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2026-04-27 焦點.元氣新聞
體力下滑、氣色差? 可能是缺乏這兩種重要微量元素
每天行程滿檔，早出晚歸是許多上班族的日常。明明前晚睡好睡滿，上班續航力卻還是很差，才過中午身體就像舊手機一樣沒了電；一整天都在和時間賽跑，壓力與外食的營養不均，讓身體提早對你發出警訊？這些疲憊感其實不是偶然，恐怕是你已經陷入「營養偏食」的危機。對於忙碌的現代人而言，營養不足的傷害是逐漸累績的，若不盡早解決這個問題，將大大影響身體健康與日常工作狀態。 現代人外食比例高，要從日常三餐中攝取完整營養並不容易。藥師曾建凱提醒，上班族想要維持體力、增加續航力，單純補充一般的維他命可能不夠，這些可能導致「營養偏食」的問題。其實大家常忽略「鋅」與「硒」等微量元素，正是維持活力不可或缺的關鍵營養素，是幫助調節身體機能的重要守門員。而這些關鍵元素如果可以從自然來源補充，則是對身體健康一個很好的選擇。藍藻(螺旋藻)向來被醫界視為高營養密度、好吸收的天然來源食物，更有21世紀「超級食物」的美譽。藍藻含高達60%的植物性蛋白質、多種維生素、礦物質等，營養組成完整。除了美國FDA、日本健康營養食品協會自1990年代將藍藻列為保健食品、日常膳食補充的來源，NASA更將其定為太空人出征時的「太空食品」，奧運組織也建議選手食物中需含20%以上的藍藻。有鑑於此，投入微藻研發50年的遠東生技，使用屏東太武山純淨的礦泉水源，培育出天然頂級的全營養微藻保健食品，並透過「細胞壁膨爆法」專利技術，來提升吸收率，且獲多項專利認證及ISO 22000、HACCP等食品品質安全認證，產品更行銷全球60餘國。透過藍綠藻的"全營養" 成分，一次補充身體所需的蛋白質、維生素、礦物質、葉綠素、胺基酸、膳食纖維等，提供有效率的全面營養補給。其中，全新上市的遠東生技「鋅級藍藻錠」含多種微藻自然來源營養素，每日食用6錠，即可攝取關鍵營養素「鋅」（約15毫克），達到衛福部每日鋅建議攝取量100%。「鋅」為人體所需的重要營養素之一，有助維持能量、醣類、蛋白質及核酸的正常代謝，並與生長發育、生殖機能，以及皮膚健康與味覺功能等生理作用相關。同時也添加微藻來源「硒」、「鉻」、「維生素B12」與「APO藍藻蛋白(藍藻胜肽)」營養成分，可協助維持均衡營養攝取，提升每天體力的續航力，支援現代人高強度的生活挑戰。 此外，遠東生技「鐵粉綠藻錠」也同步推出市面上少數能定量鐵(Fe)含量的綠藻保健品。「鐵」是人體所需的重要礦物質之一，與氧氣的輸送與利用，以及正常能量代謝相關；配方中亦含「鎂」，是幫助入睡常見的營養素之一。此外「BPO水解綠藻蛋白」，含九種必需胺基酸的完全蛋白質，加上綠藻特有珍貴成分——綠藻成長因子（CGF），以及多種植物性營養素，如葉綠素、β-胡蘿蔔素..等。搭配維生素B群（含B12）、葉酸、還有膳食纖維，全方位補充日常營養，順暢、好氣色通通來！藥師曾建凱建議：早上補充「鋅級藍藻錠」，有助維持好活力、好精神。晚上則補充「鐵粉綠藻錠」，可維持體內環保與健康，幫助每日好氣色。 無論是生活節奏緊湊的上班族、長時間照顧家庭的全職媽媽，課業繁重的學生，或是飲食選擇較受限制的素食族與銀髮族，在忙碌的日常中，都別忘了兼顧營養與健康，建立穩定且完整的營養補給，才能為自己與家人幫健康打底，更有能量迎接每一天的挑戰。遠東生技藍綠藻錠這裡買 >> https://febicotw.pse.is/8yjqav
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2026-04-23 焦點.用藥停看聽
固定用藥注意！早上4習慣恐讓藥效打折 咖啡、保健品要錯開吃
不少人早上起床就喝咖啡，接著又吃保健品，並進行一場頗具強度的晨練，但藥師艾曼紐拉奧格邦納（Emmanuella Ogbonna）表示，若為固定早上用藥者，這些看似健康的習慣，可能影響藥物吸收或作用，讓藥效變得較不穩定。對此，她也整理4個常見情境，提醒長期用藥的民眾，最好先向醫師或藥師確認服用方式與時間間隔。咖啡先等等 建議與用藥至少間隔1到2小時美國雜誌《健康》（Health）報導，奧格邦納藥師指出，咖啡因可能干擾身體對部分藥物的吸收與代謝，研究指出，影響範圍包括包括部分慢性疾病用藥（例如糖尿病等），因此她建議，如果民眾須一早服藥，建議與咖啡或其他含咖啡因飲品（例如茶類）至少間隔1到2小時，若不確定自己的藥是否會受影響，應先向醫療人員確認。保健品別同時服用 有些成分可能干擾藥效不只如此，奧格邦納藥師提醒，部分保健食品（例如膳食補充劑）可能干擾藥物吸收和代謝，進而影響藥效，此一觀點也被美國食品藥物管理局（FDA）提及。另有研究指出，中藥材北美黃連（goldenseal）萃取物也可能影響特定糖尿病藥物的吸收量，其他常見的鐵和鈣等營養補充劑，也易與某些藥物（例如抗生素）結合，進而出現療效降低的可能。她建議，若有固定用藥又常吃保健食品，最好先把正在吃的品項列給醫師或藥師評估，確認是否需要錯開時間或避免併用。早餐吃什麼也有差 牛奶、果汁、高脂餐都有影響奧格邦納藥師指出，常見早餐內容也可能干擾部分口服藥物的效果，研究也曾提及，牛奶中的鈣可能影響某些藥物（例如甲狀腺素）吸收效率，而高脂肪含量的早餐也可能降低部分藥物的療效。不過她也提醒，有些藥本來就建議隨餐服用，因此仍應以藥袋標註的事項、藥品仿單的內容或醫囑為準，有疑問就先問醫師或藥師。晨間激烈運動不一定加分 可能影響藥物吸收速度奧格邦納藥師提到，運動有助於健康，但研究直指，過於激烈的運動可能讓身體器官的血流分配改變，影響藥物吸收速度，可能導致藥效表現不如預期，民眾若正在服用心臟病或控制血壓相關藥物，建議先與醫療人員討論較適合的運動強度與安排，相較之下，中等強度運動（例如快走）可能較不會影響用藥效果。【延伸閱讀】藥留意1／7旬翁突意識模糊送急診！不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2／中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68231】
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2026-04-21 養生.聰明飲食
吃魚補腦其實搞錯了？DHA真正來源曝光：不是魚，是它！
「吃魚會變聰明」是許多人從小聽到大的說法，背後關鍵就在於魚類富含DHA。但你知道嗎？魚體內的DHA，其實並非魚自己製造的。嘉義長庚醫院前藥師、健康節目主持人簡詩敏日前在「元氣最愛問」節目中指出，生物體能將自然界中的脂肪來源轉化為所需原料，例如部分Omega-3脂肪酸可轉化為DHA。魚類之所以擁有豐富的DHA，是因為它們攝取了微藻，並在體內累積而成。換句話說，微藻，才是DHA的最初源頭。也因此，近年出現直接從微藻萃取的「藻油」，成為補充DHA的另一種選擇。相較於魚油，藻油具備植物來源、純素可食的優勢，且在人工培養環境中生產，可降低海洋污染與重金屬風險。DHA決定身體運轉順暢度到底什麼是DHA？簡詩敏從細胞科學的角度解釋，人體的每一個細胞膜主要由磷脂質組成，而DHA 是一種結構特別柔軟的多元不飽和脂肪酸。當細胞膜含有充足的DHA時，細胞膜會非常有彈性且具備高度流動性。「細胞膜的流動性就像門的開關一樣。」她生動比喻，門開關順暢，才能確保各類荷爾蒙（如胰島素、瘦素）的接受器正常運作，讓身體機能保持順暢。一旦缺乏DHA，身體被迫使用其他脂肪酸來修補，將導致細胞膜變得僵硬、不穩定，倘若這道「門」卡住，就容易引發代謝阻抗問題。為何補腦、護眼都離不開DHA？DHA的作用在某些器官上更顯關鍵，尤其是高度依賴訊號傳遞與感光功能的大腦與眼睛。簡詩敏說，大腦神經突觸末端需要大量DHA 的高流動性，來確保電子訊號能靈敏、順暢地交換。若DHA不足，訊號傳導就會變得遲鈍，讓人感到「大腦卡卡的」、反應慢半拍。視網膜是人體DHA最集中的部位之一。簡詩敏將其比喻為「底片」，DHA 能保持視網膜柔軟，使感光良好、影像清晰，並幫助延緩老化，若缺乏DHA，就像底片老化一樣，會導致影像模糊難以捕捉。除了維持神經與視覺功能，DHA在身體的修復機制中也扮演重要角色。當身體發生慢性發炎時，DHA會在體內轉化為「消退素」（Resolvins）。體內必須有足量的DHA，身體才能啟動這個自我修復機制，它的任務就像火災現場的清理員，把燒得一片狼藉的現場清理乾淨，確保發炎徹底結束，避免發炎反應持續，進一步影響身體健康。人體轉化率低 部分族群需額外補充簡詩敏提醒，人體自行將Omega-3轉化成DHA的效率不到1%，建議以下族群可額外補充魚油或藻油：- 孕媽咪：寶寶的DHA完全來自媽媽，等於一人吃兩人補。WHO建議孕婦每天至少攝取200mg DHA。若害怕魚腥味或擔心重金屬，藻油是理想選擇。- 長輩：因老化、胃口小或飲食不均而缺乏DHA，補充可幫助維持思緒敏捷。- 外食族、用腦／用眼過度者：每日高消耗，更需注意補充。- 素食者：無法吃魚油，藻油是主要替代來源。若要挑選坊間藻油，她提醒以下四關鍵：1.安全第一：選擇大廠牌、來源透明、擁有專利認證、不含重金屬的產品。2.看濃度與型態：目前高濃度藻油可達80% DHA含量。害怕吞太多膠囊的人，可選擇rTG型態（易吸收）、單顆240mg以上的產品，一顆就能滿足基本需求。3.穩定性：DHA極易氧化，必須添加維他命E或迷迭香萃取物來抗氧化，避免還沒吃就變質。4.素食膠囊：純素者要確認膠囊殼是植物性而非動物性（豬皮、牛骨）。此外，優質技術能做到膠囊內無空氣殘留，防止氧化變質。儘管補充品選擇多元，簡詩敏仍強調，最理想的方式是透過「原型食物」與「多元飲食」取得營養。DHA的重要性無庸置疑，但真正支撐健康的，仍是整體的飲食與生活型態。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／黃玉儀：核醫診療合一殲滅癌細胞
「目前晚期攝護腺癌的治療，正邁向診療合一，希望『所見即所醫』！」中華民國核醫學學會副理事長黃玉儀表示，在過去，一旦罹患晚期攝護腺癌，也就是轉移性去勢抗性攝護腺癌（mCRPC），代表癌細胞已轉移到骨骼、淋巴結等處，且荷爾蒙療法、化療都失效，治療更棘手，目前可透過鎦-177等核醫治療，精準辨識、消滅更多癌細胞，為病患增加更多存活機會。目前也擔任和信治癌中心醫院核子醫學科主任的黃玉儀說，攝護腺癌細胞有一種專一標靶標記PSMA（攝護腺特異性膜抗原），上述治療原理為運用PSMA正子掃描鎖定癌細胞，確認位置後，再用殺傷力較強的「鎦-177」（Lu-177）釋放β粒子，擊殺癌細胞，無論癌細胞轉移到骨骼或臟器，皆能達到「治療高效益、低毒性，診斷加治療合一，精準殲滅每個癌細胞」目標。在政策倡議上，黃玉儀期待未來這類治療可獲健保給付，讓治療費用不再是阻礙，也希望同位素供應鏈更穩定，保障病患治療不中斷，另外，在法規現代化方面，可與國際接軌，加速療程審核腳步，並進一步培育包括護理師、藥師、物理師等核醫人才，且吸引國際臨床試驗來台進行，讓台灣成為亞太研究重鎮。
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2026-04-17 焦點.元氣新聞
彰化推在地老化生活圈 守護長者健康
對長者而言，安心出門、順利就醫、與人互動皆是挑戰。2026年台灣已正式進入超高齡社會，健康的意義不能只停留在醫療照護，而是需要回歸日常生活。彰化縣 65 歲以上長輩已達 24 萬人，佔總人口近兩成，換句話說每五人中就有一人是長者。彰化縣長王惠美指出，縣府透過接種長者公費肺炎鏈球菌疫苗、帶狀疱疹疫苗、首創老幼共融長照衛福大樓、高齡交通安全宣導，以健康為本貫穿所有政策，打造一座高齡友善的城市。在地安養升級 迎接美好老年生活為因應高齡化與長壽化的人口結構，彰化縣推動「一村里一社區關懷據點」政策。總計共591個村里，目前已設立376個社區照顧關懷據點，並持續擴增中，期望讓長者能就近參與健康促進活動、共享營養餐食服務，達到預防失智、延緩老化與增進社交功能的目標。此外，配合中央長照3.0提升「日照中心及小規模多機能量能」政策，彰化縣也在26鄉鎮設置92處日照中心，打造社區共融照顧圈。考量多數長者同時患有慢性疾病，多重用藥的安全性已成為影響生活品質與復能成效的重要因素。縣府導入專業藥師進入日照中心，定期為長者檢視用藥情形，協助辨識重複用藥與潛在風險，補足用藥管理的關鍵缺口，進一步降低用藥風險。近年來，縣府也整合日照資源，首創「老幼共融」的長照衛福大樓。大樓內不僅設有日照中心，亦結合托嬰中心、育兒親子館與社區關懷據點，提供在地居民從0到100歲的全齡照顧服務。目前規劃中的18棟大樓，已有10棟正式啟用。強化疫苗防護力隨著年齡增長，長者免疫力下降、慢性疾病風險也提高，透過強化疫苗政策，可降低重症與併發症的威脅。自2026年起，彰化縣衛生局配合中央政策，將成人肺炎鏈球菌疫苗升級為單劑20價疫苗(PCV20)，取代過去需分別接種13價及23價兩劑疫苗的方式，接種流程更簡便，防護更完整。另外，縣府也自購帶狀疱疹疫苗，針對低收入及中低收入戶長者提供全額補助；一般長者則自付6,000元。協助長者降低俗稱「皮蛇」所帶來的神經痛與生活困擾，落實「預防勝於治療」。守護高齡交通安全 就醫更方便為減輕長者外出與就醫的交通負擔，彰化推動「長青幸福卡」，每月提供社福點數補助，從市區公車擴及臺鐵、國道客運、特約計程車乘車補助，擴大至縣內合約診所門診部分負擔及縣內觀光旅遊車資折抵，避免長輩因交通不便而影響健康的照護與社會連結。「行的安全」也是健康老化的重要基礎，針對高齡族群可能因反應力下降、服藥影響增加的風險，從「上路前評估身體狀況」、「預留反應時間」到「強化行人安全意識」，反覆提醒長者量力而為、安全優先。縣府以跨局處合作，結合社區活動中心、照顧關懷據點與老人會館等場地，邀請「路老師」深入地方鄰里，面對面進行交通安全宣導，在2025年共辦理151場次，讓安全觀念深入社區角落。彰化縣政府 廣告
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2026-04-16 癌症.抗癌新知
化療不是治療終點 而是生命起點
一聽到「要做化療」，不少人立刻浮現恐懼與疑問：「現在不是有很多新的標靶藥嗎？是不是已經很嚴重了，醫師才叫我做化療？」很多人也會擔心：「用了化療，身體不是會愈來愈差嗎？真的要聽醫師的建議做化療嗎？」其實，化療（化學治療）沒有這麼可怕，對它的恐懼多半來自不了解。化療，顧名思義就是利用化學藥物殺死癌細胞，是目前癌症治療的其中一種方式，但許多人誤以為化療是癌症治療的「最後手段」。以早期乳癌來說，化療可以在手術前使用，開刀時就可以切除得更乾淨；血癌（白血病）這類型癌症，化療常是一開始就會選擇的治療方式。所以，化療在很多狀況是「治療的起點」，並非是到了沒有選擇的時候，醫師才會建議你做化療。副作用確實是大家最在意的問題。化療藥物是針對癌細胞生長快速的特點設計，血球、口腔黏膜、頭髮這些生長周期快速的細胞也會受到影響，除了噁心、嘔吐以外，還會出現血球降低、嘴破、掉頭髮等情況。不過，現在對於化療的研究已經非常透徹，很多副作用可以使用「輔助用藥」來減輕，所以，會在藥單上看到一些化療以外的藥物出現。癌症治療已不是單一疾病的問題，副作用可能需要其他科別的醫師介入或藥師、心理師、營養師的協助。病人也會面臨身體、心理與生活層面的挑戰，問題接踵而來，病人一開始常出現否認、憤怒、討價還價、沮喪，最後才慢慢走向接受。這些心境轉換是人之常情，不一定每個人都會經歷，也不一定依序出現，但重要的是給自己時間，也讓身邊的人理解這份壓力。治療過程中或多或少會有一些不適感，不須強迫自己忍耐，主動告訴醫護人員以適時調整用藥，不僅能減輕身體負擔，也有助治療走得更長遠。化療不是放棄，而是醫療團隊為病人爭取時間與機會的重要工具。理解它、善用它，才能讓抗癌之路走得更安心。
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
代購、幫拿包裹 小心誤觸毒品重罪
近年常見「出國代購、幫忙拿包裹」的打工機會，看似只是順手幫忙，卻可能讓人一腳踏入毒品犯罪。曾有報導，一名女子為了賺取出國代購跑腿費，接受陌生男子匯款並被要求到國外領取包裹帶回台灣，所幸及時察覺異狀，否則很可能淪為毒品走私的「代罪羔羊」。在台灣，毒品相關犯罪的處罰相當嚴格，只要涉及販賣、轉讓或運輸毒品，都可能面臨重刑。我國毒品犯罪主要規範於「毒品危害防制條例」，其中最常被混淆的是「販賣毒品」與「轉讓毒品」。在日常語言中，兩者似乎都是把毒品交給別人，但法律上差異極大。「販賣毒品」指的是以營利為目的將毒品提供給他人，例如販售、交易或透過網路販毒等。由於此類行為會促進毒品流通與市場擴張，因此法律處罰最為嚴厲。依「毒品危害防制條例」第4條規定，販賣第一級毒品（如海洛因）最重可處死刑或無期徒刑；第二級毒品（如安非他命）可能面臨無期徒刑或10年以上有期徒刑。「轉讓毒品」則是指無營利目的，把毒品交給他人，例如朋友之間「分一點」、「送你一包」。雖然沒有金錢交易，但仍屬於違法行為。依「毒品危害防制條例」第8條規定，轉讓第一級毒品可處1年以上7年以下有期徒刑；轉讓第二級毒品則可處6個月以上5年以下有期徒刑。雖然刑度低於販賣，但仍屬刑事犯罪。常見但容易忽略的是「運輸毒品」。運輸是指將毒品從一地移動到另一地，包括跨國攜帶、郵寄包裹或替人攜帶行李等。若明知內容物為毒品仍幫忙運送，即構成運輸毒品罪，特別是跨境運送時，往往會被視為毒品走私。依「毒品危害防制條例」第4條規定，運輸毒品的刑責與販賣毒品相同，屬於重罪。值得注意的是，許多犯罪集團會利用「代購」、「幫忙帶東西」、「幫忙收包裹」等方式招募不知情的民眾。一旦包裹中含有毒品，即使只是代為攜帶，也可能被認定為運輸毒品。面對來路不明的委託或高額跑腿費時，一定要提高警覺。從法律角度來看，「只是幫忙拿一下」並不一定無罪。如果明知是毒品而仍協助運送，就可能構成運輸毒品罪；若從中獲利，甚至可能被認定為販賣毒品的共犯。因此，民眾在面對陌生人委託代購、代收包裹或攜帶物品出入境時，務必確認物品來源與內容，避免因一時大意而觸法。毒品犯罪在台灣屬於重罪，一旦涉入，不僅影響個人前途，也可能造成家庭與社會的重大傷害。了解毒品法規、提高警覺，才是保護自己的最佳方式。
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2026-04-12 焦點.元氣新聞
保健品開封後「乾燥劑」該不該留？ 藥師示警：9成人都做錯
許多民眾在打開保健食品或零食時，習慣將裡面的「乾燥劑」或「脫氧劑」繼續留在罐中，甚至以為把舊的乾燥劑丟進新買的產品裡能達成「加倍防潮」。藥師陳易瑄嚴正提醒，產品一旦開封，乾燥劑就應該立刻丟棄，否則恐將罐內變成「水分收集器」，導致內容物加速受潮變質。陳易瑄近日透過YouTube影片破解這項常見的保存迷思。她指出，高達九成以上的民眾不知道，食品或藥罐裡的乾燥劑在「拆封後就該馬上取出」。陳易瑄解釋，乾燥劑的設計是為了維持未開封前的乾燥狀態，但當產品開封後，每次開關蓋子都會讓外界的新鮮空氣與濕氣進入罐中，若繼續將乾燥劑留在裡面，它會像海綿一樣不斷吸收空氣跑進來的水分，反而讓環境濕度變得極不穩定。特別是針對容易吸濕的膠囊或軟膠囊類產品，留在罐內的乾燥劑無疑是加速其軟化、變質的元凶。這項衛教資訊曝光後引發熱烈討論，不少網友震驚直呼「長知識了！」、「原來我一直都在做錯的事」，甚至有民眾分享自己過去的荒謬操作，以為把吃完的舊乾燥劑蒐集起來，放進新開的保健品中，可以達成「雙倍乾燥」的神奇效果。不過，也有部分網友提出質疑，擔心若把乾燥劑直接丟掉，台灣潮濕的氣候會不會讓保健品壞得更快。針對民眾的疑慮，衛福部曾在臉書發文做出詳細說明，指出包裝內常見的保鮮小幫手分為兩種：1.乾燥劑：主要用來吸附包裝內水氣，避免膠錠食品受潮、發霉及活性下降。2.脫氧劑：負責降低包裝內的氧氣含量，以防食品氧化。然而，這兩者的防護力僅限於「未開封」的密封狀態。一旦產品開封，包裝的密封性便遭破壞，隨著反覆開關，外在的水氣與氧氣會不斷湧入，乾燥劑與脫氧劑不僅會迅速吸飽水氣、失去效用，甚至可能反過來成為污染源。衛福部呼籲，無論是乾燥劑還是脫氧劑，最安全的做法就是「產品一開封即可直接丟棄」。後續只要確實將瓶蓋鎖緊，依據外包裝標示的建議方式妥善保存（如避免陽光直射或高溫悶熱處），並在有效期限內盡速食用完畢，才是確保品質的不二法門。
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2026-04-11 焦點.元氣新聞
2026癌症論壇／篩檢、治療雙管齊下 健保署研擬放寬基因定序癌別
2026癌症論壇「AI智慧抗癌 —溫暖同行，以愛守護癌友」今天舉行，健保署長陳亮妤於會中表示，為優化癌症治療，健保署今年下半年擬擴大次世代基因定序（NGS）給付癌別。國衛院名譽研究員熊昭表示，癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型，透過大數據掌握「驅動基因」，進而設計藥物達成精準治療。2026癌症論壇今年是連續第八年舉辦，論壇從政策方向、醫療創新與AI科技應用等面向，共同勾勒抗癌新趨勢，是國內癌症政策與臨床實務的重要交流平台。議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天第二天議程加開報名，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215我國實施癌症公費篩檢，政府致力提升癌症新藥可近性，但癌症死亡率及發生率仍有改空間。陳亮妤首度公布各家醫院癌症治療成效比較，其中肺癌治療成效差距最大，五年存活率最高與最低醫院，數值差超過四成，她強調，降低癌症死亡率必須篩檢、治療雙管齊下，健保署也研擬放寬基因定序癌別，以電子病歷加速用藥審查，盼提升治療成效。為解決防癌困境，陳亮妤說，健保署2024年開始部分給付癌症次世代基因定序（NGS），幫助醫師精準使用與患者基因相應的標靶藥物，現行共給付12種癌症NGS檢測，另有七類癌症給付單基因檢測，與專家討論後，預計今年下半年將擴充給付癌別；為加速病友用藥，健保署推動癌藥事前審查採電子病歷FHIR格式，可讓審查時間從書面審查二至三周，縮短至只要半天。國家衛生研究院群體健康科學研究所名譽研究員熊昭表示，癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型。從乳房攝影到肺癌的LDCT篩檢，現今醫學已進展至透過大數據掌握「驅動基因」，進而設計標靶藥物達成精準治療。早期發現是提升存活率的關鍵。熊昭指出，美國的WISDOM Trial（Women Informed to Screen Depending on Measures of Risk）以28372人進行乳癌研究，證實個人化篩檢能減少過度診斷；而在肺癌防治上，國衛院開發「肺癌風險計算器」，結合本土癌症登記檔與台灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank），民眾輸入年紀、BMI、環境因子與家族史等資料，即可預測未來六年罹癌機率，讓LDCT（低劑量電腦斷層）篩檢更具標靶性。熊昭強調，台灣擁有覆蓋率99%的健保資料庫。可透過雲端運算與聯邦式學習（Federated Learning），實現「資料不離院、共享AI模型」的創新模式。這讓各醫療院所能在不挪動原始資料、嚴密保護隱私的前提下，共同訓練出更精確的診斷工具，讓大數據真正轉化為守護全民健康的抗癌利器。「對於早期癌症，我們外科醫師非常有信心可以治癒患者！」然而，台灣泌尿科醫學會理事長、國家衛生研究院癌研所所長查岱龍指出，以膀胱癌為例，有四分之一的膀胱癌患者一診斷即是肌肉侵犯型，靠內視鏡刮除手術已無法達到治癒、且容易轉移。針對此類患者，目前國際與台灣的治療指引都建議採「圍手術期治療」，包括手術前接受化療結合免疫治療，縮減腫瘤範圍；進行根除性膀胱切除手術，再利用小腸或大腸製作人工膀胱；以及術後接受免疫治療。經過臨床試驗已顯示，治療後可降低33%的轉移風險、降低25%死亡風險，五年存活率也可提升到約71%。查岱龍回憶，過去曾有位66歲女性患者，出現長達半年肉眼可見的「無痛血尿」，起初認為不痛而輕忽，甚至以為是發炎，等到就醫時腫瘤已到膀胱三分之一的大小，電腦斷層顯示癌細胞已侵犯到盆腔周圍組織，經圍手術期治療後，成功讓巨大的腫瘤成功縮小，在膀胱切除手術後，利用小腸重建的人工膀胱還能保持好的生活品質。「許多患者身體發生狀況時，第一反應都認為『應該沒事』」查岱龍呼籲，尤其50歲以上長輩若出現無痛性血尿一定要盡早就醫、誤信偏方。唯有早期診斷、早期治療，外科手術才能發揮最大的治癒效果，提高保留器官的機會並維持良好的生活品質。生成式人工智慧（AI）發展迅速，民眾已習慣「萬事先問AI」，癌症病友也不例外。台大醫學院副院長許駿說，臨床上常遇到民眾持由AI整理，「就診時要問的10個問題」到診間詢問，因門診時間有限，使用AI預作準備可提升醫病溝通效率，但建議病人多與醫師討論，尤其癌症臨床試驗相關決策，因資訊多未對外公開，AI分析恐有偏誤。許駿說，AI較難理解臨床試驗動機與風險，臨床試驗實際目的，包括安全性、療效測試，或為滿足上市前法規要求等，並非民眾擔心「我無藥可醫醫師才叫我參加」，參加臨床試驗後，民眾多需要額外接受常規治療以外的檢查，也可能需要檢附多種文件，建議整合副作用風險共同評估。「我們希望看到癌細胞，就能直接打擊癌細胞！」中華民國核醫學學會副理事長、和信治癌中心醫院核子醫學科主任黃玉儀表示，近年來，晚期攝護腺治療正逐漸邁向「診療合一」、「所見即所醫」趨勢，透過鎦-177等核醫治療，讓對於荷爾蒙治療、化療都失效的晚期攝護腺病患多一線生機。黃玉儀解釋，在過去，如果是晚期攝護腺癌病患，也就是轉移性去勢抗性攝護腺癌（mCRPC），往往癌細胞已轉移到骨骼、淋巴結等處，治療選項非常有效。而目前最新作法是針對攝護腺癌專一標靶標記PSMA（攝護腺特異性膜抗原），並運用PSMA正子掃描鎖定癌細胞，確認癌細胞後，再用具殺傷力的「鎦-177」（Lu-177）釋放β粒子，以達到「治療高效益、低毒性，診斷加治療合一，精準殲滅每個癌細胞」目標。黃玉儀呼籲，在政策倡議上，期待未來可推動健保給付（NHI審查），讓治療費用不再是阻礙，此外，也希望同位素供應鏈可以更為穩定，並保障治療不中斷，對於法規現代化方面，也能與國際接軌，加速審核腳步，並進一步培育核醫人才，針對護理、藥師、物理師也要展開培育工作，且吸引國際臨床試驗來台進行，讓台灣成為亞太研究重鎮。台生科暨台智雲總經理吳漢章指出，AI在癌症治療中主要扮演四個關鍵角色：首先是「早期偵測」，例如在大腸鏡檢查中，AI可即時找出息肉，提升約15%的偵測率；其次是「精準判讀」，透過影像分析與自動標註，協助醫師更快速、準確地判斷病灶；第3是「協助治療決策」，AI可進一步分析腫瘤特性，甚至預測乳癌復發風險，提供治療參考；最後是「長期追蹤」，結合穿戴裝置與個人健康數據，持續監測身體狀況，提前預警疾病風險。「AI醫療體系其實在醫療領域不容易落地。」吳漢章坦言，主要面臨三大挑戰：第一是資料能否取得與合法使用；第二是AI系統難以快速整合進各家醫院既有系統，導致導入成本高、時間長；第三是算力需求龐大，需仰賴基礎建設支持。整體而言，AI雖已展現潛力，但要真正普及，仍需仰賴資料、制度與技術環境的全面配合。
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2026-04-11 焦點.用藥停看聽
止痛藥怎麼吃效果較快？3招加速見效 但5件事千萬別做
當疼痛發作時，每一分鐘都覺得無比漫長。許多人吃止痛藥為了追求「快速」止痛，常誤入過量用藥或錯誤併用的陷阱。如何能在不傷身的前提下，讓藥效最快發揮？吃止痛藥會傷胃、傷肝、傷腎嗎？一般我們在藥局能自行購買使用的止痛藥，主要分為含乙醯胺酚(acetaminophen)解熱鎮痛劑、與非類固醇類的消炎止痛藥(NSAIDs)。食藥署衛教資料指出，含乙醯胺酚(acetaminophen)的解熱鎮痛劑，止痛劑量一天不超過4克，和其他止痛藥比起來較不傷胃。傳統非類固醇類的消炎止痛藥(NSAIDs)則較易出現腸胃及腎臟副作用，因此有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史、腎功能不良者，為使用這類止痛藥的高風險族群。短期止痛使用止痛藥，建議飯後使用，不要空腹服用，症狀消失即可停藥；長期服藥則需一定要遵照醫師指示。正常短期服用，一般不太會有傷胃、傷肝、傷腎的情況。吃止痛藥 「黃金一小時內」服藥最有效也因為多數人仍有吃止痛藥會傷身的觀念，因此總會「忍痛」忍到受不了才吃藥，這其實是錯誤的。阮綜合醫院腎臟科主治醫師林正浩曾受訪指出，以頭痛而言，一發作就服藥，效果可達 80%；若等到劇痛才吃，藥效可能僅剩 30%。把握發作後的一小時內用藥，能最有效地阻斷神經疼痛訊號，也能避免因藥效不足而反覆追加劑量。如何科學地「加快」止痛速度？而在疼痛當下，吃了止痛藥，肯定也會想「能不能讓藥效快一點？」決定藥效速度的主因在於藥物的吸收環境與配方種類，根據《health》報導，以下幾個方法，可讓止痛藥更快發揮作用。1.選擇「速效配方」：一般的乙醯氨基酚（Acetaminophen），大約1小時見效，但有些快速溶解或速效配方，可在30分鐘內見效。2.配溫水吃藥：使用溫水（非熱飲）吃藥，也有助於加快藥物在胃中的溶解速度。3.搭配適量咖啡喝：研究顯示，搭配約 100 毫克以下的低劑量咖啡因（約一杯中杯咖啡），能協同布洛芬等藥物更快發揮作用。吃 止痛藥5不原則 勿信「加速偏方」不過還是有些人會用自己的「加速偏方」，用錯誤的方式試圖加快藥效，最常見的情況就是，吃一顆覺得沒效，短時間內又連續吃。或吃藥同時喝酒，用酒精來暫時掩蓋疼痛感，這更是危險，可能造成肝、腎不可逆的損傷。南投醫院建議吃止痛藥遵循「5不原則」：1.不過量：不過量使用普拿疼指示藥品，並依照醫師或藥師指示服用。2.不喝酒：使用止痛藥應避免飲酒，因可能造成肝損害。3.不併用：不要同時服用2種以上含普拿疼藥品，以免造成肝損害，至於洗腎或是有慢性腎衰竭的病人，建議不要使用非類固醇消炎止痛藥，可能加重對腎臟的傷害。4.不空腹：長期使用非類固醇消炎止痛藥可能出現腸胃不適，胃腸出血宜與食物一起服用或在飯後服用。5.不亂買：不聽、不信、不買、不推薦。以上是安全的吃藥原則及加速藥效方法，要提醒的是，仍須跟藥師或醫療專業人員確認過服用方式，尤其有慢性病及特定疾病史的人，更不要自作主張亂吃亂用，以免出問題。【資料來源】．《health》 ．《衛福部南投醫院》 ．《衛福部食藥署》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-11 慢病好日子.糖尿病
控制血糖，乖乖吃藥就夠了嗎？慢性病管理不只是吃藥 找回健康主控權
【本文由台灣基層糖尿病學會常務理事、台中大雅長安診所院長呂國樑提供】慢性病是一段漫長而真實的人生旅程。作為在第一線深耕多年的專業人員，望著患者提著一大袋藥包離去的背影，心裡總浮現一個問題：「究竟是治好了病，還是只治了數字？」許多人不是不重視健康，而是看不懂冰冷的檢驗報告的數據、不明白為什麼必須改變飲食，甚至因為反覆的數值起伏中感到焦慮與無力。吃藥了 為什麼血糖還是忽高忽低？其實長期的不良生活型態，才是慢性病的根源。如果只靠看診、抽血與開藥，卻未伴隨生活型態的改變，用再好的藥物，還是很容易面臨血糖起伏、病情惡化的窘境。醫療照護不應只有冷冰冰的處方箋，如果缺乏衛教引導，就像擁有滿屋子頂級的「好食材」卻無「好廚師」，終究無法端出健康的佳餚。醫師開立的精準處方充其量是提供了優良教材，但最終的學習成效，往往取決於有沒有「好老師」引導。在慢性病管理的路上，成功的關鍵必須從傳統的「被動用藥」轉向「主動賦能」。在這個轉變中，專業的衛教師與營養師就是不可或缺的老師。護理衛教師解答疾病知識 提供心理支持護理衛教師是疾病知識的轉譯者，也是心理支持的橋樑，不僅要解釋糖尿病成因與併發症風險，更要確保患者正確掌握血糖、血壓的量測技巧與時機。他們化解患者面對針劑（胰島素、腸泌素）時的恐懼，手把手教導如何輪替注射部位、預防與處理低血糖。面臨控制不佳的挫折與疾病的焦慮，護理師也透過技巧，陪伴患者度過低潮，確保他們能安全、安心地執行居家自我照護。營養師解讀生冷數據 提供專屬飲食建議 營養師則是將生硬數據化為日常美味的魔法師。除了幫助患者將刻板的檢驗數據（如HbA1c、eGFR、血脂、尿蛋白等），轉化為生活中客製化的飲食建議，還能根據患者的生活作息，提供三大類營養素的份量控制與外食挑選技巧，讓飲食控制不再痛苦。營養師還能透過連續性血糖監測（CGM）與數位平台，了解患者的居家飲食紀錄，每日給予精準的回饋與建議，陪伴患者找出適合自己且能長久執行的飲食模式。慢病不只看數字 懂了才更會照顧自己正向衛教最大的價值，在於讓患者真切感受到自身能力的成長。當患者在日常的微小改變中看見進步，內心便會建立起強大的「自我效能感」，產生「我有能力照顧好自己」的信心，徹底翻轉面對疾病的態度。正向衛教的結果，讓患者不再只是單向地「被告知」，而是真正「理解」疾病，進而將理解轉化為持之以恆的動力。他們學會與疾病和平共處，在面對不可預期的數值波動時，擁有自我調整的智慧與勇氣，最終穩健地走向健康。加入糖尿病P4P方案 併發症發生率遠低於未參與者支撐這套模式在台灣穩定運作的基石，正是「糖尿病醫療給付改善方案（P4P）」。這項方案將衛教的無形價值轉化為真實的健康數據。根據健保署統計，穩定參與 P4P 照護的患者，高達 73.9% 能在一年內顯著改善糖化血色素；更驚人的是，參加照護的患者併發洗腎（透析）的發生率僅 0.2%，而未參與者竟高達 11%。這份鐵錚錚的數據證明：完整的團隊衛教介入，能大幅降低併發症風險，並為健保省下龐大支出。藥物決定了慢性病治療的下限；但「正向衛教與自我管理」，才真正決定了復原健康與生活品質的上限。要維持高品質的照護，需要政府的支持與民眾的認同。唯有落實正向衛教，引導患者建立正確的照護思維，才能真正幫助他們找回健康人生的主控權。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動 全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了！ 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行，「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程，除了步行與久站，還有不固定路線的「急行軍」，極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後，最常見的就是腳部傷害與肌肉問題；若行進中未做好防曬及補充足夠水分，容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示，無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境，動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險，因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗，稍有不慎，從腳底起水泡到心肌梗塞，嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗，童敏哲說，長時間徒步、氣候變化與人潮壓力，使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者，卻在短時間內行走數十公里，在高溫下活動，人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張，增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事，最考驗的就是體力，藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說，四月天氣悶熱、潮濕，不論是跟著媽祖走多久，都必須付出許多體力，因此，民眾應及早準備隨身攜帶藥品，包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布，以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥，以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示，水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」，因為鞋子不合腳或長時間摩擦，容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外，長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎，影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯，沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走，只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初，白天高溫曝曬，加上人潮擁擠、補水不足，中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出，許多民眾出現頭暈、噁心、無力，卻誤以為只是疲勞，繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶，搭配電解質飲料以防中暑，每小時補充一次，以免身體脫水。童敏哲指出，進香者不乏高齡者與三高患者，長時間行走、體力透支與溫差變化，可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中，「心血管疾病發作」也是主要事件之一，有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓，若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等，可能是心臟病發作，應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒，進香過程中，體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要，如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充，或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充，以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多，也應注意食安問題，盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物，吃東西前、如廁後都要記得洗手，或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕，迄今報名人數已破45萬人，創下歷史新高。童敏哲說，為避免長時間行走發生腳傷，出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是，選擇適合走路的鞋子，千萬不要為了遶境買新鞋，易磨腳破皮流血；另搭配厚襪或五指襪，減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色，但也伴隨一定風險，包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道，引發氣喘或過敏。童敏哲提醒，應留意飲食安全及用餐環境清潔，尤其小心存放過久的便當或結緣點心，若衛生條件不佳，易導致腸胃炎，務必吃熱食、勤洗手，備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-10 ESG.健康永續行動家
從急性照顧轉向高齡醫療！台大金山醫院照顧在地長者 蔡兆勳脫下白袍走近民宅
廿年前，為服務北海岸居民急性醫療需求，金山醫院成立，但因居民少、服務量低，經營屢陷困境。台大醫療體系於十五年前接手，挹注總院資源及人力，台大醫院金山分院院長蔡兆勳指出，隨金山在地人口結構改變，我國進入超高齡社會，今年將興建第二醫療大樓，擴大復健空間、設立住宿式長照機構，落實醫養合一，一條龍式照顧。因應人口老化 台大金山分院轉向長照、社區醫療早年新北市金山地區醫療資源稀缺，民眾如發生心肌梗塞等急症，需送往淡水、基隆救治，過程有如與死神搶命，相當驚險。因核二廠設立在金山，民眾要求政府設立醫院回饋居民。蔡兆勳說，醫院雖建立，但前五年虧損嚴重，負責經營的民間醫院不斷轉換，最終由台大醫院接手，去年為台大醫院金山分院改制十五周年。蔡兆勳指出，金山分院雖有總院資助，並派總院醫師支援開診，加上政府各式計畫性預算支持，財務仍「很難打平」。作為院長，他也要扮演募款者，向周邊民間非營利組織募款，即便如此，服務民眾初心不改。金山年輕人口外流，當地多為長者，人口老化，院方也逐漸調整服務內容，從急性、旅遊醫療，轉向長照、社區醫療。台大金山分院服務北海岸萬里區、金山區、石門區及部分三芝區區民。蔡兆勳說，目標是照顧好這四區居民健康，他的宗旨是醫療照顧必須有深度，不僅治療病人器官系統健康，也關照民眾心靈，促進心理健康、推動社交活動；同時必須有廣度，人不可能獨處，須從全家、全社區觀點，增加居民社會互動，這也能提升健康。台大金山分院一樓大片空間為醫院復健室，設有各項復健器材，白天可見許多長輩在物理治療師引導下，從事各項復健活動。醫院大廳設有「社區資源中心」，供民眾諮詢各項醫療及預防保健服務，凸顯台大金山分院作為社區型醫院經營特色；另設有失智症共照中心，由周邊區域衛生所轉介的失智病人，由中心進行個案管理。台大金山分院著重社會責任，蔡兆勳說，歷經多位院長努力，已購得醫院旁土地，今年六月底將動工興建第二醫療大樓，主要照顧民眾長照、復健需求，一樓規畫為營養室廚房，二樓設置復健室及健康管理中心，三、四樓成立住宿型長照機構，五、六樓則為員工宿舍，樓層規畫核心是考量高齡社會強調「醫養合一」。金山醫院目前並無配置廚房，蔡兆勳指出，醫院建設初期，考量在地病人即使住院，也多由家屬準備吃食，習慣吃自家烹製料理，如今邁入超高齡社會，民眾重視營養調配，醫院需設置營養室，服務病人，提供營養均衡、符合長者需求的餐食，也可提供留宿員工伙食。蔡兆勳指出，金山長照資源不足，早年長輩多不願入住長照機構，如今長輩觀念轉變，因兒女遠赴市區工作，在機構居住總比獨居好，住宿型長照需求增加，醫院設置住宿型長照機構，讓長輩在地安老；而高齡化也帶來復健需求，現行醫院復健空間雖寬敞，但民眾需求高漲，因此在新大樓中也保留區域作為復健室使用。蔡兆勳表示，金山分院已設有失智共照據點，未來復健、健檢量能增加，住宿型長照機構加入，可讓醫院落實「醫養合一」的高齡照顧理念，加上居家醫療、安寧緩和及遺族悲傷關懷等既有服務持續拓展，可讓醫院「一條龍式」照顧在地民眾。蔡兆勳家住台北市，至台大金山醫院時，多與同仁、病人一起搭乘「醫療巡迴車」，若無其他安排，多留在醫院宿舍減少通勤，在台北市台大總院活動時，也多騎單車上下班。他生活單純，長期茹素，維持運動習慣，院長辦公室電燈分階段開啟，人較多時才會全開，且醫院內設置斷電系統，避免同仁忘記關燈，同時，逐步汰換院內老舊空調系統，盼能節省用電。脫下白袍走近民宅 推動居家醫療納牙科團隊台大金山分院照顧在地居民，提供的醫療服務含括搖籃到墳墓，院長蔡兆勳說，除了住院，為了符合居民在家中也能接受治療的期待，居家醫療是非常重要一環，全力推動出院準備到居家醫療，近期更將居家醫療領域推廣至執行上相對困難的「牙科」，牙醫師帶上團隊、扛起設備走入居民家中為長者看牙。蔡兆勳是安寧緩和專科醫師，他分享，擔任住院醫師時，照顧一位四十多歲肝癌末期女性患者，患者因肝臟腫瘤大，只能躺臥輪椅，他每天挪出時間推她到院外曬太陽。病人離開後，她的父親將病人生前交代贈送的領帶交給他，讓他很受鼓舞，「其實我沒有做什麼，只是陪她聊天說話，這件事時時提醒我，醫療的核心是關心、是病人感受。」理念延續至今，蔡兆勳在金山分院推動最困難的牙科居家醫療。牙醫師到病人家中看牙，不像醫師戴上聽診器即可，必須扛上多種器具，重如行軍，且高齡臥床病人在治療時容易嗆咳、躁動，尤其失能病人吞嚥功能不佳，治療風險更高，因此人力要足，除牙醫師，還需配置護理師、助理，治療過程中穩定病人肢體，避免意外。蔡兆勳指出，由於沒有立即危險性，牙科在居家醫療中常被忽略，但不少失能臥床病人有牙口問題。即便每次出動帶上大隊人馬，還須司機駕車，要花油錢成本，有時一整個上午只能看一至二位病人，但對醫院而言，推動牙科居家醫療是實踐社會公益，不可以成本考量。居家醫療為台大金山分院特色，蔡兆勳說，該院設居家護理所，由七名居家護理師、五位家醫科醫師，及社工、營養師、心理師組成團隊，收案二百位病人，從不能出門但需穩定更換管路的病人，至重症臥床需使用呼吸器患者，還有居家安寧醫療，他經常帶隊外出看診，脫下白袍，「我看起來就是鄉親！」對於居家安寧醫療，蔡兆勳說，除了陪伴病人與家屬走過生命末期的歷程，協助完成人生最終心願，當病人往生後，護理師主動追蹤家屬悲傷調適，透過居家訪視、舉辦遺族關懷活動等持續追蹤，家屬彼此討論，分享生活適應情況，「不是人走了就沒事，仍持續關心家屬。」開設廿四小時急診、推展居家醫療均需要人力，近年醫療人力出走，台大金山分院遠在偏鄉，多少受到衝擊。蔡兆勳指出，十五年前台大總院人力充足，可派人支援金山，如今連總院人力均吃緊，金山分院也遇醫檢師、藥師、護理師人力不足困境，為確保民眾醫療需求，急診室不能關、居家醫療也要持續，院方設法透過蓋宿舍、改善環境，盼招募更多同仁。院長帶頭參加遶境 健康促進先取得居民信任台大醫院金山分院重視在地居民身心靈照顧，依公共衛生「三段五級」原則，推動前端健康促進、疾病預防。台大醫院金山分院院長蔡兆勳說，在地長者對接種疫苗等健康促進事項接受度低，他帶頭參加鄰里媽祖遶境、金山地瓜節等活動，平日多與當地里長、居民交流，傳遞健康觀念。蔡兆勳指出，要長者出門打疫苗、接受癌症篩檢等絕非易事，為此，他帶領醫院走入社區，參加各項活動，也在社區大學舉辦衛教宣講活動，為更融入當地居民，醫院每年都參加當地媽祖遶境活動，包括最盛大的金山慈護宮「二媽回娘家」遶境活動。二媽回娘家為金山最大盛事，蔡兆勳說，遶境典故為野柳一帶，曾有居民駕船出海，找不到回家方向，最終發現一處亮光指引，發現是媽祖神像發光，於是將神尊請回供奉，每年回娘家活動，便是媽祖神尊回到最初被發現的岩石洞。蔡兆勳說，院方年年派員參加，與在地民眾融合在一起，培養感情，「醫院高高在上，民眾不願意來，對醫院有信任感才能增加民眾到醫院機會。」除二媽遶境，金山地瓜節也是當地重要活動，蔡兆勳和醫院同仁一起參與「控窯」活動，走進社區活絡感情，「健康觀念傳遞不易，有感情才好講話」，除疫苗接種，醫院也推動慢性病防治衛教、癌症篩檢等，盼避免長者罹病後失能，這類教育宣導要順利推動，必須仰賴平日裡多與社區居民「搏感情」。為推展社區醫療服務，蔡兆勳指出，金山分院設有「社區服務時數積分」，不論是行政人員、各職類醫療人員，只要參加醫院各項活動，走進社區服務病人或參與健康促進宣講等，都能累積時數，作為個人績效指標之一，雖然醫院規模不大，受限經費規模無法花大錢，但仍希望帶動同仁用心參與社區醫療服務。蔡兆勳小檔案1967年次 59歲專長：家庭醫學、安寧緩和醫療、老年醫學現職：台大醫院金山分院院長台灣老年學暨老年醫學會理事長台灣家庭醫學醫學會副理事長台大醫學院醫學系家庭醫學科教授台灣安寧緩和醫學學會常務理事台灣國際醫療保健醫學會理事台灣臨床佛學研究協會常務理事財團法人佛教蓮花基金會董事財團法人大地之愛癌症基金會監察人中華民國防癌篩檢中心醫療財團法人董事經歷：台大醫院家庭醫學部及緩和醫療科主任台大醫學院家庭醫學科主任台灣安寧緩和醫學學會理事長台大金山分院ESG重要實踐2026年1月：洗腎團隊獲「友善就醫標竿競賽」創意組佳作2025年12月：電子公文系統正式上線 2025年11月：「偏鄉醫療愛不停歇─完善出院準備服務」獲第28屆SNQ國家品質標章2025年8月：與台灣永續能源研究基金會共同簽署「醫院永續發展倡議」2025年6月：「北海岸社區連續性整合醫療—全人、全家、全社區的照護模式」獲第21屆遠見ESG企業永續獎暨第一屆醫療永續獎公益推動組績優獎2024年12月：「居家照護新典範—以人為本連續性整合式居家照護模式」獲國家生技醫療品質獎銀獎(資料來源／台大金山分院、製表／林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2026-04-06 焦點.杏林．診間
醫病平台／當照護成了制度──長照體系裡，沒人聽見的孤寂
編者按：本週的主題是「如何照顧失智病人」，分別由三位不同年紀與專長的作者分享他們的心得。一位藥學實習生由長照體系裡沒人聽見的孤寂，寫出她的看法。一位自稱為「助人工作者」說出對年長病人談健康的幾個關鍵，包括不急著說服、先理解他們的恐懼，用病人熟悉的語言溝通。一位諮商心理師由「失智症精神行為症狀」，分享照顧失智症病人的心得。診間門被緩緩推開，映入眼簾的是一幅充滿反差的畫面：一位理著俐落短髮、左耳戴著三個耳骨釘、年紀略長我幾歲的年輕男子，推著輪椅上年過耄耋的阿伯走進來。那一瞬間，我不自覺在心裡替他們編織起一段祖孫情，暗暗感嘆原來現在還有這樣願意陪長輩看診的年輕人。直到男子開口說明自己其實是長照人員，平時主要照顧的是阿伯的女兒，而這次正是因為資訊落差，才發生餵錯藥的情況。診間裡那份原本被我誤認為的溫馨親情，實際上卻映照著高齡社會下，由陌生人交織而成的照護網。阿伯的身體彷彿一張寫滿紅字的成績單：末期腎病前期、心肌梗塞術後、高血脂、糖尿病前期。這張成績單化成了十二種藥物，橫跨三個科別，藥袋層層堆疊，沉甸甸地放在阿伯那雙曾經歷過風浪、如今卻顯得有些無力的腿上。藥師在診間裡專業而耐心，用最直白的語言與長照人員溝通，解釋不同利尿劑各自的作用，提醒水腫時反而要適度補充水分，也從檢驗數值的細節中，點出阿伯在飲食上需要留意的地方。阿伯安靜地聽著，時而點頭、插上幾句話，眼神裡帶著一種明白事理卻又略顯蒼涼的疏離感——這些醫學語言圍繞著他，卻彷彿與他的世界隔了一層距離。直到諮詢結束前，藥師輕聲問了一句：「阿伯，你有沒有什麼問題？」阿伯像是終於輪到自己上場，語氣忽然振奮起來：「有嘞！問題可多了。」接著，他談起二十多年前在上海浦東的往事。那是他意氣風發的年代，身旁有秘書隨行，事業正值高峰，卻在異地突發急性心肌梗塞。他細細描述，當年那間以心臟科聞名的醫學中心，醫師如何面對他那幾乎完全阻塞、連支架都無法放置的血管。診間裡，醫學的效率最終還是委婉地打斷了這段上海往事。這段上海往事被溫和地打斷，藥師叮嚀阿伯要顧好現在的心臟，盡量守住剩下的腎功能，把重心放在如何服藥與日常照護上。阿伯聽完，只是淡淡地、禮貌地應了一聲：「了解。我剛才只是想，或許該把以前的病史說清楚。」那一瞬間，我捕捉到他眼神裡一閃而過的寂寥。目送阿伯被那位長照人員推離診間，我不禁想起自己的家人。家中長輩，有的兒孫繞膝，有的至今仍是孤身一人。我曾向媽媽感嘆，自己雖然不喜歡小孩，也沒有生育的打算，卻在看到單身的姨婆們只能依賴姊妹照顧，甚至等姊妹年老後，身邊只剩看護的景象時，心裡仍會湧上一股說不出的悲哀。然而媽媽只是平靜地說，就算有了孩子，孩子也會有自己的人生選擇，不一定能陪在身邊，她和爸爸從不期待我和弟弟為了照顧他們而停下腳步。那番話聽得我心裡一陣發酸。我想起小時候，媽媽替我洗澡時，曾半開玩笑地問過：「如果我老了，妳也會這樣幫我洗澡嗎？」當時的我毫不遲疑，大聲回答：「會呀！」媽媽只是笑了笑。而現在的我，卻再也無法如此爽快地給出承諾。隨著年歲增長，才逐漸懂得生活裡那些難以迴避的限制與現實，許多曾以為理所當然的溫柔回應，在長大之後，變得遙不可及。走出診間時，我忽然意識到，在阿伯那段長長的訴說裡，他或許並不期待任何醫學上的解答。他只是希望有人願意聽他說話，看見那副逐漸衰老的身軀裡，仍藏著一個曾在浦東街頭叱吒風雲的靈魂。這份平行於病歷之外的記錄，輕輕觸及了一位老人對尊嚴的渴望，也映照出我們在面對老去與責任時，那份清醒卻無從回應的無力感。
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2026-04-06 焦點.元氣新聞
寵物用藥7月新制 防檢署：開放獸醫預備人藥
寵物用藥管理新制將於七月一日正式上路，規定同時供人與動物使用的藥品，須由藥商登錄為「動保藥品」後，方可販售給動物診療機構。獸醫界與飼主憂心，制度銜接不及恐造成臨床用藥短缺、延誤治療。防檢署表示，已啟動跨部會溝通，將於十日召開會議，研議修正草案與配套措施。新制將於七月上路，但多項急救用針劑、醫用氧氣登錄不如預期，外界擔憂，寵物於手術或急診時恐無藥可用。對此，防檢署副署長傅學理表示，新制開放獸醫師可預先儲備人用藥品機制，另擬增訂獸醫師（佐）得開立購藥證明，預先儲備必要的人用藥品於動物醫院。此外，擬定配套配送機制，讓動物醫院取得手術用的醫用氣體，確保急診動物能在黃金時間內獲治療，另透過獸醫師公會全聯會，鼓勵供應商將醫用氧氣瓶等登記轉為動保用藥。食藥署長姜至剛表示，寵物用藥新制屬於農業部防檢署權責，考量人用藥品流向管理及整體藥品供應韌性，建議防檢署積極鼓勵藥商申請動物保護藥品。藥師公會全國聯合會副秘書長李懿軒表示，新制核心在於將過去可由獸醫直接使用的人用藥品，納入更嚴謹的管理架構，透過「動保藥品」登錄制度，建立來源可追溯、用途明確的供應體系。實施後，將可補強長期以來人用藥跨用於動物醫療的灰色地帶，提升用藥安全與管理透明度。
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2026-04-02 醫療.消化系統
防幽門螺旋桿菌感染 45歲以上公費糞便抗原檢測
幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌，感染幽門螺旋桿菌後可能無不適症狀，但也可能出現胃酸過多，併發胃炎（90%）、胃潰瘍（10%）、十二指腸潰瘍（10%）等疾病。若發生慢性胃炎又沒有接受治療，隨著病程進展可能產生萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生等癌前病變，導致胃癌發生。研究發現，幽門螺旋桿菌感染者發生胃癌風險為正常人的6倍，約90%非賁門胃癌是由該菌引起。幽門螺旋桿菌可經口傳染，家人間的相互傳染是重要傳播途徑，多數感染者可能在孩童或青少年時期受到家庭內的帶原者傳染，尤其是帶有幽門螺旋桿菌的母親將此菌傳播給子女的風險更高。台灣幽門螺旋桿菌感染盛行率，20歲以上成年人為30%，孩童與青少年為10%，如能盡早針對幽門螺旋桿菌感染進行篩檢與治療，可降低胃癌風險。臨床篩檢方式，除透過消化道內視鏡進行切片檢查外，還包含碳13尿素吹氣法、血清學檢查及糞便抗原檢測法等非侵入性方式，政府今年1月1日起全面提供45歲至74歲民眾，可終身進行1次「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」的公費檢查服務。若篩檢出幽門螺旋桿菌陽性，後續將依據感染者的併用藥物、過敏史、抗藥性報告及用藥依順性等多種評估面向擬定藥物治療計畫，像選用口服之含鉍劑（Bismuth）四合一療法、非鉍劑四合一療法、含克拉黴素（Clarithromycin）三合一療法等多種藥物組合治療。部分民眾在用藥期間可能會產生輕度到中度副作用，如頭暈、惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不佳等，醫師會追蹤病人用藥後反應，適時調整用藥。民眾用藥後如有任何疑慮皆可向醫師與藥師諮詢，確認用藥注意事項。像鉍劑服藥者，可能會出現排便顏色加深狀況，甚至解黑便，此為鉍劑經人體代謝後的正常變化，用藥者可多加留意相關警語；服用克拉黴素者，應避免併用史他汀（Statin）類降膽固醇藥物與食用葡萄柚，以免影響藥物代謝，增加副作用風險。民眾完成治療痊癒後，也須注意改善個人生活及飲食衛生習慣，才可以降低再次感染幽門螺旋桿菌的風險。
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2026-04-01 醫療.巴金森病
巴金森病中後期會吞嚥困難嗎？照顧者最需要知道的五件事
巴金森病會影響運動控制，當咽喉或口腔肌肉控制不佳，就容易出現吞嚥困難的情形。本文整合復健科醫師、語言治療師、藥師及營養師的專業建議，從警訊辨識、飲食質地調整、藥物影響到日常吞嚥訓練，提供照顧者完整的居家照護指引。巴金森病會導致吞嚥困難嗎？「我想請問，家中長輩吃東西沒問題，喝東西有時候沒有問題有時候有問題，甚至前面兩口的水都喝的下去，第三口就含了嘴巴，怎麼樣都吞不下去，最後就吐出來或是流出來。我真的非常不理解到底是為什麼，想請問有人有這個問題嗎？到底要怎麼解決？感謝」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是巴金森病友「不配合」，而是巴金森病影響吞嚥功能的真實樣貌。巴金森病屬於神經退化疾病，像「指揮系統失靈」，影響吞嚥動作的計畫與協調。巴金森病和吞嚥的關聯是什麼？要理解為什麼巴金森病會造成吞嚥困難，得先認識吞嚥這個動作有多複雜。食物從放進嘴裡到進入胃，需要完成四個步驟：1.口腔準備期：透過牙齒、唇、額、頰等部位協調咀嚼，將食物變成食團2.口腔期：由舌頭將食團向後推送，引發吞嚥反射3.咽部期：啟動吞嚥反射將食團推進食道，同時聲帶緊閉，防止食物進氣管4.食道期：食物通過食道上方，進入胃部這四個步驟必須「一氣呵成」，大腦發號令、神經系統傳遞、肌肉精確執行，三者缺一不可。而巴金森病的核心問題是多巴胺神經細胞退化，影響運動控制，雖然手部、咽喉或口腔的肌肉本身功能正常，卻無法連續流暢地完成吞嚥動作。罹病初期就開始訓練吞嚥功能，避免隨病程進展出現吞嚥困難、營養不良問題，不必等到已經頻繁嗆咳才介入，預防性的吞嚥訓練愈早開始愈好。延伸閱讀：藥效變短、憂鬱又失眠，有解嗎？巴金森病治療問題全攻略吞嚥困難有什麼症狀，照護上要留意什麼警訊？ 吞嚥困難的常見症狀，包含吞的時候容易嗆到或咳嗽、喉嚨有異物感或疼痛、進食速度明顯變慢、食物老是殘留在口中或喉嚨、出現體重下降或營養不良。照顧者可留意有無以下情形：1.嗆咳頻率增加，像是喝湯、水等液體食物時頻繁嗆咳，或一周嗆到三次以上。2.口水變少，或是控制變差晚上睡覺時被口水嗆到。3.開始慣性挑食，只選擇較軟、好咬好吞的食物，或是平常喜歡吃的食物變得不愛吃了。4.吃飯時間拉長或食物吃不完，一口食物需吞兩三次。5.吃飯後口中還有食物，或是食物掉出嘴巴。6.用餐後說話出現痰音、水泡聲（像喉嚨有痰或有水咕嚕聲），或持續咳嗽。7.不明原因體重減輕。臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙學會常務監事王亭貴提醒，如果出現上述這些症狀，特別是伴隨反覆性肺炎或不明原因發燒，一定要儘快就醫，因為可能是食物誤入氣管的「隱性誤嚥」，嚴重會導致吸入性肺炎。巴金森病友有吞嚥困難，該怎麼照顧？吞嚥困難輕則嗆咳，重則可能出現「隱性誤嚥」，也就是食物進入氣管卻沒有引發咳嗽反應，引發肺炎甚至危及生命。由於會有明顯症狀，照顧者不能等到「嗆到再處理」，而是要主動建立防範機制，有幾個方法可降低隱形誤嚥的風險：1.用餐時專心、飯後不躺下吃飯時環境盡量安靜，避免邊吃邊說話，每口食量不宜過多；且每次進食後，保持坐姿或半坐臥至少30分鐘，不要立刻躺下。2.依吞嚥能力調整飲食質地當巴金森病友出現吞嚥困難時，許多人第一個反應是「把食物打成泥」。這樣做看似安全、方便，但並不一定是最好的照護方式。輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉提醒，這樣做可能會讓巴友覺得很沮喪，降低進食的意願，甚至加速退化。面對吞嚥問題，應先評估巴友適合的食物質地等級。在全球，已經有一套被廣泛推廣的標準可以依循，那就是「國際吞嚥困難飲食標準化倡議」（IDDSI）。它將食物和液體依軟硬度與稠度，分成不同等級；國健署也已將IDDSI相關資料整合進「健康99」網站，提供民眾參考。另外，另一個重要原則是「均質」。同一道菜裡的所有食材必須一致，不能有軟有硬。比方說，茶碗蒸若混入玉米粒或香菇片，雖然蒸蛋很軟，但顆粒會造成嗆咳風險，不適合咀嚼困難的病友。3. 留意藥物對吞嚥的雙重影響容易引起口乾、進而影響吞嚥的藥物，包括：•利尿劑：幫助身體排出多餘水分，但可能讓口腔變乾燥。•抗乙醯膽鹼藥物：這類藥物可治療巴金森病的靜止型顫抖，會抑制神經傳導、減少唾液分泌。•鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥物：有些巴友合併憂鬱症，長者晚上服用後，白天可能還殘留睡意，進食時精神不集中，吞嚥更容易出錯但臺大醫院老年醫學病房藥師傅至敏、楊秀俐也提醒，藥物影響吞嚥有時序性：若症狀是在開始服用某種新藥後才發生，就需要特別注意，並與醫師或藥師討論是否調整劑量或換藥。延伸閱讀：飲食質地調整 不只是把食物打成泥巴金森病友可以做什麼吞嚥訓練？「吞嚥訓練」並不是千篇一律的動作，不必等到出現吞嚥困難才開始訓練，日常保養就能減少因老化或疾病導致吞嚥功能突然明顯退化的風險。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會推薦以下三個日常吞嚥保健動作，每個動作重複 10 次以達到運動效果：1.大聲說「厚克～～～」：用力而清楚地把「克」音延長 4 秒。這個動作能強化咽部肌肉，讓吞嚥時的關鍵肌群保持力量。2.伸舌頭吞口水（Masako 運動）：舌頭伸出後，輕輕咬住，接著做吞口水的動作，可以鍛鍊舌根和咽部肌肉，有效降低食物殘留在咽喉的風險。3.用力吞嚥：每次進食或吞口水時，嘴巴閉緊、舌頭和喉嚨有意識地用力吞，強化整體吞嚥肌群。日常吞嚥動作往往缺乏力道，「用力吞嚥」是隨時可做的練習，讓咽喉肌肉持續保持訓練狀態。此外，大聲說話、唱歌都是無形中很好的吞嚥練習，多聊天、多開口，本身就是一種吞嚥保健。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」Facebook 社團，照顧者真實提問案例•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q06（為什麼會出現咀嚼吞嚥困難？）、Q07（吞嚥訓練是什麼？）、Q09（神經疾病導致的吞嚥困難）、Q20（飲食質地 IDDSI 分級）、Q21（讓食物變軟的方法）、Q22（讓食物變稠的方法）、Q27（藥物影響吞嚥）📖 想了解完整的吞嚥照護知識？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-03-30 焦點.元氣新聞
台大醫院CT檢查爆滿！恐是放射師不足所致 最新預招僅募到「個位數」
近日，台大醫院門診貼出公告，電腦斷層（CT）檢查排程說明指出，因總院檢查排程較為緊繃，總院、癌醫分院及北護分院名額已滿。外界直指，此與台大醫院放射師人力不足有關，對此，台大醫院發言人陳彥元說，目前總院放射師人力101人中缺額2人，相關檢查都仍在進行；但因應五月開幕的健康大樓正預召所需22名醫事放射師，現在僅召募到個位數，持續召募中。關於放射師人力問題，近日於台大醫院官網上，影像醫學部正招募院聘醫事放射師22人，是否凸顯放射師人力不足。陳彥元說，官網所指22人，為因應5月即將開幕的健康大樓，因其中有2台電腦斷層、2台磁振造影，目前正在預召所需人力，現在召募情形僅個位數。台大CT檢查壅塞，外界認為與放射師人力不足有關。醫療改革基金會執行長林雅惠說，何止放射師，包括藥師、護理師、呼吸治療師、醫檢師等，各類醫事人員都出現人力短缺，衛福部今年也將公佈醫事人力量能評估報告，但衛福部不應只有紙上作業，應從修正人力標準，否則暴增的檢驗量能只是把第一線的醫事人員推向更崩潰的邊緣。「公立體系醫院電腦斷層（CT）檢查爆滿，完全是供需問題，更是公立醫院的痛。」放射線醫學會名譽理事、台北榮總影像醫療部主治醫師郭萬祐說，國人自我健康意識覺醒，大家都希望獲得更好的檢查、治療，導致CT檢查量能增加，且現在檢查儀器先進，檢查影像高達數百張、數千張，加上放射科人力不足，病人等待檢查時間相對延長，醫療機構無法滿足民眾的期待。郭萬祐說，以往一位病人看診時間，約為10至15分鐘，但現在檢查影像多，看診時間長，無形增加放射人力的負擔，而如今大家追求生活品質、薪資待遇下，且公立醫院薪資彈性，不如私立醫院隨時調整，放射師更不願意到公立醫院服務。一位不具名放射師說，現在百工百業，工時、薪資透明，以放射師來說，每天工時8小時，公立醫院薪資待遇約4萬至5萬元，如以月薪5萬元計算，合併年終等各類獎金、津貼等，年薪約為70多萬元，但私立醫院有望上看百萬，導致公立醫院招募不佳。郭萬祐表示，目前醫療科技進步，未來判讀檢查影響可以藉由人工智慧(AI)輔助，但那是未來的願景，且須持續投入財力、物力，以建立相關建設、培養AI等，因此，目前還是處於陣痛期，仍希望AI判讀時代早一些到來。不過，民間監督健保聯盟發言人滕西華說，醫療體系能馬上知道醫事人力不足，原因是病人會立即反應「看不到病、等不到檢查」，但現在因應人力短缺的做法就是加薪，可是效果十分有限，政府面對少子化、人力短缺問題，並沒有做好準備，建議應針對醫療等特定產業規畫策略，如延後退休年齡、退休人力再應用等，才能解決人力不足問題。
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
頭暈卻拿到治療心律不整藥！高市衛生局去年共開罰11件「給錯藥」
高雄市政府衛生局去年共查獲11件藥袋內容與處方箋不符案件，有藥師誤將治療眩暈藥調劑開成心律不整藥方，或將抗過敏藥調劑給成治療末稍血管循環的藥，提醒民眾領藥時務必落實「核、檢、詢」三步驟，以免承受不必要的健康風險。去年11件違法案件中，最常見的是交付藥品種類錯誤或藥品數量與劑量錯誤，如有藥師把處方箋記載藥品為一次2粒（共18粒），錯誤調劑成一次1粒（共9粒）。經查都是藥師交付藥品時，未再次核對處方箋、藥袋內容、藥品種類及數量。此類現象依違反藥事法的一定作業程序規定，處新台幣 3萬元罰鍰。藥品調劑錯誤部分，有藥師誤將胃藥（輕瀉劑）換成鎮靜精神藥物，也有人將心血管藥物與其他藥品混淆，如將治療暈眩藥物交付成治療心絞痛的血管擴張劑，誤用可能影響血壓。此外，也有藥師誤把兒童用解熱鎮痛藥調劑交付為鎮咳劑。衛生局強調，為確保用藥安全，民眾領藥時必須核對資訊（核）、檢查內容（檢）、諮詢細節（詢）。領藥後應養成核對藥袋再服藥習慣，並遵照醫囑完整服藥、依據說明妥善保存，切勿擅自停藥或更改劑量。市民若對藥品副作用或交互作用有任何疑慮，應主動諮詢專業藥師，多一分核對、檢查與溝通，就多一分用藥安全保障。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
健保藥價調整機制擬檢討 長庚執行長游進邦：藥品經濟效益低落是缺藥常見主因
總統賴清德日前表示，俗稱「砍藥價」的藥價調查（DET）機制將研議暫停3年。這場由國家最高層級發起的藥價保衛戰，顯示「藥品韌性」已正式升格為國安課題。長庚醫療財團法人行政中心執行長游進邦表示，台灣缺藥的常見原因之一是『經濟誘因不足』：當健保支付價格長期下修、利潤空間被壓縮，廠商可能基於產能配置與市場策略，降低供應量甚至退出市場。缺藥不僅是「領不到藥」，更可能導致「無法手術」游進邦指出，缺藥的常見原因之一在於經濟誘因不足，台灣藥品市場僅2,300萬人，規模本就有限，加上健保藥價年年調降，當藥價跌至業界俗稱的『地板價』（價格已接近或低於維持供應的合理成本），廠商發現生產效益低於預期，甚至不如將產能挪去生產其他更具價值的藥物時，就會選擇讓藥品退出市場。許多人認為缺藥只是換個牌子吃藥即可，但在臨床第一線，缺藥可能導致治療延誤或替代用藥風險上升，嚴重時影響病人安全。長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長陳玉瑩，以手術常用的沖洗用生理食鹽水為例，一旦供應吃緊，清創、沖洗、止血等必要處置會受到影響，急診或緊急手術可能因此延誤，病安風險也會上升。長庚體系的應對之道，12院區的「智慧化監控」面對波詭雲譎的國際供貨環境，長庚醫療體系展現極高的管理韌性。游進邦指出，長庚的管理核心在於「讓風險在發生前被看見」。透過整合旗下12個院區的「醫療資材存量管理」及「藥品短缺處理機制」，管理端能即時掌握每一種藥品的流向與庫存。陳玉瑩進一步解釋，長庚不以固定『數量』當唯一庫存標準，而是用『動態安全天數』的概念管理，電腦系統會依近期耗用趨勢與季節性需求（如冬季流感、呼吸道藥物需求量上升）每旬滾動校正，兼顧不浪費與不中斷供應。 回顧2024年的永豐點滴事件，陳玉瑩提到：「在供應正式中斷前，我們透過預警機制提早調整採購與調度，讓多數院區足以支應一段時間，從而爭取緩衝、降低臨床衝擊。」游進邦補充，「當時不少醫療院所面臨供應吃緊、需緊急調度的壓力；我們則依耗用趨勢與臨床風險優先順序，在體系內啟動跨院區調撥，優先把資源先供應到急用、用量高或風險較高的院區，這就是體系的韌性，確保急診與緊急手術等必要救治流程不中斷」。多元供應策略與品質把關，打破「原廠藥」迷思為了解決高度仰賴進口與單一藥廠斷貨的風險，長庚推動「多元供應策略」。陳玉瑩表示，針對維持生命跡象或臨床不可中斷的關鍵品項，我們在可行範圍內採取多來源策略，優先確保同成分、同規格至少兩家供應，以分散單一斷供風險。針對民眾對替代藥物的疑慮，陳玉瑩指出，在品質把關上，我們從前端嚴控源頭，要求廠商提供原料藥（API）相關檢驗/品質文件；在後端，利用長庚體系的龐大數據進行「真實世界資料（RWD）分析」，結合院內使用經驗與資料做持續監測，確認在臨床成效與安全性上未見顯著差異，提升第一線對替代用藥的信心。此外，如遇沒有相同成份藥品可以替代時，藥師與醫師共同建立『同治療位階』替代原則，並把替代規則、劑量換算與注意事項同步進醫囑/資訊系統，讓第一線在缺藥時能快速、一致地處置，降低轉換風險。推動「區域性聯盟」與 PILLS-Center 國家級藥物智慧物流與儲備中心對於政府即將投入240億的「國家藥物韌性計畫」，游進邦強調，政府應嚴謹定義並訂定「關鍵藥品」清單，定出絕對不能缺的藥，讓後續資源配置到位；在扶持國內藥廠上，不能只靠價格補貼，那可能面臨貿易規範疑慮，應改採示範計畫，鼓勵醫院開立學名藥，並從「製造端」給予補助。他建議推動「區域性聯盟」，與東南亞國家合作跨國分工生產，分散單一供應鏈斷裂的風險，解決台灣市場規模不足的經濟問題。陳玉瑩則期待未來能落實全國性的「PILLS-Center藥物智慧物流與儲備中心」，將廠商、醫院、社區藥局的資訊串接，建立全國性的監測與預警平台，政府就能更早辨識是『產能不足』或『配送/分配不均』，並在供應緊張時依風險分級訂出優先順序：例如慢性用藥以社區端連續領藥為優先，醫院端則提早啟動替代與轉換，降低民眾領藥焦慮。
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2026-03-23 名人.精華區
黃金舜／藥品管理、健康政策 皆應標本同治
世界衛生組織憲章對健康的定義，健康不僅是身體無疾病，而是包含心理健康及社會的完整狀態。現代社會發展，因環境荷爾蒙、飲食及生活型態改變，導致許多文明病，以台灣為例，各類與肥胖相關慢性病如糖尿病、高血壓及精神疾病如憂鬱症、焦慮症等。瘦瘦針亂象有待加強管理各類新藥或療法問世時，世人趨之若鶩，因此衍生管理問題，如治療失眠的使蒂諾斯、用於減重的羅鮮子等，除需求暴增導致缺藥，更導致偽、禁藥品橫行，媒介由早年的電台轉為網路購物平台、網站及各類網路社群，更有許多號稱國外代購者，對國人用藥安全及健康造成風險，近期最熱門者，自為俗稱「瘦瘦針」的各類注射型腸泌素藥品（GLP-1）。若要解決相關亂象，應由下列管道著手：一、源頭及流向管理：各類腸泌素藥品（GLP-1）造成管理及用藥安全風險，建議根據「管制藥品管理條例」，將該類藥品列為第3條第1項第3款「其他認為有加強管理必要之藥品」，並嚴格監督管理，如第28條對於每日收支、銷燬、減損及結存情形的登載義務；依照第32條規定保存5年，第33條之接受稽核義務，確保流向及使用情形。二、確保最需要的人有藥可用：腸泌素藥品（GLP-1）最早是第二型糖尿病、血糖控制等用藥，去年10月，國內核准5種成分，有3種可用於體重控制，目前亦有口服劑型問世。無論前往醫療院所諮詢，或以前述各類非法管道尋求，許多人並非有真正需求。不乏因容貌、身材焦慮等因素自認「肥胖」者，非身體質量指數大於24的過重者。供不應求之下，排擠真正有需求者的用藥權益。目前各類腸泌素藥品（GLP-1）健保之給付標準，僅用於第二型糖尿病患，且已接受最大耐受劑量的主流降血糖類藥品，併用特定糖尿病藥品持續6個月，糖化血色素仍高於8.5%以上者，應確保此類患者優先用藥權益。確保真正需要者有藥可用世界衛生組織已將肥胖列為「慢性、復發性疾病」，且為糖尿病、高血壓等慢性病成因，建議亦可研議周延的定義及要件，將特定條件的肥胖情形，列為健保法第14條第2項的慢性病範疇，提供該類藥品一定之給付額度，如此才能讓真正有需求者有合適藥品可用，確保用藥安全及健康權。現今腸泌素藥品（GLP-1）已造成缺藥、流向紊亂及偽禁藥品猖獗等情形，透過法律手段控管流向，確保真正需要者有藥可用，亦屬執政者之責。無論藥品管理或健康政策，皆應標本同治，肥胖或各類慢性病，可能皆包含許多成因，在健康臺灣政策下，政府應全面推廣包含自我照護（Self-Care）及運動等健康生活習慣，以及國人心理健康支持政策，以系統性的根絕此類亂象。（作者黃金舜為總統府國策顧問暨藥師公會全聯會榮譽理事長）
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2026-03-22 名人.李偉文
李偉文／自己的父母自己照顧？長照責任正在悄悄重分配
過年前參加了幾場年終聚餐，有機會跟年輕朋友閒聊，深刻體會到，隨著時代變遷，每個世代的價值觀也在改變，這種改變沒有什麼好或不好，就是不一樣了，身為長輩的我們也只能接受。比如，我隨口問了幾個已結婚的女孩，除夕回夫家吃團圓飯的車票好不好買？想不到聽到的回答是：「我們結婚前已說好，婚後除夕團圓回自己的娘家過。」嚇一跳之餘，之後幾場聚會，免不了好奇地詢問年輕人，婚後夫妻之間與公婆的互動狀況。結果發現除夕不隨先生回公婆家吃團圓飯的媳婦倒還不少，甚至有的夫妻會訂婚前協議，說明若是公婆生病，身為媳婦的太太，也沒有義務去當無償或不專業的照顧者。她們說得其實也有道理：「自己的父母自己顧！」其實這個趨勢不只是現代年輕人的共識，這些年來，若到醫院，會發現中高齡的男性陪伴父母親就診的畫面愈來愈常見，而陪伴父母親到醫院看病的女性多是女兒。以前我們結婚，想的就是一生一世，就是夫妻不再分你我，這些內心認知呈現在外的具體表徵就是家庭開支只有一套帳。比如說，我結婚後，賺的所有錢就全交給老婆大人管，身邊只有留一點點足以買便當買書的零用金，其他所有大大小小的個人或家庭開銷都由老婆統籌。但是似乎現代年輕人都是自己賺的錢自己管，屬於兩人共同的家庭開銷再用公帳來攤提，這種親如夫妻也要明算帳的方式，在現代年輕夫妻間好像蠻普遍，我也只能接受時代不一樣了，或許這也是更尊重每個人都是獨立個體的進步觀念。就像那位的女孩說：「夫妻雙方是平等的，憑什麼結婚後我就要去先生家吃團圓飯？為什麼他不到我家來吃團圓飯？」從她的態度中，我恍然大悟，難怪現在愈來愈多年輕夫妻選擇過年出國，沒有要回哪一個家吃團圓飯的問題，最公平了。對長輩的照顧也是，沒有道理讓女性既要照顧公婆又要照顧自己的爸爸媽媽，也許「自己的父母自己顧」是最公平的。不過話又說回來，由誰負責照顧除了追求公平性，以及考慮個人的條件與能力之外，其實最重要的是心意。總覺得只要有心，技術問題一定能解決的，尤其現在科技與AI人工智慧的進步，再加上政府逐漸增加力道所投入的長照資源，我是比較樂觀的。因為隨著新的需求也增加許多行業，比如自費陪診服務的出現。近年有業者推出各種付費的服務，包括接送老人家就醫，也可以幫忙寫下醫師的囑咐或藥師提供的用藥注意事項，讓無法陪診的家屬可以掌握父母就醫的狀況。這種按小時收費的照顧服務員，可以彌補近年政府推動的「長期照顧服務法」的不足之處。有些長者不符合長照法的失能標準，但是也無法獨自去醫院看病，自費陪診服務的確方便許多。而且從積極面來看，有需求，就表示有商機。不久的未來，將出現龐大的照顧需求，代表必然有新的龐大產業出現，不管從硬體到軟體，傳統人力到人工智慧的新科技，從空間的改造到輔具的研發與製造，企業都會投入更多資源與匯聚各種人才共同努力。因此，未來應該不會是自己的父母自己照顧，而會是大家的父母大家一起照顧。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
瘦瘦針亂象⋯食藥署本月啟動專案稽查 擬修藥事法訂網路平台管理責任
瘦瘦針亂象頻傳，衛福部食藥署去年查獲26件違規販售案件，共裁處70萬元，且自民國112年1月1日至今年3月19日間，累計不良反應件數達35件。食藥署本月二度發文醫藥界，要求依「藥事法」、「醫療法」規定販售瘦瘦針，並呼籲加強不良反應通報，該署藥品組簡任技正劉佳萍指出，已自去年10月起要求藥商申報藥品流向，並研擬修正「藥事法」，針對網路平台販售藥品加強管理。食藥署113年共查核487家醫療院所及藥局，揪出違規販售案件85件，合計開罰260萬元；114年查核353家醫療院所及藥局，揪出違規件數26件，累計裁處70萬元。劉佳萍指出，該署本月3日發文地方衛生局啟動「加強管理GLP-1 agonist注射劑藥品（即瘦瘦針）之流向及使用稽查專案」，並重申相關藥品應依藥事法及醫療法相關規定使用，以免觸法。劉佳萍說，自112年1月1日至115年3月19日間，全國藥物不良反應通報系統共計接獲35件疑似使用GLP-1受體促效劑類藥品於減重之不良反應通報案件，食藥署本月13日發文要求藥商及醫療院所加強安全監測與通報，未來將簡化通報流程並推動通報電子化，同時加強高風險藥品監測，並強化用藥安全宣導，民眾如出現疑似不良反應時，應立即就醫並通報。除啟動專案稽查，食藥署也針對網路違法販售瘦瘦針情況，建立下架機制，劉佳萍指出，該署與臉書母公司Meta合作下架違規貼文，並與台灣網路資訊中心TWNICＰ建立機制屏蔽違法網站，與藥師公會合作強化網路查緝力道，食藥署另規畫針對瘦瘦針啟動上市後安全性研究及風險管理計畫，並要求藥商及醫療院所加強監測、加強通報。劉佳萍說，食藥署加強藥商責任，去年8月已將GLP-1類藥品納入溯源追蹤，自去年10月起要求藥商申報藥品銷售情形，以掌握藥品流向，台灣禮來公司等個別藥商，也主動針對網路違法販售提出刑事告發，為杜絕網路平台違規販售情形，食藥署正凝聚共識，將修正「藥事法」，針對網路平台販售藥品加強管理，明訂相關規範及責任機制，從制度面加強管理強度。
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2026-03-18 養生.保健食品瘋
明明有曬太陽還是缺維生素D？3關鍵原因讓女性更缺乏 藥師教正確補法
維生素D會協助身體吸收鈣質，民眾若維生素D不足，骨密度可能下降並提高骨質疏鬆風險。美國藥師娜塔莉蘇（Natalie So）指出，女性出現維生素D偏低的比例較男性高，原因多半不是單一因素，而和荷爾蒙變動、體脂多寡、生活型態等多重原因疊加有關。女性天生骨密度較低 維生素D不足更易踩到骨鬆地雷《Verywell health》報導，Natalie So表示，女性天生的平均骨密度通常低於男性，加上雌激素變化可能影響維生素D在體內的利用效率，隨著年齡增加，當更年期與停經後雌激素下降時，維生素D活化變少，不利於腸道吸收鈣質，骨質流失速度也可能更快，因此女性更需留意維生素D是否攝取足夠。此外，懷孕與哺乳期的女性對維生素D需求可能提高，因母體需支應較高的鈣需求，以滿足胎兒骨骼發育。維生素會「躲進脂肪」 體脂較高恐讓血中可用量下降另一方面，女性平均體脂比例較男性高，Natalie So指出，維生素D屬於脂溶性維生素，體脂比例較高的人可能把更多維生素D儲存在脂肪組織中，血液中可用的維生素D因此較少。不只如此，皮膚需紫外線照射才能合成維生素D，女性若因工作或家庭分工較常待在室內，或民眾使用防曬、穿著遮蔽較多，皮膚接受紫外線的機會下降，維生素D生成也可能跟著不足。維生素D補法一次看 日照、飲食、補充劑皆可對此，Natalie So也整理3種維生素D的補充方法，第一種方式是日照，皮膚在紫外線照射下會合成維生素D；第二種方法是飲食，含維生素D的食物不多，但蛋黃、魚類與動物肝臟都屬於常見來源，另添加維生素D的食品，例如牛奶與優格也能滿足需求；第三種方式是補充劑，維生素D屬於脂溶性，可將補充劑搭配餐點或點心一起吃，吸收通常較好。不同年齡建議量不同 1到70歲600IU、71歲以上800IUNatalie So指出，不同年齡層需求不同，一般情況下，1到70歲族群每日建議量為600 IU；71歲以上族群每日建議量為800 IU。此外，維生素D通常不會被納入一般例行抽血項目，女性若擔心自己有缺乏風險，可與醫療人員討論是否需要加驗濃度。【延伸閱讀】為何維生素D是台灣人最缺的營養素？維生素D怎麼補充才對？飲食＋曬太陽的正確方法一次看油漆工摔碎手肘！「雙壓輔助」縮短嚴重骨折修復期【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67802】
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2026-03-12 養生.保健食品瘋
專利不是療效認證！β-葡聚醣真的能改善失智嗎？
我在2026-1-21發表阿茲海默症研究造假？陳藥師才是以假亂真，讀者william480113隔天回應：林教授，您好！以下這款保健品，是台大陳秀男教授團隊開發出來的產品，我的一位朋友母親患輕中度阿茲海默症，服用1年多，朋友認為有改善，朋友說前年申請專利。供參考，謝謝您！上面的連結打開的是「思憶康EX長智配方」的廣告。這個廣告有非常多的聲稱，例如「獲全球多國製程&功效雙專利認證」、「超過16篇相關國際醫學期刊發表」、「通過人體臨床試驗實證」，等等。有關「功效雙專利認證」，任何申請過專利的人都應該知道，專利只是在保護發明人的「智慧財產」，而不是在給產品做「認證」。事實上，專利局根本就不會管申請人是否有製作出產品，更不用說是給產品做認證了。有關「超過16篇相關國際醫學期刊發表」，廣告裡有一張顯示16篇論文的圖片，但由於字體過小，根本就看不出這些所謂的論文是否真的跟這個保健品「相關」。所以，我只好去找產品發明人的著作。我找到陳秀男教授的資料：他是台灣大學漁業科學研究所的名譽教授，而研究主題是水產繁殖學、魚病學、動物組織培養學、寄生蟲學。他的研究室簡介是「我們成功地利用從菇蕈中所萃取的葡聚多醣體來調控不同生物的免疫能力，利用養殖生物自身免疫能力與生理機能的改善成功提高抗病能力」。陳秀男教授的著作欄裡共列出24篇論文，但裡面卻沒有任何一篇是跟這個產品相關的。事實上，他從沒做過與認知功能相關的研究。當然，這是可以理解的，因為魚病學裡不會有認知功能障礙。那，既然沒有任何與認知功能相關的研究，廣告所說的「通過人體臨床試驗實證」，當然也就不攻自破。不管如何，廣告有說這個產品的有效成分是菇蕈的β-(1,3)/(1,6)D-glucan，所以我就用glucan（葡聚醣）、mushroom（菇蕈）、cognitive（認知功能）搜索公共醫學圖書館PubMed。結果出現5篇論文：2019：A Maitake (Grifola frondosa) polysaccharide ameliorates Alzheimer’s disease-like pathology and cognitive impairments by enhancing microglial amyloid-β clearance【舞茸（Grifola frondosa）多醣體透過增強小膠質細胞清除β-澱粉樣蛋白來改善阿茲海默症樣病理和認知障礙】2021：β-Glucan from Lentinula edodes prevents cognitive impairments in high-fat diet-induced obese mice: involvement of colon-brain axis（香菇β-葡聚醣可預防高脂飲食誘導的肥胖小鼠的認知障礙：結腸-腦軸的參與）2022：Three Different Types of β-Glucans Enhance Cognition: The Role of the Gut-Brain Axis（三種不同類型的β-葡聚醣增強認知能力：腸腦軸的作用）2023：β-Glucan alleviates goal-directed behavioral deficits in mice infected with Toxoplasma gondii（β-葡聚醣可減輕感染弓形蟲的小鼠的目標導向行為缺陷）2025：Effects of three different dietary β-gulcans supplementation on the microbiota composition and short-chain fatty acid production in mice（三種不同膳食β-葡聚醣補充劑對小鼠腸道菌叢組成及短鏈脂肪酸生成的影響）這5篇論文全是出自中國，而它們都是用老鼠模型做出來的研究。所以，這又再次證明，廣告所說的「通過人體臨床試驗實證」，並非事實。不管如何，既然用老鼠模型做出來的研究是有支持認知功能改善的證據，那我們就姑且相信這個保健品在人體也是會有這個作用。但是，請注意，讀者留言所說的「朋友認為有改善」，有可能只是安慰劑效應。我在6年前發表的明明有效，你為什麼說沒效有這麼一個結尾：「當我說某一產品無效，我所指的是它沒有通過臨床試驗來證實具有療效。至於患者或醫生信誓旦旦說某某保健品有效，那都只能算是『傳言』（即道聽途說），而非『證實』。當然，我知道有人寧可相信『傳言』（即自己或親戚朋友的經驗，或是醫生告訴他的成功案例），而不願意相信『證實』（即正規的醫學報告）。這，我就只能說，予以尊重。」原文：靈芝葡聚醣能改善失智嗎
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2026-03-04 焦點.元氣新聞
心血管必要藥品缺藥 食藥署專案輸入劑型不同 藥師籲放寬「三同」限制
「第一三共」因口服抗凝血劑「里先安膜衣錠」及其餘5項降血壓藥品缺藥未即時通知，遭衛福部食藥署開罰30萬元，並於3月2日公告藥商名稱及負責人姓名等資訊。食藥署強調，這已是法定罰款「最重處分」，但藥師呼籲修法提高罰鍰，至少重罰5千萬元以上；本次專案輸入劑型不同，健保應提供藥師調劑彈性，可以其他劑型藥品替代。食藥署指出，今年一月初，台灣第一三共股份有限公司陸續通報藥品供應不穩情形，主因為德國製造廠企業資源規畫系統異常，受影響藥品共6項，包括「里先安®膜衣錠30毫克」、「里先安®膜衣錠15毫克」、「德國第一三共雅脈膜衣錠40毫克」、「舒脈康膜衣錠5/20毫克」、「舒脈優膜衣錠20／5／12.5毫克」、「舒脈優膜衣錠40／5／12.5毫克」。其中，里先安膜衣錠為必要藥品。食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說，藥事法規定，必要藥品如有缺藥之虞，應至少提前6個月通報。第一三共公司未符合規定，違規情節重大，處罰鍰新台幣30萬元整，並於食藥署西藥醫療器材供應資訊平台公開藥商名稱、地址、負責人姓名、藥品名稱及違反情節。里先安膜衣錠在國內雖有相同藥理機轉抗凝血劑替代，但並無同成分、劑型、含量學名藥，食藥署徵求專案輸入，現已陸續供應。基層藥師協會理事長沈采穎指出，對比食安事件，情節重大廠商最重挨罰2億元，藥事法罰則最高30萬元，對藥廠而言簡直無關痛癢，推估扣除研發成本，藥廠只要賣五百盒藥品就能回收。本次藥商未能及早通報，卻在食藥署徵求專案輸入里先安膜衣錠後，馬上改以其他產地同款藥品輸入，合理懷疑藥商犧牲台灣市場。沈采穎表示，藥商提早通報，讓政府有時間因應缺藥，才能避免醫療韌性崩壞，確保民眾用藥權益，與患者疾病控制。以里先安為例，食藥署公告有同藥理機轉藥品，但廠牌、劑量不同，臨床上需「從頭調藥」，不僅醫師需緊密觀察，病人轉換用藥風險也較高，嚴厲抨擊藥商隱匿缺藥事實，罔顧台灣民眾欲藥權益。里先安原為口服「錠劑」劑型，缺藥後專案輸入劑型則是「口溶錠」。沈采穎指出，衛福部健保署應藉此一改「死守三同」態度，未雨綢繆給予藥師調劑彈性，遇缺藥時開放以不同劑型替代，近期缺藥頻傳，若墨守陳規讓第一線無法因應，恐影響病人用藥與疾病控制，她日前向衛福部長石崇良提起這項建議，石承諾將請健保署處理。
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2026-03-02 焦點.元氣新聞
「幾乎所有癌症病人都會用」癌症免疫藥物摻不銹鋼微粒 預防性回收12萬瓶
「保疾伏（OPDIVO）」主成分為nivolumab，可用於治療多種癌症，藥商台灣小野藥品主動通報，製造廠發現藥瓶膠塞有不鏽鋼微粒，出事規格雖未輸入台灣，但仍主動回收，預計回收數量高達12萬瓶。台灣免疫暨腫瘤學會理事長吳教恩指出，這款藥品適應症廣，臨床上幾乎所有癌別病人「或多或少都會用到」，盼藥廠能盡早揪出原因，避免發生供應問題，影響病人用藥。衛福部食藥署指出，摻入不銹鋼微粒的藥品規格為保疾伏（OPDIVO）240毫克，國內並未引進，但仍要求回收20毫克、100毫克及120毫克三種規格藥品。吳教恩說，國內並無使用240毫克劑型，而是以120毫克為主，不過同一成分不同規格藥品，恐有共用生產線等問題，因此業者主動把關並啟動回收，而不銹鋼與免疫藥物不易產生化學作用，類似情況主要需擔心微粒進入病人體內。吳教恩說，發生問題的藥品規格並未輸入國內，藥商已發揮良心預防性回收，並非國內藥物已出問題，加上平時藥師配藥時，針對藥物中不明懸浮物及雜質會謹慎把關，將異常藥物退回廠商，且藥物注射時會經過過濾器，可過濾藥物以外的雜質，臨床上常用的過濾器，可過濾最小0.2微米顆粒，重重把關均能避免藥物雜質影響用藥安全，因此使用這項藥物的病人，不必過於擔心。食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，須回收藥品數量共12萬劑，但除回收批號外，目前業者庫存充足，無缺藥之虞。吳教恩說，保疾伏適應症廣，臨床上幾乎所有癌症治療都會用到，若大規模回收，恐影響臨床使用，盼藥商盡快找出摻入不鏽鋼微粒原因，並設法避免，以免藥品供應發生問題，影響病人用藥權益。
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2026-02-23 失智.大腦健康
失智症其實從40歲就開始累積！醫籲「提早20年準備」三件事抗老化
失智人口因高齡化快速增長，根據台灣失智症協會數據，全台失智症患者已突破38萬人，預計2050年將突破85萬人。許多30至40多歲族群常認為自己還年輕不用擔心，事實上引發失智症的身體變化，最快可能在這個年齡層就開始。日本失智症診療醫師今野裕之在讀賣新聞指出，預防失智應從年輕時就著手，從三方面徹底改善生活習慣。在各類失智症中，因腦內異常蛋白質「類澱粉蛋白β」堆積，導致神經細胞死亡、認知功能下降的「阿茲海默型失智症」，約占整體65％。此外，因腦梗塞或腦出血等破壞神經細胞所引起的「血管型失智症」也相當常見。今野表示，類澱粉蛋白β可說是堆積在腦中的垃圾，通常在阿茲海默型失智症發病前約20年就開始累積。若60多歲後半才發病，代表40多歲時腦內可能已開始堆積。近年研究顯示，改善生活習慣可降低失智症風險。今野強調，不僅能預防失智症，也能提升工作表現，建議從年輕時期就將「飲食」、「運動」、「睡眠」三大健康要素納入腦部保健觀念。多攝取菠菜等綠葉蔬菜今野指出，年輕族群飲食常偏重三大營養素中的碳水化合物。預防失智症，必須均衡攝取碳水化合物、蛋白質與脂質。尤其要注意米飯、麵包、甜點等富含碳水食物攝取過量。長期高血糖會促進腦內類澱粉蛋白β堆積，增加未來失智症風險。建議多攝取富含DHA與EPA的青魚類，如沙丁魚、鯖魚。DHA與EPA有助活化腦神經細胞、促進血液循環，可能提升記憶與學習能力。此外，富含維生素B群的菠菜、高麗菜、小松菜與花椰菜等綠葉蔬菜，也應積極納入飲食。人體血液中含有一種稱為「同半胱胺酸」的胺基酸，當濃度過高時，會損傷腦血管與神經細胞，提高失智風險，維生素B群可幫助降低其血中濃度。薑、肉桂、薑黃等香料具抗發炎作用，有助保護腦神經細胞。此外，銀杏葉被認為可改善腦部血流；蜜蜂製作蜂巢材料「蜂膠」則在山田養蜂場等機構研究中指出，可能具有抗發炎與抑制認知功能下降的作用。銀杏葉萃取物與蜂膠可透過市售保健食品補充。不過，相關科學證據仍不足以證明僅靠保健食品即可預防失智症，建議諮詢醫師或藥師後再使用。運動同時也要動腦適度運動可促進腦部血流，減少類澱粉蛋白β沉積。尤其是健走、慢跑等有氧運動，有助提升記憶力。建議每次至少30分鐘，每週2至3次並持續進行。今野推薦結合「認知（Cognition）」與「運動（Exercise）」的「Cognicise」訓練。例如在健走或踏步時，一邊從100開始每次減3計算，或進行接龍遊戲。透過同時運動與動腦，可更有效提升腦部功能。確保充足睡眠充足睡眠同樣重要。睡眠期間，腦脊髓液會流動並清除類澱粉蛋白β等代謝廢物。若睡眠不足或品質不佳，廢物無法充分排出，將提高失智風險。今野建議，每晚至少6小時，最好能達到7小時。若夜間睡眠不足，可在下午3時前小睡不超過30分鐘補充。
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2026-02-17 焦點.元氣新聞
超NG行為 吃止痛藥又喝感冒熱飲 專家：恐引急性肝衰竭
春節連假親友團聚、飲食豐盛，卻也成了不少人身體不適的高峰期。頭痛、牙痛、肌肉痠痛一來，許多人順手吞顆止痛藥，甚至直接拿親友「剩下的藥」應急，卻可能在無意間埋下健康風險。衛福部食藥署提醒，止痛藥若使用不當，輕則傷肝傷胃，重則引起急性肝損傷。止痛藥最常見的風險來自「重複用藥」，不少民眾平時因頭痛或慢性疼痛，會服用含乙醯胺酚成分的止痛藥。一旦感冒發燒，又會同時喝沖泡式感冒熱飲或退燒藥，卻沒注意這些藥品往往含有「相同成分」，導致短時間內攝取劑量超標，成人一天最高劑量為4000亳克，市售止痛藥一顆約含有500毫克乙醯胺酚、綜合感冒藥內一顆也約含有100毫克到500毫克不等的乙醯胺酚。乙醯胺酚若過量，可能造成肝臟負擔，嚴重甚至引發急性肝損傷。食藥署提醒止痛藥雖是常見成藥，但並非吃愈多效果愈好，每日安全上限一定要特別留意。此外，部分民眾對特定止痛藥成分過敏，卻因未諮詢專業人員，自行更換類似藥物，反而誘發皮疹、呼吸困難等過敏反應，嚴重時甚至可能休克。食藥署呼籲，年節身體不適時，應先向醫師或藥師諮詢，清楚說明自己正在服用的藥品與過敏史，用藥前也要詳讀藥袋標示與仿單，確認成分是否重複，切勿自行加量或混搭服用。
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