2025-10-16 醫療.消化系統
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2025-10-15 養生.聰明飲食
這時間喝咖啡死亡風險降16% 哈佛醫師揭最健康喝法、沖煮方式
如果咖啡是日常不可或缺的醒腦儀式,那就該喝得更健康。華盛頓郵報報導,美國哈佛大學醫學院研究員帕理帢(Trisha Pasricha)研究數十篇相關論文後分享幾個聰明喝咖啡的秘訣,中午以前喝咖啡的人,死亡風險比整天包括下午、晚上都喝的人低16%,而未過濾咖啡則與較高死亡率相關。帕理帢給出咖啡加糖奶的理想健康比例是,每杯咖啡加糖不超過1茶匙、加全脂牛奶不超過2湯匙;而且每天喝約3.5杯濾泡咖啡是最理想的健康量。2022年一項研究指出,喝咖啡不加糖族群的死亡風險最低,即使每天喝超過4.5杯無糖咖啡也與較長的壽命有關。若只加1茶匙糖也依然能維持咖啡對健康的效益。而根據世界衛生組織建議的每日上限是:女性6茶匙、男性9茶匙。除了怎麼喝,「什麼時候喝」也有學問。最新研究分析超過4萬名美國人後發現,相比整天包括下午到晚上都喝咖啡的人,中午以前喝咖啡的人整體死亡風險低約16%。對此,科學家指出,下午或晚上喝咖啡可能會影響睡眠品質;一項臨床試驗發現,午後與夜間大量攝取咖啡,會抑制人體約30%的褪黑激素分泌。生理時鐘長期受到干擾的影響也可能與體內發炎反應及免疫系統變化有關。如果偏好即溶或低咖啡因咖啡,也不用擔心。2022年一項研究顯示,不論研磨、即溶或低咖啡因版本,健康效益幾乎相同。帕理帢提醒,倒是要留意沖煮方式。法式濾壓壺與傳統義式濃縮雖香氣濃郁,但2020年一項針對50萬名挪威人的研究發現,未過濾咖啡與較高的死亡率有關。另一項研究指出,每天喝3到5杯義式濃縮咖啡,或每天喝6杯以上法式濾壓咖啡的人,其血清膽固醇濃度明顯偏高。原因在於未過濾咖啡含有一種名為雙萜類(diterpenes)的化合物,這些物質會以多種方式提高膽固醇,包括降低肝臟清除體內低密度脂蛋白(LDL)的能力。濾紙則能有效攔截這些提升膽固醇的化合物,避免它們進入咖啡液中。有趣的是很少人知道,就技術上而言,即溶與膠囊咖啡在製程上都屬「有過濾」類型。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
梨子助穩定血糖、有益心血管功能 不過這些人需要適量攝取
甜美多汁、清脆爽口,梨子自古以來便深受人們喜愛。無論是切片加入沙拉、燉煮成甜點,還是直接從樹上摘下來品嚐,梨子的天然甜味、多樣用途與溫和風味,使其成為甜鹹皆宜的理想水果。「人們喜歡梨子,是因為它們用途廣泛,風味溫潤,既能搭配甜點也能融入鹹食中。」註冊營養師暨營養與飲食學會全國發言人Caroline Susie表示。據今日美國報(USA Today)報導,梨子不僅美味,營養價值也相當出色,經常被認為對心臟、消化系統與新陳代謝具有多重益處。然而,這並不代表可以無限制地大量食用。以下將介紹梨子的基本資訊、健康效益,以及哪些族群在攝取時需要特別留意。什麼是梨子?梨子是屬於薔薇科植物家族的一種多肉核果,這個家族還包括蘋果、桃子、李子與櫻桃等水果。「梨子的品種繁多,有些口感爽脆清新,有些則柔軟細緻。」註冊營養師、紐約大學營養學兼任教授、《終於吃飽、終於變瘦》一書作者Lisa Young解釋道。常見品種包括 Bartlett(巴特利)、Anjou(安茹)、Bosc(波士克)、Concorde(康科德)、Comice(科密斯)以及亞洲梨。梨子原產於歐亞等溫帶地區,早在數千年前即已開始栽培。隨著時間推移,梨子廣泛傳播至全球各地,並逐漸成為深受喜愛的水果之一。根據世界人口評論,目前主要的梨子生產國包括奧地利、紐西蘭、瑞士、南非與美國,而在美國境內,華盛頓州、俄勒岡州與加州則是三大主要產區。梨子的主要產季為每年夏末至秋季,風味最濃郁的時節落在8月至11月。此外,梨子也常以冷凍、罐頭或乾燥形式全年供應。梨子對健康有益嗎?狗可以吃梨子嗎?無論何時食用,梨子都富含多項健康益處。Lisa Young指出,「梨子是含纖維量最高的水果之一。」一顆中等大小的梨子約含有6克膳食纖維,接近每日建議攝取量的四分之一。「纖維有助於促進腸道蠕動,也能提升飽足感。」她補充道。此外,一顆中型梨子僅含約100卡路里、幾乎不含脂肪,是維持體重與健康飲食的理想選擇。高纖維同時有助於穩定血糖、改善膽固醇水平並增進心臟健康。而梨子中的鉀也有益於心血管功能,有助於維持正常血壓。梨子還含有維生素C與維生素K,有助於免疫功能、膠原蛋白生成及傷口癒合。Susie補充,「梨子(尤其是果皮)含有酚類與類黃酮等抗氧化物質,這些成分能減緩發炎反應,並可能有助於預防氧化壓力及血管損傷。」這些功效也與觀察性研究相符,該研究指出,攝取較多梨子與第2型糖尿病及心血管疾病風險降低有關。至於狗是否能吃梨子?答案是肯定的。「新鮮梨片(去籽與果核)可以作為健康的寵物零食。」Young表示。但她提醒,應避免餵食糖漿罐裝梨,並務必去籽,因為「梨子種子含有微量氰化物,對寵物有潛在危害。」每天都可以吃梨子嗎?對多數健康成人來說,每天食用一顆梨子是安全且有益的。不過,仍有幾項需注意之處。梨子含有天然果糖與山梨醇(一種糖醇),加上高纖維特性,Young提醒,「這可能導致部分人出現脹氣、產氣或腹瀉等不適反應。」對腸胃較敏感或患有腸躁症(IBS)的人而言,建議適量攝取。此外,特定健康狀況也需留意。例如,有胃食道逆流(GERD)問題者可能會對熟透的梨子感到不適,盡管其酸度相對較低。服用保鉀型利尿劑或 ACE 抑制劑者,也應控制鉀的總攝取量。而 Susie則指出,「雖然梨子僅含微量維生素K,不太可能對抗凝血藥如華法林產生重大干擾,但仍建議保持維生素K攝取的一致性。」總體而言,只要考量個人健康狀況並適量食用,「梨子是一種安全又營養豐富的水果,適合作為日常點心。」Young表示。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
「不吃油就能瘦」是迷思!減肥時避吃油膩食物可能會造成反效果
很多人認為減肥時「不吃油就能瘦」,但肝臟外科醫師尾形哲表示,這是錯誤的觀念。反而是攝取良質脂肪,有助於身體更容易燃燒脂肪。即使有脂肪肝或膽固醇偏高的人,極端的脂質限制對健康與代謝都是不利的。40歲以後的女性應積極攝取脂質脂質是身體建構、保護及運作不可或缺的營養素。尤其女性需利用膽固醇製造雌激素等荷爾蒙,中高年後脂質攝取不足,加上代謝下降,容易出現「雙重脂質不足」。適度攝取脂質,有助於維持荷爾蒙環境及脂肪燃燒功能。脂質維持細胞健康與代謝脂質是細胞膜的重要成分,細胞膜柔軟有彈性對細胞健康至關重要。若膜變硬,養分與氧氣吸收困難,廢物排出也不順暢。攝取良質脂質能維持細胞功能,促進代謝順暢,提高脂肪燃燒效率。此外,飲食中加入油脂還可延緩血糖上升速度,穩定血糖。脂質支持胰島素功能良質脂質如Omega-3脂肪酸(EPA、DHA)及橄欖油中的油酸,有助於胰島素功能,協助血糖下降,避免血糖過高,也可減少脂肪囤積。避免攝取的脂質並非所有脂質都適合攝取。加工食品與市售麵包常含反式脂肪酸與過量飽和脂肪酸,容易促進脂肪囤積,應避免。脂肪燃燒支持的良質脂肪主要是不飽和脂肪酸,特別是Omega-3脂肪酸,EPA、DHA主要存在於秋刀魚、沙丁魚、鯖魚及鮭魚。日常可用的好油:橄欖油與芝麻油日常飲食可使用橄欖油或芝麻油。橄欖油耐熱,含油酸,可改善血脂與腸道功能;芝麻油耐熱且含芝麻素,能維持細胞與血管彈性,促進代謝。不要害怕油,選對油脂最重要「油=會胖」的觀念是錯誤的。重點在於選擇何種油,以及如何攝取。攝取良質脂質不僅能促進脂肪燃燒,也有助維持腦部與細胞健康。中高齡者尤其需要善用脂質來支持代謝,這是健康減脂的第一步。
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2025-10-14 醫療.心臟血管
1029世界中風日 搶救中風勿忘「快快快」3原則
每年的10月29日是世界中風日,全球約三分之一的死亡與心血管疾病、腦中風有關。為了讓大眾了解中風預防相關知識,世界中風日園遊會於12日舉行,衛福部長石崇良表示,腦中風是與時間賽跑的疾病,呼籲民眾掌握中風治療黃金時間,把握「快快快」三原則:快認識症狀、快撥打119、快送醫院,降低失能、死亡機會。今年世界中風日園遊會由腦中風病友協會、腦中風學會和台北慈濟醫院共同舉辦,主題是「『栓來速取』即時通,全台一起救中風」為主題。石崇良表示,每一位中風患者,就是一個家庭受影響,若能在發作後4.5小時內進行靜脈血栓溶解治療,或24小時內施行動脈取栓術,就能降低失能與死亡風險。10年前取栓患者不到5%,現已突破到11%,要持續提高比率,首先是病人參與,大家要有疾病意識,其次是區域聯防,政府已整合全台資源,建立「腦中風取栓合作照護計畫」。健保署長陳亮妤表示,健保署已放寬血栓溶解劑及急性缺血性腦中風機械取栓術執行時間,推動腦中風區域聯防,鼓勵醫院建立網絡救治病人,114年增加預算,從1.27億元增加至2.68億元,且列為健保各分區業務組的重點工作,同時納入遠距會診配套措施,設置轉診資訊系統平台,積極搶救患者,減少失能。台灣腦中風病友協會理事長、台北慈濟神經內科主治醫師林信光指出,台灣中風登錄資料庫顯示,初次中風病人在1個月後失能比率約61.2%,半年後為51.72%,把握治療黃金時間十分重要。取栓技術不僅需要高端技術,也需要跨科24小時待命人力,台北慈濟醫院是新北市主責醫院,不僅及時救治,也負責中風病人轉送協調。林信光說,美國心臟協會提出人生健康7件事,是有效遠離腦中風的關鍵,分別是運動、體重控制、健康飲食、不抽菸、控制膽固醇、血壓及血糖,從日常做起,維持健康生活型態,守護自己與家人的腦健康。當身邊有人出現疑似中風症狀時,可以透過「微笑、舉手、說你好」3個簡單動作,初步判斷,並把握「快快快」三原則。
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2025-10-13 養生.聰明飲食
洛神花是降血壓神物嗎?跟甜菜根汁比起來如何?教授解答
我在2025-6-29發表甜菜根汁降血壓,平反硝酸鹽,讀者Tsai在2025-9-20回應:感謝教授的分享,之前也有看到洛神花茶降血壓的研究,不知道跟甜菜根汁比起來如何?看到這條回應,有點感傷,有點溫馨。感傷的是,一轉眼40多年就這樣過去了。溫馨的是,大學畢業旅行那段「童年的」回憶。大學畢業旅行是我策劃的,從台北出發,走北宜、蘇花、花東,南迴,一直到墾丁鵝鑾鼻。在知本溫泉住宿的那一晚,我跟一個烤香腸小販玩骰子賭大小,結果是手氣奇佳,賺吃了不少。白天時,在知本的花東公路旁,生平第一次看到洛神花,一望無垠,真的是有點小震撼。當然,也就是因為這樣的地利,我就順手買了幾包洛神花帶回家。只不過,在當時,我只是感到蠻新奇的,怎麼會有花(嚴格來說是花萼),竟然能泡出如此酸甜可口的飲料。但,萬萬沒想到,40幾年後的今天,竟然會有這份榮幸,在這裡談論它是否有什麼養生保健的功效。儘管洛神花留給了我一段溫馨的回憶,但這幾天,為了要寫這篇文章,看到網路上對它的虎爛吹捧,不禁就感到非常沮喪。什麼抗三高、抗氧化、抗老化、抗發炎、清血管、降膽固醇、防癌、護肝、減肥、養顏美容、改善睡眠……。也許,四十幾年前的我還是太年輕了吧,喝完了那幾包知本的洛神花後,就是沒感覺到身體有起了什麼變化。不管如何,我現在就來談讀者想知道的,關於降血壓這一項功效。有關這項功效,網路文章是多不勝數,而《健康2.0》竟然還把洛神花冠上「降血壓神物」這樣的標題。《健康2.0》這篇文章是有說它的論述是根據一篇2022年發表的回顧性論文,但卻沒有提供論文連結或標題。不過,根據它說論文是發表在期刊Journal of Cardiovascular Pharmacology,我找到該論文是Efficacy of Hibiscus sabdariffa on Reducing Blood Pressure in Patients With Mild-to-Moderate Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Randomized Controlled Trials(玫瑰茄對輕度至中度高血壓患者降血壓的療效:已發表隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析)。這篇論文的結論是「洛神花可有效降低輕度至中度高血壓患者的收縮壓和舒張壓,但對代謝症候群患者無效」,但它接著又說「需要進一步研究來看是否有長期功效」。所以,現在就把洛神花說成「降血壓神物」,未免有點言之過早。畢竟,如果真是神物,那為什麼這麼多年了,還沒有任何醫療機構建議用洛神花來治療高血壓?事實上,有一篇2021年發表在比較嚴謹的期刊Cochrane Review的回顧性論文,語氣就相當保留,甚至可以說是傾向負面。請看Roselle for hypertension in adults(洛神花之用於成人高血壓),結論:目前的證據不足以確定洛神花與安慰劑相比,在控制或降低高血壓患者血壓方面的有效性。由於方法學的限制、不精確性和間接性,證據的品質非常低。一篇今年發表的研究論文也說洛神花對於血壓沒有急性的影響。請看Acute effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cognitive function(洛神花對血壓和認知功能的急性影響)。結果:與服用安慰劑相比,飲用洛神花飲料 30 分鐘和 45 分鐘後血壓沒有變化。不過,為了公平起見以及避免以偏概全,我需要讓讀者知道,有一篇也是2022年發表的回顧性論文也認為洛神花是有降血壓的功效。請看A systematic review and meta-analysis of the effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cardiometabolic markers(洛神花對血壓和心臟代謝標記影響的系統性回顧與統合分析)。至於讀者想知道的「跟甜菜根汁比起來如何」,我的回答是:1.目前並沒有研究直接做這樣的比較。2.甜菜根汁有明確的有效成分,那就是硝酸鹽。洛神花則只有籠統的有效成分,例如花青素、酚酸、黃酮類化合物、有機酸、皂苷、單寧等等。3.甜菜根汁有得到美國心臟協會的背書,洛神花則沒有。總之,我個人並不反對嘗試用洛神花來降血壓,但是,在科學證據仍嫌不足的情況下,就把它說成「降血壓神物」,則不是一個自命的健康資訊網站所應該做的。原文:洛神花是降血壓神物嗎
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
吃全榖不只顧健康 還能為地球降溫
一碗燕麥,能連結長輩的健康、孩子的成長,甚至地球的未來。佳格食品集團用「吃」這件日常小事,實踐一連串永續行動:從社區長者的營養課程,到偏鄉兒少的食農教育,再到推廣人人都能參與的綠色飲食。永續不只有環境議題,還關乎社會和經濟層面。佳格食品集團永續長陳文琪說,佳格從本業出發,以成為全家人的健康營養夥伴為己任,聚焦「聯合國永續發展目標」確保及促進各年齡層健康生活與福祉,把「吃得健康」變成全民都能實踐的日常行動。植物性飲食降低碳排放,綠色飲食從一餐燕麥開始。面對氣候危機,佳格積極倡導「綠色飲食」理念,鼓勵民眾「一餐換燕麥」。陳文琪表示:「吃全穀就是最簡單的綠色行動。相較於畜牧業,穀豆類等植物性飲食能大幅降低碳排放,而燕麥等全穀作物的種植也更節省水資源。」燕麥不僅友善地球,對身體健康也有幫助。陳文琪說,根據科學研究證實,燕麥富含水溶性與非水溶性膳食纖維,有助於降低壞膽固醇,進而減少心血管疾病風險。由於高纖維能延緩葡萄糖吸收、維持血糖穩定,對控制體重與預防糖尿病也有幫助,並維持腸道健康。推動樂齡營養教育,助長者提升自主健康力。另外,佳格集團也推動系列從長者到孩子的營養教育計畫。陳文琪說,許多長輩雖知道怎麼吃才健康,卻不知如何下手。佳格推出「樂齡營養教育永續行動」,與非營利組織、大型運動賽事、縣市政府等合作,開設超過100場「營養研習班」課程,鼓勵長者走出家門。全台各地依長者的不同需求與生活情境,規畫各種主題的研習班。從基礎的「均衡飲食」到「肌力與營養」、「馬拉松運動營養」、「世壯運運動營養」到玉山尋寶健行運動,鼓勵民眾健康吃並快樂動。結合營養師、廚師與身體檢測,透過烹飪教學,讓長輩實際動手操作,學會如何用健康的佳格產品快速入菜,端出像燕麥豆腐漢堡排、穀豆飯包葉海苔、柚子芝麻豆腐沙拉等佳餚,吃出營養與美味。此外,佳格設計的「佳格營養好呷循環菜單」,已提供給全台超過900個社區共餐據點使用,並同步推出線上食譜,讓對長者的關懷,能從社區擴散到各個家庭。關注偏鄉孩童營養,培訓種子教師、長期深耕。除了照顧長者,佳格也長期關注偏鄉孩童的營養問題。有別於一次性的活動,佳格與社福機構合作,發展出的「種子教師」模式,至今已成功培育超過600位種子教師。在營養教育營隊中,將專業營養知識融入課後輔導的日常教學裡。包含營養遊戲、食農教育、食材採購、餐點規畫、烹飪實作等。課程設計兼顧族群認同與在地化,例如使用馬告、刺蔥等當地特產融入烹飪活動裡,從簡單的點心地瓜圓到複雜的奶油雞肉燉飯,引導小朋友獨立完成。讓營養教育成為長期深耕、持續影響學童的永續生態系。今年,佳格首度與台中芬園五所國中小學合作。陳文琪說:「我們希望孩子親近土地,從認識友善環境的蔬果開始,了解自己吃的食物、環境與健康的緊密關聯。這不僅是教育,更是串連地方農業與社區,促進地方永續發展的行動。」從為長者設計的營養菜單,到為孩子打造的永續教育,再到為地球降溫的綠色飲食,佳格食品集團正透過行動,串起不同世代的福祉。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
沒有三高 怎會心肌梗塞?全植物飲食 最能防心血管疾病
在極端氣候和現代人不當飲食的影響下,心血管疾病的威脅日益增加,門診中也發現,急性心肌梗塞有年輕化趨勢。花蓮慈濟醫院心臟內科主治醫師張懷仁指出,許多研究證實「全植物飲食」能避免血管阻塞、延緩動脈粥狀硬化,他不僅在門診中「勸素」,更以自身實踐素食。花蓮慈濟醫院透過推廣「健康挑戰21活動」、蔬食餐盒與營養教育,讓健康與永續在日常中同行。完整型態、低加工的蔬食,延緩動脈粥狀硬化。張懷仁說,一名40多歲男性上班族,長期高壓工作、飲食油膩又有抽菸習慣,某天突然急性心肌梗塞發作,及時送醫接受心導管手術、放支架才保住性命。另一位60多歲女性患者,身體肥胖不愛運動,長期受三高困擾。在張懷仁與醫療團隊的「抗發炎全植物飲食」建議和戒菸衛教下,兩人身體不僅得到改善,使用的藥物劑量也減少了。他說,「全植物飲食」是指完整型態、未經加工過或經低度加工的健康素食。研究證實,蔬食能減少飽和脂肪與膽固醇的攝取,避免血管阻塞;又富含膳食纖維、植化素與抗氧化物,有助於穩定血糖、血壓與血脂,延緩動脈粥狀硬化。「健康挑戰21」活動,證實蔬食能減重、降壞膽固醇。為了推廣健康蔬食,花蓮慈濟醫院與慈濟社區志工合作,多年來推動「健康挑戰21」活動。參加民眾透過線上課程了解全植物飲食,再由營養師認證的合作餐廳提供中、晚餐全植物便當,每梯次持續21天,並安排前後兩次抽血檢驗。結果顯示,參加者中有67%屬於體重過重或肥胖,第一梯次78人完成挑戰後,平均體重減輕1.45公斤、總膽固醇下降12%,壞膽固醇下降13%,而原本數值為不正常者下降更多。過量攝取紅肉和蛋,可能引發心血管阻塞。在傳統上,男性55歲、女性65歲以上才是心肌梗塞的高風險族群,但近年來,在門診中出現不少三、四十歲患者,甚至沒有三高的年輕人也發生。張懷仁分享,過去曾救治過最年輕的案例是24歲的女性。心肌梗塞的典型前兆包含:活動時胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸、極度疲倦與冒冷汗。但張懷仁觀察到,年輕人往往出現「非典型症狀」,如胃痛、肩頸痠痛,容易被誤判為小毛病而延誤就醫。為何沒有三高,卻發生心肌梗塞?張懷仁表示,2016年美國哈佛大學團隊研究證實,過量攝取紅肉和蛋會讓體內「氧化三甲胺」過高,可能引發心血管阻塞。「有好心腸,才有好心臟!」他比喻,要有健康的腸道,必須靠良好的飲食習慣來培養好菌,進而保護心臟健康,而素食就是增加腸道益生菌的方法之一。從「減葷」開始,彈性素食更能長久執行。不僅在門診中「勸素」,張懷仁自己也是實踐者。他分享,開始吃素食後得到許多身體上的改善,包括排便更順暢、頭腦變得更清醒,體重也在過程中自然下降了約六公斤。馬上吃素不容易執行,張懷仁建議可以從「減葷」開始。例如一天選一餐或一周選幾天吃素。另外,「彈性素食」則是更簡易的方式,利用紅綠燈法則,在情況允許下盡量選擇多吃健康的全植物飲食,無法配合時再吃相對較健康的其他食物。在極端氣候的影響下,異常的高溫、低溫與空氣汙染,都容易誘發心血管事件。張懷仁也呼籲:「醫療體系不能只專注治療疾病,更要看到氣候變遷對健康的威脅。」在台灣,醫院被視為「排碳大戶」,碳排放量占全國總量的4.6%,高於全球平均。主要來自空調、電梯等能源消耗,以及醫療器材和藥品供應鏈。花蓮慈濟醫院透過節能措施、減廢政策、低碳飲食,減緩暖化。不僅能減少心血管與呼吸道疾病,也能降低醫療負擔,形成良性循環。
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2025-10-12 名人.洪惠風
洪惠風/減肥這東西我明白,但成功是什麼?
一周一次的減肥針劑湧入市場,變成顯學,醫院中許多單位的同仁閒聊時都會切磋心得,互相比較,「瘦瘦針」人人朗朗上口,劑量如數家珍,好像減肥成了全民運動,就看你要不要上車罷了。2010年全球有16億人超重或肥胖,到了2030年預估將有30億成年人超重或肥胖,近乎加倍,世界肥胖聯盟WOF估計那時1/5的女性與1/7的男性會達肥胖等級。許多研究告訴我們,對於已經達到肥胖等級的人,除心血管疾病外,關節、肝臟、腎臟、代謝疾病甚至於癌症,都會受到體重過重的影響。為什麼超重會讓人生病呢?近十幾年許多專家(如歐洲肥胖醫學會EASO)強調它有兩大方向:第一是跟身體的總脂肪量(Fat Mass)相關,當產生合併症時,被稱為為Fat Mass Disease(脂肪體積病),以睡眠呼吸暫時中止症與關節炎為代表;第二大原因稱為Sick Fat Disease(病態脂肪病),是說脂肪細胞肥大,釋放出過多荷爾蒙與發炎物質,產生內分泌器官的病態效應,造成胰島素阻抗、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等問題。我的比喻,前者Fat Mass Disease脂肪體積病,是肥胖所造成「物理」性的病變,後者Sick Fat Disease病態脂肪病,則是肥胖細胞所產生「化學」上的傷害。所以只要能夠減肥,就能減少這些疾病了嗎?2001年開始,美國國家衛生院花了非常多錢,做了Look AHEAD(Action for Health in Diabetes)利用生活型態減重的研究。第一年結束時,營養師復健師強力介入組平均下降了8.6%的體重,控制組則下降了0.7%的體重;到了近10年後,強力介入這一組回升了4公斤,兩組相比,介入組的血壓比較低,膽固醇比較低,血糖比較低,用藥也比較少。但是出乎大家意料之外的,是心臟病的死亡率、心血管疾病,還有中風的發生率跟控制組相比,竟然一點差別都沒有!難道說減肥無效嗎?之前開刀縮胃的研究,卻說開刀減肥能降低心血管疾病的發生,是怎麼回事呢?新的研究又有什麼結論呢?這樣就回到了文章開頭講到的當紅炸子雞瘦瘦針。綽號瘦瘦針的腸泌素GLP1 RA(GLP1受體促效劑)大賣,近年研究發現這類藥物(周纖達的證據又比猛健樂多)可以降低心血管疾病、減緩腎臟病、減少心衰竭、改善脂肪肝、減少失智、減少睡眠呼吸中止症、改善膝關節炎、減少酗酒、改善戒菸、減緩憂鬱症、對肥胖相關癌症也有幫助……像是無所不能的仙丹。更奇怪的是,研究發現在體重還沒下降前,許多改善就已經發生,許多專家都認為並不是單純體重降低的結果,而是GLP1藥物產生化學效應的成效。除了價錢跟腸胃道副作用外,還有許多值得思考的因素,首先是快速減重時,減脂與減肉大約會是7-8:2-3之比,也就是說減掉的10公斤體重,可能減了7-8公斤的肥油,但也少了2-3公斤的肌肉;第二是停藥時容易復胖,但胖回來的會是脂肪?還是肌肉?那麼需要一輩子用藥嗎?還是要等增肌減脂新藥?新藥同樣有效嗎?會不會又有新的問題?也是終身使用嗎?問題太多了,不是用藥下去、體重降低就大功告成,高蛋白飲食、重量訓練這些更是長期的課題,我不禁想起羅大佑的歌曲「減肥(愛情)這東西我明白,但成功(永遠)是什麼?」
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2025-10-09 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【預防】藥物加團隊追蹤 不靠硬撐走戒菸旅程 遠離三成致死癌症
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科主任暨戒菸治療管理中心副主任 朱為民醫師提供】「醫師,我想靠意志力戒菸就好,不想吃藥啦!」「我以前也戒過好幾次了,都沒成功,算了啦。」在門診中,像張先生這樣的對話屢見不鮮。戒菸這條路,很多人走得辛苦,但絕不是不可能。其實,現在有越來越多科學證據與臨床經驗告訴我們:「成功戒菸,不必靠意志力硬撐,專業的幫助能讓這段旅程更順利!」抽菸不只是個人「習慣」 是對自身及周遭的慢性毒害抽菸不只是一個「習慣」,而是會對健康造成全面性破壞的慢性毒害。香菸燃燒後釋出約 7,000 種化學物質,其中至少 93 種為致癌物,包括大家耳熟能詳的焦油、一氧化碳與尼古丁。研究指出,所有癌症死亡中有三成與吸菸有關。除了最常見的肺癌,吸菸也會大幅提高口腔癌、咽喉癌、膀胱癌、胃癌、肝癌等風險。而且別以為不抽煙的人就安全——二手菸會增加心血管疾病與中風風險高達 20-30%,甚至會提高嬰兒猝死的機率。更令人擔憂的是所謂的「三手菸」,也就是殘留在衣物、頭髮、家具上的毒素與重金屬。這些看不見的有害物質,會長時間存在於環境中,對家中小孩與長輩造成潛在危害。戒菸從第一天開始,身體就會開始修復受損的功能。戒菸1年:心臟病風險顯著下降;戒菸2-5年:中風風險明顯降低;戒菸5年:口腔癌、膀胱癌等罹病機率下降;戒菸10年:肺癌死亡率減半。對慢性病患者而言,戒菸更是一劑強效的健康處方。能改善血糖控制、提升好膽固醇(HDL)、降低心血管疾病風險,甚至減少醫療支出。成功戒菸者的整體死亡率明顯下降,與從未吸菸者相近,顯示永遠不嫌晚。菸害不只在心肺 衰弱、憂鬱風險都加倍 筆者與日本國立長壽醫療研究中心(National Center for Geriatrics and Gerontology, NCGG)合作,近期於兩份國際期刊發表大型世代研究結果,從長期追蹤數據提供強力證據,說明吸菸與二手菸對中老年人的健康威脅。第一篇發表於《Geriatrics & Gerontology International》(2024年),分析日本社區高齡者的10年資料,發現吸菸者罹患身體衰弱(physical frailty)的風險是非吸菸者的2.39倍;特別是男性與75歲以上長者,風險更高。若同時暴露於二手菸,罹患身體衰弱的風險更高達9.03倍。第二篇研究則發表於《British Journal of Psychiatry》(2025年),為期20年的日本世代追蹤顯示,吸菸者合併暴露二手菸者,未來出現憂鬱症狀的機率,比完全未吸菸且未暴露者高出1.5倍。這些研究提醒我們:吸菸與二手菸的健康危害並不只發生在肺部或心血管,還深刻影響肌力、自立功能與心理健康。行為改變不用一次成功 反覆循環都是正常過程很多人對戒菸感到沮喪,是因為曾經失敗。但醫學上將行為改變視為一個過程,而非一次成功的事件。每個人可能會經歷反覆的「復吸-再嘗試」循環,這是自然的過程。重要的是:每次嘗試,都是朝成功更進一步的機會。根據美國與台灣的研究指出,使用戒菸藥物配合衛教輔導,是目前最有效的戒菸策略。常見的戒菸藥物包括尼古丁替代療法(如貼片、咀嚼錠)與非尼古丁藥物(如安非他酮與伐尼克林),皆能有效減輕戒斷症狀。健保目前補助每年兩次、每次8週的療程,大幅降低戒菸成本。搭配門診醫師與衛教師的支持追蹤,讓你不再孤軍奮戰。如果你曾經嘗試戒菸,卻又回到老習慣,請別氣餒;如果你還沒想戒,建議可以先了解吸菸的風險與戒菸的好處,再慢慢思考與準備。醫療人員不會責備你,只想陪你一起努力,找到最適合的方式。戒菸,不只是為了你自己,更是為了你所愛的人。現在,就是最好的開始。參考資料:• Chu W-M, et al. Effects of cigarette smoking and secondhand smoke exposure on physical frailty development among community‐dwelling older adults in Japan: Evidence from a 10‐year population‐based cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2024;24(1):142–149. doi:10.1111/ggi.14708• Chu W-M, et al. Association of second-hand smoke exposure combined with cigarette smoking and the development of depressive symptoms among middle-aged and older adults in Japan: 20-year population-based cohort study. Br J Psychiatry. 2025. doi:10.1192/bjp.2025.83【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-08 醫療.心臟血管
冠狀動脈鈣化可能是心肌梗塞警訊 4件事控風險
許多人做健康檢查或腸胃、肺部電腦斷層時,常在報告上看到一句:「冠狀動脈可見鈣化」。不少人一頭霧水,覺得自己根本沒有心絞痛,心臟血管怎麼會「鈣化」?這個發現代表什麼?鈣化是「警訊」,提醒你必須正視心血管健康。心臟需要冠狀動脈來供應血液,如果血管長期受到高血壓、高血糖、高膽固醇或抽菸影響,就可能產生動脈粥狀硬化。隨著時間,這些斑塊會逐漸鈣化,變得像「石灰」附著在血管壁上。因此,冠狀動脈鈣化是動脈硬化的「痕跡」。它不會脫落造成急性心肌梗塞,卻代表血管已走向硬化,心血管風險比一般人高。有些人是為了篩檢肺癌或腹痛,意外被發現「血管有鈣化」。醫師通常會建議接受3種檢查評估:3檢查評估「血管鈣化」.冠狀動脈鈣化分數(Calcium Score CT):計算血管裡總共多少鈣化,分數愈高,未來罹患心肌梗塞、中風的風險愈高。.心臟功能與缺氧檢查:包括心臟超音波、運動心電圖,以及心肌灌注掃描,以幫助醫師判斷心臟是否因血管狹窄而供血不足。.冠狀動脈血管電腦斷層(Coronary CT Angiography):能直接看到血管是否狹窄、阻塞,是現代常用的無創檢查。4大族群注意「冠狀動脈鈣化」若電腦斷層檢查出現冠狀動脈鈣化,需要積極預防。.有三高者(高血壓、高血糖、高膽固醇).長期抽菸者.有心肌梗塞或中風家族史的人.男性45歲以上、女性停經後冠狀動脈鈣化警訊 4件事控風險「冠狀動脈鈣化」不代表你馬上會心肌梗塞,但它像是一張「紅色警告單」,提醒血管已經歷長年的負擔。與其害怕,不如趁早檢視生活習慣與三高控制,把心血管風險降到最低。早知道、早行動,才能守護心臟一輩子。.調整生活型態:均衡飲食、規律運動、戒菸,減少血管進一步受損。.控制三高:依醫囑使用降血壓、降血糖、降膽固醇藥物。.必要時服藥:若鈣化分數高,醫師可能會建議使用降膽固醇藥物(如statin)或阿斯匹靈來降低風險。.定期追蹤:不要忽略檢查報告的異常,應該配合醫師安排後續追蹤。
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2025-10-08 養生.聰明飲食
別再抹奶油和果醬了!塗在麵包上抗老和生活習慣病的「最強油」
早上來片奶油抹醬吐司,就是一頓簡單又好吃的早餐,但除了奶油、乳瑪琳、果醬之外,其實還有更健康的選擇,日本營養師Hiroka就在文章中建議民眾,將吐司上塗抹的油類換成「橄欖油」,就能大大提升營養價值。人造奶油熱量較低,健康風險卻很大在吐司上塗抹10公克人造奶油和橄欖油,營養價值會有什麼區別呢?10克的人造奶油約有72大卡熱量,8.3克的脂肪含量;10克的橄欖油則含有89大卡熱量以及10克的脂肪。乍看之下,人造奶油的熱量和脂肪含量都較低,這難道不是件好事嗎?然而營養師就解釋,關鍵區別在於「脂肪的品質」。人造奶油在製作過程中,會將植物油加工和脫臭,產生一種叫做「反式脂肪酸」的油脂,研究指出,反式脂肪酸會提高體內壞膽固醇的含量,破壞血脂平衡,導致血管阻塞發炎,進而增加心臟病和慢性病風險。世界衛生組織(WHO)建議反式脂肪酸的攝取量應限制在總熱量的1%以下,每日不要吃超過2克。相反的,橄欖油富含優質的單元不飽和脂肪酸,主要為油酸Omega-9,可以降低壞膽固醇(LDL)的比例,維持好膽固醇 (HDL),保護心血管健康。選購橄欖油時,最好選擇最高等級的「初榨冷壓萃取橄欖油」,能保留最多的營養價值與抗氧化成分,例如:多酚和維生素E,這些物質可以清除體內的活性氧,幫助預防細胞老化和慢性疾病。橄欖油吐司的做法1.簡單調味,品嚐橄欖油天然香氣在吐司淋上約2茶匙橄欖油,撒上少許鹽,放入烤箱烤至金黃色即可食用。2.多一點配料,營養更加分如果想要為橄欖油吐司增添更多風味,可以將切片香蕉放上去,再淋一點蜂蜜,香蕉中的色氨酸可以幫助合成血清素,有助於穩定情緒、提高專注力。或者撒上混合少許糖的黃豆粉,黃豆粉富含膳食纖維,推薦給想要改善腸道環境的朋友。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
連假大吃大喝平均增1.5公斤 醫揭「數字斷食法」不吃只會更胖
10月好幾個連假,不少人安排了好幾場烤肉聚餐!國健署資料顯示,國人在節日後平均增重0.4至1.5公斤,收假後想減重,光靠少吃、不吃,反而飢餓感增加、更想吃高熱量食物。減重專科醫師陳威龍表示,時下流行數字斷食法,包括168、1410、1212等,到底哪個好?「只有最適合、沒有最好的。」陳威龍指出,168、1410是常見的間歇性斷食方式,相較於一整天都在吃東西,輕斷食有助於改善血糖的穩定。168斷食法指的是禁食16小時、進食8小時;1410斷食法則是禁食14小時、進食10小時。在禁食時間內,可以喝水、黑咖啡、無糖茶,但不能吃任何有熱量的食物和飲料。陳威龍說,節慶大餐過後利用輕斷食,確實能幫助身體恢復代謝平衡,不過在進食時段內,仍要以「多吃原型食物、少吃加工食品」為原則,減少身體代謝負擔,而非在進食時段內隨便吃都可以。斷食不是萬靈丹,吃什麼比幾點吃更關鍵,如果沒有做好總熱量控管,減重一樣是赤字。常有民眾詢問168與1410斷食法,哪個比較好?陳威龍表示,2024年刊登於「糖尿病調查雜誌」(Journal of Diabetes Investigation)的一項隨機對照試驗,找來99名肥胖的第二型糖尿病患者,分別每周3天執行168斷食、1410斷食,或維持常規糖尿病飲食,並追蹤12周。其調查結果顯示,168斷食平均減重3.18公斤(約4.02%體重);1410斷食平均減重2.5公斤(約3.15%體重);維持常規糖尿病飲食的對照組,僅減少0.4公斤(約0.55%體重)。而在血糖與血脂改善方面,168與1410斷食法的差異不大,都能有效降低空腹血糖與糖化血色素,並改善膽固醇指標。從數字上來看,168在減重成效上略勝一籌,但1410相對容易執行,較適合一般人長期維持。陳威龍提醒,研究強調兩種斷食組在試驗期間,都必須遵循糖尿病飲食原則,例如避免甜點、糯米與高糖食物,並建議每周至少運動三天。研究也顯示,斷食法除了「不吃」,更要搭配健康飲食與規律生活。在禁食14甚至16小時後,陳威龍強調,斷食後因腸胃處於空腹狀態,絕對不要馬上吃高糖或高澱粉食物,容易造成血糖震盪。且會導致暴食、體重反彈,長期下來與胰島素阻抗與心血管疾病風險有關。斷食後的4大飲食原則1.原型食物為主:以蔬菜、低GI澱粉(地瓜、糙米)、瘦肉、魚、蛋、豆腐為主,避免加工、高糖與油炸食物。2.均衡營養:善用211餐盤(2蔬菜、1蛋白質、1全穀澱粉),確保飲食均衡。3.控制份量:雖然進食時段縮短,仍要分2至3餐,每餐八分飽,避免報復性大吃。4.掌握順序:依照「水、肉、菜、飯、果」的順序進食,能延緩血糖上升並維持飽足感。
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2025-10-07 名人.潘懷宗
只是脂肪肝沒關係?肝臟開始發炎受損就麻煩了!專家揭新藥有望阻肝病變
加州大學聖地牙哥分校,腸胃與肝病學系主任盧姆巴教授/醫師(Rohit Loomba)認為新型候選藥物ION224,可能徹底改變「代謝異常脂肪性肝炎」(Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis;MASH)的治療方式。該病與肥胖和糖尿病密切相關,若持續惡化,放任不管,可以導致肝硬化、肝衰竭、甚至肝癌。ION224透過阻斷三酸甘油酯合成的關鍵肝臟酵素(DGAT2),進而降低肝臟脂肪和發炎狀況,從根本上阻止肝臟損傷,在為期51週(約1年)的臨床試驗中,患者肝臟脂肪堆積減少且發炎反應降低,健康顯著改善,無嚴重副作用,期望為數百萬患者帶來希望。該研究成果也已經發表在2025年8月《柳葉刀》國際期刊線上版。MASH和一般的脂肪肝不同,是「惡化版」脂肪肝(Fatty Liver)是指肝臟細胞內堆積過多脂肪,通常早期沒有症狀。MASH是在脂肪肝的基礎上,出現了肝臟發炎與肝細胞受損的情況。簡單的說,脂肪肝就像「油脂堆積在肝臟」。MASH 就是「肝臟又油且發炎,開始受損」。所以MASH是脂肪肝的「惡化版」或「進展活動狀態」,曾經的名稱叫做NASH,Nonalcoholic Steatohepatitis「非酒精性脂肪性肝炎」。但在2023年以後,因為國際共識,「非酒精性」(nonalcoholic)這個詞容易造成誤解,忽略真正主要造成原因是代謝異常(如肥胖、糖尿病、胰島素阻抗、血脂過高),因此才把NASH 改名為 MASH。在台灣一般成人族群中,脂肪肝的盛行率最保守估計可達約30~35%。而若採最新調查或大規模篩檢結果,某些報導則認為可能高達50% 左右。單純脂肪肝在沒有發炎的情況下,很多人甚至沒有症狀,可以靠減重、運動、控制飲食改善,這也是早期以為脂肪肝是可逆的原因。MASH的定義臨床評估必須透過肝臟活檢觀察3個面向:1.肝細胞脂肪含量增多(steatosis)2.小葉發炎(lobular inflammation)3.肝細胞氣球化(ballooning)利用這3件事,可以量化MASH發炎活動狀態的程度,其評分標準叫做NAS (NAFLD Activity Score),總共分為0~8級,分數愈高愈嚴重,NAS 0–2: 沒有活動性發炎,NAS 3–4: 發炎邊緣,NAS ≥5: 確定發炎。當然,肝臟發炎後,血中各項肝臟指標也可能會出現異常(ALT、AST)。NAS評分標準.NAS 0–2:沒有活動性發炎.NAS 3–4:發炎邊緣.NAS ≥5:確定發炎另外,脂肪肝產生發炎後,肝臟就容易纖維化(fibrosis),此時就代表病程更進一步。若再不小心面對,就有可能走向肝硬化,甚至肝癌。而醫學界界定「纖維化(Fibrosis)」,依嚴重度分為四級F0~F4肝纖維化嚴重度.F0:沒有纖維化.F1:早期/局部纖維化.F2:同時出現「中心小葉周圍」與「門脈周圍」纖維化,兩個區域都被捲入。.F3:橋狀纖維化(bridging fibrosis),纖維束把兩個肝小葉結構彼此「連成橋」,肝臟結構開始明顯被隔間化,但尚未肝硬化。.F4:肝硬化(cirrhosis)單純脂肪肝為什麼會演變成MASH?輕度/中度/重度脂肪肝指的是肝臟裡脂肪堆積了多少(通常靠超音波或影像學判斷),這個分級只看「油有多少」,不看發炎或肝細胞損傷,輕度5~33%,中度34~66%,重度66%以上。單純脂肪肝在某些因素促進下,會從「只是堆脂肪」走向「發炎、損傷」。這些促進因素包括: 長期肥胖、第二型糖尿病、高血脂、高血壓等「代謝症候群」是最主要的推手。其他像是基因遺傳體質,持續高油高糖飲食、久坐不動、酗酒都可能會加速惡化。當然,脂肪比例愈高(中度、重度脂肪肝),也是一項促進因素,因為脂肪堆積愈多,愈容易出現氧化壓力與脂毒性,因而增加進展到 MASH 的機率,但不是絕對,有些人脂肪比例很高,但仍停留在單純脂肪肝,不一定發炎。反之,有些「輕度脂肪肝」患者,如果合併糖尿病、代謝症候群,反而很快出現 MASH。所以「脂肪多少」是危險因子,但關鍵仍在於是否伴隨其他代謝異常。臨床試驗與成果這項多中心的臨床二期試驗,網羅美國成年人,必須病理證實為MASH狀態(NAS ≥4),而且三個核心構面(脂肪變性、發炎、氣球化)都要有分數(至少 1 分)。這樣才能確保入選的都是「真正活動性、有損傷的脂肪肝炎」,而不是單純脂肪堆積。平均年齡53歲,平均BMI 37.8 kg/m²,參與者接受每4週皮下注射不同劑量的ION224或安慰劑,共13次(為期51週),結束後再追蹤13週,最終完成所有試驗,90 mg組有39人、120 mg組有34人、與安慰劑組有32人。肝臟健康顯著改善的定義為:NAS分數降低 ≥2 分,且細胞氣球化或小葉發炎至少有一項下降 ≥1 分,纖維化(F)分期不惡化。.120 mg和90 mg組中,分別有59%和46%的患者肝臟健康顯著改善,明顯優於安慰劑組(19%)。.該藥物可與其他治療合併使用。試驗過程中患者可持續接受穩定劑量的糖尿病、高血壓或血脂異常的常規治療。約 39%~40%的受試者有使用 statins(降膽固醇藥)。約9~15%有使用 GLP-1受體促效劑(糖尿病用藥)。.無發現與治療相關的嚴重副作用,總體不良事件以輕-中度為主。常見副作用為注射部位紅斑(8%)、疼痛(7%)、噁心(14%)。健檢若發現脂肪肝該如何面對首先應該釐清狀況,確認到底是「單純脂肪肝」還是「已經有MASH」。醫師可能抽血驗肝功能指數(ALT、AST)、腹部超音波,必要時做彈性掃描(FibroScan)或甚至肝臟切片。調整生活習慣是最關鍵的,減掉5~10% 體重,就能明顯改善脂肪肝。飲食務必少喝含糖飲料、少油炸,多蔬菜、全穀、深海魚,地中海飲食最被推薦,適當運動,戒酒,同時控制好相關疾病(糖尿病、高血壓、高血脂),因為這些疾病和脂肪肝常常是「一家人」,要一起管理。持續定期追蹤,一般每 6~12 個月複檢肝功能與超音波,觀察是否改善或惡化。首個有望阻止MASH惡化的新藥醫學界目前針對MASH的治療,仍以生活型態調整(減重、飲食與運動)和控制共病(糖尿病、高血壓、高血脂)為基礎。不過,已有新藥獲得「加速批准」,2024年FDA批准了Resmetirom(甲狀腺受體β激動劑),可以讓F2~F3纖維化階段的患者,不惡化。2025年Semaglutide(Wegovy,GLP-1 受體促效劑)也獲得加速批准用於MASH,因為血糖控制好了以後,在緩解肝炎與纖維化改善上具有正面作用,並對代謝指標與體重有利。ION224是首個在MASH中,相較於現有治療方式,能夠直接針對肝臟脂肪生成根源加以阻斷,相較於傳統僅改善血糖或膽固醇的藥物完全不同,因此可以大幅減少脂毒性,降低細胞壓力與炎症,也可以延緩或逆轉肝臟纖維化。如果未來第三期臨床試驗通過後,利用這個ION224針對性藥物,再加上早期介入,將不僅僅能改善患者與家庭的生活,也可以減輕醫療體系因晚期肝病帶來的高昂成本與複雜治療負擔,值得期待。參考文獻1.R. Loomba et al. Antisense oligonucleotide DGAT-2 inhibitor, ION224, for metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (ION224-CS2): results of a 51-week, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. The Lancet, 2025; 406 (10505): 821 DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00979-1
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2025-10-06 養生.聰明飲食
月餅如熱量陷阱 勿過食可配3款茶
中秋節不少家庭都會烤肉、吃月餅,中醫師提醒,月餅是個可怕的熱量陷阱,別小看一顆手掌大的蛋黃酥,熱量高達450至500大卡,形同1.5碗飯,稍不留意不僅熱量超標,也會引起腹脹、消化不良,甚至影響血糖與膽固醇,建議吃月餅時,應優先選擇低糖、低脂月餅,餡料部分,盡量以高纖餡料如紅豆、綠豆、棗泥為主。中醫師劉宇真表示,月餅種類很多,熱量也不同,棗泥、芋頭酥、冰皮月餅等,每顆熱量約150至250大卡,屬低糖、低脂月餅,相較於「雙黃蓮蓉」等動輒800大卡熱量的月餅健康許多,內餡若選擇高纖食物,如紅豆、綠豆、棗泥,或天然水果鳳梨、柚子等內餡,可有助腸胃蠕動,預防便祕與腹脹。另,應避免吃過量鹹蛋黃及堅果,後者雖營養,但油脂含量高,脾胃虛弱者應避免。中醫理論認為,甜膩食物容易傷脾生濕,身體濕氣太重,易消化不良、身體疲憊感、甚至水腫。劉宇真說,民眾吃月餅時,可配茶,幫助減輕身體負擔,如普洱茶為全發酵茶,可去油膩;麥芽山楂茶可消食健脾,對飯後胃脹、腸鳴有改善效果;洛神玫瑰茶則有養顏美容、去浮腫、行氣解鬱、活血化瘀等效果。吃了月餅後,若出現腹脹、便祕,除了可以搭配前述茶飲,也按壓穴位改善。劉宇真說,可按壓的穴位包括位於肚臍上方約五指併攏寬度的「中脘穴」,小腿前外側、外膝眼下方四指幅寬的「足三里」,及肚臍左右各2指幅處的「天樞穴」,建議每次以指腹按壓3至5分鐘,搭配飯後散步15至30分鐘,效果更佳。
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2025-10-05 養生.聰明飲食
遠離心血管疾病、促進腸道健康 每天吃一顆這水果就有幫助
「一天一蘋果,醫生遠離我」並不只是口號。蘋果富含膳食纖維、維生素C及多種植化素,不僅能促進腸道健康,也與心血管疾病、糖尿病與部分癌症風險下降相關。以下是有關蘋果健康效益的最新研究與注意事項。1.守護心臟健康蘋果連皮食用能攝取更多纖維與多酚,有助降低膽固醇與血壓。多篇研究指出,每天吃一顆小蘋果,可減少心臟病及中風風險;有統合分析顯示,長期每日攝取蘋果者,死於中風的風險降低27%,死於心臟病的風險降低25%。2.促進消化與腸道菌相蘋果中的果膠屬於水溶性纖維,能吸收腸道水分、增加糞便體積,使排便更順暢。果膠亦是優良益生質,可促進腸道有益菌生長,維持腸道環境穩定。3.協助體重管理蘋果含水量高、熱量低且富纖維,能增加飽足感、減少總攝取熱量。研究顯示,長期多吃高纖蔬果(包含蘋果)的人,平均四年間體重下降約0.56公斤;另有綜合分析發現,蘋果攝取與身體質量指數(BMI)下降有關,但體重變化並不顯著。4.降低糖尿病風險每天吃兩份完整水果(如蘋果)的人,第二型糖尿病風險可降低36%;每周僅吃一份蘋果或梨,也能降低3%的風險。蘋果中的類黃酮如槲皮素,有助調節血糖與提升胰島素敏感性,而果膠則可延緩醣類吸收,避免血糖急升。5.潛在抗癌保護蘋果富含抗氧化物與植化素,可中和自由基、抑制癌細胞生長。研究觀察到蘋果攝取與乳癌、肺癌、攝護腺癌及消化道癌風險下降有關。纖維也能保護大腸直腸,每增加10克膳食纖維,罹患大腸癌風險下降7%。但專家提醒,目前多為觀察性研究,仍需更多人體試驗驗證。6.支持腦部健康蘋果的槲皮素具抗氧化作用,可保護神經細胞免受自由基損害,可能延緩阿茲海默症發生。雖然動物與細胞研究結果樂觀,但仍需更多臨床證據。蘋果營養成分(1顆中等大小帶皮生蘋果).熱量:約95大卡.蛋白質:0.5公克.碳水化合物:25公克.膳食纖維:4.4公克.糖:19公克.水分:約86%.植化素:槲皮素、兒茶素、綠原酸等.維生素C:提供每日所需維生素C約9%蘋果食用注意適量(約每天一顆)食用蘋果安全性高,但因含果糖與山梨醇,屬高腹敏(FODMAP)食物,部分人可能出現脹氣或腹部不適。至於蘋果籽,少量吞下無礙,但大量咀嚼或壓碎後攝取,可能釋放氰化物,應避免過量。
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2025-10-04 養生.聰明飲食
吃蔬菜也能讓心情變好?日研究:花椰菜激發「愛的荷爾蒙」提升幸福感
蔬菜不僅提供人體必須的重要營養素,還有讓人心情平靜的效果。根據日本食品廠キユーピー(Kewpie)近日發表的研究,食用花椰菜能促進被稱為「幸福荷爾蒙」的催產素分泌,帶來放鬆效果,提昇幸福感。研究以14名對花椰菜「喜歡」或「有點喜歡」的成年人為對象,讓他們食用加熱後切成小塊的花椰菜,並在食用前後測量唾液中的催產素濃度。催產素通常在人際接觸與互動時分泌,又被稱為「愛的荷爾蒙」。結果顯示,與安靜休息時相比,花椰菜攝取後的催產素變動率顯著升高,證實食用花椰菜能實際促進催產素分泌。同時,受試者在情緒評估中,「感到開心」的程度顯著增加,「感到憂鬱」的程度則顯著下降。也就是說,體內的變化與心理感受呈現一致。研究團隊進一步針對12名「不討厭蔬菜」的成年人,測量腦波與心跳。受試者飲用以花椰菜與水1:0.5比例打成的混合液,並以腦波儀評估冥想值(Meditation),結果顯示花椰菜組在攝取中與攝取後,放鬆指標均顯著高於水組。另外使用儀器測量心跳數據,評估副交感神經的活動。結果顯示,攝取花椰菜時副交感神經活動顯著上升,自律神經平衡朝向放鬆狀態傾斜。Kewpie表示,未來將進行更多生理指標測試,並擴展至其他蔬菜的檢驗,進一步探索「蔬菜攝取與幸福感」的科學基礎。花椰菜的營養價值花椰菜屬於十字花科蔬菜,富含膳食纖維、維生素C、維生素K、葉酸,以及多種植物營養素如蘿蔔硫素。根據美國農業部資料,每100公克生花椰菜僅含熱量34大卡,卻能提供每日建議攝取量約77%的維生素C與20%的維生素K。台灣癌症基金會指出,十字花科蔬菜所含的蘿蔔硫素具有抗氧化、抗發炎作用,並有助於降低癌症發生風險。此外,花椰菜中的高纖維有助於腸道蠕動、維持腸道菌相平衡,並協助血糖與膽固醇控制。營養師建議,民眾可將花椰菜作為日常飲食的重要蔬菜來源,例如清蒸、汆燙或快炒,避免過度烹調以保留營養價值。專家也提醒,應搭配其他不同顏色蔬菜均衡攝取,以全面補足多元營養。
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2025-10-04 焦點.用藥停看聽
每天吃的保健品是血液變「黏稠」元凶?5個日常NG習慣要小心
你以為「為了健康」而天天吃的保健品,可能正默默讓你的血液變得濃稠、增加健康風險。日本醫師甲斐沼孟提醒,若忽略生活細節,原本應該幫助身體的習慣,反而可能適得其反。保健品不是萬能 輕忽恐適得其反隨著便利商店、藥妝店都能買到各式各樣的營養補充品,許多人會同時搭配維生素、礦物質、魚油、蛋白粉等一起服用。問題在於,保健品本質上是「輔助」,卻常讓人掉入「有吃就安心」的陷阱。例如,「我有吃綜合維他命,所以不用特別吃蔬菜」、「有吃魚油,就不用吃魚」,這些都是典型的誤解。事實上,過度依賴補充品,不僅無法全面補足營養,還可能導致身體負擔。部分礦物質如鐵、鈣,若攝取過量,會對血管造成傷害,讓血液變得更黏稠。讓血液變「黏稠」的5大NG習慣1. 隨意補充保健品「覺得容易疲勞」、「朋友推薦」、「電視上介紹」就隨便開始吃?這樣的習慣很危險。不同補充品之間可能互相影響,例如鐵和鈣會阻礙彼此吸收,而多種「抗凝血」類補充品(如維他命E、EPA、DHA)同時服用,甚至會增加出血風險。特別是正在服用抗血小板或抗凝血藥物的人,更需要醫師、藥師評估後再使用。2. 水分不足血液大約有一半成分來自水分,若身體缺水,血液自然會變得濃稠。即使有在補充營養素,也無法順利發揮作用。醫師建議,每天要注意規律補水,尤其是早晨起床後、運動後或泡澡後。喝水以常溫為佳,避免一次大量喝冰水刺激腸胃。3. 飲食馬虎「反正有吃保健品」就隨便吃飯,長期下來會讓身體缺乏天然營養素和纖維質。尤其纖維能穩定血糖、膽固醇,幫助維持血液暢通,是保健品無法取代的。若日常飲食以速食、加工品為主,則會加速動脈硬化,讓血液更黏稠。4. 運動不足久坐、缺乏活動會讓血液滯留在下肢,增加血栓風險。肌肉本身是幫助血液回流的重要「幫浦」,特別是下半身肌群。建議久坐族至少每小時起身活動一次,伸展或做踮腳尖運動,就能有效促進循環。5. 長期壓力壓力會使血管收縮、血流變差,久而久之血液更容易凝結。醫師提醒,壓力無法完全避免,因此需要建立自己的放鬆方式,例如深呼吸、聽音樂、泡澡,或是適度運動,來讓身體回到平衡狀態。醫師提醒:保健品只是「輔助」保健品能幫助維持健康,但絕非萬靈丹。想要血液保持暢通,重點仍在於均衡飲食、適度運動、規律作息和充足水分。最重要的是,不要單靠「吃補充品」就覺得萬事無憂。若有慢性病史或正在服藥,更應在醫師或藥師指導下正確使用。「小小的生活習慣改善,就是避免血管疾病的大步。」醫師強調,想維持血液健康,與其盲目囤積保健品,不如從日常的每一杯水、每一次伸展開始。
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2025-10-03 養生.聰明飲食
營養價值不輸堅果和莓果!最新研究:葡萄是被忽視的「超級食物」
說到有益人體健康的超級食物,多數人可能會想到莓果、堅果、菠菜、奇亞籽等等,而有研究人員指出,其實「葡萄」也應該是一種被大家忽視的超級食物,它含有超過1600種天然化合物,包括多酚和抗氧化物,對於各方面的健康都有好處。葡萄符合超級食物的標準嗎?其實,「超級食物」沒有正式定義和科學標準,通常指的是營養價值極高、富含維生素、礦物質、植物化合物的食物。而葡萄富含1600多種天然植物化合物,除了維生素C、維生素K之外,還有抗氧化劑和多酚類物質,如:花青素、兒茶素、白藜蘆醇、黃酮類化合物、酚酸等等,這些成分共同作用於身體細胞與系統,進而達到促進整體健康的效果。吃葡萄能抗發炎,改善心血管健康研究證實,食用葡萄對身體各方面都有正面影響,包括:1.增強心血管功能幫助血管舒張,改善血液循環,調節膽固醇水平。2.改善大腦健康維持健康的大腦新陳代謝,對於認知功能產生正面作用。3.維持皮膚和腸道健康增強皮膚對抗紫外線的能力,減少皮膚細胞的DNA損傷;調節腸道微生物群,增加腸道環境的多樣性。4.抑制炎症反應植化物能夠清除體內自由基、提升免疫力,具有抗炎和抗衰老的作用,研究發現吃葡萄甚至能改變身體系統的基因表現,被認為是啟動有益健康機制的關鍵。研究者希望藉由科學與「超級食物」的命名方式,提高大眾與果農對葡萄的認知,讓更多人知道葡萄不僅是一種美味常見的水果,還對身體健康有這麼多好處。
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2025-10-03 養生.營養食譜
中秋烤肉大吃大喝 5訣竅加速排毒!營養師教DIY「排毒限定綠拿鐵」
中秋節將至,不少人會吃烤肉、月餅應景,但過量攝取燒烤、油炸及甜食,恐讓毒素及發炎因子乘虛而入。大吃大喝過後,可謹記5飲食原則,就能幫助身體毒素加速排除。1.吃燒烤物→搭配十字花科蔬菜燒烤食物容易產生多環芳香烴與雜環胺,這些聚合物會破壞人體細胞,增加腸癌風險。研究發現,十字花科的蔬菜,富含硫配醣體,經酵素作用轉化為異硫氰酸鹽,能降低烤肉產生的毒性。不過,硫配醣體不耐熱,十字花科蔬菜如青花椰苗、紫高麗苗、新鮮的白蘿蔔片等,生吃會比較好;但要「充分咀嚼」,透過破壞植物的細胞壁,酵素才會啟動,解毒效果會更好。2.吃加工品→搭配維生素C +大蒜烤肉若吃太多香腸、火腿、熱狗、丸子等加工品,建議可多吃「維生素C」跟「蒜素」。加工食物含有高量的亞硝酸鹽,若碰到食物裡的「胺」,尤其是養樂多、起士、海鮮等含有高量的胺,就會形成亞硝酸胺,容易導致消化系統的癌症。研究發現,透過吃大量的維生素C跟蒜素,可有效阻斷亞硝胺的形成。維生素C含量高的蔬果為綠豆芽、青椒、甜椒、香椿、芭樂、柑橘類、小番茄、奇異果等;蒜素最多的即是大蒜。3.月餅吃太多→搭配無糖果醋+綠茶甜食吃太多,會血糖波動、體脂肪增加,加速老化。可飲用無加糖的果醋如蘋果醋,因為醋含有大量的有機酸,能降低澱粉酶活性、提升胰島素敏感性,增加身體對血糖的利用率,將糖對身體的影響降到最低,但腸胃不好的人,食用醋之前應先稀釋。也可以喝無糖綠茶。綠茶含有抗氧化物質─兒茶素,可降低身體對糖類與脂肪的吸收速度;兒茶素能增強胰島素功能,促進脂肪的代謝。4.代謝反式脂肪→水溶性膳食纖維+好油反式脂肪通常暗藏在甜食裡,如糕餅類及高溫油炸或燒烤的零食。反式脂肪難從人體中代謝排除,它通常囤積在內臟與血管裡,可多吃富含水溶性膳食纖維,含Omega-3及Omega-9脂肪酸高的冷壓好油,來幫助其代謝。燕麥、香蕉、皇宮菜、秋葵、蘋果等富含水溶性膳食纖維,可幫助膽固醇代謝;冷壓初榨好油如橄欖油、苦茶油、亞麻仁油、紫蘇油、印加果油等,有助肝臟排出膽汁,促進腸道蠕動,能將累積在身體的反式脂肪及壞的膽固醇排除體外。5.強化解毒功能→搭配各類辛香料飲食多搭配辛香料,辛香料含植化素,有強大的抗氧化能力,有殺菌跟排毒作用。像老薑的薑辣素,能誘導癌細胞凋亡,減少發炎;洋蔥的硫化物,可幫助肺黏膜健康,保護呼吸道;黑胡椒的胡椒鹼,搭配薑黃的薑黃素,能提高肝臟跟腎臟的解毒功能,延緩細胞的老化與發炎反應。烤肉排毒限定「綠豆芽薑黃綠拿鐵」食材:綠豆芽一把、蘋果半顆、黃豆兩湯匙、冷壓初榨橄欖油一湯匙、薑黃一湯匙作法:黃豆泡過蒸熟,所有食材置入果汁機,攪拌均勻即可。功效:綠豆含維生素C,有助身體對抗自由基,阻斷癌細胞生長;蘋果連皮吃,配合橄欖油攝取,有助肝臟解毒,反式脂肪代謝;薑黃能幫助肝腎解毒,降低整體的發炎反應。
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2025-10-02 ESG.健康永續行動家
吃全榖不只顧健康、還可以為地球降溫!
一碗燕麥,能連結長輩的健康、孩子的成長,甚至地球的未來。佳格食品集團用「吃」這件日常小事,實踐一連串永續行動:從社區長者的營養課程,到偏鄉兒少的食農教育,再到推廣人人都能參與的綠色飲食。永續不只有環境議題,還關乎社會、經濟和經濟層面。佳格食品集團永續長陳文琪說明,佳格從本業出發,以成為全家人的健康營養夥伴為己任,聚焦「聯合國永續發展目標」確保及促進各年齡層健康生活與福祉,把「吃得健康」變成全民都能實踐的日常行動。綠色飲食:從一餐燕麥開始,為個人與地球健康盡一份力面對氣候危機,佳格積極倡導「綠色飲食」理念,鼓勵民眾「一餐換燕麥」。陳文琪解釋:「吃全穀就是最簡單的綠色行動。相較於畜牧業,穀豆類等植物性飲食能大幅降低碳排放,而燕麥等全穀作物的種植也更節省水資源。」燕麥不僅友善地球,對身體健康也有幫助。陳文琪說明,根據科學研究證實,燕麥富含水溶性與非水溶性膳食纖維,有助於降低壞膽固醇,進而減少心血管疾病風險。由於高纖維能延緩葡萄糖吸收、維持血糖穩定,對控制體重與預防糖尿病也有幫助,並維持腸道健康。樂齡營養教育:助長者提升自主健康力另外,佳格集團,從長者到孩子也推動一系列營養教育計畫。陳文琪分享:「許多長輩知道怎麼吃才健康,卻不知如何下手」。因此,佳格推出「樂齡營養教育永續行動」,與非營利組織、大型運動賽事、縣市政府等單位合作,開設超過100場「營養研習班」課程,鼓勵長者走出家門。全台各地依長者的不同需求與生活情境,規劃了各種主題的研習班。從基礎的「均衡飲食」到「肌力與營養」、「馬拉松運動營養」、「世壯運運動營養」到玉山尋寶健行運動,鼓勵民眾健康吃並快樂動。結合營養師、廚師與身體檢測,透過烹飪教學,讓長輩實際動手操作,學會如何用健康的佳格產品快速入菜,端出像燕麥豆腐漢堡排、穀豆飯包葉海苔、柚子芝麻豆腐沙拉等佳餚,吃出營養與美味。此外,佳格設計的「佳格營養好呷循環菜單」,已提供給全台超過900個社區共餐據點使用,並同步推出線上食譜,讓對長者的關懷,能從社區擴散到各個家庭。以愛灌溉:深耕偏鄉兒少營養教育除了照顧長者,佳格也長期關注偏鄉孩童的營養問題。有別於一次性的活動,佳格與社福機構合作,發展出的「種子教師」模式,至今已成功培育超過600位種子教師。在營養教育營隊中,將專業營養知識融入課後輔導的日常教學裡。包含營養遊戲、食農教育、食材採購、餐點規劃、烹飪實作等。課程設計兼顧族群認同與在地化,例如使用馬告、刺蔥等當地特產融入烹飪活動裡,從簡單的點心地瓜圓到複雜的奶油雞肉燉飯,引導小朋友獨立完成。讓營養教育不再是單次行動,而是能長期深耕、持續影響學童的永續生態系。今年,佳格更首度與台中芬園的五所國中小合作。陳文琪分享:「我們希望孩子們能親近土地,從認識友善環境的蔬果開始,了解自己吃的食物、環境與健康的緊密關聯。這不僅是教育,更是串連地方農業與社區,共同促進地方永續發展的行動。」從為長者設計的營養菜單,到為孩子打造的永續教育,再到為地球降溫的綠色飲食,佳格食品集團正透過行動,串起不同世代的福祉。聯合報健康事業部在10月18日、19日舉辦「2025健康永續行動×蔬食生活市集」,陳文琪將進行「佳格營養教育行動 : 代謝力驅動的健康永續新世代」的主題演講。活動包括:行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等,強調健康與永續發展的連結。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
中秋吃藥配柚子恐「吃不消」 營養師:恐讓藥效超速、增加副作用
中秋佳節將至,家家戶戶團圓吃柚子、啖月餅,但這兩樣食物各有影響藥物、增加熱量的風險。癌症關懷基金會營養師黃書宜表示,柚子是高纖、低熱量的水果,但若與藥物一起食用,可能會引發藥物交互作用,尤其是影響代謝而讓藥物在體內濃度升高,會讓藥效超速、過強。黃書宜表示,柚子和葡萄柚一樣含有「呋喃香豆素」(furanocoumarin),會抑制體內負責代謝特定藥物的CYP3A4酵素。當酵素被抑制時,藥物分解速度減慢、停留體內時間延長,血中藥物濃度升高。等於無形中吃下過量藥物,而且柚子對藥效的影響可持續數小時甚至2、3天,別以為隔餐吃就沒事。常見可能與柚子產生交互作用的藥物,包括、降血壓、降血脂、抗心律不整、免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑、抗憂鬱及焦慮藥物、抗癌藥物等。黃書宜建議,若正在服用上述藥物,每日柚子攝取量應控制在半碗(小於100克)內,並請醫師或營養師評估,避免因藥物代謝受阻而影響治療安全。市面上常見的文旦、白柚、西施蜜柚、紅寶石葡萄柚、青皮葡萄柚,營養組成各有特色。文旦的維生素C含量最高,有助於提升免疫力;青皮葡萄柚的熱量最低,僅51大卡,適合體重控制族群;紅寶石葡萄柚的維生素A豐富,有助於視力。黃書宜提醒,沒有服藥者仍要注意攝取量,一日約為4瓣或6瓣,並避免空腹食用。中秋節除了柚子,月餅也是必備習俗,不過小小一顆月餅熱量驚人,稍不注意就會超標。國健署提醒,享用月餅前應先看清標示,包括產品內容物、熱量及效期等,一顆月餅的熱量從200大卡到超過700大卡都有,高血糖或高血脂的民眾要多注意營養標示。近年來市售新型月餅各有特色,常見的款式包括減(低)糖月餅、雜糧月餅、冰皮月餅、迷你月餅等。國健署指出,「減糖」或「低糖」月餅運用天然食材帶出香味,相較於傳統月餅的糖用量低,但主要成分為麵粉、油脂等,所含的熱量仍不容小覷。冰皮月餅使用糯米粉製成外皮,免去烘烤的步驟,油脂含量較低,但糯米粉不易消化,建議腸胃功能不佳的民眾要適量食用。而迷你月餅縮小了每顆月餅的份量,但口味精緻可能不小心吃過頭,導致血糖容易飆升,感到疲倦、嗜睡。而含有蛋黃的月餅雖然美味,小心膽固醇過高,吃多了心臟受不了。國健署表示,新型月餅雖然在成分和內容物的使用上各具特色,在攝取時仍應要注意掌握均衡飲食口訣,不以月餅作為正餐,每日飲食仍需吃夠蔬果、蛋白質。搭配清淡茶飲平衡解膩,還能促進消化,讓身體更舒適。
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2025-10-01 養生.聰明飲食
營養健康的魚類不適合當主菜?醫揭「肉類是更佳選擇」的原因
有些人會認為吃魚比吃肉更健康,因為魚類的飽和脂肪和膽固醇比肉類低,而且含有豐富的Omega-3脂肪酸,被認爲對心血管健康有益。日本《Kaigo-postseven》就請教到上昌廣、渡邊信幸等醫師分享他們的看法。魚類中的重金屬恐增高血壓風險魚類中含有蛋白質、鈣和維生素,營養價值相當高,尤其鮭魚、鯖魚等油性魚類中的不飽和脂肪酸「DHA」、「EPA」已被證明能降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),有助於預防動脈硬化以及高血壓等心血管疾病。然而,這並不代表吃越多魚就越好,因為食用魚類其實也存在健康風險。有研究小組公佈一項針對日本2709名成年人的調查結果,指出「每天至少吃一次魚」的人,血液中砷含量會升高,進而增加高血壓的風險。砷會隨著食物鏈在魚類體內中累積,尤其深海魚、大型魚、甲殼類等海鮮中往往含有較高濃度的砷等環境污染物,長期食用下來容易損害血管內皮細胞,反而會導致高血壓。除了重金屬之外,現在魚類、海鮮普遍受到微塑膠污染,有科學研究表示微塑膠會導致組織發炎,在人體內積聚的微塑膠污染物被認為與阿茲海默症和心肌梗塞有關,在去世病患的病變器官內也發現存在大量微塑料。該吃肉還是吃魚?渡邊信幸醫生表示,肉類比魚類更適合當作主菜食用。因為肉類中的蛋白質、鐵、鋅、維生素和肌酸等營養甚至比魚類還要豐富,從預防老年虛弱的角度來看,日常飲食中最好以肉類為主,魚類適量攝取。一般人很難吃肉吃到蛋白質超標,以成年男性來說,每天需要60~-65克蛋白質,相當於300克的肉類,如果想加強增肌效果,可以多補充雞胸肉、雞柳等瘦肉,而牛腩、豬排等脂肪較多的肉則有助於增加飽足感。許多人會擔心肥肉不利於身體健康,但渡邊醫師表示其實沒有必要擔心。脂肪建議攝取量佔每日總熱量的20%至30%,以普遍的2000大卡總熱量來說,只憑吃肉其實很難吃進600大卡的脂肪,而且別忽略了肉類中也存在優質脂肪,像是牛肉中的「單不飽和脂肪酸(MUFA)」可以降低壞膽固醇比率,對於心血管健康有正面作用。我國國民健康署建議,男性每日飽和脂肪攝取量不超過23公克,女性每日不超過18公克,需要控制熱量與脂肪攝取量的族群,應避開五花肉,選擇雞肉,或是牛豬的里肌、後腿等較瘦的部位。
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2025-10-01 養生.營養食譜
「護腎聖品」黑豆,竟藏有黃豆沒有的抗癌維生素A!電鍋3步驟煮出營養黑豆飯
黑豆在中醫認為是養生聖品,是護腎少不了的黑色食材。但許多人可能比較常吃毛豆,常喝黃豆磨的豆漿,對黑豆比較陌生。其實毛豆、黃豆與黑豆,都是大豆家族,都富含蛋白質,但略有差異的是毛豆熱量較低、黃豆的異黃酮含量較高,黑豆種皮富含花青素。優良蛋白質來源 黑豆、黃豆PK黑豆是黑色種皮的成熟大豆,依裡頭的子葉顏色,又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆。除了優良蛋白質來源,更富含維花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分,很適合作為日常保健飲食。黑豆的鈣含量在豆類裡也算不錯,對於素食者,除了喝牛奶補鈣,也可以考慮黑、黃豆或其他豆製品。很多人會拿黑豆跟黃豆比較。其實二者的營養組成大同小異,蛋白質含量都豐富,最大差別就數β胡蘿蔔素及維生素A,黃豆含量幾乎是零,黑豆卻表現突出,維生素A能抗氧化、防癌。不只如此,黑豆裡的異黃酮對緩和女性更年期症狀、降低血中膽固醇,以及抗老化都有幫助。而鐵及鋅,黑豆的表現只能算中等,黃豆反而含有較多的鐵。豆類營養素多 直接吃新鮮豆比吃豆製品好一般豆類都含有膳食纖維、維生素A、β-胡蘿蔔素等營養成分,但比起吃黑豆,大部份人似乎更常吃豆腐、豆干等豆製品。但因為有些營養素會在製作豆製品過濾豆渣的過程中被丟棄,所以建議如可以直接吃新鮮的黃豆、黑豆更好,黃豆或黑豆煮熟後直接吃,可獲得更多營養素與膳食纖維。黑豆營養價值多,但腸胃功能不好,容易脹氣者都還是要謹慎食用。黑豆怎麼煮?用電鍋就可搞定而即使大家都知道黑豆很營養,但黑豆怎麼煮,可能很多人不知道。黑豆除了搭配白米或全穀雜糧作為「黑豆飯」,也可利用煮、炒、炸等方式做成涼拌菜或零食小吃。農糧署教大家用電鍋就可以煮,只要3步驟,就能將黑豆煮軟。煮軟後的黑豆,可應用於黑豆芝麻飲、黑豆炒飯等料理,黑豆水則可以直接飲用。電鍋料理黑豆3步驟:1.浸泡:將黑豆洗乾淨,黑豆:水=1:3,泡水8小時2.燉煮:換水後放入內鍋,外鍋加2杯水,煮至跳起後再悶煮10分鐘3.查看:如果還是較硬,外鍋再加2杯水,電鍋蒸至跳起後悶軟10分鐘【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-09-29 醫療.心臟血管
少動、多吃、壓力大?4族群當心壞膽固醇塞血管:嚴重恐猝死
心血管疾病與膽固醇息息相關,且逐漸年輕化。聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞,甚至造成猝死。少動、多吃、壓力大,是冠狀動脈粥狀硬化加速找上門的三大元凶。心血管疾病找上年輕人高膽固醇是罹患心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了發生中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀,這些都應視為警訊,及早檢查。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)、降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多屬於高血脂的異常現象,不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,經緊急接受心導管手術,成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」問題;再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化上身。冠狀動脈粥狀硬化是一連串看不見的變化。施奕仲指出,飲食不當、壓力大、休息不足,都可能讓身體長期處於「高氧化壓力」狀態;若再加上抗氧化營養素(如維生素C、E)、Omega-3脂肪酸,或是葉酸、B群不足,血管內皮就更容易受損。此時過量的壞膽固醇便容易鑽進受傷的血管內皮,逐漸累積成斑塊,使血管變窄、變硬。特別要注意的是,冠狀動脈就像是爬在心臟表面的一圈「生命管路」,專門供應心臟營養與氧氣。它分成左前降支、左迴旋支,以及右冠狀動脈三條主要血管,施奕仲說,如果其中任何一條被堵住,就等於心臟三分之一的區域瞬間失去血液供應,易引發急性心肌梗塞。透過檢查掌握血管狀況血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足;冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度,中度以上即屬於高風險;非侵入的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可清楚看到血管狹窄的位置與比例,常作為心導管治療前的重要依據之一。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞。施奕仲強調,心血管疾病的預防方法,最重要就是飲食與運動。要飲食均衡、少油、少鹽、多喝水;戒菸、規律作息、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,可幫助血管延緩老化、增強心臟功能,降低罹患心臟疾病的風險。冠狀動脈粥狀硬化高風險族群1.年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。2.代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。3.高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。4.生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。
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2025-09-27 養生.聰明飲食
不是只能吃橄欖油、生菜…醫授「台版地中海飲食」菜單,地瓜葉、鯖魚吃出護心防癌效果
地中海飲食強調多蔬果、全穀、魚類與好油脂,被證實能降低心血管、癌症、失智等風險。醫師指出,其實不必照搬歐洲菜單,運用台灣常見食材,如地瓜葉、鯖魚、芭樂,也能輕鬆實踐健康養生的「台版地中海飲食」。「地中海飲食」怎麼吃?「地中海飲食」源自地中海周邊希臘、西班牙、義大利、法國等國居民,其飲食強調攝取新鮮蔬果、堅果與豆類、低脂魚類、橄欖油等健康油脂、適度飲用紅酒等飲食方式。許多國內外研究都指出,地中海飲食有助降低有助降低心血管疾病、癌症、糖尿病、肥胖、失智等疾病風險,近期還有新研究指出,地中海飲食還可以預防牙齦疾病、促進口腔健康。地中海飲食的健康益處:.有助健康的血糖、血壓和膽固醇,降低心血管、代謝症候群等慢病風險。.抗氧化,降低患某些類型癌症的風險。.減緩大腦功能的衰退。.有助消化系統中腸道微生物群(細菌和其他微生物)的健康平衡。.促進口腔健康.有助保持健康體重。將台灣在地食材融入地中海飲食而相信很多人一定都聽過地中海飲食,但或許對它的既定印象可能是歐洲人在吃的那些生菜沙拉、橄欖油、海鮮等?雖然可能知道這是一種較健康的飲食方式,但與台灣人習慣吃的中式料理始終感覺有點不搭。專長營養醫學的醫師劉博仁就在他的臉書分享,門診有患者向他詢問,不知道在台灣怎麼做地中海料理飲食?劉博仁解釋,地中海飲食有五大重點,包括:大量蔬果、全穀與豆類、單元不飽和脂肪酸、含Omega-3脂肪酸的深海魚類、適量堅果與少量紅酒。但地中海飲食絕不是「硬要吃橄欖、起司」才算,它的重點在於「多蔬果、多全穀、多好油脂、多魚類、少紅肉」,很多人覺得這樣飲食離我們很遠,其實台灣在地食材很多元,完全能落實「地中海飲食」。劉博仁建議搭配以下容易買到的在地食材,一樣能達到護心抗癌、延壽養生的效果。台版「地中海飲食」的在地食材.蔬菜:地瓜葉、空心菜、花椰菜、秋葵.水果:番茄、芭樂、奇異果、香蕉、柑橘.全穀:糙米、燕麥、藜麥、薏仁.豆類:毛豆、黃豆、黑豆、紅豆.油脂:橄欖油可直接用在涼拌或烹調,也可搭配芝麻油少量提香,其他像是苦茶油也不錯。.魚類:鯖魚、秋刀魚、鮭魚(台灣版本 Omega-3 來源).堅果:腰果、核桃、杏仁、南瓜子「台版地中海料理」示範早餐:燕麥粥+奇異果+原味堅果一小把午餐:糙米飯+清蒸鯖魚+炒地瓜葉+涼拌番茄橄欖油晚餐:藜麥蔬菜沙拉(加入毛豆、南瓜、彩椒)+少量芝麻油提香在台灣,地中海飲食當然不可能完全照歐洲食材吃,而是學習它的「比例與原則」。以上是劉博仁建議的台版「地中海飲食」食材選擇,不妨試著找這些食材來吃,你也可以跟地中海的人們一樣健康長壽。【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .《health》
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2025-09-26 醫聲.Podcast
🎧|血糖、肥胖、血壓、血脂「死亡四重奏」 醫提醒:藥物搭配生活習慣調整 才是根本解方
每年 9 月 29 日是世界心臟日。根據衛福部統計,2024 年國人十大死因中,前十名就有三項與「三高」相關:心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病。中華民國心臟學會理事、新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出,由血糖、肥胖、血壓、血脂組成的「死亡四重奏」,不僅常同時並存,也是動脈硬化、心臟病或中風等的共同根源。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓破解心血管疾病與糖尿病、肥胖的隱藏關係肥胖是許多疾病的根源,數據顯示約八成糖尿病患者、三分之二肥胖患者,最終死因皆與心血管疾病有關。洪惠風解釋,第二型糖尿病與體重高度相關,肥胖不僅影響血糖,也與高血壓及高血脂關係匪淺。洪惠風說明,肥胖造成的問題有二,第一是與肥胖本身相關,包含,呼吸中止症、關節炎、脂肪肝甚至癌症等等,其次是與脂肪細胞會分泌類似荷爾蒙的物質有關,這些物質會引發全身慢性發炎、增加血管病變與中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險。動脈硬化是心臟病與中風的核心關鍵,而動脈硬化的危險因子包括三高、肥胖、年齡、抽菸與缺乏運動。洪惠風以「垃圾掩埋場」比喻血管壁,當壞膽固醇等垃圾不斷堆積、血糖升高更則讓血管更快被填滿,造成動脈硬化加速。治療藥物新趨勢:控糖之外,兼顧減重與器官保護洪惠風提醒,「控制三高才能避免惡性循環,血糖與體重管理尤其重要!」近年研究顯示,部分藥物除降糖外,還能減重並帶來器官保護效益。例如傳統藥物二甲雙胍價格低廉且廣泛使用,而最新研究顯示它可能具有抗老化與延緩失智的潛力、SGLT2 抑制劑則能幫助排糖,不僅減少2-4%體重,還能降低心臟與腎臟病風險,但副作用可能是泌尿道感染。最後則是腸泌素類藥物,包括俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 RA 以及 GLP-1/GIP,「這類藥物是當紅炸子雞!」洪惠風分享,研究顯示GLP-1 RA 不僅能有效控制血糖與體重,還能降低心血管與腎臟疾病風險,並改善脂肪肝、呼吸中止症及膝關節不適。研究也指出,單用 GLP-1 RA 就能降低心臟疾病與死亡率風險;而 GLP-1/GIP的器官保護效益仍需更多臨床數據驗證。不過洪惠風也提醒,使用腸泌素類藥物減重雖有效,但也可能造成肌肉量下降,因此必須搭配重量訓練與蛋白質補充。若停藥後復胖,往往是脂肪增加,肌肉卻無法恢復,因此行為改變、運動與飲食調整仍是長久維持的關鍵。洪惠風最後強調,心臟病、中風及三高慢性病其實都可預防,即使是青壯年族群,也應定期檢視體重、血糖等健康指標是否達標,並維持良好生活型態,才能有效延緩動脈硬化與老化速度,避免心血管疾病找上門。洪惠風小檔案現職:中華民國心臟學會TSOC理事新光醫院心臟內科主治醫師經歷:新光醫院心臟內科科主任新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師義大醫院心臟科主任兼一般醫學科主任學歷:台北醫學院醫醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:楊政腳本撰寫:陳慶安音訊錄製:錄音室特別感謝:新光醫院
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2025-09-26 養生.聰明飲食
膽固醇總是過高?心臟科醫師推薦晨間喝「這些飲品」助降膽固醇
無論膽固醇數值已偏高或趨近警戒邊緣,關注心臟健康永遠不嫌晚;若要調整生活型態,不妨考慮將某種晨間飲品納入日常習慣。根據約翰霍普金斯醫學中心的資料,成人膽固醇正常值應低於200毫克/分升,超過250即屬偏高。評估膽固醇時,需綜合考量其他風險因子、年齡及潛在健康狀況。居家生活網站Parade諮詢心臟科醫師,揭曉一款有助降低膽固醇的晨間飲品。沒錯,就是不加奶精與糖的黑咖啡。內科心臟病專家迪帕克·塔爾雷賈(Deepak Talreja)指出,黑咖啡本身熱量極低,不含脂肪與糖分,因此不會導致體重增加、攝入飽和脂肪或額外糖分,這些因素長期皆可能提升膽固醇;捨棄奶精與糖,等於避開兩大元兇:奶精增添的飽和脂肪會提升低密度脂蛋白(LDL,壞膽固醇),而糖分則帶來空熱量並惡化三酸甘油酯。塔爾雷賈說,雖然黑咖啡並非降膽固醇藥物,但與含糖或高脂咖啡飲品相比,黑咖啡確實是更健康的選擇。如何以膽固醇為考量沖泡咖啡塔爾雷賈指出,研究顯示咖啡與膽固醇存在不同關係。他說,過濾咖啡(如滴濾咖啡)通常不會提升膽固醇,反之未過濾咖啡(如法式濾壓壺或濃縮咖啡)含有咖啡醇與咖啡醇(cafestol)、咖啡豆醇(kahweol)等天然油脂,大量攝取可能提高LDL。其他有助降低膽固醇的飲品有些人不習慣咖啡的風味,或它帶來的如心悸、焦慮等生理反應,塔爾雷賈建議,可優先選擇富含抗氧化劑的綠茶;綠茶所含的抗氧化劑(兒茶素)已被證實有助降低LDL。」此外,塔爾雷賈表示,晨間喝咖啡時可嘗試以豆漿替代全脂牛奶,因大豆蛋白能溫和降低LDL。儘管黑咖啡可能有助降低膽固醇,但須注意咖啡並非適合所有人。塔爾雷賈強調,高血壓或心律不整患者應避免飲用咖啡,因咖啡因會提升心率與血壓。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-09-26 醫療.心臟血管
身體老化會提高動脈硬化機率!從飲食做起 5招保護心血管
現代人外食機會多,在家也常叫外送,不知不覺吃進高油、高鹽、高膽固醇,醫師提醒,這些都會增加血管阻塞的風險,若加上生活壓力大、睡眠不足、運動不足等因素,易引發心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病。定期篩檢三高 保護心血管每年9月29日是世界心臟日,今年適逢25周年,主題為「不錯過任何一個心跳(Don’t Miss A Beat)」,強調透過早期篩檢、營養、運動等措施,可避免8成以上因心血管疾病導致的過早死亡。國健署署長沈靜芬呼籲,民眾應定期做三高篩檢,及早發現三高問題,注意血壓、血脂、血糖的變化,才能遠離心血管疾病及相關併發症。根據113年國人十大死因統計,死於心臟疾病者共2萬3276人,位居第二。若把腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病以及腎炎、腎病症候群及腎病變等心血管相關疾病加總,死於心血管相關疾病者達6.1萬人。健康生活型態 是預防之道國健署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」,累計收案超過44萬人,符合代謝症候群且追蹤至少3次以上者約12萬人,其中超過2萬人(17.8%)已緩解為非代謝症候群;符合糖尿病前期且追蹤至少3次以上者約8萬人,逾1萬人(13.2%)糖化血色素緩解至正常值。心血管疾病嚴重威脅國人健康,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,許多人有「癌症會奪命、心臟病不一定會死」的迷思,忽略了日常預防。心血管疾病主要危險因子,包括不良生活習慣、三高、肥胖、精神壓力、睡眠不足、身心耗弱、家族遺傳史等,預防之道在於建立健康的生活型態。少油鹽多蔬菜 多吃全穀類心血管危機除了年齡、性別、家族史這三大不可改變的因素外,抽菸、過量飲酒、缺乏運動、重口味飲食等均對身體有害,日積月累導致血管硬化、阻塞。林謂文說,男性過了45歲、女性過了55歲,身體老化會提高動脈硬化的機率,應定期檢查三高,並限制高熱量、高膽固醇食物,尤其是高糖、加工食品。在飲食部分,林謂文建議,多吃蔬菜水果,許多深綠色蔬菜含有豐富的鉀離子,能幫助穩定血壓和預防中風。烹調方式採蒸、煮、烤、燉、涼拌等清淡低油,減少對鹽的依賴,避免攝取過多鈉加重心臟負荷。外食族要慎選餐點,多吃全穀類、原型食物,避開炒飯、炒麵、羹類食物,並確保攝取足夠的蔬菜。
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2025-09-26 養生.聰明飲食
麵包怎麼挑?全麥一定好過白麵包!鬆軟或嚼勁也有差,「這種」能延長飽足感
麵包是許多人日常早餐的主要選擇,不同種類與製作方式的麵包,會對身體產生截然不同的影響。從口感上來看,有些人偏好鬆軟輕盈的麵包,入口即化;也有人喜歡需多次咀嚼的麵包,感受其紮實韌性。營養師吳庭妮表示,這些差異不僅影響味覺體驗,更會影響血糖上升速度、飽足感維持時間,以及整體營養價值。 成分單純能促進運動表現 且較利於消化 在眾多選擇中,成分單純的麵包通常對消化系統的負擔較小。若麵包僅含麵粉、酵母、水與鹽,並經過長時間發酵,往往更容易被腸胃吸收。吳庭妮營養師指出,這類白麵包因為油脂含量低,升糖指數(GI 值)較高,因此特別適合在重量訓練或有氧運動前一小時食用,能迅速提供能量,並促進運動表現。不過,也因升糖快,若沒有消耗掉能量,容易造成血糖波動,因此並不適合作為日常主食。 麵包過度加工 隱藏健康風險 若麵包在製作過程中添加奶油、糖、美乃滋、肉鬆或糖粉,不僅增加飽和脂肪與精緻糖的攝取量,還可能延緩胃排空,刺激胃酸分泌,造成腸胃不適。吳庭妮營養師提醒,這些添加物除了會提高熱量,也會增加代謝負擔,長期下來可能對心血管健康產生影響。因此,成分清楚、少油少糖的麵包,才是更合適的日常選擇。 麵包咀嚼感強 能延長飽足感 許多鬆軟的麵包入口即化,吃起來輕鬆快速,但往往難以獲得持久的飽足感,吃完一個後可能很快又想再拿一個。相較之下,具有嚼勁的麵包(如酸種麵包、貝果)需要更長時間咀嚼,能有效刺激大腦的飽足中樞,讓人更快感受到「吃飽了」。吳庭妮營養師表示,這樣的飲食方式能降低過量進食的風險,同時也能增加進餐的專注度,讓身體在心理與生理層面都獲得更佳的滿足。 全穀與雜糧更健康 提升營養密度 白麵包因為經過精製,營養成分相對單一,主要提供碳水化合物,缺乏膳食纖維、維生素與礦物質。吳庭妮營養師建議,選擇全麥粉、雜糧粉或加入堅果、豆渣的麵包,不僅能補充膳食纖維,也能提供優質蛋白質與健康脂肪。這類麵包消化速度較慢,能延長飽足感,同時有助於血糖穩定,是更符合健康需求的選項。 健康油脂取代奶油 減輕心血管負擔 吳庭妮營養師指出,在製作過程中,若能以橄欖油或芥花油取代奶油,麵包的脂肪組成都會更為健康。植物油中的單元不飽和脂肪酸與多元不飽和脂肪酸,對於維持心血管健康、降低壞膽固醇具有幫助,也能減少發炎反應的發生。因此,除了注重碳水化合物來源之外,油脂的選擇同樣是影響麵包營養價值的重要因素。 搭配高蛋白與蔬果 維持營養均衡 單純只吃麵包作為一餐,營養結構往往不完整。吳庭妮營養師建議,搭配蛋類、豆漿,或是加入新鮮的番茄、小黃瓜與生菜沙拉,不僅能增加蛋白質與膳食纖維的攝取,也能補充多種維生素與抗氧化物質。這樣的搭配方式能避免血糖快速升高與下降,讓能量更持久穩定。對於需要長時間維持專注力或進行體力活動的人來說,更是關鍵。 正確認識不同麵包種類 同名成份卻大不同 值得注意的是,吳庭妮營養師表示,即使同樣名稱的麵包,在台灣的製作方式也可能與傳統不同。例如,常見的貝果在台灣多以改良配方呈現,可能含有額外的糖或油脂,與原始配方的健康價值不同。因此,消費者在選購時,除了參考名稱,也應仔細檢視成分標示,才能做出更符合健康需求的判斷。 明智選擇關鍵 購買前閱讀成分表 麵包雖然方便美味,但其營養價值差異極大。吳庭妮營養師提醒,養成「閱讀成分表」的習慣,選擇標示清楚、透明公開的店家,是避免攝取過多隱藏熱量與添加物的第一步。唯有在兼顧便利與美味的同時,注重營養與消化負擔,才能真正讓麵包成為健康飲食的一部分。 【延伸閱讀】小心食物與藥物交互作用!注意7種地雷組合 起司、全麥麵包都有潛在影響甜食、澱粉上癮?中國醫談:中樞型減重藥物如何應對「食物噪音」【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66269】