2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
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2022-01-13 新冠肺炎.預防自保
升三級？柯文哲：1、2個社區突破擋得住 別動不動封城
桃園機場群聚蔓延，加上Omicron變異株來勢洶洶，台大兒童醫院院長、感染科權威黃立民表示，未來一周若出現2、3例不明感染源，就應考慮升至三級，台北市長柯文哲表示，就算一兩個社區突破也擋得住，不要動不動就封城。柯文哲表示，今年跟去年5月情況不太一樣，目前台北市民及流動人口約有8成已接種完整2劑疫苗，若打完2劑疫苗卻不幸感染Omicron也還好，就是感冒症狀，數據顯示不太嚴重。「不要動不動就封城」，柯文哲說，疫情升溫後很多餐廳尾牙都取消，這樣下去哀鴻遍野，防疫跟經濟發展，政府還是要取得平衡，國民要有信心，抵抗力沒這麼差，就算有一兩個社區突破也還擋得住。針對桃園提早讓學生放寒假，柯文哲表示，桃園疫情嚴俊，但北市經教育局與家長會討論後，沒有打算提早放寒假，就按照規定。至於美國入境方面，柯說，中央拐個彎就解決了，長程航班入境者當場就要做PCR篩檢，美國除了關島都是長程航班，一個程度會變相攔阻掉，政府有時會有外交困難，但可以拐個彎應付。
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2022-01-13 癌症.肺癌
出現咳嗽、聲音嘶啞、胸痛，是肺癌嗎？一次了解肺癌的症狀、治療、如何預防及飲食建議
肺癌已成國病，據統計，台灣每年肺癌新發病例約有1萬3000多名，平均每40分鐘就有一人罹患，近萬人死於肺癌，比大腸癌、子宮頸癌、乳癌、攝護腺癌及胃癌死亡人數總合還多。醫療進步，早期肺癌透過手術切除等治療，有非常好的預後；晚期肺癌雖棘手，但也有許多藥物能延長存活期。誰是肺癌患者高危險群？如何預防肺癌、早期發現？有哪些治療方式？肺癌可能有哪些症狀？肺癌症狀與生長的位置有關，鱗狀上皮癌與小細胞癌常生長在肺中央的位置，會因為腫瘤壓迫或侵犯食道，造成吞嚥困難，及影響喉返神經，造成聲帶麻痺而聲音沙啞，或壓迫上腔靜脈，引起肩膀、頸和臉部水腫；而腺癌腫瘤易侵犯心包膜，造成心包填塞，導致心律不整和心臟衰竭。成大醫院血液腫瘤醫學部主任蘇五洲表示，不同腫瘤生長位置並不絕對，普遍的症狀就是咳嗽、咳血、胸痛、喘鳴及氣促等，全身症狀則有厭食、體重減輕、虛弱、疲倦。1.咳嗽是最容易聯想到的肺癌症狀，研究指出65%的肺癌病患都有持續咳嗽的問題。2.喘鳴聲哮喘也可能是氣道中的腫瘤阻塞引起。當氣道阻塞或狹窄，空氣通過時便會發出喘鳴聲。3.胸部疼痛胸壁有許多神經纖維末梢，當肺癌侵入胸壁會引起相當嚴重的疼痛。根據美國癌症協會（American Cancer Society）的報告，這種情況可能會因深呼吸、咳嗽或笑而變得更糟。然而，胸痛也可能只是過度咳嗽的副作用，慢性咳嗽會拉傷肌肉。4.聲音嘶啞嘶啞、粗而微弱的聲音，也可能是肺癌另一個指標。喉返神經位在氣管和食道之間，在主動脈之下。它連接到喉部（裡面有聲帶），如果腫瘤壓在這個神經上，可能會引起麻痺。這意味聲帶不會閉合，聲帶閉合才能咳嗽、唱歌和說話。聲音嘶啞也可能是聲帶癌的症狀，這也與吸菸有關。5.呼吸短促呼吸不順暢代表可能存在阻塞，例如，肺部腫瘤阻止足夠的空氣進入。但也可能代表肺部和胸壁間液體積聚。這種情況發生在癌症侵襲淋巴和靜脈結構時，導致液體無法順利排出胸腔而積聚。這被稱為「胸腔積液」，會感覺肺部沒有足夠的空氣，因為液體擠壓，肺部無法擴張。6.多發性肺炎肺炎多次發作是個警訊，當腫瘤阻斷肺部較小的氣道時，它為細菌繁殖創造了溫床，這可能導致感染。7.眼睛下垂、腫脹肺癌也可能導致幾種與肺無關的綜合症狀。長在肺部頂端的腫瘤可能會壓迫眼睛和臉部神經，造成一側眼睛的眼瞼下垂、瞳孔縮小，及臉上半部一側的額頭血流及汗流異常。根據美國癌症協會的報告，壓在上腔靜脈上的腫瘤可能會造成臉、頸部、手臂和上胸部腫脹，以及頭痛和頭暈。8.肺癌轉移後常見症狀肺癌最容易轉移到腦、骨及肝，腦部轉移最常見的症狀是意識模糊或平衡感喪失；骨骼或脊椎轉移最明顯是疼痛、神經壓迫導致的下肢麻痺等；肝轉移有時會有黃疸和肋下疼痛，但大部分沒症狀。肺癌有哪些致病因子？肺癌是吸菸者常見的疾病，但不代表不吸菸就不會罹患。事實上，這個致命疾病在非吸菸者身上發生的機率正在增加：一項來自歐洲針對2170名肺癌患者的研究，從2008年到2016年，非吸菸者發展為肺癌的頻率增加了一倍多。美國癌症協會估計，年度肺癌死亡患者，多達20%是從未吸菸者。1.吸菸 80％肺癌患者有吸菸經驗。吸紙菸比吸雪茄危險性高；紙菸與雪茄都吸者，比不吸者高10倍。2.二手菸 5%肺癌患者曾暴露二手菸環境，吸二手菸比不吸者的肺癌風險高1.2至1.8倍。3.廚房油煙50%女性肺癌與油煙暴露有關，油煙冒出後再炒、煎的危險性高出2倍。衛福部資料顯示，過去針對台灣非吸菸女性族群罹患肺癌之研究，煮食時未使用抽油煙機之女性，罹肺癌風險較有使用者風險高8.3倍。4.空氣汙染空氣汙染的影響已實證對人類具致癌性，其主要組成成分「懸浮微粒(PM)」也被個別評估一併列為第一級致癌物，長期暴露在空汙環境將增加肺癌的風險。5.特殊職場或居家環境暴露衛福部資料顯示，長期暴露在某些重金屬物質（如鉻、鎘、砷等）、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群，有較高罹患肺癌的危險性。另外，某些建築特殊石材，有少部份具輻射及氡氣放射氣體，吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。6.肺癌家族病史研究發現，肺癌與家族史有潛在關係，肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹，得肺癌的風險比沒有家族史者高。7.其他曾有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者，肺癌發生率較高，種族、性別、結婚狀況及遺傳等也有關係。不過近年不吸菸女性罹患肺癌的機率也很高，如何在罹癌之前就找出這些高風險族群相當重要。由國衛院名譽研究員熊昭、張憶壽與中研院楊泮池院士、陳建仁院士、GELAC研究群及美國國家癌症研究所 (NCI) 等相關研究專家共同提出一個台灣不吸菸女性肺癌風險預測模型，運用六個風險因子，包括年齡（Age）、身體質量指數（BMI）、慢性阻塞性肺炎（COPD）、教育程度（Education）、家族史（Family History）、有無易感基因（Gene）的A、B、C、E、F、G來預測罹患肺癌之風險。不吸菸的女性只要在網站輸入這六項危險因子，就可以知道自己罹患肺癌的風險有多高，進而及早提高警覺。>>台灣不吸菸女性之肺癌風險計算器肺癌的分類◎小細胞肺癌（約占12%～15%）‧與吸菸有密切關係‧男性患者居多‧有快速分裂、早期擴散的特性。‧病患的預後比非小細胞肺癌病患差。◎非小細胞肺癌（約占80%以上）‧肺腺癌：佔非小細胞肺癌的50%，好發於非吸菸女性。‧鱗狀細胞癌：男性常見肺癌類型，與抽菸有關。‧大細胞癌：雖生長速度較緩慢，但常有早期轉移的現象。肺癌診斷方式【非侵入性檢查】1.胸部X光檢查：偵測肺癌最基本的工具，但腫瘤必須大於１公分以上，才有機會被發現，對早期診斷較無幫助。2.低劑量電腦斷層掃描：找出早期肺癌的利器，但檢查價格高，有輻射暴露疑慮以及偽陽性高等問題，易引起民眾不必要恐慌。低劑量電腦斷層（LDCT）是否適用肺癌篩檢，國內一直未有定論，主要是台灣肺癌患者以肺腺癌為主，與吸菸較無直接關係，且LDCT存有偽陽性，可能使良性結節遭誤判，讓受檢者挨不必要的刀。但根據衛福部「LDCT掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群」最新結果，發現的確有助找出早期肺癌，國健署已著手與醫界研擬擴大適用對象。台大醫院前副院長王明鉅認為，罹患肺癌原因還沒完全被找到，有些女性沒抽菸、沒燒香、沒下廚仍罹癌，建議40歲以上成人，尤其婦女，如從未做過低劑量電腦斷層，至少應做一次，2至3年再做一次，即使僅發現結節，醫師都有臨床指引，為每個人做出適當醫療決策。【侵入性檢查】支氣管鏡：若病灶長在肺部中央、大氣管分布處，需由支氣管鏡配合氣管內超音波獲得檢體。手術切片：若腫瘤小於1公分，難以抽取，需透過外科手術取得檢體。肺癌的分期與治療‧第一期和第二期：治療方針主要是手術切除。‧第三期：除了手術，也有放射線和化學治療同步治療，再加上免疫治療。‧第四期：占所有肺癌病友的一半左右，治療選擇有標靶治療、化學治療和免疫治療。肺癌的手術方式肺癌的手術方式粗分兩大類，傳統開胸手術及微創手術，微創手術分為胸腔鏡、達文西機器手臂，三種手術術式，術後的復發率及存活率大致相當。1.傳統開胸手術→適用嚴重沾黏、胸壁侵犯等台北醫學大學附設醫院胸腔外科禚靖教授表示，手術大多是針對早期肺癌的患者，較晚期如三A期肺癌，則須先進行前導性化療或化放療（Induction Chemotherapy），再進行手術。傳統開胸手術主要是針對胸腔內已嚴重沾黏，或廣泛性縱膈腔、胸壁侵犯的患者，才會建議該術式，傷口大約20到30公分，肋骨必須撐開。禚靖解釋，手術後，須待傷口復元，住院天數長，約10天以上，且疼痛指數高。若摒除嚴重沾黏、廣泛性縱膈腔、胸壁侵犯等情形，一般都可以採取胸腔鏡手術切除。2.胸腔鏡手術→降低疼痛 縮短住院時間目前台灣以胸腔鏡為主流，至少八成以上的肺癌手術，都是使用胸腔鏡。禚靖解釋，胸腔鏡手術是將內視鏡及器械經過1至3的切口中處理病灶，患者若嚴重沾黏，沒有空間操作胸腔鏡，且容易在手術過程中發生出血、肺部破裂等問題。不過，隨著技術的精進，胸腔鏡也能切除部分較晚期的肺癌病灶。禚靖說，胸腔鏡手術的特色在於無須將肋骨撐開，因此大幅降低了術後疼痛，傷口小、術後的外觀影響少，連帶也縮短了住院時間，一般健保也有給付，僅有部分耗材可能需要自費。雖然胸腔鏡是目前治療肺癌的手術主流，但胸腔鏡的技巧性高，外科醫師必需經過相當的訓練，以確保能安全有效率地執行肺癌切除手術。3.達文西機械手臂→提高切除靈活、精準度隨著科技進步，達文西機械手臂輔助胸腔鏡手術在執行肺癌切除時，提供了絕佳的高解析度、三維放大的手術視野，及更高的靈活與精準度，除結合傳統胸腔鏡傷口小的特點外，更有出血較少、更安全等優勢。執行肺癌手術時，必需合併進行淋巴結切除，禚靖說，近年有報告顯示，以達文西手術執行肺癌切除時，淋巴結的清除率似乎優於傳統胸腔鏡手術。但達文西手術主要的限制就是「太貴」，目前並未有健保給付。禚靖說，肺癌手術方式的選擇應由胸腔外科醫師與患者及家屬共同討論後決定，良好的醫病溝通，幫助患者選擇最合適的手術方式。晚期肺癌的治療標靶藥物、化療、免疫藥物 延長存活期十幾年前，晚期肺癌患者幾乎都無法活過一年，近幾年，抗癌武器越來越多，包括化療、標靶藥物、免疫療法，大部分晚期患者都能夠存活一年以上。雙和醫院胸腔內科主任李岡遠指出，許多癌友一聽到化療，就覺得頭皮發麻，心生畏懼，事實上，目前化療藥物精進不少，副作用小，療效更好，病友無須擔心。臨床觀察，約有一成肺癌患者無法使用標靶藥物、免疫療法，僅剩化療可用，高雄榮總胸腔內科主任王金洲解釋，這群癌友沒有特定基因變異，所以無法使用標靶藥物，在免疫生物標誌的表現量又低，所以僅能使用化療。李岡遠說，對於大部分晚期肺癌病友來說，化療絕非首選，基因如有突變、免疫生物標誌表現量超過50%，就會依情況使用標靶藥物或免疫藥物。如果標靶藥物產生抗藥性，這時才會考慮化療，或自費使用第三代標靶藥物。僅能使用化療的晚期肺癌患者處境較差，除了用藥沒得選之外，連治療反應率也較差，僅約兩成；如果適用免疫療法，則有效率達四成五；要是基因變異，使用標靶藥物，則有效率更可超過六成。針對晚期肺癌病人用藥，李岡遠提出三大評估指標，分別為精準的檢測報告、病人生理狀況（能否承受化療副作用）以及經濟狀況，如果經濟能力一般，通常以健保給付用藥為優先考量，如果經濟許可，或由商業保險支付，則會考慮自費於第一線使用免疫藥物。但免疫藥物過於昂貴，如果作為第一線藥物，須更加謹慎。李岡遠說，目前僅有兩個免疫療法藥物可用於第一線，其中一個藥物無須考慮生物標誌表現量，但須加上化療、血管新增抑制劑，每月藥費驚人，恐需20、30萬元，絕非一般家庭所能負擔。肺癌患者的飲食建議【這些不要吃】營養師賀智瑢表示，對於肺癌病人而言，治療前需攝取足夠營養、增強免疫力、維持體重，以提高身體對治療的耐受力與完成率。且因多數的肺癌患者都有過瘦的問題，術後則要在控制體脂肪的情況下增加體重。然而，體重是評估營養不良的重要指標，若1個月內體重下降超過5%，就是個警訊。賀智瑢說，肺癌患者若有咳嗽、痰黏稠的問題，切忌刺激性食物，且一定要禁菸、禁酒，下列食物也不宜：1.寒涼食物：避免食用屬性偏寒涼的白蘿蔔、瓜類與柑橘類等寒涼食物。2.油炸加工品：不能吃油炸、醃製類等難以消化、容易致癌的加工品。3.刺激性食物：像是辣椒、薑、蔥、生蒜、胡椒等，因容易刺激呼吸道，引起咳嗽等症狀。4.生食：病患若白血球過低時，身體免疫力自然降低，這時也該避免吃泡菜、生菜沙拉、生魚片等生食，避免食物遭細菌汙染，因此食物應該煮熟、水果削皮後再吃。【請你這樣吃】1.六大類食物 都應該攝取賀智瑢表示，營養諮詢門診時，病人最常問要吃什麼？其實什麼都可以吃，多樣化的均衡飲食是提供完整營養最好的來源。換句話說，五穀根莖類、奶類、魚肉豆蛋類、蔬菜、水果、油脂等六大類基本食物都應該攝取。治療期間病友還可多攝取高熱量、高蛋白的黃豆、奶製品等，足夠的熱量則能維持體重，打好治療癌症的基礎。2.補充魚油 Omega-3可抗發炎醫師建議，治療中的病患可多補充含有DHA的魚油，因Omega-3多元不飽和脂肪酸，具有抗發炎的效果，能減緩發炎反應，且補充因癌症而減少的維生素A、C、B2、B6與葉酸。遠離肺癌，你能做的事1.遠離菸害，拒絕一手菸、二手菸、三手菸。2. 習慣做飯的家庭主婦要使用排油煙機、保持廚房通風。3.多吃蔬果、多運動提高自身抵抗力。國外研究發現，吃蔬果可降低四成以上罹癌。4.隨時注意空氣品質，空汙來時務必戴口罩、少出門。諮詢╱台灣癌症基金會執行長賴基銘(本文不提供合作單位轉載)
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
本土染疫危機恐措施升級？ 陳時中：疫情已漸收斂
桃園機場衍伸居服員相關個案，其中確診者在桃園某食品廠上班，但相比電子廠停工，食品廠卻持續運行。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前食品廠已經篩檢3至4百位篩檢陰性，仍有部分隔離，會疫調做出最好的判斷。至於國內本土染疫事件延燒至今，國內防疫措施包含加強戴口罩、隔板、梅花座是否會升級。陳時中表示，「沒有考慮更嚴格措施，現在看來疫情有在收斂，且彼此個案的連結越來越清楚。」近期桃園機場衍伸相關個案有42例，但有1例計程車司機排除於群聚案件，此外有3例為醫護人員相關個案。陳時中說，包含清潔人員、計程車、保全、推車四大類。其中清潔員衍伸的歌友會社區案，已進行社區監測篩檢770位，維持3位陽性，沒有持續擴大；手推車員工則與居服員太太衍伸個案，如電子廠個案、安親班家庭及個案家庭等，多起基因序列也相同可以串起。唯獨防疫計程車司機（案17240）證明與桃機群聚不同，但防疫計程車隊也經過二採，後續若三採結果出來無，就代表疫情被控制住。至於有別於桃機個案之外，就是北市聯醫中興院區的護理師確診，累計3人，時序也可完整連結，陳時中說，「整體疫情都有脈絡可循，雖然無法完全證明對社區威脅，但慢慢在控制中。」針對居服員服務的家庭中，父母在食品廠工作進行擴大篩檢，疫情有收斂中，希望能控制住。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
今暴增92例境外確診！ 陳時中曝昨單日入境陽性率9.28%
指揮中心今公布國內新增96例COVID-19確定病例，分別為4例本土個案及92例境外移入；另確診個案中無新增死亡。相較過往的境外移入表，今日起做更動，尤其在「境外移入」表格中，規劃出3種統計數據，分別是當日境外移入數、長程航班落地採檢數以及居家檢疫採檢數。指揮官陳時中表示，今天境外移入新增92例，其中58例是昨（1月11日）上午到半夜、共8個航班的採檢陽性者，昨天在機場採檢即送醫。另外34例是居家檢疫而採檢出陽性。昨起實施在機場先行篩檢分流後，陳時中表示，往後居家檢疫採檢陽性數字會慢慢降低，不過人數會有上下起伏，因在機場採唾液檢驗，返家等報告會需要一兩天時間，因此今天才有前天或大前天在居家檢疫的數據出爐。昨日境外落地採檢情況，陳時中說，昨天在機場實際採檢人數有625人，陽性58例，一整天下來陽性率為9.28%。至於今天落地採檢，上午有6個航班入境、採檢287人，共驗出16例陽性，人數比昨天稍微多一點，今上午6個航班的陽性率是5.57％。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4例！ 境外92例創新高 有58例落地就篩出
國內新增96例COVID-19確定病例，分別為4例本土個案及92例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中指揮官陳時中表示，今上午有58例落地篩檢、34例居家檢疫篩出。指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、2例女性，年齡介於20多歲至60多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為25例男性、27例女性、40例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(34例)、越南、澳大利亞及菲律賓(各4例)、阿拉伯聯合大公國(2例)、德國、法國及英國(各1例)移入；另41例調查中。入境日介於去(2021)年12月28日至今(2022)年1月11日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,164,612例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,145,758例排除)，其中17,559例確診，分別為2,854例境外移入，14,651例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
輕症、無症狀激增「防疫越艱困」 出國恐要等2023年後
國內本土疫情爆發，已累計38例桃園機場相關個案，另有3例為北市聯醫群聚案件。台大兒童感染科醫師李秉穎表示，目前已知沒有任何不明感染源出現，但隨著Omicron有「感冒化」趨勢，多屬「無症狀」、「輕症」居多，未來防疫會更加困難。李秉穎表示，在匡列本土個案過程確實會遇到「無症狀」、「輕症」或沒有明顯接觸史，會是防疫最困難的地方，但目前沒看到無症狀有到處亂傳的，大部分也都在匡列確診後都有找到個案。外界指稱桃園市的風險較高，大家都很緊張。李秉穎表示，像是照服員事件經基因定序，跟桃園機場清潔員初步判定也有相關，都還在可控範圍之類，沒有像本土去年5月大爆發的跡象。李秉穎表示，無論境外和本土案例有多位確診病例進來，雖有進行落地篩檢等，但有部分若呈現PCR偽陰性、病毒潛伏期比較久，到了社區才開始發病等，就怕春節期間出現防疫漏洞，因此到過年前後都不能放鬆，要採取比較嚴的防疫措，避免到人多的室內場所群聚，但可以在家中團聚或到戶外走走。「大家都說新冠疫情會『流感化』，其實不是，是會『感冒化。」李秉穎解釋，相較於流感每年還有一定比例會重症，但新冠病毒的特性使然，轉向感冒化，多是輕症，例如感染者開始會有鼻子、頭痛等症狀出現，咳嗽反而變少。李秉穎說，「一天到晚被問何時可以出國，我想可能2023年或許有希望。」但新冠疫情已邁入第三年，他也坦言「醫學史上沒有遇過這麼麻煩的病毒」，待疫情趨緩邊境才有開放可能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2護理師染疫 醫院再匡34名接觸者
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師，及其中1人廚師男友確診，中興院區昨針對確診者第一圈接觸者，匡列居家隔離25人，擴大採檢的86人PCR均為陰性，北市聯醫今表示，第二圈接觸者，匡列居家隔離34人，另中興院區及鄭州辦公室2建物，即起連3天環境清消。北市聯醫表示，中興院區於1月10日、11日兩天有2名專責病房護理師染疫確診，隨即進行精準疫調，昨日已針對匡列第一圈接觸者（確診者案17570、與案17570同處專責病房及宿舍同寢室者），居家隔離25人，並擴大採檢86人，昨晚報告指出，86人PCR採檢均為陰性。而第二圈接觸者（無接觸案17570，但與個案住在同一棟宿舍者），總計有34位已安置在檢疫所進行居家隔離；中興院區表示，院方均依照規定針對高危工作場域醫護人員定期篩檢，前一周（1月3日至1月7日）共篩檢70人，PCR結果均為陰性。繼先前南港中研院P3實驗室事件後，外界憂心確診個案所處的專責病房及員工宿舍恐有染疫疑慮，中興院區表示，10日及11日已多次針對上述2處進行全面環境採檢，結果均為陰性，沒有染疫風險。同時北市環保局昨日上午也協助中興院區及旁邊的鄭州辦公室2棟建物進行全面終極清消，即日起連續3天傍晚還會做全院環境清消。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
僅長程航班入境需PCR 李秉穎：短程為什麼不用？
Omicron變異株來勢洶洶，長程航班旅客昨起實施新規，落地後需採檢快速PCR，陰性者才能入境。桃機前進指揮所指揮官王必勝說，入境旅客「陽性率比想像高」。指揮中心指揮官陳時中昨表示，入境旅客陽性率為7.8%。不過現行僅規定長程航班需採檢，指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示，短程跟長程航班沒什麼不同，風險一樣，主要是看來自什麼國家，「我不知道為什麼短程不需要採檢？」面對國外Omicron疫情嚴峻，昨下午統計，5個長程航班共採檢217人，包括華航雪梨航班4人、洛杉磯航班3人、長榮洛杉磯航班5人、新航洛杉磯航班5人，共有17人確診，陽性率7.8%。昨晚抵台的土耳其航空，152名乘客有14人採檢陽性，陽性率約9.21%。李秉穎今上午接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪，談及桃園機場這次採行「入境即採檢」原因，李秉穎以本身觀點來看，因為桃機出現環境汙染，導致清潔人員、防疫計程車司機感染，如果入境時馬上將感染者篩檢出，就可以避免汙染機場環境，保護機場工作人員，而檢驗陰性者即可進防疫旅館。現行指揮中心僅規定長程航班需要「落地採檢快速PCR」，但短程航班則不需要。對此，李秉穎也拋出疑問，「短程跟長程沒什麼不一樣，風險是一樣的，感染並不是發生在飛機上，主要看他來自什麼國家，疫情嚴重的國家，不論長短程都有風險」，「不知道為什麼短程不需要？」對於王必勝說入境旅客「陽性率比想像高」，李秉穎說，應與返國民眾人數增加有關。不過以前入境旅客陽性率並沒有那麼高，近期突然增高，是否因為Omicron潛伏期，或是入境前某些地區或國家PCR較不準確等，仍要看PCR敏感性是否適當、是否採檢時準確深入鼻咽內部。李秉穎表示，是要有破口就有可能群聚，若疫情擴散社區，全台灣還有20%的人尚未施打疫苗，仍有可能重症。疫苗最大效用是減少重症與死亡，即便感染症狀大多輕微、發病時間較短，但打疫苗者「仍有帶病毒現象」，就像是家中孩子、長者足不出戶，但爸爸有施打疫苗有免疫力，外出工作帶病毒返家，足不出戶的人還是可能感染，呼籲所有人都要打疫苗，因為新冠會持續流行，總有一天會碰到它。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園電子廠、北市聯醫爆群聚
國內昨天新增七十例確診病例，創下去年七月廿七日降至二級警戒以來最高紀錄，其中十二例為本土個案，九人與桃園機場群聚事件有關，桃機群聚案累計已達卅八人，擴散到桃園一家電子廠停工，二八○人被隔離；另外三例本土來自台北市聯醫院院內群聚感染，兩人為新冠肺炎專責病房護理師，一人為護理師男友，由於生活圈位於新北市，疫情已延燒到雙北。針對北市聯醫感染事件，指揮中心專家小組召集人張上淳表示，指標個案為案一七五七○、專責病房大夜班護理師，一月七日定期篩檢結果為陰性，九日喉嚨痛，十日採檢呈陽性；院方採檢專責病房所有護理人員，發現另一名護理師（案一七五七一）確診，屬於無症狀。第三名確診是案一七五七○護理師男友。張上淳說，兩名護理師Ct值偏低，病毒量高，單位同事均已匡列隔離，暫時隔離在另一處空病房。全院環境採檢結果為陰性，昨天已經清消；由於確診護理師照顧五名感染者，其中三人感染Omicron變異株，指揮中心不敢大意，考慮擴大匡列隔離醫院宿舍同事。醫院已緊急清理相關病房，移出部分病人。另九名本個案與桃機群聚有關，其中確診居服員相關個案累積十三人。影響最大的是其乾妹妹（案一七五○七）為某電子廠員工，昨新增四名同事確診（案一七五三五、案一七五六九、案一七五七六、案一七五七七），工廠緊急停工、清消外，相關接觸人員共二八○人，也分批送往集中檢疫所隔離十四天。此外，確診居服員的兒子（案一七五○四）傳染給安親班同學（案一七五○五），昨日同學母親也確診為案一七五七三，由桃園市衛生進行匡列疫調中。該居服員曾照顧過的家戶感染案例，之前已有三人確診，昨再增二人確診，為指標個案、未滿兩歲幼童的父親（案一七五七四）及三歲姊姊（案一七五七五），累積五人確診。另有兩例桃機確診清潔員家人確診，醫療應變組副組長羅一鈞指出，案一七四一六全家病毒基因序列報告出爐，Ｓ蛋白序列和機場清潔員、機場保全一致，屬於同一群聚，累計桃機相關染疫個案已達卅八人。本土疫情再起，指揮中心宣布，一月十五日重啟一九二二預約平台，十七日至廿三日開放十八歲以上者預約第三劑疫苗；目前已有五名未滿十二歲幼童確診，張上淳表示，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組委員將討論是否讓五至十一歲兒童接種。昨天是機場長程航班落地採檢新制上路首日，第一天就在六個航班中驗出卅一人陽性，快速增加的案例，再度考驗國內病房量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
影／陳時中再返桃機關心採檢 國門前攔截48名陽性
長程航班入境旅客採檢措施今天開始實施，旅客入境後必須先進行PCR採檢，採檢結果為陰性才能入境。陳時中與王必勝今晚7時再度回到桃機，視察土耳其航空與聯合航空入境採檢情形，並前往實驗室視察檢驗量能及PCR分析儀組裝情形，同時指示針對長程航班旅客的鞋底加強清消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中及桃機前進指揮所指揮官王必勝今晚回到桃機視察土耳其航空TK-24航班及聯合航空UA-871航班旅客入境的採檢情形。陳時中受訪時表示，今晚抵台班次的旅客人數較多，早上有發現需要改進的銜接點，晚上再來看看，晚上的作業就順利很多，前進指揮所今晚已經將PCR分析儀增加到41台，相信作業可以更順利，明天早上應該就會設置到101台，以加快作業速度，如果需要的話可以再增加。陳時中也提出建議，PCR採檢陰性的旅客從候機室踏進入境長廊時，應該要進行手部及腳底的清消，這樣可以避免疫情的感染，藉此維持入境長廊的環境，清消人員也就不用一直追著旅客足跡消毒，可以節省人力。土耳其航空TK-24航班下午5點03分抵達桃園機場，機上共載運152名旅客抵台。旅客下機後直接進入候機室，由醫護人員分批進行採檢，自旅客下機後第58分鐘，第一批檢體才由候機室送往實驗室分析。至晚間8時30分檢驗結果出爐，共14人確診。陳時中在下午的記者會中公布，早上檢驗5個航班，總乘客人數為219人，總採檢217人，確診人數17人，陽性率7.8%。若加上土耳其航空TK-24航班確診的14名旅客，以及聯合航空UA-871航班旅客人數156人，17人PCR篩檢陽性。今天已在國門攔截48名PCR採檢陽性的旅客。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
兒科醫師頭大「哪個感冒小孩該快篩？」 專家建議這些必問
桃機Omicron群聚感染持續擴大，深入六個家庭、波及五名兒童，兩人未滿兩歲、一人未滿五歲、兩人為國小學童。僅一童偏向無症狀，其餘四人都曾發燒，並各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。國內兒科專家表示，兒童防疫只能靠非疫苗公衛措施，因症狀難以與流感區辨，建議醫師必須詳細詢問TOCC及居住地、學校、家人工作等資訊，有風險因子就該篩檢；本身有其他疾病的孩子，症狀也可能較為嚴重。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示，美國近期已有超過卅二萬五千多名兒童確診，Omicron確診兒童住院人數高於Delta流行期，西雅圖兒童醫院病童每十人就有兩人確診。香港研究發現Omicron病毒在上呼吸道複製率較高，對肺部侵襲性較低，但由於兒童的氣管比較細小，如果發炎腫脹，就會出現類似流感的上呼吸道症狀。雖然幾乎所有症狀都類似流感，仍有小特徵可留意。吳昌騰提醒，美國觀察大量兒童病例之後發現，某些感染Omicron的兒童因聲帶和喉頭發炎，有「哮吼」症狀，講話及咳嗽時聲音粗啞，咳嗽聲刺耳類似狗吠，建議家長和醫師提高警覺。台大兒童醫院院長黃立民表示，新冠肺炎在兒童都比較輕症，最大的問題在於與一般感冒難以區別，一百個有症狀的小朋友可能有一個確診，但光憑症狀，根本不知道要篩哪一個。強烈建議醫師必須要詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、家裡有沒有人生病，就讀的學校在哪裡、是否有同校學生確診或預防性停課等，如果發現疑似有與桃機群聚有關的風險因子，就要快篩。吳昌騰提醒，台灣有非常多過敏兒，過敏性鼻炎、氣喘都很常見，這些既有疾病也會混淆確診症狀。令人擔心的是，感染新冠病毒帶來的壓力，可能會誘發氣喘等過敏症狀加劇，症狀不見得輕微，本身就有一些疾病的孩子若確診，還是可能致命，不可輕忽。黃立民表示，美國有建議五到十一歲兒童接種疫苗，但大部分國家都沒有讓兒童打疫苗，除了考量到輕症較多，也因為相關試驗的安全性資料還不夠多，各國政府的態度偏向「還不急」，仍以疫苗以外的公衛措施作為兒童的主要防疫策略。吳昌騰建議，既然孩子還不能打疫苗，圍繞他身邊的人都應該要接種，才能保護兒童。除此之外，家長必須努力協助落實兒童戴口罩、勤洗手等動作，尤其孩子很容易東摸西摸，就算揉眼睛、摸鼻子很難阻止，但至少吃東西之前務必要把手好好洗乾淨。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2名專責病房護理師染疫 擴大採檢86人結果出爐
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師，以及1名指標個案的餐酒館廚師男友（案17572）確診，中興院區表示，已居家隔離25人，擴大採檢的86人PCR均為陰性，另也針對案17572進行相關疫調作業。中興院區醫務長吳岱穎說明，昨日1名專責病房的護理師出現嚨痛及發燒症狀，主動通報並進行PCR採檢，結果報告為陽性，醫院隨即匡列與該專責病房（含宿舍）密切相關接觸者25人進行居隔及採檢，採檢結果23人陰性、2名陽姓。吳岱穎表示，本院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範，每周定期安排人員採檢，此次篩檢出的3名確診者中，2名為專責病房護理師，均已在1月6日完成第三劑疫苗接種，1月7日定期篩檢結果為陰性。另一名為密切接觸者，1月10日確診匡列，現在正進行相關疫調作業。目前3名確診者家人及醫院職場同事、宿舍接觸者等都已隔離採檢，共有25人居隔、擴大採檢86人，結果均為陰性，同時再次環境檢測及清消，並採同病房只出不進政策，減少病房壓力。吳岱穎表示，感謝社會大眾對第一線防疫醫護的支持與關心，除依照指揮中心規範，進行疫情調查、擴大採檢、人員處置及環境清消，持續高危單位每周定期採檢外，也會主動關懷醫護人員健康及維持醫療量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
【重磅快評】陽性率高得嚇人 指揮中心讓人頭皮發麻
今天是長程航班落地檢驗首日，一早班機落地後開始採檢，5個航班陸續落地，採檢217位旅客 ，有17人驗出陽性，陽性率為7.8%。前進指揮所指揮官王必勝表示「相當的高」；中央指揮官陳時中也說，一開始是0.15％，春節專案後為0.81％，目前是2%，7.8%的陽性率恐怕也超過陳時中預估。首日上午作業耗時，三天後返國人數將達高峰，指揮中心須繃緊神經，加大能量因應才行。 桃機前進指揮所指揮官王必勝今早受訪表示，上午長程航班落地採檢，5航班253人共17人確診COVID-19，陽性率6.7％「相當的高」，有些班機甚至超過10％。到了下午，陳時中做了校正回歸，陽性率提高到7.8%，原因是王必勝是以原預定入境的人數計算，但後來有一班西雅圖的班機人數雖登記46人，實際只有21人來台，因此採檢人數變少。6.7％也好，7.8%也罷，如果王必勝認為6.7％是相當的高，那7.8%應該是高得嚇人，有些班機的陽性率甚至超過10％，試想，班機內一成的乘客確診，能不駭人嗎？到了下午，陳時中慢條斯理報告數字，表示境外移入陽性率一開始是0.15％，春節專案後為0.81％，目前是2%，他預估以全球疫情嚴峻，數字會再升高，也因為預估會升高，才決定在機場落地採檢，但他卻沒說7.8%是否在指揮中心原先的預估範圍。這個數字藏在陳時中的心裡，他沒說，外人無從得知，但是陽性率從2%升到7.8%，要說沒超過指揮中心的原先預估，那絕對是騙人的；從昨天一早落地採檢耗時的情形來看，更可以看出指揮中心及桃機的部署遠遠不足，預判也大有問題。根據王必勝等人說法，昨天第一架抵台的長程航班是華航CI52班機，它是凌晨3時59分飛抵桃園機場，班機上的入境旅客共41人，截至清晨6時15分才完成所有採檢作業。對於首架航班花費了2個多小時才完成採檢作業，除了和檢驗方法有關，王必勝認為最重要的因素「就是陽性率太高，比我們想像高」，另外檢體篩檢站的檢驗量不夠，上午只準備20台檢測機器，王說，應該要增加4倍才夠。顯然這些都是指揮中心料敵未能從嚴所致。 指揮中心把防疫戰線推移到長程航班旅客落地檢驗，算是正確的作法，但誠如陳時中所言，就時間點來說，已經晚了一些，但至少已經開始做了，效果慢慢就會出來。但新作法上路後，馬上映照出的是，在此之前到底有多少疏漏已經發生？如果陽性率7.8%是接近真實面，陳時中說的0.15％、0.81％、2%是粉飾太平，還是自我麻醉的數字？認真想起來，還真讓人頭皮發麻，今天上午檢驗200多人，流程耗時，一天下來要採驗近700人，恐怕要忙到半夜，預計14日前後是桃機入境的高峰，1天入境人數會有4200多人，人數是今天的六、七倍，指揮中心說醫護量能都夠，要加派人力也不是問題，話說得好聽，但問題恐怕是在於調度，如果陽性率還是那麼高，屆時我們的指揮中心準備好應戰了嗎？
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2022-01-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區擴散難預測 專家：一個月內「清零」有難度
新冠病毒Omicron變異株肆虐，桃園機場、電子公司及北市聯醫中興院區紛紛傳出疫情。專家表示，Omicron病毒進入社區，對於未來發展真的難以預測，目前就是觀察病毒擴散幅度的大或小，相信一個月內「清零」的難度很高，但可以匡列接觸者仍應盡量匡列，「但已擴散出去的，恐抓也不完」，現在就是回歸社區防疫，民眾戴口罩、勤洗手、打疫苗缺一不可。台大兒童醫院院長黃立民說，Omicron已進入社區，短時間內要完全「清零」，幾乎已經不可能，如果可以於春節前清零，那真的是十分幸運，但目前看來一個月內「清零」的難度很高。「電子公司疫情較北市聯醫中興院區更難控制。」黃立民說，目前看起來，電子公司群聚染疫事件，就是從桃園機場手推車工作人員一路傳播，但麻煩的是，現在不知道傳播的範圍多廣，或是不知會延伸出多少傳染鏈，對照北市聯醫中興院區專責病房護理師染疫，為院內感染，落實及加強院內感染控制即可，接觸者匡列較為單純。至於，幼兒感染Omicron情形愈來愈多。黃立民說，Omicron傳播力高，當家中成人感染後，因上呼吸道充滿病毒，很容易傳染給幼兒，而幼兒染疫是最麻煩的事，雖然幼兒染疫後輕症居多，但目前幼兒無法打疫苗，且染疫住院須有一名照顧者，除增加照顧者感染風險，也增加醫護照顧人力。於桃園機場長途航班入境篩檢今天啟動，因Omicron國際疫情嚴重，今天上午就檢出17名境外移入確診病例，並送往衛福部桃園醫院、林口長庚醫院隔離治療，因確診人數超出預期，讓指揮中心不得不改以「天」作為統計期間範圍。黃立民說，所以患者送往醫院隔離，只會不斷增加醫院醫療量能，指揮中心應思考，當醫院無法負荷輕症患者時，應讓輕症患者返家一人一戶或一人一室居家隔離，若症狀惡化才再送往專責醫院治療，降低醫護人員負擔。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
北巿爆3本土 聯醫中興院區2護理師染疫 男友也確診
台北市立聯合醫院中興院區傳出有醫護人員確診，台北市副市長黃珊珊今天證實，台北市今天有三本土案例發生在台北市，其中案17570是中興醫院護理師及其男友；還有同病房、照顧不同病人的案17571，由於案17571有兩名子女，包括老公子女三名同住家人目前採檢陰性。黃珊珊說，這兩名護理師都打過第三劑，目前已擴大匡列，有25人居家隔離、88人擴大採檢，其中已有86人採檢結果出來為陰性，還有2人為外縣市正安排中。黃珊珊表示， 案17570是中興醫院護理師，1月7日定期篩檢時，檢出陰性，不過1月9日卻出現喉嚨痛症狀，1月10日再度採檢，發現轉為陽性，CT值為13；案17571則為同樣病房、照顧不同病人的護理師案，1月10日因案17570被匡列，才採檢陽性，CT值為15；至於案17570還有一個密切接觸者男友， 1月10日匡列後，後來採檢也為陽性，CT值為29。黃珊珊表示，目前這三位本土確診的家人、醫院相關同仁、及宿舍接觸過的人，目前都在擴大採檢中，已經有25人居家隔離，還有88人擴大採檢，其中已有86人採檢結果出來為陰性，還有2人為外縣市，正在安排。目前病房部分，黃珊珊表示，昨天已經環境採檢，採檢的樣體都是陰性，目前同病房移出、並只出不進，減少病房的壓力。黃珊珊表示，由於案17571還有二名子女在學校上課，加上先生等三名同住家人，目前採檢都是陰性，北市府因擔心，先進行兩個班級的預防性停課兩天，班級同學及老師也會全員採檢，會看採檢結果，再看要不要復課。至於補習班先停課兩天，鼓勵採檢有43人，老師、櫃檯人員加3位，學校部分有50學生、2名導師及5名課任老師，接下來還要看採檢結果，再來決定要不要復課。
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2022-01-11 癌症.肝癌
那些數據教會我的事／熬夜不會爆肝！但B、C肝炎會變成肝癌
「肝若不好，人生是黑白的。」肝臟是人體重要的排毒器官，負責代謝蛋白質和各種物質，一旦發炎、肝細胞遭到破壞，容易演變為肝硬化甚至是肝癌。衛福部統計，2020年的十大死因，癌症位居首位，肺癌、肝癌分別位居十大癌症一、二名，而男性罹患肝癌比女性更常見。男性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱，觀看個別數字資料區間：109年男性癌症主要死因統計（2021.07.26更新）資料來源：衛生福利部統計處資料說明：主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位；死亡率 = 各死因死亡數／年中人口數 * 100,000製表：聯合報健康事業部／陳韻如女性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱，觀看個別數字資料區間：109年女性癌症主要死因統計（2021.07.26更新）資料來源：衛生福利部統計處資料說明：主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位；死亡率 = 各死因死亡數／年中人口數 * 100,000製表：聯合報健康事業部／陳韻如肝癌原因多，男性抽菸喝酒比例高，再加上肝細胞表面有許多男性荷爾蒙受體，一但受到外在刺激，肝臟修復功能會受到抑制，並加速癌細胞的生長。近年來，C型肝炎的感染常見於與他人共用污染針具，成大醫院肝膽胃腸科醫師謝名宗說明，若接觸到帶有C肝病毒的病人血液、體液就有機會罹病。國內B帶原者比例，男性與女性大約相當，但30歲後B肝發病者的男女比例卻大幅拉開，亦是因為男性荷爾蒙！B、C型肝炎是形成肝癌的主因 好發於45至65歲有許多民眾因為腹脹或其他不適症狀求診，才知道自己是B型肝炎帶原者，目前國內約有15%至20%的B肝帶原者，另外有4%為C肝帶原者。肝是沉默的器官，因為較少神經，若沒有嚴重的併發症，很難發現已經罹患肝臟疾病，而多半肝癌患者確診時，已經是肝癌中、晚期階段。肝癌的成因，超過5成是B型肝炎造成，另3成為C型肝炎感染，其惡化過程為肝炎→肝硬化→肝癌。肝癌好發於45至65歲，男性多於女性，若往前推算病毒反覆感染的時間，20歲開始就有罹患肝癌的風險。多數人不曉得自己是B肝帶原者，感染C肝也大都沒有症狀，措施年輕時期的預防掌控。肝病三部曲難逆轉 養成定期檢查習慣一旦成為B肝帶原者，終其一生都是帶原者！即使表面抗原陰轉，DNA病毒仍存留於肝細胞中，須持續追蹤。而感染過C肝痊癒的人，也有可能再度罹患相同或不同基因型的C肝病毒，一定要養成定期檢查的習慣，及早接受治療，避免肝臟細胞一再發炎而走向肝硬化、肝癌。要避免得到肝炎，要從感染途徑著手。B肝是從血液、性行為以及母體垂直傳染，不會經由唾液及飲食，要注意針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、刮鬍刀、針頭等清潔；C肝主要亦由血液、體液傳染，垂直傳染極為少見。謝名宗提醒，C肝傳染途徑還包括毒品注射、輸血的針具，洗腎病友罹患C肝的傳染性高，注意個人衛生避免交叉感染。另外，坊間常流傳跟B、C肝炎患者共桌吃飯易受感染，謝名宗解說，預防唾液、食物傳染的「公筷母匙」是針對A型肝炎的預防，一起用餐並不會感染B、C肝炎。B、C型肝炎病毒感染是國人罹患肝硬化及肝癌的主因，要預防或改善需從感染途徑著手。台灣自1986年實施新生兒接種B型肝炎疫苗注射計畫後，已大幅降低B肝帶原者的比例；衛福部也於2016年底成立「國家C型肝炎旗艦計畫辦公室」，期以達成2025年根除C肝。國健署於2020年放寬成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡，民眾可善用政府提供的預防保健服務，充分了解自己是否為B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者。如發現異常，應盡早依醫師評估建議接受治療，遠離肝癌的威脅。2003-2021年急性病毒性B型肝炎各縣市男女確定病例總數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間：2003-2021（2021.06.23更新）資料來源：政府資料開放平台／地區年齡性別統計表-急性病毒性Ｂ型肝炎資料說明：M=Male；F=Female，已扣除境外移入確定病例數，資料總筆數：3271製表：聯合報健康事業部／陳韻如2003-2021年急性病毒性C型肝炎各縣市男女確定病例數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間：2003-2021（2021.06.23更新）資料來源：政府資料開放平台／地區年齡性別統計表-急性病毒性C型肝炎資料說明：M=Male；F=Female，已扣除境外移入確定病例數，資料總筆數：4360製表：聯合報健康事業部／陳韻如
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
長程航班落地篩檢今天啟動 桃機首班機4位驗出陽性
長程航班落地採檢清晨開始實施，快速PCR採檢為陰性才放行入境，政策上路第一天，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上午表示，第一架抵達的班機，有4人採檢陽性，包含1名嬰兒。陳時中上午在桃機前進指揮所指揮官王必勝、桃園國際機場公司總經理但昭璧及疾管署北區管制中心主任巫坤彬等人的陪同下，在入境長廊隔著玻璃視察候機室內的採檢作業，民眾也隔著玻璃跟陳時中打招呼，隨後也前往檢體篩檢站了解作業情況。陳時中接受媒體聯訪表示，主要是來了解檢驗結果出爐時間有多快，初步看起來流程順暢、但班次密集的時候人手可能要增加，最大的問題是班機到達的時間太過於密集、時間很難掌握，原本預計好的流程就會受到影響，作業時間就有點拉長了。陳時中指出，還是有驗出一些陽性反應，將疫情阻絕在桃機的功效是有的，今天是第一次，機場與醫院的作業在磨合之後應該可以更快，但如何讓流程更順暢，相關單位會立即開會討論，初步了解，第一架航班的41名乘客中，有4人PCR採檢為陽性反應。第一班華航CI52班機在凌晨3時59分自澳洲雪梨飛抵台灣，入境旅客共41人，有四人陽性。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園又增7例 疫情燒進校園
桃園昨新增七例，疫情燒入校園；兩所國小昨起停課十四天，三所國中預防性停課一天，市長鄭文燦表示，機場篩檢出一個確診者，社區就可能也篩出一名確診者，有必要調查職場、家庭、社區和學校四個方向，圍堵社區傳播鏈。昨深夜再傳出另一所國小的家長確診，該校今也預防性停課一天。桃園市兩國小昨起停課十四天，是否會引發所有學校提早放寒假？鄭文燦表示要看疫情發展，目前桃園採取比全國更高的二級加強版。新增個案中，確診居服員的乾妹妹，前天居家隔離後昨天確診（案一七五○七），同住家人匡列八位採檢都是陰性，她的小孩所就讀國中也預防性停課一天；昨深夜再傳出乾妹妹的同事採檢後確診，尚未有案號，就讀國小的兒子匡列居家隔離，該校連同學生、附設幼兒園還有老師合計一千六百多人，今天停課。鄭文燦說，確診居服員就讀國小的兒子為案一七五○四，Ct值十八，緊急匡列採檢二百卅九人，一名補習班同學陽性反應（案一七五○五），針對他再匡列採檢四百九十六位，目前出來的結果都是陰性，他的哥哥就讀的國中昨也預防性停課一天。兩名確診學童分別就讀不同國小，昨起國小與補習班均停課十四天。昨深夜再傳出，案一七五○五在十二月卅一日至一月二日，曾隨父母與哥哥，一家四口開車前往高雄市頂級飯店住宿，隨後返回桃園，桃園市衛生局通報高雄市衛生局，啟動疫調，目前匡列飯店相關人員採檢中。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
防混搭 防疫車禁載一般客
這波桃機疫情已有三名防疫計程車司機染疫，為避免防疫計程車載防疫客又載一般客，增加染疫風險，交通部要求桃園、松山和小港機場防疫計程車隊，即日起至廿三日停止載送一般客，交通部提供每天三千五百元的「包車」補貼，並在右後車門貼貼紙供一般旅客識別，也要求計程車載客後落實清消，回機場還要再消毒一次。交通部民航局說，桃機九日已開始實施，松機和小港則從昨起實施兩周。實施期間司機須切結，一旦查獲違規將追回補助，並取消排班資格。防疫車隊雖有一點三至二倍車資補貼，但像松機、小港機場返台旅客數不如桃機，很可能一天僅載送一趟入境客，加上松機、小港也非每天都有入境航班，為維持計程車生計，過去僅要求不得在同一天搭載入境客和一般客。交通部長王國材說，過去會有計程車隔天改在市區跑，為落實防疫，採包車方式讓防疫車隊這段時間都不能去載一般客；防疫計程車載客到目的地後落實一次清消，窗戶打開，回機場等候要再做一次徹底清消。民航局說，目前桃機、松機和小港各有六九四、三四四和一八三輛防疫計程車，受補助司機每三天需至機場做ＰＣＲ採檢，並依規定穿戴防疫裝備、裝設隔板及隔簾等。衛福部長陳時中昨也先後視察桃機、松機防疫整備狀況，他在松機受訪時說，相關動線順暢，松機空間雖較窄小，但處處可噴掃。針對桃機染疫事件擴大，未來是否會進行定期環境篩檢？陳時中說，最主要是機場密集清消後很難再採檢出病毒，在量能足夠下會研議定期環境採檢規畫。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
10風險國改為「加嚴三級地區」 入境自費採檢住檢疫所
境外移入案例持續增加，今新增26例境外移入，半數以上都是自美國入境。中央流行疫情指揮中心今宣布，原本列為重點高風險國家的10個國家，南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及及奈及利亞等，將改列為「加嚴之三級流行地區」。指揮官陳時中表示，因應高風險國沿用的疑慮，調整為加嚴，整個春節方案都是全面加嚴第三級流行地區入境檢疫措施，提供前兩日陰性報告都一致，一律入住防疫旅宿或自費及檢索完成十四天，檢疫及自主健康管理期間配合六次PCR或公費快篩。陳時中表示，回歸這個第三級流行地區的檢疫措施。包括之前說的非洲國家。差異是過去原本要公費入住集中檢疫所，移除後她可以自費入住及檢索或防疫旅社。原來進來的人以為可公費集中檢疫，我們會盡量予以協助，原先集中檢疫所只提7+7方案，現在對這些國家有自費14天方案。我國去年11月底及12月初為因應Omicron變異株，實施「重點高風險國家」來臺旅客管制措施，迄今已逾一個月，截至1月7日已執行162位旅客專案集中檢疫，累計篩檢出2例Omicron變異株病例。指揮中心將持續監視國際疫情，如經監測發現新興(emerging)變異株可能對我國防疫造成重大威脅時，將再重啟「重點高風險國家」來臺旅客專案管制措施。指揮中心表示，因應國際新冠疫情持續，我國已加嚴邊境檢疫措施，自第三級流行地區所有入境旅客搭機來臺前應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前2日內COVID-19核酸檢驗報告」，且事前安排檢疫居所(僅限防疫旅宿或自費集中檢疫所)，旅客抵臺後皆須配合採深喉唾液，進行PCR檢測，並搭乘防疫車隊前往檢疫居所，接續完成14天檢疫，旅客應於入境後的檢疫及自主健康管理期間，配合進行6次PCR檢驗或公費快篩。此外，長程航班抵臺的旅客應於機場落地採檢及進行快速核酸檢驗，陽性者由空側搭乘救護車後送專責醫院。指揮中心表示，如旅客於本措施宣布實施前已完成航班機票預訂，且有改訂防疫旅宿的困難，仍可自費至集中檢疫所檢疫14天，或撥打1922防疫專線，並提供航班訂票證明，由本中心協助安排至集中檢疫所自費檢疫。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑搶打 指揮中心：適當時機重啟疫苗預約平台
行政院長蘇貞昌今召開擴大防疫會議，指揮中心指出，為讓全民順利接種第三劑，除與地方政府合作重啟施打站，近日將更新Covid-19中央公費疫苗預約平台系統，於適當時機重啟。此外，機場針對長程航班入境旅客，擬自明日起在空側進行快速PCR落地採檢，若採檢陽性者將在空側直接後送，採檢陰性者始能進入陸側進行入關作業，以預先阻隔更多確診者。指揮中心指出，全球疫情持續快速上升，除歐美國家外，其他地區國家病例數快速增加，預期疫情將持續上升；國內發生桃園機場相關疫情，社區疫情傳播風險上升，雖整體疫情尚在可控程度，但境外移入病例數增加，需嚴守邊境，再提升疫苗覆蓋率，加強通報及採檢措施，落實實聯制與高風險場域管理，加速醫療整備。指揮中心表示，國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為80.25%，第二劑為70.86%，基礎加強劑0.06%，追加劑為1.33%，共已施打約3567萬人次，其中12至17歲已接種第二劑的部分，截至本月8日，約為74.9萬人次，年齡層戶籍人口接種率為63.3%。指揮中心表示，有關桃園機場群聚感染事件，除第一波已匡列採檢部份外，近2日更擴大篩檢8千8百餘人，確診病例數和確診的接觸足跡都尚在可掌控中；有關機場清潔人員、保全人員以及防疫車隊的相關防疫作業流程都已進行調整，目前也有「護理台灣隊」協助確認相關防疫措施是否執行到位。蘇貞昌說，桃園機場群聚感染事件發生以來，指揮中心已匡列近2萬名民眾進行採檢，雖然人數有持續增加趨勢，但相關確診案例皆在匡列中、且屬有軌跡可循，感謝指揮中心及第一線防疫人員的辛勞，不過這場戰役尚在持續進行中，請大家持續繃緊神經，也請國人做好個人防疫，儘速完成接種完整二劑疫苗及第三劑追加劑施打。蘇揆表示，感謝「護理台灣隊」願意直接在第一線現場，提供專業意見一起協助觀察並輔導機場防疫工作的落實狀況，請交通部民航局適時提供必要協助，共同確保國門的安全。蘇揆提到，在第一線執行防疫及清潔工作的保全人員、清潔人員以及防疫車隊的司機，都是犧牲時間及親情投身在最高風險的工作場域，且在春節將至的這段旅客入境高峰期更是辛苦，請相關單位從寬提供相關津貼及補助，藉以確保相關防疫措施落實。蘇貞昌表示，有關長途航班即將實施的空側落地採檢措施，除需使受規範的旅客從登機前就能瞭解相關措施外，請指揮中心及民航局以科學方法妥適規畫空間及動線，讓旅客能透過親身體驗嚴謹的防疫措施，瞭解台灣何以能有如此的防疫成績，同時也要讓返國的旅客感受到回到家園的溫暖。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒向社區桃園4校停課 確診居家照服員好友也染疫
桃園市中壢區今天有2所國小1所安親班因為學生確診停課14天，2所國中也因為學生家人確診預防性停課1天。市政府稍後9點防疫會議上會進一步說明防疫因應做法。停課源起於昨晚某國小因學生被篩檢出確診，校方和學生到過的安親班都宣布停課（停業）14天，衛生局立即聯絡醫院團隊進駐學校漏液採檢，凌晨採檢出確診學生去的安親班，也有1名其他國小學生PCR為陽性，通報後市政府決定該校也停課14天。後面採檢出確診的小學生有一位哥哥就讀中壢區某國中，校方接到教育局指示以後宣布該國中預防性停課1天。另一所國中預防性停課1天的原因，是學生的母親凌晨被採檢出確診，衛生局緊急通知教育局，該校做出預防性停課1天的決定。這名家長和先前確診的居家照服員是好朋友，日前到過照服員家，被匡列居家隔離後再採檢後確診。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
桃園再傳學生確診 2國小停課14天 2國中預防停課1天
桃園市中壢某國小因為學生確診全校和學生去的安親班今天起停課14天，衛生局昨晚漏驗通知學生和家長等匡列對象採檢，篩出小學生讀安親班有另一所小學同學也確診，緊急通知後，該國小今天起也停課14天。後面篩檢出確診的小學生因為有一位哥哥就讀中壢某國中，該校今天預防性停課一天，還有一位確診的家長因為孩子讀中壢另一所國中，學校今天同樣停預防性停課一天。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃機採檢今晚完成？ 陳時中：採周期檢驗降低傳播風險
桃園機場疫情擴大，指揮中心今公布新增11名本土個案，境外移入個案為49人。關於桃園機場篩檢進度，約於今晚就可以完成，媒體問及目前已是第幾波傳染。陳時中說，昨天機場採了1565人，還有6000至7000人未採檢，工程浩大，希望今天晚上可完成，但也不是檢查完就告一段落，而是快篩及PCR循環著做。「機場為高風險工作場域，今天篩檢者沒有被驗出確診，也許是病情正在潛伏期，或明天剛好碰到一名潛在確診者就被傳染了。」陳時中說，希望周期採檢讓病毒可能的傳播風險降到最低。今天境外移入確診個案中，以自美國入境最多，媒體問，為何不是將美國列為重點高風險國家，而是將所有國家均列為高風險國家為齊頭式平等。指揮官陳時中說，如果只將美國列為重點高風險國家，「那葡萄牙怎辦？」葡萄牙人口為1000萬人，但每天確診個案有3萬5000人，因此把所以的長程航班都拉進來，主要是這樣的分野很清楚，也不排除依各國疫情再做不同的界定，但這是世界的疫情，不是拉到前面就可以阻絕，而是要層層過濾，一層一層減低風險，希望將疫情守下來。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
居服員染疫傳播鏈若未找到 陳時中：疑社區不明感染源
桃園機場疫情擴大，指揮中心今公布新增11名本土個案。關於居服員引起的案家家庭群聚事件，媒體問，可能的傳播途徑，是否為在桃園機場工作的居服員先生傳染給居服員，再傳染到服務案家，或是服務案家有人確診，再傳給居服員及其先生。指揮中心指揮官陳時中說，應該還是以桃園機場二航廈為主要病毒傳播來源，而各種傳播都有可能，現在知道有這條線，但先後順序還不清楚，如同清潔人員也是一樣，最早是案17230，但不代表是他傳給其他人，要連起來之後，根據發病日進一步研判。陳時中說，現在是告訴大家有這樣的線，如果連不起來，就是社區不明感染源，防疫作為就有不同，但現在可連起來，但擴大社區監測等篩檢站，邀集大家採檢動作仍然在進行。而案17372因已完整接種第三劑疫苗，是否為本土個案的第二例，施打三劑疫苗後的突破性感染個案？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，此名個案1月4日接種第三劑疫苗，距離現在確診不到十四天，完整接種是兩劑，不屬於三劑滿十四天的狀況，以三劑更完整保護力要在十四天，目前還不到這個條件，因此不屬於施打三劑疫苗後的突破性感染個案。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
機場入境長程班次要篩檢！ 陳時中：採陰才能放人
Omicron疫情已經延伸到社區，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布，為了提高警覺，希望把戰線拉到更早，希望境外大量移入可以更早發現，規畫在「長程班次」中，只要入境到機場，就要在現場直接採陰才能放人，如果陽性就直接送往醫院，採檢的方式是類似PCR快篩，不過要改變機場流程是一個複雜的事情，今天下午將會討論場地，最快周二就開始啟動篩檢，並強調現在是與「時間在賽跑」。陳時中表示，目前世界疫情依然嚴峻，全球昨單日確診人數達到230萬人，而觀察全球的死亡人數並未比照全球確診人數不斷飆高，昨天單日死亡人數約是5千多人。陳時中表示，為了提高警覺在討論希望之前最大的一條線，前端PCR陰性報告、深喉唾液及檢疫所、7+7、10+4不等，如果能把戰線拉到更早來，對於境外大量移入可更早發現，及早送到醫院去，可能需要精進。因此，現在規畫希望在長程班次裡面，入境的時候在機場就要直接採陰才放人，陽性就要往醫院送。因為改變機場流程是一個複雜事情，今天下午將會找尋規畫機場內適合的場地，因為要在現場採陰再放人，最大的困難是等待時間是否會機場造成交叉感染，適合場所和動線要規畫，陳時中表示，這項主要目標是把防疫戰線再往前拉，而長程的班次是指，不是只飛二、三小時那一種，而採檢的方式是做類似PCR快篩，他們認為家用快篩篩檢效率不夠，且陰陰陽陽不易區隔，如果陰陽不定就要送醫如果偽陽性高反而造成負擔。陳時中表示，基本上都會做快速PCR有幾種，他也跟各位抱歉在機場的時間會等比較久，但也會盡量縮短，看哪種儀器設備較適合、動線場地怎樣最適合。希望拚周二可以開始，周一可能性較低，這是跟時間賽跑。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
載過美旅客 定序確定計程車司機案17240為單獨個案
桃機群聚昨累計14例，但排除案17240，為一位防疫計程車司機。桃機群聚指標個案為女清潔員案17230，而昨天被排除的案17240，曾載過一位自美國返台的旅客，今美國旅客的病毒基因定序結果出爐，與案17240只差一個核酸序列，被認為是同一事件病毒彼此互相傳播，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，應該是去年12月26日時在車上傳播給司機，而這名司機也曾載過另外一位確診案例，但另一名乘客的定序，兩者差異較大，認為時序不對，案17240應該是由美國旅客傳染的單獨個案。張上淳表示，案17240曾載過兩個陽性個案，司機本人是12月30有症狀，並於1月4日確診，後續追蹤發現，該名司機12月26日載過陽性美國回來，該名旅客載機場採檢就陽性，當時的Ct值為25。另外一位被載過的旅客，是12月31日的乘客，他也是在機場採檢陽性的個案，Ct值為29。基因序列發現12月26日乘客和案17240的序列只差一個核酸序列，屬於同一個事件病毒彼此互相傳播。不過，12月26日搭乘計程車的客人傳給案17240，司機也在四天後出現症狀，另外一個客人是司機發病後才載到，後續這位客人機場採檢Ct值為29與案17240的病毒序列差了三個序列，差異比較大，主要是時序不對。另外，也因為如果是12月31日客人比他發病晚，是否案17240傳給個人，基本上不是因為他是機場篩檢就陽性。因此，案17240單獨事件是比較單純一些。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
社區危險了！ 北北基桃長照、醫院 今起禁探視、探病
Omicron疫情再延燒，今本土案例一口氣激增11例，境外新增49例。其中今天新增的本土案例中，有一起長照照顧群聚案。中央流行疫情指揮中心今也宣布「即起」，台北市、新北市、基隆市、桃園市住宿式長照機構禁止探視。醫院陪探病也調整相關的措施。針對長照機構的探視規定，從今起調整，須符合二大重點的管理措施，第一為訪客管理：除例外情形暫停探視。例外情形經機構同意可探視者，應出具訪視前3天內採檢之自費篩檢陰性證明。第二點為新進住民管理：新進住民不論是否已完成新冠疫苗接種， 一都均須出具入住機構前3天內採檢之自費篩檢陰性證明； 第二依機構人員完成新冠疫苗應接種劑次14天以上比率，採取對應之管制措施： 1.如為工作人員達90%以上且住民達80%以上之機構，自入住機構次日起14天內避免參加團體活動； 2.如為工作人員未達90%或住民未達80%之機構，則自入住次日起隔離14天，或自入住次日起隔離7天，於第7天進行自費篩檢，陰性者可解除隔離，但仍須避免參加團體活動，之後於第14天再進行1次自費篩檢。醫院的部分，北北基桃，除了特殊案例以外，禁止探病，特殊情況需要探病者，需要出具三天內抗原快篩、PCR陰性證明。探病者為完成疫苗基礎劑應接種劑次達14天(含)以上者，以公費篩檢；未完成者，以自費篩檢。探病者若為確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內，得免除篩檢。第二點為住院病人及陪病者入院篩檢：臺北市、新北市、基隆市、桃園市之醫院或入住前14天內居住於臺北市、新北市、基隆市、桃園市之住院病人及陪病者，無論有無完成疫苗基礎劑應接種劑次達14天(含)以上，預定(非緊急)住院者，於入院前3日內公費篩檢；緊急需住院者，於入住病房前公費篩檢。住院病人及陪病者若為確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內，得免除篩檢。第三點為住院病人之陪病者管理：臺北市、新北市、基隆市、桃園市之醫院，陪病人數以1人為原則。陪病者須不具新冠相關症狀，亦未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史。第四點為醫療照護人員管理：專責病房之醫療照護人員應完成新冠疫苗基礎劑應接種劑次達14天(含)以上；可接種追加劑疫苗者，於111年2月1日前應完成接種，未完成者應評估調整職務內容。桃園市之醫院所有單位(除專責病房) 醫療照護人員，未完成疫苗基礎劑應接種劑次達14天(含)以上者，每週定期進行公費篩檢。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
本土激增11例、境外49例 桃機案再增第4條傳播鏈
桃園機場案昨累計14人確診，其中13人被判定群聚。中央流行疫情指揮中心今宣布，本土案例一口氣新增11例，境外49例，無死亡個案，其中出現第四條傳播鏈。北市昨快篩2名機場手推車員，經過PCR今確診，而其中一位手推車員其太太染疫，而身為照服員的太太，也引發照顧家庭群聚，照顧家庭總計有3人確診。指揮中心也宣布即起，口罩政策加嚴、長照機構、醫院都禁止探視。Omicron疫情擴大，桃機案昨被懷疑有三條傳播鏈，第一條為案17307女清潔人員打掃引起的桃機群聚，而其中一位清潔員案17239在跨年期間赴金嗓歌友會，引發社區感染，第一條總計有10人染疫。而今天第一條傳播鏈中，案17308的兩名家人也確診，累計達12人染疫。第二條傳播鏈為機場女保全案17371，疑似接觸境外案例染疫，同時與機場女保全有工作場域重疊的案例為案17414，累計2人。第三條傳播鏈為防疫計程車司機案17240，目前被排除機場群聚，因為Omicron定序與其他組不同。北市昨快篩陽性出的2名機場手推車員，今天皆確診。同時也是今宣布的第四條傳播鏈。其中一位機場手推車員衍伸出照顧家庭群聚，等於是另一起社區感染案件。第四條傳播鏈的事件，起初是被照顧家庭的小孩，因為發燒就診，醫院即時篩檢確診為新冠肺炎，指揮中心原以為是「不明感染源的社區案例」，但回推採檢，該名小孩的家人，分別為大伯、媽媽，而照顧該家庭的居服員也確診，經疫調後發現，該名居服員的先生為北市篩檢出的其中一位手推車員。
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