2021-11-23 新冠肺炎.預防自保
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2021-11-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
秋冬不放寬!第三劑疫苗施打「採三軌制」可能性大
國內至11月29日仍維持二級警戒,對於秋冬季節來臨,各項產業的限制是否加延或放寬。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前沒有特別要開放哪一類限制,今年12月會比照去年秋冬方案,不會大幅度放寬。至於國人疫苗施打已經15輪,疫苗二劑覆蓋率達48.9%,盼能在年底達六成覆蓋率,指揮中心今日開放二劑混打免上平台,就能至指定醫療院所預約施打,有媒體詢問,「國人第三劑疫苗施打,是否也能比照辦理?」陳時中表示,第三劑計畫安排還沒完成,會參考國外接種時程及專家建議施打,至於目前疫苗施打採「三軌制」進行,第一軌是預約平台,第二軌是安排合約院所,第三軌是造冊施打,目前會看三種施打效果如何,再來決定第三劑施打,「我想多管道進行的可能性較高。」至於有民眾上上禮拜打完第二劑,昨天又收到預約簡訊,且成功預約第三劑疫苗,認為系統出錯。發言人莊人祥表示,有些是醫院已經施打疫苗後,還未上傳資料,因此誤以為民眾還沒接種,未來會自動排除該情況。至於有民眾七月中打完莫德納疫苗,發現過一個月後頭髮掉光,認為跟疫苗副作用有關。他表示,目前尚無看到相關不良反應的通報,認為掉髮副作用並不是很常見。針對疫苗不良反應通報,莊人祥表示,昨日新增96件疫苗接種後不良事件,其中44件非嚴重不良事件、2例死亡、50件其他疑似嚴重不良事件,其中2件死亡案例都跟接種AZ疫苗有關,年齡42-80歲,為接種後12-57天發生。
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2021-11-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種第三劑新冠疫苗 指揮中心:同品牌為原則
各國陸續接種第三劑新冠肺炎疫苗,國內感染專家建議,先讓第一到第三類高風險族群、長者和慢性病患等免疫力差者提早接種第三劑。指揮官陳時中昨於立法院表示,接種第三劑以同品牌為原則,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP)將於月底舉行專家會議討論第二、三劑間隔時間、青少年第二劑BNT疫苗等議題。指揮中心發言人莊人祥說,第三劑規畫對象為高風險優先族群或所有打過二劑的人,各國作法不同,正蒐集各國實行情形和第三劑用法,將提至專家會議。指揮中心正與廠商洽購第三劑或次世代疫苗,現已確定購買莫德納兩千萬劑,AZ、BNT則洽談中。至於第十四輪加開一般民眾混打,首日十一月廿日全台約一點一萬人混打BNT、混打莫德納者約二點六萬人,暫無接獲相關不良事件通報。另外,澳洲藥物管理局公告,在綜合考量疫苗資料文件和新冠疫情嚴重性後,決定授予高端疫苗「審查資格認定」。高端表示,此項資格認定是申請澳洲疫苗緊急使用許可(類似EUA)的關鍵步驟,代表高端疫苗可透過此資格,加速澳洲查驗登記的審查程序,已著手準備申請文件,將盡快正式申請疫苗緊急許可。
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2021-11-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑接種規劃 莊人祥:11月底ACIP討論
許多國家陸續接種第三劑新冠肺炎疫苗,我國感染專家邱政洵建議,應先從第一到第三類高風險族群、長者和慢性病患等免疫力差的人提早接種第三劑。但對於第三劑的規畫,指揮中心發言人莊人祥表示,11月底將舉行ACIP專家會議,針對第二、三劑間隔等進行討論。莊人祥表示,針對高風險優先族群或所有打過二劑的人,各國有不同作法,會將各國實行情形和第三劑用法,於專家會議時報告,最後再請專家作出建議;屆時第三劑的規畫也與接種第二劑後達六個月的人數有關。而指揮官陳時中今早於立法院表示,第三劑接種以同品牌為原則,但其他國家也有建議打mRNA疫苗。莊人祥則表示,不論是打AZ、BNT、莫德納疫苗,指揮中心都會與廠商洽談第三劑或次世代疫苗的購買計畫。目前已確定購買莫德納第三劑或次世代疫苗2000萬劑,因此明年第三劑接種有這麼多疫苗數量的準備,AZ、BNT也還在洽談。至於青少年第二劑BNT疫苗接種計畫是否已定案,莊人祥則表示,一樣會在11月底的ACIP專家會議討論。另外,針對歐洲疫情再起,莊人祥表示,疫苗的確對於疫情控制很重要,但不是主要因素,戴口罩等非藥物介入措施也非常重要。目前我國仍嚴守邊境,雖有春節「7+7+7」、「14+0+7」或「10+4+7」也都是在邊境嚴守下保持適度放寬,因此歐洲疫情上升,仍用檢疫措施阻絕國外疫情進入國內。
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2021-11-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第16輪免上平台就能混打疫苗 莊人祥:可自行到醫療診所預約
國內正值第14輪疫苗混打,中央疫情指揮中心今宣布第15輪可維持同品牌施打,也能混打,總計409萬人符合資格。在11月18日之前表達並登記混打意願者,可於11月23日進行預約;若無法預約,則可等第16輪意願登記,或免上平台,自行到醫療診所預約混打。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,第15輪施打對象包含要打第一劑BNT疫苗、莫德納疫苗的人數,總計73萬人;要打第二劑BNT疫苗者有244萬人;要打第二劑莫德納疫苗者有15萬人。若是於9月30日前已接種第一劑AZ疫苗者,可準備打第二劑疫苗,共有77萬人符合資格,有登記混打的人約8.6萬人。他強調,有部分民眾在第14輪無法意願登記,但又想要混打者,可以在第16輪開放民眾到診所自行預約混打。針對國內目前疫苗接種進度,昨內施打數達29.4萬劑,一劑人口涵蓋率達76.95%、二劑人口涵蓋率達46.8%,至於第三劑疫苗疫苗,是否採行混打,莊人祥說,本月底將由ACIP會議討論,包含第三劑混打及施打評估、疫苗品牌、施打順序及對象進行討論。第15輪疫苗也將於11月23日上午10點起開放BNT疫苗預約,同日下午2時則開放AZ、莫德納疫苗預約,預約截止日期均為11月24日中午12點止,並於為11月25日至12月1日同步開打。
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2021-11-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端四劑戰士陳時中不負責 孫大千:世界怎跟得上台灣
中央流行疫情指揮中心開放接種國產高端疫苗兩劑民眾,若有需要可再打兩劑國際認證疫苗,提升副作用風險,衛福部長陳時中卻說無法負責。前立委孫大千今在臉書批評,陳所展現的傲慢態度無疑是直接告訴台灣人民:「我就是不負責任,不然要怎樣?」孫大千說,世界怎麼趕得上台灣?當全球先進國家都在施打第三劑加強針的時候,台灣的防疫指揮中心卻已經開放77萬國人打四劑疫苗。為什麼鬧出了這麼天大的笑話卻沒有人要負責?為什麼要降低國際EUA的審查標準,護航出一款不被國際組織承認的疫苗?高端疫苗的二期解盲結果為什麼至今遲不公布?衛福部為何無動於衷,連催都懶得催了?孫大千表示,指揮中心為何不安排已打兩劑高端的77萬民眾,在重打兩劑國際疫苗前,先免費抗體檢測,以避免副作用?是因為不敢面對高端疫苗無效真相?孫大千說,衛福部的500萬劑高端疫苗採購被證明根本就是一個傷民又傷財的錯誤決策,平白無故浪費近45億民脂民膏,當時負責決策的官員和參與審查的審查委員難道不需負連帶賠償責任?孫大千表示,在沒有臨床試驗情況下的四劑混打,和國際社會行之數月的兩劑混打所產生副作用的可能性和嚴重性,恐怕有天差地遠不同,陳時中怎麼可如此輕鬆的混為一談呢?
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2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑加強針明年1月開打? 陳時中:的確是有考慮
中央流行疫情指揮中心今公布本周病毒基因定序,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,本周驗出4例Delta病例,當中有3人屬於突破性感染。指揮中心指揮官陳時中表示,這2天國外疫情有加劇情況,都有新增5至6.5萬例確診病例,全球也新增40至50萬案例,死亡個案7000多人,是比較令人擔心的情況,我國會持續嚴守邊境,口罩防護、疫苗施打等措施也要做好。羅一鈞表示,本周4例Delta病例中,分別來自柬埔寨、泰國、波蘭、英國,從泰國入境的個案為比利時國籍,沒有接種過疫苗,其餘3人的都是突破性感染,分別接種2劑科興、2劑BNT及2劑AZ。另外,今新增10例境外移入個案中,案16618來自柬埔寨的20多歲本國籍男性,曾接種過3劑疫苗,分別是2劑科興及1劑國藥。羅一鈞表示,先前曾有1例混打國藥及科興,這名境外移入個案是國內首例接種3劑中國廠牌疫苗,他分別在4月及5月接種2劑科興,10月接種國藥。羅一鈞表示,柬埔寨從8月起,陸續展開第3劑加強劑施打,不同族群施打順序不同。而柬埔寨疫苗多半依靠中國疫苗,包括科興及國藥,因此提供民眾第3劑加強劑時,可選擇科興、國藥,或是AZ及BNT。此案的Ct值37,不能確定是感染多時,還是近期才感染。針對柬埔寨已有第3劑施打政策,我國明年1月是否會展開?醫師也建議第3劑施打應按照年齡別開放,指揮中心是否有此規畫?陳時中說,不同的看法我們都會列入考慮,的確是有考慮明年1月底開放施打,但此規畫有待ACIP委員會來決定。
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2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南爆打錯疫苗 可能產生全台第一位高端混打BNT
台南市也爆出打錯疫苗事件,一名約20歲男子上個月20日到診所預約要打BNT疫苗,結果卻被錯打成高端,台南市衛生局表示,經呈報疫情指揮中心,專家討論結果,可讓這名男子在下周二再補打BNT,可能成為全台第一位打完高端第一劑,再混打一劑BNT疫苗的人。由於美國未開放注射兩劑高端疫苗者可入境,指揮中心最近表示已打兩劑高端民眾,如果要出國,可開放再「加打」兩劑莫德納或BNT、AZ疫苗,衍生出民眾打4劑疫苗會不會對健康造成影響的問題。而各家疫苗廠都有在進行混打試驗,9月期間台大醫院進行「莫德納混打高端」實驗,有一名自稱「高端疫苗試驗者」在網路上表示,「我打到第三劑啦!!我可能是全台灣,甚至是全世界第一個打完2劑高端再打一劑BNT的人」,但目前尚未有打一劑高端後,再混打BNT一劑的試驗結果傳出。台南市議員李鎮國今天在議會質詢時爆料,指台南市也有打錯疫苗的情況,一名男學生到永康區診所預約要打BNT,結果卻被打高端,議員並質疑衛生局想封鎖消息。衛生局今天表示,診所在事後發現打錯就馬上告知這名男學生,並通報永康區衛生所,經衛生局向指揮中心呈報後,已安排男學生下周二打BNT,同時也向男子說明混打健康上不會有問題,是專家討論的結果,男子也能接受。李鎮國表示,自從美國宣布不認證高端疫苗後,高端已成燙手山芋,該名男子相當倒楣,原本滿心歡喜到診所要接受注射BNT,結果卻完全不知道被打了高端,一直到衛生單位進駐診所,他才知自己居然成了「白打族」,讓他相當氣憤,更傻眼的是衛生局疑似想封鎖消息,因為外界都不知此事。
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2021-11-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打2劑高端無抗體?醫護混打成4劑戰士 陳時中:無特別副作用
國內有醫師分享,一名醫護人員參加高端疫苗臨床試驗,並且接種過二劑高端疫苗,之後第三劑與第四劑選擇混打AZ疫苗及莫德納疫苗。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前對於該案施打四劑與混打疫苗,尚無特別副作用。BillyPan 潘建志醫師在臉書分享,台灣第一例施打過兩劑高端,且混打AZ加莫德納,共完整4劑的真實個案。曾經在2月底參加高端臨床實驗打第一劑,3月底打完第二劑高端,抗體快篩顯示陰性,以為打的是安慰劑組,並以醫護人員等高風險身分,在6月及9月混打AZ及莫德納疫苗。沒想到事後經醫院通知,發現自己是參加的是疫苗組,於是他從今年3月至9月,半年內施打了四劑疫苗,目前身體狀況正常,也無出現血栓和心肌炎等相關症狀,且現階段因工作需要進行多次鼻咽拭子PCR篩檢,皆為陰性。但醫師懷疑,施打前兩劑高端後,為何測不到抗體,直到混打AZ和莫德納後才有抗體生成。陳時中表示,當時這位個案參與實驗但還沒解盲的醫護人員,因在醫院工作,緊急加打了AZ和莫德納疫苗,但目前針對該案的副作用仍尚最新統計。發言人莊人祥表示,據高端發表在《刺胳針醫學期刊》的報告,針對實驗組903人有測驗抗體,針對這些二劑施打者追蹤57天後,有903人出現中和抗體,只有2位沒有測出來,當然陽性率是99.8%。這位個案應是使用一般商業化的抗體快篩,操作是否正確或檢驗項目不同,都有可能發生。
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2021-11-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
22.8萬人登記混打 近14萬人混「BNT、莫德納」都可
國內目前新冠肺炎疫苗接種覆蓋率達76.71%、第二劑覆蓋率為44.60%。而我自購莫德納疫苗已全數到貨,指揮中心指揮官陳時中表示,今天到貨為今年最後一批莫德納,之後的都是次世代疫苗,作為第三劑使用。但整體接種仍須視未來規畫,尊重大家意願。陳時中表示,莫德納疫苗原僅訂購505萬和後來加購100萬劑,僅605萬劑;但現在共有609.168萬劑到貨。對於約略增加的數量,陳時中表示,每批都有零頭,加起來可能多一些。而這批將提供第一劑、第二劑和混打需求。針對欲混打疫苗者,指揮中心開放今天六小時讓接種第一劑AZ者意願登記,並只開放明天一天預約,腳步緊湊。陳時中表示,由於大家對混打殷殷期盼,因此能快就盡量快,加上預約人數相對低,有空擋能及時提供接種就決定快一點。至於開放多少莫德納疫苗供混打,發言人莊人祥表示,目前有22.8萬人登記混打,其中選擇BNT或莫德納兩種選項者有13.9萬、單選莫德納約4.9萬、BNT約3.95萬。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑打不打? 莊人祥:ACIP近日開會
許多國家開始追加第三劑疫苗接種,鄰近的日本也於11月11日批准BNT疫苗作為第三劑接種,預計於12月為18歲以上民眾接種。至於我國何時啟動第三劑接種,指揮中心發言人莊人祥表示,到明年1月1日前第二劑接種滿六個月者,主要是一到三類,僅約26萬多人;但近期ACIP將開會討論第三劑接種事宜。莊人祥表示,ACIP專家委員將視疫苗供應情形、民眾意願和文獻以及各國施打情況規劃第三劑。但到明年之前,符合接種間隔者僅約26.3萬人,包括7月31日前打過兩劑AZ疫苗者16.8萬人、7月31日前打過兩劑莫德納疫苗者9.5萬人。另民眾關心明年是否可摘下口罩,莊人祥則表示,有些專家較悲觀,認為因為疫情因變異株會再有變化,不過仍要看國內第二劑接種或第三劑接種狀況,以及還有國際病毒株變化而定。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
癌友應打第三劑!尤其此癌 抗病毒藥療程價上看700美元
許多國家新冠疫苗兩劑接種率都很高,還是持續發生突破性感染,各國紛紛開始第三劑/追加劑接種計畫。台大公衛學者今根據研究指出,固態腫瘤癌症患者接種兩劑之後有78%保護力,但血癌患者保護力僅59%,學者建議應優先給癌症病人接種次世代疫苗,特別是血癌病人。台大公衛學者張維容表示,有研究探討癌症病患接種疫苗後的保護力,分析去年五月到今年六月,共585位打過BNT疫苗或AZ疫苗的癌症病人保護力,這些病人有有76%是固態腫瘤,24%是血液腫瘤。研究者在癌症病人接種兩劑的過程中,共做三次檢測。結果發現,癌症病人完整接種這兩種疫苗之後,高達八成都可以在二到四周產生八成產生保護抗體。但若細分癌症類型,可看到固態腫瘤患者打完兩劑後有78%,血癌患者卻只有59%。研究者比較接種兩劑疫苗後,面對不同變異株的保護力。結果發現,第一劑接種後,除了面對原始病毒株有發生預期中的中和抗體反應,但若面對Alpha變異株、Beta變異株、Delta變異株,癌症患者中和抗體濃度都起不來。以Delta病毒,固態腫瘤的中和抗體濃度只剩六成,血癌更只剩三成。此外,上述癌症病人有1%發生突破感染,接種AZ或BNT各佔一半,大多是無法有效產生T細胞反應,學者建議應優先給予癌症患者補打第三劑。另有關輝瑞與默克都各研發出一款新型口服抗病毒藥物,台大公衛校友、急診科醫師許辰陽指出,這兩款新藥都可抑制病毒複製,每個療程是五天,每天要服藥兩次,臨床試驗報告顯示可降低大約九成的住院或死亡風險,且無嚴重副作用,可望達到控制疫情的效果。輝瑞的Paxlovid,今年預計生產十八萬份製劑,2022年預計生產2100萬份製劑。默克的Lagevrio則會有三百萬份製劑保留給低收入國家,今年預計生產一千萬份製劑,2022年預計生產兩千萬份製劑。兩藥廠之定價策略有共識,將依照販售地點的所得水準去調整,高所得國家每個療程700美元,中低所得國家每療程20美元。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外混打 適用春節7+7檢疫
國內昨無本土及死亡個案,新增九例境外移入病例。至於逾百萬人等待混打BNT、莫德納等疫苗,但指揮中心遲未公布第十五輪接種計畫,指揮中心發言人莊人祥說,「十一月一定會開放混打,不會跳票」,最快今天對外說明。另外,衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)正討論第三劑接種方案,確定後將公布細節。莊人祥說,大部分國家安排第三劑接種時間,與第二劑間隔六至八個月,國內符合這個條件的人數相當少,目前仍以第一劑和第二劑接種為主。現已訂購三千五百萬劑莫德納次世代疫苗,數量充分,另積極洽購其他廠牌的次世代疫苗。至於今年春節返鄉入境者須提供PCR核酸檢驗證明,如欲在家檢疫,另需附上接種證明,莊人祥表示,為了研判文件真偽,將要求入境者上傳接種證明圖檔,若提供不實疫苗接種證明,依「傳染病防治法」第五十八條最高處十五萬元罰鍰,另涉及偽造文書。另因加拿大等國實施混打,有民眾擔心不符合方案資格。莊人祥說,我國已有七萬多名醫護人員混打「AZ+莫德納」,不同國家因應疫苗供應需求,實施階段性混打策略,只要入境者提出證明,確認無誤即可,「就算有國家混打中國科興、國藥疫苗,我們都尊重。」
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種高端白挨針? 高端籲民眾持續追蹤國際認證進度
高端疫苗通過我國EUA後,一直遲未獲得國際認證。現因應認證國家少,因此指揮中心祭出配套措施,曾接種一劑或兩劑高端疫苗的民眾,若有緊急出國需求,可依外國要求混打兩劑其他獲國際認證疫苗。但針對民眾「白挨針」高端則以新聞稿回應表示,暫無急迫出國需求者,可持續追蹤高端疫苗國際認證進度。指揮中心日前宣布,已接種高端疫苗民眾如有緊急出國需求至特定國家,可選擇間隔28天後混打兩劑AZ、BNT或莫德納疫苗,以符合不同國家入境規定。但高端傍晚發布新聞稿表示,目前新冠肺炎疫苗在多數先進國家的施打率已達60%以上,病毒仍持續肆虐,民眾需要接種基本兩劑以外的加強劑疫苗,以對抗頑強的病毒,漸漸成為全球共識,例如美國、加拿大及以色列皆已開放民眾施打第三劑疫苗。高端指出,疫情指揮中心開放混打的政策,讓已接種高端疫苗民眾在短期內需出國者,可混打其他疫苗;但暫無急迫出國需求者,可持續追蹤高端疫苗國際認證進度。高端表示,目前正參與世界衛生組織(WHO)團結疫苗第三期試驗,已在哥倫比亞、馬利及菲律賓收案超過4000位受試者;於巴拉圭進行的免疫橋接三期試驗也已完成全數收案。高端將持續更新國外的三期臨床試驗及國際認證進度。
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2021-11-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第15輪開放混打? 莊人祥:最快明天說明
第14輪上周六開打,縮短各類疫苗的接種間隔,但仍未開放混打。外界關心第15輪疫苗接種計畫何時公布,以及是否開放混打。指揮中心發言人莊人祥表示,仍是規畫11月開放混打,「不會跳票」,最快明天說明。第14輪疫苗提供AZ、莫德納疫苗第一劑,以及AZ疫苗已接種第一劑間隔滿8周以上、莫德納疫苗第一劑間隔滿4周以上者可接種,另提供已接種BNT疫苗間隔滿4周以上對象第二劑接種。其中,AZ疫苗和莫德納疫苗的間隔皆縮短。而針對第15輪疫苗的接種規畫,莊人祥表示,仍規畫在平台意願登記後預約接種,準備好就會開放;預計明後天可對外說明。針對需出國者指揮中心開放接種高端疫苗者,可再接種其他國際認證疫苗。至於有多少人申請混打,莊人祥表示,高端疫苗接種者要增加接種其他疫苗,不需要中央同意,到各地衛生局指定醫療院所說明何時要出國,有機票和旅行文件,經醫師審視無誤即可接種,因此沒有特別統計。至於已接種兩劑高端疫苗再接種其他疫苗,打四劑疫苗是否有安全疑慮,也備受外界關注。莊人祥則再重申,打過高端如果沒有要出國或是像美國要求一定要兩劑的國家,不需要再接種。但打四劑疫苗是否抗體濃度過高增加副作用,目前不得而知,但要特別注意混打疫苗後,副作用機率較高,如頭痛、發燒等。另針對專家建議往後追加劑至少要有一劑mRNA疫苗,莊人祥則表示,將由ACIP委員會討論,而明後年已訂購3500萬劑莫德納疫苗,數量充分。針對第三劑接種時間,莊人祥說,由於其他國家也是隔六至八個月才接種,目前國內符合第二劑滿六個月者相當少,因此年底前會優先打完第二劑,待適當時間會請ACIP討論後定案。
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2021-11-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗可混打 陳時中:不得已的變通
國內昨新增新冠肺炎八例境外移入個案,無本土、死亡個案。至於已接種高端疫苗有出國需求者可混打其他疫苗,遭質疑「雙標」,衛福部長陳時中昨重申,這是經專家討論後,不得已情況下提出的變通辦法。另,接受高端疫苗國家只剩紐西蘭、帛琉、印尼、貝里斯四國,陳說,以色列、阿根廷一開始許可,會努力請世界衛生組織協助,得到更多國際認證。國民黨立委李德維昨說,這不叫開放「混打」,叫「重打」,之前挨的那一針或兩針是「白打」,「高端騙局,差不多該下片了!」指揮中心自己也坦言不曾做過相關研究,高端加上他牌疫苗,打到四劑會對人體造成什麼風險,這是不可原諒的謀財害命。民眾黨立委張其祿則說,疫苗接種是國際現實問題,民進黨政府不能只靠愛國心,如果高端疫苗走不出國際、國際也不承認,政府就不該一直宣傳。時力立委陳椒華也呼籲盡速修正疫苗政策,要採用符合國際標準疫苗。陳時中昨天出席義大醫院在屏東健康產業園區動土典禮後受訪時說,高端混打其他疫苗,「沒有什麼雙標」,衛福部是替有出國需要的人,經專家討論後找出不得已情況下的變通辦法。陳時中表示,以色列與阿根廷一開始准許可進去,現在公布沒有高端,會持續努力,得到更多國際認證,相信在WHO協助下,結果可盡快出來。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如說,學理上看,先打次蛋白疫苗,再接種mRNA或腺病毒疫苗,副作用並不高,但打高端疫苗者務必算好時間再施打國際疫苗,屆時抗體下降,再打追加劑,較有意義。至於長庚醫院日前執行第三劑臨床試驗,初步觀察,完整接種兩劑AZ、第三劑混打者,「AZ+高端」抗體優於「AZ+AZ」,但低於「AZ+BNT」和「AZ+莫德納」。
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2021-11-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端再接其他疫苗 專家:快出國再打較好
我國產高端疫苗遲遲無法獲得國際認證,目前承認接種高端疫苗可入境或入境免隔離國家僅有四國,包括紐西蘭、帛琉、印尼、貝里斯。因此指揮中心宣布解套方式,接種高端疫苗且有出國需求者,可再打三款國際認證疫苗。但打過高端疫苗再多打其他疫苗副作用是否過於強烈?長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,次蛋白疫苗接其他疫苗不會有太大的副作用,但等快要出國再打較好。但莫德納、BNT等mRNA疫苗第二劑甚至第三劑的副作用甚大,若已打過高端疫苗再接種其他國際疫苗,是否會有強烈副作用?施信如表示,疫苗打過一陣子後抗體下降,未來勢必要打第三劑。以學理上來看,次蛋白疫苗後接mRNA或腺病毒疫苗副作用不高,就像接種流感疫苗間隔七天後就能打新冠肺炎疫苗一樣。施信如說,現在接種高端疫苗已有基本防護力,主要只是為了國際認證問題,而必須補打,且只要打一劑,抗體就會顯著上升。因此她認為,若是高端要接其他國際疫苗最好等到確定要出國、抗體下降後再打追加劑,較有意義。而長庚醫院針對完整接種AZ疫苗者,進行第三劑混打高端和其他mRNA疫苗的臨床試驗。施信如也透露,目前已完成收案,初步觀察「AZ+高端」的抗體優於「AZ+AZ」,但低於「AZ+BNT」和「AZ+莫德納」。
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2021-11-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
放行高端「指揮中心說了算」 專家批:混打搞雙標
接種高端疫苗且有出國需求者,可再打三款國際認證疫苗,然而目前高端第三劑及混打實驗尚無臨床數據,恐成為「四劑超人」、「四劑實驗白老鼠」。反觀國外實施已久的AZ混打mRNA疫苗,我國迄今卻未讓一般民眾混打,有上百萬人等待中,防疫協會榮譽理事長王任賢批,「在處理混打或第三劑時,都說要等臨床數據出爐,但根本沒有這回事,打或不打,都是指揮中心說了算!」長庚醫院針對已經完整接種AZ疫苗者,進行第三劑臨床實驗收案,最快十一月中旬施打mRNA疫苗或高端疫苗,結果預定年底出爐,而國內目前仍無高端混打其他三大國際疫苗的臨床實驗報告數據,但指揮中心卻宣布讓欲出國的高端接種者可以改打他牌疫苗,專家認為是政策鬧雙標。王任賢指出,參考國際研究以及學理,許多國家混打疫苗已經行之多時,但指揮中心認為效益不大,缺乏臨床數據,再三推阻,能拖就拖,能擋就擋,即使現在疫苗存貨已經足夠,仍是如此。對於打了兩劑高端,再打AZ、莫德納、BNT等疫苗,就相對寬鬆,此時就說不需要臨床數據。陳時中:不得已變通措施對於外界質疑,指揮官陳時中昨表示,這是針對特殊出國需求者「不得已的變通措施」,若當地國沒有嚴格入境需求,不需要改打,也已請專家就時間點進行配套及建議。被問及高端是否難以取得國際認證,「此路不通」,陳時中則說,「不會不通,而是要有方法可以解決問題。」陳時中強調當初考量年輕學子在疫苗缺貨之際,接種序位較後面,而提供高端疫苗,但日後返美復學上課時,入境困難,才有此權宜之計。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏提醒,高端疫苗僅國內開打,在國際期刊中混打等相關資料少,「我國欠缺的拼圖,是高端與不同廠牌疫苗混打數據,例如抗體效價、副作用生成等。」現階段因出國者需求較緊迫,開放補打其他疫苗,但若本身沒有出國需求,仍不建議多打。指揮中心:四國承認高端原本指揮中心公布,共有六國承認高端疫苗,不過,昨晚發布新聞資料,指稱資料有誤,拿掉以色列及阿根廷,僅剩紐西蘭、帛琉、印尼、貝里斯等四國,認可接種高端疫苗者可入境,且免隔離。
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2021-11-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端國際認證受阻「替國內混打」解套?指揮中心回應了
高端疫苗尚未納入WHO認證,使部分民眾出國工作及就學受阻,中央疫情指揮中心今日宣布開放施打一劑或二劑高端者,且有出國需求證明,即可混打AZ、BNT及莫德納疫苗,遭質疑高端在國際認證取得已有困難,只好出此招解套。美國十一月初公布,入境美國需要接種符合WHO認證之疫苗,而高端疫苗未符合規定,當時高端公司及指揮中心承諾會積極與美方溝通,並爭取國際認證,同時考量開放混打。發言人莊人祥否認,強調需要高端需要更多時間完成臨床試驗的結果,以利爭取國際認證,但有些民眾有緊急出國需求,因此指揮中心開放打過一劑或二劑讓有出國需求者,可以在間隔28日後接種他牌疫苗。然而,指揮中心先前曾表示,若已施打完二劑疫苗,欲施打第三劑加強劑者,至少要間隔六個月。指揮官陳時中回應,第三劑施打為國際研究建議,作為加強劑補強。但高端並非屬於加強劑,是為因應出國需求施打,經由國內專家討論可於接種後間隔28日施打。目前國內疫苗廠牌多達四款選擇,包含AZ、BNT、莫德納及高端疫苗,其中有77萬612人接種過一劑高端疫苗,占一劑接種人口的4%,另外有64萬1630人已施打過二劑高端疫苗,若有出國需求者可混打其它款疫苗。我國疫苗接種不良反應通報,新增125件,其中57件為非嚴重個案,9例死亡個案,包括4例AZ疫苗、3例莫德納及2例BNT疫苗。 其中AZ疫苗個案為47歲至88歲,接種2天至144天死亡,莫德納疫苗個案為36歲至68歲,接種4天至14天死亡,BNT疫苗為47歲至76歲,接種4天至17天死亡。
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2021-11-10 新冠肺炎.專家觀點
歐美研究證實第3劑效益佳且混打可行 保護效果逾9成
歐美疫苗完整接種率高,但疫情仍高,各國除了不敢貿然放鬆非藥物公衛防疫措施(NPI),也有許多國家嘗試透過接種第三劑平抑疫情。以色列最新研究分析上百萬人,發現不論預防確診、重症住院、死亡,三劑效果均優於二劑。美國研究也發現,第三劑混打是可行策略,不良反應大多屬輕中度,大多可順利康復。台大公衛學者提醒,蛋白質疫苗(高端)混打mRNA疫苗也值得繼續探討。台北醫學大學教授嚴明芳指出,以色列率先於7月30日給予60歲以上民眾接種第三劑、後來擴大的給予接種兩劑滿五個月者都打第三劑。分析兩組共145.6萬人資料發現,三劑效果優於兩劑,防止確診效益達88%,防止有症狀感染效益91%、預防重症效益92%、預防住院效益93%、預防死亡效益81%。公衛學者任小萱指出,美國針對老年人、免疫不全者提供第三劑疫苗,並分析莫德納、BNT、嬌生三種疫苗共9種混打方式的效果。結果發現,雖然Delta變異株使抗體濃度下降,但施打加強劑可再次顯著提升抗體濃度。另外,針對只需要接種一劑的嬌生疫苗,如果再加強接種一劑mRNA疫苗,可讓抗體濃度接近於接種三劑mRNA疫苗。此外,混打後不良反應大多屬輕中度,大多可順利康復。陳秀熙表示,蛋白質疫苗(高端)混打mRNA疫苗應該也是未來可行的方法,雖然目前研究不多,但若能證實其效益,或許是或許對於青少年心肌炎是一個不錯的解套方針,執得繼續探討。
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2021-11-10 新冠肺炎.專家觀點
陳時中證實春節擬放寬7+7 台大公衛:可依風險分3策略
面對即將來臨的春節返鄉潮,中央流行疫情指揮中心日前將14天旅館或集中檢疫,放寬為「10天旅館+4天居家檢疫」,今指揮官陳時中又透露,本周可能再公布放寬為「7天旅館+7天居家檢疫」。長期關注全球疫情及疫苗施打的台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,春節防疫應考量各國「疫情」及「疫苗覆蓋率」進行風險分層並滾動修正,依風險分為「綠色通道、縮短檢疫天數、維持檢疫天數」等三種做法。陳秀熙指出,依照每10萬人發生率不同、疫苗施打率40%及70%,可將各國歸類到不同風險層級,台灣就屬於「中等疫苗覆蓋率、極低疫情」。針對「高疫苗覆蓋率+低疫情」國家,可考慮開放綠色通道;針對「高疫苗覆蓋率+高疫情」,也就是美國及歐洲國家,可縮短檢疫時間,但仍需要居家隔離。至於「低疫苗覆蓋率、低疫情」的國家,可能有通報不足、隱性感染等問題,建議維持14天集中檢疫。為何歐美疫苗完整接種率高,但疫情仍高?陳秀熙分析,歐美近期疫情微微上升,疫苗猶豫和突破感染是兩大原因。台大公衛學者范僑芸表示,美國雖然疫情趨緩,但相較於完整接種者,未接種者確診風險高6倍,死亡風險高12倍。台大公衛學者林庭瑀則分析,目前居於主流地位的Detla變異株有四個著名的突變為點,其中P618R這個變異位點,使Delta變異株具備高結合力、高感染力、高入侵力、高傳播力的特性,突破性感染更不容小覷。林庭瑀指出,印度今年3、4月研究發現,Delta變異株造成突破感染的比例,是其他變異株的5.4倍。Delta變異株的T478K突變為點,也強化了免疫逃脫能力。研究發現,遇到Delta變異株,康復者血清濃度減少6倍,接種AZ、BNT疫苗的中和抗體反應則分別下降了9倍、8倍。陳秀熙表示,上述研究結果非常重要,解釋了疫苗覆蓋率高國家疫情再起的重要原因。因此,即使有疫苗,人類也要繼續設法面對突破感染和免疫逃脫的問題。「接種追加劑(第三劑)」是目前許多國家都採取的策略,台灣目前疫情極低、覆蓋率中等,還不急著接種第三劑,但應持續關注。
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2021-11-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中公開入境突破性感染數據 莫德納暴增、AZ反降
為防範新冠疫情,世界各國拚疫苗覆蓋率,立委賴惠員今於立院質詢時,針對各廠牌疫苗「突破性感染」國內是否做相關分析。衛福部長陳時中表示,國內7月開始,針對入境者PCR做統計,近1個月也有變化,像BNT從0.33%增為0.46%,莫德納從0.19%暴增到0.91%,AZ反而從0.55%降為0.33%,他表示,樣本不夠科學化,會持續監控。陳時中今出席立法院社會福利及衛生環境委員會,針對「身心失能者長照發展現況及精神病人長期照顧示範計畫執行結果檢討」案做報告。賴惠員根據疾管署統計資料指出,今年7月2日至10月27日,境外移入共有567件,其中183件為突破性感染,等於施打兩劑後仍確診,案例中BNT最多、AZ第二名,若以價格說,BNT比較貴、AZ比較便宜,而以色列施打BNT,認為保護力不足,而開始準備施打第三劑。賴惠員問及,我國何時會開放混打?陳時中說,這個月會根據第13、14期施打情況,若有些民眾沒來打,這個月就有機會做混打。針對疫苗「突破性感染」,陳時中表示,國內從7月2日開始針對入境者PCR做統計,從7月至10月來看,BNT為0.33%、AZ為0.55%,莫德納為0.19%,而國藥、科興為0.39%、0.81%。不過,近1個月突破性感染有變化,像是BNT從0.33%增為0.46%,莫德納從0.19%暴增到0.91%,AZ反而從0.55%降為0.33%,國藥從0.39%增加到0.61%,科興從0.81%增加到1.17%。他說,統計樣本不夠科學化,不夠精確,會持續監控。
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2021-11-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
知名醫學期刊:高端疫苗可有效對抗現有的高關注變異株
高端疫苗今表示,新冠肺炎疫苗對抗變異株之中和抗體效價評估探討,已由知名醫學期刊《臨床感染疾病》(Clinical Infectious Diseases,簡稱CID)完成審查後發表,推估高端新冠肺炎疫苗可有效對抗現有的高關注變異株(VOCs)。高端指出,《臨床感染疾病》為傳染性疾病領域具有高影響力的期刊之一(Impact Factor為9.079),且為美國感染疾病學會(Infectious Diseases Society of America,IDSA)的官方期刊。高端表示,在本篇研究中,研究團隊採用接受不同疫苗劑量注射之Sprague-Dawley大鼠、以及人體臨床試驗取得之血清檢體作為試驗材料,並將新冠病毒之武漢原型株(wild type)以及當時主要的變異株D614G、Alpha (B.1.1.7)、Beta (B.1.351)製備偽病毒(pseudovirus),來進行血清中和抗體效價測試比對。高端表示,研究數據顯示,與原型株相比,各變異株的中和抗體效價雖有衰減,但仍有足量的中和抗體可被測定;此外,對於涵蓋E484K、N501Y等棘蛋白關鍵突變的Beta變異株,施打疫苗後也並非呈現免疫脫逃的狀態,且可藉由高劑量、或第三劑疫苗施打後,誘導更高的免疫反應以對抗Beta這種高突變變異株。高端表示,新冠疫苗在對抗變異株的中和抗體效價趨勢與目前已上市的兩款mRNA疫苗趨勢一致。高端也說,這些數據的分析與文獻比對,推估高端新冠肺炎疫苗可有效對抗現有的高關注變異株(VOCs),數個棘蛋白關鍵突變雖然對於目前全球現有的新冠疫苗產生影響,但可透過增加劑量或施打第三劑追加免疫,藉由增加抗體滴度來誘發足量的免疫保護。
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2021-11-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內首度第三劑疫苗混打計劃 長庚宣布兩周內啟動
為了解國人對新冠肺炎疫苗保護力,長庚醫院啟動第三劑疫苗混打計劃,一周前已通過衛福部核准。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮、林口長庚醫院副院長邱政洵今表示,目前正在招募受試者,希望2周內正式啟動臨床試驗。中華民國醫師公會全國聯合會今舉辦第74屆醫師節慶祝大會暨資深醫師及醫療典範獎頒獎典禮」,邱政洵獲頒防疫特殊貢獻獎。邱政洵說,各種疫苗對新冠肺炎重症或死亡,具有很好的保護力,但針對預防感染,疫苗免疫力仍會隨時間下降,尤其是現今主宰全球流行的強勢Delta變異株,更是讓整體防疫面臨更高一層挑戰。邱政洵說,該院提出針對高風險且已接種兩劑AZ疫苗的族群,接種第三劑不同廠牌疫苗的免疫生成性與安全性臨床試驗。收案對象為高接觸風險第一線醫護人員及航空機組人員等,人數共計400人,希望透過國內首次第三劑施打臨床試驗,協助政府作為擬訂第三劑疫苗施打政策的參考。邱政洵說,目前醫療人員報名相當踴躍,機組員則因班表安排比較難配合,目前仍在招募受試者階段,希望2周內正式啟動臨床試驗。此計畫以單盲性臨床試驗,讓符合資格族群接種第三劑加強劑,並分成第三劑接種1劑高端,或1劑BNT,或1劑莫德納,或半劑莫德納,各收案100人,共計400人。邱政洵說,第三劑與第二劑至少間隔3個月,接種後將追蹤1年,期間於接種1個月後會進行免疫反應檢驗,並完成初步研究報告,並於6個月及12個月再進行檢驗,相信試驗結果可成為國家未來新冠疫苗施打政策重要的參考依據。部分國家因應疫情延燒且病毒持續變異,已開始接種第3劑追加劑,甚至研議接種第4劑,外界關心,究竟新冠疫苗要打幾劑才是盡頭。邱說,隨新冠肺炎口服藥物問世,確實有機消滅疫情,一生中可能最多打3劑疫苗即可。
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2021-11-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第14輪仍在規畫 莊人祥:11月開放混打不會跳票
國內現已開放第13輪疫苗接種,第14輪仍在規畫中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,第14輪施打日預計於11月13日至19日施打,可能未來兩輪開放混打,「11月開放混打一事,不會跳票。」最新一批59.4萬疫苗,11月6日抵台,11月30日到期,若扣除封緘檢驗7天,代表僅剩15天可施打。莊人祥表示,今天抵台的59.4萬AZ疫苗預計可支應第14輪、第15輪疫苗,但因與國際藥廠搶貨關係,送來的疫苗效期短,會請各地方政府優先施打該批AZ疫苗。另外若要施打BNT疫苗也要注意解凍後,只能存放28天,避免存放過期應盡速使用完畢。未來國內若規畫第三劑施打,將開放何種品牌。莊人祥說,根據其他國家購買莫德納及BNT疫苗,其一至三劑可能都會打同一品牌。但台灣有四款疫苗,分別為AZ、BNT、莫德納及高端,未來會參考長庚第三劑等臨床實驗,關注研究結果做為參考。他指出,至於未來第三劑施打也至少要等六至八個月以上,國人現階段仍持續在接種第二劑疫苗中,暫時無考量第三劑接種時程,未來第14輪也將以第二劑接種為主,而第13輪預約率差,也會加強二劑接種。目前第13輪預約率,AZ第一劑符合資格者15.8萬人中,有3.8萬人預約,占24%;AZ第二劑符合資格者82.8萬人中,有44.3萬人預約,占53.5%;BNT第一劑符合資格者58.1萬人中,有19.1萬預約,占23.9%;BNT第二劑符合資格者85.7萬人,有59.5萬預約,占69.4%。
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2021-11-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打BNT第一劑出現心肌炎 第二劑怎麼辦?醫師給解答
衛福部109年統計國人十大死因,癌症雖為第一名,然而心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等心血管疾病,加總起來高於癌症死亡人數,躍升國人主要死因。醫師提醒,心血管疾病患者感染新冠肺炎(COVID-19),可能引發重症或死亡,在病情控制穩定及醫師許可下,呼籲心血管疾病患者盡量接種疫苗。衛福部疾病管制署今舉行COVID-19疫苗與心血管疾病臨床處置研討會,馬偕紀念醫院副院長洪大川會中就「各類心血管疾病病人接種COVID-19疫苗的建議與注意事項」題目演講。洪大川表示,以國人十大死因排名,109年統計中,心臟疾病較往年增加3%,糖尿病增加3.2% 高血壓增加7.2%。排名中第二名為心臟病、第四名腦血管疾病、第五名糖尿病、第七名高血壓性疾病、第九名腎炎、腎病症候群及腎病變,國內死亡率以心血管疾病為主。洪大川舉國外研究分析,美國紐約2019年針對5279位病人分析,確診新冠肺炎重症、住院機率,結果發現年齡75歲以上者住院機率高達37.8倍、男性2.7倍、BMI大於30是2.45倍、慢性腎臟病2.6倍、心衰竭4.43倍、高血壓1.78倍、糖尿病2.24倍,顯現多與心血管疾病有關。美國心臟協會因此建議,長者及心臟病、周邊血管狹窄、冠狀動脈狹窄、病態肥胖、血糖血壓控制不佳、先天性心臟病、心衰竭等病患,優先施打疫苗。另美國疾管署也建議,完整接種兩劑疫苗後六個月,長者、慢性病或BMI高於30者可施打第三劑疫苗。目前我國尚未有施打第三劑規畫。國內目前有AZ、莫德納、BNT及高端疫苗,有民眾施打mRNA(莫德納、BNT)後出現心肌炎/心包膜炎問題,憂心是否應打第二劑?對此,洪大川說,若已排除其他原因,疑似是打疫苗引起的心肌炎/心包膜炎,治療改善後與醫師充分討論下,可考慮其他病毒載體疫苗或蛋白質次單元疫苗做第二劑接種。但他說,目前尚未有混打其他疫苗風險資訊。有心血管疾病患者,接種mRNA疫苗是否增加心肌炎/心包膜炎風險?洪大川指出,目前沒有資料顯示,心血管疾病史者接種mRNA疫苗後,發生心肌炎或心包膜炎的風險高於一般人群,建議民眾施打當下,若心臟仍在發炎,應暫緩接種mRNA疫苗,考慮其他種類疫苗。洪大川另建議高血壓患者,施打疫苗前一週,可透過「722」口訣居家量測血壓,「7」連續7天量測,「2」早上起床即睡前各量一次,「2」每次量兩遍,間隔一分鐘取平均值。並與醫師討論評估是否施打疫苗。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長庚混打第3劑計畫起跑 羅一鈞:指揮中心尚無考慮實施
為了解國人新冠疫苗混打保護力,長庚醫院疫苗第三劑混打計劃,一周前已通過衛福部核准,將於下周正式展開混打臨床試驗。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,臨床試驗若有具體重要結果,會再與大眾分享,但指揮中心現在並無考量混打第三劑。針對88位長者現況,莊人祥表示,有兩位民眾到急診就醫,但都已返家休息。今天則有六位民眾急診,其中一位安排住院觀察,另兩位留院觀察,三位已返家休息;症狀多為頭暈、發燒、全身痠痛,將繼續觀察。至於屏東錯打疫苗事件,指揮中心發言人莊人祥則表示,將等衛生局呈報才會討論懲處。林口長庚醫院副院長邱政洵今早指出,長庚第三劑混打計畫將以單盲性臨床試驗,讓符合資格的族群接種第三劑加強劑,並分成第三劑接種高端、輝瑞(BNT)、莫德納以及半量莫德納;對象為有高接觸風險第一線醫護人員及航空機組人員等,人數共計400人。而針對屏東縣發生將應接種莫德納疫苗第二劑的長輩88人錯打成AZ疫苗,莊人祥表示,因合約醫院拿疫苗時混到AZ疫苗,接種時沒有發現,疾管署昨天也派員與衛生局一起訪查醫院,暫停接種作業,等到接種的工作人員和教育訓練改善才會繼續提供接種。莊人祥表示,相關懲處會請衛生局呈報上來後會再討論。而針對接種不同廠牌疫苗的處置,原先ACIP工作小組就曾針對疫苗接種實務討論過,原則上不建議交替使用,但如果不小心交替使用,也不建議進行補接種。接下來也會請ACIP專家針對整個過程進行了解,亦即後續針對打錯針的民眾如何處置並精進未來防範作為。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獲衛福部核准 長庚醫院展開新冠疫苗第三劑混打試驗
為了解國人新冠疫苗混打保護力,長庚醫院疫苗第三劑混打計劃,日前已通過衛福部核准,將於近期正式展開混打臨床試驗,對象為有高接觸風險的第一線醫護人員及航空機組人員等,人數共計400人。長庚醫院希望透過第三劑施打臨床試驗結果,協助政府作為擬訂第三劑疫苗施打政策的參考。長庚醫院新冠疫苗接種推動團隊總指揮、林口長庚醫院副院長邱政洵說,各種疫苗對於新冠肺炎重症或死亡,具有很好的保護力,但針對預防感染,疫苗免疫力仍會隨時間下降,造成優先施打疫苗的各國皆面臨突破性感染問題。尤其是現今主宰全球流行的強勢Delta變異株,更是讓整體防疫面臨更高一層挑戰。邱政洵說,Delta變異株除傳染力強,免疫逃脫特性也讓世界各國重新審視自身疫苗政策,包括以色列和美國已相繼開始追加第3劑,因此第3劑混打試驗勢在必行。邱政洵說,該院日前提出針對高風險,且已接種兩劑AZ疫苗的族群接種第三劑不同廠牌疫苗的免疫生成性與安全性臨床試驗,日前通過衛福部核准,將準備正式展開臨床試驗。邱政洵指出,此計畫將以單盲性臨床試驗,讓符合資格的族群接種第三劑加強劑,並分成第三劑接種高端、輝瑞(BNT)、莫德納以及半量莫德納,各收案100人,共計400人。除評估第三劑接種不同疫苗的安全性外,亦會做中和抗體的測量來評估免疫生成性。此項臨床試驗瞄準在一線醫療場所工作的醫護人員以及接觸變異株高風險的航空機組人員等高風險的族群,希望可以透過此第三劑提升這些重點族群的疫苗保護力。長庚決策委員會主委暨林口長庚醫院院長程文俊表示,自新冠肺炎疫情爆發以來,長庚醫院致力於各項防疫任務,維持抗疫醫療量能,亦積極執行各項疫苗相關研究,以期讓台灣的疫苗政策運用能達到最大的彈性。目前在本院進行第二劑疫苗混打的臨床試驗已收案完成,將開始展開第三劑混打試驗。此第三劑疫苗施打試驗為領先世界趨勢的試驗設計,也預期可對台灣目前因疫苗到貨不均的現象提供適當的政策建議,使疫苗分配及使用可以達到公衛利益的最大化。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破感染頻傳恐得打第四劑疫苗? 莊人祥:牽涉公平性
隨新冠肺炎病毒不斷變異,陸續傳出突破性感染案例,有醫師在臉書指出,未來可能還要面對第四劑疫苗,對此,指揮中心發言人莊人祥表示,需觀察國際施打情況,且牽涉到國際疫苗公平性問題,還要再評估。莊人祥表示,目前接種第三劑疫苗部分,指揮中心參考國際間的作法正在規劃中,第四劑接種主要在疫情比較嚴重,尤其已打過第三劑的國家,如以色列等,有此規畫;因此還需要視這些國家施打的狀況。不過國際間也認為,若大量接種第三劑或第四劑疫苗,可能搶了其他國家的疫苗資源,因此也有公平性的問題。另今早傳出有醫療院所接獲電子郵件通知可打第三劑疫苗,但內容有些地方有歧異,不清楚真偽。莊人祥表示,該郵件為假訊息,目前還沒有要打第三劑。他說,該郵件寄件人「疾病管制蜀」並非正確的名稱,且email的地址不是gov.tw的形式,加上很多內容錯置,可能是要騙個資的郵件,請民眾注意不要點閱;若違反社維法,則可處新台幣三萬元以下罰鍰。而有孕婦反應要接種第一劑疫苗,預約不到莫德納疫苗,好不容易約到BNT疫苗,但前往醫療院所卻說不能接種BNT。莊人祥則表示,並未禁止孕婦接種任何廠牌疫苗,目前已有10萬多名孕婦接種莫德納疫苗,4萬多人接種完兩劑、246人接種AZ疫苗、231人接種BNT疫苗。莊人祥稱,該診所拒絕孕婦打BNT疫苗,應該是有所誤解,以為孕婦只能打莫德納疫苗。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1劑新冠疫苗施打率破七成 50歲以下拚第2劑
第一劑新冠疫苗施打覆蓋率破七成、二劑破三成,指揮中心昨宣布提前達標。同時公布疫苗各類接種對象的疫苗覆蓋率,第五類長照機構人員及受照顧者、洗腎患者,屬染疫高風險者,但疫苗覆蓋率較其他類低。依年齡層分析,六十五歲以上兩劑覆蓋率破六成以上,但六十四歲以下成績則是落在掛蛋到四成之間。國內疫苗接種人次達二三六三點七萬劑,超過台灣總人口數。第一類醫事人員覆蓋率最高,第一劑覆蓋率高達九成七、兩劑覆蓋率直逼九成,其餘類別第一劑接種率都破九成,唯獨第五類長照機構與洗腎患者,第一劑覆蓋率最低只有七成一、兩劑五成六。第七類維持國家安全及社會機能正常運作者,第一劑雖達九成四,但第二劑接種僅有三成八。指揮中心發言人莊人祥表示,第七類主要是接種莫德納疫苗,但到貨較慢,因此覆蓋率偏低。第二劑覆蓋率隨年齡大幅遞減,五十到六十四歲為四成二、卅到四十九歲為二成三、十八到廿九歲為一成四。十二歲到十七歲青少年第一劑覆蓋率雖破八成八,但二劑接種掛蛋。莊人祥指出,青少年主要接種BNT疫苗,現在BNT疫苗以第一劑接種為主,第十三輪接種也仍是規畫成人第一劑BNT施打,青少年的第二劑得再緩緩。第九批BNT疫苗昨天清晨運抵桃園機場,據了解今天清晨還會有一批BNT疫苗運抵台灣。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,第五類未接種新冠疫苗大多是長期臥床的失能長輩,身體虛弱,加上各地都傳出疫苗接種後的不良反應;如今國內疫情穩定,恐更難催出打氣。北市府編列廿八億自購第三劑疫苗,台北市長柯文哲表示跟陳時中談過,陳時中回他「中央會想辦法買夠疫苗」。