2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市成立採購工作小組 布局明年自購疫苗
台北市政府今(24)日舉辦防疫因應記者會,副市長蔡炳坤表示,北市府已成立疫苗採購工作小組,著手展開新冠疫苗各方面的調查與布局,作為明年採購的參考。蔡炳坤表示,工作小組有三大任務,第一,瞭解全球疫苗供應市場與接種情況,作為明年疫苗採購採購種類參考;第二,與合格疫苗藥商持續討論疫苗採購的前置準備;第三,與中央研商疫苗採購流程與接種規畫。台北市長柯文哲表示,如果中央疫苗買得足夠,他根本不用想自購疫苗,假設未來再面臨變種病毒威脅,目前疫苗就沒有效了,所以要準備第三劑的預算與計畫。有關自購疫苗預算編列受質疑一事,柯文哲表示,若外界不滿他將此預算稱為「預防性預算」,他可以改口說是「前瞻性預算」,大家會比較喜歡。蔡炳坤形容,近期可說是疫苗施打的「旺季」,不僅有第八期AZ疫苗持續接種中,還要著手進行70歲以上長者接種莫德納疫苗,以及校園專案施打BNT,明日起還要展開BNT、高端第二劑等第九期施打計畫。
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2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
別只以成人免疫做目標 邱政洵:加速布局兒童新冠疫苗
Delta變異株讓全球疫情又寫下新頁,R0值到達6至8,等於一位感染者可傳染6到8人。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,Delta疫情已經讓「群體免疫」煙消雲散,讓每個人都能接種到疫苗將是超前部署的重中之重,台灣開始替青少年接種,但12歲以下兒童疫苗卻未見超前布局,政府已採購3500萬劑莫德納次世代疫苗,因應未來施打第三劑,但都還是以「成人免疫」為目標,他呼籲應盡速思考兒童疫苗必要性。邱政洵表示,從世界潮流來看,美國宣布開始接種第三劑新冠疫苗,等同是宣示疫苗將會不斷地打下去,也告訴民眾,不斷變異的新冠病毒也打破群體免疫的概念,新冠肺炎不可能透過群體免疫對抗。邱政洵表示,台灣目前的疫苗接種政策,以提高第一劑覆蓋率為主,同時替青少年開始接種,但他認為「每一個人都要接種到疫苗」才是真正該往前的目標。特別是「兒童疫苗」不見政府開始有採購或是超前布局的動作。他強調,即使成人疫苗都打好打滿,也不代表不會傳染給兒童,兒童反而是家中「最弱勢」的族群,而且家中孩童若是染疫,付出的照顧負擔,不亞於長者,甚至更勝長者。他舉例,今年兩波疫情爆發,都有兒童染疫,兒童一旦被感染,家長必須要跟著照顧,工作停擺,同時,住院或隔離也會影響兒童心理。加上治療新冠肺炎的藥物,雖然都是以緊急授權(EUA)的精神使用,但兒童的選擇仍舊相對於成人少,若重症對健康的威脅也不容小覷。目前國際上對於兒童疫苗研發最為積極的就是BNT疫苗,目前輝瑞已經取得12歲到18歲施打的緊急授權,台灣從昨起開始替青少年施打。近期BNT疫苗也已證實對5歲到11歲施打BNT疫苗是安全有效,積極申請緊急授權,甚至同步在做6個月大到5歲幼童的試驗,盼能讓全齡人都能接種到新冠疫苗。相對於輝瑞,莫德納的速度慢了一些。邱政洵表示,全年齡的保護一定是後續防疫的重點,台灣採購3500萬劑莫德納次世代疫苗,以他的角度分析,仍是站在「成人免疫」的角度思考,尚未思考到全年齡的保護,他說,政府動作一定要加速,避免未來防疫再出現空窗期。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
多國建議國中生只打一劑BNT 多國已批准莫德納混BNT
國高中校園接種BNT疫苗今開跑,台大公衛學者指出,美國大規模研究發現12至15歲男生接種兩劑疫苗出現心肌炎而住院的風險最高,是感染新冠肺炎住院風險的4到6倍,英國、挪威、香港都已建議12到15或17歲青少年只要打一劑BNT。德國混打研究則顯示,面對各種變異株,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,AZ加BNT次之;雖然BNT混打莫德納研究不多,但為因應莫德納供應不足,新加坡、越南、加拿大等國都已批准。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,美國今年一到六月接種通報資料顯示,12至15歲接種一劑,男生心肌炎發生率只有百萬分之12,女生為零;接種兩劑後心肌炎發生率為百萬分之162.2,女生只有百萬分之13。16至17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之8.2,女生為百萬分之2,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之94,女生為百萬分之13.4。加拿大數據也有類似發現,12到17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之30.4,女生為百萬分之2.8,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之62.1,女生為百萬分之7.3。基於以上結果,英國和挪威針對12到15歲青少年僅提供一劑BNT疫苗,香港也建議12到17歲青少年只打一劑BNT。有關混打,公衛學者任小萱指出,德國研究顯示,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,第二名是AZ加BNT,高於兩劑相同疫苗的結果。在Delta也看到,AZ加BNT中和抗體濃度高於兩劑AZ甚多,與兩劑BNT相當。雖然很少研究探討混打BNT加莫德納,但已有三個國家批准,最早的是六月初批准的加拿大,還有為因應莫德納供應不足,新加坡和越南也已開放莫德納可混打BNT。台大公衛流病與預醫研究所教授陳秀熙表示,完整接種可有效減少突破性感染的嚴重度,在疫苗供應不穩定的國家,思考第二劑或第三劑採取混打是很實際也很重要的思考方向。美國耶魯紐哈芬醫療系統住院病人今年三到七月的資料顯示,969位病人當中有高達797人未曾接種疫苗,另有103人是只打過一劑BNT或莫德納,完整接種兩劑者只有69人;在54位突破性感染者當中,高達46%都是無症狀,25%是輕中度症狀,僅14%重症。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT將成混打首選 陳時中:正討論莫德納+BNT混打組合
民間協助採購BNT疫苗目前已到貨184萬多劑,新一批疫苗也傳出正在協調班機運送。我國目前疫苗涵蓋率49.75%,劑次人口比為每百人57.02劑。對於到年底的疫苗覆蓋率,指揮中心指揮官陳時中表示,覆蓋率會很高,「大家拭目以待」,會達到防疫效果意義的數字。他也鬆口表示,BNT會是作為混打目標最多的疫苗。專家認為,若BNT疫苗到貨穩定,未來可成為第二劑混打首選。陳時中表示,被拿來當混打目標的疫苗大概以BNT會提供最多,而「莫德納+BNT」的混打組合,已請專家進行討論,準備等貨進來後開始做本土研究。不過BNT的兩劑間隔為21天,我國是否會比照仿單建議?陳時中則表示,會比21天長,依照其他疫苗採10至12周的間隔施打,但不排除會縮短間隔。發言人莊人祥則表示,未來BNT到貨量會比較大,輪到的時間會很快。至於加購的2000萬劑疫苗,陳時中表示,此為次世代疫苗是打第三劑用,但會根據國外經驗實施。目前希望第一、二劑覆蓋率高,第三劑若願意打指揮中心也有準備,以台灣2300多萬人口來說,想打都打得到。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美FDA專家否決BNT補強針 陳時中:對台灣有參考價值
美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的專家諮詢小組一面倒以16票比兩票,拒絕支持「全面施打輝瑞/BNT疫苗補強針」計畫;但支持65歲以上長者或有嚴重疾病的高風險人群注射補強針。我指揮中心指揮官陳時中表示,美國的建議對台灣來說有參考價值,但距離我國要接種到第三劑還有很長一段時間,還有時間可以看國際間的數據和專家共識。由於接種BNT疫苗後建議,兩周內避免劇烈運動,陳時中也表示,會請學校在排定體育課時,也要適度安排。而不論疫苗接種小組召集人李秉穎或是周六舉行的臨床處置建議,專家也建議兩周內不要劇烈運動,28天內出現疑似心肌炎、心包膜炎的五大症狀,包括胸痛、呼吸急促等要儘速就醫。而今天公布的11例境外移入個案中,有五人確定接種過疫苗,醫療應變組副組長羅一鈞表示,這些民眾接種的疫苗分別為俄羅斯衛星五號、莫德納、AZ、BNT和嬌生疫苗。陳時中表示,每天出現的突破性感染很多,就算完整接種疫苗,但包括環境因素、體質和疫苗保護力都有關係,所以打疫苗外,還是要做好個人防護。
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2021-09-19 新冠肺炎.專家觀點
FDA駁全美接種第3劑如何影響台灣?蘇益仁分析3啟示
美國食藥署專家小組於9月17日駁回輝瑞BNT新冠疫苗「全美接種第三劑」的申請,僅同意65歲以上和高風險群接種,外界預期這將牽動全球疫苗供需及接種策略。前疾管局局長蘇益仁分析這項決策,台灣可以從三個角度看。首先是新冠疫苗兩劑接種率超過一定門檻之後,每年接種策略會趨近流感疫苗;再者是各國擬定追加劑的策略,都會思考兼顧國家資源和必要性;最後,是國產疫苗的發展將持續面臨困境。蘇益仁表示,針對新興傳染病,都要先打完兩劑,再來討論是不是要像流感疫苗一樣每年打、打在誰的身上。人們每年都會受到流感威脅,每人平均五到六年就會感染一次,所以大眾體內都有抗體。過去留下的抗體與後來的流感病毒變異株雖不完全符合,但也有大約三、四成保護力,所以要針對高危險族群去每年接種追加劑,這就是目前流感疫苗接種策略的邏輯。「美國專家這次的建議,與我們(台灣)現在看待流感的思維是一樣的」,蘇益仁說,美國絕對有能力滿足全美人口打第三劑,美國專家應是思考到目前全球疫苗資源仍不足,因此做出兼顧「必要性」的決定。以美國的國力和財力,往年流感疫苗數量都以全人口百分百接種的劑量去規劃,但因為有大約三成美國人不打疫苗,所以每年頂多打到七成。在其他資源不如美國的國家,如台灣,公費流感疫苗就規劃只給高危險群。蘇益仁表示,美國現在處理的「追加劑」策略,就是台灣明年會遇到的問題,即以流感疫苗的規劃邏輯,去思考新冠肺炎疫苗追加劑的對象和時程;不過,前提是台灣必須在明年2月讓兩劑覆蓋率達到八成,才有資格討論這些問題。蘇益仁分析,包括莫德納、輝瑞、嬌生等大廠,2022年總廠產量可能有200億劑這麼多,是否真能賣得完?就要看市場的需求。以色列、美國、新加坡、韓國等越來越多國家二劑接種率超過八成,疫苗需求會下降,價格會重新調整,接種策略也會開始接近「流感疫苗」。要不要每年打、哪些人打,這些問題都會浮現,各大藥廠都要繼續遊說政府、增加市場。全球疫苗市場持續變化,台灣國產疫苗怎麼辦?蘇益仁說,「這也是國產疫苗遇到的困境」,因為明年、後年的疫苗,各國今年都訂好了,台灣國產疫苗可能在明年6月才能做完第三期臨床試驗,「到時候要賣給誰?」台灣要挺國產疫苗,疫苗採購也必須遵守WTO法規,一定要公開招標,不能獨厚國產,未來台灣的新冠疫苗可能也會像流感疫苗一樣,依據廠牌不同,而有公費、自費之分。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四叉貓檢驗惹議 周三將討論自費驗抗體指引
打新冠疫苗後,到底能不能自費做抗體檢測?疫情指揮中心指揮官陳時中表示,周三(廿二日)將舉行應變會議,針對抗體檢驗後續討論相關指引,讓民眾、醫療院所有所依循。專家呼籲中央建立檢驗抗體標準,並以抗體數值為基礎,未來做追加第三劑考量依據。陳時中表示,民眾自己檢驗抗體,很難當作施打第三劑疫苗的參考,指揮中心已和專家討論抗體監測與實驗計畫,作為第三劑施打的考量依據,周三會與醫療應變組開會,擬訂定抗體檢驗相關指引。陳時中說,訂定檢驗抗體指引,是讓民眾及醫療院所有所依循,也提醒民眾注意,檢驗陽性可能是因接種疫苗,也可能是染疫後呈現陽性,須經專業解讀。網紅「四叉貓」自費於禾馨診所驗疫苗抗體,禾馨診所可能因未經衛生局同意核准而遭開罰。陳時中說,只要是合格的檢測,指揮中心都不會反對,但執行面回歸地方衛生局,目前公費檢驗抗體僅開放十二家醫療院所可執行。國產高端疫苗尚未完成三期臨床試驗,即使總統蔡英文帶頭施打,至今保護力仍未知。指揮中心發言人莊人祥日前表示,並未開放一般民眾自費檢驗,醫療院所要申請檢驗費用,需經衛生局核可。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
23-50歲打不到BNT 新北:需求、感受很大落差
BNT疫苗即將開打,18歲至22歲、65歲以上、40歲以上第9類都可以接種,不過23歲至50歲青壯不在這波施打名單。新北副市長劉和然說,呼籲也提醒中央,現在第一劑接近5成,第二劑不到1成,民眾需求、感受有很大落差。劉和然在防疫記者會指出,現在會比較哪個年齡層施沒有打到,就是疫苗數量的關係,中央要盡快提升第一劑覆蓋率,而且民眾可以選到想打的疫苗,而第二劑趕快施打外,第三劑也要規劃也要到位,讓民眾不要有相對剝奪感。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中順民意「知的權利」 下周三開會擬檢驗抗體指引
網紅四叉貓日前施打一劑高端疫苗,到禾馨診所自費做抗體檢測,結果抗體量偏低,不少民眾跟風去禾馨診所驗抗體,事件引來指揮中心、北市衛生局關切,追查是否違反醫療法予以開罰。不過多數專家認為,民眾有知的權利,且檢驗抗體後續可作為追加第三劑疫苗依據。指揮中心指揮官陳時中表示,下周三會與醫療應變組開會,針對抗體檢驗訂定指引。指揮中心發言人莊人祥昨表示,僅12家指定醫療院所可驗抗體,之前只供機組員公費檢測,未開放一般民眾自費檢驗,若需申請檢驗費用,需經地方衛生局申報核可。但專家認為,民眾有知的權利,中央應建立檢驗抗體標準,並根據其抗體數值做基礎,作為追加第三劑疫苗考量依據。陳時中說,民眾自行檢驗很難做第三劑參考,但指揮中心有和專家討論抗體監測計畫,來作為第三劑參考。而下周三也會與醫療應變組進行會議討論,針對抗體檢驗訂定指引,讓民眾及醫療院所未來有所依循。未來訂定檢測抗體指引,代表民眾可自費檢測?陳時中表示,只要是合格的檢測,我們都不會反對,訂定指引用意,是要提醒民眾哪些情況需要注意,例如檢驗出陽性時,是代表施打疫苗陽性,還是染疫過後的陽性,需要來做區分。未來會請醫療應變組做依循。禾馨診所營運長林思宏昨晚於臉書貼文,稱先前有向北市衛生局報備,但當時北市未同意,原因是疾管署沒有相關規範。對此,陳時中說,主要看禾馨是否符合醫療法規定,由於法律執行10多年了,執行面會由地方衛生局來釐清,目前公費僅開放12家醫療院所可檢驗抗體,若民眾有自費疑慮,訂定指引也會參考斟酌。
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2021-09-17 新冠肺炎.專家觀點
莫德納+高端?AZ+BNT?正確混打疫苗需靠科學證據
為了行銷全民畏懼的高端疫苗,政府真是無所不用其極! 提醒指揮中心,這是科學的研究計畫,有多少證據,說多少話!在欠缺合理實驗與驗證有效混打結果前,怎可妄下全球先進國家都不敢做的決定⋯莫德納混打高端?!這錯誤正如同「高端解盲前」不能宣佈「購買高端疫苗」一樣~須知「政治不能凌駕科學!」所有新冠疫苗都是「同標的⋯針對棘蛋白」製造,在學理上評估混打是可行,這只是一種推測,而這樣的推測尚須嚴謹的科學實際測試,以及實際臨床實證evidence base,才能對外公開。敢問政府:您的科學證據在哪?您的研究背書目的在哪?中央政府難道只剩下一張江湖術士的嘴嗎?新冠疫苗接種過程,一定要經過兩次注射。研究數據顯示,BNT、莫德納的mRNA疫苗施打第一劑後抗體掉得快,所以間隔施打第二劑的時間大都落在4週,最多6週;而施打AZ的腺病毒載體的疫苗,它抗體掉得速度較慢,第二劑施打時機是8至12週後;至於高端疫苗接種後,抗體掉的速度更快,因此它最需要接種第二劑,甚至第三劑!所以,科學家與醫界專家才會不斷強調:為何高端沒有完成科學的三期臨床試驗?!回到是否接種「第三劑疫苗」的問題,面對傳播力更強的變種病毒,歐美等先進國家都已採取接種第三劑的政策,這也是未來全球的趨勢,當然,臺灣一大堆人連第二劑,甚至第二劑都還沒打,也只能祈求老天爺保佑!但第二劑到第三劑施打應間隔的時間多久呢?目前科學實證還不完整,需要時間驗證,目前大多研究數據均建議半年左右施打第三劑疫苗較為妥適,且第三劑疫苗還需要更多醫學實證!正確混打疫苗指的是讓國人儘快施打有效的二劑疫苗(特別針對老年人口),目前先退場第一劑疫苗施打對象是年輕族群,因為年輕人施打疫苗的副作用可能大於自然感染,而中老年人沒有完成兩劑接種得病,容易重症致死,所以長者需要提前完成兩劑施打,才能保命。以官方釋出的訊息顯示,AZ及BNT到貨量尚可,有鑑於權威的科學驗證以及多數專家(包括ACIP委員)均建議必須正確混打AZ+BNT,筆者建請時中部長務必要照顧可憐的基層百姓,中老年的生命需靠有科學驗證的混打AZ+BNT來保護,切莫反其道、偏好護航高端的試驗,放任臺灣高死亡率持續殘害國人!
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市購買國藥、科興疫苗?柯文哲遲疑:目前沒這計畫
台北市長柯文哲下午赴台北市議會進行施政報告,市議員林世宗質詢柯文哲未來採購第三劑疫苗,是否向中國購買國藥、科興疫苗?柯文哲遲疑了一下後鬆口指出,目前沒這計畫。對於防疫表現,柯文哲自評防疫表現有85分,除了疫苗不足外,其餘都表現不錯,林世宗反譏「滿分是200分?」他追問,北市編列28億預算擬採購280萬劑疫苗,預計採購何廠牌、透過何管道?柯文哲指出,已委請台大兒童醫院院長黃立民組織委員會,因應疫情採購第三劑疫苗,確切待預算通過後再思考。對於疫苗採購,柯文哲也說,須先取得WHO及台灣藥證,目前先編好預算,後續視情況再決定。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
學者解析防Delta金三角 長者兩劑12歲以上單劑都要90%
面對感染力超強的Delta變異株,台灣該如何精進防疫?台大公衛學者指出,疫苗接種、檢測、公衛防疫措施(NPI),就是台灣面對Delta變異株的必須站穩的「金三角」。重點包括基因定序、群聚高風險場所定期快篩、隔離期滿自主健康管理期間快篩。最重要的是「疫苗接種」,同時加快達成60歲以上兩劑接種率90%、12至59歲一劑接種率90%的目標。另外,根據Delta病毒量動態分析指出,無論是否曾接種疫苗,感染Delta發病前三、四天無症狀但病毒量高,少數人發病十四天之後病毒量仍高,這些都要可用居家快篩找到、及早阻斷傳播鏈。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,因為多國疫情再起,疫苗取得不易,但60歲以上有重症危險,為增加疫苗應用彈性,應要趕快用「混打」策略,國外也是這麼做。基於目前台灣的疫苗預期進貨量估算,是可以兼顧60歲以上完整接種完整90%,以及12歲以上至少一劑接種率90%目標。突破性感染的問題,就要靠NPI、有系統地監測無症狀者,才能控制。公衛學者林庭瑀指出,中國廣東省佛山研究顯示,Delta感染者發病前3到4天沒有症狀,但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗,感染Delta病毒剛開始病毒量都很高,只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗,14天後還有少數人病毒量仍高,可能延續至21至28天,必須積極採取隔離和快篩,才能預防社區傳播。陳秀熙建議,被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗,自主健康管理可能需要一個月,而且期間必須定期用居家快篩監測。基因定序也是加強檢測的一環,公衛學者范喬芯表示,美國已投入17億加強基因定序,完成定序比例已從0.36%提升到8.6%,其中49州已偵測到目前國際高度關注的下個威脅「miu變異株」,可提早防範。總統拜登並於9月9日宣示要提供免費第三劑疫苗、要求百人以上企業提供每周篩檢、帶薪接種假,學生及教職員也要定期篩檢,同時政府會壓低居家快篩試劑的費用。至於公衛防疫措施,公衛學者張維容表示,這部分台灣做得很好,從長榮機師及其子的群聚案來看,相關接觸者僅機組員有完整兩劑疫苗保護,社區及校園接觸者僅少數人打過一劑疫苗,但結果都是陰性,由此可見台灣NPI做得很好,必須繼續保持。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
重量級專家最新報告:新冠疫苗不需要全面開打加強針
一組來自全球的傑出科學家周一(13日)在知名醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)發表評論文章指出,目前尚無足夠證據支持一般大眾應該接種新冠疫苗加強針。對照目前以色列、美國等國家開打或準備開打第三劑,這篇有份量的評論勢必引發更多辯論。金融時報說,這組科學家包括兩周前退出美國食品藥物管理局(FDA)審議小組的兩位著名專家Philip Krause和Marion Gruber。評論報告表示,分析了真實世界的觀察研究和臨床試驗數據之後,他們判定目前的疫苗接種方案,即使是對抗Delta變種病毒,在預防重症方面仍然非常有效。建議各國政府宜將焦點放在讓仍未接種的民眾儘快完整接種,然後,等候更多資料來佐證哪些情況需要加強針,以及適當的劑量該是多少。華爾街日報報導,專家這篇報告提到,把觀察研究的結果平均化之後,發現目前的疫苗接種方案對預防Delta和Alpha變種病毒造成重症的有效性為95%,預防感染的保護力也超過80%。他們強調,抗體水準下降並不一定就會降低避免重症的效力,因為免疫系統的其他機制,像是B細胞、T細胞等,也能提供不惡化成重症的保護。專家說,假設未來發展最終共識是需要加強針的話,過早執行或範圍太廣、太頻繁執行,也會有風險。金融時報認為,兩位退出FDA審議的專家加入批評加強劑的行列,顯示白宮上個月突然很快傾向支持加強針後,拜登行政團隊因此內部緊張升高。Krause與Gruber兩人是在拜登政府計畫開打的幾天前退出。
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2021-09-10 新冠肺炎.專家觀點
專家:政府不該只靠封鎖防堵疫情 應封鎖和開放並行
中華民國防疫學會理事長王任賢今天表示,Delta病毒的病毒性型已經改變,跟原本的冠狀病毒不同,現在的社會也跟之前不同,防堵病毒不能再只靠封鎖,要和「開放」並行,雖然難度高,但一定要做,另外也要從「邊境嚴管」、「社區嚴打」兩件事防堵疫情。國家政策研究基金會今天舉辦「新冠肺炎疫苗發展的瓶頸及解決之道(十五)-防疫破口Delta入侵、如何超前部署減少死傷」座談會,王任賢、台灣大學公共衛生學院兼任教授金傳春、陽明大學公共衛生研究所兼任教授邱淑媞、國民黨議員葉元之、徐巧芯、律師陳曉雲出席。王任賢說,開放是趨勢,不能只靠封鎖,封鎖封好幾天誰都會,現在除了開放封鎖並行,還要嚴管邊境,現在無論居家檢疫還是隔離,都擋不了Delta病毒,因為它跟一般病毒不同,只有負壓隔離病房能擋,但不可能把所有入境者都送到負壓病房,因此要靠「電子腳鐐」,但人隔離不是只有關,還要篩檢,他建議政府「多層次篩查」,一天篩一次,這樣即便被篩檢者昨天結果陰性今天陽性,那也只有陽性一天,對社會危害不大,政府不能只會關,不篩檢。王任賢說,新冠病毒和DNA及RNA病毒不同,抗體無法把病毒拿掉,病毒可以和抗體共存很長一段時間,這就是為什麼之前去金芭黎舞廳的台商在隔離病房關了七十幾天,每天在裡面滑手機沒有醫療,關到病毒消失。王任賢說,「3+11」是個問題,但真正的問題是沒有檢驗,他們專家學者當時也不敢跟政府提要檢驗,因為國家沒有,台灣是缺乏檢驗的國家,政府「閉著眼睛打仗」,是因為發生「3+11」逼政府把檢驗建立起來,現在建立的差不多,但要用,不能束之高閣。王任賢說,另外要廣泛匡列,傳染病發生時分成三種人,第一是感染者,這些人無論投多少資源人數不會變,最危險的是接觸者,因為他們若發病確診數字就會往上。他也說,傳染病中溯源在撲滅病毒來說沒有太大意義,溯源還是要做,但控制疫情才是首要,溯源做很久也難有結果,「難道病毒真的是從武漢出來的?不知道,但還是能控制啊」。王任賢說,現在政府喊出打第三劑,這對Delta沒有用,要二代疫苗才有用,三劑是還沒有二代疫苗的權宜措施,二代明年就有了,他也提醒政府要分散買,不要只買一個牌子,一劑、二劑要齊頭並行,才有社會公平性,一劑不可能沒有保護力,是沒有「長久保護力」,如果沒有根本不能上市。金傳春說,中央政府很奇怪,Delta入侵屏東時中央很快給疫苗,但新北就不是如此,是不是應該要開全國專家性會議,以免地方和中央顏色不同時政策不協調,這樣會影響民眾健康。金傳春說,無論任何疫苗,對於降低重症和死亡機率都有很大幫助,但無法阻絕病毒傳播,因此未來在疫苗研發過程中要特別考慮變種病毒及免疫持久性,台灣確實有疫苗證實對Delta能有貢獻,只是沒有錢做第三期,她一直有寫文章,但她發現現在的執政黨無論學者怎麼寫,還是做自己的,除非有政治壓力或蔡英文總統開口表態才會滾動式檢討,政府胸襟應該要大一點。
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2021-09-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT陸續到,第2劑可混打嗎?陳時中回6個字
第二批BNT疫苗總計九十一萬劑昨天清晨六時許抵台,效期至明年一月十七日,這批疫苗出貨時沒有「复必泰」的字牌,在完成通關作業後立刻送往指定冷儲物流中心存放。BNT疫苗累計到貨一八四萬劑。先前指揮中心指揮官陳時中曾邀請鴻海集團創辦人郭台銘一同迎接第二批BNT疫苗,但昨天二人並未現身一起迎接。郭台銘昨受訪時表示,客製化標籤的疫苗,還有一到兩個禮拜才會到台灣,主要是航班問題,目前確定疫苗到貨數是八百萬劑,現在大家搶貨搶得很凶,第三劑、第四劑都喊出來了,要緊盯到貨進度。九月二日首批BNT疫苗抵台九十三萬劑,相隔七天,第二批九十一萬劑再次送抵台灣。首批BNT預計廿三日校園開打,若有殘劑,台北市副市長蔡炳坤同意徵詢學校教職員接種意願。BNT疫苗如期來台,加上國內社區正面臨Delta變異株威脅。不少專家提出應盡速打滿二劑疫苗,才有辦法對抗Delta,台中榮總感染科主任劉伯瑜於「新冠肺炎照護研討會」中直言,Delta家戶傳播力高出Alpha六成,二劑疫苗的覆蓋率應超過八成,才有機會防堵。據指揮中心統計,新冠疫苗接種人口涵蓋率為百分之四十五點卅九、劑次人口比為百分之四十九點六八。顯示目前僅有一百點八萬人打滿二劑疫苗,覆蓋率不到一成。隨著BNT陸續到貨,不少民眾寄望能混打BNT,滿足第二劑施打,陳時中表示,會評估、再考慮。他說,疫苗接種滿十二周體內抗體雖會下降,仍有一定的保護力,他也希望第二劑能快點打,後續希望能追加第三劑。中央開放第八輪AZ疫苗意願登記,包括長者第二劑AZ疫苗接種,預約符合資格者共一一三點五萬人。蔡英文總統再次感謝鴻海/永齡基金會、台積電、慈濟基金會捐贈疫苗,公私協力共同防疫。閣揆蘇貞昌已打第一劑AZ疫苗,何時施打第二劑?蘇貞昌表示,「疫苗不夠,我不搶;沒人敢打,我率先」。他表示,目前還沒有打第二劑疫苗,當他打第二劑時,就是疫苗很夠的時候。
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
空服員工會當面向陳時中提5訴求 盼外界停止汙名化
自去年疫情爆發以來,機組員確診消息不斷,工作環境也備受討論。桃園市空服員職業工會說,《國籍航空公司機組人員防疫健康管控措施作業原則》自去年3月實施以來,已近一年半,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中終於在今下午5時邀集相關工會團體,共同研商、討論。會上工會提出五大訴求,希望陳時中公開呼籲停止對空服員的汙名化,並強化外站防疫、減少機上接觸、照顧組員就醫需求、加強機組員保護力。工會說,對航空業的邊境管制,是國門防疫的重中之重,然而更需同時顧及航空運輸和機組人員的權益。機組人員因工作特性,每月都可能因為服勤長程或短程航班,陷入重複的檢疫或自主健康管理之中,對機組人員的身心健康、社交和家庭生活都有嚴重影響。工會說,台灣向以貿易立足,不論是製造業或疫苗,皆須倚賴航空貨運,移工、商務、留學等多項需求更端賴航空客運,而航空運輸是高度勞力密集的產業,維繫航空業的人力調度,才能確保台灣的物暢其流。滾動式調整機組人員的檢疫政策,並非只為航空公司的利益和機組人員的權益,更對支撐台灣經濟發展有相當重要性,並同時照顧了上下游產業鏈十餘萬人的生計。工會說,兼顧航空營運和機組人員權益,不代表輕忽防疫,空服員服勤皆配戴全套防疫護具(口罩、手套、護目鏡、隔離衣),入境第三級疫區須全程關在外站房間中,禁止外出和接觸當地人,兩劑疫苗覆蓋率更已達九成,絕大部分的空服員更是恪遵防疫規範,如有違規皆會面臨航空公司嚴懲和主管機關的裁罰。工會說,指揮中心副指揮官陳宗彥即公開提過,啟動機組員的隔離政策以來,到去年為止,機組員總計執飛5萬4000人次,僅23件違規,比例只有萬分之四。疫情期間,截至目前,更只有個位數的空服員染疫。再再證明,諸多對空服員集體的曲解和臆測均非基於事實。工會說,空服員和社會大眾一樣,都知道Delta變種病毒的威脅性,更是一線承擔風險的勞動者,深能體會保護自己同時保護其他人的重要性,尊重指揮中心對防疫政策的專業判斷,更戮力以從。機組人員的檢疫政策均可討論和精進,然不應在汙名化空服員集體或不瞭解實際勞動狀況下,即一概視之為防疫破口。工會說,今當面對陳時中指揮官提出五大訴求:1. 盼指揮中心公開呼籲停止對集體空服員的汙名化、以及停止對個別空服員的不當獵巫。2. 請指揮中心協助公告、發函,向各醫療院所完整說明機組人員防疫規定,協助防疫,並照顧機組人員的就醫需求。3. 指揮中心應要求民航局與航空公司,針對機組人員在外站接觸到的地勤人員,也需要嚴格執行配戴防疫護具,減少境外染疫的風險。4. 疫情期間,機上應以減少人跟人間接觸為原則,例如減少機組人員和乘客之接觸(簡化服務流程)、減少前艙和後艙組員之接觸(機上廁所不共用),避免交叉感染,導致疫情擴散。5. 如因應總體防疫政策,需接種第三劑疫苗,應盡速讓機組人員接種第三劑,並恢復疫苗抗體監測,確保機組人員能有足夠保護力。
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2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT恐致心肌炎令家長擔憂 陳時中:接種疫苗仍利大於弊
BNT疫苗今晨到貨91萬劑,共已到貨184萬多劑。外界關心是否會從年輕族群往高齡者施打,指揮中心指揮官陳時中表示,已到貨的兩批疫苗目前先規畫給12至17歲校園施打,以及18至22歲的年輕族群預約接種,接下來接種對象等疫苗確定到貨再對外公布。不過BNT等mRNA疫苗傳出接種後可能有心肌炎副作用,且即便接種也可能發生突破性感染,引起許多家長擔憂。陳時中表示,之前說過打過疫苗本就無法保證不被感染,縱使有抗體之後還是感染變異株。針對副作用,也會在同意書檢附相關資料,請家長仔細閱讀與孩子討論後再選擇。但陳時中說,接種疫苗仍是利大於弊,心肌炎發生率相對低,染疫嚴重度也低。除了BNT疫苗到貨,外界也關心莫德納疫苗遲不到貨,接種第一劑者十二周後抗體就會降到很低,指揮中心是否有混打等策略。陳時中表示,希望疫苗盡快到貨,若有混打科學證據也會考慮。不過即便抗體在12周後下降,還是有相當的保護力,而第二劑接種後抗體也會下降,也許要追加第三劑,指揮中心會根據進貨量盡快安排。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
分區升四級防Delta?柯文哲:照這標準全世界都要封城
新北幼兒園爆發群聚確診,其中一名染疫幼兒父親今年8月從埃及返國,檢疫期間採檢陰性,針對病毒潛伏期是否超過以往認知,台北市長柯文哲表示,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為歐美防疫戰略是對的;有專家建議參考紐西蘭防疫作法,認為部分地區應升四級防範Delta,柯則說,按照這樣標準,全世界都要封城。柯文哲表示,打疫苗不保證不確診,潛伏期2至7天也不是百分之百,生物最大特性就是常態分布,潛伏期超過14天的情況一定會有,認為醫學是統計學,在醫學上不要處理「萬ㄧ」,但還是要接受合理的風險。柯文哲說,經過這幾個禮拜,他是醫學專家,對於防疫戰略仍認為美國、英國、新加坡「打滿2劑、放寬管制」的戰略是對的,50歲以上、慢性病者等有必要的話再打第三劑。對於萬芳醫院精神科醫師潘建志建議,可參考紐西蘭防疫策略,部分地區應速升四級防範Delta病毒,柯文哲說,按照這樣的標準,全世界都要封城,這個也怕、那個也怕,乾脆在家打坐就好,都不要出門。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
工會籲機組員檢疫不派飛、外站全稽查 指揮中心回應了
國內疫情延燒,目前幼兒園案例確定為Delta變異株,先前國內也三名長榮航空國籍機師發生突破性感染,也確認為Delta變異株,目前國內工會訴求應該參照奧運模式,由指揮中派出防疫關全程監視併稽查外站,另外機組員檢疫14天期間不得派飛,或者加強施打第三劑疫苗。指揮官陳時中表示,目前針對外站稽核「零接觸」管理,目前由民航局積極辦理中,會參考國際管理情況、飛航需要、檢疫安全納入討論。機師工會表示,國外陸續解封,目前外站人員很多人都不戴口罩,國籍機組員至外站有染疫風險,希望可以恢復隔離14天政策,且在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,或應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。陳時中表示,目前針對外站稽核是由民航局積極辦理中,另外目關於機組員飯店人員是否也會同步加嚴管理,他則表示,國籍機組員外籍機組員,都分住在不同防疫旅館,並不會與其他旅客混住的情況。目前針對外站管理及派飛規定,也會參考國際情形、飛航情況一同納入討論。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
照片會說話! 外站「無罩」日常 機師工會再提3點呼籲
照片會說話。長榮航空三名確診機師皆為Delta病毒突破性感染,這也代表著是在國外遭到傳染。桃園市機師職業工會今天再次提出三點呼籲,包含希望中央流行疫情指揮中心能夠根據外站解封後情況與風險重新評估,並出示數張照片,證明機組員在外站時常面臨當地人員未配戴口罩狀況,若執勤染疫職災風險不改善,風險只能由頻繁執勤的機師自己承擔,也無法防止Delta病毒攻破國門。工會說,依據指揮中心陸續公布來自基因定序的結果,遭到感染的三名機師均為Delta病毒,換言之,三名確診機師,均來自於飛航執勤期間停留、往返國外機場外站而遭傳染的「職災」案例。而指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳,在記者會中回答取消機組員定期抗體監測詢問時也間接確認,即便打完兩劑疫苗,抗體檢測亦顯示具有保護力,但機組員仍然可能如三名確診機師一樣遭到Delta病毒的突破性感染。工會說,指揮中心近日所公布的種種訊息都強化了工會上周所表達的憂慮,包括美歐各國機場在內的外站,因為已進入解封狀態,防疫層級大幅降低,包括卸貨、清潔甚至海關人員,早已出現高比例未配戴口罩等情況。工會說,上周陸續聯繫仍停留於外站的組員,拍攝各地機場外站解封的狀態,已蒐集包括美國芝加哥、安哥拉治、荷蘭阿姆斯特丹等地,從旅客、機場裝卸貨人員、機艙內清潔人員、接駁車駕駛、旅館櫃台等,都已處於未配戴口罩的狀態。在國外機場外站如此不設防情況下,而施打兩劑疫苗又無法保護免於Delta病毒感染的雙重威脅下,現階段,所有職災染疫的風險,等於完全只能由頻繁執勤的機師自己所單獨承擔。工會說,如此情況一天不改善,不但執勤機師在外站處於隨時可能遭Delta病毒突破性感染的職災威脅,在目前指揮中心仍允許航空公司得以在長程航班機師檢疫期間配合公司需求隨時提前中斷檢疫再度派飛執勤情況下,等於放任Delta病毒在機組員內傳播與擴散,不斷遭受染疫風險與交叉感染的機師,日後恐怕仍會成為Delta病毒攻破國門的破口。因此,工會提出以下三點呼籲:1.在最短時間內參考奧運模式,由指揮中心派出防疫官員全程監視並稽核外站防疫流程,並根據外站解封後情況與風險重新評估,儘速提出積極、科學、且有效降低機組員日後於出入外站再遭感染風險的政策與辦法。2.為避免重蹈此次同班機組員交叉感染覆轍,組員檢疫期間,不得再次派飛、執勤,指揮中心與航空公司應秉持防疫原則,保護組員免於染疫風險與恐懼。3.在未能具體落實上述兩項防堵政策,也無法有進一步更有效防止Delta病毒傳染的具體措施前(如第三劑疫苗的施打等),應嚴肅考慮讓長程航班(國外機場外站隔夜)機組員,返台後檢疫隔離天數比照一般旅客14天規定。
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
莫德納、BNT哪個抗Delta較持久?前台大醫師用一國家給答案
雙北幼兒園群聚傳播鏈擴大,新北市長侯友宜憂心是傳播力極強的Delta病毒,近期長榮兩名確診機師也被證實是Delta病毒感染。針對台灣多數人還未完成新冠疫苗兩劑接種的情況下(截稿為止,第一劑人口覆蓋率為44.6%,第二劑僅4.21%),很多人都在問,到底什麼疫苗對Delta病毒較有防護力並且維持較久?台大感染科前醫師林氏璧對此給了台灣民眾一個清楚的答案。林氏璧醫師六日接受黃暐瀚「POP撞新聞」專訪時指出,現階段的新冠疫苗,包括莫德納和BNT兩種疫苗,在以半年為追蹤期研究結果指出,莫德納對Delta病毒的持久力似乎好一點,「所以為什麼打BNT的國家,大家都在討論是不是該打第三劑。」林氏璧說,莫德納和BNT這兩種mRNA疫苗,在初打時效果和不良反應比率不相上下,但在半年後,BNT對Delta的防護力似乎下降,以覆蓋率極高的以色列為例,以色列在今年1月起對全國人民施打2劑BNT,現已過了6至8個月,又見疫情嚴重警訊,表示BNT對Delta病毒防護的持久力似乎沒莫德納強。林氏璧說,莫德納在半年的追蹤期保護力似乎沒那麼明顯下降;包括美、加研究結果顯示也是如此,「莫德納和BNT的持久力,追蹤到半年以後,莫德納對Delta似乎好一點,這一點現在其實還在看。」林氏璧以以色列為例,指出以國目前規定12歲以上都要施打第三劑BNT,並且發表打第三劑效果不錯,美國對第三劑就還在討論階段。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞將提新數據闖關EUA 陳時中:交給專家探討
先前申請新冠疫苗EUA(緊急使用授權)未通過的聯亞生技將捲土重來,聯亞昨晚表示,將提交新數據給食藥署,申請EUA再審。指揮中心指揮官陳時中表示,審查就留給專家探討。聯亞昨晚發表最新結果表示,針對50位年齡為18至64歲的第一期試驗受試者在接種二劑後八到十個月後再接受第三劑UB-612疫苗施打,所有受試者均未出現嚴重不良反應,對於武漢原生型病毒株與Delta變異株的中和抗體校價遠優於BNT莫德納及高端疫苗。聯亞生技將於本周向食藥署提出二期臨床試驗計劃書變更,近期也會提送新數據至食藥署申請EUA再審。稍早衛福部食藥署長吳秀梅則對此表示,送件是人民的權利,「要送當然可以送」,但受試者數量很少,不一定能說服委員。不過目前食藥署沒看到資料,也沒辦法說什麼,「我們會先看看再說」。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞將提第三劑接種資料再闖EUA 吳秀梅:很困難
先前申請新冠疫苗EUA(緊急使用授權)未通過的聯亞生技將捲土重來。聯亞昨晚表示,已探討原第一期試驗受試者延伸測試、接受第三劑疫苗施打免疫反應,據結果顯示,受試者對新冠病毒株及Delta變異株,均產生高度中和抗體效價,也優於其他疫苗,新數據近期將提交食藥署申請EUA再審。但是否會通過再審,衛福部食藥署長吳秀梅直言,「很困難」。聯亞昨晚發表最新結果表示,針對50位年齡為18至64歲的第一期試驗受試者在接種二劑後八到十個月後再接受第三劑UB-612疫苗施打,所有受試者均未出現嚴重不良反應,對於武漢原生型病毒株與Delta變異株的中和抗體校價遠優於BNT莫德納及高端疫苗。而聯亞生技將於本周向食藥署提出二期臨床試驗計劃書變更,近期也會提送新數據至食藥署申請EUA再審。吳秀梅對此則表示,送件是人民的權利,「要送當然可以送」,但受試者數量很少,不一定能說服委員。不過目前食藥署沒看到資料,也沒辦法說什麼,「我們會先看看再說」。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑抗體優於其他疫苗 聯亞將重新申請EUA
先前申請新冠疫苗EUA(緊急使用授權)未通過的聯亞生技將捲土重來。聯亞表示,已探討原第一期試驗受試者延伸測試、接受第三劑疫苗施打免疫反應,據結果顯示,受試者對新冠病毒株及Delta變異株,均產生高度中和抗體效價,也優於其他疫苗,新數據近期將提交食藥署申請EUA再審。聯亞表示,因應新冠病毒Delta變異株在多國肆虐致疫情嚴峻,接種第三劑疫苗,已成為國際趨勢,而50位年齡為18至64歲的第一期試驗受試者在接種二劑後之八到十個月後再接受第三劑UB-612疫苗施打,所有受試者均未出現嚴重不良反應,對於武漢原生型病毒株與Delta變異株的中和抗體校價遠優於BNT莫德納及高端疫苗。聯亞表示,由目前施打第三劑後的初步資料顯示,UB-612疫苗除了有良好的安全性及耐受性,可大幅降低民眾對接受疫苗施打的憂慮與遲疑;更基於此疫苗設計特考慮引發優異的T細胞與B細胞的免疫記憶反應,進一步證明在打第三劑後快速激發打此疫苗受試者產生極高的中和抗體效價,達到優質免疫反應,將成為全球防疫上有效控制Delta變異株威脅的領先防禦阻擊手。聯亞也說,將於本週向食藥署提出二期臨床試驗計劃書變更,可望盡速得到食藥署核准變更的回覆,讓所有二期臨床試驗的受試者能厚惠接種第三劑而提升免疫宏效,近期也會提送新數據至食藥署申請EUA再審,期望能獲得EUA。
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2021-09-06 新冠肺炎.防疫懶人包
打了疫苗仍確診?防範Delta 必知突破性感染6要點
國內五天內出現三名機師確診,三人皆是接種完兩劑AZ疫苗滿14天,仍發生突破性感染(Breakthrough infection)的案例。突破性感染讓台灣再次感受新冠病毒的威脅,特別是國際間大流行的Delta變異株,傳播力與其他變異株相比更強。什麼是「突破性感染」?以下整理6個重點。Q1:什麼是突破性感染?A:完整接種疫苗滿14天卻確診,稱為突破性感染。根據美國疾病管制中心(CDC)定義,針對BNT、莫德納、AZ疫苗接種兩劑、嬌生疫苗接種一劑,至少滿14天,仍發生感染事件,屬於突破性感染。Q2:發生突破性感染,是因為疫苗不夠好嗎?A:長庚兒童醫院兒童感染科醫師黃玉成指出,所有的疫苗防護力都沒辦法做到百分百,疫苗施打目的,最好不要發生感染,其次是感染後無症狀或輕症,避免重症及死亡。不能因為突破性感染就否定疫苗的效果。台大醫院家醫科主治醫師張皓翔說,BNT疫苗打完兩劑的保護力達90%,AZ疫苗也有70%,但剩下10%至30%的人仍可能感染,但兩種疫苗防止重症及死亡效果可達90%,接種仍是利大於弊。Q3:突破性感染發生,是因為Delta變異株太強?A:張皓翔表示,主要擔心Delta變異株對於疫苗保護力出現威脅,使保護力下降造成突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,Delta變異株確實對疫苗反應較弱,與突破性感染也有直接關係。黃玉成說,目前已知疫苗對Beta南非變異株的效果較差。國外報告顯示,無直接證據證實Detla變異株,會讓突破性感染增加。Q4:哪些族群容易出現突破性感染?該怎麼辦?A:「有人體質就是對疫苗反應較差,例如臨床實驗中有人每周抽血觀察,其抗體效價就是比別人低,這類族群就比較容易感染。」黃玉成舉例,一般民眾接種B肝疫苗例,約5至10%接種後沒有產生抗體,新冠疫苗也有類似發現。針對抗體較低的族群,如癌症接受化療的患者,其抗體效價較低,這類族群可能必須提高施打劑量或補打第三劑。Q5:突破性感染患者體內病毒量高嗎?A:黃玉成指出,研究顯示,接種過一劑或二劑疫苗的人確診後,其病毒量跟其他確診者差不多。但臨床觀察發現,打過第一劑疫苗的人,感染後病毒量若降得很快,代表可傳染時間縮短,例如一般確診者可能要花一周時間,Ct值才會從20降至30,接種疫苗者可能只花三天,不只縮短傳染期,也能降低復陽機率。Q6:如何避免突破性感染?A:根據美國CDC建議,即使完整接種疫苗,室內公共場所仍應該要配戴口罩。中央流行疫情指揮中心則不斷呼籲,做好個人防護,戴口罩、勤洗手,與人保持社交距離。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7機組員打滿2劑竟無抗體 張上淳:擬追加第3劑
長榮航空三名國籍機師突破性感染,其中一名機師兒子也染疫。指揮中心昨表示,同班機執勤的案一六一一九和案一六一二○機師的匡列者中,除機師之子(案一六一二二)外,沒有新增陽性案例。另案一六一二二相關匡列者二二四人均為陰性,指揮官陳時中說,「校園情況很好,仍屬可控範圍。」陳時中表示,針對同班機執勤機師接觸者,共匡列三一五人,二九二人集中隔離、廿三人自主健康管理,皆已採檢完畢。其中僅機師之子為陽性,其餘二六九人陰性,四十五人檢驗中。另針對機組員回溯專案,長榮航空十四天內到過芝加哥的機組員共匡列二八三人,二三九人集中檢疫、於航空宿舍檢疫卅一,除仍有十三人在國外,已驗出二六二人陰性、八人檢驗中。該起機師群聚案中,首位突破性感染的機師(案一六○六六)基因定序結果為Delta變異株,其餘兩名機師以及機師兒子定序報告尚未出爐,陳時中表示,結果最快將於今天出爐。國外研究發現,打了二劑疫苗後,極少數人不會產生抗體,相當特殊,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,台灣也是如此,採驗幾千名機組員,其中七人打滿兩劑後體內竟無抗體,為此,專家諮詢小組與傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員開會討論,建議在當事人同意下,追加第三劑疫苗。至於全體機組人員部分,張上淳表示,專家諮詢小組考慮讓所有機組人員補打第三劑,希望能有多一點資訊,並視整體疫情和疫苗配送狀況,需與指揮中心討論,至於何時追加第三劑,暫無定案。是否再加強管理民眾的活動?陳時中說,桃園這兩天的疫情較第一天樂觀,目前沒有看到惡化跡象,因此不會再加強防疫措施。
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2021-09-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防機組員突破性感染追加第3劑 張上淳:有討論還沒定案
指揮中心指揮官陳時中今早出席記者會,針對媒體詢問,機組員出現突破性感染,是否會打第三劑或是混打的問題,僅簡單回覆:「會,都會。」下午指揮中心疫情記者會,專家諮詢小組召集人張上淳則表示,專家小組確實有討論相關議題,但目前尚無定論;另外,也將取消打完疫苗例行性採檢抗體的措施。張上淳表示,之前專家小組曾建議建議機組員打完疫苗後每三個月追蹤抗體狀況,後來經由接種疫苗經驗發現有極少數不會產生免疫反應的極少數狀況,無法當作有完整疫苗接種檢疫隔離模式進行檢疫。張上淳說,第一次篩檢後幾千位看到七位沒有產生抗體,比例非常非常低,因此專家小組和ACIP委員針對這些人討論補救方式為是否追加接種。而對於會產生抗體的機組員來說,後續追蹤意義不大,反而應針對新的變異株考慮機組員經常飛到其他國家,是否要追加第三劑。張上淳說,針對沒有產生抗體的七名機組員,要回顧原來是打何種疫苗,但因為超過原本設定範圍,需要得到本人同意。目前ACIP建議以研究性質針對特殊體質的人進行處理,才不會和原先的疫苗規定有牴觸。至於其他機組員是否要考慮第三季或混打,張上淳表示,專家小組確實有在考慮此議題,只是現在還需要多點資訊,但還需要考量疫苗配送狀況以及什麼時間點需要追加第三劑,暫時還沒有定論。
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2021-09-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中今戴「台波口罩」亮相 回應是否給機組員打第3劑
波蘭政府捐贈我國40萬劑AZ疫苗,今天上午6時許順利運抵桃園機場。衛福部今天舉辦2021世界自殺防治日記者會,部長陳時中今天特別配戴「台波口罩」出席,用行動表達感謝之意。陳時中在致詞時指出,防疫期間自殺防治要做得好,一定要有溫暖的社會。不過,防疫政策所致,人跟人之間的交流,一直不斷在隔離、保持社交距離,而自殺的確是疫情間很擔憂的議題,但現在看起來是穩住了。他也有信心,在社會安全、組織架構越來越進步底下,自殺防治會做得更完善。陳時中在今天出席記者會,並未接受堵訪。針對媒體詢問,機組員出現突破性感染,是否會打第三劑或是混打?他僅簡單回覆:「會,都會。」
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2021-09-05 新冠肺炎.專家觀點
面對Delta變異株 蘇益仁:衝第1劑覆蓋率是拿人民健康作賭注
長榮機師染疫傳給兒子,專家研判極可能是Delta變異株。前疾管署長蘇益仁表示,Delta變異株流行後,各家疫苗的保護力都下降,國外已在打第二、第三劑了,台灣還在衝第一劑覆蓋率,這是一個很大的賭博;防疫政策首應保護容易重症的老年人,衝高第一劑覆蓋率的防疫政策若不改,是拿人民健康作賭注。台大兒童醫院院長黃立民表示,面對Delta病毒,打一劑效果跟沒打差不多,建議加速施打第二劑。他也說,此次長榮事件與當初華航「十分相像」,不排除Delta早已進入台灣,但仍要精準防疫,匡列有關聯、有風險的接觸者,也建議長榮確實調查員工生活圈,避免成為諾富特翻版。不少專家建議,高風險族群的第二劑疫苗應該盡快追上來,機組人員甚至應打第三劑。不過,指揮官陳時中昨說,依國際建議,打滿兩劑後間隔六個月到九個月才能打第三劑,目前國內尚未有人符合可接種第三劑。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,究竟要優先衝高第一劑覆蓋率,還是及早讓更多人打完兩劑,其實各有優缺點,看要防什麼變異株。國外研究數據確實顯示,各家疫苗面對Delta變異株,即使打完兩劑,中和抗體效價都下降,打兩劑的效果當然比只打一劑好,但如果優先打第二劑,就會有更多人打不到第一劑,台灣最主要問題是疫苗不夠。蘇益仁說,這名機師兒子的PCR檢驗結果Ct值十一,代表是新近感染且傳染性很高;尤其機師兒子開學後連續兩天到校,非常危險,至少要再觀察兩周,才能確認是否解除警報。蘇益仁表示,過去流行Alpha變異株時,BNT和莫德納疫苗的保護力都還超過九成;目前國外有關疫苗對Delta變異株保護力的研究資料有點混亂,整體趨勢都是Delta變異株流行後,各家疫苗的保護力都下降,其中以AZ降最多。蘇益仁說,國內預計年底前衝高第一劑疫苗覆蓋率到六成的防疫政策太冒險,年輕人沒打疫苗若不幸染疫,結果其實和老年人打一劑差不多,如果能同步讓老年人打第二劑、年輕人打第一劑當然最好;如果做不到,防疫政策首要保護容易重症的老年人,因為萬一守不住,Delta變異株進到台灣社區,才能有效減少重症和死亡。指揮中心統計,截至九月二日,國內一劑疫苗覆蓋率約百分之四十三,完整打完兩劑疫苗的僅百分之四。蘇益仁說,百分之四打完兩劑的絕大多數是第一線醫護人員,很多老年人等不到第二劑;理想情況是當一劑覆蓋率達到六成時,易重症的老年人打完二劑的覆蓋率至少要能達到二成,老年人一定要比年輕人多打一劑,才能達到相同保護力,否則「只打一劑的老年人真的有點白打了。」林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說,現在疫情相對穩定,才有誰先打第一劑、第二劑的問題,若疫情嚴峻,一定是長輩優先施打。