2025-10-30 醫療.風溼過敏免疫
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2025-10-29 焦點.健康知識+
「這4種襪子」別再穿！ 醫示警恐引發過敏、內分泌失調
你是否曾因為價格便宜或設計可愛而衝動購買？小心！這些襪子可能不僅磨損皮膚，還會悄悄危害健康。根據國際研究，錯誤材質與製程的襪子，已被證實與皮膚過敏、內分泌干擾，甚至癌症風險有關。 毒襪一、氣味很嗆＝化學物質紅旗重症醫師黃軒指出，如果買回來的襪子聞起來有塑膠味、刺鼻化工味，那可能是有害化學物殘留，包括「芳香胺染料」與揮發性有機化合物（VOCs）。這些物質長時間與皮膚接觸，容易引起過敏性皮膚炎，甚至進入血液影響全身健康。多項研究指出，職業暴露於芳香胺（如 benzidine、2‑naphthylamine 等），與膀胱癌風險明顯增加有關，屬國際癌症研究機構（IARC）之第一類致癌物 。 毒襪二、掉色襪＝染料滲透的隱形風險試過襪子一洗就褪色嗎？這不只是品質問題。染料如果不穩定，可能含有重金屬或亞硝胺。當皮膚出汗，這些物質能透過皮膚進入人體，干擾內分泌，甚至影響甲狀腺與生殖系統。合成染料中可能含有重金屬、致癌「偶氮染料」分解物、結合劑（mordants）等化學物質，且汗水或水洗都可能促使這些物質釋出，進而造成皮膚刺激、過敏或吸收入人體。 毒襪三、襪口勒痕＝血液循環受阻不少襪子為了「防滑」或「塑型」，襪口設計得非常緊。長期穿著過緊的襪子，會壓迫血管與神經，增加靜脈曲張、血栓甚至深部靜脈栓塞（DVT）的風險。 毒襪四、廉價襪＝甲醛與有毒物質大本營低價襪常為壓低成本而使用甲醛等防皺劑。甲醛不只會刺激皮膚，還被國際癌症研究機構（IARC）列為第一類致癌物，長期暴露與鼻咽癌、白血病等癌症相關。此外，研究人員分析西班牙加泰隆尼亞市場上孕婦、嬰兒及幼兒衣物中的甲醛含量。結果顯示在樣本中有20%檢出甲醛，平均濃度約為8.96 mg/kg，其中「嬰兒襪子」樣本最高達24.5 mg/kg ！ 安全選襪3原則 1、購買時的注意事項．查看標籤：選擇標明「無甲醛」、「無偶氮染料」的產品。．品牌信譽：選擇有信譽的品牌，避免來路不明的廉價商品。2、襪子保養．首次清洗：新襪子買回來後，建議先用清水或溫和洗滌劑清洗，減少殘留化學物質。．避免高溫：高溫可能釋放更多化學物質，建議用低溫水洗滌。3、特殊人群注意．嬰幼兒：嬰幼兒皮膚敏感，應特別注意選擇天然材質的襪子。．過敏體質者：對化學物質敏感的人，應避免穿著染色鮮豔或氣味刺鼻的襪子。【延伸閱讀】 ·腳臭穿防臭襪有效嗎？醫曝「這5種穿法」反害更臭 太鬆太緊都NG ·晾襪子「襪口朝上or朝下」才對？專家揭答案 這2習慣會讓襪子更快鬆
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
許紹雄逝世享壽76歲 家人證實「器官多重衰竭」癌逝！
76歲香港資深男星「Benz哥」許紹雄昨才傳出住院，今凌晨安詳離世，享壽76歲。據「香港01」報導指出，他的家人透過許紹雄好友黎芷珊公布遺憾消息，許紹雄死因為癌症引發的器官多重機能衰竭，最後搶救無效，與世長辭。編輯推薦．香港老戲骨許紹雄病逝！中秋節聚會成最後身影．乳癌第四期不放棄！51歲女星洩抗癌心聲：最怕被問「1問題」．「國民爸爸」成東鎰暴瘦雙頰凹！認「2個月瘦10kg」靠這個方法．李連杰開刀切除頸部腫瘤！術後回春「真實狀況」網驚呆
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
落實分級醫療…未經轉診直接跑醫學中心 明年恐需1200元
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受「聯合報」專訪時透露，最快將於明年下半年實施「未經轉診，直接至醫學中心就醫，加收五成部分負擔」措施。目前醫學中心門診每人每次平均健保支付二四○○元，屆時如未持轉診單，就診費用即為一二○○元。衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示，假如明年新制上路前，除了加強宣導，健保署將妥善擬定配套措施，例如，輕症疾病等操作定義，排除那些弱勢族群，及研擬部分負擔金額上限，盡量降低對於患者及病家的經濟負擔。石崇良表示，為降低醫學中心門診收治輕症患者人次占比，將要求所有醫學中心於明年上半年達到降載至百分之五十目標，若輕症人次占比仍偏高，下半年就將依「健保法」第四十三條規定，未經轉診至醫學中心門診就醫，收取當次醫療費用百分之五十部分負擔，讓醫學中心專注治療急重難罕患者，減少收治輕症患者。現行健保法規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十，居家照護醫療費用之百分之五。如不經轉診，直接至地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，分別負擔其百分之三十、百分之四十及百分之五十。儘管明文規定，但擔心引發民怨，衛福部從未實施。「門診收益高於住院收益」石崇良說，這導致眾多醫學中心門診輕症、慢性疾病患者占比高達六至七成，癌症等重大傷病患者的門診手術、門診化療等占比僅約三至四成，這相當不合理。透過「個別醫院總額」制度，及健保署研議中「複雜診查費」，以及未持轉診單者需多付錢等措施，讓醫學中心多多照護急重難罕等病人。新措施上路後，對於未持轉診單，直接至醫學中心看診的患者影響有多大？舉例來說，目前至醫學中心門診就醫，平均醫療費用約六百元，如以醫學中心門診每人門診平均花費二四○○元計算，單次就醫需支付一二○○元，比目前門診平均六百元，多出一倍。對此，台大院方表示，高度肯定石部長為了貫徹分級醫療、體恤醫療人力過勞、紓緩門急診壅塞所做出的努力。新措施上路，醫學中心確實可能面臨營收、管理等衝擊，大幅改變民眾就醫行為，至於影響多大，則有待衛福部公布執行細節，以及實施後實際狀況，才能較精準做出評估。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，若為定率收取部分負擔，未經轉診病人如在醫學中心接受電腦斷層、核磁共振等檢查，醫療費用恐至五六千元，這並不可行。許多民眾仍不願配合分級就醫，政府調升部分負擔，事前應積極宣導轉診制度目的及價值，讓民眾了解「小病至診所就醫，不用跑到大醫院」。醫療改革基金會執行長林雅惠呼籲，健保署應為「輕症」下定義，並為長期就醫老病人想出處置方案，最重要的是新措施上路之前，做好充分的溝通及配套措施，應加強宣導分級醫療的優點。
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2025-10-27 醫療.牙科
假牙、植牙怎麼選？醫師提醒3大關鍵：沒有「一種方案打天下」
社群媒體上的植牙、假牙廣告琳瑯滿目，常讓人霧裡看花。其實，缺牙重建沒有「一種方案打天下」，能不能植牙、該不該植牙，得視身體狀況、口腔條件與預算而定。除了植牙，固定牙橋或活動假牙也是可能選擇。關鍵在於「找出最符合自己的方式」，吃得動、笑得自然，又便於維護。為何許多人傾向植牙？因為植體等於替缺牙補上「人工牙根」，較穩固且咀嚼力接近真牙，也不必磨損鄰牙，外觀與臉型較能維持。不過植牙是手術，若心血管疾病嚴重、糖尿病控制不佳、正接受癌症治療、長期抽菸，或缺牙區骨頭、牙齦不足，就未必適合；且其費用高、療程時間長，期望過高反而容易失望。此時，妥善設計的傳統假牙，仍可達成「能吃、好清潔」的目標。植牙並非「少1顆就補1顆」這麼簡單。單顆缺牙可做單顆植牙；局部多顆缺牙，可用2、3支植體支撐牙橋；全口缺牙者，常以4至6支植體固定整排假牙，也能用少量植體做活動假牙，提升穩定度、降低費用。植牙不是一勞永逸。植體不會蛀牙，但清潔不佳會引發牙齦發炎與齒槽骨流失，造成鬆動；咬合過大，可能讓螺絲鬆脫、瓷裂，甚至植體脫落或斷裂。無論植牙或假牙，日常保養是關鍵，早晚確實刷牙，搭配牙線或牙間刷，半年定期洗牙與檢查，及早處理牙周問題，才能讓重建用得久、吃得安心。治療前可與醫師討論臨時假牙與試戴流程，確認外觀、發音與咬感，再決定最終設計；治療後務必按時回診，接受專業清潔與調整，問題才能及時改善。最好的牙永遠是自己的牙。別等壞到不得不重建才行動；當真的需要治療，應與專業醫師充分討論目標、風險與費用，量身訂作最適合的方案，就能找回咀嚼力與自信笑容。
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2025-10-27 焦點.元氣新聞
摸到小腫塊竟是乳癌第四期且轉移 醫：及早篩檢最關鍵
只是摸到一個小腫塊，沒想到竟然是乳癌第四期，還轉移到多個器官。林姓女子長期輪大夜班、作息不規律，前年5月自我檢查時發現乳房有硬塊，直到腫塊逐漸變大才到醫院檢查，已罹患乳癌第四期，癌細胞已轉移至骨骼、肺部與腹部，甚至造成雙側肺積水和呼吸困難，病情比她想像中更嚴重。光田綜合醫院乳房外科廖志斌醫師指出，林小姐罹患的是最常見的「管腔型乳癌」，醫療團隊評估屬於內臟轉移急症，先給於化學治療，之後再採用口服標靶合併荷爾蒙藥物治療。經過一段時間，林小姐的症狀逐漸獲得控制，生活品質明顯改善。今年3月癌症再次復發，甚至已經出現腹積水。醫療團隊進一步檢查後發現，林小姐的癌細胞特徵有所變化，從原本的HER2陰性轉為HER2低表現，使其需接受新一代標靶治療。廖志斌醫師表示，這顯示乳癌是一種會隨著時間與治療而改變的疾病，並非一成不變，患者若出現復發或轉移，應再次接受檢測，以調整治療方向。目前林小姐已完成四次新型標靶合併荷爾蒙治療，原有的呼吸困難症狀大幅改善，也能恢復正常日常活動。她說還好有醫師幫忙，自己現在過得比想像中更好。她提醒其他患者，與其擔心病情，不如保持正向心態，積極面對治療。廖志斌醫師提醒，乳癌是台灣女性發生率最高的癌症，每年新增的患者不勝少數。建議平時規律運動、減少高脂飲食與飲酒，養成自我檢查的習慣，40至74歲女性也可善用政府提供的兩年一次公費乳房X光攝影檢查。尤其高風險族群（家族有乳癌病史、一側乳房曾得過乳癌、得過卵巢癌或子宮內膜癌、長期使用賀爾蒙補充劑等），建議與醫師討論是否提早檢查。
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2025-10-26 醫療.精神．身心
健保大數據／睡不著、一直醒、太早起 用對安眠藥才有機會好眠
國內民眾失眠比率高，每五人即有一人受失眠困擾，夜夜難眠，又難靠調整生活習慣改善睡眠品質時，求助精神科醫師使用安眠、助眠藥物，是解方之一。不過，安眠藥種類多，有不同適用對象及副作用，新光醫院藥師黃國軒說，醫師多會考量病人失眠為「睡不著」或「太早起」，開立適合的藥物，而不同類型安眠藥共通注意事項，是一定要按照醫師開立劑量使用。黃國軒表示，安眠藥可分為四大類型，第一類為苯二氮平（BZD）藥物，第二類為Z類藥物（非苯二氮平類），第三類為食欲素拮抗劑，第四類為褪黑激素受體致效劑。苯二氮平與Z類藥物，依需求使用短效或長效劑型。苯二氮平及Z類藥物，可透過刺激大腦產生類似人體放鬆時的電波，讓病人出現想睡覺的感受，因此常被作為鎮靜安眠藥物使用，病人主訴為難以入眠時，醫師多會開立這類藥物的「短效」劑型。使用短效劑型苯二氮平或Z類藥物，可避免藥效延續至隔日。黃國軒表示，短效劑型藥物設計上，作用效果短、代謝速度快，病人隔天起床不易出現精神不濟、頭暈嗜睡等副作用；但若病人主訴為難以維持睡眠，睡到一半會醒來，且無法再次入睡，或比預期起床時間提早醒來時，可使用長效型苯二氮平藥物，若睡不著、太早起同時存在的病人，也建議用長效劑型藥物。食欲素拮抗劑及褪黑激素，控制內分泌達到助眠。食欲素拮抗劑及褪黑激素受體致效劑，機轉是透過控制人體內分泌，達到幫助睡眠效果。黃國軒表示，食欲激素為人體內分泌激素的一種，其功能是讓大腦及身體處於清醒狀態，由於維持清醒、保持活動力，人體進食行為也較佳而得名，透過減少食欲素產生，可幫助病人入眠，這類藥物不論用在入睡困難病人，或夜間容易醒來的患者等不同睡眠障礙類型，都有療效。褪黑激素受體致效劑，則有如「人工褪黑激素」功能，黃國軒表示，褪黑激素有助調控生理時鐘，讓人體「時間到了就想睡」，對睡不著的病人有幫助，但對於睡不好的病人，幫助較少。改善睡眠也平緩焦慮，助身體放鬆入眠。民眾因睡眠障礙就診拿到的藥物，除直接改善睡眠、用於幫助入睡或延長睡眠時間的安眠藥，也包括改善緊張、焦慮情緒，進而達到提升睡眠品質效果的「助眠藥物」。黃國軒表示，助眠藥物主要類別是鎮靜劑，病人用藥後不會直接想睡覺，但解決了導致失眠的焦慮等情緒問題，身體較為放鬆，也比較容易入眠。此外，有些藥物副作用會嗜睡，例如常見暈車藥，含有抗組織胺藥物，鎮靜是副作用之一，臨床上也會使用這類藥物，作為助眠藥物幫助患者更好入眠。為避免安眠藥產生依賴，黃國軒建議，如病人是受外在環境影響，導致短期失眠，用藥後搭配生活習慣改善，如睡眠情況變好，醫師就會考慮減量或停藥，此時安眠藥只是輔助角色。不過，若病人身體狀況差，例如患有嚴重慢性病，或癌症疼痛等，長期不適、睡眠品質不佳，也可能需要長期使用安眠藥，每次給藥時，藥師都會告知用藥注意事項及副作用，提醒病人留意。安眠用藥提醒：勿自行調整藥量，服藥期間勿飲酒。不論使用哪一種安眠藥，黃國軒表示，共通注意事項為「一定要經過醫師診斷評估」，並依照醫囑用藥，不可擅自調整用法、用量。有時病人會自認睡眠情況改善，而減少劑量，這其實相當危險，不論調升、調低劑量，都可能增加副作用風險，長久以往會讓睡眠變得更差。此外，安眠藥機轉為抑制大腦功能，用藥期間需避免飲酒，否則酒精抑制中樞神經功能，與藥效疊加，嚴重時恐導致呼吸、心跳受到影響。使用睡眠藥物，藥效可能延續至隔天。黃國軒表示，安眠藥雖然有藥效長短之分，但病人身體情況不同、代謝速度不同，對藥物有不同耐受性，即使使用短效型藥物，隔日起床仍有可能有殘存藥效。臨床上多建議病人，調整藥品或初次用藥時，前數日應避免從事需要精神專注的行為，如開車、操作機械等；而使用苯二氮平或Z類藥物病人，則需要留意精神狀況，包括是否情緒低落、注意力不集中，有時病人還會出現夢遊行為，若出現異常情況，應盡快回診調整藥物。
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2025-10-25 名人.許金川
許金川／名字有「發」，肝癌會一再復發嗎？
醫師，他的名字有『發』，是不是因此肝癌才會一再復發啊？」一位太太皺著眉頭問我。她先生肝癌已經開過兩次刀，仍不斷復發，做了各種治療。這是許多肝癌病人的無奈。「都有吃抗病毒藥十幾年了，怎麼還一直長肝癌？」「是不是手術沒切乾淨？」她接著問。台灣約有一百多萬名B型肝炎帶原者，大多出生於民國75年以前，那時B肝疫苗尚未問世。若母親有B肝，病毒可能在生產時經由產道傳給新生兒，孩子一出生就成了帶原者。B肝病毒潛藏在血液中，最愛在肝臟繁殖，讓肝細胞發炎壞死，逐漸變成肝纖維化、肝硬化，最後長出肝癌。在沒有藥的年代，許多人不知不覺就走完了這條「肝病三部曲」。後來雖然有了抗病毒藥，但對不少人來說已經太晚，肝臟早就歷經發炎壞死、纖維化或硬化，甚至已長出肝癌。藥物能讓肝炎穩定、延緩惡化，卻無法抹去舊傷。肝臟只要曾經發炎，就容易再長出肝癌。手術切了、電燒了、栓塞了，別的地方還可能再長。就像土地會長草，割了這邊，那邊又冒出來，這是肝癌病人最大的痛苦。若能早期發現，手術或電燒都能根治。但若太晚、腫瘤大或靠近血管，癌細胞可能早已跑出去。因此肝癌「復發」的多半是新的癌長出來，和名字有沒有「發」一點關係也沒有。對於肝硬化嚴重或肝癌屢次復發的病人，最徹底的治療是換肝。無論是親人或大體捐贈，都能讓生命重新開始。但換肝後得終身服抗排斥藥；而長期服藥也會增加其他癌症的風險。最重要的是，一旦肝癌復發或長了其他癌症，也不能使用近年發展的抗癌利器—免疫療法，否則免疫系統會連新肝一起破壞。所以，有B肝的朋友一定要定期追蹤、按時服藥，別讓病毒有機會「發」作。總之，名字有「發」是好事，發財、發福都可以，但千萬別讓肝病跟著「發」。防「發」於未然，人生才能真正「發光發熱」。●肝病防治學術基金會「台南市佳里區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年11月2日(日)，看活動詳情。
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2025-10-25 養生.聰明飲食
紅洋蔥vs.白洋蔥哪一種更健康？專家揭「顏色營養素」的區別
想讓家常菜更有風味，又能吃進更多抗氧化營養、增強免疫力嗎？洋蔥這種日常蔬菜，其實是兼具「提味」與「養身」的好食材。不過走進超市時，紅洋蔥與白洋蔥並排而立，到底哪一種更健康？該怎麼選？美國營養師Jamie Baham與Jordan Hill接受《Prevention》訪問時，就針對紅、白洋蔥的營養差異與食用重點提出了專業解析。營養含量其實差不多，差別在「顏色營養素」雖然外觀顏色不同，但紅洋蔥與白洋蔥的基本營養組成相近。依據美國農業部（USDA）資料，每100克紅洋蔥約含44卡、1克蛋白質、2克膳食纖維；白洋蔥則約36卡、1克蛋白質、1克纖維。兩者皆低脂、低鈉，熱量不高。真正的差異在於「植化素」。紅洋蔥富含花青素與槲皮素（Quercetin），這些抗氧化物質能幫助對抗自由基、減少慢性發炎，有助心血管與免疫健康。紅洋蔥：富含抗氧化力的「紫色防護罩」Baham指出，紅洋蔥深紫色的來源是花青素，研究顯示它具有心臟保護與降低癌症風險的潛力。根據《營養前沿》（Frontiers in Nutrition）期刊，花青素與槲皮素能幫助抑制癌細胞生長、降低血壓、減少壞膽固醇，同時延緩骨質流失。此外，紅洋蔥也含豐富鉀與磷，有助於維持心臟功能與骨骼健康。Baham建議，可將生紅洋蔥加入希臘沙拉或三明治中，增添辛香與層次感。白洋蔥：溫和易消化，維生素C含量更高營養師Hill表示，白洋蔥雖然抗氧化力略低，但含有較多維生素C、葉酸與纖維，能促進免疫力與心血管功能，還具有天然的抗菌效果。白洋蔥同樣含有磷與鋅，對骨骼與免疫系統都有益，是烹飪中增加風味又不增加熱量的理想選擇。腸胃敏感族群，紅洋蔥可能較刺激若有腸躁症（IBS）或腸胃敏感，Baham建議要留意紅洋蔥中的果聚糖（Fructans）含量。這是一種可發酵性碳水化合物，可能在腸道內產氣導致腹脹。相對而言，白洋蔥較不容易引起不適，是腸胃較敏感者的溫和選擇。想減重？兩種洋蔥都能幫上忙Baham指出，紅、白洋蔥熱量都低、無脂肪、無糖，是減重時提升料理風味的好幫手。紅洋蔥可生食或醃製，白洋蔥則適合爆香、燉煮，兩者都能讓減脂餐更豐富美味。營養師建議：交替食用最理想Hill強調，紅洋蔥抗氧化力較高，白洋蔥則更好消化，建議平時可依料理搭配交替使用。舉例來說，紅洋蔥適合冷盤、生菜沙拉，白洋蔥則能作為湯品、炒菜或燉菜基底。只要善用兩者的特性，就能吃進豐富營養，也讓飲食更有變化。紅白洋蔥，一起吃才是最健康的選擇不論選紅或白，洋蔥都是營養價值極高的日常蔬菜。紅洋蔥抗氧化力強，白洋蔥維生素與礦物質豐富，兩者在不同料理中都能展現獨特風味。營養師建議，一週中可輪流搭配食用，讓色彩繽紛的洋蔥成為你餐桌上的健康亮點。
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2025-10-24 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／賴力行 背著X光機翻山越嶺 行醫44年走遍原鄉
南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行，人如其名，凡有助於山地醫療的事，他都身體力行。他長達44年的行醫歷程，服務過六個單位，走遍南投縣各個原住民部落，致力提升部落的醫療服務品質。為部落服務 高齡罹癌不言退72歲的賴力行，其實十多年前就退休了，他還找好一塊地，準備務農，度過餘生。可是埔基找不到像賴力行這樣願意每星期固定上山巡迴原住民部落診治的合適人選， 於是他留下來一年又一年。他不但高齡仍在第一線，而且是癌症病人。2021年發現罹患第一期肺腺癌，動了手術，目前還在放射線治療中。他的罹癌，醫界朋友指是長期替鄉民拍X光所導致，但他似乎不這麼認為。1979年至1995年，賴力行任仁愛鄉衛生所醫師，衛生所沒有放射線師，無法檢查在山地鄉猖獗的肺結核。他專程至防癆局受訓，16年來都背著攜帶式X光機，到各山地部落為居民照X光，好及時開始治療。又因為南投縣立結核病防治所沒有駐診醫師，具備結核病專科醫師資格的賴力行答應在崎嶇山路開車一個多小時去兼任，希望藉此改善山地結核病的問題。結核病防治工作是必須長期投入心血的，賴力行未退縮，也說不定還附上了他的健康。從父親身上 體悟到醫者仁心賴力行出生於南投縣仁愛鄉互助村中原部落，是「原漢混血兒」。父親是南投竹山人，為瘧疾防治工作上山，母親是仁愛鄉力行村泰雅族人，育有三男一女。全家生計靠父親在衛生室任保健員微薄的薪水維持，母親飼養家禽、務農貼補家用，養成他知足常樂的個性。從小在部落長大的賴力行，常跟父親去噴灑DDT防治瘧蚊，看過父親接生嬰兒、替人注射或治傷，幫喝農藥輕生的村民洗胃。父親不僅從不額外索資，還會因患者家貧而無償協助，鄉親喊他「活菩薩」。年幼的賴力行從中體悟到醫者仁心。當年家境不富裕，妹妹過繼他人，弟弟很小年紀就因為日本腦炎驟逝，家貧買不起棺木，靠埔里基督教醫院捐贈，弟弟才得以從埔基回鄉安葬。埔基的捐棺之情，促使學成後的賴力行願意投效埔基，願意以高齡帶病之身繼續為埔基巡迴山地醫療。弟因病早夭 成立志習醫動力弟弟的早夭對賴力行造成不小打擊。他在作文「我的志願」中發下宏願，立志習醫發明治療藥物，讓族人免受疾病之苦。但山地教育資源落後，恰巧有台清交的大學生上山服務，讓他有機會接觸課程，成為那年當地唯一考取高雄醫學院的公費生。經軍醫磨練，退役後返鄉，即進入仁愛鄉衛生所行醫。1995年10月，賴力行升任信義鄉衛生所主任。由於桿菌性痢疾、阿米巴痢疾及A型肝炎、腸病毒等傳染病流行，他進入衛生署流行病學訓練班2年，運用所學提升全鄉防疫及醫療品質。信義鄉在921地震、桃芝風災中受創嚴重，身為主任的他，整合人力及物力緊急救護，也前瞻性的兼顧部落災民的心理輔導。2002年他請調至台中榮總埔里分院，以便就近照顧父母和鄉親。同年底全球爆發SARS，他臨危受命擔任南投縣內SARS主治醫師，天天進出隔離病房為疑似病患診治。守護原鄉 仁愛沒人不認識他賴力行在公職退休後，2004年加入埔基山地醫療團隊，擔任主任至今21年。他在仁愛鄉建置了24小時的緊急醫療照護，也增加了偏遠地區的巡迴醫療，每村每周至少有二次。他還發掘山地部落的需求。譬如小學生9成有蛀牙，他便引進全台第一部牙科巡迴車，開進國小校園診治；居民因務農普遍有關節慢性疼痛及病變，他便設置復健科和治療師；許多孩子身心發展遲緩，他找來小兒科、神經科醫師、語言治療師、心理治療師，推動早期療育。2018年，賴力行獲得台北保安宮第一屆個人醫療奉獻獎肯定，他把100萬元獎金捐給醫院，作為守護鄉民健康與推動長照的基金。同年，他領軍的埔基山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」。賴力行走遍全南投縣各山地部落，以愛心和恆心，將一生奉獻給原鄉。他熟悉每一個病人，仁愛鄉也沒有一個人不認識他。他擔任藥劑師的長子賴君君受父親感召，從都市返鄉開設藥局，為行動不便的長者上山送藥。賴力行憶起2021年肺腺癌動手術的往事。手術前他在病房內看見彩虹，對應部落「彩虹橋」的神話，以為是祖靈召喚。沒想到，彩虹其實是祝福，讓他更堅定意志回到崗位。賴力行小檔案年齡：72歲學歷：● 高雄醫藥大學醫學系● 日本大阪府立成人病中心研修成人病檢診預防管理● 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士、公共衛生學院醫務管理學系碩士現職：● 埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師經歷：●南投縣仁愛鄉衛生所醫師● 南投縣立結核病防治所醫療組主任● 南投縣信義鄉衛生所主任醫師● 南投縣立慢性病防治所醫務組主任●台中榮民總醫院埔里分院社區醫療主任主要事蹟：● 投入南投縣仁愛鄉山地醫療整合性照護計畫● 2013年獲SNQ國家品質標章證書● 台北市保安宮第一屆保生醫療奉獻獎● 領軍埔里基督教醫院山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」
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2025-10-23 癌症.癌友故事
【愛與希望的共鳴】鄭怡為愛獻唱 心理腫瘤基金會以「傾聽心聲 共鳴生命」擁抱癌友
「唱一段思想起，唱一段唐山謠，走不盡的坎坷路，恰如祖先的步履….」在財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會主辦的「傾聽心聲 共鳴生命」感恩餐會暨第六屆「愛．述說」頒獎典禮上，民歌天后鄭怡以充滿爆發力的高亢嗓音唱出〈月琴〉等多首經典歌曲，讓在場許多醫療、企業、非營利組織代表與病友、家屬享受一場心靈的音樂饗宴。方俊凱：希望用微光，照亮癌友抗癌希望財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會長期推動「心靈照護」等重要理念。該基金會董事長方俊凱在致詞中表示，過去領有癌症重大傷病卡的民眾約50萬人，如今已增加至近90萬人，代表越來越多人成功抗癌、穩定存活。在這個癌症存活率逐年上升的時代，癌友更須受到良好的情緒照顧與心理的支持，這也是心理腫瘤基金會最重要的任務。該基金會雖然規模不大，但堅持提供癌友心理諮商補助，「希望用一點微光，照亮癌友抗癌的希望。」此外，方俊凱也分享基金會吉祥物「阿咘師」的誕生故事。他笑著說：「當時創作初衷，是希望這隻章魚的誕生能把 cancer 都吃光光！」這句幽默又富寓意的話，引起現場許多笑聲與掌聲。黃純瑩：以愛為中心，每個人都是一束光東曜藥業創辦人，同時為亞太心理腫瘤學交流基金會董事黃純瑩女士表示，「愛．述說」是一個充滿溫暖與愛的活動，每一張照片背後都有令人動容的故事，像—家人的擁抱、朋友的陪伴、醫護與患者間的支持等，都讓人學會如何去愛、如何去表達，「也提醒我們：愛需要被理解、被看見、被延續。」 在國際上，今年（2025年）4月9日迎來第一屆世界心理腫瘤日，這項活動是由台灣心理腫瘤醫學學會與亞太心理腫瘤醫學學會共同促成，象徵台灣的努力被世界看見。在國際上、醫療端、病友端都體現了心理腫瘤學的存在意義。黃純瑩董事也分享了她的座右銘「以愛為中心，每個人都是一束光。」，每個人只要願意發亮，就能照亮他人。鄭致道：台灣心腫努力，正被世界看見台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道也在現場致詞。他也祝福基金會日漸茁壯，鄭致道指出：「心理腫瘤基金會不僅連續舉辦六屆『愛．述說』活動，溫暖民眾的心，更積極搬遷新辦公室、辦理社區宣導，讓心理照護理念被更多人理解與接觸。」鄭致道特別提到，方俊凱董事長自2017年於「國際心理腫瘤醫學學會」（IPOS）獲頒「國際成就獎」後，台灣的心理腫瘤照護與研究受到國際肯定。更令人振奮的是，2027年台灣將再度被 IPOS 委任舉辦國際心理腫瘤醫學年會，這是相隔十年的新里程碑，不只是台灣的榮耀，更代表我國在癌友情緒照顧與醫療人員心理支持的成就，正被世界看見，也正被世界肯定。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
你吃對了嗎？長壽專家揭「理想進食順序」有助延緩老化
美國長壽專家費芮（Suzanne Ferree）指出，想要身體更健康甚至延緩老化，關鍵不只在「吃什麼」，還在於「怎麼吃」。她建議，理想的進食順序是先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後才吃碳水化合物；而且她發現，大約45歲至65歲的中年階段是改變飲食習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期。印度經濟時報報導，人類行為暨長壽專家費芮研究老化問題長達10年，她告訴財經新聞網CNBC旗下健康新聞網站Make It，人在45歲至65歲的中年階段是改變生活習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期，「這是讓微習慣開始累積長遠效果的時候」。費芮進一步提出，只要改變進食的順序，就能顯著改善健康狀況，甚至延緩老化。她主張理想的進食順序應該是先吃蔬菜、再吃蛋白質，最後才吃碳水化合物。「吃東西的順序非常重要，」她解釋，「先吃蔬菜可以減緩血液中葡萄糖吸收，防止血糖暴衝消耗能量，並損害長期健康狀況」。哈佛健康出版社（Harvard Health Publishing）研究也支持這項進食順序建議。研究指出，蔬果中的植物營養素（phytonutrients）能降低心臟病、癌症與認知退化風險。俄亥俄州立大學營養師赫南德茲（Jessica Hernandez）也補充，這種進食順序對糖尿病與糖尿病前期患者特別有幫助，因為它能穩定胰島素反應、改善代謝健康。除此之外，費芮也建議多吃不同顏色的天然蔬菜，可以從綠色蔬菜開始。「我盡量讓餐盤上的顏色越多越好，」她說，越繽紛的飲食搭配代表營養來源越多樣。她指出，不同顏色的蔬果，蘊含不同的植物化學成分與抗氧化物，有助對抗發炎、維持身體活力。她自己經常吃蘆筍和紫色地瓜等色彩鮮艷的天然食材。費芮也提醒，要多吃原型食物，少碰加工食品，這是最基本的原則。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
「大學生」男星手臂痠痛竟是罹癌！險些截肢現況曝光
鮮肉男星林家佑自「大學生了沒」班底出道，後續以「全明星運動會」第四季中亮眼表現走入大眾視野，外表陽光、身材精壯的他登上「聚焦2.0」分享在24歲時手臂痠痛就醫，原以為只是肌肉拉傷，直到症狀加劇後，再求醫竟被診斷出4公分惡性骨肉瘤，緊急開刀後在手臂留下20公分疤痕。當年剛踏入社會的林家佑對未來充滿希望，但手臂持續痠痛總令人在意，他回想初期痛感其實不明顯，反而像是骨頭蛀牙痠痠麻麻的感覺，不料後期腫瘤大到撐開骨頭造成骨裂，劇烈痛感讓他不得不正視問題，經檢查後確認罹癌，由於低度惡性骨肉瘤不易察覺，從有症狀到確診花了1年時間才查出病因。林家佑表示當下腦袋一片空白，好幾天沒回過神，也埋怨過命運不公平，但樂觀的他決定積極治療，好好報答父母的養育之恩。手術前一天晚上醫生說明因不確定內部擴散狀況，待他全麻醒來後右手可能就不在了，讓他做好心理準備。好在手術順利完成，或許是先前骨裂太煎熬，林家佑術後反而感到輕鬆，連止痛藥都沒吃，2、3天後就回歸平面設計老本行。如今林家佑已脫離5年觀察期，目前恢復狀態良好，因食量較小所以少量多餐進食，除搭配健康餐也積極運動保持身材，體脂12%相當自律，單手伏地挺身也難不倒他，更在節目中大方秀出麒麟臂，讓現場來賓大吃冰淇淋。更多內容將於本週六晚間8點，於年代新聞50頻道播出。編輯推薦金曲歌后曹雅雯動刀突喊「最後一站閻王殿」 親揭現況朴春突喊告YG梁鉉錫「欠天價收益」！公司急澄清：她在治療休養小煜認了「4歲兒是特殊兒」做早療 哽咽想回3歲「撐下去」
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2025-10-23 癌症.卵巢．子宮
曾罹子宮頸癌，名作家蔡璧名逝！早期症狀極像泌尿道感染 專家揭子宮頸癌最大迷思
任教於台大中文系的知名作家蔡璧名傳出於昨天(22日)病逝，享壽60歲。蔡璧名在42歲那年罹患子宮頸癌第3期，醫師說，5年內死亡率高達75％。蔡璧名於2021年接受《聯合報》採訪指出，接受西醫治療以外，她也勤練太極拳、以傳統醫學《黃帝內經》養身、用道家思想《莊子》養心，半年後奇蹟病癒。罹癌之後，蔡璧名謹遵醫囑，不群聚、少去密閉空間成為習慣，疫情期間，她依然過著「好好吃飯、好好睡覺、好好鍛鍊」的穩定生活。很像泌尿道感染…「子宮頸癌」早期症狀易混淆子宮頸癌的形成，主因是感染人類乳突病毒（HPV），大多數人不需特別治療，約有80%的感染者，可在2年內自行痊癒。但若持續感染高危險性病毒型HPV（例如HPV－16、18、31、33、45、52或58型），子宮頸細胞便容易發生癌化。通常發展生成為子宮頸癌的過程需要10至20年，若是能及早發現，預後較佳。》了解子宮頸癌台北醫學大學附設醫院婦產部部長兼婦科主任邱德生曾受訪表示，子宮頸癌的患者通常會疏忽早期症狀，包含「下腹部疼痛」、「分泌物增加」、「性行為後出血」、「腹脹貧血」等。很多女性對於這些症狀，常常會認為是其他疾病所致，如泌尿道感染等，他強調，這些症狀絕對不單純，特別是分泌物中帶有血絲的症狀，是非常典型的子宮頸癌症狀，一定要盡速就醫。很久沒有性行為就不會感染HPV病毒？很多女性都有一個迷思，認為很久沒有性行為就不會感染HPV病毒、就不會得子宮頸癌？但是目前醫學已經證實，無論HPV病毒感染後有無持續性行為，感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變，或惡化為子宮頸癌。目前國民健康署補助30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，但據統計，每年仍有約近4成女性超過6年沒有做過或從未做抹片檢查。新竹台大分院婦產部醫師王彥涵曾受訪指出，6年以上沒做抹片的女性，罹患子宮頸癌的風險，是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍，所以只要曾經有性行為，都應該定期做抹片檢查。若連續3年抹片結果都正常，或自費HPV篩檢結果無病毒感染，則可以改成3年做一次。【資料來源】．聯合報系資料庫
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2025-10-23 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹，1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務，卻一待超過30年。即便確診三種癌症，他仍堅守診間，陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說，胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說，醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要，因為「偏鄉鄉親需要的，不僅一本病歷、一張處方，更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人，從小就立志當醫師。「行醫，部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中，那時祖父已80多歲，罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父，大學考上台北醫學院醫學系，成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是，他尚未畢業，祖父便辭世，卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後，胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」，「守護社區健康」的理念正好與他契合，因此他選擇投入家醫科。1993年，他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師，常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師，胡錫鰹認為，鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師，主動請調鹿谷鄉衛生所，想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結，在鹿谷立業成家。1995年1月，胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業，獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞，後來成為女婿，鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人，為了這份親情，他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修，胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人，決定中斷進修。他說：「少了進階機會不可惜，鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區，交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師，他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器，到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫，他都得獨當一面，親手完成。社區衛教、校園健康講座，仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化，超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹，因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號，90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力，胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區，讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」，早期篩檢出視力缺損，轉介治療；二是至社區做心房顫動篩檢，希望降低中風的發生機會，以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震，震央在南投集集，當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷，方便災民就醫。但災後情況混亂，胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報，胡錫鰹淡淡回答：「藥都給民眾了，哪還顧得了報帳？」這份無私與魄力，鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親，自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前，他發現罹患肝癌，經電燒治療，沒有請假。之後發現肺腺癌，他在手術前一早還巡迴診療。兩年前，他爬上屋頂清理時意外墜落，全身多處骨折，但治療後沒多久，他穿著護具又回到診間。去年，他再確診淋巴癌。連續三次罹癌，他泰然處之：「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張，盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年，胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字，其中有一戶人家，整整五代人都由他看診。他說：「病人早就不只是病人，而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好，對病人真誠，還會關心生活。」病患黃小姐說：「大家覺得胡醫師是自己人，安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說，每天診療就像喝水、呼吸一樣自然，不會厭倦。尤其在鹿谷，醫師是居民健康的守門人，「責任重、挑戰多，特別值得。」「他對居民的細心，大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說，胡醫師打疫苗前一定做足檢查，避免任何疏漏。平日看診，解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明，確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零，30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎，胡錫鰹謙虛地說：「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說，胡醫師不只是醫師，而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待，也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡：62歲學歷：● 台北醫學院醫學系現職：● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科：●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷：● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟：●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所，深耕偏鄉醫療30年，不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫，帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
62歲男下體有異狀太相信「Google醫生」最終慘罹癌、陰莖被切除
英國一名62歲男子提醒男性千萬不要忽視私密部位異常。原本只是一個小小的白點，他以為只是一般疣狀物，靠著上網搜尋自診，結果14個月後惡化成「像花椰菜一樣的潰爛腫塊」。最終醫師診斷為陰莖癌，不得不進行部分切除手術。自診誤判成疣 拖延導致病情惡化來自英國彼得伯勒的羅賓赫農（Robin Hernon）在2023年8月發現陰莖上出現白點，於是上網Google搜尋，認為只是一般性疣。然而到了2024年10月，白點竟擴大成滲液的巨大腫塊。當他終於打電話諮詢家庭醫師後，被轉介至性健康門診。「醫師一開始以為是疣，建議冷凍治療，直到另一位醫師檢查後，立即要我轉院」羅賓回憶。最終，他在諾里奇大學醫院（Norfolk and Norwich University Hospital）接受進一步檢查，被確診為陰莖癌。「為了家人，我願意切除」聽到診斷的當下，羅賓表示，他只想活下去。「醫師說是陰莖癌，我立刻回：那就切掉吧。我還想看我的孫子長大，請把癌症切乾淨。」他於6月25日接受部分切除手術（partial penectomy），8月獲知癌細胞已被完全清除，目前需每四個月回診追蹤。羅賓形容手術後的陰莖就像縮小版，但器官仍能正常排尿。「別害羞，該看醫生就看」羅賓坦言，最初因害怕、尷尬，加上妻子當時也面臨家中壞消息，他選擇隱瞞病情。「坐著會痛，孫子在我腿上跳，我都裝沒事。內心其實很煎熬。」他強調，男人最容易犯的錯誤，就是不願就醫。「如果哪裡不對勁，一定要去看醫生。即使最後證明沒事，也比錯過時機好。別害怕，也別覺得丟臉。」陰莖癌雖罕見，但不可輕忽根據英國國民保健署（NHS），陰莖癌屬罕見癌症，多發於50歲以上男性，主要發生在龜頭或包皮部位。常見症狀包括四週內未癒合的潰瘍或腫塊；陰莖或包皮出血、異味分泌物；包皮難以翻開（包莖）；皮膚顏色改變或持續紅疹。若能早期發現，多數病例可用外用藥膏或雷射治療；若延誤，則需外科手術。約一半病例與人類乳突病毒（HPV）感染有關。醫師提醒：異常莫拖延專家建議，男性若發現私密部位有不明白點、潰爛或異味，應立即就醫檢查。透過早期診斷與治療，絕大多數患者都能獲得良好控制。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
作家蔡璧名病逝…曾罹癌以中醫武術調養 生前叮嚀：好好吃飯 關機睡覺
知名作家蔡璧名昨天病逝，享壽60歲。她任教的台大中文系已發布訃告，作家初安民和陳文茜等皆在臉書粉專表達悼念。蔡璧名被譽為莊子跨越時空的忘年交，她曾罹患子宮頸癌，透過中醫和武術調養身體，曾在臉書寫道「給走在抗癌、抗疾、抗情傷路上的朋友」，叮嚀「好好吃飯、關機睡覺、鍛鍊己身、愛養己心。」這則去年九月的臉書貼文寫給抗癌、抗疾、抗情傷路上人，「如果你願意徹底關掉焦心與傷心之門。專注地走上好好吃飯、關機睡覺、鍛鍊己身、愛養己心的鬆柔之道，肯定能發現鏡中人氣色、體態、神情，不斷發生微妙到令人深感生歡的美好變化。」蔡璧名在42歲那年罹患子宮頸癌第3期，醫師說，5年內死亡率高達75％。蔡璧名於2021年接受本報採訪指出，接受西醫治療以外，她也勤練太極拳、以傳統醫學《黃帝內經》養身、用道家思想《莊子》養心，半年後奇蹟病癒。抗癌之路讓她對傳統文化、醫學有更深的認識，便著手寫書，莊子系列、《穴道導引》、《醫道同源》等暢銷書都是癌後著作。罹癌之後，蔡璧名就謹遵醫囑，不群聚、少去密閉空間成為習慣，疫情期間，她依然過著「好好吃飯、好好睡覺、好好鍛鍊」的穩定生活。蔡璧名說，傳統醫學中，使身體產生「正氣」對抗疾病的關鍵之一是攝取「水穀」。所謂水穀，就是白米、糙米、小米等穀類，吃對了、量夠了，經絡才會活絡，抵抗力也才足夠。吃足水穀，並兼顧當代營養學——足夠的蛋白質、維生素，就是「好好吃飯」。至於「好好睡覺」，每個人睡不好的原因不同，傳統醫學中說「胃不和則臥不安」，若是腸胃問題，就想辦法促進消化代謝能力，但更多人睡眠品質差是因為身體不夠放鬆，蔡璧名則是透過東方修鍊像是太極拳、穴道導引等放鬆身體，達到舒經、活血、養氣、安神的境界。但身體的鍛鍊還不足夠，蔡璧名認為，真正的健康也要做到心的鍛鍊，像李白說的「不知有吾身，此樂最為甚」，或是白居易「身適忘四肢、心適忘是非」的境界，提升心理面對世間紛擾的能力。蔡璧名長年鑽研「莊子」、「老子」，著有《正是時候讀莊子》、《莊子，從心開始》等著作，均獲得兩岸讀者好評。2014年，其於台大開放式課程推出正是時候讀莊子系列課程，成為台大熱門線上課程之一累計大量聽眾，並多次獲選台大優良教師、榮獲台大傑出教學獎。●更多蔡璧名相關報導．https://health.udn.com/health/story/6013/5688785" target="_blank">蔡璧名42歲被診斷出癌症第3期，5年內死亡率高達75％！ 他運用醫道結合勤練功，半年後奇蹟病癒．「我擁有全世界最慈祥的父親！」 蔡璧名傳承父親滿滿愛，視學生如己出
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2025-10-22 焦點.元氣新聞
美研究：忽略1日常習慣 胰臟癌風險增加2倍
胰臟癌又被稱作「沉默的隱形殺手」，是目前存活率最低的癌症之一，因早期症狀模糊，往往到了晚期才確診。近來，紐約大學一項研究指出，若長期忽略刷牙等口腔清潔習慣，罹患胰臟癌的風險可能增加2倍。研究顯示，口腔中的特定細菌與真菌可隨唾液進入胰臟，導致發炎與細胞變異，進而增加癌變機率。研究共同作者、人口健康學者海斯博士（Richard Hayes）在《美國醫學會腫瘤學期刊》（JAMA Oncology）撰文指出：「如今比以往更清楚的是，刷牙與使用牙線不僅能預防牙周病，還可能有助防癌。」獨立報與印度時報報導，紐約大學朗格尼醫學中心與珀爾穆特癌症中心追蹤超過12萬2000名美國受試者，歷時8年，分析口腔菌群與胰臟癌之間的關聯。結果發現，有3種牙周致病菌，分別為牙齦卟啉單胞菌（P. gingivalis）、結節棒狀桿菌（E. nodatum）與微小密螺旋菌（P. micra），與胰臟癌風險顯著上升相關。進一步分析顯示，當研究團隊將這些與胰臟癌相關的微生物整合成「微生物風險分數」（Microbial Risk Score）後，分數較高的受試者，罹癌風險約為低分者的3.4至3.5倍。換言之，口腔中這些特定細菌越多，胰臟癌風險就越高。此外，研究團隊也發現一種常見真菌念珠菌（Candida）與胰臟癌發生關聯最為密切。研究結論指出：「口腔細菌與真菌是胰臟癌發展的重要風險因子。」研究人員指出，這項發現可望協助腫瘤學家辨識高風險族群，為醫療機構提供個人化預防策略，透過口腔菌群監測提前預防癌症。胰臟癌的常見症狀包括黃疸、皮膚癢、尿液顏色變深及糞便顏色變淺等。
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2025-10-21 養生.聰明飲食
研究揭3種蔬菜所含膳食纖維 可減低糖對身體傷害
爾灣加州大學(UC Irvine)研究發現，膳食纖維不僅能幫助消化，更能在分子層面保護身體免受糖分傷害。存在於洋蔥、大蒜與洋薊中的天然纖維「菊糖」(inulin)可改變腸道菌群，在果糖進入肝臟前就將其分解，預防脂肪堆積與肝臟疾病，為糖代謝與個人化營養開啟新方向。根據紐約郵報報導，爾灣加大醫學院團隊發表在「自然代謝學」(Nature Metabolism)的研究指出，存在於洋蔥、大蒜、洋薊等蔬菜中的菊糖能重新塑造腸道菌相，在果糖(fructose)進入肝臟前就將其分解。該研究是由爾灣加大「營養代謝與疾病實驗室」(Nutrient Metabolism & Disease Lab)主任張哲勳(Cholsoon Jang)負責，他指出，「攝取菊糖這類膳食纖維，可以改變腸道菌群，使其主動消耗有害的膳食果糖。」研究指出，膳食纖維不僅幫助消化，更能在分子層面上保護身體免受糖分的傷害。研究團隊發現，當人攝取常見於水果與含糖食品的果糖時，小腸內的細菌原本可先行代謝果糖，防止其進入肝臟，但若纖維攝取不足，果糖便會「溢出」至肝臟，造成脂肪堆積與肝臟負擔。實驗顯示，當腸道細菌以菊糖為養分時，這些微生物會在果糖抵達肝臟前就「搶先燃燒」它，從而避免後續的代謝損害。更令人驚訝的是，這些被菊糖「激活」的細菌，不僅能阻止脂肪肝的發展，還能逆轉早期脂肪肝跡象，減少肝臟脂肪堆積並增強抗氧化能力。研究人員指出，這項研究證明「並非所有卡路里都一樣」，而是取決於身體如何處理它們，「研究顯示了纖維如何幫助身體抵禦果糖等有害營養素。」張哲勳表示，代謝損傷並非僅限於肥胖者，即使外表看似健康，若腸道菌群無法妥善處理過量果糖，也可能出現肝臟壓力與胰島素阻抗。「透過確定哪些腸道細菌與代謝途徑參與其中，我們的發現能為個人化營養策略提供指引，」張哲勳說，他並補充，後續研究將探討除菊糖外，其他常見纖維是否也能產生類似保護效果。另外，這項研究的意義也已超越實驗室範疇，因為一旦某些纖維能「訓練」腸道菌群在糖分危害肝臟前將其中和，未來或可開發出治療脂肪肝、糖尿病、肥胖甚至癌症的新方向。研究團隊強調，目前的結果顯示，膳食纖維不僅有助消化，更是維護代謝健康的重要防線。張哲勳總結說，「舉例來說，若能檢測個人體內腸道菌群清除果糖的效率，就能選擇最適合的益生元或益生菌補充，改善效果並減少副作用。」
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2025-10-21 養生.聰明飲食
年紀大吃一點就飽了怎確保營養？「每天一點點365法」吃得巧仍能長壽
上了年紀後，許多人會出現食慾不振、一下子就飽了的情況，但為了健康又想勉強自己多吃點。對此，日本營養師暨料理研究家關口絢子在著作《當胃口變小時！少食也能吃出營養的聰明方法》中指出，只要掌握一些小技巧，即使食量變小，也能讓自己更接近「三餐吃得完又營養充足」的理想狀態。吃得少也能攝取足夠營養素 「每天一點點」持續是關鍵「微量營養素」指的是維持健康所必需的維生素與礦物質。雖然需求量不大，但若攝取不足，即使吃了足夠的三大營養素（碳水化合物、蛋白質、脂質），身體也無法順利運用這些能量來源，結果可能導致能量生成困難、細胞功能下降等問題。微量營養素大多無法在體內大量儲存，且每天都會被消耗，因此不能「一次吃很多就補足」。關口提出「每天一點點365法」，強調與其偶爾大量攝取，不如每天少量、長期持續，這樣更有效率，也更能發揮健康效果。舉例來說，每天吃一小杯優格（約含鈣120毫克），一年下來共攝取約43,800毫克鈣。這樣的日積月累，有助於降低更年期後常見的骨質疏鬆與骨折風險。持之以恆才能看到身體變化研究顯示，即使少量持續攝取營養，也能在長期產生顯著健康效果。例如小魚富含鈣、鐵、維生素D與Omega-3脂肪酸等多種微量營養素，雖然每次吃的量不多，但長期持續能帶來明顯健康益處。日本的大規模流行病學研究「J-MICC研究」指出，每週吃1～2次小魚（如柳葉魚、沙丁魚等）的女性，與不吃者相比，其罹癌及總死亡風險低30～35％。此外，由日本國立癌症研究中心主導的「JPHC研究（多目的世代研究）」追蹤約9萬名中高年者長達15年，結果發現，經常攝取納豆、味噌、豆腐等發酵性大豆食品的人，其心臟病與中風等循環系統疾病死亡風險顯著較低。實踐「每天一點點365法」● 餐桌上的小加料習慣在日常菜餚上加一點「營養小幫手」：黃豆粉、芝麻粉、柴魚片、起司、碎海苔、小蝦米、蔥花等。這些小配料能輕鬆補充多種維生素與礦物質。● 讓湯品更豐富味噌湯、蔬菜湯或羹湯等，只要加入蔬菜、菇類、海藻、豆腐等配料，就能一次攝取多種微量營養素。● 聰明選擇點心若想吃點心，不妨選擇水果、乾果、優格、堅果等富含維他命與礦物質的食物，取代餅乾或甜食。● 善用當季食材時令食材營養密度高、風味佳且價格親民，是「少食高效」的最佳選擇。吃得健康又能感受季節變化，可謂一舉三得。
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2025-10-20 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱林知遠讓醫院成為轉運站 幫助精神病友走回社會
精神科醫師林知遠是台北人，國防醫學院醫學系畢業後，攜家帶眷落戶花蓮玉里鎮。他以30年的白袍歲月，於台北榮民總醫院玉里分院推廣「玉里模式」，讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆。十多年來已成為國際間的典範。林知遠在台北榮總接受精神專科醫師訓練，1989年支援玉里榮民醫院，對這裡住有全台灣最多重症精神病人卻缺乏專科醫師，心裡隱隱有股聲音「我好像可以在這裡做點事」。當時才27歲的他，沒想到這一年竟成為醫師生涯的轉捩點。1994年他再度奉派來到後山，這次決定留下來推動改變精神病人命運的夢想。玉里榮民醫院成立於1957年，當年隨政府撤退來台的國軍官兵，因戰爭的記憶與被迫離鄉的痛苦，出現眾多思覺失調症的患者，他們被收容在這裡。老榮民特殊的婚姻狀態又帶來眾多罹患精神疾病的榮眷，總收容超過四千人。陸續也有來自台灣各角落的民間患者入住。幾千位最弱勢、最難治療的精神病患，使玉里榮民醫院成為全台灣規模最大的精神病院。他們一旦被送進來，此生很難再離開。玉里榮民醫院在2013年改制為台北榮民總醫院玉里分院。全家離開台北定居玉里1994年，林知遠聽從內心的呼喚，說服妻兒和他一起告別繁華的台北市，在玉里定居。他從主治醫師做起，後來接下行政職，從精神部主任到副院長、院長、代理院長，長達十餘年。2018年交卸後，重回第一線。在玉里分院，他幾乎叫得出每一位病友的名字。林知遠致力推動融合式社區精神醫療，病友來到玉里分院，第一階段在急性病房治療，再轉入慢性病房、復健病房或日間病房，第二階段進入復健園區。復健園區有如大型職訓中心，設置麵包坊、手作鋪子、小商店、美食坊等，病情穩定的病友在這裡接受職業訓練，表現良好就鼓勵「外出」，至玉里鎮上工作，下班後回玉里分院。表現更佳的，允許到玉里鎮上租屋居住，稱為「家屋」。鎮上許多是家庭經營的小生意，他發現病友去工作等於進入一個家庭，有人工作好幾年甚至超過10年，與雇主成為朋友、家人的關係，對病友心靈的療癒效果遠遠超過制式的醫療，更非藥物、心理與職能治療所能做到。助病友融入社區居住就業以前精神病友進入收容機構，像進入「終點站」。現在大不同，玉里分院成為「轉運站」，幫助病友「轉運氣」，讓更多人融入社區居住、就業，成為一個有貢獻的在地公民。住在鎮上家屋的「小范」在加油站工作。他高中時發病，被送到玉里治療已30年。小范工作很認真，閒暇時就上網、聽音樂，也會和同住的病友分工打掃租屋處環境，日子過得自在愜意。他最近有了新目標，就是努力賺錢存夠旅費，能跟家屋的夥伴一同出國旅遊。「玉里模式」讓無數精神病友看到希望，近年成為日本、泰國、印尼、越南、柬埔寨等國家心理衛生培訓人員爭相參訪學習的典範。林知遠認為，因為社會、人文等諸多條件不同，玉里分院模式無法複製，但原則可以運用。在陪伴精神病友過程中，林知遠發現病友孤老問題必須正視。不少病人從外地被送到玉里幾十年，原生家庭家人早已不在，或者也沒什麼聯絡，病友人生走到最後一段，如何尊嚴善終，成為重要課題。卸任院長後繼續守護病人「事終如始」是林知遠對精神病友的態度。他卸任院長後仍在第一線照顧病人，目前是復健暨社區精神科主治醫師，他也取得安寧緩和專科醫師身分。近來還延伸到預立醫療諮商，在玉里長期療養的精神病友可以從積極職業復健、邁向獨立生活，到罹患末期疾病時獲得舒適緩和的善終陪伴，走完人生最後一哩路。在推廣「玉里模式」的同時，林知遠也將玉里分院轉型為花東縱谷重要的綜合醫院。他在擔任院長任內，同時管理玉里、鳳林及台東三家分院。玉里分院做為花東縱谷急重症中心，「除了癌症、多重創傷、急性心肌梗塞、出血性腦中風四大重症，其他只要能做，我們盡量都做。」不少公費醫師來到這裡，驚嘆「玉里分院根本不是地區醫院，已經到達區域醫院的層級」。鳳林分院鄰近花蓮市區，定位為急診轉診中心，也投入門診和社區醫療，奠定口碑。台東分院則是發展特色醫療。林知遠說，他的興趣是做真正能幫病人好起來的事。63歲的他在玉里一待30年，他很感謝家人支持並願意搬來花蓮，更因為他發現玉里分院能幫助病人「走出去」，認為這是很值得做的事情，尤其收到病人一句感謝，或看到病人一點一點變得更穩定，每份小感動都是讓他可以繼續做下去的動力。林知遠小檔案年齡：63歲學歷：●國防醫學院醫學系、哈佛大學公共衛生學院碩士現職：●台北榮民總醫院玉里分院復健暨社區精神科主治醫師經歷：●台北榮民總醫院玉里分院主治醫師、科主任、部主任、副院長、院長、代理院長主要事蹟：●在台北榮總玉里分院推動康復之家與社區家園，結合居住、治療、復健、訓練和就業，讓精神病友有穩定的長期居住方案，並學習技能、自食其力，擁有重新出發的機會。●擔任副院長時，玉里分院獲得2008年行政院第一屆政府服務品質獎。
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
全台逾萬人苦候移植…但每年僅400人器捐 器捐中心籲醫護主動詢問
國內器捐風氣不盛，每年僅400人左右捐贈器官、組織，但目前卻有1萬1600人正在等待器官移植，兩者人數形成明顯對比。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲說，目前每年器捐人數略有增加，但成長速度緩慢，期望透過鼓勵醫護人員針對生命末期患者，主動徵詢器捐意願等措施，提升器捐人數。李明哲說，一個人器捐可以分為，第一類器官屬於心、肺、肝、腎、腸等，以及第二類器官如眼角膜、皮膚等組織，一般來說，腦死患者可以在死亡時捐贈第一及第二類器官，但死後只能捐贈第二類器官；心死器官捐贈者，多是撤除維生系統後，經心死判定，以捐贈第一類器官，每年第一類器官捐贈者約100多人，第二類器官捐贈約300多人，總計僅400人左右。在台灣以肝臟移植來說，其中75%來自活體捐贈、25%為屍體捐贈，腎臟移植則是48%來自活體捐贈、52%為屍體捐贈，原因是肝衰竭後，將面臨死亡的威脅，必須儘速移植，需求性高，但腎衰竭還能透過透析的方式，維持生命的機會。據統計，正在等待器官移植患者中，以等待腎臟患者最多，高達8800多人。李明哲說，據統計，每年成功接受腎臟移植的患者，平均等待時間為5.2年，相較國外約3年，而因等待期長，造成許多患者等不到腎臟移植，不幸病逝。為提升器捐人數，器捐中心鼓勵醫護人員針對生命末期患者，主動徵詢器捐意願，「這是必要的諮詢」，在臨床實務上是很重要的手段。李明哲指出，一位生命末期患者可以選擇持續救治，或在醫院安寧療護，或在宅安寧，也可以選擇捐贈器官；據統計，真正徵詢所有臨終病患，願意器捐人數占比約為5%至10%，在不強迫、不具壓力的情形下，由醫護人員協助，讓病人自由選擇。李明哲指出，每一位生命末期患者都可能成為潛在器官捐贈者，即便是癌症患者在過世之際，也能捐出眼角膜，若每年可以多發掘500名潛在器官捐贈者，相較現在僅400多位，對於等待器捐的患者來說幫助很大。李明哲說，生命教育也十分重要，雖然有人認為緩不濟急，但如果不做，永遠都不會有成功的一天，包括病人自主、醫療自主等仍須持續推廣，而不是在真正末期、最後的階段再來思考。目前許多願意器捐的病人都是自己主動提出，來自醫護人員的通報，甚至在部分醫院還不到一成，醫護人員也應充分教育，積極的找出潛在器捐者，讓器捐發掘極大化，這不是只有志工、器捐協調師的責任。「目前等待器官移植者與捐贈者嚴重失衡。」李明哲說，據統計，過去15年間，每天約有3至4人，因為等不到器官而死亡，期待提高器官捐贈的風氣後，可以讓器捐及等待移植的個案達到平衡，「自己的同胞字自己救」，不要讓需要器官移植的患者，必須到國外找器官，這是國家的責任，協助病人獲得新的生命。
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2025-10-19 養生.聰明飲食
綠葡萄和紅葡萄哪個熱量比較高？營養師揭2者營養差異
葡萄是想吃點甜的食物時的完美小點心，也能輕鬆融入從地中海飲食到麥得（MIND）飲食所有熱門飲食法。但該選擇綠葡萄還是紅葡萄？健康生活網站Prevention諮詢營養師，了解兩者對健康的差異，並探究所含的營養素與礦物質是否不同。根據美國農業部（USDA）數據，100克（約1杯）的無籽綠葡萄含：80卡熱量、1克蛋白質、19克碳水化合物（含16克糖分）；同等份量的無籽紅葡萄含：86卡熱量、1克蛋白質、20克碳水化合物（含17克糖分）。綠葡萄的益處與潛在缺點專長女性健康的營養師賈西亞-本森（Kathleen Garcia-Benson）指出，綠葡萄與紅葡萄在熱量、碳水化合物、纖維及維生素含量上極為相似，主要差異在於抗氧化物質。她說，綠葡萄富含類黃酮，特別是黃烷醇。克里夫蘭醫學中心研究顯示，此類植物化合物經腸道菌群分解（不同於其他營養素的消化途徑），能發揮抗炎功效。2023年一項研究綜述發現，類黃酮能以獨特方式強化免疫系統，有助降低罹癌與冠狀動脈疾病風險，同時抑制腫瘤生長並減少自由基損害。加西亞-本森表示，綠葡萄的水分與抗氧化物，有助減輕氧化壓力並維持血管健康功能。但食用綠葡萄作為零食的潛在缺點在於其高糖含量，相較之下同等份量的藍莓含糖量為9克（綠葡萄為16克）。舊金山營養師黛安·韓（Diane Han）表示，過量食用葡萄可能使糖尿病患者血糖升高，即使非糖尿病患者、但要控制糖分攝取，選擇作為點心時仍需留意此點。紅葡萄的益處與潛在缺點加西亞-本森指出，綠葡萄富含類黃酮，紅葡萄則含有白藜蘆醇與花青素，這些成分賦予紅葡萄深的色澤，且被視為比綠葡萄所含抗氧化物更具功效；這些化合物與心臟健康、血管保健及減少發炎等相關。「生物醫學與藥物治療」（Biomedicine & Pharmacotherapy）期刊的一篇綜述論文支持白藜蘆醇具備對抗肥胖、改善心腦健康、維持血糖水平等多重功效，但需特別注意葡萄會在短時間內升高血糖。與此同時，「營養前沿」（Frontiers in Nutrition）期刊2025年的一項綜述指出，花青素在對抗神經退化性疾病、骨質疏鬆症、癌症及心血管疾病等老化相關病症上具有顯著潛力。與綠葡萄相同，紅葡萄天然含糖量（及果糖）偏高，因此適量攝取十分重要。綠葡萄vs.紅葡萄：哪個更利減重？加西亞-本森指出，無論綠葡萄或紅葡萄，其熱量與營養成分幾乎相同，因此本質上並無減重優勢之分，關鍵在於攝取份量。她建議搭配起司或堅果等優質蛋白質或脂肪來源，可延緩葡萄消化速度，避免單獨食用引發的血糖驟升。但在健身前食用則無此顧慮，加西亞-本森說，葡萄中的天然糖分使其成為絕佳的運動前點心，能提供快速消化的碳水化合物作為能量來源。
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2025-10-19 名人.黃斌洋
唾液越多牙齒自我修復力越強 牙醫師教你5招讓口水更容易分泌
中秋雖已過，許多人仍沉浸在月餅與柚香的餘韻中。綿密的豆沙、油潤的蛋黃酥入口即化，令人一口接一口。然而，您是否發現隨著年齡增長，吞嚥這類黏稠食物越來越具挑戰？有時甚至因太乾吞不下而嗆到。這其實與口腔中默默工作的夥伴——唾液腺有關。當我們品嘗美食時，唾液腺會認真加班分泌唾液。唾液雖常被誤解為「不乾淨」，卻是人體極為重要的「天然保護液」，它是消化的起點、抗菌的防線，也是吞嚥與牙齒健康的守門員。當食物在口中充分咀嚼時，唾液會與食糜混合，裡面的澱粉酶（amylase）開始分解月餅中的澱粉為醣類，脂肪酶（lipase）則處理餡料中的油脂，使胃腸更易吸收。若習慣狼吞虎嚥、咀嚼不足，唾液與食物接觸不均，消化效率就會下降。研究顯示，充分咀嚼可讓消化效率提升約三成，對腸胃功能較弱的中老年族群尤其重要。若食物囫圇吞棗、唾液未能充分混合，不僅加重腸胃負擔，也讓這位「化學助手」無法發揮應有的作用。唾液中含有免疫球蛋白A、乳鐵蛋白、溶菌酶與過氧化酶等天然抗菌成分，可抑制細菌與病毒在口腔內繁殖。當唾液分泌量充足時，這些物質就像天然漱口液，幫助清除殘渣與病菌，降低牙齦發炎與蛀牙風險；反之，口乾環境則會讓細菌乘虛而入，增加牙周病與蛀牙的機率。口腔細菌在分解糖分時會產生酸，使牙齒琺瑯質中的鈣與磷溶出。但唾液中的碳酸氫根離子能中和酸性，鈣與磷酸鹽則能重新附著於牙齒表面，形成「再礦化作用」。唾液越多，牙齒自我修復力越強；反之，若唾液分泌減少、口腔長期酸化，蛀牙風險將大幅提升。像是乾燥症患者、自體免疫疾病病人，或癌症頭頸部放射治療後的族群，由於唾液腺受損，更需重視口腔清潔與保濕。對高齡者而言，月餅這類乾黏食物其實是「吞嚥關卡」。吞嚥不全（dysphagia）是隨著年齡上升、口腔與喉嚨肌肉退化後常見的問題。若月餅未充分咀嚼、唾液不足，就可能「卡喉」或嗆入氣管，導致吸入性肺炎，這是長輩常見且危險的併發症之一。若長輩出現打鼾合併吞嚥困難、咀嚼速度變慢、或覺得食物越來越難吞，都可能是口腔肌少症（oral sarcopenia）的警訊，這是口腔與吞嚥肌肉逐漸流失的現象，會影響進食、吞嚥與發音。缺牙不只是外觀問題，更會影響整體咀嚼力。當咬合面不足、咀嚼肌活動減少，唾液腺受到的刺激變少，分泌量自然下降，導致肌肉萎縮與吞嚥困難，形成惡性循環。事實上，「咀嚼」本身就是對抗口腔肌少症最簡單也最有效的運動。研究指出，持續咀嚼可活化大腦、降低退化風險。因此，缺牙絕非小事，應及早修復咬合，並搭配舌頭、頰肌與下顎的肌肉訓練，重建咀嚼與吞嚥功能。【讓唾液重新上場的生活建議】1.細嚼慢嚥：每口食物至少咀嚼30下，讓唾液充分混合。2.適度補水：高頻少量補水，維持口腔濕潤。3.多吃高纖食物：如蘋果、紅蘿蔔、糙米等，能自然刺激唾液反射。4.定期檢查：修復缺牙、評估口腔肌少症，維持良好咬合。5.肌肉訓練：每天練習舌頭抵上顎、鼓氣、緩慢張口合嘴，都能強化口腔肌群。
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2025-10-19 養生.聰明飲食
預防全球多達1500萬人早死 「地球健康飲食」還能將碳排減半
2025年最新的EAT-Lancet委員會報告指出，以植物為主、低肉低乳製品的「地球健康飲食」（planetary health diet），不僅有助於環境永續，更能顯著降低癌症、心臟病、糖尿病與早死風險。若全球能普遍採行此飲食模式，每年可預防多達1500萬人早死，相當於減少全球死亡總數的27%。這份飲食建議以「兼顧人類健康與地球環境」為核心，主張多攝取全穀、蔬果、豆類、堅果，僅適量攝取魚、蛋、乳製品及少量紅肉。每日建議包括：全穀約150克（3至4份）、蔬果500克（至少5份）、豆類75克、堅果25克；每周紅肉不超過200克、禽肉400克、魚700克、蛋3至4顆、乳製品每日500克。另應限制添加糖、飽和脂肪與鹽分，以減少加工食品攝取。專家指出，這樣的飲食能減少對高耗能、高碳排的肉類需求，降低溫室氣體排放、土地與水資源使用。若全球共同採行並搭配積極氣候政策，整體排放量可望減半，效果相當於全球燃煤電廠全面關閉。英國世界癌症研究基金會副主任Helen Croker博士表示：「地球健康飲食提供了健康與永續並行的實證方向，我們的研究也顯示，癌症患者在治療後若採取這種飲食，健康狀況明顯改善。」報告同時揭示，儘管全球糧食總量充足，仍有37億人缺乏穩定的健康食物來源或生活所得。全球最富有的30%人口，卻造成食物系統約七成的環境壓力。報告呼籲，各國必須改革農業與食物供應體系，保護森林、濕地等生態棲地，並透過「課稅不健康食品、補貼蔬果」等政策，推動健康飲食的普及。
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2025-10-19 養生.聰明飲食
助延緩老化、降心血管風險 南瓜籽具6大健康功效仍不宜過量
南瓜籽富含抗氧化物、膳食纖維、優質脂肪、鎂與蛋白質，是營養密度極高的植物性食材。近年研究顯示，適量食用南瓜籽不僅能幫助入睡，還能支持多項身體機能，對心血管、骨骼與男性生殖健康都有潛在益處。1.維持身體多項機能運作南瓜籽是鎂的極佳來源。鎂參與體內超過300項生理反應，包括：穩定心律、維持神經與肌肉功能、幫助血糖代謝、能量生成、強化骨骼與免疫系統。鎂攝取不足容易導致肌肉抽筋、疲倦、睡眠障礙與心律不整。適量補充南瓜籽，有助維持整體代謝效率與穩定生理節律。2.降低心血管疾病風險每盎司（約28克）南瓜籽的脂肪含量高於碳水化合物與蛋白質，其中多為單元與多元不飽和脂肪，有助降低低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇），進而減少動脈硬化、中風與心臟病風險。此外，每盎司南瓜籽提供約1.8克膳食纖維。南瓜籽含有的可溶性纖維可協助調節血脂與膽固醇，是護心飲食的重要元素。3.改善男性生殖力研究指出，南瓜籽中的鋅能提升精子品質與性功能。鋅缺乏與精子數量減少、成熟異常有關，而每盎司南瓜籽可提供約2.17毫克鋅，約占每日建議攝取量的五分之一。部分研究也發現，補充南瓜籽萃取物可能改善男性射精延遲與性刺激反應，但仍需更多臨床證據支持。4.可能降低乳癌風險南瓜籽含有植物雌激素，這類天然化合物結構與雌激素相似，部分研究發現攝取含植物雌激素的食物有助降低乳癌風險。不過，目前相關研究結果仍不一致，仍需進一步驗證。5.改善睡眠品質南瓜籽富含色胺酸，每100克約含576毫克。這是一種可促進血清素與褪黑激素生成的胺基酸，有助放鬆情緒並調節睡眠周期。若搭配含碳水化合物的食物（如燕麥或水果）一起吃，能提升色胺酸進入腦部的效率，使入睡更容易、睡眠更穩定。6.含多種抗氧化物南瓜籽同時含有多種抗氧化物，如黃酮類（flavonoids）與酚類（phenols），有助減少自由基造成的細胞傷害，延緩老化並降低癌症與認知退化風險。研究顯示，經過適度烘烤的南瓜籽，其抗氧化力可能更強。南瓜籽營養成分．熱量：163大卡．脂肪：13.9克（其中飽和脂肪2.4克）．蛋白質：8.45克．碳水化合物：4.2克．膳食纖維：1.8克．鋅：2.17毫克．鐵：2.29毫克．鈉：5毫克食用建議與注意事項南瓜籽熱量高，每盎司約163大卡，雖是健康零食，仍不宜過量。攝取太多可能導致熱量過剩而增加體重；由於纖維豐富，過量食用也可能造成腹脹或腸胃不適。
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2025-10-18 焦點.健康知識+
過期瓶裝水即使沒開封也別喝！專家警告：攝入大量「致癌性毒物」
瓶裝水容易取得又方便，有些人甚至會覺得瓶裝水味道更好，但專家就警告說，長期喝瓶裝水的人同時也喝下更多的微塑膠顆粒，而如果飲用超過保存期限的瓶裝水，更可能會增加癌症、腦損傷和不孕症等慢性病風險。長期喝瓶裝水的人微塑膠攝入量多2倍加拿大康考迪亞大學的環境管理學家Sara Sajedi在研究分析中發現，平常喝普通自來水的人每年平均攝入3.9萬至5.2萬個微塑膠顆粒，而長期飲用瓶裝水的人每年則攝入約9萬個微塑膠顆粒，數量高達兩倍。微塑膠是直徑小於5毫米的微小塑膠碎片，隨著食品或環境污染滲入人體，儘管存在微塑膠會被人體代謝排出的說法，但越來越多研究發現，微塑膠顆粒會進入血液並積聚在重要器官和組織中，尤其是尺寸更小的「奈米塑膠」，肺組織、胎盤、母乳甚至都被發現存在微塑膠。殘留在身體的微塑膠會導致慢性健康問題，引發炎症、神經損傷、激素失調、新陳代謝紊亂，被認為與某些癌症、生殖系統問題、呼吸系統疾病、注意力不足過動症以及自閉症有關。有研究也指出，微塑膠會破壞腸道微生物群，導致腸道菌叢失調，增加腸癌和憂鬱症的風險。為什麼瓶裝水會「過期」？市售瓶裝礦泉水的最佳飲用期限通常設定在18個月至2年左右，取決於水本身、包裝材料、儲存條件和製造過程。有些瓶裝廠商會在水中添加微量礦物質、氣體等成分來維持水的品質，這些成分加上包裝的PET塑膠顆粒都會隨著時間推移而變質，影響水的味道、口感與安全性，如果放在高溫環境、陽光直射下或是化學物質旁邊，水被污染的速度會更快，所以購買的瓶裝水最好盡快飲用。專家建議，除了緊急情況，日常生活中應儘量避免使用一次性塑料瓶裝水，也絕對不要喝已經過期的瓶裝水，居家用品也以天然材料、金屬或玻璃代替塑膠材質，將微塑膠可能對身體造成的傷害降到最低。
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2025-10-18 名人.許金川
許金川／諾貝爾獎與怕老婆的智慧
我們每個人體內，都有一支無形的國防軍 免疫系統。它靠白血球、T細胞、B細胞等分工合作，隨時辨識敵我、保衛身體。冥冥之中，它知道何時該出手、何時該收兵，這正是生命的智慧。免疫系統就像國家的防衛部隊。平時巡邏防守，發現敵人就出手攻擊；但也設有「哨兵制度」，確保不誤傷自己人。這些哨兵會不斷確認：「這是敵人還是自己人？」醫學上稱這套辨識機制為「免疫檢查點」。今年的諾貝爾醫學獎，再度頒給三位揭開免疫祕密的學者 他們找出了免疫細胞如何透過基因調控，分辨敵我、維持平衡的關鍵機制。這讓醫界更理解：人體的免疫系統原本就很聰明，該攻的時候攻，該收的時候收。免疫系統中除了戰鬥部隊，也有「維和部隊」 那就是調節性T細胞(Treg)。它的工作是維持免疫平衡。當免疫反應太激烈、火力全開時，調節性T細胞會出面調停、勸架、降溫，提醒免疫細胞：「別開太大火力，小心誤傷自己人。」有它在，免疫系統才能收放自如；沒有它，身體就可能陷入內戰，演變成紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等「自體免疫疾病」。五年前的諾貝爾醫學獎，也與免疫有關。那次得獎的是發現癌細胞如何「偽裝自己」。原來癌細胞表面會佈滿特殊分子，就像掛上「通行證」或「假身分證」，欺騙免疫哨兵。這些分子會按下免疫細胞的「煞車鍵」，讓防衛軍誤以為敵人是自己人，不敢開火。於是，癌細胞便能大搖大擺地在體內橫行。後來，科學家們發現，只要用藥物解除這個「煞車系統」，免疫細胞就能重新發動攻擊，摧毀癌細胞。這就是近年最熱門的「免疫治療」 讓身體自己的防衛軍重新振作，不靠外來藥物殺敵，而是喚醒原有的戰鬥力。這項突破，讓癌症治療進入新紀元，也讓無數病人重獲新生。不過，免疫反應若太強，也可能「誤傷自己」。免疫治療的副作用，就是免疫軍隊太興奮，調節性T細胞來不及勸架，結果敵人死了，自己也傷了 病人可能出現皮膚紅疹、腸胃炎、黃疸、甲狀腺失衡，甚至肺與心臟都被誤炸。醫師笑稱：這像是一場「內戰」 雖然打贏了仗，卻家破人亡。其實，婚姻生活也有一套「免疫機制」。結婚前，彼此是獨立個體，各有邊界；結婚後，「情感免疫系統」隨即上線。老公在路上多看美女一眼，或手機跳出不明訊息，老婆的「偵測雷達」立刻響起，開始判斷 敵人入侵，還是虛驚一場？這就是俗稱的「吃醋反應」。聰明的老公，懂得不去刺激老婆的免疫系統，知道哪些行為會引起「過度反應」，懂得避嫌、懂得尊重；而聰明的老婆，也懂得何時該放下警戒，扮演調節性T細胞的角色，適時降溫，不讓反應太劇烈。否則容易變成「網內互打」，傷人又傷己。造物者的奧妙，在於讓生命維持在「剛剛好的免疫平衡」；醫學的智慧，是讓免疫系統不過強也不過弱；婚姻的智慧，是讓情緒反應不過敏也不麻木。因為，真正幸福的婚姻，總有一點調節性T細胞在家。●肝病防治學術基金會「高雄市岡山區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年10月26日(日)，活動詳情： https://reurl.cc/mYVEkV
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2025-10-17 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／改寫台灣急救史、革除紅包文化 林芳郁獲特殊貢獻獎
林芳郁曾任台大醫院、台北榮民總醫院和亞東醫院三大醫學中心院長，執掌過行政院衛生署，此顯赫資歷為台灣歷史上第一人。他在台大急診部主任任內推展「急診到院前救護系統」（EMS），於院外即搶救病患於分秒；擔任台大院長時，革除紅包文化，讓弱勢病人安心看病。他開創的變革，翻轉台灣醫療，至今仍日日夜夜搶救生命無數。林芳郁近年不常出現在公眾眼前，直到今年六月，他的妻子、整形外科醫師林靜芸出版「謝謝你留下來陪我」，在書裡林靜芸娓娓道來夫婿失智五年來的生命歷程。公開病情曾讓林靜芸很掙扎，但她相信林芳郁醫者仁心，會願意以自身經歷幫助更多人。林芳郁出生於1950年，宜蘭羅東人。父親是開業醫師，他從小耳濡目染，看到父親執醫辛苦，以及病人痊癒後的歡喜及感恩，克紹箕裘，選擇濟世救人。這一做，就是一輩子。投入心臟外科 全力救心救命台北市建中畢業後，他以優異的成績上了台大醫科，1975年畢業，本於「追求挑戰，做到最好」的個性，立志以醫業救人，投入快速發展中的心臟外科領域。心臟外科是死亡率最高的一個科別，當時台大心臟外科團隊陣容堅強，肩負著「救心、救命」使命，挑戰性十足。心臟外科醫師收治瀕臨死亡的病人，心臟必須夠強壯，才有辦法面對病人死亡後內心產生的自責及罪惡感。林芳郁指出，那時教授勉勵學生「只要有1%的希望，我們都要全力以赴」。他積極爭取開刀機會，累積臨床經驗，想盡辦法找出拯救生命的方法。台大畢業後，林芳郁完成醫官預官役退伍後，回台大擔任第一年住院醫師時，他每天早晚悉心巡房，關心病人。曾有13位住院患者集資打造感恩盃，上面寫著「視病猶親」，這是林芳郁踏入醫界後第一個獎座，迄今仍被珍藏，時時提醒他莫忘初衷。革除紅包文化 造福眾多患者林芳郁剛升主治醫師時，與當時省立桃園醫院內科主任駱惠銘投入電刺激效果、心律不整等動物實驗，成為全球心臟手術輔助定位的研究先驅。1994年兩人發表「簡易中分定位法」，後續研究應用於心房心室傳導異常所引起的心室頻脈病人的術中定位，讓他獲得瑞典EricK. Fernstrom心房顫動研討會「青年研究者獎」。他更師承「現代瓣膜手術之父」法國心臟外科大師Carpentier，專長於心臟瓣膜修復及替換。1990年代，台大醫師待遇偏低，不少醫師利用休息時間在外駐診，或私下收取病人紅包。林芳郁在當住院醫師時即發起「拒收紅包運動」，2004年擔任台大院長時，宣示「要徹底熄滅紅包文化的餘火灰燼」。台大醫院逐漸掃除沉積許久的紅包文化，這股良性醫療風氣也從台大吹起，進而影響全台灣，造福眾多患者。改急救程序 OHCA存活大增1997年，林芳郁擔任台大急診醫學部主任。那時急診人力短缺，他要求主治醫師站到第一線。他以身作則，成為台大第一個在急診第一線看病的教授。也全力推動「醫院雙軌到院前救護」。1998年，林芳郁首創在北市推動「醫院雙軌出勤救護社區民眾計畫」，後來更衍生為「到院前心肺功能停止（OHCA）」登錄系統、創傷醫療分級制度等，大幅提高OHCA患者存活率，建立台灣現代緊急救護里程碑。2008年，林芳郁出任衛生署長，建立許多影響深遠的政策，包括菸害防治法修法與宣導、重視離島醫療病人安全、改革醫院評鑑制度，但發生三聚氰胺事件，為求社會安定自請下台。之後，林芳郁擔任台北榮總與亞東醫院院長。在台北榮總，他啟動「重粒子癌症治療中心」籌備計畫；在亞東醫院，帶領當時新北唯一的醫學中心走過新冠疫情，成為重症收治堡壘。林芳郁重視人才培育，在北榮時，募款資助一百位年輕醫師出國進修。原計畫退休後，回台大做相同的事，沒想到突然病倒。為了替夫婿完成這個承諾，林靜芸和家族籌募三千萬元，在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，鼓勵執醫二到三年的新世代醫師出國進修，盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。公開林芳郁病情時，林靜芸說：「生病沒有對不起誰。」她相信林芳郁同意她的做法。如今已難問到林芳郁如何看待自己得到醫療奉獻獎，他或許會說，他只是做自己覺得對的事情。林芳郁小檔案年齡：75歲出生地：宜蘭縣學歷：● 台大醫學院醫學系學士● 台大臨床醫學研究所博士經歷：● 台大醫院院長● 衛生署署長● 台北榮民總醫院院長● 亞東醫院院長主要事蹟：● 心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅。● 加入「中沙醫療計畫」，成為沙烏地阿拉伯醫療團首批醫師。● 杜絕醫院紅包文化，維護弱勢病人權益。● 推動公平手術機會分配制度，讓年輕醫師參與重要手術。● 提升緊急救護品質，開創緊急救護技術員（EMT）雙軌救護制度。● 引領三大醫學中心，創下多項醫院管理與制度革新。● 推動教學與研究並重，重視醫德與人文關懷。
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2025-10-17 焦點.元氣新聞
長庚醫學周聚焦癌症醫療 推動AI精準篩檢
2025年長庚醫學周昨起正式展開，今年「公共議題論壇」聚焦「癌症篩檢與健保政策優化」，包括健保署長陳亮妤、立法委員王正旭、桃園市衛生局副局長黃翠咪等參與，討論透過AI精準篩檢、健保給付優化與跨科整合照護，推動國家癌症防治目標，實現「健康台灣」的願景。林口長庚公布最新肺癌篩檢成果，在與桃園市政府合作下，已完成逾4萬人肺癌等高風險族群篩檢，揪出約150名可及早治療的個案。目前長庚五癌陽追皆逾九成，肺癌接近百分之百。黃翠咪指出，桃園三年前推動免費LDCT篩檢計畫，成功早期發現多名肺癌患者，期待未來能繼續與長庚合作，擴大篩檢覆蓋率。陳建宗指出，長庚積極投入人工智慧於癌症防治的應用，例如與美國麻省理工學院團隊合作開發「Sybil」AI系統，預測未來1至6年的肺癌發生風險。」也參與全球乳癌AI大型驗證研究，透過逾6萬2千名病人與12萬8千張影像，證明AI風險模型能發揮效益。王正旭指出，長庚體系從國家政策高度思考癌症防治，「篩檢並非立即見效，但實證醫學顯示，早期發現能顯著提升存活率。」陳亮妤指出，癌症新藥基金是「健康台灣」的重要一環，114年政府已編列50億元預算，另外，健保進行數位化改革，未來醫院可進行自主事前審查，縮短審查時間，讓病人即時用藥。林口長庚癌症中心主任王宏銘指出，篩檢成功兩大支柱是涵蓋率大、陽性追蹤率高。長庚打通資訊系統與門診流程，門診主動「挑出」未首篩者發轉介單、優先排程；下一步就是盯陽追率。他也坦言，國人篩檢涵蓋率仍有提升空間，以門診平均值觀察，乳房攝影約35.78%、子宮頸抹片36.84%、糞便潛血25.36%，建議醫師提醒病人。癌症基金會創新服務部主任陳昀指出，長庚癌症中心團隊橫跨內外科、放腫、病理與個案管理，有助提供「全人、全家、全隊、全程」的照護模式；台灣癌症基金會總監馬吟津指出，早期癌篩找到更多癌症病人，期待癌藥基金法制化。
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