2025-09-01 養生.運動健身
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2025-09-01 名人.精華區
閻雲／從壁虎得到靈感的癌症療法
幾千年來，壁虎一直帶給人類靈感，也帶來不少驚奇。如今，美科羅拉多大學Boulder分校一群科學家從這種神奇的爬行動物身上得到靈感，開發出能夠黏附在腫瘤表面的材料，可持續幾天釋放化療藥物，為癌症治療帶來新的可能性。研究於今年的7月4日發表在「Advanced Materials（先進材料）」期刊。論文通訊作者、科羅拉多大學Boulder分校化學暨生物工程系助理教授Wyatt Shields表示，大自然已存在數百萬年，並為我們開發更好的生物材料提供線索。論文第一作者Jin Gyun Lee指出，初期結果顯示，這項材料技術未來可降低治療頻率，深具發展潛力。壁虎可在垂直而光滑的牆壁上快速爬行，也能在天花板行走自如，可說是大自然中最令人驚豔、也最目眩神迷的特技演員。西元4世紀時，希臘哲學家亞里斯多德就對壁虎竟然能夠「以任何方式在樹上爬上爬下，甚至頭朝下」的能力，感到無比驚訝。藥物如壁虎腳趾 黏住癌細胞壁虎腳趾具有極強黏著力，能夠以難以想像的方式吸附在最光滑的表面，近年啟發了從強力膠、漫威英雄人物「蜘蛛人」的攀爬服，到可吸附環境毒素的特殊海綿等產品問世。科羅拉多大學Boulder分校的科學家，也從它身上得到靈感，開發出具超強黏附力的醫療材料。他們發現，壁虎能夠毫不費力地在牆壁或天花板快速爬行，祕訣在腳趾上覆蓋數百萬根微小的毛髮狀纖維，以及纖維上那些更小、具有奈米級特徵的鏟狀結構，使得腳雖小，卻有超大表面積，再透過一種被稱為「范德華力（Van der Waals forces）」的物理相互作用，它們的腳就可牢牢地黏附在幾乎所有表面，並在瞬間快速移動。研究人員把已獲得美國食藥局核准的聚乳酸—乙醇酸共聚物（PLGA），這種可生物降解材料，成功轉化為類似於壁虎腳上分支、毛髮狀奈米結構的小顆粒。他們把這些小顆粒和化療藥物混合，附著在培養皿中的癌細胞及小鼠膀胱癌表面，結果發現能夠牢牢地附著在癌細胞表面，長達數天，就算在膀胱表面這種光滑環境，也是一樣。既能精準治療 也減少副作用Wyatt Shields表示，大多數膀胱癌患者為局部病變，為了治療局部膀胱癌，醫師通常把導管插入膀胱，再注入化療藥物，讓整個膀胱浸泡其中。但藥物會隨頻繁排尿被排出體外，因此必須密集地重複治療，這也帶來了更多的疼痛及副作用，膀胱癌也常復發。如今有了這種黏著力超強的材料，可直接應用在腫瘤治療，選擇性將高濃度化療藥物輸送並黏附在腫瘤表面，直到完成治療，藥物分解並被排出體外，既可達到精準治療效果，也減少副作用。展望未來，團隊希望將受到壁虎啟發的新型材料，混合化療藥物後，以凝膠形式塗抹在腫瘤上，並從膀胱癌逐步擴大到口腔癌、頭頸部腫瘤等癌症。他們甚至幻想，這種全新材料可黏附在內視鏡可觸及的肺臟、腸胃道，擴大使用範圍，儘管那已遠遠超出他們目前的研究領域。更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病，從胃食道逆流、腸躁症到消化不良，往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法，分享他們在繁忙醫療工作之餘，如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗，找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大，各種負面情緒都可能影響腸胃的運作，時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適，小問題累積久了，可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示，在快節奏的現代社會，多數人的飲食以「取得方便」為主，容易缺乏纖維及營養素，應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品，吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢？卓庭毅說，就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例，主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙，但不吃沒體力、情緒容易波動，早上盡量在七點半前吃完，然後出門上班。」早餐很重要，但並非得「吃得像皇帝」，而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物，穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒，不要在一大早就吃油膩、高糖食物，例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食，不但增加腸胃負擔，且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉，更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐，甚至僅以一杯黑咖啡果腹，如果飢餓感爆發，可能會在午餐或晚餐吃得更多，包括想吃高熱量食物，建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係，加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式，易生成和復發瘜肉，國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說，瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關，觀察臨床個案，多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩，尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物，應減少食用量，並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃，促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物，卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常：早上起床先喝一杯水，透過水分促進身體新陳代謝，也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多，因為睡了一晚，七、八個小時沒有補充水分，喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意，別喝冰水，一大早刺激自律神經，會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝？常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽，目的可能是想增加鈉或帶有鹹味，「加一點點無礙，但白開水是第一名。」卓庭毅說，白天活動也要隨時保持水分，有助於消化和排便。另外，要減少攝取手搖飲，其精緻糖會促進腸道壞菌滋生，削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛，可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍，卓庭毅提醒，「注意夜間症狀」，應提高警覺。一般來說，因飲食不當所引起的不適，例如吃得過飽、油膩或辛辣，症狀可能會在休息後或入睡後緩解；但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損，則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久，應進一步就醫檢查，解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡，包括接受幽門桿菌篩檢，揪出潛在危險因子，並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享，自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查，擬定健康照護計畫。在飲食方面，遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果；蔬果有助於強化腸道益菌生環境，吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活，九點之後不頻繁使用手機，3C藍光會影響睡眠，他強調，規律且充足的睡眠，可減少腸道慢性發炎，睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食？1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物，蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質，包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食，可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物，應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品，無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職：北醫附醫消化內科主治醫師經歷：．澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師．萬芳醫院消化內科主治醫師．東京國立癌症病院研修給患者的一句話：養成良好飲食習慣跟生活規律，是對自己負責的方式，有助於降低罹患慢性病的風險。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪，是大腸直腸外科權威，專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作，具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇，以病人為師，「醫師是為病人而存在」，他的病人以癌症患者居多，病人展現的韌性常讓他佩服，「無論貧富、背景，醫師都要全力以赴，不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪，兒時住宜蘭，高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他，畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫，接觸到一些外科任務，之後在台北榮總住院醫師訓練時，沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧，技術活靠勤練還是可以成功！」楊純豪說，台北榮總舞台夠大，密集地處理大腸癌手術，愈開愈快、愈順，因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學，醫術不進則退，誰能愈早擁抱潮流，就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式，之後進展到內視鏡微創手術，現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術，精進開刀技巧外，也讀了很多好書，對真相、事實的追求更強烈，學到更多解決問題的方法，對很多事情更有定見。他認為，與國際接軌能拓展醫師視野，將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮，返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長，扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心，是宜蘭唯一核醫專屬病房，結合精準、整合與溫暖，也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院，達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己，我真的做到了。」今年8月1日，楊純豪離開陽明交大附醫時，離別告白說到哽咽，不忘感謝也是醫師的太太支持，「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活，知足常樂。」楊純豪說，他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低，一雙鞋可穿好幾年，讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動，也熱愛旅遊，但困擾時間不夠用，「好久沒陪太太旅行了」，希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院，有27年、上千名員工的區域級醫院，楊純豪說，不論醫院規模，最重要核心價值是把醫療做好，他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景，持續深化特色醫療與智慧醫療，提升整體醫療品質與研究能量，也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡，落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車，醫院周邊北大特區人口持續成長，將帶動就醫需求，楊純豪指出，將加速醫療服務升級，布建在地健康照護能量，下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵，更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源，打造支持、信任與尊重的友善職場，發揮團隊最大效能。楊純豪年齡：62歲專長：微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職：恩主公醫院院長學歷：國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷：陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話：病人是我們的朋友
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2025-08-29 活動.活動最前線
【免費線上直播問答】瀰漫性大B細胞淋巴癌 復發不氣餒！治療有新招
【名醫線上問答｜瀰漫性大B細胞淋巴癌怎麼治？從一線策略到復發新選擇，一次搞懂！】瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)是臺灣最常見的淋巴癌，由於其惡性度高且侵襲速度快，若確診後能得到即時適切的治療，一半以上的癌友有機會能夠痊癒，然而一旦復發轉移，治療風險將會大大提高！也因此瀰漫性大B細胞淋巴癌被稱為「一擊定勝負的疾病 (one-shot disease)」，一線治療務必要全力以赴！為幫助癌友及其家屬充分認識瀰漫性大B細胞淋巴癌，精準挑選合適的治療策略，癌症希望基金會特別邀請到臺大醫院血液腫瘤科黃泰中醫師出席，帶領病友認識常見的藥物選擇與最新治療趨勢，更安排線上QA時段，讓醫師即時為病人解答！⏰直播時間：2025/9/18 (四)，晚上 8 點📌主辦單位：癌症希望基金會👨⚕️與會專家：臺大醫院血液腫瘤科 黃泰中醫師歡迎在討論區留下您的問題，或直播時於聊天室留言，就有機會讓醫師預先回答唷！直播連結：
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
嚴重恐致死⋯台大醫院示警球黴菌感染個案攀升 疾管署急發醫界通函
球黴菌症是美國西部常見肺部傳染病，我國無本土病例，皆為境外移入病例，過去20年通報案件數極少，台大醫院2000至2020年只發現1例，但2020年至今累計13例案例。病例數急遽上升，院方通知衛福部疾管署，呼籲嚴防相關案例。疾管署副署長羅一鈞表示，已於周二備妥檢驗血清、周三公告檢驗方式，今將發布醫界通函提醒醫界。台大院長余忠仁表示，他從醫多年來，從當學生到擔任主治醫師，只遇過一例球黴菌個案，但台大醫院注意到，近年境外移入球黴菌案例明顯上升，研判與全球旅遊、境外居住民眾數量成長有關，事涉民眾健康，院方認為有義務向衛福部提出示警，尤其旅遊警示必須多加留意，也盼醫界了解球黴菌病人增加現象，在診斷時能多加留意。球黴菌臨床表現類似感冒，且病人肺部會出現腫瘤狀黃色球體，台大醫院外科部主任陳晉興表示，這類患者經常被誤認為肺癌或肺結節病人。台大肺部手術案例中，非癌症但導致結節或腫瘤出現的原因不明，除肺結核感染外，罕見、不明原因出現結節者，比率高達6至7成，其中部分患者經病理切片檢查，發現為罕見的球黴菌症感染導致。陳晉興說，類似案例過去很少見，台大醫院2008年出現1例，後續個案數歸零，直到2022年、2023年才再度出現病例，2年分別出現1例，至2024年病例數量上升至6例，今年截至目前，則已發現5例患者，短短5年內就出現13例個案，且病人共同特徵是具有特定地區旅遊、居住史，且免疫力正常，男女比約7比6，患者年齡從28至89歲不等。疾管署整理例年球黴菌文獻報告個案共8例，其中1例為台大醫院個案。羅一鈞表示，國內球黴菌境外移入個案，累計約20個案，且因缺乏相關檢測，案例數可能被低估，實際感染者應該更多。球黴菌生長在乾燥環境，個案常見症狀包括發燒、咳嗽、皮膚紅疹，嚴重時也可能致死，呼籲民眾前往美西時，應注意防範，避免至風沙大的地方及營造工程處，非要前往時，應配戴N95等級口罩。羅一鈞說，疾管署8月17日接獲台大醫院通知，並與院方視訊了解情況，於20日邀集感染症、胸腔科專家共商對策，會中專家考量球黴菌在國內無傳播風險，決議不將其列為法定傳染病；不過，民眾因旅遊及商務因素，與美西地區頻繁往來，加上今年底及明年初，國內將有航班直飛美西，因此緊急進口50人份血清，本周二儲備完畢，後續將視需求增購。
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2025-08-29 養生.聰明飲食
高蛋白飲食不見得絕對好！美研究：恐增加癌症、糖尿病風險
你是否越來越常聽到有人說要多補充蛋白質呢？市面上也出現許多標榜「高蛋白」、「增肌」的食品，蛋白質的確是身體必需的營養素，然而，蛋白質吃得越多難道真的越健康嗎？我們真的需要「補充」蛋白質嗎？日本東京大學坪井貴司、寺田新教授在著作中指出，成年男性的蛋白質建議攝取量約為50克～65克，女性蛋白質建議攝取量約為40克～50克，而日本現今蛋白質平均攝取量約為70克左右，普遍來說並沒有蛋白質缺乏的問題。而「高蛋白飲食」的風氣之所以流行，除了與現代健身族群為了達到增肌效果有關，也因為攝取大量蛋白質可以增加骨骼肌質量，預防未來老年可能出現的的肌少症和衰弱綜合症。高白質飲食受人忽視的反面然而坪井貴司和寺田新教授認為，我們不能只單看其中一面，人的總體健康並非僅由骨骼肌品質來決定。例如一項歐洲的大規模研究就指出，飲食中增加5%的蛋白質攝取量，並減少相同比例的碳水化合物或脂肪攝取量，會使罹患第二型糖尿病的風險增加約30%。有些正在減肥的民眾會在節食期間攝取大量蛋白質，希望能減少肌肉的流失。然而有研究卻指出，減肥成功的人可以有效改善胰島素功能、維持血糖水平，然而採取高蛋白飲食的人，即使減肥成功，卻無法達到預防糖尿病的效果。還有一項美國的調查也顯示，50～65歲的男性和女性採取高蛋白飲食（蛋白質佔總能量攝取的20%以上），在18年的追蹤期內，死亡率比食用低蛋白飲食的人高出75%，癌症和糖尿病的死亡率高出4倍。除此之外，高蛋白飲食也會影響DNA的修復，使細胞內的代謝壓力增加。體內的「蛋白激酶 mTOR」是蛋白質合成的關鍵訊號分子，mTOR參與細胞的生長與自噬，而過量的蛋白質攝取會過度活化mTOR信號通路，進而抑制細胞自噬和DNA修復過程，對健康造成潛在威脅，例如：加速細胞的氧化與衰老，進而增加疾病風險。以上顯示蛋白質對於人體可能造成的負面作用，年齡、活動量和特殊疾病等因素使得蛋白質攝取量因人而異，民眾調整飲食模式之前應該綜合考量，並諮詢專業醫療與營養人士。
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2025-08-29 癌症.大腸直腸癌
騎機車屁股腫痛 確診直腸癌第3期
52歲邱先生是一名資訊工程師，長期日夜顛倒、飲食不正常且有抽菸習慣，多年前騎機車時感覺屁股腫痛但不以為意，後因副睪丸炎及肛門瘻管就醫開刀，竟發現確診惡性直腸腫瘤第3期。新光醫院腫瘤治療科主任季匡華表示，邱先生經2線化療，腫瘤仍復發，因此不建議使用免疫治療，醫療團隊以局部免疫藥物注射，結合局部熱療及放療的3合1療法，形成「原位疫苗效應」，讓他的腫瘤縮小三分之二。季匡華指出，邱先生在外院確診直腸癌第3期，且被告知無法手術切除腫瘤，經化療、放療及標靶治療後，身體仍感不適，腫瘤也未消融，經引介至新光醫院接受熱治療後，病情一度穩定，後續經影像學檢測，發現腫瘤惡化，且使用2線治療表現不佳，加上已經過多次放射線治療，不適合再用高劑量放射治療。針對邱先生的狀況，季匡華採用「創新協同聯合療法」，醫療團隊先使用組織內熱治療，以低功率細針插入病人腫瘤患部，以低功率加熱至42度，同時搭配免疫抑制劑局部注射，以及新型立體定位放療系統做局部放療。熱療、免疫治療及放療都只需要局部劑量，可以避免對病人造成多餘傷害，免疫藥物只需使用一般劑量的5%，為病人減輕經濟負擔。邱先生表示，確診惡性腫瘤時，他就像洩了氣的氣球，腦袋一片空白，心情很不樂觀，後來經友人介紹至新光醫院熱治療，過程中他就像睡覺一樣，每次治療1小時，只要躺在機器上休息即可，且治療後不像接受化療時皮膚會有嚴重撕裂般疼痛，必須擦藥減輕疼痛。在執行9次熱治療、3次合併治療後，經影像學檢查，發現腫瘤消融三分之二，走出醫院時心情負擔下降許多。季匡華說，熱療、免疫治療及放療都不是新技術，但透過3者結合的局部治療方式，熱治療加倍放療效果，綜合免疫藥物使用，激發人體免疫細胞活化，辨識出腫瘤抗原，並召喚更多免疫細胞攻擊腫瘤，引發全身性免疫，產生腫瘤治療效果，此治療方式花費是一般癌症新藥的十分之一，不用花大錢就有好效果，未來除可擴及早期大腸癌病人，也可在乳癌、頭頸癌等癌別應用。
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2025-08-28 焦點.杏林．診間
外科神刀手／ 執刀超過2500台手術 台北癌症中心院長魏柏立改變腸癌患者人生
20多年間動了超過2500台腸癌手術的臺北癌症中心院長魏柏立，過去沒想過會成為「外科神刀手」，當年的第一志願想走耳鼻喉科或骨科，只是在校成績長期落在班上的後三分之一，最後選了一個「找不到人願意來」的大腸直腸外科，卻意外找到自己發光的領域，透過一台又一台的刀，改變患者的人生。外科界流傳一句諺語：「Big surgeon、Big wound」，愈偉大的外科醫師，手術傷口愈大。魏柏立說，當年踏入外科領域後，大醫師開大刀是主流價值，像大腸癌手術的傷口，至少得從肚臍一路劃到恥骨，10幾公分長，視野雖清楚，但術後患者得伴隨著漫長的修復期與劇烈的疼痛。執刀逾9成 採微創手術民國87年前後，醫界正開始發展腹腔鏡，他因此對腹腔鏡有著高度好奇。一位80多歲老先生被診斷為大腸癌早期，原本應該是由魏柏立的老師，也是老先生原本的主治醫師動刀，沒想到因緣際會下，老先生在確診前來到他的診間，他看了老先生的檢驗結果，判斷是第一期大腸癌，當下他想「或許可以嘗試用腹腔鏡來完成」。「這是我人生第一台腹腔鏡手術。」魏柏立坦言，當時他很緊張，為了壯膽，特別找了同事、現任台大醫院副院長賴逸儒，一同站上手術台，萬一手術不成功，頂多就回到傳統大刀，成功了，老人家的傷口會小很多。在手術台上的時間一點一滴過去，當縫線打上最後一個結時，他的手術人生，從此跨過了一道門檻。術後老先生恢復快速，魏柏立表示，上次見到他時，已經90多歲，還能在公園健步如飛。如今他執刀的手術中，高達9成以上都採取微創手術。病人傷口小 減痛恢復快從腹腔鏡開到達文西手術，魏柏立說，兩種技術看似相同卻又不同，腹腔鏡採「鏡像技術」，想要切除患者體內左側的腫瘤，手得往右側動；達文西手術則是直覺式的操作，傷口比腹腔鏡更小。起初以為腹腔鏡手術是一大挑戰，但發現腹腔鏡的操作非常適合長期使用筷子的亞洲人，腹部打3個洞，將器械放置洞口內，如操作筷子一樣，隔空執行手術，比起開大刀，更游刃有餘。從每次手術 找到成就感隨著腹腔鏡發展，鏡頭進入腹腔，醫師看到的畫面甚至比肉眼還清晰。他說，微創手術的傷口小僅5、6公分，有些甚至能透過肛門取出腸段，病人疼痛減輕、恢復更快。走入大腸直腸外科，魏柏立說，其實是個意外，擔任畢業後一般醫學訓練（PGY訓練）時，最想投入的是耳鼻喉科，但成績無法與其他同學角逐，只好選擇「能站就能進來」的外科，至於投入大腸直腸外科，是因為心臟外科的手術時間太長、整形外科得照顧大面積燒燙傷患者、胸腔外科又有名師鎮守，最後選擇投入大腸直腸外科，沒想到在一次次的手術中，找到自己的成就感。魏柏立所處的時代，正是醫美診所起飛的年代，但他從沒想過往診所走，「每位醫師的職涯成就不同，我喜歡在手術中，看見患者重生的模樣」。如今不少年輕醫師走向醫美，魏柏立認為，人各有志，台灣的醫療體系建置在健保總額上，已出現傾斜與不公平，醫療會走到現況有跡可循，只是醫界與政府應努力，讓更多想投入研究，或是精進手術能力、提供更好治療效果的醫師們，有最適切的職位以及報酬，才能讓醫療永續地健康運作。魏柏立小檔案●年齡：59歲●現任：臺北癌症中心院長●專長：大腸直腸及肛門疾病、頑固型便祕的治療、直腸癌的達文西機械手臂手術、直腸腫瘤無痕微創手術、大腸癌的微創手術治療●手術次數：腸癌手術（排除造口相關）超過2500例●手掌長寬：21×20公分（東方成年男性18×18公分）
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
50歲男有點喘竟「肺癌滿天星」 蘇一峰：不要以為每年照X光就不會癌末
肺癌連續21年高居國人10大癌症之首，台北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰收治1名50歲男性患者，主述因為「有點喘」就醫，以及每年都照X光檢查，去年報告也正常，以為沒問題，但這次就醫照X光，發現「肺癌滿天星千百顆，肺裡面到處轉移了」。蘇一峰在臉書表示，1名50歲男子每年都照X光，因為去年X光報告正常，覺得沒有問題了，該名患者今年覺得有點喘，回來找他照X光，一照發現「肺癌滿天星千百顆，肺裡面到處轉移了」。他說，千萬不要以為自己每年照X光，就不會得到肺癌末期。「如果去年安排的是LDCT（低劑量電腦斷層檢查），可能就能抓出來」。衛福部國健署自2022年起，將低劑量電腦斷層納入公費篩檢，對象為吸菸、肺癌家族史等高風險群，至今篩檢21萬人次，找出2506例肺癌個案。根據國健署的肺癌早期偵測計畫，有下列任一肺癌風險因子且具健保身分的民眾，每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。一、具肺癌家族史：40至74歲女性或45至74歲男性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。二、重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。※ 提醒您：吸菸有礙健康
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2025-08-26 養生.營養食譜
茄子5大好處…助減肥、預防慢性病！2煮法讓茄子不會變黑
茄子5大好處 處暑後涼熱轉換適合吃 上周剛過二十四節氣「處暑」，「處暑」代表「暑氣的結束」，最近天氣還是頗熱，在這個天氣涼熱轉換之際，常常會有「秋乏」的疲倦感。農業部指出，這時節最適合吃涼拌茄子了！茄子熱量低，富含水分、膳食纖維及多酚類化合物，又有豐富的維生素C、E、P及鉀等多種營養素，健康又營養。《healthline》也曾整理介紹茄子的許多健康益處。1.富含多種營養素茄子富含水分及膳食纖維，更含有維生素A、維生素B群、維生素C、維生素P、鈣、磷、鎂、鉀、鐵、銅等多種營養素。2. 富含抗氧化劑預防多種慢性病紫色的茄子富含花青素，這是一種具有抗氧化特性的色素，抗氧化劑有助身體免受自由基有害物質的傷害，也可預防多種慢性病，如心臟病和癌症。3. 可降低患心臟病的風險由於其抗氧化劑含量，一些研究表明茄子可能有助降低患心臟病的風險，改善心臟功能。4. 促進血糖控制茄子富含纖維和多酚。研究指出，這兩者都可能有助於降低血糖水準。5.有助減肥茄子纖維含量高，熱量低，可以促進飽腹感，減少卡路里攝入量。濕紙巾包裹放冷藏 可延長保存而從市場買回來，如果還沒有馬上要吃，先放在室溫陰涼通風處約能保存2-3天。如果要冷藏，也可用沾濕的紙巾或保鮮膜包裹，放入塑膠袋中密封冷藏，可以延長保存3-5天。挑選觀察4重點1.果皮呈亮紫色2.果型完整有亮澤無損傷3.果實飽滿有彈性4.果底不膨大以免過熟茄子怎麼煮才不會變黑？煮茄子最怕茄子煮到黑掉！農糧署解釋，茄子會變黑，是因茄子果肉含酚類化合物，接觸空氣便易氧化，含花青素的果皮則易受溫度或酸鹼影響，於未達沸點或冒煙點的溫度中加熱，即會發生褐變。茄子變美一樣可以吃，不影響其風味，但看起來就不那麼可口。農業部也教大家茄子不變色的小撇步，煮的時候盡量將茄子壓進滾水中，讓茄子完全不接觸空氣，就可以避免果肉內的「單寧」氧化讓茄子變色。2煮法避免茄子變黑1.先「過油再煮」於160~180度油溫中過油翻面約40秒，待軟化後即可撈出適合料理為醬燒茄子或塔香茄子2.「先滾再下」若想製作清爽的涼拌料理，記得「先滾再下」，挑選較寬或較深的湯鍋，待水滾煮沸後，將剖半的果肉面朝上下鍋，汆燙約1-2分鐘即可撈出，就可保持茄子的亮麗紫色。【資料來源】．《農業部》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《healthline》．聯合報系新聞資料庫
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
39歲二寶爸罹大腸癌末期「成功存活突破五年」至今仍努力工作養孩子
大腸癌是全球第三大癌症，也是第二大癌症死亡原因，而且近年來有年輕化的趨勢，《每日郵報》報導，英國一名育有兩個孩子的父親就在39歲時確診大腸癌末期，而他積極抗癌的過程引起各界關注。肚子痛以為食物中毒，結果竟是癌末期Matt Eamer剛為兒子的兩歲生日舉辦家庭燒烤派對，之後他開始出現劇烈的腹痛，當時他還以為是食物中毒，或是在派對上吃了不新鮮的烤香腸，然而隨著疼痛遲遲未緩解，他不得不前往醫院急診。剛開始急診醫生開了止吐藥讓他回家，但越來越劇烈的腹痛讓他的妻子決定帶他到另外一家醫院治療，沒想到經過檢查，醫生竟發現他的大腸有嚴重的阻塞。噩耗還沒結束，隨後Matt被告知確診為第四期大腸癌，癌症已經擴散到他的肝臟和腹腔內壁，而且，他還出現腸癌基因BRAF突變的狀況，導致他的腫瘤快速生長，當時，他才39歲。原本只剩幾個月...他積極抗癌成功活過五年為了家庭，Matt積極在確診後積極接受治療，在緊急手術中切除三分之二的腸道，並持續進行化療，然而，在2020年他40歲生日那天，醫師又告訴他癌症惡化了，常規的化療不再有效。雖然挫折，但他沒有放棄，繼續嘗試其他新型免疫療法與藥物，六個月後，掃描結果顯示體內癌細胞已被清除。大腸癌第四期的患者通常活不過五年，然而，到現在五年過去了，Matt卻成功存活下來，能健康的工作並撫養他的兩個孩子，並參與慈善活動，替英國腸癌協會籌集資金，並提高公眾對大腸癌的認識。Matt Eamer的故事反映了大腸癌年輕化的趨勢，提醒人們注意健康，若出現排便習慣改變、血便、不明原因的體重減輕、腹痛或腹脹、腹部腫塊等狀況，務必儘早就醫。在英國，每年約有43000人被診斷為大腸癌，大腸癌康復的關鍵在於及早發現，早期診斷出並接受治療的患者一年存活率可達97%，然而急診入院的患者通常已經步入晚期，存活率大幅下降至49%。台灣國民健康署也提醒民眾要 「健康飲食、規律運動、定期篩檢」，並提出護腸四重點：多攝取蔬果、全穀類，少吃紅肉、加工肉品及高脂肪食物，保持每日運動習慣，50至74歲民眾也別忘了參與每兩年一次的免費糞便潛血檢查。
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2025-08-26 癌症.胃癌
9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關 及早檢測根除可降低罹病風險
許多人對於脹氣、反胃、胃酸逆流、食欲不振等胃部不適習以為常，容易忽略身體警訊。胃癌早期沒有症狀，聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，最新國人十大癌症死因，胃癌排名第8位，主因近9成為幽門螺旋桿菌感染，其餘為高鹽、醃漬食物的飲食習慣，以及吸菸、其他慢性胃病等造成。愛吃燒烤、炸雞非主因多數人認為，罹患胃癌是因為愛吃燒烤、炸雞、醬菜、香腸等高油、高加工食品，近年研究則證實，發生胃癌與胃部受到「幽門螺旋桿菌」的感染有相當大的關聯性。9成胃癌患者驗出幽門螺旋桿菌，十二指腸潰瘍患者中有9成以上帶菌，而慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變，也都與幽門桿菌相關。徐兆甸指出，幽門桿菌主要寄生於胃部黏膜，能分泌「尿素酶」分解胃中的尿素，利用產生氨與二氧化碳以中和胃酸而存活。由於9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關，在病程發展成胃癌之前的任何階段，只要成功根除細菌，就有機會終止病情惡化。透過篩檢以及根除療程，可大幅降低胃癌發生，達到預防效果。幽門螺旋桿菌可以在胃部潛伏多年，導致慢性胃炎、潰瘍，甚至演變為胃癌。徐兆甸指出，家族史、胃部病變、不良飲食生活習慣是致癌危險因素；胃癌高危險群，包括有胃癌家族史、年長者（男性50歲以上、女性45歲以上）、慢性胃炎（特別是萎縮性胃炎、腸上皮化生者）或胃潰瘍患者、幽門螺旋桿菌感染者。另外，曾接受胃部部分切除手術者，以及長期吸菸、飲酒或偏好醃漬、高鹽飲食者、缺乏維他命B12的惡性貧血者，也應及早檢測並根除幽門螺旋桿菌，以降低未來罹病風險。徐兆甸說，若檢測結果為陽性，無須驚慌，只要及早進行幽門螺旋桿菌除菌治療，胃癌的發生率可大幅降低。同住者應一併篩檢治療幽門螺旋桿菌的傳播方式，多經由口傳口或糞口途徑，家庭共餐、經口餵食以及飲用受汙染的水源或食物，都是感染來源。徐兆甸指出，若僅治療單一帶菌者，而同住家人未接受檢測與治療，仍可能互相傳染，建議同住家屬應一併篩檢與根除治療。徐兆甸提醒，幽門螺旋桿菌的治療並不是簡單吃幾顆藥就能完成，一般需要接受由醫師評估後的完整療程，才能有效根除。治療的成功率可達9成，但關鍵在於確實依照醫囑完成全程，若自行中斷或減量，恐導致細菌抗藥性增加。多次治療無效後，會進一步安排幽門螺旋桿菌細菌培養，評估最合適的用藥策略。消除幽門螺旋桿菌可減少胃癌發生的風險，但遠離疾病威脅必須從生活做起，包括避免不乾淨的食物及飲水、飯前便後要洗手、少吃煙燻及醃漬食物，要多吃新鮮蔬菜水果，並戒除菸、酒、檳榔這類不良的習慣。胃癌高風險族群●胃炎（尤其是萎縮性胃炎）或腸化生患者●消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）患者●胃黏膜相關性淋巴瘤患者（低惡性度）●早期胃癌切除手術後患者●有胃癌家族史（含一等親病史）者●曾接受胃部部分切除手術者●長期醃漬、高鹽飲食或有吸菸習慣者
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2025-08-25 焦點.生死議題
37歲男不菸不酒卻癌症末期 他坦然平靜接受了：人生本質就是荒謬
生命的旅途並非一路順遂，就算做再多計畫，仍可能迎來無法掌握的意外，日本學者宮下友彰就在其著作中分享，如何向經典文學學習處世智慧，其中有個案例，是他一名37歲的友人即使患上「癌症末期」，仍能坦然面對。最好的朋友告訴他癌症末期宮下友彰表示，他有一個非常要好的朋友，只不過後來因為工作搬家，有將近10年沒有見面了。有一次他突然想起這位朋友，便主動聯繫，然而在通話的過程中，他得知一個令人意外的消息，對方竟然告訴他自己得了癌症，而且已經是末期。宮下友彰接收到這個訊息時完全措手不及，因為對方和他同齡，只有37歲，而且據他所知，這位朋友也不抽煙，偶爾喝一點酒，平日幾乎沒有做對健康有害的事情，怎麼會這麼年輕就得癌症呢？然而相較於宮下友彰震驚的反應，該名友人的態度卻是相當平靜。為什麼這種事會發生在我／他身上？無緣無故失去親人、突然面臨不幸，這些都是令當事者感到無能為力的情況，不禁想要問：「為什麼這種事會發生在我／他身上？」聽到朋友的癌症後心情受到影響，這讓宮下友彰想到舊約聖經《約伯記》的故事，裡頭探討了類似的境遇：為何一名敬畏神的人會受苦？許多宗教會告訴我們善有善報、惡有惡報，或者是義人必蒙福、惡人必受罰，《約伯記》中的主角約伯是位善良虔誠的普通百姓，他信仰上帝，每天祈禱並履行儀式，但是後來魔鬼撒旦來到他的身邊，奪走他的孩子和牲畜，又使他深受病痛的折磨，這位信徒終於忍不住產生質疑：「我沒有做錯任何事，為什麼上帝會讓這種事情發生在我身上呢？」故事尾聲約伯最終理解，用大腦理性去思考上帝為什麼獎賞或懲罰人類，本身就是一種謬誤，因為上帝的旨意（自然法則）本身就是萬能的、奧妙的，想為事情的結果辯證出一個原因，反而更加使自己陷入精神上的痛苦。從聖經裡學習接受事物無意義的本質《約伯記》的故事告訴我們，即使你信仰上帝，仍可能會遇到不幸，但是生命的本質其實本就存在「荒謬」，世界上沒有任何一種方法，能確保你此生幸福美滿。宮下友彰的朋友知道自己的癌症很可能是遺傳性的，不是他自己的錯，癌症不是對他的懲罰，亦不是他需要克服的挑戰，這件事情就是發生了，他沒有要尋求任何意義。看似不合理的事，其實只是因為我們賦予了其不合理的意義。當我們面臨生活劇變時，記得提醒自己「不要試圖思考每件事的意義」，接受荒謬的本質，方能掌握心裡的平靜。
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
「年齡只是數字」美國長壽專家曝回春秘訣 每天3習慣生物年齡大減11歲
美國肥胖專科醫師兼老化醫學教授洪克特（Kurt Hong）先前透過PhenoAge演算法，檢測出自己生物年齡僅41歲，足足比實際年齡小11歲。洪克特直言，之所以能讓生物年齡大幅減少，多虧多年養成的3個日常習慣：維持有氧與重量訓練、每天補充維生素D，以及規律訓練大腦。美國財經雜誌商業內幕23日報導，洪克特約1年半前透過PhenoAge演算法測量自己的生物年齡，發現竟然只有41歲，足足比實際年齡少了11歲。PhenoAge演算法透過9項老化指標，包括發炎數值與代謝健康進行計算。雖然醫學界尚未對生物年齡有統一定義。洪克特分享自己堅持規律做有氧運動與重量訓練，每周固定到健身房報到不只一次，每周重訓時間約45分鐘，他說：「跑步、游泳、健行這些有氧能讓心臟保持年輕；重訓則能維持肌肉與骨密度。」洪克特也鼓勵病人從「自己喜歡的運動」開始，每周2次就好。他認為，任何運動都比不動強。這個理念也呼應《英國運動醫學期刊》去年一項大型研究指出，即使只達到官方建議運動量的一半，約為1小時15分鐘，也能大幅降低早死與心血管疾病風險。另外，雖然市面上流行的保健品琳瑯滿目，但洪克特每天只固定補充維生素D。原因是檢測顯示他體內維生素D不足。同時，許多生物黑克和長壽研究員習慣攝取維生素D，這對骨質密度、免疫力，甚至降低癌症風險都有幫助。他補充：「年過35歲，骨質就會開始下滑。維生素D能幫助吸收鈣質。」與此同時，洪克特每天會留1至2小時訓練大腦，透過閱讀、下棋或與小孩玩桌遊等挑戰腦力。他說，大腦就像肌肉，不用就會退化。另外有研究顯示，這樣的腦力活動能累積「認知儲備」（cognitive reserve），這是一種在腦力退化或受損情況下仍能維持正常功能的能力，有助延緩阿茲海默症的症狀。不過他也補充，滑手機並不算。最後，洪克特強調：「年齡只是數字。你可以52歲卻活得像35歲，也可能相反。」
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2025-08-24 名人.林靜芸
林靜芸／如何陪伴病人----兩個極端故事的啟示
個性拘謹保守的佩佩，是醫學中心的護理長，60歲退休之後與最要好的小學同學重逢。同學鬼靈精怪，兩人成天黏在一起，讓佩佩的生活添了歡樂。尤其同學帶她出國，玩熱氣球、高空彈跳等等，是終身難忘的體驗。但同學有糖尿病，偏又愛吃甜，65歲時因為生意上的壓力，血糖飆高，加上躁鬱症，整個人倒了下來。佩佩義不容辭站到第一線作照護。她換掉主治醫師，調整用藥。為了降血糖，她三餐控管同學伙食。同學躁症發作時，她陪在身邊不准同學亂花錢；同學鬱症發作躺在床上，她硬把同學押到公園走路。佩佩努力了半年，同學總算穩定下來，正常上班。但是卻切斷所有與佩佩的聯絡，旁人無法理解同學的不近人情。過了許多年，同學才說出，佩佩的照顧讓他痛苦不堪，唯有切斷友情才能脫離魔掌。相反的，珍珍子宮癌術後，追蹤五年，醫師宣告她抗癌成功時，她最想感謝她的直屬學長。珍珍大學念的是材料系，但因愛玩，化學差點當掉，學長幫她惡補還求助教讓她補考。畢業後兩人都進了電子業，學長在新竹，珍珍在台北。珍珍被診斷癌症時才剛二婚，丈夫害怕見血。珍珍擔心被嫌棄，不敢要求先生陪她去手術，決心獨自應付。但她還是聯絡了學長。學長在手術前一天專程上台北，陪珍珍去廟裡拜拜，之後邀她去關渡走淡水河步道。兩人聊天不知不覺走了四個小時。當晚珍珍睡得很好，之後不管住院或手術，珍珍滿腦子觀音山、淡水河以及紅樹林的藍天白雲，心中沒有懼怕，最終平安順利出院。術後第一次回診，醫師宣布需要預防性化療，想到自己會掉髮，珍珍忍不住奔往新竹找學長。學長直白回答：「癌症須要化療，可我已幫你安排兩個月後來公司演講，現在怎麼辦呢？」珍珍很氣學長沒半點安慰，可是前往學長的公司演講一直是她的夢想，這個安排反而讓她燃起鬥志。最終度過化療，也完成自己滿意的演講。接下來的日子，二人生活中各就各位。珍珍手術後失去子宮及卵巢，對於自己是否迷人有很大的疑問。可每次撞見，學長總熱情的誇她「妳好漂亮」，「怎麼身材也能維持那麼好呢」，靠著學長的鼓勵，珍珍的身體及信心恢復。癌後五年，她最感謝的是學長不著痕跡的支持。網路上有許多文章教人如何陪伴病人，還列出陪病人聊天的NG用詞，例如：怎麼拖這麼久才發現呢！怎麼氣色這麼差？你確定你的醫師會治療你的病嗎？美國護理學會理事長甘迺迪副教授認為，陪伴病人重要的是「支持」，最簡單的就是開始對話。但對話應該由病人啟動，例如病人抱怨躺著全身痠痛，陪伴者問：「我可以如何幫忙呢？」引導出陪伴病人起床走走的行動。此外陪伴者可以表達自己能做的小差事，例如「幫忙接送小孩、遛狗」等等，重點是讓病人知道你關心他，隨時願意挺身而出。親友生病，有些人會每天傳LINE詢問狀況，或是傳達最新醫療資訊，雖是好意卻造成病家壓力。比較保險的作法是快遞個小點心、用LINE傳笑話、分享美好的回憶等等，參考前面兩個例子就可以瞭解，不打擾的支持才是最好的陪伴。
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2025-08-24 養生.聰明飲食
抗發炎、保護心血管 營養師分享吃櫻桃9大健康功效
夏天是櫻桃的季節，這顆小巧紅潤的漿果不僅甜美誘人，還富含多種營養素。NBA營養師 Jessica Isaacs指出，櫻桃含有維生素C、鈣、鐵、鎂與鉀等成分。全球櫻桃品種超過一千種，無論是甜櫻桃或酸櫻桃，都各有獨特的健康價值，以下是九大健康益處。1.幫助睡眠營養科學家與註冊營養師Stephanie Nelson指出，酸櫻桃汁或萃取物能改善入睡與睡眠品質。這與櫻桃影響色胺酸、血清素及褪黑激素有關，這些荷爾蒙都是調控睡眠的重要角色，因此櫻桃被視為天然助眠食材。2.抗發炎好幫手Isaacs說，櫻桃中的花青素與多酚化合物具強效抗氧化作用，可降低體內發炎指標，進而減少糖尿病、關節炎、癌症與心臟病等慢性疾病風險。Nelson補充，櫻桃的多酚能延緩細胞損傷與發炎過程。3.守護心血管健康心臟病與動脈粥樣硬化有關，而櫻桃能藉由降低發炎反應減緩斑塊形成。美國註冊營養師、運動營養專科Kelly Pritchett指出：櫻桃鉀含量高，有助於控制血壓。此外，研究顯示，花青素可提升好膽固醇（HDL）並降低壞膽固醇（LDL）。4.可能抑制癌細胞生長近期研究顯示，深色櫻桃萃取物在實驗室環境下對乳癌細胞具有抑制作用。營養治療師Kim Shapira 認為，櫻桃的抗氧化性質或能幫助阻止癌細胞擴散。5.協助體重管理每杯櫻桃約含3公克膳食纖維，能延緩消化、增加飽足感，有助於控制食量。櫻桃屬於低升糖食物，對血糖控制友善，進一步支持減重計畫。6.改善皮膚狀態櫻桃富含維生素C，是合成膠原蛋白的關鍵元素。一杯櫻桃可提供約11%每日維生素C需求，有助維持肌膚彈性與修復。7.運動後加速恢復酸櫻桃可減輕肌肉損傷與痠痛，並提升血流與氧氣供應，進而促進運動後恢復，甚至可提升耐力表現。8.保護大腦與記憶酸櫻桃的多酚與花青素能保護腦細胞免於氧化壓力。花青素對改善成人記憶、認知及視覺功能也有幫助。9.幫助控制血壓櫻桃「因鉀含量高，非常適合血壓管理」。克里夫蘭診所數據顯示，一杯鮮櫻桃含約260毫克鉀及植物固醇，鈉含量低，對血壓調控極具優勢。關於吃櫻桃●吃櫻桃會胖嗎？只要適量食用，櫻桃是減重飲食中的好選擇。每杯僅約90大卡，卻能帶來高纖維與飽足感。●哪種櫻桃最健康？甜櫻桃、酸櫻桃、雷尼櫻桃與蒙特莫倫西櫻桃都很適合。顏色越深的品種（如賓櫻桃Bing）花青素含量更高，健康價值更佳。●要吃鮮果、冷凍還是果汁？鮮櫻桃與冷凍櫻桃營養差異不大；酸櫻桃汁特別適合運動恢復與助眠，但缺乏膳食纖維。乾燥櫻桃常額外添加糖分，需注意份量。●每天要吃多少？沒有固定標準，可依需求調整。櫻桃熱量低、纖維高，搭配高蛋白食材如希臘優格加堅果，或茅屋起司配核桃，即能構成營養均衡的一餐。櫻桃營養成分（每杯去核鮮櫻桃）熱量：約97大卡蛋白質：2公克碳水化合物：25公克膳食纖維：3公克糖：20公克鎂：17毫克鉀：342毫克維生素C：11毫克維生素A：約97 IU
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2025-08-24 養生.運動健身
促進血液循環、還能幫助入睡！「腿靠牆」什麼時候做最合適？
在社群媒體上，「腿靠牆」（legs-up-the-wall pose）成為近年最受歡迎的舒緩動作之一，無論是瑜伽老師還是健身網紅，都爭相推薦這個動作能促進血液循環、紓壓、改善水腫。然而，這個動作真的有那麼神奇嗎？根據美國專家的說法，這個簡單的姿勢確實對大多數人有益處，但也不是人人適合。什麼是「腿靠牆」動作？這個姿勢的做法如其名：將雙腿抬高靠在牆上，身體平躺在地板上。根據美國Loyola Marymount University瑜伽與健康教授Lori Rubenstein Fazzio的說法，這個動作其實是傳統瑜伽中「肩立式」的簡化版，並非經典體位法中的正式體式。正確做法是：臀部靠近牆面，雙腿向上抬起貼在牆上，慢慢平躺並維持姿勢數分鐘。若是腿後肌較緊的人，可略為將臀部與牆面保持距離。若有下背問題，建議可在腰部墊上毛巾或毯子支撐。若在過程中感到明顯刺痛或麻木，則應視情況調整姿勢或改做其他動作。有什麼好處？1.促進血液循環與淋巴回流UPMC整合醫學中心的瑜伽與冥想導師Dezza Pastor指出，「腿靠牆」是一種被動倒立，讓雙腿高於心臟，有助於血液與淋巴液回流至身體中樞。這對長時間站立或久坐造成的腿部腫脹、水腫有明顯幫助。Fazzio補充，對於曾因癌症手術切除淋巴腺、容易發生淋巴水腫的人，「腿靠牆」是日常自我照護的好方法，也常與穿著壓力襪並行。2.緩解腿部與後側筋膜緊繃這個姿勢還能溫和拉伸後側肌群，從腳底、腿後肌、大腿、臀部到背部和頸部，特別適合長時間坐辦公桌或經常維持同一姿勢的人。3.幫助身心放鬆、進入副交感神經狀態Pastor指出，這個動作讓人靜止幾分鐘，有助放慢呼吸、降低心率，啟動身體的「修復模式」——副交感神經系統，對紓壓與助眠效果明顯。他建議初學者可先從維持3至5分鐘開始練習。什麼時候做最合適？由於這個動作能舒緩一天下來的直立壓力，Fazzio認為最好的時間是睡前，有助於進入放鬆狀態，為一夜好眠鋪路。誰不適合做？儘管這個動作對多數健康成人都有益，但以下族群應避免或先諮詢醫師：●椎間盤突出、下背痛患者：部分人會因脊椎壓力增加而不適。●青光眼患者：倒立姿勢可能使眼壓升高。●近期接受重大手術（如心臟、腦部）者：需等醫師評估恢復情況再練習。Pastor提醒，若尚未獲得醫師許可，就先暫停這個姿勢，待完全康復再開始練習也不遲。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
男性上半身是一種體形千萬別忽視！專家警告：恐是癌症警訊
醫師提醒，男性胸部異常肥大（俗稱「男性女乳症」）並非只是外觀問題，背後可能隱藏著睪丸癌、乳癌或肝病等致命疾病。雖然英國國民保健署（NHS）指出「男性女乳症」相當常見，未必都需要治療，但若與其他症狀同時出現，就應立即就醫檢查。男性女乳症常見原因 也可能是器官疾病警訊男性女乳症（Gynecomastia）是指男性因荷爾蒙或其他因素導致乳房腫大，甚至合併乳頭腫痛。除了青春期或荷爾蒙變化造成的暫時性改變外，也可能與腎臟疾病、甲狀腺異常，或肝硬化等病症有關。肝臟長期受損導致纖維化或硬化，也會引發荷爾蒙失衡，進而出現胸部異常發育。英國醫師提醒：恐與睪丸癌、乳癌相關英國家庭醫師Dr. Surak Kukadia在TikTok分享，「男性女乳症」是一個必須警覺的徵兆，因為它可能與睪丸癌、乳癌、甚至肝臟疾病有關。他強調：「別忘了，男性也會罹患乳癌。如果發現乳房或腋下有腫塊、凹陷或分泌物，一定要盡快檢查。」他指出，醫師會透過病史詢問、身體檢查，並搭配血液檢驗與荷爾蒙檢測，來確認病因。 @doctorsooj 4 Signs of Testicular Cancer You Should NEVER Ignore #health #cancer #menshealth #breastcancer #testicularcancer ♬ original sound - Dr Sooj | MBBS BSc MRCGP 病友現身說法：別忽略自我檢查該影片吸引逾22萬次觀看，許多網友留言分享親身經歷。一位患者表示，自己2022年被診斷睪丸癌，接受睪丸切除手術時，癌細胞已擴散至淋巴結，最後不得不進行後腹腔淋巴結清除手術。他呼籲男性：「你最了解自己的身體，若發現不對勁，一定要立即檢查。」另一位網友則感謝醫師提醒，直言許多男性常常忽略簡單的自我檢查，錯失黃金治療期。癌症與肝病年輕化趨勢不容小覷專家指出，睪丸癌是年輕男性最常見的癌症之一，雖然治癒率高，但若擴散至全身，預後就不樂觀。英國每年約有65名男性死於睪丸癌。至於乳癌，男性雖然罹患比例低，但每年仍有約85人因乳癌喪命。症狀包括胸部或腋下腫塊、乳頭異常分泌物（甚至帶血）、潰瘍或乳頭形狀改變等。同時，肝病死亡人數近年急速上升，英國每年逾1.1萬人因此過世。肝病過去多與年長或嗜酒有關，但近年卻快速年輕化，甚至兒童病例在20年間翻倍。英國肝臟基金會估計，每五人就有一人可能受影響，但八成患者未被診斷，因為早期症狀並不明顯。醫師呼籲：定期檢查，早期發現最關鍵專家提醒，若男性出現胸部異常腫大、乳頭分泌物、睪丸腫塊或不明原因疲倦、黃疸等症狀，應立即就醫檢查。癌症與肝病若能及早發現，大多有良好的治療成果；但若延遲診斷，病情進展往往難以挽回。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
心臟病、皮蛇呈「雙向關聯」 醫：中風者一年內得皮蛇機率高25倍
衛福部健保署統計，112年每4人即有1人罹患心血管疾病，全台罹病人數高達552萬人，且心臟病在10大死因排行第2，僅次於癌症。心臟學會理事長李貽恒說，心血管病患若得到帶狀疱疹（俗稱皮蛇），容易導致患者病程惡化，且根據本土研究，罹患帶狀疱疹後一年內，發生中風的風險比沒有得過帶狀疱疹者高出31%。心臟疾病與皮蛇呈現雙向關聯性。李貽恒表示，台灣人平均每3人就有1人深陷皮蛇纏身風險，若患有心血管疾病，罹患帶狀疱疹風險更是較常人為高。另，國際研究也指出，罹患帶狀疱疹後一周內，年長者心肌梗塞風險比未罹患皮蛇時增加68%；一篇台灣研究顯示，民眾若中風，一年內罹患帶狀疱疹風險，多達未罹患中風者25倍。帶狀疱疹衛教大使賈靜雯說，她母親生活因皮蛇被打亂，除了比分娩還劇烈的疼痛和留下無法抹去的疤痕，藉擔任衛教大使機會，學習到帶狀疱疹與心血管疾病的雙向關聯性後，她也更加注意家人們的身體健康。林口長庚醫院感染科教授級主治醫師黃景泰指出，帶狀疱疹是由水痘病毒引起，初次感染時症狀為水痘，病毒終其一生都潛藏在神經節中，免疫力低下時發作成帶狀疱疹；急性期疼痛只是開端，令人擔憂的是，還可能產生嚴重且長期併發症，患者可能發生可長達數月至數年的疹後神經痛。面對難以透過止痛藥有效控制的疼痛，生活、睡眠品質與心理健康都會受到嚴重衝擊。黃景泰表示，心血管疾病患者務必與主治醫師討論帶狀疱疹的預防方式，維持良好睡眠、攝取均衡營養、了解疫苗接種資訊，並建議維持良好生活作息提升免疫力,，並主動與醫師諮詢預防方法、多管齊下，積極預防帶狀疱疹，建立完善的帶狀疱疹防護網。除了可以降低未來皮蛇發生的風險，若不幸發病，仍有機會透過平常養成的免疫力，減少疼痛程度與持續時間，並降低嚴重併發症風險。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童！已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血，但等不到骨髓移植病床離世，母親在網路上發起調查活動，並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名，經調查50位病童家長心聲，發現近7成病童家長認為，兒童骨髓移植病床不足，平均治療時間達1年6個月，且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲，政府應調整給付模式，讓兒童醫療獲得更多給付，她也會在下會期，針對優化兒童醫療網計畫質詢，盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽，今天在立法院舉行記者會，公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動，盼「給醫師資源，讓病童活命」。調查結果顯示，50位接受調查病童家長中，有38位為罹患血液相關疾病，需要骨髓移植，而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足，而家長平均花費藥費高達53.5萬元，最高花費達500萬元。林月琴表示，衛福部針對骨髓移植病房不足，回應稱無人申請，但政府應該思考，是否因健保給付點數過低，醫院才不願設置骨髓移植病房，我國已簽署聯合國「兒童權利公約」，該公約再三強調，應提供兒童足夠醫療資源，降低嬰幼兒死亡率，一個先進國家，怎能允許病童母親，看著孩子因等不到病床離開人世？除政府外，醫院也應發揮社會責任，照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出，醫療費用帶給她很大壓力，國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代，進入使用者付費時代，孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列，加上接受自體幹細胞移植，2個月治療期間，自費80多萬元，讓兒童重症家庭陷入經濟困難，呼籲政府重視兒童癌症醫療資源，也要支持醫護，設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示，國內醫療現場，醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務，但以恩碩案件為例，面臨資源缺乏，卻也只能與家屬一起抱頭痛哭，病童候床時間久，還需與成人搶床，令人焦頭爛額，一個進步的社會，不該讓這些事情發生，讓恩碩白白犧牲，盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時，應謹慎要求衛福部，避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說，健保署9月1日起，調整骨髓移植相關給付，將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併，除方便申報外，給付點數也從1500點，擴增至約1萬5千餘點，增加約10倍之多。另，健保署近期投入6.32億元，強化急重症照護，針對兒童難症也投入25億元，調整支付點數。
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2025-08-21 養生.保健食品瘋
保健食品不是吃愈多愈好 長期高劑量補充增腎結石風險
預防勝於治療，如果不想生病吃藥，吃健康食品或保健食品是不是可以加強預防？衛生署前副署長李龍騰指出，「全世界沒有健康食品」，台灣與日本皆是保健食品消費大國，卻同時名列洗腎盛行率全球前段。癌症關懷基金會資深營養師黃書宜表示，營養補充品並非完全不能吃，而是「根據需求補充」，最理想的營養來源，仍然是來自天然食物。國人愛吃保健食品，出國旅遊一定到藥妝店掃貨，維他命、鈣片、葉黃素都榜上有名。黃書宜說，保健食品百百種，吃錯、亂補反而可能會傷腎或增加其他疾病風險，造成身體負擔，甚至引發毒性或與藥物產生交互作用。以維生素C為例，成人每日建議攝取量約為100毫克，耐受上限為2000毫克，若長期透過高劑量保健品補充，可能造成惡心、腹瀉，甚至腎結石。從日常飲食攝取營養素黃書宜表示，天然食物中含有多種營養素與植化素，蔬果、肉類、全穀雜糧類、乳品等，以自然比率存在，彼此協同作用，而且天然食物因為沒有加工流程、添加物的影響，較不易因單一營養素過量而引發副作用。正確觀念應該是建立均衡飲食，正常情況下大多能於日常飲食中補充足夠的必需營養素。如果怕缺維生素C，黃書宜建議，可多吃芭樂、奇異果、柑橘維生素C含量高的水果，不僅能避免一次過量，還能同時獲得膳食纖維與多種植化素。一天吃半顆芭樂或一顆奇異果就足夠，搭配全穀類及優質蛋白質、高纖蔬菜的攝取，即可吃出健全的身心狀態。特定族群才須特別補充什麼時候需要補充保健品？黃書宜表示，特殊族群或疾病等因素身體特別虛弱者，如孕婦、素食者、年長者等，可能因飲食限制或吸收率降低，而需要補充鐵、維生素B12、鈣等。另外，感冒、手術後或長期壓力下，身體對維生素C、鋅、蛋白質的需求可能高於平常，可在醫師或營養師評估下補充。營養補充品應根據需求補充，黃書宜提醒，比起單獨攝取營養品，均衡的飲食模式對身體健康更有幫助，最理想的營養來源為天然食物。不同的疾病適合的營養品也大不相同，要選擇適合的保健食品，應先諮詢醫師、營養師，搭配抽血檢查以及病史，避免吃錯或補過頭。「既然是健康食品，並不是多吃就多健康。」食藥署提醒，食用「健康食品」，最重要是應考量自身需求，依選購停看聽的原則，選擇真正適合自己有需要的健康食品，並依建議攝取量，多食無益，並注意成分標示，避免不良反應，才能吃得安心又健康。聰明選購停看聽3撇步1.停下來冷靜思考是否確實有需要及對健康是否有幫助。2.仔細看閱讀包裝上之「標章及核准字號」、「警語」、「注意事項」、「建議攝取量」及該產品「保健功效」的實質意涵。3.聽建議請教「醫師或營養師等專業人員」的建議，正確選購食用真正對自身狀況有助益的健康食品。（資料來源／食藥署 製表／廖靜清）
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2025-08-20 癌症.飲食與癌症
得胰臟癌不是單純運氣差！研究揭一常見飲食習慣觸發沉默殺手
美國研究團隊最新發現，經常性大量飲酒恐與胰臟癌發生息息相關。酒精會破壞胰臟細胞，造成慢性發炎，進一步導致癌前病變。專家提醒，胰臟癌因早期症狀不明顯，被稱為「沉默殺手」，一旦確診存活率極低，必須及早預防。酒精損害胰臟細胞 引發慢性發炎與癌前病變研究人員指出，酒精會傷害胰臟內負責分泌消化酵素的細胞，造成器官發炎。若同時伴隨Ras基因突變，更可能進一步演變為癌症。實驗顯示，酒精加上促發炎分子會出現類似酒精性胰臟炎的症狀，最終誘發癌前病變甚至癌症。找到「關鍵基因」 有望阻止癌變研究團隊進一步發現，名為CREB的基因在過程中扮演「總開關」角色，能將正常胰臟細胞永久重編程為異常狀態。一旦停用CREB，癌前病變與腫瘤生成便可被阻止。共同作者、美國外科醫師Nipun Merchant表示，這項成果「為未來預防胰臟癌奠定基礎」。胰臟癌存活率極低 症狀常被忽視胰臟癌是全球最致命的癌症之一，英美每年分別奪走數萬人性命。平均五年存活率僅約10%，確診一年後僅一成患者能存活，三年後更僅剩一成以下。早期常見症狀包括體重減輕、疲倦、腹痛、黃疸與排便改變，但多數患者出現時已是晚期。年輕患者案例增加 飲食與生活習慣是風險因子近年來，年輕族群胰臟癌病例增加，但專家認為，部分原因是檢查工具進步，如電腦斷層與核磁共振更敏感，讓更多潛在病灶被發現。除了大量飲酒，其他風險還包括吸菸、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎、家族病史，以及紅肉與加工肉攝取過多。胰臟癌雖難以防治，但保持健康體重、少飲酒、不吸菸，並留意身體警訊，仍是目前最有效的預防方法。醫師呼籲，若出現持續不明原因的腹痛或體重下降，應及早就醫檢查。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-20 養生.聰明飲食
不是所有的早餐穀物都健康！研究：這種致癌風險與培根香腸不相上下
早餐裡的培根及香腸往往被視為對健康極為危險，甚至是與癌症奪命性疾病扯上關係的「垃圾食物」，因此不少人選擇穀物，認定它是健康的。然而一項研究發現，它也好不到哪裡去。本來穀物是有益的，然而最新研究指出，美國數以百萬計家庭作為早餐主食的含糖穀物則大大有害。因為這些產品往往含有大量添加劑，例如色素、甜味劑、增稠劑及防腐劑，目的是延長保質期及改善口感，結果與培根及香腸一樣，成為超加工食物 (UPF)。研究早已證實超加工食物跟肥胖、糖尿病發病率上升有關，而最新的發現是與癌症及失智症有關。在廣告裡，含糖穀物通常被宣傳為均衡早餐的一部分，有趣的形狀以及鮮豔的色彩，尤其受到小朋友歡迎，但後果是「愛你變成害你」。聯邦疾病防治防中心 (CDC) 指出，美國成人及兒童每日攝取的熱量，有 55% 來自超加工食物，2021 年至 2023 年期間，兒童及青少年每日攝取的熱量，約三分之二正是來自這些超加工食物 。英國每日郵報 (Daily Mail) 報導，英國研究人員最新發現，不僅是加工肉類，而是所有超加工食物都與癌症有關。攝取超加工食物每增加 10%，罹患癌症風險就會增加 12%。更驚人的是所有超加工食物，與乳癌之間是有最強的關係。這個名為 NutriNet-Santé 的研究項目，是在2009年啟動，追蹤了超過 10 萬名法國成年參與者的飲食、生活方式和整體健康狀況，現在陸續得出數據，在整個研究過程中，超過 2200人報稱診斷出癌症。包裝麵包、早餐麥片、點心、糖果、汽水、雞塊、泡麵、冷凍食品以及即食食品等，都屬於超加工食物。研究發現，含糖穀物及澱粉類食物，占日常飲食的16%，其他主要來源包括含糖產品 (26%) ，例如糖果和甜點；其次是含糖飲料(20%)，包括汽水。這些超加工食物通常含有添加劑，例如人工香料、色素和甜味劑，並且採用氫化、擠壓或油炸等工業方法製成。含糖穀物及其他超加工食物裡，其中一種成份尤其令公共衛生專家擔憂，這就是乳化劑，這種添加劑使奶昔、醬料和加工肉類口感順滑。而乳化劑與結腸癌風險增加有關，因為它們會破壞腸道的保護屏障。研究表明，超加工食物可能與美國超過12萬人的早期死亡有關，這數字甚至高於芬太尼等主要殺手。
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2025-08-19 養生.運動健身
沒空健身房？研究揭最划算運動：每天15分鐘降20%早死風險
平常沒時間上健身房？別擔心！美國一項最新研究發現，每天只要抽出15分鐘快走，可降低近20%早死風險，效果幾乎相當於每周從事150分鐘中等身體活動的建議運動量。至於怎麼判斷是否達到快走標準，英國國民保健署也給出答案：走路時能講話但無法唱歌，就代表速度達標。美國有線電視新聞網（CNN）16日報導，《美國預防醫學期刊》（American Journal of Preventative Medicine）日前刊出范德堡大學醫學中心一項新研究，團隊在2002至2009年間，針對近8萬5000名以低收入與非裔族群為主的參與者，蒐集他們的運動習慣、步行速度與健康數據。16年後再追蹤回訪，並於2023年開始分析成果。結果顯示，每天快走至少15分鐘的人，早死風險降低將近20%，而每天慢走超過3小時者，早死風險僅減少約4%。研究作者之一的鄭瑋（Wei Zheng，音譯）表示 ：「眾所周知快走比慢走好，但過去一直沒有明確數字告訴大家到底需要快走多久，這份研究則給出了答案」。專家指出，快走能帶來許多好處，包括控制體重與血糖、降低癌症與心臟病風險、減少關節疼痛、強化免疫功能。近來也有研究指出，每日步行還能降低失智症或阿茲海默症高風險族群出現認知衰退的可能性。美國心臟病專家傅里曼（Andrew Freeman）直言：「走得快，代表身體狀況更好；這是我們最簡單卻最有效的健康指標。」至於如何判斷自己是否達到「快走」標準？英國國民保健署建議：走路時能講話但無法唱歌，就代表速度達標。研究團隊強調，即使是短短15分鐘的快走，也足以成為每天最划算的長壽投資。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-08-19 養生.聰明飲食
蛋白質來源影響心血管健康 醫推薦60歲後一定要吃1種食物
超過5%的美國成年人患有心臟病，這使得心臟病成為極為常見的健康問題。遺憾的是，它同時也是男性與女性的主要死因，導致每三人中就有一人死於相關疾病。根據Parade報導，年齡的增長會顯著提高罹患心臟病的風險。心臟病專科醫師指出，隨著年紀漸長，主動關注並管理自身的風險因素變得格外重要。雖然某些風險（例如遺傳）無法改變，但生活方式，尤其是飲食習慣，則在很大程度上可以透過自身努力來改善。根據美國加州拉古納希爾斯MemorialCare Saddleback醫療中心結構性心臟病計畫醫療主任暨介入性心臟科醫師陳正翰（Dr. Cheng-Han Chen）指出，維持心臟健康的飲食應以大量蔬果為基礎，同時選擇適當的蛋白質來源也是關鍵因素之一。然而，並非所有蛋白質對心臟健康都有同樣效果。Northwell Health史坦頓島大學醫院高血壓中心主任蘇普麗蒂·貝胡里亞醫師（Dr. Supreeti Behuria）強調，「蛋白質對心臟的影響，取決於它的來源。」在此背景下，心臟專家們推薦一種特別適合60歲以上族群食用的高蛋白食物，有助於保護心血管健康，鮭魚。60歲以上族群應常吃的高蛋白食物：鮭魚對於年過60的民眾，心臟科醫師普遍建議將鮭魚納入日常飲食。陳正翰醫師指出，「鮭魚是一種優質蛋白質來源，對心臟健康特別有益。它是天然omega-3脂肪酸最豐富的食物之一。」貝胡里亞醫師亦表示認同，「鮭魚含有高品質的蛋白質與豐富的omega-3脂肪酸，對心血管系統非常有益。」陳醫師進一步說明，omega-3脂肪酸能提升體內 HDL（好膽固醇）水平，同時降低 LDL（壞膽固醇）。過高的LDL容易在血管內形成斑塊堆積，進而增加心臟病與中風的風險。貝胡里亞醫師補充，鮭魚中的omega-3脂肪酸還有助於降低體內慢性發炎。盡管短期發炎對身體修復有益，慢性發炎則與第二型糖尿病、癌症等多種重大疾病密切相關。此外，陳醫師指出，omega-3脂肪酸也有助於維持血管功能。健康的血管能有效輸送氧氣與營養，有助於降低心臟病、中風與周邊動脈疾病的風險。根據美國農業部（USDA）資料，每100克（約3.5盎司）的紅鮭魚（sockeye salmon）含有22.3克蛋白質，營養價值極高。為何年長者更需補充蛋白質？多數人不會將蛋白質與心臟健康直接聯想，但心臟專家指出兩者之間有密切關聯。陳醫師說明，「蛋白質有助於維持肌肉量，這對心臟尤其重要，因為心臟本身就是一塊肌肉。肌肉力量的維持對於心臟功能的正常運作至關重要。」他進一步補充，蛋白質同時參與血管修復、組織修復與體重控制，而這些都是維持心血管健康的重要因素，尤其隨著年齡增長更顯關鍵。如何更容易將魚類納入飲食？根據美國飲食指南，建議每周應攝取兩次海鮮，但實際上僅有約19%的美國人達到這個標準。陳醫師建議每周至少攝取兩次富含omega-3的魚類。若不想每次都吃鮭魚，也可嘗試鯖魚（mackerel）、鱈魚（cod）等其他健康魚類。貝胡里亞醫師則提醒，烹調方式同樣重要，「建議選擇烘烤或炙烤等健康方式，避免油炸料理。」
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2025-08-19 焦點.生死議題
30歲節儉女罹癌「想花光錢獲得最大幸福」專家給出不後悔的資產用法
當人面臨絕症時，價值觀和金錢觀也會大幅改變。日本一位30歲時就罹患癌症的女性，因重大疾病導致人生規劃劇變，進而對金錢的使用方式陷入困惑。理財規劃師黑田尚子在《MONEY PLUS》對此提出專業建議。一名不具名女性上班族自述在30歲時罹患癌症，治療仍在進行中，但因有復發風險，她假設人生可能在40～50歲結束。癌症治療費用每月約10萬日圓（約新台幣2萬元），負擔高昂。雖然手術或抗癌藥物治療結束後，支出應該會暫時告一段落，但必須依病情進展推進，未來仍無法預測。另一方面，由於結婚與生育不得不放棄，她想「為自己花錢」，再加上高額醫療費用可能讓金錢感覺麻痺，反而不再節省，開始花費在癌症診斷前從未買過的名牌商品或高級料理上。這名女子以前偏節儉，每月能存下3～5萬日圓（約新台幣6000～1萬元），累積30萬日圓（約新台幣6萬元）後，再搭配獎金投入投資來累積資產。然而近幾個月一直赤字。她的理想是人生結束時剛好把存款花光。但仍感到困惑：究竟應該回到節約生活，還是可以動用部分存款來花用？罹癌後的餘命無法確定 不用過度悲觀理財規劃師黑田尚子首先要告訴諮詢者的是，即便罹患癌症，也無法準確預測餘命。由於缺乏癌症種類與分期的資訊，生存率不確定。黑田自己也曾罹患乳癌，主治醫師曾說「5年相對生存率50%」。這只是統計數據，不能斷定個人的預後。當時聽到這個數字很不安，但如今15年過去仍健康地工作。然而，醫療每天都在進步。即使是最新數據，也可能是數年前的統計，實際上生存率正在提升。即便罹患癌症，也不必放棄生活或享受人生。重新構築罹癌後的生活規劃一般人原先的計畫大多是以健康長壽為前提，罹患癌症後，建議先以1～2年的短期計畫為主，逐一解決眼前問題。當達到「5年」這個通常視為完治指標的階段時，再重新思考新的長期人生規劃。雖然對未來可能感到不安，但當下應先確認短期與中期的生活能否穩定運作。以這名女性來說，「結婚或生育必須放棄」也不必太早下定論。許多20～30歲罹癌患者，在治療後仍有結婚生子的案例。若是未婚女性，也可考慮凍卵之類的方案，保留未來懷孕可能性，建議在治療開始前先向醫療人員諮詢可行性。接下來，以提升幸福感的金錢使用方式，具體思考今後的生活設計。以這名女性來說，考慮餘命後想動用已累積的資金，但又不確定治療費用及自己能活多久，因此不知該花多少錢，在癌症患者中並不少見。因此，建議在癌症治療期間，先建立幾個安心基礎。包括為了應對意外情況，預先準備一年份的生活防衛資金+醫療費（高額療養費自付上限）。這筆錢是讓你當下安心生活的保護金。若未使用，視為幸運，則可重新投資。另外也要數據化家計管理，目前赤字可能為短期現象，但若繼續「憑感覺」支出，可能不知不覺就耗盡資產。因此，建議把收入、支出與資產詳細數據化。不是赤字就不行，而是要自覺「在赤字中優先使用哪些項目」，這有助於建立有計劃且能提升幸福感的金錢使用方式。癌症患者花錢的意義這名諮商者在診斷前偏節儉，診斷後將錢花在名牌商品與高級料理上。這並非浪費，而可能是為了找回生活感。此種消費轉變不應被指責，因面對時間與金錢有限的現實，當下花錢以「活在當下」是必要的。但重要的是持續自問：是否滿足？使用名牌商品時，是否讓自己感到「真實的自我」？享用高級料理時，是否真正美味且留下記憶，而非單純舒壓？透過這種反覆自省，可培養出個人的金錢使用軸心。幸福感持久與非持久的金錢使用經濟學家羅伯特·法蘭克（Robert Harris Frank）提出兩個概念：‧非地位財：幸福感持久，與他人比較無關，如假日、友誼、愛情、健康、自由、社會歸屬感等。‧地位財：幸福感短暫，依賴他人比較，如收入、存款、社會地位、車或房子等。追求地位財上限無法滿足，名牌商品與高級料理也會膩。癌症使人體會健康的重要性，建議多關注非地位財的充實。不後悔的金錢使用方式建議建議將金錢分為三類使用：1.安心治療的金錢：生活費、醫療費、備用金。這是優先保護的資金，切勿削減。食費、空調等節省不可過度，因體力與精神減退會危及生命。2.感受生活樂趣的金錢：喜好、物品、餐飲、旅行。判斷標準：是否真心感到滿足。名牌或高級料理若符合價值觀，可繼續。若僅短暫滿足，可考慮其他形式。3.確認生命意義的金錢：捐款、支援、學習。金錢與幸福感關聯有限，但若用於他人，幸福感可提升，例如寫部落格分享經驗、向患者團體捐款、參與志工，或投入學習新領域。即使少少的幾百元、幾千元或1小時，也能成為他人的希望與自身的生命意義。諮商者提到「人生結束時希望把存款用光」，這是值得共鳴的想法。過度存錢以備不時之需，卻未使用反而錯失人生，實屬可惜。因此，可將金錢使用方式從「未來的保障工具」轉為「提升當下生活品質的工具」。在此基礎上，依個人價值觀與人生觀，持續思考「不後悔的金錢使用方式」。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
明年健保新藥、新科技預算協商中 病團籲支持
健保新藥、新科技預算攸關病友權益，健保署於健保會提出一一五年總額新藥、新科技預算近九十億元，但考量總額成長率與增加醫事人員待遇等因素，可能只能爭取到四十一億元，由於預算編列過程落差極大、不穩定性，令病友團體憂心。健保署表示將盡力爭取，病友團體期待健保會委員重視病友用藥困境，在協商時秉持專業，期待新藥預算足夠，貼近病患需求。健保會今年五月舉行一一五年健保總額預算協商會議，健保署在「加速引進新藥新科技，提升支付合理性，照顧急重難罕病人醫療需求，強化醫療服務及品質」項目下，提出預算約九十億元，但衛福部社保司以總額成長率推估後，考量其他經費需求，初步核定四十一億元。衛福部社保司代理司長陳真慧說，今年健保總額達九二八六億元，依衛福部提出明年成長率推估範圍草案，低推估百分之二點九，高推估與今年相同，為百分之五點五。若採行高推估方案，明年健保總額可協商金額為二三九點五億元，必須分配給四個規畫項目。上述四項目包括強化全人照護與慢性疾病管理，預估卅七點一九億元；友善醫事人員環境與薪資，預估一五四點七八億元；提升偏鄉醫療可近性與效能，平衡醫療資源配置有六點○二億元，而加速引進新藥新科技，則為四十一點六七億元。編癌藥基金 罕藥另專款但陳真慧表示，上述規畫金額並非最後版本，需看行政院核定明年健保總額成長率，核定後九月送健保會由付費者、醫界、政府部門等代表共同協商，才能做出最後決定，或許經過協商，新藥、新科技預算可能再提高。且目前新藥、新科技預算不包含癌症新藥，該癌症新藥項目已由公務預算編列的癌藥基金五十億元支應，罕藥另有專款。預算未定 健保署擬重估衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文說，健保署提出明年健保新藥、新科技預算約九十億元，目前遇到美國關稅等變動因素，可能重新估算。在癌症基金方面，明年仍有公務預算，賴清德總統已承諾用多少補多少；今年罕藥專款一百八十億元，明年應有近二百億元規模，癌症與罕病患者用藥均有保障。由於目前該筆預算仍在討論中，依衛福部社保司五月初步版本估算為四十一億，但根據七月健保總額預算協商會議資訊，健保署雖將該筆預算自九十億元改編列八十七億元，但仍與社保司預算編列落差大，也引起病友團體擔憂。癌症希望基金會副執行長嚴必文是健保會代表之一，她表示，目前的預算還在協商、未拍板定案，仍期望衛福部編列足額預算，確保健保有足夠量能支持病患新藥給付。未來協商時也可參考前瞻式評估、國際治療指引及估算未來通過癌症新藥基金驗證的新藥比率、費用，逐步兌現健康臺灣推動委員會承諾的「擴大新藥新醫療科技預算」政策。今年新藥給付 增加18項嚴必文也呼籲，癌症新藥基金屬「暫時性支付」，最後還是要評估是否回到健保常規給付，而健保署應審慎評估來年可能會納入健保給付或暫時性支付給付品項，編列充足的新醫療科技預算，並擴充適應症預算，而非只用暫時性支付以拖待變，如此恐無法真正解決病人自費困境。事實上，健保新藥、新科技預算的正式名稱為新醫療科技預算，涵括新藥、新特材與新診療項目，據健保署資訊，今年一到五月，健保收載新給付新藥共計十八項（含暫時性支付三項），擴增給付共十項，受惠人數超過一百萬人，而這段時間的新藥給付品項包含癌藥，以及其他非癌藥、非罕藥如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹用藥，給付新特材則包括兒童醫材、急重症醫材等品項。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
健保新藥／專家：應以投資角度看待預算
新藥、新醫材等新醫療科技預算在衛福部健保會引起多方討論，台灣健康經濟學會常務理事、國立陽明交通大學公共衛生研究所教授周穎政直言，政府應以整體醫療資源配置為考量，以「投資」角度看待，而非以「省錢」思維，若能讓更多早期病患及早用藥，可減少病情惡化、節省後續醫療費用，可產生更大效益。周穎政舉例，健保納入癌症新藥時，給付條件多半限於期別較後期的病患，但其他國家，新藥可能在癌症第一期或早期就能使用，這是省錢與投資思維不同之處。政府編列新藥新科技預算，需進行成本效益評估。對於罕藥專款，他認為，罕病治療涉及生命價值，應以更同理、追求人道、生命價值的思維來編列預算。國際普遍有共識，帶動全球醫療技術成長，新藥、新科技的投資、引進與運用，是主要關鍵之一，周穎政說，健保新藥、新科技預算的編列，也可產生類似效應。但新藥從取得藥證、於自費市場流通、納入健保給付，再到各醫療院所願意採納，目前是漫長過程。周穎政表示，國內對於新藥納入健保，考量財務因素，通常定價較低，影響醫院引進新藥動機，若合理調高新藥、新醫材給付，可增加誘因，對促進新藥、新科技可近性，及提升健保新藥新科技預算執行率，應有助益。
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2025-08-18 癌症.頭頸癌
頭頸癌治療 更趨精準、個人化
您聽過頭頸癌嗎？頭頸類癌症好發於口腔、鼻咽、咽喉等部位，不僅牽涉呼吸、咀嚼、吞嚥、語言等功能，治療複雜且具挑戰性，也會改變外觀，嚴重影響個人身心健康及生活品質。頭頸癌的傳統治療，多以手術、放療、化療為主，如今醫療進步，正朝向「精準醫療」與「整合照護」發展。在放射治療方面，有弧形調控放療（VMAT）、螺旋刀（Tomotherapy）與質子治療（Proton therapy）等先進技術相繼問世，其中質子治療可更準確攻擊腫瘤、保護正常組織，減少副作用，有助維持病人生活品質。在藥物治療方面，標靶與免疫療法對於部分晚期或復發個案具有顯現療效。不過，這些療法仍受限於健保給付條件限制，不符資格者須自費或補差額，因此，常有人問：「自費的新療法是不是一定比較好？」答案則是—不一定。頭頸癌的治療策略，應根據病人的腫瘤位置、期別與身體狀況，由醫師評估後選擇。有時使用的是健保給付療法，治療效果也很好，病人仍有機會長期穩定病情，甚至根治。台大醫院在頭頸癌治療的醫事團隊，包括耳鼻喉科、腫瘤內科、放射腫瘤科、口腔科、整形外科、影像醫學科等各專科醫師，以及個案管理師、營養師、心理師、社工師等提供全程協助，採行整合照護模式，量身打造治療計畫，也強調全人照顧。頭頸癌治療後常見的副作用，包括咀嚼吞嚥困難、說話不清、聽力受損、外觀改變等，可能對患者造成社交壓力與心理陰影。因此，醫療團隊重視復健與支持照護，提供語言治療、營養諮詢、心理輔導等專業協助，幫助病人重拾信心，回復正常生活。隨著科技持續演進，未來5到10年，頭頸癌治療將更趨精準與個人化。質子與重粒子等高階技術預期更普及，即便是第三、四期病人，只要配合醫療，仍有控制病情甚至根治的機會。如果親友正面對頭頸癌的挑戰，應及早就醫評估，與醫療團隊密切合作，把握每個可能逆轉病情的機會，迎向更有希望的未來。
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