2025-02-19 焦點.元氣新聞
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2025-02-18 失智.大腦健康
研究:50歲前養成「這些習慣」可降腦中風、失智症風險
日夜溫差增加中風等心血管疾病的發病風險,及失智症長者的照顧難易度。國外有研究發現,60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「可改變的風險因子」,包括生活方式、社交情感、身體狀況。愈早養成健康習慣,愈有助於預防失智與中風。中風患者約3成會出現失智症狀一項於2023年刊登在國際期刊《神經學前沿》(Frontiers in Neurology)的研究顯示,高達60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「自我可改變的風險」,由於腦中風又急又快,一旦發病就可能影響肢體及語言功能,嚴重時甚至致命,而中風後的患者約有30%會出現失智症狀。有鑑於此,研究團隊開發大腦保健評分表(Brain Care Score, BCS)。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提到,與其他評分表多關注在心血管疾病,BCS的不同之處在於包含失智項目,能自我評估罹患失智或中風風險,也含蓋心血管疾病、大部分癌症的可改變危險因素。當大腦保健分數每提高5分,發生中風或失智症的族群綜合風險,50歲以下降低50%、50至59歲降低46%、大於59歲降低22%,由此可見,愈早養成健康習慣效果愈好,BCS更能幫助有潛在風險族群,在認知能力下降前及早預防、逆轉相關疾病。50歲大腦衰退前超前部署 保健評分表掌握狀況許惠玉說,國人平時及早儲備健康資本,以應付突發的疾病,而在50歲大腦衰退前超前部署,就可運用大腦保健評分表,了解自身狀況。BCS包括「生活方式」、「社交情感」、「身體狀況」等3類項目總分19分,分數愈高,罹患中風或失智風險愈低。另外,最近熱騰騰的火鍋成為民眾的暖胃美食。以火鍋為例,許惠玉提醒,大嗑火鍋前要留意食材選擇,一開始就可加入番茄、玉米、洋蔥、海帶甚至南瓜等食材,自製天然蔬果湯底,不僅協助湯頭產生天然風味,也減少使用調味料。相較之下,許多以粉末沖泡製成的市售火鍋湯底,含有更多油、糖、鹽及人工添加物。許惠玉建議,多挑選蔬食及全穀類、少吃加工火鍋料,並優先選擇豆類、魚類、海鮮、蛋、家禽等取代豬、羊、牛的紅肉,在食材陸續加入後,續湯可只加白開水,且要減少和風醬、沙茶醬等醬料的攝取量,以免一不留神就吃進過多的油、糖、鹽。許惠玉呼籲,民眾早期發現風險,從加強選食技巧、培養運動習慣,也需控制好三高、體重,並保持充足睡眠、不菸酒、適時紓解壓力,並多與親友相聚等多方面建立健康習慣,就能幫助大腦凍齡,不讓中風及失智找上門。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-02-18 養生.營養食譜
家常菜豌豆有莢沒莢大不同 營養師:膳食纖維有助降低1癌症
豌豆是許多家常菜中常見的食材,其中有豌豆莢的豌豆被歸類在蔬菜類,若無則是全穀雜糧類。專家指出,豌豆莢有豐富的膳食纖維,能幫助促進人體消化系統機能,甚至降低大腸癌的風險。豌豆助降大腸癌風險董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,民眾每天應攝取25至35克的膳食纖維,適量的膳食纖維,能促進人體消化系統機能,並促進腸道內生長益生菌,縮短食物的通過時間,不使毒素與廢物過度積累在體內,降低大腸癌的風險,但過量的膳食纖維,會影響吸收鈣、鐵、鋅等礦物質,或使糞便變硬,增加腸梗塞機率。糖尿病或想減肥 偶爾可將豌豆當作主食 許惠玉說,有糖尿病或有減肥需求者,可偶爾將豌豆當作主食,除了膳食纖維,蛋白質也較白米飯、麵條來得要高,或製成三色豆等料理,其中也含胡蘿蔔、玉米,營養素則有維生素C、β胡蘿蔔素、礦物質,可幫助人體防止遭自由基侵害,降低發炎反應。另外,農業部在臉書提到,豌豆因為不耐高溫,產季集中在每年的12月至隔年的3月,而市面上常見的豌豆種類,包括荷蘭豆、甜豌豆、美國豆,其中荷蘭豆主要用於鮮菜及冷凍加工,甜豌豆主要用於生吃與炒食或冷凍加工、美國豆主要用於製成罐頭或冷凍加工,也是三色豆的組成原料。
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2025-02-18 養生.聰明飲食
長期被忽略的平價好食物!醫推薦3個「超級食物」低調又健康
講到超級食物,你會想到哪些?過去我們常看到國外流行的超級食物多是薑黃、石榴、藜麥、酪梨、奇亞籽、亞麻仁子…等。不過比起上述這些流行火紅的超級食物,醫師另推薦3種低調又健康的超級食物,讓我們平常更容易買到及吃到。3種超級食物低調又健康專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道中指出,某些明星級的超級食物當然確實有它的厲害之處,不過其實日常生活裡也有許多高營養價值的食物,只是它們未被吹捧,低調到常讓人們忽略它們。以下就是張適恆選出,長期被大家忽略的好食物,它們同樣營養豐富、對健康有多重好處,另一重點就是平價,讓你可以用少少的錢,就能獲得大大的健康益處。黑豆毛豆、黃豆與黑豆,都是大豆家族,都富含蛋白質、花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分。黑豆是黑色種皮的成熟大豆,依裡頭的子葉顏色,又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆,青仁營養勝黃仁。比起最普遍被食用的黃豆,黑豆的營養價值更高,主要因其耐熱的皂苷含量是大豆裡面最高的,可幫助降膽固醇、避免脂肪氧化、維持血管柔軟度,不但有益心血管,還能抑制大腸癌細胞分裂。不只如此,黑豆裡的異黃酮也對緩和女性更年期症狀及抗老化有幫助。黑豆的食用時需注意一定要煮熟,另腎臟病患也不宜常吃,因其富含鉀離子與磷離子。而如果你容易脹氣,建議煮食前可先將黑豆泡水泡隔夜,以降低脹氣的情況發生。枸杞枸杞最常見的就是用來泡枸杞茶,或有些人煮雞湯時也會放些枸杞,通常枸杞的功用都是配料。不過張適恆指出,如果只把枸杞當配料點綴,實在可惜,因為它有豐富的維他命C與B群,及鈣、鐵、β-胡蘿蔔素、葉黃素、花青素等,甚至其含量都比含有相同營養素的食物來得高。更厲害的是,枸杞的枸多醣體可幫助身體對抗腫瘤,目前也有一些癌症治療的藥物開發中。因此如果只知道拿枸杞來泡茶實在可惜了,張適恆提醒吃枸杞避免加熱,因此最建議洗乾淨後泡水泡軟後直接吃,不要煮。枸杞營養密度高、甜度也不低,因此不要吃多,建議一天吃20-30顆就差不多了。地瓜葉深綠色蔬菜是非常營養的食物,其多酚含量高,可以幫助擊助對身體有害的自由基,及預防心血管疾病及癌症。而地瓜葉又是綠色蔬菜裡多酚含量名列前茅的。根據高雄榮總過去曾做過關於飲食習慣與肺癌關係的研究,發現吃地瓜葉及茼蒿這二種蔬菜吃的特別多的人,肺癌發生的機率明顯降低。此外,地瓜葉的鈣質、葉黃素、膳食纖維及維他命A、D、K含量也很多,維生素K有助防骨鬆。更值得一提的是,地瓜葉農藥使用量少,價格也相對便宜,因此有最營養「庶民蔬菜」的美名。根據《維基百科》及《ChatGPT》定義的超級食物,超級食物(Superfood)指的是富含營養素且對健康有益的食物。這些食物通常含有高濃度的維他命、礦物質、抗氧化劑、膳食纖維等,對增強免疫系統、促進新陳代謝、減少慢性疾病風險等有積極的效果。不過事實上,超級食物僅是市場上的行銷詞彙,在營養專業領域裡它並非專有名詞。更明確的說,並非說它們的營養價值是假的,而是許多時候是市場上為行銷某食物而捧出來的。參考資料.《張適恆醫師》YouTube.《ChatGPT》.《維基百科》.聯合報系資料庫
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2025-02-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/羅東博愛醫院院長王文斌 與死神搶命33年 行醫最重「人性」
「交個醫師朋友吧!」羅東博愛醫院院長王文斌在宜蘭行醫33年,從第一線的急重症外科醫師到擔任院長,最深的感觸是「醫療始終圍繞人性。」王文斌是宜蘭急重症救護的開拓者,從死神手中搶下眾多患者的生命,也和不少患者成為朋友,近年他在當地積極推廣「生活型態醫學」,期望為宜蘭建立充滿人性的醫療環境。王文斌自台大醫學系畢業後,即回到故鄉的林口長庚醫院任職。1991年,羅許基金會前董事長許文政考量宜蘭醫療重症資源稀缺,患者常要驅車駛過九彎十八拐的北宜公路到台北就醫,甚是危急,因而親自延攬33歲的他到宜蘭專任腦神經外科醫師。「原本以為只是個過客,沒想到一待就是30多年。」從無到有 完善急重症救護離開了分秒必爭的都市,來到慢活的宜蘭鄉村,急診室同樣的十萬火急。王文斌回憶,當時宜蘭不僅沒有腦神經外科醫師,連急重症救護都付之闕如,對如腦出血的急症來說,患者即使搭直升機到台北就醫,都會錯過搶救的黃金時間。他必須從無到有建立一套完整的急重症救護系統。經過多年努力,2013年羅東博愛醫院通過認證,成為宜蘭第一家重度級急救責任醫院,也擴大成立重症醫學科,逐步完善救護體系,更多次擔負重大災難時緊急救護的責任醫院。互動溫度 科技網路難取代在宜蘭行醫33年,總有幾件事情縈繞著王文斌的心頭。15年前,一名患者從新竹到宜蘭、花蓮遊玩,車子即將上蘇花路廊時,突然頭痛欲裂、乃至失去意識,緊急就醫診斷為急性腦出血,經過搶救,終於甦醒復原。之後這名患者每年都從新竹到宜蘭「回診」,但已不是看病,單純是來敘舊,「當時他只是小學生,如今都已經念大學了」。幾年前,一名女性患者工作中突然腦出血,也被送醫急救,狀況緊急甚至得取出頭骨手術,終於搶回寶貴的生命。不巧的是,患者快要結婚了,當她醒來第一個問題是問「醫師,我還能結婚嗎?」這也帶出所有重症患者心中的痛,生命要繼續走下去,有多難?她是不幸,也是幸運的,未婚夫沒有拋下她,選擇繼續陪伴、完成人生大事。「醫療終究還是要回歸到人性」,王文斌認為,儘管科技愈來愈發達,醫療技術日新月異,許多人習慣上網「看病」,但人與人之間互動的溫度並不是科技或網路可以取代的。建議大家要交一個醫師朋友,遇到問題可以請教專業意見,比在網路上搜尋穩妥得多。藍境醫療 從根源預防疾病羅東博愛醫院這幾年力推「生活型態醫學」,王文斌解釋,這是從飲食、運動、睡眠、壓力釋放等生活種種,建立一套完整的健康促進體系。歐美學界將適合健康促進的環境稱為「藍境」(blue zone),宜蘭的鄉村環境很適合發展為「藍境」,羅東博愛醫院便設立生活型態諮詢門診,同時走入社區、校園乃至企業,推廣健康的生活。「我們要做宜蘭首屈一指的區域醫療中心。」王文斌說,目前醫院規畫將AI人工智慧導入護理體系,簡化繁重且複雜的工作,希望「生活型態醫學」能從根源預防疾病,減輕醫護壓力。近年也引進達文西機械手臂、癌症基因檢測等,因此有愈來愈多患者願意留在宜蘭就醫,揮別「看病就要到台北」的歲月。不菸不酒 養生祕訣是簡單談起養生,王文斌的祕訣是「簡單」,避免不了外食,就以簡單為主,遠離高油高熱量;沒時間運動,總會抽空踩飛輪;不菸、不酒,遠離不良嗜好,就是他的生活之道。「遇到壓力很大的時候,我會抽空去練習場揮桿。」王文斌說,沉浸在揮桿的當下,能夠暫時拋開工作與生活上一切煩惱,專注於手上的長桿與眼中的白球,當他打完數百桿後大汗淋漓,壓力一掃而空。王文斌●年齡:67歲●專長:各類腦部手術、腦瘤、腦出血手術、脊椎手術●現職:羅許基金會首席副執行長、羅東博愛醫院院長、神經外科主治醫師●學歷:台灣大學醫學系●經歷:林口長庚醫院神經外科醫師羅東博愛醫院神經外科主任及外科部主任羅東博愛醫院副院長給病人的一句話:與醫師交朋友。
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2025-02-15 名人.許金川
許金川/體檢過後,老婆突然變溫柔了?!
老王最近感到疲倦,於是去醫院做了體檢,想不到體檢之後,老婆突然變溫柔了,他喜憂參半,難道有什麼隱情?通常另外一半會突然變溫柔,大部分的原因是出自善意,擔心自己的另一半怎麼了,當然,也有可能有司馬昭之心,那就另當別論了。中年以上的人會疲倦有很多原因。傷風感冒會疲倦,但通常幾天會好。會疲倦通常是因為病毒在人體血液中繁殖時會產生一些化學物質,讓人感到疲倦。如果是幾天就好的疲倦,通常不大要緊,但如伴有像大S那樣的高燒不退,人愈來愈不舒服,那就不對了,需要趕緊就醫。一般的感冒較溫和,也許喉嚨痛、咳嗽、流鼻水,但通常幾天會好,但如果伴有發燒,高燒,甚至開始呼吸會喘,那就不對了,尤其年紀大的老年人更要緊急就醫。在國外醫療的可近性沒有台灣方便,如果身邊又沒有熟識的醫療人員可以諮詢,可能就會延誤了治療的契機。好比你的車子平常有在哪裡保養,萬一哪一天在高速公路拋錨了,就知道找哪位師傅幫你處理一樣,因為他平常知道你車子的狀況,可以遠端就給你一個修理建議,才不會被拖吊車吊去不熟悉處,從頭摸索起,不僅浪費時間,可能也會多花了一大筆銀子。疲倦固然表示人生病了,或工作太勞累了沒睡好,工作壓力太大了,但如果沒有以上原因,慢慢疲倦了,或突然疲倦了就有問題。如果因疲倦而去體檢,報告出來老婆會擔憂,態度變溫柔,表情中又帶著幾分擔心,那可能真的有問題了,例如得了癌症或其他危及生命的病,或血糖控制不好…等等。但如果老婆變很溫柔,臉色又一如平常,那可能真的無大礙,可能只是一場虛驚,只是她覺得有責任要多關心家庭的支柱,於是改變態度,開始溫柔起來。但反過來說,健檢沒問題,也不代表沒問題。要看你做的體檢有沒有完整,例如健檢只有抽血,而抽血都正常,也不代表沒有癌症;胸部X光都正常,也不代表沒有肺癌;抽血正常,但沒做超音波,也不代表你沒有肝癌。因此找一個醫師好友,好好幫你看健檢報告有沒有做完整,才是正道。老婆的態度轉變,當然可以作為參考,但記得幫你看健檢報告的醫師好友真的有真誠的笑容,才是你放心的保證。
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2025-02-14 養生.聰明飲食
當番茄還很酸時該怎麼辦?職人提除了催熟外的食用小訣竅
番茄是所有水果和蔬菜中用途最廣泛的一種,並且一年四季都能在超商見到其蹤影,你有沒有過外觀看起來已經成熟,但實際吃的時候覺得味道酸也不甜的經驗?職人指出,當番茄比想像中還酸時,有一招可以讓它變得更好吃。番茄酸代表還不成熟職人表示,番茄會酸是因為還沒熟透的緣故,所以需要在常溫或溫暖的地方保存和催熟,等它變成紅色後再放進冰箱冷藏或食用。除了等待番茄成熟,職人建議還可以對番茄加熱,如此酸味也會稍微減少。另外,在寒冷的日子裡,如果在家裡做燉菜,加入一些番茄作為配料也是不錯的選擇。吃番茄的5大好處番茄富含纖維、維生素C、鉀、葉酸等營養成分,而成熟番茄鮮紅的顏色來自番茄紅素和β-胡蘿蔔素,這兩種抗氧化劑是番茄健康益處的部分來源。1.降低心臟病風險和膽固醇有研究發現,富含茄紅素的番茄有助降低心臟病風險、膽固醇濃度及發炎。有趣的是,番茄的處理方式也會影響你吸收程度。例如吃番茄醬配橄欖油,可能有助身體吸收更多茄紅素。2.降低癌症風險研究人員認為,番茄中的茄紅素和β-胡蘿蔔素可以降低癌症風險。這兩種抗氧化劑在使用細胞的試管研究中已顯示出抗癌特性,但在進行大規模的人體試驗的研究之前,很難有明確的答案。3.增加免疫力維生素C是一種強效抗氧化劑,有助增強你體內的免疫細胞,對抗感染並防止自由基對健康細胞的損害。例如一杯番茄汁提供45毫克的維生素C,大約是成人每日所需量的75%。4.保護皮膚番茄也對皮膚有益。有研究發現,每天吃40克番茄醬配橄欖油持續10週的人,曬傷的情況減少了40%。研究人員推測番茄中的茄紅素可能有助皮膚防護紫外線。【資料來源】.「トマトが酸っぱい時は…」 トマト農園が食べ方をアドバイス.What Are the Health Benefits of Tomatoes?
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2025-02-13 焦點.健康知識+
美研究揭99%的海鮮驗出塑膠微粒 其中一種含量最高
一項新的研究警告,在美國西海岸檢驗的所有市售海鮮幾乎都含有致癌塑膠微粒。每日郵報報導,俄勒岡州的研究人員分析近200份蝦類、鮭魚和其他產於西海岸水域魚類的樣本,檢測塑膠微粒含量。這些微粒會進入人體血液,積聚在器官,對健康造成巨大傷害;它們也會滲入食物、飲水與空氣中,並與心臟病、失智症和數種癌症有關。在新的研究中,專家發現99%來自俄勒岡州商店或漁船的漁獲樣本含有近2000種不同塑膠微粒;排汗衣的纖維最常見,其次是瓶裝水和食物等塑膠包裝的碎片。粉紅蝦(pink shrimp)的塑膠微粒含量最高,而俗稱「帝王鮭」的切努克鮭魚(Chinook salmon)含量最低。研究人員表示,粉紅蝦等較小的魚類含更多塑膠微粒,因為它們可能誤以為是浮游生物。雖然這項研究只檢測了西海岸的海鮮,但結果可能對東岸也適用,因為有幾種魚生活在美國的東西岸。不過,專家並未建議完全避開海鮮食物,因為塑膠微粒幾乎可在所有食物與水中找到不同程度的含量。該研究作者、俄勒岡州立大學副教授布蘭德(Susanne Brander)表示,塑膠微粒會從腸道進入肌肉等其他組織,令人十分擔憂。這項研究發表在「毒理學前沿」(Frontiers in Toxicology)期刊上,研究人員從俄勒岡州的商店和漁船上收集了粉紅蝦、黑石斑(black rockfish)、龍躉石斑(lingcod)、太平洋七鰓鰻(lamprey)、太平洋鯡魚(herring)和帝王鮭等六類樣本。研究人員共取得182個樣本,並使用紅外線檢測,結果發現有180個含有共1806種不同的塑膠微粒;其中1466種 (81%) 來自運動服、地毯和某些室內裝飾品的合成纖維。所發現的塑膠微粒中有332種(18%)是碎片,包括來自塑膠瓶、購物袋、食品包裝與輪胎等物品的碎片;其餘是來自合成聚合物的塑膠微粒薄膜,這些化學物質讓食品包裝與烹飪用具更耐用。僅有兩種不含塑膠微粒的海鮮樣本是來自漁船的龍躉石斑和鯡魚,來自漁船的粉紅蝦塑膠微粒含量最高,每克重含有10.7微粒。目前,攝入塑膠微粒對人體的安全標準尚未確定。參與這項研究的波特蘭州立大學環境科學教授格奈克(Elise Granek)指出,生活中處理和使用會釋放塑膠微粒的產品,這些微粒便會進入環境,並被所食用的東西所吸收,「我們排放到環境中的,最終會回到我們的餐盤」。責任編輯:辜子桓
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2025-02-13 癌症.卵巢.子宮
女教師經期亂確診子宮內膜癌 醫師提醒避危險因子
一名50多歲女教師因經期不規則,就醫檢查確診「子宮內膜癌」,考量學期尚未結束,無法長時間請假,因此接受達文西手術切除子宮、卵巢、輸卵管,並清除雙側骨盆腔淋巴結,順利完成並未見併發症,患者於第二天就出院。醫師提醒,子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和飲食西化,健康飲食、規律運動與維持適當體重,有助降低風險。恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出,患者因月經周期不規律,伴隨著不正常出血狀況長達1年,經過內診與超音波檢查發現,她有子宮內膜異常增生情況,內膜厚度超過1.5公分,經子宮內膜切片、腫瘤指標抽血與術前核磁共振(MRI)檢查後,確診為子宮內膜癌,她選擇達文西機器手臂手術治療。術後病理報告確認為子宮內膜癌第一期,並無深層侵襲或淋巴轉移。子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血,徐靖提醒,更年期前後的女性,若出現停經後再出血、月經周期紊亂並伴隨長期點狀出血、月經周期縮短 ( 如一個月兩次 ) 或經期過長,持續性陰道出血超過3個月,應盡早就醫,切勿忽視潛藏疾病的風險。誘發子宮內膜癌有哪些危險因子?徐靖表示,子宮內膜癌危險因子主要是肥胖和西化的飲食習慣,肥胖病患的體內脂肪細胞含量較高,脂肪細胞會分泌一些類似雌激素型態的荷爾蒙,刺激子宮內膜,導致增加罹癌的風險。此外,年齡也是危險因子,停經前後的女性是罹患子宮內膜癌高危險族群。現今外科手術以腹腔鏡、達文西機器手臂兩種微創手術為主,有別於傳統癌症手術傷口大,微創手術是在左右下腹各打兩個小孔,因傷口小,術後疼痛感大幅減輕,過去開刀約需要住院一周,透過微創手術約2天即可以出院,透過內視鏡的鏡頭可以將手術視野放大不少,淋巴結的採樣和廓清更為方便。並非所有癌症手術皆適合採用微創手術,徐靖指出,第三、四期腫瘤患者,由於腫瘤已擴散在整個腹腔,並不適合進行微創手術。
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2025-02-13 醫療.新陳代謝
上班疲累又頭痛,健檢揪出代謝症候群!5招有助管控健康
40多歲的王小姐是個上班族,最近常感到疲累,開會時會頭痛、注意力無法集中,讓她感到十分焦慮,因此就醫尋求幫助。經醫師詳細評估檢查後,發現她的血壓及體重都偏高,膽固醇及空腹血糖值也偏高、肝功能異常,疑似是脂肪肝所引起,並確診罹患代謝症候群。王小姐需規律服藥外,醫師也為她制定全方位改善計畫,更鼓勵她定期接受健康檢查與癌症篩檢。經過數月努力,王小姐不但恢復了精力,也對如何保持身心健康更有心得。成人健檢 及早發現問題隨年齡漸長,身體機能逐漸退化。為了維護民眾健康,國民健康署提供成人健康檢查,項目涵括身體檢查、血液生化檢查(肝腎功能、血糖、血脂)、尿液檢查以及健康諮詢等(如表1),希望讓民眾及早發現問題,盡早介入與治療。5癌症篩檢 政府補助根據國人十大死因統計,惡性腫瘤(癌症)長年為首要死因,為及早發現並治療,政府提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌等五大癌症做篩檢服務(如表2)。 改變生活習慣 管控健康維護身體健康,除了接受定期健檢外,還需要改變生活習慣。根據衛福部統計,國人十大死因中,有多項與代謝症候群相關,其診斷標準如下:1.腹部肥胖:男性腰圍大於等於90cm、女性腰圍大於等於80cm。2.高血壓:收縮壓大於等於130mmHg或舒張壓大於等於85mmHg,或是正在服用高血壓藥。3.高血糖:空腹血糖值大於等於100mg/dL,或是正在服用糖尿病藥。4.高三酸甘油脂:大於等於150mg/dL,或是正在服用降三酸甘油脂藥物。5.高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性小於40mg/dL、女性小於50mg/dL。以上五項組成因子,符合三項(含)以上即符合代謝症候群診斷。建議儘早從日常生活改變,包含飲食調整、規律運動、限制酒精攝取、戒菸與檳榔、血壓控制、體重控制等。步入中年後,除了家庭事業有成之外,自己的健康更應該積極重視,養成良好的生活習慣是維持健康的關鍵。建議找一位信賴且長期熟悉自身健康狀態的家庭醫師建立健康諮詢關係。此外,國健署提供的公費預防保健檢查與癌症篩檢,符合資格均可至醫療院所預約檢查。及早防患於未然,讓人生下半場過得精彩可期。
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2025-02-13 養生.聰明飲食
最健康的水果不是蘋果!紅通通的它獲得營養密度冠軍 入菜生吃兩相宜
根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的研究,番茄被認為是最健康的水果。儘管水芹菜獲得最高分,番茄憑藉其卓越的抗氧化劑——番茄紅素,位居水果之首。營養師指出,番茄富含維生素C、鉀、葉酸和維生素K,並且番茄紅素在煮熟後更容易被人體吸收。將番茄與健康脂肪(如橄欖油)搭配,有助於營養的吸收。對於日常飲食,營養師建議每天食用中等大小的番茄或一杯櫻桃番茄,不僅能提供豐富的營養,還能支持腸道健康。番茄為何如此健康?根據CDC的分析,番茄的營養密度得分達到20.37,成為該排行榜中的最佳水果選擇。雖然排名總榜第一的是西洋菜(西洋菜)(得分100),但番茄在水果類中拔得頭籌。營養師Scott Keatley表示,番茄富含抗氧化劑,尤其是茄紅素,這種成分已被證明可降低心臟病和癌症的風險。此外,番茄還含有維生素C、鉀、葉酸和維生素K。尤其茄紅素在煮熟的番茄中吸收效果更好,因此番茄醬、番茄濃湯和番茄糊都是攝取茄紅素的絕佳選擇。另外,他也說道,番茄的纖維與水分平衡還有助於腸道健康和消化功能。如果想進一步增強營養吸收,Scott Keatley建議搭配健康脂肪,例如橄欖油。同時,生吃番茄也不失為健康又清爽的選擇,例如加入沙拉或當作零食。其他健康水果有哪些?根據CDC的排名,以下水果也具有高度營養價值:.檸檬 .草莓 .橙子 .青檸 .葡萄柚 Scott Keatley補充,除了以上水果,特別是莓果類,尤其是藍莓和草莓,其富含抗氧化劑和豐富的營養素,可以與番茄的健康益處媲美,不僅含有大量維生素C和纖維,並額外提供花青素,有助於減少炎症。每天該吃多少番茄?根據美國農業部建議,成人女性每日應攝取1.5到2杯水果,男性則為2到2.5杯。Scott Keatley指出,每天食用一顆中型番茄或一杯小番茄是很好的開始。不過,他提醒,番茄屬於酸性食物,可能會對易患口腔潰瘍的人群造成不適。因此,對於不喜歡番茄或想尋求更多變化的人,他建議均衡飲食,並搭配其他水果和蔬菜,既可減少酸性刺激,又能攝取多樣化的營養。無論是番茄還是其他水果,善用這些健康食材,將有助於提升整體健康!資料來源/Good Housekeeping
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2025-02-11 醫療.心臟血管
慢性病隱形殺手!有高血脂連紅酒都別碰:飲食5要訣控血脂肪
根據衛福部調查,20歲以上國人高血脂盛行率達3成。不少人一看到健檢報告出現膽固醇的紅字,不免一陣心驚。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,總膽固醇包含高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)及三酸甘油脂,若膽固醇或三酸甘油脂值過高,稱為「高血脂」,平常可能沒有不適症狀,容易被忽略。高血脂無徵兆不易察覺林謂文指出,民眾對於高血壓、高血糖有警覺心,因為只要數值一波動,就會有頭暈、頭痛、心悸等徵兆。但是高血脂通常不易察覺,因為要抽血檢驗,通常都是在健康檢查時才發現。高血脂的危險性,在於會導致動脈粥狀硬化、心肌梗塞等心臟疾病外,也會引起腦中風,更與高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性疾病相關。依據衛福部112年十大死因統計資料顯示,心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名,且國人死於三高慢性病人數共計6萬8000人,已超越癌症死亡人數5萬3000人。另據國民營養健康調查資料顯示,20歲以上國人高血脂盛行率達3成,國健署因此提醒,應定期健康檢查掌握血脂狀況,增進自我疾病管理識能。林謂文強調,高血脂會增加心臟疾病風險,當血脂中俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過高,積聚在血管壁時,可能會破壞血管的彈性且阻礙血液流通,易導致動脈粥狀硬化,一旦產生血栓,就會發生急性心肌梗塞、腦中風。雖然國人高血脂的盛行率高,但還有許多病患尚未被診斷出來,是一大隱憂。遵循3低1高飲食原則國健署署長吳昭軍提醒,民眾應透過健康檢查掌握數值,血脂正常值:總膽固醇<200mg/dl、三酸甘油脂50mg/dl。並運用「科學算病館」(原慢性疾病風險評估平台)計算可能罹患慢性病的風險,提前透過生活型態的改變,改善心腦血管疾病風險因子。另外,遵循「低油、低鹽、低糖、高纖」飲食原則,養成飲食均衡好習慣。營養師劉怡里提醒,酒精會影響身體代謝,且容易讓三酸甘油脂升高,有高血脂問題的人,建議連紅酒都不要碰。5飲食要訣 控制血脂肪營養師劉怡里分享,高血脂的治療飲食,應以均衡飲食為基礎,掌握以下五大要訣,有利於血脂肪的控制。1.水溶性膳食纖維食物:多吃燕麥、菇類、木耳、海帶、香蕉、蘋果,可促進腸道益生菌成長,降低膽固醇。2.增加豆類製品:豆類食物含有大豆蛋白,屬於植物性蛋白、不含膽固醇,可多吃豆腐、豆乾、豆漿等。3.多攝取Omega-3食物:包括奇亞籽以及鯖魚、秋刀魚、鮭魚等魚類,對於降血脂有幫助。4.多喝茶:含有多種兒茶素的綠茶,能抗氧化,也能降低膽固醇和體脂肪。5.攝取足夠蔬菜:以深綠色蔬菜為主,例如地瓜葉、空心菜、菠菜、綠花椰等,可幫助降低低密度脂蛋白。責任編輯:辜子桓
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2025-02-11 醫療.牙科
為何刷牙前一定要先用牙線清潔?避免蛀牙還有1事容易被忽略
刷牙是每個人每天都該做的事,但你確定自己的刷牙方式正確嗎?事實上,良好的口腔衛生包含4項基本元素,包括每天兩次使用含氟牙膏刷牙、每天一次使用牙線、保持健康飲食,以及定期看牙醫。專家指出,牙齒健康對許多面向都很重要,不僅是為了清新的口氣和潔白的牙齒,還能預防牙周和牙齦疾病,這些問題還可能與身體其他部位的健康有關。所幸,只要對現有健康狀況進行一些小改變,就能對口腔健康產生正面影響。以下是可採取的改善方法:清潔牙齒的正確順序專家表示,當談到刷牙、使用牙線和漱口水時,其目標是控制牙齒上的細菌。牙齒上的細菌會分解食物並產生酸,這些酸性物質會溶解牙齒的琺瑯質。琺瑯質的弱化最終會導致蛀牙,但減少細菌接觸牙齒上的食物殘渣時間並使用含氟產品,有助於預防牙齒的損壞。專家建議,你應該先使用牙線清除牙齒間的食物碎片,這樣在刷牙時就可以進一步清潔牙齒其他部分。大致上,牙線可以清潔大約40%的牙齒表面,而刷牙則負責清潔其餘的60%。此外,多數人在刷完牙後會漱口來清除牙膏殘留物,但專家建議與其漱口,不如吐出能吐出的水分,並保留牙膏殘留物,因為氟化物的好處只有在刷牙後牙齒上保持30分鐘時才有效。值得一提的是,在達成口腔衛生的過程中,一個出乎意料的方式其實是喝水。喝水不僅有助於沖洗掉食物碎屑,還能恢復口腔中的正常pH值,避免創造一個更酸性的口腔環境而讓你容易蛀牙。哪些疾病與口腔健康有關?根據梅約診所的資料,口腔是消化道的入口,消化道是從口腔到肛門的一條長管子,食物會通過它。同時,口腔也是通向呼吸道的入口。因此,有時口腔中的細菌會導致全身疾病。在大多數情況下,身體的防禦機制和良好的口腔護理能夠控制細菌,避免足以引發感染的濃度。良好的口腔衛生可能在以下情況中發揮作用:.心內膜炎.心血管疾病.肺炎某些健康狀況也可能反過來影響口腔健康,包括:.糖尿病.愛滋病.癌症.阿茲海默症【資料來源】.The proper order of operations when cleaning your teeth all comes down to bacteria control.Oral health: A window to your overall health
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2025-02-09 癌症.癌友故事
在32次放療之旅中 搶救肌肉、尋找快樂
對於癌症的復發,在醫師為我安排了32次的放射療程後,我們很快決定好,要用嘉年華式的吃喝玩樂來度過這段日子。醫院報到日一大早,先把已經打包好兩個月生活所需要的東西塞進車子裡,鎖好家門,隨即出發,開始執行我們在西部都會區的長假計畫……早上洗臉刷牙的時候看到身上肌肉的萎縮,因為鏡子裡的肩膀明顯小了一號。從去年開始做重訓的經驗告訴我,現在想要增加肌肉,基本方法就是強度運動和補充蛋白質。補充蛋白質的問題先不說,反正現在的情況下,只要是能夠吃得下的時候和能夠吃得下的東西就吃。但是運動呢?治療中要骨質、肌肉不流失,除了吃還要動起來。我一開始的擔心是,放射治療之外同時進行的賀爾蒙治療可能的副作用之一就是骨質疏鬆,那麼會不會因為骨質疏鬆的關係,反而造成強度運動時的危險性?我問過一位腫瘤科的醫師,醫師回答說,除了要多吃,還應該做更多的運動,把流失的肌肉補回來,或者至少是讓肌肉不要流失太多。再說,骨質疏鬆並不是眼前就會發生的事情,而且也不是每一個做賀爾蒙治療的人都會造成骨質疏鬆的結果,甚至也可能就是因為長期沒有做運動才造成骨質疏鬆的結果,所以我還是要用多運動、多曬太陽來保護骨頭。在開始做放療之前的一年時間內,我和伊娜找了一位私人教練到家裡來教我們做重訓。開始做重訓之後才深刻的感受到,要做重訓的確要有教練來教學,因為重訓的動作只要稍微有一點使力或使力角度的偏差,不僅會使訓練無效,更嚴重的是很容易受傷。教練協助,有器材的重量訓練,會讓運動更有趣。在做重量訓練這一段期間,雖然我並沒有(也不想)變成大隻佬,但肌肉結構有一些清楚的轉變,負重能力也增加了。我沒辦法自己斷言,這些重量訓練對於現在進行的放療是不是有相當程度的支撐作用,但就我看到的一般醫學上的說法,這些身體結構基礎的強化和後來接受放療的耐受度,之間的關係應該是肯定的。重量訓練最好要有一些訓練器材。雖然不需器材就可以做的重訓運動也很多,譬如深蹲、捲腹、棒式、側棒式、橋式、伏地挺身等等,不過器材的使用會讓重訓更有趣。按照教練的說法,舉重重量不停的增加,才能使肌肉狀態維持在一定的水準。譬如這一次舉30公斤,下一次至少就要舉32公斤,否則如果下次舉的還是相同的30公斤,對肌肉細胞已經沒有刺激作用,肌肉自然會萎縮。我可以理解教練所說的道理,教練只是希望我們操練出肌肉可能的最佳狀態。但就我們對自己整體生活形態的定位而言,我們不是真正的運動員,肌肉只要處在可以讓我們的生活感到滿意的狀態就好,不到達最佳狀態也沒關係。至於肌肉可能萎縮的問題,反正當我們因為工作忙碌或長途旅行而放下運動一陣子的時候,理論上肌肉自然也會萎縮一陣子,那時候再回頭來舉30公斤的重量,理論上應該又會重新產生刺激作用。北歐式健走 幫我找回身心快樂其實走路這種看起來簡單的事情也可以是一種藝術,尤其是我喜歡的北歐式健走。我平常就會把一副北歐式健走杖放在汽車上,所以在高雄這兩個月裡,健走杖也大大發揮了它的效益。健走杖是一個很好用的東西。當我年紀大到沒有辦法做重訓,或者因為種種因素也沒有辦法做其他運動時,我最後可能做的一種運動應該就是拿健走杖健走。比起其他運動,拿健走杖走路的第一個好處是沒有場地限制,哪裡有路走,哪裡都可以走。第二個好處是它是全身均衡的運動,鍛鍊手、鍛鍊腳、鍛鍊腰背,也鍛鍊腹肌,算是有氧和肌群訓練的運動都做到了。也因為這是用全身體在走路,所以減輕了身體局部的壓力,特別是膝關節的負擔與傷害。有人以為健走杖和一般老年人拿的枴杖一樣是走路的輔助器材,但其實兩者概念不一樣。前者屬於運動器材。以相同的速度而言,拿健走杖走路所耗費的體力比單純走路所耗費的體力多出大約三分之一。這副健走杖陪伴我大約有15年的時間了,一趟一個小時的健走下來,感覺到的不只是心理快樂,連身體細胞也很快樂。特別是在做放療這一段期間,在努力搶救身上流失肌肉的每一步滑行當中,我深深感謝手上的健走杖給我的加持。
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2025-02-09 失智.大腦健康
不想增加罹患失智症機率?除了酒精還要避開2類常見飲品
美國有超過600萬人罹患阿茲海默症和相關失智症,2060年新病例數量預計將翻倍,雖然患病因素很多,但其中許多因素是可預防的,像是不健康的飲食和久坐的生活習慣。加州腸胃科醫師賽提(Dr. Saurabh Sethi)指出,三類常見飲品會增加罹患阿茲海默症風險,建議民眾避開或找尋替代飲品。1.無糖汽水賽提說,很多注重健康的人都會喝無糖汽水,但它確實對大腦不好。無糖汽水含有人工甜味劑「阿斯巴甜」,對腸道細菌有害,而腸道與大腦之間有很強的關聯。先前研究已經證實,包括阿斯巴甜在內的人工甜味劑會干擾腸道菌群。科學家認為,腸道細菌影響體內的發炎症狀,進而影響大腦的血液供應。還有研究發現,每天至少喝一種人工甜味劑飲品者,罹患失智症的可能性是一般人的2.9倍。世界衛生組織(WHO)2024年公布結果,在有限的證據中,將甜味劑阿斯巴甜列為可能致癌物之一。2.酒精賽提表示,飲酒對身體不好,這不令人意外。最新研究表明,不管攝取多少酒精量都會增加罹患60多種疾病的風險。他表示,酒精對腸道細菌和肝臟健康不好,還會影響睡眠,而睡眠對大腦健康至關重要。哈佛醫學院2021年的研究發現,每晚睡眠時間少於五小時者罹患失智症的可能性是睡滿六至八小時者的兩倍。儘管酒精可能會讓人感覺昏昏欲睡,但會擾亂關鍵的深度睡眠階段 (SWS)。深度睡眠發生在快速動眼期之前,通常持續約20到40分鐘,對於身體恢復和生長、增強免疫系統、增加肌肉和骨骼、減緩大腦活動和降血壓至關重要。除了擾亂睡眠之外,酒精還會導致肥胖,而肥胖與多種癌症、阿茲海默症等神經退化性疾病有關。3.運動飲料賽提指出,運動飲料含糖量通常很高,且這類飲品缺乏纖維會導致糖被快速攝取,造成血糖和胰島素水平升高,導致胰島素阻抗,進而增加阿茲海默症風險。糖尿病患者罹患阿茲海默症的風險往往更大,因為高血糖會損害大腦血管並刺激發炎。先前的研究指出,運動飲料等飲品中過多的糖分會導致大腦部分區域葡萄糖積聚,也與阿茲海默症有關。責任編輯:辜子桓
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2025-02-09 癌症.淋巴癌
高惡性度瀰漫性大B細胞淋巴癌 數周內奪命! 抗癌利器新希望
瀰漫性大B細胞淋巴癌是台灣最常見的淋巴癌類型,約一半的淋巴癌病人都屬於此分型。它不僅高惡性度、具侵襲性,病程發展快速,可能在短短數週就要人命。然而,經標靶加上化療治療,整體存活率超過五成,早期病人甚至高達七成以上。不幸復發仍有多種治療方法可選擇,為病人帶來新希望。每兩位淋巴癌病人中,就有一人是瀰漫性大B細胞淋巴癌中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃指出,淋巴癌是淋巴細胞突變所產生的癌症,可分為非何杰金氏淋巴癌及何杰金氏淋巴癌,非何杰金氏淋巴癌病人占90%以上。瀰漫性大B細胞淋巴癌是非何杰氏淋巴癌的一種,平均兩個淋巴癌病人中就有一個是瀰漫性大B細胞淋巴癌,身上有淋巴細胞、淋巴結的位置都可能發生,多以固體腫瘤表現。有六成長在淋巴結,會出現淋巴結腫大症狀;四成長在淋巴結外的器官,沒有明顯症狀。依據侵犯位置可分為四期 ,第一期是局部病灶,例如只發生在頸部;第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區侵犯,例如頸部、橫膈膜以上出現淋巴腫塊;第三期是橫膈膜上下兩側侵犯,或轉移脾臟;第四期是轉移到骨髓、肝、腦等非淋巴組織。無法共存的敵人!高惡性淋巴癌需要即刻治療葉士芃表示,淋巴癌有低惡性度及高惡性度之分,低惡性度淋巴癌通常惡化速度慢,即使三、五年也不會要人命,因此若沒有症狀,追蹤即可,等出現症狀時再治療。比較棘手的是高惡性度淋巴癌,因癌細胞長得非常快,譬如長在頸部的淋巴癌,腫瘤可能過一、兩週就大到造成吞嚥困難、呼吸困難,葉士芃說,「這種就是非常壞的壞人,無法和他和平共存」,要積極治療。標靶+化療標準治療成效佳 晚期、年長者可用雙標靶雖說瀰漫性大B細胞淋巴癌屬於高惡度性淋巴癌,但大部分病人都能做積極治療。目前第一線標準治療,不論分期,皆採用針對B細胞的標靶藥「CD20單株抗體」,加上化療藥與類固醇藥物的組合,稱為R-CHOP。療效佳, 90%病人接受治療後淋巴癌細胞會消失,但葉士芃提醒,一線治療的目標是「兩年不復發」,別做一個療程以為癌細胞消失就不治療,必須配合醫師擬定的治療計畫,做完完整療程,將癌細胞殺乾淨,達到完全緩解,才不會養虎為患。近年隨著醫療技術進步,醫界將R-CHOP藥物組合中的一款化療藥,替換成「ADC抗體藥物複合體」,這種雙標靶搭配化療藥物的組合稱為Pola-R-CHP,臨床實驗結果很成功,幾乎已成為國外第一線標準治療。然而目前健保尚未給付ADC抗體藥物複合體用於第一線治療,因此早期、年輕、淋巴指數低的病人,不見得需要使用;相反地,若是第四期、年長、體能狀態不佳、淋巴指數高的病人,便能考慮。抗癌武器進展不斷,復發病人也能找到新希望!針對不幸復發的病人,過往會更換化療藥物,接著做自體幹細胞移植。而現在還可使用ADC抗體藥物複合體、雙特異性抗體藥物或免疫細胞療法(CAR-T),抗癌武器愈來愈多。以ADC抗體藥物複合體來說,是將抗體加上化療藥物。抗體能讓它像導彈一樣精準射中目標,而化療藥物就像炸彈,「不只打到癌細胞,還攜帶炸藥直接炸掉。」因此治療效果更好、副作用更低。標靶與化療副作用不同,別忍耐!主動向醫療團隊反應各種藥物都有副作用,標靶藥物副作用有肺炎、帶狀疱疹、畏寒、發燒等;化療副作用是掉頭髮、嘴破、倦怠、血球降低、發燒感染等。部分症狀有預防藥物,或可以用藥改善。葉士芃呼籲,淋巴癌的種類千奇百怪,但現在治療方式非常多,瀰漫性大B細胞淋巴癌整體存活率有五、六成,第一、二期甚至高達七、八成,第三、四期存活率雖然較差,但經過標準治療後仍有相當比例可以治癒。葉士芃分享,20年前有一名大學生乳房長一顆大腫瘤、已出現肺積水,本以為是乳癌末期,放棄治療,重新做病理切片後,赫然發現是乳房淋巴癌。後續經過積極治療,至今狀態良好。因此即使是晚期病人也別輕言放棄,仍有機會可以存活!
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2025-02-09 癌症.癌友故事
一帖無副作用的良方.麗明的抗癌之路
相信她,她做得到!剛過中午,緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣,一時也說不出話,似乎還有些許噁心不適感。我們擔心的看著她,詢問著需要什麼樣的幫忙,一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說:「不用不用,給她一點時間,讓她自己慢慢緩過來,她可以的!沒事沒事!」 麗明是乳癌病友,初初發現已經是十年前的2014年,她憶起那時:「在新光三越上班時腳常感覺疼痛無力,回家洗澡完要掛蓮蓬頭時腳突然無力,結果摔倒在浴缸、腿斷掉,然後送醫院。」在醫院照X光以及一連串的檢查後,發現是癌症,癌細胞已經侵犯到骨頭、並擴散到肝和肺,確診時醫師判斷已經是乳癌第四期。她告訴我們,這段期間做過三個療程,一共打了52次的化療。由於癌細胞已經侵蝕到骨頭,致使麗明全身骨頭都痠痛不已,尤其在做化療的期間,疼痛指數一直在九到十分之間,還有噁心、頭痛、抽筋以及失眠等等副作用,使用類固醇藥物讓體重直線上升、身材擁腫變形,加上又因為摔斷腳必須持續做復健,復健一做就是四年;長期打骨頭針引發齒槽骨全部萎縮,2021年牙齒骨髓炎使整個臉腫脹疼痛,台中台北來回奔波治療維護牙齒……一切一切都十分難熬。 至今仍然每天受疼痛的折磨,除了貼在大腿上的嗎啡貼片,麗明又拿出醫生開立的管制嗎啡,放在舌下:「每天都很痛,沒有一天是不痛的!但是這一顆長到骨頭的腫瘤不能拆,也拆不掉。醫生說可以手術,可是如果用手術除掉,會有很高機率一輩子要坐輪椅……」慧明在一旁補充道:「醫生已經幫她換了最好的人工髖關節,今年已經是第九年了。」麗明自嘲地說:「當初我媽媽看到我拔那支(骨頭)出來,大概有三個月不敢買豬肉、喝大骨湯……」旁人看著麗明雖然很辛苦的爬上樓梯喘氣休息,但是心底也仍是為她慶幸,她依然靠著自己的力量能站、能走、能自主活動。突如其來的變故.復發白淨愛漂亮的麗明,將自己五官打理得乾淨而端麗,即使在身體不適的狀態也沒有顯現疲態或不悅,很有耐心的聽著他人說話、像老朋友一樣地不疾不徐地和大家聊著天。她說,罹癌以前並沒有固定的運動習慣,說起休閒活動,只喜歡那種輕鬆漫步遊覽的旅遊行程:「我心臟瓣膜有些問題,只要一運動就會很喘,所以我從小就很不喜歡運動,跟我姊姊很不一樣。」姊姊慧明個性爽朗、熱愛運動,目前還在台中希望小站擔任運動專班的助教志工,有著一身健康膚色,舉手投足都俐落自信、充滿活力。 慧明曾在樂齡中心服務,看到一位65歲的大姐髖關節開過刀,卻依然能來到半山腰上體能班,自己受到了啟發,也以此鼓勵妹妹:「那我們也來試試看啊!」去年慧明看到希望基金會開設癌友運動專班,正好鼓勵麗明嘗試,而麗明也終於點頭答應願意試試看,卻不料……「這次發現是在一月十九號,我印象很深刻。」慧明談起麗明在癌友專班開始上課前,於定期追蹤時竟又發現癌症復發,且已經轉移到腦部:「因為那天我跟一個英文課老師的朋友見面,聊了一個下午,還聊到她媽媽跟我妹妹是同一位主治醫師,覺得好開心、好有緣分,然後突然就接到我弟的電話,聽到腦轉移的事情,哇!那一天真是晴天大霹靂……」聽聞壞消息的慧明雖然驚愕,卻沒有因此而放棄為妹妹安排的健身計畫,趕在第一次的化療前安排教練來家中與麗明見面,做一對一的訓練。一對一訓練.挑戰運動接下來不僅開啟另一階段的化學治療療程,也展開健身訓練的教學,同時牢記醫師叮嚀─訓練注意安全和治療後身體的變化。教練體諒麗明化療完種種不適,特別配合她的體能狀況和時間,彈性安排在化療後的第三週上課,並同意到府指導麗明在家健身。「因為剛化療完我體力不夠,真的沒辦法上課,所以我有跟教練溝通,也很感謝教練願意配合。」麗明說。 麗明上健身課很熱鬧,除了有教練專業的指導、有姊姊的錄影紀錄,好讓她在課後方便自主練習,還有媽媽全程的陪伴鼓勵。「剛開始上課真的很痛苦,我真的很不願意;還有因為化療的關係,我也很擔心會有感染的問題……當然慢慢才有感覺到這些訓練對我的好處。」聽到麗明自述有多麼「勉為其難」的上健身課,一旁的慧明趕緊解釋:「運動是一個觀念,至於喜不喜歡,妳的身體自然會告訴妳,何況沒有好的體能也沒有辦法治療啊……像我自己也曾經受傷過,我當然知道躺著越舒服越好,可是就永遠不可能恢復以前那樣的活動。我也知道她的狀況還有藥物的問題,但是總要跨出第一步吧?」慧明真心希望妹妹盡量維持體能狀態,而教練也願意來家裡上課,這樣比較能避免感染的問題。她說,教練不會勉強麗明做無法做到的事情,一直很有耐心的去調整強度或做法,所以兩姊妹都真的很感謝教練。 上課前,慧明還先向醫師報備,骨科醫師爽快帥氣地同意,只說:「上完課如果有什麼問題就立刻來找我。」在醫師也支持麗明運動的情況下,麗明說:「我也不是不想做,有時候是體力不夠,我就會直接跟教練說我做不到,這時教練就會退階,換個方式、換個動作,或是叫我慢一點……但是還是要做。」慧明進一步說明:「簡單說,就是會循序漸進,教練會用退一步的方式指導,而不是叫你都不要做。」 當問起除了姊姊以外的家人,有沒有人是要她多休息、不要再勉強運動的?可愛的麗明有點委屈地低聲嘟噥道:「沒有耶,每個人都叫我一直做……」這對姊妹的媽媽已經八十高齡沒有三高,身體也依然硬朗靈活,還能料理家人的三餐,甚至曾經跟著大女兒一起去追白沙屯媽祖,六小時走了21公里,自然也很鼓勵受病痛所苦的二女兒認真健身。家中支援系統實力堅強,除了母姊之外,還有同住的弟弟和表弟,弟弟利用上下班往返醫院,表弟也一起協助分擔,慧明開玩笑說,很感謝他倆在這一段漫長的治療期間開行動Uber一次次接送。邁出獨立的步伐.拐杖退場在這之前當然也不是不知道運動的重要,但為了安全起見,麗明頂多也只是偶爾一個人拄著拐杖,在家附近走走路、買東西,但是這半年來開始有所轉變,因為透過教練的協助和指導後,慧明觀察到麗明的體適能和動能都明顯增強許多,也因此比較願意主動的多多走出去活動,她說:「她應該自己也有感受到,我只能說,不用別人告訴妳,身體自動會告訴妳。」慧明告訴我們,原本也沒有設定或期待一定要達到怎麼樣的結果,因為她和教練都不想給麗明壓力,暫且就先試著以拿掉拐杖為目標,教練也覺得這是可行的,她認為目前已經看到麗明達到很棒的效果。 那麼麗明之後還願意持續運動嗎?這次她肯定地點了點頭,說:「願意,只要我體力夠。」麗明的人工髖關節長達23公分,又因為癌細胞侵蝕太多骨頭,使得她的腿部完全沒有支撐力,剛開始上課時,光是練習起身站起來就練了好久,醫生也特別提醒她,絕對不能跌倒,要是跌到可就沒得換了。「所以我很警惕很小心,在訓練過後,我覺得腳的支撐力真的有改善,原本臀大肌完全沒力氣的,教練教我做一些動作,慢慢地可以練習不拿拐杖,最後真的練到可以拿掉拐杖了。不過還是要感謝我的『小紅』啦!」麗明指著她身旁的枴杖笑了起來。慧明說:「畢竟那支枴杖已經陪伴她九年了。」如今,麗明確實做到了,她現在終於可以在安全可控的範圍內,不須拐杖也能起身走路。 運動帶給癌友的幫助並不是單一性的,一旦肌力體力提升了,許多好處都會連動發生,平衡、敏捷度和反應力也會有所提升,自己也就比較能夠保護自己。就像麗明說:「醫院裡面人潮那麼多,都會撞來撞去,我只能自己閃。」麗明感受到自己身體的回饋和變化,也表示只要有體力不會不想運動,只不過每天有不同的身心狀況,必須要先去處理調適。慧明分享在癌友運動專班當助教志工時的心得:「當他們真的完全不想做或是覺得不能做的時候,我們也不會勉強,因為只有他們自己才知道自己身體狀況,安全才是最重要的。」慢慢走.路一直都在麗明提到自己的體質似乎比一般人更為敏感,許多副作用比一般人強,幾乎用過所有能夠使用的止痛藥,醫師已經不知道還能再開甚麼藥給她了。此時慧明趁機再次強調運動的作用:「所以我們來用一個不用吃藥又沒有副作用的方法,那就是運動。」之前兩姊妹難免為了運動有小磨擦,看得出姊姊關懷之熱切,而妹妹體能虛弱之難以配合,教練常成為兩人之間的調節劑,舒緩了許多緊張氣氛。人與人之間要做到完全的相互理解當然是不可能,但是這姊妹倆彼此都照見了彼此的心意,願意試圖縮短兩人之間的距離,嚮往著一致的方向,尤其顯得多麼不易且珍貴。 麗明出門總是帶著兩個不小的包包,裝滿了她認為自己會需要用到的物品,慧明有些自豪地說:「我妹現在還能四處趴趴走,某種程度也能帶給別人一點點信心,表示她身體還能承擔這樣的事,就是已經慢慢變成像我們一般人一樣,只是她還有很長的治療時間,我是這樣告訴我自己的啊!」 之前做了三次化學治療療程,掉了三次頭髮,這次因「腫瘤君」跑到腦部壓到腦幹,邁向第四回合的治療,麗明目前已經上了11次的化療課,她說:「最最感謝我的主治醫師照護團隊,一路有他的治療照護,消滅『腫瘤君』,給了我信心跟勇氣度過一次又一次的難關。」麗明特別強調:「我本身的副作用反應真的很多,之前我有跟他說過不要治療了,醫生卻説:『我絕對不可能放棄你。』聽了真的很感動也很感恩,感謝他把我當家人一樣,鼓勵我忍耐撐下去,為了這句話,再難都要努力找回健康!」關於目前治療的成效如何?醫生給了三個字:「有意義!」這簡單的三個字對麗明和全家人來說,猶勝過千言萬語,心中已經感到無限感激。訪談結束後,麗明慢慢地起身、拄著拐杖、揹起兩個大包包,又要再次挑戰那段長長的階梯,慧明則在一旁耐心地看著她、等著她,告訴我們:「時間還早,我還要帶她去LALAPORT逛逛再回家……」
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】保單健檢 配合3階段
中高齡的族群該如何重新檢視手中的保單呢?專家指出,不同的年齡層或是人生階段,各有檢視評估的方式及重點。倘若把中高齡保戶分成五十至六十、六十至七十、七十歲以上的不同三個年齡層,國泰人壽副總鄭紹鍇分析,通常五十至六十歲正好也是健康警訊出現的階段,這個階段的保戶,仍具備一定的體力與收入,然而健康隱患逐漸浮現,如:慢性疾病或罹癌風險攀升,因此保險規畫應著重於醫療及防癌保障。到了六十至七十歲,處於退休初期與健康管理階段。該年齡層大多屆退休或已退休,財務來源減少,健康狀況亦趨不穩定,也容易引發跌倒、骨折等問題,因此醫療、意外與長期照護保障就成為退休初期的核心需求。等到了七十歲以上,是高齡健康與照護階段,鄭紹鍇分析,這時的高齡者健康狀況明顯下滑,需要長期照護的可能性提高,因此,除了基礎醫療、意外及癌症保障,此階段保險規畫應聚焦於長照保障,來確保未來生活品質及減輕醫療照護負擔。富邦人壽資深副總黃國祥也認為,中高齡應隨人生階段轉變,定期檢視保單,可分成家庭責任轉變、準備退休階段、樂活退休生活這三個關鍵階段來檢視。首先,在家庭責任轉變階段,不但隨著家庭經濟責任減輕,可開始將規畫重點轉向老後醫療與長照需求,他更直接建議可透過「五三二」法則進行分配。亦即,收入的五成用於日常生活開銷、三成做為投資理財、兩成用於醫療保障規畫。等到了準備退休階段,重點在於設定理想的「退休所得替代率」,例如,以退休前所得的七成為目標,以檢視保單規畫是否能支持未來退休生活目標,確保退休穩定收入來源。接下來在真正退休的樂活退休生活階段,此時的重點將在於確保穩健的金流與資產配置規畫,以兼顧退休生活與資產傳承的需求。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障!熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為,退休後生活變得簡單,若物欲不高,花費會大大降低,卻忽略了中老年的身體退化,這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時,以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康,但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」?進數位版看專家建議。
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2025-02-08 焦點.元氣新聞
【熟齡保單】老後醫療 小心保險3誤區
小敏的爸爸癌症開刀住院後要請保險費用,才發現父親的「終身醫療險」,附約實支實付只到七十五歲,原來終身醫療不是終身保障!阿芳繳完二十年的醫療險保費後,第二十一年收到附約帳單還以為被騙,撥電話問才知道附約是一年一約。多數人以為,台灣有全民健保,加上年輕時投保的終身醫療險,就足以面對此生,甚至退休後的醫療需求。國泰人壽副總鄭紹鍇指出,這些都是人生到中老年階段常見的迷思,他進一步指出國人在醫療險最常見的三個迷思,包括:一、買了終身醫療險,此生醫療就有完整的保障;二、全民健保足以因應老後醫療需求;三、認為年紀愈大,購買保險CP值偏低,或較難承保。多數實支附約只到75歲迷思破解一:多數實支附約只到七十五歲、年輕時的舊保單保額不夠。每年都要檢視,才能完整保障。鄭紹鍇指出,大多數民眾在保險規畫時,都仰賴專家顧問推薦,實際上並不清楚保障內容涵蓋的範圍,例如有些疾病並未涵蓋在保障範圍內,但民眾卻不知情,甚至認為只要規畫到終身醫療保險都有買,就足夠支應醫療支出風險。除了平均餘命增加對保險給付構成挑戰,鄭紹鍇指出,醫療通膨也帶來相當大影響,這兩大因素,使舊有保單的保障年期或保額,若未與時俱進,如早期實支附約保障只到七十五歲,或是保障額度範圍很陽春,就會讓民眾面臨甚至無法理賠的窘境。每年定期檢視調整保單他建議,每年仍要定期檢視與調整保單,並依據個人健康狀況、家庭結構、財務能力及實際需求等,在重大傷病險、癌症險、長照險等不同險種之間靈活搭配,才能真正達到保障的效果。健保難保障新藥新療法迷思破解二:健保僅提供基礎保障,癌症藥物或新型療法自費負擔大。鄭紹鍇提醒,全民健保僅提供基礎醫療保障,而且健保給付範圍及額度往往有限,若要享有更好的醫療品質,舉例來說,像是副作用較低的藥物,或恢復效果較佳的先進手術及新型療法等項目,皆需自費負擔,費用更高達數十萬至百萬元,若無投保醫療險,也沒有積蓄因應,會面臨龐大經濟壓力。樂齡醫療險填保障缺口迷思破解三:「樂齡專屬醫療保險」可填補保障缺口。許多中高齡者認為此階段保費高昂,購買醫療險不划算,或常因體況自然衰弱或患有疾病導致投保困難,因此中老年者此時想加買保險時,常會有心理障礙。鄭紹鍇釐清,中高齡族群並非沒有商品可選,仍可選擇現在業者推出的「樂齡專屬醫療保險」來填補保障缺口,此類保險通常採核保條件適度放寬設計,尤其隨著年齡增長,罹病風險及醫療需求不斷攀升,正是保險發揮作用的時機,倘若發現保險有缺口,仍要及時設法來補強保險的防護網。在他看來,晚年購買保險不僅是多一層保障,更是對自己及家人的責任。他提醒,進行保單定期檢視時,保障範圍、保障年期與保障額度(保額)是否足以因應未來風險,將是檢視保單的三大重點。數位版看這裡留心醫療險誤區終身醫療險非終身保障!熟齡保單怎下手 3大誤區不可犯許多人在評估人生下半場的花費時以為,退休後生活變得簡單,若物欲不高,花費會大大降低,卻忽略了中老年的身體退化,這個時期需要的醫療相關支出會比年輕時更多。年輕時,以為全民健保加上醫療險就足以照顧我們的老後健康,但中老年真的要用到時發現根本不是如此。醫療險到底有哪些應該留意的「誤區」?進數位版看專家建議。
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2025-02-07 名人.潘懷宗
咖啡何時喝最有益健康?專家分析「早晨型」與「全天型」喝咖啡的差別
咖啡是世界上最常見的兩種日常飲品之一,另外一個是茶。許多研究發現,適量飲用咖啡(咖啡因每天300毫克以內)與降低第2型糖尿病、降低心血管疾病和降低死亡風險相關。2015-2020年美國國家飲食指南建議,適量咖啡可以當作健康飲食的一部分,算得上是官方公開推薦。有關過量飲用咖啡(每天超過3~5杯)與提高死亡風險間的關聯性,至今仍無法100%確立,雖然科學家曾經針對數個影響因素進行研究,像是:去除咖啡因、個體差異的咖啡因代謝率、添加的糖/甜味劑以及咖啡沖泡方式等等,均發現這些因素都無法影響咖啡過量攝取與死亡風險間原本的相對關係。但由於晝夜節律在調節人類新陳代謝和健康方面的重要性,加上,咖啡長期以來都是用來提高清醒度和緩解困倦,顯示咖啡因對中樞神經系統的興奮刺激作用,扮演著關鍵性角色。所以「全天型」(all-day-type)喝咖啡,非僅僅只有在早上喝咖啡(「早晨型」morning-type),就有可能會破壞腦內的晝夜節律,進而影響咖啡與死亡風險間的相對關係。因此,筆者介紹的這篇於2025年1月發表在《歐洲心臟雜誌》上的科學論文,就是想要探討,咖啡飲用時間(timing)的不同,和咖啡攝取量、全因死亡率和心血管原因死亡率之間的相互關係。「早晨型」VS.「全天型」喝咖啡比較研究結果顯示,與「全天型」喝咖啡的人相比,「早晨型」喝咖啡的人死於心血管疾病的風險較低,整體死亡風險也較低。主要作者為美國紐奧爾良市杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學院的齊教授(Lu Qi)。這篇研究涵蓋了1999~2018年間,參加美國國家健康和營養調查的40,725名成年人,每位參與者都會接到兩次電話,在不同的日期,詢問前一天是否喝了咖啡、喝了多少以及什麼時候喝,另外從中再挑出1,463人,進一步要求兩次一整週的飲食日記。平均追蹤期為9.8年,共記錄到4,295例全因死亡,1,268例心血管疾病死亡,以及934例癌症死亡。參與者中有36%是「早晨型」喝咖啡,16%是「全天型」喝咖啡,48%是不喝咖啡者(當作對照組)。在調整了含咖啡因和不含咖啡因的咖啡攝取量、睡眠時間和其他可能的影響因素後,與不喝咖啡的人相比,「早晨型」喝咖啡死於任何原因的機率降低16%,死於心血管疾病的機率降低 31%。反而,「全天型」喝咖啡的死亡風險竟然沒有任何降低,顯示無健康益處。另外,值得一提的是,「早晨型」喝咖啡者,無論是適量(2~3杯)或是些微過量(3杯以上),都有降低死亡率,但如果只是飲用少量者(一杯或更少),其死亡風險降低的幅度則也跟著會變小。同時擁有北京大學醫學士和塔夫茨大學博士的齊教授認為,這是世界上第一個針對咖啡飲用時間和健康益處的研究,目前科學界通常不會在飲食指南中建議喝咖啡的時機,但或許將來會進一步考慮這個問題。為何「全天型」喝咖啡對健康無益?為什麼「全天型」喝咖啡沒有任何健康益處呢? 可能的解釋是,咖啡因在身體內的代謝時間約為8小時(2個t1/2),「全天型」喝咖啡者,其體內的咖啡因,會嚴重干擾晝夜24小時節律和褪黑激素分泌,產生「副作用」,於是「主要作用」和「副作用」相互抵銷,結果竟然是沒有殘留任何益處。咖啡的好處(主要作用)為刺激適量壓力荷爾蒙「皮質醇」的分泌,以及,享有綠原酸抗氧化劑的正向生理作用。然而,眾所皆知,早上起床後,交感神經開始啟動活躍,以便應付一天內的所有狀況,但到了傍晚,太陽下山後,交感神經就必須降低活性,期望在睡眠前達到最低水平,以便讓你能夠安然入睡,但如果是「全天型」攝取咖啡因,就會將交感神經一直繃緊在興奮狀況下,違反並抵抗晝夜節律。晝夜節律被打亂後,體內就會產生發炎並引起血壓升高等許多的危險因子,對身體產生傷害。早上喝咖啡比下午或晚上好?錯!有些國內媒體報導本篇文章的結論,認為是早上喝咖啡比下午或晚上喝好,是錯誤的。首先,文章內沒有探討「晚上型」以及「下午型」喝咖啡者的死亡率,哪裡來的數據?第二,雖然「全天型」喝咖啡者,除早上外,就是下午和晚上,想當然耳,可以猜想,不過別忘了,交感神經像一條橡皮筋,偶而拉緊,盡快放鬆,不會彈性疲乏,一直拉緊,就會失去彈性,再也回不來了,所以「全天型」應該是一直繃緊神經,而不是僅僅早上、下午和晚上,那麼簡單。第三,「全天型」喝咖啡者,整體上比「早上型」要攝入更多的咖啡,也顯示出過量和適量的差別。總的來說,本篇論文認為,「早晨型」喝咖啡者可以降低死亡率,甚至多喝一點點,只要不太離譜,似無太大影響。但如果是「全天型喝咖啡」者,類似咖啡上癮,全天都須憑藉喝咖啡提神,特別是熬夜,則非但得不到咖啡的好處,甚至會有壞處。因為適量的分泌壓力荷爾蒙,對身體有益,但長期且過量的壓力荷爾蒙,反而會耗竭身體,這與前人的研究就大致吻合了!”參考文獻1.Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi. Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 2025; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae871
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2025-02-06 養生.聰明飲食
橘子、柑橘哪個健康價值較高?10種營養成份比一比
橘子和柳丁外型相似,都是屬於柑橘類水果,然而除了在口感與味道上有差異之外,成分也不同,日本專門分享營養學知識的「營養師食堂」就將兩者之間的功效和營養價值做了比較。食用柳丁和橘子分別有什麼好處?柳丁富含維生素C,對於預防感冒和恢復疲勞有很大的幫助,另外柳丁的果皮、果肉和白絡含有俗稱「維生素P」的生物類黃酮,能強化微血管,預防高血壓及動脈硬化。至於橘子則富含β-胡蘿蔔素和β-隱黃素,能抗氧化、保護粘膜,預防癌症之外,對於皮膚、眼睛角膜的健康也有很大幫助。挑選柳丁和橘子時分別要注意什麼?柳丁:應呈明亮且均勻的橘色,拿起來有重量,果皮彈性飽滿,而不是鬆軟的。橘子:應呈明亮且均勻的橘色,蒂頭(花萼)小且最好是黃綠色。柳丁和橘子哪個營養價值高? 營養成分比較:柳丁 / 橘子・熱量48kcal / 熱量47kcal・蛋白質0.9克 / 蛋白質0.5克 ・脂肪0.1克 / 脂肪0.1克・膳食纖維1.0g / 膳食纖維0.4g・鉀180毫克 / 鉀130mg・鈣24mg / 鈣11mg・β-胡蘿蔔素130μg / β-胡蘿蔔素1100μg・葉酸34mg / 葉酸24mg ・維生素B1 0.07毫克 / 維生素B1 0.07毫克・維生素B2 0.04毫克 / 維生素B2 0.03毫克・維生素C 60毫克 / 維生素C 35毫克總的來說,可以發現柳丁的膳食纖維含量比橘子高出2.5倍,鉀和葉酸含量高出1.4倍,鈣含量高出2倍,維生素C含量高出1.7倍。而橘子的β-胡蘿蔔素含量則相對豐富,是柳丁的8.5倍。從營養價值來看兩者各有優勢,建議民眾均衡攝取。
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2025-02-06 醫聲.醫聲要聞
中壢天祥醫院新開幕,融合飯店設計、AI、專業團隊成亮點
坐落於南桃園的中壢天祥醫院於2月3日隆重開幕,開幕以來,湧入大量人潮,由於該院融合飯店設計,並以AI智慧醫院為特色,醫療團隊也包括各大醫學中心專業醫師,且涵括內科、外科、眼科、內分泌科、胃腸專科、神經科、心臟科、家庭醫學科、兒科、身心科、血管外科與急重症照護等多專科,未來將更全方位守護在地民眾健康。此外,天祥醫院也提供早療復健、皮拉提斯復健醫療等多項服務,4月起,更將陸續增設乳房外科、癌症中心與血液透析中心,幫助更多病患獲得所需醫療、照護資源,預計未來將有更多病患受惠。天祥醫院隆重開幕時,桃園市市長張善政與市議會議長邱奕勝、多位民代、里長、醫護皆在場見證這一重要時刻,對於天成醫療體系團隊所付出的心血、用心,也都予以肯定。天祥醫院隸屬於桃園市天成醫療體系,天成醫療體系董事長張育美接受「聯合新聞網」訪問時表示,天祥醫院將結合智慧醫療等特色,6月起,隨著精準醫療、再生醫療、抗衰老中心團隊等投入服務,更將全方位提供生技、生醫、預防醫學等創新醫療服務,此外,該院環境也融合日本四季酒店設計,且導入AI智慧醫療照護,讓病人在就醫過程更舒適,也更安心,期待病人可以感受到這份用心,也能享有更優質的醫療品質。
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2025-02-05 醫療.骨科.復健
導致脊椎錯位與神經壓迫 專家警告1睡姿「最有問題」
每個人都有喜歡與固定的睡姿,但可能需要重新思考一下晚上爬上床時的姿勢;專家指出,一種常見的姿勢可能會產生背痛,甚至呼吸困難。每日郵報報導,新加坡腎臟專家薩多斯卡亞(Daria Sadovskaya)指出,趴睡並將一條腿拉近胸前的姿勢「最有問題」。她在抖音(TikTok)的影片中說明,這種姿勢會導致脊椎錯位與壓迫到神經。她說,拉起一條腿會造成骨盆轉動、扭曲下背部,導致脊椎錯位;久而久之,可能導致背部疼痛或僵硬。 @sadovskaya_doctor Sleep positions from best to worst. Did you know sleeping in the last position will give you acne, wrinkles, face puffiness and back problems? ♬ original sound - miguelplaysrecorder 薩多斯卡亞表示,長時間將頭轉向一側,會造成頸部肌肉緊張,甚至導致神經受到壓迫。臀部的位置一邊高一邊低,也會造成髖屈肌緊張,導致骨盆承受不均衡的壓力;此外,趴睡會壓迫胸部,使深呼吸更加困難,減少氧氣攝取量。許多專家警告,趴著睡覺易造成頸部疲勞,因為頸部整晚都扭向一邊。薩多斯卡亞建議,改用其他睡姿,增加深層、長時間睡眠的機會。平躺被認為是「最佳睡姿」,因為它能讓頭、頸與脊椎獲得穩定支撐,降低疼痛風險;她說,這種睡姿也能減少對關節的壓力,不會拉扯臉部、防止皺紋產生。她指出,側睡將手放枕頭下,也十分有益,可保持呼吸順暢,對減少打鼾與緩解睡眠呼吸中止症很有幫助;若要維持正確姿勢,可在膝蓋之間使用支撐枕頭,保持脊椎中立。去年一項研究發現,約有六分之一的英國人患有失眠症,但65%的人從未就睡眠問題尋求協助。睡眠研究機構The Sleep Charity對2000人進行的調查發現,每十人中就有九人有睡眠問題,而每兩人中就有一人會在無法入睡時做出高風險的行為。睡眠品質不佳與癌症、中風與不孕症等健康問題有關,專家長期以來都建議,夜間醒來不一定表示罹患失眠症,資料顯示失眠問題影響了一千四百萬英國人。不過,睡眠不足也會造成易怒、注意力不集中,以及增加罹患肥胖、心臟病與糖尿病的風險。根據美國睡眠協會(American Sleep Association)的資料,近7千萬美國人有睡眠障礙。責任編輯:辜子桓
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2025-02-05 焦點.健康知識+
5種日常用品讓你吃進微塑膠!製冰盒上榜,冷凍竟也會滲出塑料
微塑膠污染與心臟病、生育問題和癌症有關,最近的研究也表明它們可能會降低精子數量。 大家紛紛開始關心如何避免微塑膠?本文教你從你的日常與廚房開始,減少微塑膠污染,你需要注意以下五種產品!微塑膠污染是全球關注的議題,是指小於五毫米的塑膠塊,構成了大部份的海洋污染,當海洋生物吞食了這些細小的塑膠塊,最終微塑膠就會出現在人類的食物鏈中,當然也會透過陸地污染進入人體!據研究,微塑膠污染與心臟病、生育問題和癌症有關。最近的研究也表明它們可能會降低精子數量。 什麼是微塑膠污染?微塑膠分為「原始微塑膠」和「次生微塑膠」。常見的原始微塑膠有膠粒和微膠珠,膠粒是製造瓶子、牙刷或其他塑膠物之前的原始塑膠形式;微膠珠則通常用於個人護理產品中,充當清潔皮膚的研磨劑,兩者都會分解為更小的尺寸。次生微塑膠是由塑膠物品使用後磨損而形成,往往來自較大塑膠物品。微塑膠的使用範圍如此之廣,以至於很難追蹤。根據 2019 年加拿大的一項研究,人類每年消耗多達52,000個微塑膠顆粒。大家紛紛開始關心如何避免微塑膠?本文教你從你的日常與廚房開始,減少微塑膠污染,你需要注意以下五種產品!避免微塑膠,你該注意的物品1.茶包令人驚訝的是,許多茶包的外包裝是用聚丙烯塑膠製成的,甚至紙質茶袋的密封劑中也可能含有微量塑膠。這通常意味著它們不可生物降解,並且會導致微塑膠污染2023年,陶氏健康科學大學(Dow University of Health Sciences)發表的研究,引發了人們對泡茶熱水如何從這些袋子中釋放出數以百萬計的微塑料的擔憂,該研究指出,一杯茶可能含有多達31億個奈米塑膠。茶包還可能含有其他有害物質,包括氟化合物、砷、鐳鹽、鋁、銅、鉛、汞、鎘、鋇和硝酸鹽。幸運的是,散裝茶葉正在重新流行,並且有許多可持續的泡茶方式,例如使用棉質茶包或透過有機亞麻過濾茶。避免微塑膠,你該注意的物品2.紙杯雖然紙杯被認為比塑膠杯更環保,但令人驚訝的是它們也造成了塑膠污染,因為這些杯子需要一層密封劑,通常由高達10%的高密度聚乙烯 (HDPE) 組成,以防止液體洩漏。而回收紙杯存在一些問題,因為需要將HDPE層與紙張分離,這使得過程變得複雜。 《危險物質期刊》(Journal of Hazardous Materials) 2021年發表的一項研究,強調使用紙杯盛熱飲可能會導致多種化學物質的釋放,包括氟化物、氯化物、硫酸鹽和硝酸鹽。所以最好的選擇是不銹鋼水瓶,才可以真正減少微塑膠進入人體。避免微塑膠,你該注意的物品3.製冰工具正如瓶裝水中含有微塑膠一樣,塑膠冰塊托盤也可能造成微塑膠污染。 根據美國健康網站HealthCentral的一篇文章指出,雖然這方面的研究較少,但冷凍塑膠會導致微塑膠滲入水中,類似於加熱塑膠的後果。近年來,不銹鋼冰塊製造容器漸漸流行,不僅可以增強飲料的美感,而且會更快變冷。矽膠冰塊托盤被認為更健康、更容易製冰。避免微塑膠,你該注意的物品4.可微波加熱的食品容器標榜可以在微波爐使用的塑膠產品在加熱時會釋放大量微塑膠到食物中。內布拉斯加大學林肯分校的研究人員在2023年進行的一項研究發現,某些「微波爐安全」塑膠包裝嬰兒食品,每平方公分含有多達400萬個微塑膠,引發人們對影響的擔憂。美國兒科學會的一篇論文建議,應該避免使用鄰苯二甲酸鹽、苯乙烯和雙酚類包裝的產品,這些化學物質與各種塑膠有關。 避免微塑膠,你該注意的物品5.塑膠砧板根據美國化學會 (ACS) 的一項研究,每年僅砧板一項物品就可能使人類接觸到多達7,940萬個聚丙烯微塑膠。這意味著使用塑膠砧板可能會增加人們吃進微塑膠的可能性。建議可以使用木砧板、強化玻璃砧板替代,易於清潔且通常不含微塑膠,或是由耐用紙纖維製成的無塑膠砧板。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-02-05 醫聲.癌症防治
前職棒球星每天運動、重訓卻罹癌?原因可能「這習慣」
「我罹癌之前,每天至少運動、重訓30分鐘!」在癌症希望基金會所舉辦響應2025世界癌症日活動上,被球迷暱稱為「喇叭」的前職棒球星潘忠韋受訪時表示,由於自己是運動員,在職棒生涯,總是維持高強度訓練,即使退役,後來擔任體育台球評,每天還是維持運動、重訓30分鐘習慣,所以在四年多前遭醫師宣判罹患急性淋巴性白血病,也就是俗稱血癌,便非常迷惘,且無法接受。談起自己罹癌前的生活,潘忠韋說,癌症的發生可能與基因、環境等有關,而他在擔任球評的那段時間,由於常需要配合美國職棒直播時間,所以作息、睡眠時間並不穩定,工作常需要晝夜顛倒,或許是作息、睡眠時間不穩定所造成,罹癌後,他便調整作息習慣,經歷2次骨髓移植、目前疾病已緩解,並進入鞏固期治療,也有固定回診,平常也更重視健康、保養。希望絲帶公仔有正、有倒,原來有這含意在這場記者會上,癌症希望基金會提出「健康台灣,有你有我」主張,與國際抗癌聯盟(UICC)所提出的「United by Unique無獨有偶,有你有我」世界癌症日三年主題相互呼應,同時也發起「希望絲帶公仔快閃華山展覽」、「翻轉挑戰社群響應」等活動。癌症希望基金會董事長莊國偉表示,在2022年,癌症希望基金會便與屏東縣政府合作,攜手跨界藝術家「眼球先生」創作「希望絲帶公仔」公共藝術,於大鵬灣國家風景區灣濱公園碼頭展出,今年延續當時希望絲帶公仔展覽,展出42隻有正、有倒的希望絲帶公仔,對於癌症病友、病友家人來說,遭遇癌症侵襲,生活幾乎都會出現翻轉、改變,期待透過政府、民間攜手合作,讓癌症病友、病友家人的生活再一次正向翻轉,活出精采人生。賴清德:癌篩行政預算遭刪除、凍結此外,總統賴清德也蒞臨會場致詞,賴清德指出,他上任後,訂下「2030年癌症標準化死亡率下降1/3」目標,以擴大癌症早期篩檢、引進新科技、推動精準治療、個人化治療策略、推動癌症新藥基金為重點,今年癌症篩檢預算增加四十億,預計達六十億,不過行政預算中,有一成遭刪除,三成遭凍結,期待和在野黨持續溝通,也期待在癌症防治上可跨越藍綠界線,共同為癌症防治努力。立法委員,同時也是血液腫瘤科醫師的王正旭表示,過去身為臨床醫師,常看見癌症病友及家庭所面臨的困境與苦處,因此決定投身癌症希望基金會,藉由NPO組織推動癌症防治,未來也將繼續與政府、醫療機構、民間團體攜手努力,持續推動各項癌症防治政策,並呼籲符合篩檢條件的民眾踴躍參與癌症篩檢,這樣才能及早發現、及早診治。癌症希望基金會系列活動精彩登場在癌症希望基金會連續六天(2月4日至2月9日)所舉辦的「希望絲帶公仔快閃華山」活動中,該基金會再度邀請長年合作的跨界藝術家眼球先生特別策畫42座迷你版希望絲帶公仔特展,分別象徵肺癌、乳癌、口腔癌、肝癌、胃癌、大腸癌、血癌等 20 種常見癌別,每座公仔皆以國際上不同癌別絲帶的專屬顏色呈現。除了展覽,癌症希望基金會也推出台灣版的「UPSIDEDOWN CHALLENGE 翻轉挑戰」活動網頁,提供「翻轉合成」上傳功能。民眾只要上傳一張日常生活照片,並留下簡短一句話,即可參與本次「翻轉挑戰」,之後,所有照片將拼成台灣地圖,向全世界展現台灣抗癌決心!3月底前完成上傳,參與民眾還有機會獲得獨家「希望絲帶公仔磁鐵組」。活動網址:https://WCDchallenge.ecancer.org.tw/。
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2025-02-04 焦點.生死議題
67歲男胰臟癌末期不做延命治療!死前一天照常錄廣播:堅持工作到生命終末
先前報導過67歲日本金融分析師森永卓郎確診胰臟癌四期,未選擇積極治療,而用自己最自在的方式努力活下去,甚至直到死前一天還在工作,他生前表示不怕他人的流言蜚語,堅持用最熱愛的工作燃燒至生命最後一刻。森永卓郎於2023年11月被診斷為胰臟癌第四期(之後確診為原發不明癌),上月28日在家中病逝,享年67歲。即使罹癌末期,他仍然充滿活力地持續工作,在週刊與雜誌上發表系列文章,以及錄製廣播節目。即使已在死亡邊緣,他也絲毫不曾流露悲傷,依然堅持貫徹自己的生死觀。迎向未來,勇敢倒下森永說:「既然我已經握有『即將死去』這張最強的牌,那麼就沒有必要在意他人的閒言閒語。在生命終結之前,我要毫無顧忌地全速奔跑,直至命運的那一天,昂首倒下。」與其他癌症患者的選擇不同,森永貫徹自己的價值觀,即便癌症轉移,病情惡化到非常嚴重,他不會住院,也不打算接受續命治療。在生命尚存之時,不願讓自己經歷痛苦與折磨,只想全心全意做那些讓自己感到快樂的事情。工作到生命終結前的最後一天在與病魔對抗的日子裡,他始終相信,支撐自己站起來的正是積極向前的心態,以及「未完成事情前,絕不能死去」的堅定信念。而讓他擁有活下去力量的正是「工作」。週刊最後一次聯繫採訪是在他逝世前三天的1月25日,當時他透過電話坦言:「這一年來,今天的身體狀況最差。」然而語氣中並未流露絲毫陰霾,反而笑著說道:「沒關係,我會一直工作到生命的最後一天。」即便是在過世前一天(1月27日),他仍如常參與了固定的廣播節目,儘管有時會透過遠端連線,但他大多還是親自搭乘電車前往錄音室,與主持人進行熱烈討論並樂在其中。森永的堅定意志展現了他對寫作與廣播這兩項「生命志業」的執著,直到生命的最後一刻,他都沒有停下腳步。資料來源/moneypost web
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2025-02-03 醫療.新陳代謝
喉嚨卡、頸腫大 甲狀腺結節上身?醫分析癌變可能
如果老是覺得頸部卡卡的,脖子變粗且腫,喉嚨不舒服,吞嚥食物有點不順,小心甲狀腺結節可能找上你!若有這些情況出現時,宜盡速就醫檢查診斷,及早接受治療,避免罹患甲狀腺癌。1公分以下甲狀腺結節難察覺 癌變機率低甲狀腺位於頸部喉結下方、氣管上方,外觀像一面盾牌,也類似蝴蝶,是掌管人體內分泌的重要器官。三軍總醫院核子醫學部兼任主治醫師諶鴻遠說,甲狀腺結節好發於女性,男女發生率約為1比4,與荷爾蒙、家族遺傳、環境因素有關,好發於30至45歲的年齡層。通常甲狀腺結節增大壓迫到食道、氣管、神經才會有症狀,但癌變機率低。諶鴻遠說,1公分以下的甲狀腺結節難以察覺,通常要增大到2至3公分,向組織內生長以致於壓迫食道,導致吞嚥有異物感;或是壓迫氣管,導致呼吸不順暢;或是壓迫喉返神經,導致聲音沙啞,民眾才會察覺異常。但甲狀腺結節發生癌變的機率低於10%。甲狀腺結節分好壞 大部分為良性病症甲狀腺結節依照情況好壞,分成癌變後的惡性腫瘤、普通腫瘤、囊腫。諶鴻遠說,囊腫又分成水囊腫與血囊腫,但有一部分的血囊腫,是因為腫瘤過大而侵犯到附近血管導致出血,也可能是惡性腫瘤的徵兆,多數民眾是在健檢時發現有甲狀腺結節,就會很緊張地說要趕快開刀切除,但其實多半沒有必要。諶鴻遠說,甲狀腺結節大部分為良性病症,因此患者發現罹病時不必太緊張,若形狀未呈現不規則、體積小於1公分,通常會建議患者半年至一年回診一次,透過超音波定位病灶後,穿刺化驗為良性或惡性,再以藥物治療,而若甲狀腺結節大於1公分,又有不適症狀,或癌變為惡性腫瘤,就要考慮進一步手術切除。針對有甲狀腺結節的民眾,諶鴻遠建議,可依據體質不同,遵照醫囑適時透過食物補碘、硒等微量元素。民眾平時可多照鏡子關心脖子的變化,透過觸摸、吞嚥等舉動,觀察是否有腫脹、硬塊、兩側外觀不對稱等情況,若為外顯型的甲狀腺結節,很容易透過肉眼察覺出來,「假如摸到疑似甲狀腺結節,也不見得就是癌症,還是要透過檢查才能判定情況。」
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2025-02-02 養生.聰明飲食
咖啡也會增加心血管疾病風險?消化醫:喝這一種罹心臟病率高18%
喝咖啡的習慣已經融入現代人的生活中,許多民眾除了享受咖啡的香氣與味道之外,也覺得喝咖啡能幫助自己提神,而且相對於汽水、珍奶或含糖飲料,咖啡似乎更加健康。日本消化科醫師兼健康教練石黒成治就在他的Dr.Ishiguro頻道分享一段影片,提醒大家咖啡對於健康的影響。未過濾咖啡增加心血管疾病風險?石黒醫師表示,比起經過濾紙過濾的咖啡,未經過濾的咖啡可能會增加心血管疾病風險。挪威一項研究發現,喝未過濾咖啡(如:濃縮咖啡、土耳其咖啡、法式濾壓咖啡等)的人罹患心臟病的風險比喝過濾咖啡的人高出18%。這是因為咖啡中含有咖啡醇(Cafestol)和咖啡豆醇(Kahweol),會增加血液中的膽固醇,進而導致心臟病風險升高,而過濾器材則能吸附掉這些油脂。除此之外,未過濾的咖啡中咖啡因的含量也更高,過多的咖啡因會使血壓升高、失眠,對心血管造成壓力。咖啡醇對健康是利是弊?醫師在影片中進一步對「咖啡醇」進行說明,他表示雖然有生物實驗顯示咖啡醇可以增加胰島素分泌、調節血糖值,但當研究對象從動物轉移到人類時,服用咖啡醇補充劑12週的人血糖和胰島素敏感度並沒有明顯變化。因此從避免風險的角度看,醫師建議喝過濾咖啡還是對健康較為有利。每天喝超過4杯咖啡中風風險增37%過去不乏研究指出喝咖啡能有助於降低癌症、糖尿病、心臟病、失智症等風險,咖啡中的多酚具有抗發炎、抗氧化的效果,能防止動脈硬化、改善血管功能。然而,也有新研究顯示,每天如果喝4杯以上的咖啡,中風風險會增加37%,石黑醫生建議,咖啡並不是一種不健康的飲品,但必須了解咖啡對於身體的影響,而且每天最多不要喝超過三杯。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-02 癌症.攝護腺癌
76歲男下巴出現不明疼痛「竟是癌症」醫:擴散到這部位不樂觀
許多人牙齒或下顎疼痛時,多半會以為是口腔問題,因此求助牙科,然而國外就有一起案例,是名76歲的男子出現牙齒鬆動和下巴疼痛的情況,看了牙醫拔掉鬆動的牙齒後,下巴腫脹狀況卻沒有消失,之後進一步斷層掃描,才發現竟是「晚期前列腺癌」。該名患者的醫療案例被發表在《澳洲牙科雜誌》上,文章中表示腫瘤轉移至下顎部位的情況雖並不常見,但出現時通常代表癌細胞已經廣泛擴散,癌症預後較為不利,因此牙醫發現病患牙齒問題並沒有在預期時間內獲得解決時,就應該保持警惕。克羅埃西亞牙醫診所的醫師Andrej Bozic接受《太陽報》採訪時表示,不論是前列腺癌或是其他癌症,都可能發生癌細胞轉移到下顎的情況,這是因為下顎骨中的骨髓血液供應活躍,成為有利於轉移性癌細胞定居和增生的部位。除了下顎,前列腺癌也可能擴散到其他部位的骨骼、淋巴結、肝臟和肺部,像是蘇格蘭奧運選手克里斯·霍伊就向外界透露自己感覺到肩膀和肋骨疼痛,沒想到後續竟被診斷為前列腺癌晚期。前列腺癌又稱攝護腺癌,好發於中高齡男性,早期的前列腺癌症狀不明顯,但如果民眾出現頻尿、夜尿、排尿困難或疼痛、勃起困難等狀況,建議及早就醫檢查。
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2025-01-29 養生.聰明飲食
杏仁一天可以吃幾顆?什麼人不能吃?不同品種功效禁忌各異,「這種」含毒素應煮沸後食用
冷冷的冬天就是要來杯杏仁茶,雖然其香味刺鼻,但又有不少人迷戀這樣的風味。就算你不喝杏仁茶,你肯定也吃過杏仁瓦片、杏仁巧克力、杏仁牛軋糖,你知道他們是不同種類的杏仁嗎?《優活健康網》特別採訪台大醫院營養師葉宜玲,整理杏仁種類、功效與飲食禁忌,以及杏仁挑選與保存秘訣,另附上「養生杏仁茶」食譜,冬天在家就能溫暖開喝。杏仁種類有哪些?杏仁是杏子的核仁,不論老街或是夜市都可以看到杏仁茶、杏仁薄餅、杏仁豆腐的蹤跡,但這些食品原料並非全部都是使用「真杏仁」。市售的杏仁根據不同品種又分成北杏、南杏與杏仁果,各有不同的功效:北杏仁:北杏仁味味道偏苦,通常稱為「苦杏仁」,主要作為中藥材使用。南杏仁:南杏仁味味道偏甜,也被稱作「甜杏仁」,經常用於料理之中,例如杏仁茶、杏仁豆腐、杏仁餅乾等,也是市面上常見的杏仁。杏仁果:杏仁果是甜扁桃核內的果仁,正確名稱是「扁桃仁」,通常作為零食或烘焙的材料,並非真正的杏仁。杏仁功效有哪些?堅果含有豐富的單元不飽和脂肪酸、維生素E、礦物質鎂、磷、鉀、鋅等,從營養學的觀點來說,杏仁屬於「油脂與堅果種子類」,其中北杏仁、南杏仁屬於藥理範圍,因此杏仁功效以「杏仁果」為主。以下為杏仁果功效:控制血壓:杏仁果且含有鎂、鈣、鉀等營養素,有效去除自由基、抗氧化、降低壞膽固醇,對於調節血壓有所幫助。預防心血管疾病:杏仁果富含不飽和脂肪酸、維生素E等營養,地中海飲食也提倡以堅果為主要油脂來源,有助於維持心血管機能,減少冠狀動脈發生粥樣硬化的機率。維持腦部健康:杏仁富含維生素E,能保護腦細胞免受氧化損傷,麥得飲食也重視堅果的攝取,這樣的飲食結構對於大腦保護有顯著效果,有效預防失智症。預防癌症:根據2008年的大型肺癌研究,發現堅果攝取量最高的個體,罹患肺癌的風險顯著降低26%;在回顧性研究中也發現,每天攝取28公克的堅果,可以降低21%的癌症死亡率。杏仁不能跟什麼一起吃?一般常見的南杏仁、杏仁果,並沒有飲食禁忌。網傳杏仁不能跟豬肉、板栗、小米一起吃,誤食會導致腹痛,這是謠傳。市面上販賣的「杏仁肉紙」是由杏仁果與豬肉加工而成,加工製品為了美味,通常會加入過多的糖、油脂,只要注意別攝取過量即可。北杏仁則含苦杏仁苷(Amygdalin),會被杏仁本身含有的苦杏仁酶水解,產生氫氰酸,如果食用過多未經處理的杏仁,體內苦杏仁苷分解後產生的氫氰酸累積到一定程度,就會導致中毒現象,建議煮沸後食用才能減低毒性。杏仁一天可以吃多少?市面上的杏仁果油脂偏高,吃太多會引起肥胖問題,建議1天吃5顆為上限,才不會熱量爆表;而南杏仁也是富含油脂的果實,通常用於製作杏仁茶、杏仁餅乾,若攝取過多會有油脂過量的情況。未經烹煮的北杏仁含有毒素,北杏仁含苦杏仁苷的比例為1~3%,其中苦杏仁苷的致死劑量為0.5~3.5毫克,以60公斤的成年人來說,大約吃5顆就會中毒反應,嚴重可能會致死。什麼人不能吃杏仁?杏仁作為一種營養豐富的堅果,雖然對健康有諸多益處,但並非所有人都適合食用,以下2族群要注意攝取量,才不會造成身體負擔:腎臟病患者:南杏仁、杏仁果當中含有較高的磷離子,若是代謝功能較弱的腎臟病患者食用,可能導致高血磷。過敏體質:南杏仁、杏仁果可能會引發皮膚起疹、呼吸不順、消化異常等過敏反應,嚴重甚至會致命。杏仁如何挑選?挑選杏仁要注意觀察外殼與果仁。首先,外殼必須完整、乾淨、無缺陷;果仁的部份,必須發展完整,若有缺角則不建議購買。《優活健康網》整理以下挑選技巧,幫助你挑選優質杏仁:.顆粒大小均勻。.外觀無發霉或碎屑。.以指甲按壓,外殼堅硬為佳。.果仁以米白帶著微淺黃色為佳,若顏色太白可能經過漂白。杏仁如何保存?許多人以為杏仁可以在常溫下保存,其實,南杏仁富含油脂,若長期將其置於室溫中, 加上保存方法不當的話,油脂容易氧化變質,造成營養素流失。《優活健康網》整理以下保存方法,延長保存期限:密封儲存:放入密封容器中,避免與空氣過多接觸。避光保存:存放在陰涼乾燥的地方,避免陽光直射。低溫保存:在冰箱中保存可以延長保鮮時間,冷凍保存則效果更佳。杏仁茶DIY杏仁可以加工製成許多美食,例如杏仁豆腐、杏仁餅乾、養生杏仁露,而杏仁茶配上油條,更是台灣人最熟悉的經典吃法,不僅暖心也暖胃。《優活健康網》整理「杏仁茶」(4人份)的食譜,可以依據個人口味調整:材料:南杏仁225克、北杏仁25克、軟花生200克、水1600毫升、豆漿500毫升、冰糖250克、鮮奶油250克。作法:將杏仁、花生放入果汁機,加水並攪拌均勻。將步驟1的液體煮至微滾後,以中小火續煮15分鐘。加入豆漿續煮,過程需邊煮邊攪拌。加入調味的冰糖即完成。(本文諮詢營養師:台大醫院營養師葉宜玲)【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65576.html】