2022-02-08 新聞.用藥停看聽
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2022-02-08 新冠肺炎.預防自保
Omicron在物件表面存活超久 醫師提醒拆解包裹5大步驟
全家便利商店位在桃園的子公司「日翊物流」群聚感染持續擴大,不少民眾擔心日常收到貨運時是否可能被感染新冠肺炎,台南市立安南醫院副院長許秉毅表示,根據日本最新的研究顯示,新冠變種病毒Omicron停留在塑膠上可存活時間平均長達8.1天,比原始病毒株及其他目前已知的變種病毒時間都要長,是其傳染力驚人的原因之一,要確保貨運物件不會讓自己感染,拆取貨物時必須遵守5大步驟。許秉毅指出,COVID-19病毒可能存在於患者的鼻水、唾液、皮膚、尿液、糞便之中,當患者打噴嚏時,如果用手掩住口鼻,手便可能被鼻水汙染,而後如果再去接觸包裹的外包裝,病毒就可能停留在上面。過去曾有研究顯示 :,COVID-19病毒可在紙張上存留4到5天、在塑膠製品上存留4到9天,如果包裹被受感染之物流人員手上COVID-19病毒汙染,在短時間內送到收件人手上時,可能仍會有病毒的殘留。他表示,日本京都府大學最近發表一項重要的研究,發現Omicron病毒可在塑膠製品上存留6至10 天,平均存留時間為8.1天;而武漢原始病毒、alpha變種病毒、beta變種病毒、gamma變種病毒、delta變種病毒在塑膠製品上的平均存留時間分別為2.3天、7.9天、6.5天、2.5天和4.8天。Omicron變種病毒在塑膠製品上存留的時間要比武漢原始病毒及其他變種病毒都長,具有超級傳染力,絕不能掉以輕心。事實上,此研究也同時發現:Omicron變種病毒在皮膚上之平均存留時間為21小時,也比武漢原始病毒及其他變種病毒要來得長。他表示,日翊物流公司的受感染人員已被隔離,汙染貨物的機率不高,但民眾如果擔心貨運物品被汙染,在疫情期間,接觸或拆封包裹時,可以經由5大關鍵步驟,避免病毒上身:1. 放置:收到包裹後,將包裹放置在一張乾淨的紙張(如報紙)上。2. 消毒外包裝:用「含酒精的濕紙巾」擦拭包裹的外包裝,而後消毒自己的雙手。3. 拆封:拆封包裹並將包裹內物品放在「另一張乾淨的紙」上,並將包裹的外包裝及第一張紙丟棄在垃圾袋內。4. 消毒物件:以「含酒精的濕紙巾」消毒包裹內的物件。5. 消毒雙手:以洗手乳或肥皂再次消毒自己的雙手。透過消毒包裹的外包裝、物件以及自己的雙手,便可以有效地避免因拆封包裹而染疫。
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2022-02-08 新冠肺炎.專家觀點
「旅館關不住病毒」專家籲多層次篩查
指揮中心昨將三例境外移入個案改列為本土,分別在高雄和台北的防疫旅館染疫。醫療應變組副組長羅一鈞證實,其中一家旅館房間氣流相通,可能是造成傳播的原因。指揮中心統計,自去年十二月桃園爆發旅館群聚以來,累積八家防疫旅館群聚事件。專家提醒,應盡快針對旅館空調等訂定規範。專家認為,防疫旅館關不住病毒,應該盡快建立本土疫調模式;與其把人在防疫旅館關這麼多天,不如要求居檢者出關後落實自主健康管理、並增加篩查頻率,更能第一時間防堵社區傳播。目前居檢模式是旅客入境後採陰才能入住防疫旅館,但業者說,現在防疫旅館不只收國外回來的居家檢疫者,還要收被匡列的確診個案接觸者,不少被匡列者去醫院篩檢PCR,結果還沒出爐就先送防疫旅館居家隔離,「等於被懲罰,讓旅館陷入危險當中」,已經有愈來愈多業者不願意讓匡列者入住了。長期關注新冠疫情的精神科醫師沈政男認為,目前台灣已累積五百多例Omicron本土案例,應該盡快建立本土疫調模式,不要再靠國外論文或書本,如接觸者的接觸者怎麼匡列,感染接觸需要多少時間、距離,找出危險因子,建立流行病學本土資料,讓疫調敏銳度更為提升。「防疫旅館的確關不住病毒」,中華民國防疫學會理事長王任賢說,從幾起防疫旅館群聚事件來看,很多人出關後回到社區才復陽,就算關廿一天、廿八天都一樣,他建議改採「多層次篩查」,大陸做法一天可以篩到二、三次,就能阻絕從防疫旅館出關後,陰轉陽的社區傳播風險。台大兒童醫院院長黃立民表示,國際早已確認新冠病毒會透過空氣傳播,指揮中心應該盡速訂定防疫旅館規範。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
3境外改列本土 防疫旅館連環爆
昨天僅增兩例本土個案,境外移入有四十七例,但指揮中心另宣布三例境外移入個案改判為本土,二例在台北市,一例在高雄市,原因都是旅館群聚。指揮中心表示,案一九○四二返台檢疫期滿後,回桃園第二天出現咳嗽症狀,並傳染給四名家人。基因定序發現與高雄港群聚定序相同,經查其入境後曾入住高雄市防疫旅館,且該旅館同樓層曾有高雄港陰轉陽個案入住。另兩名改判本土個案為大陸返台案一八七六一、案一八七八六。兩案原本認定互不相關,但曾入住台北市相同防疫旅館,且病毒基因定序後,發現兩人與之前入住同防疫旅館、同樓層的印度境外移入一家人序列相同,認定在防疫旅館內染疫。台北市長柯文哲說,管道可能是空調,也可能是同時打開門而傳染,都不確定。北高兩地紛傳防疫旅館群聚事件,一名自大陸返台男子原列桃園市境外移入個案,病毒基因定序竟與高雄港群聚案相同,高市府衛生局疫調溯源,該男子曾入住高雄的防疫旅館,旅館同樓層有老婦確診,衛生局簡任技正潘炤穎昨表示,元月廿八日當天上午,男子因隔離期滿需採檢,而二月五日確診的老婦則因房間馬桶不通換房,兩人均離開房間。按理,居隔者是不能出房門,碰巧兩人都曾離房,至於當日如何「接觸」,尚需釐清。至於台北部分,指揮中心副組長羅一鈞說,發現該旅館天花板有氣流相通情形。柯文哲表示,空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。指揮官陳時中說,過年至今疫情穩定,將維持二級警戒至二月廿八日,原訂二月十四日截止的春節檢疫專案也延長至廿八日,另與專家討論解封事宜,找出一條台灣模式的防疫之道,預估最快二月底,就可漸開國門。陳時中說,邊境管制將逐漸放鬆,分為兩步驟,第一步為放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從十四天縮短到十天,其中包括七天旅館、三天住家的「七加三」方案。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
元宵後擬兩步驟鬆綁邊境!陳時中透露:一定有7+3
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今傍晚接受寶島新聲電台主持人鄭弘儀專訪,透露正在評估邊境鬆綁兩步驟,第一步是資格放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從14天縮短到10天,因絕大多數確診者都可在10天內驗出來。陳時中說,一定會有七天旅館加三天住家的「7+3」方案,因為春節專案已有「7+7」方案而且看來防疫效果不錯,但他強調,放寬都要配合「一人一戶」去做。鄭弘儀指出,日本《日經亞洲》統計到1月31日全世界122國家防疫評比,台灣拿到第一名,不過台灣在航空活動被扣分較多。陳時中表示,防疫和經濟的拿捏到「嘟嘟好」是很困難的事情,目前第一步要做的,會先放寬商務簽證資格,第二步則是考慮將入境檢疫天數從14天縮短為10天,如此一來,商務客也是比照國人,只有十天。如果是特別重要的人士也可申請商務泡泡或外交泡泡,配合相關管理措施,可進一步縮短天數。「目前10天是全世界都可接受的,台灣應該也可以接受,」陳時中表示,Omicron潛伏期短、發病快,根據台灣資料,將近98%個案都在入境後七天內驗出來,到10天後才驗出陽性的人數非常少,而且Ct值也很高,代表病毒量低,沒有傳染力,十天後也還在自主健康管理期間。至於天數是否要縮到更短,則要看科學證據、潛伏期、檢驗效果等,慢慢逐步改。鄭弘儀問道,縮短到10天後,是否有可能比照春節專案,後面幾天回家隔離?陳時中笑說「你很出名,都知道我們在想什麼。」陳時中表示,雖然當初推出春節7+7專案時,「大家一直罵」,但這是經過適當評估防疫量能、社會成本、國人需要之後,所做的決定,因為知道大多數確診者都是在七天內驗出陽性。,如果可以回家檢疫,對於人的精神、舒適度都是很重要的,所以縮短為十天,可能是7+3、5+5,可以說「一定會有7+3」。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
萬華防疫旅館爆群聚 北市2境外移入改列本土確診
台北市今天有兩例境外移入改判為本土確診,市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,此兩例定調為萬華區一家旅館內的群聚本土感染。印度入境的母親及姐妹住在此防疫旅館719房、疑似感染隔壁中國入境的718房住客及香港入境的715房住客,柯說,就基因定序、公衛學,時間序考量,所以將兩例境外移入,改判為防疫旅館內感染。柯文哲今天主持防疫記者會表示,萬華區一處旅館,先是印度入住的一對母親與姊妹1月20日出現症狀,24日判定確診;另外一例是從香港1月9日入境,旅館住滿14天、1月24日出防疫旅館,不過卻在1月27日出現喉嚨痛等症狀, 1月28日採檢陽性。柯說,這很奇怪,1月9日入境到28日已有19天,一般潛伏期沒有這麼長,北市府在此案確診後疫調回溯,發現確診者住的防疫旅館為715房,隔壁的隔壁719房也確診;另外還有一例入住718房的住客1月19日入境、1月27日有症狀後確診,8天潛伏期稍長。柯文哲說,這起旅館內感染,管道有可能是空調,也有可能是房間同時打開門而傳染,但不管怎麼樣,旅館內感染是空調、打開門或傳送東西等,都不確定,但基於基因定序、公衛學,時間序考量,定調為旅館內的本土境內感染。柯文哲表示,從這三起的圖表看,防疫旅館715、718、719房先後確診,儘管住715房的案18761,若是境外感染,但19天才發病,這也不是不可能,但醫學機率不高,但做基因定序後,發現715與718房都是Omicron病毒株,基因定序一樣,有可能是住719房的母親姊姊妹妹確診感染到隔壁房間,加上當時1月28日、1月27日中國香港也沒有很多Omicron確診,所以就基因定序、公衛學,時間序考量,經境外移入改為旅館內感染。柯文哲說,北市府當時發現此案例時候,1月30日此防疫旅館全樓淨空,1月10冷凍空調公會也進駐檢查,1月10日、2月2日都看一次,提出很多改革意見,目前空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。柯文哲說,這些確診有幾例,都是在旅館內隔離期間發病,還有一例1月28日才確診,該匡列的都匡列,到現在為止,判定為本土,但還沒有社區散播的感染。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
三例境外移入今改判本土 皆在防疫旅館染疫
國內今天雖僅新增兩例本土新冠肺炎個案,但指揮中心也宣布改判三例境外移入因定序分別和高雄、台北的防疫旅館的個案相同,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,三例皆改判為本土個案。三例改判本土的個案其中一例為2月3日公布的案19042,其返台後檢疫14天,回桃園第二天出現咳嗽症狀,進而傳染四名家人,包括妻子、兒子、女兒跟弟弟,一家五口全染疫。經過基因定序發現個案與高雄港群聚定序相同,經查其自中國返台後,曾入住高雄市防疫旅館,且該旅館同樓層也曾有高雄港的檢疫接觸者、陰轉陽個案入住。另兩名為1月29日公布,自中國返台的案18761及案18786。兩案原本認定互不相關,但曾入住相同防疫旅館。經病毒基因定序後,發現與之前入住同防疫旅館、同樓層的印度境外移入一家人序列相同,因此認定在防疫旅館內染疫,改判為本土個案。針對台北的旅館,員工10名目前採檢全數陰性,該樓層清空旅客已全數移置,並完成整層清消。不過衛生單位進行現場環境調查,不排除同樓層不同房間有氣流相通的可能性,已追蹤1月19日至1月27日同樓層、上下同號房、同時段採檢的旅客共計匡列26人,列自我健康監測,並進行一次健康關懷後採檢,目前PCR檢驗結果均為陰性;將於離館或1月27日後14日再次採檢。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:本土群聚漸漸穩定 維持二級警戒至228
春節期間,桃園、高雄群聚持續新增個案,但今天開工日僅新增兩例本土個案。指揮中心指揮官陳時中表示,過年到現在情況整體看來疫情穩定,將持續觀察但看來是漸漸穩定。指揮中心也維持第二級疫情警戒標準至2月28日。陳時中表示,因應國際疫情嚴峻,國內持續新增本土個案,並出現感染源待釐清個案,且春節人群南北移動及聚集增加,需密切監測年後疫情變化,經指揮中心與相關單位溝通及評估後宣布,2月8日至2月28日維持疫情警戒標準為第二級,並維持相關措施及規定如下:一、維持加嚴之戴口罩規定,除少數例外情形,外出全程佩戴口罩:(一)運動、唱歌、拍照及直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1. 農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。2. 於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。3. 於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境淸消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班:於運具內(車廂、船舶、航空器)禁止飲食。四、賣場、超市、市場加強人流管制:室內空間至少1.5米/人(2.25平方米/人),室外空間至少1米/人(1平方米/人);不開放試吃。五、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。六、餐飮場所:嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席不得逐桌敬酒敬茶;違反者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。指揮中心呼籲,防疫工作人人有責,請民眾自主落實防疫措施,維持個人衛生好習慣,戴口罩、勤洗手、保持社交距離;出入公共場域落實實聯制、體溫量測等,降低病毒傳播風險,保護自己也保護他人,共同維護國內社區安全。
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2022-02-07 養生.聰明飲食
「欺騙」萵苣產生更多營養素 科學家用一招讓萵苣維生素C增8倍
你應該要知道的食事為了解決營養不良問題,以色列希伯來大學的Yarin Livneh透過基因編輯技術讓萵苣誤以為需要更多營養素來維持生命,使單位重量下的萵苣產生8倍維生素C。一般來說,各種食物所富含的營養素是固定的,也因此才會有著每日攝取量的出現,但在基因編輯技術問世後,將對人們對於食物的既定印象帶來巨變,例如將萵苣含有的維生素C量增加到原本的8倍。全球10%民眾面臨營養不良,基因編輯或許能改善根據聯合國於2021年發布的報告,目前全球不僅有3分之1的人無法獲得足夠食物,更有10%的人面臨營養不良,且全球營養不良問題可能在新冠肺炎疫情對全球經濟帶來的衝擊下,變得更嚴重為了改善這樣的問題,以色列希伯來大學的Yarin Livneh希望透過基因編輯技術使單位重量下的食物能帶來更多營養素。「欺騙」萵苣產生更多營養素!兩杯就能滿足一天所需維生素CYarin Livneh選擇先以萵苣作爲實驗對象。萵苣內含有維生素C、β-胡蘿蔔素等營養素,而營養素的量取決於萵苣本身運作所需,因此此研究者想藉著基因編輯技術調整生物體中調節營養素累積的區塊,讓萵苣誤以為需要更多營養素來維持生命,「欺騙」萵苣產生更多營養素。然而,Yarin Livneh面臨一個大問題:如何有效地使基因編輯器精準調整植物中調節營養素生產的區塊。在嘗試多種方式後,Yarin Livneh選擇採用病毒載體的方式,透過感染植物,將修改好的遺傳基因送到植物體內。經基因編輯的萵苣,其中的維生素C量增加到原本的8倍,可以說是「強化萵苣」,成年人一天所需80毫克的維生素C,只需要兩杯切碎的「強化萵苣」即可達成。歐盟禁止基因編輯,但商業化仍極具潛力儘管在全球重要市場之一的歐盟仍將基因編輯與基因改造視為同一類技術且禁止,但世界其他地區例如美國就積極開發基因編輯技術,2020年脫歐的英國也開始投入基因編輯研究,可見該技術極具潛力。此外,Yarin Livneh亦表示對於基因編輯作物商業化相當看好,認為將成為商業趨勢。在研究發佈後,已有當地農民和蔬菜供應商前來詢問,並對於種植和銷售非常感興趣,延伸閱讀▶繼基改馬鈴薯獲FDA核准後 美國J.R. Simplot公司推出可延長保鮮期的基因編輯草莓▶脫歐後管制少 英國核准基因編輯小麥實地種植▶對抗隱性飢餓!植物基因工程可以使產能穩定還可提升農作物營養價值?參考資料▶Nutritionally charged lettuce developed with CRISPR/Cas gene editing tech(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2022-02-07 癌症.頭頸癌
頸部發現腫塊並持續變大 醫正子攝影追出扁桃腺癌
一位48歲婦女,自已摸到左側頸部有一小小的腫塊,因無痛而不以為意,沒想到一個月後感覺腫塊好像持續變大而求診,經全身正子攝影和切片檢驗確診是左側扁桃腺癌。澄清醫院中港院區耳鼻喉科林奐宇醫師表示,頸部出現不明腫塊的原因十分複雜,應即早就醫找出病因。這位婦女沒有無抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣,在門診理學檢查除了發現此一大小約3公分的左頸部腫塊之外,無任何上消化呼吸道黏膜的病灶,進一步幫患者安排頭頸部超音波檢查合併細針抽吸,才發現是頸部淋巴轉移的癌症。林奐宇說,雖然知道是由淋巴轉移到左頸部,但到底是從何處轉來的最初癌部位,就有靠全身正子攝影來追尋,最後找到可疑的病灶,經切片確診為左側扁桃腺癌。患者在接受放射線治療及化學治療後,扁桃腺癌與頸部腫塊已消失。目前無復發跡象,目前定期追蹤。他說,扁桃腺癌好發於40歲以上的病人,通常與抽菸、酗酒等習慣有關,但也有不明原因罹癌。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯,直到腫瘤侵犯到周圍組織,才可能出現喉嚨腫痛的症狀。林奐宇說,頸部腫塊依發生的原因主要分為三大類:發炎性、先天發育不良性、腫瘤性。其鑑別診斷可先針對年齡層來做初步的區分。年紀15歲以下的兒童、青少年,多半是導因於病毒或細菌感染的淋巴腺炎。其次是先天性的病症(如甲狀舌骨囊腫),最後才是腫瘤(如甲狀腺瘤、淋巴瘤等)。年紀16至40歲的青年、成人,先天發育所致的囊腫(鰓裂囊腫)與唾液腺疾患(唾液腺炎、唾液腺結石)遠較發炎性與腫瘤性的腫塊多見。而年紀40歲以上的成人與老年人,一旦出現頸部腫塊則必須優先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移。另外腫塊發生的部位也是一項有利的鑑別線索,一般頸部腫塊多數以淋巴結居多,但是根據不同的部位也會也其他的考量。例如:耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺及頸部正中央偏下的甲狀腺,這些也都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。林奐宇強調,隨著科技的進步,頸部超音波檢查可以說是醫師的另一隻手,在門診就診時可同步檢查,再配合細針抽吸更能提高疾病診斷的準確度。而全身正子攝影更是提供癌症的精準部位及罹癌的期別,做為精準治療的重要參據。在耳鼻喉科的門診中,因為頸部出現腫塊而來就診的患者實不在少數,且有日漸增加的趨勢。林奐宇提醒,成人頸部腫塊越來越大、腫塊有消但沒有完全消失、聲音上的改變、吞嚥有困難或是疼痛、同側耳朵疼痛或是聽力異常等現象,是有潛藏惡性腫瘤的可能性,建議應該先找耳鼻喉科醫師做頭頸部詳細的檢查,先排除癌症的可能,才是最安全的作法。
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2022-02-06 新聞.元氣新聞
新冠+流感疫苗 打造雙重防護
COVID-19改變全球人類生活,全民爭打第三劑以對抗病毒變異株,但正值冬季流感高峰,別忘了流感對民眾健康也帶來威脅,尤其是高齡族群。長照接駁單位「小驢行」為偏鄉身心障礙者及老年人提供就醫接駁服務,創益生技公益捐贈自費流感疫苗給「小驢行」,讓工作人員與防疫車隊司機安心工作,也保護長者。與病毒共存,雙管齊下更能預防感染。新冠肺炎疫情全球持續升溫,對於不斷變異、進化的病毒,不太可能在短期間完全消失,必須要學習與病毒共存,避免疫情反彈大爆發,除了保持社交距離、保持良好個人衛生,疫苗接種是預防傳染最具效益的措施。世界衛生組織(WHO)也呼籲,接種流感疫苗除預防流感,亦可降低感染新冠肺炎的風險,對於尚無法接種新冠疫苗的12歲以下族群來說,流感疫苗顯得更加重要。但統計顯示,國內符合公費流感疫苗接種資格民眾已有一定接種率,但許多身為家中經濟支柱的「三明治族群」,不在公費流感疫苗範圍內(約5%),若得到流感,除了影響自身健康及工作表現,也可能傳染給家中老幼等高風險族群。目前流感疫苗生產分為細胞培養與雞蛋培養疫苗,都具有預防流感重症的保護力。創益生技總經理簡重光表示,近年國內公費流感疫苗施打狀況,大約都落在600萬劑上下,另有70~100萬人左右自費接種流感疫苗。但今年新冠疫苗第一劑覆蓋率已達七成,可能是民眾怕頻繁施打造成「疫苗疲乏」,加上兩者接種建議至少間隔七天,增加預約疫苗的不確定性,確實在部分族群身上看出排擠流感疫苗的效應。捐贈「小驢行」流感疫苗,保護防疫司機與長者。「滿足國人的健康需求,也是我們的責任。」簡重光表示,基於社會與企業責任,除了捐贈流感疫苗給「小驢行」,展現對公益行動的支持,也提供細胞培養型四價流感疫苗給輔大醫學系的教職生,用實際行動相挺防疫與醫護。此外,在新冠肺炎及冬季流感的雙重威脅下,各年齡層都應踴躍接種疫苗,專家指出,兩種疫苗並不衝突,且增加雙重保護。「小驢行」被喻為「長照界Uber」,創辦人侯勝宗長年研究偏鄉交通政策的難處,期透過長照專車載長輩前往就醫,同時也帶進在地工作機會,打造共享長照交通平台。為保護同仁、保護司機,小驢行團隊已全員打完二劑新冠疫苗,並鼓勵相關人員接種流感疫苗,創益生技捐贈的流感疫苗為他們減輕不少經濟壓力。「社會服務」是小驢行的核心價值,以交通接駁串連人際互動,鼓勵高齡長者共乘,讓出門看病不再是痛苦的折磨。侯勝宗強調,小驢行用科技創造共善社會,司機兼駕駛、導遊、長照,進行多元聯合派遣,服務品質在疫情期間也不打折,同時更加強防疫措施,做好清潔消毒,並接種新冠疫苗及流感疫苗,「為了偏鄉長輩以及家人的健康,一定要打!」
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫期14天改10天? 專家籲勿大幅放寬
Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短,且確診者多為輕症,指揮中心有意將入境者居家檢疫十四天縮短為十天,指揮官陳時中昨說,「縮短檢疫期勢在必行」,但要縮短為多少天,以及是否在二月十四日後實施,仍在討論中。專家表示,縮短檢疫期將增加新冠病毒傳播風險,如果國人願意接受這樣的風險,小幅度放寬是沒有問題的。新北市長侯友宜說,中央有權限決定檢疫時間是否縮短,但應該觀察全球與國內春節過後的疫情變化,是否有朝穩定的向下趨勢,隨疫情滾動檢討。台北市副市長黃珊珊表示,Omicron病毒潛伏期也不像先前長,若大家打了疫苗管制方式還是跟過去一樣,那打疫苗有什麼用,十四天是否要檢討可討論。針對入境者縮短居家檢疫時間,陳時中說,「有確定就會和大家報告,縮短檢疫期會逐步進行,在我們有把握情況下,根據潛伏期情況進行調整。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙贊成縮短檢疫天數,他說,「依Omicron潛伏期狀況,入境者隔離檢疫其實五天就夠了。」該研究團隊依台灣境外移入確診情形進行模擬研究,結果顯示,隔離檢疫五天與隔離七天、十四天,或隔離期間檢驗兩次後的確診情形都沒有差別,建議五天檢疫措施即可。陳秀熙表示,採用五天檢疫措施,一定會漏掉隱性感染個案或出現社區小型群聚疫情,但Omicron確診者都是輕症,且只要不讓病毒在社區擴大流行,就不需過度擔心;建議指揮中心依不同場域、職業等工作型態,採取「客製化」防疫措施,大幅降低八大、娛樂場所、休閒運動中心等職場員工感染,一旦出現疫情也能立即阻斷。「慢慢的,小小的放寬是可以的,目前還不適合大幅度放寬居家隔離檢疫時間。」台大兒童醫院院長黃立民說,依研究顯示,從十四天縮短為十天,將出現百分之一的漏網之魚,增加病毒傳播風險,對台灣來說,若因此出現另一波疫情,國人心理恐承受不住,但民眾如願意接受病毒傳播的風險,且有此認知,小幅度放寬是沒有問題的。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
春節疫情在可控範圍 專家曝下一波疫情將在3月爆開
春節期間,指揮中心每天公布新增確診病例,社區疫情均屬在可控的範圍內。但專家認為,民眾接種第2劑莫德納或BNT的疫苗保護力,將在3月初至中旬失效,屆時可能再出現新一波疫情,而歐美國際疫情約在今年4、5月間,應會慢慢趨緩,但9至10月有可能會出現新的變異株,屆時恐有另一波疫情,現在最重要的是落實防疫生活,好好保護自己,正常過日子。台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說,春節期間,包括物流中心(日翊公司)、高雄防疫旅館等群聚感染,均是上一波群聚事件的延伸,且目前防火牆也都把疫情圍堵的很好,應不至於有大規模擴散。「但下一波疫情可能出現在3月初至中旬,一定要預作準備。」陳秀熙說,因接種第二劑莫德納或BNT疫苗保護力,將於此時失效,建議民眾應盡速接種第三劑疫苗,且落實防疫措施避免感染。Omicron已成為全球最強勢的新冠病毒變異株,曾有專家說,這是上天給人類最好的禮物,將使新冠肺炎疫情流感化。陳秀熙說,新冠病毒一路演化,每次不同變異株出現的不同變異位點,最終的目的就是要和人類共存,如此病毒才能得以繼續生存。以Delta變異株來說,它引起感染者重症的機會高,因此人類用很大的力氣加以防堵,因此進而演變成Omicron,讓確診者症狀多為輕症,如今人類防堵力量變小,病毒也得以和人類共存,朝向流感化發展,這是病毒相互「取代性」、「競爭性」的特性所致。陳秀熙評估歐美地區的Omicron疫情,約在今年4、5月間,應會慢慢趨緩。但他憂心,相同的Omicron變異株在東南亞等亞洲國家流行後,因當地衛生環境不佳,民眾社經地位較低,有可能經過5至6個月後,恐出現新型的新冠病毒變異株,如果真的如此,今年9至10月有可能出現另一波疫情。他評估,隨著病毒移動,國際間下一波疫情,最有可能會在南美州爆發。陳秀熙說,如果沒有出現新的變異株,Omicron將會在流行一陣子後告一段落,也預估未來Omicron有可能像流感病毒一樣,在不同區域流行不同的分型,各自尋找合適的生存地帶。台大兒童醫院院長黃立民說,若國外疫情趨緩,台灣疫情也會慢慢好轉,但不會是同步趨緩,台灣一定會比國際慢。今年秋冬新冠肺炎疫情「一定會再來」,國人一定要了解,每個人都可能有染疫的機會,重點是千萬不要引發重症。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫增多 醫曝可能後遺症呼籲盡速打疫苗
指揮中心昨公布今年1月份,Omicron本土病例最新分析,其中0至9歲兒童確診人數達60人。對此,11歲以下兒童是否應接種疫苗,以預防感染,指揮官陳時中表示,目前對此「沒有強烈想法」。專家認為,兒童接種疫苗是「嚴肅的問題」,並是容易受到感染的族群,且染疫後可能會出現學習障礙等神經學的後遺症,如果可以應盡速接種疫苗,且是愈快愈好。 「兒童是容易受到感染的族群,看起來不打疫苗,可能是不行的。」台大兒童醫院院長黃立民說,美國已經開放至5至11歲兒童接種疫苗,台灣可以跟進,應該是沒有太大問題;尤其兒童染疫後,可能會引發神經學方面的長期後遺症,如可能會無法集中精神,往後可能會出現學習障礙等問題。黃立民坦言, 11歲以下兒童是否要接種疫苗,各界看法不同,算是有爭議的議題。但若兒童確診者增加,出現學習障礙後遺症的兒童也有可能會增加,這對國家、家長而言恐增加負擔,「那真的就要昏倒了」,指揮中心應盡速開放11歲以下兒童接種疫苗,且是愈快愈好,現在時間點已有點慢了。「11歲以下兒童接種疫苗,這是嚴肅的問題。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說,兒童染疫對家長來說,已有很大的焦慮感,雖然現在尚未有兒童專屬的新冠疫苗,但指揮中心應為民眾著想,審慎考量,如同抗病毒藥物提早預做準備,當有可以使用的兒童疫苗應積極採購。
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2022-02-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不同疫苗打氣有差 陳時中:選擇適合的、盡快打
民眾接種COVID-19疫苗,莫德納、BNT打氣有明顯差距。指揮中心指揮官陳時中今天表示,兩種基本上是同種族的疫苗,「只要選擇適合的、盡快打,可能更重要」。中央流行疫情指揮中心今天下午召開記者會,媒體問及COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種,新北市新莊接種站打莫德納,2000劑被「掃光」,而台北市近日開放BNT接種,預約率卻不到3成,不解為何會有如此懸殊的差距。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,莫德納和BNT基本上是同種族的疫苗(都是mRNA疫苗),在保護效果上有一些不同的數字,沒有誰比誰優秀。他也提到,台灣接種疫苗似乎每隔一陣子,就會有不同的「流行」,但指揮中心要呼籲,莫德納跟BNT是一樣的疫苗,現在都可以打,「只要選擇適合的、盡快打,可能更重要」。另外,媒體問及,副市長黃珊珊今天說,如果打那麼多疫苗,管制還是跟原本的一樣,那打疫苗有什麼用,2月底「微解封」應勢在必行。陳時中則認為,疫情控制一直都是多層次的,疫苗涵蓋率等單一指標不能代表整體。他也說,台灣的「封城指數」表現是全世界表現最好的,各國沒有比台灣更鬆的,「打疫苗後是否可以更鬆,當然可以調整,但不會是唯一的依據」。
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2022-02-05 新冠肺炎.預防自保
北市推微解封 陳時中:疫苗涵蓋率高不是唯一的依據
Omicron確診者多為輕症,台北市市長柯文哲喊出,2月底防疫措施應要微解封,北市副市長黃珊珊也說,如果打那麼多疫苗,防疫措施還是跟以前一樣,打疫苗又有什麼用,指揮中心是否擬定微解封計畫?指揮中心指揮官陳時中說,疫苗涵蓋率高要不要開放的更鬆,這當然可以調整,但不是唯一的依據。「接種疫苗涵蓋率高的單一防疫措施做得好,無法代表整個疫情就是控制好。」陳時中說,疫情控制屬於多層次範圍,以台灣來講,前兩天有報導說,台灣的封城指數墊底,但其實沒有,台灣於全世界的封城管制是最鬆的,全世界沒人比台灣更鬆,表現是最好的,因此,疫苗涵蓋率高要不要開放的更鬆,這當然可以調整,但這不是唯一的依據。至於,陳時中日前表示,春節疫情要觀察到2月10日,其中有何判斷依據?陳時中說,Omicron變異株潛伏期相對短,過年1月31日、2月1日至今,如果被病毒感染經過7天、10天左右,該有的染疫症狀都會出來,因此這段時間可以初步觀察,春節期間是否有病毒大量移動,引發社區感染,2月10日會是判斷的時間點。而微解封的情形,陳時中說,現在不到2月10日的判斷時間點,還談不上2月底要做什麼,明天後,目前就是維持防疫既有強度,不排除有些相關滾動式檢討,但基本上是不動,觀察後才會考慮下一波怎麼做。此外,新北市政府今開放新莊接種站,讓民眾隨到隨打莫德納疫苗,今天2000劑已被掃光,但台北市中午公布BNT疫苗預約情形,預約率不到三成,僅有1.8萬劑,媒體問為何兩款疫苗相差如此懸殊。陳時中表示,莫德納和BNT疫苗基本上為同種族的疫苗,保護效果各自有不同數目字,但沒有誰比誰優秀,而哪種疫苗比較受歡迎,這都有些是流行,可能一陣子流行莫德納,或流行BNT疫苗,但他呼籲兩款是一樣疫苗,民眾都可以打,只要選擇適合的疫苗盡快打「最重要」。依指揮中心統計,新冠疫苗昨共施打3萬8407人,目前第一劑涵概率為81.79%,第二劑是74.80%,基礎加強劑為0.71%,追加劑是23.35%。
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2022-02-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土+40例、境外32例! 亞旭電腦復工爆增25例
國內本土確診新增40例,分別在桃園有30案、高雄有10案,另外境外移入有32例,落地採檢13例、居家檢疫19例。中央流行疫情指揮中心陳時中表示,今日本土有40例個案較多,但對社區影響不大,其中有33例已在居家隔離中陰轉陽。另外本土個案40例中,桃園有25例是亞旭園區,集中檢疫期滿採檢,全部都是陰轉陽個案,1例為錢都涮涮鍋相關個案,同樣於隔離期滿檢疫出來。其中有4例為日翊物流相關個案。而高雄10例中,高雄港相關有9例,另外是諾貝爾幼兒園1例由陰轉陽。國內新增72例COVID-19確定病例,分別為40例本土個案及32例境外移入(13例為航班落地採檢陽性);另確診個案中無新增死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為9例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為19例男性、13例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國(8例)、日本及菲律賓(各3例)、瑞士、法國、阿拉伯聯合大公國、德國、加拿大及印度(各1例)移入;另12例調查中。入境日介於今(2022)年1月20日至2月4日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,736,511例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,717,196例排除),其中19,101例確診,分別為3,864例境外移入,15,183例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計128例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-05 養生.保健食品瘋
疫情期間如何增強免疫力?營養師:透過日曬、飲食方式攝取維生素D,可增強對抗病毒感染
新冠肺炎疫情升溫,進入社區感染風險增加,農曆新年假期、初春時節是病毒肆虐的高峰。專家指出,避免染疫,除了做好防疫措施、維持良好生活習慣,提升免疫力相當重要,不妨適當補充維生素D,可增強對抗病毒感染。維生素D有「陽光維他命」之稱,對人體骨代謝極為重要,也具有促進免疫系統調節作用,對抗病毒感染,人體可透過日曬、飲食方式攝取維生素D。流行病學資料顯示,維生素D缺乏與新冠肺炎的病情和預後具有密切關係,補充維生素D有其重要意義。營養師楊斯涵表示,維生素D能活化巨噬細胞及免疫細胞,減少細胞發炎,進而調節免疫系統。在一份急性呼吸道疾病和冠狀病毒的觀察型研究中發現,染疫後重症及死亡的個案,體內維生素D較低,有學者主張,補充維生素D可增高抗發炎和減少新冠肺炎的感染力,但需臨床試驗確定此作用。若沒有注重維生素D的補充,容易遭到病毒感染,兒童易罹患佝僂症,成人則易罹患骨質疏鬆症。楊斯涵認為,可透過適當日曬、飲食及營養補充品等方式,補足維生素D的攝取。一、適當日曬人體內九成維生素D,透過日曬產生。建議每日上午10點前、下午3點後,讓身體四肢於陽光下曬10至15分鐘。二、攝取含維生素D食物維生素D植物來源包括黑木耳、菇類,可提供維生素D2;動物來源包括鮭魚、雞蛋、牛奶、牛肉等,可提供維生素D3。維生素D是脂溶性維生素,香菇、魚類等用油炒,營養吸收更好。三、維生素D營養補充品若要補充維生素D營養補充品,建議可先抽血測量維生素D狀況,若低於正常人濃度的30ng/mL,需與醫師諮詢後,規畫適當的補充劑量。新生兒、孕婦、成人及長者,所需的維生素D含量皆不同。新生兒每日需補充400國際單位、一歲至五十歲為200國際單位。五十歲以上及孕婦族群,因行動不便,日曬少,長輩牙口不好,容易營養素攝取不足,建議維生素D攝取量可補充400國際單位。
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2022-02-05 新冠肺炎.台灣疫情
做好準備 專家:春節後恐有一波疫情
中央流行疫情指揮中心昨公布,國內新增廿五例本土個案及四十六例境外移入個案,總計七十一例,其中又以物流業者日翊公司疫情延燒多日,對社區仍充滿威脅。專家表示,Omicron已在社區蔓延,疫情很難阻擋,可能就是要讓它流行一輪。另因物流公司爆發群聚疫情,民眾擔心領取包裹不小心染疫,醫師提醒,拿取包裹後應勤洗手,避免感染。「Omicron在社區蔓延,疫情就如同冰山一樣。」台大兒童醫院院長黃立民說,像物流業者等群聚疫情是浮在水面上的,是可以被追蹤、匡列,但水面下的可能還有許多未知的疫情,看不到的病毒在傳播,但總是會浮上來的。黃立民說,疫情要馬上收斂、平息,感覺是不樂觀,尤其春節過後,疫情可能會陸陸續續爆發,還會再拖一陣子,甚至延續三、四個月以上。「現在確診者多為零星個案,對春節後疫情是樂觀看待。」中華民國防疫學會理事長王任賢說,當初呼籲指揮中心,應將社區防疫權責交由地方政府,因此春節期間可以看到,各地方政府非常努力防疫,民進黨執政縣市是「爭口氣」,國民黨執政縣市是「出口氣」,每天新增確診個案數均僅兩位數,且全民防疫意識高漲,有助疫情控制。黃立民說,包裹物沾上病毒可能性較低,但外包裝確實有可能沾上,提醒拆開包裹外包裝後,立刻把雙手洗乾淨。
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2022-02-05 該看哪科.消化系統
自備餐具食物新鮮吃 加強防疫且避免傳染性腸胃炎
春節期間台中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院急診室出現家中有人上吐下瀉或腹痛就醫之後,其他家人也出現一樣症狀就醫狀況。嘉榮副院長蔡政翰表示,經了解大多因過年期間聚餐民眾食用重複加熱的食物導致腸胃炎,或有長輩因味覺較差,食物變質仍不知,於烹煮食用後不久即腹痛而就醫的案例。蔡政翰提醒民眾食物要新鮮吃,聚餐應使用公筷母匙並減少交談,不但要防疫也要避免傳染性腸胃炎。副院長蔡政翰說明,腸胃炎可分為傳染性及非傳染性的腸胃炎,其中傳染性腸胃炎又區分為因輪狀病毒、諾羅病毒入侵人體產生的病毒性腸胃炎;或因大腸桿菌、沙門氏菌汙染食物致病的細菌性腸胃炎,兩者皆會有腹痛、腹瀉症狀,嚴重甚至有發燒、脫水、嘔吐、無力的情形發生,遇到上述症狀患者應多補充水分、電解質、讓腸胃休息避免油膩刺激或容易脹氣的食物,並盡速就醫。蔡政翰指出,傳染性腸胃炎的傳染途徑,為口沫傳染,因疫情關係,民眾多有戴口罩、勤洗手的防疫好習慣,故今年春節因腸胃症狀至急診就醫的病患減少。蔡政翰表示,年節食物要「新鮮吃」、食品應以「充分但不重複加熱」為原則。因傳染性腸胃炎乃以口沫傳染,故建議家中備餐的人要勤洗手,及處理食材或享煮時,戴口罩或不交談,同桌共食使用「公筷母匙」;餵食幼童,若食物較大較硬,大人勿咀嚼後餵食,可以煮久一點或以食物剪刀處理過,再餵食幼兒;若家中已有人被診斷出有傳染性的腸胃炎,建議與家人互動時要載口罩,徹底杜絕各種感染型腸胃炎的傳播途徑;避免家中1人罹患傳染性腸胃炎,全家被感染的狀況發生。蔡政翰提醒民眾,春節親友相聚交流的時間增加,在疫情期間,盡量避免群聚接觸,保持安全社交距離,非必要避免到人多的地方,不但可避免因飛沫造成的傳染型腸胃炎,也可防疫,大家一起過個平安、健康的福氣虎年。
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2022-02-04 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心公布Omicron四大症狀 它擠掉喉嚨症狀竄升首位
指揮中心今公布,1月28日至2月3日境外移入Omicron個案的病毒基因定序,醫療應變組副組長羅一鈞說,共檢出16例感染Omicron變異株,沒有感染Delta患者,因此目前共有222本土個案及422境外移入個案,總計為644例。羅一鈞分析,今年1月公布516例本土Omicron個案,近一周0至9歲的個案數略為增加,排名第四,有60人確診,其餘年齡層仍多為20至40歲民眾,女性為301人,男性有215人,中重度症狀有新增1人中度肺炎,輕症患者319人,無症狀有196人。依指揮中心資料,Omicron症狀前四名為咳嗽166人、占比為52%,喉嚨症狀158人、占比為49%,發燒90人、占比為28%,流鼻水及鼻塞83人、占比為26%。羅一鈞說,對比上周為喉嚨症狀排名第一,咳嗽第二,本周名次互換,但兩者占比均為50%左右,沒有明顯變化。另針對422例境外移入個案分析。羅一鈞說,確診者年齡層為20至50多歲,男性略多於女性,其中393人為突破性感染,本周未有中重度以上個案,因此中重度症狀以上維持3人,輕症193人,無症狀226人。至於,病毒潛藏期仍約7至10天可以被檢出,統計發現,7天內檢出比率達96%,10天以內檢驗出為98.6%。羅一鈞說,雖然有名確診者是長達20天被檢出,但日前已有說明這名個案為居家檢疫轉為居家隔離,期滿採檢被檢驗出陽性,個案並沒有進入社區,因此檢驗陽性個案均是在檢疫處所被檢出,沒有人是在返家後被確診。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
國內出現首例Omicron中重度個案 經瑞德西韋治療好轉
指揮中心今公布首例Omicron中重度個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,針對中重度以上個案,本周新增首例中重度個案,為中度肺炎,該個案為案18548是亞東醫院一名70歲本國籍女性的住院患者,未接種新冠疫苗,患有多重慢性病病史,包括糖尿病、高血壓、腎臟病等,1月初因其他疾病入院治療,診斷有肺結核,進行隔離治療,一度出現肺炎,經抗生素及抗結核藥物治療,病情有所好轉,從隔離病房轉至普通病房。羅一鈞說,1月下旬該個案進行新冠病毒篩檢時,因此又再轉回負壓隔離病房,胸部X光檢查為右側肺部出現中度肺炎,沒有到重症,經主治醫師討論,不需要經氧氣治療,申請瑞德西韋治療,病情已好轉,不需要住到加護病房,目前就是追蹤病毒量,如果符合解隔條件,就再轉出至普通病房。指揮官陳時中說,依本土及境外移入的統計資料,確診者罹患重症少,目前為境外移入3人、本土1人,比率相對低,因此收治輕症個案將以集中檢疫所為主,現在也準備了1221間,數量是相對夠使用,下周將會發文到各醫院,將醫院降載第二階段予以恢復。陳時中說,主要原因是年節後手術等醫療對病房的需求度高,這些也是需要照顧的,恢復醫院運作,兼顧醫療級防疫需要。此名首例中重度確者個案,有無使用抗病毒藥物。發言人莊人祥說,目前指揮中心庫存有輝瑞抗病毒藥物3200人份,目前已使用5人份,另有默沙東抗病毒藥物1976人份,目前尚未使用。雖然沒有了解是使用在哪些患者,但應是針對輕症、中度症狀,且年齡為65歲以上,患有糖尿病等慢性疾病等高風險族群。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄防疫旅館群聚清空、桃園物流仍燒!本土25例進展曝光
國內今日新增本土個案25例、境外46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,包含桃園日翊物流相關增10例、高雄港相關增9例,另外礁溪延伸高雄的諾貝爾幼兒園增3例,而台北房仲業者延伸的點點幼兒園增2例,桃園亞旭電腦廠增1例個案。陳時中說,其中高雄除了高雄港工作這條傳播鏈外,還有另一條是從宜蘭礁溪飯店衍伸到高雄幼兒園的個案,總共兩條。此外高雄疫調過程,其中防疫旅社同一樓層也有多人感染,已經宣布進行預防性清空,且自1月19日後住過的人要召回採檢,以釐清疫調,也會進行基因定序。陳時中說,另外現在有多家幼兒園傳出疫情,多跟小朋友感染情形多,也連帶使陪病的人也比較多,又以同住家人為優先感染,其中有兩個考量,第一是同住家人染疫風險高的才進去陪病,第二是重症的風險相對低。至於桃園亞旭電腦相關個案新增1例,是屬於獨居一人一戶者,居隔採檢陽性,該案也進入尾聲。2月7日要做PCR篩檢,針對員工的通行證也要全部改發,只有陰性的才可以進到園區工作,如果是陽性、輕症者必須繼續住在防疫旅館。陳時中表示,整體觀察來看,過去案18183是陪病篩檢驗出,監測到今天沒有其他案子,現在也已結案。桃園的龍潭小吃店在春節期間新增2個案,對社區影響不高,沒有繼續再延燒,將會觀察到2月13日,大同公司跟桃園市政府還找不到病毒源頭,但基因定序跟桃機來源一樣,現在就是繼續觀察。「目前正在燒的案子,是日翊物流公司有1250人都採檢完畢,250位在旅社或集中檢疫所,會逐步把風險找出來,已知有10個案例,是首度匡列採驗的個案,非陰轉陽個案,要特別關注跟花比較大的力氣。」他也表示,桃園已匡列256人,五天後還有1千人,要看採檢後的疫調和範圍有多大,再來研判。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
本土新增25例、境外46例 陳時中感謝春節匡列不停歇
國內新增71例COVID-19確定病例,分別為25例本土個案及46例境外移入,有23例為航班落地採檢陽性),另確診個案中無新增死亡。指揮中心指揮官陳時中說,今天本土新增25例,感謝過年期間疫調、檢驗、匡列的地方及中央人員採檢、匡列全年無休、沒有停歇,表達感謝。至於境外移入昨日篩檢676位,陽性率達3.40%,上午篩檢航班有542位,陳時中說,「人也蠻多的,只有1人陽性,陽性率0.18%。」指揮中心表示,今日新增本土個案為14例男性、11例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為26例男性、20例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,分別自美國(7例)、菲律賓及澳大利亞(各3例)、荷蘭、印度、秘魯、越南及泰國(各2例)、日本、奈及利亞、加拿大、以色列、香港及中國(各1例)移入;另17例調查中。入境日介於今(2022)年1月15日至2月4日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,719,429例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,699,979例排除),其中19,029例確診,分別為3,832例境外移入,15,143例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計128例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
春節後疫情恐陸續爆發 醫:要有流行一輪的心理準備
中央流行疫情指揮中心昨公布,國內新增22例本土個案及34例境外移入個案,總計56例。國內Omicron疫情多點爆發,又以物流業者日翊公司及高雄港等疫情延燒多日,對社區仍充滿威脅。台大兒童醫院院長黃立民說,國外Omicron疫情難以控制,國內疫情應該也不會太好控制,目前Omicron疫情在社區蔓延,已經很難阻擋,現在可能就是要讓它流行一輪。「Omicron疫情已在社區蔓延,沒有哪一個疫情是重要的。」黃立民說,因不論是物流業者、高雄港等疫情,是現在看到可以被追蹤的,但看不到的病毒傳播可能還有很多。「現在疫情就如同冰山,浮在水面上的,是看到的疫情,水面下的可能還有許多未知的疫情,但總是會浮上來的。」黃立民說,疫情要馬上收斂、平息,「感覺是不樂觀的」,尤其是春節過後,疫情可能會陸陸續續爆發,就還會再拖一陣子,甚至會延續3、4個月以上。雖然指揮中心現在對阻擋病毒傳播的防疫措施,效果有限,但針對已知疫情的疫調、匡列、公布足跡等都還是要持續進行。黃立民說,如此可以讓民眾提高警覺,避免接觸病毒,即使接觸到病毒,病毒量也不高,症狀也屬輕微,但大家還是要戴口罩、勤洗手,降低感染風險。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
物流公司爆疫情 拿包裹憂感染 醫:拆封後三動作是關鍵
國內Omicron疫情已多點爆發,負責全家便利商店物流的日翊文化行銷有限公司更傳出多人確診。民眾憂心,Omicron疫情嚴峻,領取包裹有可能不小心感染病毒。台大兒童醫院院長黃立民說,包裹物品要沾上病毒的可能性較低,但外包裝確實有可能沾上病毒,提醒拆開包裹外包裝後,應遵守三個動作,以防染疫。第一、有人建議,拆包裹前應先用酒精擦拭,以消毒外包裝或外盒,再拆開包裹。黃立民說,這動作太過麻煩,且用酒精消毒包裹外包裝,還是有可能遺漏死角,無法消毒完全。最好的方法是在拆開包裹外包裝後,立刻去洗手,切記要把雙手洗乾淨,再來拿包裹內的物品。避免雙手摸到病毒。第二、如果擔心包裹內物品也可能帶有病毒,也可以拿出或使用包裹物品後,再次洗手。第三、即使在家打開包裹,也完成洗手動作,但吃東西前,還是要再次洗手,避免感染病毒。黃立民說,疫情期間收取包裹,應多注意小心,勤洗手是關鍵。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣足跡 包括麻將館、洗衣生活館及安親班
新竹縣政府今天說,桃園市COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者案19075(40多歲男性)及19054(10多歲女性)有1月28到31日的新竹縣足跡,包括麻將會館、洗衣生活館及安親班。新竹縣長楊文科在社群網站臉書(Facebook)表示,案19075及19054是同住家人,都由於同住家人確診被匡列,2日採檢雙雙確診。兩人足跡包括1月28日上午8時到傍晚6時30分弋果美語忠孝分部安親班(新豐鄉忠孝路129號);1月29日下午1時到4時30分、1月30日下午1時到5時健康麻將快樂打麻將會館(湖口鄉中興街);1月31日上午10時到11時藍天洗衣生活館(湖口鄉民生街241號)。楊文科說,新竹縣政府環境保護局將派員到3處環境消毒,相關接觸者目前正由竹縣府衛生局人員疫情調查中。
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2022-02-04 新冠肺炎.全球疫情
香港本土病例連3天破百 官方呼籲員工在家工作
香港政府衛生防護中心今天公布,新增COVID-19本土確診病例121例。官方表示,病毒株Omicron傳播快速,有多起源頭不明案例,推估未來勢必有更多病例;呼籲雇主盡量使員工在家工作。香港正在經歷第5波疫情,香港政府衛生防護中心今天下午公布,截至今天0時,新增COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診病例142例;121例為本土病例,其中有31例源頭不明,擴及香港、九龍和新界。這也是香港連續第3天,本土病例破百例。綜合港媒星島日報、香港電台報導,衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,源頭不明個案涉及香港、九龍和新界,不少患者的病徵輕微或是無症狀,相信社區有不少傳播鏈。Omicron傳播呈幾何式上升,按照目前趨勢,不斷地有不明個案出現,擔心未來將增為數百例甚至是更多個案,使得醫療系統加重負荷。張竹君建議,市民在假期期間不要外出聚會,盡量留在家中。目前流行性感冒病毒的活躍度較低,倘若出現病徵,很大機率是COVID-19;而非流行性感冒,市民若有出現病徵,應該盡快地接受檢測。香港政府今天下午4時許發布新聞稿指出,為了大幅減少社區人流和社交接觸,政府政策局和部門明天會擴大特別上班安排,除了提供緊急和必要公共服務、防疫抗疫等有關人員外,其他政府僱員盡量留在家中工作,這項安排暫定實行至2月11日。另也呼籲(民間企業)雇主,盡量讓員工在家工作。新聞稿內容強調,疫情非常嚴峻且有惡化趨勢,政府必須做特別上班安排,在實行特別上班安排期間,政府部門會維持緊急和必要公共服務以及各項抗疫工作,政府將密切觀察疫情發展,因應疫情實際需要,靈活調配人手全力支援抗疫。
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2022-02-03 新冠肺炎.台灣疫情
大年初三疫情持續延燒!本土+22、境外+34 高雄15例最多
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增56例COVID-19確定病例,分別為22例本土個案及34例境外移入。指揮中心發言人莊人祥表示,境外移入34例中,有10例為航班落地採檢陽性;另確診個案中無新增死亡。指揮中心表示,今日新增本土個案為11例男性、11例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲。莊人祥表示,本土22例中,高雄占了15例,桃園有7,其中隔離陰轉陽共有9例。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為14例男性、19例女性、1例調查中,年齡介於20多歲至60多歲,分別自美國(10例)、中國、英國、菲律賓、日本及澳大利亞(各2例)、泰國、土耳其、德國、西班牙及瑞典(各1例)移入;另9例調查中。入境日介於今(2022)年1月15日至2月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,706,264例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,687,120例排除),其中18,958例確診,分別為3,786例境外移入,15,118例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例 (案18758本土個案,後續採檢為陰性,改判排除),累計128例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-03 養生.聰明飲食
青花菜水煮會比油炒好!如何讓綠色蔬菜加熱後不變褐色?
有一間我與家人們經常去用餐的披薩店,其披薩香味相當特殊,不僅妻子愛吃、外孫女也相當愛吃。妻子特別喜歡這家放有滿滿生芝麻葉的香蒜披薩,但這一款與蘿蔔相似味道的芝麻葉披薩,卻是外孫女絕對不會吃的披薩,因為對妻子來說是美味的芝麻葉,外孫女就是覺得難吃。通常也會跟披薩一起點的家庭沙拉,含有滿滿的葉菜類,兼具顏色、香氣與營養的橘子、番茄、胡桃以及力可達乾酪(Ricotta Cheese),上方灑上義大利香醋,當然這一道沙拉,一樣是外孫女不吃的菜單之一。近來提倡健康的因素,餐桌上多了許多綠色蔬菜,我年輕的時候,只要看到餐桌上都是蔬菜野菜的話,人們總是會想起美國四兄弟合唱團所演唱的「綠草地」(Greenfields),口氣中表達著遺憾的情感(畢竟無肉不歡呀)。韓國有幾種吃蔬菜的方法,最具代表性的就是每天吃的沙拉跟包菜葉,其中將蔬菜煮熟、或是以發酵的方式製作泡菜的技術相當發達,所以就來看看餐桌上的綠草地所隱藏的幾項科學。蔬菜與沙拉醬撞出絕妙滋味英文的「salad」是從法國的「salade」而來,如果再深究就會知道是來自於保加利亞系拉丁文「herba salata」(salted greens、鹹菜)。英文世界首次使用salad這一詞彙是在十四世紀,出現的原因是羅馬、古希臘,以及波斯人會將鹽、或是帶有鹹味的油醋等調味料灑在蔬菜上食用。沙拉可以分成兩大類,身為主角的生菜、番茄等固體蔬菜,以及圍繞著這些蔬菜的液體沙拉醬。有人認為沙拉的本身好似原子構造,固體狀態的蔬菜就如同中子與質子組成的原子核,而液體沙拉醬就像是周圍散落的電子雲。原子的性質決定原子核,沙拉的種類就由沙拉的蔬菜決定;電子雲中電子的個數會依據原子核,平衡沙拉味道的沙拉醬也會依據固體蔬菜的種類而不同,沙拉就是一道蔬菜與沙拉醬結合,碰撞出的嶄新味覺。傳統蔬菜沙拉所使用的沙拉醬,其主成分是與橄欖油相似的油品,以及發出酸味的食醋,還會添加胡椒或大蒜一類的辛香料。舉例來說,傳統法式沙拉使用的沙拉醬是使用橄欖油與紅酒醋調成的黑醋,再添加大蒜與辛香料的龍蒿,但若要在家製作的話,光是將食用油混合食醋的這一步驟就相當不簡單,不論怎麼努力的搖,即便一開始好像均勻混合一樣,但最終兩種成分還是會分離。沙拉醬成分與科學沙拉醬所使用的食醋,其主成分是醋酸(乙酸、Acetic acid)與水,不過醋酸分子一側的尾端帶有微弱的負電荷(Negative charge),另一側尾端帶有微弱的正電荷(Positive charge),這些分子稱為極性分子(Polar molecules)。一般而言,這些電荷的分佈與不均衡的極性分子相當親近,因為一個帶有負電荷的分子與其他帶有正電荷的分子,會彼此相吸之故。由兩個氫氣與一個氧氣組成的水分子,也帶有微弱正電荷的氫氣與負電荷的氧氣也具有極性,因此這一極性分子就帶有與水相容的親水性(Hydrophilic)。相反的,橄欖油一類的油品就帶有與水不相容的特性,橄欖油是由具有長分子結構的脂肪酸(Fatty acid)組成,這類分子稱為非極性分子,結構中的電子分佈均勻,不像極性分子那樣有負電荷與正電荷。當非極性分子與水混合時,無法與水分子結合,就會自成一團並與水分離,其討厭水的特性稱為疏水性(Hydrophobic),所以混合橄欖油與葡萄酒食醋的沙拉醬就很容易分離。水與油經過強力的混合攪拌後,油會變成小滴狀,在水中混合稱為乳化液(Emulsion),最具代表性的乳化液就是由蛋白質、乳脂肪、水等各種物質混合而成的牛奶,因此所謂乳化液可說就是牛奶。那麼,若想要乳化液放久一點也不會分離的話,該怎麼做呢?這時可以使用乳化劑(Emulsifier),其結構多半是一條直鏈分子,一端是親水的極性基,另一端是親油的非極性基,這類物質擔任了中間橋樑的角色讓水與油結合,最具代表的天然乳化劑就是蛋黃,因為蛋黃含有卵磷脂成分,此外豆類卵磷脂、大蒜、芥末內所含有的物質也可擔任乳化劑的功能。在生活中最常見的乳化劑就是肥皂,它能夠將手上、或是衣服上的油酯與水結合沖刷洗淨。近來也證實用肥皂洗手能有效防止冠狀病毒,因為病毒有在表面突起的「棘蛋白」,會插入脂肪層膜上,肥皂的界面活性劑會溶解冠狀病毒部分脂肪質,破壞其型態,達到消滅的作用。有人討厭吃菜,為什麼?花椰菜、青花菜一類的十字花科蔬菜富含有β-胡蘿蔔素(Beta-carotene)、維生素C、維生素E、維生素K以及膳食纖維等,但也含有硫代葡萄糖苷(Glucosinolate)的物質,異物質經過分解酵素後產生「蘿蔔硫素」(Sulforaphane),會誘使癌細胞死亡,是一廣為人知的抗癌食品。但這類蔬菜切片咀嚼時,其中的蘿蔔硫素就會發出苦味,所以在食用時會感到苦澀。根據研究指出,人們攜帶有兩對TAS2R38的味覺基因,基因分別有AVI與PVI兩種態樣。有人只會有兩個AVI、也有人是AVI與PVI各帶一個,其中會感受到苦味明顯的就是PVI,有30%的人只帶有兩個AVI,所以吃蔬菜時就不會覺得苦;但帶有兩個PVI的人,比僅帶有一個PVI的人能感受多2.5倍以上的苦味,所以他們會討厭吃蔬菜。正如前文所述,人類對於苦味敏感是因為多數情況下有苦味的物質會帶有毒素,是保護生命的基本裝置。例如咬食蘋果籽會覺得有苦味是因為杏苷,當這物質被咬碎、或磨碎後,會變成毒素氰化氫。但是,並非所有具有苦味的食物都是有毒的(例如咖啡、青花菜),因此還是需要克服這苦澀感,食用這些對健康有益的飲食。根據研究指出,只要長期食用這類食物,唾液中蛋白質的成分就會產生變化,感受到的苦味就會降低。對健康更好的烹調關鍵生食蔬菜還是熟食蔬菜對健康更好呢?有一研究針對生食組做調查顯示,維生素A在平均數值、β-胡蘿蔔素較平均值高,但抗氧化物質之一的番茄紅素(Lycopene)反而低於平均值。番茄紅素是番茄、西瓜、紅椒等紅色蔬果所具有的紅色色素,可以有效降低癌症、心臟疾病的危險,比維生素C更具有抗氧化效力。番茄在88 ℃經過三十分鐘的調理後,其順式茄紅素(Cis-lycopene)會增加35%,且加熱後番茄的細胞膜會被破壞,細胞內番茄紅素一類的營養素就會變得好吸收。紅蘿蔔、菠菜、香菇、高麗菜等許多蔬菜,經過調理後就會產生類胡蘿蔔素或阿魏酸(Ferulic acid)一類的抗氧化物質,而且紅蘿蔔、南瓜、青花菜裡面的類胡蘿蔔素經由水煮、或是蒸煮的方式,會比用油炒炸的方式更能保留其抗氧化的物質。然而青花菜所含的類胡蘿蔔素化合物,若待在水中過久就容易被溶解,且在熱水中會導致酵素無法發揮其功能,不能製造出蘿蔔硫素,因此稍微川燙過即可。川燙,保留鮮味又防「褐變」綠色蔬菜不僅含有許多營養素,外觀看來也是充滿生命力的綠色,然而水煮、或是蒸煮等方式加熱後,時而會變成褐色,為什麼會出現這樣的變化,蔬菜在調理過後,也能呈現清新的草綠色嗎?蔬菜之所以會呈現綠色,是因為蔬菜葉內的葉綠素。葉綠素是植物行光合作用的核心,具有吸收光線的功能,其分子中心是由氧氣、碳與氮所組成的一個環,鎂(Magnesium)位於中心位置,當該中心接收到光線時,會將光線轉換為化學能量,此時,它會吸收其他波長的光線,並且僅反射出綠色波長的光線,所以人們只能看到綠色。不過當蔬菜煮沸後,空氣氣泡就會膨脹破裂,露出原本好似被霧氣遮住的鮮豔綠色,但如果是在氧氣離子過多的水溶液中加熱,葉綠素中心的鎂離子就容易被置換成氫離子,改變吸收光線的波長,當反射的波長轉變為褐色、或是黃色系時,綠色蔬菜就會變褐色了,這個現象在氫離子活性高的酸性環境中,會更加活躍。若要減少褐變現象,在水煮蔬菜時,要減少與氫離子接觸的機會,因此要採用川燙的方式。在熱的水中放入少量的小蘇打粉,製造一個鹼性的環境,一般來說都會使用少量的鹽(1~2%),在鮮豔綠色出現時就要撈起放入冰塊水中,就能防止褐變現象。蔬菜富含有膳食纖維、各種維生素、礦物質和植物性化合物(Phytochemical),若能以科學的方式攝取好吃又健康的蔬菜,增進免疫力一定可以獲得從肉類所無法獲得的最佳食補。※ 本文摘自《料理美味的科學:五星主廚無法解釋,權威科學家告訴你食物更好吃的幻變魔法》。《料理美味的科學:五星主廚無法解釋,權威科學家告訴你食物更好吃的幻變魔法》作者:朴容基 譯者:陳聖薇出版社:方言文化出版日期:2021/12/29