2020-06-21 名人.張天鈞
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2020-06-21 名人.劉秀枝
劉秀枝／多出來的時間，你都怎麼利用？
新型冠狀病毒重創產業、影響生計，一般民眾不能出國、不聚會、少出門，有些上班族改為居家工作，連志工活動也大多取消，一下子多出了許多意想不到的時間。當學生突然被告知老師生病不上課，或公司的會議因故臨時取消，這忽然多出來的一、兩個小時，不論是用來嬉戲、聊天、放鬆或趕進度，感覺都是賺到了。而這次的疫情長達四個多月，我們除了配合防疫政策、維持健康，是否無意中也成就了一些事情？廚藝精進：減少了外食。雖然叫外賣很方便，但吃多了，難免還是想吃家常菜。尤其平常難得聚在一起的家人都在家，家庭主婦想盡辦法，包括從網路搜尋，天天變出不同菜色，廚藝大為增進。最近疫情趨緩，我在一家生意很好、座位很擠的餐廳吃飯，無可避免地聽到鄰桌兩位熟年男士的對話，內容竟然是分享如何在家煮出一碗好吃的麵。體態豐潤：不能到處趴趴走，許多運動中心暫不營運，加上廚藝精進，體重不增也難。幾個月沒見的朋友怎麼臉圓了，肚子好像也多了一圈，想朋友看我也應如是吧。看見住家附近的美好：有些朋友反而體態輕盈、身子結實，原來是每天早晚都在住家附近的公園、堤岸、步道或街道健行約萬步，心跟著靜下來，才發現住家附近原來也有好風景。凝聚親情：一家子整天在一起，難免有摩擦，甚至有家暴的新聞出現，但此時也是凝聚親情的好機會。例如朋友住在國外的孩子回台，因班機取消回不去，除了與父母一起追劇、打麻將，還深度長談，化解了小小心結。修補身體：台灣因疫情控制得宜，醫療資源不匱乏，一般手術不受影響，甚至因就診病患減少而排程容易，有些人乘機就醫，處理皮膚小腫瘤或開疝氣，像我就動了腰椎手術，之後剛好在家休養。有位朋友則去美容除斑，因為大家都戴口罩，臉部紅腫看不到，只覺得疫情怎麼讓她變得更漂亮了。原來眼睛也會笑：有位朋友說本以為大家都戴口罩，只露出眼睛，不用化妝、不塗口紅，與人碰面時，臉上也不用有表情。沒想到原來笑時，眼睛會瞇起來，有時還成一條縫。所以儘管戴口罩，笑意、臉色還是藏不住，何況我們還有點頭、招手等肢體語言呢。多看書，勤寫作，體驗視訊開會與遠距上課：這是我主要的活動，早上努力閱讀家中閒置許久的新書，並寫讀後感；下午靜下心來寫作，讓專欄文章提前交稿。許多會議因疫情而改為線上會議，我學習如何加入視訊會議，不要誤開麥克風或鏡頭，以免讓自己和家中亂象顯現於畫面中。另外，直播會議不僅省了交通往返，而且在家聽演講，一邊喝茶、削水果或做做伸展運動，學習效果也很不錯。當我們慢慢走出對病毒的不安與焦慮，生活逐漸恢復到原本忙碌的常態，回想疫情期間的不便、沉潛、慢活與耐心，真是一個很不尋常的經驗。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog
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2020-06-21 新聞.健康知識+
高醫大發現 B、C肝雙重感染者 3成8可能B肝復發
台灣據統計約20萬人同時感染B肝與C肝病毒，儘管C肝治癒率已超過95%，但高雄醫學大學副校長余明隆研究團隊發現，雙重感染B、C肝的病患接受治療，就算治癒C肝也不代表解除危機，有3成8病患B型肝炎反而會發作，甚至肝衰竭死亡，這項研究結果有助於臨床診療指引，論文已登上國際肝臟病學雜誌。高醫大余明隆研究團隊2017年與美國哈佛大學暨麻州總醫院合作，針對慢性B型與C型肝炎雙重感染者接受DAA（C肝口服抗病毒藥物）治療的結果進行研究，發現有10%病患B型肝炎表面抗原消失，代表病患體內B型及C型兩種病毒都被清除，降低未來肝硬化與肝癌的風險； 不過有38%的病患接受DAA治療清除C型肝炎後，反倒B型肝炎病毒會發作，當中20%同時有肝炎發作，1/3導致死亡。余明隆解釋同時感染B肝和C肝的病患，C肝病毒會抑制B肝病毒的複製，降低B肝病毒濃度，所以有些人雖測不到B肝病毒，體內的B肝病毒仍然存在，當C肝病毒根除後，體內抑制的機制消失，病人若疏於追蹤，即可能引發B型肝炎致命。高醫大醫學系副教授葉明倫表示，B型肝炎表面抗原濃度在DAA治療期間會顯著下降，但治療結束後，B型肝炎表面抗原濃度又上升到治療前的水準，這是過去從未被注意的現象。
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2020-06-21 新冠肺炎.專家觀點
國際疫情急速竄升是因新冠病毒變強？國內專家這樣分析
國內新冠肺炎疫情趨緩，台灣民眾恢復正常生活，但全球疫情卻創下單日新增病例新高紀錄，國內專家認為，國際疫情急速竄升並非因病毒增強，應是各國解封過早慘遭反撲，建議國內入境防疫政策應走向「精準開放」，以各國城市為評估單位，制定一城市一入境標準，才能有效防守。前疾管局長蘇益仁表示，新冠肺炎與新型流感國際傳播模式雷同，第一波疫情將分三個階段擴散，第一階段為以中國大陸為中心的亞洲疫情，第二階段是歐美疫情，再蔓延至巴西等第三國家，開啟第三階段疫情，若每階段疫情持續三個月，第一波最快也要等到八月才會降溫。台灣大學公衛學院副院長陳秀熙認為，巴西、印度等國錯估解封時機「開早了」，歐美疫情尚未進入尾聲，第三國家疫情五月起進入流行階段，更讓人的是北京新發地市場疫情，「要是在傳出疫情前已有人移動至他國，北京會變成第二個武漢。」北京新發地市場疫情持續延燒，中國疾控中心十八日晚發佈採檢病毒基因組序列數據，經過比對，發現該病毒株不僅與歐洲病毒序列雷同，也像台灣病毒株；指揮中心發言人莊人祥澄清，該株病毒序列與土耳其境外移入個案傳入台灣的歐洲病毒株相似，強調北京疫情與台灣無關。莊人祥表示，新發地市場疫情病毒株與台灣三月四日出現，有十三人確診的境外移入土耳其旅行團的病毒序列相同，據新冠肺炎病毒株國際共享平台，台灣無大規模本土疫情，不像歐美出現顯著流行病毒株，但因台灣境外移入個案多，病毒序列多元，含歐美、日本、東南亞等病毒株。本月廿日起，我國開放低風險及中低風險國家及地區短期商務人士入境可縮短居家檢疫為五至七天，面對持續升溫的國際疫情，陳秀熙表示，開放標準應「看著更寬、訂得更細」，各國疫情趨勢以「洲」為單位評估，考量各國各城市疫情差異大，應以城市為單位決定居家檢疫天數。
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2020-06-21 新冠肺炎.預防自保
台灣能幫忙 贈譚德塞家鄉衣索比亞10萬片口罩
外交部今天說，秉持「台灣能幫忙，而且正在幫忙」精神，駐南非代表處近日援贈衣索比亞10萬片外科口罩，以協助當地醫療人員抗疫。衣索比亞是世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞的家鄉。衣索比亞新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情持續擴大，目前已有超過4000例確診，其中有超過70人不治。外交部說，政府秉持「台灣能幫忙，而且正在幫忙」（Taiwan can help and Taiwan is helping）精神，援贈衣索比亞10萬片外科口罩，將全數交由衣國衛生部運用。台灣在衣索比亞未設立代表機構，相關業務由駐南非代表處兼轄。外交部說，南非仍處於鎖國狀態，駐處人員無法親自赴衣國捐贈物資，為及時將重要防疫物資送交衣國、協助當地醫療人員抗疫，捐贈儀式由駐南非代表周唯中與衣索比亞駐南非大使泰克勒馬利安（Shiferaw Teklemariam）18日代表雙方政府在衣國駐南非大使館舉行。駐南非代表處在臉書粉絲團貼文指出，泰克勒馬利安感謝台灣政府善舉，盼未來與台灣加強衛生、經貿及投資等合作，務實增進雙邊關係。周唯中則期盼台衣雙方能繼續秉持平等互惠原則加強各領域交流。外交部今天也在推特發文指出，台灣成功因應新冠肺炎疫情，且是世界一股良善力量；台灣能協助非洲抗疫，包括譚德塞的家鄉衣索比亞。
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2020-06-21 新冠肺炎.預防自保
天竺葵精油是否降病毒感染風險 疾管署：待驗證
國立中興大學森林學系特聘教授王升陽研究團隊發現天竺葵、檸檬精油可抑制新冠肺炎病毒入侵人體，但疾管署說，未來能否應用於人體、如何使用等，待進一步研究及驗證。中興大學今天發布新聞稿表示，王升陽團隊研究植物精油抑制引起新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）病毒感染可能路徑，血管收縮素轉化酶2（Angiotensin-converting enzyme 2；ACE2）是引起「嚴重急性呼吸肺炎」冠狀病毒（SARS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型（SARS-CoV-2）和人類冠狀病毒NL63的受體。如果能抑制ACE2表現，可能減低病毒感染風險。王升陽團隊自超過60種植物精油中篩選出具顯著抑制ACE2表現的精油，分別是天竺葵與檸檬精油，並經氣相層析質譜分析顯示，天竺葵精油是由22種化合物組成；檸檬精油中有9種化合物；香茅醇、香葉醛和乙酸橙花酯是天竺葵精油主要化合物，檸檬烯則是檸檬精油主要化合物。研究顯示，人類上皮細胞經天竺葵與檸檬精油主成分香茅醇和檸檬烯處理後，可顯著降低ACE2的表達。王升陽團隊研究證明天竺葵和檸檬精油及其主成分具開發為天然抗病毒劑潛力，可能有助於防止引起「嚴重急性呼吸肺炎」冠狀病毒入侵人體。不過，衛生福利部疾病管制署副署長莊人祥告訴中央社記者，從研究成果看，研究處於相當早期細胞試驗，仍是實驗室裡的研究，未來能否應用於人體、如何使用等，待進一步研究及驗證。
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2020-06-21 科別.兒科
台南109年首例日本腦炎 患者插管治療
台南市出現今年首例日本腦炎確診病例，患者9日發病，13日急診就醫，目前插管治療中。台南市政府衛生局發布新聞稿指出，台南市首例日本腦炎確診病例，是家住台南市歸仁區的40多歲男子，9日出現反覆高燒、頭痛、倦怠等症狀，13日因意識改變至成大醫院急診就醫，觀察後轉入加護病房插管治療，衛生福利部疾病管制署綜合研判是日本腦炎。衛生局調查，這名男子平時活動地點以住家及工作地為主，住家附近1公里內有豬舍及水稻田等高風險環境，研判感染地可能是居住地附近；衛生局已前往懸掛捕蚊燈，展開誘捕病媒蚊等防治措施，並加強附近民眾的衛教宣導。疾病管制署流行病學資料顯示，台灣日本腦炎病例主要發生於每年5月至10月，6月至7月是流行高峰期。國內傳播日本腦炎病媒蚊主要是三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊。日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰是黃昏與黎明時段，豬則是病毒的主要增幅宿主。感染日本腦炎可能會出現急性神經症狀，包括發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、頸部僵硬、抽筋、肌張力異常、腦膜刺激症狀及精神症狀（譫妄、意識不清）等，嚴重者可能導致死亡，致死率20%至30%。感染日本腦炎容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症，目前無治療藥物，疫苗接種是最有效的預防方法。
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2020-06-21 新聞.健康知識+
口含洋蔥可以治療「嘴破」？ 誤信偏方恐造成口腔黏膜受損
嘴破不是病，但痛起來要人命，這是一般人日常生活常見的症狀。雖然嘴破並非嚴重疾病，但吃東西、喝水、說話等日常生活，都會不小心碰到嘴破的傷口，嚴重影響生活品質。網路謠傳「因洋蔥的特殊成分，把洋蔥切片放在潰瘍處15分鐘，能幫助治療口腔潰瘍。」洋蔥真的有這麼神奇嗎？洋蔥具刺激性，直接貼於口腔黏膜恐造成黏膜受損食品藥物管理署出面闢謠解釋，洋蔥雖含有硫胺基酸及其他含硫化合物，但是其含量甚低，且導致口腔潰瘍原因有許多，因此「口含洋蔥」對於口腔潰瘍並無幫助，而且洋蔥具有刺激性，直接將洋蔥貼於口腔黏膜可能會造成黏膜受損。食藥署提醒，口腔潰瘍肇因繁複多元，勿隨意相信偏方。刷牙時注意勿刺激潰瘍處、保持口腔衛生，應吃溫和、冷涼的食物，避免吃到辛辣食物如辣椒、咖哩、洋蔥、大蒜、蔥等食物刺激口腔潰瘍，造成疼痛加劇。如有以下情況，請儘速就醫：(1) 因為口瘡而引發高燒(2) 潰瘍擴散或感染情況變嚴重(3) 依照自我照護辦法後依然無法控制疼痛(4) 傷口超過1週未完全痊癒記者李樹人採訪彰化基督教醫院口腔外科主任蔡國陽說道，「嘴破」就是口腔潰瘍，好發於壓力太大或經常熬夜的人，造成口腔黏膜有傷口的主要因素有三，包括病毒性感染、缺乏維生素Ｃ以及口腔癌。一般偏食的人都可能缺乏維生素Ｃ，容易嘴破；感冒或是感染某些病毒時，都有可能導致口腔黏膜破洞，通常會自行癒合，但如果影響到日常進食、講話及情緒，應尋求醫師協助，接受治療，或是塗抹藥膏，改善不適症狀。因此若發生嘴破的情況，先想想自己最近是否缺乏缺乏維生素Ｃ，調適飲食跟調整作息後看看傷口是否好轉；若超過1週還未完全痊癒，請盡速就醫尋求治療。
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2020-06-20 科別.消化系統
高醫大新發現 B.C肝雙重感染者38%B肝可能復發
台灣據統計，約有20萬人同時感染B肝與C肝病毒，儘管目前C肝治癒率已超過95%，不過高雄醫學大學副校長余明隆研究團隊發現，雙重感染B、C肝的病患接受治療，的算C肝治癒也不代表解除危機，其中有3成8的病患治療後反而B肝發作，甚至肝衰竭死亡，這項研究結果有助於臨床診療指引，論文已登上國際肝臟病學雜誌。台灣為慢性B型與C型肝炎高盛行區域，高醫大余明隆研究團隊2017年 與美國哈佛大學暨麻州總醫院合作，針對慢性B型與C型肝炎雙重感染者接受DAA（C肝口服抗病毒藥物）治療的結果進行研究，發現有10%病患B型肝炎表面抗原消失，代表病患體內B型及C型兩種病毒都被清除，減低未來肝硬化與肝癌的風險; 但38%的病患接受DAA治療清除C型肝炎後，反倒引發B型肝炎病毒發作，當中20%會同時有肝炎發作，三分之一導致死亡。余明隆解釋，原來同時感染B肝和C肝的病患，C肝病毒會抑制B肝病毒的複製，讓B肝病毒濃度變低，所以有些人雖然測不到B肝病毒，體內B肝病毒仍然存在，因此當C肝病毒根除後，體內抑制的機制消失，病人如果再疏於追蹤，即可能引發B肝致命。高醫大另項發現是，這些接受DAA治療後，導致B型肝炎發作死亡的病患，都是罹患肝硬化、且沒有接受預防性抗B型肝炎藥物的病患，因此，未來治療肝硬化病患的同時，也應給予預防性B型肝炎抗病毒藥，以避免風險。高醫大醫學系副教授葉明倫表示，這項研究進一步發現B型肝炎表面抗原濃度在DAA治療期間會顯著下降，但治療結束後，B型肝炎表面抗原濃度又會反彈到治療前的水準，這是過去從未被注意的現象。
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2020-06-20 新冠肺炎.專家觀點
全球日增病例創新高 WHO警告疫情進入新危險階段
世界衛生組織（WHO）今天表示，全球2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情現在進入「新的危險階段」，在民眾對防疫封鎖措施疲乏之際，疫情正加速蔓延，各國仍應審慎以對。世衛組織獲報全球單日新增病例數創新高，世衛秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）敦促各國政府和民眾保持高度警戒。譚德塞在視訊記者會上說：「疫情正加速蔓延，WHO昨天獲報新增超過15萬起COVID-19病例，為目前為止單日最高增幅。」他表示，其中將近一半病例來自美洲，而南亞和中東通報的病例也占大宗。他說：「全球現在進入新的危險階段。許多民眾受夠了天天待在家，這可以理解，各國急於開放社會和經濟活動，也是可以理解。」「但病毒仍在迅速傳播，而且依舊致命，多數民眾仍然容易受到感染。」根據法新社彙整的官方數據顯示，截至台灣時間20日凌晨3時，全球累計至少855萬5330例確診，45萬6630人染疫不治。路透社報導，譚德塞呼籲民眾繼續遵守社交距離措施。
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2020-06-20 新冠肺炎.專家觀點
北京新冠肺炎相似台灣病毒株 莊人祥：不是台灣傳過去
北京新冠肺炎疫情持續延燒，中國疾控中心18日晚發布採檢病毒基因組序列數據，經過比對，發現該病毒株不僅與歐洲病毒序列雷同，也像台灣病毒株；指揮中心發言人莊人祥今中午澄清，確實與台灣境外移入土耳其旅遊團群聚病毒株相似，並非本土病毒，「非台灣傳過去。」莊人祥表示，目前國際間有個新冠肺炎病毒株共享平台，各國會將確診者病毒株上傳，提供他國資料比對，北京新發地市場疫情的病毒株僅是與台灣3月4日13人確診的境外移入土耳其旅行團有著相同的病毒序列，但強調台灣目前除該土耳其旅遊團外，無其他確診個案與該株相同。我國確診的446例新冠肺炎個案中，分別為355例境外移入，55例本土病例及36例敦睦艦隊，莊人祥近一步說明，台灣並沒有大規模本土疫情，不會像美國等地有顯著流行病毒株，台灣疫情以境外移入居多環境下，造成病毒序列非常多元，含歐美、日本、東南亞等病毒株。
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