2025-07-04 失智.長期照護
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇/做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症並非沒有盼望,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-04 活動.活動最前線
【免費報名】2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來
迎接超高齡社會,失智症從「預防」到「預備」的全新思維。2025年,台灣正式步入超高齡社會的關鍵時刻。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來前所未有的轉機!不再只是被動「預防」,更要主動「預備」,在認知障礙發生前,為自己和家人的未來做好最完善的規劃。 立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp為此聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。權威專家齊聚 掌握失智治療最新趨勢論壇中,台灣失智症協會徐文俊理事長,分享阿茲海默症的新藥治療;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師,探討失智症早期篩檢的趨勢;富邦人壽律師陳明賢則會解析實用的財產安全策略;全齡樂遊健康促進發展協會巫奉約理事長,從非藥物治療的角度逆轉失智症;藝人林葉亭的真實照顧者經驗分享。現場精彩體驗攤位此外,論壇現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位,提供早期失智症治療諮詢、健腦遊戲及樂齡互動體驗。歡迎免費報名參加,名額有限,額滿為止。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來時間:2025.8.9(六) 13:15(12:30開放報到)地點:政大公企中心 2F 國際會議廳 (台北市大安區金華街187號)免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-01 活動.活動最前線
為癌友加油打氣!陶聲洋防癌基金會暖心送萬份健康關懷包 陪伴走過治療低谷
癌症不是終點,而是一段重啟生命意義的歷程。陶聲洋防癌基金會即日宣布,聯手台灣聯合抗癌協會及Hi-Q中華海洋生技等多家愛心企業,啟動「1萬份愛.1萬個勇氣」公益行動,預計捐贈萬份健康關懷包與《防癌新生活手冊》,陪伴正接受癌症治療的病友度過療程煎熬,傳遞社會溫暖與堅定支持。根據衛生福利部國民健康署最新癌症登記報告,111年新發生癌症人數為13萬293人,罹癌人數不斷攀升,總統賴清德提出「健康台灣深耕計畫」,以2030年癌症標準化死亡率降低三分之一為目標,更進一步推出早期癌症篩檢、聚焦基因檢測與精準醫療,及建立百億癌症新藥基金的癌症治療3箭政策。陶聲洋防癌基金會響應「健康台灣」政策,用行動力挺所有抗癌鬥士,推出「1萬份愛.1萬個勇氣」公益行動,預計捐出1萬份市值新台幣4,000元的健康關懷包及《防癌新生活手冊》,這份來自社會的關懷,不只是物資的援助,更是一份「你不孤單」的溫柔提醒,關懷包內含抗癌過程中實用的營養補給與生活物品。其中《防癌新生活手冊》更是由陶聲洋防癌基金會編撰,從飲食建議、情緒支持、生活調適到真實癌友心聲,全方位陪伴病友走過身心煎熬,「癌症不是終點,而是一段重啟生命意義的旅程」,陶聲洋防癌基金會董事長陳光耀表示,希望透過關懷包與手冊,讓癌友們在艱難的療程中,仍能感受到社會的愛與支持,找到力量前行。這次公益行動計畫由Hi-Q中華海洋生技股份有限公司全力支持,延續雙方於今年3月共同舉辦的《交換禮物》電影公益活動,活動北中南舉辦共15場,吸引超過3,000名癌友與家屬參與,透過影像與交流,讓病友們在觀影時釋放壓力、感受到陪伴。陶聲洋防癌基金會因此更加堅定推動「身心靈整合」出發全人照護,讓關懷不只在診間,而是深入癌友日常生活的每一刻。Hi-Q中華海洋生技董事長張永聲說,這是企業回饋社會最真摯的方式。所有癌友都值得被關懷與尊重,希望這份小小的力量,能在他們最需要的時刻,成為一股溫暖的支撐。這場公益善舉集結了多個關鍵推手,包括美德耐集團維康醫療用品公司、杏一醫療用品公司、周大觀文教基金會、乳癌防治基金會、中華基督教救助協會、家扶基金會、中華民國乳癌病友協會、台灣防癌協會、台灣輔助醫學醫學會、台灣亞健康協會、台灣褐藻醣膠發展學會等單位共襄盛舉。美德耐集團維康醫療用品公司董事長賴調元表示,許多癌症患者是家庭經濟支柱,對家庭與社會生產力衝擊大,尤其肝癌、大腸癌等人數不斷增加,連鎖藥局設點多,是社區的好鄰居,這次合作發放關懷包與防癌手冊,提升了社區癌症照護能量。杏一醫療用品公司總經理蔡德忠說,癌友接受治療過程非常辛苦,許多人會選擇購買保健食品,建議要選擇具有科學依據的產品,這時藥師作為民眾健康的第一線專業人員,扮演關鍵的角色,提供生活照護與營養補充建議,讓患者更安心使用保健食品。陶聲洋防癌基金會與台灣聯合抗癌協會誠摯呼籲社會各界加入這份善意的接力行動,讓更多癌友在孤單與掙扎的時刻,感受到「愛在身邊」,一起在生命旅途中找到希望的光芒。【詳細活動辦法】癌友可於2025年7月1日至31日,透過下列活動網址進行線上登記:📍 登記網址:https://reurl.cc/eMeXNM📅 登記時間:2025年7月1日 上午8:00 起至 7月31日 下午5:00 止📦 關懷包限量一萬份,每人限領一次,額滿即提前關閉報名頁面【領取說明】🔹 全台維康、杏一門市開放領取(每店限額60名,額滿即關閉該門市選項)🔹 成功登記並通過審核者,將於7天內收到第一次完成申請簡訊,8月上旬將收到第二次簡訊通知關懷包領取序號及細節🔹 領取時間:2025年8月15日至9月15日🔹 領取方式:請於所選門市營業時間內,攜帶身分證並出示含有領取序號的簡訊,由店員核對後領取※未出示簡訊及相關證件者視為放棄,逾期未領亦將轉贈予其他有需要的對象◆活動線上洽詢 https://hiqbio.me/PrZoB (服務期間為2025年7月1日至9月24日,週一至週五 09:00–17:00,例假日除外)。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
高醫論壇聚焦智慧醫療 邱泰源:培育醫療AI不斷創新
台灣近年面臨醫護缺工、出走等現況,亟需以創新方式突破困境。高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」,衛福部長邱泰源出席致詞,他表示,台灣進入超高齡社會,建立有效率、具可近性且注重永續的醫療體系,是衛福部重要任務,現已成立三大人工智慧(AI)中心,盼培育醫療AI不斷創新,同時也將在長照3.0中,鼓勵機構運用智慧科技。2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」由高雄醫學大學校友總會、高雄醫學大學北區校友會、天成醫療體系、諾貝爾醫療體系主辦,台灣醫務管理學會、台灣醫事法律學會、聯合報健康事業部協辦。高雄醫學大學校友總會理事長邱良進說,政府實施醫院個別總額,護理人員不足、醫院被迫關閉病房,醫療糾紛導致醫師巨額賠償壓力,是近年醫界面臨重大困境,導致醫護人員心中創傷,最好科別是醫糾少、收入高的牙科、眼科及皮膚科,今年牙醫學系分數首次高於醫學系,年輕世代不婚不生,婦產科接生人數下降,小兒科病人愈來愈少,種種醫療現況,盼藉由論壇激盪出創新解方。高雄醫學大學董事會董事長陳建志說,智慧醫療、結合醫療與長照的「醫養新未來」是政策制定者責任,醫療科技應讓年邁長者能在家安心生活,偏鄉孩童在地妥善接受治療,減輕醫護人員過勞,讓照護過程更有餘裕,「智慧醫療價值不在於取代人,而是讓人性更完整展現在醫療領域中。」盼透過AI大數據、遠距醫療運用,讓照顧不再是勞心勞力的消耗,而是回歸人與人的連結與信任。邱泰源說,行政院已核定長照3.0部分目標,衛福部提出「三升五顧」策略,推動機構品質力、智慧照顧力、受照顧者自主力三項升級,並導入行動感知、移動支援、照顧支援、排泄支援、入浴支援等五項智慧照顧輔助科技。智慧醫療發展受限AI效益難評估、倫理規範不足等問題,衛福部已成立負責任AI執行中心、臨床AI取證驗證中心與AI影響性研究中心,盼推動AI創新。天成醫療體系董事長張育美推動首屆高醫論壇,她表示,論壇明年將步入第10年,高醫大位在南部,每年在北部舉辦論壇,可讓校友齊聚一堂,分享母校與校友在醫療科技、生技產業等方面成國,透過媒體力量,提升光率,讓大家了解高醫大成就,「讓高醫大不僅在學術界,也在醫療服務業,獲得各界喝采。」台灣醫事法律學會理事長、高醫大北區校友會理事長張朝凱表示,北區校友會配合母校,在台北推動論壇活動,與校友及一般民眾分享醫療新知,今年他以醫事法律學會理事長身分,分享醫療糾紛處理,盼促進醫病關係和諧。
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2025-06-21 ESG.健康永續行動家
新的、一次性的不一定最好!陳威明深感一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」
大家稱陳威明為「陳健保」,他的手術絕大多數使用健保給付品項,不鼓勵使用無明顯功能及效果差異的自費醫材;小病友叫他「陳爸爸」,病痛發生在孩子身上最讓人不忍,他的醫術和溫暖是孩子最大的救援與安慰。如今「陳健保」、「陳爸爸」,也是「陳院長」,連做夢夢到都是台北榮總,無時無刻思索院內一花一草一木。國內醫療體系挑戰多 陳威明半夜夢到護理師人力最近夢到什麼?「半夜夢到護理師人力。」陳威明笑得爽朗,雖有壓力,開過三萬多台刀的他拿出手術台上因應大出血的決策力,直球應變。個子依然挺拔,但已滿頭白髮的陳威明,內心還是卅多年前下鄉時的熱血醫師,為了幫助花東病患,毅然回北榮學骨科基礎手術,盡力把事情做好,不論開刀還是當院長。連續兩年,台北榮總是全國唯一入選「World's Best Hospitals」前二五○強的醫院,去年二一八名、今年二○八名。這項由美國「新聞周刊(Newsweek)」與數據公司「Statista」公布的評比,過程嚴謹,評比結果全球矚目,更顯示台北榮總位居全球頂尖醫院之列。陳威明坦言,這是對北榮莫大的鼓勵。國內醫療體系面臨挑戰繁多,始終沒有停過,新冠疫情、醫護缺工、健保點值低落,對陳威明來說,最重要的任務是給北榮同仁更好的工作環境與待遇,「若員工沒有幸福與快樂,就不可能提供有溫度的服務。」而他的策略是,「營造好環境、捨得花錢」。創立於民國四十七年的台北榮總,即將邁向七十年,從照顧榮民弟兄到全民醫院,這幾年變化尤其明顯。石牌路門口一進來,新門診大樓矗立,再往裡走,還有新的住院大樓、醫護宿舍,加上重粒子中心和開刀房大樓,五大建物花費逾一五○億元,都於這幾年完工啓用。重粒子中心現仍虧損,以後要損益兩平也不容易,但幫助罹患重症的國人是責任,因為人命是無價。而且會持續每年至少百分之二免費提供給經濟弱勢。喜歡親近大自然 北榮全院種植數萬棵花草樹木喜歡親近大自然的陳威明,在全院種植數萬棵花草樹木,門診大樓後方的忘憂湖,有多位好友捐贈的天鵝、鴛鴦等水禽,最近有一對珍稀花鳧加入,「員工」增至卅八隻。許多看診、住院病人和家屬,在湖畔感受牠們的生機盎然,忘卻病苦,找到前行的力量。不只硬體設備,也打造幸福職場,陳威明開設大師講堂,邀請張忠謀、童子賢、嚴長壽、林懷民、陳文茜、蔣勳、龍應台、焦雄屏等大師來院演講,有最新趨勢,也有人文關懷;也在有上千座位的介壽堂舉辦演唱會,日前歌手蕭煌奇開唱,他上台謝謝演出團隊,並當場宣布北榮護理師日後不再需要尾牙表演,他也第一個響應賴清德總統提倡醫護「不同工不同酬」。去年六月,陳威明就開出國內第一槍,替內、外、婦、兒、急診住院醫師每月加薪六千元,今年再加碼為八千元並大幅提高值班費;今年四月,提供每月獎勵金三千元給泌尿、骨科、神經內外科、麻醉住院醫師;婦產科醫師下班為產婦接生有義氣但辛苦,北榮提供小夜和大夜出勤獎勵金四千元到六千元,全部由醫院支付、沒有增加產婦的負擔,同時也將冷門但極重要的兒童外科主治醫師有感加薪數萬元。「讓半夜出門接生的醫師心情比較愉快。」陳威明說,北榮不惜成本,也為改善台灣少子化做出貢獻。這些措施已收成效,「今年外科和婦產科住院醫師全數招滿」,除了加強教學與優化工作環境之外,提高待遇是一種實質的獎勵,而更重要的是讓醫師感受到被肯定與尊重。北榮為急重難罕科別留下寶貴人力,未來這些醫師可在台灣各個角落幫助有需要的人。許多上位者避談下台,陳威明不忌諱公開倒數他的院長任期,「距今不到八百天」。以天計算,他的理念是「把眼前的事做好」,從下鄉的公費生,意外走上骨科,成為世界級骨肉瘤權威,他把擔任北榮院長視為人生最重要的任務。行醫卅七年,心臟有三根支架,雙眼都開過白內障,「陳院長」竭盡全力,每一天努力付出且珍惜。公務很忙的院長 陳威明靠開刀紓壓陳威明依然維持每周開刀二天,「開刀是我最快樂的時候。」骨科權威開刀紓壓,更別說看到有人因為他的「手工業」康復,立竿見影的好起來,生命因此改變,這是他當骨科醫師不變的初心與最大的成就感。說到曾經照顧過的病人,陳威明如數家珍。在藥物沒有現在進步的年代,一位有嚴重類風濕關節炎的年輕女孩,多處關節變形,髖關節無法張開,雙膝攣縮一百度,因此只能臥床。上洗手間時,爸爸把她抱下來,尿尿就沿著大腿,流到臉盆裡面。陳威明分了好幾次,幫她把關節修好,讓她可以走路,不用靠爸爸幫忙下床。到現在已二十年,她和正常人一樣工作、出門旅遊,出國會寄明信片回來。陳威明收到明信片時的快樂,「不是一般人可以想像」,回想當時,開刀風險高,又怕骨頭弄斷,小心翼翼把四個關節都開好,壓大其實不小。還有四歲的髖部長骨肉癌患者,四歲時的股骨小小一根,在全球的手術準則大多建議截肢。但孩子是家裡獨子,母親一直懇求,「不要鋸斷孩子的腿」。但就算骨骼移植,也沒有這麼小的骨頭。陳威明想了很久,決定拿年輕女孩捐贈的上臂骨試試,結果移植到孩子的腿上,成功了。男孩術後可以好好走路,但十五個月後骨頭斷了,陳威明取同一位捐贈者另一側上臂骨再移植。擔心之後再斷,請國內人工關節廠商無償訂做一個很細的人工關節,放在捐贈骨頭裡,這次撐了十幾年。直到這孩子長大,再重新移植大人的骨頭。從發病迄今已經24年了,命保住了、腿也保住了,現在活得很好、走路幾乎正常,還得了總統教育獎,已於醫學院畢業。每一個病人背後,都有精彩感動的故事,陳威明根本講不完。尤其骨癌是可能致死的疾病,但看到病人開完刀回診,拿了喜餅過來要結婚了,再下次送油飯來。「打了化療還可以生小孩。」陳威明說,這種快樂完全可以彌補手術的勞累,是金錢買不到的,「當外科醫師絕對是對的選擇」。公務多到做不完的骨科權威,現在有三件事情最紓壓,一是開刀,二是帶著狗狗散步,三是爬山。愛狗如痴的他最近收養一對來自台東的姊姐花;以前爬百岳,現在就近爬軍艦岩和陽明山。孩子不在身邊,帶著狗女兒散步爬山,是他和太太紓壓的幸福時光。十幾年前就開始輔具回收 環保救地球陳威明希望ESG永續發展能成為每一位員工的日常生活習慣,包括節能減碳、環境保護及綠美化;綠色採購及醫材的再生活化也是各科部的努力方向,同時每一位主管都要將社會責任及社會治理當成管理的重點,目前已有實質的成效。十幾年前,「永續」不如現在朗朗上口,台北榮總院長陳威明就開始「永續」的實踐。如今大家租借輔具很平常,他二○一五年擔任北榮身障重建中心主任時,就開展這項服務,當時口號是「保護我們唯一的地球,減少病人的負擔」。經常照顧骨科病人的陳威明發現,許多病人術後行動不便,需要輪椅或拐杖協助行動與復健,但這些患者的行動不便都是暫時的,並非終身需要輔具,「如果每個人出院都要買輪椅、拐杖,但很快就用不到,這些輔具就變成多餘。」花錢不說,留著沒用是浪費,萬一以後亂丟,增加對地球的負擔。於是在「輔具租賃」還沒有成為專有名詞之前,陳威明就開始推動這項服務,輪椅、拐杖、助行器等,「都可以租」,酌收清潔費用一百至兩百元,就可以借回家。難道當時不擔心會被輔具業者怨恨嗎?陳威明大笑:「做對的事、不要怕被駡」,目的是幫助地球及病人。輔具租賃服務推出後,出現正向循環,陳威明發現有些人借了一個,卻還回來十個,讓他很受感動,於是再把這些輪椅捐出給醫院,讓更多病患使用。除此之外,陳威明也積極推動全台及離島輔具維修服務,利用募得的專車全台走透透,協助身障者維修輔具、輪椅及義肢。也從這個經驗,陳威明發現,「永續要從細節、小地方做起,不用什麼大道理」。一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」陳威明也很早就思考一次性醫材與環保的衝突。他在一九九七年至梅約醫學中心受訓時,發現人工關節手術,手術室裡的醫護人員要穿「太空衣」,有特殊管子打入空氣,目的是保持手術全程無菌,減少感染,但這太空衣穿一次就丟掉了。那時開人工關節也常規使用電動沖洗水槍,清洗手術部位。電動水槍是一次性醫材,每個水槍裡面有十二個電池 ,開刀時沖洗手術部位,降低感染。陳威明一九九八年回到北榮,想說輸人不輸陣,「一定要用最好的」」就引進電動水槍。但他很快就發現,好像不太對。每天一台刀需要十二個電池,十台刀就一二○個,這些電池只用了一下下,根本都還蠻有電的。陳威明於是取下電池發給護理師和住院醫師;後來他乾脆去買了幾個隨身聽,把電池裝進去,給在手術中的病人聽音樂,因為骨科手術室其實有點吵,器械敲打、電鋸及電鑽的聲音會增加病人的煩躁和恐懼,讓病人聽自己選的音樂,可以有效平靜心情。如今已有研究證實,只要開刀房有好的環境管控,人工關節手術不需要使用一次性沖洗水槍,「太空衣」對預防感染的幫助也不大,所以陳威明現在都不用,除非是某些骨腫瘤手術,有時需要利用水槍清洗,避免癌細胞殘留。陳威明說,不要以為新的、或一次性一定最好,先決條件是不影響病人安全,並考慮不要汙染地球,主治醫師要有自己的判斷力, 「要用自己的智慧來評斷」。陳威明小檔案年齡:63歲,1962年生專長:骨骼肌肉系統腫瘤治療和研究複雜關節重建手術及微創人工關節手術股骨頭缺血性壞死研究現任:台北榮總院長中華民國公立醫院協會理事長中華醫學會理事長紀錄:2023年臺灣醫療典範獎得主2023年李國鼎管理獎章得主2021年公務人員傑出貢獻個人獎得主2018年獲選中華民國骨科醫學會理事長2018年首屆台灣義行獎得主2014及2017年骨癌團隊獲國家生技品質獎SNQ銀獎2021-2023年擔任亞太骨骼肌肉系統腫瘤學會主席2007年 陽明大學第四屆傑出校友獎1988年起完成逾3萬例骨科手術,團隊照護國內三分之二以上骨肉瘤病患並成為全國病例最多的微創人工關節置換中心迄今發表國內外期刊超過250篇學術論文,2005年論文刊登於新英格蘭醫學期刊氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-05-19 焦點.元氣新聞
秀傳與金屬工研中心簽署合作備忘錄 發展精準醫療
秀傳醫療體系營運長陳秀珠與金屬工業研究發展中心董事長林仁益,16日簽署臨床試驗合作備忘錄,結合雙方優勢,建立醫療器材臨床試驗合作機制,並加速創新醫材研發與臨床應用,共同推動精準醫療發展,以造福廣大患者。陳秀珠表示,秀傳醫療體系總裁黃明和始終秉持用心、創新、視病猶親的宗旨,持續精進醫療技術與設備,致力於打造優質醫療環境。本次與金屬中心的合作,將透過國際級臨床研究水準,搭配金屬中心卓越的醫材研發能量,促進新興醫材快速進入臨床階段,進而提升病患的治療選擇與品質。林仁益指出,金屬中心深耕金屬工業技術研發,並持續推動產業創新。中心的使命不僅在於提升台灣金屬工業的競爭力,更致力於與各產業領域攜手,促進台灣在全球生技與醫療器材市場上的影響力。除了在醫療器材領域擁有豐富的研發成果與技術支援,長期致力於推動國內生醫產業升級,提供臨床法規諮詢、產品驗證檢測及人才培育訓練等服務。中心亦積極建構醫療器材試驗場域,協助業者突破技術瓶頸,促成更完善的醫療解決方案。此次合作備忘錄簽署重點合作計畫包括有:1.建立臨床試驗工作平台:加速醫療器材臨床試驗收案,提高試驗效率與成功率。2.長期臨床試驗合作機制:促成秀傳醫療體系與金屬中心雙方穩定合作關係,提升國內醫療器材試驗水準。3.培育國際級臨床試驗團隊:透過專家資源共享,強化臨床試驗教育,深化試驗技術發展。秀傳醫療體系也分享了目前三家區域教學醫院完整的臨床試驗設施環境及專業人力配置,期待與金屬中心攜手開創更多國際合作契機,加速醫療器材創新技術的發展與上市,進一步造福患者。
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2025-04-13 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症不是一個人的戰爭!專家揭密:掌握這幾招,大幅減少副作用
衛福部統計,癌症連續41年高居國人十大死因之首,這不只是醫療議題,更是千千萬萬家庭的生命課題。聯合報健康事業部、國衛院、衛福部健保署、衛福部國健署、元氣網、那些癌症教會我的事共同舉辦「2025癌症論壇─精準抗癌、暖心陪伴」,在連續兩天論壇及工作坊中,與會專家暢談癌症預防、診斷、治療,更重要的是「陪伴」元素。知名球評潘忠韋更分享自身抗癌經驗,給予與會者更多的力量共同抗癌。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩致詞表示,台灣今年邁入超高齡社會,面對癌症病人數持續上升,論壇第一天,權威專家們不斷提到癌症「預防、診斷、治療」,解說各項抗癌利器、與國際同步的治療指引,讓我們更接近癌症「可控、可治、可防」的未來。論壇第二天,專家暢談「陪伴」元素。在癌症旅程中的「全人照顧」與預防、診斷、治療同等重要,卻不是太容易做到。吳貞瑩說,自己曾是癌友家屬,長輩在抗癌歷程中,因治療引起腹瀉副作用,當時她很難理解,甚至覺得忍一忍就過去了,後來才慢慢理解,原來長輩當時正面對生活難自理的困境,因此「暖心陪伴是需要學習、練習的」。吳貞瑩說,癌後生活品質的重建、心理與營養支持、生育保存、家屬的照顧壓力與社會資源的接軌。聯合報身為主辦媒體,「關懷有需要的人」一直以來是我們的信念。藉由癌症高峰論壇的每一年相會,我們希望繼續成為民眾與醫界的資訊橋樑,用大家理解的語言,讓有溫度的醫療資訊,幫助更多需要的人。「我曾痛到倒地,卻還是播完兩場比賽。」知名球評潘忠韋今現身癌症論壇,分享罹患急性淋巴性白血病的歷程。當初他以為只是運動過度,隔天抽血竟確診罹患急性淋巴性白血病,之後歷經2次骨髓移植、3度敗血性休克,甚至曾陷入意識模糊與長時間幻覺,身體與心理都幾近崩潰,即便病程艱辛,他仍選擇冷靜面對。潘忠韋提到,自己從病人轉換為「解說員」角色,向家人報告療程,讓父母與孩子能安心。他強調:「我把自己交給醫療團隊,將信心傳給家人。」他也鼓勵現場病友與家屬,「不要害怕面對病情、保持正面,人的意志力沒有極限,重點就是堅持到底。」不同於知名球評潘忠韋的急性淋巴性白血病,另一種血液性癌症「多發性骨髓瘤」同樣備受關注。今參與論壇的台北榮總內科部血液科主治醫師蔡淳光說,多發性骨髓瘤好發於65歲以上長者,常見症狀有骨頭痛、貧血、高血鈣、腎功能損傷等。但早年受限治療方式,1998年約5成患者平均存活僅2.5年,目前最新四合一療法可大幅提升存活率,約9成患者都可存活到2.5年。「第一治療的目的,要把治療做的更為深入,減少復發。」蔡淳光指出,目前多發性骨髓瘤治療方式多為三合一,為類固醇、蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑,但如今美國、歐洲建議採用三合一,再加上CD38抗體藥物的四合一方式,因不同研究顯示,約有85%患者可以存活至6年,84%患者四年都未復發,以大幅提升癌症不復發時間,延緩病患復發,但四合一治療健保尚未給付,呼籲健保署應納入給付。另,談到慢性淋巴性白血病的治療時,三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽說,「慢性淋巴性白血病(CLL),並非一確診就要治療。」原因是CLL病患者分低、中與高風險,當出現淋巴球增多與貧血,或淋巴球增多合併血小板等跡象,通常需積極治療。研究顯示,病患帶有del-17p、TP53基因變異,以及IGHV未突變基因族群,預後較差,對於傳統免疫、化療,反應也不好,病患若有機會使用新一代BTK抑制劑等標靶藥物,無疾病存活率表現較優異,生活品質也較佳。至於,酒精對癌症的影響也須重視。「喝酒後馬上臉紅,就是缺乏解酒酵素。」馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出,酒精代謝過程的關鍵在於代謝乙醛,以免累積在體內將演變成癌症,但根據研究,台灣人近五成體內缺乏解酒酵素。目前醫學證實8種癌症與酒精有關,包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌以及乳癌,但不表示其他癌症沒有關連,只是目前沒有找到實證。有一名20多歲的女性患者,沒有家族癌症病史,工作關係經常應酬飲酒,30多歲發現頭頸部癌症,治療多年仍不幸英年早逝。日本在2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」,明顯改變日本的飲酒文化,盼建立台灣的戒酒機制以及立法防治,減少酒精帶來的社會負擔。癌症病患一聽到化療,往往十分恐懼,衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,「化療並不可怕!」以晚期肺腺癌為例,研究顯示,無論是標靶、免疫,若合併化療,治療效果較好。像葉酸拮抗劑為「新穎多重標靶」抗葉酸化療藥物,主要藉由阻斷癌細胞複製DNA及RNA 所必須之三種葉酸依賴性酵素,以達抗腫瘤效果,而藥物常見副作用為噁心、嘔吐等,除了預防性使用止吐藥,病患若在療程中服用葉酸、補充維生素B12,可有效降低副作用機率。論壇更重要的是,探討罹癌後延伸的「子女」及「陪伴」元素。「如果我更有能力,是不是就能救回家人?」「家人需要我,我要撐住。」台灣癌症基金會諮商心理師張維宏指出,父母罹癌對子女影響深遠,年紀愈小愈容易焦慮與內疚,甚至認為是自己造成父母生病;早熟的孩子可能承擔家長角色,成年子女也可能因而影響工作與生活。若子女未來也罹癌,成為「癌二代」,情緒壓力往往更強烈。張維宏曾歷經祖母、父親、伯父罹癌,更也在入職前確診第四期淋巴癌。他分享自身經驗,面對壓力,應善用醫療與心理專業資源,學習壓力管理,與家人溝通困難時可尋求心理師協助,更重要的是提醒自己,家族病史不是命運,醫療不斷進步,要持續對人生抱持希望。癌症治療不只是醫療,更涉及生活各面向。癌症希望基金會主任陳昀說,許多癌友從診斷開始便陷入困惑,不知如何篩選資訊、尋找適當資源。她表示,癌友在療程結束後,有95%時間是在院外生活,更面臨中長期的副作用,但醫療資源零散且難以取得。因此,基金會推動「台灣癌症資源網」,提供個人化資源推薦系統,涵蓋癌症種類、年齡階段、治療進程及地區,精準滿足每位癌友的生活需求,並整合497家機構、千筆資源,提供精準個人化推薦,陪伴病友從診斷至康復每一階段,不再獨自面對疾病困境。近年凍卵蔚為風潮,但醫療性凍卵仍受知識落差影響,具統計,6成6癌患不知癌症治療會導致不孕,7成8接受癌症治療前未有生育保存概念。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧表示,化療、放療將對癌患生育能力造成不可逆的傷害,建議癌患接受治療前先進行生育保存,不僅不影響疾病復發率與死亡率,也留下日後為人父母的機會。目前全台10個縣市政府祭出醫療性凍卵的補助政策,金額2萬至3.5萬元不等,台灣凍卵協會也推動公益希望計畫,提供於合作醫療機構進行凍卵的20至40歲婦癌、乳癌病患,5000元至2萬元補助,一同維護癌患生育權。民眾也於綜合討論環節踴躍發問,聯合報健康事業部策略長洪淑惠表示,現在宴席上一桌常有兩、三人罹癌過,比率較以往高,更凸顯民眾對癌症認識的重要性。亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱說,年紀愈大乙醛脫氫酶越少,喝酒後越容易累積致癌物乙醛,故長輩飲酒更需節制。三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽表示,癌患剛診斷時可先向醫師諮詢基因檢測,以預測病況進展、選擇用藥。而次世代基因定序(NGS)雖已於去年納保,但因目前多由生技公司處理,費用較高,癌患仍需負擔部分費用。每位癌患、病家遇到的困難涵蓋療效、財務、心理支持等,台灣癌症基金會諮商心理師張維宏、癌症希望基金會陳昀皆建議,癌患與病家可向各病友團體針對自身狀況進行諮詢,協助連結資源。對於民眾詢問乳癌治療完的媳婦應使用何種受孕方式,TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧說,基本上月經正常,就有機會自然受孕,但隨著年紀增加,卵子數量與品質會下降,且每人癌症治療後生育能力不同,故可與婦產科醫師進一步討論。衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,每人接受化療的副作用不同,曾有90歲患者可接受完整療程,但也有70歲患者第一周期化療後改使用口服藥,因此癌患可與醫師討論調整用藥。
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2025-04-12 醫聲.領袖開講
院長講堂/嘉基醫院院長陳煒 關懷社區 醫病醫心 打造醫護幸福職場
嘉義基督教醫院院長陳煒於去年3月接下院長重任,除承襲創院院長戴德森醫師「用愛多走一里路」理念,更帶入新思維、新作法,帶領嘉基進入嶄新一頁。陳煒說,醫師應視病猶親,希望病人不只是得到身體的健康,心靈也可以被醫治;員工福利照顧尤其要重視,因此推出幸福職場獎勵金、五大員工休閒場域及員工一日遊等。幼時鄰居是醫師 耳濡目染目前的嘉基以多樣化和全面的社區服務,持續實踐戴醫師「用愛多走一里路」的理念,陳煒說,嘉基不僅關懷社區居民的健康,更體現對偏鄉、長者、兒童、身心障礙者和心理健康等弱勢群體的關注和持續投入。陳煒的爺爺家隔壁鄰居是開醫生館,他從小耳濡目染下,且受到爺爺的鼓勵與期待,也認為成為醫師是一件可以助人的工作,於是努力讀書想成為醫師。讀醫學院時在內科受訓,成為醫師後,他看病人因疾病而受苦,總想著如何幫助病人減緩疼痛,因此投入氣胸、急性肺損傷等研究。陳煒在擔任嘉基社區健康部副部主任、部主任及社區副院長期間,帶領嘉基成為亞洲第一高齡友善健康照護機構認證2.0,並成為全台第一個由醫院規畫「高齡模擬體驗課程」帶入社區的醫院,在2021年更榮獲國家生技醫療品質SNQ認證銀獎。為嘉基訂四方向 精準管理陳煒表示,嘉基過去六年在前院長姚維仁帶領下邁向醫學中心、經歷疫情的嚴苛考驗,建置全國第一的智慧手術大樓,以及研究達到醫中水準。他期許新團隊,能秉持正直、信任、尊重、責任感及團隊合作的價值觀,在聖經所教導的信仰價值、精準管理、創新研發的理念下,朝四個方向前進。一、持續提升醫療品質,將在智慧醫療、特色醫療及評鑑日常化精進。二、持續人才培育及網羅,將研擬各種進修及培育人才方案,使人才在嘉基有所發展。三、持續建立幸福職場,提高員工薪資福利、建立暢通多元溝通管道、推動員工健康促進及科室營造。四、持續落實社區服務及關懷,深化長照及醫療的連結,推動弱勢關懷及發展國際醫療。調薪加證照津貼 護理留才全台面臨護理師荒,陳煒說,嘉基因此擴大招募,增加獎學金向護理系學生招手、提供五專生多元就學及就業、爭取學程專班授課及參訪等;也調整院內護理師薪資、設留任獎金,院內開設在職專班,給予現職人員公假公費上課,鼓勵同仁發展護理專業,給予專科證照津貼;更加強一年內新進護理師的培訓,開設加強培訓班,並給予公假,提升新進護理師留任率。醫師的核心價值是「視病猶親」,希望病人的身心靈都可以被醫治。陳煒舉例,曾有一名因肺部疾病就診的60幾歲婦人,一直悶悶不樂,問診才發現阿嬤和同住的孫子關係有隔閡,經醫院弟兄與教會牧師前往訪視關懷,最後全家都受洗,祖孫問題也獲改善。嘉基是教會醫院,始終秉持「信、望、愛」核心價值,營造關懷且充滿幸福感的職場。陳煒指出,2024年嘉基全日護病比平均維持在8.2,遠低於全國醫院平均離職率。他相當重視醫護工作與生活的平衡,自己平常的休閒活動則是散步、打球、旅行,尤其散步可以紓壓,也可以沉澱與思考。陳煒年齡:50歲專長:一般胸腔、呼吸道疾病、慢性咳嗽現職:嘉義基督教醫院院長學歷:國立中興大學生命科學系博士、中國醫藥大學醫學所碩士、中國醫藥學院醫學系畢經歷:教育部部定副教授、嘉義基督教醫院醫療副院長、嘉義基督教醫院社區副院長、中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主治醫師、胸腔暨重症加護醫學專科醫師及指導醫師、美國范德堡大學醫學中心胸腔暨重症部研究員給病人的一句話:引用聖經箴言「喜樂的心乃是良藥」,常常保持心情愉悅很重要。
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2025-03-20 焦點.元氣新聞
健康補充新選擇!營養師推薦紅麴替代品「超級柑橘類黃酮」
現代生活忙碌,飲食習慣不均衡,加上缺乏運動,讓許多人開始重視日常營養補充。然而,在眾多保健成分中,該如何挑選更適合自己的營養補給?紅麴的健康益處受關注,但安全性存疑?近年來,紅麴成為許多人選擇的保健食品之一。然而,紅麴在發酵過程中會產生 Monacolin K,其成分與特定西藥相似,若與某些藥物合併使用,可能影響身體健康。此外,紅麴的發酵原料品質、保存環境等因素也影響安全性,近期的紅麴產品安全事件引發國人關注。因此,市場上開始尋求更天然、安全的替代選擇。超級柑橘類黃酮——天然、安全的新選擇近年來,科學界發現了一種珍貴的柑橘類植化素—而這類植化素中又含有一群占比稀少的超級類黃酮,稱為羥基多甲氧基類黃酮(Hydroxyl PolyMethoxyFlavones),(HPMF)」。根據世界衛生組織(WHO)報導,柑橘類黃酮為柑橘中的植化素之一,能作為日常營養補充的一部分。HPMF™ 與一般柑橘類黃酮相比,擁有更完整的羥基與甲氧基結構,具有特殊生理益處,有助促進新陳代謝,調節生理機能,成為許多人補充營養的新選擇。Citrusvel®柑橘萃取——專利技術萃取,品質有保障目前生技業者已成功利用柑橘類黃酮,開發出紅麴的替代保健成分。其中,Citrusvel®柑橘萃取由綠茵生技攜手台灣知名大學共同研發,並經由GMP認證工廠製造,以特殊專利技術提取珍貴的 HPMF™,Citrusvel®柑橘萃取具備以下眾多特色,因此成為保健市場上的新選擇:• 約 15,000 顆柑橘 才能提取 1 公斤 的 HPMF™• 獲得 美國、中國、台灣專利,並有 國際期刊研究佐證• 有助於幫助新陳代謝、調節生理機能、健康維持,還有養顏美容的附加好處。• 經科學試驗 支持,確認其安全性與穩定性• 不含 Monacolin K,無紅麴的相關疑慮誰適合補充超級柑橘類黃酮?「超級柑橘類黃酮」作為日常營養補充的選擇之一,適合希望維持健康生活方式的族群,特別是:• 關注營養補充的民眾:希望透過多元營養攝取來調節生理機能、健康維持者。• 尋找紅麴替代方案的消費者:對紅麴成分存有疑慮,或想嘗試不同植物營養補充方案的人。• 重視品質與科學驗證的人:選擇擁有專利技術及國際研究佐證的產品,以確保營養補充來源的安全性及穩定性。營養師建議:如何安全補充柑橘類黃酮?陳思羽營養師建議,柑橘類黃酮的每日建議攝取量為 200-500mg,適量補充可作為日常營養補給的一部分。但部分族群應諮詢專業建議後再行補充,例如:• 孕婦及哺乳婦女:目前研究對孕婦及哺乳期婦女的影響仍有限,建議諮詢醫師後再行補充。• 服用特定藥物者:如正在服用抗凝血藥、降壓藥或降血脂藥,應先徵詢醫生建議,以避免潛在交互作用。聰明選擇,健康補充更安心紅麴雖然廣受歡迎,但近期安全性議題使得更多人開始尋找替代方案。超級柑橘類黃酮(HPMF™)憑藉天然來源、高安全性及多國專利認證,成為市場上備受關注的新選擇。想促進新陳代謝、調整體質,為健康加分?建議選擇具有科學研究與專利支持的柑橘類黃酮,讓日常營養補充更安心!
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2025-02-06 醫聲.醫聲要聞
中壢天祥醫院新開幕,融合飯店設計、AI、專業團隊成亮點
坐落於南桃園的中壢天祥醫院於2月3日隆重開幕,開幕以來,湧入大量人潮,由於該院融合飯店設計,並以AI智慧醫院為特色,醫療團隊也包括各大醫學中心專業醫師,且涵括內科、外科、眼科、內分泌科、胃腸專科、神經科、心臟科、家庭醫學科、兒科、身心科、血管外科與急重症照護等多專科,未來將更全方位守護在地民眾健康。此外,天祥醫院也提供早療復健、皮拉提斯復健醫療等多項服務,4月起,更將陸續增設乳房外科、癌症中心與血液透析中心,幫助更多病患獲得所需醫療、照護資源,預計未來將有更多病患受惠。天祥醫院隆重開幕時,桃園市市長張善政與市議會議長邱奕勝、多位民代、里長、醫護皆在場見證這一重要時刻,對於天成醫療體系團隊所付出的心血、用心,也都予以肯定。天祥醫院隸屬於桃園市天成醫療體系,天成醫療體系董事長張育美接受「聯合新聞網」訪問時表示,天祥醫院將結合智慧醫療等特色,6月起,隨著精準醫療、再生醫療、抗衰老中心團隊等投入服務,更將全方位提供生技、生醫、預防醫學等創新醫療服務,此外,該院環境也融合日本四季酒店設計,且導入AI智慧醫療照護,讓病人在就醫過程更舒適,也更安心,期待病人可以感受到這份用心,也能享有更優質的醫療品質。
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2024-12-21 焦點.科普好健康
青光眼新藥 首創雙標靶機制
青光眼是一個因眼壓過高讓人失明的疾病,使用降眼壓藥物是目前主要的治療方式,但青光眼藥物在90年代推出多種新類型降壓藥之後,已20年都沒有新藥產生,直到2015至2017年,才有「Rho激酶抑制劑」這種新型藥物分別在日本及美國上市。工研院、三總合作開發「Rho激酶抑制劑」的作用機轉,主要是增加眼內房水液排出,達到降眼壓的功能。美國愛麗(Aerie)藥廠在研發10年後,推出兩個藥物,由於研發前期部分實驗在國防醫學院及三軍總醫院進行,基於三總對此類藥物的研究經驗,工研院數年前開始研發同類藥物,也與三總實驗室團隊共同合作開發。工研院的原始想法,源起於多數青光眼藥物容易產生抗藥性,臨床上約五成患者在使用一段時間後就需更換藥物,治療幾年下來,面臨藥物愈用愈少的窘境。此外,這些青光眼一線用藥也常伴隨紅眼、發炎、黑眼圈等副作用,對於特定族群如糖尿病患者,更容易造成額外負擔。工研院希望憑藉以往在腫瘤標靶藥物的經驗,將標靶原理運用於青光眼的藥物研發,希望能將「Rho激酶抑制劑」做為標靶,開發新一代的降眼壓藥物。嘗試200種化合物組合工研院團隊投入青光眼標靶藥物時,遇到不少挑戰。為了找到藥效最佳成分,嘗試了200多種不同的化合物組合後,經三總眼科實驗室動物實驗評估,最終找到一個化合物配方,效果優於市面上現有藥物,且副作用較少。工研院研發出的這個藥物,不僅可抑制Rho激酶,對於另一種導致眼壓升高的蛋白激酶「MYLK4」,也同樣有抑制功能,因此降眼壓效果更顯著。這個發現,讓此藥有機會成為全球第一個能夠同時抑制兩個標靶的新穎青光眼藥物。突破契機 愛迪生獎摘金經過動物實驗發現,每天只需點一次藥水,降眼壓效果可達6毫米汞柱,是現有同類藥物的2倍。工研院因此獲得2024年國際愛迪生獎項金牌獎,並在初步成功後,於2022年12月授權台灣的生技公司,進行多國的臨床試驗,目前已經在澳洲完成第一期臨床試驗、也在馬來西亞完成初步二期臨床試驗。今年青光眼菁英高峰會於柬埔寨舉行,三軍眼科部在會中發表動物實驗與人體試驗研究結果,與會者熱烈討論,更被認為是很有潛力的新型青光眼藥物。這個新藥的研發,不但是國內第一個進行到二期臨床試驗的青光眼藥物,更證明台灣擁有新藥研發的本土能量,足以進入眼科用藥的藍海市場。一站式眼科新藥平台工研院建置一站式眼科新藥開發平台,從藥物設計合成、藥物試製到GMP生產等流程,提供一站式服務,加上與國防醫學院、三軍總醫院合作,更證明了產官學協同的可能性。在不久的未來,大規模二期人體臨床試驗即將在台灣進行,希望可以成功,再進一步進行三期臨床試驗,嘉惠更多青光眼患者。
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2024-12-04 焦點.元氣新聞
AI新藥開發/對抗實體癌大突破- CAR001(CAR-T)進入臨床試驗-癌症治療現曙光
實體腫瘤占九成癌症病人數,基因變異性大,基因突變的型態更複雜,除了傳統的手術、化療、放療與標靶外,由中國醫藥大學附設醫院攜手再生醫療廠長聖生技所研發的異體、非病毒基改的多靶向「CAR.BiTE-GDT 細胞治療」簡稱CAR001,就像一台車裝上導航系統,能直搗癌細胞黃龍,並同時號召周遭免疫細胞進行攻擊;在大腸直腸癌、三陰性乳癌、肺癌、腦癌的動物實驗顯示,能殺死九成癌細胞,研究成果已刊登於科學研究權威國際期刊《先進科學(Advanced Science)》。目前該治療已獲得食藥署核准,進行臨床第一及2a期試驗,未來正式上市有望增加臨床實體腫瘤治療選項。CAR001新藥與目前已上市自體CAR-T細胞免疫療法類似,皆透過改造身體免疫細胞,輸入癌症患者體內來對付體內的癌細胞;但已上市自體CAR-T是透過病毒改造患者自己的T細胞,也因靶向單一不適用於實體腫瘤,目前以血液癌症為主,同時患者本身的免疫細胞品質也影響治療成效。抗癌三箭:多靶向、異體、非病毒基改具醫師背景的長聖生技總經理黃文良表示,新藥結合2種作用機制,能多靶向全面擊殺癌細胞。實體腫瘤會製造HLA-G、PD-L1等免疫干擾因子來抑制免疫細胞,因此新藥將分泌BiTE(雙導向T細胞活化抗體),一端抓住T細胞、另一端抓住帶有PD-L1的癌細胞,引導T細胞精準消滅癌細胞,不誤殺、傷及周遭正常細胞,減少治療副作用;針對HLA-G陽性或PD-L1、HLA-G雙陰性的癌細胞,新藥改造的T細胞是GDT細胞,即使癌細胞靶點變異或丟失,也逃不掉它的辨識與擊殺。在大腸直腸癌、三陰性乳癌、肺癌的動物實驗中,能打擊九成以上癌細胞,延長3至5倍存活期,對腦癌也有一定的治療效果。美國FDA去年11月也正式要求更新CAR-T治療的黑框警告,提醒引發續發性癌症的風險,黃文良解釋,不同於現今是以病毒為載體進行基因編輯,CAR001新藥採用mRNA技術基因改造,品質及安全性佳,減少引發續發性癌症且因使用GDT細胞其先天細胞特性能降低神經毒性症狀症候群(ICANS)等副作用風險;因此美國與台灣FDA僅要求追蹤接受治療的患者2年,遠低於既有CAR-T治療的15年,大幅縮短13年追蹤時間。此外,CAR-T細胞須依不同患者的T細胞做客製化改造,製備時間約一個月,增加跟時間賽跑的癌症患者壓力,且治療費用在美國超過1千4百多萬元,去年台灣健保給付價也要819萬元;但CAR001新藥取自健康人細胞,可大規模製備細胞,大幅降低製備時間與成本,提升藥物可近性。CAR-T與新藥比較新藥進入臨床試驗 癌患有機會藉再生雙法提早用藥黃文良表示,目前新藥已獲食藥署核准,進行臨床第一及2a期臨床試驗,現已收案3位受試者,CAR001 臨床試驗的第一組病患已成功通過安全性監察委員會(Safety Monitoring Committee, SMC)的安全性評估,這顯示 CAR001 的細胞治療在安全性上具備良好基礎。目前試驗已順利進入第二組病患階段,整體臨床試驗進展順利。若接續完成二期臨床試驗,並經審查風險效益,具安全性及初步療效,就有機會依照「再生醫療法」、「再生醫療製劑管理條例」,取得暫時性藥證,讓具急迫性的癌症患者先行用藥。CAR001新藥也獲醫藥品查驗中心(CDE)指標案件輔導,將加速推進新藥臨床試驗至藥品上市;至於恩慈療法,則可能待明年第一季子法出爐,才能做進一步的規劃,「如果成功的話,有機會延長癌症患者生命,在健康的狀態下活得更久。」延伸閱讀AI新藥開發 外泌體抗癌重大突破 /中國醫大附醫與聖安生醫研發「靶向性外泌體」 突破腦血屏障 治癌具雙重優勢腦神經退化治療有解?「外泌體」可望瞄準病灶「神救援」
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2024-12-04 焦點.元氣新聞
AI新藥開發/腦神經退化治療有解?「外泌體」可望瞄準病灶「神救援」
台灣即將邁入超高齡社會,像巴金森氏症等神經退化性疾病患者人數正逐年增加,不過這類疾病並不好醫治。近年來,中國醫藥大學與聖展生技研發團隊運用創新科技研發「外泌體」(Exosomes)新藥,成功開發出針對多巴胺神經元所設計的「單一靶向」外泌體藥物平台dEV-00x,為巴金森氏症治療帶來新希望。最新動物實驗顯示,當原本罹患巴金森氏症的大鼠使用外泌體新藥,運動功能提升近四倍之多,該研發成果為巴金森氏症的治療帶來新希望。聖展生技副總經理李明撰解釋,由於台灣進入超高齡社會,加上全球許多國家也出現人口老化趨勢,可預期巴金森氏症、阿茲海默症等退化性神經性疾病的病患人數將逐漸增加。以巴金森氏症為例,這種疾病起因為大腦黑質中的多巴胺神經元退化,進而影響神經傳導物質「多巴胺」分泌;或像阿茲海默症,則是因大腦澱粉樣蛋白毒性侵蝕腦神經,導致腦神經萎縮、退化。由於大腦有血腦屏障的保護,傳統藥物要進入大腦並不容易,而外泌體因為非常微小,且具有高度生物相容性,可通過血腦屏障,發揮精準「運送藥物」功能,提供了另一種治療選擇性。關於上述巴金森氏症動物實驗,李明撰說明,正常大鼠在滾輪上會有持續跑步,以避免摔落,而這是一種本能行為,當正常大鼠在滾輪上,平均可持續150秒以上;一旦罹患巴金森氏症,因腦神經受損,致使維持平衡、運動功能也都受到損害,大鼠跑滾輪時間只剩大約20多秒,當給予外泌體新藥dEV-001治療8周,大鼠跑滾輪時間從20多秒進步至90秒以上,增長約四倍,他期待這個令人振奮的實驗結果未來也能應用於人體,並有效緩解疾病惡化,嘉惠更多病患。外泌體功能,如高效快遞車李明撰分析,外泌體是一種細胞所分泌的囊泡,大小僅30奈米到150奈米,一奈米大約為人類頭髮直徑的十萬分之一,而「外泌體好比一輛快遞車」,可將特定物質如mRNA、蛋白質、促進再生修復的各種小分子物質等遞送到細胞,並產生修復、醫療功效。由於外泌體的粒徑非常微小,因此可穿透大腦血腦屏障,透過外泌體藥物裝載功能,可攜帶小分子藥物直抵腦神經細胞,進而發揮再生修復功效,並減緩巴金森氏症、阿茲海默症等神經退化性疾病惡化。不過在研發外泌體新藥成分的過程中,研發團隊也面臨多項挑戰。李明撰舉例,為了可精準分析、檢測外泌體的組成、純度,特別耗資千萬添購獨步全台的先進儀器,以提升研發量能,在全球外泌體新藥開發戰場,也能增加競爭力。此外,「維持外泌體成分的穩定」也是研發團隊所積極追求的目標。「靶向性」功能,讓外泌體成精銳部隊不只如此,為了讓外泌體新藥成分可精準到達指定部位,研發團隊也透過基因工程技術及AI輔助蛋白結構預測技術讓外泌體具備「靶向性」功能,也就是說當外泌體裝上這樣的導航系統,就會從「天真、幼稚、不受控」(Naive)狀態轉變成有目標、有方向的精銳部隊,並展開運送藥物「神救援」。李明撰補充,聖展生技的外泌體技術及新藥成分可運用於治療帕金森氏症、阿茲海默症等疾病,目前已根據基礎研究成果申請台灣、歐盟、美國、日本等多國專利。近期內也將啟動更精細的臨床前試驗,為該外泌體藥物平台申請進入臨床試驗做足準備。在研發量能的提升與製程優化上,以中國醫藥大學台中校區「生醫產學研發大樓」為研發基地,聖展生技與中國附醫外泌體中心協力合作,在雙方攜手努力下,已於2024年啟動符合GLP(Good Laboratory Practice)規範實驗室,並計劃於2026年完成GMP製造產線的建置,以加速國內外IND(Investigational New Drug)的申請,爭取藥物臨床運用機會。未來外泌體醫療運用,潛力無限李明撰也期盼透過外泌體創新科技的運用,未來可為巴金森氏症、阿茲海默症病患帶來更多治療選項,同時,也讓靶向性外泌體新藥結合臨床檢測技術,及早介入疾病進程,並為醫界、病患帶來更長遠、更正向的改變。上述相關成果,也將於12月5日到8日在台北市南港展覽館一館所舉行的「台灣醫療科技展」公開播放,在科技展期間,民眾至展場內中國醫藥大學附設醫院攤位,即可一窺其中奧秘。延伸閱讀AI新藥開發 外泌體抗癌重大突破 /中國醫大附醫與聖安生醫研發「靶向性外泌體」 突破腦血屏障 治癌具雙重優勢殺癌新技術 新CAR-T動物試驗上國際期刊 這三癌治療現曙光
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2024-12-03 焦點.元氣新聞
AI新藥開發/外泌體抗癌重大突破 中國醫大附醫與聖安生醫研發「靶向性外泌體」 突破腦血屏障 治癌具雙重優勢
外泌體被認為有濳力成為台灣生技產業的另一座護國神山,但目前仍在研發階段,僅開放用於醫美,但中國醫藥大學附設醫院與聖安生醫產學合作,研發可用於抗癌的「靶向性外泌體」,透過此載體可突破腦血屏障、腫瘤微環境障礙,而靶頭又能與癌細胞免疫檢查點結合,若研發成功,用於治療癌症將具有雙重優勢。聖安生醫副總何慧君表示,坊間許多生技公司將外泌體運用醫美、養生、調理身體功能,但與新藥研發相較,兩者在技術、法規上的層次截然不同,如能運用於癌藥遞送載體,有機會提升現有癌藥的療效及安全性,造福更多癌友。聖安生醫研發出「SOB100 HLA-G靶向性外泌體」,HLA-G是專一表現在胎盤的抗原,具有保護胎兒不被母體免疫細胞攻擊的特性,HLA-G也大量表現在癌細胞上,SOB100是帶有辨識HLA-G的奈米級抗體(VHH) ,對HLA-G具有靶向性及高度專一性。此外,研究團隊在外泌體內另添加了抗癌藥物,讓此外泌體跳脫醫美、養生等現有領域,成為抗癌藥物新希望。何慧君指出,研究團隊透過母細胞基因改植,研發出奈米級抗體,在外泌體表面產生針對癌細胞的抗原,而這是一般組織所沒有的抗原,比如HLA-G,這也是「靶向性外泌體」,具有特高的專一性,可以精準地打中癌細胞,直接命中免疫檢查點,有機會運用於乳癌、肺癌、腦癌、胰臟癌、大腸直腸癌等腫瘤治療。中國醫藥大學附設醫院總院長周德陽表示,這個靶向HLA-G的外泌體,臨床研究證實,精準靶向治療不會造成腦毒性、腎毒性或是心臟毒性,可說是精準醫療最佳範例。再者,大部分藥物均可比照辦理,毒性較強的藥物放進此載體,均可精準送至某個目標,劑量變少,副作用隨之降低。何慧君說,「SOB100 HLA-G靶向性外泌體」可視為抗癌藥物的載體,因為幾乎所有腫瘤都會大量表現HLA-G,而外泌體因具有穿越腦血屏障的能力,除了腦癌,對於乳癌、肺癌等容易轉移至腦部的癌症來說,也深具研發潛力。周德陽表示,問世多年的微脂體也具有靶向治療特色,相較之下,缺點不少,例如容易產生抗體,部分患者用藥後,可能出現過敏反應、肝毒性。周德陽強調,外泌體為人體細胞產物,比較不會引發排斥、過敏反應,且降低抗癌藥物副作用,讓更多癌友得以接受完整治療,提高療效。這一兩年來,聖安生醫進一步研發「奈米三特異性抗體抗癌藥物(SOA101)」,以AI運算進行結構設計的抗體藥物,何慧君以「左三、右三」來描述此新藥精準能力,除了一處T細胞,還有兩處癌細胞免疫檢查點,左右開弓,一次抓到三個靶心,初步研究發現,對於乳癌、肺癌、頭頸癌、大腸癌、卵巢癌等實體腫瘤,具有不錯治療效果。更將SOA101上其中一個HLA-G抗體應用在外泌體的改質上,成為靶向性外泌體。何慧君說,「靶向性外泌體」既是可以裝填任何抗癌藥物的載體,而外層具有奈米特異性抗體等特性,擁有良好的穿透性,細胞研究發現,利用此特性,可使用更少化療藥物、標靶藥物、免疫療法,降低毒性,在有效性及安全性之間取得最佳的平衡點。周德陽表示,小紅莓(艾黴素、Doxorubicin)雖是傳統化療藥物,早已過了專利期,但抗癌效果不錯,缺點在於心臟毒性較高,不少癌友因此心臟心肌受損,或感覺神經異常,因副作用偏高,以致不少癌友聞之色變,明明是很好的抗癌藥物,卻無法使用。研究證實,利用「靶向性外泌體」載體,裝載Doxorubicin,可能使乳癌患者接受傳統化療藥物「小紅莓」治療時,只需原本的四分之一劑量,大幅降低此藥物對於心臟及神經等毒性,減少副作用。周德陽說,「只需要一點點就可以達到更好的療效,這就是外泌體厲害的地方。」何慧君指出,以此載體裝入核酸藥物,可有機會降低現有抗癌藥物的復發機率,甚至賦予抗癌藥物新生命,提高治療效果。目前相關癌症新藥試驗正在送審中,預計明年與中國醫藥大學附設醫院等醫學中心進行一期、二期臨床試驗。延伸閱讀殺癌新技術 新CAR-T動物試驗上國際期刊 這三癌治療現曙光腦神經退化治療有解?「外泌體」可望瞄準病灶「神救援」
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2024-11-03 焦點.元氣新聞
中國醫藥大學暨醫療體系邀諾貝爾獎得主 探討外泌體創新技術及最新突破
中國醫藥大學暨醫療體系今天在水湳校區隆重舉行「國際外泌體前瞻研究及創新治療論壇」,不僅促進台灣外泌體相關產學研究成果與國際接軌,並為外泌體技術在生物醫學領域的應用開拓新視野。大會邀請2013年諾貝爾生理學或醫學獎得主蘭迪·謝克曼教授(Prof. Randy Wayne Schekman)擔任主講嘉賓,與來自國內外的外泌體領域頂尖學者及產業領袖共同探討外泌體(Exosomes),亦即細胞外囊泡(Extracellular Vesicles)技術在基礎研究、創新技術及產品開發上的最新突破與應用。 中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海表示,此次論壇標誌著中醫大在國際學術界的卓越地位,也代表著外泌體技術在精準醫療及再生醫學領域中的應用迎來重大突破,中醫大暨醫療體系將持續推動生技產業與國際接軌,期望透過本次論壇,為全球病人帶來更精準的個人化醫療方案。主講嘉賓蘭迪·謝克曼教授深入闡述外泌體作為細胞間因子傳遞的關鍵橋樑,以及透過量化科學方法提升外泌體傳遞物質效率的最新研究進展。謝克曼展示外泌體技術實現治療效果方面的潛力。中醫大校院務發展委員會執行長鄭隆賓表示,中醫大暨醫療體系在外泌體研究及產品開發上取得了顯著成果,並於本次國際論壇分享其最新進展;聖安生醫副總經理何慧君介紹HLA-G靶向外泌體在癌症治療中的應用,並展示該公司的創新技術及現階段產品開發成果,透過標靶外泌體裝載化療藥物,有效抑制乳癌細胞並降低化療藥物的副作用。聖安生醫更針對腦癌藥物,開發降低其抗藥性的核酸藥物,利用HLA-G靶向外泌體攜帶核酸藥物穿透血腦屏障,針對腦癌(GBM)這樣的困難癌症達到卓越的療效,為癌症患者福音。轉譯醫學研究中心副院長徐偉成展示雙基因改造外泌體在提升中風後神經功能恢復中的應用,不僅如此,外泌體轉譯開發中心副主任陳怡文分享該單位與聖展生醫合作開發神經退化性疾病創新治療,透過標靶外泌體技術平台,裝載再生修復藥物,同時應用於治療帕金森氏症、阿茲海默症等神經退化疾病,並顯著提升細胞修復與再生功能。中醫大附醫院長周德陽強調,外泌體平台將引領癌症及神經退化疾病治療的新方向,聚焦藥物能降低藥量並減少副作用,但其大規模製造技術仍待突破,期望有志之士加入,共同開創生技新紀元。大會也邀請了國際細胞外囊泡學會(International Society for Extracellular Vesicles , ISEV)、亞太細胞外囊泡學會(Asia Pacific Societies for Extracellular Vesicles, APSEV)、台灣胞外體學會(Taiwan Society for Extracellular Vesicles, TSEV)等國際學會的重量級成員,如Andreas Möller教授、Houjian Cai教授、Le Thi Nguyet Minh教授、Johannes Grillari教授等,與國內專家學者包括國立陽明交通大學教授黃奇英、成功大學醫學院院長沈延盛、中央研究院教授賴品光等,齊聚一堂,展示最新研究成果及技術進展,並探討外泌體技術在臨床應用中的潛力。
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2024-10-26 焦點.元氣新聞
【學習傳承】父輩傳承:創新不能求快
李成家是國內最知名的創業家之一,全台最大本土洗髮精品牌美吾華是他廿八歲時一手創立,如今七十六歲的他,最自豪的是兩個優秀女兒順利接班。他早在十多年前即有讓下一代接班的打算,但不強求,先讓孩子獨立,充分給予她們空間,女兒終於自己上門來。提醒晚輩 積極不著急曾當選青年創業楷模、十大傑出青年的李成家,因為對時下新科技不太熟,自嘲「過去我什麼都會,現在什麼都不會」。但他老神在在,願意放手相信年輕人的創新力,提醒年輕人注意風險承擔。老練的他發現,很多年輕人「很想積極,所以著急」,但要把事情做好,必須「積極不著急」,才能把事情的前後順序看清楚。一九四八年出生的李成家,是道地東港囝仔,高雄醫學院藥學系畢業後,一人自屏東北上打拚、結婚、創業。李成家的兩個女兒,一路從北一女到台大,留學美國,各自在專業領域表現優異。大女兒李伊俐一畢業就進入外商銀行,手上都是台灣前五百大客戶,一路高升,有機會成為區域負責人。小女兒李伊伶在知名會計師事務所任職,不想一直和冷冰冰的數字為伍,非藥學背景但進入藥廠,從行銷業務出發,成為外商藥廠總經理指日可待。海外學成 轉念願回台兩人很早就向爸爸表明,將來不一定會接班。李成家也了解,「很多事情無法強求,孩子有她們的想法,不可能強迫布局人生。」但他還是有一點盤算,女兒留學後想在當地工作,這不能不答應,但「留在那裡兩三年,要是談戀愛生子,就可能黏在那邊不回來了。」於是他建議女兒找在台灣有分公司的外商,這樣就有機會留在台灣。啟動接班計畫只能耐心等待,這一等就是十三年。李伊俐在外商累積經驗後,有天突然想著:「我幫了這麼多企業,為什麼沒有幫助家裡?」終於首肯回到美吾華,跟在父親一旁學習。李伊伶也在七年前正式進入集團,從面對成熟市場的外商藥廠,見證懷特生技發展國內第一個植物新藥從研發到拿到健保給付的過程。循序漸進 尊重不專制身為父親也是前輩,李成家「尊重而不專制」。他發現年輕人通常都很急,因為很有責任感,所以給自己壓力,但著急是沒用的。他常說:「你快是能快到什麼程度?應該先把問題看清楚。」年輕人優秀,但缺乏經驗,把事情看清楚,設定優先順序,再循序漸進。李伊伶剛回國時在外商藥廠當業務,主管要求還是小菜鳥的她,一天至少要拜訪七位醫師。她第一天就去診間向醫師遞名片,結果被連人帶名片扔出來。她完全傻眼,長大到廿多歲沒碰過這種事。回家和爸爸說。爸爸說:「我以前也被趕出來。」但也提醒「妳就是經驗不夠,不要挑門診時間拜訪醫師。」李成家說,傳承需要時間與循序漸進的過程,重點不在於「告訴」年輕人如何行事,而是給他們足夠空間去探索與實踐。創新創業難度高,若能善用過去的成功經驗,便能事半功倍,這也是長輩價值所在,幫助年輕人縮短學習曲線,讓他們少走冤枉路,少付代價。數位版看這裡 人生的經驗與智慧傳承,可幫助年輕人少走冤枉路。美吾華創辦人李成家說:傳承的重點不在於「告訴」年輕人如何行事,而是給他們足夠的空間去探索與實踐。最重要的是,要相信年輕人有能力創造屬於他們的時代。企業接班一定內鬥?美吾華董座李成家花13年交棒曝秘訣企業傳承一定出現兄弟鬩牆、父子內鬥、母女對簿公堂的戲碼?來看看成功交棒的李成家有什麼心法,如何用人生金句帶領女兒和集團前進。
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2024-10-26 焦點.元氣新聞
【學習傳承】是父親也是老闆 姊妹從爸爸身上學到不同智慧
「爸爸給我最大的幫助,除了他廣泛的人脈,還有無價的待人處事經驗分享。他的人生智慧、經驗與見解,常常幫助我在感到徬徨時,更有信心去面對。」採訪過程中,懷特生技新藥總經理李伊伶娓娓道出對父親感謝,發自肺腑,這些話從沒有當著父親的面說過。李成家第一次聽到女兒說感謝,忍不住嘴角上揚,苦心沒有白費。李成家說服女兒接班,並不容易。但外界若認為兩個女兒含著金湯匙出生, 也太小看她們面臨的挑戰。許多媒體報導過美吾華副董事長李伊俐接班的過程,她打造網路新品牌,吸引年輕族群,建立電商商模等,如今成績斐然,卻也必須經過說服「董事長」的過程。她勇往前進的背後,父親豐富老練又注意風險管理的經驗傳承,給了她不少底氣。李伊伶從外商藥廠接掌國產生技新藥公司,她說自己既是「興業」也是「創業」,是接下了父親傳下來的棒子,但面臨新藥研發上市,還有與過去全然不同的行銷環境,是全新的挑戰。她說,經驗畢竟是父親的,當年的成功有著當年的條件及背景,不一定能全盤複製到現在,同樣的,過去沒走的路,也不代表未來不能做。懷特生技治療癌因性疲憊的藥物是國內第一個國產植物新藥,李伊伶在外商藥廠工作十三年,她說過去外商藥廠給的訓練如今非常受用,但新藥研發是國家級的產業,人才與資本非常重要,必須投入企業精神,有這個機會參與和觀察,非常珍惜與期待。對李伊伶來說,李成家是父親,也是老闆,一些核心文化與價值觀,像公司始終強調的企業文化「誠信、互惠、有禮」,無論任何時代都適用;但在經營管理上,透過自己深入了解及執行,才能逐步累積出自己的經驗與成果。無論如何,父親教給她的,永遠是她最珍視的財富。數位版看這裡 人生的經驗與智慧傳承,可幫助年輕人少走冤枉路。美吾華創辦人李成家說:傳承的重點不在於「告訴」年輕人如何行事,而是給他們足夠的空間去探索與實踐。最重要的是,要相信年輕人有能力創造屬於他們的時代。企業接班一定內鬥?美吾華董座李成家花13年交棒曝秘訣企業傳承一定出現兄弟鬩牆、父子內鬥、母女對簿公堂的戲碼?來看看成功交棒的李成家有什麼心法,如何用人生金句帶領女兒和集團前進。
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2024-10-26 焦點.元氣新聞
【學習傳承】重視時間觀念 李成家:早到比準時更重要
從白手起家,到坐穩染髮市場龍頭,再到成立懷特生醫、安克生技,李成家一步一腳印,秉持著父親的家訓「一點點哲學」累積正能量,凡事比別人多努力一點、提早一點,領先一小步就能一路領先。美吾華成為本土美髮產業龍頭,李成家有許多成功心法,例如他強調,早到比準時更重要,這一點應用在行銷業務上,可以讓合作夥伴留下好印象。而在做決策時,多一點思考,幫助設定目標方向,才不會慌了手腳。他說:「約了別人就要守時!我都多提早一點點。」這是李成家數十年如一日的生活準則,在公司開會、主持工商團體會議、跟親友間聚會皆如此,喝喜酒也是,一定提早到,預留充足時間跟新人合照、觀禮,獻上祝福。李成家非常重視家庭,看著一大家子燦笑的全家福,他非常自豪:「我在這裡(家庭)拿到的分數很高喔!」他認為,事業有成的人忽略家庭,是不可思議的事情。一個人有再大的成就,如果無法帶給家人快樂,就稱不上圓滿。過去李成家不管多忙,每周都會舉行「家庭周會」。他認為家庭成員懂得溝通,很多衝突都可避免,全家共同動腦想辦法,問題已解決了一半。如今女兒大了不開家庭周會,但會盡量找時間一起聊聊。李成家對孫輩也同樣關心,在國外念書的第三代比較洋派,有時跟他打招呼說:「哈囉,阿公!」他會忍不住提醒:「阿公就好,不用哈囉!」數位版看這裡 人生的經驗與智慧傳承,可幫助年輕人少走冤枉路。美吾華創辦人李成家說:傳承的重點不在於「告訴」年輕人如何行事,而是給他們足夠的空間去探索與實踐。最重要的是,要相信年輕人有能力創造屬於他們的時代。企業接班一定內鬥?美吾華董座李成家花13年交棒曝秘訣企業傳承一定出現兄弟鬩牆、父子內鬥、母女對簿公堂的戲碼?來看看成功交棒的李成家有什麼心法,如何用人生金句帶領女兒和集團前進。
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2024-10-13 名人.楊定一
楊定一/感恩的心情 打開自在的空間
現代生活的變化太快,我們身心隨時處於一種緊縮而局限的狀態,總覺得不順,人與人很難產生同感共鳴。伴侶分手、事業夥伴不歡而散、人和人各種不了解或不想了解……已是社會常態。看看身邊,很快就會發現人際關係的挫折已經讓一些朋友陷入慢性的身心內耗,到哪裡都碰釘子,到哪裡都不受歡迎,連自己都不喜歡自己。想改變,卻又不知從何開始。與其自己想半天,我常勸想走出來的朋友,先放過自己,找回自在。我們自在,別人跟我們在一起也就感覺舒暢而愉快。這一來,相處自然不容易衍生那麼多問題,而可以只是一起自在。當然,身心很萎縮的時候,不是那麼容易說自在就自在的。我會跟這些朋友分享一個人生的祕密──只需要一個感恩的念頭,我們就可以在心裡打開一個空間,讓負面的念頭慢下來,而讓自己得到一點喘息、一點修復。感恩的對象,可以是別人,也可以是自己。然而在一個人特別緊繃、特別過不去的時候,是很難向別人說「謝謝!」的。這時不要勉強,我們完全可以退幾步,從謝謝自己開始──謝謝自己忍耐著不舒服,謝謝自己即使很難受還希望能打破僵局,謝謝自己想要療癒,謝謝自己還隱約記得舒暢和自在,謝謝自己願意留下這樣的空檔,謝謝自己懂得休息,謝謝自己可以感謝……也許我們會意識到原來自己從來沒有真心欣賞自己、讚美自己過,才會讓別人的一句話或一個臉色帶來那麼大的打擊。一樣地,還是繼續感謝,謝謝自己突然有這樣的體會。這時,內心的空間已經不太一樣,開始裝得進別人,體會得到別人,甚至懂得把感謝也送給別人。一個人懂得感謝,很容易回到自在。確實華人在表達讚美、感謝、欣賞時,總有點不好意思,也就耽擱了這麼一個重要的心靈功課。18年前,我剛回台灣沒幾年,體會到感恩對身心療癒的重要性,便請長庚生技協助推廣各種感恩活動,鼓勵大家走出自己的小角落,關心身邊的存在,將彼此都需要的欣賞、肯定和感謝送出來。在這裡,也與大家分享今年收到的創作,謝謝他們「感恩」、「關懷」、「服務」、「回饋」的用心。對這一切,我們也只能說「謝謝!」
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2024-10-08 醫聲.醫聲要聞
一塊麵包吃一天,她從醜小鴨變身生技業天后
「我曾經一塊麵包吃一天,為了生活....只要有賺錢的機會都不放過,出社會後斜槓多份工作,白天工作,還兼家教、工業設計...」坐在記者前面的康霈生技執行長暨研發長凌玉芳談到過往為了生活四處打拼的經歷,忍不住哽咽落淚。在專訪前一小時,凌玉芳才在上市前的記者會上,意氣風發的發表康霈生技醫美新藥CBL-514注射劑第二期臨床試驗。凌玉芳指出,「CBL-514用於局部減脂、橘皮治療及罕見疾病竇根氏症,目前已完成美加澳500人的2期臨床試驗,新藥可透過誘導脂肪細胞凋亡減少治療部位脂肪,明年下半年將在國際上展開2個多國多中心的三期臨床試驗,預計花20億元、收案600人。」能有今日的成果,凌玉芳自己也沒想到,她跟康霈生技董事長徐坴暉一手孵出的蛋,成了極受矚目的金雞蛋。10月2日康霈生技正式在台灣證券交易所掛牌上市,從興櫃股后一舉進入更大的資本市場,因颱風影響遲至4日交易,當天成交價518元,大漲了19.35%,這匹黑馬到底能跑多快跑多遠,外界都睜大眼睛看。從小苦過來,斜槓人生還是不忘「研究」夢凌玉芳頂著完美妝髮信心十足,直視外界不甚友善的眼光。質疑的眼光來自「她」是半路出家,也沒有漂亮的學經歷,她是成功大學醫學院生化暨分子生物研究所碩士生,大學還是唸成大工業設計,這在含金量很高的生技業裡真的太過「渺小」。凌玉芳談起個人的學經歷也不示弱,這與她出身艱苦的生活環境有關,「我父親是軍人出身,當年就以一萬元的薪水養我們家四個小孩,高中考上北一女後,當年發生六四天安門事件,就跟著參加社會運動,父親覺得沒在唸書,堅持轉回家鄕的中壢高中。」她苦笑著。回到當地的高中後,由於數理是凌玉芳的強項,學校派她參加數理奧林匹亞競賽,也獲得很好的成績,原本可以選擇保送名校但她放棄,而是參加聯考,一心一意希望能上清大化學系,但考試當天她發高燒,成績不理想,差了0.04分,上了成大工業設計系。上了大學,凌玉芳因軍人子弟學費有補助,但生活費得自己賺,加上工業設計系是很花錢的科系,只要有打工的機會都不放棄,研究所還同時兼了5個家教,「我去端盤子,去醫學系當助教,曾經一天只吃一個麵包,連當時的導師都看不下去,建議改當家教賺錢比較快,醫學系的同學還幫忙介紹時薪較高的鐘點家教..」回想自己一路上的辛酸,凌玉芳忍不住掉淚。為了脫貧,凌玉芳畢業後還持續斜槓兼差,白天工作,空檔時間接工業設計及家教,一個月賺7、8萬,直到某天有個前輩告訴她,「你現在看起來薪水很多,但你喜歡做研究想要開發新藥,身兼數職是不行的。」前輩的一句話打醒夢中人,凌玉芳將重心轉回研發上,但也過著一個月只有4萬元的薪水,但在心裡對自己喊話「一定要成功」。在研究的路上,凌玉芳也是經過不斷的轉折後才回到初衷,唸工業設計系時,因為太喜歡實驗,跑到生命科學系和同學一起進行實驗,這也讓她決定考生化暨分子生物研究所,當時指導教授賴明德,專長為膀胱癌、腫瘤分生學、基因治療等,這也打下了未來醫美新藥的研發基礎。從大學到研究所,凌玉芳獲得不同的養份,工業設計教導她看事情要放遠至未來十年、二十年的可能性,不能只有紙上談兵;賴明德教授帶她了解細胞凋亡的原理,醫美新藥的作用原理,就是讓脂肪細胞凋亡達到局部減脂的目的。新藥研發出來後,必須進行臨床試驗,凌玉芳與徐坴暉兩人先找親朋好友集資,第一年只募到幾千萬元,沒想到一下子就用完了,為了找錢,兩人開著破車就去見投資人,但被打槍的機會太大,不只新藥的效果被質疑,公司淨值還只剩一元,董事長徐坴暉苦笑著,「我把房子拿去抵押兩次,還跟老婆把財產分開,免得連累她。」醜小鴨化身金母雞,投資人爭相投資後來整型外科名醫張高榮陸續加入,加上一群老股東也堅持不放棄,一切的轉機就在2021年2a臨床試驗開始解盲的這一刻,張高榮拿著試驗結果的數據找上國內生技大廠—友華生技,獲得1.68億元的資金,一夕間醜小鴨變成了天鵝,吸引了眾多投資人加入競逐行列。張高榮指出,「由於友華生技曾經是全球最大玻尿酸在台的代理商,但失去代理權後,就一直找尋醫美相關產品,友華生技對於局部減脂的新藥充滿興趣,就投入資金一起研發。」凌玉芳透露要上市時,將相關文件送至台灣證券交易所審核時,有被問及明年進行的第三期臨床試驗是否可以在台灣進行,但台灣沒有醫美新藥的臨床試驗經驗,因此,未來仍會以歐美國家為主,以銜接未來美國FDA藥物申請的條件,期待2027年可以上市。
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2024-09-26 活動.精彩回顧
【得獎名單】別養出啃老族!填問卷抽好禮
【得獎名單公佈】感謝大家對「別養出啃老族!填問卷抽好禮」的熱情支持,得獎名單如下:【全瑩生技】瑩顧力EX(60粒/盒),共計3名黃O琳 陳O如 郭O如 【領獎注意事項】→2024年9月25日(三)公布獲獎名單於元氣網活動專區,並發送手機簡訊通知獲獎者。→得獎者請於2024年9月29日(日)下午6點前回覆資料(姓名、寄送地址、郵遞區號、電話),提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。→主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以本活動問卷調查頁、元氣網活動專區公告為準。→為確保獲獎者權益,本活動參與者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址),並確認聯繫資訊皆為真實。「孩子啃老怎麼辦?」是不少高齡父母的困境,辛苦大半輩子存下的退休金、養老本,因為得拿出來養兒顧孫,可能導致老年無以為繼。「我會不會養出啃老族?」教養孩子如何張弛有度、給孩子足夠的支持卻又不放縱寵溺,也成為仍在教養未成年子女的父母的焦慮。啃老族是可以預防的、被兒孫啃食的人生也有機會按下停損鍵,歡迎您填問卷分享自身啃老困境,以及教養路上擔心孩子啃老的焦慮,將有機會抽好禮,問卷統計結果、各領域專家提出的解方,也將製作成專題,公開於聯合報《橘世代》。★隱私權聲明:–此問卷將根據統計結果,公開於聯合報系相關平台,並作為內容專題之用。統計結果不會出現個資,敬請放心填答。–本活動獎項寄送地區僅限台、澎、金、馬地區,海外地區恕無法配送。–主辦單位保有隨時修改及終止本活動之權利,如有任何變更內容或詳細注意事項將公布於本網頁,恕不另行通知。
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2024-09-19 ESG.健康與ESG
落實2050年淨零碳排目標 醫院紛投入資源響應
為了保護我們賴以為生的地球,淨零碳排已蔚為全球風潮,台灣也順勢而為,在台灣永續能源研究基金會(TAISE)推波助瀾之下,各大醫院紛紛簽署「永續發展倡議書」,承諾與所屬部門共同在治理、環境和社會影響力各層面積極行動,達成聯合國永續發展目標。從大學到附設醫院全面邁向永續發展願景,台北醫學大學附設醫院3月13日與台灣永續能源研究基金會(TAISE)共同簽署「永續發展倡議書」,承諾與所屬大學共同在治理、環境和社會影響力各層面積極行動,達成聯合國永續發展目標。北醫宣示 2050年前達成碳中和台北醫學大學2022年底62週年校慶典禮上盛大簽署永續發展倡議書,三個月後,北醫附醫也公開宣示致力於永續發展,至少在2050年前達成碳中和目標。北醫大醫療體系並於2023年7月21日獲得「2023亞太暨台灣永續行動獎」多項殊榮,包括台北醫學大學附設醫院囊括1金、2銀、1銅獎;萬芳醫院榮獲金獎;雙和醫院榮獲特優、1金、1銀、1銅獎;總計獲1特優、3金、3銀、2銅殊榮,展現北醫大醫療體系以具體行動實踐聯合國永續發展目標的精神。其中,獲得永續行動獎金獎的是「智能後勤,綠能永續」。誠如台北醫學大學董事長陳瑞杰在媒體發表的專文指出,智慧醫療和永續發展是北醫的兩大主軸,北醫附醫建構智能化平台提升管理效率,並打造以病家為尊的就醫環境。在綜整病人安全、醫療品質及內部使用者意見等因素後,以「設備監管、醫材紀錄、服務升級、自動環控」4大方向為主軸,擬訂環境智能管理及建置策略。進一步介紹相關配套系統如下:「智能後勤管理系統」提升儀器設備維護保養、報修之作業效率;「衛材UDI管理系統」以自動化辨識達到衛材高效追蹤管理;「智能傳送系統」自動派工並掌握人員工作進度;「智能環控系統」自動化監測空氣品質、電力設施等運作,建構病家及同仁安全環境。此外,北醫附醫更導入雨水儲留基礎設施,並籌劃逐步汰換電梯、空調主機、鍋爐等多項節能減碳作為,以智能化、高效率、高節能,持續優化後勤管理並發展綠色醫院。 新光為首家開辦永續專班醫療機構新光醫院積極實踐淨零排放和永續發展的目標,在ESG實踐方面的卓越成果,榮獲第24屆NHQA(國家醫療品質獎)ESG特別獎,不僅在綠色環保方面有著顯著的進展,還在數位轉型方面取得了卓越的成就,成為推動CSR的典範。 洪子仁副院長說明,新光醫院已完成了數位轉型及將資訊機房外遷,透過數位化流程和系統,建置次世代的醫療資訊系統,提供更準確和即時的醫療服務。另為減少能源消耗和碳排放,將高耗能的Mainframe主機替換為能耗效率較佳的x86伺服器取代高耗能的主機,降低資訊系統運作所需的能源,提高能源使用效率。並將資訊機房搬遷至TPKC遠傳雲端運算中心,引入高效率外氣冷卻技術,每月省電8000度,節能率約25%;透過數位化流程和系統,年均減少約6萬3千本紙本病歷,約63萬張紙、減少4.8公噸的溫室氣體排放量,電子同意書簽署功能省掉約34萬張列印紙張,減少2.6公噸的溫室氣體排放量。 值得一提的是,新光醫院與TAISE合辦醫院氣候永續管理師證照培訓專班,為全台首家全院推動永續管理師證照的醫療機構,透過培訓,醫院能夠在運營和管理時更有效去應對氣候變遷的挑戰,同時實踐環境友善的策略,包括節能減碳、資源循環利用、綠色建築和減廢等,不僅有助於醫院減少對環境的衝擊,也有可能節省成本,提高醫療體系的可持續性。 長庚醫療九院區 同步投入永續發展為展現全面落實永續發展的決心,長庚醫療財團法人暨所屬九大院區,由長庚決策委員會主任委員程文俊領軍,也與TAISE完成簽署「醫院永續發展倡議書」的儀式,承諾全體系致力於永續發展的重要里程碑,將更健全自身醫院治理、環境永續管理,還將積極與各醫療機構合作,促進社會朝永續發展目標前進。 在簽約典禮會上,程文俊主委表示,長庚醫療體系秉持「長存仁心,庚續創新」的永續經營理念,體現「環境保護、社會責任與公司治理」,期待連結永續夥伴與世界接軌,發揮醫療本業與正向影響力,創造永續價值,從各院區共同簽署倡議開始,全體系將在過去基礎上持續深化,精進醫療本業,並擴大推展社會公益,貫徹「人本濟世,病人優先」,提升人民健康,創造永續共好優質社會。2023年7月,長庚醫療行政中心總執行長潘延健發表「長庚紀念醫院醫療淨零與永續發展」報告。內容計有四大面向:一、醫療機構能源耗用概況;二、長庚醫院綠建築案例;三、長庚醫院淨零排放與節能減碳;四、ESG的推動成果。長庚醫療體系表示,他們秉持「要做就要做最好的」為目標,深知環境保護和永續發展的重要性,2006年即依據ISO標準盤查全院區溫室氣體排放量,訂定年度減量目標,2011年導入ISO能源管理系統,積極推展各項改善環境措施。各院區積極發展智慧醫療、綠建築,落實綠色理念行動,不斷提升醫院永續發展水平。2018年起成立永續發展委員會,定期出版永續報告,建立與各利害關係人溝通平台;2018、2021年分別榮獲台灣企業永續獎之醫療產業報告書白金獎,2021年榮獲全球企業永續獎之疫情貢獻獎等多項殊榮。面對氣候變遷對環境與健康的衝擊,長庚醫療體系還依據健康無害醫療組織(Health Care Without Harm)建議要點,持續改善各項能源與採購、運輸等構面表現,參考氣候相關財務揭露框架(TCFD)四大核心揭露項目,並內化為目標工具,提早擬定應對策略,以「綠色與健康醫院」為願景,深根溫室氣體、能源、水資源、廢棄物與綠建築等五大面向,全面開展氣候變遷管理。高醫全力動員 落實2050年淨零碳排為落實2050年淨零碳排的目標,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)採取雙向方式推動醫療ESG,亦即「由上而下展現決心提供資源,由下而上全員參與展現成果」,於2023年5月成立ESG永續辦公室,由王照元院長擔任召集人,並和台灣永續能源研究基金會(TAISE)簽署「醫院永續發展倡議書」,宣示共同推廣永續倡議、營造永續醫療環境。王照元院長表示,高醫永續辦公室參照Global Reporting Initiative(GRI)永續性報告準則及全球永續發展趨勢,同時關注內外部利害關係人的永續議題風險與機會,根據E(環境)、S(社會)與G(治理)三大面向,並考量醫療產業的特殊性,分為環境關懷、幸福職場、社會共榮、永續經營、卓越醫療與綜合規劃等六個小組,由各副院長分別督導管理,每兩個月舉行一次辦公室大會,以確認推動進,並討論可能遇到的困難及其解決之道。在由上到下展現決心方面,王照元院長舉例說,以社會共融為例,高醫持續經營高雄山地原民地區及台東大武等偏鄉區域的醫療照護與遠距醫療,並致力於數位轉型,還有在積極推動IT硬體基礎建設的同時,醫院同時強化AI人才的培育,結合特色醫療的發展,提供策略計畫和預算支持等等,投入資源,不遺餘力。在由下而上全員參與方面,王照元院長表示,高醫自2019年開始,每年將ESG相關執行成效整理為永續報告書,連續5年獲得TCSA台灣企業永續獎之永續報告書獎項肯定。這些成績不僅獲得產官學研界的認可,還讓高醫以優質醫療為核心,橫向拓展價值鏈,垂直縱深推動永續發展。此外,僅以2023年為例,高醫不僅獲得創新成長領袖獎、社會共融領袖獎與職場福祉領袖獎,還得到《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎之醫療服務創新轉型獎醫學中心組楷模獎暨ESG特別獎,以及強化社會安全網績優團體獎、社團法人國家生技醫療產業策進會之國家品質標章金獎等多項獎項。這都是全體員工共同參與並推動永續議題的具體成果。王照元院長強調,以雙向方式推動醫療ESG的策略目的,在於形成一個全面性的永續發展文化,並將ESG納入高醫日常運作的核心價值,從領導層到基層,既全面且協同的模式來推動醫療ESG,以確保高醫能夠在未來達成淨零碳排的目標,同時在醫療評鑑中取得優異的成績。 花蓮慈濟用心落實醫學ESG2023年底,慈濟醫療法人執行長林俊龍榮獲財團法人台灣永續能源研究基金會(TAISE)之「永續傑出人物獎」;2024年初,慈濟醫療法人、花蓮慈濟醫院與TAISE簽署「醫院永續發展倡議書」,承諾將致力於永續發展,並以實際行動朝2050年淨零碳排目標努力,這些都顯示慈濟醫療體系在落實醫學ESG上的用心。在獲得「永續傑出人物獎」後,林俊龍執行長表示,慈濟醫療法人除了積極推動節能減碳、減少醫療廢棄物的產生,更推動素食,透過使用環保餐具、減少垃圾、廚餘回收等方式,將對地球的影響降到最低。在簽署「醫院永續發展倡議書」時,花蓮慈濟醫院院長林欣榮也指出,醫院成立之初就是要做綠建築,走道廊光、植物的規畫設計及空調透過軟硬體的運用,都儘量減少能源損耗。林欣榮院長說,早在全球倡議醫學ESG之前,證嚴上人即期許所有慈濟醫療體系的醫護同仁,要結合慈善、醫療、教育、人文等四大志業,一起追求並落實永續經營。其中,醫院建造時就朝綠色建築發展,包括設置熱泵系統、廢熱回收與太陽能發電,採購具有環保標章的商品,及使用雨水回收系統等。此外,證嚴上人希望全院茹素,雖然茹素沒有列入ESG節能減碳的項目,但推動茹素,不僅對身體好,對全球減碳貢獻更多。為有效推動淨零碳排的目標,慈濟慈善基金會成立淨零碳排及環境管理委員會,訂定醫院的目標,接著成立永續發展辦公室,各科部都有代表參與,比如開刀房要怎麼減碳淨零等,都要依照目標落實執行,並忠實記錄在永續報告書上,醫院每年要做碳足跡盤查,找出並減少排放源,2030年碳排減少15%、2040年減少50%,必要時透過碳匯和負碳,2050年達到淨零碳排。林欣榮院長強調,花蓮慈濟醫院為了全方位做好各項管理維護工作,特別重視並落實執行相關的作業標準,比如早在20多年前就導入ISO9000做品質管理,依ISO/IEC 27017做好雲端服務的資安控制措施,2023年導入ISO 50001整合能源效率到管理系統架構,以促進能源使用效率的提升,預估一年可以降低71萬度的電力,每年可以省下210萬元,還導入ISO 14001環境管理系統做碳盤查,「我們依照最嚴謹的標準一步步建立起來、做出來,更鼓勵員工一起發想,提供他的智慧、創意和巧思,來成就整個醫院的永續經營理念。」林欣榮院長表示,除了環境保護之外,花蓮慈濟醫院在社會責任及公司治理上,也都著力甚深,不僅在專業成就與創新研發屢獲獎項肯定,2023年更榮獲《康健雜誌》頒發「第五屆CHR健康企業公民」金獎殊榮,是對全院同仁的肯定。
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2024-08-25 癌症.抗癌新知
秀傳癌醫中心中西醫整合醫療 翻轉彰化癌症死亡率
醫療科技不斷進步,免疫治療、精準醫療讓癌症變成「可控制的慢性病」,全方位的照護更顯重要。癌症已42年蟬聯國人十大死因之首,五年存活率雖有逐漸提升,不過彰化縣癌症標準化死亡率略高於全國平均值,秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄表示,設定目標要翻轉這個情況,讓居民享有醫療平權。增加醫師陣容、優化照護,提升醫療量能。2020年,秀傳醫院把啟用21年的延平大樓改裝啟用,更名為「秀傳癌醫中心」,增加醫師陣容、優化照護流程,從前端的預防保健到術後康復的照顧,提供全程個別化服務。張正雄說,要把大彰化的醫療量能拉上來,一定要接軌全球精準醫療趨勢,協助醫師團隊進行更精準的臨床決策。除了秀傳癌醫中心,海線的彰濱癌症治療中心也一起建構守護網,張正雄提到,兩個中心在癌症的年度新診斷個案目前加總量約2000例,平均每年新診斷個案服務量的增加大約有100例。服務的量能拉上來,是藉著提升服務品質、增加服務項目,包括細胞治療、再生療法、幹細胞移植與中西醫整合醫療等,並且爭取最新醫療技術與臨床試驗案的引進。提升就醫可近性,更能維持整體生活品質。目前彰化院區設有NGS實驗室、微創中心、細胞治療實驗室、幹細胞移植室、正子電腦斷層造影、放射線與伽馬刀治療等,造福彰化縣的居民,特別是彰化濱海地區鄉鎮。張正雄強調,民眾可以安心留在家鄉接受高品質治療,不用舟車勞頓往返北中南都會區就醫,大幅提升癌症病患就醫的可近性、便利性,有利於維持整體健康與生活品質。細胞治療可分為兩類:再生醫學與癌症治療,秀傳醫療體系以全癌症治療為主軸,為此積極擴展與生技公司的合作,目前通過特管法核准於癌症治療的共有14案,再生醫學的3案。另外,與兩家國際大藥廠簽署臨床試驗合作備忘錄,主要先導入癌症相關臨床試驗,讓彰化的病人有機會接受過去是都會醫院才會有的最新治療。張正雄也分享,進入精準醫療時代,彰濱院區從兩年前即籌設NGS實驗室,目前已能透過各種基因檢測,以擬定適合患者的治療策略,在地化的為病人尋求更多且精準的治療方案。導入中醫調理,個管師、營養師、心理師全程協助。在癌症治療這一塊,秀傳醫療一直致力推動中西醫整合醫療服務,強化癌症診療全人服務的實踐。以「秀傳癌醫中心」為例,學習全美排名第一的梅約診所(Mayo clinic)跨專科的全人中西醫整合醫療,是本於該院特色與優良傳統;於此,秀傳醫院再加入具國內特色的輔助療法,比如足浴、氣功、中藥茶包、雷射針灸與正念瑜伽等於癌症病人身心靈的照護。張正雄表示,精準治療癌症已成為主流,但術後的復原照護對病人的生活品質與長期存活都有正面實證,為能落實全人與全程的照護目標。為此增聘「個案管理師」,為每位癌友擬定最佳治療計畫與療程。除了導入了中醫調理,可以安排針灸、藥膏、足浴等療程,還有營養師、心理師、物理治療師等協助解決各種疑難雜症,提供患者診療上的一個休憩站。醫療亮點● 成立兩個癌症中心,大彰化地區癌患享有就醫便利性。● 癌症治療跨專科整合中西醫療,加入具國內特色的輔助療法,如足浴、氣功等。● 增聘個案管理師,協助癌友擬定最佳治療計畫。● 爭取最新醫療技術、導入癌症臨床試驗。
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2024-08-20 焦點.元氣新聞
為了幫助更多肝病患者 何壽川與好心肝捐MRI、CT給台大醫院
曾是病友的同理心,知道肝病病友及家屬的無助與醫療檢測的局限,永豐餘學院院長何壽川特地捐贈磁振造影MRI及電腦斷層CT檢查儀器給好心肝,再共同捐贈給台灣大學醫學院附設醫院新成立的健康大樓,預計年底將啟用。何壽川以病友身分出席肝病防治學術基金會30周年慶祝活動,致詞時提起,自身罹患肝病的心情與經過。他說,在年輕時,民眾普遍對肝指數的數據無感,他看到健診報告數字呈現紅字,也不以為意,還藏起來怕家人擔心。直到某次拿到報告,以為又是檢測數字出錯,隨口請教醫師同學,結果當天立刻被要求住院治療,歷經開刀等數不清的療程,「發病時非常嚴重,那種辛苦不足為外人道。」何壽川說,「今天能活著站在這裡,內心除了感激還是感激,感謝許金川等醫護人員的全力醫治,以及其他病友的鼓勵打氣跟家屬的照護。」由於走過艱辛的治療之路,何壽川表示,大多數民眾跟他一樣均輕忽肝病的表徵,為此,他於30年前捐贈500萬元共同創建肝病防治學術基金會,並成為肝基會終身志工,追隨許金川醫師、宋瑞樓教授,共同推廣肝病防治。為了幫助更多肝病患者及其家屬,何壽川與好心肝基金會共同捐贈磁振造影(MRI)、電腦斷層(CT)等最新高階檢查儀器給台灣大學,供臨床研究及治療之用。最新MRI功能可快速縮短影像成形時間,且使影像更清晰;CT的能譜感應功能可呈現彩色影像,有助於影像判讀。何壽川指出,涓滴之流、眾志成城,之前播下的種子已長成參天大樹,治療且消滅肝病需要一代一代不斷往下走,藉由MRI及CT檢查儀器,讓門診轉化為精緻醫學與精準醫學,及早讓潛在肝病患者進行更有效的治療。永豐餘生技總經理何奕佳提到父親何壽川罹患肝病的日子時表示,過去30多年來,父親歷經無數次醫院的進出,並與醫師反覆討論的病情,深刻感受到肝病患者之煎熬。為了感念所有醫護人員的辛苦照料,父親擔任肝病基金會的重要贊助者、終身志工,希望幫助更多的肝疾患者。
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2024-08-10 焦點.科普好健康
末期腎臟病治療曙光:未來可將豬腎異種移植到人體中,仍有「3倫理爭議」待解決!
2024年3月下旬,美國波士頓麻薩諸塞州總醫院(Massachusetts General Hospital)成功移植基因改造豬腎,一名腎衰竭的62歲男子經過豬腎移植手術後,存活約7周身亡(並非因移植手術導致死亡),創下全球這類手術的先例,意味著基因編輯技術的新突破,也為末期腎臟病患者帶來希望。可望解決器官短缺奇美醫院首席醫療副院長田宇峯表示,隨著器官移植醫學的進步,「異種移植」不再是空談,有機會成為現行器官短缺的解方之一。據統計,國內每年器官捐贈人數約300-400人,遠低於目前還有一萬多人等待器官捐贈的需求,等待腎臟的人數高居第一位。其中有捐贈器官者約100多人,其他都是捐贈眼角膜、組織,真正捐器官的數量還是不多。移植常終身需服抗排斥藥以解剖學來說,豬的器官有許多跟人體很像,甚至大小幾乎一樣,例如豬心、豬腎,豬隻是已知的動物中,最適合作為人類器官的來源。田宇峯說,移植的方式可分同種移植、異種移植;同種移植又有同種異體、同種同體(同卵雙胞胎)。同種異體是臨床最常見的移植類型,但是身體的免疫系統會將移植器官視為異物,產生攻擊及破壞等排斥反應,需要終身服用抗排斥藥物。人與人之間的同種異體都會產生排斥反應了,更何況是異種移植,因此各國不斷研究尚待克服的關鍵技術。田宇峯提到,除了腎移植外,肝與心臟異種移植也有一些案例:中國大陸於3月中旬,成功把多基因編輯豬的豬肝移植到腦死患者體內;美國於2022年完成全球第一例豬心移植個案,存活二個月,2023年完成第二例,存活6周,雖然存活時間不久,仍開創新的可能性。過去,也曾研究過狒狒、猴子的異種移植技術,但豬的研究數量較多、手術結果成功,加上豬隻比較容易管控與飼養,量產成本也相對低,美國已經有生技公司設置高科技養豬場。藉由豬的器官使用,可視為移植的來源,但除了免疫排斥,還有倫理爭議,以及給人體帶來可能的危害風險。豬隻器官移植的倫理爭議1.什麼人適合:是否會因貧富支付能力差異而影響移植的分配及取得的順序,或是產生社會問題。2.傳染病風險:有些病毒躲在細胞內,在豬身上不會發病,但是在人的身上會,恐造成新興傳染病的傳播。3.動物保護:養豬的目的違反大自然的運作。異種移植的技術挑戰田宇峯說,異種移植技術並不困難,重點是器官能否正常發揮作用,只要免疫系統偵測到異物,就會產生排斥反應,把「非我族類」消滅掉。透過基因編輯的豬隻,可以把人體不要的、易被細胞排斥的基因除去,再加入基因來控制免疫反應。未來甚至可以「客製化」,用患者自身的基因進行編輯,包括二次移植等。台灣洗腎人口多,占比居全球第一,其中3成是糖尿病患者。田宇峯強調,要避免落到洗腎、腎臟衰竭等待換腎,一定要做好「控制慢性病」,糖尿病、高血壓、高尿酸都是高危險族群。不少人50歲罹患慢性病,沒有積極改善生活作息、飲食習慣,病因慢慢累積,60多歲被告知要洗腎,已經錯過黃金治療期。責任編輯 吳依凡
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2024-08-06 癌症.抗癌新知
近3成癌症帶有MYC基因 國衛院找出新藥讓癌細胞凋亡
癌症連續42年居十大死因首位,研究發現,肺癌、肝癌、乳癌等常見癌症近3成帶有MYC基因擴增或表現變異,會讓癌細胞快速生長、術後復發率也高,造成病患整體存活率下降。國衛院發現可促進MYC癌症驅動蛋白質降解的標靶新藥,能阻止蛋白質失控,對於癌症治療有相當大助益。國衛院長司徒惠康表示,全球罹癌人數快速增長,據美國癌症醫學會統計,2020年全球約1810萬人罹癌、980萬人因癌症死亡,死亡率逾5成。預估2040年全球罹癌人數將達2800萬人、死亡人數約1620萬人。全球致力於癌症治療技術、新藥開發,對癌症控制應該更好才對,卻因癌細胞突變,可能導致藥物無法繼續發揮作用,目前許多標靶藥物皆針對癌細胞特殊基因變異進行治療,但癌症基因變異的MYC、MYCN尚無標靶治療藥物。國衛院生技與藥物研究所研究員紀雅惠表示,癌細胞為了大量複製生長,利用糖酵解作用獲得較一般細胞生長所需更多的能量與原料,而MYC蛋白質的功能就是作為轉錄因子,協助轉錄生成許多細胞,進行糖酵解作用所需要的酵素;約28%常見癌症帶有MYC致癌基因擴增,例如肺癌、肝癌、乳癌、淋巴癌、攝護腺癌、子宮內膜癌等。紀雅惠提到,要餓死癌細胞,首先要阻斷致癌基因MYC的表現,雖然科學家都知道這個機制,但MYC蛋白質結構至今仍無法解出,很難針對此蛋白質結構設計小分子化合物來抑制基因擴增。國衛院生技與藥物研究所團隊利用極光激酶A穩定MYC蛋白質的特性,設計小分子化合物破壞兩個蛋白質之間的結合力,造成MYC蛋白質可以被帶入細胞的蛋白酶體進行降解,進而發現候選發展藥物DBPR728小分子口服激酶抑制劑,可促進腫瘤內MYC癌症驅動蛋白質降解,抑制腫瘤進行糖酵解作用,促使癌細胞凋亡。透過多種具MYC基因擴增或高表達的異種移植腫瘤的小鼠動物模式,像小細胞肺癌、三陰性乳癌、肝癌、髓母細胞瘤等,皆證實可造成腫瘤消退,部分異種移植腫瘤在停藥後3個月內,未發現復發。
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2024-08-04 名人.劉秀枝
劉秀枝/畢業半世紀 醫師群英會
有位定居美國還在執業的醫學院同學近日返台,一位同學大手筆請吃高檔海鮮晚宴,15位同學及眷屬共28位熱鬧出席。1973年從醫學院畢業的我們,邁入第51年,好像一晃眼半個世紀就過了。在場的同學都已76歲,但除了3位完全退休外,12位同學大都還在自己診所看診或在大醫院兼診甚至開刀,有的還另闢事業第二春如創立生技公司或經營農場。一位婦產科同學說,他第一個接生的孩子已50歲,而最年輕的是幾天前才生下呢。還有位內科同學精力充沛,不僅平常看診,當天還遠至嘉義做公益演講,題目是「生活習慣好,健康沒煩惱」,再趕回台北參加這場晚宴。不常碰面的嫂夫人們見面的第一句話常是:「妳都沒有老」、「妳一點都沒變」或「妳愈來愈漂亮了」,大家相視而笑,明知是美麗、善意的謊言,但那天有位聰慧的嫂夫人說:「這些好話有『治療』效果,而且不用掛號或付費喔!」席間,每位同學輪流站起來講幾分鐘,分享近況或感言,逸趣橫生。大家的雙親都已往生,孩子們事業各有成就,孫輩也都聰明可愛,但沒有人炫耀。當同學發表感言時,他或她的另一半專注的、微笑地聆聽,而且深情款款地看著他或她,一幅幅好美的畫面,看得我目不轉睛。我們的年代,當醫師娘很不容易,醫師不論是開診所或在教學醫院任職,需全力投入醫療,醫師娘常扛起家務、理財、親子教育,以及照顧公婆等重任,有位嫂夫人還到婦產科診所親切招呼病人,讓病家心情放鬆。如果夫妻兩人都是醫師,那更是彼此尊重,避免在專業上比較或競爭。因此每次看到同學們,夫妻經過多年磨合,彼此珍惜,很有默契,不僅替他們高興,也打從心裡敬重他們。兩位開業的同學在這次聚會中不約而同提到,隨著年紀愈大,經驗愈多,看診其實是一種享受。因為在聊天中瞭解患者的病痛,加以治療,而且還記得病人及其家人或親戚的名字,讓病家感到窩心,對醫師有信心且信賴,行醫果然也是一門藝術。聊到當年同堂上課的124位同學,已有17位(13.7%)往生,大家都強調健康與活力最重要,且趁著身子還硬朗(有位還是乒乓球高手)時出外同遊,所以現場開始計畫明年同學會來趟日本賞櫻行。當年我們就讀的台北醫學院篳路藍縷,設備、師資都欠缺,在「沒人管、沒人疼」的氛圍下,同學們自強、互助、凝聚力強,練就一身韌性,因此在每個科別都有優異表現。我想,如果剛進入醫學院時也有研究者對我們做問卷調查,並長期追蹤,也許也能像長達86年的「哈佛成人發展追蹤研究」,證實:正向的人際關係,包括與伴侶、家人、朋友與工作夥伴的互動,是健康、幸福與長壽的重要因素。FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2024-07-19 醫聲.醫聲
肺癌治療缺口系列/晚期治療給付限縮,癌友深陷三大困境
肺癌是台灣新國病,大約每兩名確診病患中,就有一人已是晚期,台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟觀察到,不少晚期肺癌病患除了面臨「疾病本身煎熬」,同時也承受「有藥卻用不起、沒能力用」與「無法參與後續新藥國際臨床試驗」等困境,若政府可以盤點癌症新藥、新科技缺口、對癌症新藥給付有更明確的規劃,並增加對醫療、保健的投資,將更能幫助癌友獲得所需治療、提升存活率,對於達到賴政府「2030年降低癌症死亡率1/3」目標,也能產生助益。蔡麗娟指出,目前,癌症新藥審查平均達782天,病患真正用到新藥時間,需等待3、4年以上。即使健保有給付,可能因財務衝擊而限制使用,往往也是後線治療,或限制療程及期程,,有些藥物甚至已列為國際治療指引的標準治療,病患還是無法順利使用。舉例來說,像國際治療指引中,晚期肺癌病患若有EGFR基因變異,標準治療用藥為第三代標靶藥物,但因健保給付限縮,現在只有腦轉移病患可獲給付,在所有晚期病患中,只佔一成,其他病患與新藥的距離非常遙遠,治療權益也受到影響,存活面臨很大挑戰。晚期病患和時間賽跑,壓力十分沉重「健保的初衷在於避免病患因病而貧、因貧而失去治療機會,這樣的情況,與健保初衷背道而馳!」蔡麗娟直言,晚期病患等於是在和時間賽跑,當多數病患被迫自費用藥,且無力負擔合乎國際標準治療療程,也會造成「醫療階級化」隱憂,病患有藥卻用不到,無論是病患或病患家人,身心壓力都會更沉重。一旦晚期癌症病患無法接受國際標準療程,還會面臨更大、更全面性的挑戰。蔡麗娟分析,由於多數癌症新藥臨床試驗以國際標準治療為基礎,當健保給付速度延遲、臨床試驗較難找到適合、接受標準治療的病人,國際藥廠未來進行新藥臨床試驗,可能就會跳過台灣,這對台灣的生技、醫療產業,都會帶來衝擊,無論是國際競爭力的累積或新藥使用經驗的傳承等,也都會產生不利影響。癌症新藥給付,財源需多方支持對於如何改善上述困境,蔡麗娟認為,現在的健保總額成長率只有不到5%,而癌症新藥的成長率為10%,只仰賴健保總額,等於是「巧婦難為無米之炊」。若觀察國內生產毛額(GDP)可發現,2023的整體醫療保健支出只佔6%,健保總額則只占GPD約3.5%,與韓國、日本相比,都有落差,這代表在醫療保健支出上,政府的投入並不足夠,須投入更多資源,才能把餅做大。目前,針對癌症新藥的引進、運用,政府正在逐步規劃癌症新藥基金、暫時性支付等制度,以補足癌症新藥財源缺口。對此,蔡麗娟表示,由於健保總額的限制,導致許多已完成第三期臨床試驗、已上市,且列為國際標準治療療程的新藥無法跟隨國際腳步納入給付,而這類藥物對癌症病患可提供立即幫助,應優先考慮列為癌症新藥基金適用項目,以補足癌友急迫性治療需求。蔡麗娟也建議,政府應積極盤點癌症新藥給付缺口、整體預算,分析哪些治療、用藥與國際治療指引有落差,盡快補足,並檢視實證醫學證據,以作為癌症新藥引入、給付規劃參考,如此才能真正符合癌症病患所需,資源才能獲得有效運用。