2025-09-19 焦點.用藥停看聽
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
衛福部:台灣新生兒每年夭折600名是錯誤描述
有媒體報導稱「台灣新生兒每年夭折600名」,衛福部今天晚上澄清,過去3年「未滿4週新生兒」每千活產死亡率均為2.8人,呈持平趨勢,113年新生兒死亡374人,較112年減少3人。今天有多家媒體指有專家說「台灣新生兒每年夭折600名,台灣連續20年超過日韓」,提供資料的公關業者口頭稍晚說明,此數字所指的對象是「未滿1歲嬰兒」。不過,根據衛生福利部兒童醫療健康資訊整合平台,所謂新生兒死亡率,其實是指平均每千個活產嬰兒中未滿4週(28天)即死亡的人數。為此,衛生福利部統計處晚間透過新聞稿說明,「台灣新生兒每年夭折600名」是錯誤敘述。但是衛福部也未說明未滿1歲嬰兒死亡率的最新數據,以及與日韓的比較結果。衛福部指出,民國113年新生兒死亡為374人,較112年377人減少3人,每千活產死亡率均為2.8人。若排除懷孕未滿22週或出生體重小於500公克死亡則為242人,較112年260人減少18人,每千活產死亡率由1.9人下降至1.8人。以111至113年數據來看,統計處表示,新生兒每千活產死亡率均為2.8人,呈現持平趨勢;若排除懷孕未滿22週或出生體重小於500公克死亡,每千活產死亡率更從107年的2.0人,下降至113年的1.8人。衛福部強調,持續精進兒童醫療照護網絡,自110年起辦理「優化兒童醫療照護計畫」,建構3層級醫療照護網絡,從生命歷程的起點開始挹注資源,推動周產期照護網絡與高危險妊娠轉診、新生兒外接服務,並完善兒童緊急醫療布點。衛福部表示,同時推行幼兒專責醫師制度,提供未滿3歲幼兒的初級照護與健康管理,進一步達到降低新生兒及兒童可預防的死亡,以增進兒童健康目標。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/照顧者別忘愛自己 張文玲:積極尋找資源紓壓身心
失智症協會理事長徐文俊說,「每一個人都是獨一無二、值得被愛的存在。當我們用愛與耐心去看待失智者,就會發現,即使記憶褪色,情感依舊鮮明;即使言語減少,陪伴依然有力量。」與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。張文玲:媽媽罹病超過十年,今年八十六歲,會跑會跳,狀況愈來愈好,主要在於積極對外求助,確診後積極陪同母親掛泌尿科、婦產科、精神科;另從心理諮商師獲得專業協助,透過長照體系得以喘息。建議家屬多利用一九六六長照專線,尋找實際有用的社福資源,並參加照顧者心理諮商。家庭照顧者關懷總會也提供照顧者多種紓壓課程。為了照顧媽媽,我曾高度焦慮至身心科就醫。那時常想著「為什麼家裡其他孩子都不用管?」諮商心理師要我捨棄「以和為貴」人生哲學,試著跟兄弟姊妹吵架,居然成功了,照顧媽媽不再是我一個人的事,手足共同承擔責任義務,照顧父母責任不應該落到最乖、孝順的孩子身上,家庭所有成員應有錢出錢、有力出力。善加利用長照系統 陳明德:身上這件紅色衣服雖然有點老氣、顯舊,但這是媽媽陪著我一起買的衣服,具有紀念價值,穿在身上,讓我對人生仍充滿熱情。照顧者一定要保持身心健康,牢記「唯有戴好氧氣罩,才能救你旁邊的人」這句話,為此,我仍在社區大學擔任老師,也當起學生,試著盡量走出去,參與各項活動。充分利用長照系統,派請居服員提供居家服務,到了失智重度時,應考慮聘用外籍看護,做好泌尿道、肺部等感染防治措施,避免褥瘡。劉芸妡:媽媽確診後提早退休,我在房間裝滿監視器,打電話提醒用藥、吃飯、洗澡更衣,但效果不彰。我成為全職照護者,有時想要喘息,但一踏出門就心生愧疚。在自覺招架不住時,聘僱外籍看護,出遊幾天,身心獲得喘息。在失智症日照中心,有一天看到家屬接長輩時又推又罵,那種無奈跟疲憊憤怒,我也經歷過。以前我也很常崩潰,哭著問我到底做錯什麼?我明知她回答不出什麼,但我還是想要以女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只是一個人單方面付出。照顧媽媽這幾年,我學會面對自己的脆弱,也更知道珍惜當下平凡的時光。想告訴每一位照顧者,我們也是需要被看見,也是需要被理解的人,要記得愛自己。陳崇峻:失智症病情只會愈來愈壞,不可能變好,一定要有心理準備。我現在都還很懷念,我媽那時候亂買東西的感覺。她現在已經不良於行,沒辦法多走路了,但她還記得我的名字,我很欣慰。學著寬心,不要想著自己有多慘,其實失智患者想的就跟正常人不一樣,我常提醒自己要以她角度思考,放下我的執著心,這樣才能走得更久。學講母語重新連結周春玉:當發現媽媽忘了我的時候,我真的非常難過,那時候就在想,什麼方法能讓媽媽叫出我的名字。我是阿美族,我知道族語是媽媽最能掌握語言。我幾年前就開始一直在把母語練回來。告訴媽媽「我是承襲阿嬤名字的那個人」,建置我們的通關密語。每當母親耍脾氣或無法溝通時,我就以阿美族語對話,緩緩地、慢慢述說「媽媽,我不希望你忘記我」,詢問阿美族族名的由來,這是家族世代傳遞的血脈關係,成為高齡失智母親與外界溝通的最後管道,而這句話彷彿有魔力,能讓媽媽瞬間安靜下來。失智症並不表示每時每刻都不清醒,她清醒時,我就會告訴她這句話。轉念釋懷找到平衡林靜芸:身為醫師、醫師配偶,面對疾病一樣有無力感。失智症讓人害怕,也讓人看見生命最艱深的存在意義,親情的支持對失智症患者很重要,雖然會出現令人困擾的問題行為,但他只是失智,仍然是個人,需要家人親情陪伴,只是照顧者必須換個方法靠近他。找到平衡的照顧方式很重要,先生確診初期,我覺得孤單無助,沒人伸出援手,孩子甚至責怪我未盡照顧責任。後來幾年在照顧過程中,發現孩子也用他們各自的方式愛我,漸漸釋懷,這也是書寫的額外收穫。照顧者也要快樂做自己,期待隔天會變好,家人彼此互助,讓照護失智不再是孤單的旅程,而所有家庭成員均能溫柔接住,成為彼此的支柱。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
僅出生7天!男嬰染腸病毒釀敗血症亡 疾管署估10月進入流行期
衛福部疾管署今公布國內新增1例北部未滿月的男嬰,因為感染腸病毒併發重症病例死亡案例,該名男嬰出生後第7天出現低體溫,於急診就醫,發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症症狀,醫院將其收治於加護病房治療,經治療未改善,次日不幸死亡。經通報檢驗後,確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。疾管署發言人曾淑慧提醒,腸病毒疫情近期有上升趨勢,上周的案例與前一周相比上升約7 %,雖然還沒到流行閾值,不過有些縣市已達到該縣市流行閾值8成以上,預計10月上旬腸病毒就會進入流行期。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,第37周門急診就診計8313人次,較前一周7786人次上升6.8%;近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,評估新生兒重症發生風險持續。今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例,包含8例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例,均感染伊科病毒11型,其中7例死亡,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,依目前監測資料,伊科病毒11型仍持續於社區流行,新生兒感染併發重症風險持續,加上開學後腸病毒傳播風險增加,家長、教托育及醫療照護機構與產後護理之家仍須加強留意,落實各項腸病毒防治及防護措施。教托育機構人員與家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後、看病前後」5時機,皆須用肥皂正確洗手,並留意嬰幼童健康情形,生病時盡量在家休息。準媽媽產前盡量避免出入人多擁擠或通風不良處所,並避免接觸有症狀人士,產前14天若出現疑似症狀,如發燒、呼吸道症狀及腹瀉等,應儘速就醫並主動告知醫師。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人,含家中其他兒童是否出現疑似症狀,以及時提供醫療處置。此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施,降低嬰幼兒感染風險。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,一旦有上述症狀,務必盡速就醫。疾管署說,另5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍,如無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮等、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵請儘速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw,「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-09-16 失智.大腦健康
長者玩桌遊 喚起消失的記憶
全球每3秒就有一人罹患失智症,台灣失智症患者已突破37萬人,預估2050年將增加至86萬人以上。九月是國際失智月,天主教失智老人基金會與安聯人壽舉辦第18屆募款活動,邀請歌手李千娜擔任公益大使,透過「生命智慧桌遊」陪伴長輩喚醒珍貴回憶,也能引導復能與認知訓練。超高齡社會來臨,失智症成為重要的公共衛生挑戰,包含照護成本增加,對家庭與社會都是沉重負擔。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示,基金會從「認識他、找到他、關懷他、照顧他」四個面向推廣失智照護,連結社會資源。鄧世雄強調,失智預防與延緩觀念愈來愈受到重視,但國人對於失智症的認知仍有提升的空間,包括了解成因與風險因子,並採取預防措施,以及如何學習有效的溝通與照顧技巧。李千娜分享,她的阿嬤也是失智症患者,因為糖尿病而影響大腦。去年發行的台語專輯中,收錄了一首「阿娜ㄟ」,便是孫女寫給最愛的奶奶。「我記得每次只要唱歌給阿嬤聽,她就會笑得很開心。」因為照顧者的經驗,讓她有更多體認與感觸,希望提升大眾對失智議題的重視。研究顯示,透過非藥物介入方式,如懷舊治療、藝術治療、音樂刺激等,能有效提升長者情緒穩定度與生活參與度,並延緩認知退化。失智老人基金會與香港明愛取得「生命智慧桌上遊戲」授權,透過感官刺激、認知訓練與情感互動,達到兼具娛樂、療癒與失智預防的效果,成為預防失智工具。失智老人基金會社工處長陳俊佑表示,失智症防治與照護刻不容緩,平常要多運動、多動腦、多社會互動、多攝取蔬菜水果,增加大腦的保護因子。失智機率與年齡成正比,他年過五十後,一周最少運動3天,每天都提醒自己吃足綠色青菜,即使無法避免失智,也能延緩失智。
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2025-09-15 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep8.餓到想生吃老鼠!《我們六個》原型人物從遊民變教師 用傷痕照亮生命
「一個學生聽完演講跑來對我說,老師,我現在決定不自殺了,因為你比我更可憐。」林作賢在《前輩見面聊》Podcast節目中,幽默地談起這段往事。這位大愛劇《我們六個》的原型人物,是轟動社會的「李月桂案」受害人之子。隨著電視劇的播出,他的人生故事再次受到關注。許多人好奇,經歷如此悲劇,他為何沒有從橋上跳下?他笑著回應:「我是專業游泳教練,就算跳下去也死不了,還可以自己游上岸。」一場改變人生的演講林作賢在節目中回憶,母親被小三燙死,自己流落街頭時,曾餓到想抓老鼠吃,二十年後,父親又被同一個人用電鍋砸死。幸好,在命運捉弄下,六個孩子不僅沒有被擊倒,反而在各自領域發光發熱。身為長子的林作賢更成為一名作育英才的老師。過去,他總把家族的悲劇視為祕密,不願多談。直到一通來自醫學大學的演講邀約,改變了他的想法,當天演講結束後,一名年輕人走上前對他說:「老師,我現在決定不自殺了。」那一刻,他第一次真切感受到,自己的故事能為別人帶來力量。他在節目中透露,成長過程中,最困頓的時候,曾差點誤入歧途。也因此,在成為老師後,他特別能理解中輟生,因為他知道這些孩子想要的是什麼,「他們想要的不是錢,而是像父母一般的問候,關心他們『呷飽未』。」太太和女兒,看劇得知當年真相他特別感謝太太一路陪伴。他坦言,兩人剛交往時,因顧慮自己的家庭背景而有所隱瞞,許多過往細節,太太其實也是透過這次電視劇才知道。即便如此,她始終支持他。林作賢形容:「她不只是我的伴侶,她有時像我的媽媽,有時又像我的老師。」談到女兒林薇,他的語氣帶著自豪。林薇成立「小紅帽協會」,推廣月經教育,甚至獲得黛安娜獎。或許因為自身的經歷,他格外重視「父親」這個角色,選擇扮演慈父、陪伴孩子成長。林薇同樣是在看了戲劇後,才更深刻理解父親的過去。在節目中,他也分享自己如何引導女兒,培養她的觀察力與行動力。活著,才能跨越難關很多人說,原生家庭的傷痛需要一輩子來療癒,但林作賢選擇放下。他認為,當下是最困難的,當情緒湧上心頭時,應該要先遠離那個環境,讓自己平靜下來,才能繼續前行。在節目的最後,他向所有聽眾傳達一個重要的訊息:「當下你有很過不去的坎,你要記得兩個字:活著。」他強調,唯有活著,才有辦法跨越所有難關。女兒出國讀書前,他也把這兩個字送給她:「活著,因為你活著才有辦法面對其他的事情。」更多溫馨感人的細節,都在節目中。隨著電視劇播出,他收到了上百封信件,許多人傾訴自己的人生困境。他想告訴大家:「無論如何,明天一定會來。」本集收聽重點✎林作賢如何把家族悲劇,轉化成陪伴他人的生命故事?✎為什麼一場小型校園演講,讓他決定開始走上分享之路?✎從遊民到老師,他如何以自身經驗引導中輟生?✎家人與信念,如何成為他走過困境的最大支撐?✎林作賢最想送給大家的兩個字是什麼?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ikzto🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/OK9TP🎧KKBOX:https://kkbox.fm/Ny1bfk🎧Spotify:https://lihi.cc/r4TVy
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2025-09-15 養生.運動健身
不對的慢跑讓死亡風險上升97%!法醫揭把握原則轉為延壽的助力
慢跑是男女老少都喜愛且適合的運動,只需要鞋子和運動服就能隨時進行,門檻低、方便性高。日本法醫學者高木徹也在著作指出,如果跑步方式、距離與時間掌握得宜,慢跑對健康的益處無庸置疑;若是過度勉強,卻可能導致喪命的危險。將慢跑推廣為健康運動的是美國作家James Fuller Fixx,諷刺的是,他卻在慢跑中因心肌梗塞倒地身亡。在跑步和馬拉松的比賽中,有不少跑者心肺停止,靠AED搶救後倖存,或者不幸過世的案例。高木過去曾解剖過運動中猝死的案例,其中也包含慢跑時死亡的人,多半是中高年或高齡男性。人類在跑步時,心跳加速以供應肺與肌肉所需的血液。然而,若供應量不足,心臟就會缺血。當供應左冠狀動脈的血流減少,會導致心臟活動下降,嚴重時造成心肌梗塞;若右冠狀動脈血流不足,會影響特殊心肌的調控,進而引發致命的心室細動。假如沒有動脈硬化,AED或許能挽救生命。但對於多數已經有動脈硬化的高齡者來說,即使使用AED也可能無效,最後不幸喪命。速度過快且時間過長的跑步 死亡風險上升97%有研究顯示,每周2~3次輕鬆的慢跑能讓死亡風險降低78%,但若跑得過快、時間過長或頻率過高,死亡風險竟會上升97%。比賽中,人們往往想縮短完賽時間而逼迫自己,卻可能在無意間對心臟造成過大負擔。因此,過度的慢跑不僅無益健康,還可能提升死亡風險。建議做好準備,以適度的速度、時間進行,保持身心的餘裕。避免危險慢跑的原則・避免超過身體負荷的慢跑・不必勉強加速,維持舒適的速度・不要跑過長的時間登山潛在的危險 相關症狀、判斷與下山時機除了慢跑,也有不少長者喜愛登山。高木提醒,高山病不只發生在喜馬拉雅山脈等世界高峰,只要標高超過1500公尺的山區,也可能出現相關症狀。高山病是由於高地氧氣濃度降低所引起,主要分為「急性高山病」與「慢性高山病」兩種。急性高山病多發生於登山過程,慢性高山病則常見於長期居住在高地的人群。依照嚴重程度,又可分為三類:輕度高山病:症狀包括頭痛、倦怠、食欲不振、噁心或嘔吐。此時若立即下山並充分休息,大多能夠恢復。肺水腫:出現明顯的呼吸困難與強烈氣促,若未及時處置可能危及生命。腦浮腫:會導致步行困難、意識混亂,屬於極度危險的狀態,需要緊急醫療。對於高齡登山者或有心血管疾病的人,高山病更可能引發腦梗塞或心肌梗塞等致命併發症。因此,一旦出現疑似症狀,務必要立即下降到較低海拔,並盡快接受醫療處置。值得注意的是,在標高約1500公尺以上,空氣中氧氣濃度會降至平地的約85%,血氧飽和度也可能由正常的96~99%下降至92%以下。這個數值已足以觸發高山病徵兆,對年長者尤其危險。避免危險登山的原則・仔細做好前期調查,制定充裕的計劃。・登山速度應緩慢,若為團體行動,則需配合最慢者的節奏。・若出現不適症狀,應立即下山;若為重症,則需迅速就醫。
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2025-09-15 焦點.長期照護
當我只剩呼吸,救與不救誰決定?預立醫療決定避免長照磨難
你不是識人不清,只是人心變質從不預告!作家高愛倫、律師李永然跨界聯手《親密搶奪,誰在拿走你的錢?》,從特留分爭議到長照責任、從財產分配到離婚賠償,走進不同的人生現場,同理共感親密關係間最難堪的財產搶奪,再以法律觀念,救援手足間、家庭裡最棘手的金錢戰爭。佟二接到電話趕到醫院,侄子正在聽取醫師的病情分析。哥哥佟大有失智症狀約兩年,因為還沒有到最壞狀況,偶而特別清醒時,會跟佟二說:「我的同學都孤孤單單的在安養院,很可憐,我比較喜歡住在家裡,也喜歡自己刷牙洗澡。」佟二說:「我知道你的意思,也會照你的意思安排未來的生活。」此刻,佟大診斷重度中風。如果手術,沒有把握預後成效;如果不手術,可能就錯過黃金治療時間。侄子不說話,不結論。知道在場都是關係人,醫師用很尋常的態度表達:「你們家屬討論一下再做決定,但是需要爭取時間。」然後醫師暫時迴避離開。雖然輪不到佟二妻說話,但佟大妻在世時,妯娌倆情感深厚,她與佟大也很親近,因不方便直接干涉侄子,只敢眼睛看著佟二說:「有個演員納豆中風嚴重到人都廢了,結果女朋友堅持手術,不但搶救回來,後來還結婚了。」佟二緩和制止妻子發言,直接問侄子:「我也覺得要立刻做手術。但,還是以你的決定為主。」面臨生死醫療,每個角色都有各自的壓力,侄子向佟二妻解釋自己考量的方向:「那個納豆很年輕,爸爸沒有那樣的體力,就不會有那樣的機會,而且,爸爸還是失智狀態,手術太折騰他了。」佟二知道侄子已有答案,侄子希望透過他的支持再下決定?這之中的道理是很容易明白的,但是,那種「算了吧」的放棄感覺,讓自己很不舒服。他是我的兄弟,現在我們都嫌他重?醫師去而復返。在這個現場,父子關係比兄弟立場有主權,最後,佟大沒有進手術房。即使不手術,還是有必要的治療程序,從急診室到普通病房,再從普通病房回到家裡,佟大沒有「走掉」,也沒有「好了」。本來可以坐在沙發看電視、玩益智遊戲、用瓢吃飯的佟大,現在只能平躺、躺平,無聲無息每個日夜。最後的結果,佟大還是進了安養院。兒子申請部分長照補助,加上佟大繼妻子的半俸,每月,還會溢出一點閒錢,最重要的是侄子這一家,生活裡變得毫無牽掛,剛開始還偶爾去探望父親的心思也逐漸褪去、淡去,一直到毫無痕跡被洗去。中風初時,佟二希望透過手術搶救哥哥,但是哥哥的兒子選擇相反決定,現在眼見病榻上各種明管暗管只為延命而折磨肉體時,佟二難過的說,再有緊急狀況,就放棄急救吧!但是,到了這個階段,佟大意外連連,有突發狀況時,侄子竟不肯簽署放棄急救同意書。為什麼?社會上有一些傳言耳語,暗指有些家庭把植物人當作被動收入項目,只要沒有正式死亡,因病者之名可領的補助、保險、退俸就不會終止。若當真如此,家庭倫理是何其殘忍的在塗炭親人?李律師解析佟家兄弟的案例給「健康、神智清醒」的我們一個觀念:為了未來可能生病的自己,可先做好預立醫療決定。我國自民國一○八年元月六日起已有《病人自主權利法》,該法是為病人醫療自主、保障病人的善終權益而制訂。所謂「預立醫療決定」乃指事先立下的「書面」意思表示,指明處於特定臨床條件時,希望接受或拒絕的維持生命治療、人工營養及流體餵養或其他與醫療照護、善終等相關意願的決定。如民眾希望預立醫療決定,必須是具有「完全的行為能力」,也就是能獨立以法律行為取得權力或負擔義務的人,並按《病人自主權利法》第九條第一項的程序辦理:一、經醫療機構提供「預立醫療照護諮商」,並經其於預立醫療決定上核章證明;二、經公證人(法院公證人或民間公證人)公證,或具完全行為能力者二人以上在場見證;三、經註記於「全民健康保險憑證」。在此也應注意,哪些人「不能」當見證人?即意願人的「醫療委任代理人、主責照護醫療團隊成員、意願人的受遺贈人、意願人遺體或器官指定的受贈人及其他因意願人死亡而獲得利益之人」都不得擔任「見證人」(《病人自主權利法》第九條第四項)。民眾如果已於清醒時,預先完成「預立醫療決定」,一旦生病時,在何種情形下醫療機構或醫師可依「預立醫療決定」的內容處理?依《病人自主權利法》第十四條第一項規定,病人符合下列「臨床條件」之一,方得依病人所「預立醫療決定」終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部,即:末期病人、處於不可逆轉的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治療且依當時醫療水準無其他合適解決方法的情形。
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2025-09-15 焦點.元氣新聞
陳珮琪揭柯文哲臀部傷口 5招有效預防壓瘡發生及惡化
因京華城案遭羈押超過一年後,民眾黨主席柯文哲近日終獲交保,但健康狀況引起關注。柯文哲的妻子陳珮琪在臉書透露,柯文哲臀部兩側發現對稱的大型傷口,疑似因長時間靜態姿勢(如坐地板或馬桶)所致,類似壓瘡。陳珮琪表示,柯文哲在家中坐電腦椅時,仍能感受到傷口的強烈疼痛,幸好經過敷藥後情況已有改善。什麼是壓瘡?如何影響健康?壓瘡(也稱為褥瘡)通常發生在長時間保持同一姿勢的人身上,特別是長期臥床或久坐的人群。當身體某個部位長時間承受壓力,血流被阻礙,皮膚和底層組織得不到足夠的氧氣和營養,最終會導致皮膚損傷,甚至壞死。壓瘡常見部位包括尾骨、腳跟、臀部、肩胛骨、腳踝和手肘等,這些部位最易受到壓力而產生問題。隨著時間推移,這些傷口會變得更加痛苦,對於需要長時間靜止的人來說,這些傷口可能引發劇烈不適。若未及時處理,壓瘡可能會擴大並引發感染,甚至危及生命。感染如蜂窩性組織炎或敗血症等,會導致細菌蔓延,嚴重情況下甚至需要截肢。如何預防壓瘡?對於必須長時間處於靜態姿勢的人,預防壓瘡至關重要。以下幾點有助於降低風險:1.定期變換姿勢經常變換姿勢或翻身,減少皮膚受壓部位的長時間接觸,是預防壓瘡的首要方法。對於長時間臥床或久坐的人,可以使用特殊的床墊或靠墊來分散壓力。2.檢查脆弱部位定期檢查容易發生壓瘡的部位,及時發現早期症狀,能迅速做出反應,防止傷口惡化。3.避免摩擦與剪力在調整體位或協助患者翻身時,應避免直接拉扯床單或床墊,以免對皮膚造成過多摩擦或剪力。4.保持皮膚乾爽與濕潤使用保濕霜幫助保持皮膚的水分,並保持乾燥,避免因潮濕引起皮膚損傷。對於有失禁症狀的患者,應定期更換失禁墊或尿布。5.足夠水分與營養保持良好的水分攝取和均衡飲食,有助於保持皮膚的健康。水分不足或營養不良會使皮膚變得脆弱,更容易引發壓瘡。【資料來源】.NIH: Overview: Pressure ulcers.Cleveland Clinic: Bedsores (Pressure Injuries)
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2025-09-13 名人.許金川
許金川/食道、呼吸道、尿道,「道不同,不相為謀?」
孔子說過:「道不同不相為謀!」原本是做人處世的智慧,但放到人體醫學裡,竟然同樣適用。人體的各種「大道」,如果亂了分寸,就不只是哲學問題,而是醫療急症。在人體的各種大道中,一般人最耳熟能詳的就是食道。吃下去的東西,經過口腔一路往下,到食道、胃、小腸、大腸,最後抵達終點站——馬桶。這條食道與腸胃道一路忙進忙出,卻是人體最不乾淨的一段,裡面滿是食物殘渣與細菌。問題是,萬一食物走錯路,誤闖呼吸道,麻煩就大了。呼吸道全道都是無菌乾淨的,但如果吃東西時不小心嗆到,食物由口腔誤入歧途跑到氣管肺部,很容易引起吸入性肺炎,常發生在安養院或中風病人身上,一口菜下去,可能就得送ICU。在胃腸道中,如果咖啡喝太多、止痛藥吃過量,會破壞胃的保護層,造成胃或十二指腸潰瘍。萬一潰瘍穿孔,腸胃裡的細菌流進腹腔,就會演變成細菌性腹膜炎。病人會劇痛、肚子硬如木板,不立刻開刀清理,敗血症就跟著來報到。膽道也很重要。它是人體的黃金油管,把膽汁送到腸子裡分解油膩食物。可是膽結石或膽囊發炎,常讓病人痛到滿地打滾。若膽囊破裂,膽汁流進腹腔,就會引起膽汁性腹膜炎,需要緊急引流,不然同樣可能要命。尿道則是泌尿系統的出口,平時乾淨無菌,小便從腎臟製造,經輸尿管到膀胱,再由尿道排出。問題是,細菌若尿道口逆流而上,就會引發泌尿道感染。輕微時是頻尿、灼熱感,嚴重則可能到腎臟,變成腎盂腎炎,高燒發冷、腰部痠痛,嚴重時也可能敗血症。女性因為尿道短,更容易「被偷襲」。至於生殖道,則是傳宗接代的專屬通道。理論上是無菌的,但因與外界接觸,難免會有細菌光顧,引起陰道炎或骨盆腔感染,甚至影響生育。雖然它是人類繁衍後代的重要道路,卻同樣需要細心保護。總之,人體的各種「大道」各司其職,不能隨便串門子。食道走食物,呼吸道走空氣,膽道走膽汁,尿道走小便,生殖道走生命。若是「走錯道」,就不是「不相為謀」這麼簡單,而是可能「同歸於盡」。孔子雖然沒有學過醫,但他的智慧放在醫學裡依舊管用:天生我道必有用,道不同,千萬別亂走!●肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告:2025年9月14日(日),高雄市楠梓區,詳情請看https://reurl.cc/EQWdnR
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-12 醫聲.Podcast
🎧|五口命案揭心理危機!醫解析「三明治世代」壓力源與解方
上月台中豐原發生一起震驚社會的五口命案,一家五口疑似深陷詐騙案走上絕路,讓青壯年自殺防治議題再次浮上檯面。林口長庚醫院自殺防治中心主治醫師張家銘指出,造成自殺率上升的原因往往是多方面壓力交織的結果。他強調,家人與朋友的關心至關重要,當發現親友情緒異常時,應以傾聽、陪伴取代說教、激將。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓三明治世代被夾擊 職場焦慮與家庭壓力難喘息據衛福部統計,2024 年全台自殺死亡人數突破 4000 人,自殺重回國人十大死因第十位,其中被稱為「三明治世代」的 25 到 44 歲青壯年族群自殺人數增幅最大,而在六都中自殺死亡率最低的台北市除了低於全國平均外,自殺死亡率從 2023 年開始持續下降。張家銘指出,所謂「三明治世代」在職場上多半已是中階幹部,不僅要承受職涯發展的焦慮、人際關係的摩擦,還得面對工時過長與過勞帶來的壓力;回到家庭,又肩負上有老、下有小的撫養責任,夫妻與親子關係在多重壓力下更容易緊繃。若此時缺乏支持系統而加劇孤獨感,相較其他世代更容易陷入心理健康風險。社會變遷壓力轟炸 青壯年自殺率高居不下值得一提的是,隨著社會型態改變,新的自殺風險因子不斷浮現,其中「詐騙」就非常值得警惕。張家銘以近期台中豐原五口命案為例,一家人因詐騙背負龐大債務,最終在精神壓力下選擇離開人 世,令人不勝唏噓。他補充,在門診中也常見到因詐騙受害而陷入焦慮、憂鬱的患者;同時,家暴受害者、遭受酸民文化與網路霸凌的族群,也容易因無力感與自我否定陷入心理危機。這些現象都反映出社會變遷下的多重壓力,正在不斷加深青壯年的心理健康問題。陷入黑暗怎麼辦?一個關鍵行動救命當自己面對心理壓力,甚至有自殺念頭時,該怎麼辦?張家銘認 為,處於負面情緒時盡量不要獨處,可以打電話給親友或到公共場所緩解衝動,給自己一個不發生憾事的機會;至於不願意尋求專業協助的人,親友的陪伴與支持就極為重要。家屬可以從觀察徵兆、傾聽與陪伴、協助媒合專業資源三個層面關與提供協助,不過較不建議跟對方講道理或激將法,張家銘提 醒,有些人會認為,我就是要點醒對方而使用激將法,這反而可能導致對方真的執行,很多社會案件都是這樣發生的,他強調,「有時候,一句『我在這裡陪你』的力量,比什麼都大」。求助不再遙不可及!免費諮商、社區門診都能保命針對許多人對諮商費用和資源的疑慮,張家銘舉例,衛福部去年提供 15 至 45 歲青壯族群每人三次免費諮商,台北市也設有社區心理諮商門診,僅需 250 元即可獲得專業協助,非常鼓勵需要的民眾勇於尋求協助。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾 ,可撥打衛生福利部安心專線:1925|臺北市自殺防治諮詢專線:1999 轉 8858(幫幫我吧)|臺北市社區心理衛生中心諮詢專線:02-3393-7885(請幫幫我)張家銘小檔案現職:林口長庚醫院自殺防治中心主任經歷:林口精神科主治醫師林口長庚醫院住院醫師高雄長庚醫院精神科總醫師主治醫師學歷:中國醫藥大學醫學系畢業中山醫學大學醫學研究所碩士中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真、黃琬淑音訊剪輯:陳慶安、黃琬淑腳本撰寫:蔡怡真、黃琬淑音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:林口長庚醫院 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-09-11 養生.心理學解密
北市文山區住戶用水多天發現異味 勘查驚見男性倒臥水塔中已無生命跡象
台北市文山區忠順街一處社區大樓,住戶多日來發覺水質有異味,今天中午近1時通知水塔廠商查看頂樓水塔,不料竟在水塔內發現一具男性浮屍,目前警方已封鎖現場,釐清男屍的身分與死因。社區主委向警方報案,指出住戶反應水質數天出現異味,通知水塔廠商查看,工人打開水塔後,發現7樓頂樓水塔內有一無名男性,立即通報救護單位協助,但救護人員初步勘查已無生命跡象。目前警方由鑑識人員採集現場跡證,並調閱監視器釐清身分與進入頂樓時間,警方先清查社區樓層,住戶無人失聯,因此研判是外人進入社區,另外水塔約有2層樓高,難有外力介入丟人進水塔,肉眼觀察尚未發現死者身上有外傷。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-11 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友血液透析32年 見證健保30載
「當年朋友一聽到我要洗腎,都覺得可能沒辦法了,誰知道現在每周我都騎機車來洗腎。」在台南懷仁內科診所洗腎的王大哥是資深腎友,今年居然是他洗腎的第32個年頭。回憶初得知必須洗腎時,王大哥坦言,第一時間是強烈抗拒,直到因昏迷送醫才不得不面對現實。當時孩子還就讀國小,家人告訴他,至少洗到孩子長大,原本以為生命只剩3到5年,沒想到一晃眼就超過30年。今年恰逢全民健保施行30周年,他不只是健保的受益者,更是時光的見證者。「中間有過很多低潮,但我從沒想過放棄。」王大哥說,洗腎路上雖有起伏,以前他常常「做自己」,差點釀成大禍,有次肚子不舒服,自行吃了大量益生菌,導致肝臟數值爆表,所幸及時就醫,才避免嚴重後果。現在他漸漸了解,除了自己找資料、做功課,也應該主動和洗腎室的醫護人員反應自己的不舒服,嘗試各種能提升生活品質的方法。醫師提醒慎防偏方 出現症狀主動諮詢王大哥分享,大約半年多前,手麻腳麻的情況愈來愈嚴重,還有下肢發黑,想靠自己的方式來改善卻無果,但因為手腳麻到受不了,才終於向洗腎室反應,在專業醫療人員的建議下更換了新型人工腎臟。半年後,症狀大幅改善,腳部發黑的情況也逐漸消退,整個人精神變得更好。王大哥說,洗完腎大約2小時,疲憊就可以恢復到跟正常狀態一樣,還自覺原本不易流汗的體質,開始比較會排汗,感覺新陳代謝比較好、身體明顯舒服很多,回診的各項檢查報告也正常。懷仁內科診所醫師劉育政說,洗腎患者容易出現疲勞、皮膚瘙癢、貧血、抽筋或腿不寧等併發症,臨床上會依據患者狀態給與藥物或調整透析療法來改善,比較擔心的是,像王先生或有些患者會自行採用民俗療法或亂吃藥來解決。劉育政提醒腎友,有任何併發症可以向醫師諮詢,現在的透析技術推陳出新,比起傳統透析模式,新型透析模式的人工腎臟能夠有效清除大型中分子毒素,對於搔癢或不寧腿手腳麻的併發症都有機會改善。部分患者資訊落差 醫護多管道給關懷懷仁內科診所主任粘錫榮特別提醒,診所位處台南鄉鎮,部分患者的資訊來源有限,仍有人嘗試偏方或亂服藥,導致病情惡化。醫護團隊會透過布告欄、電話關懷等多元方式,主動與患者及家屬溝通,引導回到正確的醫療途徑。目前許多腎友和王大哥一樣,長期穩定透析並積極面對人生,面對未來的科技進步,部分對腎友有幫助的醫材因給付制度限制,腎友不一定都能使用得上。粘錫榮補充說明,因為每位腎友的身體狀況不同,團隊會依據患者症狀與生活情況,提供個別化建議與治療計畫。粘錫榮強調,患者與家屬的主動積極態度至關重要,「越主動配合、越願意溝通的腎友,往往生活品質也有機會越好。」王大哥就是最佳例子,他不僅在治療中保持正向心態,洗腎之餘的時間,還有做少量能負荷的工作,以及穿梭在鄰里間的歌友會與朋友交流,自己快樂也讓大家快樂。延伸閱讀:洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
中年男台中車站美食街昏倒 「頸部有傷口」送醫急救不治
台中市一名年約50歲男子在台中車站美食街內昏倒,警消到場時,發現男子脖子有流血,男子送醫後仍不治,鐵路警察局表示,男子脖子傷口疑先前就醫留下,初步判除外力介入,詳細案發原因待後續釐清。台中市消防局在今天中午12時許獲報,台中車站美食街有救護案件,經派遣東英分隊、專責救護隊2車4人到場,發現年約50歲男子已無生命跡象,脖子有流血,後送台中醫院急救後仍宣告不治,案發過程仍待後續釐清。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-08 失智.大腦健康
預防失智症其實不難!最新研究:簡單心態轉變可降低罹病風險
失智症是一種退化疾病,通常出現在老年人的身上,症狀包括:記憶力與思考速度下降、情緒障礙、語言障礙、行動能力降低等等。根據加州大學最新一項研究指出,建立生活目標感可以有效降低罹患失智症的風險。生活擁有目標的人,較不容易發生認知退化該研究由加州大學戴維斯分校的阿麗莎·溫戈(Aliza Wingo)教授發起,針對13,000多名45歲以上的成年人進行了長達15年的調查,結果發現,生活目標感較強烈的人,罹患認知障礙(包括失智症)的可能性降低了28%,認知能力下降發生的時間平均也比沒有目標的人延遲了1.4個月。溫戈教授表示,這項結果說明了生活目標感對於年長者大腦健康的重要性,一個人可以透過簡單的心態轉變,增強大腦的韌性,進而降低失智症的風險。透過「這些事」來保護大腦健康用藥物雖然也能延緩失智症等認知障礙症狀,但伴隨著副作用以及風險成本,但是建立人生目標與活動,是相對安全且容易實現的,去思考如何充實自己永遠無關於年紀。可以賦予生活目標的具體方法包括:與家人共度時光、參加志工、靈性修行、培養休閒嗜好等等。這些活動能幫助加強社交聯繫和生活意義,保持對生命的熱情,讓大腦持續吸收新資訊,藉此來預防認知衰退和失智症,並維護心理健康。近年來已有不少研究強調生活方式、社交活躍狀況會對老年人身心健康產生影響,這項新研究也提供了一個新的視角,讓各界專業人士思考預防失智症的方針,並將「建立生活目標感」納入未來的治療策略。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-08 養生.生活智慧王
70歲男斷捨離丟光相機「慘讓大腦退化」老年人整理家產該注意的事
人生需要依照不同的年齡階段,做出適當的準備與取捨。日本高齡者支援團體「一般社團法人LMN」代表理事遠藤英樹介紹從50歲到70歲,包括家中物品整理、子女房間的處理、收藏品的管理,以及是否繼續開車等問題。若能依照年齡分階段行動,不僅能避免不必要的損失,還能提升生活品質。50~60歲:開始第一階段的家產整理遠藤建議,50~60歲時正是身體與精神狀態仍佳的時期,適合開始進行第一階段的家財整理:「不要一次性大掃除,而是採取漸進式的方法。原則是『一年沒用過的東西就可以考慮丟掉』,逐步地減少家中不必要的物品。」遠藤舉一名60多歲男性為例,曾一口氣把已經獨立搬出的孩子房間內的家具與棉被全部丟掉。然而,不久之後孩子辭去工作並回家準備轉職,這名父親不得不重新購買生活用品,徒增開銷。遠藤提醒:「60歲出頭時,即使孩子已經離家,仍有可能因為工作或生活需要回到父母家。過早處理掉所有物品,可能會造成日後困擾。建議可以先和孩子約定好『保留物品的期限』,若超過期限就統一處理。同時,像成績單、獎狀等回憶性物品,最好請孩子自行帶走。」此外,遠藤也建議,如果子女房整理後騰出了空間,可以暫時放置其他物品,等到即將邁入後期高齡時,再逐步做第二階段的清理。70歲前後:慎重整理興趣與嗜好用品進入70歲之後,物品整理的焦點轉向「興趣與嗜好用品」。遠藤舉一名70多歲男性為例,最大嗜好是攝影,家裡堆滿了相機機材與配件。但由於年紀漸長不太想出門,家人催促他清理,於是他一口氣處分掉所有器材。然而,失去攝影活動後,他變得封閉,活動量大幅下降,最終甚至導致認知功能退化。遠藤指出:「興趣與嗜好品不是單純的玩具,它們是非常重要的『健康裝置』。無論是相機、釣具、樂器,這些道具能促使人行動、思考,並與他人交流。如果過早處分掉,可能會減少外出與社交機會,進而引發肌力下降、意欲降低、認知功能退化,甚至增加憂鬱風險。」收藏品的價值與處理時機很多人到了老年會擔心萬一過世後,家人不知道收藏品的價值,會隨便賤賣。遠藤建議,收藏品不要急於處分,而是根據年齡階段合理安排。例如,愛書者往往會囤積大量藏書,但對本人而言非常珍貴的藏書,家人未必理解其價值。遠藤說:「如果讀書是生活的一部分,不必急著賣書。可以先挑出確定不會再看的書丟掉,其他的先保留;到了75歲左右,再做出保留或出售的決定。這個年齡仍然有能力自行判斷市場行情,若藏書確實有價值,也可以考慮傳承給下一代。」車輛與駕照的取捨70歲之後,另一個常見課題是是否要交還駕照。遠藤指出,駕駛問題不能一概而論,而是要根據身體狀況與居住環境來決定。如果住在公共交通便利的都市,交還駕照可能不會造成太大影響;但在偏遠地區,缺車會導致生活不便。遠藤建議75歲之後,可以根據視力與認知功能檢測結果來評估是否適合繼續駕駛。人生規劃不是在生命最後一刻才要考慮的課題,而是應該分階段進行的長期規劃。遠藤英樹強調,核心不在於捨棄,而在於「保留生活品質」。妥善管理物品、興趣與生活方式,才能在高齡時依然過得自在安心。‧50~60歲:開始第一階段整理,避免日後手忙腳亂‧70歲前後:謹慎處理興趣與收藏品,保留生活重心‧75歲之後:評估駕駛能力,考量生活便利性
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2025-09-08 醫療.骨科.復健
脊椎側彎不矯正會怎樣?漸進式扭曲讓胸腔變形 壓迫心肺、神經恐須手術
挺直的脊椎就像支撐房屋的鋼筋骨架,維持著我們身體的平衡與穩定。健康的脊椎應該呈現完美的直線,讓我們能夠自由活動、優雅站立。許多人以為脊椎側彎只是姿勢不良的小問題,透過復健運動就能改善,但你知道嗎?當脊椎側彎達到特定程度時,保守治療已經無法阻止惡化,必須透過手術介入才能避免嚴重的併發症。側彎角度超過50度的進行性惡化患者側彎就像失控的螺旋樓梯,一旦超過臨界點就會持續惡化!當脊椎側彎角度超過50度時,即使停止生長發育,每年仍會以1-2度的速度持續惡化。這種漸進式的扭曲會讓胸腔變形,壓迫心肺功能,導致呼吸困難、心律不整等嚴重問題。胸椎側彎合併肺功能嚴重受損者胸椎就像保護心肺的天然盔甲,一旦發生嚴重側彎,就會直接威脅生命安全!研究顯示,胸椎側彎角度超過60度的患者,肺活量會下降40-60%,氧氣交換效率嚴重降低。更可怕的是,扭曲的胸廓會壓迫心臟,導致右心室負荷過重,長期下來可能引發心肺衰竭!神經壓迫導致下肢麻痺無力患者脊椎不只是支撐身體的骨架,更是保護神經系統的重要通道!嚴重的脊椎側彎會讓椎管變窄扭曲,壓迫其中的脊髓神經,導致下肢感覺異常、肌力下降,甚至出現大小便失禁等神經學症狀。一旦出現明顯的神經壓迫症狀,每延遲一個月手術,神經功能恢復的機會就會降低10%!許多患者發現自己走路越來越不穩,雙腳經常發麻刺痛,這正是神經受壓迫的嚴重信號。疼痛劇烈影響日常生活功能者慢性疼痛就像揮之不去的夢魘,嚴重影響患者的生活品質和心理健康!嚴重脊椎側彎會導致肌肉不平衡、關節磨損加劇,引發持續性的背痛、腰痛和頸痛。疼痛醫學研究顯示,未治療的嚴重側彎患者中,超過80%會出現慢性疼痛症狀,其中30%的人疼痛程度達到「無法忍受」的級別。長期的疼痛不僅影響睡眠品質,還會導致憂鬱、焦慮等心理問題,形成惡性循環!當保守治療無法有效控制疼痛,影響工作和日常生活時,手術矯正往往是唯一的解決方案!如有任何不適,請及時就醫檢查!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-09-07 名人.吳佳璇
吳佳璇/將生命只放在「此刻」 把老年玩成一場遊戲
五年多前,我曾徵得一位當時九十多歲的病人同意,在報端分享他的油畫,那是他在妻子過世後,重拾畫筆的新作。透過創作,鄭伯伯的晚年不受體能日益下降的羈絆,生活充滿能量,就像年近八十在瀨戶內海直島創建美術館的韓國畫家李禹煥(1936~ )所言,到了某個年紀,看重的是「自己能做什麼,自己想做什麼」,像孩子一樣,專注在玩耍地畫畫,細細體會創作過程。無論是鄭伯伯,還是李禹煥等諸多高齡藝術家,歸納其晚年創作心法,無非是將生命只放在「此刻」,力量便源源不絕,絲毫不覺「老之將至」。然不可諱言,他們畢竟都在生命早期,得過藝術的啟蒙;我還好奇,一個大半生平凡無奇的人,有沒有可能到晚年因藝術大放異彩?前陣子讀到《94歲阿嬤的專長是自拍》,終於一解我多年懸念。故事的主人翁是1928年出生的西本喜美子女士,一位有三個子女的全職主婦。子女離家後,喜美子陪著愛好攝影的先生四處旅行拍風景,卻不曾動過自己拿起相機的念頭。直到72歲那年,兒子開了一間叫「遊美塾」的攝影教室,學員們不時聚到自家分享作品,她才發現,兒子的學生跟丈夫的拍法截然不同,拍攝者要先有「想用這種方式表達」的創作意圖,並不是原封不動展示拍到的景物,「這些照片真有趣啊!」喜美子不禁脫口而出。由於學員盛情難卻,喜美子便向先生表示,她想參加「遊美塾」,讓他十分驚訝,過了一會兒才拿出一台單眼相機與兩顆鏡頭,快速講解操作方法,喜美子當然記不住,心裡卻浮出一個念頭:「只要按下快門,總能拍出些甚麼吧?」喜美子終於在兒子與學員們的耐心指導下學會操作相機,並愛上拍照,用掉堆積如山的底片,自知作品不怎麼樣,她卻很開心,一遍又一遍拿出來看。兩年後,「遊美塾」開始教photoshop,完全不會電腦的喜美子從先前經驗學到,「挑戰新事物可以結交超越世代的同好」,繼續勇敢向前。腰腿不好的喜美子很少出外景,卻因為一次「拍自己的照片」的作業爆紅。她用三腳架、遙控器和自拍計時器,拍下自己裝在垃圾袋擺在門口玄關、或晾在竹竿上的搞笑模樣,自娛娛人的效果非常好。最後因老師鼓勵,在熊本一間美術館舉辦首次個展,當年82歲的她,因一則網友的參觀推文被狂轉,瞬間成為名人。喜美子原本平淡無奇的一生,因攝影激發出源源不絕的熱情。但我覺得最可貴的是,她因此結交的一群好友。「遊美塾」的學員們除了無私提供攝影技術與交通接送等支援,更在她喪偶後持續陪伴,幫助她順利適應獨居生活。一面經營社群軟體、一面推著助步車親至各地參加攝影展,喜美子活出不可思議的絢爛晚年。她告訴自己,當再也走不動、只能躺在床上那一天到來,她也會用相機,拍出有趣的天花板。【延伸閱讀】《 94歲阿嬤的專長是自拍》西本喜美子/大塊/2025《橫尾忠則X9位經典創作者的生命對話》橫尾忠則/大田/2019
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2025-09-06 退休力.社會連結
65歲退休男存款千萬仍替兒子的麵包餐車打工 每月賺不到2萬也開心
退休後會安享晚年還是繼續工作?日本一名65歲從大公司退休的男子經濟無虞,卻因擔心閒下來會失智,以及憂慮兒子的未來而選擇幫忙勞碌的麵包餐車工作,展露上一代對於「老後安心」的追求與焦慮。《Sarai》報導,65歲的正孝從大企業正式退休,與經營麵包製造業的45歲兒子夫婦住在日本關東近郊。十多年前,兒子夫婦移居關東近郊小鎮,進入當地一家麵包工廠工作。後來,工廠負責人去世,兒子便接手經營。麵包工廠上一代經營者過世後,正孝兒子夫婦開始嘗試開發高附加價值麵包,先前新冠疫情爆發導致供應餐廳停業,學校午餐訂單也被迫中止。夫妻倆雖然沒有孩子,但為了維生只好兼差打工,耗盡積蓄後仍陷入困境。最後,兒子向父親借錢,正孝索性決定加入經營。即使財務寬裕 65歲後仍不想閒下來65歲退休後,正孝本可憑5000萬日圓(約新台幣1000萬元)存款與已付清貸款的房子安度晚年,但他選擇繼續工作。他表示自己沒有興趣、沒有朋友,如果待在家裡,一定會得失智症。抱著這種危機感到公共就業服務中心找工作,但65歲以上的職缺幾乎沒有,投了20多家公司全被拒絕。後來正孝便加入幫兒子經營麵包工廠,起初僅協助管理營運,後來乾脆每週幾天從東京通勤。兒子夫婦見狀,乾脆邀請他同住,原先居住的房子則以每月5萬日圓(約新台幣1萬元)租給親戚。早年離婚 孤單的親子關係正孝的妻子在30年前出軌離家,當時兒子還是國中生。母親離開對兒子造成巨大打擊,但父子倆因性格拘謹,很少談心,長達12年幾乎是沉默相處。兒子婚後與妻子關係良好,但因妻子有先天疾病,難以自然受孕,因此夫妻倆決定不追求生育。麵包車的起點 從危機到新商機疫情導致學校午餐訂單消失,正孝建議開發廚房餐車,直接面向一般消費者銷售。目前,他們平日送貨到餐廳,假日則駕駛廚房餐車參加活動販售三明治,每次出攤單日營收2萬5000日圓(約新台幣5000元)。正孝幫忙每天可以領到5000日圓(約新台幣1000元)工資,月薪大概6到10萬日圓約新台幣1.2萬到2萬元)。雖然不多,但他覺得很開心。老後焦慮 父子兩代的未來正孝本身每月領取20萬日圓以上(約新台幣4萬元)退休金,還有房租收入,經濟方面完全無虞。但他對兒子的未來憂心忡忡。兒子是自營業者,沒有退休金和年金;而且正孝感嘆兒子樂天又天真,只想著每天賣完麵包就好,沒有長遠規劃,老後恐怕會很辛苦。即便如此,正孝先生仍給予一些經營建議,希望幫助兒子建立穩定收入來源,例如開發高端產品,像是一條5000日圓(約新台幣1000元)的精品麵包並透過網路銷售,但兒子因擔心失去熟客而拒絕。對正孝而言,工作不僅是收入來源,更是生命意義所在。從大企業員工到廚房餐車老闆,他將退休後的生活視為「第二人生」。但他也深知不同世代對於「安穩」的定義早已不同。對於兒子夫婦來說,穩定的未來並不保證,市場瞬息萬變,風險無處不在。
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2025-09-05 醫療.精神.身心
開學情緒風暴 3原因困擾青少年
據衛福部統計,全國自殺死亡人數及死亡率快速攀升,以15至24歲年輕族群自殺人數攀升最快。振興醫院精神醫學部銀光學苑主任袁瑋表示,青少年易陷入情緒風暴,若未早期治療,未來職場、婚姻恐重複相同痛苦模式。袁瑋表示,暑假過後,湧現一批青少年前來身心科就診,青少年容易出現「情緒風暴」,包括生理、心理、環境三大原因。生理上荷爾蒙像海嘯一樣席捲而來,負責情緒的「邊緣系統」被強烈刺激而失控;心理上有同儕關係、社群媒體的比較、身分認同焦慮,以及想獨立又想被保護的內心矛盾;環境上家庭或社會的變化都會影響,造成無力改變的狀況,而易引起困惑、無力、挫折等感受。研究顯示,青春期的心理問題如果沒有妥善處理,會跟著孩子一輩子。太多成年患者因為青少年時期創傷沒有被好好照顧,在職場、婚姻中重複著相同的痛苦模式。相反的在青少年時期就學會面對情緒、尋求協助的孩子,往往展現出驚人的韌性,他們知道遇到困難時該找誰求助,也更懂得照顧自己的心理健康。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 袁瑋表示,衛福部提供24小時諮詢專線「1925依舊愛我」安心專線,15至45歲每人有3次免費心理諮商,還有全民心理教育與推廣身心健康。年輕人可善用Podcast、網路資源或書籍,或找尋前輩聊聊,學會和家人溝通。家長也要理解接納孩子、培養關係、尊重與支持孩子想法,且不要害怕專業協助。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
謊稱出國度假…母赴瑞士安樂死前才迎愛孫 剩骨灰寄回家女兒崩潰
英國「每日郵報」1日報導,來自愛爾蘭卡凡郡的58歲婦女史勞隱瞞女兒,前往瑞士巴塞爾備受爭議的安樂死設施「Pegasos」診所,悄悄支付1.3萬英鎊(約新台幣53.5萬元)結束生命。史勞在生命最後幾個小時,向一個從未碰面的TikTok好友傾訴她一直對孩子隱瞞的痛苦。她談到,過去一年「活在地獄」,每天醒來都哭泣顫抖。她生前就受到憂鬱、焦慮症狀困擾。她的女兒梅根說,透過訊息得知母親去世消息時悲痛不已。當史勞的骨灰被裝在貼有磨損金色標籤的普通棕色罐子送回,梅根更是驚恐。史勞7月8日飛往瑞士,家人原以為她和朋友一起到立陶宛旅行,但兩天後史勞就在Pegasos診所去世。在這幾天前,史勞曾向前述TikTok上的朋友承認,她對是否要進行這個手術猶豫不決,並害怕下會地獄。梅根在史勞去世前幾周,才生下第2個孩子。梅根說,家人事先沒收到Pegasos診所的警告,她也聲稱Pegasos靠偽造的文件來核實其親屬是否知道這項手術。Pegasos診所表示,他們收到梅根的一封信,確認梅根知道其母決定,也收到一封後續電子郵件。但史勞的家人認為,她偽造前述這兩封信。史勞在網路上的密友質疑她是否能做出該決定。該網友向每日郵報說,認為史勞的心智不夠健全,無法做出這樣的決定,「而且我認為她花錢僱來謀殺她的公司,未對她女兒的信件和電郵的真實性,進行足夠徹底的核實」。史勞的家人也對她的骨灰被郵寄送回的方式感到震驚。悲痛欲絕的梅根另向「愛爾蘭獨立報」說,母親的骨灰就放在一輛貨車的後面,「我要靠一個追蹤號碼來找,像在找包裹」。 ★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
多專科團隊助攻,有效提升肺癌病患存活期
在2020年,台北榮總肺癌治療團隊於國際「公共科學圖書館-綜合」期刊(PLoS ONE)發表研究指出,第3期肺癌病患進入療程時,若有胸腔腫瘤多專科醫療團隊定期開會討論病情,幫助制訂最佳治療策略,存活期可增加60%,相當於多延長15.5個月生命。台北榮總胸腔部主任陳育民為上述研究通訊作者,身為胸腔腫瘤多專科醫療團隊召集人的他表示,該院肺癌治療團隊含括胸腔內科、胸腔外科、腫瘤科、放射腫瘤科、放射影像科、核子醫學影像科、病理科、復健醫學、營養師、心理師與個案管理師等多專科,從研究來看,透過多專科醫療團隊定期開會討論,的確有助延長病患存活期。不只台北榮總,像台大、中醫大附醫與成大醫院等,也有類似肺癌治療模式。以中醫大附醫的肺癌多專科照護團隊來說,也包含中醫部醫師,該院內科部副主任夏德椿解釋,當有專業中醫師把關,可減少病患擅自使用不適合、可能干擾療效中藥,該團隊也推太極拳復健計畫,以改善病患生活品質。事實上,肺癌的治療,藉由肺癌多專科團隊的協助,可幫助病患延長存活期,早期肺癌如有術後輔助治療的介入,也可減少復發威脅。台大醫院院長余忠仁表示,雖然國際治療指引建議,有EGFR、ALK等基因變異的早期肺癌病患,術後接受標靶輔助治,可降低復發機率,但因治療須達兩、三年,目前並未納健保,多數家庭無力負擔,只能選健保化療用藥,若病患在健保支持下獲得用藥機會,情況也許就能翻轉。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋建議,現在健保給付基因檢測,多針對晚期病患,若打破期別限制,讓肺癌病患不分期別,可以有一次健保給付基因檢測機會,病患可擁有更多彈性,使用上也更符合所需。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊!醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位,近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯,若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況,應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起,已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲,鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查,及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出,大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣,另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀,隨腫瘤增大,才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞,將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀,甚至引發腸穿孔或敗血症,危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主,並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面,視阻塞與轉移程度,選擇腹腔鏡或開腹手術,並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者,若能及時手術治療,五年存活率仍可達五至六成,若及早發現,第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子,過去身體健康,無家族病史,卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形,至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤,造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌,因無法進行大腸鏡,經評估後由陳昱廷安排手術,切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌,並已轉移至淋巴,目前正做後續化療。陳昱廷提醒,民眾應善用公費篩檢資源,尤其45歲以上者,不應忽視身體異狀,定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-09-02 活動.活動最前線
【免費活動】9/19林靜芸醫師新書分享會在大直TSUTAYA BOOKSTORE! 「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」報名開跑
「寫作是對抗遺忘最有力的武器」,聯合報健康事業部2025年9月19日在TSUTAYA BOOKSTORE大直店,舉辦「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸醫師新書分享會。邀請林靜芸醫師與不同世代的失智症照顧者,分享筆下的生命故事,延伸一場跨世代對談,即使沒有失智經驗的讀者,在新書分享會現場也能透過文字、影像與交流感受到「愛與陪伴」的力量。《謝謝你留下來陪我》是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙沖,謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。為失智者書寫,留下人生印記,不管在國外或國內,都在嘗試階段。林靜芸醫師透過實作,想鼓勵照顧者,為失智的家人留下一點紀錄,因為,他們都有獨特且不可取代的人生。歡迎報名,到場與我們一起實際感受寫作能帶來的力量與出口。【報名資訊】「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸醫師新書分享會時間| 2025/9/19 (五) 14:30-16:00主講人|林靜芸醫師與談人|劉芸妡護理師(年輕型失智症照顧者)地點|NOKE 忠泰樂生活 3樓大階梯空間(台北市中山區樂群三路200號3樓)主辦單位|聯合報健康事業部、TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店💌參與活動可獲得此新書分享會專屬明信片,主持人會帶領大家把愛寫下來,分享給最愛的家人朋友💌報名連結👉https://forms.gle/MPfRLrp7k3fzKjPQ7
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2025-09-01 醫療.心臟血管
「每天這樣吃」血管彈性回春、心臟更強健!蘋果、黑巧克力都是好東西
我們常把健康的焦點放在「體重」、「血糖」、「膽固醇」,但其實這些數字的背後,都指向一個最關鍵、卻也最常被忽略的地方:血管。血管是身體的運輸系統,從頭到腳沒有一處例外。它負責運送氧氣、營養、激素、免疫細胞,等於是我們生命的高速公路。血管一旦硬化、失去彈性,不只血壓會慢慢升高,還會連帶損傷心臟、大腦、腎臟、眼睛、甚至影響記憶與睡眠。所以說,血管的年齡,決定了身體的運作順利與否。 我們該怎麼幫血管「逆齡」? 基因醫師張家銘指出,這答案,在你每天的餐桌上。茶、巧克力、蘋果裡,藏著一個會幫血管修復的分子:黃烷-3-醇。2025年一篇發表於《歐洲預防心臟醫學期刊》的系統性回顧與統合分析,整合了145個臨床研究、超過5000名受試者的數據,找到了血管健康的「關鍵因子」:黃烷-3-醇(flavan-3-ols)。這個分子是一種天然的植化素,廣泛存在於綠茶、紅茶、可可粉、黑巧克力、蘋果、葡萄皮與葡萄籽中。研究發現,只要每天穩定攝取 flavan-3-ols,不但能讓血壓明顯下降,還能改善血管的「彈性」與「反應力」,也就是所謂的「血管內皮功能」(Flow-Mediated Dilation, FMD)。 它不只是幫助降壓 更重要的是讓血管重新會「呼吸」 flavan-3-ols 進入體內後,有幾個科學上已確認的機制: •它能促進一氧化氮(NO)生成,這是讓血管放鬆、舒張的天然信號分子,能幫助血壓自然下降。•它有抗氧化作用,減少血管內壁的發炎與自由基損傷,延緩動脈硬化的發生。•它還能提升微血管的通透性與修復力,讓身體在高壓環境下更能應付與調節。 這些作用不是只有短暫效果,而是長期吃進去、默默修復血管的一種深層改變。這也是為什麼在一些研究中,連心血管死亡率都下降了超過25%。 吃對食物 就能在日常中幫血管做復健 要達到有效攝取量,其實不難: .早餐加2匙無糖可可粉在燕麥中.每天吃1-2塊黑巧克力(70%以上可可).來杯不加糖的茶(綠茶、紅茶、烏龍茶皆可).搭配1顆蘋果,或幾顆連皮葡萄 這樣下來,就能攝取400–600毫克的 flavan-3-ols,達到研究建議的「治療等級劑量」。這不是保健品的高價套路,而是生活中能實踐、能持續、也能享受的方式。 不只是在吃東西 而是在幫血管重啟年輕模式 當血管恢復彈性,整個人也會變得不一樣。睡得比較好、腦袋比較清楚、運動後比較不喘,甚至血壓變得穩定、不再忽高忽低,這些都是我在門診裡真實看到病人身上的改變。而這樣的轉變,從來不是靠什麼激烈改變,而是靠每天一點點的小選擇。不是不能吃,而是要吃對東西,讓血管活著、活得有彈性。 【延伸閱讀】·別再說沒時間運動!「這些日常小動作」改善心血管、減緩大腦退化 醫認證有用 ·「這6種食物」清理血管垃圾,防中風、動脈硬化! 日本人每天必吃1料理上榜
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2025-09-01 名人.劉秀枝
有人躺下秒睡,有人輾轉難眠?劉秀枝解密睡眠品質的改善方法
參團出國旅遊,團友們早上見面常問:「昨晚睡得好嗎?」我一向都回「很好」,而且室友可以佐證。一位初識的團友很羨慕,說:「老天真是不公平啊!」原來她本來就睡不好,加上時差,更是困擾。睡眠幾乎佔了人生三分之一的時間,具修復身心的功能,尤其是深度睡眠時,經由腦內的「神經膠細胞類淋巴系統」,清除大腦類澱粉與tau蛋白等廢物,有助於預防阿茲海默症。短期的睡眠剝奪,會導致倦怠、焦躁、注意力不集中,容易出錯,尤其開車很危險。長期睡眠不足,則與慢性病相關,如肥胖、冠心病、高血壓、中風、糖尿病和憂鬱症等。影響睡眠的因素包括基因、體質、年齡、環境、生活型態、精神壓力、身體疾病(如阻塞型睡眠呼吸中止症、攝護腺肥大)和藥物(如利尿劑)等。一般人約需七至八小時睡眠,但只要隔天醒來覺得神清氣爽、精神飽滿,就是有足夠睡眠。雖然近年科學家有找到某些相關的基因突變,使得有些人每天只需睡三至五小時,但這種天選之人畢竟少數。估計全球約三分之一的成年人,雖然沒嚴重到符合失眠的診斷,但會覺得睡不好(poor sleep),包括難以入睡、常常醒來、睡得不熟、時間不足,以及醒來後精神不佳等。對於睡不好的人須從其原因著手,包括疾病、藥物、環境吵雜、燈光太亮、睡前在床上看書、看電視、滑手機、喝含咖啡因飲料或精神壓力等。但這些因素的影響力因人而異,例如有人午後喝咖啡,晚上就無法入眠;有人習慣半夜還喝咖啡,躺下就睡著。找到讓自己睡不好的主因而加以調整,睡眠問題大多是可以改善的。每個人處理壓力各有撇步,如正念冥想、規律運動、大吃一頓等。我的方法是告訴自己「沒有立即的生命危險,放輕鬆吧!」接著一覺到天亮,隔天醒來發現還好好活著,就很高興。近10年來,飲食與睡眠的關係逐漸受到重視。人類大腦的松果體分泌的褪黑素(melatonin)讓我們容易入睡,但成年後分泌量逐漸減少。我們從食物中攝取的色胺酸(tryptophan)是褪黑素的前驅物,它在大腦中經過4種酵素、鎂和維生素B的作用,先轉化為血清素,再變為褪黑素。乳製品、海鮮、全穀類、豆類、堅果、紅肉和家禽肉等都含有色胺酸,而血清素與褪黑素則存在於水果(如番茄、奇異果),蔬菜與堅果中。如何把這些食物融入日常生活中?那就是採用地中海式飲食,包含富有褪黑素的蔬果、堅果和全穀物,以及含有色胺酸的乳製品、海鮮、家禽肉和少量紅肉。簡單可行且美味,而不少歐美流行病學研究也顯示地中海式飲食可改進睡眠品質。不僅飲食影響睡眠,如果睡眠不足,會誘發腦內的回饋機制,而攝取過量的甜食或其他高熱量、高能量食物,導致肥胖,所以睡眠與飲食的影響是雙向的。睡眠是守護我們健康的隱形英雄,祝福各位讀者天天睡得好!FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2025-08-31 醫療.消化系統
愈好吃的東西愈危險 國泰消化內科醫師陳柏諺揭保養腸胃祕訣
午休時間一小時,有些人可能只花十幾分鐘就解決一餐,接著稍微小憩,或是放空滑手機,吃太快可能食不知味,或是消化不良、容易引發腹部脹氣。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺說,壓力大、生活步調快、三餐多外食,種種因素讓腸躁症找上門,如果反覆腹痛、脹氣、腹瀉、便祕就要小心是「大腸激躁症」。腸胃問題多是生活習慣病,反覆發炎恐惡化。陳柏諺指出,現代人腸胃不適,上消化道常出現胃食道逆流、消化不良;下消化道常見腹瀉、血便等症狀。這些病因都跟生活習慣、日常飲食有關,例如常吃油炸、燒烤及重口味的食物,會增加胃炎、胃潰瘍的風險;而蛋糕、甜食含有高糖和油脂,易刺激胃酸分泌,引發胃食道逆流。長期反覆發炎,就可能惡化成胃癌、大腸癌,不可輕忽。有些人出現血便,以為是痔瘡引起,但也可能是大腸癌或其他疾病的徵兆。陳柏諺說,痔瘡是「果」,「因」是便祕、腹瀉、久坐久站、纖維攝取不足等。習慣性服用胃藥,未來將影響用藥效果。有些人會自行到藥局購買胃藥,剛開始吃可能有效,但久了會習慣性服用,如果未來發生潰瘍或罹患較嚴重的腸胃疾病,藥物使用恐要加重劑量;當藥物改善時間愈來愈短,代表不只是表淺性的發炎。腸道被喻為人體的「第二大腦」,陳柏諺的保養之道首重「定時定量」,讓腸胃器官能有規律的消化運作,避免因為空腹一餐、隔餐過度進食而造成負擔。有些人空腹時間太長,結果進食過程中感覺胃部有點悶痛,主要是胃酸突然增加、刺激胃壁。而兩餐併作一餐時,大腦發出了飢餓訊號,進食過量影響血糖與胰島素調節,增加肥胖及慢性病的風險。一下太飽、一下太餓,腸胃血糖都吃不消。「有些人吃Buffet前會餓好幾餐,就為了吃回本,結果急性胃痛隨之而來,這現象也常出現在節慶聚餐。」陳柏諺說,暴飲暴食最傷身體,現代人營養過剩,其實只要吃七、八分飽就好,適度空腹且不會太餓,可幫助維持身體的代謝機能。他以自己為例,因工作繁忙,早餐固定在九點前吃完,選擇優質蛋白質搭配香蕉或蘋果,既方便又有飽足感。另一個保養腸胃的祕訣,是「規律生活習慣」,從診間經驗可歸納分析,上班族腸胃多是因為飲食、作息紊亂,想要改善腸道症狀,先遵守三餐定時原則,包括每日至少攝取五蔬果、三碗全穀根莖類,充足的膳食纖維有助於改善腸道環境。陳柏諺提醒,盡量做到公私領域分開,下了班就好好放鬆、好好吃飯,在日常生活中尋找身心平衡。飲食勿追求色香味,原型食物最友善腸胃。在食物選擇部分,陳柏諺說,原型食物最好,未經複雜的加工程序,保留了天然的營養成分,可多吃全穀根莖類、肉類、新鮮蔬果、無調味堅果等,有益身體健康。反之,要避開加工食品,對腸胃科醫師來說,「愈好吃的東西愈危險」,過度追求色香味的食物隱藏高糖、高油、高鹽危機,加入過多調味料會使每日鈉攝取量超標,導致心血管疾病。壓力已成為現代人不可忽視的健康隱憂,陳柏諺建議,若有腹瀉、便祕問題,補充益生菌可調節腸道菌群,但症狀持續出現或糞便伴隨血絲,應就醫接受進一步檢查。因生活方式及飲食西化,大腸癌對國人生命威脅大增,應定期健康檢查,多利用政府的篩檢資源。有家族史者,更應在40歲開始接受大腸鏡檢查,及早為健康儲值。給上班族的建議:早餐太晚吃,午餐可簡單進食。三餐定時定量是照顧腸胃的大原則,但陳柏諺提醒,如果肚子不餓,不用強迫時間到了一定要吃完整的一餐,可以喝點牛奶、吃水果,避免因過度飢餓導致的「報復飲食」或血糖波動。例如,有些上班族十點打卡,買了早餐到公司吃,不到三個小時又到了午餐時間,這時午餐適量就好,吃太飽會讓血液過度集中在胃部,下午昏昏欲睡。陳柏諺醫師小檔案現職:國泰醫院消化內科主治醫師經歷:.林口長庚紀念醫院不分科住院醫師給患者的一句話:開心享用每一餐,應注意定時用餐、避免過量飲食;保持正常的作息,睡飽了情緒自然安穩、腸胃正常運作。
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2025-08-30 名人.許金川
許金川/體檢與北檢,你喜歡哪個?
「北檢」與「體檢」,都是檢字輩,你喜歡哪個?人老了,定期去醫院體檢保養一下,可能是救命之舉。也可能發現絕症,需「拘提」入院,好好治療。同樣地,如果不小心誤觸法網或遭人誣陷,就可能遭北檢「提檢」,幸運者經過一番折騰,全身而退,但也有不少人有去無回,從此大江東去不復返,家庭破碎,人生幻滅!體檢保健康,北檢保社會安全,都是「檢」字當頭。然而,去體檢與北檢,對當事人而言,感受卻完全不同。去體檢,自己花錢,醫師及護士對您輕聲細語,客客氣氣,滿臉笑容,您感到溫馨、被尊重,被呵護感。反之,北檢,當事者心驚肉跳,擔心去了,不知能否安全回家,家人也跟著提心吊膽。去體檢,個人隱私,自己不說別人也不曉得;去北檢,未審先轟動,到了門口許多攝影機、鎂光燈早已成群在門口伺候,第二天報紙媒體都是大字標題,未審先判,一夜之間成為全民公敵!去體檢,做每一項檢查,醫護人員都客客氣氣,詳細解釋,感覺自己是VIP;去北檢,可能當天清晨,你還在睡夢中,就有人到你家裡或辦公室翻箱倒櫃,秀才遇到兵,有理也說不清,從此身敗名裂,久久不能見人,也許幾年之後,法庭上還您清白,可是那時報章雜誌只有少少幾個字,再如何也挽回不了你的清譽,生命的恐懼,如噩夢一番。如果體檢像北檢,對您全身、全家不客氣的肉搜,沒幾次,肯定八成醫院要關門,即使醫術再高明也沒用。體檢結束,工作人員親切的送你離開;去北檢,如果證據不足,就是被「飭回」。飭回兩個字,好像古代皇上開恩,你還要感激涕零一番。去體檢,如果診斷有誤,醫師可能不只道歉賠錢,甚至還會挨上官司。去北檢,即使法院還你清白,當初傳你的、調查你的人員完全不用負責任,也不用抱歉,如果有罪,相關人員可能還因此升官。相反地,醫師治好一個人,一般總認為理所當然,當然也有一些病人會感激。去體檢,是保護自己的健康,可能還牽涉到一家人的幸福;去北檢,是為了維護社會的安全,但如果有關單位能多跟醫院的體檢多學習,多幾分尊重,多一些客氣,可能當事人感受會大大不同,而台灣這個社會也會更加美好,更溫暖。話說回來,北檢有些倒是醫界可以學的,例如台灣40歲以上的國人—舊台灣人,他們大都沒接受過B肝疫苗注射,可能肝臟已經有了變化而不自知。又不知道定期做腹部超音波,常常到了肝癌末期才求醫,常常造成不幸。如果醫界有北檢的權利,要求每個舊台灣人,每人每年都要做一次腹部超音波,不來體檢就送你去北檢,這樣說不定每年就可挽救不少生命,保護多少個家庭,這不只是個人之福,也是整個國人之福,阿門。肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告:2025年9月21日(日),7-ELEVEN台南七股門市,詳情請看 https://reurl.cc/0War79