2026-04-03 焦點.元氣新聞
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2026-04-03 醫療.感染科
國內本土首例「禽傳人」H7新型A流!彰化7旬鴨農染疫 匡列33人
疾管署今公布國內首例「本土」H7流感,個案為中部70歲有慢性病的彰化男鴨農,今研判確診,3月20日出現症狀,目前住院治療已好轉,個案所養鴨子經採檢為陰性,將採檢鄰居家禽,研判為偶發禽傳人事件,目前已匡列33人,其中3人預防性投藥。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署防疫醫師林詠青說,個案3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院,影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到A型H7流感病毒相近,但與2013至2019年中國大陸流行A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性,農政單位於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒基因序列進一步比對。衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4至5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案H7經序列比對相近人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應盡速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。建議日常生活中落實「5 要 6 不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
32歲工程師牙痛到失眠3天 拔牙後…右臉長水泡劇痛 竟是皮蛇惹禍
32歲工程師上月初牙痛到3天沒睡覺,拔牙治療後,隔天嘴唇附近浮水泡,旋即長滿右半臉,甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近,還出現耳鳴,還伴隨劇烈疼痛掛急診住院,查出是帶狀皰疹(皮蛇)造成,醫師提醒,帶狀皰疹若侵犯頭部,嚴重者恐有失明失聰風險。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起,病毒在人體初次感染水痘康復後,會潛伏在感覺神經節中,當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時,病毒便會再次活化,研判患者在發病前因牙痛無法入眠,病毒趁虛而入,沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。黃柏豪說明,若帶狀皰疹發生在頭部,對器官的威脅極大,例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部,造成角膜炎、失明,若靠近耳朵,可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調,一旦侵犯腦部中樞神經,可能併發腦膜炎或腦炎,即便水泡結痂進入恢復期,許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」,例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療,左臉與口腔內部仍持續感到麻木感,嚴重影響睡眠與日常生活。黃柏豪建議,發病初期72小時內是治療關鍵,只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物,就能有效抑制病毒複製,減輕神經損傷,若時間拖得越久,恢復期就會越晚,此外患部水泡應保持乾燥,避免破裂造成細菌二次感染。黃柏豪提醒,目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具,50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢,透過接種疫苗降低發病風險,並能顯著減輕發病後的疼痛程度,對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說,都是最佳的自我保護選項。黃柏豪呼籲,民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡,應立即尋求專業醫療協助,切勿尋求偏方或延誤就醫,以免造成不可逆的神經傷害。
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2026-03-26 醫療.腦部.神經
前立委郭正亮直播眼歪嘴斜!醫揭面癱5前兆 流感也要小心
前立委郭正亮25日出席政論直播節目時,被觀眾發現面部突然「眼歪嘴斜」,身體不自覺扭動,嘴角也抽動,讓網友相當擔心。郭正亮在節目中回應, 就醫後被診斷為顏面神經失調,可能是自律神經發炎或病毒感染,不是中風。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾在臉書示警,「流感季節,小心面癱奪走大家的笑容。」他指出,流感除了觸發免疫系統過度反應,還可能攻擊顏面神經,還可能和基因易感性、病毒感染,以及免疫系統的過度反應息息相關。但只要大家提前發現徵兆,及早採取行動,就可控制,避免後遺症。張家銘指出,面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫,導致面部突然癱瘓的情況。常見微兆包括微笑僵硬,臉一邊動不起來;閉眼困難,眼睛乾得像沙漠,甚至不停流淚;喝水漏到衣服上,口水控制不住。這些「暗號」告訴身體,面癱可能快來了。很多人覺得面癱是突發的,但其實不是。身體早在發病前幾天,可能就發出了「警報」:1. 臉不對勁:突然覺得一側臉麻麻的,刺刺的,或者像被東西壓住。2. 耳朵有問題:耳朵周圍隱隱作痛,聲音稍微大一點都覺得刺耳。3. 味道怪怪的:舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍,好像味覺開了靜音模式。4. 眼睛有狀況:眼睛乾到爆,或者相反,眼淚像水龍頭一樣停不下來。5. 最近生病了:剛得過流感、感冒,或者嘴巴邊冒出皰疹。這些都是面癱的潛在誘因。為什麼流感讓大家「笑不出來」?張家銘指出,流感可能觸發免疫系統過應,攻擊顏面神經。研究發現,特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外,少數人在接種流感疫苗後,因為免疫系統的個體差異,也可能罹患面癱。無論哪種情況,只要早治療,就能有效防止後遺症。張家銘指出,面癱不是一個「等著自然好」的病!72小時內治療是黃金時間,越早開始治療,效果越好。推薦治療包括:1. 類固醇:快速減輕神經的發炎和腫脹。2. 抗病毒藥物:如果面癱由病毒引起,抗病毒藥物可以提供額外的保護。3. 眼睛護理:眼睛閉不上時,一定要用人工淚液保濕,睡覺時戴眼罩,避免乾燥傷害。大多數面癱患者幾個月內可自然恢復,但錯過早期治療,恢復期會變得長,還可能留下以下後遺症:• 面部不對稱,笑容僵硬,看起來不自然。• 口眼無法協調,影響日常生活。• 心理壓力增大,對人際互動感到自卑。●張家銘臉書
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2026-03-25 醫聲.疫苗世代
季節交替呼吸道病毒並行 醫籲及早篩檢並把握治療黃金期
根據疾管署資訊,國際新冠疫情仍存在波動,隨著季節交替、氣溫變化大,呼吸道病毒傳播風險亦持續受到關注,今年也延長「公費新冠疫苗全民接種」期限至四月三十日。國內專家提醒,近兩年來,春、夏季皆出現新冠疫情,病毒株持續變異,傳播力增強,若是高齡長者、慢病患者、肥胖者等高風險族群,沒有五天內及時用藥,易引發重症危機,若再加上流感,呼吸道融合病毒(RSV)等多種病毒同時流行,臨床診斷將變得更加複雜,也須針對不同的感染,擬定相對應的治療策略。目前,在全球,新冠病毒流行變異株以XFG占多數,在日、韓,以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白解釋,新冠病毒的演化雖是「越來越容易傳播」,但並非所有感染者都是輕症,高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇指出,無論是新冠、流感或RSV,初期症狀都很相似,可能引起咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累,民眾很難自行判斷,而「危險徵兆」包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便正值壯年,若病毒侵襲心臟或中樞神經,後果不堪設想。值得注意的是,高齡年長者感染後甚至不見得發高燒,陳昕白分析,在旁人看來,病患可能只是「身體微熱、累累的,不想吃東西,精神不振」等等,實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情,因此察覺異狀須盡快送醫、接受包括病毒快篩在內檢驗與醫師的專業診斷,搶在新冠發病後五天內或流感發病後四十八小時內黃金期使用抗病毒藥物,減少急重症傷害。不少研究顯示,當以上呼吸道病毒侵入人體,往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞,像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物,可迅速抑制病毒複製,避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示,若未在感染初期服藥,體內病毒量已高,或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻,情勢將更添變數。如果做新冠或流感快篩第一次是陰性,但症狀還是持續甚至更嚴重,應該儘快—例如在一到兩天內—到醫療院所進行更詳細的診治,也可與醫師討論是否需重複病毒檢驗。」陳昕白說,在感染初期,有些病患以為自己只是太累而掉以輕心,加上病毒量不多,快篩可能呈現「偽陰性」,病患以為沒有感染新冠或流感,便沒有及時就醫。若提高警覺便能揪出病毒,並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒繼續複製、擴散。談到「如何減少呼吸道感染所引發的併發症、急重症?」上述兩位醫師皆強調施打新冠、流感疫苗的重要性。林德宇也叮嚀,對於糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病族群來說,慢性病管理是基本功,若血糖控制不佳,感染後出現嚴重併發症,或產生續發性細菌感染的機率便明顯增加。醫師再次提醒,年輕人、中年人千萬不要以為自己感染病毒後是輕症,便失去警覺性,家中有年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群,更要留意,建議出現症狀可進行快篩或到醫療院所就醫,一旦確診流感或新冠可與醫師討論是否使用對應的抗病毒藥物治療,且與家中高風險族群、年長者保持距離、戴口罩、勤洗手,唯有保持警覺性,才不會釀成群聚感染危機。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
3族群染新冠5天內未就醫…小心重症風險
疾管署指出,國際新冠疫情波動,隨季節交替、氣溫變化大,呼吸道病毒傳播風險受關注,全民公費接種新冠疫苗正持續進行。專家提醒,近兩年來,春、夏季皆曾出現新冠疫情,由於新冠病毒株持續變異,傳播力增強,高齡者、慢病患者、肥胖者等高風險族群一旦感染,未在五天內及時使用抗病毒藥物,易引發重症危機。病毒襲要害 壯年也恐併發症專家指出,新冠再加上流感,呼吸道融合病毒(RSV)等,若多種病毒同時流行,臨床診斷變得更加複雜,須針對不同的感染,擬定相對應的治療策略。目前全球新冠病毒流行變異株以XFG占多數,日、韓以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白指出,新冠病毒的演化愈來愈易傳播,但高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇說,新冠、流感或RSV初期症狀相似,包括咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累,民眾難自行判斷,而危險徵兆包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便壯年,若病毒侵襲心臟或中樞神經,恐致嚴重併發症。值得注意的是,年長者感染後不見得發高燒,陳昕白分析,在旁人看來,病患可能只是「身體微熱、累累的,不想吃東西,精神不振」,實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情。研究顯示,當上呼吸道病毒侵入人體,往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞,像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物,可迅速抑制病毒複製,避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示,若未在感染初期服藥,體內病毒量已高,或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻,情勢將更添變數。快篩偽陰性 症狀持續莫輕忽陳昕白提醒,如果新冠或流感快篩第一次是陰性,但症狀持續甚至更嚴重,應該盡快在一到兩天內到醫療院所進行診治,也可與醫師討論是否再進行病毒檢驗。感染初期,有些病患以為自己太累而掉以輕心,加上病毒量不多,快篩可能呈現「偽陰性」導致輕忽。提高警覺便能揪出病毒,並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒複製、擴散。陳昕白和林德宇皆強調接種新冠、流感疫苗的重要性,年輕人與中年人千萬不要以為自己感染後可能是輕症,失去警覺性,年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群,更要留意。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡!未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例,其中1例是南部未滿10歲女童,更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫,次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀,3月14日意識不清,並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭,於3月17日不幸死亡,為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒,腸病毒疫情緩升,重症病例發生風險持續增加,提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說,此名女童沒有先天或潛在疾病,因嘔吐至診所就醫,原先研判為急性腸胃炎,但病情仍持續惡化,陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀,在發病第4天時,因為意識不清緊急送醫,並在送醫途中沒有心跳脈搏,經急救恢復心跳,但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出,女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此,研判是腸病毒感染後,併發心肌炎的重症,女童住院期間,心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善,所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死,女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡,約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說,另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性,有慢性病史,今年3月2日因慢性病住院後同日發燒,後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀,通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症,此為D68型首例成人感染個案,目前持續住院中。林詠青說,此名男子罹患惡性腫瘤,3月上旬回診就醫及住院治療,但他在住院當天晚上就出現了發燒,電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難,並給抗生素跟抗病毒藥物治療,但症狀還是持續,並在病人呼吸道檢出腸病毒,及分離到黴菌的感染,原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出,該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧,研判應是腸病毒併發腦炎,並收治到加護病房,腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房,住院約已三周。林明誠指出,依疾管署監測資料顯示,近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右,目前疫情緩升,但清明連假後疫情上升的幅度會增加,重症病例發生風險也會持續增加,提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,占了47.1%,其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%,呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,鄰近國家中,越南疫情上升,胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例,河內市住院病例也增加,疫情皆高於去年同期,兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢,惟2月仍報告逾2萬例病例,疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒,腸病毒傳染力強,無論成人、學童或幼兒皆有感染風險,尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加,請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施,教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念,並注意居家及學習環境通風與清潔,定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生,外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手,特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」,皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手,並留意幼兒健康情形,生病應盡量在家休息,以降低傳播風險。疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展迅速,一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆,務必立即送大醫院治療。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹引發神經痛 50歲後罹患率增
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,是由潛伏在體內的水痘——帶狀疱疹病毒(VZV)所引起的神經性疾病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任莊涵琄表示,帶狀疱疹是人體過去感染水痘後,病毒長期潛伏在體內,一旦免疫力下降時就會重新活化復發,攻擊人體神經元,引發皮疹與神經痛上身。因此曾得過水痘的人,都可能有罹患帶狀疱疹的風險。罹患水痘痊癒後,病毒會躲藏在神經節中,平時沒有任何症狀,但隨著年齡增長、身體老化,或因疾病、壓力、作息不規律而導致免疫力下降,病毒就可能活化複製,沿著神經跑到皮膚表面,引發帶狀疱疹。莊涵琄指出,因為病毒是沿著神經分布,出現的皮疹通常是呈現單側、帶狀分布,較少同時出現在身體兩側。臨床觀察來看,年齡是帶狀疱疹最明確的危險因子。莊涵琄說,50歲後發生率明顯上升,70歲以上風險更高,85歲以上族群中,估計超過半數人一生中至少曾罹患一次帶狀疱疹。不過,這並不代表「到某個年紀就一定會得」,有些人一生只發作一次,也有人在中年與高齡階段各發作一次。作息不正常 年輕人也會得除了高齡族群易罹患,年輕人也並非完全免疫。莊涵琄曾見過20多歲患者,因長期熬夜、日夜顛倒、工作與精神壓力過大,導致免疫力下降而發病。此外,糖尿病、慢性腎臟病、氣喘與慢性肺病、風濕免疫疾病患者,以及癌症接受化療或放射治療者、愛滋感染者、器官移植病人等,因免疫功能較弱,都是帶狀疱疹的高風險族群。帶狀疱疹常見「先痛後長疹」症狀,莊涵琄說,不少患者一開始僅局部刺痛、灼熱或痠痛感,過了2、3天才出現皮疹與水泡,且從臉部到身體到四肢、屁股都可能會長疹子。服藥抗病毒 愈早治療愈好帶狀疱疹的治療,莊涵琄表示,以抗病毒藥物與疼痛控制為主,且愈早治療效果愈好。健保給付的抗病毒藥物需一天服用5次,另有自費藥物一天3次,吸收效果較佳,療程多為7至10天。醫師也會依患者狀況,搭配消炎藥與神經痛專用藥物,以減輕疼痛,並降低帶狀疱疹後神經痛的發生機率。目前已有帶狀疱疹疫苗可預防,分活性減毒疫苗與非活性基因重組疫苗。莊涵琄說,活性減毒疫苗以病毒減量、降低致病力的方式製成,接種後可刺激人體產生免疫反應。活性減毒疫苗僅需施打一劑,適用50歲以上且免疫功能正常者,但無法用於免疫低下族群。研究顯示,此疫苗在70歲以上的保護力較低,大概施打完7年後剩不到一半保護力。非活性基因重組疫苗則不含活病毒,但當病毒在體內複製時,身體會產生免疫反應去做攻擊。此疫苗需施打2劑,對象包含50歲以上成人及18歲以上因疾病導致免疫功能低下者,其保護力可維持在9成以上,但因含佐劑,施打部位可能較疼痛,少數人出現短暫發燒或不適。目前公費施打帶狀疱疹疫苗的對象有限,僅部分縣市針對65歲以上、低收入或中低收入戶,且合併重大傷病或慢性疾病者提供,多數民眾仍須自費。莊涵琄表示,若為癌症患者或正接受化療者,施打時機應與主治醫師討論。死亡案例少 後遺症神經痛帶狀疱疹「長一圈就會致命」的迷思,莊涵琄說,臨床上極少見因單純帶狀疱疹死亡情況。不過,水泡內含有病毒,若直接接觸傷口可能傳染給未曾得過水痘的人而引發水痘,因此照護者應配戴手套並做好清潔消毒。少數免疫極度低下的患者,可能出現全身長水泡,傳染力較高,需住院隔離治療。帶狀疱疹最常見後遺症是神經痛,莊涵琄指出,嚴重者可能持續數月甚至數年,影響睡眠、食欲與情緒;若發生在眼周,可能影響角膜造成視力問題;發生在下腹或薦椎部位,則可能出現排尿困難。建議平時應維持規律作息、均衡飲食、適度運動、避免長期熬夜與過度壓力,並依個人風險評估接種疫苗,都是預防帶狀疱疹及其後遺症的重要方式。
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
國內第三例本土蜱蟲個案 已出院
台灣發生本土第三例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)。疾管署昨天台灣發生本土第三例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)。疾管署昨天表示,SFTS主要是遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬傳染,潛伏期7至14天,感染者多數有發燒、惡心、嘔吐及食欲不振、血小板及白血球減少的情形;少數患者可能出現多重器官衰竭,致死率約5至30%。SFTS目前無抗病毒藥物可治療,透過積極支持性療法可降低致死率。疾管署防疫醫師林詠青表示,該個案有心血管中風病史,2月底出現全身無力症狀至醫院急診,有發燒且血液檢驗顯示白血球、血小板減少,肝腎功能有狀況,收治住院2周。由於患者務農,因此轉至隔離病房,但持續出現腸胃道、食欲不振、惡心嘔吐,治療後退燒、症狀皆緩解,恢復正常,經過解除隔離2次檢驗陰性,於16日出院。目前同住及就醫接觸者共9人均無不適症狀,此案將監測至3月26日。蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,疾管署發言人林明誠說,4月至10月為國內蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,國外亦有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病案例,呼籲民眾應注意防範蜱叮咬,避免暴露於蜱蟲孳生的草叢、樹林等環境,林明誠指出,如需進入蜱蟲孳生的區域,應做好個人防護措施,包括著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,衣物及皮膚裸露處可使用含敵避DEET或派卡瑞丁picaridin的防蚊蟲藥劑。戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著,若發現遭蜱蟲叮咬,應使用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心將其摘除,並儘快沐浴更衣,以降低感染機會。
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
高雄公費流感疫苗逾84萬劑用罄 新冠疫苗接種延長至4月底
高雄市114年度公費流感疫苗全數用罄。衛生局指出,去年10月開放11類對象接種,全市累計施打84萬6750劑,涵蓋率達31.08%,隨著疫苗接種作業告一段落,後續以藥物治療與高風險族群防護為防疫重點。衛生局表示,目前仍備有2萬餘劑公費流感抗病毒藥劑,存量充足,即日起,凡經醫師專業評估符合條件者,不須流感快篩即可開立公費藥物,以利及早治療、降低重症風險,若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等警訊,應儘速就醫,以免延誤病情。配合衛生福利部疾病管制署因應疫情趨勢調整,公費流感抗病毒藥劑使用對象同步修正,聚焦於流感併發重症、新型A型流感通報個案,以及住院或疑似住院患者;另包含未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕產婦、肥胖族群,及具重大傷病、免疫不全或慢性疾病等高風險族群,經醫師評估後可優先用藥。因應國際新冠疫情升溫,國內近兩年夏季均有疫情發生,衛生局提醒,多數新冠重症個案多為未接種疫苗,疫苗保護力仍具關鍵作用,為防範疫情回升,新冠疫苗接種期限延長至4月30日,提供滿6個月以上民眾持續接種機會。針對高風險族群,考量疫苗保護力隨時間遞減,65歲以上長者、原住民為55歲以上及免疫功能低下者,若已接種滿6個月,自4月7日起可再追加1劑新冠疫苗,廠牌可選擇莫德納或Novavax,也可採不同廠牌接種,以提升整體免疫防護力。衛生局呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及必要時配戴口罩等防護措施,若有發燒或類流感症狀,盡速就醫遵照醫囑用藥,避免上班上課,以降低傳播與重症風險。
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2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一,研究顯示,估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示,慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳,加上免疫功能較弱,流感、新冠與帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍,且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀,吳逸文指出,可透過「泡、水、高、貧、倦(泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦)」五大徵兆自我檢測,早期治療可減緩惡化,避免腎臟功能嚴重受損,產生不可逆的變化,包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲,慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外,也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫,「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱,若不幸染上流感、新冠肺炎,重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛,更可能加速腎功能惡化,進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起,多數人小時候都長過水痘,但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示,90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒,病毒會終身潛伏,待身體免疫力下降時將再次發病,每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示,慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素,使得慢性腎臟病患者免疫力低下,罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降,容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病,除了出現皮膚表皮的紅疹外,更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高,一旦感染皮蛇,除了劇痛難耐以外,更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示,慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍,若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑,患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物,吳逸文提醒,這些藥物主要經由腎臟代謝,腎功能退化及不全的病人需要小心劑量,若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷,並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療,建議接種疫苗提升長期保護力,預防復發與疹後神經痛,並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者:糖尿病、慢性腎病患者,免疫力比一般人低,易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者:免疫力逐漸低落,50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者:只要感染過一次水痘,免疫力下降時,病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者:長時間處於壓力狀態、作息不正常,導致免疫力低下。
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2026-03-16 焦點.元氣新聞
A型流感險致命...7旬男併發心肌梗塞 4科聯手7小時救回
衛福部豐原醫院最近收治一名7旬男子,他從國外旅遊返國後,出現咳嗽與呼吸困難症狀,就醫檢查確診為A型流感,惡化為流感重症,併發急性心肌梗塞及心因性休克,一度瀕臨死亡邊緣。醫院立即啟動重症跨科整合醫療機制,由胸腔內科、心臟內科、心臟外科及腎臟科組成跨科搶救團隊,7小時搶救已逐步恢復穩定。豐原醫院表示,第一時間已給予抗病毒藥物及呼吸與循環支持治療,患者仍出現心因性休克徵象,心肺功能持續惡化,心臟外科隨即決定啟動葉克膜治療,以暫時替代心肺功能,維持全身血液循環與氧氣供應,爭取黃金搶救時間。心臟內科張偉俊醫師安排緊急心導管檢查,歷時7小時完成高難度冠狀動脈鈣化旋磨與震波氣球治療(Rota-Shock策略),成功打通三條嚴重阻塞冠狀動脈並完成支架置放,同步放置主動脈內氣球幫浦(IABP),提升心臟輸出量、減輕心臟負荷並穩定血流動力。患者因休克引發腎衰竭,腎臟科即刻介入,啟動連續性靜脈血液過濾術(CVVH),透過24小時持續性血液淨化治療,協助維持體液與電解質平衡、改善代謝性酸中毒狀態,並降低多重器官衰竭風險,為後續器官功能恢復爭取寶貴時間。跨科團隊合作與整合性重症照護下,患者病況逐步穩定,心肺功能明顯改善,後續順利移除葉克膜及主動脈內氣球幫浦等維生設備,成功脫離加護病房,目前已轉入普通病房持續治療。胸腔內科邱振峰醫師提醒,流感對高齡者及慢性病患者,可能引發嚴重心肺功能衰竭甚至多重器官併發症,近期具國外旅遊史民眾,返國後如出現持續高燒、呼吸困難、胸悶、尿量減少或意識改變等警訊症狀,應盡速就醫評估。豐原醫院呼籲,流感流行期間,民眾應落實勤洗手、配戴口罩等防疫措施,建議符合資格者盡早接種流感疫苗,降低感染及重症風險。
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2026-03-15 名人.劉秀枝
劉秀枝/高壓氧的同艙共濟 在不確定中,擁抱希望
很多人聽到高壓氧,就覺得應該是強力有壓迫感的治療,因此朋友們知道我在接受高壓氧治療,不免凝重地問:「會痛苦嗎?」「你得了什麼重病?」這跟我40多年前的想法一樣,認為高壓氧治療只用於潛水夫病與一氧化碳中毒等重病。隨著醫學進步,目前高壓氧的適應症很多,健保只給付其中幾項,大部分都需自費,且每家收費不一。一個周五晚上,我在看電視時突然右耳聽到一聲巨響,接著耳鳴,就完全聽不見了。當晚立刻掛急診,診斷是「突發性耳聾」(俗稱耳中風),開始口服類固醇。周一住院,接受靜脈注射類固醇、抗病毒藥物與一種血漿增量劑,以及兩次的中耳腔內注射類固醇,5天後出院,但聽力沒進步。聽力喪失後第13天,開始接受高壓氧治療共13次,聽力檢查仍然沒進展。還要自費繼續嗎?到底要做幾次?文獻上並沒有定論。但進步可能是逐步漸進,萬一剛好第14次就有效呢?如果在有效前就中斷豈不可惜?而且,我每次做完高壓氧都心情愉快,還會輕哼幾句歌詞呢。再說,如果做了很多次如20次還沒效果,表示我已盡力,不留遺憾。其實,突發性耳聾的預後大致是1/3會復原(包括沒有治療的)、1/3會進步、1/3無復原,但無法預測。只知道年齡大者、較嚴重者、沒有及早接受治療的預後較差而已。病情較嚴重或無法久坐的病人,使用能平躺的單人艙;多人艙共有12張椅子,湖綠色的座椅很漂亮,上面是一進一出的氧氣與空氣管線,外觀有點像小飛機的座艙。有對姐妹花初次陪母親來做高壓氧治療,有點掛心,被我說是來送機,她們莞爾一笑。每次治療需兩小時,包括開始的加壓(相當於水深15公尺的2.5絕對大氣壓)、後來的減壓,以及中間拿下面罩休息兩次,每次8分鐘,實際高壓氧治療90分鐘。艙門在兩小時內都不能打開,治療師透過螢幕可以看到艙裡的情況,並經由艙內語音廣播給建議,但不能進入。因此裡面若有些小狀況,需病友互相幫忙。第一次加壓後,我戴上面罩,覺得不順,治療師提醒我口罩忘了拿下來,坐在對面的病友說:「面罩上下戴反了。」左邊的病友乾脆站起來,替我把面罩的魔鬼氈拉好,才覺得舒服。整個過程,讓我好生感激。幾天後,鄰座來了位新病友。她好緊張,在減壓時說耳朵不舒服、頭暈,治療師請她繼續做減壓動作,如打哈欠或吞口水等。我摸摸她手腕的脈搏,告知心跳正常有力,可以放心;她背後的毯子有點滑溜,我伸長手臂,幫忙把毯子拉直。她終於順利完成治療。座艙內每次約2至10人不等,中場休息我們聊天分享病況,病友從30到96歲,疾病包括:耳中風、眼睛中風、車禍後或燙傷後以及糖尿病的難癒合傷口等。有沒有效?有人說稍微或明顯改善,有的說沒有,但都抱著希望。高壓氧艙裡的我們,了解治療效果不是立竿見影,且有它的不確定性,但都在100%的氧氣裡擁抱著希望。FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2026-03-14 名人.許金川
許金川/第二波辛德勒的名單—台灣肝病醫師的天職
奧斯卡、諾貝爾獎、辛德勒名單,如果只能選一個,你要哪一個?對演藝界人士而言,奧斯卡是畢生榮耀;對科學家而言,諾貝爾獎除了榮耀,還附帶可觀的獎金,可謂名利雙收。但如果真的要在三者之間選擇,多數人恐怕寧願自己的名字永遠不要出現在第三個名單上——因為辛德勒的名單,意味著差一點就沒有明天。第二次世界大戰期間,納粹大規模屠殺猶太人。德國商人辛德勒憑著良心,設法把一千多位猶太人列入他工廠的員工名單,使他們免於被送進死亡集中營。這份名單不是榮耀榜,而是一份生命名冊;上面每一個名字,都代表一條差點消失的生命。其實,醫師每天面對的,也常常是各種「名單」。只不過,這些名單可能出現得太晚。因為太多疾病在早期沒有症狀,病人與家屬也不知道危險。等到真的不適才來求醫,想列入「拯救名單」,往往為時已晚。對肝病而言,更是如此。肝臟是沉默的器官,即使已經受損大半,往往沒有明顯症狀。等到出現疲倦、黃疸、腹水或體重減輕時,可能已經是肝硬化甚至肝癌的階段。對肝病醫師而言,最重要的就是及早把可能發生悲劇的人列入名單,讓疾病還來得及被攔下。只是,這張名單裡的人數,不是一千多人,而是一百多萬人。每年有一萬多人會因肝硬化、肝癌而往生,因此,及時挽救他們的生命,是醫師的天職。這些人是誰?就是曾感染B型或C型肝炎病毒的台灣人。多數人沒有症狀,也沒有不舒服,因此,很容易忽略追蹤檢查。民國75年以前出生的台灣人,可以說是「舊台灣人」。在B肝疫苗全面施打以前,台灣B肝帶原率曾高達一到兩成。許多人在成長過程中曾感染B肝病毒,即使後來帶原消失,肝臟可能早已留下病變。另一方面,台灣也曾有約40萬名C型肝炎患者。雖然現在已有口服抗病毒藥可以有效清除病毒,但很多人感染時間太長,肝臟早已出現纖維化甚至肝硬化。因此,即使病毒清除了,仍然是肝癌的高危險族群。換句話說,病毒消失了,不代表危險也消失了。這也是為什麼醫師總是不厭其煩地提醒:高風險族群一定要定期追蹤。腹部超音波與胎兒蛋白抽血檢查,是目前最有效的肝癌早期篩檢方法。對高風險族群而言,每年至少應檢查一次;若是B肝或C肝患者,更應每半年追蹤一次。因此,這第二波「辛德勒的名單」,不能只靠醫師。還需要政府政策、媒體宣導以及全民健康意識的提升,讓更多人知道自己是不是在名單上,並願意定期檢查。而守護這張第二波「辛德勒的名單」,正是這一代台灣肝病醫師的使命。因為對醫師而言,最好的名單,不是得獎名單,而是少一個人走向肝硬化與肝癌的名單。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識點按看延伸閱讀
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2026-03-07 名人.許金川
許金川 /當細胞也開始叫外送
近年來,外送平台幾乎成了都市生活的一部分。過去下班回家,還得打開冰箱沉思幾分鐘:「今天到底要吃什麼?」如今只要滑滑手機,牛肉麵、鹽酥雞、珍珠奶茶,很快就有人送到門口。有人打趣說,古人講「秀才不出門,能知天下事」,放在今天,大概可以改成:「秀才不出門,能吃天下物。」其實在人體裡面,也早就存在一套更精密的「外送系統」。只不過細胞沒有手機,也沒有外送平台,它們用的是一種叫做外泌體(exosome)的小囊泡。外泌體是細胞分泌出的奈米級小包裹,直徑大約只有三、四十到一百多奈米,比病毒還小。裡面裝著蛋白質、脂質以及各種RNA分子。這些小包裹會隨著血液或體液在體內「流浪」,被其他細胞接收。收到訊息的細胞可能因此調整免疫反應、修復組織,甚至改變發炎或代謝狀態。換句話說,細胞之間其實也在互相寄送「生物快遞」。近十多年來,外泌體逐漸成為生物醫學研究的重要領域。科學家發現,這些天然的小囊泡似乎能攜帶訊息跨越細胞之間的界線,因此有人設想,未來或許可以利用它們來傳遞藥物、調節免疫反應,甚至在再生醫學中扮演角色。只是目前多數研究仍停留在基礎研究或早期臨床試驗階段。不同細胞來源的外泌體,其內容物差異很大,進入人體後會產生什麼作用,安全性如何,仍有許多問題需要時間釐清。科學研究通常走得很慢,但人類的想像力往往跑得很快。門診曾遇到一位B型肝炎患者。聽朋友介紹,接受了幾次外泌體注射,希望能「調整體質」。不久後開始覺得疲倦。抽血檢查時,肝指數已飆到上千,血中的B型肝炎病毒量也高得驚人。經過抗病毒藥物治療後,肝功能才慢慢恢復。病人苦笑說,本來是想養肝,差點變成「爆肝」。另一位女性則因為疲倦與體重下降來求診。檢查後發現罹患惡性程度極高的淋巴瘤。病史中提到,過去半年曾接受過數次外泌體相關療程。雖然經過專家團隊積極治療,但病情仍迅速惡化,回天乏術。當然,這些個案並不能直接證明外泌體與疾病之間存在因果關係。但至少提醒一件事:當醫學證據仍有限時,把新興療法當成萬靈丹,往往並不安全。人體其實是一個極其複雜的生物系統。數十兆個細胞各司其職:肝細胞忙著解毒代謝,免疫細胞在體內巡邏,神經細胞負責高速傳遞訊息。外泌體只是這套細胞溝通網絡中的一種方式。如果把人體想像成一座城市,細胞每天寄出無數「訊息包裹」,彼此協調運作。這套系統演化了幾億年,其實相當可靠。反倒是人類的大腦,有時比較心急。一聽到「抗老」、「回春」、「再生醫學」,就忍不住想趕快下單,好像青春也可以外送到家。只是細胞的配送系統畢竟不像外送平台。外送送錯了,大不了退餐、給個一顆星;身體如果收錯了訊息,可沒有客服中心。有時候,付出的代價,甚至是生命。所以當有人說打一針外泌體就能年輕幾歲時,不妨先想一想:這一單細胞的包裹,究竟是醫學研究,還是過度想像?畢竟人體只有一個,而細胞的「外送系統」,可沒有七天鑑賞期。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識點按看延伸閱讀
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2026-02-27 焦點.元氣新聞
得過終身免疫?皮蛇4個迷思大解密
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,因為會造成較嚴重的神經痛而讓人聞風喪膽,傳統民俗上常有對於此疾病的一些特殊迷思,特別為大家解密。迷思一:患病期間不可以吃蛋?這是不對的。雖然帶狀疱疹是「皮蛇」,民間有認知蛇喜歡吃蛋,認為不吃蛋的話蛇就沒有營養,蛇沒有營養病程就會縮短,因此帶狀疱疹病程期間不可吃蛋來餵養蛇。但此疾病與蛇並無任何關聯性,「皮蛇」是指疾病順著皮膚節擴展的形態學產生的俗稱,因此絕對可以吃蛋,適當補充蛋白質,營養均衡能夠更快恢復。迷思二:患病期間不可吃海鮮?這也是不對的。帶狀疱疹期間,無任何飲食禁忌,畢竟此疾病會促發是因為免疫力下降而非過敏,因此不論是一般人或異位性體質的人,均可在病程期間正常攝取喜歡的海鮮產品。迷思三:帶狀疱疹繞一圈會死?這也是錯誤的。帶狀疱疹大多是影響單側,但若自身免疫狀況不佳、多重慢性病或癌症患者,也可能會出現影響範圍大,呈現影響雙側或繞一圈的表現,因此並非出現病灶繞一圈就會死亡的情形。不過,若出現類似繞一圈的表現,的確需要立即接受抗病毒藥的治療。迷思四:得過一次就終身免疫?這仍然是不對的。很多人都會聽長輩說皮蛇得過1次就再也不會出現,但實則出現1次帶狀疱疹後,病毒會再潛伏回神經節,當免疫力再次低下時就有可能再出現。現在是高齡化的時代,因此一輩子出現2到3次皮蛇也實屬正常。若擔心皮蛇再次出現造成更長遠的影響,一般建議50歲以上且有慢性病或免疫不全的患者,可施打疫苗來預防再次的帶狀疱疹。帶狀疱疹出現的確很傷腦筋,若出現局部疼痛紅疹且逐漸擴大範圍,建議盡速就醫確認,若能於黃金72小時內投予抗病毒藥,有不錯的療效。
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2026-02-25 焦點.元氣新聞
皮蛇飲食要留意:與免疫力有關!瞭解「4+1」守則遠離帶狀疱疹
超時工作、外食、壓力與熬夜成了現代人的日常,長期下來讓免疫力悄悄被掏空,也讓許多人在忙碌生活中突然面臨皮蛇來襲。許多民眾關心 「皮蛇不能吃什麼?」、「帶狀疱疹是否會因飲食而惡化?」但帶狀疱疹其實並沒有特定「不能吃」或「一定要吃」的食物。那麼,飲食與帶狀疱疹之間究竟有沒有關聯?飲食在免疫力維持中又扮演什麼角色?本文將由專業醫師帶大家釐清常見迷思,說明真正影響帶狀疱疹的關鍵因素,並提供日常飲食建議與預防皮蛇的方法。皮蛇是什麼?3個症狀出現要留意帶狀疱疹(皮蛇)和水痘是什麼關係?台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘主任說,水痘是水痘帶狀疱疹病毒(VZV)發作的第一個疾病表現,很多人小時候都得過水痘,康復後病毒會終生潛伏在患者體內神經節,當年紀漸長或免疫力下降時,病毒會再次活化,形成帶狀疱疹,也就是俗稱的「皮蛇」。帶狀疱疹症狀依照病程,分成先兆期、皮疹期、疹後期:先兆期:皮疹出現前幾天帶狀疱疹先兆期症狀以神經痛為主,皮膚未必會產生變化可能出現「燒灼感、刺痛、搔癢」等症狀。皮疹期:約2~4週皮疹期症狀常見於軀幹單側皮膚,發作時皮膚會感到發癢、刺痛,並持續形成水泡聚集,嚴重時可能形成蜂窩性組織炎。約一週後會逐漸乾燥結痂。疹後期:皮疹和水泡結痂後皮膚症狀康復後,可能出現永久性皮膚變色、疤痕;若神經嚴重受損,可能會出現長達半年到數年的帶狀疱疹神經痛。蔡忠紘主任表示,皮蛇除了伴隨神經痛外,若發作在眼睛、耳朵周圍,有可能造成失明、失聰等症狀。年紀較長、罹患三高/慢性病,也是帶狀疱疹的高風險因子,隨著免疫力降低,便可能引發病毒再活化。近年研究顯示,帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性。雖然較為少見,但根據一項針對45歲以上成人的台灣研究指出,罹患皮蛇後一年內,發生中風的風險為未發生帶狀疱疹者的1.31倍;另外根據一台灣研究,患者在中風後一年內,皮蛇發生率相較未中風者上升25倍,呼籲50歲以上高風險族群要更加留意。帶狀疱疹引發的劇烈神經痛,難以透過一般止痛藥改善與治療,蔡忠紘主任呼籲:民眾若出現燒灼感、刺痛、搔癢等疑似皮蛇症狀,要盡快去醫院掛皮膚科、家醫科或神經內科。帶狀疱疹通常建議於皮疹出現後72小時內開始治療,可透過抗病毒藥物、神經保護劑,特殊止痛藥等治療方式來改善帶狀疱疹病毒症狀。皮蛇一定要忌口嗎?破解常見飲食迷思皮蛇帶來的神經痛令人痛苦難耐,許多患者希望透過調整飲食加速治療、預防後續的不適症狀,因此常會出現「皮蛇不能吃什麼?」、「哪些食物會讓症狀變嚴重?」等疑問。不過,帶狀疱疹其實並沒有明確的飲食禁忌,也沒有任何食物可以直接治療或惡化病情。影響帶狀疱疹發生與恢復的關鍵,在於個人的免疫力狀態與整體健康狀況。蔡忠紘主任提醒,隨著年齡增加或慢性疾病,罹患帶狀疱疹的風險也隨之提高。對患者而言,飲食的重點不在於「忌口清單」,而是維持營養均衡、避免過度刺激,讓身體能專心修復與對抗病毒,以下食物可留意攝取:皮蛇一定要忌口嗎1:辛辣食物辛辣食物(如麻辣鍋、辣炒、重辣泡麵、辣椒醬等)會讓血流加速、刺激皮膚與神經,可能加重皮膚紅腫與神經痛,建議留意攝取。皮蛇一定要忌口嗎2:油炸、油膩食物攝取過多油膩食物容易增加身體負擔,讓胃腸功能異常,導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀,影響生活品質。皮蛇一定要忌口嗎3:高糖食物高糖飲食(例如甜點、蛋糕、含糖飲料、珍奶等)被認為與身體處於較不穩定的發炎狀態有關,恐使免疫系統負擔增加;而血糖波動與慢性代謝問題(如糖尿病)本身也是帶狀疱疹的已知風險因子之一。皮蛇一定要忌口嗎4:花生和海鮮花生與海鮮並非帶狀疱疹的禁忌食物,但若個人本身對特定食物容易出現皮膚癢或過敏反應,發作期間可視自身狀況調整,避免因搔抓增加皮膚感染風險。同時,蔡主任也破解許多民眾在帶狀疱疹上的飲食迷思,坊間常聽到「皮蛇不能吃蛋、牛奶」等說法,其實多屬民俗觀念,醫學上並無明確限制。皮蛇可以進補嗎?帶狀疱疹患者該補充哪些營養素?許多帶狀疱疹患者因為疼痛不適,常以為必須「進補」才能讓身體快點復原,但醫師強調,皮蛇期間最需要的並不是補湯,而是正確的飲食觀念。像麻油雞、十全大補湯或長時間燉煮的料理,往往熱量高、口味重,不僅增加身體負擔,還可能讓免疫力更不穩定。帶狀疱疹患者若想補充營養,醫師通常會建議適量攝取富含維生素B群、維生素C與優質蛋白質的食物,有助神經修復與防護。在預防帶狀疱疹病毒與治療改善症狀上,最重要的原則仍是「均衡飲食」。選擇天然、清淡、不刺激的飲食方式,避免讓身體額外消耗能量處理負擔。當日常飲食保持規律、營養均衡,免疫力自然更穩,才能真正遠離皮蛇困擾,讓生活回到健康的節奏。降低皮蛇病毒感染風險,「4生活習慣+1預防措施」提升免疫力蔡忠紘主任提醒,許多人以為得過一次帶狀疱疹就能終身免疫,其實並非如此。皮蛇有復發風險,特別建議曾經感染皮蛇病毒的患者、50歲以上的族群,以及三高慢性病、長期處於高壓狀態的人,應主動做好預防措施,避免再度受到帶狀疱疹病毒的影響。想要降低皮蛇感染與反復發作風險,根本在於提升身體的免疫力,而疫苗則是醫學預防方式之一。日常生活中,醫師也建議落實五大習慣:1.維持規律作息。2.飲食均衡,確保營養到位。3.充足睡眠,協助身體修復。4.適度紓壓,減輕免疫系統的負擔。高風險族群更應與醫師討論是否需要接種帶狀疱疹疫苗,有效預防病毒,以降低帶狀疱疹感染與反復發作的可能。透過良好生活管理與醫學預防並行,更能擁有足夠的免疫力,幫助身體維持健康穩定,遠離皮蛇病毒反覆發作的困擾。皮蛇會傳染嗎?帶狀疱疹常見Q&AQ 1. 帶狀疱疹多久才能好?一般皮蛇造成的皮疹和水泡約2~4週可改善,但神經痛可能會延續數月。及早治療、抗病毒藥物介入能縮短病程。Q 2. 帶狀疱疹會傳染嗎?帶狀疱疹病毒本身的傳染力不高,但水痘病毒仍可能傳給沒得過水痘者。皮蛇患者應避免接觸嬰幼兒與免疫力弱者。此外,得過帶狀疱疹並非終身免疫,患者需留意自身免疫力,避免再次感染病毒,也建議可與醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗來預防。Q 3. 皮蛇不能吃什麼?皮蛇需要特別進補或忌口嗎?帶狀疱疹並沒有特定的飲食禁忌,也不需要刻意進補。飲食的重點在於維持清淡、均衡的飲食型態,支持身體整體健康與免疫系統正常運作,不必迷信禁忌。若出現皮蛇神經痛,配合醫師治療與適當休息,恢復更快。遠離皮蛇:均衡飲食與良好生活習慣是王道預防勝於治療,想預防皮蛇,提升免疫力是關鍵,透過均衡飲食、規律運動、良好睡眠與適當紓壓,都能降低帶狀疱疹風險。高風險族群也可與醫師討論是否需接種帶狀疱疹疫苗,從根本築起免疫防護網,才能更安心地保護自己。NP-TW-HZU-ADVR-250013| Date of Preparation: Feb 2026更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
別讓「皮蛇」偷走記憶!研究發現:及早治療皰疹可降23%失智風險
現代人壓力大、免疫力下降時,嘴唇會冒出癢又痛的水泡(唇皰疹),或出現讓長者聞之色變的「皮蛇」(帶狀皰疹)。過去被認為是皮膚問題,但最新科學證據敲響警鐘,當心這些病毒可能是偷走記憶的元凶。亞東醫院、國立陽明交通大學與元智大學組成跨國研究團隊,分析全球超過1036萬名50歲以上長者後發現,及早使用「抗皰疹病毒藥物」,能降低失智症風險,最高降幅達23%,這項研究成果近期刊登在國際權威期刊《Journal of Alzheimer’s Disease》。失智症成為高齡化社會最嚴峻的公共衛生挑戰之一。根據世界阿茲海默症報告推估,全球失智人口將在2050年突破1.3億人。在目前尚無根治方法情況下,早期預防成為醫學界關注的核心議題。近年來逐漸受到重視的「感染假說」指出,某些慢性病毒感染可能與失智症發展有關。人類皰疹病毒(Human Herpesvirus, HHV)家族極為普遍,包含造成唇皰疹的單純皰疹病毒(HSV-1、HSV-2)及引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)。這類病毒會終生潛伏於神經系統中,並在免疫力下降時反覆活化。過去研究已在阿茲海默症患者腦中的類澱粉斑塊內偵測到 HSV-1 的 DNA,顯示慢性病毒感染與免疫反應,可能促進腦部發炎、類澱粉沉積與神經細胞損傷,進而增加失智風險。為驗證抗病毒藥物是否具備保護大腦的關鍵效果,陽明交通大學教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳,帶領醫學系學生張瑄庭嚴謹依循PRISMA 系統性回顧準則,展開一場跨越國界的「大數據數據馬拉松」。研究團隊彙整分析來自美國、英國、法國、瑞典、丹麥、德國、韓國、台灣與澳洲等9國的大型醫療資料庫。這項研究共計納入14項大型世代研究,追蹤超過1036萬名50歲以上長者。不論是樣本數還是地理涵蓋範圍,是目前全球該領域規模最大、證據力最完整的分析之一。研究團隊針對臨床常用抗病毒藥物(如 acyclovir、valacyclovir、famciclovir 等)的使用紀錄,進行了深度比對,揭開其與失智風險之間的關聯。數據證實護腦成效,及早投藥最高可降低 23% 失智風險研究發現,抗病毒治療在預防神經退化上的顯著成效。分析顯示,抗皰疹病毒藥物對於大腦健康具有顯著的潛在保護效果:曾使用過抗病毒藥物者,失智症風險整體下降約 10%;而在已確診感染、症狀較為明顯的患者族群中,及早接受藥物治療,預防效果更為驚人,能將失智風險有效降低達23%。研究團隊指出,皰疹病毒的威脅在於其「反覆活化」的特性,這會持續刺激神經發炎反應,長期累積下來將嚴重損害腦部功能,成為失智的隱形推手。而抗病毒藥物的作用,在於感染初期就能即時介入、關閉病毒開關,進而降低神經損傷的風險。對於患者而言,這類藥物的意義不僅止於緩解眼前的皮膚痛楚,更是一場長期的「大腦保衛戰」。亞東醫院健康管理部主任暨元智大學醫學研究所所長邱彥霖醫師強調,面對失智症,國人的觀念應從「被動治療」轉向「積極預防」。目前臨床上,抗皰疹病毒藥物多用於控制如皮蛇疼痛等急性症狀,但該研究開啟了新視野:這些藥物的效益可能不僅止於短期止痛,更具備保護中樞神經、預防大腦退化的長遠潛力。
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2026-02-23 焦點.元氣新聞
9天年節結束!開工後腹瀉、B流疫情恐攀升 疾管署:提高警覺速打疫苗
春節9天連假結束,今天恢復正常上班、上課。衛福部疾管署公布,連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次,較前一日2348人次,上升3.2%;腹瀉急診就診2402人次,也較前一日2338人次上升2.7%。疾管署發言人林明誠說,近幾日觀察,腹瀉就醫人次增加,提醒民眾恢復上班後應提高警覺。疾管署統計,昨天是農曆大年初六,連假最後一天醫院急診類流感就診2422人次,較前一日2348人次,上升3.2%,但與近3年同農曆日比較,較2025年同期3623人次下降33.1%,較2024年2592人次下降6.6%,較2023年1793人次上升35.1%。腹瀉急診就診2402人次,較前一日2338人次上升2.7%;與近3年同農曆日比較,較2025年同期3869人次下降37.9%,較2024年1195人次上升101%,較2023年1243人次上升93.2%。林明誠說,腹瀉疫情門急診就診人次從今年第一周就慢慢攀升,過年期間雖因多數門診休診影響監測數值,但腹瀉仍應提高警覺,留意日常生活中的各項防治作為,包括熟食避免交叉汙染、用肥皂正確洗手、利用稀釋漂白水消毒環境和衣物。至於,流感疫情方面,林明誠昨表示,春節期間社區A型流感疫情逐漸下降,但B型流感持續上升,預估周二每周疫情說明時,B型流感就會超過A型流感,但B型流感是否會出現一波疫情,仍需觀察。今年流感疫苗接種率高,有效防範流感疫情,尤其是大家關注的新變異K分支病毒株,於去年7月已進入台灣,雖然8、9月疫情有上升趨勢,但10月開打疫苗後,疫情隨之趨緩。林明誠指出,目前B型流感疫情上升,但目前疫苗還有保護作用,如今流感疫苗還有8萬多劑,建議年長者、幼童、免疫力不佳、重症患者等,仍應踴躍接種,並呼籲勤洗手、戴口罩、少去人潮群聚場所。即便往後流感疫苗用罄,目前抗病毒藥物擴大使用對象至2月28日止,未來應不會再延長了。至於,呼吸道疾病方面,還需注意麻疹及百日咳。林明誠指出,國內麻疹、百日咳疫苗涵蓋率高,不至於出現大規模流行,但民眾出國仍有感染風險,包括歐美、越南的麻疹疫情,及日本、南韓、中國、澳洲等的百日咳疫情,出國民眾仍需多加注意。針對全球近期要留意的境外移入傳染病,包括東南亞的登革熱、屈公病、麻疹,及東北亞、中國的流感、諾羅、百日咳、歐美的麻疹、非洲的瘧疾與寄生蟲等疫情,疾管署呼籲,國人應注意身體健康狀況、就醫、主動告知旅遊史。
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2026-02-12 養生.聰明飲食
喝豆漿紅茶,蛋白質吸收打折!「3種人」別常喝,素食者更不建議
每次走到早餐店,不管是為了口感還是想少喝點牛奶,「豆漿紅茶」絕對是很多人心中的Top 1選項!好喝順口又有豆香味!但相信你一定也聽過這些江湖傳言:「聽說豆漿加紅茶會腎結石?」、「這樣喝蛋白質會白補了?」、「喝完肚子怪怪的是不是中毒?」對此,吃對營養所|建銘營養師表示,放心,不會結石,也不會中毒!但是,這確實不是最聰明的營養搭配。為什麼會這樣說?可以從3個身體最在意的層面來解析: 1、蛋白質吸收:會打折,但不是「無效」紅茶裡含有單寧酸(Tannins),這是一個會跟蛋白質「黏踢踢」的成分,確實會讓豆漿裡的植物性蛋白吸收率稍微下降。它只是讓吸收變差一點點,並不會變成「有毒物質」,也不是讓你喝了個寂寞。.一般健康成人:影響不大,不用太擔心.需要注意的人:如果你正在術後復原、增肌期、或是肌少症的長輩,每一克蛋白質都很珍貴,那就建議分開喝,讓蛋白質好好被利用 2、鐵質吸收:素食朋友請筆記這點比較重要!單寧酸也會妨礙非血基質鐵(植物性鐵)的吸收。誰要注意?吃素者(鐵來源多是植物性)、容易貧血、臉色蒼白的人、生理期量大的女生,如果你常常覺得頭暈、累累的,又習慣餐餐配豆漿紅茶,建議改掉這個習慣! 3、腸胃反應:比營養流失更「有感」的問題其實在診間,比營養吸收更常聽到的抱怨是:「為什麼我喝完豆漿紅茶容易脹氣、胃糟糟?」原因很簡單,豆漿本身就容易產氣(脹氣王之一),紅茶為咖啡因+單寧酸,容易刺激胃酸分泌,兩者加在一起=腸胃敏感者的雙重負擔。容易胃食道逆流、胃悶、拉肚子的人,這杯真的先不要。 到底能不能喝? 吃對營養所|建銘營養師強調,營養學沒有絕對的「對與錯」,只有「適不適合你現在的身體」。豆漿紅茶不是毒藥,但如果你希望每一口食物都發揮最大效益,把它們分開,或許是更溫柔對待身體的方式! 不建議常喝的族群:.素食者、貧血一族.腸胃敏感、容易胃食道逆流.正在極力補充營養的長輩或病人建議:豆漿單喝,茶等飯後1-2小時再享受。 可以喝的情況:.你腸胃壯壯 .飲食均衡,不缺鐵也不缺蛋白.純粹是想解饞,不是為了養生建議:只要不是把它當水喝,偶爾一杯是完全沒問題的【延伸閱讀】 ·運動後要喝「無糖or含糖」豆漿?專家解答 這2種情況應該喝有糖的 ·豆漿降膽固醇又助減肥! 專家驚揭「5種人」小心喝:有脂肪肝的人中了
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2026-02-03 焦點.元氣新聞
罕見!13年來首次春節前流感未進入流行期 開學前B流疫情恐爆發
國內流感疫情呈現「緩升」情況,但疾管署監測,尚未進入流行閥值,今年是2013年以來,流感疫情「首次」未於春節前進入流行期,此次約會在春節才進入流行期,預估門急診就診人次將達12萬人次,疾管署呼籲,開學前,恐會有B流流行的機率。疾管署發言人林明誠表示,依據疾管署監測資料顯示,今年第4周類流感門急診就診計11萬6281人次,較前1周上升3.2%,趨勢緩升;另上周新增25例流感併發重症病例,1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型,及1例流感併發重症死亡H3N2。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計497例重症病例,120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型,及94例死亡24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占61%及具慢性病史者占83%為多,86%未接種本季流感疫苗。全球流感活動度仍高,鄰近南韓及日本近期呈上升趨勢,南韓流行B型流感、日本為H3N2及B型共同流行,另香港及中國分處相對高點或中度流行;此外,東亞、西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署防疫醫師林詠青說,南部未滿5歲無潛在疾病男童,並未本季疫苗,而前三年都有接種,今年一月中出現咳嗽、流鼻水之後又出現發燒、喉嚨痛、頭痛、倦怠,被診斷為感冒,隔天還是發燒另外有嗜睡、抽搐症狀,經急診發現體溫超過40度且血壓低,快篩為A流陽性,且血液檢驗發炎指數高、腦炎,為流感重症合併腦炎,給予抗病毒藥物至加護病房住院2周多,目前病況穩定,氣管內管拔除繼續治療。林詠青說,疫調發現同住家人2人於男童未發病前有流感症狀,可能是家中感染或是社區感染中也不排除社區感染,目前疫苗剩餘有限,提醒幼兒、長者或慢性病患者盡早接種。林明誠表示,流感罕見於春節前未進入流行期,不過春節人潮多且群聚多會,呼籲長者、慢性疾病要接種疫苗,不過監測到B流占比自上上周17%至上周23.9%,不過目前本季疫苗仍有保護力,但仍要注意開學前後B流的流行狀況。疾管署說明,國內新冠疫情目前處低點波動,第4周新冠門急診就診計941人次,較前一周下降9.1%;上周新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。去年10月起累計61例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占67%及具慢性病史者占79%為多,93%未接種本季新冠疫苗。全球近期新冠病毒陽性率略降,惟東南亞區署增加;鄰近的中國及日本疫情上升,香港、加拿大及歐洲疫情呈下降,澳洲疫情呈上下波動。目前流行變異株占比以XFG最高,鄰近國家/地區如中國、香港、日本及澳洲則以NB.1.8.1占比為高。疾管署提醒,公費流感疫苗接種數約671.8 萬人次,全國疫苗尚餘約11萬劑,新冠疫苗接種累計約164.9萬人次,其中Novavax疫苗接種約4.9萬人次。目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,另尚未接種本季新冠疫苗者可把握1月1日至2月28日擴大接種期間盡速接種。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
因應印度爆發疫情 立百病毒 3月列法定傳染病
印度日前爆發五例立百病毒感染案例,致死率達七成五,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計三月將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病。疾管署長羅一鈞提醒,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。一九九八年馬來西亞發現首例立百病毒感染人類病例,近年疫情主要發生於孟加拉及印度。羅一鈞表示,上述國家均有著許多果蝠(狐蝠屬),為此病毒的自然宿主,先染豬隻,再傳染給人類。如在疫區接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液汙染的食物,或與患者密切接觸,均可能造成感染。儘管世衛組織認為,立百病毒傳染造成區域性大流行或全球大流行的風險相當低,且台灣迄今無確定病例,狐蝠檢體檢測皆為陰性,但疾管署仍嚴陣以待,列為法定傳染疾病,羅一鈞表示,主要考量為該病毒致死率高,且目前尚無核准特效藥,台灣與南亞國家交流日益頻繁,確實必須提高警覺。印度爆發立百病毒感染病例,大陸國家疾控局綜合研判後認為,此次疫情對大陸影響相對較小,目前大陸尚未發現立百病毒病例,但確實存在一定境外輸入風險,需加強防範。為此,已將立百病毒列入出入境監測項目,香港則加強入境篩查。央視報導,人類感染立百病毒後,主要症狀為發燒、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道症狀,以及頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經系統症狀,病死率約百分之四十至七十五,目前無特效藥物和疫苗,僅能症狀治療。羅一鈞表示,已委託台大醫院針對新興傳染病研議「診治指引」,採實驗性療法,使用廣效性抗病毒藥物「瑞德西韋」、治療肝炎的「雷巴威林」。邊境防疫則維持機場嚴密檢疫,當場採檢發燒旅客,給予就醫警告單,患者至醫院時需主動告知旅遊史。
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2026-01-27 醫療.感染科
整理包/致死率最高75% 一次看懂立百病毒症狀、傳染途徑及預防方法
近期印度與孟加拉出現立百病毒(Nipah virus,NiV)感染病例,引發各國關注。鄰近國家南韓已宣布,將「立百病毒感染症」列為第一級傳染病。我國衛生福利部亦於16日預告修正「傳染病分類及第4類與第5類傳染病之防治措施」草案,擬將立百病毒新增為第5類法定傳染病;目前台灣尚未出現立百病毒通報個案。究竟什麼是立百病毒?其傳染途徑、臨床症狀與預防方式為何?以下帶你一次了解。立百病毒是什麼?立百病毒是一種高度致命的人畜共通病毒,可在人與動物之間傳播。感染後,症狀從輕微發燒到嚴重腦炎甚至死亡不等,致死率高達 40% 至 75%,被世界衛生組織(WHO)列為優先研究的高風險傳染病之一。立百病毒最早於1999年在馬來西亞與新加坡爆發,當時造成超過100人死亡,並導致超過百萬頭豬遭撲殺,對公共衛生與經濟造成重大衝擊。此後,病毒幾乎每年在孟加拉與印度出現疫情,亞洲多國亦被視為潛在高風險地區。立百病毒主要傳染途徑立百病毒的自然宿主為果蝠,病毒可透過多種方式傳播給人類:1.動物傳人.接觸受感染動物(特別是果蝠與豬)的體液,如血液、尿液、糞便或唾液.接觸受感染的其他動物,如羊、馬、狗或貓2.食物污染.食用被果蝠體液汙染的食物.常見高風險食物包括:未煮沸的椰棗樹汁、生果或被蝙蝠啃咬過的水果3.人傳人.與確診者密切接觸.照顧病患時,接觸其唾液、血液、呼吸道分泌物.病毒可透過飛沫傳播,如咳嗽或打噴嚏感染立百病毒會出現哪些臨床症狀?立百病毒的潛伏期約4至14天,最長可達45天。部分感染者可能無症狀,但多數會出現以下表現:初期症狀.發燒.頭痛.肌肉痠痛、極度疲倦.喉嚨痛、咳嗽.嘔吐、腹瀉嚴重症狀(可能危及生命).呼吸困難、急性呼吸窘迫.意識混亂、定向感障礙.說話含糊.癲癇發作.腦炎、昏迷,甚至死亡即使康復,約20%的患者仍可能留下後遺症,如癲癇或人格改變,少數人甚至會在數月或數年後復發腦炎。立百病毒可以治療嗎?截至目前,立百病毒尚無專用抗病毒藥物或疫苗。治療方式以支持性療法為主,重點在於緩解症狀與維持生命功能,包括:.補充水分與充分休息.退燒止痛藥(如乙醯胺酚或布洛芬).緩解噁心、嘔吐的藥物.呼吸困難者使用氧氣、吸入器或噴霧治療.發生癲癇者給予抗癲癇藥物目前,科學家正研究單株抗體療法作為潛在治療選項。如何預防立百病毒?在沒有疫苗的情況下,預防是最重要的防線。專家建議以下措施:.勤洗手,保持良好個人衛生.避免接觸果蝠、病豬或其他生病動物.不食用未煮沸的椰棗樹汁.水果務必清洗、削皮,丟棄有蝙蝠咬痕或掉落地面的水果.避免進入果蝠棲息的樹林或地區立百病毒雖然屬於「區域性流行病」,但由於其高致死率、可人傳人、且缺乏疫苗與特效藥,仍被視為全球公共衛生的重要威脅。專家呼籲,前往高風險國家旅遊或居住者,務必提高警覺、落實防護措施,才能有效降低感染風險。【資料來源】.WHO: Nipah virus.Cleveland Clinic: Nipah Virus
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2026-01-26 醫療.心臟血管
比吸菸更傷心臟?專家提醒改善這個日常壞習慣避免心臟老化
罹患心血管疾病、心臟病與中風的風險隨著年齡增加而上升,其中心血管疾病是60歲以上成人的死亡主因,所以預防和早期介入更重要。除了年齡以外,研究顯示飲食、生活習慣也會大幅影響心臟年齡。提到有益心臟健康的習慣,很多人可能會想到規律運動、飲食營養均衡和不吸菸,不過還有一件事容易被人忽略,那就是睡眠不足也會讓心臟老化加速。Parade報導,馬里蘭大學醫學中心的睡眠醫學醫師方貝弗利(Beverly J. Fang,音譯)說,慢性睡眠剝奪與高血壓風險上升相關,是導致心臟老化的關鍵,如果每晚睡不到5小時風險更高,有些研究認為這一關聯在女性族群更明顯。方貝弗利說,不睡覺會活化交感神經系統,啟動身體「戰鬥、逃跑、僵住」的反應,導致心跳與血壓上升;睡眠不足也會提升體內皮質醇濃度,兩者長期下來抑制睡覺時自然血壓下降,導致血壓變高。心臟科醫師沃夫森(Jack Wolfson)說,缺乏睡眠使血管無法產生一氧化氮,讓血管變僵硬,增加心臟病、中風和心衰竭風險。兩位醫師都表示,慢性睡眠剝奪也會導致發炎,對心血管健康有害。沃夫森說,即使只是短期睡眠不足也會引起發炎,如果持續數年影響會更嚴重,加速斑塊生成和動脈硬化,斑塊也可能突然剝離,而這是導致心臟病最常見的原因。方貝弗利說,睡眠不足會破壞生理時鐘,導致血壓不正常、干擾代謝調節,因此讓心臟過早衰老。沃夫森說,抽菸是心血管的強力毒藥,而慢性睡眠剝奪則是全身系統的破壞者,不僅活化交感神經、誘發慢性發炎、荷爾蒙失衡、代謝失調,還會破壞血管修復與加速生理老化。睡眠不足還會增加肥胖風險,而肥胖是心血管疾病的主要危險因子。沃夫森說,建議天黑後就上床睡覺,並隨著日出起床,晚上不要使用電子產品、白天多曬陽光有助調節生理時鐘。睡眠充足的重要性再三強調都不為過,如果有睡眠問題,今年就以找出問題原因為目標,畢竟心臟健康與睡眠息息相關。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
流感K分支流行率達9成…疾管署:部分民眾有抵抗力 但這原因須打疫苗
國內流感疫情持續升溫,感染專家表示,目前國內流感病毒型別為H3N2變異株「K分支」為主,並達9成。現有疫苗針對K分支保護力約1成,死亡率恐增加4至5倍。衛福部疾管署回應,K分支自去年下半年就在流行,部分民眾已有抵抗力,且疫苗仍對防止感染重症有效,呼籲高風險民眾仍盡速施打。疾管署發言人林明誠表示,K分支在本流感季比例逐漸上升,持續約在8至9成波動,由於流感疫苗株是由世界衛生組織每年2月預估當年度流行趨勢訂定,但病毒在自然界會持續演化,K分支確實表現出較強的免疫逃脫能力,可能導致接種疫苗後仍有感染風險,但疫苗對預防重症仍具有顯著的交叉保護力。林明誠說,關於抗病毒藥物,K分支並無明顯抗藥性提高跡象,現有公費藥物依然有效。為因應春節疫情,疾管署已規畫自1月20日起擴大公費抗病毒藥物的使用對象。目前國內流感疫苗剩餘量也已不多,呼籲長者等高風險族群應盡速接種,以有效降低感染後轉為重症的機率。疾管署預估今年流感疫情將在春節前後迎來高峰,單周就診人次預估約在13萬至14萬。林明誠指出,雖然正值高峰期,但由於秋冬已有一波K分支流行,部分民眾已具備自然免疫力,加上多數人已接種疫苗,預期今年高峰規模可能較往年稍低。新光醫院感染科主治醫師黃建賢表示,K分支屬新的突變,與今年度流感疫苗所選用的病毒株存在差異,初步評估疫苗對K分支的保護效力,已從原先預期的7成,下修至約1成。值得關注的是,新病毒株往往伴隨較高的死亡率;一般季節性流感的死亡率約為千分之一,但在病毒重大變異或型別轉換時期,死亡率可能上升至千分之五左右,較往年高出4至5倍。但接種疫苗仍能產生交叉保護效果,有助於減輕感染後的症狀,降低重症發生率。因此,對於高風險族群而言,接種疫苗仍是必要的預防手段。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
流感就醫人次破10萬 疾管署預估:下周進流行期 春節恐破13萬人次就醫
冬季流感上升,疾管署今公布今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢。疾管署發言人林明誠表示,目前預估急診就診病例百分比達10.3%,接近流行閾值11.0%,國內流感上升逐步進入流行期,預估最快本周進入流行期,農曆年期間單周就診人次達到13至14萬達到高峰。依據疾管署監測資料顯示,今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢;另上周新增17例流感併發重症病例,包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型,及2例流感併發重症死亡均為H3N2。防疫醫師林詠青表示,上周通報的流感重症死亡案例中,有一名東部60多歲女性,本身患有慢性肝炎、內分泌神經系統病史,沒接種本季流感疫苗,今年一月初出現呼吸困難症狀,三天後急診就醫發現血氧、血壓偏低,抽血發炎指數上升,篩檢確定A行流感陽性且併發肺炎及敗血症。送往加護病房並給予抗病毒治療,不過發燒、呼吸喘症狀未改善,肺炎情形也無明顯改善,不幸於一月上旬過世,共住院五天,死因為流感併發肺炎重症及呼吸窘迫,不過期本身內分泌神經系統可能也是造成接受治療後,無法恢復原因。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型未分型。本流感季累計458例重症病例,多為65歲以上長者占63%,另外有87%未接種本季流感疫苗。林明誠說,截至今年1月19日,公費流感疫苗接種數約667.6萬人次,全國疫苗尚餘約15.2萬劑,新冠疫苗接種累計約161.6萬人次,其中Novavax疫苗接種約4.3萬人次。考量春節連假將至,可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2周才能獲得足夠保護力,呼籲符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險對象影響甚鉅,應盡速接種公費流感及新冠疫苗,保護自己及家人的健康,讓相聚更安心。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。近期日夜溫差變化大,且仍處呼吸道傳染病好發季節,尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁,疾病傳播風險增加,而曾感染或接種過非本季新冠疫苗者,保護力已不足抵抗目前變異株,呼籲應儘速前往接種為降低罹病機率,民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生,出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
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2026-01-17 名人.許金川
許金川/是「蔣經國」,還是「獎金國」?
朋友的孫子剛從國外回來,聊天時談起蔣經國這個名字。孫子認真地說:「全世界哪裡有那麼好的國家,一直發獎金、不用工作的?」我一聽,先是一愣,隨即莞爾。原來他把「蔣經國」聽成了「獎金國」。讓我想起大學上課時,老師講「遺傳與環境對人體健康的影響」。這個觀念並不容易理解,老師就用了一個非常生動的比喻:「什麼是遺傳?什麼是環境?如果孩子生下來像你,那是遺傳;如果孩子生下來像隔壁的叔叔,那就是環境!」全班哄堂大笑,讓人一輩子忘不了。事實上,人的健康與生命長短,確實深受遺傳因素影響。如果上一代有人罹患乳癌、肺癌、大腸癌,或有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病,下一代罹患這些疾病的風險,會明顯增加。這是大量醫學研究的結果。除了遺傳因素,後天的環境影響同樣重要。例如長期生活在空氣汙染嚴重的地區或長期抽菸,罹患肺癌的機率就會大幅增加;常吃檳榔、喝酒、吃過燙的食物,口腔癌與食道癌的發生率也會顯著上升。臨床上看到的多數疾病,往往不是單一原因造成,而是遺傳體質與生活環境長年累積、交互作用的結果。不過,遺傳並不等於命中注定。隨著現代醫學進步,對於具有家族病史或高風險體質的人,只要提高警覺、定期接受檢查與追蹤,可以在疾病尚未發生,甚至仍停留在「風險階段」時,就提早發現問題。台灣還有一個相當特殊、也十分沉重的例子──B型肝炎。B肝並不是遺傳病,而是病毒感染。許多B肝帶原者是在出生時,病毒經由母親的血液或產道垂直傳染給下一代。這種一出生就帶原的國人,若長期未被注意,數十年後可能演變成肝硬化甚至肝癌。這也是台灣每年仍有上萬人死於肝病的重要原因。所幸,透過定期抽血檢查肝功能及胎兒蛋白,再配合腹部超音波檢查,必要時使用抗病毒藥物治療,多數病人都能把肝病控制在安全範圍內,避免走到肝硬化或肝癌這一步。至於環境因素,就更仰賴個人的自制力。多呼吸新鮮空氣、飲食清淡、多運動、少吃甜食與油膩食品,這些看似平凡的生活選擇,卻是預防慢性病最實際、也最有效的方法。回頭再看那位孫子。他長期在國外長大,教科書裡沒有蔣經國,媒體也很少提起,自然不會受到這個名字的影響。在資本主義社會中長大,從小耳濡目染,金錢觀念從小建立,他腦中只剩下「獎金」,哪裡知道曾經有一位叫蔣經國的人。所以,是「蔣經國」,還是「獎金國」?答案,其實不在名字本身,而在我們所處的環境。環境,不只會影響一個人怎麼看世界,也會默默影響一個人一生的健康。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀:https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
衛福部備戰春節 獎助基層開診、加強患者分流
今年春節連假長達九天,行政院會昨通過衛福部「一一五年春節醫療量能整備專案」,預計投入十六億元,提早監測各院每日急診量能、落實輕重症患者分流、擴充醫療量能,急診及住院診察費與護理費於春節期間百分之百加成,並要求傳染病特別門診八成獎勵金發予第一線工作人員,避免重演去年急診壅塞情形。醫事司長劉越萍說,春節急診量能為平日一點五至一點七倍,去年因流感與醫療院所休診,急診量能耗時一個月才恢復常態。為此,今年制定四大策略,首先是及早因應,設有急診監測七項指標,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量,其次為患者分流,開設傳染病特別門診、假日急輕症中心(UCC);第三是擴充醫療量能;第四為強化區域聯防,確保醫療網絡運作。去年春節逾十九萬人次就醫,造成各大醫院急診壅塞。疾管署長羅一鈞說,今年流感疫情上周開始爬升,預估春節類流感單周就醫恐達十三萬人次,雖將去年偏低,但仍針對呼吸道及腸胃道等傳染病,獎勵急救責任醫院初一至初三開設傳染病特別門診,每診次獎勵一萬元,若看診醫師為兒科、感染科或胸腔內科,每診次獎勵一點五萬元,並要求八成獎勵將分配相關人員,預計提供至少一千診次。另,考量春節連續假期,民眾南來北往恐造成疫情擴散,今年一月廿日至二月廿八日,將擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,庫存量有二二五萬人分。為獎勵基層診所於春節開診,健保署長陳亮妤說,西醫診所診察費與藥事服務費於除夕至初三加成百分之百,小年夜、初六等也有百分之卅至百分之五十不等的加成。醫院端部分,急診及住院診察費、護理費等在春節時也加成百分之百,盼藉此增加開床數以減少急診壅塞。至於,六都設十三處UCC,從小年夜的前一天至初六間,除了除夕及初五不開診外,其餘時間均提供服務;此外,門診靜脈注射(OPAT)計畫於連假期間放寬上限至七天,相關費用加成百分之百;慢性病患只要慢箋領藥期落在春假內,均可於一月三十一日起提前十四天回診領藥。食藥署副署長王德原說,目前已要求藥商針對呼吸道及腸胃道藥品備足至少二至三個月安全庫存,將優先供應基層院所與社區藥局。衛福部次長莊人祥呼籲,六個月以上民眾應盡速接種新冠及流感公費、自費疫苗;春節期間民眾若有就醫需求,可善用健保署「快易通」App即時查詢鄰近醫療資源。衛福部春節醫療量能整備專案自一月三十一日起執行至三月一日止。
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
嘉義4個月大女嬰趴睡猝死 今天解剖未發現明顯創傷
本月8日嘉義市發生4個月大女嬰猝死案,今天上午法務部法醫研究所派員解剖。嘉義地檢署表示,女嬰初步未發現明顯創傷,後續仍須待毒藥物鑑定結果出爐,以確認死因及死亡方式。檢警調查,女嬰去年9月出生,平時由外婆照顧,因家人偶爾忙碌,長期委請57歲鄰居及丈夫無償協助照料。本月8日上午,外婆因故外出,將女嬰暫託鄰居照顧,不料中午12時50分許,鄰居發現女嬰呈趴睡姿勢且已無呼吸心跳,隨即施以CPR急救並自行送往台中榮總嘉義分院,經搶救仍宣告不治。檢警先前初步相驗,女嬰身體外觀並無明顯外傷。警方認為,鄰居恐涉及過失致死罪嫌,案經嘉義地檢署檢察官複訊後已請回。據了解,女嬰母親考量鄰居平時皆為無償幫忙,接獲噩耗後未多加苛責。雖然警方初步研判不排除是睡姿不良導致窒息,但確切死因仍有待解剖報告與後續鑑定結果進一步釐清。
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2026-01-12 焦點.元氣新聞
人氣網紅驚爆疑染愛滋!就診紀錄外流全網瘋傳 政府單位已介入
大陸抖音擁有逾300萬粉絲的跨性別網紅小澈(本名李俊宏),因一段直播畫面意外掀起風波。近日有眼尖網友發現,他的直播背景中疑似出現抗愛滋病毒藥物,由於相關藥品需經醫師處方才能取得,立刻引發外界對藥物來源及其健康狀況的諸多揣測。事件延燒之際,小澈第一時間透過微博發文回應,情緒激動否認相關指控,直言:「造謠真的沒有下限,我根本不知道那是什麼東西,有必要這樣嗎?」他強調自己對藥物毫不知情。部分粉絲也替他緩頰,認為藥物未必屬於本人,甚至不排除有人刻意放置、惡意抹黑。不過風波並未就此平息,網路隨後流出一份疑似小澈的就診紀錄,內容顯示他曾於2024年9月被診斷出梅毒。由於該查詢系統需經手機驗證碼登入,而綁定號碼疑似與小澈本人相符,引發更多質疑。對此,相關單位已注意到病歷資料疑似外流一事,大陸衛健局也介入調查,以釐清資料真實性及流出管道。為回應外界質疑,小澈隨後公開一份電子版體檢報告,顯示包括HIV、梅毒在內的多項檢測結果皆為陰性,並表示稍後將補充提供紙本報告。然而,該份電子報告仍遭部分網友質疑,指出畫面中疑似出現修圖痕跡、數據不一致或色塊異常等問題。編輯推薦被誤認「流落柬埔寨斷腿女網紅」 薔薔拍片澄清:那真的不是我!一句「中國人」引爆戰火!郭昱晴發文向鍾明軒致歉 澄清「賺紅錢」指控