2022-06-02 新聞.元氣新聞
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2022-05-30 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心宣布戴口罩措施 延長至6月底
本土疫情持續升溫，且考量全臺已進入大規模流行階段，為兼顧防疫、經濟及社會運作，維持國內防疫量能與有效控管風險，中央流行疫情指揮中心今日宣布，現行戴口罩等防疫措施延長到6月30日。經綜合評估疫情情勢，現行戴口罩等防疫措施維持到6月30日，相關規定說明如下：一、現行戴口罩規定維持不變，除例外情形時得免戴口罩，外出時仍應全程佩戴口罩：(一)唱歌時，維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩，但應隨身攜帶或準備口罩，如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩：1.室內外從事運動。2.室內外拍攝個人/團體照。3.自行開車，車內均為同住家人，或無同車者。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如：田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求，得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如：藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等)，如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)：應嚴格遵守量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場：依營業場所/公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。四、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班等交通運輸：於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。五、餐飲場所：應嚴格落實量體溫、提供洗手設備及消毒用品；宴席不得逐桌敬酒敬茶。違反上述措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。指揮中心呼籲，防疫工作人人有責，請民眾自主落實防疫措施，維持個人衛生好習慣，戴口罩、勤洗手、保持社交距離；出入公共場域落實體溫量測等相關措施，下載並使用「臺灣社交距離APP」，保護自己也保護他人，共同維護國內社區安全。
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2022-05-24 新聞.元氣新聞
SMA基因療法 幫助孩子擺脫輪椅
四歲的小華，今年九月即將上幼稚園，對小華家人而言簡直是「奇蹟」。小華是脊髓性肌肉萎縮症（ＳＭＡ）患者，出生九個月就發病，從無法站立到現今可以獨自走路、準備上學，全靠醫療科技帶來的基因療法，兩年治療期間看到嶄新人生。「以前ＳＭＡ家屬，總為了孩子在醫院、家裡之間疲於奔命，家人最大的願望就是看到孩子可以快樂上學旅遊，而這個夢想隨著醫療科技的進展已看見陽光了。」小華的主治醫師、高雄醫學大學醫學院臨床醫學研究所講座教授鐘育志樂觀地說。鐘育志指出，小華是在一歲十個月接受一次性基因藥物的恩慈療法，他是ＳＭＡ第二型的孩子，不治療的話終生只能坐輪椅，在開始治療後三歲已能獨立行走、如廁，生活能自理，今年更要開始上學，對醫師及家人都是新的里程碑；也有第一型患者接受兩種恩慈藥物治療後，可獨立行走的孩童。ＳＭＡ是當今嬰兒死亡率最高的遺傳性疾病，台灣發生率一萬七千分之一。它是染色體隱性遺傳的疾病，若父母皆為帶因者，下一代有四之一機會罹病，且百分之九十九都在兒童時期發病。由於是第五對染色體的ＳＭＮ１基因缺損，無法產生足夠的運動神經元存活蛋白，導致運動神經元退化，造成漸進式肌肉無力及萎縮，患者不只關節攣縮行走困難，甚至會影響呼吸吞嚥，還有肺炎及營養不良併發症。鐘育志曾形容ＳＭＡ的治療，是在黑森林中見到曙光，未來則期待大太陽，目前已有三種藥物全球上市，二○一六年第一個ＳＭＡ ＲＮＡ藥物需終生脊椎施打使用，二○一九年一次性基因藥物上市，二○二○年需終生使用小分子口服藥上市。鐘育志指出，二○二○年七月健保也開始給付第一個ＳＭＡ ＲＮＡ藥物，但目前只有百分之九的患者使用得到，至於一次性基因藥物國外至今已有六年臨床使用經驗，尚未發現有明顯副作用，雖然ＳＭＡ基因藥物在健保給付上有困難，但國際上美、英、德、加、日、比利時、澳洲都開始給付，細胞基因療法的突破有著更重要的價值，台灣醫療緊追著歐美腳步，所以在基因治療發展上當然要與國際同步，才能造福更多病童。不過，鐘育志也提醒，ＳＭＡ家屬在等待新藥來臨前，必需做好全人標準照顧，得天天復健預防關節攣縮與脊柱側彎，要留意肺部、胃腸暨營養照顧避免肺炎等併發症，把病人保持在最好狀況，才能讓藥物發揮最大效果。基因療法的問世，對病患和照護的家屬來說，也是科學上一個新的里程碑。
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2022-05-22 名人.劉秀枝
劉秀枝／運動加上森林浴是增強免疫力、抵擋疫情的利器
近日COVID-19確診人數飆升，為了減少群聚感染，許多活動都取消或改為線上視訊，但是我每星期的兩個戶外健行活動都仍維持照常，因為運動加上森林浴，也就是在山林中健走，不僅簡單可行、花費少，而且有多篇學者們發表的論文加以佐證，是增強個人免疫力、抵擋疫情的利器。運動時會增加人體內的循環淋巴球，並釋放出抗發炎的細胞激素（cytokines），因此若平常有規則運動，當受到病毒感染時，症狀會較輕，死亡率也較低。例如一篇來自美國，發表於2021年《英國運動醫學期刊》，對48,440位感染COVID-19病人的回溯性研究，發現平常很少運動者的死亡率，為每周至少從事150分鐘的中等程度運動者死亡率的2.49倍。走入山林，除了綠意盈眼，心情舒暢外，許多樹木都會釋放出揮發性有機化合物，如芬多精（phytoncide），具有抑制空氣中微生物和病毒的作用，並且降低人體內的皮質酮，舒緩焦慮與壓力。一篇發表於2020年《環境化學書信》期刊的論文，發現義大利南部地區COVID患者的病情嚴重度與死亡率較北部的工業區低，其中一個原因是南部靠近地中海，平均每位住民所可使用的森林區較北部大。森林裡，尤其是月桂樹和和冬青櫟等，不僅可以攔截細懸浮微粒（PM），減少空氣汙染，植物還能釋放出揮發性有機化合物，增強居民的免疫力。那麼把運動與森林浴結合，就會產生加成作用，因此在山林間健行、打太極拳或從事其他運動都是很好的方法，而臺北近郊的陽明山或是住家附近的郊山都是很好的去處。如果樹林間有瀑布，其間的負離子，更可淨化空氣。定期與三五好友一同到郊外健行，或參加社團的走入山林課程，除了研究地形與地質，更可學習新知與人際互動，而且萬一發生意外時，也會有同伴幫忙。只要戴好口罩、保持社交距離，如此則可充分享受這兼具「山林」、「健行」與「人際互動」的行程，而且在空曠地區還可暫時拿下口罩，好好吸收芬多精。但若有任何不舒服的症狀時，請不要出門參與活動以保護他人。有些人在疫情期間不敢出門，更不敢去健身房，因而缺少運動與人際互動，可能造成情緒低落、身體衰弱或免疫力降低，因此不妨在清晨人少時，載著口罩在住家附近的綠地、公園走走，也是有助益的。疫情不斷升溫，每個人生活圈裡確診的人愈來愈多，難免會擔心甚至恐慌。但是我們一定要靜下心來，盡個人之力，除了打疫苗、戴口罩、保持社交距離、維持健康的生活型態外，還可再加上運動，走入山林，就更能增強免疫力，遠離病毒，而且即使受到感染，也可能只是輕症。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog收聽劉秀枝醫師的「神經會說話」：https://open.spotify.com/show/7LKUC9kplPhfwc2JP2YvAB?si=jzn_Ak2ySsib_Hf4Z22GNA&nd=1
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2022-05-22 醫療.感染科
猴痘擴散多國！有哪些症狀？如何傳染？ 詳解「感染症狀、傳播途徑、預防方式」：也有無症狀者
新冠疫情未平息，歐美近日傳出罕見的人畜共通傳染病「猴痘」（monkeypox）案例，截至目前為止，已累積100多例確診或疑似病例。猴痘動物傳播給人 二次傳播由人傳人根據世界衛生組織資料顯示，猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病（從動物傳播給人的病毒），病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似，但臨床嚴重程度較輕。隨著在1980年消滅了天花和隨後停止接種天花疫苗，猴痘成為最嚴重的正痘病毒，在非洲中部和西部地區熱帶雨林仍有猴痘散發病例。二次傳播或人際間傳播因密切接觸了感染的呼吸道分泌物、感染者的皮膚損傷或最近被病人體液或病變材料污染的物品而造成。傳播主要通過通常長時間的面對面接觸呼吸道飛沫傳播，因此，活動病例的家庭成員面臨較大的感染風險。潛伏期最短6天 感染分成兩個階段猴痘的潛伏期（從感染到出現癥狀之間的時間間隔）通常為6至16天，但可為5至21天。＊發病期（0-5天）：發熱、劇烈頭痛、淋巴結病（淋巴結腫大）、背痛、肌痛（肌肉疼痛）、重度疲乏無力（精神不振）。＊皮疹期（出現發熱後1-3天內）：出現不同階段的皮疹，經常從面部開始，然後擴散到身體的其他部位。最常見面部（95%的病例）、手掌和腳掌（75%）皮疹；皮疹的變化從斑丘疹（底部扁平的病變）到小水皰（充滿液體的小皰）、膿皰，約10天後結痂，約三周後結痂才能完全消失。此外，病變數量從幾個到幾千不等，影響口腔粘膜（70%的病例），生殖器（30%）、結膜（眼瞼）（20%）和角膜（眼球）。部分病人在出現皮疹前會發生嚴重的淋巴結病（淋巴結腫大），這可有助於識別猴痘，因為其他類似疾病都無此特徵。這些人易出現無症狀感染 兒童感染病狀嚴重猴痘通常是一種自限性疾病，癥狀持續14至21天；嚴重病例較常見於兒童，且與病毒暴露程度、病人健康狀況和並發癥的嚴重程度有關。居住在森林地區或附近的人們可能間接或低水平地暴露於感染動物，可導致亞臨床（無癥狀）感染。猴痘出現流行時死亡率差異很大，在記錄病例中低於10%，主要發生於幼兒；一般來說，較年輕的年齡組似更容易發生猴痘。無有效治療方式 天花疫苗可減輕病徵尚無針對猴痘的特效藥物或疫苗，但可控制疫情暴發。雖在過去已證明，接種天花疫苗可防止猴痘，有效率為85%，但天花疫苗在全球消滅天花後已不再供一般公眾使用；以前接種過天花疫苗可能會減輕猴痘病癥。猴痘病毒 自然宿主在非洲，多種動物均有猴痘感染：繩松鼠、松鼠、岡比亞巨鼠、條紋小鼠、睡鼠和靈長類動物。對該病毒的自然史仍存有疑問，需進一步研究，以確定猴痘病毒的確切宿主及病毒在自然界的存續情況。在美國，人們認為該病毒是從非洲動物傳播給與其混養的其他易感動物（如草原犬鼠）。預防猴痘 降低人群感染風險發生猴痘疫情時，與其他病人密切接觸是猴痘病毒傳播最重要的風險因素。在沒有特效治療和疫苗的情況下，減少人群感染的唯一方式就是提高對危險因素的認識。為降低動物與人之間的傳播風險，在猴痘病毒流行地區，預防傳播應首先注重避免與嚙齒動物和靈長類動物發生任何接觸，其次應限制直接接觸動物的血和肉，必須在徹底煮熟後才能食用；處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中，應配戴手套及其他適當的防護服。此外，避免與猴痘感染者進行身體密切接觸，還應避免使用已被污染的材料；照看病人時，應戴上手套和防護器具，照看過病人或探視過病人後，應按規定洗手；建議在家中或在醫療機構中對病人予以隔離。延伸閱讀： ·1圖看「確診常見4大症狀如何緩解」！ 咳嗽、聲音沙啞要補充維生素C ·國外爆「不明兒童急性肝炎」 最新研究揭「可能禍首」
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2022-05-20 癌症.癌友加油站
生命故事／謝謝您，我很好 抗癌之路因您而勇敢
抗癌路上，總有人在您身邊默默支持、鼓勵，陪您走過最艱辛、低潮的時光。無論是家人、好友、醫療團隊、寵物或是信仰，有沒有一個人事物，讓您在抗癌路上變得更勇敢與堅強？全台最大癌症粉絲團「那些癌症教會我的事」與「財團法人滄洲文教基金會」聯手舉辦抗癌故事徵文活動，透過社群力量，凝聚正能量的迴響，傳散至各個角落，降低癌症所帶來的負面影響，鼓勵無畏癌症，樂觀面對人生逆境。抗癌鬥士生命故事陳惠玉我也曾經不勇敢！在14年前的一場大病（乳癌），當下的心情是非常的低落、徬徨無助的，心裡想「是否我就這樣，人生從彩色變成黑白」，無數的為什麼。反覆思索，終於我鼓起了勇氣，堅強的去面對。立刻返回宜蘭家鄉，開始了一連串的治療。化療時出現了掉髮、嘔吐服、牙齦出血、骨頭刺痛。關關難過、關關過，經歷過六次的化療，28天的電療…。雖然這是條艱辛難走的抗癌之路，但慶幸我勇敢的走出來了。因為自己走過、痛過，所以我以同理心，感同身受，我加入了癌資中心志工服務。在面對病友的當下，適時的給與關懷與勉勵支持！曾經有病友說「好痛喔！」，我便拍拍他的肩膀，握住他的手，說道「我能體會你的苦楚，我心疼你的痛，但我無法替你痛，只能給你精神上的支持與鼓勵，最終還是要靠你自己，只有自己最了解自己，只有自己才能救自己，是不是？」幾次的陪伴與關懷鼓勵之下，見你有了起色，有好轉了，好為他感到高興！抗癌14年多，最讓我感動、感謝的是家人，我的先生、兒子、媳婦及宜蘭的爸媽及兄弟姐妹們的一路相伴、細心照顧、關懷陪伴。感恩在我志工服務時麗光主任的疼惜與信任；感恩帶我入志工行列的壁蓮師姐；感恩歷任的院長及腫瘤科的黃部長醫師、胡子仁醫師對我的支持與勉勵。我也感謝許禮安醫師一直以來對我的支持與照顧（我也曾多次上了許醫師的安寧課程、在邊做邊學習、收獲良多）要感謝的人，非常非常多。感恩在我生命中出現的所有貴人；感恩一切所擁有的；感恩有您！謝謝您們！願珍惜當下、活在當下~何星瑩抗癌的路上要感謝的人實在太多了！我最感謝的是我的老公，在檢查出來得知是惡行腫瘤的時候，他哭的比我還要傷心，每天都無法入眠。我開始治療時，不論工作多忙他都一定撥出時間陪我去醫院檢查、回診、拿藥。化療不舒服時，也幾乎包辦了家裡全部的家事，連不拿手的下廚料理，都因為希望我能吃的有營養趕快康復，只要我說想吃他就上網學試著做！治療完成時，我說等康復後很想要去學潛水，從前溺過水很怕水的他，也鼓起勇氣答應陪我一起挑戰！距離罹癌到現在已經快過了3年了，雖然偶爾還是會害怕沮喪，但是知道有人能陪伴著自己，就會覺得多了一份力量變得勇敢！希望癌友們都能找到讓自己繼續健康的力量，一起加油！王思唯抗癌的道路上，人生步伐已停止，我願陪著您原地踏步，永遠望向遠方帶著希望，期許再有限的時間裡能夠快樂的生活！曾經這句話是我在照顧膽管癌家父時，我心中一直存在的信念，讓家父可以在我們的陪伴下樂觀抗癌！雖然後來天不從人願，在努力跟膽管癌奮鬥五年後，於2018年上天堂享福了！這五年過程中家父的感受跟痛苦，我都很希望能了解，但痛不在己身無法明白。直到2019年11月我發病，膽管癌三期，跟家父一樣的癌。但我比較幸運可以動刀，經過13小時手術，切掉2/3肝臟，膽囊，淋巴，血管，在拉小腸接膽管，血管瘤裝支架。住院39天，後來化療12次追縱三個月後復發，轉移腹膜變四期，到現在剛好兩年，化療32次了，繼續跟膽管癌奮鬥中！我終於知道家父當時的感受跟痛苦了，也相信家父有家人陪伴是快樂的！各位癌友，後援家屬，人生無常，不能長壽也要享壽哦！要樂觀快樂的面對，好吃好睡不痛我就每天都很快樂，每天感謝陪伴在您身邊的親朋好友。讓我們不會覺得孤軍奮鬥。偶爾會難過，會流淚，會怨天尤人，但有時換個角度想，也許是因為我比較勇敢吧。大家都要加油，再有限的生命裡，活出無限的精彩！謝董“要記得回來給我們看”，這一句話，支持著我度過20天加護病房，熬過兩次敗血症、肺坍塌、肺積水及打到上限的升壓劑，最終在元宵節前平安出院。這是我術前最後一次到175診注射室報到，護理師們給的鼓勵，打完術前最後一針抗過敏針劑，啟程前往改變我人生的道路，成為抗癌一族。罹患大腸直腸癌前，為了圓夢，考上學士後護理學系，期待自己成為一名護理師，想像著自己在執業時情景，思考著未來要踏入哪個科別?無奈期中考後開始嚴重腸阻塞，許多不舒服不得不先放下課業，開始抽絲剝繭尋找病因，一年內肚子已經開了六次刀，遇上手術失誤造成神經受損，失去行走的能力，努力復健跟吃止痛藥，又對藥物過敏需要打針，種種的治療還是無法根治，怎樣也沒想到會是”癌症”。從醫院出院後，不知道該怎麼對注射室的護理師們說住院原因，只因為怕自己不夠勇敢，更怕自己會淚崩，終究要面對，勇敢說出「我確診是大腸直腸癌，腫瘤有兩處，需要趕快開刀處理」。語畢後，淚水不聽使喚地滑落，在注射室看到許多抗癌的鬥士們，還有自己二姑也是腸癌過世，這一路有多艱辛，這一路有多少關卡，歷歷在目，我真的有辦法面對嗎？過了數日，組長拿了加油牌子，邀請幾位護理師學姊一同入鏡，參加活動鼓勵我面對未來的治療，謝謝有這群溫暖的學姐們，給予足夠的勇氣和信心去面對。如今我如願回到了學校，重啟邁向護理師的道路，從開學至今，護理師們仍舊擔心忙於課業會忘記照顧身體，常常叮嚀著要多休息，不要太認真，字字句句都是充滿的關心及擔心。抗癌路上快一年了，卻在例行的檢查中出現異狀，擔心不已思緒佈滿腦中，一句「最辛苦的階段都熬過去了，接下來沒問題的」，即使報告尚未出來，這句話有如定心丸般的鎮住慌亂的心。感謝這175診護理師們的鼓勵，教會我將來要如何擔任一名有溫度的護理師，感謝一路上陪伴我的家人及朋友們，沒有足夠的支持力量，也沒有如今勇敢的自己，努力抗癌就是為了完成自己的夢想，即使現在遇到小瓶頸，在大家的鼓勵中會更勇敢面對及度過，相信我一定可以成為一名護理師。李誌文回想當初受病痛折磨時，那可惡的癌細胞吞噬我的驅體，我痛得無法在講台上課。想輕易放棄自己，但因為愛的結晶，使我沒有逃避藉口。既然了解過度消耗青春的因，當然身體會提出抗議的果，所以我一定要和癌症取得平衡點，尋找和平相處之道。我重新思考生活重心，辭去工作，充實有趣的課程和休閒；養成規律的作息，清晨早起做養生氣功，晚上絕不超過九點睡覺；覺得不舒服時，一定好好休息；爬山吸收芬多精，聽泉沐浴負離子，享受青春陽光般的活力；欣賞紓壓音樂，喝杯鮮泡的花草茶，讓身心保持最佳狀態。電影「天使約定」裡面的一句拉丁諺語：「醫師診斷，大自然治療。」罹患血癌的孫女搬至森林與外公居住，沒有電視，只有羊奶和自然發酵的麵包，用的是柴火，整天伴隨的是新鮮的空氣和大自然，還有一群可愛的動物。在外公悉心照料下，孫女癌細胞消失無蹤，但再回到文明世界時，壓力和競爭讓她疾病復發。因為感受愛，使我有面對死亡的勇氣；因為付出愛，使我從孩子的眼眸看見希望之光。於是那張牙舞爪的惡魔，懼怕光明的天使，成天躲在角落。我的心中充滿陽光！李文怡醫生：你預計二月份要排檢查喔，現在三個月再來一次複診就好。我：蛤，不是一個月看一次喔?醫：沒事幹嘛一個月看一次?我：阿就習慣每個月來看你一下，太久沒看到，我會太想念你啊。醫生翻了一個白眼我：謝謝你幫助我，這一路下來，我真心覺得你是一個很細心 而且為 病人考量的醫師。醫：沒有阿，大家應該都說我是嘴賤又機車的醫生。診間護理師噗哧笑了出來。我：覺得病友團體很重要，所以我想當你乳癌病人的病友支持團體，我可以從病友及護理師角度給予衛教跟心理支持，另外，等我的學生在外科病房實習時，說不定也可以安排他們協助或設計病人術後恢復運動，你覺得怎樣？醫：好啊，那我病人要手術就call你。我：好啊，我認真的耶。醫：我也認真的阿，這個星期五就有一個要開刀了。我就真的去當病友團體了說，她看到我手術後三個月恢復的樣子後，真的比較不擔心，我也給了一些運動的建議跟術後恢復注意的事情，順便討論壓力衣到底要買幾件，跟他們聊天的過程中，我覺得很開心。在復健時候，大概是我要脫光上身坦誠相見，也或許是老師很好聊天，所以我在復健的時候，就會把發生的事情機哩瓜啦講個不停。復健老師：可是這樣去看病人會多花時間耶。我：在罹癌治療的這段時間，我覺得我很幸運。因為我有很多朋友願意陪伴我，給我實質和心裡的支持及幫助，也有很棒的醫療團隊，包含很多科的醫師、診間裡和病房的護理師們、還有復健師。又有一個可以依照治療時間彈性調整工時的工作，以及能夠體諒我生病的工作團隊及長官，我真的很感恩。所以，我現在現在比較好了，就覺得可以幫忙病友一下，反正時間可以控制，不差那一下子。復健老師：這樣會有福報，你就繼續做，就有更多的福報回到你的身上。我：因為我很感恩，感謝上帝幫我安排這麼多貴人幫我，你也是我的貴人！前陣子和病友見面，他跟我說，我會陷在憂鬱的漩渦中出不來，為什麼妳看起來這麼樂觀？我們常為了未來而憂慮，但是其實未來又還沒發生。如果現在的我們一直擔心未來，而讓現在的自己一直陷在憂慮中無法出來，那未來的我怎麼會變好？不如我們專注當下，只要今天有比昨天好就好，這樣未來的我們，一定會比現在更好。馬太福音 6:34所以不要為明天憂慮．因為明天自有明天的憂慮．一天的難處一天當就夠了。曾嘉隨身上住著兩個癌，淋巴、乳癌，因此固定時間須回去醫院回診。這個月剛好回診時間都碰在同一個月份，所以跑醫院的次數就變多了。淋巴癌住的時間較長，約莫7年，每三個月只需抽完血就等著看報告，由於保養得宜，每次看報告時就像會老朋友一樣和主治醫生話家常，也感謝他長期守護我的健康。乳癌則每半年需做一長串的檢查，這次又輪到大檢查了，首先要禁食八小時再抽血、X光檢查.....。一大早到抽血站時，遞上抽血單，護理師叫：「○○○」又問道：「妳叫什麼名子？」我回答：「妳不是剛剛在叫我？」護理師笑笑的說：「我們的例行公事都要這樣問。」接著又問：「抽血單要不要還你？因上面有寫一些筆記。」瞄著抽血單上紅筆紀錄今天的檢查流程：8:30-9:00抽血、X光，地點婦幼大樓一樓。9:00-10:00報到 乳房攝影，地點…。榮總很大，不同的檢查分佈在不同的地點。原來老公事先已經規劃好檢查的路線並記錄在這張抽血單上。老公不是會甜言蜜語的人，在日常生活中有他的細心面，如：每次回診單都記錄在他的行事曆裡，時間到了再提醒我，安排抽血的時間陪我到榮總，到不同地點去檢查，因我總記不起來榮總的前棟、後棟、第幾診療室。下午看診回來，如常的跟我要下次的回診單以便紀錄，才發現自己竟然忘了繳費、取藥。真是懊惱不已，而他默默的拿著車鑰匙，再往榮總出發，這一來一回又得花費1-2小時。感謝老公，細心陪伴，在每個大病的來襲都堅定的陪我度過，總是告訴我，只要你不放棄自己，我一定會陪你走過。於是在生病期間陪著我，在每天的破曉時刻，跑完十公里的慢跑，汗水濕透了衣服、叫醒了太陽，也趕走了病毒。親愛的老公，謝謝你總是默默承擔，將我從死亡邊緣救起的壓力，往後希望我們能健健康康，邁向精彩的第三人生。張秀芳這輩子從沒想過會跟醫師有密切聯繫，從第一次踏進乳房外科診間，想說也許只是良性纖維瘤，所以單槍匹馬應戰，當乳癌確診報告出來後，開啟醫病合作關係。我的治療過程不輕鬆，局切後以標靶藥物治療，再以放療趕盡殺絕，想不到還在治療中又復發，只好再以全切來斬草除根。在面對詭譎多變的病情，謝謝主治醫師的照顧，只要有任何異常狀況，就會跟我討論治療方向。治療過程的焦慮感是無可避免的壓力，幸好主治醫師允許我四處遊玩，讓我的抗癌之路精采萬分。即將邁入第四年，我依然生龍活虎趴趴走，這輩子最難的功課，幸好有林醫師的照顧，謝謝你，我很好，未來繼續並肩作戰。💡看更多抗癌故事請關注「那些癌症教會我的事-Cancer」
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2022-05-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
居隔新制「0+7」今上路！診所醫：1劑都沒打的人鬆動了
居家隔離新制再鬆綁，指揮官陳時中昨宣布，居隔「0+7」今上路。台中市診所醫師施勝桓觀察，除了不想隔離3天，激起民眾接種意願，比較明顯的是「一劑都沒打的族群鬆動了」，主要是近期確診死亡案例中，約有一半是沒打疫苗，「數據會說話」，診所接到詢問「打哪種疫苗好？診所有沒有提供第一劑接種？」負責文心森林公園疫苗接種站的施勝桓說明，文心森林公園接種站今天一早有民眾排隊等候領號碼牌，該站目前有提供莫德納、高端、AZ，也可以接種兒童疫苗，讓民眾隨依意願選擇，包括家長請假帶孩子來打疫苗，來打第一劑、第二劑明顯增加。施勝桓觀察，比較明顯的是「一劑都沒打的族群鬆動了」。診所有提供第一劑接種服務，近期接到很多還沒接種疫苗的民眾詢問電話，這個族群過去是不碰、不了解疫苗相關疫題，近期因確診死亡案例增加，且約半數沒打疫苗，都紛紛打電話詢問疫苗接種表現、診所有沒有提供第一劑接種。
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2022-05-16 新冠肺炎.預防自保
愈來愈多人確診，感覺周遭空氣都有「毒」？專家籲做7件事 大減住家、辦公室病毒量
Omicron變異株傳染力強，所幸確診者以輕症居多，台灣與病毒共存之路勢在必行，面對病毒到底該做哪些準備？又該如何減少辦公室、住家被病毒感染的機會？ 據《中時新聞網》報導，台大醫學院環境職業醫學科教授兼主任蘇大成受訪表示，病毒本身約是奈米微粒大小屬於生物氣膠，這樣的病毒容易懸浮在住家或辦公室環境中，並靠著空氣傳播且能持續存活、保有感染力一陣子。 同時，空氣汙染也會影響人體免疫功能，使得確診者的病情加重，因此防制空汙相當重要；蘇大成呼籲民眾，要做到以下7件事，減少周遭環境的病毒量。 一、改善密閉空間的通風換氣 「如果可以，盡量減少去密閉空間」蘇大成建議，而如果是在家或者辦公室，請打開門窗，讓新鮮空氣在環境中流動，假如受限於風向的自然變化，建議諮詢專家後加裝排風扇使用。 二、勤打掃、多擦拭物體表面 研究顯示，新冠病毒會在光滑的金屬和塑膠固體表面上存活好幾天、甚至長達1個月的時間。 多打掃、擦拭住家或辦公空間的桌子、家具並清潔室內環境，不僅減少室內灰塵也可降低病毒在室內逗留機會。 三、善用空氣清淨機、除濕機 懸浮在空氣中的病毒，如果是在密閉空間可存活3小時以上，建議使用具有HEPA負離子淨化空氣功能的空氣清淨機，有助減少空氣中的懸浮微粒、減少密閉空間的病毒量。 四、用塑膠蓋遮住浴廁汙水孔 由於集合式的公寓、華廈或社區大樓內的汙水排水系統多為「共管」，出入的氣孔也相通，一旦民眾在浴廁開啟抽風扇就會形成負壓空間，汙水管的異味和病毒也會跟著氣流抽進來。 蘇大成建議，浴廁汙水孔不需排水時，應該用塑膠蓋遮住，「如果建築物能有獨立的排水系統和排氣系統最佳，就沒有這項問題」。 五、如廁後蓋上馬桶蓋再沖水 病毒可在確診者排泄物中最長可存活20天，建議如廁後，先將馬桶蓋蓋上再沖水，避免病毒噴濺出來、在浴廁內飄散。 六、營造居家芬多精環境 蘇大成表示，很多草本科和木科植物會釋放出芬多精，已被證明有抑制病毒的作用，例如薄荷、蘭花、菊花、樟樹、和榕樹等，建議蘭花可種在室內，薄荷和菊花種在窗台或陽台，樟樹和榕樹可種室外。 如果室內裝潢若能選擇含有芬多精的原木材料，例如柳杉、檜木、肖楠等，也有助抑制室內的病毒和細菌。 七、來安排一場森林旅遊吧 蘇大成指出，芬多精除了能降低PM2.5、改善空氣品質，也能活化人體的自然殺手細胞（簡稱NK細胞），而NK細胞會對抗外來的病毒及癌細胞等異物，增加人體抗癌和抗病毒的能力。●原文刊載網址●延伸閱讀：．家裡有人確診COVID-19，我該怎麼照顧？哪些症狀要送醫？事先該準備哪些藥品？．年紀愈大後才發現：過去曾奮不顧身投入、在乎、重視，一廂情願付出，終將失衡，不會有好結果．夫逝三年想再婚，子女怕分不到財產堅決反對！媽媽怒撕贈與契約：我會把錢花光，房子誰也不給
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2022-05-01 該看哪科.心臟血管
坐車上山就會有影響 台大醫揭高山一日遊的心血管風險
在出國旅遊不易的抗疫年代，許多國人轉而投入台灣山林。但「高山一日遊的風險」，請喜登山者務必參考，尤其是有心血管疾病、三高及氣喘患者等高風險群。這篇論文是我跟台大實驗林管理處長蔡明哲，以及曹崇銘副研究員所帶領的台大森林醫學團隊，花了一年完成的研究，對於高山症的預防提供相當重要的實證醫學資料。三高未管控好，貿然參加高山一日遊，心血管負擔大。實驗方式是，在兩個小時內，從水里台大實驗林木工廠300公尺的海拔高度，坐車到海拔2600公尺的塔塔加遊客中心，之後直接坐車爬升到2729公尺的鹿林山莊。第一次是在冬至節氣--------2017年的1月1日，第二次是夏至節氣--------2017年6月23日。我們發現在冬至節氣，爬山者的心血管變化特別明顯，收縮血壓可以上升20亳米汞柱，心臟的輸出量（即心臟的負擔）增加30%，手指血氧濃度從98%下降到81%，意思就是2400公尺的海拔改變，竟然可以對心血管造成如此巨大明顯的影響。有心血管疾病的患者、未得到良好的控制的三高病人，如果參加高山一日遊，突然帶來的心臟血管負擔，都可能引發心血管疾病，須特別注意。一位喜好登山的同學問：「曾聽說爬山當天早上不要服用降血壓藥物，不知是否正確？」我回答，應該是錯的，必須要吃藥控制好，才可以上山。我們從平地坐遊覽車，或是開車兩個小時內就到8000英尺（2438.4公尺）以上的高山，就是模擬快速從低海拔上升至高海拔情境，在面對快速缺氧的環境，人體究竟會發生怎麼樣的心血管效應？就是這一篇論文想要回答的問題。面對缺氧、低溫環境，血管收縮，心臟負擔更大。面對缺氧時，人類心血管系統的應對方式，就是增加心跳、增加心臟的輸出量，所以為了更高的心搏量，血壓就上升了，這篇研究發現，血壓從120毫米汞柱變成141毫米汞柱，心跳增加了28%。冬天為何風險比較大？主要是環境溫度比較低，和人體溫度的梯度更大，所以體溫散失快，會造成血管收縮、血管阻力更大，心臟必須用更大的力量，來應對環境溫度所造成的血管效應，所以心臟血管的負擔就更重了。有趣的是，在研究中，我們也用停留兩個小時跟一個小時來做比對，在2500多公尺的塔塔加休息兩個小時，那麼高海拔缺氧對心血管的效應就明顯的減少了。所以在登高山的途中，必須休息兩個小時，再往上爬升，那麼發生急性心血管疾病的風險就可以降低。階梯式往上爬適應環境，更需充足的熱量與營養。面對高山寒冷又缺氧的環境，人體要怎麼適應呢？除了必須階梯式地往上爬，適應高海拔的缺氧環境，在缺氧以及寒冷的天氣下，人體需要更多的熱量及維生素，足夠的蛋白質、碳水化合物以及水分，也需要有補氣補血的食物，以及幫助消化的食物，才能應付低溫缺氧的環境。這個從平地到高海拔的研究，也是相當於研究從夏天到冬天，人類適應環境所需要面對、解決的問題。黃帝內經所謂的「順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。」我們才能夠順時而保健康。閱讀論文：Seasonal Effects of High-Altitude Forest Travel on Cardiovascular Function: An Overlooked Cardiovascular Risk of Forest Activity
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2022-04-30 新聞.科普好健康
防疫新思維該怎麼做？專家傳授7方法建構抗病毒的環境，跟著節氣吃4種抗疫食補
疫情險峻，但打了疫苗兩劑甚至三劑仍然無法阻擋病毒傳播，根本原因在新冠病毒大小約100個奈米，經由空氣傳染及環境傳播，才是疫情難以控制的主因。針對密閉空間的氣膠傳染來阻隔病毒傳染，才有辦法阻擋病毒繼續擴散，控制疫情。空汙影響免疫功能 易感染環境傳播因素，包括室內通風換氣不足、空汙影響、廁所及下水道系統及氣候因素等。目前學界發現新冠隔離病房的空氣採樣中出現病毒蹤跡，也發現氣膠中的病毒可存活及保有感染力一段時間。氣膠懸浮停滯時間會在通風排氣不佳的空間中10倍增加，因此必須注重密閉空間的通風換氣。在實證上，二氧化氮（NO2，為交通空汙指標）和PM2.5濃度，與新冠病毒基礎再生數（R0）、發生率、重症率、死亡率等都呈正相關。其次，病毒進入人體細胞需經「ACE-2受體」，研究顯示空汙可能增加ACE-2受體表現，並影響免疫功能，讓感染機率增加、使感染者病情更嚴重。上完廁所 蓋上馬桶蓋再沖當感染者帶有病毒的糞便由馬桶進入下水道系統，在汙水被排放時，也會製造帶有病毒的氣膠或微小水滴，並可能從久未使用或功能不佳而乾涸的U型存水彎（U-trap）傳播至樓上公寓，或在打開浴室抽風扇時，由氣流帶進樓上公寓及其他鄰近建築。建議上完廁所，要蓋上馬桶蓋再沖水。原木材質 取代不鏽鋼、塑膠研究顯示，新冠病毒在光滑的不鏽鋼和塑膠固體表面能穩定存活最久，如能以原木材質的物品取代，會有較好的防疫功效。另外，溫濕度提高，包含日光曝曬，也可能會破壞病毒及減少其存活的穩定性。如何建構抗病毒的環境，建議如下：1.改善密閉空間的通風換氣：要有效對抗空氣傳播，就必須帶動有方向性的空氣流動。最有效的方式，是在通風排氣專家的規畫下，使用排風扇將室內空氣引出，並監控室內二氧化碳濃度。2.室內環境勤加打掃整理：減少室內懸浮微粒，減少生物性氣膠賴以存留的室內環境，所謂「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」，就是後疫情時代最簡易的室內抗病毒清潔法則。3.減少室內塑膠椅及不鏽鋼用品，建構芬多精的室內木質環境：建議使用含抑制微生物的芬多精原木來做室內建材，不要加熱處理，不要用化學品塗裝，而是用天然植物油塗裝。4.種植可抑制病毒的植栽及樹木：例如室外植栽薄荷，種植榕樹或樟樹等；室內盆栽可以放置蘭花、窗台則可以有薄荷或菊花，除了居家變得美觀又清香外，這些植物已被證明有抗病毒、細菌能力。5.善用空氣清淨機：使用具有HEPA及能夠殺病毒的分子微粒功能，病毒可以在空氣中，尤其是密閉空間中，存活三個小時以上，可藉由此產生負離子功能的空氣清淨機，減少密閉空間當中的病毒量。6.抗病毒的飲食習慣：多攝取含單寧酸的水果跟蔬菜，還有唇形科香草植物，如薄荷、紫蘇、九層塔等。7.提倡森林浴及森林旅遊、保護及增加森林覆蓋率，建構防疫健康宅及健康社區：台大實驗林及台大醫院、日本學者皆研究發現，長期在森林環境工作或旅遊可增加自然殺手細胞，進而增加抗癌能力。義大利研究也發現，義大利森林地區新冠死亡率低，可能是與地中海沿岸植物的免疫保護力有關。跟著節氣 食補抗疫1.穀雨剛過，天氣變得又濕又熱，適合農作物生長，但也適合昆蟲，細菌及黴菌滋長。建議除攝取適當的肉類及蛋白質，瓜藤類及綠色蔬菜有助清涼解熱抗發炎。2.蔥薑蒜辣是華人常用主菜配料，建議將辣椒、大蔥、香菜、小黃瓜切絲，用白醋、香油、糖、鹽調味，做成「老虎菜」，有助抑菌及胃口大開。3.清涼湯品可考膚冬瓜茶、青草茶，以及綠豆蓮子、石花菜、白木耳湯，可自己搭配，注意不要太甜。4.疫精期間，預防及輕症患者可每天泡一杯薄荷或薄荷紫蘇茶。家裡也可以準備一些薄荷醇，清涼解熱抗發炎，又可提升血氧量及抗病毒。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
「沒有實質效果」 指揮中心即起取消實聯制
指揮中心日前宣布不再公布確診足跡，簡訊實聯制形同虛設。指揮中心指揮官陳時中表示，從即日起取消實聯制，但戴口罩等防疫措施仍維持到5月31日。陳時中表示，實聯制自去年5月19日起實施，截至今年4月26日止，已發送47.7億則簡訊。新版社交距離APP這兩天將改版完成，另因已簡化疫調，留著實名制只是讓大家更不方便，沒有實質效果，今起取消。但希望各場所能夠宣導下載社交距離APP，下載越多整體效果越好，民眾可至App Store及Google Play雙平臺下載使用。不過陳時中說，現行戴口罩規定維持不變，除例外情形時得免戴口罩，外出時仍應全程佩戴口罩：(一)唱歌時，維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩，但應隨身攜帶或準備口罩，且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩：1.室內外從事運動。2.室內外拍攝個人/團體照。3.自行開車，車內均為同住家人，或無同車者。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如：田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求，得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如：藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等)，如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。三、營業場所及公共場域(含交通運輸)：應嚴格遵守量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。四、賣場、超市、市場：依營業場所/公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。五、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班等交通運輸：於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。六、餐飲場所：應嚴格落實量體溫、提供洗手設備及消毒用品；宴席不得逐桌敬酒敬茶。違反上述措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務。七、宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。
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2022-04-24 新冠肺炎.防疫懶人包
4月23日足跡整理包／金門首見軍人確診民眾慌 花蓮黃昏市場群聚滿滿9頁足跡曝
新冠肺炎疫情今（23）日國內新增4204例確定病例，分別為4126例本土個案及78例境外移入；本土案例以新北市1563例最多，台北市945例、桃園市527例、基隆市219例、台中市171例及花蓮縣138例等縣市破百例以上。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：台北市、新北市改為公布足跡熱點縣市：台中市【基隆市】｜【桃園市】｜【苗栗縣】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【金門縣】｜【連江縣】基隆市基隆今新增219個案，市長林右昌下午也公布足跡，有信義市場、基隆廟口、凱悅KTV、信二路郵局、七堵南興市場、廟口營養三明治（58攤）、康是美前大麵炒（40攤）等。桃園市桃園市政府今天下午公布新冠肺炎確診者18至21日最新足跡，多數是小吃店、餐廳，好樂迪、錢櫃KTV和中壢知名酒店也上榜。苗栗縣苗栗縣今天新增28例，確診人數近來逐日增加，且社區不明感染源個案也增加，縣府將持續開設篩檢站。新竹市新竹市今天激增51例本土確診，竹市府公布18日至21日共15處足跡點，包括百帝林森門市、東進路上的新竹百富遊樂場、北大路詩卿髮廊、西大路上林美好美、光復路一段養鍋（內用）、大魯閣湳雅廣場、大潤發湳雅與忠孝店與西大路林家牛肉麵等處。新竹縣新竹縣今增57例確診，案例年齡分布在2歲至81歲，確診者以青壯年為主，分別為30名男性、27名女性，Ct值分布在14.10至31.4之間，症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主。無症狀者有20名，占3成多。台中市台中新增171例確診。台中指標個案大里頂尖幼兒園女教師4月10日參加阿妹演唱會，後返回學校授課確診，該幼兒園今天增12例，累計44例；另外，今天新感染鏈后里某幼兒園因有學童出現症狀篩檢確診，今有5例確診，為4歲到5歲學童，4女1男。彰化縣彰化縣今天新增34例確診新冠肺炎個案，衛生局公布足跡包括彰化是普吉島泰緬餐廳、芬園古早雞農場、京軒素食彰化店、北斗江南為麵食館、鹿港海味珍海鮮、員林綠光森林、摩斯漢堡員林店等處。南投縣南投縣政府今公布26例確診個案，公共場所足跡包含玉山國家公園管理處、塔塔加遊客中心、竹山農會、育成文理補習班、長頸鹿美語南投二校等。雲林縣雲林今天新增51例本土確診個案及2例境外確診個案，分布如下，斗六10例、虎尾5例、麥寮8例、褒忠11例、元長6例、臺西3例、口湖2例、斗南、土庫、古坑、莿桐、二崙、東勢各1例，合計共51例。嘉義縣嘉義縣今天公布7例確診案例，確診者公共場所活動史包含7-11祥和門市、太保鐵路邊蚵仔麵線、寬士村自助餐及7-11柳子林門市等地。台南市台南市今(23)日共新增51名COVID-19本土病例，包含曾參加鹽水某教會活動個案7名、阿妹演唱會衍生個案2名、具外縣市活動史個案4名等，以及感染源疫調中個案27名。高雄市高雄今天新增98例，市府下午公布足跡，健身工廠、World Gym世界健身俱樂部、享溫馨KTV，及彩虹林小吃部、H男模會館及大帝國舞廳等，都曾有確診者停留。屏東縣屏東縣今天新增24例，8例為4個家庭群聚案，5例居隔陰轉陽；公共場所活動史包含中華電信屏東運營處、屏東國民運動中心、𡘙師傅便當專賣店（民生店）、丁丁連鎖藥局（廣東店）、東港漁市場、全家便利商店（內埔水門店）等處。宜蘭縣宜蘭縣今天新增90例本土個案，縣府公布20名確診者足跡，曾到過家樂福、奕順軒、全聯福利中心、7-11、全家便利商店、OK便利商店、喜互惠生鮮超市、教會、星巴克、南澳鄉立圖書館、加油站、銀行、郵局、羅東轉運站等。花蓮縣花蓮縣今天新增138例，累積達1122人，還有1131人隔離中。新增案例中，吉安鄉黃昏市場就占32人，其中19人是攤商，其他為採買的消費者或延伸出的家人，考量黃昏市場疫情擴散，累積染疫達50人。台東縣台東今天新增25例本土個案，確診者公共場所活動史包含尋夢園小吃部、7-11冠美門市、台東豐榮郵局、好樂迪、第九空間酒吧、育生小兒科診所、台東觀光夜市等地。金門縣金門縣新增2例確診，分別是一位20多歲女大生，Ct值15.45，接種過1劑AZ疫苗；另一個案是30多歲在小金門服役的軍人，已接種過3劑疫苗，因女友於22日確診，自行快篩呈現陽性，由於這是金門首次傳出有金大生與軍人確診，也引起民眾擔憂與恐慌。連江縣連江縣今天新增2名確診者，皆為居隔陰轉陽，公共場所活動足跡包含介壽獅子市場、東莒老人活動中心等。
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2022-04-16 養生.人生智慧
感情趕不上年齡！「劉品言」給30+的妳：媽媽也是一個人把我帶大，就算單身也能成為媽媽
近日劉品言在社群媒體分享照片，她有感而發寫下：「我國二的時候就出道，少女時期當偶像時一舉一動被所有人放大，對自己沒什麼自信...」Netflix台劇《華燈初上》上週五已播出第三季，而兇手是誰已成話題熱搜！媽媽桑羅雨儂（林心如飾）及老闆娘蘇慶儀（楊謹華飾）間的衝突讓人緊張萬分外，旗下小姐間的愛恨情仇也相當精采。而劉品言也因飾演「花子」一角而再度爆紅，被彪哥擄走又被丟包在大雨中、被蘇媽媽請回鄉下、還要騙爸媽自己真實的工作等等，不少觀眾都稱讚劉品言將全劇「最悲慘」角色演繹得十分到位。在劇中她是所有小姐中最活潑、可愛的人，卻藏著不為人知的過去。那現實生活中的她呢？雖不像花子如此坎坷，但也是歷經多重困難。小時候的劉品言，因媽媽工作忙碌，便把她送到牧師家給牧師娘帶，直到8歲才回到母親身邊。她接受媒體訪問時說過：「一開始（在教會生活）很自閉，只喝白開水、吃白米飯，覺得其他食物都有毒，不跟陌生人說話，常常抱著娃娃自閉窩在角落」，但幸運的是，在教會遇到很多陌生人願意引導她，才能成就現在的她。【延伸閱讀：人生沒有最痛，只有更痛！《華燈初上》7大心碎語錄：「恨一個人比原諒簡單，對他殘忍一點，就是對自己好一點」】曾暫停事業，開經紀公司14歲時，她便以台灣女團「Sweety」成員身份出道，之後也接連演出多部戲劇，包括《西街少年》《綠光森林》《我的婆婆怎麼那麼可愛》《未來媽媽》等，也因為《含苞欲墜的每一天》《未來媽媽》讓她獲得「戲劇節目女配角獎」。但其實剛出道差不多5年、人氣正高的她，卻曾經暫停演藝事業，到法國巴黎留學，甚至在2011年時，更成立自己的經紀公司「鴻言娛樂」，正式升格為老闆。曾因身材而失去自信近日劉品言在社群媒體分享照片，她有感而發寫下：「我國二的時候就出道，少女時期當偶像時一舉一動被所有人放大，對自己沒什麼自信。後來我去法國念書之後，發現每個文化的審美觀都不同，才開始放鬆，開始欣賞自己的美。」天生體質易胖的她，體重一直成為注目焦點，甚至在google中甚至有「劉品言 體重」等關鍵字，在14歲剛出道時，其實這讓她一度失去自信。她也分享王爾德的一句話：「做別人都不會成功，只有做自己才會成功。」她認為，這包含身材，你根本不用在乎別人怎麼看你，只要自己舒服就好。只要對自己的身體有所付出，一定會有回報。你的回報，就是身體會變成你喜歡的樣子。最後，她也希望自己的分享，可以給大家勇氣，我們不止要改變自己，更要一起，來改變環境。【延伸閱讀：41歲才步入婚姻！「楊謹華」給大齡單身女的人生啟發：適婚年齡只是參考，「剛剛好」比完美更重要】感情趕不上卵子老化的時間，決定凍卵在《華燈初上》中戀愛運不佳，前男友是渣男，而與阿達的戀愛也並非太順利。她曾分享，自己過去曾有一段長達5年的遠距離戀情，熱戀期時，每年飛去找對方見面的機票錢差不多就花了7、80萬元，5年下來就燒掉將近4百萬元。雖愛的熱烈，甚至已論及婚嫁，但最後雙方卻因為不想放棄自己的事業而宣告破局。「30+的年紀，身邊有很多不一樣的故事，有些人是相對辛苦努力很多的，也有些人跟我一樣，單身，對於生命裡有沒有機會生養小孩，還沒有一定的答案。」劉品言坦言，不知感情是不是能趕上卵子老化的時間，也不想被卵子老化綁架，因此決定在33歲生日前完成「凍卵」心願，她也說，媽媽也是一個人把她帶大，因此不認為女人如果沒有愛或能力，就不能自己養小孩，加上接了《未來媽媽》的角色，希望生日前完成凍卵心願。她將打排卵針的歷程拍下放上Youtube，不僅請媽媽幫她打排卵針，還找上郭書瑤、謝欣穎、宋芸樺幫忙，最後成功取出6顆卵子。延伸閱讀： 還在買一大袋Costco貝果回家吃？它是麵包中最糟的選擇！專家揭：10類麵包中，最健康的原來是「它」
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2022-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情升溫搶打疫苗！台中醫：催出第一劑、第二劑打氣
國內本土疫情增溫，台中市政府明起連二天，針對30歲以上要打第3劑的台中市民造冊開設假日疫苗快打站，台中市外展接種站增開場次，再現排隊人潮。負責文心森林公園疫苗接種站的診所醫師施勝桓說，疫情升溫催出民眾接種第一劑、第二劑的打氣，昨天有520人接種，其中打一、二劑民眾激增到50%。台中市衛生局說明，台中市疫苗外展接種站文心森林公園疫苗接種站除了周一到周五上午九時到中午，本周加開昨到周日下午1時30分到4時30分，另外，台中火車站除原本周六（明）下午1時30分到4時30分，加開周五（今天）夜間場下午5時30分到8時30分。施勝桓說，文心森林公園接種站配合民眾需求，昨起2天上午、下午各有一場，過去該接種站以打第三劑最多，約占九成，近期因疫情增溫，加上市府在假日針對30歲以上台中市民加開快打站， 催出第一、二劑的打氣。台中市政府明起二天開設快打站，首次開放設籍台中市30歲以上市民施打第三劑莫德納疫苗。市府在全市設置47處快打站，對30歲以上台中市民造冊通知，分流接種，讓平常上班繁忙的市民朋友可利用假日前往快打站接種。50歲的林姓上班族說，他只打了一劑，因為現在各地確診人數增加，心裡很怕，但1922平台沒開，診所要排打疫苗湊不出時間，今天趕快請假來打第二劑，今天不是假日，接種站的人很多。台中市衛生局說明，台中市新冠疫苗接種站資訊，請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-13 養生.人生智慧
該如何提升專注於當下的能力？專家傳授7點方法，讓你跑慢一點把注意力從外界轉移到內心
有人想放空一下嗎？在荷蘭，「無所事事」(niksen)是普遍受到社會認可的概念，甚至可以說他們的文化十分推崇「無為」。這個詞的原意是「什麼也不做」，或者說特意做某件不具任何生產力的事情，主要在於「敢無所事事」。「無所事事」並非只有表面看到的好處。荷蘭的研究人員發現，定期找時間放空的人較少焦慮，有更好的免疫系統，甚至更有辦法想出新點子，解決問題。關鍵在於隔一段時間就放空(一天只花兩分鐘也是不錯的開始)，心中沒有任何意圖，不去想是否有生產力。無所事事多半會帶來很棒的事。—小熊維尼▎無為從公元前七百年起，中國的佛教便已納入「無為」的概念，意思是「不施力」或「採取最不費力氣的行動」。無為是道家的中心思想，但無為與「無所事事」的不同之處在於它顯然是透過策略去達成目標：它是一種選擇性的消極，以幫助我們適應某種特定情況，而非不計代價、想方設法控制情勢。唯有當你的步伐變得非常緩慢，足以真正檢視目前的情況，方能達成無為。無為經常被拿來和「處於最佳狀態」或進入「心流」相比。它跟水、樹木或青苔很像，不僅可以彎折、塑造、依照目前身處的環境調整形狀(水配合風、樹木配合岩石、青苔配合土壤)，而且它們的力量和韌性來自於緩慢成長的過程。它們不急迫，所以飽蓄力量。我得知雙親過世時，覺得這個世界似乎停了下來，但同時又以三倍速度前進。一方面，要釐清的事太多了，但另一方面，時間停頓了。無事可做，又有好多事得做。我面對著一個巨大的洞，可以用忙碌或哀慟來填補。如今回顧，我那時所「做」最有幫助的一件事就是「不做」。那時我很年輕，只想趕快畢業，「繼續過」我的人生，因此叫我休學一學期，晚一年畢業，真的很難承受。朋友都已畢業，而我獨自悲傷。我的姊姊艾麗森更進一步：她在日曆上打了無數個叉叉，延續到最後一頁(最終延續了快兩年)。艾麗森和我站在悲慘真相的濃霧裡，依照各自的生活經驗，用自己的方式重新扎根。我們沒有利用別的事物來讓自己分心，而是挖掘靈魂深處，一切就此不同。此後二十五年間，這個世界運轉的速度加快，但人類放慢腳步、什麼也不做的能力卻停滯了。在全球面臨集體焦慮和懷疑的此刻，最佳的應對之道是將「無為」融入我們的生活。意思是不妨暫停一會兒、做白日夢、靜靜坐著。它是簡單卻深刻的行為，讓自己在未知的廣大空間裡憩息，想清楚自己全速衝刺，是打算成為什麼樣的人。無為而無不為(無為，你就能克服一切)。—老子【延伸閱讀：在不斷變動的世界，我們必須放慢腳步！專家教你5點變動思維，幫助平穩情緒、做出更好的決策】生產力是為了什麼，又是為了誰？不知何故，許多人砰地一聲降落在精疲力竭的世界裡，任由工作填滿我們大部分的時間。為什麼？科技當然是罪魁禍首，我們隨時從口袋裡掏出手機，在IG上和他人連結。與此同時，當今大眾市場引導的消費主義和自由市場的資本主義，煽動了某種不足夠的觀念：總是擁有太少、身價太低、工作老是不夠賣力。消費主義就是這樣發展起來的：想盡辦法讓我們覺得自己不夠。但無論你是否接受這套說詞，甚至你是否看到了不足，都是靠你的思維模式運作。你質疑過這套體系，或者只是像倉鼠一樣踩動滾輪，沒注意到自己一路跑過去，錯失了人生的風景？我「跑慢一點」的旅程有些迂迴，有時也覺得困惑。現在我進步許多，也知道必須花一輩子來練習，但是有很長一段時間，我內心有很多問題，卻找不出答案。我父母發生意外之後的那段時間，同時有兩股力量拉扯著我。從某方面來說，我想要盡速逃離目前發生的一切；另一方面，我被困在原地，這件慘劇一再提醒我生命有多脆弱。我應該跑快一點，畢竟我可能很快來到生命的終點，還是說，我應該按下暫停鍵，先搞清楚我奔赴的目標是什麼，想逃離什麼，為了什麼而努力？我選擇了後者，儘管幾位良師益友鼓勵我繼續走原來的路，直接讀研究所，或在顧問公司或銀行找份工作。在他們看來，我已經有資格進入職場，而且很快就會有不錯的生涯發展。就定位、預備、跑！但我還是忍不住要想：我們賽跑的目標是什麼？原因又是什麼？我的周遭充斥著舊腳本，我感受到一股壓力，知道自己得按腳本扮演，同時看到同儕搶著在企業內升遷。我不停在想，如果父母仍在世，他們會怎麼說？我應該聽從內心的聲音，創立自己的事業，或者我注定是個小齒輪，用來推動別人的夢想巨輪？我會選擇自己的道路嗎？還是要走早已安排好的路？我二十二歲時，滿心只想對世界做出貢獻，尤其要讓父母以我為傲。但如果我不知道生命的優先事項是什麼，並且放慢腳步，通盤評估這個問題，怎麼可能有所貢獻？這則故事所引申出的洞見，遠超越我當時的處境，不過那時事態的發展是這樣的：我沒有找華爾街的工作，而是替人規劃健行和騎自行車的旅程，並且充當嚮導。這份工作先從義大利開始，之後拓展到其他國家。我背著背包到處旅行，差不多有四年時間居無定所，因為一股極強的好奇心驅使我去了解世界各地的人是怎麼生活的。我惹過大麻煩，親眼見識到全球發展的樣貌，還成為文化外交和自己自足的專家。我的收入遠比不上華爾街的薪水，但花費也減少許多。我跟隨當地人的步調來生活，我的未來也變得完全不同。當整個社會都鼓譟著叫你快跑，學著慢慢跑就會帶來很大的不同。那時，我很怕自己活不過明天(是欠缺理智但非常真實的恐懼)，「暫停」似乎有點冒險。但若連試都不肯試，似乎更危險。從那時起直到現在，我仍常拿這個問題來問自己，也問過幾百個人：如果你明天就會死，你希望自己做了什麼？從沒有一個人回答：跑快一點。請記住，拚命鼓吹快跑不僅僅影響了你我的人生故事，整體說來也正在摧毀地球。我們陷入了永不停止的輪迴：匆忙地生產、消費、攫取更多東西。我們努力追求，榨乾了力氣，同時也燒光了自己。我們生產、消費商品的速度越快，對環境的傷害就越大。我們越是經常從外界尋求快樂與滿足，比如一部新車、一件新衣裳，任何東西都好，如同心理學教授提姆．凱瑟(Tim Kasser)所說：「只要我們可以把它買下來對外炫耀，好讓我們忘記悲傷。」就越可能陷入沮喪。整個社會一直告訴我們要消費、消費、消費，而且別去想有什麼副作用，感謝配合！不過你卻知道，儘管「consume」一字在行銷上是指消費，而且已經過度引用，但它原本的意思是「破壞」，如「被火吞噬」(consumed by fire)，也是指「過分浪費」。對今日的讀者而言，跑太快的代價極高，而且不僅危及個人的身心健康、商場績效與經濟體質，就連地球的生態體系與未來世代的福祉也懸於一線。在這樣的背景之下，學著跑慢一些也可解決很多問題。儘管慢慢跑和舊腳本扞格不入，卻極可能幫助我們免於淪亡。與其追求生產力，不如提升專注於當下的能力其實有更好的方式去思考我們與生產力、永續議題，以及不斷變動的世界的關係。而且你知道嗎？答案近在咫尺，且是新腳本的一部分。首先，先想想別一味強調優化生產力，我們應該盡可能提升專注於當下的經驗。(你可能覺得這聽起來有點荒誕，不適合套用在你的企業、職涯或生活方式上，但它絕非如此。)請容我解釋。舊腳本只顧著達成速度、效率與生產力的最大化，如果你處理日常事務時少花五秒鐘，或者在早已忙亂不堪的下午多打一通電話，就是勝利。一個人參加的會議越多，就覺得自己越有價值、越重要。保持忙碌！成功！進步！即使在我動手寫新腳本以後，有很長一段時間我仍未開始質疑為何要忙碌。我一樣忙碌，甚至可說每天都忙得興高采烈。但我觀察得越多，就更加覺得失去連結是不容否認的事實。而當我慢下來更深入觀察，我更是錯愕到說不出話。等一下，我們到底在做什麼？我們到底是怎麼說服別人和自己，開更多會議就有辦法讓我們留下更重要的遺產？我們怎麼能夠說服自己省下五分鐘就能夠拯救靈魂？有了新腳本，你不再計算開了幾次會，你衡量自己是否專注於此刻：你是否完全專注於此刻，充分體驗，做出決定。若大夥兒都心不在焉，開一千次會議也沒用；若每個人都全神貫注，開一次會就夠了。說到底，活在當下攸關專注與回應。兩者雖不同，卻緊密相關：你注意到某件事，便予以回應。在快跑時，你的注意力不易集中。一旦注意力渙散，你就會留意到錯誤的事，回應也會因而出錯。譬如，你的回應可能是出於恐懼或輕蔑，而非出於關愛或同情，或者你會匆匆結束一場原本可能激發好奇心的對話。簡而言之，你沒搞懂問題，也沒搞懂答案。要是我們沒搞懂問題，甚至因為跑太快而沒發現問題，那麼就永遠不可能找出解決之道。然而，解決之道很簡單：放慢速度，你就更可能了解問題所在，做出正確的回應。不只如此：你還發現時間就是你所想的那樣；當你慢下來，你確實能擁有更多時間。該如何提升專注於當下的能力？那麼該如何提升專注於當下的能力？幸運的是有很多種方法，有的平常、有的古怪，別想太多，直接選一種最感興趣的方式試試看。我發現，你越是覺得新做法很奇怪，就表示你目前的習慣越是失衡。●靜止練習：先試著完全靜止三十秒，再拉長為一分鐘、兩分鐘，乃至五分鐘或更久。這不是冥想，而是更簡單的練習。只要坐著，讓心思靜下來，看它飄向何方就好。不要批判，只要注意。你的心能否放鬆，還是加速運作？●寂靜練習：不論是大自然的寂靜或一次呼吸練習之後的靜默，都可讓浮躁的心歸於平靜。寂靜俯拾皆是，你或許需要稍加尋覓，但它就在那兒。每天騰出五分鐘沐浴在靜默中，留神注意那份空白。在整個空間裡，你注意到橫掛在你和聲音之間的是什麼？它呼喚你去做什麼？●耐心練習：若想跑慢一些，培養耐心是最困難也最強大的練習。找一件你知道頗花時間的事，比方說在等某人赴約時，刻意不做別的事(上社群網站、打電話、做填字遊戲之類)打發時間，只是存在...然後等待。你覺得備受考驗，還是自由了？●列一張別做清單：待辦事項清單幫助我們跑得更快，規律地踩動滾輪。別做清單恰好相反。擬出兩種版本，看看哪一份清單更具變動性。(我發現兩者結合起來效果很不錯，只要我的待辦清單上都是重要的事。)●微休假：動動腦想出幾種可以暫停的機會，條列出來，不管是片刻或一個月都好。擬出這份清單雖然是件小事，卻有助於減輕壓力，帶走急迫，創造出空間感，同時也提醒你，放慢速度有很多種形式。●森林浴：大自然是不斷變動的小宇宙，也是無可比擬的私人教師，傳授跑慢一些的至理。就在附近找一處野地(森林、湖泊或原野都可以)，用五感吸收自然環境的氛圍。這不是指健行、賞鳥或露營，而是單純地待在大自然裡。日本人稱之為「森林浴」。●為科技產品找個安息日：每週一次，暫時拋開有螢幕的科技產品(手機、電腦、平板電腦、電視)。如果覺得太難，先從幾小時開始，慢慢增長到一天。利用這段時間安靜思考，或許加上一枝筆和紙。跑慢一點讓你把注意力從外界轉移到內心，目標則是認真傾聽內在的聲音，不要別過臉去、看向他處，或者逃走。這是專注於當下：你要怎麼和真實的自我連結，了解到你四處尋覓的答案，幾乎都可在內心找到，只要你放慢腳步的時日夠長，就會聽見。 ※本文摘自遠流《變動思維：如何駕馭不穩定的未來，在變局中發展個人、組織、家庭、企業的新腳本》
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2022-04-12 新冠肺炎.預防自保
防疫不能只靠疫苗 專家12字箴言教你建構不讓病毒逗留的健康場域
● 多接近抗病毒植物，建構健康場域● 植物的芬多精有抑制細菌和病毒的效果● 富含單寧酸的蔬果，可抑制新冠病毒新冠疫情已邁入第三年，人們都盼望正常生活，不希望永遠戴口罩、無止境地打疫苗。該如何實行「抗病毒新生活」？台大醫院環境及職業醫學部主任蘇大成表示，應建構一個不讓病毒逗留的健康場域，把「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」這12字箴言落實在室內環境，可透過擺放盆栽、茶飲、綠地散步，讓自己多接近能夠抗病毒的植物。室內首重通風 手碰觸物件勤消毒蘇大成指出，澳洲研究發現，在攝氏20度的環境中，病毒可在塑膠、不鏽鋼、玻璃及紙幣表面存活最長達28天，在棉製衣服表面也可以存活7天；目前全世界已有共識，呼吸液滴當中的病毒，也可能透過氣溶膠傳播。基於上述病毒特性，蘇大成建議，室內防疫首重通風，更應勤加清潔消毒公共場所中的固體表面，以及門把、扶手等手會觸碰的物件，也盡量減少環境中的塑膠、不鏽鋼、玻璃物品，避免使用紙幣。植物是抗病毒生活不可或缺的好幫手，近年各國的研究證實，芬多精有抑制細菌和病毒的效果，包括呼吸道融合病毒、單純疱疹病毒。蘇大成的研究也證實，台灣最常見的榕樹、樟樹、玉蘭花樹、杉木、檜木、薄荷、蝴蝶蘭，都能釋放相當濃度的芬多精，不但能清淨空氣，還可以降體溫、抗發炎、紓解壓力。芬多精能抗發炎 多做森林浴蘇大成表示，樹木有引風的效果，可以增加對流，促進室內空氣汙染的排除、減少病毒細菌在室內逗留的時間。義大利研究證實，許多種芬多精可以阻止COVID-19病毒與人類細胞受體結合，建議多做森林浴、多種樹、多造林，作為對抗病毒傳播的策略。因此，若社區或住家附近有庭園、綠地，室外有樹木，室內窗台有植栽、盆栽，都是塑造抗病毒環境的加分項目。人體外在環境顧好了，也要善用食材提升體內環境的抗病力。中研院的細胞實驗和動物實驗發現，薄荷和紫蘇有抑制新冠病毒活性的效果。蘇大成研究也發現，植栽薄荷含有薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮、樟烯、檸檬烯等成分，可以改善空氣品質、降低心跳和血壓，調控自主神經，達到安定心臟及神經的功效。薄荷、紫蘇茶飲 助抑制病毒蘇大成表示，紫蘇和薄荷為容易取得的食材，適合製作茶飲，可取適量加開水泡茶喝，有助於抑制病毒。他就常隨身攜帶一個玻璃水壺，裡頭就是裝著白開水和薄荷葉。蘇大成指出，中研院院士、中國醫藥大學校長洪明奇在2020年發表於《美國癌症研究雜誌》的研究證實，「單寧酸」有助於抑制新冠病毒的活性，許多蔬果都富含單寧酸，例如芭樂、葡萄、香蕉、柿子等。菊花、九層塔、迷迭香、鼠尾草、花生、龍眼、荔枝等，也都是國際期刊細胞研究證實可抑制病毒的食物，可在飲食中均衡攝取。有助抑制病毒的植物和食物森林浴：平地的榕樹、樟樹、茄苳、台灣欒樹、肉桂樹、玉蘭花等常綠樹木，森林的杉木、檜木等植栽或盆栽：蘭花、菊花、薄荷、迷迭香、鼠尾草、紫蘇等蔬菜水果：紫蘇、芭樂、葡萄、香蕉、柿子、九層塔、花生、龍眼、荔枝
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2022-04-12 新冠肺炎.專家觀點
疫苗無法完全對抗傳染病，阻斷密閉空間傳染才是關鍵！專家提7點建立抗病毒環境
面對西方國家新冠病毒第五波第六波，甚至第七波疫情，只能說疫情險峻，然而大傳播的最主要的原因仍然被忽略。打了疫苗兩劑甚至三劑，仍然無法阻擋病毒的大傳播，根本的原因，其實還是在這次病毒是空氣傳播，新冠病毒大小約100個奈米，空氣傳染及環境的傳播，才是這次新冠病毒難以控制的主要原因。最近很多國家已經改變防制策略，嘗試學習與病毒和平共存。那麼我們就來思考如何與病毒和平共存，如何防堵病毒。如果我們只想以傳統的疫苗來對抗傳染病，而忽略環境傳播，控制病毒的效果是十分有限。這次以色列、美國、英國、法國，應該是疫苗打得最早而且打得最完整的國家，但仍然繼續發生第五或六波的大傳播，而且現在新增的確診案例，有相當一大部分是突破性傳染。這個事實指出，密閉空間中的空氣傳染仍然是大傳播最主要的因素。目前已有許多國際上的研究，一再地證實氣膠的空氣傳染，是病毒傳播的主要途徑之一，所以應針對密閉空間的空氣傳染來阻隔病毒傳染，才有辦法阻擋病毒繼續擴散。改善密閉空間的通風換氣，建構抗病毒的環境，讓病毒不在密閉空間逗留或生存，才有辦法控制疫情。環境的傳播因素主要有哪些：1.室內通風換氣不足：目前學界不僅發現COVID-19隔離病房的空氣採樣中出現SARS-CoV-2的蹤跡，也發現氣膠中的病毒可持續存活及保有感染力一段時間。多起出現在大眾運輸、公寓、商場、餐廳、合唱團等地的感染事件，元兇均直指為空氣傳播。研究顯示，氣膠懸浮停滯時間會在通風排氣不佳的空間中10倍增加，也因此，必須注重密閉空間的通風換氣。2. 空氣汙染：在實證上，二氧化氮（NO2，為交通空汙指標）和PM2.5濃度，與COVID-19的基礎再生數（R0）、發生率、重症率、死亡率等指標，都呈現正相關。病毒可能隨PM2.5粒子在高空進行長程傳播，在禽流感病毒已經得到證實。其次，病毒進入人體細胞需經過「ACE-2受體」，研究顯示空氣汙染可能增加ACE-2受體表現。再者，空汙可能影響人體免疫功能，讓未感染者COVID-19感染機率增加、讓罹患COVID-19者病情更嚴重。因此，防制空汙也有助於遏止COVID-19傳播，而空汙較嚴重區域則可考慮列為高度警戒疫情爆發和再爆發的地區。3. 廁所及下水道：當感染者帶有病毒的糞便由馬桶進入下水道系統，在汙水被排放的同時，也會製造帶有病毒的氣膠或微小水滴，並可能從因久未使用或功能不佳而乾涸的U型存水彎（U-trap）傳播至樓上公寓，或在打開浴室抽風扇時，由氣流帶進樓上公寓及其他鄰近建築。2003年香港淘大花園的SARS大傳染，就已經證實與汙水共管的傳播方式有關。所以建議上完廁所，要蓋上馬桶蓋再沖水。4. 物體表面：現代社會中，工作和生活的空間充斥過多人造物。研究顯示，COVID-19病毒在光滑的不鏽鋼和塑膠固體表面，能穩定存活最久。如能以原木材質的物品取代，會有較好的防疫功效。5. 氣候因素：研究顯示，溫濕度提高，包含日光曝曬，可能會破壞病毒及減少其存活的穩定性，從而減少疫情的傳播。然而，這些研究較少考慮到熱帶／亞熱帶氣候與中緯度國家夏季溫濕度的差異，不同研究也還有不一致的發現，可能還存在一定的爭議。如何建構抗病毒環境了解了環境的傳播因素，我們該採取怎樣的策略對抗病毒？如何建構一個抗病毒的環境？1. 改善密閉空間的通風換氣：通風換氣是將有新鮮的空氣引入、汙濁的空氣排出的過程。要有效對抗空氣傳播，就必須帶動有方向性的空氣流動，將空氣從乾淨之處引到不乾淨之處。打開房間兩側的門窗，可以讓空氣有進有出，但仍受限於風向的自然變化。最有效的方式，是在通風排氣專家的規畫下，使用排風扇將室內空氣引出。此外，建議可藉由監控室內二氧化碳濃度，去評估房間內通風排氣的狀況是否符合防疫標準。2. 室內環境必須勤加打掃整理，減少室內灰塵，讓病毒不在室內逗留：減少室內懸浮微粒（例如PM2.5等），減少生物性氣膠（含有病毒）賴以存留的室內環境，這是最重要的基本原則。所謂的「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」，就是後疫情時代最簡易的抗病毒室內清潔法則。3. 減少室內塑膠椅及不鏽鋼用品，建構芬多精的室內木質環境：因為塑膠及不鏽鋼的固體表面，病毒可以存活最久。建構室內環境成為防疫且抑制病毒細菌的建材，例如含有抑制微生物的芬多精原木，例如柳杉、台灣杉及杉木、香杉，以及檜木、肖楠等樹種來做室內建材。不要加熱處理，而且不要用化學品塗裝，而是用天然植物油塗裝。以從空氣防疫的思考，用天然木材的芬多精讓病毒細菌無法在室內環境生存。4. 種植可以抑制病毒的植栽及樹木，阻擋病毒在環境生存。例如室外植栽薄荷，種植榕樹或樟樹等，可以抑制病毒的植物；室內盆栽則可以放置蘭花、窗台則可以有薄荷或菊花，這些植物已被證明有抗病毒、細菌能力。5. 善用空氣清淨機，尤其具有HEPA及能夠殺病毒的分子微粒功能，病毒可以在空氣中，尤其是密閉空間中，存活三個小時以上，可藉由此產生負離子功能的空氣清淨機，可減少密閉空間當中的病毒量。6. 多攝取含有抗病毒成分的食物，包括含有單寧酸的水果跟蔬菜，另外許多唇形科香草植物，包括薄荷、紫蘇等含有抗病毒成分的植物。7. 提倡森林浴及森林旅遊，保護森林再造森林，並鼓勵都市的森林再造。台大實驗林及台大醫院研究發現，長期在森林環境工作可以增加自然殺手細胞，而做短期森林旅遊，則可活化自然殺手細胞，提升免疫功能。日本學者發現3天2夜的森林旅遊，可以明顯提升自然殺手細胞，而且可以增加抗癌能力。森林環境可以改善空氣汙染，也提供富含各項植物芬多精協助淨化空氣品質，並且可以抑制細菌、黴菌及病毒。2020年義大利南部的一項有趣研究發現，義大利森林地區COVID-19死亡率低，可能是地中海沿岸植物的免疫保護力。今年同樣的研究團隊發現，義大利南部半島臨海的地中海沿岸COVID-19死亡率特別低，很可能的解釋主要是氣候溫和、沿海地區、地中海飲食、以及充滿常綠喬木，屬於可以釋放免疫調節及抗病毒化合物的不落葉地中海植物環境。對抗COVID-19病毒傳播上，實際上的應用是：1. 建議從事森林浴。2. 設計由鼻吸入含有植物芬多精物質。3. 保護及增加森林覆蓋率。4. 建構防疫健康宅及健康社區。總之，減少室內密閉空間中的病毒傳播，建構一個抗病毒的室內環境，建構每個居家及個人獨立的水、汙水，及空氣交換系統，良好的通風換氣系統，建造一個防疫健康宅的基本設計，讓病毒在我們工作以及居住的環境當中，都不易和人們接觸。充分的環境防疫，建構防疫健康宅及社區及大樓，人類才有辦法與病毒和平共存。 飲食也必須要注意，多攝食抗病毒食物，健康的運動習慣，生活起居正常，提升免疫力。從生物個體的內在以及外在環境，都能夠做到防疫以及促進健康，那麼加上疫苗注射，如此一來才有辦法與病毒共存。（作者為台大公衛學院環境與職業科學研究所、台大實驗林管理處森林醫學組教授）
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗新增2例確診者足跡 功維敘熱門景點
苗栗縣政府今天公布新增案27504、案27505確診，另有台中市、台北市確診者涉及苗栗縣公共場域足跡，其中包括4月5日下午5點25分到6點在熱門景點苗栗市功維敘隧道步道，縣府已完成相關疫調及清消，並開設社區篩檢。案27504是66歲男性，他於4月9日下午自行到竹南鎮慈祐醫院社區PCR篩檢，今天上午6點醫院通報，經疫調有到南部參加同學告別式時，與外縣市確診個案有接觸史，匡列外地工作家人1人，足跡4月6日下午3點在東平路台灣中油竹南站加油。案27505是50歲女性，平時與丈夫在苗栗縣南庄鄉種植木耳，4月3日有北部確診者足跡重疊，4月7日至南庄衛生所就醫，4月9日居家快篩陽性，4月9日晚上8點通知南庄衛生所，縣府衛生局安排送醫，PCR採檢陽性確診，已在醫院收治。衛生局指出，案27505於4月7日上午9點30分到10點，足跡全家南庄桂花園店，匡列及採檢60人，採檢後居家隔離7人、自主管理53人，其中南庄衛生所員工匡採檢共21人，採檢後2名醫護列居家隔離，19人列自主管理，目前檢驗結果未出，南庄衛生所預防性暫停門診業務3天。此外，台北市確診案26600苗栗縣足跡，4月5日11點41分至中午12點10分在苗栗縣三義鄉七姊八弟小吃店，中午12點36分至下午1點36分三義勝興火車站，4月6日上午7點12分至7點58分高鐵苗栗往台北，508車次6車17E座位。台中市確診案27374苗栗縣足跡，4月5日下午2點半到3點半在銅鑼鄉哈比丘茶樹森林，下午5點25分到至6點在功維敘隧道，晚上7點至8點在苗栗市中山路陶板屋。衛生局持續在苗栗市大千醫院、頭份市為恭醫院開設社區採檢站，籲請鄉親若涉有確診者足跡重疊者，今天下午1點至5點到大千及為恭醫院採檢，民眾如因時間無法配合，也可以自行購買使用居家快篩試劑，或是到公費家用快篩試劑社區定點診所掛號，經醫師就診評估發放。
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2022-04-08 失智.新手照顧
外出旅遊／掌握出遊要點，帶失智長輩出門旅遊不再是難事
有多久沒帶爸媽出遊了呢？世界上最艱難的旅程，莫過於帶家人去旅行，被從頭嫌到尾心好累！其實只要掌握「主角是爸媽」，加入他們的喜好就搞定一大半。帶長輩出遊大不易，帶患有失智症的長輩，更要考慮身體狀況、精神行為、飲食安排以及順應各種需求與情緒，行前列好教戰守則才能玩得更盡興。規劃孝親小旅行 有哪些讓人頭痛的問題回憶小時候去過的遊樂園、風景區、森林遊樂區等景點，都是父母親悉心規劃、在一旁照顧陪伴，長大後想反饋帶爸媽出遊，為什麼變得好難？衛福部桃園醫院腦神經內科主治醫師江俊宜分享經驗，成年人的想法主觀強烈，也因抱持著「美好幻想」忽略現實狀況，孝親之旅成了一路吵架的鬧劇。而爸媽若患有失智症，一起出遊須注意更多食衣住行要點，減少不適當的脫序行為。【帶失智長輩出遊的5大注意事項】・把握「慢」及「用心」原則，不趕行程、事先探勘・選擇高齡友善的景點，方便規劃串起無障礙行程・依天氣狀況準備出遊物品，因應雨天和氣溫變化・善加利用穿戴裝置，監測身體狀況並掌握行蹤・跟醫師討論用藥問題，開安神藥物幫助睡眠掌握出遊三要素：天時、地利、人和古語有云，想成功完成一件事，要天時、地利、人和 才可發揮最大加乘作用，江俊宜說帶失智長輩出遊也是！首先是天氣佳，陰雨溼滑影響行動不便，灰濛濛的天色也容易讓人心情鬱悶，天一暗就開始焦躁不安、吵著要回家。失智症患者因為認知能力逐漸退化，很容易因為外在環境變化而情緒躁動，當天色昏暗或室內燈光不足，常出現「黃昏症候群」，增加照顧難度 。出遊若遇天氣不好，可考慮改換室內景點，例如博物館、美術館、觀光工廠等，寬敞動線和多元展品帶來溫馨感受，同時緩解照顧者的壓力。地利則是考慮長輩的體力和行動力 ，以「失智友善旅遊」為主軸，安排無障礙車輛、無障礙飯店，包括餐廳也要先查詢適合長輩牙口的菜色。面對豐盛的美食，長輩若是「看得到，吃不到」，心情也會受到影響；江俊宜提醒注意均衡飲食與充足水分，要定時引導上廁所，降低「因為忘記上廁所，不小心漏尿」的窘境。在人和方面，帶失智長輩出門要「輪流陪伴出遊」 ，家人相互支援、隨時有一人陪著，讓長輩感覺到關懷有愛，照顧者也不用獨自承擔情緒壓力而疲憊崩潰。如何更省事帶失智長輩出遊同行除了天時、地利、人和，江俊宜強調從食衣住行育樂六大面向規畫旅遊注意事項，大多數失智長者平日生活作息規律，外出要控制好「環境變動」因素，防止在不熟悉的環境中因緊張而情緒暴走或跌倒受傷。◎食：先預訂餐廳，詢問是否有適合熟齡長輩咀嚼吞嚥的料理，避免讓失智者自己吃糊食的孤獨感。◎衣：選擇穿脫方便的衣褲鞋襪，多準備一套衣服替換；季節交替早晚溫差大，攜帶外套禦寒保暖。◎住：可搜尋符合「高齡友善旅館認證」的旅宿，提供防滑、防跌的貼心設備，多了安全防護。◎行：除了攜帶日常行動輔具，可租借電動輪椅讓長者保留體力玩樂，行程先從短程規劃開始。◎育：適度安排爸媽去過的景點或經典遊樂區，用懷舊治療幫助失智長輩的認知刺激，喚醒記憶。◎樂：安排景點宜少不宜多，縮短拉車時間多定點停留；4至6月、10至12月氣候宜人，最適合出遊。◎其他：記得多補充水分，同時要定時引導上廁所，江俊宜建議2小時一次，減少依賴尿布的羞恥心。「出門的意義比玩樂還要大！」江俊宜觀察經常走出戶外的失智長輩，精神症狀明顯降低，尤其家人陪伴出門曬太陽，有助於穩定情緒，也增加了與人交際的刺激，有機會減緩惡化。如何讓失智長輩玩得安心又開心，是照護一大課題，行前可和主治醫師討論，是否調整用藥或增加安定藥物，另做好旅途中的注意事項，一圓全家外出走走的美夢。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝14張海量足跡 多間酒店、百貨公司還有北檢、星聚點
台北市今新增87例本土，下午公布6張足跡圖卡後，晚間再曝光14張海量足跡，公布案24827, 24877, 25006, 25007, 25196, 25202, 25302, 25303, 25305, 25494, 25495, 25633, 25634於北市公共場域足跡，涉及場域包含多家酒店、好市多北投店、兒童新樂園、酒吧、台灣台北地方檢察署。案24827曾在3月28日金拿督（帝都）商務會所；案24877曾去第一商業銀行（城東分行）、金拿督（帝都）商務會所、百達妃麗酒店、旭川車體鍍膜美妍、TGI FRIDAYS星期五美式餐聽信義餐廳、富貴酒店（禮服店）、好市多北投店。案25006曾去金昌酒吧、兒童新樂園；25007曾去皇冠酒店（世紀之星酒吧）、君悅高級商務會館、龍昇酒店；案25196曾去慈恩園生命紀念館、遠東SOGO台北復興館、小虎廚房小吃店I’M PASTA。案25202曾去北投區剪單100、台灣台北地方檢察署、合作金庫銀行士林分行、金拿督（帝都）商務會所、百達妃麗商務招待所、世鑫優質中古車行、東港強和牛肉燒芝山店。案25302曾連續4天在威士登商務會館酒店，還去過大安區星美妍國際醫美診所。案25303在3月31日曾去肉次方燒肉放題西門峨嵋店；案25305曾去明曜百貨、全聯大安敦南門市、SOGO忠孝館、麥當勞忠孝五店、家樂福忠孝東店、雞肉本家、老虎醬溫州大餛鈍、八方雲集新生仁愛店、MYWAY Fitness、SUKIYA忠孝復興店、大潤發中崙店、霜越南河粉、玖伍牛肉麵忠孝店、TaiKuai泰膾。案25494曾去建國假日花市、木子豚日式豬排、大安森林公園、橙光耳鼻喉科診所、愛林診所；案25495龍駿輪胎、新光醫院聖賢大樓牙科、有益汽車商行、濱江祿車坊24Ｈ自助洗車、大葉高島屋百貨美食街、臺北醫學大學附設醫院全方位體重管理中心、好市多北投店。案25633曾去星聚點KTV台北旗艦店、AI GAGA LOUNGE BAR、君悅高級商務會館、樂聲影城；案25634星聚點KTV台北旗艦店、AI GAGA LOUNGE BAR、君悅高級商務會館、遠百信義A13 11樓、新光三越台北新天地信義新天地A8、誠品信義店、莊敬診所。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
台中婚宴傳播鏈今+2確診 盧秀燕：逐漸收歛
疫情再升溫，台中市長盧秀燕今表示，台中市今再增本土確診4例，其中2例是台中婚宴確診者案23645的妻子案24329及3歲幼兒案24330，他們因一起參加VVG餐廳婚宴而確診。另還有兩例分別是桃園職場聚案接觸者、66多歲退休男性案24376，以及花蓮醫療機構接觸者、梧棲家庭主婦案23768的2歲幼兒，尚無全國案號。盧秀燕說，台中婚宴案截至目前賓客和工作人員有184人採檢，其中陽性26人、陰性157人，僅剩1人隔離採檢中，加上足跡重疊者126人和接受社區採檢1954人採檢均是陰性，此案已「逐漸收歛」。盧秀燕說，案24329已完成三劑疫苗接種，3月31日經衛生局匡列為接觸者，採檢陰性後返家居隔，她與兒子案24330的Ct值分別為18及17，兩人昨天均出現喉嚨痛、頭痛情形，經衛生局安排採檢為陽性；兩人足跡與案23645相同，因此3人均已居家隔離，相關場域均完成消毒。她說，案24376已完成三劑疫苗接種，曾於3月31日和妻子到桃園兒子家看孫子，4月1日晚上接獲桃園通知匡列為接觸者，昨採檢陽性確診，已在醫院收治隔離中。經疫調，本案匡列接觸者4名居家隔離，公共足跡包括南屯市場及大雅區生命藝術館，另也在3月28日上午11時許去慈濟醫院眼科就診，衛生局已針對同時段候診96人進行簡訊通知，如有相關症狀請至社區篩檢站進行快篩。此外，花蓮醫療機構接觸者、梧棲家庭主婦案23768的2歲幼兒因和她一起去花蓮旅遊，4月1日接觸者採檢陰性後居家隔離，4月3日清晨出現發燒症狀，經送醫PCR採檢陽性，Ct值15.23。衛生局說，今也接獲外縣市個案有台中足跡點，包括3月27日晚間台中中港新光影城及4月1日中午國道3號清水服務區，已通知業者進行清消作業。對於花蓮慈濟群聚相關個案、42歲台中西區男案23765，採檢擴大70人，除兩人居家隔離，目前1人採陰、1人採檢中，餘68人公司同事自主健康管理，均已快篩採檢陰性。案23768擴大匡列32人，其中5人居家隔離，除了今天公布的幼童陽性、餘均陰性；27人自主健康管理，採檢均為陰性。衛生局長曾梓展亦指出，第三劑追加劑接種140萬8191人、涵蓋率已過半達50.11%。他說，清明連假期間疫苗接種不中斷，今天起至5日，每日各有38家、315家及235家院所開診接種疫苗，另家樂福西屯店今至明天，以及明天在文心森林公園均持續開設接種站，請符合接種資格民眾踴躍前往接種。相關資訊請查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
中市新增4例有2幼兒 傳染源溯自VVG與花蓮群聚與桃園
台中市長盧秀燕表示，今日再增本土確診4例，2例是VVG婚宴一家三口中的母及未滿5歲幼子；另增2例分別是60多歲退休男性，桃園職場群聚案相關接觸者，還有花蓮醫療機構接觸者確診1例(尚無全國案號)，衛生局已掌握疫調並清消足跡，全力圍堵疫情。中市府今下午3點召開台中市疫情指揮中心記者會。盧秀燕表示，案24329已完成三劑疫苗接種（1劑AZ+2劑莫德納），3月31日經衛生局匡列為接觸者，採檢陰性後返家居隔，案24329與案24330的Ct值分別為18及17，兩人4月2日均出現喉嚨痛、頭痛情形，經衛生局安排採檢為陽性，已隔離治療中，疫調結果，兩人足跡與23645相同，在案23645確診後已被市府衛生局匡列為居家隔離，相關場域均已完成消毒。盧秀燕指出，另增1例為桃園職場群聚案相關接觸者，為60多歲男性(案24376)，已完成三劑疫苗接種（2劑AZ＋1劑莫德納），曾於3月31日至北部親友家，於4月1日晚上接獲桃園通知匡列為接觸者，4月2日經衛生局安排至醫院採檢結果PCR陽性確診，已於醫院收治隔離中。經疫調結果本案匡列接觸者4名居家隔離，本案公共足跡包括南屯市場及大雅區生命藝術館，另個案於3月28日上午11時許至慈濟醫院眼科就診，衛生局也將針對同時段候診96人進行簡訊通知，如有相關症狀請至社區篩檢站進行快篩。此外，花蓮醫療機構接觸者再增確診1例(尚無全國案號)，為5歲以下幼童，與案23768為親子關係，於3月27至29日與家人至花蓮旅遊，4月1日接觸者採檢陰性後居家隔離，4月3日清晨出現發燒症狀，經送醫PCR採檢結果為陽性，Ct值15.23，隔離治療中。衛生局說，除了台中新增4名確診，今也接獲外縣市個案有台中足跡點，包括3月27日晚間台中中港新光影城及4月1日中午國道三號清水服務區等二處，已通知業者進行清消作業。經統計至今日上午8時，VVG婚宴在場人員184人已全數完成採檢，檢驗結果陰性157人、陽性26人(居隔轉陽2人)、檢驗中1人。26名確診個案中，4人居住於台中市，其餘分布在外縣市。另VVG婚宴群聚案接觸者共採檢126人，全數陰性；另因應台中市出現本土個案，市府從3月29日起開設「社區快篩站」，截至昨日止共篩檢1954人，全數陰性。有關先前公布的花蓮慈濟群聚相關個案採檢情況，42歲台中西區男性(案23765)，採檢擴大到70人，其中2人列居家隔離（一人採檢陰性、一人採檢中），剩餘68人為公司同事自主健康管理，均已快篩採檢都是陰性；另外，39歲女性(案23768)，採檢擴大到32人，其中5人列居家隔離（1人為今日公布的幼童陽性個案、其餘4人陰性）、27人列自主健康管理，採檢均為陰性。盧秀燕強調，完成三劑疫苗接種是現階段防疫重點目標，統計至4月3日上午8時止，台中市已完成620萬9982人次新冠疫苗接種，第一劑接種245萬5604人、涵蓋率87.38%；第二劑接種230萬7870人、涵蓋率82.12%；基礎加強劑接種3萬8,317人、涵蓋率1.36%；第三劑(追加劑)接種1,408,191人、涵蓋率達50.11%。衛生局指出，清明連假期間疫苗接種不中斷，台中市4月3日至4月5日期間，每日各有38家、315家及235家院所開診接種疫苗，另台中市家樂福西屯店(4月3日至4月4日)、大甲慈濟靜思堂(4月3日)、東協廣場(4月3日)、文心森林公園(4月4日)等均持續開設接種站，請符合接種資格民眾踴躍前往接種。接種相關資訊請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-03 養生.聰明飲食
高麗菜的台灣史
高麗菜在植物學上稱「結球甘藍」，又稱包心菜、捲心菜、玻璃菜等。若要票選國民蔬菜，高麗菜當仁不讓，從1953年台灣有正式蔬菜產量統計開始，高麗菜就穩居第一名，依2018年數據，台灣每人一年平均消費近20公斤，是日本人的2倍。「高麗菜」原生於地中海沿海一帶，為何名叫高麗，與韓國說來無關，卻又有關。台灣的高麗菜是大航海時代17世紀前後由荷蘭人從歐洲引入台灣，清朝官方稱「番芥蘭」，民間以閩南語音譯荷蘭語「Kool」，稱為「高麗」，因此與韓國無關。與韓國有關的是推廣方面，王禮陽曾指出，日人治台後，因高麗菜耐貯運，符合日軍運補之需，加上台灣環境適合，因此大力推廣種植，並找來一些韓國人到各地表演硬功夫，宣稱他們就是常食此菜，有如高麗參的效果。看來，日本人也深諳走江湖賣膏藥之道。「軍需帶動研究」，台灣屬亞熱帶，日本蔬菜專家因此致力研究改良高麗菜的抗熱性，當時台灣主要使用從中國大陸引入的「上海金實」品種，新北農民葉深捷足先登，在淡水河畔的江子翠地區種出自行改良的抗熱品種，日本專家很驚訝，就以「葉深」種取名。葉深種後來被日本蘢井種苗公司拿來與日本品種交配，1953年發展出具抗熱性的品質，能在夏天種、秋初收成，因此命名「初秋」，台灣引入試種成功，至今，初秋一直是最受台灣人偏愛的高麗菜品種，市占率約七成。高麗菜做法多元，清炒或搭各種肉類皆宜，煮湯也行。小時候跟長輩到台北市中山北路附近的日式小店吃炸豬排飯，第一次知道高麗菜原來可以切絲生吃當配菜，淋上芝麻醬能大口扒下好幾口飯，更能解豬排的油膩。高麗菜也適合醃製泡菜，不同於韓國、大陸多以大白菜為原料，酸香脆的台式泡菜就是要用高麗菜，否則怎麼對得起為了饕客上刀山、下油鍋的臭豆腐！岳母的梅汁醃高麗菜更是一絕。洗淨曬除水分的高麗菜切絲放入盆中，加入醃漬青梅後賸下的梅汁，在巧手揉搓下，逐漸吐出澀味，融入酸香，再冷藏封存。煮食時，只要簡單以老薑絲或蒜頭加入醋、糖拌炒，微酸脆爽，可直接下粥飯，更宜配紅糟肉、滷豬腳，解膩且別具風味。派駐嘉義時，辦公室同事黃文君曾拿來經過南台烈日和海風加持的自製高麗菜乾，我加入豬尾冬骨燉湯，風味醇厚，菜乾仍有些爽脆口感，喝一口湯，是海的深邃味道。尖頭好吃的高山高麗菜則與國民政府來台有關。1950年代開拓中橫公路，為了補給修路榮民的糧食，就近在梨山開闢武陵、清境（見晴）、福壽山、西寶等農場，試種溫帶蔬果，在高山日夜溫差的涵養下，梨山高麗菜甘甜清脆，相當受歡迎，也定義出台灣高麗菜的美味標準。隨著市場需求，農場周邊森林紛紛開墾成菜園，更有財團介入，導致濫墾、超限利用等問題，嚴重影響水土保持，2004年敏督利颱風，梨山受創嚴重，政府開始退耕還林。我在2007年隨當時的台中縣政府到武陵農場，場方帶我們去看山坡上大片的高山蔬菜，表示即將耕鋤重新造林，希望有助國土復育。農政單位近年也開發出台南一號（夏初秋）、台中一號等品種，盼平地也能種出類似高山高麗菜的甜脆，這種由歷史、環境導致蔬菜品種改變等錯綜關係，也引來中研院展開「高麗菜的甜與茶的清香研究計畫」。高麗菜也是菜土和菜金的最佳代言人，冬、春之際曾因農民搶種，產量過剩，一顆跌到10元沒人買，夏季颱風大雨過後，在需求恐慌下，一顆能看漲300元，比股市起伏還大。高麗菜在台灣的發展史，與統治者利益息息相關。「高麗菜指數」，漲跌的也就不只是金錢，更是人心。
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
台中婚宴確診者足跡跨全台 3.6萬細胞簡訊急找重疊者
台中市國家歌劇院26日舉辦的一場婚宴，目前已知造成參加婚宴的10名賓客染疫，其中家住高雄的個案23388還因此傳染給自己家中的兩名就讀國小的小孩，使得傳播鏈達12人。而且，這10名參加婚宴的賓客活動力都很強，婚宴後續留台中消費，包括台中目前唯一確診的65歲阿嬤足跡也很廣，不但海區消費，也到太平爬山，使得市府寄發超過3.6萬筆細胞簡訊，請民眾自主檢測。台中婚宴群聚案中的阿嬤案23528，除了同住家人有7人已匡列篩檢。她平日有帶小孫子，26日參加婚宴後還分別到過三井OUTLET、太平、大里，和西屯市場，亦曾到孫子的托兒所，這些足跡的相關人員都已被匡列快篩，婦人一對雙胞胎孫子平日就讀的小貝果托嬰中心今天更是停班，讓全體托嬰人員都接受篩檢。除了阿嬤，賓客中的23409、23388、23410、23498、23390、23502以及23266、23268、23277等9人，喝完喜宴後續留台中逛百貨、上酒吧、喝咖啡、住文創旅店以及到好樂迪KTV唱歌續攤等，讓台中市足跡暴增，輻射狀擴及8個行政區。從市府公布的足跡表可知，在國家歌劇院五樓的VVG餐廳這場婚宴吃了4個小時，相關接觸者都陷入染易威脅中。除了阿嬤住台中市，其餘9人分別住台北、高雄、台東和金門，隨著他們的確診，疫情不無再擴大可能。目前已經知道，婚宴的賓客加工作人員184人，除了10人確診住院中，其餘均匡列居家隔離，經篩檢，已確定52人陰性，其餘仍檢驗中。除了到國家歌劇院婚宴會館參加婚宴之外，10名確診者過去幾日也到過林酒店森林百匯自助餐、Left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞以及三井outlet、西屯菜市場、太平三汀山、Honda大里廠、小貝果托嬰中心、空也素麵食，還有草悟道漢默斯、想咖啡、新光三越台中中港店、統聯轉運站、台中高鐵站等地，行政區遍及西屯、梧棲、太平、大里、西區、南屯、北區以及烏日。受疫情波及，包括新光三越、台中歌劇院、林酒店、台中鳥日子以及三井Outlet都宣布閉館或是提早打烊清消，確診阿嬤孫子的幼兒園明日也停托一天。衛生局指出，即日起至4月6日於澄清醫院中港分院(側門採檢站)、林新醫院(惠中路大門口)、台中醫院(急診篩檢站)、澄清醫院平等院區、童綜合醫院、台中榮總開設社區快篩站，請同時間足跡重疊的民眾，前往快篩及監測自我健康狀況。
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2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情
3人染疫同場國家歌劇院VVG餐廳 這些足跡重疊者快去篩
今天爆出基隆海軍168艦隊濟陽級軍艦上一名官兵案23277，與二名住台北男子案23266、23268等三人在3月26日到台中國家歌劇院VVG餐廳參加婚宴確診。台中市衛生局公布，三人CT值分別在11至20之間，足跡包括林酒店森林百匯自助餐、left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞等，相關足跡點已通知全面清消並掌握接觸者198人，將持續疫調採檢，全力防堵疫情。中央疫情指揮中心指揮官陳時中證實，海軍168艦隊濟陽級軍艦上一名官兵確診，就是今日感染源不明的台中婚宴群聚，列案23277，Ct值20.8，案23277曾於3月26日到台中參加婚宴、3月28日回高雄，同袍匡列檢驗都是陰性，同場還有住台北的二名卅多歲男子案23266、案23268，雖然婚宴爆出三人群聚，與台中其他個案關聯性相對低，需要看23277相關足跡，釐清感染源。衛生局表示，接獲通知後立即展開疫調，3名個案於3月26日於台中市VVG餐廳參加婚宴，婚宴親友來自外縣市者將由當地衛生局追蹤安排PCR採檢。確診個案3月25日、26日及27日在台中市的足跡有林酒店森林百匯自助餐、left左派酒吧、台中鳥日子、好樂迪KTV台中三民店、有益肚包雞，衛生局持續疫調及執行接觸者匡列中。衛生局也說，今明兩日於澄清醫院中港分院(側門採檢站)、林新醫院(惠中路大門口)、台中醫院(急診篩檢站)開設社區快篩站，請同時間足跡重疊的民眾，前往快篩及監測自我健康狀況。衛生局呼籲，接種新冠肺炎疫苗可有效預防住院及重症機會，請民眾盡速完成疫苗接種，並請自主落實防疫措施，維持個人衛生習慣，戴口罩、勤洗手、保持社交距離，出入公共場域落實實聯制、體溫量測等，降低病毒傳播風險，共同維護城市安全。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情升溫 唱歌脫罩落空、運動仍可免戴口罩
本土新冠肺炎疫情升溫，原先考慮鬆綁的口罩措施將持續延長。指揮中心指揮官陳時中表示，4月1日至4月30日，現行口罩規定維持不變，並將強化特定娛樂場所防疫作為。原先因疫情趨緩，指揮中心考慮鬆綁口罩措施，例如開放唱歌時免戴口罩。但因近期國際疫情仍然嚴峻，境外移入病例數持續增加，加上本土疫情新增數起不同場域且感染源待釐清群聚事件，社區傳播風險上升。因此指揮中心宣布口罩措施不變。一、現行戴口罩規定維持不變，除例外情形時得免戴口罩，外出應全程佩戴口罩：(一)唱歌時，維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩，但應隨身攜帶口罩，且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時，仍應戴口罩：1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人/團體照時。3.自行開車，車內均為同住家人，或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如：田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求，得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(如：藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等)，如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守：實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場：依營業場所/公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。四、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班：於運具內（車廂、船舶、航空器）開放飲食。五、餐飲場所：嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品；宴席不得逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。指揮中心指出，因應近期感染事件，將強化歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)及其他類似場所(特種咖啡茶室、夜店、舞場、三溫暖)等，特定娛樂場所之防治作為：1.進入場所之顧客，應提供至少接種3劑疫苗證明，並落實實聯制，如有呼吸道症狀或出現發燒者，均不得進入。2.所有工作人員/從業人員(含流動工作人士)皆應接種疫苗2劑且滿14天，如第2劑滿3個月者，應接種第3劑，否則不得提供服務。3.全國上述工作人員/從業人員(含流動工作人士)即日起至4月30日須每週進行1次快篩，陰性者始得提供服務。4.基隆停業中之小吃店/卡拉OK工作人員/從業人員，如復業後，應具3天內PCR陰性證明，並於復業2週內每2天進行快篩，每週進行PCR 1次。5.盤點相關從業人員(含服務人員、櫃檯人員、清潔人員、行政人員及流動工作人士等)，進行造冊，並訂定健康監測計畫及有異常狀況時之追蹤處理機制。指揮中心呼籲，防疫工作人人有責，請民眾自主落實防疫措施，維持個人衛生好習慣，戴口罩、勤洗手、保持社交距離；出入公共場域落實實聯制、體溫量測等，保護自己也保護他人，共同維護國內社區安全。
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2022-03-20 名人.林靜芸
林靜芸／孤獨會增加罹患疾病風險！走出去奉獻你的「老人力」，有人作伴又有成就感
日本赤瀨川源平先生提出「老人力」的創思。這是一種逆轉思考，將健忘、囉唆、重覆等老人行為轉變為「老年人的力量」。《老人力》一書，書腰上寫著這些字：「通常人們說你老了，你很笨，或者你總是坐不住，但事實是：啊，我老頭子的力量一直很大，據說是這樣的，然後不知何故我對變老變得更加積極，而且覺得是件好事！」日本處處可見老人力，我去日本旅行時，有幾位老年工作者給我很深的印象。那次是在二月底大雨滂沱中，我們抵達熱海，目的是觀賞茶花，大寒加上大雨，此行似乎白來了。旅館負責接待的是穿著和服、滿臉皺紋的年長女服務生，她跪坐在地上笑瞇瞇地說：「寒冷的氣候裏，各位貴賓遠道而來非常感謝，今天真是個好日子，庭院裏的樹木花草喝飽了水，心情很好，正期待與各位見面。」她的這些話語，讓每個人振奮起來，那趟旅行我們撐著傘，觀賞茶花，有紅的，有白的，每朵都美極了，有一品種叫作「王冠」，鑲嵌紅色邊緣的白色花瓣，圍著成叢的黃色花蕊，猶如王冠，最是尊貴。晚餐碰到那位「說好話」的服務生，她已經83歲，她說很高興能上班，讓旅人快樂會讓自己更快樂。日本千葉縣的高爾夫球場桿弟長期缺人，2007年全球金融風暴，縣內許多老人退休金縮水，健康也不佳。高爾夫球場索性聘雇老人桿弟，一場十八洞的球，分前九洞及後九洞，由兩位老桿弟服務。老人揹球，能走路能運動，呼吸芬多精、與客人交談，還能賺薪水。我去過該球場，對於日本企業以老人力解決問題，也幫忙社會福利印象深刻。日本許多地方的嚮導是老年志工，他們介紹古蹟，講述歷史，虔誠的神情，讓人由衷地喜歡他的故鄉。我在東北角館賞楓時，一間武士屋敷的80歲導覽，有明顯失智症狀忘東忘西地。他已經領著團體走完一圈，結束前發現遺漏一個小部分，堅持全體重新再參觀一次，讓我們的旅程增添許多回憶。台灣也有默默奉獻的老人，72歲的楊媽媽原本在菜市場賣鹹酥雞，退休之後，每星期三自備材料到山中部落小學幫忙煮營養午餐。楊媽媽到校的日子，廚房飄出飯香，師生學習情緒高昂。看著學生吃得津津有味，楊媽媽比誰都高興。八十歲的黃老師，退休之後得憂鬱症差點自殺；偶然的機會發現台北大安森林公園有一個角落，雜草落葉特別多，老師準備掃把畚箕去清潔，與公園的松鼠、野鳥結交朋友，人生忽然有了意義。孤獨或是寂寞指的是缺乏人際連結，它會讓人感到空虛，不被需要，沒有價值。孤獨會增加許多疾病（包括心臟病）的風險，英國甚至設有孤獨部，還派了大臣。很多老人抱怨孤獨、無聊、寂寞，責怪兒女無法陪伴。其實兒女有事要忙。老人也許衰弱，也許健忘，求人不如求己，運用自己的老人力，去上班或作志工，不但有人作伴，能夠學習，也能有成就感。改善生活品質，增進健康。
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中BNT疫苗3月24日起停打 中市府：想打快來預約
台中市政府衛生局統計至昨天上午8時，台中市BNT疫苗剩餘約2.7萬劑，此批次使用完畢後，中央暫無供應BNT疫苗，台中將從3月24日起暫停BNT疫苗接種，請要接種BNT疫苗的民眾在3月23日前預約接種，或施打同為mRNA類型的莫德納疫苗。衛生局說明，統計台中市第一、二劑接種BNT疫苗人次分別約為89萬人及86萬人，第三劑接種BNT約44.9萬人，扣除12至17歲接種15.5萬人，預估第三劑BNT尚有26萬接種需求。衛生局說，考量BNT疫苗是國內目前核准提供12至17歲學生族群接種的新冠疫苗，衛生局在這周末3月19日有17家衛生所及11家診所開設學生BNT門診，請符合資格學生在家長陪同下就近接種，提升保護力。衛生局說明，台中市這周末開設莫德納疫苗接種站，包括東區樂成宮、文心森林公園、大甲慈濟靜思堂、台鐵新烏日站捷運出口1、家樂福中清店、西屯店及青海店、大雅區橫山活動中心、潭子區潭水亭觀音廟、台中火車站、東協廣場等11處，免預約隨到隨打，只要攜帶健保卡、小黃卡就可快速完成疫苗接種。衛生局指出，3月31日前，18歲以上接種第1、2劑尚可領取200元禮券；4月10日前，65歲以上長者及55歲以上原住民接種第1、2、3劑可領500元禮券。此外，台中火車站接種者可獲得鐵鹿大街二十多家合作店家消費好康優惠券，外展接種資訊請至衛生局網站查詢。衛生局呼籲，假日外展站全數提供莫德納疫苗，如有BNT疫苗接種需求民眾，可逕洽這周末36家免平台預約BNT門診院所或至26處學生BNT專診接種，把握最後一波機會。
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2022-03-14 名人.林思偕
林思偕 ／生命的每一天 都是禮物
年過半百，遇到自己生日，雖然接受眾人祝福，心中可是百味雜陳。「年一過往，何可攀緣？」跨過峰頂，來到人生下半場，往前望只是緩緩下降的斜坡，何樂之有？但小朋友過生日可不一樣。身為小兒科醫師，此時我必須化「悲憤」為力量，好好為他們慶祝一番。某天看診，媽媽帶一位小男孩走進來，我看看螢幕病人基本資料欄：5歲0月1日。「生日快樂！」我不禁脫口而出：「你昨天吃什麼蛋糕呢？」「醫師你怎麼知道?」孩子起初一臉迷惑，隨即露出燦爛的笑容：「我們吃黑森林蛋糕呀。哥哥把草莓都挖走了。」媽媽說：「他昨天把五根蠟燭都吹熄了，表示肺功能有進步。最近也比較不會感冒呢！ 謝謝林醫師。」「又大一歲了，要更懂事，聽爸爸媽媽的話喔。」我拍拍孩子的頭，滿心喜悅。另一位媽媽常帶兩個犯氣喘的兒子來看診，看了我的臉書，成為「臉友」。孩子和我混熟了，總是順服望著我，讓我摸摸肚子，聽聽胸膛，眼神好奇而可愛，會自己張開嘴巴，不用壓舌板。某天我在臉書首頁，看到這位媽媽播放她為小朋友（弟弟）慶祝兩歲生日的影片。一家人圍坐在客廳的茶几旁，主角興奮地坐在爸爸懷中。阿公、阿嬤、媽媽、哥哥一起圍著蛋糕，為他唱生日快樂歌。歌一唱完，媽媽要爸爸幫弟弟許願，哥哥急著要幫弟弟吹蠟燭，大聲拍手說：「弟弟不會吹啊！我幫他嘛。」一家和樂融融。媽媽說：「終於可以一覺睡6到8個小時。」原來一周前，這對小兄弟才接連生場大病，頻繁看診甚至住院，媽媽被折騰地不能成眠。畫面中的孩子，擺脫疾病束縛，和我在病房看到的樣子完全不同：雙頰紅潤，眼睛發出光采，不時拌嘴嬉鬧……我不覺會心一笑，急忙按讚，註記自己曾經參與孩子生命這一小段美好的旅程。有人說：醫師與病家過於親近，會失去客觀判斷，還是保持點距離好。我覺得不然。拜「臉書」所賜，看診時腦中總會出現一幅幅親子共遊的和樂圖像，使我更想把小病人照顧好。一位高中生從三歲起就在我門診追蹤。這些年每次造訪，我迅速綜合病徵，哪兒有狀況就幫他修修。不忘和雙親寒暄兩句，一點一滴分享了他們的生活。前些日子看診時，孩子剛過十八歲生日，長得比我還高。「林醫師，您怎麼一點都沒變？」媽媽問：「孩子還可不可以繼續掛您的號？ 」她的語氣誠摯，像老友的問候，加上十四年綿密的看診時光，很容易讓我安心的誤信此一恭維：好像可以地老天荒一直這樣看下去……生日、上台領獎、畢業典禮、考上大學……我參與了每個小病人的「節慶時分」。這些簡單平凡的點滴，都蘊含重大意義。我總不忘給他們一個真心的，大大的祝福和讚美。慢慢的，我不再悲觀看待自己的生日。生命的每一天都是禮物，每一天都舉足輕重，值得細細品味。醫學院教我醫學，但病人的生命故事教我如何成為一個醫師。●林思偕新書《病歷的彼端，未盡的故事》已出版。
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2022-03-05 新冠肺炎.預防自保
桃園取消用餐隔板 部分學校不跟
新冠肺炎疫情趨緩，桃園防疫措施也跟著鬆綁，高中以下各級學校7日起用餐可撤除隔板。教育局表示，中央在228連假前已取消用餐隔板規定，桃園為求安全，多觀察一周才鬆綁；不過，桃園南區部分學校對疫情仍有顧慮，決定維持原樣，暫不考慮跟進。中央疫情指揮中心昨公布桃園新增一例本土確診個案（20831），為米迪幼兒園群聚事件衍生，因陪同確診女兒（20752）居隔及就醫，前天二採發現呈陽性，加上兒子（20619）和妻子（20622），一家四口都染疫；米迪幼兒園群聚事件影響南區多所學校，桃園市觀音國小及附設幼兒園896人昨進行二採，結果今天出爐。考量近日疫情趨緩，社區無不明感染源，桃園決定鬆綁校園防疫規定，下周一起用餐可取消隔板。教育局長林明裕表示，教育部228連假前已同意校園用餐免隔板，桃園為求安全，多觀察一周才決定放寬；雖然政策鬆綁，仍有多所學校持觀望態度。觀音國小受米迪幼兒園事件影響也有群聚感染情形，目前全校停課，已決定復課後先維持用餐隔板；中壢自強國中與青埔國小雖未受事件波及，但考量疫情未完全平息，決定再觀察一周，如果學生想要移除，會與家長溝通討論。桃園市政府昨天公布案20622、20623相關足跡，2人上個月22日上午7時和11時分別去過新屋區歐記早餐、台茂購物中心雪嶽山韓式料理；苗栗縣衛生局則公布案20730上個月26日旅遊足跡，包括中午12時30分漫步雲端森林廚房、下午2時鴨箱寶木雕藝品店和下午2時50分水美街商店。另外，距離清明連假只剩一個月，桃園市民政局為了避免掃墓人潮產生群聚感染風險，除平鎮區預定13日開放外，其他地區的市有納骨塔即日起都開放民眾祭拜。
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