2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
進入蘭嶼、綠島設快篩 中央：台東縣府可自行處理
台東蘭嶼、綠島爭取在台東豐年機場設新冠肺炎快篩站。中央疫情指揮中心表示，由台東縣政府自行處理即可，不過，台東縣政府仍希望由中央來設置。中央流行疫情指揮中心昨天宣布，台北松山、台中、嘉義、台南及高雄小港機場將設立採檢站，旅客搭乘前往離島時應填寫「健康聲明書」。台東2離島蘭嶼、綠島也希望能在台東豐年機場設立快篩站，旅客進入時予以快篩。今天上午中央疫情指揮中心記者會時，有媒體提問台東機場為何沒設置採檢站時，副指揮官陳宗彥解釋，目前規畫跨縣市機場才設快篩採檢站，蘭嶼、綠島屬於台東縣境內，若台東縣政府認為台東飛綠島、蘭嶼的旅客也要快篩，也可依指揮中心訂定的原則設立採檢站。台東副縣長王志輝表示，陳宗彥認為蘭嶼、綠島屬於台東縣，台東縣政府的權責就可以處理，但是豐年機場屬於民航局，縣府還是要發文給民航局，請求協助處理。縣府下午召開新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情記者會時，饒慶鈴縣長也呼籲進入蘭嶼及綠島的民眾，若有需要可自願性前往當地衛生所快篩，保護自己和離島鄉親的健康，台東縣府也會持續向中央爭取在台東豐年機場設立快篩站。民航局台東航空站表示，目前前往蘭嶼、綠島每天分別只有個3航班，搭乘的旅客都以當地民眾和工程人員為主，幾乎沒有遊客，況且2島的旅宿業者早就宣布不接客了。
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
柯文哲：大數據預測疫情發展 派快篩隊精準打擊
新冠肺炎疫情延燒，台北市長柯文哲今天表示，已經成立2支機動快篩隊，將透過新建置的「疫情儀表板」找出潛在感染熱點，再派出快篩隊精準打擊，以科學方法防疫。台北市政府下午舉行防疫記者會，柯文哲表示，北市今年3月推出「後疫情時代產業數位轉型政策白皮書」，核心概念就是建置數位基礎建設、推動數位轉型，市府透過大數據中心建立「疫情儀表板」，對新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情做更精確管理。北市府秘書長陳志銘說明，大數據中心將政府公開的疫情資訊和數據轉化成專屬於北市的疫情儀表板，從風險評估到資源調配，以視覺化的畫面呈現，讓北市府作為在評估風險值和研擬防疫決策的參考。傳染病防治醫療網台北區副指揮官璩大成說，透過疫情儀表板，可以清楚掌握影響疫情發展的人、事、時、地、物5大要素，並提供後5天疫情發展的趨勢圖，透過科技找出新的群聚點，派遣機動快篩隊前往社區撲滅潛在傳染源，非常有用。柯文哲形容，面對新興傳染病應用科學方法防疫，就好像19世紀面對西方列強，應採取「明治維新」用洋槍洋砲對付外來的挑戰。柯文哲表示，北市已經組了2支機動快篩隊，裝備、訓練都已經到位，快篩不能亂槍打鳥，要建立在科學基礎上，最有效率地運用醫療資源，精準打擊疫情，今天下午就會開始試辦，看看有什麼要改進的。中國文化大學今天有4名學生確診，北市府隨即出動機動快篩隊，協助校方針對大倫館住宿生進行快篩，針對快篩陽性者開立居家隔離書，或後送集中檢疫所、專責防疫旅館。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
黃昭順遭爆違規打疫苗 陳其邁命令：任何人不得插隊
高雄市再爭取到2.7萬劑的疫苗並已經開始施打，因為發生醫院讓前立委黃昭順施打疫苗，市長陳其邁今天表示，施打疫苗依照列冊，「任何人不得插隊，這是命令」。陳其邁今天主持防疫會議，針對昨天前國民黨立委黃昭順被爆於義大大昌醫院施打疫苗引發爭議，他今天重申高雄市的立場並強調，「沒有特權、循序接種、按部就班」，沒有例外。陳其邁指出，2.7萬劑疫苗已經開始施打，就依照施打列冊順序進行；市府已對義大大昌醫院嚴厲警告，「任何人都不得插隊，這是命令」，如果再違規就一定處罰。有關市府人員未按列冊打疫苗的查核，高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出，市府會依照專責醫院的列冊名單，人員施打也要過卡，系統上名單可以比對，這是稽查機制。至於黃昭順的施打疫苗身分，潘炤穎指出，她目前的職業是台北市醫護人員、藥劑師，市府要行文洽詢北市府進行了解列冊情形。高雄市再爭取到共2.7萬劑疫苗已經開始接種，陳其邁今天宣示會在3天半的時間內完成。衛生局長黃志中指出，1日下午起算到4日下午截止，會完成2.7萬劑的施打。2.7萬劑施打對象含第一線醫事人員、各級醫療院所工作人員及醫事職登人員；防疫人員含警消；高風險工作人員含防疫旅館、防疫計程車等。有關醫院保全人員陳情是高風險族群，卻因未分配到施打疫苗傳爆走出潮。黃志中表示，市府於這一波疫苗施打已列入醫院保全及清潔人員等，要確保他們不成為防疫破口。隨著端午節連假的到來，陳其邁再三呼籲民眾盡量配合減少出門及家庭聚會，才能避免群聚感染。
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
防疫期間該就醫不要拖！醫：有3狀況應盡速就醫
武漢肺炎（新冠肺炎）在台灣持續未見平息，人心惶惶之際民眾更加害怕去醫院，甚至考慮是否不要去醫院比較好。對此義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師表示，疫情期間雖應盡量避免出入醫院，但如遇急症、不尋常症狀還是得盡快就醫，原本就有慢性病族群更要按時回診，以避免衍伸出更嚴重的問題。 防疫期間該就醫不要拖！醫：３狀況速就醫。 即刻就醫：中風、心肌梗塞。 洪暐傑醫師以最受關注的腦中風、心肌梗塞舉例，這兩者都是拖不得的急症，民眾可記住「微笑、舉手、說你好」的腦中風觀察方式，當微笑時發現有不對稱的情況、舉手時出現單邊無力或無法舉起、講話時出現口齒不清的情形時，就應立即就醫把握黃金救援時機。 心肌梗塞方面則要特別注意異常的胸悶、胸痛及延伸性疼痛。有別於一般的疼痛，常見如爬樓梯、運動等活動時不適情況特別明顯，在稍作休息後漸緩，且也常見出現左肩、左手、下巴等處的延伸性疼痛，如遇這些情況都應提高警覺盡早就醫。 盡速就醫：不尋常疼痛。 另外，洪暐傑醫師也表示，雖然身體各處出現問題時所呈現的症狀非常多樣，但疼痛往往是身體發出的警訊，若當下的疼痛從前沒有發生過、突然出現或是特別劇烈，且遲遲不見趨緩，又或是出現發燒等全身性症狀、單邊無力等神經症狀，不論是出現頭痛或是腹痛等，都建議民眾特別留意，可以多加觀察疼痛程度，以評估是否應盡早就醫。 盡早就醫：慢性病藥物即將用完。 除了急症以外，洪暐傑醫師也提醒，有三高、糖尿病等慢性病患者在疫情期間千萬不能自行中斷藥物，此舉不良影響非常廣泛。醫師指出，這樣的行為不僅容易加重病情、使得病情失控，高血糖、高血壓、高血脂三者關係密切，其中一項為妥善控制，就有可能帶起另外兩項。像是血糖控制不佳所帶來的影響，容易使得免疫力大幅下降，不論是否感染新冠肺炎都容易加重健康的負擔，糖尿病更容易使患者進入重症的情況，且也可能引起相關急症，如酮酸中毒引起意識昏迷。提醒慢性疾病族群，疫情期間還是得定期回診，或與醫師討論其它的應對方案，萬不可自行停藥。 別害怕就醫、別勤跑醫院，正常前往４招做好防疫！ 洪暐傑醫師表示，疫情緊張之際，民眾不論身在何處都應提高警覺，不必對醫院感到特別恐慌。日前美國疫情相當嚴峻，美國德州醫學會也將常見的染疫風險場合分成９個等級列出，前往醫院僅為第四級，為中低風險。提醒民眾該就醫就應盡早就醫，該回診就該回診，戴好口罩、遮好口鼻，別到處亂摸，使用物品、設備前建議先以酒精消毒，使用後記得消毒手部，特別是在碰觸臉部之前。而前往醫院雖不用過度緊張，但也還是應盡量避免非必要前往醫院，如去醫院探病，或是因為擔心自己染疫，頻繁前往醫院篩檢，反讓自己不斷暴露在風險環境中。做好防疫安心就醫，千萬不要因為害怕染疫不去醫院，反而讓身體健康受到危害。 醫院為中低風險場所，別因害怕延誤就醫！ 今健康也為各位整理前述所提的風險場提供參考。低風險的場合包括了等級最低的拆郵件，為第一級。餐廳外賣、加油站加油、打網球、露營則為第二級。 中低風險中，第三級則包括了超市購物、和人群一起散步、跑步、騎自行車、打高爾夫球等。第四級則包括了在旅館住兩晚、坐在醫生候診室、去圖書館或博物館、到室外餐廳吃飯、在熱鬧的市中心逛街、去運動場運動一小時。 中度風險中，第五級包括了到別人家吃飯、參加燒烤派對、去海灘、到商場購物。而民眾需送孩子上學或托兒所、在辦公大樓工作等則列在第六級，另外也包括了在公共游泳池游泳、拜訪親戚朋友。 被列為中高風險的第七級，當中包括了去美髮沙龍或美容院、在室內餐廳吃飯、出席婚禮或葬禮、搭飛機旅行、打籃球、踢足球、問候朋友時擁抱或握手。 高風險場合中，第八級包括了吃自助餐、到健身房鍛煉、去遊樂園、去電影院。危險層級最高的第九級則包含了參加大型音樂演唱會、去室內體育館、參加超過500人的宗教儀式、聚會、去酒吧。 《延伸閱讀》 ．悠遊卡別貼著機器刷！醫指捷運、公車易忽略防疫４大地雷！ ．上班、通勤防疫全攻略！醫解５大族群，機車族更要注意消毒！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
刪除BNT緊急使用授權 衛福部：滾動式調整
有關立法院昨天朝野協商要求衛福部說明取消BNT緊急使用授權（EUA）報告一事，衛福部今以公文回覆表示，年初洽談BNT疫苗，因此預估供應時程，先將有機會提供國人接種的新冠疫苗列入疫苗接種相關作業文件；而針對現行可供應國人接種之新冠疫苗廠牌，已「滾動式調整」接種作業內容。衛福部回函表示，我國尚未核發BNT疫苗專案輸入許可，且截至目前亦尚無藥廠提供相關技術性資料正式向疾管署署提出專案輸入申請。衛福部表示，為確保國民健康安全，我國COVID-19疫苗的取得，均依藥事法第48-2條規定，由疫苗原廠提供相關技術性資料，經我國藥品監管單位嚴謹審查及召開專家會議討論後，始核發專案輸入許可，提供國人接種。衛福部進一步解釋，我國於今年初與德國BioNTech原廠洽談COVID-19疫苗供應事宜已至最後合約簽署階段，且我方也將BNT疫苗納入我國COVAX候選疫苗其中一項，為及早布署，以利接種計畫順利推動，「本部依當時疫苗洽談及預估供應時程，先將有機會提供國人接種之COVID-19疫苗列入疫苗接種相關作業文件」。衛福部最後表示，為因應現行可供應國人接種之COVID-19疫苗廠牌，衛福部已滾動式調整接種作業相關文件內容，以利第一線疫苗接種醫護人員以及民眾獲得完整之資訊。
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2021-06-02 新冠肺炎.專家觀點
60歲以上重症率達三成 醫：死亡遞延效應恐爆發
指揮中心宣布社區感染後短短三周本土案例已突破7000例，死亡人數從5月11日統計至今已達125例，重症比例與死亡人數息息相關。指揮中心今指出，全年齡層重症率從昨天的14.9％提高到16.3％，60歲以上重症比例從昨天的27.5％提高到30.2％。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示，從重症率來看疫情趨勢，仍在疫情爆發初期，別輕易以為Rt值下降，疏於篩檢與匡列，台灣這一波的隱形傳播鏈落在高齡者身上，必須更加注意。台灣重症率屢創新高，周百謙分析有三大原因，隱形傳播鏈仍在「長輩」間流傳、醫療量能不足、匡列隔離治療的速度太慢所致。國外染疫對象多為年輕人，年輕人免疫抵抗力佳，族群間感染力雖強，但仍以輕症或無症狀者為主；台灣此波社區感染以萬華為中心染疫者多為長輩，人際往來都是中高齡族群，本身免疫力差就容易增加重症機率，加上他相信無症狀或輕症的長輩仍在社區中潛伏，隱形傳播鏈還是很可能造成長輩繼續發生下一波的感染潮。第二是醫療量能不足，台灣這次醫療快速滿載，在家隔離或送至加強版集中檢疫所、加強版防疫旅館的輕症轉為重症時，未能即時給予醫療，也是增加重症比例提高的原因之一。第三為篩檢仍以「症狀」分類，未以「Ct值」作為區分，周百謙表示，社區篩檢站或醫院篩檢仍以「有症狀」的優先，但這些有症狀的患者，很多Ct值都高於30，雖然是輕症但傳染力低；有些沒有症狀但Ct值卻低得嚇人的，如Ct值僅有10或20，都很可能快速變成重症，並增加國內的死亡率。他也建議，公布醫院收治患者時的Ct值，若收治一位Ct值高的患者，最後仍死亡，顯示台灣醫療量能有問題，應該要即時調整。他認為，指揮中心至今並未說明各縣市、各區域篩檢確診案例的Ct值平均數值，這項數值可以分析，該區域的篩檢是否有「超前部署」，確實及早篩出確診者，同時阻斷傳播鏈。目前雙北已經太過混亂，沒辦法看出趨勢，不過，中南部現在個案零星，可以從確診時的Ct值畫出熱區，廣設篩檢站，及早遏止傳播。周百謙表示，指揮中心目前公布Rt值的意義不大，僅能告知先前的疫情趨勢，並無法及時反應正在進行式，從指揮中心目前公布的重症率來看，反映到現在的死亡數僅是「剛開始」而已，疫情發展時間約三周，發病到重症約七天，若進入到插管，從臨床經驗來看，插管超過二周沒有拔管，後續脫離的機會就不大，接下來一周恐怕死亡案例還會再增加。周百謙表示，這次疫情死亡率肯定會很高，後續可觀察所有患者發病後28天死亡率，有沒有下降的趨勢，可判斷台灣是否有效「及早」抓出確診者，並妥善給予治療。
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2021-06-01 新冠肺炎.預防自保
家庭群聚頻傳 醫師：不建議同住者馬上篩檢
國內本土疫情大爆發，各地陸續發生家庭群聚，家戶內傳染是確診一大因素，各縣市也陸續傳出「一家幾口都染疫」的事件，且台中市政府日前調查發現，家庭及朋友群聚感染鏈，占了台中確診案近三分之二。馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師邱南昌今天坦言，家庭群聚最難預防，推斷若家中有人染疫，同住家人感染風險恐高達七、八成，現階段篩檢量能不足，不建議家裡一出現確診者就去檢驗，可以先自行自主健康管理，保護周遭的人。他指出，除非是獨居人士，家中有一人出現確診，其他人染疫機率非常高，有鑑於醫院量能緊繃，現階段並不鼓勵其他同住家人馬上去篩檢，但得注意自己身體狀況，若出現症狀再尋求篩檢。邱南昌提醒，如果有家人確診，即便送去隔離，他於家中接觸過的物品也有可能殘留病毒，再經由手碰觸到口鼻而傳染；這時其他同住家人要有「高風險族群」自知，被感染的機率非常高，建議進行自主健康管理，建議不要隨便外出，非不得已要出門，需做好防疫工作，保護自己保護他人。
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2021-06-01 養生.營養食譜
大小朋友宅在家補充營養素 國健署：3款健康點心DIY
本土新冠肺炎疫情嚴峻，全國防疫警戒第三級延長至6月14日，大小朋友居家上班、上課，在家時間增加，國民健康署提供3款營養點心，鼓勵親子同做健康料理，讓小朋友更願意吃下自己做的餐點，補充重要營養素，吃出保護力。國民健康署社區健康組組長羅素英表示，這次設計3款營養點心，包含燕麥堅果餅乾、馬鈴薯披薩以及五榖黑豆飯糰，不僅可以補充營養素如維生素B群、礦物質和膳食纖維等，還可以保持細胞健康、抗氧化、維護腸道健康，提升抵抗力，更能避免小朋友吃下高熱量的零食，增加大小朋友「宅食光」的樂趣。●第一款：燕麥堅果餅乾用湯匙將熟香蕉壓成泥，混合燕麥片、南瓜籽等材料成糰後，戴上手套整成圓餅狀。羅素英表示，燕麥片含有豐富的維生素B群，助於調節新陳代謝、增強免疫力。南瓜籽增添口感外更能補充礦物質鋅，幫助抗發炎。●第二款：馬鈴薯披薩家長切好馬鈴薯厚片取代餅皮，再讓小朋友鋪上色彩豐富的餡料和起司絲，餡料可加入洋蔥、胡蘿蔔、花椰菜等蔬菜，或用冷凍蔬菜代替，可以攝取足夠的膳食纖維，有助於保護腸黏膜細胞與調節腸內細菌，維持腸道健康。●第三款：五榖黑豆飯糰足夠的蛋白質是構成免疫細胞的重要原料，黑豆、毛豆、黃豆等乾燥豆類，是絕佳的植物性蛋白質來源，建議每餐攝取約1個手掌心大小的豆魚蛋肉類食物；小朋友捏飯糰的過程中，同時訓練手部肌肉和其他感官。針對日常飲食，國民健康署署長吳昭軍提醒，民眾可透過「我的餐盤」均衡飲食口訣「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，從六大類食物攝取足夠的營養，強化抵抗力。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗第三期試驗前能不能緊急授權？翁啟惠回應了
國產疫苗第三期試驗前能否核發緊急使用授權？備受外界關注，民進黨立委管碧玲指出，前中研院院長翁啟惠掌握得其實很深入，他知道「安全性」部分，前面的人體試驗期程中，已經做過了，而有沒有效的部分，因為各國的疫苗都打這麼多了，有可以比較的對象了。管碧玲指出，早上和翁啟惠越洋電話聯絡，請教他對國產疫苗的看法。經過翁啟惠同意，轉述向他請教的內容。翁啟惠了解國產疫苗研發順利，也認為國家有必要發展這種製造疫苗的能力。管碧玲表示，翁啟惠很自然的聊出可以替她解惑的內容，收益良多。例如翁啟惠聊到國產疫苗是用蛋白質，莫德納、BNT是用RNA，蛋白質比較慢、RNA比較快，所以進度才會比較慢。管碧玲請教的重點是現在備受攻擊的第三期試驗問題，翁掌握其實很深入，他知道「安全性」部分，前面的人體試驗期程中，已經做過了，而有沒有效的部分，因為各國的疫苗都打這麼多了，有可以比較的對象了。也就是現有的疫苗打下去，已經可以知道其抗體的濃度及免疫細胞的反應；那麼，國產疫苗試驗後，比較抗體的濃度及免疫細胞反應，就可以評估是否有效，然後由食藥署審查決定可不可以用，這本來就是政府的權責。管碧玲表示，翁啟惠化繁為簡，深入淺出的把第三期如果沒有做，政府為何能？如何能？決定是否緊急授權的高度爭議，做了清楚的說明。國產疫苗的安全性試驗了，有效性有比較的基礎，政府可以審查決定，而政府有黑箱包庇，保護企業利益不保護人民生命的空間嗎？管碧玲表示，這個爭議沸沸揚揚，忽略了疫苗打下去的結果，全世界任何科學家都隨時可以檢視，也忽略了我國自己的中研院也有很多專家，言論也高度自由，世界級的專家不乏其人，真的會容許邪惡的政府草菅人命而不出異聲嗎？「我不相信，您相信嗎？」管碧玲指出，政府的審查要攤在陽光下，也一定會攤在陽光下，監督這一塊，如果審查的結果不可用，政府的購買也不會成立，現有的程序是一般程序，實不應在此時，就論斷國產疫苗是炒股又草菅人命的決策。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
私購疫苗自用 指揮中心：剩餘比例留自用可考慮
本土新冠疫情爆發，三周就造成七千多人確診，疫苗成「救命盼望」。但民間購買疫苗，行政園長蘇貞昌曾說可找經濟部窗口，採英文總統也說沒有刁難，似乎和指揮中心不同調？指揮中心指揮官陳時中表示，若民間購買疫苗自用，將依照比例分配國家使用，「剩餘比例留作自用，這可考慮」。陳時中表示，自己在立院講得很清楚，依法行政，指揮中心會幫忙看是否有原廠授權。由於這段時間有太多前例，可能有買空賣空嫌疑，有些案子跟原廠查詢得到「沒對外授權賣疫苗」的答覆；也有廠商明講「只跟國家或COVAX往來」。所以指揮中心才會要求，要原廠授權才能開啟相關談判；若有其他管道，我們也願協助簽約。陳時中說，疫苗分配全世界皆然，「不是說你買自己用，不被我們允許」，而是會根據國家需要分配。若自行購買，依照比例分配國家使用，剩餘比例留作自用，則可考慮。陳時中表示，疫苗要進來，「真的是沒辦法完全操之在我」。目前確實購買兩千萬劑疫苗，當然有國際搶貨時程無法掌握；當時說六月預計的數目，會努力把疫苗趕快進來施打；大規模施打計畫，明天會再說明，一批來就一批打。至於先前提到張亞中先生只給予了一個影本，究竟還缺什麼文件和程序。陳時中表示，疫苗買賣不是一般商品，來源貨源要正確，必須要有原廠證明或是大眾知曉的藥廠提出證明，並輔以技術性資料才能審查。而從張亞中那裡收到得「那只是一個…不是文件啦」，但不管是捐贈、購買，對於製造地有所限制，在中國就沒辦法，其他可以討論。陳時中重申，回歸台灣和大陸的進口規則，血清相關製劑並未允許進口，不在於藥證的問題
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹科同業公會擬自購疫苗 秘書長：預計50萬劑
台灣科學工業園區科學工業同業公會（竹科同業公會）秘書長張致遠今天表示將協助園區廠商採購新冠疫苗，立刻引起熱議，據了解目前公會已在調查各廠商需求，預計至少採購50萬劑，細節仍在討論中；不過公會方面也傳出聲音表示，不是要跟政府唱反調，而是因為有廠商提出需求，公會才會申請採購疫苗。秘書長張致遠表示，台灣3大科學園區的從業人員就有28萬人，因為各廠商之間會有頻繁業務往來，因此有部分廠商已經提出採購疫苗的需求，目前公會正在調查廠商需求當中，會依法向政府申請並進行採購，預計採購數量需求約在50到60萬劑。竹科同業公會新竹辦事處長李煜梓則說明，秘書長張致遠已經與理事長李金恭及公會各理監事討論過採購疫苗的事宜，不過疫苗採購細節都還在研議當中，後續還會再開會與廠商討論；他也強調因為廠商有需求，因此公會是站在協助廠商的立場。李煜梓還表示，採購疫苗的對象不會只有竹科園區的15萬從業人員，而是如同秘書長所說的北中南各科學園區同步進行，涵蓋28萬名從業人員；不過現階段會調查各廠商採購疫苗意願及統計數量，同時還要考量會員廠商及非會員廠商是否一同進行採購。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟只採納四疫苗 自費給不給選？ 陳時中鬆口會討論
本土疫情未見平穩，第三批AZ疫苗首配發15萬劑開打，第一波15萬劑莫德納疫苗日前也抵台，力拚6月11日前完成封緘，無疑是及時雨。台灣婦產科醫學會昨行文疾管署建議，孕產婦接種疫苗，需以mRNA疫苗為優先考量。指揮中心指揮官表示，會請專家列入討論。至於歐盟只認定四個疫苗，陳時中也表示，將規畫是否讓大家選擇。歐盟宣布，持有打過AZ、莫德納、輝瑞、和嬌生的4種疫苗證明，才能入境歐盟成員國。但指揮中心四月初公布，自費接種疫苗皆由指揮中心統一調度，民眾不得挑選廠牌；因此有商務人士希望未來自費接種可開放自選廠牌。陳時中表示，歐盟是說會員國境內合法居民，從七月一日起，如果有接種這四種疫苗入境可免除隔離。但歐盟只是建議免隔離，讓歐盟各國自由移動，對國外還是是對個別國家進行檢疫措施。他說，疫苗未來有非常多種多樣性，現在也在規劃是否讓大家選擇，但有選擇權就會供應量不同導致延遲施打的情形，以各國經驗看還是及早施打比較好。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕產婦打疫苗？醫師：孕產婦mRNA、備孕者AZ
國內疫情嚴峻，AZ疫苗開打，第一波15萬劑莫德納疫苗日前抵台。很多台灣孕婦、產婦都在問「要打哪一種疫苗？」台灣婦產科醫學會昨行文疾管署建議，孕產婦接種疫苗，需以mRNA疫苗為優先考量。台中茂盛醫院建議，孕產婦施打mRNA疫苗，備孕者可施打AZ疫苗，取卵、植入或接受人工授精者，請避開施術前後三天。台灣婦產科醫學會昨天發文，依照英國及德國疫苗注射建議，孕產婦應以mRNA疫苗為主，美法則無特別限制。基於考量母胎安全，若此疫苗足夠且開始全面施打之下，政府應將孕產婦列為優先施打對象。但目前國內此疫數量不足，婦女可與醫師討論後再決定是否施打其他品牌疫苗。對此，茂盛醫院執行長、醫師李俊逸強調，孕產婦接種疫苗可同時提高母嬰雙方的抗體，並減低併發症；同時，他引據美國生殖醫學會建議，婦女在取卵、植入或接受人工授精的前三天、後三天避免接種疫苗即可。家醫科醫師呂昀珊認為，只有患有「血小板低下合併血栓不建議AZ疫苗，備孕族群則可放心施打。孕婦的荷爾蒙改變會提高血栓約千分之2的風險，但這與一般孕婦接種AZ疫苗之後產生的「血小板低下合併血栓」是完全不同的機制，如果是高風險醫護族群，仍可以考慮施打AZ疫苗。正在備孕或試管療程中的婦女能否種接疫苗？李俊逸醫說明，美國生殖醫學會從其動物實驗結果發現，施打疫苗並不會讓婦女喪失懷孕的功能，所以備孕婦女不用怕，有疫苗就可以快去接種，不用偏執特定品牌疫苗。不過，美國生殖醫學會也建議，想取卵、植入或接受人工授精的婦女，至少在進行的前三天與後三天避免接種疫苗。至於正在服用荷爾蒙藥、調經藥、避孕藥的婦女，也能施打疫苗嗎？呂昀珊說，都可以打疫苗，因為藥的劑量不高，施打後發生血栓機率非常低。她提醒，除了孕產婦之外，一般婦女其實不需執著等待mRNA疫苗，在台灣本土案例這麼高的情況之下，有機會能先打AZ疫苗就應該立即去打，以提高保護力並能降低重症風險。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
再上火線澄清國產疫苗 陳時中：有說國際疫苗有做三期
國產疫苗尚在進行第二期臨床試驗，指揮中心就向兩家疫苗廠下單個500萬劑訂單，遭外界批評「護航」。而昨天在記者會上秀出的各疫苗第一、二期臨床試驗受試人數比較圖卡，外界批評國際疫苗都有進行第三期臨床試驗但記者會卻隻字不提。指揮中心指揮官陳時中則表示，「我也說大家都有做第三期，只是在說如果要做完第三期就會延緩簽約」。陳時中今再針對國產疫苗進行澄清，表示國際疫苗當初在申請緊急使用授權時，是完成完整的第二期，但也有說大家都有做第三期。他說，「我沒有保證國產疫苗一定成功」，只能說目前還沒解盲。但國產疫苗二期做了三千多人有科學證據，但沒說做完非要准不可，一切要看解盲跟專家會議決定。每個國家二期都會收不同計畫，國產疫苗也有做其他的二期計畫，後續當然有繼續收案下去，不過在EUA的時候三期還沒完成，因為數目很大，時程也相對久；通過三期等於就是申請正式藥證的時候。他說，現在EUA，是因應重大公衛政策時的權宜措施，「過去大家也批評法條太嚴苛沒有彈性，因此依據藥事法第48-2條而有因應緊急的條款」。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地喊缺疫苗 陳時中：雙北一至三類優先
41萬劑AZ疫苗抵台後，中央流行疫情指揮中心宣布第一階段將15萬劑分配至各地方，各縣市接種踴躍，3天已打完了。指揮中心指揮官陳時中表示，整體的20幾萬劑疫苗主要分配原則，是根據雙北第一類到第三類人員接種的比例補齊，希望達到防疫人員全面接種的目標。台中市長盧秀燕表示，有很多市民都來問說要打疫苗，但台中市先後只分配到1萬7500丶2萬7000劑，現況連第一優先的醫護警消都不夠打，南投縣政府也表示，所獲疫苗缺稀。第二批3300劑昨天下午就已送到縣府點收，連同最早的4800劑及前一批的1800劑，南投全縣分不到1萬劑，只占全國AZ疫苗總數的1.2%。副指揮官陳宗彥今早表示，第一優先一定是尚未接種疫苗的第一線醫療人員，雙北給予第一至三類人員優先施打，其他縣市則是第一類打完後，再讓第二、三類人員接種。陳宗彥說，還沒有打過疫苗的第一線醫療人員，在22縣市都視為優先，雙北給予第一至三類優先施打，其他縣市是第一類打完後，再打第二、三類人員，當然希望大家疫苗量都足夠，但現階段數量就是這麼多，呼籲各縣市配合施打，儘早建構防線。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各界熱血助疫苗？ 陳時中：張亞中只來一個影本
鴻海創辦人郭台銘辦公室稍早宣布，已備齊公文與文件，中午由永齡基金會由創辦人郭台銘夫人曾馨瑩女士及鴻海教育基金會執行長汪用和，向衛福部食品藥物管理署遞件完成，食藥署署長吳秀梅代表受理。指揮中心指揮官陳時中表示，謝謝郭台銘先生非常積極辦理這事情，「熱心公益朋友們，趕快具體提出方案，我們才能進行」。我國疫苗進口速度緩慢，目前包括AZ和莫德納疫苗抵台僅約80多萬劑，因此許多民間團體和企業紛紛跳出來表示願意幫忙洽購疫苗。但昨天陳時中表示，「媒體報導的有10個沒來」。對於民間團體遞案進度，陳時中表示，指揮中心成立期間，疫苗不管徵用或買的，都由中央統籌調配；各方要購買的情形，以永寧基金會送出案子就很具體，指揮中心可以開始審查或協助。他說，謝謝郭台銘先生非常積極辦理這事情，中午相關資料已送食藥署，指揮中心也已收到；會整理相關資料再聯繫；至於張亞中先生則是沒有相關的文件，只有一個影本。副指揮官陳宗彥補充表示，「一直到昨天晚上，張先生才來一個文，一個北京兩岸東方文化中心的函就這樣子」。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗v.s國外疫苗 權威醫李秉穎對國產疫苗提6點
疫情嚴重引發國人對國產疫苗高度疑慮，指揮中心專家諮詢小組委員、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎今（1）日公開喊話「有智慧的台灣民眾，要小心警覺不要被牽著鼻子走」。他對國產疫苗提出六點釋疑。李秉穎今天早上接受周玉蔻網路電台《蔻蔻早餐》節目訪問時，針對近來疫苗疑問，針對近期國產疫苗被汙衊的看法。李秉穎首先強調，這是有心人士「看不得台灣好，不以台灣利益為優先。」特別是在網路論壇很多這樣的聲音，一直在質疑國產疫苗，這是有心人推動。有智慧的台灣民眾要小心警覺，不要被牽著鼻子走。李秉穎強調，這也讓人聯想到2009、2010年，H1N1新型流感流行，台灣國光第一次做出疫苗，台灣是全世界14個國家裡面有能力可以做出的，但卻被罵得要死，很多是政治語言。當時很多覺青、文青反國光疫苗，說政府圖利。但你看那時疫苗多珍貴，如果沒做出來，台灣不知道死多少人。當時疫情沒多久，9月就多推動接種，打國光疫苗並沒有增加疾病發生率。但當時也是到處謠傳說有副作用，說會癌症、腦中風，都亂講，是政治語言，有心人要打擊國產疫苗，這是台灣悲哀。輿論用來打擊國產疫苗，這是一種「認知做戰」，有人不想看到國產疫苗成功，用盡各種，讓國人對國產疫苗失去信心。其次，李秉穎也被問到國產疫苗跟他國疫苗優劣。他指出，國產疫苗使用的重組棘蛋白疫苗，比較可靠。有的人說是RNA、腺病毒那些比較先進。「那是速食店、設計簡單、製造容易」，輝瑞、莫德納都是mRNA疫苗，但因為不穩定，所以都要特別小心，才能夠讓人類用。現在技術雖然比較穩定，但像運送保存都還是一個問題，一定要放在冰箱裡。且接種後，可能發生過敏性休克機會比較高，因而這種疫苗打完後要在原地觀察30分鐘才離開。至於AZ的腺病毒疫苗，打了之後會讓你產生腺病毒抗體，因而第二劑會被中和掉，反應不太好，但因為能發展成疫苗，平均還是有七成的保護效果，這是跟設計有關。不過風險就是有有血栓意外，雖然不高，但這也是當初設計腺病毒疫苗沒想到會有的反應，但當然還是利大於弊，不過使用同意書上都要寫清楚這些風險。至於國產疫苗的使採用的重組棘蛋白疫苗，不像mRNA、腺病毒打了之後會全身到處跑，它也不會有血栓風險，看起來抗體高度還高於自體感染者，所以可用性是可以預期。李秉穎也被問到第三個問題：很多人吵應該要等國產第三期過，才能購買跟使用？他認為，要等第三期，無視於台灣現在緊急的疫情。世界衛生組織（WHO）為何要開會想要訂保護性抗體標準，就是要讓世界各國疫苗廠有規則可遵循。用血清抗體做效力保證，已經是世界共識，WHO都認可。李秉穎表示，新的疫苗若跟目前已上市疫苗比較 ，如果產生抗體不亞於先前緊急許可授權上市的疫苗，就應該就要給予緊急授權，但這是緊急授權 不是正式授權。疫情指揮中心說輝瑞、莫德瑞沒有完成第三期，這是對的。去研究兩萬、三萬人有沒有打疫苗、有沒有傳染力，還要弄一個追蹤研究，確認疫苗有持續保護力，耗時冗長。目前現在世界上的疫苗，都沒完成第三期，都是緊急授權。而不是正式授權。緊期授權的依據就是他們的三期期中報告，期末報告要以後才會出來。如果國產要三期，這樣要多久？如果做研究地方沒有大流行，感染人數不夠，還沒辦法做出報告。第三期實驗要大量經費跟時間，還要等一兩年嗎？到時候疫情已經到尾聲了啦。第四，有人說挺國產疫苗是為了炒股？李秉穎認為，「那就小看了我們醫療從業人員」，我們的心裡不是只有錢。我們是要保障台灣人民的健康，國產疫苗投入幾億元，不一定會成功。如果失敗，血本無歸，是我也不敢。說是炒股沒有根據。第五，國產疫苗還沒二期政府就下單？李秉穎指出，以色列搶疫苗，就是搶在疫苗廠二期還沒完成就下訂單。這本來就是一個風險，因為你簽約對象不是實體，而是虛無飄渺的組織，你要求償要怎麼辦？可是沒有冒這個風險，你不能早一點獲得這疫苗。若要在第三期才下訂，你獲得疫苗時間，就是排在很後面，你在看美國為什麼疫苗拿這麼快？研發之前他就先投資金額，第一期疫苗廠資金。第六，過去有企業捐助疫苗情況嗎？李秉穎表示，像是王永慶，但都是捐錢，讓中央統籌去買。至於對郭台銘已經要購買BNT疫苗的看法，他有聽說那一批快到期，如果購買後到台灣，再算上封緘檢驗的時間，是否能確保在效期內使用，除此之外他沒有意見。
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2021-06-01 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻增焦慮感 心理師建議調適自身情緒
新冠肺炎疫情嚴峻，每天全台確診數不斷增加，加上三級警戒，許多人失業或無薪假待在家，又容易接收假消息，人心惶惶之下，情緒出現焦慮與恐慌。門諾醫院建議，民眾學習「專注」在自己能控制的事情上，並調適身心，做好自我防護才能降低焦慮感。門諾壽豐分院臨床心理師陳癸方表示，在自我調適上，可藉由以下建議提升防護力。首先請遵守中央疫情指揮中心的規定，戴口罩、勤洗手、勤消毒、少出門、保持社交距離。在接收消息上，以看官方發布的訊息為主，勿相信來路不明的資訊，避免心情起伏大，增加焦慮感；記得維持生活作息，保持原有的生活規律。在心理上，可找在家可以做的活動，學習讓自己放鬆平靜，例如閱讀、聽音樂、追劇及簡易的居家運動、瑜珈。也要學習接納情緒，感到焦慮、害怕、憤怒、難過、恐慌等都是很正常的，透過3至5分鐘的深呼吸，緩和情緒，如果願意，也可試著告訴信任的親友，分享心裡的情緒；還能透過社群軟體傳達關心，讓自己不感到孤單。身心科醫師鍾德指出，疫情來勢洶洶，面對心理及經濟上的壓力，有些民眾已出現失眠、恐慌、對生活感到洩氣、失望，甚至害怕面對人群等現象，如未能盡早就醫，恐怕會造成更嚴重的身心疾病。呼籲民眾應多關心家人及身旁的朋友，並給予正向的鼓勵與支持，以免陷於不健康的情緒中惡性循環，造成更嚴重的後果。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗採購政府簽約 何美鄉贊同、但需存在第三方簽約
企業、民間團體相繼表達有意協助採購國際疫苗，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今證實佛光會已與政府接洽，至於鴻海創辦人郭台銘等企業，對口統一為經濟部。但各界對於民間採購疫苗最後仍需由政府簽約一事，認為是「卡關」政策；中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示，在EUA限制下，現在由政府把關是正確作為，但她也認為屆時若出現政府簽約受阻，第三方單位簽約有存在的必要性。何美鄉表示，緊急授權使用（Emergency Use Authorization，EUA）的內涵是建立在緊急事件（如新冠肺炎），只有國家級的藥物管理單位，具有權利授與核發緊急授權使用。國家級的藥物管理單位如台灣的食藥署、美國的食品藥物管理局等。因此，緊急授權使用具有特定時空背景與使用對象等限制，所以取得EUA並不是一張正常的藥證，換言之，取得EUA藥證的疫苗或是藥物，只能在緊急情況才能使用。台灣疫情爆發，對於疫苗的需求大增，何美鄉表示「我也恨不得疫苗快點大量來台」。政府面對民間團體或是企業主動提出採購疫苗的意願，提出八大原則後續加註無論如何最後必須由政府簽約，引發對於政府「卡關」的疑慮，何美鄉認為，無論哪些企業或是民間團體採購的疫苗，由政府把關是非常正確的決定。她搜尋相關的資料，今年一月紐約州州長古莫（Andrew Cuomo）有意直接向輝瑞採買新冠疫苗，但美國白宮幕僚長克蘭（Ron Klain）回應，在緊急授權的體制下，各州不可以直接向原廠購買緊急授權的疫苗。莫德納與輝瑞原廠日前也拒絕直接販售新冠疫苗給德里地方政府，強調必須要中央，不能是地方。新加坡近期開放企業採購疫苗，僅針對WHO通過的疫苗，何美鄉表示，新加坡與台灣的國情不同，新加坡並沒有像台灣一樣有健保制度，能夠施打公費新冠疫苗的人數無法涵蓋全國，新加坡也是個移工社會，他認為開放企業採購疫苗施打，是為了讓企業將未能涵蓋到的移工接種率也一併提升。台灣已經宣布全民接種的新冠疫苗都將由政府出資協助國人接種，礙於優先施打順序，先前才會有部分需要自費。何美鄉說，她也非常期待疫苗大量抵台，盡早打到群體免疫的比例，否則長期關在家中，對於生理心理、經濟都有莫大的影響。台灣企業或民間團體積極洽購疫苗，但採購到的疫苗若有問題，國人的健康受到影響，後續是增加的是國內醫療資源負擔，站在國際上的立場多數都是對準中央政府，台灣也沒辦法避免循此模式。不過，台灣確實會面臨到國際地位的問題，因此第三方單位的存在是有必要性的。政府協助接洽後，在簽約時出現問題，政府也許可以授權第三方代替簽約，像是郭台銘、佛光會都是很好的第三方單位。這些資源政府必須隨時備著。何美鄉表示，台灣目前的疫情看似受到國人「自主封城」的效力影響，疫情慢慢趨緩，她相信6月14日三級警戒期限抵達時，台灣雖然無法完全取消三級警戒，但可以稍微放寬一些限制，如戶外場所可以開放、健身房可以限制人數運動，但直到疫苗全面接種前，國人的生活狀態仍需要維持保持社交距離、戴口罩、勤洗手等，她預估會延續到年底。她說，6月14日無法取消三級警戒的原因是全台宣布三級警戒後，輕症或是無症狀感染者返回家中，反而造成一波家庭群聚，這一波家庭群聚還在發酵，加上國內的醫療量能仍持續緊繃，家庭群聚感染量能持續下降、醫療量能能逐漸恢復，才能代表國人可以稍稍放鬆一些。
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2021-06-01 該看哪科.腦部．神經
擔心疫情不回診比例增3倍 腦中風患者竟二度中風
新冠肺炎期間，很多慢性病患擔心染疫不敢回診，高雄長庚醫院神經部腦血管科主任林宏昇就發現，未回診比例比之前多出2到3倍，還有患者因此二度中風，他提醒，腦中風患者的免疫力差、較易感染，雖不可輕忽新冠肺炎威脅，但仍應按時回診服藥，才能守護健康。林宏昇表示，門診中有時掛號後未回診的比率約10%，但新冠肺炎期間則可能超過20~30%。其中有名60多歲患者原本去年7月就應回診，卻拖到年底才回診。患者告訴他，因疫情影響不敢回診且未服藥，有天突然出現單側肢體無力、言語不清，送醫發現二度中風，住院2周才出院。林宏昇強調，中風患者多半有慢性疾病或肥胖，原本就屬新冠肺炎高危險群，再加上吞嚥困難，易引發肺部感染問題，一旦感染新冠病毒，很容易引發重症。根據《美國醫學會雜誌》（JAMA）的研究顯示，年紀大、患有高血壓、糖尿病、心血管疾病跟腦血管疾病的新冠肺炎住院患者，更容易因病情嚴重，住進加護病房。另一項數據分析則指出，重症新冠肺炎患者中，有15.4%是心血管疾病患者、10.8%是腦血管疾病患者。此外，中風患者服藥控制相當重要，尤其缺血性腦中風，主要服用抗血栓藥物，以減少缺血事件再發生。但少數患者服藥後出現胃腸道出血或血便、黑便等問題，可能因此停藥，但林宏昇提醒，有這類問題應回診，找出為何出血，例如本身有胃潰瘍，則針對潰瘍問題治療，也可以考慮是否更換不同種類的抗血栓藥物。患者也應控制體重、戒菸，並在醫師評估下，可考慮接受新冠疫苗注射，以產生抗體保護。MAT-TW-2100718-1.0-06/2021
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林氏璧駁陳時中：國外數萬人做過三期試驗
國產疫苗二期臨床試驗尚未解盲，政府卻已經採購一千萬劑，指揮中心強調國外三大上市疫苗通過緊急使用授權（ＥＵＡ）時，均只有完成二期試驗；台大醫院感染科前醫師林氏璧表示，指揮官陳時中沒有說清楚的是，人家是第三期已經做到一定程度，有了初步成果才給ＥＵＡ。目前在美國獲准上市的三種新冠疫苗，都已針對數萬人做過第三期人體試驗，提出防護力等中期分析報告，確定效果後，才能向美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）申請緊急使用授權。以第一個獲得美國緊急使用授權的輝瑞／ＢＮＴ新冠疫苗為例，這支疫苗去年七月起對四萬三千多名志願者進行第三期試驗，去年十一月十八日發表中期報告，顯示防護力達百分之九十五；第二支莫德納新冠疫苗，也對超過三萬人進行第三期試驗，取得保護力百分之九十四點五。指揮中心專家小組成員、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，台灣要做到同樣程度可能得花上三百億，還需花上一到兩年去國外流行地區執行第三期研究。目前疫苗研發趨勢為透過比較抗體濃度來為疫苗確效，台灣國產疫苗正與接種ＡＺ者的血清抗體濃度進行比較，希望六月底前完成報告。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中：我一、二期人數比國外多
國產疫苗未進行三期臨床試驗，連二期臨床試驗也尚待解盲，中央流行疫情指揮中心急著「預簽」採購合約，安全和有效性備受外界爭議。指揮官陳時中昨解釋，我國在臨床試驗一、二期即「擴大試驗」，第二期包括老年人口做了近四千人，比國外一、二期人數多出很多，若能通過二期臨床試驗，就不會有安全性問題。外界認為政府積極為國產疫苗護航，目的為了炒股，對此，陳時中鄭重否認，他說，上市公司與政府簽約，均需遵守保密條款，指揮中心不會公布採購價格，檢察官若想了解價格可以詢問。至於指揮中心購買一千萬劑國產疫苗，預定七、八月供國人接種，但歐盟日前宣布，只有接種ＢＮＴ、莫德納、ＡＺ和嬌生等四款疫苗，才能獲得「歐盟數位新冠證明」，我國疫苗未被國際「疫苗護照」所認可，打了之後，可能出不了國門；陳時中說，將對外提供國產疫苗效力、保護力等資料，積極爭取本土疫苗也能被納入國際疫苗護照認可，讓國人順利出國。疫情嚴峻，地方政府與民間企業想協助媒合洽購，甚至捐贈，但疫情指揮中心態度模糊，經中研院院士陳培哲等多名專家質疑後，陳時中也改口說，「如果一定要民間自己簽約，也可討論」，並透露已有六家民間單位已與疾管署或食藥署接洽。至於國產疫苗是否免三期臨床試驗便取得緊急使用授權（ＥＵＡ）？陳時中表示，三期臨床試驗時間都拉很長，若等到完成三期，再決定是否購買，恐怕緩不濟急，況且ＷＨＯ對此尚未達成共識。
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2021-06-01 該看哪科.婦產科
新冠病毒會否經由性行為傳染？感染了會不會對胎兒造成影響？生殖醫學醫師解析
今年美國CIA的報告，台灣已是全球生育率最低的國家。事實上，以專業生殖醫學醫師的立場，多年前就已知少子化是國安的一大危機，更重要的是，我們一直看到生育率降低的問題快速惡化，而且完全沒有改善的跡象，雖知道這是現代社會變遷的必然趨勢，但是讓我驚訝的是，台灣竟然是全世界最嚴重的。今年四月底受邀參加立法院對於少子化造成國安危機處理的公聽會，我也向政府官員及立法委員說明，『晚婚』、『晚育』與『女性生殖能力的時間限制』是生育的核心問題，社會生活型態的變遷，就學、就業時間的延長，讓年輕女性在工作與生活壓力之中無法及早規畫結婚與生育，因此將結婚與生育的計畫一再延遲，這個現象在近三十年來變化最明顯，我們的上一代是二十歲前女性就當上媽媽了，我們這一代是三十歲前女生就會完成生育任務，而目前我看到很多台北女性是規劃四十歲前後才打算養兒育女，這個是整個少子化的核心問題― 能生育時不願意生育，想生育時不容易懷孕；期間最重要的原因是生育能力受到年齡的限制，而這項限制目前無法透過醫療的方法或其他方式解除。很慶幸的是，行政院在五月初快速通過補助孕婦產檢次數及擴大補助試管嬰兒等方案，希望透過上述方法來提高女性生育意願及提高生育率。依據歐美國家的經驗，提高試管嬰兒的補助，必然增加試管嬰兒的治療周期數，而台灣擁有全世界最有效率的試管嬰兒成功率，試管嬰兒的費用也最合理，因此我們可以期待這項政策可以快速讓台灣脫離全世界倒數第一的窘境，然而要徹底解決少子化的問題依然有一條漫長的路。如果晚婚晚育是無法解決的必然趨勢，面對女性生育能力的時間限制，我們能做什麼事呢？須知生育的生理上男女大不同；卵巢與睪丸是女性與男性的生殖器官，但是卵巢是倉庫，而睪丸是工廠。男生的精子是每天製造，而女生的卵子是不會再生，因此卵子就有『老化及數量降低的問題』，以生殖醫學的觀點來看，時間造成『卵子數量的減少』與『品質降低』是目前生殖醫學上最難克服的瓶頸，雖然試管嬰兒在台灣已經發展三十多年，卵子老化問題在目前醫學仍舊無法解決。然而生殖醫學並非在近30年也非沒有新的突破，近十年來最大的進步在於『卵巢功能的檢測』及『卵子的冷凍保存』。這兩項技術提供女性對於自我卵巢功能的了解及未來生育保存的規劃。女性對於了解自我卵巢功能是彌補男女生理差異的第一步，卵巢是女性生殖的核心器官，然而絕大多數的女性對自我的卵巢功能一無所知，等到需要卵巢來執行生育功能時才驚覺自己卵巢已經默默的退化。然而卵巢功能的個別差異很大，少數女生可能在四十歲以前就停經，這在女性生殖是致命的打擊，所以女性需要了解自己的卵巢功能才能為自己的生育時機及早做規劃。卵子冷凍也是生殖醫學這十年來最大的進步，卵子其實是非常脆弱的細胞，過去要冷凍保存卵子受低存活率的限制，近幾年快速玻璃化的冷凍技術提供卵子高存活率而且品質保鮮的功能，這讓卵子的冷凍保存變得可行，這也就克服卵子老化的問題，因此卵子冷凍的生育保存提供晚婚晚育女性一項選擇。很不幸的，今年五月中旬以後新冠肺炎的問題在台灣急遽惡化，突然之間所有人際關係與醫療行為發生強烈的變化，台灣成功抵抗新冠肺炎的侵入超過一年了，今日台灣面對的挑戰在許多國家已經經歷過了，我相信這衝擊會很快過去，但是相關問題造成短期及長期的影響依然不可忽略。首先得變化是生活形態與就醫問題的改變，以生育的觀點而言，對於一般夫妻可能因為居家時間的延長而增加相處的時間，而增加受孕的機會；但對於需要醫療協助的夫妻可能因為減少就醫的機會而降低成功懷孕的可能，這對於不同條件的夫妻可能是不一樣的影響。然而如果新冠肺炎的衝擊已經是台灣社會普遍化的問現象，這個疾病在婦女生育衍生的問題就會有更多需要探討的空間；由於其他國家已經有許多經驗，雖然資料有限，但是還是可以參考：Q：新冠肺炎會不會經由性行為傳染？A：目前看來在男生的精液或女生的陰道分泌物都不容易發現病毒，因此呼吸道傳染還是主要途徑。Q： 新冠肺炎的感染會不會造成生殖能力的受傷？A： 感染新冠肺炎可能對男生的精子數量與品質有不利的影響，但是對卵子或胚胎的影響較不明顯。Q： 懷孕婦女感染新冠肺炎有無影響？A： 對於輕症者影響可能比較小，但是重症者可能有較不利。Q： 感染新冠肺炎會不會對胎兒造成影響？A： 目前資料看來媽媽感染對胎兒的影響不明顯，媽媽傳染給胎兒雖然可能但不常見。Q： 懷孕或哺乳時是否可以接種AZ疫苗？A： 懷孕時是否接種要個別評估，哺乳期接種應該不會造成相關風險。總而言之，面對新冠肺炎最重要的是預防感染，對於追求懷孕或者生育保存有急迫性的患者，適切的就醫安排及預防感染更是重要，就診可以注意下列條件:1.相關醫療問題最好能事先線上諮詢，了解就醫的必要性及就醫需要的注意事項，一方面減少就診的次數，也減少在醫療院所的時間。2.就診的環境盡量分流，降低同一時間就診的人數，並保持社交距離。3.就診時務必保護好自己，口罩戴好，勤洗手。4.安全用藥，降低副作用及需重複就診的機會。
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2021-06-01 名人.黃軒
病毒為什麼容易在傳統市場爆發？醫曝4原因是關鍵
傳統菜市場，是COVID-19的窩我們日常民生用品都在傳統市場裡，那些COVID-19病毒也是會聚集在那裡等著人類來接觸。香港研究人員早在2006年針對傳統菜市場（wet market)做了一些研究，因為當時的香港是SARS冠狀病毒的大爆發的地區，使他們非常地注重。中國人習慣的傳統菜市場是如何傳播病毒，造成疫情的大流行？A.為何傳統菜市場（wet market)，是COVID-19的窩？1.傳統菜市場，長期潛在病原體傳統菜市場傳播的病原體例如病毒、細菌，通常會在生鮮蔬果，或海鮮肉類存活。這些潛在的病原體，偶爾會傳播給人類，導致零星病例或小規模爆發，也有些人會有症狀生病，也會有無症狀的生病，甚至不會被發現的。這些病原體的基因，也會持續在菜市場存在，透過人類、家畜、海鮮，一些活體生物體內，共同相互傳播，但大部分病原體都會被切斷傳播鏈。少數病原體像是病毒，會通過基因重組機制，在有利的新環境下，做出適應環境壓力的突變。 由於基因重組分段，冠狀病毒(CoVs)中的重組，有其獨特的複製和突變的機制。COVID-19病毒可以在每10000個核苷酸下，就複製了一個新的基因序列。這樣的速度使這些RNA病毒特別快速適應宿主的變化，導致演化出帶有較高的傳染性或致病性的病毒，我們有時候也就會稱這些新的病原體為變種病毒或變異病毒。再加上傳統菜市場通常過度擁擠，人類與人類、人類和動物之間相互反覆接觸下，在這些有利條件下，病原體易撲向人類傳播。當「群聚感染」的人數大幅增加，其人與人之間的傳播鏈「R0值大於1」時，就會大爆發傳染病的流行。When a large number of humans are infected, especially if human-tohuman transmission becomes effective with the basic reproductive number above unity ，a major outbreak will occur.2.傳統菜市場（wet market)傳播力強日本研究人員，針對傳統菜市場內COVID-19傳播的研究發現，其COVID-19經傳統菜市場傳播給人的機率會比一般高出2-34倍，這顯示COVID-19一旦出現在傳統菜市場，傳播力是很強的。(We estimated that the reporting rate for the market-to-human route was 2–34 fold higher)3.無症狀感染為主日本研究人員認為，無症狀感染是COVID-19主要被忽略的感染原因。這些人都會再回到傳統菜市場繼續買菜，然後再傳給㰙販，如織網般一直不停擴散下去，直到大爆發或有確診病例被發現。4.不易去看醫生另一項研究發現，由於大部分（80%）都是輕症和無症狀的季節性病毒，也只有4%的病人會去尋找醫療服務，這更加難以提早發現這些流行病毒的存在。Another study reported that the majority of seasonal coronavirus infections were asymptomatic by most symptom definitions, with only 4% of individuals experiencing a seasonal coronavirus infection episode seeking medical care for their symptoms (Shaman and Galanti, 2020)B. 如何減少傳統菜市場的傳播？a.法律單位社區傳播已經是第三階段，法律得採取傳統市場管制措施，以防堵疫情擴散。傳統菜市場應强制採取防疫分流機制，如果攤商做不到防疫的法律規範，那就會勒令停業。b.㰙販單位1.人流和時間管制民眾到傳統菜市場採購，可依身分證號碼尾數分流進出。尾數奇數者：周三、五、日允上市場採買尾數偶數者：周二、四、六允上市場採買2.全民實聯制由於傳統菜市場常常會人滿為患，雖然有戴口罩但有時候也未保持社交距離，故進入菜市場得全民實聯制，以策日後有追蹤足跡可尋。C.個人防疫1.戴上囗罩、保持安全距離、勤洗手這些已經是個人的基本原則，也是必然要做的日常習慣，在病毒肆虐的時期，一個也不能少。2.寫下要買的菜防疫新生活，記得把逛大街的習慣暫時改掉。在未去菜市場之前，先寫下今天要買的菜，找到㰙位一次買足，買完東西即刻離開，莫再那邊閒聊了。3.宅配服務網路，也是有傳統菜市場，大家可以好好利用宅配服務。別忘了，缐上刷卡給付能減少和鈔票的直接接觸，然後不要叫外人送貨上門到你大樓門口啦。（網羅七家買菜網，方便在家買菜）4.離開菜市場時，酒精消毒雙手上完廁所我們得洗手，別忘了逛完傳統菜市場，也是要記得酒精消毒手後才可以回家喔，這樣才會有效減少COVID-19感染率，你的家人和社區才會安全。D.全民防疫行動由於疫情嚴重擴散，尤其是確診感染者幾乎都是有去過「傳統菜市場」、「大賣場」的足跡。任何民生銷售物資的地方，都已是COVID-19病毒的紅色警戒區域，故宜全民防疫行動(法律規範、㰙販單位、個人防疫) 才能脫離嚴重的疫情擴散。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗若通過二期安全沒問題？黃士修向調查局檢舉陳時中
新冠肺炎國產疫苗因未進行三期臨床試驗，安全和有效性備受外界爭議，指揮中心指揮官陳時中今天表示，臨床試驗一二期，我國做的是擴大試驗，第二期做了將近四千人，包括老年人口，比國外一二期人數多很多。如果能通過二期臨床試驗，安全性就不會有問題。核四公投領銜人黃士修今天下午向調查局檢舉，指陳時中散布關於疫苗之不實謠言，觸犯傳染病防治法第63條及證券交易法第155條。前立委黃國昌下午也在臉書指出，大家如果對Moderna、Pfizer-BioNTech等經過美國EUA的疫苗第一期、 第二期、第三期臨床試驗的樣本數與執行方式有興趣，推薦這個網站（https://reurl.cc/1Y4zlG），上面有完整正確的資訊。黃國昌表示，不是很認同指揮中心，在今天記者會，為了配合自己想說的話，只是截取片段不完整的資訊，拿來作圖散佈。這不是真正的科學態度，只會傷害自己的公信力。黃士修在臉書貼出檢舉信，表示衛生福利部部長陳時中，於2021年5月31日下午14時23分，指揮中心記者會言論已影響大量民眾對未做第三期臨床試驗的國產疫苗失去警覺，若未來貿然施打將付出健康甚至生命代價，故觸犯傳染病防治法第63條，「散播有關傳染病流行疫情之謠言或不實訊息，足生損害於公眾或他人者，科新臺幣三百萬元以下罰金」。黃士修寫下，被檢舉人散布不實訊息以護航之國產疫苗高端，為上市公司「高端疫苗（6547）」，故同時觸犯證券交易法第155條第1項第6款，「意圖影響集中交易市場有價證券交易價格，而散布流言或不實資料」，根據同法第171條，「處三年以上十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以上二億元以下罰金」。黃士修表示，望調查局儘速查辦，並將卷證移送相關單位給予起訴與裁罰。黃士修指出，大家原本以為，台灣買不到疫苗又是中共打壓。結果現在郭台銘、張亞中、佛光山，都有管道自己買疫苗，對岸也一再強調願意協助，畢竟人命關天，統獨放一邊。甚至日本政府都在與AZ協商修改合約，轉讓1.2億劑AZ疫苗給台灣。結果卻是民進黨在阻擋，陳時中在那邊說國人打國產疫苗意願高，採購國外疫苗都要中央跟原廠簽約。每拖延一天，就有活生生的人死去，雖然指揮中心連死亡人數都可以校正回歸。在他們眼中，死亡只是數字，相比金錢也是數字，天秤上沒有生命的地位。黃士修表示，阿扁當總統只是謀財，貪那些財團的油水，至少沒有搞到電力和疫苗都爆炸。小英當總統那是害命，為了「散戶們」的利益，犧牲每一條血淋淋的人命。偉大的領導早已揭示：綠色是一門好生意。掙錢嘛，生意，不寒磣。他質疑，國產疫苗的股票越炒越高，現在殯葬業股票也暴漲了。之後就算國產疫苗出來，每一支都帶著被害死的人命，猶如上萬生靈煉成的萬靈血陣，打這種疫苗你良心會安嗎？黃士修指出，擋疫苗與擋核四，都是為了讓你沒有選擇。疫苗進不來，你就只能被逼著打國產或得肺炎。核四不運轉，你就只能被逼著大停電或得肺癌。政府揮霍人民的稅金，補貼特定生技廠商和綠能廠商，再動用側翼網軍和反核環團，強迫你付出生命的代價。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗受質疑 高端發出聲明自清：加速執行三期臨床試驗
在二期臨床解盲之前，政府即與高端疫苗簽訂預購合約，將採購五百萬劑新冠肺炎疫苗，引發爭議。對此，高端今發出聲明表示，二期臨床實驗結果如符合預期，將加速執行符合國際規範的三期臨床試驗，以取得國際認證為目標。高端聲明指出，國產疫苗為國內防疫布局中一環，為滿足國內防疫需求，期待台灣儘快取得不同國內外廠家的合法疫苗，以維護國民生命健康。高端表示，二〇一六年起與美國國衛院（NIH）合作研發疫苗，去年初疫情爆發，就積極聯繫NIH並簽署授權合約，取得新冠肺炎候選疫苗及相關生物材料，於台灣進行研發及生產。高端表示，執行中的二期臨床試驗依食藥署規範執行，解盲後結果將交由主管機關審查，而與疾管署簽訂的預採購合約，在安全性及有效性符合標準並取得核可後，才能交貨協助台灣防疫。高端也說，二期臨床實驗結果如符合預期，將加速執行符合國際規範的三期臨床試驗，以取得國際認證為目標。
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2021-06-01 新冠肺炎.預防自保
無法居家上班？5大族群通勤防疫攻略，機車族也要注意消毒！
武漢肺炎（新冠肺炎）在台灣爆發，各地疫情警戒提升至三級，不少民眾改在家上班，不過也還是有必須出門上班的族群，心理壓力非常龐大，深怕一個不小心染疫上身，通勤族在上班期間該如何做好防疫？醫師整理出可能風險提供參考！ 防疫觀念提升至最高：身旁人、物可能已染疫！ 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師表示，現在台灣疫情升溫，情況已不像從前在捷運戴著口罩就好，除了室內外都應戴上口罩外，建議民眾將防疫觀念提升到最高，視旁人都可能帶有病毒、身旁的物品、環境都有病毒存在，如此雖然壓力較大，但是更有助於避免各種風險。 洪暐傑醫師指出，若在通勤中遇到有人口罩沒戴或是沒戴好，若該為染疫者，自己又沒戴好口罩，就可能身陷飛沫傳染的風險中。而若此人衛生觀念不佳、到處亂摸，任何物品都有可能有接觸傳染的風險存在。因此提醒民眾，現在防疫務必要戴好口罩，將口罩緊密貼合臉部、遮住口鼻，也避免任何的物品接觸，接觸後務必確實洗手、消毒，尤其是在碰到臉部之前。 上班、通勤防疫要注意什麼？ 上班族的通勤方式主要可分成走路、租用單車、騎車、開車、大眾運輸交通工具等５種。洪暐傑醫師提醒，不論是以何種方式通勤，都應留意相關防疫細節。 走路：走在路上一樣會有飛沫傳染的風險，應保持社交距離，更要遠離沒戴口罩的民眾。 租借單車：公共單車現階段能避免則盡量避免，若要使用也應些以酒精進行噴灑消毒，並確實戴好口罩。使用悠遊卡的時候盡量避免貼上機器，以不接觸的方式刷卡。 機車：機車族要多加留意加強消毒，特別是把手。許多人認為騎自己的車不要緊，但其實不論將車停在何處，都有可能曾有人移動自己的車輛、坐在上面等任何接觸，也可能有打噴嚏噴濺在機車上的可能，消毒工作格外重要。而在停等紅綠燈時，若情況允許，也可以盡可能保持社交安全距離。使用機車後應記得手部消毒。 開車：開車族多停在公司停車場，若有接觸過電梯按鈕等其他設備，應先確實消毒手部，避免病毒帶上方向盤。若是有其他人同行，應確實佩戴好口罩，以防同路人可能為染疫者。 大眾運輸交通工具：大眾運輸交通工具應留意各處都可能藏有病毒，包括了悠遊卡機器，或是把手、椅子、欄杆、牆壁等車廂設備，以及手扶梯、等候椅等車站設備，或是公共廁所的手把、馬桶等。建議盡可能避免不必要觸碰，悠遊卡可保持距離刷卡，勿倚靠欄杆等設備，使用把手、椅子、廁所設備前可先進行酒精消毒，使用後確實進行手部消毒。進公司一樣不能鬆懈，３大防疫死角要注意！ 洪暐傑醫師提醒，通勤族上下班的過程僅是防疫的其中一部份，進入公司後一樣不可鬆懈。包括電梯按鈕或任何把手等公共設備，或是門禁管制機器、打卡鐘、咖啡機、飲水機等公司設備，以及電梯、交誼廳、餐廳、廁所、抽菸區等公共區域，都可能藏有病毒的風險，雖現在三級警戒之下室內外都必須戴上口罩，但怕的是未確實遵守規定者及可能的接觸傳染。提醒民眾即便進入公司，口罩還是得戴好，並勤洗手，做好消毒工作。 《延伸閱讀》 ．悠遊卡別貼著機器刷！醫指捷運、公車易忽略防疫４大地雷！ ．防疫叫外送安全嗎？要注意什麼？重症醫：留意４風險，慎防接觸傳染！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔣經國侄外孫捐台1000萬劑疫苗 張亞中今遞交申請書
台灣疫情嚴峻，民間積極透過關係採購疫苗。欲參選國民黨主席的孫文學校總校長張亞中日前透過台商穿梭連繫蔣經國侄外孫、北京兩岸東方文化中心主任曾念，捐贈台灣500萬劑德國BNT疫苗與500萬劑大陸國藥疫苗。張亞中今天前往衛福部疾管署，親自遞交疫苗進口申請書。張亞中表示，完全配合衛福部的要求，願意提供擬捐贈疫苗的單位與原生產藥廠、代理公司的聯絡窗口，由衛福部直接接洽。如疫苗進口後，衛福部必須統籌分配，他也尊重政府部門統籌調度的權限，「唯尊重原捐贈單位的意願，希望該疫苗能夠優先提供給學校師生與弱勢民眾施打」。申請說明提到，北京兩岸東方文化中心代表人曾念擬捐助台灣目前急需的新冠疫苗，第一批捐助內容包括由上海復星公司代理的德國BNT疫苗500萬劑，以及由大陸國藥集團北京生物公司研發的滅活疫苗五百萬劑；曾念特別委託張亞中代為處理該項捐贈在台灣必須處理之各項程序，以使該疫苗得以順利進入台灣，提供台灣民眾抗疫之所需，藉此表達大陸民間對台灣血濃於水的感情。說明並提到，張亞中樂意接受該項委託，並願意遵守該疫苗進口的所有法律規範與必要程序；因中央疫情指揮中心要求，所有疫苗的進口必須由中央統籌簽約與統籌分配，張亞中也樂於將該項捐贈全部委由政府處理，僅擔任中介的角色。申請書指出，由於該項工作非張亞中的專業，因此希望主管機關衛福部能夠派員輔導，張亞中願意提供擬捐贈疫苗的單位與原生產藥廠、代理公司的聯絡窗口，由衛福部直接接洽相關疫苗進口所需的各項驗證與簽約程序；如疫苗進口後，衛福部必須統籌分配，張亞中也尊重政府部門統籌調度的權限，唯尊重原捐贈單位的意願，希望該疫苗能夠優先提供給學校師生與弱勢民眾施打。申請書最後請求，有鑒於疫情緊急，尚請能以最快速度處理。申請書正本送交衛生福利部，副本交嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心。
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2021-06-01 名人.張金堅
張金堅／為何英國變種病毒傳染力高？有3種情形應主動篩檢
早在去年12月30日台灣疫情指揮中心證實，在12月23日華航自倫敦返台班機其中一位少年入境發燒確認為台灣首例英國變種病毒感染者；其實在英國於去年九月，研究人員已發現此一新變異株，命名為B.1.1.7, 短短三個月在英國迅速傳播，去年底也登陸美國，如今B.1.1.7足跡遍佈全球高達114國，台灣雙北失守，日本疫情再起，也都是此型變種病毒，到底新冠肺炎病毒的變異情形如何？眾所周知，新冠病毒是屬於RNA病毒，而且是全世界最長單鏈RNA病毒，有3萬個鹼基極不穩定，很容易發生突變，大部分突變都不起任何影響或在病毒群中被淘汰，但有些突變則比原型更容易適應外在環境或在人體複製蔓延。根據世界衛生組織在今年5月3日公佈，「變種病毒觀察名單」主要依照病毒的傳染率、致死率及病毒抗疫苗能力做基礎，並依病毒流行程度或變種程度作為區分，主要將病毒分為高度警戒引發全球擔憂及中度警戒受全球關注，到目前為止有四種變種病毒被列入高度警戒名單，英國變種病毒也是其中之一。(如圖一)英國變種病毒為何列入高度警戒英國變種病毒B.1.1.7，它的遺傳序列中有23個位置出現變化，而其中8個突變位在重要的S蛋白(棘蛋白, 亦即病毒進入人體有ACE2之受體細胞-密切結合之處亦即受體結合區域，Receptor Binding Domain，RBD)，這8個變異點有兩處當中最關鍵，(i)所謂N501Y, 就是S蛋白總共有1273個氨基酸，其中第501個氨基酸，本來原型病毒是天門冬氨酸(簡稱N), 但突發變成酪氨酸(簡稱Y)，(ii)加上此變種病毒株S蛋白在第69、70個胺基酸消失，由於這二個位置之變異使得病毒與人體細胞ACE2受體更緊密結合。此一改變，使得傳播能力可增強70%，台大公共衛生學院陳秀熙教授在今年5月19日防疫線上直播也表示，此次社區感染大多沒有戴口罩，又近距離接觸，造成相當嚴重的感染，目前病毒基礎再生數(Ro值)達5.5，平均一人可傳給5.5人，顯示英國變種病毒株傳染力驚人(平常之Ro值才2.0左右)。(如圖二)英國變種病毒造成的症狀與原型相同嗎？有沒有比較嚴重？致死率高嗎？原型的新冠肺炎常見症狀為發燒、長久乾咳及失去味嗅覺等，而新的英國變種病毒症狀較多，除了上述症狀外，還包括肌肉酸痛、結膜炎、咽喉痛、腹瀉、手指腳趾變色、頭痛、皮疹等，但一般建議不能以症狀來區分原型及變種型。另外感染各年齡層均涵蓋，有些年輕人或小孩亦會受到感染，無症狀或輕症居多，但容易傳染給他人，在台灣大於65歲而且合併慢性病人(如心血管疾病、中風、糖尿病、高血壓，患有癌症及抽煙者)容易變成重症而且死亡率較高。現有疫苗，對變種病毒有效嗎？文獻證實，到目前為止，多數疫苗對B.1.1.7變種病毒仍具保護力，包括台灣現階段僅有的阿斯特捷利康(AstraZeneca)AZ疫苗雖然中和病毒的抗體較少，但對此種變種病毒亦有70%的保護力，根據專家學者解釋，這可能是英國變種病毒比起其他病毒更容易被抗體中和，雖然抗體數量下滑，但現有數量已足以對抗感染，所以放心，仍然對英國變種病毒有效。結語台灣近二週來，疫情嚴重，而且是詭譎莫測、狡猾奸詐的英國變種病毒株，很多確診者完全沒有症狀，卻可能把病毒傳染給別人，造成雙北變成重災區，及全國社區感染。在疫苗尚未普遍施打前，特別提醒有下列三種情形雖然沒有症狀，還是要趕快主動去篩檢：1.曾經到過確診者去過的地方停留超過15分鐘2.曾經和確診者有1.5公尺以內的接觸3.曾和確診者在同一空間沒有戴口罩當然全程戴口罩、勤洗手、保持社交距離、儘量少出入公共場所，少搭大眾運輸交通工具，這些守則已是不能回頭，而且要內化成新生活的一部分。
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