2025-07-15 養生.家庭婚姻
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2025-07-14 養生.抗老養生
刷牙時間也能當投資!長壽專家開出「一周運動菜單」幫助日常抗老
越來越多研究證實規律運動對延長壽命的效果不亞於健康飲食或戒菸戒酒。針對還在觀望運動是否真能延年益壽的人,美國長壽與女性健康專家馮達・萊特博士(Dr. Vonda Wright)給出明確答案:人類天生就應該活動筋骨,運動就是延壽的關鍵要素之一。她在《Mel Robbins Podcast》的「永保青春的祕訣」專集中,分享了每位女性都應該實踐的每週運動計畫,幫助維持健康、延緩老化。每週運動建議如下:‧每週4次、每次45分鐘的快走(共180分鐘)萊特建議,一週內至少花三小時走路,最好分成四次各45分鐘來完成。你可以邊聽喜歡的Podcast邊走路,讓學習與活動同步進行。步伐要有點快,但不至於喘不過氣。她半開玩笑地說:「不能慢到能邊走邊解決世界和平問題」。當你習慣這樣的步行量後,她建議可進一步加入高強度間歇訓練(HIIT)的元素。她表示自己會將心率提升到每分鐘186次維持30秒,再讓心率降到130~140bpm之間休息2至3分鐘,如此反覆4回合。‧每週2次重訓:學會舉重、練出力量萊特強調:「每週至少兩次重訓,學會挑戰『重』的負重。『重』指的是你只能做4到6次的重量,並達到肌肉疲勞。」如果是初學者,可從徒手訓練開始,例如自體重深蹲、伏地挺身等。她指出學會正確的動作可能需要6~9個月,但過程很值得。她認為,每位女性都應能做出11下標準伏地挺身(非跪姿)。即便從零開始也沒關係。萊特舉例有學員最初體脂達51%,無法撐住平板式,也無法走完操場一圈。三個月後,在每週兩次訓練下,她們不但完成5公里的走跑活動,還能平板支撐2分鐘。‧每日練習「平衡感」:刷牙就是訓練時機萊特自稱每天刷牙時都練習平衡,這是一種對自己的長期投資,將「平衡訓練」融入日常生活中,不必特別空出時間。例如單腳站立刷牙,這類簡單的小動作,可以有效訓練身體控制能力與預防跌倒,對年長者尤其重要。
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2025-07-14 退休力.理財準備
有遺囑也不一定相安無事!生前規劃不只是寫遺囑,看1間「共有房子」背後的繼承難題
最近,看到一個讓人感觸良多的繼承案例。有一位思慮周全的母親,在生前便立下遺囑,把名下所有金融資產平均分給兒子與女兒兩人,同時也對不動產做了分配:家中有兩間房子,一間指定給兒子單獨繼承,另一間則規劃由兒子與女兒各持分一半,成為共有,甚至,為了讓遺囑順利執行,還指定了遺囑執行人,並將自書遺囑找公證人做了認證。她認為,這樣安排,既公平又周到。畢竟孩子們感情不錯,平時相處融洽,將來應該能好好協調,和平共處。遺囑寫得清清楚楚,法定繼承人也都知情,照理說應該可以順利完成繼承程序。然而,事情發展卻出乎所有人預料。母親過世後,確實如願完成了遺囑執行與資產過戶,但麻煩從此開始。那間「共有」的不動產,成為姊弟兩人之間最棘手的問題。弟弟希望能買下姊姊那一半的持分,將房子單獨持有並自行運用。無奈手頭資金有限,短期內無法湊出這筆現金。姊姊則認為,如果要出售,就應該整間一起賣,但現在房市行情不佳,實在不甘心低價脫手。兩人多次溝通無果,甚至一度出現爭執,原本圓滿的家庭關係出現裂痕。最終,他們一同找上財務顧問團隊,尋求中立專業的協助。為什麼「共有不動產」常常成為繼承的地雷?從法律角度來看,持分共有是一種常見的繼承結果。若沒有事前明確的安排或協議,繼承人自然會依比例持有遺產中的不動產。然而,「共有」在法律上雖然公平,實務上卻隱藏諸多風險與不便:.使用權分配不明:共有房產在未經協議前,誰可以住?誰負責維修?這些都容易引起糾紛。.處分權需一致:任何一方若要出售整間房子,需取得另一方同意,稍有歧見就卡關,就算想要用土地法的多數決條款來處分整筆不動產,也要符合法定要件,並且按一定的法律程序來進行,執行起來不是那麼容易。.變現困難:持分房產難以在市場上脫手,也難作為完整抵押品向銀行貸款。.感情壓力加重:親情牽涉進金錢與不動產的運用問題時,容易衍生對立。在這個案例中,母親雖已立下遺囑,但留下「共有」的安排,卻未進一步考慮如何讓後代能順利運用該房產,也沒有配套的財務策略,導致後續衝突。生前規劃不只是「寫遺囑」 思考財務規劃3方向很多人以為只要立了遺囑,財產就能「平安落袋」,但實際上,立遺囑只是傳承規劃的第一步。要真正避免紛爭、實現資產的順利移轉,還需進一步思考「如何讓繼承人能實際運用這些資產」,尤其是不動產這類難以平均切割的項目。以下提供幾個生前可以考慮的財務規劃方向:1. 避免不動產「共有」,盡量指定單獨繼承與其讓後代陷入「持分困境」,不如在生前就明確指定房產由某一位繼承人單獨承接,並以其他金融資產或保險等流動性資產做為平衡補償。這種「一人繼承不動產、一人取得金融資產」的方式,實務上更容易執行,也能讓繼承人各自發揮資產效益。2. 善用保險或信託作為補償工具若金融資產不足以平均補償,可考慮在生前投保壽險,指定子女為受益人,使資產分配更彈性,也提供繼承時的即時資金流。另外,信託也是近年來廣受關注的資產傳承工具,可依委託人意願設定條件,讓資產使用與分配更具彈性與保護性。3. 預留協商空間,不把子女「綁死」在一起雖然許多父母希望子女同心協力,將不動產「一起持有」當作連結感情的象徵,但現實中,各自的經濟需求與生活規劃不同,強行「共擁」往往造成更多壓力。若希望保留共有人安排,不妨考慮「生前協議」,釐清未來使用、出售、維修等原則,避免無謂糾紛。好的傳承不只是公平,而是實用與安心在理財顧問協助下,他們先將共有房產評估市價,再透過分期付款的方式,讓弟弟能逐步買下姊姊的持分。整體談判過程雖不易,但透過第三方的協助與專業評估,雙方都感受到被尊重與保障。更重要的是,兩人的關係也慢慢回到親情的軌道。這個案例再次提醒我們:傳承規劃不只是資產分配,更是一門牽涉感情、人性的綜合藝術。如果你也正在思考如何把資產留給最愛的人,請別只想著公平,更要想:他們是否真的能接得住、用得上、而不因此而失和?才是真正讓人安心的安排。作者:楊馥瑄經歷:TFPA台灣理財規劃產業發展促進會理事樂學網[理財觀念實務班]講師理財周刊線上直播課程講師Smart智富月刊保單評選委員政治大學壽險經營管理碩士學分班台灣大學高階財富管理研究班壽險公會表揚全國最佳績優外勤人員(2006)專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問信託業業務人員信託業務專業測驗合格投信投顧相關法規乙科測驗合格人身保險業務員銷售外幣收付非投資型保險商品測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格人身保險業務員資格測驗合格
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2025-07-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【照護】健康守則A到F 身體力行遠離慢性病
【本文由臺灣家庭醫學醫學會理事、臺大醫院家庭醫學部社區醫學科主任詹其峰醫師提供】慢性病是造成國人十大死因的最重要殺手!慢性病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,是現代人健康的重大威脅。這些疾病的特性是病程長、病情發展緩慢,早期常常沒有明顯症狀,但長期下來卻可能導致器官衰竭甚至死亡。85%長者罹患慢性病 更有半數至少三病纏身台灣已邁入超高齡社會,慢性病人口比例逐年攀升。根據衛福部2021年的統計數據顯示,台灣65歲以上老年人口中,85%至少罹患一種慢性病,66%罹患兩種以上,50%罹患三種以上慢性病[1]。慢性病不僅影響個人生活品質,也造成沉重的醫療負擔。2020年,台灣慢性病醫療支出高達8,640億元,占整體健保支出的42.7%[2]。面對慢性病 自我健康照護管理很重要 決定一個人的死亡和疾病的因素,50%以上取決於個人的生活型態,包括運動飲食與不健康行為等。面對慢性病,除了規律就醫、遵從醫囑外,「自我健康照護管理」也扮演著非常重要的角色。「自我健康照護管理」指的是個人主動積極參與自身健康的照護過程,包括:•獲取自身健康或疾病相關知識-了解疾病的成因、症狀、治療方式和可能的併發症。•培養健康促進的生活型態-養成良好的飲食習慣、規律運動、戒菸、限酒等。•監測自身的病況-定期測量血壓722、血糖等生理指標,並能善用智能穿戴裝置如手錶,智能App記錄相關健康數據。•遵從醫囑-按時服藥、定期回診追蹤。•尋求支持-參與病友團體、尋求家人朋友的支持。提升慢性病自我健康照護管理 五大提醒告訴你1.評估網路資訊可靠度在網路上搜尋健康資訊時,請務必仔細評估其可靠度:•網站權威性-是否為政府機構、醫學會、學術機構或醫療院所的網站?•作者專業背景-是否為醫療專業人員?•資訊科學性-是否基於科學研究和證據?•資訊客觀性-是否呈現不同觀點?•資訊更新日期-是否為最新的資訊?2.提升健康識能(healthliteracy),促進醫病雙贏在資訊爆炸的時代,獲取正確的健康知識至關重要。建議您參考以下管道:•政府官方網站-衛生福利部國民健康署網站、疾病管制署網站•醫學會網站-如台灣家庭醫學醫學會、糖尿病衛教學會、心臟學會•醫療院所網站-各大醫院衛教資訊。如臺大醫院健康教育中心•可靠的健康資訊平台-如元氣網等網站3.善用健康護照或健康存摺好幫手如「健保快易通」可以幫助您記錄或查詢重要的健康資訊,如:個人病史、家族病史、過敏史、就醫紀錄、藥物使用紀錄、檢驗/檢查結果、疫苗接種紀錄等。4.身體力行ABCDEF健康守則有效的健康管理及投資,必須是以個人為中心,以家庭為單位來做,因為當一個人由壯年、中年進入老年期,健康所面臨最大的挑戰就是慢性病!一個簡易的健康投資守則「ABCDEF健康守則」如後,最為重要的是,要有固定的家庭醫師觀念,一個良好的家庭醫師,可以為您與家人做最為有效的健康管理,正確就醫。•A(Abstinence)-抗菸、拒酒、拒嚼檳榔。•B(Behaveyourself,Well-Being)-隨時維持幸福的感覺、保持心情愉快。•C(Confidence)-有自信、積極面對並控制慢性病。•D(adequateDietcontrol)-均衡飲食、控制體重。•E(regularExercise,self-Education,regularhealthExamination)-規律運動、自我衛教、定期健檢。•F(FixedFamilyDoctor)-有固定的家庭醫師好朋友。醫療的價值並不只是在開立藥物處方或是安排檢查,而在於醫病共享決策的過程。有適合自己的家庭醫師可以幫忙自己做最佳的健康管理,特別是如果自己不屬於醫療專業領域的人,就更需要家庭醫師好朋友,因為家庭醫師的最重要功能之一,就是協助您如何正確就醫,必要轉診的健康守門人!以糖尿病自我健康管理為例自我健康管理的重點包括:•了解糖尿病-認識糖尿病的成因、症狀、治療方式和併發症。•監測血糖-定期測量血糖,並記錄血糖值以及糖化血色素值(HbA1C),了解自己是否達標。•飲食控制-遵循醫師/營養師的建議,控制醣類、脂肪和蛋白質的攝取。•規律運動-每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。•藥物治療-按時服藥,並了解藥物的副作用。•定期檢查-定期檢查血糖、糖化血色素、腎功能、眼睛和足部。5.社區健康照護資源的協助除了個人努力外,社區健康照護資源的協助也能提升慢性病管理的成效。許多社區設有慢性病照護中心、病友團體、社區關懷站、文健站等,提供衛教課程、運動課程、以及健康諮詢服務等。結語慢性病的管理是永續健康之道,需要個人、家庭、醫療團隊和社區共同努力。透過積極的自我健康照護管理和善用社區健康照護資源,您可以提升生活品質,與慢性病和平共處。建議及早投資健康,讓慢性病不要太早上身;有健康問題正確就醫,找1位可信賴的家庭醫師整合照護,不在超過2家醫療院所就診,不看超過3個慢性病門診,聰明就醫,省時省力健康一把罩!參考資料[1]衛生福利部統計處(2021).110年老人狀況調查結果摘要[2]衛生福利部中央健康保險署(2020).全民健康保險醫療統計年報【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-09 醫聲.癌症防治
健保署:肺癌人數增近一成 提高醫療投資是划算的
隨著人口的老化,癌症防治挑戰更加嚴峻,113年惡性腫瘤就醫人數成長4.3%,尤其肺癌成長率最高,整體癌藥費用十年來平均成長9%,健保署副署長龐一鳴指出,肺癌患者年紀偏大,因人口老化,113年肺癌病人人數成長8%,為各癌之首,醫療費用成長7.5%,排第三名,雖然有人會覺得肺癌的醫療費用成長多於其他癌別,但從數據上看起來,醫療投資是划算的。肺癌公費篩檢後也開始出現效益,龐一鳴指出,第一期患者申請核定案件成長幅度最大,從107年的24.8%成長到112年的35%,但第四期患者仍佔約五成,不過,死亡率有微幅開始往下走。為了達成總統宣誓2030年癌症標準化死亡率減少三分之一,除了擴大篩檢,提升癌症精準治療成了重中之重,龐一鳴指出,目前癌症藥物給付以接軌國際NCCN治療指引Category1及優先建議用藥為前題,藥物給付比例,截至114年6月止非小細胞肺癌從四成增加到八成,小細胞肺癌從三成到百分之百,但正在進行臨床試驗的無法計算在內,未來若有新的治療方式送審,給付結果也會跟著改變。健保署醫審及藥材組長黃育文指出,由於NCCN國際治療指引更新速度一年好幾次,健保署每年至少會更新一次,且為了加速審查速度,藥廠在新藥送審時,可以食藥署、健保署平行送審,至於很多新治療若還沒有納入NCCN國際治療指引,若有需要,也會參考歐美國家的作法,例如美國臨床腫瘤學會(ASCO)的報告等。由於癌症新藥發展快速,黃育文指出,最近也在盤點高貴藥品是否會影響到病人就醫權利,評估是否可以專款使用,由於癌症新藥基金而來的暫時性支付專款已開始執行,健保署會收集資料,未來就能精準評估用藥人數及費用,待新藥以暫時性支付使用二至三年後,要回歸健保總額時有所依據,也能以此爭取更多的新藥新科技預算,目前也有在修一些子法,希望未來,可以將藥價調整後的費用挹注於新藥上。另外,龐一鳴也強調,在精進癌症治療部份,健保署也擴大給付微創手術及精準放療,尤其早期病人外科手術是標準療法,但有些人會認為能「少一刀就一刀」,這須要臨床醫師幫忙跟病人衛教。為了建立精準醫療生態系統,健保署也鼓勵各醫院多支持癌症治療數位轉型,龐一鳴指出,目前林口長庚、高醫、台中榮總、馬偕等都執行不錯,台大醫院也正在建置,從篩檢、診斷、治療、追蹤都數位化後,有了精準癌症資訊系統,發展AI輔助審查,國際標準結合真實世界資料,將可加速新藥評估。
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2025-07-09 醫聲.癌症防治
肺惡霸小細胞癌新免疫藥物現曙光 四大癌症醫學會疾呼應支持弱勢病人
有肺惡霸之稱的小細胞肺癌,因惡性度高易復發,五年存活率只有個位數,50年來沒有新療法,最近終於迎來新曙光,日前美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會公布最新臨床試驗報告,擴散期的晚期患者使用新型免疫藥物,比起傳統化療有顯著增加,治療效果令人期盼。 病人出現一線生機,四大肺癌相關醫學會疾呼,政府應該重視小細胞肺癌的治療權益。 小細胞肺癌一直以來治療上較無明顯進展,但這一兩年的研究已超過過去50年了。日前,台灣肺癌研究學會、台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣臨床腫瘤醫學會、台灣癌症基金會、台灣安進及聯合報健康事業部共同舉辦「致勝肺惡霸!小細胞肺癌免疫新篇章」專家會議,共同為小細胞肺癌病人的權益倡議。 「小細胞肺癌才是真正『癌王』!」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部部主任陳育民指出,小細胞肺癌佔肺癌約7%、存活率卻是最低;病程快、易轉移,雖然化療初期有良好反應,卻會在數月內迅速復發,其中七成病患在確診時已是「擴散期」,存活期平均僅七至八個月,五年存活率低於6%,比最兇險的胰臟癌的9%還要棘手。過去三、四十年來,小細胞肺癌的標準治療幾乎都是以化療為主。台灣癌症基金會執行長張文震認為,早年小細胞肺癌是腫瘤科醫師訓練的重點之一,當時治療資源高度集中,患者一旦接受治療,醫師會想方設法讓存活期從兩個月延長至八至十個月,成為當時最具「投資報酬率」的癌症治療之一。新免疫藥,效果優於化療但2000年以後,非小細胞肺癌在基因標靶與免疫療法領域持續創新,人數少的小細胞肺癌研究相對減緩。陳育民指出,直到2019年起美國FDA核准免疫檢查點抑制劑的免疫藥物,搭配化療使用於擴散期小細胞肺癌一線治療,可延長二至三個月總存活期,但整體改善幅度有限。 台灣肺癌研究學會理事長、台大醫院癌醫中心分院院長楊志新指出,臨床研究發現擴散期的小細胞肺癌,於一線使用免疫檢查點抑制劑合併化療可延長病患生命,三年的存活期相較於傳統的化放療約可增加12%,於2023年底獲得健保給付。 近年有更多的新藥正在挑戰目前無突破的二線治療方式,楊志新指出,非小細胞肺癌常用的生物標記PD-L1或腫瘤突變負荷TMB不是小細胞肺癌免疫治療的指標,小細胞肺癌HLA常常不會表現(T細胞辨識癌細胞的關鍵蛋白),所以免疫檢查點抑制劑的免疫藥物在小細胞肺癌病人身上治療效果沒有非小細胞肺癌來得有效果。 今年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會帶來新的報告,公布了新型免疫藥物用於第一線治療失敗小細胞肺癌病人的二線治療的臨床三期試驗數據,楊志新指出,新型免疫藥物可以讓末期二線的患者腫瘤縮小,效果顯著優於使用化學治療的患者,並且用新型免疫藥物後腫瘤有反應縮小的患者,更有機會獲得持續的療效,這些突破的研究結果令人期待。台大醫院內科部副主任、台灣肺癌藥物治療共識總召集人何肇基表示,廣泛期的治療,自五年前起,已從單純化療改為化療合併免疫治療,目前健保已有納入給付可有效提升十八個月存活率達一成二以上。何肇基指出,未來新版「台灣小細胞肺癌藥物治療共識」指引,對於復發性或難治性小細胞肺癌的治療,新型免疫藥物展現出良好療效,已成為二線首選藥物之一,但目前還沒有健保給付。每月數十萬,患者多卻步台灣肺癌學會理事、林口長庚胸腔腫瘤科主任柯皓文指出,日前一名小細胞肺癌擴散期的患者前來求診,經濟能力還不錯,就診時有符合健保給付的化療加免疫藥物一線治療,但在一線免疫治療半年後即復發,於是接續二線治療,在自費使用化療新藥後卻產生嚴重副作用。當醫療團隊進一步說明尚有的全新機轉、非化療的新型免疫藥物可用時,卻因每月治療自費約需數十萬元,患者只能忍痛拒絕:「太貴了,我不考慮....」柯皓文說,即便病患經濟條件尚可,高昂藥費與治療風險可能導致中斷後線治療的重要因素。近年新藥研究相當多,包括一款新的化療藥及抗體複合物或變形的抗體藥物都在研究中,但臨床上仍面臨諸多挑戰,尤其是藥物可及性與患者經濟條件的落差。 與會專家皆認為,小細胞肺癌患者多數社經地位較低,病人恐怕難以負擔高藥價,健保署應加速審核程序,採取多元給付協議模式,以提高病患的藥物可近性。
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2025-07-07 醫療.精神.身心
豐原一家五口疑遭詐騙釀家庭悲劇 醫籲看穿詐團這二手段防上鈎
台中豐原一家五口命案,疑遭遇投資詐騙,導致家庭悲劇,引起社會關注。衛福部桃園療養院副院長李俊宏說,由於這個家庭對防詐的認知、識能有所落差,再加上詐騙集團利用民眾對法律、金融的資訊落差,以及人性弱點,讓被害人心生恐懼就範,甚至不願報警求助,發生憾事。李俊宏說,觀察目前黃金、股票、虛擬貨幣等投資詐騙,詐團會先設計一套劇本,利用民眾對於法律、金融投資的不了解,以黃金投資來說,詐騙集團會說,一般來說,買黃金需要大筆資金,但其有管道可以「小額投資」,欺騙被害人上當,且剛開始一、二次會先返還部分獲利,取得被害人的信任,讓被害人投入更多的錢加碼投資,而陷入詐騙集團的圈套。詐騙集團常用2種恐嚇手段他說,一旦被害人驚覺想要脫身,詐騙集團就開始不斷用本票、黑道等話術,再度利用民眾對於金融、法律不熟悉的資訊落差,如詐騙集團會分為兩方面:第一、威脅被害人已經簽了本票就會被強制執行,但事實上還是有法律救濟的管道;第二、恐嚇被害人不還錢,將有黑道上門取財,或找精神疾病患者傷人等,就是利用人性弱點,採心理戰術控制被害人的情緒與行為,並感到害怕,若最後無法承受,恐就發生憾事。「觀察國內詐騙事件,很少有詐騙集團尋找黑道向被害人取財。」李俊宏說,因為如此詐騙集團會花費更多的錢,還不如去尋找下一名被害人來得簡單,往往只有在詐騙集團內部分贓不均時,才會找上黑道。要避免成為詐騙的被害人,面對黃金、股票、虛擬貨幣等投資,一定要多方查證,不要輕易匯錢出去,如果真的不小心受騙上當,應尋求警方、律師等協助。詐騙集團多利用資訊落差、人性弱點成功詐騙李俊宏指出,臨床上收治一名女性,由於遭遇到投資詐騙,鬧到夫妻失和,精神壓力大,睡不好,前來就醫,沒想到,在看診的過程發現,該名女子還想借錢,再投入更多的錢,把被騙的錢凹回來,這時他趕緊苦勸,不要急著翻本,並請患者報警處理,雖然被騙的錢可能已經拿不回來,但不會再繼續損失。臨床觀察,被詐騙的人最終都可以走出被騙的陰影,「人生還是要繼續走下去」。李俊宏說,詐騙手法不斷推層出新,但利用的都是資訊落差、人性弱點,這件事情上,這個家庭對外的訊息,其實是被遮蔽的。為避免成為被詐騙的被害人,民眾平時應多了解投資理財的訊息,不要隨意相信別人,並自我提升防詐的識能,不要輕易受騙,當遇到詐騙,一定要對外尋求協助,包括律師、警察,讓事情有所轉圜,不要馬上想不開。
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2025-07-04 養生.運動健身
跑步和重訓都輸了!一項運動能延壽10年奪冠 身心靈健康同時顧到
運動有益健康,跑步、游泳、重量訓練都被公認能有效降低死亡率、延長壽命。不過最新研究顯示,以上運動仍不及一項意想不到的運動「網球」效果來得顯著。若想活得更長、更健康,打網球可能是最值得投資的運動選擇。網球延壽效果勝過跑步與重訓丹麥一項針對8577名平均年齡44歲的參與者進行的研究顯示,打網球與延長壽命之間存在明顯關聯。研究透過問卷調查參與者的運動頻率、生活習慣(如吸菸、飲食、飲酒)、教育程度、收入與病史,計算其全因死亡與心血管死亡的風險。結果如下:打網球者的預期壽命比完全不運動者多出9.7年,相比於跑步者僅多出3.2年,至於重量訓練,像是舉重,則只多出1.5年,這項發現顛覆不少人對運動效益的認知。另一項由《英國運動醫學期刊》(British Journal of Sports Medicine)發表、規模更大的研究結果更具說服力。這項研究追蹤超過8萬名參與者長達九年,結果指出:拍類運動(如網球、羽球、壁球、桌球等)能降低47%的全因死亡風險、游泳可降低28%風險、有氧運動降幅為27%、騎腳踏車則為15%,拍類運動穩居延壽冠軍。為何網球這麼有效?社交與間歇訓練雙效加乘為什麼網球的健康效果會這麼出色?丹麥研究團隊指出,社交互動可能是關鍵之一。比起孤獨地慢跑或重訓,網球需要與人對打,促進情感交流、互信與歸屬感,而這些心理層面的健康影響,與運動本身同樣重要。此外,也有專家指出,網球天然具備高強度間歇訓練(HIIT)特性,包含短距離衝刺、迅速轉向等動作,有助於提升心肺功能、胰島素敏感性與血管健康,這些都與壽命密切相關。
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2025-07-04 退休力.理財準備
69歲女「皮夾只放一千元」就好安心 精神科醫揭50歲後不散財三對策
現代逐漸邁向無現金化生活,中高齡族群中仍有不少人堅守現金主義。然而,攜帶過多現金除了造成心理負擔,也可能導致不必要的支出增加。精神科醫師保坂隆在其著作《精神科醫生教我50多歲如何過平靜的生活》中,提供了現金主義者避免不必要開支和財富流失的對策,協助中高齡族群理性理財、安心生活。指定「主力銀行」從簡化金融帳戶開始保坂醫師建議,中老年族群應重新檢視一下名下的銀行與郵局帳戶。有些人因過往各種原因開了好幾個帳戶,建議精簡為「一家銀行+一家郵局」,若還有投資帳戶,最好也一併整合。如此一來,不僅方便日後資產繼承,也能統整老後資金,例如定存集中於同一間銀行,在申請貸款或其他融資時也會因帳戶資金較集中而較容易通過審查。此外,建立一份完整的資產一覽表也非常重要,包括銀行與分行名稱、帳號、保險單號碼及其存放位置等,並標註定存到期日,投資信託與股票的持有狀況也都要納入。建議每年檢視1至2次,更新變動資產,才能精準掌握財務現況。如此一來,也能避免老後陷入資金短缺的困境。避免現金過多導致「不必要的人情開支」不少年輕人習慣以信用卡或電子支付為主;相對地,年長者仍偏好攜帶足夠現金以備不時之需。然而,正因為「帶著令人安心數目的金額」這種心理,導致錢包鼓鼓,反而讓人過於放心。保坂醫師指出,當手邊有錢時,人會容易得意忘形,甚至不必要地請客、搶帳單,這不僅是優越感作祟,也可能是自我炫耀的一種。尤其進入50歲以後,已不再處於職場最前線,繼續養成愛請客的習慣,只會讓辛苦累積的資產快速流失。畢竟「存錢需要時間,用錢只在一瞬間」,避免人情開支成為習慣,才是防止散財的第一步。「肌付金」:讓你安心但不隨意花的備用金保坂介紹一位69歲女性的理財實踐方式,這位女子不動用整筆退休金,平常只靠月領年金生活,錢包裡通常只放不到5000日圓(約新台幣995元),也不帶信用卡,朋友說這樣太沒安全感,但她會在卡片夾中藏2萬日圓(約新台幣4000元)的「肌付金」,增加安全感。「肌付金」原本指的是昔日旅人將錢縫入衣服內備用的緊急資金。如今無須縫在衣物內,只要將一筆備用現金妥善藏在皮夾以外的地方即可。平時不把這筆錢當作可動用資金,就能在無形中防止過度消費。現金主義也能守得住財務防線根據保坂隆醫師的建議,就算偏好現金支付,只要在資產管理、攜帶現金與消費習慣上多加留意,也能維持穩健的老後生活。少帶現金不代表缺乏安全感,反而是節制與冷靜的象徵;而多帶一筆「肌付金」則能給你隱形的安全網,別讓見面三分情的「面子消費」成為財富流失的漏洞。 金錢性格檢測,找出您的生財天賦➤
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2025-06-28 退休力.理財準備
退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產
日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住,在經濟和健康上都沒問題,三人過著快樂的天倫生活,卻因年邁父親一個不合理的突兀要求,掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波,險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導,65歲的德永健司(化名)與同年的妻子居住在東京郊外的公寓,健司自機械零件製造商退休後,和妻子共同每月可領26萬日圓(約新台幣5.3萬元)的退休金。雖然每月支出約28~29萬日圓(約新台幣5.7萬~5.9萬元),略有赤字,但由於尚有2000萬日圓(約新台幣408萬元)的存款,暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂(化名),幾年前喪偶後,茂精神日漸萎靡、生活失序,健司雖定期聯絡,但還是很擔心,最終向妻子提出與父親同住的建議,得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓,獲得1500萬日圓(約新台幣306萬元)的收益,加上原有存款,手頭資金增加至3500萬日圓(約新台幣714萬元)。他們搬進茂居住的老宅,並進行大幅翻修,花費750萬日圓(約新台幣153萬元),其中250萬來自茂的存款,其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐,茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓(約新台幣2.25萬元),三人總收入為37萬日圓(約新台幣7.55萬元),使生活更加寬裕,妻子也很用心製作餐點,希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排,因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談,但茂逐漸變得堅持,要求用國產牛,還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛,價格高達每公斤3萬日圓(約新台幣6120元),每天吃100克;甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」,導致伙食費飆升至每月18萬日圓(約新台幣3.67萬元)。龐大開銷讓每月產生7萬日圓(約新台幣1.43萬元)的赤字。健司勸說父親節制,卻遭回絕:「你是要奪走我活下去的樂趣嗎?」茂還強調,是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾,決定與茂一起造訪鄰近的CFP(國際認證理財規劃顧問)事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年,並且未來發生需要照護的情況,財產會快速耗損,影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看,茂這才驚覺開銷之大,當場向兒子和媳婦道歉,就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道,茂之所以執著於牛排,並非單純迷信養生,而是懷念亡妻所煮的熟悉味道,是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終,家人協議將牛排定為「每週一次的享受」,並由妻子研究婆婆生前的菜單,盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩,德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康,按時健康檢查,每日散步,珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險:過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言,必須特別警惕兩大潛在危機:「過度的花費」與「長壽風險」。首先,與職場時期相比,退休後的收入大幅減少,主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下,如何有效控制日常開銷,成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面,隨著年齡增長,醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來,讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的,則是所謂的「長壽風險」,雖然人類平均壽命愈來愈長,但實際上,能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」,往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備,即使在高齡仍保持良好生活品質,也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽,更需謹慎規劃開支,並預作風險分散與儲備措施,才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列/肺癌篩檢擴大,早期治療需求將變大
衛福部國健署自111年7月起將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,兩年來,公費肺癌篩檢服務找出1,401名確診肺癌個案,其中早期占比達8成,隨著篩檢服務的擴大,預估早期肺癌病患人數、比例也將持續上揚,對於早期肺癌治療的需求也會相對提升,然而早期患者擔心復發的心理壓力並不低,如何完善早期治療、減少復發,成了新課題。「很多人得到肺癌後,擔心復發,心理負擔真的很大!」台灣癌症基金會執行長張文震觀察到,不少肺癌病患一確診罹患肺癌,常擔心復發,甚至有人擔心到抗拒追蹤、檢查,即使是早期肺癌病患,也是一樣,由於沉重的心理負擔,導致無法回歸社會、恢復正常生活,若透過術後輔助治療等策略,搭配心理諮商支持,病患很有機會遠離復發風險,心理壓力也會減輕不少。早期肺癌病患,須考慮術後輔助治療張文震解釋,早期肺癌病患主要分為兩種類型,一種為本身沒有症狀,透過公費肺癌篩檢、自費健檢找到病灶,而多數被揪出來的是「毛玻璃樣病變」(Ground glass opacity, GGO),此時,腫瘤多為1公分以下,絕大多數是1A期,甚至是0期,一般多在開刀後只要定期追蹤即可,不需要術後輔助治療;另一種是一般因咳嗽、聲音沙啞、胸痛等症狀就醫,進而才發現肺部腫瘤的這些病患,腫瘤多為3公分以上,至少為1B期,就要接受更積極的診斷、治療。對早期肺癌病患來說,手術切除腫瘤為主要治療方式,不過手術後還是可能面臨復發。綜觀不同研究數據可發現,肺癌第一期復發率為10%-40%,以1A期來說,復發率10%-20%,1B期增加到30%-40%,第二期便陡升至62%,到了第三期已達76%,病程越往後期,復發風險越高。研究也發現,許多因素如腫瘤類型、基因型態、確診期別、治療方式與病患生活習慣等,都會影響復發風險高低,其中,像病患帶有EGFR基因突變,復發機率就會明顯上升。因此,手術後如何有效降低復發、轉移風險,同時延長存活是早期肺癌治療的核心目標。國際癌症治療指引NCCN Guidelines建議,針對1B到3A期的EGFR基因突變病患,手術後首選採用標靶輔助治療,能有效降低復發、轉移風險。早期治療需求變大,應完善接軌有效的術後輔助治療策略張文震指出,從研究文獻來看,早期肺癌病患術後接受化療、標靶治療或免疫治療等輔助治療,的確可以降低疾病復發風險。以EGFR基因突變來說,早期病患使用術後輔助標靶治療,可降低73%的復發風險及76%腦轉移風險,只是健保目前仍需自費。病患可能因無能力自費負擔用藥,而無法即時接軌有效治療,增加復發乃至晚期惡化的風險,不僅加重了病人家庭的經濟與心理負擔,也加劇醫療體系壓力。張文震分析,像EGFR基因突變的高風險病患,許多研究建議,第1B期、第二、三期病患接受術後輔助治療,若是1B期,臨床上,醫師多會根據病患的神經內分泌病理型態,以及癌細胞是否侵犯血管、臟層肋膜、淋巴等情況提供個人化建議。隨著政府積極擴大肺癌篩檢,越來越多的病人能夠早期發現、及時介入治療,這是值得肯定與感謝的進步。但我們更期待政府能同步優化早期肺癌的健保治療資源,補齊這一段尚未完善的關鍵拼圖。台灣健康投資比例,應進一步提升政府對於降低癌症死亡率的決心,張文震肯定政府、健保署所做努力,目前透過癌症新藥基金(暫時性支付專款),今年先撥付50億元,後續預算應會再增加至100億元,甚至更多。不過,若要滿足所有癌症治療需求,建議修改並落實《癌症防治法》第16條,國家應寬列人力與經費,確保有效推動癌症防治工作,同時也可以考慮多元方案,包括調整健保費用、菸捐或其他健康捐等以增加財源。相較於鄰近的日本及韓國,台灣經常性醫療保健支出比例偏低,可能會限制新藥可近性及實際癌症治療成果。張文震也建議,在藥物給付評估上,真實世界數據(Real-world Data)是重要參考指標,而在數據收集與相關文件處理上,也須醫護人員投入時間與心力,應規劃合理給付,給予積極鼓勵。最後,張文震也提醒,目前台灣癌症基金會對於經濟弱勢的癌症病患、家屬提供免費心理諮商服務,期待病患、病患家人多加運用,透過心理支持,獲得「心」力量,生活也可逐漸恢復常軌。
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2025-06-27 退休力.理財準備
60歲銀行員金融知識豐富 為了自尊僅半年「退休金蒸發九成」悔嘆太愚蠢
一名日本銀行員勤懇工作三十八年,退休時獲得一筆500萬元的資產,準備迎接安穩的退休人生。卻因為一場同學會無謂的比較心,半年內痛失九成退休金,讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導,60歲的田中健一(化名)在地方銀行服務38年後,終於迎來退休時刻,退休當天他領到2500萬日圓(約新台幣510萬元)的退休金,帳戶上的數字讓他深深鬆了口氣。作為銀行員,他非常清楚金錢的重量,也目睹過許多客戶因投資失利而慘敗,因此他立下決心:自己絕不會貿然冒險,要好好守住這筆資產。一場同學會 讓他想證明自己也能賺退休一個月後,他收到高中同學會的通知,心想能自豪地與老朋友們分享退休人生的開始。但在會場,他聽到老同學、建築公司老闆鈴木正雄(化名)在談論投資獲利與換新車的風光事蹟,心中泛起強烈的自卑與嫉妒。「你是銀行員,應該比我更懂吧?」面對同學的挑釁與玩笑,田中雖表面保持冷靜,內心卻湧現一股「我也做得到」的衝動與虛榮心。金融專業背景 反成高風險操作的催化劑回家後,田中將1000萬日圓(約新台幣204萬元)轉入證券帳戶,開始購入知名企業股票。或許是運氣好,也可能是行情正佳,首週即獲利20萬日圓(約新台幣4萬元),讓他過度自信,認為投資其實也沒那麼難。接著,他將目光轉向FX(FX Margin Trading,外匯保證金交易),尤其是美元兌日圓,使用高槓桿操作。但市場變動難以預測,當某項海外經濟指標意外出現異常,匯率開始劇烈波動,短時間內帳面損失數十萬日圓。雖然他懂得該停損時就要果斷離場,但在當下,他選擇抱持僥倖心理,暗忖應該很快就會回來。損失擴大後,證券公司發出追繳保證金的通知,他卻選擇繼續加碼,每次都是500萬、500萬地投入,試圖攤平損失。僅僅半年退休金蒸發近九成 金錢和自尊盡失結果市場持續反向走勢,田中最後面臨強制斷頭,連本金也所剩無幾。半年後,帳戶只剩下350萬日圓(約新台幣71萬元),不僅退休金大幅蒸發,連多年來累積的金融知識與自信也化為烏有,讓他懊悔怨歎自己實在愚蠢又可悲。根據日本金融審議會《高齡社會的資產形成與管理報告書》,約有四分之一的退休者會將部分退休金投入投資市場,其中近半數會動用1至3成金額。雖然投資有其必要性,但過度投入或缺乏準備就操作,將導致重大風險。在通膨環境下,退休金只存銀行確實會面臨實質貶值的風險。但若要投資,應在掌握足夠知識、做好風險評估後,謹慎踏出每一步。特別是高齡者,心態與情緒的起伏往往比報酬率更具殺傷力。
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2025-06-24 醫療.骨科.復健
咖啡甜食是關節殺手?對抗關節退化,從避吃4種「好吃食物」開始
關節退化不是老人才會有的事!過去我們總以為,膝蓋痛、站久痠,只有「年紀大了」才需要注意。但事實上,根據國健署統計,台灣約有10% 的40歲以下族群已有初期退化症狀,關節就像人體的軸承,一天能彎曲數千次,如果長期營養失衡、發炎反覆,自然會提前磨損。除了適當運動、體重控制、避免久坐久站外,吃進去的食物,其實也決定了你關節的壽命。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓告訴你哪些飲食要少吃!1、加工食品:慢性發炎的催化劑火腿、香腸、洋芋片、泡麵……這些「好吃又方便」的加工食物,往往含有大量人工添加物、防腐劑與反式脂肪。研究發現,這些成分會刺激免疫系統釋出「發炎激素」,加速關節軟骨磨損。》建議選擇天然原型食物為主。2、高脂肪食物:脂肪過多讓關節受壓更大炸雞、培根、肥肉等高脂餐點,會提升體內的發炎狀態,也會使。尤其是膝關節,承重負擔最重,體重每多1公斤,膝蓋就要多承擔4倍壓力。》可改選富含Omega-3的魚類(鯖魚、鮭魚)、亞麻仁油、核桃等食材,幫助減少關節炎指數。3、精緻糖食物:甜點越多,關節越苦蛋糕、手搖飲、糖果等高糖食品,除了會造成體脂肪上升外,還會導致「糖化終產物(AGEs)」累積,這些物質會加速關節內部老化、損傷細胞修復能力。》改選天然甜味來源,如水果或少量蜂蜜,能滿足口感也保護關節。4、酒精:影響吸收+加速骨質流失長期酗酒會干擾鈣、鎂、維生素D等營養吸收,加重骨質疏鬆,同時影響肝功能與免疫系統,使關節更易發炎。根據美國骨科學會資料,關節炎患者每日酒精攝取應控制在一杯內。》若想維持儀式感或放鬆心情,可改喝氣泡水、無糖豆漿或加入檸檬的溫水,既健康又不傷骨。提醒大家,關節的保養,是從你每天吃的第一口開始,與其靠藥物延緩,不如從餐桌上預防。別等到上下樓梯時膝蓋咔咔響、早上醒來腰背僵硬,才想起來要照顧關節。現在開始,選對食物、保護關節,是給未來的你最好的投資。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食?你可能正在加速老化!中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統,到保護心臟與大腦,重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是,透過調整飲食,你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是,增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯,因此吃對食物來幫助身體修復,是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜,重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧:增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議,許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質,來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高,簡單的做法是:每餐攝取至少15克蛋白質。例如:.早餐將穀片換成兩顆水煮蛋.午餐用鮪魚沙拉取代三明治.晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇,但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水,反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源:減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物,改吃複合型碳水,如:.地瓜.糙米.燕麥.豆類.各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪,來源包括:.堅果.橄欖油.魚類(如鮭魚、鯖魚).酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」,一些研究顯示:.酒精會降低睪固酮濃度(對男性尤為重要).重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中,實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說,只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒,其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量,建議:.每週至少兩天完全不喝酒.每週總攝取不超過14單位,即14杯烈酒(約25毫升/杯)/6品脫(約1.9公升)啤酒/1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標,不需完全戒糖,但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議:.零食改成水果.少吃高糖食物(糖果、蛋糕、含糖飲料)6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳,而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分,但建議仍要定時補充純水。實用的做法:.起床喝一大杯水.每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」,其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說:.只要每日總蛋白質與營養充足,攝取時間彈性很大.運動前空腹可能會感到疲累,適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現.運動後可補充,但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說,中年不代表身體走下坡,只要重視肌力訓練與飲食策略,你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體,讓自己不只是「變壯」,而是活得更好。中年運動安全指南:避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長,雖然體能與柔軟度可能不如從前,但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上,越是年長,越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質,但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議:1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機,有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋,能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩,重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練(HIIT)中年後肌腱較緊繃,不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動(如騎車、有氧拳擊)取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天,都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步,才是王道。中年適合的運動項目.快走或登山健走:簡單、安全、有效提升心肺.滑步機、有氧飛輪:對關節友善,強度可調整.水中運動或游泳:低衝擊、保護關節.自體重量訓練(如深蹲、伏地挺身):增強日常動作所需肌群.彈力帶訓練:強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】.How to build midlife strength and muscles by changing what you eat.Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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2025-06-23 退休力.理財準備
我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?專家教用3種工具規畫出安心的財務安排
「我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?」這是許多單身族最深的擔憂。財政部國庫署確實有公布無人繼承遺產上繳國庫的金額,且近年來金額有增加的趨勢(例如2022年有4.58億元遺產上繳國庫,其中最大筆2.8億元無人領),這反映了部分單身族群確實面臨財產歸屬的問題。本文由CFP國際認證理財顧問,解析三大工具優缺點,教你用專業手法確保每分錢流向指定對象。 【看案例】單身小美的擔憂案例主角: 65歲單身女性小美 資產狀況: 現金500萬,房產1棟,已規劃醫療及長照保險。家庭成員: 80歲媽媽目前在養護中心,每月支出4萬元。 小美擔憂:1.未來沒有工作後的生活費。2.失能後,沒有人可以協助辦理相關事宜。 小美期望:希望好朋友小玉可以協助處理失能後的相關事宜。結合遺囑、信託和保險的安心方案針對小美的狀況,結合遺囑、信託和保險,規劃一個完整且安心的方案:1. 意定監護契約:確保失能時有人照護為了確保小美未來失能時,能由信任的好友小玉協助處理財產管理與醫療照護事宜,最關鍵的工具是意定監護契約。法條依據: 台灣的「意定監護」制度,是基於《民法》第1113條之2、3、4。該制度允許本人在有行為能力時,與受任人(如小玉)簽訂意定監護契約,並經由公證人公證。一旦小美被宣告受監護宣告,法院原則上會尊重此契約,指定小玉為監護人。與遺囑的區別: 雖然遺囑是用來分配身故後的財產,但它無法直接指定意定監護人。意定監護契約是針對本人「仍在世但已失能」的情境,確保在此期間有信任的人來協助管理事務。2. 信託:保障生活與照護資金的穩定性設立自益信託是確保小美未來生活費與媽媽養護費用的穩定來源。信託類型: 建議小美將部分現金資產(例如400萬)放入信託,並指定信託機構為受託人來管理這些財產。信託目的: .母親照護費用: 優先約定從信託資產中,每月固定支付4萬元給媽媽的養護中心。這能確保媽媽的照護費用不中斷。.小美生活費: 在小美仍有工作能力時,信託資產可作為其生活費的補充。.失能後照護: 當小美失去工作能力或失能時,信託資產將持續支付她的生活費、醫療費和長照費用。.彈性運用: 考量小玉的角色,可以在信託契約中載明,若小美失能,由其意定監護人(小玉)決定信託資金的具體運用方式,以確保小美的各項需求得到靈活滿足。3. 保險:強化醫療與長照防護網小美已規劃醫療及長照保險,這為她提供了重要保障。定期檢視: 建議小美定期檢視現有保單的內容和保額,確保其足以支應未來可能不斷上漲的醫療和長照費用。考量失能扶助險: 若現有保障有不足,可考慮加強失能扶助險(原殘扶險),這類保險能在被保險人符合失能等級時,提供定期的生活扶助金,進一步彌補收入中斷和照護費用的缺口。4. 遺囑:妥善規劃身後財產雖然意定監護契約和信託處理的是在世期間的照護與資產管理,但遺囑仍是規劃身後財產分配的關鍵工具。財產分配: 小美可以在遺囑中明確說明其房產及剩餘資產的分配意願,例如指定給特定親友、慈善機構,或是在無指定對象的情況下,將剩餘資產納入信託,由信託管理並按其意願分配。避免國庫: 透過遺囑,可以有效避免在沒有法定繼承人或繼承人不明的情況下,資產最終歸於國庫的狀況。遺囑、信託和保險3種工具優缺點掌握選擇權,精準傳承你的愛努力一輩子,累積的財產無論多寡,最重要的是能讓這些錢照顧你想照顧的人,並實現你的心願。若缺乏規劃,法律將替你決定,最壞的結果就是資產可能歸於國庫。規劃是為了讓自己有選擇權。 請用意定監護契約傳達對未來的掌控;用信託實現願望,確保你的資產能長期且穩定地照顧所愛;用保險築起風險防護網,給予自己和重要之人最堅實的行動與支持。這不只是財務安排,更是你送給自己及重要之人的,最後一個充滿智慧與愛的禮物。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-06-23 養生.生活智慧王
「丟東西錢就會增加」節約達人教斷捨離4類物品 更容易累積財富
想要存錢,花費卻怎樣都壓不下來?日本節約系YouTuber 極簡主義Takeru(ミニマリストTakeru)在《PRESIDENT WOMAN Online》分享如何透過捨棄不必要的物品,讓資產在不知不覺中逐漸累積。他的經驗揭示:「捨棄物品,其實就是在增加財富」。Takeru指出,過去10年的極簡生活中,持續丟東西、捨棄物品,結果發現錢越來越容易存下來。「只要丟東西,錢就會增加」,這樣的節約方式,也許就是極簡主義者才能領悟的終極財務技巧。他分享幾樣親身捨棄後,真的讓存款增加的物品。這些物品,在他看來是「沒有也不會困擾生活的東西」、「捨棄後節省了不少支出」。或許每個人的家裡,也有許多其實可有可無的東西,這時可以自己衡量:這些東西值不值得繼續佔據你的空間與金錢?還是應該果斷放手,把空間還給生活,把資源還給自己。為什麼丟東西會讓錢變多?在進入主題前,先回顧兩個重點觀念:1.減少浪費,降低生活成本捨棄物品的同時,也是對過去錯誤消費的反省。如果當時把那些錢用在能產生收益的事情上,或許早就累積了不少資產。透過斷捨離,能有效抑制衝動購物,讓生活成本自然下降。2.排除時間小偷,創造賺錢時間物品不只是佔空間,更偷走時間。東西少了,打掃快、找東西也快。節省下來的時間,可以用來投資自己、學習或工作,自然提升收入。斷捨離後能存到錢的物品1.關於「錢」的雜物過去Takeru使用一個塞得滿滿的錢包,裡頭充斥著收據、發票、信用卡、點數卡、優惠券與各種診療卡,銀行帳戶也開了超過5個,導致金流混亂、記帳困難。於是他開始簡化金錢管理:信用卡只留一張、錢包直接捨棄,改用附卡槽的手機殼,放入信用卡、健保卡、駕照和身份證、不再使用點數卡與優惠券、銀行帳戶縮減至3個:一個放生活緊急預備金、一個日常支出使用、另一個連結投資帳戶。另外記帳使用APP管理,每筆收支立即輸入,避免遺漏。如此實行的結果是,「不明支出」和「無意義消費」徹底消失,資金流動一目了然。2.手機可取代的東西現在的智慧型手機功能堪比百寶箱,一些原本需額外購買的物品,全都能捨棄:室內電話、記事本、手錶、鬧鐘、地圖、辭典、計算機、音樂播放器、電視、記帳本、收音機、食譜本等。還有:相機、相簿、日曆、廚房定時器、電腦、報紙、存摺、錢包、點數卡等購買這些東西長期累計起來,至少節省上千甚至十幾萬元,現在只用一支手機,就能過上不失便利的生活。3.華而不實的裝飾小物Takeru曾經為了營造有品味的房間,買了各種裝飾雜貨,例如:間接照明、地毯、抱枕、花瓶、掛畫、鏡子、香氛擴香器、植栽、擺飾、籃子等。但他逐漸發現,自己根本沒那種佈置美感,這些物品只是讓空間變得雜亂。這時領悟到與其堆砌裝飾,不如讓房間回歸極簡,如同旅館與美術館,真正的美在於留白與秩序,實現「減法美學」。捨棄裝飾後,視覺清爽、心情放鬆,連清潔打掃也變得輕鬆許多。4.過多的服裝與飾品過去Takeru擁有超過100件衣服、超過10雙鞋子,各種手錶、墨鏡、皮帶、手環等飾品;但這樣的打扮追求無止盡,導致開銷爆表,穿搭也變得困難、耗時。於是他做出改變,所有服裝以平價品牌UNIQLO為主,全年固定10件、鞋子只保留1雙、離開職場後,西裝也全數處理掉、所有飾品只留結婚戒指。現在的他服裝單調卻舒適,搭配也不費心,購物變得簡單,每天都穿自己最喜歡的衣服,有些年份甚至完全沒買衣服,年度治裝費為0元,即使需要更換購入新衣,也僅需1萬日圓左右(約新台幣2100元),省錢效果驚人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林芳郁當年迪斯耐題 險問倒吳明賢
曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、整形外科醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。台大醫院院長吳明賢、台北榮總院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明今天特別出席,陪同林靜芸一同宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。台大醫院院長吳明賢說,林芳郁是歷任台大院長中最不同凡響的存在,是台大醫院的當代傳奇,不只是一位好醫師,也是好老師、好長官,他在台大醫院做了很多第一,到現在的這些作為,也是許多的唯一。他引用瑞典導演的一句話「只有準備好的人,才能即興表演」,林芳郁不管在哪一個位置都能有所建樹。他喜歡被人稱為「林醫師」,吳明賢說,他人生中第一次被林芳郁叫到院長室,是林芳郁剛剛接下院長的時候,那時候醫院許多人不滿,台大醫院在SARS期間,把當時的健康中心改為健檢中心,醫院內部的人都認為,醫院應該是要替人看病,不是只替人檢查。當時林芳郁就問他,一個典型的「林氏問題」,你有去過迪斯耐樂園嗎?吳明賢對於這個問題感受到疑惑,當他還沒回答的時候,林芳郁就說,你該怎麼讓健檢中心的顧客,像是迪斯耐樂園一樣「去了還想回來?」吳明賢笑說,當時林芳郁教授相當有遠見,他不諱言地說,健檢中心的成立對經營非常有幫助,也是現在台大醫院最賺錢的部門。那時候林芳郁就說,健康檢查是踏入健康促進的第一步,台大醫院應該要做。吳明賢說,林芳郁做很多事都是很具有前瞻性,如同當年他推動EMT制度一樣,他還記得,當年林芳郁擔任台大醫院院長時,需定期向主治醫師們報告,某次印象對他最深刻的是,他的第一張報告的幻燈片是莊子,林芳郁就是一位很重視「道」的人,這就跟他做人一樣。林芳郁作為一位老師,他對學生、後輩的影響,都不是直接的,我常用杜甫的詩句「隨風潛入夜,潤物細無聲」形容他,林芳郁的學生們都有這樣的感覺,林芳郁對於眾人的影響,都是慢慢且深遠。吳明賢說,今天成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」這是極具意義的,這是他最重視的教育跟研究,這需要長期的投資也是投資未來。而《謝謝你留下來陪我》這本書,他是拿到書之後,馬上讀完,除了在書中看到希望與愛以外,看到更多林靜芸醫師的勇氣。吳明賢說,大家都知道他很喜歡看武俠小說,如果要用武俠小說來形容林芳郁與林靜芸,就像是《大漠英雄傳》中的郭靖與黃蓉,從書中看到師母與老師的鶼鰈情深,兩人面對人生都充滿了勇氣,兩人在自己的醫學生涯上、教育上的貢獻非常多,這一本書也是很難得,是社會最需要的典範。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
個別醫院總額上路滿半年 邱泰源:有信心點值超過0.95
醫界喊話,希望健保總額像油價般,可以有彈性調整機制。衛福部長邱泰源說,應該要保護健保機制,在高齡化社會下,讓醫療院所順利經營、醫事人員有良好環境,有信心第二季健保點值將超過0.95元;明年的健保個別總額預計會採高成長率目標,將有政府預算撥補安全準備。台灣醫院協會理事長李飛鵬,今早出席醫務管理學會會員大會表示,健保應該要建立總額不足時的調整機制,就像汽油價格浮動般,改變健保費調漲就有部長下台的政治禁忌。邱泰源指出,健保制度的存在確保台灣人民不會因病而貧,或因貧而無法就醫,成為全球醫療平權的典範,應該要一起保護健保,特別是面對高齡化社會、醫療費用上升與醫事人員職場環境嚴峻等挑戰,讓醫事人員有更好的工作條件,也讓醫療機構能穩健經營。「健保已經邁入第30年,早已有漲價公式」邱泰源說,今年健保總額在健保會委員等努力下,持續成長也更加健全,今年政府挹注相關預算700億元,罕病也有另外規畫20億元;不論是人民需要,不論是健保總額或是健保預算,政府都願意為健康持續投資。邱泰源說,明年度健保總額可能會跟今年一樣,往高成長率方向執行,雖然可能會讓安全準備金可能略有不足,但政府會設法補足,請大家放心。今年第一季健保總額已達到0.946元,第二季有信心突破0.95元,達到立法院主決議目標。根據政府日前推估明年健保總成長範圍,低推估為成長率2.942%、總額9644.1億元,高推估則是為5.5%、9883.1億元,最終總額範圍仍待國發會審查,並且再交由健保會協商討論,衛福部拍板。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
醫界喊健保總額設「浮動機制」別讓調保費變政治禁忌
健保總額不夠?醫事人力聘不到?台灣醫院協會理事長李飛鵬表示,每次當他與醫務管理學會等醫界團體,一起拜會立法院或是相關團體時,感覺就像是乞討般,但醫療應該是投資而非支出,得要這樣爭取相當感慨,他呼籲,未來改革方向有兩項,建立健保總額不足時的調整機制,以及調整醫事人力的薪資結構。台灣醫務管理學會今舉辦會員大會,以智慧健康台灣、投資永續競爭力為主題。李飛鵬說,他身為臨床醫師,了解健保博大精深,難以獨自應對,需要醫管等其他角色一起協助;因此包含護理師護士公會全聯會,以及醫務管理學會等醫事團體合作替爭取資源。李飛鵬說,健保總額目前雖然高達9000多億元,又有200多億元補助,但整體資源仍然不足;每每爭取經費時,都感覺像是在乞討。日前搭計程車時時,司機一番話再度提醒他健保對人民的重要性,「台灣健保是全世界最好的,要是倒了台灣立刻死30萬人」。一問之下才知道,司機指的是洗腎患者,台灣洗腎患者多,要是沒有健保支持,這些患者根本撐不下去。李飛鵬表示,未來健保應該要建立總額不足時的調整方式,就像汽油價格浮動般,健保預算也應該有調整的公式,改變健保費調整就有部長下台的政治禁忌。不少付費者代表其實可以接受保費調整,反而是企業主不願意承擔,更應該有制度化的解方。再者,李飛鵬說,應該調整醫事人員的支付標準,不論是醫師、藥師、護理師等基層人員。以醫院為例,現在醫院幾乎都是靠「以藥養醫」在支撐,那可能會讓醫院跟社區藥局產生不必要矛盾,醫院是否要釋出慢性病處方箋一次3個月等,呼籲衛福部深耕既畫可以納入改善參考。醫務管理學會理事長洪子仁說,醫務管理不只是醫院行政的隱形力量,更是改革醫療制度的專利力量。若有機會續任理事長,他將持續推動醫管師立法、比照公衛師設立國家考試與認證制度,讓醫療行政人才獲得社會認同,站上制度設計的前台。
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2025-06-16 養生.生活智慧王
為省幾十元多走5分鐘去購物太傻?身家千萬上班族用簡單習慣存出大財富
你是否覺得自己不擅長理財?即使無法持續記帳、控制預算,但只要掌握對的方法,也能一點一滴地累積財富。日本人氣部落客斗比主閲子,從一個無法記帳的上班族出發,花了20年時間累積出約2億日圓(約新台幣4416萬元)的資產。她在著作《一位普通上班族研究投資之後,資產變成2億日圓的故事》分享如何運用心理學與簡單習慣,有效積蓄與投資,為生活帶來長期穩定的財務自由。老是忍不住花錢?這種人該擁有「儲蓄專用帳戶」若要求你「為了資產累積請降低生活水準」,大概很多人會覺得很難辦到。斗比主表示自己剛開始工作時,只要加班有了額外薪資,就會毫無節制地花在衣服和吃大餐上,雖然當時非常快樂,但留下來的只有一堆名牌衣服和腹部的脂肪。後來,她開始實施一項理財策略:將每月的薪資分別匯入兩個帳戶,一個用於日常生活支出,另一個則是完全不動用的儲蓄帳戶。設定每月自動轉入預計儲蓄的金額5萬日圓(約新台幣11040元),並且完全不去動它。不知不覺中,就存到了100萬日圓(約新台幣22萬)。把部分薪資自動轉入另一個儲蓄帳戶,是一個老方法,卻依然有效,主要與某種人類心理學有關。「錢有顏色」是什麼意思?這種心理現象稱為「心理帳戶」(Mental Accounting),是諾貝爾經濟學獎得主理查・塞勒 (Richard Thaler) 所提出的概念。他指出,人類會在心理上將錢區分為不同用途的帳戶,彷彿「錢有不同的顏色」。斗比主表示當初把加班費拿去瘋狂購物或吃大餐,就是將那筆錢視為「不重要的錢」,所以心理上賦予「可以隨便花」的顏色。而當你將錢自動轉入儲蓄帳戶,就是刻意地給那筆錢貼上「不能花」的標籤,這是利用人性來達成儲蓄的策略。一開始可以從「年收入的10%」做為目標。例如20多歲平均年收入為273萬~389萬日圓(約新台幣60.3萬~86萬),每年儲蓄10%,大約可存下27萬~39萬日圓(約新台幣5.96萬~8.62萬),5年後就能累積135萬~195萬日圓(約新台幣29.8萬~43萬)。如果你收入較高,也可以將儲蓄率提高至25%。設定「不查看餘額」的儲蓄帳戶若覺得自己會忍不住動用儲蓄帳戶的錢,不妨透過「不看帳戶餘額」的方式來避免誘惑。不要把帳戶綁定記帳App,也不要主動定期查看餘額。更進一步,帳戶的存摺、印章、提款卡也可以交給家人保管,或是藏在不易取出的地方。若無法為薪資設定多個帳戶,也可以透過「定額自動轉帳服務」來實現,自動將一部分金額從A銀行轉到B銀行。為何便宜幾十元 不值得多走5分鐘?掌握自己每小時的勞動價值(時薪),能幫助你了解自己的消費水平,也會讓你更重視「時間的價值」。例如,你發現牛奶在A超市賣200日圓(約新台幣44元),但走5分鐘去B超市只要150日圓(約新台幣33元),你會選擇走過去嗎?看似節省50日圓(約新台幣11元),但實際上你等於花5分鐘「賺」了50日圓,時薪折算約為600日圓(約新台幣132元),比目前日本的最低時薪還低。當然,如果這段步行時間能當作運動,或者你一次能節省好幾百元,那就另當別論。但若僅為幾十元花費時間,未必是聰明的資產管理方式。想要致富 就從「提升收入」開始思考意識到自己的時薪後,也會重新審視每天的時間使用。許多人在公司上班時,會認為薪水是公司給的,忽略了自己是「用時間去換取金錢」。即使不去接副業,光是在本業精進能力、考取資格,都是「長期提升收入」的方式,也就等同於間接的儲蓄與資產擴大。記得,賺錢的目的不是只為存錢,而是為了讓生活變得更幸福,享受飲食、美容、娛樂、與家人的時光。請掌握在「不勉強的節省」與「適度消費」之間的平衡,這才是能持續致富的關鍵。
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2025-06-16 退休力.理財準備
美元走弱對我有什麼影響,美債、股票該砍嗎?5步驟幫你穩住退休資金
隨著全球經濟變化快速,美元「老大哥」可能不再像過去那樣強勢。對於準備退休及屆齡退休族群、重視財富保值與穩健成長的族群來說,這可能是個需要注意的警訊,但也是重新調整理財計畫的好機會!以下分析美元為什麼可能轉弱,以及如何透過5個實用步驟保護您的財富,穩健面對未來。為什麼美元可能走弱?美元的強弱受幾大因素影響:1.美國降息壓力:美國過去為了壓通膨大幅升息,若通膨緩解,可能開始降息。降息會讓美元存款或債券吸引力下降,資金可能流向其他地方,導致美元走弱。 2.美國經濟放緩:如果美國經濟成長不如歐洲或亞洲,投資人可能轉向其他市場,美元需求減少。 3.其他國家的貨幣政策:像歐洲或日本的央行若維持高利率或升息,他們的貨幣(歐元、日圓)可能比美元更搶手。4.地緣政治與貿易:貿易戰或國際局勢變化可能讓資金不再偏愛美元。5.美國債務問題:美國政府債務高企,長期可能讓投資人對美元信心下降。因此,美元未來可能進入「震盪中緩步走弱」的階段,雖然不至於崩盤,但過去的超強表現可能難以持續。美元走弱 5步驟穩財富如果您持有美元存款、美股、美元保單或債券,美元走弱可能讓這些資產換算成台幣時縮水。例如,台幣若升值10%,您的美元資產價值可能減少10%。但別擔心,透過以下五個步驟,您可以穩住財富,甚至找到新機會。1. 盤點資產:看看美元占多少?【行動】列出您的資產清單,例如銀行存款、美股、美元保單、債券等,算算美元資產占總財富的比例。【為什麼重要】如果美元資產占比過高(例如超過50%),美元走弱可能對您的財富影響較大。【小建議】檢查您的現金流(收入來源如退休金、租金)和支出,確保生活開銷不會因美元貶值受影響。2. 分散投資:別把雞蛋放同一個籃子【行動】考慮增加非美元資產,例如: .台幣資產:台股、台灣公債或房地產,降低美元波動影響。.其他貨幣:歐元、日圓、澳幣等貨幣計價的基金或存款,這些貨幣可能在美元走弱時表現更好。.黃金:黃金是避險好選擇,美元走弱或通膨時,黃金價格通常上漲。可以買實體金條(如王鼎貴金屬)或黃金ETF(如元大黃金ETF)。【為什麼重要】分散貨幣和資產類型能降低單一貨幣風險,穩住整體財富。【小建議】新手可從玉山銀行或台灣銀行的黃金存摺開始,簡單又安全;進階投資人可考慮黃金ETF。3. 重新調整投資組合:股債平衡最重要【行動】 .股票:減少對美股的過度依賴,考慮國際股票基金或亞洲市場(如台股半導體類股),分散風險。.債券:除了美元債券,加入歐洲或新興市場債券,但注意挑選信用評級高的債券。.不動產信託(REITs):房地產基金在美元走弱時可能有穩定回報。【為什麼重要】不同資產的表現不完全跟美元連動,平衡配置能讓您的財富更穩健。【小建議】一般而言,可參考以下比例:黃金、股票、債券的配置建議比例(10%、50%、40%),務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整。4. 善用避險工具:保護財富不受波動【行動】.簡單方式:選擇貨幣型基金、ETF或外幣定存,間接投資歐元、日圓等貨幣,操作簡單且成本低。.進階方式:如果您有投資經驗,可考慮外匯期貨或選擇權,但風險較高,務必諮詢專業顧問。【為什麼重要】避險工具能減少美元貶值帶來的損失,特別適合有美元貸款或海外資產的人。【小建議】新手可透過證券公司下單或投資型保單的貨幣型基金開始,簡單又方便。5. 定期檢視與尋求專業建議【行動】 .每半年檢查一次資產配置,特別是在重大經濟事件(如聯準會降息)後。.若覺得理財複雜,找獨立財務顧問幫您量身打造計畫。【為什麼重要】市場變化快,定期調整能確保您的計畫跟得上趨勢。【小建議】問自己:「如果美元再跌5-10%,我的生活會受影響嗎?」這能幫您評估風險承受度。美元別全丟,也別全留!即使美元可能走弱,它仍是全球最重要貨幣,流動性高、用途廣。建議:.保留部分美元資產:作為核心配置,建議占總資產20-30%(務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整)。.分批調整:別一次把美元全換成其他貨幣,可在美元短期反彈時,逐步轉換到台幣、黃金或其他資產。.靈活應對:美元仍是交易和投資機會的「通行證」,保留適量美元能讓您快速抓住市場機會。化挑戰為機遇 才能穩健理財美元若走弱是挑戰,但也是讓大家重新檢視財富、優化配置的好時機。透過盤點資產、分散投資、平衡股債、善用避險工具,並定期檢視,才可以安心應對市場變化,穩住財富,甚至找到新機會。理財是長期旅程,保持學習和彈性是最大資產。如果有任何疑問,應找專業財務顧問,量身打造最適合自己的理財計畫。作者/林哲民經歷:公勝保險經紀人業務經理、富邦人壽業務襄理、MDRT台灣分會地區主席、Ernst&Young會計師事務所組長專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問、RFA退休理財規劃顧問、投信投顧、人壽、信託業務及高級證券等合格證書。
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2025-06-14 退休力.理財準備
66歲夫妻存款僅300多萬竟稱「錢太多了」歸功於十年前做的退休準備
退休要準備多少資金因人而異,日本媒體曾針對此話題,並根據政府家計調查報告,提出至少需要「2000萬日圓」(約新台幣409萬元)這個數字。一對六旬夫妻存款僅1500萬日圓、月入年金也不算高,卻感到游刃有餘,主要歸功於十年前未雨綢繆、提早對退休理財進行規劃調整。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都的田中夫妻,丈夫(67歲)曾是上班族,妻子(66歲)為家庭主婦,兩人合計的年金收入為每月23萬日圓(約新台幣4.8萬元)。每月生活支出為18萬日圓(約新台幣3.76萬元),除了日常閱讀與園藝之外,兩人每年還會安排國內外旅行。由於年金已足以支付生活開銷,他們的1500萬日圓(約新台幣313萬元)存款幾乎未曾動用。關鍵在50歲時的收支與資產調整田中夫妻如今過著寬裕的退休生活,其實早在50多歲時便開始調整收支。他們因孩子已獨立,便開始檢討保險與通訊費等固定開銷,成功每月節省約3萬日圓(約新台幣6270元)。日常則靠減少3M(不合理、不規律、浪費)的開支,順利在無壓力的狀態下降低生活成本。60歲退休時,他們一次性還清房貸。隨著孩子搬離家中,他們也將一半存款分批投入低風險投資,選的是年利約2.5%的低風險商品,雖然利潤不高,但也不容易大幅虧損。他們不想因為波動而情緒起伏,只要「回過神來發現錢稍微變多了」,就很滿足了。丈夫也坦言,直到妻子提醒該思考退休生活之前,對錢沒那麼上心。當時正逢「老後2000萬日圓問題」被廣泛討論,那時也曾緊張了一下。不過就現在的情況來看,並不需要那麼多,反倒存款還剩那麼多,真是預想之外的驚喜。田中開玩笑稱,雖然說出「錢太多反而困擾」可能會被白眼,但這是個開心的意外。看似安穩無憂 也要警惕潛藏風險雖然田中夫妻現階段生活穩定,但有1500萬日圓就能高枕無憂嗎?答案未必如此簡單。長壽化趨勢下,未來的醫療、看護、災害與犯罪風險仍然存在,即便現況充裕,也應持續保持危機意識。尤其在低利率時代加上晚婚化影響下,許多家庭在退休後仍需償還房貸,使得不少家庭的退休收支呈現赤字。如何縮小赤字,是未來規劃的關鍵。投資詐騙日益猖獗 長輩更需提高警覺田中夫妻是在孩子獨立後才開始投資,但近期由於SNS普及與高齡者對網路使用增加,投資詐騙事件逐年上升。不法分子鎖定擁有退休金的老人,常以穩賺不賠為口號行騙,造成許多家庭老本盡失。一旦覺得有疑慮,應該先緩一緩、與子女或值得信賴的人商量,並保存好可作為證據的訊息與圖片,避免損失擴大。善用金錢 結社會才是真正的富足除了生活開支與理財安排,田中夫妻認為退休後更重要的是「與社會的連結」,因此他們積極參與在地志工活動,甚至考慮進行小額捐款,認為與其追求需要多少錢才安心,不如思考怎樣讓金錢發揮實質價值。丈夫表示參加照護志工,可以更實際地想像自己的未來;和地區孩子互動,也能藉此感到有活力。與同世代的朋友定期碰面交換資訊,也是一種心理上的支柱。夫妻倆希望未來繼續重視與社區的連結,按照自己的步調享受退休生活。
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2025-06-13 焦點.元氣新聞
嘉義大林慈濟率先導入AIoT 結合即時定位 打造醫療版叫車平台
嘉義大林慈濟醫院率先導入,醫療智能定位技術,結合AIoT(人工智慧物聯網),全面革新醫療輸送作業流程,不僅提升醫療輸送效率,還進一步優化患者照護品質,為醫療智慧化大躍進。大林慈濟醫院攜手創鈺國際科技,打造「輸送AIoT」結合物理世界與虛擬系統創新平台,透過室內定位技術,即時呈現輸送人員在醫院內的移動路徑與任務進度。院長室醫務秘書暨智慧醫療創新中心主任林庭光說,可藉由數位地圖掌握輸送動態,包括人員位置、輸送瓶頸與任務狀態,實現即時調度與資源最佳化配置。創鈺國際總經理賴鴻銓指出,輸送運用AIoT、醫療室內定位技術與即時資料分析,透過輸送員手機中的APP定位系統與醫院內藍芽定位點互聯,即時監控與數據同步。以大林慈濟為例,8公尺佈一個藍牙芽定位點,遍及所有病房、加護病房、洗腎室、急診、開刀房、產房、心導管室、各類檢查室及相關走道、地下停車場,全院共佈布1100個藍牙芽定位點,服務含蓋跨足病人院內導航、全院儀器設備盤點管理、急診綠色通道、勤務員輸送系統,居全國醫院室內定位應用之冠。 醫療智能定位技術,還精準模擬與預測輸送動線,根據即時數據進行調度,達成「預見式管理」,也就是演算A地點到B地點的距離與抵達時間。此外,對輸送員的派單任務,都有詳細自動記錄與績效追蹤功能;在管理者端,從數位平台系統面板上,「可視化」精準掌握輸送效率與人員流向。大林慈院輸送員APP定位系統具備五大亮點:即時任務推播讓資訊同步至手機,避免通話等待;完整病人與任務資訊顯示,降低抄寫錯誤風險;任務即時追蹤與結案,自動更新狀態,減少書記作業量;數據即時可視化提升管理效能,提供分析依據;使用者僅需手機互聯藍牙定位點即可使用,無需高額設備投資,經濟方便。主任秘書劉鎮榮說,導入「AIoT」技術對醫院運作、輸送人員及患者是三贏局面,醫院將輸送作業流程標準化,減少人工通報與重複派工等問題,提升整體營運效率;對輸送人員如隨身助理;對患者:輸送效率提升縮短等待時間,減少焦慮感。院長賴寧生指出,醫院率先導入高科技「AIoT」,猶如智慧導航助理,讓醫院內的輸送作業更加迅速、精確,甚至為病人爭取寶貴的救命時間。這項技術就像裝上「醫療版的叫車平台」,但它運送的不僅是便利,而是生命的希望。!他強調,相同的定位技術,卻有不同的守護溫度,當智慧調度邏輯走進醫院,「不載乘客,只載希望;不跑街道,只跑病房;不趕時間,只搶生命」。
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2025-06-08 名人.李偉文
李偉文/退休的人都該銘記在心:我很忙,但我永遠有空
前一陣子應老朋友之邀,喝茶聊天度過了一個愉快的下午。幾年前到台東池上演講時,不期而遇這對令人羨慕的神仙眷侶,當時他們到花蓮long stay,自封為退休老人俱樂部部長,因為退休二十多年來,生活得積極活躍,他隨口講了一句令人拍案叫絕的名言:「我很忙,但我永遠有空。」這句話的確也是他退休生活的真實寫照。很忙,是因為他對社會的關懷與生活態度的積極熱情,使得他永遠有很多事可以做;但是為什麼永遠有空?原因是既已從工作退休,孩子們又成家立業,人生該負的義務都告一段落,所以只要是他有興趣的事,隨時找他永遠有空。每個退休的人都該將這一句話時時銘記在心,當作生活準則。我太太在五年前退休時也提過一個有點類似的標準:「從此之後,我只做我開心的事。」對於別人演講或評審的邀約,條件是「我做得開心,相關當事人也開心,以及這件事對社會對未來是有幫助的。」簡單說,其實也可以濃縮成:「我只答應做我開心別人也開心的好事。」老前輩還分享了一句給退休族的金句:「小錢不要省,大錢不要花。」什麼是小錢?偶爾上館子吃頓好的,不時來趟小旅行或泡泡溫泉,這些都是小錢,千萬不要省。那麼大錢不要花的大錢是什麼?買車子、買房子、幻想投資致富……這些項目不只是必須花大錢,而且還會耗費我們的心神,既然已經退休,應該把握所剩有限的光陰,好好享受人生或追求工作時沒空完成的心願,不要浪費心神在這些傷腦的事情上。他身體力行,盡量出門不要宅在家,年近八十的他,還是說走就走,每天出門曬曬太陽,呼吸新鮮空氣,並且不斷主動認識他覺得有趣的人。這種積極的個性,就像他二十多年來,始終以擔任公民記者為使命,在公共電視的網路平台,不斷報導他關心的事物,然後提出看法或建議。除了這種向外探求,對萬事萬物都關心的好奇之外,也不要忘了要挪出時間往內心叩問,是否還有哪些未完成的夢想,不要以為時間還有很多,人生是無常的。前些天在大學同學群組裡,收到令人震驚的訊息,邀請大家參加某個同學的生前告別式。震驚的原因是那位同學一直是生龍活虎的健康寶寶,從大一開始打網球至今四十多年,現在還經常參加比賽;大二擔任登山社社長,在八○年代全國登山社團蓬勃發展的情況下,能當社長絕對有好幾把刷子。一路健康而活躍的他,幾星期前因身體微恙,一檢查居然發現是癌症末期。前陣子曾跟幾個荒野志工聊天,這些人退休後,參與荒野擔任志工,承擔任務時全力以赴,簡直比上班時還認真;詢問之下,原來他們之前都曾陪伴至親好友臨終時刻,深深體會生命無常,因此才有「想做的事就趕快去做」的急迫感,珍惜現在的每分每秒。我不禁好奇:「你們難道不想好好遊山玩水,好好享受人生之後,剩下時間有空再來荒野當志工嗎?」他們有志一同認為:「玩樂隨時都可以,但是能找到自己想做而且值得做的事情,當然要把握時間啊!而且跟荒野的好伙伴一起,也可以邊開會順便玩,然後一起做有益未來世界的事,這才是最值得且最善用人生的方式。」的確,跟著好朋友一起,快快樂樂地為著守護未來生命的目標而努力,讓自己的人生沒有遺憾,應該是我們能給自己最棒的生命禮物。
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2025-06-05 養生.運動健身
日行萬步足夠了嗎?專家:想最大化健康效益還需多做1動作
「日行萬步」已成為許多人的日常運動目標,但如果希望最大化健康效益,例如減重、降低血壓與穩定血糖,除了注重運動的總量,還需提升運動的強度。換句話說,不只是走夠多,還要走得好、走得快。運動量與強度如何影響健康?研究顯示,身體活動的總量與強度皆與「代謝症候群」的五大風險因素密切相關,包括:.腹部肥胖(內臟脂肪過多).血中三酸甘油酯濃度偏高.高密度脂蛋白膽固醇偏低(俗稱「好膽固醇」).血壓偏高.空腹血糖濃度偏高提升步行質量的實用方法專家指出,單純增加步數已對健康有益,但若能結合較快速度的步行或輕度慢跑,效果會更加顯著。像是在每日累積步數的同時,安排至少30分鐘的中等強度活動。甚至,一天中即使只有1分鐘的高強度活動,也與代謝風險指標改善有顯著關聯。也就是說,你不必參加高強度訓練課程,只需在日常中刻意加快步伐,例如上下班途中快走、走樓梯或在午休時短暫快步走幾分鐘,這些生活化的運動都算數。步行對血壓、血糖與內臟脂肪的改變步行不只能讓你動起來,更對身體產生即時的正向影響:.血壓改善:一次快走可在15–20分鐘內降低血壓,效益可持續約24小時。.血糖穩定:快速慢跑或中等強度運動,甚至能在48小時內改善血糖控制。.減少內臟脂肪:這類脂肪圍繞在重要器官周圍,與心血管及代謝疾病密切相關。持續活動有助於減少其累積。WHO建議的活動量根據世界衛生組織WHO的建議,成年人每週應進行至少:.150分鐘中等強度運動(如快走),或.75分鐘高強度運動,或.兩者的組合專家強調,每一點活動都算數。哪怕只是比平常快一點地走路,也能對心血管健康與代謝系統產生正面影響。日行萬步的四大健康好處1.改善心臟健康有氧運動能降低靜止心率、血壓、膽固醇和血糖,並降低心臟病與糖尿病風險。2.維持健康體重不一定要跑步才能減重。快走30分鐘約可燃燒200卡路里,相當於3000至4000步。3.提升情緒與抗壓力步行能促進腦內啡釋放,這是一種讓人感覺愉快的「快樂荷爾蒙」,有助於舒緩壓力與焦慮。4.保護關節健康步行對關節負擔小,能潤滑關節、促進血液循環,對於關節炎患者尤其有益。整體而言,走路是最簡單也最實用的健康投資。只要稍微調整步行的速度與方式,你就能在不知不覺中,大幅提升整體健康。【資料來源】.An exercise scientist recommends one easy trick to increase health benefits of walking 10,000 steps a day.Should You Aim To Walk 10,000 Steps a Day?
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2025-06-03 退休力.理財準備
41歲IT男存到2000萬瀟灑提早退休 被女兒一句話刺痛默默回去上班
在現今社會,即使到了退休年齡,很多人仍擔心晚年財務狀況而繼續工作。然而越來越多人懷抱著「不想讓人生只剩工作」的想法,夢想著FIRE(財務自由,提早退休)。但即使實現這個夢想,也有不少人最終又選擇重返職場。日本一位父親選擇FIRE後又因為在意女兒的觀感而回去當上班族。這幾年,「FIRE」((Financial Independence Retire Early)的概念逐漸受到關注。所謂FIRE,並非單純的辭職,而是透過資產運用所獲得的收益來支付生活費,達成經濟獨立的生活方式。最近也出現了「Side FIRE」,也就是「資產運用+部分勞動收入」的混合生活模式。然而,即使實現了早期退休(FIRE),最後還是選擇重返職場的人,其實並不在少數。「不想讓人生只有工作」早期退休的動機《THE GOLD ONLINE》報導,日本一位41歲A先生大學後進入一家IT新創公司,之後轉職數次,在30歲時年收入已達700萬日圓(約新台幣147萬元)。他之所以這麼拚命工作,是因為心中一直有個夢想,希望能早點退休。這個想法的背後,是因為他的父親因過勞而早逝。父親長年日夜工作,幾乎沒有與家人相處的時間,在50多歲就因心肌梗塞辭世。A先生常想,父親這樣的生活真的快樂嗎?於是他深信自由是要靠金錢換來的,與妻子共同徹底節省開支,並親自進行股票投資等積極的資產運用。到了41歲那年,他透過節約、投資,以及部分繼承資產,總資產終於突破1億日圓(約新台幣2100萬元)。他表示雖然很多人說1億日圓退休太冒險,但只要不奢侈,妥善運用資產,是能過得去的;也想過必要時可以再工作,就先嘗試辭職看看。A先生從工作十多年的公司離職,離職那一刻意外地輕鬆,這讓他意識到,即使自己不在,公司也不會有什麼改變。被女兒一句無心話刺痛 決定再度就業退休後的生活,與過去截然不同。平日接送女兒上下學、做飯、空閒時看看股票、訂閱平台追劇,這些都是他過去從未想像過的日常。但這樣的生活持續幾個月後,9歲的女兒一句無心的話,讓他心頭一震。女兒有天跟他說,跟朋友說爸爸在家裡,朋友就問爸爸是做什麼工作的,還說「你爸爸是無業喔?」。雖然女兒沒有惡意,但A先生受到極大衝擊。雖然目前經濟上並沒有問題,但他開始思考這樣的生活,是女兒心中理想父親的樣子嗎?當女兒在學校、補習班、才藝班這麼努力的時候,家裡的父親卻什麼也不做,真的能讓她感到驕傲嗎?他向妻子傾訴心情,妻子建議既然這麼想,就出去工作吧。其實A先生的妻子一直理解並支持FIRE,但她自己從未辭去兼職工作。她認為家庭與職場都能找到存在感,才是理想狀態,也預測先生遲早會想重新工作。有資產當後盾 就能選擇理想工作方式最後A先生決定重返職場,理由是「想成為讓家人驕傲的人」。但因為擁有一定資產,他在挑工作時有了更多自主權。他設了三個條件:離家近、準時下班、有休假可請。不再追求高薪。最後他透過前公司的關係找到工作,對方人資也感到驚訝:「你有小孩,怎麼不多賺點?」他笑著回應:「工作永遠不可能完全沒有壓力,但透過工作能與社會產生連結。現在我明白,對我來說,還不到完全退休的時候。先辭職一段時間,反而讓我更清楚自己想要的生活。」A先生目前的生活已經找到家庭與工作的平衡。他表示,希望能持續工作到女兒獨立為止。
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2025-06-01 養生.家庭婚姻
52歲兒睽違兩年回家驚見「200萬存款一夕領光」老母吐真相讓他好自責
在子女心中,父母是堅強又可靠的存在。然而,歲月悄然流逝,年邁的父母也可能在不知不覺中陷入困境而不自知。日本一名50多歲男子久違返鄉後,親身目睹父母老去與家計崩壞的現實,反映高齡者因投資受害,因家人無及時關心而孤獨無援的社會現況。日媒《THE GOLD ONLINE》報導,52歲的日本男子田中智(化名)在五月黃金週時決定回老家看看,這是他睽違兩年再次返鄉,一回家卻感覺到一股莫名的違和感。父親已去世,81歲的母親洋子(化名)獨居。與過去相比,家中變得空蕩蕩,父親曾珍藏的古董品全數不見,而母親只是淡淡地說:「全部處理掉了」。但當智打開冰箱想倒杯茶時,發現裡頭幾乎沒有食物。智開始擔心起母親的生活狀況,便詢問近來可好?洋子笑著回答靠年金還過得去。兩人合併的年金收入每月大約15萬日圓(約新台幣3.1萬元),在地方有自宅的情況下,應該算是過得去的金額,當時智也沒多想。存款只剩3位數 兩百萬元神秘消失的真相到了返鄉第二天,智無意間看見洋子的存摺,下一秒他驚叫出聲,因為餘額竟然只剩3位數日圓!仔細檢查紀錄後發現,母親幾乎每兩個月固定提領12萬日圓(約新台幣2.5萬元),與年金入帳的頻率一致。這是她一貫的家計管理方式,她過去會把每筆支出分別放進信封,認為這樣就不會亂花錢。但問題在於,原本帳戶裡應有近千萬日圓(約新台幣207萬元)的存款,竟在某個時間點後消失殆盡。如今年金入帳前,帳戶只剩3位數的現象,讓智不寒而慄。誤信熟人致投資失利 骨董也賣光補破洞面對智的追問,洋子最初只說最近什麼都漲價,生活壓力好大;雖然這是事實,但千萬資金的短時間消失,絕不可能只是因為物價上漲,最後她終於坦承是「投資失敗」。原來,一位熟人介紹了一項投資商品,她因信任對方而投入鉅資,結果血本無歸。為了補洞,只能將丈夫遺留的骨董品全數賣掉,最終也無法挽回局面。智懷疑是否遭到詐騙,但母親堅持那不是詐騙,對方是說可以幫留下財產給兒孫輩,於是一時起心動念才投資。這樣的情節,在高齡者中並不少見。對投資資訊不熟悉、退休後收入有限,再加上「為了孩子、為了孫子」這類關鍵字的誘惑,往往成為金融詐騙或高風險投資的目標。老母糊塗的背後讓人心疼當智質問母親為何什麼都不說時,洋子低聲說:「我怕被你罵……」,這句話讓智語塞。一直以來,他都認為母親是個堅強、獨立、可靠的人,卻沒想到她早已獨自面對這樣龐大的問題。身為兒子的他,也因為忙於自己的家庭與工作,未曾真正關心過老母親的生活。那一刻,智感到前所未有的震撼。他意識到,曾經堅強的母親也會犯下大錯、會害怕、會隱瞞。他深深懊悔過去對母親的忽略。自那之後,智開始頻繁聯絡母親,回鄉的次數也明顯增加。
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
台灣首位外科女醫林靜芸 巧手隆乳闖出名號
「這雙手縫縫補補了50年。」身為台灣本土首位女性外科醫師,林靜芸自民國64年起執刀,一針一線地修補勾勒出無數人的幸福,成千上萬名傷者、患者的人生因她而改變。年少時未能如願進入心臟外科,成為生命歷程中的小遺憾,但她並不執著,想著只要做好眼前的事,當個快樂的油麻菜籽。林靜芸幼時調皮好動,讓開設診所的醫師父親有些頭痛,原本讓她學彈鋼琴,有朝一日成為鋼琴家,常以「聽到鋼琴聲,我才可以好好的開刀」為由,希望女兒靜下心來學琴。但事與願違,她始終順著本性,四、五歲時,常看著父親動刀,彷彿是另一種遊戲。父親是偶像 她成小助手民國四、五○年代,林靜芸成了父親執刀時的小助手,在進行切胃、割除盲腸、切除甲狀腺等手術時,負責監視病人的脈搏及呼吸,並每5分鐘向父親回報。對從小將手術室當成遊戲場的林靜芸來說,父親是她的偶像,眼看父親的忙碌,她希望能夠幫忙,因而立志當外科醫師。台大醫院外科部近年招募住院醫師困難,今年的10位第二年住院醫師在宣布各分科名單後,旋即走了3人,原因為進不到整形外科。林靜芸說,世事難料,50年前,她將心臟外科視為第一志願,被拒絕後,走當時沒人要做的整形外科。反觀現在不少小學弟、小學妹卻將醫美整形視為終極目標,寧願放棄在台大執醫的榮耀。傳統華人社會,常將女性比喻為油麻菜籽,隨風飄散,落在哪裡就在哪裡生根發芽,不能選擇,只能接受現實。不過,林靜芸媽媽想法先進,總是叮嚀著女兒,「不要做油麻菜籽,要有能力決定自己的命運」。回顧自己求學、執醫等人生歲月,林靜芸如今有了不同想法,她認為,在全然不知未來命運的情況下,當個快樂的油麻菜籽也不錯,不要過於執著。如果始終糾結著「無法成為心臟外科醫師」這事,自己可能成為一個不快樂的整形外科醫師,當然也無法協助許多民眾改變人生。「這些個案宛如我的孩子。」林靜芸一邊點著電腦螢幕上數百個小檔案,一邊說著這些患者傷者的人生故事。正因有她超凡的外科縫補技藝,以及視病猶親的關懷,陪著眾多患者走過人生低谷,迎向另一階段美好人生。一名30多歲女性患者在LINE上這樣寫著「林醫師,下一次回診,我可以抱抱妳嗎?」丈夫偷吃背叛,已經夠慘了,小三竟然登門潑硫酸,讓她面目全非,前後動了12次手術,拉皮、植皮,忍受劇痛,在林靜芸巧手縫補下,傷疤逐漸變淡,讓她勇敢地走出幽暗,重回校園執教。患者因她鼓勵 改變人生林靜芸從不選病人,10幾年前幫一名從事八大行業的女性整形、隆乳,在診治及手術過程中,一再提醒「錢好賺,但不能亂花,一定好好投資自己,補習英文,學打高爾夫球,才有機會改變人生」。幾年後,兩人在餐會巧遇,對方已是某家上市上櫃企業主的正宮,晉身名流階層。宴會後夫人告訴她「林醫師,感謝當年妳給我的指點,我才能有今天。」正因眾多醫病間親密回饋,構築出滿滿的成就感,讓現年70多歲的她仍堅守醫療崗位,持續縫補著許多人不幸福的人生。傳統台灣社會男尊女卑,醫界更是如此,身為台灣第一位女性外科醫師,林靜芸表示,並未受到打壓,外科醫師是醫界最樂觀自信的群組,知道該如何尊重女性與珍惜女性。她當年進台大外科時年紀輕,被暱稱「妹妹」,到了馬偕因為懷孕生產,也受到許多照顧,林靜芸感激當年的同事,大家一起學習與服務。獨當一面 寫下多個第一林靜芸表示,台大住院醫師歷練階段,相當紮實,白天在教授執刀時,幫忙拉勾、剪線,到了晚間值班,就得獨當一面。那時院內所有外科住院醫師均相互較勁,在激烈地競爭下,林靜芸不枉台灣第一外科女醫師封號,率先完成了台大醫院第一例顯微皮瓣手術,以及全國首例腋下隆乳手術,在整形外科領域,闖下了自己的一片天。對於年輕世代的外科醫師,林靜芸表示,最重要的核心價值為精確診斷,與病人相處,做好醫病溝通,而不是只想著如何提高手術技巧,這個刀怎麼開?這個針怎麼打?甚至成為「直美」醫師,未受任何專科訓練,直接至醫美診所賺錢。至於女醫師,林靜芸提出兩大建議,一為積極爭取行政職位,提高自己在職場的能見度;再者,多參加國內外學術研討會,才能持續精進,擴展人脈,累積經驗。她以自身為例,年輕時常帶兒子林之晨出席許多醫學會,親子同時學習。林靜芸●年齡:74歲●現任:聯合整形外科診所院長台大醫院兼任主治醫師●紀錄:整形外科醫學會創會以來連任18屆理監事台灣本土首位女外科醫師1982年十大傑出女青年●手術次數:手術次數超過一萬次●手掌長寬:21×19公分
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2025-05-29 癌症.抗癌新知
常吃過期品、馬上關抽油煙機…癌症專科醫:6個省錢習慣可能讓你省出癌症
省錢買即期的不新鮮食物、吃過期品、為省電煮完菜馬上關抽油煙機…這些看以很正常的日常行為,你是不是也常做?但有些事情其實很要命,有些錢其實省不得,癌症專家提醒6種致癌的「省錢習慣」,這些看似無害的節儉行為,可能會讓你省出「癌症」。6種致癌的「省錢習慣」你是否常為了省錢,而在飲食和生活習慣上東省西省,挑便宜的東西吃、避開要花錢的事?林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎在YouTube頻道《出神入化廖醫師》影片中分享,身為癌症專科醫生,30年的臨床經驗,他看過太多省錢省出病的案例。他點出以下6個生活中常見但危險的錯誤省錢行為與習慣,很可能埋下你日後的健康危機,讓癌症悄悄找上門。省錢習慣1:常吃不新鮮食物、過期品許多省錢的人最常省的就是飲食花費。例如會買打折但其實已經不新鮮的蔬果;以為一次買多比較省,但放冰箱又常放到過期,過期卻又捨不得丟拿來吃的食材;食物沒完全壞掉,切掉發霉壞掉的部份其他繼續吃;常吃隔夜的剩菜剩飯也容易有腸胃道問題,尤其綠葉蔬菜隔夜後亞硝酸鹽含量上升,長期攝取則會增加消化道癌症風險。廖繼鼎警告,這些做法都可能賠上你的健康,因為食物一旦發霉,極可能產生「黃麴毒素」一級致癌物,長期攝取大幅增加肝癌風險。而壞掉的食物當中許多黴菌的菌絲是肉眼看不到,僅僅切掉壞掉的部分根本無法避免危害。至於過期食物則容易滋生細菌,導致腸胃炎、嘔吐、損害腸胃功能,長期間接削弱免疫力,提升癌症發生機率。省錢習慣2:常吃高度加工食品為了省錢或省時間,現代人很常吃速食、泡麵、香腸等高度加工食品,這些東西其實也都很好吃,會吸引人一直吃。但這類超加工食品高糖、高鹽、多添加劑,長期食用不僅容易肥胖,更會提升多種癌症風險。省錢習慣3:油反覆用多次不少人將炸過東西的油留下來下次再用,覺得這樣比較省。其實,油脂經高溫反覆加熱會產生反式脂肪酸和氧化產物,這些都是身體的負擔,長期下來同樣提升癌症風險。廖繼鼎分享一位長期反覆用油的患者,最終罹患肝癌,雖然病因複雜,反覆使用的回鍋油不一定是主因,但不健康的飲食習慣絕對是重要因素。不過其實油不是完全不能重覆用,尤其是在家料理的自用油較乾淨,但用的次數是重點。營養師指出,若有經過適當的過濾和儲存,重複使用食用油並非不可行,但重複使用的次數不要超過3次。省錢習慣4:煮完菜立刻關抽油煙機還有一個大家常忽略的省錢習慣,就是為省電,炒完菜立刻關掉抽油煙機。廖繼鼎指出,廚房油煙含有大量有害物質,長期吸入會增加肺癌風險。正確做法應該是:煮飯前就開啟抽油煙機,煮完後也讓它持續運作3-5分鐘,確保油煙完全排出。千萬為了省電費而損害呼吸道健康,得不償失。此外,也不少人為省水,或懶得一直洗,經常不洗鍋就直接炒下一道菜。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈曾受訪提醒,這也是不正確的煮菜方法,例如像是煎魚時會產生一些有毒物質,如果不洗鍋又繼續炒菜,就會附著在菜上面,建議每煮完一道菜就要清洗一次鍋子,才能避免產生致癌物質。省錢習慣5:自恃年輕或覺得貴不願健檢許多人覺得還年輕身體健康,或認為健康檢查太貴,始終不做。廖繼鼎強調,許多癌症早期無症狀,一旦有症狀往往已到中晚期,錯過最佳治療時機。早期發現治療費用低、效果好,晚期則治療困難、費用高昂。也可多利用政府提供的多項免費癌症篩檢,如子宮頸癌、口腔癌、乳癌、大腸癌、肺癌,只要符合資格就能免費檢查。省錢習慣6:省運動時間及花費現代人忙碌,常以沒時間、健身房太貴為由不運動。其實,最便宜的保健法就是每天走路30分鐘,不需花大錢就能有效預防肥胖、心血管疾病及多種癌症。不要為了省下運動的時間和金錢,未來卻要花更多時間金錢治病。把錢花在健康上才是「最賺」的行為很多人為省小錢而賠上健康,真的是得不償失。真正聰明的人懂得把錢花在刀口上,錢花在健康上才是「最賺」的行為,才是最值得的投資。而癌症就跟很多慢性病病一樣,都是可以預防的。只要把正確觀念和習慣落實到日常生活中,多吃原型食物及新鮮蔬果、少碰加工食品,才是健康的飲食方式。遠離菸酒、多運動、定期健檢,許多癌症都可以避免的。【資料來源】.YouTube頻道《出神入化廖醫師》 .聯合報系新聞資料庫