2025-08-23 退休力.理財準備
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2025-08-23 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】善用以房養老 付新家貸款
老後的不幸常常不是沒有資源,而是沒有規畫及善用資源,把自主權交給了他人。多數嬰兒潮世代幾乎都擁有房產,而且超過一半擁有不只一棟房,有房產者如何善用房養老?四十歲的立明住在新北市,他的父母年輕時打拚,沒有存下多少現金,反而將賺到的錢都拿去買房子,目前名下共有兩棟公寓,一間自住、一間出租。父母多年來一直住在四樓的公寓,不想搬家,直到九年前,母親因心臟病不能再爬樓梯,家人討論是否要搬進有電梯的大樓?但是,錢從哪裡來?這時,立明的姊姊想到公股銀行推出的「以房養老」政策,找銀行詢問如何透過父母手上不動產,幫他們活化金流換房,尤其前提是,立明家不想賣房。經過銀行建議,立明的父母在不用賣房的前提下,買下一棟總價一千兩百萬的新大樓,順利從老公寓搬到有電梯的大樓。作法是將原有的兩棟公寓,分別作設定抵押的周轉金貸款,還有以房養老的貸款。姊弟倆先將其中一棟房子設定五百萬元的周轉金貸款,由於父母都年老,因此由兒子立明作為房貸借款人。他們從中拿兩百四十萬元當頭期款,剩下的八成則透過銀行的房貸來取得。房貸還款來源,則是將父母當時居住的四樓公寓抵押給銀行進行「以房養老」。根據銀行的規畫,一千多萬總價的房屋,以約房屋價值的五成來抵押,分三十年撥款,每個月大約可拿三萬兩千元,這筆錢正好來還房貸。清償撥款後 非「遺產」將來父母離世,以房養老的房子必須要先清償撥款的金額,才能取回房子,否則立明就得賣掉房子,把錢還給銀行,貸款還完之後剩餘的款項才歸立明所有。姊弟倆有共識,父母辛苦賺來錢就該用在他們身上,就算立明最後沒有足夠的錢清還貸款把老公寓拿回,但老人家能以此安養天年,也值得了。此外,銀行業者指出,以房養老還有一個「外溢效果」,以房養老的房子是銀行的債權抵押擔保品,已不能視同「遺產」,當立明把銀行的錢還完之後再取回這棟房子,沒有遺產稅的問題。立明父母面臨的換屋需求,也是很多長者的難題,以房養老透過逆向抵押把不動產變現、活化金流,解決金流不足困境。「包租代管」領養老金除了以房養老,還有另一種「留房養老」,後者為安養信託的一環,最大的差異在於,前者是「抵押房子」給銀行,以「貸款」作為現金流的來源,後者則是透過在銀行開立信託帳戶,來委託銀行以「包租代管」來取得現金流,通常能用留房養老的,較適合手上不只一棟房子的長者,由於房子並非抵押給銀行,長者往生之後,產權不會受到影響,目前最常見的,是長者入住安養機構,財源則由留房養老的租金來支付。還有「賣房養老」,則適合「多屋族」。銀行業者指出,通常多屋族長者,除了自住之外,也會把房子出租,靠租金作為固定收益來源之一,有一種情況是當這類長者退休,房貸卻還沒繳完,通常會先賣掉其中一棟房子,還完手中房貸,剩餘的錢拿去作理財,一部分會作優利定存,一部分則作其他收益更高的投資。
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2025-08-22 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/暖男水豚變獅子 財務準備待加強
測驗退休力,盤點過去一年的變化,我從暖男水豚,化身為精神抖擻的王者獅子,高興之餘,也從中看出需要努力的方向。健康是待加強項目,我決定挑戰不擅長的運動:排舞。剛開始像兩隻腳在打架,聽不懂華倫步、水手步、3點鐘方向這些術語,一轉圈就面對大批同學,尷尬萬分,難免想放棄,幸經同學熱心指導,努力練習後,也漸入佳境,現在已經可以享受音樂的妙曼,翩然起舞。同學間不時互相關懷,分享生活趣事,身心都得到療癒。除了飲食均衡、運動外,我也努力建立良好的睡眠習慣,睡前不滑手機,飲用溫熱牛奶。翻閱副刊輕鬆溫馨的文章,是沉澱心情的好方法。拋開心中所有雜念,為進入夢鄉做好準備。一夜好眠,精神飽滿,歡欣迎接美好早晨的來臨。退休力最弱的一環,是財務準備不足。由於性格保守,不善投資理財,一向只採定存或儲蓄型保險的方式。日前幸運有機會重拾教鞭,學員都是成熟的上班族,人人求知若渴,他們學習態度熱切,課後仍不斷提出疑問,鼓舞我要不斷進修上進,在操作電腦上,也教我一些使用小技巧,真的是教學相長。當然,教學的收入,也會對財務有所改善。只要肯「活到老,學到老,少煩惱」,充實健康過好每一天,就可以開心做一隻安步當車、享受簡單生活的獅子了。
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2025-08-22 養生.家庭婚姻
如何避免手足為了爭遺產撕破臉?會計師曝父母留下「看不見的財產」是關鍵
許多家庭在面臨遺產分配時,常因分配而引發爭執。專家提醒,真正影響繼承關係的,往往不是金額,而是情感。日本會計師天野隆指出,除了提前做好節稅與繳稅準備外,父母若能在生前留給孩子「看不見的財產」,反而能讓家庭更和諧。財產均分不代表不會起紛爭遺產繼承能否順利,有三大關鍵:「不為遺產爭執」、「做好節稅」、「確保財源充足」。父母在安排財產時,最需要注意的一點,就是要特別照顧到未來可能較弱勢的孩子。舉例來說,如果父母經營一間診所,兩個孩子中只有一人是醫師,那麼診所的土地、建物、醫師地位與名聲,幾乎都會交給當醫師的孩子。這時,必須對另一位非醫師的孩子給予更多關懷。天野隆表示,在協助立遺囑時,他們會建議父母不只在財產上分配,更要在情感層面留下溫暖的話語。例如在遺囑中寫下:「我以你善良、朋友多為榮」,讓孩子感受到被重視。這樣的「心情照顧」往往能減少爭執,即使財產分配不完全均等,孩子也更容易接受。父母具現化的親情能讓繼承更順利有一個案例最能體現親情的重要性。某位父親在生前以女兒為受益人投保了一份壽險。原因是多年前父親生病住院時,第一個趕到病房照顧他的就是女兒。父親深受感動,甚至再次聯絡保險業務員,額外再投保一份壽險,希望給這位女兒更多保障。女兒後來知道這件事時,淚流不止。父母表現出的照顧,比金錢更能撫慰孩子。因此,生前多與孩子溝通、留下感謝與愛的話語,比單純的財產分配更能避免爭端。手足爭產的真正原因:比較兄弟姊妹之間的爭執,常源於長年「被比較」的心理陰影,像是小時候經常被父母拿來與兄弟姊妹比較,或是在學校或親友口中,不斷聽到「你姊姊比較優秀」之類的話。雖然成年後可能淡忘,但在分配遺產時,舊傷口會被重新撕開。為了「討回公平」或「證明父母的愛」,很容易導致爭執。天野隆主張,兄弟姊妹不該是競爭對手,對於繼承遺產的孩子來說,必須記住「看得見的財產並非唯一的財產」。「看不見的財產」才是化解爭執的關鍵經濟學家羅伯特法蘭克(Robert H. Frank)提出「地位財」與「非地位財」概念:地位財是可以與他人比較的財產,如金錢、房產、股票;非地位財則是不依賴比較而能直接帶來幸福的東西,如健康、愛情、自由、歸屬感、教育、回憶等。地位財的幸福感短暫,非地位財的幸福卻能長久,更重要的是,非地位財不會被課稅。因此,父母若能在生前把非地位財傳承給孩子,例如家庭價值觀、人生態度、親情回憶,就能有效降低爭執的風險。大筆遺產不等於幸福我們往往傾向追求眼前的成果,也特別喜歡「數字」這種清楚可見的東西,因為它能在短時間內帶來強烈的快感。天野隆多年來協助處理遺產繼承事務的經驗讓他深刻感受到,兄弟姊妹之間的遺產爭執,往往是因為過於專注於地位財,也就是可以量化、比較的財富。如果每個兄弟姊妹都能重新審視自己內心的非地位財,例如父母留下的愛、回憶、價值觀與人生智慧,就能察覺到父母遺留下來的「無法用金錢衡量的財產」,如此一來,彼此間的爭執也會大大減少。現實中,有些人繼承大筆現金後,因來得太容易,反而揮霍無度,甚至沉迷高風險投資與賭博,最終落得一無所有。相反地,懂得珍惜父母留給自己愛、教育、健康與人生智慧的人,即使金錢不多,也能獲得持久幸福。思維轉換 避免手足撕裂天野隆總結:「留下回憶是銀牌,留下人生態度是金牌,金錢財產只是銅牌。」父母若能提前準備,讓孩子認識到除了金錢以外還擁有更珍貴的遺產,不僅能減少爭執,也能讓繼承變成家人之間感恩與連結的契機。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-20 退休力.理財準備
70歲單身姐贈予房卻讓妹苦惱!理財專家教「最強資產傳承組合」,10個最適規畫時機曝
前幾天,一位老客戶小梅打電話給我,語氣中帶著糾結。她說自己有個七十多歲的單身姐姐,最近主動談起「身後事的規劃」。姐姐的名下有一間房子,想在百年之後將它留給小梅,但附帶一個條件——若將來處理掉這間房子,要將一半款項捐給公益慈善團體,另一半才留給小梅使用。小梅很為難,她擔心如果這間房子提前過戶到自己名下,將來自己過世時,先生或孩子不一定會依照姐姐的遺願去做。她還想知道,房子若在姐姐生前就過戶,或是等到姐姐身後繼承,會不會有稅務、法律、兄弟姐妹分配上的問題?畢竟他們家總共有五個兄弟姐妹,如果等到姐姐百年後才處理,很可能她只能拿到四分之一,根本無法完成姐姐的心願。這個案例,正好是我常在生活中遇到的現象:很多人在做房產安排時,只想到法律與產權問題,卻忽略了背後的資金運用、稅務負擔、家人執行力,甚至是遺願落實的保障機制。而這,正是地政與保險專業交集的黃金時刻。為什麼「地政+保險」是最強的資產傳承組合?在我的經驗中,地政專業負責「有形資產」的過戶與登記,保險則能處理「無形保障」與資金安排。很多人以為兩者毫無關聯,但其實在許多重要時刻,它們是可以互補、甚至缺一不可的。地政與保險的黃金交集 10個常被忽略的規劃時機 以下是10個生活中常被忽略的「地政+保險」交叉機會。如果你在這些情況中只找地政士,卻沒同時做保險與資產規劃,小心會留下後患。1. 不動產贈與 • 情況:父母在生前把房子過戶給子女,想節省遺產稅或避免爭產。 • 風險:(1)贈與時的一次性稅賦負擔大(2)父母如果資產大部分都轉給小孩了,未必有足夠現金流來支持自己的退休生活。 • 保險應用:用壽險做稅源準備,或以人壽保單保障父母未來的生活費。2. 繼承/遺產分割 • 情況:長輩過世,房產由多位繼承人共同持有。 • 風險:分割協議談不成、有人想變賣有人想保留,容易引發糾紛。 • 保險應用:提前準備身故保險金,讓想保留房產的繼承人可以補償其他人,避免被迫賣屋。3. 首購或換屋貸款 • 情況:買房需要長期房貸。 • 風險:貸款人若發生意外或失能,家人無力償還。 • 保險應用:房貸壽險或足夠的保障保險,讓風險發生時能得到足額理賠,確保家人不被迫賣房。4. 離婚財產分配 • 情況:婚姻結束後,房產與其他資產重新分配。 • 風險:子女未來的生活保障與受益人設定被忽略,可能影響生活與教育金。 • 保險應用:重新規劃保單受益人、用年金險確保孩子的長期生活費。5. 企業名下不動產移轉 • 情況:企業主退休、轉讓資產或規劃接班。 • 風險:一次性稅負沉重,影響公司資金流。 • 保險應用:高額壽險作為企業傳承與稅務資金來源。6. 土地重劃、都更、合建分屋 • 情況:原地主因都更或合建,持有多間新房或現金。 • 風險:突然增加的資產若缺乏配置,可能稅負高或資金閒置。 • 保險應用:透過保單分散資產、壽險做遺產稅準備。7. 移民或外籍配偶涉及不動產持有 • 情況:跨國婚姻或家庭成員移民。 • 風險:跨國財產轉移涉外匯、稅務與法律差異。 • 保險應用:美元計價保單或外幣保單作為資產避險工具。8. 高齡屋主處理不動產 • 情況:長輩年紀大,想在生前安排好資產。 • 風險:長照需求、醫療費用、身後稅務規劃不足。 • 保險應用:長照險、年金險、壽險做資金與稅務準備。9. 有未成年繼承人 • 情況:父母過世時子女尚未成年。 • 風險:未成年人無法直接管理遺產,資產可能被監護人動用。 • 保險應用:規劃保險金信託,確保資金專款專用於孩子教育與生活。10. 特殊案件(凶宅、無人繼承、公益遺贈) • 情況:屋主想把資產留給公益,或處理無人繼承的財產。 • 風險:遺願無法落實、財產流向與本意不符。 • 保險應用:透過保險金信託指定用途,確保資金依照遺願執行。 延伸到小梅的案例:姐姐可以透過「人壽保險+保險金信託」指定受益比例與用途,讓捐贈與留存比例完全依照原意落實,避免因產權與繼承法分配而被稀釋或改變。小梅案例的啟示如果只從地政角度處理,小梅和姐姐需要考量的是: • 贈與 vs. 繼承的稅負差異 • 兄弟姐妹間的繼承順位與比例 • 是否需要設定使用權或附條件的贈與但若結合保險與信託工具,就能: 1. 用保單的受益人比例設定,確保資金分配依姐姐意願進行。 2. 透過保險金信託,讓捐款與自用款項有明確執行機制,避免後代或配偶更動。 3. 配合地政上的產權安排,確保整個流程在法律與情感上都圓滿。這也是為什麼我常說:「地政解決的是產權問題,保險解決的是執行與保障問題。」人生重要資產 不只有形的房子及現金人生的重要資產,往往不只是房子或現金,而是我們對家人、對社會的心意與責任。如果能在地政專業與保險規劃之間搭起橋樑,就能讓這份心意被完整、確實地傳遞下去。下次處理房地產時,不妨多思考一下:「除了產權過戶,還有沒有需要搭配的資產保障安排?」也許這份規劃,能為未來省下不少金錢、衝突與遺憾。作者:楊馥瑄經歷:TFPA台灣理財規劃產業發展促進會理事樂學網[理財觀念實務班]講師理財周刊線上直播課程講師Smart智富月刊保單評選委員政治大學壽險經營管理碩士學分班台灣大學高階財富管理研究班壽險公會表揚全國最佳績優外勤人員(2006)專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問信託業業務人員信託業務專業測驗合格投信投顧相關法規乙科測驗合格人身保險業務員銷售外幣收付非投資型保險商品測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格人身保險業務員資格測驗合格 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-20 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/認真對待每一餐 儲備更好退休力
今年的退休力測驗,我的成績60分,比去年退步2分,應該是通膨和財務支出較多的關係,測了兩次均顯示健康準備比較不足。退休5大核心能力中,自在獨立和活躍好學成績都不錯。我是個能享受獨處,凡事自立自強,不喜歡麻煩別人的人,平常喜歡閱讀,追劇、聽歌,自得其樂。健康47分,運動和飲食有待加強。長輩給我很大的啟示:縱使有錢,沒有健康的身體也是枉然。友人的公公有上億資產,晚年離婚再婚又離婚,後因巴金森病臥床,友人認為他財產分配不均,照顧上頗有怨言,於是請了外籍看護,老人家半夜想如廁,呼叫隔壁房外看,卻珊珊來遲,白眼加臭臉,讓老人家戰戰兢兢。一個曾經呼風喚雨的強者,晚年卻要小心翼翼在外看的臉色下苟活,讓人不勝唏噓。反觀我的老闆89歲了,依然健朗,是公司的決策者,也是家中最具權威的人,老闆除了熱愛運動,天天爬山,飲食清淡,每日五蔬果外,他心態平和,凡事謀定而後動,我想這是他健康長壽的祕訣。沒有健康就沒有一切,難怪「有錢有健康叫資產,有錢沒健康叫遺產」。今後我當加強健康投資,對於不喜歡運動的我,去健身房是不錯的選擇,為了不浪費錢便會強迫自己運動。飲食方面,將認真對待每一餐及生活,讓自己健康自在,儲備更好的退休力。
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2025-08-20 醫療.眼部
預防視力退化 熟齡護眼慎用3C產品 眼睛防曬也很重要
53歲的王小姐,是金融公司資深經理,近期眼睛不適加劇,腫脹、乾澀、視力模糊,甚至出現飄動的陰影,趕緊抽空至眼科求診。經過檢查診斷,發現她的眼睛腫脹是老花眼造成,乾澀源自乾眼症。至於眼前飄動的陰影則屬於飛蚊症的一種,是玻璃體老化的正常現象。雖然大部分情況無需擔心,但若飛蚊突然大量出現,可能拉扯視網膜,造成破洞,進而剝離。若剝離延伸至視網膜中心,恐導致失明。因此建議先進行視網膜雷射治療,並提醒治療後一個月內避免劇烈運動與大幅搖頭。青光眼早期無症狀 視力變差已是中晚期青光眼也是需要注意的問題。青光眼早期無症狀,研究顯示,50歲以上族群中,約2%至5%患有青光眼,其中近半數患者眼壓不高,導致許多人未察覺病情。當視力變差或視野受損時,往往已是中晚期,且無法恢復,因此早期篩檢至關重要。建議50歲以上、有家族史、使用類固醇、高度近視或遠視、眼壓偏高、視神經凹陷大、嚴重白內障等高風險族群,應定期接受眼科檢查。長時間使用3C產品會加重眼睛疲勞日常生活中,長時間閱讀或使用3C產品會加重眼睛疲勞。眼睛的睫狀肌需持續收縮以調節視力,但隨年齡增長,調節力下降,長時間近距離用眼可能造成眼睛疲勞、腫脹與不適,適度眨眼可均勻分布淚液,保持眼睛濕潤。但專注觀看螢幕時,眨眼次數減少,易導致乾眼症,尤其荷爾蒙變化或長期配戴隱形眼鏡可能加重症狀,甚至導致角膜破皮。建議每20至30分鐘讓眼睛休息一下,遠眺放鬆,並搭配使用老花眼鏡,減少眼部負擔。與紙本閱讀不同,3C螢幕發光可能造成光化學與光熱傷害。眼睛具有聚光功能,長時間暴露於強光,可能導致水晶體混濁(白內障)或黃斑部病變。建議依環境光線調整螢幕亮度,維持舒適閱讀的最低亮度,減少電磁波影響,並適時讓眼睛休息。眼睛防曬也很重要 戴抗UV太陽眼鏡護眼眼睛防曬同樣重要。陽光強烈時,應配戴抗UV太陽眼鏡,以降低紫外線傷害。此外,充足睡眠與攝取富含抗氧化物的深色蔬果(如藍莓、菠菜),有助於保護視力。現代生活離不開3C產品,但3C對視力保健影響甚大,透過簡單習慣調整,可延緩視力退化,守護眼睛健康。畢竟,保護雙眼,就是投資未來。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤
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2025-08-20 養生.運動健身
健身不必複雜!養成6個日常習慣讓你比大多數人更健康
在健身資訊氾濫的現代社會,許多人執著於各種快速解法:從昂貴的補充品、花俏的訓練器材,到各種生物駭客手法,卻忽略了真正有效且免費的基本原則。以下是專家們一致認可、最具影響力的六大健康行動方針。1.穩定比完美更重要專家指出,健康習慣的關鍵是持續性,完美主義往往導致一錯就放棄的惡性循環。相反,懂得在低潮時做出小幅度的正向行動,例如短暫散步或簡單伸展,更能創造長期累積效益。2.多樣化動作,保持身體機能身體的運動能力遵循用進廢退原則。專家建議每週涵蓋以下八種動作需求,有助於維持關節靈活性與功能性表現:.五大基礎動作模式:推、拉、髖關節鉸鏈、深蹲、負重行走.三個動作平面:前後、側向、水平旋轉進行瑜伽、皮拉提斯、功能性訓練等均可有效達成此目標。3.進行阻力訓練,不論形式阻力訓練被視為提升健康與延緩老化的黃金投資。其好處包括:.改善血糖與代謝功能.降低發炎與血壓.增強骨質與免疫力無需器材亦可開始。即便是每日五分鐘的自重訓練,例如深蹲、伏地挺身,也能在短期內明顯改善體能與心理健康,特別適用於初學者與久坐族群。4.實踐漸進式超負荷(Progressive Overload)為避免停滯不前,訓練強度應隨著能力提升而調整。具體策略包括:.增加次數或組數.增加阻力重量(如背包中放入重物).採用進階變化動作(如深蹲升級為保加利亞分腿蹲)唯有不斷挑戰新負荷,才能持續促進肌肉與神經系統適應。5.優化睡眠品質睡眠被廣泛視為最重要的恢復工具,其成本為零,卻對身體修復與精神狀態有極大影響。提升睡眠品質的方法包括:.穩定的作息時間.睡前放鬆活動(冥想、閱讀、寫日記).白天適量日照、晚間避免重食或過度藍光刺激.睡眠環境降溫與調整寢具舒適度6.建立正向飲食習慣與環境無需極端節食,重點是增加營養密度高的食物攝取,如蔬菜、水果、全穀物與蛋白質。透過添加而非限制的心態改變,能更持久地建立飲食習慣。同時,改善食物環境也至關重要:.在家中與工作場所擺放健康食物.預先準備營養餐點.為飲食選擇「降低阻力」重點就是讓健康餐點變得可口、便利、容易取得。整體來說,健康從來不是追求極端,而是穩定地做對的事。這六大原則並非新奇技巧,而是經得起時間與研究考驗的基本功。唯有扎實地落實這些習慣,才能真正享受到長期健康與活力人生。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.We’ve overcomplicated fitness – these six simple things will make you healthier than most people
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2025-08-19 養生.運動健身
沒空健身房?研究揭最划算運動:每天15分鐘降20%早死風險
平常沒時間上健身房?別擔心!美國一項最新研究發現,每天只要抽出15分鐘快走,可降低近20%早死風險,效果幾乎相當於每周從事150分鐘中等身體活動的建議運動量。至於怎麼判斷是否達到快走標準,英國國民保健署也給出答案:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。美國有線電視新聞網(CNN)16日報導,《美國預防醫學期刊》(American Journal of Preventative Medicine)日前刊出范德堡大學醫學中心一項新研究,團隊在2002至2009年間,針對近8萬5000名以低收入與非裔族群為主的參與者,蒐集他們的運動習慣、步行速度與健康數據。16年後再追蹤回訪,並於2023年開始分析成果。結果顯示,每天快走至少15分鐘的人,早死風險降低將近20%,而每天慢走超過3小時者,早死風險僅減少約4%。研究作者之一的鄭瑋(Wei Zheng,音譯)表示 :「眾所周知快走比慢走好,但過去一直沒有明確數字告訴大家到底需要快走多久,這份研究則給出了答案」。專家指出,快走能帶來許多好處,包括控制體重與血糖、降低癌症與心臟病風險、減少關節疼痛、強化免疫功能。近來也有研究指出,每日步行還能降低失智症或阿茲海默症高風險族群出現認知衰退的可能性。美國心臟病專家傅里曼(Andrew Freeman)直言:「走得快,代表身體狀況更好;這是我們最簡單卻最有效的健康指標。」至於如何判斷自己是否達到「快走」標準?英國國民保健署建議:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。研究團隊強調,即使是短短15分鐘的快走,也足以成為每天最划算的長壽投資。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-19 焦點.生死議題
30歲節儉女罹癌「想花光錢獲得最大幸福」專家給出不後悔的資產用法
當人面臨絕症時,價值觀和金錢觀也會大幅改變。日本一位30歲時就罹患癌症的女性,因重大疾病導致人生規劃劇變,進而對金錢的使用方式陷入困惑。理財規劃師黑田尚子在《MONEY PLUS》對此提出專業建議。一名不具名女性上班族自述在30歲時罹患癌症,治療仍在進行中,但因有復發風險,她假設人生可能在40~50歲結束。癌症治療費用每月約10萬日圓(約新台幣2萬元),負擔高昂。雖然手術或抗癌藥物治療結束後,支出應該會暫時告一段落,但必須依病情進展推進,未來仍無法預測。另一方面,由於結婚與生育不得不放棄,她想「為自己花錢」,再加上高額醫療費用可能讓金錢感覺麻痺,反而不再節省,開始花費在癌症診斷前從未買過的名牌商品或高級料理上。這名女子以前偏節儉,每月能存下3~5萬日圓(約新台幣6000~1萬元),累積30萬日圓(約新台幣6萬元)後,再搭配獎金投入投資來累積資產。然而近幾個月一直赤字。她的理想是人生結束時剛好把存款花光。但仍感到困惑:究竟應該回到節約生活,還是可以動用部分存款來花用?罹癌後的餘命無法確定 不用過度悲觀理財規劃師黑田尚子首先要告訴諮詢者的是,即便罹患癌症,也無法準確預測餘命。由於缺乏癌症種類與分期的資訊,生存率不確定。黑田自己也曾罹患乳癌,主治醫師曾說「5年相對生存率50%」。這只是統計數據,不能斷定個人的預後。當時聽到這個數字很不安,但如今15年過去仍健康地工作。然而,醫療每天都在進步。即使是最新數據,也可能是數年前的統計,實際上生存率正在提升。即便罹患癌症,也不必放棄生活或享受人生。重新構築罹癌後的生活規劃一般人原先的計畫大多是以健康長壽為前提,罹患癌症後,建議先以1~2年的短期計畫為主,逐一解決眼前問題。當達到「5年」這個通常視為完治指標的階段時,再重新思考新的長期人生規劃。雖然對未來可能感到不安,但當下應先確認短期與中期的生活能否穩定運作。以這名女性來說,「結婚或生育必須放棄」也不必太早下定論。許多20~30歲罹癌患者,在治療後仍有結婚生子的案例。若是未婚女性,也可考慮凍卵之類的方案,保留未來懷孕可能性,建議在治療開始前先向醫療人員諮詢可行性。接下來,以提升幸福感的金錢使用方式,具體思考今後的生活設計。以這名女性來說,考慮餘命後想動用已累積的資金,但又不確定治療費用及自己能活多久,因此不知該花多少錢,在癌症患者中並不少見。因此,建議在癌症治療期間,先建立幾個安心基礎。包括為了應對意外情況,預先準備一年份的生活防衛資金+醫療費(高額療養費自付上限)。這筆錢是讓你當下安心生活的保護金。若未使用,視為幸運,則可重新投資。另外也要數據化家計管理,目前赤字可能為短期現象,但若繼續「憑感覺」支出,可能不知不覺就耗盡資產。因此,建議把收入、支出與資產詳細數據化。不是赤字就不行,而是要自覺「在赤字中優先使用哪些項目」,這有助於建立有計劃且能提升幸福感的金錢使用方式。癌症患者花錢的意義這名諮商者在診斷前偏節儉,診斷後將錢花在名牌商品與高級料理上。這並非浪費,而可能是為了找回生活感。此種消費轉變不應被指責,因面對時間與金錢有限的現實,當下花錢以「活在當下」是必要的。但重要的是持續自問:是否滿足?使用名牌商品時,是否讓自己感到「真實的自我」?享用高級料理時,是否真正美味且留下記憶,而非單純舒壓?透過這種反覆自省,可培養出個人的金錢使用軸心。幸福感持久與非持久的金錢使用經濟學家羅伯特·法蘭克(Robert Harris Frank)提出兩個概念:‧非地位財:幸福感持久,與他人比較無關,如假日、友誼、愛情、健康、自由、社會歸屬感等。‧地位財:幸福感短暫,依賴他人比較,如收入、存款、社會地位、車或房子等。追求地位財上限無法滿足,名牌商品與高級料理也會膩。癌症使人體會健康的重要性,建議多關注非地位財的充實。不後悔的金錢使用方式建議建議將金錢分為三類使用:1.安心治療的金錢:生活費、醫療費、備用金。這是優先保護的資金,切勿削減。食費、空調等節省不可過度,因體力與精神減退會危及生命。2.感受生活樂趣的金錢:喜好、物品、餐飲、旅行。判斷標準:是否真心感到滿足。名牌或高級料理若符合價值觀,可繼續。若僅短暫滿足,可考慮其他形式。3.確認生命意義的金錢:捐款、支援、學習。金錢與幸福感關聯有限,但若用於他人,幸福感可提升,例如寫部落格分享經驗、向患者團體捐款、參與志工,或投入學習新領域。即使少少的幾百元、幾千元或1小時,也能成為他人的希望與自身的生命意義。諮商者提到「人生結束時希望把存款用光」,這是值得共鳴的想法。過度存錢以備不時之需,卻未使用反而錯失人生,實屬可惜。因此,可將金錢使用方式從「未來的保障工具」轉為「提升當下生活品質的工具」。在此基礎上,依個人價值觀與人生觀,持續思考「不後悔的金錢使用方式」。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-19 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/活躍好學略不足 要充實心靈成長
退休已逾十餘載,期間歷經年金改革及疫情衝擊,有些人因年金改革,生活難以為繼;有些人因罹患新冠肺炎,一命嗚呼,鄙人苟延殘喘至今,也算命大,靠的就是平時做足保養。在財務規畫部分,在職時常投資股票,嗣因雷曼兄弟股災,讓我血本無歸,如今學乖,老實儲蓄,尤其退休後,生活簡單,消費減少,所以生活不虞匱乏。健康維護方面,因之前在文化單位服務,工作非常忙碌,得到焦慮症,怕藥物副作用,三年來拒服藥物,以致身心異常痛苦,經同事介紹,每周去運動,不到半年就不藥而癒;後來又因精神遭受重大刺激,導致罹患類風濕關節炎,醫師說要吃一輩子藥,我不信邪,憑著一股毅力加強鍛鍊身體,才慢慢恢復健康。如今我悟得一真理:情緒不平衡,生病找上門。至於社會連結,我退休後參加美學館志工隊,加入社區環保志工隊,迄今十多年,並在長照據點為社區長者提供免費運動教學服務,回饋社區。此外,為自我精進,報名長笛班、北管、畫畫等課程,保持學習。論及獨立自主,自小父母即採取疼愛不溺愛作法,養成我獨立自主的個性,包括經濟獨立,如此才有底氣。檢視5大核心能力,我在活躍好學部分稍有不足,因為偏重休閒,未來打算加強心靈成長的充實,讓自己身心靈得以安頓。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
健保新藥/專家:應以投資角度看待預算
新藥、新醫材等新醫療科技預算在衛福部健保會引起多方討論,台灣健康經濟學會常務理事、國立陽明交通大學公共衛生研究所教授周穎政直言,政府應以整體醫療資源配置為考量,以「投資」角度看待,而非以「省錢」思維,若能讓更多早期病患及早用藥,可減少病情惡化、節省後續醫療費用,可產生更大效益。周穎政舉例,健保納入癌症新藥時,給付條件多半限於期別較後期的病患,但其他國家,新藥可能在癌症第一期或早期就能使用,這是省錢與投資思維不同之處。政府編列新藥新科技預算,需進行成本效益評估。對於罕藥專款,他認為,罕病治療涉及生命價值,應以更同理、追求人道、生命價值的思維來編列預算。國際普遍有共識,帶動全球醫療技術成長,新藥、新科技的投資、引進與運用,是主要關鍵之一,周穎政說,健保新藥、新科技預算的編列,也可產生類似效應。但新藥從取得藥證、於自費市場流通、納入健保給付,再到各醫療院所願意採納,目前是漫長過程。周穎政表示,國內對於新藥納入健保,考量財務因素,通常定價較低,影響醫院引進新藥動機,若合理調高新藥、新醫材給付,可增加誘因,對促進新藥、新科技可近性,及提升健保新藥新科技預算執行率,應有助益。
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2025-08-18 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/我是翩翩蝴蝶 樂於自我學習
人生進入退休階段,就像蝴蝶完成破繭的轉化,飛向屬於自己的天空。我就是那隻翩翩蝴蝶,舞過青春、飛越職場,如今在生活的花園中自由探索,過著自在滿足的退休生活。測驗所得的分數,六種動物中我是翩翩蝴蝶,很適合我。我是個熱愛學習、擁抱新鮮事物的人,年輕時嘗試過攝影、打球、音樂…,興趣多元,生活豐富;如今退休了,我樂於參加課程、自我學習,學習數位工具更樂此不疲。對我來說,「好奇心」與「行動力」就是最好的抗老藥方。然而,翅膀再五彩繽紛,也有風的考驗,生活中有不斷的難測風險。5種退休準備中,財務最不足,我在財力準備上不是那麼完善,主要仰賴退休金過生活,在面對物價飛漲、通膨壓力下,常感到一絲不安。雖然有些許的投資回報,也沒有傲人的房產,但我相信:知足、節制與創意生活的態度,也能讓退休過得美好。我學會用興趣創造價值。參與社區的長青課程,分享我的專長,更重要的是,我的生活始終保有「熱度」,從未冷卻,例如歌唱班學期結束時,替班上錄製影片,上傳到YouTube分享給同學,得到好評。對我來說,「退休力」不是測驗中表面的數字,而是一種生活的警惕、韌性與好奇心的延續。我或許不是擁有最多財富的那一群人,但我擁有豐盛的心靈與翩翩的生命姿態。
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2025-08-18 ESG.醫療ESG動態
賴清德總統2030前砸9000億淨零排碳 北榮「空瓶回收機」實現健康永續
氣候變遷、全球暖化衝擊衛生體系。醫療院所積極節能減碳,以達到淨零排碳目標,台北榮總與台灣氣候與健康聯盟於八月十七日舉辦「院長永續講堂」,賴清德總統出席指出,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,預計2030年前編列9000億元,並希望帶動民間共同投資新台幣四兆元,讓能源轉型更安全,產業轉型更有競爭力,展現政府對氣候變遷與健康議題的高度重視。「我們要守護國人健康,也要守護地球的健康。」賴清德總統說,氣候變遷帶來的極端氣候,不僅是颱風或短時強降雨帶來的水災,其所帶來的熱浪、氣溫上升等,包括傳染病傳播、糧食安全等,對健康、生活、生存影響更大。他說,2050年淨零排碳從蔡英文總統宣示開始,一直是台灣永續發展的目標,沒有因為時空轉變、地緣政治的變化而有所改變。賴清德說,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,包括2030年較2005年減碳28%正負2%,2032年則減碳32%加減2%,2035年則減碳38%加減2%,包括能源、製造、住商、交通、農業、環境等6個部門提出行動方案。另,健保總額持續成長,今年會編足癌藥基金一百億元,且用多少、補多少。政府也推動人工智慧十大建設,包括醫療、法律及金融三大領域擁有主權AI特別資料,也盼獲得醫界支持。「極端氣候的危機,就是健康的危機。」總統府健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻說,賴清德總統所擘畫的「健康台灣」國政願景,經過政府的全力推動,目前已具體建構出「健康台灣五大支柱」,包括推動國家癌症防治計畫、落實888三高防治計畫、強化全民心理健康韌性、啟動「健康台灣深耕計畫」及優化全民健保永續發展。陳志鴻強調,未來氣候變遷的挑戰不會少,但要務實地找出解決問題的辦法;賴總統有魄力的啟動「健康台灣深耕計畫」以五年總經費489億元,涵蓋四大範疇,包括優化醫療工作條件、多元人才培育、智慧科技醫療、社會責任醫療永續。他說,日前已完成健康台灣深耕計畫的各醫院審查,最後要規畫那些項目將由衛福部拍板定案。台北榮總院長陳威明以「台北榮總ESG:創新與發展」為主題,發表醫院永續成果。陳威明說,全球各地如印度、日本、南韓、中國廣東等地及台灣台南近期都發生大豪雨災情,可見氣候變遷對人類健康的安全,節能減碳刻不容緩。台灣醫療機構排碳量占國家的4.6%,高於全球的4.4%。陳威明說,如北榮的重粒子中心是「吃電怪獸」,一年要3000多萬電費,院內總電費一年要4億多,目前也著手將用電度數下降,包括更換燈具、冷水主機,讓北榮今年1至6月總用電度數達5千多萬度,較去同期減少300多萬度,降幅達5.85%,且醫院40%面積已經綠化,形成一個生態醫院。陳威明指出,如腹部磁振造影檢查的排碳量和用電度數超過電腦斷層的一倍,較超音波高33倍,如果可以用超音波檢查的,就不需要磁振造影檢查。此外,北榮導入空瓶回收機,一個月來已回收1.3萬個空瓶、9000多個廢電池,提供兌換忘憂湖魚禽飼料選擇,讓回收不再顯得單調乏味,從生活細節實踐健康與永續。台灣永續能源研究基金會董事長、台灣氣候與健康聯盟理事長簡又新說,該聯盟期盼與國際接軌、增加醫院韌性,減少氣候產生的健康問題;其次為支援國家政策,如氣候變遷對策委員會、健康台灣推動委員會、全社會防衛韌性委員會等,第三、今年為超高齡社會元年,透過健康台灣深耕計畫一同努力,讓醫院可以永續發展。簡又新指出,「台灣氣候與健康聯盟」自2024年成立以來,已匯聚84家會員單位,其中有21家醫學中心、35家地區醫院,並舉辦多場院長級對話與專題講座,促進跨院經驗交流與政策倡議。未來,聯盟將持續推動政策建議與國際接軌、知識教育與跨界對話,以及永續醫療指標與實踐平台,協助醫院快速掌握環境與健康交會點上的風險與機會。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】熟齡理財證照夯 高齡金融顧問保健到傳承全包
因應台灣步入超高齡社會,「高齡金融規劃顧問師」是金融體系最新竄起的證照,根據信託公會統計,截至一一三年底,累計共有一○七三八人參與,其中考上證照的人數有五○七三人。信託公會秘書長呂蕙容指出,錄取率不到百分之五十,有很多人考好幾次才上,並不好考,而且每三年得換證,倘若被客訴就不能換證,除此之外,在報考前就得先上七十二小時的課,三年換證之前,也得再回訓十二個小時,以保持規劃師的與時俱進,各方面要求都很嚴格。雖然這張證照非金融業也能來考,但水準卻不下於理專。呂蕙容說明,應試者資格包括了卅五類高考合格者,像醫師、護理師、律師、會計師這些專業人士,還有社工、長照人員、大專老師。目前取得證照的五千多名規劃師,九成以上都為金融業人員,非金融專業取得者占比約近百分之十,將近五百人,雖然不見得因此去銀行服務,但卻因為取得該證照,使其服務的能量更廣。呂蕙容也指出,信託2.0之後,就要求分行都要設信託專員,再加上已有約五千名銀行人員,其中包括很多信託專員及理專取得該證照,因此,若客戶向銀行指定要由高齡規劃師來服務,銀行應可配合。對於高齡金融規劃顧問師和一般理專的差異,呂蕙容分析,理專是從銷售的角度來推薦商品,著重於理財,而高齡金融規劃顧問師則是針對客戶邁入高齡的需求提供全方位服務,除了理財,還包括未來終生的財務安養和傳承的全方位需求。考前訓練七十二小時的課程內容非常廣泛,包括高齡者的身心相關知識,與涉及法律、社福相關制度,和哪些商品適合高齡者,因此,並非從追求高報酬的理財角度出發,也有關於生活、安養、保健的跨業結盟需求。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮,我們該如何做資產配置,重建日常的穩定感?退休族5個財務行動國內,年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹;國際上,中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定,支出卻持續上升,專家提出五個財務行動,讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】保單不解約 專家教穩金流組合
動盪的經濟環境,保單要解約求現嗎?投資理財有哪些避險原則?今年四月初的股災,一度激化保單的解約潮,據保發中心統計,四月保險給付金額衝高至二五二一億,比二月大增近六五○億,其中很多是保單解約。但隨著台幣匯率升破廿九元,再加上台股連續在五、六月大漲,保單解約有所舒緩,國泰人壽執行副總林昭廷指出,除解約量減少,也看到新的美元保單購買量,他認為,台幣在廿九元附近,美元保單相對便宜,是買進時機。對於投資避險,玉山銀行主管建議,退休族群的資產配置首重固定現金流及財務穩定性,以支應醫療照護、緊急意外等。針對近期市場波動及通膨,他建議可適量布局「多重資產型基金」調整股債配置,兼顧攻守,也能運用配息及多元幣別,減少市場風險影響。另可透過「還本型利變保單」兼顧穩定金流及壽險保障需求。第一銀行主管則分成積極及穩健型投資人建議,積極型可逢低分批布局績優商品,靈活把握機會;穩健型投資人則避免殺低,適時提高債券比重,透過資產配置與定期(不)定額投資,達成風險分散與穩健收益目標。若是高資產客戶,台北富邦銀行資深副總吳傳文則建議,由於規畫資產部位較大,在投資部位可適時加入與市場波動關聯度較低的私募股權基金進行資產配置避險,除了有效降低資產波動,也有助長期資產增值。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮,我們該如何做資產配置,重建日常的穩定感?退休族5個財務行動國內,年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹;國際上,中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定,支出卻持續上升,專家提出五個財務行動,讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】資產配置避險思維升級 留1成投資黃金
在國際局勢動盪的現況,金價已高,未來是否還值得投資?台北富邦銀行資深副總吳傳文分析,黃金價格受地緣政治和經濟不確定性加劇,以及投資用途及科技用金需求加速,這兩大影響之下持續創新高,另外川普政策的不確定性,關稅、移民政策都將加速通膨,因此,黃金仍為投資人考慮配置的一環。至於要買實體黃金還是黃金存摺,吳傳文分析,實體黃金單次買賣成本高,通路費用率約百分之三至十,且有保管風險,建議透過黃金存摺買賣成本較低,費率約百分之一至一點四五,不過,黃金存摺要兌換實體黃金,得另付手續費。除了這兩種選項,若有投資避險需求,他建議可透過黃金ETF配置,買賣價差低、流動性佳、較適合長期持有。玉山銀行則分析,黃金購買意願及金價迄今深具韌性,應與市場對美債赤字及川普任期不確定性的擔憂有關,後續央行及投資人還是會將部分美元資產配置轉向黃金以利保值,建議投資人除購入實體黃金及黃金存摺外,亦可考慮部分配置黃金相關基金或ETF。中信銀財富管理產品處副總武于程則認為,風險分散的概念應要更進化。他指出,以往資產配置就是股債搭配,股票是動力引擎,債券像是股災時的救生圈,如今通膨率加上財政擔憂,債券避險效果下降,過去是股市跌、債券漲,現在則趨向股債同漲跌,因此,在避險上的功能定位也應作調整,過去是採取股六債四配置,但現在可能要調整為六十、三十、十,多出來的百分之十建議去作黃金、REITs(不動產投資信託)、基礎建設等實質資產的配置,另外他建議,像避險基金這類產品的風險分散效果也會較好。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮,我們該如何做資產配置,重建日常的穩定感?退休族5個財務行動國內,年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹;國際上,中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定,支出卻持續上升,專家提出五個財務行動,讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】關稅亂流 退休理財8心法
二○二五年的經濟局勢讓退休族深感不安,通貨膨脹使得原有的退休金縮水,川普關稅貿易談判帶來一波股災,而且不知道會到何時。到底關稅戰還會持續多久?對於已退休或將要退休的人士又會產生哪些影響?在資產配置上要如何調整才能降低財務上的焦慮?台北富邦銀行資深副總吳傳文分析,若以二○一八年美中貿易戰的經驗來看,當時約十八個月才達成初步協議。考量到這次範圍遍及全球,不再限於美中,因此推估全體貿易談判可能至川普卸任都無法完全完成。他進而指出,以目前局勢,只要各國積極與美國協商,美國大致不會再次採取強硬手段。對於熟齡族因應貿易戰的布局,吳傳文認為,由於談判曠日廢時,中間仍可能有衝突發生,引發市場動盪,他建議熟齡人士應做好風險控管,並相對降低高波動資產的比率。吳傳文認為,「股災+通膨」的雙重壓力的確帶給退休族群財務焦慮。整體而言,他認為已經沒有固定收入的退休族,應採取分層配置、穩中求利、提高彈性的策略,同時調整心態、建立現金流保障。有月退者 預留12月緊急預備金倘若把退休族群分成二類,一是有領月退、有一些股票和存款,但未特別做退休理財規畫者,這類退休族群,往往目前夠用,但也會有面對股災及通膨而生的焦慮。針對此類他提醒,安全感不是來自帳上金額,而是規畫與分配的智慧。他的四個建議包括:一、建立現金流保障:建議預留約六到十二個月生活支出為「緊急預備金」,放置在高流動性的工具,例如活存、短期債券型基金等。二、降低波動風險:檢視現有高風險高波動配置,逐步調整為低波動高股息股票ETF,或多重資產平衡型基金。三、通膨抗壓對策:可評估通膨連結ETF、優質美元債券或投資級公司債等抗通膨工具。四、多元幣別配置:降低台幣升值的匯率風險。無月退者 活化資產保留居住權另一類是退休金不足,靠投資理財,例如美債、債券型基金、高股息股票等累積退休金,但因關稅戰及股災,現金流不如以往,擔心入不敷出,甚至有解約保單與賣房壓力者。吳傳文認為,此時在資產配置的心法以「保留居住權,活化資產價值,讓退休生活不失尊嚴也不失彈性」為原則。他建議四個方向:一、保守但不悲觀,市場波動可透過策略性資產配置具現金流功能的配息產品穩定生活。二、彈性面對變化,定期檢視資產規畫目的並調整資產結構。三、尋求專業理財顧問、信託服務與風險控管工具協助,減少情緒性決策。四、與家人開誠布公,對於財務狀況與未來需求有一些共識。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮,我們該如何做資產配置,重建日常的穩定感?退休族5個財務行動國內,年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹;國際上,中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定,支出卻持續上升,專家提出五個財務行動,讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-15 醫療.整形美容
顎裂合併多重病症 女孩慶4歲生日
早產兒萁萁,出生時僅1380公克,身上插滿管線、住進新生兒加護病房,被醫師宣判「僅能活7天」,她除了顎裂,還合併缺一顆腎臟、脊椎與胸骨發育不全、心臟破損與斜頸等多重病症。萁萁的外婆一度無法接受事實,甚至對醫師說:「這不是我的孫子。」萁萁的媽媽表示,在疫情期間因為忙於工作,未察覺懷胎,直到4個月才驚覺,5個月時又因早產破水緊急住院安胎,最終迎來這個奇蹟生命。但是孩子出生後,父親選擇離開,在最無助時刻,羅慧夫顱顏基金會伸出援手,提供唇顎裂專用奶瓶、心理支持與生活補助,陪伴走過難關。「羅慧夫顱顏基金會的社工成了我唯一的出口,可以盡情流淚及吐露心聲。」萁萁的媽媽說,孩子一出生住進加護病房60天,出院後還要定期回診、進行多次手術治療,幸好病情漸漸穩定,現在羅慧夫顱顏基金會的協助下進行語言治療,也歡慶4歲生日。羅慧夫顱顏基金會董事柯雯青表示,顱顏患者自出生起,就面臨一連串艱辛的挑戰,包括大大小小的手術修復身體上的缺陷,更要承受社會異樣的眼光。基金會的服務從孕期開始介入,提供醫療與心理支持,協助父母建立照顧的信心,在孩子的成長過程中,也提供語言治療、心理輔導、經濟補助等。柯雯青呼籲,社會應撕下對顱顏患童的「不友善標籤」,包容異質外貌及弱勢關懷,多一點同理心看待這些孩子。基金會陪伴顱顏患者長達18年,累計服務台灣超過9萬人次的顱顏患者,陪伴許多家庭走過身心重建的艱辛旅程。台灣平均每700人就有1人罹患唇顎裂,每年約新增200至300位顱顏患童。依「社會投資報酬率」評估,針對個案協助、捐贈價值、人力資源、志工參與、社會倡議等6大面向進行全面分析,結果顯示,每投入1元,就能創造17.4元的社會回饋,羅慧夫顱顏基金會每年平均創造近10億元的社會價值。今年5月藝人温昇豪參與基金會舉辦顱顏家庭一日遊活動,親身與孩子們互動、陪伴遊戲與手作。分享小學時曾有唇顎裂同學,當時稱為「兔唇」,雖然完成手術,仍面對語言表達困難與他人異樣眼光,讓他對顱顏議題格外關注。温昇豪說,即使醫療技術進步,唇顎裂透過整形改善外表,幾乎已經到了看不出來異樣,但孩子心理的創傷還是需要時間調適,包括父母親。由於這些孩子在日常生活中仍可能遭遇外界的歧視與欺凌,因此希望社會對顱顏議題有更多的關注與理解,接受和包容不一樣的族群。
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2025-08-14 退休力.理財準備
78歲父親獨居鄉下因沉迷手遊出事 過世後兒處理遺產「發現更大錢坑」
父母總是會要子女別太過擔心他們,然而凡事多留點心並儘早準備,面對人生大小事才不會太過措手不及。日本就發生一起案例,是名獨居老翁因為「沉迷手遊」釀成火災,而且兒子在他過世之後,才發現父親平時看起來安然無恙,但生活與財務狀況其實都已經出現缺口,更沒想到會因此面臨繼承上的窘境。老家發生火災,父親一週後才告訴兒子的原因據日媒報導,當事人化名A先生,是名55歲的高中教師,身為獨生子的他為了工作從鄉下農村搬到東京,五年前母親去世後,就剩78歲的父親獨自在老家生活,平時父子倆大多透過電話聯絡,幾乎一年才會見一次面。然而在半年前的一次電話中,A先生的父親卻突然告訴他,上個禮拜家裡其實發生了一起意外,而且並不算小事。當時他忘記關廚房的瓦斯爐造成了火災,所幸鄰居發現後趕緊打給消防隊求助,火勢才沒有進一步擴大,A先生的父親也只有受到輕傷。當時A先生聽完非常不解,問父親發生這種事怎麼沒有在第一時間打給他?原來,父親當時之所以忘記關瓦斯爐,竟是因為「太專心在玩手機遊戲」,所以才難以對他啟齒。接到父親去世的消息那次意外讓A先生意識到,讓年邁的父親獨自生活可能會有危險,於是拜託老家的鄰居定期探望父親,幸好對方很樂意幫忙。後來有一天A先生接到鄰居的消息,表示他的父親因為心肌梗塞去世了,當時他任教的學校正值高考季節,工作其實非常忙碌,於是他在處理完父親的葬禮後,便先趕回東京,打算過段時間再回來處理後續事宜。整理遺產時發現令人震驚的事實事後A先生回鄉下整理老家和遺產時,卻發現自己面臨了一些問題。首先,因為父親在鄉下有經營一間私人餐館的關係,所以他唯一的退休金來源就是9萬日幣(約台幣1萬9千元),這筆收入很難維持店面收支平衡,因此不得不關閉店面。另外,母親過世後父親就剩下自己一個人生活,而他也跟上了3C潮流,在70多歲時買了智慧型手機,開始嘗試投資,或者玩線上的麻將遊戲。整理遺物時A先生才發現,父親一直在進行遊戲內課金,不知不覺中就花了一大筆錢。不只是這樣,半年前發生的那場小火災需要100萬日元(約台幣20多萬)的修復費用,父親也還沒支付,而自從保險費率上漲後,A先生就取消了火災保險的保單,所以這筆費用他必須自掏腰包。由於A先生未來會居住在東京,便著手出售老家的房地產,鄉下地區人口稀少,房產很難賣出去,加上父母的房子又是一棟老建築,於是他決定拆屋賣土地。沒想到前前後後的拆遷費也要花費約150萬日圓(約台幣30多萬),讓他意識到負債是如此之大,當初應該選擇拋棄繼承,但決定繼承責任的三個月期限早就已經過去了。關心長輩使用3C情況,及早與父母進行財產規劃A先生的案例提醒民眾,隨著父母年齡增長,更需要密切注意他們身體狀況、精神以及生活習慣上的變化,建議定期聯繫與探望,或者請第三方協助照顧,另外也要注意老年人對智慧型手機的使用,以免產生預料之外的開支或是陷入詐騙。社會保險顧問和財務規劃師三藤桂子表示,儘早了解父母的財務狀況也很重要,可以省去未來繼承時出現的麻煩,包括檢查:保險內容、合約細節、財產與負債、父母對於資產處理的意願等等,藉此制定計劃,如果發現可能需繼承過多的負債,應適情況選擇拋棄繼承。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-11 名人.精華區
陳適安/智慧醫療帶動數位轉型 提升醫院體質實力
由「美國新聞週刊(Newsweek)」與調研機構Statista合作評選的「全球最佳智慧醫院」,每年選出全球智慧醫療的領先者,台中榮總自2022年起連續3年入選,2024年更獲第99名,是全台唯一進入百大的醫院。台中榮總的經驗說明,以智慧醫療基礎建設帶動數位轉型,改變醫院經營文化,提升體質與實力,有助提升醫療效率、品質,與病人安全。電子紙省時、避抄寫錯誤舉例來說,台中榮總將「電子紙」應用於臨床,包括標籤藥盒、床頭標籤、行動書寫記錄板及醫療卡等。目前所有急性病床都有電子紙相關設備,護理人員只要將醫師指示輸入,資訊就直接轉入電子紙床頭卡等,不需一直抄寫,電子紙平行轉移資訊,不但省時,也能避免抄寫導致的錯誤,每位護理師平均一天可節省大約20分鐘。不過,電子紙並不便宜,所有病床若全部改用電子紙,大約耗費數千萬元。護理師若是一天到晚得將醫囑抄來抄去,覺得工作繁瑣又血汗,說不定就成為離職的原因之一。護理師離職後,人力不足,醫院就得關閉病房。病房一旦關閉,勢必影響病人治療,連帶也使醫院收入降低。將數位醫療的支出視為投資,不以傳統的成本理念來看待,似乎較能吻合數位轉型的經營理念。護理師減少了重覆的例行工作,把這些時間節省下來, 可以提供病人更好更細緻的照護。歐美許多醫院致力於數位轉型,把重複性工作交由機器人或電腦,不用人工一直重複,也有助吸引年輕人投入。數位醫療更有助病人安全數位醫療更有助病人安全,例如台中榮總放射治療師開發的一個軟體,即可避免患者X光「照錯腳」。臨床若關節需要照X光,最怕照錯邊,例如原本要照左腳,卻照成右腳。台中榮總這套協助識別的軟體,當患者躺上治療床後,如果原本要照右腳,若上來的卻是左腳,X光機馬上警示,增進安全性。百工百業都在進行數位轉型,對於數位轉型的定位幾乎決定了智慧醫療推動的結果。因為全面推動,需要大量經費投資,繼而組織流程發生大幅度的改變。既有的資訊系統如果無法符合數位化要求,可能需要打掉重練,如果沒有院方由上而下的全力支持,只能限縮在特定項目單點式發展。不應只從商業化價值判斷其次是不能只從商業化價值判斷。若是從營收角度思考,小心避免落入見樹不見林的迷思。醫療原本就基於醫學研究突破與服務優化的需求,即使沒有商業化,也能加速醫學研究、提升服務效率、減輕人力負擔。智慧醫療不只是醫療服務的智慧化,也是服務流程、醫學研究的智慧化,團隊中的每個人都可能發掘智慧醫療創造的價值。
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2025-08-11 退休力.理財準備
58歲機師年收400萬 退休前才驚覺「長年疏失」一家四口陷財務危機
即使屬於高收入家庭,經濟上也未必代表絕對高枕無憂。日本一名機師一家四口原本過著富裕的生活,在退休之際卻因長期忽視財務規劃,全家陷入始料未及的經濟困境。《THE GOLD ONLINE》報導,58歲的森和彥(化名)在航空公司擔任飛機駕駛員,年收入為2000 萬日圓(約新台幣400萬元),56歲的妻子幸子(化名)為全職主婦,森夫婦育有兩子,住在東京都內的全新高層大樓,每年固定到海外旅行,兩個小孩皆就讀著名私立大學,看似是人生勝利組的美滿家庭。表面上富足的生活,卻暗藏財務危機。新購入的大樓房貸,每月30萬日圓(約新台幣6萬元)。夫妻共同的興趣是旅行,還有為了健康而購買的高級食材、運動健身房、與媽媽朋友的午餐聚會等,也讓開銷不斷增加。最大的一筆,是孩子們的教育費。長子與長女都從幼稚園起一路私立升學,大學的學費每年約需300萬日圓(約新台幣60萬元)。森先生的高收入讓夫妻倆相信,即使開銷大也沒問題,他們選擇性忽視了存款幾乎沒有增加的事實,因為錢都用在了提前償還房貸與支付教育費上。對於未來的生活,他們僅憑著3500萬日圓(約新台幣700萬元)的退職金與企業年金作為模糊的依靠。意外延長的房貸與無上限的教育費和彥先生真正開始認真考慮退休生活,是在年過55歲之後。儘管已經部分提前償還房貸,但到了60歲時,還會有15年的貸款未清,餘額高達2500萬日圓(約新台幣500萬元)。雖然可以用退職金一次還清,但那樣一來,手頭只會剩下1000萬日圓(約新台幣200萬元)。更令人頭痛的是,兩個孩子的教育費。長子希望升讀研究所,長女則打算專心準備司法考試,後續所需的教育費用,幾乎沒有上限。雖然由於人力短缺,公司有望讓他在退休後以再雇用的方式繼續工作,但因為健康檢查標準嚴格,如果未達標,他就必須放棄飛行員的職務。若繼續按照以往的生活方式,老後資金幾乎不可能增加。即使想檢討縮減生活開銷,但多年養成的習慣,以及一旦提高了的生活水準,要降下來並不容易。妻子的病情讓經濟雪上加霜就在夫妻倆剛開始努力逐步檢討生活費之際,幸子開始感到身體不適,接受檢查後,雖然幸運地並無生命危險,但被診斷出需接受手術與長期治療的病症。從單人病房費、家到醫院的計程車費等自費支出不小,如果選擇先進醫療等非健保給付的治療方式,更不敢想像需要多少錢。孩子們還在就學中,無法依靠他們的經濟援助。此外,日常的餐食準備、日用品採買,幾乎一直由幸子負責,要他們幫忙接送就醫也很困難。醫療費以外的開銷勢必增加,和彥與幸子只能感嘆,存款很快就會見底。家庭會議成為重生的第一步和彥在嘆息之餘,召開了家庭會議,首次向孩子們坦白過去的經歷與嚴峻的現況。他說明,高收入讓他們對未來的準備意識淡薄,長期維持高水準的生活;房貸與教育費可能無法靠退職金完全支付;對醫療費的認知過於樂觀等等。首先要檢討家計,找出可以削減的開支。對於退職金這筆大額資金,不應輕易全部用於提前還貸,而應將部分資金投入低風險投資,以備將來之需。雖然將來的還款需要由孩子本人承擔,但若考慮申請獎學金,則能減輕當前的教育費負擔。森家的情況並非特例。即使高收入,也可能因房貸、教育費、突如其來的疾病等,而出現意料之外的支出。為了擁有富足的老後生活,及早規劃與採取對策至關重要。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-11 退休力.理財準備
退休金第3支柱!理財專家解析如何利用TISA儲備老後開銷與醫療需求
面對高齡化社會帶來的退休挑戰,金管會在今年7月力推「台灣個人投資儲蓄帳戶」(Taiwan Individual Savings Account)制度,簡稱TISA,希望鼓勵國人及早儲蓄與穩健投資,為未來的退休生活做好準備。目前TISA制度是由台灣集中保管結算所負責建置交易平台,預計成為第三支柱退休金的重要工具。採「連續扣款24個月」 TISA鼓勵長期、紀律性投資TISA全名是「台灣個人投資儲蓄帳戶」,核心理念在於鼓勵民眾透過長期、紀律性的投資,為自己的退休生活累積財富,並緩解國家在未來高齡化社會下的財政壓力。金管會推動TISA制度,目的在提升民眾投資理財知識與資產管理意識,鼓勵民眾及早進行中長期穩健投資,逐步累積生活儲備,強化財務自主能力。同時TISA也肩負著提升全民金融素養的重任。透過鼓勵年輕族群及早接觸理財與資產管理概念,同時也能有效降低遭遇投資詐騙的風險,保護民眾的財產安全。由於TISA制度核心精神在於長期、紀律性的投資,所以採取「連續扣款24個月」的設計。這項規定旨在鼓勵投資人進行長期且穩定的定期定額投資,而非短期的投機行為。透過長時間的投入,投資人更能有效分散市場波動風險,並充分發揮複利效應的潛力。同時,投資門檻僅1,000元,可以讓更多的民眾參與。另外,TISA帳戶基金享有零手續費的優惠,基金的管理費遠低於市場上一般基金的費用。這些費用的減免,將直接提升投資人的實質報酬率,讓投資成果更具吸引力。TISA適格基金標準能夠成為TISA帳戶的上架基金,都是經過TISA基金委員會的篩選,目前公告的TISA級別基金須滿足以下條件:1.基金類別:僅限股票型、債券型及資產配置型(股債混合)基金型。2.基金規模:基金成立需滿3年,且規模達新台幣5億元以上。3.機構評等:取得國際評等(例如晨星或理柏)達一定標準,例如三星以上。4.基金指標:基金風險與報酬需穩定,例如Sharpe ratio或Sortino ratio須達標準值。這些條件,都是為了確保投資標的穩健,讓民眾投資更安心。為何金管會要推動TISA?台灣社會已在今年度邁入「超高齡社會」(即65歲以上人口占總人口比率超過20%),這不僅意味著平均壽命的延長,更預示退休生活與長期照護所將面臨的前所未有的挑戰。根據2025「台灣高齡社會退休生態觀察指標」的調查結果顯示,國人對於退休信心指數僅有55分,退休充裕指數更是跌破60分,雙雙創下歷史新低。實際開始準備退休金的年齡也延後至平均45歲,與理想中的39歲相差甚遠,這反映出民眾在退休規劃上存在嚴重的時間落差與準備不足的現象。這樣的準備落差,將讓未來的生活品質面臨更大的壓力。退休金制度3大支柱目前台灣的退休金制度主要由三大支柱構成: 1.第一支柱:政府主導的強制型年金。包括勞工保險(勞保)、國民年金(國保)、公教人員保險、軍人保險等。這些制度旨在提供基礎的生活保障。2.第二支柱:職業年金制度。由雇主和受雇者共同提撥,例如新制勞工退休金(勞退)、軍公教人員退撫基金。這些制度通常與個人的工作經歷和薪資水平掛鉤,為受僱者提供額外的退休保障。3.第三支柱:個人退休理財。透過個人主動儲蓄和投資,彌補退休金缺口。涵蓋銀行存款、基金投資、保險規劃等多元化的理財行為。目標是彌補前兩支柱的不足,讓個人能夠更充裕地支應退休生活。但現實情況是,僅憑前二個支柱往往難以支應退休後日益增長的生活開銷與醫療照護需求。儘管台灣民眾普遍擁有較高的儲蓄率,且具備一定的理財意識,但缺乏一個有效且具誘因的機制來引導這些儲蓄轉化為長期穩健的退休投資。因此,建立一個健全且具吸引力的第三支柱,已成為當前政府與金融主管機關的當務之急,也是推動「具台灣特色之個人投資儲蓄帳戶(TISA)」的核心動機。國外經驗借鏡1.日本NISA (Nippon Individual Savings Account)日本是2014年推出NISA制度,藉由提供股息和資本利得免稅,年投資上限設定等機制,引導家庭資金回流資本市場。截至2025年3月底,NISA帳戶數已突破2,646萬戶,且投資者年輕化、女性化。2.英國ISA (Individual Savings Account)ISA制度是1999年開始推動,投資者可將年度20,000英鎊的免稅額度自由分配在五種ISA帳戶,其中Stocks and Shares ISA,可投資股票、債券、基金等,追求資本增值。目前約有2,000萬人持有ISA帳戶,佔成年人口的1/4。TISA稅賦優惠 是擴大民眾參與與否關鍵TISA制度的推出,是台灣針對高齡化所做出的重要制度創新,透過費用誘因與紀律機制,鼓勵民眾提早為退休儲蓄準備。觀諸國外類似制度的發展,稅賦優惠是擴大民眾參與的重要關鍵,這也是金管會推動的第二階段目標。伴隨完善教育與更多投資標的選項,TISA有望成為扭轉國人退休準備不足、強化個人財務安全的重要關鍵。作者/劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-08-09 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/規畫財務、規律運動 拒當困老族
透過「退休準備指標」做了詳細檢測,跟前幾年相較,健康大不如前,財務向下墜,有了大缺角。必須針對健康及財務重新規畫,讓退休力增強,而不至淪落「困老族」。從職場退休,要開始攢養老金,孩子要出國留學,為讓孩子完成夢想,只好將手邊的資源投入,養老金再慢慢存。擔心退休金不夠用,想另闢財源,聽說股市獲利最快,鬼迷心竅,什麼都不懂就踏進股市,每一種投資都有風險。經過5年的洗禮—慘賠,毅然退出。做不到開源,只能節流了。亡羊補牢,時猶未晚,省掉不必要的開銷,每個月存些錢,積少成多,才能擁有「財務安穩」的生活保障。身體健康隨著老化亮紅燈,醫療費用倍增,很多醫療需自費,譬如植牙、置換人工膝關節,花費驚人。深刻體悟健康才是幸福人生的基礎,財富不能當永久的朋友,但健康卻是永久的財富。改善不良的生活習慣,均衡飲食及規律運動。我用汗水換取了健康,讓運動成為一種生活習慣,就能開出燦爛的花朵,結出美好的果實。發現體力、精神都變好了,只有健康能勝過其他的幸福,健康的鑰匙在自己手裡,是一輩子最有價值的投資。
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2025-08-09 ESG.健康永續行動家
顱顏重建先驅、林口長庚院長陳建宗 領軍節能減碳 省電限水無紙化
外科曾是醫學生擠破頭想爭取的科別,如今卻成為逃亡潮最嚴重的血汗科,唯整形外科有醫美紅利,仍受醫學生青睞。投身整形外科卅年的林口長庚院長陳建宗說,醫美快速發展,時不時有人問他,「要不要去做醫美?」他選擇留在醫院,他說,有一群人願意留在醫學中心,都是想做不一樣的事,有著對自我的使命感,而他也是。師承羅慧夫 整形外科注重細節陳建宗還是醫學生時,就對外科產生高度興趣,當時沒有鎖定要走哪一種外科,直到在醫院輪訓時,對整形外科產生興趣。當時整外剛成立,是所有外科次專科中,最不涉及疾病的科別,相較下不需直接面對生死,且幫助患者重建外觀,可獲得立即的成就感。當年根本沒想到,因為大家對「美」的需求提高,整形外科成為醫療金雞母。陳建宗說,整形外科當時處理的大多是因車禍、工地意外等,造成顏面、肢體嚴重損傷的患者,以前外科技術「粗枝大葉」,大醫師就是要開大刀,傷口愈大,技術愈好。那時他在羅慧夫醫師指導下,格外注重細節,也發現整形重建沒有標準答案,必須不斷思考與突破。赴日學技術 自己研發手術器材後來內視鏡發展,小傷口概念引進外科,陳建宗開始進行「小傷口」顱顏手術,那個年代幾乎沒人嘗試,他利用內視鏡執行眼眶內壁骨折修復手術,於是在一個剛發展的次專科中,遇上他這樣好奇的醫師,研發出國內最早的顱顏微創技術,需要全臉重建的患者,經他的巧手改善,幾乎看不到傷口。將顱顏手術帶入「微創」世界後,陳建宗狂熱地想著如何精進技術,跑去日本學習,為了打造「最小傷口」,在沒有任何醫療器械的幫助下,很多手術器材甚至必須自己研發。現在回想。研發新手術非常有趣,他也如其他外科醫師一樣,很享受過程,從開始到結束,就像是製作作品,需要專注才能把事情做好。在外科走跳卅多年,仍遇過醫療糾紛,某次一位斷指患者被送到醫院,陳建宗為重新接回斷指,找尋患者體內適合的血管,但經過三個多小時仍找不到,最後僅能無奈截肢。順利保住一命的患者,離院時雖向醫療團隊說謝謝,但出院沒有多久就對他提告,認為是醫師疏失,「這是我最挫折的時候」。陳建宗說,近十多年來,醫師開始不願投入急重難科別,原因、理由他皆能理解,他選擇繼續留在醫學中心奮鬥,是帶著使命前行。老師羅慧夫教會他許多技術,他也期盼跟著老師腳步作育英才。動醫美手術 規定麻醉醫師在旁台灣醫美快速崛起,卻衍生出各種亂象,他也以整形外科醫學會理事長的身分,攜手衛福部制定規定,風險高的隆乳、削骨、大量抽脂手術等八類醫美手術,明定施行手術醫師資格,且執行手術時,一定要有麻醉專科醫師在旁執行,才能確保患者安全。林口長庚是全台床數最多的醫學中心,陳建宗說,人才流失,除了急重難症科別較容易遇到醫療糾紛,也與台灣人口結構有關,少子化無法讓足夠的人進入職場,醫療產業和其他產業一樣面臨缺工潮。現階段能做的就是提升工作環境,例如將薪水拉到一定水準,投資導入AI協助臨床工作,盡量拖延全面缺工潮的腳步。領軍節能減碳 省電限水、無紙化陳建宗是整形外科的革新者,也是醫療永續的實踐者,當初將「微創」概念帶進整形外科,如今他成為全台床數最多的林口長庚院長,不只關注病患傷口,更關心醫療運作、制度永續。他領軍推動節能減碳、綠色採購、電子病歷交換等,過去醫界認為的瓶頸,他讓長庚成為帶頭改變的領頭羊,「當你選擇行醫,代表這輩子不能只顧自己」。從手術室、病房、行政區,再到雨水回收、綠色採購,陳建宗說,長庚醫院推動的節能減碳,不只看得見的要省,看不見的也是他們節能重點。每家醫院初步推動節能減碳,通常都從「省電」下手,最先被改變的就是「照明」,他們如同其他醫院,引進LED照明,但很快發現醫院廿四小時運作,即使引進LED燈,省下的電也有限。陳建宗說,發現問題後,院內決議投資數千萬,重新設計院內電力調控系統,讓AI協助計算院內照明運用時間,找出尖峰與非尖峰時刻,所有區域處於非尖峰時刻,將啟動非常態照明,有人經過時,照明才會開啟,且並非瞬間啟動電源,而是「微波照明」,亮度隨著人經過時逐步調高,精準運用能源。手術室則以「集中區域」運用電力,陳建宗說,以前各科畫分各自手術室,為了節能,如果當天手術沒有排滿,會把所有科別集中在同一區域,不讓整層樓同時全亮。光是節電,二○二三年到二○二四年就省了逾四一五萬度。水資源管理,院內所有洗手設備都裝上限水裝置,避免出現「大水沖小手」的浪費,新舊大樓皆有設置雨水回收系統,供應馬桶沖洗與清潔用途,落實水資源再利用。陳建宗說,長庚無紙化率達百分之九十九點九,手術同意書已採取電子簽章,只保留極少數公文使用紙本,還差百分之零點一,是與他院溝通時,部分醫院還是需要紙本。例如院內積極推動FIRE格式電子病歷,但患者請領保險或轉院,還是得把病歷印出來,待全國醫療院所病歷全面電子化,無紙病歷時代即將來臨。公益保護兒少 定期關懷年輕醫護「永續不只在硬體,也需要從軟體著手。」林口長庚院長陳建宗說,醫療永續的軟體關鍵在於人,除了改善職場環境、替醫護加薪、引進AI成為醫護助手,長庚投入公益的費用,每年以「億元」為單位,去年投入七億多元推動如兒少保護計畫、運動醫學、燒燙傷照顧、偏鄉巡迴等,「取之社會、用之社會」,回饋社會。陳建宗說,社會公益是長庚長期推動項目,他延續這項優良傳統,社會公益有三大主軸:醫療、保健和關懷,長期推動專案如兒少保護計畫,推動建設兒少保護中心、自立少年生活扶助暨社區據點弱勢兒少關懷、偏鄉兒童健康關懷等,期待台灣的孩子們能遠離兒虐,快樂長大。醫院人力結構中,最重要的是醫護人員。陳建宗說,現在少子化,無論醫師或護理師,生命中能一起討論人生困境或一起前行的同伴人數變少,加上年輕醫護人員對心理健康愈來愈重視,近年也要求科系主任或指定人員成為新醫師的導師,定期關懷並協助他們人生度過困境。陳建宗說,這些投資項目都不是一、兩年就能看得見結果,而是需要花好幾十年,才能看見善的循環,長庚醫院也將持續肩負這項使命。陳建宗小檔案年齡:64歲,1961年生專長:顱顏整形 、顏面外傷重建正顎、隆鼻、眼袋、雙眼皮內視鏡削骨、內視鏡顏面拉皮、疤痕美化手術隆乳手術、身體脂肪移植整形手術現任:長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員林口長庚醫院院長台灣醫學中心協會理事長經歷:基隆長庚醫院前院長台灣整形外科醫學會第18屆理事長台灣顱顏學會第9屆理事長AO Foundation亞洲區前台灣學術代表第15屆東方美容醫學會主席2016-2018年台灣整形外科醫學會理事長國際美容外科醫學會(ISAPS)台灣區代表瑞士國際內固定協會(AO CMF)台灣區教育委員、進修計畫負責人美國整形外科雜誌編輯委員及審稿委員學術研究:1993年獲中華民國整形外科學會黃明徵優秀論文獎論文「內視鏡輔助下眼眶內側壁骨折重建術」獲選為該期美國「整形與重建外科」期刊持續醫學教育(CME, Continuous Medical Education)」指定閱讀文章。SCI等級學術論文及書籍章節逾130篇(統計至2025年)主要事蹟:1993年成立顱顏面外傷中心,提供急診24小時一條龍服務,推廣後病人死亡率下降、併發症減少台灣及世界內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折先驅,經瑞士AO Foundation認證為台灣唯一顱顏外科手術訓練中心獲獎紀錄:2015年醫師公會全聯會表揚八仙塵爆事件貢獻良多2018年度「台灣醫療典範獎」2020年醫師公會全聯會「醫療防疫 護國先鋒」2023年台灣健康醫院學會「健康促進貢獻獎」2024年度哈佛商業評論鼎革獎「數位轉型領袖獎(大型企業)」2024年第25屆高雄醫學大學傑出校友氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療/余忠仁:從篩檢、診斷到治療,須環環相扣
早期肺癌病患的輔助治療策略與是否納入健保給付等議題,近來引發討論。臺大醫院院長余忠仁指出,以臺大醫院的數據來看,肺癌病患中, 0-1A期與第4期各佔約40%,1B到3A期約佔15%。國際治療指引建議,針對1B到3A期的EGFR基因突變病患,手術後首選採用標靶輔助治療。療程約需三年,相較於晚期治療,財務衝擊更易精準評估、掌握,健保、癌症新藥基金等預算的運用,也更有效益。透過早期肺癌篩檢,盡早揪出癌症病灶在台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行的「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議中,余忠仁表示,肺癌的新診斷個案,依癌症期別不同,五年相對存活率有巨大落差。依據國健署統計,國人第1期五年存活率高達95.5%,第2期為65.8%,到了第3期降至34.6%,進入第4期更陡降到13.8%,可見早期肺癌篩檢的重要性。早期肺癌患者增,相應健保治療須跟進我國將肺癌篩檢納入第五癌篩檢,上路三年以來,從篩檢、追陽、確診到銜接開刀等後續治療,政府、醫界已有一定共識,國際治療指引也有相關建議,不過在這過程當中,並非每個環節都有健保給付的支持。特別是早期患者增多,相應的預防復發的治療項目仍未獲得健保支持。國際指引建議針對EGFR、ALK等基因突變族群所建議採取的術後標靶輔助治療,或其他無基因突變族群的免疫輔助治療等,目前健保均未給付,皆須自費。早期篩檢、精準診斷、早期治療須環環相扣,才能發揮篩檢投資的最大效益,有效提升存活率、降低死亡率。特別是針對第2、3期,以及第1B期高復發風險的患者族群,如有特定的病理學特徵,如微乳突,臟層肋膜侵犯等,建議應優先規劃完善的術後輔助治療健保給付策略。收集、分析本土資料,更符合台灣病患需求余忠仁分析,從國際臨床試驗數據來看,早期肺癌術後標靶輔助治療確實可明顯減少癌症復發機率。第2期復發機率下降83%,第3A期下降幅度達88%,第1B期降低復發也還是有其效果。若沒有基因突變,則依據腫瘤細胞PD-L1表現量,採用術後化療加上免疫治療,可減少三-五成的復發風險。此外,若能投資更多資源,收集、分析更多早期輔助治療本土數據,在相關給付政策的擬訂上,整體方向就會更為精準,也更符合國人的需求。檢測、輔助治療關鍵選項,建議納入健保給付余忠仁強調,為了改善早期肺癌病患的存活率、降低復發,針對早期肺癌的EGFR、ALK等基因檢測,或PD-L1免疫組織化學染色檢測,以及化學藥物、標靶藥物與免疫藥物等輔助治療用藥,都是關鍵資源,也都是重要選項,建議要納入健保給付,支付來源包含健保,或研擬第二層健保制度、商業保險的運用等,都可考慮列為解方。同時,也建議民眾定期審視商業醫療保險、癌症險等內容,當遇到治療需求,才能真正減輕經濟壓力、安心接受治療。
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2025-08-06 養生.聰明飲食
營養豐富又要能保鮮 專家教你如何輕鬆搞定辦公室便當秘訣
完美的工作日午餐該是什麼樣的?理想的午餐不僅要包含營養豐富的食材,還要能在準備開吃之前保持新鮮,更重要的是,要有令人滿足的小點心,聽起來簡單,實際上卻不容易做到。根據Real Simple報導,營養學家分享準備健康又解饞便當的秘訣,並提供一些實用技巧,確保即使在沒有廚房設備的辦公環境中,餐點也能安全、美味。1.吃出活力準備工作便當時,最重要的是選擇能幫助你維持整天精力與專注力的食物。註冊營養師Amanda Blechman建議,餐點中應該包含「纖維、蛋白質與健康脂肪」三大營養素。她說,「這三者能增強飽足感,並讓能量釋放更加穩定。」其實,將這三大要素融入一餐並不難。Blechman提供一個簡單的小技巧,「從不同食物類別中搭配食材。」例如,一份全穀麵包夾雞肉或火雞肉的三明治,加上生菜、甜椒片與酪梨,再搭配一杯優格與水果。她解釋,「全穀麵包、生菜、甜椒和水果提供纖維;優格與肉類提供蛋白質;酪梨則帶來健康脂肪。」2.注意食品安全如果公司沒有冰箱,或者通勤時間較長,投資合適的便當工具非常重要。營養師 Elisa Kosonen建議,「容器的選擇關鍵在於保鮮效果。」她推薦使用帶有保冷劑的隔熱午餐袋,搭配不鏽鋼或玻璃密封容器,確保食物新鮮又安全。若公司無微波爐,也別擔心,可以將湯品或溫熱穀物放入高品質保溫瓶,午餐時仍能享受熱騰騰的餐點。此外,選擇不易腐壞的食物作為午餐主食也是聰明選擇。Kosonen強調,「常溫保存不代表無趣。」她建議準備真空包裝的鮪魚或鮭魚、烤毛豆、堅果醬,以及混合種子與乾果的能量零食。「這些食物搭配全穀、種子或豆類製成的餅乾,不僅飽足,更可當成完整一餐。」3.聰明加點心即使午餐營養豐富,工作一整天仍可能感到餓。Kosonen建議點心準備要有「搭配思維」,將提供能量的碳水化合物與能增加飽足感的蛋白質或健康脂肪結合。例如,希臘優格搭配莓果與大麻籽,或鷹嘴豆泥配全穀餅乾。想讓零食更完美,關鍵在於「加法思維」。Blechman舉例,「別只吃一顆蘋果,可以搭配堅果醬或起司條,補足蛋白質與脂肪,讓你更有飽足感。」
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療/肺癌篩檢出8成早期患者!醫籲:輔助治療超前部署,減少復發、轉移
台灣是全球第一個推行公費LDCT(低劑量電腦斷層掃描)肺癌篩檢的國家,據國健署統計,3年來找出2506名肺癌病患,早期患者占8成以上。醫師指出,當肺癌早期患者愈來愈多,如何在診斷後銜接輔助治療,是目前的關鍵重點。早期肺癌通常指第1期到3A期,可以經手術切除腫瘤。但手術後,癌友仍面臨復發隱憂,不少研究顯示,若有EGFR、ALK等基因突變,有較高復發、轉移風險,如何有效降低復發,已是當務之急。EGFR突變容易復發台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議,台灣臨床腫瘤醫學會理事長黃明賢指出,早期肺癌患者動手術後,仍面臨五年內復發風險,1B期復發率約4成5,第2期6成2,第3期高達7成6,比起歐美國家,亞洲人更易有EGFR高復發轉移風險基因突變,即使是早期肺癌,復發威脅不容忽視。台灣癌症基金會針對早期肺癌患者提供EGFR基因檢測補助,基金會執行長張文震分析,過去一年收案180 位1B期到3A期的早期病患中,6成3帶有EGFR突變,且女性高於男性,代表女性肺癌患者面臨更艱難的挑戰。1B期也會惡化成晚期中華民國癌症醫學會醫療政策委員會主委何景良指出,曾遇到70多歲婦人掛急診,經詢問婦人在8個月前於其他醫院發現肺部有顆2、3公分大腫瘤,約1B期,沒想到短短8個月便腦轉移、演變成晚期肺癌,且大腦、小腦長有多顆腫瘤,令家屬震驚、扼腕。顯見即使是1B期,仍可能惡化快速,需要積極的治療策略。要減少早期患者復發,臺大醫院院長余忠仁分析,從國際臨床試驗數據,早期肺癌術後標靶輔助治療可減少復發機率,第二期復發機率下降83%,第3A期減少88%,對第1B期復發也有效果。此外,若沒有基因突變,依據腫瘤細胞的PD-L1表現,術後化療加上免疫治療,可減少復發風險3到5成。目前針對肺癌1B期的治療策略有待討論,台灣胸腔外科醫學會理事長趙盈凱認為,當腫瘤大小3至4公分或有肋膜轉移(VPI),或者兩條件兼具,便進入1B期。在1B期中,若出現惡性組織型態,如微乳頭型、實體型、血管侵犯與淋巴結狀況不明等,都有高復發風險特徵,應與醫師討論是否銜接輔助治療。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出,國際治療指引建議,若患者帶有EGFR突變,特別是高風險病理特徵病患,從1B期起即可考慮術後標靶輔助治療,且台灣肺腺癌患者超過一半帶有EGFR突變,凸顯標靶輔助治療在本土臨床實務中相當關鍵。基因檢測應在早期給付「早期肺癌的治療目標,是追求痊癒!」台灣肺癌學會理事長楊政達強調,許多病患以為早期肺癌的治療重點僅在開刀,事實上,並非開刀後就可置之不理,須在早期揪出復發高風險因子,並搭配化療、標靶或免疫治療等輔助治療策略,才能往「痊癒」路上前進。余忠仁建議,若能投資更多資源,收集、分析更多早期輔助治療本土數據,在相關給付政策擬訂上,整體方向會更為精準,也更符合國人的需求。會議中,專家認為,隨著篩檢擴大、早期個案增加,政府應同步優化早期肺癌健保治療資源,逐步往前補足早期治療缺口,而基因檢測也應提早給付在早期,讓早期患者順利銜接輔助治療,不僅有效降低復發、轉移,心理壓力與日後照護負擔也會大為減輕。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療/健保投資早期肺癌輔助治療,效益放大
「治療1位晚期肺癌病患的費用,相當於8位早期病患。」台灣胸腔外科醫學會理事長趙盈凱指出,早期肺癌治療費用遠低於晚期肺癌,術後標靶輔助治療雖然會增加費用,但可大幅降低復發,後續成本效益將更明顯。以台灣C肝消除歷程為例,曾有學者估算,健保給付C肝口服抗病毒藥物,在健康價值上的投資報酬率最多達30倍,多位肺癌治療專家認為,若健保投資於早期肺癌輔助治療,或許也會產生類似效益。以肺癌人數最多的肺腺癌為例,中壯年、女性,都是家庭支柱及勞動中堅分子,中華民國癌症醫學會醫療政策委員會主委何景良指出,不少EGFR基因突變病患是50歲上下、不抽菸女性,除了工作也要照顧家庭,一旦肺癌復發,不僅治療費用大增,家庭也陷入大亂。及早介入輔助治療讓復發率下降,更有機會痊癒,盡早重返職場,對家庭、社會帶來安定力量。臺大醫院院長余忠仁分析,以臺大數據來看,肺癌病患中,0期到1A期與第4期各占4成,1B到3A期約佔15%。若依國際治療指引建議,針對1B到3A期的EGFR基因突變病患,手術後首選採用標靶輔助治療,療程約需3年,相較於晚期治療,財務衝擊更易精準評估、掌握,對於健保總額、癌症新藥基金等預算,也更有效益。台灣癌症基金會執行長張文震呼籲,肺癌已經連續20年蟬聯癌症頭號殺手,晚期肺腺癌治療的健保給付拼圖漸趨完整,應將健保資源的重心逐步轉往早期,朝精進早期治療給付前進,才能邁向「預防復發、改善肺癌存活期」目標,對於達成「2030年癌症死亡率降低1/3」目標,才有更多助益。
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2025-08-05 退休力.健康準備
光存錢不能讓老後幸福!經濟學家揭退休後「比金錢更值得投資」2件事
你想過怎樣的老後退休生活?晨星(Morningstar)投資研究機構資產管理總監本茲(Christine Benz)與經濟學教授芬克(Michael Finke)的一場對談,收錄在《如何退休:幸福、成功和富有退休的20節課》一書中,揭露除了金錢,還要如何為幸福的退休生活做好真正的準備。健康與人際關係 比金錢更值得投資?芬克提到,對健康與人際關係的投資和對金融資產的投資一樣重要。他解釋金錢本身並不能帶來幸福,錢只是電腦螢幕上的數字、印有數字的紙張,真正讓你快樂的,是用它換來的體驗。比如,有錢可以加入俱樂部打高爾夫、網球,也可能因此交到新朋友;可以和家人旅行、與朋友聚餐,帶來的是快樂與連結。但記住,這些快樂來自於「怎麼使用錢」,而不是錢本身。如果說投資是為了讓未來變得更好而在今天做出犧牲,那麼,最值得投資的其實是「健康」與「人際關係」。投資健康 是為了實現未來的目標芬克解釋如何「投資」健康,舉例來說,有些人夢想退休後去登山,但如果等到退休時體力已不支,那再多錢也無法完成夢想。因此,年輕時就該鍛鍊身體,這是必要的前期投入。每天運動的時間或許無趣,也沒立即回報,但正是這些無聲的累積,讓你在老年時還能夠享受戶外活動,擁有身體的自由。關係的投資 從建立社會連結開始芬克再提到如何「投資」人際關係,首先要思考如何讓人際關係變得豐富。與社區的連結很重要,如果有搬遷計畫,也要將目的地的人際關係納入考量。鄰近有老朋友居住的人,生活滿意度會顯著提升。特別是80歲以後,社會孤立風險升高,獨棟住宅的居民尤其如此。根據德州理工大學的研究,70歲以前住在獨棟住宅的人滿意度較高,但80歲以後則是住在集合住宅者滿意度較高,因為孤立風險更低。此外,建立能夠與人自然互動的生活習慣也很重要。例如規律去健身房,不但能維持健康,也能與教練、會員建立關係。參與志工活動,例如在美術館擔任導覽員,也是很棒的方式。還有,退休後要繼續維持自己擅長的事情。若等到退休五年後才想起「我曾想做那件事」,可能早已力不從心。因此及早規劃、提早準備,是實踐夢想的關鍵。老後避免孤立 讓大腦與社會保持連結本茲表示與社會的連結真的很重要,不僅促進腦部活性,也能避免變得自我封閉,失去與世界的興趣。那樣的人只會一直講自己的事,令人難以親近。芬克透露社群媒體是一把雙面刃。一些退休者成立的SNS社群,裡面充滿真誠又風趣的人,提供了非常棒的交流平台。但也有人因為SNS變得更孤立,陷入孤獨循環。很多年長者感受到「自己好像是透明人」,這是一種隨著老化而來的悲劇感。接受「年齡帶來的改變」是最好的防詐手段本茲提問年齡增長有哪些該預先認知的變化?:芬克舉例「變得更容易受騙」。到八九十歲時,辨識推銷話術與詐騙的能力會下降,這是自然現象。預防方法首先是「自覺」,你必須意識到自己變得容易受騙了,認知自己的能力會隨著年齡而衰退,是最佳防禦。例如提前決定何時處分房產,比被子女強迫送進安養機構好得多。若想在某個年齡後搬家,請趁頭腦清晰時就開始調查、估算花費,甚至開始整理不必要的大型家具,讓搬遷與轉換生活環境變得自然、無負擔。很多人規劃退休生活時,忽略了「自己將不再是退休當時的那個人」這件事。但事實就是,八九十歲時的你,和剛退休時的你,是完全不同的人。保持交流 是讓人看起來更年輕的關鍵本茲提到認識一對夫婦,70多歲時就提早搬入高齡者住宅,因為不想造成孩子負擔,即使到了90歲了,但看起來年輕至少20歲。芬克解釋這是因為他們沒有社會孤立。他們維持與他人對話的能力,這需要高度的認知功能:要記得事、要回應對方、要理解語氣。這些都是會退化的能力,必須不斷使用。80幾歲但仍活躍的人,看起來往往只有70出頭;而若只會看電視、參加賓果遊戲、不運動也沒人際互動的老人,看起來會老上20歲,笑容與陰鬱的差別一目了然。但要保持這樣的活力,得先認清「最大的敵人是時間」。人類本來就不是設計來活這麼久的物種。但活得久其實有進化上的優點,因為長者的智慧能被社群傳承,促進下一代的成長。人終究無法長生不老,但是否能在老年時持續享受人生,就取決於「今天的你」是否已經做好準備。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
