2025-12-05 養生.營養食譜
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
首創百人簽屬預立醫療團體門診 龍巖攜手淡水馬偕與長齡關懷協會 締造「因為愛,我選擇」簽署行動
【2025年11月28日,台北訊】全台規模最大的「團體預立醫療照護諮商門診(ACP門診)」12月28日於板橋龍巖大樓舉行。此次由中華長齡關懷諮詢協會攜手淡水馬偕醫院共同主辦,並由生命服務產業領導品牌──龍巖協辦。活動吸引超過百位民眾事先報名參與,創下淡水馬偕團體門診開辦以來單日百人完成簽署的新紀錄,為台灣推動「醫療自主」與「預先規劃」的重要里程碑。身為生命服務產業的龍頭企業,龍巖長年在生命教育、善終文化與生前規劃領域深耕不輟,此次更主動提供場地、協助招募與現場規劃,串連醫療、法律、心理、教育等跨領域專業,促成此次創新且具社會意義的簽署活動,展現企業在生命議題上的「倡議者」與「推動者」角色。報名熱烈,跨世代共響在中華長齡關懷諮詢協會的推動下,活動以「因為愛,我選擇」為主題,邀請民眾在身體健康時以行動表達對生命的尊重與愛的延續;而龍巖則以長年耕耘生命教育的企業角色投入協辦,將「服務生命,傳承愛」的理念化為具體行動,陪伴社會大眾主動面對生死議題,讓愛成為最溫柔的選擇。本場活動共吸引110位民眾成功報名,上午、下午兩場次皆額滿。參與者年齡層橫跨20歲至70歲以上,其中以51至70歲族群為主力,但也有青年世代主動報名,顯示醫療自主議題已逐漸從高齡者延伸至中壯年與年輕族群,形成跨世代的共鳴行動。其中也看到「女性」參與者比例高達七成,反映女性在家庭照護與醫療決策中的主導角色,也突顯她們對「為家人預作安排」議題的敏銳與關懷。中華長齡關懷諮詢協會多年深耕生命教育的能量,成功促成專業與社會力量的連結,讓「預立醫療照護」從理念變為全民可參與的實踐行動。 龍巖股份有限公司業務事業群陳永正副總表示,龍巖長期致力於推動生命教育、善終文化與正確的臨終準備觀念,並將「服務生命,傳承愛」落實於各項公益與社會行動中。「許多家庭在關鍵時刻的掙扎,往往來自沒有提前對話。身為推動善終理念的企業,我們希望陪伴民眾更早一步做好準備。只要能在健康時完成預立醫療決定書,既能讓愛更安心,也能讓家人少一份煎熬。」他強調,龍巖將持續透過教育、服務與倡議,引導更多家庭以成熟、平和的態度面對生命課題,讓善終成為每個人都能擁有的權利與選擇。跨領域攜手,讓選擇更有力量中華長齡關懷諮詢協會理事長韋伶表示,預立醫療照護諮商(ACP)並非只有在病痛或臨終時才要面對,而是每個人在健康時就能思考與準備的人生課題。「許多人對『預立醫療』仍有陌生感,我們希望透過這樣的活動,讓民眾明白這是一場關於愛的行動,讓選擇不再孤單。」中華長齡關懷諮詢協會理事高淑娟表示:「我想鼓勵更多人參與『人生三預』——預立遺囑、預立醫療、預立身後事,因為這不是談死亡,而是替自己與家人預先準備的一份安心。」她分享,近年民眾對預立醫療的態度已出現明顯轉變──年輕人不再避談,中壯年族群更積極,高齡者也理解這是一種保護家人的方式。整體而言,社會呈現三項明顯趨勢:民眾對何時、為何需要預立醫療的認知提高;由害怕轉為主動了解的正向態度增加;以及家庭之間願意彼此溝通,使世代差異逐漸縮小。「我們看到台灣正走向更成熟、更懂得愛與負責的方向。預立醫療不再是禁忌,而是一種體貼、一種尊重,是給家人最溫柔的安排。」淡水馬偕紀念醫院醫師方俊凱也分享,團體門診的推行讓「醫療自主」從醫療院所走向社區,讓更多人理解「預立醫療」的精神。他指出:「每一次對話、每一張簽署,都是對生命的尊重與理解。這份行動,讓社會更成熟,也讓家庭更平靜。」樂活學習,讓等待成為收穫為讓民眾在完成簽署的同時獲得更深的生命啟發,現場特別設計「長齡樂活活動」,將等待時間轉化為學習時光。活動內容包括生活保健與長照講座、心理與法律一對一諮詢,以及療癒手作體驗,由中華長齡關懷諮詢協會與龍巖團隊共同帶領,陪伴民眾在輕鬆氛圍中學習如何「理解、準備、安心」。這項創新安排讓參與者從醫療、心理到法律層面都能獲得完整資訊,進而體會「預先規劃」的價值,並學會以更平和的心情看待生命。協會明年每季將舉辦一場預立醫療門診,民眾可加入協會官方line@報名。團體簽署下一場次:2026年2月12日報名:協會官方line@ https://lin.ee/PZYduIQ
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
壓力大、應酬多、酒精耐受性高 酒精依賴濫用40至60歲男性最多
據健保數據統計,被診斷為酒精濫用、酒精依賴族群,男多於女,且年齡層集中於40至60歲間。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,這項統計結果與臨床觀察吻合,40至60歲男性處於事業高峰期,且多數為上有父母、下有子女的「三明治族群」,工作與家庭壓力疊加,加上應酬飲酒需求,容易導致酒精成癮。男性社交應酬多,且天生飲酒耐受性高於女性。過去酒癮患者依成癮程度,區分酒精濫用、酒精依賴,但近年「精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM5)」更新後,統一改稱「酒精使用障礙症」。田心喬說,病人如酒精耐受性提升,如本來喝半杯就醉,變成喝半瓶才醉,或不飲酒時出現嚴重手抖、噁心想吐、身體抽搐等症狀,且在一個月內同時出現,反覆持續一年,即可確診為酒精使用障礙症。田心喬表示,不少門診病人表示,因社交應酬需要喝酒,而社會對男性飲酒容忍度較高,早年女性在社交場合飲酒,易受批評,這是導致酒癮者男多於女的原因之一。除了社會、心理因素外,男性飲酒比率較高,也與生理機制有關,男性體內與酒精代謝有關的「代謝酶」比率較高,這讓男性飲酒耐受性比女性高,相對不容易出現不適症狀,導致飲酒量、次數較高。喝到失控、喝到病,「被強迫」就醫者居多。酒癮患者社交生活恐受影響。田心喬表示,酒癮者傾向選擇「有酒喝的飯局」,拒絕一般聚餐,或傾向只與會喝酒的群體社交,導致個人、家庭生活受到影響。不少男性病人因酒後發酒瘋、隨地嘔吐,甚至發生暴力行為,被另一半要求就醫;也有人飲酒到肝硬化,或發生失智、失憶、手抖等症狀,個人健康受影響,才選擇就醫。即使如此,踏入身心科診間接受戒癮治療者,多數是「被強迫而來」。田心喬說,這包括飲酒導致疾病,如肝炎、健忘失智等,被其他科別醫師轉介戒癮治療,或酒駕遭吊銷駕照,為重新考照須接受治療的病人,「自己主動來戒癮的病人,相對少見」。酒癮治療上,除提供鎮定劑等藥物處理戒斷症狀外,首要之務是進行「動機式晤談」,了解病人成癮原因,並確認病人是否有戒酒動機。短期可靠藥物戒癮,長期需找出嗜酒原因。田心喬說,如病人沒有酒精戒斷症,或症狀不嚴重,臨床上可開立戒酒發泡錠,聚餐飲酒前先服用,病人飲酒時會出現不適感受,進而讓病人「討厭喝酒」。但長期而言,需找出病人飲酒原因,例如部分病人有失眠症狀,卻擔心安眠藥成癮,轉而飲酒助眠,不慎成癮,就必須治療失眠,才能根本改善酒癮;若因為憂鬱症導致飲酒,則要進行憂鬱症治療。40至60歲之間男性飲酒比率高,背後原因來自家庭、事業多重壓力。田心喬表示,該年齡階段男性,鮮少有機會抒發情緒,多把壓力藏在心裡,進而導致酒精成癮。若壓力情況還不到憂鬱症,臨床上可進行心理治療,協助病人建立覺察壓力的能力,並找到合適管道,正常宣洩、抒發壓力,降低壓力程度,可望減少飲酒量。新興現象:女性飲酒比率上升,情緒問題須被重視。國衛院103至107年全國物質使用調查發現,女性族群「有害酒精使用」比率上升,從25%增加至39%,且多數為大學以上學歷者。田心喬說,早年社會氛圍會「指責女性飲酒」,近年不論在廣告、社群媒體等,社會氛圍對女性飲酒態度不再負面,可能導致飲酒比率上升。而據臨床經驗,女性飲酒背後原因,比起男性更容易是情緒、心理因素。田心喬表示,男性飲酒背後原因,通常是明顯的壓力來源,而女性則是焦慮、憂鬱、創傷居多,例如遭家暴、職場霸凌等,盼藉由飲酒讓心情好過一些。已有研究指出,女性飲酒與心理狀態有關的比率,比男性還高,且女性飲酒形式與男性不同,男性多在社交、應酬場合喝酒,女性則是一人獨飲比率較高,因此較難察覺,戒癮治療上則要更強調情緒困擾的處理。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-27 養生.抗老養生
90歲老人長壽祕訣不是營養均衡和健康食物 醫揭真正關鍵在「時間」
高齡化時代來臨,許多人都想知道:那些超過90歲仍精神強健的長者,究竟靠什麼維持健康?日本內科醫師石川英昭表示,自己曾向多位高齡長者請教飲食祕訣,原以為會聽到「均衡營養」、「堅持某種健康食物」等答案,卻意外得到「想吃什麼就吃什麼」的回覆,讓他深受震撼。他指出,真正影響健康長壽的關鍵,往往不在於「吃什麼」,而是「何時吃」。誠實面對老化、保持規律,是健康延緩老化的基礎石川醫師指出,多項研究證實,誠實、負責、重視自我管理的人,老化速度較慢,也更能維持健康。能夠在日常生活中維持規律、在意飲食、注意身體狀態的人,往往更能展現「誠實老化」的特質。相反地,若對老化抱持負面態度,較容易因生活怠惰、飲食隨意等因素,而加速退化。年紀增長後,肌力下降、日常活動量減少,很容易影響身心狀態,因此「保持節度」比追求特殊飲食更重要。良好的人際互動也能降低孤立與憂鬱風險;避免酗酒、減少加工食品、注意身體變化,都是保護健康的方式。醫師提醒,高齡者若能主動與醫療團隊合作,規律接受檢查,也有助降低意外疾病風險。長壽長者飲食祕訣不在「吃什麼」 而是:一定要吃早餐至於吃什麼才能長壽,醫師坦言沒有統一標準,他曾訪談過90多歲仍健康的長者,對方直言:「我都吃自己喜歡的東西。」這讓他意識到:「飲食內容因人而異,但飲食習慣卻有共通點。」他歸納出一項重要結論:長者普遍都有「一定會吃早餐」的習慣。早餐的重要性並非迷思,而是有醫學證據支持。根據研究,高齡者若早晨攝取過少蛋白質,可能增加認知功能下降的風險;而足夠的蛋白質能減緩「肌少症」與「虛弱(frailty)」的發展,是高齡者維持活動力的關鍵。吃早餐能啟動體內時鐘 調節代謝、提升精神醫師進一步說明,早餐不僅是補充營養,更是「重啟體內時鐘」的重要訊號。人體的生理運作受「晝夜節律」影響,包括睡眠、消化、荷爾蒙與代謝。清晨進食能讓體內時鐘重新校準,使人白天更有活力、晚上自然想睡。研究也發現,同樣的熱量在早上攝取,比晚上吃更不容易造成肥胖;晚餐吃太多反而更容易囤積脂肪。因此,早餐攝取蛋白質、搭配適量蔬菜與碳水化合物,不僅有助維持體力,也能穩定身心狀態。再加上早晨曬太陽,更能強化體內時鐘的調節效果。蛋白質不是吃越多越好 腎臟病患者要特別小心雖然蛋白質很重要,但醫師提醒,不是吃愈多愈好。建議高齡者以大豆等植物性蛋白質為主,減少加工肉品和過度油膩的紅肉,以降低心血管與癌症風險。此外,慢性腎臟病患者對蛋白質的耐受度較低,吃太多反而會加重腎臟負擔。若有慢性疾病,建議先諮詢醫師與營養師,再調整飲食內容,會比較好喔!
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2025-11-27 養生.家庭婚姻
71歲婦受女兒之託帶孫去迪士尼「連門票都不出」她對親情心寒至極
現代雙薪家庭多,很多人會請父母幫忙帶孩子,卻沒表達充分的誠意和感謝,導致親情出現裂痕。一名單親媽請母親帶年幼的兒子去迪士尼玩,卻讓老人家吃盡苦頭,開始反思母女親情的關係。Forza style報導,71歲的桐林佳壽子(化名)離過一次婚。獨生女也在結婚6年後離婚,目前獨自撫養一個幼子。女兒去年起與一名男性交往,並以準備再婚為由,只要有事就把孫子交給佳壽子,平日傍晚不說,連珍貴的周末也把孩子丟過來。今年某個連假,佳壽子的女兒拜託她帶5歲的孫子去東京迪士尼玩。佳壽子一把年紀還是有在兼職,周末也想輕鬆一下,但凹不過苦苦哀求的兒孫,最終還是答應了。已經25年以上沒踏入迪士尼,園區的巨大變化讓佳壽子驚愕不已。她感覺遊客變得比以前更多,也首次操作園區需要的App。但可以縮短熱門設施等待時間的快速通行證根本搶不到,吃飯地點也不知道在哪,入園後因不了解動線,她和孫子只能在園區中漫無目的遊蕩。孫子從沒去過迪士尼海洋的新園區「夢幻泉鄉」,一直吵著要去,但那邊人潮過多,在拿到快速通行證前他們決定先去其他區域;有如無頭蒼蠅的佳壽子只能先進入紀念品店,轉移孫子的注意力。給孫子買了玩偶跟送朋友的禮物後,他又開始說要坐「冰雪奇緣」的設施,App上查到的等待時間竟然是210分鐘。她們回去排隊,那210分鐘對佳壽子是一場災難,又熱又累,腳痛得要命。孫子整路都在用佳壽子的手機看影片或玩遊戲,兩人完全沒有對話,等得不耐煩會一直催促,最後還因只玩了三個遊樂設施而鬧脾氣。雖然知道五歲小孩就是這樣,但佳壽子甚至開始對孫子產生嫌惡的感覺。連門票都不出 她對女兒失望透頂自從察覺女兒與孫子對她不是依靠而是利用後,佳壽子便不再努力營造親密互動。她坦言已經沒有那種互相扶持、或一起把孩子教好的心情。女兒現在只顧男友,要是再婚成功,新婚時期又會覺得孫子礙事,再把孩子丟過來……佳壽子已經腦補到這樣的未來,完全看不到希望。孫子的門票錢是女兒付的,但佳壽子自己的票卻得自掏腰包。從這點上,她看不見女兒的心意:「不是我在計較錢,但至少幫我出個票吧?我也70歲了,可女兒永遠把我當媽媽一樣,真的像孩子。」佳壽子已下定決心,再也不想陪孫與女兒一同去迪士尼。之後她向女兒抱怨辛苦遭遇,女兒竟回:「不常去迪士尼會老得更快,以後也要拜託你多帶他去。」後來女兒跟男友似乎不太順利,佳壽子心裡有可惜,也有點幸災樂禍。她說願意協助照顧孫子,但希望女兒能理解:態度不同,她的心情便會截然不同。請長輩後援育兒 別視為理所當然危機管理顧問平塚俊樹指出,根據全國家庭動向調查,妻子工作時,孩子的照顧由誰負責?「公共機構等」占45.0%最多,其次是「父母」占30.4%。他提醒,向父母尋求育兒協助時要注意,如今祖父母世代的生活方式多元,被要求在休假日帶孫,使他們得不到休息也是常見狀況。若抱持「父母一定會幫忙」的想法,反而容易讓親子關係惡化,平時的溝通、用語的請求與感謝都很重要。
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2025-11-25 退休力.理財準備
只會存錢和住垃圾場沒兩樣 理財專家:4、50歲開始投資都不嫌晚
通膨時代來臨,民眾發現儲蓄已經無法滿足退休需求,更不用說財富自由了,也因此越多越多人希望學習如何搭配投資理財來增加資產價值。日本一位擁有10億日元資產的房地產投資者就在新書中分享他如何看待從40歲開始累積資產這件事情。只會儲蓄的人是高估存錢的價值大學經濟系畢業、後來成為房地產投資專家的村野博基表示,在他看來:「只會存錢的人和住在垃圾場的人沒什麼兩樣。」他認為,只懂得存錢的人是在收集他們認為有價值的紙片,本質上跟那些家裡堆滿雜物,覺得「以後還能用」並習慣越堆越多的人並無差別。一個人擁有存錢的能力,其實代表已經贏在投資的起跑點,因為這意味著你的收入超過了支出,所以接下來如果你不是把錢用來提高生活品質,而是透過投資來增加現金流,那麼財富累積速度就會比現在快得多。40多歲才開始投資是否太晚?村野博基在20多歲就開始投資房地產,常有人問他40歲、50歲才開始投資是否已經太晚?對此他表示,投資沒有所謂的最佳時機,只要你有投資的意願並持續下去,仍有可能累積退休所需的資產。有些人之所以擔心沒有足夠的時間靠投資累積資產,其實只是害怕改變一直以來的儲蓄習慣,問起步的時間是否太晚這個問題其實毫無意義,就像是為了健康想要開始健身一樣,有心永遠不嫌晚,任何事情的效益只有實際行動才可能發生。用「黑名單思維」問自己:什麼都不做會怎樣?設立黑名單的目的是為了排除名單上所列對象或項目,相反地,「白名單」代表那些可以接受、採取行動的選項。如果一個人採用「白名單思維」,他就會用相對信任的態度看待投資,認為只要能在時間內累積資產,就應該開始投資。但「黑名單思維」則偏向一種逆向思考,它會先問一個根本性的問題:如果什麼都不做會怎樣?假設有個人已經存了好幾千萬,對於退休來說現有的存款足夠安全,那麼他其實沒有必要急著透過投資來累積更多資產,「什麼都不做」目前對他來說沒有壞處,這種人通常也不會問:「如果我現在開始投資,是否來得及累積退休所需的資產?」會問上面問題的人通常是因為他們覺得為時已晚,認為如果不採取行動,就無法累積到足夠的退休資金,對這些人而言,真正的風險不是投資可能賠錢,而是什麼都不做導致最終退休金不足,繼續維持現狀將帶來最壞的結果。村野博基鼓勵有儲蓄能力的人認識自己的潛力,維持存錢的習慣,確保收入超過支出,同時進行不會虧損的投資,從現在開始邁向一個美好而充實的退休生活。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
練肌肉不只好看!研究顯示還有這個超棒好處
科學家發現,肌肉量較高的人大腦老化速度通常較慢,凸顯使用減重藥可能導致肌肉及脂肪同時減少的缺點。根據一項24日公布的研究,儘管腹部深層脂肪減少也有助於保持大腦年輕,維持肌肉量似乎才是大腦健康的關鍵。這項研究的資深作者、美國密蘇里州華盛頓大學醫學院放射學及神經學副教授拉吉(Cyrus Raji)說:「根據我們的研究成果,就大腦老化及大腦健康而言,減少脂肪─特別是內臟脂肪─並維持肌肉量的效益最高。」科學家一共研究1,164名健康人士,這些人平均年齡略高於55歲。研究發現肌肉量較高受試者大腦年齡較低,內臟脂肪相對於肌肉比率較低的人也是如此;這項研究尚未接受同儕審查。開發Ozempic、Wegovy和Mounjaro等GLP-1藥物的初衷是對抗糖尿病,但這類藥物如今已被數百萬人視為大幅降低體重的有效工具。許多使用者回報肌肉與脂肪雙雙減少,研究也顯示瘦體組織(LBM)可能占總減少體重15至40%。英國艾塞克斯大學生理學及營養學講師亨利‧鍾(音譯)表示,這項研究與其他研究呼應,其他研究也顯示肌肉量增加與新陳代謝健康提升、發炎減少及身體老化情況改善有關。亨利‧鍾說:「這項特殊研究顯然已強化對GLP-1療法持謹慎態度的理由。」
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2025-11-20 焦點.元氣新聞
勞動部明定病假權 勞工請病假不超過十天不得有不利待遇
長榮航空一名空服員抱病執勤,返台住院後不幸離世,引發外界關注勞工病假保障權。勞動部日前邀集全國性工會、雇主團體與專家學者舉行研商會議,收集各界意見作為後續擬定法制參考。勞動部長洪申翰今在立院受訪時指出,勞動部將修改請假規則,一年之內勞工請假不超過十天,雇主不得有不利待遇。希望以此保障勞工病假權。此外,勞動部也會定下罰則,未遵守會裁罰。洪申翰表示,不管請幾天病假,必須以勞工的工作能力、態度和績效做考量,不得以病假天數為唯一考量。透過制度修訂,讓勞工的健康權得到優先的重視。
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2025-11-19 醫療.婦產科
生不生?何時生?掌握屬於妳的「身體自主權」
「我想讓身體休息」、「我還沒準備好!」在台灣,越來越多的女性開始坦然表達自己的生育意願,並主動尋求符合自身需求的避孕方式。高雄容婦產科副院長陳鈺萍指出,這背後反映的正是女性身體自主意識的抬頭。她分享,曾有女性在先生陪同下前來諮詢,原本只想「先問問有什麼樣的避孕方式」,卻在充分了解每一種避孕方式後,當下就選擇了手臂皮下避孕植入劑。診間裡的性別革命「二十年前,門診常見女性獨自面對『伴侶不願戴套』的困境,但現在越來越多伴侶願意一起討論生育計畫,」陳鈺萍醫師欣慰地說,隨著性別主流化推進,台灣社會對避孕的態度已悄然轉變,避孕不再只是女性的「秘密任務」,而是伴侶間共同的責任。她分享一個難忘案例,一位產後媽媽在老公陪同下一起來諮詢產後避孕,原本擔心避孕會影響哺乳或影響二寶計畫,在診間充分了解各種避孕方式後,認為皮下植入劑符合不影響哺乳、不需要每天定時吃藥、能讓她安心照顧新生兒的需求,當天就決定植入。「植入過程不到十分鐘,非常方便快速,沒有想像中複雜」。長效且可逆的避孕,讓生育計畫真正「自主」隨著醫療科技進步,女性能選擇的避孕方式也越來越多元。陳鈺萍醫師詳細分析各種選擇,口服避孕藥雖然普遍,但忘記吃藥就要重算時間,避孕效果會打折;而子宮內避孕器雖是長效可逆的避孕方式,可提供五到八年99%的避孕效果,但置入時的異物感讓不少人卻步,甚至有人要求自費麻醉,這些都是女性在選擇上會考量的地方。皮下避孕植入劑提供三年超過99%的避孕效果,免去每日服藥的壓力,若有生育計劃,在取出後一週可恢復排卵及生育力,有長期避孕需求、害怕內診、容易忘記吃藥或產後媽媽都可以考量。月經迷思與身體自主在避孕諮詢中,陳鈺萍醫師最常面對的疑慮之一就是「月經不來」的恐懼。「有些女性聽到皮下避孕植入劑可能出現前三個月月經不規則或閉經(無月經)而猶豫卻步。」她試圖從歷史與醫學角度提供不同的觀點:「以前的女性二十到四十歲間多在懷孕哺乳,月經來的次數其實很少。現代女性從十幾歲初經到三十幾歲生第一胎,卵巢已經連續工作近二十年。」她認為,讓卵巢暫時休息其實對身體是好事,「這不是不健康,而是讓身體喘口氣」。伴侶的支持,成性別平等的關鍵面對家庭與社會的生育壓力,陳鈺萍醫師認為伴侶的支持至關重要。「雖然性別越來越平等,但生育壓力往往還是落在女性身上。這時候伴侶的一句話,勝過女性自己去辯駁很多話。」她分享令人感動的例子,有對夫妻不想生育,當長輩不斷催促時,先生直接說「是我不孕,不要再問了!」巧妙化解了女方壓力。陳鈺萍醫師建議,伴侶間應該在決定共同生活前,就先溝通對生育的價值觀,「這可以作為判斷兩人是否適合長久在一起的指標」。在訪談尾聲,陳鈺萍醫師提到,每個避孕選擇都不單只是醫療的決定,而是女性對身體自主權的表現,當越來越多的女性能夠坦然說出「我想讓身體休息」、「我還沒準備好」捍衛自己的身體自主權,表示女性離真正的性別平等又更近了一步。
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2025-11-18 焦點.元氣新聞
台大、北醫教授夫妻洩密胎盤幹細胞研究計畫 2人遭檢方起訴求刑
台北醫學大學女教授黃彥華,被控與在台大擔任副教授的丈夫林泰元,私自洩漏北醫委託研發的胎盤幹細胞計畫內容,拿去申請專利,並轉讓給友人朱寶麒在美國開設的「VitaSpring公司」申請,讓金湧公司得以向美國申請臨床實驗,想藉此從中獲取利益,造成北醫未來新藥上上市恐損失122億元利潤,台北地檢署今天依洩漏工商秘密罪、背信罪起訴黃女與林男,建請法院從重量刑。檢方痛批,林泰元、黃彥華身為學術機構教授,當知利益迴避規定,卻利慾薰心,攫取不法所得甚鉅,為私慾蒙蔽雙眼,毫不尊重學術研究倫理,視法律為無物,犯後猶飾詞狡辯,態度極為惡劣,建請予以從重量刑,還給學術殿堂單純的研究環境。據了解,黃彥華是台大生化博士,曾任中研院生化所研究員、長年在北醫從事幹細胞研究工作,曾多年獲科技部補助大專院校獎勵特殊優秀人才獎勵,是台灣幹細胞及細胞治療研究的先驅之一。林泰元曾任台大醫學院藥理科所長,夫妻倆都曾主持、參與多項幹細胞相關研究專案,共同成立研發團隊。起訴指出,林泰元、黃彥華於2017年、2020年向國科會申請「全身安全性異體移植策略之細胞治療產品開發」3年期與1年期經費補助計畫的子計畫主持人或總計畫主持人,對與研發成果有關的實驗設計、數據、結果所有資料負有保密義務。林泰元、黃彥華為取得以10萬元入股、由朱寶麒擔任負責人的美國「VitaSpring公司」獲取暴利機會,將北醫再生醫學計畫研究成果,向美國食品藥物管理局(FDA)申請新藥臨床試驗送件前諮詢(PRE-IND)、以及新藥臨床實驗(IND)。詎料在撰寫申請PRE-IND文件期間,卻將計畫研發成果的pcMSC細胞商品重新命名為「MatriPlax」後,再以朱寶麒開設「金湧長生醫學生物科技公司」名義,於2020年7月申請註冊,指定使用醫療用幹細胞等文字商標,待申請文件完成,又於同年8月,另以友人高禎祥擔任總經理的「華華大有國際公司」名義,向美國FDA提出藥品名稱為「MatriPlax」之PRE-IND申請。此外,相關幹細胞產品或細胞藥開發、研究工作的基礎技術、KNOW-HOW或技術,雖未進行估價,但林泰元、黃彥華促成台大、北醫僅收取300萬元授權金做為技術轉移予Acro公司之對價,以此暗渡陳倉方式,使Acro公司幾乎以免費方式使用該技術,亦造成損失。
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2025-11-14 醫聲.Podcast
🎧|別等到最後一口氣才回家!安寧療護轉型,提前2個月「準備告別」
人生的最後一哩路,你希望怎麼過?一位八十多歲的老先生,因為身上的鼻胃管令他痛苦不已,然而,醫療團隊認為還能接受治療,妻子也不忍心拔管。在臺大醫院金山分院院長、台灣老年學暨老年醫學會理事長蔡兆勳和居家安寧團隊的介入下,老先生回到家中,鼻胃管移除了,還能自己小心翼翼的吃東西,海外的子孫也回國了,與家人、團聚、互動一天後,在第二天安詳離世。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓從醫院到家中 居家安寧團隊協助病人圓滿離世「拔掉(鼻胃管)只需三秒,但促成圓滿需要三天」,蔡兆勳感慨地說。為了達成老先生的心願,他前後跑了三趟,最後終於在家屬同意下,利用下班時間,到老先生家中替他拔下鼻胃管,不僅讓病患安心,也不再與家人爭吵。居家照護中最困難的其實是是否達成照護方向的共識。因為「面對死亡總是困難的。」蔡兆勳解釋,家屬間意見不合多數源於不捨、失落或悲傷的情緒。譬如有些家屬適應較好,能夠接受,也有部分家屬平時不在病人身邊,對於歷程不了解,當病人已經嚴重時,一時之下適應不良。因此,醫療團隊必須整合病患及家屬的意見。蔡兆勳歸納的安寧緩和醫療「六大步驟」中,第二步正是強調醫護人員要具備同理跟接納的態度,以便與家屬進行良性互動,促成共識。在傳統觀念的影響下,長輩普遍希望在人生最後階段能夠「落葉歸根」,而過去往往是在病患臨終時用強心劑,緊急送回家。如今,居家安寧的進步在於不再需要讓想回家的民眾等到「最後一口氣」才回去。鼓勵病患能夠提早回家準備,例如在過世前兩三個月。這樣親友之間有充裕的時間來討論重要事宜,並好好告別。政府健保給付、24小時支援 安寧照護更普及「居家安寧是讓病人回家去生活,而不是回家受苦。」蔡兆勳說明,為此政府也大力推動居家安寧服務,幾乎各醫療院所、診所和衛生所都有提供。並且有健保給付,末期病人至少可以一週看一次,有需要時隨時可去探視。也有家屬擔心,病人身上若有鼻胃管、尿管等該如何在家照顧?蔡兆勳也補充,為確保病人在家能安詳生活,醫療團隊提供24小時電話專線。在疼痛管理方面,也會事先準備好止痛藥物,教導家屬如何使用,以盡可能不讓疼痛發生,比等到病人很痛時才去處理更為有效和即時。病主法推動自主決定 讓生命有尊嚴地謝幕除了居家安寧之外,近年來台灣成為亞洲第一個通過《病人自主法》(病主法)的國家,讓民眾能為自己選擇善終的方式,及早準備。蔡兆勳解釋,病主法是在《安寧緩和醫療條例》之後通過的法律。擴大了保障對象,從僅保障末期病人,擴展到五大類特殊臨床情境,包括:末期病人、不可逆轉的昏迷、極重度失智症、永久植物人,以及其他經難以忍受或無有效治療的痛苦疾病,如漸凍人。不過在簽屬「醫療決定書」前,需要先自費進行「預立醫療照護諮商」(ACP)。蔡兆勳指出,這是由於「醫療決定書」涵蓋兩大類決定:維持生命治療,包含抗生素、升壓劑、洗腎等,以及人工營養及流體餵養,如鼻胃管。這些決定會顯著影響病患的存活時間,因此,法律規定民眾必須與醫療團隊諮商一個小時以上,透過慎重討論與溝通,確保這是真實意願。儘管從事安寧醫護、每天面對末期病人,蔡兆勳對於生命也無法表現特別豁達。「我最大的收穫是跟這些人學習對死亡歷程所遇到的問題。」蔡兆勳坦言,「這些問題何必等到死亡的時候。我們應該提早面對、思考。」蔡兆勳小檔案現職:臺大醫院金山分院院長台灣老年學暨老年醫學會理事長經歷:台灣安寧緩和醫學會理事長臺大醫院家庭醫學部主任學歷:臺大醫學院臨床醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蔡怡真音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:台灣老年學暨老年醫學會
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2025-11-14 焦點.健康你我他
健康你我他/青菜滑進喉嚨 靠手指拉出來
「民以食為天」,老祖宗早就明示食物是人類生存的根本,每天我們餵養自己的五臟廟,讓食物提供身體運作所需的能量和營養。三餐之外,嘴饞時也會買零食ヽ飲料,滿足口腹之欲,只要細嚼慢嚥,多能享受食物的美味。有時候看見新聞報導老人家吃湯圓吞嚥不慎發生意外,雖然我還不算老年人,總是謹記在心,因為小時候吃東西不專心而有食物卡喉的痛苦經驗,當時嗆到後,猛烈咳嗽到滿臉漲紅,真是難受。當了30幾年的家庭煮婦,除了關照食物的美味,更在乎衛生,希望家人能吃得安心又健康,但等到孩子們都離巢後,我開始馬虎行事,家裡只剩下夫妻兩人,簡單吃,輕鬆煮,有吃飽就好。料理能精簡就精簡,也就是烹煮態度開始懶散。有一天買了一把青江菜回家,看它們像營養不良,大小和正常版有別,洗好後就直接下鍋。莖類蔬菜煮得熟爛一點極好下肚,而青江菜富含膳食纖維,營養美味,適合牙口好的人。就在邊吃飯邊看電視邊笑時,一根長長軟軟的青江菜輕輕滑進我的喉嚨裡,吞不下去,吐不出來,猛咳無效,只能張大嘴巴,自己用食指和拇指硬把它拉出來,那模樣讓我想到恐怖電影裡,有人以如此的姿態拉出長長的頭髮一樣。該怪自己吧。還是老實一點,每樣菜都好好對待,不要再偷工減料囉。
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2025-11-14 焦點.杏林.診間
她是病人,也是我的家人——回應:不是治癒,而是陪伴:我和思覺失調母親的日常
編者按:本週的主題是「我們對精神病的了解」。一位病人的女兒寫出她陪伴母親多年的感受,而我們有幸能邀請到一位資深精神科醫師以他多年的專業回應。在這種罹患精神疾病的病人本身可能會有困難讓我們真正了解這種疾病的情形之下,這兩篇文章可能是最珍貴的資料,同時我們也希望能得到更多的迴響,以幫忙社會大眾了解這種疾病。看了沈女士的文章讓我很感動,特別是文章寫道「最艱難的不是理解疾病,而是如何陪伴」,真的是很多精神疾病家人的寫照,也讓我憶起一些感人的故事。由於一些精神疾病的症狀,特別是思覺失調症,病人本身缺乏病識感——就是誤認為幻覺與妄想都是真的,不認為自己生病了,以至於要給予治療有重重的困難。首先要面對的挑戰就是如何讓病人就醫,由於對人權的保障,除非病人因嚴重的精神症狀,出現奇怪的行為,且有明顯的傷害自己或傷害他人的風險或行為,不然是無法符合強制治療的規定。所以許多家屬得費盡唇舌,說之以理、動之以情的拜託病人就醫。大多數是以失眠、食慾不好、緊張不安或是憂鬱等,較一般性的理由,說服病人願意到精神科就診。也看過年邁的雙親,跪求生病的兒子去看病;以及讀國中的孩子一面哭,半強迫的把生病的媽媽拉來診間就診。不論是症狀較輕在門診就醫之後,或是嚴重一點的病人精神科急性病房住院完成緊急治療之後,接下來的難題就是如何讓病人規則服藥與返診追蹤。因為思覺失調症就如同高血壓與糖尿病等慢性疾病一樣,需要長期治療以維持症狀穩定,一旦中斷治療就會造成病情惡化,而且有些病人在數次的疾病急性惡化後,會變得越來越難治療,藥物得越用越多,而且生活功能也會明顯退步。就如前所述,有些病人在症狀好轉後就覺得自己好了,拒絕再治療及回診追蹤。病人本身沒有病識感,這時辛苦的就是家人了。就如同沈女士為母親做的努力,需要好好跟親人溝通。因親情的溫暖,以及讓病人感受到家人在乎的是他這個「人」,而不是把他當「病人」,讓他能感到家人對他的同理支持與關心,才有機會打動病人的心達成共識,而願意接受長期治療。不過並不是每個病人或每次這樣的溫情支持都能成功,有些病人仍然堅持自己不需治療,所以變通的辦法之一,就是家屬到門診代替病人說明病情取得藥物,回家後再想辦法勸病人服用。精神科有些藥物因應這樣的需求發展出水劑,家屬想辦法在病人的飲食中給藥,以確保精神症狀得以控制。但是就曾經遇過病人越來越疑神疑鬼,飲食都自己準備,以至於家人沒有機會給藥,這當中的辛酸實不足為外人道。或許這幾年長效針劑解決了一些病識感不佳病人的治療問題,打一針的藥效可以維持一個月到三個月。但是實際的挑戰是,這也得病人願意到門診打針,或是接受社區居家治療才行。因此如同沈女士的溫暖支持,站在病人的立場同理母親想停藥的原因,也分析治療中斷的風險,更重要的是讓母親感受到被關心與了解,而同意不中斷治療,並與醫師討論副作用,使病情可以穩定,媽媽也可以因此維持她想要的生活品質。醫療人員也是,以前輪值到精神科急性病房時,如果遇到嚴重病人症狀惡化而需要保護性約束隔離時,都會提醒工作同仁,要保持堅定但溫和的態度,因為病人的急躁與攻擊行為,是因為疾病導致的,病人也正在因疾病而受苦。而且即使病人再怎麼混亂,他都知道哪個工作人員在執行保護約束的過程中,仍然保持冷靜、安撫病人及避免讓病人不適,而誰粗手粗腳的。他也都知道哪位工作人員在他症狀很亂時,細心餵他吃飯、幫他清潔身體。等症狀好轉時,你會觀察到病人會對這位同仁特別友善。因此不論家屬或是醫療人員,如果都能如沈女士一樣,真心的關懷陪伴,是可以讓病人安心並配合治療,維持穩定,讓疾病對生活的影響減到最低。
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2025-11-14 醫聲.醫聲要聞
假日輕急症中心 醫籲推呼吸道一站式服務
為了減緩急診醫療崩盤,衛福部十一月推出假日輕急症中心(UCC),扮演分散醫療量能的角色。台灣急診醫學會理事長、台南奇美醫院急診部部長許建清指出,UCC政策長期是正確的方向,疾管署預估十二月又有一波流感高峰,UCC及基層醫療院所要備妥流感、新冠等多合一快篩試劑及抗病毒藥物,建立呼吸道感染一站式服務,增強社區醫療的韌性,在歲末年節時能紓緩急診壓力。近年急診壅塞已成醫療體系不可承受之重,不只躺在急診室的民眾無床可住,急診醫護人員壓力爆棚紛紛出走。為了減緩急診壓力,健保署十一月推出「周日及國定假日輕急症中心(Urgent Care Center, UCC)」,全國共設置十三處,民眾若有發燒、呼吸道症狀、腸胃道症狀、簡單傷口縫合及小兒急性不適之情形,可選擇至鄰近的地點就醫。UCC上路之初雖然民眾使用率仍不高,但醫界仍抱持支持態度,認為是未來疫情來臨前的演練,更能打造成社區醫療韌性。許建清指出,UCC確實可以解決民眾在假日時的醫療需求,由於UCC是採一站式服務,包括抽血檢驗、X光檢查、看診領藥全都包含,在假日沒有門診可看的情形下,輕症患者的治療需求可獲得滿足,成為社區醫療重要一環。由於今年的流感疫情九月底十月初就逐漸升溫,疾管署也預估十二月還有一波高峰,為防疫情失控,許建清認為,UCC的角色就是將病人進行分流,且應備足流感、新冠等快篩試劑,若有多合一的快篩試劑更為理想,在第一線時可以先幫病人篩檢,陽性患者就能立刻給予抗病毒藥,打造呼吸道感染一站式服務,若有合併肺炎等較嚴重的患者再轉至急診,就能減緩急診壅塞情形。實際上,奇美醫院很早就有UCC概念,也就是在急診處開設「急門診」的院內UCC,處理輕急症病人。許建清說,十幾年執行下來,不只紓解急診室的壓力,相較於目前院外型的UCC,更能節省人力,建議其他醫院若有足夠空間,可考慮設立急門診,未來也希望UCC也能線上看診,就更符合民眾醫療需求。面對一波波流感疫情,除了假日開設的UCC被賦予重任外,民眾最常看診的第一線基層醫療院所的角色尤其重要,更能分散急診的醫療量能。許建清認為,在新冠疫情期間診所從篩檢開始進行分流,這對整體醫療體系發揮很大的效果,尤其現今疫情隨時再起,基層醫療院所也應從多合一的篩檢到抗病毒藥物治療有完整性服務,讓輕症患者第一時間就接受治療,建立民眾分級醫療的概念,也強化社區醫療韌性。
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2025-11-13 退休力.自在獨立
82歲婦入住環境極佳「五星好評養老院」只住三天致電兒子哭喊要回家
隨著高齡化社會,許多家庭選擇為年邁父母尋找合適長照機構。但即使在網路上評價極高,實際入住後也可能出現落差。日本一位上班族為母親覓得一間「五星評價」養老院,母親卻只住了三天就哭著說想回家。日媒報導,55歲的鈴木達也(化名),最近考慮讓獨居的82歲母親良子(化名)入住老人之家。達也的父親過世已10年,母親一直一個人生活,但這一年來腳力明顯變弱。雖然她精神很好、話也多,可是他一直擔心哪天她在家跌倒。良子本身也不想成為兒子的負擔,對入住設施一事抱持開放態度。達也利用工作空檔在網路上搜尋,找到一間離家近、評價極高的「附帶照護型有料老人之家」。這間養老院網路上的評論幾乎全是五星,網友反饋「工作人員親切」、「氣氛溫馨」、「安心又安全」,月費也在母親的年金(月費20萬日圓,約新台幣4萬元)與積蓄負擔範圍內,而且可立即入住,達也當下覺得這裡一定沒問題。實際參觀後印象更好:乾淨明亮的大廳、日照良好的交誼廳、笑臉迎人的工作人員。達也深信母親能安心生活,良子聽完兒子的介紹後也欣然同意。辦完手續後,良子的全新生活展開,這也讓達也鬆了一口氣。沒想到三天後凌晨,母親來了一通電話哭喊:「我受不了,快帶我回家!」。達也立刻開車趕往設施。見到母親面色明顯低落。她泣訴:「沒人可以聊天,大家都需要照顧,我這樣還能自理的人,好像被孤立一樣。也有失智的住民……昨天我一整天都沒講一句話。工作人員都太忙,根本沒空理我。」良子接著抱怨飯菜不好吃,達也這才意識到選錯了地方。這家機構的入住對象從完全自立者到重度失能都有,但實際上多為需要照護者或失智長者。職員總是忙碌,而餐食內容對健康的良子而言太清淡。良子表明自己在這裡絕對撐不下去,央求兒子帶她回家。達也嘆:「母親最後回到自己家。那間機構本身很好,只是暫時不適合她而已。」養老院合適與否 入住者和家屬認知有落差根據LIFULL集團與LIFULL senior公司發表的《2025年高齡照護設施入住實態調查》,入住養老院後感到不滿的原因中,最多人提到「實際開銷比預期高」(24.2%),其次是「探視受限」(20.4%)、「住民身體或認知功能惡化」(18.7%)、「期望的服務未能提供」(14.7%)與「餐食不合口味」(14.1%)。良子的狀況正反映了後三項問題。雖然費用、地點與外觀都符合預期,但在人際互動、職員應對及餐食上出現落差。網路評價固然方便,是蒐集資訊的起點,但「高分」並不等於適合每個人。有人覺得好,僅代表對那位住民或其家屬而言的滿意。實際參觀時,設施往往也會展示最好的面向。入住者與家屬的觀點不同,體驗自然也不一樣。因此,在選擇老人之家時,除了參考評論,更應了解「入住者本人」的個性、生活習慣與需求,再與設施充分溝通。尤其對同時接收自立與需照護住民的機構,更要確認兩者比例與相處環境。
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2025-11-12 焦點.元氣新聞
「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書 披露高端新冠疫苗結局
連加恩曾赴非洲大陸任外交替代役男及駐南非推動防疫外交,年紀輕輕就獲頒醫療奉獻獎。返台後,在疫情熾延之際投身高端擔任研發主管,面對爭議,選擇不多說。疫後他接下宏碁智醫董事長暨執行長職務,最近他出版「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書,披露高端疫苗研發過程的艱辛與故事。以下是新書中部分書摘內容:參與國產疫苗的研發過程,對我來說是一段難忘的人生經驗。特別是與WHO互動的過程,他們不斷地舉行各種技術性會議,讓全球研發疫苗的廠商可以互通資訊,所以每次都有上千人參與線上會議,而且常看到教科書上的疫苗界大師前輩,例如80多歲的Stanley Plokin(疫苗學的經典教科書叫做lokin's Vaccine)上線互動分享。在WHO的實質貢獻WHO技術會議大概辦了十次,每一次會議大約五到八家藥廠被邀請報告。高端被邀請分享七次,每一次都是我負責代表公司報告。有好幾次在我前面分享的是莫德納、後面是BNT,WHO的窗口私下告訴我們,有人質疑他們為何一直獨厚這家臺灣公司,不斷要他報告?他們回答,這是技術專家挑選的。因為他們十分肯定我們在人體實驗各方面的科學數據,認為是非常快速產生且值得信頼。舉例來說,COVID-19病毒一直變異,從原型株跑出各種變異株,當時全世界都很擔心根據原型株疫苗研發,對於不斷改變的變異株還有沒有保護效果?其實在當時從台灣產生的數據已能看出端倪,所以被邀請分享。我們大會上分享,用beta株(原被稱稱為南非株)做出來的疫苗是當時最具廣度的保護力。當全世界還在討論疫苗可不可以混打時,我們也有臨床數據資料;當大家在想到底可不可以打第三劑,打三劑會怎麼樣?或光打兩劑可以撐多久?我們也報告安全性數據給眾專家。因為手上有這些超前的數據,我才能夠不斷在WHO的技術會議上分享。這是讓人感到驕傲的事,我參與的研發團隊可以在這人類浩劫中貢獻一點點力量,即使這只是杯水車薪,但至少我們有全球的舞台。過去,我曾經代表我國在世界衛生大會發言數次,代表武田製藥與WHO專家開會。但只有在參與COVID-19疫苗研發的這次,我首度感覺我們沒有在台灣獨善其身,而是正在跟全世界的同儕並肩作戰。在不斷上WHO平臺分享數據的同時,我們持續進行WHO的團結試驗。哥倫比亞、菲律賓跟馬利,是報名參加團結試驗場域的眾多國家中,被WHO依據疫情流行情形而被選上的國家。因此,我們被賦予任務要幫他們訓練第一線的護理師(臨床試驗執行者)施打高端疫苗。於是,我們做了一支短片,有英文版、西班牙文和法文版。英文版教菲律賓,上線學習的有200、300人來自全國幾十個據點;當連線到哥倫比亞時,我們就用西班牙文版來協助他們的護理人員上課。記得在線上看到上百個來自馬利各地衛生站的護理師時,心情激動,因為那是我當年服務的布吉納法索鄰國。馬利有很多護理師跑來布吉納法索念護校,部分人成為我的同事,而且,西非的衛生站場景都很類似。我跟線上的護理師說,我當年在你們鄰國每天用的醫用法語,腔調可能跟大家很像,因此我決定用法文來執行訓練。此時,視訊畫面上傳來驚呼聲,也看到許多微笑的臉孔。一起與會的WHO官員與相關負責人看到我這樣做,都很驚訝;因為他們幾乎不會法文,雖然不知道我在講什麽,但是他們看得出我很熟悉這樣的教學互動過程,也就對我們的團隊更加放心。雖然,最後試驗順利施打一萬多人,但WHO始終沒有公布試驗結果,沒有對我們說明,讓整件美事留下遺憾。但,我總覺得能在幾百年發生一次的全球疫情中,參與自己國家所開發的疫苗,不論最後結果如何,研發團隊、捲起袖子當了臨床試驗受試者或加入哪一個單位,我認為參與的所有人都該為自己感到驕傲。其實,這整件事嚴格來說不能用「台灣人為台灣研發疫苗」形容。因為我的部門在極盛時期,共有來自十個國籍的人士一同在為此計畫奮戰,分別是:瓜地馬拉、墨西哥、加拿大、挪威、以色列、菲律賓、越南、鳥克蘭、貝里斯,加上本土員工。不斷遭受質疑 上前線匡正視聽面對WHO的許多工作時,我們也要同時面對外界不斷提出質疑。記得有一位感染科醫師,同時也是網紅,時時提出挑戰。於是,我們在公共電視節目上進行對談,我製作了手板、解釋了一些數據,鏡頭前來回討論幾輪後,主持人抱怨我們兩人把該晚的節目弄得太深奧,一般人聽不懂。但事後這位醫師似乎有被說服,因此網路言論就轉為較正面,我也遇到不少醫師說,是在那天晚上的節目後,比較了解我們的數據。也有國內頂尖的科學家,在我們婉拒與他的去活化新冠肺炎疫苗(與科興、國藥相同的技術平台)合作後,開始發表較不合乎科學理性的言論。這部分就無法用學術語言、科學數據溝通來解決,只能忍。後來,我陸續上了許多直播節目說明。忽然間,全國民眾有許多人在原本是茶餘飯後的輕鬆談話節目時段,學習何謂中和抗體、免疫橋接、臨床三期,這也算是疫情間的一個收穫,提升全民科普水平。有幾次,前一晚上完節目,隔天上班發現桌上出現煮好的咖啡。原來是一些平常只有打招呼的同事特地來跟我道謝,因為他們覺得我在節目上替團隊澄清了很多外界不理解、甚至誤解的事實。畢竟對基層同仁來說,這就是一份工作,大家在那段時間都是晝夜不休、週末繼續辛苦投入,甚至有人以疫苗廠為家。他們認真工作與政黨立場無關,但這份辛苦在那時很難為外人所知,有時一聽到「高端」兩字,所有撻伐聲音不分青紅皂白馬上湧現。嚴重時,甚至同事的小孩在學校不敢讓別人知道爸媽在這裡上班。這段期間,有幾個深刻的小故事值得記錄;有一次我在新竹一帶外帶披薩要取餐時,才發現店員在盒子上寫了「高端加油」四個字,我把照片傳給同事們,大家都感動不已。另有一次上訪談節目,我被要求連線回答問題,其餘來賓都是醫師,在攝影棚現場錄製。開拍前幾分鐘,主持人說:「連醫師,我已經要求現場每個人都準備兩三題要請你好好說明。」對於每位來賓輪番質問,我都陸續回答,不慍不火,主持人覺得這樣沒有達到預期效果;於是臨時提出比較牽涉個人隱私的問題,結果連被邀請要來拷問我的來賓都看不下去,要主持人別為難我。節目結束後,主持人還寫了道歉簡訊請人代轉,我也只好回傳一則跟她道歉:「抱歉,是我答得不好。」當時還有位更知名的政治領袖也是猛烈抨擊的人之一,有位主持人為了製造效果,在請我跟大眾介紹全球疫苗研發趨勢、跟民眾科普何謂中和抗體之後,忽然跳到這題:「那位XX一直到處罵你們,你有什麽看法?」我說自己認識他,不久前遇到還跟他說,他是我的老師,因為當年我在外科加護病房擔任實習醫師的時候,白袍口袋隨時放兩本書,其中一本的作者就是他,他聽了很高興。我用這方式破題,讓觀眾跟現場的人知道我們認識,而我也肯定他是我的老師,接著我就先岔題了。我說,自己在非洲的時候,曾經跟九個法國人一起去撒哈拉沙漠玩,在小鎮裡遇到當地人正在慶祝911,你沒聽錯!正是慶祝911。村子裡的孩子穿著印有賓拉登頭像的T恤,一起跳舞,慶祝好多美國人死去,太棒了!我們一行人都覺得不可思議,因為孩子們看來天真無邪,非常可愛,可是他們正在做我們無法理解的事情。此時沒有耐心聽下去的人,不懂我為什麼要岔開話題。還好主持人耐心聽著沒有打斷,我繼續說,這事情讓我省思,我們不討論孩子行為對或錯、天性邪惡或善良;重點是,他們從小接受的資訊跟我們一樣,所以會有這樣的判斷跟反應,認為美國人是邪惡的、該死的。如果我從小就住在那裡,跟他們接受一樣的訊息,沉浸在同樣的文化環境,我也會有一樣的反應。最後,我回到正題,我們擁有的數據資料很可能XX沒看過,所以彼此都是根據自己得到的訊息而做出不同的判斷,大家的歧異點就是這樣而已。我的回應雖然拐了彎,但也足以表達我的立場和態度,而非陷入口水,甚至為了捍衛自己,與人交惡。主持人發現我沒有跳坑開戰,時間也用完了,因此就放我一馬。即便我不是會直接製造衝突的人,但過程還是滿痛苦的,因為被誤解的感覺並不好受,何況還有許多惡意造謠是針對個人的。如果放在人生長河來看,這也是一個必經過程,我不可能讓所有人都認同我、喜歡我,一定會到不喜歡我,甚至帶著惡意的人。然而,積非成是,流言傳久了也會被當真,所以我們無力翻轉大多數人已成既定印象的想法,那也是我深感挫折的地方。成功需要韌性 而韌性在痛苦中誕生美國國家衛生研究院專家、疫苗的發明人Barney Graham,他將抗原設計同時授權給我們,也授權給莫德納,Barney Graha聽完我報告的數據以後,加上恆河猴的實驗是他親自做的,綜合兩邊的實驗資料,他相信高端是很好的疫苗。這就像是和氏璧的故事,那個人抱著和氏璧,不斷跟君王說這是寶玉,可是沒人信,覺得那個人是騙子,於是砍斷他的雙腿,結果他只能不斷哭泣,哭到留下血淚,才被人發現這確實是一塊美玉。高端疫苗後來被澳洲法規單位(TGA)認可,負責主審疫苗的處長寫下「The Delegate is currently minded to provisionally register MVC for the proposed indication.」,最後只要再送外部專家,建請專家核可就行了,可是這一次,那些外部專家提了一些不合理的問題,於是否決了核可。TGA表示,平常時期,法規單位說了算,外部專家的意見只是參考;可是在COVID-19疫情肆虐之際,內部專家仍要尊重外部專家意見。因此,高端疫苗就失去走出國外的機會。如果澳洲核可的話,被認可的程度可比美國FDA,因為它同為嚴謹法規單位(Stringent RegulatoryAuthority,SRA),這是一個非常重要的里程碑,以本土研發的疫苗來說,有機會成為歷史上第一次得到國際法規的核可。所有這二十年來,期待臺灣自己研發的國產疫苗得到國際認證的學者、感染科專家、小兒科專家等,大家回想這一路走來的經驗,都覺得很心疼。成功這麼近,就在眼前,距離最近的應該就是這一次了,最後卻被硬生生打回票。二〇二三年七月,WHO底下的COVID-19技術獲取平台(COVID-19 Technology Access Pool,C-TAP)透過藥品專利池(Medicines Patentent Pool,MPP),跟高端簽立全球授權COVID-19疫苗合約,用於幫助中低收入國對抗未來疫情。這是全球第一個由私人公司開發並納入C-TAP的健康技術。至少讓這不完美的結局,有了一個令人稍感寬慰的句點。我聽到黃仁勳在史丹佛大學畢業典禮上的演說提到:你們這些優秀的人,都對自己未來的期許很高,通常期許很高的人,韌性很低,但是偏偏成功就是需要有韌性,韌性是在痛苦與煎熬中產生的。黃仁勳不只跟畢業生這樣說,也常常勉勵他的同仁,痛苦跟煎熬對公司來講,是很好的過程。聽他這場演說,我心裡得到一些安慰。對國產疫苗有期待的學者,面對那一段歷程覺得非常痛苦;但是對我個人來說,走過這一段路,是增強韌性很棒的一個機會。
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2025-11-12 退休力.理財準備
聘僱中高齡最大難題「薪資過高」?中高齡其實最在意這件事
台灣邁入超高齡社會,勞動力版圖也正全面重塑。104高年級最新發布《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,2025年企業友善中高齡職缺僅28%,企業普遍認為聘僱中高齡的最大難題是「薪資過高」,並擔心標示歡迎中高齡會影響年輕人應徵意願,但實際上,中高齡求職者最在意的是「地點便利」,且93.7%年輕人正向中立看待標示「歡迎中高齡」的企業,企業可能錯估求職者心聲而錯失中高齡人才。104高年級總經理吳麗雪強調,「中高齡友善不是標籤,而是加分」,企業應從「人才永續」的角度重新審視中高齡人才的角色與價值,創造下一階段的成長與競爭力。歡迎下載《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》:國發會預計2037年,45到64歲人口比例將突破五成,中高齡族群將正式成為職場主力。根據104人力銀行旗下--104高年級最新發布的《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,標示歡迎中高齡、或曾經面試邀約45歲以上求職者的企業,從2024年的49%、提升到2025年的54%;但友善中高齡的職缺,僅從2024年的24%、提升到2025年28%,仍不到3成;僅33%企業,會在招募資訊公開說明「歡迎中高齡與二度就業」。104高年級總經理吳麗雪指出,當中高齡朋友求職,鮮少看見企業標註「歡迎中高齡」的字眼,容易讓中高齡人才誤以為自己被排除在外,企業也可能因此和優質的中高齡朋友擦身而過。根據104人力銀行大數據,近三年整體供需比平均僅0.47,代表每筆工作機會只分0.47位求職者、不到一位。為何企業聘僱中高齡意願仍低?根據《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》,42%企業認為中高齡求職者會提出較高的薪資、35.6%企業認為職務內容不適合中高齡、15.2%認為公司形象以年輕人為主。然而,實際詢問中高齡求職者,51.9%考量工作地點、占比最高,34.6%考量薪資,31.2%考量工作與生活平衡,顯示「地點便利」與「生活彈性」也是中高齡求職的重要參考,薪資並非唯一指標。2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》指出,40%企業擔心獲得「友善中高齡認證」,或職缺頁上標示「歡迎中高齡」,可能影響年輕人應徵意願,不過,93.7%的40歲以下年輕人對於友善中高齡企業持正向或中立態度,其中,32.2%聚焦工作內容與待遇,並有30.8%對企業印象加分,30.7%直接提高應徵意願,以實際行動,想進入多元友善、有包容力的企業。聘僱中高齡也對企業帶來實質幫助!根據104人力銀行《2025人資F.B.I報告》,僅招募40歲以下求職者的企業,平均花71.8天才能找到員工,但同時招募40歲以上求職者的企業,招募天數可縮短到52天縮短約20天,時效提升28%。當中高齡成為企業人才的重要戰力,104高年級總經理吳麗雪提出「T.A.L.E.N.T」行動藍圖,讓年齡成為企業競爭力,透過「轉型、共融、再學習、留任、科技融入、信任」六大步驟,讓每個年齡層的員工都被企業理解、被需要,實現:「人生智慧×人工智慧=企業雙贏新常態」。完整內容,歡迎下載《2025超高齡社會企業人才永續的新思維白皮書》:https://104senior50plus.pse.is/8abf44
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2025-11-06 活動.活動最前線
2025 樂齡達人秀 盛大登場 邀您一起來Party!
由財團法人台北市彩霞教育基金會主辦的年度亮點活動—「2025樂齡達人秀」,將於11月8日(星期六)下午2點30分在國家圖書館B1多功能展演廳隆重登場!活動以「藝起來Party」為主題,邀請觀眾走進劇場,共同見證銀髮世代的活力與自信,感受生命的熱情與舞台的光彩。 本次達人秀由全台各地熱愛藝術與表演的樂齡團體踴躍報名,經過層層甄選,最終由「新住民華韻舞蹈團」、「 WOW荔響打擊樂團」、「 哈魔力人聲樂團 」、 「音樂魔擊客」 、 「袁來珍幸福」、 「 戀舞天空-蝴蝶翩翩」等六組優秀團隊脫穎而出,此外也邀請歷年參與活動表現突出的「功學社銀髮俱樂部」、「 鳳凰藝術美學獅子會」及「關懷小丑協會」的團隊助力演出,以音樂、舞蹈等多元形式呈現長者的創意與生命力,表演內容豐富多彩,從節奏明快的打擊樂、人聲樂團的創新演出、熱情奔放的佛朗明哥舞,到融合傳統與現代的表演舞作,將為觀眾帶來一場精彩感人的午后饗宴。 彩霞教育基金會陳欣意執行長表示,「樂齡達人秀」不只是舞台表演,更是推動高齡社會文化參與的重要平台。透過藝術表演,鼓勵長者勇於嘗試、跨出舒適圈,在舞台上綻放自信與快樂,讓「活到老、學到老、玩到老」成為最動人的生命態度。邀請社會大眾關注樂齡族群的創意能量與學習熱情,為樂齡達人加油喝采,一起見證銀齡世代的光彩與感動!為他們熱情鼓掌,感受滿滿的生命力與感動! 日期|2025年11 月8日(六)下午2:30 地點|國家圖書館B1多功能展演廳(台北市中山南路20號) 入場方式|免費索票,座位有限額滿為止(票券已索完,現場13:30將開放候補入場)。
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2025-11-01 養生.抗老養生
102歲奶奶長壽靠「每周一次麥當勞」?必吃菜單曝光、醫解析健康秘訣
美國一對母女以「每周必吃麥當勞」的生活習慣走紅社群平台。102歲的母親與75歲的女兒在TikTok分享她們的日常,引起外界對於「長壽祕訣」的好奇。住在美國佛羅里達州的102歲克羅夫特(Jane Crof)與75歲女兒史托特(Gail Stott)於2024年開設TikTok帳號,已累積超過11萬名粉絲。母女倆每周二有一個固定的習慣,開車前往佛州拉哥市的麥當勞,在車裡舉辦屬於她們的「車內野餐」。克羅夫特的餐點永遠相同:去掉洋蔥與酸黃瓜的起司漢堡快樂兒童餐,搭配一杯小杯無糖可樂。兩人每次開車經過得來速時,店員都會熱情喊道:「VIP母女來啦!」克羅夫特特別喜歡麥當勞「薄薄的肉排」與「全世界最好吃的薯條」。 @daughterofmom62 Living her best life at 102 ♬ original sound - Caring for mom 年逾百歲仍保持健康和幽默克羅夫特雖已102歲,卻依然思緒敏捷、反應俐落、充滿幽默感。她在2025年4月正式滿102歲,但當有人問她「妳覺得自己幾歲?」時,她笑著回答:「85歲吧。」目前她每天只服用一顆降血壓藥,沒有其他慢性病藥物,也不需使用助聽器。即使需要助行器,外出購物時也仍能自行行走。她直到98歲仍住在紐約州北部、自己開車生活,之後才搬到佛羅里達州與女兒同住。醫師眼中的長壽祕訣醫師指出,克羅夫特的健康秘訣在於:「適度運動」、「穩定的社交關係」、「遺傳基因」(她的母親活到99歲),以及她本人所說的「全靠上帝的恩典」。此外,她也認為「享受美食」是長壽關鍵之一,無論是麥當勞,還是家常的義大利肉丸麵,都讓她感到幸福。克羅夫特在TikTok影片中,坐在餐桌前開心吃飯的模樣,許多網友表示,她那真誠的笑容與生活態度,才是最美的「長壽處方」。
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2025-11-01 退休力.理財準備
76歲男向年薪百萬兒討6000元生活費遭拒 他無奈道理由:不是因吝嗇
很多老年人基於「養兒防老」的觀念,以及退休後經濟拮据的情況,會向子女尋求金援,卻常產生經濟與情感上的衝突。一名獨居七旬老翁向年收百萬的長子要求每月支援生活費,卻因態度問題遭拒,讓他相當寒心。日媒報導,居住於千葉縣的76歲男子川上忠夫(化名),退休後每月領取年金11萬日圓(約新台幣2.2萬元)。妻子過世後,他一人獨居。雖然勉強能維持生活,但物價一年比一年高,生活越來越拮据。川上先生有一位48歲兒子翔太(化名),於一間上市企業工作,據說年收入超過1000萬日圓(約新台幣200萬元)。忠夫一直相信他會照顧父母,但當他開口希望兒子每月能匯3萬日圓(約新台幣6000元)補助生活費時,竟遭到斷然拒絕。翔太的反應讓忠夫出乎意料,電話僅通話3分鐘便草草結束,隨後忠夫收到一則LINE訊息:「爸,我不是捨不得錢,但如果你覺得這是理所當然的,那以後還是別聯絡了。」忠夫當場愣住。「那種說法太過分了吧!」他憤憤地說,此後父子間再未有聯繫。忠夫始終深信,老後生活吃緊,親子間互相幫助不是理所當然的嗎?但這個想法卻常被周遭的人指「太單方面」。事實上,翔太已婚,育有兩名子女,還需償還房貸。雖然年收1000萬日圓聽起來富裕,但在東京都近郊生活,實際上並不如父親想像中寬裕。忠夫無奈地說:「被兒子說出幾乎斷絕關係的話,真的很痛苦。但我不會再開口要錢,只能靠年金過日子了。同時他也自省也許當時的說法太直接了。父母的老後=子女的責任?依現行法律,子女確實有扶養父母的民法義務,但現實中更多依賴「情感與意願」的層面。像翔太這樣明確劃清「支援與否」界線的人愈來愈多,背後除了經濟壓力,也包含「被父母期待壓得喘不過氣」的心理因素。許多長者會尋求子女的金援,但若把這視為「應該的」,反而可能造成親情的疏離。即便子女收入頗高,也未必生活寬裕。當需要經濟支援時,應抱持「對方願意幫是恩情,不幫也無可厚非」的心態,並以誠懇的溝通建立理解。
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2025-10-31 退休力.理財準備
7 種心智習性決定你能否過著成功退休生活!專家教如何培養正向習慣
專家指出,培養關鍵的心理與情感習慣能為退休生活創造出豐厚回饋。這些習慣包括從長遠規畫到順應時代變遷的適應力等各個層面。為探討如何培養這些正向習慣,理財網站GO Banking Rates邀請數位專家分享他們的見解。1. 投資者應展現耐心還記得「龜兔賽跑」的故事嗎?即使細節已淡忘,其「穩紮穩打方能致勝」的寓意想必深印每個人心中。對理財規畫師史蒂芬·希普(Stephan Shipe)而言,這同樣適用於退休投資策略。他指出,退休時積累較多資產的人,通常將投資視為歷時數十年的長期工程,而非數月短期操作;他們不會每日盯著大盤思考進退場時機,而是專注於長期規畫,不讓新聞標題擾亂投資方向。希普建議,採取「set it and forget it」的懶人儲蓄投資法,透過自動化供款,無需憑意志力來啟動投資行為。他說,最終累積豐厚退休帳戶的家庭,幾乎都是那些及早投入並在市場起伏中堅持到底的人。2. 奉行「延遲滿足」雖然即時見效令人欣喜,但希普指出,懂得「延遲滿足」(delayed gratification)者將在退休時得到回報。他表示,複利的魔力在於:當下的微小犧牲將滾成未來的巨大財富自由;他見過學會延遲滿足的客戶,將獎金存起來而非花掉,十或二十年後,這個決定徹底改變了他們的退休生活。他說,真正能在退休後活得精彩的人,是將退休規畫視為契機,既為自己築起安全網,也為家族傳承奠基。3. 培養適應力投資網站Plynk金融科技產品經理傑瑞德·賀伯特(Jared Hubbard)認為,在引領人們邁向更富足退休生活的心態中,適應力始終位居首位;亦即當市場與經濟波動時,必須具備隨勢而變的靈活度。他表示,必要時應重新評估投資風險承受度,在邁向退休目標的過程中,平衡型投資組合是值得考量的策略。4. 有條理地追蹤財務狀況身為企業執行長、同時具備會計師資格的凱瑟琳·哈爾平(Katharine Halpin)多年來見證了許多優良財務習慣。其中最重要的習慣源自她自身實踐:從初入職場起便貫徹追蹤財務的原則,並持續執行。為釐清家庭財務狀況,她定期盤點支出模式。她表示,身為創業家及公司經營者三十年,她始終堅持立足現實,幾乎每月都會花時間編製淨資產報表,詳列家庭資產、負債與淨值,「事實不會說謊」。5. 持續儲蓄理財顧問德里克·格林(Deryck Gryne)表示,當消費誘惑無處不在時,以儲蓄為優先並非易事。他指出,採取「先支付自己」(pay yourself first)策略,在支付生活開銷前、優先將收入的一部分透過自動轉帳至儲蓄與退休帳戶的人,正為富裕退休生活鋪設正確道路;這一習慣有助於持續儲蓄,避免在市場低迷或個人財務困境時遭誘惑而放棄。6. 掌握理財知識在個人理財領域,知識即力量,至少能賦予個人掌控權。格林建議,將進修理財知識培養成固定習慣。他指出,持續學習能幫助各層級的投資者,花時間學習個人理財、投資策略與市場趨勢的人,更能做出符合長期目標的明智決策。7. 保持積極態度建立儲蓄、明智投資與有系統地追蹤財務的習慣,對打造財務穩健的退休生活十分重要,但格林表示,還有一個絕不能忽視的習慣:保持正向積極心態。他說,能以樂觀自信態度面對退休規畫的人,更可能持續投入並堅持目標;適時慶祝達成某個里程碑也很重要,這既是對辛勤付出的獎勵,也能維持動力。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-10-30 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/選擇吃當地吃當季 原型食物有助健康
不知不覺我已步入古稀之年,正走在奔八的路上。隨年歲增長,我愈發重視自身的健康,也更關心地球的永續。面對全球暖化與氣候變遷的挑戰,我常思索:如何在日常生活中兼顧健康與環保?在政府與環保團體倡導下,「綠色飲食」走進了我的生活,也悄悄改變了我的飲食習慣。奉行「吃當地、吃當季」原則,我選擇本地、當季盛產的蔬果,減少長途運輸的碳排放,也降低農藥殘留的風險。甚至在陽台種葉菜與香草,時常能享用鮮採的蔬菜與自泡的花草茶。我盡量選擇食用「原型食物」,營養豐富,更能減輕食品加工過程對環境造成的負擔。也響應「周一無肉日」,減少紅肉攝取,以豆腐、豆類與堅果等植物性蛋白質取代,有助健康,也減少畜牧業造成的碳排放。外出參加活動或聚餐時,我不再使用一次性餐具,而是自備環保餐具,以實際行動支持減塑。綠色飲食不僅是一種飲食選擇,更是一種對生命與環境負責的生活態度。雖然我已年逾古稀,仍願以一己之力守護地球,期盼這份綠色生活的信念,能在更多人的心中萌芽、成長,為子孫留下一個更健康、更美麗的地球。
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2025-10-28 焦點.杏林.診間
第35屆醫奉獎/45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者
花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,醫術傑出記載在美國的教科書;醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間,他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」,好知道傷口有沒有發炎;他曾經吹了上百顆氣球,讓截肢病人當坐墊,以保護病人脆弱的植皮。陳英和是台大醫學系畢業,1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後,選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東,成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為,「我同樣的努力,在台大醫院,頂多錦上添花;我在東部,卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。花蓮幅員遼闊,偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東,來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦,在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診,讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東,每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院,看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫,特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊,因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東,組織團隊一起努力。既能有充裕的人力,也栽培後進,以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。設計醫材 拿到專利還獲獎在醫療現場,陳英和是手術醫師,還是發明家。針對人工膝關節微創手術,因在市面上找不到符合他需求的器材,於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」,請醫院幫忙外,也找廠商開模製作,陸續得到四項海內外專利,榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」,已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者,在陳英和的專業手術下,重新站立起來。陳英和行醫45年,和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度,鼻子緊貼著膝蓋,整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術,嚴重變形的身軀得到140度的矯正量,他抬頭挺胸返回廈門市的家。創新手術 矯正關節畸形2014年,陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻,僅有二例的手術報告,加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」,手術難度更高。經過評估,他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。歷經10個月治療,陳英和率領醫療團隊,以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術,在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量,成功矯正關節畸形,她的身高也由術前93公分,進步到術後128公分。不但外觀改善,她也能正常走路,終於可以「腳踏實地」的生活。在治療過程中,他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯,模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式,增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度,陳小姐深受感動,稱呼他為「院長爸爸」,後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。贏得病人的尊敬和感謝,陳英和卻說是他要謝謝病人信任他,給他機會。陳英和常告誡學生:「醫師當然要『以病為師』,對病人非常恭敬、感恩。」陳英和說,雖然重大手術有壓力,但還是要做,「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例,陳英和樂於分享,為醫學界累積寶貴資料,希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循,得以少走冤枉路。分享案例 美教科書寫專章陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」,曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請,撰寫專章。他在台灣發起研討會,傳播這項困難的技術。他說,這是他從病人身上學來的「公共財」,有更多醫師運用,就有更多病人更早脫離疾病的苦海。明年,陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路,陳英和認為對得起自己也對得起工作,但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的,團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。陳英和小檔案年齡:72歲出生地:台南市學歷:.國立台灣大學醫學系.美國芝加哥Rush University Medical Center研究員現職:.花蓮慈濟醫院名譽院長經歷:.台大醫院骨科住院醫師 .慈濟醫院骨科主任醫師.慈濟醫院院長.慈濟大學醫學院教授.中華民國骨科醫學會理事長主要事蹟:.國家新創獎.台北生技獎產學合作銀獎.中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎
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2025-10-28 退休力.自在獨立
39歲媒體人高峰期果斷「迷你退休」兩招實現經濟獨立方法意外簡單
現代提早退休已不再是夢想,39歲的美國前CNN產品經理高塔姆(Upasana Gautam)選擇在職涯高峰主動離開穩定工作,開啟「迷你退休」(Mini-Retirement/Micro-Retirement)生活。她接受《Business Insider》訪問分享這場以「經濟自立」為基礎的勇敢轉身,如何讓她重新找回生活的主導權與內在平靜。高塔姆於最後一次出勤的幾周前,開始向同事透露將離開職場的消息。她特別說明這不是「職涯休息」或「長假」,而是一段「迷你退休」。近來裁員頻傳,即便是資深專業人士也難以順利找到新職。當時她沒有下一份工作,也沒有明確計畫,但這絕非輕率的決定。高塔姆將「迷你退休」定義為在職涯中有意識地暫停腳步,為下一步尋找方向;也是一個不必等到65歲退休,就能真正休息的機會。過去17年間,高塔姆幾乎沒真正休息過,持續全力工作,與團隊一同打造了CNN的新核心基礎架構與公開平台。當完成這一切後,她開始思考:「下一步呢?」其中一個原因是,她發現工作已不再與自己的核心價值觀一致。尤其是領導力,對她而言,這不是頭銜,而是一種真誠待人的態度。但在大型傳統組織中,人容易被其他事分心,無法專注於這種被她視為最重要的領導面向。高塔姆也考慮過轉職。雖然仍有許多能做與想做的事,但對方向缺乏信心。她請教了導師與丈夫,他們在48小時內都給出同樣的建議:辭職。迷你退休與經濟自立緊密相連迷你退休與經濟自立息息相關,能讓人能暫時離開職場、專注自我,並思考下一步。所謂經濟自立,指的是透過投資,累積足以支撐生活、無需朝九晚五上班的資產。高塔姆在30多歲中期時,投資組合的年報酬已超過薪資收入,正式實現經濟自立。高塔姆採取的策略非常簡單,充分利用具稅務優惠的帳戶,並幾乎只購買指數型基金。此外,約15年前她開始參加科技研討會演講與從事顧問業,創造額外收入。她把主業的儲蓄與副業所得全部投入投資,隨著收入增加,投資金額也不斷提升。這聽起來或許太過簡單,但確實奏效。投資越早開始,讓複利發揮的時間就越長。裸辭沒有焦慮 壓力從身體中消散高塔姆五月上旬離開CNN的穩定職位,原本以為會焦慮不安,結果感受到的是深沉的平靜。她才剛開始適應迷你退休的生活,慢慢習慣自由的時間。高塔姆會在上午稍晚去健身房,最近幾個月的狀態是前所未有的好。女兒上學的緣故,實際相處時間並未增加,但卻更顯珍貴。少了工作壓力後,能在傍晚與周末更專注陪伴孩子。多年來在快節奏的即時新聞環境中,如今那種緊繃感正逐漸消散。彷彿壓力正從身體一點點流走。高塔姆刻意不讓行程太滿,並對自己承諾三個月內不安排行程。雖然有時拒絕邀約並不容易,但她提醒自己若此刻開始新的事,就像與前任復合一樣,將背離給自己的「自由承諾」。她把這段時間視為打開大腦安全閥、釋放好奇心的時期。也允許自己「感到無聊」,因為無聊正是創造力的催化劑。如今她確信自己做對了決定,知道自己已足夠堅強,可以獨立站立。經濟自立與迷你退休,正是真正自立的象徵。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
黑水虻吃廚餘、守豬瘟防線 嘉義縣全面禁用廚餘養豬
嘉義縣政府今天召開「第2次非洲豬瘟災害應變中心工作會議」,由指揮官縣長翁章梁主持,會中拍板全面禁用廚餘養豬,環保局將依法於近日公告實施,農業處也啟動輔導措施協助豬農轉型。另「黑水虻廚餘全循環中心」可取代傳統廚餘再利用模式,開啟廚餘資源化的新方向。環保局指出,嘉義縣的廚餘主要分為兩類:一為軍營、監獄、校園產生之廚餘,經破碎脫水後送至黑水虻廚餘全循環中心處理,透過黑水虻幼蟲分解有機物、轉化為高蛋白飼料原料與有機肥,達成廚餘不入豬場、全循環再利用;第二類為由清運業者契約收運的社區與餐飲廚餘,禁用廚餘養豬後,改送鹿草焚化廠焚化處理。兩處設施均具足夠處理量能,可全面接手,確保廚餘去化無虞。農業處表示,全縣共有234場養豬場、約32萬8千頭豬隻,目前均完成第一輪疫情調查,狀況良好;其中4場廚餘養豬場共飼養約3360頭,已納入轉型輔導計畫,後續縣府將研議經費協助業者轉換飼料來源,並彙整意見向中央爭取冷凍庫設置經費,以妥善保存病死豬,避免露天棄置造成汙染與異味。家畜疾病防治所補充,縣內已設置24小時防疫專線與養豬戶LINE群組,方便即時通報異常;另要求化製車與消毒車在巡查過程即時回報現場狀況,維持疫情透明化。翁章梁縣長強調,中央日前宣布全國禁宰禁運,嘉義縣已責成警察局加強稽查;而廚餘養豬的防疫風險高,縣府已果斷決議全面禁用。縣府將以最嚴肅態度守住防線,與中央及業者共同防堵疫情。家畜所提醒養豬戶如發現豬隻異常死亡,務必主動撥打24小時防疫專線(05-3620025;0920299202)依法通報,若「被動」檢驗出病毒陽性,除整場撲殺不補償外,將依動物傳染病防治條例最高開罰100萬,千萬不可隱匿疫情,確保養豬產業穩定發展。
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2025-10-27 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/化腐朽為神奇 回收品變寶貝
我們手邊那些看似無用的小東西,其實都可能是別人眼中的「寶貝」。身為朋友口中的「化腐朽為神奇」小能手,我在生活中實踐「重複利用、減少浪費」的節能減碳行動。像是網購後留下的氣泡紙、氣泡袋、甚至水果網袋,我都會收集起來重複使用。若自己用不完,就送到郵局包裝櫃檯,讓有需要的人自由取用;也會在社區社團發文,贈送給需要大量寄貨的賣家,讓資源繼續循環利用。此外,家中堆放的堪用物品若自己用不上,我會上「換物社團」交換或贈送。節慶收到太多禮盒、月餅,與其放到過期浪費,不如送給喜歡的人幫忙「消化」,讓分享成為生活中最溫暖的循環。連禮盒紙袋我也不放過。出門可裝隨身物,寄件時則是現成的包裝袋。只要稍加改造、封口,就能成為漂亮又實用的再生包裝。這些看似微小的舉動,其實都是友善地球的重要一步。重複使用、減少製造、讓物品發揮第二次生命,不只省錢,也節能減碳。守護地球不難,只要從日常的一點一滴開始,讓「變廢為寶」成為我們的生活態度。
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2025-10-26 焦點.元氣新聞
不滿嘉里大榮物流運豬肉狡辯 高市衛生局:重罰300萬送法辦並停業一周
嘉里大榮物流10月23日運送疑似非洲豬瘟肉品,因未積極配合防疫遭高市衛生局裁罰。在業者喊冤後,高市衛生局今天態度強硬表示,直至昨日大榮仍謊稱僅一輛車裝GPS、延遲40小時提供運送清單,經追查當日大貨車共載運674件冷鏈及其他貨品,分送高雄12個行政區,因嚴重妨礙且延宕食安風險管控,將依法加重裁罰300萬元,勒令停業一周,並移送地檢署偵辦。高市衛生局人員追查彰化縣問題豬肉運抵高雄,23日下午 4時 59分抵達大榮物流大寮大發營業所,直至晚間 6時 30分業者才配合稽查員進行全面消毒,事後遭衛生局開罰3萬至300萬元。業者25日晚間發聲明強調,員工調閱大量運輸資料才延誤回覆,絕無刻意隱瞞。高市衛生局今天進一步說明,23日局長黃志中親自到場指揮防疫,當場即詢問業者貨車上物品清單,業者當日不僅延遲至少1.5小時才吐實大貨車位置,並謊稱車上僅問題豬肉及蝦子,後來確認當日大貨車上載運674件冷鏈及其他貨品,分送至高雄12個行政區。衛生局說,業者昨在衛生局出具公文要求提供兩部貨車GPS,以釐清兩車上所有載運貨物匡列接觸風險時,一開始稱僅小貨車裝設,被追問後才吐實並交出兩車GPS資料,車上共674件貨品屬於匡列的第二圈風險對象貨物,隨即啟動全面連夜回收,並集中送入焚化爐銷毀。衛生局將管控大發營業所疑似汙染貨物回收銷毀後,管制車輛移動,同時命該營業所(含低溫配站)暫停作業一星期,所有工作人員造冊列管,並具結自10月23日至今有無接觸養豬場,即日起不得接觸養豬場,時間至少20天。衛生局強調,嘉里大榮不僅於事發當日延遲提供大貨車位置,謊稱貨車上僅問題豬肉及蝦子,昨第一時間還拒絕提供完整貨車GPS,直到掌握貨車GPS才知道貨車上有其他貨物,嚴正駁斥嘉里大榮物流昨發布聲明指「主管機關誤解、主動配合調查,絕無規避或延誤」,強調相關稽查皆有紀錄,所有裁罰皆依法有據,不容業者扭曲。將依食品安全衛生管理法第47條第11款規定,加重對嘉里大榮裁罰300萬,並移送地檢署偵辦。
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2025-10-24 退休力.理財準備
房子送了卻被趕出門,父母能撤銷贈與嗎?專家教贈與人如何保護自身權益
在華人社會的傳統觀念中,長輩常基於愛與傳承,生前將房屋等不動產提早過戶給子孫,但卻常在社會新聞裏看到,長輩將房產過戶給晚輩後,態度丕變,不僅未履行扶養義務,甚至有將其趕出老家的案例,讓長輩憤而告上法院,撤銷贈與。案例概述近日一則新聞,妻子5年前過世,留下一筆位於市區的房屋及土地,由丈夫、兒子及女兒共同繼承。後來,女兒將持分移轉給父親與哥哥。父親本來就希望日後由兒子繼承不動產,因此在3年將自己名下的持分贈與給兒子。不料,兒子取得房產持分後,不僅未給扶養費,還更換門鎖,迫使父親搬離老家,只能外租小屋居住。而父親僅靠開計程車的微薄收入維生,兒子卻長年旅居大陸,未盡子女的基本責任,讓父親獨自在外辛苦生活。經法官調查結果,兒子未履行法定扶養義務,必須將原受贈持分返還給父親。「贈與」的法律性質依據民法第406條,贈與是一方「無償」將財產給與他方,他方允受之契約。贈與契約一旦成立,原則上就具有拘束力,尤其當贈與標的已經交付或完成登記時,受贈人就取得完全的所有權。但法律為防止受贈人恩將仇報,或是在父母年老無力自保時,受贈人不履行基本義務,因此設計一套撤銷贈與的制度。依民法第408條規定,贈與物權利未移轉前,贈與人得撤銷贈與;但一旦移轉完成,若要將財產要回來,就必須符合民法第412條或第416條的要件。第412條是針對「附負擔贈與」,例如父母在贈與房產給子女時,明確約定子女需按月支付生活費,或同住並照顧父母,或定期要探視父母…等條件。若子女未履行這些負擔,贈與人即可依412條撤銷贈與,要求返還贈與財產。第416條則是另一種撤銷贈與方法,當受贈人對贈與人或其配偶、直系血親等有故意侵害行為(須屬於刑法處罰範圍),或對贈與人有扶養義務而未履行時,贈與人得撤銷贈與。第416條又稱「防不孝條款」,立法目的在於避免不孝子女享有財產卻拒盡義務。例如,若子女以暴力或辱罵方式對待父母,已觸犯刑法傷害、恐嚇、公然侮辱等罪名,父母就可依416條請求撤銷贈與。又或者,子女本應對年邁父母負有扶養義務,但卻拒絕給付生活費,甚至將父母逐出家門,這樣的情況同樣符合撤銷事由。不過要注意的是,依第416條撤銷贈與必須在贈與人知悉撤銷原因後一年內行使,若超過期間未行使,撤銷權即消滅。此外,如果贈與人曾明示或默示原諒受贈人,日後也不得再行使撤銷權。曾經有一個案例,父親將位於一戶20多坪公寓贈與兒子,兒子未給付扶養費用,引起父親不滿,他在101年4月間寫存證信函給兒子,但兒子在收到存證信函後也不理會,父親在103年到法院對兒子提起撤銷贈與之訴。法官審理後,認為該父親早在101年4月就寄出存證信函給兒子,顯然已知兒子不願給付扶養費,但卻到103年才提起訴訟,此已逾撤銷權時效,因此判決他敗訴。如何認定受贈人有無扶養義務?實務上法院在審理此類案件時,對「扶養義務」是否未履行,是依照民法第1117條的規定判斷。也就是說,贈與人以不能維持生活而無謀生能力者為限,若贈與人仍有足夠財力自給自足,即使受贈人沒有提供扶養,也未必構成撤銷原因。另外,扶養義務人是有順位的,例如祖父母贈與孫子女房產,但祖父母還有子女等排序在前面的扶養義務人,則即使取得財產的孫子女沒有扶養,贈與人也沒有辦法撤銷贈與。已申報繳納的「贈與稅」是否可以退還?原則上贈與的財產已辦理移轉過戶後,除有法定撤銷原因經法院調查判決確定,納稅義務人是不可以任意撤回贈與稅申報的。前述案例,兒子不履行扶養義務,撤銷贈與事實如經法院調查判決確定,據以回復所有權者,就可以申請撤回贈與稅申報並退回已繳納稅款。贈與人如何保護自身權益?如果父母擔心未來可能會面臨子女不履行扶養義務的問題,建議可採取如信託或附條件贈與等方式來確保權益。1.成立信託:父母可以設立一個信託,將房產轉移到信託名下,並在契約約定若受贈資產的子女不履行扶養義務,可以變更受益人,或終止信託。這樣,父母既能實現贈與,又能確保自身的生活需求得到保障。2.附條件贈與:父母可以選擇在贈與契約中加入條件,明確規定子女需要履行的扶養義務。例如,父母可以要求子女提供定期的生活費或承擔父母的醫療費用,若子女未能履行這些條件,父母則有權撤銷贈與或追討相應的經濟賠償。這種做法不僅保障了父母的日常生活需求,也減少將來因為子女不履行義務而產生的法律糾紛。重大財產贈與前 針對未來先規畫討論贈與房產給子女,本是父母出於愛心與信任的表現,期望能為子女提供更好的生活基礎,同時也為自己的晚年生活尋求一份保障。然而,當子女未能善盡扶養義務,甚至出現不孝行為時,可以透過《民法》中關於撤銷贈與的相關規定,拿回已贈與的財產,保障自身的基本生活與尊嚴。然而,撤銷贈與的過程往往耗時費力,因此,最根本的解決之道,是父母在進行重大財產贈與前,先將自己晚年生活照顧好,與子女進行開誠布公的討論,明確表達自己的期望和要求,並了解子女的想法與態度。同時,善用法律工具,例如訂立附負擔贈與契約、成立信託等方式,將潛在風險降至最低。家庭成員間的良好溝通與協商,是維繫家庭和諧、避免未來糾紛的關鍵。唯有如此,贈與才能真正達到其目的,既保護父母的生活需求,也維護家庭關係的穩定與和諧。作者/劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-10-20 性愛.性愛後遺症
他得知女友前任是「全國最大尺寸男」心存疙瘩 當事人怨其實很困擾
談起過去感情,對許多人來說都是新戀情裡的敏感話題。若缺乏安全感,容易引起比較心理與不安情緒,但若前任還是「全英國最大尺寸」的知名人物,情況就更尷尬了。一名自稱安娜(Anna)的女子近日在節目中坦言,自己的新男友在翻看她的社群帳號後,意外發現她的前男友正是媒體報導過、以「擁有英國最大陰莖」聞名的男子。此後,對方的態度變得詭異,令她對關係感到不安。新男友翻舊照意外發現「知名前任」安娜在英國《Metro》Podcast 節目〈Just Between Us〉中,向主持人黛安娜維克斯(Diana Vickers)與傑克吉尼斯(Jack Guinness)求助。她表示,與現任男友交往約九個月,一切原本順利,但某天男友在她的Instagram上看到舊照片,才發現端倪。「他看到我和一位前男友的合照,立刻認出那個人。因為對方曾上過新聞和電視,因為他是『全英國最大尺寸』的男人。」安娜說,「從那之後,他就變得怪怪的。」她補充,實際上那位前任「太大反而不舒服」,兩人也僅見過幾次面,但新男友似乎仍心有疙瘩,「我不希望他的不安毀掉這段感情,但我不知道該怎麼讓他理解。」節目主持人勸:過去的事就讓它過去主持人黛安娜建議,這位現任男友應該理性看待過去。「那是她和你認識前的事,她當時甚至不知道你的存在。而且,她已經明說並不享受那段關係。你只是看到一張舊照片,再自己去查資料,讓事情變得更複雜。」黛安娜強調:「過去的事就讓它過去吧。」「尺寸太大」也有困擾對多數男性而言,得知女友的前任「天賦異稟」可能會感到威脅,但事實上,當事人本人也坦承這樣的身體條件並非全是優勢。41歲的馬特巴爾(Matt Barr)被媒體稱為英國最大陰莖持有者,他透露,自己因尺寸過大反而經常遇到生活上的不便。他曾在受訪時表示,有次早上準備上班時滑倒,原因竟是「器官太長擋住視線」,沒看到浴缸裡有殘留的沐浴乳滑倒摔出浴缸,導致肩膀骨折兩處。「太大會影響平衡,熱水澡時更難看清腳下。」他說,這次意外讓他痛苦不已,也因此錯過暑假出遊。體驗尷尬:被誤會在瑜伽課「興奮」這位來自倫敦的人工智慧專家也曾上英國節目《This Morning》分享困擾。他表示,某次在瑜伽課上,因為褲內隆起的形狀太明顯,被誤認為性興奮而被請出教室。「交往初期更麻煩,因為總要在某個時候提起這件事。」他坦言,「太早說會讓人覺得怪異,但不說又會嚇到人,真的很難拿捏。」馬特著有《A Long Story:與世界最大陰莖共度人生》一書,並曾為科學研究留下陰莖模型,目前收藏於冰島陰莖博物館。他表示,自己並非想炫耀,而是希望讓外界理解「尺寸過大」也會帶來生活與心理上的種種挑戰。愛情裡最該比較的,不是「誰比較大」雖然故事帶有荒謬與喜劇感,但也反映出許多情侶間常見的不安全感。心理專家指出,若一段關係因「過去的比較」出現動搖,與其懷疑對方,不如回到「此刻的情感」上,思考自己真正需要的安全感是什麼。每段關係都有它的開始,也該有彼此專屬的現在。就像主持人所說:「過去的事,應該留在過去。」
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2025-10-20 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林知遠讓醫院成為轉運站 幫助精神病友走回社會
精神科醫師林知遠是台北人,國防醫學院醫學系畢業後,攜家帶眷落戶花蓮玉里鎮。他以30年的白袍歲月,於台北榮民總醫院玉里分院推廣「玉里模式」,讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆。十多年來已成為國際間的典範。林知遠在台北榮總接受精神專科醫師訓練,1989年支援玉里榮民醫院,對這裡住有全台灣最多重症精神病人卻缺乏專科醫師,心裡隱隱有股聲音「我好像可以在這裡做點事」。當時才27歲的他,沒想到這一年竟成為醫師生涯的轉捩點。1994年他再度奉派來到後山,這次決定留下來推動改變精神病人命運的夢想。玉里榮民醫院成立於1957年,當年隨政府撤退來台的國軍官兵,因戰爭的記憶與被迫離鄉的痛苦,出現眾多思覺失調症的患者,他們被收容在這裡。老榮民特殊的婚姻狀態又帶來眾多罹患精神疾病的榮眷,總收容超過四千人。陸續也有來自台灣各角落的民間患者入住。幾千位最弱勢、最難治療的精神病患,使玉里榮民醫院成為全台灣規模最大的精神病院。他們一旦被送進來,此生很難再離開。玉里榮民醫院在2013年改制為台北榮民總醫院玉里分院。全家離開台北定居玉里1994年,林知遠聽從內心的呼喚,說服妻兒和他一起告別繁華的台北市,在玉里定居。他從主治醫師做起,後來接下行政職,從精神部主任到副院長、院長、代理院長,長達十餘年。2018年交卸後,重回第一線。在玉里分院,他幾乎叫得出每一位病友的名字。林知遠致力推動融合式社區精神醫療,病友來到玉里分院,第一階段在急性病房治療,再轉入慢性病房、復健病房或日間病房,第二階段進入復健園區。復健園區有如大型職訓中心,設置麵包坊、手作鋪子、小商店、美食坊等,病情穩定的病友在這裡接受職業訓練,表現良好就鼓勵「外出」,至玉里鎮上工作,下班後回玉里分院。表現更佳的,允許到玉里鎮上租屋居住,稱為「家屋」。鎮上許多是家庭經營的小生意,他發現病友去工作等於進入一個家庭,有人工作好幾年甚至超過10年,與雇主成為朋友、家人的關係,對病友心靈的療癒效果遠遠超過制式的醫療,更非藥物、心理與職能治療所能做到。助病友融入社區居住就業以前精神病友進入收容機構,像進入「終點站」。現在大不同,玉里分院成為「轉運站」,幫助病友「轉運氣」,讓更多人融入社區居住、就業,成為一個有貢獻的在地公民。住在鎮上家屋的「小范」在加油站工作。他高中時發病,被送到玉里治療已30年。小范工作很認真,閒暇時就上網、聽音樂,也會和同住的病友分工打掃租屋處環境,日子過得自在愜意。他最近有了新目標,就是努力賺錢存夠旅費,能跟家屋的夥伴一同出國旅遊。「玉里模式」讓無數精神病友看到希望,近年成為日本、泰國、印尼、越南、柬埔寨等國家心理衛生培訓人員爭相參訪學習的典範。林知遠認為,因為社會、人文等諸多條件不同,玉里分院模式無法複製,但原則可以運用。在陪伴精神病友過程中,林知遠發現病友孤老問題必須正視。不少病人從外地被送到玉里幾十年,原生家庭家人早已不在,或者也沒什麼聯絡,病友人生走到最後一段,如何尊嚴善終,成為重要課題。卸任院長後繼續守護病人「事終如始」是林知遠對精神病友的態度。他卸任院長後仍在第一線照顧病人,目前是復健暨社區精神科主治醫師,他也取得安寧緩和專科醫師身分。近來還延伸到預立醫療諮商,在玉里長期療養的精神病友可以從積極職業復健、邁向獨立生活,到罹患末期疾病時獲得舒適緩和的善終陪伴,走完人生最後一哩路。在推廣「玉里模式」的同時,林知遠也將玉里分院轉型為花東縱谷重要的綜合醫院。他在擔任院長任內,同時管理玉里、鳳林及台東三家分院。玉里分院做為花東縱谷急重症中心,「除了癌症、多重創傷、急性心肌梗塞、出血性腦中風四大重症,其他只要能做,我們盡量都做。」不少公費醫師來到這裡,驚嘆「玉里分院根本不是地區醫院,已經到達區域醫院的層級」。鳳林分院鄰近花蓮市區,定位為急診轉診中心,也投入門診和社區醫療,奠定口碑。台東分院則是發展特色醫療。林知遠說,他的興趣是做真正能幫病人好起來的事。63歲的他在玉里一待30年,他很感謝家人支持並願意搬來花蓮,更因為他發現玉里分院能幫助病人「走出去」,認為這是很值得做的事情,尤其收到病人一句感謝,或看到病人一點一點變得更穩定,每份小感動都是讓他可以繼續做下去的動力。林知遠小檔案年齡:63歲學歷:●國防醫學院醫學系、哈佛大學公共衛生學院碩士現職:●台北榮民總醫院玉里分院復健暨社區精神科主治醫師經歷:●台北榮民總醫院玉里分院主治醫師、科主任、部主任、副院長、院長、代理院長主要事蹟:●在台北榮總玉里分院推動康復之家與社區家園,結合居住、治療、復健、訓練和就業,讓精神病友有穩定的長期居住方案,並學習技能、自食其力,擁有重新出發的機會。●擔任副院長時,玉里分院獲得2008年行政院第一屆政府服務品質獎。