2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
4月24日疫情整理包/立法院警衛隊8警確診 新北地檢署1職員染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。新北地檢署觀護人室1職員確診染疫 匡列11人快篩新北地檢署繼前天有1名女性檢察官確診,今天又有1名觀護人室的女性職員採檢陽性。地檢署隨即啟動應變機制,緊急調派人力針對染疫職員可能接觸的辦公區域消毒完畢。more...再傳駐院警衛隊8警確診 立法院:目前採自主應變措施立法院今天傳出警衛隊有8位員警確診,但立院至今仍未匡列與確診者接觸人員要求居家照護。立院晚間證實相關情形,表示是因為警衛家人有人確診而進行快篩後發現疫情...more...金門今確診+1 全縣累積確診達18例金門縣政府表示,今日新增1名確診者,個案為20多歲女性,已接種過2劑BNT疫苗,目前已收治於部立金門醫院專責病房;目前全縣累積確診達18例,疫情仍在可控範圍...more...台東今+29 全縣累計41學生、4老師確診台東縣衛生局說明,從初步疫調了解,9例成功地區活動足跡者,其中有7位為成功地區國小學生。另外3例國中及高職學生分別為池上國中、公東高工的學生,截至今天中午全縣累計高中職以下確診41學生4老師。more...苗栗今增24例本土!幼兒園學童染疫 縣府開設PCR篩檢站苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例,公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場,及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地,已完成清消,並啟動社區篩檢。more...雲林今+37 褒忠托兒所傳播鏈已傳32人雲林縣今天本土確診個案37例,2例小於5歲,分布在斗六、虎尾、斗南、土庫、褒忠、元長、台西、四湖、古坑、莿桐、東勢及大埤,其中12例無症狀,25例有發燒、頭痛、流鼻水及喉嚨不適等症狀,有20例符合居家照護,其餘評估中。more...南投今+11公布足跡 有4例疑為職場感染南投本土個案今新增11例,其中南投市育樂路早市因有確診者長時間停留,且其CT值低,衛生局考量,接觸多為不特定對象,今列入公共足跡史,並提醒時間重疊且感不適民眾應特別注意。more...桃園中央大學3學生中鏢 和碩龜山廠累計589人染疫桃園市長鄭文燦表示,和碩已累積589人確診,針對全廠2645名員工還要擴大匡列776人採檢,目前檢驗結果尚未出爐。more...彰化今增56例足跡涵蓋輕井澤、高爾夫球場 葉彥伯:社區感染擴大彰化縣新冠肺炎今天新增56例,外縣市感染個案有24名,縣內感染個案15名,調查中個案 17名,彰化縣衛生局長葉彥伯表示,由於病毒已進入社區,未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者,只要經疫調評估,風險可控...more...台中后里幼兒園同班師生已8人染疫 衛生局:源頭仍難判定台中市后里幼兒園新增6例,目前師生確診已累積8例,衛生局長曾梓展表示,目前還無法確定源頭。另梧棲童綜合醫院、中國附醫均有醫護人員確診,兩院表示沒有擴散...more...台南今+46 托嬰中心也淪陷 市府推安心托育標章台南市今天新增46名確診個案,其中有5名個案是新的傳播鏈,包括麻辣鍋店有3名員工染疫,還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診,但還好沒有傳染給小孩子...more...屏東+40揭3頁確診足跡 有16例為家族群聚感染屏東縣今新增40例確診,也創下單日確診新高,其中有16例為家族群聚感染,15例居隔陰轉陽。屏縣府指出,統計截至4月23日,本縣人居家隔離現管1472人,5歲以下確診者幼兒累計24例,無重症,皆未解除隔離...more...基隆婦產科診所9人群聚感染 出生3、5天女嬰確診轉送大醫院基隆市1家婦產科診所出現新冠肺炎群聚感染,共有6名嬰兒和3名工作人員確診,其中2名分別出生才3天、5天的女嬰轉送林口長庚醫院安置...more...宜蘭確診+122飆新高 移民署收容所驚傳逾四分之三染疫宜蘭今天新增122名確診首度破百,個案數再創新高。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加,縣府請醫療團隊進駐設站篩檢,篩檢276人中發現208人陽性,平均每4人中就有3人確診,陽性率逾75%...more...高雄+145公布滿滿足跡 台塑林園廠爆群聚增22例高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,台塑林園廠群聚事件中,總共採檢295人,其中有22人陽性,包括第一圈廠辦有21例、第二圈包括職場其他接觸者有1例,273人陰性...more...台中今增150例申請列「高風險城市」 兩醫院醫護染疫台中市今天確診達150例,來到新高,其中有兩醫院醫護確診。市長盧秀燕表示,因台中人口有282萬,市府申請列為「高風險城市」防疫措施可加嚴,多項新措施也可試辦,防堵疫情...more...桃園大竹派出所才爆所長染疫 再爆副所長也確診基層憂桃園市大竹派出所所長前天確診,同所34名員警原本PCR都陰性,僅匡列3員警,但一名副所長昨天上午突發身體不適,快篩陽性後就醫,PCR確診,引發部分員警質疑第一時間匡列不足,導致3天連爆2起確診...more...嘉義縣確診+16公布足跡 太保某工廠大規模群聚嘉義縣今公布16人確診,其中12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診...more...新竹市+20 有6例屬同一家庭群聚事件新竹市今天新增20名確診個案,其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽,9例為確診個案的接觸者,餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中,目前共0例重症,100%皆為輕症或無症狀個案,尚無重症者。more...花蓮+182例確診 市場群聚傳播鏈持續延燒今天全台確診5092人,花蓮暴增182例,目前黃昏市場、社區感染確診持續延燒,預計主要感染者是來自這2個傳播鏈。more...新竹縣+57 竹東爆發幼童群聚感染、國小大規模採檢新竹縣今天新增57例確診個案,其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案,已匡列居隔不同年級多個班級,今天上午校方召回全校師生進行採檢,此外竹東鎮多所幼兒園、安親班…more...嘉市今+17首度單日確診破雙位數 7人外縣市職場群聚嘉義市首次單日確診雙位數!嘉市今天傳出新增17例確診,其中最大宗,據了解與1起外縣市職場群聚案相關,就多達7人;市府表示,將於下午2點中央疫情指揮中心公布案號後,提供詳細說明…more...
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今確診破千!中央大學3生染疫 和碩龜山廠累計589人確診
桃園今天新增1071例本土,其中489人為和碩聯合龜山廠員工,3人是中央大學學生。桃園市長鄭文燦表示,和碩已累積589人確診,針對全廠2645名員工還要擴大匡列776人採檢,目前檢驗結果尚未出爐。目前和碩全廠停工5天,還要再做2次快篩,確定為陰性後全廠才可復工,相關居隔人員也需居隔滿10天。外界訝異和碩短期內竟爆出數百人確診,鄭文燦表示,主要是有1員工主動快篩陽性,雖然該員工為無症狀感染者,但仍具有傳播力,衛生局立即要求擴大全場採檢,後續才爆出如此多的確診量。鄭文燦表示,和碩新增489人確診,占今日確診數的45.6%;和碩聯合龜山廠全廠共2645人,包含本國籍1104人與外國籍1541人,市府已再擴大採檢776人,相關檢驗尚未出爐,初步確認確診移工大部分都在宿舍2至5樓,衛生局已要求移工分倉分流、就地隔離,同步加強宿舍清消作業,而本國籍確診員工則需居隔。鄭文燦表示,儘管目前社區採檢站,有2至3成的民眾Ct值高於30,也有些感染者是無症狀,但他仍希望企業要建立定期快篩,揪出確診黑數,尤其是有移工的職場,要加強定期快篩。今天的案例還包括平鎮公托中心新增1名幼兒染疫,其父母先前確診,該公托中心目前採檢174人;中央大學新增3例,主要是機械系學生,另1人為工學院學生,開學前住在同一宿舍,目前機械系全面暫停實體課程。此外,在龜山幼兒園採檢389位,2人確診;私立溫格爾幼兒園採檢137人,全數陰性;中壢富台國小中採檢251位,8人確診。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
染疫居隔7天仍太長? 基層醫師籲讓它流感化:放手吧
中央流行疫情指揮中心昨天表示,擬把居家隔離縮短為7天,但基層診所醫師認為,在疫情已流感化下,7天時間仍太長,和原本居隔10天的思維沒什麼不同,也仍影響社會流動,現在該做的就是放手,把疫情徹底當做流感化處理。呂姓醫師說,中央也決定接下來將改採「重點疫調」,只針對同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事共4類密切接觸者進行疫調,那麼現在執行的實名制、掃QRcord應該也要聲明不必再做,避免民眾做無謂之事。大台中醫師公會理事長魏重耀認為,在99.5%確診者都是輕症或無症狀,加上台灣都完3劑的比例已高,又有治療藥物可治療下,實在沒有必要再以嚴格的居家隔離作法限制民眾移動,居隔改為7天的時間仍太長,最後感染者仍不會願意接受篩檢,以免只是因為感冒而要影響周遭的人同被隔離7天。他說,其實國際上也不見得感染都得要居隔7天,以新加坡和韓國而言,就已視為流感化而並不居家隔離。而且,如果感染了既是輕症又能增加了免疫能力,那又何必圍堵,而第四劑也該用在免疫力低的老人、虛弱者身上,一般人則並不需要。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
國民黨醫療委員會:指揮中心應盡速備妥Paxlovid應戰
疫情延燒,國民黨醫療委員會發出新聞稿建議,指揮中心應盡速備妥Paxlovid應戰。新聞稿內容如下:WHO近日表示,在現有的新冠治療藥物中,Paxlovid是迄今為止最有效的一款,Paxlovid臨床試驗結果也顯示,該藥物將住院風險降低了85%。全球醫藥專家均指出,輝瑞口服藥Paxlovid已被證明可以顯著減少住院及死亡,並可在家中服用,符合在宅隔離治療 COVID-19 的方式,並能減輕醫療保健與醫院系統所面臨的重大壓力。政府決定開放與疫情共存,就必須購足全球公認最優質的抗病毒藥物,特別是輝瑞口服藥Paxlovid,並在感染者症狀出現後 5 天內,立即給藥,可以有效避免病人轉重症及死亡的風險,還可降低感染後的身體苦痛。政府應授權各級醫療院所監督病人自己執行快篩,若呈現陽性,應特別針對50歲以上或具有高風險慢性疾病、嚴重疾病者、免疫缺乏者等,立即在醫師指示下投用口服藥Paxlovid。模式可參考行之有年的流感季節Tamiflu克流感給藥方案,只是將Paxloid優先適用在上開族群。近日感染人數爆增,關鍵3天、5天內投藥Paxlovid,已是全球治療趨勢,指揮中心指揮官陳時中準備好了嗎?
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
確診人數大增 中醫師陳勇利:清冠一號稍作改變可保健
國內染疫人數近日大幅提高,中醫師陳勇利認為中醫早有預防醫學概念,因此建議可依參考清冠一號,只要配方稍做改變,就可以當成預防方來使用,除了他自己看診會服用,也提供給許多處於高風險環境的民眾使用。陳勇利說,清冠一號在國家中醫藥研究所主持下,經由15個教學醫院和集中檢疫所參與,而且經過驗證,對於新冠肺炎的輕症到中症,只要不需使用氧氣者都可使用,而且抗病毒效力不受病毒變異影響,對於Delta、Omicron效果都很好,成效受到肯定。但是,清冠一號藥性過於寒冷,若是用於預防,吃多了反而容易導致身體能量降低、免疫力下降。因此,他採取清冠一號的優點,也就是取其板藍根、魚腥草、桑葉,再加上一些黃耆、防風、白朮,以及保護腸胃的茯苓、山藥等,可以成為具預防作用的預防方,在確診病例千例左右時可使用。若疫情嚴重,達萬例以上,則可再提高抗瘟疫的中藥草比例,成為預方加強方。若是已確診的輕中症,此時才使用清冠一號,重症使用清冠二號。陳勇利說,中醫講究「治未病」也就是能洞見疾病,採取預防性治療,減低發病或病情轉變的可能。清朝中醫名家吳鞠通、葉天士都曾在瘟疫流行時,在城中以大鍋煮湯藥給大家自行取用預防,若有感染者,則再依個別情況診視後調整,所以當時就有預防醫學概念。他說,他自己每天面對眾多病人,就會使用改良自清冠一號的預防方,若是確診案例多到每日萬人,則會使用加強方。他身邊許多因工作性質而經常需要面對群眾的朋友,像是警、消、餐廳服務人員也都建議使用。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA圖表/家人朋友同事確診,我該怎麼辦? 10大常見疑惑
近日COVID-19本土確診人數急速攀升,因應國內個案大多為輕症或無症狀感染者,疫情指揮中心在日前公布居家照護指引和輕重症分流措施,將從原本的全面清零轉為減少重症。面對確診數增加,接觸疑似個案的機會也增加,若身邊出現確診個案,民眾需要如何應對?聯合新聞網整理10大常見疑問,讓您面對疫情也能有跡可循,不再手忙腳亂。Q1:朋友、同事或身邊有人確診怎麼辦?若是密切接觸者:請先在家中配戴口罩自我隔離,避免與同住家人接觸及使用相同衛浴,特別是免疫力較弱的年長者及幼童。同時觀察自己是否出現COVID-19相關症狀。若出現發燒咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、腹瀉、倦怠、嗅味覺異常、喘等疑似症狀,請立即與當地衛生局聯繫或撥1922。若非密切接觸者:只需要自我健康監測10 天,出現疑似症狀且快篩結果為陽性時,請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,儘速至鄰近的社區採檢院所檢測。使用過的快篩器材採需用塑膠袋密封好,帶至社區採檢院所交給院所人員。Q2:怎樣算密切接觸者?會被匡列嗎?確診者從發病當天或者得知檢驗結果為陽性當天回推4天至開始隔離前,曾同住、用餐、搭乘交通工具、接觸達15分鐘以上的對象皆屬於密切接觸者。如果沒有直接接觸到確診者,則不屬於密切接觸者,不會被匡列,像是同學的室友確診、同事的太太確診,自己並不會被匡列。Q3:在外接到衛生單位通知,被匡列為居家隔離對象該怎麼辦?接到電話後隔離通知立即生效,須全程佩戴口罩,自行開車、騎車或步行返家或至隔離地點,禁止搭乘大眾運輸工具。若無法自行返回隔離地點,可連繫地方衛生局或撥打1922,將協助安排車輛接送。Q4:快篩陽性怎麼辦?若是居家隔離、居家檢疫者快篩陽性,請聯絡地方衛生局或撥打1922。若非居家隔離或居家檢疫者快篩陽性,請將檢測器材密封包裝,帶至社區採檢站進行PCR核酸檢測,移動過程務必戴好口罩,不可搭乘大眾交通工具。Q5:已經PCR採檢完畢,檢驗結果何時會出來?等候結果期間要注意什麼?若檢驗結果為陽性,地方衛生單位會主動通知您並安排就醫。若在採檢後3天仍未接獲通知,表示您的檢驗結果為陰性,但等待結果期間應避免出入公共場所、搭乘大眾運輸工具,且外出時應全程佩戴口罩。Q6:若PCR確診怎麼辦?要選居家照護還是去醫療院所?被告知確診後,目前只有70歲以上、血液透析、懷孕36週以上孕婦、中重症等患者會送醫,其餘確診者會送集中檢疫所或居家照護。選擇居家照護者須為無症狀或輕症個案,且小於65歲、未懷孕或洗腎。此外同住者最多為4人,同住者也要低於65歲且無懷孕或洗腎。Q7:若PCR陰性,居家隔離要多久?居家隔離10天+自主健康管理7天居家隔離天數為10天,與確診者最後接觸日的隔天算作第1天,隔離期滿前檢驗陰性可解除隔離,並從第11天起繼續自主健康管理7天。延伸閱讀:•疫情期間 這六項藥品你準備好了嗎?•本土疫情升溫 她列「14天儲糧清單」Q8:居家隔離要期間要檢測幾次?(2)原本要篩檢4次,從20日起調整,隔離期滿或檢疫期滿當日執行1次快篩,另提供其備用快篩試劑1支,於出現症狀時使用。Q9:我確診了,需要自行通知曾接觸過的親友同事嗎?如果被通知確診,可以先連絡密切接觸者,並請他們留在家中自我隔離、主動聯絡衛生單位或是等候通知。等候期間,請密切接觸者務必佩戴口罩及注意衛生,也要避免跟其他同住者接觸或用餐,並觀察自己是否出現 COVID-19相關症狀,若出現疑似症狀,請以家用快篩進行檢測或連繫地方衛生局、撥打1922。Q10:和確診者足跡重疊、收到簡訊怎麼辦?收到細胞簡訊不等於被匡列,只是提醒民眾要自我健康監測14天,可以到採檢站公費採檢,在這段期間避免出入人潮眾多的地點、活動以及外出用餐,如有外出需求應全程配戴口罩。若出現咳嗽、喉嚨痛等症狀,請儘速就醫採檢;如果沒有出現任何不適,則仍可正常生活、工作、上學。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
有接觸到確診個案應該注意什麼?居家期間有就醫需求怎麼辦?應對步驟一次看
全台確診數不斷上升,因Omicron變異株傳播力、傳染風險很高,輕症確診者或無症狀感染者也愈來愈多。若是有接觸到確診個案應該怎麼辦?《元氣網》整理相關資訊,讓您了解如何應對。【我是確診個案應該注意什麼?】|【我有接觸到確診個案應該注意什麼?】|【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】|【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施?】【我是確診個案應該注意什麼?】→如在居家隔離地點1. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微,休養後即可自行康復,為了將醫療資源留給重症患者,請您先留在家中不要離開,等候公衛人員通知。2. 在家中請單獨一人一室,盡量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸,特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精) 。5. 若出現發燒症狀,可以使用退燒藥減緩不適症狀,盡量臥床休息和飲水。6. 務必觀察自身症狀變化,若出現以下症狀時,請立即聯繫 119、衛生局或撥打1922:喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。7. 請依指示就醫,並禁止搭乘大眾運輸工具。8. 請家人準備食物飲水,不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 電話連絡我的密切接觸者(在我開始有症狀發生的前四天至隔離前,曾有共同用餐、共同居住或未佩戴口罩下面對面 15 分鐘以上的接觸),請他們自我隔離並健康監測。11. 留在家中等待公衛人員通知安排期間,如遇生命、身體等之緊急危難(如:火災、地震等)而出於不得已所為離開房間或住所之適當行為,不予處罰;惟撤離時應佩戴口罩,並儘速聯繫所在地方政府或 1922,並依地方政府指示辦理。註:指揮中心宣布,自4/20日起放寬有就醫或採檢需求之居家照護、居家隔離、居家檢疫者交通運送方式,公告確診個案及同住居家隔離者緊急就醫交通方式,同意同住親友接送,或步行、自行駕騎車等自行前往方式為輔。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】→如不在居家隔離地點我在工作場所或從事社交或戶外活動時接到衛生單位電話通知匡列為居家隔離對象,該怎麼做?接到電話通知即發生效力,接到通知後:1. 配戴醫用口罩立即返家隔離。2. 禁止搭乘大眾運輸工具,且應留在家中(或指揮中心、地方政府指定範圍內),禁止外出、不得出境或出國。3. 如果您不是在隔離地點接到通知,請您即刻以自行開車、騎車或步行等方式儘速返回隔離地點。4. 若您無法以上述方式返回,請主動聯繫當地衛生局或撥打1922,協助安排防疫車輛或安排就近隔離。>>【看更多】【我有接觸到確診個案應該注意什麼?】→有密切接觸者注意事項若無適當保護,且相處時間超過 15 分鐘,即為密切接觸者,須進行居家隔離 10 天,並於匡列時及期滿時各做一次快篩。若快篩陽性並經 PCR 採檢陽性確診,則依據個別身體狀況是否符合居家照護條件,進入居家照護或配合衛生單位指示隔離/治療。若 PCR 採檢陰性,即持續注意隔離期間是否出現症狀,並在完成隔離後自主健康管理 7 天。(註:5/8日起密切接觸者匡列,僅限同住親友、同住室友,並取消電子圍籬措施;而醫院等職場、學校相關接觸者,按規定僅須採自主應變,不必再開居隔單,若符合無症狀、完成追加劑接種及快篩陰性三個條件,可正常工作、就學。)1. 如果您與確診個案於症狀發生前四天至隔離前有密切接觸(如共同用餐、共同居住或曾有面對面 15 分鐘以上的接觸),請先留在家中自我隔離,等候衛生單位通知,除非有需立即就醫需求,請不要離開住所。2. 在家中請單獨一人一室,盡量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸,特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精) 。5. 觀察自己是否出現 COVID-19 的相關症狀,如:發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、倦怠、肌肉痠痛、頭痛、腹瀉、嗅覺或味覺異常、呼吸急促等。6. 若出現以下症狀時,請立即聯繫 119、衛生局或撥打 1922:喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】7. 在家自我隔離期間如出現疑似症狀,可自行使用家用快篩試劑進行快篩,如快篩結果為陽性,請立即與當地衛生局聯繫,或撥 1922,依指示配合處置及依防疫人員指示處理已使用過之採檢器材。8. 請家人準備食物飲水,不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 於家中自我隔離期間,如遇生命、身體等之緊急危難(如:火災、地震等)而出於不得已所為離開隔離房間或住所之適當行為,不予處罰;惟撤離時應佩戴口罩,並儘速聯繫所在地方政府或 1922,並依地方政府指示辦理。→沒有密切接觸者注意事向若為密切接觸者的接觸者,需自我健康監測,若無必要行程避免外出,不要聚餐、聚會,等待該名密切接觸者採檢結果。若該名接觸者為陰性,即可解除自我健康監測正常生活,若該名接觸者為陽性,則轉為確診個案接觸者,依密切接觸者流程執行相關防疫措施。如果您不是密切接觸者,則僅需進行自我健康監測 10 天,如有疑似症狀,可自行使用家用快篩試劑進行快篩,如快篩結果為陽性,請儘速至鄰近的社區採檢院所進 一步檢測,並請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,另使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好,請攜帶至社區採檢院所,交予院所人員。【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦?】→居家照護確診個案1. 緊急就醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治:以防疫車隊為原則。3. 轉院:醫院(合約)救護車、民間救護車。4. 返家隔離治療(含就醫後返家):依地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行返家(如步行、自行駕/騎車)等方式。5. 至醫院採檢:以防疫車隊為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。→居家隔離(同住之未確診者)1. 緊急就醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治:以防疫車隊為原則;地方政府衛生局規劃或指示,由親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。>>【看更多】【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施?】→24 小時緊急醫療諮詢平台1. 衛生福利部建構「健康益友 App」可免費下載使用,提供於居家隔離、居家檢疫、居家照護期間,如有緊急醫療需求,可透過 APP 提出醫療諮詢申請。2. 有關「健康益友 App」操作流程,可於健康益友網頁(eucare.tw)或於 App 之會員中心頁面,參考操作手冊執行。3. 登錄平台後功能自動開通緊急醫療諮詢服務功能,惟緊急醫療諮詢服務對象為居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案,為避免資源排擠,系統將於 24 小時內核對確認居家隔離/檢疫/居家照護確診個案名單,未在名單中者將暫先停權。4. 本平台與台灣急診醫學會合作,由急診專科醫師及專科護理師全天 24 小時提供即時之緊急醫療諮詢服務,並協助介接消防局勤務指揮中心。5. 經醫師透過視訊評估(1) 立即送醫:以 119 救護車為原則;地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等方式為輔。(2) 情況穩定:居家休養。6. 若申請諮詢所在地縣市消防局未加入緊急醫療諮詢平台,將無法由此平台進行即時線上轉介及救護車派送,因此申請諮詢者倘有 119 緊急後送之醫療需求時,仍需自行撥打 119 聯繫勤指中心指派救護車協助送醫。→遠距門診醫療,可循以下 3 類方式辦理1. 全民健保視訊診療計畫:(1) 可至中央健康保險署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw/)「因應 COVID-19 疫情之視訊診療」專區,查詢各地方政府衛生局指定之視訊診療醫療機構,撥打門診掛號專線或至該醫療機構提供之網頁,自行預約掛號。(2) 視訊診療門診的開設,仍需視各醫療機構之人力量能隨時變動,建議先電洽該醫療機構確認。(3) 須備有網路連線及視訊設備(如:手機、平板等),並依照醫療院所指示,下載所需視訊 App(如:LINE、Webex 等)。2. 縣市政府居家照護診療計畫:由各地方政府擬訂計畫因地制宜指定醫院或診所,提供門診視訊診療服務,同時搭配主責醫院(或診所)、負責藥局或釋出處方箋等方式,由藥師調劑提供藥物,並以通訊方式提供用藥指導及諮詢服務。3. 衛生福利部遠距醫療診療方案:(1) 居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案可下載「健康益友App」,申請居家隔離檢疫方案,進行視訊診療門診預約。平台提供視訊看診、開立及交付電子處方箋等功能。(2) 由指定衛生福利部所屬醫院,提供居家照護 COVID-19 確診個案遠距醫療門診診療服務。(3) 各縣市政府倘需將居家照護計畫中,實施視訊診療之醫院或診所名單納入「健康益友 App」,可洽醫事司協助。>>【看更多】
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2022-04-19 新冠肺炎.專家觀點
家長憂莫德納是大魔王 專家:兒童副作用比青少年少
衛服部宣布國內5到11歲兒童即將開打莫德納疫苗,成大臨床醫學研究所教授、也是小兒免疫學專家謝奇璋醫師表示,未施打疫苗的兒童會變成未來防疫的破口,為了在冬季來臨前早日控制疫情。讓多數的兒童早日接種疫苗得到免疫力是最好的方法。雖然近兩周國內新冠肺炎感染者大幅增加,並且包含許多兒童病患,但有家長仍對疫苗的效果和副作用有許多疑問,擔心美國並沒有核准莫德納打在兒童身上,憂心莫德納對孩子會不會有嚴重的副作用。謝奇璋表示,BNT與莫德納都是mRNA核酸疫苗,副作用反應也類似。從國外施打青少年與兒童的經驗來看,兒童雖然發燒可能較常見,其他更嚴重副作用的發生率比青少年稍低。台灣的中學生雖有發生少數心肌炎的副作用,並未因注射疫苗而發生死亡案例。雖然美國尚未核准莫德納用於兒童,但包括歐盟、加拿大和澳洲等國都已經核准兒童使用,家長不必為兒童疫苗的安全性太擔心。謝奇璋表示,現有新冠肺炎疫苗當中,高端及NVX(Novavax)等是使用次單位蛋白技術,其他疾病的兒童疫苗也有使用相同技術,但是因為沒有完成兒童測試,「今年已經來不及使用了」。目前做完兒童試驗的只有BNT與莫德納等核酸疫苗,這些疫苗對兒童的保護力,雖不足以完全阻隔病毒,但的確可以減少感染的時間和病毒量,對發展成重症和兒童特殊的MIS-C (兒童多系統發炎症候群)也有預防的效果。希望後續還有其他疫苗的兒童測試,讓家長有更多選擇。近日出現了2歲童的新冠肺炎重症病患,仍在醫院緊急搶救中。台灣兒科醫學會上周日(17日)的年會中,兒科醫師大都贊成5到11歲的兒童早日施打疫苗。謝奇璋表示,醫界普遍認為疫情已經進展到新的階段,在未來3個月病患數不但不可能清零、還有繼續增加的可能。兒童如果不打疫苗,會使我國流行控制的期間延長。這不只可能使重症死亡人數會跟著增加,並且使染疫而導致長期後遺症(包括呼吸困難,倦怠,發燒,嗅味覺異常,禿髮等)的機會倍增。不管是成人還是兒童,還是應該要盡快注射來避免自己和親密接觸的家人和朋友染病的危險。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
再鬆綁 居家滿10天免採檢解隔
本土疫情持續升溫,連續四天單日確診人數破千,集中檢疫所及加強版防疫旅館占床率直線上升,指揮中心指揮官陳時中宣布最新輕症及無症狀者解除隔離條件,不管為本土確診或境外移入個案,如收治於醫院、集檢所或防疫旅館,只要符合資格,最快四天即可解隔;至於輕症的居家照護者隔離滿十天,免採檢,就能解隔。依照現行檢疫規定,入境PCR陰性者及本土遭匡列的接觸者檢疫天數仍維持不變,十天檢疫,另加七天自主健康管理,相較之下,無感染者居隔的天數可能還多於確診者。指揮官陳時中表示,四月十六日專家會議決議,無症狀或輕症確診者只要持續無症狀或症狀緩解,並符合以下任一條件,即可解除隔離治療並展開七天自主健康管理。條件一,距發病或採檢日第四天內,兩次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於卅。條件二,距發病或採檢日第五至九天內,追蹤一次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於卅。條件三,距發病或採檢日達十天,無須採檢即可解隔。收治於醫院、集檢所或防疫旅館的輕症者只要符合上述三條件的任何一項,即可解除隔離,最快四天就能返家自主健康管理;不過,居家照護的輕症、無症狀感染者就只能選擇第三個條件,因為指揮中心不認可自行快篩的結果,只承認醫事人員執行快篩,因此,居家照護的確診者只能靜候十天解除隔離。醫療應變組副組長羅一鈞解釋,美、日等研究文獻顯示,Omicron傳染期病毒量最高時間通常在第三至五天,之後病毒量下降,第七至九天傳染力低,第十天檢體已無法培養,可認定為不具傳染力。至於住院的中度及重症個案,仍需採檢PCR兩次陰性或Ct值大於等於三十,才能解隔。陳時中強調,不管以哪一項條件解除隔離,均需再自我健康管理七天;另外,境外移入個案若於入境七天內解隔,仍要自主健康管理至入境第十七天,並於入境第十天,或有症狀時自行快篩。目前國內專責和負壓病床共五三八九床,空床率為六成三;中央集中檢疫所六五七○床,空床率二成四;地方加強型防疫旅館僅六家,空床率一成。陳時中表示,已有十縣市開辦居家照護,包括六都及宜蘭、花蓮、基隆、新竹。
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2022-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
4月18日足跡整理包/台北+270唐吉訶德、阜杭豆漿入列 苗縣9大頁活動史
今(18)日新增本土個案1390例、新增境外移入個案90例。另外,本土包含715例為無症狀感染本土個案,分布於19縣市,最大宗仍為新北市500例。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:新北市【基隆市】|【台北市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【台中市】|【南投縣】|【嘉義縣】|【台南市】|【高雄市】|【澎湖縣】基隆市基隆市政府今天公布20名新冠肺炎確診者足跡,以「吃」的地方居多,餐廳、小吃、手搖飲全入列,中西式料理全都有。台北市北市今新增270例本土,北市衛生局今公布14張足跡。新竹縣新竹縣今新增13例陽性感染者,其中5人是因身處同處職場,自購快篩檢測陽性,就醫採檢PCR確定染疫。根據疫調,今足跡主要分布在竹北市及新豐鄉,共有43處足跡。新竹市新竹市今天新增20名確診個案,其中有12例是居家隔離期間採檢陰轉陽確診,8例為確診個案的家庭、職場密切接觸者,或曾有前往高風險區域旅遊史者。苗栗縣苗栗縣今天新增6例確診案,其中4例外地服役軍人,足跡苗栗市、頭份市、竹南鎮、苑裡鎮,及銅鑼等地,2例曾在台灣鐵路局苗栗、銅鑼火車站搭乘列車。台中市台中市今新增41個本土確診個案,依感染源樣態,分成已知群聚案19案、外縣市足跡史9案、密切接觸者2案、疫調中11案。南投縣南投縣今一次公布7例皆為南投市確診個案,不但是疫情以來最多的一次,且7例個案皆為幼兒園的家人、師生、保母關係,傳播鏈案35918為指標個案。嘉義縣嘉義縣今增10例確診,包括梅山家族群聚9人為案35641、35642及案35925-35931等6案,其中有2位確診者就讀梅山鄉立幼兒園;另案35924於4月10日參加張惠妹演唱會。台南市台南市新增確診22例,其中某大專院校有5名學生因為與小琉球餐廳傳播鏈確診者,在永康區餐酒館內有接觸,而一同確診,疫調人員正在追查學校內是否還有其他確診者。高雄市高雄今天新增27例本土個案,8例為居隔期間陰轉陽、外縣市旅遊史9例、密切接觸者8例。澎湖縣16日澎湖出現今年首例本土確診個案,後續在昨天出現第二例,今天澎湖縣記者會又公布第3例確診者,為20多歲女性。第一例共匡列5人居家隔離、47人自主健康管理;第二例匡列22人居隔、5人自主健康管理,第三例則在疫調中。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭今新增68名個案 喜宴群聚已百人確診
宜蘭今天新增68名確診個案,其中喜宴群聚確診一天內就爆增20人,連日來這條傳播鏈已累計100人染疫,其中移民署宜蘭收容所有17人;之前家族聚餐的群聚傳播鏈今天也持續增加7人,確診者大多是售屋公司的員工。退休員警嫁女兒的兩場喜宴,多達數十桌的縣內外賓客沒有掃實聯制,以致光憑宴客主人的名單篩檢,會漏掉很多人。縣衛生局今天公布確診68人,創下確診人數新高,68例中的20例屬於喜宴群聚案,分別是參加晶園會館喜案的賓客新增1人,19人是喜宴會館衍生的確診,由感染者傳染給職場同事或家人。連日來這條傳播鏈共有100人確診,大致分成五大類,移民署宜蘭收容所共17人(今天新增10人)、採薑團4人、菸酒公司4人、警察3人,另有其他接觸者人(親友家人,今天新增9人)。縣衛生局已經要求宜蘭收容所依照高中低感染風險進行居隔,分區防疫管控=.宜蘭另一條4月3日至今的家族聚餐傳播鏈,今天再增7名職場接觸確診者,多是售屋公司員工,這條傳播鏈累計共有43人確診;此外,縣消防局特搜分隊今天再增1人確診,累計特搜單位已經有3人確診、20人隔離中。由於仍有參加喜宴的賓客未篩檢,縣衛生局呼籲民眾今天起至4月22日羅東博愛醫院下午2點至6點加開篩檢服務,縣民如有身體不適或當天參加喜宴者,請務必至社區篩檢站進行PCR採檢,才能有效阻止病毒擴散。宜蘭縣第一劑疫苗涵蓋率達81.7%,第二劑涵蓋率為77.4%,第三劑涵蓋率達到55.1%。縣長林姿妙呼籲,第12波快打站將持續服務至4月24日,請尚未完整接種疫苗的民眾,儘速接種疫苗,以加速提升疫苗涵蓋率。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣新增13人染疫 足跡遍布竹北多間超商、早餐店
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,其中5人是因身處同處職場,自購快篩檢測陽性,就醫採檢PCR確定染疫,足跡分布多間超商及早餐店,還有拳擊俱樂部、健身工廠也入列,衛生局提醒民眾足跡重疊可前往社區篩檢站採檢。根據疫調,今天新竹縣確診者足跡主要分布在竹北市及新豐鄉,共有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒,包含路易莎咖啡、拉亞漢堡等知名連鎖餐飲都入列,還有多間超商有足跡。此外,高鐵新竹站又出現在足跡表上,更有全國電子、郵局、銀行及超市等,其中4月12日晚間6點有確診者前往健身工廠竹北廠運動,以及14、15日有另名確診者前往拳擊健身俱樂部運動,還有確診者連2天光顧養生會館。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,盡速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸。
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2022-04-18 新冠肺炎.防疫懶人包
4月18日疫情整理包/本土+1390再創新高 柯文哲再提出預估警示
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。疫情節節攀升 本土+1390再創新高 境外移入+90國內疫情再攀新高,今天新增本土個案1390例,最大宗仍為新北市,500例。另外,新增境外移入個案90例,其中63例為落地採檢陽性個案。more...台北市新增270例…柯文哲:戰術再不改變 北市兩周內學校都停課今天本土確診新增1390例,其中台北市新增270例。目前正在居家隔離的台北市長柯文哲、副市長黃珊珊今天下午開線上防疫記者會。柯文哲說,他預估確診數會再增加,目前台北市今新增270例,以人口比例算,北市在22縣市排名第五,代表新冠疫情在北部縣市分布蠻平均。more...注意防疫!竹市今新增20名確診 巨城、千葉火鍋現足跡新竹市今天新增20名確診個案,其中有12例是居家隔離期間採檢陰轉陽確診,8例為確診個案的家庭、職場密切接觸者,或曾有前往高風險區域旅遊史者。more...新竹縣+13 竹北爆職場群聚5人染疫新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,6人為居隔期滿或匡列採檢發現感染,另有7人因出現症狀就醫採檢發現,不過其中5人是因身處同處職場,因自購快篩檢測陽性,同天立即分批就醫採檢PCR確定染疫,症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,目前均安排收治醫院或集中檢疫所治療。more...新竹縣新增13人染疫 足跡遍布竹北多間超商、早餐店https://udn.com/news/story/120940/6247889more...苗栗縣新增6確診 4例是軍人足跡曾搭台鐵列車苗栗縣今天新增6例確診案,其中4例外地服役軍人,足跡苗栗市、頭份市、竹南鎮、苑裡鎮,及銅鑼等地,2例曾在台灣鐵路局苗栗、銅鑼火車站搭乘列車,縣府衛生局持續開設社區篩檢站篩檢PCR。more...台中新增41本土確診 兩大百貨有外縣市確診者足跡台中市今新增41個本土確診個案,市長盧秀燕表示,依感染源樣態,分成已知群聚案19案、外縣市足跡史9案、密切接觸者2案、疫調中11案,疫情仍在升溫,請大家落實防疫。more...南投一日7例出現幼兒園傳播鏈 創疫情以來單日最高南投縣今天一次公布7例皆為南投市確診個案,不但是疫情以來最多的一次,且7例個案皆為幼兒園的家人、師生、保母關係,傳播鏈案35918為指標個案,匡列密切接觸者PCR採檢包括家人6人、受照顧幼童家人4人、某協會12人、教會7人、醫療人員9人, PCR採檢陰性31人,外縣市3人報告未出,並匡列居家隔離。more...台南+22 大學生到餐酒館歡聚5人全確診台南市政府下午疫情記者會中,公布今天新增確診病例有22例,其中某大專院校有5名學生因為與小琉球餐廳傳播鏈確診者,在永康區餐酒館內有接觸,而一起確診,疫調人員正在追查學校內是否還有其他確診者。more...高雄今本土+27 阿妹演唱會增2名確診高雄今天新增27例本土個案,8例為居隔期間陰轉陽、外縣市旅遊史9例、密切接觸者8例。高雄市長陳其邁表示,其中南投、苗栗旅遊史兩例在朔源上相對困難,但目前從接觸者疫調狀況,已排除是在高雄染疫。more...屏東+21家庭群聚增東港家族8人確診 琉球開社區篩檢屏東縣今新增21例,其中15例是四個家庭群聚案。縣府提醒,家庭群聚導致5歲以下幼童確診累積有7例,符合資打疫苗的對象務必接種疫苗,同步保護孩童;三個家庭群聚中,以東港某家族確診8例最多。另外琉球餐飲業者確診,縣府18、19日開設琉球社區篩檢站。more...澎湖連三天出現確診者 目前匡列79人澎湖今出現第三例本土確診個案,為20多歲女性。澎湖縣發言人陳其育表示,目前3位確診者都收治於澎湖三總,生命跡象穩定。16日澎湖出現今年首例本土確診個案,後續在昨天出現第二例,今天澎湖縣記者會又公布第3例確診者。第一例共匡列5人居家隔離、47人自主健康管理;第二例匡列22人居隔、5人自主健康管理,第三例則在疫調中。more...宜蘭+68、喜宴群聚已百人確診 移民署收容所17人染疫宜蘭今天新增68名確診個案,其中喜宴群聚確診一天內就爆增20人,連日來這條傳播鏈已累計100人染疫,其中移民署宜蘭收容所有17人;之前家族聚餐的群聚傳播鏈今天也持續增加7人,確診者大多是售屋公司的員工。more...花蓮今天確診57人 全中運輕艇選手確診花蓮今天確診57人,累計確診632人,多是第二、三波感染。今再傳全中運輕艇選手確診,縣府證實,該名選手昨晚身體不適,經PCR陽性確診,縣府緊急宣布同住210人快篩並停賽3天。more...台東新增8確診 1護理師台北染疫另7例為成功進香團國內疫情逐漸升溫,台東縣今日新增8名確診者,其中7名為成功廟宇案延伸,當中有人居隔期間陰轉陽,另1案為20多歲男性,為醫院病房護理員,有北部活動足跡,持續疫調中,目前已匡列64人進行採檢,其中50人採陰,14人報告未出爐。more...今新增一名60多歲翁中症、已接種三劑 本土中重症累計47人Omicron疫情造成染疫人數大增,但仍以輕症、無症狀者居多,今年以來輕症人數已破萬。不過國內今天仍新增一例中症本土案例,為60多歲男性,接種滿三劑疫苗,本身有慢性病史。指揮官陳時中表示,目前累計中重度47人,已有17人解除隔離。more...台北地檢署1法警驚傳確診 3主要辦公室下午清消有「天下第一檢」稱號的台北地方檢察署今天驚傳法警新冠肺炎確診案例,1名法警前天在醫院PCR採驗之後確診,目前返家且被調整職務;北檢業務量大,唯恐疫情擴散,檢方下午將對主要的3個辦公場所清消。more...北市警新增5確診 累計25警染疫台北市警察局今天最新確診人數統計又新增5人,分別為大安分局3人、大同分局1人和萬華分局1人,總計已有25警確診。more...病情罕見快又嚴重! 雙和醫院曝重症男童最新情況中和2歲孩童染疫重症,引發全國討論,部立雙和醫院院長程毅君表示,前日已與台大兒科重症相關醫師共同會診討論,病毒在該孩童身上進展快速,這罕見及嚴重是過去都沒有的案例,懷疑可能有合併其他病毒感染,目前已使用抗病毒藥物治療,預計今天會再給第三次抗病毒藥物處理。more...亞大確診女學生有KTV唱足跡 市府急匡列同唱學生8人台中市亞洲大學兩名女大學生案33738、案33727昨被宣布確診,市府公布足跡顯示兩人14日晚上曾到廣三百貨的海底撈餐廳吃飯,案33727在15日晚上還曾與8名同學到東區旱溪街的故鄉自助KTV從晚上10時半一路歡唱至隔天清晨6時,讓衛生局擔心疫情可能進一步擴大,已匡列和採檢,以防堵疫情。more...
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+13 竹北爆職場群聚5人染疫
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,6人為居隔期滿或匡列採檢發現感染,另有7人因出現症狀就醫採檢發現,不過其中5人是因身處同處職場,因自購快篩檢測陽性,同天立即分批就醫採檢PCR確定染疫,症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,目前均安排收治醫院或集中檢疫所治療。新竹縣衛生局說明,這起職場群聚感染案5人分別為案35217、案35218、案35220、案35221及案35215,因為出現相關症狀,經職場自行購買快篩檢測後,出現5人有陽性反應,雖皆為輕症或無症狀,不過仍全部收治醫院。今天染疫的13人中,有10例為女性、3例男性,年齡分布於6到40歲,Ct值介於13.0到34.01之間,其中竹北市9例、新豐鄉4例,目前經疫調近日有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請儘速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸,就醫時也請主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀等。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心放寬解隔條件:最快四天解隔 防疫旅館剩131床
本土新冠肺炎疫情持續升溫,已連續第四天確診診人數破千。為維持收治和醫療量能,指揮中心今天再度針對輕症、無症狀確診者修訂解隔離條件,最快四天可解隔。指揮官陳時中表示,根據4月16日專家詢會議決議,無症狀、輕症確診者解除隔離治療條件,只要無症狀或症狀緩解並符合以下任一條件,可解除隔離治療並進行七天自主健康管理。一、距發病、採檢日第4天內,追蹤兩次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於30二、距發病、採檢日第5至9天內,追蹤一次篩或PCR陰性或Ct值大於等於30三、距發病、採檢日達10天,無須採檢即可解隔不過,陳時中表示,第一、二項解隔條件不適用於居家照護的輕症、無症狀感染者,另外快篩須由醫事人員執行。另外,境外移入個案若於入境7天內前解除隔治療者,進行自主健康管理至入境第17天,並於入境第10天及有症狀時自行執行1次家用快篩醫療應變組副組長羅一鈞表示,此次解隔條件適用於醫院和加強集中檢疫所、加強防疫旅館的輕症和無症狀感染者;重症則沒有調整,仍要採檢PCR兩次陰性或Ct值大於等於30,才能解隔。因為居家照護無法在家由醫事人員採檢,因此居家照護確診者不適用條件一和二,但原本是發病或採檢確診後10天需採檢一次快篩陰性才可解隔,新版規定則是居隔滿十天,不用採檢可直接解隔。羅一鈞表示,經過審視美國、日本等國家文獻資料看到Omicron傳染期達到病毒量最高量通常在第三至五天,五天後病毒量下降,超過七至九天傳染力很低,第十天檢體已無法培養,可認定為不具傳染力。目前國內專責和負壓病床共5389床,空床率為63.1%、中央集中檢疫所6570床,空床數剩1573床,空床率23.9%、地方加強型防疫旅館共1195床,空床數僅剩131床,空床率11.0%。另外,加入居家照護的縣市共10個,陳時中表示,包括六都以及宜蘭、花蓮、基隆以及新增新竹。
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2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
Omicron疫情99%以上是輕症 醫憂疫調和匡列恐成阻力
台灣本土疫情持續延燒,政府仍以疫調、匡列手段希望能控制疫情,但大台中醫師公會理事長魏重耀今指出,在Omicron疫情99%以上都是輕症、病情已流感化之下,他擔心民眾會因為害怕被疫調和匡列影響工作,以及自己就可以吃藥控制病情下,選擇並不通報;疫調和匡列恐怕反而成為造成民眾不願意就醫,以及助漲疫情擴散和演變為中重症的因素。魏重耀說,以院所醫師為例,若遇到確診病人,若是依法通報,面對的就是疫調和匡列,即使是醫護都有戴口罩和面罩,做好一切防護,但仍得面對數天的自主健康管理,業務必須停頓,既影響工作又影響醫療量能。何匡是一般人和確診者有接觸得匡列10天,難到民眾不會有反而是輕症,乾脆自己買藥吃的想法?他說,因為疫調、匡列實在影響太大,許多人很可能為了工作、賺錢,寧願並不通報,如此一來,疫調和匡列不再是防疫的手段,反而可能是阻力,並形成許多疫情黑數。雖然政府可以說隱匿疫情是違法的,但民眾若僅是輕症,最後即使疫調被查到,又如何可以證明當事人知道自己有隱匿,政府又何必費力去做白工?魏重耀說,在疫情已流感化之下,務實很重要。也就是得接受現實,讓感染者依正常得到感冒的流程一樣,輕症在家休息,或到診所拿個藥治療,更嚴重的就由診所轉介到大醫院治療,這才是最重要的,而不是一再的疫調和匡列。他說,因為黑數太多,政府不應該去追病毒跑去哪裡,而是應該鼓勵大家做好防護,還未打疫苗趕快打;尤其是高齡者,可以避免重症,造成醫療量能崩壞。
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2022-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/輕重症管理、快篩實名制 新台灣模式一次看
行政院長蘇貞昌3日拋出未來疫情管控要採用防疫、經濟並行的「新台灣模式」,採「重症求清零,有效管控輕症」。衛福部今天到行政院會報告「Covid-19疫情現況及防疫新模式」說明,蘇貞昌也同時宣布今起徵用快篩試劑,衛福部也將比照口罩實名制,規畫快篩實名制。●重症清零:疫苗、藥物、輕重分流一、疫苗催種,目前疫苗接種率,第一劑83.9%、第二劑79.04%、第三劑53.19%,將請各部會加強督導權管場所人員完整接種三劑Covid-19疫苗。二、藥物整備,瑞德西韋庫存1萬6000人份,已使用4000人份;Paxlovid庫存庫存4642人份、已使用158人份,2周內再到貨15200人份;Molnupiravir庫存3006人份、已使用18人份,將到貨2016人份。將增購儲備Paxlovid,參考先進國家儲備情形,緊急採購70萬人份,占總人口3%。35萬人份第二季前交貨、35萬人份採開口式合約。三、輕症分流,居家檢疫隔離者,一般防疫旅館,目前有444家、2萬8685床、空床數1萬5110床,空床率為47.32%。●輕症有效管理:重點疫調、居家照護、彈性運用快篩一、重點疫調,4/7停止入境者疫調,居家期間/期滿前陽性個案原則暫停疫調。另外,4月13日起實施新客新制規定,當校園出現確診病例,視密切接觸者疫調、檢驗結果評估決定停課範圍。原「1人確診該班停課,2人確診全校停課」,改為有確診者足跡之班級,暫停實體課程1到3日,視密切接觸者疫調、檢驗結果再恢復;1/3以上班級(科系所)或全校達10班以上停課,全校暫停實體課程10天。二、居家照護,4月8日已公布原則1、確診者年齡小於65歲之無症狀或輕症感染者且無懷孕與洗腎,得採居家照護2、確診者1室(同戶未確診小於4人,非年齡大於等於65 歲、孕婦、洗腎者)3、電子圍籬管制,雙向簡訊追蹤關懷4、確診個案隔離10日且症狀緩解,家用快篩陰性(無須PCR)即可解除隔離。5、隨時視需要修訂6、4/12核定新北市開始試辦另外,4月11日公布醫療協助措施,包含24小時緊急醫療服務、多元遠距醫療方案、藥師調劑諮詢送藥到府。三、彈性運用快篩21縣市621家診所配置公費家用快篩;4月12日起居格/居檢期滿,改以快篩取代PCR檢測。其中,居檢為1次PCR+5次快篩、居隔為1次PCR+4次快篩。●縣市熱區篩檢、家用快篩整備一、快篩社區篩檢申請指引經評估屬高風險縣市,由縣市政府提出防疫篩檢計畫申請,用於特定熱區之社區公費篩檢,並以20萬劑為限。地方可因地制宜與民政系統、基層診所、公務機關合作發放。二、規畫徵用家用快篩試劑、降低售價衛福部於4月11日交通部、經濟部、工業局、貿易局、關務署及國內廠商,召開快篩試劑徵用策略會議討論,目標達到每月4000萬劑,行政院長蘇貞昌宣布今起徵用。衛福部規畫,將採定額徵用,保留適當量能供廠商自售,由國軍支援能力,協助產線生產後端的分裝工作,並比照口罩實名制,推行合力價格之「快篩實名制」。●台灣社交距離App目前有689萬人次下載,目標達到1300萬人次下載,並規畫輔助民眾管理接觸風險,逐步取代簡訊實聯制,優先導入關鍵基礎設施、公部門,以及餐廳、市場、演唱會、宗教遶境活動等。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼/口號防疫 難安民心
我國於三月七日起縮短入境檢疫期,逐步放寬防疫規定,本土疫情延燒擴大,昨新增七四四例,創下這兩年多疫情來的新高紀錄,指揮中心指揮官陳時中一再強調「這是可預期結果」,單日染疫人數從原本可能破千,變成不排除單日破萬,對於民眾的恐懼不安,則以「可以緊張,但不要恐慌」輕輕帶過。台灣從來不缺口號,蔡政府日前提出「新台灣模式」,言辭之間充滿濃濃政治意涵,民眾如果不能依循政府規範,無法安心、充滿恐懼,就不愛台灣;徒有華麗文宣口號,指揮中心始終沒有給出具體防疫建議,例如單日確診人數破萬時,國人如何自保,公司行號如何因應,「正常生活」如何維持,空泛說詞都令人無所適從。蔡政府欲向其他國家看齊,鬆綁入境管制及相關防疫規定,理應預料本土疫情這把火一定會燒起來,但迄今仍缺乏完整配套措施,指揮中心一邊告訴民眾「染疫不可怕、均為輕症」,一邊又嚴格疫調、匡列,先關十天再說。政策作為充滿矛盾,也使得民眾面對病毒,防疫新生活該緊該鬆,全沒個準,難道得看指揮官陳時中心情進退?「九成九感染者為輕症、無症狀」,在指揮中心不斷宣導下,國人了解染疫並不可怕,就跟感冒差不多,但擔心的是被匡列為親密接觸者,甚至為感染者後,必須面臨的生活困境,例如,居家隔離、照護,必須在短時間內找到檢疫、隔離等場所,且無法工作,少了收入,小孩無人照顧,這些困擾遠遠勝於染疫。在過去兩年多抗疫歷程中,陳時中常說,防疫最重要的就是「得穩住」、「心頭抓乎定」,要民眾「心頭抓乎定」,靠的是明確的政策指引與完善的防疫戰略物資準備,但政府顯然做不到。如今本土疫情大爆發,預估染疫人數可能超過二十萬,人心惶惶,卻看不到政府穩住民心的具體作為,人民、校園、企業議論紛紛,焦慮難休,台北市長柯文哲還預告要打「長期戰」,真的要繼續這樣「累死三軍」嗎?
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
廖國棟PCR檢測陰轉陽 首位立委染疫
本土疫情持續升溫,國民黨立委廖國棟昨天PCR檢測「陰轉陽」確診,成為新冠肺炎疫情爆發後,首位確診的立法委員。立法院長游錫堃上周重申,只要有二個立委染疫,就會採取視訊會議。政治圈疫情延燒,針對廖國棟確診是否造成新一波衝擊,衛福部長陳時中表示,「目前看起來是穩定的」。清明連假期間,廖國棟辦公室傳出二位助理確診,但廖國棟與其他助理為快篩陰性,當時廖臉書發文曾提到「陰轉陽的情況也極為常見」,昨上午傳出廖確定由陰轉陽,立法院也加強廖辦所在的中興會館防疫措施。民眾黨立委蔡壁如昨質詢時指出,立法院研究八樓有人員確診已有採取管制,其他樓層是否也要快篩?衛福部長陳時中答詢表示說,「有委員確診,但是陰轉陽,不會對疫情造成新一波衝擊」。國民黨立委鄭正鈐問,未來針對國會及行政部門的防疫應對措施,指揮中心有無更積極作法?陳時中說,目前仍照基本防疫原則,但他也建議立法院要設防疫長自主應變,每個委員辦公室要有負責人,若出現確診案例就能積極聯絡。至於行政院前天確認三名駕駛確診,副院長沈榮津和副秘書長何佩珊等人已居家隔離。行政院長蘇貞昌昨受訪表示,政院開篩檢站,政院也提供快篩劑給需要同仁,院內所有人員未再發現有人確診。廖國棟昨日上午從台東送至台大醫院住院治療,外界質疑特權。指揮中心發言人莊人祥表示,依現行規定,六十五歲以下輕症感染者安排在集中檢疫所,但廖委員年齡超過六十五歲,因此安排就醫。
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2022-04-12 新冠肺炎.專家觀點
疫苗無法完全對抗傳染病,阻斷密閉空間傳染才是關鍵!專家提7點建立抗病毒環境
面對西方國家新冠病毒第五波第六波,甚至第七波疫情,只能說疫情險峻,然而大傳播的最主要的原因仍然被忽略。打了疫苗兩劑甚至三劑,仍然無法阻擋病毒的大傳播,根本的原因,其實還是在這次病毒是空氣傳播,新冠病毒大小約100個奈米,空氣傳染及環境的傳播,才是這次新冠病毒難以控制的主要原因。最近很多國家已經改變防制策略,嘗試學習與病毒和平共存。那麼我們就來思考如何與病毒和平共存,如何防堵病毒。如果我們只想以傳統的疫苗來對抗傳染病,而忽略環境傳播,控制病毒的效果是十分有限。這次以色列、美國、英國、法國,應該是疫苗打得最早而且打得最完整的國家,但仍然繼續發生第五或六波的大傳播,而且現在新增的確診案例,有相當一大部分是突破性傳染。這個事實指出,密閉空間中的空氣傳染仍然是大傳播最主要的因素。目前已有許多國際上的研究,一再地證實氣膠的空氣傳染,是病毒傳播的主要途徑之一,所以應針對密閉空間的空氣傳染來阻隔病毒傳染,才有辦法阻擋病毒繼續擴散。改善密閉空間的通風換氣,建構抗病毒的環境,讓病毒不在密閉空間逗留或生存,才有辦法控制疫情。環境的傳播因素主要有哪些:1.室內通風換氣不足:目前學界不僅發現COVID-19隔離病房的空氣採樣中出現SARS-CoV-2的蹤跡,也發現氣膠中的病毒可持續存活及保有感染力一段時間。多起出現在大眾運輸、公寓、商場、餐廳、合唱團等地的感染事件,元兇均直指為空氣傳播。研究顯示,氣膠懸浮停滯時間會在通風排氣不佳的空間中10倍增加,也因此,必須注重密閉空間的通風換氣。2. 空氣汙染:在實證上,二氧化氮(NO2,為交通空汙指標)和PM2.5濃度,與COVID-19的基礎再生數(R0)、發生率、重症率、死亡率等指標,都呈現正相關。病毒可能隨PM2.5粒子在高空進行長程傳播,在禽流感病毒已經得到證實。其次,病毒進入人體細胞需經過「ACE-2受體」,研究顯示空氣汙染可能增加ACE-2受體表現。再者,空汙可能影響人體免疫功能,讓未感染者COVID-19感染機率增加、讓罹患COVID-19者病情更嚴重。因此,防制空汙也有助於遏止COVID-19傳播,而空汙較嚴重區域則可考慮列為高度警戒疫情爆發和再爆發的地區。3. 廁所及下水道:當感染者帶有病毒的糞便由馬桶進入下水道系統,在汙水被排放的同時,也會製造帶有病毒的氣膠或微小水滴,並可能從因久未使用或功能不佳而乾涸的U型存水彎(U-trap)傳播至樓上公寓,或在打開浴室抽風扇時,由氣流帶進樓上公寓及其他鄰近建築。2003年香港淘大花園的SARS大傳染,就已經證實與汙水共管的傳播方式有關。所以建議上完廁所,要蓋上馬桶蓋再沖水。4. 物體表面:現代社會中,工作和生活的空間充斥過多人造物。研究顯示,COVID-19病毒在光滑的不鏽鋼和塑膠固體表面,能穩定存活最久。如能以原木材質的物品取代,會有較好的防疫功效。5. 氣候因素:研究顯示,溫濕度提高,包含日光曝曬,可能會破壞病毒及減少其存活的穩定性,從而減少疫情的傳播。然而,這些研究較少考慮到熱帶/亞熱帶氣候與中緯度國家夏季溫濕度的差異,不同研究也還有不一致的發現,可能還存在一定的爭議。如何建構抗病毒環境了解了環境的傳播因素,我們該採取怎樣的策略對抗病毒?如何建構一個抗病毒的環境?1. 改善密閉空間的通風換氣:通風換氣是將有新鮮的空氣引入、汙濁的空氣排出的過程。要有效對抗空氣傳播,就必須帶動有方向性的空氣流動,將空氣從乾淨之處引到不乾淨之處。打開房間兩側的門窗,可以讓空氣有進有出,但仍受限於風向的自然變化。最有效的方式,是在通風排氣專家的規畫下,使用排風扇將室內空氣引出。此外,建議可藉由監控室內二氧化碳濃度,去評估房間內通風排氣的狀況是否符合防疫標準。2. 室內環境必須勤加打掃整理,減少室內灰塵,讓病毒不在室內逗留:減少室內懸浮微粒(例如PM2.5等),減少生物性氣膠(含有病毒)賴以存留的室內環境,這是最重要的基本原則。所謂的「整齊、清潔、簡單、樸素、迅速、確實」,就是後疫情時代最簡易的抗病毒室內清潔法則。3. 減少室內塑膠椅及不鏽鋼用品,建構芬多精的室內木質環境:因為塑膠及不鏽鋼的固體表面,病毒可以存活最久。建構室內環境成為防疫且抑制病毒細菌的建材,例如含有抑制微生物的芬多精原木,例如柳杉、台灣杉及杉木、香杉,以及檜木、肖楠等樹種來做室內建材。不要加熱處理,而且不要用化學品塗裝,而是用天然植物油塗裝。以從空氣防疫的思考,用天然木材的芬多精讓病毒細菌無法在室內環境生存。4. 種植可以抑制病毒的植栽及樹木,阻擋病毒在環境生存。例如室外植栽薄荷,種植榕樹或樟樹等,可以抑制病毒的植物;室內盆栽則可以放置蘭花、窗台則可以有薄荷或菊花,這些植物已被證明有抗病毒、細菌能力。5. 善用空氣清淨機,尤其具有HEPA及能夠殺病毒的分子微粒功能,病毒可以在空氣中,尤其是密閉空間中,存活三個小時以上,可藉由此產生負離子功能的空氣清淨機,可減少密閉空間當中的病毒量。6. 多攝取含有抗病毒成分的食物,包括含有單寧酸的水果跟蔬菜,另外許多唇形科香草植物,包括薄荷、紫蘇等含有抗病毒成分的植物。7. 提倡森林浴及森林旅遊,保護森林再造森林,並鼓勵都市的森林再造。台大實驗林及台大醫院研究發現,長期在森林環境工作可以增加自然殺手細胞,而做短期森林旅遊,則可活化自然殺手細胞,提升免疫功能。日本學者發現3天2夜的森林旅遊,可以明顯提升自然殺手細胞,而且可以增加抗癌能力。森林環境可以改善空氣汙染,也提供富含各項植物芬多精協助淨化空氣品質,並且可以抑制細菌、黴菌及病毒。2020年義大利南部的一項有趣研究發現,義大利森林地區COVID-19死亡率低,可能是地中海沿岸植物的免疫保護力。今年同樣的研究團隊發現,義大利南部半島臨海的地中海沿岸COVID-19死亡率特別低,很可能的解釋主要是氣候溫和、沿海地區、地中海飲食、以及充滿常綠喬木,屬於可以釋放免疫調節及抗病毒化合物的不落葉地中海植物環境。對抗COVID-19病毒傳播上,實際上的應用是:1. 建議從事森林浴。2. 設計由鼻吸入含有植物芬多精物質。3. 保護及增加森林覆蓋率。4. 建構防疫健康宅及健康社區。總之,減少室內密閉空間中的病毒傳播,建構一個抗病毒的室內環境,建構每個居家及個人獨立的水、汙水,及空氣交換系統,良好的通風換氣系統,建造一個防疫健康宅的基本設計,讓病毒在我們工作以及居住的環境當中,都不易和人們接觸。充分的環境防疫,建構防疫健康宅及社區及大樓,人類才有辦法與病毒和平共存。 飲食也必須要注意,多攝食抗病毒食物,健康的運動習慣,生活起居正常,提升免疫力。從生物個體的內在以及外在環境,都能夠做到防疫以及促進健康,那麼加上疫苗注射,如此一來才有辦法與病毒共存。(作者為台大公衛學院環境與職業科學研究所、台大實驗林管理處森林醫學組教授)
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
台中東勢幼兒園疫情擴大再確診 市府上午設前進指揮所
台中市東勢區東新國小附設幼兒園的確診個案27374是5歲女童,市府已匡列她的家人6人、同班同學22人及老師4人,她的同學及同學哥哥、姊姊也確診,皆就讀東新國小。市府上午前往設立前進指揮所疫調,匡列可能感染者。據衛生局指出,女童因為春假期間跟家人到彰化、苗栗旅遊,8日晚間出現發燒症狀並採家用快篩陰性,經家人帶至醫院快篩陽性,採檢PCR陽性,CT值13.54,目前隔離治療中,幼兒園全園停課10天。衛生局說,女童與家人是在4月3日到彰化旅遊,4月4 足跡有台中市科博館石屋自然探險屋,史迪克牛排健行店、科博館立體劇場,4月5日到苗栗旅遊。
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2022-04-10 新聞.健康知識+
為何自來水裡有特殊氣味?其實和預防傳染病有關
▍乘著水散播的傳染病 霍亂是一種經口傳染的疾病,若是將遭到感染者糞便汙染的水和食物吃下肚,就會染病。病原體霍亂弧菌是德國微生物學家柯霍(Robert Koch)在一八八三年發現的。霍亂弧菌所含的毒素會引發嚴重腹瀉和嘔吐,只要接受適當的治療,死亡率可以下降至一一%,但未治療者的死亡率高達五○%,重症者甚至會在症狀出現數小時後死亡。在霍亂弧菌等病菌發現以前,不只是霍亂,大家普遍認為所有傳染病都是因為吸入骯髒的空氣—瘴氣(miasma,在希臘語中有「不純」「不潔」「汙染」之意)所致。歷史上曾出現過七次全球性霍亂大流行,無不造成大量死亡:‧第一次:一八一七年~一八二三年,於印度和孟加拉等地 ‧第二次:一八二九年~一八三七年,於歐洲、倫敦、北美等地 ‧第三次:一八四六年~一八六○年,於俄羅斯、亞洲等地 ‧第四次:一八六三年~一八七九年,於歐洲與非洲大部分區域 ‧第五次:一八八一年~一八九六年,於德國漢堡等地 ‧第六次:一八九九年~一九二三年,於歐洲部分地區和印度等地 ‧第七次:一九六一~,於印尼、東南亞、太平洋群島等地 一八五五年,麻醉學家約翰.斯諾(John Snow)明確證實了「霍亂並非由瘴氣引起,而是起因於水中所含的某種物質」。一八五○年左右,倫敦掀起了霍亂大流行。斯諾發現,霍亂致死率會因供應自來水的公司而異。喝到遭汙染自來水(取水口位於下游)的家庭,霍亂死亡率特別高,而瘴氣理論無法說明這種現象。斯諾在一八五四年、倫敦寬街爆發霍亂流行期間,一一造訪死者的住家、調查屋內的飲用水來源,並記錄在地圖上。分析相關分布狀況後,發現絕大多數的死者,都住在寬街中央那口手壓式幫浦水井附近。而離水井較遠的住家之所以染上霍亂,是因為家裡的孩子在水井附近的學校上學,或是曾到那一帶的餐廳和咖啡店消費,他們全都喝過那口井裡的水。奇妙的是,水井附近有一座擁有約七十名員工的啤酒廠,裡面竟然沒有人得到霍亂重症。斯諾仔細一查,才發現工廠的員工並不喝那口井的水,而是喝啤酒解渴。因此,在禁止大家從遭到汙染的井中取水後,霍亂疫情便順利獲控制。發生在十九世紀倫敦的一連串疫調,展現出「流行病學」研究方法的重要性。所謂流行病學的研究方法,就是觀察群體、探討感染者與非感染者的生活環境及生活習慣的差異,並釐清傳染的主要原因。幾年後,證明了倫敦寬街水井的堆肥汙水坑中混入了霍亂患者的糞便,而汙水坑距離水井只有短短九十公分。▍傳染病促進上下水道的發展 直到中世紀晚期,家庭汙水都是直接排放到路上或道路中央的水溝,多次引發鼠疫和霍亂等傳染病流行,每一次都造成大量民眾喪生。到了十六世紀,各國終於開始重視維護市民生活環境的衛生,並逐漸推動小規模的上水道工程。一五八二年,在倫敦橋上建造了水車驅動的幫浦,引入河水,並配送到家戶做為民生用水;但橋下的泰晤士河因為船運頻繁,河水總是汙濁不堪。 到了十九世紀,蒸氣幫浦、輸水用的鑄鐵管及淨水裝置(以砂石等進行人工過濾的裝置)問世,能淨化水質,並透過幫浦輸送至各地的大規模近代水道才終於整頓完成。歐洲最早的公共給水,出現在一八三○年的英國倫敦,而發生在一八三一年的霍亂流行,也促成了倫敦下水道的發展。但好不容易整頓了下水道,卻只是將汙水直接排放到河裡,不但使得河川越來越髒,甚至到了無法做為工業用水的程度。從一八六一到一八七五年,泰晤士河兩岸建造了與河川平行的水路以排放汙水,卻依然無法遏止下游汙染。 一八四八年,德國漢堡成為第二個發展下水道的城市;進入十九世紀後半,德國和法國各大都市都建造了下水道。此外,還發明以類似噴泉的方式,在下水道管線噴上一層「過濾材料」,利用形成於表面的菌膜來分解穢物,以及現代汙水處理場採用的「活性汙泥法」(利用含有好氧生物的汙泥來分解有機物與無機物的汙水處理法)。 時至今日,雖然傳染病已逐步改善,但世界各地仍有許多人無法取得安全的飲用水,不得不喝含有霍亂、斑疹傷寒、痢疾等病原菌的水,或是普遍存在於環境中、砷含量超標的水。 即使進入二十一世紀,每年仍約有五二.五萬名未滿五歲的幼兒因腹瀉而死亡,原因在於不衛生的環境和遭到汙染的水,但只要改善用水相關的衛生條件,便可有效預防傳染病的發生。此外,因為飲用遭到砷汙染的地下水而導致慢性砷中毒的案例,在印度、孟加拉等地仍時有所聞。▍自來水裡的特殊氣味水是傳染病的一大媒介,飽嘗傳染病之苦的人們終於認知到「水經過消毒後再供給」的重要性。十九世紀末,英國、德國、美國開始試著在自來水裡添加含氯藥劑。到了二十世紀,關於以氯消毒的研究越來越多。這種含氯的藥劑原本是傳染病出現時,供緊急使用的消毒劑,不過後來比利時和英國開始持續使用;到了一九一二年,德國發明了加氯殺菌機,各國才開始普遍採用氯消毒法。目前的自來水在經過一定處理後,會在出廠前加入氯或次氯酸鈉,並規定水管末端的餘氯濃度必須合乎一定「安全且有效」的標準,才能配送至各用戶。為什麼必須要求餘氯的濃度呢?因為它也有消毒的效果,可以確保水質。餘氯的成分是氯和水反應所形成的次氯酸(HClO),以及離子化後的次氯酸離子(ClO-),擁有很強的氧化力。遇到由碳和氫等元素組成的有機物(如細菌和病毒),餘氯可以和它們產生反應,並將其中所含的部分碳和氫變成二氧化碳和水,藉此達到殺菌作用。而且,只需要非常低的濃度(最多只有足以影響人體健康濃度的千分之一),餘氯就可發揮殺菌效果,對人體的健康影響也很低。※ 本文摘自《世界史是化學寫成的》。《世界史是化學寫成的》作者:左卷健男 譯者:陳聖怡出版社:究竟出版社出版日期:2022/02/01
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2022-04-09 新冠肺炎.專家觀點
「與病毒共存」?鍾南山:中國大陸不適用「完全開放」
面對越來越多國家選擇「與病毒共存」,大陸知名呼吸病學專家、中國工程院院士鍾南山指出,中國會在「動態清零」中逐步開放,但完全開放不適用,因為這將導致病死亡人數明顯增加。據《上觀新聞》報導,鍾南山8日與天津南開大學學生進行視訊授課後,在與學生座談時做上述表示。他在座談中也提及當前上海的疫情。鍾南山說,這一次上海確實出現了比較大面積的擴散情況。但總的來說,這次疫情的Omicron病毒傳播率高,但症狀比較輕,比起Delta病毒死亡率相對也低。鍾南山強調,比起美國極高的感染率,和越來越多因疫情而去世的病人,「中國的比率只相當於美國的幾千分之一,這充分體現了我們國家『人民至上,生命至上』的原則。」4月8日,中國大陸新增本土新冠肺炎確診病例1,334例、本土無症狀感染者2萬3,737例,所有感染者中逾九成四在上海。截至8日24時,中國大陸現有確診病例2萬3,186例,其中重症病例79例,尚在醫學觀察的密切接觸者44萬5,797人。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
病毒侵府 陳時中:未來2周疫情關鍵 全民自主應變
Omicron病毒幾乎燒進總統府,包括副總統賴清德、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中等,原本都要自主健康監測。陳時中指出,未來二周將是疫情關鍵期,呼籲全民應自主應變。專家指出,病毒已遍地開花,指揮中心應加強宣傳,今起每位國人每天都要有「自主健康監測」的能力與應變方式。蔡總統本周三邀集副總統賴清德、前副總統陳建仁、蘇揆、衛福部長陳時中、中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳、疾管署長周志浩及桃園市長鄭文燦(高雄市長陳其邁是視訊),至總統官邸召開防疫會議;當天下午在民進黨中央黨部主持中常會,與會者包括中常委、民進黨秘書長林錫耀、副秘書長林飛帆、林鶴明等人。指揮中心原本通知這些人都必須自我健康監測,昨晚卻大轉彎,以總統蔡英文PCR採檢結果為陰性,總統府其他工作人員採檢也為陰性,原本需要自主健康監測的對象,統統解除監測,但與總統密切接觸的總統府相關人員,包括總統辦公室主任、發言人、隨身秘書、總統座車駕駛與座官、總統寓所工作人員等,仍繼續進行自我健康監測。病毒不只燒進各政府機關,且傳播速度迅速,台北市長柯文哲昨預言,未來幾天感染數應會再上升。從防疫角度看,當遍地烽火更難消滅,感染狀況太分散、太零星,不是一次就可以殲滅。 國健署前署長邱淑媞以台灣新防疫模式與各國疫情發展數據比較,由新加坡發展推估國內未來死亡數,較去年五月大流行新增三至四倍的人染疫,死亡個案可能達三千人;若以歐美國家數值推估達六至七千例死亡個案。陳時中昨天指出,各種估算都可能,若從疫情最為嚴重的香港數值推估,較去年五月疫情死亡數增廿六倍,目前每百萬人死亡數一千一百多人,日本為每百萬人死亡數二二五、澳洲約二五○、紐西蘭八十七, 對台灣防疫還有些信心,應不至於到香港。陳時中說,以其他國家經驗,約一至兩個月疫情才會達高峰並開始下降,因此這兩周非常關鍵。抗疫已兩年多,過去都是等別人交代該怎麼做,現在應轉變成自己怎麼做,如有確診者足跡或有症狀,可自行快篩或做PCR採檢,遭匡列或確診要通知親密接觸者,若做得愈好,全民防疫就愈好。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,未來可預期感染者會不斷增加,每人每天都可能接觸到確診者,現在已經不是等待匡列再來篩檢,人民意識要提高到自我篩檢、提早就醫用藥。他呼籲,每個家庭至少要備妥每人至少一份的居家快篩,指揮中心一定要用力宣傳,幫助國人內化成習慣。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
輕症在家隔離指引下周定案 專家:火燒屁股還試辦
本土疫情短短八天內從二位數飆至三位數,昨本土三八二例再創新高。中央流行疫情指揮中心指出,本土案例單日若破一千五百人,將啟動輕症在家隔離措施,相關指引下周定案並尋求縣市試辦先行。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢批評,都火燒屁股還在試辦,國外早有方式可借鏡,應盡快頒布細節施行。中區指揮官黃高彬則透露,專家已開會討論輕症在家隔離事宜,分流年齡、就醫綠色通道等配套為討論重點,偏鄉民眾確診而無法自理生活,會考慮安置集中檢疫所。王任賢表示,避免醫療崩潰,「輕症在家」是當務之急。既然走向「減災」,別再糾結可能會造成家庭群聚,否則只會走進死胡同,既然是輕症,家戶感染也沒有關係。台大兒童醫院院長黃立民表示,輕症在家隔離最重要二原則為「照顧不能出問題」及「不讓感染擴大」。應訂出在家照護時家人間的相處條件,除盡量不要接觸、勤洗手外,家戶密切接觸者也應定期快篩。輕症在家隔離措施啟動基準,陳時中說是以醫療、檢疫資源計算。以居家隔離十天計算,台灣每天可承受的新增個案約一千五百人,才以此作為啟動時機。陳時中表示,輕症在家隔離相關指引預計下周定案,初步要考量四大方向,包括住宅形式、社區疫情程度,並設置確診者關懷中心及架設遠距醫療平台等,一旦輕症者病情出現變化,可立即詢問或轉診到醫院。立委賴惠員、蔣萬安昨於衛環委員會質詢時,質疑相關執行面指揮中心至今沒有譜,憂心兵荒馬亂上路。陳時中表示,希望能有多樣性的選擇,後續需要與社區溝通,目前的作為都是希望本土疫情的高峰,不要太高、太陡。因應未來疫情變化及輕症在家隔離,指揮中心備有一萬八千台血氧機供調度,另有三千台血氧機在集中檢疫所。對專家提醒國內備藥不足的問題,指揮中心將增加採購抗病毒藥物,包括輝瑞口服藥「Paxlovid」將以十萬人份以上數量規畫,BNT疫苗採購也進入到最後簽約階段。王任賢認為,最重要的是如何避免重症。去年曾發生感染者於防疫旅館或集中檢疫所忽然血氧降低而去世憾事,在家隔離也應配備血氧機,空出醫院的病床,隨時接應病情出現變化的確診者。黃立民說,據國外研究,血氧機無太大幫助,最重要應是讓民眾可諮詢求助,一旦在家出現胸悶、呼吸喘、倦怠等症狀,能快速就醫,別再將責任放在一九二二專線或衛生局,否則將像去年一樣出現壅塞。
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
現平均千人才一份抗病毒備藥 專家:藥物不足 減災防疫難達標
對於總統蔡英文「台灣防疫策略應持續以減災為目標」,國內防疫專家多認同此一大方向,意即「減災」就是「減死」,但減災基本條件除提升老年人等高風險族群的疫苗覆蓋率,更需備妥足夠的抗病毒藥物,但目前指揮中心僅備二萬三五○○人份口服藥物,平均每千人才有一份藥物,恐難達到「減災」目標。「減災是對的,我認同這樣的說法」。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,過去兩年防疫重點為減少感染人數,現在擔心出現死亡病例,應力求「重症清零」,讓高風險族群及時用藥,積極治療,「減災」等於「減死」。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,欲達成「減災」,最重要的方法為打疫苗、備藥物,特別是藥物數量要足夠,雖然Omicron感染者幾乎都是輕症,但年長者如染疫,仍可能引發重症,高風險族群必須在輕症階段即服用藥物,才能有效預防重症,「以目前的藥量來看,減災,應該是不太夠」。指揮中心統計,目前全台共有一萬六○○○人份「瑞德西韋」,默沙東及輝瑞兩種抗病毒藥物合計七五○○人份,抗病毒藥總數為二萬三五○○人份,如以二三○○萬人口推估,平均一千人才能分到一份抗病毒藥。「減災基本功就是打疫苗、備藥物」。黃立民說,「最少最少準備一百萬人份抗病毒藥物,也才總人口的百分之五。」前疾管局長蘇益仁表示,目前已做不到清零,如欲「減災」時,就不應再將大量公共衛生量能用於疫調,也應捨棄現有接觸者匡列方式,而是透過快篩及時找出陽性者,予以隔離;學校也不必因有幾名學生染疫就停課。「台灣的疫情有如走在吊橋上,現在就是慢慢走,不能跑太快」。衛福部預防接種專家小組召集人李秉穎說,目前正處於從「清零」走向「與病毒共存」的過渡期,還不可放棄防疫,一旦放鬆,疫情馬上爆開。屆時不排除再提升防疫警戒。李秉穎也表示,未來執行「輕症及無症狀者在家隔離」措施,最大困難在於「抗病毒藥物來源有限」。建議政府購足藥物,才能確保在宅照護的輕症患者健康。台大公衛教授陳秀熙表示,以重症死亡監測疫情已成全球趨勢,目前台灣重症及死亡人數還在安全範圍,疫情仍在控制中;到了本月中旬,若重症人數不超過廿人,死亡在四人以下,即為極低致死率,與紐西蘭同等級。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
加強型防疫旅館僅剩六床 陳時中:兩周時間給地方整備
國內今天新增281例本土個案,再創本波疫情單日新高。不過指揮中心指揮官陳時中表示,目前中重症感染者並未增加,仍維持五人,占0.24%,整體2061例本土病例中,輕症2056人,占99.76%。陳時中表示,目前專責和負壓病床總床數為3881床,空床率仍維持65.9%,不過北部空床率則接近五成。另外,中央集中檢疫所共6372床,空床數2874床、空床率45.1%;地方加強型防疫旅館共402床,目前空床數僅剩6床,空床率1.5%。日前指揮中心曾表示,將要求地方整備至少50家防疫旅館在地收治輕症患者,但現在防疫旅館僅剩六床,地方整備是否有時間表?陳時中表示,約略也要兩周才能會有成績,現在防疫旅館都有住一般隔離檢疫的匡列者,清空、消毒需要時間,但現在應該開始準備,對在地的確診者比較安心。但對於本土病例連日破百,陳時中則不願鬆口放棄疫調和放寬匡列標準。他表示,很多國家在壓力下,當然無法一個一個做疫調。但在台灣,大方向上因應未來可能有大量確診病患時,會從原本精準疫調、擴大匡列、確診者住院治療,改成簡化疫調、科技防疫,使用快篩取代PCR或兩者交替運用,並做好輕重症分流,只有重症患者送醫院,輕症送檢疫所或啟動居家照顧。陳時中也透露,未來將透過科技防疫來縮短和放寬匡列天數,也可用快篩確認有無染疫。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:啟動輕症在家 須再觀察重症、致死率
中央與雙北市長在輕症、無症狀者隔離政策上,隔空交戰;指揮官陳時中昨宣布,若單日新增一千五百例確診,就會啟動在家隔離。新北市長侯友宜隨即拋出輕症感染者「在宅照護」模式,防疫政策再次比中央「超前部署」。台大公衛學院教授陳秀熙表示,「輕症在家」方向是對的,但須謹慎觀察重症率及致死率的變化。目前全國專責和負壓病床共三八五四床 ,空床數二五八六床,空床率百分之六七點一,陳時中表示,若單日新增一千五百例確診,將啟動在家隔離,現在朝輕、重症分流,並訂定相關指引。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,若一天新增一千五百例確診,可估算多少人處於潛伏期或無症狀,進而安排至集中檢疫所、防疫旅館,或在家照顧,達到輕、重症分流的目的。「輕症在家的方向是對的。」陳秀熙說,但建議先觀察至四月中旬,以了解BA.2病毒株對家戶傳染力的影響,若重症率及致死率超出韓國、澳洲,輕症患者就不宜在家隔離。陳秀熙表示,推行「輕症在家照顧」,需建立配套措施,例如,一人一室、不得共用浴室、同住家人至少施打二劑疫苗、維持社交距離,在家也需戴上口罩、強制快篩自我監測等。邱政洵認為,若確診者人數暴增,集中檢疫所或防疫旅館不敷使用,當然只能採取「在家照顧」,但Omicron傳播速度快,如家中有人確診,其他家人也可能被感染,將增加更多確診者。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣醫院院內感染又大增 全院擴大PCR採檢862人
新竹縣仁慈醫院爆發院內感染以來,在匡列採檢下持續驗出陽性感染者,今天再公布13人染疫,皆是一採陰性後,後續複採陰轉陽,主要集中在15樓病房,累積該院院內感染個案數已經來到28例,除了1名護理師,其餘全是住院病患。據了解,新增染疫的13名住院患者中,有12名男性、1名女性,年齡在39歲到57歲間,CT值介於16.3到41.1之間,其中10人為15樓病房的住院病患、3人為14樓病患,累積確診達28例,醫院昨天起擴大匡列全院員工及病患862人PCR採檢。此外,新竹縣衛生局也新公布桃園市案24605、新竹市確診者案24610在4月2日於竹北某運動館有足跡,已進行消毒,呼籲若與確診者足跡重疊或收到細胞簡訊的民眾,請提高警覺,今天下午2點到5點持續協調大安醫院於急診室外設置免費社區篩檢站。