2021-06-01 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-30 新冠肺炎.周邊故事
他們挺過來了！紐約抗疫經驗「你就把每一個人都當做確診者吧」
當全美國確診病例突破2400萬例的那一天，我知道不能這樣比，不能一直想 成這數量就等於是台灣每個人都確診的 數字，但我只能用這樣的連結，來記住這個「黑色里程碑」。紐約市人口840萬，台北市人口260萬。當紐約市新冠一天死亡800人的那一天，我也知道不能這樣比，但我還是 會除以4，去想像如果台北市一天死掉這麼多人，會是什麼情景。紐約追蹤了第一位確診猶太律師的足跡史之後，就無力追蹤了，市民被告知「你就把每一個人都當做確診者吧」。以下是一群紐約客在2020年春天第一波疫情來臨時，各自迎接和閃躲的方式。她有房子，我有房東！Michelle是最幸運的人，她在紐約十多年來，一直是租房子，共用廚房衛浴。半夜與台北線上會議，她如能不發言，就絕不出聲，以免打擾其他房客。她有「神預感」，疫情來臨之前，出手買房。紐約市傳出第一個確診案例時，房子剛好裝修完畢，新房頓成避風港。因能自主進出，她變成公司與在家避疫同事之間的橋梁，一周進公司一次，每次都會在群組裡一一問「要我為你做什麼事」。KK就沒那麼幸運了。她和房東住同一層，同個門進出，共用廚房。每天回家一定把房東放在鞋櫃上的酒精從頭噴到鞋底，每次開門也都一定拿著濕巾去旋轉鎖頭，每回進出也都刻意避開房東在客廳的時間，就怕一不小心，帶了病毒回來，害了房東家兩個可愛的小朋友。但是該來的終究來了，「姊，妳可不可以請假，不要去上班，我只收一半房租，也可幫妳上網買菜。」此後就是房東房客都關在家上班，在家聽著救護車鳴笛的60天。連同學同事送食物來，都只能在家隔窗揮手，簡訊「我把食物放在門口，彼此保重。」她戴手套，我要戴嗎？看著Michelle戴著吃手扒雞用的手套和鍵盤共舞，Bianca很清楚新冠病毒是透過空氣傳染而非物體表面，因此沒有太擔心，沒有戴手套，即使搭地鐵和公車上班，碰了扶把也不怕，就是常洗手，噴酒精，手也不會去碰觸五官。直至有一天，Bianca看到Michelle戴著手套的五指在臉前隔空抓癢，才知她是揉眼睛、摸口鼻的好動份子，她戴著手套不是怕物體沾病毒，是阻擋自己的手去找臉玩。Gracie天天搭公車上班，即使是紐約疫情最慘的四月天。「我沒戴手套，我是用紙巾。」她摸哪兒，全都有紙做先鋒，用完就扔，絕不留戀。至於Catherine，上超市時有特別的大手套，一進超市就拔下超市提供的裝蔬果塑膠袋，一手伸進一袋，直到離開收銀檯才取下。你搭地鐵，我踩兩輪！Mark去年春節偕妻回台灣，他入境隨俗後再返美，已是超前任何紐約客的防疫模範生。他在Jewish Board of Family and Children's Services工作，疫情愈烈，猶太朋友就更需要照護，他不能和妻子一樣在家上班。Mark家在皇后區的疫情熱區Jackson Heights，上班地點在布魯克林的疫情熱區Borough Park，都是紐約市疫情地圖上的深紅地。他往日搭地鐵，單趟至少一小時，不想搭地鐵，唯有靠自己。他30年未騎過單車，但毅然決然做了決定，在社區裡買到市面已缺貨的二手單車，尋找新路線，每天來回三小時。從去年三月騎到今年此刻，從櫻花樹下騎到落葉枯枝，從炎夏騎過寒冬，下雪天也照騎，宛如打敗病毒風車的唐吉軻德，一年騎掉了六公斤。Mark來往於疫情熱區，妻子又是新冠高風險群，怎麼預防把病毒帶進門呢？Mark的妻子在他回家前，用袋子裝好一套乾淨的衣服、酒精和乾洗手液，掛在門口的門把上；他一回到家門前，在門口前消毒單車和自己，躲在樓梯間，換掉一身衣服，一進門就直衝浴室，洗好自己也洗完衣服，疫情之後再也沒去過大樓的洗衣房。日復一日，是都市遊俠，也是修車高手了。您在那頭，我在這頭！Nigel是幸福的孩子。黃金單身漢，一人飽就全家飽，天天去健身房。疫情來之前，爸媽跑綠卡，剛好從上海來紐約，未料來了回不去。爸媽看著Nigel在家上班太神奇，他主持的微信公眾號，爸媽變成頭號粉絲，他在家做的健身影片，爸媽第一時間就發到朋友圈。Nigel的家庭責任，就是盯著爸媽防疫，N爸N媽除了上超市，就在院子裡種菜，天天「從產地到餐桌」，親子天天見面，如果不是健身房仍關門，如果不是一家三口一起去打疫苗，差點忘了疫情還在。相較之下，Bianca選擇扮演「說謊的孩子」。爸媽在廣東，隔海擔心她，她天天和爸媽視訊，也知爸媽看了一些誇大紐約疫情的自媒體訊息（比如美國要垮了、自由女神墜倒了……）。加上媽媽天生就是「家事國事女兒事，風聲雨聲女兒聲」，Bianca選擇「媽媽請你放心」的心理教育，不提自己租處就位於紐約市皇后區的疫情紅區，不洩露自己已重返公司上班，還規定爸媽只能看世界日報的微信號（唯一可信）。25歲的Bianca已四年沒回家，她從硬著頭皮上超市、從「你怕我、我怕你」的疫情高峰，到快速打了嬌生疫苗、到多次採訪亞裔年經人如何守護家園和社區。她嚴格防疫，就為了時候一到，可回家了，可在爸媽面前嚷嚷「您們看，就告訴您們別擔心，沒事。」
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2021-05-30 新聞.元氣新聞
救護車晚到 熱血診所醫自脫防護衣送小病童急診
受到疫情影響，民眾打電話叫救護車，救護車到場時間會比過往晚一些。台南市中西區一間診所，周五晚間一名9歲女童熱痙攣，由於時間過久，醫師擔心孩子腦部受損，叫救護車大約要半小時才能到，乾脆自己脫了防護衣，直接載孩子到醫院急診，家長事後在臉書感謝「醫師的恩情永生難忘」台南市消防局緊急救護科表示，目前受到疫情影響，救護車到場時間確實會比平日晚一些，主要是119在接到電話後，必須先詢問旅遊史等相關資料，如果懷疑與疫情相關，會通報目前全市7個疫情專載隊，而隊員必須全副武裝，也要花去一些時間。中西區紀冠廷耳鼻喉科診所28日晚間，一名爸爸帶著發燒的9歲女兒就診，在等候時，女兒就發生熱痙攣，失去意識，抽搐後僵直、嘴唇發紫，醫師急忙上前查看，建議家長在場觀察，有機會自行緩解，但等了15分鐘，情況還是沒有好轉，醫師擔心影響孩子，請家長打電話叫救護車，對方表示受到疫情影響，可能要30分鐘才能到場。醫師評估時間可能對孩子太久，脫下自己的防護衣與面罩等，開了車子就載孩子前往急診，而現場等候就醫的民眾大約有7、8人，大家也都乖乖等待醫師回來再看診。紀冠廷表示，最主要是爸爸騎機車沒辦法載孩子、疫情期間計程車也不太敢載，加上在場的其他護理人員也都是騎機車，只好自己上場，原本應該穿著防護車，但穿著根本沒辦法開車，沒考慮太多就脫下。他表示，雖然救護車說要半小時才能到場，但其實他剛開車離開診所沒多久，救護車就到了，大約也只有1、20分鐘，就有全副武裝的救護員到場，還是非常感謝他們的迅速救護。受到疫情影響，坊間診所的業績下滑相當多，耳鼻喉科更是首當其衝，而且醫師為了避免自己也被感染，通常就診時都全副武裝，穿脫相當麻煩。消防局則表示，疫情期間很多人不敢去醫院，所以救護量少了一些，但有一些民眾每天在家裡看新聞，擔心自己也染疫，稍有發燒或不適，就會叫救護車，因此會增加這部分的救護量。
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
新冠確診了怎麼辦？專家教你5個方式解除感染恐慌
「當我發現自己感染COVID-19時，儘管醫師說我年輕且健康，不用擔心，但並沒有因此減輕我的焦慮。」住在紐約、39歲的老師莫琳·納利說，當她5歲的孩子和丈夫接連確診後，她覺得自己快崩潰了，「所有的邏輯都消失，只剩恐懼。」頭痛、全身痠痛、腸胃不適，這些都是確診後帶來的心理壓力造成。國內新冠肺炎的確診人數每日攀升，篩檢後，收到「陽性確診通知」成為恐懼的代名詞。如何面對同住的家人？鄰居朋友知道了怎麼辦？我會不會成為重症患者？會留下長遠的後遺症嗎？美國梅約診所臨床心理學家Craig Sawchuk博士說，一年多來這場全球大流行的疫病，除了帶來醫療崩潰、人類孤立，染疫者更被汙名化。被質疑是否到過什麼特定場所？是否沒做好個人衛生管理？這些壓力可能讓病情雪上加霜。以下是專家提供確診者對抗壓力和焦慮的方法。1.誠實面對自己的感受，找個人說說。佛羅里達心理治療師Haley Neidich說，不必假裝自己很堅強、不害怕，這樣只會適得其反，讓神經系統處於高度戒備狀態。打電話給親友說出自己的感受，請他們聆聽你的恐懼，問問自己，該做些什麼來擺脫這些負面情緒。2.專注當下，別用各種「假設」嚇自己。很多人在確診之後，會開始冒出許多假想，病症會不會變嚴重？沒有醫院收治怎麼辦？事實上每個人對病毒的反應不同，不需想東想西嚇自己，也不必懊悔自責「早知道不要去那裡就不會感染」、「未來我會不會需要呼吸器？」跳脫這些只會讓人更焦慮的思想，專注當下你可以做的事情。3.營造生活的日常感，可以穩定心情。當身體症狀逐漸好轉之後，讓自己恢復生活常態。早晨起床洗個澡、穿戴整齊，做一些讓自己感覺有生產力的事，例如整理衣櫃、雜誌，搜尋一些想做的食譜，清理電子郵件信箱等。這些事情不只可以讓我們度過一天，也可以讓大腦專注於疾病以外的其他事情。4.花點時間閱讀，限制觀看社群媒體的時間。你可能想要知道此刻朋友們都在做些甚麼，但要小心，研究已證實，在這些社群媒體上花的時間愈多，愈容易感到焦慮和沮喪。「大腦是老派的。」加州心理學家Michelle M. Carcel說，例如閱讀這類活動，會讓大腦放鬆。而瀏覽社交媒體時，大腦會被激活，神經系統也可能處於戰鬥或逃避狀態。5.尋求幫助，別拒絕他人好意。沉默、忍耐是此刻最糟糕的事，別羞於開口，適時尋求幫助很重要。想像如果今天確診的是你的朋友，你也會希望盡可能給予對方協助。資料來源／美國《預防》雜誌
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
醫師教你改善！防疫期間宅在家 最常見8大健康問題
在新冠肺炎流行期間，減少出門、避免不必要的接觸，是遠離病毒最好的方法。但另一方面，身體疾病和心理狀態卻可能因為壓力、隔離和各種生活習慣的改變而加劇。以下是過去一年美國病毒大流行期間，醫療人員觀察到常出現的健康問題，並提供民眾相關建議。長時間看電腦，眼睛疲勞、視力模糊。「當全國進入停班課狀態，各級學校改採線上教學，上班族透過遠端工作，成年人和孩子在電腦前的時間愈來愈長，導致眼睛的各種問題浮現，包括乾燥、疲倦、疼痛、視力模糊和頭痛。」加州佛森市的眼科醫師Jennifer Wademan說。醫師建議：遵循20-20-20原則，每20分鐘提醒自己將視線離開螢幕，並觀察至少20英尺（約6公尺）遠的物體20秒。並且調低螢幕亮度或使用夜間模式，以減少藍光照射，尤其在晚上。在家辦公姿勢不良，導致頸部和背部疼痛。「過去一年來，人們在家中工作一段時間後，出現許多頸部和背部的疼痛問題。」紐約醫師Michael Richardson說，在家中不必像在公司端坐在辦公桌前，柔軟的沙發甚至床或地板，成為許多人的工作場所，不良姿勢造成的重複性壓力，在長時間累積下開始反撲。醫師建議：遇到這種情況，醫師建議經常進行身體伸展，做聳肩的動作，也可在一天的工作後進行熱敷。如果短時間無法回到工作崗位，不如趁機在家備好適合人體工學的桌椅，甚至站立式的辦公桌，以減輕肩頸的壓力。憂鬱症和創傷後壓力症候群（PTSD）。「我們發現COVID-19引起的焦慮、憂鬱和強迫症大量增加。」加州橘郡社區衛生中心家庭行為健康臨床主任Yvette Visconte說，由於孤立感，更多孩子和老人出現焦慮和憂鬱症狀，父母也備感壓力，必須同時協助孩子完成課業和處理好自己的工作。另外，因害怕感染病毒而不斷強制作清潔和消毒工作，也讓人時刻處於緊繃狀態。人們也一直在經歷與疾病大流行相關的創傷後壓力症候群，專家將其稱為「COVID PTSD」。醫師建議：如果發現自己一直處於精神不佳的狀態，請聯繫有執照的治療師做線上諮詢。子宮肌瘤等婦科問題未獲得解決。紐約GYN創新護理中心的聯合創始人Natalya E. Danilyants表示，數百萬患有複雜婦科疾病（例如子宮內膜異位症和子宮肌瘤）的婦女，過去一年來沒有得到應有的治療。這些被視為「可有可無」的非緊急手術可能被取消，但隨著時間推移，有些人的病症可能惡化，導致嚴重的後果。醫師建議：在疫情逐漸獲得控制後，女性仍應積極處理相關婦科問題。牙裂、蛀牙與其他牙齒問題。牙醫Jeffrey Sulitzer說，這一年來牙裂、需要填補的蛀牙與下顎疼痛患者明顯增加。這是由於沒做好口腔衛生、吸菸飲酒過度以及壓力所引起。醫師建議：情況許可下，仍應維持固定至牙科的診察，並確實做好口腔衛生。壓力、焦慮、飲食不良，讓血壓飆升。紐約醫師Richardson說，高血壓患者未定期回診，甚至未規律服藥，有些人則因為待在家中缺乏運動，且飲食習慣差而陷入高血壓風險。壓力也是罪魁禍首，嚴厲的工作要求和社會隔離會嚴重傷害身心，對血壓產生很大的影響。醫師建議：不能上大醫院回診，建議與家庭醫師（診所）聯繫，檢查身體狀況並制定如何維持的計畫。長時間戴口罩，出現痤瘡、酒糟性皮膚。因為長時間戴口罩，華盛頓特區的皮膚科醫師Geeta Shah表示，痤瘡問題開始大量出現。臉部發紅和酒糟性皮膚炎也常見，「口罩在臉頰、下巴和鼻子上造成壓力，導致發紅和血管破裂。」醫師建議：確保皮膚清潔和水分充足非常重要，鼓勵患者每天用溫和的清潔劑洗臉兩次，然後塗上保濕霜。即使戴著口罩，也要做好防曬，否則會讓臉部潮紅更嚴重。錯過定期篩檢，晚期癌症增加。「自2020年3月以來，晚期結腸癌的發病率增加。」科羅拉多州胃腸病學協會醫師Austin Garza說。由於COVID-19問題，患者不願尋求醫療，導致無法即時發現病症，不只結腸癌，其他所有癌症的情況都一樣。醫師建議：維持預防性篩檢（例如大腸鏡檢查和乳房X光攝影）是關鍵。資料來源/美國赫芬頓郵報
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／醫護實習生沒疫苗可打 家長批根本「去送死」
國內疫情嚴峻，本報接獲醫學系學生家長投訴，孩子就讀國立陽明交通大學，今年即將要去台北榮總實習，但疫情嚴重的狀況下，校方及院方決定讓實習日期照常（6月1日起），且未給予疫苗，根本是讓學生「去送死」。陽明交大表示，尊重實習醫院考量，院方也未將實習生安排在高風險科別，若實習單位有將實習生納入員工，就有疫苗施打資格，但若沒有，仍須依指揮中心規定；教育部也徵詢各醫學系意見，認為實習醫學生即將成為正式醫師，在安全無虞的前提下，仍應到院實習。該名家長表示，有聽聞其他醫院延後實習日期，如長庚醫院就延至7月1日，且會發疫苗給學生施用；台大醫院實習日期也多有延後，甚至藥學系學生也已暫停實習。他批評，北榮既不給疫苗防護，又不延後實習日期，各單位又互推責任，讓實習生擔任醫護人員去送死。家長說，近日主動聯繫各單位，教育部高教司卻稱疫苗施打與否為衛福部權責，罔顧各醫學院校實習生在醫院實習風險；另詢問衛福部，卻又說是醫院的問題，醫院又回推給學校。他批評，各單位是在互相踢皮球，「我們現在是無政府了嗎？」。不過，家長也強調，為了不影響畢業及考照，他並不反對實習照常，但實習生必須先接種疫苗，給足武器才能上前線。他也提到，若將實習生定位為 「學生」，學生並無執照，無法做任何醫療處置，是否考量將延期實習；如定位為「醫師」，也應比照正規醫護人員待遇，給予疫苗。陽明交大則表示，若實習醫院評估認為實習可照常進行，學校則尊重醫院考量。另外，院方也未將實習生安排在在急診室，或是高風險前線的科別。陽明交大表示，醫學院實習是課程的一部分，學生需要準時畢業，若停止實習，將影響學生畢業或國考的時間。近期也有與實習醫院討論，若醫院因疫封院，就會改以線上操作替代，不影響實習時程，學生準時畢業，才能讓國家醫療人力獲得補充。至於家長主張實習生應施打疫苗後再上前線，陽明交大表示，若實習單位有將實習生納入員工，確實就可有施打資格，但若沒有，就要依指揮中心排定的接種順序。教育部則說，徵詢各醫學系，實習醫學生即將成為正式醫師，在安全無虞的前提下，仍應到院實習（於照顧病人中學習）。若有院內感染疑慮，應彈性調整實習地點或實習方式，其餘實習醫院若已進行院區安全篩檢，仍可正常進行臨床實習。教育部表示，醫院應給予足夠的個人防護物資，並給予足夠指導，不得安排到風險單位實習（例如：收治確診病人的單位、急診室、室內室外篩檢站等）若實習場所發生群聚感染，因而暫停教學，教育部表示，實習學生（含醫學生）應暫停前往發生群聚感染單位實習，改至其他實習場域或以虛擬、其他方式代替實體課程。另外，實習學生或實習指導老師應自主健康管理，或依衛福部規定進行通報與檢疫隔離。榮總有將實習生納入員工施打疫苗，但仍有分高、低風險順位。實習生並非在第一線照顧高風險病患，施打順位比較後面。
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2021-05-28 新冠肺炎.周邊故事
不忍1歲童看確診嬤插管 護理師變保母溫暖陪伴餵牛奶
台灣新冠肺炎疫情升溫，有名1歲童與外婆一起確診病住在同一個病房裡，但幾天後1歲童達到解隔標準可以回家，外婆卻出現快樂缺氧徵兆必須插管，台北慈濟醫院的護理師擔心1歲童嚇壞，當起保母餵1歲童牛奶，畫面曝光後令人感動。台北慈濟醫院今在臉書粉絲團分享一張護理師餵牛奶照片，並且指出本土疫情爆發，在緊張、忙碌的氛圍裡，看見世上最溫暖的風景。而院內的護理師拍下這張有愛又動人的畫面。台北慈濟醫院指出，1歲童雖能解除隔離，但外婆卻要插管，1歲童的媽媽還在來醫院接孩子的路上，護理師擔心插管畫面嚇壞1歲童，趕緊帶出病房並在護理站當起保母餵牛奶。
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2021-05-27 癌症.抗癌新知
癌症患者該不該打新冠肺炎疫苗？專家給答案
疫情持續升溫，未有緩和跡象，使得許多重症患者開始自主暫緩或中斷療程，但專家呼籲，肺癌患者一定要持續與醫師保持聯繫，除非主治說可以停止或延遲服藥，否則請繼續治療，千萬不要自作主張，而導致無法挽回的後果。 長安醫院胸腔內科副院長許人文醫師表示，癌症患者常考量因為接受各種化學藥物治療，免疫力降低，加上部分肺癌患者年齡較高，與醫院接觸頻繁，極易遭受新冠肺炎病毒的感染，因此，在恐懼之下許多病患選擇暫緩療程。 許人文進一步說明，因為暫緩療程或延後手術治療，而使得癌細胞擴散遠處轉移；或中斷化學與標靶免疫藥物治療，使得癌症再度復發，都會造成令人遺憾的結果。 建議癌症患者，施打新冠疫苗來保護自己。許人文指出，已有研究顯示，癌症病史的人感染新冠肺炎後，得到重症住院的機會與死亡的風險，比沒有罹癌的人死亡的機率高1.35到2.31倍。 施打新冠肺炎疫苗前，應與醫生討論接種的「時間點」。許人文說，這是一個很重要的步驟，因為在治療癌症週期之間，化學療法或放射療法，可能減弱免疫反應並降低疫苗的效力。 【延伸閱讀】 藥要怎麼吃？藥師曝正確服藥4重點，確保藥物效用注意！疫情惡化期間，別讓孩子視力也跟著惡化！高溫小心熱中暑！醫提3招降熱傷害機會
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2021-05-26 新冠肺炎.預防自保
吃便當、抽菸 市場、公園仍見不戴罩
全國進入疫情三級警戒多日，各地仍接到不少民眾不戴口罩通報，雖然各地方政府都加強取締力道，但包含市場、公園、工地，仍有民眾群聚不戴口罩，還有癮君子毫無忌憚抽起菸來，形成防疫死角。台北市議員王欣儀說，她接獲陳情，木新市場外無證攤販天天都是人潮聚集，有攤商會把口罩拿下來，或有老太太不配合戴口罩。台北市副市長黃珊珊說，已要求警分局嚴加取締違規攤販，若有人潮聚集就現場勸導戴口罩及開罰。民眾在家時間多，去市場可能只是透透氣，但希望民眾一次買完，不要常出來。也有家長指控公園內多老人群聚，擔心孩子染疫。北市公園處回應，指揮中心建議民眾待在家，非必要別外出，就盼阻斷傳染源，雖加強清消，但沒人知道上一個活動的人是誰，呼籲家長別在這時帶小孩到公園。有工人在外吃便當遭檢舉，台北市長柯文哲說，外勤工作者無處用餐，雖然戴口罩是原則，但不要把原則用得硬梆梆，強調外面吃飯空曠地區身邊5公尺沒人就能吃。新北市政府也加強稽查市場，從18日累積至昨日已稽查168處公、私有市場，開出94張稽查單，其中19件未戴口罩、75件未落實防疫措施。新北市市場處表示，這周裁罰最多的是未戴口罩，其他還有攤商未設置隔板、遮罩，或是沒有在入口處實施實聯制，會再加強力度。台中潭子、栗林等車站有外籍移工或遊民盤坐在出入口未戴口罩，讓出入民眾避之唯恐不及。
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2021-05-25 新冠肺炎.預防自保
門諾復健科自製短片 邀民眾「疫起在家做運動」
新冠肺炎疫情警戒全國升至三級，許多民眾減少外出乖乖在家防疫，但運動量減少體重恐上升。門諾醫院復健科特地拍攝「疫起在家做運動」小短片，透過伸展、拉筋動作，在家輕鬆運動，提升身體活動力，還能緩解生活壓力。門諾醫院復健科物理治療師示範3組上、下肢的伸展、拉筋運動。首先將兩手臂向外伸直，一隻手掌朝上另一隻手朝下，並將頭轉往手掌朝上的那一邊，隨著雙手的開始轉動，頭也是隨著轉換方向，這動作對於緩解肩頸酸痛有很大的幫助。第二組則是高弓步式，不僅可以延展脊椎、伸展肩膀與手臂，還可鍛鍊下肢。最後透過下肢拉筋，舒緩腿部緊繃的肌肉，3組運動每次做3至5次。疫情升溫，一家人宅在家，不妨透過親子間的互動遊戲拉近彼此距離。物理治療師陳奕廷說，一家人躺在床上或是地板上，以抱枕當球，運用手腳玩起傳球運動，不僅增加趣味性，也可增進核心肌群及小腿肌耐力的訓練。而身體版的「烏龜翹」遊戲，對於孩子的平衡感及反應能力都有很大幫助，也能讓孩子在遊戲中養成運動的好習慣。門諾醫院身心科醫師鍾德表示，疫情升溫導致人心惶惶，建議民眾除正確了解疫情訊息，做好自身防疫保護，不輕易聽信他人傳言、減少外出等，在家中透過適度運動，避免久坐少動，才能促進身體健康，更有效地對抗疫情。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
全國進入疫情三級警戒 竹縣將設2社區快篩站
全國進入三級警戒防堵疫情，新竹縣今天未有新增確診案例，縣長楊文科表示，因應疫情隨時變化，社區快篩站將設於北榮新竹分院和湖口仁慈醫院，若爆發社區群聚，可立即啟動。中央流行疫情指揮中心今天宣布全國進入疫情三級警戒，新竹縣政府今天下午辦防疫記者會，楊文科說，今天竹縣沒有新增新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）確診案例，但新竹市公布的確診個案足跡中，有到過新竹縣寶山鄉高球場，已完成消毒工作。依據中央三級警戒規定，有20項相關項目要停業，新竹縣提高到28項，產發處長陳偉志表示，目前因違反規定私下營業者開罰有1例，為竹東鎮一家撞球場，未來將加強稽查，若稽查到違規者以連續罰，且屢勸不聽者，將加重罰，甚至斷水斷電。因應疫情變化，衛生局長殷東成說，目前竹縣隔離病床共72床，全縣有7家醫院共8個採檢站，同時，也成立快篩部隊計畫，以台北榮總新竹分院和湖口仁慈醫院成立快篩站，若未來爆發社區群聚，就能立即啟動機制。針對新竹縣全面停課部分，教育處長楊郡慈表示，配合中央措施，新竹縣也於今天全面停課，目前，各校以時段分流從事線上學習，部分學生家庭數位設備不足問題，教育處也已盤點，預計今天開始發放。另，若家長無法在家照顧孩子，國中小和幼兒園可申請仍舊到校。楊文科指出，配合中央流行疫情指揮中心指示，新竹縣提升至第三級警戒，目前是防堵疫情擴散的關鍵時刻，請民眾調整生活方式，共同度過防疫時期。
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
要另行補課嗎？教師需要到校嗎？全面停課，居家線上學習14大QA
教育部針對5/19-5/28因應疫情停課居家線上學習規劃，14個QA問答。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：因應疫情停課居家線上學習期間(110年5月19日至28日)，12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1. 居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協 助。2. 居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印 製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合 作，讓學生就近領取餐食。1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包：https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
全台各級學校明起大停課 老師、爸媽的煩惱14大QA解惑
國內疫情警戒升級，為降低群聚感染之風險，教育部宣布，明日起（5月19日）起至5月28日止，全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課，且安親班、補習班等亦同時配合停課。大學校改採線上教學，學生居家遠端學習不到校，線上教學為正式課程，暑假期間不另行補課為原則。聽到消息，家長哀怨，製作14大ＱＡ解答疑惑。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包： https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
全台停課「阿公阿嬤電話響起」 陳志金籲別托嬰護長輩
連續4天本土確診案例破百例，全台已形成一大條傳播鏈，中央流行疫情指揮中心今宣布，明起全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課，且兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構亦同時配合停課。新制宣布同時，全台的阿公阿嬤電話也同步響起，家長急忙找爸媽照顧孩子，奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金馬上於粉絲專頁呼籲「請勿把小孩送到阿公阿嬤家，保護長輩」，呼籲請防疫照顧假。教育部長潘文忠今於指揮中心記者會宣布「明起全國停課」包含補習班、課後輔導等。必須要上班的家長，短時間內完全找不到照顧替手，網友瘋傳，宣布全國停課同時，阿公阿嬤的電話也同步響起。陳志金趕緊在第一時間於臉書粉絲團呼籲，「全台停課，保護家中長輩！」請勿將小孩送到阿公阿嬤家，因為人口大量流動，將會造成更大的流行，老人家扺抗力差，感染易造成重症，他知道這項呼籲「的確很難做到」，但是，還是要提醒，以免發生遺憾，他也補充說明，無法在家照顧或在家學習者，仍可以到校，另外也希望家長能請防疫照顧假，一起待在家中守護台灣。
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
新聞眼／教部防疫落拍 停課不停學淪空話
新冠肺炎疫情來勢洶洶，各地宣布停課腳步，遠不及確診人數的增長速度，且各地停課狀況也不一，教育部沒有一致性規範，甚至算不出全國確診學生數，防疫大落拍，讓全國家長高度緊繃和擔憂，教育現場可說一團亂。疫情發燒顯然已讓政府各單位措手不及，教育部「超前部署」在哪裡？目前多數縣市採「部分學校停課」策略，無法阻擋人群移動帶來的疫情風險。以傳出多例確診的台北市為例，萬華區四所國小確診人數達兩人，政府十六日宣布停課兩周，周遭的中正區國語實小、南門國小家長立刻跳腳。不少萬華學童跨區就讀這些學校，若未跟進停課，只是讓曝於疫區的孩子恐成防疫破口。在辦公室吹冷氣的教育部官員，天真以為「學生群聚時都會戴口罩」，可惜去年宣布的「班班有冷氣」政策尚未完工，近日高溫逼近四十度，如何要求孩子在校全程戴口罩？一名家長志工就坦言，要學童遵守防疫實在太難，「被提醒時戴一下，轉身就拿掉了」，偏偏校園絕對無法維持社交距離。教育部喊出「停課不停學」口號，也在疫情升溫之際淪為空話。雙北教師昨緊急抱佛腳，同一時間測試遠距教學，網路立刻掛點；盤點師生手邊硬體設備，發現根本不夠用。曾說「已經準備好」的教育部也無法解決，只能放任部分學生停課也停學。甚至，全國究竟有多少學生確診，指揮官陳時中昨天在疫情記者會上指教育部有統計，但媒體詢問後，教育部過了數小時才回覆「十名國中小學生確診」，但這些確診孩子位在哪些縣市，官員答不出來；大學生則有多少人確診，則根本沒提供數字。此外，教育部開放各大專自行決定是否改採遠距教學，卻傳出有不少教師要學生「假停課真到校」，教育部卻不聞不問。全台已有一五五所大學改採遠距教學，教育部昨公布僅剩兩大專尚未實施遠距教學，但媒體詢問剩哪兩校學生仍要到校，教育部官員又緘默。疫情惹得人心惶惶、教學現場大亂，校園師生和家長需要一個有擔當、願誠實釋出疫情資訊的教育主管機關，可惜教育部別說是「超前部署」，自己都已兵荒馬亂。
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
停課之亂一國多制 家長老師跳腳
雙北市今天起高中以下學校「停課不停學」，但未停班，許多家長亂了套，忙著如何安排孩子在家作息，有些家長索性居家上班或請假在家顧小孩；有的縣市則因孩子未停課，家長高度擔憂孩子到校群聚會有感染風險，乾脆幫孩子主動請防疫假。校園一團亂。至於目前全國僅雙北市高中以下學校停課，許多其他縣市家長認為應全面停課。有家長說，部分學校沒冷氣，中小學難落實戴口罩，不如都停課；也有家長說，能請假的學童自主請假，把教室空間讓給不能請假的學童們。但有家長不支持全國停課，因為不是所有家長都可在家顧小孩。第一線教師則直言「全校兵荒馬亂」，辦公室的家長請假來電響個沒完，還要同步盤點視訊設備、測試遠距教學，一測試發現遠距教學狀況百出。一名台北市高中教師坦言「有老師還不熟悉軟硬體設備」，更別說要引導學生熟悉，他自己昨一整天「都在進行各種測試」，確認遠距教學軟體、硬體能否使用。一名新北市國小教師說，他任教的學校發給每個老師一台平板電腦，昨全校同步進行遠距教學測試，發現網路無法負荷，線上教學系統當機，「今天正式上陣，不曉得能否撐住。」還發現部分學生家中另有兄弟姊妹停課，但全家僅一台電腦，今起僅一人能上課。憂心子女上學染疫，台中有家長已主動替孩子請假或向市府反映應停課，盧秀燕因此宣布高二、高一和國二以下包括幼兒園、補習班、安親班可自由請假卻又不停課的「彈性做法」，引起不少家長和學校更多疑惑，有學校批評，只有一套人力，政策會有後遺症。彰化縣府未公布南彰是哪所國小停課，家長則難心安，有家長已把孩子送到校，近中午又接回子女，抱怨「為何不公布校名？」讓大家做好防範，也有家長主張應比照雙北，該停課就停課。高雄市教育局表示，決定請假的家長要確認孩子行蹤，以免成防疫缺口；家長則擔心放孩子們在家，會變成「大小孩照顧小小孩」。
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／防疫照顧假是公假嗎？誰能申請？
雙北今天宣布明（18日)起高中職以下全面停課，但有些家長仍需上班，孩子沒人照顧該怎麼辦呢？以下整理「防疫照顧假」重要準則參考。一、全國高中職(含)以下學校及相關教育機構，於學校因「嚴重特殊傳染性肺炎」疫情停課期間，家長可以請什麼假？A:1.為校園疫情控制需要，高中職(含)以下學校及相關教育機構符合「校園因應『嚴重特殊傳染性肺炎』(武漢肺炎) 疫情停課標準」時，家長於停課期間如有照顧學童之需求，得依下列說明請「防疫照顧假」:12歲以下學童之家長其中一人，於停課期間如有照顧學童之需求，得請防疫照顧假；前述「家長」，包括：父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。如有就讀高級中等學校(含高中、高職、五專一、二、三年級)或國民中學持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長其中一人得請防疫照顧假。2.短期補習班、幼兒園及兒童課後照顧服務中心等教育機構，如比照高級中等以下學校規定停課者，其家長亦得比照各級學校之家長申請防疫照顧假。3.符合上述規定之家長如有學童照顧需求，雇主應予准假，且不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理，亦不得扣發全勤獎金、解僱或予不利之處分。二、因應「嚴重特殊傳染性肺炎」疫情之防疫需要，全國公私立高級中等(含)以下學校延後開學期間，家長得請「防疫照顧假」，其申請對象為何？A：1.全國公私立高級中等（含）以下學校及公立幼兒園（含專設幼兒園）延後開學期間，家長其中一人如有照顧「12歲以下之學童」，或「國民中學、高級中等學校、五專一、二、三年級持有身心障礙證明子女」之需求者，得申請「防疫照顧假」。2.私立幼兒園及非營利幼兒園正常運作，如幼兒園有於延後開學期間自主停課，或家長自主替幼兒請假之情形，家長其中1人得請「防疫照顧假」。3,前述「家長」，包括：父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。4.符合上述規定之家長如有照顧需求，雇主應予准假，且不得視為曠工、強迫勞工以事假或其他假別處理，亦不得扣發全勤獎金、解僱或予不利之處分。三、防疫照顧假是公假？還是家庭照顧假？A：1.「防疫照顧假」係為防疫應變的特別措施，並非公假性質，雇主應配合准予符合條件者，但此一特別措施並未強制雇主應付薪資，希望勞雇雙方共同為防疫而努力。2.此一特別措施是因應中小學延後開學或依停課標準停課期間的配套，使有12歲以下等受照顧子女之家長有多一個請假的選項，與各公私部門既有的相關請假規定（如：家庭照顧假、事假、特別休假等）併行，並沒有排他或替代的關係。四、家長如有照顧需求，惟非屬防疫照顧假請假適用對象，還可以請什麼假？A：因應停課，家長如非屬防疫照顧假請假適用對象，惟仍有照顧家人之需求，得請家庭照顧假、特別休假或事假以為運用，雇主應予准假，希望勞雇雙方共同為防疫而努力。五、如果雇主不給防疫照顧假，如何處理？A：1.勞工配合防疫照顧需求而未出勤，雇主不得視為曠工、強迫勞工以事假或扣發全勤獎金等不利之處分。2.雇主如扣發全勤獎金，將依違反勞基法22條工資未全額給付處罰；如強制勞工一定要請特別休假或事假，將依違反勞基法第38條或第43條規定處罰，處罰金額都是2萬元至100萬元。（資料來源／勞動條件及就業平等司）
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／外帶回家吃較安心！雙北這些店家餐廳禁內用
取消內用●麥當勞台灣麥當勞配合防疫政策，並維護顧客及員工健康，自5/17上午10:30起至5/28，凡位於台北市、新北市的麥當勞餐廳，均暫停餐廳內用服務及洗手間使用；請多加利用外帶、得來速與歡樂送服務。●漢堡王「漢堡王」宣佈，即刻起雙北、基隆地區街邊店「暫停所有內用服務」，僅提供外帶外送服務。●摩斯漢堡摩斯漢堡宣布，即日起到28日全台門市停止內用，鼓勵外帶及外送，並請顧客落實「實聯制」，以單一出入口進出店鋪。●頂呱呱頂呱呱聲明，為保護員工也保護顧客，北北基門市全面禁止內用，改採外帶外送。●「NeNe Chicken」即日起針對雙北分店，停止內用服務。●4大超商取消內用、一律採外帶，進入一律實聯制。●星巴克宣佈即日起將暫緩全台行銷活動，雙北門市因應防疫三級警戒僅提供外帶服務。●八方雲集八方雲集宣布，即日起至28日，雙北門市取消內用，一律外帶。除暫時取消內用外，八方雲集與新北市政府合作為弱勢孩子提供外帶熱食餐點的方案仍持續。●青葉餐廳即日起至5月28日停止內用，僅限外帶與外送平台。●鬍鬚張台北市與新北市門市自明天開始，只做外帶，不提供內用服務。●瓦城泰統集團宣布，即日起雙北門市暫停內用，僅維持外帶外送服務。暫時停止內用分店，包含旗下泰式「瓦城」、「非常泰」、「大心」、「月月 泰BBQ」，與全台最大湘菜品牌「1010 湘」、跨菜系中式料理「時時香」、跨國界南洋餐飲品牌「YABI KITCHEN」等7大品牌，共計63家分店。●饗賓集團自5月17日起至5月28日，集團雙北及桃園地區，各品牌各門市，暫停內用服務，僅提供外帶外送服務。饗賓目前共有包含饗食天堂、饗饗、旭集、果然匯、開飯川食堂、饗泰多、真珠台灣家等七大品牌，雙北與桃園地區共有29家店。●Global Mall自即日起至5月28日全台六店，包括板橋車站、南港車站、新北中和、桃園A8、林口A9及新左營車站將全面暫停餐飲內用服務，僅提供外帶、外送服務。●王品集團目前全台287家門店，其中，台北市萬華區、新北市蘆洲區共7家門店，已經提前宣布暫停營運至5/28日，即日起共計20個品牌(和牛涮、THE WANNG、肉次方不接客、不外帶)、273家門店，僅提供外帶、外送服務。＊＊＊＊＊＊暫停營業●藏壽司宣佈，5月19日至5月28日期間，包括松江南京、三重集賢路店等8間位於雙北地區的門市將暫停營業，另外雙北、桃園、新竹、台中等多間門市，也將會調整營運時間。此次暫停營業的名單中，包括有台北的松江南京店、台北館前店、中山南西店，以及新北市的三重集賢路店、三重捷運路店、中和橋和店、土城金城路店以及三峽學成店。至於台北信義att店、大直att店，營運時間調整為11:00～21:00；新北永和比漾店，調整為11:30～20:30；桃園中壢站前店、桃園春日路店則改為11:30～21:00。●米其林二星餐廳RAW繼日前宣告放寬距用餐時間14天內的取消訂位條件後，5月18日晚間於官方臉書正式公告，將自5月19日（三）至25日（二）暫停營業。●國賓大飯店館內的「明園西餐廳」自即日起暫停營業，而國賓粵菜廳、國賓川菜廳則持續服務，並實施合併制，藉此縮小營業規模，所有館內餐廳也實施實名制登記。●北投大地館內的「北投奇岩一號」、「月兒彎彎」等餐廳，自即日起至5月28日期間停止營業，僅提供外帶預約服務。老字號的米其林一星餐廳「大三元」，自即日起至5月28日期間暫停營業。●馬辣集團旗下的馬辣漢口店、新馬辣昆明店、新馬辣漢中店，以及問鼎西門店等門市，自5月16日至5月27日暫停營業台北士林萬麗酒店即日起至5月28日期間，館內士林廚房、萬麗軒、R bar逸庭、Tea Lab茶坊，以及二樓宴會廳皆暫停營業，改以五星主廚外帶便當形式供應。
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2021-05-17 新聞.杏林．診間
醫病平台／醫病關係如果有「第三者」會如何？
【編者按】這星期的主題是有關台灣急速「老化」的社會，不能忽視的老人照顧問題。蔡哲雄教授以醫師的立場呼籲，我們需要一套規劃維護身心機能衰退的老人，希望社會各界人共同努力訂出一套更完整的保護措施。曾道雄教授以本身童年時代照顧年邁祖母的感人回憶，期盼政府盡速制定出完善的長照政策。長照政策學者郭慈安教授則提出一些數據支持這種長照計畫的必要性，同時介紹這幾年快速老化與長照政策的同時推動下，其實身旁多了各種「新家人」參加老人的守護，給大家帶來一些遠景。最近的報紙刊登一些病患或老人就醫，在看護、長照、而引發出來的兄弟、及其他家人甚至與本土或外籍看護人員間，因為在照顧的溝通或照顧的內容、分工上意見不同引發出衝突或是不愉快摩擦的事件。在台灣這類的問題在將來年老人口及家庭結構快速改變。會有更多的體力、意識退化的人口增加，延伸出來照顧這些人的人口也會增加。台灣的家庭結構因受整體社會、經濟，在過去二、三十年間有了很大的改變。少子時代造成家庭成員的改變，子女更獨立，也改變傳統的大家庭相互近距離交流及關懷。因此延伸出來照顧年長的長輩或體能衰退「病人」的需求會因社會人力資源結構改變。負責醫療及財務及關懷，傳統上由「子女」負責。人口老化的趨勢在開發社會是殘酷的現實，家庭支持的力量及財力因為社會變遷而調整的家庭結構改變了傳統照顧年長的長輩的模式。年邁的雙親在就醫上引發出來的醫病關係也引伸出很多的變化。近年來，台灣老年人口的照顧很多都依賴外籍人士來幫忙。這種情況引發出許多醫病關係的問題。外僱人員除了要照顧日常生活外，對於身心健康的維護也多少會被照顧者依賴。醫療看護過程的點點滴滳，從就醫給藥、身體清潔，基本衞生的維持及需求也很多轉由非病人家屬或「法律上認同的關係的家人」幫忙。親人的直接參與或外籍看護人員來參與，全由直系親屬負責有變得更少趨勢。在就醫過程中，病人身心健康的描述及溝通，除非有家屬在，不然醫病關係就多少有些隔閡。尤其是有「多子多孫」由家人「輪值」的家庭，有更多醫病溝通的問題。從醫護人員的角度來說，照護「有病」或「身心」不能自主的人，需要醫藥、生理看護的人，有家人幫助，或是有受過訓練的人員執行是合理的。尤其是給藥時藥物、劑量的確認等更須正確。但是執行這些工作的人員都不是家人的話，如何確認這些看護人員給藥的安全，值得大家深思。在快速轉型及改變的社會，醫病關係從醫護人員與病人及病人家屬之外，又多了第三者介入的社會，尤其是「第三者」——外籍看護人員的參與，許多溝通、生活習慣、宗教觀念不同衍生出的誤解，影響照顧安全問題及摩擦也多少可以在媒體上看到。台灣雖在硬體方面對照顧老人有一些改善，例如日照中心或長照機構建立了法規，但是要緩解少子化及高齡化社會的社會安全制度，需定期檢討修正。從老人照顧的社會保險，到本地看護人員的培訓。除了討論老人福利及安寧老人照顧政策，培訓本土看護人員可以改善溝通及互信，也可以增加一些就業的機會。過去台灣的長輩為了期望下一輩的孩子有「出息」，很多家庭的長者都勤儉一輩子送孩子們出國留學，等到孩子學成、出人頭地之後，很多都留在他鄉就業。一旦年長的長輩體力身體、智能需要他人的幫忙時，「孝順的子女」不能「晨昏定省」。的確很多兒女們輪值回來照顧長者，因「身不由己」而不能親自奉侍也值得同情。但有些人會出「意見」或「主張」表示關心，或是遙控、出主意來批判在家親自奉侍長者的其他家人或「外勞」，甚至參與照顧的醫護人員。家人間在照顧年邁父母有上述的問題時，如果又要跟其他醫護人員溝通，更容易產生溝通不良的狀況。逐漸「老化」的台灣社會，如何有一套維護身心機能衰退弱者的規劃，需要社會各界人士檢討修訂出一套更完整的保護措施。
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2021-05-17 退休力.社會連結
鍛鍊退休力／被需要感隨年齡降低 關係營造 別等退休後
「調查結果相當符合目前社會實情。」台北榮民總醫院老年精神科主任蔡佳芬說，對一般人來說，「被需要的關係」建立在「工作」或「家庭」，以60歲為界，愈年長的人愈認為自己不再被需要，主要還是與生命歷程有關，現在60歲以上多已退休，卸下職務，於是覺得自己不再被需要。研究證實，孤獨感與老人憂鬱、失智有關。此外，在家庭關係裡，孩子漸漸長大，不再需要父母殷殷照顧，再加上現在家庭規模變小、少子化，60歲以上的民眾「帶孫子」的機會也變少，在在被剝奪許多「被需要感」。蔡佳芬說，近年老年精神醫學熱門題目是「孤獨」，許多研究證實，孤獨與老人罹患憂鬱症、失智症有關，若希望老年人健康、有幸福感，就要促進長者社交互動，減少孤獨。而新冠肺炎爆發一年多，長者與他人接觸次數大幅減少，蔡佳芬預估，此時長者擁有「被需要的關係」比率恐再下降。家人是親密伙伴，振興醫院精神醫學部主治醫師、銀光學苑主任袁瑋指出，退休後與親朋好友的關係是之前的延伸，若希望退休後能有良好的支持系統，「營造關係不能等退休才做。」老夫老妻相伴需要智慧，最好各自保有社交圈。許多夫妻平時相處沒有大問題，但退休後兩個人相處時間拉長，成為關係的考驗。袁瑋說，很多男性或許在外工作職位高，妻子也有工作，但家務主要由妻子負責，不但將家裡打理得好、生活獨立，與老公相處也沒有問題。但退休之後，夫妻相處時間變長，若先生將之前在外工作的狀態帶回家中，矛盾可能一觸即發。「夫妻老了要相伴，很需要智慧。」袁瑋說，除了雙方相處要放鬆，也不能太堅持自己的想法，最好保有自己的社交圈。袁瑋說，女性的社交互動普遍多於男性，老年生活的豐富程度與幸福感也較高，她鼓勵男性適度調整自己，多與他人交朋友，離開職場後的生活品質有機會因此提升。手足相處關鍵在「尊重」，不比較不抱怨，做好照護分工。至於手足，能否相互扶持，關鍵在「尊重」，不要比較收入、職業，也不要比較彼此的小孩或抱怨對方的伴侶等，這樣的關係才會是舒服的；而年齡漸長之後，會遇到照護年邁父母的責任分攤問題，兄弟姊妹間經常會面臨衝突。袁瑋說明，每個家庭狀況不同，出力和出錢，彼此可以協調，若平日無法協助照顧父母起居，假日便可讓平日不方便者輪替照顧，或是以協助事項區分，有的人可以協助帶長者看病，有的可以帶家人外出遊玩等，手足間照護分工應明確並早點定案，才能營造良性家庭氛圍。常聽到人說「老頑固」，指人愈老愈難相處，袁瑋說；有同理心、不堅持己見是與人相處的基石，雖然每個人個性不同，但應該讓自己有調整的空間。建議在退休之前發展多元人際關係，多多與他人相處，了解不同的觀點，也可以透過閱讀、聽演講等，開闊自己的視野。調查分析退休五力中 「社會連結」得分最低根據「2020退休力大調查」，國人社會連結僅51.7分，在退休五力中得分最低。在「退休準備指標」中，社會連結分為社會關係與社會參與，社會關係包括與相互扶持、緊密社交和彼此需要的關係，發展關係的對象可以是家人、朋友甚至寵物。但調查發現，各項關係的建立以60歲為分水嶺，60歲之後普遍下降。在相互扶持的關係方面，20歲30有八成認為自己擁有可相互扶持的對象，但到了60歲降至六成五；社交關係幫助我們獲得支持，建立自信，60歲以下認為自己有緊密的社交關係者達七成，但70歲以上僅有六成。至於被需要的關係，在各年齡層回答的比率普遍都較低，但50歲下回答有被需要的關係者達成五成以上，到了75歲卻僅有二成，顯示年紀愈大，認為自己被需要的比率愈低。延伸閱讀．調查／5大指標測驗你的退休力．報導／超前部署百歲人生 你準備好迎接「無退休時代」了嗎？
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2021-05-16 養生.聰明飲食
朱慧芳／水牛、番鴨、鹹鴨蛋
認識畫家李春信已好多年，當時他才剛到新埔的四合院落戶沒多久，土泥紅磚的老房子裡，有他收集的各種牛耕時代的用具，絕大多數是我從沒見到過的。年輕的他解說起各項工具的作用，就像是從小摸到大，熟悉不過的事似的，但他其實是在都市裡長大的乖孩子，一路跟著主流念到大學資訊系，在資訊業工作了幾年之後，才下定決心跟隨內心的鼓聲，拾起畫筆遠赴英國倫敦，滿足從小埋下的繪畫夢想。●人生與牛分不開，畫家帶著兩頭小牛下田續。浸淫在倫敦藝術的氛圍多年，來自世界各地的藝術家彼此學習、競爭、激盪，學院的教授告訴他們，「透過繪畫技術去探索個人的文化根源」。回到台灣，李春信從台北移居到新竹，開始他反璞歸真的追尋。仔細看「人生」兩個字，是人與牛站在土上，如果沒有牛，又離開土地，只剩下孤單的人。他嘗試找回人牛共處，一起在土地上活動的單純關係，正好也找到了雙胞胎小牛，米米和拉拉。儘管收集了一屋子的牛耕工具，沒有經驗的李春信不知道怎麼駕馭牛耕田，兩頭才幾個月大的犢牛就更不知道了。好在，附近老農手把手教導這位愛作夢的憨畫家，李春信才開始領著米米和拉拉下田耕作。幾年下來，耕牛的數量，從二頭擴大到七頭牛的編制，農地面積也越耕越大。透過牛耕，每年可以收穫不少牛耕米和牛耕地瓜。李春信原本就帶著學生習畫，農閒之餘，更設計了各種體驗營供大人和孩子一起參與。●組成母番鴨隊，不求產蛋率，三天下一顆蛋。鄉下生活地大天闊，除了人與牛之外，還有一百來隻紅面番鴨，和絕不會缺席的寵物貓犬。大牛生小牛，番鴨也會下鴨蛋、孵小鴨。不過，李春信的番鴨隊是以母鴨為主力，大部分的鴨蛋是沒有受精的純鴨蛋，只能食用，孵不出小鴨。鴨蛋數量多時，李春信會在臉書上公告，開放給臉友訂購。番鴨的強項在肉質，不在產蛋率，一般來說，三天才會下一顆蛋。比起一天多就可以下一顆蛋的菜鴨略為遜色。跟雞蛋比起來，鴨蛋的重量要多一些，雞蛋平均重量大約65克，番鴨蛋則有80克。若是論起營養，鴨蛋的B群和鐵、鈣等微量礦物質，含量要比雞蛋豐富些。畢竟現在的蛋雞大多是在密閉空間飼養，吃的是調配好的飼料。而鴨子，尤其是天然放養的番鴨，還是依著天性傍水生活，享有覓食的自由。但也因為吃了水裡的藻類和小生物，鴨蛋帶有比雞蛋稍濃的腥味。●鹽水加米酒頭封罐，自製鹹鴨蛋不難。自己做鹹鴨蛋其實很簡單。前陣子，朋友送我36顆剛撿的新鮮番鴨蛋。我將鴨蛋洗淨擦乾，堆疊放進玻璃罐子裡，另外煮了一鍋加鹽開水，濃度25%左右，待開水變涼倒入玻璃罐，封蓋前淋上大約50 cc的米酒頭。靜置一個半月後，把鴨蛋取出，蒸熟就是自製的鹹鴨蛋。如果數量夠多，留幾顆暫時不要蒸熟，可以做鹹鴨蛋蒸肉或其他料理。鹽水的濃度，可以自行調整，不想太鹹可以少放點鹽，但請記得把做好的鹹鴨蛋放入冰箱冷藏，以免變質。朋友問我雞蛋可不可以做成鹹蛋，答案是肯定的，雖然我沒有做過，但已有不少朋友跟我交流經驗了。
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2021-05-16 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學〉從「孩子的自白」 談預防兒童受虐
筆者在擔任住院醫師的時候，曾支援外科急診。有一天救護車送來一位七歲小女孩，頭髮和臉上都是血，頭部受到撞擊，意識不清。家屬聲稱是因意外跌落而受傷，但我們一看就知道狀況不單純──那幼小的身軀遍體鱗傷，身上有多處瘀青，手臂和大腿都有一條條被鞭打的血痕。小女孩雖然已經半昏迷，但臉上還有驚恐和痛楚的表情。她的傷是怎麼來的？是誰下的手？多年後想起那位小女孩，心中還是有一種強烈的不捨。2019年韓國電影「孩子的自白」，敘述了一個由真實社會案件改編的故事：一對年僅七歲和十歲的姊弟從小失去母親，他們相親相愛，相互扶持過日子。有一天父親再婚，有著美麗外表的繼母卻脾氣乖戾，稍不如意就毆打孩子出氣，讓這對幼童陷入驚恐、痛苦深淵。姐姐曾試圖向警察、學校老師求救，卻換來冷漠的對待。即使有家扶中心人員出面關切，繼母在人前裝出慈母模樣，關起門之後，肆無忌憚、變本加厲的以暴力摧殘兩個年幼的兒童。終於在一場毒打後，年僅七歲的弟弟死於繼母重擊腹部造成的內出血。看著毫無抵抗能力的孩子求助無門，在受盡凌遲之後痛苦的死去，相信每個觀眾內心都會糾結。然而，這不僅是杜撰的情節，電影末尾，出現以下數字：韓國的虐待兒童舉報，2001年共4,133件，到了2017年，這個數字上升到了34,169件，約增加10倍。施暴者每5人中，就有4人為父母。台灣的狀況呢？據衛福部兒虐通報案件統計：2019年全台共計73,973起兒虐通報案件。2020年1到6月113專線之兒少保護通報平均每月至少750起。長庚兒少保護中心資料指出，三歲以下的嬰幼兒及12歲以上的國高中生是兒虐高危險年齡層。三歲以下兒童相當脆弱，不知道如何求救與保護自己，可能因為大人情緒失控或刻意施虐而造成無可挽回的後果。每一個大人都可能成為兒童暴力事件中的加害人。華人社會有「不打不成器」、「棒下出孝子」等說法，某些家長對於體罰抱持「理所當然」的態度。然而所謂「適度管教」與傷害兒童身心的虐待，絕對不能混為一談。如何避免因情緒失控而造成孩子傷害？家扶中心提出「不、閉、打、小、孩」5步驟口訣。「不」要生氣，深呼吸10下；「閉」上眼睛，靜心10分鐘； 「打」給家扶，專線0800-078585（你請幫我幫我）；「小」孩抱抱，擁抱孩子10秒鐘；「孩」要大笑，與孩子大笑10聲。看到「孩子的自白」電影中孩子受盡折磨，最後失去生命，怎能不潸然落淚？為什麼沒有人救救這些孩子？難道沒有人聽到孩子的哭喊聲嗎？電影中，隔壁鄰居不只一次聽到孩子被打罵時的哭叫聲，他們雖表露同情，一邊卻捂住耳朵，「別管別人家的事」。幼童的死去，這些袖手旁觀的人，是否也有責任呢？那喜怒無常、鞭打孩子的母親，身上帶著傷痕、失去笑容的兒童，是不是也可能出現在我們的社區？家扶基金會網路問卷調查：高達98.6%的民眾同意當發現有人在虐打小孩時，要打110/113。放下自掃門前雪的冷漠，多一份關心，甚至拿起電話通報。防範受虐兒童家庭暴力，就從你我做起。
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2021-05-16 名人.楊定一
楊定一／放下侷限的我 擁抱無限的生命
人活在世上，幾乎沒有一刻不是為「我」而活。為了滿足「我」的種種需要，我們勞動，我們學習，我們哭，我們笑，我們受傷，我們想成長、想從受傷的經過走出來……然而，在這過程中，很少人會想到：這個「我」怎麼來的？對大多數人，這問題甚至沒有機會浮出來過。畢竟從我們懂事、有了父母給的名字開始，一聽別人喊這個名字，會覺得那就是自己。對外人，我們會這麼介紹自己，這一生也就圍繞著這個名字的「我」忙碌。透過各種角色扮演和互動，這個「我」愈來愈重要，幾乎不可能不是自己。我們不只追求理想的「我」，同時還希望和「我」有關的一切都是完美。我們自然想追求一個好的伴侶、透過親密關係的互補來圓滿自己。也有朋友將希望寄託在下一代，想讓孩子成為更優秀、更有成就的自己。即使自己達不到，如果能透過另一個人來完成，那也好。仔細觀察會發現──這一生對我們最大的吸引莫過於「我」，以及從「我」延伸出來的「我的代表」，包括物質、種種和「我」有關的知覺、感受、觀念和價值。我們都相信要符合「我」，人生才有意義，也讓「我」滿足與否，來決定這一生快不快樂。「我」就這麼成為一個不可質疑的前提。於是，「我」在人生旅程自然會有的起伏退化，對我們來說好像這個生命被否定了。如果一件事做得不理想，可能讓人開始懷疑自己，否定自己。更不可理喻的是，就算得到了人間所有的好事，總有更好的狀態還沒有得到、還要去追求。只因為接受了「我」，就要承接隨之而來的各種限制，把生命侷限了。這個「我」既是煩惱的由來，也是受煩惱折磨的對象，自相矛盾的存在。但我們卻寧願配合這樣的「我」左右為難地活著，把短暫擁有當作一生成就。我們沒有想過，「我」本來是不存在的。即使有了「我」，它非但不足以代表真實，還反而誤導我們，讓我們活得和生命真相完全是兩回事。如果我們從心裡明白真實的生命並不靠「我」才有，更不靠某個身分、某件事來完整，如果真心接受這個事實……我敢說，光是眼前這一生，就會完全不同。過去從人間想得到的關注和認同，不再那麼絕對重要，而我們可能第一次活出自由。我們自然會問自己：有什麼值得留戀、值得抓取、需要證明？儘管一樣活在人間，我們反而會放下──放過一切，不去抓任何東西。放下一切，倒不是說不管這個身體、斷掉所有關係，也不是拋棄財物、跟人間完全隔離。我們真正放下的，最多是我們認為物質和關注可以帶來的安全感。放過一切，是沒有一樣東西需要重視，也沒有一樣不去重視。只是單單純純，讓一切自己存在。「我」不再是生命唯一的前提，而只是一種生存的工具。我們透過「我」還是可以處理眼前的事。做或不做，不再帶來矛盾或兩難。我們只是跟著生命走，而走到哪裡，也都可以放過。放下侷限的「我」，我們竟然會發現：原來擁抱無限、活出圓滿是可能的。這一點，但願你我都能親自去驗證，在這一生真正活出生命無限的潛能。
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2021-05-16 新冠肺炎.預防自保
「如果真的封城」在美護理師：我們去年都經歷過
昨天本土病例高達180例，行政院宣布雙北防疫提升到三級，許多縣市自行公布防疫達「準三級」，全民備戰氣氛濃厚。一位在美國洛杉磯照顧新冠患者的護理師提醒，盡量減少出門購物、群聚，尤其是聚餐，因為吃飯時必須把口罩拿下來，如果真的要停課封城，大家一定要配合。歷經封城，一年在醫院裡照顧新冠患者，護理師表示，美國在今年三月以前，死亡和染病的人數很多，官方公布數字比實際上死亡人數少，當時在醫院照顧很多COVID-19病人，真的到最後連呼吸器、氧氣都不夠用。當時的慘況可能只比現在的印度好一點，最後還是靠打疫苗把疫情壓下來。當時在醫院工作時，戴著N95口罩外加一層外科口罩，防護衣還有面罩加上護目鏡，基本上很熱，工作時就像洗三溫暖一樣。但實在太害怕被病人傳染了，因為病人就對著你一直咳嗽咳個不停。一個開始護理師同事們還會一起吃飯，但後來發現拿下口罩增加感染機會，於是只好拿著自己的餐盒一個人找地方去吃，不要群聚。她說，現在台灣還等不到足夠的疫苗，真的強烈的建議大家，要把口罩戴滿戴好。她的孩子從去年三月就因為疫情在家上課，一直到今年四月才回到學校。現在台灣要經歷的，我們去年都經歷過了，「如果真的要停課封城，大家一定要配合。」盡量減少出門購物、群聚，一定常洗手，有人帶上護目鏡，好處是不會去摸眼睛。記得病毒隨時就在身邊，而且英國和印度變種病毒傳染性更快更強，一定要照顧好自己。
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2021-05-16 新冠肺炎.周邊故事
健身房全關損失上千萬 館長心痛：難道錯誤決策沒人要負責？
國內疫情急遽惡化，昨天新增180名本土確診個案，其中雙北就達164例，行政院宣布雙北防疫等級提升至第三級，許多行業因此都被迫歇業，網紅「館長」陳之漢旗下的健身房也被波及，都已暫時休館，他開直播表示自己欲哭無淚，「反正賠是賠定了嘛！肯定是上千萬的損失！」質疑政府錯誤決策影響人民生計，難道都不用被檢討嗎？「真的是很氣啦！不能你能怎麼辦，我們還是要配合嘛！」陳之漢昨晚在直播中表示，他誠實納稅，這次疫情危機政府從境內到破口，到華航，到飯店，然後延伸到這麼大嚴重的風暴，造成許多民眾、業者的損失，難道是這些被影響的人自己出國後返回台灣時生活不檢點嗎？這些人的損失就應該的嗎？「我實在很氣！」館長說，他只是想說心裡的痛給大家知道，他的痛就跟大多數做生意的人一樣，就是「我很乖啊、我們就像好孩子、我們很認真，努力賺錢養家，混口飯吃，政府叫我們怎麼做就怎麼做，所有該有的防疫作為都照辦，我們做了，真的做了！現在叫我們關門就關門，但是我們真的虧很多錢。」館長說，關門原因不是沒有生意，不是做生意不老實，不是因為對員工不夠好，而是「3+11」，「旅館讓隔離者與正常人混住」，難道政府完全沒有過錯嗎？館長表示「嚴重懷疑」政府現在很清楚實際有多少例，一天該公布多少例，而現在也還是要遵守指示，戴口罩、勤洗手等防疫工作實際做好，人群聚集的地方不要去，希望大家守規矩，該怎麼做就怎麼做，「我相信我們應該是守得住啦，應該是沒問題，兩周之後就知道輸贏了。」對於學校單位是否關閉，館長表示自己也是當家長的人，但他認為國中、高中、國小一天上學有幾千人，防疫危機可能比八大行業更危險，他的健身房一天頂多2、300人進入，現在都因配合防疫關閉了，「難道國中、高中、國小會比我們更安全嗎？莫非是病毒會選擇？」陳之漢表示，他不是要吐政府的槽，許多支持民進黨政府的人認為此時不應該檢討防疫，而他自己也了解衛福部長陳時中為台灣守了那麼久很辛苦，但他平心而論，如果此時不能檢討，那什麼時候才能檢討？「開始死人才能討論？還是更嚴重才能討論？」陳之漢質疑「難道今天做了錯誤的決策，我們只能接受，我們不能檢討，也沒有人要為這個問題而負責。」自己不是要獵巫究責，身為「死老百姓」當然要配合防疫，但多少都會有小抱怨；不只他自己受到影響，還有員工的生計，員工的家庭，真的很心痛。館長直播網址
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
法官父親染疫開庭一半被「請」回家 北院下午全面消毒
本土疫情急速擴展，台北地方法院民事庭某法官父親染疫，該法官昨天早上開庭一半被「請」回家自主管理，北院證實此事，今天下午1點將針對司法新廈院本部進行除菌消毒，結合台北地檢署，明天下午4點將針對新店院區A、B棟進行除菌消毒。據了解，該法官未與父親同住，不過近日仍有接送小孩子回家吃飯。北院將配合中央流行疫情指揮中心疫調，由其公布該法官快篩結果。據了解，染疫法官父親70多歲，家住台北文山區，2天前法官父親發燒、咳嗽，前天傍晚自行到醫院掛急診，醫護安排他住隔離病房，昨早採檢驗出陽性反應。據疫調調查，法官父親7天前曾去過萬華區的傳統市場，單純找朋友拿一包竹筍後就離開，事後染疫。
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2021-05-15 名人.許金川
許金川／定期體檢避險 避免拖累子女
老爸突然腦中風，不醒人事，兒女忙成一團。過了幾天，老爸醒了過來，發現自己一邊手腳癱了，傷心得哭了，兒女見狀也哭了！兒女哭了，是喜極而泣？不是，是擔心以後的照顧人力及一大筆安養費用。這是真實的故事，以前養兒防老是叫年輕人要生小孩的傳統說詞，但現代社會型態丕變，孩子生得少，父母突然生病，小孩感受現實的壓力，因此，中年以上凡我國人必須注重養身，了解自己的身體狀況，定期做好體檢，防範於未然，才不會病倒了連累子女。年紀大，第一個最怕腦中風、心血管疾病，這位突然倒下去腦中風的老爸是因為心律不整、心房顫動。心臟內容易長出血塊，血塊阻塞到腦血管，就會發生腦中風的現象。因此，小鹿亂撞也好，老鹿亂撞也好，一定要請心臟科醫師好好評估一番，找出對症及時處理，才不會腦血管堵住了，引起腦中風。腦中風另一原因是血壓太高，腦血管爆裂了引起腦出血，這個更危險，如果出血在腦部控制心跳與呼吸的中樞，可能就一命嗚呼或變成植物人或半身不遂。心臟及腦部都是人「心」之所在，兩者互相有關聯，了解其中奧妙，如何避險，也就為子孫多買了一張價值匪淺的保單，避免你哭、孩子也哭的悲劇。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊94期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-05-14 新聞.杏林．診間
醫病平台／記憶力一點一點的被拿走，裸露出你原本的樣！失智可以是病也不算是病
【編者按】編者按：這星期的主題是「失智老人」。一篇來自專門評估「認知功能」的神經科心理師，以她多年對這種病人與家屬的觀察，提出對家屬及照顧者的寶貴意見；一位資深身心科醫師，進一步說明失智老人的精神症狀可能引起家人與照顧者的困擾，尤其目前在台灣的許多家庭，這種照護工作常會落在具有語言與文化隔閡的外籍看護，更容易衍生出許多問題；最後一位神經科資深醫師追憶父親的年老、凋零帶給他的人生哲學，並由多年陪伴失智的老母，說出寓意深遠的這幾句話，「失智是一個現象，它可以不是一個問題，它可以是病，也不算是病。這個答案還需要有智慧的你親自去解答。」人生下來就開始面對死亡。小時候隨父母親從大陸來台灣，住在屏東市區的空軍眷村。共十四排房子，一排約十二戶，一戶接著一戶，一戶有四到五個孩子。集中在不到兩個體育場的範圍。家家戶戶互通消息，一家炒菜十戶香、一家罵孩子九家都聽到。村子裡都是年輕人跟小孩，沒有老人，只有生的，沒有死的。十八歲到台北讀書，寒暑假回家就陸續聽到鄰居的湯伯伯走了、宋伯伯走了、李伯伯走了。走的都是癌症、肝病，年齡也就在五、六十歲，就沒聽說誰失智的。如今這些長輩們走的走、老的老，沒剩幾個了，我也七十了。老人家晚年都幸福，孩子個個孝順，陪在身邊。父親是軍人，參加過西安事變、上海保衛戰、南京保衛戰，出生入死，養成堅毅不屈的精神。記得小時候，有一次父親在鄰居家喝酒，大醉，被扶回家，躺在床上，吐了。大聲的哭嚎說：「娘啊，兒子不孝啊，不能事奉您啊！」那是第一次看到父親的哭。第二次哭是大妹結婚，妹夫來家迎娶時，他又大哭，嚇得妹夫立刻跪下，說了好多安慰保證的話。老年，我們一起生活，我到那工作，他就陪我到那住。屏東是他在台灣的老宅。他跟著我住台北，又住花蓮，再搬到嘉義鄉下。我們父子倆有35年住在一起。日常生活都很規律，活到一百零一歲，安祥的走了。父母一輩他們年輕時吃盡辛苦，從大江南北來到台灣，人生地不熟，群聚在一起，相濡以沫，用盡心力把孩子拉拔長大，他們沒有侍奉過父母，我們也沒有被爺爺奶奶疼過。如今他們老了，記憶退了，眷村的房子也拆了，早年的記憶也空了。留下一個勤勞的身體及規律的生活。她們都生下四、五個孩子，每個孩子都是自己帶，沒有親戚幫手，養成獨力自主的個性。養兒方知父母恩，她們見不到父母，只得專心到孩子身上，訓練自己把父、親戚、老家從心裡抹平。也就因爲環境的磨練，讓她們養成了隨遇而安的個性。母親如今也已是九十歲的老人，記憶力退了，最近的記憶忘了，以前的記憶也平了。早餐過後讀讀報，走到附近的便利商店買包蛋捲，回來看點電視，睡個回籠覺。她不會說要回娘家，她已經很早就把那個老家放下了。她跟我住，我就是她的家。我陪她上菜市場，那是她最熟悉的地方，好多攤販都跟她打招呼。她還會選最好吃的魚。她以前很會做菜，如今什麼都吃，問她虧吃不吃？她笑著說：虧不吃。台灣，現在的人活得夠老，動不動就到九十，子女也六七十歲。請了外勞，一夜有人照顧。做飯家中雜物有人打理，分擔了子女的壓力。失智老人能住在自己熟悉房子，有專人照顧生活起居，還有兒女在旁陪伴。這樣的生活豈是日本、歐美可比，大概是台灣、香港獨有，照顧失能失智的父母是子女的責任，所以外勞存焉。不過我等60至70歲小老人，照顧90歲老老人，有外傭在旁幫忙。20年後我等生活失能，如何自理？子女何在？政府何在？所以靠人不如靠己，如何安排老年生活？就從現在開始！例如尋找老伴，老來ㄧ起互伴生活，範圍在一碗湯的距離。常常一起吃吃飯，走走路，喝茶聊天，同歡笑，共病苦，相扶持到終了。我認為，年輕，大概就是七十歲能做六十歲人的事，就年輕十歲；七十歲能做五十歲的事，就年輕二十歲；七十歲能做四十歲的事，就年輕三十歲；七十歲在做四十歲的事，就能活它到百歲。孔子說，不知老之將至，就是因為他做不停啊！而人總是要走的，不想得癌症、中風、心臟病，活得夠老，就會與失智為伍。現在大家都愛做健康檢查及吃高血壓、高血酯、糖尿病的藥，不就是再為失智症準備嗎！失智是一種腦部退化的過程。你的記憶力會一點一點的被拿走，裸露出你原本的樣子。其實失智的人看不到她現在的樣子，她還是繼續的過生活，只是在旁邊照顧的家人看不懂老人家的行，用自己熟悉慣習的思維來相處，產生磨擦與苦惱，又迴向給父母，讓失智的父母看到的是不能溝通的子女，雙方的面貌就變得不好看了。人老了，記憶力還好時，能不能學習訓練把記憶力慢慢的磨平，把日常生活變的簡單規律。如此，當失智來臨，你的日常生活機能需要的不多，因此在日益減退的功能下，仍然能輕安的過日子，平靜的走完這一生。失智是一個現象，它可以不是一個問題，它可以是病，也不算是病。這個答案還需要有智慧的你親自去解答。（本文轉載自民報醫病平台2017/9/29）
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
三級警戒逼近 交通、教學怎運作？
國內疫情接近第三級警戒，由於國內從未進入第三級，大眾運輸屆時如何運作，交通部仍「霧煞煞」。專家呼籲，趕緊擬定「補洞」ＳＯＰ。各級學校可能隨時要改採遠距教學，有教師坦言早已淡忘數位教學技巧；也有家長憂心，偏鄉孩子硬體資源不足，恐怕無法跟上腳步。根據指揮中心規畫，若疫情升級成三級警戒，將停止室內五人以上、室外十人以上聚會；僅保留維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需，其餘營業及公共場域關閉。但對大眾運輸未有具體琢磨。交通部坦言確實不清楚，官員甚至私下透露，「外界對大眾運輸措施的疑惑也是交通部的疑惑，但還沒得到具體答案」。交通部常次祁文中說，目前還未跟指揮中心討論到有關第三級後大眾運輸的改變。交通部目前初步朝強化加嚴措施，包含大眾運具禁食、取消站票、加強消毒等，但就可能封城等狀況，還無進一步規畫。台鐵內部無奈，希望加嚴措施規範趕緊明列。台鐵人員說，以最壞狀況停駛來說，將會是營運百年首次因疫情停駛，無法想像車站會有多混亂。消基會交通組召集人李克聰呼籲，趕緊把三級警戒規範訂出來。建議政府「補洞」，一是大眾運輸場站進出口未完整溫度監測，搭公車目前不需量測體溫，風險相對高。其次是大眾運輸座位數要管制，尤其台鐵通勤列車幾乎都是電子票證，不只列車要有人數控管機制，進站、月台等候都需控管人潮；另像高鐵有人講電話會把口罩拿下來，將來要強制全程戴口罩。疫情警戒可能引起的遠距教學也讓地方教師憂心。桃園市一名中學教師表示，教育局去年要求各校派部分教師進行遠距教學演練，今年至今無相關演練。國內過去疫情緩和後，教學沒用數位設備，「該忘的都忘了。」這兩天疫情升溫，教育局才要教師「再把軟體打開來」。台南市一名國小教師表示，台灣師生還是習慣面對面教學，師生較少模擬遠距教學實況。如今孩子們已忘記遠距教學軟體的帳號、密碼，需重新熟悉。有教師表示，數位教學所需技能多，不是「會用軟體」就能勝任，比如孩子在遠端聽不到聲音、收不到畫面，且家長又不在身邊時，教師要能處理。全國家長會長聯盟副理事長王瀚陽表示，部分縣市已開始緊急演練線上視訊，但擔心偏遠地區的孩子設備不足，沒辦法即時因應。
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2021-05-11 該看哪科.婦產科
幼兒成長配方如何嚴管？ 食藥署六月開會討論
聯合報系願景工程上個月兒童節後推出「誘兒奶粉甜祕密」系列報導，揭露滿一歲幼兒飲用的成長配方，含糖量驚人且乳含量不足等問題，引發多位立委關注。今日上午立委陳秀寶和莊競程聯手召開記者會，呼籲食藥署和國健署應積極管理，明確定位成長配方是「特殊營養食品」還是「乳品」，輔導業者符合規定，避免現行廣告亂象混淆家長的選擇。食藥署食品組副組長鄭維智回應，食藥署已規劃六月初召開專家會議，邀請食品、營養、消保、醫學相關背景的專家，討論成長配方的管理問題；不排除參考美國政府的最新規定，要求業者標示「添加糖」含量，提供家長多元的參考資訊。鄭維智說，依《食安法》，成長配方的乳含量沒有超過五成，品名不得寫「奶粉」，糖含量在罐裝營養標示也有規定，家長購買時可詳細閱讀；各界關心現行做法有不足，食藥署都有聽到，將開會討論。立委莊競程的小孩將滿八個月，他說，「我不怕孩子吃得多，擔心是吃下什麼？」市售成長配方定位不明且標示不清，家長霧裡看花，政府應積極作為，為孩子把關。立委林淑芬也關心此議題，日前已要求食藥署啟動調查，檢驗市售成長配方的糖含量狀況，建立基礎資料，以利後續加強管理。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，許多市售成長配方會加蔗糖、玉米糖漿等添加糖，乳含量卻不足，「這不就類似含糖飲料。」家長不了解其中關鍵，以為跟一歲以下的配方奶一樣，都有受到政府嚴格把關，事實上兩者差很大。營養師公會全聯會理事長金惠民和博仁綜合醫院小兒科主任毛心潔都說，這類成長配方喝多對孩子無益，臨床觀察會阻礙孩子練習咀嚼食物的能力，只愛喝，不愛吃蔬果魚肉等六大類，孩子的起跑點容易養成不好的飲食習慣。她們呼籲，除了加強標示，政府需多從衛教著手，提升醫護人員的知識、改善家長的觀念。國健署婦幼健康組科長胡怡君表示，目前國健署針對七歲以下的幼兒，提供七次免費的健檢服務，未來將思考如何透過這機會，加強多元化的傳播，將正確的衛教知識傳達給家長。▌延伸推薦：【專題報導】誘兒奶粉甜秘密【系列報導】甜蜜陷阱 配方奶粉95%含糖【系列報導】如何把關…兒科醫師：成長配方應納管
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