2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
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2021-07-30 癌症.癌友加油站
我的經驗／走過抗癌11年 追夢愛上騎單車
「走出病房廁所，老公看著狼狽的我，我們抱在一起哭好久。」今年抗癌第11年的楊淑敏，回憶起第一次化療，自覺髮量很多的她，小心翼翼的清洗著頭髮，看著被水沖落的一片髮絲，情緒還是一夕間潰堤。她些許哽咽地說，女人很難接受落髮的樣子，打擊大到連整理的力氣都沒有，這也是老公第一次為她吹頭髮。癌細胞像滿天星星39歲那年參加教會健檢，連腳都還沒踏進家門，就接到初步判定異樣的電話，必須去醫院做進一步檢查。今年50歲的楊淑敏說，當下只覺得「怎麼會是我中獎？」因為沒家族史，年紀還輕。看著乳房X光散狀的癌細胞，她形容就像滿天的星子一樣，這些星星是乳癌確診一期的象徵。醫師說，她是幸運的，因為散狀的細胞很難及早察覺。然而，這個發現也開啟了她抗癌11年的旅程。切除乳房帶來衝擊生命的考驗不只一次，楊淑敏在與癌症共處的第八年，因為工作忙碌疏於追蹤，回院就診確定癌症復發，與病魔抗爭的戰役被迫從頭開始，在化療過程中，醫師又宣告發現新的癌細胞，等於復發兩次。楊淑敏說，治療中的逆境包含對生命的不確定性、切除乳房後的自卑感，及因化療掉髮所帶來的衝擊。原本忙於工作的她，因病在家休息，當孩子、先生各自上學、工作後，獨自一人在空蕩蕩的家中，更是難掩失落。強勢丈夫懂得珍惜不過，生病過程中讓楊淑敏感受到，原本木訥、較強勢的丈夫，慢慢懂得珍惜她，開始尊重她的意見，夫妻間變得溝通更順暢，兩人在抗癌過程中感情也更深厚，「下輩子我還要嫁給他。」罹癌後開始反思自己的生命旅程，楊淑敏也發覺，自己的人生幾乎無可回味之事，於是鼓起勇氣追求先前未完的夢想。她偶然間看到電視的跑馬燈，公告單車環島活動，就催促先生買了兩輛二手單車報名出發，從台北101出發騎到屏東花費5天，繞了台灣半圈，完成了獨屬自己的生命志業，沿途的風景無比美麗。人會成長 因為逆境騎乘單車成為楊淑敏的興趣，這幾年騎遍武嶺、花蓮及日月潭等地，也讓原本害怕獨處的她，開始享受起獨自騎車到處悠晃的日子，還記得有次騎車去淡水，那天八里有藍天、白雲更有徐徐微風，便隨手拍下「逆風飛翔的心」一作。癌症希望基金會舉辦第八屆「捕捉希望」比賽，楊淑敏說，沒想到「逆風飛翔的心」獲得癌友組的首獎，讓她領悟，生命中一切都是最好的安排。罹癌像是一種祝福，像是中樂透般誰也無法預料，但「風箏能夠飛是因為逆風，人會成長是因為逆境。」
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2021-07-28 癌症.癌友加油站
化療掉髮夫妻相擁而泣 癌友憶：先生第一次替我吹頭髮
「走出病房廁所，老公看著狼狽的自己，我們抱在一起哭好久。」今年抗癌第11年的楊淑敏，回憶起第一次化療，自覺髮量很多的她，小心翼翼的清洗著頭髮，看著被水沖落的一片髮絲，情緒還是一夕間潰堤。她些許哽咽地說，女人很難接受落髮的樣子，打擊大到連整理的力氣都沒有，這也是老公第一次為她吹頭髮。39歲那年無心參加教會健檢，連腳都還沒踏進家門，就接到初步判定異樣的電話，需要回院做進一步檢查。今年50歲的楊淑敏向記者分享，當下只覺得「怎麼會是我中獎？」因為年紀還輕，也沒家族史。看著乳房X光散狀的癌細胞，她形容就像滿天的星子一樣，這些星星是乳癌確診一期的象徵。醫師告訴楊淑敏，她是幸運的，尤其散狀的細胞很難及早察覺。然而，這個發現也開啟了她抗癌11年的旅程。生命的考驗不只一次，楊淑敏在與癌症共處的第八年，因為工作忙碌疏於追蹤，回院就診確定癌症復發，與病魔抗爭的戰役被迫重頭開始，在化療過程中，醫師又宣告發現新的癌細胞，等於復發兩次。楊淑敏說，治療中的逆境包含對生命的不確定性、切除乳房後的自卑感，及因化療掉髮所帶來的衝擊。原本忙於工作的她，因病在家休息，當孩子、先生各自上學、工作後，獨自一人在空蕩蕩的家中，更是難掩失落。不過，生病過程中讓楊淑敏感受到，原本木訥、較於強勢的丈夫，慢慢懂得珍惜自己，開始尊重對方的意見，夫妻間變得溝通更順暢，兩人在抗癌過程中感情也更深厚，「下輩子我還要嫁給他。」罹癌後開始反思自己的生命旅程，楊淑敏也發覺，自己的人生幾乎無可回味之事，總是默默承擔著為人子、為人妻、為人母的角色，但從未正視自己的所想、所求。於是她鼓起勇氣追求先前未完的夢想，楊淑敏分享，偶然間看到電視的跑馬燈，公告單車環島活動，就催促先生買了兩輛二手單車報名出發，還記得從台北101出發騎到屏東花費五天，雖因故只繞了台灣半圈，但對她來說，卻是完成獨屬自己的生命志業，沿途的風景無比美麗。騎乘單車成為楊淑敏的興趣，這幾年騎遍武嶺、花蓮，及日月潭等地，也讓原本害怕獨處的她，竟也開始享受起獨自騎車到處悠晃的日子，還記得有次騎車去淡水，那天八里有藍天、白雲更有徐徐微風，便隨手拍下「逆風飛翔的心」一作。癌症希望基金會與羅氏大藥廠共同舉辦，第八屆「捕捉希望」比賽，楊淑敏說，基於想挑戰自我的想法，起初只想拿參加獎狀，沒想到「逆風飛翔的心」獲得癌友組的首獎，讓她領悟，生命中一切都是最好的安排。歷經兩次癌症復發，現在接受標靶治療的楊淑敏說，罹癌像是一種祝福，像是種樂透般誰也無法先預料，但「風箏能夠飛是因為逆風，人會成長是因為逆境。」
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2021-07-28 新聞.元氣新聞
不能只專注金牌 郭婞淳先幫別人再幫自己
小時候居無定所，誰家可住就住誰家，郭婞淳長大後拿到比賽獎金就會默默行善，10萬元、救護車，「能力有多少就捐多少」。她說，追求金牌過程中不能只專注金牌，還可以幫助更多人。2019年的最後一天，一位穿著休閒服的女孩走進台東聖母醫院，低調的向護理人員說「我要捐款」，接著還不忘再問「可以用無名氏嗎」。護理人員望了一下，認出眼前這個女孩就是最近才獲得亞洲舉重錦標賽女子59公斤量級，抓舉、挺舉、總和3項均打破世界紀錄的舉重好手、台東女孩郭婞淳。郭婞淳雖然用無名氏捐錢，但台東聖母醫院院長陳良娟忍住不住在臉書分享她默默行善，捐國光獎金助人的故事。郭婞淳早在2013年亞錦賽拿到冠軍，領到國光獎金後第一時間就跑回台東聖母醫院要捐救護車，但因台東聖母醫院沒有急診服務，所以建議她改捐贈給羅東聖母醫院。豈料羅東聖母醫院也無這項需求，轉而建議她捐贈給急需救護車的澎湖惠民醫院。捐完救護車，郭婞淳仍掛念著台東聖母醫院的需求，於是2019年的最後一天再度來到台東聖母醫院捐錢。她當時告訴護理人員說，「我在台東成長，受台東的照顧很多，我要盡自己的力量回饋台東；而我也一直關注長期照顧弱勢的台東聖母醫院的需要。」2013年亞錦賽後郭婞淳接著拿到世界錦標賽金牌，她同樣回到母校「台東大學附屬體育中學」捐贈10萬元獎學金。她勉勵學弟妹「要知恩回報，沒有體中就沒有現在的她」。2017年世大運奪金後，她回到寶桑國中，捐出應援T恤義賣所得新台幣40萬元及跑步機等器材，勉勵學弟妹堅持自己的夢想之路。她說，「很感念寶桑國中的栽培，因此提出回饋計畫，要協助偏鄉孩子發展體育。」2019年，郭婞淳在創世基金會力邀下，挑選了她最喜歡的照片，在多家廠商贊助下印製2020「婞念‧善淳」寫真月曆，所得全數捐助台東植物人安養服務。郭婞淳出生幾個月父親就離開，她從小由母親四處打零工，獨自撫養居無定所「誰家可以住，就住誰家」，依親過祖母、舅舅、阿姨，甚至連台東縣議會都住過，經常趴在燈光昏暗的地板寫作業。從小家境清苦，搬過4次家，但她有能力時，想到的是先幫助她人，直到最近才幫阿嬤和母親買了1間房子，家人總算有自己的棲身之處。郭婞淳說，追求金牌過程中不能只專注金牌，還可以幫助更多人。甚至她提到退休後想到回到台東開早餐店，「希望讓學弟妹每天的第一餐充滿活力，也希望藉此帶給學弟們能有回饋和感恩的信念」。
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2021-07-27 新冠肺炎.周邊故事
幼孫哭問「為什麼不理他」 確診插管嬤曾怕回不了家
家庭群聚感染，最害怕的是同住家人被迫分離，各自抵抗病毒。一名67歲的確診阿嬤需插管治療，過度害怕病情而情緒變得低落，治療過程中與家人視訊通話，也曾透露害怕回不了家，過度不舒服時無法常通話，年幼的孫子因不懂哭鬧，問「阿嬤為什麼不理他」，讓一旁的護理人員忍不住落淚。林口長庚醫院專責病房護理師曾翠虹今天分享疫情下的病房故事，今年6月長庚收治一名確診阿嬤，她的同住家人包含兒子、媳婦都染疫，與家人分隔讓阿嬤心情受到打擊。阿嬤到醫院治療後呼吸變喘，醫師準備進行插管治療。曾翠虹說：「阿嬤知道她要插氣管後，就一直沉默不語、情緒低落，我們可以感受到害怕、無助。」整個人失魂不語，只是一直緊握著自己的手機。在一旁的曾翠虹協助阿嬤和二女兒連繫，只見她難過的跟女兒說，「好害怕自己回不了家。」為了讓阿嬤與家屬放心，醫護人員在進行插管前，也利用手機視訊聯絡家人，阿嬤和孩子一起聽取醫師建議，大大減少不安感。阿嬤接受插管治療後起初的狀況不是很好，曾翠虹因而主動建議，請家人開設群組，固定每天晚上8點半一起聯合視訊，給予她鼓勵。有幾次阿嬤身體過於不舒服，沒醒來視訊，讓家人都很擔心，年幼的孫子更是不理解，一直哭著問：「阿嬤為什麼不理我。」這讓一旁的曾翠虹也忍不住眼淚，但她打起精神告訴阿嬤的家人，鼓勵與關心阿嬤都收得到。經過醫療團隊的盡力照護，和家人不斷的視訊鼓勵，阿嬤的病情終於逐漸好轉，7月17日最後一次篩檢呈現陰性，近日可望脫離紅區病房。曾翠虹說，看到阿嬤病情的轉變，自己心情也跟著上下起伏，好轉後自然也很高興。她表示，自己也是別人的女兒，將心比心，在照護病人時，「我們除了照顧確診病人，也要讓他們的家人安心才是。」
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2021-07-26 新聞.杏林．診間
醫病平台／她相信自己的罹癌可以帶來意義——奔向理想、永不止息的記者劉惠敏
【編者按】2017年12月，曾任媒體記者、並為「醫病平台」創始重要工作成員的惠敏，確診為肺腺癌四期，且已轉移至腦部，她的朋友們得知消息，一天內以Line串聯成不同主題的醫護陪伴小組，記錄下她的抗癌歷程。由確診癌症末期到今年6月底為她短暫44年的人生畫下句點，最後一段路她在親友支持下仍走了三年半，這期間，她持續以自身例證做癌症病友宣導，讓生命到最後一刻都發出熱能。本文由一路陪伴她的媒體同業及好友們，聯合撰寫，紀錄惠敏一生在公衛、醫療、工運、環運領域中，勇敢實踐自己堅信的生命價值。 從陽明大學衛生福利研究所畢業的惠敏，畢業後轉任聯合報醫藥記者，離職後在投身多元社會工作領域，也協助了賴其萬教授「醫病平台」推動。2017年12月被診斷出罹患肺腺癌四期、轉移腦部。在惠敏抗癌的歷程中，稍微有體力的日子裡，仍去練太極、瑜伽，恢復寫作、拍片、執行醫藥和環境相關研究案，還到「癌症希望基金會」每週工作三天，展現了強大意志力。事實上，她經常忍受著劇烈的疼痛。第一階段的標靶藥物妥復克，帶來劇烈的副作用，她的美麗捲髮掉光，圓圓的頭上破皮結疤流血，在寒冷的冬日裡，她忍痛但靜靜地靠在沙發上，看護為她清理傷口時，她只是緊緊地抓住浴缸把手或床鋪，很少喊痛。與癌症正式開戰，她已展現讓人不捨的勇敢。但她相信自己的罹癌可以帶來意義。2019年她參與癌症希望基金會與國民健康署等團體共同設計的數位工具《肺癌攻略》研發，協助癌友面對生病困境。她甚至與其他癌友及癌友家屬共同撰寫《與情緒相伴的新生活提案：11個練習，讓你在憂鬱、焦慮、憤怒、孤單時拿回主動權》一書。發表會上，她一襲白衣，談病症、也談人們怎麼跟孤單、憤怒及憂鬱等情緒共存到合解的練習，這是她祝福人們身心愉悅的生命禮物。新書發表會後，她對朋友說：「人的盡頭，是神的起頭。（箴言3：6）」這是要歷經多大劫難才能懂得的智慧。在與病痛同行的日子裡，她從來不只是自我療傷。惠敏一直是多元運動者。無論學運、工運、環運、性別平權、反戰、反資本主義全球化……哪裡有不公義，哪裡就有惠敏。她是世新大學「邊緣地帶社」的幹部，看見許多弱勢家庭的孩子，付出高昂代價就讀私校，卻得不到公立大學水準的教育資源，因而投身反高學費運動；看見核能產業鏈從生到死（鈾礦開採到核廢料處理），都是對環境與弱勢人民的傷害與壓迫，她從此成為堅定的反核運動者，也長期參與環保團體「綠色公民行動聯盟」；身為新聞系學生，她也沒浪費自己的好文筆，大學時就投入社運團體「連結雜誌社／工人民主協會」、「苦勞網」，針對各種議題發聲，提出左翼的進步觀點。資本主義全球化的壓迫無國界，反抗也要跨國界。惠敏曾代表「關注全球化資訊中心」（FOG），前往中南美洲進行「企業社會責任計畫」，串聯當地工會和工運團體，抗議台商剝削；近來飽受極權摧殘的香港，惠敏也是常客，2001年世界經濟論壇（WEF）在香港舉行，20多個民間團體組成「反全球貧窮化陣線」舉辦人民論壇，邀請惠敏等5位台灣社運人士參與，卻被號稱「自由港」的香港拒絕入境，在香港機場拘留一晚被強制遣返。她也是虔誠的基督徒，支持同志平權運動、學生時期也曾參與公娼自救會的抗爭，身體力行實踐上帝的愛，終生都為打造一個公義國度而努力。總是在各個團體奔走，生活無比忙碌，把44歲的人生，活出88歲以上的精彩。2000年，她共同參與創設環境組織「綠色公民行動聯盟」（簡稱綠盟），擔任專職工作者，參與垃圾處理、焚化爐興建、河川污染、反對核電等議題。時值台灣社會處於城市化、工業化之後的發展困境，資本主義下生產與消費的極大化正是環境問題的根源，惠敏與戰友一起為理想而努力，持續撰寫環境專欄直到2015年才停止，在媒體任職的同時，也長年擔任綠盟的理事，成為終身的環境志工。2016年她以《海島核事—台灣反核運動的那些年、那些人》獲得國家文藝基金會的文學創作補助，寫作已接近完成，將由春山出版社編輯出版，直到生命的最後，惠敏依然牽掛著反核史的出版是否順利。擔任媒體記者期間，惠敏在記者室的總是安安靜靜、話不多，即使重大新聞現場，仍然維持一貫的淡定、泰然處之，沒有一般記者總顯得腎上腺素發達的十足緊繃感，面對新聞工作任勞任怨、認真嚴謹，有同業回憶，惠敏常是最晚離開記者室的記者之一。過往參與社運累積的視野與人脈，讓她常能跳脫傳統思維框架，新聞選材多元活潑，昔日同事回憶，惠敏應該是全台灣第一個報導「布衛生棉」的記者。抗癌三年半，歷經標靶藥物、放射線治療、多次化療，最終惠敏的體力明顯走下坡，肺水腫壓迫呼吸，她更頻繁進出醫院。在醫院安寧的最後時光，弟弟惠強轉述她在睡夢中說出：「可以的，不用擔心。」在生命終點前，她還是貼心著不捨她的人。2021年6月29日，惠敏選在晴朗有風的日子啓程遠行。她征戰的肉身，有美麗的靈魂。她用44年人生提醒我們：死亡不是終點，要努力讓生命活出意義。
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2021-07-26 該看哪科.兒科
醫病天地／新生兒聽篩 把握黃金治療期
每位家長都希望寶貝兒女健康成長，只是剛出生的寶寶，五官、四肢缺損能一目了然，聽力問題卻非顯而易見。羅東博愛醫院復健技術科聽力師鄭宗岳建議，新生兒聽力篩檢在出院前要完成，盡量不要拖延。鄭宗岳指出，研究顯示新生兒先天性雙側中重度聽損發生率約千分之3，過往沒有全面性聽篩，家長若沒特別注意，幼兒可能到2歲才會因語言發展明顯遲緩才被發現聽損，錯過聽能創建黃金期。鄭宗岳表示，目前台灣針對新生兒聽篩建議是在出生24到60小時完成，若初篩未過，就要在滿月前複篩，再沒通過，必須於3個月內安排檢查，確認聽損類型、程度，給予醫療協助。他強調，單純先天性聽損新生兒若能在6個月大前完成輔具選配、開始聽能創建課程，語言發展有機會與正常兒童相當。他說，新生兒聽篩通過僅代表聽力目前正常或接近正常，未來還可能有變化，除了聽篩有偽陰性可能，有些孩子屬遲發性聽損，會隨著長大顯現問題，甚至外傷、耳朵積水、感冒誘發中耳炎也會造成聽損。鄭宗岳表示，寶寶在6個月大後，家長可透過和他講話，觀察其是否會發出聲音或看自己等方式做簡單篩檢，若有疑慮應盡快前往耳鼻喉科就診。
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2021-07-26 失智.失智專題
失智友善／新北失智友善向校園扎根 積極又正面的突破
由新北市政府衛生局與教育局主辦、聯合報健康事業部與教育事業部承辦的 新北市「失智友善天使」校園徵文比賽，共徵得近1400件作品。 本期《好讀》刊出高中職組評審意見並節錄部分優選作品， 其餘得獎文章可至聯合學苑網站「好作品」欣賞(udncollege.udn.com）。●高中職組評審賞析╱什麼都忘了，沒有忘記愛文 ╱宇文正（作家）幾年前看了電影《我想念我自己》，對朋友笑說：「我覺得我比她嚴重多了！」大家互比「失智」的程度，玩笑間，其實是感到惘惘的威脅。從前以為「記性不好」只是年紀大了，像記憶體已滿，存不進新檔案，我們對「失智症」的了解，遠遠不如種種身體上的疾病。讀這批新北市「失智友善天使」校園徵文作品，雖然我的任務主要是從作品的情感渲染力、知識的表達能力及寫作技巧，評選出優選及佳作，其實我在閱讀過程中，深感受益良多。這次高中職組的作品，除了極少部分寫父母親，大部份作者書寫的對象都是祖父、祖母，甚至有曾祖父母。那些特別打動人心的作品，幾乎都來自「陪伴」的經驗。比如有一篇提到面對失智的親人，「最需要的是耐心，不要一直問這個人是誰？而是不斷的告訴他這個人是誰。」有一篇寫到罹患失智的曾祖母，「我問奶奶，要如何面對已經忘卻自己的曾祖母？奶奶說：『就算不被記得，我還是每次都會告訴她我是她的女兒，因為即使她忘記，我們還記得。』」陪伴、耐心、家人的互動，是一再被強調，重要的事。也有作者心智相當成熟，能夠把彼此的處境翻轉過來，「他們是一群看似正常，但是卻值得關照的孩子。」記得當年祖父母把自己捧在手心裡的愛，而今，反過來，把他們當成需要照顧的孩子，「他仍是我們深愛的家人」，「只是失憶了，但情感仍深植心中」！親人快速流失的記憶，讓晚輩們生出了珍惜的心，和時間賽跑，和記憶賽跑，「珍惜所剩不多的記憶片羽」、「把握當下」、「回憶不是用記的，而是用心體會的」，「什麼都忘了，沒有忘記愛對方」，讀來令人動容。也有些作者，設身處地，假想自己罹患了失智症，「感覺自己陷入了巨大的陰謀裡面」、「這些記憶組成了我，完整了我。然而，有一隻無形的白蟻正悄悄的侵蝕、慢慢的蛀掉這一切。」鮮活表現失智症的威脅，恐懼的想像。還有位作者說，「目前世界上還沒有人能回到過去，卻已有一群人正住在過往的回憶裡」。無論是留住親情，抑或為挽救自己的記憶、預防失智的提前部署，書寫最可貴的，是能夠把當下的所思所感記錄下來，保存下來。讀這批作品，我讀到了可貴的珍惜，與愛。●正面突破，向下扎根的失智照顧文 ╱蘇億玲（汐止國泰綜合醫院護理科副主任）台灣自2018年正式步入高齡社會，意謂著高齡者日趨增多，隨之慢性病者也會增加，其中失智者將如雨後春筍般驟增，延伸的照顧負荷對國家、社會及家庭則不可言喻。以往的「聞癌色變」在近年已轉換為「聞失智傷神」，因為失智照顧相較於其他疾病確實勞心勞力，正因如此，大眾對於失智症更應積極地認識，以累積正面對決的量能，畢竟面對失智若採消極的逃避，不僅無法解決失智對病人及家庭所造成的迫害，更甚於傷害連一絲減輕的機會都沒有。此次，新北市衛生局舉辦「失智友善天使」校園徵文比賽，正呼應青銀共融的精神，向下扎根是一項積極的策略，讓年輕學子儘早認識失智症，影響他們面對失智症的正向態度，讓因應的時間延長才能有完善的策略，進而有利於營造失智友善社會。（新北市政府衛生局關心您 廣告）
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2021-07-25 養生.抗老養生
除了基因，有2/3壽命是由自己掌控！醫師認證人瑞健康長壽祕訣
醫療科技進步、養生觀念盛行，全球愈來愈多人成為百歲人瑞。美國皮尤研究中心（Pew Research Center）調查顯示，到2050年，100歲以上的人數預計將成長八倍。不管你想不想成為百歲人瑞，至少每個人都希望擁有健康的老年生活，比歲數更重要的，是正向的心靈與生活品質。全球各地的健康人瑞有一些共同特點，除了與生俱來的基因，「事實上大約有三分之二的壽命，是掌控在自己手上。」紐約羅徹斯特大學醫學中心的醫學博士、老年病學家Susan Friedman說。「那就是健康的生活型態，不僅延長壽命，還能讓你在老年生活裡優遊。」以下是全球人瑞經醫師認證、值得學習的長壽祕辛。時時伸展防跌倒101歲的Tao Porchon-Lynch是世界上最年長的瑜伽教練（已於2020年離世），在世界各地教授瑜伽超過45年，並且已練習長達70年。她長壽的祕訣之一，可能就是不停的伸展。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心的Tanya Gure醫學博士說：「我所治療的活躍老年人，都有規律的運動，而伸展是其中的關鍵。」伸展有助於提供他們活動的能力，且預防跌倒。每天都要出門走走隨著年齡增長，高齡者待在家的時間愈長，但《美國老年醫學會雜誌》2017年的一項研究顯示，保持社交和身體活躍可以延長壽命。研究人員觀察70至90歲之間的人，離開房子的頻率和壽命的關係，發現每天出門的人比不出門的人活得更久。定期走出家門可以為老年人提供更多參與社交、文化和體育活動的機會，從而促進健康和長壽。有信仰的支持住在紐約的Duranord Veillard活到111歲，他在 108歲生日時告訴記者，他對上帝的信仰使他能過著健康長壽的生活。2018年1月發表在《國際老年精神病學》的一項研究，針對90至101歲的義大利人進行調查，發現多數人與他們信仰的天主教有密切的聯繫，顯示信仰可能在長壽中發揮作用。Friedman博士說，靈性和歸屬感會對老年人生活產生巨大影響。保持正向樂觀《衰老（Aging）》期刊在2012年的一項研究，調查了95至107歲德系猶太人的人格特質，發現他們多數擁有積極的態度和幽默感，顯示這些特質有助健康長壽。義大利農村90至101歲的居民也是如此。研究人員發現，最年長的村民表現出韌性、堅毅和樂觀特性，使他們能達觀面對生活中的起落。多吃蔬菜準沒錯114歲的俄亥俄州婦女Lesie Brown，每天吃一個番薯，她的家人認為這是她長壽的原因。賓州101歲的Christina Kislak Wahala，則將她的長壽歸功於富含新鮮蔬菜和漿果的飲食。Friedman博士指出，生活在以長壽健康知名的「藍色區域（Blue Zones）」的人們，至少80%的飲食來源是植物，以植物為基礎的天然飲食，膽固醇低，且能提供大量纖維、抗氧化劑與豐富營養素，保持身體免疫系統正常運轉，維持健康。● 藍色區域（簡稱藍區）指的是全世界人民最長壽的五個地區，包含義大利的薩丁尼亞(Sardinia)、希臘的伊卡利亞(Icaria)、日本的沖繩、哥斯大黎加的尼科亞(Nicoya)、美國加州的洛瑪琳達(Loma Linda)。積極主動維護自己的健康Gure博士注意到，長壽患者的共同點是，他們多半積極主動維護自己的健康。定期進行健康檢查、疫苗接種並注重慢性病管理。這意味他們會及早發現健康問題，與醫師維持良好的互動關係，因此更能周延制定個人的健康管理，保持更好的生活質量。多吃豆類食物如果要在你的飲食中加入一種主食，那就是豆類。它富含纖維、蛋白質和複合式碳水化合物（complex carbohydrates，分解的速度較慢，不會使血糖上升太快）。「豆類是神奇的食物。」Friedman博士認為，它們可能是長壽的祕訣之一。世界上長壽的藍區居民，都將蠶豆、扁豆、黑豆和大豆等豆類作為他們飲食的重要組成部分。保持動個不停當111歲的Downing Kay還是個孩子的時候，她會和兄弟姊妹在家裡跳舞，而現在作為一個超級百歲人瑞，她依然每周參加一次Zumba舞蹈課程。Friedman博士說，身體保持最佳狀況者，通常是終身都有運動習慣的人。「身體很多疾病的出現，都與久坐有關，這使我們面臨各種慢性病風險。」運動有助抵銷心血管疾病等風險因素，且被證實可改善情緒。2017年，《刺胳針（Lancet）》雜誌上一項針對13萬人進行的研究，發現每天運動30分鐘或每周150分鐘，可使死亡風險降低28%。不一定非得上健身房運動，將步行、健行和園藝種植等融入生活中，都對健康有相當助益。多與朋友哈啦社交研究指出，與社交網絡規模較小且多樣化程度較低的人相較，擁有大型且多樣化社交網絡的人，死亡風險較低。Friedman博士說，人類是群居動物，「我們非常需要與人互動，離群寡居會是個大問題。」朋友除了提供情感支持，家人和朋友還能從旁發現你是否生病、需要就醫。與他人親密接觸的人，生活也會更活躍。不要吸菸很重要提高長壽機會的方法之一，就是不要抽菸。儘管偶爾會出現一些又菸又酒的人瑞，但Gure博士說，這樣的案例畢竟不多。相關數據顯示，與不吸菸者相較，吸菸者平均早死10年，並且也會遇到更多的健康問題和殘疾。要乖乖吃早餐即將迎來110歲、來自明尼蘇達州的Erna Zahn說，她每天都吃早餐。早餐不僅為一天的開始提供能量，還可以維持健康的體重。研究人員發現，不吃早餐可能與較高的ＢＭＩ和腰圍有關，而這些都是代謝症候群、心臟病、糖尿病和其他可能縮短壽命疾病的危險因子。當志工回饋社會志願服務有助老人茁壯成長。「他們有累積一生的經驗、技能和智慧。」Friedman博士說，找到能讓他們提供經驗與智慧的場域，對整個社幫助很大。志願服務對維繫社會人際的連結非常重要，尤其是老一輩和年輕人之間。代間關係（Intergenerational relationships）對於保持活力至關重要。Gure博士舉例，讓老年人成為學校志工，有助於透過保持老年人的精神活躍與社交聯繫，為健康老齡化奠定基礎。吃堅果美國加州的洛瑪琳達（Loma Linda）是全球的長壽熱點之一，這裡的居民比其他北美人平均多活10年，他們不僅吃很多「全食物（whole foods）」，還吃大量堅果。2001年發表在《美國醫學會雜誌》上的一項研究發現，在日常飲食中加入堅果。可能會使預期壽命延長1.5~2.5年。研究還發現，在地中海飲食中加入堅果，心血管疾病的風險可降低28%。堅果含有益心臟健康的不飽和脂肪酸，有助提高好膽固醇，降低壞膽固醇。不要緊張 減少壓力壓力、擔憂和緊張不僅會增加眉頭皺紋，還會對健康產生不利影響。「長期處在高壓會削弱免疫系統，提高罹患各種疾病的機率。」加州方丹谷地區醫院和醫療中心的老年科醫師Christopher Salem說。壓力還會引發炎症，從而導致心臟病、糖尿病和高血壓等各種慢性疾病。他說，「大多數活到100歲的人，都學會了順其自然。」隨時隨地消除生活中的壓力源。雖然消除壓力沒有神奇祕訣，但醫師和研究人員建議，每個人都要找到一種定期休息、放鬆和充電的方法。人生有目標感對沖繩人來說，它被稱為「Ikigai」；對哥斯大黎加人來說，它被稱為「Plan de Vida」。這兩個字彙可以解釋為「活著的目的、生命的計畫」，可以說是人生的使命感。研究人員表示。對居住在義大利農村的老年人來說，在家鄉的土地工作，就是他們人生的使命感，並且幫助他們延壽。老年人有個共同的特點，就是對生命周期的理解，並且有一定程度知曉生命對他們而言是什麼。對生活有目標感的人，不僅每天有動力出門，面對各種生活情境也更有韌性。「當你失去伴侶或孩子時，會有一定程度的力量繼續前進。」這些人不會孤立自己，會與家人朋友密切聯繫，以度過悲傷期。資料來源／美國《預防》雜誌
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2021-07-25 新冠肺炎.預防自保
7月27日降為二級 侯友宜：下周是重要觀察值
新北市今天新增確診個案9例，其中新增5例個案及4例居家隔離陰轉陽個案，新北市長侯友宜表示，新北雖然確診數高，但感染源全數掌握，因下周27日降為二級警戒，侯友宜呼籲要因為降為警戒二級，就認為疫情穩定，就可以大解封，下周是重要觀察值要謹慎小心。侯友宜說明，4人居家隔離陰轉陽個案，分別是泰山2個個案是7月13日擔任貨車司機的爸爸感染給太太跟孩子，兩人都在居家隔離當中，永和2個個案是7月22日跟朋友接觸後被感染，都已經是查清楚感染源的部分。侯友宜表示，今天新增的5個個案分別是淡水個案是外籍學生，5月份學校老師確診之後，被匡列居家隔離，過了1個多月後，要準備回國，採檢出來為陽性，CT值35，傳染源明確，另外一個個案是台北朋友傳染給她；三重個案是被桃園朋友傳染，永和另外一個個案是被彰化朋友傳染； 新店個案是被永和的朋友傳染。侯友宜說，已經匡列接觸者18人跟居家隔離18人，已在陸續採檢中。新北市社區篩檢站快篩了近21萬人，陽性數1244人，陽性率0.6，昨天篩檢1251人，2人PCR陽性，陽性率0.2。侯友宜說，目前還是在警戒三級，昨天指揮中心有公告、把所有相關指引條定出來，7月27日降為二級，但新北市的疫情跟其它地區狀況不太一樣，新北市是全台的重災區跟指標，要戒慎恐懼，除了確診數、疫苗覆蓋率、感染源，要去觀察人流、車流，解封降級後會不會出現報復性活動，所以採取接梯次式分階段降級，嚴格落實防疫。「疫情好不容易守住、慢慢往下走，不要因為稍有疏忽回到警戒3級」另外，今天板橋湳興攤集區出現民眾妨害管制，自治會人員出面勸止仍遭受暴力相向造成受傷，侯友宜表示，他嚴正譴責暴力，將會依法依照傳染病防治法嚴懲，呼籲民眾不要因為降為警戒二級，就認為疫情穩定，就可以大解封，下周是重要觀察值要謹慎小心，降級過程中，有些地方已經解封了，但是還是要保持低度活動，配合政府指引落實防疫。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
7月27日降級！彰化多觀光工廠護產線 多數觀望不想開放
中央疫情指揮中心宣布7月27日降級，逐漸放寬部分場館，但彰化觀光工廠謹慎，考量到產線和觀光工廠在一起，南來北往遊客較能掌控，相關人流管制也會增加成本，是否開放仍在觀望，不少業者降級後仍自主維持三級警戒規範，不開放觀光工廠。國內三級警戒疫情期間重創觀光產業，彰化15家觀光工廠及26家休閒農場幾乎停擺，縣府整合推出觀光工廠、休閒農場、地方美食、鐵道旅遊、酒莊與古蹟廟宇等六大線上旅遊主題，讓民眾在家中動動手指頭就可以玩彰化六大主題，地方特產也能網站連結選購。縣府城市暨觀光發展處表示，白蘭氏博物館推出透過臉書教導家庭利用雞精做好吃的料理，台灣優格餅乾學院提供防疫手作餅乾，織夢樂園推出防疫期間專用的印花口罩，且提供客製化服務等活動等。台灣優格餅乾學院品牌經理吳沛淳說，三級警戒期間暫觀光工廠暫停開放，民眾買餅乾提供「得來速」服務，因應居民需求，在微解封後開放觀光工廠的門市，這段期間也開發出冷凍宅配材料包，包括麵團、擀麵棍、造型模具等，讓家長可以帶著孩子一起動手做，接下來雖然防疫降級，但考量食品產線必須穩定運作，為降低風險，仍會維持現況，還不會全面開放。緞帶王董事長吳世長表示，針對防疫降級，觀光工廠仍須依照規範安排，若提供用餐，同樣比照內用必須有隔板、 採梅花座，因觀光工廠大都與產線一起，產線是重中之重，雇主必須對廠區人員負責，降低染疫風險，會持續觀望，8月9日再依當時情況調整。
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2021-07-23 該看哪科.消化系統
防疫宅在家父母要小心！12歲童誤食32顆巴克球險腸穿孔
防疫期間，兒童宅在家要特別注意！中國醫藥大學兒童醫院院肝膽腸胃科醫師胡書瑋今天說，一名12歲男童在家拋玩成串俗稱「巴克球」的強力磁鐵珠，受到驚嚇不小心誤吞32顆巴克球緊急送醫，醫師發現巴克球竟全數在胃中竟吸附成戒指狀，趕緊以胃鏡異物夾取出，否則一旦磁球跑到腸道，隔著腸壁相吸、夾住腸壁，或是磁球吸附成一團巨球，甚至會腸壞死、腸穿孔。中國醫藥大學兒童醫院兒童肝膽腸胃科主任陳安琪建議家長，當孩子疑似吞入異物而呼吸困難時，務必先以哈姆立克急救法暢通呼吸道，無論該物品是否有危害，都應盡速就醫，以免異物通過十二指腸增加取出異物的難度及增加併發症的機會。送醫時應將異物殘餘的部分或相同的物品或可能誤食的材料包裝一起帶到醫院。陳安琪說明，孩子誤食異物後，一直到醫師評估前，都不應再喝水及進食，因為一來可能需要立刻進行麻醉，以胃鏡取出異物，二來異物可能損傷或阻塞食道，此時若再進食會造成二度傷害，或嗆到而造成吸入性肺炎。胡書瑋說明，巴克球2009在美上市以來，陸續傳出誤食案例，全球逾2900例誤食案例，平均誤食年齡為7歲，日本有逾120件，台灣每年也有零星案例，院內有4例，全數都順利移除，沒有併發症並出院。陳安琪認為，國內兒童誤食事件最常見是錢幣，紐扣也常見被誤食，可怕是尖銳的別針，一旦吞進去對胃腸傷害很大，還有鏍絲釘也曾被誤吞過，有牙科根管治療時牙針也會誤吞，最可怕是水銀電池，一旦誤食會灼傷食道，引發縱膈腔發炎而有生命危險。
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2021-07-23 養生.家庭婚姻
6歲童站機車踏板遭撞亡 急診醫：孩子不是你的安全氣囊
衛福部台中醫院急診室醫師韓振宇說，今年2月，一名6歲男童站在機車踏板由父親載出門遇貨車追撞，男童前胸撞上機車龍頭導致嚴重創傷，經送醫搶救仍不治；他呼籲，疫情趨緩，家長騎車載孩子出門，不管前揹，站車前腳踏墊都相當危險，宛如人肉安全氣囊，首當其衝。「孩子不是你的安全氣囊」，謹記「三不原則」，「不」能站踏板、「不」能加座椅及「不」能用揹巾，避免憾事發生。韓振宇說，這名6歲男童送到急診室時，整片前胸瘀青，兩側大腿變形，呈現休克與呼吸衰竭，經插管並安排緊急輸血、做一系列檢查等3小時緊急搶救後仍因傷重宣告不治。經了解，男童由父親騎車載遭貨車追撞，由於男童站在機車踏板上，產生巨大撞擊，前胸碰撞機車龍頭，才導致嚴重創傷。韓振宇指出，兒童不是大人的縮小版，生理，發育或生長上跟大人有相當大的差異，小兒頭部外傷是所有家中大人最擔心的事情，常見輕微腦震盪，頭皮血腫與頭皮撕裂傷，如果發生傷口持續流血、持續嘔吐、甚至有頭痛、嗜睡，喚不醒時應立即就醫。韓振宇說明，兒童的肋骨柔軟且有彈性，胸部重大外傷易造成氣血胸或橫膈破裂。兒童腹壁肌肉薄弱、脂肪少，無法有效保護內臟，在加上肝臟、胰臟等器官相對體積較大，因此腹部受鈍傷易造成大出血，常常還沒送到醫院就休克死亡。他提醒，若兒童車禍受傷，先注意現場安全，放置警告標示。若能自行移動就盡快移到安全地方，以免受到二次傷害；如果無法自行移動，意識清楚者，表示可能有骨折或其他內傷，先不要移動傷者，讓傷者自行採取舒服的姿勢等待救援；如果意識不清且沒有呼吸心跳，可以開始執行心肺復甦；如果有明顯出血點，可協助加壓止血，把握黃金時間搶救。
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2021-07-21 養生.人生智慧
父驟逝沒留遺囑，他催生「遺囑產生器」：給生者一封情書是種溫柔體貼
律師劉韋德在2019年推出「777遺囑產生器」，提供民眾免費下載使用，被稱作佛心App而聲名大噪。他形容，生命就像一場旅行，終有結束的一天，立遺囑不僅涉及後事安排、財產分配，更是留給生者的一封情書，一份最後的溫柔與體貼。 今年重大意外、疫情接踵而至，生命如斯脆弱，誰都可能與親愛的人驟然離別。 「立遺囑永遠不嫌早，因為你永遠不知道自己什麼時候會走。」劉韋德多年來在市府、區公所提供免費法律諮詢，觀察到民眾對遺產的諮詢普遍，2年前推出免費App「777遺囑自動產生器」，迄今已超過3萬次下載。 一份遺囑，就是一個故事 近百則使用者留言，道盡滿滿感謝，還有許多來信詢問遺囑細節，拜託劉韋德幫忙解惑。他滑著手機翻出最近一封來信：「這位小姐說幼年被父親、兄長虐待，所以不願給父兄繼承，請我幫她看看遺囑…，唉～人生故事很多。」 一份遺囑就是一個故事，屬於劉韋德的，則是對父親驟逝的遺憾。 台大法律系畢業的劉韋德，目前是信義房屋客戶服務部執行協理，他從入行以來一直利用公暇提供民眾諮詢。「大學的時候，老師就提過台灣人忌諱寫遺囑，法院遺產訴訟多，不只豪門恩怨，平民百姓爭產糾紛也非常多。」 他從義務諮詢經驗觀察，遺產諮詢量約在3成左右，「民眾對遺產繼承的糾紛比率很高，當時就在想：有沒有比較簡單方式教民眾寫遺囑？」這念頭一埋就是20多年，直到父親9年前亡故，逐漸具體浮現。 劉韋德嘆道，雖然自己是律師，但父親走得突然，仍不免留下懸念。當時，69歲的父親因血尿到醫院檢查，隨即診斷為膀胱癌，老人家第一個反應是否認、抗拒，拖了1個月才找其他醫院複診，但癌細胞已轉移擴散至肝臟，短短3個月便撒手人間。 父親罹癌驟逝，他重新反省生命 「醫生說他時間不多了，他卻不知道，做人子女也很難啟齒，要他趕快把遺囑寫一寫。」父親臨終那天，正好輪到劉韋德照顧，他見父親熟睡，決定回家洗個澡，沒多久就接到母親來電，說父親走了。 過去見天災意外報導，雖傷感卻難感同身受，直到父親驟逝，「那距離真的很近很近，對生死會有一種反省，假設自己有一天也走到這個地步，是不是把很多事情交代清楚？」 2016年，行政院拍板《民法》繼承編修正案第1189條，提及「除自書遺囑外，亦得以電腦或自動化機器製作之書面代之」。儘管法案至今仍躺在立院，卻讓他推動遺囑產生器的念頭再度浮現，認為可將遺囑模版、科技化，透過電腦程式供一般民眾使用。 「一開始我以為簡單寫個程式，5萬、10萬元就能好，結果找資訊界朋友一起討論，他們說網頁已經不是時代主流。那主流是什麼？是App！」 App方便使用，長輩能輕鬆語音輸入 他解釋，雖然手機較難編輯長篇文字，但App下載方便，即使是長輩也能輕鬆語音輸入，「下拉式選單只要勾勾選選，不用寫，除了一些個人資訊得自己填入，其他都很容易編輯。」 劉韋德也說，雖然台灣人忌談生死之事，但觀念逐漸開明，倒是因為牽涉法律條文，讓許多人對立遺囑感到遲疑。另一個是不急，「但生死就是這樣，誰也不知道自己的時間什麼時候會到。」以4月發生的太魯閣號出軌事件為例，罹難者就有不少年輕生命。 「到了一定年紀，立遺囑不僅僅是一種權利，也是一種義務。」劉韋德說：「如果財產有幾億，爭來爭去也就算了，但有時候明明不多，大家卻要為了這點錢而鬧，那不是更冤枉嗎？」 他建議，年輕人若非從事危險職業，也不必太早立遺囑，但可下載App，透過範例去省思人生重要排序。過了60歲，則應趁早規劃，「反正立好可以隨時改，平常沒事想一下，當成遊戲來玩也OK。」 練習讓自己思考，怎麼安排身後事 練習的過程中會逼著你去思考，「有一天當你需要，就會很快知道怎麼做。」劉韋德說，除非一窮二白，否則總有一點資產可以分配，其他如喪葬採取何種宗教儀式？火葬、樹葬、海葬、要不要辦公祭等，都可在遺囑中寫明。 「遺囑，就是死者意志的一種展現。」儘管法律對繼承權仍有規範，但還是可以在最大限度內保障想照顧的人。 好比夫妻沒有孩子，且雙方父母皆已離世，若其中一方過世，遺產是由配偶與對方兄弟姐妹各分一半，而非全數由未亡人繼承。但若先預立遺囑，則可將手足繼承範圍限於特留分，其餘財產則留給配偶。 說來說去都是錢，但劉韋德為了這支App花費近百萬元，雖取得專利，卻無償提供大眾下載，考量倒是無關金錢了。 51歲的他笑言，自己有形的損失就是這100萬，但過程中幫助到許多人，「也許有來說感謝、也許沒有，都沒關係，至少50年、100年以後，大家還會知道這個App發明人是劉韋德，這也是一種遺產。」 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．夫妻關係，不是「放軟態度」就會改變！陳安儀：打開內心所有抽屜，才能擁抱真幸福．得巴金森氏症，也有光鮮亮麗的權利！生病並不可恥，需要的是別人的幫忙不需要憐憫．想當「上流老人」，現在就讓自己過得好！中年後打造「優老計畫」，從這一步開始做起
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2021-07-21 該看哪科.精神．身心
情緒障礙不可怕！3步驟掌握原因排解
隨著孩子年齡的成長，在情緒的表達上會有越來越多種不同的樣貌、形式。一般情緒分為兩種，一種是正向情緒（高興、快樂），另一種則是負向情緒（生氣、難過），家長必須先瞭解，孩子這些情緒背後的意思，並從他們日常生活中的言語、行為舉止上觀察。不管大人小孩，每個人在正常的情況下，都會有一個情感的狀態。碰到事情，或多或少都會有喜怒哀樂的情感表達；隨著年齡越來越大，情感的表達也越來越複雜（例如：罪惡感）。而情緒和情感兩者是不一樣的，情緒是透過認知或是教導後，生理上和心理上綜合過後所出現的一個反應，稱之為情緒。 STEP1：認識敵人構成情緒障礙的大前提是，生理和心理經過一段時間作用，並經由教導，在習慣或是表現上出現過多的情緒表達。但在我們每個人的成長過程中，每個人都一定會有情緒反應，若是在反應中出現過多爆炸性的情緒（發脾氣、不合作），而在這種失控的狀況下，質跟量都已經超過正常的標準，則會將這種狀態稱之為情緒障礙。STEP2：掌握敵人三歲以前的孩子，在正常狀況下，只要父母親可以滿足孩子需求，孩子通常就不會出現過多情緒上的表現。而若是情緒障礙的孩子，即便家長已經滿足他的要求，在情緒表現上，仍然會出現失控的狀態；而到了學齡期，必須透過規範來訓練孩子控制自己，對情緒障礙的孩子而言，會出現很難管教的問題，這時候醫生就會透過診斷，區分不同類型（例如：注意力不足過動症、對立性反抗疾病）情緒障礙的孩子。STEP3：對抗敵人家中孩子若是確診具有情緒障礙的問題，家長其實不用太過擔心。目前治療的方式，醫師主要會先從訓練家長在情緒管理方面著手，教導家長如何引導孩子釋放壓力、接受自己的情緒。家長們應該主動了解，哪些事情容易誘發孩子的情緒，如何透過語言的方式，讓孩子將情緒說出來，使壓力可以先透過言語表達進行發洩，而不是讓孩子的情緒持續往上攀升，到最後一發不可收拾。對於學齡前的孩子而言，他們不擅於情緒表達，因此這個階段，讓孩子自己說出「爸爸媽媽我現在心情不好、不開心，我要怎麼解決？」是很重要的，家長可以透過訂定遊戲規則、或是角色扮演說故事的方式，引導孩子正確表達自己的情緒。文╱郭珮綺 採訪諮詢╱馬偕紀念醫院兒童青少年心智科資深主治醫師臧汝芬醫師※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
還在猶豫要不要打疫苗？專家告訴你「不打」影響有多大
台灣三級警戒延長，雖然鬆綁部分規定，但仍是屬於三級警戒範圍。看似確診數持續下降，但雙北地區仍有群聚事件及家戶感染傳出，除了持續落實個人防護之外，施打疫苗也是另一重點。英國首相強生宣布要與病毒共存，預計7月19日解除封城及口罩禁令，雖然讓專家嘩然，但在八成國人均有施打第一劑疫苗的情況下，希望盡快恢復正常生活。然而台灣目前覆蓋率約一成，各地也傳出緩打潮、拒打潮，新冠疫苗真的有這麼可怕？要盡快恢復正常生活 施打疫苗達到群體免疫為關鍵台灣疫苗推動協會秘書長呂俊毅表示，若要盡快恢復生活，盡快施打疫苗達到群體免疫為關鍵。對於疫苗對變種病毒株的防護疑慮，他說：「目前台灣流行的主要是alpha（英國）株，AZ疫苗與莫德納疫苗都對alpha（英國）株保有正常的保護效果，兩種疫苗對於重症的預防效果都很好，相信新冠疫苗的保護力能有效控制國內新冠疫情。」孕婦、哺乳媽媽都可打疫苗 未含有活性新冠病毒對於懷孕或哺乳婦女是否可以打新冠肺炎疫苗，呂俊毅醫師說，孕婦是重症的高風險群，一旦重症對母體胎兒都是嚴重的威脅。依目前的資料研判，新冠疫苗對孕婦及胎兒看起來沒有不良影響。而哺乳媽媽施打疫苗是沒有問題的，疫苗都沒有含有活性新冠病毒，疫苗成分也不會跑到母奶中，對媽媽及孩子都不會有不良影響。打完疫苗可能確診但為輕症 仍有傳播病毒疑慮應戴口罩但不代表打了疫苗就不會確診。呂俊毅醫師表示，根據臨床試驗結果AZ疫苗的保護力大約是7到8成，莫德納疫苗大約是9成，也就是說，兩種疫苗都不能百分之百避免新冠病毒的感染。但是國外的研究也顯示，兩種疫苗對於重症的預防效果都很好，也就是說只要打了疫苗，即使得到新冠病毒感染，也極少會變成重症。雖然有研究顯示可以降低新冠病毒的散播，但仍有傳染給別人的疑慮，接種完疫苗仍要進行個人防疫措施。血栓發生率為十萬分之一 AZ疫苗被視為安全有效在今年3月左右，部分國家發現打完AZ疫苗，有人會出現血栓與血小板低下的副作用，曾經停用或限制AZ疫苗的使用者年齡。後來研究發現，血栓及血小板低下的發生率約每10萬人會有1位，相對於感染新冠病毒的風險非常的低，打疫苗利大於弊，所以大部分國家都再度開放使用AZ疫苗，仍被視為安全有效的疫苗。慢性病患更需疫苗保護 若感染恐為重症除了對新冠疫苗嚴重過敏者不適合施打以外，患有各種慢性病，如糖尿病、心臟病、慢性肺臟疾病、腎臟病含洗腎等對象，不但可以打新冠疫苗，更需要疫苗來保護，呂俊毅醫師強調，這些族群萬一感染，症狀通常都比較嚴重。目前的疫苗對beta（南非）株與delta（印度）株的保護力較差一點，但是仍有一定的保護力。全球有很多專家在監測病毒的演化，一旦發現有現有的疫苗無法保護的變異株，可能需要考慮研發新一代的新冠疫苗。台灣疫苗推動協會提醒，新冠病毒疫情是全球性的，各國都需要打疫苗，新冠疫苗更處於供不應求的狀態，台灣獲得的疫苗數量有限，民眾無需特別挑廠牌施打，全民落實接種疫苗才能提高群體免疫、跟上全球解封腳步。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）  延伸閱讀： ·食品、包裝會附著新冠病毒嗎？ 美國CDC揭「COVID-19感染途徑」 ·新冠疫苗副作用愈強，免疫效果愈高？ 台大醫揭「接種前後必做1事」
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2021-07-19 名人.林思偕
林思偕／留在這裡
80年代，我在台大醫院的兒科門診見習。血液科教授頗具功力，不用抽血，光憑聽診觸診，就診斷出一個「白血病」的兩歲小男孩。小孩子圓圓的眼睛，笑顏會融化人似的，有點蒼白，細嫩的皮膚上有些瘀青。一點也沒有病容，應該是在疾病的初期。當年自費時代，沒有健保。很奇怪。禍不單行。先天性或重大疾病傷殘的孩子，家境通常不好。父母親悲痛欲絕。教授建議住院檢查，但家人面面相覷，家裡那一丁點收入哪負擔得起醫藥費？他們表示要回去「考慮看看 」（多半是要聽天由命了）。這也難怪，窮苦人家孩子生得多，當年治療水準不高，禍福難判……這反應似在教授意料中，他苦口婆心對家長說：「不要抱回去，留在這裡，要給他治療。我們好好照顧，孩子有機會好啦！」＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊一位小兒外科教授回憶40年前的場景：他當住院醫師時，物力維艱。開刀止血只能徒手用線綁；常捲起袖子捐自己的血，晚上值班開刀麻醉要自己上。他暗自禱告孩子是O型或A型，因為他是A型的，輸血不會排斥某天半夜，他的老師要為一位罹患壞死性腸炎的新生兒緊急開刀，他硬著頭皮上陣麻醉。開刀房的暖氣越來越暖，可是孩子的身體卻越來越冷。還沒開刀孩子已經過世了。當年自費時代，不知怎的，罹患膽道閉鎖和泌尿道畸形需要開刀的小朋友，家境通常不好。他常不知道怎麼開口跟家屬討論醫療費用。父母親付不起錢，總會面有難色向他說：「孩子就留在這裡，給醫院做實驗算了。」聽到家長這麼說，他就想著無論如何要把孩子救起來，並努力降低費用，只收個意思意思。所以當年的小兒外科醫師又忙又窮。看到孩子術後康復的笑顏，父母高高興興把孩子抱回家，就是最大的報酬。＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊每半年，我都會收到簡訊，說我的車該進廠維修了。「車子使用上沒什麼問題吧 ？」維修人員問我。「最近我開得很順啊，引擎寂靜無聲，車況是從上次出廠以來感覺最棒的時候。」「用感覺的不準。這次是例行維修，向您報價一下……」維修人員說了一堆車子零件的術語，我每次聽他報價，心就開始往下沉。我懂人體的內臟，卻不了解車子的。人心不古。我無法完全信任車廠老闆，我們之間有「利益衝突」，總覺得他們會敲我竹槓。該來的總是要來，幾個小時後：「向林先生報告一下，這次您愛車的毀損狀況出乎我們的想像。」「首先水箱有點破裂，刹車皮有點毀損，都幫你換新。冷媒幫你補充，倒車導引系統作修正。 胎紋已被磨平，行車安全不能打折，您愛車的四個輪胎我都幫你換了。」「 所以一共是xxxxx元。」 我沒聽錯，五位數起跳，第一個數字還不是一。頓時，愛車變得和我一樣蒼老。我差點想跟他說：「您估個價，把它買走。車子我就留在這裡了。」
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新竹縣第7類教育人員疫苗將開打 4193人下周四安排接種
新竹縣已規畫在下周四（22日）在縣內4處大型疫苗接種站，為縣內4193名第7類教育人員進行疫苗接種，行政院長蘇貞昌今天上午視察竹北嘉豐國小工程時也特別提到，在暑假結束開學日前「讓所有照顧孩子的老師們也都能夠打疫苗」。新竹縣今天（17日）維持0確診，康復出院72人，仍在住院治療27人；昨天新竹縣進行的接種工作，透過中央公費疫苗預約平台預約接種數有1699人，實際接種人數為1545人，接種率達90.94%。縣長楊文科表示，新竹縣第7類教育人員，包括國小、實驗教育機構、外僑學校和幼兒園教職員，由中央核定名冊共有4193人，衛生局已規畫22日分別在竹北體育館、竹東戲曲公園、湖口王爺壟公園和新埔國中等4座大型疫苗接種站為這些人員施打疫苗。楊文科也提醒，中央公費疫苗預約平台第3輪意願登記，雖延長至19日中午12點截止，但仍請18歲以上民眾把握時間登記，預約平台將在截止登記後，發送簡訊通知符合資格的民眾，收到簡訊的民眾，才能進行預約登記。衛生局統計，截至今天下午1時，新竹縣已有23萬8462人完成意願登記，其中勾選AZ疫苗的有7691人，勾選莫德納疫苗為12萬2256人，AZ及莫德納兩者都勾選的則有10萬8515人。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打線全開 高醫今年3月至今疫苗接種逾10萬人
全台拚疫苗接種，試圖拉高覆蓋率，建立群體保護力，其中高雄醫學大學附設中和紀念醫院自今年3月22日投入疫苗接種，至今接種逾10萬人次，其中7月16日一天接種6656人，創下單日新高！高雄市政府結合各醫療院所投入疫苗接種作業，近來打線全開，駐守高雄巨蛋及岡山農工等大型接種站的高醫，至今已施打高達10萬2099人次，高雄醫學大學董事長陳建志、附設中和紀念醫院院長鍾飲文昨午連袂到施打現場，感謝醫護們全力以赴。高醫表示，高醫自3月22日開始接種新冠疫苗，6月4日承接高雄巨蛋、科工館、鼎金里活動中心、岡山農工、雄工、靜思堂等9個接種站及24個長照機構疫苗接種任務，是全市肩負最多接種站的醫院。每天投入上百醫護及行政人員，周末假日更是日夜服務。除採日本「宇美町式」施打法替長輩接種，每個接種站都採無障礙環境，並備急救設備、擔架及救護車等，另體恤孕婦可能有小孩看顧需求，多添座椅讓小孩子坐，讓母親可就近相伴，展現貼心。高醫資訊室主任莊仙妃表示，高醫施打數量屢創新高，光巨蛋站就開設8條打線，平均每天都接種4、5千人，護理人員不停抽藥施打，責護理師飛奔全場送藥，忙到沒時間休息。一名盧姓護理師說，光是全場推車送藥，里程可能已從高雄走到台北，很多同事已操到快掛病號。
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2021-07-16 新聞.杏林．診間
我的經驗／愛健身的兒子 竟有蛋蛋哀愁
隻身在外地工作的兒子打電話給我，說有事要跟我說，平日傳LINE經常已讀不回的他，竟然正經八百地要告訴我的究竟是什麼大事？是交了女朋友或升官了嗎？原來是他的身體出了狀況，知會我一聲。因他罹患了「精索靜脈曲張」而難以啟齒，這是男性獨有的症狀，多見於15到30歲的年輕族群，且大都發生於左側陰囊。他已遵醫囑做了相關檢驗，目前一切正常，要我別太擔心。母子連心，聽到孩子身體不舒服，哪會不擔心呢？於是我上網找了一篇篇的醫療資訊轉貼給他，他則回應「全都看過了」。他說曾有一次覺得左側的睪丸脹痛，擔心是疝氣而就醫診治，才知罹病。「精索靜脈曲張」是精索蔓狀靜脈叢不正常扭曲、擴張的情形，可能伴隨痠痛和不孕等症狀，與睪丸靜脈瓣膜缺損有關，長途行走、久站、久坐、經常持續增加腹腔內的壓力，都有可能引起鼠蹊部的不舒服，甚至有點類似蛋蛋被人掐住的感覺。這種坐立難安的壓迫感，也許休息過後便會消失，又或者持續好幾天，甚至還可能反覆發生。由於目前尚無任何藥物可使病變的靜脈回復正常，治療精索靜脈曲張仍以外科手術為主，但手術後仍有復發的可能。平日可穿有支撐力及散熱好的褲子，避免長時間久站、劇烈運動或行走太遠距離。26歲的他熱愛健身，練就一身壯碩的肌肉，或許是經常劇烈運動而使症狀更明顯。所幸兒子經超音波檢查靜脈曲張的程度輕微，精液分析精子的功能及精液的品質，也在正常範圍內，因此不必急著動刀治療，只要多觀察、定期追蹤就好。
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2021-07-16 養生.家庭婚姻
婚前進的水、婚後流的淚，自己的隊友自己教！逆媳一旦養成，便是頭也不回的氣魄
原PO學歷好工作薪水也高，在原生家庭中是位獨生女，自己的母親和奶奶感情要好並沒有婆媳問題。研究所畢業後選擇與老公結婚，老公的家是傳統大家庭，傳統到不收聘金還硬要給的那種、結婚有六禮三金十二版帖的那種傳統。從那時候開始，原PO家跟婆家就格格不入。從此，一連串與婆家相處的「受訓」過程，讓原PO一路逆風成長，成為一代逆媳。 婚禮只是開端，禮俗一切只能聽婆家的，他們的才是正解！討論婚禮時，未來的婆婆跟阿嬤一副結婚要照他們的規矩走，他們的禮俗是最正確、最傳統、最有禮的，我們家的都是錯的，一定要配合。我爸媽也因為不是很了解，因此就按照他們的規矩來，殊不知這只是第一個深淵，懵懂無知的我就這樣踏入傳統大家庭的禮俗中。 重男輕女觀念根深蒂固，不孝有三，無後為大！結婚不久，婆家開始催促生孩子，還弄出一堆補藥說吃了可以生兒子之類的，我這時感到不對勁，跟老公表示我還不想要有孩子。因此，老公強硬的跟公婆說我們有自己的計劃，生兒子、女兒都好。 非得強迫我回婆家坐月子，溝通無效後我決定直接拒絕溝通懷孕期的磕磕絆絆就算了，反正不跟公婆住在同一個縣市，偶而兩三個月或長假期才回去，就當作長輩好意的關心。真正出問題的是孩子出生後坐月子，婆婆一心覺得坐月子要回婆家做，強硬的要帶我回婆家，我早已定好的月子中心，婆婆覺得浪費錢，叫我去取消。此時老公神助攻，跟婆婆說取消不退錢也不退押金，她們才妥協說那只能住5天，當住院一樣。無論我老公如何積極抗議也無法改變。對此，我很生氣得跟老公說如果我坐月子沒辦法好好休息，我就離婚。老公無奈回我：「我盡力了，不然你自己跟我爸媽說。」結婚後第一次自己打電話給婆婆，對話內容如下：我：媽，那個我想討論一下坐月子的問題，你方便嗎？婆婆：行啊行啊，我也想跟你討論，啊我們習慣就是給婆家坐月子。你們有不同習慣，不過我覺得要以婆家為尊啦！我：我爸媽跟我是想說在台北生小孩坐月子都比較方便，出院就可以去月子中心，就不用在麻煩媽媽在跑一趟這樣。不是習慣不同啦，是現在這樣比較方便，而且也比較省事。婆婆：可是我們的傳統就是這樣啊，你要回來坐月子，不然你回來生好了，這樣就不會跑來跑去了。我：媽，我產檢什麼的都在台北的醫院，突然轉回去，不方便吧，而且我都快生了，醫生什麼都找好了。婆婆：醫生哪裡的不能生。我：媽，我會在台北坐月子，會去住月子中心，如果您要來就按照時間規矩來看我，如果不要來，那就等小孩出生以後我們再帶回去給您看，月子中心的錢我自己付，沒有拿您兒子的錢。（秒掛電話！）在月子中心期間，由於規定的關係，婆婆不能隨意進出，也沒有讓親戚隨意來，著實好好的休息了。再者，因為台北的房子是家裡給的嫁妝，婆家人不好意思直接來住，或是當成自己家一樣，所以育嬰假期間，還蠻舒心的。原以為事情落幕了，但是第一次帶小孩去婆家令我大吃三驚啊！ 要襁褓中的嬰兒待在煙霧繚繞的神明廳、並喝香灰水，我瞬間黑人問號第一次去婆家是在小孩4個月的時候，婆家有神明廳，煙霧繚繞，我說小孩的呼吸系統還沒發育好，因此我抱小孩，請老公上炷香，然後我們就出去。老公阿嬤說，不行，還要知會天地公媽之類，要燒那種很粗很粗的香，我們全家都要！老公跟我說：才一下子，應該還可以吧！我堅決說不行。要老公去和他阿嬤溝通，這樣小孩會受不了。經過老公一番據理力爭後，我抱著小孩，請老公上炷香後手刀離開，老公待在那邊聽長輩們訓話...5分鐘後，老公的姑姑拿了一碗香灰水說可以保佑小孩好長大什麼的，我堅決不讓小孩喝，我絕對不會讓小孩碰這種不乾淨的水跟這種東西，姑姑您的心意我幫孩子謝謝您。其他親戚在旁說，小孩現在也四個月了，我們可以準備第二胎生兒子了（對，我的第一胎是女兒）。我義正嚴詞地說，不可能，我們養不起，你們要幫忙養嗎？我也沒有打算生兒子，我女兒我會好好教育，不用您們擔心！至此，壞脾氣的媳婦已經在婆家的家族內流傳。 婆家長輩喜歡爆粗口，孩子有樣學樣，從此展開我一去不復返的逆媳之路時間來到小孩3歲的現在，在語言萌發期的孩子十分愛學人家說話，偏偏公公跟大伯二伯喜歡使用不雅的用語，動不動就三字經五字經，或是問候人家媽媽跟生殖器的說法，令我十分崩潰。第一次聽到小孩學爺爺說三字經的時候，我從壞脾氣媳婦變身成逆媳本人，我直接跟小孩說不准學沒教養的字，別人沒教養是他的事情，你有媽媽教，怎麼可以這樣說話！小孩爆哭，但是我還是請小孩去反省區待20分鐘冷靜。轉身直接越過老公跟他們家的男性長輩們說，如果你們學不會好好說話、有禮貌的說話，那我這輩子都不會讓小孩接觸你們。語畢，我就上樓收拾東西，自己開車帶哭泣的小孩回台北。在路上我一面開車一面聽著女兒哭，十分揪心，回到家之後，女兒跟我說她已經反省好了，我跟女兒道歉，說對不起，媽媽反應太大了，但是我覺得這種詞不是很禮貌，尤其是跟媽媽這樣講話，更是不禮貌，我知道你只是覺得好玩，但是我不希望你因為好玩所以隨便說，有些詞不適合隨口說也不適合隨口學。孩子懞懂的點點頭，我們母女和好抱抱。（這邊想說，我第一次當媽媽，即使自己本身是對兒童發展的相關科系畢業，但是我還是不知道怎麼平衡親子關係，所以，我也還在學習。）在我跟孩子都安撫好各自的心情後，老公回來了，他自己默默坐高鐵回家，然後陪女兒玩耍了一下哄睡後，我們兩個開了一個小會，中心目標是，他覺得我那樣不太適合，我說我的底線就是孩子，我可以配合你家的傳統活動，甚至前幾年我都跟你回家過年，初二還要留在你家幫忙，我都可以配合。但是孩子的教育不能等，我不可能會因為孩子而退一步。如果你家人學不會好好說話，或是無法有禮貌的說話，那麼我不覺得在孩子成長的時候能接觸。老公靜默了一下，說好我會解決。 婚姻就是組隊打怪嘛，沒辦法挑到大神隊友就拉著隊友一起努力變正常人！目前，有接到婆家問過年要不要回去，老公表達，中午我們全家會回去，晚上我太太跟孩子要跟外公外婆出國，畢竟已經霸佔人家女兒跟外孫女多年，這次就讓他們一家團聚，初二一早，老公本人再來跟我們會合。婆家得知後，上至阿嬤下到正在讀大學的小姑小叔都傳訊息打電話罵說為什麼不回家，這是傳統。我一律回我聽老公的，以夫為天嘛！這是「傳統」。感恩隊友，讚嘆隊友！逆媳養成更多的是培養隊友的神助攻，從一開始結婚的小媽寶男，到現在硬氣的拒絕婆家來看孩子，硬氣的讓我可以跟我爸媽一起出國，是從婚後開始對隊友分析，每次都拿出在公司提案的精神跟隊友解釋，拿出跟客戶溝通的方式說服隊友，最後拿出寫論文的嚴謹舉例給隊友聽。最後得到一個天蓬元帥進化成齊天大聖的隊友。套一句隔壁婚姻版名言，早黑早享受，婚前進的水、婚後流的淚，自己的隊友自己教！祝各位婚姻幸福啊～～～～～※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載
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2021-07-15 寵物.照顧指南
寵物知識+／為什麼人喜歡「吸貓」？讓貓貓給你吸的訣竅大公開
飼主都很喜歡吸貓，貓大部分時間就是勉強忍受，有些貓會積極反抗。到底為何飼主都這麼沉迷於吸貓呢？又要怎麼樣才能說服貓咪讓飼主吸而不生氣呢？其實是有方法的喔！一、為何人類會這麼著迷於吸貓？ 愛與隸屬的需求在心理學的現實治療學派中提到，每個人都有愛與隸屬的需求，只是程度不一而已。最讓我們感到跟貓連結深刻的其中一種時刻，就是把臉埋在貓的身上，用五感好好享受人貓之間的愛。 雖然我在貓行為諮詢的業務中，時常告誡客戶「進度未到，不可吸貓」，但我其實心裡也了解他們的渴望。我家目前三隻貓咪裡面有一隻不願意被吸，一隻意願普通，還有一隻非常樂意被吸，我通常只騷擾那隻很樂意被我吸的貓咪，一邊吸，一邊感到我「愛與隸屬」的電池咻咻咻的充電中。 毛茸茸的觸感很舒服很多人類對毛茸茸的小動物完全沒有抵抗之力，除了好想伸出雙手揉搓他們還有抱個滿懷之外，也讓人好想用臉完整的感受他們超柔軟的毛毛。大部分的貓咪都有很柔軟的毛，尤其是時常被梳理、健康狀況良好的貓咪，那一身美麗的披毛，柔順又有光澤，叫人怎麼忍得住不吸？ 貓很好聞大家應該都有發現，大部分的狗不洗澡會有很濃厚且不一定好聞的味道，但大部分的貓即使這輩子從來沒洗過澡，聞起來都還是香的。（備註：針對我說狗味有可能不好聞的事情，狗友表示強烈抗議「那個叫香！那個才叫香！那個叫越陳越香！！！」 貓是獨居的小獵人，他們打獵成功的其中一個要點，就是不讓體味出賣自己的埋伏地點；他們同時也是獵物，因此沒有體味也使自己被偵測到的可能性降低！貓每天花大量時間舔舐自己的毛，他們鉤狀的舌面構造是很好的梳子，而且他們的唾液中含有特殊的成分，可以協助他們去除體味。 至於為何貓有時會聞起來像某些特定的食物與甜點，我個人目前還沒看到科學上的定論。我曾經聞過我家貓身上有棉花糖、爆米花、焦糖布丁、餅乾、剛洗好曬過太陽的棉被等讓人百思不得其解的味道（一邊思考一邊不忘大力的吸）。 二、對貓來說友善的吸貓要點 貓不同意，絕不可以強迫他貓不同意的表現方式可能是一臉厭世、發出不開心的叫聲、壓耳朵、用手推開人、甩尾巴/拍打尾巴、哈氣、肌肉緊繃、掙扎逃跑等等，如果發生，您會需要馬上停手！俗話說「留得青山在，不怕沒柴燒」在這邊我們替換成「留得好感在，不怕沒貓吸」，請大家千萬別因小失大啊！ 貓一旦被強迫過，對於人類吸貓的這個活動，就會留下不好的印象，下次直接拒絕滿身疲憊想來充電的飼主的機率，就會提升，假設這時候再強迫已經相當不樂意的貓的話，那日後成功吸貓的機率，就更加下降，最後事態可以惡化到貓根本討厭你的存在，到那時候才突然驚覺事情不對，已經難以挽回人貓之間的關係。 貓不同意的情況下硬要吸貓，還可能帶給貓咪慢性壓力，而慢性壓力可說是百病之源也不為過。身為一個稱職的貓奴，為了一己的愉悅而把主子搞到身心出狀況可是不被允許的。 貓耐心用盡，就需要立刻停手有些貓咪不是不願意被吸，只是人類吸太久了，貓覺得「到底有完沒完啊！」而生氣，這時候臉上多了兩條抓痕的飼主往往會感到大惑不解：「剛剛不是還好好的嗎？怎麼說翻臉就翻臉啊！？」 每隻貓願意被吸的程度跟時間，除了取決於先天的基因、後天的養成與環境，其實還包含了近期他的身心健康與壓力、身體是否有不舒服、當天是否已經累了、或才剛發生過其他不開心的事件。因此有可能貓咪昨天願意被你吸到天荒地老，今天卻才吸五秒就用貓手把你推開，這時候一定要尊重他喔，否則一樣會傷害到你們的感情與未來吸他的可能性。 力道與範圍請以貓的接受度來拿捏我懂大家最想吸貓的肚子，而且是整顆頭用力埋進去好好大吸特吸，我真的懂，但很遺憾的，大部分的貓認為他們的肚子是很私人的部位，通常不只不想被吸，連被摸都不太樂意。對貓友善的吸貓，請大家改成吸貓的頭頂，相信我，也是很香，貓也會覺得你比較有禮貌。（假設你家貓咪很樂意被你吸肚子，就可繼續，沒有關係。） 至於力道，也是請大家從「整顆頭用力埋進去好好大吸特吸」退一步到「臉可以感受到毛就好」。吸的時候也是輕輕吸氣就好，別浮誇的整個發出聲音大吸特吸，大部分的貓會覺得很厭煩。 三、如何增加貓咪讓我吸的意願與容忍度？ 敏感期的社會化「敏感期」發生在貓2-7或2-8週齡，這段時間貓有接觸過正向的動物與人的互動或刺激，會奠定他這輩子對其接受度。如果是貓媽媽帶貓孩子的組合，貓媽媽不介意你跟他的孩子互動，或是要人工餵奶的孤兒小貓，你可以每天多次、短時間、低強度、以不給幼幼貓製造壓力或不開心的感受為前提，開始做一些未來你想做的互動練習。簡單來說，要吸貓就是要練，否則未來能不能吸就是看緣分了。 良好的人貓感情與互動當你跟貓感情超級好，貓有可能會把你視為是同一社會團體（social group）的成員，甚至會幫你「理毛」。如果有達成這個狀態的話，貓有一定機率不但不介意你吸他，而且還會在你吸他時幫你舔臉（雖然貓舌舔臉有點痛）。促進人貓感情的方式：良好的飼養品質、正確的互動方式、時常提供正向事物。 貓對你的操作有足夠的安全感如果貓知道他表示出不樂意時你會停，而不是強迫他，大部分的貓都會更能容忍不是那麼喜歡的互動。貓喜歡對自己的環境（這就包含了人類）握有控制權，我們進修課程的老師甚至形容貓是「控制狂」，這也是因為他們是更大動物的獵物，因此他們需要掌控環境才能感到安全。感到握有掌控權的貓咪，往往顯得更放鬆、自在，也更好說話。 訓練！減敏與反制約如果你家貓很討厭被你吸，但你又很想吸他，你應該要了解減敏與反制約的訓練原理，並且循序漸進的訓練，最終是可能可以達成無壓力吸貓的喔。減敏與反制約是對動物友善的訓練手法，可以很粗略的理解為「將貓不喜歡事物拆成很小的步驟，慢慢讓他習慣，並且在每一次不喜歡的事物出現時，給予充足的獎勵」。 假設最終要跟貓咪練到給吸肚子，那就從貓咪目前可以放鬆接受的部位開始練習，逐漸擴大範圍。時間方面，一開始從貓願意接受的時間長度開始練，慢慢延長。獎勵通常是貓咪喜愛的零食，但每隻貓咪都有可能有零食以外的獎勵手段，例如我家貓咪十分喜歡梳毛，我的獎勵就可以是零食或是梳毛。 結語以上內容雖然很長，但總結一句話就是「尊重貓咪」！貓雖然體型小小的，某種程度上可被蠻力強迫，但他們骨子裡其實還是半個野生動物，了解他們的特性，並依循這些特性跟他們相處，才會天天有貓吸喔！祝福大家吸貓順利。本文經授權轉載自貓談社，原文出處：為什麼我這麼想吸貓？怎麼樣才能說服我家貓咪讓我好好的吸他？
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
診所不能預約 臨櫃長輩罵翻
第二輪公費疫苗預約平台於十二日截止意願登記，共有一一三萬名符合資格者勾選ＡＺ疫苗，不少老年人收到一九二二簡訊通知後，不知如何上網預約，有些請孩子幫忙，有人到住家附近診所協助，不少診所櫃台因此被癱瘓，基層醫師抱怨，診所為接種場所，卻無法實體預約服務，臨櫃的長輩罵聲不斷。現行公費疫苗預約平台可分採「意願登記」、「預約接種」和「實際接種」等三階段。開業醫師詹前俊指出，這幾天前來診所詢問預約接種的長輩人數眾多，幾乎快癱瘓診所櫃台，電話接到手軟，但中央並未授權診所執行實體預約，只好請長輩至對面的超商，但到了超商，還是不會操作，必須請店員代勞。詹前俊說，想不透為何只有藥局、超商或衛生所能提供實體預約服務，而將診所排除在外。
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2021-07-15 該看哪科.婦產科
試管嬰兒擴大補助 詢問暴增
衛福部七月一日起補助不孕夫妻三到六次、每次六到十萬元做試管嬰兒，近日各大醫院詢問暴增，但除了對位處偏遠的不孕夫妻受到來回奔波折磨，卅五歲以下不孕婦女規定只能植入一顆胚胎，想多植提高懷孕機率就要放棄補助，醫界認為跟臨床作法有出入，為德不卒。新制上路後，包括高雄長庚、屏東基督教醫院等南部醫院的詢問電話響個不停，屏基生殖醫學中心主持人蔡妮瑾醫師說，很多之前不敢做試管嬰兒療程的不孕夫妻知道有補助後都來詢問，人數增三倍。通常試管嬰兒療程至少花費十五萬元，還不一定包生。國健署先前補助中低收入戶，但因經濟弱勢，大多因為負擔不起而作罷，五年來申請補助者寥寥無幾。這次擴大補助對象，未滿四十五歲不孕夫妻，每胎最多補助六次，每次至少六萬元，比原來一年補助一次、每次上限十五萬元優惠許多，合約醫療院所也從廿家增至九十三家。屏東有對夫妻結婚六年沒有孩子，猶豫很久後決定做試管嬰兒，前半段打排卵針就花掉廿萬元，預計八月要植入胚胎，他們認為補助不無小補。但也有人敬謝不敏，失敗三次的台東陳小姐說，做試管嬰兒會找名醫，她從排卵、確認是否懷孕到懷孕，往返台北追蹤治療，取卵時每月跑三趟，很折磨人，「這種補助對我來說，還是算了吧」。苗栗林姓夫妻曾往返台中找名醫做試管嬰兒。林先生說，花錢事小，來回奔波加上每次從期望變失望的挫折才難受。婦產科醫師說，不孕夫妻跨縣市求醫很勞累，補助政策對偏鄉民眾的效益更有限。高雄好韻診所院長郭鴻璋表示，新制設定的規範也有檢討空間，如卅五歲以下不孕婦女規定只能植入一顆胚胎，想多植就要放棄補助，這是要減少多胞胎發生，避免衍生早產等問題而增加健保支出，但偏高齡婦女卵巢品質下降，若只植入一顆胚胎，懷孕機會恐更低，也衝擊嘗試意願。另有醫師說，申請案先施術付款、事後再申請補助，萬一補助被衛福部駁回，豈不造成醫病關係緊張？▍延伸閱讀：試管嬰兒擴大補助 對不孕夫妻來說真能「助孕」還是只是一種「賭注」？
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT優先保留給學生 專家：未施打難以開學
輝瑞BNT疫苗是目前唯一可以供12歲以上青少年接種的新冠疫苗，指揮中心指揮官陳時中日前於記者會宣布，BNT疫苗將優先保留給學生使用。預防接種諮詢委員會（ACIP）委員、林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成今天說，學生沒施打難以開學，弱勢家庭資源有限，無法實地到學校上課，可以提前思考這項議題。台積電、永齡基金會已與代理商上海復星簽約購買德製BNT疫苗，BNT是目前唯一青少年可接種的疫苗廠牌。9月將迎來開學，預防接種諮詢委員會（ACIP）11日舉行臨時會議，由黃玉成以臨時動議，提出開放12歲以上青少年接種BNT疫苗議題。黃玉成今天說，國際上BNT在12歲以上已拿到適應症、緊急授權使用，至於12歲以下兒童接種正在臨床實驗，還沒看到結果，在ACIP會議上提出來請大家思考，而學生面臨上學問題，需考量弱勢家庭學習，有些孩子資源比較少、又無法實地到學校，少了團體生活也不是很好，沒有接種疫苗開學有困難。BNT到貨時間尚未明朗，黃玉成說，學生優先施打方面，在疫苗還沒進來前，就會開會討論，只能說有通過機率，現在就是拋出來想一想。至於青少年接種BNT可能產生的副作用，黃玉成說，以初步緊急授權追蹤狀況還好，與成人狀況相似；台灣疫苗推動協會秘書長、台大兒童感染科醫師呂俊毅說，國外發現，有些青少年會產生心肌炎的狀況，但症狀大都輕微可以自行康復，疫苗原則上越多人打越好，若日後開放青少年接種，家長可以放心帶孩子去施打。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
家長籲讓學生先打BNT：如果只有一條命 我會留給孩子
國民黨今與立委、家長團體舉行記者會，呼籲政府正視家長的心聲，讓國高中生納入BNT疫苗施打名單，並爭取在開學前讓學生優先施打。台北市家長會長協會理事長周季平語重心長的說，「今天如果只有一條命，家長會留給自己的小孩；今天如果有疫苗可以打，希望可以先留給學生。」國民黨文傳會主委王育敏根據內政部人口統計指出，截至今年6月底止，12至18歲青少年人口數約為140萬人，目前前十類公費疫苗人數約為1492.4萬人，加總約為1640.4萬人。現階段疫苗到貨量為702.26萬劑，加上永齡、台積電與慈濟的1500萬劑，總計會有2202.26萬劑以上疫苗近期會到貨。王育敏表示，屆時若輝瑞疫苗陸續進口，納入讓僅能施打輝瑞疫苗的12歲至18歲青少年施打，並不會排擠到其他前十類公費施打順位的對象。因為國高中生活動力強，當前變種病毒已入侵台灣的情況下，其染疫風險不低，即將要開學，政府應該要有超前部署的規劃。國民黨立委林奕華建議政府提供快篩服務，讓學生在考試之前可先篩檢，讓他們進入考場更安心。她強調，疫苗要足夠、到貨要加快，這是家長最大的訴求，讓國、高中有正常的學習環境很重要，他們應該要無憂無慮的運動和學習，避免數位和城鄉落差，讓孩子們在教育上享有公平的權力。國民黨立委萬美玲表示，她在臉書主張讓國、高中生施打BMT疫苗，也得到許多家長的支持；當然如果今天有足夠疫苗，也不須去做這樣的競逐。但只有BNT疫苗可以讓12到18歲孩子可以施打，他們要參加的活動和每天上課的群聚的狀況非常多，最好避免染疫的方式就是讓他們施打疫苗。周季平表示，自己家理就有個高中生，他們這種年紀的精力旺盛，無法長期被關在家裏面，非常想伸展手腳，希望政府盡快安排讓學生打疫苗，讓家長可以恢復正常生活。他強調，疫苗要「向下扎根」，「我們晚點沒關係，先讓小孩子打」。台北市國中家長聯合會副總會長吳政鴻表示，政府有沒有可能爭取到第一批BNT疫苗，讓國、高中生共125萬人在8月開學期打到？施打地點也必須去考量，像流感疫苗可以在學校施打，就不會到處亂跑，這些都是疫情中心可以去考慮的。新北市中小學家長協會榮譽理事長羅祖欽說，孩子是國家未來的希望，讓他們先打疫苗，才不會因為開學群聚，染疫又回家傳給家中長輩。此外，大學指考即將舉行，如何維持社交距離，政府必須要有妥善安排，他建議一個空間16人以內，否則因為指考群聚染疫，誰要負責？也希望政府先讓孩子使用快篩劑，確定沒染疫再進來考試；中午一同用餐的環境，也希望政府妥善安排。桃園市長長會長協會榮譽理事長呂朝福表示，離開學只剩一個半月，最大的群聚地點就是學校，希望能在暑假前就讓孩子接種BNT疫苗，給孩子最大的保障。此外，王育敏指出，家長們最大的困擾仍在於三級警戒持續，幼兒園、安親班、補習班等未解封，家長們暑假期間仍必須請防疫照顧假，但防疫照顧假的期間不強制雇主給薪，即便之前領了政府一萬元家庭防疫補貼，也僅是杯水車薪。因此呼籲能修正紓困條例，針對因申請防疫照顧假而影響勞工生計或雇主營運等情形者，政府應發給生活津貼或扶助。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
展館「微解封」預約滿 人少體驗變好
博物館、美術館昨「微解封」，採預約制，北美館預約上線五小時便掃光七千六百張票，故宮、國美館前兩天預約也額滿，但因人流控管，反而讓民眾感受到觀展品質提升了。文化部長李永得說，若疫情穩定，其他表演場館於廿六日後可望開放觀眾入場，將提指引與指揮中心討論。陳小姐帶著念國小的兒子訪故宮，母子倆看特展「畫琳瑯—貨郎圖」看得津津有味。她表示，孩子放暑假了，三級警戒下無處可去，現在人少了，母子倆可以安靜自在地進行親子藝術教育。李先生用輪椅推著八十多歲母親逛展，他認為，對長者來說，故宮有空調、限制人數、還有輪椅可租借，是疫情下非常好的休閒空間。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
北市開放公托…地方早降載收托
三級防疫警戒延長兩周，昨天起微解封，台北市宣布廿日起要開放公私立托育中心收托零到二歲嬰幼兒，但因各縣市在三級警戒後就依中央規範收托降載，實際上已經在收托幼兒，因此並未特別宣布跟進。不過，有許多家長有送托嬰幼兒需求，業者與家長都期待全國盡速解封，把孩子送托才能安心上班。台北市長柯文哲表示，開放邏輯是牽涉民生經濟優先，因為家長要上班，所以可以先開放，也有配套措施，例如，工作人員一定要先打疫苗，防止群聚感染。北市社會局解釋，北市托育人員專案本月六至八日接種疫苗，接種率達百分之九十五，計算十四天產抗體保護力，最快本月廿日可提供服務；機構需要於啟動收托前五日報請社會局，將於十六日統計。地方官員表示，柯文哲有條件開放零到二歲公托看起來是「逆時中」領先全國，但實際上疫情三級警戒之初，雙北疫情嚴重，北市全面禁止收托，其他縣市則依中央公布的防疫指引降載收托人數，仍提供有照顧需求的家長送托，只能說原本鎖最緊的台北市現在開放了。另外，停課近兩個月，全國已有多家幼兒園撐不住歇業，中華民國幼教聯合總會總會長洪懿聲說，全國幼兒園和托育人員陸續施打疫苗，廿六日三級警戒到期是解封好時機。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
微解封首日遊客回來了？盤點全台開放景點人潮熱不熱
全國三級警戒雖延長至7月26日，但於今天起逐步鬆綁管制「微解封」，規畫降載開放的各景區、遊樂區、博物館均有悶久了的民眾外出遊賞，由於正值暑假，有家長刻意帶著孩子出來「放電」，很開心能在人少安全的平日出遊，只是最大不便是不能邊走邊吃，但顯然仍有疫情顧慮，微解封首日未見人潮，遊客及商家大多保守觀望，期待真正解封日到來。遊客賞鯨 首日迎來抹香鯨花蓮賞鯨豚業者開放遊客搭船出海賞鯨豚，賞鯨公司的總經理呂世明表示，賞鯨船已2個月沒開，今天海上除了看到一群花紋海豚，還遇到大約10頭抹香鯨。幸運地在首航發現目擊率只有2.3％的抹香鯨現身，看到抹香鯨在海上悠遊，噴出水氣、舉尾，船上遊客驚呼連連，用手機、相機記錄海中嬌客的身影。石門水庫管理站前湧近百輛車封園56天的石門水庫園區，今天起適度開放，並實施入園小客車400輛、機車100輛總量管制，因有實名制，上午園區管理站前約有近百輛車子等候入場，略有塞車，園區內人潮並不多，截至中午12點左右，入園小客車有220輛，尚未達管制上限。石門水庫雖然宣布開放，但水庫遊艇業仍決議自主封船，待疫情趨緩再開始營運。合歡山停車場降載僅開放幾滿微解封首日，合歡山指標性景點武嶺亭跟著解封，從清晨至今，上合歡山、清境地區已見車流，降載僅開放4成的停車場幾乎都停滿，但人潮算不上密集，只見遊客脫序行為不斷，有人脫口罩拍照，甚至跨越到欄杆外取景，甚至公然違法炊煮，脫罩開心大啖火鍋，讓人重溫疫前「高山特殊風景」。遊樂園家長帶孩子來放電六福村主題樂園苦撐近2個月，今終於盼到遊客再次上門，雖然園內防疫全部高標準，還加派工作人員巡場宣導防疫，但就是希望提醒遊客防疫不要鬆懈，不過首日入園遊客並不踴躍，甚至不到500人，也出現遊客1人包場遊樂設施的奇景。台中麗寶樂園今天早上9點30分開園，一早6點30分從台北出發的孫姓男子帶二名女兒到樂園玩，此行是他們的環島之旅，利用非假日到樂園很安全，人少好逛。一位住台中的媽媽也帶二名兒子來玩，她說，兒子在家防疫太久，今天樂園第一天開園帶他們來放電，樂園都有完全消毒過，應該最安全。雲林縣劍湖山遊樂園今天早上9點開園，正逢學生放暑假，劍湖山遊樂園售票口有不少親子遊客等候排隊入園，來自台中的遊客今天與太太帶著2名小孩到遊樂園玩，他說，3級警戒至今一家4口幾乎足不出戶，今天才出門透透氣。樂園表示人潮其實還沒完全回溫，飯店當月訂房率僅1成左右，預期8月疫情如有明顯趨緩，可能才有一波出遊人流回升。高雄義大遊樂世界因應三級警戒關閉近2個月，原暑期檔期活動也因此延期，今天盼來微解封，考量部分設施尚無開放，便推出限時優惠票價藉此吸引遊客，上午9時開園後1個多小時，約有10多名遊客前往，入園的遊客低調說，趁微解封出來走走看看。但上午遊客稀落，尚無明顯人潮。電影院熱門片搶手電影院從今天起微解封，每時段有開放人數限制，民眾可以預約看電影，上午11點多第一場次已經有台北民眾迫不及待搶頭香，電影院業者表示，首日預約人數不算多，許多影廳都僅有個位數，不過，明天因有熱門新片上映，部分時段影廳預約非常踴躍，截至今天中午，明天預約人數已七、八成滿。故宮南院首日遊客開心入館嘉義縣故宮南院上午微解封開館開園，預約參觀人數管控，上下午場各限制百人，首日預約只有75人。正值放暑假，許多親子遊客戴口罩搭公車來，開心入場參觀，故宮開放「有蓋可旋緊」液體容器入場，喝水可脫口罩，但只限在開放公共空間喝水，展廳內禁止喝。南投各景點門前冷落車馬稀微解封第一天，似乎遊客並未恢復出遊意願，南投各景點未見人潮，不但日月潭環湖公路一上午車少外，連帶水社、邵達邵碼頭也很冷清，碼頭旁的店家，開張做生意的不多；即使是先前電話不斷的杉林溪，也沒遊客，除了期待周末能夠回升外，也盼早日全面解封，而九族文化村原本期待能夠迎接遊客到來，也未如預期般的回流，不少業者苦笑說，「是不是大家都躲在家裡預約疫苗了！」阿里山冷清 商家閉門民宿住房率不到一成阿里山森林遊樂區商店街超過6成關門，中正村長林孝州說，部分店家開門意願低，僅約三分之一開門，入園人數截至中午前145人，今天阿里山區民宿住房率不及1成，本周末也不到2成，業者分析最大原因仍與禁止內用有關。嘉義縣旅館商業同業公會理事長陳坤茂表示，推估這個周末住房率可能也不到2成，稍早林務局曾函文各大民宿調查微解封意願，超過8成業者認為應等到7月26號疫情趨緩後再解禁。台南虎頭埤遊客抱怨四下無人不能吃東西微解封第一天，台南有100多年歷史的「第一水庫」新化虎頭埤風景區重新開放，遊客到下午兩點有近200人，不到過去平常日的一半。來自高雄的遊客說，他們過去每隔一兩個月就會全家來虎頭埤一次，但這次進來這麼寬廣遼闊的風景區竟然不能吃東西，即使四下無人，也要窩在自己的車子狹小空間那一起吃飯，真的很不合理。崗山之眼園區等無人攤商不敢營業今天起全台各地微解封，高雄崗山之眼上午8點半開園，接駁車等到10點才有人搭，遊客開園3小時入園遊客不到十人，園區攤商也全數拉上鐵門歇業中。業者說，解封首日遊客很少，園區攤商尚未復業，未來要視疫情與遊客量才決定開店時程，崗山之眼全區屬於戶外開放空間，接駁車也有做好防疫管制，謹慎迎接疫情解封。團遊和平島 戶外野餐行不通三級警戒今天微解封，旅行業可用9人小巴接團，台灣觀巴協會今天率先推出基隆和平島微解封團試水溫，1人1日遊1000元，原本打算讓遊客在和平島野餐，但因園內餐廳賣店只能外帶，不能內用，且園區內不得有用餐等未戴口罩行為，只能改外帶水餃到旅店客房內小歇及用餐。小吃店家廟宇進不去 旅遊業者規畫有難度旅行業今起適度鬆綁政策，可籌組總人數在9人以下的國旅團（含導遊等隨團服務人員），彰化在地旅遊業者邱明憲表示，即便過去以小團深度旅遊為主，但現在小吃店家以及廟宇景點都進不去，遊客能去的地方有限，行程規劃有難度，中央訂定的9人以下國旅團方案僅限於讓一些小巴、導遊、飯店有散客生意，彰化縣雖適度鬆綁，但因無法內用，就連民宿業者也擔心外來遊客，大都選擇停業到月底。目前在地觀光仍靜悄悄。台中校園部分沒解封民眾晨運碰壁台中校園今起「微解封」但有民眾一早跑了兩所學校想晨運卻碰壁，因多數學校選擇暑假施工，另有1/5的學校設快打站，校方決定暫不開放，讓民眾不得其門而入萬般無奈，指政府的「微解封」根本是假解封。新北仍有疫情 緊盯人潮儀表板新北市今日微解封開放相對嚴格，主要以博物館、藝文園區與部分景點戶外風景區為主，市長侯友宜說一早就出動相關局處到風景區做好人、車流掌控，出動公所、警察同仁到場查看人潮儀表板，目前還未有群聚現象傳出，但仍會持續監控。他指出，希望市民再一起努力配合，到26日警戒期限期待能有好結果。墾丁大街夜市急想復業疫情警戒升至三級後，屏東縣各流動商展和夜市停業已近兩個月，攤商叫苦一片，中央宣布微解封，墾丁大街自治管理委員會將向恆春鎮公所提交復業防疫計畫，安排15日預演，希望能在16日晚上復業並成為防疫示範夜市，但鎮公所憂心引發群聚力勸暫緩，等26日降級再復業。澎湖全國唯一開放餐廳內用 但首日無一家審核過關微解封時期，全台唯一開放餐廳有條件內用的澎湖縣，35家申請的餐飲業者昨有6家先做第一波審查，紛紛因隔板寬度高度不足、桌子間距不足1.5公尺等缺失還待改善，因此今天微解封首日在澎湖仍沒有餐廳可內用，縣府表示，會持續輔導有意願開放內用的業者盡快改善。
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
三級警戒今起微解封 幼托政策矛盾
全國幼兒園持續停課，指揮中心卻又開放有需求的家長可把孩子送托，且人數無上限。根據訪查，七月起不少私立幼兒園的孩子明顯增加，隨著今起微解封、陸續有家長回職場，預料到幼兒園的孩子將更多，實質上形同解封。幼教團體也批評政策矛盾，認為指揮中心不讓幼兒園全面復課，卻又不能拒收托，甚至有幼兒園被民眾檢舉室內群聚，園所深受其擾。至於兩歲以下的托嬰方面，中華孕嬰童教保聯合總會總會長侯美妗指出，許多家長非常需要托育，希望在完善的指引下可適度開放。大愛托嬰中心負責人暨台北市托嬰協會監事蔣築諠表示，在矛盾的微解封政策下，加上業主要求使用不支薪的特休或育嬰假，家長陷入兩難。目前指揮中心尚未開放托嬰，但給地方討論的空間。台北市社會局昨天就說，公、私立托嬰中心及公共托育中心最快自七月二十日起啟動收托，原則上仍需維持分區、分流降載收托，並優先收托第一線警消醫護子女或雙薪家庭。根據教部統計，疫情三級警戒以來，全國平均每日約有三萬餘名幼兒持續到幼兒園，到園率約百分之五。新竹縣幼兒教保學會理事長莊瑞娜說，上周家長已持續來電，指請假請到不好意思，希望將孩子送到幼兒園；疫情以來每天約有十位孩子到園，昨天增加一倍，預計今起將更多。高雄多多幼兒園、台東向日葵幼兒園園長李麗香表示，六月前因疫情不平穩，孩子出席率低，後來愈來愈多；今起多個行業微解封，已有家長聯絡要把孩子送來。中華幼兒教育協會理事長蘇傳臣說，指揮中心不讓幼兒園復課，卻又不能拒收托，且無人數上限，疫情以來全台多家幼兒園被檢舉群聚，地方教育局也協助出面解釋，才未被罰錢，但仍有民眾持續檢舉。桃園市幼兒福利協會理事長錢均權表示，最後請教育局發公文給警局，希望執勤時若接到民眾檢舉，就回覆是依照政府規定收托。他批評，幼兒園現場實況根本早已解封，指揮中心、教育部卻還是無視現況，持續用停課說法甩鍋。教育部指出，幼兒園現在確實可提供教保服務，落實師生量體溫、戴口罩、勤洗手、保持社交距離、加強消毒，保障師生安全。
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