2025-03-31 焦點.長期照護
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2025-03-29 退休力.理財準備
36歲兒買房邀父母同住「減輕育兒負擔」兩年後幸福生活變調:後悔選二代宅
青銀共居有利有弊,除了生活上的分工磨合,財務恐也是一大問題。一對七旬夫婦和兒媳為了互相照料而購入「二代宅」一起同居,卻因兒子的健康因素一度讓經濟陷入危機,專家提醒要二代同堂必須審慎做好所有規劃。日媒報導,75歲的山本誠和小兩歲的妻子敏子每月靠24萬日圓(約新台幣5.3萬)的年金和3500萬日圓(約新台幣774萬)存款過退休生活,膝下有一個36歲的獨子直人(以上名字皆化名)。直人30歲時和在大學認識的菜穗結婚,個性開朗的菜穗見到公婆很快就打成一片,當直人詢問未來是否可以跟爸媽同住,她也很爽快地答應了,結婚不久後他們迎來了第一個孩子,也是誠夫妻夢寐以求的孫子。直人體恤妻子第一次當媽,照顧孩子不容易,自己的媽媽敏子也表明願意當後援,直人順勢跟父母提出三代一起住的建議,誠夫妻開心地接受了。經過討論,他們決定購買一棟約5000萬日圓(約新台幣1100萬)的「二代宅」,確保彼此的隱私,同時在需要時能夠互相幫助。誠還利用住宅資金贈與的法規,贈與1500萬日圓幫助支付部分購屋款,剩餘的3500萬日圓則由直人以個人名義申請房貸。房貸每月還款額為12萬日圓,而直人的年收入為650萬日圓,還款比率低於30%,因此輕鬆通過了銀行審查。就這樣,山本夫婦與直人一家三代同堂,開始了幸福的同居生活。然而兩年後,家庭面臨突如其來的危機。經濟支柱生病倒下 二代宅房貸沒了著落直人任職的公司因財務問題倒閉,他焦急地找到一份薪資較高的工作,但那是一家業績要求嚴苛的「黑心企業」。由於壓力過大、積勞成疾,直人最終住院,不得不暫停工作療養。育兒開銷本就不小,如今薪資收入中斷,加上醫療費用不斷增加,原本有500萬日圓的存款迅速減少。每月12萬日圓的房貸也逐漸無法負擔。眼見家庭陷入危機,誠提議幫忙還房貸,但他自己也是依靠年金生活,經濟狀況並不寬裕。經過深思熟慮,決定前去諮詢金融規劃師。已婚者與父母同住近1/4 二代同居的優缺點根據日本官方調查,已婚者與父母同住的比例約占總體的23%。由於照顧父母等因素,隨著年齡增長,同住比例也隨之上升。與父母同住有許多好處,例如經濟負擔可因金錢援助而減輕,子女教養及家務分工也能互相協助。然而,這種同居模式也有不少缺點,例如:長輩對育兒方式發表意見、頻繁請求接送私人行程、生活作息不同導致雙方壓力增加等。在這種情況下,為了享受與父母同住的優勢並減少缺點,「二代宅」成為一種選擇。透過二代宅的格局,家庭成員可適度區分生活空間,既能確保彼此隱私,也能維持舒適的生活環境。二代宅的隱藏陷阱然而二代宅也潛藏一些不易察覺的問題,由於二代宅通常根據特定家庭需求與生活方式設計,因此在出售時,可能較難匹配到合適的買家。此外,出售二代宅往往需要較長時間,且翻修費用較高,容易讓買家卻步。如果有立即將房產變現的需求,難以找到買家無疑是一大缺點。另一方面,即便成功出售房產並搬入租屋,誠夫婦將面臨終生支付房租的風險,恐影響老年經濟安全。而對於仍在療養中的直人而言,處理房屋出售及搬遷也會造成額外壓力。即使選擇不賣房繼續住,已進入70歲、依靠年金生活的誠,通過房貸審核的可能性極低,因此無法協助代償房貸。無法賣房……山本家可採取的三項對策在評估各種情況後,理財規劃師針對直人名下的房貸問題,提出以下三項應對策略,希望這些措施可幫助山本家渡過經濟難關,確保未來的財務穩定:1. 檢視現有保險內容可利用保險金或給付金來緩解房貸壓力,但該保險僅適用於被保險人「身故」或「重度殘疾」的情況,因此處於療養狀態的直人並不符合理賠條件。不過,若直人的疾病(過勞)與工作相關,可申請勞災保險,包括「全額醫療費補助」及「休業補償」。若不適用勞災,則可考慮向健康保險申請「傷病手當金」。此外,也應確認直人是否有投保民間保險,如「住院給付金」等,以確保能獲得額外補助。2. 商討房貸還款調整透過與銀行協商,可申請短期內減少還款額的方案,以減輕家庭經濟壓力。但需注意,減少的還款額仍需在未來補足,因此此方法僅適用於直人能夠復職的情況。3. 善用同居優勢 重新規劃家庭財務可透過以下方式削減家庭支出:調整重複保險:檢視家中成員的保險內容,避免保障重複、無謂的支出。共用生活費:水電費共享、統一購買食材,以降低生活成本。若直人難以復職,則可考慮利用失業保險或轉換至低負擔的工作,同時尋求父母支援,使家庭達成雙薪,以彌補收入減少的缺口。山本家步上正軌 一度後悔購入二代宅最終,直人決定辭去原本的工作,考量自身健康狀況,轉職至以居家辦公為主的影像製作公司。雖然薪資大幅下降,但由於誠夫婦積極支援育兒,菜穗得以恢復全職工作。因此,家庭總收入變化不大,房貸的還款計畫也逐漸步上正軌。誠表示看到兒子漸漸恢復精神,終於能夠鬆一口氣。他曾經一度後悔選擇二代宅,甚至不知該怨誰,但最終發現,這樣的居住方式讓一家人能夠互相扶持,還是很適合的。購買二代宅需長遠考量山本家的案例最終得到圓滿解決,但若無法如期繳納房貸,通常銀行會要求一次性償還剩餘貸款。因此,當發現還款壓力過大時,務必及早向金融機構或專業人士諮詢,以免影響家庭財務穩定。購買二代宅時,應以長遠的視角謹慎評估。不僅要考慮前述的轉售困難,還應納入家庭結構變化的影響,例如孩子長大獨立、父母的照護需求,以及未來的財產繼承等。若能在設計與契約階段就預留彈性,將有助於因應不同人生階段的變遷。為了避免日後後悔,購屋前務必讓家中每位成員都充分討論,共同打造最適合的居住環境。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-29 名人.許金川
許金川/醫師:「你想吃就吃,想玩就玩!」是真的?
診間,醫師對著病人說:「你想吃就吃,想玩就玩!」醫師很冷靜、很慈祥。診間的病人家屬則一臉嚴肅,眼角噙著眼淚。是個癌症末期的病友!雖然做人要誠實,要說實話。可是在診間,醫者為了安撫病人,應家屬要求對病人說謊話的場景卻一再發生。多年前,有位出家人得了肝癌末期。我查房時,師父對著我說:「X醫師,我們出家人看得很開,你就直接告訴我實情,我肝癌到底第幾期了?」捺不住師父的苦苦哀求,我想出家人通常是對生死老早就置之度外了,於是我就一五一十直接告訴了他。「你這種情形,通常很難活過半年!」想不到師父聽了之後不發一語,從此茶不思、飯不想,不到兩星期就走了!原來,人有時不得不說一些善意的謊言,也是顛撲不破的真理。話說回來,如何讓醫師對我們說實話,不要只有對家人說實話?事實上,醫師面對求診的病友不說實話,有時是為了保護你。例如,孩子基因檢測結果出爐了,發現父親是隔壁的叔叔,不是你;或者病理切片出來了,結果是惡性的,不是良性的,此時,醫師要如何自處?要說真話或假話?現在醫學進步,很少有疾病是無法醫治的,除了非常惡性的疾病或是意外,否則就疾病而言,大都可以透過定期的體檢及早發現及早治療而得以活命,甚至痊癒。甚至有些以前以為是絕症的,目前也因為醫療的進步而改觀。不管如何,養成定期體檢的習慣就很重要了,好比政府強制規定車子開滿10萬公里,每半年要定期保養檢查一樣,車子如此,肉身打造的人體更應如此。如此一來,萬一不幸長了癌症也可以及早發現及早治療,也不用再讓醫師昧著良心說謊話了。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-03-29 焦點.元氣新聞
【手足關係】預立遺囑 防手足爭產的解方
恩典法律事務所主持律師蘇家宏指出,事務所處理的手足紛爭,多來自於爭產。最常見的例子是,父母身後沒有留下遺囑,孩子要分財產,為了「公平」,付上極高代價。例如父母留下房子、黃金與股票給三個子女,若可做到其中一人使用房子,另兩個人拿黃金、股票,再補一些錢;可以協商,是最好的狀況。實情是,每個人對「房子價值多少」想法不同,拿房子者希望把價格估低一點,其他人希望價值高一點,可多換點錢,光這就吵翻天。沒共識只好訴訟,法官也無法做到真正公平,除非把房子、黃金和股票變賣,價金平分。「這是真的公平嗎?」蘇家宏苦笑,變賣價錢不一定好,還得支付稅金、法院拍賣的程序費用、訴訟費用;光是程序就耗費許多資源。蘇家宏建議的解方是預立遺囑,父母親生前就自主決定財產的分配方式,適得其所做好安排,避免子女為了追求「數字上的公平」產生紛爭。另一個常見的狀況是,處理遺產時,因缺乏對法律的認識而犯下錯誤。例如當事人在母親過世後需要喪葬費,或母親生前交代,一過世去把她銀行的存款提出,他就照媽媽意思去提。手足知道後大為不滿。當事人解釋,錢是媽媽說要給他的,而且他曾代墊媽媽的醫藥費、生活花用。於是手足去查媽媽的銀行存款—子女作為繼承人,在父母親過世後有權查詢父母親的銀行存款—翻看媽媽所有帳目,可能發現錢少了,房子還賣掉了。除了遺產衍生的民事糾紛,還可能有偷竊、侵占、偽造文書等刑事責任,當事人就被手足告。蘇家宏補充說明,生前財產移轉應謹慎,尤其是父母身體狀況不佳、意識不清下,更易引發質疑。他建議重要財產移轉時,要有律師見證或進行公證。他強調,平安比公平更重要,善用法律處理家庭事務,可以避險,達到家庭的平安和諧。數位版看這裡金援家人的金錢比例手足一直借錢如黑洞?3原則立財務界線 不幫才是真的幫家人有難,我身上又有一筆短期內用不到的錢,可以借嗎?專家的建議是,可以借,但是要依循原則,抓出合理比例。如何設定「金援家人的金錢比例」,既能幫助到家人,又能顧及自身生活的經濟安全,進數位版看達人怎麼說。
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2025-03-28 焦點.健康你我他
我的早安圖/早安圖暖心給力 給自己治癌信心
群組裡琳瑯滿目的早安圖為我揭開一天的序幕,賞心悅目的圖文,讓人眼睛為之一亮。平時的早安圖像錦上添花;而治癌期間一位在加拿大多倫多的老同學、一位癌友的暖心早安圖,像雪中送炭般持續給力。治癌時,頭髮掉光,白血球低下,不宜社交群聚,早安圖是我的精神食糧,鼓舞情緒低落的我。每天同學總是在台灣的早晨傳來溫暖,不間斷鼓勵我,起床看著早安圖,心情漸漸好轉,讓我恢復信心。感恩醫院得宜有效的治療,使病情趨於穩定,我也把早安圖轉傳給住院認識的病友,把關心藉著早安圖傳遞出去,互道平安,希望正能量鼓舞放療、化療中身心受苦的她,因為同病相憐相惜,我們經驗分享,她曾自製元氣滿滿的晨間運動早安圖給我,我們互傳早安圖八個月不間斷。早安圖之外,我也打電話安慰她,但是近來我的早安圖她只讀不回,不得已中斷了早安圖,心中卻時常掛念。一段時間後,我接到她的孩子為她發的最感傷訊息,她已從人生舞台謝幕了。但願她在世上最後的日子,每天的早安圖有為她打氣,給她溫暖,撫慰她的心靈。遠隔重洋的老同學,因早安圖和我再串起深深的友誼;不敵病魔的友人,雖然逝去,但這兩段暖心給力的早安圖時光,同感施與受的快樂與安慰。早安圖陪伴我治療的日子,長留我心。
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2025-03-27 焦點.用藥停看聽
北醫研究:2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增!醫:避免不必要「預防性投藥」
使用抗生素恐增加未來被診斷ADHD的機率,但台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽表示,抗生素在必要時仍須使用,需注意的降低不必要的「預防性投藥」。開業小兒科醫師林應然說,臨床若能精準診斷,沒有醫師會刻意使用抗生素,不過有時候開業競爭,部分醫師確實會採取預防性投藥,實際上患者難辨識與避免。過早使用抗生素,不只被指出未來較容易出現ADHD,也曾有研究顯示孩童較容易出現過敏。林應然說,這類研究目前都是透過統計數據而推論,實際上是否有絕對的因果關係,仍待研究,尚未有絕對的證據。林應然表示,二歲前可能使用抗生素機率高,幼童抵抗力不佳,若有大規模傳染疾病,很可能會引起細菌感染,如中耳炎、鼻竇炎等,至於一般感冒都是「病毒」感染,抗生素無法殺死病毒,但看診醫師在對於自己的診斷不具把握時,除了給予止咳、止鼻水藥物外,會加開抗生素,採預防性投藥。一方面是希望避免病毒感染後,孩童抵抗力變差,潛伏在身體內的共生菌伺機而動,抗生素可以即時消滅有害菌;另一方面是開業競爭,避免出現醫病糾紛,指責醫師沒有即時把病看好,而採取預防性投藥。林應然說,有些家長對於醫師的治療要求高,有時也會主動要求醫師,開立抗生素,可以加強治療疾病。他強調,一般感冒投以抗生素幾乎無用武之地,家長也應該學習,讓孩子慢慢痊癒,別急著三天內就要好,此舉也能降低使用抗生素的機率。北醫研究:2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增10%台北醫學大學附設醫院兒科部透過健保大數據分析,使用抗生素與罹患「注意力不集中過動症」(ADHD)的關係,發現兩歲前曾使用抗生素的孩童,未來被診斷ADHD機率比一般人多出10%以上。醫師指出,罹患ADHD原因多元,是否與服用抗生素有關,需要更多研究,但呼籲二歲前盡可能避免非必要的抗生素使用,以降低風險。台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽利用2005年至2018年,全台200萬名兒童健保醫療數據,分為2歲以前、2到5歲、5到8歲共三組 了解不同年齡層使用抗生素及天數,與被診斷ADHD的風險。研究結果已於三月被醫學期刊Pediatrics and Neonatology接受刊登。但張璽強調,目前研究僅是推論,ADHD罹病原因複雜,包含遺傳等,該研究僅證實抗生素可能是ADHD風險因子之一。據調查,台灣ADHD盛行率約7%,換算罹病人口160多萬人,ADHD常發生於6歲到18歲,也有不少為成人患者。張璽表示,近年「腸腦軸」理論盛行,許多研究人員嘗試證實腸道菌與疾病之間的關聯性,學界也常討論,ADHD患者體內腸道菌與常人相比是否有異,若後天影響腸道菌叢多樣性不足,是否增加罹病機率?張璽說,醫學界已知抗生素會傷害腸道菌相,許多實驗投以抗生素將小鼠腸道形成「無菌」狀態,醫界借此推論,若過度使用抗生素可能增加罹病機會。從數據顯示,二歲前使用抗生素,無論服用天數,未來被診斷ADHD的風險比未使者高出10%;二歲後才使用抗生素,服用天數愈長,被診斷ADHD的風險也愈高。他推論,可能幼童體內腸道菌叢未發展到有足夠的多樣性,就受到抗生素影響,因而增加ADHD罹病風險。張璽表示,二歲以前幼童最常因感冒就醫,感冒由病毒引起,抗生素無法殺死病毒,對抗病毒只能靠自身免疫力,但通常醫師加開抗生素,擔心潛伏在體內的細菌因抵抗力變弱而伺機而動,採取預防性投藥,由於如此會增加抗生素抗藥性,因此已建議減少抗生素預防性投藥。張璽說,並非二歲以前完全不能給予抗生素,若罹患中耳炎、A型鏈球菌,避免嚴重併發症,依指引仍須投以抗生素,特別感染A型鏈球菌時,避免引發心內膜炎,建議要服用的抗生素十天。
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2025-03-27 退休力.理財準備
83歲母依靠兒子金援長達40年 一通電話讓安心養老院生活瞬間終止
許多老年人依靠養老金以及兒女的孝親費維生,但當人生遭遇意想不到的變故,往往讓晚年生活變得岌岌可危。一名8旬母親依靠兒子金援住養老院,卻因孩子的健康惡耗讓自己的晚年生活也陷入危機。今年60歲的藤原隆(化名)退休後仍以契約員工的身份繼續在原公司工作,他退休前的月薪約為55萬日圓(約新台幣12萬元),退休轉為契約員工後,薪資直接減半,如今月收入僅剩27萬日圓(約新台幣6萬元),即使如此藤原仍積極賺錢,因為除了自己的家庭之外,他還要經濟支援母親。獨自拉拔孩子長大 母親依靠兒子金援生活藤原的母親美代子(化名)今年83歲,早年喪夫,獨自撫養兒子長大。目前她的收入僅來自每月10萬日圓(約新台幣2.2萬元)的年金,這遠不足以應付日常生活開支。因此她長年仰賴兒子的支援。自從藤原開始工作後就開始金援母親,從每月擠出幾千日圓至今,每月固定寄8萬日圓(約新台幣1.7萬元)的孝親費,金援母親長達40年。美代子三年前在家門口摔倒,導致大腿骨骨折,住院治療後腿部肌力大幅衰退,只能依靠輪椅行動。獨居已不再安全,經過與兒子商量後決定搬入養老院。養老院費用為每月15萬日圓(約新台幣3.3萬元),大致上能以美代子的年金加上兒子每月的金援來負擔,這讓她能安心享受完善的照護服務。美代子一時以來都十分感激兒子,直到某天藤原的來電讓她感到晴天霹靂,安逸的晚年生活戛然而止。原來藤原在最近的健康檢查中發現身體異常,進一步精密檢查結果顯示罹患了肺癌,且病情已經進展到一定程度,醫生建議接受化療與放療的結合治療。這突如其來的疾病意味著他無法繼續工作,也無法再寄錢給母親。沒有了他的支援,美代子的養老院費用將無法負擔,不得不選擇退房,母子間長達數十年的經濟支援體系面臨終結。目前藤原已開始接受治療,而美代子則在照護支援専門員的協助下,積極尋找一個只需依靠年金便能負擔的養老院,以繼續她的晚年生活。高齡化社會的挑戰:家庭支援的極限在日益高齡化的現代社會,親子之間的經濟支援與照護問題成為許多家庭無法避免的課題。雖然政府有提供公共支援與照護保險制度,但這些措施仍然不足以全面應對需求。家庭之間的支援固然重要,但單靠個人的努力,終究會面臨極限。未來國家必須建立更完善的高齡者照護體系,以減輕家庭的負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-27 養生.心理學解密
北歐為何連8年霸榜世界最幸福國家?一聽街上路人講秒懂:活像童話故事
世界上的幸福國家擁有什麼共同特徵?北歐一直都是幸福感名列前茅的地區,經過訪問路人可以得知,工作各方面條件,包括休假、氛圍等等是幸福感的一大來源。「2025年世界幸福報告」 在3月20日出爐,芬蘭連續第八年獲評為世界上最幸福的國家,這份由聯合國可持續發展解決方案、牛津大學及蓋洛普(Gallup)合作研究的報告指出,四個北歐國家︰芬蘭、丹麥、冰島及瑞典,跟去年一樣位居排名前四,之後第五至第十名依次是荷蘭、哥斯大黎加、挪威、以色列、盧森堡和墨西哥。位居前4名國家分別是芬蘭、丹麥、冰島和瑞典,與去年排名一樣。蓋洛普董事總經理利維(Ilana Ron Levey)表示,芬蘭等北歐國家繼續受益於普遍可用的高品質醫療、教育和社會支持系統,福利不平等現象也很低。一名在北歐居住14年的大陸博主街訪一些路人,藉此洞悉北歐人的幸福感從何而來。他先詢問一年有幾天假期,得到的回答是4~6周;一名律師甚至說,他的行業會比一般人再多出1~2周的年假。這名律師還說,無論男女都能請產假,就算在家陪孩子也有錢拿。除了休假,職場環境也很優良,受訪路人指出,在北歐上班不用擔心會被開除,還會有工會來保障勞工權益;另外還有成熟的福利待遇,最棒的一點在於生活不會被工作影響,薪水也很優渥。博主還訪問到一名工作日早上11點在公園悠哉喝咖啡曬太陽的女性,她稱公司的工作氛圍很輕鬆開放,幾乎不會加班,即使偶爾加班,隔天也早早下班來平衡前一天的加班時間。網友看完都快哭了:「我們連一周雙休都有困難」、「華人很難實現,多休一天都是罪」、「想要下輩子投胎去那邊」、「感覺像在看童話故事」、「我破防了」、「我們連工會是什麼都不知道」、「假期少就算了,下班還被通訊軟體追殺,煩都煩死」。資料來源/我的北歐快樂生活、世界日報
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2025-03-26 焦點.杏林.診間
醫病平台/超越病名——在病人背後看見更完整的「人」
編者按:本週的三篇文章選自醫學院五年級學生在教學醫院完成六個月的內外科臨床訓練後的心得報告。一位學生在自己剛走入病房開始實習時,因為曾經給予病人錯誤的訊息,而自覺無地自容,但後來卻發現病人記得的是「我的陪伴,而非我的不足」。他領悟出「病人」的「人」遠比「病」來得複雜,期許自己未來能成為不只是治病的人,更是陪伴與守護病人的存在。一位學生由兩位不同的病人學到疾病帶來的不只是生理上的痛苦,還有對未來的恐懼與不安。而醫療人員能做的,不只是診斷與治療,還應該給予病人理解與支持。她認為用心傾聽才會發現病人的人生遠比我們所看到的還要豐富,而我們的話都可能影響他們的恐懼與希望。一位學生領悟出「讓病人感受到被尊重的重要」,她發現必要時,「道歉」不僅是讓病人感受到醫師的關心,還能在醫病關係中建立起更好的信任橋樑,而在病人心中傳達一種同理心。醫師適時的一句「稱讚」與「鼓勵」更能改變病人的心情,變得更積極配合。在醫療現場,我們習慣努力去診斷疾病,因為比起心情、感受這些無法量化的東西,身體的理學檢查、實驗室數值、I/O 記錄都來得更具體、更容易掌握。我們診斷病名、監測病情進展,並盡可能地提供治療。但在這些診斷與數據的背後,被一個個疾病名稱掩蓋的,是「人」的存在。他們不只是病人,在疾病之前,他們是擁有完整人生的個體。她是受邀各地演出的二胡老師,她是剛退休準備學習水墨畫的企業老闆,他是家中不可或缺的支柱,她是一位有著身心障礙孩子的焦慮母親。個案一:焦慮比疾病更折磨人A 女士,一頭紅棕色的捲髮,眼神裡藏著一抹難掩的疲憊。她的三個兄弟姊妹都因癌症過世,這讓她對癌症充滿恐懼。對她來說,癌症意味著劇痛與死亡判決。這次,她因為腹部被超音波和 CT 掃描到一個 10 公分的腫塊而來住院做切片檢查。我和學長按照病理報告跟她提到淋巴癌,然後每天幫她例行觸診淋巴結,記錄病情的變化。直到有一天,老師問我們:「你們知道為什麼我一直很急著會診血液腫瘤科嗎?」這句話讓我意識到,如果今天我是她,完全沒有醫學背景,當我聽到「肚子裡有個 10 公分的腫瘤」,我會不會每天都焦慮得無法入眠?我們每天在病房為她進行例行檢查,卻沒有真正解決她的恐懼。而如果有血液腫瘤科的醫師能夠清楚地向她解釋病情,提供後續的治療計畫,她或許能安心許多。後來的日子裡,我還是每天去看看她,但比起單純地做檢查、問「睡得還好嗎?」「吃得還好嗎?」,我更多地與她聊天,才知道她真正擔心的並不只是自己的病情,而是她的孩子——一個需要她照顧的身心障礙兒。如果她離開了,這個孩子該怎麼辦?她擔心的不只是自己的生命,而是她無法再去守護的未來。那一刻,我才真正理解,疾病帶來的不只是生理上的痛苦,還有對未來的恐懼與不安。而我們能做的,不只是診斷與治療,還應該給予病人理解與支持,讓他們知道,他們並不是孤獨地面對這一切。個案二:希望能改變一個人B 女士,在還很年輕的年紀卻已乳癌轉移到骨頭、肝臟、肺臟,甚至腫瘤壓迫到 T4-5 脊椎,使得她從肚臍以下完全無法動彈。當我們第一次走進病房時,她戴著鼻導管,每一次呼吸都帶著些許喘息,靜靜地躺在病床上。這次,她因為肺栓塞住院,而我們能做的就是給予抗凝血劑。她的情緒總是起伏不定,也不太願意和精神科醫師談話。疾病困住了她的身體,也困住了她的心。她的世界,彷彿只剩下病房的天花板。然而,陳醫師卻有種魔力。和她聊了幾次之後,她竟然開始願意與精神科醫師對話,開始願意與我們交流。我們都好奇這其中的轉變,直到我們發現,原來,她是一位二胡老師,許多人都想邀請她演出。也正因此,每當聊到二胡時,她的眼睛都會發光,她的語氣總是變得更加正向。老師鼓勵他可以帶二胡來練習,增加手部活動也肯定她的價值。我們能給她的,或許不只是藥物,而是一種「希望」。當她知道自己還有機會,再次拿起二胡,再次站上舞台,她的狀況也跟著變好了許多。疾病限制了病人的許多事情,但我們能做的,不只是處理疾病本身,而是撫慰他們的內心,帶給他們希望與目標。醫療的核心,並不只是對抗疾病,而是關心「人」本身。我們的病房裡住著的,不只是某位「乳癌轉移的病人」、某位「淋巴癌患者」,而是一位母親、一位老師、一位家庭的支柱、一位對未來仍有夢想的人。當我們開始用心去傾聽、去理解,才會發現,他們的人生遠比我們所看到的還要豐富。而我們的每一句話、每一個決定,都可能影響他們的恐懼與希望。
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2025-03-26 醫療.兒科
小兒遺傳科醫師:孩子打生長激素「這時打」效果最好
「孩子的生長激素分泌,並不是每一分、每一秒都在分泌!」不少家長因孩子生長激素分泌不足而求診,也誤以為生長激素有打就好,或把生長激素當成是「小孩成長萬靈丹」等。對此,愛群成長診所院長楊晨表示,生長激素分泌的施打時間最好在晚上,打完針後,孩子也需要有飲食、運動、睡眠三因素一起配合,才有辦法讓小孩「一眠大一吋」,達成長高的夢想。楊晨解釋,生長激素分泌最多的時就是在晚上,特別是入睡後,分泌更是旺盛,因此,除了建議孩子要在晚上十一點前入睡,若須要補充生長激素者也建議在晚上睡覺前施打,這樣比較符合自然生理節奏,效果也最為理想。生長激素-孩子健康成長的重要驅動力至於到底甚麼是「生長激素」?楊晨指出,生長激素(Growth Hormone)就是可以刺激小孩生長、發育的荷爾蒙,由腦下垂體製造、分泌,除了幫助長高,對骨骼、肌肉與全身新陳代謝的成長與健全,也扮演舉足輕重角色。對於孩子的身高發育,不少父母並不了解何時該帶小孩就診、接受評估,楊晨認為,當與同齡孩子相比,小孩身高都在後百分之三區間,且在生長期,每年應該長高4到6公分,而孩子的成長速度並沒有達到這樣的標準,此時就要考慮接受進一步檢查。醫師診斷時,需觀察生長激素作用情況在醫師進行檢查、評估的過程中,除了做詳細生長曲線分析、抽血檢查,也會安排住院觀察,藉由定時抽血檢測,了解孩子的生長激素分泌情況。當小孩確診為生長激素缺乏症,或符合小胖威利症、透納氏症候群等相關適應症,就可考慮注射生長激素,目前健保也有給付。若孩子過去一年的身高發育不到4公分,注射生長激素後,需長到6公分以上,才算治療有效。楊晨也提醒,在注射藥物期間,病童需定期回診,醫師會檢視其生長速度、曲線,以及內分泌變化,一方面可以調整劑量,另一方面也能評估生長激素是否發揮療效。至於治療療程長短,要每三個月追蹤一次,直到生長激素效果消失,才建議停藥。目前生長激素藥物劑型有分短效型與長效型,短效型是天天施打,由於小孩的生長激素分泌,隨時都有變化,因此若是打短效型針劑,調整劑量會比較有彈性。而長效型針劑為一星期打一次,比較方便,如果小孩去露營等,不方便天天打針,就可以考慮使用長效型針劑,不過因為一星期的劑量比較多,所以相對會比較疼痛,各有優缺點,可視小孩需求而定。長高不只需要驅動力,也需備齊「原料」在診間,很多家長也會把生長激素當成萬靈丹,楊晨強調,生長激素只是一個驅動力,而成長還是要靠肌肉、骨骼順利發展,像均衡的營養、飲食與運動、充足睡眠等,都是在提供「長高的原料」,當這些原料齊備,肌肉、骨骼才會健康成長,在生長激素的刺激下,身高發展自然水到渠成。楊晨除了反覆叮嚀,孩子除了飲食、營養要均衡、充足,也一定要在晚上十一點前入睡,且絕對不能喝含糖飲料、吃含糖食物,以免抑制生長激素分泌,讓治療大打折扣。至於運動方面,且每天至少要跳繩10分鐘以上,多刺激生長激素分泌、骨骼成長,這樣注射生長激素,才能發揮最大效益,當養成規律運動、健康飲食習慣,孩子也能獲得真正「人生健康大禮包」。
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2025-03-25 養生.保健食品瘋
蔡尚樺、蔡昌憲公開照顧長輩秘訣 掌握「吃好動好消化好」守則
藝人蔡昌憲不僅會划船、會擺攤,現在竟然還會跟全聯福利熊一起「尬舞」,蔡昌憲23日參與全聯攜手保健品公司Haleon共同舉辦「超橘世代搖滾派對」活動。人稱台灣好青年的他在展現超強親和力和長輩打成一片,與金鐘主持人蔡尚樺初次搭檔默契絕佳。蔡尚樺更與蔡昌憲、福利熊聯手熱跳「三效舞」,瞬間炒熱現場氣氛,展現活力。蔡尚樺與蔡昌憲「雙蔡合體」,對於活動主題「橘世代搖滾派對」,出身大家族的蔡昌憲非常有感。他說,因為小時候與姑姑、阿伯等親戚一大家族住在一起,感情緊密。時光飛逝,自己也已成了二寶爸,每次回到老家都會發現叔伯姑姑們有年輕的心,但行動力跟消化代謝跟年輕時不一樣,健康力還需要努力。台灣步入超高齡社會,更需要注重橘世代健康需求。蔡昌憲大方分享近年來一大發現,強調「吃得好、動得好、消化順暢」是長輩心情開心、維持健康活力的關鍵。「我以前都想說長輩就是『能吃能睡就好了』,沒想到就像俗語一樣,長輩就像小孩子還愛吃愛玩,其中『好消化順暢』對他們來說也很重要,他說會隨身帶益生菌給他們補充。蔡尚樺常在社群分享與爸媽的相處過程,先前曝光過媽媽照片,逆齡外貌令人羨慕。很多人向她打聽蔡媽媽的保養祕方,「結果出乎意料的簡單,媽媽說『保持好心情,每天動一動,出門跟朋友聊天活動,保持年輕的心也要有年輕行動力,活到老、玩到老、動到老。』」。愛家的她也發現大啖美食是長輩生活中一大樂事。因此,她除了用心挑選適合長輩的餐點,認為輕鬆無負擔的假牙配戴體驗是長輩吃得好的關鍵。「有時候長輩都為了不讓子女擔心而選擇忍耐;但我都反過來教育他們『把自己的健康打理好』,才是真正讓子女不煩惱的做法。」健康的身體不只要「好吃、好消化」,更要「好動」。蔡尚樺分享近期在長輩之間刮起「超慢跑旋風」,覺得長輩們慢慢跑的模樣有點可愛,真的是很適合這個年紀的一種運動。」蔡尚樺也會在家利用零碎時間,邊追劇邊超慢跑,甚至在活動現場直接「跑」給大家看,並頗有教練之姿的教學跑步訣竅。蔡尚樺與現場民眾分享保「好動」的保養關鍵,建議在運動前後適量補充鈣質、維生素D、UCII等關鍵營養素。蔡昌憲與蔡尚樺呼籲民眾,透過「飲食」與「運動」的自我照護,幫助長輩維持最佳狀態。強調長輩的日常保養不只是吃得健康,更要搭配保健品與適量運動,讓身體維持健康活力,才能真正做到吃好、動好、消化好。
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2025-03-25 養生.心理學解密
53歲離婚獨居女的「心靈整理法」:3個小習慣讓生活更美好
隨著年齡的增長,生活的方式和心態也會發生變化。特別是對於40、50歲的獨居者來說,如何在日常生活中找到內心的平靜和幸福成為了重要課題。一名48歲離婚的Instagram部落客みるくさん,以她獨特的生活方式啟發了許多人。自從離婚後,她在53歲時購入了一間二手公寓,開始了獨居生活。為了讓每天都能過得更加平穩和愉快,她建立了幾個簡單卻富有意義的日常習慣。1. 用「喜愛的杯子喝茶」提升心情 在冬季,需特別留意乾燥,夏季則要防範中暑,因此人經常需要保持充足的水分攝取。みるくさん偏好在冬天飲用熱茶,在夏天則喝冰茶。當她飲用紅茶或咖啡牛奶時,會特意使用喜愛的杯子,認為這樣能讓心情更愉快。她也擁有一個心愛的玻璃茶壺,經常在家中使用,特別喜歡用它沖泡濃郁的紅茶,並加入溫熱的牛奶製作奶茶。2. 早晨的儀式是「清潔玄關」 她通常在早上4點半起床,雖然有時很難立即離開床鋪,但她會播放自己喜愛的音樂來喚醒自己。起床後的第一件事就是清潔玄關。受到朋友的啟發,她決定每天進行一個任務,並選擇了清潔玄關。她後來了解到,從風水的角度看,清潔玄關有助於提升運勢,確實也讓她感受到越來越多的好緣分。由於她家裡的玄關只擺放一雙鞋子,清理起來相對輕鬆,每天清潔後雖然實際上並不會太髒,但這一舉動讓她心情愉快。如今,清潔玄關已經變成了她的日常習慣,與刷牙一樣重要。3. 每天的「書寫練習」可以集中精神最近,她也開始學習「書法」。因為一位朋友寫得一手漂亮的字,讓她也想要模仿。她開始意識到要用心去寫每一個字,並在每天的寧靜時光中進行練習。完成字跡練習後,她會寫下「感謝日記」,記錄下當日的感激之情。雖然沒有模範可依循,她有時對自己的字感到失望,但她享受這個過程,並期待有一天能夠流暢地書寫。隨著生活的忙碌,她發現即使只有五到十分鐘的專注時間,心情也會變得舒適許多。自我幸福的掌控在於自己透過清理玄關,她開始意識到保持整潔的重要性,也在外出時自然而然地保持鞋子的整齊。寫字的時候,她會留意讓字跡看起來更美觀,這樣的用心使她在與他人互動時也變得更加細心。她的日常習慣讓她的內心變得更加寬裕,無論是清潔玄關、享受茶時光,還是專注於書寫練習,這些都讓她的生活更加愉快。在年輕的時候,她總希望丈夫或孩子能帶來幸福,然而她現在明白,最重要的是自己如何感受與生活。未來,她希望繼續保持心靈的平靜,過上愉快的生活。資料來源 / ESSEonline
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2025-03-24 養生.家庭婚姻
有錢人教女兒「怎運用壓歲錢」讓她跌破眼鏡:3大優勢人生贏在起跑點
教育要贏在起跑點。一名女子分享有錢人家朋友如何教育女兒,從壓歲錢開始培養未來的金錢觀,讓她小小年紀就為日後的人生鋪路,值得為人父母學習。小紅書博主vivi分享過完年後去一個朋友家吃飯,彼此閒聊教育孩子的經驗,一聽讓她大為震驚,她表示身為一個普通人家長大的人來說從沒聽過或見過這種作法。她先稍微描述朋友的財務狀況,雖然不至於到富豪等級但比中產有錢多了,錢主要是來自於早年上班和創業賺的,再將資產投入長線的價值投資。這家人的獨生女即將上國中,每年可以獲得幾千元的壓歲錢,女兒除了上繳給爸媽,或偶爾買個玩具以外也沒怎麽花。父母覺得這筆錢沒有好好被利用,於是教育女兒用這筆錢去嘗試做一些資本的操作,他們覺得這個操作的培養比給孩子買什麽新衣服或玩具更有價值。這個觀念尤其是針對女孩,因為在傳統觀念裡,男生可能會比較早被叫去學一些理財投資等跟金錢有關的技巧;女生則被鼓勵去關注感情、家庭這類的領域。這家人不希望自己的女兒對金錢的認知太晚,於是希望培養她試著用壓歲錢去嘗試做一些擅長的投資。vivi好奇問是打算讓女兒用這筆小錢賺更多的錢嗎?媽媽澄清這點錢賺不了多少,但是有以下三個好處:一、第一個好處就是孩子的成長過程很長,如果一個孩子從初中就用壓歲錢去試著投資,等到他大學畢業大概就有十年的時間,這麽長時間足夠產生很多資本層面上的變化,那麽孩子從小就會逐漸了解到錢是怎麽演變和遷移,等大學畢業之後,他再去做一些投資的操作,就會比很多人有經驗。二、即使孩子不去做投資,他去找工作,那麽前十年的經驗也會讓他知道什麽是熱門的行業、自己應該做什麽樣的選擇等。因為投資不是瞎買,需要做事前調研,需要了解這個行業和公司以及其產品。如果在這方面概念比大部分人都了解,那麽就占有極大的優勢。三、世界上各種觀點很多並不準確和真實,然而用錢投資的資本流動才能看到真實的世界走向。vivi聽完覺得大開眼界,自嘲從小對金錢沒有什麽認識,直到工作第一年才清楚知道什麽是定期存款。她說今年37歲了才相當於從頭開始學,如果現在不學,將來自己的女兒起跑點也會很晚。她認為不僅是對女兒,對所有人來說,除了自己的本職工作以外,還能有一個被動收入,日子就會好過很多。但她最後再三提醒,並不是勸大家去買股票或投資,投資用的是自己的銀子,不能隨便聽別人說就盲目投資。她只是認為如果能盡早接觸或學習理財這類複雜的事物,才可能讓未來自己的生活,無論是財務上或精神上更加自由。資料來源/vivi可愛多
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2025-03-23 養生.生活智慧王
雲林綠色旅遊 貼近土地脈動
走進雲林,彷彿踏上與自然共舞的旅程。結合山、海、平原的在地特色,打造低碳永續的幸福旅程;從石壁竹林漫遊至綠意盎然的田野,體驗綠色農業生命力,再到陪伴全齡共創的生活學苑。接著至古老糖廠鐵道緩步而行,或騎乘單車前往台灣鯛生態創意園區,最後至土庫驛可可莊園品嚐巧克力,有趣且豐富的文化景點,讓旅人在慢活中感受雲林之美。縣長帶路/雲林縣縣長 張麗善雲林縣不僅是農業產值最高的縣市,更擁有豐富的自然生態,且蘊含深厚宗教文化。我始終相信,美麗的風景不僅是用來觀賞,更需要用心守護。我們與在地創生事業體共同致力推動綠色永續發展,讓每一位遊客能以環保、友善的方式親近自然,體驗有機農業與生態養殖的無窮魅力。希望每位遊客都能在雲林找到心靈的寧靜,並一起守護這片美麗的土地。山線/創樂子生活學苑 質感療癒手作 共學充滿溫度在山巒環抱、綠意盎然的雲林古坑鄉,有一處充滿溫度的共學空間—「創樂子生活學苑」。走進創樂子生活學苑,會看到不同年齡層的學員一起學習生活美學、手作工藝和花藝設計,從伴讀孩子到幫青年創業,陪伴更多在地青年返鄉。「一群人一起走,重點不是快慢,而是沒有人可以落單。」負責人王毓琦溫柔而堅定地說,這正是創樂子生活學苑的精神所在。學苑鼓勵居民互助共學,讓長輩與青年共融,形塑出有溫度的社區生活。創樂子還結合地方特色做永續策展,推出多肉植栽、花藝手作等體驗課程,透過手作釋放壓力、療癒身心靈;更幫助青年創業,提供創業諮詢、品牌架構、市集展銷等資源,鼓勵青年返鄉發展,讓更多年輕人在雲林找到幸福的可能。雲林縣古坑鄉光昌路247號05-582-9869https://stronglove9d.com/海線/台灣鯛生態創意園區 體驗餵魚樂趣 深入認識台灣鯛當低碳旅遊遇上智慧科技,會激盪出什麼火花?位於雲林口湖鄉的「台灣鯛生態創意園區」,結合AI光電智能養殖與綠能循環,帶領遊客了解台灣鯛養殖技術,並感受永續創新的魅力。走進園區,映入眼簾的智慧魚池,上方架設一排排太陽能板,所產生之電能供應養殖場及加工廠用電,實現零碳排放。AI光電智能養殖技術與智慧魚池管理系統,有效降低養殖成本,並獲得國際BAP及ASC認證,成為全球低碳養殖的成功範例。台灣鯛生態創意園區設有多媒體遊戲設施,透過互動式的學習體驗,讓遊客親自了解產業生態,在玩樂中探索學習。園區更有專人導覽,還能體驗餵魚樂趣,帶領遊客體驗從養殖到餐桌的完整旅程。雲林縣口湖鄉崙東村民生路1-88號05-7993996https://www.kf-fish.com平原/土庫驛可可莊園 從產地到餐桌 感受可可魅力遠離城市喧囂,來到雲林土庫鎮充滿濃郁可可香氣的「土庫驛可可莊園」,坐落在古老的糖廠鐵道旁,這裡不僅是巧克力愛好者的天堂,更能體驗低碳農遊。走進可可莊園,映入眼簾的是一片翠綠的可可樹林。導覽員帶領遊客了解「Tree to Bar」的十三道工序,從可可豆發酵、研磨到巧克力製作,每一口都蘊含著對土地的敬意。莊園內規劃「巧克力品鑑體驗」,讓團體遊客細細品味系列單品巧克力的產區風味。莊園旁的糖廠鐵道已改為自行車步道,遊客可騎著單車低碳旅行,悠閒探索土庫古鎮的人文魅力。莊園更與小農契作,除巧克力外也製作各式義式冰淇淋、烘焙點心,讓旅客在品味美食的同時,也能支持在地農業。雲林縣土庫鎮大同路1之2號05-662-3488https://www.tukuyicocoa.tw/雲林縣政府 廣告
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2025-03-23 養生.生活智慧王
如何找回幸福感?自我覺察 出去旅行
近年Well-being一詞不斷被提出,直譯是指「好的存在狀態」,意譯為「幸福感」,世界衛生組織(WHO)也對Well-being作出完整定義。尋求幸福感的方式很多,貼近自然做戶外活動、到不熟悉的地方旅行,也是尋找幸福感的重要方式之一,從山林到海濱,台灣擁有豐富的自然資源,隨時可以出發旅行,找到自己的幸福原動力。追尋Well-being,要先從重拾「感覺」做起。社會發展快速,長期對外追求成就感的人們,漸漸忘記自我,也疏忽「心理健康」,世界衛生組織(WHO)多年前開始倡議「Well-being」,中文翻譯為「幸福感」,其核心價值在於好好活著、好好存在,並讓身心靈可處於平衡狀態;不過,要達到身心靈平衡並不容易,專家建議,可以先從重拾「感覺」做起。WHO將Well-being定義為「健康是一種完整的身體、心理和社會的幸福狀態,而不僅是沒有疾病或不適的狀態。」換言之,幸福感不只是生理健康,還包括心理穩定與社會連結。機械行事、缺乏感受,先了解自己是否已有「麻木感」。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群表示,焦慮、躁鬱、憂鬱成了現代人的文明病,其背後反映著人們的心靈從空虛走向匱乏。但經過一場疫情之後,人們察覺到心理異狀,愈來愈多人開始追求「Well-being」的狀態,但要重拾心理健康並不容易,許多人在長期追求外在成就與效率的過程中,常會出現「麻木感」,甚至難以察覺自身的異狀。羅惠群說,可以先嘗試自我改善,第一步先理解自身是否具高度的「麻木感」,機械式的行事,對於人際或是與環境之間沒有太多感受與反應,這時建議嘗試接受一些感官刺激,如看一場演唱會,或到不熟悉的地方旅行,花多一些注意力在自己的感官上,並對這些事物開始作出一些反應。看演唱會時,視覺與聽覺的感受是什麼?對歌曲是否產生情感共鳴?到不熟悉的地方旅行,無論是恐懼感或是新鮮感,可趁此記住,慢慢讓自己恢復感受。找出自己的人生任務,遠離心理空虛與匱乏。處理心理空虛或匱乏的狀態,有時需要靠心理師的協助,不過可試著靠自己找出屬於自己的人生任務,在過程中會開始出現掌控感,也會開始對人生的每一步產生「意識」,當人們可以有意識地活著時,就能漸漸遠離心理空虛或是匱乏。實踐「Well-being」的路途冗長,羅惠群說,建議人們可以嘗試培養長期習慣,像是自我覺察改善生活品質、建立健康生活習慣、培養自我對話與內在安放、接近大自然或培養喜愛的興趣,以達到減輕壓力的效果。再者是建立支持系統,與家人、朋友保持良好關係,建立關係安全界線,獲得他人支持自身內心感受的系統,減少孤立感,提升心理韌性。問自己3個問題羅惠群說,找尋自我的人生任務,可以詢問自己3個問題:1.我是誰?我從哪裡來?該怎麼定義自己?2.我怎麼定義關係中的自己?每個人都有多重角色,是他人的父母也是他人的孩子,工作上是他人的長官也是他人的同事,朋友之間可能是他人重要的生死之交,也是可能是點頭之交,用自己的角度去判斷自己在關係中擔負的角色,以及怎麼定義這些關係,在自己人生中的重要性。3.生活中,有無安放自己?為了符合社會上各種角色的期待,人們常忘記「自己」,沒有自己的休息時間、沒有自己運動時間、沒有紓壓的時間、沒有好的睡眠品質等,如果發現總是為了他人而活,要嘗試開始安排時間給自己,也能對人生多一些掌控感。
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2025-03-23 養生.運動健身
穿不適合鞋子也上榜 資深健身教練指一般人肌力訓練常犯7錯誤
有多年經驗的私人健身教練芙蕾塔格(Chris Freytag)說,她樂見大家熱愛運動和健身,但若未多加留心,很容易在運動的過程中犯錯導致無法繼續運動甚至受傷,她指出一般人健身時常犯的七種錯誤,提醒運動者留意。59歲的芙蕾塔格擔任健身教練已35年,她在Yahoo! Creator上她的專欄「Get Healthy U」撰文提到健身者常犯的七種錯誤。1.沒有暖身很多人會因為時間不夠而不熱身就開始運動,芙蕾塔格說這大錯特錯,因為身體需要時間進行生理和心理準備以避免受傷,她建議至少熱身5至10分鐘,若運動強度高則需要更長的熱身時間。芙蕾塔格說,可以從低強度的運動開始,例如先走路再慢跑,或是先慢跑再快跑;若進行力量訓練,關節和肌肉都要暖身,目標是在真正的流汗過程開始前增加心率、呼吸和運動程度。2.沒有收操和伸展收操和伸展可以幫助心率和呼吸恢復正常,同時減少肌肉酸痛和僵硬。此外,隨著年齡的增長,保持柔軟度和活動度是維持身體順利運動的關鍵。3.運動強度太強、太頻繁有些人誤以為要運動到累到幾乎不能動才算運動,其實不需要這樣,運動強度可以大,但身體也需要時間回復,可以找一個休假的日子做一些回復的運動,例如走路或輕鬆地游泳,讓肌肉可以回復,避免受傷。4.超過身體負擔範圍運動者需要傾聽身體的聲音,特別是新手,例如從未跑過10英里,就不要在開始運動的第一天就挑戰10英里;運動應是持之以恆,這樣才能無痛達到最終目標。5.姿勢不良姿勢不對是最容易導致受傷的方式之一,這通常是由於缺乏正確的指導所造成的,因此若不確定如何鍛鍊或使用器材,請諮詢教練或上網搜尋可信的資料。初學者可以在團體健身課程找到有用的指引。6.不做肌力訓練如果喜歡有氧運動,但因為不想變壯而避開肌力訓練,這種想法應被修正。人類大約35歲後每年就會自然失去半磅左右的肌肉,若不鍛鍊肌肉,日常工作如採買或抱孩子、孫子就會變得更加困難,甚至可能受傷。肌力訓練不等於舉重,徒手訓練、阻力帶和器材都算,應找到適合自己的方法並每周進行兩到三次。7.穿不適合的鞋子若運動後覺得腿很痛、脛骨疼痛或臀部酸痛,問題可能出在鞋子,穿五年前的跑鞋、因為外觀好看所以購買,這些行為都該改變,穿對鞋子會讓運動有極大不同,可以去運動用品店試穿,或研究適合自己運動方式的鞋子類型。
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2025-03-22 醫聲.領袖開講
院長講堂/雙和醫院院長李明哲 器官移植權威 拚醫學中心前段班
專精器官移植的外科醫師李明哲去年底接任雙和醫院院長,相較別人「進京趕考再衣錦還鄉」,他則是逆向操作,先在花東地區當「苦行僧」服務30年後,帶著豐富器官移植經驗回到北部,如今接下院長一職。李明哲期許,未來雙和醫院能成為醫學中心的前段班,他會以身作則做出成果給團隊看,讓同仁們願意相信他。在花東服務30年 推動器捐現年60歲的李明哲,他的習醫過程跟其他醫師大不同,當年實習結束後,他就跟著10幾位熱血的台大醫師自願下鄉,協助剛成立滿5周年的花蓮慈濟醫院發展。他是外科醫師,就靠著手上的一把手術刀,解決許多問題。證嚴法師說:「能在不簡單的事情,堅持下去才是真功夫。」當年32歲的李明哲在花慈負責器官移植,靠著一股熱情積極推動器捐,早期器捐以大愛捐贈為主,而活體器官移植則能讓病人有更多重生機會,但要申請活體器官移植,依法規必須由醫院的特定醫師才能執行,累積一定數量才可申請。花25年 接手近400例手術「病人的生命是用天來計算」,李明哲表示,需要器捐的病人生命徵象變化很大,無法隨意移動,想請求支援也會有角力拉扯,曾有病患好不容易救回,但狀況惡化而離世,對他造成很大的衝擊,因此決心要認真推動器官移植。他笑說「是逼著團隊跟著自己走」,花了25年時間,接手近400例手術,其中腎臟移植300例,其餘是肝臟移植。李明哲指出,肝臟移植手術最困難,肝臟是人體最大器官,在器官衰竭過程中,生理上變化會加重手術困難度,尤其是失血,長期肝硬化會造成其他器官功能受損,很多病人都是在疾病嚴重度極高的狀況下接受手術。肝臟需要接肝靜脈跟右門靜脈,還有肝動脈及膽道,手術時間平均6到8小時。要培育熟練器官移植的醫師很困難,李明哲有感年紀漸增,無法24小時on call動刀,但只要學生有手術,他就會進開刀房幫忙,甚至他人不在花蓮,就靠打電話或跟學生視訊,指導學生下一步要注意什麼,因此救活病人,讓他很感動。雙和醫院成立17年,去年升格為醫學中心,去年底李明哲接任院長後,對於醫院未來的規畫有一套策略,李明哲認為,現在的醫療院所中,能做有水準移植手術的醫院不是很多,因此只要願意投資移植手術,且能達到預期目標,即可成為醫學中心的中段班,後續持續精進成為前段班是更重要的任務。運動量靠查房 學生跟不上想要從醫學中心的後段班變成前段班,就要一步一步走,李明哲強調,第一時間會讓大家知道目標,他一定做給同仁看,做了後有成果,讓同仁願意相信他,願意跟著走。坦言「平時不太運動」的李明哲,每日運動量都是靠查房、爬樓梯,偶爾游泳,他笑說,通常學生跟不上他的查房速度,相比學生氣喘吁吁,他還游刃有餘。參加大甲媽遶境 沉澱心靈李明哲曾因壓力而暴飲暴食,某次跟老師碰面,一看到他後搖搖頭,就是告訴他「該減肥了」,於是他靠著走路及飲食控制,體重減少6公斤。現在的他仍勤走路及飲控,但也感嘆,「當院長最傷的是喉嚨,不是膝蓋,講話講太多了」。李明哲自認是「無聊的人」,沒有特別的興趣,近年他跟著大甲媽祖遶境,「一副鄉下阿伯裝扮」,一次至少走3天,對心靈沉澱很有幫助,過程中不用想事情,就只有走路,4年前只有他自己走,慢慢地太太、孩子都加入,今年一家五口將一起走。李明哲年齡:60歲專長:肝膽胰腫瘤手術、胃腸道腫瘤手術、內分泌腫瘤手術、肝臟移植手術、腎臟移植手術現職:衛福部雙和醫院院長財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長台灣移植醫學學會常務理事北醫醫學系外科學科教授北醫器官移植研究中心主任學歷:台北醫學大學醫學士經歷:雙和醫院醫務副院長萬芳醫院副院長中華民國器官捐贈協會理事長花蓮慈濟醫院外科部主任慈濟大學專任教授給病人的一句話:視病猶親,醫師對病人必須誠實,也希望病人能感受到醫師的用心。
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2025-03-22 焦點.健康你我他
我的早安圖/老戰士永長眠 早安圖成絕響
李叔的早安圖總是準時傳來,像日曆翻過新頁,讓每一天都留下不重複的印跡。他曾傳來住家門前初綻的夾竹桃,街角佇立的雕塑,晨光映照的湖泊,停駐於異鄉的雪等。一幅幅早安圖輕敲手機螢幕,日日送來細雨潤物的問候。但自某天起李叔的早安圖數日未至,直到他的孩子傳訊息:「今天早上帶爸爸入住新家了,他將永遠長眠…,真的結束了,圓滿了。」幾行字跡靜靜落在訊息欄,如風拂水面,留下陣陣漣漪。記得不久前,李叔曾來電,他在電話那頭說:「本想回金門走走的,但身體…發現時,已是末期了。」語氣尋常,像是談起某件與自己無關的舊事。他接續傳來訊息:「跟時間戰鬥中,恐難恢復。」語言簡短,語氣平和,像所有不可挽回之事,都已在心底塵埃落定。想起那年夏天,我與李叔等一行人登上大膽島。他們皆鬢髮蒼蒼,卻神情激昂,站在島上,彷彿踏入往昔,鐵蒺藜與碉堡依舊森然,腳下仍是戰地。我記得他們當時的話語,「以豌豆罐度日,與世隔絕八個月,幾乎是被放在戰場的一個死地…。」他們曾以生命築起防線,肩起了那個時代無法迴避的擔當。如今戰士已老。我與李叔的訊息欄對話止步於某個晨光未至的時刻,從此再無替他佇立、替他行走、替他傳遞問候的早安圖。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】手足在家互動 有助磨練社會化
有人說:手足是人生最長的親密關係,但薩提爾教養專家李儀婷說:「手足是人生最長的競爭關係,一但成為手足,就注定是敵人。」一生下來,我們就得要和手足競爭家庭資源、搶奪父母關愛。「但若學習得宜,手足的競爭關係就有機會轉變為戰友關係。」因為根出同源,有相同的成長背景、重疊的記憶,若能透過學習,手足就能成為戰友,一同扛起奉養父母的重擔,一起分享喜悅,人生漫漫,手足關係是父母給予孩子的最好的禮物。李儀婷認為,站在教育者的立場,擁有手足最大的優勢就是「長期磨練社會化」,在家庭內,手足的爭吵、資源競爭,是學習社會化及人際互動最好的場域,若父母可營造安全但不過度介入的環境,孩子就能練習如何和不同人互動,甚至練習吵架的方法。相較於外面,可能因為老師或他人介入,社會化的學習並不完整;也可能因此完全任由孩子發展,學到欺壓與強勢。有手足的家庭雖然很吵,但是既熱鬧又有互動感中的學習,會是孩子生命豐富的資產。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹,但是擁有好的手足關係,卻需要學習與努力。成年之後的手足,是人生的資產還是負債?是陌生人、是敵人,還是親密夥伴?關於手足的人生劇本,取決於我們長大之後,如何重新認識這個「熟悉的陌生人」,進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】帶著覺察吵架、彼此學習「往前走」 不停留在受傷的角色裡
作家李儀婷因教養孩子而成為薩提爾教養專家,大哥李崇建更是台灣薩提爾重要推手,若不了解他們的家庭故事,會誤以為他們一直手足情深、一家和睦。十幾年前,學思達創辦人張輝誠在某個評審場合初遇李儀婷,得知她是李崇建的妹妹,便說:「儀婷啊,幫我問候崇建。」李儀婷心想,我和李崇建的關係可能不比張輝誠好,他自己問候不是更快嗎?於是回說:「你自己跟他打招呼,別透過我。」李崇建得知後責罵李儀婷不懂人情世故。爾後聚會,李崇建會舊事重提,一直到去年她決定不再接受永無止盡的責備:「夠了吧!這件事情講了多久呢?」李崇建自此止住這個話題。更久之前有個類似的故事,但情況完全相反。專科畢業後李儀婷花四個月寫完一部小說,拿給中文系畢業有創作經驗的李崇建看,他說:「這篇作品如果出版社會出,我的頭再剁下來給你當椅子坐!」她不服輸,趁哥哥不在家偷偷拿去寄,一周後,出版社回覆願意出版。幾年後的某次文學獎,李儀婷和李崇建都是評審,她上台分享了這個故事,鼓勵新手創作者遇到不被賞識不要傷心。之後,她在各個演講場合講這段往事,一直講到李崇建受不了:「李儀婷,你要講幾次?」李崇建的話讓她有了覺察,深思後覺得「可以了,該往前走了。」她決定不要停留在「受傷」的角色裡,從此她不再提這件事。李儀婷認為,想要擁有好的手足關係,彼此都需要努力,「哥哥和我都學習,才能得到和諧的手足關係。」她指出,手足關係的修復雖然費力,但只要願意,長大後的手足關係反而能人更回味無窮,就算吵架也不怕,因為薩提爾讓他們懂得覺察。李儀婷觀察過老一輩人很少有融洽的手足關係,畢竟成人手足沒有工作交集,也沒有生活的聚焦,說是平輩,又非全然平等,充滿了競爭與位階,加上成年之後,大家成家立業各自為生活忙碌,要維繫真的不容易。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹,但是擁有好的手足關係,卻需要學習與努力。成年之後的手足,是人生的資產還是負債?是陌生人、是敵人,還是親密夥伴?關於手足的人生劇本,取決於我們長大之後,如何重新認識這個「熟悉的陌生人」,進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】長大之後 修復手足關係
「怎麼會想談成人手足關係呢?」作家,也是薩提爾教養專家的李儀婷好奇。她有三個學齡孩子,常被問及父母要如何處理孩子的手足紛爭,而成年後呢?「成人手足關係都不會太好,但礙於改變不了,所以都不了了之。」李儀婷帶著些許感慨:「不好你也不知道該怎麼辦,只能當陌生人,很多人都是這樣的。」兄妹像陌生人 同住不講話李儀婷也曾經和哥哥像陌生人一樣同住一個屋簷下。李家有四個孩子,李儀婷是老么,上有三個哥哥。十歲時,媽媽和爸爸離婚,爸爸獨力照顧四個孩子,那時已經十八歲的大哥李崇建,覺得自己是老大,有責任兄代母好好教育弟妹,不要因為媽媽離家而墮落。老二李崇樹人高馬大根本不服從、老三李崇義翅膀硬有機會就往外跑,李崇建管不動弟弟,只剩妹妹可以管。他要求妹妹做很多超乎年齡的事,為了充實學問,他要求小五的妹妹每天背唐詩、宋詞、三字經。為了增加體能,他要求妹妹打桌球。為了提升課業,他要求妹妹勤奮讀書。有次李儀婷念累了趴在桌上睡著,李崇建氣惱妹妹不爭氣,順手拿起衣架就朝妹妹打去,他覺得自己打得很輕,沒想到衣架碰到的地方都腫起來嚇他一大跳,連忙翻找萬金油給李儀婷賠罪。又有次,小六的李儀婷收到男生寫的情書,害李儀婷又挨打,只因李崇建覺得妹妹不檢點才讓男生寫情書給她。李崇建從小對妹妹十分嚴厲。李儀婷專科畢業有段時間辭去工作在家創作,他覺得她不上進,想以冷漠來逼妹妹積極進取,卻造成兄妹同住完全不講話的情形,長久下來,李儀婷對大哥一直存在著恐懼。藉由敘事治療 放下幼時痛改變發生在李崇建學習薩提爾之後。李儀婷發現大哥愈來愈開闊、接納,而她也愈來愈大膽,在自己闖出來的文學圈,大膽談從前大哥是如何「教育」妹妹,透過棍子、衣架、腳。那幾年過年相聚,她和兩個哥哥會當著李崇建的面,不斷細數他過去的黑歷史。「欸,每年都要被你們鞭屍一次耶!」李崇建抗議。後來也學薩提爾的李儀婷回頭看這一段,笑稱這是「敘事治療」——傷痛透過述說慢慢被治癒,經此動作,她才有能力做出放下傷痛,讓人生翻頁的選擇。不吝表達感謝 關係潤滑劑現在的她,迎來手足關係新篇章——既連結又有界線。看見大哥照顧年老的媽媽,承擔家中許多開銷,她總是真誠感謝:「有你這個哥哥,我真幸福。」「如果沒有你,照顧媽媽的重擔真的會讓所有人喘不過氣。」即使好好表達都不足以形容內心的感謝,華人的情感太過內斂,不表達是阻礙手足情感的殺手。因此學習薩提爾模式後,李儀婷樂於說欣賞,讓手足關係不但融冰還更連結。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹,但是擁有好的手足關係,卻需要學習與努力。成年之後的手足,是人生的資產還是負債?是陌生人、是敵人,還是親密夥伴?關於手足的人生劇本,取決於我們長大之後,如何重新認識這個「熟悉的陌生人」,進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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2025-03-21 養生.生活智慧王
不需為了省錢就戒奢侈品!二寶媽揭「節約餐費也絕對不做」3件事
在物價高漲的時代,許多人都希望能夠減少開銷,特別是伙食費。但是過度節省往往演變成「忍耐」,長久下來對節儉感到厭倦甚至放棄。一名一家四口、擁有一對0歲和4歲兒女的日本作家原子(原こ)自稱每月都能把餐費壓在2萬日圓(約新台幣4400元),在極度節約之餘「千萬不該做的三件事」。NG節約1:讓家人忍耐為了讓孩子攝取足夠的營養,媽媽選擇減少自己的食量;丈夫喜歡吃甜麵包,卻為了節省開銷只能改吃白飯……在節約過程中是否讓家庭成員默默承受了壓力?原子表示在家裡只要是「讓某個人忍耐」的節約方式,一律立即停止。原因很簡單:忍耐無法長久,最終只會積累不滿,導致心理上的貧困。她舉個例子,自己很喜歡喝牛奶製成的飲品,但因為家裡只有她會喝牛奶,於是曾一度覺得太浪費乾脆不買。結果當她想喝咖啡歐蕾或奶茶時,還是跑去便利商店買飲料,終究導致開銷更大,因為買一瓶超商飲料的錢甚至可以買一公升牛奶,這件事讓她感到懊悔自己到底是為了什麼在忍耐。原子表示作為負責家庭伙食開銷管理的人,很容易會有犧牲自我需求的想法。但其實關心家人的同時,也要適時關照自己,這樣節約才不會變成一種壓力。NG節約2:過度節省導致營養失衡節省食費的確可以從選購便宜食材開始,但如果因此導致營養不均衡,反而造成健康問題就得不償失了。最容易陷入的陷阱,就是蛋白質和蔬菜攝取不足,而碳水化合物比例過高。像是烏龍麵、義大利麵、白米這類碳水化合物,因為價格便宜、料理簡單,又容易產生飽足感,所以人們往往會不自覺增加攝取量。但如果只填飽肚子,卻忽略了營養均衡,長期下來可能會影響健康,讓人更容易生病或疲勞。為了同時控制食費和維護家人健康,原子家也特別留意營養均衡,但又不想花太多時間計算營養比例,所以簡單地用手的大小作為參考:.碳水化合物(如米飯):大約是單手握拳的大小.蛋白質(如肉類):大約是攤開的單手手掌大小.蔬菜:大約是雙手捧滿的量這樣的方式既直觀又容易執行,即使沒有詳細計算,也能大致維持營養均衡。NG節約3:完全放棄嗜好品很多人直覺認為「嗜好品=奢侈品」,覺得戒掉這些就能節省不少開銷,像是戒掉飲酒、零食等,但對許多人來說,並不是說戒就能戒的。雖然酒精和零食對身體的營養價值有限,但它們能成為「心靈的養分」,因此原子家的做法是不會完全放棄,而是控制購買量。此外,為了降低成本,會選在折扣時購買,或是到售價較低的超市買,這樣一來,既能滿足心靈上的需求,又不會對伙食費造成過大負擔。節約不是忍耐 而是「聰明管理」節約食費時最重要的不是「無條件削減」,而是找到一個能長久維持的平衡點。.不要讓家人忍耐,否則家庭關係可能會變得緊張,也不容易持續。.避免營養失衡,最終可能付出更大的健康代價。.嗜好品適量購買,保留一些心靈的滿足感,才能讓節約不會成為壓力。只有當節約方式是可持續、符合實際需求且讓人心情愉悅的時候,它才真正有意義。資料來源/サンキュ!
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2025-03-18 養生.生活智慧王
春天是丟棄東西的最佳時節!整理師教這季最該動手清理的5種物品
春天是一年萬物復甦的開始,三月是一年中最適合捨棄不需要物品的時機。擁有11年整理專業經驗的生活規劃師下村志保美特別整理了一份「這個季節最該捨棄的物品」清單,藉由捨棄不需要的東西,心情會變得更輕盈,新年的好運也會隨之而來。1. 本季沒穿過的冬天衣物春天將近,你應該會發現有好多冬裝這季一次都沒穿過:‧變形鬆垮的毛衣‧布滿毛球的針織衫‧不再穿的靴子如果今年沒穿,明年要穿的機率幾乎是0%,所以趁現在果斷處理,與其覺得可惜,不如讓衣櫃看起來更整潔。2. 過期或不會使用的食品為了冬天儲存的庫存食物是否不知不覺已經過期了?‧去年情人節剩下的巧克力‧過期的調味料‧想著「總有一天會用到」的乾貨特別是粉類食品(如麵粉、鬆餅粉),容易生蟲,務必檢查並立即處理,與其捨不得丟掉,健康才是最重要的。3. 隨手存放但已用不到的文件一年下來,總會堆積許多文件紙本,但其實有很多已經不再需要了:‧信用卡帳單(可在線上查閱的應該直接丟棄)‧孩子的學校通知單(過去的行事曆等已無用處)‧不需要的家電保證書(過了期限就可以處理掉)文件只留下現在真的需要的,管理起來會更輕鬆。如果對某些資料不放心,可以先集中存放在一個盒子裡,過一年後還沒用到,就可以果斷丟棄了。4. 雖然不用但難以丟棄的贈品最讓人苦惱的,往往是收到卻無用處的禮物:‧不是自己喜好但又捨不得丟的雜物‧活動贈品或宣傳小物,拿了卻從沒用過‧別人覺得很好但自己從沒用過的物品再怎麼精美、貴重,如果用不到也不是你的風格,就該果斷處理。這些東西不僅占據收納空間,還會成為心理負擔。如果多年來一直閒置,現在就是放手的好時機。5. 讓人提不起勁的化妝品與美容用品迎接春天,順便整理你的美妝用品,捨棄那些過期或不再使用的物品吧。‧超過一年沒用的口紅或眼影‧不適合膚況,只因為可惜而留下的保養品‧用到一半就擱置的護髮產品化妝品與保養品的存在,是為了讓自己開心、變美。如果某些產品無法帶來愉悅感,就該捨棄,留下「每次使用都讓自己充滿期待」的物品才是關鍵。資料來源/ESSE Online
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2025-03-17 養生.心理學解密
回到家卻覺得沒有歸屬感?心理師3建議教你調適
每當回到家中,或是週末或連假難得返鄉一趟,你是否也常常覺得,自己的內心只有空虛和孤獨?明明身處在熟悉的環境中,卻好像無法觸及那份應該屬於家的溫暖與歸屬感?想告訴你,這份感受並不孤單。許多人也都和你一樣,有著相似的感受!如果你也正經歷這種找不到歸屬感的失落、低潮,讓抱抱診所的姿驊心理師,透過今天的文章,帶你找到原因、探索解方 。為什麼回到家,卻覺得「沒有歸屬感」?情境一、與原生家庭無法匹配的自我認同阿豐(化名)今年準備邁入3字頭,在青春期時開始發現自己相較於其他男生,對周遭的許多人事物都有著更為敏感而柔軟的感受。依稀記得,在高中時期的他,曾有一次在家中向父母分享自己在感情關係中挫敗、沮喪的感受,父親只說了一句:“這沒什麼大不了的,你這麼軟弱,以後出社會要怎麼辦”,而母親則是拍拍他的肩膀說:“你應該學會控制你的情緒,不要動不動就掉淚,這樣被別人看到很不好啦”。阿豐發現自己不知道從幾何時,早已學會了抑制自己的情感並對他人隱藏自己的感受,也不知道從何時開始,他發現自己在任何一段人際關係之中,甚至是回到家中,都有一份深深的孤單橫躺在內心。現在的他,仍渴望擁有一段親密的感情關係,但卻好像失去了與任何人靠近的能力。難以找到歸屬感的原因:當與原生家庭的價值觀相互衝突,會使得我們無法在「家」中真實地做自己,備感壓抑。像是在性別角色認同上與家中較傳統的規範或期望相悖,例如:男孩應該喜歡女孩、男孩子就是要堅強等 又或是父母期待我們能選擇穩定職業、按部就班的生活,而我們希望追求創意性工作或不按常規的生活方式。這些價值觀衝突、不被家人理解的感受,都會讓我們認為「家」不是自己所認同的場所。情境二、失望性的情感隔離小貞(化名)目前處在事業上升期,平時自己在外租房,雖然工作偶有壓力,但整體生活還算愜意。近期因為得知父親生病入院,而與家裡訊息來往頻繁,卻意外發現明明自己在意父親的病情,但每當查看訊息時,內心都不由得萌生一股抗拒跟厭倦感,讓她感到不解與矛盾。小貞發現自己從小就渴望得到父母的認可和肯定,儘管自己在學校的成績出色,也曾在校園各種活動中獲得他人的掌聲。然而,回到家裡,父母總是忙於工作,對她的努力充耳不聞。每當小貞興奮地分享自己的成就時,父母的回應總是冷淡的。母親常常回了一句:“這只是你應該做的。”而父親則總是以“別自滿,要繼續努力”來打斷她的喜悅。小貞意識到,無論自己多麼努力,父母都不會給予她期待的肯定,這讓她感到失落,也在心中埋下了情感隔離的種子。難以找到歸屬感的原因:親密關係中的隔閡:長期未解決的家庭衝突或溝通不暢,導致成員之間的情感距離逐漸拉開,例如,父母因自身的不安全感或未滿足的需求,而對於孩子強加上個人的控制,使得個體與父母分享任何事情都無法得到正向回饋,漸漸累積對於家的挫敗與不信任。情感需求未被滿足:對情感上的支持、理解與接納的需求沒有得到父母充分的回應,例如,小時候父母可能過於忙碌或情感表達不夠,使孩子感受到長時間的被忽視、不被理解或是冷漠,反覆的失望經驗使個體開始降低期待,以避免再次受傷,最終選擇情感上的隔離來自我保護,使得無論身處何地都無法感到「家」的存在。情境三、過往的原生家庭創傷旅居國外多年的大呈(化名),在去年底因不明原因陷入憂鬱、低落的狀態,不得不暫停手邊的工作回台修養,然而其實他隱約知道,自己並不相信回到家中可以好好地休息,他感到有些無力與無助,決定尋求身心科的幫助。透過幾次的諮商會談,過往的記憶一一浮起。大呈看到從很小的時候開始,他就學會了忍受父親無端的發火,而母親則常常以哭泣和指責來表達不滿,他在家中身負著一個角色是擔任父母親之間的傳聲筒。儘管習慣了這種家中衝突不斷的氛圍,但是他並沒有想過,這些情緒垃圾慢慢累積在他的心裡,從未清理乾淨。每一次父母的爆發、每一次的冷嘲熱諷,都是他心靈上的一次傷害,他努力地壓抑自己的情感,總是以“這是家,所以這是我應該承受的”來告訴自己。然而,深藏在內心深處的痛苦和無奈,讓大呈在大學畢業之後,很快地就決定要出國工作,他深知當初的離開並不是逃避,而是為了保護自己不再受到摧殘與更多的傷害。難以找到歸屬感的原因:創傷後遺症:早期的創傷經歷,如情感虐待、身體虐待或父母離異等情況,使得回到家可能就會觸發過去的痛苦記憶,使得家這個概念變得扭曲,「家」不再是安全、支援的來源,而是痛苦和壓力的代名詞。家庭結構或功能問題:如果家庭本身功能不健全(例如,父母過度依賴、情感冷漠,或缺乏有效的照顧與支持),這樣的家庭氛圍會讓成員感覺無法在其中找到心理上的依靠。如何調適「找不到歸屬感」的失落歸屬感的核心在於人際連結和共同的情感支持,它代表的是被群體或整個社會所接納與認同的感覺。我們從與母體分離的那一刻起,就開始在依賴與獨立之間來回擺盪,試圖找到自己的位置,也就是我們在生命中最終的歸屬之地。心理學家阿德勒曾經說過:「歸屬感是一種人類的基本需求,然而這並非每個人出生下來就擁有的,而是需要通過自身的努力去獲得的。」面對「找不到歸屬感」的失落、低潮,讓姿驊心理師,陪你分享如何調適:建議一、自我認同的整合與持續發展自我認同始於我們對每個經驗的信念與評價,這會決定我們的情緒反應,學習找到並駁斥不合理的信念,能夠獲得更多的自我認同感。我們可以在平時日常生活中的各式情境做信念轉換的練習,像是:從「我好失敗因為我無法成為父母心中的驕傲」變為「雖然無法讓他們滿意,但我盡力了,我對於這麼努力的我感到驕傲」。建議二、辨識、接受並肯定自我保護機制承認並允許自己是可以對不完美的父母與家庭失望的,理解自己的這份情感隔離,其實是對於過去那個一直沒有被好好理解和回應的自己的一種保護機制,這個機制是重要且有意義的。現實世界中的父母帶來的缺憾,我們可以練習在自我的內在構建一個新的父母來完成,以理想的內在父母角色去滋養、支持自己。建議三、透過心理諮商,深入多元複雜的創傷議題每個人都與「家」有著千絲萬縷、形形色色的連結,如果在面對家人或家庭時,時常感受到自己陷入在難解卻重複的情緒狀態裡,難以靠近這份感受卻又很想理解,找心理師談談是一個很好的選擇。透過心理諮商,從更深層次的心理機制和更整體的內在感受,去理解過往原生家庭的經驗是如何形塑出對我們的影響力。延伸閱讀.心理師推薦! 6 本 2025 必讀書單,陪你好好安放藏在心中的傷.2025 全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-16 名人.林思偕
林思偕/小兒科:超越數字的志業
由於少子化,選擇小兒科的醫學生越來越少。小兒一般外科、小兒心臟外科、小兒神經外科醫師,更是寥若晨星。奄奄一息的小生命,正發出無助的哀嚎。醫療行業運行於經濟法則之下,供需關係決定了其存續與否。然而,小兒科等冷門科別,卻始終找不到能夠損益平衡的臨界點,無法獲准進入商業法則統治的醫療世界。當某個物種數量低於臨界值時,滅絕的機制便會悄然啟動。醫學生踏入醫院,卻迎面撞上逐漸失衡的醫療體系。他們競相選擇風險低、報酬高的專科,使傳統的「內、外、婦、兒、急」五大科瀕臨崩潰。或許沒有人會聽,但我仍然經常告訴即將畢業的醫學生,要將醫學視為介於「職業」與「志業」之間的東西。當醫學只是一種「職業」時,它便與就業市場趨勢同步——追求朝九晚五的穩定工時,計算投資報酬率,將其視為養家餬口的工具。工作只是工作,與自我價值無關。但當醫學昇華為「志業」時,金錢與時間的計算變得不再那麼重要。再辛苦、再勞累、再不賺錢,依然甘之如飴,因為這份工作能讓你體認生命的價值,使人生更具意義,成為安身立命的基礎。職業是求生的工具,可用數字衡量;志業則是靈魂的召喚,是內心深處的承諾,是對最脆弱生命的守護。當你救活一位成人,你只是給了他更多時間;但當你救活一個孩子,你給了他整個未來。你所拯救的,不僅是一個小小的生命,更是一個家庭的希望。這不只是一份工作,而是一場靜默的革命。小兒科不僅是一個科別,更是一個成為別人奇蹟的機會。志業雖然艱辛,卻能讓你的生命增值。試著用不同的角度來看待成功——成功不在於掌聲與財富,而在於你曾為誰點亮過希望,曾在哪些孩子的生命裡,成為照亮黑暗的一盞燈,編織一個值得珍藏的故事。早產兒的第一口呼吸、孩子燒退後燦爛的笑容、家長放下心頭大石的感激……這些畫面,將使你的內心無比富足。今晚有一位母親終於能安心入眠,因為她的孩子康復了;多年以後,在世界某個角落,有人能夠笑著、跑著、擁抱親人、享受未來——只因為你在關鍵時刻,選擇守護了他們。這種感動,沒有任何財富與名望可以替代。孩子會哭會鬧,但心思單純,童顏童語常令人莞爾。有時病情變化劇烈,也能朝氣勃勃地恢復。小兒科會讓你面對挑戰,也振奮人心:每一場勝利都深具意義;每一分努力都能影響未來。在你的職業生涯結束時,你所擁有的最寶貴的回憶就是你所影響的生命的故事。當年我醫學院畢業時,對內科充滿興趣。但服役兩年當新兵訓練中心軍醫,看到許多「詐病」的案例,覺得看「大人」很困難。自己又心腸軟,喜歡小孩,決定走兒科。幾十年走過來,看到孩子們從病懨懨恢復到活蹦亂跳的模樣,年輕時看的小病人現在變成爸爸媽媽,又帶著孩子來看我,滿心喜悅,感念有此福份。如果可以選擇,我下輩子還要當兒科醫師。
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2025-03-15 退休力.理財準備
退休金不足靠投資彌補缺口?「這步太危險」專家籲持續一件事更實際
大環境經濟不景氣、通膨嚴重,很多人對退休後的生活感到擔憂,為了彌補資金不足,許多人選擇嘗試投資來增加財富。然而,日本曾在大銀行工作超過20年、現為經濟評論家的塚崎公義警告,這種想法潛藏風險,如果不想在晚年陷入困境,該如何做好準備?「以投資來補足退休金」的想法風險過高許多人擔心自己的退休資金不足,所以企圖靠投資來增加財富,並尋求相關資訊;許多金融機構也利用這點,藉機推銷投資產品。然而過度追求投資收益,勢必需要承擔風險,原本退休資金就已經不足,如果投資失敗,晚年生活將變得更加悽慘。塚崎指出如果要投資,應該是出於「銀行存款容易受到通貨膨脹的影響,因此適度分散資產到抗通膨的股票或外幣更安全」的防禦性投資,或是「擁有閒置資金,因此願意承擔風險來追求更富裕的晚年生活」的進取型投資。對於資金不足的人來說,最好的方式仍然是「透過工作來賺取收入」。當然,檢視生活開銷、減少不必要支出也很重要,例如,將啤酒換成發泡酒來省錢;但如果過度節省,反而會影響生活品質,因此應該優先考慮透過工作來改善經濟狀況。只要健康 高齡者仍能工作現代由於平均壽命延長,健康壽命也同步延長,自營業者沒有退休年齡的限制,只要身體狀況許可,就能夠持續工作。即使開始領退休金,依然可以繼續賺錢,讓年金成為純粹的退休儲蓄。對於上班族而言,退休後選擇再雇用的方式最為簡單。然而接受過去的部下指揮可能會讓人心理上難以接受,此外,許多再雇用合約只有數年並不穩定。因此可以考慮尋找能發揮自身專長的轉職機會,例如業務可以考慮應徵中小企業尋找的財務、人事管理等專業人才,過去的經驗仍然大有可為。此外,近年來允許兼職的企業逐漸增加,發展副業為未來的轉職做準備也是個不錯的選擇,透過兼職可以提前了解職場氛圍與工作內容,降低轉職失敗的風險。一些人夢想在退休後與伴侶共同經營咖啡館,這確實是一個很好的想法。但要注意不應該將大部分退休資金投入創業;一旦失敗,晚年生活將會變得悲慘,若真想開店應盡可能降低創業成本,並在開店前透過兼職學習經營知識與技能。無論選擇哪種方式,重要的是要認知到一旦退休,就意味著脫離了年功序列制度(註:以年資和職位論資排輩,訂定標準化的薪水),許多人原本在職場上受到一定的尊重,但退休後需要調整心態,適應新的生活模式。為人生中的「萬一」做好準備工作除了帶來收入,還有其他好處,例如維持與社會的聯繫、保持規律的生活作息,並能獲得對社會有所貢獻的滿足感。現在的家庭和外部環境已經發生變化,專職家庭主婦(夫)應考慮參與工作,特別是孩子長大後。對於專職主婦(夫)而言,工作也是一種廣義上的「保險」。如果配偶失業、去世,或是離婚,自己擁有工作能力和收入來源,至少能夠維持基本生活,不至於陷入困境。另外,許多女性在結婚或生育後選擇辭去正職工作,然而如果可能的話,應該不惜一切代價保住正職職位。短期內這或許會帶來挑戰,例如家事有些荒廢或要支付保母費用等,但從長遠來看,保有正職將對終身收入造成巨大影響。結論總而言之,退休生活的規劃不應過度依賴投資,而應該以「持續工作」為核心策略。透過工作來累積資金、減少財務風險,並提升生活的穩定性,這才是確保幸福晚年的關鍵。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-15 焦點.健康知識+
降噪耳機戴久不僅傷聽力 專家警告另一潛在危機:讓你「聽不懂」
近年來,無線降噪耳機成為年輕族群的標配,但英國專家警告,這類裝置可能影響大腦的聽覺處理能力,導致「聽覺處理障礙」(Auditory Processing Disorder, APD)病例上升。NHS(英國國民保健署)聽力專家表示,他們在短短數個月內接獲大量年輕人就診,抱怨聽力問題。然而,檢查顯示這些患者的耳朵並無異常,真正的問題出在大腦難以分辨聲音。無聲環境讓大腦「失去訓練」APD使患者無法有效處理聽覺訊息,特別是在有背景音樂或噪音的環境下,例如觀看電影時難以聽懂對話,或難以理解語速較快的講話內容。該疾病過去多與腦損傷、基因問題或幼年耳部感染有關,但如今專家懷疑,長期依賴降噪耳機可能讓大腦逐漸喪失分辨背景音的能力。倫敦帝國學院醫療保健NHS基金會成人聽力學臨床負責人Renee Almeida指出:「聆聽不僅僅是聽見聲音,而是大腦對聲音的處理。我們發現年輕族群的聽覺處理能力正在下降。」年輕世代過度依賴降噪耳機英國聽力學學會(BAA)副會長Claire Benton也向BBC表示,由於降噪耳機有效隔絕外界聲音,使用者幾乎處於一個「人工安靜」的環境,長期下來,大腦可能會「忘記」如何過濾背景噪音。「當一個人長時間只聽自己選擇的聲音,而不需要適應環境噪音時,他的高階聽覺處理能力可能發展遲緩。」Claire Benton 表示,尤其是青少年時期,大腦的聽覺處理仍在發展,過度依賴降噪耳機可能會影響未來的聽覺能力。資源有限,診斷困難 然而,在英國,針對APD的診療資源相當有限。目前,全英國僅有倫敦的皇家國家耳鼻喉及東曼醫院提供完整的APD評估,等待時間長達9個月。根據2024年英國BAA和ENT UK(英國耳鼻喉科醫學會)聯合調查,只有4%的英國聽力學專家自認對APD有充分了解,顯示該疾病的診斷與治療仍處於早期階段。治療方式通常包括讓患者重新適應環境噪音,例如使用專門應用程式、麥克風或助聽器來訓練大腦處理語音的能力。 專家呼籲:適當使用耳機,避免影響聽覺發展 聽力專家Dr. Angela Alexander強調,父母與教師不應單純認為降噪耳機是解決聽覺問題的萬靈丹。「許多家長和老師認為,當孩子對噪音敏感時,讓他們戴上耳塞或降噪耳機就能解決問題。但這可能反而讓大腦缺乏必要的聲音刺激,長期下來影響正常的聽覺發展。」 目前,APD的全球發生率估計約為3%至5%,但因與ADHD(注意力不足過動症)症狀類似,許多患者難以獲得正確診斷。專家建議,年輕人應避免長時間依賴降噪耳機,並在日常生活中多接觸自然環境聲音,以確保大腦的聽覺處理能力不會受到影響。資料來源 / 每日郵報
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】釐清人生順位 讓專業介入
在心情上,每個人都想幫助生病弱勢,或窮困潦倒的手足,家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧提醒,三明治族群面對父母,甚至手足的照顧議題時,也得經營自己的小家庭,請先釐清自己生命的優先順序,必要時尋求專協助。她分享,家總曾經協助某位個案,身為兒子的他將失智的母親和患有思覺失調的哥哥接到家中照顧,導致與太太關係緊張,年幼的孩子也出現憂鬱傾向。他在某次諮詢中重新思考生命現階段所有親密關係,釐清了對他來說,與太太、與孩子的關係是最重要的,他透過婚姻諮商與太太和解,說服媽媽白天去日照,至於哥哥,因為還能生活自理,就先不急著處理。花了好長一段時間才安頓自己。陳景寧說,在我們的社會文化中,照顧責任對手足關係和個人生涯發展有多方面影響,她建議,當有家人需要照顧時不要獨力處理,及早進行家庭照顧協議,討論照顧分工、財務安排等問題。並且善用長照資源減輕負擔,若有身心障礙手足,比較好的選擇是安置在專業機構,以提供更完善的照顧。她也提醒父母應公平對待所有子女,避免差別待遇和資源分配不均,以免在長照階段引發更大的手足或家庭衝突。最後,她呼籲整體社會必須建構完整的照顧系統,讓照顧不只是家人的責任。
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】接力顧手足 記得找外援
在少子化及壽命延長的時代裡,醫院精神科裡有種陪病組合與來愈常見——一開始是父母帶著精神病患子女,或許是輕度智能障礙,或許是成人才發病的思覺失調症,或者躁鬱症,來就診,隨著時光推移,原來是照顧者的父母也年邁,甚至失智了,換成這位生活尚能自理的生病子女陪著老父母一起就診。然後某一天,陪著生病子女出現在診間的,變成另一個陌生臉孔:「我爸爸/媽媽走了,以後會由我來。」由手足接手精神疾病兄弟姐妹的照顧。鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬近年在醫院看到愈來愈多手足照顧的狀態。每個人都在成年後有各自的家庭,又不同住,如果父母沒有預作準備,讓健康孩子逐步了解生病孩子的狀況,健康孩子在父母離世後突然接手照顧,都會有一段混亂期。蔡佳芬會給願意承接照顧責任的手足一些支持,謝謝他的協助,並重新說明病人的狀況及用藥情形。接手照顧的手足通常不像父母可以全時照顧,蔡佳芬會跟他們說明可用的醫療社福資源,包括:慢性精神科療養院、服務較健康的精神病患的康復之家。功能更好的,晚上可以住在家裡,白天時去精神社區照顧據點,或是精神科日間照顧病房。因為領有身心障礙手冊,這些資源費用便宜,不用太擔心。有工作能力者甚至有職業訓練。「有意願就有辦法,但是這個意願不能勉強。」蔡佳芬認為,沒有照顧是完美的,但一定有方法。但她也強調,最好的方法是在父母還有能力時,建構起生病孩子日後的生活資源,包括住哪裡?會花多少錢?需要什麼樣的安排?善用像是信託等工具規畫具體執行方法,不要淪為口頭交代。
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】扶養手足有義務 例外才免除
許多家庭面臨啃老或身心障礙手足的照顧問題,當父母離世後,若被照顧者沒有配偶、子女,按民法規定,扶養義務就轉移至兄弟姊妹身上,一名法官說,手足想要免除扶養義務,只能走上法院。新竹地院近期有一件判決,三十七歲李姓男子十七歲時因戲水受傷,雖撿回一命,但頸部以下癱瘓,高中還沒畢業就展開臥床人生。李男平時由父母照顧,沒有結婚更遑論子女,父母相繼離開後,扶養義務就轉嫁到在世的兄弟姊妹身上,除三姊入監不需扶養李男外,其他三人依照民法,均要對李男負責。李家其他人也不好過,兄弟姊妹工作不穩,不是擔任臨時工,就是單親有幼小孩子要養,父母過世後還要照顧李男,三人不堪負荷,最終走上法院,聲請免除扶養義務。法院審理時,李男雖然癱瘓,但仍有自由意識,看到兄弟姊妹的困難,也只能點頭同意手足的請求,法官審酌李家狀況,最後同意其他人請求,免除扶養李男義務。一名民事法官指出,民法規定的扶養義務通常存在於父母及子女,但如果無謀生能力,無配偶、子女、父母可以扶養,則有可能由兄弟姊妹承擔部分扶養義務。法官解釋,兄弟姊妹間的扶養義務以「生活扶助」為主,屬於輔助性質,也就是若有一方無法生活,他方有扶養能力,才負有扶養義務,因此為了確保其他親人家庭不受影響,法律訂有免除條件,如經濟能力有限,無力負擔額外費用等,可向法院聲請免除。另外,若受扶養人可依靠社福資源生活,不需要其他親屬協助,法官裁定時也會審酌,若兄弟姊妹間曾有重大傷害行為,也可能裁定免扶養。