2025-07-27 養生.聰明飲食
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多巴胺
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2025-07-27 養生.聰明飲食
天然利尿劑、有益心血管健康 營養師推薦夏天該吃西瓜8大理由
炎炎夏日，冰涼的西瓜不僅消暑，更可能是健康的天然補給站。營養師指出，西瓜是清甜多汁、能補充水分的水果，更富含許多對健康有益的成分。1.天然利尿劑，保持電解質平衡。西瓜有助排出體內多餘水分，卻不會像某些利尿劑那樣造成鈉或鉀的流失。在高溫之下，這樣的平衡特別重要。一項研究顯示，西瓜汁比白開水更能幫助運動員恢復水分，因其天然糖分與電解質比例恰當。2.含水量超過90%，自然補水。西瓜超過九成都是水分，營養學教授Joan Salge Blake表示，許多長者容易缺水，適量吃西瓜能在餐點中「偷渡」補水。她還建議，可將西瓜切塊冷凍，當作冰塊加入飲水中增添風味。3.運動後的天然修復飲品。西瓜中的L-瓜胺酸（L-citrulline）能幫助血液循環並減緩肌肉痠痛，搭配其水分、天然糖、鉀、鎂與維生素B6，能加速身體從運動中恢復。對運動愛好者而言，是不需沖泡的「天然恢復飲」。4.幫助腸道順暢運作。西瓜高含水量加上些許可溶性纖維，能溫和促進腸道蠕動，減少夏季因悶熱而出現的輕度便祕或消化遲緩。營養師形容它是「友善腸道的自然助攻」。5.低熱量又營養豐富的水果。西瓜含鉀、維生素A與C，以及膳食纖維，還富含β-胡蘿蔔素、β-隱黃素與茄紅素等抗氧化物，能中和自由基，預防慢性病如心血管疾病與攝護腺癌，堪稱夏日的「天然綜合維他命」。6.對牙齒友善，不易蛀牙。牙醫Dr. Sandip Sachar指出，西瓜不黏牙、酸度低，還能促進唾液分泌，有助清潔口腔、保護琺瑯質，對牙齒敏感或牙齦退縮者特別適合，是夏天的「安全水果選項」。7.有益心血管健康。西瓜中的L-瓜胺酸與精胺酸，能促進一氧化氮生成，有助血管擴張與彈性，促進血液流動、降低血壓與壞膽固醇。其高濃度的茄紅素也具有抗發炎與護心作用。8.支援腦部與情緒健康。L-瓜胺酸促進腦部血流，維生素B6則參與血清素與多巴胺的生成，有助情緒穩定。此外，研究指出，每日攝取西瓜汁能顯著提升茄紅素濃度，減緩腦部氧化壓力，對更年期女性尤其有益。
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2025-07-21 焦點.元氣新聞
戒不掉垃圾食物？營養師2招助你聰明吃、輕鬆控口慾
7月21日是「垃圾食物日」，原意是為了讓人們偶爾放縱、享受美食帶來的快樂；然而在現代生活中，垃圾食物早已不只是偶爾的犒賞，而是不少人每天離不開的情緒出口。如何才能克制食慾、淺嚐即止，遠離高熱量低營養飲食？專業營養師傳授兩招飲食祕訣，讓你輕鬆建立好習慣，餐餐兼顧美味與營養！快樂多巴胺，讓你垃圾食物一口接一口吃不停營養師徐慈家指出，現代人生活忙碌、飲食不均衡，長期缺乏均衡營養，加上壓力大，容易引發焦慮、鬱悶，進而出現情緒性進食，特別渴望高糖、高油的「垃圾食物」。這類食物能讓大腦短暫釋放多巴胺，帶來一時快感，但隨著食用次數增加，效果遞減，反而容易陷入惡性循環，不斷攝取更多垃圾食物以求滿足。所謂「垃圾食物」，是指熱量高、營養密度低的加工食品，如洋芋片、汽水等，幾乎只提供「空熱量」，卻缺乏維持身體正常運作所需的重要營養素，例如蛋白質、膳食纖維，以及維生素B群與C等。當人攝取大量這類缺乏營養的食物時，雖然熱量進入體內，但細胞實際上仍處於「營養飢餓」的狀態，因此身體會渴望更多真正含有營養素的食物，容易導致餐間嘴饞，進而選擇高糖高油的零食。長期仰賴這類空熱量飲食，不只影響體重與代謝，外在可能導致皮膚容易出油，內在也可能引發腸道菌叢失衡，導致產生健檢紅字等潛在健康風險。戒除垃圾食物祕訣1：從「+1微改變」開始要減少垃圾食物的攝取，關鍵在於「正餐」是否吃得均衡。徐慈家指出，若正餐過於精緻或缺乏蛋白質，容易導致餐間嘴饞。建議補充足夠蛋白質，才能穩糖、提升飽足感，而適量補充水分，也能有效減少想吃東西的衝動。徐慈家建議，減少垃圾食物的攝取很難一步到位，可從「+1」的微改變開始。所謂「+1」，指的是在澱粉類食物之外，額外增加一份蛋白質或蔬菜，幫助補足營養缺口。例如：吃乾麵時加顆滷蛋或一份燙青菜，到超商選購時，多帶一杯無糖豆漿、一根香蕉或一顆茶葉蛋，是容易實行的「+1」策略。這個概念也能延伸至日常飲食中，幫助忙碌生活多一點營養選擇。若擔心嘴饞時誤觸高熱量陷阱，可選擇兼具美味與營養的零食，例如每份有9.7公克蛋白質，還提供7種維生素與2種礦物質的賀寶芙活力點心棒，就很適合當作正餐間的點心、下午茶或宵夜，是日常能量補給的好選擇。戒除垃圾食物祕訣2：混搭營養品DIY，兼顧營養和美味炎熱的夏季，很多人習慣來杯冰飲解渴，但徐慈家提醒，若只是攝取高糖、高熱量的手搖飲或甜點，反而可能讓身體越喝越渴。她建議，夏天容易流汗、食慾下降，更應適時補充水分、蛋白質與維生素C、D等營養素，幫助維持體力。徐慈家建議，可考慮通過混搭市售的營養品，自製飲品或多種清爽點心，便利又兼顧美味與營養。例如使用賀寶芙的蛋白粉系列產品代替鬆餅粉，混合雞蛋與胡椒，倒入鬆餅機烤製成 蛋白質滿分鬆餅，外酥內Q的口感就適合當作解饞的點心。此外，也可以善用「水果＋營養補充品」的聰明搭配方式，兼顧口感與營養，例如將檸檬、薄荷在杯中搗碎後，與賀寶芙濃縮蘆薈汁、氣泡水調製成檸檬薄荷蘆薈飲，僅11大卡，輕鬆自製清爽少負擔的夏日飲品，還可幫助消化。不過，徐慈家也提醒消費者，在挑選這類補充產品時，成分透明、來源安心與品質認證缺一不可。建議優先選擇具備SNQ等國家級品質標章的產品，代表在配方設計、製程與安全把關上都經過專業審核，能更放心融入日常補充計畫。懂得替代、聰明補充身體所需營養，才是真正擺脫垃圾食物循環的關鍵，也讓你在享受美味的同時更健康有活力！為了讓每日營養補給更輕鬆多元，賀寶芙提供多種優質產品，兼顧美味與健康，賀寶芙營養蛋白混合飲料每份含約9公克植物蛋白、3.4公克膳食纖維，僅88大卡，並富含維生素與礦物質，有多種口味，方便調配、變化豐富，也有純素配方，友善素食者。
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】彭菊仙：以前怎麼愛孩子就這樣愛自己！逛運動、享受興趣 找到快樂
多年來生活重心都在家庭與小孩身上的女性，突然要轉向好好照顧與疼愛自己，談何容易？彭菊仙說，怎麼愛孩子就這樣愛自己，拿出陪伴孩子的無條件之愛，好好愛自己。她近年因更年期症狀勤逛醫院之餘，也很努力「逛運動」，希望找到自己由衷感到快樂的運動方式。孩子小時候，為了協助他們找到興趣、發展天賦，彭菊仙會陪他們探索不同才藝、接觸各類運動，因為她知道在漫長人生中，無論做什麼事，唯有喜歡，才能持久。空巢期的她也對自己這樣做。在更年期症狀頻繁、身體各種不適的期間，她做過許多運動，重訓、太極拳、超慢跑、瑜伽，身體狀況的確改善，但心裡的愉悅感並無提升，直到到參加了家附近的排舞班，多元的風格讓她時而野豔時而俏皮，每次跳舞都感到「好開心」，終於感受到運動帶來的「多巴胺」。對她來說，排舞不僅是健康需要完成的「任務」，更是玩樂享受生活的過程。她也探索好奇的領域，像是從未接觸過的程式設計；去做好玩的事，像是練鋼琴。「找喜歡的事情做，就沒有時間顧影自憐，」她分享起自己交了不同年齡的朋友的故事——喜歡畫畫的同學考上美術系碩士班，參加全國油畫比賽獲第二名；鄰居媽媽喜歡寫書法，開了班教人寫書法；排舞班的大姐年逾七十，還持續帶團到世界各地旅遊……，這些人之所以能閃閃發光走在人生路上，都是因為有好好愛自己，並找到了喜歡的事。
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2025-07-17 焦點.元氣新聞
你有「糖上癮」嗎？ 研究證實：運動後喝飲料 糖尿病風險高22%
精緻糖是會讓人容易成癮的物質，雖然紓壓，但是現代飲食常常不小心就攝取過量的糖，大腦瞬間大量分泌多巴胺，漸漸上癮難以戒掉。夏天酷暑難耐，手搖飲讓人難以抗拒，小兒內分泌暨減重專科醫師王律婷表示，含糖飲料對健康風險危害大，即使有運動習慣，也無法完全抵銷對身體代謝的影響。別以為有運動就能亂喝，最新發表於「Diabetologia」的研究證實，即使運動量達到建議標準，長期每周飲用2份以上含糖飲料者，罹患第二型糖尿病的相對風險，仍比同樣運動量但每月飲用少於1份含糖飲料的人高22%。王律婷指出，含糖飲料除了手搖飲，也包括運動飲料、碳酸飲料、果汁等。即使是標榜100%的純果汁，雖然無額外添加的糖，但天然果糖不可小覷。即使改喝熱量較低、糖分減少的代糖或是零卡飲料，研究顯示，若每周攝取2杯以上，長期下來，即使運動量達建議標準，相較不喝的人，仍會增加7%罹患糖尿病的風險。另一篇發表於「Advances in Nutrition」的文章，納入29項前瞻性世代研究的統合分析，研究指出，每多喝一份含糖飲料（約39克糖），罹患糖尿病的相對風險就上升 25%；若是100%純果汁，每多喝一份（約含23.3克糖），相對風險也增加5%，風險隨飲用量增加而上升。王律婷提醒，與固體食物相比，液態飲品中的糖分吸收速度快、飽足感低，且容易刺激大腦分泌快樂多巴胺機制，讓人不自覺攝取過多糖分。若長期依賴含糖飲料，不僅影響血糖與代謝，還可能導致「糖上癮」問題，增加糖尿病與肥胖風險。想知道自己有沒有「糖上癮」症狀，可透過以下10項自我檢測初步評估，若符合3項以上，建議及早諮詢醫師或營養師，了解自身血糖與代謝指標，並調整飲食習慣，降低代謝疾病風險。1.常在餐後或睡前想吃甜點2.壓力大或情緒不佳時想攝取甜食3.常在不知不覺中吃完一包餅乾4.注意力難以集中5.出現頭痛的頻率偏高6.常選擇含糖飲料7.想戒糖卻沒有成功過8.總有許多理由攝取甜食9.情緒起伏很大10.吃甜食時會有愧疚感
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2025-07-14 醫療.腦部．神經
告別3C上癮的壓力 4步驟數位排毒
這一周我們將從數位排毒開始。歡迎你在睡前決定與你的數位裝置分開。七天，很容易，對吧？我並不是要求你永遠不使用這些設備，或是把它們丟掉。我想讓你先知道，我了解我們都生活在這個高度互聯的社會中，承受著在家完成工作、回覆電子郵件或是使用社交媒體的壓力。但是我要求的是在睡前的30∼60分鐘裡，關閉家裡的所有裝置。只要從自己開始，但是如果你與喜歡看電視的伴侶共用一間臥室，邀請他們加入，或是睡在另一個房間（直到完成這個睡眠挑戰，但是我暗自期待他們會加入）。我們的課程參與者通常也想邀請他們的孩子馬上這樣做，但是我只想請你成為自己希望在家中看到的改變，並且從自己開始進行數位排毒。那麼，以下就是進行的方式。睡前開始數位排毒的4個步驟步驟1與七天睡眠挑戰一樣，希望你固定每天晚上睡覺和早上起床的時間，我希望你把時間寫下來。這裡有一份合同，供你承諾自己將嘗試七天睡眠挑戰。如果你願意，可以從www.BusyBrainCure.com免費下載。步驟2下一步是一旦設定好了就寢時間，如果覺得數位排毒困難，希望你從30分鐘開始。如果你是積極進取的人，並且在想：「自從在公司聽到你的演講以來，我已經在執行這一步了。」那麼我希望你將數位排毒時間增加到60分鐘。這代表沒有智慧型手機、沒有平板電腦、沒有電子閱讀器、沒有筆記型電腦，也沒有電視。步驟3找到除了使用數位裝置之外的活動。我自己喜歡在晚上洗碗，經常從鑄鐵鍋中刮掉燒焦的雞蛋，並且帶狗出門多散散步。你可以做家事，例如準備隔天的餐點，或是嘗試編織、寫日記、完成成人著色書，或是任何要動手忙碌的事情，這樣就不會再度拿起手機並且受到誘惑。事實上，你可以在www.BusyBrainCure.com上的免費資源中，找到演化酒店集團領導者進行數位排毒時成功嘗試過的最愛活動。步驟4這一步是拿起筆和紙進行brainDUMP（大腦斷捨離）。brainDUMP與日記不同，它允許使用單字或是簡單的句子製作任務清單，不需要使用有準確標點和正確文法的完整句子。拿一枝好寫的筆和紙，開始列出以下內容，回答其中一項或全部。前三個問題目的在引導忙碌大腦中不停歇的焦慮思維轉移到紙上。最後四個問題將指導對個人的領導者身分進行評估。1.你個人生活中有哪些待辦事項？2.明天工作日有哪些待辦事項？3.你現在感覺如何？為什麼？4.今天你有沒有對任何人表達過感激之情，還有你曾對這個人表達過感激之情嗎？5.今天什麼事情進展順利？6.今天什麼事可以採取不同的做法？7.明天要做的一件事是什麼？brainwork-第3周● 從第2周開始繼續睡眠挑戰，有固定的起床時間和上床睡覺時間。● 睡前60分鐘開始數位排毒；如果覺得太困難，從睡前30分鐘開始。● 尋找其他有助於在睡前營造放鬆儀式的活動。● 如果你在睡前思緒紛亂，請嘗試brainDUMP。數位排毒的做法● 避免使用智慧型手機做為鬧鐘。如果早上可以方便用到手機，會想要查看社交媒體或行事曆。在雙腳離開床之前，要避免提高壓力激素的濃度。● 要有意識的查看手機，而不是強迫性的。在你工作的場所，把手機放在伸手拿不到的地方，這樣你就必須站起來才能拿到手機。● 選擇不接收手機上的通知，尤其是新聞通知。也可以選擇取消社群媒體帳號的自動登入，這感覺會增添不必要的麻煩，但是花時間重新登入社交媒體帳戶會讓你要有意圖才會使用，而不是麻木的滑螢幕。● 在桌子或床頭櫃上原來放手機的位置，換上其他東西來觸摸、聞或是查看，例如精油、相框、花，或是緩解壓力的擠壓玩具。當你渴望透過觸摸和觀看數位螢幕來釋放多巴胺時，請轉用其他物品。
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2025-07-12 養生.運動健身
走路可改善失智症、癌症、糖尿病 ！醫提醒「姿勢」比步數和時間更重要
90%的疾病只要走路就能治癒？日本知名醫師長尾和宏就在《週刊女性PRIME》中表示，散步不但是一項老少皆宜的運動，而且還能降低失智症、癌症、高血壓、糖尿病等疾病風險。走路越少的人越容易生病長尾醫師表示自己行醫已有二三十餘年，觀察到那些極少走路的人更容易患上各種疾病，包括憂鬱症、失智症、免疫相關疾病、骨質疏鬆症，甚至因為肌肉無力導致臥床不起。有研究顯示，死亡率會隨著每日步行數而下降，走路越多的人，死亡率就越低。長尾醫師發現影響大腦年齡和身體機能的，其實不只是實際年齡，還有運動習慣，有些80多歲的人因為經常散步，活得像是20幾歲，相反的，年輕人若缺乏運動習慣，身體狀態可能比老年人還差。散步比其他運動好嗎？比起跑步和重量訓練，散步比起其他運動方式有什麼優點呢？首先，跑步是一種高強度有氧運動，過程中身體會產生大量活性氧，是導致衰老的因素之一，比起走路，跑步更容易摔倒受傷，並讓膝蓋和心臟承受巨大的壓力。 而散步則屬於中強度的有氧運動，同時更為安全，對心臟、膝關節和肌肉的壓力也較小。此外，走路本身其實是一種全身肌肉訓練，不只活動到腿部，還能訓練到背部、腹部肌肉以及頸部肌肉，進而改善姿勢並支撐頭部。散步還能促進呼吸系統功能，有助於預防老年人常見的吸入性肺炎。長尾醫師也指出，散步對於心裡健康也有重要影響：「無論如何鼓勵患者，總是會遇到有人找各種藉口，就是不願意走路。」他表示這樣的人通常性格消極、抑鬱，或者患有精神疾病，若不及時治療，不僅身心狀況無法改善，還可能有失智症的風險。散步能降低罹癌風險大家都知道走路有益健康，你知道嗎？散步還可以降低罹患癌症的風險。即使是癌症晚期患者，透過走路訓練，可以發現他們的腫瘤標誌物下降了0.05%～0.1%，其中一些人的壽命甚至因此比預期的還要長。導致癌症的直接原因是基因損傷，損傷的原因有很多，包括遺傳、紫外線、壓力等等，其實，癌細胞每天都會誕生，但正常情況下，人體的免疫細胞會自行摧毀癌細胞進一步發展。其中能抵抗癌細胞的，就是人體中重要的免疫細胞：「NK細胞」，又稱自然殺手細胞，它可以透過「適度運動」來活化，而劇烈運動則會產生過量的活性氧，容易損害基因，所以比起跑步，長尾醫師更推薦民眾選擇散步作為運動習慣。走路有益大腦健康長尾醫師表示：「很多五、六十歲的人因為缺乏走路，認知功能下降了」，步行可以增加大腦的血流量，改善思考的敏銳度，當人們患上失智症時，大腦中的神經傳導物質乙醯膽鹼會減少，而散步則能促進乙醯膽鹼分泌。雖然透過藥物也能調節大腦的荷爾蒙，例如：多巴胺、血清素和乙醯膽鹼，但是散步就像是天然的大腦保健品，許多人會發現外出走走之後，不但心情變好，晚上也更好睡，正是因為大腦的快樂荷爾蒙被活化了。走路對改善慢性病也有好處散步對於預防糖尿病和高血壓等慢性疾病也有很好的效果。大部分慢性病可以透過生活習慣來改善，尤其是飲食和運動。長尾醫師表示，採取「低碳水化合物飲食法（減少40%-60%的碳水化合物攝入量）」、「每天只吃兩餐」以及「養成散步的習慣」，可以明顯改善糖尿病。至於調節血壓方面，每次散步約30分鐘後，血壓數值可以下降10～20。如果有便秘困擾，不妨也試試看透過散步改善。自主神經系統調節內臟器官的活動，又可分為交感神經和副交感神經，當便秘發生時，代表交感神經系統占主導地位，而散步可以活化副交感神經系統，重新調節腸胃功能。姿勢和手臂擺動比步數或時間更重要也許民眾會開始想，一天要走多少步或多久才能達到預防疾病的效果呢？對此長尾醫師認為只要堅持一個原則，那就是「能走多少算多少」。就算只是到附近便利商店買個東西也無妨，最重要的是培養散步的意識，再慢慢建立起習慣。比起步行量與時間，更要注意的事情其實是「走路姿勢」。姿勢影響走路品質，過程中要像模特一樣保持抬頭挺胸，感覺身體被一根繩子緊緊支撐著。有一個技巧是，稍微彎曲你的手肘，稍微用力向後擺動，這會讓行走更順暢，並幫助扭轉身體的骨盆，增強背部和腹部肌肉，同時鍛鍊髖關節。如果可以的話，最好空手行走，不妨邀請親友一起散步，或者是帶著狗狗，會更有動力也更愉快。穿上一雙舒適的鞋子，從今天起就開始建立散步習慣吧！
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2025-07-08 醫療.巴金森病
巴金森最愛問／遇上巴金森病騎車卡 醫病合力解通勤挑戰
林先生近期騎機車通勤時，總覺得「催」油門時有一種卡卡的感覺，以為工作太累導致筋骨出狀況，到醫院檢查竟被診斷罹患了腦神經退化疾病-「巴金森病」。理解隨著病程進展，可能會出現顫抖、緩慢等症狀，自覺應該不適合再騎車，但他居住於以自駕為主的新竹，接下來日常的交通使林先生陷入了苦惱。新竹馬偕紀念醫院神經內科專科主治醫師楊敬譽表示，臨床觀察的確有部分巴金森病人是因為開車或騎車時出現異狀就醫確診，主要的症狀包括緩慢、顫抖、僵硬與步態不穩，都會影響駕駛需要反應和操作，尤其騎車更需要平衡。因此大多數的病友即使病程還在非常初期，顧慮自身和其他用路人的安全，會直接放棄開車或騎車。然而通常巴金森病好發於六十歲左右，甚至有更年輕的患者，大多還在工作崗位，仍會有交通的困擾。楊敬譽說，早期的巴金森病友可主動與醫師溝通如何保留駕駛能力。例如請醫師協助控制藥效發揮的時段或選擇長效型的藥物，選擇在這段時間外出。他也強調，病友應將需求如實告知醫師，由醫師協助調整藥物並觀察有無副作用等問題，不要自行判斷導致出現交通風險。勤紀錄藥效 醫師助保留交通需求楊敬譽建議，病人可以像寫日記一樣記下每日的藥效紀錄，例如：上午九點吃藥，中午十二點左右開始藥效漸退有症狀出現。以時間段區分，愈細節愈好。透過紀錄醫師就能依藥效狀況，建議病友可以在什麼時間外出運動或工作。一旦藥效時間變短，醫師也能很快發現，協助調整藥量。不僅可以提升疾病控制的效果，也能增加病友的信心。其實不只駕駛問題，部分巴金森病病友長期用藥下會出現的「斷電」等副作用，在外行走時忽然停下來動彈不得，十分危險。楊敬譽說，針對早期且較年輕的病人，會同步考量長期的用藥方針，如透過多巴胺促效劑等藥物延緩副作用出現的時間，維持病友自主外出的能力。同時希望大眾可以理解和包容，適時伸出援手，也期待未來自動駕駛普及，讓巴金森病友也能受惠，找回交通的自主權。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
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2025-07-06 養生.運動健身
有助長期腦部健康 神經科學家推薦睡醒後馬上做1運動效果好
早上一睡醒馬上要做必須全神貫注的工作並不容易，很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體，然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己清醒過來，令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示，早起這麼做不僅讓人立即清醒，還有助於長期腦部健康，預防老年失智。「Parade.com」報導，法布里修斯的工作便是把最新大腦健康研究所得，運用於職場，可以說她對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動，這項力量競技運動須舉起加重槓鈴，由深蹲、臥推及硬舉三個動作組成，目標在盡你所能的舉起最重的重量。健康肯定能讓肌肉變壯，但怎麼能有益於腦部？法布里修斯解釋說，其實運動會啟動大腦，原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的；人思索運動步驟時，就有益於腦部。健力要求一個人思考如何維持適當的身形，深呼吸，再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力，大腦必須捎送訊息給人體不同部位，才能完成每個動作。法布里修斯表示，包括健力的運動，可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF)，這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作，扮演重要角色，另外有助於神經元突觸的彈性，這一點對學習、記憶至關重要。法布里修斯說，除了有助於學習及記憶，BDNF也在調節情緒上很重要。此外，運動時會釋放多巴胺及血清素，能讓心情好轉。雖說做健力成習慣對腦部大有好處，但若是並不習慣於舉重，可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示，好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果，各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜伽或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞，都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好，假如有機會，哪怕只十分鐘，都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、走路去上班，很簡單，效果好又不花錢。
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2025-06-25 焦點.杏林．診間
醫病平台／從分裂到整合：思覺失調症家屬、病人和醫療人員的心路歷程
編者按：這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」，一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度，闡述醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量。思覺失調症帶來的不只是幻覺、妄想、思考解構與行為的混亂，更深深撼動了家庭關係。家屬常在不解中自責、在挫敗中掙扎，而病人在治療過程中也可能因症狀起伏與藥物副作用而備感痛苦，這是一場全家的挑戰，除了積極尋求精神科治療，更需要醫護、家屬與病人之間彼此理解、支持與信任，才能共同承擔壓力，走過波折，慢慢走向穩定與希望。家屬、病人與醫療人員的互動與連結，就是最深的療癒力量。從懷疑到連結：思覺失調症醫病關係的挑戰與轉化思覺失調症的治療往往是一段漫長且反覆的歷程。由於大腦多巴胺系統的失衡需要長時間穩定，許多病人在初期治療成效不明顯，症狀仍反覆出現，藥物副作用也可能讓人卻步，這讓家屬與病人在期待與現實落差中，逐漸產生懷疑，懷疑病能不能好？懷疑醫師是否判斷正確？甚至懷疑治療的價值。對醫療人員而言，這不只是臨床技術的挑戰，更是如何陪伴一個家庭度過「看不見進展」的考驗。在這樣的互動中，壓力與挫折會在病人、家屬與醫療團隊之間交錯，但若能穩定溝通、誠實回應與共同承擔，就能讓信任逐步累積，成為撐起長期照顧與康復的力量。照顧，是心腦修煉的過程家屬和病人間的互動，愛的表達不一定是無止境的付出，有時是學會設立界線、有時是適時放手、有時只是陪伴對方度過一個平靜的夜晚，或是靜靜的看一場展覽，有時是溫柔的理解，選擇不回應，而非迎戰病症，或是走入大自然，讓彼此在無聲中，找回信任，創造新的互動和連結方式。面對疾病的混亂與衝突，這些看似微小的改變其實不容易做到，在照顧生病家屬的過程中，家屬需保養頭腦，維持身心健康，腦力和心力的運作才能應付當前的困境。另外思覺失調症是大腦的疾病，並不可恥，也不要罪惡感和羞愧，家屬要協助病人積極就醫，配合醫師處方接受藥物治療或心理復健，家屬需注意保持健康的生活型態(可參考精建會的十大保養頭腦方法和精健道心腦鍛鍊的方法)，並維持社會人際互動，連結、分享與關懷，照顧者才能在這條漫長的路上不致耗竭，也不失去自己。破碎的家庭系統，走在不安的邊緣一位就讀知名大學的年輕女性，從小成績優異，她過去是個樂觀又貼心的孩子，常會替家人準備生日卡片、在家人情緒低落時，輕聲安慰。她的天真與體貼，是這個家庭中少見的溫柔力量，但18歲那年，原本運作尚稱穩定的家庭結構開始瓦解。長期失業的父親，深陷宗教迷信，沉迷宮廟活動，非但忽略家庭責任，被詐騙後，造成家中經濟困難，導致母親身心俱疲，家中氣氛日漸緊繃。隔年，與穩定交往的男友分手，對方以「妳生病了」為由疏離，這場情感挫折，像最後一根稻草，徹底引爆了她的心理失衡。幻聽、被害妄想、情緒起伏開始浮現。她堅信鄰居在監視她、同學在暗中操控她的思想，甚至懷疑家人對她「太好」是有目的，認為母親與姐姐聯手設局，要害她。她時常在家中咆哮，攻擊性的言語與行為也愈來愈頻繁。最令人痛心的是，她對那位同樣畢業於名校、事業與感情都順利的姐姐，表現出強烈的敵意與嫉妒，她指控姐姐「勾引別人」、「裝模作樣」，甚至懷疑她搶走了自己的人生。母親與姐姐在長期的擔憂與無力中，求助精神科診療，並在醫師建議下安排住院治療。照顧不是犧牲，而是一場心理的拉鋸戰這位病人的母親，是這段旅程中的主力照顧者。她在丈夫疏離、女兒病發後，幾乎獨自扛起所有責任，一方面是深沉的母愛，促使她不離不棄；另一方面，也是傳統家庭文化下「不能放棄孩子」的堅定信念。但心理上的折磨卻是沉重的，女兒的不信任與敵意、日常照顧的疲累、面對社會標籤的壓力……她開始失眠、胸悶、甚至懷疑自己是否做錯了什麼，她告訴治療師：「有時我都不敢對她太好，她會懷疑我害她；但我對她冷一點，她又罵我不愛她。我到底該怎麼做，才是對的？」這樣的情緒矛盾，也出現在姐姐身上，她一方面心疼母親，一方面也對妹妹的敵意感到受傷，她從不曾對妹妹苛待，卻總在妹妹的「攻擊範圍」內。她選擇不與妹妹正面衝突，姐姐求助心理諮商和治療，改善睡眠問題，學習如何設立界線，同時維持關係的可能性，他改變和妹妹互動的方式，定期與妹妹聚餐、看畫展，在互動方式創造正向經驗，並在能力範圍內，支持妹妹接受心理治療的費用，減輕母親經濟的負擔。值得一提的是，在家庭氣氛逐漸轉變的過程中，原本疏離的父親也悄然改變。他重新投入職場，逐步擺脫對宮廟的過度依賴，開始分擔照顧責任，在妻子的引導與心理師的協助下，他學習用「關心」取代「逃避」，也讓病人感受到父愛的重新連結。醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量這位女性在住院穩定後，進入精神科門診的診療，依據醫師的處方，接受藥物與定期的支持性心理治療。治療初期，她仍然懷疑家人的「好意」背後藏有陰謀，甚至認為心理師是家人「安排來監控她的人」，但治療師不急著說服，只是穩定地陪伴與傾聽，在這份不批判的空間中，一點一滴建立起信任。主治醫師除了調整藥物處方，穩定她的精神症狀，並關注解決服用藥物後副作用的不適感外，更重要的是在每次門診中傾聽病人與家屬的心聲。透過病人與家屬的描述，醫師引導他們釐清，哪些情緒與困擾是病症的一部分？哪些則是現實生活中的壓力反應？當這些面向被協助，病人的羞愧、家屬的無力，逐漸被理解與釋放取代。在治療的過程中，病人的疾病逐漸穩定，開始練習區分現實與妄想，釐清思考中的鬆散與跳躍，也逐步意識到自己在人際互動中的誤解與衝突，練習在人際互動中降低過度敏感，儘管她仍敏感多疑，但精神症狀、情緒問題、和社交能力，有明顯改善。與此同時，治療師也安排家屬會談，協助母親與姐姐認識自己的情緒與壓力，並學習如何在照顧他人之前，先照顧好自己，母親學會表達疲憊，而非隱忍；姐姐學會劃出心理界線，而非全然退讓，這些改變，讓家庭從一個「繃緊的結構」，轉變為「彈性的支持網」，病人和家屬，在藥物治療的協助和被理解的支持中，終於重新找到新的定位與平衡。
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2025-06-24 養生.聰明飲食
臉腫、容易餓、口乾舌燥 專家曝蛋白質攝取不足容易出現7症狀
蛋白質是重要養分，不僅練健身的人要大量攝取，人要活下去就需要蛋白質。健康專家指出沒攝取足夠蛋白質會出現肌肉流失、口腔問題等七種症狀。「parade.com」報導，蛋白質不僅對增肌很重要，還影響大腦的運作、能量的生產乃至預防牙齦生病。醫學建議，人的每磅(0.454公斤)體重每天至少該攝取0.36克的蛋白質。1.增肌困難營養學者指出，蛋白質吃不夠多，首先便是增肌有困難。盡管規律健身，體適能目標依然不見進步。蛋白質就修補、建造高強度體能活動而破裂的組織十分重要。所以，即便你健身增加強度，只要蛋白質攝取不足，身體就要花更久才能增肌。2.全身浮腫蛋白質攝取嚴重不足，可以導致紅孩兒症(Kwashiorkor)，臉部浮腫。由膳食得不到足夠的蛋白質，會讓體液留在組織裡，看起來臉部蓬鬆或變圓。腫脹不僅會出現臉部，手、腿、腳及下腹都會。3.口腔弱化第三便是牙齦、牙齒變弱。牙齒、牙齦要健康，涉及到的因素不光刷牙、用牙線清理而已。蛋白質對維持全身組織健康很重要，包括你口內的軟組織，也就是說，口腔內破洞、疼痛，缺少蛋白質會延誤到傷口的治療。4.口乾舌燥蛋白質對製造唾液至關重要，吃不夠就會口乾舌燥。醫生指出，唾液用來刷走食物分子，中和食物帶來的酸，所以唾液不足會讓牙齒變差；長期口乾，牙蛀洞等口腔感染的風險就會增加。5.容易飢餓覺得自己的胃像無底洞嗎？吃到富含蛋白質的食物，對抑制稱為饑餓肽的荷爾蒙分泌十分重要。醫學界指出，蛋白質是滿足食欲最重要的宏量營養素，攝取不足，人體就會更常釋出饑餓訊號，要求吃迅速提供能量如高碳水、高熱量、高脂的食物。6.指甲碎裂人的指甲可以顯示很多健康資訊，包括是否缺乏蛋白質之類的營養素。指甲是由稱為角蛋白(keratin)的蛋白質層層組成，所以蛋白質吃不夠，指甲容易碎裂。7.情緒低落蛋白質攝取不足會影響思考及感受力。飲食不時欠缺蛋白質，就沒有足夠的原料製造多巴胺，會影響心情及注意力。
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2025-06-20 醫療.巴金森病
19歲罹巴金森病 花21年找回人生節奏
「巴金森，是我的摧毀者，也是我的塑造者。」那一年，我正在醫學院就讀，夢想能當上牙醫師，但身旁同學的一聲驚呼，「妳的手怎麼一直在抖？」從此，我的人生就此改變。手腳顫動 寫字變扭曲細小當我低頭看向右手，發現它竟然無聲地顫動著，之後身體的每一絲細微變化，都深刻烙印在我心底。一段時日後，我注意到右腳在靜止時也會微微顫抖，寫字愈來愈扭曲且細小（醫學上稱為micrographia），走路更猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的直覺告訴我，這並不是壓力或焦慮那麼簡單。輾轉求醫，一開始醫師診斷為「本態性震顫」，但我不死心，深入研究後才找到真正的答案，我竟然罹患了「年輕型巴金森病」（Young Onset Parkinson Disease,YOPD），那年才19歲。難以接受 選擇一個人治療確診初期，真的完全無法接受，甚至選擇隱瞞父母，一個人默默接受治療和面對疾病，不敢也不願與任何人分享，每每想起未來可能無法成為牙醫，淚水總是不自覺流下。病情變化 才放下身段求助直到40歲那年，才逐漸接受罹患疾病的現實，只因我獨自穿越信義區的馬路時，步態突然凍結（Freezing of Gait,FOG），無法動彈。車水馬龍之際，我感到前所未有的無助和恐懼。那一刻，我第一次坦誠地對自己說：「我真的需要幫助！」從那天起，我開始學習放下身段，主動開口，尋求家人與朋友的支持，也從運動中找到新的人生節奏，不論是太極拳、瑜伽，還是騎腳踏車，都讓我感受到身體的活力與自由。創Podcast 以故事鼓勵病友現在，我42歲，選擇開啟Podcast「巴金森，伴我一生」，起初只是想為自己記錄生活，但逐漸發現我的故事能鼓勵更多病友，也讓其他家屬理解這個疾病的真實面貌，希望能透過分享，讓更多人知道，接受與正視疾病，是踏出治療與重拾生活的第一步。回顧這23年，巴金森病帶給我的，不僅僅是摧毀，更重新塑造我的人生。它教會我如何面對挫折，如何與自己和解，並重新找回生命之光。專業觀點／年輕型巴金森病 低劑量用藥減少副作用巴金森病（又稱帕金森病）不再是年長者專利，有台灣「巴金森之父」尊稱的陸教授神經科診所醫師陸清松指出，目前50歲以下的巴友比率已達7.3%，並有逐年增加的趨勢。過去因診斷技術有限，年輕型巴金森病友經常被誤診為焦慮症或其他精神疾病，延誤治療，所幸近年診斷準確性提升，病友可及早接受適當治療。陸清松表示，年輕型巴友與高齡巴友的臨床表現有顯著不同，年輕巴友病程較長、進展緩慢；藥物治療方面，初期治療常見使用多巴胺促效劑，但年輕巴友使用這類藥物後可能出現異常衝動行為，如：過度購物、賭博和性興奮等副作用，巴友需特別注意，以免影響日常生活。年輕型病友常需在「延後左旋多巴（Levodopa，L-dopa）可能引起異動症」與「早點服藥，換得好生活品質」之間權衡掙扎。陸清松表示，左旋多巴的本質，是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物，對失去黑質神經元的巴金森大腦而言，它就像缺水荒原裡的一場及時雨；對年輕病友來說，長期使用易引發異動症，建議在病情明顯影響日常生活品質時，先使用低劑量，並觀察用藥反應，以減少副作用產生。他呼籲民眾提高警覺，若出現靜止時手腳震顫、步態異常或睡眠障礙等症狀，應及早尋求專科醫師進行深入檢查，以避免錯失早期治療的關鍵時機，並語重心長道：「年輕型巴金森病絕非人生的終點，而是另一段人生旅程的開始。」延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2025-06-15 醫療.眼部
3C帶來數位疲勞 眼睛和大腦一直在線
3C產品在現代生活中無孔不入，上班看電腦、下班滑手機、看平板追劇、打線上遊戲，一整天下來，盯著螢幕的時間超乎想像，除了網路成癮可能對身心造成影響，最直接也最明顯的傷害是「眼睛疲勞」。天祥醫院眼科醫師戴元喆表示，長期盯螢幕會造成眼睛緊繃，可以適時點舒緩藥水緩解。長期盯螢幕眼內肌緊繃，做「動眼操」沒效果。長期盯螢幕會讓「眼內肌肉」長時間緊繃，症狀就是眼睛痠，眼睛周圍脹脹的，感覺眼壓很高，甚至不適感蔓延到太陽穴。在這種情況下，做「動眼操」並沒有效果，因為動眼操是針對眼皮外的眼外肌肉，而長時間盯螢幕則是眼內肌肉在發力，因此需要點舒緩藥水，才能有效放鬆眼內肌肉。忘記眨眼易有乾眼症，眼前白霧看不清。戴元喆說，長期盯螢幕也有造成乾眼症的風險，因有人在專注時，會忘記眨眼，眼睛表面淚水蒸發就會造成眼睛乾澀。一般狀況下，10秒鐘就要眨眼一次，眼睛表面有淚膜，而眨眼就是讓淚膜崩解，就如同泡泡破掉，再產生新的淚膜，讓眼睛一直保持滋潤。根據長庚醫院的調查，17%民眾有乾眼症的問題。若久沒眨眼，就可能出現眼前霧霧白白的狀況，戴元喆表示，這是眼睛乾澀造成，需要點人工淚液來舒緩。而戴隱形眼鏡的人，更需要注意這部分狀況，因隱形眼鏡會將眼球與氧氣隔絕，就像被塑膠袋悶住一般，並與眼瞼摩擦造成擦傷，因此更容易乾澀，若長時間配戴會對眼睛造成傷害，要遵照各廠商所提供的建議配戴時間。避免眼睛緊繃難放鬆，建議配戴舒緩、專注不同鏡片。戴元喆說，用眼過度的情況下，因肌肉緊繃，近距離盯螢幕，會造成假性近視，若在此情況下前往眼鏡行驗光，容易配到近視度數過深的眼鏡，反而導致老花眼更嚴重，因此螢幕重度使用者建議到眼科點散瞳，知道完全放鬆的度數，再配眼鏡。若擔心度數不足看不清楚，可以配一副舒緩鏡片、一副專注鏡片，在不同情況下，配戴不同眼鏡，減少眼睛一直在調節遠近，減緩眼睛疲勞，也避免老花提前到來。戴元喆說，年輕人長時間需要盯螢幕，可以配紓壓鏡片，長者若電腦螢幕和手機都要長時間使用，可以用中距離，近距離兩副老花眼鏡的方式減少睫狀肌用力。有偏頭痛史者，藍光可能誘發偏頭痛發生。除了眼睛的傷害，台灣頭痛醫學會證實，有偏頭痛史的人，螢幕藍光的確可能引起偏頭痛發生。至於藍光干擾褪黑激素，影響睡眠，戴元喆說，夜裡滑手機，螢幕藍光會騙大腦「還是白天」，這會抑制褪黑激素分泌，導致難入睡。研究發現，2小時藍光讓睡眠延遲3小時，就如同人在台灣、卻變成印度作息。戴元喆表示，建議睡前1小時關手機，或開夜間模式，讓睡眠環境都呈現漆黑狀態，可改善睡眠品質。短影音滑不停，大腦渴望更多內容你會覺得更累。過度使用數位裝置造成的傷害，不只發生在眼睛。天晟醫院身心科醫師林繼宇表示，現代資訊傳遞快速、訊息量又大，大家習慣快速看到各式資訊、任何問題都能迅速找到解答，無法在第一時間抓到民眾注意力的內容，九成的人都會覺得無趣，短影音就是這樣的模式。林繼宇說，當民眾看到有吸引力的內容，腦內會分泌多巴胺，若持續餵給大腦有趣的內容，觸發多巴胺一直分泌，進而渴望更多內容，就可能出現成癮現象。當腦內資訊過載，導致大腦持續緊繃、注意力分散與慢性焦慮，就會形成無法休息的心理疲勞。不過疲勞是次要的，林繼宇表示，長期焦慮緊張主要還是因為大家追求社群上最新、最完美的樣子，若跟大家不一樣，就容易產生焦慮，只要離開社群，就會擔心跟不上。另外，社群訊息與工作即時通訊造成民眾「一直在線」的心理壓力，但其實有時候不立即回應手機訊息，也沒有這麼嚴重。林繼宇建議民眾轉移生活重心，找到有興趣的事，有意識的控制手機使用時間，避免睡覺前一直滑手機導致睡眠品質不佳，也更容易加深隔天的疲憊感。
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2025-06-15 醫療.精神．身心
常覺得沒精神、睡再多也不夠？當心可能慢性疲勞症候群上身
你是不是常常覺得沒精神、睡再多也不夠，每天累到像被榨乾？小心這是身體發出的「低電量警報」。國泰醫院精神科主治醫師單家祁表示，身體疲憊除了睡眠不足外，也可能是疾病、營養缺乏、不良習慣、過度勞累所引起，還有現代人普遍的「壓力問題」。焦躁、低落、提不起勁，心理的慢性疲勞。現代人工作生活繁忙，也很難顧好自己的健康，即使感覺到倦怠感，多是以「補眠」來解決。單家祁說，白天勞力、晚上勞心，累積久了也無法靠休息或睡覺紓解，因為這已經變成一種「心病」，旁人可以明顯感受到個案情緒較為焦躁，甚至低落、提不起勁，屬於心理層面的慢性疲勞。「當疲倦感來襲時，應該先檢查是否因疾病所引起，如果排除病史、生活習慣、飲食、睡眠型態，可能就要往心理層面深入了解。」單家祁指出，疲勞是一種精神表現，當壓力讓人呈現耗竭狀態，可能導致專注力下降、記憶力減退、反應速度慢等認知功能問題。甚至，反映在焦慮、憂鬱等負面情緒。世衛組織定義burn-out：處於壓力卻無法紓解。許多人常把「心好累」掛嘴邊，當要面對處理的事情愈來愈多元，不免累積壓力情緒，久了就像洩了氣的皮球，變成「情緒耗竭／工作倦怠（burn-out）」。世界衛生組織為burn-out列出詳細定義，當一個人長期處於壓力卻無法紓解或管理時，易出現工作能力下降、常覺得筋疲力盡、產生消極想法。單家祁說，處於情緒耗竭／工作倦怠的狀態時，會持續情緒低落、經常頭痛、消化不良、失眠……進而健康受損。過去，近似於慢性疲勞症候群身體的感受，被稱為「神經衰弱」，但因為這個詞的症狀範圍非常廣泛，有時會混淆病情，後來改稱「自律神經失調」，最常見的表現就是持續的疲勞感。有人詢問：最近常失眠、頭痛、情緒低落、食欲不振……到底是壓力大，還是憂鬱症？單家祁表示，「正向情緒的缺乏」可能導致心理及生理不適，亦是身體超負荷的SOS求救信號，漸漸出現情緒耗竭，進而導致慢性疲勞症候群。而憂鬱症的標準嚴苛，要有壓力相關反應、顯著情緒低落，才會進一步診斷。排除疾病的自律神經失調，壓力是癥結點。近幾年，出現「自律神經失調」、「慢性疲勞症候群」，到底該怎麼分辨？單家祁說，其癥結點都是壓力。自律神經失調雖然不算是疾病，其主因是急性事件或長期壓力累積，例如工作升職、結婚生子、家人驟逝等重大生活變化，有時找不出明確身體病因的異樣感覺，可推測與自律神經系統有關。單家祁說，慢性疲勞症候群的診斷定義目前還沒有普遍的共識，精神科也不會下這個診斷，而職業倦怠及人際關係疏遠是最容易被覺察到的樣貌。心理治療可以協助找出感到身心耗能的原因，尋求專業醫療可有效控制症狀，合併身心科共病或睡眠障礙時，可同時進行診治，提供詳細的評估與減壓建議。慢性疲勞症候群 與一般疲勞的差異慢性疲勞症候群並不會因為休息或睡眠後而改善，不時感到虛弱、鬱鬱寡歡，甚至還會頭痛、腸胃道不舒服、失眠等，主要是壓力引起。一般疲勞大多是過度工作、勞動或運動的結果，身體覺得疲累、痠痛，但在休假後因壓力解除、休息或充足睡眠，可恢復元氣。情緒性疲勞該怎麼辦？1.建立健康的自我照顧習慣：充足睡眠是基本要素，養成定時就寢、睡前不滑手機的習慣。2.遠離壓力源：逃避雖然可恥，但是有用！偶爾逃避一下，給自己一些彈性空間。3.靠「吃」紓壓：並不是大吃大喝，而是多吃蔬果、全穀類，幫助穩定情緒。4.養成運動習慣：運動能幫助身體釋放多巴胺，感到愉悅和幸福；團體社交也能提升心理健康。
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2025-06-10 焦點.健康知識+
獨自吃飯有害健康！台灣人每周平均共進晚餐5次 成亞洲最幸福國家關鍵
現代人生活腳步匆忙，和他人聚在一起好好吃頓飯的時間似乎也減少了，不過2025年《世界幸福報告》就指出，比起獨自吃飯，和親朋好友一起用餐更有助於提升幸福感。從共桌吃飯到獨自飲食的文化轉變過去在地中海、拉丁美洲和東南亞等地區，大家圍坐在餐桌旁分享菜餚是一種非常神聖的儀式，等到所有人都吃完飯，大家才會離開餐桌。然而這個景象到了現代是越來越罕見。報告中就指出，經常共同用餐的國家包括：塞內加爾、岡比亞、馬來西亞和巴拉圭等，平均每週與他人一起吃飯超過11次，至於美國、英國等國家則列居後位，資料顯示，美國獨自用餐的人數在過去20年增加了53%，約有四分之一的美國人是獨自吃飯。在亞洲國家中，比起日本、韓國獨食現象較為普遍，台灣人似乎更熱愛與他人聚餐，每週的晚餐平均有5.5頓是和他人一起吃，午餐也是一週平均有4.7頓是和他人一起享用，共餐頻率在142個國家中排名第八，而這也被認為是台灣在報告中被評估為亞洲最幸福國家的原因之一。為何和別人一起吃飯會提升幸福感跟人一起吃頓飯後心情感覺變好是有科學根據的，不僅僅是美食帶來的快樂，更重要的是能有效降低孤獨的感受。幸福報告中指出，和他人共同用餐能提升個人幸福感與生活滿意度，許多研究證明，共餐的習慣的確能促進身體釋放「快樂荷爾蒙」，包括：多巴胺和催產素，這些激素能支持任何年齡層人們的心理健康，幫助減少焦慮、憂鬱、壓力等情緒。波士頓大學食品研究計畫主任梅根·埃利亞斯（Megan Elias）表示，共同用餐能加強社交和情感的連結，吃飯時的共同感官體驗會讓人們之間變得親密，這種日常中的互動會為生活帶來「真實感」，反之，如果和他人的日常互動越來越少，便會產生個體與社會的疏離感。義大利學者法比奧·帕拉塞科利（Fabio Parasecoli）也說明了，與他人一同分享食物的行為是構成身份認同的重要基石，然而在現代社會變遷之下，都市化和數位化使得共同用餐的傳統逐漸式微，這也是為什麼人們越來越覺得失去歸屬感，越來越孤獨。如何恢復共同用餐的習慣？既然和他人一起吃飯有益心理健康，那我們該如何將這項習慣重新納入生活呢？城市規劃專家建議在公寓或辦公大樓設計共用廚房與用餐區，也仰賴政府機構資助餐食相關的計畫，而一些民間與社區團體舉辦讓陌生人聚餐的活動也是很好的範例。不只是住家、公共場所，養老院如果引入集體用餐的制度，就能改善老年人的心理健康、食慾和認知功能。提升幸福感不必花大錢，是時候傳封訊息問問家人朋友：「找時間一起出來吃個飯吧！」參考資料：National Geographic
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2025-06-09 醫療.腦部．神經
不只菸酒會上癮，很多人「行為成癮」！戒斷多巴胺成癮 4策略重拾掌控權
從每天必喝的咖啡、滑不停的手機，到無法控制的網購衝動，這些看似微不足道的小習慣，有時已經悄然發展成「成癮行為」。成癮不只是對某個行為或物質的過度依賴，它其實與大腦中的生化反應與神經機轉密切相關。我們的大腦內部，有一套「獎賞系統（Reward System）」的機制。當我們完成一項令人愉快的事情，例如吃甜食、運動、獲得讚美或是滑手機看短影音時，大腦會釋放「多巴胺」神經傳導物質，讓我們產生滿足、快樂的感受。這種正向的回饋，會讓人自然而然想重複同樣的行為。但若刺激過度頻繁或過強，獎賞系統就會逐漸「適應」，進而產生所謂的「耐藥性（Tolerance）」，讓人需要更多、更強烈的刺激，才能再次感受到同樣的快樂，進而進入成癮的循環。日常4習慣 恐是上癮徵兆許多人想到的「成癮」可能是菸、酒、毒品等，這些是「物質成癮」。隨著科技與生活型態改變，更多人面臨4種類型「行為成癮」的困擾。無論是哪一種類型，重複性、失控感與生活受影響，都是成癮的重要徵兆。1. 網路或手機成癮：無法長時間離開手機，滑網路社群滑到失眠。2. 購物成癮：常常衝動消費，事後卻感到後悔空虛。3. 遊戲成癮：無法克制長時間打遊戲，以致忽略工作與人際關係。4. 飲食成癮：反覆暴飲暴食，卻無法停止。成癮常見5大行為特徵成癮的發展並非一夕之間，而是潛移默化地進入日常生活。常見5大行為特徵：1. 強烈渴望：反覆出現想做某件事的衝動，難以抗拒。2. 自控力下降：雖曾嘗試控制、減少次數，卻屢屢失敗。3. 影響生活功能：因成癮行為導致學業、工作、家庭、人際受損。4. 戒斷不適：中止行為時，出現焦躁、憂鬱、失眠、手抖等身心不適。5. 自我辯解：為行為找藉口，否認問題嚴重性。停止刺激讓大腦重新塑型！對抗成癮4大策略成癮雖與大腦神經結構有關，但並非無法改變。大腦具備「可塑性」，在停止成癮刺激後，透過正確的治療與生活調整，大腦可以慢慢恢復平衡。關鍵在於察覺問題、尋求協助，每個人都有走出來的可能。對抗成癮4大策略：1. 增加自我覺察：記錄自己什麼時候最容易陷入成癮行為，並且思考背後的情緒或壓力來源。2. 替代行為建立：用運動、閱讀、社交活動等健康行為取代成癮行為。3. 設定小目標：不求立刻戒除，但可以逐步減少頻率與依賴程度。4. 尋求專業協助：可諮詢身心科醫師、心理師，或撥打1925衛福部安心專線。成癮不是意志力的失敗，而是大腦對快樂訊號產生過度反應的自然現象。當我們理解這背後的運作，就能少一點責備，多一點理性與溫柔地看待自己。可以試著觀察自己的狀態，調整生活的步調，就可以慢慢找出屬於你的節奏。
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2025-05-22 醫療.腦部．神經
靠喝咖啡喚醒身體？神經科學家分享起床做1事「馬上清醒」
早晨一睡醒，馬上要奔赴得全神貫注的工作並不容易，很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體，然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己恢復神智，令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示，早起這麼做不僅讓人立即清醒，還有助於長期腦部健康，預防老年失智。「Parade.com」報導，法布里修斯博士的工作是把最新大腦健康研究所得運用於職場，對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動，這項力量競技運動由舉起加重槓鈴組成，動作由深蹲、仰臥推舉及硬拉組成，健力的目標在舉起盡你所能的重量。健康肯定能讓肌肉變壯，但怎麼能有益於腦部？法布里修斯解釋說，其實運動會啟動大腦，原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的，「人思索運動步驟時，就有益於腦部。」健力要求一個人思考如何維持適當的身形，深呼吸，再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力，大腦必須捎送訊息給人體不同部位，才能完成每個動作。法布里修斯表示，包括健力的運動，可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF)，這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作，扮演重要角色，另外有助於神經元突觸的彈性，這一點對學習、記憶至關重要。此外，BDNF也在調節情緒上很重要，運動時會釋放多巴胺及血清素，能讓心情轉好。雖說做健力成習慣對腦部大有好處，但若是並不習慣於舉重，可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示，好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果，各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜珈或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞，都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好，假如有機會，哪怕只十分鐘，都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、用走的去上班，很簡單，效果好又不用錢。
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2025-05-20 失智.大腦健康
即使有運動也逃不過！日常2隱形習慣超傷腦 做5件事延緩大腦退化
許多專家告訴我們，只要保持定期運動與社交活力，就能有效預防大腦退化。然而，近期兩篇來自不同研究團隊的最新科學研究打破這個說法，研究指出「久坐」與「超加工食品」這兩個日常生活中的隱形習慣，仍默默對我們的大腦造成深遠影響，即使有運動也抵銷甚不了傷害，至可能提高罹患阿茲海默症與巴金森氏症的風險。傷腦習慣1：久坐侵蝕大腦，運動無法完全抵消根據《阿茲海默症與癡呆症》期刊今年5月發表的研究，匹茲堡大學團隊長達7年追蹤400多名年過50的成人，透過手錶記錄其一週內的活動狀態，研究發現，即便大多數受試者有達到建議的每週運動量，但若他們日常久坐時間較長，仍顯著增加大腦萎縮、記憶力與資訊處理能力下降的風險。主導這項研究的神經學者Marissa Gogniat指出：「每天運動一次是不夠的，更重要的是減少整體久坐時間。」這表示，即使每天運動30分鐘，若其餘時間都以靜態方式度過，如長時間辦公、追劇、滑手機，大腦仍會逐步退化。尤其對於帶有阿茲海默症遺傳風險（如APOE-e4基因）的人，影響更為顯著。研究建議應把「間歇性活動」納入日常，例如每坐一小時就起身走動五分鐘、工作時使用站立式桌子、在電話會議中邊走邊講等。這些看似微不足道的行為，可能是保護大腦最實際的做法。傷腦習慣2：超加工食品，讓帕金森氏症悄悄逼近台北榮總遺傳優生科主任張家銘也在臉書分享另一篇2025年刊登於《Neurology》、來自哈佛公共衛生學院團隊的研究，該研究追蹤四萬多名健康醫護人員長達20年以上，發現攝取超加工食品（Ultraprocessed Foods, UPFs）越多者，出現帕金森氏症先兆症狀的風險也越高，尤其同時出現3種以上「非典型徵兆」的機率是最低攝取組的2.5倍。這些前期症狀包括：慢性便秘、嗅覺減退、REM睡眠障礙（如夢中大喊或激烈動作）、白天嗜睡、情緒低落、身體疼痛與辨色困難等。這些常被忽略的「小問題」，實際上可能是腦部神經退化的警訊。「超加工食品」是看不見原形食材、含有許多添加物的食品，例如熱狗、香腸、即食麵、微波便當、餅乾糖果、瓶裝奶茶、早餐穀片、三合一飲品等。這些食物雖然方便、好吃，卻幾乎不提供真正的營養，反而可能帶來以下影響：超加工食品的負面影響．慢性發炎：高糖高油成分會擾亂腸道健康，啟動全身性發炎反應，影響大腦神經元。．氧化壓力：飲食中的自由基會攻擊掌管運動控制的多巴胺神經元，是帕金森病主要受損區域。．腸腦軸失衡：腸道菌相改變會降低血清素、GABA等神經傳導物質，影響情緒、睡眠與記憶。．錯誤蛋白累積：高脂飲食會促進α-突觸核蛋白在腸道堆積，最終擴散到大腦，造成神經退化。大腦健康與否都是日常行為累積兩項研究共同指出一個訊息：大腦健康來自日常累積，而非偶爾一次的行為。因此不是光靠每天運動一下身體就不會有問題，也不是偶爾吃健康餐能抵消三餐都吃加工食品的傷害。以下是延緩大腦退化實際可行的改善方法：改善大腦健康具體5做法1.每工作1小時，起身活動5分鐘。2.看電視或打電玩時中途站起來活動。3.使用站立式書桌或走動式開會。4.以原型食物取代超加工食品．早餐用水煮蛋與地瓜取代即食麥片。．午餐減少加工肉，增加原型蔬菜。．點心選堅果、水果，而非餅乾糖果。．晚餐嘗試自煮，即使只是簡單燉菜。5.聆聽身體的警訊及變化．不忽視嗅覺減退、便秘或睡眠障礙等「小毛病」，這些都可能是神經退化的早期信號。．留意情緒、睡眠與認知能力等變化，只有覺得身體有不太一樣的狀況出現，就趕快就醫諮詢。參考資料．《Health Day》Couch Potatoes Have Greater Risk Of Brain Decline, Even If They Exercise．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁
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2025-05-18 名人.林靜芸
朋友、親情、健康？年長者最不該放棄的事，答案可能讓你意外
看了這個題目，你覺得老人最不應該放棄的是什麼呢？大部份的人回答是財產、朋友、旅行、親情、健康、讀書等等，幾乎沒有人會猜到我想強調的事情。台灣人熟讀蔣中正名言「生活的目的在增進人類全體之生活，生命的意義在創造宇宙繼起之生命」。男女結婚有了繼起之生命，以為任務完成。夫妻忙著增進生活，養育兒女，不知不覺沒有了「性」。菲菲是我的病人，中德混血兒，身材好，臉蛋漂亮。她代理名牌服裝，丈夫作投資，是所謂人生勝利組。菲菲之前定期來診所作微整，但過去六年沒有她的消息。65歲的菲菲最近出現在我的診間，劈頭就訴苦：「林醫師我對不起你，我這幾年被朋友帶去別的醫美診所，作了三次手術，十多次微整，愈整愈糟。我先生不看我已經很久了，昨天我逼問，他才承認，我的臉讓他有壓力，看了會害怕。他懷念以前我的臉，說是自然會笑，看起來舒服。丈夫叫我回來找妳拯救，林醫師請妳一定要幫忙。」我仔細看了眼前的菲菲，眼睛睜太開，白眼珠露太多。臉頰僵硬，法令紋很深，口角下垂。看起來就像被全世界放生，眼神又冷又空，一副爹不疼娘不愛的樣子。菲菲也說：「我不喜歡自己的臉，很久不敢照鏡子了。」我找到菲菲舊的資料與現在比對，問題不大，只需改善眼神及減少中臉的饅化。但我察覺，菲菲嚴重的怨懟、自卑應該另有隱情。諮詢了許久，才發現菲菲夫妻已經六年沒有性生活。菲菲說，剛開始她以為臉部整形後不可以作愛，後來是又忙又疲累，常拒絕丈夫，兩人慢慢就戒斷了。我答應菲菲替她改善塑膠臉，也拜託她務必重享閨房之樂，菲菲疑感的問：「65歲了，還需要嗎？」「為什麼別的醫師沒有提起呢？」我再三強調她才勉強回答，如果對臉有幫忙，她就配合。我依照約定替菲菲治療乾眼症改善眼神，用降解酶治療臉頰饅化。二星期後菲菲返診，輪廓明顯的她，刻意打扮，美若天仙。她走進診療室我就被閃到，原本的大眼睛顯得調皮慵懶還有一絲藏不住的挑逗，微翹的嘴角讓整張臉發出迷人的光芒。菲菲撒嬌地說：「林醫師，我好看嗎？丈夫說早就該找林醫師，我照鏡子看自己都好喜歡喔！」菲菲的笑聲感染了現場的每個人，我提醒她「妳先生的功勞也不小！」菲菲說丈夫要她補作以前的「功課」，快樂的離去。醫美的廣告常常強調用了什麼產品，或是作什麼治療才會美麗；作為資深整形外科醫師，我認為廣告少寫了一句話：「過度使用可能有害，人與人的連結才是天然的美容聖品。」性愛過程中大腦會釋放多種幸福荷爾蒙和神經傳導物質，包括多巴胺、腦內啡、催產素、前列腺素，並降低壓力荷爾蒙。研究指出有固定配偶的關係當中，長期缺乏性行為，會增高憂鬱及自卑的風險。穩定的性生活帶來的自信及正向有助降低壓力，維持皮膚膠原蛋白，減少皺紋，使人整體外貌更有吸引力。年齡漸長體力下降，全餐吃不完，單點一樣有效。這種正向循環使人精神與情緒變好，儀態與表情有自信，注意自己的健康，老人尤其不應該放棄。
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2025-05-13 醫療.呼吸胸腔
不只呼吸有問題，連心血管都會出事！研究揭空氣汙染對你的8大危害
空氣污染最直接的是影響呼吸系統，鼻子首當其衝，還會對全身健康造成嚴重危害。研究顯示，空污中的細懸浮微粒、二氧化氮和臭氧等污染物，會進入肺部，導致氣喘、慢性阻塞性肺病，甚至是肺癌。 更嚴重的是，這些有害物質會透過血液循環影響心血管系統，增加高血壓、心臟病和中風的風險。此外，長期暴露於空污環境，還可能損害神經系統，加速大腦退化，提高阿茲海默症與帕金森氏症的風險；對孕婦來說，甚至可能影響胎兒發育，導致早產或低出生體重。 人體每天吸入1萬公升空氣國泰綜合醫院胸腔外科主治醫師、台北醫學大學臨床教授劉榮森指出，空氣污染與疾病之間有密切的關聯性，尤其是在呼吸系統方面。呼吸道的主要功能是進行氣體交換，這意味著我們需要吸入氧氣，並將體內的二氧化碳排出，這項工作主要是由肺臟內的肺泡來完成。 劉榮森表示，肺泡是一種球狀結構，表面分布著微血管，這些微血管具有半通透性，負責進行氣體交換，當肺泡展開時，它的表面面積非常大，展開幾乎等同於一個足球場的面積，假設一個成年人每分鐘呼吸15次，每次換氣量為500毫升，每天大約有1萬公升的空氣進出我們的肺泡。因此，空氣污染對肺泡造成的傷害是非常顯著的。 小心空氣污染正悄悄摧毀我們的健康。氣喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌，到心血管疾病、阿茲海默症等疾病都與空污息息相關，特別是細懸浮微粒（PM2.5）更是大敵，這些隱形殺手威脅著各個年齡層。 健康危機1：氣喘據統計，台灣成人氣喘盛行率約為10～12%，高達200萬人深受氣喘所苦。劉榮森指出，氣喘是由細支氣管不正常收縮所引發的疾病，當細支氣管收縮時，末端氣道會變得異常狹窄，導致空氣流通受阻，氣喘患者在吐氣時常會聽到一種「咻咻」聲，這聲音聽起來類似颱風時風從窗縫中吹過的呼嘯聲，這正是氣喘的症狀。 空氣污染與氣喘之間有何關聯呢？劉榮森說明，空氣污染是指空氣中含有對人體有害的物質，這些物質一旦被吸入體內，便會對健康造成損害，污染源的種類繁多，其中最常見的污染源之一就是抽菸，儘管抽菸是可控的污染源，因為可以選擇是否抽菸。除此之外，還有無法完全控制的污染源，例如：汽車排放的廢氣、工廠排放的廢氣、空氣中的輻射，以及細懸浮微粒如PM2.5。 什麼是PM2.5？PM2.5是指直徑不超過2.5微米的微小顆粒，其來源非常多樣，像是汽機車排放、工廠燃燒、工地施工，到自然界的風、潮水等也會產生大量微小顆粒。劉榮森強調，當我們吸入PM2.5顆粒時，這些顆粒有可能攜帶過敏原，從而引發氣喘等健康問題，這些微小顆粒能夠深入呼吸道，並引起呼吸困難、咳嗽等症狀，特別是對於氣喘患者來說，會加劇病情並誘發發作。 健康危機2：過敏性鼻炎台灣過敏性鼻炎盛行率更高，患者約占總人口的30％，高達700萬人。劉榮森指出，過敏性鼻炎是免疫系統對空氣中某些物質過度反應的疾病，通常是過敏原；然而，並非每個人都會對過敏原產生反應，在台灣，塵蟎是最常見的過敏原，還有花粉是另一種常見的過敏原。 劉榮森表示，塵蟎是一種微小的寄生蟲，其排泄物也是過敏原之一，當排泄物乾燥後，變得非常輕，隨風飄浮在空氣中，被吸入後，可能會引發過敏反應，塵蟎的過敏原主要是蛋白質，當這些蛋白質進入人體後，免疫系統會將其識別為異物，進而引發過敏反應。 劉榮森進一步說明，當過敏原進入體內時，免疫系統會識別這些物質為威脅並啟動防禦機制，釋放出組織胺等化學物質來對抗過敏原，進而引發一系列免疫反應，最常見的症狀是鼻腔分泌物過多，並可能導致鼻腔腫脹，導致呼吸困難。此外，鼻腔內的腫脹和積液，容易成為細菌滋生的溫床，進一步引發感染，使過敏症狀更加嚴重。 健康危機3：慢性阻塞性肺病2023年國人死因統計結果顯示，慢性阻塞性肺病（COPD）為十大死因第9名，每年死亡人數超過5000人。劉榮森表示，COPD一種與香菸使用密切相關的疾病，但其他污染源也會對健康造成影響，例如工作環境中的污染物，如礦區、化學工廠或其他含有粉塵的場所，這些物質進入體內後會在肺泡中積聚，逐漸造成肺泡的損害。 劉榮森說明，肺泡的主要功能是進行氣體交換，一旦肺泡的表面積受到損傷，尤其是損失大部分面積時，換氣效率將大幅下降。隨著病情進展，患者在體力活動或運動中會感到明顯的呼吸困難，例如長期吸煙的老煙民，隨著年齡增長，肺泡的損傷會變得更加嚴重；當年齡達到6、70歲時，肺部損害可能已經相當嚴重，即便進行日常的輕微活動，也會感到氣喘無力，許多時候需要依賴氧氣輔助呼吸。 慢性阻塞性肺病影響社交患有慢性阻塞性肺病的人，無法承受高強度的工作或活動，且經常出現咳嗽等症狀，隨著病情的加重，患者日常生活中往往需要依賴氧氣支持，這對其社交生活產生了極大的影響，由於呼吸困難，很多患者選擇避免外出，通常待在家中，並不願與他人交往，這可能導致社交圈的縮小，生活品質進一步下降。 健康危機4：肺炎肺炎為2023年國人十大死因第3名，死亡人數達到1萬6702人。劉榮森指出，肺炎是指肺部發炎的情況，而空氣污染與肺炎之間存在著重要的關聯，空氣污染不僅包括肉眼可見的有害物質，還包括空氣中存在的細菌、病毒等微生物，這些也是污染的一部分，例如：流感病毒、肺炎鏈球菌等細菌，這些細菌經常存在於空氣中，當病人打噴嚏或咳嗽時，這些細菌會隨著飛沫釋放到空氣中，並被我們吸入，這樣的傳播方式與SARS和COVID-19等病毒的傳播過程相似，同樣是通過空氣中的飛沫進行傳播，屬於空氣污染中的病原物質。 劉榮森強調，當細菌或病毒進入肺部時，會停留在肺部組織內，引起肺部發炎，即為肺炎，細菌或病毒會在肺部生長，導致免疫系統反應，進而引發肺部炎症，當肺炎的病情極為嚴重時，肺部可能會出現「白肺」現象，這是由於肺泡受損或液體積聚所導致。 在影像檢查中，整個肺部變白，顯示肺泡結構遭受嚴重損壞，肺部換氣功能嚴重下降，當肺部換氣功能損害到一定程度，病人將無法有效地進行氣體交換，這時氧氣無法進入血液，二氧化碳無法順利排出，導致體內氧氣含量降低，對整體健康構成重大威脅。 嚴重流感導致致命肺炎劉榮森舉例，嚴重的流感病例可能會變得致命，當肺部換氣功能完全喪失，患者將無法進行正常的呼吸，需要接受加護病房治療，並使用呼吸器來協助換氣，支持生命；然而，即便使用了呼吸器，仍有可能無法挽救病人的生命，這與肺部損傷的程度和及時治療有關。 健康危機5：肺癌肺癌連續42年位居十大死因之首，每年新確診人數為1萬7000多人，而死亡人數近萬人。劉榮森表示，肺癌的形成與污染中的有害物質密切相關，包括：細菌、病毒、重金屬及其他有毒物質，這些有害物質會隨著空氣中的細懸浮微粒PM2.5被吸入體內，由於這些微顆粒非常小，能夠輕易穿透人體的防護機制，直接進入肺泡，並進一步被微血管吸收，進入血液循環，隨著血液流動遍布全身，對人體健康構成嚴重威脅。 這些有毒物質對人體DNA和染色體造成損害，當DNA受損時，細胞的正常分裂過程會遭到打亂，肺癌是一種由細胞異常分裂所引起的癌症，異常分裂的細胞無法受到正常控制，會過度分裂並形成腫瘤，腫瘤隨著時間不斷增大並持續生長。 劉榮森說明，在正常新陳代謝過程，細胞分裂是由DNA精確控制，細胞在某一時期進行分裂、增長，隨著時間的推移，細胞會老化並死亡；然而，當DNA損壞，細胞分裂的控制失效時，細胞的死亡速度會變慢，而分裂速度則會加快，導致細胞數量異常增長，最終形成腫瘤。 健康危機6：心血管疾病許多疾病與空氣污染密切相關，例如：高血壓、心臟病和中風等，大多與血管問題有關。研究顯示，空氣污染中的有害物質會經由肺泡進入循環系統，有害物質進入血液後，可能會對血管造成損害，能夠引發血管的發炎、纖維化、硬化及阻塞等問題，最終可能導致高血壓、心臟病和中風等疾病。 根據一項發表於《柳葉刀》期刊的研究顯示，長期暴露於細懸浮微粒PM2.5，會加速動脈硬化的進程，並且與心血管疾病的發生密切相關，空氣中的污染物可以直接進入血管，啟動局部的免疫反應，導致血管內皮細胞的損傷，進而引起炎症反應並促使動脈硬化，這種血管損傷進一步促使高血壓、心臟病和中風等心血管疾病的發生。 此外，來自哈佛大學公共衛生學院的一項研究顯示，空氣污染與中風風險之間存在顯著關聯。該研究指出，PM2.5顆粒物的長期暴露會引起血管內皮損傷，進而增加動脈血栓的形成，這是中風發生的主要原因之一。類似的研究也發現，空氣污染對老年人的影響尤其明顯，更容易出現與血管有關的健康問題。 空污與血管發炎有關高血壓、心臟病和中風的發生，並非僅僅由空氣污染引起，還有其他多種風險因素如遺傳、飲食習慣及生活方式等。然而，從空氣污染這一角度來看，污染物的作用機制在於會對血管造成發炎、阻塞、硬化等損害，這一過程已經有大量的研究證據支持。 健康危機7：神經退化系統疾病空氣污染與阿茲海默症和帕金森氏症等，由老化引起的神經系統疾病之間有顯著的關聯。研究指出，空氣污染，尤其是細懸浮微粒PM2.5和氮氧化物，可能加速神經退行性疾病的發展，並加重老年人群的認知功能衰退。 根據一項發表於《美國醫學會神經學》期刊的研究指出，長期暴露於PM2.5會與認知功能下降及阿茲海默症的風險增加相關。研究顯示，PM2.5不僅能進入呼吸道，還能穿過血腦屏障，對大腦的神經元造成損傷，進而引發認知功能障礙，可能引發氧化壓力和炎症反應，都是阿茲海默症發病的已知風險因素。 另一項來自《運動障礙》期刊的研究則指出，空氣污染與帕金森氏症的發病風險也有明顯關聯。該研究發現，暴露於污染物中的PM2.5被認為會導致神經炎症和氧化壓力，能促使大腦中多巴胺神經元的損傷，進一步加劇神經退行性疾病的發展。 研究結果表明，空氣污染對神經系統的影響可能不僅限於呼吸系統，還會通過引發神經炎症、氧化損傷等機制，對阿茲海默症和帕金森氏症等神經退化性疾病的發展起到促進作用。 健康危機8：早產和低出生體重空氣污染與早產、低出生體重及低出生率等婦產科疾病之間有明顯關聯。研究顯示，孕婦暴露於空氣中的有害物質，尤其是PM2.5、氮氧化物和臭氧等污染物，會增加早產和低出生體重的風險，進而影響新生兒的健康。 根據一項發表於《環境健康展望》期刊的研究，長期暴露於空氣污染中的孕婦，特別是PM2.5，能引起孕婦體內的慢性炎症反應，可能導致胎盤功能受損，從而加速早產的發生，會顯著提高早產的風險。 另外，來自《柳葉刀環境健康》期刊的研究也發現，空氣污染與低出生體重之間有顯著的相關性，研究指出，孕期暴露於高濃度的污染物會影響胎兒的發育，污染物進入母體後，會干擾胎兒的營養供應和氧氣交換，抑制胎兒正常的生長發育，增加低出生體重的風險。 研究結果證實，空氣污染對孕婦和胎兒健康有著深遠的影響，顯著增加早產、低出生體重和低出生率的風險。 （本文摘自505期）【延伸閱讀】．空污橘紅警報來襲！PM2.5威脅健康，4大方法打造潔淨室內空氣．中醫師大推抗空汙利器，必吃7種清肺食物，甘蔗、蜂蜜都上榜
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2025-05-08 醫療.精神．身心
一談戀愛就變得不像自己？心理師分享 5 個小練習 幸福愛卻不失去自我
你也時常覺得自己「一談戀愛，就失去自己」嗎？交往前總覺得「我要獨立！我要有自己的生活！」一進入關係卻開始變得容易沒安全感、焦慮，常常冒出像是「他是不是不喜歡我了！」、「他為什麼還不回我訊息！」、「我是不是不夠好...」等等的自我懷疑？如果這也是你正在關係中面臨的困擾，抱抱心身醫學診所吳王幸容實習心理師，教你如何透過「5階段練習」，才能愛得幸福卻不成癮。什麼情況是「在戀愛中失去自我」的徵兆？先用8個問題自問1.我會不會忽視自己的興趣、愛好或朋友，將多數時間和精力都投入到戀愛中？2.當我的伴侶需要我時，我會不會無條件選擇放下自己的事來幫助對方，哪怕這會讓我感到疲憊或影響到自己的生活與工作？3.在與伴侶爭執時，我會不會擔心對方離開而妥協，甚至不敢表達自己的真實想法或感受？4.我會不會懷疑自己是否足夠好，且對方若離開代表我是不值得被愛的人？5.我會不會過度關注對方的行為，像是回訊息的速度或與他人的互動，以此來確保對方對我有足夠的關注？6.我會不會把多數的快樂和幸福寄託在戀愛關係中，無法想像沒有對方時的生活？7.我會不會在關係的初期階段過度投入，希望關係迅速發展，並著急推進關係？8.我會不會在任何情況下都努力保持這段關係，即使自己內心已經感到不安或不快樂？「進入關係後不像自己」的現象，可以總結為下列四種：1、忽視自己的需求你總是把對方的需求放在自己之前。過度迎合對方的需求與期待，犧牲或放棄自己的規劃、需求、興趣、金錢或時間。例1：你原本計劃和朋友見面，卻因為對方突然有空，你放棄原定計劃，總是以對方為優先。例2 ：對自己都捨不得薯條加大，但是對方暗示耳機壞掉就馬上買一副新的給對方。2、忽視自我照顧將大部分的能量投入到對方或戀愛中，忽略自己的身心健康例子：你可能為了和對方共度時光，熬夜聊天或工作而影響健康。3、情感黏著度高你的心情起伏時常是被伴侶的行為或反應所影響。例子1：你發現自己一天檢查好幾次手機，心情的好壞取決於對方的回覆。例子2：與對方的關係感到不確定時，或他對你的態度不夠熱絡或些微反常，焦慮無法靠自己消停，需要仰賴對方的保證才能暫時緩解。4、懷疑變常態你總是懷疑自己是否足夠好、是否夠吸引對方，也懷疑對方有天會不再愛你、檢視對方是否還愛你。例1 ：因為小小事件引發懷疑對方對你的感情是否真誠。例2 ：對方理性表達界線時，開始過分譴責自己有很多地方做不好，過度低姿態（地位低下的開始）為什麼有些人特別容易在戀愛中失去自己？在戀愛中常感覺「失去自己」 經常和「戀愛成癮」相關，就像喝酒、抽菸會成癮一樣， 「戀愛成癮」是一種對親密關係的過度依賴。「戀愛成癮」往往不只是尋求愛情本身，而是無意識地追求情感上的強烈刺激。我們會感覺自己很難獨立存在， 感情失落時，也會經歷巨大的情感變化或空虛。戀愛成癮 3 大成因 —— 「生理、心理、社會」成因1：生理 — 尋求強烈刺激當一個人習慣性地在戀愛中尋找極端的情感體驗，這些激烈的情感波動（如戀愛初期的激情、約會的心跳加速等）會讓他們感覺到活著、被需要、或是有價值。這種情感刺激成為他們的主要依賴來源，與生理系統中多巴胺的酬賞機制有關。常見情境：一個人總是把戀愛中的「熱戀期」當作最重要的時期，而一旦感情進入平淡期，就開始焦慮，甚至無意識製造衝突或拉扯關係，以求感受被刺激。成因2：心理(1) 童年情感忽視自幼缺乏穩定的情感支持或是經歷創傷（如父母離異或情感忽略），在潛意識中埋下未被滿足的需求，在現實生活中將戀愛視為填補需求的方式。這種行為可能會無意中重複過去的情感模式，過度依賴伴侶來獲得安全感或尋求認可。常見情境：一個人在童年時期可能因為父母忙於工作而忽略了對他們情感的照顧，長大後他們可能會在戀愛中尋求對方的全心全意，或者把自己放在一個被需要的角色裡，藉由大量付出確保關係是安全的。(2) 自我價值感低當個人對自己的價值感到不確定或低落時，他們往往會將自己的幸福寄託與對方的關係中。戀愛成癮有時候會表現為極度的依賴，甚至為了維繫關係而犧牲自己的需求。常見情境：有些人會在戀愛中完全丟掉自己的界限和需求，只為了換取對方的關注或認可，這種模式會讓他們在關係中變得焦慮且不安，因為他們感覺自己的價值完全來自於對方。成因 3：社會學習愛人是本能，但愛人的模式是基於社會學習，自幼從照顧者的戀愛風格、戲劇、小說、歌曲中學習到較不健康的戀愛方式。大眾常見與戀愛成癮有關的困擾行為：．對伴侶的不健康依賴．談戀愛會讓自己情緒波動過大，無法在日常生活中保持穩定，甚至影響工作表現．無法理性挑選伴侶．曖昧期極短．無縫接軌在愛裡「幸福但不失去自我」的小練習要在愛中保持自我，並不是要求完全不依賴對方，而是要在關係中找到健康的平衡。以下是一些階段性練習，幫助讀者逐步達成這個目標：階段一：確認是否情感依賴方法：情感依賴紀錄「每天記錄」持續「一個月」，自我檢視是否有情感依賴的情況，紀錄以下三大內容：1.時間分配的比例：看看是否過度集中在對方身上，忽略了其他方面的生活（工作、朋友、自己）2.雙方需求各自被滿足的次數：看看是否多數時候都滿足了對方的需求而非自己的？自己的情感需求幾乎都依賴伴侶來滿足？3.金錢投入比例：檢視自己在關係中的金錢投入（例如約會、禮物等）是否過於偏重於對方，是否忽略了自己的需求？階段二：自我了解步驟一：我的原則－釐清角色/任務順位列出自己在「生活中重要價值觀」或「生命中不同角色/任務」的優先順序，藉以檢視戀愛在自己生活中的位置及需要守護的原則。進階：若伴侶也是自我了解程度高的人，可以一起討論彼此價值觀與順位的共同與差異。注意：平常較少自我覺察或諮商的人，一開始很難完成表格，給自己時間慢慢想，想到再一一填上即可。►釐清我的原則 – 方式一：從「重要價值觀」思考1. 人要有禮貌2. 人要保持愛人的能力3. 助人為本4. 活著需要被尊重才有動力5. 朋友久久聯繫一次即可6. 自幼缺席的家人不需回報► 釐清我的原則 – 方式二：從「角色/任務順位」思考禮貌的樣子 > 伴侶 > 做好工作 > 社會服務 > 朋友 > 家人步驟二：有意識的談戀愛－關係反思日記1.請「每天記錄」，寫下自己在關係中的感受，特別是感到依賴或迷失自我的時候，反思這些情感出現的原因，並保持思考是否存在過度依賴的模式。例如：「今天我因為伴侶的言語感到不安，這是否代表我過度依賴他對我的認同？」，可以適時找正處在健康關係的朋友討論。2.結合步驟一，日記中也保持反思，在我目前的生活中最重要的事情是什麼？我重視伴侶而忽略了其他想重視的部分（如事業、健康、家庭等）？或是，雖然我知道重要的是什麼，但我今天的選擇是否有按照我的理想順位走？階段三：自我提升步驟一：Me Time－建立獨立性每天留給自己Me Time！每天至少保留30分鐘「為自己而做」的事，例如：讀書、冥想、健身、寫日記、擦指甲油等，這段時間不應該 1.被任何人打擾 2.工作太累而常常取消（那就要檢視無法為自己下班後預留精力的工作習慣是否合理）注意：不建議Me Time安排做完會讓自己空虛的事，e.g.滑手機。步驟二：再陌生也要開始練習－強化自我價值感對於自我價值感低的人，通常難以吸收好的回饋，生活中能讓自己變自信的事都流掉了。你一開始可能會很不習慣，但總是要慢慢開始累積能留住自我價值的好習慣！建議：可以自己做，也建議與朋友或伴侶組成真心誇誇團，定期分享彼此的生活，「具體指出」對方值得鼓勵的地方，相對自己也練習積極吸收這些正面回應，結尾統一回應對方：「謝謝你告訴我我（具體指出哪裡）做得很好，我會試著相信自己是有價值的。」階段四：建立他人互動的方式這邊指的互動，是「能先保護自己」與他人互動的方式！記住態度是：溫柔而堅定。我建議讓伴侶知道你近期在練習畫界線，練習用不同的、健康的方式互動，降低對方跟自己感到突兀尷尬的感覺。步驟一：覺察並表達感受與需求如果感到不安或需求未被滿足，覺察到自己不安的根源，學會勇敢向對方開口，而不是等待對方猜測或觀察到你的不尋常（這個在關係中很毒，絕對搭咩！）步驟二：設立健康界限的練習記得你在階段一思考的優先順位嗎？當這些順位被撼動，練習說「不」，真誠地說明自己的限制。步驟三：平衡彼此的需求主動具體的提案以平衡對方的需求，例如：「我知道這對你很重要，但我最近特別需要休息，等週末任務結束我會陪你出去走走。」階段五：定期反思關係本質與自我需求方法：定期回顧建議「每半年」一次，進行關係的反思，問自己以下問題：．這段關係讓我感覺自己更好嗎？．我是否依然能夠自由地追求自己的興趣與目標？．我和伴侶有共同成長嗎？．是否我們在支持彼此發展？．我是否因為這段關係而感到自信、獨立，還是過度依賴、焦慮？自行評估完，也可以適時止損或及時調整，推薦伴侶諮商，最直接能由客觀的第三方來協助你們評估關係是否健康的方式，包括情感依賴、溝通、衝突解決等方面，建議在消磨彼此直至走到分手的岔路口前進行伴侶諮商。【延伸閱讀】．如果都要分開，為什麼要在一起？｜心理師：分手帶來的裂痕，讓我們對愛有更深刻地探尋．熱戀期過了怎麼辦？熱戀期通常多久？心理師分享感情穩定長久的秘訣：看見彼此的不同、欣賞當初的深刻（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2025-05-07 醫療.巴金森病
19歲確診巴金森病，還能追夢嗎？牙醫師用21年接受疾病 給巴友三大建議助穩病情
42歲的Joyce，在約訪當日，緩緩走入約定好的咖啡廳，她穿著一襲寶藍色洋裝，輕輕將手杖倚在椅子旁，講話慢條斯理、口條極好的她，更是娓娓道來這23年的心路歷程。19歲那年，她是躊躇滿志的牙醫系學生，某天在上實驗課時，鄰桌同學突然大叫：「你的手在抖耶！」她低頭一看，發現右手正無聲的顫動；隨著時間推移，靜止時右腳也開始抖動，寫字更愈益扭曲且細小（醫學上稱為 micrographia），走路猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的她，敏銳察覺這並非單純壓力造成，開啟尋求專業醫師協助的求診之路。第一位神經內科醫師，診斷她罹患「本態性震顫」，但Joyce查閱文獻後，發現與症狀不合；遂一人遊走在長庚、台大、北醫的神經內科診間，最終得到明確答案，她罹患了年輕型巴金森病（Young Onset Parkinson Disease,YOPD），當下晴天霹靂，因為她想的是「為什麼會是我？我才19歲 」，內心更難以釋懷。罹病後，還能擁有夢想嗎？對牙醫師而言，穩定的雙手是天賦也是職業必需，從得知確診後，Joyce每每想到便落淚。當她回診台北醫學大學附設醫院神經內科主任袁瑞昱門診時，總問：「我還能不能當牙醫？」袁瑞昱會緊握她的雙手說道：「你一定可以的，不要放棄！」Joyce講起這段往事，依舊對這些話充滿感恩，也成就她以優異成績拿到成大牙科部實習入場券，更順利考取牙醫師執照。Joyce提到，年輕型病人常需在「延後左旋多巴（Levodopa，L-dopa）可能引起的異動症」與「早點服藥，換得好生活品質」之間權衡掙扎。 她解釋，因左旋多巴的本質，是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物。對失去黑質神經元的巴金森大腦而言，它就像缺水荒原裡的一場及時雨，能在半小時內，讓僵硬肩膀得以轉動、拖步雙腿重新跨出，然而這場即時雨並非永恒。臨床上，左旋多巴的「蜜月期」維持約五到七年，之後藥效易忽強忽弱，甚至催生不受控的異動症，讓病友在亮與暗之間搖擺。而根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》，早期巴金森病患者的用藥，在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低，建議優先使用左旋多巴；而在 60歲(含)至70歲以下病患，則建議使用多巴胺接受體促效劑（Dopamine Agonists）。連自己都無法接受，選擇獨自一人就診儘管握有醫學知識，Joyce還是用了整整21年才真正接受這個事實。剛確診時，她僅獨自一人到門診看診，醫師請她帶家人一起來陪診，她只說「家人太忙無法來。」就是不想讓父母擔心。而背後真正的原因，是她自己都無法接受，怎樣說服家人接受呢？2024年，病情卻產生變化，她開始出現步態凍結（Freezing of Gait,FOG）。有一天，她走在信義區，準備穿越馬路時忽然凍住，腳步就像被水泥灌住動彈不得，此時她駐足在車水馬龍的松高路上。那一刻，她第一次承認：「我需要協助。」這段罹病的中後期，她終學會身段放軟，人也變圓融，漸漸懂得將需求說出口，更發現自己「變快樂了！」媽媽拿的是「魔法杖」，兒子成最暖心依靠談到可愛的兒子們，Joyce教他們「不要走在媽媽正前方」，而兩兄弟在行走時也會不時地觀察媽媽是否有狀況。但Joyce擔心自己的形象，會讓孩子在學校受到排擠，有次她問孩子：「媽媽拿手杖去接你們放學，你們會覺得丟臉嗎？」孩子竟答：「媽媽你拿的是魔法杖啊！」這句話，讓她知道，孩子們是她堅實的後盾，讓她即使跌倒也能重新站起來，因為她不只是為了自己在行走。而不服輸的她，更把熱情投注在運動，以太極拳穩定步態、瑜伽呼吸舒緩焦慮，運動讓她重新丈量與世界的距離。創Podcast，盼能成為巴友心裡那道光當無法用筆來記錄人生後，Joyce決定開啟 Podcast《巴金森，伴我一生》記錄人生，讓語句代替筆跡奔跑。節目裡，她將運用自身專業，分享國際治療趨勢；也邀請關心巴友的專業人士一起上節目，更籌備巴友加密語音聊天室『帕金歌語間』，讓每一位同行者，能分享心情或一同歡唱，亦能即時求助；至於她自己，她仍要去賞花、要在淡水河畔迎風、要在太極拳班與巴友活絡身心。 專訪最後，Joyce以資深病友的經驗分享，對於剛確診的巴友們她有三個建議：「接受、行動、共享」。她提到，「若讓我再次回到19歲，我會提早接受病情。」否認只會錯失很多讓疾病穩定的機會；再來要儘量每日運動，重點是「動起來」，而且持續比強度重要；最後就是要敞開心，面對他人說出自己的需求，與人共享感受，才不會孤單。 她提到，「巴金森，是我的摧毀者，更是我的塑造者」離開前，Joyce 站起身，動作仍有點緩慢，但身子卻是穩穩站立。🎧收聽《巴金森，伴我一生》podcast聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2025-05-06 焦點.食安拉警報
衛福部再度放行萊豬成常態？ 醫解析吃到萊克多巴胺對人體的影響
台灣開放萊豬進口後，衛福部食藥署今又公布二批澳洲進口豬腳驗出瘦肉精萊克多巴胺（簡稱萊劑），檢出數值為0.002ppm、0.003ppm，總重量47.25公噸，未超過國內限量標準0.01ppm。外界認為，衛福部接連放行萊豬，感覺要讓民眾習慣，往後應該會持續放行？台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，「有點這種感覺」，呼籲政府標示清楚進口豬原產地，讓民眾有所選擇。萊克多巴胺對人體的影響是什麼？楊振昌說，萊劑添加在飼料可讓豬的交感神經興奮，增進食欲及瘦肉比例，但若過量使用在豬、牛，將產生躁動不安狀況。萊劑對人體影響是心跳加快、手發抖、腸胃道症狀，嚴重時可能心律不整，成人每公斤體重的萊劑每日安全攝食量為一微克，正常飲食並不會超過。萊劑長期攝取仍有不確定風險楊振昌指出，國際上未看到人體攝取過量萊劑出現急性毒性的案例，但仍擔心長期暴露有無健康上的不確定風險，，呼籲政府要強化標示進口豬原產地，讓民眾可以選擇，「而不是半強迫的要求民眾接受」，否則不願意吃到萊劑的民眾，恐全面不吃美、澳進口豬，這非政府樂見。楊振昌說，澳洲豬肉一直都有使用萊劑，之前可能只是沒有驗到，食藥署現行對各國豬肉僅採抽驗方式（一般抽驗比率為2%至10%），雖然這批澳洲豬腳萊劑含量符合標準、沒有超標，但民眾仍擔心沒驗到萊劑超標的產品。
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2025-05-04 醫療.腦部．神經
轉身就忘記要幹嘛？3個日常習慣有助挽救初老的中年大腦
人體器官組織的衰退，有平均老化的時間表，大腦開始衰退的時間是20歲左右，但真正有感是從40歲開始，除了腦細胞隨年齡增長而衰老死亡，生活壓力、飲食失衡、睡眠不足也會傷害大腦。轉身就忘記要幹嘛，可能是專注力、記憶力偏短。記憶力衰退到底是健忘還是失智呢？國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯表示，年紀大了，記憶力本來就不如年輕人，有時候轉個身就忘記剛剛要做什麼，大呼簡直「金魚腦」。其實，忘東忘西可以被視為正常，可能是專注力、記憶力偏短，只要學習記憶技巧就能擺脫健忘的困擾。黃柏堯指出，健忘是一種主觀認知衰退，可能因過度繁忙或者心不在焉，所以沒有把人事物進入記憶形成，或是記憶印象不深，但可以回想起來。失智則是旁人也感覺到行為改變，例如時間錯亂，分不清早晨、黃昏甚至一年四季，逐漸失去分辨時間的能力，可能出現日夜顛倒的情況。失智兩大警訊：情緒改變、社交能力下降。失智症有年輕化趨勢，黃柏堯提醒，如果家中長輩出現以下二大症狀，很有可能是輕度認知障礙或失智症初期，建議即早到特別門診、老年科、身心科進行詳細檢查。1.情緒改變：明顯的憂鬱、恐懼及悲傷，個性變得易怒、疑心病重，常莫名生氣、情緒不穩定，家人認為是年紀大了變頑固。2.社交能力下降：因為認知技巧退化，變得不愛社交，甚至拒絕參加社交場合；旁人可能以為是懶得出門，其實是不想與人交談。腦部功能變差，也可能受其他疾病影響。「腦部功能不好不一定是大腦的問題，也有可能是其他疾病影響。」黃柏堯說，如果長輩有記憶方面的功能退化，應檢查是否有其他疾病，例如甲狀腺功能低下造成注意力不集中。有些患者曾經小中風過，但因症狀非常輕微沒有察覺，導致短期記憶變差，這類腦血管病變會損害腦部思考、記憶的區域。遊戲、社交、運動，能讓大腦保持靈活。日常有哪些事，可強化記憶力？黃柏堯表示，大腦是奇妙而複雜的器官，有思考、感知能力，也負責協調全身肌肉、骨骼。想要補腦、訓練腦力，不能只靠單一活動，盡可能手腦並用，或是連結到多個感官，例如透過視覺學習與記憶時，試著念出來，或是書寫加深大腦對訊息的記憶。黃柏堯推薦培養3種生活習慣，可保持大腦的清晰並訓練邏輯，包括益智遊戲、社交活動、規律運動等，有助於刺激腦部並保持靈活。1.益智遊戲：必須記住圖像、文字、位置、順序等，甚至是辨識空間關係，可強化記憶。2.社交活動：如果少了人際互動，容易產生社交孤立及孤獨感；增強社交參與度，可以維持認知功能。3.規律運動：運動可以增加腦部血液循環，大腦分泌多巴胺後，幫助舒緩壓力，讓五感更敏銳。養腦防失智，最推薦地中海飲食。● 多蔬果、吃好油、少紅肉想要補充營養素提升腦力，抗氧化食物不可少，黃柏堯強調，多吃水果和蔬菜，尤其是高纖維質、富含維生素C及E的深綠色蔬菜，可對抗自由基產生的氧化壓力，減少身體發炎反應。魚油含Omega-3多元不飽和脂肪酸，是人體必需脂肪酸，其EPA與DHA能刺激神經細胞新生，可預防記憶力退化。「地中海飲食鼓勵大量攝取蔬果、少吃紅肉、食用好油，加上適量的魚、蛋及白肉，是非常百搭的飲食模式。」黃柏堯分享，飲食習慣要規律、長期落實，進食之前先有意識每餐要吃多少食物，將健康飲食觀念融入生活中，搭配生活型態調整，運動、睡眠、疾病控制等多管齊下。● 忌高油、高鹽、高糖、加工食品現代人外食比例高，腦部退化與吃錯食物有關，黃柏堯指出，高油、高鹽、高糖會造成心血管負擔，進而使腦部循環系統不佳。加工食品常含有精緻澱粉、精緻糖、不健康的油脂，加劇肥胖、糖尿病，影響的不只是身體代謝，還會提高罹患失智症的風險。
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2025-04-30 醫療.腦部．神經
春天特別容易想睡覺正常嗎？醫提醒可能腦部出問題 嚴重嗜睡要懷疑阿茲海默症
雖然春天是萬物復甦的季節，但是很多人卻反而會在春天特別容易想睡覺，這就是所謂的「春困」，很多人可能不是特別在意，但是春困的背後，可能是腦部的問題。．腦部供血不足：腦部需要穩定的血流供應來維持正常運作。如果血液循環不良，如低血壓、動脈硬化或頸動脈狹窄，就可能導致腦部供氧不足，進而引起嗜睡、頭暈、記憶力減退等問題。．睡眠呼吸中止症：這是一種影響睡眠品質的疾病，患者在睡眠中會短暫停止呼吸，導致大腦持續處於缺氧狀態，進而造成白天過度嗜睡、注意力不集中，甚至增加腦中風與心血管疾病的風險。．憂鬱症與腦部神經傳導異常：憂鬱症不只是情緒低落，也可能影響腦內血清素、多巴胺等神經傳導物質，導致精神不振、嗜睡或失眠。長期忽視可能加劇腦部退化，甚至影響認知功能。．阿茲海默症早期徵兆：我之前提過，許多人以為阿茲海默症只與記憶力有關，但其實長期嗜睡，或反應遲鈍也是可能的早期症狀。研究顯示，大腦在阿茲海默症初期可能會出現慢性發炎與代謝異常，導致白天嗜睡、思緒混亂。我要再次強調，如果只是偶爾出現這種狀況，可能還是小事，但如果嗜睡情況嚴重，無論如何調整都無法改善，甚至影響到學習、工作和生活，請務必儘早就醫檢查，避免潛在的健康風險。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-29 養生.聰明飲食
想吃什麼食物代表缺乏特定營養素！「嗜酸、辣」小心是身體在喊累
常聽到有人會說心情不好會想吃甜的、喝完酒就想吃一些熱食、炸物，這些對某類食物產生的食慾，其實並不是沒有理由，而是我們生理反應機制，提醒身體可能需要補充某些營養素了。日本營養師野口知惠就分享，當我們突然嗜甜、嗜酸或嗜辣時，飲食上該做些什麼調整。想吃甜食？代表身體可能需要更多碳水化合物野口知惠表示，不少人會突然湧現想吃蛋糕、甜食等念頭，這很可能是你身體缺乏三大營養素（碳水化合物、蛋白質、脂肪）的警訊，而碳水化合物是身體的能量來源，如果攝取不足，我們就會開始渴望吃能迅速補充能量的甜食。另外，想吃甜食也與壓力有關，感到壓力大時，享用美味的甜點會讓大腦釋放內啡肽、多巴胺等激素，讓我們感到放鬆和快樂。人類本能無法抗拒甜食的誘惑，但精緻加工甜食容易使血糖飆高，長期下來對健康相當不利，如果產生想吃甜食的念頭，建議最好成分單純的碳水化合物代替，像是：米飯、雜糧麵包，同時也不要忽略蛋白質的攝取。想吃辣當心是壓力太大吃辣不僅能開胃，還有著讓人開心的功效。當人吃辛辣的食物時大腦會釋放快樂賀爾蒙，因此如果最近一直總是想吃辣，要當心是否是因為壓力太大導致的衝動。另外，由於辛辣食物有刺激性，提醒民眾需注意吃下肚的份量，以免造成身體不適。想吃酸不一定是因為懷孕 也可能是太累了檸檬酸和醋酸可以促進身體新陳代謝，而當體內堆積過多疲勞物質－「乳酸」時，我們就會渴望吃有酸味的食物，建議可以食用適量的酸梅或柑橘類水果，同時補充富含維生素的食物如：杏仁、豬肉，幫助消除疲勞與壓力。想吃並不代表你應該吃對特定食物嘴饞可能是大腦正在告訴我們缺乏某種營養，然而有些狀況下，僅僅是依照食慾行事反而對身體造成傷害。許多人喝酒後會想吃高熱量的食物，像是拉麵，這是因為酒精會加速葡萄糖的消耗，此時大腦會希望能快點攝取碳水化合物，然而營養師提醒，酒後吃下高熱量食物其實並不是好主意，過多的能量容易導致代謝症候群，三高患者要特別當心。黃湯下肚後如果想要滿足飢餓感又顧及健康，較推薦的選擇是豬肉料理和毛豆，因為這兩種食物中的維生素B群能幫助分解酒精。總結來說，偶爾按照自己的直覺吃東西可以幫助我們放鬆緊繃的身心，但掌握均衡且營養的飲食原則，才是健康的不二法門。參考資料：Radio.jp
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2025-04-28 養生.抗老養生
建立良好晨間例行活動有助益 網紅教你如何讓一整天能量滿滿
從早上4點前刷牙開始，佛羅里達州健身網紅艾許頓·霍爾（Ashton Hall）說，他每天在9:30吃早餐前，會完成游泳、冥想、寫日記、用香蕉皮敷臉、舉重、將臉浸在冰水中等舉動。美聯社報導，霍爾的晨間例行活動影片在社群媒體獲得數百萬次點閱，引發從不相信到讚嘆等不同反應，並在網路掀起如何以最佳方式開始一天生活的討論話題。英國柴郡（Cheshire）心理治療師卡瑪琳·考爾（Kamalyn Kaur）說，一般人不需以數十種行動來開始每一天，但重新評估如何實行是個好主意，因為放鬆而井然有序的早晨，將為一整天的活力與心情帶來好處。建立晨間例行活動的理由奧克拉荷馬大學心理學教授蕭恩·麥克林（Shawn McClean）花多年時間研究工作如何受到生活其他部分的影響。他說，每天早上以相同順序完成一些活動大有助益，因為人們在充電前的「心智頻寬」（mental bandwidth）有限，大腦會下意識為需較高層次的思考保留資源，因此例行活動成為一種「心理捷徑」（mental shortcut）。麥克林指出，人們普遍存在「認知吝嗇」（cognitive misers），不喜歡把心思用在不重要的事。他的研究發現，員工在不受干擾情況下完成晨間例行活動，工作表現會更好，一整天情緒也更平靜；相反地，被干擾者在一天稍後時間的精神耗損較大。什麼是「好的」晨間例行活動？麥克林說，多數人都有自己的例行活動，但很少人會在「儀式化」之前有意識地決定這些行為；要定義什麼是好的也很難，沒有一個公式是適合每個人。他表示，每個人的例行活動都是獨特的，有助發揮工作效率；但也可能有破壞性的例行活動。考爾指出，早上匆忙洗澡、吃飯、準時出門，就是破壞性例行活動的例子。匆忙的早晨所帶來的壓力會讓身體產生更多皮質醇，皮質醇是一種有助調節晝夜節律的賀爾蒙，能自然喚醒身體，在早晨保持警覺性；然而血液中過多的皮質醇會造成不安與焦慮，就像空腹喝咖啡一樣。該從哪裡開始？考爾說，早上經常忙碌的人應考慮提早30分鐘設定鬧鐘，並克制按下延時按鈕的衝動；對多數人來說，多睡片刻是中斷的睡眠，讓人醒後更加昏昏沉沉。考爾建議，在早上從整理床鋪開始，至少增加二至三項快速活動，這些活動被證實可改善情緒。她說，研究顯示，凌亂的環境會引發焦慮，而早上完成這項第一件事，可促進「快樂荷爾蒙」多巴胺的分泌。接著喝杯水。經過一整晚睡眠，8小時沒喝水，身體會處於輕微脫水狀態；另外，試著延後攝取咖啡因，直到吃完早餐，以避免精神緊張。考爾表示，睡醒後的一小時內，最好出外散散步，讓身體接觸自然光；即使是陰天，日光也是影響晝夜節律的另一因素，可提高身體警覺性。她說，這些習慣很重要，可讓人在餘下的一天中都活力滿滿。
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2025-04-17 養生.聰明飲食
腸活專家推薦喝一款「神奇飲料」：增加腸道好菌還能抗憂鬱
腸道是人體的第二大腦，在生理機能與神經系統中扮演重要角色，近年日本健康界更風靡「腸活保健法」，強調透過飲食與生活習慣來改善腸道環境，達到養生健體的效果。美國一項研究指出，經常喝一種「神奇飲料」，可以增加腸道的好菌，還有對抗憂鬱症的效果。可增加腸道益菌數量的終極飲料美國一項由麻省醫院和哈佛大學領導的研究指出，經常喝柳橙汁會增加腸道中「普拉梭菌（F.prausnitzii）」的數量，普拉梭菌生活在腸道深處，是人體中重要的丁酸益生菌，可以改善神經傳導物質的平衡，並抑制腸道中的細菌，降低慢性發炎的風險。柳橙汁有益腸道還能抗憂鬱柳橙汁之所以這麼神奇，是因為柑橘類中含有「柚皮素」的類黃酮化合物，柚皮素使腸道微生物群更加豐富，尤其是普拉梭菌。普拉梭菌已知能調節腸道環境，團隊人員也將重點放在腸道益生菌與心理健康之間的關係，研究指出，普拉梭菌會影響血清素和多巴胺的水平，這類神經物質會透過「腸腦軸線」傳遞至大腦，達到改善情緒的效果。腸活專家分享這樣喝更健康日本腸活專家ざっきー（Zakii）補充，不只是柳橙，日常生活中也可以透過攝取柚子、橘子、葡萄柚來增加腸道好菌，建議份量為1～2天食用一顆水果或一杯果汁。建議起床時吃一顆橘子，還可以同時補充維生素C，讓早晨更有精神，比起外面市售果汁，更建議自己打一杯新鮮果昔，避免不小心攝取額外的糖或添加物，還可以保留水果中的膳食纖維。
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2025-04-14 醫療.腦部．神經
巴金森症患者 最怕斷電
夜裡尿急，60多歲張先生醒後爬起身，衝往浴室，但才走一兩步，整個人釘住不動，就像是木頭人，忍不住尿意，褲子、地板濕一片。台大醫學院神經科教授吳瑞美表示，中晚期巴金森症患者經常在夜間因藥量不足而失去活動能力，嚴重影響生活品質。台灣巴金森之友協會理事長、台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美表示，巴金森症是一種慢性腦部功能退化疾病，主因為多巴胺分泌功能逐漸失調，損害中樞神經、動作技能、語言能力以及其他功能。早期明顯症狀為顫抖、臉部僵硬、行動緩慢、常常跌倒等，由於每個人臨床表現不盡相同，易被忽視，延誤就醫。台灣認知功能促進協會理事長、亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說，巴金森症早期症狀可能只是手部發抖、單側手腳行動遲緩、行動稍微僵硬，部分患者伴隨著半夜夢中手腳踢動、大喊大叫。至於疾病的中後期（約8至9年）則可能出現「來電--斷電」（On-Off）藥物反應，所幸緩釋型藥物問世後，在醫師評估下，依照動作障礙程度，調整使用，有助於改善病人生活品質。吳瑞美解釋，中晚期患者用藥多年，普遍面臨藥效減弱的瓶頸，藥量足夠時行動自如，但藥效消退後，較嚴重的患者如同電池沒電，出現全身僵住、動作遲緩、反應變差、寸步難行等「斷電」現象，容易跌倒、受傷。臨床顯示，傍晚時段為巴金森症患者「斷電」高峰，吳瑞美說，曾有個案在下班後走路，以及搭捷運時突然整個人僵住，無法行動，險象環生。另一高峰則是凌晨，如張先生半夜如廁時「斷電」，釘在原地而尿失禁。「藥物治療成功的關鍵在於劑量是否足夠」，吳瑞美說，左旋多巴胺類藥物需維持血液中有效成分的濃度，在緩釋型藥物問世後，延長血液中藥物濃度，降低患者狀況波動頻率。目前健保給付標準嚴格，一天僅能開立4顆藥物，而實際用藥應在6至8顆，醫師不易調藥，患者仍處於「斷電」危機。
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2025-04-13 養生.抗老養生
大自然是最好的醫師 降低壓力荷爾蒙、增強免疫力
許多研究顯示，親近大自然對健康有很大益處，包括降低壓力荷爾蒙、減少焦慮感；森林中，植物釋放的芬多精，更可增強免疫細胞的活性；長期接觸綠地也能降低血壓，減少心血管疾病的風險。接續上個月的幸福感旅程，本周再帶您走入三個縣市，用綠色旅行療癒身心。親近自然有益身體健康，本土研究顯示，接觸大自然「森林浴」，感受植物釋放的芬多精，有助增強免疫細胞活性，甚至降低癌症發生機率；國外研究則指出，每天花20至30分鐘接觸大自然，有助降低人體壓力荷爾蒙，減低焦慮。新光醫院健康管理部副主任柳朋馳說，接觸大自然有益健康的機轉非單一因素，除自然本身帶來好處，與民眾放鬆減壓、運動也有關聯。森林散步2小時，體內免疫細胞活性增加。柳朋馳表示，國內曾有研究指出，在森林環境中走路散步2小時，人體內免疫細胞活性增加，自然殺手細胞數量增加，這表示人體免疫力增強，除對癌症預防有正向影響，也可減少日常生活中細菌、病毒造成感染，其背後機轉與植物中揮發性物質有關，民眾吸入相關物質後，刺激免疫系統活化，帶來強化免疫細胞益處。民眾多在運動、健走時，才至森林、公園綠地活動。柳朋馳表示，除前述機轉外，林間運動可增強心肺功能，也對健康促進有正向影響，例如強化血液循環等，且在深山、大自然環境中活動，減少接觸城市中的空汙危害，對健康也有益處。有些民眾購買精油產品追求森林「芬多精」，則無法獲取這類好處，還有可能因吸入添加物質，導致呼吸道受傷。每天接觸自然20至30分鐘，降低壓力荷爾蒙。柳朋馳表示，在大自然中爬山健走，通常屬於「中強度」以上運動，根據臨床實證，除可提升心肺功能，也可增強肌力，帶來血糖下降、血壓穩定、血脂肪減少等間接益處。臨床上許多病人詢問，參加路跑活動是否為好的運動方式，但路跑場地不是大自然環境，須謹慎挑選時間，若在車水馬龍時段，吸入汽機車廢氣，反而是被當成「人體空氣清淨機」，可謂弊大於利。2019年一項發表於國際心理學期刊文獻指出，每天花20至30分鐘接觸大自然，不論是坐下或走動，可大幅降低民眾體內俗稱「壓力荷爾蒙」的皮脂醇濃度；隨接觸大自然時間增加，壓力荷爾蒙濃度持續降低，僅幅度微幅遞減，科學家將此稱為「自然處方」。太陽下山前運動，可增加夜晚睡眠品質。柳朋馳表示，運動可幫助大腦釋放腦內啡、多巴胺等神經傳導物質，帶來正向回饋，達到紓壓效果，通常建議民眾在太陽下山前運動，晚間10至11時，腦部就會釋放血清素，增加睡眠品質。選擇在大自然中運動，除可專注於感受大自然，也因為看到外界怡人、舒適景色，可調節自律神經，避免民眾過於亢奮，產生心律過快等負面影響；藉視覺刺激產生正向回饋，分泌神經傳導物質，則有助降低壓力。大自然中蟲鳴鳥叫，若有微風吹拂，樹梢不時還會傳來樹葉沙沙響聲。柳朋馳說，聆聽大自然中的各式聲響，與聽音樂一樣有舒緩交感神經，幫助放鬆效果。此外，森林綠地所在地，通常氣溫較為涼爽，比起平時運動常因天氣影響，產生悶熱不適感受，在林間活動對情緒放鬆有所幫助。靜心感受自然環境，趕行程、參賽無法獲益。柳朋馳說，被問及運動習慣時，許多病人回答「我的工作就要常走動」，但勞動與運動有其差異，運動應該去除任何壓力來源，才能減緩交感神經亢進。建議民眾在大自然中從事活動，一定要靜下心感受，若只是急急忙忙趕行程，或參與健行比賽等，反而會讓交感神經緊繃，專注享受大自然，才對身心有益處。
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