2025-04-13 醫療.眼部
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2025-04-13 養生.生活智慧王
長途飛行或紅眼航班很難熬？旅遊達人授4技巧讓你搭機睡好覺
對於需要長途飛行或搭乘紅眼航班的旅客來說，在飛機上好好補眠非常重要，但也非常困難。居家雜誌Real Simple採訪多位旅遊達人，整理出幾個在飛機上睡好覺的小秘訣。1.睡不著的話休息就好有時候，對自己施加入睡壓力正是讓我們無法入睡的原因。電視節目主持人兼旅遊專家紐曼（Darley Newman）表示，在飛機上難以入睡的人不應太專注於真正的睡眠，而是應該盡量放鬆、休息。當然，如果閉目養神時能順便睡著就再好不過了。2.假裝自己在家裡你平時在家裡，睡前都做些什麼幫助睡眠，就應該在飛機上盡量做些一樣的事。旅行作家喬伊（Michelle Joy）表示，雖然飛機上可能沒有真正的浴室和床，但可以盡量模仿在家中的行為、做類似的事。如果你習慣睡前洗澡、擦保養品、換上睡衣，那在飛機上可以試著做一個簡單版的流程：刷牙、用濕巾擦臉、換上舒服的襪子和拖鞋。3.換掉不舒服的耳塞為了隔絕白噪音和其他旅客的干擾，很多人會在飛機上使用耳塞，但這可能恰恰成了你睡不好的原因。旅遊節目主持人布洛迪（David Brodie）分享自己的經驗：配戴習慣的降噪耳機比耳塞舒服不少，並且可以選擇聆聽一些音樂或播客節目幫助睡眠。4.選擇靠窗的座位你平時坐飛機喜歡靠走道還是靠窗？旅遊記者哈芬堡（Wendy Helfenbaum）說，如果不想加價選逃生門旁的寬敞座位或升級頭等艙，想在飛機上好好睡覺的人最好選擇靠窗的位置。靠窗的人不需要為了讓裡面的人出去而頻繁起身，並且可以靠著牆睡，會比坐在其他位置睡得安穩。除此之外，想在飛機上睡個好覺的人還應該避免飲用太多咖啡因，還可以考慮在適當的時間服用一些褪黑激素來調節睡眠，對於倒時差也有一定的幫助。
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2025-04-13 養生.聰明飲食
不想染髮又不希望頭髮變白？科家學揭蔬菜中1植化素可能有益
不想染髮，又不希望頭髮變白，最新一項動物研究指出，從蔬菜中攝取一種天然植化素「木犀草素（luteolin）」，或許能延緩白髮的出現。這項研究發表在《抗氧化（Antioxidants）》期刊中。研究團隊發現，接受木犀草素處理的老化小鼠，比其他對照組保留了更多的黑色毛髮。該成分廣泛存在於芹菜、胡蘿蔔、洋蔥、青椒、橄欖油與綠花椰菜等蔬果中。木犀草素屬於多酚類天然化合物，具有抗氧化和抗發炎作用，過去研究指出，它有助於減緩皮膚老化、保護視力、降低發炎反應等。這次研究中，科學家將會自然老化長出白毛的小鼠分成三組，分別餵食木犀草素、橙皮苷與橙黃素，每天給予口服或外用處理，持續16周。結果發現，無論用哪種給予方式，木犀草素組的小鼠明顯保有較多黑毛。研究推測，這可能與木犀草素提升endothelins（內皮素）蛋白表現有關。這些蛋白能維持黑色素細胞（melanocytes）功能，幫助頭髮保有色素，減緩變白。人類與小鼠的黑色素細胞衰退機制有部分相似。隨著年齡增長，負責製造黑色素的細胞會提前「退休」，導致頭髮變白，而頭髮生長的細胞還在運作，因此會先看到白髮，再出現掉髮問題。不過，醫學專家強調，人類的白髮成因複雜，與基因、荷爾蒙、壓力、氧化壓力、營養缺乏等多因素相關。「單靠某一種植化素，恐怕無法扭轉整體機制。」皮膚科醫師 Kristina Collins指出，人的遺傳背景往往才是白髮出現早晚的關鍵。雖然研究結果令人振奮，但專家不建議大量補充木犀草素保健品。不過，將富含木犀草素的蔬菜納入日常飲食，是安全又健康的做法。富含木犀草素的食物：芹菜、胡蘿蔔、洋蔥、青椒、橄欖油、綠花椰菜、甜菜、萵苣、菠菜、甘藍、花椰菜、辣椒、百里香。
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2025-04-12 養生.聰明飲食
60歲以後更要「限制碳水」！想延長健康壽命必須做到一件事
不少人是為了減肥才開始限制碳水化合物（醣類）攝取，體內多餘的醣類不僅會導致肥胖，還會增加餐後高血糖、動脈硬化、癌症、失智症等各種疾病的風險。然而並不是只要簡單地減少攝取碳水化合物就好，日本營養師大柳珠美在著作《不老、不呆、不生病 不讓醣變成「毒」的吃法》介紹人類所需的正確營養知識。碳水化合物是能量來源 不是「營養」雖然常說「蛋白質、脂質、碳水化合物是三大營養素」，但其實碳水化合物的性質與其他兩者有所不同。蛋白質與脂質是構成人體所必需的「必須營養素」，但碳水化合物則並非必須營養素。而且除了第一型糖尿病患者外，只有碳水化合物會使血糖值上升。對人類這種生物來說，碳水化合物不是必需的營養素，也就是說，即使不攝取碳水化合物，我們依然能夠生存。「營養」是指維持生命不可或缺的物質，像是構成人體的蛋白質與脂質就是「營養」。維他命與礦物質也同樣屬於「營養」的範疇（將蛋白質、脂質、碳水化合物加上維他命與礦物質，合稱為「五大營養素」）。那麼碳水化合物的作用是什麼呢？它是用來驅動人體的「能量」。可能會有人想限制碳水不就沒力氣活動嗎？其實不然，因為人體有可以取代外部碳水的能量來源，那就是我們自身的體脂肪。體脂肪率若在兩位數，其熱量就可達數十萬卡，已足夠應付日常活動所需的能量。若早餐吃一片吐司，午餐吃飯糰或烏龍麵，長期下來這樣高碳水的飲食，體重自然會逐漸上升。碳水攝取過多時，轉化成能量所需的維他命與礦物質等也會跟著不足，無法轉換成能量的碳水便會以體脂肪的形式儲存。而且由於碳水這種能量來源源源不斷地進入體內，身體就沒有機會將體脂肪轉為能量來使用。問題不在碳水本身 在於「過量攝取」人類喜歡碳水是出於本能的需求，食用碳水時，大腦還會分泌讓人感到幸福的β-內啡肽。但若無節制地聽從本能攝取碳水，最終將無法完全消耗掉，它將在體內轉變成「毒」。三大營養素中，只有碳水不是營養而是能量，另外它還有另一個獨特性——使血糖值上升。當攝取大量碳水後，血糖值在餐後長時間處於高位，這種狀況稱為「餐後高血糖」，過多的糖分會損傷血管。為了保護血管，身體會優先將血液中的糖作為細胞活動的能量。與體脂肪相比，剛剛進入體內的碳水會被胰島素優先轉換成能量，正是為了保護血管。但若缺乏維他命與礦物質等營養素，就無法順利完成轉換，這些無法被轉換的醣最終會以脂肪的形式儲存在體內。碳水限制應從「減肥」轉向「延長健康壽命」在碳水限制限制風行之前，減肥大多以「減少熱量攝取」為原則，因此必須強迫減少飲食量；即使辛苦地瘦下來，也常因壓力爆發而暴飲暴食，導致復胖。以前減肥主要針對的是脂質，每克熱量高達9大卡；而蛋白質與碳水限制每克則為4大卡，因此人們認為兩者都可安心食用。但這種只看熱量而忽視營養素本質的減肥方式其實非常危險。相比之下，碳水限制的理念是「減少導致肥胖的營養素（碳水）」，因此無需嚴格限制進食量。正因為能吃得飽又能瘦下來，碳水限制一度被冠上「吃飽也能瘦」的標語而受到矚目。60歲之後沒有必要讓自己吃到撐，也許在二三十歲時還能吃到走不動，但到了這個年紀，大多數人早已無法如此。為了不讓消化吸收器官過度負擔，60歲後的碳水限制建議「八分飽」為宜。若在較早時間進食輕盈的晚餐，並透過睡眠時間延長空腹時段，還可能啟動延壽基因「Sirtuin（長壽基因）」的開關。這種基因被認為與老化與壽命有關，而「空腹」正是激活它的重要條件。八分飽與不吃主食這點正是碳水限制的強項，但若連蛋白質也減少就會出問題，因此建議在上午10點、下午3點等時間段適當補充一些蛋白質點心。隨著年齡增長，消化吸收能力逐漸下降。例如連水煮蛋也不需要勉強一次吃完，可以早上吃半顆，10點當點心吃另一半。考慮到進食後所需的代謝時間、汗水、尿液與糞便造成的營養流失，少量多次的營養攝取才是60歲以後更適合身體的飲食方式。資料來源／DIAMOND Online
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2025-04-12 養生.聰明飲食
早餐是一天中最重要的一餐？專家駁「迷思」：午餐亂吃問題才嚴重
許多人強調「早餐是一天中最重要的一餐」，但現在有專家指出，說早餐重要也許是一種迷思甚至行銷手段，相比之下大家似乎都忽略了午餐的重要性，尤其對於忙碌的上班族，更需重視午餐的營養和均衡，才不會對健康造成負面影響。臨床營養治療師米勒（Lucy Miller）指出：「早餐最重要的說法其實是一種迷思，與其說是有科學依據，不如說更像是一種行銷手法。」傳統上強調早餐的重要性並非沒道理，經過一整夜的禁食，早餐能夠提供一天所需的能量。此外許多研究都將吃早餐與降低肥胖和糖尿病風險、提升專注力等益處聯繫在一起。然而深入研究後，會發現很難明確證實這些好處究竟來自早餐本身，還是來自那些有條理且自律的人，因為他們能夠規律地早起並吃早餐。進食時間的科學正在改變關於進食時間的科學也在不斷演變。遺傳學教授兼ZOE營養公司的創辦人斯佩克特（Tim Spector）在《英國醫學期刊》寫道：「多項隨機試驗已經推翻了『不吃早餐有害』的說法，此外合理的證據表明，跳過早餐實際上可能是一種有助於減重的策略。」米勒表示根據研究，若拉長晚餐與下一次進食之間的間隔，身體將有更多時間進行重置，專注於細胞修復過程（如自噬作用），而不是不斷進行消化。不過她也提醒，如果你是孕婦、壓力過大或有甲狀腺問題，那麼不建議進行長時間禁食；但對於一般人來說，延長禁食時間可以幫助調節血糖、改善新陳代謝並支持體重管理。在英國，傳統英式早餐的地位逐漸下滑，午餐的重要性正在上升，延遲一天中第一餐的做法日益流行，人們開始重新關注午餐。但在現實裡，午餐逐漸被忽視，英國人的平均午休時間已縮短至15分鐘，甚至有30%的上班族完全不吃午餐。專家提醒，適當休息對健康有極大的影響，從提升生產力與創造力，到調節壓力荷爾蒙，甚至改善睡眠。因此為了提高工作效率而犧牲午餐，反而可能適得其反。此外，進餐時間也是人體生理時鐘調節的重要因素，如果隨便吃點零食代替午餐，可能會影響夜間睡眠，進一步加重對心理健康和工作效率的負面影響。「辦公桌午餐」與多種健康問題相關長時間坐著工作並在辦公桌前隨便吃點東西，對健康帶來許多風險。專家指出，這種習慣與心血管疾病、肌肉骨骼疾病等健康問題息息相關，甚至有人將其與吸菸的危害相提並論。米勒建議，與其在辦公桌前草草解決一頓飯（被稱為辦公桌午餐），不如坐下來享用一頓營養均衡的午餐。例如，一份蔬菜歐姆蛋或酪梨搭配鮭魚的組合，比起匆忙間吃的高糖穀物早餐或白吐司更有營養，也能提供更持久的飽足感，避免餐後迅速疲憊和飢餓感。資料來源／Good Housekeeping
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2025-04-12 養生.保健食品瘋
營養師曝保養心臟 這成分比Q10更重要
每天早上七點，張小姐的一天準時展開。替孫子換衣、準備早餐、接送上下課、陪玩講故事。退休生活忙碌得超乎想像，甚至比上班時還更緊湊。年過55歲的她，曾經一度感到力不從心：爬幾階樓梯就喘、推個娃娃車手就痠，吃完午餐後總忍不住打瞌睡。即使三餐規律、也有補充B群，身體狀態卻始終提不起勁，彷彿怎麼調整都無法恢復以往的活力。不是變老，是你的心臟功能變弱了！不少人一過50，會發現自己愈來愈容易疲倦：爬個樓梯就喘、照顧孫子變成體力挑戰，連假日原本想出門逛街，走沒多久就腿痠，寧可找地方坐著休息，影響生活樂趣。這些狀況，許多人會歸咎於年紀大、體力自然下滑，其實背後可能有更深層的原因。賴亭樺營養師指出，中年後體力走下坡，未必只是老化那麼簡單，而是心臟功能變弱了，無法供應足夠氧氣到全身。就像車子引擎老舊，心臟中負責能量轉換的輔酶 Q10 也會隨年齡而流失，到了50歲只剩下年輕時的一半，導致心臟力量不足，體力與精神自然大打折扣。美國心臟協會提醒 三高族群心衰竭高風險根據美國心臟協會的分級，心臟衰竭分為A、B、C、D四個階段。早期心臟衰竭並無明顯症狀，情況惡化時甚至需要手術換心才能保住性命。醫師提醒，年長者、三高慢性病族群、抽菸、運動量太少、生活壓力過大在臨床上的心臟衰竭風險都較高。多篇醫學期刊發表，隨著年齡增長、慢性疾病（如高血壓、糖尿病）或長期壓力累積，心臟肌肉可能會出現退化、發炎、甚至纖維化，導致收縮能力下降，血液無法有效被泵送到全身，當心臟產能不足，意味著心臟打出去的血液中所攜帶的氧氣與養分無法滿足全身細胞的需求，這也是為什麼我們會開始感覺體力與活力大不如前。若長期處於供氧不足與血液循環不良的狀態，代謝廢物容易堆積，造成疲勞、倦怠、活動耐受度下降，甚至進一步損傷心臟細胞，引發心律不整或心肌肥厚。只有Q10還不夠，關鍵ECNS，才能真正防止心臟老化！有心臟修護劑之稱的「ECNS松果菊苷」，是年紀大，特殊族群養心強心的好幫手！《細胞與分子醫學期刊》中的一項研究指出，松果菊苷能抑制心臟衰竭大鼠的心肌細胞焦亡，進而改善心臟功能；在心臟缺氧的狀態下，亦能降低心肌細胞的死亡率。賴亭樺進一步指出，松果菊苷ECNS經科學實證，具顯著提升耐力與體力的效果，並具抗疲勞特性。《中華藥學雜誌》則報導，接受力竭運動並搭配補充松果菊苷的實驗組，其血中睪固酮濃度較單純力竭運動組上升44.35%，有助於減緩運動後的疲勞感。此外，補充新型專利配方（30毫克QH搭配松果菊苷ECNS）已證實能使游泳力竭時間延長近兩倍，顯著優於未補充的組別，顯示其在提升耐力表現方面具統計學上的顯著效果。ECNS松果菊苷能幫助提升身體能量的轉換效率，減輕日常生活中所帶來的疲憊感，進而增強體力與耐受力。此外，它也具備強大的抗氧化特性，能有效中和自由基，降低氧化壓力，從而延緩老化過程，並有助於維持心血管的正常功能，讓身體由內而外展現活力與穩定。除此之外，ECNS成分還能夠保護心臟細胞，調節心律，並逆轉心肌肥厚，是維持心臟機能與強化體力的關鍵支持，能更深入發揮守護心臟的功效。營養師建議這些人應注意加強心臟保養：1.年過50中老年人2.有三高代謝症候群者（美國心臟協會提醒該族群是心衰竭高風險者）3.少運動心肺功能不佳者 （上年紀不運動，心臟功能衰退更快）4.想該運動表現更佳者-（過度訓練容易造成心臟損傷）因此建議，真正心臟保養不能只靠Q10或QH，更需要從根本守護心肌健康。這也是為什麼搭配ECNS成分尤為關鍵——它能深入心臟細胞，幫助調節心律、逆轉心肌肥厚，全面強化心臟機能與體力，是維持生命活力的關鍵核心。特定比例的QH + ECNS松果菊苷為一強心抗疲勞配方，榮獲得多國專利認證，這是國內杏輝醫藥集團研發多年終獲美國等多國的專利核准，有助於延緩運動後疲勞發生及促進運動後疲勞消除，是中年後心臟保養不可或缺的黃金組合。專家學經歷專家姓名：賴亭樺現職：企劃營養師學歷：中山醫學大學 營養學系 2021年畢業國立臺灣師範大學 營養科學碩士學位學程 2024年畢業經歷： 中華民國高考營養師糖尿病衛教核心課程認證保健食品初級研發工程師中餐烹調丙級技術士證照
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2025-04-12 養生.營養食譜
「超級堅果」能平衡血糖、幫助睡眠！吃開心果有健康7益處
堅果被公認為健康的零食，國健署「每日飲食指南」，堅果種子類每日建議食用1份。而堅果的種類很多，包括杏仁果、腰果、開心果、核桃、花生、夏威夷豆、葵花子、南瓜子等，各含有不同的礦物質，而夏威夷豆、杏仁果、開心果、核桃又被稱為「超級堅果」，像是開心果就含有特有的植物固醇與膳食纖維，可預防血脂肪及膽固醇異常，豐富的葉黃素、維生素A、E，也有助於視力保健。以下整理吃開心果的多種好處，包括體重控制、平衡血糖、維持心臟健康等。「超級堅果」開心果的7健康益處1.控制體重堅果雖被定義為健康的油脂類，吃多仍可能變胖，但適度吃，反而具有控制體重的好處。開心果和其他堅果都有蛋白質、纖維和健康脂肪含量，能幫助控制體重。如果你肚子餓就會想亂吃東西，不如把開心果當成零食充飢。多項研究證明，每天吃開心果當零食可以減少飢餓感、促進飽足感，降低每日總熱量攝取。2.平衡血糖開心果是一種低升糖指數（GI）食物，由於含有高蛋白質、纖維，以及低碳水化合物含量，所以不會導致血糖迅速升高。較佳的血糖平衡可以幫助預防心臟疾病與新陳代謝疾病。3.有益心臟健康開心果富含單元不飽和脂肪酸和多元不飽和脂肪酸，尤其是油酸和亞麻油酸，它們佔開心果脂肪含量的一半以上。許多研究指出多元不飽和脂肪對心臟健康的益處，特別是油酸和亞麻油酸脂肪酸能降低膽固醇和心血管疾病的風險。食用開心果可透過降低低密度膽固醇 (LDL) 和增加高密度膽固醇 (HDL) 來改善血脂，經常吃開心果的人可降低罹患心血管的風險會降低。4.抗氧化作用提升身體抗氧化能力能減少許多疾病，包括心血管疾病和某些癌症等，因此營養專家都會建議大眾均衡攝取六大類食物，並多攝取具有抗氧化效果的食物。而開心果是抗氧化類胡蘿蔔素含量最高的堅果，包括β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃質，可以降低多種氧化壓力和發炎標記。5. 維持腸道健康堅果富含纖維以及多元不飽和脂肪酸和單元不飽和脂肪酸，有些研究認為堅果一旦被消化就可以充當益生元（有益纖維），讓腸道形成強大的微生物群。經常食用開心果可透過增加益菌的濃度來改善腸道微生物群的健康。6.預防黃斑部病變開心果富含葉黃素、維生素A、E，有助於視力保健。根據美國開心果種植協會支持的一項研究發現，在日常飲食中加入兩盎司無鹽、去殼、烘烤過開心果的人，在短短六周後，黃斑色素光密度 (MPOD) 有顯著改善。7.幫助睡眠如果你的睡眠品質不好，日常不妨也吃一些開心果助眠。胺基酸是構成蛋白質的基本單位，開心果含有所有九種必需胺基酸，包括色胺酸。根據研究，人體利用色胺酸製造血清素，血清素是一種已知可幫助睡眠的激素，在人體的睡眠－清醒周期中發揮重要作用。低濃度的色胺酸與失眠有關，食用開心果則能幫助補充色胺酸。也有研究顯示，人體透過特殊的途徑仰賴色胺酸製造褪黑激素，這種物質有助晝夜節律調整和睡眠。每日「1份」堅果 過量仍會變胖根據衛福部「每日飲食指南」，堅果種子類的每日建議食用量為1份，每份含脂肪5公克，熱量為45大卡。所謂的「1份」堅果，指的是無調味堅果，換算成可食用的數量，開心果每日可食量約為15粒、杏仁果及腰果每日可食量約為5粒。核桃仁每日食用量約為2粒，若是有調味過的堅果熱量更高，吃太多腰圍不減反而會變胖。開心果主要營養成份熱量：601(g)粗蛋白：22.4(g)粗脂肪：52.7(g)總碳水化合物：20.1(g)膳食纖維：13.6(g)資料來源／聖馬爾定醫院、營養師涂蒂雅【資料來源】．《verywellhealth》 ．《國健署》．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-12 醫聲.Podcast
🎧｜憂鬱、焦慮找不到原因？專家揭童年創傷真相，教你這樣做
本周，因美國總統川普的關稅政策變來變去，導致台股劇烈震盪，股民心情也如雲霄飛車般忽上忽下，過去國外學者統計發現，兒童受虐、受家暴通報與成人經濟壓力情況，有很深連結，事實上，除了家暴，兒童心理創傷來源非常多樣化。財團法人精神健康基金會董事長、臺大醫學院名譽教授胡海國指出，像有些虎媽、虎爸，因「不要輸在起跑點」觀念而要孩子犧牲睡眠，生活填滿學業、考試，這種行為便可能對孩子造成心理創傷，並產生長遠影響。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓童年創傷，引發思考「負循環」「童年創傷常成為人生的『卡榫』，有的人卡在裡面，就出不來…」胡海國指出，大腦是一個神經迴路系統，當一個人長時間受到父母、親人所帶來的傷害，像家暴、忽略，或父母頻繁劇烈爭執所引發的情緒壓力等，而身邊又沒有人「拉一把」，此時，大腦神經、思考迴路就會陷入負向循環，往後在工作、與人互動時，旁人無心一句話，便可能讓這人因過去心理創傷而產生暴怒、強烈反彈，即使面對身邊良善人、事、物，也常視而不見，並陷入負面想法當中。談到如何減輕童年創傷所帶來的衝擊、身心壓力，胡海國表示，當童年創傷所造成的負面神經迴路效應已嚴重到影響生活、人際互動，建議尋求專業治療，至於平常生活、身心保養方面，可採取「正、覺、健、群、善」五大核心策略，「正」是指透過「正念」操練方式放鬆、專注當下；「覺」是要「自我覺知」；「健」是大腦要常常保健、保養；「群」是要多多「三五成群」，也就是與人多多互動；「善」是要保持「善良、善心」，若遵循這五字訣原則，便可幫助維持身心健康，減少身心壓力傷害。ACE童年經驗量表，助找出身心問題根源胡海國提醒，有些人長時間陷於憂鬱、焦慮情緒，或情緒起伏很大，卻不知道真正原因，常有人以為是自己的問題，而這種情況的起源，可能來自童年心理創傷，若能透過美國疾管局（CDC）與美國大型醫療機構Kaiser Permanente所合作發展的「童年經驗量表」（ACE-Adverse Childhood Experiences）檢視自我童年經驗，並產生自我察覺，且想辦法求助，也是一件好事。此外，若能透過上述「心、腦操練」，就有機會邁向更正向的人生，負面壓力也可以減到最輕。胡海國小檔案現職：財團法人精神健康基金會董事長臺大醫學院名譽教授經歷：臺大醫院精神醫學部主任臺大醫學院精神科教授學歷：國立臺灣大學醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：許凱婷特別感謝：財團法人精神健康基金會
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2025-04-11 焦點.健康你我他
我在急診的日子／志工溫馨陪伴 令人感到安心
曾因工作壓力大，引發過度換氣症狀，手腳發麻無法動彈、缺氧喘不過氣，同事趕緊叫救護車送醫急診。一到急診門口，就有志工阿姨推來輪椅，協助無法行走的我，得以安穩坐妥入院。在家人到院前，都是這位志工阿姨幫忙處理掛號事宜，讓我感受到無比溫馨與安心。雖說是急診，但現場病人很多，病床都排擠到走廊邊，護理人員在確認我生命跡象穩定後，做了些簡易檢驗就先去處理交通事故受傷嚴重患者，等了快半小時，才輪到我看診。值班醫師了解病史後，診斷是急性焦慮引起的生理不適，教我調整呼吸、緩和情緒外，也進一步安排深入檢查。每項檢查都要排隊等待，加上要吊完兩包點滴，在等不到病床下，窩在輪椅裡渾身不自在，心情鬱悶。家人在志工建議下，待診空檔推我去中庭走走。一門之隔，綠意參天，微風送暖，桂花飄香，悠揚音樂，繽紛牆襯托著銀光閃閃巨型蛋糕藝術裝置，我的心被療癒了，焦躁不適去了大半。大自然果真是最神奇的醫師，身心鬆弛、五感通暢，讓我對未知病灶不再畏懼猜忌，能安然等待結果。急診室裡，確實有春天。不管是來自於人的安撫，或是自然環境的撫慰，讓治療之路不孤寂幽暗。
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2025-04-10 醫療.中醫
癱瘓中奇蹟復原！「武醫」何宗融以中西醫合療自救 也救回重傷馬小弟
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融，是台灣醫界推動中西醫合療的重要人物。然而，這位知名中醫見證中西醫合療的神奇，並非始於診間，而是從一場全國比賽讓他癱瘓半年、幾乎要命的重傷開始的。醫界難得一見的武醫 何宗融既是運動員也是中醫師何宗融是國內醫界難得一見的武醫，既是傑出的運動員還是知名中醫師。他是柔道3段、柔術3段的擒拿高手，也曾奪得全國太極拳／八卦掌冠軍，是全國推手界的頂尖選手，具有武術、太極、角力等國家級教練及裁判身分。憑著多年國際級運動賽事隨團醫療經驗，他在2018年、2023年亞運期間，擔任中華台北隨隊醫師，把中醫正式帶進國際運動醫療領域。他專精於以中醫與西醫結合治療難症，特別在巴金森氏症、中風復健、神經疾病、癌症醫療及精準醫療等領域具有豐富經驗。他深入研究針灸傷科，尤其擅長運動傷害、慢性疼痛及難癒合的傷口等問題。當中醫師並非第一志願，「打架」才是有趣的是，當中醫師其實並非何宗融的第一志願，「打架」才是。他自幼便與武術結下不解之緣，他的父親—外丹功台灣內門傳人何進修，堅信強健的體魄來自紮實的鍛煉，從幼稚園時就嚴格要求他：「不練拳，不准睡覺。」別的孩子在玩耍，他卻得蹲馬步、練少林拳。他曾滿懷怨懟，但日復一日的訓練，讓他的身體與意志越發堅韌。而且也愛上武術這個「搏鬥」運動。很多年輕中醫師常很難掌握所謂的「氣」和「經絡」，而何宗融說，因為習武和練氣功，他在國中時就能感受到氣與經絡。他形容：「我們在練的氣功就是讓經絡的氣充盈以及讓經脈暢通，如果比喻成河流是讓河流裡充滿水及讓河流疏通，暢行無阻。」這股對內功與醫理的探究，悄然埋下了他日後投身中醫的種子。他坦言，當初學中醫，是為了讓武術更上一層樓。頭頸以下失去知覺，一場推手比賽險喪命尤其拜師學太極拳後，功力果然大為精進，比賽戰無不勝，「已經拿了幾次全國冠軍了」，他本以為自己在推手領域已登峰造極，26歲那年，仍在中醫大後中醫系就讀的他參加了一場推手比賽。「我輕敵了，以為大家都是按規則攻擊，沒想到對方不按牌理出牌，一記手刀違規擊向我後頸。」劇痛襲來，他瞬間倒地不起，頭頸以下完完全全失去知覺。送醫診斷結果令人驚駭，頸椎第五節裂成三塊，導致高位截癱，神經嚴重受損，頭頸以下四肢完全癱瘓。頸椎二三節也整個歪斜移位，壓迫到生命中樞，自主呼吸能力只剩一半。何宗融那刻才體會到，「這條命真是撿回來的」。他回憶道：「當時的我，只有頭和臉還有知覺，胸口以下就是植物人狀態，幸而還能吃喝，但吞下後就了無感覺，大小便排泄也完全失能。」神經外科醫師直言，這類傷勢通常意味著終身癱瘓，死亡率極高，「當時他們說，如果不趕緊開刀一搏，恐怕一輩子都要躺著。」堅持不開刀 中西醫合併治療啟動體內修復機制「我是學中醫的，老祖宗一直說中醫很厲害， 但很多人都半信半疑， 現在機會來了。」儘管西醫師極力主張手術，何宗融仍堅持不開刀，選擇嘗試以保守性的中西醫合併治療。「幸好我的母親很堅強，也願意由著我的決定，一邊照顧我，一邊承受來自多方的質疑與壓力。」他請來信任的學長兼老師連建廷中醫師來醫院為他針灸開藥，並在西醫止痛與消炎治療的支持下，專注於中醫療法。何宗融特別記得，中醫師在關鍵藥方中加入了珍貴的麝香，本草云「麝香能活血通經，止痛消炎去腫，更能『竄氣』，開竅醒神，啟動體內修復機制。」才對老祖宗的智慧有了深刻的體會。沒想到，一個月後，身體的第一絲恢復跡象來自他最渴望恢復的地方——肛門。他形容：「那時我整天躺在病床上，只想著一件事——我不要餘生都失禁包尿包、被人清理大小便。」當下意識與知覺重回身體，他激動不已：「沒有癱瘓過的人無法理解這種喜悅。」隨後，他的手開始輕微活動，接著是腿，然而復原過程並不順利。肢體恢復了知覺，動作仍與意識錯位，他形容彷彿靈魂尚難歸位。「這種感覺，就像每個動作都偏了一公分，遲遲無法對準。」經過半年奮鬥，他終於完全恢復行動能力，幾乎沒有留下後遺症。這樣的康復速度，令醫師震驚。「我的傷勢如此嚴重，單靠『運氣』難以解釋，我相信是中西醫的相輔相成的效果。」親身經歷從癱瘓重生，何宗融對中西醫合療有了更深的體悟。他深信，西醫的診斷、急救和藥物有其價值，但中醫在修復與互補方面有不可取代的價值。鑽研養生功法 太極拳有助提升身體機能、延緩老化何宗融也把外丹功、太極拳的專長，轉化研究養生功法對健康的科學研究，發現針灸與灸法可能影響人體幹細胞，與健康及長壽相關。並從太極拳研究顯示，太極拳可能有助於提升身體機能與延緩老化，還獲得極具權威性和影響力的世界頂級學術刊物美國《Science》AAAS出版社發布新聞稿報導。從2014到2019年，何宗融在花蓮慈濟醫院院長、神經外科權威醫師林欣榮領軍之下，分別在台南安南醫院及花蓮慈濟醫院急診室成立「急診中西醫整合醫療專區」，在南部及東部都屬首創。他也多次受邀擔任國際賽事的醫療顧問，為運動員提供中醫治療，2018年雅加達亞運、2023年杭州亞運皆有他的身影。今年3月何宗融更以中醫學術研究與中西醫整合醫療的貢獻，榮獲本屆「華佗學術研究奉獻獎」。他說，中西醫合療加成的效果，在花蓮慈濟已非單一或偶然的個案，已吸引來自世界各地的長期癱瘓病人來求治。美國曾飾演「超人」的知名影星克里斯多福・李維，因馬術事故導致低位截癱。他的醫師至今仍與花蓮慈濟醫院密切合作，研究中西醫合療在神經損傷康復中的可能性。何宗融笑說，當初學中醫，是為了讓武術更強，沒想到中醫不僅給他帶來武術生涯，也救了他的命。讓他更堅持，一定要推動中西醫合療，救治更多人。中西醫合療另一奇蹟：救活被女兒牆砸重傷的馬小弟另一個連醫師也很難相信的中西醫合療的成功案例，就是去年8月凱米颱風夜，被掉落的女兒牆砸成重傷的馬小弟。何宗融回憶說，馬小弟的媽媽在事故現場死亡，而馬小弟經轉院送到花蓮慈濟醫院時，他的頭骨粉碎性骨折，瞳孔放大，傷勢極嚴重，性命垂危。即使立即作了手術，沒有人敢說能救得活 。當時，最早收治馬小弟的醫院不斷地在為馬小弟禱告。另外有北港朝天宮的「報馬仔」老師也說，這個孩子請要盡力救活。隔天一早他和花蓮慈濟醫院院長林欣榮與證嚴法師有例行會議，報告之後，證嚴法師問起馬小弟的狀況，然後她很堅定地對林欣榮說：「用中西醫合療，我希望他能活，希望他好了後可以恢復正常。」何宗融說：「林院長立即轉頭看我。事後林院長說，他在神經外科領域快50年，沒有看過如此嚴重腦傷的病人還能救活的。然後院長就帶著我直接到小兒加護病房看馬小弟。」何宗融說，大家都沒把握，只好硬著頭皮盡力而為，只能聽天命盡人事，寄望中西醫合療能從死神手中搶回馬小弟。何宗融說，他尋思中醫治療可以針灸配合經絡時辰以增強療效，所以選定午時、酉時和辰時，來全面提振馬小弟的心腎脾氣, 兼顧護先天與後天之氣， 加上天行針法，使西醫冷凍療法下凝滯經脈之氣得以慢慢恢復流動，來啟動病童體內的大氣流動。另外也配合太極鼓盪針，強力為他灌注經脈之「氣」， 再加上醒腦開竅活血化瘀等大補元氣之中藥 。初期針灸每次耗費約一個小時，並密切配合西醫的神經重症治療 。兩天後，奇蹟式的，馬小弟的手動了起來。到了第七天，昏迷多日的馬小弟竟然會抓癢了。「 啊…真的能救活了！」何宗融回憶說，那一刻他才放下心中大石。後來繼續在中西醫合療、密集復健及家人陪伴與各界的愛心支持下，馬小弟漸漸康復，去年11月自己走路出院，當時還需要旁人協助攙扶才能慢慢走路，到了今年3月底，已進步到會跳三振舞了，何宗融開心地說。簡單養氣法 每天一蹲補元氣現代人普遍氣虛體弱，何宗融建議，每天站馬步，就是最簡單有效的「養氣」方法。適合各年齡層，尤其銀髮族。站馬步和健身中的深蹲很近似，差異在馬步是雙腳平行向前，不外八不內八。馬步練法：1. 站姿預備：雙腳平行打開與肩同寬，身體挺直。2. 慢慢下蹲：盡量保持上身正直，膝蓋不超過腳尖，大腿感到痠脹、微微顫抖時，維持10～15秒即可。3. 手部擺法：自然下垂、平舉都可。如體力差可先扶牆扶椅子。4. 每日都練：不需計次，量力而為，重點是天天做。5. 安全原則：膝關節若有舊傷，初期可淺蹲，逐漸加深。馬步有助強化大腿與臀部肌群，抖動可促進血液循環、使氣由足下升騰，讓走路、轉身、彎腰更靈活，養生強身，從穩穩站好馬步開始！
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2025-04-10 癌症.癌友故事
癌友醫病更要醫心 盼納健保給付
昨天是世界心理腫瘤日，心理腫瘤醫學關注癌症患者治療過程中身心狀況，提供心理諮商等支持。研究顯示，有好的心理支持，癌症病人不僅生活品質提升，存活率也會大幅上升，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說，愈來愈多癌症病友需要心理諮商服務，基金會今年起成立心理諮商所，擴大服務量能，盼政府未來將心理腫瘤醫學納為癌症治療健保給付項目。台癌第17屆抗癌鬥士、台灣年輕病友協會倡議專員江珈瑛表示，她20歲罹癌，至今已追蹤8年，癌症治療過程最痛苦不是生理疼痛，而是心靈折磨，治療初期幾乎不敢照鏡子，也不讓朋友探望，即使天氣再熱都堅持帶著假髮出門，「生活脫離常規的無助、失落感，面對復發轉移的恐懼，籠罩我很長時間。」盼癌友心靈獲得良好照顧，罹癌痛苦經驗都能昇華，身心傷痕變成美好印記。癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示，服務過程觀察，受情緒困擾癌友數量多，她擔任護理師期間，曾遇過照顧的癌友承受不了巨大壓力，最終成為急診室中冰冷遺體，也有從事心理專業的病人罹癌後仍受情緒困擾挑戰，在在顯示心理支持對癌症治療重要性，提供完整心理支持，才能幫助癌友面對人生重大挑戰。和信醫院董事長黃達夫說，院內癌症跨科別整合團隊均有身心科醫師、心理師、社工師參與，藉由個別諮商、團體治療及家屬支持計畫，達到全人、全程、全家癌症照護，確保病人治療過程中，身體及心理均獲得最專業完整治療。目前生命徵象項目排序，第五為疼痛、第六是情緒困擾，對癌症病人而言，被宣告罹癌，比起身體數值改變，最先面對心理衝擊，呼籲將心理議題列為「第一生命徵象」。
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2025-04-10 醫療.心臟血管
冠心症有前兆 10招自我預防
心臟是由厚實肌肉組成的器官，全年無休地將血液輸送到全身，冠狀動脈包圍心臟，供應心臟所需的氧氣和養分。但隨著年齡增長、飲食和生活習慣的影響，血液中的膽固醇會在冠狀動脈形成斑塊，當冠狀動脈因為膽固醇堆積而變得狹窄或堵塞，導致心肌缺氧損傷，就是「冠心症」。冠心症常見症狀，包括左側胸部悶痛、壓迫感和呼吸困難，有時有燒灼感或麻刺感。通常在運動或用力時出現這些症狀，休息後會改善。老年人有時症狀不明顯，可能表現為上腹脹痛或倦怠不安。如果症狀持續超過15分鐘未改善，可能是急性冠心症，應立即就醫。治療冠心症包括藥物和非藥物治療。當冠狀動脈狹窄超過70%或急性冠心症時，需透過心導管手術或冠狀動脈繞道手術來恢復血流。藥物治療方面，降血脂藥物可降低血中壞膽固醇，預防血管再次阻塞；抗血小板製劑可減少血栓形成，但應注意出血風險；乙型阻斷劑可降低心跳和心肌收縮，減少心肌需氧量；血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）可降低血壓，促進血管擴張；鈣離子通道阻斷劑可幫助血管擴張，降低血壓；硝酸甘油可放鬆冠狀動脈，增加心肌供氧。冠心症自我照顧10方法● 規律量血壓：每天早晚量血壓，血壓控制在130/80mmHg以下。● 控制血糖：糖化血色素控制在6.5%以下。● 健康飲食：多吃深色蔬菜、水果，避免紅肉、高脂肪煎炸食物。● 適度規律運動：每周至少3次，每次30分鐘持續運動。● 維持健康體重：保持BMI18-24間。● 培養健康生活習慣：減少壓力，保持規律作息與充足睡眠。● 戒菸、適量飲酒。● 持續門診追蹤：定期檢查血脂，控制三高。● 了解用藥注意事項：例如服用抗血小板製劑者，應避免碰撞及受傷，以免止血困難。● 隨身攜帶硝酸甘油：如有胸悶胸痛，立即使用。
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2025-04-10 養生.家庭婚姻
老年人和子女同住反而幸福感降低？精神科醫籲60歲後的「關係重置」
人上了年紀之後，不只是身體狀態，就連心境上也會有巨大的轉變，與週遭人之間的關係也會有所調整，日本精神科醫生和田秀樹從事高齡者身心醫療工作已有30餘年，出過多本書暢銷書的他，就在《60 歲要重新設定的100件事》中跟讀者分享他對於老年關係重置的看法。60歲後的伴侶關係：親密但又能保持距離和田秀樹認為，退休夫妻已經處在婚姻關係中多年，在柴米油鹽之下還能維持感情，取決於彼此如何保持舒適的距離。理想的婚姻狀況下，雙方雖然能在需要時互相支持，卻也不互相干涉，尊重各自喜歡的生活方式，而要建立這種「親密卻又不要太黏」的關係，有四個關鍵重點提供讀者參考：1.保持身體距離保持距離可以從空間開始，例如透過分房睡、週末分開住，或者增加單獨外出的次數、長途旅行來創造不需見面的情境。2.減少相處的時間同住一個屋簷下如果想盡量減少相處的時間，就要從日常起居開始調整，例如錯開起床睡覺、吃飯、出門的時間。3.不要抱有任何期望會感到失望是因為對對方抱有期待，這種心情如果遭到背叛將會感到憤怒和緊張，如果能抱持無所求的態度，自己也會感覺更安心。4.保留時間定期溝通保持距離不代表彼此疏遠，建議雙方可以約定日期討論事項，在有緊急狀況時也能隨時支持，心中懷抱對伴侶的感激之情，過著平淡、互相信任的婚姻生活。60歲後的親子關係：即使孩子建議，父母也最好不搬去同住身為子女，看到父母老去，可能會想更珍惜彼此之間相處的時光，不捨他們獨自生活或者住進養老院，因此提出和父母一起生活的想法。然而，和田秀樹卻不建議這麼做。其中一個原因是，有些高齡者會因為失智症的早期症狀而變得易怒，通常會給一起生活的家庭成員帶來壓力。另外一個原因是，有項針對老年人的「幸福感調查」顯示，老年時和子女同居的老年人幸福感普遍較低，因為父母可能對居住環境感到不滿，或者很難適應和已經長大的孩子生活在一起。不論是自己的父母或是配偶的父母，想要擁有良好的關係最好還是保持距離，如果真的擔心長輩獨自居住，子女可以選擇住在附近隨時探訪，或者和父母討論在屋內裝設監視系統，以便應付緊急狀況。60歲後的人際關係斷捨離在退休以前，常常因為工作需要，就算是合不來的人也必須得打好關係，然而60歲之後是與不喜歡的人斷絕聯繫的好時機，不再需要勉強跟讓自己感到不舒服的人來往。就算是曾經交情不錯的朋友，也可能因為年齡增長、價值觀的變化，發現彼此逐漸聊不來，如果只是因為「這位朋友曾經幫助過我」、「我們認識很多年了」而覺得有維持聯繫的責任，這樣的關係往往會身心帶來壓力。要馬上斷絕關係並不容易，突然不再聯繫也可能會造成不必要的麻煩，建議先從保持距離開始，例如：當對方聯絡時延緩回覆的時間，或者禮貌拒絕邀請，如果不好意思拒絕，也可以到場後盡量提早離開。和田秀樹提醒，60歲以後的社交應該盡量和讓自己感到愉快的人來往，比起置身於一段不愉快的關係，不如選擇獨處，或者把精力投入到新的關係之中，適當的人際斷捨離，能讓晚年生活更舒心愜意。
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2025-04-10 失智.大腦健康
認知功能下降並非不可避免 從日常5件小事著手有益大腦健康
健康的認知能力是指清晰思考、學習和記憶的能力，這對日常生活中的許多活動至關重要，並且為大腦健康的一部分。影響認知能力的因素有很多，包括遺傳、環境和生活方式，這些因素可能會導致思維能力下降，影響我們執行日常任務的能力，例如駕駛、服藥和烹飪。雖然我們無法改變遺傳因素，但可以調整或管理環境和生活方式上的一些因素，以維持認知健康。1.規律運動專家指出，運動可以透過提高心率和增加大腦的血液流動來幫助預防認知衰退。2023年在《生物分子》（Biomolecules）期刊發表的一項綜述指出，運動還能提高一種叫做腦源性神經營養因子（BDNF）的化學物質，這對記憶和認知發展有重要作用。較低濃度的BDNF與認知功能減退，以及阿茲海默症和帕金森病有關。衛生福利部國民健康署建議，所有成年人每週至少進行150分鐘的體力活動。走路是一個很好的開始，你也可以參加一些教你如何更安全移動並幫助預防跌倒的課程。這點非常重要，因為跌倒可能會導致嚴重傷害，包括大腦損傷。2.保持社交透過社交活動和家人、朋友及鄰居保持聯繫，是防止孤立和孤獨的好方法，這也可能有助於支持你的認知功能。一項由美國國家衰老研究所資助的研究顯示，社交參與度高的65歲以上年長者，包括與鄰居見面和做志願工作，與晚年更好的認知健康有關。如果你想增強社交聯繫，可考慮為當地的組織做志工，或加入一個專注於你喜歡活動的團體，例如散步。此外，你也能透過當地的老年服務機構、長者中心、公共圖書館或其他社區組織找到可參與的計畫。3.充足睡眠睡眠的質量對大腦及整體健康都很重要。專家建議，每晚應該睡足七至九小時。研究顯示，睡眠不足會增加大腦中澱粉蛋白的濃度，這可能導致阿茲海默症，而充足的睡眠則有相反的效果。如果你睡眠不足，應該優先考慮早點上床。若你有入睡或保持睡眠的困難，試著在睡前一小時避免使用電子產品，並建立一個放鬆的睡前例行程序。值得注意的是，如果你每晚睡足七至九小時後仍感到極度疲倦，這可能是其他問題的徵兆，例如睡眠呼吸中止症，建議與醫師討論是否需要進行睡眠檢查或其他干預措施。4.排解壓力壓力是無法避免的，但長期未解決的慢性壓力可能對大腦產生負面影響。事實上，2020年《自然》期刊的文章已將心理壓力與認知衰退風險增加聯繫起來。一些研究還表明，中年時期的工作壓力與晚年認知衰退有關。由於不可能完全消除生活中的壓力源，而且適度的壓力對人有益，因此要找到應對壓力的方法，以減少認知衰退的風險，例如冥想或深呼吸練習、定期運動、待在戶外、寫日記或參與其他你喜愛的興趣。5.健康飲食一般來說，健康均衡的飲食應包含水果和蔬菜、全穀類、瘦肉、魚類和家禽，以及低脂或脫脂乳製品。你還應該限制食用固態脂肪、糖和鹽。確保控制份量，並喝足夠的水。關於某些飲食是否能幫助保持大腦健康、保護認知功能或降低罹患阿茲海默症的風險，證據混雜。例如一些觀察性研究報告顯示，吃地中海飲食的人患失智症的風險較低。另一種名為麥得飲食的飲食模式，是地中海飲食和得舒飲食的結合。某些研究也顯示，麥得飲食與降低阿茲海默症風險和減緩認知衰退速度有關。儘管這些發現令人鼓舞，但結果並非明確無疑。【資料來源】．8 Things You Shouldn’t Do When Trying to Prevent Cognitive Decline．NIH: Cognitive Health and Older Adults
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2025-04-09 焦點.元氣新聞
痠痛僵硬有解！物理治療師3招點破關鍵，疼痛退散超神奇
上班族久坐、對著電腦一整天，從肩頸腰背到手臂手腕，幾乎無處不痠痛！有人會試著靠運動、按摩來舒緩，或是貼痠痛貼布、吃止痛藥，結果都是治標不治本，感覺舒服一點了，隔天又回到原點！其實，想要徹底告別痠痛纏身，必須採用更精準、科學化的治療方式，透過客製化的「治療性運動」，可以達到更好的修復效果。成大醫院物理治療師劉櫂緯表示，每種工作內容所產生的疲勞狀況都不同，一般上班族最常見的問題是肩頸痠痛，手麻和胸悶。肩頸痠痛來自於長時間盯著螢幕、打鍵盤，肩頸會較緊繃、無法放鬆；手麻則是因為動作姿勢不良，導致肌肉緊繃、壓迫到神經；胸悶有可能是因為駝背，使得呼吸不順暢。劉櫂緯建議民眾，當出現以上症狀時，不能只靠按摩、服用止痛藥，或是任意做一些運動，曾經有病人手會麻，跟著網路影片做伸展動作，試圖讓自己的脖子、肩頸舒服一點，卻不知道拉伸動作會導致神經壓迫的狀況變得更嚴重，在運動的當下手更麻，完全達不到運動放鬆的效果。不妨尋求專業物理治療的幫助，讓物理治療師依據個人狀況、制定專屬運動計畫，有次序、有意識的進行治療性運動，才能更有效率地解決疼痛困擾。3招治療性運動，立刻改善上班族肩頸痠痛劉櫂緯也提供3招治療性運動，幫助上班族改善肩頸痠痛、胸悶和手麻：【第1招：熊爬】改善肩頸痠痛Step 1. 在床上雙腳呈跪姿，腳的寬度與肩同寬，雙手撐在床上。Step 2. 把膝蓋離開床面，增加手部的壓力。Step 3. 肘窩向外向前轉，帶動肩膀外旋，減輕聳肩的狀況。Step 4. 將胸口推離床面，保持呼吸，感受力量分布在肩膀位置數秒，達到放鬆肩頸的效果。【第2招：YTW】改善胸悶Step 1. 坐在椅子上，胸骨往天花板方向推。Step 2. 將雙手上舉呈現Y字形，手和身體保持在同一個平面上。Step 3. 雙手成T字形，大臂和小臂呈直角，感覺前胸被拉開、後背收縮。Step 4. 雙手稍微再往下成W字形，感覺後背的下斜方肌收縮，維持3-6次呼吸，放鬆前側肌群，讓胸悶問題得以改善。【第3招：使用按摩球放鬆肌肉】改善手麻Step 1. 選擇和網球差不多大小的按摩球，將按摩球放在胸小肌部位 (肩膀內緣、鎖骨下方)。Step 2. 面向牆壁，身體往前，直到把按摩球靠至牆上。Step 3. 轉動身體，找到會引起痠痛的點，停留在該處施壓約30秒，解決手麻困擾。治療性運動能「預防」和「避免復發」治療性運動擁有厚實的醫學基礎支撐，效果快速明顯，持續訓練不只能治療痠痛不適，還有助預防和避免復發。劉櫂緯表示，很多人在痛到受不了或遭遇緊急狀況時，會到醫院去找醫生求助，但這些急性處理只能暫時緩解疼痛，並不能一勞永逸的解決問題，譬如說：姿勢不良(習慣性聳肩)、使用不當(長時間低頭滑手機)、發力不好 (頭部前傾)，這些日常習慣所導致的痠痛，並不會因為開完刀、吃了藥就不再復發，建議民眾尋求物理治療師的介入，從導致疼痛的根本原因著手，透過客製化治療性運動，徹底解決自身的不適和痠痛，並且降低再復發的風險。
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2025-04-09 醫療.皮膚
頭皮掉屑臉搔癢 …脂漏性皮膚炎上身！預防5方法，規律作息很重要
天氣逐漸變熱，不少人臉上皮膚及頭皮開始出現紅腫、搔癢、脫屑症狀，小心脂漏性皮膚炎上身！醫師表示，青壯年及中老年人好發脂漏性皮膚炎，最常見的是臉上「T字部位」以及鼻子旁邊有脫屑狀況，有些人則是在頭部出現頭皮屑，或是胸前皮膚脫屑，甚至合併毛囊發炎、痤瘡等，發生原因多與睡眠、壓力、熬夜等有關。皮膚科醫學會常務理事、北醫皮膚科兼任副教授蔡仁雨指出，痤瘡（即青春痘）、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等，是臉上最常見的三個皮膚疾病，幾乎每兩個人就有一個人受過脂漏性皮膚炎所苦，在門診遇到比率高達一至兩成。皮脂腺異常 黴菌增引起發炎脂漏性皮膚炎與黴菌有關，蔡仁雨說，特別是常熬夜或是油性肌膚者，會因為皮脂腺分泌異常而導致黴菌量增加，皮膚產生發炎反應，進而形成脂漏性皮膚炎。抵抗力差的人，如果常吃刺激、辛辣食物、帶殼海鮮等，或是常喝酒，也會加劇皮膚發炎反應。不少民眾以為「脂漏性皮膚炎會合併掉髮」，蔡仁雨說，雖然脂漏性皮膚炎、掉髮皆是壓力造成的結果，但兩者並不會同時產生。脂漏性皮膚炎只要壓力解除，很快就可以緩解；掉髮恢復則需要較長時間，可能得幾個月才會好。均衡飲食、適當睡眠可預防預防脂漏性皮膚炎，最基本的是均衡飲食、適當睡眠。蔡仁雨指出，洗髮精如用一段時間後，洗完頭皮仍會「癢」，建議更換品項或挑選抗屑洗髮精；臉部的清潔，建議使用「中性」洗面乳，若清潔力太強會讓皮膚乾燥，得擦乳液恐增加毛孔堵塞，引發毛囊炎；油性保養品應針對局部乾燥部位擦拭，避免全臉塗抹。蔡仁雨表示，脂漏性皮膚炎發炎反應輕微患者，如鼻子旁脫屑或些微泛紅，不需要特別治療，只要好好睡覺一、兩天即可改善；症狀嚴重者，如臉部泛紅面積擴大等，多使用抗組織胺或抗黴菌藥物治療，若合併毛囊炎，則會考慮使用四環黴素的抗生素治療，但必須搭配生活習慣改善、減少壓力、避免熬夜，治療一周後，皮膚就會顯著改善。部分個案會透過類固醇加速改善症狀，蔡仁雨說，曾有一名30多歲上班族女性因脂漏性皮膚炎擦類固醇藥膏治療，雖然症狀改善，但生活習慣卻沒有改變，導致症狀一次次加劇，最後變成類固醇造成的「酒糟性皮膚炎」，整臉都是毛囊炎，只好皮膚戒用類固醇。他提醒民眾應找皮膚專科醫師診斷治療，並確認是否有使用類固醇。預防脂漏性皮膚炎5方法1.飲食清淡，避免多脂多糖或刺激性的飲食，並多吃蔬果。2.養成規律的生活作息和良好的衛生習慣，保持睡眠充足，排便通暢。3.減少工作壓力及焦慮或興奮等不穩定的情緒。4.臉部保養宜使用不含酒精性的保養品、化妝水，避免對皮膚造成刺激。5.留意頭皮護理，洗頭多用溫水，以指腹輕輕按摩頭皮，避免大力抓扯造成頭皮受傷或發炎，也要避免用過熱的風吹頭髮。如頭皮屑多，可使用含抗黴菌藥劑或含焦油、硫化硒、水楊酸等的洗髮精來潤洗頭皮，緩解症狀。資料來源／元氣網「疾病百科」
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2025-04-09 養生.抗老養生
高爾夫球員比一般人多活5年 權威教授解密關鍵「每日花2小時延壽」
一項醫學調查顯示，瑞典約30萬名高爾夫球員的平均壽命比不打高爾夫的瑞典國人多出約5年。適量運動對健康有益這點眾所皆知，但為什麼高爾夫能帶來如此顯著的壽命差異呢？慶應義塾大學醫學部的坪田一男名譽教授指出，一個重要的可能因素是「紫光（Violet Light）」。 紫光與健康的關聯 紫光是太陽光的一種，波長約360～400奈米，介於紫外線與藍光之間。它被廣泛研究為預防兒童近視的關鍵光線，或許大家曾聽說過相關討論。然而，紫光的作用遠不止於近視防治。坪田名譽教授在著作《「外在時間」決定你的健康壽命》中指出，紫光可能對憂鬱症、帕金森氏症、失智症、睡眠障礙等多種疾病具有改善效果。那麼，紫光究竟如何對健康產生正面影響呢？以下將根據坪田教授的研究，探討紫光的活用方法。光線對身體的意外影響人體的眼睛內部存在9種光感受器，其中4種負責將光線轉化為視覺信息，讓我們「看見」世界。而剩餘5種則不負責視覺，而是透過光線調節生理機能。坪田名譽教授解釋這些受體的作用：「這些感受器官不透過視覺，而是直接利用光線訊息來提升生存機率，例如：維持健康、調節身體機能、適應環境、緩解壓力、調控睡眠，甚至影響危機意識與安全感。」舉例來說，其中一種OPN4感光受體負責調節晝夜節律（生理時鐘），並會被藍光活化。因此，夜晚使用手機時，螢幕發出的藍光會影響大腦，使人更清醒。此外，研究發現，透過刺激OPN4，老鼠的記憶力也有所提升。至於其他非視覺型光感受器，大多也由藍光活化，唯一的例外就是OPN5，它僅對紫光產生反應。其作用包括，調節眼睛與皮膚的生理時鐘、幫助 血管發育（特別是在成長期），以及協助體溫調節。這些功能進一步影響睡眠品質、情緒穩定與憂鬱症改善，顯示紫光對健康的重要性。 以近視為例，近視的發生與眼球內的血液循環不良（缺血）有關，而OPN5受體可維持血流，從而預防近視。這解釋了為什麼紫光能有效防止近視惡化。 每天2小時的日曬對健康有多重要？在新冠疫情期間，全球掀起居家防疫風潮，導致近視、憂鬱症等健康問題激增。坪田名譽教授認為，這與紫光攝取不足有關。許多人即使待在家中，仍透過窗戶接受陽光照射。然而，為什麼還是會出現紫光不足的問題呢？關鍵在於玻璃的阻隔作用。現代建築與汽車窗戶大多能夠過濾掉400奈米以下的光線，包括紫光與紫外線。換句話說，即便坐在窗邊，身體仍然無法接收到紫光，導致OPN5受體無法被活化。而且LED燈也無法發出這種波長的光。因此，如果整天待在室內，身體將嚴重缺乏紫光，進而引發健康問題。 如何有效補充紫光？坪田名譽教授提出「戶外曬光」的建議，也就是每天外出曬太陽，以簡單、有效的方式刺激OPN5受體。不過，你不必像高爾夫球員一樣待在戶外半天以上，每天2小時的日曬就足夠。對於辦公族來說，確保這2小時的戶外時間可能並不容易，因此可以透過一些方法來增加紫光攝取：1. 早晨醒來後，先打開窗戶如果天氣允許，大幅度開窗，讓身體直接曝露在自然光下。這不僅有助於OPN5活化，也能幫助調節生理時鐘，讓你精神更飽滿地開始一天。 2. 通勤時選擇戶外路線 儘量避免行走地下道，選擇有陽光的路線步行通勤，並保持頭部稍微仰起，讓臉部接受更多紫光。 3. 工作期間增加戶外時間約會或會議前提前抵達，在附近散步幾分鐘。午休時外出走動，即使只是短暫地在陽光下站一會兒也有幫助。 4. 在家設置戶外工作空間坪田名譽教授本人就曾把書桌搬到陽台，打造一個「即席戶外辦公室」，藉此確保自己能夠長時間接收紫光。5. 假日多進行戶外活動如果疫情之後減少了戶外活動，那麼現在是時候恢復登山、野餐、慢跑、騎自行車等習慣，增加紫光攝取量。 資料來源 / Yahoo!Japan
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2025-04-09 醫療.精神．身心
憂鬱風暴險毀愛情？AI線上諮詢+腦刺激療法逆轉命運！
當憂鬱症讓她無法自拔，愛情只能走向絕境？若重度憂鬱症病患接受非侵入性腦刺激療法rTMS與AI線上諮詢，能否逆轉命運？當心理治療遇上科技，新時代的憂鬱症治療是否能打破偏見，帶來重生希望？「你現在和我講話，都笑得比較少，是不是對我不耐煩、想離開我？」一名年約二十多歲女性雖然長得漂亮，平時通情達理，但情緒風暴一降臨，就自信全失，質疑男友是否變心，甚至一氣之下就割腕、輕生，讓對方心力交瘁。在男友勸說與陪伴下，她來到台灣臨床TMS腦刺激學會理事長，振芝心身醫學診所主治醫師洪敬倫的診間求助，確診為重度憂鬱症。經由重複性經顱磁刺激（rTMS）治療，加上創新AI線上諮詢，她的情緒終於日趨穩定，男友的壓力也減輕不少，得以重新品嚐愛情的甜蜜滋味。許多人認為，憂鬱症症狀就是情緒低落、心情沮喪，但事實上憂鬱症所帶來的是身心全面的影響，症狀表現更是五花八門。洪敬倫指出，憂鬱症確確實實是一種大腦疾病，病患在情緒平穩的時候，一切都沒事，但憂鬱症一發作，除了情緒低落，也有人是很煩躁、很容易生氣，或出現頭痛、腸胃不舒服等身體症狀，也可能如上述女性病患憤而傷害自己，嚴重憂鬱症患者更常因「全腦當機」導致失去生活功能、生存動力，除了自殘，輕生風險亦大幅上升。rTMS的導入，開啟正向改變新契機傳統治療重度憂鬱症，以抗憂鬱藥物、心理諮商等治療為主，但對於有些重度憂鬱症病患，幫助很有限。洪敬倫觀察到，這類病患常陷入負面思考迴圈，走不出來。此外，思考敏銳度，積極性與對生活的熱情，也常受到傳統治療的限制。在接受「重複性經顱磁刺激治療」（rTMS）後，不少病患能跳脫這些難纏的負面思想，不僅焦慮度下降、逐漸放鬆、專注力恢復，且食慾與睡眠皆獲得改善，擺脫自殺意念的同時，也開始能感受到生活的小確幸，重拾希望與勇氣。談到rTMS的治療原理，洪敬倫解釋，這種治療方式是透過儀器發出磁場刺激，改變腦細胞的活性，由於屬於非侵入性物理治療、副作用較少，治療精準度也較高，因此運用越來越普遍，目前健保沒有給付，需要自費，至少需接受20～30次治療，療程從兩週到兩個月，視病患需要可有不同安排，在接受治療後，六到七成病患的憂鬱症狀可獲得明顯改善。Funda talk創新科技，帶來穩定支持的力量在洪敬倫的臨床經驗中，除了rTMS的導入可讓病患獲得不一樣的轉變，醫療團隊的支持與創新科技的運用，也可為病患帶來正向改變的契機。舉例來說，有的憂鬱症病患嚴重到無法出門就醫，或部分病患身處海外急需求助等，振芝團隊精心研發的創新科技Funda talk，便可迅速上場支援。Funda talk是結合AI文字諮詢、線上諮商與線上診療的專業心理健康平台。其中Funda GPT是專業心理師與醫師所共同訓練的AI聊天機器人，可24小時提供服務，突破時間、空間的限制。病患求助時，這套人工智慧系統的回應往往很有條理，知識含金量很高，更重要的是，有的病患認為，「它都不會累，也不會不耐煩」，從頭到尾都非常有耐心，且持續提供穩定的支持與豐富的資訊。針對更深入的心理需求，Funda GPT也會推薦合適的專業人員提供「真人諮詢」。前述這位女性患者，由於人際關係不穩定，過往心理諮商總在幾次後中斷，當下也沒有意願與心理師見面。「我們試著在rTMS治療過程中，推薦她試用Funda GPT，起初也沒有太多期待，沒想到她跟AI互動熱絡。或許文字對談對時下的年輕人接受度更高吧！」洪敬倫笑著說。去除憂鬱症偏見，病患更勇於求助、就醫此外，洪敬倫也提醒，近年來台灣社會的心理健康意識雖已逐漸抬頭，還是有很多人對憂鬱症病患充滿偏見，質疑病患只是抗壓性與意志力不足。也有人認為，憂鬱症病患的生活不愁吃、不愁穿，情緒卻還是低落，是「不知足、不感恩」的表現，這樣的偏見、汙名化容易導致病患不敢就醫、求助。其實，憂鬱症的終生盛行率高達10-15%，每個人遭遇生命的關卡時，都有機會面臨這樣的情緒風暴。若每個人都能將心比心，仔細傾聽憂鬱心靈的哭喊，同理心將由然而生，成為支持憂鬱症病患求助與重生的堅實力量。洪敬倫醫師學經歷:哈佛大學公共衞生碩士振芝醫療創辦人台灣臨床TMS腦刺激學會理事長台灣臨床正念學會常務理事
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2025-04-09 醫聲.癌症防治
戰勝心中的魔鬼 台灣串連全球推動世界心理腫瘤日
「我不會被打倒，我會越挫越勇，因為我的名字叫堅強！」癌友陳惠玉在抗癌的過程中，不斷跟自己對話，她深刻體悟到「在抗癌路上，您和我都不是一個人。」當癌症已成慢性病化時，如何身安心安，走康復痊癒的路，心理健康成為治療中最無形的關鍵因素。多年來台灣心理腫瘤醫學學會（TPOS）理事長鄭致道與亞太心理腫瘤學交流基金會（APPOEF）董事長方俊凱，不斷奔走在國際間，希望串連全球的力量，推動「世界心理腫瘤日」（World Psycho-Oncology Day, WPOD），一起為癌友與家庭撐起心理支持的防線。這個願望終於成真了，國際心理腫瘤學會（IPOS）訂定每年4月9日為「世界心理腫瘤日」，今年是第一屆。國際心理腫瘤學會主席 Dr. Wendy Lam 表示，世界心理腫瘤日（WPOD）的設立，是希望讓社會大眾、醫療專業與政策制定者，認識心理社會支持在癌症照護中的重要性，將心理腫瘤學納入國家與全球癌症照護指南。Dr. Wendy Lam認為，世界心理腫瘤日也是一個心理腫瘤領域發展的重要平台，並提供更多實用資源與工具，支持病友、照護者與醫護人員，幫助他們在重重壓力中找到力量與出口，真正落實「身心整合」的全人醫療。鄭致道指出，在癌症的治療中，除了身體的病痛外，許多癌友承受沉重的情緒壓力及內心風暴，台灣很高興促成世界心理腫瘤日的成立，日前特別發起「世界心理腫瘤日作品徵集活動」，邀請來自醫界、心理專業、病友與家屬和社會大眾共同響應，以短片、短文與標語形式傳遞對心理照護的重視與支持，展現出對「用心陪伴」的真摯共鳴。臨床醫師們也分享第一線的感動，強調「同理與陪伴，是治療中最無形卻最關鍵的力量」。癌症希望基金會投稿短文，寫道：「靜心內觀，擁抱心中最脆弱的角落，承認、接納，並學習與之共存。」方俊凱指出，癌症病人的情緒照顧，如同身體症狀一樣被重視，關注癌友不同治療階段的心理需要，引進國際趨勢推動「心理腫瘤醫學」，透過病友心理服務、醫護教育訓練、宣導及公衛倡議，結合臨床醫療與實務資源，提供癌友及其家屬社會心理支持，期待降低癌症病人的情緒困擾，這也是世界心理腫瘤日成立的初衷。
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2025-04-09 養生.運動健身
多做仰臥起坐有助消除腹部脂肪嗎？專家告訴你真正有效4秘訣
減掉多餘的腹部脂肪是許多人運動的首要目標，這不僅僅與外貌有關，還關乎它對整體健康的影響。儘管很多人定期運動並嘗試保持飲食健康，仍對頑固的腹部脂肪感到沮喪。實際上該怎麼做？腹部脂肪對健康有哪些影響？圓形腹部或「蘋果型身材」可能是內臟脂肪積聚的徵兆，而內臟脂肪是對你的健康影響最大的腹部脂肪。皮下脂肪位於皮膚下方，這是你在鏡子中看到的脂肪。但內臟脂肪則更深層，圍繞著你的器官，並可能讓你面臨糖尿病、心臟病、多囊性卵巢症候群等疾病的風險。專家指出，減少內臟脂肪很重要，透過減少5%到10%的體重，你可以改善血壓、血糖、膽固醇濃度、活動能力、性功能等。特定運動可以消除腹部脂肪嗎？事實上，你無法透過特定的運動，像是仰臥起坐來消除腹部脂肪，而是你的身體決定首先減少哪裡的脂肪。真正有效的是透過運動、營養和生活習慣的結合，保持持續的熱量赤字。隨著整體體脂肪的減少，腹部脂肪才會跟著削減，但你無法強迫你的身體先選擇哪個部位。不過有研究顯示，某些類型的運動，尤其是高強度訓練，被認為對於整體減少腹部脂肪特別有效。減掉腹部脂肪的真正秘訣專家指出，生活方式改變對減少腹部脂肪有著最顯著的效果。只要持續努力，你將能以健康的方式減重、增強肌肉，同時腹部的外觀也會有所改善。以下是長期有效的方法：1.優先選擇蛋白質蛋白質有助於保持飽足感，甚至可能幫助你在下一餐時攝取較少的食物。蛋白質對於肌肉也很重要，而增加肌肉對於減重，特別是減少腹部脂肪至關重要。2.規律運動有氧運動能燃燒卡路里，並幫助你減少全身脂肪，包括腹部脂肪。另外，肌力訓練有助增加肌肉，或者至少在你減脂的過程中維持肌肉，而肌肉會燃燒卡路里。3.充足睡眠當談到腹部脂肪和減重時，睡眠是最重要的，這是因為睡眠會影響促進食慾的激素。當我們睡得不好或缺乏睡眠時，生理機制會使我們更想吃東西。4.減輕壓力若你壓力大，身體可能會將壓力荷爾蒙皮質醇釋放到血液中。皮質醇的增加與腹部脂肪增加密切相關。此外，當我們壓力大時，人們常常會轉向食物來尋求安慰或分散注意力。【資料來源】．What Exercise Burns the Most Belly Fat? Separating Fact From Fiction．14 Ways To Lose Belly Fat
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2025-04-08 養生.生活智慧王
你開車是否會分心或放空？專家解析車禍2大類型和4種預防對策
在駕駛時，你是否曾經分心？日本TOKYO FM電台節目 《JA共濟presentsなるほど！交通安全》 近日探討「前方不注意」的問題，並邀請日本汽車聯盟（JAF）東京支部的安全顧問杉本實，解析前方不注意的類型與防範對策。「前方不注意」導致致命事故 占比高達四成「前方不注意」指的是駕駛人在開車時，注意力從前方路況轉移到其他事物上。根據日本警察廳2023年（令和5年）交通事故統計，在2,177起汽車肇事致死事故 中，有873起（約40%）是由於駕駛人的前方不注意所導致，顯示這類行為與嚴重交通事故之間的密切關聯。駕駛人若未能隨時專注於前方路況，可能導致闖紅燈、車輛偏離車道、撞上護欄，甚至釀成追撞、與行人或自行車發生碰撞等嚴重事故。若不慎駛入對向車道，更可能與迎面而來的車輛發生正面衝突，危及自身與他人安全。前方不注意分兩種 小心「視線偏移」與「意識放空」杉本顧問指出，「前方不注意」可分為兩種類型：外在性前方不注意（脇見運転）這類分心駕駛主要是因為 駕駛人將視線移開前方路況，例如操作手機或導航、注意車內娛樂系統、觀看窗外景色等。近年來，許多交通事故的原因都是因為駕駛人邊開車邊使用手機，即所謂的「邊開邊滑」。內在性前方不注意（漫然運転）雖然駕駛人眼睛仍盯著前方，但注意力已經渙散，例如開車時恍神、思考私事，甚至進入無意識的駕駛狀態。杉本顧問形容這種狀況為「意識上的偏離」，同樣極具危險性。如何避免前方不注意？專家建議4大對策1. 避免邊開車邊操作電子設備若需操作導航、手機、空調或音響，請將車輛停靠在安全的地點後再進行。即使是紅燈時，也不建議駕駛人查看手機，以免影響行車專注力。若有乘客，可請其協助操作設備，減少駕駛分心的機會。2. 定期休息，避免精神渙散長時間駕駛容易導致注意力下降，建議每2小時停車休息一次。若感到疲勞或注意力難以集中，應避免繼續駕駛，確保自身安全。3. 保持車內空氣流通，減少疲勞感車內二氧化碳濃度過高會導致昏昏欲睡、頭痛、注意力下降，影響行車安全。建議開啟外氣循環模式，或稍微開窗以增加空氣流通，維持駕駛的專注力。4. 留意自身精神與身體狀況睡眠不足、壓力過大或過度勞累，都可能使駕駛人進入危險駕駛的狀態。開車前應評估自身狀況，若發現精神不佳，應考慮改搭大眾交通工具，避免發生危險。杉本顧問提醒：「駕駛前請問自己，現在的身體與精神狀態是否適合開車？」透過自我檢視與良好習慣的養成，才能真正避免前方不注意帶來的危害，確保自身與他人的行車安全。資料來源/TOKYO FM
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2025-04-08 醫療.婦產科
止痛藥非改善經前症候群萬靈丹 睡飽、減壓可改善不適症狀
每個月的那幾天，總是特別難熬？不少女性在月經來臨前，會出現乳房脹痛、煩躁易怒、睡不好、頭暈、惡心等不適症狀，若明顯影響日常生活，可能就是「經前症候群」（PMS）在作祟。若月經來潮時出現經痛，背後代表可能罹患子宮內膜異位症、肌腺症等，需接受西醫治療，才有助於改善經痛。經痛分為「原發性經痛」以及「續發性經痛」兩種。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，有些人經痛一吃止痛藥就能緩解，但有些人服用止痛藥還是痛到冒冷汗、上吐下瀉、甚至昏倒。1.原發性經痛多數發生在青春期後數年，月經來潮時，疼痛感可以透過服用止痛藥而改善，患者如每周至少做兩次有氧運動，可大幅改善原發性經痛，當運動量培養起來後，疼痛就會消失。2.續發性經痛大多是與器質性病變有關，如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤等，部分患者會從月經來潮前就開始感到疼痛，月經來時仍持續，且止痛藥會愈吃愈沒效。通常續發性經痛，難以透過運動改善，需對症下藥解決病灶。「子宮內膜異位症」是導致續發性經痛的其中一項原因，郭安妮說，可以透過使用針劑藥物柳培林或口服藥物異位寧、佑汝等改善，在用藥期間，異位的子宮內膜會縮小，降低不適感，但對部分患者而言，藥劑會產生類似更年期的症狀，出現熱潮紅、失眠等不適。其餘造成續發性經痛的疾病，郭安妮指出，若過於嚴重，會採取手術將病灶切除，若有生育需求者，待完成生育後，若還是飽受經痛困擾時，則會建議將整個子宮切除，降低疼痛感。睡飽、減壓 改善不適症狀中醫師張家蓓表示，如果因為子宮肌腺症、子宮肌瘤等引起經痛，難透過調理體質來改善疾病，建議尋求西醫協助治療，才能徹底改善疾病。不過患有子宮內膜異位或是肌腺症者，通常將作息調整為正常後，如睡飽、減少生活壓力等，不適症狀可獲得明顯改善。至於中醫的調理，則可幫助改善經前症候群以及體質。中醫的觀點來看，張家蓓說，月經不順與「氣血陰陽失調」有密切相關，需透過辨證論治，釐清患者體質對症下藥，經期不舒服的患者，主要分為「氣滯血瘀」、「寒凝胞宮」、「濕熱瘀阻」、「肝腎虧虛」四類。氣滯血瘀：經前乳頭脹痛、悶脹感重等症狀，中醫用藥會採化瘀的藥物，民眾可多喝玫瑰花茶、疏肝理氣。寒凝胞宮：怕冷、手腳冰涼、經血多血塊等症狀，食療可喝四物湯、薑茶，平時可多熱敷腹部。濕熱瘀阻：經血黏稠、量多、體重變化大等症狀，可多喝玉米鬚茶或薏仁湯等清熱祛濕。肝腎虧虛：腰痠症狀，患者通常是過於疲勞、常熬夜，經前容易因為免疫功能差而感冒，食補可多喝杜仲茶、何首烏雞湯等補肝腎。不少患者可能不只有單一種症狀，同時是氣滯血瘀及肝腎虧虛的體質，兩種類型建議的食補都可採用，可依照哪一種症狀較多，相對應的食補也可較多一些。張家蓓說，體質需要由中醫師判定，民眾千萬別自行判斷而隨意亂補，補錯反而會讓身體負擔更大。巧克力可緩解經痛嗎？郭安妮表示，巧克力含有鎂、色胺酸等，有助舒緩情緒、減輕痙攣，但若含糖與咖啡因太高，反而可能讓經痛更嚴重。除了巧克力外，建議可多吃堅果類、深海魚類等食物，幫助身體放鬆；避免刺激性食物、飲酒等，因為會增加子宮攣縮，加劇經痛。生理期結束 四物湯調體質有效嗎？張家蓓表示，四物湯適合氣血虛者飲用，若是濕熱體質反而會加重堵塞、長痘痘、月經不規則。建議先諮詢中醫師辨證後再食用。
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2025-04-08 醫療.精神．身心
台股崩跌超過2000點 精神科醫師教你4動緩解恐慌
美國總統川普宣布「對等關稅」政策後，引發全球股災；台股星期一上午開盤，崩跌超過2000點，股民哀號遍野。台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典表示，民眾要穩住恐慌心理，多運動、活動、勞動、互動調劑身心，也提升健康意識。許正典指出，不少人已經有「黑色星期一」的預期心理，果不其然，台股開盤即暴跌，。他強調，股市會因天災、人禍而受到衝擊，前者是不可抗拒因素，後者則終將會過去。面對金融危機，最好的做法就是靜觀其變，把眼光放遠，相信一切都會好轉。林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘說，全球股市重挫，民眾難免產生焦慮感，陷入鬱悶的情緒，但「難過幾天就好」，千萬別放任自己作息紊亂，當飲食、睡眠失衡，容易導致自律神經失調。他提醒，投資要以長遠的角度來看待市場與資產配置，勿因為一天股市重挫而覺得「蒸發」了多少錢。川普的政策影響到全球經濟市場，民眾應靜待這場風暴結束，觀察各國是否會做出政策調整。他認為，股災歷史不一定會重演，「新冠疫情我們都撐過來了，而且股災也許是資產重新分配的良機。」張家銘表示，如果因為一時慌張焦慮，可能會做出錯誤的判斷。許正典建議，這段時間要穩住心態，試著轉移注意力讓自己冷靜並放寬心接受現況，不要花太多時間在分析投資慘賠的數字，可多跟同溫層一起取暖、抒發心情。大部分的煩惱都是自己想出來的！許正典呼籲，日常要多運動、活動、勞動、互動，適時紓解壓力。另外，多吃可促進分泌血清素、多巴胺的食物，例如雞蛋、肉類、優質醣類、深綠色蔬菜、豆類製品等，不僅能協助穩定情緒，也能預防心血管疾病。「4動」維持愉快心情1.運動：運動10分鐘左右，大腦就會開始分泌多巴胺，帶來快樂感。2.活動：適時旅行、露營、植物觀察等戶外活動，或是靜態的打坐冥想、閱讀等，調劑身心。3.勞動：清掃家裡，讓居家環境整潔，藉由清理掉廢物，敞開心胸迎接改變。4.互動：建立良好的人際關係，增強個體的心理健康，提升幸福感；多找親友互動，可強化改善憂鬱。
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2025-04-08 焦點.元氣新聞
「不能等的病」NMOSD病友齊聚 醫界發聲籲放寬藥物給付條件
NMOSD病友活動圓滿舉行 專業照護與溫暖陪伴 讓病友家庭看見希望台灣神經健康暨運動教育協會日前舉辦「掌握治療方針，視界為你而開！」泛視神經脊髓炎（NMOSD）病友支持活動，吸引眾多病友與家屬參與，現場氣氛溫馨熱絡。高雄長庚醫院神經肌肉疾病科蔡乃文醫師於開場致詞強調，早期診斷與積極介入治療對於NMOSD疾病控制的重要性，也鼓勵病友適時表達照護需求，透過專業建議獲得最合適的治療指引。活動同時邀請高雄長庚醫院精神部洪琪發醫師主講「神經免疫疾病患者的心理之路」，深入剖析病友在面對疾病不確定性時，常見的心理壓力與自我質疑，引發深刻共鳴。在醫學知識與經驗交流之外，活動尾聲也安排園藝治療師何佳樺與徐金峰老師帶領與會者進行園藝輔療體驗，象徵「種下希望」，感受自然療癒力量。一位與會家屬分享：「長期與疾病共處非常辛苦，這類溫和有溫度的課程，不但讓病友心情放鬆，也讓我們知道，我們不是孤單面對。」主辦單位表示，未來將持續推動更多病友關懷與衛教宣導，結合醫療專業與心理支持，提升神經免疫疾病照護品質、提升社會大眾對罕病族群的理解與關懷。掌握治療黃金期 單株抗體為NMOSD照護帶來新契機泛視神經脊髓炎（NMOSD）是一種具高度復發性與不可逆風險的罕見神經免疫疾病，好發於青壯年女性，因為視神經與脊髓反覆發炎，嚴重時會導致失明或肢體癱瘓。根據英國《臨床與轉化神經病學年鑑》2024年6月研究，NMOSD患者死亡率高出統計中位數三倍，其中三分之一死因與復發導致失能相關。因此醫界普遍認同，針對NMOSD高致殘率特性，應確保醫療即時介入，對長期病程控制至關重要。由於自體抗體檢驗技術成熟、診斷標準確立，臨床上NMOSD才能與多發性硬化症（MS）區分出來，近年並有專門控制復發的單株抗體生物製劑問世。蔡乃文醫師表示，NMOSD 與MS雖同屬神經免疫疾病，但無論是病情進展速度、每次復發的嚴重性，乃至整體預後狀況，NMOSD 都更加急迫且無法承受延誤。「這是一種不能等的疾病，有些病友甚至兩三年內就可能失明。」醫學上的突破使NMOSD五年內死亡率從30%降至2%，「但真正目標應是預防復發、減少失能，讓患者能維持正常生活與社會參與」蔡乃文醫師補充。「不能等的病，等不到的藥」：NMOSD給付制度待鬆綁然而，現行健保制度設下「一年內復發兩次且有失能惡化」給付門檻，實務上讓許多高風險病友無法受益。蔡乃文醫師舉例，「我有病人兩次發作間隔13個月，明明病況嚴重卻被排除在外，這對病人並不公平。」根據健保署資料，截至2024年12月，納入健保給付的病友僅92人。蔡乃文醫師說明：「目前給付率不到兩成，但臨床上對傳統口服類固醇及免疫抑制劑療法反應不佳的病友比例可能高達三至四成。」若患者在使用第一線類固醇或免疫抑制劑後仍持續復發，就應及早提供療效更佳的單株抗體藥物，若能將門檻放寬為「兩年內復發兩次」，可在兼顧健保財務負擔的同時，更貼近實際臨床需求。去年曾有NMOSD病團舉辦記者會，期盼國內給付制度跟上國際趨勢，王育敏、陳菁徽、黃珊珊、蘇巧慧等多位朝野立法委員親自出席表達支持，認為健保精神不應讓病患「在等待中惡化」。立法院厚生會罕見疾病權益促進會上個月亦公開呼籲NMOSD藥物給付條件應儘速檢討，以提升罕病照護的公平性與可近性。八成患者為女性 NMOSD心理照護不容忽視NMOSD患者多處於就業與育兒階段，一旦影響自理能力，不僅對家庭與社會造成多重負擔，對病患自身心理衝擊更難忽視。「病友最怕的，是不知道什麼時候會發作、每次有多嚴重，那種反覆挫敗感很容易讓人懷疑『是不是自己不夠努力』，甚至加劇照護關係中的情緒衝突。」洪琪發醫師解釋，女性本身罹患憂鬱症風險原本就較男性高，而 NMOSD 八成患者為女性，臨床觀察發現，約有一半病友合併出現憂鬱、焦慮與睡眠障礙等身心症狀，需正視其長期心理支持與精神照護需求。提升用藥可近性 讓病友不再等待隨著醫學進展與臨床經驗累積，NMOSD的診斷與治療已邁入新階段。然而，健保制度尚未完全銜接臨床需求，仍有多數患者無法及時受惠於新型療法，面臨生理失能與心理壓力雙重挑戰。醫界與病友團體持續呼籲，政策應與時俱進，落實以人為本照護思維，讓NMOSD病友能在關鍵時刻獲得所需支持，打造更安心、完整的生活與醫療環境。
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2025-04-08 養生.健康瘦身
走路減重效果可能比重訓更優！體能教練：犯10個錯誤同樣瘦不下來
走路是最常見也最容易執行的運動，但不少專家指若要減重，有氧的走路沒什麼效，必須要進行重訓。有體能教練認為走路同樣適合減重，只是若犯了10個常見錯誤，走路確實不容易讓人瘦下來。擁有20年經驗的體能訓練教練文森特（Andy Vincent）指出，很多人認為若想要瘦下來，每週去健身房或上課、定期進行 HIIT（高強度間歇訓練）可能比走路更有效果，但其實這樣的想法未必正確，其實走路也可能是更適合的減重方法。文森特表示，就算一週去健身房三次進行激烈訓練，但從一週總能量消耗來看，其實整體熱量消耗並不多。相比之下，規律地走路更容易累積能量消耗。不但每天都可以進行，也不太會讓人覺得精疲力盡或過度飢餓。根據新的研究，若能持之以恆，走路每天消耗的熱量甚至可能是上激烈課程的三倍。不過若目標是增肌或強化心肺功能，那進行有意識的有氧運動或重量訓練仍有許多好處；但如果目標單純是「減重」的話，走路就是一種非常有效的方法。然而很多人即使已經很努力走路了，體重還是沒有減輕，文森特統整了走路卻瘦不下來的10個原因，以及改善方法。1. 增加了肌肉單靠走路並不容易長肌肉，但如果原本過著久坐生活，現在開始規律走路，那麼身體一開始可能會產生肌肉，導致體重不降反升。這其實是好事，表示在燃燒脂肪的同時也在增加肌肉。走路的方式會影響肌肉的發展。如果你常走上坡路、跑步機調坡度，或背負重物（例如背包），下半身肌肉（如小腿、大腿、臀部）會變得更強壯。2. 一開始走太多若從久坐不動變成猛然大量走路，身體會試圖維持能量平衡，導致食慾大增，反而吃得更多。建議慢慢增加走路的時間和距離，避免造成過度飢餓或疲勞。3. 蛋白質攝取不足中高蛋白飲食能幫助燃燒體脂肪，因為蛋白質能增加飽足感、分解蛋白質需要更多能量，其熱效應高於碳水和脂肪。走路雖然不會消耗大量蛋白質，但如果你想減重，採取高蛋白飲食是聰明的選擇。4. 飲酒影響酒精本身不能儲存在體內，會優先被分解使用，這樣就暫時停止了脂肪燃燒。此外，酒精也會影響睡眠、提升食慾、造成過度進食。若要喝酒，建議適量，且避免飲酒後進行激烈運動，不如輕鬆走走還比較合適。5. 強度不足雖然走路強度低，不代表沒效，但若要針對內臟脂肪，提升運動強度會更好。例如可嘗試間歇式快走，找一段斜坡，快速走上走下1分鐘，重複4次。背上背包或穿負重背心會更有效果。6. 頻率太低可將走路分為兩種類型：1.每天走路累積NEAT（非運動性活動產熱）2.高強度間歇式健走（如負重或走坡）若選擇高強度健走，每週2～3次就夠了。但若只是輕鬆散步，建議天天走，維持每次不超過20分鐘，並注意是否變得容易飢餓。7. 時間太短若你剛開始實施「稍減熱量攝取＋每天走路」的策略，大概兩三週就能看到成果。但若中途放棄，就無法期待變化。減重最終是耐力戰，與其少吃什麼，不如專注於每天走一走，更容易持續下去。8. 攝取熱量>消耗熱量走路本身不會讓人自動瘦下來，因為有可能吃得比消耗還多。建議避免過度加工食品、油脂、奶油等高熱量來源，並建立基本的飲食知識。每餐攝取均衡的蛋白質、碳水與脂肪，避免因為一整天沒吃好導致晚餐暴食。許多減重迷思（如晚上吃東西會變胖）都是錯的，真正重要的是一整天的總攝取量是否低於總消耗量。9. 睡眠不足睡眠不夠會打亂飢餓荷爾蒙，使白天更容易感到飢餓，也可能因過度攝取咖啡因而影響隔天睡眠。建議每晚睡6～8小時，睡前避免飲酒與咖啡因，餐後至少隔2小時再睡，減少夜間起床上廁所的次數。10. 晚上做高強度運動走路的好處是低強度、對壓力荷爾蒙（如皮質醇）影響小，不會干擾睡眠。但若晚上做激烈訓練（如重訓），可能會使皮質醇居高不下，影響睡眠品質。資料來源／Harper's BAZAAR
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2025-04-06 養生.聰明飲食
對心臟最有害的飲料 專家點名前4名你可能很常喝及有害原因
紐約心臟科醫師伊凡·萊文（Evan Levine）擁有超過30年的經驗，還經營一個頗受歡迎的抖音（TikTok）帳號，經常就預防心臟病發作及該忽略哪些醫療保健「庸醫」等主題，提供一些誠實且帶點搞笑的建議。紐約郵報報導，萊文近日分享了一段影片，揭露「對心臟最毒的十種飲料」，並分析其中這4種排名最前的原因。1.星巴克的星冰樂萊文表示，他無意傷大家的心，但焦糖星冰樂可能是射向動脈的「毒箭」。這款飲料曾是他的最愛，直到他意識到從其中得到的快感，在兩小時內就崩潰了。他說，這是因為它含有近100毫克的咖啡因與51克糖（相當13茶匙）；人們可能沒想到這幾乎與魔爪（Monster）能量飲料的57克糖分一樣多，只比160毫克的咖啡因少些。萊文指出，對任何患有心臟病者來說，喝下這些咖啡因與糖的混合物，對心臟是潛在的危險壓力，也是誘發心悸的「完美風暴」。2.酒精萊文說，如果沒有心臟問題，每天喝杯酒或少於一杯是安全的，但酒精攝取會增加血壓、三酸甘油脂、心房顫動，而且劑量較高時，會直接對心臟造成傷害，因此在心臟病學中有一個名詞「酒精性心肌病變」。萊文同意最近有人推翻了每天喝幾杯紅酒對心臟有益的說法。他說，沒有什麼有益心臟健康的酒，所有那些研究多數是由酒商或葡萄酒產業贊助，很可能都是有缺失的觀察研究；簡單地說，喝一杯酒的人可能更愛運動，或是有其他不明的健康益處。3.汽水一罐汽水含有10茶匙的糖或等量的玉米糖漿，萊文表示，這些大劑量的糖（在美國多以玉米糖漿形式出現）會提高三酸甘油酯、增加體重、使血糖飆升，並增加罹患糖尿病的風險，這些都會損害心臟。他說，他希望每個人都能想像喝下1/5杯純玉米糖漿，因為這就是每次喝下一罐可樂時正在做的事。4.能量飲料萊文指出，紅牛（Red Bull）等飲料的咖啡因含量約為咖啡的1.5倍，但也含有近8茶匙或更多的糖（或更糟的玉米糖漿）；魔爪能量飲料幾乎有15茶匙糖。一位哀痛的母親在28歲的「健身女王」女兒死於心臟病發後，一直在提醒人們正視能量飲料的傷害。
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2025-04-06 醫療.精神．身心
身心皆處於壓力下的明顯指標 專家揭5種常見睡姿透露健康狀況
一位專業心理學家揭示了5種最常見的睡姿，透露你可能正處於高度壓力之下。每日郵報報導，費城臨床心理學家凱爾·奧斯本（Kyle Osbourne）表示，壓力與睡眠品質有密切關係，壓力會影響睡眠，而睡眠不佳則會加劇壓力。專家指出，側睡是最好的姿勢，但是當壓力過大時，身體可能會扭曲成火鶴或爬樹等姿勢。以下是奧斯本所說的常見睡姿，這些睡姿都是身心處於壓力下的明顯指標：1.木乃伊式這種睡姿與在裹屍布裡的木乃伊相似，指平躺在床上，雙腿伸直，雙臂交叉放在胸前。雖然木乃伊式睡姿有助減少打鼾、睡眠呼吸中止症，並可改善脊椎排列，但將雙臂交叉僵硬地放在胸前的睡姿，也可能表示感到焦慮、防禦或沮喪；手臂的位置也可能顯示出渴望舒適，或是潛意識中嘗試保護自己，暗示有潛在壓力或焦慮。2.爬樹式爬樹式也稱為伸展式，是指平躺、雙臂向上伸展成90 度，一條腿也向上彎曲成90度。有時潛在的壓力可能會造成肌肉緊張，使人難以找到舒適的睡姿，而選擇趴睡。這可能會使之前的打鼾、睡眠呼吸中止症、頸背疼痛等健康問題惡化。臨床心理學家邁可·布瑞斯（Michael Breus）表示，趴睡會對背部和頸部造成壓力，引起額外的疼痛與不適。趴睡會造成脊椎明顯的曲線，就像整晚都以彎背方式睡覺，這會對下背部造成壓力，並導致疼痛與僵硬。趴睡也會將臉推向枕頭，這會導致更多皺紋與老化跡象。此外，以手臂高於頭部的角度睡覺，可能會因為神經受壓而導致手和手臂麻木或刺痛。3.枕頭堆疊式過度抬頭或使用太多枕頭會導致頸部疼痛，進而影響睡眠品質，造成不適；睡眠不佳會增加疲勞感和精力不足，長期如此會造成易怒，影響心理健康。研究顯示，只睡一個枕頭是最好的，這樣只會稍微抬高頭部，使頭部與頸部保持一直線。4.胎兒式嬰兒或胎兒睡姿是指在側睡時，雙腿蜷曲、雙臂環抱或緊貼胸前，像胎兒在子宮中的姿勢。雖然這種姿勢可促進血液循環，但也可能表示敏感與焦慮。塔夫茲醫學中心主任阿拉提·格羅弗（Aarti Grover）指出，以胎兒姿勢睡覺與焦慮和需要安慰有關；而這種姿勢也可能造成膝蓋疼痛，因膝蓋與臀部周圍韌帶會因這些關節持續彎曲而發炎。5.火鶴式這種睡姿是指仰睡時，一條腿向身體彎曲，而另一條腿保持伸直，像是火鶴的睡姿。有些人覺得這種睡姿舒適又放鬆，因為有助於脊椎矯正和減少某些部位的壓力，但有些人則認為這是壓力或神經系統活躍的跡象。然而，支持這種說法的科學證據有限。此外，仰睡可能導致打鼾和睡眠呼吸中止，或造成胃食道逆流。妙佑醫療國際（Mayo Clinic）睡眠專家羅伊斯·克拉罕（Lois Krahn）說，很多人覺得仰睡很舒服，因為關節不會承受重量；但仰睡意味舌頭與下顎會下垂、擠壓呼吸道，讓打鼾聲音更大。
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2025-04-05 醫聲.領袖開講
院長講堂／專衛福部桃園醫院院長楊南屏 不斷精進醫療服務 力推長照醫養合一
衛福部桃園醫院被視為26家部立醫院的龍頭，教授級骨科醫師楊南屏去年9月接任院長。他強調，部桃肩負嚴肅的公醫使命，過去疫情期間承擔許多防疫工作，未來無論是執行韌性防疫或戰備醫療，甚至長照政策，只要國家有需要，部桃都責無旁貸。優秀骨科醫師 體悟社會百態楊南屏不只是優秀的骨科醫師，也是公衛領域的教授。楊南屏回憶，他就讀陽明醫學院醫學系時，在實驗外科課程裡，輪到他擔任主刀角色時，該組手術完成的速度最快，因此發現他滿適合當外科系的醫師。畢業後，他到部立桃園醫院擔任外科住院醫師，院方安排他到骨科訓練3個月，從此踏入骨科領域至今。在桃園醫院受訓5年後，楊南屏升任主治醫師，同時申請至陽明大學公衛研究所在職進修，又花了6年完成碩博士學位，隨後擔任醫學系及公衛所兼任助理教授，按部就班升等至副教授、教授，迄今仍於陽明交通大學醫學系授課。「醫師面對病人的時候，常能觀察到病人與其家庭關係，親情與現實之間的拉扯，這是很好的社會課程學習。」楊南屏認為。他也感嘆社會的百態，例如骨折病人手術成功，家屬會感謝醫師，醫病關係好；但之後若碰上申請保險或外籍看護的證明不如其意時，又可能會轉為抱怨及投訴。肩負公醫使命 任務全力以赴2014年楊南屏升任教授，並朝向醫院行政管理歷練，轉任基隆醫院副院長，4年半後調任花蓮醫院院長，再4年半調任衛福部醫福會副執行長，參與管理26家部立醫院約1年半。過去10年多累積的管理經驗，讓他體會「好的衛生醫療政策與醫務行政管理，可以幫助更多的病人和家屬、家庭」，他期許藉由長期累積精進的管理經驗，能帶給桃園醫院新氣象。醫療工作易飲食不定，楊南屏會注意多吃蔬果和均衡攝取營養，也會利用時間散步、健行。閒暇時喜歡計畫旅遊的他，常和家人到日本、韓國等國及台灣各地旅行。妻子是護理老師，由於他的公職生涯從桃園到基隆、到花蓮再回桃園，「繞一圈回來孩子都大學畢業了」，很感謝三個孩子的教育和成長幾乎都靠另一半獨撐。醫界的壓力大多來自臨床端，楊南屏說，他是骨科醫師，常不斷值班與急診刀，對身體和心理都造成壓力，因此他會在休假時透過旅遊、美食紓壓，轉向行政管理職後，則是在新領域學習和多面向閱讀，也是紓壓的方法。楊南屏強調，部桃肩負神聖的公立醫院使命，國家交付的目標與任務，部桃都全力以赴。在醫療面，部桃與林口長庚是桃園市唯二的重度急救責任醫院，需要不斷地精進醫療技術、引進先進設備及長期培訓人員，以提供民眾更好的醫療服務。守護民眾健康 耕耘永續發展長照是未來趨勢也是國家重大政策，楊南屏指出，部桃也積極參與，目前除總院與新屋分院，未來還要在觀音區設立200床的住宿型長照機構，預計2027年底啟用，讓部桃從桃園本院、新屋分院、觀音長照串連到社區，成為醫養合一、公衛服務的先驅。部桃去年12月歡度45周年慶，種下45棵樹苗，別具象徵意義，楊南屏說，羅漢松為四季常青，象徵醫院45年來堅定守護民眾健康的初心，並展現穩健發展的精神；梅樹以其傲雪凌寒的特質，象徵醫療團隊面對挑戰時不屈不撓的毅力，並為社區注入生機與希望。45顆小樹苗寓意著醫院的成長與茁壯，桃園醫院未來持續守護民眾健康、耕耘永續發展。楊南屏● 專長：一般骨科、急診外科、醫療品質、醫院管理、臨床流行病學、社區健康營造、創傷流行病學、高齡醫學● 現職：衛福部桃園醫院院長、骨科部主治醫師 陽明交通大學醫學院系公共衛生學科教授● 學歷：陽明大學公衛博士、陽明醫學院醫學系醫學士● 經歷：衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長 衛福部花蓮醫院院長 衛福部基隆醫院副院長 衛福部桃園醫院高年科主任、教研部暨企劃中心主任給病人的一句話：疾病的發生常常不可預期，面臨時就接受它，好好與醫療人員配合，要能放心、有信心，醫院會提供最好的服務。
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2025-04-05 焦點.健康知識+
長時間搭機腰酸背痛怎麼辦？十年腰突患者教4個動作解放你的腰背
一般人搭機都是坐經濟艙，位子又小又窄，若是搭長程航班更是不舒服，在無法站起的情況下要怎麼舒緩腰部壓力？一名曾罹腰椎間盤突出10年、靠著運動科學康復的男子張黑黑分享4個動作幫助舒緩搭機造成的腰部不適。技巧1：讓臀部向後坐，把腰背乃至頸椎都貼在飛機的靠背上，然後雙腿用力向後蹬，腿向後蹬的時候，核心也會收的更緊，背部貼近椅背也會靠的更緊，這樣就會降低對背部肌肉發力的要求，就能坐得更久。不需要一直蹬，可以蹬一會兒停一會兒。技巧2：雙手把身體撐起來，做了一個簡易的吊單杠，吊單杠的神奇之處就是可以完全釋放掉腰部的壓力。這個動作在日常辦公的時候也是可以用，每坐十分鐘就可以將身體撐起來，放鬆一下腰背。技巧3：由於飛機椅背太直不舒服，很多人屁股向前坐的時候，腰就空了，沒有了椅背的支撐，這個時候腰就會完全彎曲下去，所有的硬力都會擠壓到腰上。這種坐姿一定要避免，所以當這麽坐下來，腰後面空了沒有支撐的時候，一定要挺直腰，不要讓它彎曲拱起來。同時手肘支撐在扶手上也可以減輕腰部的壓力，讓你坐得更久一點。技巧4：把前面的餐桌板打開，背挺直，手肘壓在桌板上，減輕背部的壓力，也可以讓坐飛機的壓迫得到一定的緩解，另外體重較重的人要注意別把桌板壓壞了。資料來源／張黑黑腰突
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2025-04-04 醫聲.Podcast
🎧｜2025癌症論壇／罹患「這種」早期肺癌，癌症復發、轉移風險較高
「黃醫師，開刀，會不會怎麼樣啊？」、「開完刀後，還會復發嗎？」台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師觀察到，不少早期肺癌病患常面臨很大的心理壓力，不同於晚期肺癌病患的壓力源多來自「病情是否有藥可醫？會不會很快就要和親人說再見？」，早期肺癌病患多半擔心上述開刀風險、癌症復發等問題，每當遇到病患不安提問，黃俊耀醫師總是耐心解說，並以最新研究數據為基礎，提供病患有效策略，幫助降低復發風險。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓肺癌病患有EGFR基因突變，復發轉移風險較高黃俊耀醫師指出，肺癌復發風險高低，與期別有關，如果是第一期，接受手術治療後，五年內復發風險將近四成，如果是第二期，大約五、六成，到了第三期，五年內復發風險約七、八成，兩年內為復發高峰期。門診中，甚至有病患沒有及早採取行動，手術後半年內癌症便復發，甚至轉移。「有EGFR基因突變，癌細胞比較容易遠端腦轉移！」黃俊耀醫師分析，肺癌病患中，約一半帶有EGFR基因突變，其中六成為女性，如果病患帶有EGFR基因突變，復發、遠端腦轉移風險較高。術後輔助治療，降低復發風險黃俊耀醫師提醒，早期肺癌病患手術後，仍有復發風險，因此建議做基因檢測，再依檢測結果，評估、選擇術後輔助治療選項，以降低復發機率。若帶有EGFR基因突變的病人，可考慮在術後接續使用標靶藥物輔助治療。國際研究顯示，肺癌病患若進行術後標靶治療，可降低復發機率、以及腦轉移風險也會減少。若基因檢測結果為ALK基因突變，也有相對應有效的標靶藥物可供治療。標靶藥物常見副作用包括皮膚炎、甲溝炎、腹瀉及口角炎，若能及早發現，透過適當的藥物，即可有效控制、改善。此外，少數病患可能有肝功能異常、肝炎等問題，需要每一到三個月進行肝功能檢查，這樣才能及早發現、掌握情況。由於每個人對藥物的反應不同，治療期間應遵循醫療團隊的指導，密切監測療效、副作用，以確保安全用藥。在黃俊耀醫師印象中，曾有四十三歲中壯年肺癌男性病患，原本心情非常徬徨，也不太願意用藥治療，後來了解術後輔助治療可幫助降低復發風險，便決定開刀後採用術後標靶治療。用藥三年來，身體情況一直維持穩定，因為癌症沒有復發，他也可以更專注於工作，並追求自己想要的生活。醫療團隊神隊友，為病患提供有力支持事實上，不少中壯年肺癌病患為家庭重要支柱，有些是有長輩要照顧，也有人還肩負照顧家庭、配偶、養育小孩等責任，面對病患的焦慮、無助情緒，黃俊耀醫師除了專注傾聽病患傾訴，也會針對心肺功能等項目，安排一系列檢查，同時，並為病患擬訂個人化治療策略，讓病患安心。不僅如此，醫院的專科護理師、癌症個管師也都會與病患進行討論、給予中肯建議，當發現病患非常焦慮、心情低落，或有輕生念頭，也會安排身心科醫師和心理諮商師提供幫助，帶領病患紓壓、穩定情緒，「當該做的安排，都安排好，情緒穩定下來，病患才會靜下心好好接受治療。」醫病攜手，打擊癌症更有勝算把握黃俊耀醫師提醒，病患接受開刀以及後續治療後，即使療程結束，也要定期回診、追蹤，一發現有頭昏、頭暈、走路無法走直線或其他異常症狀，一定要盡速就醫，以釐清病情，只要好好和醫師溝通、達成共識，且配合醫師治療策略，抗癌之路，就會有更多勝算把握，存活希望也會大幅提升。我們還可以為癌症病人做什麼？鼓勵病患好好配合醫師，醫師會根據世界最新治療準則做計劃，雙方達成共識、好好治療，就會有希望。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171黃俊耀小檔案現職：台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師經歷：台北慈濟醫院癌症中心肺癌治療召集人暨研究部臨床研究中心主任長庚紀念醫院胸腔一科主治醫師學歷：高雄醫學大學醫學系中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台北慈濟醫院
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