2021-09-29 新聞.長期照護
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2021-09-28 該看哪科.精神.身心
長者經常感到孤獨恐減壽 美研究:最多少活5年
新冠疫情家庭團聚被迫減少,年長者在防疫規範下,比往常面臨更大的孤獨風險,民眾可用電話多表達關心之意。孤獨與壽命有關,董氏基金會引用,《美國老年醫學會期刊》今年7月的一項研究指出,與同齡的年長者相較,經常感到孤獨者的平均壽命,比起未感孤獨者,最多少活了5年之久。這項研究由新加坡國立大學醫學院、日本大學科學家及其合作者進行,總計有3449名新加坡60歲以上長者參與研究。結果顯示,受試者在60、70和80歲時,有時/大部分時間「感到孤獨者」的總預期、健康預期和活躍預期壽命較短,與不感到孤獨者相較,健康、自理能力受限比例更高。進一步分析發現,認為自己有時/大部分時間「感到孤獨」的60歲老人,比起從不感到孤獨的同齡者,平均少活3至5年;在70和80歲的老人中,感到孤獨者比沒有感到孤獨者,分別少了3至4年,以及2至3年壽命。台灣失智症協會理事長賴德仁表示,「孤獨」是個人內在的感受,而不是由外界來定義,身邊沒有人陪伴不一定會感到孤獨,而當渴望與他人建立親密感或友誼,但實際與預期有落差,這時就可能產生孤獨感,而孤獨往往與身心症狀息息相關。至於面對孤獨的長輩,賴德仁說,可先了解他們感到孤獨的原因,像是生理疾病、憂鬱傾向、社會文化、經濟因素等,找到原因才能對症下藥。建議邁入中年的民眾,從現在就建立自己的社會支持網絡,像是參與社區鄰里活動、志工服務等,提早為老年生活做準備也有助於預防失智。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議,長者可透過三個方式,避免因孤獨影響身心健康,首先嘗試「感覺有被關心」,希望被拜訪或問候,但晚輩無法滿足期待,可試著理解期待落空的可能原因,體諒對方並知道自己是被關心的;其次,「主動營造喜歡的感覺」將期待化為行動,主動為親友、晚輩做一些利他的事情。最後則是「計畫性的預防孤獨」,葉雅馨說,安排每天的日常生活、每周的例行計畫,與每月的目標。然而,新冠肺炎期間使年長者面臨更大的孤獨風險,建議親友可鼓勵長輩接觸3C產品,教導如何透過手機、平板進行視訊,以解思親之情,但若觀察到他們茶不思飯不想,已有憂鬱或失智症狀,應尋求專業醫療協助。
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2021-09-22 養生.聰明飲食
不是所有綠薯條都有問題 專家:關鍵在有沒有帶皮
你應該要知道的食事2013年摩斯漢堡爆發的綠薯條事件,讓台灣民眾對綠薯條的知曉大幅提升。而多數人都認為綠薯條內所含的茄鹼對人體有害,卻不知道一般速食店所販售的薯條(去皮塊莖部分)即使變綠,也不一定代表茄鹼含量就超標。摩斯漢堡於2013年爆發「綠薯條事件」,為台灣的速食業丟下一顆震撼彈。當時有民眾到店中購買「金黃薯條」,吃了一口就嘴巴發麻,剝開薯條後發現竟然是綠色的。經衛生局檢驗後證實其「配醣生物鹼」(含龍葵鹼與卡茄鹼)含量高達1496.79ppm,比世界衛生組織公布的標準限量20~100ppm高出10倍以上!事發當下摩斯漢堡立即宣布停售金黃薯條。以這件事為起點,台灣民眾第一次知道有綠薯條的存在。直到2017年7月,摩斯再次上架金黃薯條,卻在短短1個月內再次爆出綠薯條事件。同年,肯德基與麥當勞也先後發現綠薯條。一連串的事件引發社會關注,在媒體的渲染下,加深消費者「綠薯條含有對人體有毒性的『龍葵鹼』」之印象,更進一步引發恐慌。2018年與2019年,綠薯條的事件仍不斷零星發生,雖然沒有像過往一樣引起熱議,但是根據《食力》2019年「你今天吃『速』了嗎?速食店你都怎麼選?」問卷調查結果顯示,仍有7%的消費者感到疑慮。配醣生物鹼?龍葵鹼?它們就是薯條變綠的主因嗎?大多數人都知道,發芽的馬鈴薯不可以吃,因為它是茄科植物的一份子。我們常見的茄科植物如馬鈴薯、茄子、龍葵等,就會含有有毒的「配醣生物鹼」,而馬鈴薯中含有著「茄鹼」(solanine),也就是俗稱的「龍葵鹼」。茄鹼其實是植物自然演化而來的自我保護機制,以抵抗外界對於植株本身的傷害。當馬鈴薯不當貯藏、損傷、又或者是發芽時,內部就會開始產生茄鹼,尤其發芽就意味著含量已經過高,因此不建議食用。茄鹼食用過量,對人體的確是有害的,可能會導致急性中毒,常見症狀有頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉等,罕見症狀則包括血壓偏低、心跳偏慢、呼吸變快、肌肉絞痛等。當綠薯條事件爆發的時候,許多媒體開始鋪天蓋地的報導綠色物質就是龍葵鹼,但這是真的嗎?綠薯條真的就等同於有過量龍葵鹼嗎?事實並非如此!不要看見「綠」就打槍!不是所有綠薯條都有問題!馬鈴薯原本種植在土壤底下,當它離開土壤重見天日時,在陽光的照射下會開始於表皮形成「葉綠素」,表皮因此變綠。除了這一反應外,馬鈴薯原本既有的茄鹼量也會因為接觸光線或者因表皮損傷、發芽而增加產生。以上2種反應會同時進行,但兩者是完全不同且各自獨立進行的反應,因此綠化程度不代表絕對的「茄鹼」含量高低。有36年進口與銷售薯條經驗,21風味館薯條供應商「頤士達國際股份有限公司」總經理陳世義指出,茄鹼一般都集中在馬鈴薯芽、芽眼及薯皮約1.5毫米處,越往馬鈴薯的中心部位,含量就越少。摩斯在2013年與2017年出問題的金黃薯條,因為都是「帶皮薯條」,的確是茄鹼較多的部位,所以驗出的含量才會偏高。但後來同樣發現綠薯條的肯德基與麥當勞,因為所使用的都是不帶皮的「傳統薯條」或「脆薯」,所以其實大多數都只是受到葉綠素的影響而變綠而已,且裡面所含有的茄鹼含量,均低於國際上公認的會有苦味、造成嘴巴發麻的200mg/kg。「有些人吃了覺得舌頭發麻,其實很多都只是心理作祟而已。」陳世義表示。2019年相關法規正式上路!全面加強對綠薯條的管控陳世義回憶到,2017年綠薯條連環爆後,衛生福利部約了所有薯條供應商一同開會,商討如何減少相同情形再發生。商討得到的結論除了各家業者要加強自主管理外,在美國馬鈴薯協會(Potatoes USA)的促成下,衛福部也開始參考國際規範訂定相關法規。2019年起,正式開始施行的「食品中污染物質及毒素衛生標準」,訂定馬鈴薯塊莖中「總配醣生物鹼/茄鹼(Glycoalkaloids, total)」限量為200mg/kg。未來若遇到相關事件不僅可以依循標準進行研判,業者也可以依照這套標準進行自主管理。如今,頤士達所進口的薯條與薯製品都會先送到衛福部規定的單位檢驗,取得合格的報告書。速食品牌也加強自主管理!良好溝通讓民眾放下疑慮但是只有進口商落實自我管理也可能會有紕漏,連鎖速食品牌們也都有一套自己的品管標準。麥當勞供應鏈管理副總裁林麗文表示,在立法以前,麥當勞早已經開始要求供應商每月提供產品品質管理數據,也要求物流公司需落實溫度管理。2017年發現綠薯條後,門市中的薯條負責人員也會將綠色的薯條挑掉,雖然消耗人力,但是一切都是為了讓消費者更加心安。她也提到,在長期的溝通以及媒體協助澄清之後,人們對於綠薯條已經不像以前那麼恐慌。漢堡王執行長黃耀忠則表示,事件發生後,業者更傾向於使用不會產生綠薯條的品種。針對這一點,陳世義指出最容易生成茄鹼的帶皮薯條,現今已經不會在速食店中看見。而且根據國立台灣大學生化科技蕭寧馨教授說明,一份速食店的大薯份量,約等於一顆200公克的馬鈴薯,削皮之後的一份大薯中的茄鹼含量,最多不超過18毫克,遠遠低於國際安全容許值。下次若看到綠薯條,不要先急著恐慌,其實綠薯條沒有你想像中那麼嚴重!我們平常所食用的馬鈴薯塊莖中茄鹼的含量低,且主要集中在薯皮下約1.5毫米,只要在食用前削去外皮便能大大減少茄鹼含量。且薯條越綠並不一定表示茄鹼含量越多,別被錯誤的食安恐慌輕易影響了。延伸閱讀▶美味薯條如何製成? 薯條「綠」了該怎麼辦?▶摩斯「綠薯條」到底是品保控管出錯還是供應商問題?▶為何馬鈴薯發芽不能吃,地瓜發芽卻能吃?(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
26歲國立大學研究生騎車突昏迷 母淚訴:6天前曾打高端
中正大學法律所26歲黃姓研究生本月16日騎機車停等紅綠燈時突然昏迷,送醫發現起因血栓,目前仍於加護病房觀察;家屬指控,他本月10日接種高端疫苗,恐為不良反應,大林慈濟醫院卻不進一步調查;院方反駁,17日術後隨即抽血檢測,縣府衛生局說,家屬若有相關疑慮,可協助辦理藥害救濟審查。據家屬轉述,黃姓研究生本月16日中午騎機車,由駕訓班返回宿舍途中,行經大學路與大民南路路口時,不明原因連人帶車摔倒路面,隨後送往大林慈濟醫院,家屬連夜從桃園南下。黃男17日手術,家屬表示,黃男術前原本意識仍清楚,能清晰表達語意,然手術後昏迷至今,院方開出診斷證明表示黃男因右側內頸動脈血栓導致右側大腦大範圍梗塞,目前仍在加護病房觀察中。黃母表示,黃男施打高端前並未通知家人,昏迷當天家屬趕赴現場,發現黃男身上沒有健保卡,至租屋處在房東協助下,進入房間才發現黃男的黃色小卡,並發現上面標註9月10日下午曾至民雄鄉衛生所施打高端疫苗。家屬質疑黃男血栓與施打高端疫苗有關,希望能抽血檢測,卻遭院方以不合標準為由婉拒,黃母說,開刀當天便希望院方能通報疾病管制署藥物不良反應,但昨天下午才接到疾管署電話調查,質疑拖延程序、效率不彰。「救人優先」大林慈濟醫院表示,當天術後隨即通報相關單位,今天上午抽取黃男血液送第三方公正單位檢查,一切依照正常程序流程,並未有家屬質疑未抽血檢查疑慮。嘉義縣衛生局表示,目前無法證實黃男血栓與高端疫苗間關聯性,若家屬有疑慮,欲提出申請藥害救濟審查,衛生局將依相關程序協助辦理。黃母表示,黃男注重飲食,平時也有健身、運動習慣,大學畢業後是全班唯一一個拿到律師執照的,成績相當優異,接到噩耗都難以接受,儘管疾管署表示疫苗不良反應可以拿到一定撫卹,但家屬只希望相關單位能給出合理回復,釐清事發原因。
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2021-09-16 癌症.抗癌新知
男女罹癌年齡、種類有別!醫曝3共通點:50歲就要檢查
衛福部國健署統計數據,2018年每4分31秒就有人罹患癌症,大腸癌罹患率最高,但癌症並非急性疾病,與其說「罹患」不如說「發現」,當癌細胞出現到引發症狀,恐怕都已經有數年之久,所以年紀越大發現癌症機會越高,年輕時維持健康生活形態,年紀漸長開始要有規律癌症檢查。癌症風險男女有別 「精準」檢查非常重要日本國立癌症研究中心檢診研究部部長中山富雄表示,癌症檢查項目會根據年齡與部位決定,經由詳細資料分析,檢查容易發現的癌症,或不同年齡層也會有個別容易出現癌症,例如工作族群,男性發生癌症機會壓倒性比女性高,年過50歲後胃、肺、大腸檢查,最好定期接受檢查。20多歲子宮頸癌就可開始 家長心理支持很重要中山富雄提醒,女性癌症在不同年紀也會有風險區別,20多歲女性子宮頸癌危險開始增加,雖然年輕女性能有抵抗能力,但與未來生產有非常大關係,最好能規律接受檢查,年輕族群對檢查重要性,可能不是太了解,父母能夠積極給予20多歲女性支持,這對於提高接受檢查的意願,扮演相當關鍵的角色。50歲後不論男女性 胃癌、肺癌、大腸癌都要小心中山富雄也說,子宮頸癌風險有可能隨著年紀下降,當女性步入40歲開始,乳癌風險就會開始上升,50多歲就會跟男性差不多,在胃癌、肺癌、大腸癌發生機會逐漸提高;大概可以說,女性在20至30多歲開始,接受子宮頸檢查,40歲開始加入乳癌篩檢,50歲開始定期檢查胃、肺、大腸等。健康生活降低癌細胞出線機會 及早發現及早治療中山富雄認為,生活健康維持也非常重要,不要吸菸與過度飲酒,適度舒緩壓力,如果發現免疫力下降,就一定要改善生活習慣,癌細胞出現開始到成長到腫瘤,體積大到可以發現,很可能超過10年以上,當身體內有癌細胞出現,等到年紀到50歲開始,才開始有防癌相關應對措施,可能會太遲。台灣4癌公費篩檢善加利用 特定風險應加強台灣新光醫院腫瘤治療科主任醫師季框華表示,發生癌症與腫瘤,家族史、遺傳、性別、年紀、生活習慣等,很多因素都有關,如果能早期發現,治療方式能夠有較多選擇,效果也會比較好,台灣衛福部國健署有提供4癌篩檢,符合資格民眾,可以定期檢查讓癌症可以在早期發現。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·健檢的尿液檢驗 能揪出什麼病? ·很多病症都在50歲後被發現! 男性健檢指南告訴你必做哪些項目
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2021-09-12 該看哪科.精神.身心
「智立勞動合作社」 讓思覺失調者走出封閉小世界
在公視劇場《我們與惡的距離》中,主角應思聰罹患思覺失調症的境遇令人揪心,劇情引起了廣大回響,但落幕之後呢?真實世界裡,這群「應思聰們」仍要繼續過日子,你可曾想過病人實際生活的樣貌以及進入職場的困難,如果他是家人手足,又該如何牽手照顧一輩子。周五上午,幾位思覺失調症病友聚集在北投奇岩站附近的巷弄住宅裡,開心地閒話家常、煮菜共食,下午伸展身體做運動,度過充實的一天。如果沒有事前被告知,不太會發現他們患有精神疾病。這裡是翁美川成立的「智立勞動合作社」,平常時間讓社區媽媽、社會弱勢者來製作農產加工品、環保家事皂、傘布改造包袋等,學習工作技能。每周五則固定空下來,成為思覺失調症社員的聚會,也當成合作社的休息日。正視疾病 透過咖啡屋訓練精神護理專業教育出身的翁美川,渾身散發一股溫暖氣場,不僅長期陪伴、關懷病友,更協助他們走進職場,有了穩定的收入後,也讓生活逐漸步入常軌。1990年,台北市立療養院(台北市立聯合醫院松德院區前身)開辦了全台第一間精神病友咖啡屋「有何不可」,負責計畫執行的督導羅春嬌請高中同學翁美川來幫忙帶領,服務人員全都是院內病情穩定的病友。翁美川傾盡心力教導,從工作中培養時間感與責任感,花時間傾聽每個人的心事,不讓他們陷在自己的小世界裡,彼此建立信任感。「你不會,我來教你!」透過咖啡屋的工作訓練,一步步走出逆境,讓病友正視自己的疾病,也讓大眾理解疾病,消弭偏見與恐懼。翁美川認為,對待自身疾病態度的「病識感」非常重要,思覺失調症的治療除了服藥,規律生活節奏、激發生活熱情有助於改善病情。定時服藥 病友可正常工作本該生命精采的病友,罹病後失去了生命力,被妄想跟幻聽折磨,清醒時常不斷自問:「為什麼是我?」翁美川知道他們的苦,溫柔陪伴的另一面,是秉持清楚、直接的原則,選擇與疾病直球對決。「不要害怕生病這件事,只要好好吃藥、遵守醫囑,控制病徵後也能回復正常生活。」她觀察到,其實還是有許多病友渴望回歸社會,肯定自己是有用的人。關於服藥治療,翁美川不斷傳達控制病情的觀念:「就像慢性病和三高一樣,若沒有定時服藥,大腦損害恐更嚴重。」台北市立療養院的咖啡屋為精神病人提供實際演練的工作情境,往後可以獨立生活照顧自己,甚至有機會到社會工作。翁美川慢慢建立起咖啡屋的工作鏈,辛勤灌溉終於有了成果,看著病友走出陰霾,更加確信自己與病友相處、相伴的使命。翁美川讓經過醫院評估的病友到「士林好所在」工作,透過雙手的扎實勞動,最終回饋成就感、心靈療癒。幾位相處多年、狀況良好的病友後來也任職主婦聯盟合作社三重總社,耕耘未來的生活藍圖。關愛滿滿 築起安全防護網2015年,翁美川和友人成立智立勞動合作社,延續生活者工作坊的勞動精神,並以合作社的方式運作,還將思覺失調症病友納為準社員。社區的關懷照顧一直是翁美川的夢想,她和夥伴們建構了一張安全防護網,接納無助的社會邊緣者。一位來自弱勢家庭的年輕女孩,在這裡得到關愛,也幫忙合作社的雜務工作,臉上透出淡淡微笑。這裡有故事也有歡笑、淚水,每個人都從中得到自我實現。翁美川、羅春嬌長期關懷 被照顧者重拾生產力翁美川與病友串起的緣分,始於高中同窗羅春嬌,從咖啡屋到生活者工作坊、智立勞動合作社,兩人保持密切聯繫,互相討論怎麼做才是對病友最好的方式。羅春嬌自國立護專畢業後,投身精神醫療領域迄今,站在第一線關懷病友。現任職於基隆的康復之家,定期保持周五到智立勞動合作社相聚,分享漁港小村的點點滴滴,她的出現讓所有人笑開了眼。羅春嬌笑說,在群體生活的管理下,住民遵守作息表規範,一起維護乾淨舒適的空間,共住空間充滿秩序。「有些狀況較好的住民會外出工作,午後或傍晚回來;沒有外出工作的,就加入生產線的工作。」羅春嬌認為,即使是賺取微薄的收入,也能證明自己的價值,自食其力回饋家人或社會,從被照顧者轉變成有產能的人非常不容易。有些住民已屆4、50歲,未來照顧自己應不是問題。專門照顧精神病友的康復之家,剛開始也受到社區居民的畏懼、排斥,羅春嬌帶領社工人員協助住民們伸出友誼之手。「我們利用耶誕節、過年等節慶,做咖啡、糕點發送給附近居民。」經過一段時間,羅春嬌發現情況有了好轉,住民謙恭有禮的態度化解了緊張關係。家中有精神病患者,承受壓力不足為外人道,翁美川與羅春嬌應用護理專業於日常,在黑暗隧道裡點亮一盞燈,搭起重返職場和重建生活的橋梁。發病頭5年 黃金治療期思覺失調症2014年正式更名,以前被稱為「精神分裂症」,會產生思考、認知、行為、情感等多方面障礙。藥物能協助患者穩定病情,但病人常無法忍受藥物副作用,或病人及家屬害怕大眾眼光而延誤就醫或中斷治療,錯失發病頭5年的黃金治療期。患者穩定病情後,還是能重返校園、職場,經過相關訓練,一樣可以工作,穩定性也高。
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2021-09-12 新冠肺炎.預防自保
感染新冠後嗅味覺異常會好嗎?研究揭恢復時間及高風險群
新冠病毒肆虐,症狀多樣化,不少染疫患者除了感冒症狀外,還可能會突然失去嗅覺,或常伴有味覺喪失,然而,嗅味覺異常會好嗎?新冠肺炎感染者 嗅覺或味覺異常Q&A根據「國立台灣大學醫學院附設醫院COVID-19常見問題專區」資料顯示,本土新冠肺炎感染者嗅覺或味覺異常症狀,依臺大醫院新冠肺炎研究,盛望徽教授針對本土新冠肺炎感染者,進行嗅覺或味覺異常症狀之分析(J Formos Med Assoc. 2021 Jan;120(1 Pt 2):311-317. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33139151/):Q1: 有多少新冠肺炎患者會發生嗅覺或味覺異常?A: 嗅覺和味覺異常是新冠肺炎患者跟一般上呼吸道病毒感染很不一樣的特點,是新冠肺炎早期階段的疾病特徵。根據臺大醫院根據本土資料顯示新冠肺炎患者約有三分之一(36%)出現嗅覺或味覺障礙,這發現與國外報告一致。Q2: 新冠肺炎患者發生嗅覺或味覺障礙會持續多久?A: 在密切觀察追蹤的患者中,70%的患者在發病後3週內康復,嗅覺或味覺異常持續的時間平均是12天左右。Q3: 新冠肺炎患者發生嗅覺或味覺障礙是否會恢復?A: 約有90%的患者會完全恢復,但有約10%的患者可能會有很長的一段時間嗅覺或味覺異常或造成嗅覺或味覺異常永久傷害的後遺症。Q4: 哪些患者容易出現嗅覺或味覺障礙?A: 根據台灣本土的資料顯示,年輕女性患者或早期感染北美病毒株比較容易出現嗅覺或味覺異常。延伸閱讀: ·打疫苗引發心肌炎有哪些症狀?會留後遺症嗎? 專家點名「3大危險徵兆」快就醫 ·新冠變異株Delta跟Alpha哪裡不同? 專家解析「症狀、傳染力」:像重感冒難區分
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
接獲北科附工篩檢緊急任務 天成醫療體系休假醫護熱援
桃園市國立北科附工因為一名學生新冠肺炎確診,昨天起全校停課14天,市政府緊急調派醫護進學校篩檢,晚間8點30前完成2565位師生篩檢,今天清晨結果出爐全部為陰性。天成醫療體系表示,防疫團隊天昨下午接獲市政府緊急任務,要到國立台北科技大學附屬桃園農工執行PCR篩檢任務,立即著手組織醫療團隊,醫院內部的群組發出訊息以後,大家已經不是第一次出緊急任務,很快就獲得醫護人員回應,除了還在門診、手術房和急診的醫師、護理師要留在原崗位,許多人都表示隨時可以被派到學校執行任務,連休假人在台北、新竹的同事,也回覆說馬上調頭回桃園和大家會合。醫院不到半小時就組成由中壢天晟醫院、楊梅天成醫院醫護支援的任務團隊,榮譽總院長鄭貴麟董事、陳志忠總院長、蔡芳生院長帶隊,感染科張家榮主任主導7組醫護人力(每組至少醫護各1人)。團隊進入學校了解情況以後,採分樓分流分層篩檢,天成醫療體系團隊負責兩棟教學大樓總計1300多位師生,篩檢在各班級走廊上進行,學生們雖然安安靜靜坐在教室等候,但是醫護人員可以感受師生心情緊張的氣氛。篩檢依班級順序進行,醫護人員細心引導,還有提醒學生如何配合深度的篩檢「放輕鬆、不要緊張」,學生緊張的情緒緩和許多,等全班完成採檢後,和老師再提醒相關的衛教,學生們才放學。每組醫護人員在自己負責的區域內移動,嚴禁到其他醫護人員的工作區域,防止交叉感染。現場沒有空調冷氣,篩檢完成後,醫護人員的工作服也濕透大半。篩檢2小時內完成1300多人次PCR採檢,隨即把檢體帶回醫院,這時候工作落在醫檢師們身上,院方為了配合防疫,先前已經採購高速精準的檢測儀器,大家徹夜進行檢體檢測,凌晨4點全數完成檢驗,第一次新冠肺炎核酸檢測採檢結果全部為陰性,醫護收到令人振奮的好消息有鬆一口氣,再辛苦也值得。天成醫療體系表示,面對Delta 變種病毒來勢洶洶,團隊始終站在防疫最前線守護疫情、守護民眾健康,感謝幕後英雄醫檢師與我們共同迎戰,提供高品質、高效率、精準的檢驗報告。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
桃市府備兩百台平板+網卡 北科附工改採線上教學
臺北科技大學附設桃園農工因為長榮機師兒被傳染新冠肺炎,全校停課至9月16日。針對學生受教權,校方今表示停課期間採線上教學,學習所需的教材、教具已發到學生手上,實作課程則會調整道到復課以後。校方表示,師生PCR全陰性,大家都放下心中的大石頭,接下來就是要保障學生受教權。由於5月19日已經實施過線上教學,昨天學生也到學校把課本帶回家,沒有平板、網卡的學生也補足需求,剩下的只有調整實作課程的時間而已,這段時間會先做好實作課程前的課程介紹,讓學生返校後能順利銜接。桃園市長鄭文燦表示,北科附工下周一改採線上教學,目前已經送了200台平板和網卡支援,雖然是國立大學,但桃園還是會盡力協助。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
桃園北科附工停課2週全校採檢 下週再次快篩
染疫機師傳染給就讀桃園北科附工的兒子,可能是Delta變種病毒。桃園市長鄭文燦今天表示,北科附工全校停課至16日,全員PCR採檢,下週還要再一次快篩,如果再有確診就要二採。桃園市長鄭文燦今天下午召開COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情說明記者會時表示,桃園今天新增3例個案,包含1例本土個案(案16122)及2例境外移入個案(案16119、案16120)。鄭文燦表示,案16119、案16120是同班執勤的長榮航空機師,都接種過2劑AZ疫苗,案16122則是案16120的兒子,是同住家人,安排採檢後確診;兩名機師算是突破性感染,「很有可能是Delta變異株」,目前在等基因定序,但仍先以高標準防堵。鄭文燦表示,案16122就讀國立台北科技大學附屬桃園農工高級中等學校(北科附工),他在9月1日開學日有上課,2日就沒有到校,昨天深夜PCR採檢陽性後確診,即開始進行停班停課作業。鄭文燦表示,北科附工今天中午起全校停課到9月16日,預計17日復課,全校師生都須PCR採檢;今天下午正在執行全校採檢的工作,日間部、夜間部教師,加上外校的師生一共2703人,連同居檢隔離的人數是2845人,針對學生的確診事件必須採取高標準的防疫,特別是有「可能是(最早在印度發現的)Delta病毒」。鄭文燦說,教育局已提供3000份居家快篩試劑給師生,除了做PCR檢測以外,「下週二(7日)還要再做一次快篩」,這個案子如果有第2個確診者,會再進行二採,希望用最快的速度、最嚴格的標準,來處理這次的長榮機師突破性感染事件。鄭文燦說,與案16122的同班同學34人、老師3人要到集中檢疫所14天,同班同學的家人105人也要預防性的集中檢疫14天,一共是142人;跨班上課跟夜間部沒有使用該教室。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
開學防疫多一層保護 關渡醫院協助陽明交大新生篩檢
陽明交大陽明校區於9月3日啟動集中篩檢,由台北市立關渡醫院支持校園防疫,協助篩檢活動規劃與安排,多位醫護人員一起參與協助採檢工作。「安心就學」計畫採事前預約,總計超過千名師生接受篩檢,透過社區醫院、校友、醫護專業背景的教師們,共同努力營造安全健康校園。目前除境外生外,政府並未強制大專學生須快篩,但陽明交大陽明校區住宿管理委員會日前決議,新學期住宿生須接種冠狀疫苗,或憑3日內檢測陰性證明才能入住。校方今起在校園內設置篩檢站,由關渡醫院協助檢測。這次篩檢依台北市衛生局規定採用企業快篩的規格,台北市立關渡醫院具備資格且院長陳亮恭也是陽明交大校友、陽明交大醫學系教師,獲知校方「安心就學」計畫後,特別協調院內防疫團隊,與陽明交大的師生共同推動校園防疫,讓學生安心就學、放心住宿。陳亮恭表示,社區醫院在疫情期間的角色非常重要,以醫療專業角色協助社區以及校園面對疫情。另提供社區民眾必要的醫療照護ヽ長期照顧與預防保健,確保社區的整體量能並維持社區居民的健康。關渡醫院出動具豐富採檢經驗的醫師ヽ護理師ヽ醫檢師ヽ行政人員,以最高規格的檢測標準執行每一項流程,在炎熱環境下仍然能教準執行。關渡醫院副院長周幸生ヽ行政中心主任蔡文惠及檢驗科主任王家仁親自到場執行,確保整體作業流程與檢驗作業的高標準,共同為守護社區與校園安全而努力。「安心就學」計畫執行首日,現場動線順暢,陽明交大校務長兼副校長楊慕華盛讚關渡醫院,經驗豐富、規劃良好,所有人也都能保持良好秩序。陽明交大陽明校區的校園篩檢乃至於未來可能的校園疫苗注射,關渡醫院也將積極投入,善盡社區醫院的責任。國立陽明交大的陽明校區的教學活動與醫療高度關聯,陽明校區管理委員會日前決定,住宿生須憑健康憑證方能入住宿舍。除了部分學生已完成疫苗接種或三日內PCR檢測證明外,校方推動「安心就學」計畫,提供住宿生額外的篩檢機會。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
真理大學人文學院院長突昏倒送醫不治 7月曾打疫苗
新北市真理大學教授兼任人文學院院長田啟文,30日去台南玉井菜市場時突然昏倒,經急救後仍不治,消息傳回學校,師生都感到很震驚,田啟文在7月20日曾打AZ疫苗,真理大學表示,詳細原因待檢方相驗。據了解,田啟文30日開車到玉井菜市場附近,下車沒多久不明原因昏倒在地,失去生命跡象,路人看到立即叫救護車,送醫搶救仍不治,享年54歲。真理大學表示,田啟文是國立台灣師範大學國文所博士,專長台灣古典文學、台灣環保散文、台灣民俗文化、古典文學理論等,著有專書《彰化宿儒吳德功古文研究》,去年榮升教授,今年7月剛當選院長,卻英年早逝,學校也會協助家屬辦理後事。
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2021-08-28 該看哪科.牙科
好的咀嚼力能減緩老化速度及失智症的發生率!醫師你4大訓練,助你強化咀嚼力
愈來愈多的研究顯示,好的咀嚼力能減緩老化速度及失智症的發生機率,對於個人生活品質也相當重要;當咀嚼吞嚥功能出了問題,就可能造成「誤嚥」狀況,這是導致吸入性肺炎的一大主因,嚴重時還可能造成死亡。根據國立陽明大學牙醫學院特聘教授許明倫及臺北榮民總醫院口腔醫學部口腔顎面外科主任羅文良,於2018年所進行的追蹤研究中發現,有咀嚼困難的人,引發吸入性肺炎的比例確實高過咀嚼吞嚥能力正常的人,「愈早開始訓練咀嚼力,可維持老後良好的生活品質。」認識咀嚼吞嚥障礙許明倫表示,人類攝食有5個步驟,只要任何一個步驟出了問題,造成食物無法順利經由食道到胃部,就稱為咀嚼吞嚥障礙。這5個重要動作包括:眼睛辨識食物、以舌顎動作將食物磨碎成食糰、嘴唇要能緊閉軟顎下降形成口腔內壓來吞嚥、再靠會厭軟骨的閉合動作將食物往下運送,最後則由食道蠕動將食物送到胃裡。「因此,當大腦無法辨識食物、舌顎密封狀況不佳、無法張口、顎咽密封狀況不佳、會厭軟骨或咽喉肌群運動失調時,就會導致無法咀嚼或咀嚼功能不全。」而由許明倫及其咀嚼吞嚥團隊所設計的健口操,再加上發聲練習與唾液腺按摩及推牆運動,就是很簡單的咀嚼肌鍛鍊運動,只要持續做,可維持好的咀嚼力。口腔健康操肩膀運動》藉由肩膀的上下運動放鬆肩膀肌群,每個動作慢慢數5下。1.吸氣肩膀上提2.呼氣肩膀放鬆頭頸運動》活動頸部前後左右肌肉,放鬆肌肉群,每個動作慢慢數5下。1.緩慢的抬頭、擺正、低頭、擺正2.緩慢的右轉、擺正、左轉、擺正鼓腮運動》模擬漱口動作以運動臉頰肌群;運動時要盡量用力撐到最大。1.鼓右頰2.鼓左頰3.兩頰同時鼓起舌頭運動》舌頭能將食物聚集成糰,靈活度很重要。1.舌頭向前伸2.舌頭向後捲3.舌頭向上翹,盡量碰到鼻尖4.舌頭向下,盡量往下巴延伸5.向左延展6.向右延展7.舌頭順時針、逆時針繞圈圈發聲練習國立陽明大學牙醫學院咀嚼吞嚥團隊講師蔡法慈提醒,練習發聲時,每發出的音都要配合腹部力量,盡量大聲發出聲音,可同時鍛鍊核心肌群。Pa:訓練嘴唇,發聲時嘴唇一定要密合才能具負壓力量。Ta:訓練舌頭,尤其是舌頭前端的力量。Ka:訓練舌頭後端,以及上顎軟骨的靈活度。Ra:訓練整個舌頭,舌頭要盡量後捲。唾液腺按摩耳下腺:手指合併向前旋轉、向後旋轉,各約3秒。顎下腺:手指合併按摩下巴除贅肉,約5秒。舌下腺:以大拇指往上按,約5下。推牆運動推牆運動可訓練聲帶,讓吞嚥功能更順利。進行方式為:單手靠牆、嘴巴咬緊、運用腹部肌力用力推牆,換邊做,每邊30下,可維持聲帶閉合能力。
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2021-08-28 新冠肺炎.預防自保
內用隔板恐加速病毒傳播?陳時中:是傳播途徑之一
巴拿馬籍貨輪「KAMO」的菲律賓籍船長,日前在台北港外海突然發燒,經送醫搶救仍不治,不料驚傳死後確診,新冠肺炎檢測呈現陽性。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,該船昨日已離開台北港,相關接觸人員已匡列15人,其中1人列為居家隔離,其餘自主管理,目前已完成清消。陳宗彥說,該案第一時間區管已做完整疫調,並針對疫調相關人員作匡列、處理,該做居家隔離就做,自我健康監測也要求每天要監測。日前宣布開放浮潛,但指揮中心尚未核准,陳宗彥指出,目前交通部在研擬相關措施,包括相關雙鐵開放等計劃,都併在同一案送指揮中心,指揮中心會文差不多,應該這兩天可以完成檢視。國立中山大學最新研究登上國際期刊《科學》,氣膠科學研究中心主任王家蓁與團隊發現,全球武漢肺炎超級傳播事件,均指向「氣膠傳播」為主要感染途徑,許多公共場合用來隔開座位的隔板,將增加新冠病毒感染風險,呼籲全球調整防疫措施。對此,指揮官陳時中說,有關新聞報導是說研究登錄科學期刊,隔板有增加風險,我們有討論一下,這研究最主要不是說增加隔板就增加感染風險證據,而是接觸時的汙染環境,還是傳播的途徑之一,因此公共場所維持通風、落實清潔消毒,這是環境控制中的重要手段。
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2021-08-26 醫療.消化系統
C肝症狀容易遭忽視 醫:不只傷肝還有肝外病變
「C型肝炎肝硬化患者若感染新冠肺炎,死亡風險是非肝硬化者的3.3倍!」台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授說:「C型肝炎肝硬化患者感染新冠後,會發生全身性發炎反應,甚至導致『細胞激素風暴』,破壞包含肝臟在內的全身器官。有鑑於肝硬化患者正常的肝細胞比正常人少很多,只要有一點損害就可能使肝功能惡化,進展成器官衰竭,增加重症及增加死亡風險。」高嘉宏教授說,世界上每三十秒就有一人因肝炎死亡,C型肝炎治療刻不容緩。但因為疫情影響,民眾進行肝炎篩檢、治療C型肝炎積極度銳減,根據全球性大型研究指出,若因疫情拖延治療,C肝患者病程惡化與死亡人口可能增加。我國有高達12萬名還沒有治療C型肝炎的患者,暴露於肝病三部曲(肝炎→肝硬化→肝癌)、肝外病變與感染新冠死亡風險提升的危機中。高嘉宏教授說,為了幫助國人快速擺脫C型肝炎糾纏,政府特編預算,給付高安全性、高療效的C型肝炎全口服新藥。不僅治癒率高達98%且副作用輕微,治療更僅需要2個月或3個月,領藥最少只需要3次。疫情期間,其短療程特性更可幫助減輕患者回診的焦慮感,治療也不影響疫苗施打。高嘉宏教授鼓勵:「45歲至79歲的國人(原住民族群為40至79歲),應趁疫情趨緩之際,把握一生一次免費肝炎篩檢機會,確認自己是否感染C型肝炎。若確認也無須擔心,今日已有多元且有效的全口服新藥可幫助患者快速治癒C型肝炎。」C肝治療不能等!感染C型肝炎後,患者可能出現疲倦、噁心、食慾不振、腹部不適等症狀,但也可能沒有明顯症狀,很容易遭到忽視。麻煩的是,C型肝炎會導致肝臟慢性發炎,持續反覆發炎更會導致肝臟纖維化,漸漸演變成肝硬化,肝臟功能越來越差。肝硬化患者可能出現黃疸、腹水、凝血功能變差,嚴重時還可能造成意識改變、中樞神經障礙的「肝腦病變」。長期處於慢性肝炎的狀態下,還會增加罹患肝癌的風險,加速「肝炎→肝硬化→肝癌」(肝病三部曲)病程惡化。高嘉宏教授解釋,「C型肝炎病毒會持續破壞肝臟,一旦進入肝硬化,每一年約有3%-5%患者會產生肝癌。如果不能早期診斷,早期治療的話,患者的存活或生活品質都會受到很大的影響。」B型肝炎、C型肝炎患者除了積極治療,也務必定期追蹤,每3至6個月應做腹部超音波檢查,才能及早發現肝腫瘤。因為COVID-19新冠肺炎疫情的關係,部分患者追蹤的間隔可能會拉長,高嘉宏教授提醒,肝炎檢查切莫拖延超過3至6個月,以免在這段期間裡,小顆肝癌長出來而不自知。C型肝炎病毒除了會傷害肝臟之外,還可能導致多種肝外病變(extra-hepatic disease),高嘉宏教授分析,C型肝炎病毒會造成身體慢性發炎、脂質代謝異常、胰島素阻抗,增加多種疾病發生的機會,包括中風、冠狀動脈疾病、糖尿病、腎臟病、認知障礙等,次外罹患癌症的風險也會上升,例如:口腔癌、非何杰金氏淋巴瘤等。面對疫情,C肝患者掌握健康關鍵分析「除了由國民健康署免費肝炎檢測機會,如臺大醫院在內的許多醫院,也都響應政策,在院內執行召回計畫。把醫院裡面曾經檢驗到C型肝炎抗體陽性的患者名單列出來,由肝炎個案管理師聯繫把患者找回來,到胃腸肝膽科接受治療。」高嘉宏教授說,「鼓勵患者若接到相關篩檢或召回電話,應積極配合篩檢及回診治療!」高嘉宏教授說,近年來C型肝炎治療以全口服新藥為主,療程大約2個月或3個月,若能完成整個療程,治癒率可達98%。因為是口服藥,患者服藥也相當便利。對於新冠疫苗施打也不會造成影響,已經登記疫苗施打的民眾,不須擔心療程會延誤疫苗施打時間。高嘉宏教授提醒,接受C型肝炎治療的過程中,千萬不要因為疫情就任意停藥,若隨意停藥不僅會使治療成功率降低、甚至失敗,還會可能衍生許多治療問題。高嘉宏教授也叮嚀,根除C型肝炎病毒後,記得定期追蹤。因為清除病毒後,肝硬化依舊存在,患者還是需要定期回醫院接受腹部超音波檢查、胎兒蛋白等肝癌篩檢。日常生活中,請勿與人共用牙刷、刮鬍刀、指甲剪等可能沾到血液的器具,要避免飲酒,並維持健康生活型態,包括規律運動、充足睡眠、攝取均衡營養等。透過積極治療及日常生活管理,才能雙管齊下擺脫「肝」苦人生。原文:C肝不治染新冠死亡風險增加,切莫拖延篩檢及治療!肝炎專家圖文解析搜尋附近的診所:內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2021-08-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
代課老師也能打疫苗!台南21日啟動2階段教育人員接種
9月1日開學在即,台南市將啟動第2階段教育人員疫苗施打,包括國小、國中、高中及國立學校有3529人可接種疫苗,8月21、23日於柳營奇美醫院、部立台南醫院及吉安醫院分時分流施打。市長黃偉哲表示,除了大家關心的代理代課老師及原本的17類人員之外,這次還有納入夜光天使、課後照顧及學習扶助等3類人員,希望學校教育人員整體接種率達到9成以上。教育局長鄭新輝指出,台南高中、國中、國小第1階段造冊的教育人員疫苗施打已在8月8日完成,統計接種人數1萬3065人,接種率約88%。為進一步準備9月1日實體復課,各學校已盤整備足1個月以上的消耗性防疫物資存量,也陸續準備午餐隔板,部署開學防疫工作。黃偉哲說,第7類公費疫苗優先施打對象涵蓋「高中職以下學校教育人員」,台南市先在8月初即完成第1階段教育人員疫苗接種,面對9月開學後的校務正常運作,21日起再安排第2階段完成造冊的教育人員疫苗接種作業,包括代理代課教師及原本的17類人員,以及夜光天使、課後照顧及學習扶助等3類人員,如果因健康關係無法接種,也會依循教育部訂定的開學防疫管理指引,藉由定期執行抗原快篩、量體溫、戴口罩、勤洗手等措施,強化學校教育人員的健康追蹤。此次第2階段教育人員施打疫苗人數包含高中607人、國中852人、國小1890人及國立學校含特教180人,共3529人,規畫8月21、23日依照學校行政區域,在柳營奇美醫院、部立台南醫院及吉安醫院分時分流施打。
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2021-08-15 癌症.大腸直腸癌
轉移性腸癌患者新福音 健保給付RAS基因檢測拚延命
大腸、直腸癌連續13年居國人十大癌症之首,每30分鐘有一人得腸癌。其中,約2成病友確診時已是第4期的轉移性大腸直腸癌,這時爭取手術機會,是腸癌肝轉移的重要治療策略。轉移性腸癌病友新福音,健保自今年六月開始給付,每人一生一次的RAS基因檢測,篩檢可精準辨別,腫瘤為RAS原生型或者是變異型,研究發現,RAS基因無變異者約占6成,健保數據指出,RAS基因無變異者使用抗表皮生長因子標靶,能有效幫助延命約兩年。63歲郭先生平日作息正常、不菸不酒,但有癌症家族史,包括爸爸、媽媽與七個兄弟姊妹在內,一家九口就有四人罹癌。長期輕微腹瀉的他,有鉛筆便(糞便細軟少)症狀,卻不以為意,僅認為是單純的腸胃不適,去年公司例行健檢中,意外在肝臟超音波發現一處小陰影,進一步追查發現是晚期大腸直腸癌併發肝轉移,所幸透過精準治療,腫瘤得到妥善控制,肝腫瘤也剩鈣化小點。109年有6500人因腸癌逝世。其中,約2成病友確診時已是第4期的轉移性大腸直腸癌,這時病患5年存活率約13%,對比第1期確診病友存活率超過90%,差距懸殊。轉移性大腸直腸癌的治療,以化療搭配標靶藥物為主。中華民國大腸直腸外科學會理事長、國立陽明交通大學附設醫院院長楊純豪表示,但腸癌標靶藥物概分為「抗表皮生長因子標靶」和「抗血管新生標靶」兩種,病友在確診為轉移性腸癌後,應該先做RAS基因檢測,再決定相對應的標靶藥物。研究顯示,轉移性腸癌病友中,RAS基因無變異者占6成,建議優先使用化療合併抗表皮生長因子標靶,讓腫瘤獲得較佳的控制。楊純豪說,若能精準阻斷癌細胞生長與分化,使腫瘤縮小不再變大,以延長存活期,若腫瘤快速縮小,進而增加手術切除的機會。病人需優先考慮化療合併抗表皮生長因子標靶藥物,高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科教授王照元補充,表皮生長因子是一種蛋白質,外於細胞膜表面,易刺激癌細胞生長,抗表皮生長因子標靶藥物藉由阻斷表皮生長因子訊息傳遞路徑,進而抑制腸癌細胞的生長,同時增強腸癌細胞對化療藥物的敏感性,提升治療效果。國際研究顯示,相較於抗血管新生標靶藥物,轉移性腸癌RAS基因無變異者,接受作用專一的抗表皮生長因子標靶治療,整體存活延長6至10個月。高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天公布,長達6年的研究成果,醫院追蹤173位RAS基因無變異的轉移性腸癌病友,標靶治療差異,結果顯示,一線接受化療併用抗表皮生長因子標靶治療的組別,中位存活期長達40個月,比併用抗血管新生標靶組多10個月。這項研究更打破過往「左大腸優先用抗表皮生長因子標靶、右大腸用抗血管新生標靶」的用藥習慣。王照元表示,影響轉移性腸癌病友治療成效的關鍵,在於RAS基因是否變異,而非病灶位置。另外,大腸直腸癌轉移部位以肝臟占4成為最高,台大醫院腫瘤醫學部梁逸歆醫師表示,主要可能與血液回流機制有關。而腸癌腫瘤轉移至肝臟,倘若無法直接以手術根除性治療,則必須先使用精準有效的標靶藥物與化學治療,進一步使得無法手術切除的病況,轉變成能夠進行根除性手術,才能延長存活。RAS基因檢測成為轉移性大腸直腸癌治療的檢驗必備項目,過去RAS基因檢測需自費,約需要新台幣8000元,臨床常見癌友礙於經濟負擔,錯失及早正確用藥的時機,好消息是健保從6月開始給付RAS基因檢測,盼幫助癌友延命。
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2021-08-13 新冠肺炎.專家觀點
遇疫苗短缺、接種後死亡雙重焦慮 專家籲先補貼篩檢費
國內疫苗量不足,民眾想施打AZ疫苗、莫德納疫苗只能排打殘劑,還有許多長輩礙於疫苗接種不良反應死亡事件,不敢施打一劑及二劑疫苗。第六輪國產高端疫苗也在保護力未明狀況下,即將開打,亂象頻傳。專家指出,未來民眾面臨9月開學的疫苗空窗期,也要同步補貼快篩費用,並積極對疫苗接種死亡事件做出回應,否則民眾在雙重焦慮之下,無所適從。清華大學通識教育中心法律研究所副教授、前NCC委員翁曉玲表示,指揮中心有許多政策都是對外宣達就生效,未經制訂相關辦法等規範下進行,導致疫苗接種亂象叢生。即便現在力推國產疫苗或力拚第一劑覆蓋率,指揮中心未解釋國內過去接種死亡者人數為何偏高,民眾會再度出現施打遲疑。「現在不是只讓大家急著去打疫苗,而是要安心打疫苗。但現在變得好像是民眾冒著生命危險打疫苗。」她說,如果民眾自認感染機率低、罹患重症率低,與其對接種疫苗有所疑慮,不如暫時不打。不只是老一輩民眾擔心,只要有新一波的疫苗品牌出現,都會再次出現施打遲疑。翁曉玲指出,目前國內疫苗量不足,當人民還沒辦法接種疫苗的時候,或者在沒有更好的疫苗可以選之前,這些空窗期是否是否也可以補貼快篩費用,把價格壓低,甚至把PCR價格降低,民眾也可以保護自己的健康。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,國內疫苗短缺是事實,現在國家疫苗檯面拿到疫苗多是捐贈而來,未來採購有1500萬劑BNT在9、10月會來,疫苗總量約2500萬劑,將來2300萬人每人可以打一劑。他認為國家因應疫苗短缺,朝單劑疫苗來覆蓋率實施,「過去是新疫苗要打二至三劑,老疫苗是打一劑,但現在可採打一劑、趕一劑的策略」,讓民眾在8、9月的疫苗空窗期,可以先做防疫。然而疫苗短缺造成民眾焦慮。國立陽明交大公衛研究所教授、前國民健康署署長邱淑媞表示,8月底打高端,對於即將開學的醫學實習生有受教權、老師也有工作權,尚未打到疫苗的師生,面對疫苗端缺,在第六輪疫苗卻沒得選。北市議員張斯綱也指出,現在仍天天接到民眾電話,憂心打了第一劑、第二劑在哪裡,面臨9月1日開學了,當初說BNT疫苗要給青少年打,連進貨時間、施打時間和程序都未知。
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2021-08-12 新聞.元氣新聞
電子音樂先驅曾興魁病逝 李永得震驚不捨
吳三連獎得主,台灣現代音樂重要推手及電子音樂先驅作曲家曾興魁10日晚間因病辭世,享壽75歲。文化部長李永得聞訊深感震驚與悲痛,樂界也表達驚訝與不捨。曾興魁致力台灣現代音樂發展多年,1981年自德國返國後,任教於國立台灣師範大學,曾參與成立「中華民國現代音樂協會」及「中華民國電腦音樂學會」,在台灣現代音樂發展初期,致力推動科技電子音樂的發展,對台灣現代音樂發展具有貢獻。文化部長李永得表示,曾興魁教授作品風格及內容多樣,展現豐沛的創作能量,對台灣音樂發展貢獻卓著;未來將持續推廣曾興魁的創作,向其一生奉獻台灣音樂的精神致敬。曾興魁1946年出生於屏東,就讀屏東師範之後,必修風琴及參加合唱團,展開了他對音樂的想像。1968年曾興魁經保送就讀師大音樂系,畢業之後前往德國佛萊堡音樂院,主修理論作曲,許多新觀念、新技巧與新音色在當時建立研究體系,引發曾興魁對現代音樂的關注。返國後曾興魁在台灣師大擔任教職,也積極創作,作品廣泛在國內外發表。他經常以傳統為經,當代音樂作曲手法為緯,展現樂曲張力。客籍身分的曾興魁也創作多首客家歌曲與電子音樂,深具創意。台灣現代音樂協會理事長潘家琳表示,昨晚樂界聽聞消息都感到不可置信,她表示曾興魁對音樂充滿熱情,對於台灣現代音樂協會發展非常熱心,也為協會爭取許多權益。潘家琳表示,曾興魁前輩對於音樂界晚輩來說是一個典範,「即使孤單,也不曾放棄闖蕩,對於現代音樂的生態發展深具貢獻。」
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2021-08-02 醫聲.數位健康
遠距醫療/保生醫療獎:陳耀昌陳榮基獲個人獎 高醫原鄉團隊團體獎
台北保安宮今天舉行第四屆保生醫療奉獻獎頒獎典禮,今年個人獎由醫師陳耀昌、陳榮基獲獎;團體獎則是由高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」獲得團體獎項,副總統賴清德今也出席頒獎,相當特別的是,今天頒獎現場也由醫療工作者組成的「醫聲室內樂團PCOT」演出音樂會展開序幕。醫聲室內樂團至今已成立31年,團員來自各地醫院及醫療相關機構,有小兒科、神經內科、眼科、牙科等醫師。保安宮表示,本屆個人獎得主醫師陳耀昌,1983年完成台灣首例自體骨隨移植、1984年首例異體移植,並於1992至1995年多次赴越南,協助建立骨隨移植中心。2017年獲越南授勳,1993年發起全國第一次骨隨捐贈運動,並促進器官捐贈條例之修改,使非親屬骨隨移植成為可行。另外,他也發展人類胎盤間質幹細胞第一代,獲生策會「國家新創獎」。至於另一位得主為醫界大老陳榮基,1965年投入醫療服務,培育神經科醫師與相關部門醫療專業人員不計其數,擔任台大醫院副院長期間,更首開國立醫院設立助念室先例,推動緩和醫療病房,陳一生奉獻醫學及公益志業,化「學醫與學佛」為愛的人道關懷,是深受醫界敬重的「安寧舵手」。團體獎得主高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」,創校院長杜聰明是於1958年主動籌設「山地醫師醫學專修科」,為全台灣第一家招收原住民醫學生的學校,讓原住民學生享有公費待遇,學成後返回部落服務。此舉不僅提高原住民的教育水準,也有助於改善山地醫療資源缺乏的問題,這些原住民醫學生也成為台灣原住民醫療健康最重要的守護者。尤其2019年高醫原鄉團隊得知南迴地區居民近3萬人,但在百餘公里長的南迴公路上,卻找不到任何一家醫院,團隊秉持著「哪裡需要醫療服務、服務就往哪裡去」的精神服務場域擴展至台東。2020年南迴線緊急救護中心啟用,高醫團隊進駐提供全天候急診服務,並在台東六鄉鎮(大武、達仁、長濱、成功、蘭嶼及綠島)導入5G遠距醫療,運用遠距醫療設備連線看診。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打AZ及輝瑞疫苗 韓國研究:抗體增逾6倍
韓國政府研究機構調查發現,首劑施打AZ疫苗後,第二劑改為接種輝瑞疫苗,生成抗體較接種2劑AZ疫苗者高出6倍,但對Delta變種病毒效果依舊會減弱。韓聯社報導,韓國疾病管理廳轄下國立保健研究院的國際傳染病研究所,今天發表以首都圈地區10處醫療機構的499名醫療人員為對象進行的研究結果,發現混打疫苗者生成中和抗體量較接種兩劑AZ疫苗者高出6倍,與同樣接種兩劑輝瑞疫苗者效果相近。研究指出,混打疫苗產生的中和抗體可抵禦Alpha變種病毒,但在遇上Delta等其他變種病毒時,效力同樣會減弱,與接種兩劑同樣疫苗者的結果相近。至於接種後產生的異常反應,混打疫苗者通報異常反應案例較接種兩劑AZ疫苗者多,與接種兩劑輝瑞疫苗者近似。國際傳染病研究所之後將繼續追蹤接種者抗體維持狀況,並進一步研究混打疫苗與莫德納、嬌生等其他疫苗效力的差別。
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2021-07-26 新冠肺炎.預防自保
降級做好自身防護 中醫藥研究所推防疫茶作補充
防疫指揮中心日前宣布,後天7/27全國調降至二級防疫警戒,這代表我們全民齊心協力防疫的成功,也讓我們距離恢復正常生活更近了一步。從5月至今台灣新冠肺炎疫情提升到了三級防疫警戒,我們的生活已經大為不同,居家上班WFH、實名制登記、賣場單雙號分流都是史無前例的經驗。而經過大家兩個月的努力,加上疫苗逐漸施打,才讓疫情得以降級,但是就算是降級,原則其實還是「降級不解封」,人流、戶外活動、室內場館、教育、餐飲、民俗宗教及旅行等指引部分開放,符合防疫指引的行業能夠得以正常營業,但仍有部分如游泳池、八大行業及進香等宗教活動不得進行。面對Delta變種病毒洶洶而來,台灣值得驕傲韋恩相信大家應該悶了很久,很多人迫不及待想要出門逛逛透透氣,而很多辦公室也要開放回去上班,而更多營業場所如餐飲等等,更是需要重新開始拚經濟,只是我相信更多人也是抱著忐忑不安的精神,又期待又怕受傷害,深怕這樣一解禁,反倒造成外面人滿為患,增加被傳染的機會,因此也是不太敢出門。這次台灣能夠面對Delta變種病毒仍能快速控制,疫苗的施打、民眾自我衛生管理、政府的指揮調度都功不可沒,到現在每日確診數快速降到20人左右,其實是該讓台灣人民對全世界自豪的,不必刻意強求每日都加零,否則是給自己過高的目標壓力。但是其實,台灣與世界相比,其實還有一項祕密武器,足以作為幕後功臣,給了許多台灣人隱形的防護力-那就是台灣傑出的中藥研究,並且很快的開源公開配方給大眾。台灣獨步全球的中藥抗疫秘密武器很多人或許不知道,位於北投有個國立且唯一的衛生福利部國家中醫藥研究所,專門進行有關中醫藥之基礎研究與發展,擁有近三十位中藥與天然物化學和藥理的博士級研究人員,是台灣最具規模的中草藥研究重鎮。其實早在SARS期間就研究出金銀花、板藍根等中藥材具有對抗冠狀病毒、提高免疫力的能力,也因此這波新冠疫情下,中醫藥研究所得以依照當年SARS的經驗與基礎,快速在2021年5月18日就研發出「清冠一號」的中藥配方,經由科學臨床驗證,具有對抗新冠病毒入侵的能力,藥方有三個作用點:1.阻斷病毒人體表面接受器的結合,減少病毒入侵細胞內。2.抑制細胞內蛋白酶的活性,阻止病毒的複製。3.減少細胞激素風暴的風險。其結果也發表在國際醫學期刊,因此經過衛福部的專案授權許可生產下,快速推出「清冠一號」產品為「中醫師處方藥」,也就是必須經中醫師診察後的處方,甚至還外銷到德國、美國、新加坡等國家。清冠一號具臨床實驗證明功效但是不適合保健用只是清冠一號藥品類別為「須由中醫師處方使用」,也就是說民眾必須經中醫師診察後處方,才能取得清冠一號,清冠一號的適用對象,除了「無症狀感染者」、「發病後患者」(包括輕症、重症),也能用於「預防高風險人員感染」或減輕感染後的症狀。而且大家不要看到中藥就誤會可以自己抓來吃,因為清冠一號是屬於積極的「治療」處方,而非「保健」茶飲,對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象;因此,健康、低感染風險的民眾,並不需要使用「清冠一號」,也不宜將「清冠一號」作為長期服用的補品。清冠一號姊妹作-防疫茶適合日常補充用但是國家中醫藥研究所的專家們也有看到在這一陣子疫情緊繃時,許多民眾會擔疫情,而有保護力的需求。也擔心民眾誤去購買、使用屬於積極治療性用藥的「臺灣清冠一號處方藥物」或其他清熱解毒消炎的中藥當作防疫茶,長期服用下恐怕會造成身體弱化、腸胃損傷的副作用。所以國家中醫藥研究所特別提出以由食品(屬於可供食品使用中藥材) 組成的「國家中醫藥所防疫茶(簡稱防疫茶)」供大眾使用,所以居住在社區感染發生地區、生活環境中需要接觸不特定群眾而有感染危險者,都可以服用這款防疫茶,其功效是益氣護衛、固表防疫,而且全都是食品所組成。而且這款防疫茶的處方,是公開在國家中醫藥研究所的網站上給民眾的,是不是很佛心?建議處方如下:國家中醫藥所防疫茶 : 黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚(揑破)、甘草二錢。製備:藥材置鍋中加入2000~3000 mL的水,用大火煮沸,改小火熬煮約15分鐘即可熄火,濾出藥汁,當茶飲用。防疫茶是舌尖上的免疫力仔細看,黃耆是很常見的補氣食材,桂枝更是許多滷味必備的一味,桑葉、薄荷、魚腥草本來就是花草茶常見的材料,尤其是薄荷對新冠肺炎的功效,其實最近在國際的研究期刊上是很熱門的焦點之一;生薑、紅棗、甘草也是廚房常見的材料,所以將這些常見的食(藥)材組合在一起,卻又能發揮預防之效,中藥確實非常深奧。不過這個方子也是有其限制,像肝炎及自體免疫疾病患者不宜使用,如全身性紅斑狼瘡(SLE)的人。韋恩曾經照著國家中醫藥所防疫茶抓來作成茶包喝過,味道還真的與花草茶很像,尤其會讓我想起康福茶,所以是很好入口的,並沒有奇怪的中藥味,所以其實很適合天天當茶飲喝,而且又不含咖啡因,好喝又幫助保護力,還真是一舉兩得。這還真是台灣對世界於防疫的一大貢獻!原文出處:韋恩的食農生活
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2021-07-24 新冠肺炎.專家觀點
7/27降級別大意 專家揭2方法有效阻病患暴增
本土疫情逐步趨緩,指揮中心昨宣佈7月27日至8月9日全國降二級警戒,開放幼兒園、托嬰中心等,及使用圖書館、籃球場、潛水等。專家觀察,不論染疫人數多寡,就封城指數來看,效果最顯著的兩種方式,分別為關閉學校、以及關閉工作場所,不論國家效能高或低,可有效減緩染疫個案增加的速度。國立陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎今出席台北榮民總醫院研討會,以檢測數、疫苗施打率及封城指數等全球大數據來分析致死率,前國立陽明大學校長郭旭崧、中山大學企管系梁立霖教授及曾景鴻、何秀榮博士一同研究。他指出,台灣致死率4.81%,高於全球平均2.17%,可能原因包括人口老化問題、檢測數目不夠分母偏低、施打疫苗偏低及個案短時間快速增加等4個原因。不過全世界人口老化國家,疫情初期也創下高致死率,像美國11%、法國24%、英國15%、義大利14%、日本5.4%等,台灣今年疫情爆發,大量病患暴增,也是致死率增加因素之一。這些國家致死率介於1.23-2.99%,很難單獨用人口老化、容易多重器官衰竭等因素,解釋台灣高致死率,這只能屬於病患研究,難當作政策研究參考。他從觀察169個國家、逾75億人口的研究中發現,相較亂槍打鳥的普篩,在熱區增加精準檢測數,可有效降低致死率。另外觀察137國家過去18個月以來的封城嚴謹程度,包括關閉學校、在家工作、取消公共聚會、限制聚集人數、限制國際旅遊、出門戴口罩等,發現關閉學校跟關閉工作場所,是最有效的2個方式。在不同染疫人數情況下,封城指數與疫苗覆蓋率,也會影響染疫個案倍增的時間。他說,在政府效能指數高、人口老化指數低、交通便利的國家,施打疫苗率越高致死率越低,像是疫苗施打率8-16%,可降低12.7%致死率;疫苗施打率16-32%可降低21.2%致死率,疫苗施打率大於32%以上,降低31.3%致死率。研究結論來看,增加檢測數目、提高疫苗施打率,可降低致死率。而解封速度不宜太快,避免個案快速大量增加,接下來也需要持續觀察。
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2021-07-09 新冠肺炎.預防自保
微解封/風景區準備迎客 地方憂破口
觀光與風景區業者、居民對這波「微解封」又愛又怕;南投、新竹山區旅館及露營業者已加強消毒準備迎客,但地方與從業人員擔心疫苗覆蓋率不足恐成破口。南投信義鄉雙龍部落仍反對遊客進入,台東則有五星飯店要求客人長住要提PCR陰性或疫苗證明。南投縣信義雙龍瀑布與吊橋風景區很受歡迎,因進入景點須經過雙龍、地利村,居民強烈反對下暫不開放。新竹縣尖石和五峰鄉也仍在討論,原則上十三日後不再硬性勸離遊客,但村民要求確實做好實聯制與量體溫;五峰鄉居民也擔憂開放營地人流管制是否確實,造成部落族人更大壓力。琉球鄉觀光發展協會理事長許博翰說,業者自主歇業「軟封島」近兩個月,大家咬牙苦撐,但微解封後遊客從四面八方來,不免心情忐忑,盼遊客入島快篩與島民普打疫苗。台東縣境內遊樂區超過卅處,台東市區有一家五星飯店基於保護其他客人及飯店人員安全,推出長住入住須出示PCR陰性或疫苗證明。此波微解禁,景點要求容留數降載為百分之四十,多數都願配合,業者認為總比完全沒遊客好。南投是觀光重點區,清境農場、高空步道等都將開放;國立故宮博物院南北院區也將恢復開園、開館,但要求館內除餐廳外禁止飲食。各大型遊樂區業者都說「總算盼到解禁」,雖只有四成容留量,但不無小補,也可讓從業人員有工作做。台中麗寶樂園、國際賽車場、摩天輪七月十三日將重新開放,業者設置多個「國家級智慧防疫門」把關。屏東恆春半島旅宿業近兩個月住房幾乎掛零,觀光業者雖認為開放幅度不大,但已邁開一步,不過「水域禁令」讓業者傻眼,台灣潛水店總監陳琦恩苦笑質疑,不解戶外風景區、場館與山區都開放,為何空曠沙灘區卻要封?太魯閣國家公園內採申請制的山屋、錐麓古道,已有萬人申請七月十三日到九月六日入山住宿,太魯閣國家管理處副處長陳乾隆表示,微解封後部分步道與據點會開放,哪些步道開放還在討論中。九人可出遊 旅行業認幫助有限【記者邱瓊玉/台北報導】指揮中心昨拍板七月十三日起微解封,包括原本禁止國旅出團改為可開放九人小型旅行團。不過,旅行業者大多認為有助益,但幫助有限,受惠較多應該會是飯店、餐飲業;民眾則不太領情,認為還不如自己開車出遊來得「安全」又划算。
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2021-07-07 名人.余儀呈
芝山診所醫師 余儀呈/WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間,許多民眾擔憂醫院安全不敢回診,為了讓民眾有更便捷的諮詢方式,聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」,不需下載軟體,使用更簡單,專家開視訊,免費讓你問,7日起開放線上預約,採用一對一諮詢,保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢:https://bit.ly/3hCo75U📌因本次體驗諮詢名額稀少,無論您有沒有預約成功,主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮,邀請您立刻按下關注專家,未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息:https://pse.is/3k3lld專家簡介:● 現任:芝山診所 負責醫師 陽明欒樹醫療群召集人● 經歷:臺北榮民總醫院家庭醫學科 主治醫師桃園縣壢新醫院家庭醫學科 主任國立陽明大學醫學系兼任助理教授台灣家庭醫學會(醫學資訊委員會)百略醫學科技股份有限公司醫務長諮詢主題:靜心是良藥。適合族群:因疫情情緒低落、焦慮煩惱、睡眠障礙、胃食道逆流、血壓異常或自律神經失調者。❗ 即日起可先預約諮詢時段,以下提供專家正式諮詢開放時間:● 7/14(三) 14:00-15:00 ● 7/15(四) 14:00-15:00● 7/16(五) 14:00-15:00※每人限定15分鐘,諮詢名額剩11名。遠距諮詢預約步驟,請跟我這樣做:※以下影音教學如何預約諮詢時段: ※非客服時段,您可以依網頁步驟下載WaCare App,留言給小助手您希望的諮詢時段,小助手會在app內傳訊息與您聯繫,完成預約。正式諮詢當天:硬體/網路設備:1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦,不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定,環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項: 1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫,若有進一步就醫需求,請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾,須同意於諮詢結束後,協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項: 1、為確保諮詢品質及維護雙方權益,此次諮詢將全程錄音、錄影,檔案將為WaCare平台所有,民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意,均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊(側錄、錄音、拍照、影像、截圖等),如有違反此協議者,使雙方權益、隱私受損,可以依據此協議,依法提出告訴及損害賠償。※小助手客服時間:7/7(三)- 7/18(日)10:00-12:00,14:00-18:00。
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2021-06-28 新冠肺炎.專家觀點
維生素D抗新冠?教授:系統性回顧論文皆表明無效
從六月初就不斷有讀者來詢問關於一個維他命D抗新冠的影片,而我都是跟他們回覆:「我已經發表很多關於維他命D與新冠的文章,所以實在不想重複」。可是,問的人還是源源不斷,所以我就決定用這篇文章來做個了結。這個影片是發表於2021-6-4 ,標題是《維他命D和新冠肺炎的關係|實證醫學的報告》,目前有40多萬個點擊,4千多個贊。而毫不意外的,這個影片被保健品商家在社交平台大量分享。這個影片是9分鐘長,內容是蘇啟成醫師用《實證醫學的報告》來說服大家要吃維他命D,說是可以預防和治療新冠肺炎。所謂的《實證醫學的報告》是10篇論文,所以普羅大眾看了當然是一愣一愣的,以為是鐵證如山。可是,我在2021-2-18就已經發表維他命D治新冠:不同疾病,相同答案,指出美國醫學會期刊的編輯評論認為,維他命D之用於對抗新冠,就像用於對抗其他多種疾病一樣,都得不到確鑿科學證據的支持。我也在2020-7-17發表維他命D抗新冠,一張嘴巴兩個洞,指出英國國立衛生保健研究院的13位專家在審查了所有相關研究之後,發表一份長達58頁的報告,而它的結論是:沒有證據顯示維他命D補充劑可以預防或治療新冠肺炎。那,為什麼蘇醫師提供的10篇所謂的《實證醫學的報告》,就偏偏說維他命D補充劑可以預防或治療新冠肺炎呢?答案是,採櫻桃。Cherry-picking是英文成語,意思是只顯示對自己有利的證據,卻不讓觀眾知道對他不利的證據。要知道,絕大多數的證據是說維他命D補充劑無法預防或治療新冠肺炎,但蘇醫師卻偏偏就只挑那幾篇說是可以預防或治療的論文。美國醫學會期刊JAMA在2021-1-6發表Sorting Out Whether Vitamin D Deficiency Raises COVID-19 Risk(釐清維他命D缺乏是否會增加COVID-19風險)。它說,儘管維他命D抗新冠的研究都會被媒體大量報導,但有些證據卻是連氣味測試(smell test)都無法通過。這篇文章更進一步指出,有數十個正在進行的《維他命D抗新冠》的臨床研究幾乎都是有利益衝突的問題。例如一個由哈佛大學教授JoAnn Manson醫生主導的研究,就是拿了一家維他命D廠商和一家維他命D篩檢公司的錢。所以,這也就難怪實驗的結果都會是《缺乏維他命D得到新冠肺炎的機率會上升,預後也會比較差》。要知道,臨床試驗是要花大錢的,那,有誰會無緣無故地拿出幾百萬美元給你做實驗?不管如何,由於我最後一篇關於維他命D與新冠的文章是發表於今年2月18,所以今天就再去公共醫學圖書館PubMed搜查最新的相關論文。再由於相關論文是非常多,所以我就將搜索設限在systematic review(系統性回顧論文)。結果是,光是第一頁就幾乎全都是說維他命D無效的論文。尤其是一個月前(2021-5-24 )發表的Vitamin D supplementation for the treatment of COVID-19: a living systematic review(用於治療新冠肺炎的維他命D補充劑:活生生的系統評價),更是值得注意。這篇論文是發表在信譽卓著的Cochrane Database Systematic Review(考科藍數據庫系統評價)。考科藍是獨立、非營利、非政府組織,由超過3萬7千名志願者組成,目的是根據實證醫學來提供醫護專業人員、病人、醫療政策致訂者等人需要的資訊,以便於在醫療上的選擇。這篇論文是由11位來自7所德國醫學中心的專家所撰寫的。他們在審核所有相關隨機臨床試驗後,得到的結論是:「目前沒有足夠的證據來支持補充維他命治療新冠肺炎的益處和危害。補充維他命D治療新冠肺炎的有效性的證據非常不確定。此外,我們只發現了有限的安全信息,並且擔心這些結果的測量和記錄的一致性。」我們再來看一篇2021-5-28發表的Association between vitamin D supplementation or serum vitamin D level and susceptibility to SARS-CoV-2 infection or COVID-19 including clinical course, morbidity and mortality outcomes? A systematic reviewv(維他命D補充劑或血清維他命D水平與新冠病毒感染或新冠肺炎的易感性之間的關聯,包括臨床病程、發病率和死亡率結果? 系統評價)。這篇論文是由11位來自4所英國醫學中心及一位來自伊朗大學的專家所撰寫的。他們在審核了449篇相關論文後,得到的結論是:「沒有強有力的證據表明維他命D與新冠肺炎之間存在負相關。沒有確定相關的隨機對照試驗,也沒有強有力的同行評審已發表證據表明維他命D水平與新冠肺炎引起的症狀嚴重程度或死亡率之間存在關聯。指南制定者應該承認,儘管人們越來越感興趣,但在新冠肺炎中補充維他命D的好處尚未得到證實。」最後,我們來看一篇最新(2021-6-12)的論文Vitamin D and coronavirus disease 2019 (COVID-19): rapid evidence review(維他命D和新冠肺炎:快速證據審查)。這篇論文是由11位來自9所英國醫學中心的專家所撰寫的。他們在審核所有相關論文後,得到的結論是:「儘管越來越多的研究調查了維他命D和新冠肺炎之間的關聯性,但它們大多是小規模和觀察性的,具有很高的偏倚風險、殘留混雜和反向因果關係。將維他命D的分子作用外推到補充維他命D導致維他命D增加的影響通常是沒有根據的。」補充:讀者Jin今天利用本網站的「與我聯絡」詢問:教授您好,今天看到元氣網「只打疫苗不夠!何美鄉:這種維生素能降新冠重症風險」的新聞,是否能請教授說明解惑呢?麻煩您了,感謝您。我的回答是:這種維他命,不管是ABCDEFG,都不能降低新冠重症風險。後記:這篇文章發表後的隔天,加拿大McGill大學一個專門提供健康資訊,打擊偽科學的網站Office for Science and Society(科學與社會辦公室)發表一篇由Christopher Labos醫生撰寫的Does Vitamin D Protect Against COVID? Seems Not(維他命D可以預防新冠肺炎嗎? 似乎不行)。這篇文章的小標題是It would indeed be nice if simply giving people vitamins could prevent a pandemic. But we must acknowledge that it cannot(如果簡單地給人們提供維他命就可以預防大流行病,那的確是很好。 但我們必須承認它不能)。原文:維他命D抗新冠?蘇啟成醫師的採櫻桃
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2021-06-22 新聞.元氣新聞
詩人吳岱穎心肌梗塞睡夢中辭世 享年45歲
詩人吳岱穎在19日辭世,他所指導的建中紅樓詩社,在臉書專頁證實他辭世的消息,詩人顏艾琳也於臉書表示吳岱穎在睡夢中因心肌梗塞離世,享年45歲。建中紅樓詩社也於臉書專頁貼文,為吳岱穎告別式文集徵稿,並表示因疫情關係,告別式當日不開放公祭,「徵稿彙編成的文集,會在告別式一併火化,為吳岱穎老師的遠行獻上祝福。」吳岱穎為花蓮縣人,生於1976年,畢業於國立台灣師範大學國文系。吳岱穎創作不輟,曾獲得林榮三文學獎新詩首獎、時報文學獎新詩首獎、國軍文藝金像獎小說首獎、教育部文藝創作獎散文首獎,及花蓮文學獎、後山文學獎、全國學生文學獎等;著有個人詩集「冬之光」、「明朗」,與凌性傑合著散文「找一個解釋」、「更好的生活」。吳岱穎生前為台北市建國中學教師,亦在擔任教師後,曾獲全國語文競賽中學教師組作文第一名、朗讀第一名;他亦為建中紅樓詩社指導老師。吳岱穎曾在與作家凌性傑合著作品「更好的生活」的專訪中,表達過他對詩的看法,當時他說,「詩像是一扇玻璃窗,透過窗你會看到作者的表達,但有時也看到自己的倒影。」吳岱穎辭世的消息令建中紅樓詩社相當不捨,建中紅樓詩社除了在臉書專頁發文為吳岱穎的告別式文集徵稿,也表示,「此刻,心中難免悲傷,但請多多珍重,彼此支持。」
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2021-06-19 新聞.健康知識+
為何吃到香菜有肥皂味,別人卻不覺得?食品科學告訴你
編按:研究食品科學的作者BRYAN LE,因為喜愛食物,進而開始研究食物背後的科學原理,原來這麼有趣,透過《原來,食物這樣煮才好吃》,馬上把趣味實用的小祕訣分享給大家!Q:為什麼有些人覺得香菜有肥皂味,有些人不覺得?A:因某些人的遺傳體質,會對香菜內含的醛類敏感。● 科學原理共有六種化合物構成香菜的獨特香氣,其大多被歸類於醛類化學物質,證據顯示有些人因遺傳體質對醛類高度敏感,才會覺得有肥皂味。這種嗅覺接收變異基因在東亞、非洲、高加索人種上,發生率達14%至21%,而南亞、西班牙裔、中東人種發生率則為3%至7%。有趣的是,醛類也是製作肥皂的副產品,這也許就是為什麼有些人的感官經驗中,會將香菜及肥皂連結在一起的原因。● 你可以這樣做如果你真的無法接受香菜的味道,有個小方法可以試試。香菜中含有一種酶,可以逐步將肥皂醛分解成幾乎沒有香氣的化合物。將香菜葉剁碎、切碎或搗成泥,即可釋放酶,並靜置15 分鐘後使用。Q:為什麼炒飯食譜中,常會要求使用隔夜飯?A: 因隔夜飯含足量的抗性澱粉,更適合用來炒。● 科學原理米基本上就是澱粉分子,只是被細分為小顆粒。烹煮米飯時,澱粉顆粒會吸收水分,使米膨脹、爆裂,釋放美味的澱粉滋味。煮好的飯放入冰箱冷卻後,澱粉分子再慢慢結晶,也就是澱粉老化作用,轉為名為抗性澱粉的澱粉。這種結晶澱粉表現得更像一種纖維,與一般澱粉對炒的反應不同。研究者發現,火炒富含抗性澱粉的馬鈴薯時,只會吸收其重量1%的食用油,而一般馬鈴薯則會吸收其重量5%的食用油。另外的好處是,抗性澱粉的卡路里較低。正常情況下,身體會吸收澱粉酶進入消化系統,澱粉酶消化澱粉轉為糖分,就能輕易被小腸吸收。但抗性澱粉的結晶結構很難讓澱粉酶分解,因此抗性澱粉會繞過小腸,最後被結腸中有益健康的微生物吸收,它們有特殊生化構造可以使其發酵。其他烹煮過的澱粉食物,如馬鈴薯、麵包、義大利麵,也可以透過冷卻進行老化作用,成為抗性澱粉。● 你可以這樣做炒飯食譜要求使用隔夜飯時,請依說明使用。隔夜飯有足量的抗性澱粉,比新鮮煮好的飯更適合用來炒。如果不照食譜建議而用剛煮好的飯,炒飯會變得較濕軟。Q:把香蕉和沒熟的水果放一起,可以讓水果熟得更快嗎?A:可以,但要選擇對乙烯氣體敏感,能自行觸發成熟的水果。● 科學原理更性水果可以自行觸發成熟,當它們達到成熟階段,水果中的基因就會啟動,產出並釋放乙烯氣體。更性水果含有和乙烯氣體結合的接收器,會發起一系列複雜的生理過程,走向成熟,香蕉就是如此發揮作用,蘋果和番茄也是。有些水果也對乙烯氣體非常敏感,包括檸檬、萊姆、芒果、梨、水蜜桃、酪梨,這些水果放在彼此附近時,就會熟得特別快。控制及製造乙烯氣體對農產品製造業來說是重要過程,經長途運輸後,乙烯氣體可用於幫助水果熟成。一般來說,農夫會在水果未熟時採摘,才能在倉庫裡儲藏,並在運輸後仍完好不腐壞。儲藏或運輸過程中,這些水果會與乙烯脫除器及吸收器放在一起,預防過早成熟。未成熟水果抵達目的地,陳列於貨架上前,便將合成乙烯噴灑於水果上加快熟成。古時候催熟水果的方法也仰賴乙烯,即使當時並未了解乙烯就是造成影響的化學物質,但以前的農夫及收割者會把切開的水果放在一起,或在放水果的房間裡焚香催熟。後來研究發現,切開的水果可刺激製造乙烯,而焚香產生的微量氣體,就是燃燒的副產品。● 你可以這樣做催熟的方法是將香蕉和未熟的水果放於褐色紙袋中,留住並集中釋放乙烯氣體,即可加速熟成一至兩天。● 作者介紹:BRYAN LE美國威斯康辛大學麥迪遜分校食品科學博士。曾任職於食品技術學院學生學會,擔任數位和社交媒體副總編輯,並管理及撰寫官方部落格「當科學遇見食物」(Science Meets Food)。他亦獲得為紀念美國料理大師詹姆斯・比爾德(James Beard)而成立的獎學金。因熱愛美食,故開始研究食物背後的科學原理。在過程中發現,透過控制溫度、濕度、酸度、鹽分等,可以神奇地改變料理呈現的風味。因此,他將研究過程集結成書,希望告訴讀者,只要掌握科學原理,就能做出美味佳餚。● 審訂:陳彥榮國立臺灣大學生化科技學系副教授。臺大農業化學系畢業,日本東京大學生物化學博士。【以上摘文選自《原來,食物這樣煮才好吃》、作者:BRYAN LE、譯者:王曼璇、審訂:陳彥榮、圖文:聯經出版 提供】
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2021-06-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
外交部證實高端將於友邦進行臨床試驗 將繼續提供協助
媒體報導,高端將前進友邦巴拉圭展開三期臨床試驗;外交部發言人歐江安今天表示,外交部對於高端公司與巴拉圭亞松森大學的醫衛合作樂觀其成,並將繼續居中提供必要協助。媒體報導,我國友邦巴拉圭的國立亞松森大學醫學院,已在5月12日與高端簽署合作備忘錄(MOU),將在當地以「免疫橋接」展開三期臨床試驗。歐江安表示,我國高端疫苗生物製劑公司與亞松森大學醫學院合作,正規劃在巴國進行新冠肺炎疫苗臨床試驗相關工作。我國政府一向鼓勵台灣企業與友邦加強交流與合作。外交部對於高端與亞松森大學的醫衛合作樂觀其成,並將繼續居中提供必要協助。外交部表示,面對新冠肺炎疫情持續肆虐全球的危急時刻,未來一旦我國產疫苗獲得緊急使用授權,我國政府將秉持同舟共濟的精神,在滿足國內需求的同時,也樂願分享國產疫苗提供友邦協助對抗疫情。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
氣膠是新冠肺炎傳播途徑 中山大學籲加強室內空氣清消
世衛組織今年4月宣布氣膠傳播是新冠肺炎重要的傳播途徑,國立中山大學氣膠科學中心主任王家蓁與美國奧勒岡州立大學全球衛生中心主任紀駿輝均表示,室內通風不良,亦可能加速疫情擴散,要阻斷病毒氣膠傳播鏈,加強空氣的清潔與消毒是重要關鍵。王家蓁表示,氣膠為懸浮於空中的微小液滴或顆粒物質,民眾講話、唱歌、咳嗽或呼吸,會釋出大小約在5微米以下的呼氣氣膠,而氣膠比是飛沫更微細的「微飛沫」,在空氣中能懸浮得更久,傳播到比現行規範的社交距離更遠。要阻斷病毒氣膠傳播鏈,王家蓁除提醒大家戴口罩時要注意密合度,也強調應改善通風,避免髒空氣在室內重覆循環,像加裝含有可過濾氣膠微粒濾網的空氣清淨機,或可有效抑制病毒活性的紫外光燈(UVC),都是方法。但也提醒,紫外光燈雖能有效殺死病毒,不過安裝的位置要避免直射人的皮膚或眼睛造成傷害。更建議,未來新建築也應強化通風系統的設計。紀駿輝表示,全球公共衛生體系過食物與水源所可能導致的疾病已建立防治規範,唯毒對空氣傳播可能導致的疾病卻相對地忽視。這次新冠疫情大流行,更應就目前防護力不足的規範及體制加以修正,避免室內通風不良而導致疾病產生。