2025-12-04 醫療.感染科
搜尋
健康檢查
共找到
801
筆 文章
-
-
2025-12-03 焦點.元氣新聞
非洲豬瘟再現西班牙 業界憂豬肉出口亮紅燈
西班牙豬肉產業對野豬間日益擴大的非洲豬瘟疫情「深感憂心」,若疫情擴散至養豬場,恐重創這個全球第3大豬肉及相關產品生產國。西班牙上週在距巴塞隆納21公里的科爾塞羅拉公園(Collserola)發現兩頭死亡野豬,檢測後證實感染非洲豬瘟,這是自1994年來,西班牙首度出現非洲豬瘟病例。以下是法新社整理出的相關重點。●對健康有何衝擊?非洲豬瘟不會感染人類,但對豬隻而言具高度傳染性且致命,恐對豬肉產業造成毀滅性打擊。西班牙農業部今天表示,當局在巴塞隆納附近又發現7頭死去的野豬感染非洲豬瘟,使本次疫情的總病例數增至9起。西班牙全國豬肉生產商協會(Anprogapor)主任伊格拉(Miguel Angel Higuera)說,業界對此「非常憂心」,保護家豬成了「首要之務」。伊格拉說,週末對感染區域半徑20公里內的養豬場進行篩檢,結果顯示「所有樣本皆呈陰性」。他強調:「目前對養豬場的直接衝擊為零,西班牙家豬並未傳出非洲豬瘟病例。」●貿易受到什麼影響?西班牙每年出口近300萬噸豬肉及豬肉加工品至逾百國,但農業部長普拉納斯(Luis Planas)說,目前已有約1/3進口國為安全起見暫停自西班牙進口。中國目前仍接受從巴塞隆納以外地區進口的西班牙豬肉。中國是全球豬肉最大消費國、也是西班牙豬肉的最大出口市場。伊格拉表示,業界正與農業部協商,探討能否在其他地方實施類似的區域性貿易限制。伊格拉說,衝擊將會持續一段時間,「接下來勢必還會發現更多罹病野豬,我們尚未迎來重返非疫區行列的倒數時刻,這種狀況還會持續一段時間」。●該如何應對這場危機?由西班牙農業部與各區共同制定的應變計畫已經啟動,數以百計地區衛生官員、軍方人員和歐洲聯盟(EU)專家正在努力監控疫情。伊格拉解釋,相關作業規範會規定養豬場之間的距離、規模,以及其內部的健康檢查措施。「我們已向會員發出非常強烈而明確的訊息,要求在可能情況下進一步提升所有生物安全措施」,以防非洲豬瘟滲入養豬場。伊格拉指出:「我們的難題,也是整個歐洲面臨的問題,就是野豬過度繁殖…我們唯一能做的,就是相信所有防堵疫情的措施能有效運作。」
-
2025-12-01 焦點.健康知識+
心血管名醫建議:75歲以上長者必做的「3項健康檢查」預防猝死
心臟病是台灣國人第二大死因,血管和心臟疾病很大程度與長期生活習慣有關,而且發病率會隨著年齡的增長而上升,對此專科醫師就呼籲75歲以上的老年人一定要定期接受三項身體檢查來守護健康。為什麼65歲以上的人要定期健檢許多人到了65歲退休之後,因為公司沒有安排體檢,加上身體若沒有病痛就忽視了檢查的重要性。曾為日本天皇進行手術的天野篤心血管醫師在著作中表示,慢性疾病風險隨著年齡增長上升,不像多數癌症還有時間靠藥物控制延緩病情,心臟病和血管疾病往往突然發生,讓患者來不及防範,甚至導致中風或猝死。考慮到這一點,65歲以上的長者最好定期進行全面的健康檢查,了解自身身體狀況。熊本縣的一項研究發現,相較於沒有定期體檢的老年人,接受過健康檢查的長者在急診時病情的嚴重程度較低,住院費用也更便宜。75歲之後應該做的三項健康檢查天野篤醫師也表示,除了一般常規體檢,75歲以上的族群也需要進行額外的檢查以預防猝死,他表示,所有在這個年齡層的長者應該假定自己是患有動脈粥狀硬化和瓣膜性心臟病的高危險群。所以如果條件允許,75歲以上長者應該定期接受三項檢查:心臟超音波檢查、冠狀動脈顯影劑增強CT掃描、心臟到腹主動脈區域的普通CT掃描。除了以上三項檢查,最好也進行長期連續心電圖追蹤,例如:Holter動態心電圖監測,以檢查是否有陣發性心房顫動。心血管健康與全身機能息息相關,如果曾因為慢性阻塞性肺病(COPD)而肺部受損,也要注意這會造成心臟負擔加重。另外,如果患有高血壓,也可能進一步影響腎功能惡化,醫師希望長者藉由上述檢查了解這些風險,透過現代醫療的幫助來延長健康壽命。
-
2025-11-29 焦點.元氣新聞
男子健檢報告血壓狂飆「超過正常值2倍」 他急奔醫院才發現是烏龍
許多人收到健康體檢報告時都難免感到緊張,擔心自己有沒有哪個身體指數出現異常,其實保持這樣的警覺是好事,健檢的目的就是為了及早發現與治療,然而,日本有一名網友就分享他健檢完後因為太過慌張「鬧出烏龍」的故事。該名網友在推特上貼出一張照片,那是他健康檢查報告中的血壓數據,並在貼文中分享那天的來龍去脈。血壓數據「超標兩倍」讓他嚇壞他表示,日前他收到例行健康檢查報告,打開竟然看到血壓欄位寫著「141/180」,這讓他當場嚇傻,因為一般血壓正常值應該不超過「120/80」,代表收縮壓應小於120mmHg,舒張壓應小於80mmHg,當血壓超過140/90mmHg就會被判定為高血壓。今日健康診断の結果が届いたんだけど、血圧が141/180でかなり危険な状態だったから急いで大きい病院行ったんだけど、、、えぼら『俺血圧141/180だったんですけどヤバいですかね?』先生『かなりひどい状況ですね。健康診断の紙見せてもらってもいいですか?』えぼら『はい!』… pic.twitter.com/AzecCoiYES— えぼら (@ebolatooon) 2025年11月10日醫師解開「超高血壓」真相而這名網友報告中的「180」這個血壓數字不僅超標,而且是爆表,讓他不禁開始害怕起自己隨時可能會中風,於是馬上就去一間大醫院掛號。接下來有趣的對話發生了,到診間時他憂心忡忡地告訴醫生:「我的血壓是141/180,這很糟糕嗎?」醫生聽完也表示:「這相當嚴重。我可以看一下你的體檢報告嗎?」當醫生看完他的報告後,才發現這完全就是一場烏龍,因為上頭寫的其實不是「140/180」,而是「141/80」。原來,這名網友因為太過緊張,將中間的斜線誤看成數字「1」,誤以為自己的血壓竟高達「141/180」。這則貼文在社群上引發熱烈討論,至今吸引640萬人次觀看,網友們笑說所幸這故事的結局是喜劇,該名網友的「超高血壓」只是虛驚一場,不少人留言表示能夠明白原Po緊張的心情,自己也曾因為誤讀健檢報告或醫療數據而鬧出烏龍。無論如何,民眾應關注自己的身體狀況,定期做健康檢查,有任何疑慮都應儘早到診所或醫院尋求協助。
-
2025-11-26 焦點.元氣新聞
富邦人壽、荒野保護協會全台推進川廢調查 攜手五週年首進東部流域 兼顧複查看見公私協力促動垃圾減量、熱點改善成效
根據環境部統計,去年台灣平均每人的每日廢棄物產生量已達1.37公斤,確保垃圾受到妥善處理、避免汙染自然環境更顯當務之急,為守護與人類健康生活密不可分的潔淨河川及海洋資源,富邦人壽與荒野保護協會已連續第五年攜手推動「河川廢棄物快篩調查」,今年同步前進宜蘭蘭陽溪調查、新竹頭前溪複查及大台北淡水河年檢,實現踏查關懷台灣東部、橫跨三縣市重要流域目標,調查結果也凸顯多年的專案深耕及公私協力投入,不僅帶動河川保育觀念於各地紮根,更促進垃圾減量、熱點改善等實際成效。富邦人壽總經理陳世岳表示,水資源潔淨為攸關生態環境及人類健康的重要課題,富邦人壽自2021年起與荒野保護協會共同關注川廢議題至今,已將關懷腳步踏進全台第六條重要流域,今年能首度前進宜蘭地區執行調查,並兼顧新竹及大台北流域的定期複查追蹤,仰賴熱心服務的在地同仁們投身志工行動,及大專院校、鄰里民眾與公部門力量的串聯,感謝第一、二、十河川分署及眾多地方政府單位的支持,使川廢議題在公私協力下持續共創改善成果。。荒野保護協會理事長李騏廷表示,已持續清除熱點區段河川廢棄物,為不斷讓河川保育關懷力量遍布各地,今年執行蘭陽溪、頭前溪、淡水河流域踏查工作,總計招募培訓近100位公民科學家,除有企業志工及廣大民眾一起守護這片土地,長期參與計畫的明志科大師生亦是每年經驗傳承及參與投入的重要力量,很高興數據結果印證乾淨的河、藍色的海不再只是願景,在逐步努力下的成果,將是人人同享的未來。 (一)宜蘭蘭陽溪調查:河岸相對乾淨仍藏隱蔽垃圾 重點式清運能移除80%垃圾宜蘭蘭陽溪流域的出海口為水鳥保育區,上游河段若發生污染將對這片珍貴自然資源造成傷害,也更突顯透過川廢調查解析垃圾分布熱點、數量及種類的重要性,今年透過執行河岸段(包含宜蘭河、蘭陽溪、羅東溪、冬山河)及出海口全長152公里踏查,總計發現 307,972公升垃圾,河岸段平均每公里約有81袋垃圾汙染程度為C級(稍髒)相對乾淨,然而海岸段平均每公里384袋垃圾汙染程度達D級 (髒亂),尤其漁業活動廢棄物問題須被多加留意。另經統計分析垃圾熱點有八成垃圾集中21.8%的河段,分布集中於「冬山河出海口」、「冬山河上游」及「羅東溪上游」等河段,有不少塑膠瓶罐容器、塑膠袋散落,甚至發現過往漁業活動、營建工程所留廢棄物藏匿,公部門若能重點式清運將能有效移除大部分垃圾。經濟部水利署第一河川分署分署長董志剛表示,今年川廢調查不僅是對整體流域的健康檢查,更使許多垃圾藏匿點位被勘查現蹤,相信接續能據此規劃出更有效率的清運方案,讓蘭陽溪持續以更加乾淨友善的面貌,迎接過冬候鳥及過境鳥類。(二)新竹頭前溪複查:流域垃圾總量減幅高達63% 跨機關協調清運效果顯著隨著2022年新竹頭前溪首查發現川廢熱點集中交通樞紐、觀光熱區等問題,並獲第二河川分署積極回應及展開跨機關協調推動清運後,時隔三年為掌握川廢改善現況,今年複查推進河岸段(包含油羅溪、上坪溪、頭前溪、舊港橋下、豆子埔溪、鳳山溪)及出海口全長205公里範圍,發現流域垃圾總量降至507,850公升、減幅高達63%,以每袋14公升垃圾換算,海岸段垃圾總量減少64,387袋,對整體改善成效貢獻卓著。 另從垃圾類型來看,河岸段的一次性飲食塑膠廢棄物比例仍逾六成,包括塑膠瓶罐容器佔25%、塑膠袋(含食品包裝袋)佔18%、飲料杯/吸管/免洗餐具佔12%,普及源頭減塑、環保生活仍是重要的努力目標。經濟部水利署第二河川分署分署長楊人傑表示,新竹頭前溪首查結果於三年前公布時,本分署隨即邀集相關機關成立川廢跨域平台,展開垃圾熱區盤點、分工清運作業及源頭遏止措施等,今年謝謝荒野保護協會、富邦人壽再度集結民間力量前來複查檢驗,很高興今年繳出進步的成績單,後續也將持續追蹤新熱點,相信此行動將激勵在地民眾更加重視家鄉河川及關懷水環境。(三)大台北淡水河年檢:去年公布熱點清理率69.2% 擴大調查範圍再發現新熱點淡水河流域作為大台北民眾最重要的親水休憩廊帶,為防範人類生活不經意棄置或堆積垃圾破壞水環境,今年再由明志科技大學與海洋科技大學師生、新北水巡隊及各界民眾共同執行連續第三年的年檢,並將調查範圍擴大為河岸段全長353.5公里(包含大漢溪、新店溪、基隆河、淡水河、大窠溪、南勢溪,並加入鶯歌溪、瓦窯溝、十八份坑溪、公司田溪),總計發現339,955公升垃圾,以每袋14公升垃圾換算,平均每公里78.7袋垃圾汙染程度維持C級(稍髒),佔近六成的一次性飲食塑膠廢棄物亦是主要垃圾類型,反映塑膠為跨流域所面臨的共同挑戰。而持續觀察垃圾熱點變化,也發現去年公布主要熱點清理率達69.2%,其中新店溪左岸垃圾減量88.6%、大窠溪垃圾減量80.7%等最為亮眼,但也發現成袋垃圾及大型家俱被廣泛棄置於接近居住區支流,且每年調查提出的垃圾熱點「關渡大橋」、「蘆洲區」及「社子島」仍須持續強化清運及監督維管。經濟部水利署第十河川分署近年進行河道整理及紅樹林清疏時已將蘆洲河段堆積垃圾清除,再加上新北市環保局持續導入在地水巡隊力量、並與明志科大師生一同辦理多場淨溪守護流域,同時新北市高灘地工程管理處協助強化淡水河沿岸垃圾清理、臺北市工務局水利工程處大力投入水岸空間環境營造等均功不可沒,讓潔流目標持續藉由公公串聯、公私協力實質創造改變。為倡議全民一起加入保育河川的行列,今年更打造「藍色星球-守護溪望‧河你一起」年度紀錄片(https://www.youtube.com/watch?v=Y14AUCZOQY4),並首度邀請志工們結合熱情活力的舞蹈,展現宜蘭蘭陽溪調查、新竹頭前溪複查及大台北淡水河年檢的過程及成果,期盼引領更多民眾一起從愛護河川開始守護美麗地球家園。
-
2025-11-25 焦點.元氣新聞
「終身免費一次」 B、C型肝炎篩檢下修至75年次 即起皆能免費篩
肝癌在全球的發生人數,為十大癌症的第6位,年發生人數約為90萬人;在全球的死亡人數,為十大癌症的死因第3位,年發生人數約為83萬人。為強化B、C型肝炎防治,國健署自114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,民國75年以前出生至79歲民眾,皆可終身接受一次免費篩檢。肝癌長期高居台灣癌症死因前幾名,國健署副署長林莉茹表示,全台每年約7500人因肝癌死亡,當中有8成為B、C肝炎帶原者。民眾則應把握自8月起推動的「39至79歲可終生接受一次B型肝炎篩檢」,這項政策估計有220萬名青壯年族群受惠,可提早接受檢查,早篩早治、拒絕肝癌遺憾。台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志表示,肝癌的發生數與死亡數排名居高不下,每天約有29人罹患肝癌、約有21人死於肝癌。B肝是罹患肝癌最大的主因,目前推估全台約有200萬人B肝帶原者。不少民眾為帶原者卻不自知,也未穩定追蹤與及時治療,導致進展為肝硬化、甚至演變成肝癌。楊宏志指出,台灣B肝診斷率約為66%,實際在門診也碰到不少肝癌患者,直到確診都不知道自己有B肝。許多因素都會影響B肝病毒,包括脂肪肝;脂肪肝可能會抑制B肝病毒活性,加速人體清除病毒表面抗原。但是脂肪肝合併代謝異常,會產生加成效應、加重肝病惡化,顯著提高肝癌風險。台灣自民國75年後的新生兒皆納入B肝疫苗接種計畫,所以39歲是帶原者數目的分水嶺;75年前出生、被稱為「B肝疫苗斷層世代」的民眾,因未接種疫苗,屬於帶原高風險族群。國健署提供之免費成人預防保健服務,除原有的三高與代謝症候群風險檢查外,亦包含B、C型肝炎。凡民國75年(含)以前出生至79歲的民眾,可享有終身一次免費篩檢,民眾只要至成人預防保健服務特約醫事服務機構抽血一次,即可同時完成B、C型肝炎檢測,也可以順便配合進行各年齡層定期之成人健康檢查服務。截至114年10月底統計,擴大年齡範圍已篩檢(39至44歲)約4.9萬名。另外,至114年10月統計,全國已有超過750萬名45歲至79歲民眾完成B、C肝炎檢查,且已達6成篩檢率。國健署呼籲,可強化3點為健康把關:1.符合資格的民眾及早預約成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢,早期發現、及時追蹤。2.若檢驗結果顯示為B型肝炎表面抗原或C型肝炎抗體陽性者,無需過度擔憂,依醫囑接受追蹤檢查與治療,可避免惡化進而治癒。3.日常生活中應落實良好個人衛生習慣,不共用可能接觸血液的個人用品(如刮鬍刀、牙刷、指甲剪等),維護自身與家人安全。
-
2025-11-22 養生.營養食譜
82歲女醫靠一碗無鹽蔬菜湯「不吃藥就能降血壓」她曝要領:把湯當藥喝
日本82歲仍在行醫的女醫師天野惠子,曾因高血壓與高血糖困擾多年,她找不到能持續且不靠藥物的健康方法,直到75歲那年在醫院書店翻到一本關於「無鹽野菜湯」的書。從那之後,她靠每天一碗簡單的零調味蔬菜湯,讓血壓與血糖大幅改善,更將此方法視為一種「飲食處方藥」。天野第一次接觸野菜湯,是在75歲那年赴醫院進行健康檢查時,於院內書店看見抗癌領域權威前田浩醫師所著的《最強蔬菜湯》。當時她被診斷出高血壓與高血糖傾向,心想「是否有什麼能立即為健康著手的事?」書中指出,只要將蔬菜切小、慢煮,便能充分攝取能抑制過量活性氧的「植化素」等有效成分,有助提升免疫功能、改善身體不適。天野身為內科醫師,特別關注的是這款野菜湯「完全不加鹽」,而且做法非常簡單。過度攝取鹽分會導致高血壓,長期高血壓會對血管與循環功能造成傷害,引發各種疾病。然而若能持續減鹽,便能期待血壓下降的效果。此外,若能大量攝取膳食纖維,便能抑制血糖值急遽上升,也能改善排便、預防肥胖。天野心想如果只靠切蔬菜、煮湯、喝湯,就能遠離高血壓與高血糖導致的生活習慣病,那對她而言根本是「最佳方法」,於是立刻照著書上的做法實踐。大約3個月後,原本在140左右的血壓穩定降到120多,血糖值也開始改善。自此之後的7年間,天野幾乎每天都喝這碗蔬菜湯。她通常會利用當季或手邊容易取得的蔬菜,一次煮約3份,再分裝保存,2〜3天內喝完。讓她驚訝的是味覺的變化。因為不加調味,只靠蔬菜本身的甜味與鮮味,就能很好入口。之後,外食的味道也開始覺得變鹹,減鹽越來越輕鬆。無調味蔬菜湯沒味道不好喝?結果出乎意料煮法只是不加任何調味,將蔬菜切塊放入水中煮。剛開始難免會擔心「會不會沒味道?喝得下去嗎?」但實際喝了之後,才發現蔬菜本身的自然甘甜會慢慢滲出,非常好喝。當逐漸習慣「無調味」的湯之後,過往飲食中的過鹹、過甜反而變得突出。味覺變得敏銳,導致整體飲食自然開始變清淡,也減少了過多鹽分的攝取。外食附的醬料,只用1/3〜1/2就覺得足夠。味覺變化,是蔬菜湯的最大優點之一。即使有人覺得「沒鹽味會不習慣」,但只要持續喝下去,自然而然就能嚐到蔬菜真正的甜味與鮮味。更重要的是,如果只靠野菜湯就能不必依賴藥物維持健康,那不是最好嗎?天野向病患推薦時也會說:「把這當作一種食物型的藥」。重點是不能偶爾喝,而要天天喝。這點與藥一樣。原先天野每天喝5種漢方藥,後來出現副作用而停用。開始喝野菜湯後,也不再覺得需要漢方。這款蔬菜湯飲用量沒有嚴格規定,她把野菜湯視為「味噌湯的替代品」,每天在餐桌上端上一碗,輕鬆自然地融入日常生活。特別是前三個月,三餐都喝,效果最為明顯。無鹽蔬菜湯食譜作法使用洋蔥、紅蘿蔔、高麗菜、南瓜4種蔬菜,切塊後加水,用小火煮20分鐘即可。切法不必細緻,粗切即可,做法簡單。・洋蔥洋蔥皮含有大量槲皮素,具抗氧化、強化血管的作用,因此皮也一併使用。・紅蘿蔔含豐富β-胡蘿蔔素,具有強力抗氧化效果,有助維持皮膚與黏膜健康。・高麗菜富含維生素C,屬水溶性,煮成湯能完整攝取營養。・南瓜富含β-胡蘿蔔素、維生素C、E,可期待抗老化效果。<份量範例>高麗菜…1/8顆(100g)洋蔥…1/2顆(100g)紅蘿蔔…小1根(100g)南瓜…1/8顆(100g)水…5杯前田浩醫師原版的「提升免疫力蔬菜湯」建議將蔬菜切小並煮30〜40分鐘,以更容易釋放植化素。但如果目標是改善高血壓或高血糖,只要「粗切、煮20分鐘」即可達到足夠效果。
-
2025-11-21 焦點.元氣新聞
影/菜頭粿吃到碎水晶…店家稱「小孩玩耍誤丟」 衛生局要罰了
消費者上網爆料,高雄葉家菜頭粿粉漿蛋餅咬到異物,一吐出來發現是玻璃硬物,沒想到店家僅說「女兒玩耍誤把碎水晶丟進去」,且以退費了事,讓人難以接受。高市衛生局今派員稽查,業者坦承疏失,將依法裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。一名女子在社群平台發文指出,上班前買了一份菜頭粿加蛋,第一口吃到碎物時以為是蛋殼,匆忙咬碎吞下,第二口卻被硬物刺痛舌頭,吐出才驚覺是像玻璃的東西,她立即致電店家詢問,店家回「可能是女兒在玩的時候,不小心把碎水晶丟進菜頭粿漿裡」。女子說,老闆娘笑笑道歉,並拿出一盤碎水晶表示「就是這個東西」,最後退了錢給她,並未提出其他處置,讓她直呼「這不是退費的問題,是吃下去會怎麼樣的問題」。貼文引發熱議,網友紛紛留言表示「太離譜」、「孩子亂玩東西丟進食材桶,店家還能笑著帶過?」也有人擔心「有其他人吃到怎麼辦?」要求衛生單位介入檢查。衛生局獲報後立即派員前往該店查察,現場檢視食材及成品並未再發現異物,業者坦承,確曾接獲消費者反映,異物確實為該店管理疏失。衛生局表示,將依違反高雄市公共飲食場所衛生管理辦法第11條廚房之工作人員於工作中必須防止其他雜物落入食品中相關規定,根據食品安全衛生管理法第47條規定裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。此外,依食品良好衛生規範準則查察,針對現場分裝品未標註品名及從業人員未依規定健康檢查等缺失,飭令業者限期改善,屆期未改善,將依食品安全衛生管理法第8條及第44條規定,裁罰6萬元以上2億以下罰鍰。衛生局籲,餐飲業者應確實落實從業人員衛生教育、食材管理及場內設備維護,避免異物混入食品,保障消費者用餐安全,若民眾對食品衛生及安全有疑慮,可撥打1950消費者服務專線或市府消費者服務中心反映。
-
2025-11-19 焦點.元氣新聞
B肝早篩檢、早治療 遠離肝臟危機
肝臟因「沉默殺手」之稱而備受關注,對國人的健康構成重大威脅。根據最新數據統計,台灣約有300萬人罹患B型肝炎(HBV)或慢性感染。肝臟疾病的危險性在於早期往往沒有明顯症狀,許多患者被診斷時,病情已進展至肝硬化或肝癌等嚴重階段。對高危族群來說,篩檢是關鍵防線,能有效提升早期發現與治療的機會,大幅降低病情惡化及引發併發症的風險。疫苗普及後的隱藏危機中國醫藥大學北港附設醫院腸胃肝膽科黃克章醫師說明,B型肝炎是全球最常見的慢性肝病之一,而台灣因過去高感染率長期被視為重災區。根據統計,台灣約有12%人口是B型肝炎帶原者,約兩百多萬人,主要集中在1986年全面施打B型肝炎疫苗計畫實施前出生的年長族群。隨著疫苗普及,年輕世代的帶原率雖顯著下降,但家族史、職業暴露、不安全性行為及毒癮者共用針具等因素,仍讓部分高風險族群面臨威脅。針對B型肝炎,中國醫藥大學附設醫院內科部消化系彭成元主任表示,B型肝炎帶原者的特徵在於體內持續存在B型肝炎病毒(HBV),血液檢測顯示表面抗原(HBsAg)陽性超過六個月。通常無明顯症狀,導致許多患者錯失早期治療時機,而等到出現黃疸、疲憊等症狀時,往往已進展至肝硬化或肝癌階段。因此,彭成元主任呼籲帶原者應定期追蹤肝功能,透過血液檢查了解肝臟健康狀況,及早介入避免不可逆的肝損傷。黃克章醫師補充針對B型肝炎的高危險族群,包括直系親屬中有B型肝炎患者者、超音波檢查顯示肝臟粗糙或纖維化者,以及健康檢查中肝指數異常者。透過早期篩檢能夠幫助民眾及早確認是否感染B型肝炎,從而啟動適當的治療與追蹤計畫。黃克章醫師提及為提升早期檢出率,國健署推出補助政策,符合資格的民眾可享有一次終身免費篩檢機會,覆蓋對象包括45至79歲民眾,以及40歲以上的原住民。不僅有助於減輕民眾的經濟負擔,更透過早期篩檢促進全民健康管理,降低肝硬化及肝癌的發生率。定期檢測及健康追蹤是維護肝臟健康的關鍵。雲嘉地區推動BC肝篩檢黃克章醫師表示在雲嘉地區,各大醫療院所結合地方衛生所,持續推動BC肝免費檢測活動,並透過宣導主動聯繫符合篩檢條件的民眾。透過醫療院所的積極協助,民眾可查詢自身是否符合B型肝炎篩檢資格。此外,社區健康講座及矯正機關年度篩檢計畫也為高危族群提供便利,成功檢出許多原先未被發現的B型肝炎帶原者。黃克章醫師建議,若篩檢發現為B型肝炎帶原者,應及早就醫,選擇具備肝膽腸胃專科的醫療院所進行檢查與諮詢。帶原者雖多無明顯症狀,但仍需密切監控健康狀況,以降低潛在風險。針對無症狀的帶原者,黃克章醫師建議每六個月進行一次定期追蹤,包括胎兒蛋白(AFP)與肝功能檢測。而對於已出現肝硬化跡象的患者,則需每三個月追蹤一次,以掌握病情進展,及早進行必要的治療。規律治療與追蹤守護B型肝炎患者彭成元主任對於正在進行治療的B型肝炎患者,提醒須堅持規律服藥與固定回診使藥物能夠有效抑制病毒,降低嚴重肝病風險,亦可減少肝癌的可能性。彭成元主任提醒,切勿自行停藥或中斷追蹤,否則可能導致病情惡化,甚至引發急性肝炎,對肝臟造成無法挽回的傷害。彭成元主任補充在選擇治療藥物方面需依個人健康狀況量身訂製。如有腎功能異常或代謝疾病的患者需特別注意藥物安全性。專業醫師會根據患者需求選擇最適合的治療方案,不需盲目追求新藥,更不可服用來路不明的藥品,以免造成潛在危害。彭成元主任另說明患者因B型肝炎導致的肝硬化,經持續抗病毒治療後,74%的代償性肝硬化患者可改善甚至逆轉,進一步降低肝癌風險。對於失代償性肝硬化患者,持續治療仍能使50-60%的病人恢復至代償性狀態,證實肝硬化可在一定程度上改善。最後黃克章醫師提醒患者應保持定期追蹤,無症狀帶原者建議每半年檢查一次,而肝硬化者則需每三個月追蹤一次。配合醫療團隊的專業指導,積極管理病情,是守護肝臟健康的最佳策略。B型肝炎患者應遵守二不一維持彭成元主任提到一名58歲男性患者接受B型肝炎抗病毒治療長達10年半後,自行停藥三個月,回診時肝功能指數ALT急升至386 U/L,且血液檢查顯示病毒濃度大幅上升。患者雖感到疲倦、食慾減退,但幸無黃疸或凝血功能異常。在醫師指導下恢復用藥後,ALT指數一度升至448 U/L,但隨後逐漸回穩。規律用藥與定期追蹤對於控制病情與預防併發症方面具有關鍵作用。彭成元主任強調B型肝炎患者除需規律服藥外,還應注意健康生活方式以保護肝臟,避免酒精對肝臟的額外損害以及不任意服用來路不明的藥物或保健食品,保持健康體重與均衡飲食。無症狀帶原者每半年檢查一次,肝硬化者則需每三個月追蹤,確保病情穩定。彭成元主任針對免疫功能低下的患者,如癌症患者接受化療或免疫疾病患者使用生物製劑特別提醒需謹慎預防病毒活化風險。黃克章醫師提醒患者應與醫師充分討論治療策略並進行預防性用藥,可在確保治療安全性的同時,有效控制B型肝炎病毒活化的可能性。黃克章醫師提醒無論病情輕重,B型肝炎患者都需堅持治療、維持健康生活,並與醫療團隊緊密合作,才能有效保護肝臟健康。
-
2025-11-15 醫聲.慢病防治
別等倒下才發現!國健署推日常量血壓 串聯三大資源、多學會共同響應
據健保署統計,20歲以上國人被診斷為高血壓約有330萬人。多位專家指出,高血壓往往無明顯症狀,許多人甚至在倒下後才發現問題,顯示民眾對血壓量測認知還需提升。為協助國人在生活中落實血壓管理,及早發現,國民健康署攜手多家醫事公、學(協)會發起「千人響應護血壓 三大資源守護網」行動,推動「健檢發現異常」、「722 每日血壓監測」到「社區安心血壓站」,讓民眾不必到醫院,也能掌握自己的血壓值。整合成人健檢、722 原則與安心血壓站 三大資源共同強化國人血壓管理國健署署長沈靜芬提醒,從今年起,國民健康署將「成人預防保健服務」的年齡限制下修至30歲。符合資格的民眾每五年可以接受一次免費健康檢查,並增加「三高風險評估」和「衛教介入」措施,讓更多年輕族群能及早掌握健康狀況,更早介入潛在的慢性病問題,特別是與高血壓相關的心血管疾病。然而,現階段民眾對血壓管理的認知仍然不足,尤其是許多人僅在就醫時量血壓,容易受「白袍效應」影響。也就是指在醫療環境中因心理上容易感到緊張或壓力,造成血壓值數偏高、不準確。對此,國內外研究也都指出,相比於診間測量,居家血壓相對更低、貼近個人平時的生理狀態,且更能預測心臟血管的狀態。因此,鼓勵18歲以上民眾在日常中落實量血壓的「722原則」格外重要:連續七天量測血壓,每天早上起床後與晚上睡前各量一次,且每次量兩回、間隔至少一分鐘。透過規律且正確的居家量測,可以及早察覺血壓異常。家裡沒有血壓計也不須擔心,目前全台已設置超過3,000處血壓站,其中有700處通過國健署認可,成為「社區安心血壓站」,並分布於全台22個縣市。讓民眾在社區中取得血壓量測服務。當發現量測結果有異常時,可以將紀錄帶回醫療院所,由專業人員協助判讀、確認是否需要進一步追蹤。目前仍有許多民眾不清楚社區藥局的藥師也能幫忙量血壓。中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜說明,對於年長者來說,每日測量血壓非常重要,而台灣超過一萬家的藥局密度很高,幾乎每個社區都有,且這些藥局都備有血壓計。因此,民眾即使在家不方便測量,也可以到附近的社區藥局請藥師協助。落實有心、執行不易 量血壓仍卡在意願與工具不足不過在執行面上,還需提升民眾的參與度。台灣高血壓學會常務理事程劭儀說明,有高血壓的民眾時常不清楚自己有高血壓問題,因為「沒有不舒服,不像感冒一樣有症狀。」,等到不舒服時到醫院時已經來不及了,因此心血管疾病也被稱為「沉默的殺手」。「到醫院量血壓不準確。」程劭儀坦言,因此臺大醫院家醫部已經將血壓機撤除,改為衛教民眾自行在家測量,然而在執行上,民眾的意願卻較為低落,因為身體並無感到不適,沒有動機。「我們看見太多案例是倒下來才發現有高血壓。」她直言,因此至少要讓民眾意識到高血壓的危險性,後面的慢慢再來。台灣護理學會理事長廖美南表示,目前大約有7成民眾願意接受「722量血壓」方式,然而實際的遵從度大約只有3成。原因是夜晚量血壓時,有些民眾家中沒有血壓機,也不便到社區據點。另外,目前的衛教資訊也需增加語言多元性。廖美南解釋,有些偏鄉地區的民眾、年長者或主要照顧者是外籍看護,對於衛教內容難以理解。沈靜芬提醒,透過居家量血壓或安心血壓站隨時監測,搭配成人預防保健服務找出血壓偏高或異常風險。當發現血壓異常,將紀錄攜帶至醫療院所,全台醫事人員都可提供協助。
-
2025-11-15 醫療.肺纖維化
肺纖維化確診日記/跑步喘,竟是菜瓜布肺!患者五年抗病路,從困惑走向穩定
「我只是跑步比較喘而已,原本以為是年紀大了,結果健康檢查發現竟然是肺纖維化。」一開始根本不知道這是什麼病,連是什麼原因引起的都找不出來,困惑、無助,甚至是絕望,還不到60歲的黃先生形容確診肺纖維化時的心情。五年前,黃先生在任職單位的定期健檢中,發現肺有纖維化,到醫院檢查後,診斷出罹患俗稱「菜瓜布肺」的肺纖維化。當時雖然已有藥物可以治療,但當時黃先生的病情並不在健保給付範圍,他自費吃了三年多,經濟上的負擔也壓得在公家單位工作的黃先生喘不過氣來。黃先生正值壯年,還不到退休的年紀,他說,「只要能好好控制這個病,如有參加臨床試驗的機會,我也願意嘗試。」於是轉診到台中榮總接受間質性肺病整合照護中心,希望獲得最新治療資訊及跨科別團隊的全面照護。在接受更全面的檢查之後,確定黃先生罹患的是不明原因的「特發性肺纖維化」,經過醫師專業的診斷與評估,黃先生疾病狀態符合健保用藥條件,因此積極配合醫師治療。在藥物控制下,黃先生的肺功能提升,症狀改善,依然可以正常上班,也可以出外勤,「只有跑步還是不行,爬山也是只能慢慢走。」他說,在治療期間,原本經常咳嗽、喝水容易嗆到等症狀,都獲得緩解。疾病現在對日常生活沒有太大影響,但時常會感覺心跳比較快,所以每三個月回診時,都會做心肺的相關檢查。黃先生說,很多病友不像他這麼幸運,有人輾轉各科都找不到病因,等到確診肺纖維化時肺功能已經惡化;還有病友年紀較長,病情也不易控制。對他而言,五年來的抗病過程,是金錢和時間的累積,幸好帶來好的結果,「我現在站出來是希望政府能將肺纖維化列入重大傷病。」更要提醒大眾,健康檢查很重要,若長期喘和咳,千萬不要以為是年紀大了體力不佳,一定要就醫檢查是否有肺纖維化。肺纖維化患者在日常生活中,除了規律回診外,日常自我監測與照護也至關重要。黃先生的主治醫師,台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴指出,患者家中應準備血氧儀,若出現喘的情形,就要先量血氧。血氧值維持在90至92以上,代表氧氣仍充足;若在活動後血氧降到85以下,就應立即停止運動,避免病情惡化。適度運動對病人相當重要,但必須隨時留意血氧變化,學會正確監測是自我照護的第一步。第二是一週至少量一次體重,若體重較前一週明顯下降,代表可能是營養攝取不足,導致肌肉流失、體力下降,並增加肌少症風險。建議患者每天應攝取足量蛋白質,維持肌肉強度與免疫功能。除了生理監測與飲食管理,心理狀態同樣不可忽視。他提醒,若有沮喪、失眠或焦慮等情緒,不要獨自承受,應主動與家人、醫師或個案管理師溝通。台中榮總間質性肺病整合照護中心也將導入精神科諮商服務,協助病人面對疾病壓力。參加病友會亦是有效的紓壓方式,透過交流分享,減少孤單感、獲得支持與正確醫療知識。在運動方面,則以「阻抗運動」與「肌力訓練」為主,這類運動不容易使血氧過度下降。平時也可維持每天5000至7000步的散步量,可透過手機或智慧手環記錄,慢慢走或走到可以負荷的狀況即可。保持規律活動與關節靈活,是維持肺部功能與生活品質的重要關鍵。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
-
2025-11-14 焦點.元氣新聞
冬天頻繁吃鍋 恐增心血管危機
天氣濕濕冷冷,民眾陸續換上冬衣,鍋物買氣也暴增。國軍桃園總醫院新竹分院心臟內科主治醫師曾國翔說,冬天吃鍋「補」過頭,除了容易消化不良,湯底高鹽分也會讓慢性病患者出現暈眩、心悸、心律不整等症狀,高油脂肉類也會讓血脂飆升,增加心血管負擔。曾國翔表示,冬天氣溫下降易使血管收縮、血壓隨之升高,為心肌梗塞、中風等心血管疾病好發時段;此時若大量食用麻油雞、燒酒雞、羊肉爐等高脂進補料理,對血管更是「雙重壓力」。因鍋類食材不乏大量肉類、海鮮、加工製品等,常讓體內壞膽固醇過高產生發炎反應。衛福部統計,心臟疾病與腦血管疾病長年位居十大死因前五名,甚至死於三高慢性病人數已超越癌症,20歲以上國人血脂異常盛行率更達3成,但初期症狀不明顯且無法自行測量,約4至7成民眾不自知,容易被忽略,必須定期健康檢查才能發現。「高血脂與飲食息息相關,許多人補得太油,血脂反而飆升。」曾國翔指出,冬令進補應少油、少鹽、少加工食品,並以清淡、高纖為原則,搭配蔬菜與足夠水分,另透過規律運動與保暖衣物維持良好血液循環,減少血管內斑塊生成,也是降低血脂的主要方式。現代人壓力大,年輕族群高血脂症愈來愈普遍,即使體重正常或偏瘦的人,若攝取過多高糖、高碳水化合物或生活型態不佳,也會使膽固醇及三酸甘油酯上升。曾國翔建議,除了調整生活作息、飲食控制與運動外,也可以適量補充保健品輔助血脂維持在理想範圍。為掌握血脂健康,國健署建議「控脂3招」,包括定期健康檢查,今年起已擴大「成人預防保健方案」,提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務;並改善生活型態,如規律運動可以降低三酸甘油酯,遵循低油、低鹽、低糖「三低一高」飲食原則及高纖養成飲食均衡。另,抽菸會增加心血管風險,應盡速戒菸改善異常。
-
2025-11-13 醫療.心臟血管
量血壓光看數字不準!醫揭「還要結合一指標」曝此種組合狀況最危險
「血壓」是健康檢查中最讓人關心的項目之一,高血壓被認為是動脈硬化、心臟病、中風與腎臟病等重大疾病的主要危險因子。日本綜合診療醫師伊藤大介在著作《綜合診療醫徹底解讀:從健康檢查看出的一切》點出關於量血壓光看數值高低的迷思。一次血壓測量 無法真正判斷健康狀況關於血壓的判斷標準,醫界看法並不一致。有的醫師主張應嚴格控制,認為這樣能預防多種疾病;也有人認為收縮壓若在年齡+90以內即可。根據日本高血壓學會《高血壓管理與治療指南》,門診血壓若高於140/90mmHg,或家庭測量超過135/85mmHg,即屬高血壓。不過伊藤醫師強調,血壓絕非單純的「高或低」問題。血壓數值其實反映了心臟狀態、動脈硬化進展、自律神經、荷爾蒙、水分平衡等多重因素的綜合作用,僅憑一次測量並不能準確評估身體狀況。他建議應從以下三個觀點綜合觀察:1.同時觀察「血壓」與「脈搏」2.比較「收縮壓」與「舒張壓」的差值3.觀察血壓的變動模式1.結合「血壓」與「脈搏」一起看脈搏即心臟每分鐘的跳動次數。一般安靜狀態約為60~80次/分,會隨年齡與體調而異。若將血壓與脈搏結合觀察,可更清楚了解全身血液循環的狀況。以下是三種典型情況:血壓「高」、脈搏也「快」這種情況常見於運動後或輕度脫水,但若持續如此,可能是身體長期處於緊張或壓力狀態。例如長期承受工作或人際壓力、睡眠不足、咖啡因攝取過多或持續焦慮緊張,都會使交感神經過度活化,使血壓升高、心跳加速。伊藤舉例,一名長期服用降壓藥的患者,平日血壓偏高、脈搏也快,但假日卻恢復正常。深入了解後發現,他因工作壓力與睡眠不足導致身體緊繃。轉職後,血壓竟自然下降,幾乎不再需要藥物。當然,也可能因疾病(如甲狀腺機能亢進)引起,但許多案例其實與心理壓力密切相關。血壓「高」、脈搏「正常」這常見於動脈硬化或鹽分攝取過多。簡而言之,血壓反映血液是否能順利供應全身;脈搏則反映交感神經是否興奮。動脈硬化使血管失去彈性,心臟需更用力輸血,血壓因此升高,但交感神經未被刺激,脈搏仍維持正常。同樣地,攝鹽過多會讓體內血液量增加、循環負擔加重,也使血壓上升但脈搏不變。血壓「低」、脈搏「快」這是最危險的狀態之一,表示體內血液量不足,如出血或脫水。血壓下降後,交感神經會緊急啟動以維持血流,命令心臟「加快輸血」,導致心跳加速。失神、頭暈、休克的危險信號伊藤指出,當血壓偏低且脈搏快速時,代表體內循環的血液量已明顯下降,這是最危險的狀態之一。這種情況常出現在出血或脫水時,因血液量減少導致血壓下降,身體為了維持正常循環,會啟動交感神經試圖「救火」。交感神經會向全身血管,尤其是手腳末梢的細小血管,下達「收縮」的命令。血管變細後,血液流動的壓力暫時升高,就像手指壓緊水管時水流變強一樣。這是一種緊急防禦反應,試圖將下滑的血壓拉回正常值。如果這樣的代償機制仍無法奏效,血壓就會持續偏低,而脈搏則持續加快。這表示身體已處於極度危險的狀態。患者的手腳可能變得冰冷乾燥,若未及時就醫,可能出現頭暈、昏厥,甚至陷入休克。伊藤提醒,一旦出現這些症狀,務必立即前往醫院接受治療。透過同時觀察血壓與脈搏的變化,能初步判斷血管的健康狀態,例如是否存在脫水、動脈硬化,或因精神壓力導致的血管緊張。換句話說,這兩個數據的組合,就像是身體健康的「警報燈」,能讓人提早察覺潛在的危機。
-
2025-11-11 慢病好日子.最新活動
肝炎篩檢年齡再擴大 39歲(民國75年(含)以前出生)至79歲終身一次免費篩檢
根據統計,肝癌患者8成主因為B、C型肝炎感染,若發現感染C型肝炎,但及早接受用藥治療,治癒率可達98%,且近20萬元的藥費皆由健保全額支付。為全面消除肝病,國民健康署114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,從原本45-79歲(原住民提前至40歲),擴大到民國75年以前出生至79歲皆可享有終身一次免費篩檢,期盼能及早篩檢、及早發現,進而及早治療。如不確定是否已接受過篩檢,可利用至醫療院所就診機會或就近至成人預防保健服務機構,查詢BC肝篩檢資格。除了配合篩檢,平時的生活習慣也是預防肝炎的重要關鍵。國民健康署提醒,B型肝炎可透過血液與體液傳染,民眾應避免共用針具、牙刷、刮鬍刀等個人物品;未施打過B型肝炎疫苗者可向醫療機構洽詢接種。C型肝炎則主要經由血液傳播,避免不安全穿耳、刺青、針灸行為也是重要防線。民眾應定期健康檢查、養成低油少鹽的飲食習慣、不酗酒,並落實安全性行為,共同守護肝臟健康。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2025-11-09 醫療.消化系統
不只小酌怡情傷肝…醫揭「假日狂歡飲」更危險,恐讓肝細胞過勞
肝臟是我們身體最重要的解毒器官,但現代生活中處處都有傷肝的陷阱!秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師分析最常見的6大肝臟受損因素,幫助大家建立正確的護肝觀念,避免讓這個「沉默的器官」默默受傷!常見6大肝臟受損原因1.突然攝取酒精最傷肝 這可能是最廣為人知但也最容易被輕忽的傷肝因子!很多人以為只有「酗酒」才會傷肝,但其實長期適量飲酒也會累積傷害。我觀察到許多人有「小酌怡情」的迷思,以為每天一杯紅酒或啤酒很健康,但肝臟每天都要處理這些酒精!更危險的是「假日狂歡」模式 - 平常不喝酒,但週末聚餐時大量飲酒。這種暴飲模式對肝臟的衝擊比每天少量飲酒更嚴重!肝臟需要時間代謝酒精,突然大量湧入會讓肝細胞過勞甚至壞死。2.藥物濫用成隱形殺手 很多人不知道,常見的止痛藥、感冒藥都可能傷肝!特別是含有「乙醯胺酚」(普拿疼主成分)的藥物,長期過量使用會造成肝毒性。我遇過很多患者因為頭痛、生理痛頻繁吃止痛藥,結果無意中傷害了肝臟!3.病毒性肝炎持續威脅 B型肝炎、C型肝炎在台灣仍然是重大健康威脅!很多人以為現在疫苗普及就沒問題,但B肝帶原者仍需定期追蹤。更麻煩的是,很多人不知道自己是帶原者,肝臟可能已經慢性發炎好幾年!C型肝炎更隱匿,通常沒有明顯症狀,但會慢慢破壞肝細胞。現在雖然有很好的抗病毒藥物可以治癒C肝,但前提是要先發現!建議成年人至少要做一次完整的肝炎檢查。4.脂肪肝現代人通病 這是現代人最容易忽略的肝臟殺手!很多人以為脂肪肝「沒什麼大不了」,但非酒精性脂肪肝已經成為肝硬化的重要原因。特別是現代人愛吃甜食、手搖飲料,加上久坐不動,肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂浸潤!5.生活毒素無處不在 塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品中的化學成分,甚至清潔劑的揮發氣體,全部都要靠肝臟解毒。特別是住在工業區附近、經常外食、愛用塑膠容器加熱食物的人,肝臟每天都在超時工作!雖然我們無法完全避免環境毒素,但可以減少不必要的接觸,給肝臟一些喘息空間。6.熬夜作息讓肝臟無法休息 熬夜會影響肝臟的修復能力。肝細胞的再生主要發生在夜間深度睡眠時,長期熬夜等於剝奪了肝臟自我修復的時間!更糟的是,熬夜的人通常會搭配宵夜、咖啡、能量飲料,這些都會增加肝臟負擔。很多科技業、服務業工作者因為輪班或加班文化,作息完全顛倒,肝指數異常的比例明顯偏高!護肝小提醒: 肝臟被稱為「沉默的器官」是有原因的 - 它沒有痛覺神經,受傷了也不會立刻讓你知道!定期健康檢查、注意生活細節,才能讓這個辛苦的解毒工廠保持最佳狀態。記住,預防永遠比治療來得簡單又有效!(本文出自「秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維」臉書粉絲專頁) ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
2025-11-04 醫療.泌尿腎臟
「三高」恐加速腎臟損害!醫揭早期5警訊 留意可延緩惡化
慢性腎臟病早期症狀不明顯,被稱為「沉默殺手」。恩主公醫院腎臟科蔡友蓮醫師提醒,「三高」高血壓、高血糖與高血脂,是造成腎損害的主要原因。她呼籲高風險族群應每3至6個月定期檢查,及早發現、延緩惡化,避免走上洗腎之路。三高是腎臟病的隱形殺手 控制不好恐提早洗腎根據衛生福利部113年死因統計資料,腎臟相關疾病已攀升為國人十大死因第九位,每十萬人口約有24.3人因此喪命,是不容忽視的健康議題。而根據台灣醫療研究團隊發表於《FrontiersinMedicine》2021年的研究顯示,在中老年族群中,高血壓與高血糖皆與慢性腎臟病風險顯著相關,其中高血壓患者罹病風險約為無高血壓者的2.2倍,高血糖者約為2.9倍,顯示三高控制不良會顯著提高腎損害風險。蔡友蓮醫師說明,「三高」高血壓、高血糖與高血脂,是導致腎臟功能惡化的三大主因,彼此互相影響,形成惡性循環:高血壓:長期血壓起伏會破壞腎臟微血管,導致血管硬化、過濾功能下降,引發高血壓性腎病變。 高血糖(糖尿病):糖尿病腎病變是全球最常見的洗腎原因。高血糖會破壞腎小球結構,即使抽血腎功能看似正常,尿液中也可能出現微量白蛋白(蛋白尿),若不控制血糖,腎功能將快速惡化。 高血脂:血脂異常會促進血管發炎與動脈粥狀硬化,加速腎臟微血管損壞。 「泡、水、高、貧、倦」五警訊 早期發現可延緩惡化蔡友蓮醫師提醒,由於腎臟具有高度代償能力,初期受損常無明顯症狀,使得民眾容易忽略,腎臟負擔將逐步累積成慢性傷害,等到出現症狀時往往已進入中晚期,錯失黃金治療期。早期腎臟病常無明顯症狀,但可留意以下「五字訣」:(1)泡:尿液持續起泡、混濁或尿量異常。(2)水:下肢水腫,按壓後凹陷不易回彈。(3)高:血壓升高,腎臟失去調節鹽分與水分的能力。(4)貧:頭暈、心悸,為腎性貧血的表現。(5)倦:體力下降、長期疲倦。同時,蔡友蓮醫師亦指出,尿液與血液檢查是早期偵測關鍵。■尿液檢查:若持續出現蛋白尿,代表腎臟已受損。■血液檢查:透過肌酸酐與腎絲球過濾率評估腎功能;肌酸酐是肌肉代謝後的產物,主要經由腎臟代謝,並且隨著尿排出。當腎功能有問題時,排出的量就會變少,導致抽血檢驗發現數值增加。當腎絲球過濾率低於60mL/min/1.73 m² 時即為慢性腎臟病,需及早治療以延緩惡化。她建議一般成人每年一次健康檢查;高風險族群如三高患者、65歲以上長者、有腎臟病家族史、肥胖、吸菸或長期服用止痛藥者,建議每3至6個月追蹤一次。良好生活習慣可延緩腎功能惡化 早期介入避免洗腎蔡友蓮醫師強調,腎臟病雖不可逆,但可以延緩。若能早期發現並穩定控制三高,大多數患者都能避免進入洗腎階段。她建議民眾在生活上應注意以下事項:(1)飲食控制:採低鹽飲食以控制血壓與水腫,蛋白質攝取應適度,避免加工食品與含添加劑飲料;糖尿病患者須嚴格控糖。(2)生活習慣:規律運動、戒菸戒酒、控制體重,並依醫囑定時服藥控制三高。(3)用藥謹慎:避免來路不明的中藥或保健食品;使用止痛藥(NSAIDs)前應先確認腎功能,所有藥物劑量須依腎功能調整。蔡友蓮醫師提醒,腎臟病可怕的不是洗腎本身,而是忽略了它的存在。早期發現、穩定控制三高,是守護腎健康、預防洗腎的關鍵。【延伸閱讀】「小便有泡泡」、「蛋白尿」是腎臟病? 醫:需正確判斷且追蹤低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66648】
-
2025-11-04 焦點.元氣新聞
影/洋蔥爬滿小蟲畫面曝 高雄餐飲店遭衛生局查獲5缺失限期改善
高雄苓雅區一間主打銅板價餐飲店,被拍下對切一半的洋蔥爬滿螞蟻、細小黑蟲,民眾直呼「不衛生」,引發食安疑慮,畫面上傳社群平台後,網友紛紛留言譴責「這還能吃嗎」、「密集恐懼症發作」。衛生局派員稽查,現場食材未見螞蟻,業者坦承該影片為店裡情形,今依法開罰。從影片可見,當時民眾購買外帶餐點時,意外看到食材處理區的洋蔥疑似放置過久、滋生小蟲,因此拍下畫面上傳社群媒體,希望店家能改善環境,貼文曝光後,引起討論,網友說「好噁」、「離譜」也有不少網友起雞皮疙瘩,直言小蟲密集恐懼症發作;有網友推測可能是果蠅或小型蛆蟲孳生,顯示食材保存不當與衛生管理不佳。針對苓雅區某餐飲業洋蔥食材有螞蟻爬行,涉食品安全衛生疑慮,衛生局今天派員至現場查察,現場檢視食材未見螞蟻蹤跡,業者表示未接獲消費者反映,坦承影片確實為店裡情形,依「高雄市公共飲食場所衛生管理辦法」第8條、食安法第47條規定裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。此外,依「食品良好衛生規範準則」查察,針對該業者未完成食品業者登錄、自行清消未委託合格病媒公司施作防治,作業場所食材未覆蓋、未有冷藏、冷凍庫溫度記錄、垃圾桶未加蓋、從業人員未依規定健康檢查等5大缺失,飭令業者限期改善,屆期未改善,將依食品安全衛生管理法第8條及第44條規定,裁罰6萬元以上2億以下罰鍰。
-
2025-11-04 焦點.元氣新聞
5大熱門納豆紅麴推薦! 納豆紅麴成分、功效、安心挑選完整解析
近年來「納豆紅麴」成為保健市場熱議焦點,從調節生理機能、促進代謝到維護循環,都能看到它的身影。但究竟「納豆紅麴」是什麼?又該如何正確補充、安心挑選?本篇帶你一次完整解析成分、功效與挑選重點。納豆紅麴是什麼?「納豆紅麴」是結合日本傳統發酵食品納豆與中華古法紅麴的雙效配方。兩者皆以天然發酵為核心,能幫助維持良好的循環與代謝,也是因應現代人經常外食、高壓生活的健康守門員。「納豆紅麴」主要成分包含納豆激酶(Nattokinase),是從納豆中萃取的天然酵素,具有分解纖維蛋白、促進循環的作用。長期攝取有助於維持循環順暢與健康。紅麴經發酵後會產生具代表性的活性成分「紅麴菌素Monacolin K」,能抑制體內膽固醇生成,幫助維持代謝平衡。然而,若攝取不當或品質不佳,也可能造成身體的負擔,因此挑選安全來源格外重要。為什麼需要納豆紅麴?現代人經常外食、營養攝取不均,缺乏運動,加上長時間久坐與壓力,使循環不良的風險提高。納豆紅麴能從天然發酵成分出發,協助改善代謝環境,調節生理機能與維護整體健康。為什麼單吃納豆紅麴還不夠?納豆紅麴一定要搭配Q10?市面上大多紅麴保健食品,都會搭配Q10,這是為什麼呢?輔酶Q10是人體天然存在的抗氧化物質,負責能量生成與維持活力,隨著年齡增加或壓力累積,體內Q10會逐漸流失。而紅麴菌素在調節生理機能的同時,也會影響體內Q10的生成。因此,若僅單吃紅麴類產品,長期下來可能導致能量代謝下降。將Q10與納豆紅麴複方搭配,不僅能幫助維持代謝平衡,也能補足能量缺口,達到加乘效果。哪些族群需要補充納豆紅麴?經常交際應酬、壓力高的中壯年族群,飲食重油重鹹、三餐不定,或常吃海鮮等高膽固醇食物的外食族,或是久坐辦公、缺乏運動的上班族,建議可適量補充。納豆紅麴的食用建議與禁忌依產品標示攝取,一般建議每日餐後1次,並搭配足量水分。但有服用降血壓藥物、膽固醇藥物等、肝腎功能不佳者以及孕婦、兒童,應先諮詢醫師再使用。另外紅麴不能與葡萄柚、柚子一起食用,兩者會影響降血脂藥物與Monacolin K的代謝。納豆紅麴安全挑選3原則1.挑選足量成分產品中Monacolin K的含量需足夠,根據衛福部對於紅麴保健食品的規定,紅麴所含的Monacolin K,每日攝取量標準為8毫克,不得高於15毫克。因此建議在挑選時,首要先看產品所標示Monacolin K的劑量。2.複方添加營養,優先挑選含Q10成分添加複方成分能與主要成分相輔相成,達到更好的保健效果,例如:添加Q10補足能量,胡椒鹼能提升吸收率,維生素B1協助能量代謝,強化整體保健效果。3.通過第三方安全檢驗挑選通過橘黴素、軟毛青黴酸、黃麴毒素等第三方安全檢驗的產品,確保無毒素殘留、長期食用更安心。市售5大熱門納豆紅麴推薦【納豆紅麴推薦品牌1】大研生醫 納豆紅麴Q10膠囊● 成分:足量5000FU納豆激酶+Monacolin K 15mg+Q10 30mg● 複方:添加Q10、胡椒鹼、維生素B1● 檢驗:通過橘黴素、軟毛青黴酸、黃麴毒素等多項檢驗● 特色:大研生醫「納豆紅麴Q10膠囊」以科學比例結合三大關鍵成分—紅麴、納豆激酶與Q10,打造順暢健康的日常保健方案。每份含有頂規成分:納豆激酶5000FU、Monacolin K 15mg及專利Q10 30mg,再搭配95%高純度胡椒鹼,可提升Q10吸收率達30%,發揮最大效能。另添加維生素B1,協助維持身體運作。全產品台灣製造,通過橘黴素、軟毛青黴酸等多項安全檢驗,品質安心;同時無添加西藥成分,由醫師推薦為每日代謝保健的安心配方。這裡買>> https://reurl.cc/ZNYbyl【納豆紅麴推薦品牌2】娘家 大紅麴● 成分:ANKASCIN 568-R 紅麴萃取物、紅麴粉為主● 檢驗:通過橘黴素、西藥成分、塑化劑等多項檢驗● 特色:娘家大紅麴擁有國家健字號3功效認證,也是獲美國FDA食藥署核可上市的紅麴產品,能幫助調節血脂、調節血糖、延緩衰老。台灣研發專利技術ANKASCIN安可信心568-R紅麴專利成分。通過SGS 391項安全檢驗,不含Monacolin K。這裡買>> https://reurl.cc/z5mMLQ【納豆紅麴推薦品牌3】葡萄王 舒活納麴王升級版● 成分:高濃紅麴最高MK達15毫克,日本專利納豆激酶2000FU● 複方:甜橙萃取、專利清腸菌● 檢驗:通過麴菌素、塑化劑、重金屬等多項檢驗● 特色:50年在地品牌研發,集結通暢4關鍵:日本專利納豆激酶、專利地中海甜橙萃取、高濃度紅麴精華、專利清暢菌。榮獲4項國際大獎肯定與3項專利認證,研究可以幫助健康循環。這裡買>> https://reurl.cc/lY8GMv【納豆紅麴推薦品牌4】台塩生技 納豆紅麴膠囊● 成分:納豆激酶3200 FU,Monacolin K 5mg● 複方:Q10+葡萄籽萃取物● 檢驗:SNQ國家品質標章● 特色:台塩「納豆紅麴膠囊」全新升級,添加專利植物固醇與葡萄籽萃取物,搭配納豆發酵萃取物、紅麴及Q10,提供完整營養補給,促進體內新陳代謝。紅麴+植物固醇源頭把關,共同清除負擔;Q10和葡萄籽萃取物,協同保養;專利製程納豆發酵萃取物,促進新陳代謝、調整體質,適合工作忙碌,缺乏規律作息、運動或飲食不均衡的族群做為營養補充。這裡買>> https://reurl.cc/qYyQ4D【納豆紅麴推薦品牌5】悠原活力 悠活紅麴納豆Q10膠囊● 成分:納豆激酶5000 FU,Monacolin K 15mg● 複方:高純度Q10● 檢驗:通過軟毛青黴酸等多項安全檢驗● 特色:嚴選台灣天然紅麴,創新固液態雙發酵技術,通過第三方安全檢驗驗證,搭配足量添加的專利納豆激酶和日本專利輔酶Q10,三重成分功效加乘,維持健康循環,促進新陳代謝機能。這裡買>> https://reurl.cc/EQkEaA納豆紅麴常見Q&A解惑Q1:納豆紅麴與Q10什麼時候吃最好?需要長期吃嗎?A:建議晚餐飯後食用效益最高,有助吸收與提升代謝。若為日常保健,可長期補充,但定期進行健康檢查並依醫師建議調整。Q2:為什麼紅麴要搭配Q10?A:因紅麴菌素會抑制體內Q10生成,若未補充,易造成能量代謝下降。搭配Q10能維持代謝機能。Q3:誰不適合食用納豆紅麴?A:孕婦、哺乳期婦女、孩童,以及服用抗凝血劑等藥物者,建議先諮詢醫師後再評估使用。納豆紅麴搭配Q10、加上均衡飲食與規律運動,是現代人維持能量的關鍵夥伴。選對產品、吃得安全,也讓日常保健更安心。了解更多:納豆功效有哪些?快速了解納豆吃法、副作用
-
2025-11-02 醫療.消化系統
腸胃道檢查科技助攻分析菌叢預防疾病 AI準確偵測瘜肉
現代人腸胃毛病多,腹脹、腹瀉、便祕、胃食道逆流是常見症狀,如果放任不管或是經常吃成藥壓制症狀,容易演變為慢性腸胃炎、潰瘍。腸胃好壞與全身健康密切相關,包括心理狀態。面對腸胃不適,要從根本找出原因,各種新科技應用有助於精準檢測,還能預防慢性病。腸道菌相攸關全身健康俗話說「腸胃好,人不老」,腸胃道不只消化食物,也是人體最大的免疫器官之一,複雜的微生物叢如果失衡,可能引發各種健康問題。林口長庚醫院微菌治療中心主任、肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示,腸道菌叢包含多種微生物,好菌(益菌)、壞菌(致病菌)要共生平衡,並非壞菌愈少愈好。就像亞馬遜叢林的林相,強調生物多樣性,從多方面保護身體,提供免疫防禦機制。有別於傳統健康檢查,新科技除了揪出腸胃不適問題,也可以擬定健康促進計畫,甚至在疾病尚未出現明顯症狀前,即早掌握腸道失衡的警訊,進行風險預防及營養調整。李柏賢說,腸道檢查推陳出新,包括腸道菌相檢測、AI輔助的腸鏡檢查、膠囊內視鏡,對於棘手的「困難梭菌」感染有著極高治癒率。這些檢測方式已廣泛應用於個人化營養建議、疾病風險分析,更往精準醫療邁進。腸道菌相檢測套組:可了解腸道好壞菌的組成腸道菌相檢測是什麼?李柏賢指出,這個套組是利用基因檢測技術分析個人腸道內的「好菌」與「壞菌」組成,包含比例、含量、多樣性,目的是找出隱藏在腸道中的健康密碼,可作為個人飲食與生活管理的指引。「腸道菌叢分析檢測的目的是達到預防疾病、調整體質,並非診斷或治療方法。」他強調,檢測報告出來後,再評估是否需要進一步檢查或調整生活方式。李柏賢說,「腸道菌相檢測套組」未來可以包含在健檢項目內,把好菌壞菌都列出來,例如比菲德氏、乳酸菌、龍根菌等,可精準補充缺少的好菌或營養素,迅速平衡菌相。要特別提醒,檢測結果僅顯示風險程度,並不代表一定會發病,重點是了解自己屬於哪一種類型的腸道問題,或是有其他相互影響的潛在慢性病,先下手從飲食習慣、生活型態來改善腸道環境。AI輔助的腸鏡檢查:提高瘜肉偵測率和準確度無痛大腸鏡檢查已是非常成熟的檢查技術,透過人工智慧系統的輔助,檢查時可同步偵測、標示並分析可疑瘜肉,提高準確度。「九成瘜肉是良性的胃底腺瘜肉。」李柏賢說,如果是腺瘤性瘜肉,需要切除並追蹤,因為它有發展成癌症的風險。不過,腺瘤性息肉常是平坦或凹陷狀,且位於腸道皺褶處,不易發現。AI輔助技術如同多了「第三隻眼」,協助醫師初步判讀瘜肉的類型,檢查大腸癌無所遁形。膠囊內視鏡:把包括小腸的全腸道照清楚現代人飲食不均衡、三餐紊亂、壓力大,罹患腸胃道疾病的風險大增,如果有找不出原因的出血、黑便、反覆腹瀉,就需要膠囊內視鏡檢查腸胃鏡無法到的小腸。膠囊的大小如一顆藥丸,內建微型攝影機、光源和無線傳輸裝置;吞下之後,會隨著消化道蠕動完整通過腸胃道系統。李柏賢指出,膠囊內視鏡的風險是「卡住」,原因為小腸狹窄或腸道腫瘤,所以檢查前要先照電腦斷層。李柏賢表示,若懷疑腸道狹窄情形,可先接受可溶性膠囊測試,確認腸胃道是否具有足夠的通暢度。膠囊內視鏡可提供困難的小腸病灶診斷,優點是無需麻醉、無疼痛,能觀察小腸全段(約6公尺),適合不耐受傳統內視鏡的患者。膠囊內視鏡主要用在檢查小腸病灶,包括不明原因腸道出血、小腸發炎、小腸腫瘤、不明原因腹痛及營養不良等,有助於診斷克隆氏症或潰瘍性結腸炎。糞菌移植(FMT):治療反覆性或困難梭菌感染糞菌移植是一種新的療法,目的為「重建腸道菌相平衡」。李柏賢說,將健康捐贈者的腸道微生物(細菌、真菌、病毒)植入患者腸道,或是製成膠囊服用,以取代失調的腸道菌叢。依據衛福部特管辦法,糞菌移植目前唯一核定的適應症為反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染,包括成人及兒童,這項技術的成功率達九成。過去困難梭菌多使用抗生素,但容易復發,且會殺死正常菌叢。李柏賢表示,腸道微菌叢植入除了治療發炎性腸道疾病,也開始應用於自閉症、巴金森病、失智症等腦神經疾病,在醫學實踐上有愈來愈重要的作用,顯示突破性潛力。
-
2025-10-30 焦點.元氣新聞
女子額頭「長硬塊」竟是骨瘤!醫提醒:恐壓迫神經致頭痛
新竹50歲女子多年來額頭左側有一顆不痛不癢的腫塊,起初未加理會,近來朋友提醒額頭外觀「有點腫起來」才就醫,經電腦斷層確診為「額部骨瘤」。醫師提醒,該患者腫瘤雖屬良性,但少數病例甚至會壓迫神經或鼻竇,引起頭痛或眼壓感。新竹台大分院整形外科醫師張晏誠說明,額部骨瘤是一種緩慢增長的良性骨腫瘤,常見於顱顏部位,特別是額骨、顳骨及鼻竇周圍。發生原因尚不明確,可能與遺傳、慢性發炎或局部外傷史有關。張晏誠指出,病人通常是在健康檢查或照鏡子時偶然發現,額頭有固定、堅硬、不痛的隆起腫塊。雖大多不會造成不適,但隨腫瘤增大,可能影響外觀,少數病例甚至會壓迫神經或鼻竇,引起頭痛或眼壓感。若腫塊持續增大或造成美觀困擾,應及早接受影像檢查,必要時安排手術切除,並與其他顱骨病變鑑別診斷。張晏誠指出,目前「額部骨瘤」最主要的治療方式是手術切除,相較傳統手術會在額頭留下刀口,現今可選擇微創內視鏡手術,將切口隱藏於髮際線內,在內視鏡輔助下進行精準切除腫瘤,也能降低留下臉部疤痕的風險,維持外觀自然。新竹台大分院提醒,民眾若發現額頭或臉部有異常硬塊,不論是否伴隨疼痛,都應盡早就醫。特別是腫塊若持續變大或生長速度加快、形狀不規則、表面不平整,或出現皮膚紅腫或破潰、壓痛,需提高警覺。早期診斷與治療有助於避免併發症與外觀影響,安心維持良好生活品質。
-
2025-10-30 癌症.其他癌症
坣娜癌逝!「沉默殺手」胰臟癌真的沒症狀嗎?醫揭2大重要觀察指標,糞便顏色很關鍵
昨(29日)傳出藝人坣娜於本月16日病逝的消息,原本傳她可能是因為紅斑性狼瘡舊疾復發逝世,但根據聯合報報導,據了解,她是因罹患「癌王」胰臟癌病逝。胰臟癌因早期幾乎無症狀、難以診斷與治療,致死率極高,有「沉默殺手」之稱。胰臟癌真的沒有症狀嗎?胰臟癌被列為國人十大癌症死因第七名,早期幾乎無症狀。但許多人不解,「沒有這些症狀,為什麼是胰臟癌?」專長胰臟癌治療的台大醫院外科部主治醫師吳健暉曾受訪指出,胰臟癌「有沒有症狀」,其實要看癌細胞長在哪個位置,因為胰臟本身是不對稱結構,並有胰頭及胰尾之分,長在胰頭的腫瘤占60%至70%,其餘則在體部和尾部,如位置接近消化道,會導致阻塞、出現消化道相關症狀;接近神經叢會肚子痛;在膽道附近則是以黃疸表現。胰臟癌症狀2重要觀察指標黃疸症狀、糞便變灰白色,則是胰臟癌兩大觀察重要指標。當腫瘤變大時,會壓迫到腸道、膽管,前者會有噁心、嘔吐,伴隨著體重明顯減輕;後者則會出現黃疸、茶色尿、鞏膜變黃、皮膚變黃及搔癢。而膽管因為被堵塞無法排出膽汁,糞便會變成灰白色,梁程超提醒,糞便顏色也是觀察健康狀況的指標之一。胰臟癌症狀有哪些?.黃疸、皮膚變黃:腫瘤壓迫到膽管,或癌細胞侵襲到肝臟,黃疸指數飆升。.腹痛、背痛:若發生在胰臟的體部及尾部,會出現上腹、肚臍周邊疼痛,延伸到背部。.明顯暴瘦:腫瘤壓迫到腸胃,吸收能力變差,影響食欲。.糞便異常:小腸吸收障礙導致大便浮油,或膽管堵塞,糞便變成灰白色。胰臟癌病程發展快胰臟癌的病程是所有癌症中進展速度很快的,第一期的5年存活率約34%、第二期21%、第三期11%,且並非所有腫瘤都可以切除,依照治療方式和解剖構造分成可切除、可切除性未明、局部侵犯嚴重不可切除和轉移等。胰臟癌6大高危險群 突然有糖尿病要警覺1.吸菸、酗酒:癮君子的罹患機率是一般人2-3倍,喝酒會加速身體發炎反應。2.肥胖者:腹部脂肪會讓胰臟三酸甘油酯沉積,進一步造成脂肪胰。3.糖尿病:多數糖尿病患者有肥胖問題,血糖值增加,胰臟癌風險也增加。4.胰臟炎:胰液分泌不出去,影響消化道分解食物。5.飲食不均衡:經常攝取肉類及高糖、高脂肪食物,會增加胰臟發炎風險。6.工作環境:長時間接觸化學藥品,在化工廠、石油、石化業工作者,較易罹患胰臟癌。胰臟癌的高風險群以高齡者、肥胖、糖尿病、家族史等為主,胰臟癌最大的難處是「難以早期診斷」,現階段也難以透過篩檢達到及早預防的效果。臨床觀察,多數被診斷為初期胰臟癌的患者,多是自費健康檢查時發現。值得注意的是,依健保署統計,胰臟癌十大共病中,第二型糖尿病位居第一名,北醫附醫血液腫瘤科主治醫師林寰澤曾受訪指出,目前不太確定胰臟癌與糖尿病之間的關係,但可以肯定的是,罹患糖尿病者,有高度的機率會導致胰臟癌。尤其有些患者沒有糖尿病家族史,飲食也都正常,但突然被診斷罹患糖尿病,不久也診斷出胰臟癌,這類「突然出現糖尿病」的患者,幾乎都是胰臟癌所引起的糖尿病。醫師建議,高風險者最好45歲之後,每兩年就檢查一次腹部超音波以及胰臟內視鏡,早期發現若能手術治療,胰臟癌也才有機會痊癒。【資料來源】.聯合報系新聞資料庫.元氣網「疾病百科」
-
2025-10-27 焦點.健康知識+
40到50歲健康檢查最有效!內科醫:年輕族群更不能忽視數值異常
隨著年齡的增長,身體狀態也會改變,2、30歲的人和4、50多歲的人容易患上的疾病以及需要注意的健康問題一定有所不同,日本內科醫師伊藤大介就在新書中解釋不同年齡層的人做體檢時需要注意的事項。25歲男子「健檢數值異常」竟是格雷夫茲病年輕人體檢如果發現有超出正常範圍的異常值,就算身體沒有不舒服,也千萬不要忽視健康警訊。伊藤大介醫師就分享一位25歲D先生的案例,當時對方來到診所表示自己最近出汗量很大,希望能吃藥解決,而伊藤大介醫師看到他的健康檢查結果時是相當震驚。醫師發現,D先生非常瘦,血壓收縮壓很高、脈搏很快,健檢顯示他的三酸甘油酯和低密度脂蛋白膽固醇很低,低膽固醇水平通常被認為是件好事,但對D先生來說並非如此。因為D先生的種種狀況顯示他患有格雷夫茲病,是一種甲狀腺功能失調的疾病,此病會讓大腦指令失調,持續分泌荷爾蒙來促進新陳代謝,患者會感覺一直像在運動,所以出現脈搏加快、出汗過多、容易疲勞的情形,也正是因為如此,體內膽固醇更容易被消耗。儘管當時健康檢查的單位告訴D先生這些數值有異常,但他卻沒有留意,因為生活實在太忙了。醫師就提醒,如果20、30多歲的人出現異常值,例如:血壓、血糖、白血球等指數異常,那肯定是有原因的,無疑是生病或身體承受巨大壓力的訊號,都應要立即就醫進行更進一步檢查與診斷。健康檢查對40~50多歲的人來說很有效普遍認為人4、50歲開始需要定期健康檢查,醫師表示這的確沒有錯,因為中年往往是慢性疾病開始發展的「疾病前期」,從預防與治療的角度來看,在這個年齡層做體檢最有效,能防止疾病演化成重症。常見的像是:高血壓、血脂異常、高尿酸血症、糖尿病等慢性病,在40~50歲族群發生率急遽上升,該年齡層的人應特別留意健檢報告中的血壓、糖化血紅蛋白 (HbA1c) 值、LDL膽固醇、尿酸等數字,有任何異常都應該就醫了解是否是疾病前期,並繼續定期追蹤,達到「及早發現、及早治療」的健檢目的。
-
2025-10-25 焦點.元氣新聞
【秋日旅行避險須知】預防高山症 別自行買藥
在台灣,登高山屬高風險活動,高山醫學專家王士豪強調,每人出發前都應至旅遊醫學門診或家醫科就診,備好用藥,由醫師處方取得藥品,不應自行至藥局購買醫師處方藥。他進一步說明,高山症用藥有三類:丹木斯、類固醇、Nifedipine(預防高海拔肺水腫用藥),三者皆為醫師處方藥,醫生會根據每個人的健康狀況、過敏史、慢性病史以及旅行計畫,來評估是否需要使用。有些藥局會違規販售這些藥,病人也覺得便宜省時,但每個人身體狀況不同,每款藥物也有特定的風險或限制,若在錯誤的時候,吃到不適合的藥,反而會使情況更糟。除了高山症用藥,旅行時,感冒、腸胃、皮膚的常備用藥也要備著。不只高山症用藥,以下三種旅遊狀況是王士豪建議必須事先進行風險規畫的「高風險族群」:一、旅行者是長者、小孩及慢性病患。例如醫生會針對慢性病患的長途跋涉,旅途中可能出現的血壓、心跳、血糖波動,評估並調整藥物。二、前往「極端環境或高海拔」的旅行。像是長天數高海拔健行、極地、沙漠、熱帶雨林、非洲傳染病區等地。若去傳染病地區,需事先規畫疫苗與用藥。三、「只許成功不許失敗」的任務型旅行或是比賽型活動。此類旅行並非單純休閒,需要確保身體維持在最好狀況,不能有任何閃失。如果有需要,高風險的旅行在出發前甚至應該去做健康檢查。王士豪說明,旅遊前健檢以心電圖、胸部X光、抽血、肝腎功能、心臟超音波等基本為主,確認健康狀態即可,不需追求正子等花稍檢查。台灣在地區型的大型醫院都會有旅遊醫學門診,如果是簡易旅行,也可以至社區的家醫科診所看診。王士豪認為,健保門診每位病人僅有三到五分鐘時間,醫師難以提供細緻用藥與行程規畫,如果是複雜的行程規畫或是更細緻的用藥諮詢,或許可以考慮自費模式以獲充分諮詢時間。
-
2025-10-22 醫療.心臟血管
健康檢查別只看膽固醇!醫揭「1數值」更關鍵 影響心臟病風險
一名48歲男性患者身形正常、不抽菸、作息規律,既沒有高血壓或糖尿病,膽固醇數值也在理想範圍內,卻在某次運動時突然倒地,送醫被診斷為急性心肌梗塞。醫師進一步檢查發現,患者的「脂蛋白(a)」(Lp(a))數值異常升高。醫師提醒,Lp(a) 是評估心臟病與中風遺傳風險的重要指標,建議高風險族群應主動接受相關檢測。Lp(a)是什麼?國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出,健康檢查中常有「膽固醇」、「三酸甘油酯」、「高密度脂蛋白」(好膽固醇)與「低密度脂蛋白」(壞膽固醇)等指標,但其實還有一種常被忽略且風險高的壞膽固醇,名為「脂蛋白(a)」(Lipoprotein(a),Lp(a))。Lp(a)是特殊型態的低密度脂蛋白,其結構上多了apolipoprotein(a)的成分,使它在體內更容易在血管內壁形成斑塊、增加血液凝固的機會,並促進發炎反應,這些都是導致動脈硬化、中風、心肌梗塞的主要原因。郭志東表示,Lp(a)與其他膽固醇不同,數值在兒童時期就已大致確定,並會持續至成年後幾乎不變,即使透過飲食、運動、減重也不會有太大影響,就算生活習慣良好,若家族基因裡藏有這項風險,也可能發展成重大疾病。Lp(a)檢測適合哪些人?郭志東說明,LP(a)測試是評估心臟病和中風遺傳風險因素的重要工具,然而,這項檢查目前不包含在一般健檢或血脂四合一報告中,需要特別向醫師提出申請。建議有心臟病或高風險族群主動接受檢測。以下族群建議接受檢測:.有心臟病或中風家族史者。.有早發性冠心病家族病史(男性小於55歲、女性小於65歲)。.本人有高膽固醇血症(特別是家族性高膽固醇)。.低密度脂蛋白控制良好,仍反覆發生心血管事件者。.家人已知有Lp(a)偏高者。郭志東表示,多數人在LP(a)升高時並無明顯症狀,卻可增加心血管疾病的風險,包括心肌梗塞、心臟衰竭、周邊動脈阻塞病、主動脈瓣狹窄、缺血性腦中風以及冠狀動脈疾病等。研究顯示,全球約有20%的人口LP(a)偏高,比例不低卻常被忽略。因此,高風險族群進行早期檢測與風險評估至關重要。Lp(a)檢測如何解讀?郭志東指出,檢查方式為一次性的抽血,結果可能以質量單位毫克/分升(mg/dL)或粒子數量單位納摩爾/升(nmol/L)呈現。如果以mg/dL計算,常見參考值如下:.正常風險:小於14mg/dL.邊緣風險:14~30mg/dL.高風險:31~50mg/dL.極高風險:大於50mg/dL郭志東進一步指出,若以nmol/L計算,數值大於100nmol/L通常視為高風險,請務注意報告中使用的是哪一種檢測方式與單位,建議諮詢專業醫師或檢驗師,確保對數值有正確理解,避免誤判而延誤治療。有藥物可以降Lp(a)嗎?郭志東說明,目前尚無美國FDA核准的藥物可明確有效降低Lp(a),也尚未證實降低Lp(a)一定能預防心血管事件。然而,幾項創新藥物如siRNA類抑制劑(如olpasiran、pelacarsen)已進入臨床試驗階段,未來可能為高風險族群帶來新希望。在新藥上市前可以做什麼?郭志東表示,雖然無法直接降低Lp(a),但可以透過全方位的心血管保護策略來降低整體發病的風險,建議可以日常生活做起,包括戒菸、規律運動、控制體重、血壓與血糖,部分高風險族群則可考慮在醫師指示下,服用抗血小板藥物預防血栓生成。郭志東呼籲,Lp(a)是一種沉默卻危險的心血管危險因子,若民眾有相關家族病史,或即使控制了三高仍發生心臟病或中風,建議主動與醫師討論是否檢測Lp(a),及早發現及早預防,才能守護自己的心血管健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
-
2025-10-20 養生.抗老養生
102歲美容顧問仍未退休!堅持「十天去一次理髮院」曝保持健康秘訣
日本百歲人瑞堀野智子至今高齡102歲,39歲開始擔任化妝品銷售員的她職涯長達六十三年仍未退休,並在2023年被金氏世界紀錄認定為「最年長的女性美容顧問」,日本媒體就訪問她是如何維持長壽、健康又美麗的秘訣。102歲健康老奶奶的日常習慣1.保持出門習慣從家庭主婦投入職場後,堀野智子就不曾中斷工作事業,新冠疫情爆發之後她待在家裡的時間雖然變多了,但每個月都還是會搭公車出去幾次,主要是參加公司的員工會議、新產品的培訓研習,或者是上美容院。喜歡與人互動的她非常珍惜和同事、朋友互動的機會,所以公司有任何活動,她都會盡量參與,而且她真心熱愛這份幫助他人變美麗的事業,認為這是她保持身心健康的重要時刻。2.每10天就上一次美容院堀野智子每10天就會去一次美容理髮院,已經好幾年沒有自己在家洗頭髮了,有些人聽到她每個月去美容三次都覺得不可思議,但其實,這個習慣不但是她日常生活的一部分,更是她無可取代的社交時光,她可以跟熟悉的理髮師、其他顧客好好聊天,聯絡感情。年輕人可能會覺得10天才洗一次頭會不舒服,但堀野智子表示她頭皮皮脂分泌並不旺盛,這樣的洗頭頻率對她來說剛好。不僅如此,堀野智子每天早晚都會確實地保養皮膚,而且不論是否出門,她都會仔細地幫自己化妝,一年365天從沒有偷懶過,對她來說,沒有比認真保持美麗的心態更重要的事了。102歲的堀野智子能夠獨立自理生活,去醫院做的健康檢查結果也都什麼大問題,血壓、血糖都在正常範圍內,尤其是代表腎功能的肌酸酐指數,隨著年齡增長,不少人會出現腎功能退化的情況,導致肌酸酐數值上升,但堀野智子的這項數字依然健康。
-
2025-10-19 失智.像極了失智
預防失智從我做起!北市衛生局長黃建華親授祕訣
臺北市進入超高齡時代,伴隨失智症人口逐年增加,臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症,近年深入校園、職場、社區等不同場域宣導,邀請市民從日常生活中落實預防。同時,北市更全面在12個行政區營造失智友善環境,依在地需求發展特色失智友善社區,讓失智者有尊嚴、受尊重、能自主及安心在熟悉的環境中生活。《失智好好生活》Podcast,特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華,分享臺北市如何從政策創新到社區深耕,編織一張綿密的記憶守護網。保護聽力防失智,延緩認知退化的重要防線。「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』,這是大錯特錯!」黃建華在節目中指出,失智症是一種疾病,而非單純老化現象,一旦出現徵兆應立即就醫。目前臺北市已有11家失智共同照護中心,提供失智症確診及醫療照護。然而,他進一步提醒:「真正的關鍵在於如何健康促進,提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外,黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通,更可能導致情緒低落、社交退縮,減少大腦刺激,進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估,發現有部分長輩出現聽力異常。黃建華強調:「維護聽覺健康,就是延緩認知退化的重要防線。」三高是失智症危險因子,定期檢查、維持健康。「公務再忙,我還是堅持每周慢跑,假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策,也分享自己的生活習慣:固定量腰圍,男性嚴守90公分、女性80公分的標準;飲食上則以全穀與未精製雜糧為主,減糖減鹽,身體力行推廣健康生活。黃建華也呼籲,三高是增加罹患失智症的危險因子,三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀,民眾較不易察覺,進而忽略掉潛藏的風險,鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣,可有效降低疾病風險。北市跨局處整合資源,營造失智友善環境。臺北市老年人口比例全國最高,隨著年齡增長,失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成,臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境,包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位,如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者,給予支持與包容,一同加入營造失智友善環境的行列!失智症預防 趨吉避凶趨吉:增加大腦保護因子● 多動腦:學習新知、多閱讀寫作、多參與益智遊戲活動等。● 多身體活動:維持每周2~3次以上的運動習慣,如爬山、游泳、有氧運動等皆是不錯的選擇。● 多和人群接觸:如參加公益團體、社區活動、擔任志工,增加社會參與。● 均衡飲食:參考「我的餐盤6口訣」(每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙),均衡攝取6大類食物。● 維持健康體重:維持正常體位(18.5≦BMI≦24)。避凶:遠離失智症危險因子● 遠離憂鬱:以積極正向態度面對生活,憂鬱症患者宜定期接受治療。● 戒菸:可尋求戒菸門診協助。● 避免頭部外傷:正確配戴安全帽,並確保居家環境明亮、動線暢通,避免跌倒。● 預防三高(高血壓、高膽固醇、高血糖):藉由調整飲食及運動習慣,維持正常血壓、膽固醇及血糖值。● 避免聽力、視力受損:聽力及視力受損可能影響社交,建議定期進行檢查、及早治療並使用輔具改善聽覺及視覺功能。臺北市政府衛生局關心您 廣告
-
2025-10-14 退休力.健康準備
退休銀行員存6000萬無房貸 年輕時「吝於一項花費」連罹兩重病超後悔
日本一名六旬婦人在退休後存了上千萬元,在財富方面堪稱圓滿。但一場意外的健康異變,讓她深刻體會到「金錢買不到的健康」,也後悔當初一時的吝於花錢健檢,讓她的身體一夕崩塌,再有錢也無福消受。ニフティニュース報導,68歲的內藤英子(化名)曾任銀行員,一路工作至退休。目前獨居於東京一間公寓自宅。丈夫過世後留下的房產已無貸款,每月年金收入23萬圓(約新台幣4.6萬元),再加上穩健的投資,每月可獲得約50萬圓(約新台幣10萬元)被動收入,總資產超過3億圓(約新台幣6,000萬元),比起在職時期更富足。折扣體檢揭開的巨變每年地方政府寄來的健康檢查通知,英子都會照例參加。但她總認為自己身體沒問題,覺得幾千圓的加購選擇性檢查是浪費錢,每次都只做基本項目。直到這次,她看到通知上寫著加購檢查有折扣,抱著試試的心情,罕見地加選了幾項額外檢查,結果顯示「需再複檢」。不久後,她被轉介至大學醫院進行精密檢查,結果發現初期癌症。幸運的是,只要手術切除即可痊癒,最終也手術成功。但在術後追蹤期間,醫師又在另一個器官發現異常,建議必須盡快開始治療,讓英子受到不小的打擊:「為什麼我會連續兩次罹病?」住院期間,她常獨自凝望天花板,數著天花板上無數的小孔,數到幾百就忘了,於是又重新來過。這時覺得3億圓的資產彷彿變得毫無意義:「錢怎麼花都花不完,但健康卻瞬間崩塌。努力節省、辛苦累積到的成果,竟換不到一個能自由活動的身體。」有錢也買不到的健康價值成功累積財富的人,往往更容易對花錢產生焦慮。這種節約習慣,使他們對健康檢查或自費檢測採取消極態度。即使擁有鉅額資產,面對疾病時,金錢的用途也僅限於醫療與療養費。雖然經濟無憂是一種保障,但「有錢=安心」的前提,是建立在健康之上。專家建議,將健康管理納入理財規劃,定期進行健康檢查,是守護退休資產的最大投資,不吝於加選檢查項目,能直接提升早期發現疾病的機率。特別是那些自認健康的人,更容易掉入「我應該沒問題」的陷阱。然而,一旦失去健康,再多的資產也無法挽回時間與機會。偶然的一次檢查,可能挽救一條生命。金錢的價值,不僅在於支付醫療費,更在於主動守護健康、提升生活品質。
-
2025-10-11 癌症.癌友故事
30歲男一周運動五天 探病順便健檢「驚見胃裡長50個腫瘤」胃全被切除
年輕、看起來健康的人,往往以為自己不會生病,但病魔卻悄悄找上門。日本一名30歲、積極健身運動的男子,無意間做個健檢就被診斷出胃癌、最後胃全被摘除。他分享抗癌的過程,並提醒外在的健康與內在的健康並不相同。ウィメンズヘルス報導,日本男子泰生在30歲那年罹患胃癌,並經歷了全胃切除的手術。他感嘆:「就算有在健身、外表看起來健康,是否會得癌症完全是兩回事。」約14年前,當時30歲的泰生體重超過115公斤,渾身肌肉,從學生時代起就打橄欖球,一周去健身房五次是家常便飯。擔任業務工作的他,天天加班到深夜,應酬喝酒、抽菸樣樣來,是個充滿活力的普通上班族。泰生表示在發現癌症的前一天,還在牛丼連鎖店吃了兩大碗牛丼,食慾旺盛,完全沒有任何不適症狀。轉折點是一位親戚罹患胃癌,泰生去醫院探望,主治醫師建議他這種癌症可能與遺傳有關,建議也做個檢查比較安心。於是他抱著輕鬆心態做檢查,卻被告知罹患胃癌第1至第2期,雖然算是早期,但泰生的狀況屬於特殊類型,胃裡面多發約50個小腫瘤。局部切除不可能,唯一的選擇是胃全切除。醫生說若不是在這個時間點發現,一年後可能就沒有命了。胃全切除後 簡單吃飯都是一場戰鬥由於病情尚屬早期,無須化療或放射治療,只需外科手術切除。然而,真正的戰鬥從手術後才開始。住院約2周後出院,泰生花了1個半月時間全心投入復健。他述說當時病況:「胃沒了之後,最困難的是『吃飯』。術後只要吃一口就會感到撐得難受,甚至出現身體不適。能夠『不勉強地吃東西』這件事,花了好幾年才逐漸找回。能正常吃白飯,是手術後第7到第8年左右的事。」沒有胃的患者常被「傾倒症候群」所困擾,食物迅速流入小腸,導致冷汗、心悸、頭暈等症狀。泰生也長期受到這種折磨:「那時候我一想到『吃東西=身體不適』就害怕,甚至討厭進食。體重因此掉了20多公斤,身高183公分,體重只剩70公斤出頭。」儘管周圍的人都替他擔心,但他以橄欖球員的堅強意志積極面對復健,「不動就會更弱」,他在術後僅一個月就重新開始重量訓練。雖然因腹部開過刀,腹肌完全沒力,連做完臥推都無法自己起來。但泰生認為如果什麼都不做,只會更虛弱,所以從能做的開始一步步來。與戰勝癌症的他同行 也影響伴侶的健康觀泰生的伴侶のの小姐和他相識於2018年,那時他已經戰勝癌症,靠著復健與訓練重建健康的體格。她回憶初次見面時的印象:「就是個很健康、體格壯碩的男人。」交往後才得知泰生曾罹患胃癌、現在沒有胃。因為外表太健康,のの小姐真的很驚訝。至今,泰生仍無法一次吃太多,總是少量多餐,整天分次補充能量。兩人會一起吃飯,泰生餐與餐中間會補充零食。他們也會一起去健身房訓練、假日散步。油炸食物少吃,改吃滿滿蔬菜的火鍋。看到戰勝癌症的男友,のの小姐的生活方式也產生了變化,開始更注意吃飯時放慢速度、細嚼慢嚥。健康檢查有盲點 30歲後應更多加留意經歷這一切後,泰生最想傳達的是「外表健康與是否會得癌症,完全是兩回事。」就像之前的自己,即使有肌肉、天天運動,癌症也會在體內默默進行。而公司提供的健康檢查,並非以發現癌症為目的。因此他希望大家到了30歲,就應該主動「去找出癌症」,抱持積極檢查的意識。日本消化外科醫師榎本將指出,胃癌是從胃最內層的黏膜開始發生,隨著時間推進逐漸變大,若進展,可能引起腹痛或貧血等症狀。若進一步惡化,癌細胞可能轉移到其他臟器,使全身衰弱,最終危及生命。像這次案例中出現「多發性胃癌」的情形非常罕見,但也確實有可能因遺傳因素而在年輕時發病。要發現胃癌,必須進行鋇劑造影檢查或胃鏡檢查,其他檢查難以取代。即使沒有明確的遺傳因素,也可能在30多歲就罹患胃癌。因此,若從未做過胃鏡檢查,建議至少進行一次,以確保健康。
-
2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/北市首創老人健檢納骨密度檢查,女性隨年齡增長骨鬆從46%升至75%
臺北市邁入超高齡社會,65歲以上人口逾58萬人,占比23.8%,為全國最高。臺北市市民全國最長壽,但長者跌倒死亡率卻偏高,113年起全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢套餐選項之一,去年1.5萬人受檢,今年預計1.8萬人。全國首創 老人健檢納入骨密度檢查隨人口結構轉變,臺北市提供65歲以上市民的老人健康檢查,共ABC三種套餐,其中C套餐(骨密肌力)於113年3月起新增,為全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢之一,並結合肌少症篩檢與相關評估。推動一年來,113年已有26家院所參與,服務1萬5,467人;114年提升至35家院所,預估服務逾1.8萬人,截至8月已有近1.5萬人受檢。篩檢數據顯示,骨質缺乏占50%,骨質疏鬆比例高達39%。女性異常率更隨年齡上升,由46%攀升至75%,值得留意。臺北市政府衛生局表示,骨鬆篩檢只是起點,後續結合延緩失能與健康促進策略,才能真正守護長者健康,目前,臺北市有 67家機構執行長者功能評估ICOPE,服務逾3萬人,透過認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱六大功能評估,針對異常長者提供個別化介入計畫,並連結醫療、社區及長照資源。北市跨局處合作 整合預防及延緩失能服務網絡另外,衛生局也推動健康促進方案,並舉辦「樂齡巨星秀」競賽,社會局與體育局也提供社區運動空間、巡迴課程及U-Sport點數獎勵;至於營養支持,設置三處社區營養推廣中心,透過駐點、行動診間與通訊衛教,進行營養風險篩檢與諮詢,降低營養不良與肌少症風險,也結合社區力量辦理飲食、運動、心理健康與失智識能課程,協助長者養成健康生活習慣。臺北市政府衛生局強調「高齡不是負擔,而是資產。」唯有以預防為核心,並善用社區整合資源,才能真正實現健康老化的願景。
