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2025-10-28 焦點.元氣新聞
早產女嬰出生4天染腸病毒併發腦炎 重症病例創近6年同期最高
衛福部疾管署疾公布國內新增一例新生兒腸病毒感染併發重症病例，為一位北部早產兒女嬰，出生第4天出現發燒、食欲及活力下降、心跳過快、呼吸急促，收治於新生兒加護病房，經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16型併發重症，目前狀況穩定。另外，新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例，為近6年同期最高。疾管署防疫醫師林詠青表示，該女嬰10月初出生，發現其喝奶量少且有發燒，經抽血發現發炎指數上升 ，再抽腦脊髓液經實驗室確認感染腸病毒，治療過程中有腦炎及相關呼吸中止造成血氧下降，之後逐漸穩定，經2周後轉一般病房，目前住院3周繼續治療。疫調發現，女嬰同住接觸者於9月底感染腸病毒，個案母親產前無不適，但產後出現症狀，可能導致感染。疾管署監測顯示，第43周腸病毒門急診就診計8478人次，較前一周8994人次下降5.7%；近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。今年累計18例腸病毒感染併發重症確定病例，含8例死亡，以感染伊科病毒11型的16例最多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型各1例，病例數為近6年同期最高。疾管署發言人曾淑慧表示，腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說，腸病毒感染全年皆有可能發生，且易於家庭及人口密集機構內傳播，家長及教托育機構務必隨時保持警覺，留意嬰幼兒健康狀況，並教導孩童正確以肥皂勤洗手。照顧者應落實手部及呼吸道衛生與環境清消，須注意酒精對腸病毒之消毒效果有限，一般環境消毒建議可使用濃度500 ppm的含氯漂白水（10公升清水+100毫升市售家庭用漂白水），環境、器具等用消毒水擦拭完畢後，靜待10分鐘再用清水擦拭一次即可完成消毒，並注意環境通風。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，因此一旦有上述症狀，務必盡速就醫，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請盡速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
許紹雄逝世享壽76歲 家人證實「器官多重衰竭」癌逝！
76歲香港資深男星「Benz哥」許紹雄昨才傳出住院，今凌晨安詳離世，享壽76歲。據「香港01」報導指出，他的家人透過許紹雄好友黎芷珊公布遺憾消息，許紹雄死因為癌症引發的器官多重機能衰竭，最後搶救無效，與世長辭。編輯推薦．香港老戲骨許紹雄病逝！中秋節聚會成最後身影．乳癌第四期不放棄！51歲女星洩抗癌心聲：最怕被問「1問題」．「國民爸爸」成東鎰暴瘦雙頰凹！認「2個月瘦10kg」靠這個方法．李連杰開刀切除頸部腫瘤！術後回春「真實狀況」網驚呆
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2025-10-28 焦點.杏林．診間
第35屆醫奉獎／45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者
花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，醫術傑出記載在美國的教科書；醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間，他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」，好知道傷口有沒有發炎；他曾經吹了上百顆氣球，讓截肢病人當坐墊，以保護病人脆弱的植皮。陳英和是台大醫學系畢業，1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後，選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東，成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為，「我同樣的努力，在台大醫院，頂多錦上添花；我在東部，卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。花蓮幅員遼闊，偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東，來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦，在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診，讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東，每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院，看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫，特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊，因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東，組織團隊一起努力。既能有充裕的人力，也栽培後進，以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。設計醫材 拿到專利還獲獎在醫療現場，陳英和是手術醫師，還是發明家。針對人工膝關節微創手術，因在市面上找不到符合他需求的器材，於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」，請醫院幫忙外，也找廠商開模製作，陸續得到四項海內外專利，榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」，已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者，在陳英和的專業手術下，重新站立起來。陳英和行醫45年，和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度，鼻子緊貼著膝蓋，整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術，嚴重變形的身軀得到140度的矯正量，他抬頭挺胸返回廈門市的家。創新手術 矯正關節畸形2014年，陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻，僅有二例的手術報告，加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」，手術難度更高。經過評估，他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。歷經10個月治療，陳英和率領醫療團隊，以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術，在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量，成功矯正關節畸形，她的身高也由術前93公分，進步到術後128公分。不但外觀改善，她也能正常走路，終於可以「腳踏實地」的生活。在治療過程中，他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯，模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式，增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度，陳小姐深受感動，稱呼他為「院長爸爸」，後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。贏得病人的尊敬和感謝，陳英和卻說是他要謝謝病人信任他，給他機會。陳英和常告誡學生：「醫師當然要『以病為師』，對病人非常恭敬、感恩。」陳英和說，雖然重大手術有壓力，但還是要做，「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例，陳英和樂於分享，為醫學界累積寶貴資料，希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循，得以少走冤枉路。分享案例 美教科書寫專章陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」，曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請，撰寫專章。他在台灣發起研討會，傳播這項困難的技術。他說，這是他從病人身上學來的「公共財」，有更多醫師運用，就有更多病人更早脫離疾病的苦海。明年，陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路，陳英和認為對得起自己也對得起工作，但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的，團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。陳英和小檔案年齡：72歲出生地：台南市學歷：．國立台灣大學醫學系．美國芝加哥Rush University Medical Center研究員現職：．花蓮慈濟醫院名譽院長經歷：．台大醫院骨科住院醫師 ．慈濟醫院骨科主任醫師．慈濟醫院院長．慈濟大學醫學院教授．中華民國骨科醫學會理事長主要事蹟：．國家新創獎．台北生技獎產學合作銀獎．中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
落實分級醫療…未經轉診直接跑醫學中心 明年恐需1200元
為落實分級醫療，衛福部長石崇良接受「聯合報」專訪時透露，最快將於明年下半年實施「未經轉診，直接至醫學中心就醫，加收五成部分負擔」措施。目前醫學中心門診每人每次平均健保支付二四○○元，屆時如未持轉診單，就診費用即為一二○○元。衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示，假如明年新制上路前，除了加強宣導，健保署將妥善擬定配套措施，例如，輕症疾病等操作定義，排除那些弱勢族群，及研擬部分負擔金額上限，盡量降低對於患者及病家的經濟負擔。石崇良表示，為降低醫學中心門診收治輕症患者人次占比，將要求所有醫學中心於明年上半年達到降載至百分之五十目標，若輕症人次占比仍偏高，下半年就將依「健保法」第四十三條規定，未經轉診至醫學中心門診就醫，收取當次醫療費用百分之五十部分負擔，讓醫學中心專注治療急重難罕患者，減少收治輕症患者。現行健保法規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十，居家照護醫療費用之百分之五。如不經轉診，直接至地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，分別負擔其百分之三十、百分之四十及百分之五十。儘管明文規定，但擔心引發民怨，衛福部從未實施。「門診收益高於住院收益」石崇良說，這導致眾多醫學中心門診輕症、慢性疾病患者占比高達六至七成，癌症等重大傷病患者的門診手術、門診化療等占比僅約三至四成，這相當不合理。透過「個別醫院總額」制度，及健保署研議中「複雜診查費」，以及未持轉診單者需多付錢等措施，讓醫學中心多多照護急重難罕等病人。新措施上路後，對於未持轉診單，直接至醫學中心看診的患者影響有多大？舉例來說，目前至醫學中心門診就醫，平均醫療費用約六百元，如以醫學中心門診每人門診平均花費二四○○元計算，單次就醫需支付一二○○元，比目前門診平均六百元，多出一倍。對此，台大院方表示，高度肯定石部長為了貫徹分級醫療、體恤醫療人力過勞、紓緩門急診壅塞所做出的努力。新措施上路，醫學中心確實可能面臨營收、管理等衝擊，大幅改變民眾就醫行為，至於影響多大，則有待衛福部公布執行細節，以及實施後實際狀況，才能較精準做出評估。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，若為定率收取部分負擔，未經轉診病人如在醫學中心接受電腦斷層、核磁共振等檢查，醫療費用恐至五六千元，這並不可行。許多民眾仍不願配合分級就醫，政府調升部分負擔，事前應積極宣導轉診制度目的及價值，讓民眾了解「小病至診所就醫，不用跑到大醫院」。醫療改革基金會執行長林雅惠呼籲，健保署應為「輕症」下定義，並為長期就醫老病人想出處置方案，最重要的是新措施上路之前，做好充分的溝通及配套措施，應加強宣導分級醫療的優點。
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2025-10-27 養生.抗老養生
「上健身房是浪費時間」90歲烘焙女王靠輕運動保持健康 還能主持節目
英國「烘焙女王」廚師兼美食作家瑪麗貝瑞（Dame Mary Berry）已屆高齡90歲，仍活躍於電視螢幕，並將推出BBC新節目《Mary at 90: A Lifetime of Cooking》。除了主持與烘焙，她的生活依舊充實而自律。她近日接受媒體專訪，分享自己多年保持健康與活力的秘訣，不需要昂貴健身房，靠的是日常運動與熱愛生活的心態。「我不去健身房，那是浪費時間」這位《英國烘焙大賽》（The Great British Bake Off）前評審、英國國寶級人物笑言：「我不去健身房，那是浪費時間。」取而代之的是她最喜歡的活動：和狗狗一起外出走走。她的看法也獲得許多研究支持。近年不少醫學期刊證實，步行對身體與心理健康皆有顯著益處，且簡單易行、幾乎人人可做。令人敬佩的是，瑪麗在13歲時曾罹患小兒麻痺症，住院治療三個月。這場病使她左手與手臂終生無力，她甚至曾必須重新學走路。因此對她而言，能夠「以走路維持健康」的意義格外深遠。喜歡「輕運動」重視親近自然瑪麗偏好低衝擊的運動形式，她會與丈夫保羅（Paul）一起戶外活動，偶爾也會一起打槌球。她補充，儘管自己沒有丈夫那麼擅長運動，但兩人都喜歡在戶外活動，認為這是維持健康的重要關鍵：「大自然讓我們保持健康，讓我們感覺良好。」即便年屆九旬，瑪麗依然精神奕奕、笑容燦爛。她以行動證明：維持活力不必倚賴嚴格訓練或昂貴設施，只需讓「運動融入生活」，每天散步、親近自然、保持熱情，便能優雅老去。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-10-25 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／個人獎洪慶憲 屏北唯一小兒外科醫師 默默呵護國家幼苗27年
屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年匆匆過去，他仍然是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。國寶級醫師 有資深臨床經驗「小兒外科」涵蓋範圍很廣，從新生兒到18歲青少年發生的各種外科性疾病都是。譬如食道閉鎖、小腸閉鎖、無肛症等新生兒先天性疾病；常見的兒童疾病，譬如疝氣、隱睪、急性闌尾炎、腸套疊，以及兒童腫瘤、外傷和其他先天性畸形等。全台臨床僅有73位小兒外科醫師，像洪慶憲這麼資深的更少，許多人形容他是「國寶級醫師」。洪慶憲中國醫藥大學畢業後，先在長庚醫院實習兩年，之後進入彰化基督教醫院擔任住院醫師。當時他正思考選哪個專科，「因為我很喜歡小孩，因此選定小兒外科。」洪慶憲說，在小兒外科可以學習很多東西，所有手術都非常精細，更需要醫師熟悉小孩在不同成長階段的生理特點，而且幾乎每次遇到的情況都有差異，挑戰很大。小兒外科經常遇上各種疑難雜症。現今台灣少子化嚴重，出生人數約11、12萬人，加上產前超音波等檢查發達，一旦檢查發現狀況，多數人選擇引產，出生後才需要開刀的情況隨之減少，從前一年300台刀已銳減至大約80台刀。為病童付出 在屏基附近買房小兒外科就是「看一個少一個」。洪慶憲說，小朋友的病治好了或小朋友長大了，往往就此打住，不像其他科別得要持續追蹤、回診。話雖如此，能將孩子們的疾病醫治好，當然帶給小兒外科最大的成就感。剛到屏東基督教醫院小兒外科獨撐大局時，洪慶憲幾乎天天值班，曾經一個月動刀多達5、60台，寒暑假更達7、80台。為了能盡快抵達醫院，他和妻子商量，將房子買在屏基附近，騎機車兩分鐘、走路約12分鐘即到。醫院一通電話，無論他在哪裡都能迅速趕回。洪慶憲第一年到屏基，盲腸炎的急診刀就開了100台。因為太忙，母親又生病，洪慶憲的健康出現耳鳴警訊。他曾萌生退意，但醫師的使命感令他猶豫再三，最後還是留下來。累積至今已為病童手術近5200人次。守護早產兒 休假也隨叫隨到屏東縣一年約420名早產兒，超過三分之一由屏基新生兒團隊照顧。早年沒有小兒外科醫師時，需要開刀個案必須轉院到高雄醫學中心，至少40分鐘路程，對早產兒可能造成風險。屏基新生兒科醫師卓德松說，「小兒外科是早產兒照顧重要的一環，洪慶憲醫師就是我們的定心丸。」即使洪慶憲休假，但一通電話隨叫隨到，總能即時救援。小兒外科的突發狀況多，洪慶憲曾處理過兩到三個腹裂畸形，這是媽媽懷孕期在胚胎形成時，胎兒腹腔內的內臟器官穿過腹壁上的缺損，突出到胎兒體外，直接浸泡在羊水中，導致水腫和發炎，通常出生不久即手術。還有20多年前一個新生兒，嘴巴內長畸胎瘤，必須靠小兒外科、婦產科、麻醉科合作解決。洪慶憲重視細節，手術前他在腦海中一次次推演手術過程，術後也在病歷上仔細描繪手術圖，清楚標示手術過程。早期屏基的外科次專科不齊全，後援不足、資源有限，手術中若有意外情形，洪慶憲都要自己克服。8歲小男孩 「甜筒」櫻桃致謝20幾年來，洪慶憲收過最特別的禮物是來自一個8歲小男孩。小男孩因盲腸炎開刀，住院期間感受到醫師親切的照顧，於是用平時存的100元零用錢買了幾顆櫻桃，放在壁報紙做成的甜筒狀容器裡，回診時當禮物送給洪慶憲，謝謝他。小朋友純真的心意，讓他很感動。還有一些小朋友，出院後和父母親合寫感謝卡，致謝洪慶憲，他一直珍藏。在彰化基督教醫院最後一年服務時，他救回一名腸炎導致腸子破裂的7歲小女孩，家長非常感恩，每年送花生糖、柚子到屏基致謝，持續27年。他也送屏東蓮霧回禮，雙方成為朋友。前幾年他還應邀出席小女孩的婚宴，見證小女孩已健康長大。洪慶憲說，將小朋友的疾病治療好恢復健康，還能知道、看到他們平安長大，這份成就感無與倫比。雖然他也因為每天接觸哭鬧的病童，耳鳴終致重聽，但他樂觀看待，「就跟耳鳴和平相處吧！」洪慶憲的兩個兒子也走上習醫之路。他曾跟兒子分享他的師父出示薪水袋時他的覺悟：「醫師很辛苦，養家活口不成問題，但不要當成謀財的工具，要幫病人解決問題最重要，賺錢是其次，對工作要抱持熱忱與興趣。」至於自己，他的熱忱和興趣都在，甘於繼續做園丁，默默呵護國家的幼苗。洪慶憲年齡：63歲學歷：中國醫藥大學醫學系現職：屏東基督教醫院小兒外科主任經歷：彰化基督教醫院外科住院醫師、總醫師、小兒外科主治醫師主要事蹟：屏北地區唯一一位小兒外科醫師。在屏基服務27年來，為病童手術近5200人次。守護早產兒，被稱為屏基小兒外科的「定心丸」，幾乎隨叫隨到。
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2025-10-23 養生.心理學解密
獨／陽明交大退休教授失聯滿月 妻嘆：丈夫是科學人卻被推入鬼門關
花蓮光復鄉洪災滿月，仍有五名失聯者尚未尋獲，陽明交通大學退休教授高銘盛是其中之一。高的兒子再次接受聯合報訪問，認為一切都是命，但也許不是最壞的選擇，「對爸爸來說，他的靈魂就留在他親手種過花草的家園土地上」；一同被大水沖走倖存的高太太不捨稱丈夫是科學人，再怎麼複雜的數據都能理解，用論語「民可使由之、不可使知之」，來指佛祖街住民不知被推入鬼門關。高銘盛與妻子原本住在新竹，高十多年前退休後，在花蓮光復鄉買下一塊地，一開始先種花種草，再慢慢蓋起房子，築起嚮往已久的退休家園，而高的兒子雖然長年在國外工作，仍會定期回台、打電話關心。洪水發生那天，高銘盛與妻子在客廳閒話家常，未料短短幾分鐘內，水勢像怒海翻浪般湧入屋內，瞬間淹沒整棟房子，高太太在洪流中抓住電線，爬上床墊、屋頂，幸運撿回一命，但高就沒那麼幸運，直接被水沖走。高的兒子說，母親吸入大量泥水，在花蓮慈濟醫院住院三周，上周四才出院，因長期臥床導致肌肉流失、肺部纖維化，行動仍不便，但幸好活下來；母親偶爾會談起光復的災情，但語氣已漸漸平靜，計畫將母親接到身邊照顧，「對我們來說，這一切都是命，只能接受」。「爸爸本來就喜歡鄉下，喜歡種東西」，高的兒子回憶，佛祖街那塊地原本是一片荒地，父親在上面種花、種水果，再慢慢蓋起房子，「那棟房子，是爸爸親手打造的退休夢」，這一個月來，他仍不時會到佛祖街燒香、拜拜。「外界幫忙很多，慈濟志工、朋友、鄰居都主動伸出援手，我們真的很感動」，但他認為，事發已一個月，政府仍未公開任何調查報告，「中央、地方互相推責，以結果論來說，兩邊都做得很糟」。父親至今下落不明，他心情平和訴說，「比起被救出來生不如死，或是殘缺一生，這也許這不是最壞的選擇，或許爸爸真的完成了他生前的心願，留在花蓮」。高太太身體雖漸康復，但心中仍難釋懷不捨說，丈夫是科學人，習慣理性判斷、再行動，複雜的模型數據他都能理解，那天他們之所以待在家，並非不聽勸的死老百姓，而是事前根本沒有任何足以顯示危險迫近的具體資訊被公開，「我們沒有機會做出正確判斷與行動」。她說，先生在佛祖街住了11年，經歷地震、颱風、豪雨，早已對土地的保水能力胸有成竹，判斷堰塞湖「溢流」應不致成災。未料事發前兩天，專業團隊已完成沖刷力道與影響範圍的內部模型，但這份資料沒被公開，決定了佛祖街這些「民可使由之、不可使知之」的老百姓的命運，大家渾然不知自己即將被推入鬼門關。「我們可以接受天災奪走家園，但不該讓原本能自救的人命被資訊不透明輕易犧牲」，高太太希望政府能以更務實、長遠的科學與工程作為，讓這些死亡與失蹤的犧牲，不再白白重演。
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2025-10-23 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹，1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務，卻一待超過30年。即便確診三種癌症，他仍堅守診間，陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說，胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說，醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要，因為「偏鄉鄉親需要的，不僅一本病歷、一張處方，更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人，從小就立志當醫師。「行醫，部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中，那時祖父已80多歲，罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父，大學考上台北醫學院醫學系，成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是，他尚未畢業，祖父便辭世，卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後，胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」，「守護社區健康」的理念正好與他契合，因此他選擇投入家醫科。1993年，他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師，常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師，胡錫鰹認為，鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師，主動請調鹿谷鄉衛生所，想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結，在鹿谷立業成家。1995年1月，胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業，獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞，後來成為女婿，鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人，為了這份親情，他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修，胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人，決定中斷進修。他說：「少了進階機會不可惜，鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區，交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師，他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器，到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫，他都得獨當一面，親手完成。社區衛教、校園健康講座，仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化，超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹，因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號，90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力，胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區，讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」，早期篩檢出視力缺損，轉介治療；二是至社區做心房顫動篩檢，希望降低中風的發生機會，以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震，震央在南投集集，當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷，方便災民就醫。但災後情況混亂，胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報，胡錫鰹淡淡回答：「藥都給民眾了，哪還顧得了報帳？」這份無私與魄力，鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親，自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前，他發現罹患肝癌，經電燒治療，沒有請假。之後發現肺腺癌，他在手術前一早還巡迴診療。兩年前，他爬上屋頂清理時意外墜落，全身多處骨折，但治療後沒多久，他穿著護具又回到診間。去年，他再確診淋巴癌。連續三次罹癌，他泰然處之：「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張，盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年，胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字，其中有一戶人家，整整五代人都由他看診。他說：「病人早就不只是病人，而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好，對病人真誠，還會關心生活。」病患黃小姐說：「大家覺得胡醫師是自己人，安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說，每天診療就像喝水、呼吸一樣自然，不會厭倦。尤其在鹿谷，醫師是居民健康的守門人，「責任重、挑戰多，特別值得。」「他對居民的細心，大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說，胡醫師打疫苗前一定做足檢查，避免任何疏漏。平日看診，解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明，確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零，30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎，胡錫鰹謙虛地說：「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說，胡醫師不只是醫師，而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待，也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡：62歲學歷：● 台北醫學院醫學系現職：● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科：●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷：● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟：●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所，深耕偏鄉醫療30年，不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫，帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-22 醫療.心臟血管
一旦破裂即危及生命！拆主動脈弓部瘤 北榮新法免割脖子
「主動脈弓部瘤」被視為體內不定時炸彈，一旦破裂即危及生命。台北榮總引進「客製化胸主動脈開窗支架」，依患者主動脈態樣量身訂做支架，由鼠蹊部進入置放，具風險低、住院期短等優點，適合高齡或曾接受相關手術等患者，目前已成功治療兩名個案。主動脈承受心臟壓縮送出血流的衝擊壓力，當主動脈壁退化發生病變，胸、腹主動脈可能像氣球一樣慢慢擴大，形成主動脈瘤，進而剝離、破裂。台北榮總心臟外科主治醫師陳沂名指出，主動脈瘤及主動脈剝離破裂，在心血管猝死中排名第四，所有主動脈疾病中，又以主動脈弓部瘤最為複雜。因為主動脈弓部上方有通往腦部的三條重要分支，當腫瘤破裂時，將影響腦部血流。主動脈弓部瘤好發70歲以上男性、有吸菸習慣及有高血壓、高血脂、高血糖「三高」病史患者。為避免主動脈弓部瘤破裂，除了控制危險因子，手術是唯一根治方式。陳沂名說，正常主動脈弓部血管直徑約3公分，當腫瘤大於6公分，破裂風險將從萬分之一上升至百分之七至十二。北榮採用「客製化胸主動脈開窗支架」，依每位患者獨特的主動脈形狀、走向、個別頸部分支動脈的大小、角度，進行客製化設計；手術時從鼠蹊部進入，在X光導引下置入適當位置，支架釋放後再將三條較小的覆膜支架分別置入頸部三條分支動脈，有效隔離動脈瘤，預防破裂。63歲謝先生20年前因主動脈剝離接受傳統開放式胸主動脈置換手術，後續追蹤發現弓部動脈瘤逐漸增至8公分，十分接近通往腦部的3個重要血管分支。由於是2次開胸，手術風險極高，經徵詢國內多位醫師，最後在北榮接受「不用割脖子（頸部繞道手術）」，以客製化胸主動脈開窗支架治療，終於拆掉不定時炸彈。是否所有病人都適合進行新式手術？陳沂名說，患者術前須評估主動脈弓及三條血管位置，若患者屬於牛角型主動脈弓，有三條血管卻僅有兩個開口，或是三條血管靠得太近等，均不適合新式手術，手術目前無健保給付，需自費逾百萬元。
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2025-10-22 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春！陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠，她是菲律賓華僑，是駐守恆春最久的婦產科醫師，在台灣行醫34年，最艱難的時期，只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網，即使現在成為洗腎病人，依舊往返病榻與診間。陳明珠的家族在菲律賓經營米糧生意，家境優渥。她自幼體弱多病，常進出醫院，早早體會病痛的無助，祖父一句「長大要幫助沒錢看病的人」，在她心裡埋下助人的種子，走上行醫之路。她考入當地知名宿霧醫學大學，完成醫學訓練。但因華僑身分，無法在菲律賓執業，最後決定到台灣。在台灣她補習苦讀中文，考七次國家考試才拿到醫師執照。這段艱辛經歷，成了她醫者志業的第一道磨練。1990年代，她進入台北耕莘任住院醫師，後在台東聖母醫院任職。數年後，朋友一句「恆春比台東更缺醫師」觸動了她。當時台灣正值新住民大量移入，不少來自菲律賓，陳明珠有醫療專業又通曉英語與菲律賓語，能夠成為橋梁，於是毅然前往恆春基督教醫院，一待20多年。為急產婦 險錯過母親告別式恆春地處偏遠，醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒，幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診，她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落，深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。剛開始居民心存戒心，她沒有退卻，經多年努力，居民逐漸接受檢查，不少婦女及早發現病變。9年前，莫蘭蒂颱風前夕，一名原住民產婦急需剖腹。那天陳明珠已訂好機票，要返回菲律賓參加母親的告別式。高雄飛往馬尼拉的班機一天一班，再轉往家鄉的班機也只有一班。若錯過，無法見母親最後一面，她選擇留下，完成手術再趕赴機場。但因班機延誤起飛，讓她及時搭乘，趕上告別式。「當下只能以病人為重。」這段母親與病人誰更優先的難題，成了她行醫生涯最深最重的掙扎。俠女性格 替貧婦繳清健保費陳明珠家境寬裕，讓她有看淡富貴的底氣，也有著俠女性格，長年匿名捐款贊助菲律賓學校獎學金，也曾替恆春貧困產婦繳清積欠的健保費，解除鎖卡，及時手術。代墊的錢後來有沒有還給她，陳明珠不在意：「錢夠用就好。」早年新住民申請身分需財力證明，長達10年，她默默代墊，一借就是160萬元。有次，一名移工無力購買機票滯留，她毫不猶豫解囊相助。多年後，陳明珠在菲律賓和那位移工意外重逢，移工熱切上前道謝，她卻早忘了這回事。不僅如此，只要得知移工遭雇主剝削，她主動調解，當移工的靠山。新住民異鄉生存不易，陳明珠從不吝於伸援。尤其新二代學習落後本土孩子，她推動「恆基課輔班」，20多年來，恆春、車城、滿洲、牡丹、枋山五鄉一鎮的弱勢孩子，都從課輔班接受課業協助。她還助養世界展望會貧童，從未間斷。陳明珠對人的關懷也延伸到流浪貓狗身上。脫下白袍的她化身溫柔愛媽，買罐頭餵食、帶牠們看病、結紮，甚至租下一間平房安置無家可歸的毛小孩，下班後，常牽著狗散步，在小鎮街道留下相伴的身影。恆春婦產科急救網 一人獨撐長年超時工作，陳明珠的健康亮起紅燈。5年前，她值班時突發嘔吐、腹瀉，診斷腎功能惡化，須長期洗腎。接著遇上新冠疫情，「全院只剩我一個婦產科醫師」，陳明珠獨力承擔，白天看診、晚上待命，24小時on call，一個月最多只休一天半，硬撐起恆春半島的婦產科急救網。疫情那段時間，她沒有真正睡過一個安穩的覺，夜裡只要急診鈴聲響起，她立刻披衣下樓處理。躺在病床上血液透析4小時，是病人的休息時間，但只要急診鈴響，陳明珠立刻拔掉針頭衝進急診室，處理好病人再回透析室。因為過度勞累，她在診間看診時多次昏倒，甚至數度發病危通知。鬼門關前走了一遭，她仍堅持回到診間。近年恆春基督教醫院獲得衛福部「醫學中心支援計畫」，讓義大、彰基、嘉基等醫院派醫師支援，彌補偏鄉醫療人力，總算讓她喘息。但陳明珠直言，偏鄉醫療缺口仍在。65歲的陳明珠終身未婚，問及退休，她只淡淡一句「能做就做，做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎，其餘時間看診。「若不在診間，就在往診間的路上」是陳明珠一生註解，也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持，是她與這塊土地之間，最情深的承諾。陳明珠小檔案年齡：65歲出生地：菲律賓學歷：宿霧醫學大學醫學系現職：恆春基督教醫院婦產科醫師經歷：台北耕莘醫院住院醫師台東聖母醫院住院醫師恆春基督教醫院婦產科醫師主要事蹟：在台灣行醫34年，其中24年堅守恆春基督教醫院，是當地婦女與新生命最堅強的依靠。擅長菲律賓語、英語，關心新住民及移工的醫療、生活權益。長期關懷偏鄉兒童教育，與友人設立新住民學童課輔班，至今20年，每年輔導百名弱勢孩童品格養成及學業。
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2025-10-21 焦點.元氣新聞
流感還有二波高峰「時間點」曝光 40歲男未打疫苗發病住院五天亡
衛福部疾管署今公布今年第42周類流感門急診就診計12萬8915人次，較前一周下降7.8%，但新增53例流感併發重症病例及10例死亡。連續兩周疫情下降，疾管署表示，國內流感仍處於流行期，但十月高峰已過。疾管署發言人曾淑慧表示，接下來流感還有二波高峰，預計11月緩升趨勢，12月初上升速度較快，農曆年前後會達顛峰。疾管署說，依實驗室監測資料顯示，社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為A型H1N1及B型；全球流感病毒陽性率於近期處低點穩定，流行型別以A型為多，亞洲多國疫情上升，日本、韓國、泰國及馬來西亞呈上升趨勢，中國南方近期陽性率亦上升，香港仍處高點，主要流行型別為A（H3N2）。曾淑慧表示，流感連續下降2周下降，表示10月高峰已過，目前4周呈現波動或緩慢下降，預估平均每周約10萬人次就醫。但推估11月中旬開始有緩升趨勢，12月初上升速度加快，預計農曆前後會達顛峰，至於何時會脫離流行期，將持續持續監測了解。疾管署防疫醫師林詠青表示，新增一例流感重症死亡病例，為北部四十多歲男性，有糖尿病、慢性肝病，並未接種本季流感疫苗。在入院前2天開始咳嗽和呼吸喘，雖然曾到診所就醫，但未改善，10月中旬到醫院急診，當時血氧偏低，胸部X光顯示雙側肺部浸潤，檢驗發現發炎指數和血糖都有上升，當時診斷為肺炎與糖尿病急性併發症。林詠青說，患者被收住於加護病房，期間有給抗生素、流感抗病毒藥物，但肺炎症狀持續惡化，後來出現低血氧跟併發敗血性休克，住院第五天不幸病逝，主要死因是肺炎。林詠青提醒，患者雖然不到五十歲，但因他本身有慢性疾病，感染流感後有併發重症及死亡風險，建議有慢性疾病的患者，還是要盡速接種流感疫苗。曾淑慧指出，截至今年10月20日，公費流感疫苗接種數約319萬人次，因施打踴躍，已啟動開口合約採購20萬劑疫苗，將提前至10月底前配送到各縣市衛生局。
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2025-10-21 焦點.元氣新聞
台南職場群聚增2例本土登革熱 市府21日開應變會議
衛福部疾管署今天公布台南新增2例登革熱本土病例，為同家工廠的菲律賓籍移工及台籍員工，疫調後懷疑源頭為今年台南市第15例境外移入個案，市府明天將召開應變會議。台南市政府衛生局今天下午發布新聞稿指出，新增2例登革熱本土病例為南區工廠群聚，案1為菲律賓籍移工、案2為台籍員工，案1於6月22日自菲律賓來台工作，至今皆未出境，15日出現背痛、關節痛等症狀，17日通報並住院治療。衛生局指出，案2為案1同部門員工，18日進行接觸者擴大採血PCR陽性，當天晚間出現發燒、關節痛及肌肉痛，目前也在醫院住院治療中，2案病毒型別均屬第3型。衛生局指出，18日已完成相關場所戶內及戶外化學防治作業，清除積水容器戶內6處、戶外4處，無陽性容器，並發現移工宿舍地下室有大面積積水，孳生病媒蚊風險極高，登革熱防治中心與有關防疫團隊已列管整頓，規劃並持續加強查核移工宿舍環境。衛生局指出，針對67名外籍移工、近期曾出入境接觸者共計4名，其中1名9月底入境移工為今年台南市第15例境外移入個案，依個案接觸者採檢及流行病學條件推論，疑似為本波本土疫情源頭，18日至今天於個案居住地及活動地附近設立擴大採血站，盼及時找出隱藏病例。衛生局指出，明天將於市府召開本土登革熱應變會議，邀集市府相關局處、中央單位及各相關醫事公會，除報告最新疫情現況，針對入境移工傳染風險，將制定國際移工傳染病管理辦法，由各局處依權責辦理相關作為。
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
將永續落實在每一次醫療服務與社會關懷！中醫大附醫院長周德陽以戰代訓 成「醫界得獎王」
二〇二五年「亞洲醫療大獎」《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮上，中國醫藥大學附設醫院勇奪雙料大獎，除了「年度醫院」，院長周德陽榮獲榮獲「CEO of the Year 亞洲年度最佳執行長」肯定，成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物，為台灣醫界爭光。執醫四十多年，周德陽在神經外科專業領域上備受推崇，由他研發「腦出血內視鏡血腫清除術」已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書，成為國際中風手術標準，大幅提升病人存活率與術後預後。跨至行政職後，周德陽同樣表現傑出，卓越領導力讓他獲獎無數，成為「醫界得獎王」。中國附醫每年贏上百個項獎 目的以戰代訓、追求進步擔任院長後，周德陽鼓勵院內醫師、員工參加競賽，除了國外學術期刊，更積極投入國內外各大醫療生技（如生策會、國科會）、幸福職場等競賽，成果豐碩，中國附醫平均每年贏得一百多個項獎，但他強調，不是為了比賽而比賽，最重要的是「以戰代訓」、「追求進步」。例如，中國附醫迄今通過醫策會十五項疾病治療的品質認證，數量之多，位居醫學中心前幾名，周德陽表示，取得認證，等於公正學術單位掛保證，當然能夠贏得眾多民眾的信賴，成為就醫時的首選醫院。AI推動步伐快 走在眾多大型醫院之前在AI人工智慧推動上，周德陽院長更是不遺餘力，步伐快速，走在眾多大型醫院之前，例如，人工智慧認證上，陸續取得醫院組織架構、臨床試驗、患者病歷、數據分析等多領域的學術認證。周德陽說，中國附醫及中國醫藥大學成立AI中心、大數據公司，高薪聘用至少八十位資訊工程師參與醫療生技的數位轉型，這些人力投資，在國內其他醫學中心應屬少見。中國附醫連續三年奪得國外大獎，二〇二三年因創建「智抗菌平台」，能在一小時內完成抗藥性預測性分析，幫助醫院能轉化資料為知識，建構個人預測風險，在數位健康領域表現卓越與成熟，而榮獲「美國醫療資訊暨管理系統協HIMSS」 頒贈「數位健康指標DHI」全球第一名。今年更完成DIAM七級認證，全面完成 HIMSS全方位最高等級認證，達到國際級水準。「智抗菌平台至今獲得十多個獎項的肯定」周德陽說，該平台串接質譜儀資料與藥敏史，預判病人用藥是否具有抗藥性，從傳統七十二小時大幅縮短為一小時，讓醫師能更快速預測抗藥性菌株，精準用藥，有效節省重症加護病房龐大的醫療成本，更重要的是降低大幅降低敗血症風險及感染致死率。二〇二四年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定，周德陽院長獲選「Top CEO Circle」，表彰他在醫療創新、病患照護與組織領導的卓越表現，深具高度國際影響力。中國附醫也連續多年獲得《Newsweek》「全球最佳醫院」、「全球最佳智慧醫院」、「亞太最佳專科醫院」之殊榮。二〇二五年，周德陽院長更上一層樓，獲得「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」，為今年亞洲地區唯一獲得這項榮譽的醫界領袖。評審團表示，他在人本精神、科技應用、團隊文化等三大核心指標上贏得高分，主辦單位讚許周院長積極推動醫院的數位轉型、生物醫學創新，並實踐以病人為先的理念，成為中國附醫獲得「年度最佳醫院獎」的關鍵推手。周德陽表示，數位科技為人類生活帶來改變，透過最尖端的AI技術，打造全方位的數位健康系統，就能提供最便利的就醫過程，以及最全面完善的醫療照護服務，以「中國醫點通」APP為例，推出十幾年，累積使用人數超過四百多萬，創下相關醫療APP的使用紀錄。值得一提的是中國附醫是目前全國唯一提供居家血液透析的醫療機構，醫護人員運用遠端智慧監控系統，病人可在家血液透析，免於奔波往返醫院，一年可節省九十天時間，且能提升病人生活品質與就醫安全。台灣永續能源研究基金會（TAISE）主辦「二〇二五年亞太暨台灣永續行動獎」中，中國附醫榮獲 「第五屆台灣永續行動獎－銀獎」 與 「第四屆亞太永續行動獎－銅獎」。永續長由行政副院長楊麗慧擔任，以「從醫療出發、向永續前行」為核心理念，帶領團隊將永續精神融入醫院日常營運，成立企業志工隊，串聯校院體系與社會資源，從偏鄉健康廚房、部落日托中心到節能減碳行動，逐步建構出「以人為本、從心出發」的綠色醫療模式，讓永續不只是倡議，而是落實在每一次的醫療服務與社會關懷中。專攻急重症 醫療本業最賺錢醫學中心翻開健保署歷年醫院財報資料，中國醫藥大學附設醫院蟬聯近十年在醫療本業最賺錢的醫學中心，院長周德陽說， 醫療是良心事業，在董事會全力支持下，中醫大附醫多年來專攻急重症治療，致力於臨床及教學研究，累積口碑，贏得眾多民眾的信賴。衛福部健保署公布二〇二三各大醫院財報，林口長庚醫院收支結餘達五十六多億元、高雄長庚四十四多億元，在整體盈餘收入上分居一、二名，但幾乎都來自業外收益，中國附醫以近三十一億元，位居第三，而這些盈餘大都來自醫療本業，而周德陽被醫界譽為「最會賺錢的醫院CEO」。近年來，中國附醫每年收入約三百億元，盈餘則在三十億元上下，這幾乎是所有大型醫院負責人心目中的夢幻數字。為此，中國附醫近年來將經營觸角延伸至機器人、細胞治療外泌體等生醫產業，也鼓勵臨床醫師投入生技研究，如有突破，獲得專利，就能技轉至民間企業。周德陽將「論文、專利技轉、產品」視為金三角，而這也是未來醫療生技生態系統的大戰略。在這個大戰略上，學校與醫院攜手合作，密不可分，周德陽表示，這些年來，中國附醫將部分盈餘挹注給中國醫藥大學，另透過產學合作，支持學校研發，以期校方、教授能多些業外收入，達到「共好」目標。在醫療本業上，中國附醫始終致力於急重症治療，提高急重症治療水準，可以拯救更多人命，也能讓醫院贏得廣大民眾的信賴，如果醫院能夠治癒如此嚴重的疾病、創傷，那其他簡單手術當然更沒問題。為了減輕患者負擔，提高醫院競爭力，周德陽表示，該院盡量避免不必要的檢查及抽血，如此幫病人及家屬省錢，長久下來，就能創出好口碑。」在用藥方面，中國附醫更是斤斤計較，周德陽說，中部地區每一名住院患者健保申請款項中，藥費平均約占三成，但自家醫院則可壓低至兩成五，關鍵在於避免重複開藥，尤其是止痛藥，此外，如果某患者被開立十項藥物，沒有特殊理由系統就會予以禁止。周德陽表示，抗生素在醫院藥物開銷支出上占了極大比率，他上任後，嚴格管理，輔以醫療大數據，醫師開立抗生素時，ＡＩ人工智慧隨即開始運算，參考患者之前用過哪些抗生素及治療效果，於螢幕建議使用哪些藥物，不致亂槍打鳥。如醫師一開始就開出後線抗生素，則需由感染科醫師評估，審核通過，始能用藥。護理師幫手 照護機器人「愛寶」進病房「明天一早開刀，今天六點之後，就不能吃東西。」身高一四五公分、外型討喜的AI照護機器人「愛寶」正對著骨折患者做著術前說明，一旁的家屬則看得出神，讚嘆著電腦科技愈來愈進步。新冠疫情後，全球掀起一股護理離職潮，衛福部預估，二〇三〇年全台護理人力缺口高達六至八萬人，甚至更多。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示，護理人力不足，現有臨床人員負擔沉重，不少護理人員不堪負荷而離職，人力更為不足，許多醫院只能關床，形成惡性循環。為留住護理人員，並吸引更多護理師加入中國附醫大家庭，院方祭出高薪，輪值三班的同事年薪均能突破百萬元，已獲不錯成效，但護理人力仍有缺口。周德陽表示，生成式AI進步神速，加上醫院累積豐富的醫療大數據，大幅提升機器人功能，已可分擔部分照護工作。生成式 AI 照護型機器人「愛寶」日前誕生於中國醫藥大學附設醫院，周德陽笑著說，「就像一個剛生下來的嬰兒，當然得細心呵護。」，目前正著手微調，未來接受足夠訓練，並累積更多大數據資料，一定能夠提供更人性的醫療服務，減輕護理人員的負擔 。「愛寶」可以分擔護理師哪些工作呢？周德陽舉例，住院患者按了服務鈴，「愛寶」隨即進入病房，瞭解病人需求，如果無法解決，即通知護理師。透過人工智慧生成技術，「愛寶」透過螢幕影片示範，以及擬人化的語音系統，可以指導糖尿病友如何施打胰島素。此外，「愛寶」還可告知手術說明書內容，並回答手術相關問題，例如，膽結石手術的風險、成功率、副作用，以及術後注意事項，如何調整飲食習慣，哪些食物最好少吃等。目前中國附醫擁有四台「愛寶」原型機，正在各科病房「訓練中」，累積大數據及照護經驗，預計在一兩年將採購至少一百台進化後的「愛寶」，屆時醫療機器人照護將更為普及。中國附醫評估，第一代「愛寶」約可分擔護理師的百分之三十負荷，也就是減少三成護理人力，預期第二代「愛寶」可以最高可分擔五成人力，讓護理師免除許多行政及臨床瑣事，專注於醫療照護。可預期的是，未來主治醫師在巡房時，除了實習醫師，「愛寶」也會隨侍在後，錄製及分析醫師談話、病家的疑問，整理後提供更正確的衛教，有助於減輕醫師及護理師的工作。「如何提高台語、客語的辨識能力，為下階段醫療機器人必須克服的難題。」周德陽笑著說，「愛寶」已能聽懂不標準的台灣國語，但各地區台語及客語的腔調不同、用法也太一樣，加上並無統一文字，在面對只會說台語、客語的老年人時，確實較難溝通。關於周德陽年齡：71歲，1954年生專長：CAR-T細胞免疫治療醫療AI內視鏡、功能性神經外科手術加瑪刀、脊椎與腦瘤手術小兒神經外科現任：中國醫藥大學附設醫院院長台灣生醫人工智慧研究發展協會理事長台灣醫院協會理事台灣醫學中心協會理事私立醫療院所協會理事獲獎紀錄：衛福部醫療關懷力典範獎─卓越領導獎（2025年）亞洲醫療大獎年度最佳執行長（2025年）入選全球Newsweek CEO Circle（2024/25）資深優良教師大智獎（2020年）台灣醫療典範獎（2015年）陽明大學第10屆特殊貢獻類傑出校友獎（2013年）中醫大附醫ESG重要事蹟數位與臨床創新2024年HIMSS Digital Health Indicator獲全球第一，從智慧病房、AI語音病歷到遠距照護平台，急診醫師可透過AI即時記錄病情；遠距心電圖平台「智救心」串聯40個消防單位，提升院外心肌梗塞搶救成功率。從碳排到綠能的系統解方完成ISO 14064-1碳盤查，2023年減少3263噸CO₂e，相當22座台中中央公園年吸碳量，全院系統行動努力的成果。健康平權 社會共融推動健康平權，深耕南投、台中等偏鄉，提供遠距醫療、專科醫師支援與救護後送。成立在地人才培育計畫，如照服員訓練讓原鄉人回鄉服務，形成永續醫療網絡。國際層面，推動越南清化省淨水行動、攜手世界展望會持續推動至南亞、非洲。幸福職場員工幸福感是最重要競爭力，建立多層次支持機制，2024年員工滿意度96.15%。設有醫療事故心理支持與急難救助基金，推動共融職場，足額聘用身心障礙員工，外包與派遣人員同享職安與感控訓練。彈性排班與親職支持，讓醫療人員兼顧專業與家庭。(資料來源／中醫大附醫、製表／李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-10-17 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／改寫台灣急救史、革除紅包文化 林芳郁獲特殊貢獻獎
林芳郁曾任台大醫院、台北榮民總醫院和亞東醫院三大醫學中心院長，執掌過行政院衛生署，此顯赫資歷為台灣歷史上第一人。他在台大急診部主任任內推展「急診到院前救護系統」（EMS），於院外即搶救病患於分秒；擔任台大院長時，革除紅包文化，讓弱勢病人安心看病。他開創的變革，翻轉台灣醫療，至今仍日日夜夜搶救生命無數。林芳郁近年不常出現在公眾眼前，直到今年六月，他的妻子、整形外科醫師林靜芸出版「謝謝你留下來陪我」，在書裡林靜芸娓娓道來夫婿失智五年來的生命歷程。公開病情曾讓林靜芸很掙扎，但她相信林芳郁醫者仁心，會願意以自身經歷幫助更多人。林芳郁出生於1950年，宜蘭羅東人。父親是開業醫師，他從小耳濡目染，看到父親執醫辛苦，以及病人痊癒後的歡喜及感恩，克紹箕裘，選擇濟世救人。這一做，就是一輩子。投入心臟外科 全力救心救命台北市建中畢業後，他以優異的成績上了台大醫科，1975年畢業，本於「追求挑戰，做到最好」的個性，立志以醫業救人，投入快速發展中的心臟外科領域。心臟外科是死亡率最高的一個科別，當時台大心臟外科團隊陣容堅強，肩負著「救心、救命」使命，挑戰性十足。心臟外科醫師收治瀕臨死亡的病人，心臟必須夠強壯，才有辦法面對病人死亡後內心產生的自責及罪惡感。林芳郁指出，那時教授勉勵學生「只要有1%的希望，我們都要全力以赴」。他積極爭取開刀機會，累積臨床經驗，想盡辦法找出拯救生命的方法。台大畢業後，林芳郁完成醫官預官役退伍後，回台大擔任第一年住院醫師時，他每天早晚悉心巡房，關心病人。曾有13位住院患者集資打造感恩盃，上面寫著「視病猶親」，這是林芳郁踏入醫界後第一個獎座，迄今仍被珍藏，時時提醒他莫忘初衷。革除紅包文化 造福眾多患者林芳郁剛升主治醫師時，與當時省立桃園醫院內科主任駱惠銘投入電刺激效果、心律不整等動物實驗，成為全球心臟手術輔助定位的研究先驅。1994年兩人發表「簡易中分定位法」，後續研究應用於心房心室傳導異常所引起的心室頻脈病人的術中定位，讓他獲得瑞典EricK. Fernstrom心房顫動研討會「青年研究者獎」。他更師承「現代瓣膜手術之父」法國心臟外科大師Carpentier，專長於心臟瓣膜修復及替換。1990年代，台大醫師待遇偏低，不少醫師利用休息時間在外駐診，或私下收取病人紅包。林芳郁在當住院醫師時即發起「拒收紅包運動」，2004年擔任台大院長時，宣示「要徹底熄滅紅包文化的餘火灰燼」。台大醫院逐漸掃除沉積許久的紅包文化，這股良性醫療風氣也從台大吹起，進而影響全台灣，造福眾多患者。改急救程序 OHCA存活大增1997年，林芳郁擔任台大急診醫學部主任。那時急診人力短缺，他要求主治醫師站到第一線。他以身作則，成為台大第一個在急診第一線看病的教授。也全力推動「醫院雙軌到院前救護」。1998年，林芳郁首創在北市推動「醫院雙軌出勤救護社區民眾計畫」，後來更衍生為「到院前心肺功能停止（OHCA）」登錄系統、創傷醫療分級制度等，大幅提高OHCA患者存活率，建立台灣現代緊急救護里程碑。2008年，林芳郁出任衛生署長，建立許多影響深遠的政策，包括菸害防治法修法與宣導、重視離島醫療病人安全、改革醫院評鑑制度，但發生三聚氰胺事件，為求社會安定自請下台。之後，林芳郁擔任台北榮總與亞東醫院院長。在台北榮總，他啟動「重粒子癌症治療中心」籌備計畫；在亞東醫院，帶領當時新北唯一的醫學中心走過新冠疫情，成為重症收治堡壘。林芳郁重視人才培育，在北榮時，募款資助一百位年輕醫師出國進修。原計畫退休後，回台大做相同的事，沒想到突然病倒。為了替夫婿完成這個承諾，林靜芸和家族籌募三千萬元，在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，鼓勵執醫二到三年的新世代醫師出國進修，盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。公開林芳郁病情時，林靜芸說：「生病沒有對不起誰。」她相信林芳郁同意她的做法。如今已難問到林芳郁如何看待自己得到醫療奉獻獎，他或許會說，他只是做自己覺得對的事情。林芳郁小檔案年齡：75歲出生地：宜蘭縣學歷：● 台大醫學院醫學系學士● 台大臨床醫學研究所博士經歷：● 台大醫院院長● 衛生署署長● 台北榮民總醫院院長● 亞東醫院院長主要事蹟：● 心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅。● 加入「中沙醫療計畫」，成為沙烏地阿拉伯醫療團首批醫師。● 杜絕醫院紅包文化，維護弱勢病人權益。● 推動公平手術機會分配制度，讓年輕醫師參與重要手術。● 提升緊急救護品質，開創緊急救護技術員（EMT）雙軌救護制度。● 引領三大醫學中心，創下多項醫院管理與制度革新。● 推動教學與研究並重，重視醫德與人文關懷。
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2025-10-17 焦點.元氣新聞
健保總額成長率達5.5%，新藥預算卻縮水！病友憂用藥權益倒退
115年度健保總額協商結果已出爐，核定成長率達5.5%，健保總額也高達9,883.35億元，而其中新醫療科技預算為78.583億元，較前一年減少1.857億元，健保總額佔比從0.86%下降至0.79%，不增反減，由於國際新藥研發日新月異，加上超高齡社會的到來，高齡與腎臟病等慢性病人口增加，病友團體憂心，健保新藥預算的衰退，可能影響病患使用新藥的權益，除了導致用藥中斷、用藥條件更嚴格，藥品適應症的擴增也將大受影響。臺灣大學健康政策與管理研究所榮譽教授江東亮在臺大校友會文化基金會所舉辦的系列演講中表示，全民健保的挑戰之一在於「錢永遠不夠用」，而背後主要三大決定因素包括人口老化、醫療科技發展與社會期待。江東亮分析，全民健保政策的目的是在保障全民就醫權益，同時也要兼顧總體經濟與個體經濟效率，健保實施後，國民平均壽命雖然沒有急遽增加，卻讓「醫療可避免死亡率」持續下降，台灣從89年到114年「一般平均餘命」與「健康平均餘命」的差距，從7.8歲縮減到7.4歲，而台灣的健康平均餘命和日本相似，兩者的差距雖然輸給日、韓、瑞典，但與加拿大、荷蘭、德國相差無幾，美國沒有全民健保，因此健康平均餘命最低，由此可知，民眾擁有就醫、用藥權益的保障是何等重要。在民眾就醫、用藥權益當中，新藥的運用，往往可為病患帶來更多翻轉生活的契機。臺灣病友聯盟理事長吳鴻來本身也是透析（俗稱洗腎）病患，吳鴻來分析，新藥的使用與可近性，對於腎臟病、自體免疫疾病等族群至關重要，因為隨著新藥的引進，不僅病患病情更能有效控制，藥物副作用也可能比較少，對提升病患的生活品質很有幫助，尤其是有些疾病難以逆轉，或很難治癒，延緩疾病進程更是刻不容緩。若未能穩定控制，病人的生活將受嚴重衝擊，甚至可能危及生病，像紅斑性狼瘡就是其一。新藥、擴增給付預算來源，來自三大區塊以非癌症、非罕病新藥給付經費來說，這項新藥的總類含括慢性腎臟病、乾癬等自體免疫疾病、過敏性鼻炎等過敏性疾病、精神疾病、糖尿病等三高疾病等，疾病範圍廣大，且病患人數眾多，這些疾病的新藥與新適應症預算來自健保總額協商中的「新醫療科技」、「藥品及特材給付規定改變」（俗稱新藥擴增給付範圍）項目與近年新增的「暫時性支付」專款。「新醫療科技預算的成長率，應與健保總額成長率同步！」吳鴻來指出，雖然理解健保預算資源有限，且受到嚴格管控，特別是價格較高的藥物，條件更常受到限縮，但「新醫療科技」預算須穩定成長，至少要與整體健保總額的成長率相同，病患的用藥、治療權益才能受到保障。近年來，吳鴻來也觀察到，俗稱新藥擴增給付範圍的預算有明顯成長趨勢，從108年的3億增加到114年的大約20億，成長幅度比新醫療科技預算更高，顯示其重要性日益上升。重大傷病卡，成為部分病患用藥阻礙不過，吳鴻來也提醒，對於新藥，健保給付條件往往設定非常多的限制，即使藥物納入健保，也非所有「有需要的病人」都可獲得給付，舉例來說，像有些藥物給付規定侷限於必須擁有「重大傷病卡」，病患需符合嚴格診斷條件，且需花許多時間經過多項檢查與多位醫師診斷，才能獲得重大傷病卡，導致根據國際醫療指引可用藥的部分病患，僅因未取得重大傷病卡資格而無法獲得健保給付用藥，病人的經濟負擔大為增加。吳鴻來指出，目前健保評估新藥是否納入給付，通常以最直接的藥品費用、病患人數為參考標準，而忽略了其他間接成本，因此建議，應將更全面的成本納入考量，像新藥能有效控制病情，進而減少病患住院、頻繁就醫費用，或使用急診資源的頻率也會降低，這些綜合效益計算下來，更能撙節整體醫療支出。江東亮認為，現在，全民健保正面臨「錢永遠不夠用」、「醫療生態環境惡化」與「健康不平等依舊在」等重大挑戰，即使現在已經有健保制度，全台健康差距還是存在，而健康是社會的產物，必須從源頭找到原因、從根本、結構進行改善，才能縮短社會健康差距，讓政策更趨於完善。
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2025-10-17 退休力.理財準備
車禍和解一拖再拖！別乾等賠償金，專家教如何靠保險撐過無法工作損失
近年交通事故頻傳，從新聞上不難看到「騎車上班被撞」、「肇事者賠不起」的報導。對多數上班族來說，一場車禍往往不只是身體上的創傷，更是財務的沉重打擊。醫療費、看護費、交通費、工作損失…這些支出在事故發生後立刻出現，但肇事責任的鑑定、調解過程卻可能拖上好幾個月甚至一年。當賠償金遲遲無法入帳，許多人只能先動用存款或借款度日。在此情況下，了解自己能申請哪些保險權益，成為關鍵的一步。看案例：小美的車禍經驗小美是一位業務員，平日騎機車外出洽公。一日途中遭後方機車追撞，導致左側肋骨多處閉鎖性骨折、牙齒斷裂四顆。她住院10天、出院後仍需家人照顧，前後治療近半年。這場意外讓她的收入中斷，醫療與看護相關支出高達四十多萬元。若沒有事前配置的保險，小美恐怕難以負擔這筆費用。車禍可啟動5大理賠 第三責任險需等判決責任確定許多人誤以為強制險「可以全額報銷醫療費」或「第三責任險能立即給付」，其實並非如此。強制汽車責任險屬於「無過失給付」，只要交通事故發生並有醫療診斷證明，就可以直接向對方保險公司申請理賠，不需等到和解或法院判決。但強制險仍有給付上限，醫療費最高20萬元，且「各項支出需分開計算」，並非所有自費醫療都能報銷。看護的部份，需要醫師在診斷書上註明「需要專人照顧」的時間。至於第三責任險，則是「肇事方」的保險，必須在雙方和解成立或法院判決責任確定後，保險公司才會給付。這也是為什麼在事故初期，受害者通常要先自付醫療與生活費用，等待法律程序結束後再申請賠償。個人保險是最及時的防線事故發生初期，最能發揮作用的，其實是自己投保的保險。像小美就能透過自己的醫療險與意外險，先獲得醫療與骨折津貼給付，減輕現金壓力。勞保與團保則屬於「公務與公司層級的保障」，能彌補部分收入損失。這次的事故勞保依職業傷害傷病給付3個月，差額的部份由公司投保的職災險給付。所以小美3個月的工作損失由勞保及公司投保的團險給付。診斷書及副本收據依需要同時開立，以免不夠時再申請，又會花較多的時間及申請費用。此外，若傷勢嚴重達健保「重大傷病」標準（如重大創傷且創傷嚴重程度分數達16分以上），還可申請重大傷病卡或保險給付，減輕後續治療負擔。車禍理賠時間長 3險種優先準備應急交通事故的責任釐清往往曠日廢時。若調解過程順利，平均也需半年至一年；若進入訴訟程序，可能拖上兩到三年。在這期間，若缺乏足夠的醫療險與收入保障險，家庭經濟壓力極大。從理財角度來看，意外險、實支實付醫療險、傷害收入保障險等，都是應優先準備的「緊急財務防線」。有了這些保障，即使肇事方尚未賠償，也能先以保險金支應開銷，讓生活穩定。風險無所不在 別讓意外變成財務災難意外發生時，我們無法預測責任釐清要花多久時間，但可以提前準備應變的能力。每一份個人保險、團保、勞保，其實都是自己「本來就有的權益」，懂得如何啟動理賠、準備文件申請，就能讓保險真正發揮「風險轉嫁」的作用。小美的經驗告訴我們，風險無所不在，唯有事先建立完善的保險與財務規劃，才能在意外發生時，穩住生活步調。當經濟有了緩衝，才有餘裕理性面對和解與求償，這才是面對意外最務實、也最有效的方式。。作者／景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-10-16 醫療.牙科
腫瘤吃掉下顎 台大一天完成下巴重建
52歲石小姐近一年來下顎及牙齦明顯腫大變形，就醫發現是「下顎骨造釉細胞瘤」，9公分大小的腫瘤造成下顎骨大範圍破壞，連「下排牙齒都被推倒」。台大醫療團隊利用電腦模擬與客製化下顎骨重建技術，1天內完成腫瘤切除、下顎重建、植牙假牙修復，短時間讓她恢復咬合的功能。台大醫院口腔醫學部副主任鄭世榮表示，石小姐的下顎骨造釉細胞瘤屬於良性顎骨腫瘤，但具明顯侵襲性，已造成下顎骨大範圍破壞。傳統治療需要分階段，第一階段切除病灶與重建骨缺損，第二階段再進行植牙及假牙製作，過程可能長達數月甚至是1年。若長期缺牙，不僅影響咀嚼、發音功能及外觀，也對心理造成沉重負擔。鄭世榮指出，團隊整合跨科別，包括口腔顎面外科腫瘤切除小組、口腔顎面外科小腿腓骨重建小組及贋復補綴科假牙重建小組，藉由電腦輔助手術模擬技術，根據患者的臉型比例、牙弓形態與咬合需求，建立3D模型。對於罹患口腔腫瘤的病友，治療目標不僅是病灶移除，更要恢復咬合功能與自然笑容。鄭世榮說，先由口腔顎面外科醫師模擬腫瘤切除範圍，再由贋復補綴科醫師製作精準的手術導板，並利用患者小腿的腓骨「折疊」成下巴型狀，客製化下顎骨重建。台大醫院副院長張志豪表示，除了石小姐的案例，台大顎顏面智慧醫療中心結合全數位模擬診斷分析與三維設計列印等數位流程，已完成先天性顎骨發育畸形矯正手術、顳顎關節全置換手術等指標性手術。全數位診斷、手術與重建流程，提供客製化的精準醫療，也成為口腔醫學部住院醫師訓練中的特色亮點。
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2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝！鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫，今（15）日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息，「即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀」，相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家，小玫近期因身體不適住院治療，所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀，勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾，上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣，這片美麗的土地賦予她靈感，也讓她創作出無數深得人心的音樂影像，將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們，以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴，她才能將這份對音樂的熱情，化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們，讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位：「將心中說不出的感謝，對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力，繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼？淋巴系統負責人體的免疫功能，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出，淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生，大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma, NHL）及何杰金氏淋巴瘤 （Hodgkin’s lymphoma, HL）兩種，非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣，非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔，也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言，又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出，，鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞，病患年紀約在 30 至 50 歲間，男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官，如鼻、顎、咽喉及鼻咽，少見侵犯淋巴腺（少於 10%）。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多，一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現，且檢查時常會接觸流血，局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎，到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型，一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等，其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見，大部份症狀與感冒相似，會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多，但有9至12％的病患並無症狀，直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀，很多病患習以為常，延誤了就醫黃金時間，因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好，還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】．《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療．《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤．元氣網「疾病百科」
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2025-10-15 醫療.感染科
流感不是小毛病！高齡患者併發肺炎喘到講不出話 一度瀕危
中部一名70多歲老翁，長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整，日前在家中突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難；家屬緊急將他送往光田綜合醫院急診，經胸腔內科醫檢後，確診為A型流感並併發肺炎，胸部X光片顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立即住院治療。醫師簡格凌指出，「這是典型的流感重症案例，若再晚送醫，後果不堪設想。」這名患者因慢性阻塞性肺病，導致原本肺功能就差，此次流感使呼吸道症狀嚴重惡化，必須依靠氧氣面罩維持呼吸；雖然積極投以抗病毒藥物與抗生素治療，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩周才穩定出院，遠超過一般流感患者約一周的住院時間。簡格凌表示，流感並非僅是「咳嗽、發燒」的小毛病，特別是 「喘到講不出話」就是危險警訊，出現徵兆往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化；此外，高風險族群包括糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中的病人，以及心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。簡格凌補充說，「很多人以為只有長者或小孩會出現重症，但其實年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。」近來甚至收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療，因此強調預防重症的最好方法就是「接種疫苗」，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視，雙重防護不可少。呼籲65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。
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2025-10-15 醫療.兒科
微量抽血、鼻噴疫苗 讓孩子不怕看病
「打針抽血」是醫療行為中常見的檢查，即使醫護人員技術再好，民眾仍常抗拒，更何況是幼童！台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示，秋冬季節病毒、細菌活躍，幼兒感染後，恐要住院、打抗生素治療。為提升抽血檢驗效率，北醫從日本引進微量抽血技術，10滴血、5分鐘揪病因，可減少使用抗生素的機率。張璽說，感染依據致病原分為細菌感染和病毒感染，兩者在症狀、傳染途徑及治療方式有所不同。病毒感染無法用抗生素治療，細菌感染則根據細菌種類選擇合適的抗生素。臨床上常因為沒有即時找出感染原因而過度使用抗生素，恐致細菌增加抗藥性機會。發燒兒童有感染發炎的可能，常需要抽血檢查，北醫從日本引進微量抽血技術，於指尖或手背採取約0.1毫升的血液，透過專業儀器檢驗白血球種類比例、數量及發炎指數，5分鐘就可以得知結果，相較於一般抽血檢驗的90分鐘，可快速協助醫師診斷與開藥判斷。除了微量抽血技術找出致病原，張璽指出，秋冬季節應加強流感預防，最佳策略是接種疫苗，公費流感疫苗已開始接種，打氣踴躍。今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，適用2歲到未滿18歲兒童與青少年，免挨針、輕鬆無痛接種，可以減低孩子對打針恐懼。「鼻噴式流感疫苗的特徵，是減毒性的活病毒，使用已弱化的病毒，比較不會引起肺炎或重症。」張璽強調，無論是鼻噴疫苗還是傳統注射疫苗，病毒株別都一樣、效果也相同。而秋季兒童流感、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒、腺病毒來勢洶洶，更要加強個人衛生防護；若要施打其他活性減毒疫苗，最短需間隔28天。北醫附醫醫務副院長侯甚光表示，為了讓孩子看病不再心生畏懼，推出「兒童友善醫療」，包括引進微量抽血技術、鼻噴式流感疫苗。新型抽血技術有助於醫師更快做出精準診斷，並判斷是否需要使用抗生素，避免濫用風險。噴鼻式疫苗提供另一種選擇，對害怕打針的人來說，是友善的替代方案。
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2025-10-14 退休力.健康準備
退休銀行員存6000萬無房貸 年輕時「吝於一項花費」連罹兩重病超後悔
日本一名六旬婦人在退休後存了上千萬元，在財富方面堪稱圓滿。但一場意外的健康異變，讓她深刻體會到「金錢買不到的健康」，也後悔當初一時的吝於花錢健檢，讓她的身體一夕崩塌，再有錢也無福消受。ニフティニュース報導，68歲的內藤英子（化名）曾任銀行員，一路工作至退休。目前獨居於東京一間公寓自宅。丈夫過世後留下的房產已無貸款，每月年金收入23萬圓（約新台幣4.6萬元），再加上穩健的投資，每月可獲得約50萬圓（約新台幣10萬元）被動收入，總資產超過3億圓（約新台幣6,000萬元），比起在職時期更富足。折扣體檢揭開的巨變每年地方政府寄來的健康檢查通知，英子都會照例參加。但她總認為自己身體沒問題，覺得幾千圓的加購選擇性檢查是浪費錢，每次都只做基本項目。直到這次，她看到通知上寫著加購檢查有折扣，抱著試試的心情，罕見地加選了幾項額外檢查，結果顯示「需再複檢」。不久後，她被轉介至大學醫院進行精密檢查，結果發現初期癌症。幸運的是，只要手術切除即可痊癒，最終也手術成功。但在術後追蹤期間，醫師又在另一個器官發現異常，建議必須盡快開始治療，讓英子受到不小的打擊：「為什麼我會連續兩次罹病？」住院期間，她常獨自凝望天花板，數著天花板上無數的小孔，數到幾百就忘了，於是又重新來過。這時覺得3億圓的資產彷彿變得毫無意義：「錢怎麼花都花不完，但健康卻瞬間崩塌。努力節省、辛苦累積到的成果，竟換不到一個能自由活動的身體。」有錢也買不到的健康價值成功累積財富的人，往往更容易對花錢產生焦慮。這種節約習慣，使他們對健康檢查或自費檢測採取消極態度。即使擁有鉅額資產，面對疾病時，金錢的用途也僅限於醫療與療養費。雖然經濟無憂是一種保障，但「有錢＝安心」的前提，是建立在健康之上。專家建議，將健康管理納入理財規劃，定期進行健康檢查，是守護退休資產的最大投資，不吝於加選檢查項目，能直接提升早期發現疾病的機率。特別是那些自認健康的人，更容易掉入「我應該沒問題」的陷阱。然而，一旦失去健康，再多的資產也無法挽回時間與機會。偶然的一次檢查，可能挽救一條生命。金錢的價值，不僅在於支付醫療費，更在於主動守護健康、提升生活品質。
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2025-10-14 焦點.元氣新聞
長榮空服員抱病執勤猝逝 傳罹患「史迪爾氏症候群」常見症狀一次看
長榮航空一名空服員近日執行航班勤務時身體不適，返台後住院離世。根據一份長榮航空企業內部員工使用的通訊軟體Team+對話，該名空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。根據亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出，成人史迪爾氏症候群是原因不明的發炎性免疫疾病，相當少見，盛行率約百萬分之二。長榮航空一名空服員執勤時身體不適，返台後在很短的時間內離世，其他空服員在社群平台發文指控，該名空服員在去程就已明顯不適，期間多次向同事及座艙長求助，甚至在回程時建議可透過醫療線上支援系統（Medlink）尋求協助，但座艙長卻未採取任何行動。目前已曝光對話中，提及該空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出，成人史迪爾氏症候群原因不明的發炎性免疫疾病，以發燒、皮疹及關節疼痛為主要表現。在流行病學上，相當少見，盛行率約百萬分之二，男女比例相近，好發年齡為15至25歲及36至46歲民眾。史迪爾氏症候群臨床表現方面，常以間歇性高燒（大於39度）超過一周，關節痠痛超過兩周，喉嚨痛，皮疹，淋巴節或肝脾腫大表現，對一般的消炎藥反應不佳，對抗生素沒有反應。因為成人史迪爾氏症候群沒有特定的實驗室診斷方法，診斷需依臨床、實驗室檢查、病程與治療反應綜合判斷，須符合一定的診斷條件，也要排除表現相近的其他疾病，例如容易發燒的血液腫瘤，以及隱藏性感染。其診斷主要要件包括發燒、關節疼痛、皮疹，尤其是隨著發燒而明顯的近軀幹部皮疹，以及白血球過高；次要條件為喉嚨痛、肝脾腫、淋巴節增生、肝功能異常，且無類風濕因子（RF）及抗核抗體（ANA）。若經實驗室檢查可以發現發炎指數上升，白血球增加或肝功能上升，血清中的含鐵蛋白(Ferritin)也會上升。影像學檢查可能發現肝脾腫大異常。因為發燒、皮疹及關節痛的表現也常見於其他疾病，所以在確定診斷前，必須先排除其他感染，惡性腫瘤，其他風濕病等可能性。有時切片或骨髓的穿刺檢查都要視需要而定。若患者不治療，高燒、皮疹、關節痛會持續，且可能有其他併發症發生。部分病友可以只用消炎止痛藥(非類固醇類止痛藥)來控制，但是40%病友可能需要類固醇合併其他免疫調節劑治療。療程常需要一年左右。治療過程中，減藥宜緩慢，絕不可忽然停藥，以免復發。使用類固醇期間，注意避免感染，避免生食，且不應使用其他偏方，以免影響病情。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
長榮座艙長發7點聲明「說我害空服員往生太沉重」 民航局要查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適，返台後住院離世，有其他空服員指控，當班座艙長未及時給予協助，下機時也忽視該組員身體狀況。該座艙長今於公司內部發出7點聲明澄清，事發過程持續關心組員，也沒有請該組員做事，針對不實指控將保留法律追訴權；交通部民航局表示，已與長榮航空聯繫、了解，目前正在調查中。有空服員在社群平台Threads發文指出， 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適，但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink)，下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院，最終不幸離世。本事件從昨天起不斷延燒，外界指責座艙長多有疏失，該座艙長發給公司內部聲明指出，事發當趟去程就已看到該組員吃藥，她曾主動上前關心，並提醒對方到飯店要好好休息，而該組員到飯店後均沒有要求看醫生。座艙長表示，回程時曾主動關心組員狀況是否好轉，對方表示筋骨酸痛，不好蹲下去發餐，她便協調讓該組員改發飲料，當時組員也未要求PNC（以乘客身份搭乘飛機，到另一個機場後再將飛機飛回）。座艙長說，由於該組員在返台班機看起來非常不適，她便與對方討論下機後的就醫流程，更表示可以先協助醫藥費，過程中也完全沒有再要求該組員起來做事。座艙長指出，下機前該組員有提到要叫救護車，她當時有答應，但再度確認時，組員又說決定先在機邊看醫生；當時看到組員披著毛毯，她也有關心是否還會冷，對方說已經不會冷才移除毛毯。座艙長說，事發後她也檢討自己有不夠體貼的地方，沒及時要組員PNC或主動要撥打Medlink。返台後她有持續關心組員是否出院，並尋求公司對家屬做最大的協助。對此，交通部民航局表示，已與長榮航空積極聯繫、了解，目前正在調查中。座艙長聲明內容全文：本來覺得謠言止於智者，會有很多人知道，我不是個不關心組員的人，更不想急著說明，造成組員間的對立…但事情似乎越傳越離譜，讓我身心俱疲，好像我才是讓她生病的那個人…這二天我無法吃、無法睡，一直自責，是不是我再多做一點，她就不會離開？內心更多的壓力是恐懼，要怎麼做好這份工作….但我是這麼不堪嗎？有人刻意抹黑進行人身攻擊，這樣對我的霸凌，公平嗎？是要讓我被流言淹沒賠上一條命事情才算結束嗎？哭過後，我還是要澄清一些事情。1. 當趟去程，我看到學妹吃藥，主動關心身體狀況，學妹說已經吃了一個月的抗生素了，目前吃的是過敏藥，不吃藥會造成蕁麻疹、喉嚨不舒服。當時我也提醒，到飯店不要再出門，要好好休息。2.到飯店後，學妹有去吃飯店早餐，吃完上去休息一直到Pick up前，沒有Team +我，或打電話給我說要在當地看醫生。這些都有team plus 可查證。3. pick up時，我有問他狀況好點嗎？學妹說睡覺之後有比較好，但覺得有點筋骨酸痛（學妹並沒有要求要PNC回去）。4.在飛機上，學妹問我有肌肉鬆弛劑嗎？因我會落枕所以有自備藥品。作餐時，學妹說因骨頭酸痛不好蹲下去發餐，我協調L4讓她發飲料，當時學妹也沒有表示身體不適，要求PNC。他是一個敬業的人，回程是day flight且航班幾乎全滿，或許他不想造成其他組員的困擾。5. patrol時，我到E Y去看到他坐在椅子上在捏著腿，我關心詢問身體狀況，並到RL準備毛巾做了熱敷墊，讓他敷腿減緩酸痛，有提醒他回去要去看醫生和趕快掛號。我們還在討論要看哪一科的醫生，之後我請她他拿起手機，利用機上網路先掛號，但因為都滿診，我建議下機後直接去看急診，學妹說沒有帶錢也沒有帶健保卡，我說不用擔心錢，我有帶錢。學妹考慮過後，表示想先回家拿健保卡，再去診所拿轉診單。我們則討論，拿了健保卡之後，再直接坐計程車去看急診，若怕塞車的話，可以坐機捷到A8再去長庚，或坐到A9站，我可以回家開車載她去。學妹猶豫後，告知決定先回家。當時看她筋骨酸痛，詢問要不要現在吃個藥？她說等一下休息前再吃。在patrol 時，我完全沒有請她起來做事。6. 回程第二段餐時，我忙完RL後，到後面去看到她在走飲料，我請她到後面去休息，接著頂替她的位置繼續發飲料。7.下機前，學妹有提到要叫救護車，我回覆好，再度確實，學妹又說不然先不要叫救護車，先在機邊看醫生（我還提醒她要記得拿轉診單比較快可以報長庚就診）。學妹有表示坐輪椅，我考量早班回來等傷患車需要等一陣子，跟學妹討論後，詢問可以慢慢走下去再坐輪椅嗎？行李我們可以幫忙拿。學妹說好，就先這樣比較快。下機時我請機邊的大哥幫忙拿行李下去，我則先將自己的行李拿上車，就出來樓梯上協助學妹下樓。此時已有2位行李放好的組員，攙扶她下來，我有請機務大哥背她，但她怕摔就說不用。我有看到她披著毛毯，關心詢問還會冷嗎？學妹就說，現在不會冷了就移除毛毯。若她說冷，我ㄧ定會讓她披著。之後到站就交給地勤來陪她。我檢討我自己，有不夠體貼的地方，沒及時要她PNC或主動要撥打Medlink （但這樣組員會不會有壓力？)當天，組員到長庚看完醫生後還回家了，是隔天又去看急診住院的。我回家後也是掛心著組員的狀況，而持續team plus關心她，卻被說是假關心，我的心有多痛！這是我第一次跟該組員飛，我完全不知道她之前發生什麼事休息幾天後，10/1我還惦記著，關心問她出院了嗎？她回覆還沒，因為一直無法確認病因。這些在我和她的對話中都有紀錄。在她姊姊問我勞保保險的事，我才知道她病重，還跟當班另一位組員討論要去看她和她的病情。我也尋求公司，對家屬做做最大的協助，聯絡幾個人後，最後由管理課回覆我，會再了解情況跟後續幫忙。我只是一個小小的cp，工作上要考慮各個面向，組員對我批評、說我做不好的地方，我完全接受。但不能無限上綱，說我害她往生，真的太難過，太沈重了。在眾多同事的鼓勵下，我不得不保護我自己，此後還有不實的指控，或持續的霸凌，將保留一切法律追訴權。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
空服員抱病上班返台就醫卻離世 長榮航空：已啟動調查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適，返台後住院離世，有其他空服員在社群平台發文指控，當班座艙長未及時給予協助，下機時也忽視該組員身體狀況。對此，長榮航空表示，已著手調查，並協助家屬處理相關事宜。長榮航空表示，與家屬保持聯繫，此事件公司正在調查中，將盡速釐清情形。有空服員在社群平台Threads發文指出， 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適，但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink)，下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院，最終不幸離世。該空服員批評，這不只是「遺憾」，而是制度長期忽視組員健康的結果。由於空服員請病假、事假，甚至是特休都可能被懲處班表，影響考績、升遷與年終，因此即便體撐不住，也不敢請假，因為一請，就要付出代價。該員說，但一個人適不適合升遷、是不是好組員，與出勤率並不成等比，而是要看其在崗位上的表現、臨場反應、服務態度；組員都以Skytrax最佳航空為榮，但「最佳」不該只屬於外在光環，也該體現在公司對組員健康與尊重上的態度，當員工不敢生病、不敢休息，那不叫榮譽，是一種壓力。該空服員表示，希望這次的悲劇，能讓公司真正聽見組員的聲音。別再讓更多人，用健康甚至生命，去證明制度有問題。桃園市空服員職業工會秘書長、長榮航空企業工會顧問周聖凱說，該名組員9月底從米蘭飛回台灣，當時在機上就有身體不適狀況，抵台後即辦理住院，於國慶日連假期間過世；針對當班座艙長行為，若屬實即涉及職場霸凌，但由於當班其他組員目前說法不完全一致，盼公司盡快啟動調查。周聖凱表示，面對一個年輕生命的離開，空服員對此都抱以無比的哀痛，同時希望航空公司能對每個空服員、能對每個員工，發生病痛時，都有更多同理心，更溫柔相待。空服員這份工作，有很多特殊的承擔和風險，經常熬夜輪班過勞，高空的機艙中還有不同於地面的大氣壓力和紫外線，不少空服員都有免疫力偏弱或各種隱性病痛。同時，空服員也是一個非常講究準點和人力調度的工作，固然長榮航空都強調不會要空服員抱病上班，但對空服員的請假制度設計，相對嚴格也是事實，一旦請假，就要擔心選班、調班等各種資格被限縮，將來的班表和生活安排都受到影響。周聖凱表示，工會由衷希望長榮航空和公司的主管們，對空服員的病痛有更多的同理心，在出勤的管理上能以鼓勵代替懲罰，不要讓空服員在病痛中徒增煩惱，才能安心照顧自己。至於工會後續是否採取行動，周聖凱說，目前還在討論中，家屬也正釐清該名組員死因是否與過勞工作相關。同時也盼長榮航空應盡速查明事實，這位不幸早逝的空服員，生前在機上所受的待遇、尋求幫助時是否曾被刁難，唯有真相和正義能撫慰生者和死者。長榮航空表示，對於同仁的離世深表哀悼與不捨，於同仁住院期間皆持續與家屬保持聯繫，主動表達關懷之意，惟於10月11日仍接獲同仁不幸往生消息。針對此事件公司正進行調查中，將盡速釐清相關情形，後續也會盡全力協助家屬處理相關事宜。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
住院醫師缺／外科爭取新血 台大拍片「搶救摯愛」
不同以往介紹外科部歷史、傳承及複合手術等高科技，台大醫院外科部今年住院醫師招募影片主題「搶救摯愛」，講述發生在外科部主任陳晉興與醫療同仁身上的故事，陳晉興分享兒子五年前重大車禍搶救時的心路歷程，深深感受「醫師每天拯救的人，都是別人生命中的摯愛」。「接獲兒子騎機車發生重大車禍的電話，那是一個非常可怕的感覺。」陳晉興說，自己是外科醫師，當過創傷醫學部主任，深知機車騎士一旦被撞，結果會有多可怕。在等待兒子陳昭仰送醫過程，他無法做任何事，過程煎熬，心中暗自祈求孩子平安。「第一眼看到兒子時，只見整個頭都是血。」陳晉興說，那時滿頭鮮血，繃帶纏滿頭部，妻子在旁邊不斷哭泣，他也很緊張焦慮，但仍須保持冷靜，安慰另一半「還好，還活著就好，活著就有希望。」陳昭仰的肩膀刺青是媽媽生日，由於車禍皮膚傷口距離刺青相當近，擔心字跡受損，在急診時，他問著「欸，媽妳幫我看一下我的刺青」，這讓陳媽媽哭得傷心。「拯救的是別人生命中的摯愛」陳晉興表示，歷經兒子車禍急診一事，讓他深刻感受醫師每天拯救的人，就是別人生命中的摯愛，這也更堅定心中信念，「要訓練出富有愛心、術德兼備，可以讓別人託付生命的好醫師。」台大外科住院醫師招募短片「搶救摯愛」後，反應熱烈，外科部今年預計招收十八名住院醫師，目前已有廿一人報名，已經破了近幾年來的紀錄，因為過去兩、三年報名人數有限，幾乎招不滿。陳晉興表示，影片播出後，不少人認為，老爸是外科醫師，救了很多人，所以兒子的命才救得起來，「我也相信這樣的說法，這是上天對我的厚愛」。他願意在外科領域繼續做下去，救治更多的患者。愈來愈多大型醫院拍攝影片招募醫師，陳晉興說，「這是件好事情」，現在年輕人多由影片獲得資訊，光是強調外科歷史、高科技手術，確實無法打動人心，這次短影音充滿人味、溫馨，確實看到成效。外科人力流失 招收率僅七至八成醫師公會全聯會統計，醫療各科人數大部分均呈增長趨勢，但外科卻下滑，去年四二二一名醫師，較前一年四二三六人，減少十五人，凸顯人力流失已不容輕忽。每年全國需招募三百多名住院醫師，但招收率僅約七至八成。北榮招募 ＡＲ操作吸引年輕醫師為招募住院醫師，台北榮總除了拍影片，還在高級飯店舉行說明會，副院長李偉強表示，當天由台北榮總外科部主任、胸腔外科醫師許瀚水等帶隊，現場準備創傷擴充實境ＡＲ，內視鏡、支氣管鏡、胃鏡等模擬操作，供年輕醫師直接操作。成效不錯，有六十人報名，五十二人親至會場，外科住院醫師應該足額滿招。新光醫院在新醫療大樓「桂蘭樓」助攻下，也幾乎招滿。副院長洪子仁表示，正在興建中的醫療大樓將有三一四張病床，許多年輕住院醫師看到願景，目前外科住院醫師有機會招滿，希望經過外科訓練，進入次專科訓練時，可以多多選擇胸腔外科、心臟外科等急重症科別。
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2025-10-11 癌症.癌友故事
30歲男一周運動五天 探病順便健檢「驚見胃裡長50個腫瘤」胃全被切除
年輕、看起來健康的人，往往以為自己不會生病，但病魔卻悄悄找上門。日本一名30歲、積極健身運動的男子，無意間做個健檢就被診斷出胃癌、最後胃全被摘除。他分享抗癌的過程，並提醒外在的健康與內在的健康並不相同。ウィメンズヘルス報導，日本男子泰生在30歲那年罹患胃癌，並經歷了全胃切除的手術。他感嘆：「就算有在健身、外表看起來健康，是否會得癌症完全是兩回事。」約14年前，當時30歲的泰生體重超過115公斤，渾身肌肉，從學生時代起就打橄欖球，一周去健身房五次是家常便飯。擔任業務工作的他，天天加班到深夜，應酬喝酒、抽菸樣樣來，是個充滿活力的普通上班族。泰生表示在發現癌症的前一天，還在牛丼連鎖店吃了兩大碗牛丼，食慾旺盛，完全沒有任何不適症狀。轉折點是一位親戚罹患胃癌，泰生去醫院探望，主治醫師建議他這種癌症可能與遺傳有關，建議也做個檢查比較安心。於是他抱著輕鬆心態做檢查，卻被告知罹患胃癌第1至第2期，雖然算是早期，但泰生的狀況屬於特殊類型，胃裡面多發約50個小腫瘤。局部切除不可能，唯一的選擇是胃全切除。醫生說若不是在這個時間點發現，一年後可能就沒有命了。胃全切除後 簡單吃飯都是一場戰鬥由於病情尚屬早期，無須化療或放射治療，只需外科手術切除。然而，真正的戰鬥從手術後才開始。住院約2周後出院，泰生花了1個半月時間全心投入復健。他述說當時病況：「胃沒了之後，最困難的是『吃飯』。術後只要吃一口就會感到撐得難受，甚至出現身體不適。能夠『不勉強地吃東西』這件事，花了好幾年才逐漸找回。能正常吃白飯，是手術後第7到第8年左右的事。」沒有胃的患者常被「傾倒症候群」所困擾，食物迅速流入小腸，導致冷汗、心悸、頭暈等症狀。泰生也長期受到這種折磨：「那時候我一想到『吃東西＝身體不適』就害怕，甚至討厭進食。體重因此掉了20多公斤，身高183公分，體重只剩70公斤出頭。」儘管周圍的人都替他擔心，但他以橄欖球員的堅強意志積極面對復健，「不動就會更弱」，他在術後僅一個月就重新開始重量訓練。雖然因腹部開過刀，腹肌完全沒力，連做完臥推都無法自己起來。但泰生認為如果什麼都不做，只會更虛弱，所以從能做的開始一步步來。與戰勝癌症的他同行 也影響伴侶的健康觀泰生的伴侶のの小姐和他相識於2018年，那時他已經戰勝癌症，靠著復健與訓練重建健康的體格。她回憶初次見面時的印象：「就是個很健康、體格壯碩的男人。」交往後才得知泰生曾罹患胃癌、現在沒有胃。因為外表太健康，のの小姐真的很驚訝。至今，泰生仍無法一次吃太多，總是少量多餐，整天分次補充能量。兩人會一起吃飯，泰生餐與餐中間會補充零食。他們也會一起去健身房訓練、假日散步。油炸食物少吃，改吃滿滿蔬菜的火鍋。看到戰勝癌症的男友，のの小姐的生活方式也產生了變化，開始更注意吃飯時放慢速度、細嚼慢嚥。健康檢查有盲點 30歲後應更多加留意經歷這一切後，泰生最想傳達的是「外表健康與是否會得癌症，完全是兩回事。」就像之前的自己，即使有肌肉、天天運動，癌症也會在體內默默進行。而公司提供的健康檢查，並非以發現癌症為目的。因此他希望大家到了30歲，就應該主動「去找出癌症」，抱持積極檢查的意識。日本消化外科醫師榎本將指出，胃癌是從胃最內層的黏膜開始發生，隨著時間推進逐漸變大，若進展，可能引起腹痛或貧血等症狀。若進一步惡化，癌細胞可能轉移到其他臟器，使全身衰弱，最終危及生命。像這次案例中出現「多發性胃癌」的情形非常罕見，但也確實有可能因遺傳因素而在年輕時發病。要發現胃癌，必須進行鋇劑造影檢查或胃鏡檢查，其他檢查難以取代。即使沒有明確的遺傳因素，也可能在30多歲就罹患胃癌。因此，若從未做過胃鏡檢查，建議至少進行一次，以確保健康。
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
台南105歲人瑞「左流右新」 家人：按時打疫苗勇健長壽
台南市新市區高齡105歲的人瑞吳鄭敏昨由兒子開車陪同，前往新市衛生所接種流感及新冠疫苗，由所長蔣奇璋問診後，免下車讓護理師幫她在左手打流感疫苗，右手注射新冠疫苗。兒子表示，她每年皆按時接種疫苗，「打疫苗保護自己，也保護家人，身體才會勇健長壽。」。吳老太太雖已高齡仍相當重視身體健康，昨天上午由78歲的兒子吳福安陪同，前往衛生所接種疫苗，兩人同樣施打兩劑疫苗。吳老太太的接種紀錄顯示，每年皆按時接種疫苗。她的正向積極態度，成為最佳的疫苗施打代言人。蔣奇璋表示，目前流感及新冠疫苗皆已開放合併接種，鼓勵65歲以上長者、慢性病患者及高風險族群盡早前來接種，以降低重症與感染風險。市長黃偉哲表示，流感病毒變異速度快，疫苗須每年更新，因此每年接種十分重要。根據研究，流感疫苗可降低約四至六成的感染風險，並有效減少重症與住院機率。疫苗接種後需約兩周才能產生保護力，越早接種，保護越早生效、越完整。台南市衛生局表示，流感疫情持續升溫，接種流感疫苗是預防重症與降低死亡風險的關鍵措施，目前本市公費疫苗供應充足，市民可於各合約醫療院所及衛生所接種。為提供市民更及時的疫苗保護力，與預防連假出遊、人潮聚集恐加速流感傳播，台南市積極推動社區接種計畫，雙十連假期間於台南市共37區有安排設站點或加設場次施打，方便上班族及長者施打，家中有高風險成員的家庭，更應一起完成接種，才能建立完整防護。衛生局長李翠鳳呼籲，民眾可至台南市政府衛生局網站查詢，或透過「台南疫苗接種預約系統」預約https://health-reservation.tainan.gov.tw/ 。並落實日常防護措施，包括佩戴口罩、勤洗手、保持良好通風及避免前往人潮擁擠場所，以降低病毒傳播風險。
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2025-10-10 焦點.健康知識+
保濕、洗手愈勤快反讓膚況愈糟？皮膚科醫揭5大常見錯誤保養法
日常中我們常以為「勤勞保養」就能養出健康肌膚，但皮膚科醫師生垣英之提醒，許多看似正確的保養習慣，其實可能讓皮膚狀況愈來愈糟。若長期放任錯誤保養方式，還可能導致慢性皮膚炎或感染。生垣醫師現任茨城縣古河市「いけがき皮膚科」院長，臨床經驗豐富，著有《皮膚トラブルの治し方大全》（皮膚問題的正確對應大全）。他在書中整理出五項「最容易誤踩的保養地雷」，提醒民眾即使是日常習慣，也可能是肌膚惡化的原因。一、長期使用同一瓶保濕乳許多人以為「過去用沒問題，現在也不會出事」，但醫師指出，皮膚可能隨著年齡、氣候或體質改變而對舊產品產生過敏反應。特別是含香料、防腐劑、酒精或植物萃取物的保濕品，容易成為過敏原。若出現紅腫、搔癢、龜裂或滲血，建議立即停用並就醫。生垣醫師建議，選擇低刺激、無香料、無添加的保濕產品為佳。二、頻繁使用酒精消毒疫情後許多人習慣隨時用酒精噴手，但醫師警告：「過度消毒會破壞皮膚屏障功能，使皮膚變得乾燥、敏感，甚至感染。」皮膚上的常在菌是天然防護網，過度殺菌會讓好菌也被消滅，導致皮膚平衡失調。若沒有明顯污垢，用清水沖洗15秒也能大幅減少病毒數量；勤洗手即可，洗後不需再消毒。醫生也提醒，出現乾裂、刺痛或化膿症狀時，應就醫治療。三、把指甲剪太短所謂「深指甲」不只是剪太短，還包括修剪到露出指甲床。這會讓皮膚容易破損、感染細菌或黴菌，嚴重時甚至需住院治療。醫師指出預防重點為，可以於洗澡後趁指甲柔軟時修剪；保留1～2毫米白邊；指甲剪成平直形，不要修成圓角；特別要注意腳大拇指，因為支撐體重，若剪錯形狀最容易造成嵌甲或化膿。四、以為「有金屬過敏就不能植牙」不少人因過去配戴飾品過敏而認為「不能用金屬植牙」，但醫師說這是誤解。現代植牙多使用鈦金屬或陶瓷（氧化鋯），過敏機率極低。若仍有疑慮，可與牙醫討論選擇全陶瓷植體，不僅堅固，也可避免金屬過敏問題。五、未檢測就自認「藥物過敏」有些人過去吃藥出疹，就自稱「對藥物過敏」。醫師提醒：「沒有經過檢測就下結論，可能導致誤判，讓真正的病因被忽略。」若懷疑有藥疹，應告訴醫師「曾被懷疑有藥物過敏，但未檢查確認」，並依醫師建議進一步測試。若全身出現皮疹或發燒，應立刻就醫，必要時需住院治療。醫師總結：自己亂用保養最危險「皮膚問題看似小事，但若靠自己亂用藥、頻繁保養，反而可能惡化。」生垣醫師提醒，當皮膚出現紅、腫、癢、痛或傷口久不癒時，應盡早尋求皮膚科協助。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1＿病人的力量
生病，往往讓人陷入孤立與無力，但也有人選擇將痛苦化為推動改變的力量。從全身型膿疱性乾癬病友家屬出版第一本照顧者手冊，到癌症病友組成全癌連、走進健保政策現場，這些病人與家屬不再只是被動接受醫療的角色，而是站出來，讓聲音被聽見。替全身型膿疱性乾癬出書 盼給照顧者黑暗中的希望故事51主角：台灣乾癬協會秘書長王雅馨「我好像走在一個伸手不見五指的山洞裡，不知到何時才能走到盡頭，才能見到光。」這是許多全身型膿疱性乾癬（GPP）病患照顧者的心聲。發病豪無徵兆 讓生活大亂GPP是一種少見且可能危及生命的自體發炎性疾病，會間歇性急性發作，嚴重時還可能引發敗血症、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等而死。台灣乾癬協會秘書長王雅馨指出，GPP的特徵就是「突如其來」─患者前一刻還好好的，隔天卻可能因全身發炎皮膚冒出大範圍膿疱導致無法上班，甚至長時間臥床。這讓病人難以穩定就業，而照顧者也可能必須臨時請假，生活大亂。缺乏支持 照顧者也快耗竭「很多照顧者都說，快要耗竭了」。王雅馨說，協會在第一線服務中，發現病友和照顧者往往因缺乏衛教、心理支持與交流平台，時常感到無力。這讓協會決定著手編纂台灣第一本「GPP照顧者手冊」，填補長久以來的缺口。這本手冊將匯集病友、醫師與社工的觀點。除了請醫師解釋疾病特徵與照護要點，病友分享與疾病共處的心路歷程，社工引導照顧者如何表達情緒、釋放壓力，並整理可尋求的資源與管道。協會預計在今年「世界乾癬日」公開，期盼成為病友和照顧者的支持力量，在黑暗裡點亮方向。改寫病人角色！「全癌連」讓患者走進政策現場故事52主角：台灣全癌症病友連線創辦人林葳婕、台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝、台灣全癌症病友連線秘書長／智慧病人領袖學院負責人齊秀惠對抗病魔，努力復元，更懂得珍惜生命，把握當下，但生一場大病的意義僅止於此嗎？對一路催生「台灣全癌症病友連線」（全癌連）及智慧病人領袖學院的林葳婕、吳卉汝和齊秀惠而言，生病的意義在於讓她們站出來，結合群體的力量，表達病人的需求，讓病人的角色可以被看見，並可以參與推動公共決策，喚起醫療現場對病人主體性的重視。台灣醫療體制裡，病人長久以來被視為被動的角色，彷彿只能接受診斷與治療，鮮少有機會參與政策制定。時間回到 2002年，全癌連創辦人林葳婕因乳癌治療而深刻體會病人需求未被滿足的困境，號召各大醫院的乳癌病友志工，共同成立「中華民國乳癌病友協會」。這是台灣第一個由病友自發組成的法人平台，象徵「病人角色」首次被系統化地放進醫療現場。從廁所調查 走到政策倡議「我們不喜歡做放煙火的事，而是要真正帶來改變。」林葳婕回憶，從最基礎的需求開始，化療患者在醫院廁所冰冷地板上拉肚子，氣味難耐而痛苦不堪，於是她帶領病友調查醫院廁所環境。這樣的「小題目」，卻真實映照出患者治療日常的不便。為了讓病友能理性表達意見，成立「女性領導人培訓計畫」，培養病友如何收集資料、提出主張的能力，這些經驗逐漸累積成病人參與公共決策的養分，林葳婕深知單一癌別的力量有限，必須讓所有癌症病友團體站在一起，共享資源、彼此合作，更於2015年成立「台灣全癌症病友連線」。兩年後全癌連在台北醫學大學教授湯澡薰指導下成立「智慧病人領袖學院」，全癌連理事長吳卉汝說，學院的任務十分明確，包括培力病人參與健保流程、培養病人專家，提出建設性建言、建立病權教育，提升倡議能量及成為產、官、學、醫交流的平台。其中「病人專家」的課程涵蓋新藥研發、給付流程、意見表達技巧等，目標在於促進病友與政策制定者、醫界、產業間的溝通。病人專家 獲准進入健保會議學院運作後，病人的角色逐漸被制度正視。2019年，健保署副署長親自參與課程，隔年病友正式獲准以代表身分出席健保共同擬定會議，雖然最初只能簡報 10分鐘，但這已是重大突破。2023年，健保署清查癌症兩日住院給付，導致病人治療受阻。全癌聯立刻透過管道與署長溝通，隔晚，健保署宣布暫緩政策。林威婕認為，這一役展現了病人意見的重量，也證明長年累積的信任已發揮作用。跨疾病共學 是最核心的精神全癌連祕書長、智慧病人領袖學院負責人齊秀惠說，「跨疾病別的共學，是我們最核心的精神。」因此學院同時協助許多新興病友團體，例如「小小人協會」（軟骨發育不全症病友關懷協會）在有新藥出現後，對體制完全陌生。學院立即安排課程，培訓向健保署提出建言的能力。另一個例子是「神經內分泌癌病友協會」，從幾位病友的聚會逐漸成長為正式協會，也是透過學院的陪伴與培力，才有能力走上倡議之路。「我們常常走得太前面。」齊秀惠笑著說。國際已經廣泛討論的「以病人為中心的藥物研發」、「Research Advocate」等概念，當學院想引進這些議題時，常常找不到講師，或必須先翻譯大量英文資料，再努力轉化成台灣能理解的脈絡。而像數位醫療、AI涉及食藥署、健保署甚至科技部等跨部會議題，權責分散，導致病人意見難以被納入政策。幸運的是，健保署長年來願意與病友溝通，成為最堅實的夥伴。「病人是醫療體制的最終使用者，他們的聲音不可或缺。」林葳婕強調，智慧病人領袖學院的存在，就是要讓病人的經驗轉化為知識，讓政策真正回應病人的需求。「我們不是為了反抗或爭奪資源，而是要成為制度裡理性、清楚的橋梁。」希望病友能理直氣和，代表病人社群發聲，並且懂得與不同利害關係人換位思考。「這樣，病人才能真正被視為合作夥伴。」因為生病而有了契機，把痛苦轉化為力量。這條路走來超過二十年，無數病人的聲音匯聚成河，推動台灣醫療體制的改變，這不僅是病人的自我救贖，更讓台灣的醫療環境更美好。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2＿急救前線50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3＿銀髮樂齡50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4＿長照復能
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