2020-11-22 醫療.整形美容
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2020-11-20 醫療.泌尿腎臟
正常精液顏色有哪些？醫師解析白色、黃色和紅色精液
男性高潮射精是很自然的生理反應，但健康的精液應該是什麼顏色？什麼顏色可能為疾病警訊呢？台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，正常的精液應該呈現乳白色，若禁慾較久則可能呈現淡黃色，但若精液顏色偏黃或帶有血色恐為異常徵兆，建議及早就診為佳！完事高潮射精了，你曾仔細觀察過自己或伴侶的精液是什麼顏色嗎？到底什麼顏色算正常，什麼情況算異常呢？黃建榮醫師表示，一般來說精液常見有白、黃、紅三種顏色：1.乳白色：正常的精液大多呈現乳白色、灰白色，但若禁慾時間長、久未射精的情況下，精液顏色可能會呈現淡黃色，都屬於正常的狀況。黃建榮醫師補充，若精液呈現很白的白色有可能是感染的症狀，因此若自覺精液顏色不對勁，最好還是及早就診為佳。 2.黃色：若出現黃色、黃綠色精液時，可能代表生殖器官有感染、發炎的症狀。黃建榮醫師表示，常見像是輸精管、前列腺、精囊或泌尿道發炎時，精液就容易出現偏黃的顏色，且射精時可能會伴隨著疼痛或灼熱感，若有此類症狀宜及早就診。 3.紅色：若精液中帶血色，或呈現暗紅色、棕色、紅黑色時都可能是出血的徵兆，其病因恐來自於攝護腺、前列腺或精囊發炎，亦可能因腫瘤或結石所致，建議及早就診，以免延誤診治。 精液相關問題，建議諮詢「泌尿科、生殖中心」圖文創作：健談專家諮詢：台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科 黃建榮醫師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2020-11-18 性愛.愛情診療室
總被喜歡的人當成好朋友？心理學家教你如何脫離「朋友圈」
單身的原因有很多種，也許工作太忙沒時間認識新朋友，也許還沒從上一段感情挫敗中走出來，也許不擅長跟異性相處。然而，有一類人異性朋友不算少，也有相處得很不錯的對象，但卻總是被當作「朋友」，就像電視劇《我可能不會愛你》的李大仁就算再好也只被心儀的女生當作好姐妹一樣。火燒不旺，就會隨著時間熄滅，要再重燃出一些火星就更困難了，於是你們之後就一直以好朋友的身份相處下去。如果認識異性、與異性交流對你來說不是難事，但總是跨不出「朋友圈」，那你可以參考美國人際與感情心理專家 Jeremy Nicholson M.S.W., Ph.D. 的建議，讓「只是朋友」變成「不只是朋友」，只要多一點氧氣，就有機會燃出火花。1. 再無情一點點被困在朋友圈的人，往往是「人太好」了。對於心儀對象的要求幾乎使命必達，也不吝於在對方難過時給予安慰。當然，我們都喜歡對自己好的人，但一但關係出現不平等，只有你在付出，對方就容易把你的好視為理所當然。保留一點空間，把你對他的好收回來一點，關係平等後，他就能正眼看你了。2. 稀缺性「飢餓行銷」之所以有用，是因為人天生就對於失去的感覺非常敏感，那種失去的痛苦叫人久久無法釋懷，也讓人對於無法擁有的東西更加渴望。與其成天在他身邊晃來晃去，不如保持點距離，去做自己的事，或和其他朋友聚一下。如果他對你有點好感，見不到你的感覺會讓他對你更加想念。3. 營造一點競爭性如上述一樣，人比較無法承受失去的感覺，因此在行銷上，越熱銷的商品會越讓人渴望，因為一個不留神有可能就售完缺貨了。想運用這點，就去多交一些朋友吧！不用死守著一個人，一點點嫉妒會是有效的愛情催化劑。4. 請求他們幫一點小忙你有聽過著名的「富蘭克林效應」嗎？人先產生行為之後，會再用合理的方式來解釋他的行為。你請求他幫你一個小忙，如果他真的幫了，後續他在解釋自己為何願意幫你時，可能會以「可能對他有點好感吧」來解釋。另外，人對於花了時間、心力在上面的人事物，會產生比較多的好感，因此如果雙方對於這段關係都有付出些什麼，就更容易發展成愛情。美國心理學家 Robert Sternberg 提出著名的「愛情三角理論」，他認為完美的愛情由激情（Passion）、親密（Intimacy）和承諾（Commitment）組成，卡在朋友圈的關係往往是缺乏了「激情」元素，而以上四招能協助搧出一點激情火花，如果你已有心儀對象，且兩人已是不錯的朋友，不如嘗試看看吧！參考資料：1.《Psychology Today》：Escape the Friend Zone: Going From “Just Friends” to More2.《Psych2go》：Stuck In The Friend-Zone? This Is How You Get Out Of It.※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：總被喜歡的人當成好朋友？心理學家教你如何脫離「朋友圈」
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2020-11-17 醫療.精神．身心
悲觀、睡不著...小心是「創傷壓力症候群」！ 一張表自我檢測
35歲的Amy(化名)，已婚。有天帶著愛犬去溪邊遊玩，因狗狗不慎落入深水區，她雖冒險下水救援，仍來不及挽救愛犬的性命。事發後，她不斷回想自己瀕臨溺水的恐懼，以及目睹狗狗溺斃過程，至今無法接受。Amy無法忘記搶救過程的每個細節，因此出現明顯的情緒起伏，每天不停哭泣、責備自己，覺得愧對愛犬；整天關在房裡不願與外界接觸，且出現過度警覺、全身緊繃、睡不著、作惡夢等情形，嚴重超過1個月未改善而就醫。 收治個案的書田診所精神科主任醫師施姸安表示，經診斷Amy罹患了「創傷後壓力症候群」的傷慟反應。因為親眼目睹寵物死亡的過程，內心所受到的衝擊更易導致病態性傷慟。目前，正接受門診藥物及心理治療中。 創傷後壓力症候群 這些情狀都會產成 施姸安指出，創傷後壓力症候群(PTSD)是指，曾經親身經歷、目睹到威脅生命或極重大的傷害時，往往會出現強烈痛苦、極度害怕、恐懼、無助感等，此事件超過一般人的經驗或知悉的範圍，而造成嚴重傷害。 如遭遇意外事件、目睹親人、寵物等關係親近者的突然死亡；孩童時期遭受身體或心理上的虐待、經歷性侵害、暴力攻擊、戰爭、自然災難、霸凌等，都容易引起創傷壓力症候群。 而現今，寵物所扮演的角色已等同家人或伴侶關係，彼此的牽絆與依賴愈來愈深，寵物死亡所帶給飼主的痛苦已不亞於親近家人逝去的狀態，更容易出現傷慟反應(Bereavement)。 診斷創傷後反應 4準則是重點 施姸安表示，創傷後反應診斷準則的症狀有四項：再次經驗創傷事件的感覺，反覆地痛苦回憶或出現夢境，引發強烈心理痛苦或生理反應；持續逃避與此創傷有關之刺激，如避開話題、創傷地點，無法記起事件重要部分等；出現情緒麻木，對前途悲觀、無法再愛等；警覺性增加，難以入睡或保持睡著，易怒、注意力不集中、易受驚嚇等，且症狀持續超過1個月以上。 治療創傷後壓力症候群 3層面需解決 創傷後壓力症候群該如何治療呢？施姸安指出，包含生理、心理、社會三層面。生理層面，主要是以藥物治療，以抗憂鬱、抗焦慮藥物，或其他輔助藥物，來處理嚴重之焦慮，或反覆之失眠。 心理層面，則是協助認知重建，幫助找出不合理的信念，並且去對抗，進而採取更實際的想法和行動來平衡情緒，配合行為治療讓患者能夠去面對與壓力事件有關的人、事、物、情境或情緒，以及種種會引起強烈情緒反應的事件。 社會層面，會讓患者和家人了解關於創傷後壓力症候群的症狀，以及可得到的幫助和治療，讓他們知道這樣的情況在重大災難之後是正常的，且經過一定的治療程序和時間是可以克服。 施姸安提到，創傷後壓力症候群若長期未接受治療，可能會引起生理上症狀，出現頭痛、胃痛、消化系統不適、氣喘、頭暈等；心理上會陷入憂鬱、焦慮，或是出現偏差行為、厭食或暴食；甚至開始出現人際關係問題、酒精與藥物濫用、自傷行為等。 她提醒，當親身經歷或目睹創傷，往往會有極度害怕、恐懼或無助感，倘相關狀持續未改善，應當留意罹患創傷後壓力症候群，可經由自我檢測表初步評估，學著調適情緒也是很重要的課題，或儘早向專業醫師求助。  
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2020-11-14 養生.家庭婚姻
娶老婆來孝順自己爸媽？郭彥均：孝順外包就是不孝，父母要的不是兒子的女人
藝人郭彥均和老婆小豬結婚多年，兩人育有一個可愛女兒圓圓，夫妻感情相當好，而郭彥均也是圈內著名的愛家好男人，不久前他在臉書有感而發，寫下自己對於「孝順」的看法，認為女人跟男人結婚，不是用來孝順公公婆婆的，因為孝順無法代替，「因為父母們要的是兒子而不是兒子的女人」。郭彥均感性寫下，女人在自己的家庭長大，因為愛，所以透過一紙合約，用一生選擇跟一個男人在一起，然而她也有她的爸爸媽媽，也會想念自己的家人，因此喊話「請全天下的男人好好孝順自己的父母，因為孝順是無法替代的，媳婦怎麼做其實都是多的…因為父母們要的是兒子而不是兒子的女人。」雖然只是短短幾句話，卻點破了夫妻、婆媳、家庭之間相處關係，為每個家庭的女人發聲，也引起網友廣大迴響，「自己的父母自己孝順」、「簡直說得不能再對了」、「女人是嫁給你，不是嫁來你家當佣人的」，媽媽們心有戚戚焉。孝順外包就是不孝台灣社會中，結婚不如西方人是「兩個人」的事，而是「兩家人」的事，雖說兩家人關係密切是好事，然而你家並不等於我家，以一個女人的立場來說，我的父母親辛苦養育我長大，我對他們孝順理所應當，而在和老公結婚前，公婆對我來說就是陌生人，你們不曾給我過什麼，我也不虧欠你們什麼，為什麼在婚後，媳婦孝順公婆卻變得應該？伴侶願意照顧婆家人，是她無私、不是應該！所謂的孝順應該自己來，全部丟給另一半那叫找傭人，還是免錢又合法的特級勞工，懂事的伴侶，會帶頭孝順自己的長輩，而不是丟下一句「我爸媽養我很辛苦，你要好好孝順他們」。孝順是發自內心的尊敬和愛護，而最好的榜樣就是伴侶的態度，如果老公今天帶頭孝順，而不是把孝順外包給老婆，自己翹腳當大爺，那另一半自然能感受得到，也能更進入對方的家庭關係，不要讓孝順成為口號，或是莫名加到另一半身上的壓力，只是愚孝卻沒有真心，父母也不一定會開心。好公公的建言：「對媳婦要抱著感恩的心」最後推薦藝人錢柏渝曾在臉書分享的一篇文章，是她的父親告訴她「要對嫂子好」，以下摘選部分內文，有興趣的人可以點擊繼續閱讀觀看全文喔！嫂嫂在嫁進我家之前，其實我們跟他之間，就只是陌生人，我跟你媽媽完全沒有對他人生付出過任何一絲一毫，沒有教育過他、也沒有養育過他。然後他一個女孩子，嫁進我們家，除了你哥哥以外，大家對她來說，根本就只是陌生人，然後你還要求或覺得，人家理所當然幫你做牛做馬，還要喊你一聲爸媽，你憑什麼？
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2020-11-14 養生.樂活人生
半年經歷2癌照常爬山旅行，作家平路：「疾病沒有那麼悲苦，事實不是你原先想的那樣」
知名作家平路半年內經歷兩次癌症：肺癌和乳癌。癌症，打開了潘朵拉的盒子。但，她坦然道：「這是一份禮物。」並令她得以細細思索疾病、害怕、痛楚、執念、親情…，寫下《間隙》一書。她說：「疾病沒有那麼悲苦，事實不是你原先想的那樣。」平路一直自認是個健康的人，她的體力不差、飲食節制、幾乎從不失眠、維持適量的運動，盡量不去醫院，也不檢查身體。然而，2018年底因工作關係接受例行檢查，發現肺葉需要進一步檢查。 沒想到，等待她的是噩耗。她得到了肺癌。 經歷微創手術，平路的部分肺葉被切除了。身體原本就不錯的她，復原狀況良好，過程中，她的生活一切如常，照常去爬百岳、出國旅行。她說，這世界有太多有趣的事，「我還是會去看電影、做喜歡的事，沒有任何的不同。」 後來，她發現右邊肋骨疼痛，在家醫的建議下做了乳房檢查，穿刺後確認是乳癌。半年內再度罹癌，她淡然一笑：「賴皮也沒有用，我必須面對。」 掉進疾病王國的她，並不覺得自己是「不幸」的，「那個不幸，很多時候是想出來的，它何嘗不是一個最好的禮物？」同時，它也是學功課的時候。 將內在剝開直視害怕根源 「第二次罹癌的時候，我才知道原來我的『功課』沒有學好。」在治療肺癌的過程中，她開了一門課，題目是「閱讀與禪／靜坐觀心」，講述6個主題，卻沒有「害怕」。 「原來那個『害怕』，我沒有完全處理好。」此時，機會來了，她得以看見自己的「害怕」究竟是什麼？於是，像剝洋葱般，一層一層的剝開內在，直視害怕的根源。 「深究自己，我愈來愈清楚我到底害怕的是什麼？也許我害怕的只是害怕本身。」她解釋：「我害怕的並不是真實的東西，而是刻板印象給我們的，以為癌症非常恐怖、非常絕望。」 終體悟到生命是生生不息 畢竟，一般人聽到癌症，就像是「死亡」，將兩者劃上等號。「我對死亡的害怕的究竟是什麼？是別離嗎？離開這個可愛的世界嗎？是對親人的不捨嗎？」平路說，當了解自己在害怕什麼，就能坦然面對。 透過死亡，她還體悟到生命是生生不息的，「就是春去秋來，葉子落下又重新長出來。」 生病時，家人的角色更加凸顯！ 平路有個愛她的先生，他悉心陪伴照料她，她也學習如何從另一個角度看待親密關係，「平常講話聽到的是浮面的意思，此時我會去深看、深聽，他講的每一句話意思是什麼，會想要了解他是怎麼的一個人，他內在也有一個小孩，有受傷的他。」 享受和伴侶在一起的片刻 現在的她，更享受和伴侶在一起的片刻、喝的每一杯茶，「我明白這一刻、這個緣份、我們今天相聚在這裡是多麼美好，就是如此珍惜。」 這段期間，一對兒女對她都很關心，「在某個意義上，這是彼此的功課和學習，因為人生本來就有起伏，不管我多愛他們、多疼愛他們，父母親本來就沒有辦法一直陪伴他們。」 「他們看到媽媽在這段時間，面對癌症的態度、心境，也會是他們將來的某種的參考。」平路說。「至少兒子看到在整個過程中，我沒有一天是沮喪的，他沒有覺得我是悲慘的。」 盼打破健康與疾病那道牆 在朋友間，平路是個安靜的人，「我不是一個非常善於言詞表達自己的人。」因此，她幾乎不讓朋友知道自己生病的事。她解釋，在朋友的歡樂聚會中，突然蹦出這件事，好像也不適合，「我不會想要把那個氣氛轉移；我不是很會處理尷尬情境的人。」 病中，平路更發現，人世間原來有著兩個王國：健康王國和疾病王國。當某人罹癌時，健康王國的人會自動將生病的人放到一邊，「他們會去找尋為什麼我們不一樣？是否他吃錯什麼東西、做錯什麼事？但實際上這兩個世界原本應該相通。」 善於用文字表達想法的她，花一年時間，寫下病中所思所想，「我想透過這本書，打破健康王國和疾病王國的那道牆，其實真的沒有任何不同。」她也希望這本書可以陪伴許多人，「如果他／她需要書的陪伴。」 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．病痛不是懲罰，而是祝福！中年後，健康突然亮紅燈的3個自癒處方．父母講話難聽偏激，其實是孤單寂寞！面對負面情緒，用這招聊天，就會有好事發生．生死之事，本來就無法預測！一對夫妻的體悟：面對死亡，可以是一場溫馨的對話
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2020-11-12 性愛.愛情診療室
如何判斷他是值得託付終身的人？美國心理分析師：觀察他在衝突中的樣子最準
由婚姻大師 John Gottman 所創立的高特曼學院（The Gottman Institute） 曾經在研究中發現， 兩人處理衝突的方式，可以大大預測這段感情的長久度。 因此要了解對方是不是值得託付終身的伴侶，應該觀察他在關係衝突中的樣子，而不是感情甜蜜時的樣子。美國心理分析師 Hilary Jacobs Hendel 表示自己以前是個好好小姐，但在吵架時就會變了一個人，看到老公把襪子丟在客廳、專注遊戲而忽略她時就會暴怒，把「你每次都…」、「你總是不…」這些句子掛嘴邊，甚至說出非常人身攻擊的話。但是，吵完架後她感受到的只有滿滿的懊悔。進入心理工作後他才發現之前的吵架都是無效溝通，不但對感情的發展沒有建設性的幫助，甚至還會產生破壞性的影響。Hilary Jacobs Hendel 根據他自身經驗與為伴侶諮商的經驗，整理了以下終身伴侶必備的 5 個特質，除了當成觀察對象的指標，也可以藉此自省自己是不是已經成為了足夠好的伴侶。1. 同理的能力許多的爭吵和誤會都來自不了解，有同理能力的人，才能切換到對方的角度，真正理解他的想法和情緒。無法同理另一半的伴侶，容易將自己的價值觀強硬套在對方身上，也無法讓對方有「被接住」的感覺，因此兩顆心容易因此越來越疏遠。2. 幽默感幽默是化解衝突的重要工具，它不一定時時都能派上用場，但在規模較小的衝突中幽默有良好的潤滑作用。例如春嬌因為經期的關係脾氣較不穩定，看到老公志明碗盤沒收、東西亂放這些瑣事而碎念，此時，志明可以有兩種選擇，一是跟春嬌對槓看誰吵得贏，二是用幽默化解，比如用水汪汪的眼睛看著春嬌對她說：「不要對我兇嘛，人家會怕。」通常開始爭吵的那一方情緒會因此軟化下來。在關係中如果兩人都有幽默感，很多小小的不如意、摩擦、意見不合都可以被迎刃而解，不會因為情緒的堆疊而被無限放大，變成更嚴重的衝突。3. 願意溝通長久的伴侶就像一位工作夥伴，兩人共同為了生活目標而奮鬥。當步調不一致、意見不合，或是一方的行為影響到另一方時，唯有坦誠溝通自己的需求和想法，並試圖找到一個折衷的平衡點，兩人才能再走到同一個軌道上。這雖然很花費心力、耐性，卻是關係中不可抹去的工作之一。4. 對自己情緒有基本的認識無論再怎麼聰明，人的大腦都無法完全控制本能的情緒，那些憤怒、恐懼、失望、失意難免會在某個時候蹦出來，如果對這些情緒沒有覺察和調節，很有可能會因一時控制不住情緒而說出傷人的話、做出傷人的行為，而被傷害的往往是很我們最親密、最愛我們的人，因此我們事後總感到萬分後悔。因此像了解朋友一樣了解自己的情緒很重要，這樣一來，當你感受到情緒上頭時，你可以離開現場、去散個步、沖個澡來讓自己冷靜下來，不讓它不受控制的暴衝。5. 願意和你建設性地吵架兩人在一起久了，彼此的差異會更加明顯，這些差異讓我們在關係中難免會起衝突。吵架無法避免，但可以更有「建設性」地吵架，做法就是在冷靜時共同訂定一種吵架規則，例如吵架一定不能用大吼大罵的方式、睡前一定要把話說開等等。如果對方願意和你訂定建設性吵架的規則，那代表他對你有一定的尊重。參考資料：1.《Psychology Today》：5 Qualities to Look for in a Life Partner2.《PsychAlive》：What to Look For in a Partner※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：美國心理分析師：終身伴侶必備的 5 個特質，觀察他在衝突中的樣子最準
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2020-11-10 養生.家庭婚姻
冰冷的夫妻關係，只剩小孩可聊？專家教5項溝通技巧助感情升溫
我們都不想要一段冷冰冰的伴侶關係，會聊工作、聊小孩、聊天氣、聊塞車狀況，就是不聊內心的想法和情緒。一但缺乏真誠的深度溝通，兩人之間的親密感也會因此減少，甚至走向分道揚鑣的結局。因此，伴侶溝通技巧會是我們一生中最重要的課題之一。婚姻與伴侶關係諮詢師 Mary Ellen 和 Goggin Jerry 提供了下面幾個「幸福情侶」會用的溝通技巧，可以幫助兩人感情升溫：1. 共同營造安全溝通的氛圍想說的話選擇不說，往往是因為沒有安全感，擔心自己說出的話會被對方認為很蠢、很幼稚或錯得離譜，簡而言之就是擔心被批判。就好像青少年做錯了事被師長質問一樣，他們選擇不說或說謊，就是認為自己說出的真心話一定會被批判，只會聽到很多的「你應該」或「你不該」。然而，缺乏溝通對於感情關係來說是很大的傷害，因為這意味著至少其中一方無法信任對方，無法真誠表達自己的情緒和想法。所以，在與對方溝通內心話時，盡可能放下自己的主觀偏見，不帶任何評價的把對方的話聽完，給對方安心的氛圍來表達自己的感受，才能讓彼此持續坦承地交流下去。2. 接納彼此的差異「如果每一件事你們的看法都一模一樣，那會非常無聊。」結婚超過 60 年的作家 Sandy Burris 曾在一篇文章中提到。再親密的兩個人，都無法完全一模一樣，因為每個人都有獨特的個性、生長背景和經歷。對方的想法或價值觀和自己不一樣，雖然會讓人感到焦慮，但我們還是必須學會接納彼此的差異，這是互相尊重的第一步，有了尊重關係才能長久維持下去。廣告3. 多問「開放性問題」當對方在表達憤怒、傷心的情緒時，很多人選擇以「別想太多啦」來回應，或者沉默以對，這樣的回覆就像「句點」，讓對方無法好好抒發自己的情緒，感到不被同理。更好的做法是多問「開放性問題」，例如「為什麼你會覺得難過」、「你為什麼會這樣想」，就像閱讀一本書一樣充滿好奇心地專注傾聽，這樣做除了可以更了解對方真實的想法，也能幫助對方整理自已繁亂的思緒。4. 挑對溝通時機兩人起爭執的當下，是最差的溝通時機，情緒上頭時，再立意良好的溝通，可能都會演變成沒建設性且傷人的唇齒戰爭。選在兩人都冷靜且精神狀態較佳的時候溝通才能直搗問題的核心，讓溝通更有效率，讓雙方更能同理彼此。5. 不指望對方能讀心美國伴侶與家庭關係心理治療師 Assael Romanelli 觀察到，「含糊溝通」（ambiguous communication）出現在很多相處有問題的伴侶身上，他們也許不常吵架，但總是互相猜心：「他講這句話是在否定我的付出嗎？」「為什麼他沒有發現我在生氣呢？」這些人因害怕衝突等原因不敢表達自己的情緒或想法，卻希望對方能讀懂他們的心，然而這樣的期待是很不切實際的。就算再尷尬再難受，也要練習把自己真實的想法表達出來，就像舞台劇演員為了讓後排的觀眾也能看懂劇情，會把心裡的 OS 和情緒都表達出來一樣。再愛你的人都不可能完全讀懂你的心，不如說出來讓他理解吧！參考資料：1.《Yourtango》：8 Communication Skills That All Happily Married Couples Know2.《Psychology Today》：”Say The Thing” to Revitalize Your Relationship※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【幫助對方整理繁亂的思緒】婚姻關係諮詢師：關係長久的「幸福情侶」會用的 5 種溝通技巧
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2020-11-09 醫療.整形美容
不到30分鐘 便捷式隆乳時代來臨
女性意識的崛起及醫療科技的進步，便捷式隆乳當道，低疼痛、低傷害的乳房下緣切口、乳腺下植入以及材質進化，現在手術只要二到三小時，隔天就能上班，隆乳不再是痛苦的手術。在美國甚至有28分鐘的手術紀錄!隆乳已成了更安全及普遍的追求，大受女性歡迎。 台灣每年約有一到二萬名女性進行隆乳手術，早年隆乳者分享「感覺胸部被大象踩過」的心得，已成過去式。現在的隆乳手術相當進步，且以便捷隆乳為主，整形教母林靜芸觀察自己多年的經驗及目前歐美的趨勢，便捷式隆乳的手術傷口在乳房下緣，以乳房下緣作為切口，因距離手術需剝離的組織較近，可以便利製造出完美的植入空間，而切口位置正是內衣的下緣，乳房自然下墜時，可以將傷口遮住，只是在親密時刻，伴侶仍能看到痕跡。但也越來越多女性不在意公開自己有隆乳，畢竟想更美的出發點是取悅自己，而不是取悅他人。 除了切口位置改變外，過去隆乳多是將植入物放置在胸大肌下，林靜芸說明術後可能會顯得比較壯，當手部用力、胸大肌收縮時，植入物可能會隨著肌肉擺動而有移位的可能，加上現在很多女生都有運動的習慣，林靜芸也建議可考慮乳腺下，除了形狀比較漂亮，也更容易擠出乳溝，且對練健美的女性來說，就算肌肉用力也不擔心變形，穿比基尼或運動內衣時更能展現自然胸型。 而什麼樣的乳房最美麗？林靜芸說，她聽過最認同的一句話是先生對著隆乳後的太太說，「長在我愛的女人身上的乳房最漂亮！」過去的女性只求罩杯升等，訴求是「有大一點就好」、「不想讓人知道」，不希望在親密時刻被發現，但現代人已不再是女為悅己者「隆」，動機多是為了自信美麗。林靜芸認為舊時代的思維讓女性必須容忍或隱藏，從現在回想起來，實在很荒謬。隆乳手術因時代不停的改變，材質的進步也是現今便捷式隆乳不可或缺的一環，台灣隆乳市場的幕後推手，前西北有限公司創辦人，現任蓓蕾莉生技有限公司董事長胡鴻渝先生，有「義乳教父」之稱的他，與林靜芸也是多年的好友。早年經常與醫師們一起討論植入物的術後狀況，胡鴻渝也說明植入物由早期會流動的矽膠，進展到目前的果凍及水滴，傳統的矽膠流動性高，萬一破裂會滲進人體難以清除，台灣也曾禁止。後來因材質技術的改良下，演變為觸感真實又高安全性的記憶果凍，就算破裂也不會流進人體，且無論男女都滿意記憶果凍矽膠的軟嫩感，在站立或是躺平時，胸型也能自然真實地隨之變化，因此成為隆乳材質的主流。 義乳選擇現今也更加多元，除了光滑面和絨毛面之外，新興的霧面材質因為觸感細緻且照護方便受到注目，再加上產品成熟，全球醫師廣泛且熟練地使用，有些經典熱門的植入物甚至已經完成10年的FDA臨床追蹤報告，讓現在的隆乳手術更加安全有保障。2020年台灣也引進了國外長銷的美人魚水滴，讓台灣的植入物選擇不再只有圓型，模擬真實乳房的水滴型產品，從長寬度到挺度都有精細分類，讓現代女性因應自己身形有更客製化的選擇。作為國內矽膠義乳供應商之一，接觸隆乳市場40年的胡鴻渝先生說，「我一直都是帶國外最好的東西回來」，安全性是選擇隆乳材質最重要的評估，擁有美國FDA認證以及完成10年臨床追蹤報告的醫材，在全球的廣泛度都是重要評判指標。為了減少與期待的誤差，胡鴻渝也特別強調，除了產品的安全性，更需要慎選經驗豐富的專業整形外科醫師，在術前溝通也非常重要，可透過3D模擬軟體協助，預先模擬自身術後的尺寸和比例，避免術後的預期落差，引發醫療糾紛。畢竟隆乳是一輩子的事，審選植入物及醫師，仔細地做功課和溝通，術後聽從醫囑，才能輕鬆打造自信美胸。
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2020-11-05 醫療.整形美容
宅花媽媽產後乳房消風 搶救下垂奶大作戰
「其實，我沒有要很大的胸。」這是部落客宅媽花花在臉書粉絲頁的自白。從17歲懷孕生子，經歷漲奶與親餵的疼痛，在哺乳9個月時，決定使用退奶祕方，然而三天後胸前立刻像風乾的酸菜般一片乾癟。宅媽花花因為懷孕而造成肥胖，藉由運動與控制飲食瘦身與擺脫憂鬱症，參加過2013年度全國總統盃健美錦標賽，獲得女子組第五名。蛻變後的她，現在是知名的粉絲團主，現代女力在她身上發著光。「在漫畫中老奶奶的胸部可以垂到往後甩，不是誇張!」宅媽花花感嘆道。由於退奶後，胸前鬆弛的皮膚面積太大，整形外科醫師評估後，需要切除部分皮膚進行提乳手術，再加上使用大尺寸的記憶果凍隆乳，才足以撐起已經鬆垮的下垂奶。 宅媽花花說，就算離了婚也從不後悔生了兩個孩子，但生完老大後因為胸部下垂嚴重，看到自己不堪的胸部，連親密時都不想開燈，雖然想解決乳房的困擾，但當時伴侶對隆乳觀感負面，甚至放話不喜歡摸假奶，讓宅媽花花打消隆乳的念頭。 隨著丈夫外遇以及離婚的諸多打擊，躁鬱症也同時找上了她，所幸在28歲那年接觸了阿德勒的個體心理學，逐漸領悟到人應該為自己而活，而非只為了迎合別人的眼光及期望，從此展開了書寫分享及自我療癒的過程。 她也誠實的面對自己的下垂奶，積極的尋求解法，她立即決定找熟悉的醫美診所，「請推薦給我這裡經驗最豐富的整形外科醫師！」。她暱稱重生後的乳房為「奶奶2.0」，也不吝和讀者們分享她滿意的術後效果，現任的伴侶也非常支持她這樣勇敢的為自己做決定。2019年，發生乳房植入物被下架事件，她才發現醫師為她選用的是來自美國醫療大廠，已有10年研究報告的成熟產品，全球使用者超過6百萬人，即使是在法國將眾多品牌下架時，她使用的品牌仍是安全的，「真的很感謝醫師為我把關」花花鬆一口氣說道。 宅媽花花目前是健身教練，對於有人質疑女性隆乳就是「物化自己」，她也站出來反駁，「女人從外貌到內在，都應該要活得漂亮，而且不是為了別人，是為了自己！」認為展現美感就是物化女性的人，才應該檢討自己的有色眼光。 整形外科專科醫師李得維指出，會造成乳房產後下垂的原因，是因為在懷孕及哺乳的過程，乳腺及皮膚都被撐得過大，當不需要餵奶、沒有產乳需求時，就會造成乳腺萎縮，鬆弛的皮膚則因真皮層的膠原蛋白無法及時回到原來的長度，就造成乳房下垂，這就像是打飽氣的皮球突然洩氣，剩下一張鬆垮垮的氣球皮。 李得維直言，只要經歷乳腺脹奶的過程，媽媽們幾乎無法避免乳房下垂的狀況，而臨床上，若施打退奶針，有些媽媽的乳房確實下垂得更為嚴重。 哺乳是媽媽的偉大付出，但又得面對乳房下垂的問題，時常得委曲自己。李得維就有一位年輕媽媽的個案，本來胸部就不大，生產完後乳房下垂到連自己都感到崩潰，認為更沒有吸引力了，甚至不敢在老公面前脫衣服，最後她選擇隆乳，成全自己的自信心。 李得維也觀察現到，現代女性對於隆乳接受度愈來愈高，這幾年因產後乳房下垂來隆乳的患者大約增加二到三成，不過，李得維也提醒，即使隆乳後堅挺的胸部，隨著年紀增加，皮膚的老化愈來愈鬆弛，仍有可能要面對下垂狀況。 另外，隆乳後到底可不可以哺乳，李得維認為，基本上因產後乳房下垂來隆乳者，都有打算不再生小孩，但懷孕這件事有時很難預料，他也有好幾位患者隆乳後性生活更加美滿，因此又意外懷了下一胎。現今隆乳醫材安全性高，像是光滑面與霧面的記憶果凍植體都已經相當成熟，有10年的美國FDA臨床報告，只要手術切口避開乳暈，不傷害乳腺的狀況下，不太會影響哺乳。 至於隆乳後的脹奶又退奶會不會影響隆乳效果，李得維表示，若將植入物放在乳腺下方，乳腺等於是在皮膚較淺的位置，一旦懷孕後，乳腺會因荷爾蒙關係開始變大漲奶，隆乳後的乳房可能會稍微變形，如果擔心這樣的狀況，可以選擇新一代水滴形植入物，原廠甚至提供了含懷孕前後的八年使用追蹤照片，讓媽媽們對隆乳未來多年的狀況更有信心。
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2020-10-30 養生.家庭婚姻
被斥沒用、麥茶淋頭上…夫家暴13年 OL決定另尋心靈伴侶
結婚成家，共結連理，是許多男女的夢想。不過有時在結婚之後，才會發現另一半並不如想像中美好。最近日本便傳出有位女性，婚後才發現老公一點都不在乎她，還屢屢對她施暴。根據日本媒體「文春Online」報導，一名東京都內的女性OL藤田（化名），在十三年前與一位大她八歲的同事結婚。她說當時覺得對方是個工作非常積極的人，在公司內的評價也很好，比很多同期員工都還有成就，因此打動了她的心。沒想到在結婚之後，丈夫卻變了一個人似的，時常把工作上壓力宣洩在藤田身上，罵她「妳真沒用」等言語暴力。因為丈夫重視飲食，所以在她只要做菜稍有疏失時，馬上就會迎來一頓臭罵。甚至有時丈夫加班到凌晨兩點，她都得親自下廚，不睡覺等他回來吃飯。如果擅自買便當，丈夫就會亂砸東西洩憤，或者把麥茶倒在藤田頭上。這樣的日子一待就是十三年，藤田嘗試和丈夫溝通過，但是對方的反應卻相當冷淡，只會說「對啦，妳說的都對」一般的罐頭式回應。而在四年前，藤田因為祖母腦梗塞進行療養，多次前往探望。結果，丈夫卻嫌她「去又有什麼用」，讓她確定丈夫對她一點也不關心。因為是同公司，所以藤田不願意輕易說離婚，只好流連於居酒屋、夜店，希望能找到新的心靈伴侶，也偷偷跟線上遊戲認識的網友密會過五年，但始終沒有好結果。藤田希望能在不離婚的前提下，盡量填補內心的空虛。
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2020-10-29 性愛.性福教戰
心理學家：性冷淡，其實是女人潛意識中的報復行為！
性冷淡（sexual indifference）即性慾缺乏，對正常性生活不感興趣甚至是排斥，一般而言，男性與女性均可患上性冷淡，不過以女性居多，尤其是在已經結婚生子的夫婦之間，女性性冷淡的發生率是男性的兩倍以上。那麼，為什麼有的人會對性行為不感興趣，而已婚女性又為什麼更容易性冷淡呢？在醫學上，性冷淡分為兩種情況，一種是比較罕見的缺乏性快感，另一種是比較常見的對性生活沒有興趣（即性慾低下）。前者可能與生理性疾病有關，而後者則主要是精神心理科的範疇。在心理學上，性冷淡的原因主要為精神壓力大、縱慾過度、夫妻關係矛盾與性知識缺乏。而對於已婚或者已經生育的女性而言，夫妻關係之間的矛盾與認知差異是導致性冷淡的主要原因，有心理學家認為，性冷淡其實是女性對於婚後生活不滿意的表現，這種對性生活的拒絕更像是一種潛意識中的報復而導致無性婚姻。無性婚姻是什麼？專家定義，夫妻的性生活，一年少於十次就是無性婚姻狀態（倘若雙方都覺得這樣是舒適的、可接受的，那就不算）。Maureen McGrath在TED talk討論無性婚姻，觀看數已超過1900萬人次，她提到一項針對已婚人士的調查，75%的受訪者對於他們的婚姻感到滿意，但超過50%的人對於性生活感到不滿。為什麼我們在婚後不做愛了？講者Maureen拋出疑問，處於一段長期關係，性生活確實可能變得無聊。人的大腦中含有苯乙胺（Phenylethylamine，PEA）俗稱愛情物質，婚後一兩年，苯乙胺就會隨著作愛頻率直直下降，這也是為何許多專家與醫師都認同「溝通」是維持良好性生活的關鍵。你會和老公／老婆討論性嗎？為什麼避而不談？最常見的就是以下幾種心理：1. 性行為是骯髒的、性慾是可恥的，男人喜歡做愛就是色情，女人喜歡做愛被稱為蕩婦。我們在生活中不乏性的訊息，但對於性「健康」的訊息卻總是太稀少。2. 我不排斥性，但我覺得性應該是隨機發生的，不需要被拿出來討論，就算我想要，我也從來不會主動說，比起性，還有其他更重要，更值得被討論的事情。3. 根據佛洛伊德，許多男性會有不自覺的「聖母-妓女」情節，以張愛玲的紅玫瑰與白玫瑰舉例，在結婚之前，男性會強烈受到紅玫瑰類型的女人吸引，但是婚後，他們會自動減低與伴侶做愛的頻率，甚至在妻子懷孕、生小孩之後，妻子多了「母親」的聖潔形象，男人無法將「孩子的媽」與性連結在一起。4. 高壓的工作與生活讓人喘不過氣，上下班、帶小孩已經筋疲力盡，睡覺時間都不夠了！前面3點都跟不及格的性教育，以及普遍的社會價值觀有關，人們從小被教導要壓抑自己的慾望，要有教養，所以人們抗拒性，是因為害怕被性驅使而表現失控，失控之後人們多半會覺得脆弱、羞恥。（不論你是避而不談、忽略、批判、覺得噁心都算是一種抗拒的表現）試想，我們有時候是否更害怕對枕邊人透露自己內心的感受，或是展現不同以往的一面呢？此外，還有學者認為，「無性婚姻」有時候是來自於伴侶「無聲的抗議」或是主控與被控的角力。舉例來說，如果你讓我有所不滿，那今晚就分房睡，又或者透過伴侶每次主動求歡，同意或拒絕的那一方感覺掌控了這段關係。感情好的夫妻，也可能有無性婚姻的困擾為什麼關係良好，不一定為兩人帶來更多的激情？心理治療師Esther Perel提出慾望與親密兩者是互相牴觸的說法，親密代表「已知、熟悉、安全」；慾望卻朝向「未知、陌生、危險」。舉例來說，我很愛巷口的那家雞肉飯，但是不代表我想去光顧，反正它一直都會在那裏，今天明天有沒有吃都沒差，久了我跟那一家雞肉飯就漸漸少了聯繫，反而遙遠的新餐廳就莫名吸引人。2015年有關抱怨婚姻的Google搜索字統計，「無性婚姻」大幅領先「不幸婚姻」和「無愛婚姻」，國外甚至有頂思族（DINS，Double Income No Sex）這個字眼，指的是雙薪家庭，過著無性生活的夫妻。這與現代人忙碌高壓的生活型態有關。無性婚姻又怎樣？可能會有這幾種結果：1. 低自尊：長期被拒絕的那一方自尊心降低，沮喪，質疑自己不被愛，不夠有魅力。2. 肉體或精神出軌：除了自慰行為，伴侶有可能透過網路電愛或在現實中與他人發生關係。3. 離婚：在Google搜尋無性婚姻，後面緊接著就是離婚，可見無性婚姻有多傷，無性伴侶確實有更多理由認為婚姻不快樂而考慮離婚。4.沒事：如果兩方都覺得柏拉圖式的相處很自在，那麼無性婚姻也不一定會造成任何問題。無性婚姻怎麼解？你可以試試看這樣做：1. 跟你的另一半溝通而且要盡快，不要糾結於沒談過，可能對方也很想討論但跟你一樣難以啟齒呢！親密關係的溝通可以讓兩人更緊密，在建立信任感的過程中，自我揭露與交換想法是很重要的，就像你要一層一層的剝開洋蔥，雖然會流淚感到脆弱，但唯有這樣做，你才能知道洋蔥的味道。2. 一起計畫性生活婚後除了拚做人，單純的為了享受性生活而制定計畫，反而有可能會激發出新的火花，或是更了解對方，性生活是可以經過分享與練習而更進步的。3. 尋求專業建議其實現在婚姻諮商越來越普及，例如，你不解對方為什麼總是喊累就推託了、討論之後兩人對性的需求不一致，那就可以試試看專業的諮詢與協助。否則，無性婚姻一旦變成常態，夫妻就會越傾向維持現狀，拖了太久想要亡羊補牢，為時已晚。參考資料：No Sex Marriage – Masturbation, Loneliness, Cheating and Shame | Maureen McGrath | TEDxStanleyPark
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2020-10-27 癌症.卵巢．子宮
性愛跟香菸一樣危險？WHO：癌症死亡人數20%起因於性交流
【文、圖／摘自木馬文化《傳染病的世界史》，作者石 弘之】性愛跟香菸一樣危險最近各界強調香菸的可怕，但性愛其實也會引發癌症。引發肝癌的「B型肝炎病毒」與引發白血病的「成人T細胞白血病病毒」，還有因為愛滋病而聲名大噪的卡波西氏腫瘤，起源於「人類皰疹病毒8型」，都是透過性行為傳染而引發癌症。世界衛生組織（WHO）表示，全球癌症死亡人數的百分之二十，起因於性交流所傳染的病毒。香菸引發的癌症死亡人口約占百分之二十二，所以性愛跟香菸一樣危險。日本國立癌症研究中心的研究團隊評估，癌症死因最多的是「吸菸」，男性占百分之三十四點四，女性占百分之六點二。第二高的是「傳染病」，男性占百分之二十三點二，女性占百分之十九點四。也就是說，只要戒菸並小心傳染病，就有將近六成罹癌男性，兩成五罹癌女性，可以避免罹癌而死。尤其是最近年輕女性愈來愈容易罹患子宮頸癌，起因是「人類乳突病毒（HPV）」，這也是性傳染病中感染人數最多的一種，甚至比大家常提到的披衣菌性病（細菌性傳染性病）更多，連美國抗癌協會都要建議「抗癌活動的重點應該從香菸轉移到HPV」。如果模仿禁菸標語，大概可以改成「性愛會縮短您的生命」。WHO在二零一零年發表的「HPV與癌症報告」指出，全球每年約有四十九萬三千人罹患子宮頸癌，約二十七萬三千人死亡，死亡人口有百分之八十三出現在發展中地區。在女性特有的癌症中，子宮頸癌僅次於乳癌，排名第二。如果現在這個趨勢不變，二零二五年大約會有七十五萬六千人發病，約四十三萬九千人死亡。觀察子宮頸癌的全球分布，集中在撒哈拉沙漠以南的非洲、中南美洲、南亞等貧困國家。尤其是坦尚尼亞、尚比亞、厄瓜多、柬埔寨等國家最多，不少發展中地區的子宮頸癌死亡率，是女性癌症死亡率第一名。好發於壯年期日本將「子宮頸癌」與「子宮體癌」都分類為「子宮癌」，國家統計也都將兩者數據合併。子宮頸癌發作於子宮入口附近的子宮頸，子宮體癌則發作於子宮本體。就醫學上來說，這兩種癌不只是發作部位不同，連性質也完全不同，大概就像胃癌與大腸癌那樣的差別。子宮體癌通常在五十到六十歲（停經後）左右發病，但是子宮頸癌的發病巔峰在二十五到四十四歲。子宮體癌的發病原因不明，只知道懷孕分娩的經驗較少，就比較容易罹癌。另一方面，子宮頸癌有九成屬於性行為相關的傳染病。原因出在初次性交年齡降低，性伴侶數量增加，真是時代的表徵啊。根據國立癌症研究所資料，日本每年約有一萬七千五百人罹患子宮癌，其中大約一半（八千五百人）是子宮頸癌。每年約五千七百人因子宮癌而死亡，其中約兩千五百人（百分之四十四）為子宮頸癌。統計日本人一生中的罹癌機率，男性為百分之六十二，女性為百分之四十六，女性之中的子宮頸癌罹癌機率不到百分之一，但是在癌症死因排行榜上卻占了第三名。最近二十年，子宮頸癌病患數量大增，尤其二十到四十歲之間的女性罹患子宮頸癌，是所有女性罹癌患者中人數最多的。
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2020-10-22 科別.骨科．復健
台師大公布骨質危機地圖 全台不合格率超過8成
台灣師範大學和藥廠順天堂合作，以醫療公益巡迴車跑遍全台各縣市，為民眾進行骨質密度檢測，累積數據後繪製出「全台民眾骨質危機解密地圖」，不合格率達8成以上。台師大教授吳忠信今天公布相關數據，在「天上聖母號」巡迴車近3年的累積下，共有2820人接受檢測，骨質密度不合格率為81%，其中男性不合格率為74%，女性84%。以年齡層統計，年紀越大不合格率越高，60歲以上族群高達9成不合格。進一步分析區域差異，北部、中部民眾不合格率較高（82%），南部則較低一些（74%）。研究團隊指出，骨質流失與老化、女性更年期有關，空氣污染也有影響，台灣民眾不合格的年齡正在下降，可見骨質危機不只發生在銀髮族，一般民眾也要注意。台師大今天在鄰近社區舉辦重陽敬老活動，同時邀請「天上聖母號」開進校內，協助民眾瞭解自身骨質密度。活動還有親子布袋戲表演、寵物健康諮詢、視障按摩、製作中草藥防蚊包、品嚐平安防禦飲等。長期研究科學中藥的吳忠信指出，高齡者瞭解自身骨質流失狀況，可適時補充中藥，緩解關節退化等症狀，避免行動不便影響生活。他也主張讓高齡者養寵物，不只是有個生活伴侶，更能緩解老化、失智等問題，抒解壓力、提升社交關係。面對COVID-19（2019年冠狀病毒疾病）疫情，台灣中醫團隊也投入研究，找尋有抑制病毒附著、滲透等效果的中草藥，希望能造福全球，一同度過疫情難關。
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2020-10-14 癌症.乳癌
二寶媽勇抗乳癌轉移 名醫籲：正確治療乳癌就像慢性病
今年41歲的波麗露露個性開朗，外形俏麗，看不出她過去四年經歷生死關頭。2016年她第二個寶寶剛滿一歲，重返職場才未滿一年，6月摸到右乳有硬塊，她以為是哺餵母乳的塞奶現象，加上工作育兒兩頭忙，拖了兩個月才去檢查，不料竟是乳癌第二期，原本順利安逸的家庭和工作，從此風雲變色。好不容易捱過標靶治療和手術，去年波麗露露因為背痛就醫，醫師發現某指數異常高，疑似轉移或復發，要求全面檢查。露露說，「當場好像五雷轟頂，那天怎麼帶兒子回家都想不起來了。」後來確認癌轉移到肋骨、脊椎、肺部和腦部，腦瘤讓她連走路都不穩，幸好透過藥物度過難關，回歸正常生活，她決心要陪伴兩個寶貝走更長遠的路。台灣乳房醫學會理事長、北榮乳房醫學中心主任曾令民表示，以前乳癌病人能存活多久，連醫師都不敢說，但現在治療很進步，都會請病人要堅強面對，就算轉移復發，只要保持好的體態、按照醫囑接受治療，乳癌很有可能變成和平共存的慢性病。曾令民表示，年輕乳癌患者因乳房組織比較緻密，警覺性比較低，發現期別通常比較晚，初診斷為晚期的比例大約有7%。據北榮統計，七成乳癌患者年齡介於40到65歲，23.7%大於65歲，小於40歲患者雖僅佔6.5%，但有20.3%已經是晚期，以難治的管腔B1型佔35%為最多，29.6%診斷時腫瘤細胞已經高度分化，治療難度較高。曾令民表示，卅多歲乳癌患者高達七成是荷爾蒙陽性，後續還要十年的荷爾蒙治療，治療完40多歲，生育困難，影響伴侶相處和生涯規畫，也會長期擔心復發。第一期確診者五年存活率高達九成以上，如果第三期確診，長期來看有二至三成機會復發，不過現在的病友比較幸運，不過隨著醫學進步，復發已不再可怕。曾令民表示，現在有很多藥物，例如CDK4/6抑制劑可終止癌細胞分裂周期，無惡化存活期可從12個月延長到27到30個月；PARP抑制劑可以阻斷癌細胞進行DNA修復，達到抑癌效果，最近健保也納入給付；免疫療法也對大約四成三陰性乳癌患者有不錯的效果。曾令民呼籲，癌友千萬別太快放棄希望，積極與主治醫師保持良好溝通，討論各項療法與藥物搭配的可能，才能有最高的機會達成適合自己的治療成果。曾令民曾經治療一位年約32歲、懷孕31周的乳癌病人，確診就是第四期乳癌合併肝、骨轉移。病人在第32周剖腹產，然後接受化療與標靶藥物治療，罹病至今逾七年，目前仍持續服用標靶藥物、定期追蹤，生活品質與身心狀態皆維持良好，繼續陪伴孩子度過每個人生重要階段。39歲就確診、復發後已12年的乳癌病友協會理事長黃淑芳說，年輕乳癌患者多是新婚或年輕媽媽，也是事業正起步的家庭經濟支柱，有先生、孩子、工作多頭燒，需要面對的因素比年長患者還複雜，確診隨之而來的就是擔心家庭破碎、經濟壓力、失去青春體態等多重壓力。年輕乳癌社團「花樣女孩GoGoGo」創辦人潘怡伶說，年輕乳癌患者通常剛出社會或剛結婚，面臨很多艱難抉擇：乳房要不要重建？要不要交男友？要不要生小孩？心事重重卻感覺沒有人了解自己，因為身邊朋友都在衝刺事業，進入一個又一個人生新階段。潘怡伶成立社團，希望讓病友感覺不孤單，看到全台灣到處都一起對抗乳癌的年輕人，一起面對治療後數十年內復發轉移的壓力。2001年確診乳癌二期、同樣屬於「年輕型乳癌」的名導演王小棣，也經歷過這些心情。抗癌成功的王小棣與乳癌病友協會合作拍攝「小豬撲滿計畫」，改編自年輕癌友真實心聲，呈現出癌友面對失而復得的人生，慢慢體悟人生資產中最珍貴的事物其實很平凡，就是「健康、有愛的每一天」。
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2020-10-09 養生.樂活人生
當無常變日常、3度和至親死別…韓良憶領悟要為「一個人老後」作準備
作家韓良憶的父母和姐姐，在這10多年來相繼離世，讓她感覺到生命無常。荷蘭籍先生又年長她10歲，兩人沒有小孩，她坦言：「我勢必要面對一個人的老後。」於是，她結交年輕的朋友、尋覓未來居住的養老院、寫好遺囑，她強調：「我不要拖累別人。」歷經親人的死別，她發現自己變得更成熟了，「我比較活在當下。」而在父母走後，她也轉變寫作方向，以「日常」為主題，「我寫飲食、季節，因我們擁的是日常，它多麼珍貴，怎麼可以不好好面對每一天？」 她出生在一個幸福家庭。父親做砂石生意、母親是老師，「他經常帶我們去餐廳吃飯，他很會吃，一邊指著菜說它如何好吃、如何做。」再加上有個很會做菜的外婆，她和姐姐韓良露在耳濡目染下，對吃也頗有研究。 婚前就簽協議書、遺囑 韓良憶的英文很好，為持續練習英文，1998年透過網路，認識在大學任教的荷蘭籍老公，「我們很談得來，一次相約見面後發現彼此很適合，討論是否可以從筆友變成遠距離交往的情侶。」 當時，她從事翻譯和寫作工作，時間自由，「交往時一年飛到荷蘭3次，一次待1個月。」飛行生活疲累，她想安定下來，兩人討論結婚。 「面對婚姻，我很實際，我們是熟男熟女，先寫協議書、財產的分配和遺囑。她說明：「雖然我不想要離婚，但人生很難講，有些事先講清楚比較好。」 「結婚是找個談得來，價值觀不要差太大，能相處的伴侶。」就這樣，韓良憶在荷蘭住了10多年。2013年先生退休後，他們搬回台灣定居，回到人親土親的家鄉，她繼續寫作、主持廣播節目等工作。 喪母之痛多年難以走出 兒時的韓良憶是個胖妹，在校曾被霸凌。因此，她認為，人生很難求得十全十美，但自己的成長過程也算平順，直到40歲那年母親被檢查出罹患癌症、忽然過世，讓她對生命有許多感悟。 「這是我第一次碰到很強烈的生離死別，尤其是她走得很突然。」當時她旅居荷蘭，聽到母親罹癌的消息後，立刻返台照顧，「醫生說她還有半年生命。」沒想到，在一次例行檢查中，母親就這樣走了，「那時我完全不能接受。」 「那是我生命中最憂傷的時候。」她落寞道，「那是2003年，那年發生的SARS已經夠讓人傷心，又遇這件事。」她花很長時間才走出喪母之痛，「最近我想，可能是她的靈魂不想要受苦，才這麼快走。」 連父親也來不及說再見 然而，女兒心中最大的遺憾是，沒能和母親好好告別，「我沒有在她臨終時，在她耳邊說什麼；她的走讓我學會告別，我要彌補！」 2011年夏天，高齡87歲的父親心臟病發作，她再度返台、陪在父親身邊。「當時醫生說，父親可以再支撐半年到1年。」沒想到，隔年元月在例行檢查當天出了狀況，他也走了。 她依然沒能好好告別，「這是我一直覺得很可惜的事。」後來，一位親戚告訴她，父親「連尿都尿不出來、要導尿，走路很困難。」親戚轉述父親的話：「如果活成這樣，那不如不要活了。」 聽到這番話，她知道這是父親的選擇，「我釋懷了。」 姐姐早逝讓她了解無常 姐姐韓良露的過世卻讓她難以接受，「她真的太早走了，才56歲！」當時她已經回台定居，姐姐生病時每天陪伴，「我知道她已經準備好，接受自己的狀況，只是對先生不好意思，無法陪伴他走未來的人生。」 3度和親人的死別，韓良憶學會接受人生無常，「母親過世時，我知道人生無常，但沒有接受；爸爸走了，是因為他不想活了，我好像可以接受，但不太確定；姐姐的走，我了解無常，因此，更接受日常。」 於是，她的書寫更貼近生活，像最近出版的新書《好吃不過家常菜》，依照台灣農諺做料理，像1月是大白菜的季節，就做大白菜料理，「夏天有很多瓜，我就寫瓜，也寫麻辣豆腐，吃辣開胃、還可以去濕、流汗。」 她強調：「這些都是老祖先留下來的節氣養生，我只是依照時令去吃而已，這是一種自然之道。」她引用美國料理大師費雪的話說：「既然活著就要吃，還要吃得優雅，吃得津津有味。」 身為作家，韓良憶認為自己在社會上不是功成名就的人，「為什麼人要分成魯蛇和贏家，人生不應該分輸贏。」年逾50，她很滿意現在的自己和生活，「我們要先愛自己，自己快樂，身邊的人才會快樂！」 (協力場地/TAKE FIVE五方食藏) ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人到最後，終究是一個人！「孤獨離世」可以按照自己的心意，選擇想要的方式告別．離死亡越近，愛得就越深！50後的2種浪漫：越是接近終點，越是讓人奮不顧身．心理健康，才是身體健康的根本！養心的6原則，讓第二人生不怒不憂，悠活過日
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2020-10-09 科別.精神．身心
為什麼上班族們瘋迷「跑馬拉松」？正妹小律師揭密原因
辦公室內可能會常看到不少身邊的同事，相當熱愛參加國內外馬拉松活動，下班或休假日都會認真練跑，到底馬拉松活動為什麼讓許多上班族男女瘋迷，樂此不疲地參加呢？在海外日本工作、著有《小律師的逃亡日記》系列書的正妹律師黃昱毓，以個人經驗「揭密」：馬拉松對上班族的魅力何在、以及親身投入運動後的正向改變，大家一起動起來吧！【黃昱毓／我告訴你為什麼要跑馬拉松】● 用馬拉松照顧長期抗戰的身體、心理健康如果到海外工作是一場挑戰人生的嘗試，那健康的心理與身體條件就是戰鬥的本錢。參加馬拉松能鍛鍊意志力，讓自己的身心都有了新的突破。還記得第一次參加馬拉松是因為一條tiffany項鍊。名古屋女子馬拉松四十二公里的完賽者，可以得到tiffany項鍊為獎勵，為了爭取我人生的第一條tiffany項鍊，在沒有參加過馬拉松的情形下，我毅然決然地報名了四十二公里的全馬。馬拉松事實上是超過人體極限的運動，因此賽前的體能訓練非常重要，如果無法將體能提升到能負荷馬拉松的強度，幾乎很難完成比賽，甚至容易發生危險。我來到日本後比較少慢跑，因為打工已經非常疲累了，就沒有再另外進行有氧運動。但打工只是勞動，而非運動，因此我的體力並沒有得到提升。為了面對人生第一次的全馬，我透過詢問友人以及上網查詢的方式，制定了一套運動計劃。我的原則很簡單，就是讓自己每週的跑量能夠維持至少四十公里。最後我形成的習慣是每週跑五日休兩日，每次跑一小時八公里的速度，這對很多喜歡跑步的人來說很容易達成，強度不大，但對我來說，這樣的頻率與速度是最能堅持下去的程度。每次跑步，我就將平板電腦放在跑步機上，一次撥放一集喜歡的日劇或韓劇，用每小時八公里的速度，看完一集連續劇剛好一小時，我也跑完八公里。直到馬拉松比賽的當天為止，我用這樣的標準跑了將近三個多月。● 馬拉松鍛鍊的 其實是意志力儘管經歷三個多月的準備，最後在馬拉松的戰場上，我仍然經歷一場極限挑戰。我不是體能非常好的人，再加上佛系練跑方式，雖然本來就不追求成績，可是過程的困難可真是刻苦銘心。還記得高中體育課最痛苦的一天，就是要跑五公里。當時五公里對我來說已經是青天霹靂，沒想到有一天我要挑戰四十二公里！在比賽一開始的五公里，我幾乎是用比平常還快的速度在跑，可能是第一次比賽感覺很興奮。但很快我就發現有點喘不過氣來，賽前朋友也一直提醒我，不要一開始跑太快，心肺很容易到後來會負荷不來。所以我慢慢調整回平常看連續劇的跑步速度，告訴自己只要在前三個小時跑完一半的二十一公里，那後半段就算用走的我都一定來得及走完︵名古屋女子馬拉松的時間限制是七個小時︶。我成功在前三小時跑完二十一公里，之後就有種已經成功的放鬆。沒想到後半場的比賽給了我一場震撼教育，我才知道馬拉松最關鍵的絕對是下半場。像我這樣平常有在跑步的人，二十一公里的半馬確實是足夠應付，但如果沒有練習過幾次長距離的跑步，身體對於超過二十一公里後的份量就會感到陌生，而漸漸無法負荷，然後身體會愈來愈沉重，重到連抬腿都非常吃力。開始時還自我安慰用走的也能將四十二公里走完，到後面才發現即使用走的都異常艱辛。那時候即使是馬路上的斑馬線，大概不超過幾釐米的塗漆厚度，踩到都會覺得很難忍受。全身變得異常敏感，一點點的異樣都感受強烈，不管是喘不過來的呼吸還是全身的痠痛，真的沒有一處不痛苦。這樣的境界根本跟體能沒有關係，我完全意識不到自己在跑步，只是在移動而已，而意識裡也只剩下意志力，靠著堅持下去的毅力與決心讓自己繼續往前移動。最開始參加馬拉松的初衷雖然是為了讓自己開始跑步，但像我這樣半瓶水的跑者，意志力其實才是馬拉松最大的考驗。雖然最後的成績並不漂亮，但那根本一點都不重要，我確確實實靠堅持把全馬跑完，而且是第一次深刻地鍛鍊了自己的意志力，發揮了堅持下去的決心跟忍受全身痛苦的忍耐力，讓自己在身心上都有了新的突破。● 規律運動提升整日的精神比賽結束之後，我依然持續這樣的跑步習慣。我利用了自己喜歡看連續劇的熱情，規定每天只有跑步的時候可以觀看，所以跑步竟然變成一種期待。每小時八公里的速度也不快，因此跑完並沒有很明顯的疲累或是痠痛，卻仍能充分的流汗，這樣的方法與力度讓我喜愛上跑步，並一直持續下去。結果，參加馬拉松真的讓我養成跑步的習慣，這才是參加馬拉松最大的理由。而開始跑步後，我可以深刻感受到身體的變化。日本人沒有午睡的習慣，即使在學校裡也只有午餐，不會再有午休的時間。上班之後中午休息也不能夠午睡，公司更不可能統一熄燈方便午休，趴在桌上睡覺也會被認為很奇怪。這讓從小就習慣午睡直到成為律師的我，花了很多時間適應。打工的時候當然沒有休息的權利，但到下午就會很想打瞌睡，唸研究所的時候每天也會為自己爭取半小時的午間睡眠。但自從開始慢跑後，我就發現自己好像不需要午休了，因為一整天的精神都很好，即使趴著也睡不著。我想這就是有運動的變化，這個不是一下子就可以改變的，要透過長久累積的運動習慣，有持續在運動的人會將體力徹底拉上來，不容易感到疲勞。● 心理憂鬱用運動療癒我一直傾向積極的人生規劃，不願原地踏步，所以在當上律師之後還是嘗試出國冒險，去國外留學。即使通過困難的律師考試，我還是會繼續學習，不管是語文方面還是其他專長。我也十分熱衷培養興趣，特別喜歡報名課程學才藝。可以的話希望把每天的生活都填滿，每分每刻都活得充實愉快。這樣的性格造就我不安於現狀，有興趣的事情都想去嘗試，也很害怕浪費時間、蹉跎光陰。也許有人會覺得這樣活得很辛苦，我也有感覺辛苦的時候，但這樣的人生態度讓我很少覺得錯過，心裡想的也大部分都能踏實地實現，增加生活經歷也寬闊了很多視野，人生多了更多的選擇。對於這樣的發展我是滿意的，也覺得辛苦值得了。但這樣不間斷挑戰的人生卻需要很強的心理素質，因為要隨時應對突然的生活變化、新增加的挑戰帶來的壓力與不安定，更需要好體力支撐，能吃苦也吃得了苦。這樣心理與生理的雙重條件，都可以透過運動來強化與提升。我在遇到鈴木之前一直都是自己一個人生活，從菲律賓到澳洲、美國，直到留在日本，過程中我遇到很多新的人事物，卻也一直向不同的人事物揮別；要往前進、持續去經歷，卻也一直在失去。這樣的過程對敏感的我是一種沉默的心理壓力，我沒有注意到卻一直累積在心裡，身邊沒有那位最親近的伴侶陪伴，也讓我的情感無法找到傾洩的出口。而留在日本後為了敲開前進的大門，我也不斷利用考試提升自己，像是進入碩士班與博士班的入學考與畢業考，或是參加中國司法考試的準備。這些試驗對我來說都不容易，但我習慣強迫自己面對。在直面考試的時候我能夠強迫專注，但無法阻止心理壓力的加重。這段日子我常常在凌晨時分醒來，然後突然陷入慌張的悲傷，那是很深的憂鬱壓在胸口，而且沒有緣由。當面對生氣或難過時，我可以積極的面對、解決問題，但這樣無理由的憂鬱與悲傷卻沒有解藥，因為是長期積壓的情緒與脆弱在反撲。每當這種時刻我會強迫自己正常的作息，通常忍耐一個上午我就能平穩下來，但它沒有被治癒，我常常要擔心這些害怕的時刻到來。但這些無法說清楚的脆弱卻在我習慣運動後，就沒有再出現，突然不見了。有一天我突然意識到，我沒有害怕的情緒，沒有什麼可以害怕的。一樣有讀書壓力，一樣常常覺得孤單，但我沒有害怕。這個心裡的陰影就這樣突然消失。在大學時，因為法律系的沉重課業壓力，加上家裡突然失火、失去了如同家人一般的寵物狗，我也有過一次情緒失控。可以見得我本質真的是較為敏感脆弱的人。那時候唯一一次的精神科問診，醫生告訴我要多運動，因為透過運動會增加腦內改善情緒的某種分泌，能幫助我心情愉快。我想起了當時醫生的忠告，領悟到我身心靈的改善應該是因為運動。在參加馬拉松為目的下養成的運動習慣，竟也順帶的改善了我的心理憂鬱。對我而言，運動的意義其實更深沉，不是單純的美容瘦身，除了維持體力與健康，它事實上照亮了存在我心底的陰暗。● 用馬拉松奠定異國工作的本錢在日本，馬拉松是全民運動，除了名聞世界的東京馬拉松，還有各種大小賽事，規格都很高，有電視轉播也很受到民眾歡迎。在第一次到婆家過新年時，我發現初一到初三白天全家都在看馬拉松比賽，那是知名的「箱根驛傳」，一場男子大學生的馬拉松大賽，由關東地區的大學選出二十一支隊伍參賽，從東京讀賣新聞社出發到箱根的蘆之湖，再折返回到東京終點，來回共計兩百一十七點一公里，總共需要花費兩天時間，是日本賽程最長的學生馬拉松大會。這場比賽我看得熱血沸騰，之後的幾年都持續熱衷觀看，看到最後都會想哽咽落淚。其實馬拉松的比賽就是一直跑，對於其他更激烈的比賽來說可看性真的不夠，但很奇怪的是看到這些大學生們努力的接力賽跑，面對不同跑道應對不同特長的選手，這其中有毅力也有團隊精神，真的讓我很亢奮也很感動。我想因為日本一直存在這些傳統的馬拉松賽事，也提高了全民跑馬拉松的興致，更增加了社會運動的風氣，能得到的收穫無限大，真的非常值得學習。如果到海外工作是一場挑戰人生的嘗試，那健康的心理與身體條件就是戰鬥的本錢，養成運動習慣增加籌碼，想來日本工作，不妨也嘗試參加馬拉松吧！【以上摘文選自《直到最後的最後，我都會堅持下去！：小律師的逃亡日記2》、作者：黃昱毓、圖文提供：四塊玉文創、記者柯意如整理】
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2020-10-03 養生.樂活人生
20歲離婚，32歲再婚！「金鐘二度封后」柯佳嬿給30歲後的自己：人的一生，多少留給自己比較好
第55屆金鐘獎落幕，柯佳嬿以台劇《想見你》獲得戲劇節目女主角獎，在這齣戲當中，34歲的她不但要詮釋17歲高中生的角色，還必須一人分飾兩角。其實這並不是柯佳嬿第一次拿到金鐘獎，早在4年前，柯佳嬿就以偶像劇《必娶女人》同樣獲得戲劇節目女主角獎，從金鐘獎二度封后可見評審對柯佳嬿演技實力的肯定。柯佳嬿領獎時不忘在台上感謝老公坤達，「當我真的很投入劇本時，身邊大小事都不太管，或容易忽略身邊的人，所以......真的很謝謝他，謝謝他一直包容我，感覺我總是忙著成為我自己，但謝謝有他一直支持我。」柯佳嬿和坤達於2017年底登記結婚，交往5年多讓柯佳嬿理解，坤達是可以走一輩子的伴侶。從敢愛敢恨到保有自己 柯佳嬿的愛情觀轉變和坤達結婚並非柯佳嬿的第一次婚姻，許多人不知道，其實柯佳嬿在18歲時曾有過第一段婚姻，柯佳嬿回頭看這個青春時所做的決定，表示當時因為年紀比較小，對婚姻其實毫無概念，一時興起就結了婚。柯佳嬿後來與第一任老公因性格不合而分開，被問到會後悔嗎？柯佳嬿曾回應：「青春本來就是沒什麼理由的，能回頭看就是喜劇。」從這個回應就能看出柯佳嬿敢愛敢恨的性格，20歲進入演藝圈之後，柯佳嬿對於戀情毫無掩飾，先後與圈內人談戀愛，分手甚至傳出男方為了挽留柯佳嬿而自殘割腕。多年後談到20多歲時的戀愛，柯佳嬿自己形容她的20歲是是充滿傻氣卻有一種憧憬，從不後悔，直到現在還是會羨慕當時的自己。到了30歲，柯佳嬿的愛情觀有什麼轉變？她接受媒體採訪時表示：「愛這件事，就是捫心自問自己快不快樂，不管是單身還是有另一半，快樂永遠都最重要，不管做什麼決定都要發自內心，而且要喜歡自己。畢竟，人的一生，多少留給自己比較好。」從敢愛敢恨到學習重新照顧自己，柯佳嬿不再找尋轟轟烈烈的愛情，而希望在一起的同時，也能保有完整的自己。曾經被霸凌 柯佳嬿：接受全部的自己才會快樂演藝之路的成功、找到理想的另一半......看似光鮮亮麗的外表下，柯佳嬿其實懷著童年的創傷，至今還深深影響著她，「他們把我鞦韆推到很高的地方不讓我下來，或是故意把同學的蠟筆放在我抽屜，說是我偷的。」柯佳嬿敘述小時候被霸凌的經驗，苦笑說那時不知道如何面對，以為長大就沒事了，經歷霸凌之後的她並不自覺有被影響，直到長大後接觸表演，才發現自己不太喜歡人群，很害怕被看見，原來可能與小時候被霸凌有關。所幸因為拍戲，柯佳嬿也找到了與這樣不完美的自己相處的方式。她曾想過是否應該更努力融入人群，是否應該改變自己，但試圖改變後，她卻發現自己變得不快樂。「後來才知道，只有當你接受自己的全部，包括缺點跟黑暗面，你才會快樂。」父親驟逝 讓柯佳嬿一夕之間長大霸凌的經驗形塑了柯佳嬿的性格，父親的意外過世則讓柯佳嬿成熟，爸爸在柯佳嬿20歲的時候驟逝，柯佳嬿和媽媽、弟弟為了湊出喪葬費5萬元，各自把存摺拿出來也不夠，只好分頭向親友借。之後為了撐起家裡生計，柯佳嬿到幼兒園打工2年，「當時沒得選，必須立刻長大。」柯佳嬿令人心疼地說。也因為這段經歷，讓柯佳嬿對金錢管理很重視，即使入行開始賺錢後，她還是沒有信用卡，也不像一般藝人一樣買車、買精品，對她來說，那些並不是必要的東西。走過被霸凌、離婚、爸爸驟逝，柯佳嬿最後終於在拍戲中找到自己，「因為是你的人生，快樂，或順從自己的心，應該要放在第一位。」柯佳嬿如此說著。延伸閱讀： 老是睡不飽、常脹氣都是肝臟求救訊號！多吃4類食物養好肝 戒掉麵包吧！美國神經專科醫師：無麩質飲食，讓大腦遠離發炎失智
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2020-09-26 養生.家庭婚姻
結婚25年，愛也不會消失！陳安儀：有一種夫妻的愛情，比好朋友還交心
無論再怎麼爭執與摩擦，老公終究還是會求和、求好。「我倆的婚姻，是我先生的功勞。」陳安儀說，隨著年紀增長，兩人似乎磨合得差不多了，可是沒有過去的包容，就沒有今天甜美的果實。之前有一段時間，「婚內失戀」是熱門的話題，不知輕敲著多少人敏銳的感受；那麼到底有多少人還能「婚內戀愛」呢？成家立業、結婚二、三十載，甚至邁入人生下半場，要怎麼讓「執子之手、與子偕老」不是傳說？結婚近25年的資深媒體人陳安儀說，「婚後的愛情，是需要『看見』的。」 老夫老妻的愛情是...我願意滿足你 「年輕的愛情比較激情浪漫，但是隨著家庭的責任加重，愛情在婚姻中，會以不同形式存在；它不是消失了，只是換個方式呈現。在長時間的生活瑣事裡，就算感受不到愛的存在，但靜下心觀察，愛常常會回來。」 「不可否認地，我先生對我而言，偶爾會變得毫無吸引力。可是我認為喜歡一個人，跟『自己』比較有關係，你覺得不愛一個人，可能跟自己當下的狀態有關。但當他換了新髮型，或是偶然做了一個小動作，也許我那時也覺得心情輕鬆，我就會又有種愛的感覺。」 陳安儀與老公的感情能夠長長久久、愈陳愈香，她笑稱是老公鍥而不捨、功不可沒，只是在經過數十年的磨合後，她自己也改變不少。漸漸步入熟年後，她可以向老公打開所有內心的抽屜，「我與他都改變得很多，能有無話不談的另一半，是很幸福的事。」 「我先生有個很棒的優點，我提出的願望，他會盡量滿足我。前些日子的星期五，在宜蘭家的曇花快開了，但假日我們通常會待在台北的家。我想著，如果真等到星期一才回去，曇花應該就謝了吧！我先生便說，『想看就回去看吧！』我們便從台北塞了一個半小時的車回到宜蘭的家中，只因為我想看曇花花開。」 「如果說什麼是愛情，這就是了吧！」 婚姻裡勇敢做自己，老公與家人更愛你 「許多人在婚姻裡遇到的各種問題，我並非從未遇過，而是人生經歷多，我會選擇很快地處理事件，不讓它變成問題。我非常知道我要做什麼，沒有要配合別人，我界線清楚、說到做到，也非常需要有自己的空間。」 陳安儀提到自己12歲就在外面獨立求學、生活，在與先生結婚前，曾有段慘烈的愛情經驗，於是她醒悟到，「在關係裡，對方不會因為你的放軟，而有所改變；我學到教訓，不要再犯同樣的錯誤。」 不讓自己受委屈的陳安儀，反而使得老公願意退讓與改變，無論再怎麼爭執與摩擦，老公終究還是會求和、求好。「我倆的婚姻，是我先生的功勞。」陳安儀說，隨著年紀增長，兩人似乎磨合得差不多了，可是沒有過去的包容，就沒有今天甜美的果實。 「我先生是很孝順、很重視家庭的人。他與家人間很親密，他對我的父親也很好。我知道我婆婆很黏我老公，如果老公想盡孝道，我就讓他去陪母親。」 陳安儀與她的老公，是一人勇敢、一人保守的互補關係，又是追求心靈滿足、圓滿家庭責任的好夥伴，兩人是伴侶，也是好朋友，回首初相識到現在，兩人都變了，因為彼此，變得更好。 有一種夫妻的愛情，比好朋友還更交心 「結婚二十多年，他被我『同化』很多。像是他以前不看藝術電影，他看到節奏緩慢的電影，便和我說，『你自己看。』但現在連舞台劇也願意看；有時我轉過頭看他，他比我更感動，哭得淚流滿面的人反倒是他。」 「我們家裡現在有養一隻貓，起初我要帶回家，我先生一聽到就說不同意，但現在他每天都在玩貓。之前我們去非洲旅行，一開始他也是反對，但到最後，拍最多照片的是他，最喜歡跟朋友炫耀的，也是他。」 「我自己也有很大的改變。以前他對我好，我視為理所當然。有次和好朋友們去加州玩，在精品店裡逛了4、5個鐘頭，我先生則在旁邊顧小孩。我好友提醒我，『你老公真的對你很好，一句怨言也沒有。』我才發現，我老公真的很特殊，現在我不忘對他表示感謝，謝謝他對我的付出。」 「很多事他以前會說不要，現在會說好呀！我以前會生氣的事，現在也變得不生氣。我們都知道對方的個性，每天晚上，兩人就一起顧那隻貓。我們的愛情，好像是『擴展』了。」 陳安儀說，她和先生現在什麼都可以聊，就算立場、想法不同也不影響，根本就像是「閨中密友」，能分享所有秘密。 「有天我和我先生聊天，連自己也覺得有點可怕的是......『我現在最好的朋友是你耶！』」 陳安儀說，一對伴侶在一起，要能愈來愈好，成就彼此。如果愈來愈不開心、凡事都不如意，兩人就不見得適合了。 如果真有下輩子，要體驗不結婚的人生 「如果我下輩子可以選擇的話，我不會結婚。我並非不要我的伴侶，而是我想享受另一種人生！婚姻、家庭裡有太多的責任了，雖然這份責任，也會帶來甜美的回憶，但我可以去做不一樣的事。」 人家說結髮一輩子，陳安儀理性地說，珍惜一輩子就好，愛情並非要濃得化不開，體驗生命的各種樣貌，也許才是我們活著的目的。 「有機會的話，我想去蒙古那裡做志工，我要做跟現在不一樣的事，去享受另一種挑戰，也是改變現在既有的角度與生活。」 「我心中理想的老後，是作家齊邦媛在養生村寫下巨作《巨流河》的日子，因為她決定要有自己的生活，知道自己想要什麼，做出自己的選擇。等到工作慢慢告一段落，我也要繼續中斷的寫作。」 兩個人在一起很快樂，一個人獨處也很開心，陳安儀的人生下半場，肯定更精彩。一個知道自己要去哪的人，無論走向哪條路，不僅心安理得，也顯得與眾不凡。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．胸痛就是心肌梗塞？她發現自律神經失調 胸悶原因多，出現「這些」症狀要小心．預留孝親房差點變不孝子！長輩同住6個觀念要改，才能讓父母自己都開心．退休後，設計你的人生清單！退休達人推薦8件事，讓空閒時間充滿興奮與滿足
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2020-09-16 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗／HPV與HIV傻傻分不清楚！ 泌尿科醫師列HPV常見3迷思，你中幾個？
HPV人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）無所不在，80%的人終其一生有機會感染HPV，與男性更是息息相關。調查指出，台灣男性對於HPV的認知度偏低，其中HPV又以36-40（37%）及41-45歲（32%）的熟男認知度最低；此外，約有3成男性HPV與HIV（Human Immunodeficiency Virus，HIV）傻傻分不清，雖然兩者都會透過性行為提高感染風險，但前者是可透過施打疫苗預防，後者則為引發愛滋病的病毒；對此，台灣男性學醫學會主張男性預防HPV三關鍵──「安全性行為」、「依醫囑施打HPV疫苗」並主動「諮詢專業醫師」。 HPV並非只會透過性行為傳染 男性目前尚未有常規項目可篩檢許多人對HPV仍有錯誤的迷思，認為HPV僅與女性相關，或是單一性伴侶就不會感染，輕忽感染HPV的風險。據調查顯示，約4成台灣男性並不清楚單一性伴侶仍有機會感染HPV，約3成熟男認為HPV只會透過性行為傳染而輕忽了感染HPV的風險，雖然性行為是HPV的主要傳染途徑，然而也有可能因生殖器接觸到附有HPV的物品而感染，且有別於女性可透過定期子宮頸抹片檢查及早發現，目前在台灣尚未有針對男性的常規檢查項目來篩檢HPV。 男性感染HPV難察覺 由手術治療未施打疫苗者仍會復發研究指出，除了感染初期症狀難以察覺，男性在感染HPV後，較少產生抗體，以至於重複感染、無法自行將體內病毒清除，則有可能引發癌症。HPV詭譎多變，約有100多種型別，約有40種會感染生殖器，其中生殖器疣（菜花）傳染力高，約高達9成為HPV 第6, 11型所感染，傳染力高達75%，根據研究資料顯示未施打疫苗者即使經由手術治療，仍有25%面臨疾病復發。 九成沒有疫苗防護前3大原因有這些 主動諮詢醫師預防HPV 另外，調查提及，台灣男性有超過九成（94%）男性未施打HPV疫苗，其中又以36-40（97%）及41-45歲（96%）的熟男未施打比率高於所有男性平均。未施打的前三名主因為「不知道男性也可以接種HPV疫苗」、「不清楚諮詢科別」，「認為自己不會罹癌，不需要接種疫苗」，顯見不少男性對HPV預防知識仍相當不足。台灣男性學醫學會理事長、長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜強調，根據研究，在台灣，常見感染的高致癌HPV型別有16、18、52、58型等，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗，分別為2價、4價和9價，呼籲社會大眾諮詢醫師，不分男女，應攜手預防HPV，保護自己也保護另一半。 延伸閱讀： 非性行為才會染HPV！ 醫揭公共3危險地方 男性染HPV多無徵兆！ 性生活前「這件事」很重要 
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2020-09-15 性愛.性病防治
男性HPV感染率逾9成 曾染菜花發生罹癌風險增九倍
反覆感染人類乳突病毒（HPV）不僅可能對女性致癌，男性也有風險，一生至少一名性伴侶的男性HPV感染率高達91.3％，台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出，男性不僅易感染，感染後自然產生抗體比例少於一成，即使清除病毒，一年後再感染風險仍較沒感染過的人高出20.5倍。HPV分為低致癌型及高致癌型，感染低致癌型HPV可能導致尖形濕疣（菜花），而感染高致癌型HPV則可能導致HPV相關癌症的發生，且兩者之間可能有關聯性，台灣本土研究發現，患有菜花的族群相較於一般未罹患菜花的民眾，未來發生肛門癌等HPV相關癌症的機率約高出九倍。除了男性HPV盛行率高於女性外，男性自然感染HPV後能產生抗體的比例也偏低。黃玉成引用2007年長庚所做的千人HPV抗體調查，發現18至70歲男性抗體陽性率皆低於10%，恐陷入長時間重複感染，造成癌前病變風險增加。黃玉成近一步解釋，據國際研究發現，以HPV16病毒為例，曾感染者即使清除病毒，但一年後再次感染HPV16風險，比未感染者高出20.5倍，清除後三年內再次感染的機率仍高達一般人13.5倍，研判與本身的行為及感染者體內受器已習慣HPV病毒，更容易結合複製有關。台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，為對抗重複感染率高、自然產生抗體率低的HPV病毒，不論男女都應該踴躍接種HPV疫苗產生抗體保護自己也保護伴侶，台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會共同推出「HPV衛教友善診所」，串聯全台近205間診間，提供風險評估、諮詢服務。賴基銘再次呼籲，男女應共同預防HPV，遠離HPV感染威脅，提醒做好各項預防措施，並可以依醫囑施打HPV疫苗，能有效降低罹病風險，提醒民眾立即行動上網搜尋「HPV男癌之隱」，尋找最鄰近的HPV衛教友善診所，了解更多HPV相關知識，採取預防行動。
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2020-09-15 癌症.卵巢．子宮
孕期青梅竹馬老公偷吃 8年後罹子宮頸癌的她最後悔這事
32歲小麗產後8年回診確診子宮頸癌，醫師詢問下，小麗說，產後有被告知施打HPV疫苗，減少感染風險，但夫妻從小青梅竹馬感情ㄧ直很好，認為自己不是風險族群，未施打HPV疫苗，直到發現自己罹患子宮頸癌前高惡度病變，才得知先生在她孕期「凍未條」曾去過聲色場所。據美國疾病管制與預防中心大規模研究發現，在透過性行為傳染的病源中，人類乳突病毒（HPV）造成最多人感染，遠超過愛滋病毒、披衣菌、淋病等，台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出，換句話說，HPV已成性病冠軍，即使是單一性伴侶，也有近6成的機率感染HPV。HPV有許多不同型別，低危險型HPV可能導致菜花或輕度子宮頸癌前病變；高危險型可能導致子宮頸癌及其他癌症，包含外陰癌、陰道癌等，多數經由性行為傳染，不論男女，只要發生生殖器接觸的性行為，就可能感染。除建議性活躍的年輕群族接種HPV疫苗，婦女產後也是接種關鍵時機，婦產科醫學會秘書長黃建霈解釋，自然產後產道易有小傷口，增加感染HPV風險，除了女性定期接受子宮頸抹片篩檢外，不分男女更應依醫囑接種HPV疫苗，民眾可諮詢醫師，積極討論，遠離HPV感染風險。黃建霈呼籲，預防HPV男女性都該做到三關鍵，包含依照醫囑接種HPV疫苗、安全性行為及女性定期抹片檢查，據國內資料，近年子宮抹片篩檢率達六成。但黃建霈指出，20至29歲年輕女性屬性活躍群族，篩檢率卻偏低僅兩成，若反覆感染HPV，未來恐增加罹癌風險，建議儘早開始定期抹片檢查。據衛福部國健署提出的台灣本土研究顯示，子宮頸抹片篩檢是「四癌篩檢」中CP值之首，其降低約七成子宮頸癌死亡率。
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2020-09-15 性愛.性福教戰
吃避孕藥、算安全期…哪種較有效？常見6種避孕方法大PK
小美最近很是苦惱，本以為「安全期」是真的安全，可沒想到竟然意外懷孕了。小美和男朋友近期還沒有結婚打算，於是只能到醫院進行流產。這次「痛」過之後，小美終於明白了，「擦槍」就有可能會「走火」，「安全期避孕法」是不可靠的，不能有任何僥倖心理，否則受罪的還是自己。避孕要用科學的方法。今天，我們準備了一場避孕方法擂臺賽，有請各位參賽選手上場。保險套「小套套，大性福」保險套，分男用和女用兩種。它是以非藥物形式阻止受孕的屏障避孕法。優點：1.高效避孕，全程正確使用，避孕成功率高達98%~99%。2.是唯一可以預防性傳播疾病的避孕方法，如淋病、愛滋病、梅毒等，也能在一定程度上防止HPV感染。3.對於龜頭太敏感的男性，用套套可以在一定程度上緩解早洩問題，延長愛愛時間。4.事後收拾戰場比較容易，打個結扔垃圾桶就大功告成了。缺點：1.必須事先備好，中途帶套套可能會影響興致。2.部分男士不喜歡，影響快感。3.極少數人會過敏。4.罕見的情況，套套掉進陰道，還要麻煩婦產科大夫幫忙，場面有些尷尬。溫馨提示：1.保險套應在乾燥、避光處存放。2.對套套需溫柔以待，沿著包裝邊緣輕輕撕開。不能用暴力撕咬、刀切等方法傷害它。3.套套是一次性用品，發現破了立即換一個新的，此時可不能勤儉節約，千萬不要洗洗再用。若用時發現破損要立即口服緊急避孕藥。4.尺寸合適很重要，小了會爆裂，大了會滑脫，都會導致小蝌蚪外逃。5.射精前流出的分泌物裡含有「小蝌蚪」，一個就可以讓你意外當爹，所以接觸女性外陰前就要戴好套套。6.正確戴套套，事半功倍。射精後要及時扶住套套根部，立即取出，避免套套滑脫或精液外漏，導致避孕失敗。短效口服避孕藥「有效避孕，親密無間」優點：1.高效，避孕成功率在99.9%以上。2.對婦科疾病有預防和治療作用，如可治療痛經、月經過多等。3.大多數口服避孕藥都有抗雄激素作用，長期服用可治療痤瘡。4.大量口服口服避孕藥，是治療難治性異常子宮出血的理想藥物，起效快，效果確切。5.緩解月經來潮前，因為雌激素生理性突然降低導致的經前偏頭痛症狀。6.停藥次月即可備孕，不影響胚胎生長發育。缺點：1. 需要每天同一時間服藥，不能漏服藥物。若漏服要立即補服，否則會引起異常出血甚至避孕失敗。2. 藥物副作用包括噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、乳房脹痛等。第四代避孕藥明顯降低了以上副作用。3. 服用口服避孕藥的前3個月會有不規律陰道流血。4. 增加血栓形成的風險。5.不能阻斷性傳播疾病的交叉感染。溫馨提示：1.首次服藥最初7天內，若有性生活，需要加用套套屏障法。2.服用方法為月經第一天開始服用，每天一片，吃21天停藥7天。3.漏服1片在12小時內發現，立即補服。超過12小時，建議加用保險套。漏服2片以上，儘快補服，同時後7天內加用保險套。服藥3小時~4小時嘔吐，需要補服藥物。4.慎用口服避孕藥人群包括家族性血栓病史，如心腦血管意外，或有靜脈或動脈血栓形成者；肥胖、合併代謝疾病如糖尿病、高血壓、冠心病，並累及血管發生病變者；肝腎功能異常、胰腺炎、精神疾病、甲亢、系統性紅斑狼瘡等風濕性疾病患者；已知或者懷疑存在受甾體激素影響的惡性腫瘤患者；懷疑或已明確妊娠者、哺乳期女性等。子宮避孕器「一環解千憂」常用的子宮避孕器有三種：帶銅T型節育器、含吲哚美辛子宮避孕器、左炔諾孕酮子宮避孕器。優點：1.高效，避孕率可達98%。2.性價比高，是一種相對安全、長效、簡便、經濟的避孕措施，有效期5年~20年。3.具有可逆性，取環後3個月即可備孕。4.選擇空間大，器具種類多，功效各有千秋，可根據情況選擇。5.可治療多種婦科疾病，如痛經、月經過多、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等。缺點：1.失效後需要取環，放環、取環都是小手術，會伴有輕微疼痛和少量出血。2.放置子宮避孕器的前6個月內，容易出現點滴樣陰道流血、腰腹酸痛，多可自行緩解。3.環的位置可能會出現移位，甚至脫落，發生避孕失敗，甚至還有手握節育環出生的硬核寶寶，因此，需要定期做超音波檢查。4.節育環作為異物在子宮內長期存在，會伴隨月經量增多、經期時間長、慢性腰腹痛、白帶增加、盆腔感染等情況，但發生率較低。5.放置時有子宮穿孔可能，必要時需手術取出。6.可能增加宮外孕的發生概率。溫馨提示：月經乾淨後3天~7天、人流手術後、產後42天內均可放置，放環當月不能同房。以下情況不宜放環：患有嚴重的心、肺、肝、腎及血液系統疾病，以及各種疾病的急性期；生殖道炎症；不明原因的異常子宮出血；宮腔大於9釐米或小於5.5釐米；體溫超過37.5攝氏度；本人或性伴侶有多個性伴侶。輸卵管絕育術「一勞永逸我最棒」優點：1.永久性。2.安全、有效。3.相關研究表明，輸卵管絕育術可降低卵巢癌發病風險。缺點：1.有再生育需求只能做輸卵管複通術或試管嬰兒。2.術中術後可能發生血腫、出血和複通。溫馨提示：不適合該手術的人群包括患有各種嚴重臟器疾病、身體虛弱不能耐受手術及精神情緒不穩定者；急性生殖器官感染。適合人群為年齡超過35歲、婚姻穩定且已有2個孩子，不再有生育需求、拒絕其他避孕方法的女性。即便滿足上述條件，依然不建議年輕女性行輸卵管結紮術。最後，我們再來看看2位海選就被淘汰的選手。安全期避孕法「不可靠」安全期避孕又稱自然避孕，月經規律者以月經中間日期為核心，前5天和後4天是不安全期，避開這幾天就統稱為安全期。研究顯示，安全期避孕失敗率高達14.4%~47%。因為排卵會受到環境、氣候、情緒、藥物、健康狀況等多個因素影響。月經規律的女性，在感情及身體刺激下可能會提前誘發排卵。而35歲以上的女性，或卵巢功能下降的女性，卵泡發育就不按常規出牌啦，安全期更容易無心插柳柳成蔭！月經不規律者在安全期避孕就更不可靠了。體外射精法「有危害」小蝌蚪在子宮、排卵期女性陰道、輸卵管中分別可存活2天、5天、7天；在靠近陰道的溫暖濕潤處，可存活20分鐘。而男性射精前的分泌物裡有少量精子，因此體外射精避孕的成功率約為80%。此外，長期強行中斷性交對男性的危害不小，可能會導致功能性不射精症或性功能障礙發生，一失足成千古恨！看了這場「擂臺賽」，相信大家對避孕方法有了一定的瞭解和考量，不管是男性還是女性，都要認真學習，不要再意外中招啦！
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2020-09-13 名人.相性幸福
除了長短與粗細 專家說「包皮」是性生活更美滿的關鍵
先說結論，除非是急性的嵌頓性包莖、反覆性的發炎症狀，或是已經影響到性行為，需要手術外，包皮過長並不一定有割除的必要。不過割除的話其實好處多多，除了清潔簡便之外，更重要的是照顧到另外一半的健康，像是減少女性陰道感染的風險，也會讓彼此的性生活更增添情趣，例如：更願意口愛，性生活更美滿。至於為什麼這麼寫呢，請繼續看下去吧。你需要知道的包皮大小事你瞭解自己的外生殖器官嗎？提到生殖器，男性最在意的不外乎是長短與粗細，然而除了外觀之外，有些構造還是需要知道，對於知識的瞭解及清潔也會有所幫助。 什麼狀況需要做包皮手術呢？這次的主題是包皮，因此如果有以下的狀況，就建議做包皮手術：狀況一：勃起的時候無法露出龜頭，也沒有辦法褪下。狀況二：嵌頓性包莖勃起後包皮卡在冠狀溝處，就像是你的脖子被勒住一樣，導致血液循環不良而龜頭腫脹，就需要緊急至泌尿科處理。狀況三：影響到性生活，做愛時興奮程度不只降低，甚至是無法射精。進入陰道時，因為拉扯到包皮而有撕裂或疼痛感，使得硬度不足，無法繼續活塞直到射精。即便沒有包莖困擾，只是包皮較長，於是在進入陰道之後，敏感度也降低，興奮度不高，導致做愛的時間拉長，變成性愛馬拉松，嚴重的話還會有難以射精的困擾。狀況四：天呀，不翻則已，一翻真是oh my god～沒有包莖的問題，但是平時並沒有做好清潔的動作，以至於平時的油脂分泌，再混合尿液、汗水等，而產生白色或是黃色的包皮垢，通常會卡在冠狀溝的地方，久久不清不只會有異味，甚至會有感染及反覆發炎的風險；時間再拉長，還會有沾黏的情形，影響到生理的健康，不得不注意啊。性健康也是美滿性生活的一環在閱讀完上述的狀況後，如果發現自己擁有以上之一的情形，那麼建議至泌尿科讓醫師做評估。然而，介紹這些，不外乎是為了你的性健康及性生活著想。沒有人會想要在興致高昂，脫掉衣褲的時候，下體卻傳來濃厚的異味，讓人掃性；也不會想要對方要幫你口愛時，卻食不下嚥的冏境；又或者是被抱怨每次和你做愛完之後，擔心又會陰道感染……種種的問題。所以，男性們，洗澡的時候，一定要把包皮褪下來清洗乾淨，不只是照顧到自己的性健康，更能當位貼心的好伴侶，真是一舉多得！
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2020-09-11 養生.樂活人生
前一天還好好的，隔天老婆突然說要離婚…瞿友寧中年失婚曾茫然：努力工作錯了嗎？
「我拍很多幸福的劇，我自己結婚的當下，也以為那是一輩子的事。」50歲的金鐘導演瞿友寧，以《我可能不會愛你》、《惡作劇之吻》等偶像劇深受粉絲喜愛，他的作品常有浪漫美滿的結局，現實人生中，他卻在40多歲時忽然「被離婚」。事情雖然已經過去多年，這個遺憾至今仍在他心頭蕩漾。 「我離婚是很突然的，前一天還好好的，隔天老婆突然說要離婚。她可能想了很久，但我都沒察覺。」 2007年，瞿友寧和小他9歲的圈外女友結婚，同時忙著拍攝電視劇《美味關係》。婚後，導演工作一樣忙碌，兼顧家庭和工作的不容易，並不是女性獨有的議題。 中年失婚的茫然：努力工作難道是錯的嗎？ 「想離婚的原因可能就是我太忙了，忽略了她的一些情緒。她的結束，就像開關一樣，熱情一關掉就都沒有的。」錯愕、茫然、心痛，力挽狂瀾卻也徒然，中年男性失婚的打擊，並不亞於女性，卻較少受到關注。 「當初滿難過也滿遺憾，覺得我到底是做錯了哪些事情。你會覺得自己是不是不值得幸福、不應該被人好好地愛。你想要這個家庭圓滿走到最後，難道是錯的嗎？難道你努力工作，不是為了他們嗎？這些東西不斷在自我撞擊。」 對於愛的渴望、離婚後的自我懷疑，這些好似偶像劇女主角的台詞，卻一句句出自瞿友寧口中。戲如人生，且失婚痛苦不分男女。 兩個人的事，從來不簡單。在名導耀眼的背後，前妻也渴望擁有自己，而不總是「瞿友寧的老婆」。「她不希望她的世界只有瞿友寧的世界，她有自己想要的事業、人生。這件事提醒了我，每個人都是個體，有各自的生命。」 伴侶堅決離開，留下來的人，該怎麼辦？ 一顆心就這麼大，別讓「遺憾」占滿寶貴人生 瞿導安靜了半晌，望向窗外，眼神流露著深沉的悲傷。外頭陽光耀眼，那個片刻，擺滿小熊維尼娃娃的辦公室內，異常寧靜。 「這個真的滿難的，我剛就在想，那段時間我是怎麼走過來，顯然真的要轉移注意力、改變生活。」從小就立志做導演、一向對拍戲傾盡全力的他，決定還是要把自己完全投入工作中，療傷止痛。 傷痛中，他也有理性的思考。「既然怎麼樣都挽回不回來，你要讓它持續一年、兩年、三年、五年、還是十年？」 「我現在可以『享受』那個遺憾，這不是當下立刻能做到的，但你必須很快從遺憾走出來，這樣你才能感受更多東西。」 「一顆心就這麼大，如果遺憾占滿了，你就沒有別的東西。但如果讓遺憾剩下20%，你還有快樂、憂傷、生氣可以享受。」 行至中年，累積的遺憾只會更多，但「遺憾」本來就是生命自然的一部分。失婚的打擊，不該打碎整個人生。 「換另一個角度去看這個遺憾也是必要的，即便現在想到時還是滿遺憾，但已經不是那麼involve（沉浸）在那個遺憾裡。」他慢慢接受離婚的事實，同時，打破婚姻的傳統框架。 結婚不是重點，如何經營「快樂的感情」才是！ 「框架有太多不實際的東西，婚約可以約束什麼嗎？有法律保障，然後呢？你是在乎這些保障，還是在乎這個愛情所以結婚？如果不結婚就不經營愛情了嗎？那你既然會經營，幹嘛在乎結不結婚？」 我們都忘了，結婚只是形式，感情經營的核心從未改變，卻消磨在日復一日的瑣碎日常中。 針對許多已走入平淡、互看不順眼的中年婚姻，瞿友寧的看法是這樣的。「你只看到吵架這一面，沒看到因為溝通讓你們更了解、因為生活平淡反而需要刺激，你少看很多面向，這件事情就會失去更多。」 「不要忘記，中年開始，你已經有了多元看事情的能力。」 換個角度之外，天性樂觀的瞿導還有一個祕訣，他永遠「往後思考」。「今天吵架很生氣，5天後再回頭看就覺得很無聊。」 面對感情，重新出發，現在的瞿友寧隨遇而安，對於理想的另一半，年齡、職業、背景都不是問題，他期望的是順其自然。「愈自然愈好，自然才會長久，任何的委屈、勉強都可能造成問題。」 彼此尊重、心靈契合，是他對愛情的唯二標準。 每天只要快樂一點點，中年生活仍然值得期待 至於他的事業，依然如火如荼發展中，他監製的同志純愛電影《刻在你心底的名字》將在六月上映，主角是兩個年輕男生。 「我的創作目前還沒有關心到中年，但你的採訪也提醒了我，這塊有很多議題可以談，不是只有退休、子女、家庭問題而已。例如，感情如何保鮮，也很重要。」 最後，瞿友寧給每位總是犧牲自我、奉獻家庭的中年朋友一個建議：試著讓家裡的每個人都獨立起來、學會為自己多著想一點。 即便現在不快樂，只要每天都能快樂一點點，每天進步一點點，你所期待的生活，終將到來。●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．老公退休後超依賴、什麼都要管？還沒得憂鬱症之前，趁早放棄當個「好老婆」．肥胖根源在氣虛？白雁：胖肚子是代謝不良，1招補氣促代謝，減重好輕鬆．40歲後「腰」愈來愈粗？別讓高血壓、腦中風報到，4招找回健康好體態
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2020-09-11 科別.精神．身心
憂鬱、情變、家庭...桃市青少年自殺通報數增加
世界衛生組織（WHO）訂定每年9月10日為世界自殺防治日，依衛生福利部公布15至24歲年輕族群自殺死亡及通報逐年上升，桃園市政府衛生局這次結合中原大學戲劇社學生，以戲劇方式呈現年輕世代會遇到的家庭與感情問題。由於青年自殺防治議題已是刻不容緩的任務，衛生局邀請中原大學戲劇社學生，透過戲劇演出年輕世代因家庭與感情問題，情境劇內容為，有人在心灰意冷的狀況下選擇結束生命，朋友即刻伸出援手，給予溫暖關懷並陪同尋求專業資源。依據衛生福利部公布，107年15至24歲年輕族群自殺死亡人數有68人，108年有80人，增加12人。桃園市15至24歲自殺通報從107年673人次到108年830人次，增加了157人次，數據有明顯升高的趨勢。詳細分析此15至24歲年輕族群自殺通報原因，第1名為憂鬱傾向、罹患憂鬱症或其他精神疾病，第2名為感情因素，第3名為家庭成員問題。衛生局副局長蘇柏文說，年輕族群自殺死亡及通報數據明顯升高，其中不少青年在感情方面，如家庭、伴侶等方面有一定的苦惱、煩心事，他呼籲，在面對有憂鬱症狀的青少年朋友時，應該多給予一點關懷。衛生局亦鼓勵可多加使用線上心理諮詢，如安心專線1925、生命線1995及張老師1980等，另外，13個行政區也設有免費心理諮詢面談服務，可以透過電話及網路方式預約，藉由專業人員傾聽、陪伴及引導。桃園市教育局則表示，在校學生如有情緒困擾，可就近尋求導師及輔導老師的協助，如遇學生有自我傷害行為時，導師會主動關懷並提供輔導室及學生輔導諮商中心的輔導資源，透過學校三級輔導機制，建構學生的自傷防護網。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-09-07 性愛.性病防治
疾管署：無法排除感染0風險 故使用「幾乎」表微乎其微
對於感染者21條回覆，發起人與醫師仍有相關疑義部分。衛生福利部疾管署表示，感染者穩定用藥且病毒量測不到6個月以上狀態，雖無透過性行為傳染愛滋病毒予其伴侶之案例發生，但在統計上，無法排除其風險為0，故使用「幾乎」的字眼，表達微乎其微，但非絕對不可能發生；而在文宣單張出處方面，則建議當個案有相關疑義時，可向主治醫師或其愛滋個案管理師就健康狀況進行專業諮詢。疾管署表示，有關公共網路政策參與平台之提案，於附議階段通過後，依規定須於「2個月內」完成回應（即9月6日前回應），衛福部於收到提案成案後即依程序評估、研議，並於時限內回應目前辦理與參採情形，所以並無任何考量，其他提案亦有「提早」回應之情形。而在「愛滋病毒量測不到幾乎不會透過性行為傳染愛滋病毒」上，疾管署副署長羅一鈞表示，據目前國際數個研究報告顯示，感染者穩定使用抗愛滋病毒藥物且維持病毒量測不到狀態至少6個月以上，並無透過性行為傳染愛滋病毒予其伴侶之案例發生，但傳播風險之95％信賴區間估計上界(upper bounds)雖然極小但仍大於0，在統計上無法排除其風險為0，故使用「幾乎」的字眼，表達微乎其微，但非絕對不可能發生。而這部分也在日前召開的愛滋病防治及感染者權益保障會（權障會）上，經專家討論後取得最大共識。而在U=U單張文宣未有文獻或出處部分，疾管署回應，該文宣目的主要係向愛滋感染者強調穩定服藥的重要性，使病毒量維持在測不到狀態之好處，以利防治；另使一般民眾瞭解「愛滋病毒量測不到幾乎不會透過性行為傳染愛滋病毒」的概念，並推廣愛滋去歧視。疾管署表示，參考文獻屬醫學專業，標明文獻出處或引用來源，實務上對感染者及民眾幫助有限，甚可能因不諳醫學專業而導致誤解，而各方研究及病毒量測不到的定義亦會與時俱進。建議當個案有相關疑義時，可向主治醫師或其愛滋個案管理師就健康狀況進行專業諮詢。
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2020-09-04 新冠肺炎.預防自保
加拿大防疫新宣導：性行為要戴口罩
加拿大衛生當局今天呼籲，性行為時應戴口罩以預防2019冠狀病毒疾病（COVID-19）傳染，並表示最安全的性行為選項就是「自己來」。法新與路透社報導，加拿大首席公共衛生官譚詠詩（Theresa Tam）在聲明裡說：「疫情期間，性行為要考量的面向比較多，尤其是在家沒有親密伴侶或伴侶是感染高風險群的人。」聲明表示，雖然體液接觸而染疫的機率很低，但和新伴侶發生性行為，確實會因有接吻等親密接觸而增加染疫風險。身為醫師的譚詠詩表示，和外人發生性行為或伴侶是染疫高風險群時，應「避免接吻、臉部近距離接觸、性愛時配戴口罩覆蓋口鼻」，並在發生性行為前觀察自身與伴侶是否有可疑症狀。她並表示，民眾應「限制飲酒或服用其他藥物」，確保與伴侶彼此都有清醒頭腦做出「安全決定」，而風險最低的性行為選項就是「自己來」。截至9月1日，加拿大累計12萬9425人確診新型冠狀病毒、9132人染疫病故，近9成患者已痊癒，目前每日的新增病例已遠低於高峰期。
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2020-09-01 養生.心理學解密
財富為什麼無法帶來快樂？心理學家：大腦會感到厭煩
【文、圖／摘自商周出版《為什麼我們想要的比需要的多？》，作者布魯斯•胡德】財富為什麼無法帶來快樂？在一項受測人數超過四千五百人的研究中，認同時間勝過金錢的人要比反之者多很多。這樣的結果實在奇怪，因為在各種調查中，受訪者若有選擇，通常寧願有更多錢而不是更多時間。當然，金錢勝過時間的現象也符合過去一百年間消費主義成長的趨勢。我們以為自己想要更多錢，但如果真的訪問通勤的上班族，他們會說自己寧願有更多的時間。或許他們厭惡的是日復一日乏味的通勤，但以金錢報酬來安慰自己，相信它能帶來更多的快樂。我們以為更多的金錢會讓我們更快樂，因為我們可以買更多奢侈品，但我們真正應該珍惜的其實是時間的可貴。很多人以盡可能多賺錢為人生目標，因為他們相信金錢就是快樂的祕訣。一九七○年代約有一萬三千名大學新生參與研究，研究人員詢問他們為什麼上大學。最普遍的答案是為了以後可以找到更好的工作和賺更多錢，不過那些自評為更重視物質的學生，二十年後平均來說對自己的生活更不滿意，患有精神疾病的比例也比較高。這項關連性研究顯示，那些最終擁有財富的人並不一定是最快樂的人；人們常以為經濟成功是快樂的根源，但事實並非如此。財富為什麼無法帶來快樂？為什麼我們不懂得欣賞已經擁有的東西，反而一只想要得到更多？要回答這個問題，必須把焦點從快樂轉到我們的大腦如何做決定。先來想想我們在日常生活中做出判斷的基本原則。其中一個原則就是相對論。相對論不僅是愛因斯坦描述宇宙時空的基本物理定律，也是地球生活最重要的組織原則。所有生物都根據相對比較的原則運作。即使是我們腦子裡最基本的單位，也是相對論的機器。大腦是一套複雜的處理系統，它會把資訊分成不同的電脈衝活動，再經由腦細胞的網絡傳播，由此詮釋所接受到的刺激並產生我們所體驗到的思想與行動。透過這套複雜的大腦網絡，我們的身體可以和世界互動。腦細胞神經元透過不同的放電速度來進行資訊編碼。如果我們可以透過擴音器聽到單一神經元傳送的電力，聽起來會有點像測量放射線的蓋氏計數器，一開始是斷斷續續的爆裂聲，然後在接收到值得注意的訊息時，就會發出像機關槍一樣噠噠噠的聲響。資訊就是透過這樣的方式被處理，然後依據活動分類儲存在大腦裡。不過神經細胞的閥值（threshold）會隨著時間與活動不斷重複而改變。如果相同的訊號不斷送進來，最終放電的閥值會改變。換言之，大腦會學習。神經元網絡因此需要更大的刺激才會再產生反應。當我們重複體驗後，會逐漸感到習慣或厭煩，所以我們天生就有喜新厭舊的傾向，喜歡能夠引起我們興趣的新奇事物。由於大腦會感到厭煩，所以我們才會想要去尋找各種不同的新鮮體驗，從可以刺激神經元的簡單感官體驗，到豐富多樣的人類活動，譬如複雜的購物行為。不論體驗如何，我們永遠都在尋找新的東西。新奇是消費者不斷尋找新產品的誘因之一。我們想要最新最酷的東西，因為我們對手上的東西已經感到厭煩，我們想要不一樣的。廣告商想破頭凸顯商品「全新」或「進階」絕非偶然，因為唯有這樣消費者才會買單。我們腦子裡的注意力系統也會被新的獎勵吸引，讓我們產生想要和渴望。不過就像大部分體驗一樣，我們的快樂也會疲乏。一旦得到想要的東西，我們就會開始搜尋下一個最棒的東西，陷入這種所謂「享樂適應」（hedonic adaptation）的循環。即使是最刺激的經驗，我們也有厭倦的一天。許多物種的性慾都會因為重複的性行為而降低，雄性特別明顯。而新奇可以引發「柯立芝效應」（Coolidge effect）。所謂柯立芝效應就是當新的性伴侶出現時，性慾與性行為能力可以重新提振。這種效應是色情產業如此發達的原因之一，因為它可以提供似乎取之不盡的新人來滿足性衝動。柯立芝效應的由來是，有一次柯立芝總統伉儷到農莊旅行，夫人觀察到一隻公雞頻繁地交配，隨從告訴她小公雞每天會交配數十次。據傳，柯立芝夫人說：「等總統過來時，把這件事情告訴他。」聽完這番話後，總統問說：「每次都是同一隻母雞嗎？」對方回答：「噢，不是的，總統先生，每次都是不同的母雞。」於是他吩咐說：「把這件事講給夫人聽。」
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2020-08-31 橘世代.健康橘
中年男容易「壓力胖」－3營養素幫助：老爸變歐爸
步入中年或婚姻，不少人的腰圍默默變寬，尤其是男性可能因工作有「過勞肥」、「壓力胖」等狀況卻未察覺或忽視，南投基督教醫院營養師周孟穎建議，應從飲食與生活習慣著手，額外補充鈣、鎂和色胺酸改善肥胖問題，從「老爸變歐爸」。周孟穎指出，過勞、壓力大，可說是現代人的生活寫照，而因男性較不會向人告訴自己面臨的困境，且不易受兒女或伴侶關懷，在工作需求下，應酬多、作息不正常、飲食也不均衡，感受壓力恐暴飲暴食，抑制煩躁情緒，造成「過勞肥」、「壓力胖」，腰圍越來越寬。這類的「壓力型肥胖」當然對健康不好，可能增加罹患心血管疾病和糖尿病的危險性和死亡率；建議，應從飲食與生活習慣著手，透過適當運動、調整飲食作息改善，並額外補充鈣、鎂和色胺酸等3種營養素，將有助加速改善。周孟穎表示，鈣質有助於燃燒脂肪、提升代謝、穩定神經，鮮奶、乳製品或深綠色蔬菜是良好食物來源；鎂離子能幫助放鬆心情、平衡情緒，有助於舒緩壓力，多存於深綠色蔬菜中、海帶昆布含量也豐富，杏仁、腰果、胡桃等堅果類也是好選擇。而色胺酸有助提升血清素，能身心放鬆，舒緩緊張情緒，也可以幫助睡眠品質具紓壓效果，優酪乳（優格）、牛奶、起司等乳製品，以及納豆、豆漿等大豆製品，還有魚類、肉類、蛋等都是富含色胺酸的食物。但男生對烹飪不見得擅長，因此教導易做的「霸氣舒壓快樂餐」，以「乾煎鮭魚」作為主菜，旁邊配上「鮮果蔬菜沙拉」和70%以上的「黑巧克力沾醬」，並將「香蕉堅果優格燕麥」為主食，簡單又符合均衡飲食原則。周孟穎說，沙丁魚、鮭魚等深海魚類因富含單元不飽和脂肪酸、必需脂肪酸EPA和DHA，可降低血膽固醇、預防視力減退、活化腦細胞及預防心血管疾病等功效，還能穩定情緒，鮭魚中的維生素D還有助於鈣質吸收，簡單乾煎就很好吃。深綠色蔬菜富含維生素及礦物質，有助維持免疫系統正常運作，也能幫助補充鈣質，舒緩緊張的情緒，能促進大腦釋放多巴胺等物質，有效改善情緒，產生溫暖的感受，經水煮或涼拌，再混搭水果做成「鮮果蔬菜沙拉」，好看又好吃。黑巧克力能促進大腦分泌多巴胺，讓人感覺到興奮與快樂，壓力也能瞬間釋放，加熱後融化就能當成「沾醬」使用；燕麥片加上無糖優格當主食，能有效補充鈣質，還具有安神作用，拌勻後灑上適量的堅果類，增加口感，也補充油脂。周孟穎也提醒，市面上雖然有很多保健食品，但營養素補充品不能取代健康均衡的飲食，良好的飲食模式比單獨攝取營養素對健康更有幫助；此外，定期成人健康檢查，做好預防保健也是維持健康的重要關鍵，聰明落實才能從「老爸變歐爸」。精選延伸閱讀↘↘↘長輩總說「不想吃、我不餓」，怎麼辦？３餐飲食６大原則一次整理！50+健康老／身體也要超前部署，3大營養素絕對筆記！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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