2025-06-25 焦點.健康知識+
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2025-06-25 失智.大腦健康
失智症不挑人，誰都可能得！專科醫教如何透過「吃、動、睡」活化大腦
心臟外科權威林芳郁罹患失智症5年，震驚大眾，他的太太、整形名醫林靜芸透露，林芳郁在某次嚴重摔傷後，就開始出現異常。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病，每個人都可能罹患失智症，這種疾病不挑人，誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則，可預防失智症上身。每個人都可能罹患失智症根據權威醫學期刊「刺胳針」研究，失智症有14項可避免或治療的危險因子，其中包括「教育水準」。陳亮宇指出，高學歷的人因為學習及閱讀習慣提升認知，較不易發生認知功能衰退。不過，若是缺乏運動習慣、營養條件、規律生活，只是延緩了失智發作的時間，而非不會得病。陳亮宇說，醫師是個高風險行業，年輕時要熬夜苦讀、準備各種考試；進了職場要辛苦值班，甚至交際應酬，作息較不規律。而應酬可能酒精過量、油鹽糖超標、高油及高熱量，占用了運動、休息的時間。即使盡量少參與這些活動，但外科手術一刀要站上好幾個小時，各科別的醫師工作壓力也很大。除了醫師外，其他各行各業的人，如果曾經腦部外傷、腦血管病變、有菸酒習慣、罹患三高、缺乏運動及腦力鍛鍊、患有憂鬱症或睡眠障礙的人，都可能是失智症候選人。陳亮宇強調，充足的睡眠尤為重要，當人體進入深度睡眠期，大腦會分泌特定激素帶走腦內的代謝廢物，包括有害蛋白質。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症？陳亮宇說，應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面，可採「麥得飲食」，多吃深綠色蔬菜，例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等，有抗發炎作用，能延緩神經退化；運動上，每周應累積150分鐘的中等強度身體活動，以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險；睡眠要充足，至少要睡6至8小時。此外，人際社交非常重要，陳亮宇強調，社交孤立及孤獨感的人，容易增加體內一些有害蛋白質的量，可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出，缺乏人際互動會增加心血管疾病，提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者：年紀是最重要的危險因子，隨著年齡增長，發病率顯著增加。2.家族病史者：尤其是阿茲海默症，與基因有關，例如ApoE4。3.三高疾病者：高血壓會損傷血管，影響腦部血液循環；高血脂容易增加動脈硬化風險；高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者：長期睡眠品質不佳，易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者：社交孤立和孤獨感影響心理健康，減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」（MIND Diet）融合了得舒飲食及地中海飲食的特色，可攝取多元營養，有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品，包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等，並且要喝足夠的水，搭配運動和紓壓，更能降低罹病風險。
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2025-06-24 養生.生活智慧王
冷水澡能降溫？炎熱天氣這樣洗反而更熱、還可能有傷身風險
當天氣炎熱時，許多人會選擇沖個冷水澡來讓身體涼快一下。雖然感覺清爽，冷水澡其實未必真的能幫助身體降溫，甚至在某些情況下可能會適得其反。人體如何調節體溫？人體的核心體溫約為37°C，當核心體溫升高時（特別是達到 39~40°C 時），若未有效散熱，可能導致器官損傷。身體透過以下機制進行散熱：．輻射：身體向外釋放熱能。．流汗：在環境溫度高於體溫時尤為重要。．對流與傳導：與空氣、水或物體接觸時，藉由溫差散熱。當身體需要散熱時，靠近皮膚的血管會擴張，將熱血引導至表層，再經由皮膚與外界交換熱能。為什麼冷水澡不一定幫助降溫？雖然冷水澡在炎熱中會讓人感覺清爽，但實際上它可能妨礙身體的自然散熱機制：．冷水會導致皮膚血管收縮，減少血液流至表層，使熱量滯留在核心。．這樣會讓身體誤以為要保暖，進一步壓抑散熱反應。．若水溫過低（如15°C以下），甚至可能引發冷休克反應，導致血壓升高、心律不整，對有心血管疾病者特別危險。所以，冷水澡不僅未必能降核心體溫，反而有可能鎖住體內熱氣。熱水澡也不適合？有些人認為熱水澡會促進流汗，有助降溫，但在炎熱天氣下其實風險更高：．熱水會將熱能傳導到體內，反而讓體溫升高。．在高溫環境下洗熱水澡，反而容易造成中暑或身體過熱。最佳選擇：26~27°C的微溫水研究指出，26°C至27°C的微溫水是最適合在高溫天氣中使用的水溫：．有助於促進血液循環與散熱。．不會引起血管過度收縮或冷刺激。．讓身體自然降溫，溫和又安全。若想沖涼，也建議從四肢開始、逐漸調降水溫，讓身體有時間適應，避免引發冷刺激反應。冷水澡的健康潛力與注意事項雖然不建議用冷水澡來「降溫」，但在某些情境下，冷水澡在以下方面可能具有潛在益處：．有助於減少肌肉疼痛與發炎。．促進運動後恢復。．冷水可能暫時提升代謝、刺激免疫反應，但相關證據仍有限。若想在運動後或清晨提神時嘗試冷水澡，應採用漸進方式，例如從溫水轉為冷水，避免突然接觸。這些人不建議嘗試冷水澡：．有心臟病、高血壓、心律不整等病史者。．對冷刺激特別敏感者。如果有健康疑慮，建議先諮詢醫師意見再嘗試冷水浴。【資料來源】．Why taking a cold shower on a hot day might be a bad idea．Does Taking Cold Showers Benefit your Health?
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2025-06-24 養生.生活智慧王
煮飯前忘了先讓蛤蜊吐沙，有救嗎？蛤蜊快速吐沙1秘訣，水溫、時間是關鍵
燥熱的夏天，喝一碗新鮮的蛤蜊湯，感覺就是清爽！但要煮菜時，才發現忘了事先將蛤蜊浸水吐沙，怎麼辦？難到又要等2小時！？教你一招讓蛤蜊快速吐沙，只要10幾分鐘就可煮了。蛤蜊吐沙要吐多久？鹽水比例怎麼抓？之前看媽媽煮飯備菜，若晚上要煮蛤蜊，下午就得先弄一鍋鹽水，把蛤蜊放進去吐沙，通常會讓蛤蜊吐個幾小時。蛤蜊吐沙確切需要多少時間呢？根據水產試驗所的資料，文蛤最適生長的鹽度在18-25 psu(鹽度)，以20psu為例，1000公克的水，需要20克的鹽。我們可以裝500公克的水，用2茶匙的鹽（約10克），打造文蛤喜歡的鹽度。之後不要打擾文蛤，等待2-3小時，讓文蛤放鬆、呼吸，沙子會慢慢被文蛤吐出來，料理時才不會吃到沙子。讓蛤蜊快速吐沙有秘訣：使用溫熱水但如果已經要煮菜了，這才發現忘了事先將蛤蜊浸水吐沙，而用餐時間就快到了，也不可能再花2小時等待吐沙，這時該怎麼辦？日媒《grape》引用IG網友的妙招，使用溫熱水。先將蛤蜊放入大旳50°C的溫水，大約3分鐘後，蛤蜊的嘴就會打開。這時將蛤蜊撈起來洗一洗，洗好後再靜置於另一鍋溫熱水中約10分鐘，最後再用流動水沖洗一下就完成了。使用這個方法，就可以讓蛤蜊在短時間內輕鬆去沙。 但要特別注意的是，水溫不要太高，不然蛤蜊會在吐出沙子之前就被煮熟，請注意水溫不要超過50°C。再者，如果浸泡的時間太長，鮮味會逸出，因此不要放超過10分鐘。而為什麼用溫熱水吐沙較快？根據水產試驗所資料指出，文蛤有廣溫的特性，25-32℃都是文蛤覺得舒適的溫度。若冬天太冷氣溫較低時，在泡文蛤時就可加入溫水，才不會讓文蛤的殼閉緊緊。而一般我們多用常溫鹽水浸泡吐沙，但所需時間較久。因此這時我們就可以利用這個特性，也就是改用溫水讓蛤蜊吐沙，速度會快很多。蛤蜊該煮多久？而蛤蜊除了吐沙問題，還有很多人不清楚蛤蜊該煮多久？有時去吃涮涮鍋，會發現明明有把蛤蜊丟下鍋煮，但為何都撈不到肉？不然就是不小心把蛤蜊煮得太老！這種情況都是煮太久了，煮到讓蛤蜊的肉愈煮愈小顆。烹飪達人建議，蛤蜊務必要用冷水煮，看到第一顆開了之後就熄火蓋鍋悶約三分鐘即可。但更令人頭痛的是，有些蛤蜊為何就是煮不開？這多半是因為蛤蜊本身的品質就不佳，或煮的量太多受熱不均。農業部水產試驗所指出，買蛤蠣時應注意，避免買冷藏過久或看起來活力較差的，盡可能挑選當日採收的活力較佳。而烹調時，則要注意蛤蜊數量及鍋具大小，盡量讓其可均勻受熱，不然就分2鍋煮，才不會有某些煮不開的情況。小小一顆蛤蜊 營養超豐富別小看蛤蜊小小一顆，營養卻超豐富。農業部漁業署指出，文蛤有豐富維生素B2、B12，有助能量代謝、組織修復，維持神經系統正常運作，缺乏時容易感到疲勞。鐵質是血紅素的重要成分，幫助紅血球攜帶氧氣，有助白血球生成與功能提升免疫力。還有牛磺酸，有助於調節鈣濃度、神經傳導，增強運動耐力與精神振奮。而新鮮的蛤蜊，其鮮味來源也正是來自它所含的肌苷酸，能提升料理的鮮味，簡單加上薑絲煮湯就非常美味。不過文蛤的普林含量較高，痛風患者應適量食用，對貝類過敏者也應避免。參考資料．《grape》．《農業兒童網》．《農業部水產試驗所》．聯合報系資料庫
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食？你可能正在加速老化！中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統，到保護心臟與大腦，重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是，透過調整飲食，你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是，增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯，因此吃對食物來幫助身體修復，是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜，重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧：增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議，許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質，來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高，簡單的做法是：每餐攝取至少15克蛋白質。例如：．早餐將穀片換成兩顆水煮蛋．午餐用鮪魚沙拉取代三明治．晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇，但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水，反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源：減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物，改吃複合型碳水，如：．地瓜．糙米．燕麥．豆類．各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪，來源包括：．堅果．橄欖油．魚類（如鮭魚、鯖魚）．酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」，一些研究顯示：．酒精會降低睪固酮濃度（對男性尤為重要）．重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中，實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說，只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒，其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量，建議：．每週至少兩天完全不喝酒．每週總攝取不超過14單位，即14杯烈酒（約25毫升/杯）／6品脫（約1.9公升）啤酒／1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標，不需完全戒糖，但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議：．零食改成水果．少吃高糖食物（糖果、蛋糕、含糖飲料）6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳，而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分，但建議仍要定時補充純水。實用的做法：．起床喝一大杯水．每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」，其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說：．只要每日總蛋白質與營養充足，攝取時間彈性很大．運動前空腹可能會感到疲累，適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現．運動後可補充，但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說，中年不代表身體走下坡，只要重視肌力訓練與飲食策略，你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體，讓自己不只是「變壯」，而是活得更好。中年運動安全指南：避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長，雖然體能與柔軟度可能不如從前，但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上，越是年長，越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質，但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議：1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機，有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋，能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩，重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練（HIIT）中年後肌腱較緊繃，不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動（如騎車、有氧拳擊）取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天，都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步，才是王道。中年適合的運動項目．快走或登山健走：簡單、安全、有效提升心肺．滑步機、有氧飛輪：對關節友善，強度可調整．水中運動或游泳：低衝擊、保護關節．自體重量訓練（如深蹲、伏地挺身）：增強日常動作所需肌群．彈力帶訓練：強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】．How to build midlife strength and muscles by changing what you eat．Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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2025-06-23 養生.聰明飲食
只知道地中海飲食法？非洲坦尚尼亞傳統食物被譽為「世上最健康」
談到東非國家「坦尚尼亞」，大多數人會想到旅遊觀光，不過有科學團隊就特別針對該國的傳統飲食文化做調查，最新研究發現，比起西方飲食，食用兩週傳統的坦尚尼亞食物就能減少發炎症狀，還能改善身體代謝。研究顯示非洲傳統食物更健康研究人員邀請坦尚尼亞77名健康男性做研究，分為西方飲食組以及傳統非洲飲食組。西方飲食組：主要食用加工肉品以及精緻碳水化合物，包括：披薩、義大利麵、薯條、煎餅、白麵包和雞蛋，水果和蔬菜吃的量較少。傳統非洲飲食組：主要食用全穀類、根莖作物、綠色蔬菜、大蕉（Plantain，又名粉芭蕉）、豆類、小米發酵飲料，和少量的肉類。結果顯示，從非洲傳統飲食轉為西方飲食者，兩週後不但免疫系統功能下降，身體各項發炎指標急遽升高，非傳染性疾病（如：心臟病和糖尿病）的相關生物反應也增加。相反的，採取非洲傳統飲食的參與者身體發炎指數則較低，新陳代謝也提升了。為何傳統非洲食物能改善健康？這份報告的主要研究人員Quirijn de Mast教授指出，比起西方食物，非洲農村的傳統飲食較符合健康天然的原則。可以發現，非洲傳統飲食中含有豐富的植物性食材：全穀類以及新鮮蔬菜，而且通常使用水煮或蒸煮的方式烹調，相較於高加工食品、油炸、高糖份食物更為健康。另外，坦尚尼亞部落會用煮熟的香蕉和小米發酵製作成傳統酒飲「Mbege」，這種發酵飲品富含膳食纖維、多酚和益生菌，對於抗發炎和腸道健康很有幫助。近年健康界流行討論地中海飲食、日式飲食，而非洲傳統飲食相對鮮為人知，這項研究令各界眼睛一亮，強調攝取原型食物、全穀物和發酵食材對健康帶來的正面影響，期待有進一步研究能提供更多資訊，讓大家了解世界各地的食物文化，並讓健康飲食的話題納入更多元豐富的視角。
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2025-06-23 焦點.杏林．診間
醫病平台／老年思覺失調症長期治療與照顧的挑戰：以病人為中心的觀點
編者按：這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」，一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度，闡述醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量。近年來，隨著台灣社會高齡化加劇，老年人口快速成長，過去被視為年輕人常見精神疾病的思覺失調症，也逐漸在老年人口中成為重要的醫療與照顧議題。根據衛福部統計，65歲以上老年人口中患有思覺失調症者明顯增加，這群人不僅面臨精神疾病的困擾，更同時承受身體疾病與功能退化的多重負擔，對家庭與醫療體系帶來深遠的挑戰。一、老年思覺失調症個案的增加：被忽視的群體傳統上，思覺失調症被視為青春期至中年初期的疾病，但隨著醫療進步與壽命延長，越來越多思覺失調症病人邁入老年階段。部分病人在年輕時發病，因病程長期而成為老年思覺失調症病人；另有部分病人則在晚年首次發病，臨床上稱為「晚發型思覺失調症」，而且根據台灣的健保資料庫的研究顯示思覺失調症在老年期發生率也高過成年期。這些個案常被誤認為是失智症或其他精神退化問題，導致診斷延遲與治療不足，進一步惡化病情與生活品質。二、家庭照顧者的壓力：世代交疊的照顧困境思覺失調症本已是一種高度依賴照顧資源的慢性重大精神疾病，當病人進入老年，其照顧需求更為複雜。無論照顧者是年邁的父母、同齡的兄弟姊妹，或甚至下一代的子女，其長期治療與長期照顧的負荷都十分沉重，照顧者若是中年的世代，更形成「三明治世代」的夾心照顧壓力。臨床上，某位78歲思覺失調症個案已經生病超過60年，病人的高齡兄長，在重聽及自身罹患多個慢性病的煎熬下，每次都是因為個案不吃藥或是再次肺炎或感染症而譫妄或混亂行為，常常需要送醫。在綜合醫院求助無門後，轉到南部某精神專科教學醫院，但因內科疾病又不得不轉送綜合醫院內科或ICU住院。家屬無奈表示：「真希望個案永遠不要再回來、不要再見到。」但想到老邁父母的囑託，他又十分難過與自責，甚至萌生自殺念頭，覺得自己也快發病。家屬需長期面對病人的情緒波動及精神病症狀的起伏、服藥順從性不佳、就醫或長照就養安排的困難，甚至處理暴力風險與法律議題。當照顧時間延長至數十年，照顧者本身的身心健康也受到嚴重影響。尤其是高齡雙老家庭中，年邁父母照顧同樣高齡的子女，形成極具挑戰的家庭動態。三、缺乏家庭支持的病人：無依者的照護困境相對於有家庭支持的病人，沒有家屬的老年思覺失調症個案所面臨的困境更加嚴峻。在臨床上，常見這類病人居住在安置機構、遊走街頭或偏遠地區，缺乏穩定的照顧與醫療接觸。有些人因早年與家庭失聯，或家屬年事已高無法再承擔照顧責任，成為社會邊緣人。這類病人因缺乏監督，常中斷服藥或失聯，導致疾病反覆惡化；一旦急性發作，則須由警政、社政、精神科醫療單位聯合介入，耗費龐大社會資源。即使進入醫療或安置體系，也可能因法律監護與決策代理人缺位，無法完成治療同意程序或適當安排長照服務，進一步延誤病情與影響生活品質。因此，針對這些無家屬支持的老年精神病人，亟需發展社區監護制度、社工主責個案管理機制與公費安置資源，並強化法定監護與替代決策機制，以保障其基本人權與醫療照顧。四、多重共病：精神與身體疾病交織的照顧難題老年思覺失調症病人常合併多種慢性身體疾病，如肺炎、糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎功能異常等。此外，這些病人長期服用抗精神病藥物，可能增加代謝症候群與帕金森症狀的風險，加上年齡相關的認知功能退化，使得整體健康狀況更加複雜。這些身體疾病的共病問題不僅增加就醫頻率與住院風險，也提高了死亡率，凸顯傳統以精神科醫師為主體的治療模式已無法滿足這群病人的需求，急需跨領域整合的全人醫療照護模式。五、社區整合與全人、全家、全程照顧的必要性針對老年思覺失調症病人，應建立「以人為中心(person-centered care)」的醫院與社區整合照護體系。這不只是精神科的責任，更需精神科、感染科、內科、老年醫學、護理、心理、職能治療、社工與長照系統等多方協作，實現「全人—全家—全程—全社區」的連續性照護。對於有家屬者，應納入家庭支持計畫，提供心理支持、喘息服務與照顧訓練，減輕家庭照顧負荷。對於無家屬支持者，則更需建構社區監護與替代決策制度，確保在無親屬的狀況下，仍能獲得連續性照顧與醫療決策的保障。從思覺失調症早期發現與急性期的醫療介入、亞急性期的功能重建，到穩定期的社區精神復健、社區支持與日常生活協助，每一階段都需無縫銜接，才能真正支持病人維持在地老化、減少住院與失能風險。六、呼籲政府與醫策機構推動照護品質認證面對老年思覺失調症的挑戰，現行精神照護體系與政策仍多集中於精神科急性期或年輕病人的住院治療，缺乏針對高齡精神病人的長期照護規劃。建議衛生福利部與「醫院評鑑暨醫療品質策進會（醫策會）」應積極推動「思覺失調症照護品質認證制度」，針對長期照護機構、精神科病房與社區照護單位制定具體的服務指標與品質標準。醫策會的「疾病照護認證制度」可強化綜合醫院與精神專科教學醫院等醫療機構照顧能力與專業整合，促進全國照護資源一致化與制度化。同時應加大眾對思覺失調症研究與培訓投入，強化高齡精神醫學專業人才的培育，以因應日益增加的高齡精神病人人口。結語老年思覺失調症是一個被忽略、汙名化，卻逐漸擴大的社會健康與社區安全議題，其挑戰不僅是醫療問題，更牽涉到家庭、社會與制度的多重層面。唯有建立以病人為中心的整合照護模式，從全人醫療、家庭支持到社區參與全方位推動，並由政府部門正視與落實品質管理，方能為這群脆弱族群提供尊嚴與希望的未來。
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2025-06-22 養生.聰明飲食
即使是100%純果汁也一樣 12種「傷身食物」過了45歲別再碰
你二十多歲時吃的食物，到了四十多歲可能就幫不了你太多了。事實上，有些食物在45歲以後甚至可能對健康造成嚴重威脅。根據Eat This， Not That報導，被譽為「飲食女神」的營養師Tara Collingwood列出了45歲以後最該避免的12種食物：1.含糖飲料（如汽水、能量飲料、加糖咖啡）原因：Collingwood指出，這些飲料會「導致血糖飆升，促進腹部脂肪堆積，並提高罹患第二型糖尿病的風險」。更好的選擇：水、花草茶或加檸檬的氣泡水。2.加工肉類（如培根、香腸、熱狗）原因：「這類肉品含有高量飽和脂肪、鈉及亞硝酸鹽，會增加罹癌與心臟病風險。」更好的選擇：烤雞肉、火雞或魚類等低脂蛋白。3.精製碳水化合物（如白麵包、白義大利麵、甜點和包裝烘焙品）原因：精製碳水易被快速消化，導致血糖迅速升高又驟降，容易造成體重增加。更好的選擇：燕麥、藜麥、全麥麵包等全穀類。4.油炸食物（如薯條、炸雞翅、洋蔥圈）原因：富含反式脂肪及高熱量，會「促進發炎並增加心臟疾病風險」。更好的選擇：改以烘烤、炙烤或氣炸的方式烹調。5.酒精（尤其是過量飲酒）原因：酒精「會降低新陳代謝、影響睡眠，加重肝臟負擔，並促進腹部脂肪堆積」。更好的選擇：不必完全戒酒，但建議女性每日不超過一杯，男性不超過兩杯。6.高度加工零食（如薯片、餅乾、椒鹽脆餅）原因：這些食品含有大量鹽分及不健康脂肪，容易引起水腫和高血壓，且不易產生飽足感。更好的選擇：堅果、種子或自製無油爆米花。7.含糖穀物（即使標榜健康的品牌也不例外）原因：這類穀物含糖量高、纖維少，容易導致體重增加及胰島素阻抗。更好的選擇：燕麥、無糖麥片或高纖維穀物。8.反式脂肪（包括氫化油製品、瑪琪琳和包裝甜點）原因：反式脂肪會提升壞膽固醇（LDL），降低好膽固醇（HDL），與心臟病密切相關。更好的選擇：仔細閱讀成分標示，避免含有「部分氫化油」的產品。9.全脂乳製品（如全脂牛奶、全脂起司）原因：飽和脂肪含量高，可能影響心臟健康並提高膽固醇。更好的選擇：適量選擇低脂或脫脂乳製品。10.罐頭湯（方便但不健康）原因：鈉含量極高，容易引起脹氣、高血壓及增加心臟疾病風險。更好的選擇：自製湯品，使用新鮮食材與香料調味。11.加糖調味優格（如水果風味優格）原因：通常含大量添加糖與人工香料，容易引起血糖波動並增加體重。更好的選擇：選擇原味希臘優格，搭配新鮮水果或少量蜂蜜。12.果汁（即使是100%純果汁）原因：天然糖分高，缺乏水果中的纖維，會快速提升血糖。更好的選擇：直接吃整顆水果。
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2025-06-22 養生.抗老養生
吃得對關乎健康存亡 營養師與老年科醫師推薦50歲後必吃食物
步入50歲後，是否覺得身體對食物的反應與過去大不相同？以前每天一碗冰淇淋不成問題，現在卻可能讓你感到不適，甚至影響健康。隨著年齡增長，身體的營養需求改變，英文俗諺「you are what you eat（人如其食，亦即吃什麼，就成為什麼）」這句話，用在中年人的身上，比以往任何時候都更貼切。更年期後，女性體內雌激素下降，導致骨質流失，增加骨質疏鬆風險，因此更需要攝取含鈣食物。而不分性別，年齡增長會讓身體製造胰島素的能力減弱，血糖控制變差，增加罹患第二型糖尿病的風險。60歲後，新陳代謝變慢，高熱量食物更容易導致體重上升。吃得對已不只是為了體態，而是關乎健康存亡。雖然隨年齡增長，面對的營養限制與健康挑戰更多，但只要吃對食物，就能延緩與年齡相關的健康問題。以下是美國營養師與老年科醫師一致推薦，50歲後應列入採買清單的食物。1.香草食物：巴西利、番紅花、迷迭香鹽分過多會引發高血壓，NYU朗格尼健康中心的老年醫師Nina Blachman建議，盡可能減少鹽的使用，她鼓勵大家用香草來調味，像巴西利、番紅花、迷迭香等都能提供濃郁香氣，減鹽的同時不減風味。2.豆類：鷹嘴豆、黑豆等註冊營養師Tara Tomaino指出，無論是罐裝或乾燥豆類，都是50歲以上民眾的理想選擇。「豆類含有豐富的膳食纖維與植物性蛋白，有助於心血管健康、血糖穩定與體重控制。」如果選擇罐裝豆類，記得沖洗濾水，去除多餘的鈉。建議每天食用半杯，可加入沙拉或湯品中。3.茅屋起司(Cottage Cheese)茅屋起司是一種低脂奶酪，近年再度走紅，是適合熟齡者的營養聖品。「這是一種高蛋白食物，適合當作正餐或點心。」Tomaino表示，可搭配水果享用，或打成抹醬搭配蔬菜食用。若擔心血壓問題，記得選擇低鈉或無鹽版本。4.深綠色葉菜：菠菜、芥菜、甘藍菜這些蔬菜富含膳食纖維、鐵、鎂、鉀與鈣，是保護心臟的關鍵營養來源。它們的碳水化合物含量與熱量都偏低，特別適合控制血糖與體重者。5.莓果類：草莓、藍莓、黑莓莓果富含抗氧化劑，能減緩發炎反應、具抗癌潛力，也是高纖水果，有助於血糖穩定。建議選擇有機莓果，不論是新鮮或冷凍皆可。可直接食用，也可加入燕麥、優格、沙拉中。6.鮭魚鮭魚是Omega-3脂肪酸的極佳來源，這種脂肪酸對心臟與大腦健康至關重要。Tomaino建議：「鮭魚的飽和脂肪低於紅肉，是每周至少應攝取一次的蛋白質來源。」可簡單烤熟搭配蔬菜，成為快速營養的一餐。7.堅果與種子：杏仁、核桃、亞麻籽、奇亞籽這類食物富含健康脂肪、纖維與關鍵營養素。營養師Marine Melamed指出：「它們有助於維持良好的膽固醇數值，促進消化健康，同時提供植物性蛋白質來源。」8.優質蛋白：雞肉、雞蛋、豆腐、豆類Melamed表示，瘦肉與植物性蛋白能維持肌肉量、強化免疫力並促進傷口癒合。應避免油脂豐富的肉類部位，改選擇雞肉、蛋，或多食用豆腐、豆類等植物性蛋白。9.全穀類：藜麥、糙米、全麥、燕麥全穀類不僅富含膳食纖維與複合碳水化合物，還能穩定血糖、提升能量、促進腸道健康。Melamed說，這些食物有助於減少代謝症候群與糖尿病風險。責任編輯：辜子桓
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2025-06-20 醫聲.癌症防治
癌症免疫治療論壇3／免疫治療燃生機！醫籲健保接軌國際，讓更多癌患受惠
衛福部近日公布113年國人十大死因，癌症仍是頭號殺手，隨著醫療科技進步，免疫治療成了標準療法之一。在社團法人台灣年輕病友協會日前舉辦的「2025癌症免疫治療論壇」，專家指出，健保已擴大給付免疫治療於多種癌別，但仍有部分未與國際接軌，例如雙免疫藥物搭配短期化療可用來治療PD-L1低表現量肺癌病患，或免疫合併化療可用於治療晚期泌尿道上皮癌等，仍有進步的空間。雙免疫夾攻，殲滅癌細胞更有效率許多研究顯示，對於PD-L1低表現量的肺腺癌病患，雙免疫療法搭配短期化療，具有顯著療效，即使是腦轉移病患，同樣也有好處。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任、重症醫學中心主任夏德椿分析，如果是PD-L1表現量低於50%，甚至低於10%，多數就需要使用免疫合併療法，而雙免疫治療主要運用兩種不同機轉，除了針對PD-L1，也包含CTLA-4抑制劑，在雙免疫藥物的夾攻下，殲滅癌細胞就會更有效率。由於癌症治療愈來愈多元，如果雙免疫治療夾攻，再透過短期化療將癌細胞「引蛇出洞」，效果可以更提升，目前最新療法仍未納入健保給付，對於PD-L1低表現量的病患來說，如果要自費，治療負擔較沉重。晚期泌尿道上皮癌病患，需更多治療選項三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕也針對泌尿道上皮癌治療進行分享，他說，當泌尿道上皮癌進入晚期階段，病患的五年存活期只剩8%，目前治療選項，以化療為主，不過由於病患多為70歲以上長者，大約50%的病患因腎功能不全而無法代謝藥物，或因心臟功能不佳、神經功能異常等因素而無法接受化療，日前免疫療法已有條件給付，為病患帶來新希望。但根據健保給付規定，病患若要使用健保用藥，需先接受化療，無論治療效果如何，後續才可以開始使用免疫治療，但如果病患在一線就使用了免疫治療，後續就只能接受標靶治療。不過，國際治療指引建議，晚期泌尿道上皮癌可在一線使用免疫合併化療，或可用免疫合併標靶治療等組合，但目前健保尚未給付這類合併療程選項，病患如果想使用免疫合併療法，也得自費。免疫合併療法，帶來存活新希望楊明昕分析，晚期泌尿道上皮癌病患若單純使用化療，藥物反應率約40%，如果是免疫合併化療，反應率可提升至近60%，完全緩解率增加到增加兩倍平均可維持37個月無腫瘤狀態，相當於3年無病生存期，死亡率也下降22%。若是免疫合併標靶治療，效果更佳，反應率可達70%。楊明昕期待健保能擴大給付範圍，將免疫合併治療納入給付範圍，除了讓更多患者受惠於這種創新治療模式，也可改善整體治療成效、提升病患生活品質。
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2025-06-20 焦點.元氣新聞
你吃的「健康餐盒」真的健康嗎？營養師揭熱量陷阱與瘦身破功關鍵！
「有些健康餐盒看似健康，卻是典型的營養不均衡。」營養師徐佳靖今（19）日在台灣魔胴健康推廣協會「外送平台健康餐盒大評比」記者會中指出，市售健康餐盒常見的打拋豬、牛腩、松阪豬口味，都是隱形熱量殺手，另外，有人以為無油水煮最健康，實際上，長期下來則可能干擾荷爾蒙分泌、導致停經或代謝停滯，健康反而因此受損。健康餐盒吃錯更易胖活動現場邀請邀請排球啦啦隊員分享親身經驗，兩位參與者表示，為了維持苗條身材，曾經一周只喝水，雖然一開始體重往下掉，但心情很沮喪，且復胖速度驚人，隊員們也曾訂健康餐盒當午餐，卻發現下午仍飢餓難耐，反而更容易攝取過多零食，導致減重計畫破功。營養師徐佳靖指出，挑選健康餐盒應留意以下原則，首先是蛋白質加上蔬菜的量不能小於澱粉，尤其蔬菜量如果不足，不但營養不均衡更影響飽足感，再者，不要只重視低卡，卻忽略油脂，減重最怕餓過頭後暴飲暴食。她以市售常見口味為例，松阪豬、牛腩、打拋豬皆屬於高脂肉類；配菜如果有冬粉，也會增加整份餐食的澱粉量；豆腐的烹調方式愈簡單愈好，雞蛋豆腐、麻婆豆腐較不適合減重，若整體菜色都很健康，但搭配白飯也不利瘦身。為什麼體重變輕，卻變醜了？「想要瘦得健康漂亮，先清楚減重的壞處。」美的整形外科診所院長楊育莉說，常有人問她，為什麼體重變輕了，卻變醜了？她解釋，皮膚就像一顆氣球的表面，底下的脂肪和肌肉就是支撐它的空氣，快速減重就是減掉脂肪和水分，等於快速放氣，原本被撐開的皮膚就會像洩了氣的皮球一樣，變得鬆弛下垂，容易出現「火雞脖」或是「沙皮狗肚」，臉頰凹陷、眼袋變明顯，反而看起來更顯老。也因此，楊育莉提醒，想要瘦得健康好看，一定要使用健康的減重方式。中鏈脂肪酸是優質油脂來源「優質油脂是減重成功的加速器。」徐佳靖指出，飲食中的優質油脂攝取來源包含堅果、深海魚油、橄欖油等，以及近年來備受矚目的MCT油（中鏈脂肪酸）。日常飲食中攝取的油脂多為長鏈脂肪酸，需要較長時間消化吸收，但中鏈脂肪酸能夠繞過繁複的消化路徑，被身體快速吸收，並直接送至肝臟轉化為能量，提供給身體和大腦使用。徐佳靖表示，中鏈脂肪酸能夠快速提供飽足感，穩定血糖，避免暴飲暴食。對於想減重的人來說，聰明挑選健康餐盒，在餐前或餐間適量補充中鏈脂肪酸，不僅能降低飢餓感、促進營養素吸收還能提升身體機能，可以達到健康減重的目的。醫學博士：減重關鍵是穩定血糖常聽到有人說：「我連喝水都會胖。」台灣魔胴健康推廣協會籌備召集人暨中國醫藥大學醫學博士陳怡妗強調，其實真正問題是「吃錯順序、升糖過快」。她說，餐前喝水後立刻進食白飯，血糖飆升、胰島素大量分泌，才是造成脂肪囤積與飢餓感反覆的根本。「穩定血糖比計算熱量更重要。」陳怡妗表示，減少碳水攝取，搭配中鏈脂肪酸營養補充品，可有效控制血糖波動，對忙碌又無暇備餐的現代人，是簡單實用的健康策略。吃對食物也能為地球減碳為幫助有減重需求的民眾更健康的管理體重，台灣魔胴健康推廣協會擬號召萬人參與「健康飲食輕體排位賽」，活動將於6/20開始報名，在28天持續低碳的過程中，會由營養師和專業人員提供指導，幫助參賽者達成健康輕體的目標。台灣魔胴健康推廣協會表示，此為國內第一個由民間發起、透過個人低碳飲食，達成為地球減碳目標的活動。 （報名網址：https://www.eventpal.com.tw/FOAS/actions/IndexNew.action）
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2025-06-19 醫療.中醫
舌頭顏色、舌苔反映健康！舌苔需要刷嗎？中醫建議1情況輕刷就好
看中醫時，都會被要求伸出舌頭，仔細端詳一番，到底中醫師是怎麼看舌頭的？中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗表示，「舌為心之苗，舌苔為脾胃之氣所生」，透過觀察舌頭的顏色、形態與舌苔變化，可以反映出身體的臟腑功能、氣血運行與陰陽平衡，一窺身體的健康狀況。舌象可輔助辨證論治舌頭是「健康顯示器」，陳潮宗說，從舌象可以看出健康狀態的對應關係。以顏色來看，「淡白舌」為氣血虛弱、陽氣不足；「紅舌」則是陰虛火旺、內熱；「絳舌（深紅）」代表熱極傷陰、虛火上炎；「紫舌」為氣滯血瘀、寒凝血瘀。從舌象的觀察，可輔助辨證論治，提高診斷準確度。中醫看診強調「望聞問切」，舌頭在「望」診中占有重要的地位，因為舌頭通過經絡系統與臟腑器官相連，只要一看舌部狀態，包括舌苔的顏色、厚薄、質地，就能推測出各臟腑的陰陽狀態。陳潮宗指出，當病患一伸出舌頭，看到一層厚膩的舌苔，就表示脾胃濕氣過盛，常伴隨容易疲倦、腸胃消化問題。舌象是身體「晴雨表」陳潮宗說，舌象被喻為身體內部狀況的「晴雨表」，透過舌質與舌苔的綜合觀察，中醫師能辨別體質、判斷病情並擬定療法。觀察舌象時，以白天自然光下最準，勿在剛食用有色素食物，如咖哩、葡萄、紅龍果、芒果後觀察，可能會使舌苔染色，造成誤判。一位舌象看起來舌尖紅、苔薄白的患者，有潮熱盜汗、手足心熱等症狀，診斷為心火上炎、陰虛火旺。陳潮宗表示，利用酸棗仁、黃連、柏子仁等藥材來養心安神、清心瀉火，使用過後確實起到積極作用，改善體內陰陽失衡狀況。有些人一吐舌，舌苔出現一圈一圈類似地圖的紋路，是不是生病了？陳潮宗說，這是舌面出現不規則紅色光滑斑塊的「地圖舌」，中醫別名「花剝苔」，是指舌苔剝落形成花紋狀圖案。斑塊可能消失又再出現，多屬於良性，若次數頻繁則可能為體質失衡，例如胃氣不足，舌苔無法均勻布滿，可用黨參、白朮、茯苓來補中益氣。健康養生3方法∎生活作息：要早睡，盡量在晚上11點前就寢，因晚上11點至翌日凌晨1點是肝膽修復時間，有助於氣血生化。∎餐飲部分：飲食要節制且定時，避免過量冷飲與甜食，所謂「胃病三分治，七分養」，吃八分飽最養生。∎運動方面：建議散步、太極、八段錦、氣功等運動，可促進氣血運行與代謝，進而改善體內的陰陽運行。舌苔需要刷嗎？舌苔是身體狀況的反映，中醫不建議刷除正常舌苔，因其反映脾胃功能，過度清潔恐損津耗氣。若出現明顯異常舌苔，例如厚膩苔、有異味、發黏滑膩，可用舌苔刷輕輕帶過，溫和清潔改善口氣。舌苔異常若長期持續或反覆出現，應針對根本進行調養，同時配合飲食調理。
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2025-06-19 焦點.元氣新聞
破解「白天醒不來 晚上睡不好 」，關鍵就在腸道大腦真的會溝通 讓你好眠好專注
現代人生活節奏快速、長期處於高壓環境，加上作息不規律、飲食失衡，焦慮、失眠逐漸侵蝕全民身心健康，根據統計，台灣平均每5人就有1人服用安眠藥，用藥量高居亞洲第一。近年，越來越多醫學研究證實，這些困擾不只是心理壓力的反映，更與一條被忽略的身體關鍵軸線「腦腸軸」有密切關聯。 夜深人靜時總是輾轉難眠、腦中思緒翻湧，白天又易焦躁、提不起勁，不少人以為這是工作壓力或生活過勞所致，卻沒想到根源其實可能來自腸道的求救訊號。「腸子不只是消化器官，更是人體的『第二大腦』。」晶碩集團美彤生醫副總經理、前工研院生醫所組長潘一紅博士指出，腸道中擁有超過一億個神經元，能獨立於中樞神經系統執行複雜任務，並透過迷走神經與大腦頻繁溝通，形成所謂的「腦腸軸（Gut-Brain Axis）」。 ◎解密腦腸軸 這條高速「內線」不僅讓大腦能感知腸胃狀況，也會使腸道菌相平衡與否直接影響情緒、壓力反應，甚至決定民眾能否一夜好眠。由於腸道內的微生物菌群會產生多種神經傳導物質，包括能讓大腦放鬆的 GABA（γ-胺基丁酸），以及與快樂情緒、睡眠品質息息相關的 血清素（Serotonin），事實上，人體內超過90%的血清素是在腸道中合成的，而非來自大腦。 「大家可以把腦腸軸想像成一條水管，迷走神經與血液循環是輸送的管線，GABA、血清素等神經物質就是裡頭的水。」 潘一紅博士表示，保持腸道菌叢多元健康，使水路維持暢通，大腦才能順利接收來自腸道的正面訊號，反之若腸道中的菌相失衡，就如水質汙濁或管線阻塞，負面情緒與睡眠障礙自然隨之而來。 ◎單靠益生菌還不夠 三位一體鞏固健康腸道 面對腸道保健，許多人直覺想到補充益生菌，卻忽略了「益生元」與「後生元」同樣關鍵。潘一紅博士巧妙地以農田生態系來比擬三者間的關係，益生菌是進入腸道的活性好菌，負責鬆土、改善菌相；益生元是益菌的「糧食」，幫助其生長壯大；後生元則是益菌代謝後的有益產物，如短鏈脂肪酸、神經因子，能強化腸道屏障、降低發炎，並協助大腦合成BDNF（腦源性神經營養因子），三者各司其職、缺一不可。 至於BDNF則是大腦的肥料，是促進神經元生長、維護大腦功能的重要蛋白質，有「大腦的指揮官」之稱，可調節血清素、GABA等神經傳導物質活性，能促進神經細胞再生與穩定情緒，研究發現慢性失眠者體內的BDNF濃度普遍偏低，「大腦就像一棵樹，BDNF是養分來源，而益生菌、益生元與後生元共同構成健康的生態循環，才能讓大樹茁壯成長。」 潘一紅博士說。◎挑選益生菌三大原則 從腸計議找回自然入眠力 此外，許多消費者流於追逐益生菌數量廣告迷思，卻忽略了不論補充再多菌株，若在腸道前就被胃酸膽鹼破壞，效果勢必大打折扣。「益生菌如同派去打仗的士兵，若沒穿上防彈衣，還沒到前線就陣亡了。」潘博士強調，選擇具專利包覆技術的益生菌產品，才能提高存活率，真正發揮功效，另外也須留意多元配方、科學佐證與安心檢驗三大原則，因腸道擁有上百種菌群，需多菌株協同才不易失衡，挑選具臨床實驗與功能性驗證的產品，搭配益生元與後生元，讓效果更完整，同時留意有無第三方檢測報告，確保產品無重金屬、農藥殘留、微生物污染等問題，才能吃得安心、補得有感。在壓力爆棚、失眠成癮的時代，許多人選擇依賴藥物快速入眠，卻忽略了情緒與睡眠的根源可能藏在腸道裡，破解「腦腸軸」關鍵通道，從調整日常飲食、生活習慣與益生補充策略三管齊下，不只改善腸道環境，更能提升情緒穩定與睡眠品質，找回身心平衡新日常。
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2025-06-19 養生.運動健身
坐得太舒服可能帶來健康問題 小心「死臀症」上門影響下半身
你現在坐得舒服嗎？這種舒適可能是個問題，因為越來越多人出現所謂的「死臀症」（Dead Butt Syndrome），也稱為「臀肌失憶症」（gluteal amnesia）。這種狀況與長時間久坐有關，會導致臀部肌肉無法如常發揮功能，進而影響整個下半身的穩定與動作效率。現代人久坐的生活型態，例如長時間辦公、通勤或追劇，使得臀部肌群逐漸退化或變得懶惰，無法有效參與日常動作，進而引發腰痠背痛、髖部不適、走路不穩等問題。死臀症是什麼？死臀症並不是臀部真的壞死，而是臀中肌（gluteus medius）這塊負責穩定骨盆與控制下肢動作的核心肌群，未能在需要時正常收縮與出力。這會導致其他肌肉（如腰部、腿後肌）被迫代償，造成：．下背與髖部疼痛．麻木與僵硬．肌肉張力不平衡．步態異常或運動表現下降這種功能失調若持續未改善，可能進一步增加運動傷害風險，如膝關節疼痛、骨盆不穩或下背部壓力。造成臀肌失憶的常見原因1.久坐長時間維持坐姿會讓臀部肌肉處於鬆弛狀態，變得較不容易參與身體動作，久而久之變得遲鈍無力。2.年齡與荷爾蒙變化肌肉質量會隨年齡自然下降，尤其在35歲以後更明顯。更年期女性因為雌激素下降，肌肉流失與發炎風險也會增加。3.缺乏針對性的肌力訓練即使有運動習慣，如果忽略了臀部專項訓練，或過度偏重有氧運動，也容易造成臀肌功能退化。4.快速減重或特定藥物影響某些減重藥可能造成肌肉質量快速下降，導致臀部變形、鬆弛或無力。推薦的臀部訓練動作以下是幾個簡單且實用的臀部訓練，能幫助恢復臀部功能、強化肌群協調性。1.側躺蛤蜊式（Clamshell）有助於訓練臀中肌，增強骨盆穩定性。做法：側躺，膝蓋彎曲，雙腳併攏。維持骨盆不動，將上側膝蓋往上打開，再慢慢放下。2.臀橋（Glute Bridge）幫助強化臀大肌與核心穩定。做法：平躺，膝蓋彎曲，腳踩地。用臀部力量將臀部抬高，與肩膀、膝蓋呈一直線，維持 1–2 秒再下降。3.側步走（Lateral Band Walks）增加臀中肌與臀小肌的參與度。做法：在膝上或腳踝處綁彈力帶，半蹲姿勢向左右側走動，保持腹部與臀部出力。這些動作不需要器材或空間，適合日常在家中或辦公室進行。預防死臀症的日常習慣除了定期訓練，生活中也可以透過以下方法預防臀部功能退化：1.定時活動每 45～60 分鐘起身走動、伸展或爬樓梯，避免長時間久坐。2.改變使用方式嘗試站立開會、選擇走樓梯取代電梯、通勤多走路等方式讓臀部多參與日常活動。3.足夠營養攝取蛋白質對肌肉維護非常重要，建議每日每公斤體重攝取 1.2～2.0 克蛋白質，也應攝取足夠纖維支持腸道與代謝健康。臀部不僅是身體的重要支點，更是穩定下肢與保護下背的關鍵。透過定期訓練與生活中有意識地讓臀部參與動作，就能有效減少不適、提升身體協調性與活動效率。【資料來源】．Have you got ‘Netflix bum’? Here are the best exercises to perk it up．How To Exercise Your Glutes (and Why They Need Your Attention)
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2025-06-18 醫療.牙科
動脈瘤一旦破裂致死率高！口腔細菌可能誘發顱內動脈瘤 5策略維持菌群平衡
顱內動脈瘤是一種常見的腦血管疾病，其發病機制尚未完全闡明。流行病學資料顯示，該病整體發病率為3%，其中10%~30%為多發性動脈瘤，年破裂風險約1%。顱內動脈瘤一旦破裂，可導致蛛網膜下腔出血，致死率高達20%~50%，倖存者常遺留嚴重神經功能障礙（如偏癱、失語等），是嚴重危害人類健康的疾病之一。首都醫科大學三博腦科醫院石祥恩教授團隊的一項最新研究發現，口腔和腸道中的微生物菌群會通過複雜的機制影響血管健康，甚至通過直接定植或免疫調控參與顱內動脈瘤的發生與發展。這些肉眼不可見的微生物究竟如何成為血管的「破壞者」？我們又該如何應對呢？口腔菌群 從牙周疾病到全身炎症我們口腔內大約寄生著700餘種細菌，構成了複雜的微生態系統。它們不僅與齲齒、牙周炎等局部疾病相關，還可能通過血液迴圈或吞咽侵襲全身。當牙齦發炎時，有一種叫牙齦卟啉單胞菌的壞細菌會突破口腔保護膜，順著小傷口混進血液。這時候身體就會拉響警報，派出免疫部隊來消滅它們，但打仗時產生的「炎症炮彈」，比如IL-6、TNF-α等物質，會誤傷我們的血管。更狡猾的是，這些細菌會玩「潛伏遊戲」。它們鑽進血管內壁細胞，像套上隱身衣一樣躲起來，待機體免疫力下降時再突然復活，繼續搞破壞。它們還能藏在負責巡邏的巨噬細胞裡，長期釋放炎症物質。這些操作會讓血管變脆變薄，就像用舊的橡皮管一樣失去彈性。這種變化長期積累就可能引發動脈硬化等問題，給心血管疾病埋下隱患。研究人員在動脈瘤患者的病灶裡檢測到口腔細菌的DNA殘留，而且細菌越多，血管「鼓包爆炸」的風險越高。更驚人的是，研究人員在動脈粥樣硬化斑塊裡發現了活體牙齦卟啉單胞菌。這相當於在犯罪現場抓到「真凶」。也有科學家拿小鼠做試驗，將口腔致病菌移植到小鼠腦血管後，出現了兩大變化：一是血管壁擠滿了炎症相關的免疫細胞；二是負責維持血管彈性的平滑肌細胞在加速死亡。人們通過研究發現，隨著年齡增長，口腔健康防線容易出現漏洞，吃飯刷牙時的摩擦、拔牙等醫學操作都可能讓口腔細菌混進血液。這些細菌就可能精准定位到腹主動脈、頸動脈等重要血管搞破壞，導致血管出現病變。腸道菌群 調控血管穩態的「第二基因組」除了口腔菌群，我們腸道內也有一支「細菌特工隊」，它們掌握著影響血管健康的「秘密武器」！例如，我們吃下豬肉、牛肉等紅肉後，其中所含的膽鹼會在腸道菌群的加工下變成三甲胺N-氧化物。三甲胺N-氧化物就像膽固醇「搬運工」，可以讓巨噬細胞等免疫細胞變成膽固醇「儲存罐」。這些裝滿膽固醇的細胞會像吹氣球一樣讓血管鼓起，並硬化成粥樣斑塊。長期熬夜、飲食不健康等不良習慣會影響腸道菌群的多樣性，三甲胺N-氧化物等代謝產物就會成倍增加，給血管健康帶來隱患。5策略維持口腔和腸道菌群平衡面對口腔和腸道菌群對血管健康的潛在威脅，我們並非束手無策。在日常生活中，通過一些簡單而有效的措施，我們就能維護菌群平衡，守護血管健康。1、保持口腔衛生每天早晚刷牙，按照正確的刷牙方法，仔細清潔牙齒的每個面。同時，不要忽視牙線和漱口水的作用。牙線能夠清除牙齒鄰面的食物殘渣和牙菌斑，而漱口水可以進一步清潔口腔，抑制細菌滋生。此外，定期前往醫院進行口腔檢查和牙潔治也至關重要。專業的口腔清潔能夠去除牙齒表面的牙結石和牙菌斑，預防口腔疾病的發生。2、調整飲食結構增加膳食纖維的攝入是維持腸道菌群平衡的關鍵。多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物。它們就像腸道菌群的「優質肥料」，能夠促進有益菌的生長和繁殖。同時減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入，儘量不飲酒，適量食用富含益生菌的食物（如優酪乳），或在醫生指導下服用益生菌製劑，有助於調節腸道菌群。3、適度運動鍛煉規律的體育鍛煉好處多多，能夠促進腸道蠕動，改善腸道血液迴圈，為腸道微生物提供更好的生存環境。運動還能增強機體的免疫力，幫助身體更好地應對微生物感染，減少炎症反應的發生，從而對血管健康起到積極的保護作用。堅持每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，或者75分鐘的高強度有氧運動，如跳繩、打籃球等，再結合適量的力量訓練，對維持腸道菌群平衡和血管健康大有裨益。4、避免抗生素濫用抗生素在治療細菌感染方面功不可沒，但不合理使用抗生素卻是腸道和口腔菌群的「大敵」。抗生素在殺滅有害細菌的同時，也會對正常的微生物菌群造成破壞，導致菌群失調。因此，我們務必在醫生的指導下合理使用抗生素，切不可自行用藥或過度使用抗生素。在病情允許的情況下，優先選擇其他治療方式，減少對抗生素的依賴。5、定期體檢定期進行全面體檢，血常規、血脂、血糖、血壓等化驗，以及血管超聲等檢查，有助於我們早期發現血管病變和微生物菌群失調的跡象。對於有糖尿病、高血壓、心血管疾病家族史等高危因素的人群，更要密切關注血管健康和微生物菌群的狀態，以便及時採取有效的干預措施，將疾病風險降到最低。口腔細菌和腸道菌群作為影響血管健康的「隱形推手」，其與動脈瘤的關聯正逐漸被揭示。通過瞭解它們的作用機制，並在日常生活中積極採取相應的應對措施，我們能夠更好地維護菌群平衡，守護血管健康，降低動脈瘤等心血管疾病的發生風險。讓我們從現在開始，關注口腔和腸道健康，為自己的身體構築一道堅固的防線。
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2025-06-18 養生.聰明飲食
蛋白質吃太多也會有副作用！美營養師揭露：一族群應特別注意
蛋白質是維持肌肉、修復組織不可或缺的營養素，但近年隨著健身風潮興起，也出現不少人過度攝取蛋白質的情況。來自美國南達科他州的營養師艾美庫巴爾（Amy Kubal）提醒：「蛋白質雖重要，但攝取過多，反而可能對健康造成影響。」每天應該吃多少蛋白質才剛好？根據日本厚生勞動省的建議，成人每日所需的蛋白質約佔總熱量攝取的13～20%。以一般成年人來說，男性約60克、女性約50克為基準值。但如果你是長期從事重量訓練、身體活動量較高的人，則可能需要比一般人更多的蛋白質。庫巴爾解釋：「隨著年齡增長、活動量提高，肌肉在訓練中會被分解，因此更需要足夠蛋白質來支持修復與增長。」。蛋白質吃太多，身體也吸收不了？即使是高活動族群，一餐最多也只能有效吸收約30克的蛋白質。與其一次吃過量，不如分散在三餐中攝取，更有助於身體吸收與肌肉合成。此外，蛋白質雖然能提升飽足感、幫助控制體重，但若超過身體所需，最終仍會被轉化為脂肪儲存。蛋白質攝取過多會有什麼副作用？庫巴爾提醒，即便沒有立即危害，多吃蛋白質也可能出現以下身體反應，像是消化不適與腹脹，有些人會覺得「像胃裡放了顆石頭」，出現不舒服的飽脹感。再來也會造成便秘，高蛋白飲食常常伴隨纖維攝取不足，尤其是當餐以大量肉類、乳製品為主時，容易忽略蔬菜、全穀等含纖食物。另外，也會造成減重效果不如預期，特別是執行生酮飲食者，若蛋白質過多，會妨礙酮體的產生，反而無法達到預期的代謝效果。特殊族群更應注意攝取量庫巴爾也指出，肝臟疾病患者若攝取過量蛋白質，可能增加肝臟負擔，導致病情惡化。而心臟病患者若以加工肉品作為蛋白質來源，如熱狗、香腸等高脂肪選項，也可能增加心血管風險。營養師建議怎麼吃才好？每餐大約攝取30克蛋白質、配合均衡碳水與蔬菜，是較為理想的攝取方式。例如三餐中主菜控制在手掌大小的魚、雞胸肉、豆腐等蛋白質食物，並確保有搭配足量蔬菜與全穀雜糧。最後庫巴爾也提醒，營養均衡比「吃多」來得重要，記得，身體無法儲存多餘的蛋白質，只會變成脂肪。資料來源 / MEN'S CLUB
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2025-06-18 醫療.腦部．神經
比走路更能強化大腦功能！研究建議「1運動」助降失智症與阿茲海默症
失智症應該是多數人最害怕罹患的疾病之一，無奈現在得失智症的人愈來愈多。不過根據近期一項研究發現，透過一個簡單的生活習慣改變，中年開始騎自行車，或許就能對大腦健康帶來長遠益處，幫助降低失智症和阿茲海默症的風險。中年開始積極騎自行車比較不會得失智症根據近期發表在《JAMA Network Open》上的研究指出，中年開始經常積極騎自行車，可望將罹患失智症的風險降低19%，阿茲海默症的風險降低22%。這項研究分析了近48萬名英國中年及老年人的生活習慣，研究追蹤長達13年，參與者記錄了最常使用的交通工具。結果顯示，無論是單純騎自行車，或將騎車與步行、開車、搭乘大眾運輸結合，都能明顯降低失智風險。研究也觀察到，開車比搭乘公車或地鐵更有助於大腦健康，可能與駕駛過程中需維持注意力與決策能力有關。不過如以騎自行車取代開車，更能強化大腦功能。特別值得注意的是，這樣的保護效益主要發生在不具 APOE E4 基因變異者，即沒有明顯遺傳風險的族群，風險下降幅度可達 25%。雖然對基因攜帶者的保護力較低，但仍具有潛在好處。為什麼騎自行車對大腦特別有幫助？研究指出，經常騎自行車的人，其大腦中與記憶相關的海馬體體積較大，而海馬體正是記憶形成與學習的關鍵區域。專家解釋，騎自行車屬於中高強度運動，不但需要體力，還需要平衡感與空間感知的協調能力，它需要比步行更複雜的大腦功能，對大腦的刺激比單純步行更全面，因此有助於預防認知退化。但即使無法騎車，選擇步行也比久坐或宅在家中更好。四大營養素幫助強化大腦健康除了運動之外，飲食也對預防失智症扮演關鍵角色。哥倫比亞大學的研究團隊分析 6280 名美國中老年人飲食與認知評估資料後，發現以下四種營養素與失智風險明顯下降有關：1.異鼠李素：屬於一種黃酮醇，具有抗氧化作用，廣泛存在於水果如莓果、蘋果、櫻桃、洋蔥、綠葡萄等。也可從銀杏中攝取。2.錳：一種微量礦物質，參與代謝與免疫功能，具有抗氧化特性。堅果、豆類、全穀、綠葉蔬菜、楓糖漿中含量豐富。3.維生素 E（β-生育醇、β-生育三烯酚）：同樣為抗氧化劑，保護神經元不受自由基損傷。來源包括堅果、葵花籽油、菠菜與西蘭花。4.膳食纖維：不只促進腸道健康，也與失智風險下降有關。水果、蔬菜、豆類、全穀類都是良好來源。預防失智症7方法全世界人口高齡化，台灣老化的速度更居冠。多數研究證實，透過心智活動、體能訓練、壓力紓解及健康飲食等生活再造，有很大機會可以預防及延緩症狀。於日常生活透過以下7個方法實踐，可以幫助大腦保持年輕：1. 規律運動2. 多動腦、多學習3. 維持社交互動4. 控制慢性病與健康體重5. 避免腦部危險因子：頭部外傷、憂鬱與壓力等6. 充足且優質的睡眠7. 遵循地中海飲食與補充必要維生素關於失智症與阿茲海默症失智症種類主要可分為：退化性（阿茲海默氏症屬於其中一種）、血管性、混合性（阿茲海默症與血管性並存），以及其他因素導致的失智。不同類型的失智症出現的症狀也有所不同。》看詳細【資料來源】．《HealthDay》 ．《EatingWell》
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2025-06-17 養生.健康瘦身
吃很少還變胖就是中年發福？醫點出1原因導致中年肥胖 4方法助改善
中年之後，吃得不多卻體重上升？隨著年齡增長，身體機能逐漸走下坡，即使飲食習慣沒有改變，也容易出現脂肪堆積的狀況，這些變化其實與體內「荷爾蒙失衡」密切相關。醫師指出，荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變，多半是緩慢的下降，建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測，才能守護身體健康。中年階段體質變得不同？聯安診所健康管理中心主任洪育忠指出，隨著年齡增長，人體的基礎代謝率逐漸下降，即使飲食習慣沒有改變，也容易出現脂肪堆積、體重增加等情況。睡眠方面也可能受到影響，例如出現睡不好、夜間易醒的狀況，這些變化常與荷爾蒙的調節失衡有關。洪育忠表示，對女性而言，卵巢功能逐漸退化，雌激素分泌減少，因此可能出現代謝變慢、易累、脂肪囤積、情緒起伏等現象；對於男性而言，常因壓力累積，導致皮質醇上升，抑制睪固酮生成，進而影響體能、情緒、專注力與整體健康。此外，這些荷爾蒙變化也會間接影響胰島素與褪黑激素的功能，導致血糖波動、睡眠品質下降，讓人感覺精神更差，形成惡性循環。中年易胖因荷爾蒙失衡洪育忠指出，中年後易變胖的狀態，也與荷爾蒙失衡與代謝效率降低相關。首先，年齡增長會導致肌肉量自然流失、基礎代謝率下降，即使熱量攝取沒增加，也容易將多餘能量轉為脂肪儲存。洪育忠說明，對女性來說，進入更年期後，雌激素下降會影響脂肪分布與代謝功能，促進脂肪囤積。對男性來說，睪固酮與生長激素的減少，會讓身體的肌肉維持力下降、脂肪代謝變差，出現體態改變；若再加上長期久坐、壓力大、作息紊亂，就會產生慢性發炎反應，形成俗稱的「壓力胖」、「中年大肚」。4方法穩定荷爾蒙洪育忠表示，荷爾蒙並非導致肥胖或失眠的唯一原因，這些變化應該被視為身體整體運作失衡的一環，因為飲食、運動、壓力、作息等日常習慣都會影響身體狀況。中年後想穩定荷爾蒙，可以從以下4個方向著手：．飲食：減少精緻糖與含糖飲料，補充優質蛋白與Omega-3等好油脂。．運動：採用「533原則」每週5天運動、每次30分鐘，且心率需達到130下以上，維持肌肉量與基礎代謝。．壓力管理：建立支持系統，例如信仰、興趣或正向社交。．規律作息：穩定生理時鐘、增加白天光照，有助褪黑激素分泌與睡眠品質提升。洪育忠呼籲，荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變，多半是緩慢、階梯式的下降，建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測，建立自己的健康基準值，日後才能及早掌握變化趨勢，精準掌控身體的健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-06-17 養生.抗老養生
斷崖式衰老第二個年齡段！營養專家教60歲的你多吃「這些食物」護心腦骨骼
60歲後身體開始出現老化跡象，骨骼、心臟、眼睛和大腦特別容易出現問題。專家建議此階段應加強攝取高纖維、優質蛋白與抗氧化等三大類營養素的食物，才能維持腸道、肌力與心腦健康，並搭配減糖、運動與良好作息，才能有效延緩衰老。2個年齡段斷崖式衰老 3大類營養素助抗老史丹佛大學醫學院曾提出一項刊登在「自然老化」(Nature Aging)期刊上的研究指出，人在一生中會經歷分子和微生物兩個快速變化的時期，平均年齡落在44歲和60歲左右。其一階段60歲這個時期，身體出現的各種變化多半是開始衰老的跡象，包括骨質流失、肌肉量減少、免疫力下降、認知功能減弱等。60歲的熟齡族更是正式步入老化的階段，營養專家建議這個時期最需要補充高纖維、蛋白質與抗氧化劑3大類營養素的食物，以維持骨骼、心臟、眼睛和大腦方面的健康。以下這些食物，正是適合60歲以後的你經常食用。1、高纖維食物【作用】維持腸道、心血管與代謝健康60 歲後最需要的營養素之一，就是「膳食纖維」。隨著年齡增長，排便困難、膽固醇偏高與血糖波動常常成為困擾，而高纖維食物可改善這些狀況。高纖維食物不僅促進腸道蠕動，還能穩定血糖、降低壞膽固醇，有助於預防心血管疾病與第 2 型糖尿病。此外，現代人經常吃維他命等保健食品，不過專家建議，纖維補充應以天然食物為主，不要依賴粉末或膠囊型補充品，才能同時獲得植物中的抗氧化物與植化素。高纖維的食物來源包括：蔬菜：如綠花椰菜、朝鮮薊、菠菜豆類：鷹嘴豆、扁豆、黑豆、豌豆水果：蘋果、覆盆子、梨、黑莓、李子穀類與種子：大麥、藜麥、麥麩、奇亞籽2、多元蛋白質食物【作用】維持肌肉量、骨骼健康和免疫力肌肉量隨年齡每年流失約 1%，對日常行動、平衡感甚至預防跌倒都極為重要，因此60 歲後的蛋白質需求比年輕時更高。專家建議：每天每公斤體重攝取 1～1.2 克蛋白質，以體重 68 公斤（約 150 磅）為例，每天應攝取約 68～82 克蛋白質。更重要的是，應分散攝取，每餐 25～30 克最理想。蛋白質來源要多樣化，包括：動物性蛋白：鮭魚、雞蛋、牛奶、希臘優格、乾酪植物性蛋白：豆腐、豆漿、豆類、種子、杏仁海鮮：不但提供蛋白質，還是維生素 B12 的重要來源，有助於神經與造血功能地中海型飲食強調多元蛋白來源，有助於降低慢性病風險，是熟齡族良好的參考模式。3、抗氧化營養素食物【作用】延緩退化、保護心腦眼年齡增長會讓自由基累積增加，導致細胞老化、認知功能退化與慢性發炎。因此，補充天然抗氧化營養素，是60歲後維持心臟、大腦與眼睛健康的關鍵。以下是推薦經常食用的抗氧化食物：．核桃富含植物性 Omega-3、多酚與維生素 E，有助心血管與大腦健康。研究顯示，每週食用兩次以上，有助減少記憶力衰退與慢性病風險。．開心果提供葉黃素、健康脂肪與植物性蛋白，有助保護視力與穩定血糖；每日一小把（約 30 克）即可。．綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等富含維生素 K、葉酸、β-胡蘿蔔素與葉綠素，可減緩認知退化；熟化處理後食用更適合牙口不佳的長者。．蔓越莓富含花青素與原花青素，對預防阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病及尿路感染都有幫助。控制對甜食的喜愛 有助減緩衰老生理時鐘另有研究指出，就算飲食健康，攝取的每克添加糖也會加速生物老化。不過這個狀態是可逆的，只要控制對甜食的喜愛，有助減慢你的衰老生理時鐘；每天少吃10克添加糖，有機會讓表觀遺傳時鐘倒退2.4個月。因此除了多吃上述富含維生素和礦物質、蛋白質等食物，同時要少吃甜食，才能更顯著延緩衰老。最後還要提醒，除了靠攝取營養豐富的食物，維持運動、穩定的睡眠作息，保持身心活躍，都是健康老齡化的關鍵。【資料來源】．《Eating Well》 ．《Parade》 ．史丹佛大學醫學院研究．《Heatlh Day》
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2025-06-16 失智.大腦健康
中醫「背俞穴滑罐法」促進腦氣血循環 輔助防失智
邁入超高齡社會，台灣失智症患者逐漸增加，阿茲海默症、血管性失智症等類席，嚴重侵蝕長者記憶與生活能力。中醫師朱益智說，中醫「背俞穴滑罐法」能促進腦部氣血循環，可當作失智症預防與輔助療法選擇，民眾在家裡就可執行。朱益智表示，許多家庭照顧者尋求無副作用，可簡單上手養生方式，背俞穴分布於背部膀胱經上，對應人體五臟六腑功能，是調理內臟與氣血的重要管道。再加上沿脊椎正中而行的「督脈」，更是通達腦部、影響神志主要經絡，以滑罐刺激背俞穴與督脈，可促進腦部氣血循環、提升腦細胞活性，有助延緩智能退化。民眾可在家中操作滑罐療法，先準備凡士林或嬰兒油等潤滑劑，塗抹於長者背後，再以拔罐器吸附第7頸椎下方「大椎穴」，沿脊柱正中線，即督脈處，向下推至腰部，來回3次。後續以拔罐左右吸附於第二腰椎旁1.5寸「腎俞穴」，向上滑至第一胸椎旁「大杼穴」來回3次。最後，將三個罐子分別留於大椎與左右腎俞穴，靜置約20分鐘，每日1次，15天為一療程。朱益智說，失智根源並不只是腦部，而與「腎精虧損、腦失所養」有關。中醫理論強調：「腎主骨生髓，髓養腦」，腦健康需仰賴腎精滋養，而年老體衰之時，五臟六腑逐漸退化，正是失智好發的體質背景。前述療法不僅促進腦部代謝、穩定自律神經，也可改善長輩常見記憶退化、注意力不集中等問題。許多家庭表示，定期操作後，長輩情緒穩定、夜間睡眠也有所改善。有些長輩表現出失智症狀，實際上卻是「假性失智」，如老年憂鬱症、正常壓力腦積水等，皆可能透過藥物或手術治癒。朱益智提醒，家屬若發現長輩突然變得沉默、反應遲緩、記憶退化，請儘早就醫診斷，勿一味認定是老化，錯失治療良機；中醫療法或許不能取代西醫治療，但絕對能成為延緩退化、強化生活品質的重要輔助力量。
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2025-06-16 焦點.健康知識+
為什麼運動員下午4點後不喝水？營養師揭「補充水分」基礎知識
夏天越來越近，大家都會彼此提醒要多補充水分，但你知道喝水也是門學問嗎？英國知名營養師Matt Jones擅長運動營養科學，曾協助波士頓塞爾提克籃球隊拿下NBA冠軍，他就特別強調「水分管理」的重要性，並在《商業內幕》中表示，不論是運動員或一般民眾，都要注意水份攝取的時機和量。三個身體缺水的警訊Matt Jones指出，攝取足夠的水分對於大腦和身體的運作至關重要，包括提升專注力和體能表現，喝水不足時會導致情緒和判斷力下降。以下3個指標可以簡單檢測身體是否處於缺水狀態：1.早上感覺口渴：睡眠期間身體會流失水分，如果醒來時感到口渴，就是身體在提醒你要多喝水了。2.每日體重變化：每一天的體重正常都會輕微波動，但如果一夜之間下降超過1%，就要當心是脫水的徵兆。3.尿液顏色深：正常尿液應呈現淡黃色或近乎清澈的黃色，顏色如果很深甚至接近琥珀色，也是脫水警訊。每天該喝多少水？Matt Jones建議，最佳補水標準是每燃燒一卡路里就喝1～1.5毫升的水。假設一天消耗2000卡路里，那麼就需要補充2000毫升的水分，大約是8杯的量。飲料算是水分嗎？新鮮的白開水是補充水分的首選，但其他飲料和食物也可以計入每日液體攝取量，像是咖啡、水果和茶，但為了健康著想，最好避開含糖飲料和汽水。另外，電解質是維持體液平衡的重要元素，大部分人已經從飲食中攝取了足夠的鈉，而為了避免過量的鹽份，可以攝取適量的鉀，富含鉀的食物包括：香蕉、酪梨、椰子水、石榴和西瓜。喝水盡量在下午4點前喝喝足水量固然重要，但如果太晚喝反而會對身體造成不利影響，尤其是在夜間容易產生尿意跑廁所，反而降低睡眠品質。Matt Jones指出，運動員都會在下午4點前喝掉每天80%份量的液體，這樣他們的身體就可以在睡前代謝水分，避免比賽或訓練期間出現不適。在口渴之前補充水分很重要最後一個關於喝水的建議是：在某些情況下不要等到口渴了才喝水。在日常狀況下感到口渴時才喝水沒什麼問題，但如果因為劇烈運動跟炎熱的天氣大量出汗，等到口渴時身體很可能已經脫水了。職業運動員會透過計算「出汗率」來規劃運動期間需要補充多少液體，對一般民眾來說，可以掌握每天至少喝2000毫升水的大原則，並在早上醒來時將補充水分視為第一件應該做的事。
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2025-06-16 養生.聰明飲食
補充水分又保護心血管 營養師推薦7種夏天當季蔬果有益健康
多種夏季蔬果含有豐富的維生素、礦物質與纖維，有助於降低血壓與維持心臟健康，並在盛夏中補充水分。多元攝取不同種類的水果能獲取多種抗氧化劑，最大化健康效益。Verywell Health報導訪問註冊營養師葛雷（Sherry Gray），她說應購買當地產品，通常更新鮮、營養更充足，而且當季比較便宜。如果平時沒有攝取蔬果的習慣，可以先從每天一至兩份開始，慢慢增加數量。以下是7種有益心臟健康的夏季蔬果。1.番茄番茄是夏季水果代表，富含鉀、維生素C與葉酸，有助於降低與心臟病風險相關的同半胱胺酸（homocysteine）濃度。番茄有李子番茄、祖傳番茄、綠番茄、櫻桃番茄、牛排番茄等多樣品種，能為飲食增添色彩與營養。葛雷說，她喜歡將番茄與義大利麵一起煮，再加入新鮮芝麻菜、少許橄欖油與帕馬森起司。2.藍莓藍莓富含花青素、抗氧化劑，可以抗衡氧化壓力和發炎這兩項心臟病風險因子。研究認為，定期食用藍莓可降低膽固醇濃度，豐富的膳食纖維也有助於控制膽固醇，維持整體健康。3.桃子桃子是夏季中營養豐富的水果之一，富含鉀、維生素C、膳食纖維以及β-胡蘿蔔素。這些營養素能降低血壓、改善膽固醇濃度、並降低罹患心臟病風險。β-胡蘿蔔素在人體內轉換為維生素A後，能提供額外的保護心臟功能。桃子可以燒烤、製作莎莎醬或加入水果沙拉當中，料理方式多元。4.杏桃杏桃是一種富含抗氧化劑、膳食纖維與保護心臟之化合物的硬核水果，其中的果膠可作為天然通便劑；而且豐富的維生素A、B、C以及酚類化合物、類胡蘿蔔素有助於保持血管健康。5.西瓜西瓜是有大量水分的夏季水果，富含鉀、膳食纖維，以及能改善血壓、降低心血管疾病的茄紅素。雖然多數研究是以高濃度營養品進行實驗，但西瓜含有的L-瓜胺酸（L-citrulline）或許有助於降低血壓與改善關節僵硬。6.櫛瓜櫛瓜與南瓜富含鉀，是控制血壓，降低中風與心臟病風險的關鍵因子。多數美國人缺鉀，因此在飲食中加入櫛瓜便是簡單促進心臟健康的方法。櫛瓜也含有維生素C與膳食纖維，有益消化與清除血液內的膽固醇。7.草莓2021年一項小型研究發現，每天吃2.5份草莓有可能可以改善心臟代謝風險因子和胰島素阻抗。草莓富含抗氧化劑、維生素C，可以消除對心臟有害的自由基。新鮮草莓可以直接吃、混入冰沙中、切片加進沙拉，或作為燕麥粥與希臘優格上的點綴。
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2025-06-15 醫療.精神．身心
睡不飽、老是覺得累？慢性疲勞是身體的高利貸
睡不飽、老是覺得累，我們常將疲勞歸咎於工作忙碌、睡眠不足，但即使休息了，疲憊感仍揮之不去。疲勞成為時代通病，事實上，「累」可能不只是生活節奏快，而是身體正在釋放健康警訊。從內分泌失調、慢性疾病到數位裝置過度使用造成的危害，慢性疲勞已成為現代社會的隱形危機。一名40歲的職業婦女，每天像打仗一樣忙著張羅早餐、送小孩出門，再趕去公司。下班後馬不停蹄回家煮飯、做家務、盯孩子功課，偶爾還要照顧公婆。長期處在「蠟燭多頭燒」的高壓力狀態下，漸漸導致慢性疲勞，精神狀態如雪崩式下降，這種情形發生在多數女性身上。找不出病因的慢性疲勞難診斷，長期恐引發抑鬱。長庚醫院中醫內兒科主治醫師黃悅翔表示，現代人工作壓力大，生活也不輕鬆，尤其3C使用不離身，易產生社交焦慮、擔心漏了工作訊息。「疲勞不只是單純的累，更是身體發出的信號。」許多門診病患主訴好累、睡不飽，喝咖啡也沒辦法提神，這可能是「慢性疲勞」所致，或是潛在病症的警訊。關於疲勞，臨床診斷第一名是「癌因性疲憊」，其他則是因睡眠、憂鬱、甲狀腺功能異常、病毒感染所引起，排除這些因素，屬於「原因不明、找不出確切病因」則歸於慢性疲勞症候群（CFS）。黃悅翔表示，總是莫名感到很累，無法透過休息緩解，恐影響大腦運作，若長期情緒低落，可能引發抑鬱。三種疲勞類型：急性、亞急性、慢性疲勞慢性疲勞是很主觀、難診斷的疾病，患者通常無法精確描述哪裡不舒服，只能用「很累」來形容。黃悅翔說，疲勞的種類可分為急性、亞急性、慢性，在診斷標準上，是以時間作為區分，急性、亞急性只要排解掉誘發原因，大多可以舒緩疲勞的症狀。● 急性疲勞：1個月內左右，大多是疾病、壓力或過度活動引起的疲勞，例如洗腎掉血壓，易產生疲勞、嗜睡等症狀，腎友常描述「洗得很累」。● 亞急性疲勞：1至6個月，參加三鐵競賽或體育活動、準備考試等，生活作息不正常，短時間內無法好好調養，從輕微的疲勞累積過勞現象。● 慢性疲勞：6個月以上，持續一段時間都覺得疲憊不堪，休息也無法緩解，且伴專注力減退、睡眠障礙、頭痛等，理學檢查均正常。先檢查內分泌、身體綜合機能，排除疾病因素。現代人工作時間長、處於高壓環境、過度使用大腦，下了班還有一堆家務瑣事，一刻不得閒的生活步調易促使身體慢性發炎，身心極度疲倦。黃悅翔說，慢性疲勞症候群是無法解釋的持續疲勞感，可使用「簡易疲乏量表BFI」自我評估，共有9道題目，3分以下為輕度疲憊，4至6分為中度疲憊，7分以上則視為重度疲憊。身體疲勞跟「睡眠債」一樣，若長期感到嚴重疲累卻沒有找出癥結，久了不堪體力負荷，做任何事都提不起勁，進而產生情緒障礙，恐導致身心症。黃悅翔提醒，如果有不能解釋的疲勞，先檢查內分泌、身體綜合機能，由醫師評估個人狀況，擬定治療對策，包括運動、飲食、睡眠。觀念釐清：疲勞代表肝不好？ 「我最近很容易疲累，是肝出了問題嗎？」黃悅翔說，中醫觀點認為，肝臟是調氣的肝，主掌「疏洩」、「藏血」功能。若肝經循環出了問題，容易發怒或抑鬱，跟情緒相關。西醫談肝，是重要的代謝器官，有些人肝指數很高，但沒有疲勞症狀；肝不好不等於疲勞，但肝病毒性黃疸確實會全身倦怠。疲倦可能來自心理或生理因素，不一定跟肝臟有關，不過，長期熬夜、睡眠品質不佳，本來就容易讓肝經及膽經鬱結無法疏通、氣血運行受阻。每個人都會有疲累的情形，一旦休息都無法改善時，應該就醫檢查，別一味吃保肝藥或提神飲品。黃悅翔提醒，咖啡因會導致血管收縮；過度依賴咖啡可能導致腎上腺疲勞，更沒精神。
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2025-06-15 癌症.飲食與癌症
為什麼要做肺癌基因檢測？低碳飲食可以餓死癌細胞嗎？
Q：為什麼要做肺癌基因檢測？哪些人需要做？當正常細胞累積一連串基因突變，引發細胞異常增生，便會導致癌症。透過基因檢測，找到特定的肺癌驅動基因突變，就能給予更精準的藥物治療，有效改善病情、延長生命。目前已知的肺癌驅動基因突變主要與非小細胞肺癌、特別是肺腺癌的生成密切相關，因此肺癌診療指引建議，所有晚期肺腺癌病人確診時即進行基因檢測，評估能否接受標靶藥物治療。而當病人對第一線標靶藥物產生抗藥性時，也可再做一次基因檢測，確認抗藥機轉，仍有機會找到相對應的藥物。至於小細胞肺癌或晚期鱗狀上皮細胞肺癌，出現驅動基因突變的機率較低，因此確診時並不一定要做基因檢測。若基因檢測並未找到特定的肺癌驅動基因突變，還是可以選擇化學治療、免疫治療或加入新藥臨床試驗，並非完全絕望。台大醫院的醫療團隊也參與許多國際臨床研究，病人只要努力治療，就有機會接受最新的藥物，千萬不要輕易放棄。Q：低碳飲食可以餓死癌細胞嗎？依據瓦氏效應，腫瘤細胞為了快速增生，會大量吸收葡萄糖以產生能量。所以出現「不吃糖可以剝奪癌細胞能量來源、餓死癌細胞」的說法，有人提倡極低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食，可以阻斷癌細胞利用葡萄糖快速增生，延緩腫瘤生長。當癌細胞和體細胞在癌症病人體內互相競爭，負責和癌細胞打仗的體細胞更需要足夠能量維持戰鬥力，若攝取過少碳水化合物，熱量不足，會造成低血糖和營養不良，削弱體細胞的保護機制。尤其癌末的病人已經很瘦弱，免疫力差，能量不夠，如果再採取低碳生酮飲食，可能更危險。再者，癌細胞具有調轉重塑糖代謝特質。癌細胞代謝靈活，彈性很高，可以在不同環境產生不同能量來源，例如乳酸，所以低碳飲食餓不死癌細胞。低碳飲食、斷食或生酮飲食讓癌細胞餓個幾天、一周，或許會看到一些腫瘤增生指標下降，但癌細胞為了生存，也會很快調轉機制，例如發現葡萄糖變少，就大量表達運糖載體，加速對有限葡萄糖的吸收利用率。腫瘤周圍的微細環境很複雜，各種因子都可能影響癌細胞發展，包括攝取的食物、代謝產生的副產品等，很難人為操控，所以癌細胞沒那麼簡單被殺死。即使除掉大部分細胞，只要一小部分沒死，殘餘的癌細胞就會突變，像變形金剛一樣，演化出更特異的腫瘤標靶，導致抗藥性。癌症病人的主要死因，就是癌細胞從原本要消滅它的路徑逃脫，而病人身體又太虛弱，無力對抗，所以抗癌首先要強化主體細胞，顧好免疫系統。Q：葉酸營養不良與罹患肺癌有關聯嗎？曾經有臨床研究以細胞暨動物模式探討葉酸營養與致肺癌關係，多數指出葉酸營養不良是致肺癌的風險因子。唯人體研究有限，結果尚未有一致定論。波蘭病例對照研究指出，肺癌病人血清葉酸顯著低於對照組（20.07nmol/Lvs. 22.52nmol/L, P=0.002）。相較於低血清葉酸者（25.71nmol/L）與降低39%肺癌風險具有顯著相關性。統合性分析九個世代研究，包括566,921位受試者追蹤其肺癌罹患風險性與飲食葉酸攝取量關係。發現每天增加葉酸攝取量100微克對於男性肺癌罹患風險具有顯著保護性。曾有抽菸習慣與現行抽菸者，高膳食葉酸攝取量可顯著降低40%肺癌罹患風險性。代謝葉酸酵素基因多重型可能調節葉酸營養與肺癌風險。研究指出，無論抽菸與非抽菸者，葉酸攝取量與單碳代謝基因多重性之交互作用也會調整罹患肺癌風險性。對於非吸菸者，單碳酵素亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）之基因多重性顯著影響其肺癌風險性。曾有抽菸習慣者，胸苷酸形成酶（Thymidine Synthase）基因多重性與單碳營養素甜菜鹼攝取的交互作用，可調節罹患肺癌風險性。抗癌食力-適合治療中癌症病人的營養食譜奶油蒜蝦燉飯(3人份)材料：白米180公克、洋蔥120公克、玉米筍100公克、青花菜60公克、白蝦15隻（或蝦仁250公克）、毛豆50公克、無鹽奶油30公克、鮮奶350毫升、水200毫升、油1大匙、起司粉15公克調味料：鹽1小匙、胡椒粉1小匙作法：1. 白米洗淨、泡冷水約30分鐘。2. 材料洗淨，洋蔥切小丁、玉米筍切小段、青花菜切小朵，沸水加鹽將青花菜燙熟。3. 剝蝦頭與蝦殼，以紙巾吸乾水分備用，蝦仁開背、去腸泥。4. 起油鍋，放入蝦頭與蝦殼炒至冒小泡，輕壓蝦頭讓蝦膏釋放出來，放入蝦仁以中小火煎至表面變紅色，取出蝦仁備用，另倒水熬煮10分鐘，過濾製成蝦高湯。5. 原鍋以奶油炒香洋蔥，毛豆和玉米筍下鍋拌炒，以鹽和胡椒粉略調味。6. 加入白米小火拌炒約5分鐘，待米粒呈半透明後，邊攪拌邊分次倒入蝦高湯與鮮奶，米心快熟透時便停止添加。7. 放入蝦仁和青花菜，蓋上鍋蓋煨煮2-5分鐘。8. 起鍋，撒上起司粉，即完成。● 營養師小叮嚀1. 將蝦膏熬出做為高湯是此道料理美味的祕訣所在。2. 毛豆是很好的蛋白質來源，又可增添料理色澤，製作餐點時可多加利用。
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2025-06-15 養生.健康瘦身
「零運動」可以減肥嗎？醫師分享只靠飲食就能瘦的3個重點
如果不想運動，可以靠管控飲食瘦下來嗎？飲食和運動究竟哪一個更能幫助減肥呢？美國醫學專家就指出，其實從飲食著手，比起單純只靠運動減重效果更大。節食比運動更重要？美國內科醫師Alexandra Sowa專精於肥胖醫學，她在Women's Health的文章表示，科學研究指出飲食在減重過程扮演重要角色，想要單靠運動瘦下來效果有限。如果沒有調整飲食習慣，就算每週五天進行30分鐘的中強度的有氧運動，可能也很難看到減肥成果，另一項研究也發現，在六個月內只靠控制飲食的人，跟同時運動和控制飲食的人相比，減肥效果是差不多的。長期而言，飲食搭配運動更能維持減肥效果身為減肥協會一員的Ali醫師也在文章補充道，飲食的確是減肥的主要關鍵，不過運動並不是完全沒有好處，從長期而言，它的確能幫助我們在減肥過程中更加順利，並且維持新陳代謝，降低後續復胖的機會。如果期待在短時間內透過運動來瘦身，每週從事五天以上能燃燒400～500卡路里的運動就能有效減重，而且不需要特別的飲食控制，這種狀況常見於馬拉松跑者或者自行車騎手的訓練期間。3種不靠運動就能減肥的飲食法則1.優先攝取蛋白質攝取足夠的蛋白質對於正在減肥的族群來說非常重要，蛋白質能增加飽足感，並防止在減肥期間肌肉流失。另一方面也要盡量避開精製碳水化合物，選擇全穀類而非精製澱粉（例如：麵包、蛋糕），對於減重跟健康更有利。2.增加膳食纖維攝取量富含膳食纖維通常是低熱量食物的特性，減重時建議多攝取蔬菜、菇類等等，它們可以穩定血糖，幫助延長飽足感，藉此減少攝取高熱量食物的機會。3.戒掉含糖飲料如果經常喝含糖飲料，身體就會習慣用碳水化合物當作能量來源，而非燃燒脂肪，對於減重相當不利。同時也要補充足夠的白開水，喝水有飽腹的效果，防止暴飲暴食的可能性。
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2025-06-14 養生.聰明飲食
綠茶怎麼喝最健康？肝臟名醫推薦一款 超商就買得到：每天喝500c.c.
綠茶是眾所皆知的健康飲品，能夠燃燒脂肪、穩定血糖、抗菌消炎等作用。日本擁有46年經驗的肝臟治療權威醫師栗原毅在著作《肝臟大復活》揭露如何正確喝綠茶，能發揮其最大功效。綠茶的多種有益健康好處兒茶素促進脂肪燃燒 抗脂肪肝與肥胖綠茶中的兒茶素是一種多酚類成分，帶有苦澀味，卻蘊含強大健康功效。研究顯示，長期攝取高濃度兒茶素能夠活化肝臟與肌肉的脂肪代謝，促進體內脂肪燃燒。因此，若能養成每日飲用「濃綠茶」的習慣，便有助於緩解脂肪肝與肥胖問題。穩定血糖 防中性脂肪堆積兒茶素還有另一項重要功用：延緩糖分吸收，抑制餐後血糖急速上升。當血糖穩定，體內所需分泌的胰島素也相對較少，有助於減少多餘糖分轉化為中性脂肪。如此一來，肝臟與內臟周邊的脂肪堆積將大幅減少，自然也就能預防脂肪肝與肥胖。抗菌抗炎 預防牙周病與感染兒茶素同時具備優異的抗菌與抗發炎作用，對預防牙周病與蛀牙亦有所助益。此外，用綠茶漱口更能降低流感等感染症的風險，特別適合在感冒高峰期使用。抗氧化、防動脈硬化與失智症除了兒茶素之外，綠茶還富含維生素C與β-胡蘿蔔素等強力抗氧化成分，能抑制老化與自由基造成的傷害，有助於預防動脈硬化與失智症。更重要的是，綠茶中還含有一種天然胺基酸「茶胺酸」，能穩定血壓、促進放鬆，幫助身心維持良好狀態。如何喝綠茶才能發揮最大功效？栗原醫師建議，如果是選擇市售寶特瓶裝綠茶，建議每日至少喝500毫升以上，且儘量選擇「濃綠茶」而非混合茶。可將每日飲用量分成三次，於三餐飯前各喝約100毫升，剩下的則於一天中分次小口飲用，飯前飲用特別能提升抑制血糖上升的效果。若是使用茶壺泡茶，建議將茶葉放入後注入熱水，靜置1～2分鐘再飲用。此外，喝完茶後可將茶壺中剩下的茶葉食用，因為其中仍保有豐富的兒茶素與其他營養素。茶葉也能吃？一日攝取3克最理想建議每日食用約3公克茶葉。可直接食用，也可加上醋與醬油簡單調味，當作蔬菜般食用；或與昆布、吻仔魚、柴魚片等一起烹煮，也是營養又美味的吃法。
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2025-06-13 養生.聰明飲食
一天一餐對健康有好處嗎？飲食專家告訴你3優點和潛在的風險
比起過去強調要三餐規律，健康界近年則流行適度斷食，不少名人也分享透過「一日一餐」來維持身體健康，包括知名導演北野武、推特創辦人傑克·多西，甚至就連醫師也開始帶頭執行這種飲食模式。對此日本飲食教練ナイト（Knight）也解釋一天只吃一餐的飲食方式究竟有什麼好處，以及可能的健康風險。「一日一餐」的好處間歇性斷食或者一日一餐（OMAD，One Meal A Day）的飲食方式被認為有助於控制體重、改善健康，綜合各大科學研究和論文，斷食主要能為身體帶來以下好處：1.減肥、減少內臟脂肪身體在禁食期間會燃燒脂肪作為能量，而透過減少用餐次數可以有效降低每天的熱量攝入，在短時間內就能看到減肥成效。2.改善血糖、膽固醇和血壓斷食能降低胰島素阻抗，穩定血糖數值，也有研究顯示，斷食對於心血管健康有幫助，包括能降低血壓、低密度脂蛋白（LDL）膽固醇、三酸甘油脂。3.促進細胞再生斷食能讓身體內臟器官休息，並促進細胞的「自噬」，這是細胞自我清理和修復的過程，有助於延緩衰老、增強免疫力，降低癌症、心血管疾病、癌症等風險。一日一餐的潛在風險即使斷食對於健康的確有正面影響，飲食教練仍提醒這種飲食方式也有缺點，並不是適合所有人，包括存在以下風險：1.基礎代謝率降低一日一餐的方式會大幅減少食物的攝取量，透過熱量控制雖能達到減肥效果，但同時肌肉量也會跟著減少，造成新陳代謝變慢，會有容易復胖的問題。2.專注力下降每天只吃一餐容易導致缺乏蛋白質、維生素和礦物質，營養不良使注意力和精神下降，因此有些人會因為斷食出現頭暈、煩躁等不適症狀。3.暴飲暴食的風險長時間靠意志力抑制飢餓感很可能累積巨大壓力，最終導致暴飲暴食。4.不適合有特定健康問題的人長時間的斷食並不適合老年人和有特定疾病的人，斷食可能會影響服用藥物的效果，造成血壓、血糖等數值波動，對於糖尿病、高血壓患者來說其實非常危險。一日一餐的飲食方式是好是壞因人而異，取決於年齡、健康狀況和生活方式，如果民眾想要減重或改善健康，除了斷食之外，別忘了均衡飲食、適度運動和充足睡眠是更為基礎的原則，在做出飲食方式的巨大改變之前，也最好諮詢醫生或營養師，透過專業評估將風險降到最低。
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2025-06-12 養生.聰明飲食
你可能每天都吃到！食品常見「1成分」恐傷腸道 優格、豆漿、布丁裡面都有
食品添加劑「卡拉膠」，又名「鹿角菜膠」，由石花菜、鹿角菜等萃取出來的混合物聚醣，外觀為白色或淡黃色粉末，也許你沒聽過，但由於其具有凝膠、增稠、乳化、固定等多種特性，被廣泛應用於各種食品加工業中。 「乳化劑」、「增稠劑」都用它 鹿角菜膠可能的隱形風險大腸直腸外科黃郁純醫師指出，包括冰淇淋、優格、布丁、果凍、奶油、即溶咖啡、豆漿、巧克力、魚漿、肉丸、煉奶、嬰兒奶粉、麵包、蛋糕、醬料等，涵蓋範圍極廣，大多廠商會用來作為「乳化劑」、「增稠劑」使用。但現在有愈來愈多的實驗，揭露了鹿角菜膠可能帶來的隱形風險！ 1、增加小腸的通透性根據《 BMC Medicine》在一項研究中，研究人員發現年輕健康男性除了正常飲食外，還服用鹿角菜膠，劑量大致相當於每日劑量的2至3倍，結果顯示，小腸的通透性增加，很可能是由於腸道發炎所致。在其研究表明，與動物研究中觀察到的情況類似，食用鹿角菜膠過量會損害腸道的屏障功能，這可能會對健康產生長期影響，並增加發炎性疾病的風險。 2、胰島素敏感性降低在先前大規模的法國成年人群研究中，揭示了含鹿角菜膠等乳化劑攝取量與 2 型糖尿病風險之間的關聯，這次的研究成果也再度證實，若長期食用鹿角菜膠下，體重較高的參與者，其胰島素敏感性會顯著降低，同時其下視丘（負責糖代謝和食慾的大腦區域）出現發炎跡象。那胰島素感受性若不好，就是我們所謂的「胰島素阻抗性」，顧名思義代表我們對胰島素的反應降低，難以利用血糖，這會導致血糖居高不下，長期下來很容易延伸出第二型糖尿病。 3、乳化劑的使用在2001年的一項研究發現，接觸鹿角菜膠與腸道潰瘍和異常的、潛在癌組織的生長有關，同時乳化劑可以直接調節腸道微生物群的組成和功能，導致微生物群入侵和慢性低度腸道炎症，從而加劇代謝紊亂。 黃郁純強調，雖然上述的文獻中涉及了卡拉膠/鹿角菜膠食用量，但不得否認，卡拉膠的使用範圍很廣，幾乎涵括各種加工食品，部分消費者若是長期外食，攝入的比例量也會提升，加上大多數的食品並未標示其含量比重，因此暴露在愈來愈多的加工食品中，其風險也會隨之升高，所以若是你有這方面的疑慮，或者本身腸胃處於發炎階段，就會建議避免大量食用類似成分！【延伸閱讀】 ·饅頭加甜精、麵條加防腐劑，吃了會怎樣？ 專家曝「嚴重下場」 ·麵包、餅乾加膨脹劑對健康有害嗎？專家解答 這些注意事項一定要知道
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2025-06-12 醫療.新陳代謝
54歲三高男「完全沒吃藥」靠自律逆轉高血壓、糖尿病和膽固醇異常
2022年，日本在夏季遭遇嚴峻高溫與創紀錄的豪雨，多地出現中暑患者激增的情況。同時，新冠疫情第七波再度來襲，許多人為了避免感染而減少外出，連帶導致運動量大幅下降、體重上升，「三高」問題──脂質異常症、糖尿病與高血壓，也隨之惡化，成為不容忽視的健康警訊。就在這波健康危機之中，一位年約54歲的日本男性上班族，憑藉自覺與自律，未依賴任何藥物，便成功逆轉惡化的健康狀況，成為備受矚目的實例。健檢報告全面亮紅燈 父親病史成警鐘2018年6月，這名男子參加公司例行健康檢查，結果顯示空腹血糖高達210mg/dL（正常值應低於110）、糖化血色素（HbA1c）達7.2%（正常為5.5%以下）、低密度脂蛋白（LDL）膽固醇為168mg/dL、中性脂肪更高達387mg/dL，血壓偏高，身體質量指數（BMI）為27，腹圍91公分，屬於明顯肥胖。他坦言，早在十年前就已被醫師警告為代謝症候群與糖尿病的高風險群，但始終抱持「胖一點也沒關係」的心態自我安慰。直到因工作調動轉換職位、開始離家獨居後，他才下定決心正視健康問題。尤其父親當年也因糖尿病引發心肌梗塞，在70歲時過世，讓他意識到：「如果再不改變，未來的我可能也會走上相同的命運。」了解脂質異常症 不是胖才會得過去所稱的「高脂血症」已統一名稱為「脂質異常症」，涵蓋LDL膽固醇過高、中性脂肪過高、以及HDL膽固醇過低等狀況。這些異常可能造成動脈硬化，進一步引發心肌梗塞或腦中風等重症。值得注意的是，這類疾病並非專屬於體型肥胖者，也有許多外觀看似瘦的人，血脂數值仍偏高，顯示基因與生活習慣皆是關鍵因素。對抗脂肪迷思：「蛋」到底能不能吃？長年以來，雞蛋與魚卵等高膽固醇食品常被視為健康殺手。然而近年研究發現，飲食中攝取的膽固醇與血中膽固醇值未必有直接關聯。日本厚生勞動省已於2015年版《飲食攝取基準》中取消每日膽固醇攝取上限。不過專家提醒，若已有脂質異常症、糖尿病等慢性病史，或家族中有相關遺傳，仍應注意高膽固醇食品攝取。營養攝取應強調整體均衡，不必對單一食物過度恐慌，也不應毫無節制地攝取。單靠飲食與運動 他真的做到了該名男子決定不靠藥物，而是透過早睡早起、每日散步、控制碳水化合物與油脂攝取等方式，過著自律的生活。半年後，他的血糖、血壓與血脂數值全面回到基準內，醫師認定已脫離高風險群。「當初的轉調，剛好讓我有機會遠離酒局與應酬，也讓我意識到自己的身體是家人的支柱。」他這麼說。健康不是有病才醫 而是自覺與自律的積累本案例提醒我們，慢性病的管理不必等到疾病發作。透過自覺（意識到風險）與自律（改變生活習慣），即使是多項指標異常的中年族群，也能有機會「無藥逆轉」。隨著台灣高齡化與三高問題日益嚴重，這類實例為我們帶來寶貴啟示──健康，始於日常的每一個選擇。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-11 醫療.心臟血管
98歲心衰竭 「體外加強反搏」讓他站起來
「看著父親從坐輪椅到能自行走動，甚至長出黑髮，是子女的最大福報。」張先生看著98歲父親拄著助行器緩步前行欣慰的說。張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭，卻因多重慢性病與高齡無法手術，因此在台中慈濟醫院接受非侵入性的「體外加強反搏治療（EECP）」，終於重獲行動能力，如今每天可以散步至少50公尺，甚至白髮轉黑髮。台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏指出，張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭，長期依賴輪椅，基本生活都須他人協助，因年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病，如果實施侵入性治療風險太高，因此建議家屬選擇物理性的EECP治療，透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。治療時，張爺爺平躺於治療床，下肢與臀部包覆氣囊，氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓「驅血回心」，收縮期則放氣降低心臟負荷。余榮敏表示，運作機制就像「體外第二心臟」，可以改善全身血液供應，特別強化心肌與腦部的氧氣灌注。張先生表示，父親原本連站起來都很吃力，但10幾次治療後，他開始能扶著椅子慢慢走，家屬決定繼續療程。現在張爺爺不僅擺脫輪椅，更每天在院子裡來回散步，甚至白髮中冒出黑髮，精神與體力都大幅提升。余榮敏說，張爺爺的恢復狀況與EECP促進全身微循環的效應有關，血液循環改善後，不僅心臟功能提升，連帶影響細胞修復與代謝，可能因此出現逆齡現象。余榮敏指出，EECP透過氣囊加壓促進血液循環，改善心臟供氧，更間接強化腦部與四肢的血液灌注，也是病人體力與外觀改善的關鍵。EECP療法雖需自費，但低風險、非侵入的特性，是高齡或多重共病病人新的治療選擇。超高齡社會來臨，余榮敏呼籲，年長者不要因年齡放棄治療機會。心臟衰竭常見症狀，包括腳部水腫、夜間頻尿、爬樓梯易喘等，若出現症狀應及早就醫。但也提醒，主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人並不適用EECP治療，若符合適應症的人可以考慮選擇。
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