2025-04-24 養生.抗老養生
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2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-04-22 退休力.理財準備
62歲男退休前遭降職「怒開冰店復仇老闆」錯估二事慘賠百萬老本和健康
有些人年屆退休想要開創事業第二春,卻因沒做好充足功課和萬全準備,最終把老本和健康都賠進去,可說是賠了夫人又折兵。62歲的池田直樹(化名)27歲時進入了一間小規模食品批發公司工作,從基層一路做到常務董事,成為社長的得力助手。池田60歲時迎來人生轉捩點,創業社長退休,接班的長子將池田調往關係企業任職,雖然有董事的頭銜,但顯然是明升暗降,許多資深員工也相繼辭職。正當池田苦思是否該繼續留在公司時,他意外地從一位商業夥伴得到一個消息,對方經營一家義式冰淇淋店副業,原本交給妻子打理,最近不想做了,詢問池田要不要接手經營。這讓池田內心掀起波瀾,想靠這家店生意興隆,好讓強迫他降職的第二代社長刮目相看。復仇式經營冰淇淋店 竟引發晚年危機池田當時擁有1500萬日圓(約新台幣350萬)退休金與1500萬日圓存款,他從中拿出1000萬(約新台幣230萬)作為開店資金,在65歲開始領取年金前,他打算靠冰淇淋店營業收入來維持生活。於是他在60歲離開公司,抱著人生最後一次挑戰的決心,接下這家冰淇淋店。實際開始經營後才發現,每個月的收支幾乎打平,手頭所剩無幾。到了冬天客人大幅減少。雖然也嘗試推出熱湯與可麗餅等熱食,但成效不如預期。對前任老闆來說,這不過是個副業,生意差也沒大礙,但對收入來源僅剩這家冰淇淋店的池田而言,卻是攸關生計的嚴重問題;加上兼職員工突然辭職,池田只好每天從早忙到晚親力親為。就在這時,池田開始感到長期的疲勞與關節疼痛,醫師診斷他罹患了類風濕性關節炎,雖然不至於危及生命,但這種冷冰冰的工作環境對他來說簡直是致命打擊。開業兩年後,他不得不放棄經營冰淇淋店,退休金與存款已蒸發了日圓1800萬(約新台幣420萬),還要面對高額的醫療費用,這場60歲的人生最後挑戰,不但沒能讓第二代社長刮目相看,反而把自己的身體搞壞了。食品業老將誤入零售業陷阱翻船池田的挫敗,關鍵在於忽略商業模式的根本差異。即便都屬於食品相關,但批發與零售業在所需知識與技能上截然不同。他雖然擁有豐富的品質管理與物流知識,但面對一般消費者的應對、行銷促銷以及季節變化的應對,卻完全沒有經驗;而且在接手冰淇淋店時,也沒有獲得足夠的經營知識傳承,加上資深店員離職,更是失去與常客建立的良好關係。另外最大漏洞在於健康風險的預估,池田低估60多歲還從事高強度工作的身體負擔,長時間站立與接觸冷冰品的工作環境,不僅增加體力消耗,還成了誘發類風濕關節炎的導火線。池田懊悔地說,雖然自認有好好做收支規劃,卻沒考慮到那些無法量化的因素。由於第二春生意失敗,現實的生活規劃也必須重新調整。池田預計從65歲起,夫妻兩人可合計領取約每月25萬日圓的公營年金,但在這之前的約三年間,基本上需靠剩餘存款維持生活。由於池田妻子體弱無法工作,池田本身也受類風濕關節炎限制,應全面檢視家計,例如整理不必要的保險、削減固定支出等。若仍難以支撐生活,也可考慮提前領取老年年金;若擁有自宅,也可以考慮使用「以房養老」或「售出回租」等方式來活化資產。選擇第二人生 應冷靜判斷而非情緒衝動第二人生創業並非一定是錯誤選擇,工作能與社會保持連結,不僅能帶來生活重心,也有助於身心健康。但從池田的經驗可以學到一些寶貴的教訓,「想讓冷落自己的人刮目相看」的情緒雖可能成為推動事業的動力,卻也是一把雙面刃,容易影響冷靜判斷。尤其創業需投入大筆資金,更應採取謹慎且周全的計畫,充分考慮資金的充足性、應對突發狀況的準備、萬全的市場調查等。選擇第二人生的道路時,應優先冷靜思考,審慎評估健康風險與資金計畫,作出明智的決定。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-22 養生.聰明飲食
吃完B群馬上喝咖啡,保健食品錢可能白花!喝咖啡別同時吃5樣東西
咖啡已經成為許多人生活的一部分,無論是早上起來吃早餐、吃完飯、下午茶,似乎任何時候都適合來一杯咖啡。不過醫師提醒,喝咖啡不要同時吃5樣東西,例如吃保健食品後馬上喝咖啡,會降低其吸收率,想強身健體花大錢買保健品吃可能都白花了。護肝、消水腫、控體重…喝咖啡好處多喝咖啡的益處實在很多,最多人除了為提神而喝,其實喝咖啡好處還包括能提升運動表現、控制體重、消水腫,還能保護肝臟、降低第二型糖尿病、心血管疾病、失智症和早死風險等。而很多人喝咖啡會配一些東西,但不是任何東西都適合,專長營養醫學的醫師劉博仁在YouTube節目《下班經濟學》指出,以下5種東西不建議和咖啡搭在一起吃,甚至前後接著馬上吃都不太適合。喝咖啡別同時吃5樣東西1.菸這可分二方面來說。一來,抽菸本來就會增加罹患食道癌的機率,而且咖啡因會促進尼古丁代謝,更會讓你一根接著一根抽,吸菸頻率增加。此外,長期喝太燙的咖啡也容易得食道癌;因此如果是又抽菸又喝咖啡的人,比起不抽菸也不喝咖啡的人,罹患食道癌的機率增加4-5倍。2.酒酒精含有很高的熱量,喝太多容易發胖,並產生脂肪肝。咖啡因也會讓肝臟解毒、代謝酒精的酵素反應變慢,酒精濃度上升,罹脂肪肝跟癌症的機率也跟著增加。3.巧克力喝咖啡配巧克力,是很多人的下午茶標配。其實不是說完全不能這樣吃,但因為咖啡及巧克力都有咖啡因,尤其愈純的黑巧克力,咖啡因濃度愈高,如果喝濃咖啡會有心悸問題的人,則要避免喝咖啡又配黑巧克力吃。4.保健食品現在也有很多人為了健康而吃各種保健食品,但咖啡因會減少鈣質、鐵質、鎂、鋅等礦物質的吸收,也會讓B群很快代謝掉,因此如果吃完保健食品馬上喝咖啡,劉博仁建議至少間隔一小時再喝,不然你花大錢買保健食品養生的錢就白花了。5.肉很多人吃大餐,餐後飲料就是咖啡。其實這麼吃一般也不會有多大問題,但如果你是要改善貧血、為補鐵而吃肉的人,那麼就不建議吃完馬上喝咖啡,因為咖啡因會抑制肉裡面鐵質的吸收,吃肉補鐵的效果就會減少。喝咖啡怕失眠,不妨改喝綠茶咖啡劉博仁建議,如果習慣喝拿鐵的人,偶爾可以把加牛奶換成加豆漿(豆奶),補充一點優質植物性蛋白質。加肉桂也不錯,可改善血糖。而如果用一些綠茶取代咖啡,可讓咖啡因攝取量降低,茶裡面的茶胺酸更有助安神,喝綠茶咖啡不但不會心悸、也不會有失眠問題;綠茶裡的茶多酚加上咖啡的綠原酸,讓抗氧化效果更加乘,最是推薦。一般建議,適量喝咖啡,每天2到3杯,一天咖啡因的攝取總量不超過300毫克,對健康最有益。種類而言當然仍以黑咖啡最好;拿鐵咖啡適度喝也無妨,但要避免加糖;而義式濃縮咖啡(espresso)喝多會讓膽固醇上升,應減少食用。參考資料.《下班經濟學》.聯合報系資料庫 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-21 醫療.巴金森病
兵乓桌上與巴金森病共舞,來自台灣鬱金香協會的巴友故事
在一場充滿笑聲與汗水的桌球賽中,巴金森病友李盈華再度摔倒了,場邊一陣驚呼。但他沒有急著站起來,而是笑著說:「我是不倒翁啦,跌倒就再滾起來囉!」這一句輕描淡寫的玩笑話,道出他與巴金森病共處多年的哲學。這不是一場尋常的比賽,而是屬於「不平凡球員」的賽事。2025年4月12日,來自台灣與香港的兩百多位巴金森病友、家屬、醫護與志工,齊聚國立台灣師範大學體育館,參加由台灣鬱金香動作障礙關懷協會舉辦的「世界巴金森日紀念活動暨第二屆台灣巴金森桌球錦標賽」。競賽場上,球拍不只是運動工具,更是一把讓巴金森病友走出陰霾的鑰匙。巴金森病不只限制身體 也禁錮心靈協會創會理事長、花蓮慈濟醫院功能神經外科主任陳新源醫師表示,希望社會大眾能更認識巴金森病,它是一種長達20~30年緩慢的神經退化性疾病,除了顯而易見的動作緩慢、肢體僵硬及抖動外,情緒、睡眠、便秘及頻尿等症狀也都會影響到病人的日常生活品質。目前雖藥物以及手術都能有效地控制這個疾病的肢體症狀,但是心理、情緒上的問題,往往會讓巴友走不出家門。協會陳國顥理事說,醫學研究指出乒乓球運動有助延緩帕金森症狀,醫療單位也將其視為非藥物處方。多年來,協會舉辦各式活動,包括醫療講座、音樂會、舞蹈歌唱、健走郊遊與復健課程,有效改善病友症狀、提升生活品質。他也分享,今年榮幸再度迎接曾參與健走交流的香港柏金遜症會組團來台參加,讓這場賽事更建立起國際巴友的連結,桌球競賽不只是比賽,更是病友間彼此打氣的舞台。陳國顥理事誠摯邀請社會各界一同關注巴金森病,認識這群勇敢又堅韌的生命鬥士,用理解與行動,成為他們堅強的後盾。來自競賽場上巴友與家屬的故事:📕李盈華:我是「不倒翁」「跌倒要怎麼辦?放低姿勢,多點著地,側倒滾動,然後,笑一笑再站起來。」身為一位巴金森病友,李盈華對跌倒早已習以為常。倒地的次數太多,反而練就一身保護技巧。李盈華說,他以「玩」來面對每天的病程,用行動展現對生命的熱愛。桌球成了面對病魔的夥伴,也成了交朋友的橋樑。在一次次揮拍中,不只讓身體更有力量,也讓自己的故事,照亮了許多仍在陰霾中的病友。📗潘菊霞與曾旭隆:我們的雙打人生這場比賽中,也有一對特別的選手──潘菊霞與她的丈夫曾旭隆。從曾旭隆40歲確診到今天,兩人攜手與病魔奮戰超過三十年。曾旭隆曾接受手術、復健無數,情緒也曾低落。直到參加協會的桌球課程才慢慢打開心房,找回生活的節奏。潘菊霞說,志工的幫助給了很多溫暖,桌球也成了夫妻倆願意一起出門的動力,在球場上一起流汗、並肩作戰的感覺,好像把年輕時的回憶找回來了。📙陳武康與父親的共舞照護「巴友在與病共處的日常生活中,更需要的是被理解。」陳武康這麼說。他是台灣知名的當代舞舞蹈家、驫舞劇場的藝術總監,當他帶著患有巴金森病的父親去看表演,卻因爲手抖症狀,讓父親在劇場中顯得格外不安,擔心異樣的眼光。他感受到巴金森病應該更為世人所認識,讓巴友們能更被理解與支持。📘林玉隆:手作童玩工藝繽紛巴金森歲月大會當天,一大早從花蓮坐火車北上與會的巴友林玉隆,在會場分享了手作的風車。這些風車,是林玉隆大哥杵著拐杖從海邊撿來的漂流木,透過細細打磨、上色、組裝,並且不斷地鑽研改良而成;林玉隆大哥在製作童玩的過程中投注自己完全的心緒,並於其中得到非常大的快樂與回饋,是創造性藝術療癒的最佳範例。這次他帶領花蓮巴友一起製作風車,並捐贈給協會,作為支持協會的捐款贈品,完整闡述了巴友自助人助而後助人的精神。同行的花蓮巴友,許多人是第一次離開花蓮參與協會大型活動,看見二百多人齊聚 進行桌球競技或各項體驗活動,都受到非常大的震撼與感動,紛紛表示即使旅途遙遠,下次也一定要出門參與活動。離開診間之後,巴友還需要什麼?「我們關心的是病友走出診間之後,他們還需要什麼?除了提供醫病與照護經驗的互動分享,我們也非常重視『非藥物治療』的部分」協會秘書長廖欣瑤強調,因此協會長期在全國各地辦理多元化的社團課程,如讀書會、瑜珈復健、音樂舞蹈療癒、桌球社團及旅遊活動等,期待這些活動能增進巴友的身心知能、拓展人際範疇、提高自我認同,進而建立一個自在自信的生活軌域。「哪怕微弱,也要努力發光,因為這道光或許能照亮他人。」協會理事長黃千秀的一句話,說出了每位巴友的心聲。在這個看似平凡的賽場上,每一位巴金森病友都用自己的方式,努力與疾病共舞。小白球的魅力,不僅讓病友站起來、揮拍,更帶來信心、希望與生命力。真正的力量,不在於「不倒」,而在於願意一次又一次站起來的勇氣。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-04-21 焦點.食安拉警報
麵包發霉捨不得丟...切乾淨可繼續吃嗎?專家警告:別為省錢冒險
台灣氣候潮濕,食物保存上也更要小心,有時候會發現買回來的麵包發霉了,覺得要丟掉有點心疼,因此在心裡猶豫著:把發霉的部分切掉應該還可以吃吧?但看到以下的報導內容後,你可能就會重新考慮是不是要這麼做了。可以把麵包發霉的地方切掉繼續吃嗎?美國食品安全教育專家瑪麗安.格雷芙莉(Marianne Gravely)表示,像是麵包、烘焙食品這種軟質的食物,即使只有一部分出現明顯的發霉現象,黴菌孢子的根部通常已經延伸至肉眼看不見的地方,這代表毒素可能已經在整個食物中擴散。然而她也補充,如果麵包是預先切片裝在袋子裡的話,能降低整塊麵包都被污染的機率,可以選擇把發霉的那幾塊丟掉,將另外一端所剩的麵包留下。但如果你已經看到黴菌已經蔓延至其他片麵包上,或者是有任何疑慮,雖然理解大家不想浪費食物的心情,但她以食品安全的角度建議大家,別因省錢而讓健康冒險,再買一個新的麵包吃吧!依照食物質地決定該丟掉或保留格雷芙莉提醒,不只是麵包,其他軟質食物像是果醬、水果和午餐肉看到發霉都該整份丟掉。不過,像是義大利臘腸、胡蘿蔔、硬質起司等結構堅硬的食物,如果只是表面有些許發霉,發霉根部較難深入內部,食用上沒有問題,但為了安全起見,建議除了發霉部分外,周圍再多額外切除掉約一英吋(2.5公分)。不小心吃了黴菌怎麼辦?在大多數情況下,不小心吃下發霉食物並不會引發立即的危險,其實我們生活的環境裡也到處都可能接觸到黴菌。然而,有些種類的黴菌毒素較高,甚至可能產生「黃麴毒素」,免疫力較低的族群要特別當心。美國食品科學教授喬治亞・瓊斯(Georgia Jones)也指出,少量的黴菌通常不會讓人生病,但長期下來,黴菌毒素會累積在肝臟和腎臟中,導致器官發炎等器官問題,如果民眾吃下發霉的食物後感到噁心,並且嘔吐不止,請立即去就醫。也提醒大家,黴菌喜在溫暖潮濕的環境中生長,換言之,食物最好保存在低溫而乾燥的地方,例如冰箱,但冰箱也只是延緩黴菌滋生的時間,並不能阻止發霉,最好的做法還是在採買食物時注意份量,並趁新鮮盡快食用。參考資料:delish
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2025-04-21 焦點.健康你我他
我在急診的日子/急診室常客 看人生百態
我因心室脈動,常因為心跳180而送醫急診,由於頻繁進出急診室,讓我看盡了人生百態及冷暖。記得去年年底,我被送到急診室時,隔壁床躺了一對因一氧化碳中毒的夫妻,兩人因洗澡時未查瓦斯外洩而雙雙倒地,幸賴先生憑著一絲的清醒,撥通急救電話才能得以送醫。這讓我深感居家安全的重要,爾後無論水、電、瓦斯都要特別小心,才能有效防患於未然,否則就會造成莫大的遺憾。又有一晚急診室在搶救一名危急的病患,看到醫護人員忙進忙出,卻沒能救回病患,家屬悲痛的哭喊,讓人鼻酸,貼心的護士立刻拉起布幔,以免其他病患受到影響,此舉讓人倍感窩心。另外,在疫情期間,一名50多歲的病患在急診室裡破口大罵,醫護人員卻一直和顏悅色以對,讓人覺得護理人員真是偉大,南丁格爾可真是不好當呢。在急診室裡,我看到太多的愛與包容,更看到了家屬與病患間的憂愁與焦慮,還見識到有家屬陪伴的病患是何等的幸福,而沒家屬陪伴的病患又是何等的孤獨。急診室裡的情景,不斷的提醒我們健康的重要,若失去了健康,縱有再多的財富,也是枉然。因此我們要永保健康,才能免去病痛之苦,更能減少送醫急診,就可降低醫護人員的工作量,減少醫療資源的浪費了。
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2025-04-21 醫療.耳鼻喉
鼻塞可能影響心腦血管健康 嗅覺不佳竟可能是阿茲海默症前兆
春天氣候變化大,許多人飽受鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏之苦。林口長庚醫院教授醫師李達人表示,近期受到溫度、濕度等氣候變化,大陸沙塵暴來襲等空汙影響,特別是懸浮微粒PM2.5升高,對呼吸道健康的威脅不容忽略,嚴重恐影響心腦血管健康,建議民眾應維持良好生活習慣、規律洗鼻子,重視鼻腔黏膜保健。全球空氣汙染嚴重李達人說,隨著地球人口愈來愈多,近期美國、南韓又出現野火等火燒山災情,加上大陸沙塵暴影響空氣品質,全球空氣汙染嚴重,可是人類鼻黏膜演化速度趕不上空汙速度,許多人受到氣候、空汙等影響而出現鼻塞問題,但因為可以用嘴巴替代鼻子呼吸,讓許多人自認健康的人,不知不覺遭受鼻塞威脅。想要了解有無鼻塞等鼻腔氣流異常問題,其實從睡覺時有無打呼就能得知。李達人指出,一個人睡覺打呼聲愈大,代表鼻腔、喉嚨、肺部等呼吸道可能出現問題,但最重要的是鼻腔問題,打呼聲大可能有鼻腔構造問題,呼吸道有一定的阻塞,當遇到氣溫變化、濕度上升、空汙等影響刺激鼻腔黏膜,會引起鼻腔黏膜腫脹,鼻腔氣流更容易受到干擾,造成鼻塞、鼻涕倒流等症狀。打呼影響腦部供氧李達人說,一個人睡覺打呼將影響腦部供氧情形,大腦可能因為缺氧,會讓人頻繁翻身而無法進入深層睡眠,或將人喚醒,導致睡眠品質不佳、白天嗜睡,嚴重時甚至出現睡眠呼吸中止症,影響心血管健康,呼籲睡覺容易打呼的人,一定要提高警覺,並就醫尋求治療。如果感覺自己嗅覺不好時,應該就醫檢查,李達人指出,因嗅覺不佳可能是阿茲海默症的前兆,也與老年憂鬱有關,且嗅覺低下不一定完全沒有嗅覺,但容易被忽略,因此民眾對於嗅覺的變化應多加留心。降低鼻腔黏膜刺激若要遠離鼻塞、鼻涕倒流等問題,維持鼻腔黏膜健康,李達人說,不僅要注意溫度、濕度、空汙等變化,個人生活、飲食、運動等習慣也應配合。飲食方面,應遠離辛辣或太冰、太燙食物;更要避免吸菸、飲酒,尤其喝酒會造成「假性睡眠」,讓鼻黏膜腫脹、氣流減少;保持良好運動習慣,降低鼻腔黏膜刺激。李達人建議,民眾應規律以洗鼻器清洗鼻腔去除髒東西,這有如刷牙清潔口腔的概念,如果你活了40、50歲從沒洗過鼻子,鼻腔當然容易出問題。有症狀就應該就醫「地球上,新鮮的空氣愈來愈少,鼻腔保健愈來愈重要。」李達人說,若有鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏、打呼、睡眠障礙、睡不飽、呼吸中止症、嗅覺低下等症狀應先就醫,治療會先以藥物控制病情,若症狀持續惡化,醫師會依不同病情,選擇不同的治療方式。讓鼻腔氣流保持正常流通,以維持正常免疫系統,對健康十分重要。
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2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會,65歲以上長者占總人口達到20%,每5人當中就有1人是老人。說到老化,很多人第一反應是,「我爸活到90多歲,算長壽了啦」,但仔細想,他是健康走完人生,還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙?據統計,國人不健康餘命平均長達7.56年,換句話說,一個人在死亡前的7.56年,可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等,「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,大家在意的不是活幾歲,而是老了之後,還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究,從10萬多人身上追蹤了30年,找出哪些飲食習慣,能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為,健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人,真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說,這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」,定義健康老化,不只是活到70歲以上,還要符合這5件事,包括腦袋還清楚、沒失智,手腳有力、自己走得動,心情穩定、不憂鬱不焦慮,沒有常見慢性病(糖尿病、心臟病等),生活可以自理,不靠人照顧。研究發現,只要「中年以後」開始吃對,老了真的會差很多。張家銘指出,吃得最健康的那群人,健康老化的機率是其他人的2倍以上,原來「怎麼吃」,真的會決定未來怎麼老,研究裡面效果最好的,是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘,而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點,青菜(特別是深綠跟深黃的)、水果(尤其是莓果類)、全穀類(糙米、藜麥)、植物性蛋白(豆腐、毛豆、豆漿)、好油脂(橄欖油、堅果、亞麻仁油)、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點,加工食品(香腸、泡麵、雞塊),含糖飲料、果汁、奶茶,紅肉(牛、豬)吃太多會扣分,高鈉醬料、反式脂肪(奶油、酥皮類),不是要您吃得很「清淡」,而是吃得有「方向」。張家銘說,攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」,不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司+即溶奶茶,改喝無糖豆漿+水煮蛋+香蕉;午餐便當別選滷排骨+香腸,選魚排、青菜、豆腐;晚上自己煮,用橄欖油炒菜,煮一鍋糙米飯,吃得飽又安心。另,零食可以把洋芋片換成堅果,汽水換成氣泡水或無糖茶,而加工食物吃多,不只胖,還會提早退化,研究特別點名,「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品?像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等,研究顯示,吃最多超加工食品的人,健康老化的機率少了三分之一。張家銘說,老化,是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老,是衰退式的老,還是自主式的老。我們要的是,老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以,不是在限制自己的飲食,而是在「投資未來的自由」,「現在每一口吃的食物,都是給未來自己的健康存款。」
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2025-04-19 焦點.元氣新聞
【高齡友善小鎮】60歲設計師 開啟退休新旅程
六十歲的李麗貞是苑裡人,卻也是對故鄉感到陌生的遊子。十九歲離鄉背井到北部打拚事業,成為服裝設計師,為了照顧高齡九十六歲的母親,她改變人生計畫,提早退休,返回離開整整四十一年的故鄉苑裡鎮。白天由外籍看護照顧母親,李麗貞就去樂齡學習中心上課,「我幾乎每天都去報到,打太極、石頭彩繪、打非洲鼓,朋友都說我的苑裡生活比以前還精采」。不只是李麗貞,太極老師也是為了照顧生病的媽媽才從台北返鄉,鄰居也是因為爸爸離世,媽媽獨居而且身體不好,促使他回來陪伴。苗栗縣樂齡學習示範中心的前身是苑裡鎮樂齡學習中心,自一○三年開辦,連續六年獲縣府評鑑特優第一名的佳績,於一一二年升格為縣級的樂齡學習中心。執行長謝旻憲也是苑裡鎮敬老計畫委員會的成員,他指出,這幾年愈來愈多人退休後返鄉照顧老人家,意外發現學習資源比城市還豐富,開啟不同思維,「如果一退休就被樂齡學習接住,就能縮短日後長照的時間」。透過不同領域的學習開展潛能,人際網絡持續開啟,就能活躍老化。李麗貞就是最好的例子,返鄉後重啟退休人生,在故鄉安定下來,既能安心照顧年邁父母,也真正實現在地安老。
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2025-04-18 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep3.譚艾珍歐陽靖母女新世代,同住不干涉不黏人,關係更親密
譚艾珍日前在臉書發文宣布退休,演藝圈耕耘至今四十九年,陪伴觀眾走過漫長算月,交出許多影劇作品,如今她說,現在要把彌補以前無法照顧女兒的遺憾。譚艾珍與女兒歐陽靖共同接受「前輩健面聊」專訪,談到五年前從台北移居到台南安平,與孫子新醬的三口之家生活點滴。銀髮族與成年子女同住是許多人的生命課程,譚艾珍說,她也在調整自己,在家裡當一個不負責任的老人。所謂的不負責任,是指長輩不要干涉子女生活,把自己安排好就好,也不要太黏子女,因為子女有自己的世界跟未來,譚艾珍認為,「子女跟我們的成長背景不同,如果老後一成不變,就會產生對立跟衝突。」訪談中,母女二人互動默契佳,但個性卻迥異,譚艾珍是浪漫但有點迷糊的雙魚座,歐陽靖是做事一板一眼講求完美的處女座,譚艾珍喜歡宅在家,歐陽靖嚮往居無定所,「最好每天醒來都在不同地方。」儘管個性差異大,但譚艾珍說母女倆除了歐陽靖出國以外,從沒有分開過,歐陽靖經常在世界各國旅行、跑步以及工作,譚艾珍因為不喜歡旅行從來沒跟過,她經常鼓勵女兒帶孫子出遊,甚至過年期間出國,讓她享受一個人的自由自在,「老人家要想通這點。」談到她與孫子新醬的關係,譚艾珍笑開懷,直說自己跟新醬是同學,而且她從不干涉歐陽靖的教育方式,再過兩年新醬上小學,她就要開始物色適合的銀髮宅,未來入住她要成立戲劇社;歐陽靖更透露,今年四十一歲的她,在平均壽命超過八十歲的年代,人生才走一半,對於新一輪四十年,她有很多想學習想嘗試的事物。這對前衛的母女早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑,《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人,放棄臨終無效急救,為自己預約善終。兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…來聽聽他們在節目中的精采分享。本集節目重點✏️母女共組三代同堂家庭,長輩學習放手,關係更親密✏️母女個性迥異但關係緊密,支持彼此的生活選擇✏️與孫子是鬥嘴的「同學」關係,從不干涉教養問題✏️生死觀前衛,已預先規劃身後事,觀念來自譚艾珍的前衛媽媽前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/BAah4🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/ikHsi🎧KKBOX:https://lihi.cc/HGyRT🎧Spotify:https://lihi.cc/8EFs1
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2025-04-18 養生.抗老養生
退休的0壓力悠閒生活反而老得快?專家揭老年仍健康長壽的關鍵
許多人認為壓力會影響健康,甚至加速老化,但日本慶應義塾大學名譽教授伊藤裕卻指出:「壓力適當時,反而能延緩衰老、提升免疫力,甚至讓人更年輕!」退休後無壓力的生活,雖然讓人感覺輕鬆,卻可能導致心身老化,反而容易生病。他強調,學會管理壓力,而非逃避,才是健康長壽的關鍵。壓力不是壞事!「適度壓力」可激發身體修復機制「壓力」這個詞在醫學上出現的時間不長,源於1930年代由加拿大生理學家漢斯·賽利(Hans Selye)提出的「壓力學說」。他發現,當生物受到外在壓力(如高溫、寒冷、傷害等)時,體內會分泌壓力激素,如腎上腺素和皮質醇,這些激素會促進身體應對壓力、提升免疫力,甚至強化抗病能力。賽利進一步區分出:「好壓力(Eustress)」與「壞壓力(Distress)」。好壓力(Eustress)能刺激大腦、增強學習能力、提升適應力,甚至幫助抗老。而壞壓力(Distress)則視為長期過度的壓力,會導致焦慮、失眠、免疫力下降,甚至增加心血管疾病風險。因此如何管理壓力,變為一大關鍵原因,讓壓力成為「助力」而非「阻力」。無壓力反而老得快!退休後的「無目標生活」恐加速衰老「為什麼有些退休人士突然老得很快?」伊藤教授表示,這與「壓力刺激不足」有關。當生活缺乏壓力與挑戰,大腦與身體的機能會迅速下降,導致生理老化。研究顯示,許多退休後過著悠閒生活的人,若沒有持續參與活動、學習新技能,往往在5年內認知能力下降30%,罹患失智症的風險也大幅增加。壓力刺激可讓大腦保持活躍,避免認知退化;有挑戰的生活也能促進新陳代謝,延緩肌肉流失。適當的壓力可刺激免疫系統,提高抗病能力。這三大優點解釋了為何許多企業家、科學家、高齡藝術家仍能在80、90歲時保持活力與創造力——因為他們持續面對壓力挑戰,保持學習與思考。壓力管理術:「適度挑戰+健康習慣」讓壓力變助力雖然壓力有好處,但過度壓力仍會影響健康。關鍵在於,我們如何調整壓力強度,讓它發揮正面作用。1. 設定「適度挑戰」,讓大腦保持活躍嘗試學習新技能(如樂器、語言、繪畫等)。參與社交活動,與朋友保持互動。或是訂定小目標,例如每天步行6000步、閱讀10頁書。2. 用運動轉化壓力,減少負面影響每週3~5次間歇快走(快走3分鐘+慢走3分鐘,重複5次),提升心肺功能。也可以進行簡單肌力訓練(如深蹲、仰臥起坐),防止肌肉流失。瑜珈或冥想也非常有助於舒緩壓力。3. 飲食調整,讓身體更能適應壓力可多攝取維生素C(柑橘類、奇異果)降低壓力荷爾蒙,也可多吃Omega-3脂肪酸(魚類、亞麻仁籽)減少壓力引起的發炎反應。而鎂(堅果、菠菜、香蕉)則可穩定神經系統,減少焦慮感。4. 改變心態,把壓力視為「成長的機會」研究顯示,「視壓力為挑戰」的人,比「害怕壓力」的人壽命更長。運用「正向自我對話」,如:「這是讓我成長的機會,而不是阻礙」專家總結:「接受壓力」比「逃避壓力」更健康伊藤教授強調:「壓力並不是敵人,而是人生的調味料。適當的壓力能讓人更有活力,甚至延緩老化。」關鍵不在於消除壓力,而是學會與壓力共處,讓它成為提升健康與活力的助力。與其害怕壓力,不如學會如何駕馭它,讓自己活得更健康、更年輕!資料來源/PRESIDENT
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2025-04-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/醫師緣,兩代情
編者按:本週的主題是「醫病之間的溫馨互動」。許凱傑寫出病人對多年前就醫的回憶,使醫師有機會了解他們對病人的關愛,居然有如此深遠的正向效果。我們邀請兩位許先生銘記在心的好醫師寫出他們對許先生的文章所引發的回憶與感想。希望一位好病人與兩位好醫師的真情互動可以帶給台灣醫病關係一股暖流,更歡迎讀者能有更多的回饋。看到凱傑將多年的就醫歷程,其中與諸多醫師的緣分與互動描寫出來,真是非常非常的感動。醫師每日面對的病人很多,一位病人也有可能看過很多的醫師,有些只是一面之緣,但有些醫病的互動,卻令人特別印象深刻,凱傑就是這樣的一位病友。感謝你將心事說出來。凱傑是兒童醫院資深病友,兒科從舊址搬到新址、兒童醫院,都是凱傑熟悉的地方。在幾次的住院與檢查中,我漸漸的與凱傑有互動,也和他的父母認識,有一次,凱傑的病情症狀膠著了一段時間,內心焦急,他在筆記本寫了滿滿的心事,以及對於疾病疑惑,想要和醫生討論的事情。於是我收到消息後,來到病房,看到凱傑憂心的面容,以及家長很不好意思將醫師找來的表情,我好好的看了他寫的密密麻麻的筆記本,才驚然發現,看似「病情穩定」的病人,竟然有這麼多的辛苦與情緒。於是我才了解到這些症狀對於凱傑的影響,也找了相關的同事們討論,進一步探討想辦法。反省自己,我們每日在病房查房,常常是快速講重點,走過一床又一床,接著又去趕下一項任務,或是帶著住院醫師與醫學生以及醫療團隊,一面討論病情並同時教學,自以為已經花了不少時間處理病人的疾病,雖然離開前常會問一句:「還有沒有問題?」但其實在那當下,許多病人是來不及,或者是在當時情境中無法坦然說出內心的想法的。因此,後來我常常教導學生,當我們覺得有一些病人遇到難以啟齒的困難,明顯的或隱含的有一些問題,需要特別隱私或者是需要詳談,要注意時機地點與場合(Settings)。有時候,我會刻意在所有病人查完房之後,再單獨去床邊和病人及家屬談談一些事情,往往得到剛才沒有辦法表達的資訊。有時候在刻意安排在會談室,或是預先請他將家裡關鍵的親友找來,好好的、慎重地一起討論。這些動作雖然看似花了不少時間,但是對於病人而言,這可能是關乎一輩子的事,或是關乎他現下嚴重疾病的關鍵決定點,或是日夜疼痛難解的問題,如果能夠好好的一次講清楚,釐清、擬定最適切方向,反而是為後來的醫療以及醫病互動互信,省下了很多的時間呢!兩代醫生,兩代病友凱傑是我的老師張美惠教授看診多年的病友,大多在門診追蹤,在醫院中,我們原本就強調醫療團隊照顧,也因此,較為複雜或者是慢性的病人,常常是整個團隊都會討論熟悉病人的病情。因為陪伴凱傑就醫,我們也認識了他敦厚誠懇的父母,父母總是態度謙和,為孩子付出、理解複雜病情、和醫師進行困難病情討論與溝通、舟車勞頓,毫不言累;看在醫師眼裡,實在很感激他們的付出,在看診過程中,了解張教授和他們一家的醫病互動,他們常請我代為問候老師,老師也是很關心的相互問候,這也是一種醫學的傳承,很感激我有這麼好的典範老師,從老師與病家的互動,體會這就是「全人關懷」,也因此,學生們很自然地想要將這份醫病的溫暖繼續傳承下去。當病人沒有看到醫師的時候—探究與討論病人往往只在門診,或是病房巡房的短暫時間有看到醫師,很自然地也會認為這些時候,才是醫師在診治他的時間。其實在病人沒有看到醫師的時候,醫院的醫師或團隊,為了病情複雜的病人,可能花了許多時間查閱資料、搜尋文獻、討論照會,甚至為了一個重難罕症個案開會討論,如果病人知道,有這麼多人為了他的病痛一一抽絲剝繭、反覆求證的在探究討論,甚至和國外的醫師學者聯絡交流,那麼,他可能就不會認為,醫師只是見面中的五分鐘關心他而已。有經驗的醫師為了讓病人安心,也許在病人面前,輕鬆談笑、緩和氣氛,然而,不少醫師在下診後,仍然會掛記著尚未無法解決的問題。所以,病人可能不知道,醫師對他,可能比他認為的還熟悉、深入呢!當醫師沒有看到病人的時候--醫院以外的人生凱傑是內心充滿熱情的病友,會主動的和醫師們互動,這讓我們知道了他從中學、大學、到研究所的求學歷程,以及後來從事的工作領域,很謝謝凱傑和家人和我們分享喜悅,讓醫師能夠瞭解,治療病人,對於本人、家庭和社會有多大的影響。這也是作為醫師最大的意義,不但將疾病治好,也希望病人能有好的家庭社會生活,就如同凱傑,繼續發揮了善的影響力,給予其他的病人慰藉與方向。有一次,一位照顧了很多年的病童去世,我們都很不捨,她的媽媽做了一份人生回顧的影片,也分享給曾經照顧她的醫療同仁,我看了影片之後很感動也很寬慰,常常在病人無法治癒時,我們感到很大的沮喪,懷疑這麼多年來做了這麼多醫療,努力了這麼久,是不是都白費了。從這影片我才知道,當病人不在醫院的時候,生活其實是很快樂的,能夠正常的上學、參加合唱團、到海邊山上露營、和朋友玩耍,小朋友被溫暖的親友們包圍、愛護,也因此,當醫師了解在醫院以外,病人正過著多彩的生活時,這讓我們覺得,這些都是很有意義的事情,我們的努力是值得的!醫生有不懂的事情從凱傑幾篇文章,身為病友病痛的細細描述,我才知道,病人承受有多大的痛苦,這是無法用任何疼痛指標或是量尺來表示的,醫師也無法真的「感同身受」的。而在我們解析了所有的主訴、病史、症狀、影像、實驗室數據之後,仍然有許多不懂的事情,雖然自許為醫學研究者,立志為仍未解決的醫療問題突破,然而,醫療再先進,總有未竟之處,能夠承認自己有不了解、醫療有其極限,是學習醫學中一個很大的挑戰,也是很重要的一關。唯有承認不足,才能成為一個真正成熟、真誠的醫師。我在兒科訓練的老師李慶雲教授,是兒科感染學的權威,也是臺灣疫苗之父。印象深刻的是在菜鳥住院醫師期間,一次在李教授病房迴診的時候,他除了帶領我們至床邊看病人之外,也交代我,最近某種感染病有最新進展,你可否回去查一下文獻,明天來再跟我報告。那時我受到很大的震撼,一來是感謝老師願意聽一個小小的住院醫師報告,第二點是老師承認醫學新知日新月異,大醫師也有不懂的地方,在醫療場域,是「教」也是「學」,老師們的身教,促使了我將終身學習視為在學習醫學的路上必要的事情,不因為當了老師或教授,就貌似什麼都懂,以及之後不管多少年,都保持樂於學習的動力。全人醫療在醫學教育中,大家都知道「全人醫療」是我們所努力的目標,診治病人時,身、心、社會、心靈精神層面,都是我們要去理解並關注的,然而道理雖懂,落實則各有方式,每位醫師的成長過程,得經過和一個個病人的面對面互動、醫療的實踐、傾聽故事、遭受挫折,才有辦法去深刻理解,並做出真正的全人醫療。在醫療的路上走得越遠,我越是感恩和病友們的互動機會,因為世界上只有少許的職業,能在工作中和這麼多人交流生命的深刻部分,病友們將最痛,最苦,說得出與說不出的故事,都能夠呈現在我的面前,姑且不論作為一位醫師,能否給病友帶來療癒,然而醫師的內心,已經越來越包容、強大,也越來越培養慈悲心了。感恩我選擇了作為一位醫師,更感謝和我相遇的病友們。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/林利霏、潘忠韋 癌症最怕你快樂勇敢
2025癌症論壇現場溫馨又動人,女星林利霏與知名球評潘忠韋,分別分享罹患大腸癌與急性淋巴性白血病的真實歷程。林利霏提到,在確診第一期大腸癌時,雖然震驚卻迅速振作,選擇信任醫療團隊並積極調整飲食作息;潘忠韋回憶,曾在球賽轉播時痛到幾度無法站立,仍敬業地播完球賽,隔日抽血確診罹癌才知病情危急,立刻住院並兩度骨髓移植,歷經三次敗血性休克的驚險時刻,卻堅持以運動員精神,進行人生「不能輸的延長賽」。林利霏提到,「一開始只有便秘與血便,但這些小訊號就是警訊。」手術後,她曾狂按嗎啡13下,忍受比生產還痛的傷口,只為能早日出院、不浪費醫療資源。更讓人動容的是,她與7歲女兒的互動,她曾說:「媽媽肚子裡有壞東西,要到台北開刀去拿出來。」女兒卻天真地告訴同學:「我媽媽去台北生小孩了!」讓她哭笑不得,與女兒的深厚羈絆和家人的支持,成為她康復的重要動力。而潘忠韋則是從轉播台直接走進病房。他回憶,在球賽轉播時突然劇痛難耐,勉強播完兩場球賽後,隔日就醫抽血,確診為急性淋巴性白血病;歷經兩次骨髓移植、三次敗血性休克,他仍堅定地說:「我是職業運動員,再怎麼被打趴,都要爬起來。」更以運動員精神迎戰病魔,和女兒解釋「爸爸正在打艱難的比賽」。潘忠韋也學會放下逞強。「以前硬撐,忍到痛哭才求助。後來明白,癌症面前,勇敢不等於硬撐,而是懂得求助與信任。」他特別感謝醫療團隊,強調「病人要理智面對、情緒慢慢處理,把自己交給專業,才是真正的勇敢」。現場許多民眾深受他們的樂觀與勇氣而感動,頻頻拭淚,場面溫馨感人。兩人一致認為,面對癌症「不怕」是關鍵,林利霏強調,「癌症最怕你快樂!」潘忠韋更補充,「只要有希望、有行動,就有機會逆轉勝」。
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2025-04-18 退休力.理財準備
興奮追高、恐慌賣出…常見投資風險行為你也犯了?堅守5原則不讓市場動盪影響退休財務
在美國總統川普貫徹關稅政策的影響下,全球股市近期面臨劇烈震盪,讓許多投資人感受到前所未有的壓力,尤其對於40至60歲的成熟投資族群而言,資產的波動不僅影響帳面數字,更直接牽動退休準備、未來現金流與財務自主的穩定性。川投顧一句社群媒體上的發言,就能讓市場天翻地覆,充斥各種多空消息,接收到這樣的混雜資訊,容易讓人情緒大起大落,進而做出錯誤的投資判斷。越是在這種環境下,我們越需要回歸理財的基本原則與長期紀律。遵守5財務原則避開投資誤區以下 5 個核心的財務原則,能有效幫助你避開投資誤區,穩健穿越市場低谷,守護你重要的人生財務目標。1.保有資產配置的紀律與彈性資產配置是財務規劃的基礎,也是應對市場風險最重要的防線,透過股票、債券、現金等不同資產類型的配置,可以有效分散風險、穩定資產波動。對40至60歲的投資人而言,資產配置策略應與人生階段、財務目標及風險承受能力高度連結。如果,你的工作時限還有 10 年以上者,仍可持有一定比例的股票資產,參與市場成長動能;而已接近退休,甚至是已經進入提領階段者,則應提高穩定性資產比重,確保現金流不中斷。保持紀律、定期檢視並調整配置,是面對市場動盪最實用的防禦策略。2.聚焦風險管理,而非短線報酬一個成熟投資人必然能理解,理財的本質,是幫助你達成各種人生目標,而非追逐短期市場波動的高低起伏。與其積極追求高報酬,不如專注於降低投資風險,降低那些可能讓退休計畫失衡的風險。你可以建立「緊急預備資金池」,保留3~6個月的現金部位或等值的低風險資產,作為生活或突發支出的緩衝,讓家中生活費、房租房貸等支出不斷炊。此外,透過保險規劃、風險分散策略與合理的提領率設計,也能進一步提升整體財務韌性。筆者提醒,在重大行情波動時,保持冷靜、回顧長期目標,比任何市場預測都更具意義。3.保持紀律,勿讓情緒主導決策根據行為財務學研究,投資人最常見的錯誤,往往不是判斷錯誤,而是情緒失控。在市場下跌時恐慌賣出,在上漲時興奮追高,這些人性弱點會打亂原本的長期計畫,讓資產成長目標無法實現。每一位投資人都應在情緒平穩時,預先設計好投資策略、資產配置與再平衡機制。若幸運地遇到市場劇變時,就能根據既定策略應對,不致慌亂。筆者在這波股災中,便運用清明連假再次確認自己的資產概況,將預備好的現金部位,分批進場投入大盤 ETF 之中建立長期投資的部位,不求買在最低點,但能買到相對低點。與此同時,定期與理財顧問進行投資回顧與風險評估,不但能增強投資的自制力,也能協助投資人維持決策一致性。4.分散投資,強化資產抗震力地緣政治風險與日俱增,分散投資不僅限於資產類別的分散,更應涵蓋區域、產業與投資工具的多元配置考量。舉例來說,可將股票資產分散在不同市場(如美國、亞洲、新興市場),搭配被動型基金,降低單一市場或產業的系統性風險。此外,適度納入替代性資產(如REITs、黃金或基礎建設相關產品),也有助於平衡整體波動性。透過這樣的結構化分散,可有效提升投資組合的穩健性,讓資產更具抗震能力5.動盪期間常見的投資錯誤股資市場不穩定時期常見3大風險行為除了堅守原則,更重要的是避免關鍵時刻犯下錯誤。以下是筆者觀察到,在市場不穩時期常見的三大風險行為:.情緒化賣出長期資產許多投資人在市場下跌時恐慌出場,導致在低點賣出、錯過高點。德國股神科斯托蘭尼曾說過:「小麥下跌時,手中沒有小麥的人,小麥上漲時,也不會有小麥」。市場難免震盪且難以預測,但長期而言,下跌後的資本市場終將具備回升動能,長期待在市場是投資最好的策略之一。.停扣停投,錯過佈局良機許多人在股市下跌期間因為恐懼,會暫停定期定額,實際上往往錯失了低檔佈局的黃金機會。最理想的定投策略是買出微笑曲線,越是在震盪期間,定期定額反而能拉低平均成本,增加購買單位數,若你會擔心投資項目再也無法回到高點,那麼你應該考量的是投入大盤,讓資產跟著市場趨勢長期向上成長。.過度使用槓桿工具在市場多頭時,部分投資人為了追求更高報酬,會選擇融資買股、投入槓桿型ETF或使用信貸投資,這些策略在上漲期間的確有機會提高資產效率。然而,當市場反轉,損失也將同步被放大,甚至影響整體財務結構。槓桿並非不能用,而是必須審慎評估你的風險承受度、還款能力與市場情境,否則容易讓原本穩健的投資計畫因短期虧損失控而中斷,甚至直接離開市場。風險無法消除,但可以被管理每一次市場劇烈震盪,都是對投資策略與財務計畫的嚴格考驗。筆者始終強調:世界上唯一不變的就是變,不確定性從來就不會消失,但風險可以透過專業規劃、紀律投資與策略執行來有效管理。對於40至60歲的投資人而言,市場短期波動的確令人焦慮,但只要回歸初衷,明確財務目標、控管風險、遵守紀律,就能守住退休財務藍圖的核心。若有投資規劃或風險管理的疑慮,也建議尋求具備專業認證的CFP®顧問協助,讓財務決策建立在可信賴的基礎上。在充滿變數的世界裡,堅守財務原則,是成熟投資人最穩固的保障。本文作者/梁蕭錠CFP®國際認證理財規劃顧問FPAT理財規劃報告書最佳顧問
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2025-04-17 養生.運動健身
交通便利無需遠行 雙北「Top10健行步道」讓山林美景近在咫尺
你有多久沒有放慢腳步,感受大自然的美好了呢?忙碌的生活讓人喘不過氣,其實在繁華的雙北地區中,依然藏著許多風景秀麗的健行步道,無需遠行便能沉浸於山林之間,享受清新的空氣與壯麗的景色。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤一年內「雙北健行步道」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的雙北健行步道排行。登上「象山步道」俯瞰繁華都市 觀察近一年內網友針對「雙北健行步道」相關話題的討論,發現「象山步道」備受網友關注。象山步道位於台北市信義區,從捷運站出發只需步行約10分鐘即可抵達登山口,是台北市民假日健行運動的好去處。這條路線被多數網友認為難度適中偏易,不過階梯式的步道也考驗著腿力,即有網友提醒「下山的時候要不斷小碎步,對大腿和膝蓋是個挑戰」、「部分區域的坡度較陡」。而不同的時段登上象山也能有截然不同的感受,其中夕陽和夜景的擁護者眾多,「夕陽和夜景真心推」、「晚上微風徐徐吹來挺舒服,可以清楚看到101」。「草嶺古道」感受遼闊山海除此之外,「草嶺古道」亦是許多網友討論的焦點,這條古道連接新北市貢寮區與宜蘭縣頭城鎮,全長達10公里,步行全程需要3-4個小時,沿途有多處古蹟,林木蒼鬱景色優美。也有網友分享經驗,循著先民的足跡一步一步往上走,能夠「遠眺海面上的龜山島」、「海天一色的東北角海岸線」,山海美景盡收眼底。同時也無須擔憂行程過於艱難,古道的路線規劃完善,且「途中可經過幾處視野遼闊的休息站」、「有不少可以休息的地方」,有網友滿足的分享「中途休息剛好可以吃懷舊的福隆便當」,一面欣賞海景,一面享用美食,可謂是人生一大享受。山海美景視野極佳 「報時山步道」CP值高而聲量排行第三、四的健行步道為「貓空樟樹步道」以及「報時山步道」。貓空樟樹步道位於台北市文山區,搭乘貓纜再步行十分鐘便可到達,不少網友表示這條步道的看點,便是一月底到二月初的魯冰花季,有人分享自己多年前看過一次勝景後「對這個能當成香材的花念念不忘」,此外整段步道中沿途可以看到樟樹、茶園、菜園景觀,吸引網友大推可以「感受商業化以外的田園風光之美」。另外報時山步道座落於新北市瑞芳區,普遍被網友認為是CP值很高的一條路線,提及如「路程短」、「步道不長大概20分鐘內可以走完」、「山海美景視野極佳」,讚嘆藍天、白雲、綠樹與黃金海能使人忘憂。雙北擁有許多風景優美、交通便利的健行步道,無論是想俯瞰都市天際線,還是沉浸於山林之間,都能找到適合自己的路線。趁著假日走入大自然,感受微風、陽光、遠眺湛藍的海岸線,不僅能舒展身心,也能為忙碌的生活充電。記得補充水分、攜帶登山杖,讓步伐更輕鬆自在,帶著好心情出發,享受這場療癒的山林之旅!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-16 焦點.元氣新聞
「只看診不拿藥需付掛號費嗎?」醫怒問:你會去餐廳要求免費用餐嗎?
一名網友在臉書私訊問醫師「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」醫師回覆「這不是廢話嗎...」被網友投訴態度不佳。醫師指出,這種問題反映出醫療教育的不足,「你會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?」為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?只看診不拿藥需付掛號費嗎?網友不滿醫師回覆投訴自媒體時代,不少醫師、營養師等會在自己的社群與大家分享健康保健資訊及互動,許多人也「趁機」私訊或公開問醫師各種健康問題,但你可能還不清楚,線上私訊問診看診其實並不合法。新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹近日就在臉書發文指出,一位網友在臉書粉專私訊問健康問題被她婉拒,接著又問「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」張瑜芹回覆「這不是廢話嗎...」結果被網友向其所服務的醫院投訴她態度不佳。張瑜芹說,沒有人有義務免費提供自己的專業,「我花了下班閒暇時間回覆訊息,還要被不願意付錢買專業知識的人投訴」,怒問醫療人員的專業價值何在?醫療是專業服務,不是慈善事業張瑜芹指出,正常人生病了知道要找醫生,但很多人好像不知道,醫療是專業服務,不是慈善事業。一位醫師的養成需經過醫學院的七年、住院醫師的四到六年、專科醫師的訓練,以及每年持續的進修,這些時間和金錢的投入,難道不值得尊重和合理的報酬嗎?而病患付錢看醫生,掛號費也不只是「看一下醫生」的費用,它包含了醫院營運成本、醫護人員薪資、設備維護、醫療紀錄管理等多項開銷。當你走進醫院的那一刻,就已經啟動了一整套醫療服務系統,即使只是「看一下」。試想,你會去律師事務所要求免費法律諮詢嗎?會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?健保造就低廉就醫成本,也引發諸多問題台灣健保「便宜又好用」享譽國際,但也引發像是健保資源濫用、醫護過勞等諸多問題。健保制度讓台灣的就醫成本低很多,但張瑜芹說,「低廉不等於免費,更不該被視為理所當然。」每天醫療院所面對大量病患,醫護人員疲於奔命,只為了滿足民眾的健康需求。而那些為了省下掛號費,卻願意耗費更多時間和精力去投訴的人,究竟是真的經濟困難,還是單純不尊重醫療專業?她呼籲,當你因為情緒不滿而隨意佔用急診資源時,可能有生命垂危的患者正在等待搶救。當你為了省下掛號費而在網路上尋求醫療建議時,你是否想過風險和責任誰來承擔?希望大家能正視醫病關係應該建立在互相尊重的基礎上,「作為醫師,我願意提供最專業的服務;作為患者,請給予應有的尊重和理解。」線上問診、看診合法嗎?其實上述類似的案例過去也並不少見,像是名醫施景中、蘇怡寧等,也常在臉書拒絕眾多網友們的私訊或公開線上問診。根據醫師法第十一條規定,醫師在未親自診察病人的情況下,不得施行治療、開立處方或出具診斷書。然而,在特定情況下,為了滿足醫療需求,法律允許例外處理,例如因應疫情而出現的視訊問診。在新冠疫情期間,因有大量需居家隔離的民眾,甚至慢性病患無法看診,因而有後續推動的「通訊診察治療辦法」新制。醫師法第十一條醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣(市)主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。【資料來源】.婦產科醫師張瑜芹臉書粉絲專頁 .《全國法規資料庫》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-15 退休力.理財準備
股災是危機也是重新開始的機會!投資前自問3問題 決定該怎麼配置資產
最近的股市像洗三溫暖一樣,上沖下洗,讓人心驚膽跳。前幾天去買炸雞,店員邊裝雞邊苦笑說:「我在股市賠了一輛車。」 而昨天朋友卻笑著問我:「現在那麼多好股票,你覺得該買哪一支呢?」一場股災兩樣情,你了解自己的投資嗎?一樣的市場,兩樣的心情。這場突如其來的修正,有人視為災難,有人視為機會。但無論是哪一種反應,它都揭露了一個問題:我們真的了解自己的投資嗎?當股市狂歡時,人人都以為自己是天才;但當市場風暴襲來,才看見誰在裸泳。也許,這次的股災正是一次難得的機會,讓我們重新審視投資的初心與方向。事件回顧:這次股災到底怎麼了?這波股災並非毫無預警。升息、通膨壓力、地緣政治緊張、科技股評價過高,以及市場過度槓桿的結構,終於引爆一場連鎖反應。許多高飛的成長股像氣球一樣破裂,連帶拖累整體市場情緒。媒體頭條不斷報導:「一日蒸發數千億」、「知名企業暴跌30%」、「散戶出現大量斷頭」。 但這背後,其實是長期忽視風險、過度自信的代價。市場不是永遠向上的直線,而是有節奏的波動。這正是我們必須理解的第一課。從這場震盪中,我們該反思什麼?1. 你真的了解你買了什麼嗎?很多人只是跟風、看朋友報明牌、看社群熱度選股,卻不了解企業本質、產業趨勢,甚至連股價貴不貴都無從判斷。你清楚手上的持股嗎?你真的瞭解它的合理股價在哪?2. 你能承受多大的波動?真正的風險,是在市場下跌時才顯現。帳面虧損20%,你是冷靜加碼?還是恐慌出清?風險容忍度從來不是填問卷得來的,而是在血淚中認識自己的極限。最重要的是投資前,對自己的認知與準備。3. 你有分散與資產配置的策略嗎?這幾年股市大漲,甚至有人把房子拿去貸款投資。結果市場一反轉,現金斷鏈、投資爆雷。還有朋友對我說:「我買的股票太雜了,這一波股災我真的跑太慢了,現在也不敢再碰股票了。」這句話聽起來像是懺悔,也像是警鐘。當你沒有策略、沒有配置、沒有現金彈性,一場股災就足以讓你元氣大傷。投資需要策略而不是熱情 投資前自問3問題很多人在市場好的時候進場,只因為「看別人賺錢很心癢」,但真正開始投資前,應該先問自己三個問題:1.我的投資目的是什麼?財富自由、退休準備、還是短期操作?2.我能承受多大的風險?賠10%就睡不著,那就不適合買高波動的資產3.我的資金有沒有分散與配置好?是不是把雞蛋全放在同一個籃子裡?這些問題的答案,會決定你該怎麼「配置資產」。股票不是唯一選擇,還有債券、現金、ETF、甚至房地產,都能搭配出適合你的資產組合。投資合理的報酬率是什麼?在投資的世界裡,高報酬背後一定伴隨高風險。不要被社群上炫耀「一年翻倍」的績效蒙蔽。事實上,長期穩定的投資報酬率大約是每年6%~8%(稅後),這已經優於多數定存與通膨水準。舉例來說,美國標普500指數長期平均年報酬率約在7%~10%之間,扣除通膨與波動,實際能拿到手的可能就是6%左右。這個數字看起來不驚人,但時間拉長,你會發現複利的力量很驚人。比起追求短期暴利,能穩穩賺、賺得久,才是真正的勝利。危機,也是重新開始的機會這次的股災,就像一次大型的投資體檢。它揭露了我們的盲點,也給我們一次機會重新調整。你投資的目的是要達到財富自由,還是為了平常的享樂消費?你手上的持股,是你深思熟慮後選擇的,還是別人推薦的?你面對市場修正,是有備而來,還是任憑情緒操作?別讓一次股災摧毀你對投資的信心,也別浪費了這次反思的契機。真正的投資人,不是永遠不會輸,而是在每次下跌中更了解自己、修正策略,為下一次上漲做好準備。讓我們從這次市場的動盪中出發,重新定義「什麼才是你想要的投資人生」。景肇梅/台灣理財規劃產業發展促進會理事長投資是理財的一環,如同健身有健身教練,若需要建立個人的理財策略,可以諮詢CFP®國際認證高級理財規劃顧問。
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2025-04-14 退休力.理財準備
夫妻開心入住月費9萬養老院「僅三個月就懊悔退租」:百萬押金不給退
許多人老後考慮處理掉自宅、搬到養老院過晚年生活,原本認為住進專業機構會是最好的安排,入住後才會發現理想與現實的差距,最終可能還得再度搬家,也損失部分金錢。日媒報導,原本住在郊區寧靜住宅區的77歲小山勝與弘子(皆為化名),包含自宅在內的總資產超過一億日圓(約新台幣2300萬元),兩人每月的年金收入超過33萬日圓(約新台幣7.5萬元),過著經濟寬裕的退休生活。小山夫妻從60多歲起便開始蒐集老人院的資訊,索取宣傳冊、親自參觀設施,從早期就開始認真思考關於人生最後的居所的問題。考慮到獨棟住宅的維護成本,以及身體機能的衰退,最終他們決定入住一所自然環境優美的高級養老院。雖然入住押金十分昂貴高達3500萬日圓(約新台幣800萬元),月費約40萬日圓(約新台幣9.1萬元),但他們認為這是值得的投資,也是人生最後一場奢華。他們所選的設施位於四季風景宜人的自然環境中,設施內有健身房、圖書館、電影院,甚至還附設溫泉大浴場,餐點則由前飯店主廚監督料理。入住前的說明也強調醫療支援完善,即使日後需要照護也有提供,小山夫妻感到萬分安心。入住初期的確感覺如理想中的生活,免去了打掃與準備三餐的麻煩,環境又相當整潔舒適,讓弘子常常感嘆:「真的選對地方了」,但這樣的夢幻生活並未持續太久。看不見的孤獨與違和感不久後,他們開始感受到生活中某種「空白」,每天早上按時起床、固定時間用餐,不是在大廳度過,就是各自在房內看書、看電視,回過神來,才發現每一天都在重複著單調的日常。設施距離最近的車站步行也相當遙遠,即便想外出也不方便,僅能在設施周邊散步,但放眼望去盡是森林與田野,環境確實清幽,卻缺乏刺激與變化。在入住養老院前,小山夫妻住在交通便利的郊區,想去市中心購物或外食都很方便,也能享受一定程度的都市生活。但在這裡,完全無法實現那些活動。每天的生活都被限制在設施內,讓他們感到壓迫與不自由。更意想不到的是人際關係上的障礙,多數入住者是當地的名流、企業家或醫師等地方知名人士,談話內容大多是地方往事、共同熟人的話題,甚至常伴隨炫耀意味。對於從外地搬來的小山夫妻而言,根本無法融入這樣的圈子,自然而然產生了距離感。入住三個月就退租 3500萬保證金無法全退弘子感嘆道,雖然安靜的環境很有吸引力,但僅僅如此還是無法真正滿足內心。在過去的舊家,與鄰居的互動、在購物途中與他人閒聊,這些微小的人際交流讓日常變得溫暖;在養老院這一切都不存在。入住滿三個月後,小山夫妻再次深入討論,最終定調「這裡不是我們真正想待的地方」。幸運的是,他們當初並未馬上賣掉自己的房子。雖然身邊許多人建議既然都住進高級養老院了,應該要把房子賣掉,但小山堅持要先觀察看看,這個決定救了陷入困境的他們。最終小山夫妻只住了三個月豪華養老院就退租,回到了自己的老家舊宅,很可惜的是3500萬日圓的入住押金不能全額退還,小山對這件事感到十分懊悔。他們重新開始尋找真正適合他們的地方,這次不再看重豪華程度或熱門度,而是以自身的生活方式為優先考量。他們正在參觀鄰近地區規模較小、能夠輕鬆與人互動的住宅型收費老人機構。夫妻倆有共識一致認為不管它是否高級,而是想在一個讓人都覺得舒適的地方,走完人生最後的旅程。「高齡者重新換住處」的現象,在全日本都有增加的趨勢。根據日本官方調查,約三成的高齡者對於換住處持正面態度。原因多為「對健康與體力的不安」、「對現住房的住用不便」、「嚮往自然環境」等。但像小山夫妻這樣,曾經追求理想生活,在實際體驗後發現原來真正需要並非如此的情況,未來可能會越來越多,因此在選擇新棲所之時,除了硬體設施,還須考量人際等無形其他因素。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-14 焦點.杏林.診間
醫病平台/醫病禮物:重生之禮!
編者按:本週的主題是「醫病之間的溫馨互動」。許凱傑寫出病人對多年前就醫的回憶,使醫師有機會了解他們對病人的關愛,居然有如此深遠的正向效果。我們邀請兩位許先生銘記在心的好醫師寫出他們對許先生的文章所引發的回憶與感想。希望一位好病人與兩位好醫師的真情互動可以帶給台灣醫病關係一股暖流,更歡迎讀者能有更多的回饋。從小體弱多病的我,出生即發現尿道下裂,經歷多次手術,國小前終於可以像一般男孩一樣站著尿尿,不用紙杯接尿!但小學二年級卻發現C型肝炎,病情急速惡化,不得不在小學三年級接受干擾素及Ribavirin治療。國中二年級,無預警的異常疲累、頭暈,以為是C型肝炎的緣故,就醫發現肝臟情況還好,但是血色素過高,原因不明。當時住院,有一位與我特別投緣的腸胃科研究醫師葉勝雄醫師,在我做肝穿刺時緊握我的雙手,給予支持與鼓勵及陪伴,甚至親自送我回病房!讓我無比溫暖與感動。不知道哪來的膽,跟葉醫師要手機號碼,剛好當時又遇到我的生日,疾病中特別想要生日祝福,就傳了簡訊給葉醫師,希望獲得一隻熊熊(因為葉醫師的名字有個雄字),結果某天葉醫師很神秘的來到我的病房,把金莎天使小熊送給了我!我超級感動超級開心,內心狂喜與雀躍!而天使小熊至今仍陪伴在我身旁!往後的日子,不斷地與葉醫師通簡訊、e-mail,甚至研究所期間都與葉醫師保持聯絡,直到幾年前葉醫師因病離世,讓我難過不已,雖然來不及合影,但是小熊的陪伴是貨真價實的,無比感恩葉醫師,有您真好。國三時,症狀依然故我,且更為嚴重,在父母的醫師好友協助下照了腦部的電腦斷層(CT),發現硬腦膜下腔出血(S.D.H.),母親趕緊聯絡張美惠教授,驅車前往急診。一到急診室,住院醫師通知張教授,張教授隨即下來看看我。並跟我說:「凱傑!教授我只會看肚子,不會看腦袋耶!辛苦你了!」在一連串檢查過後,被送到加護病房,所幸觀察一天就轉往普通病房,但頭暈的情形仍然存在。至於為何未出血不得而知,因為我也只有撞到上下鋪的床板,應該不會這麼誇張。基測時,由於身體疲累與感到吸不上氣,需要大口呼吸,身體才會舒服一些,加上嚴重頭暈、頭漲,考完第一天就又去雲林分院急診,結果一照CT,又出血了!醫師建議我們留院觀察,但隔天還要考試,只好辦理自動離院參加隔天的考試。高一時,中秋節前夕我又感到頭部異常疼痛與頭暈,去雲林某醫院照CT,醫師表示沒事。但症狀愈來愈明顯,老師只好在中秋節當天通知父母來帶我去看診,就這樣晚上在大林某醫院急診,碰巧的是神外陳尚志醫師,竟然剛好當天生日,大半夜還在研究我的片子很久很久,讓我非常不好意思,也永遠記得陳醫師的生日。醫師判斷是栓塞不是出血,於是我做了人生中第一次脊髓穿刺,醫師知道我們都在教學醫學中心治療,且我的狀況實屬特殊,故安排我至手術室做脊髓穿刺,猶記得當時聽著Pavarotti的歌聲,一邊軀著身子接受脊髓穿刺,那種感覺很特別,不會害怕,蠻有趣的。二年內接二連三的腦部出血與栓塞,讓我困擾不已!尤其是找不出病因,只能推斷是血色素過高,血液較為濃稠,所以導致如此。在大林出院後,要求父母讓我到另外一家規模較大的醫院住院好好查查「我到底怎麼了?」,父母最終也尊重我的選擇,讓醫師們幫我好好的查察,做了腦部血管攝影、灌流、腦波等檢查,只是比別人多一條血管,有一些不正常放電,某側血流較慢,並沒有栓塞的現象。其他骨髓穿刺、肝穿刺等沒有什麼太大問題,倒是我非常在意到底我這三次是「出血還是栓塞?」,由於醫師表示只有第一次有出血,其他次都沒出血也沒栓塞,甚至說片子可能是別人的,讓我相當錯愕!促使我做了一件瘋狂的事,我把當時的心情與疑問(很情緒化字跡潦草的那種)寫在本子上寫了三大頁。傳簡訊給腸胃科陳慧玲醫師,麻煩醫師來一趟,因為我不知道可以找誰,當時主治掛神經內科,想不到陳醫師竟然來了!並認認真真仔細的詳讀我的大作,最終陳醫師幫我與相關醫師協調,大家一起來重新看片子,研究一番。哇~我當時還只是個小屁孩,卻如此大膽請醫師過來,且醫師竟然還這麼暖心的搭理我。看完文章後,並無責備,反而還鼓勵關心我,真的是太感動了!同時讓我也很內疚自己當時的無理與情緒化。現在看到留存近18年的史料(筆記本)不禁覺得自己當時真是「屁孩一枚」。也深深感謝醫師們的同理與愛護,雖然最後診斷還是維持沒有出血栓塞的診斷,甚至出動張教授來向我說:「凱傑!教授要把你身上一個個疾病拿掉,你沒事,我們不要那麼多疾病。」當時的我確實有點傻眼,但換個角度想,對啊!我要這麼多病名幹嘛?從此我學到:「不要管疾病名稱多麽嚇人,只管我身體沒有不舒服的症狀就好。」面對一直查不出原因,身體的症狀又持續,我的身體異常疲累、頭暈如常,一天只能堅持二至三節課就必須回宿舍休息,擦個桌子就氣喘如牛,必須躺在床上休息。一般人稀鬆平常能完成的生活瑣事,對我來說卻是異常的煎熬。當時的我,甚至認為,身體這麼差了,那我發願全世界的疾病都在我身上好了,讓大家有健康的身體可以去追求夢想、歡樂、成就。但後來我發現,我的狀況更糟糕,且同儕對我完全不諒解,甚至老師認為我在裝病。整個惡性循環,越來越覺得人生毫無希望與曙光,所以在2007年住院查病因出院後,我寫給醫師的感謝信中提到,過去的我發錯了願,現在的我要「重新發願」,我希望我的身體能早日康復,讓我有體力,有健康的身體用自己的力量去幫助跟我一樣疾病中的人,也請醫師給我一份生日禮物,當作重生禮(信物),以此鼓勵我面對未來的人生。結果醫師們紛紛回應了我,張美惠教授送我珍藏的「台大首日封信封、派克筆」,陳慧玲醫師送我「王建民的名信片、棒球紀念品」,范碧娟醫師送我「不再流浪的橄欖樹」一書,吳嘉峰醫師送我「愛呆西非連加恩」一書,這些禮物(信物)陪伴我至今(近18年)仍珍藏於我的書架上,每每看到禮物們,總是充滿激動與感動的感恩!曾在學校圖書館讀過「當醫生遇見siki」,深知賴教授是位醫術精湛與溫暖的醫師,且當時症狀尚未解除,對於出血還是栓塞已經傻傻分不清,因此父母帶著我前往就醫,賴教授幫我安排一次腦部的核磁共振(MRI),在做MRI時還認識了一位特別的放射科詹光裕醫師,做過無數次的CT與MRI都不曾有放射科醫師親自跑出來安撫我的情緒,告訴我:「凱傑,不要緊張,不要擔心,一切交給我就好。」後來春節寫卡片給詹醫師,想不到詹醫師也回我卡片,真是太開心了!賴教授就像書裡給人的和藹可親感一模一樣,核磁共振的報告還是賴教授親自打電話來告訴我們:「目前腦部沒有太大問題,不要太擔心。」真的無比感動,賴教授怕我們一趟來北部太勞累又花錢,用這種方式幫我們看報告。某年過年時,寫信給賴教授,賴教授有回信,告知有任何狀況歡迎來信,或請你的醫師聯繫我,還在署名旁寫上「你的醫生」,當下看到真的莫名的感動。試問有幾位醫師把病患當成是自己的責任?願意如此付出!幾年過去了,在大學一年級時與教授們組隊參與教育部生命教育的企劃徵選方案,當時撰寫的企劃案「生命中的貴人——發覺感恩與感動的故事」,非常榮幸獲得大專院校組第一名殊榮,把這個喜訊告知賴教授後,賴教授很樂意的與我見面並合影,送我一本「杏林筆記」珍藏,真是感動啊!自己何德何能能得到大教授如此對待。此外,還有一位精神科李醫師影響我非常深,如前述國高中因為腦部出血與栓塞問題,使我無論在課業上、生活上、人際互動上處處碰壁,在學校沒有人能理解我,同儕與老師都認為我在裝病,我只能每天寫信給熟識的老師傾訴內心的苦楚。直到,媽媽帶我去找李醫師,李醫師很耐心地看了我寫的日記,告訴我們:「凱傑你很棒,李醫師很欽佩你,你不是這科的病人,不要留記錄,我幫你退掛,到我的工作室聊聊天。」此時已經談了超過半小時,醫師卻用這樣的方式鼓勵我、幫助我。第一次到李醫師的工作室,在對談後李醫師送我一句話:「經歷負面的種種,還能夠從容地,且心安理得地走正面的路!」這句話陪伴我無數個日子,每當遇到挫折,總能想起這句話,便有力量繼續下去。並且,李醫師不收我費用,隨後好幾次的對談,李醫師總是堅持不收費用,讓我無比感恩,竟然有醫師這樣的不求回報幫助我,且真心讓我感到自己是個很棒的人。這些醫師們,除了用實際行動幫助我,更用「禮物」幫助我、支持我、支撐我走過在人生疾病中的低谷,無論是「實質的禮物」或是「言語的禮物」都讓凱傑的內心,充滿感恩與感動!藉由把這些感恩與感動的故事寫出來,無非是讓大家傳遞這份感動,並且再次向這些醫師們一一再次表達內心最真摯的感謝與祝福!其實,還有很多醫師的故事並未寫在上面,在我心中這些歷程都是無比珍貴的「能量」,是曾經滋養灌溉我的「養分」。近幾年因迎來人生第8次尿裂手術,故術後創立「成人尿道下裂:尿道下裂心路歷程」FB粉專,分享自己疾病的心路歷程,希望我曾受的苦不再有人承受!及最近成立「貴公子尿裂兒」FB粉專,提供尿道下裂病友及家屬喘息服務與空間,呼籲大眾可以更友善的看待尿道下裂此疾病與病友。或許,因為曾經深受眾多貴人幫助,讓我更加學會盡己之力回饋社會,感恩社會。感恩所有的人給予我的善意,並讓我們一起創造更多感恩與感動的故事。感謝生命中眾多貴人醫師們曾經的幫助,才有今天的凱傑。謝謝醫師們,您們辛苦了。願在疾病中的病友,都能遇到好醫師,也希望彼此互相感恩,創造更多善的循環,無限感恩!
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2025-04-14 醫療.腦部.神經
巴金森症患者 最怕斷電
夜裡尿急,60多歲張先生醒後爬起身,衝往浴室,但才走一兩步,整個人釘住不動,就像是木頭人,忍不住尿意,褲子、地板濕一片。台大醫學院神經科教授吳瑞美表示,中晚期巴金森症患者經常在夜間因藥量不足而失去活動能力,嚴重影響生活品質。台灣巴金森之友協會理事長、台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任吳瑞美表示,巴金森症是一種慢性腦部功能退化疾病,主因為多巴胺分泌功能逐漸失調,損害中樞神經、動作技能、語言能力以及其他功能。早期明顯症狀為顫抖、臉部僵硬、行動緩慢、常常跌倒等,由於每個人臨床表現不盡相同,易被忽視,延誤就醫。台灣認知功能促進協會理事長、亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說,巴金森症早期症狀可能只是手部發抖、單側手腳行動遲緩、行動稍微僵硬,部分患者伴隨著半夜夢中手腳踢動、大喊大叫。至於疾病的中後期(約8至9年)則可能出現「來電--斷電」(On-Off)藥物反應,所幸緩釋型藥物問世後,在醫師評估下,依照動作障礙程度,調整使用,有助於改善病人生活品質。吳瑞美解釋,中晚期患者用藥多年,普遍面臨藥效減弱的瓶頸,藥量足夠時行動自如,但藥效消退後,較嚴重的患者如同電池沒電,出現全身僵住、動作遲緩、反應變差、寸步難行等「斷電」現象,容易跌倒、受傷。臨床顯示,傍晚時段為巴金森症患者「斷電」高峰,吳瑞美說,曾有個案在下班後走路,以及搭捷運時突然整個人僵住,無法行動,險象環生。另一高峰則是凌晨,如張先生半夜如廁時「斷電」,釘在原地而尿失禁。「藥物治療成功的關鍵在於劑量是否足夠」,吳瑞美說,左旋多巴胺類藥物需維持血液中有效成分的濃度,在緩釋型藥物問世後,延長血液中藥物濃度,降低患者狀況波動頻率。目前健保給付標準嚴格,一天僅能開立4顆藥物,而實際用藥應在6至8顆,醫師不易調藥,患者仍處於「斷電」危機。
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2025-04-13 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症不是一個人的戰爭!專家揭密:掌握這幾招,大幅減少副作用
衛福部統計,癌症連續41年高居國人十大死因之首,這不只是醫療議題,更是千千萬萬家庭的生命課題。聯合報健康事業部、國衛院、衛福部健保署、衛福部國健署、元氣網、那些癌症教會我的事共同舉辦「2025癌症論壇─精準抗癌、暖心陪伴」,在連續兩天論壇及工作坊中,與會專家暢談癌症預防、診斷、治療,更重要的是「陪伴」元素。知名球評潘忠韋更分享自身抗癌經驗,給予與會者更多的力量共同抗癌。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩致詞表示,台灣今年邁入超高齡社會,面對癌症病人數持續上升,論壇第一天,權威專家們不斷提到癌症「預防、診斷、治療」,解說各項抗癌利器、與國際同步的治療指引,讓我們更接近癌症「可控、可治、可防」的未來。論壇第二天,專家暢談「陪伴」元素。在癌症旅程中的「全人照顧」與預防、診斷、治療同等重要,卻不是太容易做到。吳貞瑩說,自己曾是癌友家屬,長輩在抗癌歷程中,因治療引起腹瀉副作用,當時她很難理解,甚至覺得忍一忍就過去了,後來才慢慢理解,原來長輩當時正面對生活難自理的困境,因此「暖心陪伴是需要學習、練習的」。吳貞瑩說,癌後生活品質的重建、心理與營養支持、生育保存、家屬的照顧壓力與社會資源的接軌。聯合報身為主辦媒體,「關懷有需要的人」一直以來是我們的信念。藉由癌症高峰論壇的每一年相會,我們希望繼續成為民眾與醫界的資訊橋樑,用大家理解的語言,讓有溫度的醫療資訊,幫助更多需要的人。「我曾痛到倒地,卻還是播完兩場比賽。」知名球評潘忠韋今現身癌症論壇,分享罹患急性淋巴性白血病的歷程。當初他以為只是運動過度,隔天抽血竟確診罹患急性淋巴性白血病,之後歷經2次骨髓移植、3度敗血性休克,甚至曾陷入意識模糊與長時間幻覺,身體與心理都幾近崩潰,即便病程艱辛,他仍選擇冷靜面對。潘忠韋提到,自己從病人轉換為「解說員」角色,向家人報告療程,讓父母與孩子能安心。他強調:「我把自己交給醫療團隊,將信心傳給家人。」他也鼓勵現場病友與家屬,「不要害怕面對病情、保持正面,人的意志力沒有極限,重點就是堅持到底。」不同於知名球評潘忠韋的急性淋巴性白血病,另一種血液性癌症「多發性骨髓瘤」同樣備受關注。今參與論壇的台北榮總內科部血液科主治醫師蔡淳光說,多發性骨髓瘤好發於65歲以上長者,常見症狀有骨頭痛、貧血、高血鈣、腎功能損傷等。但早年受限治療方式,1998年約5成患者平均存活僅2.5年,目前最新四合一療法可大幅提升存活率,約9成患者都可存活到2.5年。「第一治療的目的,要把治療做的更為深入,減少復發。」蔡淳光指出,目前多發性骨髓瘤治療方式多為三合一,為類固醇、蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑,但如今美國、歐洲建議採用三合一,再加上CD38抗體藥物的四合一方式,因不同研究顯示,約有85%患者可以存活至6年,84%患者四年都未復發,以大幅提升癌症不復發時間,延緩病患復發,但四合一治療健保尚未給付,呼籲健保署應納入給付。另,談到慢性淋巴性白血病的治療時,三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽說,「慢性淋巴性白血病(CLL),並非一確診就要治療。」原因是CLL病患者分低、中與高風險,當出現淋巴球增多與貧血,或淋巴球增多合併血小板等跡象,通常需積極治療。研究顯示,病患帶有del-17p、TP53基因變異,以及IGHV未突變基因族群,預後較差,對於傳統免疫、化療,反應也不好,病患若有機會使用新一代BTK抑制劑等標靶藥物,無疾病存活率表現較優異,生活品質也較佳。至於,酒精對癌症的影響也須重視。「喝酒後馬上臉紅,就是缺乏解酒酵素。」馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出,酒精代謝過程的關鍵在於代謝乙醛,以免累積在體內將演變成癌症,但根據研究,台灣人近五成體內缺乏解酒酵素。目前醫學證實8種癌症與酒精有關,包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌以及乳癌,但不表示其他癌症沒有關連,只是目前沒有找到實證。有一名20多歲的女性患者,沒有家族癌症病史,工作關係經常應酬飲酒,30多歲發現頭頸部癌症,治療多年仍不幸英年早逝。日本在2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」,明顯改變日本的飲酒文化,盼建立台灣的戒酒機制以及立法防治,減少酒精帶來的社會負擔。癌症病患一聽到化療,往往十分恐懼,衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,「化療並不可怕!」以晚期肺腺癌為例,研究顯示,無論是標靶、免疫,若合併化療,治療效果較好。像葉酸拮抗劑為「新穎多重標靶」抗葉酸化療藥物,主要藉由阻斷癌細胞複製DNA及RNA 所必須之三種葉酸依賴性酵素,以達抗腫瘤效果,而藥物常見副作用為噁心、嘔吐等,除了預防性使用止吐藥,病患若在療程中服用葉酸、補充維生素B12,可有效降低副作用機率。論壇更重要的是,探討罹癌後延伸的「子女」及「陪伴」元素。「如果我更有能力,是不是就能救回家人?」「家人需要我,我要撐住。」台灣癌症基金會諮商心理師張維宏指出,父母罹癌對子女影響深遠,年紀愈小愈容易焦慮與內疚,甚至認為是自己造成父母生病;早熟的孩子可能承擔家長角色,成年子女也可能因而影響工作與生活。若子女未來也罹癌,成為「癌二代」,情緒壓力往往更強烈。張維宏曾歷經祖母、父親、伯父罹癌,更也在入職前確診第四期淋巴癌。他分享自身經驗,面對壓力,應善用醫療與心理專業資源,學習壓力管理,與家人溝通困難時可尋求心理師協助,更重要的是提醒自己,家族病史不是命運,醫療不斷進步,要持續對人生抱持希望。癌症治療不只是醫療,更涉及生活各面向。癌症希望基金會主任陳昀說,許多癌友從診斷開始便陷入困惑,不知如何篩選資訊、尋找適當資源。她表示,癌友在療程結束後,有95%時間是在院外生活,更面臨中長期的副作用,但醫療資源零散且難以取得。因此,基金會推動「台灣癌症資源網」,提供個人化資源推薦系統,涵蓋癌症種類、年齡階段、治療進程及地區,精準滿足每位癌友的生活需求,並整合497家機構、千筆資源,提供精準個人化推薦,陪伴病友從診斷至康復每一階段,不再獨自面對疾病困境。近年凍卵蔚為風潮,但醫療性凍卵仍受知識落差影響,具統計,6成6癌患不知癌症治療會導致不孕,7成8接受癌症治療前未有生育保存概念。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧表示,化療、放療將對癌患生育能力造成不可逆的傷害,建議癌患接受治療前先進行生育保存,不僅不影響疾病復發率與死亡率,也留下日後為人父母的機會。目前全台10個縣市政府祭出醫療性凍卵的補助政策,金額2萬至3.5萬元不等,台灣凍卵協會也推動公益希望計畫,提供於合作醫療機構進行凍卵的20至40歲婦癌、乳癌病患,5000元至2萬元補助,一同維護癌患生育權。民眾也於綜合討論環節踴躍發問,聯合報健康事業部策略長洪淑惠表示,現在宴席上一桌常有兩、三人罹癌過,比率較以往高,更凸顯民眾對癌症認識的重要性。亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱說,年紀愈大乙醛脫氫酶越少,喝酒後越容易累積致癌物乙醛,故長輩飲酒更需節制。三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽表示,癌患剛診斷時可先向醫師諮詢基因檢測,以預測病況進展、選擇用藥。而次世代基因定序(NGS)雖已於去年納保,但因目前多由生技公司處理,費用較高,癌患仍需負擔部分費用。每位癌患、病家遇到的困難涵蓋療效、財務、心理支持等,台灣癌症基金會諮商心理師張維宏、癌症希望基金會陳昀皆建議,癌患與病家可向各病友團體針對自身狀況進行諮詢,協助連結資源。對於民眾詢問乳癌治療完的媳婦應使用何種受孕方式,TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧說,基本上月經正常,就有機會自然受孕,但隨著年紀增加,卵子數量與品質會下降,且每人癌症治療後生育能力不同,故可與婦產科醫師進一步討論。衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,每人接受化療的副作用不同,曾有90歲患者可接受完整療程,但也有70歲患者第一周期化療後改使用口服藥,因此癌患可與醫師討論調整用藥。
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2025-04-13 醫聲.癌症防治
慢性淋巴性白血病 年長患者亟需友善治療
「陳醫師,我現在能不能出國遊玩?」一名年約六十多歲的男性病患,向三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳宇欽提出疑問,這名病患罹患惡性度較高的慢性淋巴性白血病(CLL),為一種慢性「血癌」,他除了歷經傳統免疫、化療副作用影響,又感染新冠病毒,因免疫力低下、持續發燒,住院兩個月,險些失去求生意志。後來癌症復發,醫師依國際治療指引建議自費使用標靶藥物BTK(布魯頓酪氨酸激酶)抑制劑,病情終於穩定,可享旅遊樂趣。年長病患接受傳統治療,副作用挑戰多。陳宇欽指出,慢性淋巴性白血病病患中,不少為七十、八十歲以上長者,上述病患相對年輕,當年長病患接受傳統療程,也就是化療加免疫治療,常因年齡、身體狀況而有很大變數,在年老力衰的情況下,常被迫面對感染威脅與化療所帶來的全血球低下、食欲不振、體力下降等副作用,抗癌之路更崎嶇難行。醫界也發現,在慢性淋巴性白血病的基因型態中,大約近三成的病患為IGHV未突變型,其體內B細胞淋巴球特別容易受抗原刺激而異常增生,病患對於化療等傳統療法的反應也較差。隨著標靶藥物BTK抑制劑的問世,這群病患有了更多治療選項,研究顯示,當IGHV未突變病患使用這類藥物,不僅無疾病惡化存活期明顯延長,藥物副作用也比化療減輕許多,病患生活較能恢復常態。國際治療指引建議,BTK抑制劑為一線治療首選。目前,在全球超過27國,BTK抑制劑已列為慢性淋巴性白血病一線治療首選,國際治療指引也如此建議。但在台灣,健保僅給付於部分帶第17號染色體短臂缺失(del-17p)或TP53基因變異的病患,這群病患只占所有慢性淋巴性白血病病患一至二成,其餘尚有近三成無任何基因變異的病患只有免疫、化療等選項。陳宇欽認為,雖然標靶藥物費用較高,但相較於歐美國家第一線即可使用標靶藥物治療,希望健保給付放寬,讓年長病患、IGHV未突變族群有機會用藥,讓病患除了生命可望延長,也可充滿希望、享受人生。我們還能為癌友做什麼?盼望年紀大、IGHV未突變的慢性淋巴性白血病病患,有機會透過健保支持而用到標靶藥物,讓生活步入常軌。
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2025-04-12 焦點.健康你我他
我在急診的日子/夫腎結石痛半天 驚覺養生重要
大年初四的清晨,躺在床上的外子說「腰很痛」,他的表情很痛苦,外子是很「巴結」的人,除非真的很痛,否則他不會說出來。我問他要看醫師嗎?他毫不猶豫地說「好」,這時只能到醫院掛急診。到了醫院才發現,年假期間急診室也是人滿為患,醫師、護理師忙得團團轉。好不容易醫師問完診也抽了血,還要照超音波,但有一堆人在排隊等待。外子依舊很痛苦,急診室裡的病床都已滿床,他只能躺在擺在走廊上的病床。我看外子這麼難過,除了安撫他,也央請醫師能否替外子打上一劑止痛針,但這也要等,因為醫師還有其他病人要處理。照完超音波後,醫師來替外子打了止痛針,他的疼痛才獲得緩解。看醫護人員這麼忙,我也只能被動地等檢查報告。時間就在焦慮和擔憂中緩慢流動,在急診室也看盡人生百態,覺得「健康」是多麼好的一件事。到了晚上11點多,醫師來說明外子病情,確診是腎結石,交待一些注意事項後,便告訴我們可以辦出院了,我終於大大的鬆了一口氣。這真是漫長的一天,雖然「人有旦夕禍福」,但我們一定要盡人事,將自己身體保養好,否則病痛來了,不只自己痛苦,受累的還有家人和醫護人員。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】聽書添力量 相聚共享溫暖
既然改變不了,就學著適應。」生病後,駱紳在生活中尋找快樂。嘻達人的夥伴林貞惠認為,他能夠維持良好狀態,其中一個關鍵便是持續閱讀。駱紳坦言,「即使眼睛退化,看書變得吃力,可以改用聆聽的方式讀書。」透過有聲書吸收新知,不因身體限制而停滯,他相信知識不僅能讓人開闊眼界,也能帶來內心的平靜與力量。此外,駱紳秉持惜福與包容的生活態度,「開車時我總是禮讓,看到朋友開車也禮讓別人,就覺得很欣慰。」在許多生活細節中,展現出一種從容與溫和,這份心境讓他能夠更自在地面對生命的變化。談及養生之道,他笑稱自己並沒有特別的祕訣,但非常重視睡眠,笑稱自己是秒睡達人,「之前白內障手術後,醫生交代兩瓶眼藥水要間隔五分鐘點一次,結果我點完第一瓶,還沒等到五分鐘就睡著了。」輕鬆語氣展現他面對疾病的幽默感。生病後,駱紳更加體悟到,人生最珍貴的三樣事物:「眼中景、盤中飧、身邊人」。眼中景──每天清晨醒來,看到太陽升起、四季變換,或是出門散步,欣賞不同的景色,他都覺得是一種幸福。盤中飧──每一餐的食物,無論是簡單的家常菜,還是偶爾的美食饗宴,他都細細品味,感恩能夠享受美味的一餐。身邊人──家人、朋友的陪伴與關心,是他面對疾病最重要的支撐,他珍惜每一次相聚的時光,也願意把這份溫暖傳遞給他人。「面對疾病,最重要的是讓自己擁有快樂的心境。」駱紳用自身的故事告訴大家,生病並不代表人生失去光彩,而是一個重新學會珍惜、學會快樂的機會。只要懷抱感恩,日子依然可以過得溫暖而美好。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】巴金森襲來 駱紳淡然樂活
疾病是生命旅程中的一部分,疾病帶來身體的痛苦,更是心靈的試煉;但也因為生病,我們學會珍惜現在。駱紳原有充實愉快的退休生活,卻遭遇生命中的不速之客─巴金森症,他用自己的故事告訴大家,生病不等於快樂的終結。「這個病不會致死,就是要與之共存。」資深媒體人駱紳說起話來不疾不徐,即使談到病痛,語氣仍是溫煦淡定。駱紳曾經是繁忙的新聞工作者,退休後依然筆耕不輟、積極投入社團活動,與三位友人出版「創齡」以及創辦「喜大人協會」,後改名「嘻達人」,以群組方式運作。他時常周末在耕莘文教院和市長官邸藝文沙龍舉辦銀髮族講座,長達十五年,累積六百多場。然而,生活步調卻被突如其來的疾病打亂。行動雖受限 轉念和平共處「我的巴金森症,是從朋友那裡『得來的』。」駱紳以幽默口吻談生病過程。當朋友因為手腳抖動而發現是巴金森症時,他驚覺自己也有相同症狀,檢查後果然確診。疾病來襲,駱紳起初十分沮喪,因為這意味著行動受限,甚至可能改變生活安排,但他想,巴金森症雖然無法治癒,卻不會直接導致死亡,既然如此,為何不試著和平共處?駱紳轉念的關鍵,來自身邊圍繞的好友們。他長期關心銀髮族議題,在六十歲時成立「喜大人協會」,這與他讀過的「無緣社會:無緣死」一書有關,書裡探討日本社會「無血緣、無地緣、無社緣」的問題,許多長者「無緣死」,即在孤獨中離世,無人送終,「這種現象讓我決定,一定要辦協會,彼此有個依靠。」協會宗旨是讓大家有個可以「玩、唱、學、旅」的地方,不僅舉辦懷舊電影欣賞,還在二○一二年十二月廿一日,即傳聞中的世界末日當天,策畫「世界末日饗宴」創意聚會。駱紳笑著回憶,曾有會員每次看電影前都會負責拉窗簾,某天這位會員晚到,發現窗簾已被人拉上,氣得不行。駱紳靈機一動說:「窗簾好像沒拉好,你再調整一下吧。」結果對方開心地重新拉過一次,孩子氣十足,「銀髮族聚在一起,趣事多得不得了。」體力不如前 努力維持步行這群朋友也成為他生病後最重要的支撐力量,經常有人提供相關新知給他。「有個老朋友也得了巴金森症,比我還嚴重,卻不時給予寶貴建議,這讓我覺得很溫暖。」但看見老友因病情惡化,進入長照階段,他很不捨,與太太經常探視,「年老之後,就是互相關心、互相取暖。」他坦言,生病對生活還是會有影響,雖然食衣住行都沒問題,但手腳顫抖確實比較不方便,體力也不如過去,外出走路時,如果路程太遠會感到比較困難。「有時必須去比較遠的地方,確實心理上有障礙,會比較憂鬱。」行動雖不如以往便利,他仍努力維持日常步行,目前體力可以走完大安森林公園一圈約兩千多步。但他積極尋找方法讓自己舒緩病情,他認識一名病友做重訓,鍛鍊肌肉、增強肌力,也有神經內科醫師建議打太極拳,後來他在復健師給的觀念下,選擇進行鬆筋來保持身體的靈活度,目前來說,鬆筋的效果讓他感到較為舒緩。珍惜現有生活 多參與社交駱紳特別感激好友神經內科醫師蔡清標,當他懷疑自己生病時,蔡清標人在國外仍積極協助就醫,一回台就幫他再次檢查並提供治療建議。他強調,巴金森症務必要早發現、早治療,服藥延緩病程,才能維持生活品質。「花落還會再開,青春逝去卻不會再來。」駱紳鼓勵病友們珍惜現在生活,多參與社交活動,別讓疾病成為限制。雖然患病,他仍持續推廣銀髮族活動,並用行動證明:「年齡,不是人生的終點,而是另一個新的起點,疾病也不是生命的限制,而是另一個新的學習。」數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-04-12 醫聲.Podcast
🎧|憂鬱、焦慮找不到原因?專家揭童年創傷真相,教你這樣做
本周,因美國總統川普的關稅政策變來變去,導致台股劇烈震盪,股民心情也如雲霄飛車般忽上忽下,過去國外學者統計發現,兒童受虐、受家暴通報與成人經濟壓力情況,有很深連結,事實上,除了家暴,兒童心理創傷來源非常多樣化。財團法人精神健康基金會董事長、臺大醫學院名譽教授胡海國指出,像有些虎媽、虎爸,因「不要輸在起跑點」觀念而要孩子犧牲睡眠,生活填滿學業、考試,這種行為便可能對孩子造成心理創傷,並產生長遠影響。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓童年創傷,引發思考「負循環」「童年創傷常成為人生的『卡榫』,有的人卡在裡面,就出不來…」胡海國指出,大腦是一個神經迴路系統,當一個人長時間受到父母、親人所帶來的傷害,像家暴、忽略,或父母頻繁劇烈爭執所引發的情緒壓力等,而身邊又沒有人「拉一把」,此時,大腦神經、思考迴路就會陷入負向循環,往後在工作、與人互動時,旁人無心一句話,便可能讓這人因過去心理創傷而產生暴怒、強烈反彈,即使面對身邊良善人、事、物,也常視而不見,並陷入負面想法當中。談到如何減輕童年創傷所帶來的衝擊、身心壓力,胡海國表示,當童年創傷所造成的負面神經迴路效應已嚴重到影響生活、人際互動,建議尋求專業治療,至於平常生活、身心保養方面,可採取「正、覺、健、群、善」五大核心策略,「正」是指透過「正念」操練方式放鬆、專注當下;「覺」是要「自我覺知」;「健」是大腦要常常保健、保養;「群」是要多多「三五成群」,也就是與人多多互動;「善」是要保持「善良、善心」,若遵循這五字訣原則,便可幫助維持身心健康,減少身心壓力傷害。ACE童年經驗量表,助找出身心問題根源胡海國提醒,有些人長時間陷於憂鬱、焦慮情緒,或情緒起伏很大,卻不知道真正原因,常有人以為是自己的問題,而這種情況的起源,可能來自童年心理創傷,若能透過美國疾管局(CDC)與美國大型醫療機構Kaiser Permanente所合作發展的「童年經驗量表」(ACE-Adverse Childhood Experiences)檢視自我童年經驗,並產生自我察覺,且想辦法求助,也是一件好事。此外,若能透過上述「心、腦操練」,就有機會邁向更正向的人生,負面壓力也可以減到最輕。胡海國小檔案現職:財團法人精神健康基金會董事長臺大醫學院名譽教授經歷:臺大醫院精神醫學部主任臺大醫學院精神科教授學歷:國立臺灣大學醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:許凱婷特別感謝:財團法人精神健康基金會
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2025-04-10 癌症.癌友故事
癌友醫病更要醫心 盼納健保給付
昨天是世界心理腫瘤日,心理腫瘤醫學關注癌症患者治療過程中身心狀況,提供心理諮商等支持。研究顯示,有好的心理支持,癌症病人不僅生活品質提升,存活率也會大幅上升,台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,愈來愈多癌症病友需要心理諮商服務,基金會今年起成立心理諮商所,擴大服務量能,盼政府未來將心理腫瘤醫學納為癌症治療健保給付項目。台癌第17屆抗癌鬥士、台灣年輕病友協會倡議專員江珈瑛表示,她20歲罹癌,至今已追蹤8年,癌症治療過程最痛苦不是生理疼痛,而是心靈折磨,治療初期幾乎不敢照鏡子,也不讓朋友探望,即使天氣再熱都堅持帶著假髮出門,「生活脫離常規的無助、失落感,面對復發轉移的恐懼,籠罩我很長時間。」盼癌友心靈獲得良好照顧,罹癌痛苦經驗都能昇華,身心傷痕變成美好印記。癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示,服務過程觀察,受情緒困擾癌友數量多,她擔任護理師期間,曾遇過照顧的癌友承受不了巨大壓力,最終成為急診室中冰冷遺體,也有從事心理專業的病人罹癌後仍受情緒困擾挑戰,在在顯示心理支持對癌症治療重要性,提供完整心理支持,才能幫助癌友面對人生重大挑戰。和信醫院董事長黃達夫說,院內癌症跨科別整合團隊均有身心科醫師、心理師、社工師參與,藉由個別諮商、團體治療及家屬支持計畫,達到全人、全程、全家癌症照護,確保病人治療過程中,身體及心理均獲得最專業完整治療。目前生命徵象項目排序,第五為疼痛、第六是情緒困擾,對癌症病人而言,被宣告罹癌,比起身體數值改變,最先面對心理衝擊,呼籲將心理議題列為「第一生命徵象」。
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2025-04-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【預防】三分之一長者曾摔倒 居家環境改造守護長者安全
【本文由台灣家庭醫學醫學會副秘書長/臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師 陳宥達醫師提供】隨著台灣邁入高齡社會,如何為長者提供安全且舒適的居家環境,已成為家庭與社會的重要課題。根據統計,台灣65歲以上長者每年至少有三分之一曾發生跌倒事故,其中約20%至30%的案例會導致中度至重度傷害,如髖部骨折或頭部外傷。跌倒也是導致長者失能、住院,甚至死亡的重要因素,且跌倒過後的恐懼感可能讓長者減少活動,進一步影響肌力與平衡能力,增加再次跌倒的風險。因此,預防跌倒對於維持長者的獨立生活至關重要。排除濕滑地面、昏暗照明 降低跌倒風險家中的危險區域是造成長者跌倒的主要原因。浴室地面潮濕、廚房油漬水漬易滑倒、樓梯與走廊光線不足增加摔倒風險、客廳與臥室的電線、地毯或家具擺放不當可能導致絆倒。此外,滾輪椅子容易因滑動造成重心不穩,建議選擇固定式椅子以提升安全性。為了降低跌倒風險,應改善居家照明,確保走廊、浴室與樓梯間的光線充足,夜間則可使用感應式夜燈或在廁所加裝小夜燈,以提高辨識度。家具擺放應確保動線流暢,避免過多雜物阻礙行走。桌子與椅子的邊角可使用防護條包覆,防止長者撞擊受傷。針對門檻或有高度差的區域,可鋪設爬坡磚,減少絆倒風險。此外,家庭成員應鼓勵長者保持適量運動,如伸展操、散步或簡單的肌力訓練,以增強下肢肌力與平衡感,減少跌倒的可能性。選擇穿著穩固、包覆性佳的鞋子,避免拖鞋或過軟的鞋底,亦有助於行走的穩定性。對於服用高血壓藥物的長者,姿勢變換時應放慢速度,例如從坐到站立或從躺臥到坐起,避免姿勢性低血壓導致頭暈與跌倒。加強視覺對比、空間標示 維持失智症長者認知功能而失智症的影響同樣不可忽視,研究顯示,台灣65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,推估至113年將達35萬人,120年將超過47萬人。透過適當的居家環境改造,不僅能有效降低跌倒風險,也能幫助長者維持認知功能,提升生活品質。長者的認知能力退化可能導致方向感混淆、焦慮或無法識別室內空間,影響日常生活。適當的居家環境調適可幫助長者維持認知功能,減少不安全感。房間、浴室與廚房應設置清晰的標示,並利用顏色對比強烈的設計,如讓客廳與臥室的桌椅顏色、浴廁馬桶坐墊顏色與地板或牆壁形成明顯區別,使失智者能夠更容易辨識環境。此外,擺放舊照片並與長輩經常對話,有助於回憶過去人生,刺激記憶功能。播放熟悉的音樂或提供舊物件,也能喚起記憶並增加情感連結。增加望向窗外的機會,如設計大面積開窗,讓自然光進入室內,過亮時可加裝薄紗窗簾,以營造舒適的環境。在家中放置時鐘與日曆,能幫助長者掌控時間,減少認知混亂與焦慮感。同時,電視未使用時應關閉電源,降低不必要的噪音干擾,避免失智者出現幻聽或妄想症狀。家人也可引導長者參與簡單的日常活動,如折衣服、澆花、整理家務等,以維持自主性。物理環境調整外 家人陪伴、社區據點活動增加社會支持除了物理環境的調整,心理健康與社會支持同樣不可忽視。家人應保持耐心與關愛,避免使用批評或指責的語言,減少長者的挫折感與焦慮。透過定期陪伴、參與社交活動,能夠提升長者的自信心與歸屬感。社區據點與長照中心可提供多元化的活動,如認知訓練課程、手作工藝、團體運動等,有助於延緩失智進程。若長者已有輕度認知障礙,家屬可諮詢家庭醫學科醫師或職能治療師,獲得個人化的健康指導與照護建議。最後,長者的居家安全與認知健康息息相關,影響他們的生活品質與家人的安心程度。透過適當的環境調整與輔助設施,我們能有效降低跌倒風險,並延緩失智發展。同時,心理健康與社會支持亦至關重要,家人應保持關懷與耐心,為長者提供溫暖的生活環境。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-04-10 活動.健康小測驗
花枝、芭樂咬不動!咀嚼影響進食能力 快速咀嚼功能自我評估
吃東西是人生一大樂事,但想大啖美味的花枝、芭樂、烤魷魚和炸雞時,卻發現家中的長輩或自己咬不動?小心可能是咀嚼能力退化或有異常,若再加上常嗆咳,將來插上鼻胃管的機率還會大增。馬上進行咀嚼功能自我評估👇● 東西亂放找不到?3分鐘快檢查!輕鬆測你是健忘還是失智● 人都會老,腦力卻能越玩越好!算數幫你健腦益智防失智