2025-07-07 焦點.長期照護
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2025-07-06 養生.營養食譜
說食依舊/採下金針花 熬一碗忘憂湯
花東地區的金針花海即將登場,腦海忽而浮現幼時阿嬤把金針花一一打結投入湯鍋的身影,她說這樣煮出來的金針會更脆,偶爾還會更費時地用金針綁住酸菜、筍片和肉條同煮,可惜這般老工夫縱使「要把金針度與人」,在如今效率至上的餐飲浪潮裡已鮮有人願意承襲。金針因花苞細長而尖,色澤金黃,得此直觀之名,又有萱草、黃花菜等別稱,原產於中國大陸及日、韓等地。古人認為金針有讓人忘記煩惱的功效,又名忘憂草,晉代嵇康在《養生論》寫道:「合歡蠲忿,萱草忘憂。」意思是合歡花能消除憤怒,萱草讓人忘卻憂愁,因此每當遊子離家遠行之際,會在母親居住的北堂種下萱草,希望藉此減輕母親對孩子的思念,萱草也成為「母親花」的代名詞。「誰言寸草心,報得三春暉」是唐代詩人孟郊頌母詩〈遊子吟〉中的名句,寸草就是萱草,詩人將母親對孩子的關愛比喻為春日暖陽照拂萱草,在初夏開出燦爛花朵,替遊子為母親解憂報恩。台語歌手江蕙唱的〈金針花〉中,「清氣的芳味/咧風中飛/啊~/阿母啊/我咧想你/你敢有想我」,更直接唱出遊子思母心聲。金針「觀為花、食為菜、用為藥」,我們日常食用的部位是金針花蕾,因保存不易,多數以加工乾燥後做為食材,若有幸身處產地,鮮食最美。金針在烹調上可獨當一面也可為佐料,燉、炒、涼拌無一不佳。宋朝文人林洪在《山家清供》記了「望憂齏」作法:把金針苗簡單汆燙,再以醬油、醋調拌,或不加醬料直接與肉燥共食。林洪還把這道菜提升到國安層次,言及宰相何處順經常擔憂邊境安危,故常食此菜,頗有「先天下之憂而憂」的胸懷。醫師出身的國父孫中山曾大力提倡「中山四物湯」,把金針、黑木耳、豆腐、黃豆芽共煮成湯。我試煮過,口味清淡,稱不上絕頂美味,卻勝在營養價廉。金針約在17世紀從大陸華南地區引進臺灣,這種俗稱「本土種」的「高山種」金針需要低溫環境,主要種植在海拔500到1000公尺的山坡地,三大產地為花蓮縣赤科山、六十石山及台東縣太麻里,盛產期在8到9月。台東區農改場1990年育出金針菜台東6號、7號,俗稱「平地種」,全台各地都能栽種, 除了花東縱谷平原,臺灣西部的苗栗、台中、彰化、南投也有人種植,產期落在4到7月。我曾到赤科山田野調查,意外得知當地金針產業發展竟與1959年的八七水災有關。金針農黃明傼說,他的父親原住嘉義梅山一帶山區,八七水災受災嚴重,災後與親人越過中央山脈到赤柯山開墾,一開始種竹筍、香菇等都失敗,後來嘉義中埔張姓人家帶來家鄉的金針苗販售,因金針不怕一般的颱風侵襲,加上赤柯山溫差大又有海岸山脈地力滋養,逐漸造就今天金針山的壯闊規模。金針在台灣的種植面積曾逾一千公頃,後來受到進口、走私金針及燻製金針的二氧化硫殘留等影響,面積逐年遞減,近五年來維持在500公頃上下,其中花蓮縣產量位居全台之冠,占近八成,其次為台東縣與南投縣。金針產業另一個意外是場美麗的錯誤,在早年金針產業鼎盛時期,金針花蕾綻放前已被採摘製成金針乾;當產業走向沒落,金針價格低迷,農民採收不敷成本,放任開花,被少數到訪遊客拍下美景上傳社群媒體,意外爆紅。政府及休閒業者見機,刻意保留部分金針田不採收,讓金黃花海成為夏日的視覺饗宴,並加強規範二氧化硫殘留量、甚至改以烘焙法製作無硫金針,促成產業轉型和新商機。「讓軟弱的我們懂得殘忍/狠狠面對人生每次寒冷……忘憂草/忘了就好/夢裡知多少……」歌手周華健在2001年看到納莉颱風重創台灣後,寫出了這首撫慰人心的歌曲,人們常說「明天和意外不知道哪一個先來」,或許,把握每一個當下,珍愛身邊的每一個人,正是忘憂之道。
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2025-07-06 養生.運動健身
老了更要做肌力訓練 較輕的阻力也能增骨密度與降慢性病風險
肌力訓練是一系列針對不同肌群的阻力運動,幫助提升力量與肌耐力。對年長者來說,肌力訓練的好處包括:增強獨立自主性、改善平衡感與行動力、增加骨質密度與降低慢性病風險。然而,許多迷思讓年長者錯過這種鍛鍊,也錯過了更豐富的生活。迷思1:年長者無法增強肌力錯!許多研究(包括美國哈佛醫學院教學醫院之一、布萊根婦女醫院Brigham and Women's Hospital Kieran Reid教授及其團隊的一篇研究)證明,持續施行肌力訓練的年長者,其行動力、肌力與平衡感有顯著提升。他們比較了輕量與重負的訓練計畫,發現兩者皆能有效提升肌力與爆發力。無論年齡或當時的健康狀況如何,年長者仍然可以變得強壯、增加肌肉量,並提升身體機能,即使是做較輕的阻力運動。迷思2:肌力訓練對年長者來說很危險,容易受傷。相反地,肌力訓練能保護關節、減少發炎,有助於降低受傷的風險。透過增加肌力與穩定性,可以減輕關節壓力。此外,肌力訓練還能刺激體內抗發炎物質(細胞激素)的釋放,有助於減少發炎並預防運動傷害。只要有正確的指導與適當的強度,肌力訓練是非常安全且有效的。迷思3:長者只能做輕量舉重舉稍重的重量是安全的,關鍵在於了解自身的極限。肌力訓練需要一個逐步增加強度的過程,先從輕量開始,等你覺得適應了、對自己的能力比較有信心了,再慢慢增加阻力。把注意力放在維持正確姿勢上,同時留意身體發出的肌肉不適或疲倦等訊號。迷思4:年長者需要去健身房或使用專業器材才能做肌力訓練。許多家用品如湯罐頭、洗衣籃、有提把的大容量塑膠容器,都可以應用在簡便的重訓。此外,徒手訓練如深蹲、弓箭步、伏地挺身等,則可在個人肌力的基礎上進行調整。找到自己喜歡、投入的運動方式,設定可實現的目標,並記錄進度,讓肌力訓練變得有趣又充滿成就感!增強肌力讓你能更輕鬆地應付日常生活事務:提重物、彎腰撿東西、做些園藝活兒以及上下樓梯。登山者(Mountain Climbers)鍛鍊肌群:腹肌、小腿肌、三角肌、臀肌、腿後肌群、三頭肌登山者是我最喜歡的動作之一,既提升速度與平衡感,又藉由改善反應時間以避免跌倒。改善反應時間是透過加快你可以動作雙腿的速度,幫助你重拾平衡感。這項運動能訓練多個肌群,登山健行將不再是困擾!動作說明1.站姿準備:雙手放在廚房檯面或沙發靠背,位置應在肩膀正下方,雙手與肩同寬。後退一步,讓身體呈微向檯面或沙發前傾的角度。背部應保持筆直,確保從頭到腳跟呈一直線。2.交替抬膝動作:右腳踩穩地面,將左膝抬向胸口。不需停留,隨後換腿,將左腳放回地面踩穩,再抬起右膝靠向胸口。以你可以辦到的速度,盡量流暢地持續交替雙腿動作,並保持核心穩定、有力。背部從頭到腳繼續保持一直線。3.訓練次數:完成8至12次為1組,總共進行2至3組,組間休息30至60秒。降低難度:開始可以先慢慢來,專注在把姿勢做正確。也可以扶著更高的桌子或檯面來做這個動作,減少手臂與肩膀的負擔。提高難度:改成在地面進行,用伏地挺身姿勢,並增加次數與速度。還可以在每次抬腿後加入一次伏地挺身。提醒:專注在你的呼吸上,當你把膝蓋帶向胸前時,深吸氣;當你把膝蓋往下放回時,用力吐氣。當你開始感到疲勞,保持身體呈一直線,不要把腰往前彎。蚌式開合(Clamshells)鍛鍊肌群:臀肌年齡增長,髖部肌肉容易軟弱無力。髖部無力會導致平衡感變差、步行困難,增加跌倒風險。蚌式開合是一種簡單但非常有效的運動,能夠強化髖部肌肉,並在你步行與爬樓梯時幫助骨盆穩定。動作說明1.準備姿勢:側躺在左側,左臂支撐頭部。雙腿疊放在一起,輕微彎曲膝蓋。右手放在前方地板,幫助穩定身體。2.開合動作:保持雙腳併攏,然後以你覺得舒適的程度盡量往上抬高上方的膝蓋,像貝殼張開那樣。在上方最高處停留1至3秒,再回到起始位置。3.訓練次數:每側進行8至12次為1組。每側進行2至3組,組間休息30至60秒。降低難度:腿不要抬得太高,縮小動作幅度。在膝蓋間夾一個枕頭,使上腿更容易抬起。提高難度:在大腿即膝蓋上方使用阻力帶,並在動作時放慢速度,延長髖部肌肉的緊繃時間。或是增加每組的次數。提醒:收緊核心,動作過程中別讓骨盆向後傾斜。確保動作啟動自髖部,下背部沒有轉動。抬起腿時,應該能感受到臀部與髖部肌肉的收縮。
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2025-07-05 名人.許金川
許金川/老公為何失聲?
老婆帶著老公來看診,懷疑他喉嚨出了問題。醫師詳細檢查了一番,淡淡地說:「聲帶很好,沒問題!」老婆一聽更火大:「那你每次跟我吵架,都用LINE或簡訊回我,是裝啞巴囉?我還以為你喉嚨真的壞了!」「我出聲回你,還得了!不出聲音、用LINE回訊,你就氣炸了;要是出聲回妳,我還能活到現在?」現代人手機不離手,即使回到家,與家人互動,也是網路網來網去,就像這對夫妻一樣,明明近在眼前,卻遠在天邊!其實,真正的溝通,不是只有文字,還包含表情、語氣與態度的交流。就像醫師看診,不能只看報告,更要望聞問切,才能抓到真正的病因。曾經有位病人抱怨某位醫師話很少,一問三不理,看診過程很不舒服,特地向院方投訴。院方只好安慰他:「你去龍山寺或恩主公求神問卜,有聽過神明親口說話嗎?不都是解籤師在旁邊幫你開釋!」病人一聽,恍然大悟:「原來我遇到的是神明級醫師,不輕易開口的啊!」說到沉默,其實我們人體裡也有許多「沉默寡言」的器官,出了問題不吭聲,等到你感覺到異狀,往往已經來不及了。像是肝臟,本身沒什麼痛覺神經,只有肝表面才有。因此肝臟長了腫瘤,初期中期通常不會痛,等到真的痛起來了,或者皮膚黃、體重減輕等症狀出來,通常是肝癌末期了。腎臟、胰臟也類似。腫瘤初期沒什麼症狀,只有當癌症侵犯到周圍組織時才會痛。而腎結石或膽結石若沒卡住出口,也不會痛。只有當結石卡住了,才會讓你痛到打滾。這些沉默的器官,往往比會叫的還危險。它們不說話,不代表沒事,可能正默默發生變化。所以沉默的器官比會叫的更危險。它們不說話不代表沒事,反而可能正在發生變化。因此知道如何補救很重要。就是用現代醫學科技來傾聽它們的「無聲訊息」─透過抽血、超音波、甚至電腦斷層或核磁共振,找出潛藏的危機,提早因應。所謂「知己知彼,百戰百勝」,懂得傾聽自己身體的聲音,也懂得用心與身邊的人溝通,才能擁有健康的生活與幸福彩色的人生。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-07-05 養生.抗老養生
「不寫人生清單」79歲秦漢每天打籃球、下廚 愈老愈快樂!最想一圓吉他夢
79歲的秦漢,帶著一種歲月洗鍊過的自在,笑容裡藏著頑皮,專注聽著提問,說話時眼睛閃閃發光,彷彿銀幕裡的深情男主角未曾遠去。你若仔細聽,他講的不是演藝事業,不是戲劇成就,而是一種關於生活的哲學。他說:「現在的我,比以前快樂。」從瓊瑤電影走來,如今自在詮釋熟年角色在影集《忘了我記得》中,他演一位失智的老父親,調皮又深情。戲裡的角色或許記憶模糊,戲外的他,卻在年歲之中愈加清明。問他為什麼接下這個角色,他哈哈大笑說:「因為我沒看劇本。」原來劉若英邀請秦漢飾演她的父親,他知道劉若英的爸爸是海軍艦長,腦中立刻浮現《軍官與紳士》穿著白色軍裝的李察吉爾,英姿煥發、畫面感十足,才會點頭接演。這樣不設防的回答,像極了他此刻的狀態,不強求、不安排、不預設。他說,以前演戲講求情感張力,表現要「到位」,但這次則著重自然與生活感,「就像活過角色那段生活一樣」。劉若英身為導演,也讓他看了幾部紀錄片,從真實人物的狀態中靠近角色,像是走入一段人生,而不是去設計一場表演。家務親力親為,生活節奏自己掌握秦漢現在一個人住,偶爾與子女、孫女見面,反而覺得感情更好。採訪時,女兒陪在一旁,還幫他搭配服裝。日常生活中,大小事他都親力親為。他說自己做事講求效率,像打掃廚房、洗衣、拖地,全都快速完成,「這樣就可以留很多時間玩跟睡覺。」從前,他是銀幕上的白馬王子,瓊瑤戲的第一男主角;現在,他是家中吸塵器的主人、愛做紅燒牛筋牛尾的廚師、想彈吉他的熟年男孩。他上網看影片學做菜,剛開始像做化學實驗,不敢亂加料,但愈做愈有信心,創意也跟著來。雖自認只會簡單料理,但談到蛋炒飯時特別提醒:「飯要乾一點,炒起來才好吃。」沒想到,當年銀幕上風花雪月的秦漢,如今坐在我們眼前講著蛋炒飯做法,多了人間煙火味,真實中見可愛。運動、聽音樂、收看球賽轉播,是他喜歡的生活方式。採訪當天,清晨六點就起床,只為八點準時收看NBA冠軍生死戰,「這是重要的事,什麼都不能阻止我看球賽。」他的時間表,不為他人設計,只為自己活得愉快。回想二十多歲時的自己,他坦言當時非常迷惘,未來像霧一樣看不清楚。但現在,他想對年輕時的自己說:「你這小子,以後像我這麼棒的話,就很不錯囉!」不寫人生清單,想圓年輕時的吉他夢不特別規劃人生,也不會像《忘了我記得》劇中父親一角寫下願望清單,但他很高興自己「有生之年終於想學會彈吉他」,他記得以前在校園裡,只要有同學彈起吉他,旁邊就圍著一群人,那場景他從年輕想到老,「一直覺得,那樣很帥。」秦漢依然帥氣,只是那帥氣早已超越外表。從銀幕情人到自在熟年,他沒有被年齡定義,而是用自己的節奏告訴我們,人生的下半場,或許才是最自由、最快樂的開始。秦漢與趙婷 舊照翻出往日情誼受邀錄製元氣網「元氣大來賓」,秦漢準時來到聯合報汐止總部,一走進攝影棚,氣氛立刻熱鬧起來。當天擔任主持的趙婷格外開心,因為這是兩人50多年來首度鏡頭前重逢。她說,在李行導演執導的電影《海韻》中,秦漢飾演她的叔叔,「那時我心裡偷偷驚呼:哇!他怎麼可以這麼帥!」訪談現場,趙婷特別帶來一本珍藏多年的黑白相簿,裡頭記錄著當年合作拍片的點滴。她和秦漢一邊翻看,一邊聊起往事,氛圍溫馨。相簿裡不少照片,秦漢說:「這些照片,我都沒看過耶。」連一旁的經紀人都說要借走相簿掃描存檔。多年未合作,這回的相見不只喚起記憶,也讓現場工作人員見證了一段情誼。鏡頭裡外,他們都以最自然的方式,讓昔日與當下悄然交會。秦漢專訪Podcast 節目收聽平台.SoundOn:https://lihi.cc/AxoNE.Apple Podcast:https://lihi.cc/wD9JU.KKBOX:https://lihi.cc/1p6XL.Spotify:https://lihi.cc/UX5oW延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-04 醫聲.Podcast
🎧|66歲前記者變身世壯運金牌跑者!從減重起步,跑出人生新方向
66歲的孫蓉華過去是媒體記者,因為減重而開始跑步,退休前,因下班時間較晚,讓她經常只能利用半夜在公園跑步,退休後投入更多時間訓練自己,如今跑齡超過十年,完成逾200場馬拉松,不但參加跑步班跟年輕跑者一起訓練,更報名壺鈴課程提升核心與肌力。跑步,不只讓孫蓉華找出人生新方向,今年更在2025年世界壯年運動會中,獲得一萬公尺65+女子組金牌榮耀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」孫蓉華謙稱,世壯運比賽是根據選手的性別和年齡分組,她參加的是65+女子組,參賽者年齡介在六十五至六十九歲之間,特別的是,一萬公尺的比賽方式跟以往跑馬拉松不同,是在田徑場進行,所有選手繞著四百公尺的場地,總共要跑完廿五圈,是耐力的一大考驗。她說,當時一心一意只想完成比賽,根本沒注意其他跑者的狀況,獲得金牌也讓她感到驚喜萬分。跟年輕跑者一起訓練從資深記者到長跑金牌選手,孫蓉華說,跑步讓她日常生活更自律,也讓她找到人生新方向。備戰世壯運期間,她保持每周三到四次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有三十多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練強化全身肌力除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,教練田玉笛從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,讓她受益良多,以前跑步訓練後常肌肉痠痛,上完壺鈴課才知道,這是運動後身體沒有充分伸展,肌肉不夠放鬆。很多人以為壺鈴課程是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。「剛開始是覺得壺鈴課程不但可以增強肌力,而且看起來很好玩。」孫蓉華抱著試試看的想法拿起壺鈴,結果一加入就是一年多,從初階學習到進階。她說,以前跑步常覺得肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆。她強調,正確姿勢才是運動長久之道,例如常聽到有人擔心跑步會提高膝蓋受傷風險,在壺鈴課透過教練調整動作後,已經不再有膝蓋疼痛的困擾,連日常生活也明顯受益,現在提重物時,不用擔心施力不當閃到腰。運動讓人生更有方向「跑步。我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」她也鼓勵退休族從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」她相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。孫蓉華小檔案得獎紀錄:2025年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組 金牌選手經歷:聯合報、蘋果日報記者學歷:銘傳大學傳播管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、楊孟蓉音訊剪輯:陳函腳本撰寫:楊孟蓉音訊錄製:許凱婷特別感謝:孫蓉華
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2025-07-04 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep6.79歲秦漢愈老愈快樂 每天打籃球、自己下廚、想圓吉他夢
79歲的秦漢,帶著一種歲月洗鍊過的自在,笑容裡藏著頑皮,專注聽著提問,說話時眼睛閃閃發光,彷彿銀幕裡的深情男主角未曾遠去。你若仔細聽,他講的不是演藝事業,不是戲劇成就,而是一種關於生活的哲學。他說:「現在的我,比以前快樂。」從銀幕情人,到自在過活的熟年代表,這一集《前輩見面聊》Podcast,就要走進這位經典男神的世界,看他如何活出更帥氣的人生下半場。家務親力親為,生活節奏自己掌握秦漢現在一個人住,偶爾與子女、孫女見面,反而覺得感情更好。採訪時,女兒陪在一旁,還幫他搭配服裝。日常生活中,大小事他都親力親為。他說自己做事講求效率,像打掃廚房、洗衣、拖地,全都快速完成,「這樣就可以留很多時間玩跟睡覺。」從前,他是銀幕上的白馬王子,瓊瑤戲的第一男主角;現在,他是家中吸塵器的主人、愛做紅燒牛筋牛尾的廚師、想彈吉他的熟年男孩。他上網看影片學做菜,剛開始像做化學實驗,不敢亂加料,但愈做愈有信心,創意也跟著來。雖自認只會簡單料理,但談到蛋炒飯時特別提醒:「飯要乾一點,炒起來才好吃。」沒想到,當年銀幕上風花雪月的秦漢,如今坐在我們眼前講著蛋炒飯做法,多了人間煙火味,真實中見可愛。運動、聽音樂、收看球賽轉播,是他喜歡的生活方式。採訪當天,清晨六點就起床,只為八點準時收看NBA冠軍生死戰,「這是重要的事,什麼都不能阻止我看球賽。」他的時間表,不為他人設計,只為自己活得愉快。回想二十多歲時的自己,他坦言當時非常迷惘,未來像霧一樣看不清楚。但現在,他想對年輕時的自己說:「你這小子,以後像我這麼棒的話,就很不錯囉!」不寫人生清單,想圓年輕時的吉他夢不特別規劃人生,也不會像《忘了我記得》劇中父親一角寫下願望清單,但他許願自己「有生之年要學會彈吉他」,他記得以前在校園裡,只要有同學彈起吉他,旁邊就圍著一群人,那場景他從年輕想到老,「一直覺得,那樣很帥。」秦漢依然帥氣,只是那帥氣早已超越外表。從銀幕情人到自在熟年,他沒有被年齡定義,而是用自己的節奏告訴我們,人生的下半場,或許才是最自由、最快樂的開始。本集重點:✎為什麼願意接演失智角色?✎未來若遇到失智,會如何面對?✎如何維持年輕人般的活力?✎即將邁入80歲,如何快樂生活?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/AxoNE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/wD9JU🎧KKBOX:https://lihi.cc/1p6XL🎧Spotify:https://lihi.cc/UX5oW
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2025-07-03 焦點.杏林.診間
外科神刀手/全球第三例!神外權威魏國珍最難忘替聾啞人士「清醒開顱」
「外科醫師的手僅是工具,醫師的『腦』才是決定手術是否成功的關鍵。」行醫30多年的林口長庚醫院神經科學研究中心主任魏國珍說,醫師真正的價值不在手有多靈巧,而是在手術台上,如何判斷患者情況,隨時應變處理,這是他被外科吸引的原因。 回憶30多年前實習醫師期間,魏國珍對每科都覺好奇且感興趣,一次跟著外科醫師執刀,與生命爭奪時間的分分秒秒,過程緊張萬分。該患者於術後一周順利出院,「躺著進來,走著出去」,這讓他決心走向外科之路。人生首台刀 深呼吸化解緊張當時長庚醫院擁有最強外科團隊,且發展次專科,外科就有七到八個次專科,對魏國珍來說,極具吸引力。到了長庚,遇到影響一輩子的恩師─神經外科王大鈞醫師,這位前輩幾乎包下了所有神外患者,手術排得爆滿,但仍耐心與病家互動,醫病關係和諧,成為他學習的典範。魏國珍人生的第一台神外的刀,並不在預料之中,而是臨時上場。當天突然接到基隆長庚急診電話,收治一名嚴重腦傷患者,必須緊急動刀,為此,他開車直奔基隆,一路上緊張不已,不斷地深呼吸、吐氣,在執刀前,告訴自己「可以的」、「一定沒問題」,冷靜下來,獨自完成手術。應付動脈瘤 練兩手左右開弓擔任神外住院醫師時,魏國珍最怕遇到「動脈瘤」患者,因動脈瘤位置難以捉摸,手術時容易破裂,必須學會「雙手並用」技能,於是他開始自我訓練,希望能夠左右開弓,兩隻手都成為慣用手,而他做到了。魏國珍印象最深刻的刀,就是幫聾啞人士開「清醒開顱」手術,一般「清醒開顱」手術,是透過麻醉技術讓患者在過程中保持清醒,不斷與醫師對話,以確認腦部語言區未受傷害等,但聾啞人士無法表達,異常棘手。為此,醫療團隊聘請手語老師,先與聾啞患者互動,確認訊號及手勢,終於順利清除星狀膠質瘤,保住患者的認知功能,術後仍可與他人以手語對話,維持生活品質,這是全台第二例、全球第三例聾啞人士「清醒開顱」手術。行醫30年 積極研究血腦屏障即使執醫30多年,但魏國珍仍深深著迷於腦神經外科的奧秘,因為腦部的結構與其他器官完全不同,光是「血腦屏障」就讓他積極投入臨床研究。2001年國外一篇概念性研究論文提到,利用超音波有機會暫時改變腦部血管組織,但如何讓藥物趁著血腦屏障打開之際進入腦部,仍是未解之謎。一、二十年前,魏國珍參加一場學術研討會時,一名電機系教授分享聚焦超音波運用,他馬上聯想到聚焦超音波應可打開血腦屏障,因此,2006年起他與該教授攜手研究。2009年動物實驗證實,聚焦超音波確實能夠打開血腦屏障,讓藥物進入腦部血管,治療腦瘤。魏國珍說,該研究正在進行第三期臨床試驗,預計近年就可看見最後結果。 年輕醫師不願投入外科 魏國珍:辛苦與所得不成正比近年大多數年輕醫師不願投入神經外科,魏國珍認為,健保給付不足是一大原因,辛苦與所得不成正比,政府應正視這個問題,提高支付標準。此外,醫院也應協助年輕醫師打開視野,讓想投入神經外科領域的年輕世代看到無限的可能性,除了提高待遇,並補助出國進修,投入某一專長領域,例如他年輕時專注於血腦屏障研究及各類新式手術,這些均是讓新一代外科醫師能夠堅持下去的養分。魏國珍小檔案●年齡:67歲●現任:長庚醫療財團法人董事、長庚大學醫學系教授、林口長庚紀念醫院神經科學研究中心主任●紀錄:2009年組長庚清醒開顱手術及手術中神經功能監測團隊2010年研究奈米藥物加超音波開啟血腦屏障2015年獲國家新創獎-學研新創獎「無創式超音波腦部藥物局部監控釋放」2018年開始國內進行聚焦超音波惡性膠質母細胞瘤的前期臨床試驗2019年第十六屆國家新創獎「清醒開顱手術智慧醫療系統」2020年全國第一例聾啞人士清醒開顱手術2021年台灣醫療典範獎-推廣清醒開顱手術2024年國家新創精進獎「無創式超音波腦部藥物局部監控釋放」、「創新核酸自動生產封裝技術:加速癌症基因靜默治療商業化」●腦瘤手術:超過5000例●清醒開顱手術:超過500例●手掌長寬:23公分×18公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-07-03 焦點.元氣新聞
忙碌生活中常常腸胃緊張、滿肚子氣?小心是胃幽門螺旋桿菌在作怪
現代人生活壓力大、步調快,經常飲食失衡,導致消化不好、沒吃什麼卻感覺肚子脹脹的,小心!這有可能是感染了胃幽門螺旋桿菌 (簡稱:胃幽門桿菌),胃幽門桿菌在初期沒有徵兆,但會漸漸影響健康。根據國內研究資料指出,國人胃幽門螺旋桿菌盛行率為3成1,究竟胃幽門桿菌的感染途徑是什麼?該如何預防?讓我們一次來了解!「世衛組織(WHO)第一級黑名單」胃幽門桿菌是什麼?胃幽門桿菌是存在於腸胃環境中的細菌,通常會經由口進到人體,在胃黏膜上存活,因首次被發現在胃幽門處而得名。其特殊構造讓它得以在胃部橫行無阻,甚至還會鳩佔鵲巢,成為藏匿在身體中的不定時炸彈,也被世界衛生組織(WHO)列為第一級黑名單2。若放任胃幽門桿菌,除了影響胃,嚴重時還會影響其他健康,堪稱是健康的「隱形殺手」,如果沒有將幽門桿菌根除,也有很大的機會再重來。如何預防胃幽門桿菌感染?胃幽門桿菌感染途徑大多為「糞口傳染」,細菌傳染力強,且感染途徑非常多元,最有可能的方式是吃下帶菌的食物,再經由糞便傳染給他人。舉凡外出使用不乾淨的餐具,如廁後手沒洗乾淨,接觸到受汙染的水質,或是寵物糞便中帶有細菌、與人親密接觸等,都有可能造成交叉感染。建議養成良好的衛生習慣,飯前便後使用肥皂確實洗手,避免共用餐具,以降低感染的機率。腸胃雙效標章優酪乳助攻,打造「好菌兵團」除了阻擋細菌從外部入侵,也要同步從根本調整體質,不妨每天早晚喝一杯含有益生菌「雷特氏B菌」的統一AB原味優酪乳,打造「好菌兵團」,預防胃幽門桿菌太囂張!每100毫升AB原味優酪乳,就有超過1億個「雷特氏B菌」3,有助改變細菌叢生態,維持消化道機能,AB原味優酪乳不僅是全台第一瓶取得保健功效的優酪乳,更榮獲腸胃雙效健康食品標章,經人體食用研究結果,有助於增加腸內益生菌,及降低胃幽門桿菌數量,保腸又保胃!工作高壓、經常外食的上班族、及養寵物的家庭,建議天天喝AB原味優酪乳,讓你用簡單的方式,照顧好全家人的健康!好菌多一點、負擔就少一點!資料來源:1.https://www.mohw.gov.tw/cp-6564-74723-1.html2.https://www.mohw.gov.tw/cp-16-81605-1.html3.經人體食用研究結果,雷特氏B菌能通過胃酸膽酸考驗,直達腸道,有助於增加腸內益生菌及降低胃幽門螺旋桿菌之數量。
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2025-07-02 焦點.元氣新聞
支持桃園市以疫苗補助帶動預立醫療決定,結合健康管理與生命教育的創新政策
桃園市長張善政日前宣布,將補助設桃園市、年滿50歲,並於113年完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種,且已簽署預立醫療決定書(Advance Decision, AD)之市民,可免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗。身為七年來推動《病人自主權利法》,定期與民眾經由預立醫療照護諮商(Advance Care Planning, ACP),討論生命末期決定後簽署預立醫療決定書的諮商醫師,我完全理解如此結合的創新思維,籲請各界肯定與支持。兩個族群都想預防受苦、後續都可以減少整體醫療支出願意在去年同時完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種的民眾,顯然相當有自我健康管理,預防重於治療的概念,並且積極化為打兩種疫苗的行動。因為接受了這些疫苗,不僅是減少自身罹病與併發重症的風險,提高維持健康與生活品質的機率,也減少了將病毒傳染給家人與朋友的可能性,最終減少了可觀的健保負擔與醫療支出。相對地, 目前簽署預立醫療決定書的民眾,多數因為身經長輩、家人在醫療事件中,不得自主選擇或拒絕無效醫療,因傷病而長期失能臥床、生活品質低落,或是曾經歷代替家人決定接受或撤除治療的沉重決策壓力,因此不想將曾承受的決策壓力,留給自己的子女承受。這些民眾期待因簽署預立醫療決定書,而能預防與減少在生命末期、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智症時的身心痛苦,避免失去尊嚴地活著,轉為接受處理症狀的緩和醫療照護,讓生命走向自然善終,也可以減少醫療支出,讓健保資源用在更急迫的項目如醫護人員流失、急診壅塞等。這兩個族群的決策動機,以預防醫學的角度而言,具有高度的相關性,因為都是希望藉由注射疫苗或簽署預立醫療決定書,來減少感染病毒或傷病引起的身心痛苦與品質低落。(當然,如以上說明,後者的好處不限於病毒感染,還更多一些。)更重要的是,這兩個決策在後續減少整體醫療支出與健保財務負擔的效應,也是高度一致的。因此,若是從「獎勵接受疫苗注射與簽署AD的人,可接受免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗」的角度來看,也相當合理。「一箭三鵰」的創新政策創造個人、家庭、社會三贏的契機帶狀疱疹在50歲以上的族群,發病風險大幅提升, 一旦發病將造成嚴重的身心痛苦,影響生活品質。現在若是政府公部門計劃以有限的公務預算補助施打1劑約8500元的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(完整保護須施打兩劑),以桃園市的作法而言,就是想要讓這些已經具有健康管理、預防醫學概念、認同以自身疫苗注射作為減少健保負擔的民眾,更進一步思考在健康與傷病早期,是否打破死亡禁忌,以「邀請家人溝通價值觀與生命末期決定、簽署預立醫療決定書」的方式,達到進一步預防自身與家人受苦、免除家人決策壓力的目的。更重要的是,這些參與ACP與簽署AD的民眾與家人,除了溝通彼此的價值觀與生命末期決定外,都接受了一場無形而寶貴的生命教育,領悟了必須及早調整人生目標,不再等待明天,好好把握現在愛人與被愛的道理;因為思考了如何走到人生道路必有的終點,而開始調整現在的腳步與方向。可見簽署AD,遠遠超過一般人所認為:「買一張善終保單」的價值。桃園市的創新政策以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,拉抬民眾同時接受疫苗注射與簽署AD的動機,帶動民眾從自我健康管理角度(讓自己更健康)開始,同時預防自身與家人痛苦,進一步思考生命末期決策,接受生命教育,後續可以產生減少健保負擔、促進健保資源重分配的效應,創造個人、家庭、社會三贏的契機,可說是一箭三鵰的創新政策,將公務預算的正面效益最大化。經由各界對政策的理性討論,增加了民眾與社會對自我健康管理與思考生命末期決策,及早接受生命教育的認知,更促發了地方政府間的良性競爭。結語:期待創新政策與社會運動遍地開花桃園市將ACP與簽署AD視為公共衛生政策的一環,以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,鼓勵民眾同時接受疫苗注射與簽署預立醫療決定書的政策令人耳目一新,展現了高度的行政智慧,對民眾福祉的高度關心,此作法值得各界肯定。落實病人自主權不能只靠政府,需要社會各界與民眾的廣泛參與這個攸關人人未來的社會運動,才能加快腳步推動配套與相關改革,讓人人享有自主善終。
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2025-07-02 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友心聲曝!七成透析病患盼「治療更有彈性、個人化管理」
近日,聯合報「慢病好日子」進行「腎友調查」,逾兩百名血液透析腎友、照顧者作答,結果顯示,超過七成比例希望透析治療模式更有彈性,並就個人共病與症狀嚴重度有個人化治療機會,若有不同透析模式可選擇、可同時改善併發症且提升生活品質,也願以「部分自費負擔、部分健保給付」方式嘗試,而現在基於健保給付框架等因素,縱有新的治療可能,卻是「看得到卻很難用到」。台灣腎友生活品質促進協會(TDQ)理事長,同時也有二十多年腎臟專科經驗的台北透析診所李孟鴻醫師觀察到,臨床上有些接受透析治療的腎臟病病患因透析後容易疲累,或因皮膚搔癢、不寧腿症候群、貧血等因素而影響生活品質。此外,不少病患在透析治療的過程裡,其生活型態、職業、與體力等隨著年歲而有所變化,因此更期待透析療程符合當下所需,而非一成不變。但由於目前健保制度在透析治療方面是採用「包裹式定額支付」,導致病患即使想自付差額選擇更適合的療程,也是困難重重,而這樣的臨床觀察,也與這次的調查結果相互呼應。病患自主回報(PROM),可評估病患生活品質李孟鴻醫師進一步解釋,透析病患在生活品質上的差異往往非常明顯,有些人能穩定維持日常節奏,有些人則面對諸多限制與不適。過去這一塊在台灣常被忽略,但現在,越來越多人開始正視透析病患真實的生活樣貌。在歐美,醫師常使用「病患自主回報」(Patient Reported Outcome Measures,簡稱PROM)進行病患生活品質評估。PROM主要分為兩大研究面向,包括生理與心理的影響與生活角色與功能的衝擊。舉例來說,透析後恢復時間長短就是生活角色與功能衝擊裡很重要的一環,像有些病患透析後,很快就恢復正常活動,也有病患需花費數小時,甚至要整天才能恢復精力,若對於仍有工作的病患來說,面對這種的困境,藥物治療有限,轉換透析模式可能已是最後有機會改善的方式。舉例來說,近期研究發現,延展性血液透析可清除傳統透析難以處理的「中大分子」尿毒素」,而這與病人長期困擾的併發症如搔癢、不寧腿與心血管問題等密切相關,同時也與病患的生活品質緊密相連。66%想換不同血液透析療法從問卷中可發現,76.5%的病患、病患照顧者知道中大分子尿毒素可能提高住院率與死亡率,也有66.9%曾主動向醫護人員表達過「想換不同的透析療法」,但遭到婉拒。李孟鴻醫師認為,這顯示許多透析患者承受長期慢性症狀(如疲倦、疼痛、搔癢),嚴重影響生活品質與治療依從性,而病患遭婉拒的理由和醫療院所的態度有關,大方向的來看與給付制度不無關係。李孟鴻醫師分享,KDIGO(國際腎臟病指引組織)針對慢性透析患者的症狀管理共識也強調,面對諸多併發症,以病人為中心與多專科協作,可以更結構化且有效的改善患者的症狀困境。這也顯示,對於患者來說,症狀不是附屬問題,而是治療重心之一。還予病患選擇權利,輔以醫病共享決策,透析療程更能符合所需李孟鴻醫師呼籲,若想改善上述困境,各方都需要努力,病患、照顧者端可在相關平台多了解、多做功課,並多向醫師詢問;在政策和醫療端,給付制度建議可多點彈性,讓病患了解所有療程選項,對於有需求的患者,能有機會選擇最適合自己的方式,並真正落實醫病共享決策(SDM)精神,期待透析病患都可以選擇想要的生活、盡情享受人生,病患的生活品質好壞,也受到更多重視。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-02 養生.抗老養生
「現代人太注重健康反而短命」88歲藝術家秉持奇葩長壽理念:我不忌口
日本生活雜誌《GOETHE》近期製作一系列「長壽的真諦」報導,其中就由老年精神科權威醫師和田秀樹,向88歲的藝術家横尾忠則進行訪問,請他分享其保持健康長壽的秘訣。訓練心智比訓練身體重要橫尾忠則(Tadanori Yokoo)是日本知名的畫家和設計師,生於1936年的他如今已經88歲,即將邁入90歲卻仍保持活力,並且持續創作。在與和田秀樹醫師的談話之中,橫尾忠則認為:「訓練心智比訓練身體更重要。」並進一步解釋:「我所謂的訓練不是指腦力訓練,而是創意活動。」他表示創作本身就是一種「玩心」,讓人即使年齡增長,仍然能進行活躍的思考,並對學習新事物保持開放的態度。許多長壽的藝術家如畢卡索和米羅等人,都是因為持續創作而保持年輕的心態和活力。除了創作之外,與他人交流也很重要,不僅能夠激發靈感,還能增強與社會的連結,許多研究都證實老年社交能促進心理健康。88歲藝術家認為太注重健康反而會縮短壽命許多老人家在飲食上會特別注重養生,不過橫尾忠則並沒有特別忌口,只要有喜歡的食物就會吃。由此,兩人也進一步討論到對於「健康」與「生命」的看法。橫尾忠則表示,有人說吃某些東西會胃不舒服、或是對健康有害,但他一點都不在乎,他對於「死亡」並沒有那麼敏感。對於死亡,橫尾忠則這麼說:「即使我死了,我也相信還會有另一個維度,另一種享受事物的方式。」、「我想如果我早點死就好了。我無法想像死後的生活是什麼樣子,但我真的很期待。」身為救人一命的醫師,和田秀樹其實並不反對這位藝術家對於生命抱持如此豁達的看法,他表示在日本的確有不少人太執著於「健康觀念」和「長壽觀念」,大多數日本人沒有宗教信仰,反而因此對生命產生強烈的執著,他們試圖逃避衰老和死亡,而非敞開胸懷接受它們。像是有些人為了長壽,飲食上極為清淡,吃碗粥也不敢加鹽,這種擔心不健康而無法享受美食與人生的活法,讓橫尾忠則直言會讓人有壓力,反而縮短壽命。兩人也一致認為,現代醫療「致力讓病人活下去」的觀念,其實是醫師把想法強加於民眾,忽視做決定的應該是病人自己,醫師與患者應該更像合作關係,而非醫師單獨發號施令。如果人生抱持「絕對不能死」的想法,日子就會變得非常痛苦。延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-02 醫聲.Podcast
🎧|家屬崩潰、面對器捐爭議,器官協調師親揭真相
在生命終點的現場,除了急救團隊與家屬外,還有一群安靜卻堅定的存在。林口長庚紀念醫院器官勸募協調師邱琴芳表示,當醫院有病人呈現昏迷(GCS低於5分)且符合潛在腦死條件時,協調師即會接獲通知,但協調師最大挑戰,始終來自於家屬;曾遇過家屬原同意捐贈,卻在手術前反悔,甚至激動質問:「為什麼你們救不了我弟弟,卻要拿走他器官?」即使病人有器捐註記,若家屬無法釋懷,仍可能終止捐贈流程。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓器官捐贈讓愛延續,卻常須面對家屬質疑邱琴芳指出,其實協調師最大的挑戰,始終來自於面對家屬,她曾遇過病人的兄長與姐姐原本同意捐贈,姐姐卻在手術前突然反悔,甚至情緒激動地質問醫師:「為什麼你們救不了我弟弟,卻要拿走他的器官?」在這樣的情境下,協調師需即時介入,讓家屬情緒有空間釋放與轉化,甚至選擇不再提及器捐,只求讓病人好走。邱琴芳表示,協調師的工作並不是「說服家屬」,而是整個流程中,最早啟動醫療與倫理判斷的人員之一,她每日會查閱院內潛在病人狀況,特別是昏迷指數低於5分的病人,判斷是否可能符合腦死條件,並釐清是否因藥物、代謝異常等可逆因素造成昏迷,或已進入不可逆病程;當發現有潛在器捐可能個案時,協調師會與醫療團隊進一步討論,由主治醫師評估,該病人的臨床狀況是否已無治癒可能,進而確認是否可啟動腦死相關判定與器捐程序。一旦確認病況惡化、符合腦死條件,協調師即會與家屬進行初次會談,耐心建立信任關係,循序漸進說明病情現況、腦死判定流程與器官捐贈制度,讓家屬逐步理解即將面對的醫療與倫理選擇,這一階段是整個過程最具挑戰的環節。若家屬同意進行腦死判定,協調師將依據《人體器官移植條例》與腦死判定指引,協助執行兩次腦死判定檢查,兩次間須間隔至少4小時,以確保過程合法且透明。在眼淚與選擇間穿針引線,一腳踏進人生最深情現場「一開始只是想找個白天班工作,進來才發現這份工作要24小時待命、365天全年無休。」回憶起當年轉職的動機,邱琴芳笑說,她原是護理師,看到器捐協調師的職缺就報名試試。真正接觸後,才知道這是一份極需耐心、抗壓與情緒照顧的工作。邱琴芳談起讓自己印象最深,是一名30歲的年輕父親,在父親節當日因腦傷即將走入生命終點,太太伏在他身上大聲哭喊:「爸爸,父親節快樂。」當時他的小孩尚年幼,全然不懂死亡的意義,她陪伴這個家庭,努力完成父親最後心願,讓生命以另種形式延續,最後她輕聲問孩子:「你知道爸爸要去哪了嗎?」孩子對她說:「爸爸要去當天使了!」讓她當場淚如雨下,亦讓她明白這份工作真正意義。溝通是解方,DCD爭議體現社會認知落差面對前陣子,社會對於北部醫院的「心臟停止後捐贈(DCD)」產生疑慮,邱琴芳強調,無論是腦死或DCD,皆經過嚴格醫學與法律審核,每一步都需根據流程、團隊會議與家屬同意。她強調,器官捐贈在台灣有完善的法規與流程,《人體器官移植條例》規定所有器官都經由器捐病主中心媒合,無法指定,也不存在特權。邱琴芳表示,外界對器捐制度的不信任,多來自資訊落差與對死亡的恐懼,並強調「每一次器捐,都是家屬在極大悲痛下所做愛的決定,我們唯一能做,用專業與耐心,守護每個過程的尊嚴與透明。」邱琴芳坦言,做這份工作最大的低潮,不是來自現場的壓力,而是社會觀感。「有時候在社區宣導,看到民眾經過我們的攤位寫著『器官捐贈』,就像看到病毒一樣趕快拉著孩子離開。」讓她心裡很受傷。「生命教育真的需要從小開始。」邱琴芳指出,為了讓器捐意願更具說服力,近年器捐病主中心推動「聲紋卡」,讓志願捐贈者錄下自己的聲音,好讓家屬作為未來抉擇的依據。她也表示,大眾都該了解「器捐不該只是關乎死亡,而是愛的延續。」邱琴芳小檔案現職:林口長庚紀念醫院器官勸募協調師經歷:亞東紀念醫院 器官捐贈協調師台北醫學大學附設醫院 器官捐贈協調師新光紀念醫院 外科病房護理師學歷:美和科技大學 護理系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:黃琬淑腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:擎天信使錄音室特別感謝:林口長庚紀念醫院
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2025-06-30 焦點.元氣新聞
明明還沒老,就已經老花?醫師教你打造「不戴眼鏡」的中年人生
現代人長時間使用3C產品,忙碌工作的同時,眼睛彷彿也在跑馬拉松。雙眼超時工作,容易導致乾澀、疲勞、視力退化,尤其是高壓工作的爸爸們,常常一忙起來就忘記休息,如何守護眼睛、找回年輕視力,讓專業醫師來告訴你!日常4大對策!老花眼別太早來四十歲後眼睛對焦吃力、手機字體越來越大?有可能是老花眼悄悄來臨了!諾貝爾眼科羅育倫醫師表示,男性因為工作型態關係,像工程師、老師、電腦繪圖師等,都需要高度用眼。長期忽略眼睛保健,加上老化速度快於自覺,容易使老花問題提早報到。 如何減緩老花眼症狀?羅醫師針對中年男性提供以下幾個日常保養眼睛對策:1.工作不要太操勞,不能像年輕時那麼拚,也盡量不要熬夜。2.看書或看手機時,保持一定距離;追劇使用大螢幕遠距離;每30分鐘要讓眼睛休息一會兒。3.在冷氣房建議使用加濕器、多喝水、適時使用人工淚液緩解眼睛乾澀。4,補充護眼保健品,如:魚油、葉黃素等。戴老花眼鏡超麻煩?LBV老花雷射讓你脫鏡重生出現老花時,建議使用老花眼鏡。有些人從來沒戴過眼鏡,會覺得眼鏡壓著鼻樑沉重不適,也有近視族為了要兼顧遠、中、近距離,配戴多焦點鏡片,卻總覺得「眼睛好累」。羅醫師指出,「如果戴老花眼鏡造成生活上的不便,或影響工作效率,建議可以用LBV雷射來解決這個問題。」LBV老花雷射全名是Laser Blend Vision雷射混合視野,指的是利用兩眼微視差,一隻眼睛矯正看遠到中、一隻眼睛看中到近,兩眼可以舒適銜接、融合成像,加上專利景深效果,維持視覺立體感及對比 ,這樣無論看遠、中、近,都很清楚舒適,還可一併處理近視、散光和老花。老師、牙醫都選它!老花雷射掀起中年視力革命羅育倫醫師分享實際案例:有老師因為批改作業時看不清楚,起初使用多焦眼鏡,卻發現眼睛容易疲勞,後來改用近視眼鏡搭配老花眼鏡,卻發現整天脫脫戴戴很麻煩,因此決定進行LBV老花雷射手術,做完手術後,他可以輕鬆看到教室最後排,不僅看得更清楚,眼睛的疲勞也改善了。還有一名牙醫師,平時為病人動手術時,不只要盯著病人的牙齒,有時也要觀看壁掛螢幕的X光,眼睛需要不斷切換焦距,不管戴近視眼鏡或是老花眼鏡,常常都會覺得視力模糊,影響工作效率和心情。在接受LBV老花雷射手術後,牙醫師成功擺脫老花和近視,大幅提升工作上的便利度。LBV老花雷射手術不僅恢復期短,對光線不足時的視力影響性也較小, 牙醫師在術後一星期便能在夜間駕車,恢復正常生活。醫師點名:這年齡層最適合做LBV!至於什麼樣的人適合進行LBV老花雷射?如果做了LBV老花雷射,日後若需要做白內障手術,會有影響嗎?羅醫師說明,不同年紀有不同的處理方式,LBV老花雷射是眼球表面的雷射,恢復快速,安全性高,適合40-60歲的族群,即使過去曾做過近視雷射,經醫師評估角膜厚度和眼睛條件後,也可能再進行二次雷射。而60歲以上長者, 建議在治療白內障時,植入多焦點或長焦段的人工水晶體,同時解決白內障、老花、近視等問題。重新掌握焦點的感覺,如同把人生倒帶回40歲! 中年減法人生,不需要再多一副眼鏡!今年父親節,不妨送爸爸一份禮物,透過LBV老花雷射,幫爸爸找回年輕視力,看清未來的每一步。官網 https://www.nobeleye.com.tw/粉絲專頁 https://www.facebook.com/nobeleye2014/
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2025-06-29 養生.保健食品瘋
有助避免加速老化?教授告訴你為何「斷崖式衰老」是恐怖行銷
讀者Kathy在2025-6-18利用本網站的與我聯絡詢問:林教授好,請問哈佛大學真的有這個段崖式衰老的研究嗎?謝謝上面的連結打開的是2024-11-9發表在《健康新聞網》的斷崖式衰老【楊聰財】。其中一段是:根據史丹佛大學的研究,人們在44歲和60歲左右最有可能經歷顯著的斷崖式衰老。這項研究指出,這兩個年齡段是人體激素水平、代謝率和細胞功能轉折的關鍵點。在44歲左右,身體開始出現與荷爾蒙變化相關的顯著衰退跡象;而60歲則是另一個顯著的轉折點,這時期人體面臨更多健康挑戰,例如骨質疏鬆、心血管疾病等風險增加。它進一步建議對抗「斷崖式衰老」的方法是要補充(1)維他命C,(2)維他命E,(3)Omega-3,(4)輔酶Q10,以及(5)膠原蛋白。有關這5個補充劑,我已經發表過上百篇文章,指出它們所謂的保健功效都缺乏臨床證據支持。尤其是膠原蛋白,這麼一個巨大的蛋白質,跟本就沒有可能會穿過腸壁,進入血液循環,來達到生理作用。請看我發表的紀錄片《維生素的異想與真實世界》,公視邀請點評以及藥師說水解膠原蛋白有效。不管如何,這篇《健康新聞網》文章列舉了3份參考資料,可是卻沒有註明來源,也沒有提供連結,所以是毫無用處的參考資料。縱然是最關鍵的「史丹佛研究」,也只是一筆帶過,無處尋覓。既然如此,我也就只好自己搜索。我用「斷崖式衰老」作谷歌搜索,結果是看到無數的聳動文章和影片。例如:62歲梁朝偉被捕獲面容憔悴斷崖式衰老?!與劉嘉玲甜蜜牽手散步竟被指似跟班?!。可是,在這麼多文章和影片裡,偏偏就就是沒有人說出「史丹佛研究」到底在哪裡,所以,我只好再用cliff aging做搜索,結果竟然搜到在Arnold‘s Pump Club網站發表的The Aging Cliff。這個網站是「終結者」兼「加州州長」阿諾德·施瓦辛格(Arnold Schwarzenegger)創設的健身房,而它總算是有說出「史丹佛研究」的出處:2024-8-14發表的Nonlinear dynamics of multi-omics profiles during human aging(人類老化過程中多組學特徵的非線性動力學)。(註:所謂「非線性」,就是「不是一直線」或「有轉折」)這項研究純粹就只是做「分子變化」的分析,而結論是:「總體而言,這項研究表明,與老化相關的疾病的功能和風險在人類生命週期內呈現非線性變化,並為這些變化所涉及的分子和生物學途徑提供了見解。」整篇論文裡根本就沒有出現過cliff這個字,而事實上,整個PubMed裡根本就沒有aging cliff這個詞。所以,毫無疑問,「斷崖式衰老」根本就是一個中文媒體創造出來的恐怖行銷用語。但是,這個行銷用語並非創造於2024年,而是創造於2022年。請看2022-6-16發表在《人民網》的70歲后會"斷崖式"衰老?做好這些事讓衰老來得慢一點。它說:「2022年6月1日發表在權威期刊《自然》(Nature)上的一項最新研究中,來自劍橋大學領導的研究團隊發現了一個促使老年人血液成分發生“災難性”變化的過程,解釋了為什麼人到了70多歲后會突然變得衰老虛弱。」3天後(2022-6-19)宏濟醫療集團在臉書發表“斷崖式衰老” 人是慢慢變老還是突然變老的?。它說:「2019年頂級期刊《nature》刊登了一篇期刊,美國史丹福大學(Stanford University)公佈一項研究,從不同年齡層人士血液中的蛋白質作分析比較,指出人類有 3 個可視為衰老轉捩點的年齡,第一次在35歲左右,第二次在60歲左右,第三次在80歲。」所以,三項都是「頂級」的研究,所得到的「斷崖式衰老」年齡卻是天南地北各說各話(35,44,60,70,80)。那,你還真的要相信有「斷崖式衰老」這回事嗎?要知道,針對同一議題,不同的研究方法是會得到不同的結論,而唯一共同的結論是「衰老並非是線性的」。至於到底是在什麼年齡會出現加速老化,唯一可以肯定的是「因人而異」。還有,「分子變化的分析」純粹就只是學術研究,不可以直接套用在實際人生的。所以,您就省點恐慌,不用急著去繳智商稅了。原文:斷崖式衰老?恐怖行銷的新寵責任編輯:辜子桓
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2025-06-28 養生.心理學解密
手機鎖定畫面藏玄機?心理專家解析桌布暗示的性格傾向
手機鎖定畫面看似無關緊要,其實可能透露一個人的性格特質與心理狀態。近日,美國總統川普因為手機桌布使用自己的一張照片而再度被批評「自戀」,也引發心理專家對此現象的探討。自拍當桌布=自戀?專家這樣說英國心理健康組織Living Well UK臨床主任霍莉比登(Holly Beedon)表示,雖然不能僅憑一張圖片對人下定論,但手機鎖定畫面確實能提供一個「微妙但有啟發性」的觀察窗口。「若鎖定畫面是自己的自拍,可能反映出較強的自我形象關注,有些甚至帶有自戀傾向。」她補充:「但也有例外,有些人會用一張過去自我感覺良好的照片作為激勵,提醒自己曾經有過的自信與力量。」此外,選擇放自己照片的實際考量也可能包括「遺失手機時方便辨認」,因此不能一概而論。情人、家人、寵物、風景……每種選擇都不只是喜好除了自拍以外,其他常見的桌布選項也具有心理暗示。像是情人照片,多代表情感依附與關係重視,有助於在忙碌或壓力中維繫親密感。家人或孩子的照片,則象徵家庭價值與照顧責任,然而若只放一位子女,可能引發外界對「偏心」的誤解。另外,也有很多人會放朋友合照,則顯示其社交導向,或代表該階段人生以友情為核心支柱。當然,現在也有很多飼主會放自己寵物的照片,則反映出對寵物的情感連結,也可能是日常情緒穩定的來源。最後也有人會放與人像無關的照片,像是風景照或大自然圖片,代表逃離喧囂的渴望,或提醒自己保持平靜與專注。而有些人也會放一些意境畫面,來幫助自己聚焦目標、實踐自我激勵。空白畫面=極簡主義者?最後,還有一種人選擇什麼也不放。這類使用者可能重視數位極簡、隱私保護,或希望減少手機的情緒牽引。「有些人會故意不與手機建立情感連結,以保留更多的心理空間。」比登補充。小畫面,藏著你的心理傾向雖然手機桌布不能成為人格分析的依據,但卻能在無意間透露出我們所重視的人事物,或我們希望自己成為的樣子。畢竟,這張圖是你每天看數十次的視覺提醒,它代表的,也許不只是美感——而是你心中最想靠近的某種情緒狀態。資料來源 / 每日郵報
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2025-06-28 焦點.生死議題
不臥床、健康善終是幻想!93歲教授勸直面衰老:必定有搖晃虛弱期
健康到人生最後一刻,然後無病無痛地突然離世,這是許多人心目中理想的善終方式。隨著高齡化時代的到來,這種死法真的可能嗎?今年93歲的東京家政大學榮譽教授樋口惠子在著作《93歲、過上幸福的生活》指出,這樣的願望其實是一種幻想,現實中,大多數人都得走過「搖搖晃晃、虛弱無力」的老化階段。正視老化與死亡的過程,能讓我們更從容地迎接人生的終章。許多人憧憬的理想死法是健康長壽直到人生最後一刻,不臥床、沒有病痛在一瞬間就走了,在日本有一個專有名詞「ピンピンコロリ」。一份針對理想死法的問卷調查顯示,選擇「啪」地死去的人高達約78%,特別是在60~70歲族群中,比例更超過八成。有人為此不僅努力鍛鍊身體,也購買腦力訓練書籍、解題本,試圖防止認知衰退。健康善終只是一種幻想 人勢必走向老衰日本社會學者春日キスヨ斷言,ピンピンコロリ是一種幻想。春日在其著作《活到百歲的覺悟》中指出,真正能夠ピンピンコロリ死去的人並不多,多數人會在健康與死亡之間經歷「搖搖晃晃、無力虛弱」的階段,可能突然跌倒後,接著便是數年臥病與恢復交錯的日子。對照此說法,樋口回顧自己的人生,尤其是80歲之後,如今是上下樓梯也會虛弱喘氣,還經常差點跌倒。因此她對春日所說的「ピンピンコロリ是幻想」感到非常認同,並已在過去多次分享所經歷的老年現實。從日本的死亡原因統計來看,繼癌症與心臟病之後,排名第三的就是「老衰」。而老衰的本質,就是身體逐步衰弱的過程。也就是說,多數人勢必得經歷搖搖晃晃、步履蹣跚、氣力不繼的階段,緩緩走向終點。放下對無病善終的執著 直面老年必經的現實大多數人都必經老化之路,樋口表示自己早已經過了健康活躍的階段,正在邁入春日所說的「搖搖欲墜期」,她給這段時期起了個新名字「ヨタヘロ期」(搖搖欲墜又無力期)。意識到自己處於「ヨタヘロ期」之後,內心反而平靜許多。年老變虛弱是自然的事,就算搖搖晃晃也沒關係。而當不再強迫自己非得恢復健康不可,心中頓時感到無比輕鬆。年紀漸長後,誰都難免會面對臥床、失智等狀況,事前做好準備至關重要。但若一直抱持「虛弱就是輸」的觀念,執著於「ピンピンコロリ」的幻想,就只會不斷逃避如何真正面對衰老的課題。即使不情願,絕大多數人都必須走過搖搖欲墜的歲月。樋口卻認為,對正在經歷這一切的自己來說,能活著、有生命,即使處於搖搖欲墜又無力的狀態,也還是能擁有一段不錯的時光。
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2025-06-28 退休力.理財準備
退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產
日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住,在經濟和健康上都沒問題,三人過著快樂的天倫生活,卻因年邁父親一個不合理的突兀要求,掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波,險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導,65歲的德永健司(化名)與同年的妻子居住在東京郊外的公寓,健司自機械零件製造商退休後,和妻子共同每月可領26萬日圓(約新台幣5.3萬元)的退休金。雖然每月支出約28~29萬日圓(約新台幣5.7萬~5.9萬元),略有赤字,但由於尚有2000萬日圓(約新台幣408萬元)的存款,暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂(化名),幾年前喪偶後,茂精神日漸萎靡、生活失序,健司雖定期聯絡,但還是很擔心,最終向妻子提出與父親同住的建議,得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓,獲得1500萬日圓(約新台幣306萬元)的收益,加上原有存款,手頭資金增加至3500萬日圓(約新台幣714萬元)。他們搬進茂居住的老宅,並進行大幅翻修,花費750萬日圓(約新台幣153萬元),其中250萬來自茂的存款,其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐,茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓(約新台幣2.25萬元),三人總收入為37萬日圓(約新台幣7.55萬元),使生活更加寬裕,妻子也很用心製作餐點,希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排,因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談,但茂逐漸變得堅持,要求用國產牛,還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛,價格高達每公斤3萬日圓(約新台幣6120元),每天吃100克;甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」,導致伙食費飆升至每月18萬日圓(約新台幣3.67萬元)。龐大開銷讓每月產生7萬日圓(約新台幣1.43萬元)的赤字。健司勸說父親節制,卻遭回絕:「你是要奪走我活下去的樂趣嗎?」茂還強調,是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾,決定與茂一起造訪鄰近的CFP(國際認證理財規劃顧問)事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年,並且未來發生需要照護的情況,財產會快速耗損,影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看,茂這才驚覺開銷之大,當場向兒子和媳婦道歉,就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道,茂之所以執著於牛排,並非單純迷信養生,而是懷念亡妻所煮的熟悉味道,是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終,家人協議將牛排定為「每週一次的享受」,並由妻子研究婆婆生前的菜單,盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩,德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康,按時健康檢查,每日散步,珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險:過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言,必須特別警惕兩大潛在危機:「過度的花費」與「長壽風險」。首先,與職場時期相比,退休後的收入大幅減少,主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下,如何有效控制日常開銷,成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面,隨著年齡增長,醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來,讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的,則是所謂的「長壽風險」,雖然人類平均壽命愈來愈長,但實際上,能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」,往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備,即使在高齡仍保持良好生活品質,也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽,更需謹慎規劃開支,並預作風險分散與儲備措施,才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。
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2025-06-28 醫聲.領袖開講
院長講堂/新竹馬偕兒童醫院院長楊俊仁 從診間到戰火前線 不忘醫療傳承使命
新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁行醫逾30年,始終堅信「醫療不只是工作,而是一種責任與使命」。無論是診間聆聽病童家屬的焦慮與盼望,或是在戰火中堅持義診的身影,他都用生命實踐醫者之道。獲選全球頂尖2%科學家楊俊仁受幼時電視劇中醫師在生死關頭帶來希望的啟發,埋下從醫的種子。「那份幫助他人的渴望,從未離開過我」。他在台大醫學系求學時,選擇當小兒科醫師。「看到孩子康復、家長充滿感激的眼神,我不只是在治療一個病,更是在為孩子往後的人生鋪路,那份成就感是非常真實而深刻的」。專精於兒童腸胃肝膽、腸胃道疾病機轉研究的楊俊仁,與馬偕兒童醫院實驗室團隊合作,透過動物實驗探索益生菌、維生素D等對脂肪肝與腸黏膜炎修復的潛力的論文,更獲選為2022年全球頂尖2%科學家。不過,他認為,教育比研究更重要,「醫學專業需要傳承,我們的責任是培養比自己更優秀的醫學生」。他引用李宏昌院長所言:「醫學中心醫師過的是胡椒鹽人生,胡是服務、椒是教學、鹽是研究。」是對行醫角色的最佳詮釋。醫療陪伴 創傷反應後體悟楊俊仁曾經多次參與海外義診,走訪過柬埔寨、緬甸、吉里巴斯與烏克蘭。去年他隨馬偕醫療團赴烏克蘭,至今仍是他行醫生涯中最難忘的義診,70多名醫師自願參加,有一天義診團住的飯店被無人機空襲,「隔壁房間天花板炸開、玻璃全毀,若不是警報響起,眾人及時進入防空洞,後果不堪設想。」儘管無人傷亡,但他坦言仍出現短暫的創傷反應,「聽到較大聲響時,還是會緊張」。這段經歷,讓楊俊仁對「醫療」有更深感悟。「醫療,是陪伴,是不放棄,即使身處戰火,也願意靠近那些最需要幫助的人」。後來台灣仍持續提供烏克蘭接待計畫,讓烏克蘭骨科、外科、燙傷科等醫師到台北馬偕受訓一個月,回國後能在第一線實踐。咖啡紓壓 維持良好的睡眠談到養生,楊俊仁並沒有特別嚴格控制飲食,認為維持健康最關鍵的兩件事,就是良好的睡眠與規律的運動,即使工作再忙,也會設法讓身體獲得休息的機會。「睡得好,身體自然就會有修復的能力,這對身心健康都非常重要」。楊俊仁對飲食沒有特別嚴格的養生堅持,但一定要喝上一杯咖啡,這個小小儀式開啟每天工作節奏,並有紓壓的感覺。如今身兼院長,楊俊仁不只關心醫療品質,更想營造一個「有溫度」、「有使命感」的醫療場域。他相信,「行醫不只是治癒疾病,更是陪伴病童與家庭走過生命中最脆弱的時刻」。楊俊仁●年齡:60歲●專長:兒童胃腸肝膽學、嬰兒營養學、一般兒科學、腹部超音波、消化道內視鏡●現職:新竹市立馬偕兒童醫院院長、新竹馬偕紀念醫院副院長、馬偕兒童紀念醫院兒童胃腸科資深主治醫師●學歷:國立台灣大學醫學士、國立臺北科技大學生化及生醫工程博士、哈佛大學醫學院小兒腸胃科和營養學進修●經歷:馬偕兒童醫院小兒科部副主任、馬偕醫學院醫學系小兒科學科主任、獲選美國史丹福大學2022年全球頂尖2%科學家、台灣小兒消化醫學會理事長、台灣兒科醫學會副秘書長、台灣兒科醫學會兒科消化學次專科委員會主任委員、美國波士頓兒童醫院、麻省綜合醫院臨床研究醫師給病人的一句話:父母不用太擔心小孩生病,小孩在成長過程中會經歷大大小小的風浪、甚至挫折,生病只是其中一環,能預防的先預防,要抱著平常心看待。
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2025-06-27 退休力.理財準備
60歲銀行員金融知識豐富 為了自尊僅半年「退休金蒸發九成」悔嘆太愚蠢
一名日本銀行員勤懇工作三十八年,退休時獲得一筆500萬元的資產,準備迎接安穩的退休人生。卻因為一場同學會無謂的比較心,半年內痛失九成退休金,讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導,60歲的田中健一(化名)在地方銀行服務38年後,終於迎來退休時刻,退休當天他領到2500萬日圓(約新台幣510萬元)的退休金,帳戶上的數字讓他深深鬆了口氣。作為銀行員,他非常清楚金錢的重量,也目睹過許多客戶因投資失利而慘敗,因此他立下決心:自己絕不會貿然冒險,要好好守住這筆資產。一場同學會 讓他想證明自己也能賺退休一個月後,他收到高中同學會的通知,心想能自豪地與老朋友們分享退休人生的開始。但在會場,他聽到老同學、建築公司老闆鈴木正雄(化名)在談論投資獲利與換新車的風光事蹟,心中泛起強烈的自卑與嫉妒。「你是銀行員,應該比我更懂吧?」面對同學的挑釁與玩笑,田中雖表面保持冷靜,內心卻湧現一股「我也做得到」的衝動與虛榮心。金融專業背景 反成高風險操作的催化劑回家後,田中將1000萬日圓(約新台幣204萬元)轉入證券帳戶,開始購入知名企業股票。或許是運氣好,也可能是行情正佳,首週即獲利20萬日圓(約新台幣4萬元),讓他過度自信,認為投資其實也沒那麼難。接著,他將目光轉向FX(FX Margin Trading,外匯保證金交易),尤其是美元兌日圓,使用高槓桿操作。但市場變動難以預測,當某項海外經濟指標意外出現異常,匯率開始劇烈波動,短時間內帳面損失數十萬日圓。雖然他懂得該停損時就要果斷離場,但在當下,他選擇抱持僥倖心理,暗忖應該很快就會回來。損失擴大後,證券公司發出追繳保證金的通知,他卻選擇繼續加碼,每次都是500萬、500萬地投入,試圖攤平損失。僅僅半年退休金蒸發近九成 金錢和自尊盡失結果市場持續反向走勢,田中最後面臨強制斷頭,連本金也所剩無幾。半年後,帳戶只剩下350萬日圓(約新台幣71萬元),不僅退休金大幅蒸發,連多年來累積的金融知識與自信也化為烏有,讓他懊悔怨歎自己實在愚蠢又可悲。根據日本金融審議會《高齡社會的資產形成與管理報告書》,約有四分之一的退休者會將部分退休金投入投資市場,其中近半數會動用1至3成金額。雖然投資有其必要性,但過度投入或缺乏準備就操作,將導致重大風險。在通膨環境下,退休金只存銀行確實會面臨實質貶值的風險。但若要投資,應在掌握足夠知識、做好風險評估後,謹慎踏出每一步。特別是高齡者,心態與情緒的起伏往往比報酬率更具殺傷力。
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2025-06-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep30.找回專注當下的能力 抒壓健腦的正念練習
陪伴失智症者的過程,照顧者需時刻保持警覺,長期緊繃之下,如何釋放壓力、維持身心健康,成為每位照顧者的重要課題。本集《失智好好生活》Podcast特別邀請華人正念減壓中心創辦人胡君梅老師,分享如何透過正念訓練釋放壓力、強化專注力,讓照顧者與自己重新連結。主持人陳韻如分享《失智‧時空記憶的旅人》中的真實故事。葉太太照顧失智且臥床的母親三年,長期的體力消耗與全年無休的照護壓力,讓她身心俱疲。這並非特例,許多照顧者的人生逐漸被失智親人佔據,甚至失去「屬於自己的時間」。劃出界線才能跑完照顧長途失智照護是一場馬拉松,不能以短跑的方式應對。照顧者的首要任務是照顧好自己,而不是一味忍耐。胡君梅老師舉例,一位80歲的女性照顧者,即使獨自外出買菜,也無法放下對失智丈夫的牽掛。若無法劃分自己的時間,照顧壓力將難以釋放。停止消耗性思考 找回呼吸的節奏正念訓練的最大幫助之一,是讓照顧者學會區分照顧與自我時間,覺察過度自我犧牲的狀態,進而調整生活步調。許多照顧者責任心強,即使洗澡或買菜時,腦中仍惦記著失智症者。胡君梅提醒,反覆思考照護事項會消耗能量,透過正念練習,將注意力拉回當下,逐步抽離壓力框架。從呼吸開始的自我照顧呼吸覺察練習可以先從閉上雙眼、放鬆雙手與全身開始,並依照音檔的指引進行。在初期須刻意練習,建議從每天1至3分鐘開始,採少量多次方式,逐步增加練習時間。如果是與失智症家屬一起練習,不一定需要閉眼,可以搭配簡單的動作:吸氣時,雙手打開擴展胸腔;吐氣時,雙手合攏。如果雙手不方便完全打開,也可以盡力伸展手臂,重點是將這個過程視為一種親密互動,增進彼此的情感連結。失智症者的情況因人而異,正念減壓並非適合所有失智症者,胡君梅提醒,如果自身狀態沒有足夠穩定,不適合引導失智症者進行正念減壓。想了解更多正念訓練的紓壓秘訣,歡迎收聽本集節目,獲取更多實用建議!本集收聽重點✏️照顧者為何需要「劃出界線」?長期緊繃會帶來什麼後果?✏️正念練習如何中斷「消耗性思考」?每天3分鐘真的有用嗎?✏️與失智家人共練呼吸時,為什麼「不閉眼」反而更好?✏️誰不適合用正念減壓?照顧者該如何判斷自身狀態?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/267hU🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/knL2q🎧KKBOX:https://lihi.cc/bWl9h🎧Spotify:https://lihi.cc/LyPn8
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2025-06-26 活動.精彩回顧
「樂齡巨星秀」決賽精彩登場 400位長輩展現活力、最高齡97歲舞出健康人生
臺北市「樂齡巨星秀」活躍老化競賽自3月影片初賽起跑,共吸引36個社區842人踴躍報名,並有12支隊伍晉級24日實體決賽,逾400位平均72.7歲的長輩們使出渾身解數舞健康,臺北市張溫德副市長出席活動打氣加油,希望長輩們走出家門融入社區,維持身體活動、健康老化!張溫德副市長表示,「樂齡巨星秀」已成為長輩們每年期待的健康促進活動之一,今年參賽隊伍來自十二行政區社區據點及單位,最高齡參賽者為97歲許吳鞍及陳鍾英阿嬤,活力不輸年輕人!張副市長鼓勵長輩們保持身體活動的習慣,越跳越快樂、越動越年輕,決賽也將評選出6支隊伍進軍國民健康署8月全國賽,代表臺北市長輩展現活力及爭取佳績。身體活動是增加長輩體能與預防衰弱的不二法門根據臺北市政府社會局「113年臺北市老人生活狀況調查」結果,60歲以上市民約每7人就有1位自述過去一年曾有跌倒經驗(占14.0%)。臺北市政府衛生局黃建華局長表示,年老是人生必經過程,但不是疾病的代名詞,及早介入預防可延緩身體功能衰退,避免失能發生,「樂齡巨星秀」競賽就是一個能增加身體活動與社會參與的活動,評分項目包含「表演主題」、「長者安全」、「團隊精神」及「銀髮參與」,114年更著重「身體活動」的展現,讓長輩從練習到參賽持續強化上肢與下肢的肌力、耐力、平衡力,減少肌少症與衰弱的風險,「健康」就是長輩幸福樂活的本錢。胡瓜胞兄連續參加活動,走出家門減少孤獨延緩退化「永安銀髮樂活隊」中75歲胡技烜大哥,他也是綜藝天王胡瓜的哥哥,胡大哥已連續7年參加活動,每年為了參加活躍老化競賽,從年初就開始跟著社區長輩一起練習,今年指導老師編排了全身性的動作,手腦併用也能游刃有餘的完成,也多了走出家門的機會與動機,為自身健康打下基礎。「錦德社區照顧關懷據點」長輩們表示,據點今年是第2次參賽,去年靦腆害羞及跟不上節拍,有了去年參賽經驗,今年循序漸進加強排練再次參加,隊伍也晉級決賽,長輩們各個信心大增,長輩越參與、越活躍,體力、腦力與快樂程度都明顯提升,今年要一起爭取最高榮譽!臺北市政府衛生局誠摯邀約長輩朋友一同參加「樂齡巨星秀」活動,相約每年一起組隊展現健康活力,豐富樂齡人生。臺北市政府衛生局持續推動長者健康服務,包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等,讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活,老得健康、活得精彩。
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2025-06-26 焦點.杏林.診間
外科神刀手/師承朱樹勳,心臟外科權威邱冠明最愛挑戰高難度手術!喊話年輕醫師「別只看眼前」
亞東醫院院長邱冠明為知名心臟外科權威,年輕時隨著心臟移植專家朱樹勳教授從台大醫院至亞東,自此扮演著最佳「代工」角色,40歲那年即已累積執刀4000例,技術純熟,如至鬼斧神工境界,彷彿金庸小說中的「獨孤求敗」,最愛病情棘手、難度超高的心臟疾病個案,力求自我突破。58年次的邱冠明為台灣目前最年輕的醫學中心院長,父親擔任警察,必須輪調,童年階段經常搬家,他小學階段就念過5所學校,南到屏東、北到苗栗。國中時全家落腳於高雄,成績優異的他,考上台大醫學系,為父母爭光。個人特質選擇心臟外科邱冠明坦言,大一、大二常蹺課、玩社團,直到大三解剖課時,在面對大體老師時,態度恭敬,且毫不畏懼開膛破肚,整學期解剖課全組12人,不少同學怕見血,而他幾乎獨自完成解剖任務,連助教也嘖嘖稱奇,讚道「這人根本就是走外科的料」。「選科與個人特質息息相關」,邱冠明說,自己個性乾脆,講究立竿見影,不喜歡拖拖拉拉,希望病人能因他而改變,又不想跟患者有太多互動,外科當然成為首選。事實上,這也是外科人的共同特質「技術導向、渴望立即回饋」。一般外科、胸腔外科、整形外科、神經外科、大腸直腸外科…外科科別眾多,邱冠明表示,當時採取排除刪去法,只要與癌症有關的外科,就先跳過,因腫瘤容易復發,而他就是不想與病患有太多的糾葛,最後僅剩整形外科、心臟外科,而這兩個科別均與重建有關,不管是結構重建、功能修復,都可直接幫助患者,病人因他而改變,這正是外科最大的魅力。與整形外科相較,心臟外科醫師能在手術台上延續患者生命,邱冠明當然選了「救人」的科別。他自豪地說,如果當時選了整形外科,必能成為技術一流的整形大師,賺得盆滿缽滿,坐擁豪宅名車,但那絕非自己想要的。1992年,邱冠明成功申請公費,遠赴美國哈佛醫學院心臟科及血管外科見習2個月,跟在總醫師身旁學習,清晨6時,天還沒亮就先巡房,而這個習慣保持迄今,即使4年前當上院長,仍一早6時就到醫院。邱冠明心臟手術數量之多,國內似乎無人能出其右,他表示,自己年輕時做了正確的選擇,一念之間,改變了整個人生。跟隨恩師朱樹勳到亞東2000年,換心權威朱樹勳自台大醫院退休,轉至亞東醫院擔任院長一職,當時只有邱冠明跟隨恩師離開台大,這可是一大賭注,畢竟當時台大與亞東在醫界地位不可同日而語,有著相當大的落差,但正因如此,邱冠明擁有了絕無僅有的練刀經驗,那是所有年輕外科醫師夢寐以求的臨床操刀實演。邱冠明說,已故名醫朱樹勳是心臟外科領域的學習典範,當時閃閃發亮的品牌,受到眾多患者的信任,而自己有幸跟隨,成為亞東心臟外科團隊最佳代工、主要執行者,如以半導體產業為例,朱教授就像是台積電,而他就是鴻海,各司其職,在2002、2003年間,一年超過500台手術,「這是前無古人、後也極罕見的訓練密度。」如果只是安於後繼者、執行者等角色,是無法突破老師前輩的成就,為此,邱冠明經常出國進修,學習創新,成為台灣心臟外科微創手術的先驅,他說,當時還沒有什麼人在談微創,有些人試過後,隨即放棄,回到傳統手術,這也印證了「最早做的人,不一定是最後留下來的人。」當了院長把開刀當紓壓即使當上院長,邱冠明仍然熱衷於外科手術,因為開刀是他最有效的紓壓方式,他說,「哪怕壓力再大,只要一進開刀房,一切都可以放下」,一旦全神貫注在手術上,那種專注感就像是他的精神氧氣。新生代醫師紛紛往醫美領域發展,外科醫師面臨傳承挑戰。對此,邱冠明表示,資深醫師不應將自己意志及想法,強行灌注於年輕醫師身上,應該了解新生代的想法,但他也希望年輕醫師能夠想清楚,「現在所做的選擇,能撐得住40年嗎?」別只是看眼前熱不熱、流不流行,應問自己「未來40年還會熱情不減嗎?」如果只是為了賺錢,只求短線利益,最後可能成為醫美診所的「打工仔」,只會拿著探頭,幫人打斑、除皺,這很容易被其他人所取代,應該選擇可以持續創新、發展,且具不可替代性的技術,自我精進,而外科正是一個這樣的地方。邱冠明小檔案●年齡:56歲●現任:亞東紀念醫院院長、總統府健康台灣推動委員會顧問、台灣醫院協會監事主席、台灣醫學中心協會理事、台灣醫療品質協會理事、台灣手術學會理事●紀錄:2002年-台灣首例內視鏡輔助微創冠狀動脈繞道手術2003年-台灣首例內視鏡微創心房中膈修補手術2004年-台灣首例內視鏡微創心臟瓣膜手術 (主動脈、二尖瓣、三尖瓣)2010年-台灣首例達文西+內視鏡微創冠狀動脈繞道手術2019年-以內視鏡微創心臟手術榮獲國家新創獎90%以上的心臟瓣膜手術都以微創方式完成超過85%的冠狀動脈繞道手術都無需體外循環機輔助60%以上的冠狀動脈繞道手術都無胸骨切開術●心臟手術:逾7600例(截至2025-05-31)●微創心臟手術:逾3000例●手掌長寬:21x21公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-06-26 癌症.大腸直腸癌
大腸癌年輕化 多肉少纖維是罹癌關鍵!排便出現這些改變應警覺
大腸癌持續21年高居十大癌症死因前三名,去年7007人死於結腸、直腸與肛門癌。台灣大腸癌發生率亞洲第一,基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政弘說,大腸癌是吃出來的病,國人飲食西化,「多肉少纖維」是罹癌關鍵。高脂肪、加工食品攝取過多易致癌錢政弘表示,現代人生活壓力大,不良的飲食習慣、生活作息都會影響腸道菌群的失衡、壞菌增生。尤其年輕人靠吃東西紓壓,愛吃漢堡、薯條、披薩等,這類高脂肪、紅肉與加工食品攝取過多,會破壞腸道菌叢,過多的壞菌會對腸胃道產生負面影響,導致便祕、腹瀉、腸躁症、腸道發炎等,甚至累積致癌物質。排便習慣改變應警覺近年45至49歲大腸癌發生率上升近1.5倍,40至44歲大腸癌發生率更增加了1.7倍。大腸癌容易與腸胃道疾病混淆,若出現排便習慣改變、腹脹不適等問題,可能是罹癌警訊。錢政弘提醒,排便模式超過二周有異常、交替出現腹痛或腹瀉、糞便細如鉛筆或感覺排不乾淨,應盡早就醫檢查,避免錯過黃金治療時間。如何預防大腸癌?錢政弘建議,從調整生活習慣及定期健康檢查著手。飲食方面,應多攝取蔬菜水果、高纖食物,並少油少鹽、減少攝取紅肉及加工食品。國外研究指出,飲用優酪乳可降低大腸癌發生率,優酪乳中的益生菌、乳酸菌可降低瘜肉形成、降低腸道發炎。衛福部自今年元旦起,擴大腸癌篩檢服務對象,公費篩檢年齡下修至45歲、新增40至44歲具家族史族群,可多加利用每2年1次的糞便潛血檢查。若報告呈現陽性,直接安排大腸鏡檢查,有機會阻斷癌前病變進展為癌症。
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2025-06-25 醫療.骨科.復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言,已不僅是一種運動方式,更是一種生活態度。隨著生活品質的提升,人們對健康的關注日益增加,健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產,唯有保持健康,才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環,從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而,伴隨健身熱潮,肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示,約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題,尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」,因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中,某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求,較容易導致肩部受傷,尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作,以及相關風險: 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險:需要肩關節大幅活動,易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位:肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防:保持核心穩定,避免過度拱背,使用適當重量,確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險:過重的槓鈴或手臂外展角度過大(肘部過低)可能壓迫肩關節,導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位:肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防:控制槓鈴下降範圍(避免過低),保持肩胛收緊下沉,適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險:過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定,特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳(如肩膀聳起)也會增加壓力。易傷部位:盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防:控制動作節奏,啟動肩胛肌群,避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為,肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通,導致局部筋脈僵硬、疼痛,甚至影響肝、脾等臟腑功能(肝主筋,脾主肌肉)。通過穴位按摩與中藥茶飲,可以疏通經絡、活血化瘀,促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位,按摩可緩解疼痛、促進氣血運行:1.肩井穴位置:肩膀頂部,鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用:位於膽經,能舒緩肩頸僵硬,改善旋轉袖肌群的緊張(如:肌腱炎或撞擊症候群)。按摩方法:用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘,每天2-3次,力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置:肩峰後方,手臂外側的凹陷處,靠近三角肌後部。作用:疏通三焦經,緩解肩關節活動受限(如:盂唇撕裂或脫臼後的僵硬)。按摩方法:用指腹揉按,每次約1分鐘,配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置:肩胛骨中央,肩胛岡下方凹陷處。作用:屬小腸經,可放鬆肩胛周圍肌肉,改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法:用拇指深按,每次30秒至1分鐘,適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置:肩胛岡上方,岡上肌附近。作用:針對旋轉袖肌腱炎,促進局部氣血流通。按摩方法:輕揉或敲擊,每次1-2分鐘。注意事項:按摩前可熱敷肩部,增強效果。若有急性撕裂或脫臼,應避免自行按壓,待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈,幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方:1.舒筋養血茶(適用於慢性勞損或肌肉復原期)配方:桑枝 10g(通絡舒筋)、杜仲 5g(強筋壯骨)、枸杞 5g(滋補肝腎)、紅棗 3枚(補氣養血)做法:加水600ml,煮沸後慢燉20分鐘,濾渣後溫飲。功效:補益肝腎,增強筋脈彈性,適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶(適用於變天疼痛加劇者)配方:桂枝 5g(溫經通絡)、生薑 3片(散寒止痛)、陳皮 5g(理氣健脾)、甘草 3g(調和)做法:加水500ml,煮沸後煎煮10-15分鐘,飲用時可加少許紅糖。功效:驅散寒邪,緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項:孕婦、過敏體質或有慢性疾病者,應先諮詢中醫師。飲用時避免過量,建議每日1-2次,每次200-300ml。
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2025-06-25 焦點.元氣新聞
一次搞懂更年期 醫教正確補荷爾蒙、防骨鬆、保養私處
「醫生,聽說吃益生菌和蔓越莓可以保養女性私密處?」「更年期症狀消失後,還需要繼續補充荷爾蒙嗎?」進入更年期,許多女性希望好好照顧自己,卻常在面對身心變化時感到困惑,不知道該如何補充營養與調整作息。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師張家華在《元氣最愛問》節目中指出,更年期是女性生命中自然的轉變歷程,但此時體內荷爾蒙會斷崖式下降約70%,造成明顯的生理與心理變化,此時正確補充荷爾蒙,對維持健康至關重要。從月經到更年期的身體訊號張家華解釋,女性的月經週期與荷爾蒙息息相關。從月經開始到排卵前,雌激素會緩慢上升,並在排卵時達到高峰;隨後,體內會開始產生黃體素。當黃體素濃度下降到一定程度時,子宮內膜便會剝落,形成下一次月經。然而,隨著年齡增長,女性會逐漸進入更年期。此時,體內的雌激素和黃體素相較於育齡期大幅驟降,而這段下降的過程便會引發許多不適症狀,最常見的包括熱潮紅、盜汗、情緒不穩與睡眠品質下降。雌激素和黃體素不足所引起的症狀各有不同。若雌激素長期偏低,可能導致皮膚失去彈性、陰道萎縮、性行為疼痛,並增加骨質疏鬆症、心血管疾病以及腦部萎縮的風險。而黃體素不足,則可能造成經期不規則、容易感到疲倦、憂鬱,甚至有體重上升的可能性。雌激素用擦的 降低心血管風險要確認是否進入更年期,臨床上主要透過抽血檢測兩項關鍵激素:雌激素(E2)與濾泡刺激素(FSH)。當女性進入更年期後,FSH濃度會開始上升,而E2濃度則會下降。若FSH數值已升高至 35 以上,且E2下降至 20 以下,即可明確診斷為停經狀態。針對更年期症狀的改善,張家華建議可補充雌激素,目前除口服外,亦有經皮膚吸收的塗抹劑型,相對而言,血栓的風險較低。不過,她提醒,單獨補充雌激素恐增加子宮內膜病變風險,因此應同時補充黃體素,建議選擇天然黃體素為佳。益生菌和蔓越莓有效嗎?除荷爾蒙變化外,私密處的保養也是不少熟齡女性在意的議題。陰道萎縮是更年期後常見的老化現象,會引發乾癢、灼熱、感染,甚至性行為疼痛,坊間常聽到服用益生菌或蔓越莓有益,張家華進一步解說,益生菌中的乳酸桿菌能維持私密處酸鹼值,增強抵抗力,至於蔓越莓,研究顯示其抑制大腸桿菌沾黏的特性,對於預防反覆泌尿道感染具效果。骨質疏鬆也是更年期後的重要風險。日常飲食應補充足夠鈣質,每日建議攝取量為1200毫克以上,但因人體一次吸收量有限,應分兩至三次攝取為佳。此外,搭配每天800單位的維生素D,可幫助鈣質吸收與骨骼健康,補充荷爾蒙本身也有助於維持骨密度。應定期回診由醫師評估治療方式對於不少人擔心「吃荷爾蒙會不會變胖」,主因是有些人會出現食慾增加的情況,影響程度因人而異。但透過良好的飲食與運動習慣,即可做好體重控制,如果體重增加超過醫學定義的標準,甚至出現相關併發症,可尋求營養師與減重門診的專業協助,透過飲食、藥物等多元方式達成健康管理。面對更年期不必慌張,應積極與專業醫師討論、定期檢查,尋找適合自己的療法,就可以健康且自信地邁向人生新階段。
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2025-06-25 焦點.杏林.診間
醫病平台/從分裂到整合:思覺失調症家屬、病人和醫療人員的心路歷程
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」、一位臨床心理師以一位思覺失調症病人的病史,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。思覺失調症帶來的不只是幻覺、妄想、思考解構與行為的混亂,更深深撼動了家庭關係。家屬常在不解中自責、在挫敗中掙扎,而病人在治療過程中也可能因症狀起伏與藥物副作用而備感痛苦,這是一場全家的挑戰,除了積極尋求精神科治療,更需要醫護、家屬與病人之間彼此理解、支持與信任,才能共同承擔壓力,走過波折,慢慢走向穩定與希望。家屬、病人與醫療人員的互動與連結,就是最深的療癒力量。從懷疑到連結:思覺失調症醫病關係的挑戰與轉化思覺失調症的治療往往是一段漫長且反覆的歷程。由於大腦多巴胺系統的失衡需要長時間穩定,許多病人在初期治療成效不明顯,症狀仍反覆出現,藥物副作用也可能讓人卻步,這讓家屬與病人在期待與現實落差中,逐漸產生懷疑,懷疑病能不能好?懷疑醫師是否判斷正確?甚至懷疑治療的價值。對醫療人員而言,這不只是臨床技術的挑戰,更是如何陪伴一個家庭度過「看不見進展」的考驗。在這樣的互動中,壓力與挫折會在病人、家屬與醫療團隊之間交錯,但若能穩定溝通、誠實回應與共同承擔,就能讓信任逐步累積,成為撐起長期照顧與康復的力量。照顧,是心腦修煉的過程家屬和病人間的互動,愛的表達不一定是無止境的付出,有時是學會設立界線、有時是適時放手、有時只是陪伴對方度過一個平靜的夜晚,或是靜靜的看一場展覽,有時是溫柔的理解,選擇不回應,而非迎戰病症,或是走入大自然,讓彼此在無聲中,找回信任,創造新的互動和連結方式。面對疾病的混亂與衝突,這些看似微小的改變其實不容易做到,在照顧生病家屬的過程中,家屬需保養頭腦,維持身心健康,腦力和心力的運作才能應付當前的困境。另外思覺失調症是大腦的疾病,並不可恥,也不要罪惡感和羞愧,家屬要協助病人積極就醫,配合醫師處方接受藥物治療或心理復健,家屬需注意保持健康的生活型態(可參考精建會的十大保養頭腦方法和精健道心腦鍛鍊的方法),並維持社會人際互動,連結、分享與關懷,照顧者才能在這條漫長的路上不致耗竭,也不失去自己。破碎的家庭系統,走在不安的邊緣一位就讀知名大學的年輕女性,從小成績優異,她過去是個樂觀又貼心的孩子,常會替家人準備生日卡片、在家人情緒低落時,輕聲安慰。她的天真與體貼,是這個家庭中少見的溫柔力量,但18歲那年,原本運作尚稱穩定的家庭結構開始瓦解。長期失業的父親,深陷宗教迷信,沉迷宮廟活動,非但忽略家庭責任,被詐騙後,造成家中經濟困難,導致母親身心俱疲,家中氣氛日漸緊繃。隔年,與穩定交往的男友分手,對方以「妳生病了」為由疏離,這場情感挫折,像最後一根稻草,徹底引爆了她的心理失衡。幻聽、被害妄想、情緒起伏開始浮現。她堅信鄰居在監視她、同學在暗中操控她的思想,甚至懷疑家人對她「太好」是有目的,認為母親與姐姐聯手設局,要害她。她時常在家中咆哮,攻擊性的言語與行為也愈來愈頻繁。最令人痛心的是,她對那位同樣畢業於名校、事業與感情都順利的姐姐,表現出強烈的敵意與嫉妒,她指控姐姐「勾引別人」、「裝模作樣」,甚至懷疑她搶走了自己的人生。母親與姐姐在長期的擔憂與無力中,求助精神科診療,並在醫師建議下安排住院治療。照顧不是犧牲,而是一場心理的拉鋸戰這位病人的母親,是這段旅程中的主力照顧者。她在丈夫疏離、女兒病發後,幾乎獨自扛起所有責任,一方面是深沉的母愛,促使她不離不棄;另一方面,也是傳統家庭文化下「不能放棄孩子」的堅定信念。但心理上的折磨卻是沉重的,女兒的不信任與敵意、日常照顧的疲累、面對社會標籤的壓力……她開始失眠、胸悶、甚至懷疑自己是否做錯了什麼,她告訴治療師:「有時我都不敢對她太好,她會懷疑我害她;但我對她冷一點,她又罵我不愛她。我到底該怎麼做,才是對的?」這樣的情緒矛盾,也出現在姐姐身上,她一方面心疼母親,一方面也對妹妹的敵意感到受傷,她從不曾對妹妹苛待,卻總在妹妹的「攻擊範圍」內。她選擇不與妹妹正面衝突,姐姐求助心理諮商和治療,改善睡眠問題,學習如何設立界線,同時維持關係的可能性,他改變和妹妹互動的方式,定期與妹妹聚餐、看畫展,在互動方式創造正向經驗,並在能力範圍內,支持妹妹接受心理治療的費用,減輕母親經濟的負擔。值得一提的是,在家庭氣氛逐漸轉變的過程中,原本疏離的父親也悄然改變。他重新投入職場,逐步擺脫對宮廟的過度依賴,開始分擔照顧責任,在妻子的引導與心理師的協助下,他學習用「關心」取代「逃避」,也讓病人感受到父愛的重新連結。醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量這位女性在住院穩定後,進入精神科門診的診療,依據醫師的處方,接受藥物與定期的支持性心理治療。治療初期,她仍然懷疑家人的「好意」背後藏有陰謀,甚至認為心理師是家人「安排來監控她的人」,但治療師不急著說服,只是穩定地陪伴與傾聽,在這份不批判的空間中,一點一滴建立起信任。主治醫師除了調整藥物處方,穩定她的精神症狀,並關注解決服用藥物後副作用的不適感外,更重要的是在每次門診中傾聽病人與家屬的心聲。透過病人與家屬的描述,醫師引導他們釐清,哪些情緒與困擾是病症的一部分?哪些則是現實生活中的壓力反應?當這些面向被協助,病人的羞愧、家屬的無力,逐漸被理解與釋放取代。在治療的過程中,病人的疾病逐漸穩定,開始練習區分現實與妄想,釐清思考中的鬆散與跳躍,也逐步意識到自己在人際互動中的誤解與衝突,練習在人際互動中降低過度敏感,儘管她仍敏感多疑,但精神症狀、情緒問題、和社交能力,有明顯改善。與此同時,治療師也安排家屬會談,協助母親與姐姐認識自己的情緒與壓力,並學習如何在照顧他人之前,先照顧好自己,母親學會表達疲憊,而非隱忍;姐姐學會劃出心理界線,而非全然退讓,這些改變,讓家庭從一個「繃緊的結構」,轉變為「彈性的支持網」,病人和家屬,在藥物治療的協助和被理解的支持中,終於重新找到新的定位與平衡。
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2025-06-25 焦點.健康知識+
飲食咀嚼不可少 喝原汁傷腦傷胃
現代人生活緊湊,許多事情都講求快速,連帶吃東西有時都以原汁取代。營養學專家洪泰雄說,咀嚼是大腦與身體的對話,咀嚼不只是為了把食物弄碎,更是人體啟動消化、吸收、能量調節、神經傳導與內分泌協調的第一道關鍵開關。若長期喝果汁不咀嚼,會讓口腔機能逐漸退化,還可能傷腦又傷胃。洪泰雄指出,咀嚼會啟動副交感神經,促進唾液、胃酸、膽汁分泌,讓身體進入放鬆消化模式,加強吸收效率,安定神經、減少腸胃不適。且咀嚼能刺激顳顎關節、顏面神經與大腦前額葉,對記憶與專注有幫助。兒童與銀髮族每天有適量咀嚼,可以延緩退化、強化腦部功能。洪泰雄說,喝濃縮原汁有許多限制,幾乎無唾液酵素參與,較難被大腦辨識為「吃了東西」,且吸收速度過快,易升糖、難控量,消化節奏被打亂,可能引起腸胃不適,而且無咀嚼,會減少腦部刺激與口腔功能鍛鍊。「每次咀嚼不只是營養攝取,更是身體與大腦間的智慧對話。」洪泰雄強調,吃東西應慢慢吃、好好咬,整個消化系統與神經內分泌系統會因此配合更好地運作,這才是「吃」的真正奧義。洪泰雄推薦多咀嚼,食材選擇包括牛蒡、白蘿蔔、芹菜等根菜類蔬菜,以及高麗菜、青花菜等十字花科蔬菜,水果類有芭樂、蘋果、柿子等「比較硬」的水果,避免長期只吃香蕉、葡萄這類軟質水果。乾貨類如小魚乾、海帶乾、香菇乾、魷魚絲,需多次咀嚼才有鮮味,但海鮮乾物須注意鈉含量,而菇類、海藻類、蒟蒻,適合減重與促進腸道健康。洪泰雄說,每口飯應咀嚼20至30下,吃完一口再吃下一口,拉長用餐時間,並減少每次入口量,增加牙齒參與咀嚼的機會。
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2025-06-24 退休力.活躍好學
63歲上班族退休歐洲行「全由妻子安排」回國被痛罵一頓 他驚覺自己多無知
日本63歲的上班族自大企業退休後,決心將旅行作為人生後半段的主軸,卻發現遠比想像中困難。在與妻子的歐洲行中惹怒對方、被斥為「免費導遊」,讓這位長年習慣聽命行事的工作狂重新學習拿回生活主導權。日媒《サライ》報導,63歲的哲人從大企業退休後,決定把剩餘的人生用來做一直沒機會做的事「旅行」。真正開始實踐自由生活後,他才驚覺「說走就走」其實不那麼容易。哲人從出社會開始,始終以工作為優先,連蜜月旅行時都會想提早回去工作。那其實是因為聽從指令、按部就班比較輕鬆,他自爆從小就是那種不太會主動做決定的人,就連結婚也是接受了妻子的求婚。買房、生小孩、家事,全都是妻子主導完成的。有遠見的賢內助 買房到育兒皆安排妥當28歲結婚時,妻子堅持要買下現在的公寓。儘管經濟壓力極大,哲人當時非常排斥,一度對於變成長期的房奴很反感;但妻子活用資產提前20年還清貸款,證明當初的選擇是對的。後來妻子的一句話改變了他的退休決心:「辭職吧,家有了,錢也有了,趁健康的時候,去做你想做的事。」雖然一直都在工作的哲人沒有特別的興趣,但看到朋友在社群上分享與三、四個同齡女性友人結伴到國內外旅行、參觀美術館、品酒等充實旅程時,他也心生嚮往。雖然想加入朋友的旅行團,卻因為不夠熟又怕破壞人家的朋友圈而作罷,於是他轉而邀請妻子同行,兩人預算100萬日圓(約新台幣20.4萬元),讓妻子全權安排路線。妻子計劃了2週的歐洲之旅,從葡萄牙、西班牙、法國、比利時、一路玩到荷蘭。英文流利的她負責聯絡導遊、交通安排與行程規劃,哲人則全程跟著走,對每個城市都沒有特別想去的地方,也沒事先做功課,全程無腦跟隨。他對景點感覺不深,只記得好奇心強烈的妻子隨處都表現出很興奮的模樣,他也因此感到很幸福。原以為是一場甜蜜夫婦之旅 回國後妻子大爆發旅程結束後,哲人滿心感謝地說「這趟好開心」,沒想到妻子瞬間臉色一變暴怒:「你會覺得開心,是因為我一直在安排、帶你玩。你完全是被我牽著走,我根本就是一個免費導遊!」哲人當下無言以對,心虛地想:「確實沒錯……」。他坦言,自己一直夢想像朋友那樣,和女性友人一起享受旅行。妻子聽後毫不客氣地說:「那先改掉你的被動性格吧!想和別人旅行,先從『安排我快樂的旅程』開始。」從小到大都待在東京的哲人,實在想不到要去哪裡安排旅行。直到他看著地圖時,靈光一閃「想再去一次香港」。他以前工作出差曾到過香港,對這座城市有深刻印象,而且相較歐洲,香港的機票與住宿便宜,比較能負擔常常去。重要的是,他的妻子沒去過香港。這一次,哲人想要親自安排,當一次真正的導遊,把自己熟悉的香港介紹給妻子。哲人的經歷,道出許多中高年男性的現實,長年專注於工作,失去了「為自己規劃人生」的能力。但這並不代表晚了,只要願意學習與主動,即便是一趟很近的旅行,能從「跟著走」的人慢慢轉變為「走在前面」的人,也能慢慢找回生活的主導權。
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
林靜芸:上帝發牌,但我們可以決定怎麼玩
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,上台說話時哽咽著,隨即說已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了…,希望我的人生是陽光快樂」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸表示,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此二周前才決定「失智」兩個字出現在書封,希望大家可以理解,「當時下這個決定時,我那時候的心是多麼的痛」。書名是想對林芳郁說的話林靜芸說,「我的先生對我來講,等於我身上的一塊肉,要承認這一塊肉已經不行了,對任何一個人都是很揪心的」;至於書名「謝謝你留下來陪我」,這是她每天早上起來的感想,試想如果先生不在了,一個人該如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「在診斷是失智症當下,我覺得無法呼吸。」林靜芸說,「我相信他有一陣子可能也覺得不在這個星球」,她想起林芳郁在大安森林公園走了十三圈不願意回家,後來瞭解到「他其實很努力,用他的方法想要回到有我在的星球」。曾覺得先生被外星人占領一開始的異樣感是從林芳郁出現與平時不同的行為,有一陣子她整天罵丈夫是外星人,她丈夫被藏到哪裡,而林芳郁聽了火冒三丈,原本是最要好的情人,卻變成在屋子裡追來追去。「林醫師在沒有經過我同意之下,帶著我展開一段如侏羅紀公園的冒險。」林靜芸說,選擇公開病情後最大的受益者還是她,近日她獲得了許多關心與溫暖,即使林芳郁「偶爾會Wi-Fi離線」,她就會想像彼此正在演出「美女與野獸」,時間到了,她的野獸就會變回王子。林靜芸表示,一開始親力親為照顧林芳郁,但沒多久卻讓夫婿褥瘡,當時察覺到二人彷彿綁在一起,站在懸崖邊緣,於是開始省思,這一切是否是林芳郁想要的。為此,林靜芸決定退一步變成照顧策畫者,擬定設計照顧標準作業程序,妥善分工,善用資源,經過一段時間,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯,狀況慢慢改善。林靜芸說,透過熟悉的眼神、調皮的話語,以及在無人角落的偷偷親吻,「我的先生回來了」。正因走過幽谷,她願意寫下經歷,鼓勵所有的照顧者,不要悶著頭、犧牲自己,審視環境資源及人力,有需要的話,記得向外求助,努力過正常的生活。長照苦情也能有陽光快樂林靜芸指出,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。但「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。」林芳郁兒子林之晨為台灣大哥大總經理,昨天出席新書發表會時表示,父親有一段時間容易迷路走失,當時他常開車到處找人。現在每次回家、離開家前,都會擁抱、親親爸爸,就像爸爸過去照顧小時候的他,如今只是爸爸「變回了孩子」。