2024-07-25 焦點.健康你我他
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2024-07-25 醫療.消化系統
40歲後身體老化容易痔瘡上身 想減輕症狀謹記2不2要原則
時隔八年,再度有強颱登陸,部分民眾可能得居家上班。醫師提醒,有痔瘡問題的患者應避免久坐,以免症狀惡化。疫情後居家遠距工作模式出現 ,讓上班變得更便利,卻也因為久坐,為「有痔青年」帶來隱憂。一名20歲出頭年輕男子,近3、4個月排便後馬桶滿是血漬,嚴重影響生活品質,就醫檢查後確認是痔瘡所致。因為男子從事設計工作,疫情以來長期在家工作,一天坐10幾個小時少走動,痔瘡快速惡化,只好接受內外痔全切除手術,重拾健康人生。台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科醫師王偉指出,痔瘡為肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹,誘發原因有長時間坐著或站立、攝取水分及蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等。若想減輕症狀,王偉說,基礎保養與生活習慣都要調整,包含不要久坐久站,避免肛門壓力上升,每坐一小時就起身活動;不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。每天更要攝取1.5至2公升水分且要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動,避免便祕。痔瘡常見有疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物等症狀。依嚴重程度分為4級,痔瘡未突出肛門為第1級,排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第2級,若需外力協助推回為第3級,王偉說,這名男子症狀已是第4級,痔瘡突出肛門,完全無法推回。若痔瘡有疼痛、出血等急性症狀,王偉建議,以溫水坐浴緩解症狀,肛門患部完整浸泡溫水,每次10分鐘,1天可重複多次,坐浴後以紙巾或毛巾吸乾,避免多餘擦拭造成刺激不適。若症狀未改善,應及早就醫評估,以利選擇適合治療方式,包括口服、外用藥物、橡皮筋結紮術、微創HET冷凝手術、雷射痔瘡消融手術、內外痔全切除手術。痔瘡是現代人的文明病,更是許多人的難言之隱,王偉表示,不少患者等到症狀嚴重才就醫,可選擇的治療方式就較為侷限,其實,隨著痔瘡手術的進步,術後不適和恢復期已大幅縮短,民眾無須諱疾忌醫。「二不二要」原則二不:不要久坐久站,長時間維持同一姿勢,肛門壓力易上升,每坐1小時起身活動;不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。二要:每天要攝取1.5至2公升的水分,要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動,避免便秘。責任編輯:辜子桓
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2024-07-24 醫療.消化系統
颱風天居家上班別久坐!4招避免痔瘡惡化
颱風凱米襲台,部分民眾可能得居家上班。醫師提醒,有痔瘡問題的患者注意「不久坐」等4原則,避免症狀惡化。痔瘡是許多人的難言之隱,台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科醫師王偉今天透過新聞稿說明,痔瘡為肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹,誘發原因有長時間坐著或站立、攝取水分及蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等。4招避免痔瘡惡化王偉表示,若想減輕症狀,基礎保養與生活習慣都需要調整,包含:1.不要久坐久站,避免肛門壓力上升,建議每坐1小時就起身活動。2.不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。3.每天要攝取1.5至2公升水分。4.多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動。王偉觀察到近年興起的居家遠距工作模式,雖然讓上班變得更加便利,卻也為「有痔青年」帶來隱憂。他近期收治1名20歲出頭的年輕男子,從事設計工作,時常一坐就超過10小時,因長達3、4個月排便後馬桶血跡斑斑,再加上飽受下半身疼痛困擾,求醫檢查才發現是痔瘡所致。痔瘡有哪些症狀?痔瘡常見症狀,有疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物。依嚴重程度可分為4級,痔瘡未突出肛門為第1級,排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第2級,若需外力協助推回為第3級,王偉說,這名年輕男子的症狀已是第4級,痔瘡突出肛門,完全無法推回。若痔瘡有疼痛、出血等急性症狀,建議溫水坐浴緩解症狀,肛門患部完整浸泡溫水,每次10分鐘,1天可重複多次,坐浴後以紙巾或毛巾吸乾,避免多餘擦拭造成刺激不適。王偉提醒,若症狀未見改善,甚至影響生活品質,千萬別害羞不敢就醫,建議及早評估,以利選擇適合治療。
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2024-07-24 醫療.骨科.復健
你有肌少症嗎?6招自我檢測 專家授「多吃多動增肌法」中老年人都適用,快走、睡飽都有效
你有肌少症嗎?一般人在25歲時的肌肉質量為頂峰,接著會逐年慢慢流失,過了40歲開始加速流失,平均每10年流失8%,進而增加罹患失智症風險。營養師高敏敏提醒,肌少症不只是乍看之下沒肌肉而已,潛在的健康問題很多:營養不均、身體發炎、代謝異常、免疫疾病…,一起看看6招自我檢測,及多吃多動增肌6方法!6原因可能導致肌少症高敏敏表示,我們肌肉會流失6個原因可能導致肌少症,會導致潛在健康問題。1.活動量不夠:經常久坐不動,或臥床不起2.體內發炎:發炎易導致生成肌肉的效率變差,肌肉分解加速3.不當減重:節食、熱量不足,會讓肌肉分解流失4.生病因素:肌肉耗損的速度加快5.賀爾蒙失衡:蛋白質分解速度加快6.飲食不均衡:優質蛋白質攝取不足,合成肌肉的原料不足肌少症6招自我檢測1.小腿圍過低:手指圍圈 圍著小腿後仍然有空隙2.坐姿起身困難:需要扶手或別人攙扶3.毛巾擠不乾:肌肉變少 導致握力下降4.常反覆跌倒:一年內跌倒2次以上5.重物提不動:提不動5kg的物品6.爬10階樓梯困難:走2-3階需要休息「肌少症」是老年失能的健康殺手!高敏敏提醒,肌力流失的速度將隨著年齡老化而加快,這就是為什麼長輩上了年紀,很容易腰酸背痛、手麻腳軟、甚至一不小心就容易跌倒骨折的原因。預防勝於治療,建議平日「多吃+多動」養成6個好習慣,可有助減緩肌力的流失速度。增肌這樣吃 中老年人都適用想要增肌不一定要上健身房,高敏敏表示「只要懂吃懂動」,也能增加身體肌力!1.補充優質蛋白質攝取良好的蛋白質+適當的運動,可幫助我們增加肌肉量。優質蛋白質建議每日吃6-8份,以優質原型為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆製品。2.補充維生素D維生素D幫助強壯骨骼、維持骨骼密度,可促進鈣質吸收,維持良好的肌肉功能,保護肌肉組織不耗損。3.確保鈣質充足鈣質也會隨著我們的年紀增長,而漸漸流失有!有健康的骨骼才能支撐起我們的肌肉,因此補充鈣質就成為防老很重要的一步,一天吃到1000mg鈣質,可減緩骨質流失,保護肌肉組織。4.一週快走3次一週做3次有氧運動,不一定要快走,散步、游泳、瑜珈、太極拳都可以;主要是增加肌力、減緩退化。不過營養師提醒,平時較少運動的人,要慢慢增加運動時長難度,切勿因一時貪快而突然做很激烈的訓練,會容易造成肌肉受傷。5.熱量要足夠許多人為了要減重,會節食又運動,導致熱量攝取不足,雖然體重往下降了,卻很有可能是肌肉被消耗掉,反而變成了易胖的「泡芙人」。因此要有良好的飲食攝取+運動,才能讓我們消耗脂肪、增長肌肉6.睡眠要足夠熬夜容易導致身體發炎!而發炎會影響身體合成肌肉的能力,進而導致肌少症。因次要有足夠的睡眠,才能降低發炎因子,並刺激生長激素。看完以上高敏敏介紹的6招肌少症自我檢測,你評估後覺得自己有肌少症嗎?營養師提醒,肌少症預防勝於治療!建議趁年輕開始增肌做好6件事,「多吃+多動」讓肌力回歸正常值,才不會等過了40歲後肌肉質量加速流失後身體出狀況才後悔!延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-07-24 養生.運動健身
為何走路不足以稱為運動?專家教你如何讓步行變成運動一部分
運動對健康的重要性不言而喻,不過走路算是運動的一部分嗎?走路有什麼好處?當你走路時,你的大肌肉群努力移動全身的重量,你的股四頭肌、大腿後側肌肉、小腿,甚至腹部、二頭肌和肩膀,都利用氧氣來收縮。如果從生理角度來看,這肯定對健康有益。專家指出,走路可以改善心血管系統的健康。隨著身體器官的供氧量得到改善,心臟病、中風、肥胖、代謝症候群、糖尿病、高血壓和高膽固醇的風險都降低了。 例如2021年的研究顯示,與每天步行少於7000步的人相比,每天至少走7000步的人過早死亡的風險要低50%至70%。另外,2023年的薈萃分析得出的結論是,每天只需進行11分鐘的快走這類中等強度體力活動,就足以降低患心臟病、中風和心臟病等疾病的風險。專家補充,走路是應對久坐生活方式風險的最簡單方法。一整天多走路,即便不是中等強度的步行也至關重要,因為久坐會增加患有許多慢性疾病和死亡的風險。光走路運動足夠嗎? 根據世界位衛生組織WHO對體力活動的建議,每周應進行至少150分鐘的中等強度體力活動,再加上每週兩次以上的肌肉強化活動。若按照WHO的標準,經過調整的走路是可以達成第一項目標。專家指出,如果你習慣休閒散步的方式,那麼可以透過加快步伐,在斜坡上行走,在不同的地形上行走,或是增加重量等方式,增加運動強度以達到中等範圍。然而,走路並無法滿足肌力訓練的要求,因為走路僅有低強度的負重運動,但並未真正鍛鍊到其他肌肉群。事實上,肌力訓練還具有許多額外的健康益處,例如降低受傷風險以及提高活動能力和靈活性。如何讓走路成為運動一環?為了讓走路成為「中等強度」的鍛煉,你需要比隨興散步時更有意識地移動,例如以時速6公里的速率快走便屬於中等強度的活動。若你無法判斷是否處於中等強度範圍,最佳方法是走路時進行談話測試。根據衛生福利部國民健康署的資料,中等強度即持續從事10分鐘以上還能順暢地對話,但無法唱歌。這類活動會讓人覺得有點累,呼吸及心跳比平常快一些,也會流一些汗。 此外,你還需要考慮自己的身體形式。專家建議,走路時專注於保持挺直和讓腹部參與其中,並且收緊臀部,同時讓手臂自然擺動,而不是過度擺動。特別是當增加強度時,向前傾可能導致背部疼痛。整體而言,將走路作為運動可能只需要稍微改變方式即可。【資料來源】.Why Walking Isn’t Enough When It Comes to Exercise
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2024-07-19 癌症.抗癌新知
癌症是「養」出來的?常見10大生活習慣竟潛藏致癌危機
近年來,癌症在國人死因中佔據首位,而醫學研究已明確指出,多數癌症與日常生活習慣息息相關。除少數遺傳因素外,生活環境、飲食與其他不良習慣可能導致潛在的癌症風險逐漸升高。有位六旬婦人因吞嚥困難,連稀飯也難以下嚥,半年內體重掉了8公斤,經檢查後確診為食道癌末期且已經轉移到肺部、肝臟,經詢後問才發現婦人由於獨居,會邊看電視邊喝米酒、配醃製醬菜,並喝重複烹煮的鹹菜肉湯及燙口的熱湯;腫瘤科醫師聽聞後都搖頭表示,這麼多致癌習慣難怪她會罹癌。 對此,腎臟專科醫師洪永祥在fb粉絲專頁《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文揭曉,容易被忽略但有罹癌風險的「10大養癌習慣」,呼籲民眾提高警覺並能儘快戒除這些壞毛病。 癌症潛伏期與生活方式的影響 洪永祥提到,癌症的形成需要一個很漫長的過程,從正常細胞演變成癌細胞,潛伏期可能長達10至20年,這段時間內,良好的生活習慣如健康飲食、定期運動以及遠離致癌因素,能有效降低罹癌的機率。反之,不良習慣如抽菸、喝酒及飲食不均衡,則有增加罹癌風險的可能性。 看似無害,卻潛在增加罹癌風險的十大致癌習慣有: 第10名:愛喝會燙口的熱湯 世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度C的熱飲,定義為食道癌可能的致癌因子;口腔是身體非常耐熱的部位,通常可以容忍到約攝氏60度C左右,黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好,但若不停反覆傷害,在來不及修復的情況下,也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。建議在飲用熱湯、熱飲前先稍稍放涼,以避免黏膜受損。 第9名:高溫下使用有疑慮的塑料容器 現在市售的泡麵碗多為紙盒容器,但仍有少部分附的是保麗龍碗,許多泡麵碗是由6號塑膠製成,如果用熱開水沖泡麵、又在鋁箔蓋上壓本厚書,在高溫的悶燒下,很可能會超過 6 號塑膠的耐熱範圍,長期累積恐對人體產生致癌風險;建議泡泡麵還是用陶瓷碗最安全。 第8名:喜歡食用烤焦食物 很多人喜歡焦香美味,但過度烤焦的肉類脂肪和蛋白質會產生危險的一級致癌物「多環芳香烴」,而澱粉食物經過高溫烹煮,也會出現不宜過量的丙烯醯胺;因此建議避免食用過度焦黑的食物,並攝取富含大量膳食纖維的蔬菜以降低致癌風險。 第7名:睡覺時不關燈 據《Cancer》癌症期刊上一項研究顯示,睡眠中長期暴露在光線下,可能會增加罹患甲狀腺癌的風險,建議入睡時環境應保持黑暗。另外《美國醫學會雜誌》有研究發現,睡眠時長期暴露在人工光線下,會增加變胖的機會,而肥胖又是導致多種癌症的危險因子,因此建議入睡時把燈光都關閉。 第6名:頻繁接受電腦斷層檢查 照一次頭部電腦斷層所接受的輻射量相當於照100次的胸部X光,而照胸部電腦斷層則相當於照350次胸部X光,美國權威期刊《循環(Circulation)》研究發現,經常重複接受複雜影像檢查者會增加罹癌風險險,其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源;建議每人1年內照胸部X光不要超過50次,除非必要才做電腦斷層檢查。 第5名:口腔清潔不足 最近研究發現口腔內的細菌可能會增加患胰臟癌、大腸癌及口腔癌等風險。其中最明顯的例子也是影響人類健康最大的是幽門桿菌,幽門桿菌會引發胃癌或胃淋巴瘤;因此建議每天固定刷牙、漱口是重要的預防步驟。 第4名:長期接觸甲醛 甲醛是一種已被證實致癌的化學物質,據統計,裝潢5年後有4成仍能偵測出甲醛超標,卻只有不到三成消費者知道建材或家具中的甲醛氣味,最長需要15年才能完全揮發。長時間曝露在甲醛環境中,除了致癌外還會導致頭暈、噁心、嘔吐,學齡前兒童更容易造成過敏性鼻炎、氣喘等問題,甚至肝腎都會出狀況;建議裝潢可選擇通過綠建築標章的產品,或採用原木建材與家具。 第3名:過量攝取加工紅肉 加工肉品與紅肉的高攝取量與罹患大腸癌的風險密切相關;應適度減少豬、羊、牛等紅肉的攝取,以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉,同時多吃天然蔬果。 第2名:久坐不動 除睡覺外每天坐著或躺著6個小時以上的長時間久坐行為與多種癌症的增加風險有關,據《歐洲流行病雜誌》研究發現,久坐行為會增加罹患乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、直腸癌、子宮內膜癌和卵巢癌等風險;建議每坐30分鐘起來伸展活動並避免長時間久坐。 第1名:攝取過多的甜食及鹽分 每周喝3杯以上含糖飲料的女性,乳房組織密度會增加,提高細胞癌變的風險,而攝取高鹽食物則容易罹患胃癌;建議多吃天然食物,建議飲食均衡並適度限制高GI精緻糖及鹽分的攝取。 【延伸閱讀】比你想得更危險! 醫:臺灣人「1基因」喝酒致癌風險高達數百倍洗衣精「香害」暗藏危機恐致癌?【本文獲健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/62327】
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2024-07-17 養生.運動健身
活動不足容易早死!醫師授3招幫助養成規律運動
你有運動的習慣嗎?世界衛生組織指出,身體活動不足,已成為全球死亡率第四大危險因子,每年有6%的死亡率與不運動有關。明明知道運動的好處,為什麼還是不動如山?根據教育部體育署的「112年運動現況調查結案報告書」顯示,國人不運動的主因為工作太累、懶得運動、因工作沒有時間。聯安診所家醫科醫師陳采汎表示,許多人下班後只想躺著、太累了不想運動,或是歸因於工作太忙沒有時間,經常久坐久站,容易血液循環不佳,增加心血管疾病風險。養成良好的運動習慣,揮別「靜態生活」,可降低疾病、癌症發生風險,並改善慢性病症狀,陳采汎分享,想要養成規律運動,可從三個方向著手,建立對於運動正確的認知與行動,一、規劃實際的計畫與期待透過每天30分鐘的運動時間完成每周150分鐘運動所需,或拆成每天各2次15分鐘的運動,依體耐力可以負荷的訓練,實際累積運動總量。運動的場所可安排在居家環境,或選擇地點的可近性,提高意願。另外,使用各種運動數據軟體或社交平台,記錄每一次運動的距離、速度、次數、重量等資料,從中獲得動力。二、觀照自己的感受跳脫以往對於運動的成見,詢問內心真正的想法,是喜歡戶外還是室內活動?是否想嘗試新的運動?偏好獨自運動還是結伴運動?藉此確認適合自己的行動意願與方向。拋開擔心花費、抗拒受傷、害怕失敗、身體樣貌焦慮的負面情緒,多與家人朋友分享運動的美好經驗,有助於保持專注及熱忱。三、建立內在動機「規律運動的習慣能帶來各種健康益處,那我想獲得什麼好處呢?」透過自我探問,找到屬於自己的內在動機,例如體重下降、體態改變或是他人肯定等,從「我應該」、「我必須」的角度,轉換為「我願意」、「我想要」。陳采汎以世界衛生組織提倡的運動建議為例,成年人每周應從事150分鐘以上的中度身體活動。所謂「中度身體活動」,是指持續從事10分鐘以上運動後,略感疲累,呼吸及心跳較平常快,並稍微流汗。建議可健走、慢跑、登山、游泳、上下樓梯、有氧舞蹈、單車、跳繩、水中走路等,都是不錯的選擇。(責任編輯葉姿岑)
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2024-07-17 焦點.健康知識+
久咳不癒的二十種可能/一緊張就咳嗽,胃食道逆流惹禍!調整生活步調及避開這些食物
「醫生驚治嗽!做土水驚抓漏。」門診常常會遇到很多慢性咳嗽的病患,動輒咳上一兩個月以上,原因五花八門,細細數起來就可能有20種以上,本系列文章,將可能引起慢性咳嗽的原因和疾病簡單的做一些介紹,讓久咳不癒的患者可以掛對科,看對人!久咳不癒的二十種可能之三:胃食道逆流【建議掛號科別】肝膽腸胃內科真假公主電影裡,安娜塔西亞公主因為一緊張就咳嗽的毛病,被太后認了出來,發現安娜塔西亞是她是流落民間孫女,是真的公主。現實生活中,有沒有人真的一緊張就咳嗽呢?有,其實我自己也是一緊張就會咳嗽,咳到快吐了那一種,但當然,我不是公主,只是個容易緊張的胃食道逆流媽媽,工作趕不完,小孩還要盯的時候就特別容易發作。胃食道逆流患者共通特點:易緊張、壓力大來診間的胃食道逆流患者,常常有一個共通的特點,看起來容易緊張,生活或是工作上有很大的壓力。症狀表現為容易腹脹,咳嗽容易在吃完東西時發生,晚上躺下來時,常突然覺得喉嚨好癢,有時候甚至會咳到睡不著。把枕頭墊高可能可以改善這種狀況。但你仔細詢問患者有沒有胃酸或食道灼熱的感覺,卻不是每個人都有,有的人只是覺得有一點胸口悶悶的。有的人會因為覺得一直吸不到氣來掛胸腔內科,最常聽到的主訴是:「覺得好像吸氣不順,沒辦法吸飽。」仔細幫個案做身體檢查,常常會發現脹氣很厲害,喉嚨有發紅或是一顆顆像鵝卵石形狀的腫塊,個案除了咳嗽外,又沒有其他像感冒的症狀。吸氣時我們橫膈肌肉會往腹腔下壓,讓肺的空間擴大,當脹氣厲害時,橫膈就必須耗費更大的力氣,才能吸氣,導致個案覺得不好呼吸,這些患者也常常會說,好像打個嗝,氣就順了。而逆流的胃酸,雖然不一定有灼熱感,但會刺激我們咳嗽的受器,導致咳嗽,躺下來時逆流容易惡化,咳嗽就會更明顯。在胸部影像上,有的人一照就可以看到吹得像大氣球一樣的胃。胃鏡可以協助正確的診斷。胃食道逆流本身是一種壓力易感受疾病,壓力會導致胃排空變慢,逆流容易惡化,因此完美主義個性,或是工作必須承受高壓的人,很容易反覆因為為食道逆流而苦惱。胃食道逆流為什麼一停藥沒多久就又發作?門診常有已經在腸胃科治療過一輪的胃食道逆流的患者,因為咳嗽又來門診,常常都會很苦惱自己明明已經吃過好幾個月的藥了,為什麼一停藥沒多久就又胃食道逆流發作嚴重到咳嗽。這時候都會提醒這些患者,胃食道逆流除了藥物減少胃酸分泌促進胃排空外,很重要的是調整生活步調,適度放鬆身心,進食後避免久坐或平躺,可以起來稍微散散步。平常避免容易逆流的飲食。至於什麼飲食容易逆流了,這點因人而異,但大部分容易不消化,需要很久才能夠排空的飲食,像是糯米;或是容易刺激胃壁的飲食,咖啡、酒,都是很常見引起症狀的食物。此外,像是粥、地瓜、含糖飲料也是蠻常見會惡化症狀的食物。因為同屬壓力相關疾病,其實胃食道逆流也是氣喘和過敏性鼻炎常見的共病症。逆流胃酸對身體也是一種過敏原,常常導致個案氣喘和過敏性鼻炎控制不好。因此這前三大疾病是慢性咳嗽的三大元凶,久咳不癒的最常見三大原因就是過敏性鼻炎、氣喘、胃食道逆流。易咳嗽和胃食道逆流有什麼關係?最後來說明一下緊張容易咳嗽和胃食道逆流有甚麼關係呢?胃食道逆流的患者因為胃酸刺激咽喉,容易一直覺得喉嚨有異物感,會反覆清喉嚨和咳嗽。逆流的胃酸在躺下的時候會更容易往食道上方移動,咳嗽的症狀也會更明顯。人們在緊張時,交感神經作用,胃的活動跟消化功能都下降,幽門括約肌會收緊,胃裡的食物不容易下到腸道,胃排空變慢,胃壓力上升,這時候逆流就容易發生。食道和喉嚨都有咳嗽反射的神經受器,突然的逆流形成刺激就會咳嗽。所以九日每次要演講前,常常咳到旁人看了都很擔心,被問要不要緊,但通常站上去就好了。安娜塔西亞因為咳嗽相認的橋段,如果剛好只是真公主和安娜兩個人都有胃食道逆流,那就糗了。(本文經作者授權,原文部落格連結、作者臉書專頁)責任編輯:葉姿岑
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2024-07-17 醫療.腦部.神經
20多歲男不菸不酒竟被診斷「年輕型腦出血」! 醫曝:與這3生活習慣有關
台中1名20多歲男性上班族原有頭痛宿疾,以為工作壓力大,直到1個月前突左側嘴角、舌頭發麻、左眼視力模糊,就醫發現是硬腦膜下出血,被診斷為「年輕型腦出血」;澄清綜合醫院平等院區神經外科主任廖本立說,這名患者不菸不酒、沒有三高、頭部也未受撞擊,病因不明,可能與飲食習慣、工作壓力大、缺乏睡眠有關,這名患者經顱骨開孔減壓手術,住院10天就康復出院。廖本立說,這位男病患曾因頭痛看過門診,開立止痛藥後返家休息,後因病情加劇,左側嘴角、舌頭及左手發麻送急診,經腦部斷層檢查,發現硬腦膜下出血,且有伴隨左眼看不清症狀,建議住院治療。3生活習慣恐導致年輕型腦出血廖本立說明,從腦部斷層影像判斷,男患者硬腦膜下出血聚積在大腦旁邊,呈現半月形,依據出血時間點,出血位置在右腦半球,造成腦部壓迫,會交叉影響到對側神經區,造成左側嘴角、左手麻木,甚至左眼看不清。男病患經接受顱骨開孔減壓手術,引流出出血的血水,再放置引流管,患者術後在加護病房觀察兩天後,轉至普通病房,恢復情形良好就出院返家,住院治療共10天。廖本立強調,年輕型腦出血的原因,通常與高血壓、腦血管瘤或先天性血管異常有關,經查這名年輕患者沒有三高病史,頭部也未曾受過撞擊,研判極可能與年輕人的生活飲食習慣有關,如長期熬夜、晚睡、睡眠不足、飲食偏好高油、高糖、高熱量食物,加上壓力大、久坐少活動,導致身體容易發炎,造成血管提早老化,引發中風的高風險。廖本立呼籲,年輕人若不小心跌倒導致輕微碰撞頭部也不可輕忽,不要以為腦出血不會發生在年輕人身上,如突然頭痛加劇,且伴隨顏面或單側肢體麻木無力,應及早到醫院檢查,才能把握最好的治療機會。責任編輯:陳學梅
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2024-07-16 焦點.元氣新聞
每月平均加班13.4小時 ! AI世代資訊爆量「腦過勞、心好累」? 你需要腦補「肌肽」關鍵營養
全民瘋AI!生活在人工智慧、步調快速的時代,年輕人必須多學兩把刷子,將來才能和AI爭天下,中壯世代也必須時時更新數位技能,才能追上時代!根據勞動部最新調查顯示,近一年有延長工時的勞工占41.2%,平均每月延長工時為13.4小時,每日使用網路超過7小時,體力透支、眼睛和腦袋高速運轉,忙到無法好好吃飯和睡覺,感覺力不從心,當心身體已經在抗議了!當你每天早上起床感到疲累,經常頭痛,容易忘東忘西、無法集中注意力,情緒憂鬱、敏感易怒……等且持續6個月以上,這表示你可能太疲累,瀕臨超載當機了。如何從根本調理體質、抗疲勞,讓自己在AI時代思慮清晰、維持專注力和舒適的生活節奏?就讓倪曼婷營養師教你用簡單、有效率的方式,為自己補充關鍵營養-肌肽!疲勞程度中等以上者,超過9成都有身體不舒服的現象倪曼婷表示,診間很多民眾大量使用3C,加上長期久坐、活動量低,導致體力下滑,產生疲累感,若再搭配高壓力、長時數的工作環境,或家有小孩需要照顧,更容易感到身心俱疲,不只影響工作表現,也會導致生活品質變差。根據2022年勞動環境安全衛生認知調查報告顯示,疲勞程度與身體不舒服情況呈現正相關,疲勞程度中等以上的受訪者,過去一年身體曾發生不舒服情況的占比超過93.7%。若短期內無法改變這樣的生活型態,又該補充什麼營養來提振精神、減輕疲勞感?倪曼婷認為除了常聽聞的「支鏈胺基酸」以外,「肌肽」(Carnosine)也是近期被認為具有降低疲勞、提升體力,進而維持思緒清晰、是補充專注力和續航力的重要營養。什麼是肌肽?好處有哪些?肌肽(Carnosine)的學名是β-丙氨醯-L-組氨酸(β-alanyl-L-histidine),由兩種胺基酸組成。人類和動物體內都有肌肽,有科學家研究候鳥遷徙行為,發現候鳥之所以能維持長時間的專注力和體力飛越半個地球,其關鍵物質就在於體內的肌肽,當肌肽含量增加,具有降低疲勞效果。肌肽存在於肌肉組織當中,也存在於大腦中,隨著年齡增長,肌肽會逐漸流失,需要額外補充,目前已證實肌肽具有消除疲勞、維持體力和思緒清晰等功效。也有研究顯示,肌肽對於動物和細胞可以活化腦神經元,有助於維持認知、防止神經性退化疾病。[註1]如何補充肌肽?掌握三大關鍵!【肌肽補充關鍵1】肌肽可以從日常飲食中補充嗎?倪曼婷說,食物中多數肉類皆含有肌肽,只是含量多寡不同,其中「雞肉」的肌肽含量相對較高,但光吃雞肉、喝雞湯,可能會因肌肽濃度不夠、吸收效率不佳,無法達到預期效果,建議透過專業科學製成的雞精,嚴選雞隻並歷經高溫高壓烹煮,從中萃取出身體易吸收、高濃度的小分子,提升肌肽吸收效率。【肌肽補充關鍵2】哪些族群需要補充肌肽?肌肽適合各式族群補充,在無特殊疾病的前提下,學生、上班族、勞碌的媽媽、年長者等皆可透過肌肽幫助維持好體力,帶動腦力和專注力,應對繁忙的工作和高壓環境,也有助改善忘東忘西、緩解焦慮程度。【肌肽補充關鍵3】什麼時候補充肌肽效果較好?倪曼婷建議可於早上或精神不濟時飲用雞精效果最佳,很多前來諮詢的民眾表示在規律喝雞精後,精神及活力有感增加,操勞一整天也不容易累。比起市售提神飲料,雞精沒有額外添加化學物質,更適合長期飲用,天天補充。AI族必學!補充黃金關鍵營養-肌肽AI世代每天面對海量資訊待解讀,精力消耗得特別快,對於營養的需求也更加提升!倪曼婷建議,挑選通過衛福部核准具有「抗疲勞功效健康食品認證」的雞精,一次補充支鏈胺基酸、肌肽等關鍵營養,並搭配正確的飲食習慣,均衡攝取六大類食物,多攝取富含Omega-3的堅果、鮭魚,或抗氧化食物如:藍莓、番茄,同時維持充足睡眠與規律運動等良好生活習慣,從根本調理體質,讓大腦及身心保持健康狀態,才能重拾工作動力與生活熱情![註1] The Potential of Carnosine in Brain-Related Disorders: A Comprehensive Review of Current Evidence
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2024-07-14 醫療.骨科.復健
關節退化疼痛不會因休息消失 醫教退化性關節炎患者怎麼運動
人過了60歲,不少退化性疾病紛紛現蹤,其中「退化性關節炎」最為常見。關節因長時間使用,軟骨磨損裂傷,使人走路時會開始感到疼痛不適,若未強化股四頭肌的肌力,疼痛感會快速加劇,連坐著都可以感受到關節腫脹、疼痛。不過,退化性關節炎並非專屬於「長者」,近年運動風氣盛行,錯誤或是過度的運動,也可能讓退化性關節炎提早來臨,臨床已有不少40歲民眾,因退化性關節炎求診。與運動傷害鑑別:關節退化疼痛,不會因休息而消失。台北醫學大學附設醫院骨科部一般暨骨傷科專任主治醫師王柏堯說,退化性關節炎是一種關節因磨損導致「長期發炎」的疾病,發炎使膝蓋腫脹且僵硬,初期走路會感到不舒服,當走路時間過長或跑太久,膝蓋會明顯感受到疼痛,平時手腳伸直時,關節會有「卡卡」的感受。退化性關節炎患者到後期,即使坐著休息,也能感受到膝蓋疼痛腫脹。近年全民瘋運動,退化性關節炎初期的症狀時常與運動傷害混淆,王柏堯說,最佳的辨別方式為「時間」,退化性關節炎患者的關節腫脹僵硬感,不會因為休息一到二天後消失,但運動傷害屬於短期發炎,通常休息一到二天後,關節的腫脹不適感就會消失。運動姿勢錯誤或過度,關節退化可能提早出現。不過,退化性關節炎也因為全民瘋運動的關係,不再是專屬於「長者」的疾病,錯誤的運動姿勢或是過度使用關節,都可能讓退化性關節炎提早來臨。王柏堯說,臨床上有不少40歲到50歲的民眾,因錯誤的運動方式,或是本身有O型腿又長期採錯誤的姿勢行進等,也成為退化性關節炎的患者。退化性關節炎一旦形成「沒辦法逆轉」,只能透過加強肌力延緩退化時間。王柏堯說,退化性關節炎是每個人終其一生都會得到的疾病,特別是台灣正邁入超高齡社會,關節長年使用一定會導致耗損,避免關節磨損,強化包覆在關節外的「股四頭肌」,是目前唯一有效的方式。保護關節首要強化股四頭肌,上班坐著就能鍛鍊。王柏堯說,膝關節連結股骨與脛骨,股四頭肌位在股骨上,如果股四頭肌的肌力夠強壯,行進時,力量會落在肌肉上,不會將行走的壓力落在關節上,因此能降低關節摩擦的機率,達到延緩退化性關節炎惡化的效果。強化股四頭肌的運動,簡單且不會造成生活過多的負擔,最簡單的方式是坐在椅子上,背貼著椅背,單腳向前伸直,維持10秒後放下,這當作1下,單腳各自做10到15下,當作一組,每天可以做5到10組,平時上班時就能施作。再進階一些,可以後背靠牆,做深蹲的姿勢,單次10到15下,每天同樣做5到10組,都能強化股四頭肌的強度。退化性關節炎別久坐,髕骨壓力過大,膝蓋更痛。除了增加股四頭肌的肌力以外,改變生活習慣與姿勢也相當重要,現代人長時間久坐,腳部長時間處於90度彎曲,連結膝蓋的髕骨會承受過大的壓力。對於退化性關節炎的患者而言,久坐膝蓋會痛,就是髕骨長時間處於「彎曲」的姿勢,壓力過大而導致,因此要降低久坐的時間,每半小時到一小時間,建議起身走動,只要起身就能舒緩對膝蓋的壓力。如果體重過重,則建議減重,降低對膝蓋的負擔。走路時建議後腳跟先著地,腳步踏好踏滿後,再由腳尖離地,走路施力平均也能降低退化性關節炎的疼痛感,如果走路姿勢已出現受力不平均的現象,建議可訂製鞋墊改善。而退化性關節炎的患者,不建議穿底太平的鞋、高跟鞋等,最好穿鞋頭寬鬆、包覆性強的鞋,幫助走路平均受力。市面上有不少食品標榜可以讓軟骨再生,王柏堯說,目前並沒有任何一種食物,在臨床試驗中被證實可以讓關節軟骨重生,但有不少營養素是具有「抗發炎」的效果,不過效果也是因人而異。飲食上建議減少吃會增加發炎的食物,如高糖、精緻碳水化合物、紅肉、酒精等,如果能調整飲食,也能改善退化性關節炎的疼痛感。Q:關節退化患者怎麼運動?嚴重退化患者 最推薦泳池內行走退化性關節炎的患者比起一般人更需要強化股四頭肌,但運動的選擇應選擇「低衝擊性」的運動,如快走、游泳等,如果是嚴重退化性關節炎的患者,特別適合在泳池內行走,運用浮力降低關節的負擔,但同時也能訓練股四頭肌。高衝突性的運動,如打籃球、三鐵等,就不太建議。王柏堯說,退化性關節炎運動項目最高指導原則就是「動了不會痛」,只要動了會痛,都不建議施作。運動時,一定要妥適的暖身,降低膝蓋的耗損率。同時也可以使用護膝達到保護效果,但不建議患者隨時隨地都用護膝,護膝雖能保護膝蓋,但卻降低了肌肉的使用量,原本可以訓練100%的肌力,因使用護膝只能使用50%,長期下來反而會導致肌肉萎縮。責任編輯:辜子桓
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2024-07-14 癌症.大腸直腸癌
不避諱談論便便、不忽略家族史 專科醫預防大腸癌絕不做5件事
世界癌症研究基金會(WCRF)統計,大腸癌(結直腸癌)是世界第三大常見癌症。年輕人罹患大腸癌的診斷率也在近年激增,雖然基因、環境和生活方式都有影響,但及早維持腸道健康,能遠離罹癌風險。美國賓州大學醫學院癌症中心的腫瘤內科醫師兼胃腸癌科主任Ursina Teitelbaum博士,分享他身為腸癌治療醫師,如何避免罹病的原則。1.不忽略家族史家族史是大腸癌最強烈的危險因子之一。多達三分之一被診斷出大腸癌的患者,其他家庭成員也患有大腸癌。根據美國癌症協會的說法,癌症在家族中遺傳有幾個原因:基因、共同的環境因素,以及兩者的結合。因此,了解自己是否有大腸癌家族史非常重要,除了父母、兄弟姊妹,也建議詢問是否有其他家庭成員(包括祖父母、表兄弟姊妹、叔叔阿姨)曾被診斷出大腸癌。如果有一親等家屬罹癌,建議及早開始篩檢。2.不拒絕或延遲大腸癌相關篩檢「無論你的生活方式多健康,到達一定年齡時,都需要接受相關篩檢。」Teitelbaum博士說,定期大腸鏡檢查對於患有發炎性腸道疾病(例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症)的人尤其重要,因為這些疾病會增加大腸直腸癌的風險,但沒有家族史的人也不能輕忽。國健署提供50歲以上至未滿75歲者,每2年1次糞便潛血檢查,若篩檢結果為陽性,務必至醫療院所做進一步檢查。3.不忽略任何奇怪的症狀留意排便習慣的任何變化,如果你一向排便規律,卻突然出現便祕、便血、伴隨腹痛,建議及時就醫。腹瀉、疲勞、不明原因的貧血,也建議進行相關身體檢查。很多人覺得自己還年輕,忽略罹癌的可能性。4.不低估健康生活的重要性超過一半的大腸癌罹病原因,與生活方式有關。根據美國疾病管制與預防中心的數據,吸菸、飲酒和久坐的生活方式被認為與大腸癌的風險增加關係密切。另外,飲食也是一大重點,紅肉、加工食品如汽水、糖果和餅乾等,都是危險因子。5.不避諱談論便便當便便出現異常,例如像鉛筆一樣細或帶血,可能是疾病的線索,不要避諱談論,「便便代表著你的健康狀況,拿出來跟別人討論,可以挽救你的生命。」責任編輯:辜子桓
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2024-07-12 醫療.新陳代謝
不健康指標5中3,就有「代謝症候群」!營養師教你如何改善
依據衛福部國健署統計,台灣20至64歲民眾,每4人就有1人罹患代謝症候群。若是血壓、血糖、血脂偏高的「三高」,加上腰圍過粗、好的膽固醇不足的「二害」等5項中,只要符合其中3項,即有代謝症候群,未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍。國健署長吳昭軍呼籲,唯有改變生活習慣,才能擁抱健康人生。不健康指標5中3,就有「代謝症候群」營養師公會全國聯合會副理事長陳珮蓉表示,許多人看到自己的健檢數據血脂高、「滿江紅」就會面色凝重,其實只要做好飲食規畫,烹調時少油少鹽,飲料減少糖分攝取,並搭配適當的運動,把體重減少5%至10%就能有所改變,可以戰勝代謝症候群。42歲的吳小姐,常久坐又不愛運動,喜歡吃麵包等高油、高熱量的食物,某日突然發現自己爬樓梯會喘,健檢數據「滿江紅」,空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍都超標,體重達64公斤,BMI也超過30,經由生活方式改善,包括飲食調整、快走等運動,終於擺脫代謝症候群。陪伴吳小姐遠離代謝症候群的醫師楊國君,和患者共同訂下「少吃肥肉、每天快走、飯後散步」等目標,經過一段時間積極落實與改變,患者在家能站就不坐,三餐均衡飲食,經定期追蹤,空腹血糖和三酸甘油脂都已改善,已經不再是代謝症候群患者。吳小姐說,她還是會持續維持健康生活習慣,避免代謝症候群再次找上門。如何改善代謝症候群?楊國君提出「23456」口訣供民眾參考:.2計:血壓計和體重計.3戒:戒掉菸、酒、檳榔.4卡:登記卡、健保卡、悠遊卡、記錄卡路里.5蔬果:天天5蔬果,且蔬菜多於水果.6個月回診:半年回診一次國健署與健保署合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」,至今近2700家診所、超過4300名醫師加入計畫,收案逾21萬人,參與計畫的民眾都接受至少1項不健康生活習慣改善指導。醫師公會全國聯合會理事長周慶明說,此計畫有助降低亞健康民眾的慢性病風險,有望改善健保財務,更是「健康台灣」重要關鍵,希望能達到3萬名醫師參與的目標。責任編輯:陳學梅
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2024-07-11 慢病好日子.最新活動
2024戰勝代謝症候群獎勵活動開跑 邀您一起賺健康拿好禮
依據國民健康署營養健康調查顯示,20至64歲民眾,每4人就有1人罹患代謝症候群,判定罹患代謝症候群的標準,包含三高(血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高)加二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足),5項中符合其中3項即有代謝症候群,未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍,國民健康署吳昭軍署長呼籲,唯有改變生活習慣,才能擁抱健康人生。國民健康署與中央健康保險署自111年7月起,合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」;為提升收案民眾的健康識能,鼓勵積極改善致病危險因子與從事健康行為,國民健康署同步辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動,針對有改善者,提供抽獎活動,同時透過分享如何身體力行健康生活習慣及戰勝代謝症候群的故事,以激勵更多人加入健康生活的行列。醫病共同改善不健康生活習慣 遠離代謝症候群改善不健康的生活習慣(吸菸、不健康飲食、缺乏運動、過量飲酒,可有效預防或延緩三高慢性病發生,推動代謝症候群防治計畫,透過基層診所收案管理罹患代謝症候群或糖尿病前期的民眾,由醫療團隊評估其個人化慢性病風險因子及提供專業指導,與民眾共同研議可行做法及訂定達成目標,提高民眾參與及改善疾病成功率。至今已有近100%接受至少1項不健康生活習慣改善指導,追蹤管理至少3次(含)上者,超過7成改善至少1項異常指標,近2成改善已非代謝症候群(即代謝症候群異常指標小於3項)。代謝症候群防治計畫所 幫助您重拾健康生活代謝症候群防治計畫診所可評估民眾導致代謝症候群的不健康生活習慣,提供飲食、運動、戒菸、體重控制等指導。現今的生活步調緊湊,忙碌於工作及家庭的吳小姐,偶然發現自己爬樓梯會喘,又加上本身具高血脂家族史,擔心之餘,主動做了健康檢查、發現報告有好多紅字,空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍已超標,經由診所醫師建議加入代謝症候群防治計畫,經過評估後,發現吳小姐的問題是常久坐又不愛運動、喜歡吃高油、高熱量的食物,針對這些問題,先教會她如何看食品的營養標示、選擇低油脂、低熱量的食物等飲食原則,醫病共同訂下少吃肥肉、每天快走、飯後散步等目標,經過一段時間積極落實與改變,在家能站就不坐,三餐均衡飲食,經定期追蹤,空腹血糖和三酸甘油脂都已改善,已經不再是代謝症候群,吳小姐表示還是會持續維持健康生活習慣,避免代謝症候群再次找上門。鼓勵報名參加「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動 就有機會拿大獎戰勝代謝症候群的不二法門就是健康的生活習慣,為鼓勵加入代謝症候群防治計畫的民眾積極改善不健康生活習慣,國民健康署即日起辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動,只要是加入代謝症候群防治計畫的民眾,於今(113)年9月底前至活動網站報名,前3,000名報名成功者即可獲得參賽獎勵品,報名成功且改善任1項代謝症候群異常指標的民眾,即有機會抽中好禮,成功戰勝代謝症候群的民眾更有機會獲得大獎(AI手機),歡迎民眾至「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動網站進一步瞭解活動詳細訊息,一起戰勝代謝症候群,就從加入計畫的您開始。
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2024-07-08 醫療.一般內科
小暑過後躲冷氣房,恐「冷中暑」或「陰暑」 找上門,留意2件事可避免
節氣小暑過後,氣象預報幾乎每天飆至35度以上,持續高溫炎熱的天氣,全台熱傷害人數不斷創新高。新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示,近期高溫轟炸,民眾要做好防曬、預防熱傷害。長期待在冷氣房也會有「冷中暑」的問題不過,長期待在冷氣房的上班族,也會出現類似熱傷害的「冷中暑」。柳朋馳說,處於25-26度的舒適環境,因為身體沒有排汗,容易一整天都不覺得口渴,忽略喝水的重要性,導致身體發生「隱性脫水」。夏季天氣炎熱,大量排汗導致體液流失的速度加快,會讓體內血液變得濃稠,如果沒有適時補充水分,體溫不易散發出去,因而產生頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、疲倦、四肢無力等症狀,引發中暑危機,同時也增加心臟負擔,產生心血管疾病。冷中暑的成因有哪些?室內「冷中暑」的主因除了喝水不足,還有頻繁進出室內外,溫差導致皮膚毛孔和血管的急速收縮,熱氣散發不佳。柳朋馳強調,接近5-10度的劇烈溫差,會有頭痛、頭暈、頭部脹痛、噁心感、疲倦等症狀,甚至出現輕微腹瀉。柳朋馳表示,夏季常有熱傷害、冷氣房中暑的民眾求診,雖然機轉不一樣,前者是散熱不及,後者是室內外溫差導致散熱不佳,都會影響身體調節控溫。另外,夏天的「熱感冒也很容易跟中暑混淆。熱感冒除了身體發熱、體溫升高,另伴隨鼻塞、咳嗽、流鼻涕等症狀。柳朋馳提醒:進出冷氣房內,要隨身帶件小外套,幫助身體適應溫差,另要記得攝取水分。戶外工作者,更要定時補水,避免身體缺水使血液變得濃稠;大量流汗者,可適時喝運動飲料平衡電解質。預防熱傷害、冷中暑,柳朋馳建議多喝水打底,還要特別注意下列4件事1.避免長時間待在高溫悶熱的環境,趁空檔到通風處、陰涼處休息。2.避開上午10點至下午3點在戶外活動,外出要穿著透氣的輕薄長袖衣物。3.不要頻繁進出冷氣房,或是加件小外套,幫助身體適應溫差。尤其是支氣管敏感族群,溫差大易誘發易喘反應。4.保持運動習慣,夏天一樣要適度流汗幫助身體散熱,以自己感覺舒適的強度為主。中醫師認為久坐冷氣房體虛,可能會發生「陰暑」至於「陰暑」,則是四季都有可能發生,類似濕熱型感冒,陳信宏說,大多會發生在很少運動,久坐冷氣房的人身上,尤其體虛者、熬夜、睡眠不足的人更是好發,建議維持適量運動,均衡飲食,如果長期待冷氣房,可穿薄外套禦寒,並減少冷飲、冷食。陳信宏提醒,夏日許多人愛吃冰涼食物,但冰品性味屬於大寒,長時間食用,不利於脾胃的功能運作,建議民眾可以在家中自製綠豆湯、愛玉或仙草,不僅具有消暑解渴的功效,又能袪濕利水。此外,喝熱的薄荷茶或是菊花茶,也有助於疏散風熱。如何分辨陽暑與陰暑?●陽暑:好發於夏日在外奔走工作者,身體喪失調節溫度功能,出現熱傷害,包括不出汗、體溫升高、呼吸急促、惡心、嘔吐、口渴等,甚至出現神智不清、暈倒、休克等症狀。●陰暑:四季都可能發生,好發族群包括少運動、久坐冷氣房、體質虛弱、熬夜、睡眠不足者,出現冒冷汗、體溫通常不高、呼吸急促、嘔吐、無力倦怠、全身痠痛、胸悶、口渴、頭暈、食欲不振、腸胃不適等症狀。資料來源/中醫師陳信宏責任編輯 吳依凡
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2024-07-06 醫聲.領袖開講
院長talk/鄭丞傑「養心在靜、養生在動」!一年泡湯至少一兩百次,努力工作努力玩
台北秀傳醫院院長鄭丞傑是婦科治療權威,是國內第一位運用海芙刀治療子宮肌瘤的醫師,被稱為「海芙醫學之父」。當時他在門診中常遇到子宮肌瘤和子宮肌腺症患者,面臨嚴重經痛、大量出血、貧血、頻尿、不孕等症狀,但又不願意開刀治療,尤其不想切除子宮,因此開始採用海芙刀治療,為病患提供另一種治療選擇。養生秘訣/愛泡湯 努力工作努力玩鄭丞傑的養生秉持「養心在靜、養生在動」。他愛泡溫泉,一年泡湯至少一兩百次,泡湯時可放空自己,紓解治療病人的壓力;運動則喜歡打網球、跑步和爬山,從18歲開始打網球至今已歷經半世紀。周末除了開醫學會之外,幾乎都在爬山或旅行,力行「努力工作(work hard)、努力玩耍(play hard)」。用海芙刀治療子宮肌瘤2009年,鄭丞傑在北醫大附設醫院擔任婦癌科主任時,院方引進全國第一台海芙刀。他說,海芙刀為高強度聚焦超音波治療系統,運用聚焦超音波產生高熱,並於腹部皮膚外對準子宮肌瘤,進行60至80℃的高溫破壞,不須開刀手術,沒有皮膚刀口,也沒有輻射線,即可消融子宮肌瘤,迅速改善症狀。2020年,鄭丞傑出任台北秀傳醫院院長,隨後成立海芙刀治療中心,在他的帶領下,進行大量的海芙刀、微波刀、射頻刀、腹腔鏡、子宮鏡、冷刀、雷射手術、乳房微創手術等各種微創和無創手術,不但吸引海內外眾多婦女病患,也吸引不少國內外醫師前往觀摩學習;醫院另設立醫美健康管理中心,經營得有聲有色,打造成「小而美的婦女微無創醫院」。術後療程減少住院時間為營運醫院,同時照顧大量病患,鄭丞傑不斷改進海芙刀及微波刀手術療程,更引進美國「術後加速康復」(ERAS)療程,海芙刀治療為住院一天零夜或兩天一夜,腹腔鏡及微波刀手術住院都是兩天一夜,高品質麻醉讓病患術後疼痛感低,減少一半以上住院時間,如此醫院不需大量床位就能運轉,病患減少健保的支出、院內感染機率。用LINE掛號並即時諮詢在醫院的規畫上,鄭丞傑展現為婦女著想的細心,具有三個特色:一、可用LINE預約掛號,並採一對一方式和行政人員、護理人員對話,而抽血驗尿、病理檢查報告等鼓勵病患使用「健康存摺」查看,同仁也同時用LINE個別通知,必要時才需要回診,不要病患多花時間來回醫院。二、所有的病患都可以使用LINE或Email和護理人員或行政人員聯絡,即使國際病人也不例外,手術前手術後都可以即時線上諮詢。三、醫院建構女廁友善空間,如提供芳香噴霧劑、馬桶座墊紙、消毒用酒精、私密專用濕紙巾等。「如果多喝水、多休息、多攝取蔬果、吃維他命就會好的疾病,就不要吃藥,吃藥就會好的不要打針,打針就會好的不要開刀,開刀可以保留器官的盡量保留,必須切除器官才能挽救生命的就趕快切除。」這是鄭丞傑的行醫哲學,從醫至今治療都以病人角度出發,以傷害愈小愈好為原則,「傷害人體的疾病,應該用更不傷害的方法去治療」。鄭丞傑小檔案年齡:68歲專長:海芙刀子宮肌瘤消融手術、微波刀╱射頻子宮肌腺症消融手術、婦癌手術現職:台北秀傳醫院院長、高雄醫學大學醫學系婦產學科教授、亞太婦科腫瘤消融醫學會理事長、國際外科學會世界總會副理事長學歷:美國舊金山人類高級性學研究院博士、台大高階企管碩士、高雄醫學大學醫學系學士經歷:高醫大附設醫院副院長、高醫國際長、北醫醫學系婦產學科教授、台東馬偕醫院婦產科主任、台北馬偕醫院婦癌科主任醫師給病人的一句話:不要久坐,不要一直滑手機,外出走走,持之以恆,就會步上健康之道。責任編輯:陳學梅
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2024-07-04 醫療.消化系統
難怪會脹氣!中醫指3大原因,別再吃飯配話
脹氣在門診相當常見,輕微者可能只是吃飽後些微脹氣,打嗝或排氣即可緩解;嚴重的常會脹到沒有胃口,甚至導致疼痛睡不著覺。澄品中醫陳詩潔中醫師表示,脹氣其實在中醫來看可分成3種型態,症狀和治療方式都會有所不同。平時也可以透過3種方法改善脹氣! 難怪會脹氣!中醫指3大原因。別再吃飯配話、吃飯不專心! 脹氣的常見族群與因素:陳詩潔中醫師表示,脹氣常常發生在上班族、學生族、外食族、應酬族等人身上,影響因素可如久坐少動、情緒壓力、用餐習慣不佳等。用餐習慣不佳像是三餐不定、吃飯狼吞虎嚥、吃飯配話、處於壓力狀態下用餐、太晚用餐等,這些都將容易導致「一肚子悶氣」。 脹氣和脾、胃、肝有關:從中醫的角度來看,脹氣主要與脾胃中焦氣機不暢有關。脾主升清,胃主降濁,升降之間使體內氣機順暢,反之導致氣機阻塞,也就容易出現脹氣。除此之外,壓力和情緒因素所導致的氣機逆亂、升降不利、肝失調達,也會加重脹氣。因此治療上多會疏肝理氣、調暢氣機為主。 中醫看脹氣可分3證型,症狀、治療方向各不同! 陳詩潔中醫師也更進一步說明,從中醫角度看脹氣,可分成飲食積滯型、肝鬱氣滯型、脾胃虛弱型3大證型,症狀、治療方向都會有所不同。 飲食積滯型:飲食積滯型常見胸悶、腹悶,感覺阻塞不舒服,伴隨噁心想吐,也可能有胃食道逆流、大便不順暢,肚子按壓之後會感覺不舒服,以及各種消化不良的症狀。治療方向就會需要消導和胃,保和丸是常見方藥,並視體質加減其他中藥材。 肝鬱氣滯型:肝鬱氣滯型除了胸悶、腹悶、阻塞不舒服,也常會心煩易怒、經常嘆氣,通常因為壓力情緒所引起,脹氣位置也可能擴及到兩肋之間。治療方向就會需要疏肝解鬱、理氣消滯,多以柴胡疏肝湯、越鞠丸,並依體質加減各藥材。 脾胃虛弱型:脾胃虛弱型在胸腹脹悶以外,常見沒有胃口、食不下嚥、容易疲倦、大便偏軟或是腹瀉,通常症狀時好時壞,熱敷腹部可以緩解症狀。這種情況治療方向會以補氣健脾為主,升清降濁,常見以補中益氣湯加減其他藥材作為方藥。 改善脹氣從日常生活著手!好好吃飯、舒緩壓力、多多運動 常會脹氣的族群,除了可以尋求中醫改善,陳詩潔中醫師也建議平時養成良好飲食習慣,細嚼慢嚥、專心吃飯、三餐定時,避免狼吞虎嚥、邊吃邊說話或邊做其他事情、晚餐也別吃太飽,且最好在八點前結束。而適度的運動有助腸道蠕動、減少壓力,也是很好的防範方式。 少吃或別一次吃「易脹氣食物」:平常也建議少吃容易脹氣的食物,例如碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食,以及較難消化、容易停留在腸道產氣的高油脂、炸物等。乳製品及豆製品,以及高麗菜、甘藍菜、花椰菜等十字花科食物,還有大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類也盡量少吃,這些雖然有其營養,但對容易脹氣的族群而言較有負擔,可從其他食材攝取營養,或是留意避免同時一次吃。 也提醒,若脹氣情況遲遲沒有改善,應盡早檢查,以排除相關潛在疾病的可能性。 《延伸閱讀》 .脹氣怎麼辦?醫教4招助改善!3情況盡早就醫。 .逾5成上班族胃脹氣!醫教3招救腸胃 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-06-26 醫療.泌尿腎臟
尿尿痛又血尿!天熱更容易尿路結石 「這些食物」要少吃
尿路結石為常見的泌尿道問題,台灣夏天氣溫高,若汗流的多、又無喝水,尿液就可能變濃、沉澱,使得夏天發作的結石問題是冬天的3~5倍。飲食習慣、水喝不夠都是原因尿液會經由腎臟通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外,若尿液中出現沉積物的結晶體、堵塞排尿管道,就會形成尿路結石。台灣的結石患者中,成分以草酸鈣結石最常見,約佔8成,其他還有磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸等。 腎結石、輸尿管、膀胱、尿道結石都是尿路結石的其中一種,依位置不同而有相異的名稱。但誘發原因可以參考以下危險因子, 1.家族史 2.飲食習慣:如嗜吃高鹽、重口味、高普林食物、高蛋白質。陳鈺昕醫師在其粉絲專業「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」中提到,適量的蛋白質有助於肌肉的生成及修復,但若「大量」攝取蛋白質會讓尿液呈現過酸的環境,容易增加尿路結石的發生率。蛋白質吸收與分解的過程中,也容易產生結石的離子,慢慢的尿液中的結晶就集合形成了結石。 3.水分攝取不足 4.其他:活動力不足、常憋尿者(如久坐辦公室、擔任駕駛工作),藥物(有些藥物服用過多會引發結石, 如阿斯匹靈、抗痛風藥等),某些疾病(如副甲狀腺機能亢進)等不同位置有不同症狀尿路結石會因結石的位置有不同的症狀,可能會出現血尿、腎絞痛、排尿不順等問題: 尿路結石怎麼辦?透過X光檢查、腎臟超音波、尿酸值、尿液分析等檢查,看出是否有尿路結石。但因尿路結石復發機率高,因此時想預防結石,抑或是結石的術後保養,可以保持以下生活習慣, 多喝水:充足的水分可以稀釋尿液中的礦物質,降低結石形成的風險。建議每天攝取2,000cc以上水分,保持尿液呈淡黃色為宜。但為避免身體負擔,喝水要少量、多次補充為佳。 均衡飲食:適當攝取鈣質、蛋白質、維生素和礦物質,避免煙酒。 勿攝取過量高普林食物:高普林的食物如動物肝臟類、紅肉、海鮮、豆苗、蘆筍、紫菜等容易增加尿酸結石的風險。痛風患者、高尿酸血症或尿酸鹽沉積過多而引起泌尿道結石者應限制高普林食物。 勿攝取過量高蛋白食物:攝取過多的動物性蛋白質,會使尿液偏酸,進而促使尿酸結石的形成。正常成人每天蛋白質攝取量是,體重(kg)x0.8公克的蛋白質。例如60公斤的人,每天至少吃48公克的蛋白質。 適量攝取鈣質:適量攝取鈣質有助於預防結石形成。且鈣質是人體的必要元素,鞏固骨骼及牙齒的主要來源。 適當控制鈉和脂肪攝取:高鈉和高脂肪飲食可能增加尿鈣和尿酸結石的風險,因此應該適當限制鈉和脂肪的攝取。 避免憋尿:長時間憋尿容易造成尿液濃縮,增加結石形成的風險,因此應該及時排尿。 適量運動:適量的運動有助於促進血液循環和尿液排泄。參考來源台北醫學大學附設醫院、衛福部南投醫院、國軍桃園總醫院、衛福部桃園醫院、Meyo Clinic 延伸閱讀:怕結石,才應該吃鈣!膽結石、泌尿道結石、痛風石,營養師從原因、飲食,解析「人體3大種類結石」
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2024-06-26 養生.生活智慧王
如何緩解飛行中的不適感?一次看懂身體在飛機上會發生什麼事及如何保持健康
你喜歡搭乘飛機嗎?有些人認為在機艙內數小時是長途旅行中最難以忍受的環節。專家指出,搭機時身體其實會產生一系列生理適應。【延伸閱讀:搭飛機別喝酒助眠 研究揭3大風險因素結合可能傷害心臟健康】身體在飛機上會發生什麼事?當你身處35000英尺的高度時,飛機內的氧氣含量非常低,如果沒有內建的機艙增壓系統,我們很快就會失去意識。為了讓機組人員和乘客能夠舒適地呼吸,飛機會維持我們在大約6000至8000英尺的高度所經歷的壓力。事實上,絕大多數時機艙內是極為安全的環境,出現不良健康事件相當罕見,但以下這些因素有助於解釋為什麼它們偶爾會發生。1.大腦由於起飛後氣壓降低,可能會導致輕度缺氧。它可能影響我們的思考能力、記憶力和情緒,增加焦慮和緊張等負面情緒。2.耳朵隨著我們進入大氣層較高處,周圍的氣壓減少。為了均衡這種壓力,耳朵會自行調整以釋放中耳和鼻竇的空氣。3.口鼻由於濕度下降,你的眼睛和鼻子可能會感到乾燥,你可能也會感到口乾,導致味蕾對鹽和甜的敏感度降低。4.腸胃由於氣壓較低,大多數人會感到腹脹,同時體內的氧氣含量減少,這會減慢體內的消化速度。5.雙腿在機艙內長時間坐著會增加深層靜脈血栓的風險,有研究表明,經過四個小時以上的長途飛行後,患病風險會增加兩到三倍。6.皮膚飛機上的濕度通常低於20%,而台灣各地的平均濕度為70%以上,因此你的皮膚可能會感覺比平常更乾燥。如何在飛機上保持健康?1.補充水分由於機艙中空氣的濕度僅約10%至20%,在長途飛行中你可能會因此流失體內的水分。專家建議,每小時喝大約250毫升左右的水,以減輕脫水可能造成的不適。 此外,飛機上的氣壓變化是會影響消化系統,導致腸道內產生過多的氣體,而機艙壓力的變化和脫水的結合會影響排便,有時會引發便秘。適當的補水也有助於維持腸道蠕動。2.經常洗手在低濕度環境中待幾個小時,鼻腔會變得乾燥,可能會增加感染病菌的機會。另外,機艙內與其他人近距離接觸的環境,病菌更容易通過空氣中的顆粒或接觸受汙染的表面傳播。為了降低風險,專家建議在飛機上定期洗手,盡量避免用手觸摸臉部。3.四處走動保持血液循環飛機上長時間久坐會導致血液在下肢靜脈中積聚並停滯,影響身體的血液循環,伸展雙腿可能會暫時改善血液流動,但不會持續很久。因此專家建議,搭機時時不時起身走動非常重要,因為它可以讓小腿肌肉將血液泵回心臟。【資料來源】.What happens to your body on a plane – and how to stay healthy.衛生福利部疾管署:飛航旅行的注意事項
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2024-06-22 焦點.杏林.診間
當醫師成了病患家屬/照顧失智父母,更懂得為病患醫心!台大牙醫師李正喆鼓勵病患治療
高齡父親與母親先後罹患重症,台大醫院牙科部主治醫師李正喆在漫長陪病過程中,體會到照顧生病長者就像照顧小孩,除了醫病、更要醫心,看診時多了關心病友家人的時間,也會主動查找藥歷,避免老人家吃多了藥物造成交互作用。李正喆的父親失智後,也出現巴金森氏症、心臟主動脈硬化、肺炎,同時罹患膽囊癌及攝護腺癌,不時需要住院治療;母親也是失智症患者,某次跌倒導致脊椎骨折,手術後發現骨質疏鬆,必須定期回診施打保骨針,更因膽囊發炎引發敗血症,驚險送醫急診救治。父母同時失智 當小孩在顧雙親生病後都在台大醫院接受治療,李正喆可以就近照顧。近期父親又住院了,必須使用鼻胃管,解尿須由旁人協助,雖聘請看護,但考量長者需要親情慰藉,他與妻子、哥哥、大嫂四人會在下班後輪流陪伴。「父親這次住院,測量血氧數值低於70%。」李正喆說,父親有嚴重心臟病,但受失智症影響,即使呼吸變喘也難表達,抽出肺積水近1公升,但他年事已高,不適合進行瓣膜置換手術,僅採支持性療法,「我們不要求什麼,只希望父親在生命的尾聲能夠舒服一些。」至於攝護腺癌、膽囊癌,則使用抑制男性荷爾蒙針劑、標靶藥物治療控制。李正喆從事骨質疏鬆患者的牙科治療多年,有些骨鬆患者因施打治療針劑,導致罕見的顎骨壞死症,不少患者因擔心持續施打針劑會造成類似副作用,而中斷骨鬆治療。以媽媽為例 鼓勵病患治療有次李正喆帶母親回診,巧遇自己一位高齡患者,與母親是同一位主治醫師,便藉機以母親仍在接受骨鬆治療,說服對方不必擔心副作用,應積極接受治療。骨鬆病人日益增多,李正喆建議,患者用藥前,應定期至牙科追蹤,向牙醫師說明用藥情形,醫師在拔牙、植牙時必須格外謹慎,避免副作用產生,否則一旦造成口腔顎骨感染,患部會化膿、出血、疼痛,生活品質受影響,營養失調等情況也會出現,嚴重甚至敗血性休克,有死亡風險。老年人就醫問題多,李正喆說,父母行動不便,就醫要預約長照車往返,且要預估回程時間,如果候診太久,除了長照車時間對不上,長者也不耐久坐,必須躺下或肚子餓要使用鼻胃管灌食,加上醫院感染風險高,需要配戴口罩,但長者心肺功能不好,戴口罩容易呼吸不順,處處都是難題。更懂患者苦 查藥歷幫把關在照顧雙親的過程中,李正喆更了解長者就醫的難處,為了減少長者來回醫院的次數,他會盡量安排患者一次做完所有檢查。患者治療後需要進行口腔傷口沖洗,過去常要求病人每一、二周回診沖洗一次傷口,但發現長者除了移動不易外,還有吞嚥問題,沖洗傷口容易造成嗆咳,因此他會再調整沖洗次數。「父母罹患多種疾病,在不同科別就醫,處方藥物琳瑯滿目,十多顆藥物一次吃下肚,會不會有交互作用顯得重要。」也因為有陪病經驗,李正喆在為年長病患開藥前,會先查看健保雲端藥歷,或院內的藥歷系統,確保長者服用的藥物之間不會互相干擾。長者的心理需求也是陪病過程中的重要體悟。李正喆說,老人家就像小孩一樣,需要旁人的關注與陪伴,長者看病除了拿藥治療,也希望有人關心他,他在診間會試圖關心患者的家庭狀況,多問一句孫子高中考得如何,患者都會感到開心,下次更願意回診就醫,「心情快樂,疾病好像好了三分之一。」李正喆台大醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師●照顧對象:父親、母親●罹患疾病:父親失智症、巴金森氏症、心臟主動脈硬化、膽囊癌及攝護腺癌;母親失智症、骨鬆、膽囊炎、泌尿道發炎●發病時間:父親89歲發病,現年92歲母親89歲發病,現年91歲●症狀:父親失智、行動不便、尿失禁、解尿困難、呼吸困難、胸悶、肺積水;母親失智、行動不便、脊椎壓迫性骨折、尿失禁、解尿疼痛●治療:父親使用失智症藥物、荷爾蒙針劑及標靶藥物治療;母親施打保骨針劑●陪病心得:照顧生病長者要關注他們的心理、精神需求。老人家的生活照顧,除了需要看護幫忙,兄弟姊妹應分工合作、互相支援,減少個別的負擔。應善用長照資源,包括喘息服務、居家復健指導及陪伴、長照車接送等。責任編輯:陳學梅
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2024-06-21 養生.抗老養生
健康變老很重要!研究指在家常見「1行為」,讓健康衰老離你愈來愈遠
研究指出,每多坐2個小時看電視,健康衰老的機率就會降低12%;而增加2個小時的輕度體力活動,則會使健康老齡化的機率增加6%。醫師最推薦中老年長者作「阻抗運動」,它是強化肌力最好的運動,如打太極拳、健走、騎室內腳踏車等,都是不錯的選擇。每多坐2個小時看電視 健康衰老的幾率降低12%有些人退休後驚覺,明明還在工作時身體似乎都還好,但退休後沒多久,一身病就來了,到底是為什麼呢?因為許多年長者平常少出外活動,沒事都在家看電視。但許多國內外研究早已明確指出,久坐不利身體健康,尤其增加心血管疾病罹患風險;並且坐得越多,遇到的問題就越多,特別是隨著年齡的增長更明顯。根據近期發表在《JAMA Network Open》期刊上的一項研究指出,每多坐2個小時看電視,健康衰老的機率就會降低12%;而增加2個小時的輕度體力活動,則會使健康老齡化的機率增加6%。建議如能以1小時的輕度體能活動來取代坐著看電視,再退而求其次,看電視不要坐著,一邊看一邊做一點運動,或許會較有機會健康老化。健康老齡化被定義為至少活到70歲,並保持至少四個健康領域,例如沒有重大慢性疾病、沒有記憶障礙、身體健康和心理健康受損。預防肌力流失 年長者最適合「阻抗運動」如果不知道做什麼運動,衛福部南投醫院復健科主任周建文曾受訪指出,中老年人肌肉慢慢流失,最推薦作「阻抗運動」,它是強化肌力最好的運動,如游泳、打太極拳、騎自行車、慢跑和健走都算是阻抗運動。建議一周至少做二到三次,每次持續約半個小時,耐力不好者,則可視情況調整。但只有在有規律、長期持續地做,才能維持肌肉質量和肌耐力。而阻抗運動做到一個程度,對退化性關節炎的病人也有幫助。如果真的不愛出門,騎室內的固定式腳踏車也不錯,這就很適合邊騎邊看電視或邊聽廣播,不會覺得無聊。桃園長庚體適能中心主任林瀛洲也曾受訪建議,平常若無運動習慣的長者,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,或與醫師討論適合的運動,慢慢培養運動習慣,讓身體年齡更年輕。銀髮族運動注意事項1. 根據健康與體能狀況,選擇適合的運動。2. 穿著防滑鞋子或選擇有扶手處活動,務必預防跌倒。3. 動作放慢、姿勢不要蹲太低、不要逞強,以免受傷。4. 適量喝水,勿喝太多造成頻尿。(資料來源/物理治療師簡文仁)【參考資料】.《CNN Health》Why stop watching so much TV? It affects how you age, new study says .聯合報系新聞資料庫
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2024-06-19 養生.抗老養生
如何健康地變老?5項簡單測試可顯示你身體的老化狀況
若你想健康地變老並保持獨立自主的能力,除了營養均衡的飲食之外,你還需要什麼才能達成這項目標?專家指出,關鍵是身體的平衡、力量和靈活性。由於年過35歲以後,人體的骨密度和肌肉質量就會開始下降。所幸,許多研究表明,運動可以逆轉因年紀漸長所帶來的身體變化。例如運動可增強肌肉力量和靈活性、改善平衡和姿勢,上述都是能在晚年保有日常活動無障礙以及預防受傷和骨質疏鬆症風險的關鍵。 以下五項簡單測試可顯示你身體的靈活程度及老化狀況:1.單腳站立跌倒是常見的意外死亡原因,而缺乏平衡能力則被證實與較早死亡有關。平衡需要大腦同時利用眼睛、前庭系統以及四肢的本體感覺器官向腦部發送訊號,告訴它發生了什麼。你可以在繫鞋帶時嘗試單腳站立,此時可檢測你的左右平衡能力是否有所不同,多加練習能幫助改善這一點。2.平板支撐強大的核心有助於日常活動,包括做家事、搬運雜貨和從事園藝,所有這些都需要用到我們的核心肌群。平板支撐是衡量身體健康的常見指標,比仰臥起坐更能鍛鍊腹肌。除此之外,加強深層核心肌群是預防背痛的有效方法,3.從椅子上站起來如果你從椅子上起身很費力,那麼你的身體力量可能較低,這會導致活動量不足、平衡問題、跌倒、受傷和意外死亡的風險增加。 另外,該項測試也被視為有助預測久坐的人出現肌肉骨骼問題的風險,例如上班族常見的下背痛問題。4.深蹲並用水瓶負重 深蹲是種功能性訓練,功能性訓練就是模仿我們每天所做的事情卻沒有意識到的練習,而這對長壽至關重要。於此同時,深蹲還是一項複合運動,可以在同一時間結合許多肌群。它們不僅有助於增強下半身和核心力量,還可以改善你的平衡和姿勢以防止受傷。例如,膝蓋出現問題可能會增加晚年跌倒的機率。5.握力許多研究表明,中年時期的握力與死亡率下降之間存在相關性。大致上,握力是整體健康狀況的良好指標,而握力低則可能是肌少症的症狀。 握力為什麼這麼重要?日常生活許多面向都跟握力息息相關,例如打開瓶罐、搬運雜物等,甚至在你摔倒時能夠抓住欄桿。【資料來源】.The five simple tests that tell how well you’re ageing
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2024-06-18 養生.聰明飲食
上班時間久坐?研究:工作喝2到3杯咖啡 能降低早逝風險
上班族久坐超傷身,快來杯咖啡吧!最新研究顯示,工作時喝幾杯咖啡能延年益壽,可以抵銷部分久坐帶來的危險影響。每日郵報報導,科學家發現,如果每天喝2到3杯咖啡,那每天坐在辦公桌前至少6小時的上班族早死風險,比不喝咖啡的同事低33%。研究人員認為,咖啡強大的抗發炎作用,或許能抵消每天數小時久坐所造成的傷害。大量研究發現,每天長時間坐著6到8小時與心臟病、糖尿病和癌症導致的早逝風險有關。缺乏運動會引發身體主要器官和組織發炎,恐造成致命傷害,然而現在辦公室以及家中大量出現電腦、電視等設備,讓過「沙發馬鈴薯式生活」的人愈來愈多,這代表很多人運動的程度遠低於標準。英國國民保健署(NHS)估計,英國人平均每天花9小時坐在椅子上,這不僅會減緩新陳代謝,還會損害身體控制血糖、血壓和脂肪分解的能力。但最新研究顯示,增加咖啡攝取量可以降低風險。中國蘇州大學科學家分析10年來收集的超過1萬名美國成年人的生活方式數據,檢視受試者坐著的時間與咖啡的消耗量,結果顯示,每天坐6小時或更長時間,但喝2到3杯咖啡者,死於任何疾病的可能性要低三分之一。從事最新研究的科學家認為,咖啡豆中重要的抗氧化成分,是抵消久坐風險的關鍵,他們指出,「咖啡富含生物活性物質,愈來愈多證據顯示,由於其強大的特性,咖啡可以降低慢性病的死亡率。」責任編輯:陳學梅
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2024-06-18 醫療.泌尿腎臟
為什麼會水腫?5步驟判斷水腫程度,5招減少水腫不適!
你有水腫的經驗嗎?像是久坐或站立一段時間後,腿部可能會出現腫脹的情形。然而,身體部位也可能因過度使用或受傷而腫脹,甚至是潛在疾病的徵兆。因此,不可輕忽水腫的發生。什麼原因造成水腫?身體一半以上是由水組成的,其中大部分在血液中流動。另外,水也構成淋巴液,淋巴液穿過淋巴系統,淋巴系統由產生、儲存和攜帶免疫細胞的組織和器官組成。當體液積聚在一處時,就會導致腫脹,這就稱為水腫。身體任何部位都可能出現水腫,例如腳、腿、腳踝、手,抑或是臉。它可以出現在一個地方,也可以同時出現在身體的多個部位。水腫很常見,因為與這種情況相關的原因有很多,而輕度水腫會自行消失。水腫可能影響任何人,像是懷孕可能會因嬰兒的重量而導致腿部和腳踝腫脹。另一方面,吃太多鹽會導致水分滯留。或者某些藥物也可能造成水腫,例如治療高血壓的藥物。水腫也可能是嚴重疾病的徵兆,一種危險的血栓類型稱為深部靜脈血栓(Deep Vein. Thrombosis, DVT),可導致突然水腫。另外,心臟、肝臟或腎臟問題也會導致腫脹。身體創傷也會引發水腫。例如最常由癌症手術引起淋巴水腫,即是一種由淋巴系統損傷引起的水腫。如何判斷是不是水腫?除了到醫院檢查之外,也可透過以下步驟初步判斷水腫情況:1.按壓小腿脛前、足背、內踝(腳踝內側)。2.檢視水腫的部位,例如雙腳有無水腫。3.用食指指腹下壓5秒後放開。4.觀察水腫處皮膚凹陷深度。5.評估凹陷深度,以判斷水腫嚴重度。當以指腹按壓腫脹處的局部有凹陷現象時,稱之為凹陷性水腫,可依凹陷程度區分為一到四級水腫:.第一級水腫:輕微壓陷,深度約2毫米。 .第二級水腫:壓下深度約4毫米。.第三級水腫:壓下深度約6毫米,回彈時間介於10至20秒。.第四級水腫:壓下深度約8毫米,回彈時間大於30秒。如何減少水腫引起的不適?水腫會導致身體的某些部位腫脹,這可能會妨礙你完成日常任務。如果你有水腫的話,以下方式可幫助減少腫脹引起的不適:1.穿著寬鬆的衣服和鞋子,例外情況是醫師建議穿壓力衣。2.如果腿部有水腫,坐著或躺著時將腳抬起。如果可以的話,將它們保持在心臟上方。3.輕度地鍛鍊,嘗試移動身體腫脹部位可幫助緩解症狀。4.限制飲食中的鹽分,鹽中的鈉會導致體液滯留。5.依醫囑服用藥物。【資料來源】.NIH: When Body Parts Swell.Cleveland Clinic: Edema.台中榮總:認識水腫及日常生活照護
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2024-06-13 活動.健康小測驗
「夏季健康小測驗」盛夏到!當心熱出病 4個小測驗幫你快速自我評估
高溫盛夏來臨,大家是否覺得身體都熱出病了!?除了中暑,皮膚病、腦中風、黃斑部病變,都是夏日高風險好發疾病,嚴重更可能埋下罹癌風險!【夏季健康小測驗】● 夏天暴汗沒補水小心中風!你是中風高風險族群嗎?● 天氣又濕又悶,皮膚出現異狀是斑?還是癌?● 小心太陽中毒!除了皮膚要防曬,眼睛也要防曬?● 原來這樣也會中暑?這些夏季NG行為超傷身!【夏季抗暑對策】● 【飲食調整】總是心情浮躁、食慾不振……你有「夏季疲勞」嗎?● 【注意防曬】高溫不斷攀升,你不可不知的夏季必備防曬策略!● 【喝水補充】多喝水勤防曬,預防中暑有撇步● 【培養運動】如何防範、對抗慢性病?健康從規律運動開始!4個健康小測驗,幫助你快速評估自身健康狀況「腦中風,不是冬天比較容易發生嗎?」但其實,腦中風並不是只有冬天才比較容易發生,在炎熱的夏天,腦中風也是大家需要注意的意思的隱藏殺手,特別是三高族群的人,需要更多的留意!▼中風很要命!1分鐘我風險評價▼▲回到列表▲進入夏季,炎熱天氣常讓民眾出現皮膚曬斑問題;進入芒種時節後,氣溫升高的午後雷陣雨季,空氣中更透慢著悶熱濕氣,導致人體的汗水與人體熱排散不暢,頭皮及臉上也容易出油,身上也爆出濕疹、痘痘。▼皮膚發現異狀!1分鐘我風險檢測▼▲回到列表▲炎炎夏日,除了皮膚要防曬,眼睛也要防曬!台灣的夏天紫外線很強如果眼睛常曬太陽,太陽光線刺激,對瞳孔的傷害很大,眼睛如果沒有做防曬,傷害在不知不覺、經年累月下,易罹患白內障或黃斑部病變,嚴重者更有可能會失明。▼你的眼睛防曬了嗎?1分鐘自我檢測▼▲回到列表▲夏季中暑嚴重恐「器官衰竭」!你可能會覺疑惑,心臟病、心肌梗塞不是好發秋冬?怎麼天氣熱會心臟病發?醫指出,因大量流汗脫水造成血液黏稠度增加,或進出冷氣房、室內外溫差大,易導致不穩定血管硬化斑塊破裂,都可能引發血栓而造成心血管阻塞。▼這樣也會中暑?1分鐘警覺檢測▼▲回到列表▲如何遠離以上疾病困擾?元氣網教你從飲食調整、注意防曬、喝水補充、培養運動4點著手,幫助你重新享受舒適的夏日時光。【飲食調整】總是心情浮躁、食慾不振……你有「夏季疲勞」嗎?夏季天氣又濕又熱,面對這樣的環境,我們身體的汗水不易排出體外,熱氣就容易積在身體中,讓我們容易感到疲倦、心情浮躁。這些夏天的煩惱,只要吃對食物、做對運動,都有辦法解決,快跟我們一起來看看吧!👉芒種養生掌握「除濕、消暑」兩要點 中醫師推薦2種飲品解暑▶👉【免費線上課程】中醫師教你健康動 八段錦及穴道按摩▶👉【免費線上課程】線香療癒力!2堂初學者的入門課-簡易手作X放鬆品香▶▲回到列表▲【注意防曬】高溫不斷攀升,你不可不知的夏季必備防曬策略!夏天氣溫高、太陽大,想要不曬黑,一定要擦防曬,但你知道除了皮膚要防曬,眼睛也要防曬嗎?夏天的紫外線很強,如果眼睛常曬太陽,易罹患白內障或黃斑部病變,嚴重甚至會失明!快來一起看看夏季必備的防曬攻略!👉選什麼顏色的鏡片好?眼科醫師教你炎夏護眼怎麼做▶👉不只皮膚發紅、疼痛!醫揭「曬傷10個沒料到症狀」:頭痛、發燒都中 6措施減緩不適▶👉眼睛不防曬,恐致2種眼部疾病!醫師教4招挑對護眼的太陽眼鏡▶▲回到列表▲【喝水補充】多喝水勤防曬,預防中暑有撇步夏天容易出汗,補水顯得格外重要,千萬別等口渴才補充!否則,小心疾病找上你,中暑、熱衰竭、結石容易發作等。怎樣喝水才能真正發揮效果?喝太多、喝太少會對身體造成什麼影響?快來一起學習如何正確喝出健康!👉喝水該喝冰水還是熱水好?好處壞處和「最佳飲水溫度」一次看懂▶👉天熱防急性心肌梗塞,保持水分很重要!研究建議吃「一水果」有助心臟健康▶👉不渴不代表喝得夠!兩圖看懂脫水會有何症狀及一天要喝多少水▶▲回到列表▲【培養運動】如何防範、對抗慢性病?健康從規律運動開始!許多人都聽過「人要活,就要動」這句話,如果一個人不運動,很容易就會得糖尿病、心臟病等慢性病。更有研究發現,14天不運動人體新陳代謝就會改變,慢性病、早死風險也會攀升!快來一起養成運動習慣對抗慢性病,動出健康保護力!👉【免費線上課程】在家簡單做有氧與肌力訓練 提升心肺功能▶👉【免費線上課程】心肺訓練 有氧強化心肺耐力▶👉【免費線上課程】久坐下背痛好困擾!3動作放鬆緊繃背肌、腿後肌、增加髖關節伸展▶▲回到列表▲💡想了解更多夏日常見疾病?👉點此前往▶
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2024-06-13 焦點.元氣新聞
18歲男性平均身高縮水可能是「這原因」!增高需多攝取4種營養素,3種治療方式不建議!
18歲男性身高平均降低,肥胖恐是引起的原因之一衛福部國健署統計:2013~2016年,國內18歲男性身高平均值為173.3公分,2017~2020年則為172.1公分,變矮1.2公分。國健署發現,國中、小學童的肥胖盛行率,男性皆大於女性,專家認為,肥胖恐是影響男性生長表現的原因之一。台灣兒科醫學會理事彭純芝說,近年醫界討論:兒童如果長期攝取高熱量飲食等不良飲食習慣,加上熬夜等生活作息改變,並常使用3C產品、不運動,造成肥胖盛行率逐年增加,進而影響身體生長激素分泌。開業皮膚科醫師周宛儀也表示,近年兒童早熟發生率明顯上升,多受到環境荷爾蒙、營養過剩、肥胖、生活壓力等因素影響,其中性早熟為最明確成因。曾有名6歲胖男孩,因兒童痤瘡(青春痘)就醫,經骨齡檢驗,結果竟已是11歲,如此性早熟狀況,生長板恐已提早密合,導致生長發育受影響。國健署社區健康組研究員陳麗娟說,教育部統計,每三位兒童就有一位體重過重或肥胖,今年一月公布「營養及健康飲食促進法」,將依法訂出校園營養基準、監測標準進行研究,以利後續營養推動。暑假將至,提醒家長應讓學童維持良好生活型態,多攝取天然原形食物,減少含糖飲料、規律運動、減少久坐。18歲女性平均身高持續成長,醫師推測與運動與營養有關國健署國民營養健康調查發現:2013~2016年,台灣18歲女性的身高平均值為160.7公分,2017~2020年平均身高為161.2公分,增加0.5公分,與18歲男性情況大相逕庭。台灣兒科醫學會前理事長李宏昌說,過往女孩子被教導要文靜,家長多鼓勵從事室內活動而非戶外運動,隨著性別刻板印象逐漸減少,許多家長鼓勵女兒多運動,當女性開始運動、營養均衡後,身高便愈來愈高。男、女童增高小秘訣李宏昌說,女孩8~10歲、男孩10~11歲,正是荷爾蒙分泌生長激素的預備期,家長應開始注意,除為孩子補充鈣質,還要增加維生素D、維生素K2,以幫助生長。彭純芝說,兒童長高需有充足睡眠,並攝取足夠維生素C,減少高熱量油炸食物,透過運動促進維生素D與鈣質轉換,才能夠順利生長。增高需透過專業醫師調理,3種治療方式不推薦 中醫師公會全聯會秘書長陳博淵說,根據國內中醫的相關研究,經過個別化中藥調理,孩童平均身高會明顯增長,前提須經中醫師調理,而非聽信廣告或親友推薦偏方的轉骨藥材達成效果。林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松說,許多期望長高的孩子只要經諮詢評估、定期追蹤即可,不需要打針、吃藥,提醒家長多注意孩子的均衡飲食、充足睡眠、適度運動三大原則。如果孩子明顯比同儕矮一個頭,一定要由兒童內分泌科醫師謹慎評估,如果有需要再進行生長激素治療,否則在不清楚的情形下採取治療,只是「白花錢」。羅福松指出,部分家長有「女生身高可以長高到16、17歲,男生到18歲還有機會」等迷思,事實是女生8~13歲開始發育,男生約9~14歲時進入成長關鍵期,建議家長應多留意身高變化,把握骨骼生長板癒合前的治療時機。甚至有人為了長高,選擇採取治療先天性畸形、外傷造成長短腳的「骨骼延長術」斷骨增高手術。長庚醫院骨科主治醫師葉文凌說,這項技術雖然純熟,但因併發症多、容易引起更多醫療糾紛,國內大多數的醫師對於藉此手術讓孩童長高,持保留態度。責任編輯 吳依凡
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2024-06-11 醫療.心臟血管
瘦子也會有高血壓!高血壓分2種,「8個問題」評估你是不是高風險族群
高血壓(Hypertension)是在中老年人很普遍、卻容易被忽略的疾病。目前台灣約有300多萬人患有高血壓,但其中約有三分之一的人不知道自己是高血壓患者。而且大部分高血壓患者也沒有將血壓值 控制在理想的範圍內。然而,高血壓及與其相關的併發疾病,如腦中風、 冠狀動脈心臟病、主動脈剝離、心臟衰竭及腎衰竭等,都是造成死亡或殘疾的重要原因。要預防高血壓,除了要對高血壓有充足認識,也要採行健康的生活型態。重要的是,我們必須先了解到自己是不是高血壓的高風險族群。衛生福利部國民健康署推出的《高血壓防治學習手冊》,列出高血壓的危險因子,以及危險因子評估自我表,讓民眾可以透過簡單的10個問題知道自己是不是高血壓的高風險族群,進而在生活上做調整,預防高血壓帶來的嚴重併發症。血壓是血液流動衝擊血管壁引起的壓力,它本身並不是一種疾病,血壓只是一種使血液能夠灌流到組織中的力量。因為組織每一分鐘所需的血液量都在改變,所以 它需要的血壓也就不同。血壓可分收縮壓和舒張壓。血壓分兩種一、收縮壓:心臟收縮時,血液作用在動脈壁的力量。二、舒張壓:心臟鬆弛時,血液作用在動脈壁的力量。高血壓的標準 收縮壓持續高於140mmHg 舒張壓持續高於90mmHg收縮壓高可能表示,主動脈和其他大血管內可能發生動脈硬化改變、老化,或是失去彈性,也可能受到情緒壓力的影響。舒張壓高可能是因為,小動脈的口徑減少以及粘稠度增加,使血管阻力增加,導致小動脈內的壓力增加。高血壓的分類高血壓分成「原發性高血壓」和「續發性高血壓」兩種。一、原發性高血壓佔高血壓患者的95-99%,血壓升高的原因不明,可能是遺傳或生活型態因素導致,這類患者有許多共同特徵,例如家族性的高血壓,或是高鹽分的飲食。原發性高血壓無法根治,但可以透過服藥來控制,患者必須長期服藥。二、續發性高血壓佔高血壓患者的1-5%,通常是因為生理變化或疾病引發的高血壓,例如主動脈狹窄、懷孕、內分泌異常或腎臟疾病等。續發性高血壓經過治療病因後,可以治癒或緩解症狀。高血壓的危險因子不良的生活型態也容易使血壓升高,常見的危險因子有: 體重過重 鈉鹽量攝食過多 運動量不足 過度飲酒 吸菸習慣 心理壓力另外,95%的高血壓患者找不出明顯病因,與家族病史、遺傳體質有關,雖然肥胖的人比較容易有高血壓,但不代表瘦子就不會有高血壓,只是罹患機率比較低。高血壓危險度的自我評估表高血壓通常沒有症狀,但可以透過評估自己的生活狀況,來了解自己是否為高血壓的高危險族群。國民健康署提供「危險因子評估表」如下:1、你的家族中有55歲以下男性、或65歲以下女性患有心血管疾病嗎?2、你有抽菸的習慣嗎?3、你的膽固醇是否過高(超過200mg/dl)呢?4、你有飲酒的習慣嗎?5、你經常食用高鹽高鈉的食品嗎?6、你的體重是否過重(BMI值超過27)呢?7、你是屬於久坐型生活型態嗎?8、你每週運動次數少於三次嗎?以上8個問題,如果回答「是」項目越多,就越容易得到高血壓。如何正確量血壓?要判斷自己是否有高血壓,除了回頭檢視生活習慣外,最直接也最重要的,就是養成每天量血壓的習慣。但量血壓也是有眉角的,做好正確的準備動作,才能量出準確的血壓。一、量血壓的最佳時間林口長庚心臟內科主治醫師吳家棟在〈長庚醫訊〉指出,一般建議早上起床後或晚上睡前測量,因為這兩個時段血壓較低,視同基礎血壓。此外,每天測量的時間最好固定。二、量血壓前的準備動作測量前要先將手臂上的衣物脫下,休息5分鐘。 血壓計、手臂與心臟齊高,手掌向上。第一次測量需左、右手皆測,以較高值為準。 在沐浴、飲酒、飯後半小時內不要測量。三、多久測血壓一次?國民健康署建議,18歲以上的民眾每年應至少量一次血壓,以下7種人則建議每月至每週測量血壓: 有高血壓家族史 40歲以上且肥胖或工作壓力較大 女性更年期過後 心血管疾病患者 中風患者 慢性腎臟病患者 已經接受降壓藥治療的患者參考資料:聖保祿醫院:認識高血壓台北市立關渡醫院:認識高血壓長庚醫訊:血壓高不是病?高起來要人命!衛生福利部國民健康署:高血壓防治學習手冊台東基督教醫院:隱形殺手連環扣──高血壓的防治延伸閱讀: 為什麼男人無法抗拒會撒嬌的女人?諮商心理師告訴你什麼是「狐狸精心理學」
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2024-06-04 醫療.消化系統
每個人都會有痔瘡!為什麼有的人比較嚴重?醫師曝關鍵原因、治療改善方法
痔瘡,是一種很常見的良性肛門疾病,但大家對它的了解卻不多。它不像感冒,人們能輕鬆地分享經驗,痔瘡因為處在敏感部位,而使人羞於啟齒。蒙上了這層紗,痔瘡成了充滿負面意涵的詞彙,人人聞之色變,甚至不願尋求醫療協助。可是,痔瘡真的有這麼可怕嗎?就讓我們用幾分鐘的時間好好地認識它。人人都有痔瘡!為什麼有的人比較嚴重?痔瘡其實是一種人類老化過程中會出現的生理變化,每個人都會有,輕度的痔瘡組織覆蓋在肛門括約肌上,協助肛門關閉。但為什麼有的人會比較嚴重,甚至出現症狀呢?這可得歸咎於日常生活中的大小事了。痔瘡的發生是由於重力影響及腹內壓力上升,進一步導致下段直腸黏膜下、肛門皮下的血管擴張、變形,若腹壓高的情況持續,痔瘡自然會越來越嚴重。常見造成腹壓增加的行為包含便秘(大便較硬、需用力解便)、久坐馬桶(邊蹲廁所邊滑手機或看書)、慢性咳嗽(與抽菸導致的慢性肺病相關)、負重工作、重量訓練、懷孕(孕期中後期)等,由此可知,想要避免痔瘡惡化的第一步,就是從個人開始做出改變。痔瘡分為「外痔」和「內痔」痔瘡根據解剖位置分為外痔和內痔,若兩者皆有則稱為混合痔。外痔主要分為一般外痔和含有血栓的血栓痔,而內痔又依嚴重程度分為一至四級。痔瘡的症狀包含肛門出血、腫塊、搔癢、有異物感,當然,除了痔瘡之外,還有其他疾病可能有這些表現,包含感染性疾病(肛門旁膿瘍、廔管)、發炎性疾病(潰瘍性結腸炎、克隆氏症)及肛門直腸腫瘤。因此,當症狀出現時,請至大腸直腸外科就診,以確定診斷並開始接受治療。 痔瘡如何治療改善?分為「改善病因」和「症狀控制」兩個面向,作為痔瘡的第一線治療。前者針對排便順暢與否、大便的質地進行行為模式及藥物調整,避免已形成的痔瘡變嚴重,例如戒掉帶書或手機進廁所蹲馬桶的習慣、有強烈便意再進廁所,以減少腹部出力的時間,而使用益生菌、軟便劑則是改變大便的硬度,目標是維持軟的成形便,若是劑量過強變成水便,亦會刺激痔瘡組織,使症狀加重。症狀控制的部分包含溫水坐浴、局部用藥和口服藥物,以6至8週為治療週期,若症狀仍未改善,可以考慮接受手術治療。痔瘡的手術時機與術式選擇無論外痔或內痔,手術時機皆為症狀影響生活,如保守治療效果不佳時,可選擇的手術方式,就因內痔、外痔而有所不同了。一般所聽到的「微創」痔瘡手術包含橡皮筋綁紮、雷射、痔瘡動脈結紮術和使用環狀切除器所進行的痔瘡環狀切除手術皆是處理內痔的方法,因傷口較小、恢復期較短而受到歡迎,但其效果可能因內痔的嚴重程度而異。外痔的手術方式選擇不多,需要傳統痔瘡切除手術才能將長在肛門口的贅皮及外痔組織摘除,故傷口較大,約需2至6週的恢復期。術式的建議依據個人疾病狀況而有所不同,請至大腸直腸外科門診接受評估,討論出最適合自己的治療模式。外痔與內痔的治療與手術方式 掌握痔瘡的生成脈絡,了解它、接受它、處理它,並預防它再次復發,是患有此疾的最佳解方。再次強調,生活習慣的調整與平日的保養是非常重要的,請務必做好自己的肛門守護員,有餘力時,也可以將這些知識分享給周邊有需要的親友,共同探究「痔在」生活的秘訣。責任編輯:陳學梅
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2024-06-01 養生.聰明飲食
網瘋「炸馬桶特調」真有用?營養師認證助養生、促排便,但4種人要酌量或避免
近日網路瘋傳「炸馬桶特調」超級解便,爆紅起於全家便利商店的綠拿鐵及無糖優酪乳,兩飲品加在一起據傳有人喝半杯就超有感,如名把馬桶炸的「咪咪茂茂」。不過為什麼會這麼有感?為什麼有人喝了沒用?有其他替代方案嗎?嫚嫚營養師一一解惑!網瘋「炸馬桶特調」真有用?營養師指2配方的排便關鍵! 2配方排便關鍵:嫚嫚營養師指出,此款炸馬桶特調之所以效果會這麼好,在於膳食纖維相當高,該綠拿鐵的主成分不論是助糞便黏滑的水溶性膳食纖維,或是架構糞便體積的非水溶性膳食纖維都十分充足。無糖優酪乳有益生菌,有助於促進腸道蠕動,而且現代人缺乏乳製品攝取,因此也常見有乳糖不耐症,在可接受範圍的刺激腸道。兩者加在一起自然對於排便非常有幫助。而若是原本的綠拿鐵本身就含有乳製品,再加上優酪乳,相關效果自然再增加。 一定要指定那2瓶?買不到怎麼辦?嫚嫚營養師表示,綠拿鐵這類型的飲品其實本身就非常具有營養價值,原則上會建議留意蔬果比例,蔬菜比水果多,可參考「蔬果579」,而且不宜只有蔬果。拿鐵原意就是「牛奶、乳製品」的意思,不過於用詞上因人而異,因此也可以看到全家的綠拿鐵主成分沒有乳製品,而許多店家則如這炸馬桶特調的組合進行調配,差異會是在綠拿鐵與乳製品的比例。 因此,知道這消息但卻買不到的民眾,也可以自行調配,或改買其他的綠拿鐵搭配牛奶、優格、優酪乳等乳製品即可,未必一定非要網路上討論的這款才有用。 味道「很青」怎麼解?另一方面,也有不少網友表示炸馬桶特調味道「很青」,其實沒那麼容易下嚥。對此嫚嫚營養師則建議可以酌量加進蜂蜜約1-2匙,蜂蜜也有助潤腸幫助排便,也可改善味道。不過蜂蜜再天然也是糖,喝多一樣會對血糖、體重造成影響,因此需酌量。 喝到一直「烙賽」有成效?嫚嫚營養師提醒,促進排便的重點在於健康排便,若是嘗試過後發現自己一直腹瀉、一天腹瀉超過2次,就得留意逐步增量或暫停,並且多補充水份,以免腹瀉而脫水,造成其他健康危害。 「炸馬桶特調」助養生、促排便,但提醒4種人要酌量或避免! 炸馬桶特調雖然有助排便,不過也有許多人不適合喝,需要酌量或是避免。嫚嫚營養師表示,像是容易脹氣、有腸躁症等腸道狀態不佳的人,或是平常就較少吃蔬果攝取膳食纖維、初期嘗試的人,就得酌量或逐步增加,以免增加腸道負擔。綠拿鐵的成分往往鉀離子含量高,部分限鉀的洗腎、透析、腎臟病友也需特別注意,如需飲用建議先和醫師、營養師等討論規劃。也由於綠拿鐵製作方式視店家有所不同,可能會以生菜進行製作,癌症、幼童、年長者等免疫不佳者需要多留意,為避免風險,建議不喝為佳。 「炸馬桶特調」喝了沒用?營養師:問題可能在別處。 雖然炸馬桶特調正夯,引起不少人爭相嘗試,不過也有人表示喝了沒用,腸道很有原則的維持不排便。對此嫚嫚營養師指出,這很有可能其實問題是出在其他地方。 影響排便要素之一:飲食嫚嫚營養師表示,飲食是排便的重要因素之一,要素包括了水溶性膳食纖維、非水溶性膳食纖維、油脂、水份,缺乏水、水溶性膳食纖維、油脂任一就可能影響糞便於腸道「滑行」,也常見乾硬。而缺乏非水溶性膳食纖維責難以架構,形狀就常見鬆散。有吃蔬果、喝綠拿鐵但便祕,飲食上可檢視是否較少喝水、油脂攝取不足。膳食纖維等營養也建議以原型食物攝取為佳。 影響關鍵也包括:生活、壓力、身體排便不能單靠飲食,日常若習慣久坐不動、缺乏運動,腸道也會容易怠慢、蠕動速度放慢。反觀,久沒動但突然進行稍微較強的運動時,就可能出現大量排便的情況,這相當常見,例如爬山。而平常如果壓力較大,也可能影響自律神經引起便祕。腸道狀態、腸道疾病、懷孕等也會有所影響。因此,飲食若沒問題,也建議從生活型態、壓力狀況、身體狀態進行觀察,必要時進行檢查。 《延伸閱讀》 .上班族必備飲料「綠拿鐵」!營養師指8好處,一日一杯喝對超養生! .「沉思者排便法」助改善便秘,醫教簡單6招順暢通行! 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯:陳學梅
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2024-05-28 醫療.骨科.復健
腰痛、下背痛都跟它有關 強化核心肌群是最好的護腰保養
日前立法院進行「國會改革法案」攻防戰,藍綠爆發數波激烈衝突,立法院長韓國瑜受到波及,國民黨立法院黨團書記長洪孟楷證實韓國瑜腰部貼了膏藥,而前立委郭正亮也驚爆「韓國瑜負傷嚴重」。桃園長庚醫院體適能中心主任林瀛洲表示,想避免腰傷,姿勢要保持正確,強化核心是最好的護腰保養。林瀛洲說,如果身體核心肌群力量不夠,久站或久坐者,會讓脊椎承受過多的壓力,不僅容易腰痛,也可能因為外力碰撞,造成軟組織受傷,建議可藉由運動來強化全身核心肌群。韓國瑜需要長時間站著主持會議、坐著研讀法案,超級傷腰。林瀛洲表示,85%的腰背痛患者是屬於機械性下背痛,原因是身體結構不夠強壯,失去穩定性。以運動員為例,上場比賽經常有肢體接觸、推擠和碰撞,日常訓練會加強核心肌群,提高整體平衡力、更有力地支撐全身。避免久坐 預防腰部傷害現代人經常久坐,加上長時間坐在電腦前的不自覺前傾,讓人肌肉緊繃、慣性駝背;長期姿勢不良或太少活動四肢,容易感到腰部與背部不適。對於立委指出韓國瑜腰部受傷,貼了膏藥消炎止痛,林瀛洲說,這只能暫時減緩疼痛,應就醫診斷找出是肌肉、韌帶還是肌腱受損,或是坐骨神經痛,應解決根本原因。有關腰痛,輕則感到不舒服,重則影響走路、站立,若是軟組織反覆損傷,可能變成慢性腰痛,當天氣陰雨濕冷變化,疼痛症狀更明顯。日常該如何保養腰部?林瀛洲建議,養成規律運動,強化核心肌群、維持肌肉質量,重新找回結構平衡,達到保護腰背、脊椎的效果。棒式動作 有助強化核心核心肌群強壯能夠穩定軀幹,幫助矯正體態,就能減少姿勢不良狀況,不易產生腰痛、背痛、肌肉痠痛等症狀。鍛鍊核心可選擇棒式基礎動作,或搭配呼吸的深蹲,林瀛洲強調,如果腰部受過傷,更應該適量運動使肌肉放鬆,改善緊繃和痠痛情況。急性腰痛該怎麼緩解1. 肌肉拉傷:可熱敷促進血液循環,適用長時間姿勢不良的疲勞性損傷。2.關節扭到:冰敷止痛,緩解患部發炎反應,減少腫脹。責任編輯:辜子桓