2025-06-06 醫療.新陳代謝
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中風
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2025-06-05 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/7人好友關懷團 輪班守護不離棄
四年前一場小車禍,讓長年推廣健走的摯友受了腳傷,她的活動力大幅下降,隨之而來的二度中風,徹底將她擊倒。經搶救,命救回來了,但後遺症不小,大腦語言區受損,無法言語,左半身癱瘓,雙腳癱軟,無法坐起,也站不起來,日常生活都需仰賴他人照護。唯一的兒子身在美國,無法返國照顧母親;還好摯友有我們一群知己好友,我們決定一起攜手合作照顧她,就這樣「好友關懷團」誕生了。我們七個人,輪流排班前往陪伴,外籍看護負責基本照料,我們則是一份更深層、更長遠的陪伴與守護。四年就這樣走過,每個人都像是在跑一場沒有終點的接力賽,彼此交棒,默契無聲。為了讓交接順利,我們設立一本「關懷聯絡簿」。每位團員離開前會寫下觀察到的情況及完成事項。靠這本聯絡簿彼此串聯,也默默記錄著摯友復元的每一步。那不只是一本交班筆記,更像是我們共同寫下的一本溫柔日記。四年了,我們陪著摯友走過來,也陪著彼此走過疲憊與無力的時刻。有時會累,有時也會心酸,但從未有人說要放棄。或許我們早已把這段照護當作一種信任的延續,無需言語的承諾。未來還會多久?我不知道,但我們會一直走下去。這是一場看不到終點的馬拉松,我們手中的那根接力棒,承載著不只是照顧的責任,還有那份不離不棄的情誼與溫柔。
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2025-06-04 醫療.牙科
天天刷牙卻還是有牙菌斑?專家曝:很多人以為是色素沉澱 6招刷乾淨
我們從小就被叮嚀要刷牙,但多數人其實連牙菌斑長什麼樣子都不知道。它不是什麼恐怖的黑點或流血,而是一層無色、白色或乳白色的黏膜狀物質,悄悄貼附在牙齒邊緣、牙齦與牙縫中。 別以為是色素沉澱 牙菌斑是慢性發炎根源 基因醫師張家銘指出,剛形成的牙菌斑幾乎看不到,但如果幾天沒刷乾淨,它就會慢慢變厚、變色,吸附茶垢、咖啡、菸垢等色素,變成黃色、棕色甚至咖啡色的斑塊。久而久之,它還會結合唾液中的鈣質,變成牙結石,那時候光靠刷牙就刷不掉了。很多人誤以為那是色素沉澱,其實那就是一個長期未清除的慢性發炎根源。 一層牙菌斑 可能讓心血管「走山」 我們都以為刷牙是為了不蛀牙、不口臭,但現在,越來越多研究告訴我們,你怎麼刷牙、刷得有沒有徹底,可能正悄悄影響你是否會中風、得糖尿病,甚至提早失智。張家銘分享,在臨床上遇到血壓正常、血糖也不高,卻仍發生心血管問題或慢性疲勞的個案時,常常會發現一個共通點:牙菌斑長期累積、牙齦慢性發炎。這些看似「只是沒洗牙」的狀況,其實可能是身體內部失衡的開端。根據多篇研究指出,像是牙齦卟啉單胞菌 (Porphyromonas gingivalis)這類牙周病菌,會透過進入血液循環,刺激身體的慢性發炎反應。長期下來,不僅會造成動脈硬化,還會增加心肌梗塞與中風風險。有時候,我們體內的慢性疾病,不是從大器官開始的,而是從這些牙齦邊的小細菌慢慢積累起來的。 阿茲海默症和牙菌斑的神祕連結 令人震驚的是,研究在阿茲海默症患者的大腦裡,也發現了牙菌中的牙齦卟啉單胞菌。張家銘說,這些細菌不但能穿越血腦障壁,還會活化腦內的免疫細胞,誘發神經發炎,進一步導致神經退化與認知功能下降。原來,從牙齒流到腦部的細菌毒素,竟然可能是記憶衰退的幕後黑手。這讓我們對口腔清潔的認知徹底改觀——那不是為了美觀,而是為了守住我們的大腦健康。 糖尿病、腸道發炎與牙齒的連動性 牙菌斑不僅影響心臟與大腦,對血糖與腸道也有不容忽視的影響。糖尿病患者本身就容易出現牙周問題,而牙菌斑的慢性發炎又會進一步造成胰島素阻抗,使血糖控制更困難,形成惡性循環。一項來自日本的系統性回顧也發現,牙周病與潰瘍性結腸炎之間有明顯關聯。當我們的口腔菌叢失衡,會影響整體免疫,甚至可能透過「口腔—腸道—免疫」軸線,引發腸道黏膜的慢性發炎。 用天然物質、好菌 回到身體原始的平衡 面對這些牙菌斑引發的連鎖效應,除了刷牙,我們有了更多「新型武器」。張家銘指出,像是薑黃素、兒茶素、白藜蘆醇等天然物質,已被證實具有抑菌、抗氧化與干擾細菌附著能力。可以從飲食中補充,或選擇含這些成分的牙膏與漱口水。口腔益生菌補充品也開始被廣泛應用,特定菌株(如 Lactobacillus reuteri)能夠幫助恢復口腔微生態的平衡,減少牙菌斑形成與牙齦發炎,尤其對糖尿病患者與兒童特別有效。 日常生活中的實用建議? 要保護身體,不能再忽視口腔這道防線。我們可以這樣做: 1、每天早晚刷牙兩次,每次至少兩分鐘,搭配牙線清潔牙縫死角2、選用含天然抑菌成分的牙膏或漱口水3、定期使用牙菌斑顯示劑,讓孩子或自己知道清潔死角在哪4、每半年洗牙一次,避免牙菌斑變牙結石,這可以用健保5、補充含有特定益生菌的口含錠,有助建立好菌環境6、家中有長輩、糖尿病或失智風險者,更應將牙周健康納入整體照護 刷掉的不是牙垢 而是身體的慢性發炎 牙菌斑從來不是無害的。它一開始是白色或透明的黏膜,但幾天後就可能變成深色斑塊、形成牙結石,進而成為全身性慢性病的潛伏根源。我們以為自己只是在刷牙,卻其實是在清除身體裡可能引發心臟病、失智症與免疫問題的定時炸彈。【延伸閱讀】 ·想減少口臭、蛀牙?醫建議「刷牙加做這1動作」 還能穩定血壓、顧腸胃 ·刷牙沒泡泡等於沒洗乾淨? 牙醫揭「真正清潔主力」:不是牙膏
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2025-06-03 醫療.腦部.神經
味覺異常竟是「癲癇」前兆?醫揪「5大常見症狀」,不只有全身抽搐
一名45歲患者,左上肢有斷斷續續麻痛感,伴隨味覺異常及上腹部不適感,每次約持續10多秒鐘,症狀就自行緩解,除此之外無其他肢體無力、肢體抽搐等異常。幾個月後,患者因全身抽搐、失去意識被送到醫院急診,電腦斷層檢查發現右側額、顳葉惡性腫瘤伴隨腦水腫,醫師診斷為「腦惡性腫瘤併發癲癇」發作,後續進行腦腫瘤切除及放射治療中。癲癇不只全身性抽搐奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩指出,「癲癇」是一種腦部異常放電引起的症狀,許多人以為癲癇只有像電視演的倒地抽搐、口吐白沫這一種表現,但其實癲癇的症狀多元,全身性抽搐只是其中一種型態,根據不同腦區的異常放電,就會有相對應的症狀。以下為癲癇的常見症狀:1.突然眼神呆滯2.無法言語3.感覺異常4.聞到怪味道5.短暫失去意識朱庭瑩表示,造成癲癇的疾病非常多,從先天性發展異常到後天腦部損傷或疾病皆可能引發,成人常見原因包括腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染及神經退化疾病(如阿茲海默症晚期),但其實約有50~70%的癲癇原因不明。任何年齡層皆可能發病朱庭瑩說明,根據統計,台灣約有10~20萬的民眾罹患癲癇,且任何年齡層皆可能發病。許多病人首次發作症狀不明顯,容易被忽視,導致延誤治療,尤其是非抽搐型發作,有些人只是出現幾秒鐘的空白、行為怪異,身邊的人很難聯想到是癲癇。癲癇該如何診斷呢?朱庭瑩解釋,癲癇的診斷需透過腦波檢查(electroencephalogram,EEG)與腦部影像確認,有些病人則需安排錄影腦波長時間監測。診斷不單只靠一次抽搐或病人陳述,而是透過臨床判斷與檢查工具綜合評估。癲癇藥物須穩定服用朱庭瑩說明,一旦確診癲癇,正確的藥物治療與穩定服藥至關重要。癲癇藥不是有症狀才吃,必須穩定維持血中濃度,才能讓腦部保持平穩,若擅自停藥或漏藥,不但可能讓病情惡化,還可能引發「癲癇重積狀態」,嚴重者需進入加護病房治療,甚至有生命危險,不可不重視。朱庭瑩進一步說明,除了藥物治療外,癲癇病人在生活中還需注意誘發因素,例如:誘發因素:.睡眠不足、熬夜.過度壓力、情緒起伏.酒精攝取與戒斷.發燒、感染.忘記服藥.閃光刺激朱庭瑩建議,癲癇病人應建立規律作息、穩定情緒、避免單獨泡澡或從事高危活動如登高、游泳,同時建立「服藥提醒機制」避免漏藥。急救掌握「3不2護」原則癲癇發作該怎麼辦?朱庭瑩說明,應將病人置於安全處,並掌握「3不2護」急救原則,包括不約束、不碰口、不餵食及保護頭部和呼吸道,詳細觀察並記錄癲癇症狀,若能錄影紀錄更好,大部分的癲癇發作約1~2分鐘可自行緩解,若持續發作超過5分鐘,則為癲癇重積,應儘速送醫治療。朱庭瑩表示,若身邊親友出現不尋常的短暫意識改變、動作怪異或重複性發呆等現象,應提高警覺並勸他儘速就醫,由神經科醫師協助鑑別診斷,避免錯過治療的黃金期。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-05-30 焦點.健康知識+
吃大蒜不僅有口臭還會有體臭?醫生教你7個減少異味小妙招
水餃、蒜味料理等添加大蒜的食物受到不少人喜愛,但大家也會因為食用後產生口臭或體臭而感到困擾,日本東京Clinic Mo診所的頴川博芸醫師就解釋為何大蒜會產生強烈的氣味,民眾又該如何減少尷尬的情況。食用大蒜幫助預防疾病,但吃太多反傷身頴川醫師在《Otonanswer》表示,大蒜營養價值豐富,尤其是大蒜素具有優異的殺菌和抗氧化功效,可以幫助增強免疫力,預防細胞老化與癌變,另外,大蒜中的硫化合物還能清除血液中的膽固醇(LDL),降低心血管疾病與中風的風險。雖然大蒜有益身體健康,但頴川醫師也提醒大蒜的成分具有刺激性,尤其是生大蒜,食用過多會對腸胃黏膜造成負擔,引起腹痛、腹瀉、灼熱、噁心等消化問題,甚至破壞腸道的菌叢環境。吃大蒜為什麼會造成口腔與身體臭味?食用大蒜料理後產生口臭、體臭的主要原因是「大蒜素」分解代謝後,產生了氣味強烈的物質,在體內吸收轉化成各種硫化合物,透過呼吸和汗液排出,造成惱人的異味。不少人會發覺,大蒜的臭味剛開始會殘留在口腔,但後來卻是從身體散發出來,甚至隔天味道還不會消除,這是因為氣味成分在體內分解後變得更強烈,尤其是產生一種叫做「甲基烯丙基硫醚(AMS)」的物質,容易在體內停留很長時間,導致第二天甚至更久之後仍殘留惡臭。如何盡量減少食用大蒜產生的口臭和體臭?食用大蒜後在口腔與人體的氣味會隨著時間自然代謝,但時間長短也與食用量、身體代謝速度有關。頴川醫師就建議,如果想減少異味可以試試以下方法:1.吃大蒜前先食用乳製品在飯前或是吃飯過程中食用牛奶或優格等乳製品,其中所含的蛋白質成分會包裹大蒜素,能幫助減少氣味物質的吸收。2.飲用具有除臭效果的飲料茶葉中所含的兒茶素、茶多酚具有抑菌除臭的功效,餐後喝一杯茶可以消解大蒜產生的異味,推薦綠茶和烏龍茶。除了茶之外,蘋果多酚、咖啡多酚對於消除氣味也有很好的效果,因此食用大蒜菜餚也可以喝蘋果汁或是咖啡。3.歐芹或薄荷在餐點中加入一些香草,例如:歐芹(巴西里)、薄荷,能幫助減少口腔的異味。4.餐後注意口腔護理用完餐後盡快刷牙漱口,能去除口腔中殘留的大蒜顆粒,建議有必要時也使用舌刷清潔舌頭。5.加強身體代謝攝取充足的水分,並透過運動流流汗,加速大蒜硫化合物代謝出體外。6.調整料理方式當大蒜被壓碎或切碎時,釋放出的大蒜素會越多,氣味也越重,可以調整大蒜的切法,改成切片或是整顆料理,延長加熱時間也能降低大蒜殘留的味道。7.嘗試具有除臭效果的保健品市面上也有販售能從體內消除臭味的口服酵素和保健品,深受大蒜味困擾的民眾不妨嘗試看看。
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2025-05-29 慢病好日子.慢病預防
熟齡女性降三高 「心、動、舒、食」四招顧健康
熟齡女性 三高盛行率顯著高於年輕族群更年期是女性必經歷程,這時期因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少,部分女性會出現生理及情緒變化和身心不適的情形。依據107-111年國民營養健康調查結果顯示,45-64歲女性血壓、血脂、血糖偏高盛行率分別為26.4%、21.3%、39.7%,顯示隨年齡增加,三高異常盛行率有升高情形。提醒更年期女性應定期監測自我健康狀況,維持良好生活習慣,降低三高慢性病風險。預防三高有撇步 「心、動、舒、食」口訣記起來!更年期是女性自然的生命階段,為降低因荷爾蒙變化所帶來的三高慢性病風險,國民健康署提供「心、動、舒、食」健康口訣,協助更年期女性從日常生活著手,達到自我保健目的:揪友談「心」:維持愉悅心情,多與親人、朋友分享心事,保持良好互動。規律運「動」:每天至少運動30分鐘,每週至少150分鐘以上中度身體活動,如慢跑、快走等,搭配肌力和伸展運動,維護心血管健康。放鬆「舒」緩:透過閱讀、聽音樂、瑜珈等自己有興趣的嗜好活動,適時舒緩生活壓力,放鬆身心靈。均衡飲「食」:掌握均衡攝取六大類食物及少油、少鹽、少糖、高纖飲食原則,預防三高慢性病風險。成人預防保健升級 為健康超前部署為幫助女性瞭解自身健康狀況,國民健康署自114年起再升級,提供30歲以上民眾成人預防保健檢查,期透過健康檢查讓民眾了解自身三高數據,並可將健檢數值輸入至科學算病館(慢性疾病風險評估平台),協助計算個人相關慢性疾病(包含:冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件)罹患風險,提供個人化的健康建議,幫助逐步改善生活方式。民眾也可善用國民健康署「健康九九+網站-更年期保健館」衛教資源,做好更年期健康管理,讓人生下半場過得更幸福。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-29 養生.運動健身
每天30分鐘改善血壓血糖體脂!擊敗日行萬步的「日式步行法」,怎麼走才能走出最佳效益?
步行算是維持身體健康最容易執行、門檻最低的運動,然而,走多久、走多少步、速度多快,才能將步行的效益最大化,一直有不同說法。日本研究人員原為改善心臟代謝健康而開發出來的一種間歇性步行訓練「日式步行法」近來受到廣泛關注,專家認為,與傳統步行相比,進行「日式步行法」的人在血壓、BMI、血糖等方面的改善更明顯。什麼是間歇性步行訓練「日式步行法」?日式步行法,又稱「間歇式步行(Interval Walking Training, IWT)」,由日本研究團隊設計,目的是幫助中高齡者提升心肺代謝健康。與傳統的連續強度步行不同,IWT強調以「間歇」的方式,3分鐘快走、3分鐘慢走交替進行,持續約30分鐘,每週進行5天。日式步行的強度較低、受傷風險小,更適合不同年齡層和運動習慣的人參與。根據2009年刊登於《Mayo Clinic Proceedings》的初步原始研究,日本研究團隊募集超過 200 位平均年齡 63 歲的受試者參與,結果顯示,相較於傳統持續強度健走,間歇式步行(IWT)在改善以下幾項健康指標的效果更佳,而且參與者的持續率高達 95%,有助於培養長期運動習慣。2024年一篇關於IWT的報告也指出,間歇性步行訓練在熱量消耗與2型糖尿病的血糖控制方面效果更佳。「間歇性步行」改善的健康指標.血壓控制.血糖穩定.BMI(身體質量指數)下降.有氧能力增強.肌力提升專家也提到了一些額外的健康益處,包括「改善血壓、降低中風風險、改善情緒、增強免疫力和提高睡眠品質。研究表明,這種方法可以顯著改善心血管健康和體質。」此外,與跑步相比,間歇性步行對關節的壓力較小。日式步行與「一萬步」有何不同?過去許多研究推崇「日行萬步」,每天走1萬步,大約等於 8 公里、需花費 1 小時以上,雖然能促進減重、心理健康與心血管功能,但對於時間有限或有關節問題的人來說,可能不容易達成。相較之下,IWT 不但時間短、強度適中,也更具彈性。哈佛及史丹佛受訓的加州胃腸科醫師 Saurabh Sethi 博士認為,日式步行比傳統一萬步更有效,也更符合現代人「時間有限、效果要好」的需求。每天只要花30分鐘,交替進行快走與慢走,就可有效降低血壓、減少中風風險、提升睡眠品質與免疫力,對心肺健康也有顯著改善。「日式步行法」怎麼走?.熱身:用5分鐘的暖身來鍛鍊肌肉。.開始步行:快走 2-3 分鐘,這會顯著提高心率。再以較慢的速度步行 2-3 分鐘,讓心率降低。重複此循環20-30分鐘。.伸展緩和:最後進行5分鐘伸展運動慢慢緩和下來,讓心率恢復正常。「日式步行法」入門注意要點.設定可實現的目標:剛開始不需要勉強自己達到 30 分鐘。專家建議剛開始可試著走平常速度3-5 分鐘,再進行20~30秒快走,如此反覆交替,等身體逐漸適應後,再增加快走時間到3分鐘。.運用「說話測試」:在快走時應該只能說出幾個字,代表強度適中。如果能輕鬆交談,則需要加快速度;如果喘不過氣,則需要放慢速度。.穿好走的鞋子:穿著合腳的鞋子,以減少不適和受傷風險。.隨時觀察身體狀況:感到暈眩或疼痛,請立即放慢速度或停止運動,避免過度訓練。.記錄進度:無論是用筆記本還是穿戴裝置,把每次的訓練記錄下來,有助監控進度,保持動力。無論是日式步行還是傳統步行,只要願意動起來,就是邁向健康的一步。而除了運動,別忘了還要均衡飲食、足夠睡眠與愉快心情,才能保持身心靈的全面健康。參考資料.《healthline》.《NDTV》.《MAYO CLINIC》.《NCBI》
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2025-05-28 養生.聰明飲食
長壽秘訣防心梗、中風 醫曝這些「黃金食物」讓血管有彈性
想要活得久、活得好,大家常關注體重、血糖、膽固醇等,但這些數字背後都指向一個最關鍵,卻也常被忽略的「血管健康」,如何讓血管保持年輕有彈性,為延年益壽的秘訣所在。台北榮總遺傳優生科主任張家銘於臉書表示,血管一旦硬化、失去彈性,對心臟、大腦、甚至記憶與睡眠都有所損傷;最新研究指出,每天一杯茶、一塊巧克力、一顆蘋果,能讓血管更有彈性,更能長壽。讓血管健康的關鍵因子:黃烷-3-醇張家銘說,血管是身體的運輸系統,負責運送氧氣、營養、免疫細胞等,是生命的高速公路,因此血管的年齡決定了身體的運作是否順利,而該怎麼幫血管「逆齡」?這答案竟在每天的餐桌上。綠茶、黑巧克力、蘋果…都富含黃烷-3-醇張家銘指出,今年最新發表於「歐洲預防心臟醫學期刊」的系統性回顧與統合分析,整合145個臨床研究、超過5000名受試者,找到血管健康的「關鍵因子」為黃烷-3-醇(flavan-3-ols)。這是一種天然的植化素,廣泛存在於綠茶、紅茶、可可粉、黑巧克力、蘋果、葡萄皮與葡萄籽中。因此,大家常喝的茶,吃的巧克力、蘋果裡,其實藏著血管修復分子。張家銘說,研究發現,每天穩定攝取黃烷-3-醇,能讓血壓下降,還能改善血管「彈性」與「反應力」,也就是所謂的血管內皮功能,讓血管重新會呼吸。張家銘表示,黃烷-3-醇進入體內後,可以促進一氧化氮生成,讓血管放鬆、舒張,降低血壓,且有抗氧化作用,減少血管內壁的發炎與自由基,延緩動脈硬化,提升微血管的通透性與修復力,讓身體在高壓環境下更能應付與調節,在一些研究中,心血管死亡率更下降了超過25%。日常飲食如何攝取黃烷-3-醇?要如何攝取黃烷-3-醇?張家銘說,早餐加2匙無糖可可粉在燕麥中;每天吃1至2塊黑巧克力(70%以上可可);來杯不加糖的茶,如綠茶、紅茶、烏龍茶等;搭配一顆蘋果或幾顆連皮葡萄,就能攝取400至600毫克的黃烷-3-醇,達到研究建議的「治療等級劑量」。當血管恢復彈性,整個人也會變得不一樣。睡得比較好、腦袋比較清楚、運動後比較不喘,甚至血壓變得穩定、不再忽高忽低。張家銘指出,每天一杯茶、一塊巧克力、一顆蘋果,讓血管活著、活得有彈性。
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2025-05-27 醫療.心臟血管
有家族病史,需檢測心血管疾病風險因子Lp(a)嗎?教授解答
讀者Chen在2025-5-13利用本網站的與我聯絡詢問:前陣子看到醫師自費statin降血脂藥,還說生活型態改變,對於 Lp(a) 的降低效果,微乎其微。於是趕緊去看林教授寫關於LDL-C和停藥後藥物反彈的相關文章。想請問林教授Lp(a) 主要由基因決定,生活型態難改變,只能靠藥物改變?是否有相關研究?一般有家族心血管病史(像是高血壓),需要特別驗Lp(a) 嗎?首先,我希望您能知道,有些醫師認為膽固醇非但無害反而有益,有些醫師則互相競爭看誰能把膽固醇降到最低,請看高膽固醇的健康人靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎讀者寄來連結打開的是王介立醫師2025-4-23的臉書貼文:我從 5 年前就開始自費吃 statin 降血脂藥,當時計算出來的 10 年心血管風險值,其實很低(不到 5%),照理講是不需要吃降血脂藥。然後,在我開始吃藥沒多久,我才發現原來我的 Lp(a) 很高,屬高風險。於是,這就更加堅定我使用 statin 的決心。半年前我開始改打 inclisiran,也是看重它除了降 LDL 外,多少也能降一點點 Lp(a)。反正,就是盡人事,聽天命。補充一個常識:生活型態改變,對於 Lp(a) 的降低效果,微乎其微。這個貼文裡所說的三個英文名詞是:1.Lp(a) :Lipoprotein(a)的縮寫。相較於LDL(俗稱的壞膽固醇),它是一個較新的心血管疾病風險因子。請看2025-3-1發表的LP(a): The new marker of high cardiovascular risk(LP(a):高心血管風險的新標記)2.Statin:他汀類藥物。這是目前應用最廣的口服降血脂藥,能有效降低LDL。但是,Statin能降低Lp(a)嗎?3.Inclisiran:針劑型的降血脂藥。它比Statin還更能降低LDL。但是,它能降低Lp(a)嗎?目前並沒有足夠的證據在臨床上用它來降低Lp(a)。事實上,目前已經有幾個針對Lp(a)的藥物顯示能有效降低Lp(a)。貼文裡提供的連結是一篇剛發表不久的綜述論文:Lipoprotein(a) – From Biomarker to Therapy: A Review for the Clinician(脂蛋白(a)-從生物標記到治療:給臨床醫師的綜述)。貼文裡的「我的 Lp(a) 很高,屬高風險。於是,這就更加堅定我使用 statin 的決心」很容易被誤解成「statin 能降低Lp(a) 」。但事實上,有研究顯示「statin 會升高Lp(a) 」。請看2020年:Statin therapy increases lipoprotein(a) levels(他汀類藥物治療會增加脂蛋白a水平)。結果:與基線相比,普伐他汀組的Lp(a)平均升高 11.6% 至 20.4%,阿托伐他汀組的Lp(a)平均升高 18.7% 至 24.2%。2022年:Effect of an increase in Lp(a) following statin therapy on cardiovascular prognosis in secondary prevention population of coronary artery disease(他汀類藥物治療後Lp(a)升高對冠心病二級預防族群心血管預後的影響)。結論:他汀類藥物治療後Lp(a)嚴重升高會增加重大不良心血管事件的風險。2023年:Association of statin use and increase in lipoprotein(a): a real-world database research(他汀類藥物的使用與脂蛋白a升高的關係:一項真實世界資料庫研究)。結論:與不使用他汀類藥物的人相比,使用他汀類藥物的人Lp(a)升高的風險增加。貼文裡有說「半年前我開始改打 inclisiran」,但事實上,inclisiran 降低Lp(a)的幅度不大,不足以降低與 Lp(a) 相關的風險。請看2025-3-1發表的LP(a): The new marker of high cardiovascular risk(LP(a):高心血管風險的新標記)。貼文裡的「生活型態改變,對於 Lp(a) 的降低效果,微乎其微」很容易被誤解成「生活型態改變沒有用」,但事實上,即使生活型態改變無法顯著降低 Lp(a),它對控制其他可改變的心血管風險因子(如 LDL 膽固醇、血壓和體重)卻至關重要。請看2023-10-11發表的Lipoprotein(a)(脂蛋白(a))。最後,有關讀者問的「一般有家族心血管病史(像是高血壓),需要特別驗Lp(a) 嗎?」,請看2023-12-29發表的Why and when should be lipoprotein(a) level measured?(為什麼以及何時應該測量脂蛋白(a)水平?):建議對成年人至少測量一次 Lp(a),以識別心血管風險高的個體。這種篩檢在某些人群中尤其重要,包括:有缺血性中風病史或有早發性動脈粥樣硬化性心血管疾病或高Lp(a)家族史的青少年、儘管接受了最佳降脂治療但仍復發心血管事件且沒有其他可識別風險因素的個體或有家族性高膽固醇血症的患者。原文:心血管疾病風險因子Lp(a):需檢測?能降低?責任編輯:辜子桓
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2025-05-26 焦點.長期照護
一吃就嗆咳、卡喉... 輕忽吞嚥困難影響進食,甚至危及生命
台灣即將邁入超高齡社會,人口結構日趨老化,目前65歲以上人口數逾450萬人。老化會讓身體機能逐步退化,也可能因此導致吞嚥障礙。一旦年長者出現吞嚥障礙,不僅影響進食與生活品質,一不小心甚至可能危及生命。吞嚥復健對於改善吞嚥功能至關重要。隨著長照需求增加,無論是患者還是照顧者,都應認識吞嚥障礙,並了解吞嚥復健的重要性,確保年長者能夠安全進食,提升生活品質。正常吞嚥4個階段:1.口腔準備期:透過咀嚼、攪拌食物並混合口水,形成易吞的食團。2.口腔期:舌頭將食團推向咽部,啟動吞嚥反射。3.咽部期:喉部上抬、氣道關閉,食團進入食道。4.食道期:食道蠕動,將食團送入胃部,完成吞嚥。這4個階段環環相扣,確保食物順利進入胃部,避免吞嚥障礙帶來的健康風險。吞嚥障礙發生原因吞嚥障礙常見於年長者、腦中風患者、頭部外傷或神經退化性疾病(如巴金森氏症、失智症)患者。發生原因包括神經損傷導致口腔或咽喉肌肉無力,以及頭頸部腫瘤、手術或放療後結構改變。此外,長期臥床、老化,或因疾病長時間未進食導致肌肉退化,也可能引發吞嚥困難。手術或插管治療後,也很常影響吞嚥功能。常見吞嚥障礙症狀常見吞嚥障礙的症狀,包括進食時嗆咳、吞不乾淨、食物卡喉、難以啟動或吞嚥疼痛,甚至口水也無法順利吞嚥。若不處理,可能導致吸入性肺炎、營養不良或脫水。因此,若有相關症狀應及早檢查,以免影響健康。吞嚥復健循序漸進吞嚥復健需先找出病因,醫師透過理學檢查、內視鏡或吞嚥攝影確定診斷並評估功能缺損,再由語言治療師指導口腔與咽喉運動訓練,以及安全吞嚥技巧,搭配姿勢調整,並以水或食物進行吞嚥訓練。飲食質地的調整同樣關鍵,要確保食物適合吞嚥,減少嗆咳機會,同時兼顧營養與水分攝取。照顧者則需掌握安全餵食技巧,控制食物量,給予足夠時間咀嚼,並提醒患者維持正確坐姿,降低嗆咳風險。吞嚥復健雖然費時且具挑戰,但透過持續訓練與適當照護,持之以恆,搭配專業團隊的評估與治療,許多患者都能逐步改善吞嚥功能,降低併發症風險,重拾進食的樂趣,提升生活品質。
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2025-05-25 養生.聰明飲食
擔心攝取過多?專家教你怎麼吃6種含鈉食品有益健康
鈉是我們的飲食中不可或缺的礦物質,但大多數人容易攝取過量,時間久了,高血壓、腎臟疾病、心臟病和中風的風險就會增加,因此攝取應適量;Eating Well報導,營養師建議,飲食中有足夠的鈉可以幫助維持電解質平衡,專家也推薦對人體有益的六種含鈉食物。1.堅果、種子和堅果醬這些食品在製造過程可能會加鹽,但不需因此避開不吃。營養師里佐(Natalie Rizzo)說,她通常推薦未加鹽的堅果,不過堅果整體對人體有益,所以加不加鹽其實都可以,而每天吃核桃可以增加好的膽固醇,加鹽的堅果和種子可以在進行流很多汗的運動後補充電解質。若不想攝取太多鈉,購買這些食品時可以找標有「低鈉」(lower-sodium)或「少鹽」(50% less salt)的產品,在家自己烘烤時可以用香料、大蒜或香草取代鹽巴。2.發酵食物德式酸菜和泡菜在製作過程中需要大量的鹽,鈉含量很高,兩匙德式酸菜鈉含量就可能高達180毫克。里佐說這兩項食物通常一次不會吃太多,因此她不反對在三明治裡加點德式酸菜或炒菜時加點泡菜,對身體的助益絕對比害處多。健康的發酵食物還有克菲爾(kefir)、康普茶(kombucha)、味噌、印尼發酵黃豆餅(tempeh)。3.橄欖富含抗氧化劑和單元不飽和脂肪的橄欖天生就是鹹的,營養師艾文斯(Randy Evans)說,橄欖很營養,卡拉瑪塔(Kalamata)黑橄欖更是富含健康脂肪、維生素、礦物質和植物營養素的好選擇,因此在餐點中加點橄欖不僅能增添鹹味,也是加進營養,不過四顆橄欖就有248毫克的鈉,因此食用的量要注意。4.海鮮罐頭營養師蘿倫(Lauren Harris-Pincus)說,海鮮本身就有鈉,罐頭海鮮製作時會加鹽延長保存時間,通常一個海鮮罐頭的鈉含量為4百至6百毫克,但大多數美國人的海鮮攝取量沒有達到建議的一周8至12盎司,因此寧可選擇多吃魚獲得益處,比攝取過多鈉重要。蘿倫說,只要限制自己對超級加工食品的攝取量,吃魚罐頭不會讓一天的鈉攝取量超標,需要做的是克制自己往鮪魚沙拉加鹽的慾望,因為鮪魚罐頭已經有很多鈉了。5.茅屋起司有些茅屋起司的鈉含量很高,蘿倫說如果該餐或點心的其他食物不會太鹹,就無需擔心茅屋起司的鈉含量,有些人很難在早餐攝取到適當的蛋白質量,茅屋起司是個幫助達標好選擇。6.豆類罐頭里佐說,豆子罐頭價格低廉,又是健康的植物性蛋白質,她個人非常常吃,若因醫療因素不需限制鹽的攝取量,建議可以吃豆子罐頭,它們富含蛋白質和纖維,和各種食物都很搭。如果不想吃進太多鈉,里佐說可以先用冷水沖洗,因為高血壓或腎臟疾病需要限制鹽巴攝取量者,可以改吃乾燥豆類或低鈉品項。
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2025-05-24 養生.抗老養生
想活到100歲未必憑運氣!醫學專家曝培養一習慣「比上健身房更有用」
活到100歲未必一定取決於遺傳基因和運氣,英國一位醫學專家指出,只要遵循四大生活準則,也能幫助達到延年益壽,其中包括飲食、運動、睡眠等,而所謂的運動不一定非得上健身房或做多激烈的項目,增加日常活動量才是王道。根據鏡報(The Mirror)報導,英國索爾福德大學生物醫學科學講師蓋瑞斯奈伊(Dr. Gareth Nye)強調,雖然沒有任何方法能百分之百保證長壽,長壽在某種程度上取決於運氣,但你可以透過行為改變來提升你的運氣。奈伊指出,基因在壽命中扮演一定角色,約影響整體壽命的20%~30%,涵蓋疾病風險、荷爾蒙平衡與細胞再生速率等因素;約有40%的壽命可從上一代繼承,若父母與祖父母壽命較長,後代也更有可能長壽。除此之外,改善一些生活習慣,也能幫助延長壽命,以下是奈伊提出的四項長壽關鍵原則:1. 減少「不活動」的時間不一定要高強度訓練或上健身房才算是運動,奈伊強調,與其說「運動」,不如說「增加日常活動量」才是長壽之道。他指出,長壽的人通常在日常生活中更為活躍,而非仰賴規律性的健身計畫。關鍵在於全天增加活動量,避免久坐不動。例如上班族可以選擇站立式辦公桌,或重新規劃通勤方式。這一觀點也獲得研究支持,有研究指出,每天步行達10500步,可降低39%的早逝風險,以及21%的心臟病與中風風險。另有研究發現,少量高強度活動或快走,可降低40%的失智風險。奈伊補充,高強度運動最大的問題是難以持續,因此更應該關注日常總體活動量。2. 重新審視飲食與生活習慣想要長壽,就必須檢視每日的飲食與生活方式。奈伊指出,應盡可能避免攝取酒精、菸品與高飽和脂肪食品,這些都與多種健康風險有關。他建議加工食品攝取越少越好,加工食品中含有的防腐劑成分尤其有害。例如,火腿與培根會提高罹患大腸癌的風險。選擇放養或有機的肉類與蔬菜,能降低對身體的負面影響。他建議,減少攝取額外添加糖與甜點,控制鹽分攝取,人體每日僅需約0.5克鈉,但多數人攝取量高達8.5克,與心血管疾病密切相關。另外良好飲食習慣還有:‧增加每日水果攝取量,種類越多越好‧多使用橄欖油‧減少動物性蛋白攝取他補充,不一定非得吃新鮮的,冷凍蔬果同樣營養,且更容易加入日常飲食。3. 睡眠不能少睡眠不僅影響白天精神,更關乎壽命長短。研究指出,每晚睡眠7~8小時的人,早逝風險最低。2021年一項研究顯示,50至60歲若每晚睡眠少於6小時,罹患失智症的風險會顯著上升。奈伊指出,建議每晚有7~8小時的持續睡眠,這樣早逝風險最低,若少於7小時,早逝風險增加12%。4. 了解自身風險 定期健康檢查奈伊提醒,了解自身與家族病史、定期健康檢查是必要的。基因因素估計影響壽命的20%~30%,包括疾病風險等。根據英國國民保健署對基因檢測的建議,若檢測發現基因異常導致某些健康狀況,其他家族成員也可能受到影響,醫師可能會建議家族成員也接受檢測。此外,檢測結果也可能揭示未曾知曉的家族資訊,例如領養或生父並非原先認知的人。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】中年投身長照 他們重啟人生
高齡化浪潮來勢洶洶,長照不只是社會的挑戰,更是職涯的機會。有人在照顧中重啟人生,有人把彈性工時做出職場第二春,當市場穩定成長,這個工作也不再只是備案,而是未來。中午十二點,居服員王如萍拎著便當走進個案家,動作熟稔地將飯菜剪細,耐心餵食,餐後她正清理掉落地面的飯粒,一陣水聲傳來,個案已經站在沙發上小便,她立刻拿毛巾善後、為對方換上乾淨褲子,原本手足無措的個案,情緒穩定下來。這是王如萍在長照第一線的日常,今年五十八歲的她,擔任居服員六年多,她說,「我唯一會的,就是照顧人。」王如萍過去從事財務工作,因公婆罹病辭職返家,一照顧就是十五年。孝順的她,假日常陪先生帶著兩老遊遍雙北各大景點,但日復一日的照顧生活逐漸耗損身心,最終讓她病倒,「身為照顧者,我知道每個景點的無障礙廁所在哪裡,卻不知道自己的未來在哪裡?」為了喘口氣,她替公婆申請長照,居服員反倒鼓勵她,何不發揮「照顧強項」重回職場?衛福部統計一一二年一至十月,居服員達五點六萬人,其中女性居服員以中高齡婦女為主,像王如萍這樣的二度就業者不在少數。規模逾五百四十名居服員的「台灣居護」執行長張宏庠說,五十多歲仍具備良好的工作能力,距離國人平均壽命的八十歲尚有廿多年,這個年紀層多半經歷家庭與社會歷練,這時轉職或再就業,會更清楚自己想要的方向。當初為王如萍面試的主管陳木基,就是另一個例子。排班有彈性 兼顧工作家庭現年五十九歲的陳木基,目前在台灣居護擔任處長一職。他原為軍職,中校退伍後,回南投照顧罹患胃癌的父親近一年,再次投入職場,做過中央餐廚幫廚,擔任過領隊,每月出團廿多天,也做過月休四天的公車駕駛,然而,他必須經常往返台北和南投,加上年幼子女需要陪伴,工作與家庭難以兼顧,剛好軍中同袍在台灣居護做居服員,「他說時間彈性,假日可以不排班,很適合我當時的狀況。」有些女性個案會拒絕男性居服員,陳木基的第一個個案是中風多次的阿嬤,原本也不要他,但其他女性居服員都被阿嬤打退票,只好勉為其難接受,沒想到他成為服務阿嬤最久的居服員,「阿嬤比較喜歡碎碎念,我媽也很會念,我習慣了,所以我們相處融洽。」陳木基一做就是六年多,曾有個案要自己兒子辭職,跟著他做居服員,後來連女兒、女婿都加入行列,而他從居服員一路受提拔為組長、督導、區主任,如今已是處長,現在負責新北市新莊、板橋、土城一帶的業務,管理二百多名居服員。當初只想要一份時間彈性的工作,沒想到長照卻成為陳木基退伍後嶄露頭角的新舞台。公婆的禮物 助她主控人生對二度就業的王如萍來說也是如此,目前每月服務時數超過平均的一四○到一五○小時,忙得不亦樂乎。她說,以前只能仰賴先生給家用,伸手要錢就覺得人生掌握在別人手上,現在她把主控權找回來了,憶及過往,她充滿感激,「我能從事這一行,是公婆給的禮物,他們用自己生命衰弱的過程,讓我學習何謂照顧。」如今,照顧不再只是責任,而是她重新出發的力量與價值所在。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 醫聲.醫聲要聞
體態超標帶來腦、心、肝、膝危機,台灣諾和諾德、臺中國家歌劇院點亮健康意識
在本月23日晚間起連續三晚,台灣諾和諾德與臺中國家歌劇院共同舉辦「看得見的體型 看不見的健康危機」動態藝術,雙方認同提升大眾對健康的重視,推廣SDGs 3促進各年齡層健康生活與福祉。這次公益活動,結合臺中標誌性建築—臺中國家歌劇院外觀壺中居造型曲牆,透過幽默逗趣的動作與強烈風格的角色設計,以兼具藝術化且具寓教於樂的投影,吸引市民駐足觀賞,提升民眾對健康議題的認知與參與。台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處 邱仲民處長表示,「大眾對於超標體型多與外觀、美觀連結,卻不一定知道肥胖與超過200種疾病相關。非常榮幸能獲得臺中國家歌劇院首肯,共同合作這次藝術呈現,提醒大眾看見肥胖帶來的健康危機,進而願意採取改變。」台灣諾和諾德更規畫在暑假期間,邀請大專院校個人或組隊挑戰製作影片,喚醒大眾對於體態超標帶來健康威脅之意識。腦、心、肝、膝四角色 揭露肥胖的真相承辦此次藝術影片製作的趨光影像創意總監 吳翔政表示,團隊在接下這個案子後,經歷多次辯證與修整,挑戰包括不希望讓民眾不舒服或給肥胖者標籤,又希望透過臺中國家歌劇院的獨特外觀,便以「誇張的設計,真實的自己」為理念,塑造出四個具有強烈個性的角色,透過幽默卻不失警示性的動畫敘事,提醒大眾,那些身體訊號,其實可能是肥胖所導致。「腦」怒先生動作僵硬、四肢不協調,血管像被堵住一樣,卡頓又抽搐,象徵中風帶來的偏癱風險。BMI 35以上,腦中風、心衰竭猝死率都明顯上升, 顯示肥胖帶來的心血管健康危機不可不慎。糖「心」小姐脾氣暴躁,並非壓力大,而是肥胖與三高息息相關,若因肥胖而導致血糖增高,身體器官就會像是泡在糖水中。影片中醫師關掉電視提醒她重視健康生活,她卻依然暴怒,陷入惡性循環。「肝」苦先生腹部肥胖明顯,但仍不斷加班、久坐,假日也因為工作倦怠,全身疲憊不想動。腹部肥胖代表超標的內臟脂肪,最容易的就是出現脂肪肝,而運動、減重、飲食其實都能幫助脂肪肝的改善。不要以為「膝」氣先生很輕盈!正因為肥胖導致他膝關節承受過多,走幾步氣喘吁吁,汗流浹背,動畫中他像顆氣球重心不穩,醫師協助他穩住,提醒民眾,其實應該主動尋求醫師的協助,別錯失及早介入的良機。台灣諾和諾德邱仲民處長表示,四位角色呈現的徵兆正是肥胖對生活與健康的雙重威脅,看的到的外觀肥胖,其實也同時在體內威脅著健康,提醒民眾進一步避免演變成腦、心、肝、膝四大健康危機。台灣諾和諾德邀請學生 創意衛教影片台灣諾和諾德即將延續這份跨界合作精神,邀請更多元的夥伴給予衛教創意,將由坎城國際創意節Future Young Lions協助,舉辦大專青年創意影片競賽,主題是Truth About Weight沉重的真相,可關注坎城創意節臺灣官方代表之粉絲專頁,近期將公布更多競賽相關資訊。台灣諾和諾德肥胖症事業張志豪資深處長表示,「創新常常是透過腦力激發以及跨界合作而來,期待看見學生的創意,共同在台灣推動更好的疾病衛教方案。」
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2025-05-23 養生.聰明飲食
吃太鹹與不吃鹽都不對!6種「健康高鈉食物」推薦、7種「排鈉食物」助平衡
我們都知道少鹽較健康,但也不是所有高鈉食物都等於「壞食物」,適量的鈉攝取對於維持電解質平衡也很重要。有些天然或經過適當加工的高鈉食物,含有豐富營養與健康益處,只要掌握適量原則,其實不必完全避免。以下介紹幾種對健康有益的「高鈉食物」。6種對健康有益的「高鈉食物」1. 堅果、種子與堅果醬有些堅果產品會加鹽,但它們富含健康脂肪、蛋白質、纖維和礦物質等。每天適量食用,可提升好膽固醇(HDL)建議:選擇「低鈉」或「減鹽」產品。2. 發酵食品如泡菜、酸菜、味噌、豆豉、克菲爾、優格、康普茶等,都是健康的發酵食品。建議:像泡菜、酸菜這類食物通常搭配主餐使用,份量不需太多。3. 橄欖橄欖本身帶有天然鹹味,它含有抗氧化物與單元不飽和脂肪,還有健康的脂肪、維生素、礦物質,是地中海飲食的重要食材。建議:控制份量,可為沙拉或三明治增添風味與營養4. 罐裝海鮮(鮪魚、鮭魚)天然魚肉含鈉,罐裝也會添加鹽以延長保質期。但它富含富含抗炎的Omega-3脂肪酸、蛋白質,有助心血管健康、提升飽足感。建議:吃的時候別再加鹽。5. 起司起司的鈉含量因種類而異,部分偏鹹。優點是高蛋白、鈣含量豐富,適合早餐或運動後補充營養。建議:與低鹽食物搭配食用,避免整餐鹽分過高。6. 罐裝豆類罐裝豆類通常也含有鈉,但富含蛋白質和纖維,有助於飽足感,是便宜又健康的植物性蛋白來源。建議:若需低鈉飲食,可選「低鹽」。或先用冷水沖洗一下去除一些鈉。吃太鹹怎麼辦?7種「排鈉食物」助恢復平衡世界衛生組織建議,成年人每日鈉攝取量應不超過2,000毫克(約5克食鹽)。根據過去的調查,台灣人每日鈉攝取量平均約為3,400毫克,與美國人的攝取量相當,顯示鈉攝取過量的情況普遍存在。鈉攝取過量時,可能增加罹患高血壓、心臟病、腎臟疾病與中風的風險。然而,偶爾吃進高鹽食物也別慌,搭配一些天然、低加工,富含鉀與水分的食物,有助於身體排除過多鈉,緩解不適症狀如腹脹、頭痛與疲勞。幫助身體排鈉的食物包括:1.香蕉:一根中等香蕉含有 422 毫克鉀,幫助穩定血壓。但腎臟病患不宜。2.酪梨:富含鉀與纖維,對心血管與消化皆有益。3.奇異果:含有酵素,有助於分解蛋白質,促進消化,緩解高鈉、高蛋白食物引起的腹脹。4.深綠色蔬菜:如菠菜,高鉀、高纖、低熱量。5.優格:含鉀與益生菌,幫助腸胃道調整。6.椰子水:天然電解質飲品,含鉀、鎂與水分。7.薄荷或生薑茶:幫助消脹、促進消化。總之,喝水、運動、吃蔬果,是幫助排除多餘鈉最有效的日常方法。而日常飲食只要懂得聰明選擇、平衡搭配,任何食物都要適量,才是真正健康的飲食。參考資料.《Eating Well》6 Higher-Sodium Foods That Are Actually Good for You.《Eating Well》8 Foods for When You've Eaten Too Much Sodium.《衛福部國健署》
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2025-05-22 性愛.性福教戰
一顆就能增加性慾「硬邦邦」?藍色小藥丸真有那麼神?破解威而鋼4大迷思
你應該聽過藍色小藥丸,但你真的了解它嗎?「吃了就會硬一整天?」「會不會傷心臟?」別再被謠言嚇到了!威而鋼(Viagra)是全球公認、有效治療勃起功能障礙(ED)的藥物,但許多人對它還是充滿誤解。泌尿科醫師戴定恩告訴你關於威而鋼的4大迷思與真相!破解威而鋼4大迷思迷思一:吃了會硬一整天?別擔心!威而鋼不是「開關」藥,吃了不會讓你隨時隨地「硬邦邦」,而是透過促進陰莖血流,讓你在性刺激下更容易勃起並維持更久。迷思二:會傷害心臟?事實上,威而鋼最早是用來治療「心絞痛」,後來才發現它的「驚人副作用」。單獨使用威而鋼通常不會對心臟有害,但要特別注意:千萬不能與「硝化甘油」等心臟藥物一起服用,否則會導致血壓驟降、暈眩,甚至引發心臟病或中風。迷思三:威而鋼能提高性慾?別誤會啦!威而鋼不是「催情藥」,它不會增加性慾,而是幫助陰莖血管擴張,讓你更容易勃起、維持更久。性慾來自大腦,威而鋼只是幫助「下半身」更給力!迷思四:只有老年人能用?其實,勃起功能障礙不只發生在老年人,年輕男性因為壓力、焦慮、熬夜、生活習慣不良,也可能出現「弟弟不給力」的狀況。正確使用威而鋼,才能「硬」得放心.劑量要適中:通常建議從最低劑量開始(如25mg或50mg),視反應調整,切勿自行加量。.時間要掌握:服用後30分鐘至1小時效果最佳,飯後使用效果較慢。.心血管疾病要注意:如果有高血壓、心臟病、糖尿病,務必先諮詢醫師,絕對不可自行用藥!.並非萬能:威而鋼能改善生理性勃起問題,但如果是心理壓力、焦慮導致的障礙,還是得從心態調整入手。威而鋼不是「性福的捷徑」,而是「重拾信心的助攻」!記住正確用藥、按醫囑服用,才能既安全又「硬」得自信!(本文出自泌尿科醫師戴定恩臉書粉絲專頁)
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2025-05-22 醫療.耳鼻喉
耳鳴當心耳中風 掌握黃金治療72小時
清晨醒來,接電話時突然發現一側耳朵聽不到聲音,伴隨悶塞感或耳鳴,許多人以為是耳屎堵塞、感冒未癒或睡姿不良導致耳悶,但常忽略可能是危險的「突發性耳聾」,俗稱「耳中風」。醫師表示,耳中風是一種須搶時間治療的急症,應掌握黃金治療72小時,若延誤就診,恐導致永久聽力損失。47歲周小姐從事婚禮顧問,平時壓力大,某天早上突然覺得右耳聽不清楚,當晚便前往耳鼻喉科就診,醫師診斷耳壓過大,服藥即可,但二天後症狀更嚴重,耳朵內出現巨大的耳鳴聲,經診斷為突發性耳聾,到台北榮總就醫治療獲改善。台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主任廖文輝說,突發性耳聾好發於40至60歲,常見於長期壓力大、睡眠不足、作息不規律者。臨床定義為在3天內,連續3個頻率聽力喪失,超過30分貝,通常為單側發作,約9成患者為單耳失聰,少數為雙側,可能與自體免疫疾病相關。廖文輝表示,突發性耳聾常伴隨耳鳴、耳脹、暈眩或失真感,甚至無法接聽電話,致病原因多與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、生活壓力及季節交替有關。廖文輝說,突發性耳聾在症狀出現後72小時內接受治療,7成患者可以部分或完全恢復聽力,自然恢復機率介於32%至65%。一旦治療延誤超過14天,其療效顯著降低。
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2025-05-21 焦點.元氣新聞
新冠疫情前線論壇/新冠疫苗安全 疾管署掛保證
新冠就醫與急診人次上升,新冠病毒株不斷變異,高齡族群的疫苗防護力明顯不足。衛福部疾管署署長莊人祥指出,目前主要宣導有兩方向:第一,鼓勵醫事人員接種疫苗,醫事人員接種率僅百分之十二,希望透過相關醫學會向醫事人員,或透過醫事人員向民眾宣導疫苗接種重要性。再者,將新冠疫苗接種率納入醫院與長照機構感染管制指標,對於高齡、民眾宣導也會加重力道,進一步提升疫苗接種率並增強高風險族群保護力。莊人祥坦言,以今年二月藝人因流感重症而失去生命,導致民眾搶打流感疫苗為例,時事或疫情等事件的確影響疫苗接種率。現在新冠疫情再起,估六月進入高峰期,將加強宣導施打疫苗重要性。此外,為了因應新冠新變異病毒株興起,疾管署將規畫辦理合約院所獎勵措施,增加醫療院所疫苗施打誘因,提升接種覆蓋率。談到疫苗安全性,莊人祥說,近年來,愈來愈多研究發現,無論新冠或流感疫苗,皆可減少感染後重症發生率,更可減少後續中風風險,從過去到現在,衛福部食藥署與全國藥物不良反應通報中心正持續進行安全訊號監視,並定期每季公布「COVID-19疫苗不良事件通報報告」供民眾查閱。莊人祥強調,疫苗皆經食藥署嚴格評估,才能拿到藥證。截至最新統計,國內民眾接種JN.1疫苗約兩百萬劑,不良事件通報率與流感疫苗相近,相當安全,民眾可放心接種。
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2025-05-21 焦點.元氣新聞
新冠疫情前線論壇/新冠疫情6月高峰 長者疫苗覆蓋率差2成
台灣將邁入超高齡社會,統計顯示,新冠病毒攻擊對象以長者、免疫低下、免疫不全族群最為脆弱,藝人陳奕迅也因染疫被迫演唱會延期,這波疫情以感染年輕人為主,一染疫,可能對家中長輩帶來重症威脅,長者的新冠變異株JN.1疫苗完整施打率卻低於百分之一。專家憂心,長者沒打疫苗,遇病毒侵襲,不僅引發重症,也易誘發中風、心血管疾病,也有人從此臥床,家人照顧負擔大增,甚至壓垮醫療體系。聯合報健康事業部規畫「JN.1防疫前線」紙上論壇,專家提醒,民眾若能對自己健康負責,情勢就能大幅逆轉。延伸閱讀: 新冠疫苗安全 疾管署掛保證新冠就診人數連六周上升,上周近兩萬人,較前一周增加八成以上,估六月中下旬達高峰,單周就診上看五點五至六點五萬人次。今年新冠併發重症本土病例累計三三○例,其中四十七例死亡,以長者及具慢性病史者為多,逾九成未接種JN.1疫苗。疾管署長莊人祥說,去年JN.1新冠疫苗全年齡接種率設定為百分之廿,六十五歲以上接種率百分之四十,而六十五歲以上長者、六個月以上免疫不全、免疫低下族群與五十五歲到六十四歲原住民族群等,一年應接種兩劑疫苗,兩劑間隔六個月。今年四月八日起,疾管署開放上述族群施打第二劑疫苗。不過截至五月十九日,六十五歲以上第一劑疫苗接種率不到兩成,第二劑不到百分之一,而台北市長者的JN.1疫苗第一劑接種率僅百分之十點一七,北市衛生局表示已積極推廣疫苗施打。延伸閱讀: JN.1疫苗拚施打率 基層心酸 耗人耗力誘因不足病毒反撲「那年夏天很恐怖」「二○二三年的夏天很恐怖,新冠、流感等病毒都在反撲,中風、心臟病發作人數也增加,整個亂成一團。」國衛院感染症與疫苗研究所所長陳宜君直言,研究顯示,當年長者、慢性病族群感染新冠,中風、心臟病發作等重症風險也會大幅增加,而病患分散至其他科,導致整體醫護工作量大增,甚至排擠到原本要開刀、接受住院治療的病患,一旦舊事重演,情況不堪設想。完整接種「可減少重症威脅」陳宜君援引研究文獻指出,有些高齡者感染新冠後,雖存活下來,但一年內卻出現心衰竭、肺衰竭等多重疾病,或需要插管、接受透析(洗腎)治療,原本行動自如,可能就被迫臥床,甚至需要住進安養、照護機構,當多數年長者沒有接種最新新冠JN.1疫苗,可以想見後續醫療衝擊將愈加劇烈。台灣感染症醫學會理事長張峰義強調,年輕人、健康成年人感染新冠,本身可能沒症狀,或症狀輕微,但把病毒帶回家,傳染給家中長輩、幼兒、孕婦或免疫低下家人,這些脆弱族群很可能需「跑急診、擠病房」,而完整接種疫苗就能減少重症威脅,「有免費疫苗可預防,為什麼不預防呢?」延伸閱讀: JN.1疫苗拚施打率 分群分眾 提高長者接種意願川普有打「別再質疑安全性」張峰義分析,近年來,新冠病毒的變異速度很快,過去疫苗已失效力,需靠最新JN.1疫苗,才能延續保護力,而許多人並不知道,以為自己打過疫苗就萬無一失,加上網路上許多假消息亂傳一通,導致不少民眾、年長者受影響而不願施打疫苗,事實上,美國總統川普曾公開他的健康檢查報告,「他該打的疫苗都有打,一針都沒少,連新冠疫苗也一樣。」可見疫苗的安全性不應該再被質疑。在英國,六十五歲以上的新冠JN.1疫苗接種率為百分之五十九點一,美國則是百分之三十點九,新加坡更高達八成以上,其中新加坡採「不打疫苗,染新冠醫藥費自負」政策,讓新加坡施打率直線上升。陳宜君認為,由於國外醫藥費昂貴,民眾多需負擔部分醫療費用,施打疫苗,不僅是對自己健康負責,也可避免因染疫而必須付出高額醫療費用,這種機制,值得台灣效法、學習。馬上查詢離家最近的疫苗接種站>>>https://www.cdc.gov.tw/Category/List/hlrN4cZsF2Pe4C6DFhggqQ
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2025-05-19 養生.聰明飲食
節制飯麵碳水、不喝酒仍罹高血脂!醫揪飲食一大迷思直搖頭:吃錯水果了
高齡者常因骨折導致無法行走甚至長期臥床,這類危險的骨折現象被稱為「骨中風」,為了預防這類骨折,除了強化骨骼之外,調整飲食習慣也至關重要。日本整型外科醫大友通明在著作《『栄養整形外科医の 一生折れない骨をつくる「強骨みそ汁」》提到他經手的病例,揭露高果糖的水果對老年人骨骼的危害和隱憂。高齡者骨骼遭「糖化」變脆弱預防骨折的重要策略之一,就是限制醣類的攝取。醣類是三大營養素之一「碳水化合物」中,除去膳食纖維後所剩的部分。近年來,醣類攝取過多的問題引起關注,過量醣類不僅會引起糖尿病,也與肥胖、老化密切相關,甚至還會降低骨質的品質。骨骼的主要成分之一是膠原蛋白(由蛋白質、鐵和維生素C組成),而醣類攝取過多會導致一種名為「糖化」的現象,使膠原蛋白變質。糖化的過程中,多餘的醣類(如葡萄糖與果糖)與體內蛋白質結合,產生一種難以分解的老化物質——AGEs(糖化終產物)。AGEs會積存在血管、皮膚、骨骼等組織,引發動脈硬化、皺紋、皮膚鬆弛等問題。被糖化的骨頭會從原本的白色變為黃褐色,並變得脆弱。類似的變色現象也出現在老年患者的肌腱上,例如治療「板機指」的手術中,所見到的肌腱也呈黃褐色。由此可見,要保有強健的骨骼,不僅要攝取足夠的營養原料,也必須避免糖化現象的發生。這代表「檢視日常飲食」和「避免攝取過量醣類」這兩點是預防骨中風與延緩老化的關鍵。果糖也要小心 水果不是絕對安全許多注重飲食的高齡者雖已減少主食類碳水,仍未見明顯改善健康。大友醫師介紹一個女性患者的案例,即使節制碳水,三酸甘油酯(中性脂肪)仍偏高。大友詢問對方飲食內容發現,他並未食用白飯、麵包、麵類等主食或飲酒;但當問到是否吃水果時,病患面露驚訝:「水果也不行嗎?」這反映出一個常見誤解:即使已進行碳水限制,許多人仍認為水果屬於「健康食品」,因此放鬆警覺、持續大量攝取。這位患者每天會飲用番茄汁,還與丈夫一起早晚都吃蘋果,但這樣的攝取量,等同於攝取大量果糖。儘管果糖不像葡萄糖那樣明顯提升血糖值,但其糖化能力卻比葡萄糖更強。另外,番茄汁每罐所含醣量,相當於2至4.5顆方糖(視品牌而異)。果糖促進脂肪堆積 像冬眠前的熊一樣大友以「熊」舉例,熊在冬眠前會大量攝取食物,尤其是水果,以增加皮下脂肪儲備,果糖在這過程中扮演關鍵角色。人類並不需要冬眠,自然也無需這樣儲存脂肪,因此,從控糖的觀點來看,水果是需特別注意的食材。若仍想要攝取水果,建議選擇糖度較低或酸味較強的品種,如枇杷、奇異果、葡萄柚、柑橘類,這些水果的甜度較低,對血糖與糖化的影響相對較小。「水果有益健康」的觀念根深蒂固,使得果糖引發的糖化與中性脂肪上升成了飲食管理中的盲點。為了預防骨質劣化與老化,高齡者應更加重視糖量控制,尤其警惕水果攝取量與頻率。
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2025-05-19 焦點.杏林.診間
醫病平台/希望醫師能引導我接受並釋懷不理想的治療結果
編者按:本週的主題是「不如預期的醫療結果」。一位高齡的病人經過白內障手術卻未達到預期的結果,寫出內心的懊悔。尤其是他述說不滿意第一次眼睛開刀的效果,但另一隻眼睛的白內障又請同一位醫師開刀,充分展現他對醫師的信心,但後來卻因為無法接受醫師的解釋而情緒崩潰,令人深深同情。一位資深眼科醫師應邀對這遺憾的個案做出條理分明的解釋,希望能使這位高齡病人了解接受,同時也讓醫病之間有機會在這平起平坐的「平台」,了解對方的看法。藉此讓醫界反思在遇到醫療結果不如理想的情境,醫師所說的話語會給予病人的怎樣的感受,有時是醫師始料未及的。我在92歲時,完成左眼的白內障手術,手術後視力沒有明顯變好,我跟醫生反應,他幫我安排做一些檢查,並用數據告訴我「沒有比較差」,那時候我心裡對這個醫生是徹底的失望,我之所以要做手術,就是希望可以重見光明,而不是只有「沒有比較差」的結果,實在令我難以接受。後來我因為跌倒傷到脊椎,住院期間不幸感染COVID-19引發菌血症,反覆住院多次,吃了10個月的抗生素,發炎指數才總算穩定下來。我想說距離上次白內障手術已經過了兩年,右眼也應該要安排手術了,經過醫生評估,認為已經成熟了,便安排手術的日子。因為我心臟有裝支架,長期服用保栓通,為了手術必須停藥七天,白內障手術後一個禮拜,我突然出現不自覺的流口水症狀,說話也變得不太清楚,緊急去醫院急診,斷層掃瞄檢查結果,我輕微中風了!這對我而言真是晴天霹靂。漸漸地我發覺這次右眼的手術結果比兩年前還差,我跟醫生反應,經過檢查的結果發現,視力的確比手術前衰退,醫生說我因為年紀的關係,視神經本身就已老化,表示開刀不僅沒有獲得改善,視力反而造成無法挽回的遺憾。在幾次眼科回診後,醫生宣布我「畢業了!」,意思就是叫我不必再回去看他的門診了。我開始反思,當初左眼開完沒有明顯改善視力時,我明明對這個醫生已失去信心,為什麼我還要讓他幫我開另外一眼?只因為當下我覺得應該沒有人兩眼會找不同的醫生開的心態,所以這讓自己再次陷入無法彌補的遺憾。我的眼科醫生是醫院裡經驗豐富、醫術很好的醫生。但是正因為如此,所以他無比的自信與高傲,絶對不會承認自己手術失敗,都用病人自己「老化、基因、特殊體質」的理由去搪塞,你也只能摸摸鼻子認了。我要強調的是,要成為一個名醫,除了是一流醫學院畢業的優秀人才,更要有謙卑的態度、對病人要有同理心、也能耐心傾聽病人的聲音。而不是只聽好話,容不下一點點質疑與批評。醫生是人不是神,有時也會失誤,這個我都能理解;何況白內障手術已是眼科很成熟的手術,失敗率極低,如果醫生認為手術不成功,我也會坦然接受,認為是自己的運氣不好而已。可是醫生開口就是「你畢業了」,殊不知這麼一句話,代表的不是喜悅,而是從此再見,再也不必相見。這叫一個等於已經被醫生宣判死刑的病人情何以堪?真的後悔莫及了!我多麽希望醫師可以幫助我接受並釋懷不理想的治療結果。
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2025-05-19 焦點.健康知識+
你還在跳過早餐?日研究:完全不吃早餐的人「腦中風」風險飆升
早餐與健康息息相關,根據日本一項研究指出,吃不吃早餐很可能和罹患腦血管疾病有關,不吃早餐的人,比每天吃早餐者,發生腦中風(出血性腦中風)的風險大大增加超過三成。《Medical DOC》報導,日本腦外科醫師勝木將人介紹大阪大學醫學系研究科與國立癌研究中心進行的一項前瞻性研究,針對日本約8萬名45~74歲、無心血管疾病或癌症病史的男女,分析其早餐攝取頻率與後續罹患腦血管疾病的關係。研究期間內發生的病例,心血管疾病一共4642件,其中腦中風3772件(包括腦出血與腦梗塞等)、冠狀動脈疾病870件。結果指出,與每日吃早餐者相比,「完全不吃早餐的人」發生腦中風、尤其是腦出血的風險顯著增加,特別是腦出血風險上升達36%,與冠狀動脈疾病之間則無明確相關。該研究結論指出,經常吃早餐可能有助於預防腦中風,但也指出飲食內容與整體生活習慣可能對結果有影響,需進一步探討。腦出血和生活習慣緊密相關勝木醫師說明,腦出血主要由高血壓誘發,因此日常的血壓管理極為重要。不吃早餐者出現腦出血風險增高的結果,再次突顯規律生活的重要性。其他誘發腦出血的高風險因素包括急遽的氣溫變化(如冬季脫衣)、排便用力(便祕)、過度飲酒與吸菸、慢性炎症對血管的損害。他建議控制鹽分攝取、維持適度運動與均衡飲食來預防。勝木醫師針對該研究表示,早餐與腦出血之間的關聯為值得重視,特別對高血壓患者具實際啟示意義。然而,由於為觀察性研究,無法證明因果關係,早餐缺乏可能與其他不健康生活方式同時存在,未來應透過介入研究進一步釐清因果關係,以確定早餐攝取對腦血管疾病預防的實際效果。
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2025-05-18 養生.抗老養生
百歲人瑞都愛的健康零食 長壽專家揭重點是不加奶油
研究長壽老人的專家布特納(Dan Buettner)近期透過社群媒體Instagram分享一種「人瑞認可」的點心;不加奶油的氣炸爆米花(air-popped popcorn)。布特納表示,「氣炸爆米花的纖維及複合碳水化合物的含量很高,甚至比許多蔬菜含有更多的多酚(polyphenols)。」妙佑診所(Mayo Clinic)指出,食用全穀物,如糙米、燕麥片和爆米花,有助降低血壓和俗稱「壞膽固醇」的「低密度脂蛋白膽固醇」(LDL),進而降低罹患心臟病、中風、糖尿病和大腸癌的風險。紐約郵報報導,研究顯示,在飲食中加入更多爆米花等全穀物,可降低罹患失智症的風險。此外,電影院常見點心爆米花的多酚含量高,有助保護身體免於發炎和氧化壓力,有助降低罹患慢性疾病的風險。氧化壓力(oxidative stress)是指自由基與抗氧化物之間失衡的狀態,尤其當自由基過多、抗氧化物被大量消耗時,可能導致細胞損傷與慢性疾病。由於爆米花的熱量低且富含纖維,遂能透過增加飽足感來控制體重。然而,為發揮最大的健康益處,食用氣炸爆米花而不添加奶油是關鍵,如此一來可避免攝取過多的熱量和脂肪。製作氣炸爆米花並不需要氣炸鍋(air fryer),其實用氣炸鍋製作爆米花反而可能因風扇吸附爆米花、玉米粒加熱不均勻而導致燒焦,增加火災風險。專家建議,製作氣炸爆米花最常見的方法,是將玉米粒放入牛皮紙袋中,再用微波爐轉高溫微波幾分鐘,待玉米粒爆開即可。如果沒有微波爐,也可將玉米粒放入一般的鍋子裡,加入少許油,蓋上鍋蓋,並在玉米粒爆開時留住蒸汽。
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2025-05-18 醫療.心臟血管
只要3天睡眠不足就有事 研究:即使年輕也會增加罹患此病風險
為了心臟健康,盡情地補眠吧。心臟病是美國的主要死因,每年奪走約70萬人的生命;心臟健康受到多種生活方式因素的影響,包括飲食、運動、體重、壓力和睡眠品質。上個月發表於「Biomarker Research」期刊的一項新研究發現,只要三晚睡眠不足,就可能增加罹患心臟病的風險,即使是年輕健康的成年人也同樣面臨此風險。瑞典烏普薩拉大學(Uppsala University)講師、研究負責人希德納斯(Jonathan Cedernaes)說:「許多探討睡眠不足及心血管疾病風險之間關聯的更大型研究通常專注於稍微較年長的個案,他們原本就有較高的患病風險。」希德納斯的團隊請16名擁有良好睡眠習慣的健康年輕男性前往睡眠實驗室,在實驗室中嚴格控制參與者的餐點和活動。在其中一個階段,實驗參與者連續三晚的睡眠時間正常,在另一個階段,他們每晚只睡約四小時。專家一般建議成年人夜晚睡眠時間應為7至9小時,睡眠不足與認知功能受損、免疫系統減弱、心理健康惡化、意外風險增加、糖尿病、肥胖、高血壓相關。兩個實驗階段皆採集早晚的血液樣本,以及高強度運動30分鐘後的血液樣本。研究人員檢測血液中約90種蛋白質,在睡眠不足的夜晚之後,許多與炎症相關的蛋白質濃度增加。炎症有好處也有壞處,發炎是身體對刺激或受傷的自然化學反應。慢性炎症可能損傷血管,提高心臟病發作及中風的風險。希德納斯說:「有趣的是,僅僅在幾晚睡眠不足後,這些年輕且先前完全健康的個案體中的這類蛋白質濃度增加了。」「這代表強調睡眠對心血管健康的重要性很重要,即使是年輕時也是如此」好消息是,研究參與者體內與運動正面效果相關的蛋白質增加了,即使他們睡眠品質變糟。希德納斯表示:「藉由這一研究,我們進一步了解睡眠時間在心血管健康中所扮演的角色。」「重要的是,過去研究已經顯示,身體運動至少可以彌補一些糟糕的睡眠可能造成的負面效果。但也必須注意,運動無法取代睡眠的必要功能。」
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
每年吃200份炸薯條會中風?男子健檢結果超意外:除了體重都沒問題
酥脆美味的炸薯條讓人很難抗拒,日本有位男子他不但熱愛馬鈴薯,更立志成為「日本薯條職人」,不但開設薯條專賣店,自己每年也平均要品嚐200份薯條,有時甚至三餐都吃,他的飲食習慣乍聽之下似乎不太健康,然而他的健康檢查結果卻出乎人意料之外。立志成為「日本馬鈴薯職人」日媒報導,該名男子姓山下,在社群上的稱號為「馬鈴薯人山下」,山下表示,他很早就意識到自己喜歡吃薯條,過去他曾經在比利時公司的馬鈴薯製造商工作,那段時期經常吃馬鈴薯,當同事都吃膩時,他卻從不厭倦。剛開始也和大家一樣會去麥當勞買薯條吃,後來則廣泛品嚐各國風格的薯條,他就特別推薦源自加拿大的「Poutine 蓋澆薯條」,淋上起司和肉汁的薯條在亞洲餐廳相當少見,但卻超級美味。山下平均每年要吃200份薯條,在過去八年裡,他造訪300多家餐廳,並品嚐了1600多份薯條,他說自己是「令和時代的馬鈴薯王」、「Potato Man」完全是當之無愧。在日本推廣馬鈴薯文化隨著山下對薯條越來越沉迷,認為薯條在速食店通常只是作為漢堡的配餐,這點非常可惜,尤其身在日本這樣一個米食國家,他希望能在當地多分享一些關於馬鈴薯與薯條烹飪的知識。2021年,他在東京淺草開了一家比利時薯條專賣店-Fritz Bruges,透過自己過去在薯條製造廠的經驗,期待將正宗比利時薯條的做法帶進日本,Fritz Bruges的薯條使用日本國產馬鈴薯,由店內自行加工,並依循比利時薯條作法進行兩次油炸,外酥內軟的口感深獲不少顧客喜愛,大讚新鮮又好吃。愛吃炸薯條,身體健康狀況沒問題嗎?山下平日裡這麼愛吃馬鈴薯和薯條,但眾所皆知炸薯條不但是高熱量食物,而且還會攝取大量的油與鹽,容易為心血管和腎臟帶來負擔,對此,山下就分享自己的健康檢查結果,他表示,除了體重在這幾年增加了15公斤之外,血壓、腎臟數值都沒有因為常吃薯條而變化。山下認為,他三餐吃馬鈴薯的飲食習慣,就像是很多日本人三餐吃白飯或麵包一樣,對他來說,馬鈴薯不是零食或配菜,而是可以每天都出現在餐桌的主食,不論大眾對於它的看法如何,都不會減少他對於薯條的熱愛。
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2025-05-17 醫聲.領袖開講
院長講堂/洪裕強 跨領域照護 中西醫雙管齊下
擁有中西醫師雙執照的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強,去年8月走馬上任,今年成立中醫家庭暨社區醫學科,守護社區民眾健康;在中西醫合作照護病房,將加強中西合作的跨領域照護,為腦中風、癌症患者提供優質醫療服務,希望患者能放寬心、配合治療,有利於病情早日康復。救急重症 擁中西醫執照洪裕強就讀高雄中學時,在阿公的期許下,考上中國醫藥學院中醫系,由於傳統中醫學、現代西醫學專業可同時學習,又可考取中西醫師兩張執照,他便決定就學,從此進入醫學領域,踏上行醫之路。1990年,洪裕強畢業後,先在馬偕醫院接受西醫內科住院醫師的專科醫師訓練;1996年,林口長庚醫院成立中醫部,他即到長庚接受中醫內科住院醫師訓練,還是中醫部第一位住院醫師晉升為主治醫師,直到2000年高雄長庚醫院成立中醫部,他才返鄉服務。 行醫逾20載生涯中,令洪裕強印象深刻的個案,是一名28歲乳癌二期女患者,疑因宗教因素而排斥開刀、輸血,當時在門診不停勸說對方還年輕,建議開刀,他也承諾在術後會給予中醫專業照護。還好在良好的醫病關係下,一個多月後,女子終於點頭開刀,雖然病理診斷是三期,但在中西醫合併治療下,康復至今未再復發。「我無法接受明明看到病患有問題,還跟對方說不要看西醫。」洪裕強認為,中醫、西醫存在的初衷都是要救人,尤其急重難症,若有中西醫合作,一加一絕對大於一、甚至大於二,絕對有助於病人疾病的治療與康復。洪裕強說,台灣中醫界多年來一直推動國立大學或國立醫院成立中醫系或中醫部門,直至2023年國立陽明交通大學設立中醫系,他受邀於2024年8月1日至陽交大中醫系任教,8月20日接任北市聯醫林森中醫昆明院區院長,為陽交大中醫系學生未來可到院區實習與擔任住院醫師,建置優質的臨床教學環境。控制三高 推出居家服務「北市聯醫定位為社區型醫院,守護社區民眾健康是我們的責任。」洪裕強指出,2025年重點工作為推動「三高防治888計畫」,擬將80%三高病友加入照護網、網內8成三高患者接受生活習慣諮詢,讓三高控制率達80%;中醫師與家醫科、內科等專科醫師合作,共同守護社區三高病友的健康。林森中醫昆明院區今年1月成立「中醫家庭暨社區醫學科」,醫療團隊主動出擊,每周到附近鄰里執行居家服務。林森中醫昆明院區同時有中醫、西醫專科臨床服務,設置開放型中西醫合作照護病房27床,進行中西醫師合作治療,共同照護住院病人。洪裕強指出,該病房適用對象,例如腦中風患者,急性期過後住院復健、針灸治療;癌症患者化療副作用,可住院數天透過中藥或針灸治療,緩解化療或標靶治療的不適。醫病合作 建議要放寬心「跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。」洪裕強說,有些得到癌症的患者,內心會擔心病情而憂鬱,走不出來,若能搭配院區自製中藥即飲包「寬心飲」,配合中藥與治療,就能放寬心,腫瘤相關疾病就交由醫師的專業治療。「人免不了會有工作壓力」,洪裕強分享他的紓壓方式,周末會與妻子開車出遊,例如十分瀑布、三峽老街、陽明山小油坑等地,更進一步透露,兩人計畫把全台每個鄉鎮市走一輪,笑說「我住在台灣,有些地方都還沒去過,實在說不過去。」洪裕強● 年齡:60歲● 專長:心腦血管系統疾病、呼吸系統疾病、癌症● 現職:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長、國立陽明交通大學中醫系教授● 學歷:中國醫藥學院中醫系學士、國立陽明大學公共衛生研究所碩士、長庚大學臨床醫學研究所博士● 經歷:林口長庚醫院中醫部內科主治醫師、高雄長庚醫院中醫部主任、高雄長庚醫院中醫部學術組教授、長庚大學中醫學系部定教授、中華民國中醫內科醫學會理事長給病人的一句話:跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】71歲女力 用歌聲照顧人生
社區中庭,兩個頭髮花白的年長女性正在散步,有說有笑,就像一對姊妹,楊太太今年八十五歲,旁邊攙扶她的不是妹妹而是居服員,今年七十一歲的徐玉好。去年底開始,在居服督導安排下,每周兩天由徐玉好提供居家日常照顧,以及陪同外出或就醫。居服員是長照第一線,一對一照顧帶來體力負荷,應該較適合青壯年,但衛福部統計一一二年一至十月,女性居服員以四十五至六十四歲的中高齡為主,超過六十五歲者占百分之七點三,徐玉好即為其中之一。「一開始聽到年紀,我心裡也打上問號。」楊太太說,心中疑慮在見到本人後消除,讚賞徐玉好很有活力,總是提前多想一步,採買食材比楊太太以前自備的還新鮮,陪同就醫時體貼觀察,提醒楊太太低血糖需補充熱量,每次在中庭散步,總有聊不完話題,「鄰居的居服員都更年輕,但他們都羨慕我。」長期擔任志工 把照顧當專業擔任公務員四十年,退休後的徐玉好更忙碌,兩年前因緣際會以素人身分演出舞台劇「親愛的陌生人2.0」,飾演罹患失智症的阿嬤,以張力十足的肢體表演,展現失智者面對時空混亂的衝擊,絲毫不遜於劇場演員。去年底,長期擔任志工的她,體認照顧是一項專業,因此取得居服員資格,踏入照顧領域。「我有七個姊姊、三個哥哥。」徐玉好說,目前服務的個案,年紀與自己的兄姊相仿,她了解其成長背景,溝通也更順暢。導演安德森提到,今年的藝術共融拍攝計畫原本邀請徐玉好加入,沒想到被打回票,理由是「如果我去拍片,誰來照顧這些阿公阿嬤。」徐玉好將舞台上的活力,散播到照顧場域。去年底照顧中風臥床的九十歲阿公,她唱洪一峰、文夏、郭金發的台語老歌,像是「舊情綿綿」、「燒肉粽」等,都是阿公年輕時愛聽的歌曲,「我的初衷是希望他心情好,胃口才會好。」她也用台灣童謠「丟丟銅仔」帶動唱,哄八十幾歲的阿嬤跟著做運動。原本家人不贊成徐玉好的決定,子女認為「有點年紀就要把自己照顧好,怎麼還去照顧別人?」後來看她每天都很開心,遂轉為支持。目前一個月服務約一百小時,每周平均約廿五小時,個案都在家附近,騎機車或Ubike往返,「中午十二點下班,空檔回家煮個喜歡的餐,稍作休息,我還可以打桌球。」退休後被肯定 比薪資更滿足衛福部規定,全職居服員月薪至少三萬二,時薪制至少二百元。徐玉好說,自己退休後經濟無虞,如果一開始就遇到難以磨合的個案,可能不會繼續做下去,因此特別感謝督導,第一次派案的對象就是楊太太,不但家裡乾淨整齊,而且待人和氣,讓她之後即使遇到困難,也都能正向面對。「有時只是短暫陪伴一小時,但個案期待我再來,就覺得付出有代價。」徐玉好的笑容裡,看見了退休後被肯定的那份快樂。台灣走進超高齡社會,行有餘力的長者,正為照顧人力不足的現場,帶來一道令人欣慰的光芒。
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2025-05-16 焦點.健康知識+
早起真的是有益健康又高效率?研究揭3個潛在風險:不見得適合每個人
每天早睡早起真的是絕對地健康有又效率嗎?許多名人或成功人士,包括蘋果公司執行長庫克(Tim Cook)、時尚雜誌《VOGUE》總編輯溫圖(Anna Wintour)等都以早起聞名,每天凌晨四點就起床,但根據《Forbes》揭露的科學研究,早起未必適合每個人。早起的優點1. 提高積極性與解決問題的能力根據美國哈佛大學生物學家蘭德勒(Christoph Randler),早起的人通常更積極,擅長預測問題並高效率地解決,在商業世界中極具優勢。早起者往往主動出擊,而非等待指示,這讓他們的生產力更高,思維也更具創業家精神,可能有助於職涯成功。2. 改善心理健康加拿大多倫多大學的研究顯示,早起者相較於夜貓子,擁有更高的幸福感。這種傾向可能與所謂的「社會性時差」有關,也就是說,夜貓子的生理時鐘與一般9點到17點的標準工作時間不吻合;相反地,早起者的作息較容易與社會節奏同步,因此能在不勉強的狀況下起床,更容易感到有活力與幸福。3. 提升睡眠品質睡眠品質不佳會增加心臟病、高血壓、肥胖與中風等健康風險。多項研究顯示,晚睡常與健康問題有關。而早睡早起則容易養成固定的睡眠模式,有助於調整體內生理時鐘,使睡眠品質提高。良好的睡眠可增進認知功能與免疫反應,進一步提高生產力。早起可能帶來的風險1. 壓力荷爾蒙上升早起可能造成壓力。研究指出,早起者體內的壓力荷爾蒙「皮質醇」水平往往高於晚起者。長期高皮質醇與焦慮、憂鬱、心臟病等多種健康問題有關。2. 睡眠負債風險若本身是夜貓子卻不改變睡前習慣、強迫自己早起,就可能產生「睡眠負債」,長期處於睡眠不足的狀態。英國睡眠委員會前負責人阿提斯(Lisa Artis)提醒,在忙碌的現代社會,人們常以為少睡1小時可以提高效率,但事實往往適得其反。科學界一致建議成年人每晚應睡7至9小時。就連亞馬遜創辦人貝佐斯(Jeff Bezos)也強調自己堅持睡滿8小時,能讓自己充滿精力、思緒清晰。3. 與體內時鐘不一致人的自然作息傾向受遺傳影響,有些人天生就是早起型,有些則屬夜貓子。若能配合自身的生理型態安排作息,將有助於提升生產力;反之,若勉強違反自然節奏,則可能導致情緒不穩、疲憊與效率低落。如何打造適合自己的高效睡眠作息根據科學研究結果,並非所有人都該凌晨4點起床,而是應讓自己的睡眠模式配合天生的生理時鐘與生活需求。如果為了因應家庭和工作節奏必須調整作息早起,不妨從以下幾點著手:1. 漸進調整別一次大幅提前起床時間,可從每天提早15分鐘開始,讓身體逐步適應,避免生理與心理上的衝擊。2. 白天曬太陽早上接觸自然光能重設體內時鐘。早晨散步或在戶外活動有助於建立新作息。相對地,夜晚尤其是電子螢幕的藍光會干擾入睡。3. 固定運動與用餐時間早晨運動可幫助調整睡眠週期,同樣地,起床後馬上吃早餐也有助於設定生理節奏。應固定三餐時間,避免晚餐太晚吃。4. 控制咖啡因攝取研究指出,睡前6小時內喝咖啡可能影響睡眠,因為這時體內仍殘留一半的咖啡因。雖個人耐受度不同,但專家建議每日攝取不超過400毫克。5. 建立夜間放鬆習慣規律的放鬆儀式能幫助大腦意識到「該睡覺了」。可以用以下是幾種不依賴電子產品的放鬆方式,包括冥想、泡熱水澡、閱讀實體書、寫日記、聽舒緩音樂等。早起≠成功 關鍵在於一致性與適配性與其講究固定起床時間,更重要的是作息的一致性,睡眠與工作時間若能相符,可減少社會性時差,寧靜的早晨時光也有助於專注與自我照顧,帶來實際成效。早起族享有的真正優勢,可能在於他們能在清晨擁有不被打擾的專注時間。問題不在於是否該早起,而是作息是否符合身體需求、生活責任與個人目標。若你天生是早起型,那就接受這點;若非如此,也不必強求,只需重視睡眠的穩定與品質。順應自己的自然節奏,更容易建立健康、可持續的生活習慣,進而達成高效能與長期職涯成功。
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2025-05-14 醫療.心臟血管
突站起就頭暈 姿勢性高血壓死亡風險增87%
突然站起來就頭暈、眼前一片黑,甚至重心不穩增加跌倒風險,直覺是「姿勢性低血壓」所引起。醫師提醒,起臥之間天旋地轉,也可能是另一種較少被注意的「姿勢性高血壓」,中高齡、肥胖族群更要特別當心。家醫科醫師許芷瑜表示,血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化,包括年齡、情緒、睡眠、飲食、身體姿勢、體能活動等狀況而變動,數值並非固定。目前普遍認為,從坐姿站起時,收縮壓上升20毫米汞柱為「姿勢性高血壓」標準之一,若長期無法控制改善,恐增心血管疾病、中風、腎臟病與認知功能障礙風險。據最新發表於「英國醫學期刊」(The BMJ)的文章,透過統合分析,研究3萬1124名平均年齡67.6歲、包含已確診高血壓患者,以及尚未確診但血壓偏高的成人資料,結果發現,約17%受試者出現姿勢性高血壓,比姿勢性低血壓9%還常見。年長的高血壓患者中,有姿勢性高血壓亦是影響死亡率的重要預測因子。一項追蹤4年半的研究則顯示,若出現姿勢性高血壓,其死亡風險比一般人高出87%。在The BMJ這篇統合分析中,有38.5%的姿勢性高血壓患者屬於肥胖。許芷瑜強調,如果高血壓患者同時還有肥胖、血糖控制不佳等問題,罹患心血管疾病或腎臟病變的機率大幅增加。血壓控制得宜,可以改善血管功能、防止血管硬化,也可以保護腎臟及心臟。許芷瑜說,除了必要的藥物治療外,日常生活中的自我管理同樣關鍵,日常可進行5個實用技巧。日常控制血壓5技巧1.控制體重:只要減少5%至10%體重,就能有效改善血壓與血糖。2.飲食調整:避開含糖飲料、減少精緻澱粉與油炸食物,穩定血壓也能控糖。3.規律運動:每周至少150分鐘中等強度活動,例如快走、游泳、單車,有助心血管健康。4.避免久坐:久坐會使血液循環變慢、變差,建議每小時起身活動至少5至10分鐘。5.自我監測血壓:平時在家規律以「722原則」量測血壓,若出現異常波動,應盡速就醫評估。
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2025-05-13 醫療.呼吸胸腔
不只呼吸有問題,連心血管都會出事!研究揭空氣汙染對你的8大危害
空氣污染最直接的是影響呼吸系統,鼻子首當其衝,還會對全身健康造成嚴重危害。研究顯示,空污中的細懸浮微粒、二氧化氮和臭氧等污染物,會進入肺部,導致氣喘、慢性阻塞性肺病,甚至是肺癌。 更嚴重的是,這些有害物質會透過血液循環影響心血管系統,增加高血壓、心臟病和中風的風險。此外,長期暴露於空污環境,還可能損害神經系統,加速大腦退化,提高阿茲海默症與帕金森氏症的風險;對孕婦來說,甚至可能影響胎兒發育,導致早產或低出生體重。 人體每天吸入1萬公升空氣國泰綜合醫院胸腔外科主治醫師、台北醫學大學臨床教授劉榮森指出,空氣污染與疾病之間有密切的關聯性,尤其是在呼吸系統方面。呼吸道的主要功能是進行氣體交換,這意味著我們需要吸入氧氣,並將體內的二氧化碳排出,這項工作主要是由肺臟內的肺泡來完成。 劉榮森表示,肺泡是一種球狀結構,表面分布著微血管,這些微血管具有半通透性,負責進行氣體交換,當肺泡展開時,它的表面面積非常大,展開幾乎等同於一個足球場的面積,假設一個成年人每分鐘呼吸15次,每次換氣量為500毫升,每天大約有1萬公升的空氣進出我們的肺泡。因此,空氣污染對肺泡造成的傷害是非常顯著的。 小心空氣污染正悄悄摧毀我們的健康。氣喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌,到心血管疾病、阿茲海默症等疾病都與空污息息相關,特別是細懸浮微粒(PM2.5)更是大敵,這些隱形殺手威脅著各個年齡層。 健康危機1:氣喘據統計,台灣成人氣喘盛行率約為10~12%,高達200萬人深受氣喘所苦。劉榮森指出,氣喘是由細支氣管不正常收縮所引發的疾病,當細支氣管收縮時,末端氣道會變得異常狹窄,導致空氣流通受阻,氣喘患者在吐氣時常會聽到一種「咻咻」聲,這聲音聽起來類似颱風時風從窗縫中吹過的呼嘯聲,這正是氣喘的症狀。 空氣污染與氣喘之間有何關聯呢?劉榮森說明,空氣污染是指空氣中含有對人體有害的物質,這些物質一旦被吸入體內,便會對健康造成損害,污染源的種類繁多,其中最常見的污染源之一就是抽菸,儘管抽菸是可控的污染源,因為可以選擇是否抽菸。除此之外,還有無法完全控制的污染源,例如:汽車排放的廢氣、工廠排放的廢氣、空氣中的輻射,以及細懸浮微粒如PM2.5。 什麼是PM2.5?PM2.5是指直徑不超過2.5微米的微小顆粒,其來源非常多樣,像是汽機車排放、工廠燃燒、工地施工,到自然界的風、潮水等也會產生大量微小顆粒。劉榮森強調,當我們吸入PM2.5顆粒時,這些顆粒有可能攜帶過敏原,從而引發氣喘等健康問題,這些微小顆粒能夠深入呼吸道,並引起呼吸困難、咳嗽等症狀,特別是對於氣喘患者來說,會加劇病情並誘發發作。 健康危機2:過敏性鼻炎台灣過敏性鼻炎盛行率更高,患者約占總人口的30%,高達700萬人。劉榮森指出,過敏性鼻炎是免疫系統對空氣中某些物質過度反應的疾病,通常是過敏原;然而,並非每個人都會對過敏原產生反應,在台灣,塵蟎是最常見的過敏原,還有花粉是另一種常見的過敏原。 劉榮森表示,塵蟎是一種微小的寄生蟲,其排泄物也是過敏原之一,當排泄物乾燥後,變得非常輕,隨風飄浮在空氣中,被吸入後,可能會引發過敏反應,塵蟎的過敏原主要是蛋白質,當這些蛋白質進入人體後,免疫系統會將其識別為異物,進而引發過敏反應。 劉榮森進一步說明,當過敏原進入體內時,免疫系統會識別這些物質為威脅並啟動防禦機制,釋放出組織胺等化學物質來對抗過敏原,進而引發一系列免疫反應,最常見的症狀是鼻腔分泌物過多,並可能導致鼻腔腫脹,導致呼吸困難。此外,鼻腔內的腫脹和積液,容易成為細菌滋生的溫床,進一步引發感染,使過敏症狀更加嚴重。 健康危機3:慢性阻塞性肺病2023年國人死因統計結果顯示,慢性阻塞性肺病(COPD)為十大死因第9名,每年死亡人數超過5000人。劉榮森表示,COPD一種與香菸使用密切相關的疾病,但其他污染源也會對健康造成影響,例如工作環境中的污染物,如礦區、化學工廠或其他含有粉塵的場所,這些物質進入體內後會在肺泡中積聚,逐漸造成肺泡的損害。 劉榮森說明,肺泡的主要功能是進行氣體交換,一旦肺泡的表面積受到損傷,尤其是損失大部分面積時,換氣效率將大幅下降。隨著病情進展,患者在體力活動或運動中會感到明顯的呼吸困難,例如長期吸煙的老煙民,隨著年齡增長,肺泡的損傷會變得更加嚴重;當年齡達到6、70歲時,肺部損害可能已經相當嚴重,即便進行日常的輕微活動,也會感到氣喘無力,許多時候需要依賴氧氣輔助呼吸。 慢性阻塞性肺病影響社交患有慢性阻塞性肺病的人,無法承受高強度的工作或活動,且經常出現咳嗽等症狀,隨著病情的加重,患者日常生活中往往需要依賴氧氣支持,這對其社交生活產生了極大的影響,由於呼吸困難,很多患者選擇避免外出,通常待在家中,並不願與他人交往,這可能導致社交圈的縮小,生活品質進一步下降。 健康危機4:肺炎肺炎為2023年國人十大死因第3名,死亡人數達到1萬6702人。劉榮森指出,肺炎是指肺部發炎的情況,而空氣污染與肺炎之間存在著重要的關聯,空氣污染不僅包括肉眼可見的有害物質,還包括空氣中存在的細菌、病毒等微生物,這些也是污染的一部分,例如:流感病毒、肺炎鏈球菌等細菌,這些細菌經常存在於空氣中,當病人打噴嚏或咳嗽時,這些細菌會隨著飛沫釋放到空氣中,並被我們吸入,這樣的傳播方式與SARS和COVID-19等病毒的傳播過程相似,同樣是通過空氣中的飛沫進行傳播,屬於空氣污染中的病原物質。 劉榮森強調,當細菌或病毒進入肺部時,會停留在肺部組織內,引起肺部發炎,即為肺炎,細菌或病毒會在肺部生長,導致免疫系統反應,進而引發肺部炎症,當肺炎的病情極為嚴重時,肺部可能會出現「白肺」現象,這是由於肺泡受損或液體積聚所導致。 在影像檢查中,整個肺部變白,顯示肺泡結構遭受嚴重損壞,肺部換氣功能嚴重下降,當肺部換氣功能損害到一定程度,病人將無法有效地進行氣體交換,這時氧氣無法進入血液,二氧化碳無法順利排出,導致體內氧氣含量降低,對整體健康構成重大威脅。 嚴重流感導致致命肺炎劉榮森舉例,嚴重的流感病例可能會變得致命,當肺部換氣功能完全喪失,患者將無法進行正常的呼吸,需要接受加護病房治療,並使用呼吸器來協助換氣,支持生命;然而,即便使用了呼吸器,仍有可能無法挽救病人的生命,這與肺部損傷的程度和及時治療有關。 健康危機5:肺癌肺癌連續42年位居十大死因之首,每年新確診人數為1萬7000多人,而死亡人數近萬人。劉榮森表示,肺癌的形成與污染中的有害物質密切相關,包括:細菌、病毒、重金屬及其他有毒物質,這些有害物質會隨著空氣中的細懸浮微粒PM2.5被吸入體內,由於這些微顆粒非常小,能夠輕易穿透人體的防護機制,直接進入肺泡,並進一步被微血管吸收,進入血液循環,隨著血液流動遍布全身,對人體健康構成嚴重威脅。 這些有毒物質對人體DNA和染色體造成損害,當DNA受損時,細胞的正常分裂過程會遭到打亂,肺癌是一種由細胞異常分裂所引起的癌症,異常分裂的細胞無法受到正常控制,會過度分裂並形成腫瘤,腫瘤隨著時間不斷增大並持續生長。 劉榮森說明,在正常新陳代謝過程,細胞分裂是由DNA精確控制,細胞在某一時期進行分裂、增長,隨著時間的推移,細胞會老化並死亡;然而,當DNA損壞,細胞分裂的控制失效時,細胞的死亡速度會變慢,而分裂速度則會加快,導致細胞數量異常增長,最終形成腫瘤。 健康危機6:心血管疾病許多疾病與空氣污染密切相關,例如:高血壓、心臟病和中風等,大多與血管問題有關。研究顯示,空氣污染中的有害物質會經由肺泡進入循環系統,有害物質進入血液後,可能會對血管造成損害,能夠引發血管的發炎、纖維化、硬化及阻塞等問題,最終可能導致高血壓、心臟病和中風等疾病。 根據一項發表於《柳葉刀》期刊的研究顯示,長期暴露於細懸浮微粒PM2.5,會加速動脈硬化的進程,並且與心血管疾病的發生密切相關,空氣中的污染物可以直接進入血管,啟動局部的免疫反應,導致血管內皮細胞的損傷,進而引起炎症反應並促使動脈硬化,這種血管損傷進一步促使高血壓、心臟病和中風等心血管疾病的發生。 此外,來自哈佛大學公共衛生學院的一項研究顯示,空氣污染與中風風險之間存在顯著關聯。該研究指出,PM2.5顆粒物的長期暴露會引起血管內皮損傷,進而增加動脈血栓的形成,這是中風發生的主要原因之一。類似的研究也發現,空氣污染對老年人的影響尤其明顯,更容易出現與血管有關的健康問題。 空污與血管發炎有關高血壓、心臟病和中風的發生,並非僅僅由空氣污染引起,還有其他多種風險因素如遺傳、飲食習慣及生活方式等。然而,從空氣污染這一角度來看,污染物的作用機制在於會對血管造成發炎、阻塞、硬化等損害,這一過程已經有大量的研究證據支持。 健康危機7:神經退化系統疾病空氣污染與阿茲海默症和帕金森氏症等,由老化引起的神經系統疾病之間有顯著的關聯。研究指出,空氣污染,尤其是細懸浮微粒PM2.5和氮氧化物,可能加速神經退行性疾病的發展,並加重老年人群的認知功能衰退。 根據一項發表於《美國醫學會神經學》期刊的研究指出,長期暴露於PM2.5會與認知功能下降及阿茲海默症的風險增加相關。研究顯示,PM2.5不僅能進入呼吸道,還能穿過血腦屏障,對大腦的神經元造成損傷,進而引發認知功能障礙,可能引發氧化壓力和炎症反應,都是阿茲海默症發病的已知風險因素。 另一項來自《運動障礙》期刊的研究則指出,空氣污染與帕金森氏症的發病風險也有明顯關聯。該研究發現,暴露於污染物中的PM2.5被認為會導致神經炎症和氧化壓力,能促使大腦中多巴胺神經元的損傷,進一步加劇神經退行性疾病的發展。 研究結果表明,空氣污染對神經系統的影響可能不僅限於呼吸系統,還會通過引發神經炎症、氧化損傷等機制,對阿茲海默症和帕金森氏症等神經退化性疾病的發展起到促進作用。 健康危機8:早產和低出生體重空氣污染與早產、低出生體重及低出生率等婦產科疾病之間有明顯關聯。研究顯示,孕婦暴露於空氣中的有害物質,尤其是PM2.5、氮氧化物和臭氧等污染物,會增加早產和低出生體重的風險,進而影響新生兒的健康。 根據一項發表於《環境健康展望》期刊的研究,長期暴露於空氣污染中的孕婦,特別是PM2.5,能引起孕婦體內的慢性炎症反應,可能導致胎盤功能受損,從而加速早產的發生,會顯著提高早產的風險。 另外,來自《柳葉刀環境健康》期刊的研究也發現,空氣污染與低出生體重之間有顯著的相關性,研究指出,孕期暴露於高濃度的污染物會影響胎兒的發育,污染物進入母體後,會干擾胎兒的營養供應和氧氣交換,抑制胎兒正常的生長發育,增加低出生體重的風險。 研究結果證實,空氣污染對孕婦和胎兒健康有著深遠的影響,顯著增加早產、低出生體重和低出生率的風險。 (本文摘自505期)【延伸閱讀】.空污橘紅警報來襲!PM2.5威脅健康,4大方法打造潔淨室內空氣.中醫師大推抗空汙利器,必吃7種清肺食物,甘蔗、蜂蜜都上榜