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飛蚊症

審稿:新眼光眼科診所院長 蕭裕泉醫師

疾病基本資料

  • 英文名稱:

    Floater,Vitreous opacity

  • 就診科別:

    眼科

  • 身體部位:

正常的玻璃體在眼球內是種狀似蛋白的清澈膠質物,但在40歲以後,眼睛中的玻璃體易發生水化現象,並出現極細的凝結物投影在視網膜上,當眼睛注視白色背景物時,光線則將這些纖維的影像投射在視網膜上,因為飄忽不定,便形成蚊子好像在身旁飛繞的情形。

它的形狀有時似圓有時又是點,甚或一條條線出現也說不定,沒有固定的形狀,且當眼珠左右轉動時,小黑點也會跟著飛動,而當眼球轉動過度,玻璃體拉扯到視網膜時,也會有閃電(flashing lights)出現的感覺,這即是俗稱的飛蚊症。

大部分的飛蚊症是年紀老化的一種現象,但也常發生在近視的年輕患者身上,倘若沒有明顯變化時可以不必理會,但若某天忽然發現飛蚊數量遽增,或看見類似閃光出現,或有視力模糊,視野缺損的問題,就應儘早找眼科醫師作詳細的眼底檢查。

玻璃體混濁的飛蚊症本身是對人體無害的,只要每4個月請眼科醫師追蹤檢查眼底即可,有些飛蚊時間久了,會慢慢消失或沉澱,不再成像在視網膜上干擾視覺。

疾病原因

飛蚊症的形狀千奇百怪,可能會看到一點一點的浮游物、線狀、一團、半圓形的等等。有時出現,有時又消失。數量若突然增加,就須特別注意,有可能是視網膜剝離的前兆。

造成飛蚊症的原因如下:

  • 大多數的飛蚊症患者,肇因於老化而導致,屬自然現象。輕微的飛蚊症不須治療,多休息就能改善,只要定期追蹤即可。
  • 高度近視患者因為眼睛的眼軸變長,視網膜受到拉扯,可能會導致飛蚊症發生。
  • 眼睛遭受外力撞擊後,視網膜受到不正常拉扯,可能被拉出破洞,眼前可能就會出現大量黑影。
  • 有些少數的飛蚊症是因為玻璃體出血、糖尿病病變或其他疾病引起,但狀況通常最為嚴重。

症狀

眼前出現黑點.視力干擾.偶有出現閃電的感覺

好發族群

  1. 40歲以上的中老年族群。
  2. 高血壓、糖尿病患者。
  3. 重度3C產品使用者。
  4. 超過600度的近視患者。
  5. 有視網膜破洞或剝離病史者。
  6. 頭部或眼部外傷病史者。

預防與治療

  1. 由於飛蚊症是許多眼疾的指標或徵兆,因此預防飛蚊症通常也能防這些眼疾發作,一般包括避免過度用力(例如搬重物或用力排便)、打噴嚏過猛、避免熬夜或睡眠不足,或是過度用眼等。
  2. 平時讓眼睛多做適當休息,能防止飛蚊症的發生或惡化。
  3. (本文審稿醫師同時為聯安預防醫學機構眼科顧問)

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