黃斑部病變 相關文章

• 2014-11-17 健康百科.眼部

  手機寫回憶錄 搞到黃斑部出血

  【聯合報╱記者吳佳珍／台北報導】 一名七十餘歲的退休新聞工作者，想記錄過往精采的採訪生涯，在手機上寫起回憶錄，一個月打了上萬字後，視力開始模糊，老是看不清楚，就醫竟發現是黃斑部出血。萬芳醫院眼科主任吳建良指出，黃斑部病變是已開發國家老年人失明原因第一位，老年人眼睛老化，短時間密集用眼，容易造成眼睛內脈絡膜血管新生，血管破裂則形成黃斑部病變，有失明風險。隨著平板電腦、智慧型手機普及，黃斑部病變病例有增加現象，且不乏年輕人。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山曾遇過廿幾歲的年輕人，近視度數僅三百度，卻出現黃斑部病變，原因不明；可能的解釋就是他是重度智慧型手機使用者，接觸螢幕時間太長所致。陳瑩山說，根據統計，美國的黃斑部病變患者，九成五都是老年人，台灣黃斑部病變的老年患者，卻僅僅占了六成五，有三成是近視八百度以上的近視黃斑部病變，百分之五是自發性黃斑部病變。陳瑩山也發現，自發性黃斑部病變近來病例明顯增加，「一個月就遇到十幾個。」這名用手機寫回憶錄的退休新聞工作者，經過治療，目前已好轉，醫師請他以後不要再用手機寫回憶錄了。吳建良說，老年性黃斑部病變除了眼睛老化，也與三高、吸菸、遺傳有關，建議老年人定期檢查眼睛。陳瑩山表示，老年黃斑部病變八成五都是乾性，一成五是較嚴重的濕性病變，乾性病變通常吃藥治療，濕性病變就要接受眼內注射，且術後視力恢復程度較差。陳瑩山建議，預防黃斑部病變，平時要多吃綠色蔬菜、黃色水果等，也要避免眼睛照射過多紫外線，盡量減少直視平板、智慧型手機螢幕等。【2014/11/14 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  美研究發現：多吃葡萄顧眼睛

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 年長者多吃葡萄，可以保護眼睛？美國佛罕大學團隊進行動物實驗發現，葡萄似乎可以預防老年性黃斑部病變，也可延緩老年性黃斑部病變惡化。這項研究已發表於「自由基生物學與醫學」期刊。研究認為，可能是葡萄含有抗氧化物質，因此可以對眼睛產生保護作用。美國佛罕大學希爾薇亞‧費寧曼為研究首席作者，她表示，當氧化壓力逐年累積，就可能損害眼睛，進而造成眼睛退化、視力喪失。從研究結果來看，如果長期吃葡萄等含天然抗氧化成份食物，對視網膜色素上皮細胞很有好處，可幫助維持視網膜健康功能。黃斑部位於視網膜中心，老年性黃斑部病變患者的黃斑部功能會逐步退化，這種疾病常導致年長者失明。老鼠和人一樣，只要年紀大就容易出現老年性黃斑部病變，研究團隊將老鼠分成三組，一組飲食中富含葡萄，另一組飲食則添加葉黃素，還有一組採正常飲食。研究結果顯示，葡萄可以對視網膜產生保護效果，讓視網膜比較不容易受氧化壓力傷害。另外，深綠色葉菜類食物、蛋黃都含有葉黃素，這種成份也有益眼睛健康。費寧曼指出，雖然葉黃素也有護眼效果，但研究發現，葡萄保護效果遠勝於葉黃素。這項研究是由美國加州葡萄委員會所資助。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變

  【聯合報╱唐怡伶／台大醫院營養師】 黃斑部位於眼睛視網膜中間區域，與視力有密切關係。在台灣，老年性黃斑部病變是造成老年人視力喪失的主要原因之一，黃斑部病變是一種會持續進展的慢性病，產生視覺中間視野不清楚等問題，嚴重時導致視力喪失。研究發現在可見光中，藍光會對黃斑部造成傷害，因黃斑部中的黃色素會吸收藍光，造成光化學的氧化反應，長時間慢性照射就會造成視網膜傷害。抽菸是除了年齡之外，造成黃斑部病變的最主要危險因子。研究已證實，抽菸者罹患黃斑部病變比不抽菸者高出2至5倍。因此，戒菸和避免陽光直接照射眼睛有助於預防黃斑部病變。老化是老年性黃斑部病變最重要的危險因子。美國國家眼科學會發現，90歲比60歲，罹患老年性黃斑部病變的危險高出15倍。攝取適量的維生素C、E和礦物質鋅、銅，對預防黃斑部病變患者視力缺失是有幫助的。針對55至80歲黃斑部病變患者的研究，建議每日適當攝取營養素，包括維生素C500毫克、維生素E 400國際單位、β胡蘿蔔素15毫克、氧化鋅80毫克和氧化銅2毫克，可延緩黃斑部病變惡化。但抽菸者不建議服用大量β-胡蘿蔔素，有研究顯示，每日抽菸一包以上者，每天服用20至30毫克β-胡蘿蔔素，會增加罹患肺癌的風險。研究指出，維持健康飲食，其中維生素C、E、鋅、β胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素，已證實可預防黃斑部病變發生。維生素C是水溶性維生素，是重要的視網膜抗氧化物，具保護眼睛功能。維生素C極易受到光、熱、氧氣的影響而流失，富含維生素C食物如芭樂、聖女番茄等。維生素E是脂溶性維生素，具清除自由基能力。從眼睛構造發現，維生素E主要聚集在視網膜色素上皮細胞層及感光細胞，是維持視網膜功能的重要營養素，多存在植物性食品中如小麥胚芽、植物油等。食物中的鋅通常與蛋白質結合，富含蛋白質的食物也富含鋅，如生蠔、牡蠣等。β胡蘿蔔素維持正常視覺感光，而葉黃素和玉米黃素是屬於類胡蘿蔔素家族，在眼睛視網膜中的黃斑部濃度較高，藉由吸收對視網膜有害的藍光，也具有抗氧化力，減少光線對細胞傷害，降低得到黃斑部病變的機會。橘黃色和各種深綠色蔬菜都含有大量葉黃素和玉米黃素，這類食物需經適度烹調以增加利用率，如胡蘿蔔、川七等。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  血液細胞 救視網膜

  【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 血液細胞可變成視網膜！台北榮總研究團隊在幹細胞研究有新進展，只要抽血10cc，即可分化為視網膜上皮細胞與類視網膜組織，醫師表示，該項研究成果不僅可開發視網膜黃斑部病變新藥，動物實驗顯示，視網膜組織如移植至到患者眼內，還可能避免失明。 台北榮總教學、研究部門今年成立50周年，近兩年每年發表上千篇SCI學術論文，並屢獲國內外重大獎項，今天發表幹細胞研究的新突破。 北榮醫學研究部基礎研究科主任邱士華表示，視網膜黃斑部病變是老年人失明的主因，目前藥物治療成本昂貴，半數病患治療效益不佳，而且視網膜的感光細胞一旦被破壞後無法再生，包括日本、美國等先進國家均積極研究視網膜基因治療，最近北榮成功將血液細胞變成視網膜。 邱士華說，之前研究人員可由臍帶血、牙髓、皮膚細胞，製成具有類似胚胎幹細胞功能的「誘導多功能幹細胞」 (iPSC)，但若從皮膚純化細胞，患者必須於手臂或腹部切下約一平方公分大的皮膚，不僅要忍受皮肉之苦，還可能留疤。 現在只要抽人體10cc血液，即可讓血液細胞成為「誘導多功能幹細胞」，三個月內可進一步分化為視網膜上皮細胞與類視網膜組織。 【2014/06/28 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 5名患者中有1人會出現幻覺

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】眼睛出現幻覺，看到前方牆壁佈滿白毛，或看到貓咪幻影、扭曲的臉，遇到這種事情，別以為是撞邪，這可能是黃斑部退化病變作怪，造成幻覺連連。英國「每日郵報」報導，每5位黃斑部退化病變患者中，會有1位患者出現邦奈特症候群(CharlesBonnetSyndrome)，由於患者部份大腦無法接收到視覺訊息，大腦就會自行創造幻覺。根據英國黃斑部病變學會指出，多數醫師不會警告患者可能會產生幻覺，導致許多患者因看到種種幻覺而憂心忡忡、心情沮喪，有的患者甚至不敢出門，整天躲在家裡，嚴重影響生活品質。在台灣，老年性黃斑部退化病變在50歲以上人口發生率大約是千分之1.2，50歲以上患者人數約5500人左右。在英國，黃斑部退化病變患者估計有500000人，85歲以上年長者當中約20％罹患黃斑部退化病變。黃斑部退化病變患者會逐漸喪失中央視力，當閱讀、寫字、開車時，主要就是使用眼睛中央視力，不過黃斑部退化病變患者的眼睛周邊、外圍視力還是存在，因此患者不會全部眼盲。但一旦患者部分大腦不再接受到視覺訊號，有些患者的大腦就會自行創造出鮮活的虛幻影像，這就是「邦奈特症候群」。患者自述，被嚇人的幻覺整得精疲力竭，心情惡劣且備感孤立無援，有些患者害怕出外會遇到不存在的牆，或看到幻影貓，因而不敢出門，一名患者表示，有一天，她在自己床上聽有聲書的時候，她一張開眼睛，竟然看到房間牆壁遍佈著白毛，她還伸手抓牆，想看看白毛有沒有消失。有時，這位患者會看到人臉覆蓋著一片片的拼圖片，最近，患者開始出現搖擺、直立的蛇類幻影。英國黃斑部病變學會發現，平均每60位黃斑部退化病變患者中，只有1位患者在接受眼科醫師治療時，曾受醫師警告可能出現幻覺。英國倫敦眼科專家Do-minicFfytche指出，希望患者、眼科醫師都能了解這是大腦對視力喪失的正常反應。幻覺會在喪失視力後逐漸現蹤，隨著時間演進，越來越緩和，大約18個月後約60％的患者不會再受幻覺所苦。 ※延伸閱讀》．罹黃斑部病變 竹科新貴險瞎．黃斑部病變 食療有幫助．大近視、常用眼？ 小心黃斑部病變．眼睛黃斑部病變 逐漸年輕化．預防黃斑部病變 多吃深綠蔬菜【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  番紅花保護眼睛 預防治療都有效！

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】西班牙海鮮飯、印度手抓飯裡面常有番紅花，英國「每日電訊報」報導，義大利、澳洲研究人員進行動物、人類臨床研究發現，番紅花可以保護眼睛，避免喪失視力。研究人員指出，常用於西班牙、義大利、印度料理的番紅花可以阻止某些眼疾，避免眼疾惡化、失明。研究顯示，定期食用番紅花有助眼睛細胞恢復彈性，對抗疾病。動物研究也顯示，飲食中若含有番紅花，眼睛較不會受太陽光傷害。即使罹患像視網膜色素炎等遺傳性眼疾，食用番紅花之後，病情惡化速度也會趨於緩和。研究人員也發現，番紅花對老年性黃斑部退化病變也有好處，老年性黃斑部退化病變是年長者常見眼疾，也常常摧毀視力，造成失明。在台灣，每10位65歲以上年長者當中，就有1位年長者罹患老年性黃斑部退化病變。老年性黃斑部病變是因為眼睛後方的黃斑部細胞逐漸受到損害，進而影響視力。在英國，50歲以上的人當中約有2％的人患有老年性黃斑部退化病變。早期已有研究指出，老年性黃斑部病變患者若在飲食中添加番紅花，黃斑部細胞出現了復原的跡象。義大利阿布魯佐大學（UniversityofL'Aquila）與澳洲雪梨大學共同組成研究團隊，研究番紅花是否對老年性黃斑部退化病變患者有好處；事實上，人類以番紅花烹煮食物，已有千年歷史，番紅花會讓食物充滿紅黃色，也會呈現出微妙、複雜的風味。阿布魯佐大學希爾維亞‧畢斯奇(SilviaBisti)博士表示，研究顯示，番紅花似乎可以保護眼睛視力，不過還不知道背後機制，但番紅花的確阻止細胞死亡，可能是因為番紅花含有強效抗氧化成分。番紅花似乎也會影響細胞膜上的脂肪酸，讓視覺細胞聚集在一起，細胞變得更有彈性。未來還需要更多研究，希望可以利用番紅花研發出更有效的眼疾治療藥物。※延伸閱讀》．罹黃斑部病變 竹科新貴險瞎．黃斑部病變 食療有幫助．大近視、常用眼？ 小心黃斑部病變．眼睛黃斑部病變 逐漸年輕化．預防黃斑部病變 多吃深綠蔬菜【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變╱直線看成波浪 10老人就有1人

  【聯合晚報／記者謝蕙蓮／台北報導】 陽明大學社區醫學研究中心發現，台灣地區65歲以上老人，每10人就有1人有黃斑部病變。醫師提醒，當視覺出現扭曲，例如直線看起來呈波浪狀或彎曲、中央視力衰退、中央視區模糊，就要趕緊就醫。台北榮總眼科部主治醫師陳世貞說，黃斑部病變分「乾性」、濕性兩種。臨床上有八到九成患者，是早期的「乾性」老年性黃斑部病變；但隨著病況發展，最後會演變成晚期「濕性」。「濕性」黃斑部病變是導致老年人失明的頭號殺手。如果未在兩年內積極治療，高達九成視力可能惡化至0.1以下，達到法定失明標準。北榮推估，全台每年濕性老年性黃斑部病變患者有四萬人。濕性老年性黃斑部退化的特徵，是脈絡膜出現不正常的新生血管。由於新生血管管壁非常脆弱，很容易滲漏、出血，若不積極治療，血液和滲出物在眼睛的黃斑區累積聚，破壞感光細胞，造成視力退化甚至失明。目前全世界約有2500萬至3000萬人罹患黃斑部病變，隨著人口老化，醫界推估25年內人數會成長三倍。 【2009/06/29 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變新藥 弱視重見光明

  【聯合晚報／記者謝蕙蓮／台北報導】 黃斑部病變是50歲以上中老年人失明的主因之一，台灣約有24萬名老人有黃斑部病變。台北榮總今天發表黃斑部病變新療法的跨國研究成果，經過四個月到一年治療，患者視力平均約改善0.2。這項由台北榮總眼科部視網膜科主任李鳳利主持的計畫，針對黃斑部退化病變引起視網膜下中央凹脈絡膜血管新生患者，在患者眼球玻璃體，注射ranibizumab單株抗體藥物，抑制新血管生成、生長和滲漏，減緩視力惡化。研究總共收治95名位病患，包括台灣51人、韓國44人，患者每個月注射一次0.5毫克的ranibizumab。到第四個月，病患平均最佳矯正視力可有效改善9.3個字母 (視力量表以字母計算，平均每改善5個字母，視力約改善0.1)；其中台灣病患改善10.1個字母，韓國病患改善8.3個字母。治療到第12個月，病患平均最佳矯正視力有效改善10.1個字母，相當於視力改善0.2，其中台灣病患改善9個字母，韓國病患改善11.5個字母，比雷射光動力治療更能減緩視力惡化。台北榮總眼科部主治醫師陳世貞說，目前治療黃斑部病變，主要採用雷射治療或光動力治療，這兩項對眼部出血、滲漏造成的眼部積水或腫脹，需要一到兩個月才能消退。但注射ranibizumab藥物一周內就可改善積水、消腫，視力很快就可獲得改善。衛生署3月底已核准這項藥物，治療方法是每月打一針。陳世貞說，目前這項藥物沒健保給付，打一針5萬元，治療一年就要花60萬元。陳世貞表示，注射ranibizumab藥物治療黃斑部病變，國外要持續治療兩年，台灣的做法至少連續打三針，再追蹤是否需要後續治療；但新藥物，並非人人適用，少數病情較複雜的病患使用後，還是要搭配光動力療法。 【2009/06/29 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  3個月近視增300度 眼睛有病

  【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】 台南市一名37歲電腦工程師從小近視，近一年來頻頻換眼鏡，剛配好的度數幾個月又模糊，只好重配，度數不斷上升，最近因看東西會扭曲而就醫，醫師發現他短短3個月度數就增加300度達到1500度，並因高度近視引發白內障及黃斑部病變，視力才會快速退化。患者表示，國小一年級就開始近視，到20多歲近視飆到800多度，本以為「老了」近視不會再增加。但最近一年，得戴著眼鏡也看不清電腦，到眼鏡行配鏡，但新眼鏡戴不到幾個月又不清楚，後來視覺發生扭曲，眼鏡行老闆建議他就醫，才到醫院看沒想到度數已飆到1500度。醫師檢查發現他的眼睛問題多，不僅兩眼都有白內障，眼壓也偏高，一眼的視網膜已裂孔，另一眼則有黃斑部病變，立刻安排他接受治療，他也被嚇到。成大醫院眼科主治醫師李美侖表示，近視度數愈深代表眼球老化愈快，特別是近視600度以上的高度近視，容易發生青光眼、白內障、飛蚊症、視網膜退化及裂孔與黃斑部病變等，應至少半年到眼科檢查一次，提早發現問題避免惡化。 【2009/10/15 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  錢大夫專欄》直線看成曲線…黃斑部病變

  【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／台北馬偕醫院眼科主治醫師陳立仁】問：我父親61歲，因為近日看東西，常把直線看成曲線，到醫院看診後，疑似為左眼黃斑部病變。醫生說先打止血劑，如果沒效則要做雷射，但已經打了兩次止血劑，症狀依然沒改善，為什麼醫生不做雷射呢？另外，為什麼會有黃斑部病變？如何治療？癒後如何？煩解疑惑，謝謝您！（台北市、煩惱的女兒）答：黃斑部病變好發於高度近視（600度以上），以及眼睛老化（55歲以上）等民眾，初期症狀為眼前的直線扭曲變形，隨後症狀惡化，患者往前看時，常會有塊區域看不清。如果沒有治療，兩年後視力會只剩下0.1。治療方面，通常會先使用抑制血管增生藥物，直接打進眼球。讀者提到的止血劑，應該就是指「抑制血管增生藥物」。這種藥物可以控制病變程度，有些人只要打兩三支針，就會改善，但有人必須打上十幾支針。依照美國標準治療指引，先施打三針後，再進行血管顯微手術，比較前後的變化，再決定治療的策略。由於藉由低能量雷射來改善黃斑部病變，視力通常都會受到影響，所以醫師比較謹慎。來信提到，讀者父親打了兩針，症狀仍無改善。建議應到醫院進行血管攝影檢查，找出術前術後的變化，由醫師評估，是否繼續再打針，或是嘗試雷射手術。「錢大夫專欄」幫你諮詢醫師解答各式疾病疑難，欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/11/03 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 患者年輕化

  【聯合報／記者吳文良／三重報導】 台北縣立醫院與愛盲協會日前辦黃斑部病變篩檢，縣醫眼科主任陳裕芳昨天表示原本好發於老人家的黃斑部病變，是銀髮族失明主因，但初步篩檢結果發現竟有年輕化趨勢，老人家反而是青光眼、白內障居多。縣醫上周六辦篩檢，限定500個名額，希望30歲以上民眾參加，但有民眾連四、五歲的孩子都帶來檢查；縣醫決定來者不拒，順便做視力檢查，共篩檢708人。黃斑部病變是現代文明病，陳裕芳說黃斑部在眼睛視網膜中心地區，類似照相底片聚焦處，主控感光，是主要視力來源；若此區感光細胞受損，看到的東西中央會一團黑、模糊、扭曲、變形，導致失明。陳裕芳表示，黃斑部病變在台灣65歲以上人口盛行率高達10％，到了70歲更提高至30％，且逐年遞升，大部分早期老年性黃斑部病變患者若未治療，視力變化至0.1，已是法定失明標準；活動初步篩檢結果，發現竟有年輕化的趨勢。陳裕芳說，詳細情形需要數據與再統計分析，強調預防黃斑部病變要多補充葉黃素、切勿抽菸，要避免接觸藍色光源，因此太陽眼鏡宜選擇褐色或棕色、灰色的鏡片。 【2009/11/06 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 「藥」滅新生血管

  【聯合報／楊嶺／基隆長庚醫院眼科醫師】 黃斑部病變雖是中老年人十分常見的眼睛疾病，但大部分民眾對於這個名詞卻十分陌生。「黃斑部」指的是視網膜中央的一個區域，因略呈現黃色而得名。它是視覺功能最敏感的地區，也是閱讀書報、辨別東西、走路駕駛等各種視覺行為中最重要的構造。「黃斑部病變」其實是較廣義的名稱，任何一種發生在黃斑部的病理變化，都可以稱為黃斑部病變，常見的如「老年性黃斑部退化」、「高度近視性黃斑部病變」、「黃斑部水腫」、「黃斑部皺摺」、及「黃斑部裂孔」等。每一種黃斑部病變形成原因及治療方法並不相同。其中以「老年性黃斑部退化」最為常見，在西方已開發國家已經成為老年人視力障礙的最重要原因之一，也是最近國內外討論最多的一個題目。「老年性黃斑部退化」主要的病因是在黃斑部長出一些不正常的血管，稱為「脈絡膜新生血管」。這些不正常的血管如同品質不良的水管，常常會不斷的「漏水」和「破裂」，造成黃斑部水腫和出血，破壞視覺感光細胞，最終失去視力。傳統的治療包括「視網膜雷射」及「光動力療法」。視網膜雷射最早被用於治療老年性黃斑部退化。但因同時對正常視網膜感光細胞具破壞力，僅適用於較小及離黃斑部中心較遠的病灶。事實上大部分病患的新生血管都在黃斑部中心，或十分靠近的位置，無法利用傳統視網膜雷射治療。後來出現了光動力療法，減少對正常視網膜感光細胞的破壞，可用於治療黃斑部中心或附近的新生血管。經過長期的觀察，光動力療法雖然可以消滅新生血管，但只能減緩或減少視力下降，無法使已經受損的視力進步。最近因為醫療界對於各種「抗血管內皮生長因子」藥物研究的突飛猛進，老年性黃斑部退化治療又出現新希望。這些抗血管內皮生長因子藥物可以直接注射到眼睛裡面，用以抑制新生血管的生長。大約每月注射一次，經過多個月後，大部份脈絡膜新生血管會萎縮。根據我們這兩三年的治療經驗，以及國內外相關研究結果，這些藥物不但可以消滅新生血管，在部份病患還可以使受損的視力回復。但對於那些患病很久，黃斑部已經結疤的患者，則其視力進步空間較小。總結來說，抗血管內皮生長因子藥物改善老年性黃斑部退化的治療效果，但更重要的是病患就醫時機。如果拖延很久才來到醫院，黃斑部已經完全結疤，視力還是很難進步。中年以上民眾應定期作自我檢查，若有任何黑影擋住視線或東西扭曲變形等症狀應立即到眼科門診就醫。 【2010/04/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  眼睛過勞 工程師險失明

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】一名科技業工程師因工作量大、壓力重，長期盯著電腦後，左眼視力突然變差、幾乎看不見，經醫師診斷罹患俗稱「眼睛過勞死」的黃斑部病變，還好經過改變生活作息與治療，視力逐漸恢復。 奇美醫院眼科主治醫師柳景豊弟表示，這種黃斑部病變是青壯年失明的主要原因，好發在25-50歲，男性機率是女性的20倍，一般認為與壓力、體質有關。這名42歲的科技工程師因為金融海嘯，工作量加重、壓力又大，長時間盯著電腦看，左眼視力突然變模糊，他因沒時間就醫，沒想到4個月後，視力急遽惡化，看物體變得昏暗、變形，才緊急就醫，醫師檢查出他罹患「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」，也就是俗稱的眼睛黃斑部過勞死病變。經醫師建議，這名患者調整生活作息，充分休息，左眼視力逐漸恢復，但沒多久又復發，且反覆發作，經過光動力治療，視網膜剝離情況改善，視力才逐漸恢復。醫師表示，這類疾病經過充分休息，有8成患者會逐漸痊癒，但有1-2成患者黃斑部積水不退，影響視力，根據美國國家衛生研究院臨床研究顯示，服用葉黃素須搭配玉米黃素、Omega-3，另添加綜合維他命，包含抗氧化的維生素A、C、E、B群及稀有元素，才能達到預防黃斑部病變效果。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  高度近視 易引併發症

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】高度近視，易引起併發症。台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀提醒，高度近視常見併發疾病包括視網膜剝離、黃斑部病變，中年以後也容易罹患青光眼、白內障，建議不要近距離、長時間用眼。高度近視的民眾視力出現盲點，需留意視網膜病變。蔡景耀指出，部分黃斑部病變患者屬高度近視的忙碌上班族，長期看電腦，每天工作接近或逾10小時，常自覺眼睛疲勞，視力出現盲點，且盲點範圍有慢慢擴大。蔡景耀指出，高度近視所引發脈絡膜新生血管，其成因是由於高度近視患者，視網膜因眼球前後徑過長而變薄，於是在黃斑部的視網膜色素上皮層結構變弱，使其下的脈絡膜血管長進視網膜裡並失去控制地成長。這快速生長的不正常血管，因管壁構造較正常血管薄，所以脆弱易出血或有漏洞而產生滲液，嚴重者最後導致結痂而使喪失中心視力。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 眼裡的活火山

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】老人家常見的眼睛疾病除青光眼、白內障外，黃斑部病變也會隨著年紀增長，發生率大幅提高。老人家如果發現中心視力變差，常把直線看成曲線，眼睛出現黑影或模糊一片，很可能罹患黃斑部病變，若未及時治療，恐有失明危機。觀景窗裡 景物變扭曲…眼睛是靈魂之窗，老化卻是靈魂之窗殺手，尤其是老化引起的黃斑部病變，容易讓影像扭曲、出現陰影。日前門診一名85歲老翁，本身有輕微白內障，但視力還不錯，維持在0.7~0.8左右。沒想到，上個月初，老翁視力突然變差，看不清楚外，甚至看任何事物都出現「葫蘆形」影像，這讓平時喜歡玩攝影的老翁驚嚇不已，到醫院檢查才發現罹患黃斑部病變。打高爾夫 老打不到球…一名60歲男老闆，平日喜歡跟好友相約打高爾夫球，可是前陣子卻老是打不到球，眼睛距離感及立體感突然變得很差，經常輸球，後來檢查確定是黃斑部病變。65歲以上 罹病機率十分之一黃斑部位於視網膜中央，負責中心視力及色彩辨識。振興醫院眼科醫師蔡佳臻表示，黃斑部病變是中老年人低視力的主要原因，65歲以上老人平均每10位就有1人罹病。隨著老化、光害影響等因素，視網膜下方脈絡膜可能會產生異常新生血管，若黃斑部病變屬於「乾性」病變，民眾視力僅有些微的影響，一般而言，沒有透過眼底檢查，或光學同調斷層掃描（OCT），或是螢光血管攝影，多數民眾很難察覺已罹患乾性黃斑部病變。「濕性」病變 惡化速度很快不過，黃斑部病變若沒立即治療，一旦視網膜下方的新生血管爆裂出血，造成視網膜積水、水腫或出血，成為「濕性」病變。蔡佳臻指出，通常黃斑部病變惡化速度很快，新生血管增生，短短數周或幾個月，視網膜就會積水及出血，這時候，視力急速惡化，中心視力變差，並伴隨影像扭曲，嚴重者甚至會失明。「黃斑部病變就像一座活火山，你無法預期何時火山會爆發。」蔡佳臻說。平均65歲 單眼視力喪失 根據統計，黃斑部病變患者的第一眼視力喪失平均年齡為65歲，之後每年約有12%的人，另一眼將受到侵犯；等到70歲左右，大約有60%患者的中心視力會降至0.1以下，已達到法定失明情況。※延伸閱讀》‧黃斑部病變 眼裡的活火山‧黃斑部病變／新生血管抑制劑 健保新增給付‧黃斑部病變／9成患者治療後 視力維持2年【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變／新生血管抑制劑 健保新增給付

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】針對老化引起的濕性黃斑部病變，健保局從今年一月一日起，也新增給付「新生血管抑制劑」注射治療，民眾只要符合下述條件，就能獲得健保給付，條件包括：1.視力必須介於0.05到0.5之間。2.事前需檢附矯正視力及眼底彩色照片等資料。3.經審查通過後，由眼科專科醫師使用。不過，若黃斑部病變已結痂，或血管新生出現視網膜下纖維化，高度近視超過800度等，由於使用新生血管抑制劑注射的效果有限，健保並不給付。※延伸閱讀》‧黃斑部病變 眼裡的活火山‧黃斑部病變／新生血管抑制劑 健保新增給付‧黃斑部病變／9成患者治療後 視力維持2年【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  老菸槍視茫茫 原來是黃斑部病變

  【聯合晚報╱李樹人】愛嘮叨的太太就站在眼前，卻總是看不清楚她的模樣，難道真是眼不見為淨嗎？30多歲的張先生視力正常，去年突然視力模糊，眼前景像扭曲變形，甚至嚴重到連老婆的臉都看不清楚。檢查發現，原來是黃斑部病變所造成的。林口長庚醫院視網膜科主任吳為吉指出，黃斑部病變多數發生於55歲以上族群，30幾歲患者倒是少見，致病原因包括抽菸、高度近視、體重過重以及環境傷害。黃斑部病變患者的眼軸變長，以致眼角膜細胞缺氧，長期下來，就會逐漸萎縮。一般可分為濕性及乾性兩種，前者為眼睛血管增生，破裂出血，而導致視力不良。後者則病程進展緩慢，逐漸退化、萎縮。吳為吉指出，許多黃斑部病變病友都是老菸槍，原因在於抽菸提高血管阻塞及缺氧的風險，造成血管不當增生。因此，抽菸者罹患黃斑部病變，是一般人的四至五倍。以張先生來說，菸齡就超過10年。這幾個月來，他視力逐漸變差，除了看不清楚之外，視野中心附近的景物還會扭曲變形，就連太太站在前面，也無法看清另一半的表情。吳為吉指出，就有罹患黃斑部病變的中年大叔，到診間求醫時，大嘆「路上的漂亮姑娘都看不清楚，好痛苦！」剛開始以為只是小問題，沒想到視力模糊扭曲等情況越來越嚴重。吳為吉警告，黃斑部病變患者如果沒有妥善治療，可能會有失明危險。今年1月1日起，健保開始給付用來治療嚴重黃斑部病變的「新生血管抑制劑」，希望挽救患者的視力。不過，此種藥物價格昂貴，一針約5萬元，至少得注射三針，因此，健保審核標準相當嚴格。吳為吉指出，目前送審通過的機率相當低，只有一至二成。吳為吉提醒，如果發現視力異常，突然模糊，甚至眼前景物呈現扭曲，就應該提高警覺，只要提早發現，提早治療，都能有不錯治療效果，視力可恢復正常。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  咳咳！眼前一片黑 黃斑部血管病變

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】60歲的李先生擔任多年遊覽車司機，自認視力一流，是個安全駕駛，但一天清晨醒來，卻發現右眼視線完全變黑，閉上左眼眼前幾乎一片黑暗。緊急就醫診斷為黃斑部病變導致新生血管破裂嚴重出血，才會造成視力受損。亞東醫院眼科主治醫師王嘉康指出，門診中經常可見類似個案，原本患者身體健康，但有人只因夜裡睡覺翻身或咳嗽，甚至上廁所時過於用力，就讓視力變差。黃斑部病變主要發生原因，在於視網膜老化後，視網膜下長出新生血管，這些不正常增生的血管受到外力刺激，就可能破裂引起視網膜出血，造成眼前黑影。除了老年退化，有些年輕高度近視族也是黃斑部病變的高危險群。王嘉康指出，就有畫家、網頁設計師、線上遊戲設計師等專業人士，工作時突然發現畫布、電腦螢幕中的直線扭曲變形，驚覺不對勁而到院就醫。黃斑部病變除導致眼前黑影，視力也會模糊扭曲。但許多老年患者沒有警覺性，以為年紀大了，視力退化是正常現象，延誤治療時機。傳統治療黃斑部病變，以光動力療法為主，先注射光敏感劑，再以雷射去除新生血管。隨著醫療技術進步，一個月施打一針的注射劑（ranibizumab）效果明顯較好。由於針劑注射費用昂貴，每月施打一針，一針得花上六萬元，許多患者無力支付，成了門診逃兵。等一段時間再回診，出血處已經結痂或惡化失明。所幸健保局從今年起提供給付，嘉惠許多患者。以李先生為例，打完一針後血管新生狀況有效抑制，右眼視力從0.1回升至0.5。儘管新生血管抑制劑，不能讓所有黃斑部病變患者都能恢復視力，但至少可維持穩定不再惡化。王嘉康提醒，50歲以上民眾如果出現視力下降、色覺、彩度變差，或扭曲等狀況，應盡快至視網膜專科接受進一步檢查。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 影像變扭曲

  【元氣周報／張正忠（奧斯卡眼科院長）】黃斑部位於視網膜中心點，負責中心視力及色彩辨識。老化、高度近視合併症、感染、發炎、外傷等因素，都會造成黃斑部病變。基本上，黃斑部病變可分乾性與濕性兩種，皆會導致視力變差，看東西影像扭曲變形，嚴重者甚至會失明，影響生活品質。黃斑部自我檢測方法很簡單，若單眼檢測阿姆斯勒方格表或磁磚，一旦凝視中心黑點發現方格內出現空缺或扭曲變形，意味黃斑部退化，建議立即就醫。其實健康者也會發生黃斑部病變，發作時機多半無法預知，建議從小養成保養習慣，平時應避免長期暴露強光下，室外最好戴太陽眼鏡，注意孩童近視度數加深。「均衡飲食，作息正常」，加強眼睛預防保健，可降低5成黃斑部病變失明機率，建議少用3C產品、少熬夜、少服用藥物，平時多看遠方，多攝取蔬果、葉黃素及抗氧化劑，如維生素A、C、E與鋅、銅等礦物質及必須脂肪酸omega3，如魚油等，提供黃斑部重要養分，可作為平日補充眼睛維他命時的選用參考。此外，配合「定期檢查、早期預防」，才能避免黃斑部退化。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 誤以為撞鬼

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】農曆7月，鬼影追追追？一名老翁最近總覺得身旁鬼影幢幢，周遭親友鄰居的容貌變形扭曲，嚇得到廟裡拜拜祈福。就醫才發現罹患老年性黃斑部病變，而不是撞邪了。台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀表示，老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群，視覺中心區域出現不規則黑影，模糊扭曲，不但影響最重要的中心視覺，如果沒能在兩年內治療，還可能失明。儘管老年性黃斑部病變嚴重影響視力，國人對這項眼疾卻相當陌生。104人力銀行一項「國人老年性黃斑部病變認知調查」發現，近七成中老年人不曾聽過黃斑部病變，七成五不清楚黃斑部病變症狀，超過八成不知黃斑部病變會導致失明。以為自己撞邪的老翁就是典型個案。走在路上，迎面而來的鄰居開口打招呼，他卻看不清楚對方的臉。連另一半的臉也扭曲變形，反倒是兩邊耳朵看得很清楚。彰化基督教醫院視網膜科主任林純如解釋，黃斑部病變主因在於視網膜色素上皮細胞的老化，以及彈性纖維層病變，加上不正常血管增生。新生血管較脆弱，容易滲水出血，造成黃斑部水腫。她建議，上了年紀的人一旦出現中心視覺產生模糊扭曲或黑影，應就診檢查，透過螢光血管攝影（FA）或眼底斷層掃描（OCT）詳細檢查，找出病因。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黑影見鬼？黃斑部病變啦

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】農曆七月老人家如果眼前看到黑影，可別自己嚇自己。一名九十歲的老阿婆最近總覺得看到一團模糊的人臉，家人帶她求醫後，才發現是罹患老年性黃斑部病變，解開「見鬼」的謎團。台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀表示，老年性黃斑部病變好發於五十歲以上，患者會看到不規則黑影或模糊扭曲的影像，嚴重者甚至產生幻覺，不少病人還以為是看到「阿飄」或「撞邪」。彰化基督教醫院視網膜科主任林純如說，黃斑部病變的形成是由於視網膜色素上皮細胞老化、彈性纖維層病變，加上不正常血管增生，常滲水或出血，造成黃斑部水腫。資深藝人阿西昨天和女兒楊繡惠一同出席記者會，他說，以前根本未曾聽過何謂黃斑部病變，但在兩、三年前，突然會穿錯不同顏色的襪子，甚至看人的影像「變扁了」，就醫後才發現得了老年性黃斑部病變，視力只剩零點一，所幸經治療後才又恢復視力。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變 銀髮視力殺手

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】覺得中間影像一團黑，揉眼睛也看不清楚，可能是黃斑部病變。醫師強調，愈早治療、效果愈好，可避免視力嚴重受損失明。55歲以上 病變高危險群「黃斑部病變像顆不定時炸彈，一旦出血，視力一下子會變差。」新光醫院眼科主治醫師鄭成國說，55歲以上是黃斑部病變好發族群，隨著年紀愈大，罹病機率大幅攀升，若未即時治療，短時間內恐會快速惡化，導致無法回復的視力傷害。黃斑部病變主要是視網膜正中央有暗影，看東西灰濛濛一片，伴隨影像扭曲及線條不明。儘管周圍影像仍清楚，但因9成視力需透過中央視網膜的黃斑部吸收光線，患者依舊看不清。不只如此，嚴重黃斑部病變會破壞神經細胞、產生結疤，影響視網膜吸收光線能力，造成失明。不可逆疾病 視力惡化難返鄭成國說，「老年性黃斑部病變為不可逆疾病」，罹病數周或數月後病情可能惡化，當視網膜下方不斷長出新生血管，會使視網膜與上皮細胞逐漸剝離，一旦液體滲入，就可能破壞視網膜神經細胞；若新生血管破裂出血，視力將瞬間變差；視網膜上的結疤組織，則會影響光線吸收，讓視力短時間內惡化，如同失明，即使治療也無法回復原本視力。門診曾有患者，原本視力1.0，因罹患黃斑部病變，瞬間只剩0.2至0.1。因拖延一、兩個月才就醫，治療後視力也只有0.5至0.7。誤為白內障 最怕延誤治療別以為「視力夠用就好」，延誤治療，會造成永久性傷害。不少人誤把黃斑部病變當作白內障，鄭成國提醒，白內障是老年人最常見眼疾，黃斑部病變則是老人失明主因。他說，正常水晶體清晰透明，隨著年紀變大、水晶體混濁，就會產生白內障，造成光線不均勻，色彩影像不鮮明，就像「毛玻璃髒了」，看東西影像舊舊的，「光線愈亮、愈看不清楚」。至於黃斑部病變，則是中央影像一團黑影，且嚴重扭曲，即便再怎麼亮，也完全無法吸收光線。要早期發現 勤做自我檢測鄭成國指出，老年人常合併白內障與黃斑部病變，老人家通常不易辨識，門診不少患者就醫時，根本不知眼睛症狀何時發生；加上白內障置換人工水晶體的手術時機不明確，一般都是嚴重影響生活品質才考慮動刀，延誤治療時機。黃斑部病變如何發現、早期治療？鄭成國建議，民眾不妨在家自我檢測，可單眼直視牆壁或浴室磁磚，或利用阿姆斯勒方格表，矇住單眼，左右眼每天各花一秒鐘，一旦發現方格有缺損或扭曲，建議應立即就醫。※延伸閱讀》‧黃斑部病變 忌泡澡、洗三溫暖‧維生素C、E、鋅 預防黃斑部病變‧DIY／黃斑部病變 自我測試

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  防黃斑部病變 防曬、少抽菸、多蔬果

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群，主要症狀包括眼前出現不規則黑影，影像模糊、扭曲等，不但影響中心視覺，如果延誤治療，很可能在兩年內造成失明危機。推估國內約有五萬人受到老年性黃斑部病變威脅，高危險群達25萬人。如何避免老年性黃斑部病變？眼科醫師表示，除了老化及遺傳因素較難以避免，平常若能避免近視、注意眼睛防曬、少抽菸，飲食多攝取蔬菜水果、避免高脂飲食等，或可降低罹患黃斑部病變機率。彰化基督教醫院視網膜科主任林純如指出，就像皮膚長老人斑一樣，人類眼睛在年過40歲左右就開始退化，包括水晶體逐漸硬化，位於視網膜中心處的黃斑部，也會有退化沉積物出現，或長出不正常的新生血管，隨著年齡增長，老年性黃斑部病變罹患率也隨之增加。此外，高度近視也是引發黃斑部病變的危險因子。林純如強調，近視會造成眼軸拉長，長久而言對視網膜有拉扯作用，年過50的近視族群，有可能提早出現黃斑部病變。除了上述因素，台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀也指出，國內因糖尿病而引發視網膜病變及黃斑部病變的病人不在少數，根本原因即與代謝症候群有關，這類患者除控制血糖及血脂肪外，也應及早了解視力有無提早退化的可能。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變治療 健保有條件給付

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】 「黃斑部是全身單位血液量供應最多的地方。」鄭成國強調，早期用藥可抑制新生血管因子，可讓血管自行萎縮、避免滲水及滲血。今年一月起，健保新增給付老年性黃斑部病變的新生血管抑制劑治療，視力介於0.5至0.05的50歲以上民眾，檢附螢光血管攝影、光學同調斷層掃描（OCT）等相關資料，送健保局審查通過後，即可獲得一年最多3次的治療，可省下約11萬元。基本上，新生血管抑制劑的副作用不多，除心肌梗塞、高血壓、中風或服用阿斯匹靈者外，一般患者均可用藥。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部病變千萬別拖 小心惡化失明

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】 避免黃斑部病變為不可逆疾病，不少患者認為「若不會進步，為何要治療？」吳宗典指出，黃斑部如果不治療，恐怕會加重視力惡化與失明，「治療可讓疾病穩定，病情至少不會加重。」國外研究報告顯示，定期使用針劑治療兩年，90%患者的視力會較穩定，3至4成的人可增加三排字的視野，視力約從0.1進步到0.4。不過，如果不治療，視力將大幅下降，兩者差距很大。目前對於老年性黃斑部病變，健保局從今年一月起，新增給付每人每年三劑的「新生血管抑制劑」治療，50歲以上民眾只要視力介於0.05到0.5之間，檢附螢光血管攝影、光學同調斷層掃描（OCT）等相關資料，事先送健保局審查通過即可，民眾荷包能省約11萬元藥費。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  影像扭曲有黑影 當心黃斑部病變

  【元氣周報／記者張嘉芳／報導】不少人曾有藏私房錢經驗，為保險起見，部分民眾會加裝密碼鎖，防止辛苦掙來的白花花鈔票不翼而飛。別以為雙重把關就萬無一失，門診有患者因罹患黃斑部病變，看不清楚密碼鎖數字，也不敢向家人求救，成天愁眉苦臉。新生血管 影響中心視力高雄榮總視網膜科主任吳宗典表示，門診確實有部分患者因黃斑部病變緣故，導致看東西扭曲變形，短時間視力快速衰退，不僅看不清楚密碼鎖數字，就連鑰匙孔也無法對準。患者擔心偷藏私房錢東窗事發，心情非常鬱卒，就醫發現是眼睛黃斑部問題，幸好治療後，終於可以打開「藏寶箱」，抱著朝思慕想的私房錢入眠。一般人對眼睛疾病的認知多以白內障、青光眼為主，其實，黃斑部病變是造成老人視力惡化、甚至失明的主要原因。到底什麼是黃斑部病變？一般而言，黃斑部位於視網膜正中央，負責中心視力及色彩辨識，包括老化、先天基因、陽光傷害、抽菸、高度近視等因素，都可能導致視網膜下方產生新生血管，不僅影響中央視力，也會造成影像扭曲。濕性病變 短時間內惡化吳宗典指出，黃斑部病變可分為乾性與濕性兩種：乾性病變：約占80%，疾病惡化的速度慢，一般人不易發覺。濕性病變：惡化速度較快，若未即時治療，患者視力在1至2年就會變差，一旦視網膜下方的新生血管滲水或滲血，恐怕會造成視力急速惡化，有些人短時間1、2個月內，可能從標準視力的1.0降至0.1。樓梯扭曲 根本無法行走「黃斑部病變會造成生活困擾。」吳宗典說，因罹患濕性黃斑部病變緣故，門診一名60歲婦人走路常跌倒，每次都撞得鼻青臉腫，尤其下樓梯更危險，她主訴看到的樓梯全都變形扭曲，根本無法行走，必須家人攙扶。原本規律回診的她，日前卻因看不清楚摔倒，導致骨折住院，事後才拄著柺杖到眼科就醫。另外，罹病會造成視覺影像扭曲，部份患者因看不清楚家人的臉，農曆七月還以為「看到鬼」。平日保養 避免陽光直射由於黃斑部病變為多發因子造成，吳宗典建議民眾，平時除了可服用葉黃素外，控制血壓，避免抽菸及日照強光曝曬，外出配戴太陽眼鏡或帽子，以免陽光直接照射，這些方式皆可保護眼睛，減少黃斑部病變發生。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  治黃斑部病變用藥 癌思停別分裝使用

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】癌症用藥「癌思停」用來治療黃斑部病變，在台灣醫界已是公開的秘密，連醫學中心都如此。但美國傳出12名眼疾病患注射「癌思停」後，出現嚴重的眼內炎，幾乎失明，原因在於部分診所採用私下分裝的劑型，增加感染風險。據了解，國內極少數眼科醫師可能使用分裝方式來治療黃斑部病變。陳瑩山提醒，使用「癌思停」，最好打開瓶蓋後，短時間內就施打完畢，不要私下分裝，以避免感染風險。另外，「癌思停」與許多心臟病用藥恐會衝突，建議病患施打前先至心臟科門診評估，以確保使用的安全性。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  治療視網膜等疾病 阿魏酸可改善

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】台北榮民總醫院眼科主治醫師趙效明從中藥川芎中提煉出活性成分阿魏酸(ferulicacid)，經動物實驗證明，阿魏酸可用於預防、治療眼中風、老年性黃斑部病變等視網膜疾病，趙效明表示，這項研究已經申請中華民國治療視網膜缺血、青光眼藥物專利，以及美國治療老年性黃斑部病變藥物專利，期望半年後能順利展開人體臨床實驗。趙效明醫師解釋，會選擇川芎主要是因為根據古籍紀載，川芎有活血化瘀之效，衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，古代川芎多半拿來治療頭痛等症狀。趙效明醫師表示，血管組塞多半是因為膽固醇、血小板造成，若川芎可活血化瘀，代表對眼部血管應該也會產生作用，後來果然發現川芎中的阿魏酸可治療視網膜缺血、老年性黃斑部病變等疾病，這種成分可對抗細胞氧化壓力，也可改善缺血問題，老鼠在阿魏酸治療下，視覺功能顯著改善，眼睛細部功能，也多有進步。趙效明醫師說，阿魏酸應該也可以用來治療腦中風，不過還需要進行進一步研究。不只川芎有阿魏酸，當歸也含有這種成份。值得一提的是，台灣中醫藥研究水準舉世聞名，然而尚未有國際級的中醫藥學術期刊由台灣出版，衛生署中醫藥委員會於九十九年度委託辦理「推動成立國內SCI國際中醫藥學術期刊」研究計畫，已成立線上「JournalofTraditionalandCom-plementaryMedicine」（JTCM）期刊(網址：http://www.jtcm.org/jtcm/)，該期刊將十月十日發行創刊，中醫藥醫療人員、研究人員都可踴躍投稿。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  川芎活血去瘀 大鼠眼疾改善

  【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】具有活血去瘀效果的川芎，未來可望用以治療網膜缺血、老年性黃斑部病變等眼疾。衛生署委託研究發現，將萃取自川芎的阿魏酸純化物，注射至大鼠玻璃體腔內，夠能改善老鼠視網膜缺血等問題。振興醫院眼科主治醫師趙效明指出，老年性黃斑部病變則是因視網膜缺血與抗氧化壓力增加等因素，導致血管內皮細胞生長因子增加，若能早期緩解視網膜缺血，就可減少黃斑部病變發生機率。趙效明受衛生署委託，進行以中草藥治療視網膜缺血及青光眼的動物實驗，先從川芎中萃取出阿魏酸，再注射進視網膜缺血的大鼠眼睛玻璃體腔內。結果發現，注射過阿魏酸萃取物的大鼠，視力、網膜缺血等問題獲得緩解。趙效明指出，該項研究成果已取得國內專利，預定半年後將進入人體試驗。另外，不少中醫診所執行艾灸治療時，若通風不良，產生的煙霧會使人身體不適。台北市立聯合醫院忠孝院區的中醫科主任蔡德豐受委託研發新型「艾灸排煙通風器」，因馬力小又省能源，還能有效改善空氣品質，研發成果也取得國內發明專利。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  黃斑部／血管新生抑制劑 78%使用者視力進步

  【元氣周報／記者劉惠敏／台北報導】根據一項長達兩年、超過1100例黃斑部病變患者的臨床研究顯示，使用血管新生抑制劑治療，9成以上濕性黃斑部病變患者視力可維持兩年，7成8患者視力進步，而4成2的患者，視力可達允許駕駛的規範。陳冠任說，另外最新研究顯示，連續3個月、每個月接受血管新生抑制劑注射治療，持續追蹤發現已有不錯的效果。因此健保局今年1月通過治療黃斑部退化病變的新藥。符合申請條件的患者，每年可接受3針的給付，不少本受困於經濟壓力的患者因此受惠，對治療效果感到滿意。