骨盆 相關文章

• 2018-01-19 養生.健康瘦身

  【影音】晨間瑜珈：8分鐘讓你精神百倍

  今天由vicky老師跟大家分享起床之後可以做的瑜珈伸展，動作會比上一次要多更多的肌力和平衡的練習，在剛下床的時候練習可以讓精神更好唷！ 1.立姿伸展 站姿開始從腳球開始踩穩，全身保持出力穩定，接著雙手在胸前十指交扣向上延伸拉長，保持脊椎向天花板方向延伸，如果可以的話墊起腳尖增強力量強度，停留3~5個呼吸，再慢慢地回到地板就可以囉！ 2.立姿側彎 站姿開始雙手向上延伸，一收抓住另一手手腕，接著向側邊側彎延展，延展過程中注意身體和臉都朝向正前方，感覺身體不斷往側邊拉長，停留5個呼吸後，再慢慢回到中間換邊。 3.立姿前彎 站姿開始雙腳寬度與骨盆同寬，腳板平行，雙腿伸直但不鎖死，雙手在胸前互抱，接著從髖關節開始慢慢前彎，注意不要用腰部前彎，讓頭、脖子、肩膀向下方放鬆，回來的時候，記得用臀腿的力量把身體帶起來唷！ 4.立姿後彎 站姿開始雙腳寬度與骨盆同寬，腳板平行，雙腿伸直但不鎖死，雙手貼在臀部上方指尖朝下，手肘向後，順著吸氣把胸口跟腹部上提，吐氣時大腿前側與臀部往前推，肚子保持出力向上提不折腰，可以的話把胸口翻向天花板，脖子不往後掉，回來的時候要保持出力把身體慢慢帶回來。編輯推薦 【影音】養肌變年輕！全世界都在瘋簡文仁的1~10 【影音】改善脊椎側彎的瑜伽練習

• 2018-01-12 養生.健康瘦身

  【影音】預防長輩跌倒 增強力量與平衡

  今天由vicky老師跟大家分享增強單腿力量的幾個動作，單腿的練習對身體有非常多的好處唷！在單腿站立的情況下，腳需要承受較大的重量，對於身體的平衡、肌肉力量的訓練有很好的效果！ 1.樹式找一張穩固的椅子或牆面扶著，接著把單腿放在另一邊大腿內側，特別注意因為膝蓋是脆弱的關節不適合承受過多壓力，所以在擺放時不靠膝蓋，找到自己的平衡後可以選擇把手舉起或是扭轉來增加強度，動作的過程要保持身體直立胸口開展唷！ 2.前抬單腿找一張穩固的椅子或牆面扶著，單腿屈膝向上抬起，手的位置以舒適為主放在腿上或插腰都可以，過程中身體維持在骨盆上方不後傾、前傾，想要增強強度可以把腿伸直，會用到更多大腿的力量唷！ 3.後抬單腿找一張穩固的椅子或牆面扶著，腳踩穩後，單腿彎曲慢慢往後抬高，腳尖勾起可以啟動整個腿部肌肉，站立的腿記得膝蓋不鎖死，微彎保持大腿肌肉出力，向後抬的腿盡可能往臀部的方向收緊，記得兩邊的腿都要練習唷！ 編輯推薦 【影音】上班久坐，精神不濟！四招幫助你舒展肩頸、提神醒腦 【影音】改善脊椎側彎的瑜伽練習

• 2018-01-05 新聞.杏林．診間

  專業觀點／惡性骨肉瘤 常盯上生長期孩子

  惡性骨肉瘤是相當棘手的疾病，國內罹病人口約一百萬分之一，好發膝蓋、肩膀居多，骨盆較少，勢必影響日常生活與運動。骨肉瘤最常發生於青少年，由於正值生長期，細胞變性機會大，腫瘤易長在生長板附近的膝關節和肩關節。骨肉瘤惡性高，若癌細胞沒轉移，存活率90.4%，一旦轉移，存活率僅剩30%。目前治療以化療和手術為主，以骨盆為例，附近有腸子、膀胱、神經和血管等，在進行腫瘤手術切除時，必須完全切除乾淨，否則影響病患存活，但過程中可會傷及其他組織，為拯救生命，冒險同時考驗醫師功力。國外文獻顯示，骨盆骨肉瘤患者5年存活率只有4%到38%，但台北榮總存活率高達42%。原因是近年手術愈趨成熟，將骨盆取出，進行特殊處理，給予放射線照射，再放回體內，成效顯著。提醒家長，若發現孩子四肢關節出現固定疼痛或觸摸有腫塊，疼痛多發生在夜間睡覺時，千萬別當做一般成長痛，建議就醫檢查。諮詢╱台北榮總副院長陳威明

• 2018-01-05 新聞.杏林．診間

  我的經驗／骨肉瘤吃掉骨盆 我用畫畫撐住自己

  「轉念，這個世界不會改變，但你的世界會不同！」21歲那年，正值升大四時，右腳膝蓋突然疼痛不已，半夜痛到無法入睡，體重一個月掉了10公斤，甚至出現長短腳。緊急就醫檢查後，發現右邊骨盆不見了，確診罹患罕見的惡性骨肉瘤，且已經第三期，需立刻化療。年紀輕輕得癌症，我沒有很恐慌，因為我不曉得惡性腫瘤就是癌症，直到醫師告訴我，腫瘤長在骨盆，必須長期坐輪椅，才受打擊。治療期間的疼痛椎心入骨，我經常靠嗎啡止痛。有負面情緒嗎？那時我痛到根本無心抱怨。歷經10多次高強度化學治療，11小時的骨盆腫瘤切除手術、又因骨盆脫臼，造成右腳行動不便，需靠拐杖與輪椅代步。那段難熬的歲月，支持我的是好朋友，每逢假日特地南下到高雄看我，每周寫明信片鼓勵我。原本生病後，我拒絕朋友來醫院探望，因為不想讓大家看到病懨懨、掉頭髮的面貌，但朋友說「我們又不會笑你，你不舒服時我們就離開，不用顧慮我們。」讓我漸漸釋懷。家人也是我最堅實的依靠，父母親流照顧我，張羅三餐，協助生活起居。雖然很辛苦，但他們在我面前，始終很樂觀、正向。父親說過「不能沒努力就先放棄」，我謹記在心，當時被高雄醫師宣判，沒遇過這麼嚴重的骨肉瘤病患，但父親不放棄，持續找尋治療希望。直到前往台北榮總，住進93病房，記得主治醫師陳威明剛下刀，半夜11點來病房看我的那段日子。他曾告訴我：「大家都會幫你」，聽到這句話，我覺得非親非故，他卻願意付出時間和心力照顧我，很溫暖。在病房看到其他病友，有人罹癌10幾年仍癱瘓在床，有孩子罹癌後笑嘻嘻面對一切，我從別人身上學會「知足認命」，唯有重新學習接受現狀，才能找到快樂。生病前我讀藝術與設計系，原本畫畫是交作業，老師要我畫什麼就畫什麼；但生病後我開始思考作畫內容，感覺畫作有了靈魂。很喜歡現在的畫作，記錄心情點滴，累積生命厚度，所以走出醫院，用我僅存的能力，靠繪畫接案子賺取生活費，在身體允許下，到醫院教小孩畫畫，甚至出書、辦畫展。罹癌剛滿五年，回首過往，生病改變我的畫作風格，影響我的人生觀，我仍看得到正面的世界。現在我過得很踏實，未來希望即使不能給予父母富有的生活，但能靠自己的力量，自給自足！

• 2017-09-27 科別.骨科．復健

  3D列印骨盆 降低手術風險

  一名57歲男性，今年5月右側骨盆疼痛導致無法行走，就醫檢查發現右側骨盆有顆10公分大腫瘤，侵蝕整個右側骨盆，隨時有骨折風險。但骨盆腫瘤手術涉及諸多血管和神經，出血量大、手術時間長，三總骨科團隊以創新3D列印技術，列印出一比一的患者骨盆模型，術前沙盤推演切除範圍，降低手術風險。收治病例的三總骨科主任吳佳駿表示，這名患者因肺癌轉移骨盆腔，導致右側骨盆出現大範圍腫瘤，嚴重侵蝕骨盆，但因骨盆腔腫瘤手術是骨骼肌肉領域最難的手術之一，不僅需小心周邊血管、神經，移除腫瘤後，骨盆結構也會改變，過往手術須不停定位，數次比對骨盆植入鋼板連結骨骼活動的位置，才能確保鋼板擺放位置及鋼釘長度。但以3D影像模擬列印，吳佳駿表示，列印採一比一印出患者的骨盆，預先模擬切除腫瘤的範圍、鋼板置放位置及鋼板曲度，大幅縮短手術時間與風險。以傳統手術約6至7小時，採取3D列印技術後，可大幅縮短成4小時，將手術出血量從2000毫升，控制在1000 毫升內，降低手術感染風險。自今年3月起，三總已運用此技術於困難的骨盆腫瘤手術，未來也將運用於治療關節腫瘤。吳佳駿提醒，骨盆腫瘤多是其他原位癌症轉移，但因骨盆腫瘤不會有明顯徵兆，提醒癌症患者定期追蹤，若發現腫瘤指數過高，但原發病灶未復發，或出現骨盆痠痛等情形，應盡早進行骨骼掃描檢查，確認有無轉移。

• 2017-05-14 新聞.科普好健康

  骨盆、髖臼骨折 3D列印有新解

  最新3D影像模擬及列印技術，可用於骨盆及髖臼骨折病人身上。3D影像模擬及列印技術能做到術前模擬和鋼板塑形，將已塑形之鋼板植入病患體內，大幅減少手術時間。骨盆是由左右兩側的髂骨（腸骨）、坐骨與恥骨以及後面的薦椎和尾椎的椎體所組成的圓盆狀結構，屬於人體結構學裡最複雜的部分。構造複雜 手術難度極高骨盆及髖臼骨折是嚴重外傷，多由直接撞擊骨盆擠壓所致，常見於交通事故和高處墜落，年輕人或老年人都可能發生。骨盆骨折創傷半數以上合併多處受傷，最嚴重的是創傷性失血性休克，及骨盆腔臟器合併受傷，救治不當，死亡率很高。以往醫師只能透過X光片及電腦斷層掃描影像（ＣＴ）判斷骨盆及髖臼骨折的形式，雖然ＣＴ屬於三維（3D）處理，但仍是二維（2D）成像。對於執刀醫師而言，需要有很好的三維空間感，才能勉強拼湊出病人真實的受傷狀況，手術難度高。近幾年，電腦斷層機器日新月異，透過內建強大的影像處理軟體，能建立3D影像，但處理骨盆及髖臼骨折最重要的關鍵仍是執刀者要對解剖結構非常熟悉，並且需要製成符合人體骨盆及髖臼曲度的鋼板，藉助3D影像處理及列印技術，可讓虛擬影像實體化。以往處理骨盆及髖臼骨折，骨折復位程度會影響鋼板的擺放及曲度，而鋼板曲度往往只能在手術中決定。置放鋼板過程中，曲度常須經過多次校正才能達到服貼角度，而且透過移動式X光機（C-arm fluoroscopy）的大量拍攝，才能確保鋼板曲度、擺放位置及鋼釘長度是否合宜，這些過程極大增加手術難度。影像模擬 減少手術時間有了3D影像模擬及列印技術，在手術前沙盤推演，除了將骨折的骨盆以1：1比例實體印出，也透過此3D列印模型以實體模擬的方式決定鋼板最適合擺放的位置、預將鋼板塑型決定最佳曲度，甚至能做到模擬固定，決定大致的鋼釘長度。客製化的預先塑形鋼板能提供最適當的曲度、最佳擺放位置、協助骨折復位、給予最佳的固定效果。目前在三總受惠於上述最新技術的病人已近30位，手術時間較以往大幅縮短、出血量減少、疼痛指數降低、手術後恢復快，客製化鋼板也有效幫助骨折復位及固定。未來，3D列印技術勢將擴大應用於骨科，造福更多病人。3D列印 骨盆正面照透過電腦軟體模擬，將病患電腦斷層的2D影像轉換成3D影像，並進行虛擬復位，再藉由3D列印機器印出真實大小的骨盆，有助於術前了解骨折立體概念以及術前將鋼板預先塑形及模擬擺位。此模型上為塑形後之鈦合金互鎖式鋼板固定恥骨及髖臼前柱骨折。由於此處骨盆解剖結構的特殊曲度，有實際3D列印模型比對，增進鋼板貼合度且幫助手術中復位。側位照髖臼的後壁或後柱骨折，往往需要特殊曲度的鋼板來固定。將鈦合金鋼板依照病人髖臼曲度塑形後，直接模擬固定在模型上，可評估鋼板擺放位置及鋼釘長度，做為術中的依據，更可避免鋼釘打穿進入髖關節的併發症。

• 2017-05-05 新聞.健康知識+

  【影音】3D列印 骨盆及髖臼骨折新救星

  骨盆及髖臼骨折的病人有福了！三軍總醫院骨科部引進最新3D影像模擬及列印技術，率先應用於骨盆及髖臼骨折的病人。3D影像模擬及列印技術能做到術前模擬和鋼板塑形，將已塑形之鋼板植入病患體內，可大大減少手術時間！骨盆是由左右兩側的髂骨（腸骨）、坐骨與恥骨以及後面的薦椎和尾椎的椎體所組成的圓盆狀結構，屬於人體結構學裡最複雜的部份。骨盆及髖臼骨折是一種嚴重外傷，多由直接撞擊骨盆擠壓所致，常見於交通事故和高處墜落，年輕人或老年人都有可能發生。骨盆骨折創傷半數以上會合併多處受傷，最嚴重的是創傷性失血性休克，及骨盆腔臟器合併受傷，救治不當有很高的死亡率。以往醫師們只能透過X光片及電腦斷層掃描影像 (CT) 來判斷骨盆及髖臼骨折的形式，雖然CT屬於三維(3D)處理，但仍是二維(2D)成像。對於執刀者，需要有很好的三維空間感，才能勉強拼湊出病人真實的受傷狀況。三軍總醫院骨科部住院醫師李沅達表示，最近幾年，電腦斷層掃描的機器日新月異，透過內建強大的影像處理軟體，能建立3D影像，提供醫師們多面向、多角度地觀察骨盆的功能，對於診斷多有助益，但處理骨盆及髖臼骨折最重要的關鍵是執刀者要對解剖結構非常熟悉，並且需要製成符合人體骨盆及髖臼曲度的鋼板，因此我們藉助3D影像處理及列印技術，讓虛擬影像實體化。 三軍總醫院骨科部一般骨科主任葉祖德醫師表示，以往在處理骨盆及髖臼骨折的過程中，骨折復位的程度會影響鋼板的擺放及曲度，而鋼板的曲度往往只能在手術中決定。置放鋼板的過程中，曲度常須經過多次的校正才能儘量達到服貼的角度，而且須透過移動式X光機(C-arm fluoroscopy)的大量拍攝才能確保鋼板的曲度、擺放位置及鋼釘長度是否合宜，這過程不但增加了手術時間、麻醉時間、出血量、軟組織的破壞，同時也增加手術室人員在手術中輻射的曝照。因此，為了在手術前能進行沙盤推演，除了將骨折的骨盆以一比一的比例實體印出外，也透過此3D列印的模型，以實體模擬的方式決定鋼板最適合擺放的位置、預將鋼板塑型決定最佳曲度，甚至能做到模擬固定，決定大致的鋼釘長度。此客製化的預先塑形鋼板能提供最適當的曲度、最佳的擺放位置、協助骨折復位、並給予最佳的固定效果。三軍總醫院葉祖德主任有10年以上處理骨盆及髖臼骨折之經驗，為這方面的權威。目前受惠於上述最新技術的病人近有30位，手術時間較以往有大幅縮短、出血量減少、疼痛指數降低、手術後恢復快，客製化鋼板也有效幫助骨折復位及固定。

• 2017-05-05 新聞話題.健康知識+

  引進3D列印 軍醫新突破

  3D列印造成一波新的工業革命，也讓許多創新構想得以更快的實現。在軍醫領域也有新的斬獲，國防醫學院學生組成的3D列印技術團隊與三軍總醫院合作，將臨床醫療加入3D列印的元素，未來更能應用在重傷患領域的戰鬥醫療。　3D列印機啟動，將創意從螢幕中帶進真實世界。但看著列印產品逐漸成形，怎麼看起來卻像是人體的一部分呢？原來是國防醫學院的學生，組成了3D列印醫療團隊，將3D列印應用在外科領域。　例如胸腔科的漏斗胸手術，原本做測量的導板，會因為病患身材出現誤差，藉由斷層掃描與3D造模，這問題就能解決。　三軍總醫院胸腔科醫師 林冠勳：「我們量測漏斗胸的這根導板，它可能是隔著皮膚隔著肉，那這段距離會造成一些手術的誤差，我們就把電腦斷層影像拿來分析，做出一個病人專屬的胸腔，讓手術的結果更可以預期化。」　牙周病的手術需要精確的定位，在過去很依賴主刀醫師的經驗判斷，藉由3D列印，除了可以預先了解病患的病況，甚至能直接做出下刀時的輔助，讓手術更加精準。　三軍總醫院牙周病科醫師 陳敏嘉：「3D列印可以讓醫師把數位影像的資訊，成功的轉移到一個實體上面，讓手術醫師在手術的時候，可以不用去盲目去判斷，就是讓病人配戴導板，就是說我們在開的時候，就是像一個手術導引的一個GUIDE的等於放在切在我們設計好的位置上，讓我們風險變低 病人風險也變低了。」　在外傷手術，尤其牽涉到骨骼，因為每個人身體結構的差異，都會大量使用到客制化的器材，而3D列印除了可以讓客制化改在病患體外進行，大幅縮短實際手術的時間，藉由數位醫療多爭取的時效，在分秒必爭下的戰傷病患，更能減少出血，增加生存機率。　三軍總醫院骨科主任 葉祖德：「這種病人一開始一定都是會合併有其它相關的損傷，那我們一開始處理的時候，一定是先穩定他相關的受傷之後，再進行骨盆手術。那我們利用3D列印的技術的話，一方面可以減少出血的時間，一方面減少手術時間，也可以減少感染機會。」　除了手術中的應用，國防醫學院3D列印團隊，更希望在未來將數位醫療帶到術後，甚至雲端醫療的領域。　國防醫學院3D列印團隊 陳加恩：「3D列印可以符合客製化，可以根據手型截肢的狀況，去做一個客製化的義肢，而且它可以把成本大幅度的降低。那另外一個部分，我覺得未來像地區醫院，或是比較小的醫院，他們沒有能力去處理，這麼嚴重骨折骨盆的狀況，因為他們可能醫生經驗不足。那我們先在前端先掃描，然後把這樣的影像丟回來，把這個骨盆處理好之後，把這個檔案回傳到前線的地區醫院，這個地區醫院就可以用3D列印機列印出這個骨盆，這個醫生他也比較知道怎麼去開這個刀。」　3D列印將虛擬化為現實，在醫療上，讓外科術前的診斷，不只可以看得到，更能碰得到。未來缺什麼，就印什麼，也不在只有科幻片，才看得到。

• 2017-02-20 健康百科.骨科．復健

  婦女產後腰痠背痛 導火線竟然是這個....

  42歲陳女生了3個小孩，皆是自然產，經常腰酸背痛，尤其天氣轉換時更劇烈，經就醫檢查才發現是因為骨盆腔後側薦髂關節慢性發炎造成，開藥物進行治療，才緩解疼痛；醫師建議陳女除了平時不要太勞累多休息外，也可穿戴護腰輔助支撐力。童綜合醫院骨科部醫師王叔昂指出，常遇到很多婦女因為莫名的腰背痛來求診，主要是因為女性在懷孕期間，會分泌一種讓關節周圍韌帶鬆弛的荷爾蒙「弛緩素」，而弛緩素主要是幫助母親骨盆腔鬆弛，能因應胎兒逐漸長大，並為將來分娩時胎兒能順暢地通過原來堅實固定的骨盆腔來順產。王叔昂說，通常生產後的4至6周，鬆弛的韌帶才能恢復正常功能，所以在弛緩素恢復正常前，都要特別注意休息，避免過度操勞及提重物等，因為這些都會造成關節傷害。他也說，產後在醫師確認可以運動後，則可以適度地進行骨盆運動，藉由有意識的收縮骨盆底肌肉，來練習收縮尿道、陰道、肛門周邊的肌肉群，提高肌肉的強度與張力，有效預防骨盆鬆弛。

• 2016-09-21 該看哪科.懷孕育兒

  「屍速」超強孕婦狂跑 醫師：OK啦

  電影屍速列車劇中，韓星鄭有美在戲中飾演身懷六甲的成景，為保護腹中孩子，無懼殭屍軍團，在劇中狂奔，僅有在最後一刻才感受到腹中的不適，令觀眾在影廳中咋舌，直呼「太扯了」，婦產科醫師說，其實還好，母親遇到危急時，腎上腺素會激增，也許真的會發生電影中的情節，只要孕婦不要用力使用腹部，其實是可跑步的。所有看完屍速列車的觀眾，出影廳時最常討論的話題，即是「孕婦也太強了吧」，林口長庚婦產部副主任鄭博仁，根據最新的婦產科指引，孕婦是可以跑步的，前提是女性在懷孕前就有運動的習慣，只要不要用到腹部的力量，或是有用力的撞擊，胎兒沒這麼容易脫離母體。鄭博仁說，可以運動的孕婦還有另一個條件，必須是「健康」的孕婦，若是子宮頸太短，曾小產、胎盤不正、妊辰毒血、高齡產婦等問題，必須要依照醫師的建議運動，太過劇烈恐會滑胎。中山醫院副院長李世民也同意，孕婦可以運動，過去認為不能跑步、跳舞等，現在統統都可以，也很建議孕婦做，這樣有助於生產，骨盆肌肉也會比較有利，生產時也會比較快。台北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師王懿德說，孕婦遇到危急時，基於保護胎兒，腎上腺素爆發，攀爬、狂奔等不可能發生在孕婦身上的事都可能發生，不過，他不贊成孕婦跑步，跑步對於孕婦仍過於激烈，孕婦若要運動，建議可以做凱格爾運動，想像自己在憋尿然後放鬆，每天做4到5次，隨時都可以做，有助於增加骨盆腔的肌肉強度。●孕婦帶球怎麼動？準則：新手媽媽循序漸進、老手媽媽慢慢做運動秉持不喘、不渴、不熱的運動方式方式：暖身散步、慢跑10分鐘，運動30到40分鐘、緩和運動10分鐘每周運動3次適合運動：腳踏車、游泳、爬山、慢跑、有氧運動、瑜珈、韻律舞等不適合運動：球類運動、仰臥起坐等會用到腹部力量、相撞等運動

• 2016-08-30 健康百科.骨科．復健

  腳掌「外八」上下樓 可減緩膝蓋損傷

  許多年輕女生仿效韓星、模特兒走路「內八字」，想要更婀娜多姿。但骨科醫師呼籲別經常這樣走，尤其是上下樓梯時，很容易造成膝蓋痠痛，甚至永久傷害，建議上下樓腳掌「外八字」，可減少膝關節壓力與磨損。市立安南醫院骨科主任黃鐙樂指出，膝蓋彎曲90度用力時，膝關節所負擔的承受力，可高達體重的8倍，這時膝內專門用來上下樓梯的小關節髕骨、股骨關節，瞬間壓力最大，常是膝關節最早退化的一部分，走路時內八字會讓關節繃得更緊，更易受傷。黃鐙樂表示，人體膝關節內有3個小關節，其中兩個小關節專門負責走平路，另外一個小關節是專門上下樓梯、爬山、快走時使用，承受的壓力與拉動髕骨的股四頭肌的合力角度有關，一般女性會比男性合力角度大，生育過的女性骨盆變大，拉動髕骨愈易外翻，造成上下樓梯關節壓力變大，內八字會進一步加大磨損壓力。黃鐙樂建議上下樓把腳掌向外，會明顯減少膝蓋壓力與傷害，一旦出現退化性關節炎症狀，則應避免有害膝蓋動作包括上下樓梯、爬山、深蹲、坐矮椅子與快走等，並做膝關節附近核心肌群肌力訓練。黃鐙樂說，最重要的是股四頭肌肌力訓練，坐在有靠背椅子，單腳抬到水平，撐著不動5到10秒鐘放下算一次，一天可做50到100次，視個人能力由少漸多。

• 2016-08-03 健康百科.骨科．復健

  5招小撇步 自己調整骨盆不協調

  方同學是大學生，有規律運動習慣，由於課業壓力大必需長時間久坐，參與長時間久站的活動時，她的腰椎周圍下背部就會出現隱隱痠痛感，時間越久症狀越明顯，以手伸向背後可感覺到身體某一側的肌肉鼓起，平時不自覺容易有翹起二郎腿的習慣。經物理治療師評估，發現方同學骨盆兩側不等高，不論站立或坐下，骨盆都有向左傾斜情形，腰椎隨之右傾而有脊柱側彎現象。像方同學一樣，有骨盆不協調的成年人，骨骼發育已成熟，骨盆兩側高度差異僅能依外物支持方式調整，若在室內脫鞋走動，鞋墊派不上用場時，可採取一腳穿拖鞋方式因應，倘若單一隻腳穿鞋有美觀顧慮，也可以一腳穿厚襪子，另一腳穿薄襪子調整。一腳墊高後，跑步因得到代嘗性墊腳尖的支持，骨盆能獲得動態的對稱平衡，但墊高後跑步若不舒服，可回復原本的穿著。對於方同學的腰痛症狀給予以下身體活動建議：1矯正站姿：必須先準備內置型鞋墊，厚度為骨盆兩側高度差，或以此高度加厚左腳鞋底，站立時穿著增高的左鞋，以矯正腰椎，減輕腰部肌肉負擔。2矯正坐姿：備妥可隨身攜帶的小冊子，厚度同樣為骨盆兩側高度差，當坐於硬板座椅時，可將小冊子置於左邊臀部下方，讓左側坐骨得到支撐，使骨盆兩側等高。3右腰伸展：站在樓梯第一個台階，雙手扶著扶手，左腳維持站在階梯上，右腳伸出台階以腳尖往地板探，左膝保持伸直。此時骨盆向右傾斜，腰椎右側略感緊繃痠痛即達到伸展程度，維持30秒後放鬆，反覆5次。4左腰肌力訓練：將沙包綁在左腳踝上，右腳踩在樓梯第一階，左腳懸出台階外，雙手扶著扶手保持身體平穩。左腳腳尖朝地板伸展，隨即放回階梯，過程中雙腳始終保持伸直不彎曲，以此反覆交替30下。5左腳肌力訓練：左腳踩在樓梯第一階，右腳踩在地板上，身體重心移至左腳，再以左腳伸直支撐身體重量，緩緩放下。右腳以踮腳尖姿勢協助維持身體平衡，反覆30次左膝彎曲伸直動作。

• 2016-03-29 健康百科.婦科

  有東西摩內褲…竟是子宮脫垂

  家住屏東的楊奶奶10多年來深受頻尿、解尿不乾淨所苦，最近陰道口還有東西突出來，摩擦內褲，讓她不適又彆扭，檢查確診子宮脫垂。但80歲的楊奶奶拒絕切除子宮，北上求醫，台北榮總利用「骨底棘子宮網膜固定術」，為她保留子宮，也改善她頻尿等症狀。台北榮總婦女醫學部主治醫師洪煥程指出，子宮陰道脫垂常見中老年婦女，原因與懷孕生產、老化、負重工作、慢性便秘等有關，症狀為陰道有東西膨出、下墜感、下腹痛、頻尿、解尿或解便困難且解不乾淨等。國內中老年婦女發生率約50%，推估每年有2500名患者，但台灣民風保守，實際人數恐低估。洪煥程表示，過去婦女多產，產後又沒好好休養、做粗活，更易造成子宮脫垂，尤其子宮掉出陰道，屬嚴重脫垂，但許多老太太不敢說或不願意說，直到掉出來的子宮摩擦內褲出血，才被家人發現，帶她就醫，但可能已拖延好幾年了。子宮脫垂雖可使用子宮托將脫垂部位放回陰道，但裝置後容易出現不適感，國內使用率不高。九成婦女在醫師建議下拿掉子宮，但有三成機會復發，洪煥程解釋，子宮脫垂是因支撐骨盆器官的韌帶等懸吊系統鬆弛，而非子宮本身鬆弛，拿掉子宮，還是有其他組織可能掉出體外。近年發展新式懸吊手術，使用人工網膜加強組織強度，手術成功率高，但仍有二成到五成病人需合併子宮切除手術，原因是網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，易使子宮下垂復發。台北榮總兩年前採用骨底棘子宮網膜固定術，利用簡易懸掛手臂，將人工網膜勾住骶棘韌帶，把脫垂的子宮拉回固定，用於治療中重度子宮下垂婦女，去年底治療102人，其中98人保留子宮，術後追蹤一年只有2人復發，提供患者新選擇。

• 2016-03-11 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／無故排尿不順 建議就醫檢查

  女性並非不能搬重物，但工作需長時間搬重物、懷孕抱重物，腹部用力或產後6周持續搬重物，子宮可能脫垂。子宮脫垂是指子宮下垂，抱重物時肚子用力，骨盆底陰道壁受到壓力，如同橡皮筋失去彈性、逐漸鬆弛，可能使子宮末端的子宮頸、膀胱或直腸掉出，得以復位手術治療。子宮下垂嚴重到出現症狀，通常會影響女性排尿，總感覺小便解不乾淨，長久可能引起泌尿道、卵巢或陰道感染，使細菌侵犯內臟器官、出現發燒症狀，但一般而言不影響受孕。不過，若因子宮內膜異位症、巧克力囊腫引起的子宮後屈，子宮上半部往後傾倒，恐會影響受孕。子宮下垂初期多無症狀，女性往往排尿不順才發現，甚至細菌感染發燒，到泌尿科、耳鼻喉科卻找不到病因。若女性長期用力咳嗽、肥胖、懷孕胎兒體重過大，使得孕期體重大幅增加，或產後護理不完善，持續搬重物，得格外注意。孕婦、產後婦女搬重物，建議不超過5公斤，尤其產後骨盆底較鬆，6周內盡量不抱重、屈膝蹲下，可做凱格爾縮肛運動鍛鍊骨盆底，恢復緊實。此外，孕婦勿直接彎腰拿取物品，蹲下再拿，降低腰部傷害，重物分批拿或請人協助。(諮詢／高醫附設中和醫院婦產部主治醫師林冠伶)

• 2016-02-17 運動養生.運動天地

  持續+微累 減脂基本守則

  年節結束，胃被撐大，食量遽增，體重多2、3公斤，此時身體會視較高體重為正常值，新陳代謝率自動下降。如何不進入體重增加的穩定模式，就是年後盡快去除身上多餘的體重和脂肪，只要多運動，就能逃離體重穩定化命運。「持續、微累」是減掉脂肪的運動原則，持續是指運動頻率與持續時間，一周至少5天，每次30分鐘以上；微累是指運動強度，感到微喘並身體微熱、微流汗即可。科學上是指要達到中低強度，即運動要達到最大心跳率60%（最大心跳率為220－年齡）。以運動類型來說，跳繩、跑步、游泳、健走等，都可達到減脂甩肉目的。年節產生的腹腰臀腿肥胖，核心中軸的局部塑型運動很重要，能讓腹、腰、腿和臀等部位的肌肉收縮，增加局部區域的能量代謝率。由於局部肌肉收縮需要能量，除了當下耗掉所儲存的脂肪，經過肌肉訓練也會變強壯，若徹底執行達到微累程度，也是一種減脂運動。針對腹腰臀腿設計5個運動，在地面鋪軟墊，每個運動執行10至15回，並配合呼吸，切忌憋氣。腹部穩定四肢開合操起始位置：正躺，腰部貼平地面，雙腳併攏伸直抬高，收下巴並使頭部與上半身微離地，手指向腳的方向動作步驟：吸氣將腳與手打開，吐氣將手腳收回，反覆5次，放鬆躺平動作功效：瘦腹部、延伸並瘦大腿注意事項：腰椎不能離開地板，過程維持微收下巴單腿臀部燃燒橋式起始位置：正躺，膝蓋彎曲，腳底平均踩地，手延伸放身體側邊動作步驟：將臀部抬起使大腿、臀部、側身為一直線。吸氣預備，吐氣時將右腿延伸，吸氣停留，吐氣放下，之後左腿再做一樣動作。雙腿如此反覆執行3次算1回動作功效：燃燒臀腿腰部脂肪注意事項：過程維持腹部微收臀背手臂燃燒向遠方看起始位置：側身肩腿臀腰一直線，肩胛骨夾緊，眼看斜上方動作步驟：吸氣預備，吐氣將右腳伸直抬離地，吸氣停留，吐氣再放下，左腿亦做同樣動作，反覆2次算1回動作功效：燃燒臀、腰、腿與手臂脂肪注意事項：過程中不可聳肩，維持肩膀向後夾，臀部盡量不要下沉單腿站立俯瞰起始位置：站姿彎腰向前呈現倒L型，手臂延伸將手放在椅背，使手臂與身體呈一直線，髖關節呈直角，腿部伸直與地面垂直動作步驟：腹部微收，吸氣將其中一腿彎曲，吐氣時，將其伸直，與地面平行，雙手些微離開椅背，停留於此處吸氣，再將手腳放回起始位置，換腳做同樣動作動作功效：訓練腹腰穩定，燃燒臀部腿部脂肪注意事項：維持身體延伸，骨盆兩邊平衡穩定起始位置棒式起跑起始位置：手肘與腳尖撐地，身體呈一直線，腹部微收動作步驟：吸氣預備，吐氣將左膝彎向胸口，身體盡量維持一直線，吸氣停留此位置，吐氣放回起始位置。換腿做同樣動作動作功效：訓練腹腰穩定與肌耐力注意事項：動作過程維持身體一直線，臀部不能抬起：正躺，腰部貼平地面，雙腳併攏伸直抬高，收下巴並使頭部與上半身微離地，手指向腳的方向

• 2015-10-17 運動養生.有元氣

  久坐辦公室腰痠背痛！ 怎麼「坐」減輕腰負擔

  現代人久待室內，常常在電腦前一坐就是一整天，還有很多人不知不覺中會漸漸駝背，只要坐姿稍不正確，長期其實就會對人體腰部造成負擔，日本知名整復師酒井慎太郎教你如何才是基本坐姿，將骨盆立起來，除此之外，酒井也建議偶爾要站起來走走，做些伸展操，雙管齊下才能有效改善不適。坐姿重點讓骨盤立起來接下來，要針對不會對腰部造成負擔的「坐姿」來為大家做介紹。請看下一頁的插圖，在利用電腦作業的過程中，似乎有很多人會不知不覺地駝背。為了不要駝背，首先就是要把背肌挺直。這是最基本的坐姿，所以請一定要記住。首先，為了把背打直，必須深深地坐進椅子裡。因為這麼一來，骨盤就會被拉成一直線，腰椎也會變直。所以請事先把雙腿張開彎曲，呈90度以上。接著，將視線調整到與螢幕同樣的高度。選擇有靠背和扶手的椅子也是個好主意。由於長時間坐著的話，背肌會疲勞，所以只要有靠背可靠，疲勞的程度會完全不同。此外，請一定要三不五時站起來，做一些伸展操。資料來源：書名／《任何人都做得到！腰痛．O型腿．X型腿！》作者：酒井慎太郎譯者：賴惠鈴出版社：台視文化

• 2015-07-12 運動養生.有元氣

  只用一條大毛巾 貴婦奈奈打造性感小蠻腰

  很多女生坐下來的時候總是要先深呼吸，總是要害怕小腹不小心露餡，知名部落客貴婦奈奈跟著日本名醫福辻銳記的步驟，只用1條大毛巾，坐在上面就能使骨盆端正，扭曲的身體恢復成直線狀態，小肚肚因此而變平坦，再搭上簡單的運動，可以讓腹凹效果更好，還能消除背肉唷！毛巾的折法是這樣！坐在椅子上將毛巾骨盤座高的那一側置於椅子後面，坐下來的時候，坐墊正好在臀部下方，不是膝蓋下面，而雙腳要伸進椅子裡面。坐在地上將毛巾骨盤座高的那一側置於臀部下方，低的那一側靠著膝蓋，將坐墊夾在大腿與小腿之間，背脊挺直坐正。搭配簡單運動，腹凹效果更驚人打造小蠻腰靜止3秒坐在毛巾骨盤座上，雙腳張開與肩同寬，將上半身朝左右傾倒，倒下後停止3秒。腹凹又能消背肉靜止3秒靜止3秒坐在毛巾骨盤座上，雙腳張開與肩同寬，上半身朝前後傾倒，倒下後停止3秒。資料來源：書名／《驚人的毛巾骨盤座 1條毛巾讓你不流汗、不挨餓，狂瘦下半身！》作者：福辻銳記譯者：黃瓊仙出版社：瑞麗美人國際媒體黛安芬運動內衣胸罩 透氣乾爽 極致輕薄柔軟馬甲塑身衣可一衣兩穿 前腹側腰強力加壓馬上加入【元氣讀賣粉絲團】

• 2015-07-05 運動養生.有元氣

  輕鬆消小腿水腫 跟貴婦奈奈一起做

  炎炎夏日想穿短褲、短裙，卻發現自己的小腿又粗又壯嗎？想要瘦身卻又不想滿頭大汗，日本名醫福辻銳記告訴你好方法，只要用一條大毛巾跟著做簡單步驟，坐在地上就能消除小腿水腫，知名部落客貴婦奈奈實際體驗，順利從奈大嬸變身成為XS小姐，你也快來試試看吧！坐在地上消除小腿水腫將「大毛巾棒」鋪在大腿下方，伸直膝蓋，雙腳張開坐在地板上。接下來以雙手支撐上半身，背脊保持挺直，維持這個姿勢，將腳尖張開、再閉合，將置於「大毛巾棒」上面的小腿左右移動，就能刺激小腿後側肌肉。接著立起一隻腳的膝蓋，手持「大毛巾棒」兩端，左右移動，按摩小腿後側肌肉，再換邊做，就能消除水腫。step2和step3可以兩者都做，也可以只做一種，做的時候沒有時間上的限制。睡覺時穿上「塑腿襪」，也有助消除水腫！想要消除腿部水腫，除了透過骨盤座捲成大毛巾棒按摩之外，還能在睡覺的時候穿上「塑腿襪」，加強代謝循環，讓腿部疲勞與痠痛通通消失！STEP1 準備動作將「大毛巾棒」鋪在大腿下方，然後坐在地板上。用手支撐身體雙腳張開STEP2開合按摩小腿肚腳尖做張開、閉合的動作，藉此來按摩小腿的後側。STEP3左右按摩小腿肚將一隻腳的膝蓋立起，左右移動「大毛巾棒」，就可以按摩到小腿肚。資料來源：書名／《驚人的毛巾骨盤座 1條毛巾讓你不流汗、不挨餓，狂瘦下半身！》作者：福辻銳記譯者：黃瓊仙出版社：瑞麗美人國際媒體輕量、透氣 塑身美腿曲線修飾壓力褲 美津濃緊身慢跑褲 彈力包覆、速乾排汗

• 2014-09-24 養生.健康瘦身

  美腿瑜珈》橋式變化式瑜伽

  【Upaper／文／記者林宛吟；圖／記者高智洋】強化大腿、伸展髖部另一套動作是「橋式變化式」，在進行之前須先把預備動作做好：膝蓋彎曲，腳跟在坐骨外側，兩腳平行；膝蓋和第2跟腳指頭呈同方向，手在身體兩側往後延伸，使肩膀放鬆，脖子後側拉長。再配合吸氣、吐氣開始動作。 1、吸氣時拉長頭頂到骨盆底的距離，吐氣同時膝蓋往前推，使大腿抬高一點點，保持兩腳平行、腹部收緊。2、吸氣時把臀部抬高，持續拉長頭頂到骨盆底的距離，停留5~10個呼吸；吐氣時手扶著臀部作保護，但是不把身體重量壓在手上。3、再吸氣並抬單腳、曲腿90度，保持大腿垂直地板。4、吐氣同時伸直小腿，將腿向上延伸，停留5~10呼吸。再吸氣並回到腿彎曲姿勢，同步驟3，吐氣時保持骨盆不晃動的情形下將腿放下。換邊步驟同上。

• 2014-09-23 養生.健康瘦身

  我不胖 為何我小腹微凸？

  【元氣周報／記者高詩琴／報導】有些女性，雖然已經很努力運動瘦身，四肢看起來也不胖，小腹卻還是很凸出。醫師指出，問題可能不在於小腹脂肪太多，而是骨盆嚴重前傾，小腹自然顯得凸出。 台北市立聯醫中興院區復健科主任武俊傑指出，擁有中廣身材或是骨盆嚴重前傾的女性，即使體重BMI值正常，也常面臨小腹凸出問題。1.天生中廣 脂肪集中腰部中廣身材者因為天生脂肪多分布於腰部，雖然體重正常，手四肢也細，但小腹仍顯得特別凸出。2.骨盆前傾 小腹顯得凸出骨盆嚴重前傾者，則是因為尾椎天生弧度過大，這樣的脊椎結構雖然會讓屁股天生就比別人翹，但同時也會導致「前凸後翹」——小腹凸出。就算是體重標準者，只要稍微吃多一點，肚子大了一點，看起來就十分明顯。武俊傑表示，骨盆前傾大多為天生的，跟年紀、老化等沒有關係，不過有些長期穿高跟鞋的女性也有骨盆前傾問題。當女性穿上高跟鞋後，腳跟變高，身體自然會往前傾，這時腰部就需往後才能維持身體平衡。長期下來，不但容易腰痠背痛，身體習慣前傾重心後，也會導致骨盆前傾。●你的骨盆前傾嗎？如何判斷自己有無骨盆前傾呢？武醫師表示，最保險的方法是照全身Ｘ光，脊椎曲線與骨盆方位就可一覽無遺。不過，也有一個常見的簡易測量方式。先找一面平整的牆壁，將臀部、背部貼在牆上，然後將手掌塞入腰椎和牆壁間的空隙：1.正常：可以剛好塞入一隻手掌。2.骨盆前傾：如果手掌放在腰椎和牆壁間，還有多出來的空間，代表骨盆可能已經前傾了。3.骨盆後傾：無法將手掌塞進這個空隙裡。武俊傑強調，屁股翹可能是骨盆前傾，但也可能是後天加強翹臀訓練的結果。如果是後天練出來的，那麼即使腰椎與牆壁間能塞進三隻手掌，都沒有問題。改善前傾 訓練腹背肌力 若要解決骨盆前傾的問題，武醫師推薦多作肌力訓練，尤其是加強腹部與背部的肌力訓練。腹部訓練如仰臥起坐等，能夠幫助保持腹部結實，自然不會有小腹過大的煩惱。背部肌力訓練則能幫助脊椎維持自然的生理曲線，不會隨著體重而前傾或後彎。