食欲 相關文章

• 2021-11-22 養生.健康瘦身

  QA／不必刻意斷食也能達到減重效果？使用「瘦瘦筆」必知十件事

  根據衛福部國民營養調查，台灣19歲以上成人平均BMI值24.2，超過標準（BMI≥24屬過重），減重已成「全民運動」。不少藝人、網紅看準減重商機，大力推薦施打「瘦瘦筆」，稱可抑制食欲，不必刻意斷食也能達到減重效果，民眾趨之若鶩，連網路都能買到瘦瘦筆。醫師指出，瘦瘦筆成分是一種降血糖成分「腸泌素」，高劑量使用確實具抑制食欲效果，但未經醫師處方使用，恐導致嚴重副作用威脅性命。《元氣網》整理十大QA，幫助民眾快速搞懂瘦瘦筆。瘦瘦筆十大QAQ1：瘦瘦筆是糖尿病藥物，為什麼可以減肥？A：瘦瘦筆的主成分為「利拉魯肽」，是GLP-1類似物，即腸泌素的一種。人類進食後，血糖開始上升，腸道此時會分泌腸泌素，促使胰島素作用，幫助血中葡萄糖進入到肌肉或是肝臟中，儲存成能量，同時會抑制升糖素分泌，告訴肝臟可以減少製造葡萄糖，而腸泌素也會降低胃排空速度，抑制食欲，使血糖上升速度減緩。利拉魯肽主要使用在第二型糖尿病的患者身上，抑制患者血糖上升。國外研究發現，提高使用利拉魯肽劑量的糖友，會抑制糖友食欲，出現體重減輕現象，轉而研究利拉魯肽是否有協助減重的可能性，最後被證實有效。Q2：瘦瘦筆會有什麼副作用？A：常見副作用多為腸胃不良反應，如惡心、想吐、腹瀉等。Q3：打完一個療程的瘦瘦筆，停用後會復胖嗎？A：會。世界上沒有一種方式或是藥物，可以幫助人類「不復胖」，需控制飲食與維持運動習慣，才能長期維持體態。Q4：我的瘦瘦筆用不完可不可以給朋友打？A：不行。瘦瘦筆雖然是自費產品，仍需醫師評估後開立處方。依瘦瘦筆仿單建議，BMI值需超過30，或是BMI值27有合併其他慢性疾病才建議使用。Q5：我可以直接拿糖尿病患者的腸泌素當瘦瘦筆打嗎？A：不行。糖尿病患者使用的腸泌素，與瘦瘦筆的劑量不同，如果使用劑量錯誤或是隨意使用，恐導致腸胃道過度反應，出現惡心嘔吐症狀，嚴重者會吐到胃出血，其餘還包含急性胰臟炎、膽囊炎等。Q6：瘦瘦筆施打部位在腰部，腰部曲線會變瘦嗎？A：不會。瘦瘦筆是作用在腸胃道，並不是注射處的腰部脂肪。Q7：所有人都可以使用瘦瘦筆嗎？A：不是。有甲狀腺髓質癌病史或家族病史、甲狀腺功能低下、肝腎功能不全、發炎性腸道疾病、75歲以上高齡者或18歲以下者、懷孕婦女、備孕婦女或是正在哺餵母乳婦女等，不建議使用。【延伸閱讀】>>「瘦瘦筆」減重 7族群不適用Q8：有人瘦瘦筆只要一周打一次，為什麼我得天天打一針？A：衛福部食藥署通過使用於減重的瘦瘦筆，一個療程為12周，每天施打一次，從低劑量0.6毫克施打，每15天依序調高劑量，分別為1.2毫克、2.4毫克，最後為3.0毫克。如果是一周打一次瘦瘦筆，可能是醫療院所違法將給糖尿病患者的腸泌素，當作減重用的腸泌素，給予民眾使用。Q9：使用瘦瘦筆大約多久會有效果？A：三個月。瘦瘦筆的療程為12周，療程結束，體重約減少5％，如果體重沒有比原先的體重減少5％，表示無顯著效果，應改採其他方式減重。Q10：打瘦瘦筆的期間，是不是什麼都不用做就會瘦？A：瘦瘦筆能抑制食欲，攝食的總熱量下降，體重會逐漸減輕。仍建議體重下降的過程中，維持有氧與無氧運動，讓身體更加健康。（資料來源／北醫附醫體重管理中心主任徐偉峻、桃園長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻、北投健康管理醫院副院長黃志宏）

• 2021-08-23 該看哪科.腦部．神經

  為什麼越到晚上越容易暴飲暴食？與意志力無關的腦神經科學

  首先，我們下定決心要遵循健康與規律飲食，但是在一天當中，這股意志力會隨著時間而逐漸減弱。有些人在一天的開始，或許能夠拒絕高脂、高糖的食物，而選擇燕麥粥和新鮮水果當早餐，但之後我們的毅力會崩潰，開始放縱自己吃甜食或其他油膩的食物。前額葉能有助於對抗誘惑，要我們別去吃明知道不該吃的東西，但是低血糖會削弱前額葉神經迴路的力量。這很諷刺，在我們最需要意志力的那個當口，低血糖反而催促我們去尋找食物，而我們的腦中有助於維持規律的區域也拋棄了我們。事實上，低血糖讓我們容易做出各式各樣輕率又衝動的決定，不只限於向誘惑屈服、晃進速食店裡面而已，血糖降低時人還容易急躁。在一項研究中發現，在法官思考是否要讓囚犯假釋時，如果距離上次進食已經有好幾小時，那麼拒絕給囚犯自由的機率就會提高。這個有趣的研究指出，雖然假釋案件的順序並沒有特別排列，但是在法官休息吃了點心之後，犯人特別容易獲得假釋。在血糖低的時候，不論面對的是選擇食物或是其他重要的事情，我們較不傾向於深思熟慮並做出正確的決定。許多居住在現代化城市的人，過著忙到抓狂的生活，往往經常會「靠飲食抒壓」（stress eating）。人們像是穿著溜冰鞋的豬一樣奔來走去，奮力想要把許多待辦事項解決掉，身邊全是各種預期之外的延遲、障礙，和其他阻止工作進展的鳥事，這時我們往往會做出輕率的決定。我們放縱自己大吃，真的如習語說的那樣可以「吃下一匹馬」，而且認為這樣能夠把逐漸降低的血糖濃度升高，事後想起不該這樣子，往往為時已晚。我們會稍微想一下要選擇比較健康的食物，但很快就會找個似是而非的藉口，在意志力薄弱的狀況下做出決定：今天已經過得很糟了，吃點可口但不健康的食物並沒有關係。科學家終於已經了解—不論血糖濃度高低—人類的決心在壓力之下都會煙消雲散的原因。那是因為壓力激素皮質醇在腦部發揮兩項作用，會使得自制力完全消失殆盡。第一：增進報償路徑的敏感度，讓人更容易受到外觀誘人、香味刺激食欲的高熱量食物的吸引。第二：讓報償路徑和其他能夠對抗美味誘惑的腦區之間溝通的強度減弱。由於處在社會壓力之下，皮質醇會過量釋放，這個狀況也會影響到自戀者，甚至可能指出傲慢之罪影響貪吃之罪的某種神經機制。前一天晚上的睡眠狀況對於當天的食欲調節也有很大的影響。如果前一天睡眠品質不佳，當天總是會吃比較多東西。如果要打破惡性循環，你在睡覺前數個小時的關鍵期內就不能吃大餐。如果吃了大餐，肚子中的酵素在打破食物分子之間的化學鍵時，會釋放出熱。這些多餘的熱必須先排除掉，之後才能夠好好睡一覺，因為腦部必須稍微冷卻一點，才能夠進入睡眠模式。為了加速這個過程，我們想睡覺的時候，手和腳的血管會擴張，好提高散發過多熱能的效率。如果你睡覺的時候習慣腳要露在棉被外，其實正是出自本能要加快此過程。最近的一些研究指出，催產素（oxytocin）這種神經胜肽（neuropeptide）參與了食欲的調節。這個結果支持了「安慰進食」（comfort eating）這個概念。催產素著名之處在於，當我們在社交時得到正面體驗，它能讓人產生舒服與安全的感覺。正面體驗可能是受到讚美，或是擁抱，所以催產素有個綽號叫「抱抱藥」（cuddle drug）。不過催產素也和飽足感的產生有關。高糖的飲食會使得下視丘中的催產素濃度下降，讓人想要去找更多食物來吃。這些機制總加起來的結果就是我們對飲食禁果的誘惑非常敏感，而且抵抗誘惑的能力很容易就喪失。低血糖、高壓力、昏昏欲睡的腦袋，再加上容易感到無聊，全都阻礙了腦部控制衝動的部位發揮作用，這些部位本來可以引導我們遠離那些「讓人歡喜讓人胖」的食物。讓人無法無天、不顧後果的以上種種因素全面失控，良知意識也就難以發聲，神經網絡的來回溝通陷入混亂，我們的腦中因此充滿了看似理智的藉口與說服力薄弱的理由，在在都是要合理化自己的行為。如果這個混亂的狀況中又加上了酒精助陣，你很快就會發現自己坐在離自家最近的中東烤肉串店中，而且已經點了魚卵沙拉醬（taramasalata）來吃。所以說，任何想要努力控制自己腰圍擴張速度的人，得到的建議往往是要專注於找出有效且方便的方式減少壓力，並增進睡眠品質。※ 本文摘自《墮落的人腦：從神經科學解讀傲慢、貪吃、好色、懶惰、貪心、嫉妒與暴怒，探究我們難免使壞，犯下小奸小惡背後的科學》。《墮落的人腦：從神經科學解讀傲慢、貪吃、好色、懶惰、貪心、嫉妒與暴怒，探究我們難免使壞，犯下小奸小惡背後的科學》作者：傑克．路易斯譯者：鄧子衿出版社：臉譜 出版日期：2021/06/05

• 2020-11-15 養生.樂活人生

  飲食均衡就能保證長壽？老年醫學專家：一件事比營養均衡更重要

  【文、圖／摘自高寶《這樣過日子剛剛好》，作者大塚宣夫】比起營養均衡，吃得開心更重要某一天，又有一位四十幾歲的S小姐和我討論這樣的問題。「我爸媽說他們每天晚上都去外面吃，而且還輪流吃他們最愛的中式和日式料理。在中式餐館吃餃子配啤酒，日式料理就吃烏龍麵配日本酒，吃到好像連店家都記住他們的臉了。這樣不是營養不均衡嗎？所以我跟他們說，『要像以前那樣自己好好煮飯，配上蔬菜、肉還有魚，不吃均衡一點是不行的！』唉，我媽媽以前那麼喜歡做菜，現在竟然每天都吃外食……。」S小姐一邊嘆氣一邊說著。我說S小姐呀，請別再做這樣的傻事了。別人說他們想吃什麼，妳卻要他們忍耐，叫他們吃那些他們不想吃的，而且還要他們自己好好煮飯，不能講這麼過分的話。人老了以後不管做什麼都會變得很費力，尤其是煮飯和打掃，沒有比這個更累的了，畢竟每天都要和這些事情搏鬥嘛。就算吃外面也沒什麼不好啊？尤其日本人普遍都相信自己煮飯才健康，大多認為外食不好。人在社會上活躍時，還能在某種程度上自由選擇在哪裡吃飯、吃幾次和吃多少，然而上了年紀以後，一旦活動範圍縮小，可以做出的選擇也會跟著減少。特別是，假如做菜的都是同一個人，就算再怎麼嘗試變化，還是會因為相似的味道和烹調手法而吃膩。這就是我們可以好好利用外食的原因。就算是在自己家裡吃飯，也只需要搭配單純用來調味的小菜就好，像是白飯配上納豆、生蛋或海苔。關鍵在於重複吃好幾次也不會膩，以做工簡單的料理為主，菜色也不用太多樣。不必拘泥於用餐地點和形式，順著自己當時的心情，在喜歡的地方吃想吃的東西就好。不用做那些瑣碎和費力的事。人老了以後，簡單吃一吃就是最好的。吃泡麵和生蛋拌飯就是偷懶？所以，天底下的太太們哪，偶爾轉換一下心情去外面吃，或是吃生蛋拌飯解決一餐，其實也一點都不隨便，丈夫反而會覺得很高興。我之前曾經在高爾夫大賽收到作為紀念品的泡麵綜合組，當時一起參加的同輩男性們全都開心地手舞足蹈。（笑）「哇，好想趕快吃吃看！泡麵就是好吃，對吧？」我們此起彼落地感嘆著。泡麵之類的垃圾食物對健康有害，沒有營養，不能當正餐。像這樣的看法也許是一種社會常識，但其實只要你喜歡，想吃就吃也沒有關係。生蛋拌飯和泡麵只是一種舉例而已。以每天的飲食來說，作為妻子，作為丈夫，作為家庭的一員，我想讓它們成為家人之間對彼此的心意，而不是沉重的負擔。「什麼，原來只要這樣就好啦？」像這樣子，偶爾端出一些跳脫日常的菜色也挺好。放下對家人飲食習慣的主張和關懷，讓彼此活得更自在一些吧。和營養均衡相比，好不好吃和想不想吃更重要若要說飲食均衡是否能保證長壽，我覺得並不是。確實，在我們年輕的時候，或者到六十幾歲左右，擁有良好的飲食習慣是維持身體健康的好方法。但是，過了七十五歲之後是否還能這麼說，就令人相當懷疑。為了降低膽固醇和減輕體重，忍著不吃自己想吃的東西，在生活上處處留心，即使有效，也要等到五年或十年後才能看得出來。就我而言，我覺得克制食欲所帶來的壓力，反而對健康更有害。我們每個人的身體機能都會正常運作。先不談年輕的時候，超過七十歲以後，即使食欲下降，身體仍然會依照需求，好好地選擇需要的養分。到了那個時候，我們該注意的是進食的分量。上了年紀以後，即使有食欲，食量也會確實變少，有不少人應該會開始變瘦。也就是說，和營養均衡相比，大量攝取自己想吃的東西是很重要的。現代飲食多元多樣，就算只吃自己喜歡吃的東西，也不會那麼容易就導致營養不良。隨著年齡的增長，我們的飲食習慣可以更加自由。想吃就吃，想吃多少就吃多少。現代人真的很喜歡把「營養均衡論」掛在嘴邊。一般來說，食物進入人體最短也要花上一週的時間才能被消化完成，而不是以一天為單位，所以不必以一日三餐的標準來更換每天的菜色。粗略地說，以一個月的單位來取得飲食均衡就很足夠了。另外，就算再怎麼計算每一餐所攝取的營養，也要有人吃才有意義。所以，首先必須以「好吃」和「想吃」為前提。

• 2020-11-13 新聞.杏林．診間

  我的經驗／「我們把象鼻子拿掉好嗎？」媽媽眼淚盈眶，觸動食欲也願意出門了

  媽媽年近九十，一年前不慎跌倒摔斷髖骨，手術過程中心臟負荷太大，衰竭到僅存四分之一的功能，靠著強心劑才能存活，在加護病房待了三周，強韌的她，心臟的力氣逐漸恢復到四分之三，一個月後即出院回家。在意象鼻子 媽媽不出門在醫院臥床近一個月，媽媽的雙腿肌肉萎縮，吃飯、上廁所、翻身、洗澡和穿脫衣褲等都需要別人協助，也就是進入長照階段。但她最在意的是掛在鼻子上那條鼻胃管，她既無法說話，也失去吞嚥的能力。由於一條管子掛著，像個大象的鼻子，愛美的媽媽不肯讓我們推著坐輪椅的她出門。我蒐尋資料發現，日本的醫療機構會積極考慮病人生命的尊嚴，重症者進到醫院治療，裝上鼻胃管的比例只有台灣的五分之一，病人出院後，醫院也會積極協助家屬與病患脫管，讓他們恢復說話與吞嚥的能力。日本出院者脫管的比例，為台灣的五倍之多，推估台灣的病患即使出院後仍帶著鼻胃管生活的，可能是日本的20倍，這實在驚人，我決心讓母親脫管。避免嗆到 訓練她吞嚥「我們來把象鼻子拿掉，好嗎 ?」老媽媽渴望地點點頭。決心是必要的，鼻胃管不易移除，因病患長期被灌食而咽縮肌失去吞嚥能力，如果直接用嘴巴進食非常容易嗆到，會造成吸入性肺炎而感染。另一方面則是訓練吞嚥得花很多時間，一天得分很多頓吃。病人辛苦，照顧者也辛苦。我跟妻子一起合作，分攤進食的工作。首先是所有的食物都要先變成濃稠的糊狀，如果是水、果汁要加上無色無味的凝劑配方，保留食物原本風味。妻子負責採買，規劃一周的菜單，預先把各種肉類、蔬果燉熟，打成泥裝盒，我負責餵食。一天早上，母親灌完牛奶後，我就把她的鼻胃管拉出來，老人家眼淚掛在眼眶上，氣如游絲的說「真好」。觸動食欲 開始有期待我先從買的布丁開始，一次一小口，讓布丁在嘴巴裡化掉，再吞下去。我永遠記的媽媽那天滿足的表情。病痛虛弱老人，長時間臥床，食物的滋味可能是最重要樂趣了。第二天開始試日式蒸蛋，鮮甜的滋味，觸動老人家的食欲，她仍然吞得慢，但是開始對於不同的食物都有期待。一個月後，只要把食物處理成軟爛，母親都可接受了，而且很喜歡吃東西，不用別人餵，她要自己一匙一匙放進嘴裡，完整享受吃一頓飯的快樂。天氣好時，母親也願意出門了，去附近的公園逛逛，跟鄰居打招呼。讓食物變成快樂良藥為術後的老人脫管，當然是耗費心力的工作，但是回報的快樂是無窮的。只要一家人齊心協力，就可以讓食物變成快樂的良藥，一定可以幫長者重拾生命的尊嚴。

• 2017-02-26 運動養生.聰明飲食

  吃大餐前7要訣 只滿足不發胖

  有的人會在吃大餐之前先餓一頓，有的人會多運動一些先消耗熱量。如果你是正在進行減肥計畫的人，面對一頓即將到來的聚會大餐，要如何避免罪惡感，並迎頭跟上既定的減肥計畫呢？1不要為了吃大餐先餓肚子當你讓身體細胞挨餓的時候，它會自動降低新陳代謝的速度。這時當身體接收到來自一頓大餐的卡路里，便會儲存額外獲取的熱量以轉化為脂肪。雖然你的理智上知道你很快會再度進食，但身體卻會根據營養和激素的水平作出反應。為了避免讓身體進入儲存模式，最好像平常一樣正常進食，即使是一小把堅果或一碗優格，都能讓你的新陳代謝正常進行。2餐前喝一兩杯水我們的胃容量大約可以容納一公升的食物和液體，在大餐前喝一到兩杯開水，你仍有足夠的空間享受大餐，但也能同時減少進食量。3先去刷個牙喝點薄荷茶、用點薄荷精油或是去刷個牙，可以控制你的食欲。一些研究顯示，強烈的薄荷香氣是一種天然食欲抑制劑。但營養師提醒盡量避免嚼口香糖，因為咀嚼會釋放唾液澱粉酶，刺激饑餓感。4提前計畫有計畫意味一切都在控制之中。暴飲暴食的發生，多半是因為誘惑壓倒了我們立志要好好飲食的意願。先承認大餐是一項挑戰，然後決定自己能採取什麼步驟來控制。例如，只放縱自己吃那些你在一年之間沒看到的食物，例如生日蛋糕、蛋酒或薑餅，透過作一點不會剝奪自己的事，沒有內疚地享受節慶的氣氛。5吃顆蘋果在大餐前約15分鐘吃一顆中型大小的蘋果，可以減少平均15%的熱量消耗，因為它的纖維含量高。6先上健身房在吃大餐的日子，揮灑你的汗水吧！透過抑制飢餓的激素，避免你胃口大開。鍛鍊愈活躍，愈能抑制飢餓感，即使是短時間的鍛鍊。一項研究發現，在餐前鍛鍊，可減少三分之一的熱量攝入。7睡飽飽睡眠夠不夠，會影響你盤子裡裝的食物，是蔬菜還是糕點。缺乏睡眠會影響控制你胃口的激素（生長素或瘦素），並增加對垃圾食物的渴望。▇抗皺利器多吃番茄 能抗紫外線傷害「吃大量的番茄可以對抗皺紋，甚至遠離皮膚癌。」科學家說。番茄富含的「茄紅素」是高抗氧化劑，有助保護身體遠離紫外線傷害。一項研究表明，它不是替代防曬乳，而是提供另一道重要防線。科學家還發現另一種植化素「葉黃素」——富含在菠菜和羽衣甘藍中——也有類似的功效。研究人員將65個受試者分成兩組，一組給予TNC（番茄營養複合物）或安慰劑，另一組給予葉黃素或假處理。在每12周治療階段的起始和結束，受試者的皮膚曝曬於兩種類型的紫外線（UV）光，UVA1和UVA/B，24小時後進行檢查。結果顯示，沒有接受茄紅素或葉黃素補充的人，在皮膚皺紋和炎症反應相關的特定「指示基因」表現上，明顯增加——這是陽光損傷兩種常見的副作用。相較之下，另一組接受茄紅素或葉黃素補充的人，特定基因表現顯著降低。醫師認為，儘管你不能放棄太陽下的防曬工作，但為了擁有更好的膚質，不妨將這個多汁的水果全面加入你的飲食中。研究者表示，越來越多證據表明，膳食介入可以保護人類皮膚免受陽光紫外線（UV）傷害。以前對茄紅素的研究，多著墨於評估其降低紫外線誘發紅斑的能力，當皮膚曬紅，就是紫外線傷害的跡象。英國皮膚科醫師協會的馬修說：「吃番茄和羽衣甘藍不能代替防曬霜或其他形式的防曬方法，如穿著防曬衣物。但這項研究表明，茄紅素和葉黃素補充劑可能是抵禦紫外線的額外工具。」研究發表在《英國皮膚病學》雜誌。資料來源╱美國《預防》雜誌、英國每日郵報輯譯╱王郁婷

• 2016-12-09 新聞話題.老人照護

  少油、少鹽、少糖…清淡吃最健康？

  民眾愈老愈注重養生，但堅持吃得「少油、少鹽、少糖」，真的是對的嗎？台灣國際生命科學會指出，老人味覺、嗅覺及牙口等感官系統會隨年齡退化，導致食欲下降，過於清淡的食物，反而會讓長輩沒食欲，攝食量過低反而造成營養不足，養生不成，健康反而出了狀況。生科會營養組召集人黃青真表示，高齡者想健康老化，「飲食營養」是重要關鍵，但國人有「少油、少鹽、少糖」的迷思緊箍咒，忘了對長輩來說，吃得營養比吃得清淡更重要，應打破迷思。生科會科學顧問、中研院研究員潘文涵曾調查台灣老人身體功能衰退情形。她發現，長輩隨年齡增加，身體肌肉組織、走路速度、握力、身體活動度都會下降，也可能出現筋疲力竭情形，當出現上述任何1種狀況，就算是「衰弱前期」，假如符合2種以上狀況，就算是衰弱老人。潘文涵說，分析長輩身體功能衰弱，其實能發現原因與飲食有極大關聯性，因長輩會隨年紀增長而減少攝食量，尤其是女性減少最多，就算選擇營養密度高的食物進食，例如五穀類、蔬果類等，但吃不夠仍無法提供身體足夠營養素，營養入不敷出，當然就有衰弱風險。潘文涵指出，多數老人與年輕時候相比，肌肉量平均下降4到9公斤，今年老人醫學雜誌就有論文指出，「肌肉少、肚子大」的老人死亡率最高，其實仔細分析也可發現，肌肉變少、耗氧量變少、走路變慢、代謝變慢，都會影響食慾，當愈吃愈少、營養不良，肌肉就變得更少，「根本就是惡性循環！」輔仁大學營養科學系副教授駱菲莉說，提升老人食欲，可在菜餚中加點醋，或加入檸檬、蔥或香菜等香料，讓菜有「滋味」。另應少吃營養密度低食物，例如精緻澱粉、可樂、炸物等，改吃密度高食物，例如糙米飯、蔬果、奶類、核果類及瘦肉等，最重要的仍是「多吃」，打破飲食惡性循環，才能老得健康。

• 2015-12-13 癌症.飲食與癌症

  非腫瘤奪命 4成癌患死於營養不良

  罹癌末期，放射線與化學治療成為必經之路，但副作用會產生難以忍受的惡心、嘔吐與食欲不振，癌友容易厭食、營養不良，體重直直落。國外研究指出，高達4成癌症患者死於營養不良，而非腫瘤本身；且8成癌友營養失調。醫師表示，一旦營養缺乏進入「惡病質」階段，意味患者病入膏肓，如果疾病惡化至不可逆階段，可能會在3個月內死亡。中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師王輝明指出，癌症末期為能縮小腫瘤、切除病灶，通常會進行放療與化療；但治療副作用易致食欲下降、厭食，癌友若吃少、缺乏營養，一個月體重減輕5%，或非化放療期間體重突然減輕10%、身體質量指數BMI（體重除以身高公尺的平方）低於20、血液中白蛋白濃度少於3.0g/100ml、太陽穴及雙手虎口肌肉萎縮，便進入「癌症惡病質」階段、病入膏肓。「補充營養跟吃藥一樣重要。」王輝明說，9成胰臟癌、8成消化道癌及6成肺癌患者，易因營養不良而步入惡病質期，出現厭食、容易飽足、虛弱、貧血、肌肉耗損、嚴重體重下降與免疫力降低。若屬前期階段仍可補充大量營養、恢復體力，但放化療易致惡心、食欲不佳等副作用，又會造成營養不良，這時標靶用藥就須減少劑量、甚至停藥，無法把腫瘤縮小至可手術階段，癌友惡性循環下，將使治療走向無效醫療。65歲張先生，5年來歷經大腸癌3次轉移，去年回診發現腫瘤又復發，癌細胞已轉移到胃與十二指腸，經過7次放化療嚴重吐血，他購買坊間營養品，2個月後卻開始嘔吐、無法進食，體重驟降12公斤，醫師需從頸動脈注射營養針，他才能勉強符合術前的營養狀態低標。台大醫院營養室主任鄭金寶說：「補充營養雖重要，但也得補對。」她建議，癌友需由營養師規畫菜單和飲食原則，一旦營養無法補足，才服用輔助營養品。千萬不可依賴坊間誇大不實的保健食品，尤其還有其他疾病的癌患，如糖尿病、痛風等，更應讓營養師介入療程。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-11 運動養生.聰明飲食

  醋別亂吃／7撇步 教你如何挑對醋

  1、從標示●主成分標在最前面：一般來說，含量越多的內容物，會從最前面開始標記，再循序標到含量最少者。在挑醋時，除了要看瓶身是否有標「釀造醋」外，還要購買穀物或水果排在成分標示最前面的醋。●注意糖分標示：若是最前面標記的是糖，代表這瓶醋的糖含量比率高，小心喝下肚的是熱量一堆的「含糖飲料」。●注意保存期限：可保存越久的醋越好越天然。醋是酸性，只要是純釀造醋，沒開封且保存得當、無細菌汙染，可以長久保存。但化學合成醋或是加入許多化學添加物的醋，非自然存在的化學原料彼此間可能產生化學變化，不易保存太久。2、從顏色·沉澱物●釀造醋多有沉澱物：釀造醋的顏色較混濁，因是用天然食材釀造，可能帶有沉澱物。●化學醋清澈透明：化學合成醋除了烏醋之外，顏色清澈透明，因是化學調配而成，沒有沉澱物。●業者多會過濾雜質：消費者不喜歡看到醋中有沉澱物，所以業者盡量過濾乾淨，以免引起相關的消費爭議，多半只能在製醋工廠所賣的第一道醋產品中，才有機會見到產品中有沉澱物。因此想從沉澱物來分辨產品是不是好醋，現行較困難。3、從泡沫在買醋前，可手拿產品先搖一搖：●釀造醋泡沫細、消失慢：若泡沫較小較細緻，且大小不一致，泡泡不容易消失，就可能是真的釀造醋。●化學醋泡沫大、消失快：若搖完後的泡沫較大，大小一致且泡泡一下就不見，就可能是化學合成醋。原理在於，古法釀造的醋內含天然蛋白質成分，只要接觸到空氣就會形成泡沫，且泡沫大小還會不同。化學合成醋為了加入類似的蛋白質成分，會用「氨基乙酸」來取代，因是化學添加物，搖出來的泡沫大小會一模一樣、容易破掉。4、從香氣●釀造醋氣味較香，聞起來比較舒服。化學合成醋的氣味刺激難聞。5、從味道●釀造醋和酒一樣，喝起來較順口。化學合成醋的口感又辣又澀，有「咬喉嚨」般的不適感。6、從製程時間●醋的熟成時間越長，代表是天然古法釀造。若1到20天就完成的產品，多半是化學合成醋、酒精醋或混合醋。7、從價格●釀造醋的製程麻煩且天數久，相對化學合成醋、酒精醋或混合醋而言偏貴。【小心醋的陷阱】Q.果醋，真的是水果釀的嗎？ANS:超商或賣場販售的水果醋，美美的包裝看起來天然好喝，細看成分內容，其實多半都是利用釀造醋加糖、果汁及香料，或是浸泡水果而成，非從製程開始就用水果釀醋。其原因在於，從水果開始釀造得花二到三個月以上，對大多數製醋業者來說，產量小又傷本。想買到天然水果所釀的醋，買醋前一定要看清楚內容成分。Q.喝醋好健康？ANS:在食物中加一點醋可提升風味及口感，對於胃口較不好的老人來說，吃起來更有味道，且能促進口水分泌、增加食欲。另外，烹調若有加醋，就可少放一點鹽巴或其他調味料，食物的鈉含量相對較低。且醋含鉀離子，有穩定血壓作用。雖然日本曾用醋做動物實驗，發現醋可降低血液中的膽固醇，但尚未經過人體實驗證實，並不建議病人用「多吃醋」的方式來降膽固醇。另外，市面上賣的水果醋多半非天然釀造醋，糖分非常多，是變相的「含糖飲料」，熱量高又沒營養。而自製水果醋的食譜，多半也是請民眾將醋、水果、糖用1：1：1的比例浸釀，甜度高得嚇人，營養師建議減糖浸泡。【可以取代醋的天然食物】1.檸檬：在烹調過程中擠入檸檬汁，和醋帶來的酸味一樣，能增加風味及口感。2.新鮮的穀物、蔬菜或水果：若想攝取多一點胺基酸、礦物質和酵素，沒有必要用「吃醋」來補充，新鮮的天然米飯和蔬果，才是營養含量最豐富的食物。諮詢╱輔仁大學餐旅管理學系兼任講師文長安、振興醫院營養師涂蒂雅▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2014-12-10 養生.健康瘦身

  男性想減肥 藍色燈光下進食

  【Upaper╱綜合報導】 男人想減肥，未必需要健身節食，亦可由燈光下手。美國阿肯色大學進行實驗，發現男人在藍色燈光照明下進食，食欲明顯下降，女性則沒這種情形，研究員指出，這或可能與男性依賴視覺有關。阿肯色大學邀請112人，讓他們戒吃晚餐，次日早上安排他們分別坐在發出白光、藍光及黃光的小室，送上1大盤早餐，參與者享用後填問卷。研究員發現，在藍光下進食的男士，食欲及食量都大減。雖然參與者在不同燈光下的食量不同，但大都覺得吃飽。主研究員徐漢瑞（音譯）說：「由於藍色天然食物較罕有，因此人類會懷疑它們能否安全食用。」不過參與實驗的女性，未因藍色燈光而影響食欲，研究員相信這是女性味覺勝過男性，而男性則更依賴視覺。【2014/12/10 Upaper】