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2014-09-24 該看哪科.皮膚
【內容摘自《逆齡族活力的祕密》，作者康健雜誌記者群 合著，天下雜誌文化出版】當自己看到第一根白髮，或不斷滋長的白髮時，拔頭髮一定是最本能的反應。於是就有旁人勸說：「別拔了，拔一根長三根呢。」這是真的嗎？醫生異口同聲地說，「拔多了，只會傷害毛囊，破壞周圍的組織，讓頭髮長不出來而已。」看來拔白頭髮並不是最好的選擇。皮膚科醫師鍾啟榮對白頭髮則有不同的心情，他喜歡自己稍微泛白的頭髮，「白頭髮讓我看起來更成熟，否則常常有人以為我還不是資深的主治醫師，」他笑著說。的確，有著一張娃娃臉的鍾啟榮，在濃密的黑髮和姣好的皮膚之下，很容易讓人誤以為是剛畢業的住院醫生。白頭髮不一定代表老化，只說明了自己毛囊中的黑色素可能減少得比較快。整頭黑髮也不一定就是年輕人，因為有可能已經染過髮。重要的是自己怎麼看待這件事，若是能歡喜接受，就讓這漸漸發白的頭髮成為身體的一部份。若是有工作、心理或美觀上的需要，就選擇染髮來修飾自己，而不是猛拔頭髮，怨嘆過日子。不管是接受還是改變，一定要放輕鬆過日子，開心自在，才能有健康的生活。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】入秋後天氣轉涼，不少人發現自己掉髮量增加，髮質也變得比較乾澀。皮膚科醫師表示，季節轉換會暫時影響頭髮的生長周期，正確的頭皮清潔是抗掉髮的第一步，應盡量選用不含矽靈的洗髮精。如果發現新長的頭髮越來越細，或是掉髮量每天超過100根，就應該就醫。啟生皮膚科院長王翔思說，秋冬氣候變化會影響頭髮生長周期，讓毛囊較容易進入休止期，同時由於溫度與空氣濕度出現變化，也可能造成頭皮毛細孔收縮、容易阻塞，感覺掉髮量增加。王翔思說，季節轉換造成的掉髮應是暫時性的，但如果原本就有掉髮問題，此時掉髮程度會加劇。他提醒民眾，秋冬若發現新長的頭髮變得越來越細，可能是毛囊萎縮的徵兆，或是每天掉髮超過100根就要留心。建議睡覺時可在枕頭上墊毛巾，隔天數一數掉髮量再乘以三，就是簡單計算掉髮量的方式。另外，秋冬天氣乾燥，有人覺得頭髮摸起來比較乾澀。王翔思說，這是因為頭皮出油度較夏天減少，但不少人覺得頭髮柔順就是健康，因此會偏好滋潤型的洗髮精。王翔思說，要讓頭髮不乾澀，可以選擇含有「維他命B5」、「角質蛋白」等成分的洗髮精，但盡量避免「矽靈」，因為矽靈就像是幫頭髮「化妝」，並沒有真正改善髮質。加上矽靈不易溶於水，長期使用不但可能讓頭髮變得厚重，還可能失去彈性。如果要使用髮油等產品，則要每天清潔，免得增加頭皮的負擔，反而讓掉髮問題更嚴重。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱李郁佳／台北市陳潮宗中醫診所副院長】別以為掉髮是男性的困擾，門診中掉髮女性有逐漸增多趨勢。女性掉髮和男性禿頭原因不同。女性掉髮容易發生在工作壓力大、生產後、更年期，但這三個時期掉髮的型態、速度、數量皆不同。因工作壓力大引起的掉髮，開始時會在洗髮後，發現排水孔有一大撮頭髮，起初不敢相信，後來不敢天天洗頭，怕頭髮愈洗愈疏，愈洗愈禿。髮量看來還正常時，通常先使用外用產品，希望能改善掉髮，若拖延較久，沒有得到適切治療，就會在頭頂看到日漸清晰的頭皮，髮量也逐漸稀疏，嚴重者髮際線還會往後移。壓力大造成的掉髮，掉髮數量在半年至一年間逐漸增加，髮量減少速度較慢，產後及更年期婦女，短時間內掉髮嚴重，髮量減少速度明顯較快。 中醫認為：腎藏精，其榮在髮；髮者，血之餘；「精血同源」腎氣充盛則能化生血液。頭髮依賴頭皮的血流獲得氧氣與營養，因此頭髮的生長強健和腎氣是否充盛、血流是否充足，關係密切。中醫治療掉髮，強調從根本原因著手。治療過程中，患者最迫切需求是停止掉髮，一旦掉髮速度下降，新生髮才來得及補足髮量。如果因為工作壓力過大，影響肝氣疏泄，氣鬱血循不利，就會阻礙養份送達至頭髮而掉落，此時可選用具舒肝解鬱養血的加味逍遙散來調理；工作繁忙，用腦過度耗傷元氣，可選用具有補氣功效的四君子湯。 女性在生產過程流失大量血液，導致血虛不足以養髮，可在產後惡露排乾淨後，選用具補血功效的四物湯，再加上黃耆補氣，氣能生血，更能加快養血速度。更年期停經後，女性荷爾蒙下降、雄性荷爾蒙相對偏高，造成頭皮毛囊萎縮掉髮，可以用左歸丸滋補肝腎陰。在正常狀況下，每天自然掉落的頭髮約100根，每次洗髮的掉髮量應該少於30根，平時輕輕拉扯頭髮應少於一根掉落。在還沒有異常掉髮時，可以由正確的生活習慣、營養的飲食、穴位按摩來保養頭皮預防掉髮。預防掉髮首先是情緒要平穩，適當紓解壓力，避免負面情緒造成肝氣鬱結；不熬夜充足睡眠，工作時間不要過長，避免耗傷氣血;適度的運動幫助血液循環。頭髮的健康和腎氣、血液有關，經常按壓腎經的太谿穴，可以幫助平衡女性荷爾蒙；按壓胃經足三里、脾經三陰交穴，可強化脾胃，增加造血來源。 局部頭部按摩、用梳子由後髮際梳至前髮際，可促進頭皮血液循環，刺激毛囊生長，防止掉髮。愛美是女人天性，濃密而有光澤的秀髮更是吸引目光。一旦有了掉髮困擾，應該在毛囊未萎縮前及早尋求治療，別會讓一頭秀髮變成名符其實的「煩惱絲」。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 喜歡在頭髮上做造型，玩設計，小心頭頂髮量變稀疏，頭皮年齡提早衰老。28歲李小姐因為經常染燙頭髮，頭頂頭髮變細、髮量漸少，頭皮清晰可見。皮膚科醫師檢查發現，她頭皮年齡等同於40歲，比實際年齡老了12歲。「女性也會有雄性禿！」皮膚科醫師趙昭明表示，台灣至少有兩、三百萬女性有頭髮稀疏困擾，且逐年增加，其中八成為雄性禿，體內雄激素造成的遺傳性掉髮。趙昭明解釋，雄激素是一種男女性體內都有的荷爾蒙，如果頭皮毛囊接收到雄激素的作用，就可能萎縮，導致頭髮變細、逐漸掉落。不論男女都會有雄性禿問題，在掉髮困擾男性中，約九成屬於雄性禿，女性則占八成。近年來，於許多年輕女性喜歡在頭髮設計上玩花樣，搞創意，過度造型讓女性雄性禿問題更加嚴重。28歲李小姐就是典型個案，受到家族遺傳影響，從小髮量就不多，在美髮店工作後，經常染燙，掉髮狀況更是嚴重。頭頂髮量越來越稀疏，頭皮清晰可見，頭髮中線掉髮更嚴重，讓她幾乎不敢在人前低頭，外出時總是戴著帽子，深怕頂上頭皮見光。趙昭明指出，毛囊如果開始萎縮，就會面臨「頭皮年齡」老化。如果每一平方公分面積的毛囊或頭髮數量較少，或每個毛囊只長出一根頭髮、頭髮變細，就代表毛囊萎縮，頭皮明顯老化。根據門診經驗，掉髮者至門診求助時，頭皮年齡平均都已比實際年齡大上十歲！趙昭明建議，一旦自覺有掉髮現象，就應該至皮膚科求診，經醫師評估，接受生髮治療，才能及時挽回流失的髮量。針對遺傳性掉髮造成毛囊萎縮，趙昭明表示，經美國FDA及台灣衛生署核可的Minoxidil成分，可透過增加局部血流、打開細胞鉀通道的方式，重新刺激、活化萎縮中的毛囊，促使再生新髮，恢復髮量。含有Minoxidil成分的生髮液是目前唯一男女性都適用的生髮治療。女性掉髮者適合2%濃度產品，早晚各擦一次，均勻塗抹於整個頭皮，持續四個月以上，就能有不錯的生髮效果。想知道自己頭皮年齡，可在皮膚科門診接受儀器檢測、醫師判別。不過，透過簡易的落髮分期圖，也可作為判別基準。先看看自己髮量外觀接近那種頭皮狀態，再對應年齡，就可以知道自己頭皮年齡是否比實際年齡還大，是否有頭皮老化問題。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】為了改善掉髮，有人拿生薑、麻油塗抹頭皮，甚至還有人聽信網路流言，將避孕藥磨成粉加在洗髮精內。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，想抑制掉髮，關鍵在於盡早就醫，由醫師找出掉髮原因，才能對症下藥。今年53歲的整形外科醫師方孝悌本身就是雄性禿患者，他35歲以後髮量明顯變少，有一次參加醫學會搭乘電梯時，抬頭一看電梯上方的金屬反照出自己頭頂，才驚覺頭頂稀疏，幾乎快成禿子。但方孝悌在治療雄性禿態度並不認真。他形容自己只是「加減吃、加減擦」，因此效果極為有限。最後他接受植髮治療，總共「種」了1500根才覺得滿意。蔡呈芳指出，雄性禿是造成掉髮的主要原因，但如果能在髮際線倒退的初期就開始接受治療，能有效延緩掉髮速度。有些人掉髮原因是頭皮發炎，只要給予藥物控制發炎，就能獲得改善。他在門診也遇過不少減肥減過頭的人，由於長期蛋白質攝取不足，影響頭髮的發育生長，造成頭髮容易掉落。有些患者則是過度染髮、燙髮造成毛囊受損掉髮。蔡呈芳強調，有掉髮困擾的人不可胡亂嘗試偏方，一定要先找出掉髮原因，依照醫師指示服用藥物、均衡飲食或是減少染燙次數，就可讓頭髮生長逐漸恢復正常，減少掉髮。 除了正規治療，他也提醒有掉髮困擾的人不要熬夜，少吃太辣、太鹹食物。另外，平常可多吃一些帶殼海鮮，攝取足量的「鋅」，都有助於改善掉髮情況。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱整理／記者黃文彥】東方人頭皮上每個毛囊約可長出2至3根頭髮。正常情況下，每平方公分約有110至130個毛囊，可長出200至300根頭髮。如果每個毛囊只長出一根頭髮，或長出頭髮太細，代表毛囊已萎縮，甚至壞死。雄激素是造成毛囊萎縮的主因。超過八成禿頭患者因遺傳因素，導致毛囊對雄激素敏感，而出現遺傳性掉髮。諮詢：皮膚科醫師趙昭明
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】「你有點頭皮屑喔！」同事經過你身旁，好心替你拍拍肩膀，把如雪花片片的頭皮屑拍掉。真有點讓人尷尬呢，冬天到了，不少人覺得頭皮屑又變多了。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，頭皮屑簡單來說，就是頭皮發炎，頭皮脫皮產生的屑屑。如果把皮膚看成是一個地球表面，其他皮膚部位是平地；頭髮，就像熱帶雨林，生長了皮膚最多樣化的微生物，其中最常見的，就是皮屑芽苞菌。蔡呈芳說，皮屑芽苞菌是一種黴菌，平常就飛揚在空氣中，附著力強，靠著頭皮皮脂腺分泌的油脂，當成養分，然後附著在髮根處生長，使得頭皮發炎。有人覺得頭皮屑有時有、有時無。那是因為身體如果免疫力好，如睡得飽、心情好、沒壓力，就能減緩頭皮發炎狀態，就不易脫皮掉屑。有人好奇，可否透過吃什麼食物避免頭皮屑？「不太有幫助。」蔡呈芳說，過去研究發現，犬類動物如狗，缺乏維生素Ｃ易掉毛；但在人類身上並未發現。坊間也流傳一些偏方，像在頭皮塗抹鹽、醋、洋蔥等，希望減少頭皮屑。蔡呈芳表示，這些都藉由刺激性物質改變頭皮狀態，事實上並沒什麼幫助。部分民眾不喜歡使用抗頭皮屑洗髮精，以為多洗幾次頭髮，頭皮乾淨，就沒頭皮屑了。蔡呈芳說，太頻繁的洗髮，反而會把頭皮油脂洗掉，造成頭皮緊繃發炎，愈洗愈糟。「還不如直接用抗菌洗髮精。」蔡呈芳以自己為例，他在家洗頭，會使用有抗菌效果洗髮精。但他定期上理髮院理髮，不久就出現頭皮屑，原來是理髮院換了沒抗菌效果的洗髮精。目前市面上常見抗菌洗髮精，依殺菌效果可分成三種。蔡呈芳指出，最常見是含Zinc Pyrithione成分的洗髮精，殺菌能力較溫和，可稍微按摩後沖掉；它的作用是產生顆粒，加水沉澱後溶解在皮脂腺，但洗多了，頭髮易乾澀。第二種是含抗菌藥物洗髮精，使用時，需在頭皮停留5到10分鐘，用一陣子若情況改善了，最好停用；第三種是含焦油洗髮精，焦油由瀝青提煉出來，這類洗髮精藥性強，適合有乾癬等皮膚疾病者使用。開業皮膚科醫師趙昭明說，天氣變冷，頭皮淋巴循環變差，代謝也減緩，若繼續使用適合夏天的深層清潔洗髮精，頭皮可能愈洗愈乾，就會有頭皮屑。避免頭皮屑● 少吃刺激性食物，如太鹹或辛辣食物● 勿用太熱水洗頭● 勿過度用熱風吹髮● 減少染燙頭髮次數● 頭皮發炎別亂塗藥膏● 使用抗菌洗髮精（資料來源趙昭明、蔡呈芳醫師）
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問：家中爺爺和爸爸都禿頭，害得我很緊張，雖然現在看起來還沒有掉髮的跡象，但為了避免日後嚴重掉髮，現在需要早點服藥預防嗎？或是生活作息該怎麼做，才可以避免掉髮？（20歲，大學生，台北市） 台北國泰醫院皮膚科主任詹融怡答： 門診中有些患者因為有雄性禿的家族史，國中就開始掉髮了。基因大約占90%的因素，雖然無法避免先天的「宿命」，但後天的生活作息、飲食，仍可決定掉髮進展的快慢，配合治療、平常注意保養，還是可以延緩掉髮的速度。 一般雄性禿分為七期，如果一年沒看到的親友，提及自己的頭髮怎麼看起來變少了，或是拿出五年前的照片相比，明顯看到髮線後退，就可能是掉髮的徵兆，這時就要趕快找皮膚科治療，但在沒有掉髮徵兆前，先不用預防性的服藥。 游鴻儒皮膚科診所院長游鴻儒答： 如果家族中有好幾人禿頭，有雄性禿的機率較高，但掉髮程度因人而異，不見得會跟長輩完全一樣。 雄性禿主要是基因表現，頭髮毛囊對雄性賀爾蒙的感受特別明顯，導致毛囊萎縮。建議現在先觀察頭髮的變化，男性雄性禿最明顯的就是髮線逐漸往後移，還有頭頂上掉髮量增加，日後會形成所謂的「地中海」，一旦觀察到這兩個現象，應及早就醫，可透過生髮水或藥物，減緩毛囊萎縮的程度。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】國泰醫院調查發現，七成民眾不知道每天正常落髮量，近五成民眾誤認按摩頭皮或洗頭可以抑制落髮，甚至誤信薑汁、醋液等偏方，導致延誤治療。這項針對一百六十位成年民眾的調查顯示，近四成民眾認為落髮是中高年齡層才會出現的問題；然而，根據皮膚科門診統計，半數因落髮求診的民眾，大多是〺多歲的青壯年。除了遺傳造成的雄性禿外，包含營養不良、過度染燙都是落髮因素，尤其生活壓力，更是落髮族群年輕化的主要因素。國泰醫院皮膚科主任詹融怡表示，每天正常落髮量約一百至一百五十根，如果早上起床發現枕頭上超過五十根落髮，就需尋求醫師診斷落髮原因。一般而言，只要不是毛囊發炎萎縮，多數落髮數月內都可長回來。詹融怡表示，過度迷信偏方，反易刺激頭皮，導致頭皮反覆發炎，且並非因血液循環不好，才使得毛囊萎縮。頭髮的一生可分為生長期與休止期，休止期結束，頭髮就會自然掉落，估計約有百分之十的頭髮在休止期，因此每天落髮是正常現象。除壓力過大造成落髮，雄性禿是最常見的掉髮原因，這種因雄性荷爾蒙所導致的遺傳性落髮，無論性別在任何年齡都可能發生；最近就有一名才〺一歲的工程師，因為遺傳雄性禿，女友嫌他看起來「臭老」提出分手，讓他對外表喪失自信，最後選擇植髮一勞永逸。台大醫院皮膚部醫師鄭煜彬表示，禿頭可以口服藥或使用生髮水治療，約百分之〺至六十的病患，頭髮可有明顯改變；對藥物治療無效的患者，也有植髮可供選擇，但植髮後仍免不了得長期服藥或使用生髮水，避免其他部位持續落髮。除非是疾病造成的落髮，禿頭並不影響健康，但對自信與人際關係造成影響。詹融怡說，建議定期更換枕頭套，注意頭皮清潔，放鬆生活壓力。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 中醫師彭意雯表示，民眾都怕頭髮掉太多會變成禿頭，但卻又不知道掉多少才算是異常？自行初步判斷，可相對較平常多、頭髮變細或變短、髮際向後退等，有這些徵兆應及早就醫，從補血、疏肝解鬱、清利濕熱著手治療。彭醫師指出，門診中碰到很多患者主訴經常掉頭髮，尤其是洗頭之後，浴室排水孔就塞了一堆的頭髮，或是在房間地板上，老是可以看到散落的頭髮，患者擔心會不會頭髮掉太多，到最後就變成禿頭？事實上，在正常情況下每個人都會掉頭髮，每天掉髮量約是一百根左右，超過太多就要開始注意是否為異常掉髮。異常掉髮應及早接受治療。彭意雯醫師進一步指出，營養攝取不良的人或是生產後的婦女常常帶有血虛的體質，這時候也會出現掉髮的情形，像這種情況可用四物湯、何首烏、丹參、桑椹等補血類中藥材來進行調理，因為中醫認為，肝藏血，而髮為血之餘，所以可以適時使用補血藥。情緒不好或生活壓力太大都會影響到肝的疏泄功能，進而阻礙養分輸送到頭皮，結果就造成毛囊營養不良、頭髮直直落，像這種情況就應疏肝解鬱；生活作息不正常的人容易出現陰虛陽亢的體質，這些人往往會有口乾舌燥、心情煩躁、脾氣差、手腳心發熱等症狀，又愛吃冰冷飲品、油炸類或辛辣類食物，很可能就會形成濕熱體質，進而促使濕熱積於上焦頭皮，進而阻滯毛囊、影響頭皮血循環、造成頭皮過油或落髮等症狀。像這種情況可用中藥材加以改善，譬如羌活能利濕祛風、丹皮能清血熱，以及桑白皮、桔梗、黃芩能清上焦熱。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】深層修護、水亮絲滑、多效保濕、清新飛舞…，這些都是市面上洗髮精標榜的功能，但民眾該如何選擇適當的洗髮精？對於皮膚科醫師而言，強調單一效果的洗髮精，永遠比雙效合一的洗髮精有更佳的洗淨力。洗髮精的目的在於洗髮，潤髮乳的目的在於潤髮；兩種不同目的的護髮用品單獨運作，才能發揮最大的邊際效用，畢竟魚與熊掌不可兼得。書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，除非有標榜雙效合一，否則現在市面上販賣的洗髮精，多半都是單效洗髮精；但還是建議挑選愈單純的洗髮精愈好。徐嘉琪表示，含有太多滋潤配方的洗髮精，介面活性劑相對較少，除了洗淨力較弱外，洗完頭髮太柔順也會造成頭皮悶住；她說，如果頭皮皮脂腺分泌旺盛，與正常皮膚上的皮屑芽孢菌混合形成油脂酸，就會有頭皮發癢、發炎的問題。台北馬偕皮膚科主治醫師蕭百芬也表示，讓洗髮回歸洗髮，潤髮回歸潤髮，有需要的民眾再使用潤髮乳即可。徐嘉琪說，多數男性由於皮脂分泌旺盛，頭髮短，其實不太需要潤髮乳，只需要一瓶洗髮精把頭髮、頭皮洗淨即可；她說，潤髮乳直接接觸頭皮，也會造成頭皮悶住，建議女性使用潤髮乳，只需要抹在耳下髮梢即可。至於坊間還有標榜添加茶樹香精、檸檬味等特殊香氣的洗髮精，徐嘉琪表示，香精可能導致過敏，有過敏史的民眾要小心使用，茶樹香精可能影響荷爾蒙，不建議太小的兒童使用。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱整理記者楊欣潔】正解：燙髮與染髮間應間隔1個月。燙髮使頭髮毛鱗片脆弱，若直接再上染劑，染劑中的脫色劑會使受損的毛鱗片更脆弱易斷，造成頭髮二次傷害。建議燙髮與染髮最好間隔1個月。（諮詢：台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊）
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報／記者張念慈／報導】夏天到了，頭髮油油膩膩讓人好不舒服。台大醫院新竹分院皮膚科主任黃瑞雲表示，要不要天天洗頭其實因人而異，但建議洗髮還是用溫水，不要因天熱就改用冷水，才能讓洗髮效用發揮到最好。Q、早中晚，何時洗頭比較適宜？黃瑞雲表示，每個人對油膩的忍受度不一樣、皮膚狀況也不同，但如果參加戶外活動流了滿身汗，或是去吃燒烤等味道重的食物，頭髮一定會沾黏上異味，這時為了禮貌和衛生，當然要洗頭。至於洗頭的方式和時間，黃瑞雲說，古代人因為沒有蓮蓬頭、自來水和吹風機，加上頭髮長難整理，洗頭會是很大的工程，如果期間受寒，容易生病、元氣大傷。但現代人洗頭方便，只要自己時間可以配合，其實不用去顧慮洗頭要早上、中午或晚上洗。Q、用力抓頭皮，洗得比較乾淨？在洗頭的方式上，黃瑞雲建議先以溫水把頭髮弄濕，再將洗髮精倒在手上搓揉起泡後，開始洗頭。她特別提醒，洗頭是「洗頭皮」不是「洗頭髮」，因為出油的地方是頭皮，應用指腹或指尖輕輕的按揉頭皮，千萬不要為了想洗乾淨一點，用指甲用力的抓頭皮，反而容易造成頭皮受傷。很多美髮院會透過按摩來護理頭皮，黃瑞雲說，平常在家裡洗頭時也可以輕輕搓揉頭皮「但不是搓頭髮」，重點還是要清潔、洗乾淨，就是最好的照料方法。Q、夏天洗冷水澡，洗頭當然也用冷水？ 許多人認為夏天溫度高，喜歡洗冷水澡、用冷水洗頭，黃瑞雲說，洗頭的水溫當然是越熱越容易去油，但太熱的水容易刺激頭皮，冷水去油力不佳洗不乾淨，建議還是使用溫水洗頭比較好。洗頭最好洗兩次，第一次是洗去頭髮上髒汙，第二次是徹底清潔去油。如果使用的是去屑洗髮精，第二次洗頭時，洗髮精泡沫最好在頭皮上停留大概5分鐘再沖水，讓去屑配方與頭皮發揮作用，這段等待時間，可以洗臉或洗身體、衣服等。Q、使用雙效洗髮精，省時效果又好？在洗髮精的選擇上，如果頭髮很油，最好不要選滋潤性強的洗髮精，以免越洗越油。如果有燙染情況頭髮受損，可以洗完頭髮後，再使用潤髮乳，但應該是「潤髮尾」不是「潤頭皮」。潤髮乳功用和衣服的衣物柔軟精類似，目的在去除靜電，讓頭髮較柔順。但在使用潤髮乳前，一定要先把洗髮精沖乾淨，否則洗髮精和潤髮乳一起作用容易造成結塊，反而讓頭髮看起更不清爽。許多人為求方便，喜歡使用潤髮和洗髮「雙效」的洗髮精，黃瑞雲認為雙效洗髮精比較洗不乾淨，可能初期效果還不錯，但慢慢的會越洗越油。這時可以暫時先回到洗、潤分開，等頭髮狀況恢復正常了，再使用雙效洗髮精。但洗、潤分開還是比較好的選擇。Q、夏天該選洗淨力強的洗髮精？黃瑞雲表示，每個人頭皮狀況不同，正常狀況下使用中性洗髮精即可。如果頭皮常出油，選擇洗淨力較強的洗髮精當然沒錯，但如果頭髮髮質偏乾或有燙染，最好選擇滋潤性的洗髮精。▇兩個小提醒要洗頭 也要洗梳子洗頭髮，也別忘了天天用的梳子也要清洗。黃瑞雲表示，可用中性洗潔精或洗髮精清洗，把細菌和油垢去除，梳子再弄乾就好。綁馬尾 千萬別太緊黃瑞雲建議，女生綁頭髮注意不要固定綁某個部位或綁得太緊，除產生疼痛也可能會掉髮，尤其綁馬尾對頭皮的拉扯最大。平常最好常更換綁頭髮的頭皮區塊。 ※延伸閱讀》‧天天洗頭去油膩 頭髮不會掉更多‧頭髮掉不停… 洗髮精惹禍！‧三穴道 解除掉髮危機
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】 超過100根、髮漸稀疏、變細 趕緊就醫！入秋後天氣逐漸轉涼，因溫度、濕度改變，近來因掉髮就診的患者明顯增多。皮膚科醫師發現，入秋後因掉髮問題而求診的患者比平常增加兩成。一名原本有雄性禿的36歲女性，先前治療後掉髮狀況獲改善，但近來因天氣變化，每天掉髮量從30到40根爆增至超過100根，不但頭髮漸顯稀疏、且頭髮變細，還好趕緊就醫情況已慢慢改善。開業皮膚科醫師趙昭明表示，近來氣溫漸下降，頭皮血液淋巴循環降低，對頭皮毛囊養分的供應也降低，毛囊不健康就容易掉髮。他收治的這名雄性禿女性，原本治療效果不錯，最近卻不斷掉髮，讓她擔心禿髮狀況加劇。台北長庚醫院皮膚科醫師黃耀立也表示，近來因掉髮問題就醫的女性患者增多，臨床收治一名30多歲女性，每次用手一抓就一把頭髮，洗澡時水孔也常被頭髮堵塞。因感覺頭髮明顯變稀疏趕緊就醫，經過頭皮檢查及詢問家族史及其他潛在疾病後，研判這名女性無禿髮等問題，而是入秋後的季節性掉髮。黃耀立解釋，夏天時頭髮長得快，但秋冬天氣轉冷，身體代謝減緩，毛囊也會逐漸進入休止期，頭髮就會掉得比較多。到底每天掉髮多少才算正常? 黃耀立提供幾個簡單的檢測方法，包括早上睡醒後，看枕頭上掉落的頭髮有多少根，再乘以三倍就是一天掉髮量，通常一天掉髮50到100根算正常。另外，洗頭也容易掉髮，可在洗完後看出水孔掉髮量，50根內也算正常。國際研究則提出另一種估算掉髮量的方式，就是拿梳子從額頭梳到後腦勺，梳60秒後觀察掉髮量，若大約10根左右是正常，差異太大則要趕緊就醫。趙昭明說，若掉髮情況比平常嚴重，例如洗頭時原本水孔不會堵住，近來卻常被頭髮堵住，就要特別注意。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱王翔思／新北市啟生皮膚科診所院長】秋意漸深，又到了容易掉髮的季節。「醫師，我頭髮變好少，還有救嗎？」這幾年門診發現，許多患者都在掉髮現象十分明顯時，才想要挽救。可惜的是，當掉髮或禿髮情況嚴重時，代表頭皮大部分毛囊已萎縮甚至死亡，此時已錯過生髮的黃金期，健康毛囊的數量所剩無幾，生髮治療的效果也較為有限。頭皮年齡老化的原因，與雄激素有關，當頭皮毛囊對雄激素的作用較為敏感時，會使得毛囊開始萎縮。毛囊萎縮，頭髮就會變細，甚至掉落，影響髮量，若毛囊持續萎縮，終將導致毛囊死亡。毛囊的生命就跟人的生命一樣，一旦死亡無法挽回，將「無髮可生」。當毛囊一個一個萎縮、死亡，頭皮就會提前老化，能夠長出頭髮的健康毛囊數量也就日漸稀少，如果不及早採取生髮行動，時間一拖，想要挽回髮量就很困難了。其實掉髮是有跡可循的，當發現自己頭髮愈來愈細、愈來愈塌、前額髮線後退、頭頂髮旋面積變大、頭髮分線距離變寬、整體頭髮愈來愈稀疏，以上任一現象出現，都要意識到：頭皮老化的危機已經找上你了。必須把握生髮黃金期，及早搶救毛囊。看診時發現，許多有掉髮問題的患者自認為有採取行動，但髮量仍舊稀疏，詢問下才知道，他們只是用了所謂的抗掉髮洗髮精。洗髮精的功用是在於清潔頭皮，雖然慎選洗髮精正確清潔，是日常頭皮毛囊保養重要的一環，好的洗髮精可深層清潔頭皮，或許可以減少掉髮。但由於洗髮精停留在頭皮的時間極短，且不含藥性，所以不會幫助已掉落的頭髮長回。正確的頭皮毛囊保養觀念為，應在頭皮毛囊健康時，建議慎選不含易殘留物、能溫和洗淨頭皮的洗髮精來正確清潔，未雨綢繆。一旦出現掉髮、頭髮變細等細微徵兆，可考慮採取生髮治療，外用生髮慕絲或口服藥，否則如果錯過了生髮黃金期，頭皮老化的速度將會非常快，無「髮」再生。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱整理／記者黃文彥】有人擔心每天洗頭會掉頭髮，其實洗頭與掉髮沒有直接關係，只要不過度用力抓頭皮，掉落的通常是原本就脫落的頭髮。若太久沒洗頭，導致頭皮油膩，反而影響頭皮健康。頭皮容易出油的人，天天洗頭也未嘗不可。諮詢／皮膚科診所醫師趙昭明（本專欄每周二在健康版見刊）
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱李樹人】 今年25歲正值花樣年華的莎莎，最近突然大量掉頭髮，洗髮、梳髮時，隨便一抓就有一撮頭髮掉下來。她趕緊上網找資料，依著網路上說明，仔細算了算掉髮量，哇，不得了，小小一撮掉髮竟然有100多根頭髮，嚇得趕緊到生髮診所求診。 DCDC生髮診所朱冠州院長仔細問診後發現，莎莎因為長期坐辦公桌，不但身材走樣、腰圍漸粗，連雙下巴都跑出來。為了甩掉肥肉，迎向穿比基尼的夏天到來，她最近半年只吃水果、代餐和喝水，短短半年減了20公斤，由65減到45公斤。 但經過抽血檢查發現，莎莎血中鋅質和含鐵蛋白都過低，確診她嚴重掉髮的原因，是減肥過度、營養不均引起的「休止期掉髮」。 朱冠州指出，休止期掉髮的成因多樣，主要影響因素包括內分泌、營養缺乏、藥物副作用、生理及心理壓力等，而減重者常因節食造成營養攝取不均，缺乏鋅、鐵等微量元素，容易掉髮或貧血。 休止期掉髮不會造成某個區塊全禿，但髮量會比從前稀薄。患者在梳洗頭髮時，會發現掉髮比平時嚴重，連睡覺醒來時枕頭上也有大把頭髮，甚至輕拉頭髮就有好幾根脫落。 在門診中，因為快速減重造成休止期掉髮的患者，以女性居多，年齡約為20到35歲之間。朱冠州提醒，若三個月體重減輕逾10公斤，就是休止期掉髮的高危險群。一旦出現大量掉髮，應停止減重節食，或適量補充含鋅的牡蠣等海鮮與糙米，以及含鐵質的牛肉、羊肉等紅肉，或是補充鋅片和鐵劑來改善掉髮，一般大約半年內就可恢復原有髮量。 朱冠州強調，健康減重應以飲食控制和運動為主，飲食控制除減少熱量攝取外，一定要符合營養需求，最好在醫師建議及控管下進行。另外，養成良好的飲食、生活、運動習慣，也相當重要。飲食、生活作息與頭髮生長有密切關係，唯有均衡攝取各種食物，以及正常的生活作息，才能使頭髮自然又健康，預防掉髮、禿頭等症狀發生。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報／記者施靜茹／專題報導】 「咦！怎麼有白頭髮跑出來？」攬鏡自照，白頭髮由1、2根現蹤，到愈來愈多，拔掉它仍如野火般蔓延，便不得棄守、妥協，最後交給染髮劑，讓它成為「中、老年人最好的朋友」。幾乎多數人都抗拒不了白髮生成。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，東方人的黑髮是黑色素細胞作用的關係，但年過30歲，黑色素細胞即每10年減少8%到20% ，所以才會「髮蒼蒼」。外國人因髮色多元，有銀髮、金髮、紅髮、棕髮，一旦有白髮，目標不會太明顯。但東方人幾乎清一色為黑髮，髮絲變白，就有點「礙眼」。蔡呈芳說，曾有一篇國外研究指出，美國男女在40歲左右，就有一半的人頭髮變白。蔡呈芳表示，古有「伍子胥過昭關」一夜頭髮變白，但尚未有研究證實，頭髮變白與遇急事或用腦過度有關聯，尚未有研究證實頭髮變白與其的關連性；倒是要注意，甲狀腺亢進、惡性貧血等自體免疫疾病，或缺乏維生素Ｂ12的人，可能頭髮變白。開業整形外科醫師張衍爐說，若染髮過於頻繁，染髮劑裡的對苯二氨（PPD），容易傷髮質，使頭髮變脆、斷裂，非染不可的話，一個月染一次就好。有些白髮者，也有禿頭困擾，想求助植髮。張衍爐指出，白髮不易看到毛囊，植髮前兩三天，反倒需要染成黑色，才有助植髮。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報／記者施靜茹／專題報導】 冬天到了，常穿得一身黑，上美容院，造型師建議：「頭髮染淡一點，看起來比較年輕喔！」不僅中老年人，染髮更是年輕人做造型的祕密武器。不是現代人才染髮，台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，古埃及就有用植物或鉛、銅等重金屬溶於醋後，用來染髮的方法；19世紀中期，有人發現對苯二氨（PPD）可形成黑色化合物，到了20世紀初，化妝品公司便拿來做專業染髮。「為什麼我染髮，總是容易褪色？」常有人有此疑問。其實，染髮持久度和染髮劑的化學成分、濃度有關，甚至染髮時室溫過低不易上色，攝氏20度到30度最易上色，也與染髮時間長短有關。染髮劑依持久度有很多類，最常見還是永久型染髮劑。其分成2劑，第1劑是氧化染料，最常見為對苯二氨，裡面含氨水，即有阿摩尼亞臭臭的味道，染出顏色愈深，對苯二氨也愈濃。第2劑為氧化劑，成分為過氧化氫，用來幫助定色，並且氧化聚合成大分子，使其不易為人體吸收，只作用在頭髮表面。永久型染髮劑，雖名為永久，但一般人頭髮1個月約長1公分，一旦長出白髮或黑髮，染過的髮色就和原來髮絲產生對比，因此需定期補染。時下流行的泡泡染，也算永久性染髮劑，蔡呈芳說，其優點是清潔與染髮同步，會起泡沫，染得比較均勻，量也能用少一點；但和清潔擺在一起，是否能和永久性染髮劑有一樣效果，目前未見相關研究報告。半永久型染髮劑大多做成洗髮精型態，效果可維持數周，但市面上不容易買到；暫時型染髮劑，則做成慕斯、髮膠或噴霧劑，做為局部造型用。有人不喜歡染髮劑的阿摩尼亞味道，市售染髮劑常標榜植物性。蔡呈芳說，這類只能說是植物添加物染髮劑，真正天然植物染，是用指甲花粉去染，染出來是紅棕色，不太適合東方人。至於漢方的何首烏，被認為有黑髮功效，但一般只能拿來做為改善髮質的護髮素，染色效果不特別顯著。染髮劑曾有致癌可能性的說法。蔡呈芳指出，以前英國掃煙囪工人，易罹患陰囊炎，發現與煙灰中焦油有關；染髮劑部分成分，從石化提煉，也類似焦油，過去有研究，300名膀胱癌患者，4人是美髮師，而有致癌疑慮說法。蔡呈芳表示，隨著業者改進成分，這方面疑慮稍減，倒是應注意其可能引起頭皮刺激和過敏反應。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】年關近了，不少民眾要了應付年節前大量出貨、關帳，所以壓力特別大，睡眠、作息也不正常，加上這段期間又經常參加尾牙、聚餐，飲食多攝取高油脂食物，造成頭皮毛囊萎縮，掉髮問題層出不窮。中醫師表示，不妨適度攝取「黑色食物」，才能預防掉髮，讓頭皮發毛！肝血虧虛 容易掉髮中醫師袁國山表示，以中醫角度來看，認為「腎藏精，其華在髮」，並且「肝藏血，髮為血之餘」，所以，頭髮能反映一個人肝、腎健康狀態，也就是「腎精」、「肝血」是否充沛。一個人若腎精不足，頭髮易失去光澤，提早出現白髮；而肝血虧虛的話，沒有足夠養分可送達末梢頭皮，就比較容易掉髮。 此外，掉髮問題既與腎精消耗過度、肝血不足密切相關，可從改善氣血著手，運用當歸、何首烏等具補血功效的藥材，並輔以丹蔘、桃仁使氣血活絡，還可透過桑葚、熟地、枸杞、黑芝麻及黑棗等藥材養肝腎，使血液循環暢通，讓萎縮的毛囊重獲新生。 預防掉髮藥方 千金生髮草中醫師袁國山推荐一道預防掉髮的藥方「千金生髮草」，主要成分包括：夜交藤、珍珠、紫牡丹、青木香、龍膽草花等天然植物精華，含有多種自然毛髮再生激素，能有效調養肝腎，恢復萎縮毛囊之再生機能，使原本童山濯濯的頭頂，短時間內達到毛髮再生、頭髮烏黑柔亮的效果。 多吃黑色食物 改善掉髮除了服用藥物外，飲食上，中醫認為腎主「黑」，一般黑色食物多入腎，可補益腎精，所以建議有掉髮困擾的民眾，可以多吃一些黑色食物，包括黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑葚、黑糯米等，有助預防、改善掉髮。此外，正常作息也很重要，因為作息越不規律、壓力越大的生活，都容易導致掉髮，頭髮恢復期也相對拉長，所以，在農曆春節前這段期間，民眾應該盡量放鬆心情，便能有效減少頂上煩惱。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-24 醫療.皮膚
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】有些民眾因為髮質不佳，難梳理及掉髮感到困擾，歐美造型師認為每天洗頭、經常換洗髮精、過度滋潤，完全不護髮、過度沖洗，過度使用熱水都會影響髮質。每天洗頭每天洗頭可能讓頭髮看起來乾燥，如果沒有特別油，隔一天洗一次最理想。如果每天洗時，儘量少用一點洗髮精，以清潔髮根、頭皮為主。洗頭頻率，一旦氣溫較高，頭皮出油情況更明顯時，仍可考慮天天洗。經常換洗髮精不需要常換洗髮精，但如果常抹髮油、髮膠，常做造型，偶爾得用清潔力強一些的洗髮精，以免髮膠、髮油殘留。要避免掉髮的不二法門，醫師表示，減少抹髮膠、髮蠟、燙染髮機率，此外做好清潔工作更是不可忽略，有良好的生活作息勿熬夜，少吃刺激、辛辣、避免過多油脂都可以保護毛囊受到刺激而掉髮。過度滋潤髮尾容易乾燥，通常比較需要滋潤，而髮根靠近頭皮，頭皮會分泌油脂，所以髮根不需要太過滋潤。完全不護髮每次洗完頭，適度護髮有必要。護髮可讓頭髮看起來較不乾燥。有些洗髮精去汙能力強，有些刺激，此時護髮就更有必要。洗頭時，應先用溫水將頭髮沖濕，在髮尾處抹上護髮乳，再將洗髮精倒入掌中搓揉起泡，用指腹按摩清洗頭皮，用溫水溫柔的沖洗乾淨。水溫過高過熱的水會帶走更多水份、油脂。用涼一點的水沖洗，頭髮看起來更亮麗。可用少許蘋果醋以水稀釋後沖洗，可洗去頭皮屑及化學物質。皮膚易過敏或有疾病者使用此方法前要先諮詢醫師。過度沖洗過度沖洗會讓染過的頭髮更容易退色，尤其是是過燙的水，會更快洗掉頭髮上的色澤。洗頭的技巧不佳固然長期下來會影響髮質與頭皮，但中醫師林在裕表示，頭皮油膩發亮、頭皮屑增多、搔癢明顯等症狀，多半與睡眠不佳又喜歡吃重口味、油膩食物相關。同時頭髮的健康也與免疫調節正常與否關係密切。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者黃捷／報導】染髮一族不只是愛漂亮年輕人的專利，有更多是想回歸青春的「白頭翁」。市售染髮劑琳琅滿目，許多民眾為省錢，選擇在家自己DIY。基隆長庚醫院皮膚科醫師何信君表示，常常遇到前來求診的病人，皮膚莫名發癢，甚至起紅疹，既沒有生病，也沒有服藥，診斷之後才發現是染髮劑引起的。DIY染髮應注意什麼，才能減少對頭皮的傷害？1.頭皮至肩頸 塗抹凡士林坊間專業沙龍幫客人染髮前，都會先在客人頭皮抹上專業的隔離液，保謢頭皮，用途就如同使用化妝品前，要先塗上隔離霜一樣。何信君指出，染髮劑通常都有強烈刺激性，有些人在家DIY後，頭皮劇烈發癢，頭皮屑激增，都是事前未做好隔離。若買不到專業的隔離液，在頭皮和肩頸皮膚抹上一層凡士林，也可達到不錯的效果，整個染髮過程記得戴上手套。2.耳後或手肘 做過敏測試頭皮有傷口、貧血、孕婦、女性生理期、病中、病後回復期或過敏體質者，並不適合染髮。何信君建議，染髮前可先做斑貼試驗，先取少量染髮劑塗抹在耳後或手肘內側，並用透氣膠布貼上24至48小時，若測試期間皮膚紅腫、燒灼感、發癢、疼痛或起水泡，代表自己對這種染髮劑過敏，應避免使用。若無反應表示安全，但長期使用同一種染髮劑，有可能體質因此改變，仍應定期做斑貼試驗。3.染前別洗頭 油脂護頭皮何信君說，若要染髮，前一天最好不要洗頭，可留住頭皮上的油脂，再加上染髮前塗抹的隔離液或凡士林，可達雙層保護，效果較好。擔任知名連鎖店美髮師二十多年的張小姐說，頭髮上過油或髒汙太多，確實不易上色，這時才需要先洗頭，但只需搓揉頭髮部分，盡量不要洗到頭皮，避免油脂被洗髮精洗掉，才能留住保護效果。4.洗頭式染髮 千萬要避免染髮過程中，基隆市衛生局藥政科盧秀華提醒，為了避免大量沾上染劑，千萬不要以「洗頭」的方式染髮，若過程中染髮劑不慎流入眼睛，應立即以大量清水沖洗，並迅速就醫，絕對不可自行使用眼藥水。染完頭髮也要馬上把不小心沾到染劑的皮膚清洗乾淨，並以冷水或溫水沖洗頭髮，以仰頭或低頭方式，讓水順著垂下的頭髮向下流，避免整顆頭泡在染劑中。5.過敏速就醫 以免毛囊壞死何信君說，染髮後須隨時注意頭皮狀況，有發癢、濕疹、腫脹或疼痛等過敏反應，應立即就醫治療，若置之不理，毛囊可能壞死。坊間流傳一種說法，染髮後可使用「會起泡」的弱酸性潤髮乳，中和染髮劑的鹼性，保護髮質，但目前未有研究證實，實際效果有待研究。6.染髮頻率 別少於三個月盧秀華說，為免過度刺激，損壞頭皮和毛囊，每次染髮必須間隔三個月以上。美髮師張小姐也指出，頻繁的染髮易破壞髮質，會使染髮效果越來越差，應盡量少染。7.髮質顧得好 髮色就持久 盧秀華說，為了讓染髮顏色持久，有的人會使用護色洗髮精，但依多年經驗，最有效的方法還是避免髮質受損，如使用護髮產品、洗頭水溫不要太燙、吹風機溫度不要太熱等，或是由內而外透過均衡飲食、充足睡眠等，只要維持頭髮健康、光滑柔亮，便能留住染髮劑、不易掉色，外觀也會比較漂亮。8.補染近頭皮 最好找專業好不容易整頭染黑了，髮根一下就長出白髮，是很多人的困擾，如何局部補染較適宜？何信君指出，人的頭髮平均一個月長1至2公分，若採用局部補染的方式，可減少染髮劑的使用量，減少已染頭髮受損的次數。盧秀華也建議，補染位置靠近頭皮，DIY容易因產生色差，重複嘗試會造成多次傷害，盡量還是尋找專業的美髮師處理。█ 別忘自保美髮院染髮 記得要求看染劑DIY染髮須注意這麼多，為方便多花點錢上沙龍仍是不錯的選擇，但要如何保護自己？盧秀華建議，一定要找領有合格執照的美髮院染髮，並主動要求美髮師提供使用染髮劑的完整資訊，若染髮劑含有列管成分，必須有行政院衛生福利部藥化妝品許可證字號。何信君說，即使上沙龍染髮，也建議先做「斑貼試驗」，若測試後起過敏反應，可自備適合自己的染髮劑。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問：我的頭髮髮量不多，家人常說我很會掉頭髮，家裡的地板、沙發常可以看到掉落的頭髮，平時洗完頭，也常是一大撮頭髮塞在排水孔，每次掃地、清理浴室都心驚膽跳。我聽說要數掉髮量，才能判斷掉髮是否嚴重、會不會造成禿頭。請問除了掉髮量之外，還有別的方法嗎？我雖然現在還沒有禿頭，但這樣掉髮，會不會讓頭髮越來越少？(39歲，沈小姐，台北市)書田診所皮膚科主任鄭惠文答：頭髮有生長周期，掉髮是自然現象，若要分辨是否為異常掉髮，一般會請民眾收集一整天在枕頭、排水孔等處掉落的頭髮，如果超過120到150根，就需要小心。若覺得數頭髮太麻煩，也可以觀察整體髮量是否有異常變化，如果感覺有變稀疏的趨勢，就可能是掉的頭髮比新生長的多，這也是一種警訊。另外一個簡單的測試法是「拔髮測試」，若輕輕撥、或是輕輕梳頭髮，第一次會掉髮是正常的，但如果重複到第三次還是有髮絲掉落，就有可能是異常掉髮。女性的雄性禿常出現在頭髮旁分、中分的髮線，如果分髮線越來越稀疏，就不能輕忽。至於俗稱圓禿的「鬼剃頭」，則會有局部稀疏的現象，建議若有不對勁，要立即找皮膚科醫師。另外，雄性禿有基因遺傳，如果父親或母親有雄性禿，當自己出現異常掉髮時，也應及早治療。平時要減少掉髮，頭髮的日常保養很重要，要盡量減少吹、整、染、燙，使用吹風機時避免用溫度太高的熱風，並且減少染燙髮，可避免髮絲斷裂掉髮。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者修瑞瑩／報導】█ 中醫理論黑芝麻、何首烏 養出一頭烏溜溜衛生福利部台南醫院中醫科主任陳俞沛表示，在中醫的理論中，頭髮與腎、血有關，又稱為「血餘」，也就是指如果氣血不佳，就容易掉髮、白髮。臨床上，以補腎血的藥物來治療，可以讓白髮少一些；此外，針灸的效果也不錯，他曾經以針灸治療一位因為圓禿而大量掉髮的患者，在補腎血的穴位施針，效果相當好，毛髮順利長回來；還有一名中風後頭髮稀疏的患者，效果也不錯。這些穴位包括三陰交、照海、血海、足三里、腎俞、太衝等，年紀大的人原本就氣血虛，以針灸或藥劑調整氣血，都能對頭髮有幫助。另外在飲食上，中醫認為黑入腎，黑色的食物對補腎有幫助，建議可以將黑芝麻及何首烏等磨成粉，早上配牛奶或豆漿食用，補氣血、也能保持黑髮。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者修瑞瑩／報導】頭髮花白，看起來硬是老了幾歲，如果不想染髮，有什麼方法能讓頭髮晚一點變白？或是白了能再變黑嗎？家人早生白髮 你的機率也大成大醫院皮膚科對頭皮相當有研究的醫師楊朝鈞表示，頭髮為什麼會黑，是因為頭髮根部毛囊裡的黑色素細胞分泌黑色素到頭髮裡，隨著年歲的增長或是其他的原因，細胞分泌黑色素的功能變差，頭髮缺乏黑色素就會變白。有的人三、四十歲就有不少白髮，有的人卻五、六十歲還滿頭黑髮，讓人羨慕。楊朝鈞表示，主要還是跟遺傳基因及個人體質有關，如果家人多數都早生白髮，那你可能就要有提早面對白髮的心理準備。主因雖是遺傳 壓力也有關係根據統計，第一根白髮出現平均是在30歲，如果30歲之後有白髮，就不算是早，但如果在青少年或二十多歲就有白髮，往往是有遺傳型疾病，包括早衰症或是白斑症等。雖然白髮的主因是遺傳，但很多人認為可能與營養或是壓力、熬夜等有關，楊朝鈞表示，相關的研究認為上述的因素對白髮提前到來似乎沒有絕對的影響，但因為黑色素細胞容易受自由基影響破壞，一旦壓力大，相對的體內自由基也會跟著增加，破壞黑色素細胞，就與白髮有關。免疫失調圓禿 恐致滿頭白髮因此，如果真的要「補」髮，多吃一些高抗氧化的食物，像是綠色蔬菜等，可能有助於留住黑色素細胞。楊朝鈞表示，另一種白髮的問題是免疫力失調造成的「圓禿」，別以為只是在頭皮上禿一塊，由於免疫出問題，免疫系統可能攻擊自己的黑色頭髮，讓黑髮掉光，原來的白髮卻留下來，有可能變成像是三國演義中所描述的「伍子胥過昭關一夜白髮」，在臨床上真的有人因為圓禿而變得滿頭白髮，只是過程是緩慢漸進式的，而非一夜發生。想要白得徹底 偏偏由不得你如果長白髮，有人希望自己乾脆白得徹底，銀白的頭髮也別具特色，就怕是半黑不白的灰髮，看起來格外顯老。楊朝鈞表示，這也是由不得人，銀白髮是因黑色素細胞分泌功能完全退化，灰頭髮則是黑色素細胞功能還留有一部分，才未完全褪成白色，與個人體質有關。看起來似乎後者還保留了一些黑髮的功能，所以灰髮雖顯老，往好處想，其實是「不太老」的象徵。老化所生白髮 很難再黑回來至於白掉的頭髮可不可能「黑回來」，醫師也表示，除非是免疫系統造成圓禿引發的白髮，經過免疫制劑的治療，有希望黑回來，如果是因為老化的白髮，則很難再變黑。郭綜合醫院家醫科主任張乃文表示，其實想要頭髮黑，最有效的應該是均衡的飲食、運動與規律的生活，遠離菸、酒，都能讓你活得更久、同時看起來年輕。
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報╱記者黃文彥／報導】人類染髮的歷史可以追溯到古埃及時代，當時埃及人用天然植物與礦物來染頭髮；日本明治時代以前使用單寧酸與鐵鹽所形成的「鐵漿」來染白髮；明治時代後期開始出現「對苯二胺」（p-Phenylenediamine, 簡稱PPD），也就是現代常用的氧化染髮劑。染髮兩劑 打開毛鱗上色染過頭髮的人都知道，染髮劑一般分為兩劑，第一劑由阿摩尼亞與氧化劑染料組成，第二劑則是雙氧水；能將頭髮染色的祕訣，在於阿摩尼亞可以打開頭髮的毛鱗片，經過雙氧水漂白頭髮後，染料可以浸到頭髮纖維，變換髮色。對苯二胺就是第一劑染劑當中的一種化學成分，它的用途在染色，一般而言，只要是永久性染髮、染劑愈深，所含的對苯二胺濃度就愈高；然而水能載舟亦能覆舟，這類化學物質在報告中，一直被認為與癌症與過敏有關。長期暴露 仍有致癌風險國泰醫院家庭醫學科主治醫師葉姿辰表示，部分研究確實發現，大量暴露對苯二胺會提高罹患骨髓瘤與淋巴瘤的風險。葉姿辰指的研究是美國在1994年針對57萬名女性所作的研究，儘管這項研究並沒有發現短期危害，但如果長期暴露超過15年，卻會提高罹癌風險。同樣一項針對對苯二胺的研究，瑞典卻沒有發現這項化學物質與膀胱癌有關；葉姿辰坦言，對苯二胺到底會不會致癌，其實仍然沒有定論，但過度暴露在化學物質下對人體總是不好。顏色深淺 都會引發過敏 雖然致癌沒有定論，部分民眾對含有這類物質的染髮劑過敏，倒是不爭的事實。書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，這些過敏患者會出現頭皮紅、腫、痛、癢等症狀，甚至不乏嚴重過敏導致眼皮腫大的案例。既然染成黑色有致癌風險，那漂染成比較淡的顏色呢？雖然對苯二胺的濃度較低，但新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖卻認為，就算濃度較低，任何一種化學物質接觸頭皮都是一種刺激，過度刺激會導致頭皮發炎、頭髮斷裂，站在皮膚科醫師立場並不建議染髮。挑選淡色 縮短染髮時間正因為各界對於染髮劑有疑慮，食品藥物管理署於四年前將染髮劑中的限量濃度，比照歐盟、美國、日本從4%降到2%。食品藥物管理署醫粧組科長葉孟宜表示，日前傳出德國、法國與瑞典禁用對苯二胺，但其實是50年前的往事，目前主流國家並未完全禁用。儘管皮膚科醫師並不建議染髮，但要求民眾完全不得染頭髮已幾乎不可能。為了避免對苯二胺對健康造成的風險，葉姿辰建議，民眾盡量挑選顏色較淡的染髮劑，每次染髮時間也不要超過30分鐘，染髮次數一年少於12次。毛囊密集 別用力搓頭皮由於頭皮是毛囊最密集的部位，染髮劑容易透過毛囊吸收進入人體，經常引起紅斑、搔癢、水泡、皮膚潰爛等過敏症狀。染髮除了不要用力搓揉外，葉姿辰也建議染髮前不要洗頭，頭皮上的油脂反而可以形成天然保護膜。對於喜歡染髮、或是不得已染髮的民眾，食藥署也提供簡單的「染髮5撇步」，包含「染前選」、「髮健康」、「要看明」、「安全染」、「全注意」，提供民眾參考。█ 染髮五撇步染前選：選購有許可字號及完整標示的染髮產品。髮健康：確認頭髮周圍的皮膚及頭皮是否健康，有傷口時千萬不要染髮。要看明：看清楚染髮產品使用方法及注意事項，以確保使用安全。安全染：正確安全使用染髮產品，不得以洗髮方式進行染髮。全注意：全心注意染後皮膚狀況，每次染髮必須間隔三個月以上。資料來源／食品藥物管理署
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合報／記者張嘉芳／報導】所謂三千煩惱絲，不少人在意頂上毛髮，尤其白頭髮冒出來，可能是身體健康警訊的一種反應。中醫師表示，平時若能做好腎、肝保養，頭髮自然就會烏黑亮麗。頭髮光亮否 與腎臟有關台北市中醫師公會理事長曹永昌表示，中醫理論是腎主藏精，司生殖，其華在髮，腎臟的光華展現在頭髮上，若腎強的人，頭髮就會黑亮有光澤。反之，若腎不好，頭髮的色澤、營養各方面可能較差。除了強健腎臟，由於髮是血之餘，古代曾拿頭髮補血，因此顧肝也很重要。基本上，中醫治療頭髮著重在健全身體組織，五臟六腑平衡後，自然能彰顯頭髮光澤。雖然肝腎強固，頭髮就會烏黑亮麗，不過髮色也跟老化、黑色素細胞分泌多寡及黑色素正常與否有關，尤其酪氨酸酉每是影響黑色素細胞分泌的關鍵。曹永昌說，情緒、營養、睡眠等因素，也是影響頭髮變黑或變灰白的重要因子，通常女性對白髮的困擾會較男性高。前額長白髮 腸胃多障礙有趣的是，白髮長出的位置還能對應到健康警訊。根據中醫說法顯示，前額較屬於脾胃經；兩鬢是少陽經、主要與肝膽經有關；後腦屬於膀胱經，反映腎臟健康。曹永昌說，簡單而言，若是前額白髮，較可能是腸胃道障礙；兩鬢長白髮的人較易發脾氣，常會想東想西；如果是後腦勺冒白髮，恐與腎虛有關，患者易出現頻尿、夜尿等症狀。瘋狂打電玩 打出少年白多數女性怕長白髮，但有少年白的年輕男性也不少，曹永昌說，少年白多與遺傳有關，其次是情緒壓力，如考試、打電玩等。臨床上曾有20多歲男子，成天沉迷線上遊戲，連續玩兩個月電玩，頭髮竟然變白。進一步分析，打電玩隨時得殺敵，情緒易緊張亢奮，無形中成為一種壓力，造成男子心神不寧，頭髮的黑色素細胞萎縮或退化。基本上，如果黑色素細胞沒死，或許壓力減輕，頭髮就會慢慢回復長出黑髮。吃黑色食物 護髮絲健康「身體缺乏蛋白質營養，除了冒白頭髮，還會掉髮。」曹永昌說，食補是不錯的護髮方式，只要是黑色食物，大部分都有補腎效果，如黑芝麻、何首烏、黑豆、黑桑椹、熟地、杜仲等，均可補腎壯腰膝。另外，按摩手上的合谷穴、手肘橫紋端的曲池穴、腳趾的太衝穴、腳踝內側的太谿穴；配合練氣功、打太極拳，這些對於頭髮營養、全身氣血順暢均有助益。 【更多內容請上健康日記官網、健康日記FB】
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合線上企劃╱潘怡伶】吳小姐天生頭髮稀少，因為本身沒有掉髮的問題，我只想知道如何讓天生頭髮髮量少的頭皮長出更多頭髮出來。我問了很多髮型設計師這個問題，一直沒有答案，想要讓頭髮髮量變更多，是不可能的，叫我可以回家去了，我就這樣被請出門，唉～難到天生頭髮少真的就沒有解決的辦法嗎？陳小姐沒禿頭，天生頭髮就少，尤其是頭頂的部分較稀疏，站在燈光下仔細看會看到頭皮，所以我很困惱，有什麼方法可以讓頭髮變多?我們可以改善的是防止頭髮越來越少或掉落，當然也可讓頭髮長快些，都要由頭皮清潔做起。徹底清潔去除多餘角質，預防毛囊阻塞，讓皮脂腺分泌正常新陳代謝正常化。適時的運動加速血液循環，讓毛囊製造頭髮養分充足。使用按摩梳梳髮搭配頭皮專用精華液，加強效果。補充B群維他命，這些都是平時該注意保養的地方，小小的舉動就可以大大幫助你一生的頭髮唷！！針對頭髮稀少的人可有福了，近來台灣區總代理引進“頂豐纖維附著式假髮”能夠在短時間內，讓外表看起來有頭髮增多的效果，幫助有掉髮困擾的人改善缺少頭髮的窘境。“頂豐纖維附著式假髮” 是一種細小的微纖維髮，大小約0.3~0.5mm，由跟頭髮相同結構的keratin蛋白質製造而成，不傷頭皮，不阻塞毛孔。藉由靜電效應跟頭髮緊密結合，使細瘦的頭髮附著無數的微髮，在視覺上能造成原本細瘦的頭髮變多變粗的效果。而頭髮稀少的區域看起來像立即長了新生的頭髮。旁只要30秒後，即可看到使用成效，旁人靠得再近，也不會發覺您頭頂豐厚的秘密！頂豐纖維附著式假髮非生髮劑、非染髮劑，不會釋放化學物質，無毒無害、不傷頭皮、無副作用。此外，無論強風大雨，或者在運動後的汗如雨下時，頂豐纖維式假髮都能緊密附著在頭髮上，讓您無後顧之憂。 不要再怠惰了，趕快為了你的門面著想變身成為今夏最夯的型男型女們 ！對這項產品有興趣的朋友，可以參考台灣總代理商的網站http://www.toppik.tw
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合線上企劃╱陳泰偉】童山濯濯的林先生是個今年45歲的上班族 , 拿起高中時期的照片告訴我們, 他年輕時候也有一頭濃密的頭髮 , 問他有考慮帶戴假髮嗎? 他跟我們說因為擔心讓人一眼看穿,所以很不喜歡假髮。至於市面上所販售的生髮水或是口服的生髮藥則效果又有限更怕副作用.所以都不在他考慮範圍內。台灣和林先生一樣有這類問題的朋友應該不算少數, 近來有廠商引進美國最新科技製造的頂豐(Toppik)纖維式假髮,是利用羊毛的天然角蛋白製成,有最接近真髮的光澤與顏色, 可以利用羊毛與生俱有的靜電力吸附在頭髮上,讓假髮與真髮結合, 讓人在外觀上有立即頭髮增多的效果, 最不簡單的是,因為他看起來跟真的一樣, 使用後,即使再靠近看也看不出來跟真髮有什麼不同, 只需短短30秒 就可以還你滿頭濃密的頭髮,讓你彷彿回到高中時期一樣。頂豐纖維式假髮可以用在各種性別年齡各種髮色的朋友, 他有九種不同的顏色,不論是黑頭髮的你我, 滿頭白髮的老奶奶,頭髮開始變成灰色的中年人,或是頭髮染成各種顏色的的年輕人都能適用。另外, 不論頭髮有多稀疏,頂豐都能發揮它的效果, 美國原廠甚至找來好多頭髮稀疏接近光頭的可愛小嬰兒, 也讓他們使用 頂豐纖維式假髮,果然一分鐘不到，就讓每個寶寶每個都改頭換面，變成頭髮濃密的小紳士們, 因其成份不會釋放化學物質，無毒無害、不傷頭皮、無副作用，連寶寶都可使用，對大人當然也是安全有效的。對這項產品有興趣的朋友，可以參考台灣總代理商的網站http://www.toppik.tw
2014-09-24 該看哪科.皮膚
【聯合線上企劃╱潘怡伶】以往大家覺得會去使用假髮的人，恐怕是有掉髮的問題，才會去訂製假髮，但其實不然，現在台灣整個假髮市場可是說是越來越趨年輕化了，而且花樣百出，主要就是因為很多人希望能夠做出百變造型來！市面上的假髮產品不外乎是假髮貼片、整頂式假髮、髮片，到了夏天長期帶著假髮頭髮悶熱又出汗，沒有保養適當就會造成頭皮血管被壓迫，血液不良，阻礙毛髮生長，就會造成脫髮，掉髮的現像。目前台灣總代理就有引進”頂豐纖維式假髮”有別於一般整頂式假髮或貼片假髮，主要是採用與頭髮結構相同「keratin」角蛋白質所製成的維纖維髮，使用時一灑下，藉由靜電感應原理，產品就會緊密附著在你的真髮上，讓頭髮變粗變茂密，就像瞬間長了無數的新髮，即使旁人靠得再近，也不會發覺你頭頂豐厚的秘密！頂豐纖維式假髮非生髮劑，非染髮劑，無毒無害、不傷害頭皮、無副作用。此外，無論強風或大雨，或者在運動後的汗如雨下時，都能緊密附著在頭髮上，讓你無後顧之憂，每當到了這個夏日炎炎的季節裡都可以讓頭頂春光滿面，怡然自得。更多精彩介紹，請詳見台灣總代理商的網站http://www.toppik.tw
