針灸 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  頸椎重創 針灸讓她站起來

  【聯合報／記者王昭月／高雄縣報導】 高雄一名28歲女子車禍重創頸椎，四肢癱瘓，術後1個多月接受中醫針灸治療，手腳肌力奇蹟似復原，不但恢復行動力，還考上駕照！高雄長庚醫院中醫科系醫師胡文龍說，外傷性脊髓損傷若能搶在3個月「黃金時間」結合針灸復健，可大幅縮短復原時間。胡文龍指出，受傷女子騎車途中發生車禍，傷及第三節頸椎，入院時昏迷指數13分，左、右手肌力降到○至2分不等，幾乎完全喪失功能；下肢除左腳稍能抬動，右腳因閉鎖性骨折無法動彈，糟的是大小便失禁，住院期間泌尿道反覆感染。女子經西醫頸椎板切除減壓術後，病情趨緩，但四肢依舊癱軟，術後約一個月家人求助中醫。長庚中醫團隊在她四肢的肩井、曲池、合骨、八邪等施針加上電針治療，不到4個月，從生活無法自理到可完全自理，「現在她除右手對痛及溫度的感覺稍嫌遲鈍外，幾乎已經行動自如。」胡文龍說，外傷性截癱，在中醫歸為「痿證」、「體惰」，是因氣滯血瘀、瘀阻脈絡造成經筋功能失調，若能搶在受傷後3個月黃金時間內，打通陽明經等經脈行氣活血、化瘀通絡，通常可以大幅縮短復原時間。但多數脊患者因受傷方寸大亂，錯失契機。針刺在脊髓損傷恢復期的療效，經實驗證實可促進髓內下行神經纖維再生，進而恢復脊髓功能；一名腰椎損傷病患，經中醫介入治療，2個多月就能站立。 【2010/02/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  腰痛針灸 脊椎管化膿

  【聯合報／記者苗君平／沙鹿報導】有紅斑性狼瘡病史的女大學生藍佳怡，上學期結束搬家閃到腰，到中醫診所針灸時，疑造成真菌入侵脊椎管感染化膿，差點癱瘓，經醫師緊急清創及切除椎板，已康復出院。台中縣沙鹿光田醫院神經外科醫生程久俊說，女學生上月就醫時，腰背部隆腫，即使穿著鬆寬的運動褲還是叫苦連天，經磁振造影（MRI）檢查，發現腰部脊椎管嚴重化膿感染，必須緊急深部清創與切除椎板，否則可能癱瘓，大小便都無法自理。他表示，經手術取樣病原體細菌培養，證實為「隱球菌」入侵脊椎，隱球菌存於塵土、枯乾鴿糞，但女學生沒有養鴿，肺部也沒有感染跡象，研判是針灸時，針將落在皮膚上的隱球菌孢子帶入肌肉深層，加上患者有紅斑性狼瘡病史，抵抗力比常人弱，更容易使感染擴散，經腰椎手術和全身性抗真菌治療6周，已完全痊癒。醫師提醒，有免疫系統不全疾病或正在服用類固醇的民眾，應主動告知醫療人員，盡量避免針灸、打針等侵入性治療。 【2010/03/26 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  急性腰扭傷 躺臥硬板床休息最重要

  【台灣新生報／記者李嘉祥／南縣報導】急性腰扭傷是相當痛苦的經驗，署立新營醫院中醫科醫師廖贊堯說，萬一不慎扭傷腰部，先臥床休息是最重要的選擇，如果疼痛仍未舒緩，按摩、拔罐、針灸等都是中醫的治療方式。廖贊堯中國醫藥大學學士後中醫學系畢業，長庚大學物理治療學系畢業，對中醫頗有鑽研，指出急性腰扭傷，就是所謂的閃到腰，發生原因都是腰部肌肉、筋膜、韌帶以及椎間盤承受超過負荷的活動，引發腰背及臀部的急性疼痛。急性腰扭傷的臨床特點是突然的腰背劇痛，身體會保持在一個特定的固定姿勢以減輕疼痛，有時身體會側彎，是為了減輕肌肉扭傷或撕裂所引發的疼痛，嚴重的甚至不能做任何動作，也使不上力，需要人攙扶，臥床時連翻身都很困難，身體像機器人般僵硬不靈活。廖贊堯指出，急性腰扭傷的治療，一般而言，臥床休息是最優先的選擇，但要睡在硬板子上，如果還不能緩解，可以考慮中醫或西醫治療，不論中西醫都以症狀治療為優先，中醫的好處是可以內服中藥強壯筋骨，減少復發機會，以中醫觀點，任何毛病會發病都有潛在因子，所謂的邪之所湊，其氣必虛。中醫治療時，力道最好柔和，大面積性的按摩，也可以拔罐，其次是針灸，一般先放血再扎針，會有很神奇的療效，一般建議也可先做針灸治療，然後再開內服藥鞏固療效或外敷止痛藥膏。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  針灸、整脊 有助減少骨刺發生率

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】骨刺是一種自然老化的現象，若壓迫到脊椎，將使人活動不便、肢體僵硬，若壓迫到神經根，將令人產生肢體麻木、針刺感。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，人體的各個關節均有產生骨刺的可能，任何地方都有可能有骨刺，若要減少骨刺發生的機會，可透過整脊、針灸等方式改善。陳醫師指出，基本上骨刺是人體反應力量的結果，當一個關節壓力過大時增加表面積是最好的方式，關節的壓力過大往往造成關節腔變少，相對地，人體關節面將增大來減少壓力。中醫未有骨刺的記載，但有痺症、痿症等相似敘述，但是這些並非是骨刺的敘述，而是骨刺所造成的症狀。例如受到骨刺影響進而造成疼痛、活動困難，這就是痺症的範圍，受骨刺影響神經後肌肉無力萎縮，這就是痿症的描述。透過整脊可減緩骨刺的產生，針灸也是同樣的概念，針灸能行氣止痛，使人的肌肉放鬆不再造成關節腔之間的壓力，自然骨刺產生的機會就跟著下降，但這並不是把骨刺針斷針小。臨床上有些中醫師可以靠針灸讓骨刺變小，這應該是肌肉放鬆後不再緊繃，並促使人體氣血循環改變的效果，與西醫直接開刀去除骨刺的概念並不同。簡單來說，只要讓肌肉壓力減少的方式都是可行的，推拿亦如是。平常預防保健之道要減少骨刺發生的機會可透過維持規律的運動來著手，因為運動時的肌肉群與一般工作時的肌肉群是不同的。肌肉為互相拮抗，一邊收縮另一邊就放鬆，而一般工作慣用的肌肉緊繃將造成關節壓力，關節自然要產生骨刺，但運動時可訓練不同的肌肉，使其維持該有的張力，並不會讓常使用的肌肉群過度收縮緊繃。值得一提的是，很多患者下班時並不知道自己肌肉緊繃、肩頭聳起，這就是慣用肌群無法放鬆的結果。建議進行適度放鬆運動，針灸、推拿亦可緩解這個現象，也能減少骨刺產生的機會。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  常躺在沙發上不動 頸椎病變易上身

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】有些民眾回家後的娛樂就是躺在沙發上看電視、看書，但隔天經常落枕或痠痛。北市聯合醫院林森院區中醫師陳重嘉指出，現代人在辦公室常看電腦，頸椎長時間支撐負擔已經不小，回家如果又不留意，很容易頻頻感到痠痛，甚至落枕，久而久之演變成頸椎病變。中醫師陳重嘉表示，頻落枕也是頸椎可能潛藏病變的徵兆，如果伴有頭痛、頭暈，手麻痹，病變可能發展到一定的程度，必須就醫。陳重嘉醫師提醒，預防上首先須養成定期運動習慣，如游泳、做柔軟操以活動頸部肌肉。不要躺在沙發或床上看電視、看書，尤其長期伏案工作的人，少做低頭屈頸或長時間頭頸為同一位置動作，而且每40分鐘站起來活動，做做頸部柔軟操、聳聳肩，或自我按摩肩頸部肌肉，以放鬆肩頸部肌肉。陳重嘉醫師表示，對已經出現頸椎病症狀的患者最好能選用前高後低的傾斜式桌面，或讀書看報時使用有一定傾斜度的閱讀架。此外，醫師建議睡覺時枕頭不宜太高，並將頸椎、肩背部一起墊實，切忌只墊頭枕部使頸椎懸空，否則將加重頸部肌肉的疲勞，加重或誘發該病。若經常落枕也容易導致頸椎病。還有需注意肩頸部保暖。醫師解釋，引起頸椎問題的原因一般包括頸部勞損。外傷，頭頸部的任何損傷都可能導致頸椎病、頸椎間盤的退行性病變等。頸椎病按其受壓部位不同，一般可分為頸背型、脊髓型、神經根型、交感型、椎動脈型等。開始常以神經根壓迫和刺激症狀為主要表現，以後逐漸出現椎動脈、交感神經及脊髓功能或結構上的損害。有些人以為頸椎退化只發生在老年人身上，陳重嘉指出，年輕人使用電腦、工作，讀書不知休息，頸椎負擔大，佔門診個案的5成以上；醫師建議患者就醫藉由症狀、影像檢查確診，必要時可同時採用針灸、中藥及物理治療來改善。陳重嘉指出，針炙療法對舒解頸部僵硬有療效，以頸項局部取穴為主，常取風池、天柱、後溪、列缺、肩外腧、華佗夾脊，再依據病症部位的經絡走向特點，配以局部穴位。服用活血化瘀、疏肝柔痙、補腎等中藥，對於頸椎症候群是可以活絡筋骨與軟組織氣血的作用，若配合物理治療的推拿、整復、頸椎牽引與自我復健運動，對於頸椎病來說，也能收到加成效果。針灸治療頸椎病機理是通過對腧穴的適當刺激，達到疏通經絡、調理氣血陰陽，恢復人體正常功能；因此，針灸在治療頸椎疾病引起的疼痛、痠麻、肢體不適等有明顯的緩解效果。醫師提醒，頸椎病經過正規治療，大部份治療後可以有效緩解病情；但不可讓沒有治療經驗的人隨便按壓、按摩，否則操作失誤致使病情加重甚至癱瘓得不償失。醫師指出，頸椎病的診斷需重視臨床症狀和理學檢查，並結合頸椎影像學資料，才得以獲得較精確的診斷。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  腳踝扭傷 到底要先冰敷還是熱敷？

  【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】腳踝扭傷為常見的運動傷害，需分急、慢性等階段進行治療。台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，若民眾不慎發生腳踝扭傷，在處於急性期七十二小時內應先冰敷，以便消炎鎮痛、避免出血擴大；進入緩解期後適合熱敷，以便促進血液循環。不論是冰敷或熱敷，宜搭配針灸療法，有助於促進患處早日恢復正常。翁醫師指出，急性期冰敷後使用針灸療法，可取小節穴（董氏奇穴）以促使腳踝活絡；然後適症狀敷上大黃、黃芩、黃連、黃柏、梔子等中藥粉末即可，有助消炎消腫、清熱解毒，若嚴重瘀血者可考慮進行放血療程。緩解期熱敷後使用針灸療法，可取陽陵泉、太溪、照海、崑崙、衝陽、內庭、小節等穴位，然後適症狀敷上草烏末、天南星末、川烏末、松脂、三奈末、白芷末、胡麻油、樟腦等藥材製成之藥膏，有助於止痛、活血通絡。翁瑞文醫師進一步指出，中藥藥膏常分為涼膏跟熱膏，急性期用涼膏，可清熱、消炎鎮痛，緩解期用熱膏，可疏經活血、通絡止痛。值得一提的是，患者的腳踝尚未康復時，最好不要吃冰涼的東西，因為把冰涼食物吃下肚，人的經絡容易緊繃，且不利於氣血循環。剛受傷患者最好不要亂動，就地休息以免傷勢擴大，受傷期間可把腳抬高約一個枕頭的高度，有助血液回流衝散瘀血，才會好得快。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  「媽媽手」不止媽媽有 中年女性要小心

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】許多婦女生完小孩後會發現兩手手腕拇指側、腕關節處有疼痛情形，尤其在抱小孩時疼痛更劇烈。中醫師邵培生表示，像這種狀況就是俗稱的媽媽手，媽媽手的正確名稱應稱為橈骨莖狀肌腱滑膜炎，或是狹部腱鞘炎。中醫常使用針灸、中藥，以及手法復位或固定、外敷藥布等方式進行處理。邵醫師指出，這種病症其實是控制拇指的兩條肌腱使用過度所致，結果最後就造成肌腱發炎，進而波及包覆這兩條肌腱的腱鞘，促使腱鞘也發炎、腫脹，如此一來，原本已發炎的肌腱在腱鞘內就更加活動困難，發炎現象也更明顯，最後就變成一種惡性循環。值得一提的是，媽媽手並不是媽媽的專利，任何人只要過度使用手腕，都可能會產生這種症狀，並不是只有新手媽媽抱小孩時才會產生，只是特別好發於中年女性身上，其他的像是打字員、收銀員、洗衣工、鋼琴演奏者也都是好發族群。邵培生進一步指出，要知道有沒有罹患媽媽手，除了局部疼痛的現象外，其實還有一個簡單的測試方法，那就是將大拇指包到其他四指內握住，接著用另一隻手輕壓手腕，假如這時候手腕處會感到疼痛，那就表示民眾可能罹患了媽媽手。治療重多休息，減少抱小孩的次數或避免過度使用手腕，針灸療法多以手陽明大腸經或手少陽三焦經的穴位為主，再加上利用活血化瘀，養血柔筋，舒筋止痛等中藥處方，即可用來治療這種病症。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  熬夜久坐關節痛 針灸改善

  【聯合報╱記者洪敬浤／台中報導】30多歲電腦工程師每回熬夜加班，左膝蓋就疼痛不堪，得靠止痛藥、肌肉鬆弛劑緩解，但藥越吃越兇，常常鬧胃痛，只好改看中醫；台中榮總中醫師江佩蓉以針灸、中藥治療，半年後不再痛。這名男子在科學園區上班，平時沒有運動習慣，也沒有骨折或受過傷，但常覺得左膝蓋疼痛，一開始有找醫師，但久了嫌麻煩，加上每次發作時都在加班，沒時間看診，就自行到藥房買止痛藥、肌肉鬆弛劑服用。後來只要膝蓋痛，他就吃止痛藥，但吃完變成胃痛，只好求助中醫。江佩蓉說，患者左膝蓋是膝退化性關節炎，發病原因不明。醫師先以針灸緩解疼痛，穴位包含陽陵泉、太谿、崑崙、三里、鶴頂等，連續針灸後，發作頻率從每周痛，變成每月發作，搭配內服袪濕、養血濡筋中藥，經半年治療才逐漸改善。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  腱鞘囊腫好發於手腕 良性腫瘤不容輕忽

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】腱鞘囊腫好發於手腕附近，常有反覆發作的問題產生。嘉義基督教醫院中醫部醫師謝緯穎表示，腱鞘囊腫是一種由肌腱組織長出的良性腫瘤，為肌腱腱鞘囊液異常聚積而產生的小圓球，最常發生在電腦族身上，可採取針灸療法加以治療。謝醫師指出，電腦族因為必須經常重覆或過度使用手腕關節，以致於長出這種良性腫瘤，患者常因手腕關節蹠屈及背屈的動作大量增加，就會使手臂背側肌腱無法承受，結果造成腱鞘液過度產生聚積，最後就產生了腱鞘囊腫。謝緯穎醫師進一步指出，在臨床上，腱鞘囊腫多半是由於腕關節過度重複使用所引起，患處常有約一到二公分的圓形凸起物，摸起來會感覺有一個軟軟的囊腫，但手腕關節活動正常，並未受到太大的局限，患處壓起來通常並不會感覺到疼痛。腱鞘囊腫在傳統中醫屬筋瘤、筋結、筋聚等範疇，因為過度勞動所引起腱鞘液的異常聚積，治療上可用針灸療法進行圍刺治療會有不錯的效果，但患者在治療期間仍應防止關節的過度使用或活動，同時盡量避免太過出力，有助於早日恢復正常。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  媽媽手 痛到叫媽媽

  【聯合晚報╱彭宣雅】呂太太今年剛滿60歲，做了大半輩子的家庭主婦，常常買菜、買家用品、抱小孩，經年累月的提重物，導致近年雙手越來越無力，特別是右手痠麻，幾乎舉不起來，有時嚴重發作，更幾乎半身動彈不得，痛到下不了床，平時僅靠貼藥膏短期舒緩，非常煩惱。呂太太說，平時大約一周上市場買菜一次，但買完回來就是全身痠痛的開始。痛的感覺從指尖、手腕延伸到手臂與肩膀，到後來竟產生偏頭痛，久而久之痛的感覺越來越加劇，且有了痠與麻的不舒服感。為了抒解疼痛，她有時熱敷、有時貼藥膏，但藥效過了又開始疼痛，她說有時根本痛到爬不起來，半身幾乎麻痺，讓她一度以為自己是否中風了。除了買菜外，呂太太還有兩個可愛的小孫子，每當小孫子回阿嬤家，她總是愛憐的抱著他們捨不得放下，時間久了，手只能彎曲無法伸直，一伸直就痛得不得了。過去呂太太常到中醫診所針灸，但僅能短期舒緩疼痛，常貼的市售酸痛貼布也越來越沒效，現在連簡單的家事都無法做，甚至切菜拿菜刀都無力；更因為手沒力，她常把鍋碗瓢盆掉在地上，日常生活極為不便，實在不知如何是好。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  中醫＋西醫 加速骨折癒合

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】如果要加速骨折癒合的速度，中西醫結合治療也是不錯的選擇。中西醫師廖桂聲表示，雖然西醫在骨科領域中也有快速的治療方式，但是在加速骨折癒合的問題上，若能夠中西醫結合治療，臨床上，使用中醫傷科方法治療骨折，輔助西醫骨科的療程，有助於加速骨漿分泌，進而提高骨折的癒合速度。廖桂聲醫師指出，根據文獻所記載，傳統中醫對治療骨科疾病早有一些描述，中醫傷科認為，腎主骨生髓，其華在髮，而且腎藏精，精生髓，若西醫配合中醫療法，內服中藥、外敷藥粉、針灸療法，確實能夠起到癒合快、復位好、療程短、功能恢復正常、引起的併發症相對比較少等優點。廖桂聲醫師進一步指出，人體四肢骨折如同其他的組織一樣，都有一定的癒合期，從患處血腫形成、患處骨痂形成、骨骼化、骨骼組織重建等過程，最後逐漸轉變為堅實緊密的骨骼組織，但骨折癒合其實是一個繁複的過程，如果不慎發生骨折，最好採取中西醫併治比較好。以外敷藥粉為例，中醫常用黃柏、黃芩、大黃等中藥粉進行消腫的作用；常用沒藥、乳香、川烏、草烏等中藥粉進行止痛的作用；常用紅花、蘇木等中藥粉進行活血化瘀的作用；骨碎補、續斷、五加皮等中藥粉則有助於促進骨漿分泌的作用。患者能接受骨科有經驗的中醫師適當的醫治，如此才能夠降低骨折癒合延遲或骨折接合不全的機率，並盡早恢復四肢正常的功能。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  聯合門診／關節痠痛 早睡進補驅寒氣

  【聯合晚報╱記者林進修／整理】問：上了年紀後，我就開始出現關節疼痛的毛病，只要天氣一變化，我的腰椎及膝蓋就明顯痠痛，常被另一半笑說是「氣象台」。請問我這毛病，有沒有緩解或治癒的方法？(林先生，65歲，退休公務員)台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師吳建東答每年10月過後，天氣逐漸變涼，今年立冬是11月7日，天氣濕冷，因關節痠痛而就診的人也多了起來。冬天的保養不難，首要之道是維持體溫，天氣變冷時，可考慮熱敷或泡熱水來保暖。中醫古籍上建議，提早上床睡覺，晚一點再起床，並盡量避免天冷時外出，即可避免關節痠痛加劇。如果痠痛不適持續，可就醫接受遠紅外線照射、熱敷、中藥薰蒸，或是在針灸治療時搭配使用艾灸療法，以驅走寒氣，增加局部氣血循環。在用藥上，也可選用補氣或補陽的藥物，比如人參、黃耆、乾薑、附子等，留住身上的陽氣。所謂「寒者熱之」，天寒時節吃熱性食物，往往也有相同效果，冬季流行的當歸羊肉鍋、桂圓紅棗茶等食補，或是常用於補養筋骨的即飲包「養筋壯骨湯」，都是不錯的選擇。新北市淡水區陽明中醫診所院長陳昭明答：年紀大的人，通常都有退化性關節炎的毛病，保暖是避免關節痠痛惡化的基本要件，除了護膝、護腰等保暖品外，出門前先做好暖身運動，也可減少痠痛不適。至於坊間常見的芍藥甘草湯，是不錯的保養方，不妨多吃。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  按摩四穴位 告別「媽媽手」

  【聯合新聞網／文／姜智釗醫師提供】「爸爸手」和「3C手」 新時代的產物！故事案例：30歲的呂先生，喜獲小龍女半個月，最近突然覺得左手大拇指痛得厲害，拿水杯這類動作覺得很難受，就連幫忙餵配方乳的甜蜜時光都變得痛苦起來。他就診時一臉煩惱，我笑著說，這是新好男人才會得到的「爸爸手」！呂爸爸的症狀，正式醫學名稱叫做「狹窄性肌腱滑膜囊炎」，俗稱「媽媽手」，比較常見於30-50歲的女性， 但隨著男性花更多時間照顧家中的寶貝，出現「爸爸手」的比例也逐年上升。另外，智慧型手機和平板電腦 的普及，也讓很多年輕人開始加入「3C手」的行列。其它像是保姆、作業員、清潔工人、收銀員、美髮師、吉 他老師、投擲運動員等，都是高危險性的職業。 中藥內服、傷科調整、雷射針灸，整合治療效果好 中西醫師認為，長時間重複的手部動作，容易過度使用 或施力不當，導致上肢的筋骨結構出了問題，表現為伸 拇短肌和外展拇長肌在手部的肌腱和腱鞘發炎，大拇指 因此疼痛和腫脹。因此，治療此類患者，必須從肩背、 手臂、前臂、手腕、到手都要仔細觀察並調整，恢復筋 骨結構後的上肢可以讓發炎部位有好好修復的機會。根據病患體質狀況選擇活血化瘀止痛的中藥、針灸或雷 射針灸，可以讓療效更加鞏固。若是正在坐月子或是親 餵母乳的媽咪，手部的疼痛可以用針灸來緩解，此時中 藥的重點是調理媽咪生產失去的氣血，幫助母乳量增 多，並達到快速恢復產前的身材。若是害怕針刺，可選 擇用低能量雷射的照射取代傳統的金屬針，不但研究顯示效果很好，整個過程也毫無疼痛或者酸脹感。 休息按摩、注意姿勢，預防保養自己來 1. 手部工作的患者，若是開始感覺手腕有點疼痛，要視為警訊，一定要有足夠休息的時間，或者趕快尋求專業 醫師的診療。2. 抱小孩要五指併攏，或者利用手肘當作枕頭支撐小 孩，不要讓重量集中在虎口和大拇指上。 3. 使用3Ｃ產品時，不要聳肩，手腕和手掌最好成一平 面。4. 家庭主婦要選擇輕一點的炒菜鍋，避免造成手部過重 的負擔。 5. 工作或者運動前，肩膀、手肘、手腕都要記得暖身拉 筋平常可以。 6. 多按摩曲池、尺澤、手三里、陽谿等穴位（如圖一），或者平常將大拇指用四指緊握後再往下用力（如圖二），都可以有保養的作用。 （作者為桃園市風澤中醫診所姜智釗中西醫師，本文為投稿文章） ※延伸閱讀》‧預防「媽媽手」／提重物5點小叮嚀‧預防「媽媽手」／二動作復健 遠離疼痛‧預防「媽媽手」／抱小孩換姿勢 換尿布有技巧 ‧預防「媽媽手」／新手爸爸育兒注意事項

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  按摩、針灸能改善變應性鼻炎症狀

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】透過穴道按摩、針灸能夠改善變應性鼻炎的症狀。張盈瀅表示，傳統中醫認為，風為百病之長，風勝則動，同時風邪善行數變，由此可知風邪是誘發變應性鼻炎的主要致病因素，鼻子不舒服的時候，可在迎香穴等處按摩保健，但針灸療法能夠深入穴道，效果比按摩好。鼻子不舒服的時候，可在迎香穴等處按摩保健，但針灸療法能夠深入穴道，效果比按摩好張盈瀅醫師指出，很多人以為變應性鼻炎只能靠吃藥，其實針灸療法也能治療變應性鼻炎的效果，臨床常用的穴位有迎香、印堂、合谷、足三里、復溜、太溪等，這些穴位常交替使用，或者是隨證型症狀加減應用。平常鼻子稍微不舒服時，可以按摩迎香穴舒緩或改善鼻子不舒服的好處。迎香穴位於鼻翼旁、法令紋處；印堂穴位在兩眉中間處；合谷穴位在手的虎口部位的肌肉隆起處：足三里穴位於小腿外側凹陷區，膝蓋直下三寸處，取穴時須先正坐後讓大腿、小腿成直角，也可屈膝或平臥取穴；復溜穴位於小腿內側，腳踝內側中央上二指寬處，在脛骨與跟腱間；太溪穴位於腳踝與腳跟間的中點凹陷處。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳鳴頻糾纏 可能氣血不通

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】中藥搭配針灸 治療效果佳現代人壓力大，容易引發耳鳴重聽，醫師建議不妨試試中醫治療。中醫師表示，若耳朵和聽神經都沒有發生病變，患者大多只是耳內血液循環不佳，輔以中藥與針灸治療，依病況不同，聽力可於3至6個月逐漸恢復，改善耳鳴症狀。一名45歲女性患者，左耳夜間耳鳴持續4年多，今年健檢發現聽力異常衰退且有耳鳴症狀，經過X光、MRI、腦波等檢查，都沒發現異常，因此向中醫求助。北市聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽表示，這位患者聽力持續惡化，吃西藥不見好轉，且有心悸、胃腸不舒服現象，因此到中醫求診。由於耳朵和神經沒有病變，研判恐是患者平時太過勞心，壓力太大造成自律神經失調，影響耳內血液循環，因此引起耳鳴、聽力下降。江裕陽表示，耳鳴是一種主觀症狀，有人覺得很大聲、日常生活受不了，有人卻覺得還好，可以和耳鳴和平共處。中醫以小柴胡湯治療，並在翳風、中渚等穴位針灸治療，患者經中醫治療3個月後，聽力逐漸恢復，且耳鳴狀況也獲得改善。醫師表示，經絡是氣血聯繫臟腑和全身的通道，中醫治療耳鳴時，使用藥物和針灸疏通經絡氣血，讓耳鳴症狀獲得緩解，但提醒患者治療需有耐心，因為症狀是逐漸改善不是立即見效痊癒，越早發現治療效果越顯著。 建議多按摩 增進血液循環中醫師也提醒，現代人壓力大，應盡可能放鬆肩膀，多做繞肩或轉頭運動，也可多按摩耳朵部位，增進血液循環，避免惱人的耳鳴上身。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  瘋夜店、煲電話 聽力再也救不回

  【聯合報健康事業部／蔡佳安綜合整理】除了戴耳機聽音樂容易造成聽損，還有很多行為也傷害耳朵，曾有一名年輕女子上夜店狂歡，數小時待在喇叭旁，造成永久聽損；也有男子與女友講電話，情話綿綿三小時，最後導致頭暈耳鳴，須長期靠針灸治療。 案例一：戴耳機睡整夜 一覺醒來險失聰 十九歲的男大生阿男，平常喜歡戴耳機聽搖滾音樂，把音量調大，渾厚的重低音很有臨場感。有一回，他整晚戴內耳式耳機聽音樂，不小心聽到睡著。隔天上課時，他突然聽不清楚老師在說什麼，才驚覺自己耳朵出問題，趕緊就醫。阿男經診斷後，左耳對七十分貝以上的聲音才有反應，為中度聽力受損，經藥物治療兩周後，聽力仍無法復原。阿男聽醫生說，幸好他有盡快就醫，要是超過一個月沒有治療，恢復的機率就很渺茫。 案例二：咚吱咚吱瘋夜店 聽力隔層紗 廿歲女大生小麗，在朋友慫恿下上夜店，沒想到「一次中彈」，從此耳鳴，講話小聲一點就聽不清楚。小麗形容自己聽聲音像隔著一層紗，矇矇脹脹的感覺，現在只要周遭環境較吵雜，就無法分辨交談內容。小麗按醫師指示，補充能夠穩定聽神經的維他命B群，並服用促進血液循環藥物及類固醇等，但休息數日仍無法恢復正常。台北榮總耳鼻喉部前耳科主任蕭安穗警告，到夜店玩耍，建議每半小時到戶外透氣休息十分鐘，以免遺憾終生。 案例三：情話綿綿講電話 耳鳴頭昏花 大明最近交了女朋友，正是熱戀期，長與情人「煲電話」一講兩小時，且常為了聽得更清楚，手機用力貼近耳朵。不久，大明突然感到暈眩、偏頭痛，最後被診斷是單耳接電話過久造成的永久性聽損，無法痊癒，只能針灸耳後的翳風穴等，緩和聽神經。署立豐原醫院前耳鼻喉科主任楊啟坤提醒，持續講手機一、兩個小時，就像是對耳膜疲勞轟炸，容易造成永久性聽損。他建議，講電話最好不要連續使用，約幾分鐘就休息一次，讓耳朵得到休息。※延伸閱讀》‧戴耳機聽音樂 遵守3不原則‧聽力退化 多吃筍、洋蔥 ‧聊天聽不清楚？ 小心聽損

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  針灸治療 有效控制夜盲症病情

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】夜盲症可配合中醫穴道治療。中醫師羅明宇表示，針灸治療夜盲症，是中醫治療此症的一大特色。包括可取取穴針刺，還可用耳針、頭皮針、埋針、穴位埋線、穴位按摩都可配合使用。能有效控制夜盲症病情的惡化和改善症狀。中醫師羅明宇表示，配合針灸治療，是中醫治療夜盲症，幫助恢復視物能力的一大特色。常用的針刺穴位有睛明、球後、風池、養老、腎俞、肝俞、足三里、足光明、三陰交等穴道，配合遠近所屬區域的配合，每次選用3~4個穴位，中等刺激，每天一次，留針30分鐘。另外有梅花針、耳針、頭皮針、埋針、穴位埋線、穴位按摩，都可配合使用。羅醫師表示，頭皮針可取用的穴位包括：治療視力日漸萎縮，取位於頭部的視三針，或百會穴透向目窗穴，然後加上電針刺激30分鐘。治療視野日漸縮窄，可取目窗穴朝向絲竹空穴，再以絲竹空穴透向瞳子骨翏穴，然後加上電針刺激30分鐘。因此，在治療方面，針灸能有效控制夜盲症病情的惡化和改善症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  視網膜玻璃體混濁 即需保養視神經

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】飛蚊症會影響視力，造成生活上的不便。中醫師翁瑞文表示，建議飛蚊症患者要妥善保護眼睛，凡是有視網膜玻璃體出現混濁現象時，視神經就要好好保養，必須讓眼睛多休息，電視、電腦、書籍等不能一次看太久，也就是要避免用眼過度，也不能經常熬夜。翁瑞文醫師指出，飛蚊症患者要儘量避免病情惡化，在食療上平時常用菊花5克、枸杞20克、草決明20克、陳皮5克子放入杯中，用熱水泡10分鐘，當作茶飲用，具有清熱、明目的保健功效。最後提醒民眾，飛蚊症不是絕症，不用太擔心，但也不能夠忽略掉。他特別強調，傳統中醫在眼科上的治療沒有副作用，以針灸療法為例，通常針灸適當穴位後就可起到快速治療的作用，再加上使用適合病情的中藥複方，經過一整個療程，這樣就能夠達到讓患者早日擺脫眼睛前有蚊子亂飛的困擾。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  攝取維它命A 有助預防夜盲症

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 夜盲症是「色素性視網膜炎」。中醫師陳玫妃表示，此症是由於視網膜的桿狀細胞變性。可以是遺傳性，也有可能是後天所造成。目前西醫最新治療用幹細胞來促使視網膜的再生。在中醫可配合針灸療法，進一步改善視力。中醫師陳玫妃表示，針灸治療，可改善眼力日漸地萎縮，或者是視野日漸地狹窄，進一步改善視力。臨床上可選用絲竹空穴、睛明穴、攢竹穴、光明穴，以及頭皮的眼三針、百會穴。辨證用藥上，中醫認為此症多由於脾胃虛弱、氣血不足、肝腎虛損，使得肝血與腎精無法上注於目所致。脈象可見無力，舌質燥。可採用補養肝、腎，補氣、健脾的藥方來調理、改善。臨床上可常用補養肝血的方式，如可用加味逍遙散。還有滋養腎陰，可用如杞菊地黃丸。陳醫師表示，日常飲食方面，通常會建議病人，要多攝取維它命A。因為視網膜就好比感光的底片，而維它命A是底片的感光材料。若有大量地維它命A輔助，有助改善夜盲症狀。可多攝取一些富含維它命A的蔬菜、水果。如黃綠色蔬菜、花椰菜、菠菜、胡蘿蔔等。其它如魚油、動物的肉臟、蛋黃。還有藍莓、蔓越莓所含的花青素也有幫助。此外，夜盲的患者應該避免夜間開車。茶飲方保健部分，醫師建議，可用黃精2錢、山藥3錢、當歸1錢半。以800CC的水，煮沸，放溫後，即可飲用。此道茶飲方可健脾、補腎養血。有助於改善夜盲症，減緩視力的減弱、眼睛乾澀、多淚等症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  蟹足腫 好發於體質陰虛溼熱者身上

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】蟹足腫是一種不正常的更生性疤痕組織。中醫師陳玫妃表示，在中醫認為，蟹足腫好發於屬於陰虛溼熱的體質者。蟹足腫是因為傷到真皮層的外傷，如做某種手術或是燒燙傷、穿耳洞者，會讓傷口癒合後，過度地增生所導致。中醫調理、美容改善可藉由局部的熱敷，做周邊針灸圍刺，有助於將結締組織軟化的作用。中醫師陳玫妃表示，蟹足腫是一種不正常的更生性疤痕組織，大多因為體質或遺傳的因素造成。在中醫認為蟹足腫好發於屬於陰虛溼熱的體質上。造成蟹足腫或疤痕增生成因，包括因為傷口發炎，而造成皮膚的組織增生，只要皮膚有傷口的部位都可能發生。整體而言，蟹足腫是因為傷到真皮層的外傷，如做某種手術，或者是燒燙傷、穿耳洞者，會讓傷口癒合後，過度地增生所導致。陳醫師表示，常見的穿耳洞可能造成的發炎、腫大問題；若本身屬於蟹足腫體質，當皮膚有傷口，沒有小心處理，就更可能引發蟹足腫更加嚴重，造成耳廓部位的肉瘤產生。中醫也認為，此症是先天的皮膚不好，再因後天傷口所引起，導致氣血不合，血瘀、凝氣而成。在中醫治療方面要用滋陰降火、清熱利濕的方法去治療。陳玫妃醫師表示，在中醫調理以補益氣血、化瘀，活血為原則。而在針灸方面可用中醫的火針來治療，可以縮小蟹足腫的範圍。蟹足腫治療方法可局部的熱敷，做周邊針灸圍刺，有助於將結締組織軟化的作用。並提醒術後，應避免辛辣油膩食物，多吃蔬果，以促進傷口癒合。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  針灸蟹足腫 趕走惱人疤痕

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】有些人傷口容易產生蟹足腫疤痕，嚴重時甚至會紅腫癢痛、流出組織滲液，中醫科用針灸治療，發現能減少其不適及隆起。鄧先生擠下巴青春痘，傷口出現蟹足腫，且持續擴大達15公分；陳小姐7年多前剖腹生產，超過20公分的腹部傷口常發癢，甚至有組織液滲出；賴小姐則因車禍傷口，胸口蟹足腫隆起高1公分，3人都到中醫科針灸治療，改善了蟹足腫疤痕。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師陳玉娟說，蟹足腫是不正常增生的疤痕組織，常伴隨刺痛、劇癢、紅腫、隆起，還會外擴，一般會以類固醇注射、矽膠貼布、外用藥膏、雷射、肉毒桿菌、脈衝光液態氮冷凍，甚至用抗癌藥物注射，但易復發。有愈來愈多病患接受中醫治療。陳玉娟表示，大陸的治療文獻，多以外用藥物敷貼或直接注射藥物在蟹足腫疤痕上，但其中藥劑型不易為台灣民眾接受。北醫附醫則是使用針灸或埋線在患部，以毫針刺激，來抑制纖維母細胞生長、血管增生，讓傷口平整，且不會有刺激疤痕組織長大的風險，還有人用針灸填補青春痘疤坑洞，消減色素沉澱造成的斑點，和雙下巴、魚尾紋，若是美容用途自費約400元。陳玉娟指出，蟹足腫大多因體質或遺傳引起，25至35歲女性為好發族群，大多出現在肩膀、胸前、關節等處，手術、灼燙傷、摔傷、青春痘疤痕等，則是蟹足腫的先趨病灶。 【2010/04/10 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  火鍋吃到飽 國中生痛風吃成「跛腳」

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】一名四十多歲台商，前陣子痛風發作，用針灸治療，沒想到細菌沿著針灸「小洞」進入關節，造成蜂窩性組織炎；還有國、高中生大啖火鍋，也出現痛風、關節疼痛，只能「跳著」進診間。 振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興表示，台商就醫時，關節嚴重紅腫，痛到無法走路，使用消炎止痛及降尿酸藥物，才恢復健康。 李信興說，不只針灸，民俗療法拔罐，也可能造成皮膚瘀青、微血管破裂，一旦皮膚有細菌，或器具消毒不完全，細菌隨著傷口跑到關節，引發敗血症。 不是年紀大的人才會痛風，台北市立聯合醫院和平院區過敏免疫風濕科主任梁統華說，門診常見不少國、高中生，一跛一跛「跳進」診間，原來平時愛吃速食與吃到飽火鍋，導致尿酸飆高、痛風發作，尤其這陣子天冷，血液循環差，尿酸堆積在手腳末端關節，嚴重時還會尿酸鹽結晶，出現「痛風石」。 梁統華說，急性痛風引起關節紅腫熱痛，如能立即就醫，通常症狀兩至三天可消退；若自行針灸、拔罐，或以針筒抽關節液，一旦細菌入侵，造成關節破壞化膿，患者不僅需手術，關節還可能變形，一輩子跛腳。 「降尿酸是一輩子的事。」台北榮總過敏免疫風濕科主治醫師周昌德說，許多人以為痛風不發作，就不必吃藥，但尿酸太高，除了會影響腎功能，引起腎結石或尿毒症，也可能導致心血管疾病。 多運動可提高新陳代謝，幫助尿酸代謝；不過，劇烈運動流汗，應先補充水分，以免小便量減少，尿酸濃度反而更高。

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  四大原因導致早洩 原來你也有這樣習慣？

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中醫師林佳禾表示，早洩指的是男女做愛的時候，男方無法控制足夠的時間而太早射精的現象，傳統中醫稱為「雞精」、「見花謝」，臨床上是一種症狀或症候群。林醫師指出，傳統中醫則認為，精液之藏泄乃心、肝、腎等臟腑協同作用的結果，古代醫家有云：「主閉藏者，腎也；司疏泄者，肝也；二臟皆有相火，而其係上屬於心。」意思就是說，人的心、肝、腎諸臟，只要陰陽調和，功能正常，封藏堅固，自然就沒有滑洩之患。早洩的病因病機有很多種，第一種是思慮過度或熬夜日久，久之恐傷及心、腎，當腎水不足，水不濟火，進而虛火上炎，心腎不交，最後將會熱擾精室，如此就會導致早洩；第二種是情志不遂，肝氣鬱結，進而鬱久化熱，濕熱蘊結下注，最後將引起疏泄失常，也會導致早洩情形發生；第三種是吃太多大魚大肉、飲酒沒節制，以致傷及脾胃，最後濕熱內生下注、擾動精室，如此就導致發生早洩。第四種是身體陰虧，縱慾竭精，進而陰精過傷，陰虛火旺，最後促使相火內動，精室受灼，固攝無權，早洩情形隨之發生；第五種是先天腎氣不足，或年少手淫過度、過早婚育等戕伐太過，以致於損傷腎元，當腎之封藏失職及精關不固時就會導致早洩。林佳禾醫師表示，早洩代表至少在一半或一半以上的性愛次數中，男性覺得自我控制射精能力不好，且在陰莖進入女性陰道後兩分鐘內即射精，導致伴侶雙方或其中一方對性生活不滿意。林佳禾醫師表示，傳統中醫療法治早洩可分心腎不交、濕熱下注、陰虧火旺、腎元虧損等四類型，以便對症下藥，甚至還可視病情搭配針灸療法進一步治療。心腎不交者主要症狀為陽痿早洩、夜寐不安、頭暈耳鳴、臉色紅赤、心煩口乾、心悸怔忡、膽怯易惊、小便熱赤、舌紅少苔等，治宜養心清熱、交通心腎，針灸療法可取腎俞、關元、內關、氣海、神門等穴位。林佳禾醫師進一步指出，濕熱下注者，主要症狀為性慾亢進或陽痿不舉、早洩遺精、口苦咽乾、渴不欲飲、胸悶、陰部搔癢、小便熱赤、大便乾燥、舌紅苔黃膩等，治宜清熱利濕，針灸療法可取豐隆、水道、大赫、足三里、三陰交等穴位。陰虧火旺者，主要症狀為早洩遺精、虛煩不眠、頭暈健忘、兩顴潮紅、口乾咽燥、口渴不多飲、手足心煩熱、小便黃赤、大便秘結、舌紅少苔等，治宜滋陰降火、益腎填精，針灸療法可取腎俞、關元、大赫、三陰交等穴位。腎元虧損者，主要症狀為陽舉不堅、早洩遺滑、精液清稀、精神疲勞、身體乏力、頭暈目弦、耳鳴如蟬、腰膝痠軟、畏寒肢冷、小腹陰涼、性慾減退、小便頻數、夜尿清長、大便溏薄、舌淡苔薄等，治宜甘溫補陽、益腎固精，針灸可取命門、氣海、中極、大赫、百會等穴。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  針灸緩解膽結石絞痛 效果比服藥理想

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 膽結石有時造成劇烈疼痛，中國醫藥大學附設醫院中醫副院長孫茂峰在一場研討會中指出，研究顯示，針灸助緩解膽絞痛，效果比很多正規藥物的理想，但針灸治療的前提是不能因為止痛而影響診斷與後續實質的治療。孫茂峰醫師表示，研究發現，針灸助緩解膽、腎絞痛的效果比正規藥物還好，還能解除痙攣，然而治療上仍須留意正確診斷與整體治療評估。肝臟分泌的膽汁暫時濃縮儲存在膽囊中，當食物通過十二指腸時，膽囊就收縮把膽汁送往十二指腸以助消化食物。膽汁的主要成分為膽固醇、卵磷脂及膽酸的溶解狀態，當相互間的比例不平衡時，通常是膽固醇太多、膽酸太少，就會造成過飽和狀況，沈澱而形成結石，膽固醇的過飽和雖是產生膽結石的必要條件，但並非絕對條件。而膽囊的收縮力，粘膜的吸收率、鈣的濃度等也影響結石的生成，這些因素與體質遺傳有關。至於膽色素結石方面，則是某些人的膽汁內有過多的膽色素，例如溶血性貧血的病人，特別容易產生膽色素結石。醫師指出，一般來說，膽結石問題也有家族性的傾向，服用荷爾蒙製劑或降血脂肪製劑者也較容易發生膽固醇結石。在預防上，基因遺傳的因素目前無法控制，僅能從避免攝取過高膽固醇食物，避免快速增重、減重，不要暴飲暴食，降低發病風險。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  針灸治腦中風 把握黃金3個月最見效

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】傳統針灸療法常用來治療腦中風。中醫師賴惠麗表示，只要腦中風患者生命指數平穩、意識清楚、病情較為穩定者，就可以進行針灸療法，原則上，針灸療法在三個月內效果最好，可縮短疾病療程，但如果超過六個月才開始針灸，療效比較差，若超過一年才接受針灸治療，就只能緩解症狀。賴醫師指出，針灸療法可取穴位眾多，例如頭暈、血壓上升者可取湧泉、百會、耳尖、合谷等；有流口水症狀者可取廉泉、地倉、頰車等；出現語言障礙者可取承漿、廉泉等；痰多者可取豐隆、陽陵泉等；肩關節不利者，可取肩三針；膝關節不利者可取委中、犢鼻、陽陵泉等；踝關節僵硬者可取崑崙、丘墟、太溪等。賴惠麗進一步指出，一般來說，當中風患者住院一段時間後，只要病情穩定即可使用針灸療法，大致上，針灸療法有體針、耳針、頭皮針可使用，有助於改善肢體障礙、語言障礙和神智狀態等，甚至減輕後遺症、降低中風復發的機率。愈早使用針灸治療愈好，一方面能加速促進人體血脈暢通，進而恢復腦部血液的供應，甚至減少缺血腦組織的損害，另一方面有助於防止病情惡化，並加強修復神經系統和加速功能恢復，以及縮短病程、提升患者生活品質等。患者也可以透過家人進行穴位按摩，以便減輕後遺症、加強治療的效果，可分頭頸部、肩膀、腰背、患側上肢肌肉、患側下肢肌肉、胸腹部肌肉等部位相關部位的穴位。【記者李叔霖／台北報導】到游泳池游泳應小心眼、耳受感染。中醫師王子欣表示，外耳及中耳炎多俗稱「游泳耳」，起因多半是游泳或淋浴時引起細菌侵襲外耳及中耳所生成，傳統中醫認為，因耳前後為肝經所繞，因此內服治療多以清肝解毒為主，例如荊芥連翹散處方加龍膽草、黃芩、柴胡等單味藥。王子欣指出，流行性角膜結膜炎俗稱「紅眼睛」，只要民眾在水質被污染的泳池或海水、河川內游泳，就有可能被感染，患者常出現眼睛紅腫、疼痛、畏光、眼部黏稠分泌物，嚴重者還會有結膜下出血及結膜水腫。中醫認為「肝主目」，內服治療多以清肝瀉熱為主，例如洗肝明目散處方加密蒙花、黃芩、連翹等單味藥。建議患者應注意多洗手，以免不小心傳染給其他家人或生活周遭近距離接觸的民眾。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  非中醫師推拿 健保不給付

  【聯合報／記者詹建富／台北報導】 一旦落枕或扭傷，許多人第一個就想到中醫院所推拿以活絡筋骨，但根據衛生署最新解釋，傷科推拿屬醫療行為，須由中醫師親自執行，如果由傷科助理代勞，健保將不給付，四月起展開稽查。健保局醫務管理組長蔡淑鈴指出，這項規定以保護病患為出發點，若任由不具醫事執照者執行推拿，可能導致意外傷害，嚴重者甚至四肢癱瘓。但此一政策影響所及，將使全台三千多位受聘於私人中醫院或診所的推拿助理，不能再接觸病患，可能因此失業。但蔡淑鈴說，中醫診所若能明顯區隔醫療行為和民俗調理的空間及動線，推拿助理人員仍可執行自費的按摩及推拿服務。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示，中醫推拿主要根據經絡理論，對於錯位筋骨進行徒手整復，雖然不具侵入性，但屬於中醫診斷及治療的一環，需由中醫師親自施行，再視情況指示其他醫事人員進行包紮或物理治療。蔡淑鈴指出，既然中醫院所聘用推拿助理不合法，健保局沒有理由給付這類人員報酬，過去一年，健保局也與中醫界多次溝通，最近決議推拿需由中醫師全程親自執行，才能申請健保費用，並自四月起展開稽查，違規被查獲，健保不給付該筆費用，並可能放大回推十倍罰款。中醫師公會全國聯合會理事長林永農表示，推拿需要手勁且花時間，中醫師要看診，若又要執行針灸、推拿，勢必分身乏術，才會聘用助理，但既然政策已訂，公會將儘量向會員宣導。 【2010/02/24 聯合報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  漢方科學化 高醫大搶進研究

  【聯合報╱記者王昭月、周宗禎、陳秋雲、徐如宜／連線報導】高雄縣義大醫院中醫部長蔡金川樂見中西醫分流，他表示這可讓中醫系栽培出來的人才，「真正為中醫所用」，也可以提升民眾對中醫師的信心，「中醫市場自然有機會把餅做大」。「中醫市場變大，醫院中醫部自然需要擴增編制，義守大學計畫二、三年後，再開設中醫研究所招生，想學中醫的人不必遠赴大陸」。蔡金川說，以前中醫系學生因可跨考中、西醫執照，約百分之85都往西醫領域發展，剩下百分十幾的學生才到中醫。國內中醫師的來源，都來自早期的中醫師特考，後來才開設學士後中醫學系。他表示，現行中醫師特考明年即將畫下句點，中醫系跨考西醫的規定若再取消，中醫師訓練將更精專；加上民國103年後，執業中醫師必須到獲得合格評鑑的中醫院受訓兩年，這樣的人力素質，可以讓民眾對中醫更具信心，市場也變大。高醫中醫部設置了內兒科、婦兒科、傷科、針灸科及中藥臨床試驗中心，有些科還設了二診。高雄醫學大學主任祕書莊弘毅說，院方與高醫大藥學院的天然藥物研究所合作，致力中醫漢方科學化的研究，希望搶進中醫市場。台中縣光田及童綜合醫院也看好市場，紛紛擴大中醫門診，把門診環境營造得舒適人性化，並希望走入社區化，更能拓展市場。台南奇美中醫部主任許堯欽說，奇美中醫部已超過五年被衛生署指定為南區中醫核心教學醫院，教學是中醫部三大發展重點之一，常有外國醫學、護理系學生來見習針灸、拔罐；另配合中醫全聯會推展政策，推動腦中風、癌症中西醫會診，並未著重在搶攻市場。 ※延伸閱讀》‧中醫跨考西醫 將取消‧西醫自嘲「四大」皆空 中醫師翻生‧漢方科學化 高醫大搶進研究‧楊志良 大刀再砍歷史共業‧病人的心聲：1天藥400元 再貴也不嫌

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  大出血須化瘀 輔助調養搭配針灸

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 發生意外如車禍常會發生大出血，患者經過治療後仍需進行調養，否則恐怕會產生後遺症。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，因為車禍而求助於中醫的病患往往是為了處理後遺症而來，以血液循環問題的後遺症來說，傳統中醫多以活血化瘀、補養藥為主，再配合針灸療法來加以改善。血液循環出現不良常常都是因為患處在生理修復過程中受到患處血液循環變差所造成，最常發生在局部出血的情況，病人會感覺到肌肉僵硬或痠痛，且症狀會受到夜間循環較差而有日輕夜重的分別，經過活動後血液循環會比較流暢，症狀會趨於緩和。呂庶熙醫師指出，治療上，適合使用中藥方劑與針灸療法加以治療，剛開始會先給患者服用活血化瘀藥，等到症狀穩定後佐以補養性的藥物，例如疏經活血湯、人參養榮湯、正骨紫金丹等皆是常用的方劑，再視個別患者病情配合使用單味中藥材。呂庶熙醫師進一步舉例指出，加上具有活血行氣，祛風止痛功效的川芎；能夠行氣破血，散結止痛的莪朮；有止血止痛，活血化瘀作用的川七；具有活血去瘀，排膿止痛功效的丹參；能行氣解鬱，化瘀止痛的鬱金；能調氣活血，舒筋活絡的乳香；具有活血散瘀，利氣止痛作用的延胡索等中藥材。針灸療法常用來治療病患的麻、僵、痠痛等症狀，其中以在患處施針的阿是穴是最常用的穴位。所謂阿是穴是以痛處為穴，又稱作壓痛點、敏感點、反應點。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  中醫診所禁推拿員 中醫界抗議

  【中央社╱台北28日電】衛生署認為推拿人員不具醫事人員資格，規定今年5月起，禁止推拿人員在中醫診所內工作，引起推拿人員及中醫界反彈，醞釀串聯發動抗爭，也要求修法。陳小姐日前不慎扭傷手，前往中醫診所針灸治療，打算請人推拿筋骨；不料，中醫師告知推拿要自費，於是陳小組被櫃檯人員領著到幾步路之外的推拿工作室，憑中醫轉介單，推拿10分鐘打9折，費用新台幣180元。陳小姐覺得伊甸基金會的視障按摩師按摩10分鐘，收費100元，推拿價碼比較貴，可是她一心想著手傷趕快好，還能接受；只是，她不解，以前可以用健保卡做中醫傷科推拿，為何現在不能，而且不能在中醫診所內做。答案是，健保局認定推拿應由中醫師親自執行才有給付，不具醫事人員資格的推拿人員屬於民俗調理人員，健保不付，也不能和中醫師在同一場所工作。中醫界爭取緩衝期兩年，衛生署同意今年5月1日起，中醫院所不得容留民俗調理人員。近來許多中醫診所趁著搬遷、整修時，把推拿人員請出診所，病人抱怨連連。推拿人員為捍衛工作權，醞釀3月中旬向衛生署抗議，要求收回成命，中醫師群起聲援，向衛生署訴願，中醫師公會全國聯合會名譽理事長陳潮宗向立委陳情。中醫師全聯會日前提案通過，決議將「推拿師法草案」送至衛生署及立法院，正式向政府提出人力規劃的需求，儘速立法，除了由醫事學校正規教育養成的推拿師外，也規劃讓診所內的民俗調理人員有機會參與特考，成為正式醫事人員。衛生署指出，中醫師可以聘請護理人員、物理治療師等，協助從事傷科推拿；民俗調理人員可以辦理商業登記，自行開業，提供非醫療行為的推拿調理，未來可以參加行政院勞工委員會的相關技能檢定，取得證照。至於推拿員能否列入醫事人員，衛生署認為，醫療人員的養成應依循教、考、訓、用模式，只要法令立法通過，推拿人員要上醫事課程，通過國家考試，才能成為具醫事人員資格的推拿「師」或推拿「士」。