針灸 相關文章

• 2014-09-24 養生.健康瘦身

  名人減重法／ 高金素梅餐餐少一半 靠毅力支撐

  【元氣周報／記者李明賢、楊湘鈞、曾雅玲／報導】 立法委員高金素梅去年搭配針灸療法兩個月瘦4公斤；但她認為「針灸」只是開始，還得長期搭配飲食控制與適當運動，「針灸、決心忌口及毅力運動，才是成功減重的循環。」拒絕大餅臉 晚餐零澱粉 高金素梅認為漸入中年後代謝變慢，不留神忌口很快就會復胖；她從接受針灸「向肥胖宣戰」開始，便避免應酬飯局的油膩食物，每餐食量減半，晚餐不吃澱粉類食物。高金素梅說，立委常要面對媒體，在「橫向電視螢幕」時代一受訪臉就顯大，形象問題加上擔心肥胖造成血管疾病，去年決心瘦回標準體重；又由於曾罹患肝癌，不敢嘗試藥物瘦身法，便在友人推薦下進行針灸減重。高纖維水果 肚餓時充飢高金素梅坦言減重第一周因攝取澱粉減半，常會肚子餓，便間或以番茄或芭樂等甜份少但高纖維的水果「充飢」，久之胃便漸漸變小。高金素梅偶爾也自製蔬果精力湯，她建議怕蔬果腥味者可以加入鳳梨與蘋果調味。※延伸閱讀》‧名人減重法／吳伯雄一家3口 減掉一個小女人‧名人減重法／吳育昇天天量體重 謹記減肥中‧名人減重法／ 高金素梅 餐餐少一半 靠毅力支撐‧名人減重法／ 洪泰雄代謝平衡法 福態變瘦版‧名人減重法／尹章中減重三部曲 甩肉25公斤‧減肥藥要小心／諾美婷OUT…羅氏鮮、康孅伴、中頻機紅起來‧減肥藥要小心／哪二種人不適合﹖‧減肥妙法多／吃得對動得勤 代謝減重不是夢‧減肥妙法多／MSN減重法 3師幫你忙‧減肥達人甩7公斤／無肉+水果 熱量算得精‧家庭主婦甩近3公斤／少吃+慢跑 天天量體重‧減肥達人甩6公斤／無糖+水煮 早睡戒零食‧戰鬥營成果／ 7千減重戰士 甩肉2萬公斤【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 養生.健康瘦身

  減重多管齊下比單一法效更佳

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】減重要有效率，最好能多種方法同時應用。北市聯醫仁愛院區中醫師蔡曜鍵認為，綜合2─3種方法搭配使用，效果會比只用單一方法來的好，除了減重效果會更明顯，身體也更健康。中醫師蔡曜鍵指出，最佳情況是能同時控制飲食、增加運動量、搭配中藥及茶飲、並藉由針灸或埋線針對局部或是全身穴道刺激等方式，讓減重效率提升。如果不胖，就別任意減肥，以免削弱身體機能。蔡醫師指出，若是BMI大於24以上的民眾，其實才有資格說自己胖，如此才有多餘脂肪可以減少。醫師表示，很多人都只想靠吃減肥藥等外在方式達到減重效果，雖然這樣在短時間之內可能可以達成目的，但也更容易復胖、造成身體負擔，其實最重要的還是從改變生活及飲食習慣做起。蔡曜鍵進一步強調，每個人都是獨一無二的個體，如果想要配合使用中醫的方式達到減重效果，一定要先找有合格執照中醫師依個人體質分型辨證，才能針對體質特點進行個別化治療。任何治療都可能有潛在副作用，治療前建議先由醫師評估。醫師表示，綜合施行的效果會比只用單一方法來的好，除了減重效果會更明顯，身體也更健康。蔡曜鍵指出，針灸不只有助降低食慾，還能刺激肌肉以及脂肪組織。臨床研究顯示，針灸能針對脂肪肥厚區域，加強刺激肌肉以及脂肪組織，促進脂肪重新分配。蔡曜鍵表示，針灸的確也有助調控中樞神經活性，降低食慾，並進而達到降低體重與腰圍效果。如果希望藉由針灸來幫助減重，最好療程時間建議為1周3次。如果是穴位埋線，醫師指出，由於操作後可持續刺激的時間較長，建議療程時間為2周1次。他特別強調，無論是想藉由針灸或是穴位埋線等方式達到減重，都是一個漸進過程，如果只期望幾針扎下去就能馬上變瘦，可能性不大。醫師指出，埋線原理也和針灸相似，是將人體可吸收的羊腸線，以針具置入穴道內。只是埋線可以針對一些特定穴位進行持續刺激，增加能量消耗，促進體內脂肪分解達到減重功效，而通常穴位埋線則建議療程時間為兩週一次。蔡曜鍵表示，臨床上就有個案是以針灸埋線等方式搭配飲食控制與運動等，在4個月內腰圍從38吋減至32吋，停止針灸半年後也沒有復胖情況出現。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  急性腰傷…先針灸緩痛

  【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】運動傷害也可能會造成急性腰扭傷，如滑水、溜直排輪等。中醫師李思儀表示，門診中曾有一名因為滑水後腰受傷疼痛的年輕小姐，疼痛到無法順利坐下，經過針灸穴道，首先緩解疼痛，再配合行氣活血化瘀藥方來進行調理，終於有效改善不適症狀。發生急性腰扭傷時，要把握治療時間，愈早治療成效愈好。李思儀醫師表示，門診中這名因為滑水後腰受傷疼痛的女性患者，只要稍一用到腰部的肌肉，就會非常疼痛，甚至無法順利坐下。臨床上，立即為患者施針後，這位患者疼痛就立即緩解五成以上，之後再配合行氣活血化瘀的中藥來調理，一星期後用藥後，腰部已經不疼痛，症狀終於大幅改善。李醫師表示，其實針對突然發生的扭傷狀況，只要能當天配合針灸，疼痛都能緩解許多，輕微者甚至可以針後就活動如常，但建議後續還是要配合中藥，加強局部的氣血循環，避免產生在受傷部位產生瘀滯，而造成日後慢性的痠痛。醫師提醒，許多病人以為只要扭傷部位不痛後，就可以不必再服中藥，但是這也往往會導致多年後才發現，年輕時受傷的部位，將會隨著天氣的變化而隱隱痠疼不適。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  急性肌肉發炎不宜熱敷 需清熱化瘀

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】肌肉發炎急性期，別泡熱水或熱敷。北市聯合醫院和平院區中醫科主任葉裕祥昨(15)日指出，急性期需「清熱化瘀」，可使用內服藥或外敷清熱藥膏改善，但不宜浸泡熱水。很多民眾肌肉一疼痛便想泡熱水以改善循環，葉裕祥指出，如果是紅腫熱痛急性期，最好不要隨便泡熱水，此時考慮敷藥膏，例如傳統方「如意金黃散」，有清熱、去濕作用，助減輕消炎；內服藥則考慮正骨紫金丹等，處方須視個別情況而定。「如意金黃散」有大黃、黃柏等消炎藥材，也有蒼朮、厚朴、天南星等去濕、燥濕的中藥，同時可以改善局部組織液滲出的現象。局部發生損傷或肌肉發炎時，多出現血瘀、氣滯，中醫治療原則多為活血袪瘀，理氣止痛。葉裕祥醫師提醒，肌肉發炎時須趕快治療，若拖過太久不處理，有些病人的不適症狀會長期遷延不退，甚至還有一些筋骨損傷病人出現肌肉或關節沾黏。損傷中期則是發炎程度稍退，但尚未完全退去，貼敷的藥膏方面，則醫師通常會酌量減少清熱成份中藥，以免影響日後氣血的流暢，並開始加上疏筋活絡成份的中藥，目的在讓傷後經絡氣血通暢。肌肉發炎過了急性期後，針灸、推拿派得上用場，葉裕祥指出，對於以臀、腿部刺痛、麻木為症狀的梨狀肌症候群治療來說，具體做法是在非急性期，進行局部熱敷鬆筋後，在激痛點按壓、按揉或針灸。葉裕祥表示，推拿手法須考慮肌肉厚度的差異，例如身材較壯碩者需以肘部推拿，但最施力好由輕漸重、受力面積由大漸小。治療過程中，若出現神經症狀如酸麻刺痛的情況時，須減少推拿力道。葉裕祥指出，同時可以使用針灸治療，治療時取穴可以選用環跳穴或阿是穴，針灸治療後，再輔以熱敷及外敷藥膏治療，以加速梨狀肌慢性損傷的恢復。醫師提醒，臨床上不少梨狀肌症候群患者並非勞力付出多的勞工，而是白領階級為多，往往有一定的年紀，肌肉耐力較差。部分民眾一旦臀部不小心坐在突起異物上如皮包上，或直接撞擊以及梨狀肌和坐骨神經產生沾粘等，也可能導致梨狀肌症候群發生，引起臀部或下肢出現刺痛或麻木感，爬樓梯、跑步、長時間走路或久坐等，都可能加重症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  天冷關節延展性差 易增運動傷害

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 冬天容易發生運動傷害。中醫師陳玫妃表示，冬天溫度一降低，寒邪入侵關節的時候，關節的延展性就會較差，冬天做運動前更需要做適當地暖身、拉筋動作。否則關節囊便很容易拉傷，運動傷害便會產生。中醫師陳玫妃表示，關節有一層結締組織纖維所構成的關節囊包覆，在不同的溫度有不同的延展性；當外在的體溫略低的時候，寒邪入侵到關節的囊中，便使得關節的延展性變差。就容易發生運動傷害。若是急性期時，要保護患處，停止再繼續運動，適當冰敷、壓迫、固定等處理。等到慢性期時才可用熱敷的方式來處理。陳醫師表示，中醫處理冬季運動傷害問題，急性期時一樣用冰敷配合針灸，有助於局部的止痛、消腫、退紅的效果。以及包紮、固定，減少患處的活動。可服用消腫、散瘀、清熱的藥方，來改善急性期的腫脹、疼痛，如七厘散，舒經活血湯，加上川七、乳香、沒藥。到了慢性期，即可用熱敷、針灸，外敷寧痛膏等外治方法。內服藥可針對患處用舒筋、活絡的藥方，及補氣、養血的藥方，幫助肌肉韌帶的修復、復原，如疏經活血湯加上聖愈湯及芍藥甘草湯。醫師提醒，運動傷害發生時少食生冷、刺激食物及香蕉、筍子等；患處腫脹可適度地抬高促進局部循環。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  頭痛醫腳？ 中醫眼裡有道理！

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 「頭痛醫腳」這句話在中醫看來，未必有錯。美國執業針灸師李燕祥表示，如果感受到頭部脹痛劇烈、面紅耳赤，血壓飆高，感覺血管似乎快報爆裂時，用力按壓腳上的太沖穴，舒緩效果頗佳。中醫認為按壓太沖穴有助改善情緒、壓力與眼疾。李燕祥表示，太沖位在腳背上的拇趾（第一趾蹠骨）與第二趾中間凹陷處，取穴時，以手指沿腳拇趾、次趾夾縫往上觸摸到底部就是扎針處。緊急時也可用力按壓。生氣、睡不好，眼睛不舒服時，中醫認為，在腳背上的太沖穴上扎針，都可以改善。太沖雖位於腳背，但此處扎針，改善壓力造成的頭部脹痛。李燕祥醫師表示，在中醫的觀念中，太沖穴所屬的經絡簡稱肝經，循行經過頭部，所以在此穴扎針，可改善眼疾。另外情緒不良，可選用太沖、俠溪、肝俞、足三里等穴為組合來針灸。李燕祥指出，針灸主要是是激發固有抵禦疾病及自我修復機能，同時增加代謝能力，健康的民眾也可以針灸。正因其有調節作用，故應用範圍甚廣，可輔助其他療法。 ※延伸閱讀》．針灸、拔罐、刮痧 效果與禁忌【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/22 台灣新生報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  長期刮痧 當心刮到緊張性頭痛！

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 五十多歲的蔡先生，因為服用止痛藥之後仍無法改善頭痛的症狀，也找不出病因，後來就到中醫診所求診，經醫師診斷後赫然發現，蔡先生有脖子僵硬、肩胛提肌損傷、頸椎位置跑掉的情形，進一步詢問後才得知，因為長期刮痧，結果不慎刮到肌肉組織硬化掉，甚至因肌肉緊張而引起緊張性頭痛！中醫師邵培生表示，現代人壓力大，生活步調既緊張又忙碌，導致肌肉緊繃而引起頭痛比例也大幅增加，像蔡先生就是一個例子，因為經常感到肩膀痠、疲勞倦怠，所以就請家人幫忙刮痧，由於頻率太高，有時一個禮拜就刮一次，連續好幾年，長期累積下來就造成刮痧的肌肉組織纖維化，連按壓下去也不會痛，更嚴重的是，因肌肉過度緊張、硬化，連帶地引起頭痛。經診斷後，開立葛根湯、疏經活血湯、柴葛解肌湯等加減方，配合針灸天池、風府、肩井、巨骨等穴位，用針灸療法打通經絡，大約治療二、三個月後，患者的頭痛症狀就獲得改善，同時也囑咐蔡先生不要再刮痧了。 ※延伸閱讀》．針灸、拔罐、刮痧 效果與禁忌【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/20 台灣新生報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸美容養顏、潤膚、美白 兼抗老防病

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】美容方式五花八門，但很少能夠治療、保健兼具。中華民國中醫癌症醫學會理事長鄭歲宗醫師表示，善用針灸美容，有助於預防疾病、駐顏美形、延緩衰老及潤膚美白等目的，不但能夠治療，也能夠用在日常保健上。鄭醫師指出，針灸美容是傳統中醫利用人的臟腑經絡，配合耳針、體針、三稜針、艾灸推拿按摩等方式，以進一步刺激穴位，進而疏通經絡、調節氣血、平衡陰陽、調理臟腑功能，最後達到治療及保健、養生抗衰老等美容功效。針灸美容可分為治療及保健兩方面，不但注重局部、更重視整體影響，而面容的榮衰與人體五臟六腑、氣血經絡有密切相關，只要臟腑功能正常、經絡暢通、氣血旺盛，人就能青春常駐。值得注意的是，現代人已有健康就是美、自然也是美的觀念，因為健康美、自然美才是真正的美，而針灸美容效果為穩定持久，所用的針具、艾絨等物品對人體的作用多屬理性刺激，對皮膚無損害、無副作用，符合健康、自然，所以針灸美容越來越受國內外中醫界的重視和關注。現代女性除了抹粉、除脂、敷臉外，更關心的是怎樣讓臉部既紅潤白嫩，又細膩光滑且又沒有皺紋、斑點。鄭歲宗醫師強調，像這樣就很適合使用針灸美容，譬如艾灸美容可使臉部皮膚紅潤白嫩，又能減少皺紋，增加身體免疫功能。不過，針灸美容還是要配合內服中藥的調理保養比較好，愛美人士不妨尋求中醫師診治，可望進一步得到美容的效果。平常做好臉部的保養，就能夠容光煥發。鄭歲宗表示，要讓臉部保持紅潤美白、神采奕奕，以下六個事項是需要注意的──首要注意防曬，因為陽光中的紫外線容易破壞真皮的彈力纖維；二是生活規律、睡眠充足、不熬夜。三是經常到森林公園或學校去做運動，以便多呼吸新鮮空氣，運動可促進血液循環，使皮膚獲得更多的營養並排放出更多的廢物；四是注意飲食均衡、營養要豐富，建議每天要喝二千毫升的水，以保持皮膚的水份。五是注意臉部清潔及保養，每天擦天然的營養霜、保養品；六是當身體有慢性消耗性疾病時要盡快到診所或醫院治療。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中醫生「針」好學？ 怕她有孕扎禁穴

  【聯合報／記者林宜靜／台北報導】中醫古籍《針灸銅人》記載三陰交、合谷穴為孕婦的禁針穴，中醫學系學生竟異想天開逆向操作，為月經遲來的女友針灸，但並未出現書中描述的「胎應針而下」，最後還是以人工流產處置。中國醫大附醫內湖院區中醫師盧勝茂表示，教書廿幾年，常有中醫學系學生到針灸科借電針機，原本以為是年輕人好學，下課還鑽研如何用電針機增強針灸效果，結果竟是擔心女友懷孕，設法依穴位入針，看能不能流產。盧勝茂說，臨床上，中醫皆避免為孕婦針灸三陰交及合谷穴，由於借電針機的人不少，他也好奇到底有沒有效？他說，迄今沒聽過因針灸三陰交、合谷穴而成功流產的案例，他勸年輕人做好避孕措施才是正辦。到底誰說這兩個穴位有效？《針灸銅人》中提到，南北朝名醫徐文伯有次與宋太子出遊，遇到一孕婦；宋太子認為孕婦懷的是女嬰，徐文伯認為應是雙胞胎，一男一女，太子性急想剖腹看是男是女，徐文伯因而為婦人針三陰交、合谷穴，結果「胎應針而下」。不過，中醫不主張人工流產，北市聯醫中醫院區中醫科主任賴榮年強調，墮胎違反陰陽調和，一般中醫學籍不會記載流產方法，即使有也不敢公然發布，最後可能流諸鄉野。至於針灸墮胎是否可能？賴榮年說，早期磨針靠人力，針具無法磨得很細，最粗的甚至有如小指，入針後疼痛感與刺激反應，比現在使用的細針強很多，也許有可能動到胎氣。再加上古人的營養、體力都不如現代人，使古、今中醫臨床治療效果不同。除三陰交、合谷穴，賴榮年說，鼻下人中穴，兩邊肩膀中間各有一肩井穴，都被認為是孕婦不宜，這和民間相信不要拍孕婦肩膀道理相同。此外，中藥裡的紅花，孕婦也不適合使用。 【2009/09/24 聯合報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸治中風 以通經絡、調氣血為主

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】中風如何應用穴道治療？中醫師林文彬表示，在軟癱期針灸治療以疏通經絡、調和氣血為主；初病採用瀉法，久病則取補法；痙攣期宜採宣瀉方式，也可應用放血，針對曲澤、委中穴，每次可放血量50毫升以上。林醫師表示，中風針灸治療軟癱期治療以疏通經絡、調和氣血為原則。取手足陽明經穴，輔以太陽、少陽經穴區域；初病取患側穴，久病取兩側穴。初病用瀉法，久病則取補法；還可應用艾灸方式，可取天窗穴(肢體腱側)、百會穴。中風治療常應用活血化瘀法。林文彬表示，依據中醫強調的「治風先治血，血行風自威」的原則。活血化瘀藥物有增加血流量，改善微循環，抑制血小板聚集反應，能削弱腦血栓的形成。中醫辨證應用的活血化瘀方式。包括有理氣活血原則，藥方用可血府逐瘀湯，適用於早期起病急者。有通腑活血原則，藥方可用桃仁承氣湯，適用於排便秘結者。以及益氣活血原則，可用於病情穩定，氣虛血瘀者，可用益氣活血湯調理。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  易緊張.壓力大.常熬夜 少用手機保筋骨

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／專題報導】常熬夜，生活壓力大，特別是這幾天選情緊張，有些人更是心情焦慮，精神壓力增加，這種情形不利筋骨健康。台北市立萬芳醫院中醫科主任黃中瑀提醒，壓力大、常熬夜的人更不能長時間講手機、打簡訊，以免筋骨抗議。黃中瑀主任表示，熬夜、精神壓力太大容易造成肝血虛、肝陰不足等問題，肝主筋，因此肝血是否充足和筋骨健康息息相關。若因熬夜、壓力導致肝血虛、肝陰不足，患者筋骨發炎的風險也會跟著升高。換句話說，上述體質的人也比較容易因長時間打簡訊、講手機或打電腦姿勢不當而筋骨受傷。如果遭遇扭傷、挫傷等，復原也較慢。尤其是有些上班族，因為常熬夜，所以早上脖子易僵硬。黃中瑀主任另提醒，若是筋骨正在發炎、紅腫，千萬不要吃薑母鴨、羊肉爐等食物，免得發炎惡化，影響癒後狀況。黃中瑀主任解釋，長時間玩手機、打電腦等都容易導致肌肉疲乏，並造成拇指韌帶酸痛、發炎，輕微時，可能只有腫脹現象，若過度發炎、持續腫脹，組織便會黏在一起，患者疼痛感覺也會加劇。除了看醫師外，充分休息才是治本之道。黃中瑀主任進一步解釋，治療上，中醫師多半採用針灸方式幫助患者放鬆肌肉，藉由穴位刺激，讓血流更為充足，細胞營養增多，對復原極有助益。此外，針灸也有助改善肌肉纖維化問題。而像三黃散、萬應膏等外傷敷藥也能幫助患者減緩筋骨疼痛，醫師會依患者的體質、受傷狀況採用不同藥布。內服湯藥方面，醫師可能使用疏經活血湯等讓患者調理氣血，增加復原速度。中國醫藥大學台北分院中醫針傷科主任盧勝茂表示，手部筋骨因過度勞累產生疲勞、疼痛現象，可以考慮針灸手三里、手五里、曲尺等穴位。另外，像杜仲、薑黃、續斷等藥材也有助補筋骨。患者平時可喝一點去油的蹄筋湯，幫助保養筋骨。不管哪種藥材，都一定要在醫師診斷下才能服用，以續斷為例，根據明朝李時珍「本草綱目」記載，續斷主治「刀傷、癰瘍、折跌、能續筋骨。亦治婦女崩中漏血，破癥結瘀血。」但有學者警告，氣鬱患者禁用斷續。醫師會根據患者的體質、症狀開藥方，這樣才能真正改善病情。黃中瑀主任強調，長時間快速打手機簡訊、打電動都會影響氣血循環，因此務必要適當休息，否則很可能延長復原速度，癒後情況也會變差。對於關節筋骨，不建議過度推拿，症狀輕微時，可稍微熱敷，以減緩不適。盧勝茂主任補充，冬季氣溫降低，筋骨受傷患者更要注意保暖，早上起床後，最好做一下暖身運動。患者平日應適時戴一下護肘，避免手肘患處再度受傷。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸可緩腎病惡化 喚醒90萬個沉睡腎元

  【聯合晚報／記者彭宣雅／台北報導】 腎臟病儼然成為新國病，有醫師利用自創的針灸療法治療腎臟病患，可有效延緩腎臟惡化時間，甚至有部分患者可免除洗腎。台北市立聯合醫院和平院區泌尿科主任陳證文自創的「2.3.5.8.針法」，就是把中醫的針灸，運用西醫的概念，依照陰陽、三焦、五行、八卦以及其他自創穴位，來改善患者腎臟病。陳證文解釋，人有兩顆腎臟，每顆腎臟有100萬個腎元，但真正運作的只有10萬個腎元，「其他90萬個腎元都在偷懶不工作！」針刺療法就是「喚醒」其他90萬個腎元，促進腎臟氣血循環，延緩慢性腎臟病發生。四年來，陳證文共治療140多名慢性腎臟病患者，患者平均延緩6到22個月才洗腎，甚至有部分患者不必洗腎。這項治療是依照病患血液肌酸酐數值的不同，每周進行一到三次，一次療程需要10周，目前沒有健保給付，患者每次需自費約300元。 【2009/12/31 聯合晚報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  天冷 我的手指為什麼刺痛

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／長庚醫院桃園分院中醫針灸科主治醫師楊建中】問：最近氣溫驟降，我的十根手指膚色變得十分蒼白、僵硬、疼痛，碰到冷水，更是刺痛，朋友說是氣血不通，可試試針灸。請問錢大夫，這是什麼問題？我應該看哪一科？適合看中醫嗎？謝謝您。（楊秀琴，73歲）答：手指頭在天氣驟冷後變得蒼白，這是很多人都有的情形，主要是天冷後血液循環變差，位於循環末端的手指頭得不到充足的血流供應，少了「血色」，蒼白在所難免。問題是，妳又有手指僵硬、疼痛的毛病，問題就變得複雜多了。因我未親自為妳看診，無法確知真正的毛病為何，但就多年來的臨床經驗，我認為有可能出在兩個問題。首先，我無法排除妳也許有雷諾氏症候群的可能性，這是一種自體免疫疾病，患者的肢端會因血液過不去而出現發紺現象，手指頭呈暗紅色，因外表看來有點像卡通人物皮卡丘，因而又有「皮卡丘症候群」之稱。另一個可能是血液循環不好，也就是中醫所謂的氣血不通。如果是雷諾氏症候群，可找過敏免疫風濕科醫師診療，也可透過中醫針灸來緩解症狀，下針部位視病人狀況而定，可針灸手或頭等部位。如果確診為血液循環不好，中醫針灸也是選項之一，主要針陽明經的穴位，曲尺、手三里及合谷都是常下針的穴位。如果怕針灸，也可採中藥治療，活血化瘀及疏經活血的藥方是不錯的選擇。不管如何，我建議妳還是應就醫接受專業診斷，再對症治療。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)86925832。【2010/01/13 聯合晚報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  自己按摩 認穴稍有誤差也會有效果

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】民眾常擔心按摩時無法準確找出穴位，中醫師張美華指出，中醫認為即使稍有誤差，未按在穴位點上，但只要大致按在經絡循行路線上，便能發揮一定的養生效果。中醫師張美華在一場衛教講座中指出，即便按摩時未完全抓準穴位，中醫認為只要做到「離穴不離經」，也就是只要不偏離經絡路線，就算沒有直接按在穴位點上，照樣能發揮不錯的養生健康效果。張美華指出，按摩的效果雖沒有針灸快與直接，但耐心每天按壓，仍會有一定的效益。適度進行經絡穴位按摩、針灸對健康都有一定的幫助。甚肌肉放鬆按摩，讓患者減少緊繃感，對病情的恢復都有一定的作用。醫師表示，整體來說無論中醫針灸、拔罐、推拿都離不開經絡，其中針灸療法是依據經絡理論，通過針刺手法刺激穴道，來調節人體臟腑氣血的功能，例如針對病患不同的症狀，針刺相關的穴位輔以電針儀的持續刺激，對病患循環均有改善作用，對患者肢體進行按摩，亦可達到通絡，幫助功能恢復的目的。此外，婦科疾病的治療要穴，男性多加按摩也有益處；張美華表示，如三陰交穴有助改善婦女經期不調，而男性按壓卻也能改善泌尿疾病。婦女常見月經延後，血量少、白帶多、懶散、頭暈心悸、胸悶噁心等。中醫師張美華表示，治療多採健脾利濕，針灸、按壓常用得上三陰交等穴。此穴位於足內踝尖上3寸，當脛骨內緣陷中；火氣大面赤口乾、煩躁易怒、多夢、便秘等也可按此穴。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中醫非專病專方 靈活調整用藥

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】一般民眾常認為老年人的筋骨痠痛、沾黏問題，須服用溫補肝腎的藥材，不過北市聯合醫院中興院區中醫師王惟德提醒，有些人服用溫補、燥濕的藥方會上火，有時還要斟酌使用退火的藥方，畢竟體質各異，不建議民眾隨意使用成方。常有民眾認為某個病一定對應某個方，服用某種藥方，病就會改善。中醫師王惟德指出，中醫治病並非專病專方，或看到某種疾病便一定使用某種方藥，患者細微的體質表現如果符合這類疾病少用的藥方，中醫師仍然可能使用。中醫師王惟德表示，反之，如果臨床上某些處方對某種疾病常見療效，但少部分病患發生不適時，中醫師也需要靈活調整用藥。許多補腎中藥對肝腎虛損，或風寒引起的腰痛，脊骨僵硬，關節不利都有改善作用。不過因為溫補的作用稍強，所以腎虛但有熱，小便不利或短澀黃赤，口苦口乾者須慎服。例如「二朮湯」雖是中醫常用於治療五十肩的傳統方，該方由白朮、蒼朮、陳皮、半夏、南星、香附、威靈仙、黃芩、生薑、茯苓、羌活、甘草組成，可以去痰濕。中醫師多認為此方臨床效果不差，病患持續服藥後多感受病情改善，但部分患者服用後可能出現略上火的感受。醫師提醒，每位病患實際的用藥仍須辨證論治，視個別病情而定。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 很多民眾為肩關節沾粘攣縮所苦，期望藉針灸、中藥改善。北市聯合醫院中興院區中醫師王惟德指出，針灸、中藥改善循環，放鬆肌肉，有利於物理治療、推拿及復健的進行，治療上必須相互搭配，療效才會顯著。部分民眾因肩關節附近的肌腱炎或黏液囊炎，感到疼痛，導致不敢動到肩關節，逐漸使關節沾粘攣縮，患者漸漸無法高舉過肩，或活動、高舉時候肩部疼痛，使日常生活出現不少不便，如拿高處物品、曬衣、梳頭等動作常無法順利進行。治療肩關節沾粘攣縮，中醫師王惟德指出，條口透承山手法常使用，此針灸手法是從一穴穿到另一穴的透穴，即從條口穴入針，穿到對側的承山穴，治療後病患會感到不適感改善，上舉角度增加。中醫師王惟德提醒，針灸不一定能直接改善沾黏，所以想要改善沾黏攣縮，不能偏廢物理治療、推拿或復健運動，但若能搭配針灸、中藥可改善循環，減緩疼痛，放鬆肌肉緊張，有利後續治療進行。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  一代名醫拉筋法！拉筋肌肉鬆了、關節靈活了

  【元氣周報／記者康錦卿、沈旭凱、劉惠敏／報導】案例故事：在網路公司上班的楊翠翠，不但對經絡養生的學理有興趣，對運動更是身體力行。她學瑜伽多年，筋骨滿柔軟，前陣子去聽一場拉筋的示範演講後，她看書又在家自我練習；每天早上醒來後敲敲膽經，做做臥式拉筋動作，現在每天早上都會排便，身體感到很輕盈…。朱增祥拉筋 有一段故事最近坊間有人推廣拉筋椅，拉筋時，用不用拉筋椅有何差別？《筋長一寸‧壽延十年》一書的作者朱增祥，被香港媒體列為十大名醫之一，他是拉筋椅的發明人。朱增祥喜歡舉重又愛思考，多次治療一受傷的礦工後，有次心血來潮將病患的腿持續高舉，舉完再換另條腿，沒想到礦工感覺好很多，他即因此研究拉伸腿部的療效。臥位拉筋法 未必要靠椅朱增祥的病患不少，他50幾歲時罹患肝癌，用手法拉筋治病太傷體力。他見診所裡有個牆柱，腦筋一動將長椅移到柱邊，讓病人一腿靠牆柱、一腿自然垂向地面，他就可省點體力了。後來朱增祥覺得病患「靠牆拉筋」仍需醫師協助，於是畫設計圖，請弟子製作拉筋椅，而且還不斷改良，目前「椅」是第四代。《醫行天下》一書作者蕭宏慈，是朱增祥的弟子，他來台演講談拉筋，談即是朱式拉筋。 筋是什麼？朱增祥在新書上說「筋，西醫統稱為肌鍵、韌帶、鍵膜等。」筋縮會使活動受限制，比如不能蹲、難彎腰、腳抬不高等。朱增祥最推薦安全的「臥位拉筋法」，躺床躺地皆可做，靠牆靠窗台也可，又不傷腰力。拉筋後針灸 療效會加分北市中醫師公會名譽理事長陳旺全也曾親身體驗「朱式拉筋法」，他說，拉筋要採循序漸進方式，勿過度以免受傷。陳旺全說，多年替中風病人針灸治療的經驗中，他發現讓病人在治療前，以拉筋等原理做暖身動作，可提升針灸療效。他說，日本人曾設計各種協助拉筋、伸展的器具，病人經常使用練習後，也有不錯的成效。※延伸閱讀》‧養生保健DIY！自我保健 先認識經絡‧養生保健DIY！12經絡、任督2脈穴道保健之一‧養生保健DIY！12經絡、任督2脈穴道保健之二‧拍打正夯！打出瘀血 不等於排毒‧經絡拳教學！振盪、打氣不打瘀‧一代名醫拉筋法！拉筋肌肉鬆了、關節靈活了‧拉筋如復健！中醫推薦國民健康操‧拉筋伸展教學！謹記7不5要‧拉筋妙法！朱式臥位拉筋 在家DIY【2010/06/20 元氣周報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  科學剖經絡奧祕／穴位有多大？經絡有多寬？

  【文、圖／摘自《人體的彩虹—見證科學底下的經絡奧祕》／張長琳著／橡實文化出版】說來不好意思，這個非常孩子氣的頭號「傻問題」，也是我曾經常常問的問題，而且往往搞得許多知道什麼可以說、什麼不可以說的大人很為難。因為我就是個針灸的外行，尤其是偶然捲入針灸研究的頭幾年，幾乎每遇到一位針灸大夫就問一遍。不單是中國的中醫大夫，也問西方學過針灸的西醫。答案當然各式各樣，有的說像黃豆那樣大，有的說像綠豆那樣大，有的說像指甲那樣大……。不過，最有趣的是，我得到了兩個非常典型的答案。一個來自於東方大夫，另一個來自於西方醫生。這位東方大夫任職於黑龍江中醫藥大學，當時正在歐洲講學，有五十多歲了。因為當時我是他的接待人，又與他年齡相近，再加上是私下聊天，所以就比較自在。聽了我那個問題後，他不禁失笑地對我說：「張老師，不瞞您說，您這個問題，我當學生時就問過了。」我聽了很高興，趕緊問：「您老師怎麼說？」他說：「被我老師狠狠地罵了一頓，我就再也不問了。」這好像不是答案，卻是一個非常典型的中國式答案。兩千多年來，中國人在孔先生的教導下，學會了尊重權威，學會了不讓老師為難。從那之後，我也覺得自己長大了許多，也懂事了許多，再也不向中國大夫們提這個孩子氣的傻問題，免得老是讓人為難。然而，從另一位西方醫生那兒，我卻得到了完全不同、充滿自信的答案。這位西方醫生是德國人，年輕時受過良好的西醫教育，又是醫生世家，父親還是電子針灸的發明人。當我問到腧穴的形狀和大小時，他面無難色，立刻給我一個非常明確的回答：「哦！腧穴是正圓形的，直徑為2.5公釐。」他的自信讓我吃了一驚。不過，後來當我看到他的電針儀時就明白了，那架電針儀的探頭頂部是平的、正圓形，直徑就是2.5公釐。這真是典型的德國風格。顯然，這兩個答案都不是好答案。真正讓我停止問這個傻問題的還是一位名叫貝克（Robert O. Becker）的美國醫生，也是紐約大學的教授。他不但早在1950年代就已經問過了這個傻問題，而且還自己設計了專用儀器來尋找這個問題的答案。事實上，他也做了至今最漂亮的實驗結果。這個實驗結果不但回答了我的傻問題，還告訴我，這個問題不單是個傻問題，而且根本是錯的。現在讓我們一起看看，我這個傻問題到底錯在哪裡？圖左邊是大腸經上「合谷穴」的電測定記錄，右邊是三焦經上的「陽池穴」電測定記錄；記錄紙上寫的數字是相對電導值。每張記錄紙中有一個中心點，也就是腧穴的中心，相對電導值定為100%，也就是定為1.0。圍繞這個中心，可以看到圈圈的電導等值線，分別標為0.9、0.8、0.7、0.6……，即分別具有90%、80%、70%、60%……的相對電導值。如果我們把這種電導「等值線」看成是地形圖上的「等高線」，就可看出原來穴位並不是像針灸銅人身上那樣的小洞洞，具有清楚的邊界和明確的深度；而是像一座邊界不清的小山峰。※延伸閱讀》‧科學剖經絡奧祕／如果沒有皮膚，情況又怎樣？‧科學剖經絡奧祕／植物沒有神經 但也有經穴‧科學剖經絡奧祕／穴位有多大？經絡有多寬？‧科學剖經絡奧祕／經絡和腧穴會不會移動？‧科學剖經絡奧祕／皮膚上的電測量資料到底可不可靠？

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  科學剖經絡奧祕／經絡和腧穴會不會移動？

  【文、圖／摘自《人體的彩虹—見證科學底下的經絡奧祕》／張長琳著／橡實文化出版】顯然，這個問題也是一個不折不扣、非常孩子氣的傻問題。因為不論翻開哪一本針灸教科書，所有腧穴的位置、所有經絡線的走向，都用圖畫得一清二楚。不但用圖，還詳細地用文字描述了如何用「同身寸」（「同身寸」是針灸專有名詞，意思是同一個人身上的單位比例尺寸，即根據每個人不同的高矮胖瘦，由其身體比例尺寸來確定穴點。）測出腧穴的正確部位。對於這樣清清楚楚的事，還有什麼可問的呢？當然，這個傻問題還會讓人聯想到一些武俠小說，例如金庸《射雕英雄傳》中的人物西毒歐陽峰，他練功走火入魔，全身穴道都錯了地方。不過人們也會想到，那是文學家和藝術家們編造出來的故事，怎麼可以當真。如果把這些當真，那不但一點都沒有科學態度，也真是太孩子氣了。不過在這兒，我還是請讀者再翻到本書第二部第二章。其中的圖可不是從武俠小說上抄來的，而是中國著名的針灸研究專家李定忠教授觀察得來的，可靠性不用懷疑。而從圖中可以看出，在某些特殊的情況下，經絡可以大幅改變路線，當然腧穴的位置也會隨之大幅改變。看來藝術家也不完全是胡謅的，用他們的話來說，是「源於生活，高於生活」，意思就是還是得有一定的生活基礎，再添上了他們的想像和藝術加工。其實，不要說是藝術家們可能有一定的生活基礎，每個有經驗的針灸大夫也都知道「氣至病所」這個現象。說穿了，所謂「氣至病所」就是當人生病時，經絡已經自動改變了線路，當然腧穴的位置也不得不相應改變，就與西毒歐陽峰走火入魔一樣。還有所謂的「阿是穴」，就是在某些病理狀態下臨時出現的腧穴，也就是說穴位臨時變換了地方。除了針灸大夫的經驗之外，「循經感傳現象」這個專案中的大樣本調查也表明：只有86.7 % 的感傳線路是與教科書上畫的經絡圖一致，而其他人或其他情況下，即使在同一人身上重複刺激同一穴位，一般都有1-2公分的漂移。當然無論有多少人的觀察和經驗，像我這種搞慣自然科學研究的人還有一個壞習慣，就是不管有多少人說，我也不信；只有用儀器測量出來的，我才信。於是這就出現了圖2和圖3這樣的彩色記錄圖。圖2和圖3中的顏色並不是真實顏色，而是所謂的「假色技術」，就是用不同的色彩來表示不同的測量資料（見圖2下方所標示的測量值），基本上來說，顏色越深，電導值越高。如前面說過的，腧穴的中心就是電導值最高點，經絡的中間線也是電導值最高的線。從圖2可以看出，掌心「勞宮穴」的電導值非常高。此外，手指肚上的「十宣穴」，電導值也相當高。圖3是在各種病理或異常生理狀態下，手掌上的電導分布圖。從中我們可以看出，只有「十宣穴」是比較穩定的，其他穴位可變性都很大。現在看來，第二個傻問題：「經絡和腧穴會不會移動位置？」好像不算太傻。其實，這個傻問題也解決了另一個重要問題：「為什麼用西醫研究中最拿手的解剖學方法來研究經絡沒有成功？」因為經絡是活的。※延伸閱讀》‧科學剖經絡奧祕／如果沒有皮膚，情況又怎樣？‧科學剖經絡奧祕／植物沒有神經 但也有經穴‧科學剖經絡奧祕／穴位有多大？經絡有多寬？‧科學剖經絡奧祕／經絡和腧穴會不會移動？‧科學剖經絡奧祕／皮膚上的電測量資料到底可不可靠？

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  針灸搭配 彰醫推青少年長高特診

  【聯合報╱記者林宛諭／埔心報導】署立彰化醫院中醫科推出「青少年長高特診」，並以針灸刺激青春期孩子穴位，幫助小孩長高。中醫科主任陳昭勳表示，許多家長也會詢問轉骨方，他提醒家長不能過早服用轉骨方，否則會揠苗助長，小孩反而長不高。陳昭勳說，一般的轉骨方都是以健脾補肝腎或疏肝理氣為主，因為「肝主筋腎主骨，肝腎強固則筋強骨健」，可再搭配針灸，刺激膝蓋骨頭生長板，讓長高效果更明顯。不過要注意刺激生長必須用對時機，有些家長急於讓孩子長高，提前使用坊間轉骨偏方，有時反而造成生長板提早癒合，到青春期反而就無法長高了。通常長高治療時機女生在初經來潮前一年，男生則是在開始長鬍子、聲音開始轉變，約在國二或國三就可以開始長高治療，不過有些女生17歲初經才來，其青春期則在19歲，而有些男生11歲喉結就很明顯，生長板已癒合。陳昭勳表示，要長高可多吃些含膠質、鈣質的食物，如海參、豬腳、山藥、蓮藕等有黏性食物都富含膠質，而小魚乾，吻仔魚、鮭魚、蝦皮、排骨、大骨、黃豆、豆腐、豆漿等豆製品、海帶、紫菜、芝麻、深綠色蔬菜等都是鈣質豐富的食物。陳昭勳也以搭配針灸刺激長高，但需持續治療才能達到效果，通常治療時間需持續2、3個月，一周需針灸2、3次。他說，睡眠是長高的重要因素，一定要睡眠充足，多做跳躍運動如打籃球、跳繩等都可讓生長板減緩癒合，而維他命D3可以促進鈣質吸收，多曬太陽，都有助於長高。

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  真假針灸 止痛效果相同

  【世界日報╱編譯黃秀媛綜合紐約18日電】對關節炎導致膝蓋疼痛的病患進行的研究，發現偽針灸與道地的針灸似有同樣的止痛效果。9月號「關節炎照護和研究」期刊發表研究結果，顯示病人接受針灸治療後表示疼痛減輕，可能與某種力量強大可是目前還缺乏了解的安慰作用有關。這項由M.D.安德森癌症中心進行的研究，對455名病患進行追蹤，其中有些接受傳統中國針灸，有些接受偽針灸治療，還有一批等待針灸治療的對照組。這些病患被告知，這項研究是在比較傳統和非傳統針灸。接受道地針灸治療的病患，由針灸師遵照傳統中醫方法，針對個體認準穴道下針。偽治療組則是按照標準圖形，在每個人的同樣部位下針，並避開傳統穴道。與等待組相比，道地治療和偽治療組的疼痛都顯著減輕，在一到七的等級中，疼痛程度平均降低一級。針灸師的態度對患者似有顯著影響。施針者如自稱對治療膝蓋疼痛有很多成功經驗，患者疼痛減輕的程度會更顯著。如他們向病人宣稱針灸可能有效，也可能沒效，效果則稍差。研究結果並不表示針灸無用，但顯示道地針灸和偽針灸的效益，可能與身體傳達或處理疼痛訊號的方式有點關係。其他研究已顯示用針刺受傷或疼痛部位，可能產生「超級安慰效果」，使腦部接收和因應疼痛的方式為之改變。這項研究也可能使道地針灸和偽針灸之間的界限為之模糊，雖然一些偽治療也可能刺到正確穴道。2007年的全國調查，發現過去一年約有310萬美國人曾接受針灸治療，主要是治療背痛，其次是關節疼痛、頸部疼痛、偏頭痛和其他反覆出現的疼痛。

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  針灸只有安慰作用，真的嗎？

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】部分西醫師認為針灸效果就如安慰劑，只是心理作用。不過德國杜伊斯堡艾森大學研究團隊昨（30）日在「北美放射醫學會」（RSNA）年會上發表研究指出，從功能性核磁共振攝影（fMRI）觀察，針灸能直接對大腦產生作用，進而達到減輕疼痛的效果。共18位自願者參與實驗計畫，研究發現，針灸會影響大腦掌管疼痛的區域，直接抑制大腦疼痛中樞，讓人受疼痛刺激時，不會感覺那麼痛。研究首席作者是德國杜伊斯堡艾森大學輔助暨整合醫學系的尼納‧泰森醫師（NinaTheysohn），他表示，當一個人接受針灸時，大腦掌管疼痛感覺的區域出現變化，活動明顯趨緩。透過功能性磁振攝影觀察，當受試者的皮膚接受電擊，產生疼痛感覺的時候，在沒有針灸的情況下，大腦的對側輔助運動區、體感覺皮質、前楔葉雙側島葉，以及同側體運動皮質等區域活動很明顯、很活躍。進行針灸時，這些掌管疼痛的區域活動量大為減少。舉例來說，大腦前島葉專門負責將疼痛轉化為心理認知，這樣人就會出現主觀疼痛感覺，針灸時，主要體感覺皮質、島葉活動大為減少，疼痛訊號大受干擾，患者疼痛感覺便趨於緩和。泰森醫師解釋，針灸抑制疼痛應是透過至少兩種機制──心理預期效果、影響大腦疼痛訊號出入。針灸同時發揮這兩種功能，進一步幫助舒緩疼痛。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  把脈摸氣就知道／把脈就能診出病因，有根據嗎？

  【文、圖／摘自《把脈摸氣就知道》／方幸賓、凌煙著／晨星出版】中醫在世界各國皆屬另類自然療法，唯有在華人世界才算在傳統醫療體系中。台灣的醫師法對中醫仍有許多限制，例如屬於西醫的檢測技術（量血壓、血糖、各種照影等儀器設備），中醫都不能使用。也就是說，中醫只能憑著雙手與經驗來為患者診斷病情，利用中藥與針灸為患者治病，而西醫只要去修習針灸學分，就能大方的分食中醫的盤中肉，在整個醫療體系中，中醫猶如新婦仔（童養媳）的地位可見一斑。中醫在為病患做診斷時共有四個依據，即「望、聞、問、切」四個診斷步驟，簡單解釋「望」乃觀其外在氣色的病徵，「聞」乃嗅其氣味與聞聲辨症，「問」乃詢問其種種不適症狀，「切」乃把脈確認內部臟腑氣之強弱變化，確切診斷出真正的病因。四診中「望、聞、問」皆屬經驗法則，唯有「切」脈屬真正的技術，偏偏這項技術自古以來都停留在只能意會，不能言傳的階段，又各家各派在脈學上的見解分歧差異甚大，診斷上自然不如西醫說法一致來得令患者信服。中醫發展至今，因為時代的變遷與醫術的流失，許多精微奧妙的境界已不復見，取而代之的是科學中藥與創新研究，但不過是在中醫醫理上鑽牛角尖。七年醫學院的教育與訓練可培育出一個西醫，但一個真正醫術精良的中醫，要達到「上知天文，下知地理、中知人事」的最高境界，卻不是一件容易的事。西醫治體，體病的變化有其一定的過程，中醫治氣，氣的變化無窮，治病先治本，猶如擒賊先擒王，不會把脈便難明賊蹤。脈診之重要好比漁船裝置來探測魚群的雷達，所以明明不會把脈的中醫師，也得裝模作樣一番，不然又能如何？依照古書留下來的脈學莫衷一是來研判，古時候的醫者雖然摸索出一套完整的經脈學說，也發現到透過手腕「寸、關、尺」部位的脈動頻律，可觀測到臟腑氣息的變化，但技術上卻無法取得共識（或基於藏私心態，而不肯公開心得共同研討？），再加上許多口授訣竅已年久失傳，以致中醫時至今日，在脈學的發展上仍如墜五里霧中。以前的漁民在科技不發達的時代，捕魚全憑運氣，只能盲目的撒個網，勤能補拙。今日的漁船靠雷達探測魚蹤，能準確的掌握魚群動態，隨時可攔劫魚群入網，不必白費工夫。但若要以科技檢測出人體氣脈的循環與變化，仍屬不可能的任務，各界人士若想靠科技解開脈象的千古謎團，恐怕還有得等待。※延伸閱讀》‧把脈摸氣就知道／西醫治體病 中醫治氣病‧把脈摸氣就知道／馬桶出氣法 腸躁症一掃而空﹖‧把脈摸氣就知道／把脈就能診出病因，有根據嗎？‧把脈摸氣就知道／睡不著數綿羊，有用嗎？‧把脈摸氣就知道／肩痛，改變作息可痊癒？【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

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  治療五十肩 中醫動氣針灸效果佳

  【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師歐景騰】 林女士現年48歲，年初回國在機場提行李時，左肩感到一陣疼痛，從此避免使用左手提物，沒想到才沒多久，發現左肩漸漸地抬不起來，晚上睡覺一翻身壓到就會痛醒，就醫診斷為「五十肩」。五十肩學名叫「粘連性關節囊炎」，是肩部常見的疾病，好發於四十至六十歲的中年人(其他年齡層也會發生)，且女性多於男性；主要的症狀是肩部疼痛，關節活動受限並僵硬。疼痛緩慢開始，逐漸加重，晝輕夜重，甚至睡到半夜痛醒。接著肩關節各方向的運動會受到不同程度的限制，尤以上舉、外展、後伸最明顯。患者梳頭，穿、脫衣褲等動作會受到不同程度的影響，如果拖延過久，也會造成肩膀局部肌肉萎縮。中醫認為五十肩是由於過度勞累，或因年老體衰，肝腎氣血虛損以致筋失濡養，風寒濕邪氣乘虛侵襲肩部經脈，遂致氣血阻滯、筋脈凝滯，或因外傷勞損失治而起。針灸治療可疏經活絡，通調氣血，減輕疼痛，加速組織的修復及關節的正常活動。中醫針灸取穴方式之一，是依肩部疼痛的部位在上肢循經取穴，主要與下列各經絡有關：1 手太陰肺經：肩部前內側、肩腋前緣及胸外上部酸痛，肩關節後伸受限。2 手陽明大腸經：肩峰及上臂外側偏前疼痛，肩關節外展上舉障礙。3 手少陽三焦經：肩關節外側疼痛，肩關節外展受限。4 手太陽小腸經：肩臂後外側及肩胛牽引痛，肩關節內收困難。另外一種方式，稱為巨刺或繆刺法，是以患部的對側下肢為主，亦即左側出現五十肩時，針灸右下肢的穴位治療，反之亦然。常用如陽陵泉、條口、承山等穴。針灸治療五十肩可採用動氣針法以提高療效並減輕患者的痛苦。即不直接針灸肩部疼痛部位，而在遠處或健側取穴施針，針後患部疼痛會減輕，軟組織也會放鬆，此時令患者自由活動患部或做復健運動，如此可達到疏導及平衡經絡氣血的作用，並大大提高止痛的效果及擴大肩部活動的範圍並縮短療程。　　

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  針灸療效世衛肯定 愈早介入愈有幫助

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】嘉義基督教醫院中醫部醫師陳三元表示，傳統中醫認為，中風依嚴重程度分成輕症中經絡、重症中臟腑，若患者出現口舌偏斜、半身不遂、身體半身麻木等症狀，但意識清醒者稱為中經絡；若患者除了這些症狀外，還有昏睡、意識障礙、牙關緊閉等症狀者，則稱為中臟腑。陳醫師指出，中風患者通常會出現局部感覺麻木，像是單邊臉部、肢體無力，以及說話不清楚、流口水、半邊身軀突然失去平衡能力、嘴巴歪一邊、吞嚥障礙、眼睛肌肉失調、持續暈眩、突發性劇烈頭痛、意識喪失等情形，病情嚴重者甚至會面臨死亡的威脅。陳三元醫師指出，中經絡屬於中風的輕症，治宜養血祛風，通經活絡，適合用大活絡丹、大秦艽湯、小活絡丹等處方加以治療。中臟腑屬於重症，須先改善患者的意識狀態，對證使用安宮牛黃丸、參附湯等處方；治療時也可酌加活血化瘀藥，常用的處方包括血府逐瘀湯、桃紅四物湯、補陽還五湯、桂枝茯苓丸等，常用的單味藥包括延胡索、牡丹皮、鬱金、黃耆、紅花、桃仁、當歸、川芎、丹參、川七等中藥材。患者在住院期間也可配合接受針灸療法。陳三元表示，傳統針灸療法是根據中醫的經絡理論，通過針刺手法來刺激穴道，有助於調節人體臟腑氣血的功能；而中風是世界衛生組織（WHO）所公佈的六十四種針灸治療有效的病症之一，只要中風患者的生命徵象穩定，且沒有出血及感染情形發生，針灸療法愈早介入對患者後續復元愈有幫助。治療中風的後遺症，可針對患者存在的半身不遂、吞嚥障礙、說話不清不楚、口眼歪斜、智力退化等症狀，分別使用體針、耳針、電針等方法進行治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  口眼歪斜顏面麻痺 針灸輔助改善

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】傳統中醫以「口眼喎斜」形容顏面麻痺的症狀，中國醫大附醫台北分院中醫部主任許昇峰指出，例如腦部疾病可能伴隨相關症狀，可藉針灸輔助改善；可取風池、陽白、迎香、地倉、頰車，翳風，合谷等穴針灸。而一般來說，腦血管意外後引發的眼歪嘴斜，屬於中樞型態的顏面神經麻痺，主因腦神經發生障礙，造成神經麻痺，導致顏面異常；有此症狀的患者可尋求中醫協助，採用針灸復健。許醫師表示，口眼喎斜常見於腦出血、腦血管栓塞、腦腫瘤等疾病，儘管出現嘴歪眼斜症狀，但患者大都額頭皺紋正常，能閉眼、皺眉，面部反射仍存在，但下眼瞼常呈現下垂狀。口眼歪斜主要是一側面部肌肉麻木、以顏面歪斜為主要臨床表現的症狀。針刺穴位常見的治療穴位還有聽宮、耳門等。對於腦血管疾病伴隨症狀，中醫稱偏身或一側手足麻木、或兼有一側肢體力弱、或兼有口舌歪斜、言語不利者為「中絡」。「中經」則指半身不遂、口舌歪斜、舌強語謇或不語、偏身麻木為主症，而無神識昏蒙者。非腦部疾病引起的嘴歪眼斜常見於病毒感染、自體免疫失調等等，部分病因不明，其臨床表現主要有為額部皺紋消失，或變淺，眼瞼閉合不全、皺眉、面部反射消失、鼻唇溝消失或變淺，同時眉毛低下，口歪向健側，有部分可以自然痊癒。至於上肢肌肉麻痺癱軟該如何復健？許昇峰主任指出，可針灸合谷、曲池，外關等穴；合谷是陽明大腸經原穴，所謂「面口合谷收」，其治療的用途頗多；曲池則可用於治療上肢癱軟無力，無論上肢腫痛、麻痺，拘攣，針灸曲池穴均有幫助。曲池也是協助散風止癢，清熱消腫的要穴，取穴方式則是先拱手，位在屈肘處骨邊附近；醫師指出，側腕屈肘後，在手肘橫紋外側盡處，有一凹陷處，按壓有痠脹感就是該穴。針灸、按壓曲池穴助改善手臂痠痛及上肢不遂，可治肘痛，如「網球肘」等問題。除了改善濕疹、皮膚癢，醫師指出，多按曲池也能消除疲勞。尤其對於常用電腦、滑鼠的民眾，如果沒有適度支撐，手肘手腕關節，雙手負責懸吊的肌肉群容易出現疲勞痠痛的情形，此時最好能暫停工作，多按曲池穴並進行伸展操，按摩肱二頭肌。醫師建議，可以局部按壓手臂上的穴位如曲池、手三里，手三里穴在曲池延手臂肌肉向手指方向兩寸處，其作用可鬆弛手部肌肉，減輕肌腱張力過大引起的疼痛，也可促進手臂及上半身氣血的運行。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸 減緩更年期熱潮紅嚴重度

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】土耳其研究顯示，更年期女性若定期接受針灸治療，有助減緩熱潮紅嚴重程度，也有助穩定情緒。根據英國「每日郵報」報導，出現熱潮紅症狀時，患者身體會突然躁熱不已，感覺很不舒服；晚上頻繁出現會干擾睡眠。皮膚血管擴張就會引起熱潮紅症狀，醫界認為與荷爾蒙失衡有關聯，不過對於熱潮紅症狀的了解，還是非常有限。這項研究發表於「針灸醫學」期刊（AcupunctureinMedicine）。研究人員以53位更年期女性作為研究對象。其中27位女性一周接受兩次針灸療程，持續10周。其餘自願者則接受「假針灸」療程。針灸穴位主要用來增加元氣，讓身體分泌腦內啡，而腦內啡是一種「天然止痛劑」。研究結果顯示，和接受「假針灸」者相比，接受針灸療程者的熱潮紅程度、情緒波動情況都逐漸獲得改善；研究人員解釋，針灸刺激腦內啡分泌，腦內啡有助控制體溫穩定，可能是因為這原因而改善熱潮紅症狀。不過研究人員無法肯定效果會持續多久。研究人員表示，雖然研究規模很小，但從結果來看，針灸或可讓不願接受荷爾蒙替代療法的更年期女性多一項選擇。挪威研究也發現針灸持續12周有助改善熱潮紅頻率、嚴重程度。不過國際更年期醫學會理事長大衛‧史達迪（DavidSturdee）認為，這項研究規模很小，目前還沒有足夠證據證明針灸真的可以減緩熱潮紅症狀。未來還需要更大規模的研究，才能確認針灸真正療效。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  西醫加針灸 中風男下床走路

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】台北市立聯合醫院仁愛院區和台灣科技大學聯手研究發現，針灸可改善血液的微循環，有助於緩解中風病患的臨床症狀，甚至可讓原本昏迷在床患者再度清醒、下床走路，帶給中風病患及家屬一些希望。這項領先全球、首先採用體表血流量測技術的研究，取代傳統穿顱侵入方式，評估中風病患兩側血流阻力狀態差異，論文3月刊登在微循環生理領域最頂尖的國際醫學期刊「微循環研究」 (Microvascular Research）。參與研究的仁愛院區中醫科主任陳朝宗表示，中風是國人重大死因之一，就算救活了，患者的後續照護也耗費相當大的人力及物力，中醫界近年來積極研發針灸治療模式，就是要找出另一條治療之路。仁愛院區和台科大醫學工程研究所助理教授許昕合作，以18名中風病患為對象，發現病患接受施加於患側為主的針灸治療後，患側血流供應與血流阻力狀態都得到顯著改善。陳朝宗認為，血流狀態改善，可能有助於中風患側生理功能復原，也對中風針灸療效，提供有力的客觀證據與生理探討基礎。他舉一名18歲年輕男性病患為例，這名患者因為車禍，造成創傷性蜘蛛網膜下腔及腦室出血昏迷，神經外科醫師緊急施以腦室引流管與顱內壓監視器置入手術，術後治療1個多月，狀況雖有改善，但仍意識不清，不但不認得家人，且左側偏癱無力無法活動。在中西醫團隊合作下，陳朝宗另外施以頭皮針及體針的針灸治療，以手足陽明經穴為主，輔以太陽經及少陽經等穴。經中西結合治療後，這名年輕病患的病程縮短，病情明顯改善，不但意識清楚還可下床走路，只是左側肢體仍顯無力。陳朝宗認為，這名年輕患者接受西醫腦傷治療後，病情可能已有進展，只是欠缺臨門一腳，針灸剛好有助於改善他的血液微循環，才讓他迅速康復。台北市立萬芳醫院中醫科主任黃中瑀表示，中風病患通常氣血兩虛，針灸可補益氣血，溝通心腎，加強刺激腦細胞活動，增進肌肉協調能力，確有助於改善病情。他就針灸過一名車禍昏迷的30幾歲男病患，一個多月後可比出「OK」及「讚」的手勢，看得家屬興奮不已。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  中風針灸偏癱側血管 使微血管變好

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】中風患者針灸後，偏癱側(患側)微循環獲改善。北市聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗與台灣科大醫學工程研究所助理教授許昕合作完成研究，發現中風病患在接受偏癱側穴位為主的針灸治療後，患側血流供應增加，血流阻力顯著降低，成果近日登上微循環生理領域的重要國際SCI期刊。針灸的療效描述以往常圍繞在「疏通氣血」，但現代生理測量的數據較少見。陳朝宗主任與許昕助理教授等，藉由雷射都卜勒微循環血流量測技術，觀察18名中風患者針灸前後偏癱瘓側與健側的微循環差異，以此取代穿顱侵入式的觀察方式，結果發現針灸後中風病患健、患兩側血流阻力的的確出現有義意的差異。許昕表示，分析另可得知，中風後針灸效益的生理機制可能與針後患側血管床交感神經活動程度降低有關，推估針刺治療改變交感神經活動，有助血管的舒張。許昕進一步指出，接受針灸與中醫藥相關研究的國際期刊持續增加，國際醫學專家也日益重視相關的實證研究，主要是針灸等傳統醫學治療對於降低醫療成本或許有助益。相關研究登上3月號的《微循環研究》(MicrovascularResearch）。中風後的針灸，一般先針健側，再針患側(偏癱側)，陳朝宗表示，依照中醫的術語，此即補健側、瀉患側的治法；針灸治療中風的取穴方式，以取手足陽明經穴為主，輔以太陽、少陽經的相關穴位。他表示，中風後半側偏癱無力可選取頭皮針的對側運動區與患側四肢的三陽經為主。因中醫認為，中風多影響陽經，故以三陽經腧穴為主。以中醫理論來說，陽明經絡為多氣多血之經，陽明經氣血通暢，可以補充全身正氣，使身體功能逐漸恢復。陳朝宗進一步說明，根據上下肢經脈循行路線的不同，可以分取手足陽經的穴位，具有調和經脈，疏通氣血作用，例如針患側上肢的肩骨禺、曲池、三陽絡、合谷穴；下肢的陽陵泉、足三里、懸鐘、太衝穴。健側則取三陰經直通臟腑，以調節五臟的生理功能，取上肢的尺澤、內關、肩骨禺、合谷穴，下肢的陰陵泉、三陰交、太衝穴等。懷疑家中有人中風，醫師建議民眾要求疑似的患者笑一下、要求說一句簡單的句子，要有條理，有連貫性，並要求患者舉起雙手；另外是當要求患者伸出舌頭，如果舌頭「彎曲」或偏向一邊，那也是中風的徵兆。以上4個動作，患者如果有任何一個動作無法完成，建議要立刻請救護車送急診處理。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  針灸治腦中風 明顯改善血流量、微循環等

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】傳統中醫的針灸療法應用範圍相當廣，中風後遺症即為其中的一種。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師許麗娟表示，針灸療法的適應症極廣泛，包括各種痛症、五官、精神、神經、消化、呼吸、皮膚、婦科等疾病皆是用，世界衛生組織（WHO）也認可六十四種針灸適應症，包含腦中風在內。許麗娟醫師指出，中風在中醫主要認為是由於正氣虛弱、臟腑陰陽偏盛，氣血瘀滯、腦脈痹阻，經絡不通，氣血運行不暢而導致半身不遂、偏身麻木、言語蹇澀等症狀；腦中風的範圍屬西醫的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、腦血管痙攣、面神經麻痺等病。許麗娟醫師進一步指出，古籍《黃帝內經》針對腦中風就已提出偏枯、偏風、痞痹、喎斜、大厥、薄厥，以及後世真中、類中、非風、內中等內容皆屬之，可見這種疾病在中醫早已有很深入的苗述跟研究，同時也發展出針灸、拔罐、推拿、藥物等方法。中醫認為，患者臨床表現常為肢體感覺麻木無力、半身不遂、猝然昏仆、口眼喎斜、不醒人事，舌瘖難言、唇緩吐涎、大小便失禁等；起病急遽，症見多端且變化迅速。針灸是一種具備簡便、有效的臨床治療方法。在西醫發展以前，針灸、中藥幾乎是人們抵抗疾病、延年益壽、改善生活品質的唯一途徑。可幫助患者的神志、語言、運動功能的恢復，且越早配合西醫治療，就能使復健期縮短，獨立生活能力增加，平衡力、步行能力、生活品質方面也有一定的進步，明顯優於只接受單純的復健者。針灸療法是藉由刺激穴位，以便達到改善症狀的目標。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師許麗娟表示，針灸原理是依據人體經絡理論，透過針刺手法刺激穴位來調節人體臟腑、氣血的功能，針對病患不同的症狀，針刺相關的穴位，同時也可輔以電針儀的持續刺激，增加針灸療效。許麗娟醫師指出，現代醫學研究顯示，針灸療法可用來治療對腦中風病人的血液流動率、腦電圖、腦部血流量、局部微循環等都有明顯改善作用。針刺方法包括有頭皮針、體針、電針、耳針等，其中以頭皮針、體針、電針等療法在臨床運用上最普遍也最常見，通常是同時運用，療效也有加成效果。許麗娟醫師進一步指出，頭皮針是以大腦生理解剖作為理論基礎，在頭部取穴時，可區分為感覺區、運動區、足運感區、舞蹈震顫控制區、暈聽區、言語二區、言語三區、胸腔區、運用區、平衡區、視區、胃區、生殖區等。體針多取四肢肘、膝以下的腧穴，有循經取穴法和辨證取穴法，針刺這些相關的穴位，有助於具醒腦開竅、疏經活絡等作用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  頭針灸＋中藥 失智有救

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】隨著台灣步入高齡化的社會，老年人愈來愈多，以致於失智症老人也跟著大幅增加。署立豐原醫院中醫科主任林慶鐘表示，典型的失智症患者，不但記憶力缺損，認知能力也會出現障礙；同時，隨著失智程度逐漸加深，患者對社會禮俗概念也跟著喪失，脫序行為就開始紛紛浮現，家屬應該多加留意。根據統計，台灣從民國82年開始邁入高齡化國家，65歲以上老年人口占有率逐漸提高，已達至目前約10.4％，也就是說，10個人就有1個是老人家，以後還會愈來愈多，預估目前台灣大約有10萬人左右的失智症患者，這些患者已造成家庭與社會問題。林慶鐘主任舉例指出，家有老年人的家屬應多加留意，例如最近常出現短期記憶力減退、對執行平常熟悉的事務或工作感到很困難、對時間或方位感到很混亂、思考或計算能力出現困難、情緒或行為變得不固定等情形，如有這些徵兆，就要小心這都是老人失智症的前兆。林慶鐘進一步指出，目前，有不少的失智症家屬體認到藥物無法治好失智症，不過有延緩與減輕病情的效果，失智症可透過頭部針灸治療與中藥調理，加強改善失智症的情形。要預防失智症，他提醒，別讓腦袋空白是最簡單的做法，只要多用腦、多與他人閒聊、運動或散散步，以及跟周遭的人群和睦相處等方式，讓老人家的心智與體能活絡起來，就有助增加對抗失智症的本錢。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】