【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】
肌肉發炎急性期，別泡熱水或熱敷。北市聯合醫院和平院區中醫科主任葉裕祥昨(15)日指出，急性期需「清熱化瘀」，可使用內服藥或外敷清熱藥膏改善，但不宜浸泡熱水。
很多民眾肌肉一疼痛便想泡熱水以改善循環，葉裕祥指出，如果是紅腫熱痛急性期，最好不要隨便泡熱水，此時考慮敷藥膏，例如傳統方「如意金黃散」，有清熱、去濕作用，助減輕消炎；內服藥則考慮正骨紫金丹等，處方須視個別情況而定。
「如意金黃散」有大黃、黃柏等消炎藥材，也有蒼朮、厚朴、天南星等去濕、燥濕的中藥，同時可以改善局部組織液滲出的現象。
局部發生損傷或肌肉發炎時，多出現血瘀、氣滯，中醫治療原則多為活血袪瘀，理氣止痛。葉裕祥醫師提醒，肌肉發炎時須趕快治療，若拖過太久不處理，有些病人的不適症狀會長期遷延不退，甚至還有一些筋骨損傷病人出現肌肉或關節沾黏。
損傷中期則是發炎程度稍退，但尚未完全退去，貼敷的藥膏方面，則醫師通常會酌量減少清熱成份中藥，以免影響日後氣血的流暢，並開始加上疏筋活絡成份的中藥，目的在讓傷後經絡氣血通暢。
肌肉發炎過了急性期後，針灸、推拿派得上用場，葉裕祥指出，對於以臀、腿部刺痛、麻木為症狀的梨狀肌症候群治療來說，具體做法是在非急性期，進行局部熱敷鬆筋後，在激痛點按壓、按揉或針灸。
葉裕祥表示，推拿手法須考慮肌肉厚度的差異，例如身材較壯碩者需以肘部推拿，但最施力好由輕漸重、受力面積由大漸小。治療過程中，若出現神經症狀如酸麻刺痛的情況時，須減少推拿力道。
葉裕祥指出，同時可以使用針灸治療，治療時取穴可以選用環跳穴或阿是穴，針灸治療後，再輔以熱敷及外敷藥膏治療，以加速梨狀肌慢性損傷的恢復。
醫師提醒，臨床上不少梨狀肌症候群患者並非勞力付出多的勞工，而是白領階級為多，往往有一定的年紀，肌肉耐力較差。部分民眾一旦臀部不小心坐在突起異物上如皮包上，或直接撞擊以及梨狀肌和坐骨神經產生沾粘等，也可能導致梨狀肌症候群發生，引起臀部或下肢出現刺痛或麻木感，爬樓梯、跑步、長時間走路或久坐等，都可能加重症狀。
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