退燒藥 相關文章

• 2018-02-07 新聞.健康知識+

  發燒要立即退燒？ 醫師：適度燒可提升免疫

  天冷出現許多感冒發燒症狀，醫師指出，發燒是感染產生時的自保機制，適度發燒可提升免疫系統效能，若孩子的精神活力尚可，家長未必要強求立即退燒至正常體溫，但仍得釐清發燒原因，建議別自行購買退燒藥，應直接就醫。 台灣兒科醫學會常務理事林應然表示，不少家長擔心孩子發燒，一旦發燒就想立即退燒，沒退就持續給藥、貼退熱貼或墊冰枕，但其實，發燒是感染產生時的自保機制，適度發燒可提升免疫系統效能，加強對疾病的抵抗力，因此，若孩子的精神活力尚可，家長未必要強求立即退燒至正常體溫，過度退燒可能反倒無法觀察病情變化。「孩童發燒應就醫治療，切勿自行買藥使用」，衛福部食藥署藥品組副組長祁若鳳表示，一般醫師常用於兒童的退燒藥為乙醯氨基酚（acetaminophen）或雙氯芬酸（diclofenac）等口服製劑與肛門栓劑，退燒效果類似，但須經醫師評估其臨床效益及風險，並依兒童年齡體重處方適當劑量，不建議家長自行買退燒藥，或者為使體溫降到正常範圍而過量使用退燒藥。祁若鳳表示，很多疾病都會引起發燒，有些病毒感染可能持續發燒達一週或甚至更久，建議家長先請教醫師病情可能如何變化，並記錄孩子發燒的溫度與頻率，若高燒不退、退燒時仍活力不佳或食慾不振，應儘速回診。另外，多屬非類固醇消炎止痛藥的退燒藥，有可能發生罕見的皮膚過敏反應，若用藥後出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀，應停藥並就醫。

• 2017-09-16 新聞.用藥停看聽

  服用退燒藥傷肝？食藥署教你這樣吃免驚

  網傳吃退燒藥會傷肝，甚至肝中毒；食藥署闢謠專區發文指出，遵照醫囑及使用規定服用不會傷肝，但若過量或併服飲酒、酒精過量，可能造成肝臟負擔。過去曾有醫院急診室收治家長不當用藥退燒，導致幼兒急性肝中毒案例；網路也流傳，吃退燒藥會傷肝，甚至導致肝中毒的說法。衛生福利部食品藥物管理署闢謠專區日前發文指出，目前市面上常見退燒藥成分，主要為乙醯胺酚（acetaminophen）或非類固醇抗發炎藥（NSAID）2類，在遵照藥品說明書上的使用規定及醫師或藥師的專業建議下服用藥品，並不會對肝臟或身體造成傷害。根據食藥署網站，乙醯胺酚就是一般所熟知止痛藥的成分，在人體是經由肝臟代謝，在建議用法用量的使用下，並不會對肝臟產生危害；但如過量使用會使肝臟來不及代謝，造成肝臟損傷，如出現噁心、想吐、神智不清等症狀，此時需盡速就醫治療，避免造成肝臟永久性傷害。至於非類固醇抗發炎藥，主要經由腎臟代謝，較不會對肝臟產生影響，但使用時仍須依照說明書上的規定或專業醫事人員的建議，以免對身體產生不良影響。食藥署也提醒，一般市售的綜合感冒藥或止痛藥多含有乙醯胺酚成分的複方藥品，不要在沒有醫師或藥師的指示下，同時併服綜合感冒藥、止痛藥或退燒藥，以免服藥過量，造成肝臟負擔。喜歡喝酒者也要注意，食藥署闢謠提醒，具有肝臟疾患或每日飲酒量超過3杯的人，在使用乙醯胺酚前，需先請教醫師是否可服用，並依醫師的建議使用。在服用乙醯胺酚時，不要同時併服含酒精飲料；服藥期間，也建議避免飲酒，以免造成肝臟負擔。

• 2017-08-27 科別.兒科

  幼兒發燒何時退燒 醫師：飯前或睡前

  幼兒發燒常引起家長緊張，想要快點讓小孩退燒，衛福部台中醫院小兒科主任陳敏恭近日表示，正確退燒的時機不是體溫高低，而是發燒時辰，最好在吃飯或睡覺前1小時左右。陳敏恭指出，最近他收治一對3歲的雙胞胎兄弟，哥哥發燒5天，感冒症狀較為嚴重，弟弟感冒4天，症狀相對輕微，據家長說明哥哥過去有熱性痙攣的病史，所以生病期間的前3天，每天服用多次退燒藥，弟弟則只有在高燒且很不舒服的時候，才偶爾使用退燒藥。陳敏恭表示，當天在診間，哥哥因斷斷續續發燒5天，必須接受感染原及發炎指數的血液檢查，弟弟則症狀已經改善許多，不用接受進一步的檢查。陳敏恭認為， 因為感染引發的發燒對小孩有保護作用，可加速抗體的產生及加強白血球吞噬微生物的能力。在兒科感染教科書中也提到，小孩過度使用退燒藥，雖然當下可以減緩病情，但是也會使生病及發燒的天數延長。究竟何時才適合退燒？陳敏恭說，發炎時引起的發燒，既然對生病的小孩有許多幫助，所以原則上不能輕易幫小孩退燒。正確的退燒時機不是體溫的高低，而是發燒的時辰。陳敏恭表示，如果發燒（至少大於攝氏38.5度），且剛好落在吃飯前或睡覺前，此時發燒引發的不適感，極可能干擾小孩三餐的胃口或晚上的睡眠品質，這種情況下，既不能吃也不能睡，勢必會加重小孩的病情，因此小孩退燒的時辰最好在吃飯或睡覺前1小時左右，且體溫至少38.5度，家長可以幫小孩退燒，一般使用口服藥或肛門塞劑。

• 2017-06-29 健康百科.兒科

  發高燒一定要看醫生？ 3不4要判斷

  【作者／張璽、醫師。娘】由孩子的狀態判斷發燒的嚴重性當家中寶貝發燒時， 最重要的就是要釐清可能的病因。一般來說，絕大部分的發燒都是由感染性疾病引起的，當中又以病毒感染的感冒為大宗。發燒體溫的高低不代表疾病的嚴重度，所以並不是燒得很高就一定要就醫，微微燒就可以不理會。常見的病毒引起的感冒，發燒通常不會超過三天，如果發燒超過四天就建議就醫。另外，有些小孩具有熱痙攣的體質，雖然熱痙攣幾乎都是良性的，不會發展為癲癇，而且長大就好了，可是還是需要稍微積極地退燒處理降低發作頻率。大部份感冒的發燒都容易發生在半夜，燒起來的時候病童一定是看起來面有病容且倦怠，如果體溫降下來的時候，病童就恢復活力，那通常也不太需要擔心。如上文所述，發燒的原因很多，而很多疾病一開始的表現可能只有單純的發燒，因此除了發燒之外的其他症狀表現就非常的重要。孩子發燒時，各位爸爸媽媽們可以參考下方表格觀察寶寶的情形，再判斷是否有就醫的必要。【發燒觀察重點表】可再觀察的情況1 發燒的頻率與溫度有趨緩的傾向2 燒與燒之間體溫正常時，病童精神活力及食慾與平常一致3 三天以內單純發燒無其它症狀建議就醫的情況1 發燒四天（含）以上2 有意識變化、抽搐痙攣的狀況3 呼吸困難、臉色發紫4 嚴重上吐下瀉、食慾低下、有脫水的現象家長聞之色變的熱痙攣熱痙攣是一種發生在發燒狀態（體溫>38度）的不自主抽搐現象（初次好發年齡：10個月∼3歲）。為何會有熱痙攣的致病原因不明，但發現與遺傳有強烈的關係。若是爸爸媽媽本身小時候有熱痙攣的病史，小孩發燒時產生熱痙攣的機率就高。大約15∼20個小孩當中就會有一個孩子有熱痙攣的體質。雖然熱痙攣發作起來頗為嚇人，但是它其實是良性的疾病，絕大部分的熱痙攣孩子都不會發展為癲癇。發作的時間通常為5分鐘以內，幾乎不會超過15分鐘。通常上小學以後的年紀就不會再發作了。幫孩子退燒的居家護理妙方因為大部份的發燒都是病毒感染的感冒居多，所以剛發燒的時候不見得要立即去醫療院所就醫。有時候往往只是小感冒，去診所或醫院與其他病童混雜在一起候診時，反而被傳染更嚴重的疾病。但是發燒本身會讓孩童非常不舒服，孩子不舒服，爸媽心裡也非常難受。因此如何舒緩孩童發燒的不適，就是家長必學的技巧。使用退燒藥講到退燒，大家第一直覺就會是使用退燒藥。家裡可以常備一些幼兒的退燒藥水，劑量根據體重而定。市面上常見的成分主要為乙醯胺酚（Acetaminophen）或是非類固醇消炎止痛藥（NSAID）兩大類，非類固醇消炎止痛藥（NSAID）中最常見的是異布洛芬（Ibuprofen）。另外還有做成肛門塞劑的劑型，一般不建議當首選使用。而阿斯匹靈因為有引起兒童雷氏症候群的風險，禁止使用於18歲以下的兒童。通常退燒會建議優先使用物理性退燒護理（冰枕、退熱貼、洗溫水浴…），使用藥物退燒的時機通常為體溫超過38.5度或是睡前預防性地給予一劑來應付半夜發燒，降低因發燒不適而睡眠中斷的情況。唯有吃好睡好，身體的抵抗力和自我修復能力才能發揮最大效益，使病好得快一點。【退燒藥比較表】乙醯胺酚（Acetaminophen）★ 劑量：10∼15mg／Kg★ 藥效：每4∼6小時★ 投藥次數：一日不超過五次，間隔至少4小時以上異布洛芬（Ibuprofen）★ 劑量：5∼10mg／Kg★ 藥效：每6∼8小時★ 投藥次數：一日最多四次，間隔6小時以上 (本文選自《健康寶寶專業養成必備手冊：小兒科張璽醫師╳醫師。娘實戰育兒65招！》)

• 2016-12-03 健康百科.兒科

  小孩發燒就餵退燒藥 當心急性肝衰竭

  流行性感冒近期正發威，家長對於小孩突然發燒，常會措手不及，看見家中有剩下的退燒藥，會馬上給小孩吃下一顆，部分家長為了防範未然，平時還有囤退燒藥的習慣，實際上，流行性感冒引起的發燒，不需要急著給孩子吃藥，反而可以先採取物理性的方式，躺冰枕等先休息，若是躺了半天仍沒有好轉，建議立即就醫。台北醫學大學附設醫院藥劑部主任簡淑真表示，幼童因感冒發燒，主要是身體正在對抗病菌，全身發熱、發燒屬於正常現象，若是孩子的活動力依舊，沒有疲憊或是身體疼痛感，只要協助躺冰枕或是補充水分多休息即可改善，若是觀察半天孩子發燒症狀未改善，應盡速就醫。簡淑貞說，家長對於孩子發燒都會非常緊張，除了流行性感冒會造成孩子發燒，肺炎或是腸病毒重症也會造成孩子發燒，若是貿然使用退燒藥，恐會延誤就醫，這時家長若是使用囤積的退燒藥物，藥效恐因為保存方式不良，吃下去不一定有用，家長見吃退燒藥也沒有改善，恐會自行加藥，造成藥物攝取過量，對於腎臟、肝臟負擔，反而更不利改善疾病。台大醫院小兒感染科主任黃立民說，經醫師看診後，拿到的退燒藥是可以安心使用退燒藥，但仍有家長會有用藥上的問題，像是退燒塞劑可否跟退燒藥一同使用，事實上，兩種成份是不同的，因此是可以同時使用的，但是醫師要求一天吃多少量，千萬不得超過，一天只能吃一包退燒藥，就只能吃一包。黃立民說，因為自行加藥造成幼童急性肝衰竭的案例是時有所聞的，常有家長很心急，就算按照處方吃退燒藥，也急著想讓孩子退燒，把三天份的退燒藥一次餵孩子吃下肚，千萬不要亂加藥，否則後果會相當嚴重。・發燒三階段食品藥物管理署也呼籲，家長應掌握發燒三階段，適當給予退燒藥。第一階段／發冷期體溫中樞溫度持續上升，手腳冰冷，甚至出現發抖來產熱。此階段應以保暖為主，不建議進行物理性降溫，如睡冰枕，否則可能延長發冷期，讓幼童更加不舒服。第二階段／發熱期全身逐漸溫熱，可能會伴隨呼吸心跳變快、倦怠等症狀。此階段應適時補充水分，可給予物理性降溫，若幼童發燒溫度超過38.5° C且有不舒服，可適時給予退燒藥，但需要注意的是，退燒藥是為減緩發燒所出現之不適感，讓幼童得以充分休息，切勿為使體溫降到正常範圍而過量使用退燒藥。第三階段／散熱期開始流汗，體溫逐漸下降，活動力恢復。此階段應適時補充水分，提供飲食補充營養及熱量，適當的保暖、擦汗或替換乾爽的衣物。追蹤發燒情形，適時回診治療:建議家長紀錄幼童發燒之最高溫度及頻率，若持續高燒超過2天、發燒最高溫度及頻率沒有減緩、退燒時仍有活動力下降或食慾不振等情形，建議立即回診治療。注意是否有藥品過敏反應:在服用含非類固醇抗發炎藥物的退燒藥時，可能會引起罕見嚴重皮膚過敏反應，因此用藥時，應注意幼童是否出現藥物過敏反應如「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大症狀，若有出現疑似症狀，應即刻停藥並及早就醫處置。資料來源／食品藥物管理署 製表／陳雨鑫 聯合報

• 2016-09-22 健康百科.兒科

  小孩發燒母狂餵退燒藥 兒險些中毒

  台灣進入秋天，天氣逐漸轉涼，年僅1歲的小凱不慎被家人感染到感冒，深夜發燒到38度，家長趕緊掛急診，醫師開立退燒藥呼籲孩子多休息，隔天孩子燒到39度，媽媽趕緊給孩子吃退燒藥，卻遲遲沒有效果，不久後又再加碼給小孩服用，沒想到轉眼孩子出現噁心嘔吐、眼白變黃等問題，再次就醫才發現藥物服用過多，導致中毒的現象。羅東聖母醫院藥劑科副主任黃美宜表示，孩子發燒別急著幫他退燒，除非已經是發燒到攝氏39度以上才給予退燒藥，孩子若是活動力還不錯，身體溫度高表示身體的免疫力正在對抗病毒，只要多休息，多喝水就可以漸漸改善。黃美宜說，許多家長給予孩子吃下過量的退燒藥會「中毒」，出現急性腎衰竭等症狀，多數退燒藥的成分為乙醯氨酚，也是民眾最常接觸的藥品普拿疼的主要成分，成人服用整顆退燒藥是沒有問題的，但是小孩的身體是沒有辦法吸收整個退燒藥的劑量，一定要減量且符合體重。台大醫院兒童感染科主任黃立民說，服用退燒藥有體重與年齡上的準則，6歲以下的孩子，每天、每公斤用退燒藥的上限為「90毫克」，舉例而言，10公斤重的孩子每天最多只能服用900毫克的退燒藥，服用藥水則是每天每公斤最多2毫升（c.c.），服用過量就可能導致急性腎衰竭。黃美宜表示，孩子若是沒有發燒到攝氏39度，建議可以用物理性的方式幫孩子散熱，像是躺冰枕、穿寬鬆的衣服等，若是孩子發燒並伴隨沒有活動力，就要懷疑有問題，應立即就醫。

• 2016-06-22 健康百科.兒科

  發燒睡冰枕 身體難排熱反升溫

  許多人都有發燒經驗，而老一輩的人總認為「發高燒也會把腦子燒壞」，於是拚命睡冰枕、擦酒精、貼散熱貼片或洗熱水澡，甚至要求醫師開立退燒藥，以便迅速讓體溫回復正常；但專家指出，發燒本來是身體免疫的保護機制，若在發燒時精神、活動力依然好，可多喝水、充足休息可自行退燒；反之，影響活力、食欲下降時再考慮吃退燒藥。等免疫啟動 別急著吃藥至於民俗偏方睡冰枕，反倒使血管收縮難排熱，寒性感冒甚至愈睡愈冷，不建議睡冰枕降溫、退燒。台北中山醫院小兒科主任張敬文表示，發燒是因身體發炎反應，導致腦部下視丘體溫中樞上升，其定義是正常體溫超過攝氏38度；雖然冰枕溫度低，卻會使血管收縮，讓體內熱氣難排出，又無法真正阻止身體發炎反應引起的體溫異常上升。張敬文解釋，發燒是種症狀，待免疫機制啟動一段時間，將入侵體內的病原消滅後便會自行退燒；但若習慣一發燒就吃退燒藥，免疫力難被喚醒；即使藥效退燒降溫，4小時後可能再發燒，無法對症下藥，建議發燒先觀察活力，如同時頭痛、倦怠、食欲不佳等，可先吃顆退燒藥並持續觀察。感冒有寒熱 宜對症下藥此外，感冒有寒、熱之分，開業中醫診所醫師郭威均表示，寒性感冒引起的發燒，身體會畏寒發抖，此時用冰枕，反而會愈睡愈冷，應加蓋些棉被、多穿衣物或沖個熱水澡讓身體排汗、帶走體內熱氣；熱性感冒則會喉嚨痛、口乾舌燥等，可吃些稀飯、少穿衣物、多喝水退燒。張敬文說，感冒引起的發燒，可用濕毛巾擦身體、補充電解質或適度以退熱貼片，讓身體感覺舒適些；一般服用退燒藥後4小時內會退燒，已退燒可再觀察2天，但若之後又再發燒，且間隔變短、體溫愈燒愈高，應就醫檢查病因。郭威均則提醒，雖然感冒發燒多可自行退燒，不會有大礙，但若有血液、神經方面疾病，如癲癇患者卻經不起燒，此時應積極退燒並就醫。●退燒可以這麼做1.感冒發燒致食欲欠佳、活力降低，可多喝水、休息讓身體自行退燒2.發燒引起倦怠、沒胃口、活力降低再服用退燒藥3.發燒別睡冰枕，可用濕毛巾、退熱貼讓身體舒適些4.適時補充電解質，如運動飲料混合開水5.熱性感冒多喝水、少穿衣物、保持室內通風排熱退燒6.寒性感冒可沖熱水澡、多穿衣物、蓋些棉被多流汗7.若服用退燒藥後4小時沒好轉，或間隔時間短，再度發燒或愈燒愈高溫，應就醫(資料來源／張敬文、郭威均醫師，製表／黃安琪)

• 2016-06-20 健康百科.兒科

  幫孩子退燒 醫師建議別這麼做…

  退燒偏方睡冰枕、散熱貼片、洗熱水澡或吃退燒藥降溫，希望讓體溫回復正常；醫師卻認為，發燒是種身體保護機制，若發燒精神、活動力依然好，可多喝水、充足休息自行退燒。反之影響活力、食欲下降再吃退燒藥。而民俗偏方睡冰枕反倒使血管收縮難排熱，寒性感冒甚至愈睡愈冷，不建議睡冰枕降溫、退燒。台北中山醫院小兒科主任張敬文表示，發燒是因身體發炎反應，導致腦部下視丘體溫定位點上升，腦部認定的正常體溫超過攝氏38度，體溫也跟著上升；雖然冰枕溫度低，卻會使血管收縮，讓體內熱氣難排出，又無法真正矯正身體發炎反應引起的體溫異常上升。張敬文解釋，發燒是種症狀，待一段時間免疫機制啟動，將病毒消滅後便會自行退燒，同時提升免疫力；但若習慣一發燒就吃退燒藥，免疫力難被喚醒；即使藥效退燒降溫，4小時後可能再發燒，無法對症下藥，建議發燒先觀察活力，如同時頭痛、倦怠、食欲不佳等，可先吃顆退燒藥並持續觀察。感冒有寒、熱之分，開業中醫診所醫師郭威均表示，寒感冒引起的發燒，身體會畏寒發抖，此時用冰枕，反而會愈睡愈冷，應加蓋些棉被、多穿衣物或沖個熱水澡讓身體排汗、帶走體內熱氣；熱感冒則會喉嚨痛、口乾舌燥等，可吃些稀飯、少穿衣物、多喝水退燒。張敬文說，感冒引起的發燒，可用濕毛巾擦身體、補充電解質或適度以退熱貼片，讓身體感覺舒適些；一般服用退燒藥後4小時內會退燒，已退燒可再觀察2天，但若之後又再發燒，且間隔變短、體溫愈燒愈高，應就醫檢查病因。郭威均則提醒，雖然感冒發燒多可自行退燒，不會有大礙，但若有血液、神經方面疾病，如癲癇患者卻經不起燒，此時應積極退燒並就醫。

• 2016-03-01 新聞話題.用藥停看聽

  發燒須就醫 退燒藥勿併服止痛藥

  常有民眾發燒時自行購買退燒藥，有人為了讓體溫下降更快，甚至一次吞了幾顆退燒藥。衛福部食藥署提醒，退燒藥只能減緩發燒出現的不適感，了解發燒原因比退燒還要重要，呼籲民眾發燒應就醫，按醫囑使用退燒藥，以免延誤治療。食藥署藥品組簡任技正祁若鳳表示，發燒是身體健康出現警訊的症狀，並非病因，所以發燒時，應就醫了解發燒原因，由醫師對症下藥。一般發燒超過38.5°C且有不適感，或體溫超過39°C時，可適當使用退燒藥。祁若鳳提醒，退燒藥成分主要為乙醯氨酚或非類固醇抗發炎藥物，這些成分也是止痛藥常用主要成分，因此服用退燒藥時，切勿同時併服止痛藥，以免過量使用。另外，對藥品過敏的民眾，在服用含非類固醇抗發炎藥物的退燒藥時，可能引起罕見嚴重皮膚過敏反應，例如「疹、破、痛、紅、腫、燒」，若出現疑似症狀，應該即刻停藥就醫。

• 2015-12-17 名人在線.葉勝雄

  葉勝雄／網傳5大感冒藥迷思 外國人感冒不吃藥，但台灣醫師都會開？

  前陣子網路上流行一套似是而非的言論，名義上是反對濫用感冒藥，但實際上是為感冒藥貼上許多標籤。這類言論有以下幾種類型：  1. 退燒藥是造成洗腎的原因  2. 吃退燒藥和類固醇一樣會降低免疫力   3. 吃感冒藥會造成過敏  4. 吃感冒藥像在吃瘦肉精  5. 外國人感冒都不吃藥 這些言論不只透過臉書使用者的主動分享而傳播，作者還買了臉書的廣告大肆宣傳，造成兒科醫師極大的困擾。這些言論可能造成哪些負面的影響呢？  1. 退燒藥是造成洗腎的原因　     ➜開退燒藥的醫生是壞人，所以發燒不要看醫生   2. 吃退燒藥和類固醇一樣會降低免疫力      ➜吃藥會降低免疫力，所以再怎麼不舒服都不要吃藥   3. 吃感冒藥會造成過敏　   &nbsp  ➜有過敏症狀不治療，以為治療會造成過敏  4. 吃感冒藥像在吃瘦肉精　     ➜開感冒藥的醫生很黑心，所以感冒不要看醫生  5. 外國人感冒都不吃藥　     ➜台灣醫生感冒都會開藥，所以不要看醫生 這樣的言論有哪些盲點？  1. 退燒藥是造成洗腎的原因 ● 如果發燒只是免疫力的展現，那發燒超過五天的川崎氏症要不要治療？　  2. 吃退燒藥和類固醇一樣會降低免疫力  ● 生病不舒服的是小孩，決定要不要吃藥的是家長，家長真的能完全體會小孩的難過嗎？是小孩在硬撐，還是家長在硬撐？　　  3. 吃感冒藥會造成過敏 ● 有過敏體質的人容易出現感冒症狀，並不是吃感冒藥造成過敏體質　  4. 吃感冒藥像在吃瘦肉精 ● 瘦肉精是不允許用在人體的動物用藥，因為在人體未達療效前就會先出現副作用。把動物用的瘦肉精和人類用的感冒藥放在一起是嚴重混淆視聽，物種的不同對藥物的反應本來也就不一樣。如果和瘦肉精類似作用的藥都不能用，那氣喘的小孩又該怎麼治療呢？　  5. 外國人感冒都不吃藥 ● 外國醫生很少開感冒藥，不代表外國人感冒不吃藥　 ▇ 真相是什麼呢？1. 退燒藥是造成洗腎的原因？真相：以安佳熱為例，「可能致毒劑量」是「治療劑量」的10倍以上。安佳熱的成分是乙醯氨酚，在乙醯氨酚過量的病人裡，有1-2%的病人有腎功能不全的現象(並非要洗腎)，謠言說洗腎病人有1-2%是因為乙醯氨酚所引起，是翻譯上的嚴重錯誤。2. 吃退燒藥和類固醇一樣會降低免疫力？真相：《臨床感染疾病》在2000年的一篇論文中提到，超過41℃才要吃退燒藥，但是研究對象是敗血症的病人，而且也僅止於建議。3. 吃感冒藥會造成過敏？真相：有鼻子過敏或氣喘的人，感冒時反而更需要用藥物治療。4. 吃感冒藥像在吃瘦肉精？真相：食物我們每天都可能吃到，而且瘦肉精不能用在人類，所以能避免則避免。藥物是需要的時候才吃，而且通過人體試驗，當然是利大於弊時才使用。5. 外國人感冒都不吃藥？真相：美國人一年平均只看3次醫生，但是買成藥26趟，美國一年花1.24兆新台幣在成藥上。美國醫藥分業很徹底，而且看醫生很貴，所以有八成以上的大人稍微不舒服時會先吃成藥，有七成的父母曾在夜間給小孩吃成藥，這也是為什麼要在成藥包裝上加註警語的原因。台灣醫師的診察費比美國低很多，等於在用藥前還有醫生幫你把關，這是台灣的優點而不是缺點。大家都反對濫用藥物，我反對的是濫用類固醇和抗生素，還有反對不管大人或小孩都用同樣的「套餐」在治療。單純的感冒不一定要吃藥才會好，但是也不要把感冒藥妖魔化。有些小孩就是因為不舒服才需要吃藥，特別是有過敏體質的小孩，不要反而去責怪這些家長為什麼讓小孩吃藥。現代醫學的分科已經非常精細，如果連兒科基本的診斷都搞不懂，又如何給予每位兒童適當的西醫治療呢？不管西藥或中藥，都不是食物，使用上都要有一定的規範。中醫有中醫的理論，條條大路通羅馬，要結合中西醫的治療也無不可(如果符合法律規範的話)，但不是唯一的方法，否則外國小孩生病怎麼辦呢？▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-08 新聞話題.用藥停看聽

  10大藥害救濟疑藥 降尿酸藥第一

  衛福部提醒用藥要謹慎幼兒發燒，用了退燒塞劑卻全身過敏，有如燒燙傷般體無完膚。還有人服用降尿酸藥物後，全身嚴重過敏住院一個多月。衛福部公布藥害救濟案件，引起嚴重不良反應的前十名可疑藥品，包括降尿酸藥物、抗癲癇藥、感冒常用的解熱鎮痛劑等，提醒民眾用藥要謹慎。消炎止痛退燒藥占一半衛福部最近列出「藥害救濟給付前十名可疑藥品名單」，發函給各醫學會請醫師提高警覺。長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏分析，前十名可疑藥品中，國人常用消炎止痛藥物、退燒藥就占了一半，降尿酸藥物名列藥害救濟之冠，國人務必謹慎用藥。出現症狀 應就醫停藥食藥署藥品組藥品安全監視及評估科長陳可欣說，即使是曾使用過的藥物，不代表不會發生過敏，因此要求醫療院所應該在所有藥袋上標示，用藥後發生喉嚨痛、口腔或黏膜潰爛、皮疹等症狀，應考慮可能為藥品不良反應，應立即就醫並考慮停藥。鐘文宏最近就收治一名幼兒嚴重過敏個案，原本是感冒發燒，醫師開立常見的小朋友退燒塞劑，病童使用一兩天後，出現喉嚨痛、嘴巴口腔潰爛等症狀，家長以為是感冒引起繼續用藥，不料病童全身過敏症狀更加嚴重，皮膚紅腫有如被火燒傷。相較於退燒、消炎止痛藥物，降尿酸藥物引發的藥物過敏反應更強烈，一名30多歲男性尿酸偏高，服用降尿酸藥物後，全身嚴重過敏，住院一個多月，才撿回一命。另一個案沒有這麼幸運，70多歲、腎臟功能不良的婦人，因為尿酸偏高服用降尿酸藥物，吃藥後短短20多天就死亡，出現史蒂文生氏強生症候群、腎衰竭，最後死於敗血症。陳可欣表示，自1999年至今年2月，藥害救濟共給付1332件，其中六到七成是嚴重的史蒂文生氏強生症候群，可能和病人體質、基因有關，食藥署列出前十名可疑藥品， 第一名是降尿酸藥物、第二、三、六名是抗癲癇藥物。另外，感冒中常使用的退燒藥口服糖漿ibuprofen、解熱鎮痛劑diclofenac，也名列其中。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-15 健康百科.兒科

  幼兒排黑便 當心腸胃炎出血

  病毒性腸胃炎嚴重，嘔吐導致不少小病號胃出血，看著幼齡孩子解黑便，嚇壞許多新手爸媽。四歲王小弟發燒、嘔吐，不斷喊著肚子痛，排泄物又臭又黑。醫師認為是腸胃型感冒，吃藥就好。但王小弟弟一路高燒到卅九度，媽媽帶他掛急診，檢驗後發現胃發炎又出血，急診室醫師頻說：「幸好你們有來。」收治王小弟的台中榮總小兒腸胃科主任林捷忠指出，王小弟因腺病毒感染引發胃炎，家長又餵他吃退燒藥，藥物傷害胃壁造成出血，血液隨著糞便排出，才會黏糊又腥臭。他表示，最近一波幼兒胃炎或病毒型腸胃炎，都可能因嘔吐太厲害或藥物傷害，造成胃出血現象。振興醫院小兒科主治醫師程美美也遇到類似案例，一位國小六年級女童喉嚨發炎，每天喝消炎止痛藥水，某日咳嗽兩聲後，竟咳出血來，把父母嚇壞了。類固醇消炎藥雖可止痛，但會損傷胃腸道黏膜，建議不要空腹吃藥。飲食不潔淨引發的細菌型腸胃炎，也可能造成腸胃道出血。萬芳醫院家醫科主治醫師陳柏臣表示，曾有父母為了讓孩子多吃蔬菜，將便當盒裝滿生菜讓孩子帶到學校食用，沒想到孩子放學才吃，菜都不新鮮了，結果孩子回家嘔出暗紅色血塊，排泄物也有血絲。陳柏臣說，細菌型腸胃炎病情通常來勢洶洶，但只要飯前洗手、食物保持新鮮，都能避免感染。台北馬偕醫院小兒胃腸科主任陳偉燾說，小朋友是感染高危險群，幼兒園裡的感染源多、大人身上的病毒，都可能造成感染。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  幼兒吃普拿疼退燒 肝中毒

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多家長一發現幼兒發燒，就急著給退燒藥或塞劑，但萬一劑量過重，就可能釀成悲據！台大醫院急診室最近收治幾名不當使用「普拿疼」中毒的幼兒，肝臟嚴重受損，經緊急搶救才挽回一命。BabyHome網站今天公布「媽媽幼兒退燒問卷大調查」，結果發現，85%家長擔心寶寶發燒，但高達60%家長採用錯誤的退燒方式，在第一時間就使用退燒藥或退燒塞劑。台大醫院小兒感染科主任黃立民指出，最近台大醫院就收治好幾個不當使用「普拿疼」中毒的幼童個案，小朋友嚴重黃疸、噁心嘔吐、全身倦怠，被家人送至急診室，抽血報告發現，肝臟嚴重受損，甚至部分壞死。幼兒服用解毒藥後，緊急送至加護病房，嚴密觀察。家長則懊惱自己自作聰明，拿成人用的普拿疼給孩子吃，沒想到吃出大問題。黃立民解釋，「普拿疼」是國人最常用的退燒、止痛藥物，如果使用過量，就會加重肝臟負荷，導致肝臟中毒，造成肝功能受損。葛蘭素史克法規處長王淑鴦認為，幼兒服用大人藥物很不適當。許多人都將「乙醯安酚」類藥物統稱為「普拿疼」。而「普拿疼」分為大人及幼兒等不同劑型，家長不能混用。王淑鴦指出，成人劑量「普拿疼」每顆500至1000毫克，但幼兒劑量相當低，以體重的公斤數來計算，每公斤僅需10毫克。寶寶體重如果8公斤，大約只能服用80至120毫克，但若吃下一顆1000毫克成人「普拿疼」，就超過標準10倍。

• 2014-09-24 醫療.兒科

  小學生蹲踞困難 不是青蛙肢

  【聯合報╱記者李青霖／新竹市報導】小學生體檢項目中，蹲踞動作是基本檢查之一，很多孩子因為蹲踞困難，被懷疑是青蛙肢。署立新竹醫院小兒骨科醫師葉敏南說，蹲踞困難並不是青蛙肢，「現在已很少人會有青蛙肢」。他說，家長可以讓孩子併腿坐立，彎腰趴在桌上睡覺，「能做到這個動作，就沒青蛙肢」。葉敏南說，多數人或非小兒骨科醫師都以為，不能蹲或是兩腳張開才能蹲下去的狀況，就是青蛙肢，其實，蹲踞動作並不是青蛙肢的檢查方法，檢查青蛙肢必須躺在床上，在小腿、腳踝都不受力時，進行檢查才準確。青蛙肢是指臀大肌攣縮，民國50、60年代很常見，那時小孩一旦發燒，都在臀部打一些成分不佳的退燒藥或抗生素，造成肌肉變性攣縮，自從退燒藥改成口服或塞劑後，青蛙肢就很少見。他說，青蛙肢主要症狀是在膝關節、髖關節彎曲時、兩側大腿無法內收併攏，必須外展，髖關節才能彎曲，就像青蛙一樣。所謂蹲踞困難即是兩膝併攏、腳跟著地時無法蹲下，蹲下去會向後跌倒；有些人後腳跟必須抬高才能蹲下去，有些人必須兩腿張開才能蹲下去。蹲踞困難的原因很多，最常見是阿基里肌腱太緊；葉敏南說，阿基里肌腱就是一般人熟悉的後腳筋（腳跟腱）。一般人蹲下時，腳踝背屈必須大於25度，蹲踞困難的人，後腳跟必須抬高才能蹲下去、比較不耐蹲，因此這類人比較不適合做水電、水泥師傅等工作。葉敏南說，除了腦性麻痺患者，走路時足跟無法著地需治療，能夠正常行走，只是併腿蹲踞時，後腳跟須抬高才能蹲下去，並不需治療。

• 2014-09-24 醫療.兒科

  孩子發燒 別急著吃退燒藥

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】小寶寶發燒，是不是非得服用退燒藥？小兒科醫師的答案是「不見得」，而應視病情發展及生理反應而定。孩子發燒不適時，多數家長焦慮不安，想讓孩子退燒。台北書田診所小兒科從3月初到4月中旬，針對帶孩子到書田就診的家長進行問卷調查，受訪者約100人，調查結果發現，40%的家長在孩子發燒到攝氏38度以上時，就會開始擔心，27%的家長在39度以上時，才會忐忑不安。在使用退燒藥的時機上，6成家長量到孩子的體溫超過攝氏38.5度時，才會讓他們服用退燒藥，但也有4%的家長在孩子體溫超過攝氏37.5時，就緊張地餵食退燒藥。書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，當耳溫槍量到的體溫超過攝氏37.5度時，醫學上即稱為發燒，而這也是身體免疫系統對抗入侵的細菌或病毒時，所產生的一種生理反應，不必太緊張。但問卷調查結果發現，高達9成的家長對發燒有恐懼感，認為退燒與否和病情改善有關，一旦發現孩子發燒了，就急著服用退燒藥。潘俊伸說，其實退燒的主要目的，只是讓孩子在發病期間感覺較舒適而已，對改善病情的幫助不大。潘俊伸認為，並不是體溫升到某個溫度時，就非得服用退燒藥不可，服用時機應依孩子個別情況而定。當孩子體溫偏高，但活動力仍旺盛時，就不一定要給藥；但如果孩子因發燒而出現頭暈、痠痛、活動力下降等情形，就可以考慮給予退燒藥。他提醒家長，該不該用藥及該使用哪種退燒藥，應由小兒科專科醫師診察後決定，這是因為有些退燒藥服用劑量如果太話，可能會帶給肝、腎等器官太大的負擔，一定要非常小心。

• 2014-09-24 醫療.兒科

  小孩發燒塞肛門退燒劑比較好 真的嗎？

  【聯合報╱本報訊】正解：直腸附近血管較多，吸收速度快，比起口服藥，肛門退燒藥作用時間相對較快。不過，塞太多，可能因為刺激導致腹瀉；拉肚子時也不適用塞劑。適度發燒能提升免疫系統效能，屬於保護性本能反應，不見得是壞事。重點是找出發燒原因，不是急著退燒，就算肛門退燒劑作用時間稍快一點，但沒差這麼一點時間。（諮詢：馬偕醫院兒科部資深主治醫師邱南昌）

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  嬰幼兒退燒須知 6個小迷思盯仔細

  【華人健康網╱記者黃子倫／台北報導】家中的小寶寶又發燒了嗎？心急如焚的家長們為了幫孩子退燒，冰枕、退熱貼、溫水浴、退燒藥等多管齊下，但對於真正的效果並非完全清楚，究竟退燒的須知該怎麼做，裡面又暗藏著什麼問題，家長們應注意以下6點小迷思，為小寶寶的健康把關。嬰幼兒發燒常見的6個小迷思，家長們可仔細注意判別。迷思1. 一定要迅速退燒至正常體溫？書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，發燒時若過度處理，例如過量使用退燒藥恐會增加嬰幼兒肝腎的負擔，其實，經醫學不斷的研究與治療上的修正，退燒的目的，主要不在於將體溫降到正常的溫度，而是在於降低、減輕不舒服的感覺與症狀，一般而言，將體溫降至38℃左右即可，而不是降到37℃的正常體溫，再待充分休息，慢慢恢復正常體溫。迷思2. 一定要用冰枕、退熱貼等來降溫？冰枕、退熱貼、溫水浴等物理散熱方式，並非退燒的第一步驟，最好在使用退燒藥30分鐘後，且孩子無任何不適時，再用來輔助退燒。若使用過程中小朋友出現畏寒、顫抖應立即停止，原因在於顫抖讓身體產熱增加，反而維持發燒，讓病人感覺更不舒服。迷思3. 高燒反覆不退，一定要立刻解決嗎？發燒期間的體溫會忽高忽低，乃是下視丘體溫調節中樞調定點提高的關係，必須等到疾病消除時，體溫才會自然恢復到正常的溫度範圍內，且因為感染源不同病程也不同，一般來說，病毒感染約3～5天，通常48個小時左右就會慢慢舒緩；但病程較長的也可能燒到2個星期，若是高燒不退就應立即就醫檢查。迷思4. 一定要服用退燒藥嗎？建議當體溫達38℃以上時才使用，且最好間隔4～6小時才可再使用，並且務必遵照用藥劑量，如果過度處理，將增加身體的不舒服感，甚至增加小朋友的肝腎負擔與傷害。迷思5. 燒得愈高，病得愈重？體溫高低與病情嚴重程度並不一定成正比，尤其是2個月以下嬰幼兒，若體溫呈現不穩定狀態，就可能為重症。病情的嚴重與否，其實跟孩子的免疫系統強弱與病源體的毒性大小有關，但如果發現3個月以上的嬰幼兒，體溫持續高過40℃以上時，就要注意是否為細菌的感染，必須盡快送往醫院進一步檢查。迷思6. 一發燒就立刻送急診？對大部分的發燒而言，通常在48個小時左右就會慢慢舒緩，發燒的最高熱度也會漸漸地降低，或是退了再燒起來的時間間隔延長，都是逐漸康復的徵象，只要安心的按時服藥與細心照料即可，但當已做好退燒措施，發燒卻仍然惡化，則要特別注意，進一步到醫院診察治療。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  別給孩童阿斯匹林退燒

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 兒童發燒，最令父母緊張，北市聯醫藥師李美珊提醒，父母千萬別自行購買阿斯匹靈或含水楊酸的藥物給兒童服用退燒，一旦出現雷氏症候群這類嚴重藥物過敏，症狀往往相當嚴重棘手。兒童常見問題是發燒，不同部位的體溫量測會有差別，由於發燒為症狀非疾病，因此需確認原因後，以中心體溫超過38.5度開始建議用藥。目前常見處方退燒藥品成分包含非類固醇消炎藥或乙醯氨酚，臨床因雷氏症候群已不再處方給予阿斯匹靈兒童退燒。除藥物治療外，也可搭配非藥療方式，如洗溫水澡、補充適當水分，切勿以為發燒會燒壞腦袋而過度緊張。藥師指出，發燒其實是症狀而非疾病，原因很重要，誤自行使用退燒藥，通常因為腦部感染才會導致腦損傷，與發燒無關。嬰幼兒量肛溫最準確，但需溫和操作，避免傷到肛門或直腸，量額溫誤差較大。對於兒童，藥師不建議使用Fluoroquinolone類的抗生素，此類抗生素不宜第一線使用兒童以免影響軟骨關節。四環類抗生素恐影響骨骼發育與牙齒染色，不建議使用在小於8歲的兒童。蠶豆症兒童則須避免使用藥品如抗瘧疾藥物、磺胺類、quinolone類抗生素、龍膽紫（紫藥水）或甲基藍等化學品。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  中暑服用退燒藥 加重病情

  【聯合報／記者魯永明／嘉義報導】 「高溫炎熱，不要怕曬黑，把自己包得緊緊的，以免中暑。」署立嘉義醫院家庭醫學科陳昭仁醫師昨天提醒民眾，中暑危機存在，建議外出多穿透氣衣物；在外頭工作，要喝加鹽開水，補充水分、電解質，才不會因疲倦、頭暈發生意外。陳昭仁說，在大熱天工作，不要持續太久，農夫、工人頂著烈日工作，要做好防曬、補充水分，如果喝白開水，1、2升的水加1、2茶匙鹽，才能補充身體流失水分、電解質，不致疲倦、頭暈，發生意外。陳昭仁說，若有人中暑，首先要抬到陰涼處，將上衣解開，再以冷水擦拭身體，協助散熱，同時打「119」叫救護車；患者如清醒，可以餵他喝水，若呈現昏迷，千萬不要強迫他喝水，以免嗆到。陳昭仁指出，曾有中暑患者，被家人餵喝退燒藥水，結果沒效，中暑產生的高熱是外在環境造成，並非自身抵抗病菌產生的發燒，吃退燒藥只會加重病情。 【2009/08/05 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  防治登革熱 台南環局清孳生源

  【聯合報╱記者邵心杰／台南報導】登革熱疫情在高雄市蔓延開來，連鄰近的台南市也很緊張，據統計，台南市衛生局迄今已接獲10起境外移入登革熱病例，環保局則展開全市總動員，共同清除登革熱孳生源，環保署長沈世宏於9月7日也將南下抽查。入夏以來，高雄市已有16名本土性登革熱病例，屏東縣1例，台南市目前沒有疫情，但已接獲10起境外移入病例。衛生局主任秘書林碧芬說，第10例是從印度回來的台商，8月20日搭機返台，在機上向空姐要了退燒藥，入境時在機場沒被發現，21日在家身體不舒服就醫，23日確診後通報衛生局。現患者在家休養，已無大礙。林碧芬表示，民眾如自疫區返台發現身體不適，不要吃退燒藥，應儘早就醫，也可透過抽血，早日確認是否染上登革熱，以免延誤防疫時機。同時，環保局為防治登革熱，訂定「台南市清除登革熱孳生源四級複式動員計畫」，結合基層力量，以每周一次里互檢、環保衛生單位複查、中央環保衛生單位追蹤複查及署長抽查等四級動員，合力消除登革熱孳生源。環保局籲請民眾加強住家自我檢查，定期巡視、清倒、清潔水桶、盆栽等容器。去年病例集中在東、南、北、中西、關廟、永康，環保署長沈世宏9月7日也將針對這些地區進行動員抽查。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  旅途掛病號／病遊迪士尼 玩得不夠high

  【元氣周報／文／高雄 林云茜】去年5月，我們一家人到日本玩，一下飛機，導遊李小姐就帶我們去吃好吃的拉麵，抵達飯店後，我問爸爸：「什麼時候能去東京迪士尼玩？」爸爸說：「明天就可以去啦！」隔天一早，我們高興地前往迪士尼，玩了幾個地方後，我開始覺得不舒服，爸媽發現我不對勁，摸摸我的額頭，才發現我發燒了。於是爸爸帶我到迪士尼樂園的醫務室休息，結果高燒不退，爸爸急著找醫務室內的醫師，但是醫師不在，無法開藥，所以只能看著我一直昏睡。最後好不容易等到醫師來，吃完退燒藥後，我才漸漸恢復精神，只是此時天色已晚，我已經沒有時間玩其他遊樂設施，還好有趕上精彩的夜間遊行及煙火秀。真希望下次還有機會到東京迪士尼玩。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  打點滴 可消除疲勞，真的嗎？

  【聯合報╱整理記者施靜茹】正解：一般點滴成分有糖水或鹽水，因不同病況使用；大多是因為病人脫水或上吐下瀉，腸胃無法吸收才考慮打點滴。打完點滴，病人感覺舒服，可能因為有躺著休息，且補充水分的緣故。有時點滴也會放退燒藥，但若是對退燒藥過敏，因點滴直接進入血管，反而易加速過敏。是否打點滴，應由醫師評估。諮詢／書田診所家醫科主治醫師林兆啟

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  燒不退，會燒壞腦子，真的嗎？

  【聯合報／記者施靜茹／整理；台大醫院家醫部醫師姚建安／解答】 正解：發燒是身體被細菌或病毒入侵，藉由體溫上升發出警訊的現象；會把腦子燒壞，指的應是感染腦膜炎，非發燒的熱使腦子壞掉。有人打完疫苗會發燒，一般多喝水，不久就會退燒；小嬰兒泡溫水澡，大人或學齡期兒童可放冰枕，也幫助退燒，但千萬別用冰水或酒精擦身體。除非身體很不舒服，才考慮吃退燒藥，但退燒藥並不會抑制原來的疾病，發燒超過40度最好就醫。【2009/12/08 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  輕微發燒 別急著服退燒藥

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】小孩子輕微發燒，千萬不要貿然使用退燒藥。國泰醫院小兒科主治醫師洪依利提醒，一般退燒藥是嬰幼兒燒到攝氏38.5度以上，才考慮使用退燒藥，若是輕微發燒使用退燒藥，很容易造成小孩體溫過低，有的小孩體溫甚至降到攝氏35、36度，一直冒汗，這樣反而更會生病。一般體溫到攝氏38度以上才稱為發燒，體溫到38.5度就是發高燒，38到38.5度之間就是輕微發燒。許多原因都會讓小孩輕微發燒，像免疫疾病、感染、環境等，尤其現在是夏季，氣溫很高，嬰幼兒衣服若穿太多，體溫就容易上升，或者有些小孩在長牙階段也會輕微發燒。洪依利醫師指出，小孩發燒時，活動力、胃口都是重要觀察指標，若活動力、胃口都不受影響，就比較沒有關係，但若胃口變差，活力變弱，就得到醫院做進一步檢查。小孩輕微發燒時，一旦併發其他症狀，家長一定要提高警覺。洪依利醫師舉例，像出現喘、抽筋很可能就是重症症狀，必須馬上就醫。而部分小孩肺結核患者也會輕微發燒，同時也會有咳嗽等症狀，家長要多注意小孩身體狀況。洪依利醫師提醒，有些幼兒性僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病，或罕見感染，患者會出現輕微發燒症狀，且發燒時間斷斷續續，或許發燒一、兩星期，突然不燒了，接下來又開始燒，此時，家長最好帶小孩去醫院進行深入檢查，以釐清是否是免疫疾病引起。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  發燒／高燒不退 千萬別用冰水、酒精抹身

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 小孩子發燒，家長千萬不要用冰水、酒精擦拭小孩皮膚，以免發燒症狀越來越嚴重。馬偕醫院小兒部主治醫師張龍表示，小孩發燒時，血管會擴張，幫助身體散熱、降溫，一旦使用冰水、酒精擦拭皮膚，體表血管就會收縮，影響身體散熱，熱氣出不去累積於體內，就容易讓發燒變得更厲害。正確做法是使用溫水擦拭身體，並讓小孩多補充水分，小孩水分攝取最好比平常多百分之十到百分之二十，必要時也可使用藥物幫助退燒。張龍醫師指出，小孩一旦發燒，活動力、食慾是重要參考指標，發現小孩活動力、食欲大減，家長就得要有警覺心，要盡量帶小孩去看醫師。此外，家長也最好記錄一下小孩發燒時間、溫度，以及其他各項症狀，這樣較能幫助醫師做診斷。小孩發燒時往往很不舒服，而退燒藥無法治療疾病，只能暫時退燒，讓小孩稍微舒服一點，藥效大約只維持四到六小時，如果體溫在攝氏三十八度以下，大多不需要使用退燒藥，體溫溫度到三十八度以上，才需要考慮使用退燒藥退燒。若頻繁使用退燒藥，小孩肝臟、腎臟可能受到傷害。有些人認為，發燒不退會燒壞腦袋，但這是錯誤迷思。張龍醫師解釋，在阿嬤的時代，很多人觀察到小孩子發燒、燒退後頭腦就變得鈍鈍的，因此認為是發燒把腦袋燒壞了。事實上大多是腦膜炎、腦炎所引起的後遺症。當小孩發高燒，最重要的是趕快找出病因，對症下藥，才能避免身體器官受到損害。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  發燒／退燒藥 吃的比塞的好

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 發燒不退會燒壞腦袋?耳鼻喉科醫師詹益智表示，除非腦中蛋白變性才會讓腦袋燒壞，但要讓腦中蛋白變性是要發高燒到42度C以上才有可能發生。台灣兒科醫學會表示，人體對發炎反應引起的發燒有調控機制，所以一般不會超過41度C。有些家長會擔心如果沒有積極退燒，小孩體溫可能一直往上飆高，其實人體的體溫調控機制不會讓體溫無限上升。坊間小孩腦子燒壞的傳說，都是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下神經後遺症，與發燒無直接因果關係。兒科醫學會表示，如果體溫沒有太高也沒有引起特殊不舒服，並不需要積極退燒，尤其體溫沒超過39度C的時候。詹醫師也表示，高燒會讓孩童活動力下降，整個人變得昏昏沉沉的，退燒建議可先用酒精擦身體或多喝水等，必要時才吃退燒藥。一些民眾認為吃退燒藥以後如果又燒起來，就表示醫師開的藥沒有效，所以會去找其他醫師，造成醫療的浪費。事實上，各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，其目的在帶給兒童短暫的舒適。如果疾病的過程還沒結束，退燒以後又燒起來是很常見的事情。退燒藥是用吃的比較好還是用塞劑，詹醫師表示，建議先用口服退燒的方式，讓孩童先慢慢降溫會比較好；雖然塞劑能較快速退燒，但愈快退愈不好，且常用塞劑，容易使孩童的肛門被塞破，而有肛門膿瘍的情況發生。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  幼兒吃普拿疼退燒 肝中毒

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多家長一發現幼兒發燒，就急著給退燒藥或塞劑，但萬一劑量過重，就可能釀成悲據！台大醫院急診室最近收治幾名不當使用「普拿疼」中毒的幼兒，肝臟嚴重受損，經緊急搶救才挽回一命。BabyHome網站今天公布「媽媽幼兒退燒問卷大調查」，結果發現，85%家長擔心寶寶發燒，但高達60%家長採用錯誤的退燒方式，在第一時間就使用退燒藥或退燒塞劑。台大醫院小兒感染科主任黃立民指出，最近台大醫院就收治好幾個不當使用「普拿疼」中毒的幼童個案，小朋友嚴重黃疸、噁心嘔吐、全身倦怠，被家人送至急診室，抽血報告發現，肝臟嚴重受損，甚至部分壞死。幼兒服用解毒藥後，緊急送至加護病房，嚴密觀察。家長則懊惱自己自作聰明，拿成人用的普拿疼給孩子吃，沒想到吃出大問題。黃立民解釋，「普拿疼」是國人最常用的退燒、止痛藥物，如果使用過量，就會加重肝臟負荷，導致肝臟中毒，造成肝功能受損。葛蘭素史克法規處長王淑鴦認為，幼兒服用大人藥物很不適當。許多人都將「乙醯安酚」類藥物統稱為「普拿疼」。而「普拿疼」分為大人及幼兒等不同劑型，家長不能混用。王淑鴦指出，成人劑量「普拿疼」每顆500至1000毫克，但幼兒劑量相當低，以體重的公斤數來計算，每公斤僅需10毫克。寶寶體重如果8公斤，大約只能服用80至120毫克，但若吃下一顆1000毫克成人「普拿疼」，就超過標準10倍。

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  幼兒高燒燒壞腦？ 媽媽別怕

  【聯合報╱本報訊】病例：5歲的邱小弟最近因天氣變化大而感冒，有咳嗽、多痰等症狀，接著打寒顫、四肢冰冷、發燒，就診後診斷為急性支氣管炎，父母擔心他高燒不退會影響智力發展，一度要求住院。經醫師解釋，父母才瞭解發燒與智力發展無關，邱小弟的症狀只要居家照護妥當即可，醫護人員也提醒照護注意事項，父母遵照醫囑讓邱小弟按時服藥，3天後逐漸恢復健康。苗栗市大千綜合醫院嬰兒室組長、護理師詹美惠：每到季節交替、天氣冷熱不定時，嬰幼兒很容易因感冒引起發燒等症狀，有些家長擔心高燒不退就會「燒壞腦子」，會要求打點滴、住院，但環境陌生加上過度醫療，反而會造成幼童不安。所謂「燒壞腦子」不是因為發燒，而是腦炎、腦膜炎等疾病導致，若非中重症的感冒發燒，只要遵照醫囑服藥，「少活動、多休息、多喝水」就能痊癒。發燒是指人體中心體溫高於攝氏38度，最接近人體中心的體溫是肛溫，如果是耳溫跟腋溫，攝氏38.5度以上就算發燒。量肛溫時若幼童亂動，容易造成溫度計插入太深或破裂，因此肛溫較適合1歲以下嬰兒，耳溫和腋溫則適合幼童。發燒時建議每半小時到1小時量一次體溫，參考前後溫度變化，若在攝氏37.5度到36度間，就算正常體溫。發燒時的居家照護，建議將室溫保持在攝氏24到26度間，空氣要流通，減少不必要的穿著，不要蓋太厚的棉被，讓身體容易散熱，也可用溫水擦拭脖子、腋下、腹股溝等動脈較多的部位，促進體表散熱，並補充足夠水分。敷冰毛巾、冰枕、退熱貼、酒精擦澡等物理性退燒方法效果很有限，衛生署去年公布最新版的「兒童發燒處置建議」，也不建議使用，並認為反而會造成身體負擔，若發燒超過39度，服用退燒藥較有效。若嬰幼兒發燒持續不退，咳嗽、多痰，甚至出現抽筋、腹痛、呼吸困難、頭痛、嘔吐等症狀時，要盡快就醫詳細檢查，找出病因才能有效治療。