賦形劑 相關文章

• 2024-08-15 焦點.用藥停看聽

  西藥一定要加胃藥一起吃？藥放冰箱保存更久？藥師破解6大「藥物迷思」：這樣吃可能只吃入澱粉

  小小一顆藥，原來有著大學問！藥品切半吃恐致藥效減低、磨粉吃可能只吃入澱粉...藥品從保存方式到丟棄方法，你都清楚嗎？與民眾息息相關的用藥內容就由「藥師公會全聯會副秘書長、長庚醫院藥事管理部組長」陳玉瑩藥師告訴大家。Q1.藥錠太大吞不下，可以自己撥一半，或是磨碎嗎？一顆小小的藥，外層可能由好幾層不同的滲透膜組成，服用後在體內慢慢將藥品釋放，若將藥品切半，膜被破壞，導致藥品成分一下子被釋放出來，不僅藥效無法延續，還可能導致副作用。若醫師藥師無特別告知可剝半、或無特殊設計，建議整顆服用為佳。另，有些家長會將藥丸磨碎給孩童吃，可能造成濃度不均，反而吃入體內的都是澱粉、賦形劑，而使效果不如預期。相對地，藥水（不管糖漿或水的劑型）濃度分布均勻，確保吃下去的每一毫升都含有足夠的藥物成分，適合不敢吃藥丸或藥粉的孩童。但若藥水幫助，而必須使用磨碎的方式，建議使用專業的磨粉工具，並選擇穩定性較高的糖漿來混合。Q2.忘記吃藥，想起來的當下可以趕快補吃？補吃恐造成雙倍劑量，進而影響身體，若補吃的為血壓藥、血糖藥就可能造成某些風險。每種藥都不同，因此需參考藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示，也可以致電領藥的醫療院所詢問。Q3.西藥容易傷胃，一定要加胃藥才保險？「胃藥」一般指的就是「制酸劑」，其成分主要為含鈉鹽、鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽等鹼性鹽離子，藥理作用是中和胃酸，升高胃部的pH值。但並非所有藥物都傷胃，若貿然吃胃藥可能導致原本藥物的效用降低。若藥物有影響腸胃的副作用，只要將藥物放到飯後吃即可，不須再多加一顆胃藥。Q4.保健食品，可以隨藥一起吃嗎？一般來說間隔一小時（胃排空約需要一小時時間）。Q5.把藥放冰箱，可以保存更久？置於冰箱內並非最佳解，冷氣可能造成藥品結構、濃度改變，如藥水冰久可能造成結晶等。除非有標示需冷藏的藥品，切勿隨意冷藏藥品，以免讓藥品受潮。應按照藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示保存藥品，一般保存在乾燥陰涼處、25度以下的「室溫」以下，避免過熱的環境。若非密封、鋁箔包裝，而是無外包裝、散裝之藥品就要更加注意保存。口服錠劑或膠囊：盡可能原包裝保存，建議保存期限為從開封後或調劑日起算半年內服用完畢。但藥物的保存也會依類型而不同，衛福部衛教資訊顯示，糖漿藥水放冰箱可能會產生沉澱，建議放室溫即可，開封後當次治療期間未使用完就要丟棄；磨粉藥品因藥品經過磨粉後易受潮變質，建議僅於醫師開立的天數內服用，若沒服用完應直接丟棄。Q6.剩藥怎麼辦？能丟垃圾桶嗎？每每大掃除時，家中總是有一些沒吃完的藥物，是否全都丟進垃圾桶即可？其實丟棄時需要看藥品的類型，如化療藥物、藥水及中藥都有不同的處理方式。更詳細資訊可前往衛福部食藥署網站查詢相關資訊。●一般藥物：丟棄於一般垃圾即可。●藥水：將廢棄藥水倒在擦手紙、茶葉等吸水物質上，吸收後，將茶葉或紙團丟入一般垃圾即可；藥水瓶則丟入塑膠類回收。不建議將廢棄藥水直接倒入馬桶、洗手槽，以免對環境造成影響。●中藥：中藥材為自然產物，因此丟棄時丟「廚餘」便可；中藥粉則可丟棄於「一般垃圾」。●特殊藥品：如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品等，會對環境或人體造成傷害的藥物，拿去「醫療院所、藥局」回收。醫療院所回收後，廢棄藥品會經過高規格的焚燒，確保銷毀過程中不會再對人體或環境有害。延伸閱讀： 為什麼蟑螂總是殺不完？2個「用馬桶」壞習慣，讓你養出一大堆小強(責任編輯葉姿岑)

• 2023-10-18 養生.保健食品瘋

  活菌數越多越好？吃益生菌要配熱開水？關於益生菌的15個重要觀念

  據估計，2026年益生菌市場將達到783億美元。在所有保健食品中，益生菌產品在各種專業人員與一般民眾之接受度均獨占鰲頭。台灣的發酵技術也是國際上之佼佼者。對於益生菌產品琳瑯滿目，菌種、菌株、活菌數等名詞令人眼花撩亂，台灣大學生化科技學系名譽教授潘子明在新書《潘子明益生菌健康研究室：科學實證益生菌對8大病症的保健功效》，闡述益生菌的15個重要觀念： 觀念1　益生菌不等於乳酸菌 益生菌（probiotics）並不等於乳酸菌，但大多數益生菌屬於乳酸菌中的雙歧桿菌（Bifidobacterium）和乳桿菌（Lactobacillus）。參照FAO/WHO建議的說法，益生菌是指一類活的微生物，當攝入足夠量時，可以對使用對象的健康發揮有益作用，包括調節腸道菌群、促進營養物質吸收和調節免疫等。而乳酸菌（lactic acid bacteria, LAB）一般是指能發酵醣類並主要生成乳酸細菌的總稱，其並非一個嚴格的微生物分類名稱。 觀念2　某些益生菌的死菌也具保健功效，但它並非益生菌 若產品標示「殺菌型」或「經過滅活處理」表示此產品不含活菌，不符合益生菌產品的要求，但若菌株可以產生「後生質」，仍可能具有保健功效。選購時仍應注意是否有足夠的科學證據證明具有保健功效，否則僅為單純的風味產品。 觀念3　發酵乳、發酵乳飲品、乳酸飲料的營養價值其實差別很大 乳酸菌產品大致可分為3類，最大差異在於乳酸菌與蛋白質的含量，以營養價值來說，發酵乳＞發酵乳飲品＞乳酸飲料。乳酸飲料沒有活菌，歸類於休閒飲品。 觀念4　「益生質」是益生菌的食物，並非益生菌 益生質又稱益生元，雖然不能被人體消化，但可促進腸道有益菌的生長繁殖，從而促進人體健康，通常情況下，益生菌和益生質合理搭配使用效果更佳。 觀念5　並非所有的益生菌都一樣，可依據需求選擇菌種及菌株 並非所有益生菌的作用都一樣，民眾可以依據需求選擇適當菌種及菌株，來達到保健功效。但活菌數越多，其益生效果不一定越好，重點是菌株特性。 觀念6　活菌數越多，益生效果不一定越好，重點是菌株特性 網路上許多益生菌標榜有好幾千億，潘子明提醒：「請注意，不要被這種手法給騙了」，不同菌株皆有自己的功效劑量，請選擇有臨床試驗證實其功效的產品，別只看高菌數的產品，還可能買貴了。 觀念7　一種產品所含有的菌株種類越多，不見得效果就愈好 不同菌株之間可能會產生相乘作用，但不是所有菌株組合都有效果。潘子明表示，曾審查過號稱含有78種菌株的產品，但廠商卻回答不出來是哪78種菌株。衛生福利部對於申請健康食品的保健產品，均要求以最終產品進行功效評估。 觀念8　益生菌並非萬靈丹，並不能包治百病 益生菌並非萬靈丹，並不能包治百病，但目前大多數科學家認同，益生菌能夠調節腸道菌群，促進營養物質在腸道內的消化、吸收和代謝，有益人體健康。 觀念9　聰明辨別添加用途，「有添加」不等於不好 有些添加成分，對身體保健是有幫助的，例如寡糖類、糖醇類或是膳食纖維，都屬於益生質，可以促進益生菌生長繁殖；麥芽糊精是賦形劑，可以避免益生菌結塊、增加保存效期，提升益生菌的穩定度。。 觀念10　益生菌產品一般並不會太甜，不必刻意因糖太多而不吃益生菌 曾有某牌益生菌生產的發酵乳，添加的糖量太高，引起民團抗議，衛福部已要求將「額外添加的精緻糖」降至25克以下。 觀念11　常吃益生菌並不會產生依賴性，但也須搭配健康生活習慣 長期食用益生菌並不會使腸道喪失自身繁殖有益菌的能力，或使人產生依賴性。但也須配合調整飲食與生活作息，不宜持續大吃大喝或每天吃消夜，否則就算補充再多益生菌也無法促進健康。 觀念12　長期吃益生菌才能真正有益腸道健康 腸道益生菌約7-14天即會被更換，更新的速度很快，故不會有依賴的情況產生，因此也需要定期補充益生菌，才能有助於維持腸衛健康。 觀念13　益生菌的作用不因人種不同而異，不過對特殊病人須留意 潘子明建議民眾選擇具有安全性評估報告的產品另外，免疫缺陷患者、危重病人等族群，使用前應諮詢醫師意見。 觀念14　購買益生菌粉或發酵乳，低溫保存效果要比室溫好 購買益生菌粉或發酵乳，低溫保存效果要比室溫好，如有衛福部健康食品標章認證的產品也較好。 觀念15　益生菌空腹吃最能發揮功效，且要避免搭配熱水熱飲喝 空腹吃益生菌最能發揮功效，並避免用攝氏40度以上的水配益生菌，因為高溫會殺死益生菌。 【延伸閱讀】喝淨水、吃熟食仍食物中毒！　連假出國當心「一瀉千里」維持腸道平衡　專家研究：益生菌對8大病症具保健功效【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/58958】(責任編輯：葉姿岑）

• 2016-03-15 名人在線.陳昭姿

  陳昭姿／我們需要淺白的藥品說明書

  很久以來，台灣醫藥界習慣以「仿單」來稱呼官方核准的藥品說明書。如果將藥品的許可證比喻為國民的身分證，仿單或說明書其實就如同個人的履歷簡介。藥品說明 過於專業難解一個藥品被允許上市之前，衛生主管機關需要審慎評估，主要的評估依據，就是先前所做的臨床試驗報告。這些臨床試驗絕大多數是屬於跨國性研究，為了讓這些試驗結果正確完整的呈現，一直到今天，我們的藥品說明書，使用了相當多的專業語言，並且因為經過翻譯，細瑣繁雜、通順度不足。這種藥品說明書，本質上是提供醫療人員參考，例如最了解藥品的醫師、藥師；但是真正的終端使用者，如民眾或病人，想要充分理解藥品說明書，確實有困難。歐美先進國家很早就有兩種藥品說明書，一種讓專業人員使用，一種讓民眾閱讀。兩者最大不同是，後者使用了大量的通俗字眼，民眾只要具有基本學力，大抵都能望文生義。例如，以「血管硬化」代替「動脈粥狀硬化」，以「心窩灼熱、反胃、溢酸水」代替「胃食道逆流症」，以「添加物」或「其他成分」替代「賦形劑」等。基於民眾權益意識的提高，或民眾參與醫療照顧的概念，甚至消費者主義的抬頭，無論從病人自主權利、病人安全角度，乃至於對病情、檢查、手術、藥物等「知」的權利，已無法忽視，需具體作法來呼應。一般成藥 標示應該淺白衛福部去年底頒布一項關於「西藥非處方藥仿單與外盒格式規範」的公告，在仿單部分，提到「除成分外，其餘刊載內容應以民眾易於理解之文字表達」；在藥品外盒，提到「字體不得小於電腦字體7號字」等。食藥署針對西藥中，不屬於醫師處方藥，卻可在社區藥局購買的品項，挑出幾類藥品、排出時程，要求廠商限期完成變更作業。目前優先列在榜上的名單，包括胃腸藥、綜合感冒藥、解熱鎮痛藥、鎮咳祛痰藥、一般皮膚外用藥與瀉藥等。因為最後牽涉幾千項產品，廠商變更說明書與外盒標籤，還需要官方學界審核確認，預訂需要數年，才能全面執行。在完備之前，民眾在社區購買非處方藥，用藥教育責任落在社區藥局藥師，這方面食藥署也正進行規範與監督。白話程度 小學生也能懂上述所謂民眾易於理解之文字，相關專家委員會已有共識，也就是小學高年級學生讀後能夠理解。藥品說明書變更後，原則會邀請小五、小六學生閱讀，確定他們能夠充分理解，才算符合標準。這非低估民眾的閱讀與理解能力，而是多數人認同，藥品說明書超越一般日常生活內容，知識基礎來自醫藥專業，即便認得文字，理解度部分需要再做調整，這好比很多人都認識法律條文上寫的每一個字，但是讀完後還是一知半解。期待病人專用說明書的誕生，可以讓民眾在有知的情況下，安全正確的用藥。

• 2015-04-04 新聞話題.食安拉警報

  專家：藥品賦形劑 應使用食品級原料

  劣質藥品全台流竄，衛福部食藥署強調，藥品賦形劑原料僅需符合中華藥典規範即可使用。前衛生署藥政處長、現任陽明大學衛生福利研究所教授黃文鴻表示，中華藥典無法規範所有賦形劑，政府應該要求賦形劑必須使用食品級原料。根據美國國家處方集定義，賦形劑是除了有效成分外，有目的性地添加於藥品中的任何成分。因此，在藥品組成中，賦形劑遠超過有效成分，過去國際間曾有賦形劑遭汙染導致用藥者死亡的案例，大部分國家皆要求賦形劑必須由合乎優良藥品製造規範的廠商製造。食藥署強調，藥物原料沒有分工業級與食品級、藥品本身就是「化工品」，經中華藥典規範後的原料，等級超越食品級原料。黃文鴻表示，食藥署忽略了化學原料眾多，只要變更其中一個序列，就是一個新的化學物質，因此有非常多的賦形劑，在中華藥典中並未規範。黃文鴻指出，美國、日本、歐洲等國家對於賦形劑的管理都非常重視，目前也許無法針對每一種賦形劑進行管控，但賦形劑屬於藥品的一部分，政府應該要求食品級原料才能使用。食藥署於去年五月廿七日公告，新藥仿單必須標示賦形劑成分或品名，今年年底以前，所有藥品仿單皆全面標示賦形劑成分。健保監督聯盟發言人滕西華質疑，賦形劑標示是民國九十七年藥政會議的決議，耗時六年才全面標示，審查還要等到一百零六年，食藥署行政怠惰。食藥署新藥法規及綜合規畫科長祁若鳳昨天指出，經過這次事件，食藥署研擬修改「藥品查驗審查登記準則」，要求藥廠將賦形劑主動送食藥署審核。食藥署長姜郁美表示，已要求涉案五家藥廠預防性下架，檢驗報告出爐後，將依法開罰並啟動回收機制，屆時若劣藥還在市面上流通，可開罰廿萬元以上、五百萬元以下。衛福部調查全台部立醫院，發現南投醫院及台中醫院從去年十月起採購衛達的「樂胃如膠囊」，今年一月到四月，兩家醫院用量近六百顆；其餘醫院使用情形，食藥署仍在瞭解中。

• 2015-04-03 新聞話題.食安拉警報

  藥命風暴／賦形劑用工業原料 藥事法罰不到

  黑心胡椒粉意外燒出「藥」命風暴，衛福部食藥署昨天上午在立院強調，藥品無論主成分或賦形劑，只要用工業級原料都違反藥事法；下午卻改口，目前僅規定原料藥須有藥品許可證，賦形劑符合中華藥典等規範即可，使用工業級原料無法可罰，形成藥事法大漏洞。食藥署副署長吳秀英強調，食藥署從製劑、原料藥、賦形劑都有管理標準，且藥品管理採書面審核、定期及不定期查廠，上市後市售藥品抽驗，確保安全品質，只是目前沒有強制規範賦形劑一定要有原料藥許可證，除了賦形劑用量少，藥品成品有檢驗報告並通過中華藥典等規範，但未來將會找學者專家，討論賦形劑的原料控管，避免造成民眾疑慮。工業原料製成藥品愈抓愈多，非法添加時間動輒十年以上，業者深感冤枉，指「政府又沒有規範」，強調法令並未明訂不能向化工行購買工業級原料。面對業者說詞，食署藥前天晚間及昨天上午在立法院備詢時，都強調「藥廠不得使用工業用原料，只要發現都可依法開罰」。但昨天下午，吳秀英再次說明案件時卻改口，藥品主成分所使用的原料藥，必須有「原料藥許可證」，但作為藥品賦形劑的原料及其成品，只要符合中華藥典或是國際十大醫藥先進國家藥典規格即可，不合格才能依藥事法開出六萬元到卅萬元罰鍰。意指賦形劑原料，不限工業級還是藥品級。食藥署風管組長李明鑫表示，台灣查廠頻率高，一個藥廠平均兩到三年就會被查，每次查廠都得花費三天的時間，檢視製藥流程、原料藥的檢驗報告、品質管控、倉儲、供應商管理等多項內容；現在爆發的事件，業者須要負起最大的責任，他們本身就該落實供應商管理，藥廠應對原料藥的使用逐批檢驗。但李明鑫也說，藥廠將工業級碳酸鎂用於藥品賦形劑，面對稽查時，可能不會被抽驗到碳酸鎂這一項目，即使抽中，藥廠也可提出符合藥典的檢驗證明，無法用藥事法處分。小辭典／賦形劑賦形劑指藥品主成分以外的成分，包括防腐劑、著色劑、介面活性劑、崩散劑、粘著劑、緩衝劑、矯味劑、抗氧化劑等，使用目的是為了使藥品成形，維持安定度及色澤或口味較佳。

• 2015-04-02 新聞話題.食安拉警報

  藥命風暴／工業用碳酸鎂 長期傷肝腎

  藥廠疑似在藥品中摻雜工業用碳酸鎂、碳酸鈣當作藥品賦形劑，毒物科醫師表示，工業用的碳酸鎂、碳酸鈣最大問題在於成分不夠純，容易有鉛、鎘、砷等金屬汙染，長期使用接觸，不僅傷肝腎，也有神經毒、慢性貧血和致癌危機。林口長庚毒物科主任顏宗海表示，這種化學物質都會分等級，藥品級、食品級和工業級，工業級等級最低，比較擔心的是工業級未純化的碳酸鎂、碳酸鈣常摻雜重金屬鉛、鎘、砷。若有鉛汙染，半衰期在血液中可維持1個月，但在骨頭卻可存在25年，且有腎臟毒和神經毒，一旦鉛中毒會跟患者一輩子。顏宗海說，若裡面驗出砷，無機砷會傷肝腎，導致神經病變，甚至會肝功能退化、肝硬化，甚至導致肝癌、肺癌，早年台灣井水裡面含有重金屬砷，民眾喝了含砷的水後，就發生烏腳病，因此政府單位應該要查清楚，工業用的碳酸鈣和碳酸鎂到底是甚麼等級，裡面有甚麼成分。顏宗海表示，就算碳酸鎂是藥品級的，使用過量也會腹瀉，不少瀉藥或者號稱減重的產品，裡面就有這成分。最糟糕的是，依照現行法令，藥品不用標示賦形劑，病人若吃了降血壓藥物，賦形劑至少有十多種，因為完全不用標示，連醫師也看不懂內容。顏宗海說，病人就是不舒服才來醫院就醫、看醫生，沒想到患者吃的藥物也可能有問題，主管機關衛福部和檢調應釐清這些賦形劑使用的等級，以及哪些醫院、診所受到影響，醫師患者才能安心。