蛀牙 相關文章

• 2016-05-03 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦口腔不健康 嬰兒恐患病或早產

  擁有健康口腔，對孕婦和寶寶的健康都十分重要。在王嘉廉社區醫療中心日前舉辦的牙齒健康教育活動中，牙齒保健專家特意提醒華裔孕婦，切勿在懷孕期間忽視口腔健康，否則會對肚子裡的寶寶產生不良影響。牙醫助理譚新毅表示，懷孕期間，女性的身體可能無法像平時那樣對抗口腔中的病菌，若沒有護理好口腔，就會出現蛀牙、妊娠牙齦炎、牙周疾病、妊娠瘤、牙齒腐蝕等疾病。「拿妊娠牙齦炎來講，病菌會讓牙齦發紅、腫脹，牙齒間隙會增大、牙齦也會萎縮，還會伴有口臭、發膿，甚至改變你咬食物的方式。如果嚴重到起妊娠瘤，則會把牙齒變成一塊很大的出血組織，難以進食或說話。」譚新毅強調，孕婦若口腔有病菌，「它們會感染你身體的其他器官，並感染胎兒」。口腔不健康會使嬰兒出生時體重較輕，或增加早產和生下一個患有疾病的嬰兒的風險。她建議孕婦在懷孕期間最好去看兩次牙醫，「常規檢查、洗牙、補牙對孕婦和胎兒都是安全的，不過在做X光檢查時，需要穿雙層的鉛衣圍裙或防護罩」。她同時指出，泰諾(Tylenol)是懷孕期間孕婦唯一能夠服用的止痛藥，且局部麻醉藥不能含有腎上腺素。「若需要拔牙的話，孕婦可選擇在第一或第二孕期、即懷孕的第一至28周進行，最好不要在第29周到生產前的那段時間拔」。

• 2016-04-20 健康百科.腦部．神經

  拔牙後頭痛嗜睡 小心染腦膿瘍

  10歲葉姓女童疑似因拔牙造成感染，近期出現嗜睡、頭痛等症狀，原本活潑開朗的她，變得不太愛回話，家長察覺異常，帶女童就診，但症狀未改善，改到童綜合醫院求醫，經檢查發現女童頭部右側出現腦膿瘍，十分罕見。醫師先使用抗生素為女童治療，但成效不彰，後來改採手術，在全身麻醉下，使用磁振造影找到相關位置範圍進行顱骨鑽口後，伸入小型超音波器械精準找到膿瘍位置，再抽吸出膿瘍。童綜合醫院神經外科主任周啟文表示，腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織，進而造成腦部發炎化膿，膿瘍會引起顱內壓升高及局部神經學缺損，有致命危機；這名女童疑因之前拔牙，細菌從傷口侵入到腦部，導致腦內發炎化膿造成腦壓升高，但真正病因仍無法確定。童綜合醫院口腔顎面外科醫師黃淑卿說，罹患蛀牙、牙周病或拔牙時，如果抵抗力弱，細菌可能經由鼻咽後部的間隙感染，蔓延至頭頸部，造成紅腫發炎，甚至可能擴散至腦部造成腦膿瘍。周啟文說，腦膿瘍因患部在頭部，通常會先以抗生素治療，若抗生素治療無效才會進行手術引流或抽吸膿瘍。他呼籲，小朋友若出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時，不可輕忽。

• 2016-04-14 健康百科.牙科

  喝含糖飲 容易蛀牙

  含糖飲料喝多了不僅會變胖，還容易引發蛀牙。牙醫師表示，天氣逐漸變熱，喝含糖冷飲機率更高，但很多人一杯飲料喝很久，讓口腔持續處於酸性環境，更容易蛀牙，提醒喝完飲料要刷牙或先喝白開水。冬天不少人怕冷以溫水漱口，反而不易發覺蛀牙，近來喝冷飲突然覺得牙痛才發現蛀牙，建議應定期做口腔檢查。台北醫學大學口腔醫學院臨床助理教授、開業牙醫診所醫師黃耀慧表示，天氣轉熱後，民眾喝含糖飲料頻率跟著增加，不過，不要以為喝飲料不會有菜渣等殘留，就忽略蛀牙危機，許多人一杯含糖飲料喝半天，口腔長時間處於酸性環境，蛀牙機率提高。蛀牙不會有立即症狀，黃耀慧說，很多人冬天用溫水漱口，無法察覺蛀牙問題，最近變熱開始喝冷水、冷飲，才開始覺得牙痛；她近來收治一名30多歲女性，突然覺得牙痛、不舒服，檢查發現上排後牙有下陷型齲齒。黃耀慧說，有些蛀牙是從兩顆牙齒中間開始蛀或下陷型齲齒，外觀看起來很完整，其實牙齒底部已經蛀光，如果沒有明顯牙痛很容易被忽略，提醒至少每半年要定期檢查口腔。平常吃完東西、喝完飲料後，最好使用含氟牙膏刷牙，且每天都要使用牙線棒，如果無法立即刷牙可用漱口水或嚼無糖口香糖。

• 2016-04-06 健康百科.牙科

  我舒眠療法成熟 陸童來救牙

  台灣健檢及醫學美容帶動醫療觀光，以往較冷門的兒童牙科，因舒眠鎮靜技術進步，近幾年也成為醫療觀光的生力軍，吸引「以子為尊」的陸客帶害怕看牙的小朋友來台治療，用半天療程拯救滿口蛀牙。ABC牙醫聯盟兒童牙科主任紀乃智表示，二○一三年起陸續有陸客帶孩子來台看牙，舒眠鎮靜療法就是輕度麻醉，評估患者的情緒、躁動情況後，由麻醉醫師採靜脈注射、鼻噴、口噴吸入或口服等方式施以麻醉。全程輔以生命監測，讓患者在清醒、半睡半醒或睡眠狀態完成看牙療程。住上海的五歲女童夜間都含著奶瓶入眠，吃飯也常含在嘴內，不到四歲，二十顆乳牙全蛀光。但她害怕牙醫器械尖銳的「滋滋」聲，堅持不肯上牙科；父母決定來台旅遊期間，讓女兒嘗試舒眠鎮靜療法，好好修整牙齒。紀乃智說，醫師先向大陸合作的牙科診所蒐集女童病歷，在上海的女童父母以視訊討論，再帶著女童來台自由行，排出半天看牙行程，順利完成完成根管治療等療程。牙醫的舒眠鎮靜治療技術及藥物已普遍用於國內醫院健檢中心的無痛胃鏡、大腸鏡檢查。適合怕看牙醫、身心障礙及兒童等族群，目前須自費，約三到五萬元起跳。紀乃智表示，舒眠療法會讓患者在輕度到中度意識的狀態下完成牙科手術。過程中患者不會聽到鑽牙時尖銳的噪音，也不會看到或感受到令人害怕、有壓力的手術過程，甚至能夠聽從牙醫師的指示做張口或吞嚥口水等動作，大部分患者術後五到十五分鐘內會甦醒。醫師表示，舒眠療法使用的藥物劑量僅全身麻醉的三分之一，普遍用於醫院健檢中心的無痛胃鏡與大腸鏡檢查。不過，兩歲以下、肝腎及心肺功能異常、對雞蛋過敏者，不適合施行舒眠麻醉。

• 2016-03-15 健康百科.牙科

  潔牙有順序 餐後10分鐘是黃金時間

  餐後黃金10分鐘潔牙，避免口腔呈酸性。潔牙不能只喝水漱口，要用牙刷和牙線。你的潔牙習慣正確嗎？一項「國人潔牙習慣大調查」發現，高達9成1的民眾認為餐後潔牙重要，卻只有3成民眾能做到。醫師指出，只在睡醒和睡前這兩個時間點刷牙，口腔長期處於酸性環境，易引起蛀牙及牙周病，建議餐後10分鐘內盡快清潔牙齒。逾6成民眾 1天刷2次牙該調查針對全台300位20～50歲民眾，了解他們的餐後潔牙認知及習慣、口腔保健方法，除了只有3成民眾在飯後刷牙，調查也發現，自認做到餐後立即潔牙的民眾中，有4成5認為只要喝水漱口即可，更有超過6成的民眾，一天只刷兩次牙齒，兩次間隔時間超過12小時。餐後潔牙：黃金時間10分鐘台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師蔡恒惠指出，餐後5分鐘，口腔就急遽變為酸性，牙齒琺瑯質會產生脫鈣現象，易滋生牙菌斑攻擊牙齒，長時間不潔牙，易造成兒童蛀牙及成人牙周病。調查發現，有7成民眾吃完飯就看電視、滑手機、聊天，未掌握餐後潔牙黃金時間，10分鐘內盡快清潔。潔牙程序：漱口→牙線→刷牙而潔牙不能只靠喝水漱口，開業牙醫師李天堯建議，先漱口，中和口腔酸鹼值，再以牙線、含氟牙膏刷牙，最後再用含氟漱口水保健；若只以清水漱口，無法改變口中酸性，也不能及時清除卡在齒縫的食物殘渣。▇ 蔡恒惠提出愛牙守則1.定期進行口腔檢查。2.早晚使用含氟牙膏刷牙。3.早晚使用含氟牙膏刷牙。4.每天使用牙線，掌握餐後黃金10分鐘潔牙。

• 2016-03-14 健康百科.牙科

  愛吃零食沒刷牙 幼兒猛爆性蛀牙

  常聽猛爆性肝炎，很少人知道猛爆性蛀牙，牙科醫師表示，寒假過後，陸續收治20顆乳牙齊蛀的猛爆性蛀牙幼兒，原因是夜奶、愛吃零食、喝甜飲，又未好好刷牙，乳牙如同泡在酸水中。國內幼兒牙齒清潔習慣差，大部分成年人也懶得潔牙，最新國人潔牙習慣大調查發現，高達91.3%受訪者，認為餐後潔牙是重要的事，吃東西後立即潔牙的比率，卻不到三成。令人意外的是，在自認做到餐後立即潔牙的民眾中，有四成六以為只要喝水漱口，就可達到潔牙效果。此外，六成一的民眾一天只刷兩次牙齒，兩次刷牙相隔時間超過12小時。台北醫學大學口腔醫學院院長蔡恒惠表示，大部分民眾一天多次進食，飲用含糖飲料，飲食間隔可能只有兩小時，如兩次刷牙間隔12小時以上，口中食物殘渣孳生細菌，產生酸性物質，造成蛀牙、牙周病等問題。蔡恒惠說，每逢寒暑假過後，就會收治猛爆性蛀牙病童，20顆乳牙無一倖免都有蛀牙，連平滑表面都遭蛀蝕，這代表牙齒長期間處於酸性環境中，以致琺瑯質、象牙質遭侵蝕，引發疼痛。蔡恒惠指出，門診也治過罹患猛爆性蛀牙的成年人，個人口腔衛生極差，幾乎不刷牙，每天喝上兩三杯含糖飲料及碳酸飲料，20多顆牙齒均有蛀牙，侵襲程度不一，治療棘手。蔡恒惠說，餐後潔牙黃金期限10分鐘，國人進餐次數高，口中隨時都有食物殘渣，口腔處於酸性狀態，尤其用餐後10分鐘，口中酸性達到高峰，如果未養成正確潔牙習慣，將大幅提高蛀牙率與口腔疾病發生率。蔡恒惠提出愛牙四守則，定期進行口腔檢查、早晚使用含氟牙膏刷牙、每天使用牙線、餐後嚼無糖口香糖或使用漱口水。至於清水漱口，對於口腔清潔極為有限。

• 2016-03-09 健康百科.牙科

  寶寶長牙了！　及早口腔清潔預防蛀牙

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】老一輩的人都說，孩子是七坐八爬九發牙，但是現代人營養好，連寶寶發牙時間都大為提早，很多寶寶在四個月大時，就開始長牙。牙科醫師強調，寶寶口腔衛生要及早進行，才不會長滿蛀牙。用紗布沾冷開水清潔口腔台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主任李雅玲表示，當寶寶冒出牙齒時，就要為寶寶的口腔做清潔；一般而言，寶寶大約平均在六個月會發第一顆牙，但是也有四個月大的寶寶就開始長牙，家長這時可以利用紗布，沾冷開水，幫寶寶清潔口腔。不要讓寶寶含著奶瓶睡覺除了用紗布幫寶寶清潔牙齒之外，目前還有各種清潔工具，例如乳牙清潔手套以及小刷子；李雅玲主任指出，要維持寶寶口腔清潔，最重要的一項原則，是不要讓寶寶含著奶瓶睡覺，而且每當寶寶喝完奶之後，就要讓寶寶喝點水，再用紗布清潔口腔，當寶寶睡覺睡醒時，也要清潔一次。寶寶一歲半可用牙刷刷牙至於何時可用小牙刷幫寶寶刷牙呢？李雅玲主任說，要依狀況而定，因為有些寶寶不太會讓家長放牙刷進入口腔，而且寶寶還不會吐口水前，也不宜讓寶寶用牙刷刷牙，至於清潔寶寶的牙齒，可以不用牙膏。大約到寶寶一歲半之後，家長再來訓練寶寶用牙刷刷牙，而且可在此時教導使用牙線。長出牙齒後即可帶至牙科塗氟李雅玲主任並建議，當寶寶長出牙齒後，即可帶至牙科來塗氟，預防蛀牙，健保都有給付；而若是寶寶在長牙時會磨牙，也可以選擇材質優良且安全的磨牙玩具給寶寶咬，安撫寶寶長牙時的不舒服和不安情緒。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-03-03 健康百科.一般外科

  戽斗越來越凸…恐易蛀牙 影響咀嚼能力

  中市有名20歲男大學生從小「戽斗」，青春期後愈明顯，影響外觀、咬合，醫師指置之不理反易引起蛀牙、牙周病、影響咀嚼功能，也可能導致人際交往的心理障礙；除戽斗外，缺牙也要治療，不可放置不管。中國醫藥大學附設醫院牙醫部齒顎科主任余建宏說，缺牙放任不管，會造成齒槽骨萎縮，形成嚴重的咬合或牙周問題，讓治療變得更加棘手，若沒有做假牙、植牙，也可戴維持器。中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主任彭芷瑜說，從小戽斗的男大生，國中起愈來愈嚴重，影響外觀、咀嚼能力，時值青春期對自己更沒自信，讓媽媽很擔心，最後在20歲生日前夕接受正顎手術，術後不但臉型端正，其他問題也迎刃而解。她指出，東方人患有「下顎骨異常突出」（戽斗）比率高於西方人，據流行病學統計，異常咬合者約佔總人口二成，其中約5%因嚴重咬合合併顏面骨骼異常，需經正顎手術才能改善。彭芷瑜臨床發現約3成患者因戽斗或臉型不對稱，留長髮、蓄鬍鬚掩飾臉型，也缺乏自信，經正顎手術後，不但願意留露出整個臉形的髮型，言談間也多了份自信。她說明正顎手術是跨團隊的手術療程，先將上下顎的骨骼切開、重排後固定，約需2個月，期間患者只能吃流質食物，術後1到2個月恢復，可搭配牙齒矯正。

• 2015-12-20 健康百科.牙科

  智齒到底要不要拔？ 你八成也糾結過

  年紀不到30歲的小陳，最近後排牙齒疼痛，有時痛到連吃東西都成問題，至牙科診所就醫，醫師表示，他的第三大臼齒（智齒）長歪了，擠壓到前一顆牙齒，加上沒徹底清潔，所以造成發炎。醫師建議他拔掉智齒，還說反正都要麻醉，乾脆連幾顆大臼齒都一併拔除，以免日後影響其他牙齒位置及健康。小陳因此拔了四顆智齒，但足足痛了一個星期，因為食不下嚥，體重一下子掉了兩、三公斤。但小陳後來有點後悔拔智齒，認為「天生我才必有用」這句話，應該也適用在人體器官上，每顆牙齒應該都有用處，拔了之後如果日後有需要，還要花錢植牙，每顆至少七、八萬元起跳。醫師：智齒若長歪、阻生 建議拔除智齒真的該拔嗎？台灣口腔照護協會理事長邱耀章表示，第三大臼齒（智齒）位於牙槽骨的最末端，是口腔中最後一顆長出來的恆牙，台語稱為「後沾」，通常在18歲以後才會冒出來，從構造及位置上來看，確實沒有多大用處。「智齒有點像是牙齒中的害群之馬」邱耀章說，大部分智齒都長不好、長不正，如果往前傾，就會壓迫前一顆牙，長久下來會讓牙齒排列出問題。此外，智齒靠近喉嚨，位於牙齒最後面，很難清潔，很容易卡食物殘渣引起蛀牙、周圍牙齦發炎，造成腫脹疼痛。因此一般認為留智齒會產生後遺症，容易造成口腔疾病，不如趁早拔掉。通常智齒未拔的後遺症包括：口臭、蛀牙、塞食物、牙周炎、牙髓炎、囊腫、牙冠周圍炎、蜂窩性組織炎等，嚴重還可能導致下顎骨斷裂。邱耀章建議青少年到18歲時，先到牙科照X光，如果發現智齒長歪、阻生等要盡早拔除，否則一旦免疫力下降、身體不適時，阻生智齒就會腫脹、疼痛。所謂的阻生智齒，是齒槽骨空間不足，造成智齒無法完全長出來，這時很容易發炎疼痛，引發智齒牙周炎，不少人就是因此拔掉智齒。至於其他臼齒是否也要拔掉，邱耀章表示，第一及第二大臼齒都有其用處，能救就盡量救，最好保留下來。智齒根基較深，拔牙時比較容易血流不止、傷口感染，建議平常有服用通血路（含抗凝血劑）保健食品的人，拔牙前最好先停藥幾天，如果拔完牙幾小時後仍繼續流血，應儘速回診。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-13 健康百科.牙科

  拿鐵喝完不刷牙 易讓牙齒蛀又黃

  咖啡和茶飲是不少上班族提神好幫手，但重度使用可能染黃牙齒。一名年輕女性自覺牙齒黃，在藥妝店買了牙齒美白筆跟貼片使用，不料化學物質刺激蛀牙造成劇痛，演變成牙髓炎，必須接受根管治療。收治該女性的台北醫學大學牙醫學系主任鄭信忠表示，牙齒美白產品的成分為過氧化氫，即使市售產品的濃度不高，但對於蛀牙仍有刺激性，許多人有蛀牙而不自知，未經過診斷就亂買亂試，相當危險。國泰醫院牙科部主任張志麟指出，牙齒泛黃分為內因性與外因性，前者是乳牙時期受細菌感染造成鈣化斑點，或服用四環黴素造成牙齒變色；其餘多屬外因性，吸菸、吃檳榔或食用非中性飲料或食物，如咖啡、茶飲、紅酒、咖哩等，都可能使牙齒變色。張志麟說，咖啡廳或連鎖咖啡店多半備有開水，喝完咖啡、茶飲，不妨喝開水漱口，不僅讓口氣清新，也能減少牙齒染色；而含牛奶的拿鐵或奶茶，含有乳糖，在口中會酸化分解牙齒，就像嬰幼兒的奶瓶性蛀牙一樣，比黑咖啡或無糖紅茶更容易蛀牙，飲用完畢，最好刷牙。開業牙醫師黃斌洋指出，咖啡豆的果酸、加糖或牛奶在口中酸化，都會造成牙齒酸蝕；且牙齒琺瑯質上有很多孔洞，喝咖啡就像醬油滴到衣物，滲透造成染色，除了喝完咖啡漱口，冰飲也可用吸管飲用，減少咖啡碰觸牙齒的機會。牙齒染色或長年抽菸形成菸垢，有人選擇美白牙膏或牙粉，利用磨砂去除牙垢。黃斌洋提醒，磨砂太用力恐傷害牙齒表面，不建議使用。想要擁有一口亮白牙齒，鄭信忠建議，最好諮詢牙醫師，可用拋光或鹽巴噴砂的物理機械力量去除染色或汙垢。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-06 健康百科.牙科

  別急刷牙！碳酸飲、咖啡 喝完先漱口

  不少人喝無糖飲料，以為不會胖又不會蛀牙，但事實可能與你想像的不同。澳洲一項研究顯示，無糖碳酸飲料或運動飲料含酸性添加物，可能對牙齒有腐蝕作用。牙醫師提醒，常喝檸檬水、果醋或咖啡、口含酸梅，同樣會造成牙齒脫鈣。檸檬水、咖啡、無糖碳酸飲料…易讓牙齒脫鈣澳洲墨爾本大學口腔健康合作研究中心榮譽教授雷諾茲（Eric Reynolds）率領研究團隊，測試市面上廿三種標榜無糖的飲料，發現多款飲品酸鹼值過低或含有酸性添加劑，會導致牙齒表面的琺瑯質流失三到五成。建議消費者購買時最好留意是否含檸檬酸、磷酸等酸性物質。萬芳醫院牙科主任施永勳說，不只糖分分解會產生酸，任何酸性食物都會使牙齒表面的鈣被解離釋出，久之牙齒會變成多孔狀；胃食道逆流或孕婦孕吐在口中胃酸的酸性都很強，可能造成蛀牙或牙根腐蝕。北市聯醫和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信指出，碳酸飲料無論是否含糖都會傷牙，此外，檸檬水、柳橙、葡萄柚、果醋、酸梅等，都可能造成牙齒脫鈣。雖然口水可中和口中酸鹼值，若每天長時間飲用，可能無法達到中和效果。酸性食物 吃完先漱口 1小時後再刷牙國泰醫院齒顎矯正科及兒童牙科主治醫師楊瑞賢認為，除了白開水，任何飲料都可能有蛀牙風險，建議戴矯正維持器的民眾要拿掉維持器再飲用。賴智信說，吃完一般食物馬上刷牙是正確觀念，但酸性食物造成牙齒表面琺瑯質脫鈣軟化，若馬上刷牙，反而會讓牙齒出現刮痕；建議吃完先漱口，約一小時後再刷牙。賴智信也指出，每天刷牙次數不嫌多，進食後可用軟毛牙刷輕輕刷牙，或以牙線與漱口取代。重點是每天睡前一定要花廿分鐘仔細潔牙，包含用牙線、牙縫刷，並以貝式刷牙法短距離橫刷，牙側與牙縫都要刷五次，也可使用牙菌斑顯示劑輔助，徹底清潔刷不到的死角。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-01 健康百科.牙科

  護齒 牙醫絕不做的10件事

  你經常刷牙和用牙線，也不吃糖。但這不表示你的口腔衛生滿分，因為看來不重要的日常習慣可以損壞牙齒，造成蛀牙、侵蝕琺瑯質，甚至讓牙齒崩裂。為保持牙齒潔白健康，有十件事牙醫絕對不會做：1.喝瓶裝水：對牙齒最好的日常保護，來自加了氟化物的自來水。氟化物強化牙齒預防蛀牙，促進補充有助修補小蛀牙的礦物質。多數瓶裝水不含氟化物，或是未達保護牙齒的分量，所以喝水時應喝自來水，煮咖啡、茶和其他飲料也應用自來水。（編註：美國自來水添加氟化物，不適用台灣情況）2.喝運動飲料：這種飲料所含的酸性成分、糖和化學添加物，會削弱琺瑯質，使得細菌有機可乘。加州牙醫夏利菲安（Alex Sharifian）表示，喝太多運動飲料，對牙齒造成的傷害可能比汽水更糟。如果你非喝不可，就一次喝完，不要整天慢慢喝，最好用吸管喝，喝完後用水漱口，或是咀嚼無糖口香糖以中和酸性成分。喝完汽水也應這樣做。3.咬冰：咀嚼冰塊很容易讓牙齒崩掉一小塊或是裂開，補牙填充物也可能脫落。紐約牙醫史瓦茲（Jonathan Schwartz）說，咬冰等於在咬石頭，雖然牙齒有堅硬的琺瑯質覆蓋，但無法承受這種壓力。4.把牙齒當工具：用牙齒開瓶蓋、撕掉標籤、或打開塑膠袋，不但易使牙齒崩裂，也會割傷口腔，下巴失衡導致慢性下巴痛。史瓦茲說，牙齒也不是用來咬筆或吸管，你可能不知道對牙齒施加了多大壓力，可導致牙齒移位，琺瑯質碎裂。5.吃太多碳水化合物：麵包、麵條和餅乾雖然不見得是垃圾食物，但進入口裡迅速變成糖，而口腔的細菌就以這個糖為食物造成蛀牙。牙醫利杜奇（Gregg Lituchy）說，少吃精緻澱粉，吃完一碗麵就趕緊刷牙，讓細菌沒有機會把糖變成酸，侵蝕牙齒。6.把牙刷留在洗手台上：把牙刷放在洗手台上，特別是和別人的牙刷裝在同一容器，會使細菌「交流」，容易染上別人的病菌。而且沖馬桶時，糞便分子會霧化，澱積在牙刷。把牙刷放在藥櫃，或是使用可丟棄的牙刷蓋。7.用完漱口水未再漱口：漱口水能殺死刷牙和牙線未清除的細菌，但是漱口水留下的酒精，會使口腔乾燥，導致較易蛀牙。有害的細菌在乾燥環境繁衍，口腔乾燥使細菌容易鑽進舌頭和口腔的小裂縫。應選用不含酒精的漱口水，或是用完漱口水之後用水漱口。8.咀嚼爆米花：做爆米花的玉米粒堅硬，若未完全爆開，易傷害補牙填充物。利杜奇說，若是玉米粒跑到填充物和牙齒之間，而你一口咬下去，可能使牙齒裂為兩半。他的病人中，牙齒裂開的主因就是咬到玉米粒。9.不吃口香糖：含糖的口香糖不應吃，但是咀嚼無糖口香糖，可能改善口腔健康。史瓦茲說，唾液是蛀牙的最佳防衛，不但有助補充牙齒的礦物質，也防範口腔變乾，而咀嚼口香糖能提高唾液產量，特別在用餐後。10.刷牙太用力：刷牙徹底是好事，但刷太用力就變成壞事了，不僅刺激牙床，也令牙齒對低溫較敏感，磨損琺瑯質，更易蛀牙。使用軟毛牙刷，刷得太用力也不會造成傷害。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-15 健康百科.牙科

  口水多多 能防齲齒、牙周病

  流口水不雅觀，但缺乏口水，容易造成蛀牙、牙周病。陽明大學牙醫系副教授季麟揚表示，別小看口水的功能，平常吃東西時，多多咀嚼，有助唾液正常分泌，可以預防齲齒、牙周炎、口乾症，減少蛀牙發生機率。此外，許多人常習慣開嘴不閉合，除了影響外觀，看起來傻傻的，還可能影響口腔健康，增加蛀牙機率。季麟揚笑說自己學生時代也有這個壞習慣，以致口乾舌燥，常遭同學糾正。季麟揚指出，研究顯示，唾液富含水分、微量元素、電解質、激素、抗體等有益健康的成分，口腔如果分泌足夠的唾液，不但可以潤滑、沖洗及滋潤口腔、喉嚨，還能抗菌，減少上呼吸道感染風險。臨床顯示也發現，足量的唾液能夠清潔牙齒，並降低細菌在口腔的生長速度，進而中和酸性，維持口腔生態平衡，避免牙齒脫鈣，有助於牙齒再鈣化，不易蛀牙。季麟揚表示，如果唾液變少，就會提高蛀牙、牙周病等風險。以老人家為例，隨著老化，唾液線退化，口水分泌量減少，如果合併慢性疾病，服用降血壓、安眠藥，唾液分泌受到抑制，口水量更少。季麟揚說，不少牙周病老年患者都有口乾困擾，儘管不斷喝水，嘴巴仍乾燥，口腔環境過乾，容易孳生細菌；如果長期附著在牙齦，就可能導致牙齦炎，增加蛀牙、口腔感染、牙周疾病等風險。至於一天分泌多少口水，才算正常？前台北市牙醫師公會理事長黃明裕指出，每個人24小時唾液總量約1000至1500ml，如果低於1000ml，就容易引發口腔疾病，不得不慎。國健署調查發現，國人蛀牙率直逼九成，牙周病比率甚至超過99%，幾乎每個人都有牙周問題，黃明裕指出，除了正確刷牙之外，還應正常分泌唾液，才能維持口腔健康。若要口牙好 細嚼慢嚥多閉嘴勤刷牙漱口、多喝水、適度咀嚼、講話時不要口沫橫飛…，陽明大學牙醫系副教授季麟揚提供六個讓唾液分泌正常的小秘訣，經常練習，以利身體健康。季麟揚指出，勤刷牙、漱口、保持口腔清潔，是讓唾液分泌正常的主要方法，其次為多喝水、多吃蔬果，以及經常閉著嘴巴，做吞嚥口水的動作。專家：咀嚼可以預防疾病季麟揚表示，許多人有張口、用嘴巴呼吸的壞習慣，這容易造成口腔局部乾燥，改變菌種分布及環境。因此應該從小養成閉口、吞口水的習慣。此外，能促進口水分泌正常的方法還包括吃東西時細嚼慢嚥，講話時不要口沫橫飛，平常不能亂吐口水。再者，適度的咀嚼，也會促使口水分泌。「咀嚼可以預防疾病」，前台北市牙醫師公會理事長黃明裕指出，咀嚼好處多多，透過咀嚼，能夠預防齲齒、口乾症、牙周炎等，並改善口腔機能，讓語言發音更標準。如何維護口腔健康，季麟揚提出「愛牙四守則」，定期進行口腔檢查、早晚使用含氟牙膏刷牙、每天使用牙線，以及吃喝東西後，使用漱口水或嚼無糖口香糖20分鐘。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-27 健康百科.牙科

  缺牙不理 小心整口歪掉

  缺牙要注意！台中市46歲吳姓婦人因戽斗，加上下顎兩側第一大臼齒長期缺牙，影響咬合，共花了二年矯正成功，解決戽斗與咬合等問題。牙醫師余建宏建議，缺牙不要放置不管，若沒有做假牙、植牙，也可戴維持器，避免齒槽骨萎縮。吳女表示，她從事營建業，從小下顎兩側第一大臼齒因蛀牙拔除後，就沒有再補牙，影響咬合、講話會「漏風」，菜渣也常卡在缺牙處，二年前，她因戽斗影響咬合和美觀，經接受中國醫藥大學附設醫院牙醫部齒顎科主任余建宏齒顎矯正及齒列矯正，最後下巴內縮，回復平整的美齒。余建宏說，過去很多民眾缺牙，採取假牙或植牙填補缺牙，所費不貲，也有部份民眾長期放任不管，造成齒槽骨萎縮，鄰近牙齒跟著傾倒，形成嚴重的咬合或牙周問題，日後想靠裝假牙修復，也常因空間不足，角度不對，或牙齒嚴重磨耗等情況，讓治療變得更加棘手。他指出，這名女病患透過半年齒列矯正，將她的第二大臼齒和智齒往前拉，填補缺牙空隙，且其他長歪的牙齒也都矯正，排列整齊。後續花了一年半短正齒顎矯正，待整個下顎成功往內縮，解決戽斗問題，牙齒也排列整齊、咬合正確，也不再講話漏風、卡菜渣。余建宏認為，缺牙不管，小問題養成大麻煩，無論咬合功能、口腔照護、發音、肌肉、關節都受牽連眼，及早治療才是口腔保健的不二法則。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-20 健康百科.牙科

  哎呀！88%幼兒有蛀牙！

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• 2015-09-17 健康百科.牙科

  壁咚正浪漫… 最怕另一半 口臭來亂

  口臭問題常影響人際關係。最新網路調查顯示，當男女朋友約會或近距離接觸「壁咚」的浪漫時刻，有7成5女性最害怕男伴有口臭，也有高達8成3的男性最怕女方口中異味破壞氣氛。而據臨床統計，有近9成的口臭原因是來自牙周病或其他口腔內疾病，醫師建議，應掌握病因對症下藥，才能解決口臭問題。時尚大師李佑群表示，保持口氣清新是一種人際禮貌，否則一旦有口腔發出陣陣異味，在追求異性時，除了自己尷尬，也可能嚇跑對方。台北醫學大學附設醫院兒童牙科醫師鄧乃嘉說，人體口腔中至少有700多種細菌存在，口臭是由「厭氧硫磺細菌」產生揮發性硫化物的氣味所引起，口腔內的細菌分解蛋白質，並且釋放出具有難聞氣味的硫化物。開業牙醫師黃斌洋指出，口臭分為非病理型與病理型，前者是因吃了蔥、蒜、韭菜等濃嗆食物，或因個人口腔衛生不佳、菸、酒、檳榔，或服用特殊藥物造成；後者可能與消化道或肝膽疾病、鼻竇炎、糖尿病等有關。鄧乃嘉說，據統計，口臭的原因近9成來自牙科或口腔內疾病，主要是蛀牙和牙周病，因為蛀牙容易卡住食物殘渣，而牙周病造成牙周囊袋會導致細菌叢生，發出難聞的口腔異味；另約有5%來自鼻子相關疾病，3%來自扁桃腺發炎，1%則是因糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。黃斌洋說，通常可從口臭氣味辨別疾病，若是蛀牙、牙周病等氣味近似臭豆腐發臭味；若是乾乳酪酸味，可能是鼻竇炎等鼻病；腸道功能出問題，氣味像嘔吐物發酸味；糖尿病患者口臭會散發水果腐爛味；洗腎患者則會有尿騷味或魚腥味。一般人常用刷牙、嚼口香糖等方式改善口臭，黃斌洋說，若是非病理性口臭，勤刷牙是清潔口腔的方法之一，而嚼口香糖會增加唾液分泌，唾液中的酶有殺菌機制達到自淨，但多半只是治標無法治本。鄧乃嘉表示，疾病造成的口臭問題若不妥善治療，口臭的問題就會持續存在，建議應養成定期洗牙及口腔檢查的習慣。黃斌洋建議，應根據不同的身體狀況，尋找正確的專科醫師對症下藥，調整體質才能改善口臭問題。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-16 健康百科.牙科

  口臭排行 第1臭：牙周病肉腐味

  嘴巴臭也分等級，牙醫師表示，最臭的是牙周病（肉類腐敗）引發的口臭，其次為蛀牙（發酵味）、熬夜（大蒜辛辣味）等。醫師指出，口香糖、噴霧口腔清新劑雖然暫時蓋過味道，但細菌仍在，無法解決口臭問題。台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師鄧乃嘉指出，不少人以為口臭是因為吃了洋蔥、大蒜等味道較重的食物，但大部分口臭是蛀牙、牙周病造成，若未治療口臭依舊，會影響人際關係。一項「壁咚四大NG網路調查」發現，壁咚前四大NG包括口臭、狐臭、青春痘及頭髮臭，近七成女性期待被男伴「壁咚」一下，但七成五女性害怕男伴口臭，男性則高達八成三擔心對方嘴巴臭，破壞氣氛、親不下去。鄧乃嘉表示，口臭最大原因是牙科或口腔內疾病，約占九成，其餘為鼻子相關疾病、扁桃腺發炎，極少部分則是因為糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。蛀牙蛀洞容易卡住食物殘渣，牙周病造成的牙周囊袋會導致細菌叢生，造成厭氧硫磺細菌在嘴裡「作怪」，發出陣陣難聞的口腔異味。人體口腔中至少有700多種細菌，口臭是由厭氧硫磺細菌產生揮發性硫化物氣味引起，細菌分解蛋白質，就會釋放出具有難聞氣味的硫化物。鄧乃嘉指出，每天刷牙刷得再乾淨，也難以讓口腔達到「無菌狀態」，如有口臭，光靠口香糖、噴霧式口腔芳香劑效果有限，應找出背後的原因，並養成定期洗牙及口腔檢查的習慣。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-15 健康百科.兒科

  寶寶刷牙 用多少牙膏量才乾淨又安全？

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】當孩子開始長牙後，若是不好好刷牙、清潔口腔，就會有蛀牙的危機，就是我們常聽到的「乳牙齲齒」。已有許多研究指出，如果不積極治療孩子的蛀牙問題，放任細菌在口中肆虐，細菌可能占領整個口腔，不僅帶來疼痛，也對孩子的發育生長有負面影響。曾有心理學家提出，若是孩子從小的口腔健康不好，孩子的自尊、自信、社交能力都比口腔健康的孩子來得差。美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍醫師指出，其實，最常見的兒童慢性疾病就是蛀牙！根據資料顯示，有蛀牙兒童比氣喘兒童高出7倍之多，比過敏多出5倍。蛀牙不只導致孩子日後的恆牙排列不齊，蛀牙帶來的疼痛和感染，會導致孩子吃飯、說話和學習等蛀牙問題，引起營養不良，若是細菌病毒進入體內，嚴重時還可能死亡。當孩子開始吃下第一口食物時，口腔就會分泌會侵蝕牙齒的酸性物質，導致蛀牙，建議家長，每日至少刷牙兩次，去除牙菌斑且預防蛀牙，使用兒童含氟牙膏，定期塗氟。我們都知道孩子該刷牙，但是，使用多少的「含氟牙膏量」才能刷得最乾淨，又在安全劑量範圍呢？陳俊龍博士表示，不同階段都有不同的含氟牙膏的用量，可參考國際安全用量，以「米粒、碗豆」來比喻讓孩子了解：3歲以下的孩童，使用米粒般大小的牙膏；3至6歲，使用如碗豆般大小的牙膏。此外，父母也應該減少孩子的糖分攝取，如汽水、糖果等；飯後一定要刷牙，提醒父母，不論孩子會不會自己刷牙，都不應該忽略「舌頭」部分，尤其是還以奶類為主食的嬰兒，舌頭也是酸性物質聚集之處，要記得保持清潔。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-30 健康百科.牙科

  拔智齒能瘦臉？ 醫生說NO

  不少民眾有智齒生長困擾，也有人拔完智齒後有臉變小的錯覺，醫師澄清拔牙縮臉說法沒有醫學根據，反倒女性應盡量在年輕時將問題智齒拔除，避免懷孕期間因牙痛吃藥影響胎兒。每個人智齒生長狀況不同，有人18歲前就長出，也有人到了40多歲才長，有些人完全不長智齒，4顆智齒也可能只長1、2顆。許多人在長智齒過程感到不舒服，直到發現長歪、發炎腫脹才求助牙醫。秀傳醫院口腔顎面外科主任黃穰基說，現代人飲食習慣改變，不像從前需要咀嚼咬勁十足食物，上下顎骨頭逐漸退化，智齒因空間不足，長在不正確位置或歪斜。約只有2成民眾能長出正常位置的智齒，但多年後仍可能因蛀牙、牙周病拔除，養成良好的牙齒保健習慣很重要。拔智齒常見的情況是蛀牙、牙齦發炎、腫脹，及牙齒位置不正確、牙齦上皮組織生成囊腫等。黃穰基表示，女性在懷孕期間因賀爾蒙作用，牙齦易發腫。建議在青春期就將問題智齒根除，免得懷孕過程間服藥有所疑慮。有些人4顆智齒只拔2顆，此時智齒已沒有咬合功能，長期下來智齒沒有適當的對咬牙易造成關節傷害。黃也澄清拔智齒縮小臉蛋說法，他說，智齒對臉部沒有支撐作用，並不影響臉型。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 健康百科.牙科

  牙醫、鑲牙生、牙體技術師 看牙找對人

  路上招牌常見「牙醫診所」、「鑲牙」、「齒模」、「牙體技術所」或只畫上一顆牙齒，這些不一定就是合格牙醫診所。桃園市衛生局提醒，牙齒專業技術人員種類多，除了合格牙醫師外，其他都不能執行醫療行為。衛生局醫事管理科長黃翠咪說，牙齒專業技術人員不只有牙醫師，還有製作假牙時幫病患咬模、印模、試模、安裝的「鑲牙生」；負責假牙製作的「齒模技術員」；製作義齒、牙冠、牙橋、嵌體、矯正裝置的「牙體技術師(生)」。黃翠咪表示，治療蛀牙、牙周病、拔牙、植牙及洗牙等，都屬於醫療行為，只能由合格牙醫師執行，曾接獲鑲牙生替患者治療牙病，這是違反醫師法28條，可處6個月~5年徒刑，合併30~150萬元罰金。黃翠咪說，假牙可由牙醫師、鑲牙生執行安裝，若是齒模技術員，則須在牙醫師、鑲牙生陪同協助才可執行。牙醫診所內常可以見到證書高掛，但別以為只要看見「○○○字第○○○號」證書就沒問題。黃翠咪提醒，合格牙醫師需具備牙醫診所開業執照、醫師證書，會配戴執業執照；合格鑲牙生、齒模技術員，需有鑲牙生證書及齒模製造技術員登記證；合格的牙體技術所，則應有牙體技術所開業執照，牙體技術師(生)也會配帶執業執照。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-23 健康百科.牙科

  照顧牙齒／假牙不會蛀？揭開6大誤解

  「醫師，我沒有吃檳榔，為什麼會得口腔癌？」「什麼？假牙也會造成過敏？」「假牙是假的又不會蛀牙，需要費心清潔嗎？」配戴假牙的你也有這些疑問嗎？衛福部桃園醫院牙科主任黃志成表示，許多人配戴假牙後，以為假牙是「假的」，就疏於照顧，結果造成了蛀牙更多、咀嚼能力更差、牙床萎縮等問題，還浪費了一筆假牙製作費用。【迷思1】為了省錢 缺牙也沒關係林姓患者六月到桃園醫院就診時，張開嘴巴，只有上下各兩顆牙齒，嚇壞了黃志成。後來因牙齒不健康，連上面兩顆牙都拔除，分別做活動式的牙齒。黃志成說，若有缺牙仍建議及早裝設假牙，否則時間一久，牙床容易因沒有牙齒而萎縮，嚴重的話，連嘴巴外觀也可能變形。【迷思2】假牙都差不多 隨便做做就可以市面上假牙有許多種類，最常見的分類為活動假牙、固定假牙及人工植牙。原則上少數牙齒喪失，可以固定假牙恢復；多數牙齒喪失，大多以活動假牙整復。假牙材料的選擇與裝置種類，都必須由專業醫師評估患者牙齒排列、缺牙多少、口腔衛生與牙周狀況以及經濟情況，因此每個人適合配戴的假牙不同。盡可能與醫師討論，才能確實解決配戴不適的問題外。【迷思3】一副假牙那麼貴 當然要戴一輩子才划算通常一副假牙製作時間最快也需要三周，不少人誤以為花錢製作一副假牙，戴一輩子才划算，卻未注意因長期配戴，導致假牙變形、不再貼合的情況。黃志成表示，假牙是靠牙齒和牙床骨來支持，在咀嚼時又與咀嚼肌及下顎關節有關。若長期配戴不良假牙，會對牙齒、牙齦及其口腔軟組織、牙床骨造成不良影響，因而破壞下顎關節的正常運動，引起關節的磨損，造成傷害。良好的假牙必須是堅固的、美觀的，能恢復顏面的外形、重建咬合關係，使咬合力量平均分布、無害於剩餘牙齒。【迷思4】拿下來明天還要裝回去 乾脆戴著睡覺一般固定式的假牙可戴著睡覺，但是活動式的假牙，睡覺時最好脫下。黃志成說「牙齦、牙床也需要休息」。此外，白天嘴巴活動時，唾液能幫助口腔清潔，減少味道；但睡覺時，口腔的唾液原封不動，也是一般人起床後口腔味道較重的原因。對於配戴假牙的人，更是如此，沒有人願意把有味道的假牙往口中放，這樣也容易孳生細菌。而取下的假牙，應浸泡在冷水中，以免變形。【迷思5】假牙不會蛀 不需要認真清潔不管是哪一種假牙或自然牙，都要清潔。黃志成說，假牙是包覆在牙齒外面，只要牙齒還在，就有可能會再蛀牙。所以，維持口腔的清潔、定期接受口腔檢查，才能夠延長假牙的壽命。尤其假牙如果未清潔，會變成細菌的溫床。固定假牙由於不能像活動式隨時取下來清洗，因此除了要以正規刷牙方式刷洗外，需特別注意假牙的牙橋和牙齦的間隙。醫師建議，最好能使用牙線圈、牙線逐顆來回拉動清潔，才能深入假牙根部。並定期請牙醫師檢查及洗牙，才能防止假牙受到食物的汙染而變色，或牙床受損。清潔活動全口假牙，最好使用軟毛牙刷輕輕刷洗，避免力道過大造成樹脂刮傷。使用假牙清潔錠，只需浸泡約5分鐘即可取出，並用清水沖洗，再浸泡於一般清水。這類患者也要特別注意，雖然全口無真牙，但仍然要用一般牙刷按摩牙齦，讓牙齦保持彈性，才不會加速萎縮。【迷思6】吃檳榔才會得口腔癌「我不吃檳榔，為什麼也會得口腔癌？」黃志成說，只要口腔組織長期受到不當的刺激，都有可能引發口腔癌，包括假牙配戴不良。黃志成建議，如果配戴假牙過程中，發現口腔有異狀，如嘴巴長期破皮或疼痛、口腔黏膜潰瘍等症狀，應盡速就醫。台北慈濟醫院就有一名患者，疑因長期配戴不適合的假牙，反覆刺激上顎黏膜造成破皮，造成口腔癌細胞病變，所幸這名患者目前已痊癒，7月才裝完新的假牙。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-31 健康百科.牙科

  孩子齒歪、營養不良 乳牙清潔不徹底

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】新手爸媽們以為寶寶沒長牙，就不用清潔牙齒。但許多研究指出，寶寶乳牙期若是沒有徹底清潔而導致蛀牙，帶來的不只是牙齒痛，還可能導致寶寶體重過輕、營養不良，甚至影響日後咀嚼、發音功能與外型美觀。 寶寶沒有牙齒，為什麼需要清潔口腔？兒童牙科醫學會專科醫師林孝禺醫師表示，未萌牙的寶寶雖然沒有牙齒，但只要有進食、喝奶，口腔黏膜中就會產生細菌，當寶寶長出第一顆牙齒後，細菌就開始附著在牙齒各處。因此，寶寶口腔的清潔和長牙與否無關，關鍵在於細菌在口腔恣意孳生，若是不徹底清潔，則會影響日後恆牙的生長。 此外，許多新手爸媽以為，寶寶總有一天會長出恆齒，乳牙生長只是過渡期，等到孩子開始換恆齒在清潔即可，甚至有此一說「乳牙不蛀、恆齒不來」。對此，林孝禺醫師解釋，乳牙健康是寶寶恆齒的基礎，若是不好好照護，可能會影響恆齒的齒列整齊，孩子發音、咀嚼與美觀都會受到影響，還可能拒絕進食而營養不良，導致生長障礙。 林孝禺醫師強調，當寶寶開始進食的第一天開始，爸媽們就應替寶寶照護好牙齒。原則上，在長出乳牙、吃副食品之前，爸媽們可使用紗布毛巾沾開水，而長牙後就應使用嬰兒牙刷，替寶寶清潔口腔。醫師提醒，若是爸媽疏於照護寶寶口腔衛生的話，讓細菌強韌地附著在齒面上，導致寶寶蛀牙，成為「高蛀牙率寶寶」！ 所謂高蛀牙率寶寶，即指寶寶的蛀牙數比年紀還多，如寶寶兩歲，卻有三顆蛀牙，比年紀多「一」以上，就是高蛀牙率寶寶。因此，使孩子喜愛刷牙、避免蛀牙，便成了爸媽課題。醫師進一步解釋，要避免蛀牙上身，使用的牙膏含氟量是關鍵！ 林孝禺醫師指出，台灣寶寶普遍蛀牙率比歐美國家高，因歐美國家飲用水中含氟，台灣則無。因此，寶寶的乳牙清潔變得更重要，除了每日清潔口腔，父母也選用可吞食的牙膏，且溫和誘導寶寶接受刷牙。醫師建議，可把刷牙當作日常活動之一，以遊戲的方式，定時定點的進行，此外，爸媽不應依屈服於孩子的脾氣，不建議想刷才刷，應養成習慣。 醫師也提供新手爸媽小秘訣，刷牙時，盡量選擇在明亮、乾淨處進行，爸媽才能看到口腔整體的狀況，可讓孩子躺在爸媽懷裡或沙發上等寶寶舒服的姿勢。避免夜奶，若是寶寶不喝奶睡不著的話，爸媽可試著在奶瓶中裝水，避免寶寶喝奶，再次讓奶在口中發酵。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-07-29 健康百科.牙科

  三歲童做根管需全身麻醉？ 專家：常見

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】日前宜蘭一名阿嬤在臉書上控訴，三歲大的孫子因牙齒問題需要以根管治療處理，收治病例之醫師表示應施以全身麻醉，阿嬤對此無法接受，且在臉書上發表相關言論，其親友紛紛表示不解，為何三歲大的孩子需要全身麻醉做根管治療呢？到底乳牙有問題該不該治療？三歲孩子能不能接受全身麻醉？開業牙醫診所院長史書華醫師表示，答案是肯定的，而且，給孩子施以全身麻醉之病例不少見。多數情況下是因孩子無法配合治療，但孩子口腔問題卻必須盡快處理之時（如根管治療）就需全身麻醉。 史書華醫師進一步解釋，孩子口腔嚴重發炎或是患有全口的奶瓶性齲齒，通常是因家長或照護者疏於照顧口腔衛生，導致寶寶牙齒不健康，像是生活習慣與先天因素都可能讓寶寶小小年紀就有大大蛀牙，例如讓寶寶含著奶瓶睡覺、邊睡覺邊喝奶，而先天上的原因則是牙齒鈣化不全。 對三歲大的寶寶來說，全身麻醉合併根管治療及齲齒填補，都是正常的治療程序，惟此項治療手術繁瑣，風險也相對提高，一般牙醫師較難操作，臨床上多由兒童專科醫師在醫院中進行。醫師提醒，乳牙感染、蛀牙等牙齒健康問題都會影響恆牙之生長，若是不積極地加以治療，嚴重者還可能導致蜂窩性組織炎，家長與照護者日常就應替寶寶照顧牙齒，避免乳牙齲齒等問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-07-26 新聞話題.健康知識+

  口臭辨疾病 腐爛水果味 糖尿病嚴重

  1.為何會有口臭？口臭分為「非病理型口臭」與「病理型口臭」。前者如吃了蔥、蒜、韭菜等濃嗆食物、個人口腔衛生不佳、菸酒檳榔或服用特殊藥物造成；後者可能與消化道或肝膽疾病、鼻竇炎、糖尿病等有關。2.從口臭氣味辨別疾病●臭豆腐發臭味：病因：通常與蛀牙或牙周病相關，因食物殘渣卡在齒縫內，長時間發臭造成。建議：請牙醫師洗牙或治療牙周病。●乾乳酪發酸味：病因：感染鼻竇炎經常會伴隨有類似乾乳酪發酸的口臭氣味、頭痛或臉部疼痛現象。若有黃鼻涕，鼻塞、夜咳明顯、喉嚨痰聲等鼻竇炎症狀，可能是因鼻病引起口臭。建議：尋求耳鼻喉科醫師治療。●腐壞雞蛋味：病因：肝臟病變若合併胃腸修復能力不足，可能導致胃酸分泌不足，胃成為食物殘留細菌繁殖的溫床，產生近似腐壞雞蛋氣味產生。建議：晚上10點前上床睡覺，睡眠充足可促進肝臟修復。●嘔吐物發酸味：病因：如幽門螺旋桿菌感染，導致胃腸修復能力下降與胃黏膜萎縮，胃酸嚴重不足，各種細菌易生長繁殖，就會引發口臭。愛吃冰冷食物，也造成食物聚積胃部無法吸收，引發口臭。建議：尋找胃腸科醫師治療。●水果腐爛味：病因：糖尿病會造成口腔乾燥口臭，若嚴重糖尿病人出現酮酸中毒時，嘴巴會散發腐爛的水果味。建議：積極控制糖尿病。●尿騷味或魚腥味：病因：腎衰竭或尿毒症的洗腎患者，由於排除尿素功能變差，口腔及身體易有尿騷味或魚腥味。建議：按期接受血液透析。口臭Q&AQ：多刷牙、吃口香糖、噴口氣芳香劑，能改善口臭？A：若是非病理性口臭，多刷牙是清潔方法之一，而嚼口香糖是增加唾液分泌，唾液中的酶有殺菌機制達到自淨，但多半只治標未治本。Q：平常愛吃蔥、薑、蒜等食物，如何改善口氣？A：可嘗試吃蘋果、綠茶、芹菜、菠菜等富含多酚化合物的食物，有助於分解難聞氣味。諮詢╱開業牙醫師黃斌洋、北市聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-26 健康百科.牙科

  牙刷、牙線、牙間刷...你用對了嗎？

  大家天天都有刷牙，但未必就能刷得正確與乾淨，甚至許多牙痛病患，都想問「我天天都有刷牙，為何仍有蛀牙、牙周病」？中壢天晟醫院牙醫師黃筌瀠提醒，有效刷牙在工具選擇、刷牙時間、力道位置與牙線使用上，都有注意之處。她說，挑選牙刷四字訣是「小頭軟毛」，毛要軟到刷在牙齦上不會不舒服，刷毛要呈45度貼在牙齒跟牙齦交界面，將食物殘渣和牙菌斑帶離牙齦，刷牙重點是刷對地方而非刷牙時間，每顆牙齒都要照顧到。刷牙的力道要輕，震動次數要多，如果齒頸部被磨出一個凹陷或是牙齦受傷，就要檢討刷毛的軟硬度跟刷牙力道。刷牙時若牙齦流血代表軟組織正發炎，如果表面沒傷口且不會痛反而更要刷，3到5天後流血狀況就會改善。牙線的使用也是清潔牙齒重要一環，把牙線繞在中指上，即可空出靈活的食指跟大拇指，對著鏡子慢慢練習把線放入牙縫中，牙線不是只是在縫裡瀟灑走一回，要呈C形包覆住其中一顆牙齒，將牙菌斑刮上來。另外，牙間刷通常是牙周病人使用，刷毛與縫隙要盡量垂直，小心不要戳傷牙齦。牙間刷有分尺寸，通常從最小的開始試，進不去的牙縫別勉強，正確使用才不會讓牙縫變大。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-18 健康百科.牙科

  刮舌、戒菸、勤漱口 甩口臭

  消除口臭，同時保持牙齒和牙齦健康並非難事。以下幾種方法不妨一試。勤於刷牙和用牙線。在牙齒累積的齒斑塊，會引來造成口臭的細菌，殘留在口腔的食物也會如此。每天至少刷牙和用牙線兩次，但不要太過，刷得太用力會使牙齒變弱，更易蛀牙。刮舌。舌頭上形成的表層，可能有發臭的細菌，可用牙刷輕輕刷掉。如果牙刷太大無法伸進舌頭後面，試試刮舌器（tongue scraper），這個工具旨在對舌頭平均施壓，去除牙刷去不掉的細菌、殘留食物和死細胞。避免造成口臭的食物。洋蔥和大蒜是禍首，吃完後刷牙也沒用。因為造成氣味的物質進入血液，流到肺部，使你的呼氣也有味道。最好的解決辦法就是上班或看朋友前，不要吃這些食物。戒菸。抽菸除了致癌以外，還會傷害牙齦、使你的牙齒變黃、並造成口臭。漱口。除了使口氣清新以外，漱口水會去除造成口臭的細菌，提供額外保護。選擇殺菌的漱口水。吃飯後用水漱口也有用，可沖走黏在牙齒上的食物。別吃薄荷糖，改嚼口香糖。口腔的細菌最愛用糖份製造酸，以致磨損牙齒造成口臭，改嚼刺激口水生產的口香糖，口水是口腔抵抗齒斑塊和酸的天然防衛機制。保持牙齦健康。牙齦病造成口臭，因為細菌聚集在牙齒底部的小洞。若你有牙齦病，你的醫生可能建議你看牙周病專家。保持口腔溼潤。口水不夠會導致蛀牙和口臭，如果你口乾舌燥，那就多喝水。無糖口香糖或無糖糖果也有幫助，晚上可開加溼器，使空氣保持溼度。看醫生。如果你努力很久，還是無法去除口臭，應去看醫生，以確定是否與其他疾病有關。

• 2015-07-16 健康百科.牙科

  一早起床刷牙？醫：不如吃完早餐再刷

  許多人往往是早晨起床後，先刷牙再吃早餐；但牙醫師指出，如果在睡前已經刷牙，則起床後只需嗽口，待吃完早餐再刷牙；而且若要保持口腔健康，除了刷牙外，還要用牙線及漱口水作為輔助潔牙，才是正確的作法。台北市開業牙醫師張淑君昨引用一項針對300名24至45歲民眾所進行的「全台口腔危機大調查」，她指出，超過9成民眾目前都有蛀牙、牙齦出血、口臭等困擾，且有超過7至8成的受訪者認為這些困擾會影響身體健康或社交生活。張淑君表示，根據她的臨床經驗，國人對於口腔清潔觀念普遍不足，不是刷牙不夠徹底，就是刷牙時間太短，難免在牙縫、牙齒（舌）內側等處藏汙納垢；何況牙齒面積僅占口腔總面積25%，還有上顎、頰側、牙齦、舌背等部位占口腔表面積75%，換言之，平常刷牙其實只完成口腔1/4面積的清潔，剩下的75%可能沒有注意到它的清潔。牙醫師公會全聯會口腔衛生推廣委員會主委、雙和醫院牙科部主任黃茂栓表示，多數人總是在起床後、就寢前各刷一次牙，但基於「餐後潔牙」的觀念，只要前一晚睡前已有刷牙，則早上刷牙的時機，不是在睡醒後就刷，而是在吃完早餐後再刷牙。此外，張淑君指出，正確口腔清潔習慣，除了使用牙刷外，還要使用牙線及漱口水來完成清潔口腔的需求。以漱口水為例，目前市面上含酒精或其他化學成分的漱口水，可能會刺激口腔黏膜，並影響口腔菌落的平衡，建議可選擇含溫和抗菌成分的漱口水，並定期3至6個月至牙科回診，才是維護口腔健康的不二法則。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-12 健康百科.牙科

  齒鬆、流血...不正常徵兆 小心牙周病

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• 2015-05-14 健康百科.牙科

  偏愛咖啡、甜點？當心一口黃板牙

  愛喝咖啡、茶飲、碳酸飲料，導致越來越多年輕人一口黃牙，台大醫院牙體復形美容牙科兼任主治醫師謝錚婷表示，這些飲料都含有色素，容易加速牙齒色素沉澱。有年輕女性為了讓牙齒美白，自行使用牙拖式牙齒美白組，結果神經發炎疼痛、牙齦腫脹，牙醫師提醒，使用這類產品應先就醫檢查是否蛀牙或罹患牙周病。除了上述飲料可能導致一口黃牙，甜食也是發生黃牙的原因之一，開業牙醫師陳香君指出，不少年輕女生偏好甜點，且搭配咖啡、可樂等飲料，但甜食屬於酸性，一旦侵蝕琺瑯質，就會在表面引起坑洞，如果又喝飲料，就更容易卡色。每個人都想擁有一口潔白牙齒，價格較便宜的居家型牙拖式美白產品大受歡迎，不過有人美白牙齒不成，反而導致神經發炎，痛到無法入睡。陳香君表示，該年輕患者原本就有蛀牙，但症狀輕微；但戴牙拖後，美白成分侵入蛀牙內部，且不斷刺激神經，以致牙神經發炎、牙齦腫脹，如果持續惡化，就需抽神經。陳香君說，牙齒美白的方式有許多種，最關鍵的是美白成分以及正確使用方式，除了選擇經過衛生福利部認可的美白成分及濃度，使用前務必請醫師檢查，如有蛀牙、牙周病，就不建議使用牙齒美白產品。此外，不少人將洗牙當成牙齒美白方式，陳香君表示，洗牙可以清除牙結石、牙垢，但只能短暫改變齒色，並不具美白效果，想要牙齒美白，需搭配其他美白方式。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-10 健康百科.牙科

  兒童看牙 先照X光再治療？

  上牙科先照X光再治療？李小姐帶念幼兒園的女兒去補蛀牙，醫師要求先照X光，雖然當下李小姐沒說什麼，但回到家卻開始擔心，會不會有輻射劑量過多問題。牙醫師表示，兒童在鄰接面有蛀牙、作根管治療等狀況，常需要藉助X光檢查確認，幼童只要正確穿戴鉛圍裙等防護，不用擔心輻射影響健康。根據健保署統計，近三年來平均每年每位看牙患者，每人約照1.7張X光片，顯見牙科照X光很普遍。兒童牙科醫學會理事長李楊鈞說，家長常對X光檢查很在意，擔心影響幼兒的頭部、生殖系統健康，甚至有家長會拒絕讓幼兒作X光檢查。但也有民眾反應，帶幼童到牙科初診，有牙醫師要求不照X光不能看診，讓民眾覺得不合理。牙醫師公會全聯會常務理事陳彥廷說，牙科X光檢查對口腔疾病診斷，是很重要的輔助工具，只要正確穿戴鉛圍裙等防護，輻射劑量不高，但並不是每次看牙科都要照，而是有治療需求才需照，避免不必要的輻射。中華民國兒童牙科醫學會最近就提出X光檢查建議指引，列出治療需求。看牙科何時才需要照X光？李楊鈞舉例，幼兒經常兩顆牙齒的鄰接面有蛀牙，醫師需藉由X光，才較容易判斷蛀牙的深度，「沒有照就看不見」；根管治療前、治療後，也需各照一張。另外，幼兒正值換牙階段，如果乳牙掉了，恆牙卻遲遲不冒出來，可用X光確認是否缺牙，以及有沒有多生牙、阻生牙等。另外，陳彥廷說，有些幼兒蛀牙率高，治療過後回診，也建議定期作X光檢查。對家長在意的輻射劑量，李楊鈞說，牙科常見的X光檢查，包括大範圍的環口X光片，以及小張、咬在嘴裡觀察根管治療、牙齒鄰接面的根尖片、咬翼片等。一般環境中就有輻射量，照一張小張的牙科X光片，相當於累積在環境中暴露兩小時的量；至於環口X光片，約相當於照三到四張小張X光片，都在人體可以接受的劑量範圍內。陳彥廷說，未來牙醫師公會全聯會也希望訂出成人的X光檢查建議指引；李楊鈞說，牙醫師在進行X光檢查前，應與家長、患者多溝通，告知需作X光檢查的原因，而非一進診間就要求先照，才不會讓民眾誤解，家長若有疑慮，也可以主動詢問牙醫師。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】