腹脹 相關文章

• 2017-11-30 科別.消化系統

  增加運動量卻發現易生病？ 小心這個器官有問題

  運動過度傷腸胃？鴻馨診所院長吳佳鴻在新書指出，高強度運動容易影響腸道健康，引發腸漏，進而造成身體各種因發炎而來的疾病。書中指出，適度運動有益健康，但前提是「適度」，這個「適度」指運動本身的頻率(frequency)、強度(intensity)、時間長短(time)、運動類型(type)，簡稱「FITT」，還包括我們必須給予身體適當的休息、適當的水分和營養補給，運動後的復原期更非常重要。他說，每一次運動對身體與肌肉來說都是一種壓力，若過度訓練、休息不足、營養不夠，反而造成傷害。他舉例，長跑馬拉松或鐵人三項運動屬於高強度運動，研究發現，這類運動選手容易有腸胃不適的症狀，包括噁心、嘔吐、腹脹、腸胃絞痛、腹瀉等，主要是因為在運動時，身體為了提供肌肉需要的大量氧氣與營養，同時趕緊帶走因運動產生的大量廢物，血液會大量流向肌肉以供使用，腸胃道的血液自然就相對減少。他說，一旦腸胃道的血流供應減少，氧氣和養分的提供、廢物的清除，相對來說就顯得不足，造成局部氧化壓力與發炎的增加，腸胃道黏膜細胞因此容易形成腸漏。腸漏除了導致腸胃道症狀，倘若沒有適當休息或營養補充，會讓有害微生物或毒物進入體內，不僅使得選手更容易感染生病，甚至造成體內發炎與自體免疫疾病。因此，倘若選手在面臨比賽或增加訓練量及訓練強度時，特別容易生病(如上呼吸道感染)，就要注意腸道健康是否出了問題。

• 2017-10-03 癌症.大腸直腸癌

  支架搭配微創手術 腸阻塞不用人工肛門

  對於大腸腫瘤患者出現腸阻塞狀況時，中山醫學大學附設醫院大腸肛門外科醫師許倍豪今天在記者會中說，以大腸支架手術搭微創腹腔鏡手術，治療大腸腫瘤阻塞可不需人工肛門。許倍豪表示，大腸直腸癌已連續9年為台灣發生率第一的惡性腫瘤，每年約有1萬5000名新診斷個案，大腸直腸癌的治療以切除後吻合及淋巴廓清為第一優先選擇。如果患者因急性阻塞就醫，許倍豪指出，此時由於患者腹脹嚴重，不僅無法微創腹腔鏡手術進行治療，可能還要兩階段手術，先進行暫時性的人工肛門手術減壓，之後再進行腸道切除吻合。分成兩次手術，危險性及合併症都會上升，另外，人工肛門增加患者生活不便。患者也有另外的選擇，許倍豪認為，可以先行置放腸道金屬支架，先解除腫瘤阻塞的問題，讓患者可以進食及順利解便，待患者整體狀況改善後，再進行根治性手術。許倍豪解釋，放了腸道金屬支架的好處是可以不需要做暫時性的人工肛門，也不需要進行二次手術，另外可以使用微創腹腔鏡手術，患者的傷口較小、手術恢復較快。以一名80多歲的患者為例，許倍豪說，患者有高血壓等慢性疾病，長期規則藥物控制，因腹脹且超過一週便秘，轉診前來就醫確診為乙狀結腸腫瘤合併阻塞。先接受大腸支架手術，等腹脹及身體狀況改善之後，再接受微創腹腔鏡手術進行根治性治療，手術後恢復順利，患者約一週後出院，目前門診追蹤治療中。不過，不是每個患者都適合大腸支架手術，需要與醫療團隊充分溝通後再決定治療方式。

• 2017-09-14 科別.婦科

  有圖／13歲女肚大如8月孕 竟藏26公分卵巢瘤

  一名13歲女生1年多前就有腹脹、腹痛症狀，一直被當腸胃炎治療，後來腹痛加劇，到小兒科診所就醫，醫師發現她腹部隆起如有7、8個月身孕，從超音波看見一顆寬約20、長26公分的巨大卵巢腫瘤，幾乎將腹腔塞滿，開刀取出3.9公斤腫瘤後，腹痛消失，便秘也好了。收治女童的高雄市立聯合醫院小兒外科主任李振豐表示，女童經常腹痛，每個月都到內科或腸胃科報到，還曾因痛到送急診，做抽血、X光檢查，都未發現異狀；直到去小兒科接受腹部超音波檢查，才發現一顆巨大囊狀腫瘤從骨盆腔往上延伸，連小腸都被推擠到上腹，確診為左側卵巢腫瘤。李振豐說，避免腫瘤內黏液漏出造成腹腔感染，並兼顧女童未來的生育能力，腫瘤切除手術由下腹部切口，並將左側卵巢及輸卵管一併切除，取出腫瘤，術後3天出院，不僅不再受腹脹、腹痛及便秘之苦，食慾也明顯改善。由於卵巢腫瘤初期症狀多以腹痛、頻尿及便秘等表現，加上女童正值青春期，被誤當月經痛，腹部隆起也以為長胖，等到確診都已長成大腫瘤。李說，卵巢囊腫有時會併發卵巢扭轉，爆發劇烈腹痛，若延誤開刀可能造成卵巢缺血壞死甚至休克。

• 2017-08-25 科別.消化系統

  腹脹可能是腫瘤 一肚子氣別輕忽

  34歲女子腹脹已幾個月，醫師觸診發現腹腔填滿硬硬腫塊，竟是卵巢腫瘤。醫師提醒，若腹脹持續幾週，且伴隨腹痛、食慾不振、體重減輕等症狀，應即早就醫。書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂今天在記者會中表示，每天都會有因腹脹求診的病人，腹脹是自主性覺得腹部有壓力、飽滿感，少部分人同時伴隨腰圍變大，男女發生比例為1比2，可能跟女性有經期、荷爾蒙分泌影響腸胃蠕動有關。為什麼腸道中會有空氣？王志堂說，腸胃道空氣來源有7成是吞嚥時吞入的空氣、2成是血液內的氣體擴散到腸腔、約1成是不易被消化的碳水化合物到腸道被細菌分解發酵產生的氣體。王志堂表示，氣體的排出是靠嗝氣和放屁，人每天約會排氣10到20次，約可排出500cc到1500cc，偶爾感覺腹脹是正常現象。有時候吃太多、吃太飽或吃到容易產氣的食物，就可能腹脹，但只要稍微活動、站起來走一走，症狀通常都會緩解。一名34歲女性患者，主訴腹脹持續幾個月，月經、排便都正常，但醫師觸診發現肚臍下方整個腹腔填滿一個硬硬的腫塊，轉診到婦產科確診是卵巢瘤。另一名26歲女子，腹脹狀況斷斷續續1年多，症狀在下午、晚上更明顯，觸診發現腹腔脹氣，腹部X光顯示大腸有大量宿便和空氣。常見引起腹脹的原因包含脹氣、腫瘤、腹水、肥胖、宿便、懷孕；王志堂說，功能性障礙也會引起腹脹，如鼻子過敏、鼻塞的人常用嘴巴呼吸，可能吞入過多空氣；有些人飲食習慣差，邊吃飯邊說話、狼吞虎嚥、進食時喝有氣的飲料等，也都可能一肚子氣。長期便秘、腸躁症者，也會影響腸胃蠕動，讓氣體更不容易排出。王志堂表示，腹脹如果持續一段時間、時好時壞，且伴隨其他症狀，如食慾不振、體重減輕、腹脹、胸痛、血便、腰圍變粗等，就應警覺不單只是腹脹，可能有其他疾病，最好就醫詳細檢查。腹脹治療著重飲食控制，王志堂說，應避免容易產氣、高油脂、高糖類食物。高纖食材如洋蔥、地瓜、甘藍菜等，有些人吃了也容易產氣。進食也要少說話、細嚼慢嚥，養成定期排便和運動習慣。

• 2017-08-10 健康百科.消化系統

  35歲壯男一吃大餐就吐 竟是罕見「腸套疊」

  一名35歲男子8年來只要一大吃大喝，就會腹脹嘔吐、嚴重便祕，幾乎每個月都至腸胃科報到，卻查不出原因；日前因輸尿管結石腹痛急診，醫師從電腦斷層影像意外發現小腸上端發生罕見的「腸套疊」，造成小腸狹窄，食物「下不去」，總算解開長期嘔吐、便祕之謎。收治病患的高雄市立聯合醫院消化外科主任李世超9日說，「腸套疊」發生率約為千分之0.5至千分之5，先天性的腸套疊大多在幼兒時期就會被診斷出來，可透過鋇劑灌腸治療，成人的腸套疊則可能是腫瘤或息肉造成，像該名患者屬小腸先天性構造異常，卻直到成年才被診斷，相當少見。李世超表示，患者自述從27歲那年開始，平均每個月會周期性在吃完東西後嘔吐，上廁所也經常大不出來，但做了大腸鏡檢查一切正常；還曾因腹脹嘔吐不舒服，一連看了4、5家腸胃科，仍找不出病因。確診是腸套疊後，經開刀將小腸重疊處切除吻合，終於恢復正常飲食及消化功能。李世超說，民眾腸胃不適，多會選擇做胃鏡或大腸鏡檢查，但胃鏡往下最多做到十二指腸，大腸鏡往上也只照到大腸；該名患者8年來看遍大小醫院腸胃科，也做了腸胃鏡檢查，直到右腹疼痛就醫，才透過電腦斷層掃瞄找到輸尿管結石，也一併發現有「小腸包小腸」的腸套疊現象。 編輯推薦 有圖／椎間盤突出有聽過 椎間盤爆掉有看過嗎 開刀排第幾台刀 手術會比較順利？

• 2017-01-19 癌症防治.大腸直腸癌

  好幾天腹脹可能是大腸癌 醫師：腫瘤阻塞腸易腫

  連續腹脹可能是大腸癌！患有高血壓、糖尿病的83歲吳姓男子日前因腹脹多日到醫院急診，接受腹部電腦斷層檢查，發現是因為大腸癌造成阻塞與腹脹，院方緊急安排大腸直腸外科醫師緊急為他動刀。「微創手術是目前較適合大腸癌的手術。」執行手術的安南醫院大腸直腸外科醫師吳嘉倫表示，傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤，因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹，手術傷口就需比較大，至少都要20公分以上，恢復時間長，會讓長者身心俱疲。院方先在吳男的肚臍內劃1公分傷口，置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查，先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死，之後再做一暫時性的造口，並在術後安排大腸鏡切片做確診。術後，吳男腹脹情形改善良多，飲食也漸恢復正常，吳嘉倫才再安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」，吳表示，先讓吳老先生養好身體，儲備體力，才能動刀。所謂微創手術，是先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間，利用4到5個0.5到1公分不等的小洞置入器械，進入腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建，最後再將腫瘤由腹壁傷口取出，比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。吳預計，術後6到8周，就可以確定手術接口沒有滲漏，屆時吳男就可以關閉造口，而關閉造口的手術不用再製造新的傷口，只需將腸子和皮膚剝離後做腸道的吻合，吳男肚子上只會剩2個約5公分的傷口，「傷口會越來越不明顯」。

• 2016-09-08 該看哪科.中醫精髓

  5大食物經期別吃！ 中醫：入秋後寒底女性更不宜

  女性月經期間飲食禁忌多，中醫權威、長庚中醫部主任楊賢鴻列出五大不宜多吃的食物，包括四物湯、西瓜、白菜、水梨、空心菜，入秋之後，寒底女性更不宜食用。台北市立聯合醫院中醫師劉佳祐指出，經前症候群為生育年齡婦女常見的疾病，月經來前一周，出現四肢水腫、腹脹、乳房脹痛、頭痛、口渴、經前青春痘等現象。劉佳祐表示，「經前症候群」是指當逆流的經血持續累積在骨盆腔時，會造成腔室內各處的沾連，中醫稱為「濕瘀互結」，而形成所謂的經前症候群。楊賢鴻表示，女性在月經期間，如果吃多寒性食物，就可能刺激平滑肌收縮，導致經血過多，經血排出不順，甚至凝結成血塊，導致腹部疼痛，因此，體質偏虛寒者最好少吃生冷食物。劉佳祐指出，常見平性水果有蘋果、葡萄、柳橙等，番茄、綠奇異果、橘子、水梨則為常見的涼性水果，溫性水果為芒果、櫻桃、黃金奇異果、荔枝等。劉佳祐建議寒性體質者，食用溫性水果，如龍眼、黃金奇異果、櫻桃等；熱性體質者則食用涼性水果，番茄、桑椹、綠奇異果、甘蔗。混和性體質者則可根據自身症狀選擇適合的水果。劉佳祐表示，不同體質者對應不同水果，應該先了解自身體質，例如，混合性體質的女性於經期時食用酸涼性水果，能夠緩解身體的燥熱感，可達降火氣、清熱生津等功效。

• 2016-06-13 運動養生.聰明飲食

  粽子吃多腹脹 煮杯山楂麥芽茶吧

  端午連假粽子吃多了，代價就是腹脹、肚子痛甚至便秘，林口長庚醫院中醫部楊晉瑋教大家DIY煮山楂麥芽茶、幫助腸胃消化。楊晉瑋指出，糯米粽熱量高、難消化，易讓血糖升高，粽子當中的糯米卡路里含量是白米飯的兩倍，內餡多放入臘腸、肥肉和鹹蛋黃等食材，民眾一餐吃一顆粽子卡路里就爆表了，容易導致肥胖、心血管疾病。他解釋，粽子的高脂肪、高鹽分，會使得消化變慢，刺激胃酸分泌，不利逆流性食道炎或消化性潰瘍患者，且容易加速膽囊收縮，導致膽結石患者膽囊發炎，對糖尿病、高血壓、高血脂或痛風患者而言也是大敵。連假期間大量粽子吃下肚的民眾，他建議可以自己在家試煮山楂麥芽茶，兩種材料在中藥店買得到，煮一鍋放涼後冰著，一天喝500c.c.到1000c.c。

• 2016-05-13 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸直腸腫瘤 左右側症狀不一樣

  80歲的林阿伯身體一向硬朗，半年來一直有貧血、便祕、腹脹症狀，人也消瘦了，兒子帶他到醫院檢查，發現肛門附近直腸有一顆腫瘤，病理報告為惡性腫瘤，阿伯因此憂心忡忡，「如果要切掉肛門，乾脆不要活了！」大腸直腸癌好發於40至45歲以上成人，隨年紀增長而增加，近年來有年輕化趨勢，發生率男性略多於女性。大腸直腸癌與先天（遺傳）及後天（飲食、環境）因子有關，可能的後天因子包括：過度攝取紅肉、動物性脂肪、蛋白質以及高熱量飲食、化學添加劑、缺少纖維素…等。大腸直腸癌初期雖無明顯症狀，還是有跡可循，例如腫瘤位置在左側大腸或直腸，常以大便習慣改變、腹痛以及直腸出血（暗紅色的血便）為臨床表現；若是在右側升結腸與盲腸，腫瘤往往長到很大才因缺鐵性貧血、腹脹、腹痛、體重減輕等症狀而被發現。大腸直腸癌的症狀與痔瘡類似，千萬不要掉以輕心，應找醫師檢查以確定病因。患者腫瘤如果發生在低位直腸，傳統手術要連肛門一起切除，即使是保留肛門的手術也會有臨近骨盆器官及神經的傷害，術後併發症常讓病患生活品質下降。不過，以3D影像輔助腹腔鏡手術，可清楚看到精準的解剖構造，不僅可保留患者的肛門，減少腹部傷口，更可避免臨近之骨盆器官神經的傷害，進而提升患者術後的生活品質。患者聽了終於答應接受手術。大腸直腸癌已躍居國內癌症發生率第一名，每年約有1萬個新病例，因人口老化以及飲食西化，老人罹患大腸直腸癌的比率增加，如經醫師評估可以腹腔鏡微創手術治療，患者不必受傳統手術超過20公分的開膛剖腹，甚至免除切肛門之苦。

• 2016-05-05 健康百科.呼吸胸腔

  爬樓梯就喘… 小心肺動脈高壓

  22歲的黃奕勝在八歲時，出現走樓梯易喘、游泳臉色蒼白等症狀，遍尋各大醫院，最後確診肺動脈高壓，當時被宣判僅一到兩年的生命。但他家人並未放棄，積極接受各種治療，終於等到肺臟移植機會。醫師表示，目前已有較好藥物可治肺動脈高壓，提醒長期喘、呼吸困難等患者，應立即就醫。中華民國心臟學會肺高壓工作小組主委暨台大醫學院名譽教授曾春典表示，肺動脈高壓包括原發性與續發性。續發性主要與高血壓、心臟病、慢性阻塞性肺病等患者，長久下來易有肺動脈高壓問題；先天性則包括心室中膈缺損等所引起。當壓力變高，患者就會出現走路喘、咳血、腳水腫、腹水腹脹等症狀。曾春典說，肺動脈高壓患者的症狀與其他疾病相似，因此初期很難發現，根據臨床經驗，平均拖延二到三年才能確診。根據調查報告顯示，症狀以易喘最常見、占82%，其次是容易感到疲憊71%、睡眠失調55%、呼吸困難53%；患者平均39歲時開始出現相關症狀，男性平均發病年齡為32歲，比女性平均41歲來得早。調查發現，如果一開始沒有到心臟科或胸腔科看診，患者平均需看四位醫師才能確診並接受治療，甚至增加死亡率。曾春典說，原發性肺動脈高壓以往沒有較好的方式治療，平均五年存活率36%，但現在有藥物可以讓疾病獲得控制，五年存活率超過60%。5月5日是世界肺高壓日，中華民國心臟基金會將在5月7日、8日、14日、15日在台北101，5月7日、8日在高雄捷運左營站舉行活動，邀請民眾爬樓梯及吹氣球，一同體驗肺動脈高壓患者「喘」的感受，並增加對此病的認識。

• 2016-04-06 健康百科.消化系統

  輕熟女暴瘦 胰臟囊腫作祟

  一名40歲輕熟女近3個月來常覺腹脹、消化不良，本以為工作忙碌、壓力大，但食量愈來愈少，一餐吃半碗飯就飽，體重暴瘦5、6公斤。她察覺有異就診，發現原來是胰臟內一顆直徑12公分的巨大囊泡壓迫胃部，導致她變成「小鳥胃」，經引流手術排除將囊腫液體排出後，食量已恢復正常。收治這名病患的九大自由診所腸胃科主治醫師林忠成說，患者體型纖瘦，一開始她覺得肚子脹脹的，食慾不振，原本還想說少吃一點正好可以減重，但食量隨時間愈來愈小，即使美食當前也無法吃太多，體重還直線下降5、6公斤，就醫檢查才發現胰臟有顆12公分的囊腫，位於胃部後方壓迫胃部，導致胃容積減少，吃了一點食物就「飽到不行」。林忠成說，胰臟囊腫好發於55歲以上女性，年輕就發現巨大囊腫較為罕見。也因患者胰臟囊腫大到壓迫胃部，影響患者食量就醫，才會提早發現囊腫，否則長期未注意，有可能轉為胰臟惡性腫瘤。林忠成表示，胰臟囊腫和患者體質相關，早期很難發現，等到大到可在超音波上見到，通常都已屆中高齡。成因除經常喝酒、慢性胰臟炎、膽道結石阻塞外，遺傳性的三酸甘油脂患者也是好發族群。建議高危險群應改變生活習慣定期健檢，早期發現、早期治療。

• 2016-03-21 養生.健康瘦身

  褲子扣不上？ 11個「擺平小腹」的方法

  穿上心愛的牛仔褲，卻突然發現扣子扣不上，還有什麼比這更令人洩氣。但是，不必絕望，你膨起的小腹可能不是真的肥胖，而是「腹脹」造成。40歲以上女性及久坐的上班族，因為消化系統緩慢，最可能出現腹脹導致小腹凸起的問題。以下幾個簡單的方法，可以讓你鼓脹的小腹消氣，重新穿上心愛的牛仔褲。1、吃富含纖維的早餐便祕最可能讓小腹脹氣，早餐改吃富含纖維的穀物，可增進腸道蠕動。最好能找到同時含有可溶性（如車前子）及不可溶性纖維（如麥麩）的穀類食品。且記得一整天都要攝取足夠的高纖食物。2、蔬菜蒸熟再吃少吃生菜，蔬菜盡量煮熟了再吃。半份煮熟的胡蘿蔔和一份生胡蘿蔔營養成分相同，但卻可減少腹脹的機會。3、少吃辛辣黑胡椒、辣椒粉、辣醬、醋，辛辣等刺激性食物，會激發胃酸分泌造成刺激。愛用辣調味的人，不妨改吃季節性香草，例如巴西里、薄荷、鼠尾草、迷迭香等，同樣能為菜餚增加風味。4、別吃口香糖嚼口香糖的同時，也會把空氣吞進去。空氣會閉鎖在腸道產生壓力，造成腹部膨脹。5、少吃人工甜味劑山梨糖醇、木糖醇和甘露糖醇等，會導致腹脹。汽水和無糖口香糖中常有這些成分，盡量避免。6、減少攝入碳水化合物人體肌肉中儲藏一種名為肝醣（glycogen）的物質，每公克肝醣會與約3克的水共同儲存，大部分的人並不需要這麼多能量。少吃高碳水化合物（高澱粉）的食物，例如貝果、義大利麵等，能減少身體儲備過多的液態燃料。7、聰明吃豆類豆類和甘藍菜雖然是很棒的食物，但它們也容易產生氣體，讓腹部膨脹得像顆球。有個避免產氣的技巧，就是將豆類浸泡一晚再食用。8、多起身活動活動身體可以幫助腸胃釋放空氣。飯後至少走動五分鐘，增加心率和呼吸，可以刺激腸肌肉自然收縮，有助預防便祕與脹氣。9、多喝水這似乎違背我們的直覺，你會以為喝愈多水會水腫得更嚴重。但水分攝入不足、排尿少，廢物會在身體累積。多喝水才能促進代謝，進而消除小腹。10、避免酸性飲料咖啡、茶、果汁和酒都是高酸性飲料，會刺激腸胃造成脹氣。11、吃點香蕉當身體的鉀、鈉元素失衡，過多水分積聚會造成腹脹。吃點香蕉、馬鈴薯、菠菜等，可幫助體內鉀鈉平衡，排出多餘的水分。資料來源／美國《預防》雜誌

• 2016-02-26 癌症防治.卵巢．子宮

  沉默殺手卵巢癌 想預防…多生小孩

  62歲的張女士下車突然一陣暈眩，這是她人生中第一次暈車，過了數日月經來潮總覺得腹脹不舒服，主動就醫做超音波檢查，高度警覺心果然揪出病灶，證實是卵巢癌第3期。台北榮總婦女醫學部婦科主任屠乃方說，卵巢癌被譽為「最沉默的殺手」，30年來罹患卵巢癌的婦女暴增10倍。國內每10萬女性人口中，卵巢癌發生率比起過去足足上升4倍以上，如今平均每年新增1200位患者，高居女性癌症死亡率排行的第八名。屠乃方說，卵巢癌症狀不明顯，患者易忽略，如肚子痛、便秘、腹脹、背痛、疲倦、頻尿，甚至「變胖」也是病徵之一。相較於子宮頸癌、子宮內膜癌，女性對卵巢癌較陌生，不易察覺早期症狀，逾半數卵巢癌患者發現時已是晚期。卵巢癌致死率高，雖有治療藥物，卻無法完全改善病情。屠乃方表示，通常治療卵巢癌是先手術、再化療，約2成患者在化療後6個月會復發，須不斷重複治療。食藥署去年核准新的標靶藥物，患者用藥配合化療可達8成的治療反應率，無惡化存活期延長至1年，降低5成惡化風險。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，預防卵巢癌最好方法是「多生小孩」，讓卵巢多休息，懷孕與餵母乳期間暫停排卵，可減少卵巢過度使用罹病率。■卵巢癌早期的非典型症狀1.呼吸困難2.腹部疼痛、脹痛3.腹脹4.排尿、頻尿次數增加5.便秘6.骨盆、背部、腹部疼痛7.食欲不振8.多排氣9.經期紊亂（資料來源／屠乃方醫師、製表／陳雨鑫）

• 2016-02-25 癌症防治.卵巢．子宮

  卵巢癌30年來暴增10倍 半數發現已晚期

  國際知名影星安潔莉娜裘莉因媽媽有乳癌家族史，為避免風險預防性切除乳房、卵巢，國內卵巢癌人數30年來暴增10倍，因早期毫無症狀有「沉默殺手」之稱，五成患者發現時已是晚期；醫師提醒，當出現腹脹、腰圍體重增加、背痛等症狀時，可能已是中晚期，有乳癌、卵巢癌家族史應定期檢查。台灣婦癌醫學會理事長屠乃方表示，卵巢癌是女性第九大癌症，每年新增1200多名個案，但很容易被忽略，根據台灣過去34年的癌症登記統計，女性每十萬人口中卵巢癌發生率已上升四倍，且罹癌人數成長近10倍。一名62歲張小姐，三年多前在婦產科例行檢查，因為有過突然暈車情況，且停經多年卻會感到如同月經來時的腹脹不舒服感，當下請醫師幫她做超音波檢查，竟發現罹患卵巢癌第三期，讓一向注重養生的她，一度想寫遺書。後來她接受醫師建議積極手術與化療，雖曾復發仍不放棄，在醫師安排下以標靶藥物搭配化療，日常生活則堅持「吃得好、睡得好、過得好」原則，病情逐漸穩定，還經常騎單車運動。屠乃方說，早期卵巢癌較無症狀，當腫瘤愈來愈大，慢慢會有腹脹、便秘、腹瀉、易有飽足感、腰圍體重增加、疲倦等症狀，很多人會以為是消化不良或變胖，很難警覺是卵巢癌，也使得治療困難、致死率高，在女性癌症死亡率中排名第八位。以往治療卵巢癌以手術及化療為主，隨著藥物發展已有標靶藥物可治療，屠乃方提醒雖然卵巢癌較難預防，但如果有家族史最好定期超音波檢查，或是做子宮頸抹片時順便請醫師檢查，才能提早發現、提早治療。

• 2015-12-13 健康百科.婦科

  腹部硬塊以為是肌肉 檢查才知卵巢腫瘤

  彰化縣溪湖鎮一名身材曼妙的30歲梁姓女子，練習中東肚皮舞兩年發現左邊腹部有一顆硬塊，原以為練出來的肌肉，到醫院檢查才知卵巢腫瘤，已經手術取出。婦產科醫師田怡文表示，卵巢腫瘤良性居多，婦女即使發現也不用過於驚慌。梁姓女子說，她熱愛肚皮舞已經練了2年，為了參加肚皮舞比賽，前一陣子每天花4個小時練舞，日前發現腹部左邊有圓圓的硬塊，直覺那是因練舞而出現的肌肉，加上她平常月經正常，幾乎不會經痛，因此不以為意。但是丈夫感覺不對勁，要求她就醫，才發現卵巢內有直徑高達13公分的腫瘤。田怡文指出，育齡期女性的卵巢囊腫很常見，其中約八成以上屬於良性腫瘤，不但沒有症狀，且有些囊腫跟月經周期相關，會自行消失。僅有少數患者會有腹脹、腹部不適感或是頻尿、便祕等症狀，或在囊腫發生扭轉或破裂時引起腹部劇烈疼痛。他說，近年來因為超音波技術普及，很多沒有症狀的卵巢囊腫會被發現，有時反而造成婦女的恐慌和焦慮。卵巢囊腫的種類很多，若想知道囊腫確切的性質，必須開刀取下送驗才會有答案，但若囊腫會自行消失，就只需追蹤觀察，不一定要動刀，不用過於憂慮。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-21 健康百科.婦科

  經血變多＋腹痛 子宮肌瘤作怪

  一名48歲婦人，最近經常腹脹、腰痠，經血量也突然大增，每1、2個小時就得更換外褲，造成她不小困擾。經超音波檢查，確診是子宮肌瘤作祟，她擔心開刀有風險，又憂慮肌瘤恐有癌變機會，身心十分煎熬。收治該個案的台北榮總婦女醫學部主治醫師趙湘台指出，子宮肌瘤大部分為良性，癌變機會只有千分之一。無症狀的小肌瘤可定期追蹤，但如果肌瘤壓迫到膀胱或腸道，前者會有頻尿症狀，後者會有大便解不乾淨的問題。尤其是，子宮肌瘤常引起腹痛或經血量大，應進行治療，以維護生活品質。只是許多婦人因害怕手術，長期飽受腹脹、腰痠或經血過多之苦。台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長、彰化基督教醫院婦產科主治醫師葉光芃表示，子宮肌瘤是子宮平滑肌與結締組織纖維異常所增生的腫瘤，盛行率隨婦女年齡增長而提高。根據統計，30歲以上婦女的發生率為20%，40至50歲女性發生率更高達50%以上。葉光芃說，子宮肌瘤患者常在健康檢查或懷孕前才被發現，仍有二成病人會出現症狀，其中三分之一女性會因經血量過多，造成貧血。高雄醫學大學附設醫院婦產部主任龍震宇表示，目前子宮肌瘤的治療主要為藥物及手術治療，但手術有風險，子宮切除對想生育的女性也是種困擾，另傳統藥物又因抑制性腺激素分泌，容易有骨鬆、熱潮紅等副作用。不過目前已有新的口服藥物，能抑制肌瘤變大，副作用小。此外，高醫婦產科教授鄭丞傑表示，該院今年4月引進南台灣第一部海扶刀，病人不需切開肚皮，不必麻醉，經超音波導引把高熱能讓肌瘤逐漸消熔、變小，其優點是「無創手術」，但因健保不給付，需自費16到18萬元。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-17 癌症防治.大腸直腸癌

  熬夜、亂吃 大腸癌上門

  便血與腹痛勿輕忽。37歲的謝先生擔任科技業主管，每天工作繁忙，常一餐當作三餐吃，且工作壓力大、常熬夜，去年4月底開始左上腹疼痛，雖公司安排健檢、因未包含大腸鏡檢查，持續2、3年未發現異常，直到最近腹痛、腹脹嚴重，檢查確診為大腸癌晚期，醫師提醒民眾應定期做大腸鏡檢查。國健署公布最新癌症資訊，大腸癌連續七年高居癌症排行第一，國人飲食西化，吃太多的燒烤、油炸、紅肉，高脂低纖的飲食型態加上不運動、熬夜等，都可能引發大腸癌。開業健康檢查診所院長劉輝雄表示，患者謝先生今年8月因腹痛、腹脹接受全身健康檢查，做大腸鏡時，發現距離肛門約50公分處、布滿的大腸腫瘤，最後證實為大腸癌晚期。劉輝雄說，經常應酬、大魚大肉、熬夜等高風險族群，或35歲以上者，安排健康檢查時，建議納入大腸鏡篩檢，提早發現、提早治療；尤其很多人肚子痛，以為只是胃病，若胃病治療後仍未改善，應懷疑有大腸癌可能，盡早接受檢查。此外，便血也不能輕忽，多數人以為便血可能只是痔瘡，他建議，一定要接受大腸鏡檢查，確定是否只是痔瘡引發，更要找出是否有癌細胞或大腸息肉、潰瘍等。劉輝雄也提醒，大腸癌與生活習慣息息相關，要從飲食、運動、休息方面預防，不要吃太多肉類，應多吃蔬果、魚肉；一定要吃早餐，因為吃完早餐後、腸子蠕動，會促進排便；多運動維持健康體重，並促進大腸蠕動；也要適度休息、排解壓力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：