網路成癮 相關文章

• 2018-06-19 科別.精神．身心

  國內十個青少年 就有一人成癮

  「老師你知道嗎？雖然我在班上是俗辣（台），但我在遊戲裡都能帶隊打贏，是個King唷！」這是一名國二生和老師間的真實對話。台灣網路成癮防治學會創會理事長、亞大副校長柯慧貞表示，電玩讓人成癮主因是遊戲設計抓住人性，不斷讓玩家「得點」、「升級」，沉溺在「小成功」當中，但這和人格成長的「延遲滿足」恰恰相反。柯慧貞解釋，研究發現，當孩子沉溺暴力電玩，同理心會下降、對暴力忍受度提高，還可能把不當行為應用於現實生活。二○一四年及二○一五年，教育部曾委託柯慧貞進行小四到高三生網路行為調查，發現成癮高風險群小學生占約百分之七，國中生約百分之十二，高中生為十至十一。簡單說，兒童青少年每十人就有一人成癮。調查也詢問家長性格，柯慧貞說，她發現會規範孩子遊戲時間及類型的民主紀律型家長，孩子網路成癮最少，其次則是權威管教型和溺愛型，最差的就是放任型，連孩子有沒有玩電玩或玩什麼電玩都不知道。台北馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師臧汝芬表示，預防孩子電玩成癮，家長要以身作則，別一直當低頭族，另應規定孩子打遊戲的時間，讓孩子回歸家庭及社會活動。如果懷疑孩子電玩成癮，可尋求身心科醫師幫忙。

• 2018-06-19 科別.精神．身心

  電玩遊戲成癮症 今正式列精神疾病

  世界衛生組織年初將電玩遊戲成癮正式列為精神疾病，相關規定今天起生效，世衛將通知各國提出成癮防治對策；衛福部表示，我國已將電玩成癮視為精神疾病，只是還沒有健保診斷碼，未來不排除跟進。３Ｃ產品盛行，幾乎人手一機，不管電視、網路或大街小巷，布滿電腦或手機遊戲廣告，電子競技產業出現，並已成為體育項目之一。世衛組織年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，等於承認電玩成癮是重大公共衛生議題。該規定今起生效，將通知各國提出成癮防治對策。行為持續一年才能確診世衛指出，電玩成癮症狀包括無法控制地打電玩、將電玩置於其他生活興趣前，且即使有負面後果，依然持續或增加打電玩的時間，相關行為要持續至少十二個月才能確診；若症狀嚴重，確診前的觀察期可縮短。衛福部心口司長諶立中表示，國內健保診斷碼尚未有電玩成癮症這項，若醫師確診孩子有成癮現象，會以焦慮症、憂鬱症或衝動控制障礙等診斷替代。我國採用世衛的診斷分類系統，待最新版國際疾病分類翻譯更新，就可能納入。學者憂孩子會被標籤化身兼台灣網路成癮防治學會創會理事長的亞洲大學副校長柯慧貞指出，電玩成癮列入精神疾病，有正反效應，國際上討論許久，好處是能即時預防兒少成癮帶來的身心症狀，壞處就是使孩子被標籤化。柯慧貞說，世衛累積實證研究資料，最後敲定將電玩成癮納精神疾病，主要是太多兒少因成癮出現戒斷症狀，可能和家長發生言語暴力衝突，或自殘、離家出走。政院曾要求衛福部報告據了解，行政院曾要求衛福部報告我國的電玩成癮問題，但報告完後，因未重視電玩成癮危害，並無後續成癮防治作為。諶立中坦言，曾考慮參考韓國的「灰姑娘條款」，規定十八歲以下兒童青少年午夜十二點到早上六點不能玩電玩，但這需要使用者實名制及業者配合，更需要全民凝聚共識，才可能訂出辦法來管理。柯慧貞說，若電玩背後有經濟效益，政府也應同時注意全民的健康發展，進而提出配套措施，例如國家可靠生產酒精賺錢，但也要管制十八歲以下青少年飲酒，同時推動酒精成癮防治，「電玩也應如此才是。」

• 2018-04-08 科別.精神．身心

  救命！老爸中了寶可夢毒 醫師解釋為何該接受治療

  不少青少年熱衷手機遊戲，廢寢忘食，氣憤的家長可以切斷網路，沒收手機，讓孩子離開網路世界，但如果是老人家沈迷於網路遊戲，這該怎麼做，才不會傷了親子關係呢？一名網友發出求救，指稱，他的父親去年退休在家，不愛出門，每天看電視，偶爾種種花，變成老宅男。為了多鼓勵老父親走出家門，認識新朋友，他與母親討論後，決定教老爸玩寶可夢。該名網友很有耐心地教著老爸玩寶可夢，傳授屬性相剋等技巧，還建議練習丟曲球，老爸則顯得興趣缺缺，回答說「系統派什麼，就用什麼去抓，何必傷腦筋？會抓到的就是會抓到，隨便丟直球還不是抓到了。」網友心想老爸用自己方式，只要玩得開心就好，又幫忙在手機安裝雷達軟體，以便尋找附近的寶貝，沒想到，踏出了錯誤的第一步。老人家無時無刻盯著手機，除了吃飯，其他時間都不在家，問他去哪？答案居然是，他說要追一隻IV90%的觸手百合。儘管網友說，那隻中看不中用，但老父親還是騎車外出，到很遠地方抓寶。打道館也一樣，常守到凌晨一兩點不睡覺，看到敵人來襲，趕緊補莓果、補血。如果他剛佔領的道館被打下來，整個人就氣到不行，立刻衝出門，想再攻打下來，嘴巴碎唸著「才剛放上去，就被打下來，當然要打回去。」網友無奈地說，以前過年時，打牌超過12點，老父親就在碎唸，要他早一點睡覺，結果現在沈迷抓寶，樂在其中。家庭旅遊時，到了風景名勝，家人要拍照留念，但他卻急著抓寶，去哪玩，根本不重要。最讓家人擔心的是，為了抓寶，老父親一邊騎車，一邊看手機，遇到寶貝時，就急煞車，險象環生。多次提醒，但還是依然故我。最近情況越來越不妙，但溝通無效，老父親覺得家人太煩，也不願意聽他分享抓寶的樂趣，親子關係反而變差。網友感嘆地說，感謝寶可夢，讓他跟阿爸有了共同話題，能夠一起出門做同一件事，但現在老父親好像有點走火入魔，影響到日常生活，如果貿然刪除遊戲帳號，很難想像父親可能會出現哪些劇烈反應，這該怎麼辦呢？精神科醫師江漢光指出，最近幾個月來，類似老年人網路成癮的個案越來越多，家人原本是好意，希望老人家多活動、接觸人群，沒想到，老爸老媽卻玩過頭，情緒波動變大，脾氣暴躁，出現網路成癮症狀。江漢光說，如果老人家出現上述情緒及行為困擾，為人子女不用自責，因為這類老人原本就潛藏著強迫症、衝動控制障礙等問題，務必就醫，才能將生活拉回原本軌道。如果能夠接受身心科醫師，透過藥物、心理諮商及認知行為輔導，只要兩個月，就能改善七八成症狀。江漢光說，以往就收治過類似個案，老男人大都是沈迷於色情網站、視訊，購買大量金幣，賞給網路直播紅人，老婦人則是玩接龍、麻將等網路遊戲。如果沒有適時接受治療，這群老人家恐都會以憂鬱症收場，情緒起伏不定、暴躁易怒。

• 2018-04-08 科別.精神．身心

  治療網路成癮 家屬、醫師、患者一起拚

  現在青少年與小朋友、成人，常使用手機、平板、桌機和筆電等，一方面獲取資訊比較快，再者也能和朋友互動。在這資訊爆炸的時代，多使用3C產品是好事，但有人使用這類產品時間過長，超過12小時，影響了日常生活功能，或伴隨情緒等問題造成困擾。早在前幾年，世衛組織就把「網路成癮症」列為精神科疾病。最近有不少家長或校方限制孩子上網，造成家庭糾紛和傷害。 其實網路成癮，和其他成癮，如酒癮、菸癮、藥癮、性成癮等，在腦內的模式類似，也就是對於喜歡做的事情，會有正向回饋。在做此事的當下，腦內會分泌多巴胺，讓人開心、興奮。之後即使人們當下沒有從事此行為，腦中會因為相似的人、事、時、地、物，而提醒或勾引，讓人繼續從事可以分泌多巴胺的行為，所以要自己戒除，實在是非常困難。在國外，有許多此類型自助團體，發展基礎在於心理分析學大師榮格的學說，最有名的就是酒癮自助團體，其他還有麻藥、賭博和上網成癮自助團體。網路成癮通常以下述三種模式較常見：一、疾病模式：將上癮視為一種疾病，所以需要醫學介入。二、適應模式：認為不當的環境因素，影響人對於社會的適應功能，所以藉由對某些自己喜歡的東西來逃避和生存。三、生活模式：患者生活上各個層面無法平衡，對一般事物無法取得掌控權，只能對自己習以為常的東西更加深入執著。一旦成癮，專業建議以藥物、心理與改變生活模式治療，當然家屬也扮演一定角色，如給予適當的觀察、陪伴，與提供醫師患者在生活的改變等等。不管何種成癮疾患，都需要家屬、醫護人員、社會和患者的共同努力，治療成癮行為絕對不會是一條輕鬆的路。但如果解決或控制，可讓患者重新踏上康莊大道。

• 2018-03-11 科別.精神．身心

  氣阿嬤占沙發午睡 6歲童居然拿被悶她鼻

  一名年僅六歲的男童為重度手機遊戲使用者，原本應是童言童語，卻開口閉口都是電玩，動輒就說要「殺死你、爆頭」等。家長雖嗅到不尋常，但認為就醫只是吃藥，沒太大效果，日前男童不滿阿嬤占據沙發睡午覺，竟拿棉被壓住阿嬤口鼻，另一隻手緊掐阿嬤脖子，家人驚覺問題嚴重，趕緊陪同他就醫。「網路遊戲成癮症的孩子，背後伴隨太多原因。」馬偕醫院兒童青少年心智科資深主治醫師臧汝芬說，隨時代演進，使用３Ｃ產品已是生活必需品，但３Ｃ產品同時具有「消遣」的功能，正常人懂得適可而止，但對於沒自制能力，或有社交障礙者，很容易就沈迷於網路世界中，副作用就是出現類似吸食毒品後的成癮症。臧汝芬說，該名男童是她收治過年紀最小的患者，經診斷先天就有「過動症」，與同年齡孩童相處常受挫折；加上家長習慣在家中滑手機，孩子有樣學樣，在家時就是滑手機消遣，家長對於孩子滑手機的內容也沒太多限制，當他開始玩暴力電玩時，並未制止。當初，男童阿嬤發現孫子常罵粗話，開口閉口都是電玩內容，建議就醫，但家長認為就醫無效，直到男童已嚴重到出現暴力行為才來就醫。臧汝芬說，該名男童已經出現虛實不分的情形，想要矯正行為，得花費相當大的力氣，呼籲家長，孩子使用３Ｃ產品時一定要適可而止，一旦發現症狀應立即治療。臧汝芬說，當孩子出現逃避行為，回家總是關在房間玩電動時，家長就應多溝通，了解背後原因是人際關係不佳或課業沒有成就；當孩子被認定是網路遊戲成癮症時，也別著急，不要馬上限制遊戲時間，也不要極端地搶走手機，當孩子頓時失去唯一依靠時，恐出現極偏差行徑，如自殘等。她呼籲，政府應有所作為，韓國、大陸都已動起來，台灣應更加重視網路遊戲成癮問題。

• 2018-03-04 科別.精神．身心

  別再滑手機了！當你沈溺網路 家人換掉都不知道…

  現代網路發達，孩童與青少年網路成癮的現象相當嚴重，外國做了一個實驗，當孩子在餐桌上沉溺於手機平板時，他們偷偷將周遭的擺設甚至家人換掉，孩子直到網路斷線的那刻才發現世界都變了。網路發達讓科技綁架了晚餐時間，外國進行一項實驗，當孩子熱衷於在晚餐的餐桌上滑著平板，工作人員悄悄地將牆壁上的家人照片換成其他掛畫，還把煮飯的媽媽、同在餐桌上的兄弟姊妹換成陌生人，而這些孩子依然專注在網路世界，絲毫沒發現異狀。直到工作人員將wifi斷線，孩子們抬起頭來才發現家人換了一批，顯得一臉茫然。然而他們收起電子設備，大家才能好好享受快樂的晚餐時間。影片最後的結語是「有時我們需要斷開一些東西，才能連上另一些東西」。金車文教基金會去年國內青少年平日使用手機平均2.6小時，假日倍增為5.3小時；且6成沒手機或手機沒電就會覺得無聊、不安，已有手機成癮前兆。防手機成癮 三大必殺絕招：限制、教育、啟發張老師基金會台北分事務所總幹事涂喜敏分析，青少年使用手機的目的以紓壓、人際關係為主，但一旦從喜歡、興趣到習慣，最後失控成癮，就很難拉回來。涂喜敏提出「限制、教育、啟發」等三大防治手機成癮絕技。首先要和孩子明訂使用規範，越小的孩子越限制使用時間、不能上網吃到飽；父母更要當個「教練」，教育如何正確使用網路，不能自己也整天黏著手機；且要啟發孩子的學習欲望，投入運動等其他休閒活動，自然減少對手機的依賴。

• 2018-03-01 科別.精神．身心

  太迷手機小四生 暴打媽媽

  北市一名小學四年級男童，寒假期間天天窩在家中玩手遊，家人出遊希望他放下手機，男童卻惡言相向，媽媽出言勸說竟被一陣暴打。三軍總醫院精神部主任葉啟斌表示，這位媽媽只要勸兒子別玩手機就會被打，因此出現憂鬱症狀，家人將兩人送醫，男童確定是「嚴重手機問題使用症」。葉啟斌指出，過去以「網路成癮症」形容沉溺網路的民眾，由於太過汙名化，近期改稱手機問題使用症。寒假剛結束，手機問題使用症患者比往常增加一成，若暑假過後，推估平均增加約兩到三成以上。八里療養院主任張自強表示，寒假時間雖然短暫，但天天打電動、玩手遊，短時間內大量累積，若加上現實中有人際關係不佳、成績不好等狀況，會更容易讓孩子們想脫離現實，沉溺於虛擬之中。改善手機成癮，張自強建議，家長應從旁協助，幫忙孩子規畫時間，逐步減少玩手遊、電動的時間，同步培養他第二興趣轉移其注意力；若情形嚴重，孩子出現脾氣不好、沒有耐心，開口閉口都是虛擬世界的話語等狀況，嚴重影響日常生活者，就需要尋求醫師協助。葉啟斌提醒，面對嚴重成癮的孩子，家長千萬別做出極端行為，如丟掉手機、鎖網路等，孩子網路成癮並非一日之寒，突然要他接受完全沒有手機、網路的世界，反彈可能更大。曾有家長認為孩子講都講不聽，憤而丟了孩子手機，讓孩子崩潰到失去理智，憎恨父母也不願接受溝通，最後離家出走，或是偷偷摸摸自購手機，深夜繼續玩，與家長隔閡愈來愈深。對於這類嚴重患者，家長、醫師通常需要跟孩子搏感情，幫助他們知道自己的問題在哪裡，孩子若是可以理解、願意戒斷手機成癮，必須要給他們足夠時間來戒斷，需要好幾年都有可能。葉啟斌呼籲，家長千萬別一開始就給孩子手機作為玩伴，且一定要控制孩子使用手機的時間。葉啟斌表示，很多孩子會跟家長說，「再給我玩一分鐘」，最後卻多玩了一個小時，一旦超過時間就叫做「失控」，提醒家長注意，也別讓孩子在網路或手遊世界中，得到逃避現實的成就感，避免沉迷。

• 2018-02-23 科別.精神．身心

  小四生沉溺手遊暴打老母 醫師這麼說

  北市一名小學四年級男童，寒假期間天天窩在家中玩手遊，家人出遊希望他放下手機，男童卻惡言相向，媽媽出言勸說竟被一陣暴打。三軍總醫院精神部主任葉啟斌表示，這位媽媽只要勸兒子別玩手機就會被打，因此出現憂鬱症狀，家人將兩人送醫，男童確定是「嚴重手機問題使用症」。葉啟斌指出，過去以「網路成癮症」形容沉溺網路的民眾，由於太過汙名化，近期改稱手機問題使用症。寒假剛結束，手機問題使用症患者比往常增加一成，若暑假過後，推估平均增加約兩到三成以上。八里療養院主任張自強表示，寒假時間雖然短暫，但天天打電動、玩手遊，短時間內大量累積，若加上現實中有人際關係不佳、成績不好等狀況，會更容易讓孩子們想脫離現實，沉溺於虛擬之中。改善手機成癮，張自強建議，家長應從旁協助，幫忙孩子規畫時間，逐步減少玩手遊、電動的時間，同步培養他第二興趣轉移其注意力；若情形嚴重，孩子出現脾氣不好、沒有耐心，開口閉口都是虛擬世界的話語等狀況，嚴重影響日常生活者，就需要尋求醫師協助。葉啟斌提醒，面對嚴重成癮的孩子，家長千萬別做出極端行為，如丟掉手機、鎖網路等，孩子網路成癮並非一日之寒，突然要他接受完全沒有手機、網路的世界，反彈可能更大。曾有家長認為孩子講都講不聽，憤而丟了孩子手機，讓孩子崩潰到失去理智，憎恨父母也不願接受溝通，最後離家出走，或是偷偷摸摸自購手機，深夜繼續玩，與家長隔閡愈來愈深。對於這類嚴重患者，家長、醫師通常需要跟孩子搏感情，幫助他們知道自己的問題在哪裡，孩子若是可以理解、願意戒斷，必須要給他們足夠時間來戒斷，需要好幾年都有可能。葉啟斌呼籲，家長千萬別一開始就給孩子手機作為玩伴，且一定要控制孩子使用手機的時間。葉啟斌表示，很多孩子會跟家長說，「再給我玩一分鐘」，最後卻多玩了一個小時，一旦超過時間就叫做「失控」，提醒家長注意，也別孩子在網路或手遊世界中，得到逃避現實的成就感，避免沈迷。•你也有手機問題使用症嗎？症狀1：只要沒網路、手機，感到恐慌焦慮甚至憤怒症狀2：手機嚴重影響日常生活，如睡不著、睡不好症狀3：難區分現實與虛擬，開口閉口皆遊戲話術、場景症狀4：個性突然變得暴力，言語變得粗俗症狀5：難以克制自己想使用手機、網路的衝動資料來源／八里療養院主任張自強、三總精神部主任葉啟斌 編輯推薦 這些食物抗炎效果好 簡單3招讓2018更健康 保養品過期了還能用嗎？過期或變質保養品怎麼處理？

• 2018-02-12 養生.家庭婚姻

  減少兒少3C成癮 家長熟記「約法三章」攻略

  寒假期間，許多孩子離不開手機、電腦等3C產品，甚至開學仍欲罷不能，造成開學症候群。醫師提醒，讓孩子離開3C的辦法，就是家長應以身作則，陪伴孩子時放下手機；若孩子要用3C，則應「約定時間、留意環境、慎選內容」約法三章，減少孩子網路成癮。台灣專注力研究學會理事長、馬偕醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬表示，許多家長用3C產品養小孩，但孩子長期在手機、平板或電腦世界裡接受充滿聲音效果的刺激，恐缺乏一般閱讀時的冷靜與組織邏輯思考，影響日常表達能力。臧汝芬提醒，家長應多留意孩子平常的表達方式，國小一年級開始，即可觀察其造句，較大的孩子則可看看作文或說故事的能力是否達到應有水準。由於現代科技與資訊來源廣泛，要讓孩子完全遠離3C產品，是有困難的。臧汝芬說，家長若無法先遠離手機，是無法做孩子的模範，應體認孩子的成長只有一次，與孩子的相處應盡量以言語與身體接觸為主，不應被3C產品所取代，臧汝芬提醒，若孩子使用3C產品，家長應與孩子約法三章，一天只用60分鐘，時間到就停用，且避免睡前使用，以免聲光刺激影響睡眠。另應留意使用環境，保持良好坐姿與視線角度，避免在光線不足或移動的交通工具上使用。而且，網路世界無遠弗屆，面對琳琅滿目的資訊內容，家長應先針對內容把關，挑選優質且適合孩童年齡的內容或遊戲。臧汝芬說，父母要先與孩子約定好，不可因太迷戀玩手機，和家人互動顯得不耐煩或脾氣暴躁。當孩子過度要求玩手機，而出現說謊或情緒暴躁，該做的事沒有做，家長應求救，或增加孩子戶外活動時間，才能避免孩子網路成癮。

• 2018-01-24 科別.精神．身心

  「不讓我上網、大家同歸於盡」 小二男童這話嚇壞媽媽

  「不讓我上網、玩遊戲，那我們同歸於盡」，一名家長禁止就讀國小的兒子打網路電玩、手遊，沒想到，才停玩了一兩天，孩子出現了焦慮、憤怒、情緒失控等戒斷症候群症狀，甚至威脅父母，說了狠話。台北馬偕兒童身心科主治醫師臧汝芬指出，網路普及之後，對於幼兒身心產生極大的影響，部分孩子因為過度使用，沈迷其中，而出現網路成癮症狀，家長務必謹慎以對。臧汝芬說，目前精神疾病診斷系統將「網路遊戲障礙」列為補助診斷，世衛組織日前正式將「網路遊戲障礙」（電玩失調症）列入疾病分類編碼，即將問世的新版的精神疾病診斷系統將跟著將此列入正式診斷疾病名稱。臧汝芬指出，目前「網路遊戲障礙」共有九大指標，只要出現其中5項，就可能罹病，必須治療。在九大指標中，較重要的是因過度使用網路而出現說謊、拒學等負面行為，以及人際關係變差、每天花太多時間在網路、電玩，一旦離開網路，沒得玩，就出現焦慮、憤怒等戒斷症候群症狀。臧汝芬表示，網路遊戲障礙青少年個案越來越多，且年齡變低，就有小二學生因為貪玩手遊、電玩，被媽媽禁止使用手機、電腦，竟然喊著要自殺，甚至語出驚人地說「不給玩，就要跟家人同歸於盡」。臧汝芬說，許多年輕父母本身就愛玩手遊、電玩，常透過手機追劇，「這是非常不好的行為」，孩子有樣學樣，至餐廳吃飯時，全家坐在一起，卻是各自玩著手機平版。臧汝芬提醒家長，千萬不要將3C產品當成育兒保母，並需嚴格限制孩子使用時間，平常一天使用1個小時為上限，周六周日則可增加至3小時，如果行為異常，例如，為了上網，而說謊、不想上學，就應陪同就醫。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 ) 編輯推薦 開水該煮多久 才可避免有致癌疑慮的三鹵甲烷？ 減肥就是要「少量多餐」？ 錯誤方法有可能越減越肥

• 2017-12-27 科別.精神．身心

  不給玩就威脅自殺 青少年電玩失調問題大

  一名15歲青少年每天玩線上遊戲超過10小時，甚至廢寢忘食，家人若禁止他玩，他不僅勃然大怒，還威脅要自殺。精神科醫師說，青少年電玩「問題使用」愈見普遍。過度沉迷電動玩具將成為世界公認的法定健康問題。美國媒體報導，世界衛生組織（WHO）最新版本的疾病分類編碼，打算納入「電玩失調」（Gamingdisorder）一詞。根據草案描述，「電玩失調」是指持續或反覆的電玩行為模式，包括線上或離線遊戲。衛生福利部心理及口腔健康司長諶立中今天表示，世衛所稱「電玩失調」就是台灣常說的網路過度使用或沉迷線上遊戲。近年相關問題漸受重視，精神醫療核心醫院也都設有網路成癮治療門診，但現行沒有專屬的疾病編碼，都是以其他共病如焦慮、憂鬱、睡眠失調等症狀下診斷。諶立中說，研究顯示，精神疾病、自殺、網路成癮都是有共同特質的一群人，網路、電玩的過度使用只是外顯行為，內在有其他問題需要被處理，如人格特質、身心狀況失衡等。三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌傍晚受訪時表示，每天都會遇到不少網路、遊戲問題使用個案，他們來求診主要都是併發其他問題，如過度使用產生情緒不穩定、憂慮、焦躁、拒絕上學、人際互動產生障礙。葉啟斌說，最常見的狀況是網路問題使用者很容易跟家人發生衝突及課業成績大幅度滑落。曾有個案整日沉迷線上遊戲，完全不上課，甚至玩到分不清楚現實和虛擬，最後併發精神疾病，還有暴力行為，只好休學。也曾有青少年整天不停上網，被爸媽制止、沒收手機後，揚言要自殺，爸媽不得已只好守在房門口，怕孩子做傻事。台安醫院心身醫學科暨精神科主任許正典表示，網路、遊戲過當使用較容易發生在青少年，此時期因大腦還在發育，荷爾蒙分泌未穩定，比較容易產生心理調適障礙；加上網路可近性高、取得容易，成為青少年課業壓力大、情緒抒發管道。諶立中表示，不只台灣，整個亞洲地區青少年都有網路過度使用問題，究其原因，可能跟儒家文化、傳統認為唯有讀書高有關，青少年缺乏多元發展管道，也不知道情緒抒發技巧，容易陷入虛擬世界找尋認同，相關問題非常值得社會重視。網路問題使用應預先防範，葉啟斌建議，家長應觀察孩子使用手機或網路有沒有「自控能力」，而不是「被控制」，如果控制力不足，家長應居中輔導，讓孩子懂得控制技巧。

• 2017-11-20 科別.精神．身心

  易暴怒 高二生情緒失控與過動有關

  一名17歲高二生常莫名大發脾氣，摔東西、罵髒話、對家人暴力相向，連要他去洗澡都可以發火，經診斷是破壞性情緒失調疾患，更進一步發現，他情緒易失控與過動有關。台灣專注力研究學會今天下午舉行「為什麼常接觸3C產品的兒童長大後脾氣差？」講座，台灣專注力研究學會理事長臧汝芬受訪時表示，注意力不足症孩童除了有專注力不足問題，也可能有情緒障礙，當他們面臨課業成績不好、人際受挫，可能尋找網路、3C為出口，一旦成癮，想要戒掉更加困難，且若被阻擋使用3C，也會容易暴怒。一名17歲高二生每週都會莫名地大發脾氣至少3次，每次都摔東西、罵髒話、對家人暴力相向，就連叫他去洗澡都會觸動「爆點」。因情況持續未改，親友只好在無力與無奈情況下，勸說就醫。經門診評估與會談發現，這名學生已3年因情緒障礙問題無法與同儕相處，同學因他過動而嘲笑、孤立，又加上學校課業壓力，讓他成績差並討厭上學。在遲未正視問題且解決下，日益暴躁，出現慢性煩躁不安，無法控制亂發脾氣、疏離人群，往網路遊戲成癮的無底深淵而去。臧汝芬說，注意力不足症孩童若未經正確治療，後來有機會合併有「破壞性情緒失調疾患」（DMDD），這類型的孩子在成長過程中會漸漸出現慢性煩躁不安、發作頻繁和劇烈的脾氣暴躁。遇到事情時無法面對，因無法控制情緒反應，呈現嚴重持續的暴躁，時間一久，甚至出現畏縮、逃避、易怒、怪罪他人，導致人際關係嚴重疏離，社交行為萎縮。如果孩子出現網路成癮，臧汝芬說，必須探究共病的可能，如可能是過動、對立反抗症等，不能只處理網路問題，家長一定要讓孩子接受正確的治療，如正確用藥、認知行為治療、父母的認知治療乃至家庭環境的改變等，家長和孩子一起訓練才能看到小孩的改變。遇到小孩發脾氣、躁動，有些家長會輕忽，以為只是「耍性子」；臧汝芬舉例，如果解一個數學題，孩子因不會作答急著找答案，這種屬於「想要找到解決模式的擔心」，家長可以視為一時的焦慮。但若孩子開始怪東怪西，認為不會解題都是老師出太難、上課根本沒教，情緒開始難以安撫，這類「對於遇到問題沒有尋找正確解決方法」的孩子就要格外小心，很有可能在面對其他事情也會容易有「怒點太低」的問題。臧汝芬也說，父母一定不要在孩子面前玩手機，給小孩使用3C應該「節食」，時間必須控制，且強調學習功能，千萬不要讓他們上網「打遊戲」、「賭博」等。

• 2017-07-01 名人在線.醫院也瘋狂

  醫院也瘋狂／為什麼免錢往往才是最貴的？

  手機遊戲除了小額付費購買完整版遊戲之外，免費的手機遊戲更是大行其道，免費遊戲（Free-to-play，簡稱F2P），泛指那些可以免費下載的遊戲。然而，這類遊戲通常不是真的免費，開發商會設計各種機制或商城向玩家索取費用，俗稱「課金」。像是賣「虛擬寶物」就是一例，玩家可以掏腰包來購買遊戲的神兵利器，或是利用特殊道具來增加經驗值獲取效率，有的遊戲廠商還會在遊戲中安插廣告來收取廣告費。對開發商來說，免費遊戲無疑是一棵搖錢樹，甚至讓玩家花費更多的金錢，導致遊戲開發商爭相效仿，「免錢的最貴」遊戲風潮，是當今的一股狂潮。過去的遊戲界採用「先付費後享受」的機制，玩家必須掏錢將遊戲一次買斷。這類遊戲的優點是開銷一勞永逸，沒有後續的付費問題，缺點是將預算不夠或是興趣不大的玩家給擋在門外，就算有雜誌和網路試玩版的推銷，效果也相當有限。免費線上遊戲則是反其道而行，採用「先享受後付費」的原則，而且遊戲的取得方式和硬體需求都不高，藉由免費為號召來衝高下載率，擴大玩家族群，隨後再以VIP權限或是商城道具等販售機制向玩家收取費用，讓玩家購買裝飾品或是神兵利器等等，讓玩家能夠透過付費方式來獲得更好的能力、外觀或成就。藉由消費讓付費與非付費玩家間的遊戲實力越差越多，形成一種付錢越多的人越容易贏的狀況，想要贏的玩家只好掏出腰包來付費購買好一點的道具或能力。但如果一個遊戲只有花費大量金錢才能盡興玩也難以將玩家留下，因此「運氣及機率」的成分被加入遊戲之中。就像是花錢買彩劵或樂透一般，非付費玩家有一定的機率能夠抽到大獎而獲得極好的能力或道具，讓玩家也能享受這些額外又刺激的驚喜，令玩家深陷在遊戲中無法自拔。常見的遊戲課金手法首先我們應該理解的是商業製作的「免費」遊戲為了回收成本一定需要收入來源。本段落讓你更清楚了解遊戲廠商如何榨乾你的荷包，也讓你避免掉入花錢陷阱。限制行動：最常見的鼓勵課金方法就是限制玩家的行動或能力數值。一般遊戲大多有行動力、體力、戰鬥力等數值，玩家玩了一段時間後，可能會開始出現體力不足或魔力不夠的情況，這時候畫面就會出現提示建議你購買藥水或道具回復生命力或魔力，解除限制行動的痛苦。一些心急或者沒太多時間的玩家很容易就會因此花費。不斷提醒：有一些遊戲會在遊戲中不斷提醒玩家可以花錢，消耗玩家的自制力，如果不斷持續廣告，有可能玩家會一時受到誘惑而花錢購買遊戲中廣告推銷的商品。煽動對戰：人類喜歡在遊戲中競爭，因此遊戲廠商也看準這點，透過各種對戰讓玩家爭取高排名。由於名額有限，很多遊戲只有花錢買道具才有機會達到高排名。玩家可能一開始只打算輕鬆參與，可是隨著戰情白熱化，不知不覺中就為了想要贏而開始花錢。另一個類似方式是遊戲會要求玩家收集一定數目的「物品」，這些物品當中有些需要從其它玩家身上搶回來，如果想快點搶到足夠的物品，廠商提供購買能增加能力的道具或藥水。至於不想被搶走身上物品的玩家，廠商也同時提供保護或防守的道具，兩邊都需要花錢！收集全套：最經典的手法當然不得不提「收集全套轉蛋」。透過鼓勵玩家收集全系列的卡牌，玩家不知不覺中就會連續花錢，金額甚至可以高達數十萬。雖然日本政府後來宣佈這種手法是犯罪，可是營運商聰明地想出了規避法律的方法。他們讓玩家花錢到一定數目後就可以直接抽到想要的卡牌。問題是這個金額可能需要花到10萬日圓。因此慫恿玩家課金的行為仍然存在。

• 2017-06-30 健康百科.精神．身心

  網路成癮的背後 治病還得先治心

  暑假將至，許多學生放假大玩特玩網路遊戲。近日在門診看了幾位網路遊戲成癮（Internet gaming disorder）患者，有的為了玩遊戲而偷錢、有的因此退學、更有鬧家庭革命逃家，其中有一位很特別，他是網路遊戲界的「職業玩家」，原本可以靠玩遊戲賺錢，但近來將自己鎖在房裡、不吃不喝、情緒低落，家人帶來門診。乍看會認為是網路遊戲成癮症，但他擔任職業選手多年，根據臨床經驗，不太可能如今才「上癮」，相反的，我認識的電競職業選手，很多都是一「下班」就不太想玩同款遊戲。因此我花了許多時間問診，發現他國中開始就有幻聽，並有被人監視和加害的妄想，只是過去沒那麼嚴重，藉由投入電玩世界麻痺自我、由聲光刺激忘卻擾人的精神症狀，而家人一直以為他是單純的網路遊戲成癮，但最近症狀惡化，幻聽聲音加劇，甚至讓他連玩電玩都無法專心，導致比賽表現變差，鬱鬱寡歡導致罹患憂鬱症，他因此喪失信心、情緒低落、食不下嚥且足不出戶。由於我也是電玩玩家，和患者有同樣的術語和看遊戲角度，很快建立起信任，我除了鼓勵他多運動和出門走走，開立藥物改善幻聽和妄想，並適當以藥物緩解憂鬱情緒，兩個星期後他就重新恢復了笑容，也開始進食有體力運動了，改善之後反而玩遊戲的「工作」時間變少了，家人也放心許多。提醒家長，網路遊戲成癮只是問題的縮影，就像是地上積水原因是來自天花板的漏水，如果只叫小朋友不要打電動就像是每天拿拖把擦拭地上積水一樣，以為問題解決了，結果下雨又會漏水造成新的積水，徒勞無功。而在網路遊戲成癮，這天花板漏洞，可能是有幻聽、妄想等精神症狀、在學校被欺負霸凌、家庭關係失和、社交恐懼症或生活中找不到成就感等。正確解決辦法是，與個案建立信任關係、用心傾聽與觀察，找到網路遊戲成癮的關鍵原因，並從中介入，鼓勵正向生活態度才能真正解決問題。

• 2017-01-18 健康百科.精神．身心

  重度掛網 險手殘

  台中市一名廿八歲粉領族兼美女部落客，上下班都要用電腦，還要在臉書分享文章，長期下來手指無法彎曲，發現是腕隧道症候群加板機指，經醫師建議，忍幾天不上網及治療才逐漸緩解。中山醫學大學附設醫院復健科醫師陳耀仁指出，腕隧道症候群、板機指都是過度使用腕部附近肌腱，造成發炎、疼痛，最常發生在需重複手腕動作的「重度上網者」，像記者、網路工作者、網路族、建築工、木工、牙醫師、單車族等，都是高危險群。建議重度上網者每五十分鐘休息十分鐘，起身動一動、伸展筋骨，平時也可適度有氧運動、肌力訓練保養。

• 2017-01-18 健康百科.精神．身心

  禁網爆衝突 教孩子聰明上網

  衛福部委託學界調查，發現全國有百分之二點八學生高度沉迷網路遊戲。精神科醫師表示，臨床罹患網路成癮者以男學生居多，且因過度沉迷電玩，出現躁動、坐立不安甚至暴力攻擊等社交功能障礙，寒假即將到來，若能趁放假與虛擬世界「隔絕」，是遠離網路成癮的契機。高雄市立凱旋醫院兒童青少年精神科主治醫師何志培說，臨床發現很多男學生放學回家後待在電腦前「打怪」五、六小時；他曾醫治一名國二男生，因父母拔掉電腦插頭，竟整個抓狂，大吼大叫還出拳揍爸媽，送醫才冷靜。何志培說，寒暑假因孩子待在家整天上網，難以限制使用電腦或手機等3C產品時間，導致出現失眠、頭疼、容易發脾氣、挫折忍受度低等現象。何志培說，與其一味禁止孩子接觸網路，不如教導孩子「聰明上網」 而不沉迷，研究發現家長陪伴幼兒使用3C產品，不但能促進親子互動、培養感情，孩子也比較願意對父母敞開心扉。

• 2017-01-18 健康百科.精神．身心

  國一女迷「網」 日睡4小時滿臉痘

  一名國一女生因注意力不集中就醫，醫師發現她過度沉迷網路遊戲，晚上不睡覺，在黑暗的被窩裡打手遊，一天只睡四小時。調查發現，全國有百分之二點八的學生有「高度網路遊戲沉迷傾向」，其中國中生比率最高，達百分之三點二，小學生為百分三點一，高於高中生與大學生。上述國中女生不但因此上課注意力不集中，而且滿臉長滿痘痘，人際關係也受影響。台大心理學系暨研究所教授陳淑惠表示，國中生與國小生高度沈迷網路比率高於高中生、大學生，推測是該階段心理狀態不如高中、大學生成熟，若是遇到挫折，網路世界就成了孩童的慰藉場所，逃避心理反而促成網路沉迷。台大醫院兒童精神科主治醫師暨台灣網路成癮防治學會理事張立人說，過度網路沉迷對身心靈有一定影響，最顯著的就屬注意力不集中，上課容易恍神，與人交談不夠專心，也會因為沉迷網路廢寢忘食，擾亂生理時鐘，造成內分泌失調等。張立人說，家長千萬別採取強硬戒斷方式，以免反效果，建議找出根本問題，如孩子若人際關係受挫才栽進網路世界取暖，應設法協助改善，並一併告知網路沉迷的副作用，若無力找出原因，也應尋求專業力量，才能對症下藥。衛福部委託台大心理系調查全台青少年網路使用行為，青少年使用網路以「社群網路」為最大宗，其次為「多媒體」，第三才是「網路遊戲」。

• 2017-01-17 健康百科.精神．身心

  家長當心！ 國中小學生最沈迷網路遊戲

  衛生福利部委託台灣大學心理系調查全台青少年網路使用習慣，顯示全國有2.8％的學生呈現「高度網路遊戲沈迷傾向」，其中國中生高於所有階段的學生，其次為國小生，男性比女性高5％，推測是國中、小階段心理不夠成熟，家長須格外注意該階段孩子的沈迷程度，若沒有及時協助，恐影響未來的人際關係、生活能力等。「每30位學童中就有1位學童有沈迷網路的風險」台大心理學系暨研究所教授陳淑惠表示，網路發展興盛，全球上網人口亞洲一直位居首位，與第2名歐洲相差多達33.5％。根據2016年全台網路使用行為調查報告，94％的青少年6個月內有上網的經驗，且平均接觸網路的年數高達6.54年，每周平均接觸的時間多達24.94小時，若換算下來每天約接觸3小時左右。陳淑惠表示，調查結果顯示，全台有2.8％的學生，呈現高度網路遊戲沈迷傾向，若是依照學級區分，大學生占1.8％、高中2.7％、國中3.2％、國小3.1％。陳淑惠表示，國中、國小生會相較於其他學級學生沈迷，主要是該階段的學生，心理狀態不夠成熟，若是環境不佳孩子很容易將注意力轉移到遊戲中，像是人際關係受挫等，若是因此一頭栽進網路世界中，家長又沒有注意，適時拉孩子一把，恐會嚴重影響未來的生活、人際關係。台大醫院兒童精神科主治醫師暨台灣網路成癮防治學會理事張立人說，高度沈迷是指無法控制上網時間，導致身心靈失控，如睡眠不足導致滿臉痘痘等，就算想睡也無法控制想玩遊戲的心理狀態。曾有位國一女學生因為注意力不集中被家長帶來就診，探究原因就是女學生高度沈迷網路，晚上12點以前都在書桌上打手遊，過了12點以後，家長要求她一定要睡覺，她改在棉被裡，不顧黑暗也要打遊戲，上課也打瞌睡，跟同學講話也恍神，這就是高度沈迷的案例。衛福部也呼籲隨著3C產品及網路的普及，民眾應正確認識網路，培養健康上網觀念，建立合理使用網路的生活習慣，才不會因為過度使用網路遊戲，影響生活。

• 2016-10-31 健康百科.精神．身心

  小孩電腦不要放房間 學者：易網路成癮

  家有兒童青少年，電腦應擺在什麼地方？亞洲大學「網路成癮防治中心」調查發現，電腦擺在兒少房間，易養成不良上網行為，且容易遊戲成癮，建議把電腦放在公共空間。亞大副校長、網癮防治中心負責人柯慧貞說，教育部委託研究，去年起調查全國中小學生網路使用，電腦在國小生房間佔18.6%，國中生23.7%，高中生31.9%。調查顯示，與電腦未擺放在房間的學生相比，國小生電腦擺房間者成癮率11.8%，未擺房間者成癮率6.2%；國中生擺房間者成癮率14.2%，未擺房間者成癮率11.4%；高中生擺房間者成癮率13.2%，未擺房間者成癮率10.7%。柯慧貞說，兒少個人房間若有專用電腦，有較多的線上遊戲誘因，以及不良網路使用習慣，建議將電腦擺在書房、客廳或公共空間，可避免網路成癮。台灣網路成癮防治學會年會與國際研討會在亞洲大學召開，亞大團隊針對841位國中生追蹤調查9個月，發現高度遊戲成癮，會促使低友善性格的男生，發展出更多的霸凌行為，建議各界應防治學生網路成癮，可預防校園霸凌。

• 2016-08-13 名人在線.蔡宏斌

  蔡宏斌／精靈寶可夢旋風-淺談當代智慧型手機遊戲成癮與自我管理

  自從精靈寶可夢app在台灣上市一周以來，媒體網路都在討論這個「新流行文化」現象，似乎商機無限，有助於行銷景點觀光。但從道路交通安全角度來看，台北高雄兩都會區警察已取締超過300人，似乎有人會過度沉迷於智慧型手機遊戲，在機車族的比例頗高。連筆者搭捷運時，都看到揹書包年輕人專心在抓皮卡丘，在車廂開關門時險象環生，可見得當代的手機(網路)成癮現象已是進階版，隨著擴充實境的技術發展，還有更多影響公共安全的顧慮。回顧「網路成癮」的歷史，1995年是由紐約的精神科伊凡·郭德堡醫師提出網路遊戲疾患(internet gaming disorder)，在隔年於美國心理學會有學者發表600位重度網路使用者的的研究成果。接著在2013年美國精神醫學會出版《DSM-5精神疾病診斷準則手冊》中，在概念上與藥物、酒精成癮、賭博同屬於「成癮性疾患」。在2014年8月的全球手機上網研究報告中發現，台灣民眾每日手機上網時間197分鐘，比全球平均142分鐘，高出近1小時，而最少用手機上網的法國，每天僅花98分鐘上網，實在值得國人警惕。現在2016年智慧型手機在台灣更加普及，「精靈寶可夢遊戲app」更結合全球定位(GPS)系統與擴充實境的技術，讓以前所謂的宅男宅女玩遊戲也能走出戶外，但太融入於情境中而忘我，已經發生多起交通意外，身為醫師不得不提醒大眾注意潛在的健康安全風險。根據研究，網路成癮屬於「行為成癮」，並不是對酒精、香菸、藥物等有形「物質成癮」，然而「行為成癮」與「物質成癮」的本質相同，具有特定的行為模式和神經生理機制，但其心理性依賴(渴求感)，可能比生理性依賴更嚴重。研究初步已發現: 帶有D2型多巴胺受體Taq 1A A1對偶基因者的大腦「腹側背蓋區」，其神經傳導物質「多巴胺」訊號傳遞較少，行為成癮的風險也較高。線上遊戲成癮者在物質成癮相關腦區的活動較強。坦白說，網路成癮並非純粹心理問題，更牽涉到腦神經功能、甚至結構改變。以當代身心醫學的思潮，呼籲大家不要把「網路成癮」者當作病人看待，在孔繁鐘醫師的文章中，他說:「個人自由意志下的選擇，縱然造成失能，其後果仍要自負，不應以『成癮』為藉口！在醫療立場，這些是可以諮商協助的狀況，但絕非精神疾患！」。台大精神部林煜軒醫師，對寶可夢瘋狂玩家提到有四大副作用的觀察重點, 分別是: 潛在(交通)危險、不良健康習慣、無法專注和自覺困擾，脫離現實生活互動。而奇美醫院陳志金醫師，以其敏銳的社會觀察，將寶可夢症候群(Pokemon Syndrome)，編成英文字母七字的口訣，雖然不是正式的醫學文獻論述，仍然傳神地把瘋狂玩家的情態表現出來。另外對於「網路成癮症候群」有一個自我檢視表，9項指標符合6項即為網路成癮，但要確診需要精神科醫師鑑定。針對玩手機以至於引發交通事故，台灣於民國101年5月30日立法開罰，若汽車或機車駕駛人遇到塞車或紅燈，使用手機、電腦或類似功能的科技裝置，導致有礙駕駛安全行為，汽車駕駛將處新台幣3000元罰鍰，機車駕駛處1000元罰鍰，自行車(含U-Bike)騎士處600元罰鍰。吾人建議將這一波寶可夢旋風，作更深度地反思，在趕流行之外，了解核心問題不在網路世界, 而在現實生活，不要把玩家們都當做是生病的病人，也要體認改善網路成癮的自助技巧, 要適度放空自己, 接近大自然, 注意道路交通安全，也避免沒事就划手機。最後筆者建議智慧型手機開發廠商，未來能將擴充實境趣味和道路交通安全警示相結合，讓玩家們放心地走到戶外，享受真正的紓壓時光！

• 2016-07-06 健康百科.精神．身心

  研究：無法上網就恐慌、沉迷臉書 腦部如染毒癮

  傅勒頓加州大學研究人員發現，沉迷臉書等社群媒體，一旦無法上網就會深感恐慌的人，腦部的型態與染上毒癮或賭癮的人類似。「紐約郵報」報導，這項已在「心理學期刊」發表的研究報告指出，在社群媒體獲得同儕認可（像是有人對你的臉書照片按「讚」），會使腦部像使用毒品一樣分泌「多巴胺」（dopamine），讓人覺得飄飄然。研究報告說，從突發新聞，一直到有關養兒育女、朋友的活動，以及工作和購物等資訊，社群媒體已成為一種封閉式的數位存在生態系統。這種問題很嚴重，因為受到數位多巴胺影響的人很多；臉書在1月曾委託「尼爾遜報告」（Nielson Report）進行研究，發現澳洲人有六成以上擁有臉書帳戶，每人每天平均花1.7小時使用臉書，每天查看大約14次。不過，沉迷臉書與染上毒癮不盡相同。生活科學網站指出，使用臉書成癮無法自拔的人，腦部衝動機制可能比較強，不過腦部抑制這類行為的區域似乎運作正常，這點與使用古柯鹼成癮的人不同。但是，傅勒頓加州大學心理學家涂瑞爾（Ofir Turel）說，使用臉書成癮的人雖有能力控制自己的行為，可是沒有控制的動機，因為他們並不認為後果有什麼嚴重性。如你覺得社群媒體對你的生活造成不利影響，可能應該接受「數位戒癮」（digital detox），設法控制對這類裝置的使用。首先應該訂定一些基本規矩，為每天的生活制定架構，像是早上上學或上班之前，或是家庭作業做好之前，或是吃晚飯的時候，不准使用數位屏幕裝置。其次指定「放置區」，規定大家把所有數位裝置集中在一起。在臥室之外設立夜間充電站，讓全家人同意在上床之前一小時把所有手機和數位裝置放在那裡，不論大人或小孩都不准把這些裝置帶進臥室。

• 2016-06-19 健康百科.精神．身心

  青少年有網癮 恐罹人工自閉症

  玩瘋了！一名小六男童沉溺於網路遊戲，為拚分數排名不吃、不睡，想省下尿尿時間，竟然自接尿管導尿，另有國中生半夜打遊戲被媽媽勸阻，發狂尖叫猛揍媽媽，父母不得不報警自救。醫師指出，學童網路成癮問題嚴重，家長要以身作則，少用手機，並阻止孩子過度沉溺。台北馬偕兒童青少心智科醫師臧汝芬指出，門診最年輕的網路成癮症患者僅國一，一下課就窩在房間玩手機，擔心挨罵，常把自己反鎖在屋內，吃飯就像是監獄一樣，端著飯菜到房間，吃完飯菜就把餐盤放到門口；曾因不願讓家長看到自己在家玩手機，連大門都反鎖，不讓大人回家。有國中生則是手機遊戲比賽輸了，用力砸手機，沒得玩遊戲，居然搶走媽媽的手機，還尖叫大吼，家長沒轍只好讓他繼續玩；也有國中生為了網路遊戲毆打家長，家長須要報警才能遏止兒子的脫序行為。臧汝芬說，沉迷於網路使用的青少年，常有表情呆滯、社會萎縮、嚴重自我封閉等症狀，也就是「人工自閉症」，且伴隨「肥胖」、「營養不良」兩極化問題。最近出版新書「全部的你」的長庚生物科技董事長楊定一，也觀察到國內兒童青少年情緒失控的嚴重，他指出，日前等紅綠燈時，一名六歲學童不斷碎念「紅綠燈怎麼這麼久」、「要遲到了」，接著拿手機飆髒話，罵父母「都是你沒幫我準備好，害我遲到」。他認為，成人及小朋友均應適時讓情緒煞車，以免陷入集體焦慮。臧汝芬指出，七年前她曾調查注意力不集中的孩子，發現每六人就有一人網路成癮，如今卻變成每十人就有六人。令人擔心的是，這些孩子如未接受治療，常合併情緒障礙、反社會人格形成等問題，長大還可能出現邊緣性人格異常、憂鬱症。為此，臧汝芬成立「台灣專注力研究學會」，幫助家長預防孩子網路成癮，她表示，當孩子出現網路成癮等症狀，家長跟孩子應該一起接受治療。

• 2016-06-17 該看哪科.兒科

  表情呆呆 孩子你網路成癮了嗎？

  14歲的國中男生沈迷於網路遊戲，端午連續假期更是廢寢忘食，收假後早上爬不起來，不想回學校，當父母沒收網路和3C產品使用時，便出現脾氣暴躁、髒話連篇，無法收心上課，家長帶到兒童心智科門診後，醫師診斷為網路成癮建議住院治療，而在會談過程中發現父母也是手機重度使用者，提醒家長應以身作則，以免讓親子關係疏離影響正常學習與發展。致力投入過動兒醫療的馬偕紀念醫院兒童青少年心智科主治醫師臧汝芬表示，許多因沈迷於網路使用者的青少年，已形成社會脫離現象，這種青少年會出現表情呆滯、社會萎縮、嚴重自我封閉，且往往伴隨肥胖或營養不良等兩極化問題。過去許多民眾認為過動兒就是「坐不住、很好動」，但臨床上發現，坐在電腦前不動如山的孩子，往往不僅僅「注意力」有問題，而是合併了網路成癮、情緒障礙、干擾性情緒障礙、反社會人格形成、藥物濫用等問題，若不及早正視、導正與處理，長大後還可能出現邊緣性人格異常或憂鬱症，像這名14歲的青少年，即可能合併嚴重缺乏社交接觸及人格異常問題。臧汝芬表示，幫助這類型的青少年需要藥物、心理、社會(Bio-psycho-social)介入的治療模式非常重要，安排會談、治療且規劃活動，更重要的是「要讓病人相信你在幫助他」，才會漸收成效，幫助其走出成癮問題，回歸正常生活。此外，孩子網路成癮的形成與治療過程中，父母絕對是扮演相當關鍵的角色，臧汝芬不諱言的說：「家長與孩子應該一起參與治療才對！」因此推動成立「台灣專注力研究學會」，期待提高大眾對專注力失調與網路成癮等問題的關注與認識，並透過正確的行為治療(behavior therapy)幫助改善這類現象。

• 2016-03-28 健康百科.精神．身心

  我痛，故我在…15~24歲自殺未遂 去年4389人

  每一兩周就自殘，手腕有著數不清的刀痕，念國三的「小瑋」重複用美工刀傷害自己，問她為何這樣做，她輕描淡寫地說：「我有痛，故有我在」、「肉在痛，但心卻是舒服的」。104年度全國自殺未遂通報個案資料顯示，15-24歲青少年和青年自殺未遂通報人次高達4389人次，女性為男性1.94倍，約2800人次，自殺原因以感情因素為主，其餘依次為家庭成員問題、憂鬱傾向及罹患憂鬱症。三總青少年精神科主任葉啟斌指出，青少年自殘、自殺未遂行為，已經成為世界各國自殺防治及青少年心理衛生領域最重要的課題之一，門診觀察，像「小瑋」一樣習慣性自殘的青少女相當多，令人擔憂。葉啟斌表示，經常以美工刀割腕的青少年並非真的想死，而是因為人際互動出現問題，缺乏同儕團體支持，自覺孤單、受到排擠，又找不到正確的壓力及情緒發洩管道，所以選擇自殘。葉啟斌說，「小瑋」幾乎每一兩周就被家長、師長送至門診，手腕表面幾乎體無完膚，問她「為何要割」，她回應「割的當下，覺得很舒服」；由於個案手腕傷痕累累，國外常以蝴蝶貼紙遮掩疤痕，這些習慣性割腕個案被增為蝴蝶少女、蝴蝶少年。全國自殺防治中心負執行長吳佳儀指出，唯有透過家庭、學校與社會共同努力，在日常生活中多關心青少年的需求、傾聽他們的心聲，才能達到降低青少年自殺的可能性。全國自殺防治中心主任李明濱表示，研究顯示，網路成癮與青少年自殺行為有關，國內約有15萬15至24歲青少年或青年出現網路成癮症狀，缺乏人際互動，家長應多留意孩子上網情況。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2015-12-21 健康百科.精神．身心

  滑不停！ 70萬人恐網路沉迷

  國發會今天公布最新數位機會調查，國人手機上網比例已近八成，每天上網滑手機時間長達3小時，較2011年調查時的上網比率35%與每天上網92分鐘倍增，推估約有70萬國人陷入網路沉迷的風險。國發會下午公布今年調查結果，隨智慧手機普及，近五年來手機族行動上網比率和時間倍增，平均每天手機上網約3小時，最常滑手機時機是在等車或搭車時。調查顯示年齡愈低，使用手機行動上網比率越高，50歲以下者使用行動上網比率約九成，60歲以上者僅三成曾使用手機上網，20至29歲年輕世代每天手機上網時間約4小時，高於平均數1小時。隨著行動上網愈來愈方便，國發會今年調查也指出國人網路沉迷的問題，19歲以下的青少年，男生比女生容易沉迷於網路世界；但20歲以上各年齡層，女性比男性更容易網路沉迷或手機沉迷。國發會指出，12歲以上國人約二成主觀感覺自己的網路使用狀況已達沉迷狀態，會沉迷於網路的原因主要包括仰賴網路維繫人際關係；有兩成坦言就是無法放下手機與遊戲，也有約一成的網路沉迷者害怕錯過任何網路資訊。調查顯示，高比率人口自認網路沉迷，可能和上網時間增長有關，但未必造成日常作息危機；以人口推估，約70萬人有網路沉迷風險，各年齡層中以12至19歲年輕世代沉迷於網路的風險最高。除了19歲以下男性較女性易沉迷網路外，20至29歲和30至39歲等年齡層，女性沉迷於網路的風險都較男性高。通話功能逐漸式微，調查顯示，使用手機時間中，僅四分之一是在講電話，但有高達一半的時間是花在社群聯繫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-06 名人在線.陳豐偉

  陳豐偉／網路、愛、成癮

  從腦科學的角度，有時，「愛」的感覺，尤其是強烈、瘋狂的思念，跟「上癮」還蠻類似。活化的大腦區域，跟酒癮、藥癮相近。臉書等社群網站興起，加上智慧型手機越來越方便、3G網路普及，時時刻刻滑手機，已經成為生活常態。科學家發現，點選臉書、發LINE、在網路上PO文，會在大腦激發輕微的成癮反應。持續點擊，成癮性越來越強，就很難擺脫。一段時間沒碰（雖然可能只是幾個小時），對網路的癮，就如同長年的酒癮；右手開始痠麻，思緒無法集中，渾身不對勁。只要打開手機滑一下，症狀馬上解除。我不禁想到，對滑手機的成癮，會不會加重愛的成癮？兩個原本有些好感的人，在臉書上或在LINE熱絡地聊了起來。頻繁的網路互動，加重對社群網站的依賴。多巴胺等跟上癮有關的神經傳導物質，在一次又一次滑動與點擊中不斷湧出。但總不能一直黏在手機旁，有時對方無法很快回應，或有些人談不倫戀不能隨意開App，訊息往來超過一個程度後，對社群網站的依賴到達頂點，當事人開始出現脫癮的戒斷症狀。戒斷症狀出現時，常會感到空虛。心情容易低落，無所不在的焦慮感可能會出現。空虛感會讓你想要做些什麼，彷彿要尋尋覓覓什麼，但這時你很難得到滿足。因為戒斷的空虛，有些人染上暴食的癮，有些人變成酒癮，毫無意外有些人會以性與愛情來得到滿足。有趣的問題是：當原本就有好感的兩人，因為頻繁的互動導致臉書與LINE成癮時，戒斷症狀的難受，會不會讓他們誤以為這就是愛情？「啊，原來，愛上一個人就是這種感覺」，兩人的心裡纏綿著。腦袋開始出現手機傳來照片的強迫性畫面，越不去碰就越想念。也許有些愛情，就由此真正展開。心理學家做過研究，在心跳較快的情況下遇見的陌生異性，比較容易產生「喜歡」的感覺。所有的感覺都是化學物質與電流的傳遞，人類自以為是的感覺，被其他訊號與背景訊息欺瞞，也是理所當然。許多緣分因此而來，未來的下場不見得不好。在精神科門診裡傷心難過伴侶外遇或劈腿的病人，最常觸發感傷的，就是他們在伴侶的電腦或手機上看到的曖昧訊息。許多訊息在臉書與LINE流傳，許多感情在社群網站燃燒。但什麼叫「真愛」，什麼只是密切聯絡後產生的addiction（成癮）與obsession（強迫意念）？認真思考後，一切均可懷疑，一切都不可信，或許假裝什麼都不知道比較好。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-06 健康百科.眼部

  瘋電玩誘發皰疹角膜炎 醫：文獻未見過

  暑假期間是年輕人「迷網」高峰，一名26歲碩士班研究生不眠不休打電玩，誘發帶狀皰疹角膜炎，就醫後，仍死性不改繼續「打怪」，差點弄到眼睛瞎掉。打電玩誘發帶狀皰疹角膜炎 醫學文獻未見過國軍高雄總醫院教學研究部主任洪啟庭指出，帶狀皰疹角膜炎多發生在免疫力較低的老年人及癌症患者身上，且主要在秋冬季，年輕人因熬夜玩線上遊戲誘發皰疹性角膜炎，「醫學文獻上從來沒有過。」洪啟庭指出，這名學生放暑假成天打網路遊戲，假期才過一個禮拜，左眼開始視力模糊，且眼眶疼、流淚不止，檢查發現左眼上皮有潰瘍現象，視力也從0.7掉到0.4。檢查確認是帶狀皰疹病毒誘發的角膜炎，治療後隔周視力逐漸恢復；但再過一周，沿著眼眶周邊的角膜上皮持續潰爛，範圍擴大到十分之一，詢問才得知學生用藥後眼睛不痛了，又回復一天上網10小時。洪啟庭說，這名學生小時曾長過水痘，疑病毒殘留在神經節內，因長時間熬夜、免疫力下降，才誘發帶狀皰疹角膜炎。偏偏這名學生已有網路成癮症狀，只要眼睛病況一改善就忍不住上網。洪啟庭表示，治療三星期多，視力時好時壞。他已警告這名學生，如果不改變上網習慣，角膜病變不斷復發，嚴重的話可能感染眼底視網膜導致失明。高雄市凱旋醫院兒童青少年精神科主治醫師陳冠旭說，寒暑假是學生網路成癮高峰期，患者明知沉迷網路有害，就是無法克制上網衝動；除用藥治療，家人也得陪伴，否則「戒斷」症狀一來，很容易又會恢復上網。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-05 健康百科.兒科

  天天滑平板8小時 4歲童網路成癮

  每天玩平板電腦8小時，爺爺奶奶還稱讚這名4歲男童是天才，但日後才發現這名男童再也無法專心；兒科醫學會昨呼籲父母，為了孩童心智健康，2歲前應該禁止玩任何3C產品。這名男童小時候活潑好動，父母覺得難帶，每次只要丟給男童平板電腦或智慧型手機充當「電子保母」，男童就會安靜地在旁邊玩，久而久之男童除了3C產品外，無法專心任何事物。根據教育部調查，國內有近二成兒童屬於沉迷網路的高風險族群，台灣網路成癮防治學會理事張立人表示，網路成癮雖然不是精神疾病，但美國已經將沉迷網路遊戲列為精神科研究及診斷準則。張立人臨床上也曾見過3歲孩童每天滑平板7小時的案例，他擔心網路成癮未來可能造成兒童心智疾病。張立人擔憂，孩子在成長過程中過度溺愛，容易讓孩子自我感覺良好，造成「自戀世代」，父母應該盡量陪伴孩童，而不是依賴電子保母。台灣兒科醫學會明確建議父母，全面監測孩童上網到12歲為止，12歲以上的青少年也要注意網頁內容分級；理事長黃璟隆表示，2歲前應該禁止幼童注視螢幕，學齡兒童每天除了作業需求外，使用3C產品總時數也應該低於2小時。

• 2015-04-02 健康百科.兒科

  3C當保母 帶出暴躁分心兒

  近2成兒少沉溺網路別再讓3C產品成為兒童保母！根據一份網路行為調查統計，8910位學生網路行為調查，近2成的兒少屬於沉迷於網路的高風險族群，也有12.1%的國小學童，19.0%的國中生，及15.9%的高中生沉迷於線上遊戲的虛擬世界中，兒科醫學會今天呼籲，家長應該重視兒童健康與親子互動，每天娛樂性的3C產品使用不應超過2小時、單次不應超過30分鐘；而2歲以下幼童最好完全別接觸，以免身害兒童身心。4歲男孩小宇，祖父母極盡寵愛，稍一不順就大哭大鬧，由於父母都忙，只好利用智慧手機和平板電腦讓他安靜下來，沒想到小宇越玩越久，除了玩手機外，做任何一件事都不能專心超過3分鐘，不吃飯不睡覺，讓父母情緒崩潰。學習知能機會減少兒科醫學會副秘書長、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉表示，網路世代，這是個普遍的現象，平時查房時發現，一、兩歲的小孩住院無聊，父母就直接給他平板電腦或智慧型手機，還頻頻稱讚孩子會玩電腦「好棒」、「是天才」，年紀這麼小的孩子玩3C，雖然還不到病態的程度，但時間越久，親子互動越少、學習其他的技能知識的機會也越少。隨著年紀增長，會影響到視力、專注力、上課分心、甚至過動，甚至情緒暴躁、焦慮，最後成為一種病態。「網路遊戲成癮」是新興的精神疾病。成癮程度愈嚴重，患者容易頭疼、失眠、肌肉麻木痠痛、眼乾、視線模糊等；心理上也會疑神疑鬼、有敵意，自我認同感、幸福感則愈低。有些孩子迷上線上遊戲，持續強烈刺激腦中的報酬迴路，導致迴路功能失調。葉國偉說，強烈建議2歲以下不應該讓幼兒注視任何螢幕，年紀較長的孩子，應該由父母和孩子一起達成共識，制定使用的規範時間，或者一起觀看，有助於親子溝通，避免孩子網路成癮。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-02-01 該看哪科.兒科

  放長假整天黏3C？ 5重點教孩子自保

  Q：孩子熬夜上網 如何管控●就讀小六的小武來自雙薪家庭，是家中獨生子。寒假開始，爸媽雖然也幫他安排短期營隊，但很多時間仍讓他獨自待在家，用家中電腦或iPad玩電玩或上網。小武班上同學大多有臉書帳號，寒假一群小朋友常透過臉書聊天，PO一些好笑的照片或網路影片。往往到了睡前，小武還抱著iPad不放。父母說他兩句就哭鬧，直說爸媽為何連放假都管這麼多。眼看著孩子一整天黏著網路，愈來愈晚睡，小武的爸媽想，是否乾脆沒收小武的iPad，限制他只能使用放在客廳的家用電腦；但又怕孩子反彈。該如何管制孩子上網，實在傷透腦筋。A：預防網路成癮 不能一味禁止●隨著智慧型手機及平板電腦普及，小學生接觸網路的年紀愈來愈小，衍生的問題也愈來愈多。如何讓孩子聰明上網、管制上網時間，已成為現代家長的必備教養知識。亞洲大學副校長、心理系講座教授柯慧貞說，教育部調查發現，國內中小學生年級愈高，黏在網路上的時間也愈多。小四到小六生平均每天上網兩小時，假日增為三小時，以玩網路遊戲最多，因課業而上網的時間每天不到1小時。雖然臉書規定，滿13歲才能申請帳號，但調查卻發現，近66%的小學生已有臉書帳號，且超過10%的小學生沉迷臉書，或已是臉書成癮的高危險群。逾6%小學生會單獨和網友出去。家長要管也要教柯慧貞提醒家長，網路成癮愈嚴重，身心狀況愈多，像是出現頭疼、失眠、肌肉痠麻、乾眼、視力模糊等症狀；自我認同感和幸福感也愈低，家長不能不管。「但家長除了『管』，更要『教』。」柯慧貞說，父母不宜用威脅、威權的方式禁止孩子上網，更不要放狠話恐嚇孩子，像是「你若再打電腦被我看到，小心我剁掉你的手。」以免導致激烈親子衝突，甚至演變成孩子自殘的悲劇。5重點教他自保不過，家長到底要怎麼教，孩子才能學會「聰明上網」而不沉迷？柯慧貞認為可從人、事、時、地、物等五方面來教育。人的方面：教育小朋友不管使用LINE或臉書等社群網站，要和陌生人保持距離，尤其不能約見面，以免被騙。事的方面：要提醒孩子，遵守遊戲或網站的分級制度，不要擅闖色情網站，或玩太血腥暴力的遊戲。時的方面：上網的時間管理更重要，每天最好不要上網超過一小時，每上網半小時就要起身休息。地的方面：上網的地方，最好在家，避免出入複雜的網咖。在家上網最好在父母看得到的客廳等地方，不要在臥室無線上網，以免影響睡眠。物的方面：要慎防網路購物或換遊戲寶物等容易遭詐騙的手法。多帶孩子跑戶外親子教養專家彭菊仙提醒家長，若孩子有手機，可考慮限制上網，以免寒假整天用手機上網，到睡前還盯著手機不放。若白天只有孩子在家，最好家用電腦或iPad設密碼，晚上再解開，管制使用時間。彭菊仙說，很多男孩子喜歡打電玩，家長不宜完全禁止。因為打電玩已成為男孩子間的社交工具，不讓他們玩，可能無法融入朋友圈，會被孤立。家長不妨走入孩子的世界，了解他們玩什麼遊戲；甚至可約好周五晚上等時段，親子一起打電玩，培養感情，孩子也較願對父母敞開心胸。不過，彭菊仙還是建議家長，寒假多幫孩子安排戶外活動，不管郊外踏青、參加營隊或運動打球都好，讓大腦及身心全面發展，不要只用3C產品餵養小孩。你可以這樣做親子合訂守則 訴諸文字施行小武愛用電腦或iPad玩電玩或上網，爸媽可以在寒假開始時，就和小武約法三章，共同討論上網守則或自律公約，例如要寫完寒假作業，或做完家事才能上網。每天上網不能超過一小時、睡前不能在床上用iPad上網。且要訂罰則，用文字記下來，一旦違反規定，就要減少小武上網時間或暫時禁止上網。