細懸浮微粒 相關文章

• 2024-05-14 焦點.元氣新聞

  空汙危害健康超乎想像！國衛院十年追蹤研究：PM2.5下降，4大疾病死亡率跟著降

  空汙不僅影響環境，對於國人健康威脅，遠超過一般人想像。國家衛生研究院昨公布一項長達十年的追蹤研究報告，結果顯示，除了肺癌之外，細懸浮微粒（ＰＭ二點五）也與慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）、缺血性心臟病、中風等慢性疾病息息相關，此外，肝癌患者如持續暴露於空汙環境，存活率更低。PM2.5下降 4大疾病死亡率也顯著下降國衛院、環境部攜手完成這項研究計畫，研究團隊分析環境部空氣品質監測資料、衛福部健保資料庫、美兆健康資料庫、內政部死亡統計資料等本土數據，交叉統計後發現，多種空汙物質暴露與國人死亡及疾病風險相關。國衛院國家環境醫學研究所研究員陳裕政指出，該研究分析二○○七年至二○一七年台灣本土空氣品質，以及國人健康狀況，結果發現，ＰＭ二點五濃度從卅一點七微克／立方公尺降到廿一點四七微克／立方公尺，肺癌、肺阻塞、缺血性心臟病、中風等四大疾病死亡率顯著下降。報告顯示，隨著ＰＭ二點五濃度下降，肺癌死亡率下降百分之四點廿六，ＣＯＰＤ下降百分之六點九一，缺血性心臟病下降百分之六點五六，而中風下降幅度最為明顯，達百分之七點三一。空汙提高細胞發炎反應 影響器官陳裕政表示，民眾如經常暴露在細懸浮微粒（ＰＭ二點五）、懸浮微粒（ＰＭ十）、臭氧、二氧化氮、二氧化硫及一氧化碳等空汙環境中，不論短期、長期，皆會增加心肺疾病死亡風險，關鍵在於空氣汙染提高細胞發炎反應，進而影響到全身器官，並加速原本疾病的惡化速度，提高死亡率。國衛院研究也發現，糖尿病患對於ＰＭ二點五相當敏感，如果長期暴露此空汙中，將出現腎臟過濾功能變差、視網膜病變、蛋白尿增加等三大風險。再者，空汙還影響肝癌患者存活率，在調整粒狀汙染物、交通汙染物等因子後，肝癌患者預後、死亡均受到負面影響。此外，比較ＰＭ二點五濃度從卅二微克／立方公尺，以及廿五微克／立方公尺等兩個環境，生活在空汙較嚴重的老年人，其握力下降百分之一點七、肌肉量減少百分之一點三，而體脂肪卻增加百分之二點四。「ＰＭ二點五降至年平均十二點五微克／立方公尺是黃金交叉。」陳裕政指出，只要空汙程度下降，健康成本也會跟著下降，在經濟資源有限的狀況下，只要降至十二點五微克／立方公尺，減量成本、健康成本均將達到最大效益的數值。若要達到聯合國永續發展目標Green等級，則須減量到年平均十二點一微克／立方公尺。延伸閱讀📌【護腦】腦中風前兆有哪些？這些症狀快打119，救命關鍵一次看！📌【顧肺】肺纖維化 早期「喘、咳、累」竟比肺癌更致命📌【護心】6題看懂如何避免心衰竭📌【顧腎】避免糖尿病、腎臟病惡化，5招教你顧糖腎

• 2021-12-21 該看哪科.呼吸胸腔

  台中總是灰茫茫？專家：口罩+定檢揪肺病　

  一想到台中，就聯想空汙跟火力發電廠，在中部生活多年的中國醫藥大學公共衛生學院副院長許惠悰表示，「台中地區空氣品質沒有一般人想像的那麼差。」以科學數據來看，分析二○○九年至二○二○年從台中空氣品質監測資料，細懸浮微粒（ＰＭ2.5）濃度下降近六成，只剩十五點四微克每立方公尺，空氣品質已獲得大幅改善。為何還是存在著「台中空氣品質不佳與空氣汙染嚴重」的印象？大部分民眾認知的觀點，是來自於空氣中的「能見度」，根據中國醫藥大學公共衛生學系研究，ＰＭ2.5與能見度不佳之間的關聯性，僅占百分之五十成因，其他因素則與大氣結構、溼度等息息相關。台中市環保局局長陳宏益說，台中空汙成因複雜，研究發現，火力發電、六輕工業、移動式汙染以及氣候與地形等，使得台中地區易產生複合式顆粒物（ＰＭ）等空汙，恐提高哮喘、肺阻塞、肺癌等風險。市長致力打造無煤城市為此，台中市成立空氣汙染減量工作專案小組，積極推動「藍天白雲空汙治理計畫」，監督空氣品質變化，近來已獲成效，ＰＭ2.5平均值去年已明顯下降，自從該計畫推動以來，平均值去年已降至符合國家環境標準，創下歷年新低，更是六都第一。台中市長盧秀燕發表在「二○二一台中市自願檢視報告」（ＶＬＲ）中，環保的部份，訂定十四項指標及十二項計畫，針對空氣品質，會持續推動「藍天白雲行動計畫」，原則為「先公後私、先大後小」，宣示打造台中無煤城市，力拚二○五○年淨零碳排。「我們透過人工智慧讓大型工廠空汙無所遁形」，陳宏益說到，五月監測系統發現，大里工業區某鑄造廠異常排煙，環保署派員至現場稽查採樣，發現粒狀物超標，依空汙法裁罰十萬元，並限期改善。市府團隊於二○一六年至二○二○年間完成為期三階段的環境調查及健康風險評估，針對空氣ＰＭ2.5及揮發性有機物、重金屬等致癌物進行調查，是台中市整體大氣環境的第一部完整背景調查報告。依調查結果、排放量及不同減量情境，環保局著手研議增訂「台中市重大空氣汙染管制自治條例」，未來透過長期追蹤及分析比對，定期檢討及調整最適合台中市的空氣品質改善策略。護肺首重個人健康管理許惠悰也肯定台中市政府持續推動火力發電廠降載措施。他建議，保護肺部健康，民眾最好的方法就是戴口罩，在疫情期間民眾養成戴口罩習慣，希望能持續下去，即使疫情趨緩，還是應該有所警覺，只要空氣品質指數變差，就應出外就應戴口罩，且經常替換。

• 2021-04-22 該看哪科.呼吸胸腔

  防空汙，外出要戴防霾口罩嗎？胸腔科醫破解迷思

  ●防空汙，外出要戴防霾口罩●選用醫療級口罩CP值最高，可防飛沫、阻擋病菌與粉塵●對抗PM2.5，N95口罩最有力，有效阻擋達95%以上最近空汙頻拉警報，為了防疫，加上對抗細懸浮微粒PM2.5侵襲，外出第一步就是「戴口罩」。市面上口罩種類不少，花色更是五花八門，雖已有專門的防霾口罩，但不一定需要所謂帝王級口罩，胸腔科醫師分析，CP值最高還是大家常戴的「醫療級」口罩。紙口罩、布口罩 只能防塵台灣胸腔暨重症加護醫學會出版「空氣汙染與肺部健康」手冊指出，戴口罩是防空汙的初級防線，目前市面口罩約有六種，分別為紙口罩、布口罩、活性碳、醫療級、N95以及經濟部CNS15980認證可防PM2.5的防霾口罩，其中，防霾口罩可根據PM2.5濃度分A、B、C、D四等級。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師林孟志分析說，紙口罩、布口罩對PM2.5防禦零效果，戴上去只能阻止大粒灰塵或物理性防曬；至於活性碳口罩，無論有沒有過濾層，抵擋PM2.5的效率差，雖然不貴，容易取得，實用效果仍有待科學驗證，建議呼吸道過敏時可使用。醫療級口罩 相對適合「CP值最高的是醫療級口罩。」林孟志表示，醫療級口罩容易取得，有三層過濾層，除了可阻擋PM2.5，也能擋住飛沫傳染的病毒，即使防護力只有3、4成，但從一般人活動外出頻率來看，仍是相對適合的選擇，缺點是密合度不好，建議可外加一層布口罩，增加使用壽命，也能提高貼和度，阻絕效果同步提升。若要防止無孔不入的PM2.5，最有力的選擇應該是N95口罩，但林孟志認為，N95口罩呼吸阻力大，戴上後換氣不易，也不便宜、取得不易，對一般人來說，仍是「理想跟現實有點差距」的選項。標榜防霾 未取得認證經濟部標檢局2017年推出「防霾口罩檢測標準」，可讓民眾視空氣汙染狀況選擇佩戴的口罩，雖然立意佳，但林孟志提醒，目前許多標榜防霾市售口罩仍未取得認證，選購上務必要當心。林孟志表示，不是戴上帝王級的口罩就一定最好，雖然防霾PM2.5口罩依空品程度分成ABCD四級，但像台灣空汙嚴重的中南部，多半處於AQI150以下，PM2.5指數平均在30至50之間，民眾其實只要選擇佩戴C、D級口罩，就可獲得良好防護，並不用刻意選擇B級以上的口罩。口罩有壽命 一天換一個口罩也是有壽命的，林孟志說，隨著佩戴時間增加，接觸空氣抵擋力也會遞減，「正常來說，一天就要換一個」，在此前提下，要選用符合醫學、科學認可的口罩，買合理價格以及合理效益的口罩，才能跟空汙長期抗戰。

• 2021-04-18 該看哪科.呼吸胸腔

  空氣品質亮紅燈 醫提醒少出門外也要關緊門窗

  沙塵暴來襲！根據行政院環境保護署空氣品質監測網，截至今天上午9時，有20測站空氣品質達紅色警示等級，主要集中在新竹以北及澎湖、金門，提醒民眾減少外出。北醫附醫胸腔內科主任周百謙說，比起戶外，室內的空氣品質更需要被注意，以免增加呼吸道疾病的風險。空氣品質的指標主要是計算空氣中臭氧（O3）、細懸浮微粒（PM2.5）、懸浮微粒（PM10）、一氧化碳（CO）、二氧化硫（SO2）及二氧化氮（NO2）等濃度，並換算出對人體健康的影響程度。周百謙表示，當空氣中的細懸浮微粒以及其他汙染物濃度高時，會對肺部、呼吸道造成傷害，包括慢性咳嗽、氣喘、肺氣腫，甚至長期可能引發肺癌。而聽到空氣品質不佳，許多人的第一念頭就是盡量減少外出。周百謙說，霧霾隨著風向、汙染物排放地點、溫度等，而有須豫的差異，出門前可以先利用手機、電腦等查詢環保署的空氣品質監測，查詢離自己住家最近的監測站數值，並考量自己要從事的活動，選擇適合出門的時機並配戴口罩。他說，以戶外跑步來說，因為跑步時多以嘴巴呼吸取代鼻子呼吸，空氣進出流量太大，口罩的遮擋效果有效，因此最好改在室內跑跑步機，或在戶外從事其他較靜態活動。但周百謙表示，空氣品質差時，比起盡量少到戶外，更要注意室內的落塵，因此一定要記得關窗。若是沒有關窗，懸浮微粒和其他氣體汙染物進到室內變成落塵，可能掉在窗簾、地板、床單上。當民眾以為自己在戶外只有一、兩個小時，躲在室內卻可能有八個小時都一直呼吸這些懸浮微粒，甚至睡覺時都與懸浮微粒同在。除了關窗外，周百謙說，也可以開啟冷氣的送風或空氣清淨機，過濾這些分子較小的汙染物。而且可盡量空氣清淨機盡靠近睡眠或活動範圍附近，以達到最大效果。如果發現自己有持續咳嗽、有痰、鼻塞以及呼吸喘的狀況，則最好前往就醫，避免出現呼吸道慢性發炎的情況，甚至可能有癌化的風險。

• 2021-03-16 科別.呼吸胸腔

  空品持續惡化！3大高危險群，醫師教這樣預防

  根據行政院環境保護署空氣品質監測網數據顯示，未來一週，13日受東北季風影響，迎風面北部地區擴散條件較好，下風處中南部地區仍須留意污染物累積；14日至18日東北季風減弱，環境風場轉為偏東風，西半部擴散條件轉差，須留意污染物累積情形；空氣品質受氣象條件影響大，時序進入春季，天氣變化快速，預報不確定性較高，請隨時留意最新空氣品質資訊。懸浮微粒　可穿透肺部氣泡進入人體血管空氣中存在許多污染物，其中漂浮在空氣中類似灰塵的粒狀物稱為懸浮微粒（particulate matter, PM）， PM粒徑大小有別，小於或等於2.5微米（μm）的粒子，就稱為PM2.5，通稱細懸浮微粒，單位以微克／立方公尺（μg／m3）表示， 它的直徑還不到人的頭髮絲粗細的1／28，非常微細可穿透肺部氣泡，並直接進入血管中隨著血液循環全身，故對人體及生態所造成的影響是不容忽視的。空氣污染　對身體造成的健康危害 ◎分子大：懸浮微粒PM10。這些分子容易停留在呼吸道及口腔的黏膜組織，造成鼻 子癢、喉嚨癢、氣喘及咳嗽的問題，久而久之，也會釀成慢性鼻子過敏或慢性咳嗽的問題。◎分子小：粗懸浮微粒PM2.5～PM10。可能會到達呼吸道的氣管處，造成咳嗽及胸悶的問題。◎細懸浮微粒：細懸浮微粒PM2.5。分子又更小，小到一吸，微粒就直接被吸到肺泡，進入微血管到全身的循環，除了引發上述的問題外，也容易造成心血管疾病， 甚至有致癌的可能。2013年10月，世界衛生組織（WHO）警告，空氣污染為主要的環境致癌物，引發肺癌的風險更勝於二手菸，尤其最危險的是可堆積在人體肺部深處、進入血液循環的細懸浮微粒PM2.5，將其認定為第一級的致癌物質。空污高危險群　日常這樣預防面對大環境的空氣污染，唯一能做的就是減少戶外活動，但仍然很難完全避免。 哪些族群最容易吸到散布在空氣中的污染物及懸浮微粒呢？以及該如何預防，將傷害減到最低：◎機車族身為一名通勤族，最難忍受的就是撲鼻而來的廢氣，尤其大台北地區上下班時間，車流量很大，如何降低自己吸到的廢氣是一件很重要的事情。→如何預防：若要避免細懸浮微粒的吸入，建議戴上N95口罩，且每日都要更換；如果可以的話，建議選擇車流量較少的路線，降低空污的暴露。◎常等公車及馬路行走的行人站在分隔島上等待公車，身旁的汽機車一輛又一輛的呼嘯而過，呼吸著汽機車排放出來的廢氣，讓不少人感覺快要窒息。這些公車族及常在馬路上行走的行人，暴露在空氣污染的風險也比一般人來得高，對於免疫力較低的小孩或老人影響尤其嚴重。→如何預防：同樣建議配戴N95的口罩，才能隔絕掉細懸浮微粒；此外，由於懸浮微粒有重量，所以會往下墜，因此，若嬰兒推車高度越高，或拉下嬰兒推車的布套，也可降低懸浮微粒的吸入。◎慢跑族或單車族在空氣品質不良的情況下外出運動，是慢性自殺的行為。國人近年來很流行慢跑及騎單車運動，但空氣品質每況越下，可能反而會讓身體愈來愈糟，因為路跑或騎單車等活動屬於激烈運動，在心肺的強力運作下，吸進去的污染物是平常的好幾倍。→如何預防：當空氣品質達到不良的狀況下，尤其是懸浮微粒粒徑小於10微米時，就應該避免戶外的運動；或是選擇靠近公園等樹木較豐富的區域，因為樹木的葉面可以黏著懸浮微粒，有淨化空氣的作用。值得注意的是，不少人有早晨運動的習慣，雖然晨間運動是一項相當健康的習慣，不過，當空氣的懸浮微粒超標時，會因為晚上濕度高導致懸浮微粒下沉，早上運動反而會吸入更多的空污氣體。延伸閱讀： ·每吸一口都是PM2.5！小心空污正侵襲你的肺 日常「少做6件事」自我保護 ·西半部空氣品質紅色警示！洗鼻腔有用嗎？ 耳鼻喉科醫解答

• 2021-03-11 科別.呼吸胸腔

  台中霧霾嚴重民眾眼睛癢、打噴嚏 醫師建議外出戴口罩

  最近台中霧霾嚴重，天空一片灰濛濛，許多人有眼睛癢、咳嗽、打噴嚏等症狀，醫師表示，近來類似患者有增加趨勢，提醒季節交替之際，空汙狀況開始惡化，成為健康隱形殺手，外出切記口罩不離身，有不適症狀應儘速就醫。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅指出，當空氣中細懸浮微粒（PM2.5）濃度過高時，天空就會呈現灰濛濛，且能見度低，除了容易影響行車視線，也會造成眼睛癢、咳嗽、皮膚癢等過敏症狀，因細懸浮微粒可達肺泡最大的顆粒大小，不僅影響肺部，更會經由肺泡進入血液，進而影響全身器官。他說，根據行政院環保署統計，2019年空氣懸浮微粒超過標準值就有200天以上，可能引發呼吸道阻塞或炎症、增加心血管疾病的機會、影響胎兒發育造成缺陷、引發腦損傷造成退化性疾病、誘發過敏反應，更可能增加罹癌的機會，顯見細懸浮微粒不只影響呼吸系統，更會對全身造成傷害。由於肺癌已經連續5年蟬聯十大癌症之首，肺腺癌近年也有上升趨勢，占整體肺癌約8成，罹患肺腺癌的女性當中，更有高達95%為非吸菸者，更是女性朋友不可輕忽的問題。劉柏毅醫師建議，平時可開啟環境監測APP，注意空氣品質預報，外出時記得攜帶口罩，當戶外空氣品質不良時，建議待在室內並減少開窗，使用有HEPA過濾網的空氣清淨機，最重要的是應戒菸、盡量減少燒香燒金紙、少點蚊香，避免高溫油炸烹調方式，才能避免肺部「內外夾攻」。至於肺癌高危險族群者，例如抽菸大於每年30包、直系血親有肺癌史者、有肺部疾病、長期暴露於二手菸或石綿環境等，不妨安排低劑量電腦斷層檢查，若是發現病灶，可透過電腦斷層定位術，搭配胸腔鏡微創手術切除，除了具有傷口小、切除乾淨、恢復快速等優點外，再搭配術前術後個別化的肺部復健，都能使患者盡速回歸正常生活。

• 2020-12-13 新聞.元氣新聞

  空汙境外移入 高屏地區空氣品質亮橘燈！

  今起東北風增強，環保署空氣品質監測網指出，今清晨至上午中部以北擴散條件佳，南部地區則位於下風處，汙染物易累積，根據上午10時的監測結果，高屏空品區及馬祖地區為橘色提醒等級，高屏近山區更可能達紅色警示等級。依監測資料及氣象局氣象資料顯示，今天受東北季風挾帶境外汙染物影響，過去24小時中國上海細懸浮微粒濃度約65至140微克／立方公尺，午後隨東北季風南下移入台灣，全台空氣品質多為普通至橘色提醒等級。其中，花東空品區為「良好」等級；北部、竹苗、宜蘭空品區為「普通」，北部及竹苗局部地區晚間可能達橘色提醒等級；中部、雲嘉南、高屏空品區及馬祖、金門、澎湖地區為「橘色提醒」等級，高屏近山區可能達紅色警示等級。空氣品質監測網指出，明天受東北季風影響，境外汙染物移入清況稍趨緩，北部空氣品質可望稍稍好轉，但中南部地區位下風處，擴散條件差，汙染物濃度仍容易上升。

• 2020-09-21 科別.呼吸胸腔

  長期暴露奈米微粒氧化壓力失衡 恐增肺損傷風險

  國衛院追蹤研究發現，長期暴露奈米微粒環境會導致體內氧化壓力失衡，雖未達致病程度，後續可能有肺損傷風險；有些奈米工廠作業員僅戴活性碳口罩，防護力不足，應戴N95口罩。國家衛生研究院國家環境醫學研究所專案助研究員吳威德今天上午在記者會表示，大眾對細懸浮微粒（PM2.5）都很熟悉，奈米微粒則是比PM2.5更細小，大約等同病毒、抗體分子的大小，如果進到體內，容易堆積在下呼吸道、細小的支氣管，引起後續發炎、氣喘、肺部纖維化的風險。奈米粒子因體積極微小而產生新的物理特性，被廣泛運用在生活各項用品當中，從電子產品到醫療保健產品、食品、紡織品、運動裝備、衛浴產品、家用產品等。在運用奈米技術或材料的作業過程中，常會產生大量奈米微粒，大部分工廠為保護工作者，會以封閉操作和加濕作業來大幅降低空氣中奈米微粒的濃度。過去對長時間暴露於高濃度奈米微粒環境中，是否會對人體健康造成影響，沒有長期流行病學追蹤研究。國衛院團隊在4年間檢測台灣14家（13家工廠、1家研究機構）製造或使用奈米材料機構內工作者的各項生理數值，其中以操作、處理奈米材料的工作者為暴露組（共206名），同機構從未處理奈米材料的工作者為對照組（共108名），重複5次測量血液、尿液和呼出氣體凝結液樣本、肺功能、心率變異性、神經行為測試與多種生物標記。研究結果顯示，長期暴露在奈米微粒環境會導致體內氧化壓力失衡，也觀察到支氣管有發炎指標，可能肺部有受損，但還沒有到疾病程度。在追縱期間內的統計結果顯示，處理奈米材料或暴露於高濃度奈米微粒環境與心血管功能障礙、肺損傷、發炎反應、神經行為和遺傳毒性等都沒有明顯相關性。研究成果已在108年12月刊登於國際醫學期刊「環境健康」（Environmental Health）。過去在動物吸入研究中發現，暴露在奈米微粒環境中的小鼠，會氧化壓力上升，以及發炎反應、心血管疾病、肺部纖維化或肉芽腫、胸膜斑塊生成、肺癌與間皮瘤樣疾病等症狀。針狀纖維奈米碳管會誘發石棉樣肉芽腫的形成，並增加腫瘤品系小鼠罹患間皮瘤的可能性。氧化壓力會造成細胞的氧化損傷，是引起發炎反應及退化、衰老的原因之一。國衛院國家環境醫學研究所長陳保中說，儘管目前研究還看不出奈米微粒與疾病的關聯，但已觀察到氧化壓力和相關生物標記，環境因子導致的疾病發生通常經年累月，後續還會與國外合作，繼續追蹤致病可能性。吳威德說，應特別需要重視長時間暴露於高濃度奈米微粒環境中工作者的健康情形，尤其到工廠觀察時，很多工作員配戴的是活性碳口罩，對奈米微粒防護不足，建議應達到N95等級為佳。此外，應加強局部排氣或採取動力空氣濾淨式呼吸防護具等保護措施。

• 2020-04-04 新聞.健康知識+

  不焚香燒紙 環保祭祖更健康

  焚香、燒金紙是國人掃墓的傳統習俗，不過，衛福部國健署表示，此舉會增加碳排放而汙染大環境，自身也可能吸入有害物質而影響健康，建議民眾祭祖時雙手合十、以花代香，心誠則靈。衛福部國健署社區健康組組長羅素英表示，焚香、燒金紙會產生硫氧化物、氮氧化物、一氧化碳、苯、甲苯、甲醛、多環芳香烴及細懸浮微粒等多種物質，其中苯、甲苯、甲醛、多環芳香烴具致癌性。2017年世界衛生組織空氣品質指引就載明，長期暴露於環保署空氣品質指標「橘色」等級的環境中，肺癌患者的死亡率將提高15%，心肺功能障礙患者的風險尤高。我國知名廟宇行天宮及龍山寺已不焚香、不燒金紙，羅素英援引台灣大學研究指出，2015年研究團隊於龍山寺測得的PM2.5濃度為每立方公尺1360微克，經過寺方2017年減爐、2019年禁燭，研究團隊於2019年測得的PM2.5濃度已降至35微克，周邊空氣品質明顯改善。羅素英建議民眾不焚香、不燒金紙，雙手合十、以花代香即可。如果真的需要，務必選用符合國家標準（CNS）規範的香品、使用防空汙的環保金爐，並減少焚燒量；焚燒時注意良好通風，並可佩戴口罩，以避免大量吸入燃燒煙霧。國健署建議，民眾清明祭祖時，可以採取以下3措施，保護自己與家人健康：• 雙手合十，以花代香，心誠則靈。• 如需焚香燒金紙，務必選用符合國家 標準（CNS）規範的香品，使用防空汙的環保金爐，並減少焚燒量；焚燒時注意良好通風，避免大量吸入燃燒煙霧。• 可配戴口罩，減少暴露。

• 2019-12-05 科別.呼吸胸腔

  醫師：臭氧比PM2.5更難防

  臭氧濃度過高對人體有害，危害程度有可能比PM2.5更甚。胸腔科醫師表示，臭氧的體積比細懸浮微粒PM2.5更小更難防，短期暴露在高濃度臭氧中，可能引起咳嗽等不適，氣喘或肺阻塞患者則可能症狀加劇，長期暴露則可能提升氣喘或肺阻塞的發生風險。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，「包含臭氧在內，在空氣汙染嚴重時運動，就像慢性自殺」。上周高職生長跑後倒下，蘇一峰也認為可能與當下的空汙有關。成人每天呼吸空氣量約為一萬公升，但運動呼吸量是平常的一、二十倍，若此時大量吸入有害的空氣，氣喘發作風險將增加兩到三倍，也可能因此倒下猝死。

• 2019-12-05 科別.呼吸胸腔

  戴口罩沒用！臭氧比PM2.5更難防 醫籲濃度高時別出門

  臭氧濃度過高對人體有害，危害程度有可能比PM2.5更甚。醫師表示，臭氧的體積比細懸浮微粒PM2.5更小更難防，短期暴露於高濃度臭氧可能引起咳嗽等不適，氣喘或肺阻塞患者則可能有症狀加劇的現象，長期暴露則可能提升氣喘或肺阻塞的發生風險。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，臭氧是刺激性氣體，吸過量可能刺激鼻黏膜與喉頭黏膜導致呼吸道不適，長期暴露可能增加罹患氣喘或肺阻塞的風險，而氣喘或肺阻塞患者也可能在暴露高濃度時出現急性症狀。他說，「包含臭氧在內的空氣汙染情形嚴重時，運動就像慢性自殺」，因此上周彰化員林高職生在長跑訓練後倒下，的確可能與當下的空氣汙染程度有關。成人每天呼吸的空氣量約為一萬公升，但在運動狀況下，呼吸量是平常的十到二十倍，若此時大量吸入有害的空氣，氣喘發作風險將增加兩到三倍，也可能因此倒下猝死。蘇一峰表示，臭氧的體積比細懸浮微粒PM2.5還要小，不僅口罩無法阻隔，連空氣清淨機都無法過濾。因此，只能呼籲民眾注意空氣品質監測數據，在空氣品質差時盡量不要外出，更不要外出運動。

• 2019-08-05 科別.呼吸胸腔

  捷運PM2.5濃度居冠 環保署：測量方式不同

  根據「懸浮微粒特徵對民眾健康影響之研究」，捷運竟是PM2.5濃度暴露最高的交通工具。行政院環境保護署今天表示，這項結果只是瞬間數值，平均濃度最高的仍然是機車。環保署與國衛院國家環境醫學研究所106年度針對針對捷運、公車、汽車、機車、步行、腳踏車等6大交通方式，進行「懸浮微粒特徵對民眾健康影響之研究」，結果報告指出，細懸浮微粒（PM2.5）濃度暴露排名最高的竟是捷運。環保署空氣品質保護及噪音管制處專門委員徐淑芷接受中央社記者訪問時表示，國衛院使用的方式是以空氣盒子進行測量，在定點容易受到周遭環境或瞬間污染，而呈現高值。她說，捷運測量處是在月台，列車進站時的狀態，因為車剛進站會有一陣風，在地下化且沒有閘門完全阻隔的站台，粉塵或微粒很容易因風而起，導致瞬間數值高升，與一般理解搭捷運的觀念不一樣，並不是一直維持高濃度的PM2.5。徐淑芷指出，雖然測量捷運PM2.5濃度瞬間值容易升高，但因為民眾不是長時間曝露，整體來看相較於其他交通工具而言還是低的；捷運公司也有定期清理軌道、集塵等，降低因風揚起粉塵的情況，在地面的捷運車站雖然容易受到外界空氣污染源影響，但不會有列車進站時因風瞬間揚起的粉塵。徐淑芷進一步說明，環保署106年另外也有進行「通勤空氣污染物暴露量調查」，在台北都會區設定4段通勤路程，由台北車站出發，分別抵達南港、板橋、新店及北投等，在不同交通工具中測PM2.5平均濃度。監測結果，以騎乘機車通勤PM2.5暴露量平均濃度最高，因道路行駛時難以避免接近高污染車輛，致使PM2.5暴露量有瞬間攀升嚴重污染的情形；其次為公車，因為常處於主要交通要道，車門開啟時車門外常受到摩托車圍繞，使移動源污染物進入車廂；第三才是捷運，會受站區或車廂的換氣設備效能主導整體空氣品質。徐淑芷強調，現在捷運車廂內的空氣濾網、通風都做得很好，基本上車廂內的值都非常低；還是鼓勵民眾多使用大眾運輸工具，相較於騎機車、步行或腳踏車等，比較不會直接暴露在空氣污染源中。

• 2019-06-13 科別.呼吸胸腔

  PM2.5誘發小孩氣喘 有2大關鍵期

  空汙問題嚴重，中國醫藥大學研究團隊花四年時間分析大數據發現，PM2.5引起氣喘有二大關鍵期，分別在母親懷孕六至廿二周及嬰兒出生九至四十六周，若暴露在高汙染環境下，罹患氣喘的風險最高可達五成。中國醫大公衛學院院長黃彬芳說，孕婦暴露在空汙環境，也會影響胎兒，顯示空汙預警的重要性。目前全球罹患氣喘病者超過三億人口，造成公共衛生與經濟龐大負擔，氣喘一旦發生，就無法根除，僅能藉由藥物與改善環境控制，預防顯得更重要。該研究是國內第一份周延的細懸浮微粒PM2.5濃度和氣喘研究報告，成果發表於國際知名期刊「過敏與臨床免疫學期刊」並獲精選，同步刊載在美國過敏氣喘與免疫學會首頁，備受全球重視。黃彬芳研究團隊分析二○○四至二○一一年在台中出生的十八萬名新生兒就醫資料，掌握母親受孕起的每一天PM2.5濃度，再排除雙親遺傳因素，健康新生兒出生後只要有兩次以上氣喘相關就醫紀錄，就進行PM2.5比對。最後掌握有三萬四三三六名新生兒，是在這兩個關鍵期、PM2.5濃度高而誘發後天性氣喘疾病。黃彬芳說，找出PM2.5導致氣喘的兩個關鍵期，也與肺部發育時期胚胎期、偽腺期、小管期時間一致，顯示PM2.5會影響肺部發育。

• 2019-06-13 科別.呼吸胸腔

  戴口罩預防有用嗎？ 中國醫大找到PM2.5引起氣喘關鍵期

  空汙的確會影響健康！國內第一份最周延的細懸浮微粒PM2.5濃度和氣喘研究報告出爐，中國醫藥大學公共衛生學院教授黃彬芳研究團隊分析2004至2011年出生在台中市18萬名嬰兒，研究顯示PM2.5會導致氣喘，且影響關鍵時期是在媽媽懷孕期6至22周與嬰兒出生後9至46周。這項研究歷時近四年大數據分析，由中國醫大教授黃彬芳團隊，結合台灣大學大氣科學系助理教授陳維婷、日本國立環境研究所特別研究員鍾朝仁，三方跨領域合作，成果發表於國際知名期刊《過敏與臨床免疫學期刊》並獲精選，同步刊載美國過敏氣喘與免疫學會首頁，備受全球重視。PM2.5是什麼？空氣中存在許多污染物，其中漂浮在空氣中類似灰塵的粒狀物是「懸浮微粒（PM）」，PM粒徑大小有別，小於或等於2.5微米（μm）的粒子就稱為PM2.5，通稱「細懸浮微粒」。中國醫大公衛學院院長黃彬芳指出，PM2.5直徑還是人的頭髮絲粗細的1/28，非常微細，可穿透肺部氣泡，並直接進入血管中隨著血液循環全身，長期暴露於PM2.5可能導致氣喘發生與引起急性惡化。黃彬芳指出，目前全球罹患氣喘病者超過3億人口，造成公共衛生與經濟支出龐大負擔，氣喘一旦發生，無法根除，僅能藉由藥物與環境改善控制，預防很重要。研究已證實，PM2.5導致氣喘的關鍵時期在懷孕期6至22周與嬰兒出生後9至46周，黃彬芳指出，孕婦暴露在空汙環境，也會影響胎兒，這顯示「空汙預警」很重要，若環保署預警紫爆、空品不佳，一定要特別注意PM2.5濃度；出生後9至46周也要呵護。黃彬芳說，母親懷孕期間暴露於PM2.5濃度高於93微克，會提高嬰兒出生後罹患氣喘4％；嬰兒出生後9至46周暴露於PM2.5濃度高於25微克，會提高1至7％罹患氣喘風險；出生後暴露73微克更大幅提高至50％罹患氣喘風險。「戴口罩到底有沒有用？」黃彬芳表示，一般棉質口罩效果最差，外科手術的口罩可抵擋三至四成的PM2.5，真正有防護PM2.5口罩是2017年6月頒布、檢驗標準CNS15980的口罩，才能過濾約九成的PM2.5微粒子去除效果可達9成，但使用後千萬不要水洗，直接替換。黃彬芳說，天先性氣喘的患者，一旦發佈空汙紫爆就要減少戶外活動；研究發現最新的兩個影響關鍵期，孕婦和幼兒都要注意防護，減少後天誘發氣喘機率。 編輯推薦 喝咖啡有健康「臨界點」心臟血管都愛這個攝入量 吃鳳梨會嘴麻、紅腫？5個小撇步讓你吃鳳梨不「咬舌」

• 2019-06-07 新聞.健康知識+

  別相信燒稻草是好方法了 農業專家：百害無一利

  稻作收割後留下可觀的稻草，仍有部分農民視為廢棄物，棄置田間曝曬再焚燒處理，相信可以減少病蟲害，有利於來年種植；農糧署南區分署表示，經研究，露天燃燒稻草溫度高，破壞土壤結構，使土質變硬，並製造空汙，百害無一利，其實，稻草蘊涵豐富的纖維素及木質素，將稻草切碎就地翻土掩埋可以改良土壤，反而增進土壤透氣性與土壤肥力。南區分署副署長黃怡仁說，稻草除了可就地掩埋增加土壤肥力外，也可以作為有機堆肥原料、農作物覆蓋物，以及作為其他加工產品的材料，例如草繩、草蓆、塌塌米等；連續掩埋稻草可增加土壤有機質及氮、磷、鉀、鈣、鐵的含量，而土壤中矽含量則可大幅增加，將有助於防止水稻倒伏及減輕病蟲害的危害，及減少有機肥施用成本，一舉二得。他說，在農民的傳統觀念，焚燒稻草可以減少病蟲害，並將稻草的營養轉換成鉀跟微量元素，留在農地裡，然直接焚燒稻草，會因高溫破壞表土的微生物相，且稻草灰會造成過多的碳酸鉀及氧化鈣致土壤酸化及肥力不均情形，百害無一利，同時造成空氣汙染，嚴重破壞生活環境，呼籲農友改變耕作習性，並為地球盡一份心力。他說，露天燃燒稻草會釋放大量二氧化碳及細懸浮微粒(PM2.5)至環境中，燃燒過程所產生的濃煙，更可能會導致空氣品質惡化、危害民眾健康、甚至影響行車安全，造成車禍傷亡，可能涉及違反社會秩序維護法、道路交通管理處罰條例、刑法、消防法等相關規定；農業試驗所將以空照圖判釋及提供露天燃燒農地資料，屆時燃燒稻草田區一覽無遺。

• 2019-05-28 癌症.肺癌

  肺癌篩檢AI輔助系統全台率先引進 能判讀微小結節

  肺癌已成台灣國癌，愈來愈多的人接受低劑量肺癌篩檢，因肺部結節若小於0.65公分，可能隱藏在血管，醫師不易判讀，衍生醫療糾紛；彰化縣員榮醫療體系去年引進肺癌篩檢AI輔助判讀系統，不但縮短篩檢判讀時間，也提高準確率，是肺部有小結節的患者佳音。員榮醫療體系記者會，總院長張克士宣布，這套全台率先從美國引進的肺癌篩檢AI輔助判讀系統（ClearRead CT）正式啟用。國內1名電視本土劇知名藝人曾是老菸槍，雖然已戒菸16年，最近因連續咳嗽，感覺不舒服，到員榮醫院接受低劑量肺部電腦斷層掃描。張克士說，臨床醫師結合這套AI輔助判讀系統，很快判讀右肺有0.2公分的小結節，算是非常早期發現的案例。「透過這套判讀輔助系統，即使結節只有0.15公分左右的病灶，也會清楚顯現在影像上。」胸腔內科醫師林鴻慶說，傳統以胸部X光作為篩檢工具，很難發現直徑1公分以下的小結節，以致發現肺癌時通常已經是晚期，存活率不高，造成很多家庭憾事。張克士說，美國食品藥品監督管理局（FDA）2016年9月核准這套世界最先進的系統，去年3月員榮醫療體系率先引進，並與中榮醫院合作進行研究，一年來輔助醫師判讀2千例，證實可縮短人工判讀時間26%，準確率提升到95%，今年4月間衛福部核准使用。一個電腦斷層組像包含上百張切片影像，肺部結節外觀白白的，通常長到0.2公分以上都可判讀，達到0.8公分就需進行切片作組織分析並追蹤；若小於0.65，可能因隱藏在血管，會影響醫師判讀，讓接受篩檢的民眾以為很健康而心情鬆懈，不再追蹤。張克士說，因小結節可能在1年內長到2.2公分，萬一接受篩檢的民眾拖了幾年再作篩檢，發覺小結節變成肺癌時，可能會抱怨醫師誤診而衍生醫療糾紛；有了這套AI判讀輔助系統，醫師可以更快、更準確判讀，讓肺部有小結節的患者及早接受追蹤與處理。林鴻慶說，如果民眾持續咳嗽有痰超過一星期，或常感胸悶，呼吸不順暢，爬1、2層樓梯就會喘，建議趕快到醫院接受胸部X光或低劑量電腦斷層檢查，及早發現，及早處理。根據美國醫學研究，肺癌好發族群是55至74歲老菸槍，即每天1包菸超過30年，或每天2包菸超過15年者。「國內研究報告，指出抽菸不是導致肺癌的惟一因子，如二手菸、烹飪油煙、空氣細懸浮微粒(PM2.5)、家族遺傳等，都是重要的因子。」。

• 2019-04-03 新聞.健康知識+

  細懸浮微粒 讓短期記憶下降

  研究顯示，空氣汙染讓全球每年七百萬人提早死亡。許多研究發現，空汙與腦部發展有關，台北醫學大學公共衛生學院副教授莊校奇研究證實，細懸浮微粒讓短期記憶下降，且引起大腦結構改變，使腦部發炎，該研究已刊登於毒理學知名國際期刊「Particle and Fibre Toxicology」。實驗才進行短短三個月，大鼠腦部就出現明顯的變化。莊校奇說，該研究是於台北醫學大學實驗室進行，找來幾隻成年的大鼠，直接將北醫大外圍的空氣導入到大鼠的居住場所，檢測該空氣細懸浮微粒的濃度平均為十六點三微克／立方公尺，讓大鼠處於該環境三個月後，大鼠的腦部就出現變化。結果發現大鼠的短期記憶下降，利用核磁共振（MRI）成像分析大鼠的腦部結構，發現暴露三個月與六個月的大鼠，腦部的體積不斷增加，同時也發生腦水腫的情形，顯示腦部出現發炎反應。莊校奇說，過去有許多研究論文僅發現暴露在細懸浮微粒環境的老鼠的腦部會變小，事實上，應該是腦部經歷發炎、水腫後，水分代謝掉後，最後的腦部體積下降，此研究是第一個說明腦部受到空污影響後的變化過程，該論文也進一步推測，空汙可能會增加神經退化的疾病，更加證實空汙與阿茲海默症、失智症等關聯性。 編輯推薦 大賣場特價害你得13種癌！專家：人在特價時只會買垃圾食物 羊奶比牛奶好？鮮奶比奶粉好？教授談奶類的等級之分

• 2019-03-20 養生.生活智慧王

  降低二氧化碳甲醛濃度 DIY綠牆淨化空氣

  室內空氣品質與人體健康息息相關，空污物濃度太高對健康有害，除了市售空氣清淨機可以改善粒狀污染物外，民眾也可以DIY組綠牆，讓植物降低室內二氧化碳及甲醛濃度。依據世界衛生組織研究指出，都會區人們一天中有90%的時間在室內活動，顯見室內空氣品質對於人體健康至關重要，為了強化室內環境品質確保民眾健康，行政院環境保護署推出模組化主動抽氣式清淨綠牆，讓民眾可以依據居家空間大小需求及室內空氣污染物種類，調整模組尺寸及植栽種類。環保署空氣品質保護及噪音管制處長吳盛忠今天在記者會中表示，植物淨化空氣的原理包含吸收二氧化碳、利用酵素將甲醛分解轉換為生長的養分及利用葉片粗糙表面、絨毛或黏液吸附落塵，過去曾實測在1平方公尺內放置2盆9公分盆徑波士頓腎蕨、黃金葛、皺葉椒草等，結果一週內可降低二氧化碳濃度10%至17%、甲醛28%至50%及落塵量13%至43%。吳盛忠說，環保署推出的模組化主動抽氣式清淨綠牆，可以透過植物風扇迫使髒空氣通過綠牆，藉由植物淨化功能改善空氣，有別於傳統被動方法。根據實測，主動抽氣式清淨綠牆在6小時內可以移除二氧化碳12.5%、移除懸浮微粒（PM）90%及細懸浮微粒（PM2.5）68%，且移除甲醛的效率也較空氣清淨機高10%至20%。吳盛忠也提到，一般民眾都會在家裡放置空氣清淨機，但一般市售空氣清淨機僅能讓懸浮微粒（PM10）、細懸浮微粒（PM2.5）等濃度明顯下降，對二氧化碳、甲醛濃度降低幫助不大，植物則可以有效降低這兩者濃度。環保署也比較一般市售空氣清淨機及主動抽氣式清淨綠牆成本，以一台機身新台幣1萬3800元的空氣清淨機加上三個月換一次330元光觸媒濾紙耗材計算一年成本估計1萬5120元，而綠牆包含框架、16支風扇、風扣板、變壓器及植物、燈管等一年成本則約6624元；若以耗電率來看，空氣清淨機一年電費約1178元、綠牆則為1120元。根據環保署資料，能夠淨化二氧化碳的植栽包含非洲菊、非洲菫、波士頓腎蕨、聖誕紅、觀音蓮；淨化甲醛的包含白鶴芋、蔓綠絨、椰子類、常春藤、山蘇等。

• 2019-02-24 科別.皮膚

  越是洗臉，皮膚越是暗沉？醫師教你擁有好肌膚10招

  空氣品質不佳，交通尖峰時段更糟，但進行秩序指揮的交通警察卻無可避免。致遠（化名）擔任交通警察後，經常搞得自己灰頭土臉，衛生紙往臉上一抹都是黑的，每每一下崗位就想洗臉，一天可能洗臉洗上七次、八次，不過還是洗不回過去光滑細緻的膚質，臉上越長越多斑，整張面孔越看越暗沉糙老。沮喪的致遠就醫尋求協助，醫師評估後認為，他的糟糕膚質不僅源於空氣髒汙，更大的主因恐怕是過度洗臉，影響角質細胞的排列與保濕功能。台大醫院整形外科主治醫師林靜芸說明，角質層在肌膚最外層，角質細胞源於下方的表皮細胞。表皮細胞擁有細胞核的時間僅有50小時，之後它就失去細胞核、變成半死的角質細胞，這半死的角質細胞能作為肌膚屏障。健康角質層的角質細胞排列整齊，肌膚因而看來光滑，且角質細胞間富含神經醯胺、膽固醇、脂肪酸等所組成脂質結構，因此肌膚能保持柔軟水嫩。在正常的情形下，角質細胞會在28天內代謝與剝落。如果人體的新陳代謝出現問題、沒有讓角質細胞在28天內順利代謝與剝落，反倒讓它持續在臉上堆疊，這時臉部肌膚看起來會較厚、較粗糙，甚至有一堆白屑。又或者，過度洗臉、深度去角質，可能洗去臉上的神經醯胺、膽固醇、脂肪酸，影響肌膚的保水功能，連帶牽動角質細胞排列。缺水的肌膚將漸漸暗沉，加上角質細胞排列紊亂，造成有的地方角質細胞脫落多、有的脫落少；有的堆疊多、有的堆疊少，臉就會因此變得凹凸不平、充滿毛孔與黑斑。要擁有美麗臉蛋，必須還給角質細胞正常的新陳代謝，而均衡飲食、喝足量的水、擁有健康生活型態、定期適度運動等都是不可或缺的要素。林靜芸舉例，蛋白質能促進新陳代謝，不過蛋白質會優先支持腦細胞、心臟細胞、肝臟細胞等其它處的細胞，因此優質蛋白質要攝取足夠才有好肌膚。再如，壓力會影響皮膚細胞染色體的複製，因此培養好的壓力紓解方法、讓自己長保平靜與愉悅心境，膚質才會健康；晚間睡眠充分有修復細胞之效；運動則能提升皮膚下肌肉血流量300倍，進而將代謝廢物帶走，並增添紅潤好氣色。林靜芸也提醒，空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）會長驅直入皮膚影響細胞的生成與代謝，因此出門前最好化個淡妝，並戴上口罩，返家後再適當地卸妝、清潔，並做好保養工作。

• 2019-02-24 科別.皮膚

  勤洗臉防臉部沾滿空汙？他的臉洗成地球表面

  空氣品質不佳，交通尖峰時段更糟，但進行秩序指揮的交通警察卻無可避免。致遠（化名）擔任交通警察後，經常搞得自己灰頭土臉，衛生紙往臉上一抹都是黑的，每每一下崗位就想洗臉，一天可能洗臉洗上7次、8次，不過還是洗不回過去光滑細緻的膚質，臉上越長越多斑，整張面孔越看越暗沉糙老。沮喪的致遠就醫尋求協助，醫師評估後認為，他的糟糕膚質不僅源於空氣髒汙，更大的主因恐怕是過度洗臉，影響角質細胞的排列與保濕功能。台大醫院整形外科主治醫師林靜芸說明，角質層在肌膚最外層，角質細胞源於下方的表皮細胞。表皮細胞擁有細胞核的時間僅有50小時，之後它就失去細胞核、變成半死的角質細胞，這半死的角質細胞能作為肌膚屏障。健康角質層的角質細胞排列整齊，肌膚因而看來光滑，且角質細胞間富含神經醯胺、膽固醇、脂肪酸等所組成脂質結構，因此肌膚能保持柔軟水嫩。在正常的情形下，角質細胞會在28天內代謝與剝落。如果人體的新陳代謝出現問題、沒有讓角質細胞在28天內順利代謝與剝落，反倒讓它持續在臉上堆疊，這時臉部肌膚看起來會較厚、較粗糙，甚至有一堆白屑。又或者，過度洗臉、深度去角質，可能狠狠洗去臉上的神經醯胺、膽固醇、脂肪酸，影響肌膚的保水功能，連帶牽動角質細胞排列。缺水的肌膚將漸漸暗沉，加上角質細胞排列紊亂，造成有的地方角質細胞脫落多、有的脫落少、有的堆疊多、有的堆疊少，臉就會因此變得凹凸不平、充滿毛孔與黑斑。要擁有美麗臉蛋，必須還給角質細胞正常的新陳代謝，而均衡飲食、喝足量的水、擁有健康生活型態、定期適度運動等都是不可或缺的要素。林靜芸舉例，蛋白質能促進新陳代謝，不過蛋白質會優先支持腦細胞、心臟細胞、肝臟細胞等其它處的細胞，因此優質蛋白質要攝取足夠才有好肌膚。再如，壓力會影響皮膚細胞染色體的複製，因此培養好的壓力紓解方法、讓自己長保平靜與愉悅心境，膚質才會健康；晚間睡眠充分有修復細胞之效；運動則能提升皮膚下肌肉血流量300倍，進而將代謝廢物帶走，並增添紅潤好氣色。林靜芸也提醒，空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）會長驅直入皮膚影響細胞的生成與代謝，因此出門前最好化個淡妝，並戴上口罩，返家後再適當地卸妝、清潔，並做好保養工作。

• 2019-02-22 焦點.健康知識+

  病房隔簾超髒 探完病記得洗手

  醫院病房中哪裡最髒？研究指出，「隔簾」是最恐怖的病房物件，上頭還可能沾黏著前一位病人的唾液，甚至是超級細菌；加上民眾碰觸隔簾後，洗手的機率比觸碰到病人後還低，使其風險更高。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說，住院期間若想自保，要避免接觸隔簾，配戴口罩以及勤洗手。空汙問題日趨受到重視，室內空氣品質也被環保署列為重點之一，醫院早已被列為第一批公告場所，即使如此，每天於醫院往來的病患動輒上百人，在醫院工作的人則戲稱自己的工作場所宛如「大毒窟」，接觸病毒與細菌的機率仍比平常人高上許多；為了改善空氣以及細菌量，台北醫學大學於門診候診區、批價掛號區等地，擺設空氣清淨機以及紫外線ＵＶ燈，經過監測，細菌量比以往降低百分之五十一。周百謙說，病房內空氣品質的好壞會影響住院患者，研究顯示，空氣中的細懸浮微粒、氣態汙染物等，對於氣管及肺部都會造成傷害。根據國外研究，病房最髒的就是隔簾，周百謙說，隔簾沾附著細菌等，加上民眾不可能因碰觸隔簾後洗手，增加感染機率。周百謙表示，住院期間除了避免碰觸隔簾，住院期間也建議配戴口罩，患者也建議勤加洗手，避免感染；一般於候診時則建議站在通風處，等到叫號時，再前往診間。在住家環境上，周百謙說，居家的細菌遠比醫院來得低，若希望避免細懸浮微粒等，不一定要在家中裝設ＵＶ燈，因為ＵＶ燈在不透風的環境沒辦法排除臭氧，反而造成危害，建議開除濕機搭配空氣清淨機，幫助在密閉的空間助空氣流通，不過，居家環境也得經常打掃、空氣清淨機或除濕機的濾材也要定期清理，否則只會讓灰塵不斷揚起，反而增加過敏的機率。

• 2019-01-30 新聞.健康知識+

  空汙影響記憶？北醫大：台北空氣讓大鼠短期記憶下降

  研究顯示，空氣汙染讓全球每年700萬人提早死亡。近年許多研究發現，空汙與腦部發展有關，台北醫學大學公共衛生學院副教授莊校奇研究證實，細懸浮微粒讓短期記憶下降，且引起大腦結構改變，並使腦部發炎，該研究已刊登於毒理學知名國際期刊「Particle and Fibre Toxicology」。實驗才進行3個月，大鼠腦部就出現明顯變化。莊校奇說，研究於台北醫學大學實驗室進行，找來幾隻成年大鼠，直接將北醫大外圍空氣導入大鼠居住場所，檢測該空氣細懸浮微粒的濃度平均為16.3微克／立方公尺，讓大鼠處於該環境3個月後，大鼠腦部就出現變化，且短期記憶下降。結果發現，大鼠利用核磁共振（MRI）成像分析大鼠腦部結構，發現暴露3個月與6個月的大鼠，腦部體積不斷增加，同時發生腦水腫情形，顯示腦部出現發炎反應。莊校奇說，過去許多研究發現，暴露於細懸浮微粒環境的老鼠腦部變小，事實上，應是腦部經歷發炎、水腫後，水分代謝，最後體積下降，此研究說明腦部受到空汙影響的變化過程，也進一步推測，空汙可能會增加神經退化疾病罹患率，如阿茲海默症、失智症等。雙和醫院胸腔內科主任李岡遠說，想避免細懸浮微粒，必須使用醫療等級口罩，如外面為綠色或藍色的外科手術口罩，但口罩畢竟仍有縫隙，若當日的空氣品質很差，建議就算有帶外科口罩在外停留時間最好愈短愈好。口罩使用建議，「用一次就丟」，李岡遠說，口罩過濾細懸浮微粒有一定的極限，當口罩縫隙都塞滿細懸浮微粒，就算外出配戴也等同無效，若民眾堅持要高度過濾細懸浮微粒，只能配戴N95口罩，但很難呼吸，一般人也很難戴得久。

• 2019-01-30 新聞.健康知識+

  種植盆栽家庭空氣卡好？ 北醫研究：PM2.5濃度差1.29倍

  盆栽擺放在家中，除了有綠化效果，台北醫學大學公共衛生學院證實，盆栽可淨化空氣，特別可降低PM2.5濃度。居家最常擺放的黃金葛、虎尾蘭、常春藤等大葉片的植物都有淨化空氣效果，但根據研究，盆栽須擺放在半日照且通風良好位置，否則釋出臭氧，恐增加對身體傷害。台北醫學大學公衛學院教授莊凱任以及副教授莊校奇等，觀察量測60個家庭，並分為種植盆栽與沒有種植盆栽兩組，經過1年，發現家中有擺放盆栽者，所量測到的PMPM2.5濃度為9.7微克／立方公尺；盆栽種植數少於兩盆以下的家庭，室內空氣PM2.5濃度則為14.5微克／立方公尺，足足相差4.8微克／立方公尺，兩者濃度最高相差1.29倍。莊校奇表示，居家種植盆栽有助淨化空氣，但若室內溫度在攝氏30度到40度間，植物會製造大量臭氧，根據研究，有擺放盆栽的家庭，夏季臭氧平均濃度達到59.7ppb（1/1000000000）；沒有擺放盆栽的家庭，臭氧濃度平均為36.2ppb（1/1000000000）。雙和醫院胸腔內科主任李岡遠表示，臭氧為植物芬多精經光化反應後形成，吸入大量臭氧，人體會產生自由基，並增加呼吸道疾病機率，不過，家庭盆栽產生臭氧濃度在安全標準值範圍內，民眾無須擔心。莊校奇說，避免家庭盆栽產生大量臭氧，可採取聰明種植法，建議採半日照方式擺放，減少芬多精照光機會，既可以分解PM2.5，也能減少臭氧，達到天然空氣清淨機的效果；觀察60個家庭中，最常擺放的居家盆栽為黃金葛、虎尾蘭以及常春藤，若民眾想擺放盆栽，這些都是不錯的選擇。

• 2019-01-29 新聞.健康知識+

  北醫研究：居家種闊葉盆栽可降PM2.5

  北醫公衛學院最新研究發現，種植闊葉盆栽的家庭，空氣污染物中細懸浮微粒PM2.5濃度比沒有盆栽的家庭低，但夏季時臭氧濃度會較高。專家說，室內種盆栽應注意通風和減少照射陽光。台北醫學大學公共衛生學院副教授莊校奇今天在記者會表示，此研究共觀察量測大台北地區60個家庭，其中30個家庭種植8到21盆栽不等，另外30個家庭則種植2盆以下或沒有盆栽。植栽種類以闊葉、半日照為多，有52.3%比例的家戶種植黃金葛，其次為虎尾蘭27.6%，另外也有15.7%種植常春藤。研究發現，在室內擺放盆栽的家庭，空氣品質比一般家庭來得好。尤其在夏季，擺放盆栽的家庭所測到的PM2.5濃度為9.7微克/立方公尺，盆栽數少於2盆的家庭室內PM2.5濃度為14.5微克/立方公尺，兩者最高可相差1.29倍。該研究已刊登於國際知名期刊EnvironmentInternational。過去已有研究指出，部分室內植栽可有效分解甲醛等揮發性有機化學物質；莊校奇說，此次研究所偵測的數據顯示，種有植物的家庭，對室內空氣品質有一定的幫助，過去也有研究指出，闊葉植物可改變空氣流速，讓懸浮微粒沉降在葉片上，如同自然的空氣清淨裝置。不過，研究也發現，擺放盆栽的家庭，雖然PM2.5濃度較低，但一到夏天溫度飆至攝氏30度以上時，有盆栽的家庭，空氣中的異戊二烯與臭氧濃度也隨之攀升，夏季臭氧平均濃度達59.7ppb，沒有盆栽的家庭臭氧平均濃度為36.2ppb。北醫公衛學院教授莊凱任說，主要因為異戊二烯與都市中常見廢氣會結合成臭氧，建議民眾種植盆栽要注意屋內的溫度及通風性。衛生福利部雙和醫院胸腔內科主任李岡遠則說，PM2.5會危害人體健康，影響層面包括呼吸系統、心血管疾病，長期暴露於PM2.5的環境甚至會提高形成腫瘤的風險，在家中適當種植盆栽有益人體健康。至於臭氧問題，李岡遠說，種植盆栽的家庭所產生的臭氧濃度仍在安全標準值範圍之內，但如果可以更聰明種植盆栽，對空氣品質的改善會更好，尤其對敏感性族群而言，更需留意空氣品質對肺部健康的影響。李岡遠表示，由於臭氧產生主要是植物的芬多精經過光化反應後形成，因此夏季炎熱高溫時，要更留意通風狀況控制室溫，並減少照光，如此可避免臭氧產生。莊校奇則說，很多人會在家裡使用空氣清淨機，但因機器清靜範圍有限且也有死角，建議可在居家角落放置闊葉、半日照植物，讓兩者互相搭配有更好的發揮。其實，不僅植物芬多精透過光化反應會變成臭氧，包括影印機、印表機，也會產生臭氧。李岡遠表示，該研究也提醒大家正視臭氧問題，環境物質經過光化反應也會產生臭氧，民眾應思考如何控制。如現在許多建築採玻璃帷幕及落地窗的設計容易照光，民眾加強隔熱就能降低臭氧形成的機率。此外，莊校奇研究也發現，暴露於環境中的細懸浮微粒（PM2.5）會導致短期記憶下降、引起大腦結構改變與腦部發炎反應。

• 2019-01-29 新聞.健康知識+

  這東西可改善室內空品！研究：PM2.5濃度差1.49倍

  許多人會在家中種植盆栽盼改善空氣品質，這確實有效。台北醫學大學公共衛生學院研究顯示，種植盆栽的家庭，空氣的細懸浮微粒PM2.5的濃度比沒種盆栽的家庭低，兩者最高相差1.49倍，相關成果已刊登於國際知名期刊《Environment International》。台北醫學大學公共衛生學院教授莊凱任、副教授莊校奇等人找來60個家庭進行研究，其中30個家庭在家種植8至21盆的黃金葛或虎尾蘭，另30個家庭種植2盆以下或未種植盆栽，後者種植的植物類別就不太一定。研究團隊觀察監測兩組家庭的空氣品質。結果發現，兩組家庭內所測得的PM2.5濃度平均相差1.29倍，夏季時更可差到1.49倍，擺放8盆以上盆栽的家庭平均濃度為9.7（微克/立方公尺），擺放盆栽少於2盆的家庭則為14.5（微克/立方公尺）。這顯示植物猶如自然的空氣清淨裝置，可過濾PM2.5。不過室內溫度過高或通風不佳時，空氣品質也會打折扣。上述研究看見，氣溫達攝氏30度以上時，盆栽種得多的家庭臭氧平均濃度達59.7ppb，而沒有盆栽的家庭較低、為36.2ppb；不過兩個數值都在安全標準值範圍（70ppb）之內。莊校奇解釋，這是因為植物行光合作用時會產生芬多精，芬多精會經過光化反應，與空氣中其他氣體有機物反應形成臭氧。那麼，該怎麼種才能達到最好的效果？莊校奇建議，台灣夏季氣溫多在攝氏30度以上，難讓植物維持在較低溫度的環境，不過像是黃金葛、虎尾蘭等植物只需要「半日照」，給它們曬半天太陽，另外半天則用窗簾或其他隔熱方法減少它們的陽光照射，就能有效降低盆栽產生的臭氧。另外，空氣清淨機搭配盆栽種植效果最佳，因為空氣清淨機的氣流難到達建築內的每個角落，這時擺放在角落的盆栽就能起作用，相輔相成淨化室內空氣。長期暴露於空汙帶來的危害甚鉅，莊校奇近期另篇動物實驗，讓成年大鼠暴露在大台北地區的空氣中，其PM1濃度約為16.3（微克/立方公尺）。結果發現，暴露3個月的大鼠短期記憶下降，暴露3到6個月的大鼠的腦部體積增加、腦水腫風險上升。這個結果反映，空汙會提升腦部氧化壓力與發炎反應，恐增加神經退化疾病風險。莊校奇說，政府應致力在法規與政策面管制汙染源，民眾則應注意每天的空氣品質資訊，空氣不好時減少外出時間，外出時配戴口罩隔絕能隔絕的髒汙。

• 2018-12-19 新聞.健康知識+

  空汙對身體健康的危害 7大部位報你知

  國外一份最新研究發現，空氣汙染導致每人預期壽命平均縮短1.8年。到底空汙對身體各部位危害是什麼呢？以下整理七大重點。●一、呼吸道：急性呼吸道症狀、氣喘、慢性肺阻塞、肺氣腫、肺癌空氣中存在許多汙染物，漂浮在空氣中類似灰塵的粒狀物就稱為懸浮微粒。最被民眾熟知的細懸浮微粒PM2.5，指的是其粒徑小於2.5微米，因體積小，比粒徑約100微米的落塵或粒徑約10微米的懸浮微粒（PM10）更具穿透力。PM10雖然可穿透鼻腔的屏障到達喉嚨，PM2.5卻能穿透肺部氣泡，直接進入血管中隨著血液循環全身，引起全身性發炎與氧化反應。由於人不可能不呼吸，只要踏進空氣汙染環境，呼吸道首當其衝吸入PM2.5，有過敏體質及呼吸道不好的患者就可能引發急性症狀，包括流鼻涕、咳嗽、胸悶、氣喘、痰變多等。就算無過敏史，一般人只要待個幾小時也可能想咳嗽。倘若在空汙環境下生活久了，病人的氣喘則可能加劇，演變為慢性肺氣腫、慢性肺阻塞（COPD）等，罹患肺癌的機率也會增加。●二、心血管：心肌梗塞PM2.5穿透肺泡後會隨著血液循環流進心臟，引發發炎與氧化反應，使得血栓形成。若血栓分解效率太慢，會堆積在血管壁上，進而阻滯血流且導致粥狀動脈硬化，增加急性心肌梗塞機會。●三、腦部：腦中風、失智症一旦血栓跟著血液輸送進到腦部，很可能卡在口徑較小的腦血管，阻絕血液通過。當腦部組織缺乏血液灌流，會迅速喪失功能，產生肢體無力、感覺麻木、吞嚥困難、語言障礙及昏迷等，也就是俗稱的腦中風發作。當腦血管曾經病變導致腦細胞死亡，其抽象思考、記憶力、空間定向、語言及計算功能都可能逐漸下降，演變為失智症。●四、肝臟：肝癌肝臟看似不會被空汙傷害，其實不然，由於肝臟其中一項功能是處理血液，在處理過程中可能被夾帶於血液中的PM2.5誘發氧化及發炎反應。2016年時任中央研究院副院長的副總統陳建仁，領導陽明及成功大學，追蹤台灣五縣市2萬多名30歲以上成人，追蹤16.9年後發現有464人罹肝癌，患者居住地與空汙有高度相關，領先全球證實長期暴露於PM2.5會增加肝癌風險。 ●五、子宮：胎兒早產因胎兒營養是靠媽媽提供，有研究報告顯示，孕婦暴露在空汙環境，會增加一到四成的早產機率，且空汙愈嚴重、發生率愈高，很可能與PM2.5誘發全身性氧化壓力及發炎，致母體易受感染和胎盤發炎，影響胎兒低體重或胎死腹中。●六、眼睛：急性發炎、乾眼症、慢性結膜炎俗話說，眼裡容不下一粒沙，包括PM2.5也是。當空氣中的細沙或懸浮微粒跑進眼睛內，可能造成急性發炎反應，若同時去揉眼睛，還可能造成角膜破皮。此外也易誘發乾眼症發生。雖然當有異物侵入眼睛，眼睛的正常防禦機制是流淚把髒東西沖掉，但也眼睛接觸後可能出現過敏反應，例如過敏性的慢性結膜炎，症狀是眼睛紅癢、畏光、流淚及有分泌物。治療上以消炎止癢眼藥水為主，若角膜有破皮受傷，則會使用抗生素。因為眼內有微小粒子，也會請民眾以人工淚液沖掉髒汙，但不建議自行使用洗眼液。●七、皮膚：異位性皮膚癌、過敏性濕疹皮膚塗抹防曬或隔離霜可以隔離顆粒較大的汙染物質，卻無法隔離PM2.5。有研究發現，PM2.5會穿透皮膚的真皮層，使異位性皮膚炎、過敏性濕疹惡化。諮詢／振興醫院呼吸治療科主治醫師曾敬閔、台北長庚醫院皮膚科系主治醫師黃毓惠、基隆長庚醫院眼科主治醫師孫啟欽

• 2018-11-07 新聞.健康知識+

  空汙、紫爆傻傻分不清？ 正解看這裡

  台灣西半部今天空氣品質不佳，網路流傳一張稱資料來源來自環保署空氣品質監測網的圖，顯示PM2.5細懸浮微粒濃度紫爆，如南投竹山達123。不過環保署監資處長張順欽表示，環保署從前年底開始，都是採用美國系統做整體空氣品質指標（AQI）公布，所謂「紫爆」的標準與純採PM2.5的民間發布不同。環保署指出，空氣品質指標AQI測量內容包括臭氧、PM2.5細懸浮微粒、PM10懸浮微粒、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等，這樣才能測得更完整。張順欽說，環保署先前測量的空汙標準是採英國系統，依照該系統，PM2.5若達70以上狀況就會達紫色，也就是俗稱的「紫爆」；不過若依環署現在用的美國AQI系統，指標要達200才是紫色，100以上是橘色提醒、150以上是紅色警戒。但他也強調，環保署採取措施的標準，已降至pm2.5濃度只要到54μg/m3，就會開始行動、改善空汙。

• 2018-11-06 科別.呼吸胸腔

  最毒霧霾在這！PM2.5超標30倍 新生兒每天「抽掉一包菸」

  全球最毒霾都 住了2000萬人世界衛生組織（WHO）表示，印度每年有1百多萬人死於霧霾，首都新德里的空氣是全球主要城市中最糟。擁有2000萬人口的新德里，每年11月總被一片灰濛濛的霧霾所壟罩，醫院病房也開始擠滿喘不過氣的病人，當地醫生更稱這些肺病患者待在新德里，如同被宣判死刑。法新社報導，印度民眾庫瑪剛動完切除損壞肺臟的保命手術，呼吸仍有明顯的氣喘聲。庫瑪出院後繼續呼吸全球最髒空氣，還能夠活多久，幫他開刀的外科醫生無法肯定。29歲的庫瑪在新德里甘加蘭醫院接受治療，院裡的胸腔外科醫師戈匹納斯說：「新德里的空氣彷彿判他死刑。」戈匹納斯擔心，他的患者才剛從結核病死裡逃生，如今又得跟另一個無形殺手搏鬥。氣候+習俗+廢氣=不見天日每年此時，由於較冷的空氣讓汙染物聚集在接近地面的地方，德里的細懸浮微粒（PM2.5）濃度經常飆至超出安全上限30倍。PM2.5顆粒相當微小，可穿透人體肺部和血管。印度教節日排燈節期間，是空氣品質最糟時期之一。民眾燃放鞭炮和煙花，加上汽車、工廠排放廢氣、建築工地灰塵和焚燒作物形成的濃煙結合在一起，空氣汙染的嚴重程度常讓監測儀器破表。庫瑪預計在7日出院，恰逢排燈節慶典期間。戈匹納斯說：「在醫院裡，空氣品質可以維持在一定水準，但當他踏出醫院，髒空氣就會開始傷害他。他的抵抗力很弱。肺臟如今只剩下珍貴的一半。你能想像他只能用一半的肺臟對抗品質如此糟糕的髒空氣嗎？」恐怖霾害 不抽菸…肺也是黑的庫瑪並非唯一受害者。兒童、老人和哮喘等呼吸系統疾病患者，都深受新德里危險的霧霾所苦，新德里的霾害必須到2月底才會有所緩和。世界衛生組織10月公布報告指出，全球每年有數十萬兒童因暴露在有毒空氣中而喪命。兒童呼吸速率較成年人快，吸入體內的髒空氣是成年人的兩倍。醫師表示，空汙對新德里兒童構成毀滅性影響。德里知名胸腔外科醫生庫馬爾說，新德里的小孩一出生就吸著髒空氣，相當於每天抽20到25根煙，「這裡的居民就算不抽菸，肺部都呈現黑色。即使是青少年，肺部也都有黑點。這很嚇人」。政府鴕鳥心態 治霾不見成效即便每年冬天都有霧霾問題，但印度政府對抗空汙一直未見成效。在空汙特別嚴重的時候，政府會禁止建築工地施工、限制車輛上路及禁用柴油發電機，但收效甚微。至於長期解決方法也遇到阻力。空汙的源頭包括新德里郊區農民會放火燒田清理農地，地方政府卻拒絕禁止農民火耕。庫馬爾說，汙染需從源頭上加以解決，「其他一切只是空話」。

• 2018-09-17 科別.呼吸胸腔

  雙城健康講壇／避空汙 最好有陽光時運動

  很多人覺得自己慢性疲勞，認為是生活壓力大造成。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙指出，空氣汙染不只造成呼吸道疾病，還會引發慢性疲勞、體內發炎等，身體許多疾病都與空汙有關。工業發展，汽柴油燃燒都造成空氣汙染，根據二○一二年統計，全球每年超過七百萬人死於空汙，而台灣與大陸的空氣品質尚無法達到自訂標準，每個城市的細懸浮微粒（PM2.5）的化學成分也不同，隨著空氣傳播，從這個城市飄到另一城市，空汙是兩岸共同需面對的問題。「全身器官都是命運共同體。」，周百謙表示，很多人慢性疲勞，其實可能與空汙有關，空汙還會影響自律神經，進一步增加失智風險，PM2.5透過血液傳輸到各器官，引發各種問題。周百謙提醒，近年興起慢跑、路跑風潮，都市中常有人下班後路跑，但此時吸入廢氣，會導致氣道黏液增加，更會引起呼吸道、胸腔相關疾病，至於清晨四時，植物行光合作用，也不適合，建議最好選在有陽光時運動。居家室內也不能忽視空汙，常見室內空汙來源包括二手菸、甲醛、二氧化碳、一氧化碳、臭氧、微生物、黴菌及過敏原等。

• 2018-09-17 科別.呼吸胸腔

  肺心為您／不只造成肺病 這些疾病也與空汙有關

  很多人都有慢性疲勞問題，大多人認為是生活壓力大造成。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙在「肺心為您─雙城健康講壇」表示，別以為空氣汙染只會造成呼吸道疾病，其實空汙對人體健康有相當大的傷害，還會造成慢性疲勞、體內發炎等，很多身的疾病，都是因為空汙而造成。周百謙指出，工業發展、汽柴油燃燒都會造成空氣污染，根據2012年統計，全球每年有超過七百萬人死於空汙，而台灣和大陸的空氣品質卻仍達不到自訂的標準，每個城市的細懸浮微粒（PM2.5）的化學成分也不一樣，隨著空氣傳播，細懸浮微粒也會從這個城市飄到另外一城市，因此空汙是兩岸共同需面對的問題，也對民眾健康造成相當大威脅。「全身器官都是命運共同體」，周百謙表示，很多人有慢性疲勞、常覺得口乾、口苦、痰多、肥胖，其實都是因為空氣汙染造成，而空汙還會造成自律神經問題，進一步引起失智風險。ＰＭ2.5透過血液傳輸到身體各個器官，引發各種問題，但民眾只重視空氣品質不佳時要戴口罩，卻忽視了在城市裡慢跑可能也會吸入廢氣。「慢跑是健身，還是對健康的摧殘？」周百謙説，近年來興起慢跑、路跑風潮，都市中常看到民眾下班後路跑健身，但其實運動吸入廢氣，會導致氣道黏液增加，更會引起呼吸道、胸腔相關疾病。他笑說，「慢跑者都得帶著防毒面罩跑」，其實最理想的運動方式是室內健身。但在居家室內也不能忽視空污問題，尤其是地毯、床鋪可能藏污納垢，常見的室內空污物包括二手菸、甲醛、二氧化碳、一氧化碳、臭氧、微生物、黴菌及過敏原等，而居家擺放空境清淨機、空調能有效讓淨化空氣，讓空氣循環，擺放除濕機則能避免潮濕讓黴菌滋生，減少居家空氣的隱形殺手，才能維護健康。