癌前病變 相關文章

• 2017-12-28 癌症.抗癌新知

  高1.23倍…為何男比女易罹癌 專家分析原因

  台灣男人真命苦，罹癌風險遠高女性，最新癌症登記出爐顯示，男性罹癌發生率比女性高出1.23倍，104年男性罹癌人數為5萬6642人，女性新增4萬8514名癌友。癌症為何容易找上男性？主要與抽菸、吃檳榔、過重或肥胖、不健康飲食、缺乏運動有關。國健署進一步分析，好發於男性的癌症為口腔癌與食道癌，發生率分別為女性的11.6倍與15.8倍，國健署署長王英偉表示，這兩種癌症皆與吸菸、飲酒、嚼檳榔息息相關。王英偉指出，受到人口老化快速、不健康生活型態等因素影響，我國癌症發生人數預料仍將持續上升，儘管藥物研發快速，但惡性腫瘤還是仍為持續威脅國人健康，這也突顯出癌前篩檢的重要性。以大腸癌為例，國健署目前免費提供50歲至75歲民眾每兩年一次糞便潛血篩檢，可以提早發現癌前病變，即早切除息肉，實施成效顯著，這也是這一次大腸癌新增人數首度呈現負成長的主因。至於女性乳癌，國健署提供45至69歲女性，每兩年一次乳房攝影，不過，篩檢率偏低，僅約四成。以105年為例，符合公費乳篩資格，應篩未篩的人數就高達160萬人。在肺癌方面，104年新增1萬3086名癌友，但其中約八千多人沒有抽菸，仍罹患肺癌，台灣肺癌學會理事長陳育民表示，讓不抽菸者接受低劑量電腦斷層掃描，有其必要性。學會建議，55至74歲有肺癌家族史、肺疾、常吸油煙、遭受二手菸污染者，都應定期接受篩檢。王英偉表示，肥胖、不健康飲食（抽菸、酗酒、常吃高熱量食物等）及缺乏運動，這些都是導致大腸癌、女性乳癌、甲狀腺癌、卵巢癌、子宮體癌及攝護腺癌發生的主要原因。王英偉提醒國人，不分男女，均應養成運動習慣，正確飲食習慣，控制體重，戒除菸酒。符合公費四癌篩檢的民眾，應該踴躍接受篩檢，早期發現，早期治療。

• 2017-12-19 科別.婦科

  別怕子宮頸篩檢 「御姊愛」確診癌前病變落淚訴心情

  子宮頸癌是台灣女性常見癌症，知名部落客「御姊愛」也確診癌前病變。她今天落淚訴說心情，過去自認年輕、潔身自愛，以為跟子宮頸癌絕緣，幸好發現早，沒釀成憾事。禾馨新生婦幼診所副院長張建玫下午在記者會中表示，99.7%子宮頸癌是因感染人類乳突病毒（HPV）所致，在目前已知的100餘型HPV病毒中，又以少部分型別致癌性最高。張建玫說，大部分HPV病毒感染沒有症狀，且身體的免疫力也可能會自動清除病毒；高致癌性的病毒若沒有清除，平均4至5年可能導致子宮頸癌前病變，也有人是感染10餘年才發病，但發現病灶時可能已演變成子宮頸癌。透過子宮頸抹片可以揪出癌前病變，張建玫表示，處理癌前病變只要動小手術，將病灶切除即可，預後良好；但若演變到癌症，就要考慮生育計畫，選擇切除子宮或搭配化療、電療處理。一般會建議曾有性生活的女性每年都應抹片，及早發現可及早治療。御姊愛也在記者會分享確診子宮頸癌前病變的心路歷程。她去年底做抹片檢查，結果一切正常，但今年初健檢時再做抹片，竟然發現細胞異常，進一步做HPVDNA檢測，確定為HPV16高致癌性病毒，經過切片也確診已有中度子宮頸癌前病變。回想等切片結果的那幾天，御姊愛忍不住落淚。她說，本來以為年輕且很潔身自愛，應該距離子宮頸癌很遙遠，但只要曾有性行為就有感染風險，她很慶幸自己及早發現，沒有等到癌症才後悔莫及，也希望鼓勵女性，不要因為害怕結果而不敢篩檢。抹片是很好的篩檢工具，不過，張建玫表示，10名中度癌前病變患者中，約有2名的抹片結果顯示為正常，抹片僅有8成準確度。若抹片搭配HPV DNA檢測，看身體是否已受HPV病毒感染，可揪出偽陰率；若HPV DNA檢測顯示為已受感染，也可提醒民眾定期篩檢，更注意身體狀況。但HPV DNA檢測需自費。

• 2017-05-04 癌症.抗癌新知

  10大排行出爐…癌症時鐘再快12秒 每5分6秒就一人罹癌

  最新國人十大癌症新發排行榜，首破10萬人，癌症時鐘再快轉。衛福部國健署今公布最新癌症登記報告，2014年癌症新發人數為10萬3147人，每10萬人就有303人罹癌，平均每5分鐘6秒就有1人發現癌症，癌症時鐘比前一年快了12秒。2014年國人發生人數最多，前十名癌症與2013年稍有差異，乳癌擠下肝癌竄升為第三名，排行榜依序為大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌、食道癌。2014年癌症新發人數為10萬3147人，每10萬人就有303人罹癌，由性別來看，男性癌症發生率為女性的1.3倍，男性癌患發生排名為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌、攝護腺癌；女性則為肺乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌及甲狀腺癌。國健署表示，男性癌患與吸菸、飲酒、嚼檳榔相關的口腔癌、食道癌兩種癌症好發男性居多，分別為女性的10.9倍與16倍。整體來看，前三名大腸癌、肺癌和肝癌新發人數皆破萬，大腸癌為1萬5764人、肺癌1萬2462人及肝癌1萬1358人，大腸癌連續9年蟬聯冠軍，好發50歲以上成人。國健署長王英偉指出，定期進行癌症篩檢，能及早發現癌前病變，趁早治療；以大腸癌為例，研究分析發現50到64歲，診斷第1期的個案，幾乎不會造成壽命損失，若診斷第2期，預計所造成生命損失約1到6年，第4期生命損失達18到22年，提醒民眾定期進行糞便潛血檢查，如為陽性應進一步作大腸鏡確診。 編輯推薦 潘懷宗／怎麼吃，向大腸直腸癌說再見？ 大腸癌 初期症狀不明顯易輕忽

• 2016-12-14 健康百科.牙科

  假牙不合 長期配戴恐致口腔癌

  穿戴假牙的民眾或長輩要注意了，假牙不合，長期摩擦可能誘發口腔癌。日前一位高齡80歲的婆婆求診，主訴是在舌頭後面有一顆突起腫瘤，吃飯時常頂到，不舒服。病患因為年紀大而又多處缺牙、少牙，使用活動假牙輔助咀嚼已有一段時間。仔細檢查後發現，病患右邊舌根位置有一顆白色至粉紅色凸起的腫瘤，腫瘤表面凹凸不平，根據臨床病史及理學檢查發現，病患口腔黏膜已出現病變，懷疑口腔黏膜為惡性病變，將病患轉介至醫學中心做進一步切片檢查。根據國外期刊及專家學者研究，穿戴不合嘴的假牙已被證實會增加口腔癌風險。假牙沒裝好或不合，可能造成口腔黏膜或舌頭反覆摩擦，造成黏膜細胞反覆受傷、潰瘍及修復，過程中就可能誘發惡性病變。另外，假牙也可能因長期使用或周圍牙齒拔牙、缺牙而鬆動。建議配戴假牙的民眾，應定期回診請牙醫師檢查。倘若假牙已鬆動，請不要忍耐硬戴，盡快請牙醫師進行評估調整。部分口腔癌或舌癌從黏膜癌前病變進展而來，口腔黏膜的癌前病變常以不尋常的白色或紅色斑塊表現，建議留意假牙使用情況，要常常檢查自己口腔黏膜，一旦出現異樣應立即就醫治療。

• 2016-12-11 科別.消化系統

  放任胃食道逆流 小心食道病變

  胃食道逆流是指食道末端與胃連接的肌肉「下食道括約肌」也就是「賁門」不正常打開，導致在非吞嚥、打嗝、嘔吐的時刻呈現開放狀態，胃酸以及未消化的食物即會反向流入食道。強酸侵蝕食道黏膜，造成吞嚥不順、喉嚨卡卡、火燒心等症狀，即是胃食道逆流。改變食道黏膜組織 造成病變長庚紀念醫院胃腸科主治醫師兼任胃腸科主任蘇銘堯表示，造成胃食道逆流的原因非常多，時常餓過頭導致胃排空時間過長、腹部壓力過大、需常搬重物等不良的生活習慣，或是本身有食道裂孔疝氣、巴金森氏症、糖尿病、腦中風、消化性潰瘍、氣喘等疾病，都可能造成胃食道逆流。胃食道逆流造成食道黏膜組織的改變，會出現「非糜爛性逆流」、「糜爛性逆流」、「巴瑞特氏食道」，非糜爛性逆流的病患約占60%，糜爛性逆流約占35%，不到5%患者屬於巴瑞特氏食道，也就是食道腺癌前病變。注意典型與非典型症狀「非糜爛性逆流」是食道外觀正常，常會出現火燒心等典型症狀，一般可以透過改變生活習慣來改善；也能透過投藥減輕不適症狀。而近年最常見的就是投以「氫離子幫浦抑制劑 」（proton pump inhibitors，簡稱PPIs）。「糜爛性逆流」是指食道已被胃酸嚴重侵蝕，僅約3成的患者會有典型的胃食道逆流症狀；另外3成則是出現非典型症狀，如食道異物感、打嗝、胸痛、夜咳等；剩下的患者是完全沒有症狀。治療方法類似非糜爛性逆流，可改善生活作息或是投藥，嚴重者則可接受腹腔鏡手術解決。巴瑞特氏食道 癌前病變指標至於「巴瑞特氏食道」則是指癌前病變。根據台灣內科學雜誌內的研究統計，台灣長時間胃食道逆流的患者占1%到3%，長時間胃食道逆流可能因為食道黏膜病變，形成「巴瑞特氏食道」，巴瑞特氏食道是癌前病變指標，每年約有0.4%的機率轉變成食道腺癌。蘇銘堯強調，千萬別放任胃食道逆流不管，一旦發現每周多次胸口灼熱、晚上會痛醒、服用胃藥症狀仍持續、逆流物帶血、解黑便、體重變輕等症狀，千萬別再拖，盡速就醫，否則食道病變就會找上門。四大類藥物 依程度給藥目前治療胃食道逆流的藥物有四大類：第一種是制酸劑，也就是俗稱的胃藥，主要是給胃食道逆流的輕症患者使用；第二種是胃黏膜保護劑，是給尚未確認胃食道逆流病變的患者使用；第三種為第二型組織胺拮抗劑，針對非糜爛性逆流患者可以持續作用10小時，但對於糜爛性逆流患者治療效果有限；第四種則是質子幫浦抑制劑，是提供給症狀嚴重的患者使用。蘇銘堯說，目前質子幫浦抑制劑是效果最好的藥物，但是有太多病人無法遵照醫囑服藥。質子幫浦抑制劑需要在飯前30分鐘服用，根據統計，有多達54%的患者無法配合，自行改為飯後使用導致藥效不佳。目前有研究指出，質子幫浦抑制劑有時會與抗血栓藥物產生交互作用，因此若有服用抗血栓藥物，一定要與胃腸科醫師說明。■6招預防胃食道逆流平時若是要預防胃食道逆流的發生，可用以下6種方式做調整。方法1改善生活習慣：減少飲食後躺臥或長時間彎腰，睡覺時最好將頭部抬高。方法2改變飲食習慣：少吃刺激性食物，如咖啡、茶、汽水、辛辣食物，少吃糯米類、甜食，多吃高纖食物保持排便順暢，減少脹氣便祕。吃飯肚子若是容易脹氣，飲食應改變為吃七分飽、少量多餐；睡前2小時內不吃消夜。方法3肥胖者請減肥：肥胖會使腹腔內壓力變大，易擠壓食道括約肌，造成胃酸或胃裡的氣體回流到食道，使食道發炎。長久下來可能侵蝕食道形成嚴重的糜爛性食道炎，已有研究證實，肥胖是胃食道逆流的危險因子。方法4不抽菸、不喝酒：酒精在胃中就會被吸收，馬上會反應到神經，若是過量飲酒會造成腸胃不適，且容易想嘔吐，時常因喝酒嘔吐，會對食道造成傷害；吸菸則是會對身體產生刺激。方法5避免穿太緊的衣物：長時間穿緊身衣，會壓迫腸胃道，若吃太多又從外面壓迫，就可能會擠壓食物或是讓胃酸逆流到食道。方法6避免側躺：右側躺，食道會偏向胃開口，易逆流；左側躺胃酸會積在胃裡面，比較不容易逆流。最好方法是平躺，頭抬高。

• 2016-10-06 癌症防治.攝護腺癌

  為了解除罹癌恐懼 他預防性切除攝護腺

  國外有女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie）預防性切除癌細胞，國內59歲楊姓男子在13年前因攝護腺特定抗原指數（PSA）持續增高，在五年前，也就是54歲切除攝護腺，成為第一位預防性切除攝護腺者。楊姓病患今天現身說法，雖然術後證實是良性攝護腺增生，但解除他對癌症的恐懼，而且他仍保有性生活，仍有性高潮。女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie），因有乳癌、卵巢癌家族史而做了預防性手術，先後切除了乳房、卵巢預防罹癌，但預防性切除癌症至今在醫界仍有爭論。台中榮總泌尿外科主任歐宴泉說，依多年來與楊先生接觸經驗，我們了解體會他的心情，最後楊姓病患在在2012年2月決定接受手術，術後證實良性攝護腺增生，解除他對癌症的恐懼。台中榮總泌尿外科主任歐宴泉說，他到2015年7月共執行55例手術，創新手術已刊登在2016年9月抗癌研究雜誌（Anticancer Research），至今年9月24日，已經實行125例手術。歐宴泉指出，這125例預防根除手術中，發現攝護腺癌53例（42.4%），癌前病變（攝護腺表皮內瘤形成PIN或非典型小腺泡增生ASAP）39例 （31.2%），良性33例（26.4%），術後11天控制排尿，八成八保有性生活。

• 2016-09-02 癌症.抗癌新知

  HPV病毒可致子宮頸癌 5成女性以為洗澡就能清除

  洗澡、排尿、喝水、漱口，哪一項可以清除引發子宮頸癌的病毒？答案是統統不行，但多數年輕女性以為可以。台灣癌症基金會指出，近年「子宮頸癌前病變」年輕化，但近6成年輕女性不了解HPV病毒會造成那些疾病，身陷罹癌風險而不自知。台灣癌症基金會今年8月進行「2016子宮頸癌及HPV病毒認知大調查」詢問18至25歲年輕女性會做什麼來避免感染HPV，回收1070份問卷，結果顯示近8成女性知道性行為要戴套、近6成知道要定期作抹片檢查，但僅1/4的人會聽醫囑施打疫苗。此外，竟有51.1%的人以為清潔身體可以預防感染，有17.3%選排尿，15%選喝水，8.3%選刷牙漱口。有57.8%女性不確定感染HPV病毒可能造成哪些疾病。馬偕醫院婦產部婦癌科主任張志隆表示，99.7%的子宮頸癌都是由人類乳突病毒（HPV）造成的，主要傳染途徑為性接觸。8成有性生活的男女一生中至少會感染一次，多數人可透過免疫系統清除，但部分的人會因長期持續感染引發病變。因男女生理構造差異，女性又更容易持續感染，比例多出男性3倍；中研院進行的本土研究更發現，若感染的是高致癌型HPV，罹癌風險恐增百倍。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，台灣每年近1600人罹患子宮頸癌，每年超過700人死亡，平均每天帶走2位女性生命。雖然近10年的發生率及死亡率下降，但是癌前病變卻逐漸年輕化，24至34歲發生率攀升；年輕女性癌前病變占癌前病變總人數比率，自97年的19%上升至102年的23%，但6成年輕女性卻對預防觀念認知不足。張志隆說，HPV病毒會躲在子宮頸上皮，因此感染後沒有症狀，甚至病變後也無從發現，從病變到罹癌中間長達十來年，往往會遭忽略，但未妥善治療，就可能演變為子宮頸癌。幸運的是，癌前病變可透過子宮頸抹片檢查確認，且病變可以治癒。部落客大饅就曾確診子宮頸癌前病變，所幸發現得早，即刻安排手術治療，現已恢復健康。張志隆建議，女性每3年內作一次抹片檢查，性伴侶不單純、抵抗力較差者則應每年作一次。此外，子宮頸癌疫苗施打10年來證實防護力高，民眾可依醫囑接種。

• 2016-07-13 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮頸癌前病變 17歲少女罹病

  衛福部國健署統計，每年子宮頸癌新發病例達1600例，死亡病例700例。子宮頸癌前病變若不即時處理，可能演變為子宮頸癌，醫師指出，逾兩成子宮頸癌前病變患者20至34歲，還有少女17歲就罹病。30歲以下女性若已有親密行為，應定期接受子宮頸抹片檢查，並建議施打疫苗。目前30歲以上女性每年可接受一次子宮頸抹片檢查，但隨女性初次性行為年齡愈來愈早，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，小於30歲年輕女性，曾有性行為就可能感染人體乳突病毒（HPV），建議3年內須做一次抹片檢查，之後定期篩檢。林口長庚婦產部主治醫師周宏學表示，曾收治最年輕的子宮頸癌前病變患者僅17歲，她在13到14歲時就發生性行為，但建議一旦有性行為後，應每1到2年做一次子宮頸抹片檢查。台灣婦女健康學會副秘書長、台北醫學大學附設醫院婦科主治醫師陳菁徽指出，20至30歲也屬性活躍期，約8成的女性一生都會遭HPV感染，大部分感染會自行清除，但若感染高致癌型HPV，可能造成子宮頸癌前病變和子宮頸癌，又因子宮頸癌在第二期後才會有陰道出血、異常分泌物等症狀，很多患者就診幾乎已經太晚。國內30歲以上抹片篩檢率達8成1，但30歲以下不到2成，蔡麗娟建議定期接受抹片篩檢，也可考慮接種子宮頸癌疫苗。周宏學說，全球近7成子宮頸癌為HPV16、18型別感染所致，台灣因地域性差異，也流行HPV52、58型。周宏學表示，即使親密行為使用保險套，病毒仍可能透過男性陰囊傳染，若女性陰道有傷口，病毒就會趁虛而入，女性經抹片檢查發現有子宮頸癌前病變第二、三期，必須接受子宮頸環狀切除手術，日常生活防護應遠離菸害、多吃蔬果、規律運動。●預防子宮頸癌1.女性青春期後，可考慮施打子宮頸癌疫苗2.發生性行為後3年，定期做子宮頸抹片檢查3.性行為全程使用保險套4.單一性伴侶(資料來源／何志明、屠乃方醫師；製表／江慧珺）

• 2016-06-30 癌症.抗癌新知

  去年500萬人次4癌篩檢 1％已罹癌、癌變

  根據國健署統計，去年有超過500萬人次接受四癌篩檢，發現約5萬9000名癌前病變及萬名癌症個案，平均每篩檢100人，就找出一名即將罹癌或已罹癌卻不自知個案，顯示篩檢的重要。癌症希望基金會宣導「防癌五保庇」，提醒民眾透過正確飲食、規律運動、體重控制、戒菸酒檳榔，最重要是定期篩檢，達到防癌目標。癌症希望基金會執行長蘇連瓔表示，WHO訂2025年全世界癌症死亡率下降25%，防癌抗癌已是全球共同目標，國際抗癌聯盟也呼籲政府與民眾，透過政策制定、篩檢與治療、落實健康生活等方式，至少有三分之一的癌症可以預防。癌症希望基金會指出，正確飲食是平常多吃蔬果等高纖食物，少吃肉、油脂。規律運動要每周至少三次運動、每次30分鐘，最好是每周有一次長達75分鐘的跑步。另外，民眾要做好體重控制、戒菸酒檳榔，更重要的是定期篩檢。蘇連瓔說，目前四癌篩檢包括子宮頸抹片30歲以上至少每兩年一次，抽菸、吃檳榔、30歲以上每年口腔定期篩檢，45歲以上每年一次乳房攝影，40到44歲有家族史的人要提早篩檢，大腸癌是50歲到74歲，每兩年要做一次糞便潛血檢查。

• 2016-04-17 癌症.抗癌新知

  每5分18秒1人罹癌 癌症時鐘再加速

  衛福部國健署昨公布二○一三年癌症統計，共九萬九千一百四十三人新發癌症，平均每五分十八秒就有一人罹癌，比前一年增快八秒，十年來更是加速一點五倍。大腸癌連續八年蟬聯十大癌症之首，乳癌則是發生率竄升最快。國健署統計，二○一三年台灣罹癌人數比前一年增加兩千四百四十九人，罹癌年齡中位數為六十二歲。國人罹癌大多集中於大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌，占所有癌症人數五成；大腸癌有超過一萬五千名新增患者，每三十四點七分鐘就有一人得到大腸癌。台北醫學大學附設醫院大腸直腸科主任郭立人指出，近九成大腸癌都是自發性產生，應與飲食習慣有關；大腸癌發生率雖高，但死亡率比肺癌、肝癌低，只要早期發現多半可治療，建議民眾應少吃紅肉、醃漬與油炸食物，年過五十歲者應定期篩檢，並採「全大腸鏡」檢查，以免疏漏。由性別來看，男性癌症發生率為女性的一點三倍，死亡率為一點八倍。男性癌患死亡率前三名為肝癌、肺癌、大腸癌；女性則為肺癌、肝癌及大腸癌。值得注意的是，女性乳癌發生人數年年攀升，已是女性十大癌症首位。台大醫院乳房中心主任黃俊升推測，近年來台灣乳癌發生率增加應與篩檢普及有關。台北醫學大學附設醫院乳房中心主任杜世興說，除家族病史外，肥胖、高脂肪飲食、酗酒、不當使用女性荷爾蒙等，都是乳癌危險因子，此外在日常生活也應遠離塑化劑、多氯聯苯等環境荷爾蒙。國健署長邱淑媞表示，近年來國人罹患癌症人數增加，而女性得乳癌的發生率也上升，與人口老化、生活型態西化、肥胖人口增加以及癌症篩檢的推廣有關，空氣汙染、環境荷爾蒙暴露也可能有影響，建議應避開菸酒，多吃天然蔬果、多運動。邱淑媞說，統計發現男性較不愛做檢查，大腸癌篩檢率男性比女性低；事實上，癌症早期發現相當重要，以乳癌為例，有近三成的新發個案是透過篩檢得知，大腸癌、口腔癌患也有近兩成是經篩檢確診。大腸癌篩檢結果發現，五十至七十四歲受篩檢者，每廿一人就有一人有癌前病變，早期發現幾乎能完全治癒。

• 2016-04-15 癌症.抗癌新知

  創紀錄 大腸癌年增1.5萬人

  台灣大腸癌新增人數102年創紀錄，一年增加1萬5140人，是國內單一癌症年度新增人數有史以來最多的。國健署調查發現，50至74歲國人中，每21人篩檢、就找出1人有大腸癌癌前病變或已有癌症，原因應與肥胖、不運動、不當飲食習慣有關。國健署署長邱淑媞表示，大部分國人對癌症及篩檢仍存在迷思和誤解，其中又以男性最為嚴重，調查顯示，男性大腸癌的發生率與死亡率均高於女性，但篩檢率卻比女性低很多。癌症篩檢好處多，國健署推動成人四癌篩檢成效顯著，經由篩檢發現的大腸癌病變，94.2%處於癌前病變及0-2期癌症的早期病變，預後極佳。102年國人罹癌人數逼近10萬大關，邱淑媞指出，根據世界衛生組織研究，菸酒、肥胖、不健康飲食、缺乏運動為致癌四大因子，例如，肥胖就與大腸癌、乳癌有直接關連性。要如何避免癌症上身，邱淑媞提出「四不三要」原則，四不為不菸酒檳榔、不燒烤紅肉、不加工重口味、不要接觸環境汙染三要為要天然蔬果、要多運動以及要定期檢查。

• 2016-03-21 癌症防治.口腔癌

  32歲女菸酒檳榔都來 罹口腔癌

  33歲的口腔癌友余小姐，生活習慣不佳，菸、酒、檳榔樣樣來、不離手；去年因舌根上的小潰瘍一直未癒合，就醫檢查發現罹患口腔癌，術後病情控制良好。高雄市衛生局表示，根據統計，有吸菸、嚼食檳榔加上喝酒習慣者，罹患口腔癌機率為一般人的123倍，呼籲民眾定期接受口腔篩檢。菸齡長達15年的余小姐說，一開始發現嘴內有潰瘍，她不以為意，僅購買成藥塗抹，但一直沒有癒合。有次陪友人小孩去看牙齒，她無意間向牙醫師提起口腔潰瘍一直沒有癒合，才接受切片檢查，沒想到竟然罹患口腔癌，讓年紀輕輕的她相當錯愕。所幸發現得早，手術後已經恢復健康。高市衛生局表示，口腔癌為國人青壯年男性最常見的癌症之一，在男性癌症發生率和死亡率皆排名第4位，衛生局統計，去年高市有10萬菸檳族民眾完成口腔癌篩檢，共發現415人癌前病變及239人口腔癌確診個案。提醒有嚼檳榔、吸菸習慣的民眾，應定期至全市500多家診所接受口腔黏膜篩檢，才能夠早期發現、早期治療。高雄市民即日起至6月30日前完成口腔癌篩檢，即可參加抽獎，獎品有iPhone 6s 64GB、雙人餐券及超市禮券等。詳細訊息可至衛生局網站查詢，或洽健康管理科（07-7134000轉5103）及高市各區衛生所。

• 2016-03-08 癌症防治.卵巢．子宮

  35歲沒做過抹片 產後發現子宮頸癌

  一名35歲婦女，沒做過抹片檢查，產後接受子宮頸抹片檢查及人類乳突病毒（HPV）篩檢，發現罹患子宮頸鱗狀上皮細胞癌，正在治療中。子宮頸癌是婦女常見的癌症之一，根據100年癌症登記及101年死亡統計顯示，有1673人發生子宮頸癌及669人死於子宮頸癌，是國內女性癌症發生及死亡的第7位。子宮頸癌有腺癌、鱗狀上皮細胞癌類型，其中抹片檢查對於鱗狀上皮細胞癌的篩檢較易察覺，但對於其他類型的子宮頸癌較難發現，建議除了定期子宮頸抹片，需搭配接種子宮頸疫苗，才能完整防護。據統計，80%婦女一生中曾感染HPV病毒，HPV是一種DNA的腫瘤病毒，被認為是導致子宮頸癌的最大元凶。因病毒潛伏期長，若未治療可能演化成癌前病變，年紀愈大、危險度逐年上升，早期無症狀，容易因抹片正常而錯失黃金治療期。目前子宮頸癌疫苗有兩種，一是二價疫苗，另一是四價疫苗，兩者差別在於佐劑，佐劑使用在疫苗注射後，體內免疫細胞的反應。二價疫苗針對第16、18型人類乳突病毒，因佐劑不同，體內產生的抗體濃度高，防護效果長；四價疫苗除了防護第16、18型病毒，還可預防子宮頸癌及尖形濕疣。

• 2016-02-24 健康百科.消化系統

  長期胃食道逆流 恐引發食道癌

  頻繁應酬小心出現胃食道逆流！從事旅遊業的40歲洪先生，約2、3年前開始天天喝酒、抽菸、熬夜又吃宵夜，引發嚴重的胃食道逆流。一旦長期置之不理，當心還可能導致癌症。胃食道逆流是指胃和食道交接處的賁門括約肌因為鬆弛、無力、無法正常開關，導致胃酸往上逆流到食道，食道無法承受，進而引起胃、食道或胸腔、甚至咽喉、呼吸道不適、長期慢性咳嗽的食道疾病，經常會有反胃、打嗝、胸口灼熱（俗稱火燒心）、胃酸逆流、口臭等現象。胃食道逆流屬於中醫學「反酸」的病症範圍，主要病癥是由情緒不穩、飲食不節制、過度勞累或脾胃宿疾損傷脾胃，造成脾胃氣機阻滯、升降功能失調、胃氣不能順利下降所致。因此，治療該病應以降低胃氣上沖、減少胃酸返流、抑制胃酸持續溢出賁門的藥物為主，進行調理。臨床所見，中醫治療胃食道逆流分四種類型，即肝胃郁熱、胃陰不足、肝脾不合及脾胃虛寒，但這些證型，都有其適應症，應由中醫師處方。治療胃食道逆流雖以制酸為原則，但絕非只用制酸一途，雖然造成胃食道逆流的原因很多，但總與脾、胃、肝、膽有關，所以治療上必須著重於調整臟腑功能的失調為主，再依據不同的症狀，選用有制酸作用的藥物配合治療，才能達到「治本」的效果。值得注意的是，胃食道逆流，也可能是食道癌警訊，據統計，臨床上約有三至四成的胃食道逆流患者會出現食道炎，一旦食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，身體為了適應強酸而產生惡性變化，很可能誘發食道癌前病變，民眾不可等閒視之。

• 2015-11-06 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮頸癌前病變年輕化！ 疫苗+抹片雙重防護

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】「子宮頸癌？那是老了以後才會得的病吧？」一般人總是這麼認為。婦產科醫師陳春木說，那可就大錯特錯！在臨床上進行抹片檢查時發現，子宮頸癌前病變中、重度的患者，竟然有20幾歲甚至10幾歲的女性，根據「雅典娜」的研究報告，光30歲以下的患者就佔了三分之一！陳春木醫師說，他曾經治療一位25歲的患者，因陰道出血問題而前來就診，經檢查發現竟是子宮頸癌第二期。但因癌細胞侵襲性強，手術、電療效果皆不佳。陳春木醫師解釋，以前子宮頸癌好發於50至60歲的婦女身上，但是近年來有年輕化的趨勢。可能是由於近期性行為年輕化，很多人從青少年時期就染病，不僅容易一再重覆感染HPV（人類乳突病毒），更容易感染到其中侵害性高的第16及18型，也因此造成子宮頸癌前病變與子宮頸癌患者發生年輕化。要如何預防子宮頸癌侵犯呢？醫師提醒，第一，發生性行為時一定要全程使用保險套；第二，接種HPV疫苗，因為99％以上的子宮頸癌和HPV感染有關，且HPV非常常見，九成有性生活的男女，一生中至少會被感染一次。目前已有兩種HPV疫苗，二價疫苗可防護16、18型，僅有女生才可以施打；另一種為四價疫苗，除了防護16、18型，還包含6、11型，可同時預防菜花及子宮頸癌等相關HPV疾病，男女都可以施打。最後，陳春木醫師提醒，除了施打疫苗之外，女性也應該積極進行抹片檢查，目前政府針對30歲以上的女性有提供免費篩檢的政策，但有鑑於子宮頸癌前病變年輕化，建議只要發生過性行為的女性，每3年就可以考慮自費進行，透過疫苗+抹片達到雙重防護，幫助自己遠離HPV威脅。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-14 癌症防治.食道癌

  胃食道逆流 食道癌風險高40倍

  一名40歲的業務，因應酬需要常常飲酒、吃消夜，長期胃食道逆流，都吃成藥緩解，沒有多加注意，直到某日覺得不適就醫做內視鏡檢查，發現是「巴瑞特食道症」及表皮細胞高度分化不良，即為食道癌前病變。收治這名病患的義大醫院肝膽腸胃科主治醫師王文𤦎表示，食道癌主要分為食道腺癌與食道鱗狀上皮癌，前者與胃食道逆流有關，後者則是和菸、酒、檳榔相關，但相同的是早期沒有症狀，如果不是內視鏡檢查，很難發現。王文𤦎說，隨著飲食西化，國內胃食道逆流的民眾越來越多，根據門診觀察，10年前罹患胃食道逆流病患約占5%，現在增加到25%，鄰近國家如日本、新加坡，胃食道逆流的個案也越來越多，歐美人士更是普遍存在有此問題，可預期將來國內因長期胃食道逆流導致食道癌的病患也會日漸增加。王文𤦎解釋，「巴瑞特食道症」為食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，久了為了適應強酸的環境，會產生惡性變化，進而出現食道癌前病變，根據統計，這類患者日後罹患食道癌的風險較一般人增加30至40倍。王文王侖指出，胃食道逆流除了和體質相關，好發生在體重過重、愛吃甜食、高油脂食物的民眾身上，建議定期做內視鏡檢查，且從生活習慣開始改善，包括少吃甜食、咖啡、茶、酒精飲料，少量多餐、不吃消夜等。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-13 癌症防治.食道癌

  嗜甜 胃食道逆流易致癌

  近十年來，食道癌位居十大癌症死亡率增幅之冠，肝膽腸胃科醫師認為，國內食道癌患者逐年增加，與胃食道逆流有關壓力沈重。不少人以吃甜食來放鬆心情，一名23歲實驗室助理因此長期胃食道逆流，就醫檢查發現，食道竟已癌前病變。「食道癌與胃食道逆流有關」，亞東醫院肝膽腸胃科主治醫師鍾承軒表示，三至四成胃食道逆流病人會出現食道炎，食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，為適應強酸產生惡性變化，進而出現食道癌前病變。鍾承軒指出，食道癌前病變就是臨床上指的「巴瑞特食道症」，無法透過X光發現異樣，需以特殊內視鏡才能確診；若被確診巴瑞特食道症，罹患食道癌的風險較一般人高出30至40倍。義大醫院肝膽腸胃科醫師王文𤦎指出，食道癌患者平均活不過60歲，素有「短命癌」之稱。以往一個門診的胃食道逆流患者僅占5%，但現在多達25%，每四個病人就有一人飽受胃食道逆流困擾，且有年輕化趨勢，因是食道癌的高危險群，需定期接受內視鏡檢查。以這名23歲患者為例，由於工作壓力大，常吃甜食、喝含糖飲料，因食道常有灼熱感、腹部不適，接受檢查確診為巴瑞特食道症，切片發現已有癌前病變。台灣消化系內視鏡醫學會指出，透過最新微創內視鏡片環狀電燒治療，只需一小時就能發現及清除癌前病變，術後即可進食，僅食道表皮微小灼傷。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-12 癌症.抗癌新知

  癌症篩檢 彰基去年揪出1041癌患

  癌症連續33年蟬聯國人十大死因榜首，衛福部國民健康署力推癌症篩檢，彰化基督教醫院全院總動員，去年共篩檢4萬6924人，發現1041人癌前病變與癌症個案，其中乳癌篩檢量3年累計近3.3萬件全台第一，獲國健署表揚醫學中心「篩檢效率王」第一名。國健署於2010年將子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌全面納入預防保健項目，去年共有523萬人接受免費篩檢，其中發現癌前病變超過5萬人，以及癌症個案1萬1502人，有助民眾早期預防癌症。彰化基督教醫院副院長孫茂勝說，該院推動4癌篩檢中以乳癌篩檢效果最佳，除院內員工篩檢率百分百外，針對病患或其家屬透過衛教並提供超商禮券等小禮鼓勵篩檢。彰基在2011年由企業捐贈全台第一輛高級的乳房X光攝影車，因車輛避震效果佳，可維持乳房攝影儀器精準度，確保民眾乳癌篩檢準確度。去年該院乳房篩檢共1萬997人，陽性數798人，其中91.6%陽性個案完成追蹤，確診84人罹患乳癌，其中2成為早期發現、易治癒的零期癌。另外，高雄長庚醫院則為醫學中心大腸癌篩檢排名第一，2014年發現癌前病變與癌症個案共668人。該院婦產部長龔福財說，院內形塑癌篩文化，醫護主動詢問就醫民眾及家屬「篩檢大腸癌了沒？」積極安排篩檢並追蹤癌篩陽性個案。國健署長邱淑媞表示，平均每54位接受癌症篩檢的人就有1人檢出問題，研究發現規律篩檢大腸癌者，腸癌死亡率較未做篩檢者降1成，若篩檢率從2成1提高到4成，死亡率則可降23%；呼籲民眾及早篩檢發現，避免憾事發生。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-11 癌症.抗癌新知

  4項癌篩有效 去年揪1.1萬人罹癌

  國民健康署公布乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌等四癌免費篩檢成果，民國103年共有523萬人次接受免費篩檢，發現5萬多名癌前病變、1萬1502名癌症個案，其中包括醫師、護理人員。台南新樓醫院醫師今年初糞便潛血檢查陽性，接受大腸鏡檢查，發現一顆0.4公分瘜肉切除，後來病理檢查結果確認為腺瘤，屬於癌前病變。彰化基督教醫院陳姓護理師參加院內乳癌篩檢，發現乳房有鈣化點，不以為意，進一步檢查為原位癌，完成治療後回到醫院工作，她常以自身經歷鼓勵民眾癌篩。國民健康署上午表揚癌篩傑出醫療院所，國健署署長邱淑媞表示，以往醫院強調醫療，自從推動癌症篩檢，醫院逐漸轉向預防醫學，醫師、醫護人員主動鼓勵病患及家屬接受癌症篩檢，有助於早期發現、早期治療，減少日後龐大醫療費用。邱淑媞表示，全國共有225家醫療院所參與四癌篩檢計畫，每54名接受篩檢個案，就有1人為癌前病變或確診癌症個案，比率非常高。只要第一線醫師、醫護人員、志工及院內員工主動提醒叮嚀，就可避免發生悲劇。參與四癌篩檢計畫的醫療院所中，林口長庚篩檢出1155名癌前病變、癌症個案，獲生命搶救王。彰基去年度完成4萬5413人次篩檢，贏得篩檢效率王。新光醫院發現2509名陽性個案，獲得疑癌追蹤王。彰基副院長孫茂勝贏得卓越人員貢獻獎，他指出，許多國人輕忽癌症病變，門診就有大腸直腸癌患者血便一年多，卻以為是痔瘡，直到接受糞便潛血檢查，才確診罹癌，但已到了晚期。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-22 癌症防治.口腔癌

  光動力療法 對付口腔癌病灶有效

  台大醫院研究團隊發現，以LED燈光動力療法，利用藥物及特殊波長的光線照射，對治療口腔疣狀增生及口腔紅白斑病變非常有效，平均三至四次，可讓病灶完全消失。菸、酒、檳榔是罹患口腔癌的主因，根據國民健康署統計，每年新診斷口腔癌個案數達6千多人，發生率及死亡率皆占男性癌症的第4位。醫師發現，許多患者就醫時已是晚期，以致口腔癌五年的存活率僅有5成。台大醫院牙科部主任江俊斌表示，口腔白斑、口腔紅白斑和口腔疣狀增生，是三大最主要的口腔癌前病變，若沒有及時治療，就會惡化成口腔癌。以往因口腔白斑角質層較厚，不易上藥且光照效果不佳，該團隊發展棉棒及噴槍液態氮冷凍治療，平均治療6次，也可使病灶消失，效果良好。特別是口腔紅白斑病變或口腔疣狀增生病變，該院採用局部塗抹20%5-胺基酮戊酸的光動力療法，療效佳，未來可望做為第一線治療。江俊斌說，治療口腔疣狀增生及口腔紅白斑病變的光動力療法仍在人體試驗階段，收治的病患不需費用，口腔白斑的冷凍療法費用為健保給付，建議民眾如果有口腔潰爛超過2星期沒有好轉，或口腔內出現粗糙感，最好盡快就醫檢查；若出現癌前病變應及早治療，避免惡化成口腔癌。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-22 癌症.抗癌新知

  抽血驗癌？ 醫師：大腸癌不適用

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】5cc血驗癌症甘嘸影？根據衛生福利部公布最新資料顯示，癌症連續32年蟬聯國人十大死因之冠，而大腸癌連續七年位居第一，人人都怕成為下一個癌症的「候選人」，想盡辦法預防罹癌、篩檢癌症。不過，醫師指出，抽血驗大腸癌無法早期偵測癌細胞，不建議民眾白花錢。台北醫學大學附設醫院外科部副主任魏柏立表示，癌症篩檢的目的在於初期診斷，甚至在癌前病變時就能發現。以大腸癌為例，利用糞便潛血及大腸鏡兩種檢查，是目前最有效的大腸癌篩檢方式，可早期發現瘜肉並切除，達到預防癌症的目的。近來有抽血驗癌症的方式，魏柏立指出，此法對於大腸癌可能不適用，因為大腸癌細胞要長到2毫米見方以上，才會滲透到血管中，癌症物質才會經由血管傳遞到血液，這時抽血才會發現大腸癌。 魏柏立強調，抽血驗大腸癌，很難達到早期偵測的效果；若腫瘤不夠大，如小於2毫米見方，不需要滲透血管即可存活，則幾乎完全偵測不到，因此不建議利用驗血方式偵測腸癌，當作腸癌篩檢方式。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-21 癌症防治.口腔癌

  LED燈 可治口腔癌前病變

  除了省電，LED燈也可治療口腔癌病變。台灣嚼檳榔人口超過130萬人，容易罹患口腔癌，台大研究發現，利用光動力療法治療口腔紅白斑、口腔疣狀等癌前病變，平均三至四次就能達到良好反應，病灶完全消失。一名60多歲的男性右邊口腔黏膜長出紅白斑且面積越來越大，最後紅白斑組織冒到嘴角外面，有如一團乒乓球大小的不規則的肉球相當嚇人，接受台大光動力療法，經過22次治療病灶變小幾乎消失。台大牙科部主任江俊斌指出，口腔癌發生率、死亡率均占台灣男性癌症的第四名，80%口腔癌死亡個案和嚼檳榔有關，如果又酗酒，罹癌風險更高，五年存活率僅約50%。口腔白斑、口腔紅白斑和口腔疣狀增生是口腔癌前三大病變；如果能在口腔癌前病變階段，就能確診並加以治療，就能防止惡化成口腔癌。傳統療法以切除為主，術後復原較慢，且相當疼痛。台大團隊臨床研究顯示，針對紅白斑和口腔疣狀增生病變，可以局部塗抹20%的5-胺基酮戊酸，搭配光動力療法，以635nm LED紅光照射病灶、一周一次，40例口腔疣狀增生患者平均治療3.6次，皆獲得完全反應，病灶幾乎不見。另外40例口腔紅白斑病變個案中，也有38例得到完全反應，平均治療次數為3.4次，僅2例呈現部分反應。江俊斌認為，光動力療法可作為治療口腔疣狀增生、口腔紅白斑病變的第一線療法。至於口腔白斑病變，因角質層太厚擋住光線照射影響療效，光動力療法治療效果有限，江俊斌指出，噴槍液態氮冷凍療法能有效治療口腔白斑病變，平均3.1次，就能獲得完全反應。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-01 癌症防治.口腔癌

  假牙隨意裝 恐誘發口腔癌

  【台灣新生報／記者萬博超】 假牙沒裝好，一直刺傷或摩擦口腔，小心惡性變化。口腔內的斑塊往往是特殊的刺激所造成的口腔癌前病變。雖然口腔癌前病變不代表已經發展成口腔癌，但是如果長期不治療或刺激一直存在，以後惡化發展成口腔癌的風險不低，民眾仍需留意。 口腔癌是指發生在口腔內的一些惡性腫瘤，可以出現在口腔的任何部位，大多數口腔癌是由黏膜上的麟狀細胞惡性轉化形成，稱為麟狀上皮細胞癌，台灣地區以頰黏膜癌及舌癌佔大多數。 口腔癌發生原因包括物理性致癌因子與化學性致癌因子。物理性致癌因子主要為不適當假牙慢性刺激造成。化學性致癌因子主要為抽菸、喝酒、嚼檳榔。 口腔癌前病變的原因和口腔癌相同。在台灣八成八的口腔癌患者有嚼食檳榔習慣。檳榔含有檳榔素、檳榔鹼是致癌物，有些檳榔中還會添加荖藤花穗增加口感，這種成分含有大量的黃樟素，也有致癌性。另外石灰等添加物，會刺激口腔黏膜。如果斑塊為紅色，則稱為紅斑症。斑塊顏色越紅，惡性轉變為口腔癌機率越大。由於紅白斑症患者多數沒有疼痛等臨床症狀，在病症初期很容易被忽略，往往感覺斑塊處黏膜部位有粗糙感，甚至輕微疼痛後才會就醫。 口內所有斑塊都建議做組織切片檢查，若切片檢查顯示沒有上皮變異，或僅有上皮輕度變異，可以雷射、光動力治療或冷凍治療，並三至六個月定期追蹤即可。若斑塊經組織切片檢查已有中度以上的上皮變異或疣狀增生時，就會建議整個切除。有些病例需另做植皮手術。 北市聯醫牙科醫師林慧娟表示，口腔白斑約有一成未來可能會惡化為口腔癌，若伴隨有疣狀增生、上皮發育異常，日後發生口腔癌的機會更大。她建議成人至少半年要做一次口腔檢查。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-03-24 癌症防治.卵巢．子宮

  每天逾4人罹子宮頸癌 僅3成定期抹片

  高危險群可做DNA檢測子宮頸癌發生率和死亡率居國內女性癌症第七名，平均每天有超過四名婦女罹患子宮頸癌，約兩人死於子宮頸癌。婦科醫師呼籲，除了定期做抹片檢查，曾有子宮頸病變、抹片輕度異常、多重性伴侶等高危險群，可加做人類乳突病毒HPV DNA檢測，提早發現癌前病變。北榮婦科醫師、婦癌醫學會理事長屠乃方說，子宮頸抹片確實有部分不準，高危險群除了抹片，可加做人類乳突病毒HPVDNA檢測確認；通常100名抹片檢查正常的人，約有十多個是HPV DNA陽性，這些人未來有可能演變成癌病變，必須持續追蹤。屠乃方之前收治一位患者，因為出血而就醫，檢查發現有腫瘤；他問患者多久沒做抹片，患者回答生完小孩後就沒看過婦產科，而她的小孩現在已20多歲了。定期檢查 揪癌前病變屠乃方說，子宮頸從正常到癌變時間非常長，從數年到十多年不等，希望女性有性行為後要定期進行子宮頸抹片檢查，讓罹癌前的「癌前病變」階段更早現形，若發現子宮頸的上皮細胞已經不正常，可以切片或做小手術切除，阻斷罹癌的可能。目前30歲以上婦女只有大約三成每年定期做抹片檢查，三年內做過檢查的約五成、五年內做過的累積近七成，顯示有三成女性至少五年內未做過檢查，不做的原因包括覺得看婦科很麻煩，或自覺沒有症狀、不願意內診。由於子宮頸癌發生前完全沒有症狀，等到腹痛、出血、有分泌物、不舒服時，恐怕已經罹癌，且預後不佳。● 妳多久抹片一次？30歲以上婦女...僅3成每年定期做抹片檢查約5成3年內做過檢查3成至少5年未做檢查● 為什麼不檢查？1.看婦科很麻煩2.自覺沒有症狀3.不願意內診◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-29 癌症防治.口腔癌

  寒流嚼檳榔暖身...身體暖了也壞了

  當了幾十年打魚郎的劉先生每逢冬天冷鋒來襲，在海上的夜晚總會來顆檳榔驅寒，最高記錄一天吃到400 顆，直到後來罹患口腔癌，才痛定思痛戒檳榔。近日寒流一波波，不少民眾選擇嚼檳榔取暖，但檳榔子和檳榔鹼都會致癌，吃多不僅暖了身體，也壞了身體。不只如此，研究已證實，若爸爸有嚼檳習慣，孩子罹患代謝症候群的機率是一般兒童的兩倍以上。國民健康署署長邱淑媞說，過去大家都以為嚼檳榔頂多危害自己，不會影響別人，但研究證明家長嚼檳會影響孩子健康，為人父母千萬要拒檳。而就保暖來說，溫開水還是冬天最好的暖身飲品，不只維持體溫恆定，排尿、汗或糞便時也能清除體內廢物、促進腸胃蠕動、預防便秘。因此邱淑媞呼籲勿再用檳榔暖身，或把檳榔當做暖身的藉口。國民健康署也針對30 歲以上吸菸或嚼檳榔（含已戒）民眾每兩年一次免費口腔黏膜檢查服務，嚼檳榔（含已戒）原住民則放寬到18歲以上接受檢查。透過口腔黏膜檢查，每年約發現近五千名癌前病變及癌症個案，若能早期發現早期治療，五年存活率近八成，鼓勵符合資格的民眾多利用。

• 2014-11-26 癌症防治.口腔癌

  口腔長白斑以為火氣大 他罹口腔癌二期

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】一名40多歲中年男子，由於工作關係時常日夜顛倒，平時有抽菸、嚼檳榔、喝酒等習慣，1年多前，他發現口腔右側有米粒大小的白斑，原以為是火氣大造成嘴巴破皮；但不會痛就不以為意，隨著時間過去，斑塊愈長愈大，甚至吃飯、說話都受到影響，就醫檢查才發現，罹患口腔癌第二期，經過手術切除，目前復原情況良好。根據衛生福利部統計，口腔癌為國人十大癌症死因第5位，去年共有2694人死亡，每名患者平均少活16.3年，是最短命的癌症。新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博表示，口腔癌是指所有原發部位在口咽部的惡性腫瘤，包括口腔黏膜、牙齦、舌頭等部位，發生原因與嚼檳榔、抽煙、喝酒有密切關係，當口腔出現白斑、紅斑等癌前病變，最後恐惡化成口腔癌。國內約8成6口腔癌患者，有嚼食檳榔的習慣。侯勝博指出，檳榔子中的檳榔鹼，會造成口腔細胞癌變，是第一類致癌物，嚼檳榔者罹患口腔癌的機率，高出一般人28倍；有嚼檳榔且有抽菸習慣者，高出89倍；而有嚼檳榔者同時有吸菸、飲酒習慣者，更高出123倍。他呼籲民眾戒除不良習慣，才能遠離癌症風險。健康醫療網提醒您：戒除不良習慣、以保身體健康！【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-11-26 癌症防治.口腔癌

  吃檳榔 口腔癌風險增28倍

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】台灣每年有2300人死於口腔癌，九成患者嚼檳榔，研究發現，嚼食檳榔者罹患口腔癌風險高達一般人的28倍；每天十顆檳榔、持續十年以上，即使後來戒掉檳榔，罹患口腔癌的高風險仍持續十年以上。102年口腔癌為國人癌症十大死亡原因第五名，為了讓民眾瞭解檳榔對於健康的危害，國民健康署上午公布口腔癌篩檢成果，多名病友現身說法。高雄梓官鄉漁會吳理事大方分享自身經歷，他說，18歲開始吃檳榔，從一天一包，後來一天得吃近百顆，光吃檳榔一天就要500元。幾年前接受口腔黏膜篩檢，確診為癌前病變，嚇得他再也不敢吃檳榔。擔任貨運司機的余先生情況更悲慘，因為長途駕駛常以檳榔提神，吃了22年檳榔，三年前被確診為第三期口腔癌，前後接受五次皮瓣移植手術，臉上疤痕明顯，講起話來也有些含糊。國健署將口腔黏膜檢查列入成人健診項目，癌症防治組科長賈淑麗指出，該項檢查102年篩檢97萬8000多人，發現近5000名癌前病變及癌症個案，其中癌前病變、零至一期患者約占七成。義大醫院家醫科主治醫師黃繼賢指出，早期口腔癌患者及時接受治療，五年存活率高達77%以上，一旦拖至晚期才接受治療，不僅預後較差，臉上還會留下難看的疤痕；如果每天嚼食十顆檳榔、持續十年以上，戒除檳榔後罹患口腔癌的風險仍持續十年以上。國健署副署長游麗惠提醒，戒掉檳榔後，應每兩年接受一次口腔黏膜檢查。 【2014/11/25 聯合晚報】

• 2014-09-23 癌症.抗癌新知

  免費癌篩 5萬人提早發現

  【聯合報╱記者鄭涵文／台北報導】 預防勝於治療，國民健康署提供免費四癌篩檢，去年接受篩檢的民眾將近五百萬人，其中發現癌前病變或確診癌症個案近五萬人，平均每九十三位接受篩檢個案中，就有一人需治療，比率相當高。去年接受癌篩的個案中，超過三萬五千名癌前病變及癌症患者，都由國健署補助的兩百〺家癌篩醫療院所找到，許多民眾因此提早發現、及早治療癌症。國健署癌症防治組組長吳建遠表示，大部分民眾都是因各種疑難雜症到醫院看病，醫師發現病人符合免費篩檢資格，會主動安排，因此提升篩檢使用率。王姓骨科醫師說，看診時醫院的電腦螢幕會主動跳出訊息，提醒民眾做癌症篩檢。他曾收治一位摔傷就診的中年患者，因篩檢而發現早期大腸癌。癌症只要及早發現，治療就愈單純。美國一項研究發現，大腸癌死亡率下降的主因，治療技術只占一成，因篩檢促使死亡率下降則占五成以上。吳建遠表示，許多癌前病變或癌症前期的患者，只要將腫瘤切除不需做化療或電療，術後存活率很好。【2014/08/29 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  預防頭頸癌 遠離「香、檳、酒」

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 口腔癌、鼻咽癌等頭頸癌死亡率持續升高，醫師提醒遠離「香、檳、酒」（菸品、檳榔與酒精）才是預防之道，另須多攝取富含胡蘿蔔素、維生素等抗氧化蔬果，不幸出現白斑等癌前病變時，醫界正進行研究，期以cox-2抑制劑等藥物預防。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長侯勝博說，台灣口腔癌已成為年輕男性（25-44歲）癌症死亡率的頭號殺手，在臨床上幾乎有開不完的刀，「且病人越來越年輕」，「檳榔」文化則是台灣及亞洲地區，與西方罹患口腔癌最不同的危險因素。嚼檳榔加上抽菸、喝酒，罹患口腔癌機會高出一般人123倍。 在口腔內、喉部發現兩周以上的突出腫瘤、中間有潰瘍，並出現白斑、紅斑等癌前病變時，一定要就醫診治。攝取新鮮食物、少碰存放過久的魚、肉類，多攝取富含胡蘿蔔素、茄紅素、維生素等抗氧化蔬果，可降低罹癌風險；臨床案例發現出現白斑等癌前病變者，規律攝食含胡蘿蔔素蔬果後，白斑減退或消失。但是，若早期發現癌前病變，市面上利用A酸、胡蘿蔔素衍生物來預防，恐有增加肺癌危險性，不應貿然使用，目前也針對COX-2抑制劑研究早期投藥的預防效果，用其控制發炎反應，侯勝博說，目前長庚醫院團隊也在進行臨床研究，仍在收案中，但臨床初步發現，若癌變已在進行過程中，未能及早投藥，效果仍不大。 【2009/09/16 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  子宮頸原位癌 不再是癌症了

  【聯合報／記者詹建富、陸倩瑤／台北報導】 一旦被醫師告知罹「癌」，很多人往往害怕得不得了，由於子宮頸原位癌（零期癌）屬於癌前病變，不算侵襲性癌症，衛生署最近與醫界取得共識，明年元旦起，明年起，把子宮頸原位癌排除在癌症登記之列，子宮頸原位癌將不再是「癌症」。保險業者說，「不溯及既往」，已生效的防癌保單，理賠與保障範圍不變。不過，由於衛生署把子頸癌原位癌排除在癌症之外，目前市面上販賣的防癌險將重新檢討保障範圍，包含子頸癌原位癌在內的防癌保單都會重新修改。保險業務員也說，防癌保單保障範圍包括各類癌症，衛生署僅變更子宮頸癌原位癌的認定，對整體防癌險的影響不大，未來新保單費率與理賠落差不大。台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，約20年前，國內婦女經診斷為子宮頸零期癌和侵襲癌的比例約1：4，最近零期癌個案數驟升，兩者比例變為2：1，這與衛生署積極推廣檢查有關。馬偕醫院婦癌科主任王功亮表示，癌前病變只需經子宮頸椎狀切除術，5年存活率幾乎百分之百，沒必要過於驚嚇。但鄭丞傑和王功亮都說，如契約書沒有載明，申請理賠時會引發糾紛，提醒大家注意。 【2009/11/19 聯合報】