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• 2024-03-20 養生.生活智慧王

  跟隨媽祖進香有什麼禁忌？2024白沙屯媽祖繞境日程、路線總整理，5件事保平安！

  苗栗縣通霄鎮白沙屯拱天宮媽祖於18日起駕，一連九天前往北港徒步進香，來回約400公里，吸引18萬名信眾跟隨。醫師提醒，媽祖進香人潮擁擠，春天氣候日夜溫差大，須注意身體保暖，避免血壓不穩定，引發心臟不適，甚至導致心肌梗塞。此外，跟隨進香的信眾三餐不定時，小心引起腸胃不適。針對白沙屯媽祖九天八夜的進香活動，台北醫學大學附設醫院急診醫學科前主任、開業醫師高偉峰提出5大注意事項：跟隨媽祖進香5注意事項1.媽祖進香每年參與人潮眾多，尤其進香的民眾許多年齡偏長，且晚上可能在各地的宮廟、路邊等處席地而睡，現在氣溫早晚溫差大，提醒注意保暖，要隨身攜帶藥物按時服藥，一旦出現胸悶、胸痛等症狀，應盡速就醫。2.流感、新冠疫情正在流行，參與進香人潮眾多，一定要戴好口罩、勤洗手，待四周人潮較不多時，可以脫下口罩喘口氣。3.進香時，天氣可能較熱，務必多喝水、戴帽子，做好防曬工作，以防中暑、熱衰竭等急性熱傷害症狀4.徒步進香時間長，易誘發足底筋膜炎，建議應穿著舒適的鞋子，也可以利用鞋墊，或以手杖、長柄雨傘作為支撐，降低發作的機會。5.進香活動時常燃放鞭炮，應注意被炸傷的意外，若鞭炮不慎炸傷眼睛或引起外傷，得不償失，建議燃放鞭炮時，應該遠離。跟隨媽祖進香的信眾三餐不定時，常需要餐風露宿，恐增加罹患腸胃炎機會。開業消化內科醫師方冠傑表示，進香信眾可能三餐不定時，吃飯時往往是隨便吃一吃，且常以自己隨身攜帶的三明治、麵包果腹，在天氣炎熱時，食物可能加速腐敗，若吃入不潔食物，即可能引發腸胃不適。方冠傑說，當出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性腸胃炎症狀，應暫時不要進食，多休息，若有更為嚴重的發燒、一天腹瀉3次以上、脫水、全身無力等情形，務必盡速就醫。衛福部疾管署指出，目前有多種病毒會引起腸胃炎，包括諾羅、輪狀、腺病毒等病毒，主要症狀為水瀉和嘔吐，也可能有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、惡心、肌肉痠痛等症狀，通常感染後1至3天開始出現腸胃炎症狀，可以持續1至10天，病程長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。疾管署表示，大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復，不會有長期後遺症，不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人，如嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者，其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡，需要特別注意。進香信眾5點預防腸胃炎疾管署提供5點預防方法：1. 注意個人衛生，備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後（包括為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後），皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。2. 蔬果要清洗乾淨，避免生食生飲，尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用；與他人共食應使用公筷母匙。3. 為預防疾病傳播，受病患汙染的衣物、床單應立即更換，並以漂白水消毒環境或器物表面。4. 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。5. 出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時，應戴口罩以避免飛沫傳染。誰不適合參加媽祖進香？1.家有喪事者《白沙屯拱天宮》臉書特別說明，家中有喪事或守孝期間不宜參加進香活動。信眾應學習媽祖孝道，在服喪期間好好守孝，還沒對年之前不建議參加。此外，是大愛精神的展現，因進香是眾人的祈願，以白沙屯來說，這是數萬人對於媽祖的一種祈願，不要因為自己的不小心而去影響到別人的祈願。2.懷孕婦女懷孕者盡量不要參加進香，因進香人潮眾多，容易發生碰撞推擠，影響胎兒健康。參加媽祖進香有哪些禁忌？1.進香期間任何時刻都不可觸摸神轎。2.媽祖行轎時 須騰出空間不要簇擁在神轎旁。3.香燈腳在進香途中不能「鑽轎腳」，需把「鑽轎腳」的機會留給當地的民眾。4.不搶食、不浪費：香燈腳的吃與住需自行打理。但沿途信眾均會熱心準備各式餐點免費提供信徒食用，需遵守基本禮儀：不搶食、不浪費、公筷母匙及注重環保。參加進香建議穿著、必備物品1.個人換洗衣物及盥洗用品2.隨身攜帶的毛巾3.舒適好走的鞋子4.環保餐具6.睡袋或簡易睡覺休息用具7.防曬用品8.個人常備藥品，如三高藥品、止痛藥等9.個人隨身必須用品，如現金、手機、充電線。10.重要證件，如身份證、健保卡、駕照、提款卡等。其他重要資訊●2024白沙屯媽祖往北港進香時間表●白沙屯媽祖路線白沙屯媽祖徒步進香為全臺各媽祖進香遶境活動中，徒步距離最遠的行程，自苗栗縣通霄鎮白沙屯拱天宮出發至雲林縣北港朝天宮，來回約400公里。●白沙屯媽祖直播：https://www.youtube.com/@Baishatun-Mazu●GPS追蹤媽祖神轎及頭旗即時位置：https://www.baishatungongtian.org.tw/article.php?id=4【資料來源】．白沙屯拱天宮網站．白沙屯拱天宮臉書．聯合報系新聞資料庫

• 2023-08-19 名人.許金川

  許金川／「魚釣了起來，老婆：『這魚好可憐。』老公：『誰叫他不閉嘴！』」

  夫妻老是吵架，生悶氣。有一天老公釣了魚回來。老婆：「這魚好可憐！」老公：「誰叫它不閉嘴。」委屈的老公，只能這樣，指桑罵槐一下，是現在老公的常態。俗語說，「病從口入，禍從口出。」嘴巴是人體最重要與人溝通的工具，說好話，人人喜歡聽，人緣好，說氣話，沒人緣，自己也不會好到哪裏去。食物由嘴巴入口，但吃的東西衛不衛生，有沒有包藏禍心，全憑肉眼判斷。因此，有人吃壞了肚子，上吐下瀉，引起所謂的胃腸炎。腸胃炎是夏天常有的事，因為天氣熱，食物細菌繁殖快，例如吃生食如生魚片，或麵煮熟了，但加上蔥蒜易有細菌的汙染就是常見的原因，有些食物遭霍亂弧菌汙染，吃進肚裡就會水瀉不止甚至休克，有些細菌例如台灣常見的克雷白氏菌（Klebsiella pneumoniae）會引起肝膿瘍，嚴重者甚至眼睛瞎、腦化膿，都是病從口入的例子。除了細菌之外，有些病毒也是由口吃入引起的，尤其小孩容易引發病毒性腸胃炎。此外，急性A型或E型肝炎，也是由食用汙染這兩種病毒的青菜而感染，因此常見一家人感染急性A型肝炎，就是共食共飲之故，嚴重者甚至會引起猛爆性肝炎，甚至因而致命。隨著醫藥衛生的進步，病由口入的機率也會愈來愈少了，反而因社會型態改變，人與人之間的互動改變，說話不得體，恩愛夫妻變怨偶，朋友反目成仇，甚至引發殺身之禍，都是由人體的尊口引發的。因水能載舟亦能覆舟，口能攝食也能引來不幸，不可不慎。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。

• 2023-08-03 養生.聰明飲食

  颱風天別再搶泡麵、罐頭，營養師推薦備「這種食品」！颱風後留意2種疾病

  防颱多準備冷凍食品，符合近年流行的「低醣飲食」風中颱卡努颱風來襲，台北市、新北市、基隆市與宜蘭縣都宣布停班停課，挾帶大雨已在花東地區造成災情，國人長期有著「防颱意識」，颱風來襲前多會先備妥存糧因應，但大多都以泡麵、罐頭為主。營養師劉怡里建議，颱風天糧食選擇不只有泡麵，疫情之後，冷凍食品興起，包含冷凍蔬菜、冷凍鮭魚、雞胸肉等，料理既不費力，也屬於低醣飲食，不會經歷一場颱風，就讓飲食亂了套。劉怡里表示，新冠疫情後，冷凍食品選擇愈來愈多，近年流行的低醣飲食（低GI飲食），冷凍食品大多都能滿足需求。在風大雨大的颱風天，沒有斷電的狀況下，這些冷凍食品都能發揮作用。她建議，防颱食物可以選擇冷凍蔬菜、冷凍雞胸肉、冷凍鮭魚以及地瓜、馬鈴薯，冷凍保久飯等，這些食物不僅保存時間長，且經過食品技術的設計，如保久飯，不需要額外加溫，冷凍退冰後即可食用。颱風夜，營養師教民眾如何健康吃泡麵與罐頭如果不慎已經囤積大量的泡麵與罐頭，因應颱風。北醫附醫營養室主任蘇秀悅表示，避免颱風天後血糖失調、或是腎臟病發作等，吃泡麵的加值作法；颱風天健康吃泡麵「小撇步」第一步：泡麵油包、調味包減半第二步：泡麵加蛋、加青菜第三步：不喝過多的湯。蘇秀悅表示，颱風前菜價通常會大漲，有些民眾搶不到菜，就可能在颱風期間，缺少了纖維的攝取。她說，葉菜類在市場上通常是颱風天主婦搶奪的種類，但芽菜類，如綠豆芽、碗豆苗不太會受到菜價的波動。最壞情況，如果真的都搶不到，建議民眾可以改吃地瓜，多吃一點膳食纖維，如果要吃地瓜取代，則建議泡麵的麵量應減量食用。罐頭的選擇也建議選低油、低鹽的產品，以鮪魚罐頭為例：番茄醬口味就會好於油漬鮪魚罐頭。蘇秀悅表示，國內慢性病患多，千萬別因為颱風天的一、兩餐，增加自己身體的負擔，即使比較難以外出採購，仍要把持低油、低鹽的原則。颱風後留心兩種疾病．腸道傳染疾病．登革熱颱風如果導致停水停電，食物的儲存恐出現問題，過去颱風天後容易出現腸道傳染疾病，如病毒性腸胃炎等，疾管署建議，颱風期間或是颱風後，要特別注意飲用水以及食物的衛生，飲用水要徹底煮沸、烹煮食物前應徹底洗手、食物應充分煮熟。如出現腹瀉、血便、黏液便等腸道傳染疾病等症狀，應盡速就醫。台灣目前已進入登革熱流行季節，台南的登革熱疫情正在升溫，豪雨過後產生的大量積水容器，容易孳生病媒蚊，水災後易產生大量垃圾、廢棄物，建議颱風後應花時間清理家園。(責任編輯：葉姿岑)

• 2022-12-02 焦點.元氣新聞

  日男星渡邊徹驚傳敗血症過世！錯誤飲食觀導致糖尿病、心臟病、腎臟病纏身

  媒體報導，曾演出《向太陽怒吼》的日本男星渡邊徹驚傳敗血症過世，經紀公司已發出訃聞，證實他在11月28日不敵病魔，享年61歲。他11月20日因為發燒、肚子痛等症狀送醫，原本診斷出是細菌性腸胃炎，但症狀逐日惡化，短短8天撒手人寰。腸胃炎可以粗分成兩種，「細菌性腸胃炎」跟「病毒性腸胃炎」。飲食不潔所引起的腸胃炎，屬於細菌性腸胃炎。亞東醫院急診醫學部醫師邱偉哲在《亞東醫訊》撰文指出，細菌性腸胃炎以大腸桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌為常見致病菌。此外，細菌性腸胃炎可能引發腸黏膜嚴重發炎，如出現血便或黏液便的情況一定要盡速就醫。一般腸胃炎傳染途徑多為糞口傳染，經由吃下含有病菌的食物或水所引起，所以飯前洗手很重要。腸胃炎初期，如果沒有脫水症狀如口乾、小便減少、小便顏色深、心跳過快，可以嘗試先禁食幾個小時讓腸胃休息。其實渡邊徹的病史洋洋灑灑，大半生都在與病魔博鬥，近年更常因多病退出舞台。渡邊徹的病，多與不正常的飲食習慣大有關係。據日媒報導，年輕時的渡邊徹是個大胃王，每天攝入6,000卡路里的熱量，卻因此在30歲時就罹患糖尿病。他曾重複且快速節食，但多次反彈。2012年被診斷為缺血性心臟病，也動過手術。當時原本決心開始養生，後來卻被發現偷偷繼續大吃大喝。2013年因胰腺炎住院。去年四月接受了主動脈瓣狹窄手術，還因糖尿病引起的慢性腎功能衰竭每週接受3次透析。【資料來源】．感染腸胃炎8天竟變敗血症！61歲日男星不敵病魔驟逝．大吃大喝急性腸胃炎 醫師教這樣吃喝好得快．日媒報導：渡邊徹逝世，享年61歲

• 2022-09-28 焦點.用藥停看聽

  小朋友拉肚子吃成人止瀉藥致腸破裂 專家教4重點給予正確照顧

  秋冬時節除了流感，小朋友也常見感染輪狀或諾羅病毒而造成腹瀉、拉肚子。但有些爸媽當孩子一拉肚子，就自行將家中常備的止瀉藥給孩子服用，小心反而造成更嚴重的症狀，甚至可能危及生命。一名兩歲男童在家中上吐下瀉，爸媽見狀將家中常備的成人止瀉藥（Loperamide）對半給小朋友服用。沒想到持續一兩天後，小朋友腹痛加劇，到急診就醫因為止瀉藥讓小朋友腸胃蠕動減慢，不但導致腸阻塞，甚至出現腸破裂，而需要手術治療。分享個案的北市藥師公會藥師蘇柏名表示，小朋友出現上吐下瀉主要原因包括細菌性腸胃炎和病毒性腸胃炎，其中秋冬最常見的是病毒性腸胃炎，包括諾羅病毒和輪狀病毒。病毒性腸胃炎並無特效藥，且無法使用抗生素治療，因此治療重點在緩解症狀和避免小朋友拉到脫水。其中止瀉藥品機轉在於抑制交感神經、減緩腸胃道蠕動。除了因小朋友的肝腎功能尚未發育完全，藥品吸收的程度也和大人不同，若一味地認為將大人的藥品對半給予孩童服用，可能因為劑量太高而有反效果。以分享的個案為例，原本上吐下瀉也是身體將毒素排出的機制之一。但因為使用成人的止瀉藥，導致小朋友腸胃蠕動過慢，毒素積聚，加上繼續喝水、吃東西，才會導致腸阻塞的後果。蘇柏名表示，小朋友的腸胃藥品通常以水劑為主，方便調整劑量、濃度。且小兒腸胃藥多為處方用藥，因此必須經由醫師診斷，再到藥局購買。另外，補充水分和維持電解質平衡也是治療小朋友腸胃炎的重點。蘇柏名表示，小朋友出現上吐下瀉時，可先短暫禁食，並持續讓小朋友補充適當水份或到藥局購買口服電解質液，維持身體水分和電解質平衡。他也提醒，運動飲料含糖且電解質比例不同，可能因為刺激胃酸，讓腹瀉加劇，因此不建議以市售運動飲料取代電解質液。秋冬時節，好發輪狀病毒、諾羅病毒，其中常伴隨上吐下瀉症狀，讓家長焦頭爛額、無所適從。食藥署提醒下列四點，正確給予幼童妥善照顧。瞭解引起上吐下瀉之原因：上吐下瀉是身體健康出現警訊的一種症狀，必須瞭解發生之原因，才能對症下藥。因此，當幼童出現不明上吐下瀉時，應立即就醫治療，以免延誤疾病之治療。適時補充水分：病毒性腸胃炎之治療重點在於避免脫水，急性期可先短暫禁食，讓腸胃得到足夠的休息，再逐步以少量多餐方式，給予易於消化的食物，如：吐司、粥。重要的是，應讓小孩持續補充適當水分，亦可至藥局購買口服電解液，以維持身體水分及電解質之平衡，避免發生脫水。另外不建議飲用市售運動飲料，以避免攝取過多糖分，讓腹瀉加劇。正確使用藥品：針對輪狀病毒、諾羅病毒等病毒性腸胃炎，目前並無專門的治療藥品，臨床上以支持性療法為主，重點在緩解症狀、避免脫水。因此，使用醫師開立之藥品，應確實遵照醫囑及藥袋標示使用，切勿為了讓小孩完全止吐或止瀉，而過量使用藥品，可能反而造成不良反應之發生。妥善清潔：病毒性腸胃炎具有傳染性，可透過糞口傳播，例如與病人分享食物、接觸病人的嘔吐物或排泄物等。因此，病人的嘔吐物及排泄物，應小心處理，避免汙染周遭環境，並且可使用適當稀釋後之漂白水，適時清潔與消毒被污染之環境，其他同住家人應勤洗手，尤其是進食或準備食物之前，以避免交叉感染。

• 2022-08-29 醫療.消化系統

  腸胃炎吃粥、白吐司才好得快？ 醫：要攝取蛋白質才對！

  COVID-19防疫期間人人戴口罩、噴酒精，抑制飛沫型病毒傳染，但透過糞口傳染的病毒性腸胃炎卻防不勝防。腸胃炎一年四季都可能發生，以腹瀉症狀最為常見，許多病患只吃稀飯、白吐司避免油膩飲食。湯瑪士親子兒科診所主治醫師許修平則指出，近來腸胃炎支持性療法的新觀念是：補充「蛋白質」才有助於腸道黏膜修復，服用益生菌亦可縮短病程。 許修平表示，腸胃炎期間反覆腹瀉會造成腸道的表皮黏膜受損、影響消化吸收，清淡飲食雖能減少腸道刺激，但攝取的營養不夠，會使腸黏膜修復變慢，降低對乳糖的吸收能力，當病患以為症狀好轉後，開始喝牛奶、吃含糖製品後又會腹瀉。因此，針對腸胃炎病患，建議應補充含有蛋白質營養素的食物，如：瘦肉、蒸蛋等，有助於腸道細胞修復。 此外，急性腹瀉期間，益生菌能充當「緊急救兵」發揮作用。當腸道發炎而破損時，腸道黏膜易被壞菌入侵占，此時補充高劑量益生菌(至少10億菌株以上)搬救兵，能抑制壞菌生長與附著，減緩腸道發炎、促使腸道細胞修復與腸黏膜生長，改善腹瀉症狀並縮短病程。 許修平強調，市售益生菌的種類繁多，有針對過敏、腸胃或急性腹瀉等，對人體有著不同作用，並非每種益生菌都能抑制急性腸胃炎，當前諸多研究證實，醫療級乳酸桿菌(或可稱LR益生菌)能溫和調整腸道菌叢環境、舒緩輕度腹瀉及腹痛困擾，調整排便。 民眾在選用益生菌時也可諮詢醫師，或認明PIC／S GMP藥廠製造且經衛生福利部認可、多家醫療院所使用的品項，且單一菌種至少有10億以上的活性益菌。 一天當中什麼時候吃益生菌最有效？許修平建議「睡前服用」。因腸胃道此時不在消化階段、蠕動較慢，吃下肚的好菌才有機會慢慢附著在腸道上，此時間也較能避免與白天服用的其他藥物產生互相干擾作用。許修平說，腸胃炎的發生大多是未注意飲食衛生引起。以病原體區分，可分為細菌性腸胃炎及病毒性腸胃炎。嚴重的細菌性腸胃炎會出現腹痛、血絲便、膿便等需住院治療；症狀相對輕微的病毒性腸胃炎則採用支持性療法，病患可先休息一到兩餐、補充水分及電解質讓腸胃道充分休息，當體力稍有回復便可吃含有澱粉的白飯搭配蛋白質，但要避免乳製品及甜食。 急性腹瀉一開始也應避免自行服用止瀉藥物，因為無論哪一種腸胃炎，「腹瀉」都能將病菌從腸道排至體外，啟動身體保護機制，服用止瀉藥反而導致病菌無法排出。若腹瀉超過四次以上，為避免腸黏膜受損太嚴重，可在醫師指示下服用止瀉藥物。 許修平提醒，抵禦病毒性腸胃炎的自我保護方式，是正確的衛生觀念。為嬰幼兒、老年人更換尿布或處理排泄物後、準備餐點前一定要洗手，飯前飯後也要清潔雙手、蔬果清洗乾淨，避免生食生飲等，就能有效預防病毒傳播，遠離病毒性腸胃炎。【免疫資訊報你知】換季感冒季？流感總是找上門？時常腹瀉又脹氣，影響生活品質？空氣不好時，眼角、鼻子癢不停？你也有這些症狀嗎？當心免疫系統出問題！「免疫大小事」會將艱澀難懂的免疫資訊用轉譯給大家，讓我們一起增強免疫力、邁向健康。更多免疫小知識->免疫大小事臉書粉絲團

• 2022-03-02 該看哪科.消化系統

  幼兒園女童感染諾羅病毒 全家和同學都受感染

  寒流一波波，急性腹瀉就醫人數大增，其中以感染「諾羅病毒」佔大多數，光田綜合醫院兒科醫師黃中明表示，日前一名4歲幼兒園女童因嘔吐、水瀉不適掛急診並住院治療，後來照顧者阿嬤與父母也出現同樣症狀，「一人得病、全家都遭殃」，可見諾羅病毒的傳染力極高。醫師黃中明提醒，雖然即將進入春天，但他預估仍會持續流行一陣子，千萬別掉以輕心，把握「濕洗手」關鍵預防，他說天冷是病毒性腸胃炎的好發期，不論是輪狀病毒或是諾羅病毒，就算用酒精等乾洗手都無法完全殺掉病毒。黃中明表示，病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳染，只要有10到20顆病毒顆粒即可致病，尤其小朋友喜歡用手亂摸，食物一拿就往嘴巴塞容易因此感染，而且飛沫的傳染力非常強，接觸者也難擋被傳染的風險。黃中明指出，近日一名4歲就讀幼兒園的女童，因為腹瀉、嘔吐嚴重，半夜哭鬧不停，家長緊急掛急診就醫，因脫水嚴重，安排住院打點滴休養治療；女童在住院期間，醫護卻發現陪同的阿嬤面色凝重，一問之下阿嬤才說感覺頭痛、全身痠痛不適，醫師提醒可能被孫女傳染「諾羅病毒」，趕緊掛肝膽腸胃科檢查，之後父母、甚至同班同學都被傳染。黃中明強調，「諾羅病毒」每個人都可能感染，症狀多以嘔吐、水瀉為主，部分會有發燒症狀，成人則以全身痠痛、頭痛、倦怠為主；「輪狀病毒」則好發在6個月至3歲幼兒，症狀以嘔吐、發燒、水瀉，嚴重恐危及性命，建議家長在新生兒6個月以前施打疫苗預防。病毒性腸胃炎的症狀與許多疾病類似，曾有腦膜炎、菌血症患者因誤診，而延誤治療的例子，潛藏許多危機；1月開始出現零星幼兒感染COVID-19個案，數據顯示其中有4到6%的症狀也是嘔吐跟腹瀉，難以分辨，如出現嘔吐、腹瀉等症狀，應儘速就醫。目前正在流行的諾羅病毒，是酒精也殺不掉的病毒，黃中明強調，「濕洗手」徹底清潔是關鍵，勤洗手、勿生吃，當家人感染時，請用漂白水清潔廁所與浴室等環境，徹底殺菌以防被感染。

• 2022-02-27 該看哪科.消化系統

  不只疫情 病毒性腸胃炎正流行

  天氣寒冷，不少民眾因病毒性腸胃炎掛病號，醫師表示，近來門診病患增約3成。高雄一家幼兒園就有10餘小朋友掛病號；40多歲婦女疑因感染諾羅病毒吐到食道裂傷還出血。醫師表示，冬季及天冷是病毒性腸胃炎好發季節，諾羅病毒與Omicron一樣，傳染力極強，228連假期間，應該特別注意減少接觸性傳染，大人小孩都容易感染，注意飲食並勤洗手，避免疾病找上門。高雄市教育局表示，高雄這段時間天氣變化大，病毒性腸胃炎病號多，會多加注意校園學童的健康安全。曾任高雄長庚主任的內科醫師陳進成表示，日前寒流來襲，高雄很多診所醫師都發現病毒性腸胃炎患者增多，不少學童、家長感染，上吐下瀉，脫水到無法上班上學。高雄阮綜合醫院消化內科預防保健科主任蕭偉成說，秋冬好發病毒性腸胃炎，成人以感染諾羅病毒居多，這類病毒性腸胃炎屬接觸性感染，大人會有腹悶、脹痛、惡心、想吐等上消化道不適症狀，且輕微發燒，小孩症狀則以腹瀉為主。最近門診中，病毒性腸胃炎單日有時多達20多人，40多歲有胃食道逆流痼疾的婦女，吐到出血，最後收住院伸入胃鏡止血才緩解，諾羅病毒與時下流行的Omicron一樣，傳染力極強，民眾要注意飲食並勤洗手，避免疾病找上門。育有1歲多幼兒的家長林媽媽說，孩子就讀的托兒所最近有10多人都拉肚子，掛病號，紛紛請病假。蕭偉成說，諾羅病毒一年四季都有，秋冬更易好發，小朋友玩玩具，沒先洗手就抓東西吃，即會中鏢，小朋友接觸感染後進食，往往病從口入。他也提醒，注意食材及餐具清潔，萬一被諾羅病毒感染，先禁食一天，補充輸液與電解質後，再吃些流質食物，「注意勤洗手，能預防二次傳染」。

• 2022-02-05 該看哪科.消化系統

  自備餐具食物新鮮吃 加強防疫且避免傳染性腸胃炎

  春節期間台中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院急診室出現家中有人上吐下瀉或腹痛就醫之後，其他家人也出現一樣症狀就醫狀況。嘉榮副院長蔡政翰表示，經了解大多因過年期間聚餐民眾食用重複加熱的食物導致腸胃炎，或有長輩因味覺較差，食物變質仍不知，於烹煮食用後不久即腹痛而就醫的案例。蔡政翰提醒民眾食物要新鮮吃，聚餐應使用公筷母匙並減少交談，不但要防疫也要避免傳染性腸胃炎。副院長蔡政翰說明，腸胃炎可分為傳染性及非傳染性的腸胃炎，其中傳染性腸胃炎又區分為因輪狀病毒、諾羅病毒入侵人體產生的病毒性腸胃炎；或因大腸桿菌、沙門氏菌汙染食物致病的細菌性腸胃炎，兩者皆會有腹痛、腹瀉症狀，嚴重甚至有發燒、脫水、嘔吐、無力的情形發生，遇到上述症狀患者應多補充水分、電解質、讓腸胃休息避免油膩刺激或容易脹氣的食物，並盡速就醫。蔡政翰指出，傳染性腸胃炎的傳染途徑，為口沫傳染，因疫情關係，民眾多有戴口罩、勤洗手的防疫好習慣，故今年春節因腸胃症狀至急診就醫的病患減少。蔡政翰表示，年節食物要「新鮮吃」、食品應以「充分但不重複加熱」為原則。因傳染性腸胃炎乃以口沫傳染，故建議家中備餐的人要勤洗手，及處理食材或享煮時，戴口罩或不交談，同桌共食使用「公筷母匙」；餵食幼童，若食物較大較硬，大人勿咀嚼後餵食，可以煮久一點或以食物剪刀處理過，再餵食幼兒；若家中已有人被診斷出有傳染性的腸胃炎，建議與家人互動時要載口罩，徹底杜絕各種感染型腸胃炎的傳播途徑；避免家中1人罹患傳染性腸胃炎，全家被感染的狀況發生。蔡政翰提醒民眾，春節親友相聚交流的時間增加，在疫情期間，盡量避免群聚接觸，保持安全社交距離，非必要避免到人多的地方，不但可避免因飛沫造成的傳染型腸胃炎，也可防疫，大家一起過個平安、健康的福氣虎年。

• 2022-02-01 該看哪科.消化系統

  過年遇急性腸胃炎怎麼辦？醫：出現7症狀必須儘速就醫

  每逢農曆過年時節，寒冷的天氣、熱鬧的氣氛、團圓的喜慶，一大桌的滿漢全席是台灣在地人秉持的圍爐傳統，然而許多人因為過年休假期間大吃大喝、通宵達旦打牌、玩樂菸酒不離手，使人體的腸胃不但沒休息，反而更努力工作；再加上零食、三餐不定時等不規律作息，熬夜不僅使得生理時鐘改變，使血壓升高，胃酸的分泌也易過多，因而引發腸胃不適，胃酸24小時都在分泌，造成消化道壓力及刺激，更容易導致消化性潰瘍。急性腸胃炎在兒童比較容易發生，但在大人也不少見，可以發生於一年的任何季節及時間，但如果發生於重要假期例如春節年假，那就大大的掃興了。引起急性腸胃炎的原因有很多，例如：細菌、病毒、寄生蟲或是受到毒素汙染的食物。腸胃炎又可分成非感染性腸胃炎及感染性腸胃炎。非感染性腸胃炎主要是由非傳染性的食物毒素或藥物毒性所引發。而感染性腸胃炎，一般最常見是由細菌或病毒所引起的，病程大約是7天，如果腸胃道症狀大於7天或是更久就有可能是寄生蟲或其他病因。腸胃炎是怎麼傳染發生？腸胃炎的傳染途徑主要是糞口傳染，經由受到患者的飛沫、嘔吐物或排泄物污染的食物、器皿、或水源傳播以及食入受早就存在的細菌毒素汙染的食物而引起的。致病菌及毒素進入我們的消化道，影響腸胃道的機能，使其無法進行正常的蠕動及消化功能，因此產生腸胃道的症狀。最常見的有發燒、噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛等症狀。◎細菌性腸胃炎可引發細菌性腸胃炎的常見病菌有：腸炎弧菌(vibrio parahaemolyticus)、沙門氏桿菌(Salmonella)、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、仙人掌桿菌(bacillus cereus)及霍亂弧菌(vibrio cholerae)等。其它傳播力較強且症狀較嚴重，但在臺灣已較少見的桿菌性痢疾、霍亂、傷寒、副傷寒與腸道出血性大腸桿菌等疾病已列為法定傳染病。其中沙門氏菌好發於夏天，也需特別當心。一般而言，細菌性腸胃炎症狀較為嚴重，除了發燒、噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛之外，比較容易有血便及膿便產生。◎病毒性腸胃炎病毒性腸胃炎最常見由輪狀病毒 (Rotavirus)、諾羅病毒 (Norovirus)、腺病毒 (Adenovirus)、沙波病毒（Sapovirus）及星狀病毒 (Astrovirus)引起。在台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間，而腺病毒則一整年內都會發生。輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童，輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。所有急性腹瀉中，由諾羅病毒所引起的可高達50%。病毒性腸胃炎最常見有大量水瀉和嘔吐，也可能會有發燒、腹痛、胃痛、噁心、類似流感肌肉酸痛等。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以靠自身免疫力完全恢復，一般少有後遺症發生。腸胃炎的處置原則及治療腸胃炎患者最常見症狀為上吐下瀉，所以水分電解質的攝取補充非常重要。對於病情較輕的病毒型腸胃炎，多數不需要抗生素治療，通常採支持性療法，建議前一到兩天需禁食僅補充水分及電解質，可以喝一比一稀釋的運動飲料或是電解水，讓腸胃道先得到充分休息，如果嘔吐及腹瀉有比較改善，也可以開始試喝米湯，然後循序漸進再慢慢吃白粥等清淡飲食，少量多餐，避免刺激食物，如果支持性療法兩天都完全沒有改善，那就考慮要就醫。5歲以下嬰幼兒是腸胃炎的高危險群，通常可先禁食約四到六小時即可逐步恢復正常進食，嬰兒可以繼續哺餵母乳或配方奶，較大幼兒可以先給予米湯、稀飯、蘋果、白吐司等，若腹瀉改善則可正常用餐，並避免油膩食物及含糖飲料。雖然大部分的腸胃炎都可以在這處置下恢復，但當出現腸胃炎相關症狀就必須儘速就醫且可能需要住院治療。腸胃炎的出現以下症狀就必須儘速就醫1.持續嘔吐無法進食2.無法控制的腹瀉(一天大於六次) 3.高燒持續二到三天以上4.強烈的腹痛5.出現血便或膿便6.出現意識不清的及嗜睡的情形7.出現嚴重脫水情形(呼吸心跳加快、血壓降低、口腔黏膜乾燥、尿量減少)腸胃炎的預防腸胃炎的傳染途徑主要是糞口接觸傳染，經由受到患者的飛沫、嘔吐物或排泄物污染的食物、器皿或水源傳播，以及食入受早就存在的細菌毒素汙染的食物而引起，所以勤洗手是最重要的。進食前、出入公眾場合、處理生鮮食物及如廁後都是需要洗手的時機。出門返家後第一步先確實洗手，可避免將外來的病菌帶回家。在外更儘量少用手接觸口鼻黏膜，以減少染病的機會。家中如有生病的人，更須注意個人衛生，需使用公筷，更確實洗手以減少家中群聚感染。飲食方面，特別是幼兒、老人抵抗力較弱，海鮮肉類雞蛋等食物應避免生食，最好要完全煮熟後食用。總之，在歡慶年節之餘，注意食物保鮮，過期不新鮮食物儘量不要食用。在流行的季節，最重要的還是重視個人、環境及飲食的衛生。請切記掌握「少糖、少鹽、少油、高纖、控制份量」的飲食概念，您也可以健康享瘦過個好年。

• 2021-09-15 該看哪科.消化系統

  婦人吃完烤肉腸胃炎住院 醫：吃不完不要再冰回冰箱

  一名60歲為家庭主婦，日前突然發燒、腹痛、嘔吐及腹瀉，醫師檢查發現她全腹壓痛、眼窩凹陷且皮膚略呈乾燥，診斷為細菌性腸胃炎，伴有脫水現象，並在問診後懷疑她是因吃了不新鮮的隔夜菜引起；所幸婦人經住院治療後，病情已好轉。長安醫院肝膽腸胃科醫師許鈺銓說，急性腸胃炎大多因食入不新鮮或未充分烹煮之食材而感染，一般分為細菌性及病毒性。病毒性腸胃炎如諾羅病毒較為常見，通常持續1至3日會改善。細菌性感染如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，情況輕者可能出現腹瀉、腹痛、噁心、想吐、發燒等情況，但嚴重時卻也有致死的可能。而患者在症狀發生前3天前與家人烤肉時，因食材太過豐盛吃不完，心想別浪費，於是便將未食畢之食物冰入冰箱，隔日加熱再取出食用，沒想到就出現腹痛、腹瀉等症狀。許鈺銓說，聚餐烤肉時宜注意以下幾點，才可以避免因腸胃道問題破壞過節氣氛：一、肉品及海鮮食材解凍暴露於室溫時間不可過久，避免孳生細菌 ;二、食材於燒烤及烹煮需至全熟再食用。三、群聚難免傳播各種細菌病毒，建議公筷母匙 。四、烹煮食物及享用食物前勤洗手 。五、當日無法食用完畢之食材不要再冰回冰箱，隔餐食用就算加熱也可能產生細菌。

• 2021-05-10 該看哪科.消化系統

  醫病天地／養成勤洗手 預防病毒性腸胃炎

  家中小孩上幼兒園後，常因為發燒被要求回家，回到家又吐又拉吃不下，往往讓家長心急又束手無策，衛生福利部金門醫院小兒科醫師莊曜鴻表示，這是典型的病毒性腸胃炎，要預防必須在平時就養成洗手的好習慣，特別是在進食前及排便後。至於病童若缺水，可以靠兒童專用的口服電解質液來補充，但是一般家長經常使用運動飲料或果汁補充，反而不適合腸胃炎時使用。莊曜鴻說，病毒性腸胃炎指的是因病毒感染後導致患者胃、小腸、大腸發炎，造成各種腸胃道症狀，患者可能因為脫水或電解質不平衡住院就醫，嚴重時甚至有生命危險。常見的病毒感染包括由輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒所引起，其中輪狀病毒與諾羅病毒主要在每年11月到隔年3月流行，輪狀病毒更是造成小於5歲的孩童腹瀉最主要原因。病毒性腸胃炎的孩童會出現發燒、嘔吐、腹痛與水狀腹瀉等症狀，病童的精神活力與胃口也會跟著下降，甚至造成排尿減少，在適當處理下，通常症狀會持續3到7天。在飲食方面，腸胃炎的孩子在初步補充水分後可以正常飲食，好讓受損的腸道盡快修復。大部分造成腸胃炎的病毒目前仍然沒有疫苗可施打，不過台灣的嬰兒可以在出生6到8個月內，自費接種輪狀病毒疫苗來進行預防。

• 2021-04-20 該看哪科.消化系統

  摸雞蛋未洗手吃東西 染腸胃炎釀嚴重腹膜炎

  苗栗一名2歲女童觸摸雞蛋未洗手就拿東西吃，感染沙門氏桿菌腸胃炎，腹瀉1週未治癒釀成嚴重腹膜炎，所幸急診後經微創手術治療，目前復原狀況良好。苗栗大千綜合醫院今天發布這起醫療案例提醒，若腸胃炎惡化沒有治癒，對於抵抗力較弱的幼童或長者來說，有可能造成腸道破裂引發腹膜炎，進而導致敗血性休克甚至死亡，不可不慎。大千醫院外科部主任暨小兒外科專科醫師馮啟彥表示，這名2歲女童過去1週持續腹瀉與腸胃炎症狀，雖到診所就醫並未改善，腹痛反而加劇，來到醫院掛急診時經電腦斷層發現，她的腹腔內有不正常游離空氣，疑似腸道破裂，並呈現低血壓、脫水、少尿等敗血症現象。為把握救治黃金時間，大千醫院立刻安排微創開腹手術，找到右側大腸破裂處，並進行修補，女童術後復原狀況良好，已逐漸恢復健康。馮啟彥表示，詢問其相關病史，女童曾觸摸雞蛋後未洗手，就吃東西，且手術中培養細菌報告顯示為沙門氏桿菌，因此，確診為感染沙門氏桿菌的腸胃炎。馮啟彥表示，無論是病毒性腸胃炎，或細菌性腸胃炎，都可能造成持續性的腹瀉，與一般吃壞東西的腸胃炎不同。想要預防腸胃炎發生，除了食物要煮熟、保持環境衛生之外，切記還要勤洗手。馮啟彥提醒民眾，腸胃炎若合併腹部劇痛、發燒、檢查結果有白血球增生現象，就有可能是腸道破裂，應盡早就醫並接受治療，避免危及生命安全。

• 2021-04-08 該看哪科.兒科

  新生兒頻繁血便 醫師建議2方式解決

  新手爸媽對於新生兒的照顧都是戰戰兢兢，若遇大便有血絲情況會更驚慌，台北市聯合醫院中興院區小兒科主治醫師張淳翔表示，少部分新生兒會遇到血便狀況，首先要排除病毒性腸胃炎，再來考慮較常見的食物蛋白過敏導致直腸發炎，若新生兒仍有血便，可利用2方式解決。張淳翔指出，食物蛋白過敏導致直腸發炎通常需臨床診斷，若將懷疑的過敏原移除後，症狀改善就能確診，如果是配方奶的新生兒，建議使用水解蛋白奶粉，以降低牛奶蛋白的致敏性。針對全母乳的母親，其飲食通常會限制蛋白質，臨床上新生兒的血便會在1到2周內消失，若新生兒症狀未得改善，除要確認媽媽是否有攝取到牛奶蛋白，確定飲食已排除牛奶蛋白，但新生兒仍有血便狀況，媽媽就需避免攝取到蛋及大豆蛋白。母乳新生兒中，偶爾會有反覆血便的狀況，若因媽媽飲食攝取到微量的誘發蛋白質，新生兒的血便是微量且可自癒，建議媽媽維持現階段程度的飲食控制，不需另外加以改變或嚴格限制。但排除上述情況後，新生兒仍有反覆且頻繁的血便，張淳翔提出2點建議：第一，可將母乳改成水解配方奶。尤其當媽媽認為飲食限制非常困擾，或有其他原因如回歸職場等想停止母乳哺餵。第二，繼續使用母乳。若新生兒僅有輕微疾病表現，沒有其他腸胃不適、哭鬧、生長遲滯狀況，若媽媽願意繼續母乳哺餵且維持限制蛋白飲食，這樣的作法雖沒有完整研究，但對新生兒的傷害目前認為較低。研究顯示，27位母親選擇僅限制牛奶攝取，並非全面限制蛋白池，經持續追中發現，新生兒在6個月大時都已無血便症狀。

• 2021-04-01 醫療.消化系統

  半夜肚子痛怎辦？當心腸胃炎、消化性潰瘍、胃食道逆流

  半夜肚子痛是怎麼了？臺北榮民總醫院醫務企管部主任，同時也是胃腸肝膽科教授的李偉強醫師表示，半夜肚子痛原因很多，肚子的範圍包含食道下半部、胃、十二指腸、小腸、大腸、肝臟、膽囊，胰臟、及部份的泌尿及生殖系統，只要上述器官有任何發炎或其他原因都可能造成肚子痛。肚子痛可以發生在任何時候及任何年紀的人，半夜腹痛最常見的有急性腸胃炎、消化性潰瘍及胃食道逆流三大類，以下為李偉強醫師解析半夜腹痛的可能原因：第一、急性腸胃炎：非感染性腸胃炎 VS. 感染性腸胃炎1、非感染性腸胃炎：非細菌或是病毒感染造成腸胃發炎像是傷胃藥物（止痛藥、抗生素、阿斯匹靈等）、食物毒素、暴飲暴食、口味太重、飲食不習慣（如出國旅行、異國美食）、飲酒過量、食物過敏（牛奶過敏、個人特殊調質）等都會引起非感染性腸胃炎。2、感染性腸胃炎：病毒性 VS. 細菌性（1）病毒性腸胃炎：像是常見的諾羅病毒、輪狀病毒、星狀病毒、腺病毒等，感染性腸胃炎一年四季發生於世界各地，且每種病毒有其好發的季節性，例如，諾羅病毒、輪狀病毒及星狀病毒較流行於11月至3月寒冷的月份，多以腸胃腹瀉、發燒、發冷、嘔吐及全身虛弱表現，而腺病毒不限冬天，一年四季皆可發生。輪狀病毒最常造成嬰兒和5歲以下幼童腹瀉的原因，而諾羅病毒則不限任何年齡層，病毒性腸胃炎一般休息2-3天即可康復，有時需要一些支持性的治療。（2）細菌性腸胃炎：如沙門氏菌、大腸桿菌、葡萄球菌等細菌性腸胃炎以夏季居多，最常見沙門氏菌、大腸桿菌、葡萄球菌，與食物沒有保存好有關，常以肚子痛、上吐下瀉、發燒、甚至有血便表現，細菌性感染較嚴重，恢復時間需要一週以上。另需注意高齡長者經常因吐瀉造成脫水，應注意補充水分與營養，必要時補充電解質，建議少量多餐及清淡飲食，有嚴重的症狀時需送醫治療。第二、 消化性潰瘍 ：空腹時腹痛以十二指腸潰瘍最常見，其它像是胃潰瘍、十二指腸炎、急性胃炎也有可能，都是以上腹部中央疼痛為主1、十二指腸潰瘍 十二指腸潰瘍與胃酸過多有關，空腹時胃酸太多，容易有胃鼓脹、悶痛、晚上在床上翻來覆去或是痛醒，嚴重會有黑便與吐血，病人必須手壓在胃部或者需吃食物中和胃酸，症狀會暫時緩和，但常反反覆覆，只要胃一空就不舒服，大約有半數病人有在半夜痛醒的經驗。2、胃潰瘍不同於十二指腸潰瘍需要進食緩解不舒服，胃潰瘍進食後反而容易更不舒服，常發生於飯後一小時內，因為食物刺激到破損的粘膜。研究證明，「幽門螺旋桿菌」是造成胃潰瘍與十二指腸的元兇，不論空腹或進食以後，若有反覆發作、半夜上腹部不舒服，應儘速尋求腸胃科醫師治療，必要時接受胃鏡檢查，確認是否有胃潰瘍或十二指腸潰瘍，若證實有幽門螺旋桿菌，也建議立即治療，以減少日後復發的機率。日常預防偏向清淡飲食，避免藥物刺激，飲酒過量等損傷。第三、胃食道逆流：胃食道逆流常與肚子痛合併胸悶一起發生。1. 常合併半夜胸悶、打嗝、噁心、喉嚨痛或是咳嗽，無法躺下來，坐起來會好一些。2. 多半有病史且反覆發作3. 常是晚餐太飽或是睡前吃宵夜不同於前述的消化性潰瘍，胃食道逆流因為食道位置較高，病人合併胸口悶痛不舒服，甚至必需坐著才能入睡。老年人常見胸口不舒服，誤以為是心肌梗塞或心肌缺氧半夜急送醫，最後診斷發現竟是胃食道逆流引起的胸悶。第四、上腹痛其它可能因素：1. 急性胃炎（範圍常為胃部，多以噁心、嘔吐、胃脹表現，但不常拉肚子）2. 非潰瘍性消化不良（常見於晚餐吃太多，食物消化不全刺激胃部脹痛）3. 胃癌4. 膽結石、總膽管結石或是膽囊炎（偏右上腹部且有時會轉移到右後肩痛）5. 狹心症、心肌梗塞等心臟急症

• 2021-03-03 醫療.消化系統

  腹瀉單周急診破13萬人次！勤肥皂洗手，別只用酒精

  春節連假剛過，國內腹瀉疫情攀升，衛福部疾管署公布，單周門急診就診累計達十三萬人次以上，其中以諾羅病毒群聚事件最多。最近學校開學，避免校園群聚增加，疾管署呼籲，病毒性腸胃炎是由多種病毒引起，這些病毒無法單用酒精、乾洗手消毒，民眾應勤用肥皂洗手，疑似症狀應就醫並在家休息。近兩周腹瀉人次持續上升，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，全國近四周獲八十七起腹瀉群聚通報，多為十人左右，以感染諾羅病毒為主、多發生在餐飲旅宿業。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青指出，往年春節連假後腹瀉就診人次就會上升，今年已低於往年，顯示民眾勤洗手仍有效果，但近期腹瀉人數增加，可能部分民眾僅用酒精消毒，忽略洗手重要性。郭宏偉表示，清潔與消毒可有效減少感染源，消毒與病毒外套膜有關，諾羅病毒為無套膜病毒，對於酒精類消毒劑有抵抗能力，因此，對抗諾羅病毒，口罩、酒精都沒用，唯有勤用肥皂洗手才有用。林詠青再次提醒，平時應落實勤洗手，與他人共食使用公筷母匙，避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品，如生蠔等高風險食物；有疑似症狀者應避免處理食材，感染病毒性腸胃炎症狀可持續一至十天，且在發病四十八小時後，傳染力才會停止。

• 2021-02-27 科別.兒科

  兒童腸胃炎該不該看醫師? 家長必知４大觀察點！

  228連假，這時候兒童不只要小心流感，腸胃炎的狀況也比平常高出許多！兒童腸胃炎的原因有很多，最常見的不外是「病毒性腸胃炎」與「細菌性腸胃炎」。到底這兩種腸胃炎有什麼不同？食品藥物管理署（下稱食藥署）特別請到小兒科醫師陳俊仁為民眾加以說明。「病毒性腸胃炎」與「細菌性腸胃炎」如何區分：陳俊仁醫師指出，臨床上區分細菌性或是病毒性腸胃炎，最好的方法就是觀察大便外觀！病毒性腸胃炎經常會解出像黃色的糞水，細菌性腸胃炎較常解出鼻涕狀、黏黏的、或是帶血的糞便。確實洗淨雙手，大大降低傳染機率 腸胃炎的傳染途徑，多是透過糞口傳染，像是吃到被污染的食物，或是手接觸污染物後，沒洗手就吃東西；另一部分則是近距離飛沫傳染。一般來說，這兩種腸胃炎的基本治療方式大致相同，都是給予止瀉藥，如果效果不好或擔心電解質不均衡，就會施打點滴，補充水分跟電解質。但是，如果孩童是感染細菌性腸胃炎，醫師擔心細菌跑到血液中，引起腦部或骨髓發炎，甚至引發敗血性休克，會視狀況使用抗生素治療。密集發燒、脫水、劇痛又沒力，應立即就醫腸胃炎嚴重到什麼情況要帶孩子就醫，甚至考慮住院呢？陳醫師提出幾個方向供家長參考：(1)活動力不佳：像是一直睡覺，無法起來玩耍。(2)密集發燒：給退燒藥的時間愈來愈短。(3)脫水跡象：哭沒有眼淚，整天沒有小便。(4)劇烈疼痛：肚子痛到無法進食。食藥署提醒，家中孩童如有以上症狀，應立即尋求醫師協助，給予適切的治療，才能幫助孩童早日恢復健康。原文引用自：藥物食品安全週報訊。

• 2020-01-08 醫療.消化系統

  病毒性腸胃炎攀升 專家籲做這些事防諾羅感染

  疾病管制署資料顯示台中市腹瀉急診就診人次，已連4周呈上升趨勢，病毒性腸胃炎進入流行期；衛生局提醒，春節將近，團圓聚餐進食前、如廁後，都應以肥皂勤洗手，出現嘔吐或腹瀉等症狀應盡速就醫，並落實生病不上班、不上課。衛生局表示，病毒性腸胃炎流行期為每年11月到隔年3月，以諾羅病毒感染為主，常透過被病毒汙染的食物、水或與病人密切接觸、吸入嘔吐物與排泄物感染，症狀為嘔吐、腹瀉，伴隨頭痛、腹痛、噁心、發燒與肌肉痠痛等，通常持續24至48小時。衛生局已發文要求旅宿及餐飲業者落實廚房、廁所等公共空間環境清潔與消毒，並提供充足洗手設備、留意工作人員衛生與健康情形，有不適症狀盡速就醫、暫停工作，症狀解除至少超過48小時再上班。衛生局長曾梓展說，預防諾羅病毒感染是保持手部衛生，應落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手5步驟；使用來源安全的食材，煮熟再食用（尤其是貝類等水產品），用公筷母匙，避免與他人共食。

• 2019-05-01 新聞.食安拉警報

  中興新村臭豆腐老店疑爆群聚感染 遭勒令停業

  南投縣中興新村一家知名臭豆腐老店上週末疑似集體病毒性腸胃炎感染，縣府衛生局28日獲報後，隨即派員瞭解，並採集相關檢體送驗，昨午後已先行文要求業者暫時停業，後續將持續稽查，且待送驗結果出爐。吳姓市民昨在臉書「南投人聊天室」、「南投人」、「草屯人」等地方社群貼文指出，上周日（28日）他與親友一行10人到中興新村吃臭豆腐，隔天卻逾7人傳染感冒型腸胃炎（應指「腸胃型感冒」）都發燒拉肚子，因此上網詢問有無類似狀況。未料，貼文才上線就引發熱烈討論，黃姓民眾表示，上週六（27日）家人也去吃中興臭豆腐，3人都發燒、拉肚子，還掛急診住院，醫生說病毒性腸胃炎；杜姓媽媽也回應，她家3大1小週日去吃，後來全都發燒、腹瀉又吐，全身筋骨痠痛。類似情形不計其數，但共通點均是曾至該知名臭豆腐老店用餐，用餐時間落在27至28日，因此不少人懷疑是該店家食物出問題；不過，也有民眾表示，上週末也有去那買來吃，但沒事；也有人籲，別未審先判，先就醫再等衛生局回覆。縣府衛生局則表示，27日晚上至28日陸續有民眾出現發燒、嘔吐或腹瀉等狀況，除有接獲民眾陳情，南投醫院也通報有11人赴該臭豆腐店用餐，其中5人有上吐下瀉疑似食物中毒，因此在28日就派員分別至該店家營業和製造場所稽查。但因前往營業場所稽查時已是晚上6時，該店家餐點已銷售一空，雖無法帶回完整樣品，但仍有從當天食物器具上採集食物殘渣，以及5名病患、2名員工和業者共8人的肛門檢體，昨天下午也已行文給業者要求暫時停業。衛生局表示，該臭豆腐店平常僅經營週五至週日，其製造場所是屬於家庭式的製造工廠，經查衛生條件和環境算是符合規定，按行文規定，本週五起仍不得營業，當天預計還會再去其製造場所進行稽查，待送驗結果出爐會再對外說明。因近日為該臭豆腐老店休息日，店家尚未對外說明，也未能聯繫到業者，但業者有透過私訊向部分顧客說明，衛生局28日已有前往稽查，每天食材，包含豆花、紅茶、熱湯等都是當天現做、當天賣完，沒有留底，因此沒有放隔夜的疑慮，也無庫存問題，平常也都有做食品登錄和來源檢驗。

• 2019-03-13 科別.感染科

  諾羅病毒肆虐 單週13萬人腹瀉掛病號

  吃完東西突然上吐下瀉，當心中了諾羅病毒。根據疾管署統計，上週有超過13萬人次因腹瀉就醫，近4週腹瀉群聚更達50起，病原以諾羅病毒為主，呼籲民眾確實洗手，避免染病上身。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍今天在疫情週報中表示，根據統計，上週全國腹瀉門急診就診達13萬9515人次，比前一週增加4.5%，推測可能是二二八連續假期、部分門診休診所致。日前豐原高中學生到高雄畢業旅行，隨後出現集體腹瀉，引發各界關注。劉定萍說，近4週通報的腹瀉群聚案件多達50起，以餐飲旅宿業22起最多、校園共19起，以及機構、旅行團等零星群聚感染；群聚感染的504名患者當中，有約200人經檢驗為諾羅病毒。疾管署副署長羅一鈞表示，諾羅病毒在冬天、春天容易引發流行，主要透過糞口途徑傳播，可經由食用到受患者排泄物及嘔吐物汙染的水、食物，或吸入嘔吐所產生的飛沫而感染；常見症狀為腹瀉、嘔吐，可能有頭痛、發燒、腹痛、肌肉酸痛等症狀。羅一鈞指出，為降低病原傳播風險，遭病患汙染的衣物、床單應立即更換，馬桶、門把等器物表面如被汙染，應用20cc漂白水加1公升清水擦拭；處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩，並用100cc漂白水加1公升清水消毒清理。羅一鈞呼籲，民眾如廁後、進食或準備食物前應確實以肥皂洗手，許多人愛用的乾洗手只能降低病毒量，無法完全殺死病毒；烹製菜餚應選擇新鮮食材，注意食材衛生與保存，避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品，且生熟食應分開處理。疾管署指出，病毒性腸胃炎具有高傳染力且容易引發群聚感染，民眾如有腹瀉情形應在家休息，並注意補充水分、電解質及營養，等到症狀解除至少48小時以後再恢復上班上學，降低病毒傳播的風險。

• 2019-03-13 科別.感染科

  國內爆50起腹瀉群聚事件 最多發生在餐飲旅宿業

  國內腹瀉疫情略升，群聚案件中以感染諾羅病毒為主，近4周共通報50起腹瀉群聚案件，以餐飲旅宿業22起最多，其中更包括台中市豐原高中二年級學生南下高雄畢業旅行後，卻傳出部分學生出現上吐下瀉就醫，疑似感染諾羅病毒，該校二年級生已於本月11日停課一天，衛生單位正調查傳染原因。依據疾管署監測資料顯示，3月3日至3月9日全國腹瀉門急診就診達139,515人次，較第9周133,464人次上升4.5%，但疾管署副署長羅一鈞表示，就診數據均低於2015至2018年當周同期就診人次。推測上升因素可能與第9周有228連續假期導致部分門診休診，但與第8週持平。羅一鈞指出，諾羅病毒盛行於冬末春初時期，具有高傳染力，雖不至於演變成重症，但症狀可能延續好幾天，甚至痊癒後48小時仍有傳染力。避免病毒性腸胃炎纏身，可透過勤洗手預防，值得注意的是，部分民眾喜歡用乾洗手清潔手部，但乾洗手液無法完全殺死諾羅病毒，正確使用肥皂洗手才能杜絕諾羅病毒。腹瀉等腸胃道感染疾病主要透過糞口途徑傳播，可經由食用到受患者排泄嘔吐物污染的水、食物，或吸入嘔吐所產生的飛沫而感染。為降低病原傳播的風險，病患污染衣物、床單應立即更換，馬桶、門把等器物表面如被污染應用20cc漂白水加1公升清水擦拭；處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩，並用100cc漂白水加1公升清水消毒清理。羅一鈞提醒，如有腹瀉和嘔吐等疑似症狀者，尤其是餐飲業廚工應在家休息，如需外出者，應配戴口罩，避免傳染給他人，並注意補充水分、電解質及營養，並於症狀解除至少48小時後再恢復上班上學，降低病毒傳播的風險。

• 2019-01-24 科別.兒科

  氣溫驟降！除了流感 小朋友還要提防這些病毒

  這幾天天氣冷颼颼，大家明顯有感，近期受強烈大陸冷氣團影響，除流感更加活躍外，常見小朋友感染的諾羅、輪狀等病毒，開始肆虐。醫師呼籲，春節將至，親朋好友間相互拜訪，只要稍不留神，病毒就會藉由飛沫而蔓延傳染，若家中小朋友出現發燒、哭鬧等不適症狀，就要小心。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，冬季是流感等呼吸道感染好發季節，因最近明顯降溫，輪狀與諾羅等病毒性腸胃炎病患增加，尤其幼兒抵抗力較差，這是因為病毒性腸胃炎的病毒跟呼吸道病毒一樣，在冷天氣的傳播能力較強；而這也跟民眾的生活方式有關，因天冷都待在室內，人一聚集，病菌就容易傳播。呂俊毅說，幼兒病毒性腸胃炎較常見的是輪狀病毒，症狀大多是先出現嘔吐2、3天，然後開始發燒、腹痛、腹瀉等症狀，腹瀉出的糞便大多是水便或軟便；諾羅病毒的症狀跟輪狀很類似，也是先吐再拉，但卻是各年齡層都可能得到，常常是大人感染後傳染至家中小孩，導致全家都生病。而該怎麼預防，呂俊毅表示上述病毒為飛沫傳染，預防別無他法，就是從衛生習慣下手，最基本就是做到勤洗手、公共場合戴口罩（無論大人小孩），避免生食、也要避免共食的情形；而定期居家消毒，無論是漂白水或是市面上的居家消毒噴劑等都可輔助參考，但須注意濃度是否合乎需求。 編輯推薦 關節疼痛到變形都和缺水有關？專家：體內的乾渴訊號 睡太少或睡不好，罹癌症風險增！美國癌症協會教10入睡技巧

• 2019-01-22 科別.感染科

  水痘要隔離防疫 諾羅防病從口入

  日前中山大學爆發水痘群聚感染、20日晚間又爆發彰化和美高中國中部學生諾羅病毒群聚感染。面對群聚感染事件，疾病管制署副署長兼發言人羅一鈞醫師指出，空間淨置與消毒就足以控制水痘疫情，而針對諾羅病毒，則呼籲國人食用貝類務必全熟，處理食材也需生、熟食分開，避免交叉污染、病從口入。兩校感染緊急防疫高雄中山大學日前爆發水痘群聚事件，4個月下來共有6系7班22名學生感染水痘。為有效消除水痘疫情，中山大學宿舍服務中心在1月10日公告，宿舍將採取高規格防疫標準，寒假期間防疫關閉，取消宿舍封閉期間臨時取物措施，將藥水噴灑消毒範圍擴及宿舍房內，對於曾與水痘患者接觸的665位學生，則依衛生局要求填寫健康追蹤通知書。彰化縣立和美高中國中部三年級學生畢旅期間，爆發諾羅病毒群聚感染，據校方網頁公告，約有70多位學生疑似感染A型流感與病毒性腸胃炎，為防範疫情擴大，校方決定寒假輔導自1月21日起至23日止，停課三天。若24日仍身體不適的同學，則建議繼續請假，在家休息。宿舍淨空消毒有效羅一鈞受訪時表示，今年冬天為水痘高峰期，每週約有800至900人次因水痘症狀就醫。雖然水痘好發期為小學和中學時段，但現階段大學生非公費水痘疫苗接種族群，除非該生曾自費接種疫苗，或於幼時曾經感染水痘，才會在體內產生水痘的免疫力。水痘群聚感染處置方式為地方衛生局權責。對於高雄市衛生局與中山大學研議後決定關閉寒假宿舍，羅一鈞說水痘只會透過空氣傳染，經宿舍淨空消毒，病毒就不會存留在空氣中，足以阻絕疫情擴大，雖會造成不便，但為積極有效的防疫措施。避免病從口入針對和美高中國中部疫情，彰化縣衛生局長葉彥伯說明，初步研判為疑似諾羅病毒等引起之群聚事件，因諾羅病毒傳染途徑為糞口傳染，呼籲學生重視個人衛生、勤加洗手。羅一鈞則補充，仍會追溯學童在發病前24至48小時的行程，調查有無共同用餐或飲水環境，以釐清發病原因及確切症狀。羅一鈞也呼籲，春節為諾羅病毒好發期間，民眾吃火鍋燒烤要注意食材熟度，特別是蛤蠣與牡蠣為國人感染諾羅病毒最常見食材，寧可捨棄口感、充分烤熟後再行食用。在烹調料理時，也需注意生食熟食需分開砧板與刀具處理，避免生熟相混造成交叉感染。【更多精采內容，詳見】

• 2018-10-28 科別.消化系統

  防病毒性腸胃炎 腸胃科醫師提醒：乾洗手和酒精都沒用

  秋冬氣溫降低，是輪狀病毒、諾羅病毒活躍時期，因此也是病毒性腸胃炎好發季節，壢新醫院腸胃肝膽科主任徐偉倫提醒，除了一般民眾，幼童與老人更要注意防範。秋冬病毒活躍 會有類感冒症狀徐偉倫表示，感染病毒性腸胃炎主要症狀是腹瀉、肌肉痠痛、嘔吐、脫水、發燒等，相較於細菌性腸胃炎可能伴隨血便的情況不同。病毒性腸胃炎全年都會有，只是秋冬病毒較活躍，因此在秋冬常見。此外，病毒性腸胃炎有時會出現類似感冒的症狀，因此有時候會被稱做腸胃型的感冒，但實際上和感冒的病毒並不相同。病毒性腸胃炎主要經由糞口途徑傳播，可透過病毒汙染的水或食物傳染，也可能接觸或吸入病人嘔吐所產生的飛沫而感染。由於病毒顆粒很小，所以在照護方面，有時大人在清理小孩嘔吐物時，可能從呼吸道吸入而感染，或是摸到門把沒有洗手或清潔，也容易被感染。細菌性腸胃炎通常是因為食物不潔引起，受到沙門氏桿菌、大腸桿菌等汙染，和食物保存不當或冷食生食有關，多發生於夏天。幼童與老人 症狀嚴重應嚴防病毒性腸胃炎的病毒活性強、傳染力強，因此不論小孩或大人，任何年齡都可能受到感染。其中，由於幼童和老人的抵抗力比較弱，感染後的症狀通常比較嚴重，因此要多加注意防範。壢新醫院小兒科主治醫師周志勃也提醒，6歲以下孩童和嬰兒是感染輪狀病毒腸胃炎的高危險群，特別是2歲以下孩童及嬰幼兒的抵抗力較弱，不僅容易受到輪狀病毒感染，症狀會比較嚴重，有可能出現血便、腹絞痛，甚至意識不清、行動遲緩、嗜睡等脫水症狀，嚴重脫水及電解質不平衡也有可能導致昏迷，甚至有生命危險。怕腹瀉不喝水 小心導致腎衰竭腸胃炎腹瀉可能造成身體脫水，但是不能因為怕拉肚子而不喝水，這樣反而適得其反。徐偉倫醫師說，最近有位30多歲男性腸胃炎患者，因為怕拉肚子而不喝水，結果檢查發現併發急性腎衰竭，幸好經過治療之後，腎功能得以恢復。急性腎衰竭初期並沒有很特別的症狀，因此如果腸胃炎腹瀉，仍應補充水分和電解質，避免脫水現象，以免影響腎臟功能。有些民眾會在飲水加鹽，想藉此補充電解質，但是因為腹瀉也會流失鉀離子，但食鹽中的鉀含量較少，所以飲水加鹽只能改善一部份。除了喝水補充水分，也可以喝運動飲料，建議應稀釋一半再喝，除了可以補充水分，可同時補充電解質和熱量。若症狀輕微 仍可清淡進食上吐下瀉是否可以進食？醫師建議視症狀而定，如果腹瀉或嘔吐情況嚴重，可以先只補充水分不進食；等到症狀減緩，如果有胃口，就可以進食。建議病發時可以先讓腸胃道休息；如果進食，可以吃溫和食物，以清淡、不油膩為原則，如稀飯。防病毒散播 漂白水稀釋清潔在照護方面，居家環境衛生可用漂白水加水稀釋擦拭。清潔嘔吐物應以漂白水加水稀釋後擦拭，避免病毒隨著家塵而四處飛散。對付病毒性腸胃炎，乾洗手和酒精沒有作用，要多用肥皂洗手，尿布要用漂白水清洗。徐偉倫表示，這些病毒都沒有藥物可對抗，只能針對症狀治療緩解。免疫力比較低下的嬰幼兒及老人，可自費施打輪狀病毒疫苗，建議先與醫師評估討論。不論是細菌性或病毒性腸胃炎，益生菌可以幫助建立好的腸道菌叢環境，對症狀改善是有幫助，但是改善腸道環境需要時間，不是「一服見效」。至於胃食道逆流吃益生菌或優酪乳並沒有太大幫助，再加上市售的優酪乳大多含糖，或是用全脂牛奶和奶粉，油脂含量較高，再加上是乳製品，反而不利於胃食道逆流症狀改善。鍋物要節制狂嗑麻辣鍋 當心胃潰瘍天氣寒冷，民眾喜歡吃麻辣鍋，徐偉倫提醒，麻辣鍋的辣椒具刺激性，會刺激胃收縮，過度收縮可能會造成痙攣疼痛；另外如果腸黏膜較薄，可能會刺激造成傷口，引發潰瘍。需要注意的是吃涮涮鍋，如果肉品不新鮮或生雞蛋沒有煮熟，可能感染腸胃炎。另外，飲食不節制，吃到飽暴飲暴食，或是火鍋湯湯水水，容易有胃食道逆流的情況。

• 2018-10-15 科別.兒科

  輪狀病毒腸胃炎傳染力強 醫師：秋冬是好發季節

  進入秋冬季節，門診與急診逐漸出現這類因為不停嘔吐，無法正常進食而前來求助的小病患，台大醫院新竹分院小兒部醫師洪瑋勵表示，嬰幼兒急性腸胃炎最常見的原因就是輪狀病毒感染。新竹一名幼兒園小班的祐祐因嘔吐、腹瀉問題，且班上已經陸續好幾個學童都因嘔吐腹瀉問題而請假，洪瑋勵說，輪狀病毒感染的主要症狀，一開始多半出現發燒、嘔吐等症狀，約2-3天後轉為拉肚子水瀉，稀水便可能長達5天，甚至3周。對大部分的人來說，通常可以完全恢復。但對嬰幼兒來說，腹瀉所引發的體液流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡。最嚴重的症狀常會發生在出生六個月到兩歲的小孩，以及有免疫缺陷的小孩。 根據衛生福利部疾病管制署的病毒性腸胃炎資料說明，幾乎每一個已開發國家中5歲以下的兒童都曾感染過輪狀病毒。輪狀病毒是經由糞口路徑所傳播的，藉由接觸到病童的手、或是病童接觸過的物體表面來傳染，而且有可能經由呼吸路徑傳染。 洪瑋勵說明，目前輪狀病毒無特效藥可醫治，只能依靠水分和電解質補充。因此，預防遠重於治療。預防方式除接種疫苗外，家長在照顧上要注意：幫小寶寶備餐前、進食前、更換尿布前後都要用肥皂或洗手乳正確洗手，並建議新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。 許多家長帶嬰幼兒到小兒科門診接種預防疫苗時，會順便諮詢醫師輪狀病毒自費疫苗。洪瑋勵醫師表示，接種輪狀病毒疫苗具85%以上的保護效力，可有效降低嬰幼兒感染輪狀病毒引起嚴重的腹瀉、減少醫療花費及家長的照顧成本，提升生活品質。 編輯推薦 我該不該打流感疫苗？ 8大QA解惑 預防老年癡呆 阿茲海默症專家推薦5樣食物種類

• 2018-02-14 科別.消化系統

  往年春節急性腹瀉激增 疾管署籲年菜以熟食為主

  冬季與初春是病毒性腸胃炎的好發季節， 衛福部疾管署指出，往年春節期間，國內急性腹瀉就診人次較平日增加2至3倍不等，呼籲年節用餐以熟食為主、避免生食貝類水產品等高風險食物，餐前洗手、餐中使用公筷母匙，以降低感染風險。疾管署歷年疫情監視資料顯示，2015至2017年春節期間（除夕至初五），急診急性腹瀉就診人次分別為2萬3354、1萬7628、1萬1887，較平日每週平均約5800至6500的就診人次相較，增加2至3倍不等。疾管署副署長莊人祥說明，病毒性腸胃炎具有高度傳染力，主要透過糞口傳染，症狀包括嘔吐、腹瀉，並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉痠痛等。建議年節期間注意飲食衛生，用餐以熟食為主、避免生食生蠔等貝類水產品，並使用公筷母匙；有疑似症狀者避免參與年菜的調理，以減少病毒傳播的機會。莊人祥提醒，如出現嘔吐和腹瀉等疑似症狀時，應儘速就醫，並在家休息，注意補充水分、電解質及營養；可能沾染污染物的衣物、床單應立即更換，可能沾染汙染物的馬桶與門把等應用0.1%濃度漂白水（20cc漂白水+1公升清水）擦拭；處理患者糞便、嘔吐物前，應戴上手套與口罩，最後用0.5%濃度漂白水（100cc漂白水+1公升清水）消毒清理。

• 2018-01-23 醫療.消化系統

  單周腹瀉就診破12萬人次 預防諾羅病毒這樣做

  下個月即將進入年節假期，衛福部疾管署監測，近期國內共爆出25起腹瀉群聚事件，多集中在校園，全國統計僅單周就有逾12萬人次因腹瀉就醫，多為感染諾羅病毒腹瀉嚴重。提醒民眾，冬季是病毒性腸胃炎好發季節，應特別留意飲食衛生。疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，上周全國門、急診腹瀉就診達12萬8492人次，較前一周上升13％，且近4周共有25起腹瀉群聚案件，以校園群聚共12起占多數，檢出病原以諾羅病毒為主。郭宏偉表示，秋冬為諾羅病毒好發季節，每年到中秋節時，會有一波腹瀉疫情上升，但到冬季從11月開始，腹瀉就醫人次也會緩緩上升，推估到過年期間，疫情有可能會再增加。疾管署副署長莊人祥表示，校園腹瀉疫情發生群聚，可能是因食物受到汙染、或處理食物的人員感染病毒性腸胃炎後，又直接碰觸處理食物，以及學童間的互相感染等，病毒因此在校園蔓延。疾管署提醒，避免感染病毒性腸胃炎，如廁後、進食或準備食物前應洗手，烹製食物時使用安全的食材來源，食物澈底煮熟再食用，尤其是貝類等水產品，如是旅宿及餐飲業者、廚工等，出現不適症狀應暫時工作，並於症狀解除至少48小時後才可上班。疾管署建議，民眾如出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等疑似症狀應就醫並在家休息，如需外出應配戴口罩，並隨時補充水分、電解質及營養。 編輯推薦 老是腰痠背痛、脖子痠？你可能是這毛病 空腹絕對不能吃的食物 香蕉含過多鎂而上榜？

• 2017-09-19 醫療.消化系統

  中秋節前後小心腹瀉 上周逾13萬人次拉肚子就醫

  近來諾羅病毒釀禍。衛福部疾管署公布，腹瀉疫情持續攀升，上周破13萬人次就醫，較前1周增加8.2%，單月共有20起腹瀉群聚事件，以感染諾羅病毒最多。提醒民眾，中秋佳節將至，若出現腹瀉、嘔吐症狀者，切忌準備烤肉等食材，以肥皂勤洗手降低感染機會。疾管署副署長羅一鈞指出，中秋節前後為病毒性腸胃炎流行好發時期，上周全國門、急診腹瀉達13萬6257人次，單月共有20起腹瀉群聚，以校園、餐飲業居多，6成為諾羅病毒感染，其餘為細菌性腸胃炎引起上吐下瀉，推估中秋節後腹瀉疫情將再增加。疾管署防疫醫師黃婉婷表示，諾羅病毒傳染途徑，包含接觸或食用遭病毒汙染的食物，常造成校園群聚和食品中毒事件，因諾羅病毒目前無特效藥治療，民眾若出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等症狀，建議休息並補充水分、電解質，待嘔吐、腹瀉症狀解除至少48小時，再恢復上學或工作。中秋節料理食材，黃婉婷提醒，諾羅病毒無法以酒精洗手消除，應以肥皂勤洗手，且烹煮食物應使用安全的食材、尤其是貝類等水產品應煮熟再食用，若有腹瀉等症狀，應避免接觸食材。

• 2017-01-19 健康百科.消化系統

  食量增、病毒多 胃病冬天最好發

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】胃病有季節之分嗎？根據醫師診間觀察發現，冬季是一年四季中最容易發生胃病的季節，其中以腸胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流的患者最多，原因包括病毒及飲食過量，容易引起腹痛、嘔吐、腹瀉等問題。 國人常見的胃病三軍總醫院胃腸肝膽科主任施宇隆表示，國人常見的胃部疾病有胃潰瘍、胃食道逆流，當空腹、飲食過量時，就容易出現腹痛的症狀，平時建議少吃高油脂、高糖分的食物，也要少喝酒及咖啡，每餐飲食分量應控制在7至8分飽，吃太飽容易引起腹痛。 胃食道逆流應少吃甜食施宇隆主任說明，胃食道逆流的主因是不良的飲食型態，多數患者有嗜甜食、喝咖啡的習慣，也有不少患者的體型肥胖，建議藉由改變生活習慣來改善症狀，包括避免抽菸、喝酒、熬夜等行為，都能減輕症狀發作頻率。 腸胃炎合併發燒應就醫施宇隆主任指出，病毒性腸胃炎好發於冬季，以諾羅病毒、輪狀病毒為主要的致病病毒，患者會出現噁心、嘔吐等症狀，建議可空腹一天，待症狀好轉再進食，食物選擇以清淡為主，例如白粥、白吐司，並適當補充水分及電解質，約一星期可痊癒；若出現脫水、發燒等症狀，應該就醫治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-01-10 醫療.消化系統

  用乾洗手抗諾羅 專家說沒效

  8天內13起腹瀉群聚案件，創5年同期新高。疾管署副署長羅一鈞說，諾羅病毒耐低溫，洗手如果隨便沖沖或乾洗手，無法殺死病毒，廁後、飯前要澈底洗手。衛生福利部疾病管制署今天下午進行疫情週報，疫情中心主任劉定萍表示，今年截至1月8日，共通報13起腹瀉群聚案件，有症狀人數達679人，其中2起檢驗陽性，都跟諾羅病毒相關。劉定萍表示，現在進入病毒性腸胃炎好發季節，疫情恐會逐漸上升。羅一鈞表示，現在流行的諾羅GII.2病毒株，幾乎所有人都沒有抵抗力，一旦病毒散播，就很容易發生群聚感染；加上諾羅病毒傳染力強，只要微量就可以致病。諾羅病毒可耐低溫，羅一鈞說，如果只是用水隨便沖一沖手，沒辦法殺死病毒，必須要用肥皂、洗手乳澈底「濕洗手」；有些人貪方便，用酒精乾洗手也沒有殺傷力。羅一鈞說，此波諾羅病毒侵犯的多是國小、幼兒園小孩，家長一定要注意，孩子如廁後、飯前一定要洗手，如果感染諾羅，就不要到學校，好好在家休息。環境消毒也要做好，汙染衣物、床單要立即更換、糞便和排泄物用漂白水消毒再沖入下水道。疾管署防疫醫師李彥儀表示，如果孩子嘔吐、腹瀉狀況嚴重，出現活動力下降、食慾不振、尿量明顯變少、哭沒有眼淚等脫水徵兆，就應就醫治療。