畏光 相關文章

• 2023-09-01 醫療.眼部

  20歲後出現「大小眼」、睫毛倒插…小心是「這疾病」！凸眼症狀惡化 眼球難轉動

  年約30歲的陳姓女子，去年開始連續6個多月出現不明原因的畏光、常流眼淚感到不適，雙眼時常紅腫，並且眼球愈來愈凸出。曾經到住家附近眼科診所求診，但症狀持續未好轉，本想到大醫院求診，礙於疫情而暫緩，直到她的眼球轉動愈來愈不靈活、視力明顯下降、出現色差和複視等較嚴重的眼睛問題，當影響到生活時才轉到大醫院就醫，經醫師確診為「甲狀腺眼疾」，透過眼窩減壓手術改善症狀後，生活復歸正常，眼球也不再凸眼。甲狀腺眼疾與甲狀腺疾病有關嗎？常見症狀有哪些？長庚醫院眼科部主治醫師廖依琳說，甲狀腺眼疾不一定都與甲狀腺疾病有關，但有四成的機率，甲狀腺眼疾是同時伴隨著甲狀腺疾病，最常見是甲狀腺亢進，其次是甲狀腺功能低下。女性發生率約為每10萬人口有16人、男性發生率為每10萬人口2.9人，發生機率不高，全年齡都可能發生，而甲狀腺眼疾常被誤診，甚至未能即時診斷，導致患者延誤治療時機。甲狀腺眼疾常見症狀●眼周軟組織紅腫●結膜紅腫●眼瞼攣縮●限制性眼肌病變：複視、視力下降、明顯凸眼。甲狀腺眼疾症狀2何時會影響日常生活？治療選擇有哪些？廖依琳說，甲狀腺眼疾的症狀都是後天會逐漸出現，以眼瞼攣縮而言，如果20歲以後，眼睛開始出現大小眼、高低眼、露出眼白，又或是睫毛開始倒插都是明顯的症狀，但不少患者會以為是年紀導致的臉部肌肉不平衡，會去割雙眼皮、整形，完全沒有意識到可能是甲狀腺眼疾。廖依琳說，甲狀腺眼疾初期症狀幾乎都會被漠視，等到出現嚴重的凸眼，或紅眼卻無法用藥物改善後，才會有意識。她在臨床上遇到很多患者都是被當作其他疾病治療過好一陣子，到了40歲，甚至60歲才被確診。治療方式得先確定患者是否有甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下，通常得先控制甲狀腺素分泌，並給予眼睛藥物的治療。如果患者已經出現嚴重的凸眼，包含有眼窩脂肪增生、眼外肌纖維化、雙眼複視、暴露性角膜炎及壓迫性視神經病變，特別是眼球已經難以轉動時，就必須要立即接受手術治療。當這類症狀發生時，通常六個月到一年半左右就會影響到日常生活。手術治療甲狀腺眼疾仍需醫病配合，才能達最好成效眼窩減壓手術並非是一種新型手術，但近年醫學上可透過電腦斷層3D重組的即時影像，面對已經出現脂肪增生及眼外肌肉肥大而改變的眼窩構造，更精準定位眼窩骨的重要標記，幫助醫師手術中辨識眼窩鄰近的重要器官，像是鼻竇及顱底，爭取最大範圍的減壓空間。廖依琳說，長庚目前已完成多例甲狀腺眼疾的減壓手術，由於甲狀腺眼疾是相對難治的疾病，需要與醫師長期配合治療，才能獲得良好的醫療方針，並改善生活品質。(責任編輯：葉姿岑）

• 2022-04-08 該看哪科.腦部．神經

  肉毒桿菌素不僅能瘦臉除皺 婦人靠它擺脫15年偏頭痛

  肉毒桿菌素不僅可用來瘦臉除皺，臨床發現也可治偏頭痛！高雄57歲婦人15年來三天兩頭犯偏頭痛，常需跑急診打針，生活、工作受影響以致出現憂鬱，後來施打肉毒桿菌素治療，半年內未再嚴重發作，擺脫偏頭痛之苦。收治婦人的高雄市立大同醫院神經內科醫師張揚沛說，郭女士37歲起開始偏頭痛，發病時怕吵、畏光，嚴重時會惡心、嘔吐，幾乎天天都掛急診打針，導致憂鬱。台灣現在約有180萬人為慢性偏頭痛所苦，痛點不一定侷限在太陽穴，且1到2小時會達到疼痛高峰，更持續痛達3天！張說，偏頭痛患者女性比男性多，通常和遺傳相關，月經發作前後、情緒或天氣變化時就發作，每周疼痛若超過1到2天就算頻繁發作，若未正確治療，大腦中與偏頭痛相關的神經傳導物質CGRP(降鈣素基因關連胜) 和PACAP (活化大腦垂體腺酸環化胜)會加強疼痛傳遞，可能導致大腦神經變得高度敏感，進而併發憂鬱、失眠、眩暈，長期影響記憶力與判斷力，增加心血管疾病風險。「以往治偏頭痛是吃藥預防，但有血壓，注意力下降，頭暈、體重增加等副作用」，張揚沛說，研究證實，用於醫美瘦臉除皺的肉毒桿菌素具有阻斷疼痛傳輸的效果，約可減痛5至7成，進而預防偏頭痛。肉毒桿菌素注射液（Botox）目前已經過美國與台灣衛福部食藥署核准，可用於預防慢性偏頭痛。治療過程中打入頭、頸、肩部，每3個月注射一次，約可維持3至6個月效果，施打後僅有頸部疼痛、肌肉無力、注射部位疼痛等輕微副作用，病人施打時，務必遵照醫囑定期追蹤。

• 2021-07-09 該看哪科.眼部

  眼睛劇痛畏光 竟是防疫殺菌燈惹禍

  新冠本土疫情爆發，台灣進入防疫三級警戒，為避免病毒跟進家門，不少人在家中使用紫外線殺菌燈。未料，近日眼科門診竟出現使用殺菌燈不慎，造成眼睛光照受傷的案例。一名55歲男性某天晚上眼睛突然莫名疼痛、畏光、流眼淚，到隔天疼痛感更劇烈，「痛到想把眼睛挖出來」，立即到眼科就醫。檢查發現，他的角膜水腫並出現許多點狀破皮，懷疑是否有外傷或受到外來刺激。書田診所眼科主任醫師王司宏表示，該患者為了防疫，在家中玄關區放置紫外線殺菌燈，一回家就坐在玄關旁的椅子休息閱讀兼殺菌，待20、30分鐘，當下眼睛沒有異狀，沒想到2小時後眼睛突然爆痛，診斷為「光照性眼炎」，所幸治療後症狀已緩解。王司宏指出，紫外線光看似溫和，實則非常傷眼。光照性眼炎又稱為紫外線眼炎，由於眼睛長時間接受紫外線照射後，易造成眼部角膜及結膜淺層的炎症反應，當紫外線能量過強，角膜表皮吃不消，便會撕裂開來。當角膜破皮，神經會外露，此時患者眼睛只要一眨，便會非常疼痛。「光照性眼炎不會馬上讓眼睛不舒服。」王司宏說，通常是在2至12小時內，會陸續出現怕光、流淚、劇烈疼痛、異物感、灼熱感，或是發生眼瞼痙攣及張不開眼，以及可能合併視力減退及看燈光周圍有光暈的現象。光照性眼炎的治療，王司宏表示，急性期可用冷毛巾敷眼，減緩眼睛不適，使用表面麻醉劑1至2次可以減少疼痛，但不能多點，以免延緩角膜上皮的再生，甚至增加感染機會；再輔以抗生素眼藥水或藥膏，能防止角膜感染。通常治療後數小時，症狀即逐漸減輕，約1至3天內可痊癒。

• 2021-03-03 科別.眼部

  看書、彈琴太久也會視力惡化 眼科醫教7招日常護眼法

  許多家長限制孩子使用3C產品，但至診所檢查視力，發現近視度數持續加深，原因竟是看書和彈鋼琴的時間過長。振興醫院眼科部主治醫師呂宜玲表示，讓孩子視力惡化的因素很多，只要「近距離用眼」，例如看書、彈鋼琴，都有可能使視力惡化，小朋友愈早「近距離用眼」，就有機會導致近視度數增加。如何預防近視度數加深，呂宜玲建議，用眼距離應維持在30公分以上，每30分鐘休息10分鐘，要避免在光線不足處用眼，保護黃斑部。至於3C產品的使用，應該要有限制，2歲以下兒童不要使用，使用30分鐘就應稍作休息。除了良好的用眼習慣，兒童的眼睛仍在發育，呂宜玲提醒，應定期至眼科診所追蹤，務必將一年近視增加度數控制在50度內；有些醫師開立散瞳劑，希望可改善假性近視，此時可能導致畏光，因此外出應防曬、配戴帽子、太陽眼鏡等。均衡飲食也能預防近視加深，建議多吃富含葉黃素的橘黃色、深綠色蔬果，補充含omega-3的魚類等。

• 2021-02-26 科別.眼部

  眼睛有異物感 原來睫毛倒插

  年長者發生眼睛睫毛倒插情況十分常見，眼睛會有異物感很不舒服。萬芳醫院眼科主治醫師江明璇指出，門診約有1至2成長者有睫毛倒插問題，隨著年紀增長，老年人的眼皮容易鬆弛、眼瞼結構無力而往內翻，導致睫毛生長方向往內倒插。60歲的陳伯伯近期覺得左眼有異物感，還會充血發紅，甚至出現流淚、畏光及視力模糊狀況，原以為是年紀大眼睛老化，多休息就好，但症狀卻越來越嚴重，趕緊就醫檢查發現，他的左眼下方睫毛一整排倒插，經眼瞼手術矯正後才獲得改善。江明璇解釋，正常的睫毛是向外生長，若有一根、數根，甚至一整排反方向往內生長，末端接觸到黑眼球或兩側眼白，就產生睫毛倒插，一開始會有輕微異物感，逐漸出現流淚、眼白充血及分泌物變多情況，嚴重會有眼睛畏光、視力模糊等症狀。若睫毛倒插沒有立即處置，倒插眼球的睫毛就像掃帚般，持續不停摩擦黑眼球表面，長期下來恐造成角膜上皮損傷，甚至形成潰傷，拉長後續治療時間，並可能導致角膜混濁或結疤後遺症。江明璇指出，若是零星睫毛倒插，可透過檢查儀器拔除「不乖乖長好」的睫毛，但拔除睫毛只能暫緩症狀，一般睫毛約1個月後會再長出來，異物感、刺痛及流淚等症狀會再度發生，建議病患可考慮以「電燒」方式治療，破壞單個倒插毛囊即可改善。對於陳伯伯一整排睫毛倒插情況，建議進行眼瞼手術矯正，將眼瞼往外翻，改變結構，讓睫毛生長方向自然朝向外，改善倒插情況，手術當天即可回家休息，1周後回診拆線，即可徹底解決眼睛不適困擾。造成睫毛倒插原因很多，除了老化外，還包括慢性眼瞼發炎、外傷結疤導致眼瞼結構改變、燒燙傷等，幼兒至長者都有可能發生，江明璇提醒，民眾眼睛若有任何不適，應及早就醫治療。

• 2020-12-18 新聞.杏林．診間

  我的經驗／術後視力又模糊 白內障復發？

  前年暑假接受了白內障手術，術後視力明顯獲得改善，看東西變得更清晰，眼中的世界突然明亮了起來，讓人有種豁然開朗的感覺。但我的好視力只維持至去年底，不知為何視力又開始有逐漸模糊的傾向，情況持續到今年初，我眼裡的世界竟像過往覆蓋上一層霧，變得迷迷茫茫的。懷疑之前手術沒開好  起初以為是老花報到，但發現連看招牌這類遠處的字體都會模糊，看手機或書本的小字倒還好，我轉而懷疑是之前的手術沒開好，導致白內障又復發，內心焦慮不安，晚上經常睡不好覺。在疫情趨緩之後，我便前往大醫院眼科就醫，醫師幫我做了基本的檢查，解釋我的情況是屬於白內障術後常見的「後囊混濁」，比較常見於年輕的白內障患者身上，這是容易處理的狀況，雷射手術就能改善，讓我終於鬆了一口氣。當日即接受門診雷射手術，醫師便替我點了散瞳劑，檢查我的玻璃體和黃斑部皆沒問題，然後點了麻藥，安排我到雷射室等候。後來醫師總共替我打了34發雷射，前後不過短短五分鐘的時間，整個手術的過程，除了感受到好像有光束射進自己的眼睛，整體說來並沒有太多的不適。術後當天視力回復明亮術後護理師幫我點了消炎藥水並說明術後的照護，就回家休息。我的眼睛雷射手術是在下午做的，當天傍晚視力便回復之前的明亮感、不再模糊了。從術後到視力恢復這段不長的時間裡，除了眼睛感到微酸與畏光外，並沒有什麼疼痛或難受的地方。隔周回診一切順利，先前的焦慮一掃而空。

• 2020-07-22 科別.眼部

  學童左右眼視差大 可配戴角膜塑型片改善

  南投9歲葉姓男童，在學校定期檢查時發現他的兩眼視差相當大，右眼可看到1.2，左眼卻只能看到0.1，家長擔心孩子的視力健康而陪同就醫。在與醫師評估與討論後，選擇讓葉童配戴角膜塑型片，睡前單眼配戴，隔天早上醒來不戴眼鏡便可看物清晰，控制近視的度數，延緩度數爬升的速度。台灣近視盛行率高，南投醫院眼科主任何建賢醫師說，學童近視最容易快速增長度數，因此控制度數與矯正相當重要。除了近視問題，兩眼視差大可能會導致疲勞、頭痛等症狀。近視初期的孩童如果能即時矯正，並維持正常生活作息及良好用眼習慣，可避免度數快速增加。眼科醫師多會建議孩童可選擇散瞳劑，讓睫狀肌放鬆、達到矯治效果。不過許多孩子會出現畏光等症狀，進而抗拒點藥，影響效果。因此家長也可以在與醫師討論後，考慮角膜塑型片。角膜塑型片是藉由鏡片來改變角膜表面的形狀，配戴者在睡前配戴，使得角膜在ㄧ夜進行調整，隔天早晨摘下鏡片後，不需要戴眼鏡也可維持正常視力，適合喜歡運動的孩童，較不會受到眼鏡的限制。何建賢說，角膜塑型片是依患者個別狀況訂製，因此需至眼科門診由專業醫師評估後配戴。另也需確實清潔、保養鏡片，定期回診檢查角膜狀況及視力控制情形、鏡片清潔情況等。配戴角膜塑型片後，仍要注意用眼習慣，避免長時間近距離用眼，少使用3C產品，才能避免度數不斷加深。

• 2019-12-21 科別.眼部

  學童點散瞳劑近視增加100度 醫師提醒要注意這三點

  南投縣張姓國小四年級學童點散瞳劑一年多，但一年來近視仍加深，家長著急平常沒讓孩子看電視、玩手機，為何近視仍持續加深。南投基督教醫院眼科醫師楊舒雲說，長時間近距離用眼，是近視度數增加的重要因素，除了點散瞳劑，還得養成良好生活習慣，才能避免度數加深。楊舒雲說， 一般眼科醫師控制近視的方法，開始會給近視的小朋友低濃度長效的散瞳劑（阿托平），再根據孩子狀況調整濃度，阿托平是目前唯一證實具有控制近視療效的眼藥水。不過，如果點散瞳劑超過一年，近視仍增加100度以上，可能是生活習慣造成長時間近距離用眼，才會導致度數增加。她建議家長注意3個習慣，1、近距離的用眼活動，建議不超過30分鐘，每30分鐘的近距離用眼就必須休息5分鐘看遠方，將讓睫狀肌放鬆。2. 叮嚀孩子每節下課都要離開教室，就算在走廊活動也有控制近視的效果，目標是每日戶外運動兩個小時。3. 很多家長不喜歡讓小孩戴眼鏡，覺得只要一戴上眼鏡後度數就會越來越深，這個觀念是錯的，只要近視度數達到100到150以上，建議配戴足度眼鏡，因為沒戴眼鏡反而讓小孩更加近距離用眼，且會用歪頭、瞇眼等方式試圖看清楚遠方目標，對改善近視十分不利。而點散瞳劑治療的學童，在戶外活動時須做好適當的防曬，如戴帽子、變色眼鏡或太陽眼鏡，避免散瞳劑造成的畏光及不適，也能避免黃斑部接觸過多的藍光。另外建議一般民眾外出活動，也都應注意眼睛的防曬。許多家長擔心點散瞳劑會有副作用，但大型研究證實低濃度的阿托平並不會增加眼壓，且醫師在門診會針對持續點用散瞳劑的小朋友安排做眼壓檢測，家長不用過度擔心造成青光眼的問題。如果在有點散瞳劑的狀況下，一年還是增加100度以上，建議讓孩子配戴角膜塑型片來控制近視，角膜塑型片經由特殊的弧度設計，採用最高透氧材質之硬式隱形眼鏡，於夜間睡眠時配戴6至10小時，早上起床取下後可不需戴眼鏡，一般而言近視在500度以下矯正效果較佳，可達到一整天不戴眼鏡的目標，角膜塑型片除了可以讓小孩在白天不用戴眼鏡以外，最重要的是它對於近視控制的效果，目前研究顯示結合低濃度阿托平和角膜塑型片能夠最有效的控制近視。

• 2019-11-14 科別.罕見疾病

  罕病+血癌不喪氣 全班幫她圓跑步夢

  眼睛畏光，總是瞇著雙眼，12歲的軒軒用僅存視力看世界，每一個景象對她而言都再珍貴無比，因為再過不久，連這樣的微光都將是一種奢求。軒軒罹患罕見疾病「阿姆斯壯症候群」，隨著年紀視力逐漸退化，加上患有血癌，疾病讓她失去很多，但媽媽許嘉珍從不放棄女兒，一步步陪著軒軒完成畫畫、大隊接力等一般孩子再平凡不過的小事，是許嘉珍最大的安慰。許嘉珍說，軒軒小學六年級了，身心遲緩，如何讓其他孩子理解軒軒的困難，願意幫助她是重要的課題。她回憶女兒上國小一年級時，每周只能去學校一天，幸好老師很用心，帶同學一起幫忙軒軒上下樓、上廁所，甚至有些同學還期待軒軒來上課。視力剩0.03 媽媽陪上體育課體育課是軒軒最喜愛的課之一，但她視力僅剩0.03，行動更要小心，為了讓女兒可以到戶外上課，許嘉珍工作之餘，親自到學校陪軒軒，盯著女兒，「只要是體育課、運動會和戶外教學，都可以看到我的身影，陪著女兒一起跑」她笑說。看見女兒享受在運動場上汗水淋漓的感覺，是母女的幸福時光，許嘉珍說，今年運動會大隊接力，老師決定讓所有同學參加，起初她擔心軒軒拖慢全班速度，「但看見女兒知道可以跑大隊接力的開心模樣，我也很感動，這或許是軒軒第一次，也是最後一次有機會參與活動。」能完成女兒上場接力的夢想，許嘉珍說：「謝謝老師以最安全的方式讓軒軒跑步，同學努力練習，趕上落後的時間差，把屬於全班榮耀的第一名錦旗，讓軒軒代表領獎。」聽到大家替她們加油，有同學稱讚軒軒跑好快，許嘉珍感動不已。軒軒五歲時被發現患罕病及血癌，常跑醫院治療，她帶女兒做藝術治療，出院後持續到光點重症扶助協會學畫，從不喜歡到喜歡，現在畫畫是軒軒的快樂時光。無法分辨顏色 她畫心中色彩有一天老師發現，軒軒畫彩虹時，已無法分辨顏色，只能透過口語向老師拿色筆，伴隨色覺逐漸消失．軒軒仍努力畫著，她喜歡畫滿滿的愛心，粉色系的畫風，即使生命黑暗將至，心中仍充滿色彩。今年許嘉珍又陪女兒完成一件事，軒軒的畫登上罕病基金會廿年新書封面圖，她買了近五十本書，讓軒軒親筆寫下謝謝，送給教過軒軒的老師們。有老師在課堂上將軒軒的生命故事唸給同學聽，許嘉珍很感動，她明白女兒作品與正常孩子相比，不是最出色的，但在她心目中，每幅作品都獨一無二。軒軒總是很認真地，用不一樣的視野和童心創作，即便沒有辨色能力，但憑著腦中豐富的想法，創造繽紛的色彩，「這本書，是屬於女兒的驕傲！」罕病媽：希望更多同理眼光一路走來，許嘉珍說，當自己碰上罕病，才能理解當事者的心情，以前在外面用餐看到孩子蹦蹦跳跳，覺得這孩子沒教養，但現在她會想，有可能是孩子有狀況，「但我希望社會不要用異樣眼光看待罕病家庭，我們更需要的是同理心。」想看更多罕病家庭的生命故事，前往購買新書《絕地綠光》　https://reurl.cc/Rdjp6G

• 2019-10-17 科別.眼部

  乾眼症治療現曙光 抗體眼藥水證明有效

  乾眼症新解方！乾眼症是相當常見的眼睛疾病，因為無法製造足夠淚液等原因，導致眼睛不適、角膜破皮等現象，嚴重者甚至會感到疼痛、畏光，或造成視力障礙。最新研究發現，含有合併抗體的眼藥水對治療乾眼症可能有效。根據《每日醫學新聞》報導，過去研究中，研究人員發現嗜中性球（免疫細胞的一種）會製造細胞外陷阱，將細菌困在細胞外，並將其摧毀。但在患乾眼症的狀況下，嗜中性球製造的細胞外陷阱會觸發自身抗體的產生，該自身抗體稱為抗瓜氨酸化蛋白質抗體，會破壞自己體內的蛋白質。研究人員認為，抗瓜氨酸化蛋白質抗體會導致發炎，讓乾眼症更加難治。因此，研究人員研發出新的眼藥水，該眼藥水中含抗體，能夠去除抗瓜氨酸化蛋白質抗體。研究人員利用人類免疫球蛋白製造出合併抗體加入眼藥水，並先在老鼠身上試驗確認沒問題後，開始對人體進行實驗。實驗找了27位乾眼症症狀不同的參與者，讓一半的參與者點含合併抗體的眼藥水，另一半則點未含合併抗體的眼藥水。點眼藥水的頻率是每天兩次，持續8週。參與者接著被要求填問卷，讓研究人員了解他們在實驗之前、進行中、過後，分別有那些症狀，以便研究人員評估他們角膜受損的狀況，並分析他們眼球表面，發炎的生物標記之水平。根據《Medical Xpress》報導，結果發現，使用含抗體的藥水對乾眼症治療相當有幫助。使用含抗體眼藥水的參與者在經過8週後，與控制組比起來，眼角膜損傷明顯減少，乾眼症症狀也有明顯改善。除此之外，經過研究人員分析，使用含抗體眼藥水的參與者，眼球表面發炎的生物標記也減少了。不過研究人員表示，目前研究仍初始階段，參與者人數較少，不過結果相當樂觀，因為使用含抗體的眼藥水過後，參與者的角膜狀況明顯改善，而直到目前為止的試驗也證明，該眼藥水有效且安全。【更多精采內容，詳見】

• 2019-07-16 科別.眼部

  散瞳劑造成畏光 醫師：角膜塑型片可替代

  一名讀小學四年級女童罹有近視，兩年來皆透過散瞳劑控制，但因為會產生畏光的副作用，日前上體育課打球時，因烈日照射導致睜不開眼而慘遭球吻，所幸破碎的鏡片並無傷及臉蛋及眼睛。醫師後來為她改用「角膜塑型片」治療，近視度數不再加深，也可避免畏光情形發生。亞洲大學附屬醫院眼科部醫師夏寧憶指出，若孩童點了散瞳劑後，驗光遠視度數低於50到100度，就是近視的高風險族群，可考慮開始使用低濃度的散瞳劑（即阿托品Atropine）預防和控制，若已產生近視，即使用低濃度的阿托品藥水控制。研究證明，此舉可有效抑制眼軸增長，並減緩近視的進展，減少孩子演變為高度近視的機會。雖然濃度越高的阿托品藥水，控制近視的效果越好，但卻有如畏光、看近模糊等副作用。對於活動力旺盛的孩童來說，更易在熾熱陽光下活動時，因眼睛畏光睜不開，而經常發生意外。她說，角膜塑型片是利用夜戴硬式隱形眼鏡的技術，於睡眠時配戴6至10小時，改善角膜弧度以矯正近視，在不戴眼鏡情況下，也能保有整天好視力，取代白天使用眼鏡或隱形眼鏡的功能，並透過周邊離焦的光學刺激原理，達到控制眼軸增長的效果。她提醒，配戴角膜塑型片的孩童，家長應特別注意鏡片清潔，以避免角膜潰瘍。此外，要有效預防及控制近視，未滿2歲兒童應避免看螢幕，2歲以上每日不得超過1小時，用眼30分鐘後應休息10分鐘，讀書寫字時光線應充足，並保持35到45公分距離，每天戶外活動2小時。

• 2019-07-08 科別.眼部

  點眼藥7步驟 你做正確了嗎？

  在豔陽高照天氣悶熱的夏日，大人小孩都想去海邊、湖邊或游泳池戲水消暑。游泳池會定期用漂白水等藥水來保持水質清潔，但這些化學物質可能對眼睛造成刺激、敏感反應，若加上戲水人潮較多時帶來細菌，公共更衣室或業者提供公共毛巾、浴巾等也容易接觸到汙染源。在玩水之後眼睛若有不適、異物感覺，如眼睛癢、紅眼、分泌物多、畏光或眼睛痛等，這是急性結膜炎症狀俗稱為「紅眼症」，主因是眼睛結膜受到感染導致急性發炎，要立即就醫治療並依照醫師指示使用藥物及充分休息，急性結膜炎很容易交叉傳染家人，除了即刻就醫並要保持個人良好衞生習慣。領到眼藥時請先確認藥袋上使用方法：眼藥是點左眼、右眼或雙眼，一天要點幾次，眼藥使用前是否需震搖；藥品儲放溫度：以冷藏或室溫保存為宜。使用眼藥時請遵守下列7步驟：1.每次點藥前，都要確實用肥皂洗手並擦乾。2.每次點藥時避免眼藥瓶口碰觸到眼睛，點完後立刻蓋好瓶蓋。3.若眼藥開封4周後仍未用完，要丟棄不用以免藥物孳生細菌而造成眼睛感染。4.病人可選擇舒適的姿勢（坐好或躺臥）頭略往後仰、眼睛往上望，將下眼皮輕輕往下拉形成一個袋狀空間，將眼藥水滴在這個袋中。5.點完眼藥水後，輕壓眼頭約2分鐘以免藥液流進鼻淚管。6.使用眼藥膏方法如步驟4，只要擠出約一粒米的藥量在眼袋內，輕輕閉上眼睛後，轉動眼球或眨眼數次讓藥膏均勻分布。7.若同時使用眼藥水與眼藥膏，先點眼藥水後閉眼休息5分鐘，讓眼睛吸收藥液，再點眼藥膏。若醫師處方是2種眼藥水與眼藥膏時，一律先點眼藥水，依序休息5分鐘讓眼睛吸收藥液，最後再點眼藥膏。建議民眾戲水不要戴隱形眼鏡，改戴有度數泳鏡，因為戴隱形眼鏡時角膜和隱形眼鏡的接觸面是缺氧、高溫且細菌容易附著，適合滋生繁衍細菌，急性結膜炎很容易找上門。

• 2019-04-25 科別.眼部

  愛滑手機 白內障提早報到

  回覆LINE、滑臉書，現代人生活離不開3C用品，尤其手機螢幕小，容易增加眼睛負擔，恐提早誘發白內障，至少提前五年。開業眼科醫師李嘉宏觀察，門診中55歲以下的白內障患者有增加趨勢，青壯年民眾更要當心！有層東西擋視線診間患者最常抱怨看不清楚，李嘉宏說，白內障常見症狀有眼睛畏光、視力模糊、眼前好像有層東西擋住視線，嚴重恐怕視力大幅減退，年長者要特別留意，若不積極接受治療，除了影響視力，更容易跌倒，發生致命危險。「每個人都有白內障，只是嚴重程度的差異」。李嘉宏說，伴隨年紀增長、個人體質、長期接受紫外線照射及服用類固醇藥物等，都可能造成水晶體混濁而形成白內障。值得注意的是，曾遇過41歲的電子工程師，有糖尿病病史，血糖控制不好，導致糖尿病視網膜病變，還合併白內障提早報到。出門戴太陽眼鏡當民眾確診白內障後，李嘉宏建議，病患需注意生活照護，包括出門戴太陽眼鏡、多吃抗氧化食物例如深色蔬菜，補充綜合維他命等，僅能延緩白內障惡化，超音波乳化手術才是白內障治療的主要途徑。當視力低於0.5，白內障已影響生活和工作者，應積極與醫師討論是否進行手術，他也觀察診間中部份病人等到白內障過熟才來手術，為時已晚，恐怕失明或併發急性青光眼，術後併發症也多。一次只能開一眼白內障手術一次只能開一眼，開完後會覺得視線變亮，若兩眼視差太大，建議兩周後再進行另一眼手術，術後避免手揉眼、眼睛碰水，按時點眼藥水。很多病患常詢問，該選擇哪種人工水晶體？李嘉宏說，人工水晶體類似「眼內眼鏡」，相當於視力第二春，必須審慎選擇，目前有一般健保給付的人工水晶體，提供單焦點功能，置換後可應付日常生活。特殊水晶體須自費對於要求視覺品質較高或合併其他散光和老花的人，一般健保人工水晶體就無法完全滿足。李嘉宏說，在經濟條件與眼睛健康條件許可下，病患可選擇自付差額的特殊功能人工水晶體，例如散光病患，可置換矯正散光的水晶體；若想改善老花，可考慮進階多焦點水晶體，兼顧遠、中、近距離的視力需求，也有抗老花兼矯正散光的多功能水晶體，降低術後對眼鏡的需求，建議病患術前與醫師仔細討論。民眾平日應定期掌握視力狀況，若視力模糊為期二個月，李嘉宏建議尋求眼科醫師檢查，避免白內障惡化。愛你眼睛健康講座：一次了解三大眼疾-白內障、老花、散光時間：6月1日(六)下午2時至3時40分(1時30分開始報到)地點：台北市中山南路11號10樓張榮發基金會10樓1001會議室免費報名：02-8692-5588轉2698網路報名：https://s.yam.com/GX7Ac

• 2018-11-14 科別.眼部

  白內障手術後視力仍不好 問題可能出在這

  步入中年，近視度數還暴增，小心白內障遮眼！66歲李先生年初近視度數從600度暴增至1200度，日前開車時，前車急停，閃了煞車燈，竟險釀追撞意外。就醫發現，他白內障嚴重，加上散光，極度畏光，光線從很亮變成很暗之際，幾乎看不清楚，有如視盲。據統計，65歲以上長者散光盛行率高達七成四，如合併白內障，視力問題一定雪上加霜，眼科醫師張正忠指出，在白內障治療上，散光矯正是術後視力能否恢復的重要關鍵。張正忠解釋，散光如同相機的微調焦距，與視力品質息息相關，但常卻被忽略，容易出現頭暈、頭痛、噁心，看遠看近都不清楚，部分視野扭曲，長久下來，可能出現瞇眼、皺眉、歪頭等不良姿勢。令人擔憂的是，散光患者如果夜晚駕駛，很容易發生意外。李先生就是典型個案，右眼於兩年前確診白內障，加上原先的老花及散光等問題，右眼視力極差，疊影重重，且極度畏光。他以為只靠左眼也能照常生活，沒想到，日前上路時，前車突然煞車，當時只覺燈光一閃、過於刺眼，眼前一片模糊，差點發生車禍。據統計，超過一半以上的白內障患者散光度數超過75度，桃園敏盛醫院眼科主任賴威廷指出，有些白內障患者於術後抱怨視力仍不好，仔細檢查發現，原來是散光造成視線模糊。賴威廷解釋，白內障患者術後眼睛已經失去自然調節能力，散光對於視力的影響更為明顯，如果病患希望術後保有不錯的視力品質，建議白內障手術時合併散光矯正。 編輯推薦 身體狀況百出是因缺B群！神經科醫師解析你少了哪些元素 晚餐太晚吃會胖？醫師顛覆觀念：晚吃有4大好處，甚至睡前吃

• 2018-09-13 科別.眼部

  白內障術後 有機會擺脫眼鏡

  8歲男性，近視戴眼鏡40幾年，近2年視力逐漸模糊，自以為是近視度數加深，門診檢查確定是白內障影響視力，須手術治療才能改善。書田診所眼科主任醫師廖昶斌說，治療白內障的患者，有多達8成會問「之後還需要戴眼鏡嗎？」事實上，除了特殊患者，有些人的確可以擺脫眼鏡。5現代人3C產品用得多，四眼田雞也多，廖昶斌說，一般會配戴眼鏡多因散光、近視、遠視、老花等，透過眼鏡改善視力，白內障手術患者最在意術後是否還需配戴眼鏡。他說，術後是否需要配戴眼鏡得考慮5點，術前檢查是否有散光必須矯正、人工水晶體度數測量準確度、人工水晶體的選擇是否能改善老花及散光、對視力的特殊需求、術後畏光。廖昶斌說，通常散光超過100度就會影響視力，若未選用散光矯正的人工水晶體，術後就要依賴眼鏡來改善視力。同時小切口無縫線超音波晶體乳化手術能提高術後散光控制，並可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術，減少角膜內皮細胞的傷害，增加人工水晶體的長期穩定度。正常來說，40歲以上眼睛開始老花，隨著年紀增加，白內障也會跟著出現，隨著人工水晶體進步，白內障手術後，白霧及眩光狀況較以前大幅改善。有些行業對於視力有特殊需求，如珠寶鑑定，即使選用多焦點人工水晶體，還是需要特殊眼鏡輔助。廖昶斌提醒，接受手術前應詳細了解眼睛狀態，並與醫師溝通。

• 2018-09-12 科別.眼部

  動白內障手術 8成患者會問這問題

  58歲男性，近視戴眼鏡40幾年，近2年視力逐漸模糊，自以為是近視度數加深，門診檢查確定是因白內障影響視力，須手術治療才能改善視力。書田診所眼科主任醫師廖昶斌說，治療白內障的患者，有多達8成會問「之後還需要戴眼鏡嗎？」事實上，多數人是可以的，但是特殊患者恐怕沒辦法透過白內障手術，擺脫眼鏡。現代人3C產品使用得多，四眼田雞也多，廖昶斌說，廖昶斌說，一般會需要配戴眼鏡多是因散光、近視、遠視、老花等問題，透過眼鏡改善視力。白內障術後的患者最在意術後是否還需配戴眼鏡。他說，術後是否需要配戴得考慮5點，術前檢查是否有散光必須矯正、人工水晶體度數測量準確度、人工水晶體的選擇是否能改善老花及散光、對視力的特殊需求、術後畏光。廖昶斌說，通常超過100度的散光就會影響視力，若未選用散光矯正的人工水晶體，術後就要依賴眼鏡來改善視力。同時小切口無縫線超音波晶體乳化手術能提高術後散光控制，並可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術，減少角膜內皮細胞的傷害，增加人工水晶體的長期穩定度。 一般人40歲以上就會開始有老花眼，單焦點的人工水晶體沒有調節作用，只能選擇看遠或看近，不論術前是否有老花眼，選用單焦點的人工水晶體術後95％以上必須戴眼鏡。多焦點人工水晶體可降低術後的老花眼鏡依賴程度，白內障手術同時改善老花，隨著人工水晶體的進步，白霧及眩光的狀況較以前大幅改善。 而有些行業對於視力有特殊需求者，如珠寶鑑定必須要觀察入微，即使選用多焦點人工水晶體，還是需要特殊眼鏡來輔助。此外，術後傷口恢復期間易畏光，必須暫時配戴太陽眼鏡遮光。廖昶斌提醒，接受白內障手術前，須詳細檢查了解眼睛狀態，依需求及習慣與醫師充分溝通討論，考慮清楚人工水晶體的選擇，了解手術內容及可能改善的程度。

• 2017-12-27 科別.眼部

  新眼藥水治近視 通過動物實驗

  點眼藥水可治療近視？中國醫藥大學與亞洲大學附屬醫院組成研究團隊，長期研究出可治療近視的「微小RNA(核糖核酸)眼藥水」，最近通過動物實驗證實有效且無副作用，並獲「國家新創獎」肯定，預計1年後可進入人體實驗階段。以往治療兒童近視多使用散瞳劑，卻易有瞳孔放大、畏光等副作用；研究團隊成員的亞大醫院眼科主任梁中玲說，微小RNA眼藥水無毒，也少有副作用。近視是國人三高外的另一高，嚴重可導致失明；梁中玲指出，基因研究發現近視與「微小RNA-328(核糖核酸)」序列失衡、導致眼軸拉長有關；新的眼藥水可讓微小RNA-328達到平衡，眼球成長穩定、眼軸不致過度拉長，就不易產生近視，甚至進一步達治癒效果。她說，此研究獲生技產業最高榮譽國家新創獎肯定，通過新藥核准，對改善近視應具指標意義。

• 2017-11-23 科別.眼部

  頭痛眼睛疲勞 小心近視度數被高估

  「孩子常常說眼鏡戴久了會頭暈。」一名家長帶孩子到眼科求診，點了散瞳劑才發現，原來是孩子的近視度數被高估。「隨意配眼鏡，可能影響近視治療。」板橋大學眼科醫師俞函杰表示，如果長期配戴度數過深的眼鏡，容易引發視疲勞、暈眩、噁心、頭痛等症狀。俞函杰提到，有許多人貪圖方便，在配眼鏡時，直接拿原本的眼鏡到眼鏡行配鏡，但這樣配出的眼鏡很容易產生誤差，尤其是學童在成長階段，度數增長速度很快，若眼鏡度數不夠，不僅會影響到孩子的日常生活，也容易導致近視度數加深的更快。近年來平板普及、智慧型手機興起，學童罹患近視比率大幅增加，如何避免孩子的近視度數越來越高？俞函杰指出，目前近視矯正的方式包括框架眼鏡矯正、點散瞳劑搭配眼鏡矯正，以及能安全控制近視度數的角膜塑型片。角膜塑型片屬於高透氧硬式隱形眼鏡，晚上睡覺時配戴，利用角膜可塑性，溫和加壓改變角膜弧度，進而矯正視力，白天可回復清晰視力，也避免點散瞳劑後外出畏光的問題，長期配戴可控制近視度數增加。值得重視的是，部分家長擔心孩子戴上眼鏡後，就必須終身戴眼鏡，因此，不願意帶著孩子驗光配鏡，俞函杰強調，有近視一定要正確矯正，如果任由孩子處於看不清楚的狀態，近視度數將惡化更快。俞函杰提醒家長，衛福部預告將修訂「驗光人員法施行細則」，明年起6歲以上、15歲以下的學童第一次驗光配鏡，須由醫師評估，排除其他眼睛病變所引起的視力不良，以免延誤診治。

• 2017-11-20 科別.眼部

  6歲黏手機 近視飆到500度

  國小學童近視問題嚴重，奇美醫院眼科部醫師柳景豑表示，孩子接觸手機的年齡下降，近視比率也提高，最近門診一名6歲孩子因常使用手機打電玩，短短3個月內，近視從50度飆到500度，讓家長嚇一大跳，目前仍持續以散瞳劑治療。高雄市衛生局健康管理科表示，每次暑假結束，小朋友不只體重增加，近視度數也暴增，有的兩個月就暴增200度，都是因為在家中長時間盯著電腦和手機打電玩。至於散瞳劑濃度過高問題，高雄長庚眼科主任吳佩昌表示，0.01%低濃度散瞳劑目前仍屬自費，1個月約900元，考量家長經濟負擔及學童治療情況，有的醫療院所會自行將0.125%濃度的散瞳劑稀釋成0.01%，若部分學童治療效果不佳，就會另調配成0.05%濃度。柳景豑說，目前門診大多還是使用濃度0.1%散瞳劑，衛福部已通過低濃度0.01%散瞳劑，但門診裡使用還不多，由於一瓶5cc藥水可使用一個半月，即使家長自費，應該負擔還算好。臨床上是以間隔方式，降低學童使用散瞳劑時產生的畏光等不適副作用；目前效果不錯，控制率約可達到6成，未來如果有低濃度藥劑，控制率應可再提昇。新北市衛生局醫事管理科表示，由各醫院決定是否引進低濃度散瞳劑，如屬自費，需報核准費用。台中市衛生局說，台中也發現散瞳劑濃度過高易造成畏光、閱讀困難等問題，衛福部尚未同意健保給付，市府將依中央規定辦理。各縣市政府均要求學校推動看書、看電視和使用3C產品，每30分鐘要休息10分鐘，鼓勵學童走出教室，避免近視加深。

• 2017-11-20 科別.眼部

  低濃度散瞳劑治近視  北市擬引進

  3C產品愈來愈普及，可能影響兒童視力，全台國小學童裸視不良率約45.9%，六都中只有高雄和台南略低於全國平均值，顯示國小學童近視問題嚴重。台北市議員黃珊珊指出，坊間治療近視的「散瞳劑」濃度對兒童來講過高，容易造成畏光、閱讀困難等副作用。根據六都國小學童視力不良率統計，依序為新北48.4％、台中48.3%、桃園48.17%、台北47.05%、台南45.3%、高雄44.94%。北市衛生局長黃世傑證實，市售散瞳劑濃度對兒童確實過高，衛福部雖已核發低濃度散瞳劑藥品許可證，但健保尚未補助。北市聯合醫院考慮引進，至於費用要由聯醫吸收或家長自費，還要再精算、研議。市售散瞳劑濃度過高，過去即有民眾在國發會公共政策參與平台上提案，要求國家生產低濃度0.01%散瞳劑，儘管最後附議人數未達門檻，但經衛福部討論後認為可行，日前已核發藥品許可證。根據教育部統計，台北市105學年度，視力不良的國小生約有5萬4371人、占47.05%，儘管較100學年度52.39%近視率下降不少，但仍有近一半的國小學生有近視問題。北市衛生局和教育局共同推動「護眼計畫」，北市國中、小學生，每學期都有1次視力檢查，學校會再要求視力檢查不良的學生去眼科看診；衛生局近年也編列預算補助國小學童，免費到合作的醫療院所檢查視力。黃珊珊表示，坊間常見用來治療近視的散瞳劑，濃度至少都超過0.125%，對孩童偏高，導致使用時容易產生畏光、近距離閱讀寫字模糊等副作用，不少孩童抗拒使用，讓家長很頭大。她也說，不少眼科醫師實際臨床心得發現，若採用低於0.1%的低濃度散瞳劑，可大幅降低副作用，同時搭配光學矯正更適合孩童，她呼籲北市聯合醫院應帶頭引進低濃度散瞳劑。

• 2017-10-23 科別.眼部

  長期過度用眼 乾眼症痛苦到想挖眼睛

  擔任專案企畫的張先生，每日密集用眼超過12小時以上，長期過度用眼，乾眼症狀嚴重，持續多年，加上精神緊繃，引發憂鬱焦慮，必須服用抗憂鬱藥物，藥物副作用讓乾眼症更為惡化，好幾次痛苦到想挖出眼球。亞東醫院副院長張淑雯表示，台灣地區65歲以上人口中，三分之一患有乾眼症，近年3C產品盛行，以致乾眼症患者年輕化，患者常覺眼睛乾澀、發癢、異物感、刺痛、灼熱感、怕風、畏光等症狀，嚴重者將造成角結膜病變，影響視力。亞東眼科部角膜科主任蔡紫筠指出，乾眼症成因相當高，例如，老年人常見的淚水少、眼瞼炎，年輕人是用眼過度，臨床發現，用眼過度導致乾眼症，可能造成憂鬱、情緒失控，但服用精神科用藥可能加重乾眼症狀，形成惡性循環。以張先生為例，因工作必須長時間緊盯螢幕，以致眼睛搔癢乾澀、產生異物感，視力不佳模糊，讓他工作表現越來越差，進度落後，每天瀕臨情緒暴走邊緣。至眼科求診，確診為乾眼症，治療期間，他表示，眼睛乾澀到無法承受，甚至想把眼球挖出來。經進一步問診發現，他所服用的抗精神疾病藥物副作用為眼睛乾澀等，讓乾眼症狀更加惡化。調查發現，乾眼症患者的精神疾病盛行率，高於一般民眾，原因在於部分抗抑鬱藥和抗焦慮藥物有著乾眼的副作用，蔡紫筠提醒民眾，如有乾眼症狀，應立即就醫，在醫師評估下用藥治療。亞東醫院成立全台唯一的乾眼症中心，為了提升民眾對乾眼症的正確認知，10月23日至10月27日舉辦「護眼新紀元解除眼睛水荒」乾眼症衛教活動，有疑問到民眾可到場，免費接受淚水分泌檢測及諮詢。

• 2017-08-08 健康百科.眼部

  逾65歲患白內障 僅2成就醫

  今年77歲的許阿嬤，10年前雙眼視力突然變霧，診斷罹患白內障。日常生活看近、看遠要換好幾副眼鏡，加上照顧生病的丈夫，暫時先矯正視力治療。5年前她的視力卻退化到連眼前的孫子也認不得，只好足不出戶，後來接受白內障手術後才恢復清晰視力，開始練習跳舞，完成舞台表演夢想。中華民國眼科醫學會昨發表「歐亞熟齡白內障認知大調查」，調查8000多名60歲以上民眾，其中5成7的台灣民眾表示自己有一個以上的白內障症狀，卻僅有1成6定期檢查眼睛，且非等到眼睛出狀況才就醫的比率占5成5，高於歐洲平均1成9及亞太平均的2成8，全台2015年白內障患者破101萬人，65歲以上盛行率為6成，僅2成就醫。眼科醫學會秘書長、市聯醫中興院區副院長蔡景耀表示，白內障是漸進式眼疾惡化，初期視力模糊經常被當成老花眼，延誤早期診斷時機，加上經矯正治療不理想，患者一聽要「開刀」，不免對手術有些恐懼；建議50歲以上民眾，如出現眼睛不適症狀，應每半年檢查一次眼睛，才不會錯失治療期。開業診所醫師、眼科醫學會白內障手術委員會召集人潘志勤說，白內障患者視力模糊、色調改變、畏光等症狀愈來愈嚴重，視力矯正治療後未達0.4，才會進行手術，復原效果雖佳，仍應注意術後保養。

• 2017-08-06 健康百科.眼部

  紫外線過量 醫師：眼睛也要防曬

  中央氣象局預測今天白天各地都有攝氏33至35度高溫。眼科醫師提醒，陽光太強、紫外線過量，當心視力受損，眼睛也需要防曬，可戴帽子、包覆式鏡框深色太陽眼鏡或撐陽傘。中央氣象局預測，白天各地都有攝氏33至35度的高溫，位於西南風背風面的台北盆地、宜蘭平原及花東縱谷更上看36度，中午前後紫外線指數易達過量或危險級。台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉提醒，近日高溫不斷，若沒有做好防護工作，皮膚和眼睛表面短時間曝露強烈紫外線下，很容易造成急性組織損傷，導致皮膚曬傷，眼睛則會有疼痛或畏光、視力下降等症狀的光害性角膜炎。張庭嘉建議，眼睛防曬方式，包括穿戴有帽沿的帽子、戴太陽眼鏡或撐陽傘，可選擇鏡框較大的包覆式鏡框，鏡片以深灰色、深褐色或深橘色系列為主。另外，張庭嘉說，每年可到眼科做眼睛健康檢查，平時如有任何症狀，包括疼痛、視力模糊、畏光、視物扭曲等情況發生時，應立即就醫，不要自行隨意購買眼藥水，以免延誤治療時機。

• 2017-05-03 健康百科.眼部

  僵直性脊椎炎 侵襲眼部險失明

  視力模糊、眼睛痛又畏光，小心僵直性脊椎炎上身。醫師指出，僵直性脊椎炎也會侵犯眼睛、腸胃和皮膚，引起眼睛虹彩炎、乾癬或發炎性腸道等症狀，好發於20到40歲，提醒民眾別輕忽下背痛問題。一名學校老師因工作壓力大，每天熬夜睡不到6小時，改考卷時眼前霧茫茫，以為用眼過度、老花眼鏡度數不足，就醫才知罹患僵直性脊椎炎併發虹彩炎，眼睛險失明。據統計，台灣有近7萬名僵直性脊椎炎患者。中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗說，此症典型症狀為「腰酸背痛」，多數人以為是工作疲勞、姿勢不良引起，易遭忽視和誤診；據風濕病醫學會統計，患者治療時間平均延誤約5年，平均看到第4名醫師，才會來到風濕免疫科。中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展說，僵直性脊椎炎是全身自體免疫疾病，統計9成的民眾帶有此基因，僅不到1成會發病，但目前具體致病機轉原因不明。蔡文展說，除下背痛外，約4成患者會併發虹彩炎，出現眼睛紅腫、視力模糊、畏光、流眼淚等症狀，嚴重甚至瞳孔變形、青光眼引發失明危機，一旦工作壓力大、用眼過度更易引發；病況嚴重將影響脊椎關節，患者逐漸無法彎腰，治療方面可免疫調節劑、非類固醇藥物或生物製劑，維持運動習慣也能延緩病程。

• 2016-10-01 健康百科.眼部

  秋冬高峰 病毒結膜炎增2成

  一名4歲男童被幼兒園同學傳染感冒，除了發燒喉嚨痛，同時發生紅眼、眼睛有黃稠分泌物，有時眼睛分泌物甚至黏到眼睛有些張不開。因為跟家人共用使用毛巾，媽媽的眼睛也出現紅腫發炎跡象，就醫檢查是病毒性結膜炎。醫師提醒，近日病毒性結膜炎門診患者增加一至兩成，若未及時治療持續惡化，可能造成角膜傷害甚至影響未來視力。收治這對母子的眼科醫師蔡守恆指出，病毒性結膜炎好發於抵抗力弱的孩童，孩童間容易相互傳染。病毒性結膜炎常由腺病毒引起，常造成呼吸道感染，透過飛沫、手接觸或共用毛巾侵入眼睛。病毒性結膜炎的典型症狀為紅眼、眼睛腫痛、充滿黃稠分泌物造成霧視，眼睛甚至會因為分泌物太黏稠，早晨起床時有張不開眼睛的現象，有些人會感到畏光。秋季溫度變化大，是上呼吸道容易感染的季節，病毒性結膜炎發生率跟著上升。蔡守恆表示，一般病程約持續一至兩周，第一周為感染高峰期，也是治療關鍵期，若拖延至兩三周以上，就可能惡化成偽膜性結膜炎，不僅結膜下出血，也會出現偽膜，造成角膜表皮破損，偽膜內的結痂分泌物須就醫剝除。若持續三四周未治療或症狀未退，恐殘留角膜白斑，影響未來視力。蔡守恆建議，若班上有同學患病，應減少飛沫接觸機會，避免用手揉眼睛，用肥皂勤洗手。

• 2015-03-21 健康百科.眼部

  用電腦過度 40歲OL眼睛畏光

  【記者陳雨鑫／台北報導】一名40歲的女粉領族，每到下午至傍晚，眼睛就會畏光，甚至刺痛到睜不開眼。向醫師求診後，才發現女OL的角膜「乾到破裂」，了解原因才知道，女OL除了睡覺時間，眼睛幾乎不離電腦手機，最後才釀禍。書田診所眼科主任王司宏表示，近半年來主訴眼睛酸澀、疲勞、眼眶骨疼痛的患者愈來愈多，多數患者每天使用3C產品都超過10小時，以及普遍睡眠時間不足且睡眠品質差，平均每天只睡4到5小時，幾乎沒有讓眼睛適度的休息。王司宏表示，「3C產品是眼睛初老的殺手」，過度使用再加上沒有眼睛休息，眼睛遲早會出現問題，3C產品螢幕鮮豔、亮度太高，加上緊盯螢幕會減少眨眼次數，眼球更容易感到疲勞、乾澀，甚至眼眶周圍會產生疼痛感，用眼習慣若不調整，眼睛老化問題就會隨之而來，像是老花眼、白內障、黃斑部病變等。避免手機的藍光刺激，有許多業者研發「藍光濾波」等軟體，王司宏表示，其實軟體會讓手機的亮度變暗，相對能減少對眼睛的傷害，另外，除了3C產品，陽光中的紫外線會傷眼，長期在陽光的曝曬下，也容易出現畏光、流淚、視力模糊等問題，嚴重的話甚至造成角膜破損。王司宏提醒，使用3C產品時記得至少一小時就讓眼睛休息10分鐘，眼睛疲勞時可以用溫毛巾敷，或將雙手搓熱再輕放在眼睛上，也可以輕輕按摩眼窩骨，能放鬆眼睛肌肉，促進血液循環，平時記得「71UVC」護眼口訣，預防眼睛提早老化。保護眼睛口訣「71UVC」「7」— 每天睡眠至少7小時，一周7天當中至少要有1天不要碰3C產品。「1」— 使用3C 產品至少1小時就要休息10分鐘。「UV」 — 白天外出時記得配戴太陽眼鏡，保護眼睛抗UV不受紫外線的侵襲。「C」 — 多吃抗氧化食物來保養眼睛，包含維他命C、葉黃素的蔬果，如深綠色的菠菜、芥蘭菜、花椰菜及柑橘類水果等。