產婦 相關文章

• 2018-07-17 新聞.健康知識+

  自然產好還是剖腹產好？研究：生產過程影響孩子健康

  【健康傳媒 編譯組／外電報導】生產時，不可抗力的因素非常多，如果母體有危險，為了讓胎兒趕緊出來，就必須進行醫療上的干預，例如剖腹產、使用產鉗、真空吸引等方式，盡快把寶寶取出來。然而，一項新的研究指出，孕婦生產過程中過度醫療干預，會影響寶寶的健康狀況。西悉尼大學助產教授Hannah Dahlen表示，這個研究調查2000年至2008年之間，在新南威爾士州生產的近50萬名低風險、健康的產婦及其子女；另外，也持續追蹤孩子們的健康狀況，一直到2013年。Hannah Dahlen教授說明，產下胎兒後的28天，透過器械分娩出生的嬰兒，或是鑷子和真空吸引器取出來的小孩，出現較多的黃疸和吸食母乳障礙的案例。另外，根據5年來的觀察，相較於自然產的孩子，剖腹產的孩子比較容易罹患溼疹，而且將來罹患糖尿病，和肥胖等代謝疾病的機率也都大大增加。Hannah Dahlen教授解釋，當使用鉗子或是真空吸引器取出寶寶時，可能造成孩子的頭皮皮下出血，並刺激膽紅素的分泌，因而造成黃疸狀況；另外，在剖腹產的過程中，由於寶寶離開母體的時間比自然產來得長，所以，比較容易因為受涼而感冒。至於對寶寶長期的健康影響方面，當產婦在承受分娩的痛苦時，可能會出現一些抗癌或調節體重的「好基因」，而這些「好基因」會隨著分娩的過程傳達給寶寶。另一個理論則認為，寶寶在自然產的過程中，會接觸到媽媽腸道中的微生物菌群，這些微生物菌群和預防外部的感染、過敏以及糖尿病或肥胖等代謝疾病有關，因此，影響了寶寶未來的健康。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2018-05-13 該看哪科.懷孕育兒

  產婦坐月子 為何流行用米酒水？

  現代人生得少，對於坐月子的習俗益發重視。許多產婦產後，會將米酒水作為月子餐的水分來源，到底米酒水是什麼呢？營養師指出，米酒水就是將米酒蒸煮過，酒精已經揮發殆盡，酒精含量遠低於米酒。月子期間 些微酒精助活血「月子」就是醫學上所稱的產褥期，是指從分娩後到產婦身體恢復的一段時間，大部分的月子期為一個月，也有人重視養生，月子長達兩個月，希望產婦可以好好休養，恢復身體。「好食課」執行長暨營養師林世航指出，坊間傳說，米酒水有許多營養素，也因為些許酒精能活血，促進新陳代謝，所以能幫助產婦血液循環，在中醫上又屬於熱補的作用，所以流行食用米酒水。此外，傳統婆婆媽媽會希望產婦在坐月子時不要生飲水，認為米酒煮過的水有溫補作用，又有很多水分，所以會以米酒水作為烹調時的主要用水。酒精揮發 調理膳食或飲用許多人在家中自製米酒水，是將三瓶紅標米酒煮成一瓶米酒水，透過烹煮的過程，盡量將酒精揮發掉，當作婦飲用水或調理膳食用，甚至有產婦會拿米酒水來擦澡。有人認為，米酒水富含有機發酵物質，可以保留原有米酒的柔和香味，是提供飲用及調製各項烹調膳食的替代水。目前外送月子餐、月子中心多會以此料理方法吸引產婦入住。林世航說，一般民眾自製米酒水，是把米酒蒸煮至酒精揮散後所剩下的水分。若以台酒公司販賣的米酒水為例，其中酒精含量大約為0.5%，含量遠低於原本的米酒。吃完米酒 數小時後再哺乳目前，尚未有研究確切證實米酒水的效果，酒精確實具有促進血液循環的功效，但也同時帶來一些危險。像是酒精會透過母乳讓小孩攝食到，進而導致小孩的健康疑慮，建議媽媽攝食米酒水或米酒相關料理後，最好隔數小時再哺乳，讓酒精在體內代謝掉。凱特王妃、女明星們產後立即恢復身材，讓很多年輕媽媽們頗有壓力，常急著要在產後恢復身材。林世航呼籲，產後熱量、蛋白質攝取不足，不但可能影響乳汁分泌，也埋下未來更年期骨質疏鬆的隱憂。產後媽媽若要哺乳，應加強熱量，比平常多吃500大卡，才能提供自己與寶寶足夠的營養需求，哺乳也是恢復身材的最好策略。聯合報提醒您  禁止酒駕  飲酒過量有礙健康

• 2018-03-21 該看哪科.懷孕育兒

  產婦指定接生醫 醫院有條件收出勤費

  產婦「指定」醫師接生，能否收費一直受爭議。衛福部醫事司長石崇良今天說，醫療院所不能收「指定醫師費」，但若產婦堅持要醫師在「非值班時間」出勤，醫院可收出勤費用。台灣婦產科醫學會2017年曾行文衛生福利部，建議「產科醫師於非常規上班時間緊急接生收費適法性」，基於使用者付費原則，酌收人事成本。民主進步黨籍立法委員林靜儀上午也在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢有關指定醫師費議題。衛福部醫事司長石崇良答詢表示，很難界定「指定醫師費」，但因產婦跟產科醫師有長期關係，可能產婦會希望給熟悉的醫師接生。衛福部2017年10月已發函給各縣市地方衛生局，如果產婦要求要「指定醫師」接生，若接生時間剛好不是該醫師值班時間，可收「非值班時間」的出勤費用。石崇良在會議休息時受訪表示，2010年時有公告說明不能收「指定醫師費」，因指定醫師費太籠統，如特別掛某一名醫師的診，算不算「指定醫師」？依法就不能收指定醫師費。不過，石崇良說，有衛生局來函詢問，產婦如果要求醫師在半夜、假日出勤，是否能收「指定」費用？衛福部去年10月發函給全國的衛生局明確說明，考量產婦和產檢醫師有長期醫病關係，如果產婦希望由產檢醫師接生，但生產時間剛好非醫師出勤時間，醫生又願意出勤，醫療院所可向患者收「非值班時間出勤費用」。石崇良說，這項費用收取是病人為主動方，且要醫師願意出勤，才能收費。非婦產科醫師也可適用，但目前應只有「婦產科」有這種長期的醫病關係和臨時出勤的需求。石崇良表示，將行文給婦產科醫學會，若婦產醫療院所欲收取醫師非值班時間的出勤費用，需向地方衛生局報准。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照受訪表示，產科醫師有較高機率需在晚上出勤為病人接生，過去為了病人安全，醫生多會出來接生。但其他行業夜間出勤也都有出勤費用，現在開放產科醫師收非值班時間出勤費「不是壞事」。至於非值班時間出勤費的收費標準，黃閔照說，目前沒有統一定價，看院所和病人的默契的。坊間現有收費新台幣6000元到1萬元，「是可接受的」。萬芳醫院產科主任王樂明受訪時表示，孕婦習慣產檢醫師，會希望給原來醫師接生，但接生時間很難臆測，以前沒有「非值班時間出勤費」，醫生半夜也都會出來接生。但急診、外科夜間給付都會比較高，產科卻是不管任何時間接生給付都一樣，「某種程度不合理」，現在開放可收出勤費是好事。至於產婦是否應「指定」醫師較好？王樂明說，在產科診所比較沒影響，但醫院值班醫師分1到3線，也有可能是住院醫師值班。一般在醫院的產婦可能希望給熟悉的醫生接生，但不應說是「指定醫師費」，而是醫師晚上出勤給的補貼，就像計程車夜間都有加成一樣。

• 2017-12-07 名人.醫師。娘（隔壁張太）

  醫師。娘（隔壁張太）／ 不要再問自然產好還是剖腹產好！

  剖腹產的日文漢字寫作「帝王切開術」，聽起來很威風，會有這麼威風的名字是因為剖腹產的英文是＂Cesarean section＂凱撒切開術。不過已經很多人証實凱撒大帝並不是剖腹產出生的，應該是個美麗的誤會。剖腹產自從醫學界發明了消毒、縫合以及麻醉後，因為比起過程當中諸多不確定性的自然產，廣受到人們的歡迎。但醫療的進步仍舊沒有停下來，自然產的各種危險因素，也因為超音波技和胎兒監控技術的進展而降低許多。另外還有研究統計發現，自然產的產道擠壓反倒對寶寶有好處，以及傷口恢復快速、麻醉方式更簡便…等諸多理由，讓自然產這幾年有風生水起、榮耀歸位。今年１１月２０號東京大學發表了一項調查，結果發表在「The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research」。他們以２０１３年間，以日本健保資料庫分析全國剖腹產的比例，排除掉緊急剖腹產的情況，分析預定手術的都道縣府地域上差異。日本全國的總剖產率２０１３年為１８．５％，雖然整體與世界上許多先進國家比較起來較低，但與過去相較其實還是呈現上升的趨勢。另外，經過產婦年齡調整以後，依照地區來看會發現：產科醫師較少、新生兒加護病房(NICU)病床數較少、診所出生的比率較高的地區，預定剖腹產的比例相對較高。也就是說，在周產期醫療（＊註）人力及設備相對不足的地區（例如缺乏綜合型大醫院、或是地區多為產科診所，缺乏新生兒專科醫療服務等等），日本的產科醫師仍舊會因為避險的理由，選擇施行預定剖腹產的傾向。（註：周產期醫療泛指與生產前後母子健康相關的醫療，包含產科與小兒新生兒科。文中所指可解釋為「應對生產過程當中產婦緊急情況、或是新生兒緊急情況的醫療能力」台灣亦有周產期醫療學會。）研究者也有比較不同地區的緊急剖腹產比例，發現與當地的周產期醫療資源的多寡、星期幾等等因素沒有關聯，表示緊急剖腹產的情況是不得不為之的緊急情況對應。我本身並不是婦產科專科醫師，關於自然剷剖腹產的優缺比較，已經有很多婦產科前輩撰文寫得詳盡又清楚了。但是如同母乳v.s.配方奶之爭，這兩者都有自己的好處與壞處，每個人在選擇的當下人事時地物皆不同，並沒有絕對的好與壞。我自己本身選擇預定剖腹產，理由是胎頭過大，寶寶也不小，雖然我的身材具有仍可一試自然產的實力（對啦我就是屁股大啦怎樣）（自暴自棄），但是因為真的不想吃全餐，所以還是選擇挨一刀…沒想到後來繼續又挨了兩刀，都是張璽幹的（雙關）。對我來說，術後傷口的疼痛與恢復、我對麻醉藥的反應以及我家巨嬰養成的體質，都讓我非常適合選擇剖腹產。（你有看過剖腹產的產婦五天出院的時候可以用小跑步去結帳嗎）（沒有的話你現在看到了，就是我）但我的好龜蜜陳醫師，她偏偏對麻醉藥的反應很差、術後傷口疼痛的忍受度也不好（第一胎剖腹產足足躺了一個禮拜，到出院前都沒下過床），讓她選擇二胎的時候注意體重控制，讓寶寶不要太大、以及勤練孕婦瑜珈和運動，讓她順利自然產下第二胎。之後我當然有問她感想：第一胎剖腹v.s.第二胎自然產，如果還有第三胎，你要選哪種？她想了想，回我說，應該還是自然產吧…因為只有生產的當下痛到靠北，但是生完恢復超快不像剖腹產那樣半殘了好久。然後，沒有然後了，帶了兩個兒子以後，她不想（敢）再生了。選擇自然產還是剖腹產？做決定的因素非常的多，除了考慮對寶寶的好處、媽媽的身體條件以外，因為生產的不確定性風險，就算在醫療進步的現在，也無法完全降至零，醫療資源的地區差異也不能不考量進去。最後，不論生產過程平安與否，事前事後都請尊重產婦的選擇，沒有人天生立志自己生產出事情的，有的話請告訴我讓我認識一下謝謝。延伸閱讀剖腹產率高？婦產科醫師反擊自然產好？剖腹產好？ 準媽媽們不可不知！拒絕剖腹生產前 先看看這4點

• 2017-09-20 該看哪科.懷孕育兒

  嬰兒臉部辨識 全時偵測新生兒健康

  工業技術研究院與苗栗為恭醫院合作開發，首創智慧型產後護理系統，透過臉部辨識即可偵測嬰兒生理健康狀態，不但可做為醫生診斷依據，簡化護理作業，產婦更能安心坐月子。為恭醫院附設產後護理之家主任張如君今天指出，歷經2年與工研院共同研發，引進自動化與智慧化軟硬體技術，目前已正式上線並全國首創的「智慧化產後護理照護服務系統」，是專門符合「產婦關鍵需求」所開發出來的產後照護。提供技術支援的工研院服科中心營運總監袁啟亞表示，智慧化產後護理系統分為4大關鍵技術，分別是「人臉與條碼偵測」、寶寶「心律、呼吸率偵測」、「關鍵影像萃取」、以及「室內定位」等。袁啟亞指出，結合4大關鍵技術，不但可以讓家人隨時掌握新生兒即時狀況，還能藉由機器學習與動態穩定等演算處理，根據其呼吸、心臟收縮所形成的影像膚色、位移變化進行分析，遠距掌握寶寶的心率與呼吸變化。張如君表示，經由數位蒐集產婦與嬰兒的資訊，也讓產後護理工作流程大幅簡化，以往需要人工手記的工作，如今透過藍芽系統直接上傳電腦，如發現心率或呼吸狀態異常，系統會立即警示，大大減少護理人員照護上的壓力。而透過定位偵測技術，護理人員可以即時掌握嬰兒車的所在位置，進行禁區警報、異常滯留及防偷抱防護及感染控制作業，讓母嬰照護更安全。2週前產下第2胎的產婦卓珊合表示，和第1胎比較起來，這一次坐月子使用智慧型產後照護，只要在房間內的電視螢幕，就能掌握寶寶的健康狀況，終於「可以好好休息」，一切都「太完美」，如果可以，希望住到小孩週歲。

• 2016-11-24 該看哪科.懷孕育兒

  女人的第二次重生？這招CP值最高

  羨慕螢幕上的女明星生完小孩後依然亮麗如昔嗎？她們在生產完都做了什麼？要住在高級坐月子中心才能得到相同效果？除了保養品、整形以外，女人可以由裡美到外的自然無痛調理，只要做一個月，有效期卻很長，這高CP值的秘方就是：坐月子。所謂的坐月子，是婦女生產後42天調養子宮卵巢機能，讓產婦在生理與心理上得到休養與照護。坐月子的四個階段第一階段：產後約3至5天，中藥方以生化湯加減，功效以排惡露為主，去掉瘀血產生新血，並修復子宮內膜，盡早恢復卵巢及子宮機能。第二階段：產後約10至20天，主要促進與疏通乳汁分泌，並在清完惡露後，補養產後大量失血，修復子宮內膜，並修補腸胃機能。第三階段：產後約20至27天，中藥方以十全大補湯加減，補血之餘再補氣，以恢復產後體力精神。第四階段：產後約27至34天，斟酌產婦個人體質與恢復狀況加固腎藥物，以減少產後掉髮與腰痠痛，並減少產後水腫發生，恢復產前身形。調養期間的膳食禁忌忌酒類：自然產一周內、剖腹產2周內忌飲酒，包括麻油，因易造成子宮收縮、傷口發炎。避免燥熱食物：如咖啡、羊肉、辣椒、蔥蒜，易造成乳房腫脹、痠痛，吃月子餐須搭配水分及油分，補充富含纖維質高的蔬果，以防產後便秘。產後一周內煲湯煮粥勿放太多佐料，肉類不要超過餐點的三分之一，因為此時腸胃功能尚未恢復。產後14天大致恢復可正常飲食，建議可多攝取牛肉、雞肉、魚肉等蛋白質食物來促進乳汁分泌，以利哺乳，並請少吃生冷、過甜、過鹹食物，避免水腫。調養期間的生活建議再則，產後一周建議產婦配合寶寶作息，第二周可開始做輕度的家事，勿太勞累；可準備配合身高的換尿布平台，勿太彎腰。另外，也不要一直躺在床上滑手機。產後掉髮約會在4~6個月恢復正常，如掉髮情況未改善，請就診治療。現代社會趨勢走向不婚與不生，希望可藉此鼓勵婦女生產，增加生育率、給自己一個重新調整體質的機會。產後氣血大虛，也是身體處於最能夠吸收藥物的精華階段，如果能經由正確的體質辨證調理，例如虛冷體質溫補、燥熱體質涼補等，適度藉由中醫坐月子調養體質，甚至能讓身體原有宿疾改善，人人都能像女明星一樣「月」來「月」美麗。

• 2016-05-31 該看哪科.懷孕育兒

  大熱天坐月子 吃什麼好呢？

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】天氣越來越熱了，這時候產婦生產坐月子，到底要吃什麼好呢？台灣很流行坐月子，仍然有很多老一輩的婆婆媽媽，會準備酒水或是麻油雞等料理，為產婦大補特補；然而，中醫師則認為這都不適宜。不需要過於進補臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師黃浩瑞表示，產婦坐月子是早期抵抗力弱的時候需要，現代人營養豐富，抵抗力好，其實是不需要過於進補；尤其是大熱天，吃麻油雞或是燒酒雞，反而過於燥熱，容易上火，甚至會起疹子。可服用十三味保產無憂散退熱養陰黃浩瑞醫師建議，產婦可以服用十三味保產無憂散，能夠退熱養陰，這味藥不只是產婦可吃，生產前的婦女也可以服用，通常是散劑，可將其泡成湯劑服用；其次，則是可以喝些雞精或是雞湯，能補肺氣。另外，最好不要喝酒水，尤其是哺乳婦女，即使是酒水已經煮掉酒精，也不宜。吹冷氣應在25度適溫下還有不少產婦對於坐月子時是否可以洗頭、洗澡而困惑不已？黃浩瑞醫師強調，以前人是怕感染，會要產婦禁風禁水，現代人其實不必如此，而且也可以吹冷氣，只要在25度適溫下，並不會對產婦造成傷害。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-04-28 該看哪科.懷孕育兒

  高醫研究：孕婦吃檳榔 易生瘦小女

  學者研究發現，婦女懷孕期間若長期嚼食檳榔，出生的嬰兒體重較輕、身長較短，且生男的機率比未吃檳榔婦女少了38%。高雄醫學大學昨舉行「檳榔嚼食與成癮性之健康危害」專題研討會。護理學院教授楊美賞發表「婦女懷孕期間嚼食檳榔對懷孕結果的影響」，她蒐集1264名原住民產婦資料訪談，發現有464名婦女懷孕期間嚼食檳榔，她們生下來的嬰兒體重平均比未嚼食者輕89.54克、身長少0.43公分。楊美賞說，這群嚼食檳榔的產婦只有48%產下男嬰，未嚼食者有56%生下男嬰。經過人口統計分析後，吃檳榔婦女生男機率比不吃的少了38%。楊表示，目前雖無明確證據解釋為何孕婦食用檳榔會影響胎兒性別，不過依過去動物實驗發現，檳榔成分對精蟲具殺傷力，研判可能因此破壞Y染色體，導致男嬰受精卵不易著床，甚至流產，才會造成女嬰多於男嬰的情況。高醫大公共衛生學系教授李建宏指出，臨床研究也發現，有嚼食檳榔習慣者，發生口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌年齡，比一般人平均要提前10歲，不可不注意。李還指出，若同時還有飲酒習慣者，43歲是口腔癌、喉癌和食道癌的發病高峰期，建議高危險群應在43歲起就定期檢查。與會的台東女婿、澳籍學者黑碧德（Peter Osborne）說，台灣檳榔人口有280萬人，原因應該是檳榔具有高度成癮性。他有朋友一天要吃60顆檳榔，但台灣研究目前多鎖定檳榔的致癌風險，對成癮機轉、戒斷藥物等研究付之闕如，連醫院成癮門診都沒有檳榔戒治業務。黑碧德呼籲政府應推動檳榔成癮防治和研究，才能降低致癌率。

• 2016-04-20 名人在線.胡心瀕

  胡心瀕／女中醫的安胎日記

  媽咪腹中孕育一個小生命，全家總動員，長輩一定囑咐這個不能碰，那個不要拿；老公也會不時耳提面命：「多休息、少操心」、「胎教要做好」。我已經有一個寶貝女兒，想要給姐姐添個伴，所以計畫了第二次的懷孕，也幸運懷上一個男寶寶。在懷孕初期，當然還是經歷了早期出血及妊娠嘔吐的痛苦過程，也順利熬過前面四個月，原本以為後面寶寶就會乖乖在肚子裡慢慢成熟長大，和姐姐一樣足月出生。不過呢，計劃永遠趕不上變化，弟弟是健康出生了，但後期可是經過了一段辛苦又難受的安胎，而且弟弟還提前一個月出來，把大家弄個措手不及、人仰馬翻⋯⋯我在懷姐姐時曾因工作量較大，在懷孕六個月的時候就有早期宮縮（早產跡象），請假休息至生產完才繼續上班。因為打算生兩個，我第一胎坐月子時就特別調理了數月，身體狀況也比懷孕前還好，我自認懷第二胎，身體能夠負荷一般的門診活動量，看診、針灸都比照未懷孕的狀態，想說可以一路上班到懷孕九個月再休假待產。好景不常，懷孕六個月開始，在我比較累的時候就常有腰痠、骨盆酸重、肚子緊緊的症狀，因為持續時間不長，休息也能回復，我仍然持續工作，回家也照常陪大女兒玩耍，頂多就是穿著托腹帶，不抱孩子。就這樣斷斷續續不舒服兩個月後，離待產假只剩一個月，一場嚴重的感冒咳嗽，終於把我這隻笨重的駱駝徹底壓垮。懷孕31週時，我很難得地感冒了，白天也咳，晚上也咳，過了一周好不容易咳嗽緩解了，懷孕32週的某天早晨，我如常上班，這天卻感覺不太對勁，只要從椅子上站起來，肚子就很硬，而且似乎是規律的三十分鐘就硬一下，腰也挺不太起來，但是工作上還有一些事情要忙，我也只能盡量坐著處理，等到下班回家就立刻臥床休息。出乎我意料，休息非但沒有改善，到了晚上竟然演變成十分鐘規則收縮一次，與醫院聯絡過後，我便到待產室檢查，結果當然慘兮兮，早產跡象，建議留觀、臥床安胎，從此開始了為期一個月的木頭人生活。安胎的目的在於延長寶寶在媽咪肚子裡的時間，希望待寶寶夠熟的時後再將其娩出，通常孕婦有早期子宮收縮、陰道出血或早期破水等早產跡象，就會建議安胎。安胎的目標很簡單，超音波檢查寶寶體重超過2500克，懷孕週數至少要超過36週，視每位孕婦臨床症狀的不同及嚴重程度，有在家臥床安胎配合口服藥，也有住院絕對臥床配合點滴治療的。身為一個安胎的典範，我從居家安胎穩定到突然陰道出血，又回醫院觀察點滴治療，再回家安胎，又再突然大量出血，三進三出，最後住院，點滴不離身，也算是一種「全餐」吧。安胎說起來簡單，實際上對於媽咪和照顧媽咪的人（常常是爸爸）來說都很辛苦。挺着一顆大肚子的媽咪，活動的範圍僅限於一張床，只有吃飯、喝水、大小便時可以坐高一點，其餘的時間基本上不能躺高於15~30度；照顧的人呢，可以走來走去，但就是一個「代步者」，媽咪想吃什麼、想買什麼、想拿遠一點的東西，更甚者，尿尿大便的清理，都得幫忙，還不能發火，畢竟只能躺床上，媽咪本身也是很無奈的。另外，安胎時最常見的問題就是便秘，整天都只能躺床上，腸蠕動變慢，大部分孕婦都得依靠藥物及高纖蔬果、多喝水，來維持良好的排便習慣，避免腹部用力。此外，當懷孕週數大於28週後，考量媽媽仍有早產可能，也會施打胎兒促肺部成熟劑，避免寶寶出生週數仍不滿36週容易發生肺部併發症。安胎中的媽咪，除了身體不要亂動，讓寶寶夠熟（大於36週）之外，最重要的事情就是想辦法在短時間內讓寶寶長大一點。因為寶寶會提前報到是預料之中的事，在出生時體重足重（大於2500克）也是媽咪在這段時間要努力達成的功課。除了最常聽到的甘蔗汁、甜的水果之外，我在安胎的過程中也常常飲用添加黃耆、白朮、茯苓、熟地、何首烏、白芍等中藥材的養胎魚湯、藥膳排骨湯，這類高蛋白食品也可以讓寶寶長得快、長得好，而且媽咪在生產時也會比較有體力。這些藥物也沒有促進子宮收縮或是活血的作用，吃得也安心。雖然安胎的過程是漫長又痛苦的，每天都在數饅頭，還會三不五時不穩定地腹痛起來，不過等到時間許可，寶寶娩出，這些日子的辛苦換來的是孩子健康的模樣，總歸還是令人開心的結果。各位懷孕中仍在工作或是帶小孩的媽媽們，量力而為、多休息、少拿重物或抱孩子，是預防早產的重要原則，尤其是經產婦更是要注意，和媽咪們分享。【養胎藥膳處方】材料：黃耆2錢、白朮3錢、茯苓3錢、甘草3錢、生薑3片、熟地3錢、何首烏3錢、生炒白芍各2錢、陳皮2錢；肉品約300-400克（燉魚、排骨或雞都可）

• 2016-04-10 新聞話題.杏林．診間

  送子鳥醫師 歡喜接生上萬嬰兒

  敏盛醫院婦產科醫師江茂僑從醫20餘年，接生超過1萬2千名新生兒，從早到晚在門診、病房、開刀房忙進忙出，為照顧更多病人，他說話、做事都講求快、準，一點時間都不浪費，臉上總是掛著親切的笑顏，也被病患稱作是送子鳥醫師。醫院這麼多科別，為什麼會選擇婦產科？江茂僑說，婦產科是迎接新生命的到來，大部分民眾都是懷抱愉悅的心情來的，在擔任實習醫師時，看到主治醫師協助一位懷雙胞胎的產婦剖腹產，看到小孩一個接一個從肚子裡拿出來，當下就讚嘆，「小生命原來是這樣到來的。」江茂僑白天忙著看診，最高紀錄一天就看了上百個病患，晚上睡覺時間也不得閒，手機都放床邊，只要電話一響，通知有產婦要生了，他就立刻從床上彈起，醫師袍一披，馬上趕往醫院，儘管婦產科工作辛苦，「但只要聽到嬰兒出生第一聲啼哭，所有的疲勞都會消失。」江茂僑接生過上萬名嬰兒，連二女兒也是他親手接生，他除了是醫師，也是父親、丈夫的角色，要把所有角色都做好，江茂僑說真的不容易，由於看診、接生太忙碌，在家的時間相當短，有一次就被年幼的女兒問，「爸爸，你好久沒來我們家玩了。」諺語「生得過、雞酒香，生不過、四塊板」，形容女性生產風險，現代醫學進步，但接生時仍會遇到許多緊急狀況，江茂僑說，曾遇過一名產婦羊水栓塞，嬰兒經急救仍回天乏術，「婦產科醫師都希望帶每一個小孩平安來到世界，但發生這樣的狀況，醫師也會覺得沮喪。」

• 2015-12-26 該看哪科.懷孕育兒

  不知懷孕 腹痛送急診…6分鐘產子

  37歲陳太太10月中旬因下體出血、肚子超痛，送到衛福部豐原醫院急診室，醫護人員認為疼痛與徵狀像臨盆產婦，但她卻堅稱自己沒懷孕；醫師進一步檢查，發現嬰兒已包裹羊膜滑出，不到6分鐘早產下1200公克重男嬰，母子均安。依早產兒重量估計，陳太太已懷孕7、8個月；她得知訝異說：「每月都有微量出血的月經！」自己忙著照顧5個孩子，忽略身體，不知已有孕；一旁抱著1歲小女兒的陳先生滿臉驚慌表示，以為太太只是變胖，不知懷孕，與太太一起迎接突如其來的第6位新成員。豐原醫院婦產科醫師許炤松解釋，陳太太胎盤可能在子宮頸上方，每月微量出血讓她誤以為是月經，加上疏肚子異狀，未立即就醫，等子宮收縮、胎盤剝落才發現，也可能出現胎盤剝離危害母體與胎兒安危，加上多胎產婦易有妊娠毒血症的併發病，陳太太不知有孕且無產檢，急診短短6分鐘產子，「真的很驚險」。小兒科主任馬志豪指出，男嬰早產體重只有1200公克，約28至30周(7至8個月)，有肺部不成熟、黃疸、呼吸困難等問題，醫護團隊以正壓呼吸器、照光治療細心照護，並從2cc母乳胃管餵食，上月28日訓練由嘴巴進食，本月3日已脫離胃管，住院70多天，食量加到每餐70cc母乳，增重到2500公克，已順利出院。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-14 健康百科.眼部

  坐月子平板滑不停…視力剩0.2

  醫師：哺乳期間 護眼營養素不足 雙眼較脆弱南投市一名婦人坐月子期間，平板電腦滑個不停，天天打電玩或上網看影片，致眼睛痠澀不適，視力大幅下滑，雖迎來新生兒，卻也傷了雙眼，裸視視力只有0.2。眼科醫師簡美華說，產婦坐月子期間，眼睛最脆弱，若天天滑手機、看影片，對眼睛是很大的傷害。簡美華說，有些婦人生產後，眼睛會畏光，或被風吹過容易流淚等，這是因為產後哺乳期間，母體內保護眼睛的葉黃素和Omega-3等營養素不足，造成眼睛痠澀、畏光等。因此，婦人坐月子期間，是雙眼很脆弱的階段，最好避免使用智慧型手機或平板電腦。她說，產婦坐月子期間，天天悶在房間裡，即使感到很無聊，也要少滑手機。以往坐月子的婦人，大都看電視殺時間，現在3C商品很流行，有不少產婦坐月子，常上臉書和外界互動，有的用平板看影片，一開是幾個小時，這些都很傷眼睛。時下的手機，為讓使用者看得清楚，普遍使用藍光，藍光波長在400-530nm，是最能讓人看得清楚的可見光，但也最傷眼力。簡美華說，如果產婦坐月子，在屋內看大電視還沒那麼傷眼，若長時間盯著手機或平板看，不僅視力快速減退，更嚴重的可能引發黃斑部病變。家裡來了新生兒，充滿新生命的喜悅，新媽媽也要懂得愛惜自己，別坐完月子傷了雙眼。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-13 該看哪科.懷孕育兒

  誰說一定躺著生？ 選對姿勢 生娃兒更舒服

  擁有四十四年接生經驗、曾替上萬名產婦接生的助產師周玉惠，在新北市三峽地區是家喻戶曉的助產師。她指出，助產師擁有豐富的陪伴經驗，還能指導產婦飲食、運動與生產姿勢，只要經醫師評估母胎健康狀況許可，居家生產是很自然、放鬆的方式。助產師來評估 生產姿勢自由選「生產不是生病！」周玉惠透露，祖父是外科醫師，在過去醫療貧乏時代，曾替不少產婦接生。母親則是專業助產師，傳承到第三代的她，從小在長輩的耳濡目染下，國中就開始幫忙接生工作。回憶起四十四年的接生生涯，周玉惠曾遇過罹患精神疾病的產婦，生產過程在產房跑來跑去，令她忙翻。也曾緊急幫一名產婦接生，事後才接獲衛生局通報，該名產婦是愛滋病患；還好她的無菌防護措施做得相當到位，因此毫不恐慌、處之泰然。周玉惠說，早年助產師幾乎每天都得替產婦接生，但近年少子化趨勢明顯，助產工作日漸減少。但最近居家生產愈來愈夯，多以高知識份子為主，對方還會自備生產計畫書與助產師討論。不過，生產姿勢百百款，曾任護理師卅餘年、近年轉任助產師的萬美麗指出，常見生產姿勢包括站姿、蹲姿、趴跪與側臥，產婦可視胎兒狀況，選擇自己最舒服，且讓骨盆搖擺、上身維持直立的姿勢生產。水中生產有條件、有風險對於時下流行的水中生產，萬美麗表示，此法有助減緩分娩不適，一旦產婦破水或有高血壓、胎兒窘迫情況則不適合。如想選擇居家生產，事前也須告知產科醫師，並搜尋住家附近有加護病房的醫療院所，以防緊急狀況發生。高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑認為，產婦生產時陣痛頻繁，採站立或蹲姿太痛苦，各式助產姿勢純屬理論。但他鼓勵產婦應多走路運動，使生產更順利；水中生產可能增加感染風險，專業醫師多不建議。新光醫院婦產科主治醫師蔡育倫也強調，現在流行復古的生產方式，但前提仍以安全為主；其實現代醫學已採無痛分娩，在脊椎硬膜外注射麻醉效果很好。周玉惠說，助產師注重孕婦在產前、產中與產後的完整照顧，建議孕期每天吃九份蔬果，蛋白質攝取以白肉、豆類為主，每日飲水兩千五百毫升，維持大小便順暢。若體力與健康許可，建議每天運動一小時，像是走路、騎單車、游泳、瑜伽等，皆是不錯選擇。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-21 新聞話題.生活用品毒害

  台大研究：25%寶寶 鉛濃度超標

  影響認知社交能力 智力差機率為正常小孩5倍鉛毒害人不淺，台大醫院分析230個嬰兒臍帶血，兩成五寶寶鉛濃度超過一般標準，追蹤兩年後，用幼兒神經行為發展量表檢測發現，這些小朋友在 。台大醫院環境醫學中心發表兒童出生世代研究，負責人林靜君博士指出，國外鉛蓄電池廠研究發現，成人血中鉛濃度越高、受孕能力越差，嬰兒出生體重也變輕，國內研究也證實這個論點。研究人員分析臍帶血鉛濃度高的產婦受孕情況，與一般媽媽相較，體內鉛濃度較高的媽媽比較難受孕，平均受孕時間明顯較長。林靜君指出，這項研究收集了230個臍帶血，結果發現58個臍帶血鉛濃度超過正常標準，顯示媽媽在產前就暴露在鉛毒環境，原因包括食用含鉛中藥、老舊自來水管含鉛、房屋油漆含鉛等。歷經兩年追蹤，230名寶寶後來接受幼兒神經行為發展量表檢測，臍帶血鉛含量超標的幼兒，智力變差機率竟為一般小孩的五倍。林靜君說，在母胎遭鉛毒汙染的幼兒，神經行為發展明顯較差，特別是認知社交及語言能力也受影響。台大醫院環境及職業醫學部主任陳保中教授指出，全台約有3萬6000戶仍使用老舊鉛製管線，台灣自來水公司與台北自來水事業處轄下50個淨水場中，25場供水被驗出含鉛，含量從每公升0.25到7.76微克。陳保中指出，台灣已於2000年全面禁用含鉛汽油改用無鉛汽油，但鉛毒威脅仍存在周遭環境中，如何讓下一代免於受到重金屬的毒害，是政府應負起的責任。林靜君表示，孕齡女性鉛毒汙染以食用含鉛中藥為主，建議避免食用來路不明的中藥，如有疑慮，可至台大醫院環境職業醫學部門診接受篩檢，專線：02-23123456分機67193。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-14 該看哪科.懷孕育兒

  剖腹產達3成多 與「性福」有關？

  台灣剖腹產比例高達三成多，除了胎位不正、高齡或其他疾病因素，不少產婦透露，是擔心產後陰道鬆弛、影響性生活，才決定剖腹產。婦產科醫師則認為，現在麻醉藥物安全性大為提高，剖腹產手術過程中發生的變數反而較自然產少，加上產婦高齡化，剖腹產並非不好。高雄市好韻診所院長郭鴻璋說，女性生育小孩多，常聽到有四、五十歲婦女一搬重物，子宮就整個脫垂從陰道跑出來，可見自然產的確對陰道鬆緊度有影響；不過自然產產婦身體恢復快，產後隔天就可下床，胎兒經產道擠壓的過程後哇哇大哭，肺部受到擠壓，也會發育得較好。雖然自然產可能影響性生活，不少準媽媽仍堅持自然產，只是產婦們也常分享「吃全餐」的慘痛經歷，也就是說，不少媽媽陣痛起來怎樣都生不出來，拖了超過一天，為求順產只好緊急剖腹，等於痛完了還要挨一刀，大喊「早知道就直接剖腹」。郭鴻璋說，現代人晚婚，產婦高齡化、心肺功能較差，透過試管嬰兒求子者愈來愈多，有的生產前更有子宮肌瘤、骨盆狹窄等狀況，除了考量未來的性生活，為減少變數，乾脆選擇剖腹產。但他強調，不管自然產或剖腹產，都有其優點和面臨風險，產婦仍應依自身情況，選擇最適合自己的生產方式。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-14 健康百科.婦科

  陰道縫太緊…性生活沒了

  現代女性自然產後，為追求美滿性生活，通常會要求醫生順便作一下陰道收縮術，但貿然縫補，未顧及身體尚未完全恢復，可能適得其反。一名近40歲熟女央求醫師在她生產後，立即動整形手術「縮緊」陰道，希望能盡快恢復。不料產後陰道、子宮逐漸收縮，加上手術又縫得「恰恰好」，等到做完月子，她發現丈夫竟「不得其門而入」，小孩生完一年下來，夫妻完全沒有性生活。高雄市阮綜合醫院婦產科主治醫師李永全說，該名婦女曾到門診諮詢透過手術「再放鬆」的可行性，不過因先前手術將鬆弛部分切得太剛好，最後只能請他們「再努力」，或乾脆「再生一個撐回來」。他表示，現代夫妻頂多生育兩名子女，如果自然產婦女真有需求，建議還是等生完第二胎三個月以上，再接受陰道收縮術。高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑表示，女性會陰部到陰道下三分之一的距離，在性生活中占非常重要的地位，配合亞洲男性尺寸，以「兩指幅鬆、三指幅緊」為最適大小。醫生指出，婦女自然產時，足月胎兒頭圍約9到10公分，生完後陰道撐大，的確有30歲到50歲女性求助。但部分是產後陰道口縫的不好，陰道口變大與肛門口距離太近，反覆感染。有8成婦女是被另一半嫌「太鬆」，才來接受陰道整形手術治療。不過醫生並非來者不拒，曾有58歲女士想挽回台商老公的心，前來要求做整形術，但她近更年期，即使動完手術，仍有陰道乾燥問題，最後醫生委婉拒絕。目前陰道整形有幾種，主要還是為陰道「拉皮」，將鬆弛黏膜剪掉再縫成適當寬度，手術費用約2、3萬元；坊間醫美則主打G點雷射，刺激陰道壁的膠原蛋白增生，或注射玻尿酸增加膨潤感，製造暫時性「緊縮」，3次療程價格約數萬元，但效果只有半年。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-05 該看哪科.懷孕育兒

  新手媽咪愛哭哭 產後憂鬱作怪

  新手媽媽黃小姐請育嬰假，自己在家帶小孩，生產後坐完月子，母乳分泌不足，加上照顧小孩疲累，讓她出現頭痛、失眠、拉肚子等症狀，甚至莫名哭泣，就醫才發現是產後憂鬱。衛福部台中醫院身心科醫師周少華說，產後憂鬱可能在生產後數周、數月才出現，女性生產後體內荷爾蒙變化，可能是症狀出現的原因，應就醫接受幫助。醫師表示，黃小姐在家照顧4個月大女兒，但坐月子期間母乳分泌不足，隨後慢慢退奶，讓她很憂慮；加上與長輩觀念不同，產後3個月開始有頭痛、失眠、拉肚子等症狀，甚至情緒低落，為小事自責與憤怒。黃小姐說，自己莫名其妙大哭，失眠想到就哭，甚至想起當初不結婚、不生小孩就沒事，明明生小孩是喜事，卻不開心。家屬發現異狀帶她就醫，醫師認為，症狀屬於產後憂鬱，生產後體內荷爾蒙變動，加上疲倦、擔憂等狀況，會讓產婦出現情緒低落、身體不適；產後2、3天最常見，極少數嚴重時會有絕望、傷害自己或孩子等行為。周少華說，黃小姐透過藥物協助，已改善睡眠與情緒症狀；醫師建議女性產後有明顯情緒變化，持續超過2周就應就醫；家人也要伸援手，讓產婦有充足的睡眠與休息，適當紓發壓力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-18 該看哪科.懷孕育兒

  產後憂鬱 中藥湯飲疏肝理氣

  產婦在坐月子的6到8周期間，常會服用以四神、何首烏、杜仲等中藥材熬煮的藥膳調養，中醫師表示，除了吃月子餐之外，不少產婦生產後一、兩個月內會有失眠、情緒低落的情況，甚至出現產後憂鬱症狀，應搭配服用可「疏肝理氣」的中藥湯飲，藉此緩和情緒，減少產後憂鬱的發生。高雄市立中醫院婦科主治醫師吳瀚德說，曾有一名30歲年輕產婦，產後經常睡不著、為了照顧新生兒嚴重失眠，加上覺得老公不夠貼心，和同住家人相處更出現衝突，曾到精神科門診開立安眠藥服用，但睡眠品質一直無法改善，只好來看中醫。從脈象發現她肝氣鬱結、心脾氣虛，透過中藥飲疏肝理氣、補心脾調理數月，產婦總算逐漸恢復，重拾產前笑顏。吳瀚德指出，許多產婦產後身心面臨極大轉變，加上照顧小孩辛苦，會有情緒問題或產後憂鬱症狀，其實這些與個人體質有很大關係，除了求助精神科藥物，也可搭配中醫天然草藥調理身體，熬過產後這段關鍵期。高醫中醫部主治醫師許春宏說，女性因產後體內荷爾蒙變化，容易出現焦慮或憂鬱症狀，可透過幾帖中藥飲調理，像甘麥大棗湯可緩和緊繃情緒，歸脾湯、天王補心丹等可補氣血，市面上很受女性青睞的四物玫瑰飲，則有疏肝、補血作用。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-16 該看哪科.懷孕育兒

  環境熟悉、親人相伴 孕婦居家生產夯

  在台灣，一群新世代婦女也經助產師指導，在家迎接新生命，居家自然分娩的新趨勢，正在各地萌芽。俞思妤是音樂老師，她在診所產下第一胎，但她認為生產環境不夠溫馨、人性化，前年懷第二胎，產檢確認母嬰狀況良好，她決定居家分娩。出現產兆時，子宮收縮一度讓她不適，助產師鼓勵「寶寶就快和妳見面了」，讓她更有勇氣與力量堅持下去。「我永遠忘不了，『捲捲』優雅滑出產道的感覺」，她在溫水池內生產，在助產師、丈夫、好友等陪伴下，順利產下重三千公克兒子「捲捲」。文字工作者張小姐想在「有丈夫，有貓、狗陪伴」的家裡分娩，第一胎就選擇居家生產，生產過程還由丈夫全程記錄。因為是第一胎，生產過程相當久，她蹲在馬桶上、坐在溫水池放鬆骨盆肌肉，助產師趕到後為她按摩穴道，指導她趴跪等姿勢。歷經十五小時子宮收縮，新生兒滑出產道，助產師指導她丈夫剪斷臍帶，夫妻望著期待已久的寶寶誕生，激動感油然而生。張小姐說：「這種生產方式會讓我懷念一輩子」。助產師說，居家分娩產婦懷孕期間仍要正常產檢，會確認媽媽手冊，評估是低風險產婦才協助接生。「助產師讓我在生產過程感覺被尊重！」黃小姐曾是護理師，前兩胎在醫院歷經剃毛、禁食、點滴及剪會陰等不舒服經驗，由助產師陪伴她在家中熟悉的環境生產，「一家人經歷了幸福時刻」。她認為推動居家生產，能將醫院資源留給真正需要醫療輔助生產的媽媽。易有糾紛 醫界態度保留【記者陳雨鑫、江慧珺、簡慧珍、王慧瑛／連線報導】台灣早期婦女生產，幾乎由產婆（助產師／士）一手包辦；但近年已不復見，產婆人數逐年劇減，目前助產所僅廿五家，實際執業的產婆只剩一百卅七人，產婆已成稀有行業。衛生福利部保護服務司長鄧素文表示，國內九成五助產士是民國八十四年以前考取的，後來因所有學校的助產科停招，中間斷層八年，直到九十二年才有助產所，目前僅台北健康護理大學及弘光科技大學設有助產科系，因此九十二年以後取得證照的被稱為「助產師」，至今僅六百多人考取證照。貝斯特助產所所長萬美麗表示，國內助產師的市場愈來愈小，目前每月平均僅能接生一至兩人；但也因此，助產師可提供較好的服務品質，從懷孕、產檢、接生、產後訪視等，都可一路陪伴。有學者認為政府應鼓勵在家生產，提供產婦更多選擇；醫界則因醫療糾紛層出不窮，對在家生產態度保留。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照說，助產師是一對一接生，服務品質與衛教能力較佳；但生產過程中若發生不可預期的產後出血、羊水栓塞等緊急狀況，助產師無法處理，恐增加醫療風險。「以前生產被視為性命交關，現代醫學科技已讓平安生產成為常態。」彰化縣成美醫院副院長謝俊雄說，若要走回頭路在家自然分娩，不能不正視生產風險。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-14 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／三代接生情緣 半世紀的見證

  80多年前，家母在家鄉唯一助產士的迎接下來到人間。50幾年前，映在初生之我的雙眸，也是同一位助產士—黃王玉墜女士的容顏。早年，台灣的偏鄉沒有婦產科醫師，接生皆由助產士包辦，在嬰兒斷臍後，通常燒柴煮水為嬰兒洗澡，這也是大家共同的記憶。我的內心非常感念家母與我的產婆─黃王玉墜女士。更沒想到，50幾年後，是我的容貌，初映在王女士外曾孫媳婦寶寶的雙眸中，一位健康的嬰兒在我的迎接下，今年來到人間。可以想像王女士在天之靈，必定微笑望著這樁奇緣。那個年代的交通非常不便，但助產士無論颳風下雨、半夜摸黑，使命必達。家父因擁有當時全鄉唯一摩托車，半夜遇到孕婦即將臨盆，他總義不容辭地載王女士到偏鄉。家父說，途中遇到泥濘小路或野狗追趕，都只是小事，如果遇到產婦產後大出血，卻無法急救時，到最後面臨「生贏雞酒香，生輸四塊板」的悲劇，令人不禁搖頭歎息。家母陳述，當年，要讓頭胎且出生體重達4000公克以上的我順利出生，以當時醫療技術著實不易，幸好遇到王女士精湛的接生技術，才讓我平安來到這個世界。想到此，感恩的心油然而生，也藉此謹記這三代的接生緣分。●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。

• 2015-08-06 該看哪科.懷孕育兒

  陪產會陽痿？ 8成6先生：不影響

  生產改革行動聯盟今天男性陪產調查顯示，高達82.6%的父親及準父親認為應陪產，希望能幫另一半打氣，但實際卻只能發呆、束手無策、緊張焦慮或打瞌睡、滑手機。台灣社會有部分人存在男性陪產會陽痿的迷思，調查卻發現，86.8%的陪產爸爸表示親密關係正常；學者表示，爸爸們只要經過陪產訓練，不但不緊張、也能給產婦更多支持。生產改革行動聯盟7月針對364位男性進行「父親或準父親陪產經驗和態度意見調查」，發現男性認為應陪產的三大理由依序是：「給妻子或伴侶心理上支持」、「和妻子或伴侶共享寶寶出生喜悅」、「親自迎接寶寶的誕生」。雖有超過八成受訪的爸爸或準爸爸認為應該陪產，但國立台北護理健康大學護理助產所教授高美玲表示，多數爸爸從待產到陪產過程只是「陪伴」，有人在旁放音樂、照相錄影、舖墊子，但也有人覺得陪產時沒事做，只能發呆、打瞌睡、滑手機，甚至有人進了產房卻手忙腳亂，看到產婦疼痛時反而束手無策、嚇得發抖。調查發現，不到5%的男性表示不陪產，主要是「擔心造成日後心理與生理上的影響」、「妻子與伴侶拒絕」，或是「對生產情景恐懼感」，還有人是因為「醫院/診所不鼓勵」不陪產。台灣社會存在男性陪產會陽痿的迷思，但調查發現，有實際陪產經驗的爸爸、高達86.8%認為夫妻親密關係及性能力未受影響。高美玲說，有近半數的爸爸沒有上過相關生產教育課程，其實只要透過基本訓練，爸爸們在陪產時能發揮更大功能，例如告訴產婦「現在要輕輕用力」、「看到寶寶頭囉、加油」等，都可給產婦一定的心理鼓勵。生動盟也提出爸爸SKIN陪產教育，Ｓ（Support支持），事先溝通了解伴侶偏好的鼓勵模式；Ｋ(Knowledge知識），了解生產歷程會遭遇的狀況，才不會無所適從；Ｉ（Interest以產婦為主的利益），了解產婦需求，扮演產婦與醫護間的橋樑；N （Need需求），學習引導產婦放鬆等方式，透過學習讓陪產更具意義。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 該看哪科.懷孕育兒

  看完老婆生產 老公變成「蒟蒻男」

  「阿國」快要當爸爸了，太太預產期剩下三周，家裡備好了嬰兒床、嬰兒用品，歡喜迎接新生命到來，不過最近小兩口卻為了要不要陪同生產鬧得不愉快，妻子執意要他進產房，但阿國從小怕血，擔心在產房暈倒。這件事起因於阿國妻子的姊妹淘們，一群人前來探視時不斷提醒她，生產時務必讓先生進產房，親眼目睹生產過程，瞭解女性的偉大及辛苦，以後會更疼太太。但這對阿國可是一大考驗，國中時解剖青蛙，就讓他連做好幾天惡夢；為了這件事，阿國妻子和他冷戰，好幾天沒給他好臉色看，他只好姿態放軟先答應。對於先生陪同生產，台灣婦產科醫學會秘書長黃閩照表示，只要在順產情況下，鼓勵先生參與，兩人一起體驗生產的痛苦，可以增加彼此的親密感，先生會更愛另一半。但婦科開業醫師徐金源則有不同看法，他表示，許多產婦認為，生產是夫妻兩人的事，先生進產房陪生產，可以看到自己辛苦犧牲；但實際卻是，並非每個男人都能承受另一半私處血肉模糊的那一幕，就有部分先生目睹太太生產過程，從此不再感「性」趣。有人則是跟阿國一樣，先生怕血，妻子生產時一見到血當場暈倒；還有人天性容易緊張，當太太痛苦放聲大叫時、力氣用盡時，先生也當場暈了過去。徐金源說，每個男人的耐受力不一樣，如果強迫另一半參與生產過程，可能適得其反，有可能讓先生陽痿、必須接受心理治療，或是要經過相當長一段時間，等欲望戰勝恐懼，才能再「提槍上陣」。婦產科教授李茂盛指出，他個人並不鼓勵先生進產房，除了先生可能無法承受，主要是擔心產房感染問題。此外，醫師常會以真空吸吮器來幫助寶寶離開產道，但此時寶寶頭顱可能變形、尖尖的，這會讓陪同待產的先生可能感到心慌。徐金源建議孕婦的另一半如要陪同生產，最好穿隔離衣、戴手術帽及口罩，站在床頭緊握太太的手，鼓勵打氣，不需要親眼目睹血肉模糊的畫面。■醫生怎麼說？．站在床頭緊握太太的手，給予鼓勵．不需目睹血肉模糊畫面．穿隔離衣、戴手術帽及口罩▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-06 該看哪科.懷孕育兒

  罹B肝懷孕 36歲婦產下健康女嬰

  台中市36歲B型肝炎女患者今年初因嚴重嘔吐就醫，原以為病情惡化，檢查發現是懷孕引起的孕吐，她開心迎接新生命，又擔心胎兒被垂直感染，所幸經抽血檢測，加上藥物治療，最近產下健康女嬰，新生兒沒有受到感染很健康。澄清醫院生殖醫學中心主任謝昌興建議，孕婦若為B型肝炎帶原者，應接受B型肝炎檢測，搭配藥物治療控制病毒量，避免在懷孕期發生活動性肝炎，可降低胎兒垂直感染的機率。醫師表示，這名婦人2年前因黑便、吐血急診，確診為慢性B型肝炎、肝硬化合併食道靜脈曲張出血，經手術、持續藥物治療後，病況恢復穩定；今年初婦人又嚴重嘔吐掛急診，她以為是肝病惡化，經抽血和超音波檢查，才發現已懷孕4個月。這名婦人首度懷孕開心不已，但擔心胎兒遭垂直感染，她聽從醫師建議，不做羊膜穿刺檢查，避免直接感染胎兒，改接受非侵入性胎兒染色體檢測，透過抽取產婦血液來檢測胎兒，結果發現正常。謝昌興說，這名B肝產婦在醫護照護下，順利產下女嬰，女嬰未感染B型肝炎，產婦的肝炎病情在藥物控制與持續追蹤下，也趨於穩定。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-28 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／植入性胎盤 生產由喜轉悲

  我的兒時鄰居美美，年方二十便奉子成婚，一舉得男，奠定美美在夫家的長媳地位！由於夫家嚴重的重男輕女，一干親友對即將出世的小生命殷殷期盼。預產期當天，美美因陣痛，在親朋好友的祝福中被推進產房。幾個小時後，宏亮的嬰兒哭聲一掃眾人的不安！公婆手抱金孫，止不住向美美道謝。多美好溫馨的闔家歡，突然間，畫面變了調，護士們來回奔波，至親好友被迫隔離在外，只見婦產科醫師群焦頭爛額，個個神情緊張疲憊，親屬們渾然不知究竟發生什麼事？漫長而可怕的等待之後，主治醫師宣判，產婦因植入性胎盤導致嚴重血崩，經過醫師全力搶救，仍然宣告不治。才剛誕生的新生兒，從此失去母親的庇護和關懷。原來，生產的喜悅和悲劇只是一線之隔！猶記得，美美在分娩前一個月和我們這群好友歡聚的情景，大腹便便的她，溫婉微笑，多美的畫面；再見到美美，是靈堂前清純的遺照，令人不禁唏噓！二十多年過去，當年的初生兒，已升格為人夫。此刻，他正溫柔的守護身邊懷有身孕的美嬌娘，眾人誠摰給予祝福，但願美美的遺憾永遠不會在產婦身上重演。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-18 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／5醫師壓腹 終於揪出兒子

  民國54年，我在台南某醫院工作，每天工作量超大，當時正懷老大。腹部日漸隆起，我仍然健步如飛，自覺身輕如燕。被嚇壞的同事頻頻提醒：「慢一點、小心。」有時又調侃我「帶球跑」。臨盆前，忽然腰痠，以為休息一下就會好，但沒多久又痠了。直覺告訴我這是產痛，自覺平日活動過量，一定生得快，於是立馬直衝醫院。檢查結果沒有要生的跡象，於是住進待產室。但腰痠頻率一直持續，連吃飯都不讓我喘息一下，因為就在工作的醫院，怕被訕笑，別的產婦大吼大叫，我只敢臉部扭曲，低聲哀號。時間一分一秒過去，我的體力大受影響，醫師為我吊上點滴、打了催產針，用上氧氣，但子宮口依然未開。最後動用五位醫師，他們處暑大熱天輪流按壓我的腹部，終於把我大兒子給「揪」出來。產痛三天兩夜，從鬼門關走一回，大小均安。事後得知，外子早已簽好手術同意書，並告知醫師要先救產婦，小孩其次。我福大命大，平安生產，外子那一句話感動了我，讓我甘心陪他一輩子。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-17 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／搶救生命 當成做功德

  凌晨二時接獲急診有產婦產後大出血，生命跡象不穩，出血3000cc以上，研判為產後子宮收縮乏力。啟動緊急救護進行輸血、子宮按摩、血管栓塞後便送往產房。經過一夜搶救，產婦病情終於穩定。在醫院服務幾十年了，身為婦產科醫師，常去，也待最久的地方就是產房。「我不在產房，就是在往產房的路上」，這是別人或我對自己印象中生活最佳寫照。這麼多孕婦，絕大部分順產，但有一部分屬高危險妊娠，包括子癲前症、糖尿病、急性肝炎、前置胎盤、胎盤植入；胎兒方面則有早產兒、子宮內生長遲滯、胎兒窘迫、水腦、水腎、染色體異常、寡羊水等。急迫且無法預料的急症則有羊水栓塞、產後出血、胎盤剝離等。面對母體與胎兒生死一瞬間，醫護人員壓力空前。搶救兩個生命，總是分秒必爭，但難免歷經幾十個小時努力，卻徒留傷心、失望與疲憊中落幕，甚或苛責與指控，更令人萬念俱灰。一路走來，加入婦產科，尤其產科行列的新血愈來愈少，因為需24小時待命，即使用餐、洗澡、睡覺或塞在車陣，都隨時會被召回產房。只因母親一句「做功德」，經常三更半夜、昏昏沉沉之際，我就是撐著疲累的身子，往產房前進。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／夜半抬轎送醫 難產母子均安

  記得小時候，有天深夜，睡夢中聽見屋外人聲嘈雜，原來鄰居阿蓮嬸要臨盆了。她老公本來已經請了產婆（當時鄉下人都找產婆到家中接生），但產婆來到時，發現阿蓮嬸胎位不正，胎兒難產。產婆不敢接生，便吩咐家人趕緊將阿蓮嬸送往鎮上醫院。當時家鄉經濟落後，交通不便，連腳踏車都很稀少，村人到哪都靠兩隻腳，深更半夜，更不知要如何將產婦以最快速度送到醫院，阿蓮嬸痛到哀號慘叫，情況緊急，眾人七嘴八舌，又不知如何是好。阿蓮嬸的老公立刻想到請爸爸幫忙。爸爸二話不說，找來一頂當年老阿嬤坐著嫁過來的骨董轎子，小心翼翼扶著阿蓮嬸坐上轎子。正值壯年的爸爸和阿蓮嬸的老公兩人一前一後抬起轎子，幾乎是一路跑著直奔鎮上醫院。醫師說胎兒的腳先出來，相當危險，要馬上手術，經過一番生死搏鬥，所幸母子均安。爸爸為阿蓮嬸抬轎去生產一事，頓時成為村中佳話，阿蓮嬸夫妻逢人必提爸爸的救命之恩。每逢農忙，他們夫妻忙完自己農活，便會主動來幫爸爸的忙，逢年過節也會來家中問候爸爸。爸爸當年的抬轎之恩，讓他們夫妻感念一輩子。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-10 癌症防治.抗癌新知

  產檢驗血 也能篩選早期婦科癌症

  「醫學新聞」8日報導，用以篩檢發育中胎兒是否出現染色體異常的血液檢驗，也可能發現早期的婦科癌症。非侵入性產檢（NIPT）是檢驗母體血液，評估胎兒DNA是否出現異常染色體而增加唐氏綜合症、愛華氏綜合症或帕陶綜合症的風險。這類產檢通常是高風險或無法接受侵入性產檢的產婦採用。美國醫學會期刊發表研究發現，三種染色體異常與癌症病患的異常一樣。出現在三名婦女病例的這三種染色體異常，不符合產婦或胎兒染色體組合，因此研究團隊將三名病例轉介至比利時人體基因中心腫瘤組。研究發現，其中一名婦女有潛伏癌症，未接受治療，另兩人接受了化療，在治療後，這兩名婦女的基因組合恢復正常。該研究指出，在參與研究的6000餘人中，有三名婦女罹癌，統計上，比率與總人口一致，即20至40歲的婦女中，每1000人至2000人即有一人罹癌。不過，研究人員相信， NIPT幫助他們更早發現癌症，若非這項產檢，這三名婦女可能須等到症狀出現後，才得以診斷出罹癌。 研究主要作者弗米契說：「懷孕時期，與癌症相關的症狀可能遭到混淆，如疲倦、嘔吐、腹痛、陰道出血，很容易被視作懷孕的正常現象。但NIPT讓高風險產婦有機會接受篩檢，克服了對產婦早期診斷面臨的挑戰。」不過研究人員表示，需要進行更多研究以證實此發現。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-04 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／生產遇胎位不正 趕緊剖腹

  養兒育女，傳宗接代，是人生不可或免的重責大任；生為女人，光懷胎十月種種艱辛與不適，就受盡苦楚與煎熬，更何況生產時的危殆了。近日誦讀「父母恩重難報經」，對於女人產前的惶怖心情，就做了傳神描述：「懷經十個月，難產將欲臨，朝朝如重病，日日似昏沉，難將惶怖述，愁淚滿胸襟，含悲告親族，惟懼死來侵。」在早期醫療科技不昌明的時代，女人生產就進入生死關口，一切聽天由命。那種對於未來的不確切感，最是咬嚙著每個產婦脆弱而憂煩的心靈。當初懷著女兒，臨盆前剛好一位親戚在婦產科醫院工作，婆婆及家人要我去那家醫院待產，外子力排眾議，認為頭胎凶險大，去小醫院太冒險，堅持去設備完善的大醫院。果不其然，生產前胎位不正，且力竭昏迷，趕緊剖腹手術，才保母女俱安。佛經云：「慈母生兒日，五臟總開張，身心俱悶絕，血流似屠羊…痛苦徹心腸。」外子是虔誠佛教徒，在誦讀佛經時，看到這段詩偈，了解女人生產的危險與痛苦，當機立斷與家人意見相悖，彷彿菩薩暗中庇祐與加持，使我們母女度過了這場危機。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-03 新聞話題.杏林．診間

  產房生死線／一二胎待遇不同 點滴在心頭

  生產是硬把一個胎兒從產道擠出來，光是這樣想就讓人心驚膽顫；換言之，那是一場產婦與死神的拔河，一場生與死的關鍵點。若順利產下健康寶寶，一切的辛苦都值得；若有三長兩短，可就痛不欲生。我生第一胎是在冬夜凌晨三點，產房靜悄悄、冷颼颼的，然而醫療團隊一直守在我身旁，教我如何運氣吐氣，直到嬰兒呱呱墜地才換班休息。出院時，院方致贈一堆嬰兒用品，體貼之心，讓我永生難忘。生第二胎換一間大醫院，待產期落在三八婦女節，當天輪值的恰好是我產檢的醫師。可事與願違，他請護理人員把我安置在產房後，就不見人影，我從中午掙扎到傍晚，又從傍晚嘶吼到晚上，那種椎心之痛，卻找不來醫師。在生死關頭，突生一計，催促外子馬上送紅包去！這一招果然奏效，只見那位穿著白袍的醫師三步併兩步跑來，不一會兒功夫，聽到孩子洪亮的哭聲，顯然是「孫中山」發揮了臨門一腳的功能。醫術很重要，醫德更重要；尤其在痛苦人身上牟取好處，更罪無可赦；反之，若以同理心看待產婦，相信醫婦關係不會那麼劍拔弩張。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】