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2021-03-03 科別.牙科
每個人都有智齒，但是智齒帶給人們的煩惱，就是發炎疼痛、 智齒長歪、 智齒橫躺 等等的問題。其中最令人害怕的大魔王，就是「水平智齒」。謝政言醫師說：「水平阻生智齒會造成牙齦發炎疼痛，嚴重的話還會導致附近牙齒牙周病或蛀牙，一旦經過評估後發生會影響到牙齒健康，建議盡早拔除。」水平阻生智齒 會造成口腔的危機有： (1) 擠壓到隔壁牙齒，造成牙齒排列亂序(2) 生長時造成發炎疼痛(3) 容易造成臼齒蛀牙或牙周病(4) 牙根太靠近神經，增加拔除的難度(5) 牙根倒鉤，增加拔除的難度拔除智齒後，需要冰敷三天才會慢慢消腫，可能會腫痛大概一個星期，但是每個人體質和對痛的敏感度不一樣，也有少數案例是會腫痛超過一周。建議拔牙後有任何狀況，都盡快回診找牙醫師評估檢查。建議長智齒的時候，諮詢專業牙醫是否需要拔除智齒，正常生長的智齒是不需要拔除的，經過專業評估後，若對口腔會造成嚴重影響，才會建議拔除智齒。來源出處：米羅牙醫診所
2021-01-17 科別.牙科
32歲的劉先生，刷牙時會流血，經採用全口牙周囊袋探測發現，牙周有多處超過5厘米深的囊袋；但劉先生百思不解，自己一點症狀都沒有，為何會有牙周病？牙周病初期症狀易被忽略 9典型症狀要知道根據統計，35歲以上的成年人，8成以上都有程度不一的牙周病，40歲以上，比例更高達9成，牙周病的症狀並不明顯，有些人甚至完全沒有自覺症狀。牙周病科醫師高珮琪強調，牙周病患者沒有自覺症狀，並不代表從未出現過症狀，只是這些症狀很容易被患者所忽略，尤其是在牙周病初期，牙周病的症狀包括刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時，牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴，或是出現持續性口臭等。牙齦發炎是先期症狀 置之不理恐造成牙齒鬆動雖然牙周病會出現牙齦流血等症狀，但卻很容易被患者所忽略，很多牙周病患者出現症狀時，往往不以為意，即使流血或是自覺怪怪的，卻認為是正常的現象，誤以為是火氣大或是太累，認為只要喝點苦瓜汁、採取些涼補或多補眠即可，失去早期診治的先機。高珮琪指出，牙齦發炎是牙周病的先期症狀，若置之不理，細菌會繼續往下侵犯骨頭，破壞齒槽骨，造成牙齒鬆動；若仍不予理會，牙齒還可能自行脫落。牙周病常見5迷思 你了解多少？然而，關於牙周病，你了解得夠多嗎？坊間一些對於牙周病的迷思，包括牙周病會讓牙齒掉光光、年紀大，才會得牙周病、牙周病等到很痛再治療、特效的潔牙產品，可以治療牙周病等，這些都是真的嗎？迷思1、罹患牙周病，全口牙齒都會掉光光？若罹患牙周病後沒有及時治療，的確可能因為齒槽骨遭破壞，造成牙齒鬆動，若 置之不理，牙齒很可能自動脫落，甚至一點小外力就掉落了。迷思2、火氣大、年紀大， 都是造成牙周病的主因？火氣大並不是造成牙周病的原因，倒是很多牙周病患者，出現牙齦腫脹、流血，就誤以為是火氣大而不予理會，反而忽略牙周病的早期警訊，延誤早期治療的時機。另外，很多人以為上了年紀，掉牙是很正常的現象，其實不然。只要牙齒照護得好，牙齦健康，即使上了年紀仍然可以擁有一口好牙；但因牙周病是細菌堆陳所致，需要時間的累積，以致隨著年紀增加，發生率也會上升。迷思3、治療牙周病，只挑最嚴重的部位治療即可？治療牙周病並不能只挑嚴重的部位治療，畢竟口腔內的細菌是流通的，會互相散布；牙周病的治療，必須將口腔內的整體細菌量降到最低，否則只是治標而非治本。此外，治療牙周病後，還要針對可能的加重因素進行矯正，例如缺牙重建等。一旦有缺牙，卻仍置之不理，很容易造成部分牙齒受力過大，加重牙周病的症狀；若牙齒排列不整齊，也容易卡住食物殘渣，造成口腔內細菌量增加。迷思4、因為怕痛、太忙、不想拔牙等，等到很痛時再治療牙周病？一旦等到很嚴重才治療牙周病，將加重牙周病治療的複雜度。若早期在牙周囊袋小於5 厘米時即被發現，只要讓牙醫師移除牙結石後，加強居家口腔清潔照護即可，但若牙周囊袋已超過5厘米，則需接受進一步的牙周治療。即使牙周囊袋已超過5厘 米，但若發現得早，可能只需接受基本的牙根整平等治療即可，但若嚴重度高，甚至得接受手術治療。但很多人出現初期的牙周病症 狀時，除了不以為意之外，也會抱持鴕鳥心態，使治療的複雜度高，不僅治療的成效因此受到影響，所需的金錢花費與時間也更多，讓原本單純的口腔重建成效與安全度增添更多變數。迷思5、藥物、漱口水、特效牙膏，可以治療牙周病？沒有任何漱口水、牙膏可 以治療牙周病，因此不需要陷入噱頭的迷失，白白花了冤枉錢。只要牙周狀況處於健康的狀態下，平日的保養只要藉由刷牙的機械性力量即可達到最好的清潔效率；機械力量的清潔效果絕對比漱口水或牙膏內的任何成分都來的有效。至於藥物方面，當患者出現發炎感染等急性症狀時，臨床上會給予抗生素，解除其感染症狀，但並沒有藥物可以預防牙周病。 延伸閱讀： 牙周病、蛀牙差在哪？沒蛀牙就會得牙周病？ 牙醫師破解迷思 口臭是牙周病主要徵兆！ 飯後40分鐘就形成，這動作是牙菌斑大敵...舌苔積太多也不OK
2020-12-31 醫療.牙科
明明每天都刷牙，為何還是會有牙結石的問題呢？柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，口腔中的細菌、食物殘渣與口水三者會相互作用，在牙齒表面、牙間隙與牙齦間形成牙菌斑，若未及時清除乾淨就會增增堆積而形成牙結石，故建議至少每半年應主動至牙科診所洗牙，以維護口腔健康。 牙結石是造成牙周病、牙齦炎的主因，但即便天天刷牙卻也難逃牙結石的窘境，到底為什麼會有牙結石的問題呢？黃斌洋醫師表示，每日飲食過後難免都會有食物殘渣藏在牙齒表面、牙齒縫隙等處，若未及時清除，食物殘渣與口水再加上口腔中的細菌相互作用就會形成牙菌斑，但若未及時清除，讓牙菌斑長時間堆積就會形成牙結石，造成牙縫變大、牙齦發炎、萎縮等多種口腔問題。 黃醫師補充，若在用餐後拿紙巾擦拭牙齒表面，會發現紙巾上有一層黃黃的軟垢，這就是牙菌斑；若在餐後就馬上剔牙、刷牙，可以很容易地將牙菌斑給清除掉，恢復光滑的牙齒表面。然而，若是進食後疏於潔牙或是沒有徹底潔牙，牙菌斑就會從齒縫、牙齦溝開始堆積，隨著時間就會慢慢形成厚厚、堅硬的牙結石，這時就沒辦法靠刷牙清除，而需要請專業牙科醫師的幫忙了。 黃斌洋醫師提醒，輕微的牙結石對口腔的影響不大，只要定期至牙科診所檢查、洗牙，清除牙結石堆積，就可維護良好的口腔環境；然而，若放任牙結石不斷堆積而未定期清除時，將可能導致牙齦腫脹、發炎、流血，甚至造成牙齦萎縮、牙根外露、牙周病等問題，值得民眾多加留意。 牙結石相關問題，建議諮詢「牙科」 圖文創作：健談專家諮詢：北台灣牙醫植體醫學會前理事長暨柏登牙醫院長 黃斌洋醫師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
2020-12-13 科別.牙科
每個人每天都會做刷牙的動作，但大部分的人卻都做錯了?患者常常都會反應：『看牙醫時醫生說，牙齒都沒刷乾淨但是我每天都有好好刷牙耶，怎麼會這樣呢?』其實刷牙有很多細節要注意，不管是手勢、握法都是息息相關的，如果刷牙方式不正確，就像是打掃家裡只把地掃一掃，卻忽略角落堆積的灰塵? 那麼就做錯了！經過多年的改善與研究顯示，改良式貝氏刷牙法效果更好!1. 手握牙刷姿勢比一個讚，給自己一個鼓勵。2. 將刷毛傾斜 45 度，刷毛靠近牙齒及牙齦交界處後左右輕刷移動，一次刷兩顆牙齒，刷約10次，最後別忘刷咬合面的清潔。3. 刷上(下)顎也是刷毛朝上(下)呈45度角左右輕刷移動，一樣一次兩顆，刷約10次左右。刷牙就像在打掃家裡一樣，哪邊開始就是哪裡結束，醫師呼籲要記得搭配牙線使用，才能事半功倍。來源出處:林泰興醫師FB
2020-12-10 科別.牙科
在自然的情況下，你的舌頭是平貼著上顎，還是在下顎呢? 其實舌頭的位置也會影響臉型喔，快來看看齒顎矯正專科林泰興醫師怎麼說。醫師說明，正確的舌頭位置應該會貼齊口腔上顎，如果舌頭位置不對，而是在下顎的話，這時會不自覺使用口呼吸的方式，久了就可能影響牙齒排列和臉型，導致下巴後縮、牙齒排列不整齊等情況。看到這裡，大家是不是默默開始在意起舌頭的位置...如果發現自己舌頭位置不對，也不用太擔心，慢慢矯正過來就好。像是之前網路上很流行的Mewing 的舌頭運動 也是一種方式。這個舌頭運動是由英國牙醫師「Dr. Mew」發明的，做法是先保持嘴巴緊閉，用力把舌頭整片貼在上顎，用鼻子呼吸，每天維持4小時以上。雖然這個運動是否真的像網路上說的那麼神，還可以消滅雙下巴、加強下顎線，達到整形的效果，還沒有科學根據。但可以確定的是，把舌頭放對位置、戒除口呼吸，的確比較不容易影響臉型喔。來源出處：艾康牙醫
2020-12-09 醫療.牙科
你有拔過智齒嗎？是不是也聽過「智齒最好及早拔除比較好，免得引發腫脹、疼痛」的說法呢？你是不是也有相同的疑問，現在智齒好端端的，為何要去拔呢？智齒真的非拔不可嗎？如果要拔，什麼時候拔比較好？第三大臼齒稱之「智齒」 總共有4顆牙醫師林鴻津表示，所謂智齒，就是從上下顎牙齒的中心點，也就是正中門牙的牙縫間隙開始算起的第8顆牙齒，正式名稱為「第三大臼齒」；智齒是口腔中最靠近喉嚨的牙齒，如果全部都生長出來，上顎、下顎、左、右兩邊各1顆，總共有4顆智齒。相較於嬰幼兒時期的乳齒及兒童時期更換後的恆齒，第三大臼齒通常是在18歲以後才長出來，這時候人類的心智比較趨於成熟，也應該已經比較有智慧，所以，習慣上將第三大臼齒稱之為「智齒」。不是每個人都會長智齒 恐與遺傳基因有關雖然智齒通常是在18歲以後才長出來，但每個人智齒的生長狀況差異很大，有的人在18歲前就已經長出來了，有的人到了40、50歲還長不出來，這些都是常見的現象。而這4顆智齒也不見得全部都會長出來，且不必然能夠長整齊，有些人的智齒可能只長1或2顆，有些人的智齒甚至長到一半就不再長了，甚至有些人完全沒有長智齒。也有人的智齒是屬於多生型態，也就是在長出第8顆牙後，又冒出來第9顆，多長了一顆所謂的「多生第四大臼齒」；這種大臼齒多生的案例十分少見，尤其下顎的多生型智齒案例很少，偶爾可以看得到上顎的多生型智齒。現代的人類並不是人人的智齒都能夠長得很整齊，林鴻津指出，部分因素可能與遺傳基因改變有關，若先天缺少智齒，當然就不會長出智齒；另一部分因素，則可能是因上下顎骨頭退化的緣故，造成上下顎的齒槽骨體積縮小，但牙齒卻沒有跟著退化，雖然是同樣的智齒，卻因沒有適當的萌牙空間而長不出來，或雖然長出來了，卻因空間不足而長在不正確的位置。 8成智齒無會長在正確位置 易引發發炎、腫脹、疼痛等後遺症根據相關研究統計指出，大約有80%的智齒無法長在正確的位置。智齒若只是多餘的、不礙事，若真的不具咀嚼功能也還能接受，令人頭痛的是，常因長出智齒而產生無窮的困擾。林鴻津提及，由於智齒長在最裡面，空間狹小，往往因為萌發空間不足，推擠鄰近牙齒而出現疼痛現象，加上日常刷牙不容易清潔乾淨，除了本身容易產生蛀牙、牙周病，甚至會侵犯相鄰的第二大臼齒，出現擠壓疼痛、牙周病、蛀牙，甚至引發牙髓炎等各種不舒服症狀。由於智齒不一定都會長出來，很多的下顎智齒，常會出現埋伏阻生或長得歪斜，沒有適當的咬合功能，造成上顎的智齒由於沒有適當的下顎對咬牙，因而導致上顎智齒過度萌發，以致於影響咬合功能，甚至造成咬合傷害。不僅如此，由於很多下顎智齒會呈現前傾阻生狀態，常可看到智齒就頂在第二大臼齒的遠心牙面，形成一個牙冠夾角，非常容易嵌塞食物，由於不容易清潔乾淨，而導致反覆性的發炎。而嚴重的反覆性發炎，有可能會引發蜂窩性組織炎，這對於有糖尿病或心血管疾病的患者來說，是相當嚴重的潛在危險；所以，當智齒本身出現牙周組織發炎、蛀牙，或影響鄰牙導致蛀牙或牙周病時，若身體狀況良好，一定要趕快拔掉，以防無窮後患。 防範於未然 沒症狀也應拔智齒 有些人擔心拔了智齒，恐怕會造成前方的牙齒「失去後盾」，導致大臼齒向後傾斜或骨頭會缺了個大洞。而若智齒已出現不健康的狀況，當然要趕快拔除，但是，若智齒沒有任何不舒服的症狀，也需要拔嗎？林鴻津說，為避免日後衍生更複雜的口腔症狀，造成更大的後遺症，站在防範於未然的預防角度，即使智齒現在沒有出現任何症狀，還是會建議盡早拔掉，而且是愈早拔愈好。林鴻津補充，拔除智齒在20歲左右時拔掉比較好，因為在20歲之前，牙根尚未完全長好，骨頭也還未硬化，齒槽骨較軟也有彈性，智齒比較容易拔除，手術傷口較小，術後也比較不會有嚴重腫脹、疼痛的後遺症。一般人年過25歲之後，骨頭開始變硬，此時下顎智齒的牙根，也幾乎都會變成既彎曲又倒鉤，這時才要拔下顎智齒，大多數的傷口會比較大，術後的腫脹、疼痛也大多相當嚴重，所以，不要拖到智齒牙周發炎了、腫脹了，才急著要就醫拔牙。年紀大拔牙風險高 術前應經過醫師審慎評估 門診中常會有人問到：「年紀大的人能不能拔牙？」林鴻津透露，年紀愈大的人，拔牙的風險當然愈高，但是年紀大小不是唯一決定因素，除非身體狀況非常不穩定，在一般的健康狀況下，高齡者還是可以拔牙。此外，若患者有糖尿病或心血管疾病等慢性病史，由於這些慢性疾病很容易在拔牙過程中或術後引發嚴重的併發症，拔除智齒的手術就要更小心、慎重；術前一定要先經過仔細的評估，必須把全身性的系統疾病控制在穩定狀態後，再來拔牙比較安全。 延伸閱讀： 單次拔牙幾顆以內算正常？ 專業牙醫師給答案了 牙齒黃怎麼變白？居家、冷光美白怎麼做？ 快戒掉這些讓牙齒變黃的習慣 
2020-12-02 科別.牙科
日前嘉義1名34歲女性拔牙20顆回家後，隔日昏迷死亡，家屬質疑與拔牙有關，檢察官解剖初判為「右肺吸入性肺炎」，實際死因是否與拔牙相關仍有待認定。台北醫學大學口腔醫學院院長鄭信忠表示，鮮少單純因拔牙死亡，大多數伴隨慢性病等因素，拔牙其實是不得不的手段，感染非常嚴重的牙齒，才會選擇拔除。 拔牙風險不在多少顆 慢性病與身體狀況才是關鍵鄭信忠解釋，在一般正常狀況下，單次口腔治療要拔幾顆牙，基本上都不會有問題，手術完成在傷口上咬住棉花止血，病人回家按照醫生指示休養，如果有開立藥物，跟著處方把藥服用完，原則上就能恢復，但拔牙前一定要與醫生有完善溝通，身體有慢性疾病或特殊狀況，一定要讓醫師知道，以便評估風險。鄭信忠補充說明，如果醫生決定拔除牙齒，大多是最後治療手段，執行前一定會與病人和家屬討論，了解病患有沒有慢性疾病，例如高血壓、糖尿病、腎臟病等，慢性病有可能讓傷口不容易癒合，也會增加手術後風險。同時醫師也會要清楚掌握，病人是否有藥物過敏記錄，對於特定麻藥使用有沒有危險性存在。牙齒嚴重感染發炎 必須拔除到底什麼狀況下必須拔牙呢？鄭信忠強調，如果牙齒感染病菌導致牙齒周邊發炎，包含牙髓質、牙齦牙肉、牙顎骨都可能會被感染，由於口腔嚴重感染很容易有全身性影響，醫師很可能選擇把牙齒拔除，否則都會希望協助病人保留真牙。術前一定會與病患和家屬完善溝通，相互討論可能風險後，才會執行治療。失去功能不易清潔 也會考慮拔除另外鄭信忠也說，當醫師發現某顆牙齒已經失去功能，不容易清潔容易發生蛀牙，也考慮拔除那顆牙齒，例如牙齒斷裂與智齒就很常見，當智齒長不正就難清潔，也無法發揮牙齒功能，為避免發展到蛀牙感染，可能會預先拔除，但假使智齒長出來沒什麼問題，可以發揮功能也可以清潔乾淨，就不一定要拔掉。拔牙後持續疼痛、發燒、流血 應立即回診鄭信忠提醒，拔完牙回家後，有幾種情況應特別注意，假使傷口持續流血，有停不下來跡象、持續疼痛似乎沒有好轉舒緩、傷口周邊越來越腫、甚至體溫上升開始發燒，都必須特別注意，最好立即回到牙科讓醫生檢查，如果在假日或牙科診所休診期間，醫院多會有牙科急診，協助立即處置可能的惡化狀況。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口臭是牙周病主要徵兆！ 飯後40分鐘就形成，這動作是牙菌斑大敵...舌苔積太多也不OK 牙齒黃怎麼變白？居家、冷光美白怎麼做？ 快戒掉這些讓牙齒變黃的習慣
2020-11-14 科別.牙科
電動牙刷和傳統牙刷到底哪個好?今天就讓齒顎矯正專科陳彥朋醫師 跟大家分享牙刷到底該怎麼選。陳彥朋醫師說明：「這個也是身為牙醫師被問N次的問題，我就先跟大家說結論：只要使用方式正確，無論手動或電動其實效果都差不多。」電動牙刷和傳統牙刷，只要使用對的方式(刷毛與牙面為45°角，一半在牙齒一半在牙齦)，維持正確的刷牙頻率，基本上清潔效果差不多。兩者之間最大的差異主要是「方便性」，因為電動牙刷較不需要太精細的手部動作，更適合長者或手部行動不便者。至於牙刷該怎麼挑? 醫師也一併整理給大家參考1.傳統牙刷：盡量選擇刷頭較小、刷毛較軟的，更容易清潔到每個角落。另外也要注意每3個月就要更換一次。2.電動牙刷：電動牙刷大致可分為旋轉式和音波式。音波式的動幅度較小，較容易把牙齒和牙齦交界處的髒污清除，而旋轉式的設計，適合逐顆清潔牙齒。醫師提醒，很多人因為電動牙刷較昂貴，就會忽略要換刷頭，別忘了刷頭每三個月也要換一次。無論手動或電動，都只是一種工具，大家可以根據自己的使用習慣來做挑選，千萬不要抱持用電動牙刷就可以隨便亂刷的心態，另外也忘了搭配牙線來清潔，才能真正做好口腔清潔，遠離蛀牙和牙周病唷。來源出處：艾康牙醫
2020-09-30 科別.牙科
牙齒健康影響著我們的身體健康。成年人滿口牙齒在28至32顆之間，世界衛生組織提倡保護牙齒的“8020”計劃，即80歲保留20顆功能牙。但是在我國，牙齒養護現狀不容樂觀。北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任鄭樹國教授表示，有牙病別拖著不治，因為牙病會在一點一點地拖延中，越來越嚴重。如何發現牙齒健康出現問題了?如果發現牙齦出血，這往往是身體在發出預警信號，提示口腔健康狀態已經不是很理想了。比較常見的情況是菌斑導致的牙齦炎。這時牙齦處在早期表淺的炎症狀態，通過保持口腔衛生，以及一些簡單治療(如潔治，也就是“洗牙”)，會在一定時間內恢復正常。還有一種是已經出現牙周炎的表現。牙齒在口腔當中就像大樹在土壤中一樣，患牙周炎後，就好比樹根周圍的土壤流失，牙根暴露出來，專業稱為附著喪失。如果出現這種情況，就進展為牙周炎了。此時單靠認真刷牙已經不能解決問題，必須經過專業系統的治療才能控制炎症。牙周疾病都有些徵兆，首先，是牙齦出血。專家提醒，刷牙的時候如果發現牙刷上黏了一些血漬，或者在咬蘋果、饅頭等食物時留下帶血的齒痕等，這往往提示牙齦可能出現炎症了。另外，如果出現以下這些情況，要特別注意。例如突然覺得牙齒咬東西沒有力量，或者牙齒出現鬆動，出現不太好的口氣。這都是身體在提醒你：牙周狀況不好了。建議儘早去專業醫療機構進行口腔檢查。好好刷牙能不能護好牙周?很多口腔疾病的重要致病因素是牙菌斑。雖然通過有效的刷牙可以去除牙菌斑，但是並不能將其完全清除乾淨。隨著菌斑不斷形成，唾液當中鈣和磷等礦物成分會附著其上，形成牙石。有部分牙石肉眼可見，附著在齦上，其實還有相當一部分存在齦下，它們不斷刺激牙根周圍的牙周組織，產生炎症。通過日常的刷牙，並不能將其清除。對此，洗牙是很好的解決方法，它可以去除齦上的菌斑、牙石。此外，對於齦下菌斑和牙石的去除，還需要係統的牙周治療。只有有效去除了齦上和齦下的菌斑和牙石，才能使牙周組織有一個很好的恢復環境，進而有效地解決牙周問題。專家表示，普通牙刷和電動牙刷比起來，在去除牙菌斑的效率上是沒有顯著差別的。很多臨床研究都證實了這一點。使用普通牙刷，當掌握了正確的刷牙方法後，一方面可以達到和電動牙刷一樣的菌斑去除效果。另一方面，刷牙的精細動作使手部得到鍛煉，一舉多得。可見，掌握正確的刷牙方法更為關鍵。首先，在選擇牙刷時，盡量選小刷頭牙刷——在刷牙時，更為靈活，尤其容易進入不易清潔的部位，以便提高清潔效率。其次，刷毛軟硬要適宜。對於中老年人來說，因為牙周疾病或者已出現牙齦退縮，牙根暴露，適合選用軟毛牙刷。而對於青少年和兒童來說，刷牙時容易清潔不到位，那麼這時可以選刷毛稍硬一點的牙刷。第三，刷毛尖端要磨圓，對牙表面的損傷會相對較小。最後，刷柄要防滑，可選擇符合人體工程學設計的款式，更方便持握。天天刷牙，蛀牙還會找上門?蛀牙臨床稱為齲齒，形成的原因主要有以下幾點。第一是牙齒本身。有一部分人牙齒發育不理想，容易被酸性等物質腐蝕，更易得齲齒。第二是導致齲齒的細菌。口腔中細菌非常多，平時刷牙可以去除一部分，但實際上即使掌握了正確的刷牙方法，也只能清除大約50%的牙菌斑。第三是人們的日常飲食。有些人喜歡甜食、飲料，攝入大量糖分，在被口腔中的產酸細菌酵解過程中產生酸性物質，進而腐蝕牙齒。專家強調，齲齒的早期治療非常關鍵。牙齒表面的牙釉質很堅硬，沒有神經分佈。當齲齒在早期時，只局限在牙釉質表層，在用工具清除被腐蝕的部分時，實際上人是感覺不到的。而如果治療不及時，齲齒越來越深，波及牙齒內部的牙髓，也就是人們常說的“牙神經”，再進行治療，痛苦可想而知。有的人不以為意，覺得可以忍兩天、吃點鎮痛藥，甚至用一些止痛“偏方”。這是不對的行為。因為齲病這時還在進一步擴散，一旦擴展到牙髓後，不僅會帶來疼痛，齲坏中的致病菌以及炎症的有害代謝產物會進入血管，隨著血液循環遊走於全身各處，可能對心、腎、中樞神經系統等產生影響，帶來更嚴重的後果。洗牙會讓牙縫變大嗎?牙石形成後會逐漸壓迫牙齦退縮，佔據牙間隙位置，當通過洗牙將牙石去除後，牙間隙再次空出來。但由於牙齦此前已經退縮，有人甚至形成了牙根暴露，感覺上好像是洗牙後牙間隙變大。事實上，通過清除牙石，是為原先受到擠占的牙周創造了恢復空間，所以單純洗牙是不會讓牙縫變大的。洗牙通過超聲波的爆破、震動作用，將牙石震碎，並通過水的沖洗將其清理乾淨。它對牙齒本身是沒有影響的。專家解釋說，將牙齒通過超聲潔治後，放到掃描顯微鏡下觀察，結果發現牙表面並沒有造成損傷。因此，到正規醫療機構定期洗牙，對於保持口腔健康是很有必要的。智齒到底應不應該拔?大多數人有4顆第三磨牙，就是通常所稱的智齒。專家認為，如果智齒萌出很理想，長得比較整齊，並且咬合關係也很好，是可以保留的。而有些長出一半的智齒，位置不正，導致周圍的牙齦組織形成盲袋，食物殘渣、細菌等容易堆積其中，容易引起炎症、疼痛，或者對相鄰牙齒造成影響。這類情況的智齒可能就要拔除了。建議出現智齒萌出異常情況時，一定要去專業的醫療機構檢查就診。多久進行一次口腔檢查才好?很多人每年都會進行常規體檢，其實口腔也需要這樣的檢查。一些口腔早期疾病，非專業人士很難發現。通過定期進行專業檢查，能儘早發現問題。對正常成年人來說，一般每年需進行至少一次口腔檢查。對於易患口腔疾病的成年人，比如有易患齲齒或牙周疾病的情況，建議縮短口腔定期檢查的間隔時間，每年進行兩次口腔檢查。對處於發育時期的兒童來說，身體變化往往很快，另外飲食習慣和口腔清潔習慣也較成年人更差，因此定期檢查的周期要更短一些，一般建議每年至少兩次口腔檢查。對一些發育不良、易感口腔疾病的孩子來說，可能每3個月就需要口腔檢查一次。另外，對於備孕的年輕女士來說，口腔的健康問題也要在懷孕前及早解決，以便孕期更平穩、更健康，也更利於將來寶寶的生長發育。（來源／轉載自《文匯報》）
2020-08-20 橘世代.健康橘
根據國民健康局調查顯示，台灣人罹患牙周病比例高達99.9%，蛀牙盛行率有將近88%。牙齒出問題，往往是因為牙菌斑沒有清乾淨。除了牙齒健康的大敵牙周病，還有牙根蛀牙、牙齦萎縮與缺牙這類隨著年紀增加，可能會碰到的口腔危機。只要有好的清潔習慣，口腔疾病的發生機率就會降低。一顆牙齒有五個面，如果把牙刷當成唯一的清潔工具，清潔效果當然不會好。滿分的牙齒保健，一定要搭配牙線和漱口水，才能在健康口腔的路上走得長遠。百齡漱口水站在國人牙齒保健的最前線，研發貼合民眾需要和保健效果最好的優質漱口水。因應牙周病盛行率增加，百齡推出「護牙周到漱口水—超級護齦W系列」，百分之百台灣製造、中化製藥團隊領隊，護牙周到漱口水ASP+加上Totarol超級護齦雙重複方把關國人的牙齒健康，能夠強化琺瑯質，有效去除牙周病菌，還能降低牙周病發生率。百齡護牙周到牙膏與百齡護牙周到漱口水的主要配方為ASP+，包含牙齦護理成分尿囊素、強化琺瑯質成分氟化納與抗敏感成分硝酸鉀。有「百齡護牙周到漱口水」為您的牙齦健康坐鎮，大幅降低牙齦問題、牙結石和牙菌斑發生率，全系列皆不含酒精，溫和不刺激口腔，修復牙齦又能改善壞口氣。至於現代人最害怕的口腔異味，超級護齦系列推出四種不同口味的漱口水，讓口腔清潔更上一層樓。不論是散發淡淡海鹽與草本薄荷清香的「晶鹽薄荷」，滿溢綠茶香氣又帶薄荷涼感的「綠茶薄荷」，主打口香糖薄荷口味的「沁涼薄荷」，或者是喚醒全新早晨的「晨露清新」，給重視口腔健康的您眾多芬芳選擇，讓每一天的微笑如虎添翼！實體通路：家樂福、大潤發、康是美、屈臣氏、寶雅、維康網路通路：PChome24h購物中心＞https://reurl.cc/VXanL5MOMO購物網＞https://reurl.cc/m9d7qVYAHOO購物中心＞https://reurl.cc/VXa76R【延伸閱讀】夏天吃冰很消暑，但若你是「食冰癖」就要注意了！看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
2020-06-28 科別.牙科
1名53歲的王阿姨發現牙齦上長了1個牙包而至奇美醫學中心牙髓病科主治醫師郭祉吟門診就醫，王阿姨表示1年前右上方的牙齒因為疼痛，牙醫醫師就幫她抽掉神經，本來已經不痛了，沒想到2個月前又突然覺得牙齦脹痛，但吃了止痛藥又沒事，所以並沒有太在意，沒想到這次牙齦突然跑出1塊東西，讓她非常擔心，也害怕要開刀。郭醫師問診檢查後發現，雖然王阿姨的牙齒已經抽過神經，但神經管內還有殘餘的細菌，且牙齒再蛀牙後也沒有做好填補，造成細菌跟著口水又跑進神經管，進而擴散到牙根外的顎骨，細菌再沿著顎骨侵蝕外面的牙齦，就會長出俗稱的「牙包」，透過X光片影像上顯示牙根有陰影，確診為牙根膿腫。於是告知王阿姨需要再做1次抽神經，讓她不禁疑惑表示，怎麼還要再抽神經呢？抽過神經就再也不會有問題?大部分病人都認為，已經抽過神經就再也不會有問題了。其實抽神經只是個通俗的說法，正式名稱是「根管治療」。牙齒根管是牙齒中某個軟組織的管道，連接牙齒內部跟牙根外部顎骨裡的神經血管系統，因此牙齒根管中不只有神經，還包含血管及其他組織，成功的根管治療不只是把神經抽掉而已，同時還要把管道內部做徹底的消毒，讓細菌量減到最低，甚至到達無菌狀態。更重要的是還要確保牙齒蛀牙和治療開口有被緊密的封填，否則根管內殘餘的細菌將會沿著牙根底部往骨頭擴散，開始侵蝕牙根周圍的骨頭，X光檢查就會發現牙根出現1圈黑影。絕大多數需要再次根管治療的原因，包含初次根管治療是在沒有牙科橡皮障（dental dam）隔絕口水汙染下操作，導致根管內細菌無法徹底清潔；或是牙齒牙冠沒有做好緊密的封填或是選擇品質良好的假牙，導致口腔內的細菌再次滲透進入根管系統內，導致再次感染。品質良好、在牙科橡皮帳隔離下操作的根管治療，以及經過完整封填後的牙冠，會使牙包消失，被破壞的骨頭也會癒合。郭祉吟表示，牙齒有問題要儘快就診，不要以為不痛就沒事了，定期做牙齒檢查也可以儘早發現問題，千萬別等到長出牙包才尋求治療。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
2020-06-27 科別.牙科
當你的牙齒需要接受根管治療，就表示這顆牙本身就是不健康的了，若沒有照護好，回診時就有可能需要跟你這顆牙齒說掰掰。「抽神經後，戴牙套前的這段時間，牙齒是很脆弱的，就像房子在整修時，打掉問題鋼筋，剩下幾支鋼筋在撐著房子，這時候只要來個地震就很容易造成房子倒塌」那麼要如何讓抽神經後的牙齒遠離地震般的威脅呢？這邊整理幾點給大家：1.少吃需要咀嚼較久的食物(如：口香糖)2.少吃太硬的食物(如芭樂、骨頭、冰塊)3.少吃容易黏牙的食物(如牛軋糖、麥芽糖)4.請勿用牙齒咬瓶蓋、咬筆等(沒有根管治療的牙齒也建議不要這樣做)5.若有磨牙習慣，請牙醫師評估是否需要使用咬合板或護牙套保護牙齒。6.進行某些運動(如拳擊、跆拳道等)時請務必配戴運動護牙套7.確實清潔口腔(口腔的細菌就像雨水侵蝕房子般侵蝕你的牙齒)最重要的是一定要記得回診，因為在將感染的牙隨清潔乾淨及放藥後，牙醫師會用乾淨的棉花、暫時性材料或臨時牙套覆蓋根管治療的開口，許多人以為把傷口蓋起來，髒東西就跑不進去，但這只是暫時的保護，還是要遵照醫師囑咐繼續治療，才能避免讓牙隨腔再次受到細菌侵犯。劉易鑫醫師簡介現為艾康牙醫醫師，主治根管顯微治療、顯微根管手術※來源出處：艾康牙醫粉絲團
2020-06-18 科別.牙科
原本都被誇牙齒很整齊，但最近它卻越來越歪嗎？其實，牙齒終其一生都會逐漸移動，在一般正常的情況下，牙齒是緩慢的在移動，但如果有外在因素，就會加速它的移動，以下是常見的因素。一、牙周健康控制不良：直接動搖骨本，就像房子的地基被土石流沖垮，發生「走山現象」，所以一定要定期檢查牙齒。二、習慣用嘴巴呼吸：跟著我一起將嘴巴閉上，有沒有發現你的舌頭是自然往上頂在上顎呢？現在將嘴巴打開來呼吸，是否發現你的舌頭變成放在下顎呢？這個動作長期下來，會讓你的臉形變長、口腔空間變窄，牙齒就會互相推擠。也提醒若是鼻過敏或氣喘的人容易用嘴巴呼吸，建議可以先找耳鼻喉科治療。三、習慣托腮：現在是不是正在托腮看文章呢？其實這時候是由牙齒在承受頭部的重量，而頭部重量約為體重的1/10，久了，你的牙齒當然會受不了。四、咬嘴唇：如果你是習慣上面牙齒咬著下嘴唇，會容易造成上顎前牙往前突出（嚴重會變成暴牙）；若是下面牙齒咬著上唇，就會造成下顎前牙向外傾斜。五、咬硬物：有些人思考時習慣咬筆，或是天氣熱喜歡咬冰塊，但這些行為久了會磨損牙齒前端，容易造成前牙崩裂、開咬的情況。有沒有發現到上面幾點都是我們在生活中不經意的小動作呢？其實這些都是會影響到牙齒排列的！從現在起，除了做好牙齒清潔，也要提醒自己不要犯了上面幾點喔。來源出處：林泰興醫師粉專
2020-05-31 科別.牙科
根管治療 (俗稱抽神經)後，牙齒就好了嗎？很多人會說「根管治療後牙齒就不痛了，而且有幫我裝臨時牙套，那我就不用回診了吧」其實根管治療的意義在於：讓你的牙齒能被保留，不要走到拔牙的命運！以下先跟大家分享我在診間最常被詢問的三大問題：一、臨時牙套不能保護我的牙齒嗎？臨時牙套材質是像壓克力樹脂，堅硬度不高，加上是使用暫時性黏著材料，吃到太黏的東西容易掉下來，太硬的會咬破，密合度也沒有正式牙套好，不建議臨時牙套戴超過半年都不回診。二、牙套一定要裝嗎根管治療後的牙齒，失去牙髓供應的養份及水份，會變得很脆弱，吃東西及咬合時容易鬆動或裂開，因此建議裝上牙套及柱心(柱心會視狀況，並非一定要裝)，來保護牙齒結構。三、牙齒好像變黑了根管治療後的牙齒失去牙髓供應的營養，因而變黑的因素有很多，像是基因、用藥、封填材料、蛀牙礦化等，情況因人而異，並非每個人都會遇到這樣的情形，但如果你比較在乎牙齒美觀，通常會建議你做齒內美白或是裝上全瓷冠。最後也要叮嚀大家，根管治療後，即使有裝牙套，也要記得定期回來讓牙醫師檢查。來源出處：艾康牙醫診所
2020-05-26 科別.牙科
是不是遇過牙醫跟你說「你要用牙線呀」、「你刷牙刷太大力了喔」那到底該怎麼清潔才對呢？首先要記得，刷牙是在清除牙菌斑！沒刷好，就有機會變成牙結石。那牙菌斑容易堆積在哪裡呢？主要是牙齒側邊、牙齒上的溝紋與凹陷處、牙齒與牙齦交接處及牙齒上較粗糙的表面，所以刷牙的時候記得要特別留意這幾處。以下也整理幾個常見的清潔方式小叮嚀：1.養成早餐後睡覺前各刷牙一次的習慣。2.刷牙頻率不要過高，一天2-3次為佳，其它時候建議漱口並搭配牙線（吃／喝偏酸性的食物後不要馬上刷牙）3.養成使用牙線的好習慣，牙縫間隙只有牙線清潔的到。4.牙刷刷毛不要過軟，過軟的刷毛無法承受刷牙時的力量，導致刷毛彎曲就喪失清潔效果。5.刷牙時，刷毛與牙齒呈現45度角。6.不要大力的刷牙，輕輕畫圓按摩清潔牙周與牙齒間的牙溝最好。7.刷牙就像打掃家中，要有順序，記得自己從哪邊開始，哪邊結束。來源出處：林泰興醫師
2020-03-27 新聞.杏林．診間
在門診中，的確常見病人對於「拔牙」一事有很多疑問。在牙醫師立場來說，都會盡量「救」那顆有問題的牙齒，會根據牙齒的形態、功用、位置、構造等進行評估，是否該拔牙齒，並不會亂拔牙。常見拔牙原因有5種：1.蛀牙破壞很大只剩殘根時，就可能不會留下牙齒而必須拔除。因為只剩殘根結構，無法進行修復執行牙齒的功能，因此必須拔牙。一般是牙根長度與牙冠長度有1比1的比例，才會修補牙齒。2.不當力量造成牙齒斷裂、牙齒結構損傷而不可修復時，就必須拔牙。3.牙周病嚴重，導致牙齒的地基流失，牙齒內空洞很大，就必須將牙周病的病牙拔除。4.牙齒長的位置不對、沒有功用的牙齒，只會藏汙納垢，例如阻生牙、智齒等，就必須拔掉。5.牙源性問題的牙齒必須拔除，像是牙齒長腫瘤、囊腫等問題，為了阻止疾病或是感染破壞其他牙齒結構時，應該拔除牙齒。對於牙齒到底該不該拔除，應該與醫師多討論溝通最適當的治療方式，其他後續是做牙套假牙、牙橋修復或植牙等，都必須考量牙齒的位置、結構環境、患者經濟狀況等因素，再做治療選擇。但最重要的是，應該從小養成刷牙、潔牙的好習慣，才能擁有一口好牙。諮詢／台安醫院牙科主治醫師林君鴻
2020-03-18 科別.兒科
「親愛的，為什麼寶貝的牙齒變亂了？」這可能是現代父母在小孩換牙時期發現的大問題，牙齒凌亂或是長不出來，一張可愛的臉彷彿開始變得歪七扭八，甚至應該健壯直挺的身體，也駝背無力了起來，到底發生了什麼事呢？2歲以前 打好牙齒根基想要讓寶寶牙齒健康、整齊、漂亮，孩童2歲以前為關鍵時期，應打好基礎！出生到6至8周的嬰兒：因為媽媽的哺乳，這個時期的嬰孩可以獲得母親的抗體和來自母體乳汁管腺旁伴隨的益菌，幫助分解乳糖，小舌頭反射性地向上頂住上顎，推壓媽媽的乳頭促進乳汁分泌和自然吞嚥，這一波波動作，是幫助嬰兒上顎橫向擴張發育的關鍵。4個月到6個月的嬰孩：4到6個月的嬰孩已經可以嘗試咀嚼的動作，舌頭的肌肉比較靈活，會左右翻動，所以簡單的副食品和用練習杯喝東西，可以促進口腔周圍肌肉的成熟應用，也促進下顎的發育。1歲的幼兒：1歲的幼兒已經發展出成熟的吞嚥能力，所以如果有使用奶瓶的幼兒，可以開始戒除奶瓶了。此時多給咀嚼機會，促進肌肉的協調能力是很重要的，所以一歲後的幼兒要吃「塊狀」食物，不需要再全然依賴吸食或吃「泥狀」的食物了。2歲到2歲半的幼童：此時的幼童已經長好大部分的乳牙，也應該發展出成熟的咀嚼能力。如果孩童不愛咀嚼，吃飯很慢，喜歡含著食物懶得咬，甚至咬不爛東西，要小心！孩童已經朝向「不健康」的方向走了！從哺乳到吃副食品別忘刷牙知道了孩子發育的歷程，我們如何讓他們健康成長呢？首先，6到8周的嬰兒盡量由母親親自哺育母乳，並採取「立式」而非「躺式」的餵養方式，避免躺著餵養時，嬰兒為了避免嗆到，改變舌頭位置並變成閉氣吸食奶水、吞嚥後，立即用口呼吸，造成口呼吸習慣。觀察餵養時，是否有因為先天嘴唇或舌頭的繫帶太緊造成的哺育困難，例如：嬰兒容易吸奶水不足而哭鬧、吞下空氣而脹氣、容易喝奶水後立刻吐奶、舌頭上有殘餘奶水垢，嘴唇上有乾、厚皮或用力出現的水泡等現象，造成發育和體重低下的問題。如果有上述問題，可以和醫師討論及早去除唇、舌頭的繫帶限制。4到6個月之後，開始使用練習杯來喝東西，也可以開始時用天然的副食品練習咀嚼。1歲後，開始戒除奶瓶，用杯子喝東西，以塊狀食物練習咀嚼，讓口腔肌肉可以正常發展，帶動上、下顎骨頭發育，有足夠空間讓牙齒良好的排列和發揮良好咀嚼效能。另外，開始長牙齒就要開始刷牙，保持良好飲食、刷牙習慣，這樣就可以有一個良好的基礎，長成一口整齊、美麗、健康的牙齒了！所以口腔保健要從小開始，才可以從「齒」健康喔！
2020-03-05 橘世代.愛吃橘
小時候，腦袋瓜裡沒有營養的概念，也不懂各種成分對身體的影響，只深刻記得母親的叮嚀：「喝骨頭湯，牙齒好、骨骼健壯。」後來，清楚感受到骨頭湯對牙齒的助益，是自己在經歷瓷牙貼片的漂白過程時，由於牙齦萎縮引起強烈敏感不適而喊停的親身體驗。當時，牙醫師建議兩個方向，一是用牙材將牙根暴露處填補起來，繼續完成瓷牙貼片；再是回家好好喝骨頭湯補養，待牙齦萎縮狀況改善再做評估。因為，根據人體奇妙的生物寬度（biological width），牙齦從與牙齒相接處的溝縫底部，到牙齦最高處，始終會保持兩公釐的距離，也就是說，只要骨頭沒有退化，牙齦會自然恢復。完全沒想到，牙齦萎縮竟和骨頭退化、骨質疏鬆有關。因為骨質流失，導致包覆在齒槽骨上的牙肉跟著往牙根處退縮，明顯可見的就是牙縫變大、牙根暴露，不只會出現牙齒敏感、出血、易感染，也可能有牙根鬆動、牙齒掉落的嚴重後果。近幾年，傳統飲食中的骨頭湯受到營養專家和美食家們積極力倡與推薦，已然成為健康飲食的基礎。如今，在紐約、芝加哥、舊金山等各大城市，經常可見人們如享受隨行杯咖啡一般方便、優雅地啜飲香濃骨頭湯，真的是引領風潮的時尚飲品！骨頭湯，無論是清澈、濃郁還是多肉，都是燉煮動物骨頭和軟骨、韌帶、筋膜等結締組織而成。美味、滋補的骨頭湯，能夠提供身體修復牙齦萎縮時所需的各種營養成分。骨頭：含有礦物質鈣、磷、鎂、鈉、鉀、硫和微量元素矽。骨髓：豐富的維生素A、K2，脂肪酸Omega-3、Omega-6和礦物質鐵、鋅，以及硒、硼、錳等微量元素。結締組織：大量膠原蛋白加熱後產生的明膠（gelatin），是非常好的胺基酸膳食補充。一鍋好的骨頭湯，成功關鍵取決於骨頭的來源和品質。骨頭的種類有許多，如牛、豬、羊、雞、鴨、魚等的部分大骨或是全骨架。選料時儘量購買有機、放牧式農場以天然飼料、草飼之健康動物的新鮮骨頭。接著，準備一個適合長時間熬煮，受熱均勻、保溫持久的陶鍋或砂鍋，更能為骨頭湯加分。煮好的骨頭湯，是廚房料理、各種湯品的基底。舉凡要添加水分時，都能以骨頭湯取代，運用非常廣。也可以將骨頭湯分裝小罐或做成冰塊儲存，方便烹飪。現在，就讓我們開始煮骨頭湯吧！莎拉心廚房骨頭湯食材豬大骨 1 斤（600g）水 1200-1800ml醋 1 大匙鹽 適量準備汆燙豬骨骨頭要先進行汆燙，清除掉血汙、雜質和腥羶味，如此煮好的骨頭湯汁才會乾淨澄澈。1. 將骨頭放入冷水中加熱至滾沸。2. 關火、取出沖洗乾淨。烤牛骨若是大隻牛骨則用烤箱烤，不須汆燙。1. 放入烤箱，以攝氏175-200度烘烤30 分鐘。2. 烤至有香味，呈深褐色即完成。做法1. 將汆燙處理好的骨頭放入鍋中，倒入骨頭分量約2-3 倍的冷水。2. 先打開鍋蓋以大火燒開後，再蓋上鍋蓋轉小火熬煮。3. 過程中不宜再加水，會降低湯的溫度、養分也會被稀釋，使湯頭不夠濃醇。4. 熬煮時放1 大匙醋，有助汲取骨頭中更多鈣、磷、鎂等礦物質。5. 小火慢燉1-2 小時，就會有一鍋充滿療癒力的骨頭湯。6. 依個人喜好，加入天然鹽調味引用。Tip1通常，從骨頭中萃取營養成分需要靠長時間熬製，加入適量的醋、葡萄酒或檸檬汁等酸性物質，可析出更多的礦物質離子，有助人體吸收。Tip2熬湯時不放鹽，因為鹽會使蛋白質凝固，造成營養和鮮味不足。建議煮好飲用時再加少許天然鹽調味。本文摘自《有機不老：優雅、無病、享天年的天然保養妙方》時報出版 2020/02/25 出版【精選美食系列特輯↘↘↘】。一鍋燒快速上餐 醫師娘「0失敗」好D食譜。懶人必學！三步驟鍋燒料理一吃就上癮。熟齡如何健康吃炸物？「金牌名廚」端寶典 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
2020-02-14 新聞.健康知識+
大多數人習慣一天刷兩次牙，在早上起來之後就會先去刷牙。而還有一部分人會先喝一口水，因為據說早起喝水對於預防便秘有好處，還有許多其他的養生效果，但是有些人擔心早上不刷牙就喝水，口腔裡積攢了一晚上的細菌會被沖到胃裡，損傷我們的身體。其實，晚上我們的口腔裡的微生物確實會大量地繁殖，這些微生物會損害我們的牙齒，讓我們的口腔充滿異味，所以我們才需要晚上好好地刷牙、清潔口腔。但我們身體本身就存在許多的微生物，當我們喝水、吃東西的時候，都會有許多微生物進入我們的身體。在正常情況下，這些微生物的量比較小，只要不吃發霉變質、來源不可靠的食物，基本不會致病。因為有我們機體屏障的存在，所以即便進入人體，也不會進入血液裡，而是進入到腸胃裡，被胃腸道的屏障阻擋，無法進入人體內環境，隨後微生物會在胃裡被胃酸殺滅。所以大家放寬心，即使早上不刷牙會吞下細菌，也不會對我們的身體造成傷害。不過不管先後順序，早上最好還是刷一下牙，可以讓我們的口氣更清新，避免口腔異味的產生。建議大家刷牙的力度不要太大，很多人認為，在刷牙的過程中力度越大越好，這樣才能盡可能清除牙齒表面的污垢。但其實，刷牙過程中用力過度，可能會導致牙齦組織受到損傷，在牙齒清潔過度時還可能會破壞牙齒的健康。另外，除了看得見的部分清理乾淨，牙齒背面、牙齒縫隙等部位才是主要藏污納垢的地方，需要充分清潔。如果只是清潔表面的牙齒，很有可能會讓裡面的污垢逐漸形成，甚至引發牙結石。除此之外，舌頭也需要進行清潔，因為舌頭表面也會藏有食物殘渣，甚至有細菌滋生。如果沒有註重該部位的清潔工作，可能牙齒清潔乾淨了，但是舌苔上面依然隱藏著許多的細菌，仍然會危害我們的牙齒。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
2020-02-05 橘世代.時尚橘
越來越多熟齡朋友關注時尚穿搭，但不管衣服怎麼換、配件怎麼搭，鏡子裡的自己還是看起來嚴肅又老氣。資深時尚達人王偉華點破了熟齡時尚的關鍵：「重點是表情呀，笑容就是最好的化妝品！」而素有「微笑專科醫師」之稱的牙醫師楊書維服務過不少熟齡患者，發現許多人之所以面無笑容其實是有「難言之隱」的...常有朋友跟我說：「妳看妳的魚尾紋，要不要考慮去整型一下？」對於臉上的皺紋，其實還真有點小自卑，因為我從小就愛笑，遇到熟人不知道如何稱呼就只會對著人家傻笑， 漸漸留下了不滅的痕跡。要不要去做微整型？內心掙扎了半天，就這樣一直拖延下來。但馬克吐溫曾說：「皺紋只是告訴你，這裡曾經有過笑容 」連大文豪馬克吐溫都這麼說了，我還掙扎什麼呢？繼續微笑面對人生，勇敢做自己！微笑是世界共同的語言，它能帶給周圍的人溫暖，也是鼓勵他人最容易的方法。想擁有受人歡迎的微笑，一口整齊潔白的牙齒是關鍵。微笑專科醫師楊書維特別關心熟齡朋友，知道許多熟男熟女都希望外表看起來年輕一些，建議到：「整齊潔白的牙齒可以使微笑更有自信，充滿活力的笑容也讓面容更顯年輕。」經過歲月累積，不管再怎麼注意牙齒清潔，每天吃進的食物多多少少都帶有色素，使牙齒變得暗沉、泛黃。若加上牙齒護理不當，缺牙或是早年補牙顏色偏差的狀況也容易產生。楊醫師發現，有些長輩因為黃板牙的困擾總是無法敞開心胸開懷的微笑，嚴重的甚至疏離了社交活動，影響了人際互動。其實只要跟牙醫師好好的溝通都可以透過專業醫師的調整、治療，讓自信心大大的提升。牙齒白皙整齊的人，給人清爽乾淨的美好印象，是外在條件中不可忽略的一部分，想要擁有好形象，就不可不重視牙齒唷！楊書維醫師建議，想要讓人生下半場過得更加歡樂、自在；在注重皮膚保養、關心穿搭美觀之外，也不妨關注一下牙齒美白的時尚趨勢。隨著醫學技術進步，只要找到對的醫師，幫你設計一個理想的微笑曲線，想要擁有一口迷人年輕的微笑並非難事。而與牙齒相稱的衣著和唇色，則能讓微笑更顯甜美。穿衣服除了要考慮膚色之外，穿著也會影響了牙齒的色澤，尤其是穿上白色的衣服，會感覺到臉色似乎變得比較蠟黃，牙齒好像也比較泛黃。如果有這些擔憂的人，當穿上白色衣服時，可以畫點淡妝改變膚色，或者利用絲巾隔開白色衣服直接反射到臉上，也可以試試選象牙白或乳白色的衣服來取代正白色的衣服。口紅搭配服裝有暖色系與冷色系之分，每種色系又有粉彩色系、中間色系、豔麗色系的選擇。錯誤的口紅顏色容易影響了整體視覺上的美好，例如淡雅的粉橘或是過於鮮豔的辣椒紅、橘紅色系等色系，在選擇上應該多加以考慮。每個人膚質、膚色不同，買口紅時建議一定要擦在嘴唇上，並觀察整體搭配的感覺才能選出最適合自己的口紅顏色。※本文摘自《安可人生》官方網站
2020-01-18 科別.牙科
【常春月刊／編輯部整理】你知道自己有幾顆假牙嗎？假牙裝了多久呢？可別以為裝了假牙就可以用一輩子！牙醫師在臨床上遇到不少個案，以為假牙不會壞而忽略保養清潔工作，導致整排牙齒產生搖動，檢查發現竟然有些連牙根都蛀掉了。 牙醫師林楚喬表示，假牙最主要的問題在於材質，在全瓷牙套出現之前，假牙大多使用金屬製造，而材質有好有壞，則決定了假牙出問題的機率。金屬材質常遇到的狀況就是出現鏽蝕的問題，金屬假牙長期浸潤在口水中，更容易讓金屬離子滲透到牙套導致變黑。 除此之外，也有因為牙套沒有密合，結果導致蛀牙的情形。就有案例曾經做過根管手術，由於抽掉神經後才裝上假牙，當發現牙齒出現異狀時，因為不會痛所以沒有警覺心，最後導致整排牙齒都鬆動才前往就診，檢查時發現部分牙根都已經蛀爛掉。 林楚喬說明，臨床上發現，很多病人都以為裝了假牙就可以一勞永逸，但其實並不然。因為牙套裡面還是有原來的牙齒，而邊緣也與牙齦、牙周等組織結合，如果密合度不夠，牙菌斑還是有機會跑到牙套裡面造成蛀牙。 林楚喬強調，當發現牙套與牙齦沒有密合時，最好趕緊請牙醫師協助找出問題所在，千萬不要等到出現疼痛、腫脹後才去就醫。牙齒問題一定要及早發現、及早治療，一旦等蛀到牙根才處理，恐怕再怎麼搶救都為時已晚。 事實上，如果假牙損壞，是可以再重新做1個牙套，只不過並不是每個損壞的假牙都能這麼做。林楚喬提醒，一般醫師會先使用探針來判定牙齒的狀況，如果牙根變得太軟，再套上牙套可能也於事無補，通常會建議選擇植牙的方式來補齊缺牙比較好。 若要單顆植牙，只要牙根保留得夠完整、健康程度佳，建議可以採用即拔即種的植牙方式，能節省不少時間。但如果像上述例子整排都在搖晃的話，代表牙齒健康情況不佳，可能就必須採用全口植牙的方式，像All on 4全口重建植牙，就是利用4根植體達到傳統6至8根植體的效果，值得患者參考。 林楚喬認為，要讓假牙用得長久，最重要的還是要確實的進行清潔工作，假牙、牙套就像真的牙齒一般，除了刷牙之外也要使用牙線清潔，才能確實將接觸牙周連接面的細縫清理乾淨。建議每半年洗牙1次，請牙醫師查看是否有確實做好口腔清潔工作，如此才能延長假牙的使用期限。延伸閱讀： ㄧ想到看牙就皮皮挫？ 「這招」讓你乖乖走進診所再也不怕 給零食當獎勵？ 再繼續做下去，不只蛀牙還會影響學習力 
2020-01-10 橘世代.健康橘
你家中有長輩嗎？可曾幫長輩算過他還保有幾顆牙？是在健康水平線嗎？一般人全口有28顆牙齒，即使老了掉牙，至少應維持20顆牙，但衛福部國健署過去曾調查過，我國65歲以上長者多達門6成不足20顆牙。研究顯示，缺牙會導致吞嚥障礙，而無牙也會增加失智、認知退化的風險。什麼原因造成這種現象？不少長輩口腔清潔觀念不足，以為年紀大了牙齒就會掉光光，或是牙壞了可以裝假牙，又或是裝了假牙就再也不用擔心蛀牙，牙齒可以永遠不用刷，牙醫師指出，這些錯誤觀念不只會使咀嚼力喪失，還可能造成合併症。年約70歲的陳伯伯，一張口就是難聞的腐臭味，自60歲裝了活動假牙後，自認假牙不用刷，反正牙齒已經是假的，蛀牙不會找上門，偶爾想刷牙的時候，才會拿下活動假牙沖一下，直到近期發現咬食物時怪怪的，就診才發現口腔及牙床已嚴重潰瘍。台北醫學大學附設醫院贋復牙科專任主治醫師黃悅慈說，早年口腔保健意識不高，連帶影響長輩現在的口腔衛生習慣不佳，不少臨床上看到不少長輩都是等到牙痛非常嚴重，或是已經沒辦法咀嚼時才願意就醫，有些已經牙齦萎縮，甚至牙床已嚴重潰爛。最常見的錯誤口腔衛生觀念，像是長輩會認為牙齒像石頭一樣堅固不用天天刷，只要漱鹽巴水消毒就好；假牙不用刷反正不會蛀牙，或是另外一種極端，會用牙粉猛刷牙齒，導致牙冠被磨損，出現牙齒敏感等症狀。黃悅慈說，無論是年紀大或是年紀小，只要有進食，無論口腔中的牙齒是真的還是假都要每天刷，睡前飯後都得刷，且需要搭配牙線或是牙間刷使用，才能避免蛀牙從齒縫中蛀進牙中。面對假牙的清潔方法，活動式假牙一定要摘下來清潔，假牙必須要用假牙專用的清潔劑以及專用牙刷，真牙則是使用一般的清潔方式。而固定式假牙，像是牙橋或是把假牙黏在真牙上的假牙，清潔方式則與一般真牙相同，需要每天清潔，有些民眾會以為外層是假牙，就不用擔心蛀牙，但是蛀牙可能從假牙與真牙縫隙侵犯，同樣也會蛀牙。黃悅慈說，多數長輩對於自己牙口健康意識感不高，建議可以從咀嚼能力著手，當咀嚼狀況開始變差，平常可以咀嚼水煮肉、吃白米飯，但漸漸地發現，已經沒辦法開始咬肉吃飯或是吃纖維多的蔬菜，轉而吃較軟的食物，或是蔬菜必須要切小塊才能咀嚼，都是一大警訊。黃悅慈說，極有可能是牙齒出了問題，無論是牙齦萎縮、牙床潰爛等都可能造成咀嚼能力變差，建議家人可以帶著長輩就醫，她也提醒，隨著年紀增長，手部的力氣會漸漸不足，家人也應該要替家中長輩把關刷牙的成果，查看是否有刷乾淨，或是可以協助幫忙刷牙。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
2016-04-18 健康百科.牙科
相信嗎？小時候你有沒有搬過家、不會說話的嬰兒是不是有受虐？這些事，專家從牙齒的牙輪全可追蹤知道。成大口醫所教授謝達斌表示，樹有樹輪、牙齒也有牙輪，過去利用一般電子顯微鏡就能看到牙輪，但以同步輻射Ｘ光顯微技術，甚至可以知道每天吃了什麼東西。牙齒除可做為刑事鑑定參考，還有更多人體密碼。牙齒是身體最堅硬部分，過去在許多刑事案件中，即使屍體腐爛，法醫仍可透過牙齒生長、磨損情況，研判牙齒主人年齡；再將牙齒形狀、大小、排列與病歷比對，即可確定身分。成大口腔醫學研究所與新竹同步輻射中心合作，利用同步輻射Ｘ光可以看到牙輪更微細的影像。謝達斌表示，從輻射影像的牙輪中，可看到孩童生長期間的營養變化，例如出生第一天有很明顯的色帶差異，應與嬰兒在母體內及出生後的代謝、營養方式有極大改變有關。如果嬰兒在成長過程中，生病或受虐，營養有了變化，從牙輪也可看出。環境與飲食的變化也會記錄在牙輪裡。謝達斌表示，從一個地方遷徙到另一處，喝的水不同，其中礦物質成分不一樣，在牙齒生長期裡就會永遠沉積在牙中。謝達斌表示，牙輪與樹輪不同的是，樹輪會一直增長，但牙輪長到牙齒成熟後就不再長，最早成熟的應該是大臼齒，大約六歲就長好，只能記錄六歲前的狀況；智齒的發育最慢，可以記錄的資料最多。
